প্রভাবের অবস্থা এবং এর লক্ষণ: প্রকার, রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা। রোগগত প্রভাব - কারণ, লক্ষণ, চিকিত্সা শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত প্রভাবের ধারণা

কোনো বেআইনি কর্মের ক্ষেত্রে আমরা প্রায়ই আবেগ সম্পর্কে শুনি: "আবেগের উত্তাপে হত্যা।" যাইহোক, এই ধারণাটি অপরাধমূলক বিষয়ে সীমাবদ্ধ নয়। প্রভাব একজন ব্যক্তিকে ধ্বংস এবং বাঁচাতে পারে।

1 চাপের প্রতিক্রিয়া

বিজ্ঞান একটি জটিল ঘটনা হিসাবে প্রভাবিত করে - মানসিক, শারীরবৃত্তীয়, জ্ঞানীয় এবং মানসিক প্রক্রিয়াগুলির একটি সেট। এটি একটি স্বল্পমেয়াদী শীর্ষ অবস্থা, বা, অন্য কথায়, শরীরের প্রতিক্রিয়া যার সময় বাহ্যিক পরিবেশের প্রভাবে উদ্ভূত মানসিক চাপের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে সাইকোফিজিওলজিকাল সংস্থানগুলি নিক্ষিপ্ত হয়।

প্রভাব সাধারণত ঘটে যাওয়া একটি ইভেন্টের প্রতিক্রিয়া, তবে এটি ইতিমধ্যেই অভ্যন্তরীণ দ্বন্দ্বের অবস্থার উপর ভিত্তি করে। প্রভাব একটি সমালোচনামূলক, প্রায়শই অপ্রত্যাশিত, পরিস্থিতি দ্বারা উস্কে দেওয়া হয় যেখান থেকে একজন ব্যক্তি পর্যাপ্ত উপায় খুঁজে বের করতে অক্ষম।

বিশেষজ্ঞরা সাধারণ এবং ক্রমবর্ধমান প্রভাবের মধ্যে পার্থক্য করেন। প্রথম ক্ষেত্রে, প্রভাবটি একজন ব্যক্তির উপর একটি স্ট্রেসারের সরাসরি প্রভাব দ্বারা সৃষ্ট হয়; দ্বিতীয়টিতে, এটি তুলনামূলকভাবে দুর্বল কারণগুলির সঞ্চয়নের ফলাফল, যার প্রতিটি পৃথকভাবে প্রভাবের অবস্থা সৃষ্টি করতে সক্ষম নয়।

শরীরের উত্তেজনা ছাড়াও, প্রভাব বাধা দিতে পারে এবং এমনকি এর কার্যকারিতা অবরুদ্ধ করতে পারে। এই ক্ষেত্রে, একজন ব্যক্তি একটি আবেগ দ্বারা পরাস্ত হয়, উদাহরণস্বরূপ, আতঙ্কের আতঙ্ক: অ্যাথেনিক প্রভাবের অবস্থায়, সক্রিয় ক্রিয়াকলাপের পরিবর্তে, একজন ব্যক্তি তার চারপাশের ঘটনাগুলি ঘোলাটে দেখেন।

2 কিভাবে প্রভাব চিনতে হয়

প্রভাবকে কখনও কখনও অন্যান্য মানসিক অবস্থা থেকে আলাদা করা সহজ নয়। উদাহরণস্বরূপ, প্রভাব তার তীব্রতা এবং স্বল্প সময়ের মধ্যে সাধারণ অনুভূতি, আবেগ এবং মেজাজ থেকে পৃথক, সেইসাথে একটি উত্তেজক পরিস্থিতির বাধ্যতামূলক উপস্থিতি।

প্রভাব এবং হতাশার মধ্যে পার্থক্য আছে। পরেরটি সর্বদা একটি দীর্ঘমেয়াদী অনুপ্রেরণামূলক-সংবেদনশীল অবস্থা যা এক বা অন্য প্রয়োজন মেটাতে অক্ষমতার ফলে উদ্ভূত হয়।

প্রভাব এবং ট্রান্সের মধ্যে পার্থক্য চিহ্নিত করা আরও কঠিন, কারণ তাদের মধ্যে অনেক মিল রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, উভয় রাজ্যে আচরণের সচেতন স্বেচ্ছা নিয়ন্ত্রণের লঙ্ঘন রয়েছে। প্রধান পার্থক্যগুলির মধ্যে একটি হ'ল ট্রান্স, প্রভাবের বিপরীতে, পরিস্থিতিগত কারণগুলির দ্বারা নয়, মানসিকতায় বেদনাদায়ক পরিবর্তনের কারণে ঘটে।

বিশেষজ্ঞরা প্রভাব এবং উন্মাদনার ধারণাগুলির মধ্যে পার্থক্যও করেন। যদিও উভয় অবস্থার মধ্যে একজন ব্যক্তির আচরণের বৈশিষ্ট্যগুলি খুব একই রকম, প্রভাবে তারা এলোমেলো নয়। এমনকি এমন পরিস্থিতিতে যেখানে একজন ব্যক্তি তার আবেগকে নিয়ন্ত্রণ করতে সক্ষম হয় না, সে তার নিজের ইচ্ছার বন্দী হয়ে যায়।

3 প্রভাবিত সময় শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন

প্রভাব সর্বদা মানবদেহে শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের সাথে থাকে। প্রথম যে জিনিসটি পরিলক্ষিত হয় তা হল অ্যাড্রেনালিনের একটি শক্তিশালী ঢেউ। তারপরে উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়ার সময় আসে - নাড়ি এবং শ্বাস দ্রুত হয়, ধমনী চাপখিঁচুনি দেখা দেয় পেরিফেরাল জাহাজ, আন্দোলনের সমন্বয় প্রতিবন্ধী হয়. যারা আবেগের অবস্থা অনুভব করেছেন তারা শারীরিক ক্লান্তি এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগের তীব্রতা অনুভব করেন।

4 শারীরবৃত্তীয় প্রভাব

প্রভাব সাধারণত শারীরবৃত্তীয় এবং রোগগত মধ্যে বিভক্ত করা হয়। শারীরবৃত্তীয় প্রভাব একটি তীব্র আবেগ যা একজন ব্যক্তির চেতনাকে সম্পূর্ণরূপে দখল করে নেয়, যার ফলস্বরূপ নিজের কর্মের উপর নিয়ন্ত্রণ হ্রাস পায়। এই ক্ষেত্রে, চেতনা গভীর মেঘলা ঘটবে না, এবং ব্যক্তি সাধারণত আত্ম-নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখে।

5 প্যাথলজিকাল প্রভাব

প্যাথলজিকাল প্রভাব হল একটি দ্রুত ঘটতে থাকা সাইকোফিজিওলজিকাল প্রতিক্রিয়া যা এর আকস্মিকতার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যেখানে অভিজ্ঞতার তীব্রতা শারীরবৃত্তীয় প্রভাবের তুলনায় অনেক বেশি এবং আবেগের প্রকৃতি রাগ, ক্রোধ, ভয়, হতাশার মতো অবস্থার চারপাশে কেন্দ্রীভূত হয়। . প্যাথলজিকাল প্রভাবের সাথে, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ মানসিক প্রক্রিয়াগুলির স্বাভাবিক কোর্স - উপলব্ধি এবং চিন্তাভাবনা - সাধারণত ব্যাহত হয়, বাস্তবতার একটি সমালোচনামূলক মূল্যায়ন অদৃশ্য হয়ে যায় এবং কর্মের উপর স্বেচ্ছামূলক নিয়ন্ত্রণ দ্রুত হ্রাস পায়।

জার্মান মনোচিকিৎসক রিচার্ড ক্রাফ্ট-ইবিং প্যাথলজিকাল প্রভাবের সময় চেতনার গভীর ব্যাধির দিকে মনোযোগ আকর্ষণ করেছিলেন যার ফলে ঘটে যাওয়া স্মৃতিগুলির বিভ্রান্তি এবং বিভ্রান্তি। এবং গার্হস্থ্য মনোরোগ বিশেষজ্ঞ ভ্লাদিমির সার্বস্কি উন্মাদনা এবং অচেতনতার অবস্থার জন্য প্যাথলজিকাল প্রভাবকে দায়ী করেছেন।

চিকিত্সকদের মতে, প্যাথলজিকাল প্রভাবের অবস্থা সাধারণত কয়েক সেকেন্ড স্থায়ী হয়, যার সময় শরীরের সংস্থানগুলির একটি তীক্ষ্ণ গতিশীলতা ঘটে - এই মুহুর্তে ব্যক্তি অস্বাভাবিক শক্তি এবং প্রতিক্রিয়া প্রদর্শন করতে সক্ষম হয়।

রোগগত প্রভাবের 6 পর্যায়

এর তীব্রতা এবং স্বল্প সময়কাল সত্ত্বেও, মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা প্যাথলজিকাল প্রভাবের তিনটি পর্যায়ে পার্থক্য করেন।

প্রস্তুতিমূলক পর্যায়টি মানসিক উত্তেজনার বৃদ্ধি, বাস্তবতার উপলব্ধিতে পরিবর্তন এবং পরিস্থিতিকে পর্যাপ্তভাবে মূল্যায়ন করার ক্ষমতা লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই মুহুর্তে, চেতনা আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার মধ্যে সীমাবদ্ধ - অন্য সবকিছু এর জন্য বিদ্যমান নেই।

বিস্ফোরণের পর্যায়টি সরাসরি আক্রমনাত্মক ক্রিয়াকলাপ, যা রাশিয়ান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ সের্গেই করসাকভের বর্ণনা অনুসারে, "একটি স্বয়ংক্রিয় মেশিন বা মেশিনের নিষ্ঠুরতার সাথে জটিল স্বেচ্ছাচারী কাজের প্রকৃতি" রয়েছে। এই পর্যায়ে, মুখের প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় যা আবেগের একটি তীক্ষ্ণ পরিবর্তন প্রদর্শন করে - রাগ এবং ক্রোধ থেকে হতাশা এবং বিভ্রান্তি পর্যন্ত।

চূড়ান্ত পর্যায় সাধারণত শারীরিক এবং মানসিক শক্তির আকস্মিক হ্রাস দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। এর পরে, ঘুমের একটি অপ্রতিরোধ্য ইচ্ছা বা প্রণাম করার অবস্থা দেখা দিতে পারে, যা ঘটছে তার প্রতি অলসতা এবং সম্পূর্ণ উদাসীনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

7 প্রভাবিত এবং ফৌজদারি আইন

রাশিয়ান ফেডারেশনের ফৌজদারি কোড প্রশমিত এবং ক্রমবর্ধমান পরিস্থিতিতে সংঘটিত অপরাধের মধ্যে পার্থক্য করে। এটি বিবেচনায় নিয়ে, আবেগের অবস্থায় সংঘটিত হত্যা (রাশিয়ান ফেডারেশনের ফৌজদারি কোডের ধারা 107) এবং আবেগের অবস্থায় স্বাস্থ্যের জন্য গুরুতর বা মাঝারি ক্ষতি করে (রাশিয়ান ফেডারেশনের ফৌজদারি কোডের 113 ধারা)। প্রশমিত পরিস্থিতি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ।

ফৌজদারি বিধি অনুসারে, প্রভাব কেবলমাত্র সেই ক্ষেত্রে ফৌজদারি আইনি তাত্পর্য অর্জন করে যখন “হিংসা, উপহাস, শিকারের পক্ষ থেকে গুরুতর অপমান বা অন্যান্য বেআইনি বা অনৈতিক কর্মের (নিষ্ক্রিয়তা) কারণে হঠাৎ শক্তিশালী মানসিক উত্তেজনা (প্রভাব) হয় ) শিকারের, সেইসাথে দীর্ঘায়িত সাইকোট্রমাটিক পরিস্থিতি যা পদ্ধতিগত অবৈধ বা অনৈতিক আচরণশিকার."

আইনজীবীরা জোর দেন যে প্রভাবের উত্থানকে উস্কে দেয় এমন পরিস্থিতি অবশ্যই বাস্তবে বিদ্যমান থাকতে হবে, বিষয়ের কল্পনায় নয়। যাইহোক, একই পরিস্থিতি এমন একজন ব্যক্তির দ্বারা ভিন্নভাবে উপলব্ধি করা যেতে পারে যিনি আবেগের অবস্থায় অপরাধ করেছেন - এটি তার ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যগুলির উপর নির্ভর করে, সাইকো-সংবেদনশীল অবস্থাএবং অন্যান্য কারণ।

একটি আবেগপ্রবণ বিস্ফোরণের তীব্রতা এবং গভীরতা সবসময় উত্তেজক পরিস্থিতির শক্তির সমানুপাতিক হয় না, যা কিছু আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়ার বিপরীতমুখী প্রকৃতিকে ব্যাখ্যা করে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র একটি বিস্তৃত মনস্তাত্ত্বিক এবং মানসিক পরীক্ষা আবেগের অবস্থায় একজন ব্যক্তির মানসিক কার্যকারিতা মূল্যায়ন করতে পারে।

প্যাথলজিকাল প্রভাব- স্বল্পমেয়াদী মানসিক ব্যাধি, মানসিক আঘাতের প্রতিক্রিয়ায় উদ্ভূত অস্বাভাবিকভাবে শক্তিশালী রাগ বা ক্রোধের আকস্মিক আক্রমণে প্রকাশিত। প্যাথলজিকাল প্রভাব গভীর স্তব্ধতা, স্বয়ংক্রিয় ক্রিয়া এবং পরবর্তী স্মৃতিভ্রংশের সাথে সহিংস মোটর উত্তেজনা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

19 শতকের দ্বিতীয়ার্ধে মানসিক সাহিত্যে "প্যাথলজিক্যাল ইফেক্ট" শব্দটি আবির্ভূত হয়। এর আগে, "রাগান্বিত অচেতনতা" এবং "উন্মাদনা" নাম ছিল, যার ক্লিনিকাল বিষয়বস্তু একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে প্যাথলজিকাল প্রভাবের সাথে মিলে যায়। 1868 সালে, R. Krafft-Ebing, তার "আত্মার বেদনাদায়ক মেজাজ" প্রবন্ধে, গুরুতর মানসিক আন্দোলনের অবস্থাকে "প্যাথলজিকাল প্রভাব" বলার প্রস্তাব করেছিলেন।

এস.এস. কোরসাকভ প্যাথলজিকাল প্রভাবের ফরেনসিক মনস্তাত্ত্বিক তাত্পর্যের উপর জোর দিয়েছেন এবং ভি.পি. সার্বস্কি এটিকে প্যাথলজিক্যাল কারণে উদ্ভূত শারীরবৃত্তীয় প্রভাব থেকে আলাদা করেছেন।

ক্লিনিকাল ছবি

রোগগত প্রভাবের বিকাশকে সাধারণত তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত করা হয়। প্রথম (প্রস্তুতিমূলক) পর্যায়ে, সাইকোজেনিক-ট্রমাটিক প্রভাব এবং ক্রমবর্ধমান প্রভাবের প্রভাবে, চেতনা আঘাতমূলক অভিজ্ঞতার একটি সংকীর্ণ বৃত্তে মনোনিবেশ করে।

দ্বিতীয় পর্যায়ে (বিস্ফোরণ পর্যায়ে), একটি আবেগপূর্ণ স্রাব ঘটে, যা হিংসাত্মক মোটর উত্তেজনায় উদ্ভাসিত হয়, গভীর লঙ্ঘনচেতনা, বিভ্রান্তি এবং বক্তৃতা অসঙ্গতি। এই সবের সাথে মুখের হঠাৎ লালভাব বা ফ্যাকাশে ভাব, অত্যধিক অঙ্গভঙ্গি এবং অস্বাভাবিক মুখের অভিব্যক্তি।

চূড়ান্ত পর্যায় উচ্চারিত মানসিক এবং শারীরিক ক্লান্তিতে নিজেকে প্রকাশ করে। সাধারণ শিথিলতা, অলসতা এবং উদাসীনতা প্রবেশ করে। ঘন ঘন ঘটে গভীর স্বপ্ন. জাগ্রত হওয়ার পরে, প্যাথলজিকাল প্রভাবের সময়কালের জন্য আংশিক বা সম্পূর্ণ অ্যামনেসিয়া সনাক্ত করা হয়।

ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস

প্যাথলজিকাল প্রভাবের ইটিওলজি এবং প্যাথোজেনেসিস নিয়ে গবেষণাটি মাটির উপর এটির নির্ভরতার বিষয়টি স্পষ্ট করার জন্য হ্রাস করা হয়েছে।

এস এস করসাকভ বিশ্বাস করতেন যে প্যাথলজিকাল প্রভাব আরও প্রায়ই ঘটে সাইকোপ্যাথিক ব্যক্তিত্বতবে, এটি নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে এবং সাইকোপ্যাথিক গঠনবিহীন ব্যক্তিদের মধ্যে বিকাশ করতে পারে।

ভিপি সার্বস্কি লিখেছেন যে প্যাথলজিকাল প্রভাব সম্পূর্ণরূপে উঠতে পারে না সুস্থ ব্যক্তি.

মনে করা উচিত যে মস্তিষ্কের প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে গেছে স্ট্রেস এক্সপোজার, যা প্যাথলজিকাল প্রভাবের উত্থানে অবদান রাখে, সাধারণত এমন ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে যাদের আদর্শ থেকে কিছু বিচ্যুতি রয়েছে (সাইকোপ্যাথি, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের ক্ষতি, ইত্যাদি)। যাইহোক, অনেকগুলি কারণের প্রভাবে (অসুস্থতার পরে ক্লান্তি, গর্ভাবস্থা, ক্লান্তি, অনিদ্রা, অপুষ্টি ইত্যাদি) স্বাভাবিক মানুষের মধ্যে মস্তিষ্কের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পেতে পারে।

রোগগত প্রভাবের স্বল্প-মেয়াদী সময়ের মধ্যে, প্যাথোফিজিওলজিকাল, জৈব রাসায়নিক এবং অন্যান্য গবেষণা পরিচালনা করা সম্ভব নয়।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস শারীরবৃত্তীয় প্রভাব, প্যাথলজিক্যাল ভিত্তিতে উদ্ভূত প্রভাব এবং তথাকথিত শর্ট সার্কিট প্রতিক্রিয়া [ক্রেটসমার (ই. ক্রেশমার)] সহ করা উচিত।

রোগগত প্রভাবের বিপরীতে, শারীরবৃত্তীয় প্রভাব চেতনার পরিবর্তন, কর্মের স্বয়ংক্রিয়তা এবং পরবর্তী স্মৃতিভ্রংশের সাথে থাকে না। শারীরবৃত্তীয় প্রভাবের সাথে, এর সূচনা এবং সমাপ্তির কোন ধারাবাহিক পর্যায় নেই।

রোগগত ভিত্তিতে শারীরবৃত্তীয় প্রভাব সঙ্গে আবেগপূর্ণ অবস্থাএকটি উল্লেখযোগ্য মাত্রায় পৌঁছায় এবং মাথার খুলির আঘাত, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের জৈব ক্ষতির পাশাপাশি সাইকোপ্যাথিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়াগুলির বৈশিষ্ট্য রয়েছে। যাইহোক, এই উচ্চারিত এবং প্রাণবন্ত আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়াগুলি বর্ণিত সাইকোপ্যাথলজিকাল ঘটনা (চেতনার ব্যাধি, কর্মের স্বয়ংক্রিয়তা, ইত্যাদি) এবং তাদের ধারাবাহিক বিকাশের সাথে থাকে না।

একটি "শর্ট সার্কিট" প্রতিক্রিয়ায়, দীর্ঘায়িত মানসিক আঘাত (দীর্ঘায়িত অপমান, হুমকি, অপমান, ভয়, ক্রমাগত নিজেকে সংযত করার প্রয়োজন) পরে একটি আবেগপূর্ণ স্রাব ঘটে। এই ক্ষেত্রে, সংবেদনশীল আবেগগুলি সরাসরি রোগীদের ক্রিয়ায় পরিণত হয়, আকস্মিক ক্রিয়াগুলিতে প্রকাশিত হয় যা তাদের জন্য আগে অস্বাভাবিক ছিল।

পূর্বাভাস

যেহেতু রোগগত প্রভাব শুধুমাত্র স্বল্পমেয়াদী হতাশা প্রকাশ করা হয় মানসিক কার্যকলাপ, যা একটি ব্যতিক্রমী অবস্থা, এর পূর্বাভাস অনুকূল। শুধুমাত্র যাদের প্যাথলজিকাল প্রভাব প্যাথলজিকাল ভিত্তিতে বিকশিত হয়েছে তাদের একটি মানসিক হাসপাতালে পাঠানো উচিত; তাদের অন্তর্নিহিত রোগের জন্য তাদের চিকিত্সা করা দরকার।

ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিক অনুশীলনে, প্যাথলজিকাল প্রভাবকে মানসিক ক্রিয়াকলাপের একটি অস্থায়ী ব্যাধি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, এই অবস্থায় করা ক্রিয়াকলাপের দায়িত্ব বাদ দিয়ে। যে ব্যক্তিরা আবেগের অবস্থায় প্যাথলজিক্যালি বিপজ্জনক কাজ করেছে তারা শিল্পের অধীন। RSFSR এর ফৌজদারি কোডের II (বা অন্যান্য ইউনিয়ন প্রজাতন্ত্রের ফৌজদারি কোডের সংশ্লিষ্ট নিবন্ধ)।

গ্রন্থপঞ্জি: Vvedensky I.N. ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিক ক্লিনিকে ব্যতিক্রমী অবস্থার সমস্যা, বইতে: সমস্যা। বিচারিক সাইকিয়াট।, এড। Ts. M. Feinberg, V. 6, পৃ. 331, এম।, 1947; কালাশনিক ইয়া. এম. প্যাথলজিকাল প্রভাব, একই জায়গায়, ইন. 3, পৃ. 249, এম।, 1941; করসাকভ এস.এস. সাইকিয়াট্রির কোর্স, ভলিউম 1, পৃ. 239, এম।, 1901; Lunts D.R. ব্যতিক্রমী রাষ্ট্র, বইতে: বিচারিক। সাইকিয়াট।, এড। জি.ভি. মোরোজোভা, পি. 388, এম।, 1965; সার্বস্কি ভি. ফরেনসিক সাইকোপ্যাথলজি, ইন। 1, এম., 1895।

এন.আই. ফেলিনস্কায়া।

- একটি স্বল্পমেয়াদী মানসিক ব্যাধি, একটি অপ্রত্যাশিত আঘাতমূলক পরিস্থিতি দ্বারা সৃষ্ট রাগ এবং ক্রোধের বিস্ফোরণ। চেতনার মেঘ এবং পরিবেশের বিকৃত উপলব্ধি দ্বারা অনুষঙ্গী. স্বায়ত্তশাসিত ব্যাধি, প্রণাম, গভীর উদাসীনতা এবং দীর্ঘায়িত ঘুমের সাথে শেষ হয়। পরবর্তীকালে, প্যাথলজিকাল প্রভাব এবং পূর্ববর্তী আঘাতজনিত ঘটনার সময়কালের জন্য আংশিক বা সম্পূর্ণ অ্যামনেসিয়া পরিলক্ষিত হয়। রোগ নির্ণয় করা হয় anamnesis ভিত্তিতে, রোগীর সাথে সাক্ষাত্কার এবং ঘটনার সাক্ষীদের. অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির অনুপস্থিতিতে, চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না; যদি মানসিক রোগবিদ্যা সনাক্ত করা হয় তবে অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা করা হয়।

সাধারণ জ্ঞাতব্য

একটি মানসিক ব্যাধি যা অতি-তীব্র অভিজ্ঞতা এবং রাগ ও ক্রোধের অনুপযুক্ত প্রকাশ দ্বারা চিহ্নিত। আকস্মিক ধাক্কার প্রতিক্রিয়ায় ঘটে এবং কয়েক মিনিট স্থায়ী হয়। অপরাধ সংঘটনের সময় স্বল্প-মেয়াদী মানসিক ব্যাধির প্রথম উল্লেখগুলি 17 শতকের শুরুতে বিশেষ সাহিত্যে প্রকাশিত হয়েছিল এবং "রাগান্বিত অচেতনতা" বা "উন্মাদনা" নামে অভিহিত হয়েছিল। 1868 সালে জার্মান এবং অস্ট্রিয়ান সাইকিয়াট্রিস্ট এবং ক্রিমিনোলজিস্ট রিচার্ড ভন ক্রাফ্ট-এবিং এই অবস্থার বর্ণনা দিতে প্রথম "প্যাথলজিক্যাল ইফেক্ট" শব্দটি ব্যবহার করেছিলেন।

রোগগত প্রভাব একটি মোটামুটি বিরল ব্যাধি, যা অপরাধী বা প্রশাসনিক ক্রিয়াকলাপ করার সময় রোগীকে পাগল ঘোষণা করার ভিত্তি। অনেক বেশি সাধারণ হল শারীরবৃত্তীয় প্রভাব - একটি বাহ্যিক উদ্দীপনার একটি শক্তিশালী মানসিক প্রতিক্রিয়ার একটি মৃদু সংস্করণ। প্যাথলজিকালের বিপরীতে, শারীরবৃত্তীয় প্রভাব একটি গোধূলির চেতনার সাথে থাকে না এবং অপরাধ সংঘটনের সময় রোগীকে পাগল ঘোষণা করার ভিত্তি নয়। প্যাথলজিকাল প্রভাবের নির্ণয় এবং অন্তর্নিহিত রোগের চিকিত্সা (যদি থাকে) মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের দ্বারা বাহিত হয়।

রোগগত প্রভাবের কারণ এবং প্যাথোজেনেসিস

প্যাথলজিকাল প্রভাবের বিকাশের তাত্ক্ষণিক কারণ হ'ল হঠাৎ, অতি-শক্তিশালী বাহ্যিক উদ্দীপনা (সাধারণত সহিংসতা, মৌখিক অপব্যবহার ইত্যাদি)। ট্রিগারিং ফ্যাক্টর হিসেবেও কাজ করতে পারে আতঙ্কিত ভয়, প্রকৃত বিপদের কারণে, বর্ধিত চাহিদা এবং আত্মবিশ্বাসের অভাব। বাহ্যিক উদ্দীপকের ব্যক্তিগত তাত্পর্য রোগীর চরিত্র, বিশ্বাস এবং নৈতিক মানগুলির উপর নির্ভর করে। অনেক মনোরোগ বিশেষজ্ঞ প্যাথলজিকাল প্রভাবকে এমন একটি পরিস্থিতির একটি "জরুরি" প্রতিক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করেন যা রোগীকে হতাশ এবং অসহনীয় বলে মনে করে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর মনস্তাত্ত্বিক গঠন এবং পূর্ববর্তী পরিস্থিতিতে একটি নির্দিষ্ট গুরুত্ব রয়েছে।

বিখ্যাত রাশিয়ান মনোরোগ বিশেষজ্ঞ এসএস করসাকভ বিশ্বাস করতেন যে সাইকোপ্যাথিক ব্যক্তিত্ব বিকাশের রোগীরা প্যাথলজিকাল প্রভাবের উত্থানের জন্য বেশি প্রবণ। একই সময়ে, কর্সাকভ এবং রাশিয়ান ফরেনসিক সাইকিয়াট্রির প্রতিষ্ঠাতা ভিপি সার্বস্কি উভয়েই বিশ্বাস করতেন যে প্যাথলজিকাল প্রভাব শুধুমাত্র একটি সাইকোপ্যাথিক সংবিধানের রোগীদের মধ্যেই নয়, এমন লোকদের মধ্যেও নির্ণয় করা যেতে পারে যারা কোনও মানসিক ব্যাধিতে ভোগেন না।

আধুনিক রাশিয়ান মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা অনেকগুলি কারণের নাম দিয়েছেন যা রোগগত প্রভাবের সম্ভাবনা বাড়ায়। এই কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সাইকোপ্যাথি, স্নায়বিক ব্যাধি, আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের ইতিহাস, মদ্যপান, মাদকাসক্তি এবং পদার্থের অপব্যবহার। এছাড়াও, প্যাথলজিকাল প্রভাবের ঝুঁকি এমন লোকেদের মধ্যে বেড়ে যায় যারা এই রোগে ভুগেন না, কিন্তু সোমাটিক বা শারীরিক পরিশ্রমের পরে ক্লান্তির কারণে মানসিক চাপের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করেছেন। সংক্রামক রোগ, কারণে কম পুষ্টি উপাদান, অনিদ্রা, শারীরিক বা মানসিক ক্লান্তি।

কিছু ক্ষেত্রে, "সঞ্চয় প্রভাব", উত্তেজনাপূর্ণ সম্পর্ক, মারধর, ক্রমাগত অপমান এবং ধমক দ্বারা সৃষ্ট নেতিবাচক অভিজ্ঞতার দীর্ঘমেয়াদী সঞ্চয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। রোগী দীর্ঘ সময়ের জন্য নিজের মধ্যে নেতিবাচক আবেগ "জমা করে"; একটি নির্দিষ্ট সময়ে, ধৈর্য ফুরিয়ে যায় এবং অনুভূতিগুলি রোগগত প্রভাবের আকারে ছড়িয়ে পড়ে। সাধারণত রোগীর রাগ সেই ব্যক্তির প্রতি নির্দেশিত হয় যার সাথে সে একটি দ্বন্দ্ব সম্পর্কের মধ্যে রয়েছে, তবে কখনও কখনও (যখন সে নিজেকে এমন পরিস্থিতিতে খুঁজে পায় যা দীর্ঘস্থায়ী পরিস্থিতির স্মরণ করিয়ে দেয়) মনস্তাত্ত্বিক আঘাত) প্যাথলজিকাল প্রভাব ঘটে যখন অন্য লোকেদের সংস্পর্শে থাকে।

প্রভাব হল আবেগের সবচেয়ে উজ্জ্বল প্রকাশ, বিশেষ করে শক্তিশালী অনুভূতি। প্যাথলজিকাল প্রভাব সাধারণ প্রভাবের একটি চরম মাত্রা। সমস্ত ধরণের প্রভাবের বিকাশের কারণ হল মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট অঞ্চলগুলির অত্যধিক উত্তেজনা যখন অন্যদের জন্য দায়ী বিভাগগুলিকে বাধা দেয়। মানসিক প্রক্রিয়া. এই প্রক্রিয়াটি চেতনার সংকীর্ণতার বিভিন্ন মাত্রার সাথে থাকে: শারীরবৃত্তীয় প্রভাবের সাথে - সাধারণ সংকীর্ণতা, রোগগত প্রভাবের সাথে - গোধূলি অন্ধকার।

ফলস্বরূপ, রোগী এমন তথ্য ট্র্যাক করা বন্ধ করে দেয় যা আঘাতমূলক পরিস্থিতির সাথে সম্পর্কিত নয়, এবং তার নিজের ক্রিয়াগুলিকে আরও খারাপ (প্যাথলজিকাল প্রভাবের ক্ষেত্রে, সে মূল্যায়ন করে না এবং নিয়ন্ত্রণ করে না) মূল্যায়ন ও নিয়ন্ত্রণ করে। স্নায়ু কোষেরউত্তেজনা এলাকায় তারা কিছু সময়ের জন্য ক্ষমতার সীমাতে কাজ করে, তারপর ক প্রতিরক্ষামূলক ব্রেকিং. অত্যন্ত শক্তিশালী মানসিক অভিজ্ঞতাএকই গুরুতর ক্লান্তি, শক্তি হ্রাস এবং উদাসীনতা দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। প্যাথলজিকাল প্রভাবের সাথে, আবেগগুলি এতটাই শক্তিশালী যে বাধা স্তব্ধতা এবং ঘুমের স্তরে পৌঁছে যায়।

রোগগত প্রভাবের লক্ষণ

প্যাথলজিকাল প্রভাবের তিনটি ধাপ রয়েছে। প্রথম পর্যায়ে চেতনার কিছুটা সংকীর্ণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, একটি আঘাতমূলক পরিস্থিতির সাথে যুক্ত অভিজ্ঞতার উপর রোগীর ঘনত্ব। মানসিক উত্তেজনা বৃদ্ধি পায়, পরিবেশ উপলব্ধি করার ক্ষমতা, পরিস্থিতি মূল্যায়ন এবং নিজের অবস্থা বোঝার ক্ষমতা হ্রাস পায়। ট্রমাজনিত পরিস্থিতির সাথে সম্পর্কিত নয় এমন সমস্ত কিছুই তুচ্ছ বলে মনে হয় এবং উপলব্ধি করা বন্ধ হয়ে যায়।

প্যাথলজিকাল প্রভাবের প্রথম পর্যায়টি মসৃণভাবে দ্বিতীয়টিতে রূপান্তর করে - বিস্ফোরণ পর্ব। ক্রোধ এবং ক্রোধ বৃদ্ধি পায় এবং অভিজ্ঞতার শীর্ষে, চেতনার গভীর মেঘলা ঘটে। আশেপাশের বিশ্বে ওরিয়েন্টেশন বিঘ্নিত হয়; ক্লাইম্যাক্সের মুহুর্তে, বিভ্রম, হ্যালুসিনেটরি অভিজ্ঞতা এবং সাইকোসেন্সরি ডিসঅর্ডারগুলি সম্ভব (প্যাথলজিকাল প্রভাবের অবস্থায়, রোগী ভুলভাবে বস্তুর আকার, তাদের দূরত্ব এবং অবস্থান অনুভূমিক এবং আপেক্ষিকভাবে মূল্যায়ন করে। উল্লম্ব অক্ষ). বিস্ফোরণ পর্যায়ে, সহিংস মোটর উত্তেজনা পরিলক্ষিত হয়। রোগী গুরুতর আগ্রাসন প্রদর্শন করে এবং ধ্বংসাত্মক কর্ম সম্পাদন করে। একই সময়ে, জটিল মোটর ক্রিয়াকলাপ সম্পাদন করার ক্ষমতা সংরক্ষিত হয়; রোগীর আচরণ একটি নির্মম মেশিনের কর্মের অনুরূপ।

বিস্ফোরণের পর্যায় সহিংস উদ্ভিজ্জ এবং মুখের প্রতিক্রিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। রোগগত প্রভাবের অবস্থায় একজন ব্যক্তির মুখ বিভিন্ন সংমিশ্রণে হিংসাত্মক আবেগ প্রতিফলিত করে। হতাশার সাথে রাগ মিশ্রিত, বিহ্বলতার সাথে রাগ। মুখ লাল বা ফ্যাকাশে হয়ে যায়। কয়েক মিনিটের পরে, মানসিক বিস্ফোরণ হঠাৎ শেষ হয়, এবং প্যাথলজিকাল প্রভাবের চূড়ান্ত পর্যায়ে প্রতিস্থাপিত হয় - ক্লান্তির পর্যায়। রোগী সেজদা অবস্থায় ডুবে যায়, অলস হয়ে যায় এবং বিস্ফোরণের পর্যায়ে পরিবেশ এবং তার নিজের ক্রিয়াগুলির প্রতি সম্পূর্ণ উদাসীনতা দেখায়। দীর্ঘ গভীর ঘুম আসে। জাগ্রত হওয়ার পরে, আংশিক বা সম্পূর্ণ অ্যামনেসিয়া ঘটে। যা ঘটেছিল তা হয় স্মৃতি থেকে মুছে যায় বা বিক্ষিপ্ত টুকরো আকারে আবির্ভূত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী মানসিক আঘাতে প্যাথলজিকাল প্রভাবের একটি স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য (ধ্রুবক অপমান এবং ভয়, দীর্ঘায়িত শারীরিক বা মনস্তাত্ত্বিক সহিংসতা, ক্রমাগত সংযত করার প্রয়োজন) প্রতিক্রিয়া এবং উদ্দীপকের মধ্যে পার্থক্য যা এটি ঘটায়। প্যাথলজিক্যাল ইফেক্ট এমন একটি পরিস্থিতিতে ঘটে যে সমস্ত পরিস্থিতিতে যারা জানেন না তারা তুচ্ছ বা সামান্য তাৎপর্যপূর্ণ বিবেচনা করবে। এই প্রতিক্রিয়াটিকে "শর্ট সার্কিট" প্রতিক্রিয়া বলা হয়।

রোগগত প্রভাবের নির্ণয় এবং চিকিত্সা

রোগ নির্ণয়ের একটি বিশেষ চিকিৎসা এবং ফরেনসিক তাৎপর্য রয়েছে, যেহেতু অপরাধ বা অপরাধ সংঘটনের সময় রোগীকে পাগল ঘোষণা করার ভিত্তি হল প্যাথলজিকাল প্রভাব। নির্ণয়ের নিশ্চিত করতে, একটি ফরেনসিক মেডিকেল পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়। ডায়াগনস্টিক প্রক্রিয়া চলাকালীন, রোগীর জীবনের ইতিহাসের একটি ব্যাপক অধ্যয়ন এবং এর বৈশিষ্ট্যগুলির অধ্যয়ন করা হয়। মানসিক সংগঠন- শুধুমাত্র এইভাবে কেউ একটি আঘাতমূলক পরিস্থিতির ব্যক্তিগত তাত্পর্য নির্ধারণ করতে পারে এবং রোগীর মনস্তাত্ত্বিক প্রতিক্রিয়াগুলির বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করতে পারে। যদি সাক্ষী থাকে, সাক্ষ্যগুলিকে বিবেচনায় নেওয়া হয় যা রোগীর ক্রিয়াকলাপের সুস্পষ্ট অজ্ঞানতা নির্দেশ করে, অভিযুক্ত আবেগের অবস্থায় প্রতিশ্রুতিবদ্ধ।

চিকিত্সার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত পৃথকভাবে নেওয়া হয়। প্যাথলজিক্যাল ইফেক্ট হল একটি স্বল্পমেয়াদী মানসিক ব্যাধি, এটি শেষ হওয়ার পর রোগী সম্পূর্ণরূপে সুস্থ, বুদ্ধিদীপ্ত, আবেগপ্রবণ এবং স্বেচ্ছাকৃত গোলককষ্ট করবেন না অন্যদের অনুপস্থিতিতে মানসিক ভারসাম্যহীনতারোগগত প্রভাবের চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, পূর্বাভাস অনুকূল। যখন সাইকোপ্যাথি, নিউরোটিক ডিসঅর্ডার, মাদকাসক্তি, মদ্যপান এবং অন্যান্য শর্তগুলি চিহ্নিত করা হয়, উপযুক্ত থেরাপিউটিক ব্যবস্থা গ্রহণ করা হয়, তখন পূর্বাভাস অন্তর্নিহিত রোগের কোর্স দ্বারা নির্ধারিত হয়।

আধুনিক ধারণা অনুসারে, এটি তীব্র শক প্রতিক্রিয়ার একটি হাইপারকাইনেটিক ফর্ম, সাইকোমোটর আন্দোলন এবং অপরাধীর প্রতি আক্রমণাত্মক ক্রিয়া সহ, যার বিকাশের উচ্চতায় এই ধরণের চেতনার ব্যাঘাত ঘটে। গোধূলি অন্ধকার. ডায়গনিস্টিক লক্ষণ: তিন-ফেজ প্রবাহ (সঞ্চয়, বিস্ফোরণ, অ্যাথেনিয়া); অপ্রত্যাশিত ঘটনা; অনুষ্ঠানের অপ্রতুলতা যা এটি ঘটায়; তীক্ষ্ণ সাইকোমোটর আন্দোলন; গোধূলি ব্যাধিবিশৃঙ্খলার উচ্চতায় চেতনা; কর্মের স্বয়ংক্রিয়তা; আচরণগত অনুপ্রেরণা লঙ্ঘন; এই অবস্থা থেকে পুনরুদ্ধারের পরে গুরুতর asthenia. এটা উল্লেখ করা উচিত যে অ্যাফেক্টোজেনিক ব্যতিক্রমী অবস্থার সাথে শারীরবৃত্তীয় প্রভাবের অনেক মিল রয়েছে (সাইকোজেনিক ফ্যাক্টরের সাথে কার্যকারণ সংযোগ, ঘটনার তীব্রতা, একই তিন-ফেজ কোর্স, অনুরূপ ভাসোভেগেটেটিভ এবং মোটর প্রতিক্রিয়া)। প্রধান এবং মূল পার্থক্য হ'ল দ্বিতীয় পর্বে (বিস্ফোরণ পর্ব) সাইকোপ্যাথলজিকাল সিরিজের লক্ষণগুলি: অন্ধকার চেতনার ঘটনা, পরবর্তী স্মৃতিভ্রংশের সাথে। প্যাথলজিকাল সাইকোজেনিক অবস্থার উল্লেখযোগ্য লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল সাইকোজেনিক বিস্ফোরক প্রতিক্রিয়ার শক্তির সাথে অনুষ্ঠানের অসামঞ্জস্য। স্রাবটি "শেষ খড়" নীতি অনুসারে ঘটে এবং যদিও এই "ড্রপ" পুরো সাইকোজেনিক পরিস্থিতির সাথে যুক্ত, কারণটি নিজেই প্রায়শই নগণ্য। এবং যদি শারীরবৃত্তীয় প্রভাবের নির্ণয় মনোবিজ্ঞানীদের দক্ষতা হয়, তবে প্যাথলজিকাল প্রভাবের নির্ণয় মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের দক্ষতা, যেহেতু এটি একটি ক্ষণস্থায়ী মানসিক অবস্থা।

প্রথম পর্যায়ে (প্রস্তুতিমূলক) সাইকোজেনিসিটির ব্যক্তিগত প্রক্রিয়াকরণ, আবেগপূর্ণ মুক্তির জন্য ব্যক্তির প্রস্তুতির উত্থান এবং বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত। একটি দীর্ঘমেয়াদী সাইকোট্রমাটিক পরিস্থিতি আবেগপূর্ণ উত্তেজনার বৃদ্ধি নির্ধারণ করে, যার পটভূমির বিপরীতে একটি সাইকোজেনিক কারণ, "শেষ খড়" প্রক্রিয়ার মাধ্যমে, একটি তীব্র আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়ার সূত্রপাত ঘটাতে পারে। শর্তসাপেক্ষে মানসিকভাবে সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে, তীব্র এবং বিলম্বিত সাইকোজেনিস উভয়ই প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়ার জন্য সমানভাবে গুরুত্বপূর্ণ। ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, "শর্তগতভাবে মানসিকভাবে সুস্থ" রোগীদের মধ্যে প্রায় সবসময়ই কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবশিষ্ট জৈব ক্ষতির লক্ষণ এবং আগত অ্যাথেনিক কারণগুলির উপস্থিতি পাওয়া যায় যা প্যাথলজিকাল ভিত্তি তৈরি করে।

দীর্ঘমেয়াদী সাইকোট্রমাটিক পরিস্থিতির সাথে যুক্ত দীর্ঘস্থায়ী মনোজগতের সাথে, শিকারের সাথে ক্রমাগত প্রতিকূল সম্পর্ক, দীর্ঘমেয়াদী পদ্ধতিগত অপমান এবং উত্পীড়নের সাথে, আবেগপূর্ণ অভিজ্ঞতার ক্রমান্বয়ে জমা হওয়ার ফলে একটি তীব্র আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। বিষয়ের মানসিক অবস্থা, অনুভূত প্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী অনুষ্ঠানের পূর্বে, মেজাজ হ্রাস, স্নায়বিক উপসর্গ এবং প্রভাবশালী ধারণাগুলির উত্থান দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা সাইকোজেনিক-ট্রমাটিক পরিস্থিতির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। যে কারণগুলি একটি আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়ার ঘটনাকে সহজতর করতে সাহায্য করে তা হল অতিরিক্ত কাজ, জোর করে অনিদ্রা, শারীরিক দুর্বলতা ইত্যাদি। একটি সাইকোজেনিক উদ্দীপনার প্রভাবের অধীনে যা সরাসরি অপরাধীর কাছ থেকে আসে এবং বাহ্যিকভাবে তুচ্ছ বলে মনে হয়, শিকারের বিরুদ্ধে নির্দেশিত আক্রমনাত্মক ক্রিয়াগুলির সাথে হঠাৎ প্রতিক্রিয়া ব্যক্তির নিজের এবং তার চারপাশের উভয়ের জন্যই ঘটতে পারে। এই প্রক্রিয়াটিকে "শর্ট সার্কিট প্রতিক্রিয়া" হিসাবে উল্লেখ করা হয়।

এই গোষ্ঠীটি অ্যাথেনিক, বাধাহীন চরিত্রের বৈশিষ্ট্যযুক্ত মহিলাদের দ্বারা প্রভাবিত। এরা ভীতু, লাজুক প্রাণী যে দীর্ঘ বছরএকটি psychogenically আঘাতমূলক পরিস্থিতিতে আছে, প্রায়ই তাদের নিজের পরিবার. একটি নিয়ম হিসাবে, এটি একটি মদ্যপ স্বামীর উত্পীড়ন যা একজন মহিলাকে অপমান করে, তাকে এবং শিশুদের মারধর করে; উত্পীড়ন প্রায়ই দুঃখজনক প্রকৃতির। উদাহরণস্বরূপ, একজন পরীক্ষার্থীর স্বামী তার নখের নীচে সূঁচ ঠেলে দিল, অন্য একজনকে তার প্রস্রাব পান করতে বাধ্য করা হয়েছিল। সাধারণত মহিলারা এটি সম্পর্কে কাউকে বলেন না এবং এই পরিস্থিতি বছরের পর বছর ধরে চলে। এইভাবে, প্রভাবের ক্রম সংঘটিত হয়। এটা লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই ধরনের প্রতিক্রিয়া সাধারণত মহিলাদের মধ্যে দীর্ঘায়িত সময় ঘটে বিষণ্ণ অবস্থা, অর্থাৎ এটা অনুমান করা স্বাভাবিক যে এই ধরনের দীর্ঘমেয়াদী সাইকোট্রমাটিক পরিস্থিতির পরিস্থিতিতে, বস্তুগত এবং বিষয়গতভাবে গুরুতর, মহিলাদের একটি বেদনাদায়ক হতাশাগ্রস্ত মেজাজ থাকে। কিন্তু এই বিষণ্নতাগুলি, একটি নিয়ম হিসাবে, মুখোশযুক্ত, লার্ভড, প্রকৃতিতে সোমাটাইজড, যেমন। সোমাটোভেজিটেটিভ উদ্ভাস সামনে আসে। ক্লিনিকাল ডিজাইনের পরিপ্রেক্ষিতে, তারা পি. কিয়েলহোলজের "ক্লান্তি বিষণ্নতা" এর সবচেয়ে কাছাকাছি, যখন বিষণ্নতার অ্যাথেনিক উপাদানটি উচ্চারিত হয় এবং বিষণ্নতা অনুষঙ্গী হয়। সোমাটিক মুখোশ. সাধারণত এই জাতীয় বিষয়গুলির ক্ষেত্রে একটি সোম্যাটিক মানচিত্র থাকে - বিশাল, সমস্তই লেখার সাথে আচ্ছাদিত - বহু বছর ধরে মহিলাকে বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ - ইন্টারনিস্ট, নিউরোলজিস্ট, এন্ডোক্রিনোলজিস্ট, গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা করা হয়। এই সোমাটিক অভিযোগগুলির কোনও সম্পূর্ণ আপত্তি নেই, তবে কখনও কখনও একজন পর্যবেক্ষক ডাক্তার ইঙ্গিত দেয় যে একজন মহিলার মেজাজ কম। শব্দের বিস্তৃত অর্থে, এটি প্রতিক্রিয়াশীল বিষণ্নতা, একটি দীর্ঘমেয়াদী প্রতিক্রিয়াশীল অবস্থা। প্রভাব সঞ্চিত হয়, এবং অপরাধ সংঘটিত হওয়ার সময়, একটি শর্ট সার্কিট মেকানিজমের অংশগ্রহণে একটি মানসিক অবস্থার উদ্ভব হয়। সুতরাং, দীর্ঘস্থায়ী মনোজগতের সাথে, একটি প্যাথলজিকাল ভিত্তি রয়েছে: অ্যাস্থেনিয়া, হতাশা, প্রভাবের সংমিশ্রণ। তদুপরি, এই ব্যক্তিরা বছরের পর বছর ধরে গুন্ডামি সহ্য করে, এবং শেষ খড় সবসময় কিছু তুচ্ছ ঘটনা। কখনও কখনও এটি খুব অদ্ভুত দেখায় যে একজন মহিলা মারধর এবং অপমান সহ্য করেছেন, কিন্তু যেদিন সবকিছু ঘটেছিল, তার স্বামী কেবল পাশ দিয়ে যাচ্ছিলেন, বললেন বিষ্ময়কর, যা শেষ খড় ছিল.

একটি সংবেদনশীল বিস্ফোরণ ঘটে; এই অবস্থার উচ্চতায়, একটি আবেগপূর্ণ অন্ধকার চেতনা লক্ষ্য করা যায়। বিশেষজ্ঞদের ক্রিয়াগুলি, যেমনটি ছিল, শেষ পর্যন্ত নির্দেশিত, অর্থাৎ অপরাধীকে নির্মূল করার লক্ষ্যে, তাদের অভিজ্ঞতার কারণগুলি, যা এই রাজ্যগুলিকে প্যাথলজিকাল নেশা বা প্যাথলজিকাল তন্দ্রা অবস্থা থেকে আলাদা করে, যেখানে শিকার প্রায়ই দুর্ঘটনাজনিত হয়। এখানে কর্মগুলি নির্দেশিত হয়, যা এই মামলাগুলির ফরেনসিক মানসিক মূল্যায়নের সবচেয়ে বড় অসুবিধা। কখনও কখনও বিশেষজ্ঞরা বলেন: "কিন্তু যে তাদের অসন্তুষ্ট করেছিল তাকে তারা হত্যা করেছে।" যাইহোক, যদি আমরা সমগ্র ইতিহাস বিশ্লেষণ করি, তাহলে এই ঘটনাটি ঘটে, যেমনটি E. Kretschmer লিখেছিলেন, যখন "একটি খরগোশ বাঘে পরিণত হয়।" অর্থাৎ, বাধাপ্রাপ্ত, ভীতু, লাজুক, নিরাপত্তাহীন ব্যক্তিরা সবচেয়ে গুরুতর অপরাধ করে। এই ধরনের অবস্থার ক্ষেত্রে প্রগতিশীল অ্যাথেনিয়ার ভূমিকার উপর জোর দেওয়া হয়েছে বিদেশী সাহিত্য, এবং কার্যগুলি শেষ পর্যন্ত নির্দেশিত হয় তা বেদনাদায়ক অবস্থার নির্ণয়কে বাদ দেয় না।

প্যাথলজিকাল প্রভাবের দ্বিতীয় পর্যায়ে, একটি স্বল্প-মেয়াদী মানসিক অবস্থা দেখা দেয় এবং আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়া একটি গুণগতভাবে ভিন্ন চরিত্র গ্রহণ করে। মনস্তাত্ত্বিক লক্ষণগুলি, প্যাথলজিকাল প্রভাবের বৈশিষ্ট্য, অসম্পূর্ণতা, কম তীব্রতা এবং পৃথক সাইকোপ্যাথলজিকাল ঘটনার মধ্যে সংযোগের অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এটি একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপোকাসিস (শব্দগুলি সরে যায়), হাইপার্যাকিউসিস (শব্দগুলিকে খুব জোরে বলে মনে করা হয়) এবং অলীক উপলব্ধিগুলির আকারে উপলব্ধির স্বল্পমেয়াদী ব্যাঘাত দ্বারা নির্ধারিত হয়। কিছু ইন্দ্রিয়গ্রাহ্য ব্যাধিকে আবেগপূর্ণ কার্যকরী হ্যালুসিনেশন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। সাইকোসেন্সরি ডিসঅর্ডারের ক্লিনিক, শরীরের ডায়াগ্রামে ব্যাঘাত (মাথা বড় হয়ে গেছে, বাহু দীর্ঘ), তীব্র ভয় এবং বিভ্রান্তির অবস্থাগুলি আরও সামগ্রিকভাবে উপস্থাপন করা হয়েছে। বিভ্রান্তিকর অভিজ্ঞতা অস্থির, এবং তাদের বিষয়বস্তু একটি বাস্তব দ্বন্দ্ব পরিস্থিতি প্রতিফলিত করতে পারে।

লক্ষণগুলির দ্বিতীয় গ্রুপের মধ্যে রয়েছে অভিব্যক্তিমূলক বৈশিষ্ট্য এবং আবেগপূর্ণ উত্তেজনা এবং বিস্ফোরণের বৈশিষ্ট্যযুক্ত ভাসোভেজেটেটিভ প্রতিক্রিয়া, মোটর স্টেরিওটাইপির আকারে মোটর দক্ষতার পরিবর্তন, কাজের স্মৃতিভ্রংশের সাথে পোস্ট-অ্যাথেনিক ঘটনা, সেইসাথে অবস্থার পরিবর্তনের বিষয়গত আকস্মিকতা। সংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার প্রথম থেকে দ্বিতীয় ধাপে রূপান্তর, আগ্রাসনের বিশেষ নিষ্ঠুরতা, বিষয়বস্তু এবং শক্তিতে এর অসঙ্গতি (প্রভাবিত সাইকোজেনিসের সাথে), সেইসাথে নেতৃস্থানীয় উদ্দেশ্য, মান অভিযোজন এবং ব্যক্তিগত সাথে এর অসঙ্গতি। মনোভাব

প্যাথলজিক্যাল ইফেক্টের সময় মোটর অ্যাকশন চলতে থাকে এমনকি ভিকটিম প্রতিরোধ বা জীবনের লক্ষণ দেখানো বন্ধ করার পরেও, পরিস্থিতি থেকে কোনো প্রতিক্রিয়া ছাড়াই। এই ক্রিয়াগুলি মোটর স্টেরিওটাইপির লক্ষণগুলির সাথে অপ্রণোদিত স্বয়ংক্রিয় মোটর স্রাবের প্রকৃতিতে রয়েছে। চেতনার ব্যাঘাত এবং প্রভাবের রোগগত প্রকৃতিও তীব্র মোটর উত্তেজনার অত্যন্ত তীক্ষ্ণ রূপান্তর দ্বারা প্রমাণিত হয়, দ্বিতীয় পর্যায়ের বৈশিষ্ট্য সাইকোমোটর প্রতিবন্ধকতা.

তৃতীয় পর্যায় (চূড়ান্ত) যা করা হয়েছে তার কোন প্রতিক্রিয়ার অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যোগাযোগের অসম্ভবতা, টার্মিনাল ঘুম বা বেদনাদায়ক প্রণাম, যা অত্যাশ্চর্য একটি রূপ। প্যাথলজিকাল এবং শারীরবৃত্তীয় প্রভাবগুলিকে আলাদাভাবে নির্ণয় করার সময়, গুণগতভাবে বিবেচনা করা প্রয়োজন বিভিন্ন শর্ত, তারা সাধারণ বৈশিষ্ট্য একটি সংখ্যা আছে.

রোগগত প্রভাবের সাথে, উন্মাদনা শুধুমাত্র অপরাধের সময় মেঘাচ্ছন্ন চেতনার লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই শর্তউন্মাদনার চিকিৎসার মানদণ্ডের মানসিক কার্যকলাপের একটি অস্থায়ী ব্যাধির ধারণার অধীনে পড়ে, কারণ এটি একজন ব্যক্তির প্রকৃত প্রকৃতির অবৈধ ক্রিয়াকলাপ এবং তার কর্মের সামাজিক বিপদের সময় সচেতন হওয়ার সম্ভাবনাকে বাদ দেয়।

ইফেক্টিভ টর্টের মূল্যায়ন করার সময় সবচেয়ে পর্যাপ্ত ধরনের পরীক্ষার একটি ব্যাপক ফরেনসিক সাইকোলজিক্যাল এবং সাইকিয়াট্রিক পরীক্ষা বিবেচনা করা উচিত। মানসিক অবস্থার মূল্যায়ন করার সময় টর্টের সময় ব্যক্তি, পরিস্থিতি এবং রাষ্ট্রের যৌথ বিবেচনার নীতিটি অন্যতম প্রধান। একটি ফরেনসিক ব্যাপক মনস্তাত্ত্বিক এবং মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা পরীক্ষার সমস্ত পর্যায়ে যৌথ মনস্তাত্ত্বিক এবং মনস্তাত্ত্বিক গবেষণার প্রক্রিয়ায় একটি আবেগপূর্ণ নির্যাতনের সবচেয়ে সম্পূর্ণ এবং ব্যাপক মূল্যায়নের অনুমতি দেয়। একজন মনোরোগ বিশেষজ্ঞের দক্ষতা অস্বাভাবিক রোগের সনাক্তকরণ এবং যোগ্যতা পর্যন্ত প্রসারিত হয়, রোগগত বৈশিষ্ট্যবিষয়ের ব্যক্তিত্ব, নোসোলজিকাল ডায়াগনসিস, বেদনাদায়ক এবং অ-বেদনাদায়ক অনুভূতির প্রতিক্রিয়ার সীমাবদ্ধতা, অভিযুক্তের বিবেক-উন্মাদনা বা সীমিত বিচক্ষণতা সম্পর্কে একটি উপসংহার তৈরি করা। গঠন নির্ধারণ করা মনোবিজ্ঞানীর দক্ষতার মধ্যে রয়েছে ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যবিশেষজ্ঞের সাপেক্ষে, উভয়ই যেগুলি আদর্শের বাইরে যায় না এবং যেগুলি ব্যক্তিগত বৈষম্যের চিত্র যোগ করে, বিদ্যমান বিশ্লেষণ সাইকোজেনিক পরিস্থিতি, এর অংশগ্রহণকারীদের আচরণের উদ্দেশ্য, একটি অ-বেদনাদায়ক মানসিক প্রতিক্রিয়ার প্রকৃতি নির্ধারণ, বেআইনি কর্ম করার সময় বিষয়ের আচরণের উপর এর তীব্রতা এবং প্রভাবের মাত্রা।

প্যাথলজিকাল তন্দ্রাচ্ছন্ন অবস্থা- খুবই সচারাচর মানসিক রোগবিদ্যা. কিন্তু এটা অনুমান করা যেতে পারে যে এটি মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের নজরে আসে তখনই যখন এই রাজ্যের বিষয়গুলি গুরুতর অপরাধ করে। তন্দ্রাচ্ছন্ন অবস্থা শুধুমাত্র চিকিত্সকদের মধ্যেই নয়, সাধারণ জনগণের মধ্যেও আগ্রহ বৃদ্ধি করেছিল এবং তাই প্রতিফলিত হয়েছিল কল্পকাহিনী. প্যাথলজিকাল তন্দ্রাচ্ছন্ন অবস্থা বর্ণনা করেছেন এপি চেখভের গল্পে "আমি ঘুমাতে চাই।" এটি এমন একটি মেয়ের মধ্যে ঘটেছিল যে বাড়ির একজন চাকর ছিল এবং তার উপপত্নীর কাছ থেকে অপমানজনক ধমক ও মারধরের শিকার হয়েছিল। তিনি অপুষ্টিতে ভুগছিলেন, ঘুমের অভাব (অস্থায়ী মাটি) এবং গৃহহীন ছিলেন। এইভাবে, সমস্ত কারণ যোগ করে এবং, দোলনায় শিশুটিকে দোলা দিয়ে, সে হঠাৎ করে হ্যালুসিনেট করতে শুরু করে। সে মেঘ দেখে, তার কাছে মনে হয় এই মেঘগুলো বাচ্চাদের মতো হাসছে, সে বাচ্চাকে শ্বাসরোধ করে এবং খুশির হাসি দিয়ে বাচ্চার পাশে মেঝেতে শুয়ে ঘুমিয়ে পড়ে। এই গল্প লেখার সময়টি এসএস করসাকভের সাথে এপি চেখভের বন্ধুত্বের সাথে মিলে যায়। এবং এটি খুব সম্ভব যে তিনিই লেখককে অনুশীলন থেকে অনুরূপ কেস বলেছিলেন। এপি চেখভ একজন ডাক্তার হওয়া সত্ত্বেও, সাইকোপ্যাথলজির বর্ণনার যথার্থতা ইঙ্গিত দেয় যে গল্পটি কিছু ধরণের উপর ভিত্তি করে ছিল। বাস্তব ক্ষেত্রে. তারপরে এ.আই. সোলঝেনিটসিন ঘুমের বঞ্চনার নির্যাতনের শিকার বন্দীদের বেদনাদায়ক অবস্থার বর্ণনা করার সময় এই গল্পটি মনে রেখেছিলেন।

একটি প্যাথলজিকাল প্রস্লিপ স্টেট হল একটি হাইপারএকিউট সাইকোটিক স্টেট যা গভীর ঘুম থেকে স্বতঃস্ফূর্ত বা জোরপূর্বক জাগ্রত হওয়ার সময় ঘটে। এই অবস্থার প্রধান প্রকাশ হল চেতনার ব্যাঘাত, যা গোধূলির মূর্খতার সাথে সম্পূর্ণরূপে ফিট করে। তবে অন্যান্য ব্যতিক্রমী অবস্থার মতো, প্যাথলজিকাল ঘুমের অবস্থাগুলি নীল থেকে উদ্ভূত হয় না। এবং অনেক ক্ষেত্রে, এক বা অন্য উত্সের মস্তিষ্কের জৈব প্যাথলজি সনাক্ত করা সম্ভব। তীব্র অ্যালকোহল নেশাঅবিলম্বে একটি তন্দ্রা রাজ্যের বিকাশের আগেও একটি সাধারণ ঘটনা। অনেক ক্ষেত্রে, প্রজারা ঘুমিয়ে পড়ার আগে অ্যালকোহল পান করেছিল, এবং জেগে ওঠার পরে, জোরপূর্বক জাগ্রত হওয়ার পরে, তারা গুরুতর অপরাধ করেছিল এবং প্রায় সর্বদা এর পরে প্রজারা বিছানায় ফিরে যায় এবং আরও একটি ঘুম নেয়। তারপর, জাগ্রত হওয়ার পরে, প্রায় 100% ক্ষেত্রে তারা তীব্র সাইকোটিক পর্বের জন্য অ্যামনেসিক হয়। এই অত্যধিক ঘুম রোগগত ঘুমের অবস্থার জন্য সাধারণ।

খুব গুরুত্বপূর্ণ পয়েন্ট, যা অনেক জার্মান নির্দেশিকাগুলিতে উল্লেখ করা হয়েছে, ঘুমের ব্যাধিগুলির ইতিহাসের একটি ইঙ্গিত৷ এটি ঘুম-কথা, ঘুমে হাঁটা ইত্যাদি হতে পারে। স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য, যেমন বিলম্বিত জাগরণ, খুব গভীর ঘুম এবং জাগ্রত হওয়ার পরে বিভ্রান্তি। তাত্পর্যপূর্ণপূর্ববর্তী স্বপ্নের সাথে সংযুক্ত - তারা জীবনের জন্য হুমকির সাথে দুঃস্বপ্নের মতো হতে পারে, এবং তারপরে নিজেই নির্যাতন, প্যাথলজিকাল জাগ্রত অবস্থায় একজন ব্যক্তির আচরণ, যেমনটি ছিল, নির্মূলের আকারে তাদের হুমকিমূলক বিষয়বস্তুর প্রতিক্রিয়া। একটি বস্তুর, জীবন-হুমকি. একটি সাইকোজেনিক ওভারটোন সহ স্বপ্ন থাকতে পারে যা পূর্ববর্তী সাইকোজেনিকে প্রতিফলিত করে: ঝগড়া, একটি শোডাউন, একটি গুরুতর দ্বন্দ্ব পরিস্থিতি এবং তারপরে জাগ্রত হওয়ার পরে, এই স্বপ্নের চেতনায় ক্রিয়া করা হয়। এটা গুরুত্বপূর্ণ যে প্যাথলজিকাল স্লিপ স্টেটগুলিতে, অন্যান্য ব্যতিক্রমী অবস্থার বিপরীতে, ফ্র্যাগমেন্টারি অ্যামনেসিয়া সনাক্ত করা হয় না, তবে সম্পূর্ণ অ্যামনেসিয়া। পূর্বে, তন্দ্রাচ্ছন্ন অবস্থাকে বোঝাতে সাহিত্যে বিভিন্ন পদ পাওয়া গেছে: "স্বপ্নের নেশা", "নিদ্রাহীন প্রলাপ"। প্যাথলজিকাল তন্দ্রা অবস্থায় অপরাধ করেছে এমন ব্যক্তিদের পাগল ঘোষণা করা হয়।

সুতরাং, তথাকথিত স্বল্পমেয়াদী মানসিক ব্যাধিগুলির বিশেষজ্ঞের মূল্যায়ন অসুবিধা সৃষ্টি করে না (ফৌজদারি কোডের ধারা 21 - "অস্থায়ী মানসিক ব্যাধি")।

স্বল্পমেয়াদী মানসিক ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা ব্যবস্থার পছন্দকে আলাদা করতে হবে। রোগীদের মধ্যে জৈব ব্যর্থতার ইতিহাসের উপস্থিতি, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের অপব্যবহার, ব্যক্তিত্ব এবং সামাজিকভাবে বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপ বিবেচনায় নেওয়া, বাধ্যতামূলক চিকিৎসা ব্যবস্থা নির্ধারণের ভিত্তি। এই ব্যক্তিদের বিরুদ্ধে বাধ্যতামূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করা যেতে পারে মানসিক হাসপাতাল সাধারণ প্রকার. যেসব ক্ষেত্রে ব্যতিক্রমী অবস্থা এমন ব্যক্তিদের মধ্যে দেখা দেয় যারা আগে অ্যালকোহল পান করেনি, ইতিবাচক সামাজিক মর্যাদা সহ এবং হালকাভাবে প্রকাশ করা মাটির প্যাথলজি সহ, বহিরাগত রোগীদের বাধ্যতামূলক পর্যবেক্ষণ এবং মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা চিকিত্সার সুপারিশ করা যেতে পারে। যদি প্রয়োজন হয়, জৈব মাটি চিকিত্সা এবং সাইকোজেনিক ব্যাধি, প্রায়ই স্বল্পমেয়াদী মানসিক অবস্থার শিকার ব্যক্তিদের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা হয়, এই রোগীদের বাধ্যতামূলক চিকিৎসা ব্যবস্থা ব্যবহারের কাঠামোর বাইরে একটি মানসিক হাসপাতালে পরীক্ষা এবং চিকিত্সার সুপারিশ করা যেতে পারে।

প্যাথলজিকাল প্রভাব

শারীরবৃত্তীয় প্রভাব থেকে প্যাথলজিকাল প্রভাবকে আলাদা করা প্রয়োজন, যা অস্থায়ী মানসিক ব্যাধির একটি প্রকার এবং বিবেক বাদ দেয় (রাশিয়ান ফেডারেশনের ফৌজদারি কোডের 21 অনুচ্ছেদ: "একজন ব্যক্তি যিনি উন্মাদ অবস্থায় ছিলেন, অর্থাৎ, তার ক্রিয়াকলাপের প্রকৃত প্রকৃতি এবং সামাজিক বিপদ উপলব্ধি করতে পারেনি, ক্রনিক মানসিক ব্যাধি, অস্থায়ী মানসিক ব্যাধি, স্মৃতিভ্রংশ বা অন্যান্য বেদনাদায়ক মানসিক অবস্থার কারণে অপরাধমূলক দায়বদ্ধতা (নিষ্ক্রিয়তা) বা তাদের পরিচালনার বিষয় নয়”)।

প্যাথলজিকাল প্রভাব হল সাইকোজেনিক উৎপত্তির একটি বেদনাদায়ক অবস্থা যা ব্যবহারিকভাবে সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে ঘটে। প্যাথলজিকাল প্রভাব মনোরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা বোঝা হয় হিসাবে তীব্র প্রতিক্রিয়াএকটি সাইকোট্রমাটিক প্রভাবের প্রতিক্রিয়া হিসাবে, যার বিকাশের উচ্চতায় একটি আবেগপূর্ণ গোধূলি অবস্থার মতো চেতনার ব্যাঘাত ঘটে।

এই ধরনের একটি আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়া প্রকাশের তীব্রতা এবং প্রাণবন্ততা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এবং, এর স্বল্প সময়কাল থাকা সত্ত্বেও, প্যাথলজিকাল প্রভাবের বিকাশে, একটি নির্দিষ্ট মাত্রার নিয়মের সাথে, তিনটি পর্যায়কে আলাদা করা যায় - প্রস্তুতিমূলক পর্যায়, বিস্ফোরণ পর্যায় এবং চূড়ান্ত এক

প্রস্তুতিমূলক পর্যায়ে, মানসিক আঘাতের (গুরুতর অপমান, অপ্রত্যাশিত অপমান, গভীরভাবে মর্মান্তিক সংবাদ, ইত্যাদি) এর প্রভাবে, শুধুমাত্র আঘাতমূলক মুহুর্তে সমস্ত ধারণার ঘনত্বের সাথে আবেগপূর্ণ উত্তেজনার তীব্র বৃদ্ধি ঘটে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ শর্তএকটি ইফেক্টিভ প্রতিক্রিয়ার উত্থানে অবদান হল উপস্থিতি সংঘর্ষ পরিস্থিতি, একজনের পরিকল্পনা এবং উদ্দেশ্য বাস্তবায়নে শারীরিক বা মানসিক বাধার অনুভূতি। যে কারণগুলি একটি আবেগপূর্ণ প্রতিক্রিয়ার ঘটনাকে সহজতর করতে সাহায্য করে তা হল অতিরিক্ত কাজ, জোর করে অনিদ্রা, শারীরিক দুর্বলতা ইত্যাদি।

তাত্ক্ষণিক অপরাধীর কাছ থেকে উদ্ভূত একটি সাইকোজেনিক উদ্দীপনার প্রভাবে এবং বাহ্যিকভাবে তুচ্ছ মনে হয়, শিকারের বিরুদ্ধে নির্দেশিত আক্রমনাত্মক ক্রিয়াগুলির সাথে একটি প্রতিক্রিয়া হঠাৎ ঘটতে পারে, নিজের এবং তার চারপাশের উভয়ের জন্যই। কী ঘটছে তা পর্যবেক্ষণ এবং মূল্যায়ন করার ক্ষমতা, নিজের অবস্থাকে চিনতে এবং মূল্যায়ন করার ক্ষমতা গভীরভাবে প্রতিবন্ধী বা কেবল অসম্ভব।

বিস্ফোরণ পর্যায়ে, উদ্ভূত ক্রোধ, ক্রোধ বা উন্মত্ততার তীব্র প্রভাব চেতনার গভীর মেঘমালা এবং উন্মত্ত মোটর উত্তেজনার সাথে মিলিত হয়, যা স্বয়ংক্রিয় এবং লক্ষ্যহীন বা আক্রমণাত্মক প্রকৃতির। পরবর্তী ক্ষেত্রে, ক্রিয়াগুলি "একটি স্বয়ংক্রিয় যন্ত্র বা মেশিনের নিষ্ঠুরতার সাথে সংঘটিত জটিল স্বেচ্ছাচারী কাজের প্রকৃতি" (এস.এস. করসাকভ)। প্যাথলজিক্যাল ইফেক্টের সময় মোটর অ্যাকশন চলতে থাকে এমনকি ভিকটিম প্রতিরোধ বা জীবনের লক্ষণ দেখানো বন্ধ করার পরেও, পরিস্থিতি থেকে কোনো প্রতিক্রিয়া ছাড়াই। বিস্ফোরণের পর্যায় একটি বৈশিষ্ট্য দ্বারা অনুষঙ্গী হয় চেহারা- ফ্যাকাশে এবং লাল মুখের বৈশিষ্ট্যগুলির বিকৃতি, অত্যধিক অভিব্যক্তিপূর্ণ আন্দোলনের উপস্থিতি, শ্বাসের ছন্দে পরিবর্তন।

চেতনার ব্যাঘাত এবং প্রভাবের রোগগত প্রকৃতিও তীব্র মোটর উত্তেজনার অত্যন্ত তীক্ষ্ণ রূপান্তর দ্বারা প্রমাণিত হয়, দ্বিতীয় পর্যায়ের বৈশিষ্ট্য, সাইকোমোটর প্রতিবন্ধকতায়।" .

তৃতীয় পর্যায় (চূড়ান্ত) মানসিক এবং শারীরিক শক্তির তীব্র ক্ষয় দ্বারা উদ্ভাসিত হয়, যা হয় ঘুম বা সেজদার কাছাকাছি একটি অবস্থা, পরিবেশ এবং কাজের প্রতি উদাসীনতা এবং উদাসীনতা সহ। যা ঘটেছিল তার স্মৃতিগুলি খণ্ডিত, তবে প্রায়শই সেগুলি সংরক্ষিত হয় না।

তাদের ঘটনা এবং কোর্সের প্রকৃতির ক্ষেত্রে, ব্যতিক্রমী অবস্থাগুলি একে অপরের সাথে একই রকম: তারা হঠাৎ শুরু এবং শেষ হয়, পরিবর্তিত গোধূলি স্তম্ভের পটভূমিতে ঘটে এবং প্রায়শই সহিংস মোটর আন্দোলন এবং আগ্রাসনের সাথে থাকে। এই অবস্থার বৈশিষ্ট্যগুলির মধ্যে রয়েছে যে এই রাজ্যের ব্যক্তিরা অন্য লোকেদের সাথে যোগাযোগের জন্য উপলব্ধ নয়, এই পর্বগুলি অল্প সময় স্থায়ী হয় (সাধারণত কয়েক মিনিট, কম প্রায়ই ঘন্টা), যার পরে তারা শারীরিক এবং মানসিক শক্তির ক্লান্তি অনুভব করে (প্রণাম) , এবং আরো প্রায়ই মানসিক স্বাস্থ্য পরবর্তী পুনঃস্থাপন সঙ্গে ঘুম. এই ধরনের ব্যক্তিরা ঘটনাটি সম্বন্ধে সম্পূর্ণ বা কম প্রায়ই আংশিক স্মৃতিভ্রষ্টতার রিপোর্ট করে।

এই সমস্ত ব্যাধি মহান মিল দ্বারা একত্রিত হয় ক্লিনিকাল ছবিএবং কোর্সের প্রধান মনস্তাত্ত্বিক বৈশিষ্ট্য, সেইসাথে এই ব্যাধিগুলির বিপরীততা, সম্প্রদায় দ্বারা নির্ধারিত প্যাথলজিকাল মেকানিজমএবং তাদের রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে উদ্ভূত পূর্বমুখী অসুবিধা। ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিক অনুশীলন একটি পৃথক গ্রুপ হিসাবে ব্যতিক্রমী অবস্থার ফর্মগুলি সনাক্ত করার সুবিধা এবং ন্যায্যতা নিশ্চিত করে।

কার্যত সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যতিক্রমী অবস্থা ঘটতে পারে তা সত্ত্বেও, তারা এখনও প্রায়ই মানুষের মধ্যে পরিলক্ষিত হয় অবশিষ্ট প্রভাবজৈব মস্তিষ্কের ক্ষতি, যেখানে মনোরোগ বিশেষজ্ঞরা সাইকোপ্যাথলজিকাল অস্বাভাবিকতা নোট করেন।

এটি পরেরটি যা এক বা অন্য মাত্রার মানসিক অস্থিরতা তৈরি করে, যা একই সময়ে, কোনওভাবেই প্রকাশ নয় মানসিক অসুখশব্দের সংকীর্ণ অর্থে। কিন্তু তবুও, এই মানসিক অস্থিরতা ব্যতিক্রমী অবস্থার বিকাশ নির্ধারণের একটি প্রধান কারণ।

প্যাথলজিকাল প্রভাবের একটি উদাহরণ হল নিম্নলিখিত পর্যবেক্ষণ। “বিষয় এস., 29 বছর বয়সী, তার পিতার উপর গুরুতর শারীরিক ক্ষতি করার অভিযোগে অভিযুক্ত, যেখান থেকে তিনি মারা যান।

স্বভাবগতভাবে, এস. ছিলেন মুগ্ধ, সংবেদনশীল এবং ভীতু। তার একটি স্ত্রী এবং সন্তান ছিল এবং তার পিতামাতার সাথে থাকতেন। S. এর বাবা মদ্যপান করেন। নেশাগ্রস্ত অবস্থায় স্বজনদের সঙ্গে ঝগড়া শুরু করে। এস. সম্পর্ক স্থির করতে জানতেন। অপরাধের আগের সময়ের মধ্যে। এস, তার বিশেষত্বে পড়াশোনার সাথে কাজের সমন্বয় করে, পরীক্ষার জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছিল। আমি সন্ধ্যায় অধ্যয়ন করতাম, গভীর রাত পর্যন্ত জেগে থাকতাম, পর্যাপ্ত ঘুম পেতাম না এবং সারাক্ষণ ক্লান্ত বোধ করতাম। অপরাধের দিন সন্ধ্যায় বাবা মাতাল অবস্থায় আসেন। সে আওয়াজ করে সবাইকে জাগিয়ে দিল, তারপর তার স্ত্রীকে অপমান ও মারধর করতে লাগল। এস, পর্দার আড়ালে শুয়ে যা ঘরকে বিভক্ত করেছিল, মনোযোগ দিয়ে শুনছিল। কেলেঙ্কারির ঝড় ওঠে। বাবা, হাতুড়ি ধরে, এস এর মাকে হত্যার হুমকি দিতে শুরু করে। সে চিৎকার করল; জাগ্রত শিশুটি কাঁদছিল। ছেলের চিৎকার এস.কে প্রভাবিত করেছিল "সাইরেনের মতো।" বিছানা থেকে লাফ দিয়ে বাবার কাছে ছুটে গেল। আমি কেবল আমার সন্তানের মুখের দিকে এগিয়ে আসতে দেখেছি, আকারে পরিবর্তন হচ্ছে। এরপর কি হয়েছিল মনে নেই। চেতনা ফিরে পাওয়ার পর, আমি তীব্র দুর্বলতা অনুভব করেছি এবং ঘুমিয়েছি। যা করা হয়েছিল তা জানতে পেরে, সে তার বাবাকে সাহায্য করতে চেয়েছিল, কিন্তু সে খুব তাড়াতাড়ি ঘুমিয়ে পড়েছিল।

মামলার মালামাল থেকে জানা যায় যে এস. তার বাবার কাছে দৌড়ে এসে তার হাত থেকে হাতুড়ি ছিনিয়ে নেয় এবং তাকে বেশ কয়েকবার আঘাত করে। বাবা পড়ে গেলে, এস. তাকে মাথায় অসংখ্য আঘাত করতে থাকে। তিনি খুব ফ্যাকাশে এবং সর্বত্র কম্পিত ছিল. স্ত্রীর অনুরোধে সাড়া দেননি। দৃষ্টি স্থির ছিল। যখন তার স্ত্রী তার কাছ থেকে হাতুড়িটি ছিনিয়ে নিয়ে তাকে নাম ধরে ডাকে, তখন এস. ঘুম থেকে উঠে অবাক হয়ে তার বাবার দিকে তাকাল; আমি কোথাও যাওয়ার চেষ্টা করছিলাম, তারপর বাবার কাছে যাব। তিনি হঠাৎ নিচে ডুবে গেলেন, চেয়ারের পাশে ঝুঁকে পড়লেন এবং সঙ্গে সঙ্গে ঘুমিয়ে পড়লেন। তারা তাকে বিছানায় শুইয়ে বাবাকে সাহায্য করার সময় আওয়াজ করলেও সে ঘুম থেকে ওঠেনি। পরবর্তীকালে, এস. শুধুমাত্র তার স্মৃতিতে সেই মুহূর্ত পর্যন্ত ঘটনাগুলো ধরে রেখেছে যখন সে তার বাবার কাছে ছুটে গিয়েছিল।

তীব্র তীব্র মানসিক আঘাতের প্রভাবে এস.-তে ক্ষণস্থায়ী সাইকোসিস দেখা দেয়। এর বিকাশে, তিনটি পর্যায় চিহ্নিত করা যেতে পারে: প্রস্তুতিমূলক পর্যায় - বর্তমান পরিস্থিতির সমস্ত ধারণার ঘনত্বের সাথে সংক্ষিপ্ত আবেগপূর্ণ উত্তেজনা; গোধূলির ধরণের চেতনার অন্ধকারের সাথে একটি বিস্ফোরণ পর্যায়, যার কাঠামোতে, স্টেরিওটাইপিক্যাল ক্রিয়াগুলির সাথে মোটর উত্তেজনা ছাড়াও, সাইকোজেনিক ট্রমার বিষয়বস্তুর সাথে সম্পর্কিত স্বতন্ত্র ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশনগুলি প্রাথমিকভাবে উল্লেখ করা হয়েছিল, চূড়ান্ত পর্যায়, যার সময় প্রথমে একটি ধারালো মানসিক এবং শারীরিক ক্লান্তি ছিল, এবং তারপর গভীর ঘুম. এস. তিনি যা করেছিলেন তার সম্পূর্ণ স্মৃতি ছিল। প্রস্তুতিমূলক পর্বের স্মৃতির টুকরো এবং আবেগপূর্ণ বিস্ফোরণের প্রাথমিক পর্যায় (ভিজ্যুয়াল হ্যালুসিনেশন) তার স্মৃতিতে রয়ে গেছে। বিস্ফোরণ পর্বের সময়, এস. এর একটি পরিষ্কার উদ্ভিজ্জ প্রতিক্রিয়া ছিল (ফলাস, কাঁপুনি)। .

সাইকোসিসের আগে ছিল অ্যাথেনিয়া, বিশেষ করে ঘুমের অভাব।

বিশেষজ্ঞ কমিশন রোগগত প্রভাবের অবস্থায় একটি অপরাধ সংঘটিত হওয়ায় এস.কে পাগল বলে ঘোষণা করেছে। .

একটি আবেগপূর্ণ নির্যাতন করার সময়, উন্মাদতা শুধুমাত্র অপরাধের সময় রোগগত প্রভাবের লক্ষণগুলির উপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। এই অবস্থাটি উন্মাদনার চিকিৎসার মানদণ্ডের মানসিক কার্যকলাপের একটি অস্থায়ী ব্যাধির ধারণার অধীনে পড়ে, কারণ এটি এমন একজন ব্যক্তির অবৈধ ক্রিয়াকলাপ করার সময় তার কর্মের প্রকৃত প্রকৃতি এবং সামাজিক বিপদ উপলব্ধি করার সম্ভাবনাকে বাদ দেয়।

এইভাবে, প্যাথলজিকাল এবং ফিজিওলজিক্যাল ইফেক্টের মধ্যে পার্থক্য করার প্রধান মাপকাঠি হল প্যাথলজিক্যাল ইফেক্ট বা ইফেক্টিভলি-সঙ্কুচিত, কিন্তু নয়। মানসিক অবস্থাশারীরবৃত্তীয় প্রভাবের সময় চেতনা।

শক্তিশালী মানসিক ব্যাঘাত ঘটার শর্তগুলির বিষয়ে আলোচনা করার সময়, সেই ব্যক্তির মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থা বিবেচনা করা প্রয়োজন যিনি শক্তিশালী মানসিক অশান্তি অনুভব করেছেন। অনুশীলনের একটি অধ্যয়ন দেখায় যে তদন্তকারী এবং বিচারকরা, আবেগের অবস্থা নির্ধারণ করার সময়, শিকারের উত্তেজক আচরণের দিকে মনোনিবেশ করেন এবং প্রায় অপরাধীর সাইকোফিজিক্যাল বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনায় নেন না, তার ব্যক্তিত্ব সম্পর্কে অন্যান্য ডেটা যা প্রতিশ্রুতি দেওয়ার সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করে। একটি অপরাধ. .

এদিকে, বিশেষ সমীক্ষা দেখায় যে RSFSR এর ফৌজদারি কোডের 104 ধারা (ফৌজদারি কোডের 107 ধারার অংশ 1) এর অধীনে দোষী সাব্যস্তদের মধ্যে 68 শতাংশের মানসিক অসঙ্গতি রয়েছে। তারা বেশিরভাগ অংশে কাজ করতে সক্ষম, সক্ষম এবং বুদ্ধিমান, কিন্তু তাদের ব্যক্তিত্ব বিরক্তিকরতা, আক্রমনাত্মকতা, নিষ্ঠুরতার মতো বৈশিষ্ট্যগুলির দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং একই সাথে তারা স্বেচ্ছামূলক প্রক্রিয়াগুলি হ্রাস করেছে এবং নিয়ন্ত্রণের নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থাকে দুর্বল করেছে।

এই গুণগুলির কারণে, মানসিক অসামঞ্জস্যপূর্ণ ব্যক্তিরা এই ধরনের অসঙ্গতি নেই এমন ব্যক্তিদের তুলনায় আবেগপূর্ণ কর্মের জন্য বেশি প্রবণ। রাশিয়ান ফেডারেশনের ফৌজদারি কোডের 107 অনুচ্ছেদের অংশ 1 এর অধীনে একটি অপরাধের যোগ্যতা অর্জন করার সময় ঘটনার জন্য শর্তগুলি নির্ধারণ করার সময় এই পরিস্থিতিটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত, সেইসাথে শক্তিশালী মানসিক অস্থিরতার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি।

সাহিত্য হঠাৎ শক্তিশালী মানসিক অস্থিরতা নির্ধারণের জন্য একটি ফরেনসিক পরীক্ষা পরিচালনা করার প্রয়োজনীয়তার বিষয়টিকে সম্বোধন করেছে। বিভিন্ন মতামত প্রকাশ করেন। কিছু লেখক ফরেনসিক মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা পরিচালনার প্রস্তাব করেন, অন্যরা - একটি ব্যাপক মনস্তাত্ত্বিক এবং মানসিক পরীক্ষা। . অনুশীলনে, ফরেনসিক মানসিক পরীক্ষার আদেশ দেওয়ার ক্ষেত্রে রয়েছে।

যেমনটি ইতিমধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, হঠাৎ শক্তিশালী মানসিক উত্তেজনার অবস্থা একটি সুস্থ ব্যক্তির মানসিকতার একটি বিশেষ মানসিক অবস্থা। এই ভিত্তিতে, আমাদের কাছে মনে হয় যে সেই সমস্ত লেখকদের মতামত যারা মনের বেদনাদায়ক অবস্থা পরীক্ষা করে এমন একটি ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিক পরীক্ষার পরিবর্তে ফরেনসিক সাইকোলজিক্যালের ক্ষেত্রে নিয়োগের পক্ষে মত দেন।

একটি বিস্তৃত মনস্তাত্ত্বিক এবং মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষার নিয়োগের বিধানের জন্য, এটি এমন ক্ষেত্রে উপযুক্ত যেখানে শারীরবৃত্তীয় এবং এর মধ্যে পার্থক্য করা প্রয়োজন। প্যাথলজিকাল প্রভাব. যাইহোক, শারীরবৃত্তীয় প্রভাব নির্ধারণের জন্য সমস্ত ক্ষেত্রে এই জাতীয় পরীক্ষা নির্ধারণের প্রয়োজন নেই।

একই সময়ে, এটি জোর দেওয়া উচিত যে একজন বিশেষজ্ঞ মনোবিজ্ঞানীর দক্ষতার সীমা শারীরবৃত্তীয় প্রভাবের অবস্থার উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি সনাক্ত করার জন্য সীমাবদ্ধ। মনোবিজ্ঞানীদের দ্বারা গবেষণা এই প্রশ্নের একটি প্রমাণিত উত্তরের মৌলিক সম্ভাবনা নিশ্চিত করে। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে প্রতিটি অভিজ্ঞ প্রভাবের চিহ্নগুলি দীর্ঘকাল ধরে মানসিকতায় থাকে। আসল বিষয়টি হ'ল প্রভাবের সময়, শরীরে বেশ কয়েকটি কার্যকরী পরিবর্তন ঘটে, যার বেশিরভাগই চেতনার নিয়ন্ত্রণের বাইরে। এটি জৈব রাসায়নিক, শারীরবৃত্তীয় এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রক্রিয়াগুলির পরিবর্তনগুলিতে প্রকাশ করা হয়।

একটি ফরেনসিক মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষার উপসংহার অবশ্যই অন্যান্য সমস্ত প্রমাণ বিবেচনা করে মূল্যায়ন করা উচিত যা ছবিটি প্রকাশ করে। টমস্ক আঞ্চলিক আদালত এস.কে RSFSR এর ফৌজদারি কোডের 103 অনুচ্ছেদের অধীনে দোষী সাব্যস্ত করা হয়েছিল (ফৌজদারি কোডের 105 অনুচ্ছেদের 1 অংশ) A. এর হত্যাকাণ্ড তারা দুজনেই A. এর অ্যাপার্টমেন্টে অন্যান্য ব্যক্তিদের সাথে মদ্যপ পানীয় পান করেছিল। এ. ছোট এস.কে শোবার ঘর থেকে একটি ঘড়ি আনতে বলল এবং সে নিজেই তা আনতে গেল৷ বেডরুমে, A. S. কে জোরপূর্বক যৌনাচার করতে শুরু করে, তাকে জড়িয়ে ধরে এবং তার কাপড় ছিঁড়ে ফেলে। এই ক্রিয়াকলাপগুলি এস এর ক্ষোভ জাগিয়ে তোলে, যিনি বেডসাইড টেবিলে থাকা কাঁচিটি ধরেন এবং A. এর বুকে বেশ কয়েকবার আঘাত করেছিলেন, যার ফলে তিনি ঘটনাস্থলেই মারা যান।

মামলায় একটি ফরেনসিক মনস্তাত্ত্বিক পরীক্ষা করা হয়েছিল, যা স্বীকৃত যে S. শক্তিশালী মানসিক অস্থিরতার মধ্যে ছিল না। একটি যুক্তি ছিল যে হত্যার সময় এস. রাশিয়ান ফেডারেশনের সশস্ত্র বাহিনীর ফৌজদারি মামলাগুলির জন্য জুডিশিয়াল কলেজিয়াম আরএসএফএসআরের ফৌজদারি কোডের 104 অনুচ্ছেদের (ফৌজদারি কোডের 107 অনুচ্ছেদের অংশ 1) এর অধীনে অপরাধীর ক্রিয়াকলাপকে পুনরায় শ্রেণীবদ্ধ করেছে, যা নির্দেশ করে যে আদালত মূল্যায়ন করতে বাধ্য ছিল। হত্যার সমস্ত পরিস্থিতির সাথে একত্রে বিশেষজ্ঞের মতামত, জোর দিয়ে যে নেশার অবস্থা দ্বারা সৃষ্ট শক্তিশালী মানসিক উত্তেজনাকে বাদ দেয় না এক্ষেত্রেনিষ্ঠুর অবৈধ কর্ম।

সুতরাং, প্যাথলজিক্যাল ইফেক্ট হল একটি সংক্ষিপ্ত মানসিক ব্যাধি যা তীব্র অপ্রত্যাশিত মানসিক আঘাতের প্রতিক্রিয়া হিসাবে ঘটে এবং একটি বিভ্রান্তিকর চেতনার পটভূমিতে একটি আবেগপূর্ণ স্রাব হিসাবে পরিণত হয়, যার পরে সাধারণ শিথিলতা, উদাসীনতা এবং একটি নিয়ম হিসাবে, গভীর ঘুম। সম্পূর্ণ বা আংশিক রেট্রোগ্রেড অ্যামনেসিয়া দ্বারা অনুষঙ্গী।

বিভ্রান্তির সময়কালে, একজন ব্যক্তি তার পারিপার্শ্বিক অবস্থা সম্পর্কে সচেতন নয় এবং তার ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করে না।

প্যাথলজিকাল আবেগের অবস্থায় সংঘটিত অপরাধের জন্য, একজন ব্যক্তি অপরাধমূলক দায় বহন করেন না। ফরেনসিক সাইকিয়াট্রিক পরীক্ষা পরিচালনা করার জন্য, প্যারামেডিককে যতটা সম্ভব বিস্তারিতভাবে একটি উদ্দেশ্যমূলক ইতিহাস সংগ্রহ করতে হবে এবং প্রভাব থেকে পুনরুদ্ধার করার পরে ব্যক্তির অবস্থা এবং আচরণ বর্ণনা করতে হবে।