সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোম
বিষয়ের প্রাসঙ্গিকতা:মনোরোগবিদ্যায় নির্ণয়ের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পর্যায়গুলির মধ্যে একটি হল নেতৃস্থানীয় সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোম প্রতিষ্ঠা করা। মানসিক ব্যাধিগুলির লক্ষণগুলিকে সঠিকভাবে যোগ্য করার ক্ষমতা জরুরী চিকিত্সার সময়মত প্রেসক্রিপশনের পাশাপাশি আরও ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক ব্যবস্থার অনুমতি দেয়।
সাধারণ লক্ষ্য: মানসিক ব্যাধিগুলির প্রধান সিনড্রোম সনাক্ত করতে শিখুন এবং রোগীদের পর্যাপ্ত সহায়তা প্রদান করুন।
তাত্ত্বিক প্রশ্ন:
1. বর্ডারলাইন নন-সাইকোটিক সিন্ড্রোম, অ্যাস্থেনিক, নিউরোটিক (নিউরাস্থেনিক, অবসেসিভ-ফোবিক, ডিসমরফোফোবিক, হিস্টেরিক্যাল), বিষণ্ণ, হাইপোকন্ড্রিয়াকাল, সোমাটোফর্ম।
2. সাইকোটিক সিন্ড্রোম: বিষণ্ণ, ম্যানিক, প্যারানয়েড, প্যারানয়েড, ডিসমরফোম্যানিক, ক্যাটাটোনিক, হেবেফ্রেনিক, প্রলাপ, ওয়ানিরিক, অ্যামেনজিক, অ্যাসথেনিক বিভ্রান্তি, গোধূলির চেতনা, হ্যালুসিনোসিস।
3. ত্রুটিপূর্ণ জৈব সিন্ড্রোম: সাইকোরগ্যানিক, কোরসাকভ অ্যামনেস্টিক, মানসিক প্রতিবন্ধকতা, ডিমেনশিয়া, মানসিক উন্মাদনা।
4. প্রধান সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোম শৈশব: নিউরোপ্যাথি, শৈশব অটিজম, হাইপারডাইনামিক, শৈশবের প্যাথলজিকাল ভয়, নার্ভাস ক্ষুধাহীনতা, infantilism.
5. একটি পদ্ধতি নির্বাচন করার জন্য একটি সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোম নির্ণয়ের গুরুত্ব
জরুরী চিকিৎসা এবং রোগীর আরও পরীক্ষা।
সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোমপ্যাথোজেনেটিকভাবে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির একটি কম-বেশি স্থিতিশীল সেট। সিন্ড্রোমের সংজ্ঞা (সিনড্রোমোলজিকাল ডায়াগনসিস) হল ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়ার প্রাথমিক পর্যায়, যা খুবই বাস্তবিক গুরুত্ব।
সিন্ড্রোমের বিভিন্ন শ্রেণিবিন্যাস রয়েছে: এক বা অন্য মানসিক ফাংশনের প্রধান ক্ষতি অনুসারে, ব্যক্তিত্বের ক্ষতির গভীরতা অনুসারে।
কিছু মানসিক ক্রিয়াকলাপের প্রধান ক্ষতি অনুসারে সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোমের শ্রেণীবিভাগ
1. সংবেদন এবং উপলব্ধির ব্যাধিগুলির প্রাধান্য সহ সিনড্রোম।
হ্যালুসিনোসিস সিন্ড্রোম (মৌখিক, স্পর্শকাতর, চাক্ষুষ)।
derealization এবং depersonalization এর সিনড্রোম।
2. মানসিক ব্যাধিগুলির প্রাধান্য সহ সিনড্রোম
করসাকফের অ্যামনেস্টিক সিন্ড্রোম।
3. চিন্তার ব্যাধিগুলির প্রাধান্য সহ সিনড্রোম।
প্যারানয়েড সিন্ড্রোম (হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড, ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট, হাইপোকন্ড্রিয়াকাল, ডিসমরফোম্যানিক, ইত্যাদি);
প্যারানয়েড;
প্যারাফ্রেনিক;
4. বুদ্ধিবৃত্তিক দুর্বলতার প্রাধান্য সহ সিনড্রোম।
ইনফ্যান্টিলিজম সিন্ড্রোম;
সাইকোরগ্যানিক (এনসেফালোপ্যাথিক) সিন্ড্রোম;
অলিগোফ্রেনিক সিন্ড্রোম;
ডিমেনশিয়া সিন্ড্রোম।
5. সংবেদনশীল এবং প্রভাবক-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির প্রাধান্য সহ সিনড্রোম।
নিউরোটিক (অ্যাস্থেনিক এবং নিউরাস্থেনিক, হিস্টেরিক্যাল, অবসেশন সিন্ড্রোম);
সাইকোপ্যাথিক-সদৃশ;
Apatico-abulic;
হেবেফ্রেনিক;
ক্যাটাটোনিক।
6. চেতনার ব্যাঘাতের প্রাধান্য সহ সিনড্রোম।
অ-সাইকোটিক সিন্ড্রোম (অজ্ঞান, মূঢ়, মূঢ়, কোমা)
মনস্তাত্ত্বিক সিনড্রোম (প্রলাপ; একপ্রকার; উদ্দীপনামূলক; চেতনার গোধূলি অবস্থা)
ব্যক্তিত্বের ক্ষতির গভীরতার উপর নির্ভর করে সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোমের শ্রেণীবিভাগ।
I. অ-সাইকোটিক বর্ডারলাইন সিন্ড্রোম:
1. অ্যাসথেনিক (অ্যাস্থেনো-নিউরোটিক, অ্যাথেনো-ডিপ্রেসিভ, অ্যাথেনো-হাইপোকন্ড্রিয়াকাল, অ্যাথেনো-আবুলিক)।
2. Apatico-abulic.
3. নিউরোটিক এবং নিউরোসিস-সদৃশ (নিউরাস্থেনিক, সিন্ড্রোম আবেশী রাষ্ট্র, ডিসমরফোফোবিক, ডিপ্রেসিভ-হাইপোকন্ড্রিয়াকাল)।
4. সাইকোপ্যাথিক এবং সাইকোপ্যাথ-সদৃশ।
২. সাইকোটিক সিন্ড্রোম:
1. বিভ্রান্তির সিনড্রোম:
1. অ্যাস্থেনিক বিভ্রান্তি;
2. বিভ্রান্তি সিন্ড্রোম;
3. প্রলাপ;
4. আনন্দদায়ক;
5. oneiroid;
6. চেতনা গোধূলি রাষ্ট্র.
2. বিষণ্ণতা (সাইকোটিক বৈকল্পিক);
3. হ্যালুসিনোসিস সিন্ড্রোম (মৌখিক, স্পর্শকাতর, চাক্ষুষ);
4. ম্যানিক;
5. প্যারানয়েড (হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড, হাইপোকন্ড্রিয়াকাল, ডিসমরফোম্যানিক, মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোম সহ);
6. প্যারানয়েড;
7. প্যারাফ্রেনিক;
8. হেবেফ্রেনিক;
9. ক্যাটাটোনিক।
শ. জৈব ত্রুটি সিন্ড্রোম:
1. সাইকোরগ্যানিক (বিস্ফোরক, উদাসীন, উচ্ছ্বসিত, অ্যাথেনিক বিকল্প);
2. করসাকোভস্কি অ্যামনেস্টিক;
3. মানসিক প্রতিবন্ধকতা;
4. ডিমেনশিয়া (মোট এবং ল্যাকুনার)।
সাইকোপ্যাথলজিকাল লক্ষণমানসিক ব্যাধির একটি একক ক্লিনিকাল লক্ষণ প্রতিনিধিত্ব করে। সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোম হল প্যাথোজেনেটিকভাবে সম্পর্কিত লক্ষণগুলির একটি সেট।
অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোম(গ্রীক এ-অনুপস্থিতি, স্টেনো - শক্তি) উচ্চারিত শারীরিকভাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবংমানসিক ক্লান্তি যা সামান্য পরিশ্রমের পরে ঘটে। রোগীদের মনোযোগ দিতে অসুবিধা হয় এবং তাই মনে রাখতে সমস্যা হয়। সংবেদনশীল অসংযম, অক্ষমতা, এবং শব্দ, আলো এবং রঙের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। চিন্তার গতি কমে যায়, রোগীরা জটিল বৌদ্ধিক সমস্যা সমাধানে অসুবিধা অনুভব করেন।
এ অ্যাথেনো-নিউরোটিকরাজ্যে, অ্যাথেনিয়ার বর্ণিত ঘটনাগুলির সাথে স্বল্প মেজাজ, বর্ধিত বিরক্তি, অশ্রুসিক্ততা এবং মেজাজ থাকে।
এ অ্যাথেনো-বিষণ্ণতারাজ্যে, অ্যাথেনিয়ার ঘটনাগুলি নিম্ন মেজাজের সাথে মিলিত হয়।
এ অ্যাথেনো-হাইপোকন্ড্রিয়াকাল -অ্যাস্থেনিক লক্ষণগুলি তাদের শারীরিক স্বাস্থ্যের প্রতি মনোযোগ বৃদ্ধির সাথে মিলিত হয়, রোগীরা সংযুক্ত করে তাত্পর্যপূর্ণঅভ্যন্তরীণ অঙ্গ থেকে আসা বিভিন্ন অপ্রীতিকর sensations. তাদের প্রায়শই কিছু দুরারোগ্য রোগের উপস্থিতি সম্পর্কে চিন্তাভাবনা থাকে।
এ astheno-abulicসিন্ড্রোম, রোগীরা, যে কোনও কাজ শুরু করে, এত তাড়াতাড়ি ক্লান্ত হয়ে যায় যে তারা কার্যত সহজ কাজগুলিও সম্পূর্ণ করতে পারে না এবং কার্যত নিষ্ক্রিয় হয়ে পড়ে।
অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোমবিভিন্ন রূপের মধ্যে এটি সমস্ত সোমাটিক, বহির্মুখী-জৈব এবং সাইকোজেনিক রোগে ঘটে।
নিউরোটিক সিন্ড্রোম- একটি লক্ষণ কমপ্লেক্স যার মধ্যে মানসিক এবং শারীরিক ক্লান্তি বৃদ্ধি সহ মানসিক, স্বেচ্ছাচারী এবং প্রভাবক ক্ষেত্রগুলির অস্থিরতার ঘটনা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যার সাথে একজনের অবস্থা এবং আচরণের প্রতি সমালোচনামূলক মনোভাব রয়েছে।
ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, নিউরোটিক সিনড্রোম স্নায়বিক, হিস্টেরিক্যাল এবং সাইকাথেনিক প্রকৃতির হতে পারে।
নিউরাস্থেনিক সিন্ড্রোম(ইরিটেবল দুর্বলতা সিন্ড্রোম) একদিকে, বর্ধিত উত্তেজনা, প্রভাবের অসংযম, স্বেচ্ছামূলক অস্থিরতার সাথে হিংসাত্মক আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়ার প্রবণতা, অন্যদিকে বর্ধিত ক্লান্তি, অশ্রুসিক্ততা এবং ইচ্ছার অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
হিস্টেরিক্যাল সিন্ড্রোম- বর্ধিত মানসিক উত্তেজনা, নাট্য আচরণ, কল্পনা এবং প্রতারণার প্রবণতা, হিংসাত্মক আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়া, হিস্টিরিকাল আক্রমণ, কার্যকরী পক্ষাঘাত এবং প্যারেসিস ইত্যাদি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
অবসেসিভ সিনড্রোম (অবসেসিভ সিনড্রোম)- আবেশী চিন্তা, ফোবিয়াস, আবেশী আকাঙ্ক্ষা এবং কর্ম দ্বারা উদ্ভাসিত। আবেশের ঘটনাগুলি সাধারণত হঠাৎ উদ্ভূত হয় এবং এই মুহুর্তে রোগীর চিন্তার বিষয়বস্তুর সাথে সঙ্গতিপূর্ণ হয় না; রোগী তাদের সমালোচনা করে এবং তাদের সাথে লড়াই করে।
অবসেশন সিন্ড্রোম মস্তিষ্কের নিউরোসেস, সোম্যাটিক, এক্সোজেনাস-জৈব রোগে ঘটে।
বডি ডিসমরফিক সিন্ড্রোম- রোগীরা তাদের শারীরিক অক্ষমতার গুরুত্বকে অত্যধিক মূল্যায়ন করে, সক্রিয়ভাবে বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে সাহায্য চায় এবং কসমেটিক সার্জারির দাবি করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এটি একটি সাইকোজেনিক প্রক্রিয়ার কারণে বয়ঃসন্ধির সময় ঘটে। উদাহরণস্বরূপ, যদি কিশোর-কিশোরীরা নিশ্চিত হয় যে তাদের আছে অতিরিক্ত ওজন, তারা কঠোরভাবে খাদ্যে নিজেদের সীমিত করে (মানসিক অ্যানোরস্কিয়া)।
ডিপ্রেসিভ-হাইপোকন্ড্রিয়াকাল সিন্ড্রোম- রোগীর মধ্যে চিন্তাভাবনার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় ওযে কোনও গুরুতর, এমনকি দুরারোগ্য রোগের উপস্থিতি, যা একটি বিষণ্ণ মেজাজের সাথে থাকে। এই ধরনের রোগীরা অবিরাম ডাক্তারদের কাছ থেকে সাহায্য চান, বিভিন্ন পরীক্ষা এবং ওষুধের থেরাপির প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজন হয়।
সাইকোপ্যাথিক-সদৃশ সিন্ড্রোম- সংবেদনশীল এবং প্রভাবক-ইচ্ছাজনিত ব্যাধিগুলির একটি উপসর্গ জটিল যা প্রকৃতিতে কমবেশি স্থায়ী এবং প্রধান প্রকার নির্ধারণ করে নিউরোসাইকিক প্রতিক্রিয়াএবং আচরণ যা সাধারণত বাস্তব পরিস্থিতির জন্য অপর্যাপ্তভাবে পর্যাপ্ত। বর্ধিত অন্তর্ভুক্ত মানসিক উত্তেজনা, স্বেচ্ছাসেবী কর্ম এবং কাজের অপর্যাপ্ততা, সহজাত ড্রাইভের অধীনতা বৃদ্ধি।
উচ্চতর স্নায়বিক কার্যকলাপের বৈশিষ্ট্য এবং লালন-পালনের শর্তগুলির উপর নির্ভর করে, এটি একটি অ্যাথেনিক, হিস্টেরিক্যাল, সাইক্যাথেনিক, উত্তেজনাপূর্ণ, প্যারানয়েড বা সিজয়েড চরিত্র থাকতে পারে। এটি বিভিন্ন ধরণের সাইকোপ্যাথি এবং জৈব এবং অন্যান্য উত্সের সাইকোপ্যাথিক অবস্থার ভিত্তি। প্রায়ই যৌন এবং অন্যান্য বিকৃতি দ্বারা অনুষঙ্গী.
প্রলাপ সিন্ড্রোম(ল্যাটিন প্রলাপ থেকে - উন্মাদনা) - সত্য চাক্ষুষ হ্যালুসিনেশন, চাক্ষুষ বিভ্রম, রূপক প্রলাপ, স্ব-সচেতনতা বজায় রাখার সময় মোটর উত্তেজনার প্রাধান্য সহ চেতনার হ্যালুসিনেটরি ক্লাউডিং।
অ্যামেন্টিভ সিন্ড্রোম- অসামঞ্জস্যপূর্ণ চিন্তাভাবনার সাথে চেতনার গুরুতর বিভ্রান্তি, যোগাযোগের সম্পূর্ণ অগম্যতা, বিভ্রান্তি, উপলব্ধির আকস্মিক প্রতারণা এবং গুরুতর শারীরিক ক্লান্তির লক্ষণ।
চেতনার একঘেয়ে মেঘ।মানসিক অভিজ্ঞতার চরম চমত্কার প্রকৃতির দ্বারা আলাদা। দ্বৈততার বৈশিষ্ট্য, অভিজ্ঞতা এবং গৃহীত কর্মের অসঙ্গতি, বিশ্বের বৈশ্বিক পরিবর্তনের অনুভূতি, একই সময়ে বিপর্যয় এবং বিজয়।
ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম বৈশিষ্ট্যযুক্ত বিষণ্ণ ত্রয়ী: হতাশাগ্রস্ত, দু: খিত, বিষণ্ণ মেজাজ, ধীর চিন্তাভাবনা এবং মোটর প্রতিবন্ধকতা।
ম্যানিক সিন্ড্রোম- এক্সবৈশিষ্ট্য manic triad: euphoria (অনুপযুক্তভাবে উন্নত মেজাজ), সহযোগী প্রক্রিয়া এবং মোটর উত্তেজনার ত্বরণ কার্যকলাপের জন্য একটি ইচ্ছা সঙ্গে.
হ্যালুসিনেটরি সিন্ড্রোম (হ্যালুসিনোসিস) - স্পষ্ট চেতনার পটভূমিতে প্রচুর হ্যালুসিনেশনের (মৌখিক, চাক্ষুষ, স্পর্শকাতর) প্রবাহ, যা 1-2 সপ্তাহ (তীব্র হ্যালুসিনোসিস) থেকে কয়েক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হয় (দীর্ঘস্থায়ী হ্যালুসিনোসিস)। হ্যালুসিনোসিসের সাথে আবেগজনিত ব্যাধি (উদ্বেগ, ভয়), সেইসাথে বিভ্রান্তিকর ধারণা থাকতে পারে। হ্যালুসিনোসিস মদ্যপান, সিজোফ্রেনিয়া, মৃগীরোগ, সিফিলিটিক ইটিওলজি সহ জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতগুলিতে পরিলক্ষিত হয়।
প্যারানয়েড সিন্ড্রোম- হ্যালুসিনেশন এবং সিউডোহ্যালুসিনেশনের সংমিশ্রণে বিভিন্ন বিষয়বস্তুর অব্যবস্থাপিত বিভ্রান্তিকর ধারণার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোমপ্যারানয়েড সিন্ড্রোম এক ধরনের এবং ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা, অর্থাৎ অনুভূতি যে কেউ রোগীর চিন্তাভাবনা এবং কর্ম, উপস্থিতি নির্দেশ করছে সিউডোহ্যালুসিনেশন,প্রায়শই শ্রবণ, বিভ্রান্তিকর ধারণা প্রভাবিত করে, মানসিকতা,চিন্তার উন্মুক্ততার লক্ষণ (অনুভূতি যে রোগীর চিন্তা তার চারপাশের লোকেদের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য) এবং চিন্তার বাসা বাঁধে(অনুভূতি যে রোগীর চিন্তাভাবনা পরক, তার কাছে প্রেরণ করা হয়)।
প্যারানয়েড সিন্ড্রোমএকটি পদ্ধতিগত উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় প্রলাপ,উপলব্ধি এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ব্যাঘাতের অনুপস্থিতিতে। বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি বাস্তব ঘটনাগুলির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়, তবে বাস্তবতার ঘটনাগুলির মধ্যে যৌক্তিক সংযোগ ব্যাখ্যা করার রোগীদের ক্ষমতা ক্ষতিগ্রস্ত হয়; বিভ্রমের প্লট অনুসারে তথ্যগুলি একতরফাভাবে নির্বাচিত হয়।
প্যারাফ্রেনিকসিনড্রোম - পদ্ধতিগত সংমিশ্রণ বামানসিক স্বয়ংক্রিয়তা, মৌখিক হ্যালুসিনেশন, চমত্কার বিষয়বস্তুর কল্পিত অভিজ্ঞতা এবং মেজাজ বৃদ্ধির প্রবণতা সহ অব্যবস্থাপিত প্রলাপ।
বডি ডিসমরফোম্যানিয়া সিন্ড্রোমলক্ষণগুলির একটি ত্রয়ী দ্বারা চিহ্নিত: শারীরিক অক্ষমতার বিভ্রান্তিকর ধারণা, বিভ্রান্তিকর মনোভাব, নিম্ন মেজাজ। রোগীরা সক্রিয়ভাবে তাদের ত্রুটিগুলি সংশোধন করার চেষ্টা করে। যখন তাদের অস্ত্রোপচার অস্বীকার করা হয়, তারা কখনও কখনও তাদের কুশ্রী শরীরের অংশগুলির আকৃতি পরিবর্তন করার চেষ্টা করে। এটি সিজোফ্রেনিয়ায় পরিলক্ষিত হয়।
ক্যাটাটোনিক সিন্ড্রোম- ক্যাটাটোনিক, অযৌক্তিক এবং অজ্ঞান উত্তেজনা বা মূঢ়তা, বা এই রাজ্যগুলিতে পর্যায়ক্রমিক পরিবর্তনের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি সিজোফ্রেনিয়া, সংক্রামক এবং অন্যান্য সাইকোসে পরিলক্ষিত হয়।
হেবেফ্রেনিক সিন্ড্রোম- মূর্খতা এবং খণ্ডিত চিন্তার সাথে হেবেফ্রেনিক উত্তেজনার সংমিশ্রণ। এটি প্রধানত সিজোফ্রেনিয়ায় পরিলক্ষিত হয়।
উদাসীন-অবুলিক সিন্ড্রোম- উদাসীনতা, উদাসীনতা (উদাসিনতা) এবং ক্রিয়াকলাপের অনুপ্রেরণার অনুপস্থিতি বা দুর্বলতার সংমিশ্রণ (আবুলিয়া)। মস্তিষ্কে আঘাতজনিত আঘাত, নেশা এবং সিজোফ্রেনিয়ার পরে দুর্বল সোমাটিক রোগে এটি পরিলক্ষিত হয়।
সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোম- হালকা বুদ্ধিগত প্রতিবন্ধকতা দ্বারা চিহ্নিত। রোগীদের মনোযোগ এবং ফিক্সেশন মেমরি কমে গেছে, তাদের জীবন এবং সুপরিচিত ঐতিহাসিক ঘটনা সম্পর্কে ঘটনা মনে রাখতে অসুবিধা হয়। চিন্তার গতি কমে যায়। রোগীদের নতুন জ্ঞান এবং দক্ষতা অর্জনে অসুবিধা হয়। হয় ব্যক্তিত্বের সমতলকরণ বা চরিত্রের বৈশিষ্ট্যগুলিকে তীক্ষ্ণ করা। কোন মানসিক প্রতিক্রিয়া প্রাধান্য উপর নির্ভর করে, আছে বিস্ফোরক সংস্করণ - রোগীরা বিস্ফোরকতা, অভদ্রতা এবং আক্রমনাত্মকতা প্রদর্শন করে; euphoric সংস্করণ (অনুপযুক্ত প্রফুল্লতা, অসাবধানতা), উদাসীন বিকল্প (উদাসিনতা)। আংশিক প্রত্যাবর্তন সম্ভব, প্রায়শই ডিমেনশিয়া সিন্ড্রোমের ধীরে ধীরে অবনতি এবং বিকাশ ঘটে। বহিরাগত জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতগুলির বৈশিষ্ট্য।
করসাকভের অ্যামনেস্টিক সিন্ড্রোম-বর্তমান ইভেন্টগুলির জন্য মেমরির দুর্বলতা (ফিক্সেশনাল অ্যামনেসিয়া), রেট্রো- এবং অ্যান্টিরোগ্রেড অ্যামনেসিয়া, সিউডোরেমিনিসেন্স, কনফ্যাবুলেশন এবং অ্যামনেস্টিক ডিসোরিয়েন্টেশন অন্তর্ভুক্ত।
ডিমেনশিয়া -বুদ্ধিমত্তা স্তরে ক্রমাগত পতন। ডিমেনশিয়া দুই ধরনের হয়- জন্মগত (অলিগোফ্রেনিয়া)এবং অর্জিত (ডিমেনশিয়া)।
অর্জিত ডিমেনশিয়া সিজোফ্রেনিয়া, মৃগীরোগ, সেইসাথে জৈব রোগের কারণে ঘটে যার মধ্যে মস্তিষ্কে অ্যাট্রোফিক প্রক্রিয়া ঘটে (সিফিলিটিক এবং বার্ধক্য সাইকোসেস, মস্তিষ্কের ভাস্কুলার বা প্রদাহজনিত রোগ, গুরুতর আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাত)।
বিভ্রান্তি সিন্ড্রোমযা ঘটছে তার একটি ভুল বোঝাবুঝি দ্বারা চিহ্নিত করা, জিজ্ঞাসা করা প্রশ্নগুলি নিয়ে চিন্তা করা এবং সর্বদা পর্যাপ্ত উত্তর নয়। রোগীদের মুখের অভিব্যক্তি বিভ্রান্ত এবং বিভ্রান্ত। তারা প্রায়শই প্রশ্ন করে: "এটি কী?", "কেন?", "কেন?"। কোমা থেকে বেরিয়ে আসার সময়, সেইসাথে কখন ঘটে প্যারানয়েড সিন্ড্রোম.
ফ্রন্টাল সিন্ড্রোম - স্বতঃস্ফূর্ততার সাথে সম্পূর্ণ ডিমেনশিয়ার লক্ষণগুলির সংমিশ্রণ, বা তদ্বিপরীত - সাধারণ নিষ্ক্রিয়তার সাথে। এটি মস্তিষ্কের জৈব রোগে পরিলক্ষিত হয় যার প্রধান ক্ষতি মস্তিষ্কের সামনের অংশগুলির - টিউমার, মাথায় আঘাত, পিক রোগ।
উদাসীনতা (উদাসিনতা)।উদাসীনতার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, শখের সামান্য দুর্বলতা রয়েছে; রোগী যান্ত্রিকভাবে টিভি পড়ে বা দেখে। সাইকো-অ্যাফেক্টিভ উদাসীনতার ক্ষেত্রে, জিজ্ঞাসাবাদের সময় তিনি প্রাসঙ্গিক অভিযোগ প্রকাশ করেন। একটি অগভীর মানসিক পতনের সাথে, উদাহরণস্বরূপ সিজোফ্রেনিয়ায়, রোগী শান্তভাবে একটি উত্তেজনাপূর্ণ, অপ্রীতিকর প্রকৃতির ঘটনাগুলিতে প্রতিক্রিয়া জানায়, যদিও সাধারণভাবে রোগী বাহ্যিক ঘটনাগুলির প্রতি উদাসীন নয়।
বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে, রোগীর মুখের অভিব্যক্তি দরিদ্র, তিনি এমন ঘটনাগুলিতে আগ্রহী নন যা তাকে ব্যক্তিগতভাবে উদ্বেগ প্রকাশ করে না এবং প্রায় বিনোদনে অংশ নেয় না। কিছু রোগী এমনকি তাদের নিজের পরিস্থিতি এবং পারিবারিক বিষয়গুলির দ্বারা সামান্য প্রভাবিত হয়। কখনও কখনও "মূর্খতা", "উদাসিনতা" সম্পর্কে অভিযোগ রয়েছে। চরম মাত্রার উদাসীনতা সম্পূর্ণ উদাসীনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। রোগীর মুখের অভিব্যক্তি উদাসীন, তার চেহারা এবং তার শরীরের পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতা, হাসপাতালে থাকা, আত্মীয়দের চেহারা সহ সবকিছুর প্রতি উদাসীনতা রয়েছে।
অ্যাসথেনিয়া (বর্ধিত ক্লান্তি)।ছোটখাট উপসর্গের সাথে, ক্লান্তি প্রায়ই বর্ধিত লোডের সাথে দেখা দেয়, সাধারণত বিকেলে। আরও স্পষ্ট ক্ষেত্রে, এমনকি তুলনামূলকভাবে সাধারণ ধরণের কার্যকলাপের সাথেও, ক্লান্তি, দুর্বলতার অনুভূতি এবং কাজের গুণমান এবং গতিতে উদ্দেশ্যমূলক অবনতি দ্রুত প্রদর্শিত হয়; বিশ্রাম খুব বেশি সাহায্য করে না। একজন ডাক্তারের সাথে কথোপকথনের শেষে অ্যাস্থেনিয়া লক্ষণীয় (উদাহরণস্বরূপ, রোগী অলসভাবে কথা বলে, দ্রুত শুয়ে বা কিছুতে ঝুঁকে পড়ার চেষ্টা করে)। উদ্ভিজ্জ ব্যাধিগুলির মধ্যে, অত্যধিক ঘাম এবং মুখের ফ্যাকাশে ভাব প্রাধান্য পায়। অ্যাথেনিয়ার চরম মাত্রা প্রণাম পর্যন্ত গুরুতর দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। যেকোনো কার্যকলাপ, আন্দোলন, স্বল্পমেয়াদী কথোপকথন ক্লান্তিকর। বিশ্রাম সাহায্য করে না।
কার্যকরী ব্যাধিমেজাজের অস্থিরতা (ল্যাবিলিটি) দ্বারা চিহ্নিত, হতাশা (বিষণ্নতা) বা উচ্চতা (ম্যানিক স্টেট) এর প্রতি প্রভাবের পরিবর্তন। একই সময়ে, বুদ্ধিবৃত্তিক এবং মোটর কার্যকলাপের স্তর পরিবর্তিত হয় এবং অবস্থার বিভিন্ন সোমাটিক সমতুল্য পরিলক্ষিত হয়।
কার্যকরী যোগ্যতা (বর্ধিত মানসিক প্রতিক্রিয়া)। অপ্রকাশিত ব্যাধিগুলির সাথে, পরিস্থিতি এবং কারণগুলির পরিসর যার সাথে প্রভাব দেখা দেয় বা মেজাজের পরিবর্তনগুলি পৃথক আদর্শের তুলনায় কিছুটা প্রসারিত হয়, তবে এগুলি এখনও বেশ তীব্র ইমোটিওজেনিক কারণ (উদাহরণস্বরূপ, প্রকৃত ব্যর্থতা)। সাধারণত, প্রভাব (রাগ, হতাশা, বিরক্তি) খুব কমই ঘটে এবং এর তীব্রতা মূলত যে পরিস্থিতির সৃষ্টি করে তার সাথে মিলে যায়। আরও গুরুতর আবেগপূর্ণ ব্যাধিগুলির সাথে, মেজাজ প্রায়ই ছোটখাটো এবং বিভিন্ন কারণে পরিবর্তিত হয়। ব্যাধিগুলির তীব্রতা সাইকোজেনিসিটির আসল তাত্পর্যের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়। এই ক্ষেত্রে, প্রভাবগুলি তাৎপর্যপূর্ণ হয়ে উঠতে পারে, সম্পূর্ণ তুচ্ছ কারণে বা একটি উপলব্ধিযোগ্য বাহ্যিক কারণ ছাড়াই উদ্ভূত হতে পারে, অল্প সময়ের মধ্যে বেশ কয়েকবার পরিবর্তিত হতে পারে, যা লক্ষ্য-নির্দেশিত কার্যকলাপকে অত্যন্ত কঠিন করে তোলে।
বিষণ্ণতা.ছোটখাটো বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির সাথে, রোগী কখনও কখনও তার মুখের উপর একটি লক্ষণীয়ভাবে দুঃখজনক অভিব্যক্তি এবং কথোপকথনে দু: খিত অভিব্যক্তি বিকাশ করে, তবে একই সময়ে তার মুখের অভিব্যক্তিগুলি বেশ বৈচিত্র্যময় এবং তার বক্তৃতা সংগঠিত হয়। রোগী বিভ্রান্ত এবং প্রফুল্ল হতে পরিচালনা করে। "দুঃখ বোধ করা" বা "প্রফুল্লতার অভাব" এবং "একঘেয়েমি" এর অভিযোগ রয়েছে। প্রায়শই, রোগী তার অবস্থা এবং আঘাতমূলক প্রভাবগুলির মধ্যে সংযোগ সম্পর্কে সচেতন। হতাশাবাদী অভিজ্ঞতা সাধারণত সীমিত হয় সংঘর্ষ পরিস্থিতি. বাস্তব অসুবিধার কিছু অত্যধিক মূল্যায়ন আছে, তবে রোগী পরিস্থিতির একটি অনুকূল সমাধানের আশা করেন। রোগের প্রতি একটি সমালোচনামূলক মনোভাব বজায় রাখা হয়েছে। সাইকো-ট্রমাটিক প্রভাব হ্রাসের সাথে, মেজাজ স্বাভাবিক হয়।
বিষণ্ণতার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হওয়ার সাথে সাথে মুখের অভিব্যক্তিগুলি আরও একঘেয়ে হয়ে যায়: কেবল মুখ নয়, ভঙ্গিও হতাশা প্রকাশ করে (কাঁধ প্রায়শই ঝুলে যায়, দৃষ্টি স্থান বা নীচের দিকে পরিচালিত হয়)। দুঃখজনক দীর্ঘশ্বাস, অশ্রুসিক্ততা, একটি করুণ, অপরাধী হাসি থাকতে পারে। রোগী একটি হতাশাগ্রস্ত, "ক্ষয়প্রাপ্ত" মেজাজ, অলসতা এবং শরীরে অপ্রীতিকর সংবেদনগুলির অভিযোগ করেন। তিনি তার পরিস্থিতিকে বিষণ্ণ মনে করেন এবং এতে ইতিবাচক কিছু লক্ষ্য করেন না। রোগীকে বিভ্রান্ত করা এবং উত্সাহিত করা প্রায় অসম্ভব।
গুরুতর বিষণ্নতার সাথে, রোগীর মুখে একটি "দুঃখের মুখোশ" পরিলক্ষিত হয়; মুখটি দীর্ঘায়িত, ধূসর-সায়ানোটিক রঙের, ঠোঁট এবং জিহ্বা শুকনো, দৃষ্টিভঙ্গি যন্ত্রণাদায়ক, অভিব্যক্তিপূর্ণ, সাধারণত কোন অশ্রু নেই, জ্বলজ্বল করছে বিরল, কখনও কখনও চোখ অর্ধেক বন্ধ থাকে, মুখের কোণগুলি খারাপ হয়, ঠোঁট প্রায়শই সংকুচিত হয়। বক্তৃতা মডিউল করা হয় না, একটি দুর্বোধ্য ফিসফিস বা নীরব ঠোঁটের নড়াচড়া পর্যন্ত। মাথা নিচু করে, হাঁটু একসাথে রেখে ভঙ্গিটি কুঁকানো হয়। র্যাপটয়েড অবস্থাও সম্ভব: রোগী কান্নাকাটি করে, কান্নাকাটি করে, ছুটে আসে, নিজের ক্ষতি করার প্রবণতা রাখে এবং তার বাহু ভেঙে ফেলে। "অসহ্য বিষণ্ণতা" বা "হতাশা" এর অভিযোগ প্রাধান্য পায়। সে তার পরিস্থিতিকে আশাহীন, আশাহীন, আশাহীন, তার অস্তিত্বকে অসহনীয় মনে করে।
একটি বিশেষ ধরনের বিষণ্নতা হল তথাকথিত লুকানো (মাস্কড, লার্ভড) বা সোমাটাইজড ডিপ্রেশন। রোগীদের মধ্যে এর বিকাশের সাথে সাথে প্রাথমিকভাবে সাধারণ সোম্যাটিক প্রতিষ্ঠানগুলিতে পরিলক্ষিত হয়, প্রভাবের সামান্য পরিবর্তনের পটভূমিতে, বিভিন্ন সোমাটোভেজেটেটিভ (ভিসারোভেজেটেটিভ) ব্যাধিগুলি বিকাশ করে, অঙ্গ এবং সিস্টেমের বিভিন্ন রোগের অনুকরণ করে। একই সময়ে, হতাশাজনক ব্যাধিগুলি নিজেরাই পটভূমিতে ম্লান হয়ে যায় এবং রোগীরা নিজেরাই বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তাদের অবস্থার মূল্যায়নে আপত্তি করে " বিষণ্ণতা"। এই ক্ষেত্রে একটি সোম্যাটিক পরীক্ষা উল্লেখযোগ্য ব্যাধিগুলি প্রকাশ করে না যা রোগীর ক্রমাগত এবং ব্যাপক অভিযোগগুলি ব্যাখ্যা করতে পারে৷ এক বা অন্য দীর্ঘস্থায়ী সোম্যাটিক যন্ত্রণা বাদ দিয়ে, সোমাটোভেজিটেটিভ ডিসঅর্ডারের ফ্যাসিক কোর্সকে বিবেচনায় নিয়ে (প্রতিদিনের ওঠানামা সহ একটি উল্লেখযোগ্য অবনতি সহ সকালের অবস্থা ), ক্লিনিকাল এবং সাইকোডায়াগনস্টিক স্টাডি ব্যবহার করে লুকানো, অ্যাটিপিকাল উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা সনাক্ত করে এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট নির্ধারণ করার সময় প্রভাব পর্যবেক্ষণ করে, কেউ লুকানো বিষণ্নতার উপস্থিতি সম্পর্কে চূড়ান্ত সিদ্ধান্তে পৌঁছাতে পারে।
ম্যানিক অবস্থা।একটি ম্যানিক অবস্থার বিকাশের সাথে, মেজাজের একটি সবেমাত্র লক্ষণীয় উচ্ছ্বাস প্রথমে প্রদর্শিত হয়, বিশেষ করে মুখের অভিব্যক্তির পুনরুজ্জীবন। রোগীর শক্তি, অক্লান্ততা নোট করে, সুস্থতা, "চমৎকার আকারে আছে," কিছুটা বাস্তব অসুবিধাগুলিকে অবমূল্যায়ন করে। পরবর্তীকালে, মুখের অভিব্যক্তিগুলির একটি স্পষ্ট পুনরুজ্জীবন দেখা যায়, রোগীর হাসি, তার চোখ জ্বলজ্বল করে, তিনি প্রায়শই হাস্যরস এবং কৌতুকপ্রবণতার প্রবণ হন, কিছু ক্ষেত্রে তিনি বলেন যে তিনি "শক্তির বিশেষ ঢেউ" অনুভব করেন, "পুনরুজ্জীবিত", অযৌক্তিকভাবে আশাবাদী, একটি প্রতিকূল অর্থ সহ ঘটনাগুলিকে তুচ্ছ বলে মনে করে, সমস্ত অসুবিধা - সহজেই অতিক্রম করা যায়। ভঙ্গিটি শিথিল, অত্যধিক সুইপিং অঙ্গভঙ্গি রয়েছে এবং কখনও কখনও কথোপকথনে একটি উত্থাপিত স্বর স্খলিত হয়।
একটি উচ্চারিত ম্যানিক অবস্থায়, সাধারণীকৃত, অ-লক্ষ্যযুক্ত মোটর এবং আদর্শিক উত্তেজনা ঘটে, প্রভাবের চরম অভিব্যক্তি সহ - উন্মত্ততার পর্যায়ে। মুখ প্রায়শই লাল হয়ে যায় এবং কণ্ঠস্বর কর্কশ হয়ে ওঠে, কিন্তু রোগী "অস্বাস্থ্য ভালো" বলে উল্লেখ করেন।
বিভ্রান্তিকর সিন্ড্রোম। রেভ- একটি মিথ্যা, কিন্তু যৌক্তিক সংশোধন, বিশ্বাস বা রায়ের জন্য উপযুক্ত নয় যা বাস্তবতার সাথে সাথে রোগীর সামাজিক এবং সাংস্কৃতিক মনোভাবের সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয়। বিভ্রমগুলিকে অবশ্যই ভ্রান্ত ধারণাগুলি থেকে আলাদা করতে হবে যা অত্যধিক অধ্যবসায়ের সাথে প্রকাশ করা ভ্রান্ত রায়গুলিকে চিহ্নিত করে৷ বিভ্রান্তিকর ব্যাধি অনেক মানসিক রোগের বৈশিষ্ট্য; একটি নিয়ম হিসাবে, এগুলি অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে মিলিত হয়, জটিল সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোম তৈরি করে। প্লটের উপর নির্ভর করে, সম্পর্কের বিভ্রম এবং তাড়নাকে আলাদা করা হয় (রোগীর রোগগত বিশ্বাস যে তিনি নিপীড়নের শিকার হয়েছেন), মহিমা (একটি উচ্চ, ঐশ্বরিক উদ্দেশ্য এবং বিশেষ ব্যক্তিগত গুরুত্বে বিশ্বাস), নিজের শরীরে পরিবর্তন (বিশ্বাস) শারীরিক, প্রায়ই শরীরের অংশে উদ্ভট পরিবর্তন ), চেহারা গুরুতর অসুস্থতা(হাইপোকন্ড্রিয়াকাল বিভ্রান্তি, যার মধ্যে, প্রকৃত সোমাটিক সংবেদনের ভিত্তিতে বা সেগুলি ছাড়াই, উদ্বেগ তৈরি হয় এবং তারপরে একটি নির্দিষ্ট রোগের সুস্পষ্ট লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে বিকাশে বিশ্বাস), ঈর্ষা (সাধারণত স্ত্রীর একটি বেদনাদায়ক প্রত্যয়) অবিশ্বাস একটি জটিল মানসিক অবস্থার ভিত্তিতে গঠিত হয়)। এছাড়াও আছে প্রাথমিক বিভ্রম, যার বিষয়বস্তু এবং এর ফলে রোগীর ক্রিয়াকলাপগুলি তার জীবনের ইতিহাস এবং ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে যুক্ত হতে পারে না, এবং গৌণ বিভ্রম, শর্তসাপেক্ষে অন্যান্য মানসিক ব্যাধি থেকে "উত্থাপিত" (উদাহরণস্বরূপ, হ্যালুসিনেশন থেকে, সংবেদনশীল ব্যাধিএবং ইত্যাদি.). গতিবিদ্যার দৃষ্টিকোণ থেকে, মানসিক অসুস্থতার লক্ষণগুলির আপেক্ষিক নির্দিষ্টতা এবং পূর্বাভাস, তিনটি প্রধান ধরণের বিভ্রান্তি আলাদা করা হয় - প্যারানয়েড, প্যারানয়েড এবং প্যারাফ্রেনিক।
প্যারানয়েড বিভ্রান্তির সাথে, প্যাথলজিকাল অভিজ্ঞতার বিষয়বস্তু সাধারণ জীবন পরিস্থিতি থেকে অনুসরণ করে; এটি একটি নিয়ম হিসাবে, যৌক্তিকভাবে নির্মিত, যুক্তিযুক্ত এবং একটি অযৌক্তিক বা চমত্কার প্রকৃতির নয়। সংস্কার এবং উদ্ভাবনের বিভ্রম, ঈর্ষা, ইত্যাদি সাধারণ। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, বিভ্রান্তিকর নির্মাণগুলিকে ক্রমাগত প্রসারিত করার প্রবণতা দেখা যায়, যখন নতুন বাস্তব জীবনের পরিস্থিতি একটি বেদনাদায়ক ধারণার প্যাথলজিকাল "কোর" এর উপর "স্ট্রং" বলে মনে হয়। এটি প্রলাপ পদ্ধতিতে সাহায্য করে।
প্যারানয়েড বিদ্রুপকম যৌক্তিক। প্রায়শই, নিপীড়ন এবং প্রভাবের ধারণাগুলি বৈশিষ্ট্যযুক্ত, প্রায়শই সিউডোহ্যালুসিনেশন এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ঘটনাগুলির সাথে মিলিত হয়।
প্যারাফ্রেনিক বিভ্রম সাধারণত চমত্কার এবং সম্পূর্ণ অযৌক্তিক। আরো প্রায়ই এটা মহিমা বিভ্রম হয়. রোগীরা নিজেদেরকে বিপুল সম্পদের শাসক, সভ্যতার স্রষ্টা মনে করে। তারা সাধারণত উচ্চ আত্মার মধ্যে থাকে এবং প্রায়ই মিথ্যা স্মৃতি থাকে (গল্প)।
আকর্ষণ, লঙ্ঘন।ইচ্ছার প্যাথলজি ফলে একটি দুর্বলতা প্রতিফলিত করে বিবিধ কারণবশত(হাইপোথ্যালামিক ডিসঅর্ডার, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব ব্যাধি, নেশার অবস্থা ইত্যাদি) স্বেচ্ছাকৃত, অনুপ্রাণিত মানসিক কার্যকলাপ। এর পরিণতি হল আবেগের উপলব্ধি এবং বিভিন্ন ড্রাইভকে শক্তিশালী করার জন্য একটি "গভীর সংবেদনশীল প্রয়োজন"। নাম্বারে ক্লিনিকাল প্রকাশআকাঙ্ক্ষার ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে বুলিমিয়া (খাদ্য প্রবৃত্তির তীব্র বৃদ্ধি), ড্রোমোম্যানিয়া (অভিবাসনের প্রতি আকর্ষণ), পাইরোম্যানিয়া (অগ্নিসংযোগের প্রতি আকর্ষণ), ক্লেপটোম্যানিয়া (চুরির প্রতি আকর্ষণ), ডিপসোমেনিয়া (অ্যালকোহলযুক্ত বিঞ্জেস), হাইপারসেক্সুয়ালিটি, বিভিন্ন ধরনের বিকৃতি। যৌন আকাঙ্ক্ষা ইত্যাদি। প্যাথলজিকাল আকর্ষণের আবেশমূলক চিন্তাভাবনা এবং কর্মের প্রকৃতি থাকতে পারে, মানসিক এবং শারীরিক অস্বস্তি (নির্ভরতা) দ্বারা নির্ধারিত হতে পারে এবং আবেগপ্রবণ প্রতিক্রিয়া হিসাবে তীব্রভাবে ঘটতে পারে। অন্যান্য বিকল্পগুলির বিপরীতে, পরবর্তী ক্ষেত্রে প্রায়শই পরিস্থিতির সমালোচনামূলক মূল্যায়নের সম্পূর্ণ অভাব থাকে যেখানে রোগী প্যাথলজিকাল আকর্ষণ দ্বারা নির্ধারিত একটি ক্রিয়া বাস্তবায়নের চেষ্টা করছেন।
বিভিন্ন মানসিক ব্যাধিতে ইচ্ছার লঙ্ঘন লক্ষ্য করা যায়; তাদের ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস্টিক মূল্যায়ন ভিত্তি করে, অন্যান্য ক্ষেত্রে যেমন, বেদনাদায়ক প্রকাশের সম্পূর্ণ জটিলতা এবং রোগীর ব্যক্তিত্ব-টাইপোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনা করে।
হ্যালুসিনেটিভ সিন্ড্রোম।হ্যালুসিনেশন হল একটি সত্যিকারের অনুভূত সংবেদনশীল উপলব্ধি যা বাহ্যিক বস্তু বা উদ্দীপকের অনুপস্থিতিতে ঘটে, প্রকৃত উদ্দীপনাকে স্থানচ্যুত করে এবং প্রতিবন্ধী চেতনার ঘটনা ছাড়াই ঘটে। শ্রবণ, চাক্ষুষ, ঘ্রাণজ, স্পর্শকাতর (ত্বকের নিচে পোকামাকড়ের সংবেদন) এবং অন্যান্য রয়েছে। হ্যালুসিনেশন. একটি বিশেষ স্থান মৌখিক হ্যালুসিনেশনের অন্তর্গত, যা ভাষ্য বা অপরিহার্য হতে পারে, একটি মনোলোগ বা সংলাপের আকারে নিজেকে প্রকাশ করে। হ্যালুসিনেশন সুস্থ মানুষের মধ্যে অর্ধ-নিদ্রা অবস্থায় (সম্মোহনগত হ্যালুসিনেশন) দেখা দিতে পারে। হ্যালুসিনেশন অন্তঃসত্ত্বা বা অন্যান্য মানসিক রোগের নির্দিষ্ট সাইকোপ্যাথলজিকাল প্রকাশ নয়। এগুলি সিজোফ্রেনিয়া, মৃগীরোগ, নেশা, জৈব এবং অন্যান্য সাইকোসে পরিলক্ষিত হয় এবং তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয়ই হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, হ্যালুসিনেশনগুলি অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে মিলিত হয়; প্রায়শই হ্যালুসিনেটরি-প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের বিভিন্ন রূপ তৈরি হয়।
প্রলাপ- চেতনা, উপলব্ধি, চিন্তাভাবনা, স্মৃতি, ঘুম-জাগরণ ছন্দ এবং মোটর আন্দোলনের সম্মিলিত ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত একটি অনির্দিষ্ট সিন্ড্রোম। প্রলাপ অবস্থা ক্ষণস্থায়ী এবং তীব্রতায় ওঠানামা করে। অ্যালকোহল, সাইকোঅ্যাকটিভ পদার্থ এবং সেইসাথে লিভারের রোগ দ্বারা সৃষ্ট বিভিন্ন নেশার প্রভাবের পটভূমির বিরুদ্ধে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে, সংক্রামক রোগ, ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস এবং অন্যান্য সোমাটিক ব্যাধি।
ডিমেনশিয়া- একটি রোগের কারণে সৃষ্ট একটি অবস্থা, সাধারণত একটি দীর্ঘস্থায়ী বা প্রগতিশীল প্রকৃতির, যেখানে স্মৃতি, চিন্তাভাবনা, অভিযোজন, চারপাশে কী ঘটছে তা বোঝা এবং শেখার ক্ষমতা সহ উচ্চতর কর্টিকাল ফাংশনে ব্যাঘাত ঘটে। একই সময়ে, চেতনা পরিবর্তিত হয় না, আচরণে ব্যাঘাত, অনুপ্রেরণা এবং মানসিক প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয়। আল্জ্হেইমের রোগের বৈশিষ্ট্য, সেরিব্রোভাসকুলার এবং অন্যান্য রোগ যা প্রাথমিক বা মাধ্যমিকভাবে মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে।
হাইপোকন্ড্রিক সিনড্রোমএকজনের স্বাস্থ্যের প্রতি অযৌক্তিকভাবে বর্ধিত মনোযোগ, এমনকি ছোটখাটো অসুস্থতা নিয়ে চরম ব্যস্ততা এবং এর উদ্দেশ্য লক্ষণগুলির অনুপস্থিতিতে একটি গুরুতর অসুস্থতার উপস্থিতিতে বিশ্বাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণত হাইপোকন্ড্রিয়া হয় অবিচ্ছেদ্য অংশআরও জটিল সেনেস্টোপ্যাথিক-হাইপোকন্ড্রিয়াকাল, উদ্বেগ-হাইপোকন্ড্রিয়াকাল এবং অন্যান্য সিন্ড্রোম, এবং এটি আবেশ, বিষণ্নতা এবং প্যারানয়েড বিভ্রমের সাথেও মিলিত হয়। চিন্তা, লঙ্ঘন.চরিত্রগত লক্ষণগুলি হল চিন্তার পুঙ্খানুপুঙ্খতা, মানসিকতা, যুক্তি, আবেশ এবং বর্ধিত বিভ্রান্তি। প্রথমে, এই লক্ষণগুলি প্রায় অদৃশ্য এবং যোগাযোগ এবং সামাজিক যোগাযোগের উত্পাদনশীলতার উপর সামান্য প্রভাব ফেলে। যাইহোক, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে তারা আরও স্পষ্ট এবং স্থায়ী হয়ে ওঠে, যা রোগীর সাথে যোগাযোগ করা কঠিন করে তোলে। যখন তারা সবচেয়ে গুরুতর হয়, উপযুক্ত আচরণ এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণে তাদের মধ্যে উল্লেখযোগ্য অসুবিধার বিকাশের কারণে রোগীদের সাথে উত্পাদনশীল যোগাযোগ কার্যত অসম্ভব।
স্মৃতি, লঙ্ঘন।বর্তমান ইভেন্টগুলির জন্য হালকা মাত্রার হাইপোমনেসিয়া সহ, রোগী সাধারণত পরবর্তী 2-3 দিনের ঘটনাগুলি মনে রাখে, তবে কখনও কখনও স্বতন্ত্র ঘটনাগুলি মনে রাখার সময় ছোটখাটো ত্রুটি বা অনিশ্চয়তা করে (উদাহরণস্বরূপ, তিনি প্রথম দিনের ঘটনাগুলি মনে রাখেন না। হাসপাতালে তার অবস্থান)। ক্রমবর্ধমান স্মৃতিশক্তি দুর্বলতার সাথে, রোগী মনে করতে পারে না যে তিনি 1-2 দিন আগে কোন পদ্ধতিগুলি নিয়েছিলেন; শুধুমাত্র যখন মনে করিয়ে দেওয়া হয় তখন তিনি সম্মত হন যে তিনি ইতিমধ্যেই আজ ডাক্তারের সাথে কথা বলেছেন; গতকালের ডিনার বা আজকের প্রাতঃরাশের সময় তিনি যে খাবারগুলি পেয়েছিলেন তা মনে রাখেন না এবং আত্মীয়দের সাথে তার পরবর্তী দর্শনের তারিখগুলিকে বিভ্রান্ত করে।
গুরুতর হাইপোমনেসিয়ার সাথে, তাৎক্ষণিক ঘটনা সম্পর্কে স্মৃতির সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি রয়েছে।
অতীতের ঘটনাগুলির জন্য হাইপোমনেসিয়া শুরু হয় যখন রোগী তার জীবনী, সেইসাথে সুপরিচিত ঘটনাগুলির তারিখগুলি মনে রাখার ক্ষেত্রে ছোটখাটো অসুবিধার সম্মুখীন হয়। এই ক্ষেত্রে, কখনও কখনও সময়ে ঘটনাগুলির একটি বিভ্রান্তি থাকে বা তারিখগুলি প্রায় নামকরণ করা হয়; রোগী তাদের কিছুকে সংশ্লিষ্ট বছরের জন্য দায়ী করে, তবে মাস এবং দিন মনে রাখে না। পর্যবেক্ষণ করা স্মৃতির ব্যাধিগুলি কার্যত স্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপে হস্তক্ষেপ করে না। যাইহোক, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে, রোগীর বেশিরভাগ সুপরিচিত ইভেন্টের তারিখগুলি মনে রাখা কঠিন হয় বা শুধুমাত্র তাদের কিছু মনে রাখতে খুব কষ্ট হয়। একই সময়ে, তার ব্যক্তিগত জীবনের ঘটনাগুলির স্মৃতি স্থূলভাবে প্রতিবন্ধী; তিনি প্রায় বা জটিল গণনার পরে প্রশ্নের উত্তর দেন। গুরুতর হাইপোমনেসিয়ার সাথে, অতীতের ঘটনাগুলির স্মৃতির সম্পূর্ণ বা প্রায় সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি রয়েছে; রোগীরা প্রাসঙ্গিক প্রশ্নের উত্তর "আমার মনে নেই"। এসব ক্ষেত্রে তারা সামাজিকভাবে অসহায় ও প্রতিবন্ধী।
সাইকোরগ্যানিক (জৈব, এনসেফালোপ্যাথিক) সিন্ড্রোম- মোটামুটি স্থিতিশীল মানসিক দুর্বলতার একটি অবস্থা, বর্ধিত ক্লান্তি দ্বারা তার হালকা আকারে প্রকাশ করা হয়, মানসিক অক্ষমতা, মনোযোগের অস্থিরতা এবং অ্যাথেনিয়ার অন্যান্য প্রকাশ, এবং আরও গুরুতর ক্ষেত্রে - এছাড়াও সাইকোপ্যাথিক-সদৃশ ব্যাধি, স্মৃতিশক্তি হ্রাস এবং মানসিক অসহায়ত্ব বৃদ্ধি। ভিত্তি রোগগত প্রক্রিয়াসাইকোঅর্গ্যানিক সিন্ড্রোমে, জৈব প্রকৃতির একটি বর্তমান মস্তিষ্কের রোগ (ট্রমাটিক রোগ, টিউমার, প্রদাহ, নেশা) বা এর পরিণতি নির্ধারণ করা হয়। অনির্দিষ্ট সাইকোপ্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি প্রায়শই অনুরূপ স্নায়বিক এবং মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে ফোকাল মস্তিষ্কের ক্ষতগুলির সাথে মিলিত হয়। সিন্ড্রোমের বিভিন্ন রূপের মধ্যে রয়েছে শারীরিক ও মানসিক ক্লান্তির প্রাধান্য সহ অ্যাস্থেনিক; বিস্ফোরক, আবেগপূর্ণ যোগ্যতা দ্বারা নির্ধারিত; euphoric, accompanied উচ্চ মেজাজ, আত্মতুষ্টি, নিজের প্রতি সমালোচনামূলক মনোভাব হ্রাস, সেইসাথে আবেগপূর্ণ আক্রোশ এবং রাগের আক্রমণ, অশ্রু এবং অসহায়তায় শেষ হয়; উদাসীন, আগ্রহের হ্রাস, পরিবেশের প্রতি উদাসীনতা, স্মৃতিশক্তি এবং মনোযোগের দুর্বলতা দ্বারা চিহ্নিত।
বিরক্তি বেড়েছে
তারিখ 14 জুন, 2007কারাগান্ডা স্টেট মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়
মনোবিজ্ঞান, মনোরোগবিদ্যা এবং নারকোলজি বিভাগলেকচার
বিষয়:
শৃঙ্খলা "নিউরোলজি, সাইকিয়াট্রি, নারকোলজি"
বিশেষত্ব 051301 - সাধারণ ওষুধ
সময় (সময়কাল) 1 ঘন্টা
কারাগান্ডা 2011
বিভাগের পদ্ধতিগত সভায় অনুমোদন করা হয়
০৫/০৭/২০১১ প্রোটোকল নং 10
অনুষদের প্রধানমনোবিজ্ঞান, মনোরোগবিদ্যা এবং নারকোলজি
মেডিকেল সায়েন্সের প্রার্থী, সহযোগী অধ্যাপক M.Yu.Lyubchenko
বিষয় : প্রধান সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোম
লক্ষ্য হল মানসিক রোগের শ্রেণীবিভাগের সাথে শিক্ষার্থীদের পরিচিত করা
বক্তৃতার রূপরেখা
2. অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোম
3. হ্যালুসিনোসিস সিন্ড্রোম
4. প্যারানয়েড সিন্ড্রোম
5. প্যারানয়েড সিন্ড্রোম।
6. মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা সিন্ড্রোম
7. প্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোম
8. প্রতিবন্ধী চেতনা সিন্ড্রোম
9. করসাকফ সিন্ড্রোম
10.সাইকো-অর্গানিক সিনড্রোম
একটি সিন্ড্রোম হল উপসর্গগুলির একটি স্থিতিশীল সংমিশ্রণ যা একে অপরের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এবং একটি একক প্যাথোজেনেটিক প্রক্রিয়া দ্বারা একত্রিত হয় এবং রোগীর বর্তমান অবস্থাকে চিহ্নিত করে।
এইভাবে, বিষণ্নতার পেরিফেরাল সিমপ্যাথিকোটোনিয়া বৈশিষ্ট্যটি টাকাইকার্ডিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং পিউপিল প্রসারণের দিকে পরিচালিত করে। যাইহোক, লক্ষণগুলির মধ্যে সংযোগ শুধুমাত্র জৈবিকই নয়, যৌক্তিকও হতে পারে। এইভাবে, ফিক্সেশন অ্যামনেসিয়া সহ বর্তমান ঘটনাগুলি মনে রাখার ক্ষমতার অভাব স্বাভাবিকভাবেই সময়ের মধ্যে বিভ্রান্তি এবং একটি নতুন, অপরিচিত পরিবেশে বিভ্রান্তির দিকে পরিচালিত করে।
সিনড্রোম হল সাইকিয়াট্রিতে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ডায়গনিস্টিক বিভাগ, যখন সিন্ড্রোমিক ডায়াগনসিসকে একটি নসোলজিকাল ডায়াগনসিস প্রতিষ্ঠার অন্যতম পর্যায় হিসাবে বিবেচনা করা হয় না। অনেকের সমাধান করার সময় ব্যবহারিক সমস্যামনোরোগবিদ্যায়, একটি সঠিকভাবে বর্ণিত সিন্ড্রোমের অর্থ সঠিকভাবে করা নসোলজিকাল রোগ নির্ণয়ের চেয়ে অনেক বেশি। যেহেতু বেশিরভাগ মানসিক ব্যাধির কারণগুলি নির্ধারণ করা হয়নি এবং প্রধানগুলি মনোরোগবিদ্যায় ব্যবহৃত হয় ওষুধগুলোএকটি nosologically নির্দিষ্ট প্রভাব নেই, তারপর অধিকাংশ ক্ষেত্রে থেরাপির প্রেসক্রিপশন নেতৃস্থানীয় সিন্ড্রোম উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়. সুতরাং, একটি উচ্চারিত বিষণ্নতামূলক সিন্ড্রোম আত্মহত্যার চিন্তার উপস্থিতির পরামর্শ দেয় এবং তাই ডাক্তারকে জরুরি হাসপাতালে ভর্তি, সতর্ক তত্ত্বাবধান এবং এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহারের প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে।
কিছু রোগ লক্ষণগুলির উল্লেখযোগ্য বহুরূপতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
যদিও সিন্ড্রোমগুলি সরাসরি একটি নোসোলজিকাল রোগ নির্ণয়ের ইঙ্গিত দেয় না, তবে সেগুলি আরও এবং কম নির্দিষ্টভাবে বিভক্ত। এইভাবে, উদাসীন-অবুলিক অবস্থা এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার সিন্ড্রোম প্যারানয়েড সিজোফ্রেনিয়ার জন্য বেশ নির্দিষ্ট। ডিপ্রেসিভ সিন্ড্রোম অত্যন্ত অনির্দিষ্ট এবং অন্তঃসত্ত্বা, সাইকোজেনিক, সোমাটোজেনিক এবং বহিরাগত-জৈব রোগের বিস্তৃত পরিসরে ঘটে।
সহজ (ছোট) এবং জটিল (বড়) সিন্ড্রোম আছে। প্রথমটির একটি উদাহরণ হল অ্যাথেনিক সিন্ড্রোম, বিরক্তি এবং ক্লান্তির সংমিশ্রণ দ্বারা উদ্ভাসিত। সাধারণত, সাধারণ সিন্ড্রোমগুলির নসোলজিকাল নির্দিষ্টতা থাকে না এবং কখন ঘটে বিভিন্ন রোগ. সময়ের সাথে সাথে, সিন্ড্রোম আরও জটিল হতে পারে, যেমন বিভ্রম, হ্যালুসিনেশন, উচ্চারিত ব্যক্তিত্বের পরিবর্তনের আকারে আরও গুরুতর লক্ষণের সংযোজন, যেমন একটি জটিল সিন্ড্রোম গঠন।
^ অ্যাসথেনিক সিনড্রোম।
এই অবস্থা বর্ধিত ক্লান্তি, দুর্বল বা দীর্ঘায়িত শারীরিক এবং মানসিক চাপের জন্য ক্ষমতা হ্রাস দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। রোগীরা খিটখিটে দুর্বলতা অনুভব করে, বর্ধিত উত্তেজনা দ্বারা প্রকাশ পায় এবং দ্রুত ক্লান্তি অনুভব করে, নিম্ন মেজাজের প্রাধান্য সহ আবেগপূর্ণ স্থিতিশীলতা। Asthenic সিন্ড্রোম hyperesthesia দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
অ্যাস্থেনিক রাষ্ট্রগুলি অ্যাথেনিক বা রূপক মেন্টিজমের ঘটনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা স্পষ্ট রূপক ধারণার একটি প্রবাহ দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। এছাড়াও বহিরাগত চিন্তাভাবনা এবং স্মৃতির স্রোত থাকতে পারে যা রোগীর মনে অনিচ্ছাকৃতভাবে উপস্থিত হয়।
মাথাব্যথা, ঘুমের ব্যাঘাত এবং উদ্ভিজ্জ উদ্ভাস প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।
ব্যারোমেট্রিক চাপের (মেটিওপ্যাথিক পিরোগভ সিনড্রোম) স্তরের উপর নির্ভর করে রোগীর অবস্থা পরিবর্তিত হতে পারে।
অ্যাসথেনিক সিন্ড্রোম হল সমস্ত সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোমের মধ্যে সবচেয়ে অনির্দিষ্ট। এটি সাইক্লোথিমিয়ার সাথে লক্ষ্য করা যেতে পারে, লক্ষণীয় সাইকোসিস, জৈব মস্তিষ্কের ক্ষত, নিউরোসিস, নেশা সাইকোসিস।
অ্যাথেনিক সিন্ড্রোমের ঘটনাটি কার্যকরী ক্ষমতা হ্রাসের সাথে সম্পর্কিত স্নায়ুতন্ত্রযখন এটি অতিরিক্ত চাপে থাকে, সেইসাথে অটোইনটক্সিকেশন বা এক্সোজেনাস টক্সিকোসিসের কারণে, মস্তিষ্কে প্রতিবন্ধী রক্ত সরবরাহ এবং মস্তিষ্কের টিস্যুতে বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি। এটি আমাদের কিছু ক্ষেত্রে সিন্ড্রোমটিকে একটি অভিযোজিত প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করতে দেয়, যা কার্যকলাপের তীব্রতা হ্রাস দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। বিভিন্ন সিস্টেমতাদের কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করার পরবর্তী সম্ভাবনা সহ জীব।
^ হ্যালুসিনোসিস সিন্ড্রোম।
হ্যালুসিনোসিস অসংখ্য হ্যালুসিনেশন (সাধারণত সহজ) দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যা মনোরোগের প্রধান এবং কার্যত একমাত্র প্রকাশ। চাক্ষুষ, মৌখিক, স্পর্শকাতর, ঘ্রাণজনিত হ্যালুসিনোসিস আছে। হ্যালুসিনোসিস তীব্র (কয়েক সপ্তাহ স্থায়ী) বা দীর্ঘস্থায়ী (স্থায়ী বছর) হতে পারে।
হ্যালুসিনোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলি হল বহিরাগত বিপদ (নেশা, সংক্রমণ, ট্রমা) বা সোমাটিক রোগ (সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস)। কিছু নেশা হ্যালুসিনোসিসের বিশেষ রূপ দ্বারা আলাদা করা হয়। এইভাবে, অ্যালকোহলিক হ্যালুসিনোসিস প্রায়শই একটি নিন্দাকারী প্রকৃতির মৌখিক হ্যালুসিনেশন দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। টেট্রাইথাইল সীসার বিষের কারণে মুখের চুলের অনুভূতি হয়। কোকেনের নেশার ফলে ত্বকের নিচে পোকামাকড় হামাগুড়ি দেওয়ার অনুভূতির সাথে স্পর্শকাতর হ্যালুসিনোসিস হয়।
সিজোফ্রেনিয়ায়, এই সিন্ড্রোমটি সিউডোহ্যালুসিনোসিস আকারে ঘটে।
^ প্যারানোয়াল সিনড্রোম।
প্যারানয়েড সিন্ড্রোম একটি প্রাথমিক, ব্যাখ্যামূলক একক, পদ্ধতিগত বিভ্রম হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলির প্রধান বিষয়বস্তু হল সংস্কারবাদ, সম্পর্ক, ঈর্ষা এবং নিজের ব্যক্তিত্বের বিশেষ গুরুত্ব। কোন হ্যালুসিনেটরি ব্যাধি নেই। বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি বাস্তবতার ঘটনাগুলির একটি প্যারালজিকাল ব্যাখ্যার ফলে গঠিত হয়। অতিমূল্যায়িত ধারণার দীর্ঘ অস্তিত্ব দ্বারা বিভ্রমের প্রকাশ হতে পারে। প্যারানয়েড সিনড্রোম দীর্ঘস্থায়ী এবং সাইকোট্রপিক ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা কঠিন।
সিজোফ্রেনিয়া, ইনভল্যুশনাল সাইকোসিস এবং প্যারানয়েড সাইকোপ্যাথির পচনভঙ্গে এই সিন্ড্রোম দেখা যায়।
^ প্যারানয়েড সিনড্রোম
প্যারানয়েড সিন্ড্রোম নিপীড়নের পদ্ধতিগত ধারণা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বিভ্রান্তির সাথে হ্যালুসিনেশন থাকে, প্রায়শই শ্রবণীয় সিউডোহ্যালুসিনেশন। হ্যালুসিনেশনের ঘটনাটি প্রলাপের নতুন প্লটের উত্থান নির্ধারণ করে - প্রভাবের ধারণা, বিষক্রিয়া। রোগীদের দৃষ্টিকোণ থেকে কথিত বিদ্যমান প্রভাবের একটি চিহ্ন হ'ল আয়ত্তের অনুভূতি (মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা)। সুতরাং, এর প্রধান প্রকাশগুলিতে, প্যারানয়েড সিন্ড্রোম মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা সিন্ড্রোমের ধারণার সাথে মিলে যায়। পরেরটি শুধুমাত্র প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের রূপগুলি অন্তর্ভুক্ত করে না, যার সাথে সত্যিকারের স্বাদ বা ঘ্রাণজনিত হ্যালুসিনেশন এবং বিষক্রিয়ার বিভ্রম রয়েছে। প্যারানয়েড সিন্ড্রোমের সাথে, বিভ্রান্তিকর সিস্টেমের পতনের দিকে একটি নির্দিষ্ট প্রবণতা রয়েছে, প্রলাপ দাম্ভিকতা এবং অযৌক্তিকতার বৈশিষ্ট্যগুলি অর্জন করে। প্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোমে রূপান্তরের সময় এই বৈশিষ্ট্যগুলি বিশেষভাবে উচ্চারিত হয়।
মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার সিন্ড্রোম (ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্ট সিন্ড্রোম)।
এই সিন্ড্রোমে নিপীড়ন এবং প্রভাবের বিভ্রম, সিউডোহ্যালুসিনেশন এবং মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ঘটনা রয়েছে। রোগী বিভিন্ন উপায়ে বাহিত প্রভাব অনুভব করতে পারে - যাদুবিদ্যা এবং সম্মোহন থেকে, মহাজাগতিক রশ্মি এবং কম্পিউটারের ক্রিয়া পর্যন্ত।
3 ধরণের মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা রয়েছে: আদর্শিক, সংবেদনশীল, মোটর।
ভাববাদী স্বয়ংক্রিয়তা চিন্তার প্রক্রিয়া এবং অন্যান্য ধরণের মানসিক কার্যকলাপের উপর একটি কাল্পনিক প্রভাবের ফলাফল। এই ধরণের স্বয়ংক্রিয়তার প্রকাশগুলি হল মানসিকতা, চিন্তার "শব্দ করা", চিন্তাগুলিকে "কেড়ে নেওয়া" বা "প্রবেশ করা", স্বপ্নের "বড়তা", অনাকাঙ্খিত স্মৃতির লক্ষণ, মেজাজ এবং অনুভূতির "বড়তা"।
সংবেদনশীল স্বয়ংক্রিয়তাগুলি সাধারণত অত্যন্ত অপ্রীতিকর সংবেদনগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে যা রোগীদের মধ্যে বাহ্যিক শক্তির প্রভাবের ফলেও ঘটে।
মোটর স্বয়ংক্রিয়তাগুলির মধ্যে এমন ব্যাধি রয়েছে যেখানে রোগীদের বিশ্বাস থাকে যে তারা যে আন্দোলনগুলি করে তা তাদের ইচ্ছার বিরুদ্ধে বাহ্যিক প্রভাবের অধীনে পরিচালিত হয়, সেইসাথে বক্তৃতা মোটর স্বয়ংক্রিয়তা।
সিন্ড্রোমের একটি উল্টানো সংস্করণ সম্ভব, যার সারমর্ম হল যে রোগীর নিজেই অন্যকে প্রভাবিত করার, তাদের চিন্তাভাবনাগুলিকে চিনতে, তাদের মেজাজ, অনুভূতি এবং ক্রিয়াকলাপকে প্রভাবিত করার ক্ষমতা রাখে।
^ প্যারাফ্রেনিক সিনড্রোম।
এই অবস্থাটি মহৎতার চমত্কার বিভ্রান্তি, তাড়না এবং প্রভাবের বিভ্রম, মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ঘটনা এবং অনুভূতিমূলক ব্যাধিগুলির সংমিশ্রণ। রোগীরা নিজেদেরকে পৃথিবী, মহাবিশ্ব, রাষ্ট্রপ্রধান ইত্যাদির শাসক বলে। প্রলাপের বিষয়বস্তু উপস্থাপন করার সময়, তারা রূপক এবং মহৎ তুলনা ব্যবহার করে। একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা তাদের বিশ্বাসের অবিসংবাদিততা উল্লেখ করে বিবৃতিগুলির সঠিকতা প্রমাণ করার চেষ্টা করেন না।
মানসিক স্বয়ংক্রিয়তার ঘটনাতেও একটি চমত্কার বিষয়বস্তু রয়েছে, যা মানবতার অসামান্য প্রতিনিধি বা অন্যান্য গ্রহে বসবাসকারী প্রাণীদের সাথে মানসিক যোগাযোগে প্রকাশ করা হয়। ইতিবাচক বা নেতিবাচক টুইন সিন্ড্রোম প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।
সিউডোহ্যালুসিনেশন এবং কফ্যাবুলারি ডিসঅর্ডার সিন্ড্রোমে একটি উল্লেখযোগ্য স্থান দখল করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীদের মেজাজ উন্নত হয়।
^ বিরক্তিকর চেতনার সিন্ড্রোম।
প্রতিবন্ধী চেতনার মানদণ্ড তৈরি করা হয়েছে (কার্ল জ্যাসপারস):
পারিপার্শ্বিক বাস্তবতা থেকে বিচ্ছিন্নতা। বাইরের জগতকে অনুভূত হয় না বা খণ্ডিতভাবে অনুভূত হয়।
চারপাশে বিভ্রান্তি
চিন্তার ব্যাধি
প্রতিবন্ধী চেতনার সময়কালের অ্যামনেসিয়া, সম্পূর্ণ বা আংশিক
সুইচ অফ সিন্ড্রোম
মেঘাচ্ছন্ন চেতনা সিন্ড্রোম
মেঘাচ্ছন্ন চেতনার সিনড্রোম: প্রলাপ, স্মৃতিভ্রষ্টতা, ওয়ানইরয়েড, গোধূলি ব্যাধিচেতনা
প্রলাপমদ্যপ, নেশা, আঘাতমূলক, রক্তনালী, সংক্রামক হতে পারে। এটি প্রতিবন্ধী চেতনা সহ একটি তীব্র সাইকোসিস, যা প্রায়শই সেরিব্রাল শোথের লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে। রোগী সময় এবং স্থানে বিভ্রান্ত হয়, ভীতিকর ভিজ্যুয়াল অনুভব করে সত্য হ্যালুসিনেশন. প্রায়শই এগুলি জুওহ্যালুসিনেশন হয়: পোকামাকড়, টিকটিকি, সাপ, ভীতিকর দানব। রোগীর আচরণ মূলত সাইকোপ্যাথলজিকাল অভিজ্ঞতা দ্বারা নির্ধারিত হয়। প্রলাপ একাধিক সোমাটোভেজিটেটিভ ডিসঅর্ডার (রক্তচাপ বৃদ্ধি, টাকাইকার্ডিয়া, হাইপারহাইড্রোসিস, শরীর এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের কাঁপুনি) দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। সন্ধ্যায় এবং রাতে, এই সমস্ত প্রকাশগুলি তীব্র হয় এবং দিনের বেলায় তারা সাধারণত কিছুটা দুর্বল হয়ে পড়ে।
সাইকোসিস সম্পূর্ণ হওয়ার পরে, আংশিক অ্যামনেসিয়া পরিলক্ষিত হয়।
সাইকোসিসের কোর্সটি বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একটি নির্দিষ্ট ক্রমানুসারে লক্ষণ বৃদ্ধি পায়। সাইকোসিস সম্পূর্ণরূপে বিকশিত হতে কয়েক দিন থেকে 2 দিন সময় লাগে। প্রাথমিক লক্ষণবিকাশমান সাইকোসিস হ'ল উদ্বেগ, অস্থিরতা, হাইপারেস্থেসিয়া, অনিদ্রা, যার পটভূমিতে সম্মোহনগত হ্যালুসিনেশন দেখা যায়। সাইকোসিস বাড়ার সাথে সাথে অলীক ব্যাধি দেখা দেয়, যা জটিল হ্যালুসিনেটরি ব্যাধিতে পরিণত হয়। এই সময়কাল উচ্চারিত ভয় এবং সাইকোমোটর আন্দোলন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রলাপ 3 থেকে 5 দিন স্থায়ী হয়। দীর্ঘায়িত ঘুমের পরে সাইকোসিসের অবসান ঘটে। সাইকোসিস থেকে পুনরুদ্ধারের পরে, অবশিষ্ট বিভ্রম অব্যাহত থাকতে পারে। গর্ভপাতের প্রলাপ কয়েক ঘন্টা স্থায়ী হয়। যাইহোক, এটা অস্বাভাবিক নয় গুরুতর ফর্মপ্রলাপ একটি স্থূল জৈব ত্রুটির দিকে পরিচালিত করে (করসাকভ সিন্ড্রোম, ডিমেনশিয়া)।
একটি প্রতিকূল পূর্বাভাসের লক্ষণ হল পেশাগত এবং ক্রমাগত প্রলাপ।
ওনিরিক(স্বপ্নের মত) চেতনার অন্ধকার। মানসিক অভিজ্ঞতার চরম চমত্কার প্রকৃতির দ্বারা আলাদা।
ওয়ানইরয়েড হল এক ধরনের খাদ যা বাস্তব, অলীক এবং বিভ্রান্তিকর জগতের উপলব্ধি। একজন ব্যক্তি অন্য সময়ে, অন্য গ্রহে স্থানান্তরিত হয়, মহান যুদ্ধে উপস্থিত থাকে, বিশ্বের শেষ। রোগী যা ঘটছে তার জন্য দায়ী বোধ করে, ঘটনাগুলিতে অংশগ্রহণকারীর মতো অনুভব করে। যাইহোক, রোগীদের আচরণ অভিজ্ঞতার সমৃদ্ধি প্রতিফলিত করে না। রোগীদের চলাচল ক্যাটাটোনিক সিন্ড্রোমের একটি প্রকাশ - স্টেরিওটাইপিক্যাল দোলা, মিউটিজম, নেতিবাচকতা, মোম নমনীয়তা, আবেগপ্রবণতা। রোগীরা স্থান, সময় এবং নিজের মধ্যে দিশেহারা হয়ে পড়ে। দ্বিগুণ মিথ্যা অভিযোজনের একটি উপসর্গ সম্ভব, যখন রোগীরা নিজেদেরকে মানসিক হাসপাতালের রোগী এবং একই সময়ে চমত্কার ইভেন্টে অংশগ্রহণকারী হিসাবে বিবেচনা করে। দ্রুত চলাচলের অনুভূতি, সময় এবং স্থানের মধ্যে আন্দোলন প্রায়ই পরিলক্ষিত হয়।
Oneiroid সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ তীব্র আক্রমণসিজোফ্রেনিয়া সাইকোসিস গঠন তুলনামূলকভাবে দ্রুত ঘটে, তবে কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে। সাইকোসিস ঘুমের ব্যাঘাত এবং উদ্বেগের চেহারা দিয়ে শুরু হয়; উদ্বেগ দ্রুত বিভ্রান্তির স্তরে পৌঁছে যায়। তীব্র সংবেদনশীল প্রলাপ এবং derealization ঘটনা প্রদর্শিত. তারপর ভয় বিভ্রান্তি বা পরমানন্দের প্রভাবের পথ দেয়। পরে, ক্যাটাটোনিক মূঢ়তা বা আন্দোলন প্রায়ই বিকশিত হয়। সাইকোসিসের সময়কাল কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত। oneiric অবস্থা থেকে প্রস্থান ধীরে ধীরে হয়. প্রথমত, হ্যালুসিনেশন সমতল করা হয়, তারপর ক্যাটাটোনিক ঘটনা। হাস্যকর বিবৃতি এবং কর্ম কখনও কখনও বেশ দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে।
বহিরাগত এবং সোমাটোজেনিক কারণগুলির পটভূমির বিরুদ্ধে বিকাশ হওয়া একেরিক অভিজ্ঞতাগুলি প্রকাশ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় চমত্কার প্রলাপএক্সোজেনাস সাইকোসিসগুলির মধ্যে, একটি সাধারণ ওয়ানইরয়েডের ছবির সাথে সবচেয়ে সামঞ্জস্যপূর্ণ ঘটনাগুলি হল হ্যালুসিনোজেন (এলএসডি, হ্যাশিশ, কেটামিন) এবং হরমোনের ওষুধ (কর্টিকোস্টেরয়েড) ব্যবহারের সাথে পরিলক্ষিত।
অস্থিরতা -অসামঞ্জস্যপূর্ণ চিন্তাভাবনার সাথে চেতনার তীব্র মেঘ, যোগাযোগের সম্পূর্ণ অপ্রাপ্যতা, উপলব্ধির খণ্ডিত প্রতারণা এবং গুরুতর শারীরিক ক্লান্তির লক্ষণ। বিশৃঙ্খল আন্দোলন সত্ত্বেও একটি মানসিক অবস্থায় একজন রোগী সাধারণত শুয়ে থাকে। তার চলাফেরা কখনও কখনও হ্যালুসিনেশনের উপস্থিতি নির্দেশ করে এমন কিছু ক্রিয়াকলাপের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, তবে প্রায়শই সম্পূর্ণ অর্থহীন এবং স্টেরিওটাইপিকাল হয়। শব্দগুলি বাক্যাংশের সাথে সংযুক্ত নয় এবং বক্তৃতার অংশ (অসংলগ্ন চিন্তাভাবনা)। রোগী ডাক্তারের কথায় প্রতিক্রিয়া দেখায়, কিন্তু প্রশ্নের উত্তর দিতে পারে না এবং নির্দেশাবলী অনুসরণ করে না।
Amentia প্রায়শই দীর্ঘমেয়াদী দুর্বল সোমাটিক রোগের প্রকাশ হিসাবে ঘটে। যদি রোগীদের জীবন বাঁচানো সম্ভব হয়, তাহলে ফলাফল একটি উচ্চারিত জৈব ত্রুটি (ডিমেনশিয়া, করসাকফ সিন্ড্রোম, আক্রান্ত অ্যাস্থেনিক অবস্থা)। অনেক সাইকিয়াট্রিস্ট অ্যামেন্টিয়াকে গুরুতর প্রলাপের অন্যতম বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করেন।
^ চেতনার গোধূলি অন্ধকার একটি সাধারণ এপিলেপ্টিফর্ম প্যারোক্সিজম। সাইকোসিস একটি আকস্মিক সূচনা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, একটি অপেক্ষাকৃত স্বল্প সময়কাল (দশ মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা), একটি আকস্মিক অবসান এবং বিপর্যস্ত চেতনার পুরো সময়ের সম্পূর্ণ স্মৃতিভ্রষ্টতা।
চেতনার মেঘের মুহুর্তে পরিবেশের উপলব্ধি খণ্ডিত; রোগীরা পার্শ্ববর্তী উদ্দীপনা থেকে এলোমেলো তথ্য ছিনিয়ে নেয় এবং একটি অপ্রত্যাশিত উপায়ে তাদের প্রতিক্রিয়া জানায়। প্রভাব প্রায়ই বিদ্বেষ এবং আক্রমনাত্মকতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অসামাজিক আচরণ সম্ভব। লক্ষণগুলি রোগীর ব্যক্তিত্বের সাথে সমস্ত সংযোগ হারিয়ে ফেলে। বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন আকারে সম্ভাব্য উত্পাদনশীল লক্ষণ। সাইকোসিস শেষ হয়ে গেলে, মানসিক অভিজ্ঞতার কোন স্মৃতি থাকে না। সাইকোসিস সাধারণত শেষ হয় অঘোর ঘুম.
জীবন্ত উত্পাদনশীল লক্ষণ (ভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন) এবং স্বয়ংক্রিয় ক্রিয়া (বহিরাগত রোগী স্বয়ংক্রিয়তা) সহ গোধূলি মূর্খতার রূপ রয়েছে।
^ বহিরাগত রোগীদের স্বয়ংক্রিয়তা সহজ স্বয়ংক্রিয় ক্রিয়া সম্পাদন করার ক্ষমতা সহ আকস্মিক উত্তেজনা ছাড়াই বিভ্রান্তির স্বল্প সময়ের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। রোগীরা তাদের জামাকাপড় খুলে ফেলতে পারে, পোশাক পরতে পারে, বাইরে যেতে পারে এবং সংক্ষিপ্ত দিতে পারে, সবসময় অন্যদের প্রশ্নের উপযুক্ত উত্তর দিতে পারে না। সাইকোসিস থেকে পুনরুদ্ধারের পরে, সম্পূর্ণ অ্যামনেসিয়া উল্লেখ করা হয়। অ্যাম্বুলেটরি স্বয়ংক্রিয়তার বিভিন্ন প্রকারের মধ্যে রয়েছে ফুগুস, ট্রান্সেস এবং সোমনাম্বুলিজম।
চেতনার গোধূলি মেঘ - সাধারণ চিহ্নমৃগীরোগ এবং অন্যান্য জৈব রোগ (টিউমার, সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস, মাথার আঘাত)।
এটি মৃগীরোগ থেকে আলাদা করা উচিত হিস্টিরিকাল গোধূলিমানসিক আঘাতের ক্রিয়াকলাপের সাথে সাথেই উদ্ভূত হয়। সাইকোসিসের সময়, রোগীদের আচরণ মূর্খতা, শিশুত্ব এবং অসহায়ত্ব দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে। অ্যামনেসিয়া সাইকোসিসের পূর্বে বা এর সমাপ্তির পরের বড় সময়গুলোকে কভার করতে পারে। যাইহোক, যা ঘটেছে তার টুকরো টুকরো স্মৃতি থেকে যেতে পারে। একটি আঘাতমূলক পরিস্থিতির সমাধান করা সাধারণত স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে।
^ করসাকভ সিনড্রোম
এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে বর্তমানের (ফিক্সেশন অ্যামনেসিয়া) ঘটনাগুলির জন্য স্মৃতির ব্যাধিগুলি প্রাধান্য পায়, যখন এটি অতীতের ঘটনাগুলির জন্য সংরক্ষিত থাকে। রোগীর কাছে আসা সমস্ত তথ্য তাত্ক্ষণিকভাবে তার স্মৃতি থেকে অদৃশ্য হয়ে যায়; রোগীরা এইমাত্র যা দেখেছেন বা শুনেছেন তা মনে রাখতে সক্ষম হয় না। যেহেতু সিনড্রোমটি একটি তীব্র সেরিব্রাল দুর্ঘটনার পরে ঘটতে পারে, অ্যান্টেরোগ্রেড অ্যামনেসিয়ার সাথে, রেট্রোগ্রেড অ্যামনেসিয়াও উল্লেখ করা হয়।
বৈশিষ্ট্যগত লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল অ্যামনেস্টিক ডিসঅরিয়েন্টেশন। মেমরির ফাঁকগুলি প্যারামনেসিয়াস দিয়ে পূর্ণ হয়। বিভ্রান্তিকর বিভ্রান্তি তৈরি হতে পারে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে তীব্র মস্তিষ্কের ক্ষতির ফলে কর্সাকফ সিন্ড্রোমের ঘটনা আমাদের কিছু ইতিবাচক গতিশীলতার আশা করতে দেয়। যদিও সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারবেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্মৃতিশক্তি অসম্ভব; চিকিত্সার পরে প্রথম মাসগুলিতে, রোগী পৃথক পুনরাবৃত্ত তথ্য, ডাক্তার এবং রোগীদের নাম রেকর্ড করতে পারেন এবং বিভাগে নেভিগেট করতে পারেন।
^ সাইকোরগ্যানিক সিনড্রোম
স্মৃতিশক্তি, বুদ্ধিমত্তা, দুর্বল ইচ্ছা এবং আবেগপূর্ণ স্থিতিশীলতা, কাজ করার ক্ষমতা হ্রাস এবং অন্যান্য অভিযোজন ক্ষমতা সহ সাধারণ মানসিক অসহায়ত্বের একটি অবস্থা। হালকা ক্ষেত্রে, সাইকোপ্যাথিক-মত অবস্থা সনাক্ত করা হয় জৈব উত্স, হালকাভাবে প্রকাশ করা অ্যাস্থেনিক ব্যাধি, আবেগপূর্ণ যোগ্যতা, উদ্যোগের দুর্বলতা। সাইকোরগ্যানিক সিন্ড্রোম একটি অবশিষ্ট অবস্থা হতে পারে যা জৈব উত্সের প্রগতিশীল রোগের সময় ঘটে। এই ক্ষেত্রে, সাইকোপ্যাথলজিকাল লক্ষণগুলি জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতির লক্ষণগুলির সাথে মিলিত হয়।
সিন্ড্রোমের অ্যাথেনিক, বিস্ফোরক, উচ্ছ্বসিত এবং উদাসীন রূপ রয়েছে।
এ asthenic বৈকল্পিকসিন্ড্রোমের ক্লিনিকাল চিত্রটি বর্ধিত শারীরিক এবং মানসিক ক্লান্তি, খিটখিটে দুর্বলতার লক্ষণ, হাইপারেস্থেসিয়া, আবেগপূর্ণ স্থিতিশীলতা এবং বুদ্ধিবৃত্তিক ক্রিয়াকলাপের ব্যাধিগুলির আকারে ক্রমাগত অ্যাসথেনিক ব্যাধি দ্বারা প্রভাবিত হয়। বুদ্ধিবৃত্তিক উত্পাদনশীলতা এবং হালকা ডিসমনেস্টিক ব্যাধিতে সামান্য হ্রাস রয়েছে।
জন্য বিস্ফোরক সংস্করণআবেগপূর্ণ উত্তেজনা, বিরক্তি, আক্রমনাত্মকতার সাথে হালকাভাবে প্রকাশ করা ডিসমনেস্টিক ডিসঅর্ডার এবং কমে যাওয়া অভিযোজন এর সংমিশ্রণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অতিমূল্যায়িত প্যারানয়েড গঠন এবং querulant প্রবণতা প্রতি একটি প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়. বেশ ঘন ঘন অ্যালকোহল অপব্যবহার সম্ভব, যা অ্যালকোহল নির্ভরতা গঠনের দিকে পরিচালিত করে।
সিন্ড্রোমের অ্যাস্থেনিক এবং বিস্ফোরক রূপগুলির মতো, অবস্থার পচনশীলতা আন্তঃক্রামক রোগ, নেশা এবং মানসিক আঘাতের সাথে সম্পর্কিত প্রকাশ করা হয়।
পেইন্টিং euphoric সংস্করণসিন্ড্রোমটি উচ্ছ্বাস, আত্মতুষ্টি, বিভ্রান্তি, কারও অবস্থার সমালোচনায় তীব্র হ্রাস, ডিসমনেস্টিক ডিসঅর্ডার এবং বর্ধিত ড্রাইভের সাথে মেজাজের বৃদ্ধি দ্বারা নির্ধারিত হয়। রাগ এবং আক্রমনাত্মকতা সম্ভব, তারপর অসহায়ত্ব এবং অশ্রুপাত। বিশেষ করে গুরুতর অবস্থার লক্ষণ হল রোগীদের মধ্যে জোরপূর্বক হাসি এবং জোরপূর্বক কান্নার উপসর্গের বিকাশ, যার কারণে প্রতিক্রিয়াটি অ্যামনেসিক, এবং হাসি বা কান্নার তীব্রতা। অনেকক্ষণ ধরেপ্রভাবিত বিষয়বস্তু ছাড়া মুখের প্রতিক্রিয়া আকারে সংরক্ষিত হয়।
^ উদাসীন বিকল্প সিন্ড্রোমটি স্বতঃস্ফূর্ততা, আগ্রহের পরিসরের একটি তীক্ষ্ণ সংকীর্ণতা, নিজের ভাগ্য এবং প্রিয়জনের ভাগ্য সহ পরিবেশের প্রতি উদাসীনতা এবং উল্লেখযোগ্য ডিসমনেস্টিক ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সিজোফ্রেনিয়ায় পরিলক্ষিত উদাসীন চিত্রগুলির সাথে এই অবস্থার মিল লক্ষণীয়, তবে, মানসিক ব্যাধি, অ্যাথেনিয়া, জোরপূর্বক হাসি বা কান্নার স্বতঃস্ফূর্ত সিন্ড্রোমের উপস্থিতি এই ছবিগুলিকে অন্যান্য নোসোলজিক্যাল ইউনিটের অনুরূপ অবস্থা থেকে আলাদা করতে সহায়তা করে।
সিন্ড্রোমের তালিকাভুক্ত বৈকল্পিকগুলি প্রায়শই এর বিকাশের পর্যায় এবং প্রতিটি বৈকল্পিক মানসিক ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন গভীরতা এবং ক্ষতির বিভিন্ন মাত্রা প্রতিফলিত করে।
চিত্রিত উপাদান (স্লাইড - 4 পিসি।)
স্লাইড 2
স্লাইড 3
স্লাইড 3
সাহিত্য
নারকোলজিতে একটি কোর্স সহ মানসিক রোগ / অধ্যাপক দ্বারা সম্পাদিত। ভি.ডি. মেন্ডেলেভিচ। এম.: একাডেমি 2004.-240 পি।
মেডেলেভিচ ডি.এম. মৌখিক হ্যালুসিনোসিস। - কাজান, 1980। - 246 পি।
সাইকিয়াট্রির গাইড/এড। এ.ভি. স্নেজনেভস্কি। টি. 1-2- এম.: মেডিসিন, 1983।
জ্যাসপারস কে. জেনারেল সাইকোপ্যাথলজি: ট্রান্স। তার সাথে. - এম.: অনুশীলন,
1997. - 1056 পি।
Zharikov N.M., Tyulpin Yu.G. মনোরোগবিদ্যা। এম.: মেডিসিন, 2000 - 540 পি।
মনোরোগবিদ্যা। শিক্ষার্থীদের জন্য স্টাডি গাইড মেডিকেল বিশ্ববিদ্যালয়, V.P দ্বারা সম্পাদিত সামোখভালোভা - রোস্তভ অন ডন: ফিনিক্স 2002
Rybalsky M.I. বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন। - বাকু, 1983।, 304 পি।
পপভ ইউ. ভি., ভিড ভি. ডি. ক্লিনিক্যাল সাইকিয়াট্রি। - সেন্ট পিটার্সবার্গ, 1996।
নিরাপত্তা প্রশ্ন (প্রতিক্রিয়া)
প্যারাফ্রেনিক সিন্ড্রোমের প্রধান বৈশিষ্ট্যের নাম বলুন
সাইকোরগ্যানিক সিনড্রোমের ধারণার মধ্যে কী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে
করসাকফের সিন্ড্রোমের বিকাশের প্রধান কারণগুলি কী কী?
রোগটি কখনই একটি পৃথক উপসর্গ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে না। এর ক্লিনিকাল ছবি বিশ্লেষণ করার সময়, লক্ষণগুলি লক্ষ্য করা যায় যা আন্তঃসংযুক্ত এবং একটি সিন্ড্রোম গঠন করে। যে কোনও রোগের প্রক্রিয়ার একটি নির্দিষ্ট গতিশীলতা থাকে এবং সিন্ড্রোমের মধ্যে সর্বদা লক্ষণগুলি থাকে যা ইতিমধ্যেই গঠিত হয়েছে, সেইসাথে তাদের শৈশবকালেও রয়েছে।
একটি সিনড্রোম হল আন্তঃসম্পর্কিত লক্ষণগুলির একটি সেট যার একটি সাধারণ প্যাথোজেনেসিস রয়েছে।
সিন্ড্রোমটি ইতিবাচক মানসিক ব্যাধি (অস্থেনিক, অনুভূতিশীল, স্নায়বিক, বিভ্রান্তিকর, হ্যালুসিনেটরি, ক্যাটাটোনিক, খিঁচুনি) এবং নেতিবাচক (ধ্বংস, প্রল্যাপস, ত্রুটি) উভয়ের সাথেই থাকে। ইতিবাচক লক্ষণসর্বদা পরিবর্তনশীল, ঋণাত্মক - অপরিবর্তনীয়।
সিন্ড্রোমটি প্রথম (প্রধান), দ্বিতীয় (প্রধান) এবং তৃতীয় (অপ্রধান) পদের লক্ষণগুলির দ্বারা আলাদা করা হয়। এই বিতরণ আমাদের রোগের গতিশীলতা বিবেচনা করতে পারবেন। ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া চলাকালীন, ডাক্তার একটি নির্দিষ্ট রোগীর লক্ষণগুলি আবিষ্কার করেন যা একটি নির্দিষ্ট রোগের জন্য নির্দিষ্ট, উদাহরণস্বরূপ, কেবল অ্যাস্থেনিয়া নয়, অ্যাথেনিয়া রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি (অ্যাথেরোস্ক্লেরোটিক, আঘাতজনিত, পক্ষাঘাতগ্রস্ত, ইত্যাদি) প্রতিফলিত করে, ডিমেনশিয়া নয়। সাধারণ, কিন্তু এথেরোস্ক্লেরোটিক, মৃগীরোগ, পক্ষাঘাতগ্রস্ত, ইত্যাদি।
সিন্ড্রোম হল রোগের একটি পর্যায়ে। সিন্ড্রোমের নোসোলজিকাল নির্দিষ্টতা পরিবর্তনশীল। একই সিন্ড্রোম বিভিন্ন রোগে বিকাশ করতে পারে। হ্যাঁ. অ্যাথেনিক এবং ক্যাটাটোনিকের মতো সিন্ড্রোমের কোনও নির্দিষ্টতা নেই। কোমাটোজ ডিসমনেস্টিক সিনড্রোম এবং জৈব সাইকোসিন্ড্রোমের নির্দিষ্টতা বেশ উচ্চারিত। একই ইটিওলজি রোগের সিন্ড্রোমগুলি একে অপরের থেকে আলাদা হতে পারে এবং বিপরীতভাবে, বিভিন্ন কারণে উদ্ভূত অনেকগুলি অভিন্ন সিন্ড্রোম রয়েছে।
নিচে দেওয়া হল ছোট বিবরণপ্রধান সিন্ড্রোম যা প্রায়শই মানসিক স্বাস্থ্য ক্লিনিকগুলিতে পরিলক্ষিত হয়।
প্রধান সাইকোপ্যাথলজিকাল সিন্ড্রোমের শ্রেণীবিভাগ
I. নিউরোটিক:
অ্যাস্থেনিক:
আবেশে:
সেনেস্টোপ্যাথিক-হাইপোকন্ড্রিয়াকাল:
হিস্টেরিক্যাল:
ব্যক্তিগতকরণ:
Derealization.
২. আবেগপূর্ণ:
ম্যানিক:
বিষণ্ণতা;
ডিসফোরিক
III. হ্যালুসিনেটরি-প্রলাপ:
হ্যালুসিনেটরি;
প্যারানয়েড;
প্যারাফ্রেনিক;
প্যারানয়েড;
ক্যান্ডিনস্কি-ক্লেরামবল্টের মানসিক স্বয়ংক্রিয়তা;
IV প্যাথলজিস ইফেক্টর-ইচ্ছামূলক গোলক:
ক্যাটাটোনিক;
হেবেফ্রেনিক।
V. চেতনার উৎপাদক ব্যাধি (মূর্খতা):
প্রলাপ;
ওয়ানিরিক;
আনন্দদায়ক;
প্রলাপ আকুটাম (কোরিয়াটিক)
চেতনার গোধূলির অবস্থা: অ্যাম্বুলেটরি স্বয়ংক্রিয়তা, ট্র্যান্স, নিদ্রাহীনতা, ফুগু।
VI. অ-উৎপাদনশীল ব্যাধি সি তথ্য (নন-হাইসিকোটিক):
বাতিলকরণ;
স্তব্ধ;
তন্দ্রা;
VII. জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতি:
জৈব সাইকোসিন্ড্রোম;
করসাকভ (অ্যামনেস্টিক)
পক্ষাঘাতগ্রস্ত (Pseudoparalytic)
অষ্টম। খিঁচুনি
গ্র্যান্ড ম্যাল খিঁচুনি;
প্রতিকূল খিঁচুনি খিঁচুনি;
ছোটখাটো খিঁচুনি:
অনুপস্থিতি;
প্রপুলসিভ আক্রমণ;
সালামা (আক্রমণ)
বজ্রপাতের আক্রমণ;
ক্লোনিক প্রপালসিভ আক্রমণ;
রেট্রোপালসিভ আক্রমণ;
ক্লোনিক রেট্রোপালসিভ আক্রমণ;
ভেস্টিজিয়াল রেট্রোপালসিভ আক্রমণ;
পাইকনোলেপসি;
আবেগপ্রবণ আক্রমণ;
অ্যাকিনেটিক আক্রমণ;
কনভালসিভ সিন্ড্রোম
জ্যাকসনের আক্রমণ (জ্যাকসনিয়ান)
হিস্টেরিক্যাল আক্রমণ।
মনোরোগবিদ্যার উদ্দেশ্য হল এমন একজন ব্যক্তি যিনি মানসিক ক্রিয়াকলাপের নির্দিষ্ট দিকগুলিকে দুর্বল করেছেন - সংবেদন, উপলব্ধি, স্মৃতি, চিন্তাভাবনা, অভিজ্ঞতা ইত্যাদি।
মধ্যে মানসিক সাস্থ্যএবং অনেক মানসিক রোগ আছে রূপান্তর রাষ্ট্র- ব্যক্তি এখনও অসুস্থ নয়, তবে তার মনের অবস্থাতে সামান্য বিচ্যুতি রয়েছে যা তাকে জীবনে ভালভাবে মানিয়ে নিতে এবং সফলভাবে কাজ করতে বাধা দেয়। কীভাবে একজনের জীবন, কাজ এবং বিশ্রামকে আরও বিজ্ঞতার সাথে সংগঠিত করা যায় এবং কীভাবে একটি বা অন্য কোনও ঘটনায় আরও সঠিকভাবে প্রতিক্রিয়া জানাতে হয় সে সম্পর্কে একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের সময়োপযোগী এবং যোগ্য পরামর্শ, এই ধরনের ক্ষেত্রে অনেক সাহায্য করতে পারে এবং আরও গুরুতর মানসিক ব্যাধির বিকাশ রোধ করতে পারে। .
উপরোক্ত থেকে এটা স্পষ্ট যে মনোরোগবিদ্যার বিষয় শুধুমাত্র মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তি নয়, কিছু ক্ষেত্রে একজন সুস্থও। মানসিক অসুস্থতাকে সঠিকভাবে বোঝার জন্য এবং একজন রোগীর সাথে কীভাবে আচরণ করতে হবে, কীভাবে তাকে চিকিত্সা করতে হবে, তার কাছ থেকে কী আশা করতে হবে, আপনাকে প্রথমে রোগের লক্ষণগুলি, এর প্রকাশগুলিকে আলাদা করতে সক্ষম হতে হবে, যেমন। লক্ষণ এবং তাদের প্রাকৃতিক সংমিশ্রণ - সিন্ড্রোম।
মানসিক রোগের ক্ষেত্রে এটি ব্যাহত হয় মানসিক কার্যকলাপএকজন ব্যক্তি সামগ্রিকভাবে, তবে বিভিন্ন রোগের সাথে এক বা অন্য একটি মৌলিক মানসিক প্রক্রিয়া প্রাথমিকভাবে ভোগেন: উপলব্ধি, স্মৃতি, মনোযোগ, বুদ্ধি, চিন্তাভাবনা, আবেগ, ইচ্ছা।
উপলব্ধিগত প্রতারণার মধ্যে প্রাথমিকভাবে বিভ্রম এবং হ্যালুসিনেশন অন্তর্ভুক্ত। বিভ্রম একটি বস্তুর একটি মিথ্যা, ভ্রান্ত উপলব্ধি হিসাবে বোঝা যায়, যখন একটি বস্তু বা ঘটনা যা প্রকৃতপক্ষে বিদ্যমান তা একটি বিকৃত আকারে একজন ব্যক্তির দ্বারা অনুভূত হয়। উদাহরণস্বরূপ, গোধূলিতে একটি গুল্ম লুকানো ব্যক্তি বলে মনে হতে পারে, গাড়ির চাকার শব্দে শব্দ শোনা যেতে পারে ইত্যাদি। বিভ্রম শুধুমাত্র মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যেই নয়, সুস্থ মানুষের মধ্যেও ঘটতে পারে - অতিরিক্ত কাজের কারণে, একটি উদ্বিগ্ন মেজাজ (উদাহরণস্বরূপ, রাতে বনে, কবরস্থানে), অপর্যাপ্ত আলো ইত্যাদি।
হ্যালুসিনেশন- এই মুহূর্তে আসলে বিদ্যমান বস্তু ছাড়া এটি একটি মিথ্যা উপলব্ধি। হ্যালুসিনেশনগুলি ইন্দ্রিয় অঙ্গ অনুসারে শ্রাবণ, চাক্ষুষ, ঘ্রাণশক্তি, স্পৃশ্য, স্পর্শকাতর এবং শারীরিকভাবে বিভক্ত। সবচেয়ে সাধারণ অডিটরি হ্যালুসিনেশন হল "কণ্ঠস্বর"। এই "কণ্ঠস্বর" (পুরুষ, মহিলা, শিশু) বাইরে থেকে ("সত্য হ্যালুসিনেশন"), বা মাথার ভিতরে ("সিউডোহ্যালুসিনেশন") শোনা যায়। ভয়েসগুলি একে অপরের সাথে কথা বলতে পারে, রোগী, তার জীবন, ক্রিয়াকলাপ নিয়ে আলোচনা করতে পারে, তারা তাকে তিরস্কার করতে পারে, তাকে উপহাস করতে পারে, তার প্রশংসা করতে পারে, তাকে হুমকি দিতে পারে, তারা রোগীকে আদেশ দিয়ে সম্বোধন করতে পারে (অত্যাবশ্যক হ্যালুসিনেশন) ইত্যাদি। বাধ্যতামূলক হ্যালুসিনেশনের রোগীরা বিশেষত বিপজ্জনক, কারণ তাদের প্রভাবে রোগীরা প্রায়শই তাদের আশেপাশের কাউকে আক্রমণ করার বা আত্মহত্যা করার চেষ্টা করে। ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশনের সাথে, রোগীরা এমন বস্তু বা ছবি দেখেন যা সেই সময়ে তাদের সামনে থাকে না। এগুলি আকারহীন (শিখা, ধোঁয়া), অস্পষ্ট বা স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত, বর্ণহীন বা রঙিন, স্থির বা চলমান হতে পারে। রোগীরা একজন মৃত আত্মীয়, ঈশ্বর, শয়তান, বিভিন্ন প্রাণী, সম্পূর্ণ দৃশ্য দেখতে পারেন। হ্যালুসিনেশনের বিষয়বস্তু রোগীর প্রতি ভয় বা আনন্দ, কৌতূহল বা আগ্রহ সৃষ্টি করতে পারে। ভীতিকর ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশনের রোগীরা নিজেদের এবং অন্যদের জন্য বিপজ্জনক। ঘ্রাণজনিত হ্যালুসিনেশনের সাথে, রোগীরা বিভিন্ন গন্ধ অনুভব করে, প্রায়শই অপ্রীতিকর (অস্বস্তিকর, ক্যাডেভারাস, গ্যাসের গন্ধ, মল ইত্যাদি)। স্বাদ হ্যালুসিনেশন সাধারণত ঘ্রাণজনিত হ্যালুসিনেশনের সাথে যুক্ত। রোগীরা, উদাহরণস্বরূপ, শুধুমাত্র বিষের গন্ধই পান না, তবে এটির স্বাদও পান, খাবার একটি অস্বাভাবিক স্বাদ গ্রহণ করে ইত্যাদি। রোগীরা অনুভব করতে পারে অভ্যন্তরীণ অঙ্গবিদেশী বস্তু, কোনো জীবের উপস্থিতি শারীরিক, ভিসারাল হ্যালুসিনেশন। হ্যালুসিনেটিং রোগীদের উপলব্ধি এতটাই বাস্তব হতে পারে যে রোগীরা তাদের বাস্তব অস্তিত্ব সম্পর্কে নিশ্চিত হয় এবং পুনরুদ্ধার না হওয়া পর্যন্ত তাদের বোঝানো সম্ভব নয়।
মাথা বা শরীরে বিভিন্ন অপ্রীতিকর সংবেদন (জ্বলানো, শক্ত হওয়া, ফেটে যাওয়া, স্থানান্তর ইত্যাদি) বলা হয়। সেনেস্টোপ্যাথি. অধীন শরীরের স্কিমা ব্যাধিতাদের শরীরের আকৃতি বা আকার সম্পর্কে একটি বিকৃত ধারণা বোঝে (উদাহরণস্বরূপ, মনে হয় যে মাথা হঠাৎ বড় হতে শুরু করেছে, কান স্থান থেকে সরে গেছে ইত্যাদি)। অ্যাগনোসিয়াসংবেদনশীল অঙ্গগুলি অক্ষত থাকা অবস্থায় বস্তুর স্বীকৃতির একটি ব্যাধি উপস্থাপন করে। ভিজ্যুয়াল অ্যাগনসিয়া ("মানসিক অন্ধত্ব") সহ, রোগী একটি বস্তু দেখেন, কিন্তু এটি চিনতে পারেন না, কেন এটি বিদ্যমান তা জানেন না। অডিটরি অ্যাগনসিয়া ("মানসিক বধিরতা") সহ, রোগী তার বৈশিষ্ট্যযুক্ত শব্দ দ্বারা একটি বস্তুকে চিনতে পারে না।
মধ্যে স্মৃতির ব্যাধিমেমরি ডিসঅর্ডার এবং রিকলেকশন ডিসঅর্ডারের মধ্যে পার্থক্য করা হয়। এই ব্যাধিগুলির মধ্যে প্রথমটির সাথে, একজন ব্যক্তির তার চারপাশে ঘটে যাওয়া নতুন ঘটনা বা তার ক্রিয়াকলাপ মনে রাখার ক্ষমতা হ্রাস বা হারিয়ে যায়। মেমরি ডিসঅর্ডারের সাথে, একজন ব্যক্তি অতীতের ঘটনাগুলি পুনরুত্পাদন বা মনে রাখতে পারে না। প্রায়শই, পুরো মেমরি রিজার্ভ প্রভাবিত হয় না, তবে এক বা অন্য সময় হারিয়ে যায়। মেমরি লস বলা হয় স্মৃতিভ্রংশ. রেট্রোগ্রেড অ্যামনেসিয়া বলা হয় রোগ শুরু হওয়ার আগে পিরিয়ডের জন্য স্মৃতিশক্তি হ্রাস (ট্রমা, ঝুলে যাওয়া ইত্যাদি)। মেমরি রোগ সঙ্গে তথাকথিত আছে মিথ্যা স্মৃতি(ছদ্ম-স্মৃতিকারক এবং বিভ্রান্তি)। এইভাবে, কয়েক মাস ধরে হাসপাতালে থাকা একজন রোগী সম্পূর্ণ প্রত্যয়ের সাথে স্মরণ করে এবং বলে যে গতকাল সে বাড়িতে এসেছে, রাতের খাবার রান্না করেছে ইত্যাদি।
মনোযোগ ব্যাধিরোগীর অত্যধিক বিভ্রান্তিতে প্রকাশ করা যেতে পারে, যখন সে, কিছু চিন্তা বা বাক্যাংশ সম্পূর্ণ না করে, বিভ্রান্ত হয়, অন্য কিছু সম্পর্কে কথা বলা শুরু করে, এক বিষয় থেকে অন্য বিষয়ে লাফ দেয় এবং কোন কিছুতে মনোনিবেশ করতে পারে না। এটি অন্যভাবেও ঘটে - রোগীকে তার চিন্তাভাবনা থেকে বিভ্রান্ত করতে বা তাকে অন্য কিছুতে পরিবর্তন করার জন্য কিছুই এবং কিছুই করা যায় না। ঘটে মনোযোগের ক্লান্তি, যখন কথোপকথনের শুরুতে রোগী যথেষ্ট মনোযোগী হয়, কিন্তু তারপর দ্রুত ক্লান্ত হয়ে পড়ে, তার মনোযোগ নিঃশেষ হয়ে যায় এবং প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার জন্য সে আর তার চিন্তাভাবনা সংগ্রহ করতে পারে না।
মধ্যে বুদ্ধিবৃত্তিক ব্যাধিপার্থক্য করা জন্মগত ডিমেনশিয়াবা মানসিক প্রতিবন্ধকতা (অলিগোফ্রেনিয়া) এবং ডিমেনশিয়া(ডিমেনশিয়া) বিভিন্ন ডিগ্রি এবং প্রকারের।
একজন ব্যক্তি যা দেখে, শোনে, উপলব্ধি করে, যা কিছু তার মনের খোরাক দেয়, সে সম্পর্কে সে চিন্তা করে, বোঝার চেষ্টা করে, কোনো না কোনোভাবে বোঝার চেষ্টা করে, কোনো সিদ্ধান্তে পৌঁছায়, সিদ্ধান্তে আসে। এই প্রক্রিয়াটিকে চিন্তাভাবনা বলা হয়। মানসিক অসুস্থতায়, চিন্তাভাবনা সাধারণত এক বা অন্য ডিগ্রী পর্যন্ত প্রতিবন্ধী হয়। চিন্তার ব্যাধিখুব বৈচিত্র্যময়। চিন্তাভাবনাকে ত্বরান্বিত করা যেতে পারে, যখন একটি চিন্তা দ্রুত অন্যটিকে প্রতিস্থাপন করে, আরও বেশি নতুন চিন্তাভাবনা এবং ধারণা ক্রমাগত উদ্ভূত হয়, পর্যন্ত "ধারণার লাফ". চিন্তার ত্বরান্বিত গতি বিক্ষিপ্ততা, অসংলগ্নতা, উপরিভাগের মেলামেশা, বিচার এবং সিদ্ধান্তের দিকে নিয়ে যায়। এ ধীর চিন্তাচিন্তার প্রবাহ ধীর এবং কঠিন হয়ে যায়। তদনুসারে, ঘন ঘন বিরতি এবং বিলম্বের সাথে রোগীদের চিন্তাভাবনা এবং বক্তৃতা হয় উত্তেজিত বা ধীর, শান্ত, ল্যাকনিক হয়ে যায়। এ অসংলগ্ন চিন্তাভাবনাস্বতন্ত্র ধারণাগুলির মধ্যে কোন যৌক্তিক সংযোগ নেই, বক্তৃতা পৃথক শব্দ এবং বাক্যাংশগুলির একটি অর্থহীন এবং বিকৃত সংগ্রহে পরিণত হয়। জন্য পুঙ্খানুপুঙ্খভাবেএবং সান্দ্র চিন্তা কিছু ছোটখাটো বিবরণে আটকে যাওয়া সাধারণ ব্যাপার, গুরুত্বহীন ছোট জিনিস যেখানে মূল ধারণাটি ডুবে যায়। যুক্তিসঙ্গত চিন্তাঅত্যধিক যুক্তি একটি প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত করা, নিষ্ফল দার্শনিক. প্যারালজিকাল চিন্তাভাবনাস্বাভাবিক মানবিক যুক্তির আইন উপেক্ষা করে। তাই এ ধরনের চিন্তা-ভাবনা নিয়ে ভিত্তিহীন ও মিথ্যা সিদ্ধান্ত ও উপসংহার ঘটে। অটিস্টিক চিন্তা বাস্তব জগত থেকে প্রত্যাহার দ্বারা চিহ্নিত, এটি ব্যক্তিগত ইচ্ছা এবং আকাঙ্ক্ষার উপর ভিত্তি করে। অতএব, এই জাতীয় চিন্তা কখনও কখনও কেবল ভুলই নয়, হাস্যকরও দেখায়। এ ভাঙ্গা (অ্যাট্যাক্টিক) চিন্তাপৃথক বাক্য এবং বাক্যাংশের মধ্যে যৌক্তিক সংযোগ ভেঙে গেছে। উদাহরণস্বরূপ, যখন জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল যে রোগী কেন শেভ করেন না, উত্তর হল: "আমি শেভ করিনি কারণ এটি আফ্রিকাতে গরম।" যদি কেবল বাক্যই নয়, তবে পৃথক শব্দগুলিও বেমানান হয় তবে তারা "মৌখিক হ্যাশ" এর কথা বলে।
চিন্তার ব্যাধির সবচেয়ে সাধারণ প্রকাশ বিদ্রুপ. বিভ্রান্তিকর ধারণাগুলি ভুল, মিথ্যা ধারণা যা মানসিক অসুস্থতার কারণে হয় এবং বিশ্বাস করা যায় না, যেহেতু রোগীরা তাদের সঠিকতার বিষয়ে আত্মবিশ্বাসী, বাস্তবতার সাথে সুস্পষ্ট দ্বন্দ্ব থাকা সত্ত্বেও। প্রলাপের বিষয়বস্তু বৈচিত্র্যময়। রোগী বিশ্বাস করতে পারে যে তিনি শত্রুদের দ্বারা বেষ্টিত, অনুসরণকারীরা যারা তাকে দেখছে, তাকে বিষ দিতে চায়, তাকে ধ্বংস করতে চায় ( নিপীড়নের বিভ্রম), সাহায্যের সাথে এটি কাজ বিভিন্ন ডিভাইস, রেডিও, টেলিভিশন, রশ্মি, সম্মোহন, টেলিপ্যাথি ( প্রভাবের বিভ্রম), যে তার চারপাশের সবাই তার সাথে খারাপ ব্যবহার করে, কোথাও প্রবেশ করলে তাকে নিয়ে হাসে, সবাই একে অপরের দিকে তাকায়, অর্থপূর্ণভাবে কাশি দেয়, খারাপ কিছুর ইঙ্গিত করে ( ফালতু সম্পর্ক) এই ধরনের বিভ্রান্তিকর ধারণার রোগীরা খুবই বিপজ্জনক, কারণ তারা "নিপীড়ক" কাল্পনিক শত্রুদের বিরুদ্ধে নৃশংস আক্রমণাত্মক পদক্ষেপ নিতে পারে। সঙ্গে রোগীদের ঈর্ষার প্রলাপ. এই ধরনের রোগী, তার স্ত্রীর বিশ্বাসঘাতকতা সম্পর্কে বিশ্বাসযোগ্য কারণে ভ্রান্তিকর কারণে, ক্রমাগত তাকে পর্যবেক্ষণ করে, তার প্রত্যয়ের অতিরিক্ত নিশ্চিতকরণের সন্ধানে তার শরীর এবং অন্তর্বাস সাবধানে পরীক্ষা করে, তার স্ত্রীর কাছ থেকে স্বীকারোক্তি দাবি করে, প্রায়শই প্রক্রিয়ায় তাকে নিষ্ঠুরভাবে নির্যাতন করে এবং কখনও কখনও হত্যা করে। এ ক্ষতির প্রলাপরোগী দাবি করে যে তাকে ছিনতাই করা হচ্ছে, লোকেরা তার ঘরে ঢুকছে, জিনিসপত্র নষ্ট হচ্ছে ইত্যাদি। সঙ্গে রোগীদের আত্ম-অপরাধের প্রলাপতারা কিছু অপরাধের জন্য নিজেদেরকে দোষী মনে করে, কখনও কখনও তাদের আসল ছোটখাটো অপরাধের কথা মনে করে, এটিকে একটি ভারী, অপূরণীয় অপরাধের পদে উন্নীত করে, নিজেদের জন্য নিষ্ঠুর শাস্তি দাবি করে এবং প্রায়শই আত্মহত্যার চেষ্টা করে। এই ধরনের অভিজ্ঞতার কাছাকাছি স্ব-বঞ্চনার ধারণা("আমি একজন তুচ্ছ, করুণ ব্যক্তি"), পাপপূর্ণতা("মহান পাপী, ভয়ানক ভিলেন")। এ হাইপোকন্ড্রিয়াকাল প্রলাপরোগীরা বিশ্বাস করেন যে তাদের ক্যান্সার বা অন্য কোন দুরারোগ্য রোগ আছে, একটি ভর উপস্থাপন করে বিভিন্ন অভিযোগ, তারা দাবি করে যে তাদের ফুসফুস এবং অন্ত্র পচে যাচ্ছে, খাবার তাদের পেটে ডুবে যাচ্ছে, তাদের মস্তিষ্ক শুকিয়ে যাচ্ছে ইত্যাদি। কখনও কখনও রোগী দাবি করে যে সে একটি মৃতদেহে পরিণত হয়েছে, তার কোনও অভ্যন্তর নেই, সবকিছু মারা গেছে ( নিহিলিস্টিক প্রলাপ) এ মহানুভবতার প্রলাপরোগীরা তাদের ব্যতিক্রমী সৌন্দর্য, সম্পদ, প্রতিভা, ক্ষমতা ইত্যাদি সম্পর্কে কথা বলে।
সম্ভবত প্রলাপের সবচেয়ে বৈচিত্র্যময় বিষয়বস্তু - সংস্কারবাদের বাজে কথা, যখন রোগীরা নিশ্চিত হন যে তারা সর্বজনীন সুখ ("মানুষ এবং প্রাণীদের মধ্যে," যেমন একজন রোগী লিখেছেন) গড়ে তোলার সবচেয়ে ছোট পথ তৈরি করেছেন) উদ্ভাবনের প্রলাপ, প্রেমের প্রলাপ(যখন রোগীরা নিশ্চিত হন যে বিভিন্ন লোক, প্রায়শই উচ্চ-পদস্থ লোকেরা, তাদের প্রেমে পড়ে); বিতর্কিতবা querulant আজেবাজে কথা(রোগীরা তাদের কথিত লঙ্ঘিত অধিকার পুনরুদ্ধার, "অপরাধীদের" শাস্তির দাবিতে বিভিন্ন কর্তৃপক্ষের কাছে অসংখ্য অভিযোগ লেখেন) ইত্যাদি।
একই রোগীর বিভিন্ন বিষয়বস্তুর বিভ্রান্তিকর ধারণা থাকতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, সম্পর্কের ধারণা, তাড়না, প্রভাব। প্রলাপের নির্দিষ্ট বিষয়বস্তু রোগীর বুদ্ধিমত্তা, তার শিক্ষা, সংস্কৃতি এবং আশেপাশের বাস্তবতার উপর নির্ভর করে। আজকাল, জাদুকরণ, দুর্নীতি এবং শয়তানের দখলের এক সময়ের সাধারণ ধারণাগুলি বিরল হয়ে উঠেছে; সেগুলি বায়োকারেন্টস, বিকিরণ শক্তি ইত্যাদি দ্বারা কর্মের ধারণা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়েছে।
আরেক ধরনের চিন্তার ব্যাধি আবেশ. এই ধারণাগুলি, ভ্রান্তির মতোই, রোগীর চেতনাকে দখল করে, তবে প্রলাপের সাথে যা ঘটে তার বিপরীতে, এখানে রোগী নিজেই তাদের ভুল বুঝতে পারে, তাদের সাথে লড়াই করার চেষ্টা করে, কিন্তু তাদের পরিত্রাণ পেতে পারে না। একটি হালকা আকারে, আবেশী ধারণাগুলি সুস্থ মানুষের মধ্যেও দেখা দেয়, যখন একটি কবিতা, বাক্যাংশ বা উদ্দেশ্য থেকে কিছু লাইন "সংযুক্ত হয়" এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য "তাদের দূরে সরিয়ে দেওয়া" সম্ভব হয় না। যাইহোক, যদি সুস্থ মানুষের মধ্যে এটি একটি বিরল পর্ব হয় এবং আচরণকে প্রভাবিত করে না, তবে রোগীর মধ্যে আবেশগুলি অবিরাম, অবিরাম, সম্পূর্ণরূপে মনোযোগ শোষণ করে এবং সমস্ত আচরণ পরিবর্তন করে। আবেশ খুব বৈচিত্র্যময়। এটি অবসেসিভ গণনা হতে পারে, যখন রোগী ক্রমাগত সিঁড়ি, ঘরের জানালা, গাড়ির লাইসেন্স প্লেটের ধাপগুলি গণনা করে, ডান থেকে বামে চিহ্নগুলির আবেশী পড়া, শব্দগুলিকে পৃথক সিলেবলে পরিণত করা ইত্যাদি। অবসেসিভ চিন্তাভাবনা রোগীর বিশ্বাসের সম্পূর্ণ বিপরীত হতে পারে; একজন ধার্মিক রোগীর আবেশে নিন্দামূলক চিন্তা থাকতে পারে, যখন একজন স্নেহময়ী মায়ের সন্তানের মৃত্যুর আকাঙ্খিত চিন্তাভাবনা থাকতে পারে।
অবসেসিভ সন্দেহএই সত্যে প্রকাশ করা হয় যে রোগী ক্রমাগত তার ক্রিয়াকলাপের সঠিকতা সম্পর্কে চিন্তাভাবনা দ্বারা ভূতুড়ে থাকে। এই ধরনের রোগী বেশ কয়েকবার চেক করে যে সে দরজা লক করেছে, গ্যাস বন্ধ করেছে কিনা ইত্যাদি। কখনও কখনও একজন রোগী, তার ইচ্ছা এবং যুক্তির বিপরীতে বিকাশ লাভ করে আবেশী তাগিদ, অজ্ঞান করতে ইচ্ছা, প্রায়ই খুব বিপজ্জনক কর্ম, উদাহরণস্বরূপ, নিজের বা অন্য কারো চোখ বের করুন। এই ধরনের রোগীরা এই ধরনের কাজ করার সম্ভাবনা নিয়ে আতঙ্কিত হয় এবং সাধারণত নিজেরাই চিকিৎসা সহায়তা চায়।
খুব বেদনাদায়ক অবসেসিভ ভয়(ফোবিয়াস), যা অত্যন্ত অসংখ্য এবং বৈচিত্র্যময়। খোলা জায়গা, স্কোয়ারের ভয় - অ্যাগারোফোবিয়া, বদ্ধ স্থানের ভয়, আবদ্ধ স্থান - ক্লাস্ট্রোফোবিয়া, সিফিলিস হওয়ার ভয় - সিফিলোফোবিয়া, ক্যান্সার - ক্যান্সারফোবিয়া, উচ্চতার ভয় - একাকীত্ব, ভিড়, আকস্মিক মৃত্যু, ধারালো বস্তু, লাল হয়ে যাওয়ার ভয়, জীবন্ত কবর দেওয়া ইত্যাদি।
সম্মেলন আবেশী কর্ম, উদাহরণস্বরূপ, একটি পা নাড়ানোর ইচ্ছা, আচার অনুষ্ঠান - নির্দিষ্ট আন্দোলন, স্পর্শ, ক্রিয়া - "দুর্ভাগ্য এড়াতে।" সুতরাং, মৃত্যুর হাত থেকে প্রিয়জনকে রক্ষা করার জন্য, রোগী যখনই "মৃত্যু" শব্দটি পড়ে বা শোনে তখন বোতামটি স্পর্শ করতে বাধ্য বোধ করে।
সমস্ত মানুষের উপলব্ধি, চিন্তাভাবনা এবং কর্ম বিভিন্ন অনুভূতি দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, আবেগ. সাধারণ মানসিক (কামুক) পটভূমি, কমবেশি স্থিতিশীল মানসিক অবস্থা- এই মেজাজ. এটি প্রফুল্ল বা দুঃখজনক, প্রফুল্ল বা অলস হতে পারে - অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে: সাফল্য বা ব্যর্থতা, শারীরিক সুস্থতা ইত্যাদি। একটি স্বল্পমেয়াদী কিন্তু হিংসাত্মক মানসিক প্রতিক্রিয়া, একটি "অনুভূতির বিস্ফোরণ" প্রভাবিত. এর মধ্যে রয়েছে রাগ, ক্রোধ, ভয় ইত্যাদি। এই সমস্ত প্রভাবগুলি সম্পূর্ণ সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে এক বা অন্য কারণে প্রতিক্রিয়া হিসাবে লক্ষ্য করা যায়। একজন ব্যক্তির ইচ্ছাশক্তি এবং আত্ম-নিয়ন্ত্রণ যত ভালোভাবে উন্নত হয়, ততই কম সে প্রভাবিত হয় এবং এটি তত দুর্বল হয়। লক্ষণীয় করা রোগগত (অর্থাৎ বেদনাদায়ক) প্রভাবিত করে- এই জাতীয় "অনুভূতির বিস্ফোরণ", যা চেতনার মেঘের সাথে থাকে এবং সাধারণত মারাত্মক ধ্বংসাত্মক আক্রমণাত্মক ক্রিয়ায় নিজেকে প্রকাশ করে।
বিভিন্ন মানসিক ব্যাধিগুলি মানসিক প্রতিক্রিয়া এবং বাহ্যিক কারণগুলির মধ্যে একটি পার্থক্য দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা এটি ঘটায়, অনুপ্রাণিত বা অপর্যাপ্তভাবে অনুপ্রাণিত আবেগ।
মেজাজ ব্যাধি অন্তর্ভুক্ত ম্যানিক অবস্থা- একটি অযৌক্তিক আনন্দময় মেজাজ, আনন্দ এবং তৃপ্তির একটি অবস্থা, যখন একজন ব্যক্তি তার চারপাশের সবকিছু এবং নিজেকে চমৎকার, আনন্দদায়ক, সুন্দর বলে মনে করেন। এ বিষণ্ণএকটি বেদনাদায়ক হতাশাগ্রস্ত মেজাজে, সবকিছু একটি অন্ধকার আলোতে অনুভূত হয়; রোগী নিজেকে, তার স্বাস্থ্য, তার ক্রিয়াকলাপ, অতীত এবং ভবিষ্যতকে বিশেষভাবে খারাপ হিসাবে দেখেন। এই ধরনের রোগীদের মধ্যে আত্ম-ঘৃণা এবং ঘৃণা, বিষণ্ণতা এবং হতাশার অনুভূতি এতটাই শক্তিশালী হতে পারে যে রোগীরা নিজেদের ধ্বংস করতে এবং আত্মহত্যার কাজ (অর্থাৎ আত্মহত্যার প্রচেষ্টা) করার চেষ্টা করে। ডিসফোরিয়া- এটি একটি দু: খিত-রাগ মেজাজ, যখন হতাশার অনুভূতি কেবল নিজের সাথেই নয়, চারপাশের সবার সাথেও, বিরক্তি, গ্লানি এবং প্রায়শই আক্রমণাত্মকতার সাথে থাকে। উদাসীনতা- বেদনাদায়ক উদাসীনতা, চারপাশে ঘটে যাওয়া সমস্ত কিছুর প্রতি এবং নিজের পরিস্থিতির প্রতি উদাসীনতা। তীব্রভাবে প্রকাশ করা এবং ক্রমাগত মানসিক শীতলতা, উদাসীনতা হিসাবে মনোনীত করা হয় মানসিক নিস্তেজতা. উচ্চারিত অস্থিরতা, মেজাজের lability বলা হয় মানসিক দুর্বলতা. এটি সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়াগুলির দ্রুত এবং তীক্ষ্ণ পরিবর্তন, আত্মতুষ্টি থেকে বিরক্তি, হাসি থেকে কান্না ইত্যাদিতে সবচেয়ে তুচ্ছ অনুষ্ঠানে পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বেদনাদায়ক মানসিক ব্যাধিগুলির মধ্যে উদ্বেগ, ভয় ইত্যাদির অনুভূতিও অন্তর্ভুক্ত।
এর বর্ণনায় এগিয়ে যাওয়া যাক ইচ্ছা এবং ইচ্ছার ব্যাধি. মানসিকভাবে অসুস্থ রোগীদের মধ্যে, খাবারের আকাঙ্ক্ষা বিশেষ করে প্রায়ই বিরক্ত হয়। এই হয় নিজেকে প্রকাশ বুলিমিয়া- এই আকাঙ্ক্ষাকে শক্তিশালী করা, যখন রোগী বিভিন্ন অখাদ্য জিনিস খেতে চায় বা ভিতরে অ্যানোরেক্সিয়া- খাদ্য প্রবৃত্তির দুর্বলতা, খাদ্য প্রত্যাখ্যান। দীর্ঘ সময় ধরে খেতে অস্বীকৃতি রোগীর জীবনের জন্য মারাত্মক হুমকি হয়ে দাঁড়ায়। এমনকি আরও বিপজ্জনক হল আত্ম-সংরক্ষণের প্রবৃত্তির লঙ্ঘন, আত্ম-ক্ষতি, আত্ম-নির্যাতন এবং আত্মহত্যার ইচ্ছা প্রকাশ করা।
এ যৌন প্রবৃত্তি ব্যাধিএর বেদনাদায়ক দুর্বলতা, শক্তিশালীকরণ বা বিকৃতি পরিলক্ষিত হয়। যৌন বিকৃতি অন্তর্ভুক্ত sadism, যেখানে সঙ্গীর দ্বারা যৌন তৃপ্তি অর্জন করা হয় শারীরিক ব্যথা, পর্যন্ত এবং সহ নৃশংস অত্যাচার এবং হত্যার পরে যৌন মিলন; masochismযখন যৌন তৃপ্তির জন্য একজন সঙ্গীর দ্বারা সৃষ্ট শারীরিক ব্যথার অনুভূতি প্রয়োজন; সমকামিতা (পেডারেস্টি)- একই লিঙ্গের একটি বস্তুর প্রতি একজন পুরুষের যৌন আকর্ষণ; লেসবিয়ানিজম- একই লিঙ্গের একটি বস্তুর প্রতি একজন মহিলার যৌন আকর্ষণ; পশুত্ব (পশুত্ব)পশুদের সাথে যৌন মিলন করা ইত্যাদি
বেদনাদায়কদের কাছে ড্রাইভএছাড়াও অন্তর্ভুক্ত ড্রোমোম্যানিয়া- ঘোরাঘুরি করার তীব্র এবং অপ্রত্যাশিত ইচ্ছা যা মাঝে মাঝে দেখা যায়; পাইরোম্যানিয়া- অগ্নিসংযোগের প্রতি একটি বেদনাদায়ক আকর্ষণ, প্রতিশ্রুতিবদ্ধ, তাই বলতে গেলে, "উৎসাহহীনভাবে", প্রতিশোধের বাইরে নয়, ক্ষতির লক্ষ্য ছাড়াই; ক্লেপটোম্যানিয়া- উদ্দেশ্যহীন চুরি করার ইচ্ছার আকস্মিক আক্রমণ ইত্যাদি এই ধরনের হতাশ ইচ্ছাকে বলে। আবেগপ্রবণ, যেহেতু তারা হঠাৎ উদ্ভূত হয়, স্পষ্ট প্রেরণা ছাড়াই; তাদের সাথে কার্যত কোন চিন্তা বা সিদ্ধান্ত গ্রহণ নেই যা একজন সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে কর্মের কমিশনের আগে থাকে। মানসিকভাবে অসুস্থ ব্যক্তিও আবেগপ্রবণ হতে পারে আগ্রাসন- আশেপাশের কারও উপর হঠাৎ, কারণহীন আক্রমণ। মানসিক রোগীদের মধ্যে স্বেচ্ছামূলক কার্যকলাপ বৃদ্ধির সাথে সাথে, অনুপ্রেরণার অভাবের সাথে স্বেচ্ছামূলক কার্যকলাপের দুর্বলতা এবং ইচ্ছামূলক কার্যকলাপের দুর্বলতাও রয়েছে - হাইপোবুলিয়াঅথবা ইচ্ছার সম্পূর্ণ অভাব - আবুলিয়া.
মানসিক রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ব্যাধিগুলির মধ্যে একটি মোটর এবং বক্তৃতা উদ্দীপনা. একই সময়ে, কিছু রোগী কিছু করার চেষ্টা করে, ঝগড়া করে, কিছুই শেষ করে না, অবিরাম কথা বলে, ধীরে ধীরে বিক্ষিপ্ত হয়ে ওঠে, তবে তবুও তাদের স্বতন্ত্র ক্রিয়াগুলি অর্থপূর্ণ এবং উদ্দেশ্যমূলক হয় এবং এই অবস্থাটি একটি উন্নত মেজাজের সাথে থাকে। এই ধরনের উত্তেজনা বলা হয় পাগল. অন্যান্য রোগীরা অজ্ঞানভাবে, লক্ষ্যহীনভাবে চারপাশে ছুটে যায়, তাদের অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ দিয়ে বিশৃঙ্খল নড়াচড়া করে, এক জায়গায় ঘোরে, মেঝেতে হামাগুড়ি দেয়, হাততালি দেয়, কিছু বিড়বিড় করে ইত্যাদি। এই তথাকথিত হয় catatonic আন্দোলন. অন্যান্য উত্তেজনার বিকল্প রয়েছে, যার মধ্যে উল্লেখ করা উচিত এপিলেপ্টিফর্মসবচেয়ে বিপজ্জনক হিসাবে, যেহেতু এটি ধ্বংসাত্মক এবং সামাজিকভাবে বিপজ্জনক কর্মের আকাঙ্ক্ষার সাথে রয়েছে।
উত্তেজনার বিপরীত অবস্থা অলসতা, কখনও কখনও সম্পূর্ণ অচলতায় পৌঁছে যায় - বোকা. মূর্খতায় থাকা রোগীরা সপ্তাহ বা মাস ধরে এক উদ্ভট অবস্থানে শুয়ে থাকতে পারে, কিছুতেই প্রতিক্রিয়া দেখায় না, প্রশ্নের উত্তর দেয় না ( মিউটিজম), তাদের শরীরের অবস্থান পরিবর্তন করার প্রচেষ্টা প্রতিহত করুন, কোন অনুরোধ মেনে চলুন না, কখনও কখনও এমনকি তাদের যা পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল তার বিপরীতও করুন ( নেতিবাচকতা), এবং কখনও কখনও তারা স্বয়ংক্রিয়ভাবে যে কোনও, এমনকি অপ্রীতিকর, দাবি মেনে চলে, তাদের দেওয়া কোনও অস্বস্তিকর অবস্থানে জমাট বাঁধে (মোমের নমনীয়তা - ক্যাটালেপসি) এই ধরনের স্তম্ভ বলা হয় catatonic. এটা মনে রাখা উচিত যে catatonic stupor হঠাৎ এবং অপ্রত্যাশিতভাবে উত্তেজনা এবং আবেগপ্রবণ আগ্রাসনের পথ দিতে পারে। এ বিষণ্ণ মূঢ়তাক্যাটাটোনিক রোগীর বিপরীতে, নেতিবাচকতা বা মোমের নমনীয়তা পরিলক্ষিত হয় না; এই ধরনের রোগীদের মুখে বিষাদ এবং দুঃখের প্রকাশ জমে যায়। বিষণ্ণ মূর্খতার সাথে আত্মহত্যার ঝুঁকি থাকে।
প্রতি ইচ্ছাগত ব্যাধিএছাড়াও আবেদন স্টেরিওটাইপি. এটি স্টেরিওটাইপিক্যাল অ্যাকশন হতে পারে, রোগীর দ্বারা ক্রমাগত পুনরাবৃত্তি করা কিছু নড়াচড়া, একটি ক্ষোভ, বা রোগী একই অর্থহীন শব্দগুচ্ছ চিৎকার করে। ইকোপ্রেক্সিয়া- রোগীর দ্বারা তার উপস্থিতিতে কারো দ্বারা করা আন্দোলনের পুনরাবৃত্তি, ইকোলালিয়া- শোনা শব্দের পুনরাবৃত্তি। স্বেচ্ছাকৃত ফাংশনের ব্যাধির লক্ষণগুলির মধ্যেও উল্লেখ করা উচিত প্যাথলজিকাল পরামর্শযোগ্যতা. ক্যাটালেপসি, ইকোলালিয়া, ইকোপ্রেক্সিয়ার উপরোক্ত ঘটনাগুলি বর্ধিত পরামর্শযোগ্যতার দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়েছে। তবে পরামর্শযোগ্যতাও হ্রাস করা যেতে পারে, এমনকি নেতিবাচকও, যা নেতিবাচকতার লক্ষণ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
