Uzimaju li bris od djevojaka? Ginekološki bris: tumačenje analize kod žena

Dijabetička gangrena, općenito, nije identificirana u odvojene vrste, budući da se radi o komplikacijama druge bolesti – dijabetesa. Obično se kod ljudi sa impresivnom istorijom bolesti razvija suha gangrena koja pogađa oko 80% pacijenata.

Više je karakteristično za mršave osobe, dok prekomjerna punoća i oticanje udova sa trofični ulkusi prijeti razvojem mokre forme, koja se može razviti u anaerobnu. Istina, to se događa prilično rijetko i samo ako (ne daj Bože!) odgovarajuća flora uđe u ranu.

Razlog za razvoj nekroze tkiva kod "dijabetičara" je kršenje mikrocirkulacije u početnoj fazi i naknadno zahvatanje velikih krvnih žila.

Stalno povišeni nivoi šećera u krvi negativno utiču na vaskularni zid, postepeno ga uništavajući. Rezultat ovog procesa je poremećaj cirkulacije, a posebno su pogođeni krvni sudovi donjih udova, gdje su prsti prvi uključeni u proces.

1. Koža postaje suha, naborana, mumificirana, poprima beživotni izgled;
2. Jaki bol u nožnim prstima i cijelom stopalu onemogućava aktivne pokrete, podsjećajući na sebe ne samo tokom hodanja, već i tokom mirno stanje;
3. zimica, osjećaj utrnulosti u udaljenim dijelovima ekstremiteta (prsti), gubitak osjetljivosti uz prisustvo bola, što se objašnjava funkcionisanjem nervnih završetaka, koji može potrajati i kod kasne faze kada je započeo nekrotični proces;
4. Boja kože u početnoj fazi je blijeda, prelazi u mramor, zatim postaje smeđa, u područjima nekroze i propadanja - crna do plava;
5. Nije moguće odrediti puls u zahvaćenim područjima.

Naravno, želio bih uvjeriti pacijente s dijabetesom da se mogu suočiti samo s relativno dobroćudnom suhom gangrenom, ali to bi bilo neiskreno, jer u nekim slučajevima (srećom rijetkim) može doći do teške i prilično opasne mokre gangrene.

Gangrena donjih ekstremiteta: noge, stopala, prsti, nokti - najviše uobičajena opcija gangrene.

Gangrena gornji udovi: ruke, šake, prsti, nokti.

Gangrena unutrašnje organe: crijeva, pluća, gangrenozni holecistitis, gangrenozni apendicitis.

Gangrena genitalnih organa: skrotum (Fournierova gangrena), penis, usne, perineum.

Fetalna gangrena – intrauterina smrt fetusa; u ovom slučaju, fetus može postati mumificiran; javlja se u višeplodnim trudnoćama i

Gangrena u predjelu lica: noma - odumiranje mekih tkiva lica, gangrena zuba, nosa, uha.

Gangrena kože ili proležanina - smrt područja

bez potkožnog masnog tkiva.

Ovako se dijele oblici gangrene ovisno o kliničkom toku.

Suha gangrena je rezultat dugotrajnog poremećaja cirkulacije u aseptičnim (bez infekcije) uvjetima. Ova vrsta gangrene dovodi do mumifikacije zahvaćenog područja, koje se vremenom može odvojiti od tijela (amputirati).

Suva gangrena uglavnom zahvata ekstremitete. Često su zahvaćena oba uda, simetrično. U većini slučajeva, suha gangrena ne prijeti životu pacijenta sve dok ne dođe do infekcije.

Mokra gangrena je uvijek prijetnja životu pacijenta, jer je infekcija uključena u proces. Ova vrsta gangrene javlja se u ekstremitetima, genitalijama, plućima, crijevima i drugim unutrašnjim organima.

• Ishemijska gangrena;
• infektivna gangrena;
• anaerobna gasna gangrena;
• toksična gangrena;
• alergijska gangrena;
• bolnička gangrena (koja se razvija u bolnici, na primjer, nakon operacije).

ICD-10

ICD je klasifikacija općenito prihvaćena u cijelom svijetu koja vam omogućava da šifrirate dijagnozu. Ovo je neophodno za statističke proračune, dokumentovanje, prikrivanje dijagnoze na zahtev pacijenta i razumevanje dijagnoze od strane stranih lekara.

• Gasna gangrena – A 48,0;
• Gangrena povezana sa aterosklerozom – I 17,2;
• Gangrena sa dijabetes melitus– E 10.5 – E 14.5;
• Suva ili vlažna gangrena ekstremiteta – R 02;
• Intestinalna gangrena – K 55,0;
• Gangrena pluća – J 85,0;
• Gangrena zuba – K 04.1;
• Gangrena u Raynaudovoj bolesti – I 73,0.

Doktori dijele gangrenu na nekoliko vrsta:

1. Kada naglo prestane protok krvi, praćeno odumiranjem tkiva, možemo govoriti o suvom obliku bolesti. Takvi simptomi su mogući samo kada gnojna infekcija nema priliku da prodre oštećeno tkivo. To znači da kod suvog oblika gangrene dolazi do mumifikacije ili isušivanja. Karakteristične karakteristike suhe gangrene su da koža mijenja boju u crnu ili postaje tamno smeđa. Takođe, kod suvog oblika gangrene, žarište bolesti se smanjuje i smanjuje.
2. U slučajevima kada je poremećena opskrba krvi određenih dijelova tijela ili patogena mikroflora uđe u oštećena tkiva, počinje se razvijati vlažna gangrena. Karakterizira ga truli miris, širenje lezije i izražen otok.
3. Posebno je opasan plinoviti oblik bolesti, u kojem se upalni proces javlja uglavnom u mišićima ili zglobovima. Uzročnik bolesti u ovom slučaju je već anaerobni mikroorganizmi. Feature gasni oblik gangrene je da znakovi upale izostaju ili su nevidljivi.

Bolest se također može klasificirati prema lokaciji. Kada specijalista postavi dijagnozu, ona može uključivati ​​sljedeće vrste bolesti:

• gangrena donjih ekstremiteta, uključujući prste, stopala, noge;
• gangrena gornjih ekstremiteta, na primjer, prstiju;
• gangrena kože ili tkiva lica;
• gangrena nosa, ušiju;
• gangrena pluća;
• gangrene crijeva i drugih organa i dijelova ljudskog tijela.

Gangrena se razlikuje i po stepenu oštećenja, razlikuju se tri glavna tipa - površinska, kada je zahvaćena samo koža, duboka, kada su zahvaćeni mišići i vezivnih tkiva, ukupno - svi sistemi ljudskog organizma su ozbiljno pogođeni, uključujući i cirkulatorni sistem.

Vrste gangrene uglavnom se razlikuju ovisno o mehanizmima razvoja kliničke manifestacije, stoga je trenutno uobičajeno razlikovati 2 klinička i morfološka oblika vezana za različite vrste nekroza: suva gangrena i mokra.

Anaerobna (gasna) gangrena je klasifikovana kao poseban nozološki oblik (kao samostalna bolest). Za razliku od suhog i vlažnog, uzrokovan je određenim patogenima, ima svoju kliničku sliku i izuzetno ozbiljnu prognozu.

Nemoguće je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje koliko godina ljudi žive s takvom patologijom. Opet, sve zavisi od oblika bolesti, stanja pacijenta, sprovedenog tretmana i mnogih drugih stvari koje utiču na prognozu.

Gangrena - uzroci, vrste (suha, mokra, plinovita itd.), prvi znaci, simptomi i oblici, dijagnoza, metode liječenja

Primarni znakovi gangrene kod dijabetes melitusa počinju se pojavljivati ​​kada se pojavi obliterirajuća ateroskleroza. Bolest se karakteriše suženjem vaskularni sistem i pojavu lipidnih plakova, koji postaju osnovni uzrok poremećene cirkulacije krvi u tijelu.

To podrazumijeva nedovoljnu opskrbu jedinjenja kisika u ćelijskim i tkivnim strukturama. U nedostatku odgovarajućeg liječenja popratnih bolesti, počinje se razvijati gangrena donjih ekstremiteta s dijabetesom melitusom.

Glavni simptomi početne gangrene noge kod dijabetes melitusa uključuju:

1. Prisustvo intermitentne klaudikacije, stopalo je deformisano. U tom slučaju pacijent počinje osjećati bol u mišićnom tkivu u predjelu potkoljenice, umor i ukočenost čak i pri laganom hodu.
2. Hladnoća ekstremiteta u bilo koje doba godine.
3. Pojava konvulzivnih pojava u nozi.
4. Osjećaj trnaca ili utrnulosti u udovima, gubitak sposobnosti da se bilo šta osjeti u nožnim prstima.
5. Koža je voštana, na nekim područjima kože poblede ili postanu plave ili ljubičaste.
6. Pojava ulceracija, odumiranje pojedinih dijelova kože, glatko se pretvaraju u rane koje su zahvaćene infekcijama.
7. Pojava gnojnih apscesa, što dovodi do povećanja tjelesne temperature, refleksa grčenja itd.

Dijagnostika

Obično za

gangrene udova iskusan doktor Dovoljno je samo pregledati pacijenta. Ali ipak, dijagnosticirati vrstu gangrene, razloge njenog razvoja, procjenu opšte stanje pacijenta, potrebno je prisustvo komplikacija i odrediti način liječenja dodatne vrste istraživanja.

zahvaćeni organ.

Metoda istraživanja	Vrsta gangrene	Patološke promjene
Opšti test krvi	Suva gangrena	U većini slučajeva nema patoloških promjena, ESR može biti blago ubrzan. Kod ateroskleroze i tromboze - povećanje broja trombocita (više od 320 G/l)
	Mokra gangrena	Značajno povećanje leukocita (više od 9 G/l); ubrzanje ESR (više od 20 mm/h); povećanje nivoa trakastih neutrofila (više od 5%); moguća pojava bazofila (1-2%); smanjenje broja limfocita (manje od 27%); povećan nivo trombocita (više od 320 G/l).
Biohemijski test krvi	Sve vrste gangrene	Povišen nivo šećera u krvi sa dijabetes melitusom (više od 5,5 mmol/l); promocija holesterol kod ateroskleroze (iznad 8 mmol/l); značajno povećanje nivoa AST(aspartat aminotransferaza) – nekoliko puta (posebno na početne faze gangrena); smanjenje nivoa albumin (manje od 20 g/l) i povećanje nivoa globulina(preko 36 g/l); povećan nivo fibrinogena(iznad 4 g/l); visok nivo C-reaktivni protein, sijalične kiseline, seromukoid karakteristično za mokru gangrenu.
Krv za sterilitet	Mokra gangrena	Bakterije u krvi se otkrivaju kada se razvije sepsa ili trovanje krvi. Obavezno odredite vrstu patogena i njegovu osjetljivost na antibiotike.
Bakteriološka kultura sadržaja rane	Mokra gangrena	Uzimaju struganje iz čira, zatim ga posijaju na hranjive podloge, izoluju patogen i određuju njegovu osjetljivost na antibiotike, što je neophodno za ispravan odabir liječenja.
analiza sputuma: mikroskopija; bakterijska kultura.	Gangrena pluća	Povećani nivo leukociti; prisustvo crvenih krvnih zrnaca i "mrtvog" tkiva u sputumu; Za identifikaciju bakterija, uključujući tuberkulozu, potrebno je utvrditi osjetljivost na antibiotike.

Obično, za dijagnozu gangrene ekstremiteta, iskusni doktor treba samo da pregleda pacijenta. Ali ipak, za dijagnosticiranje vrste gangrene, razloga za njen razvoj, procjenu općeg stanja pacijenta, prisutnost komplikacija i određivanje metode liječenja, potrebne su dodatne vrste istraživanja.

Kako nastaje gangrena? (patogeneza)

Dugotrajni poremećaji cirkulacije (vaskularne bolesti, ishemija) – ćelije ne dobijaju u potpunosti potreban kiseonik, tečnost i hranljive materije, akumulira produkte metabolizma.

Nekroza tkiva ili odumiranje tkiva u području gdje krv ne dopire.

Odbrambena reakcija imuni sistem, dok imune ćelije ograničavaju mrtvo tkivo od zdravog tkiva, formira se jasan upalni greben.

Faza mumifikacije. Dolazi do gubitka tečnosti i isušivanja mrtvog tkiva, organ se smanjuje i postaje crn. Zbog male količine tečnosti i odsustva patogena

U zahvaćenom području inhibiraju se procesi propadanja, pa se stvara mala količina toksina, što nije opasno za pacijenta.

Vremenom se javlja progresivna gangrena, tijelo odbacuje mrtvo tkivo - dolazi do amputacije.

Kada dođe do infekcije u bilo kojoj fazi, mogu se razviti procesi truljenja, odnosno vlažna gangrena.

Faze razvoja vlažne gangrene1. Akutni prestanak dotoka krvi u organ (trauma, krvni ugrušak, promrzline itd.).2. Brz razvoj nekroze tkiva, ponekad munjevit, u roku od nekoliko sati.3. Spajanje infekcije, razvoj infektivnog upalnog procesa.4.

Brza razgradnja mrtvog tkiva (truljenje): otok, bol, tamnjenje, povećanje volumena zahvaćenog područja.5. Imunska reakcija– imunitet ne može ograničiti nekrozu sa zdravih područja, infekcija se širi i velike količine toksina ulaze u krv.6.

Da li se djevice podvrgavaju ginekološkim brisevima i kako? Odgovor na pitanje koje se tiče mnogih djevojaka koje još nisu seksualno aktivne bit će pozitivan. Mikroskopija vaginalnog iscjetka je važna i obavezna procedura prilikom posete ginekologu na pregled.

Uzimanje brisa (na floru, PCR ili kulturu) kod djevojčica - djevica, djevojčica i tinejdžerki, koje obavlja iskusni ginekolog u našoj klinici - brzo je, nije bolno i bezbedno za integritet himena. Zaista, u ovom slučaju, prilikom uzimanja ove analize, ne koristi se ginekološki spekulum, a sam vaginalni bris se može napraviti uvođenjem sonde kroz prirodni otvor himena. Po želji, usluga se pruža anonimno.

Prema indikacijama, briseve tinejdžerkama uzima ginekolog sa spoljašnjeg otvora uretra i predvorje vagine. Jedini izuzetak je struganje za citologiju - neće se moći položiti dok je djevojka djevica.

Bris od ginekologa ako ste djevica

Pitanja i odgovori o pregledu i testovima brisa

1. Koliko brzo će rezultati biti spremni:
   vrijeme pripravnosti - 1 dan, hitan bris - rezultat za nekoliko sati;
   Rok trajanja (važenje) analize je od 3 sedmice do 2 mjeseca.
2. Boli li uzimanje brisa od djevice?
   Možete odgovoriti na pitanje da li je ovako bolno uzimati bris od djevica. Takva akcija, izvedena pažljivo i bez žurbe, neće donijeti djevojci nikakvu primjetnu nelagodu. Međutim, ako ginekolog ne pokaže dovoljno delikatnosti, nelagodnost sasvim moguće. Ne želite da doživite stres dok sjedite na ginekološkoj stolici - naši ginekolozi medicinski centar Pažljivo i bezbolno će pregledati tinejdžerke i uzeti bris na floru!
3. Da li je moguće uzeti bris od djevica tokom menstruacije?
   Optimalno vrijeme za podnošenje bilo kojeg ginekološke pretrage, uključujući stanje flore, ovo je bilo koji dan menstrualnog ciklusa, osim same menstruacije. Prisustvo ili odsustvo iskustva intimnim odnosima ne igra ulogu - najbolji tajming promjene su iste.
4. Hoće li napraviti bris na tinejdžerima ako je djevojka djevica?
   Ako mladi pacijent dođe k sebi preventivni pregled posetite doktora prenatalna ambulanta, To ovu analizu, najvjerovatnije će se polagati tokom pregleda na stolici. Tokom medicinskog pregleda adolescenata u školi, ginekolog najčešće ne uzima briseve. Ako se djevojčica žali na iscjedak, nelagodu ili bol, preporučuje se pregled. Za sve one koji ne žele da doživljavaju nepotrebne brige, savetujemo da odu u dobru ambulantu, gde će vam pažljivi i adekvatni ginekolozi pružiti neophodnu pomoć.
5. Onkocitološki bris za djevicu.
   Sa ženama koje su imale ili redovno imaju seksualne odnose sve je jasno. Aktivni seks, pobačaj, infekcije, porođaj itd. može uticati na stanje grlića materice, a citološki skrining će omogućiti da se dijagnostikuje stanje epitela grlića materice i spreči ozbiljne patologije. Ali šta je sa djevicama da li je u ovom slučaju moguće uzeti bris na citologiju i ako jeste, u kojim slučajevima?
   Citologiju kod djevica može obaviti ginekolog ako postoje određene indikacije. Ovo može biti sumnja na prisustvo onkološke bolesti, ozbiljne patologije grlića materice, krvarenja koja nisu povezana s menstruacijom, kao i prije početka liječenja oralni kontraceptivi. Uostalom, ovi lijekovi ne štite samo od neželjena trudnoća, ali se koriste i za smanjenje menstrualnog gubitka krvi i s dr medicinske svrhe. Ali ako imate rak grlića materice, nikako ih ne biste trebali uzimati. Stoga liječnik može točno reći o ginekološkom zdravlju pacijentice samo ako obavi pregled na stolici i uzme od nje testove za onkocitologiju. Kod djevica se takvi zahvati provode s povećanim oprezom, ali u nekim slučajevima ipak može biti potrebno napraviti rez na himenu - kirurška operacija defloracije iz medicinskih razloga.
6. Koje briseve uzimaju djevice nakon 25 godina?
   Prilikom prolaska uzima se bris sa „devojčica“. godišnji lekarski pregled. Djevojke nevine obično se podvrgavaju dvama brisevima kod ginekologa - jedan na mikrofloru („čistoća vagine“), a drugi na atipične ćelije („cervikalna citologija“).
7. Kojim instrumentima ginekolog uzima bris ako pacijentkinja ima netaknut himen?
   Upotreba posebnih ginekoloških ili drugih instrumenata omogućava vam da sačuvate nevinost (himen). Za uzimanje testova iz vagine i, posebno, grlića maternice, liječnici koriste plastična ogledala veličine “0” ili “1” ili sterilna dječja ginekološka spekuluma. Ako dječja ogledala (liftovi) nisu dostupna, tada se koriste nazalna ogledala - to su uređaji kojima manipuliraju ORL doktori kako bi pregledali nosne prolaze.

   
   

8. Na koje se infekcije najčešće testiraju?
   Preporučuje se uzimanje brisa na gonoreju kod djevica, kao i na druge spolno prenosive bolesti (klamidija, mikoplazmoza i ureaplazmoza, kandidijaza i HPV testovi) ako postoje simptomi tegoba u intimnoj zoni. Zašto? Mnoge polno prenosive infekcije, na primjer HPV ili klamidija itd., mogu se prenijeti kontaktnim i kućnim putem, a ginekolozi prilikom pregleda često pronalaze genitalne bradavice kod djevojčica i adolescenata.

Ne zanemarujte svoje zdravlje. Čak i ako ste djevica, dvaput godišnje uradite Papa test i provjerite kod ginekologa. Zapamtite: pravovremeni odlazak doktoru je prvi korak ka dobrom ženskom zdravlju i srećnom majčinstvu!

Čak i ako vam ništa posebno ne smeta, na sledećem pregledu ginekolog će svakako uzeti bris na floru. Ovo se smatra važnim kada se pregleda iscjedak iz uretre i ženskih genitalnih organa, koji se provodi mikroskopom. Ovu analizu treba raditi najmanje jednom godišnje za sve seksualno aktivne žene.

Šta će pokazati mrlja?

Poznato je da devedeset pet posto prirodne mikroflore vagine čine laktobacili, koji proizvode mliječnu kiselinu. To je prirodni zaštitni faktor protiv patogeni mikrobi. U slučaju infekcije, razne inflamatorne bolesti, trudnoće, prilikom uzimanja lijekova narušava se ravnoteža između mikroba opasnih po zdravlje i sigurnih mikroorganizama. Bris pomaže da se utvrdi odsustvo ili prisustvo spolno prenosivih infekcija. Zbog toga se bris na floru smatra obaveznim za sve žene koje traže savjet od ginekologa.

Kako uzeti bris

Bris se uzima na ginekološkoj stolici. U ženinu vaginu se ubacuje ginekološki spekulum i prikuplja se materijal - iscjedak iz sumnjivih izvora infekcije. Ovo se radi pomoću lopatice za jednokratnu upotrebu koja se zove sonda. Ova lopatica podsjeća na plastični štapić sa proširenim krajem. Važno je da ginekolog uzme bris sa tri tačke - vanjskog otvora uretre, cerviksa i vagine, ravnomjerno rasporedi materijal po čistom predmetu, dodijelivši posebne slovne oznake brisevima iz različitih područja.

Tehnika izvođenja postupka je u principu slična. Istina, radi bez upotrebe ginekološkog spekuluma, a samo uretra može postati mjesto uzorkovanja. Postupak je bezbolan i himen nije oštećen.

Dobijeni materijal iz razmaza se suši i šalje u laboratorij. Laboratorijski doktori će morati da oboji bris specijalnim bojama i da ga pregleda pod mikroskopom.

Obično su različiti dijelovi ćelija obojeni različite boje, koji pomaže stručnjacima da procijene sastav iscjetka iz vagine, uretre i cerviksa.

Ako žena osjeća bol prilikom uzimanja brisa

Urogenitalni bris bi trebao biti potpuno bezbolan za zdrava žena(Međutim, nemoguće je potpuno isključiti neugodne senzacije). Ako uzimanje brisa prati bol, to ukazuje na kršenja koja su moguća u slučaju:

• upalne bolesti;
• seksualne infekcije itd.

Što se više boli prilikom uzimanja brisa, to je više tkiva oštećeno.

Idem na zakazani (po godini rođenja) ljekarski pregled. Jedan od doktora kod kojeg sam upućen bio je ginekolog (na citologiji). NIKAD nisam bila seksualno aktivna. Da li mi treba ova inspekcija?

I ako je tako, da li mi treba ogledalo (piše da ga treba kupiti za pregled) ako sam nevina?

TatyanaRuska Federacija, Sankt Peterburg, Sankt Peterburg

Draga Tatjana!

Ginekolog pregleda djevojke koje nikada ranije nisu imale seksualne odnose, nešto drugačije od žena koje su već seksualno aktivne. Riječ je o digitalno-rektalnom pregledu karličnih organa na ginekološkoj stolici. Provodi se uz pristanak pacijenta ako ima pritužbi. Ako pacijenti koji su na medicinskom pregledu nemaju pitanja za doktora, pregled se ne može obaviti. Posjet ginekologu može biti ograničen na razgovor i popunjavanje Vašeg medicinski karton. Ginekolog će postavljati pitanja o datumu posljednje menstruacije, stabilnosti menstrualni ciklusi i prirodu menstruacije. Ove informacije vam pomažu da mapirate svoj zdravlje žena.

Savezni zakon Br. 323-FZ od 21. novembra 2011. (sa izmjenama i dopunama od 26. aprila 2016.) daje vam pravo da odbijete bilo kakvu medicinsku intervenciju, uključujući pregled u ginekološkoj stolici, ako to ne želite. Ali, u suštini, nemate čega da se plašite. Čak i ako plan liječničkih konsultacija uključuje digitalno-rektalni pregled, to je prilično brzo i bezbolno, iako neprijatan postupak. Za ovo vam ne treba ogledalo. Ovaj uređaj je namijenjen za vaginalni pregled kada je potrebno pristupiti i cervikalnom osi.

Međutim, ako trebate uzeti citološki bris za ljekarski pregled, ipak ćete morati kupiti ginekološki komplet u ljekarni, jer uključuje posebnu žlicu za skupljanje brisa, jednokratnu salvetu koja se može staviti na ginekološku stolicu, i jednokratne rukavice za doktora.

Pregled djevica na ginekološkoj stolici

Vaš ginekolog može tražiti da legnete na ginekološku stolicu kako bi pregledao razvoj vanjskih genitalija. Trbuh je takođe opipljiv. Ako pregled uključuje digitalno-rektalni pregled, tada će ginekolog, noseći jednokratne gumene rukavice, umetnuti prst u anus, a drugom rukom istovremeno pritisnuti stomak. Tako će stručnjak moći opipati karlične organe i shvatiti da li njihova lokacija i veličina odgovaraju prihvaćenim standardima.

Postupak uzimanja brisa od djevica

Uzimanje citološkog brisa iz vagine od djevica provodi se na isti način kao i kod žena koje su seksualno aktivne. Međutim, u ovom slučaju, spekulum se ne koristi. Uređaj za sakupljanje sekreta se ubacuje u vaginu kroz rupe u himenu.

Možda vam ovo zvuči zastrašujuće, ali u stvarnosti je to potpuno bezbolna procedura. Ako je indicirano, mogu se pregledati i kulture iz rektuma ili uretre. Bris se uzima na analizu i od najmlađih djevojčica. Ginekologove manipulacije su apsolutno sigurne za vas, jer je oštećenje himena isključeno.

Takva studija će omogućiti ginekologu da isključi ili otkrije upalne procese u vama, donese zaključke o sastavu vaginalne mikroflore, a također pruži informacije o prisutnosti ili odsutnosti bolesti kao što su drozd ili gardnereloza. Razvoj ovih bolesti nastaje zbog aktivne reprodukcije oportunističkih organizama koji žive u tijelu bilo koje žene, uključujući djevice.

Srdačan pozdrav, Ksenia.

Koristan savjet?

Pažnja!

www.domotvetov.ru

Osobine uzimanja ginekološkog brisa od djevica

Da li uzimaju bris od djevica ili nije potrebno da posjete ginekologa i da se testiraju? Pitanje je prilično zanimljivo i bolno. Sa ženama koje su seksualno aktivne sve je jasno. Mogu imati određene infekcije i postavljaju se pitanja o kontracepciji ili planiranju trudnoće. Međutim, čak i oni koji nikada nisu bili seksualno aktivni ponekad moraju posjetiti glavni doktorica.

„Djevojčicama“ se uzima bris prilikom ljekarskog pregleda. Obično su to 2 brisa - jedan za floru (čistoća iz vagine), a drugi za atipične ćelije iz cerviksa. Doktori se spore oko potrebe da se urade ova dva testa.

Zašto uzimati bris na floru ako žena nema pritužbi? I zašto proučavati ćelijski sastav njenog grlića materice ako ne može imati onkogeni tip HPV-a (humani papiloma virus), jer se prenosi samo spolnim putem. Uzročnik raka grlića materice identificiran je prije nekoliko godina kao HPV. Ponašanje ginekološki pregledi Doktori uglavnom ne vole djevice kroz vaginu. A većina njih nema odgovarajuće alate za to:

• sterilna dječja ginekološka ogledala;
• uretroskop (za obavljanje vaginoskopije, odnosno optičkog pregleda vaginalnih zidova; generalno, uretroskop se koristi za pregled uretre, ali je njegov prečnik idealan za vaginalni pregled u prisustvu himena).

Upotreba ovih ginekoloških instrumenata omogućava pacijentici da u suštini zadrži svoju nevinost (himen). Neki doktori koriste nazalne spekulume za uzimanje brisa sa grlića materice, ako dječji ginekološki spekulum (liftovi) nisu dostupni - to su uređaji kojima manipuliraju ORL doktori za pregled nosnih prolaza.

Činjenica je da je teško doći do grlića maternice bez širenja vagine. A kada je proširen, doktor može sam vidjeti cerviks, pregledati ga, dijagnosticirati ektopiju (eroziju) i uzeti bris sa područja sumnjivog na atipiju - tzv. transformacijske zone. Pažljivo ubacivanje spekuluma u vaginu i uzimanje otiska brisa odatle neće dovesti do gubitka nevinosti, jer postoje čak i higijenski tamponi koje mogu koristiti žene sa netaknutim himenom.

Jesu li sve ove ginekološke procedure bolne? Subjektivno. Međutim, u inostranstvu se ginekolozi često koriste prilikom pregleda i uzimanja strugotina od djevica lokalna anestezija- lidokain sprej ili čak kratkotrajan opšta anestezija. Ali bez toga je lako ako doktor ima pri ruci potrebne alate i iskusnog i pažljivog ginekologa.

Koji su razlozi za proučavanje površinskih ćelija grlića materice kod žena koje nisu seksualno aktivne? To obično uključuje potrebu za propisivanjem oralnih kontraceptiva (hormonske kontracepcijske pilule). Uostalom, ovi lijekovi ne samo da štite od neželjene trudnoće, već se koriste i za smanjenje menstrualnog gubitka krvi, te u druge medicinske svrhe. Ali ako imate rak grlića materice, nikako ih ne biste trebali uzimati. Liječnik može sa sigurnošću reći o ginekološkom zdravlju pacijentice samo ako obavi pregled na stolici i uzme testove od nje.

U ovom videu doktor budućim pripravnicima pokazuje različite ginekološke instrumente i objašnjava njihovu svrhu.

Ovo je također zanimljivo

Dodajte komentar

viskablivanie.ru

Kako se uzima bris?

Prije odlaska u antenatalnu ambulantu, korisno je saznati kako se uzima bris od žena. Pacijentkinja se nalazi na ginekološkoj stolici. U ljekarni unaprijed možete kupiti komplet za testiranje razmaza, koji uključuje prostirku za stolicu, jednokratne sterilne rukavice, ginekološki spekulum i četkicu sonde. Ako prvi put radite ovakav test i uplašeni ste, možete pogledati video kako se uzima bris. U ovome nema ništa loše, uvjeravamo vas. Zahvat je bezbolan i izvodi se za nekoliko minuta, dok ginekolog u vaginu ubacuje poseban ginekološki spekulum i četkicom uzima materijal iz svih mogućih žarišta infekcije – to je vanjski otvor mokraćne cijevi, tj. vagine i grlića materice.

Postupak uzimanja brisa od djevice provodi se po istom principu kao i za žene koje vode seksualni život. Međutim, spekulum se ne koristi, a doktor pažljivo uzima materijal za bris iz vagine kroz otvor na himenu. Mogu postojati indikacije kada je potrebno uzeti bris iz uretre za pregled. Ovaj postupak uzimanja brisa od djevice eliminira oštećenje himena i apsolutno je bezbolan. Uzimaju i bris od djevojčica.

Kako uzeti bris od muškaraca

Kod muškaraca se uzima bris iz uretre bakteriološki pregled na upalne procese u mikroflori mokraćnog kanala. Postupak je bezbolan, a materijal uzima urolog. Muškarac treba da se pripremi za proceduru tako što će:

1. 6-7 dana prije testa treba prestati koristiti antibiotike ili druge jake lijekove;
2. 24 sata prije uzimanja brisa izbjegavajte alkohol i sve proizvode koji ga sadrže;
3. Izbjegavajte seksualne odnose 12 sati prije zahvata;
4. Ne idite u toalet nekoliko sati prije testa.

Zahvat može uzrokovati bol samo ako je oštećeno tkivo uretre, ako postoji infekcija ili upala. Urolog pažljivo ubacuje sterilni pamučni štapić u mokraćnu cijev muškarca dubine 2-4 cm, pažljivo ga rotirajući i uklanja.

Ispit supružnika

To znači pregled prisutnosti upalnih procesa ili infekcije. Kada se brisevi uzimaju od para supružnika (seksualnih partnera), rezultati testa mogu biti isti ili različiti. To nije nikakav pokazatelj, jer su muškarac i žena različiti organizmi pojedinačni indikatori imunitet. Dakle, mikroorganizmi u ženskoj vagini mogu se ponašati potpuno drugačije nego u uretri muškarca. Zato kliničku sliku Svaki slučaj se razmatra pojedinačno, a preporuke za liječenje su također različite.

elhow.ru

Zašto uzimaju bris na floru?

Čak i ako vam ništa posebno ne smeta, na sledećem pregledu ginekolog će svakako uzeti bris na floru. Ovo se smatra važnim kada se pregleda iscjedak iz uretre i ženskih genitalnih organa, koji se provodi mikroskopom. Ovu analizu treba raditi najmanje jednom godišnje za sve seksualno aktivne žene.

Poznato je da devedeset pet posto prirodne mikroflore vagine čine laktobacili, koji proizvode mliječnu kiselinu. Ovo je prirodni zaštitni faktor protiv patogenih mikroba. U slučaju infekcije, raznih upalnih bolesti, trudnoće ili prilikom uzimanja lijekova narušava se ravnoteža između mikroba opasnih po zdravlje i sigurnih mikroorganizama. Bris pomaže da se utvrdi odsustvo ili prisustvo spolno prenosivih infekcija. Zbog toga se bris na floru smatra obaveznim za sve žene koje traže savjet od ginekologa.

Kako uzeti bris

Bris se uzima na ginekološkoj stolici. U ženinu vaginu se ubacuje ginekološki spekulum i prikuplja se materijal - iscjedak iz sumnjivih izvora infekcije. Ovo se radi pomoću lopatice za jednokratnu upotrebu koja se zove sonda. Ova lopatica podsjeća na plastični štapić sa proširenim krajem. Važno je da ginekolog uzme bris sa tri tačke - vanjskog otvora uretre, cerviksa i vagine, ravnomjerno rasporedi materijal po čistom predmetu, dodijelivši posebne slovne oznake brisevima iz različitih područja.

Kako uzeti bris od djevice

Tehnika izvođenja postupka je u principu slična. Istina, radi bez upotrebe ginekološkog spekuluma, a samo uretra može postati mjesto uzorkovanja. Postupak je bezbolan i himen nije oštećen.

Šta rade sa brisom u laboratoriji?

Dobijeni materijal iz razmaza se suši i šalje u laboratorij. Laboratorijski doktori će morati da oboji bris specijalnim bojama i da ga pregleda pod mikroskopom.

Obično su različiti dijelovi ćelija obojeni različitim bojama, što pomaže stručnjacima da procijene sastav iscjetka iz vagine, uretre i cerviksa.

Ako žena osjeća bol prilikom uzimanja brisa

Urogenitalni bris bi trebao biti potpuno bezbolan za zdravu ženu (iako se neugodne senzacije ne mogu potpuno isključiti). Ako uzimanje brisa prati bol, to ukazuje na kršenja koja su moguća u slučaju:

• upalne bolesti;
• seksualne infekcije itd.

Što se više boli prilikom uzimanja brisa, to je više tkiva oštećeno.