Povećana osjetljivost zuba, odnosno hiperestezija, karakterizirana je pojavom bola i nelagode kao odgovora na izlaganje razni faktori. Reakcija zubnog tkiva na temperaturne, mehaničke i hemijske podražaje je česta pojava u stomatologiji, koja prilično dobro reaguje na tretman i predstavlja prolazno stanje uz adekvatnu terapiju.

Koncept hiperestezije

Da biste utvrdili šta uzrokuje osjetljivost zuba, potrebno je razumjeti strukturu zubnog tkiva. Nemate pojačanu reakciju na razne podražaje? gornji sloj- gleđ, a ispod nje - dentin. Iz različitih razloga, snažno vanjsko tkivo postaje tanje, a dublja površina postaje bespomoćna.

Unutar dentina postoje kanali sa tečnošću koji hrane zub i izlaze iz pulpe ( nervnog centra zuba) do gleđi. Ove mikroskopske cijevi su značajno inervirane. Pod uticajem agresivnih faktora, kretanje tečnosti u kanalima se može otvoriti, izlažući nervne završetke, što uzrokuje simptome preosjetljivosti.

Posebno osjetljivi iritirajući efekti cervikalni dio u bazi zuba zbog recesije (slijeganja, spuštanja) desni, gdje nema tvrde zaštitne cakline.

Dentalna preosjetljivost može biti ili zasebna pojava ili uzrokovana sistemskim faktorima: raznim patologijama organizma, nedostatkom korisne supstance, stres i tako dalje. U ovom slučaju, da biste se riješili patološkog fenomena, potrebno je eliminirati osnovni uzrok sindroma.

Pažnja! U nekim slučajevima može doći do preosjetljivosti nakon stomatološkog tretmana. Ova pojava je prolazna i može potrajati mjesec dana.

Simptomi

Glavni simptom osjetljivosti zuba je bolne senzacije različitog intenziteta kao rezultat izloženosti faktoru provociranja i brzo jenjavajući nakon uklanjanja stimulusa. Patologija može biti ograničena, kada je bol koncentriran u jednom ili nekoliko zuba, ili poprimiti generalizirani oblik (sistemski) kada se osjećaji šire na jednu čeljust ili stranu.

Na temelju težine simptoma razlikuje se nekoliko stupnjeva patologije.

Stepen	Vrsta stimulusa
	Bol kao rezultat reakcije na faktore koji izazivaju temperaturu (hladno, vruće).
	Bol zbog izlaganja temperaturi i hemijskim iritansima (kiselo, slano, slatko, itd.).
	Postoji reakcija na bol na sve vrste iritirajućih faktora (termičkih, hemijskih, taktilnih).

Kod osoba koje pate od preosjetljivosti zuba, bol je izazvan jelom, izlaganjem strujama hladnog zraka, obavljanjem higijenskih procedura, čak i razgovor može uzrokovati nelagodu. Često se opaža pojačano lučenje pljuvačke. Prilikom pregleda, stomatolog otkriva promene na gleđi, otvaranju dentinalnih kanala ili korena zuba.

Uzroci hiperestezije

Pretjeranu osjetljivost zuba uzrokuje mnogo različitih faktora. To mogu biti nesistemski uzroci koji direktno utiču na zubno tkivo. Međutim, vrlo često hiperesteziju uzrokuju sistemski faktori, kod kojih je posljedica bolesti organizma.

Nesistemski uzroci preosjetljivosti uključuju:

Bitan! Ova dijeta izaziva pojavu erozije cakline.

• Nemojte jesti previše toplu ili hladnu hranu. Ovom fenomenu doprinosi i nedostatak vitamina A u ishrani;

  

• recesija desni, kada se desni ljušti od zuba, lišavajući njegovu bazu zaštitnog sloja;

  

• upotreba paste sa abrazivnim elementima, četkica visokog stepena tvrdoće, intenziteta čišćenja;

  

• neprofesionalno i često izbjeljivanje. Pod uticajem kiselina i tvrdih abraziva, caklina postaje tanja i gubi minerale;

  

• patološko stanjivanje i abrazija zubnog tkiva, kongenitalna hipoplazija;

  

• malokluzija;

  

• gingivitis - inflamatorne pojave u tkivu desni može uzrokovati oštećenje parodontalnih ligamenata, što dovodi do izlaganja korijena;

  

• defekti u obliku klina (u cervikalnim dijelovima zuba);
  

  

• erozivne lezije cakline;

  

  Erozija zubne cakline - fotografija

• bruksizam - škripanje i stiskanje zuba doprinosi oštećenju tkiva;

  

• karijes. Kiseline koje oslobađaju patogeni mikroorganizmi uzrokuju omekšavanje i stanjivanje površine cakline;

  

• nepoštovanje higijenskih pravila prekomjerno nakupljanje plaka omogućava da dođe do površine korijena.
• parodontalne bolesti;

  

• ispiranje usnoj šupljini spojevi koji sadrže kiseline;

  

Bitan! Dugotrajna upotreba ovih proizvoda ima destruktivan učinak na zubno tkivo, posebno u prisustvu otvorene površine dentin.




Sistemski uzroci dentalne preosjetljivosti uključuju:

• nedostatak makro i mikroelemenata;
• toksikoza tokom trudnoće;
• zarazne i virusne bolesti;
• bulimija;
• patologije probavnog trakta;
• poremećaji u radu endokrinog sistema;
• mentalni poremećaji i bolesti, neuroze, stresne situacije;
• uticaj zračenja;
• hormonalni disbalans. To se posebno odnosi na trudnoću i menopauzu, tokom koje dolazi do poremećaja mineralnog metabolizma.

Pažnja! Prekomjerna osjetljivost zuba može biti uzrokovana uzimanjem hormonskih kontraceptiva;

• profesionalne opasnosti, izloženost hemikalijama.



Ako vas znaci preosjetljivosti muče nekoliko dana, posebno ako se simptomi pojačaju, trebate potražiti liječničku pomoć. medicinsku njegu kod zubara. Ljekar će utvrditi uzrok preosjetljivosti i propisati potrebne mjere liječenja.



Tretman

Glavni cilj hiperestezijske terapije je otklanjanje uzroka oštećenja zubnog tkiva. Međutim, tokom lečenja ovoj državi stomatolozi koriste Kompleksan pristup, uključujući lijekove i hirurške metode, a također preporučujemo pridržavanje dijete i izbjegavanje izlaganja faktorima koji izazivaju.

Da biste spriječili bol, trebate slijediti posebnu dijetu. Isključuju se proizvodi koji izazivaju reakciju u zubnom tkivu: hladno, vruće, ljuto itd. Neophodno je izbegavati jesti kiselu hranu, kao i nagle promene temperature (vrući čaj posle sladoleda). Proizvodi koji mogu mehanički oštetiti caklinu (krekeri, sušeno voće, sjemenke, orašasti plodovi) su isključeni. Svoju prehranu treba diverzificirati hranom bogatom mineralima i vitaminski sastav(plodovi mora, riba, džigerica, šargarepa, jaja, mliječni proizvodi, sir).



Ako je hiperestezija posljedica neke druge bolesti, prvo se mora liječiti. U suprotnom, terapija će samo potisnuti simptome, stvarajući visok rizik od recidiva preosjetljivosti.

Bitan! Prije početka liječenja potrebno je isključiti prisutnost endokrinih poremećaja, jer neki lijekovi za hiperesteziju mogu smanjiti funkciju štitnjače.



Ako je uzrok dentalne preosjetljivosti zubna patologija, ona se eliminira. Moguće su sljedeće manipulacije:

• profesionalno čišćenje, uklanjanje kamenca;
• terapija dentalnih i parodontalnih patologija (karijes, parodontalna bolest, klinasti efekat). U recesiji može biti potrebno operacija, u kojem se tkivo nepca prenosi na izloženo područje zuba;
• zatvaranje dentinskih tubula, dubinska fluorizacija zuba specijalizovanim sredstvima;
• izlaganje kalijevim solima kako bi se smanjila ekscitabilnost nervnih procesa tubula dentina;
• punjenje, zadebljanje sloja gleđi, ugradnja krunica, mjere restauracije zuba.



Kako bi se eliminirala preosjetljivost, desenzibilne paste za zube se široko koriste u stomatologiji. Jednostavni su za upotrebu i imaju ne samo terapeutsko već i higijensko djelovanje. Princip njihovog djelovanja je da dehidriraju kanale dentina alkalijom u sastavu proizvoda, što uzrokuje smanjenje njihove reakcije na iritirajući faktori. Ova kategorija uključuje Sensodyne-F, Rembrandt Sensitive paste, itd. Odabir lijeka vrši liječnik, obično se propisuje nekoliko puta godišnje, ovisno o stepenu hiperestezije.



Za liječenje preosjetljivosti zubnog tkiva koriste se i gelovi, lakovi, sredstva za ispiranje i pjene. U sistemskom obliku posebno je zgodno koristiti gelove („Fluocal“, „Tooth Mousse“), pjene, pjene zajedno sa tacnama koje se stavljaju na zube noću. Ispiranje specijaliziranim proizvodima ("Remodent") provodi se nekoliko puta dnevno. Lakovi („Bifluorid 12“, „Ftorvark“) se koriste za stvaranje zaštitnog premaza na zubima, hranu ne treba jesti pola sata nakon nanošenja.





Pažnja! Ovi lijekovi su efikasni kada se koriste redovno, rezultat se javlja nakon nekog vremena liječenja, ovisno o stepenu hiperestezije.

Za liječenje osjetljivosti zuba koristi se fizioterapija, posebno elektroforeza (jontoforeza) s ljekovitom tvari. U ovom slučaju koristi se kurs od najmanje 10 procedura u trajanju od 10 - 15 minuta. Kao lekovita supstanca se obično koristi rastvor kalcijum glukonata (10% kod odraslih, 5% kod dece).



Jonoforeza

Za liječenje preosjetljivosti i ublažavanje neprijatnih simptomačesto korišteni tradicionalne metode tretman. Za ublažavanje bolova preporučuje se da zagrijano (oko 40 stepeni) mlijeko držite u ustima 10-15 sekundi.



Efikasno je i ispiranje odvarom kamilice i čička. Da biste ga napravili, 1 čajnu žličicu ljekovite sirovine prelijte kipućom vodom (1 čaša) i ostavite sat vremena. Dobijenim odvarom se preporučuje ispiranje usta 2-3 puta dnevno.



Uvarak hrastove kore ima adstringentno dejstvo. Da biste ga napravili, 1 žlicu sirovine prelijte čašom kipuće vode, zagrijte i kuhajte 5-7 minuta nakon ključanja. Preporučuje se ispiranje usta ovim rastvorom 2-3 puta dnevno.



Komadići propolisa imaju jačanje. Potrebno ih je žvakati ili lijepiti za zube nekoliko puta dnevno.



Video - Calamus + propolis za zdravlje zuba

Prevencija

Kako biste izbjegli neugodne simptome uzrokovane preosjetljivošću zuba, preporučuje se pridržavanje nekih preventivnih mjera:

• redovno i pravilnu higijenu, uključujući praćenje tehnike pranja zuba, korištenjem četke s mekim vlaknima;

  

• ispiranje usta nakon jela, posebno onih koji sadrže kiselinu i šećer. Postupak se može provesti obična voda ili specijalnim sredstvima. U ovom slučaju korisna je upotreba otopina koje sadrže fluor;

  

• za prevenciju je preporučljivo koristiti pastu za zube za smanjenje preosjetljivosti zuba, posebno ako se sličan problem već dogodio prije;

  

• uravnotežena ishrana bogata vitaminima i mineralima. Ograničavanje namirnica koje oštećuju gleđ (sjemenke, krekeri, orasi, itd.);

  

• otarasiti se loše navike(šmirguti zube, grickati nokte, olovke, itd.);

  

• sistematske posete stomatologu. Pregled lekara i preventivne akcije Preporučuje se obavljanje jednom u šest mjeseci.

  

Pravovremeno i redovna poseta Stomatolog može ukloniti većinu uzroka koji uzrokuju preosjetljivost zuba. Liječenje ovog stanja mora se sveobuhvatno i sistematski ponavljati. Odgovarajuća terapija i usklađenost preventivne mjere omogućava vam da se zauvijek riješite simptoma dentalne preosjetljivosti.

Video - Kako njegovati zube. Zubar odgovara

Obratite pažnju na senzacije. Ako osjetite povećanu osjetljivost zuba kada ste izloženi termalnim, mehaničkim ili drugim iritansima, trebat će vam liječenje hiperestezije. Često je osjetljivost jedini simptom koji se osjeća. Inače, zubi izgledaju zdravo.

Stomatolozi razlikuju 2 vrste hiperestezije:

1. Emajli (javljaju se kod 30% ljudi).
2. Tvrdo tkivo (pogađa 50% ljudi na planeti).

Dentalna hiperestezija se osjeća pojedinačno. U nekim slučajevima može proći, u drugim je praćeno akutnim bolom, pulsirajući dugo vremena. Kod hiperestezije pacijenti se žale na nelagodu koja nastaje u području baze zuba.

Razlozi zbog kojih se javlja osjetljivost

Dentalna hiperestezija može nastati zbog raznih razloga. Njihovo liječenje je obavezno kako bi se isključila pojava drugih oralnih bolesti.

Imajte na umu da zbog produženja bolesti liječenje može biti još bolnije i mnogo skuplje.

Osetljivost može imati sledeći razlozi:

• mehanička oštećenja zuba;
• erozija;
• stanjivanje gleđi ili dentina;
• oštećenja procesa nervne celije(odontoplasti).

Caklina je zaštitni sloj zuba. Ima pore i prostore sa dentinskim tubulima ispunjenim tečnošću. Potonje su posebne cijevi koje prodiru u dentin, ispunjene tekućinom i koje posjeduju odontoplastne procese. IN zdrav zub tečnost se kreće brzinom od 4 milimetra na sat, sa bilo kojom promjenom (postoje dva razloga: ili se dentin otvorio ili se caklina istanjila), nervni procesi postaju iritirani i ispuštaju se signal boli u mozak. Rezultat je pretjerana osjetljivost.

Vrste i stadijumi hiperestezije

Povećana osjetljivost tvrdih tkiva javlja se u nekoliko tipova:

• Po distribuciji:
  • Lokalno (ograničeno) – javlja se u jednom ili više zuba. Posljedica je karijesa i drugih bolesti u tvrda tkiva zub Može se pojaviti kao rezultat neadekvatna terapija, kidanje ili punjenje.
  • Generalizirano– posmatrano kada su zahvaćeni svi zubi. Obično se javlja zbog izlaganja zubnih vrata, parodontalnog tkiva itd.
• po porijeklu:
  • Kao rezultat karijesa;
  • Zbog povećane abrazije tvrdih tkiva i cakline;
  • Parodontalne bolesti;
  • Metabolički poremećaji;
  • Recesija desni.

Dentalna hiperestezija ima 3 klinički stadijum:

1. Reakcija zuba na toplinski utjecaj;
2. Bolni osjećaji nastaju kao rezultat izlaganja temperaturama i hemijskim iritantima;
3. Bol se javlja čak i kada lagano dodirnete površinu.

Prilikom kontaktiranja stomatologa, on će odrediti klasifikaciju hiperestezije, razlog zbog kojeg je osjetljivost pogoršana i odabrati efikasan tretman.

Liječenje dentalne hiperestezije

Specijalista počinje liječiti osjetljivost zuba na osnovu uzroka bolesti. Ali prvo, doktor mora isključiti akutni pulpitis. Pulpitis i hiperestezija su slični u prisustvu akutnog bola i reakcija na iritanse. Da biste postavili dijagnozu, morat ćete odrediti trajanje boli i opšte stanje pulpa. U pravilu, s pulpitisom, nelagoda se manifestira noću, zub odražava reakciju na struje veće od 20 µA, kod hiperestezije postoji veća osjetljivost zuba i reakcija na struju od 2-6 µA. Kada se bolest otkrije, počinje liječenje.

Stručnjaci razlikuju stare i nove metode liječenja hiperestezije. Stare metode uključuju:

1. Ispiranje usta srebrnim nitratom i cink hloridom pastama sa natrijum karbonatima, magnezijumom, kalijumom, bikarbonatom, natrijumom, kalcijumom, stroncijum hloridom, natrijum fluoridom itd. Ova metoda pruža ublažavanje bolova i nakon otprilike nedelju dana pojačana osetljivost nestaje, ali može se ponoviti kasnije.
2. Upotreba dekainske tečnosti. Nakon 1-2 minute. Nakon njegove primjene, tkivo se može secirati, ali je i ublažavanje bolova privremeno.
3. Paste s kalcijum glicerofosfatom sa oralnom primjenom glicerofosfata ili kalcijum glukonata, 0,5 g, 3 r. dnevno, multivitamini (3-4 tablete na 24 sata), fitoferolaktol (1 g na 24 sata). Liječenje treba trajati 30 dana i kao profilaksa se ponavljati 3 dana. u godini.
4. Liječenje i preventivni efekti će imati pasta za zube"Biser". Morat ćete ga redovno koristiti 1 mjesec. uz periodično ponavljanje kursa.

Nove terapije mogu uključivati ​​upotrebu terapije remineralizacije. Zubi se izoluju od pljuvačke, osuše brisom, a doktor uklanja plak sa površine. Posle 7 minuta. primenjuje se 10% rastvor kalcijum glukonata ili remodent. Tok posjeta se ponavlja 15 puta, a svaki treći put nakon 2 primjene površina zuba se tretira 1-2% otopinom natrijum fluorida ili fluoridnim lakom. Dodatno, lekar može prepisati oralni kalcijum glukonat 0,5 g 3 puta. dnevno tokom 30 dana. Tokom terapije iz ishrane se isključuju kiseli proizvodi i sokovi, a koriste se paste koje sadrže fluor. Poboljšanje može nastupiti nakon 5-7 procedura. Ako se povećana osjetljivost ponovo pojavi, tretman se ponavlja.

Za liječenje i prevenciju moguće posljedice produženje bolesti, stomatolozi preporučuju zakazivanje termina pri prvom osjećaju boli. Ako se osjetljivost pogorša, oralna higijena se pogoršava. Rezultat je pojava plaka i razvoj karijesa uz daljnje povećanje hiperestezije, pojava recesije ili hiperplazije desni, kao i progresija i početak drugih bolesti.

Dentalna hiperestezija je manifestacija preosjetljivost na temperaturne, hemijske i mehaničke iritacije, što je praćeno iznenadnim bolom i oštrim bolne senzacije. Istovremeno, razne vrste zubnih bolesti i komplikacija karijesa nisu uzrok hiperestezije. Ova manifestacija je uzrokovana patologijama nekarijesnih zubnih tkiva, kao i parodontalnom bolešću. Vrlo često se hiperestezija uočava kada je zubno tkivo abradirano, kada caklina dostigne nivo dentinoemajlnog spoja. To može uzrokovati upalu živca i pulpe zuba. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, povećana osjetljivost zubne cakline može dovesti do hiperestezije tvrdih zubnih tkiva. Ova zubna bolest ima dva oblika razvoja: generalizirani i lokalni. Generalizirana hiperestezija tvrdih zubnih tkiva uzrokovana je jakim bolom koji se širi na sve zube u isto vrijeme. Zauzvrat, kod lokalnog oblika, bol se javlja u jednom ili nekoliko zuba. Liječenje hiperestezije ovisi o utvrđivanju oblika i uzroka njene manifestacije. Kroz pravilnu diferencijalnu dijagnozu bolesti određuju se daljnje metode liječenja i mjere koje će pomoći u izbjegavanju recidiva.

Uzroci dentalne hiperestezije

U pravilu se svi oblici preosjetljivosti zuba javljaju prilikom nepravilnog stomatološkog tretmana ili kršenja pravila oralne nege i to:

• kršenje tehnike punjenja zubnih rupa;
• neprofesionalno liječenje karijesa;
• traumatsko oštećenje površine zuba;
• pojava rascjepa, strugotina ili pukotina u zubnom tkivu;
• slomljena krunica zuba;
• mehaničke ozljede kratkog frenuluma donje i gornje usne i jezika;
• nošenje proteza ili krunica lošeg kvaliteta;
• kršenje integriteta cakline;
• nepravilna upotreba zubnog konca;
• pranje zuba tvrdom četkicom za zube;
• kršenje pravila za poliranje zuba;
• Nepravilan postupak izbjeljivanja zuba.

Često izbjeljivanje i neredovno liječenje karijesa dovode do komplikacija. Parodontalna bolest također može povećati osjetljivost zuba. Ova bolest je praćena izlaganjem cervikalnog područja zuba, što dovodi do recesije desni.

Hipertenzija se može pojaviti ili pogoršati početnim karijesom. Pored reakcije bola zbog vanjski faktori, dentalna hipertenzija može biti povezana sa unutrašnjim problemima organizma. Takvi problemi uključuju bolesti gastrointestinalnog trakta, metabolički poremećaji, neuroze i hormonalne promjene povezane s godinama.

Kliničke manifestacije dentalne hiperestezije

Obično pacijenti akutno osjećaju povećanu osjetljivost zuba tokom ili nakon jela slatke, kisele, slane i začinjene hrane. Takođe, bol kod pacijenata sa hiperestezijom može biti uzrokovan izlaganjem zuba niskoj temperaturi vazduha, toplom ili hladnom hranom, kao i dodirom zuba. U ovom slučaju, priroda boli može biti ili mala i manifestirati se samo kao nelagoda, ili intenzivna sa značajnim bolom. To je zbog činjenice da dentalna hiperestezija ima tri faze manifestacije. U prvoj fazi zubna tkiva reaguju samo na temperaturni podražaj, a u drugoj se intenzitet bola povećava kako od temperaturnih promjena tako i od kemijskih stimulusa. Treća faza je uzrokovana akutnom, bolnom reakcijom na bilo koji od navedenih podražaja.

Uz pojavu bola, hiperesteziju prate simptomi kao što su:

• povećana salivacija;
• oticanje lica;
• bol prilikom razgovora i jela.

U tom periodu pacijent ima poteškoća u njezi usne šupljine. U nekim slučajevima zbog jak bol ponašanje higijenske procedure To je jednostavno nemoguće. To dovodi do pojave plaka, a kasnije i karijesa, koji se pogoršava upalnim i destruktivne promene parodontalna tkiva. U budućnosti ovi faktori mogu dovesti do recesije desni ili hiperplazije, što dodatno pojačava simptome dentalne hiperestezije. Stoga je veoma važno pravovremeno dijagnosticirati i započeti liječenje dentalne preosjetljivosti kako bi se spriječila pojava drugih oralnih bolesti.

Metode dijagnosticiranja dentalne hiperestezije

Ako pacijent osjeti bol u zubnim tkivima, liječnik provodi vizualni i instrumentalni pregled usne šupljine pacijenta. Stomatolog pregleda zube na pukotine, napuklinu caklinu i druge promjene. Pored pregleda, doktor pita pacijenta o učestalosti bolova kako bi utvrdio stepen osetljivosti zubne cakline na različite iritanse. Ovo omogućava specijalistu da razlikuje dentalnu hiperesteziju od akutni pulpitis, budući da sličnost leži u prisutnosti akutni bol i poteškoće u identifikaciji oboljelog zuba. Ako je hipertenzija uzrokovana oštećenjem, tada prije početka liječenja liječnik vrši korekciju koja će pacijenta osloboditi bolnih simptoma. Specijalista također može liječiti karijesne lezije i profesionalna higijena usnoj šupljini. Metoda liječenja propisuje se ovisno o stupnju ozbiljnosti hiperestezije.

Metode liječenja dentalne hiperestezije

Liječenje dentalne hiperestezije je prilično složen i dugotrajan proces. Način liječenja ovisi o uzroku preosjetljivosti i stupnju razvoja hiperestezije. Obično se koristi tokom tretmana terapijske metode, rjeđe pribjegavaju hirurškoj intervenciji.

Kod dentalne hiperestezije liječenje se sastoji od utjecaja na sam razvojni mehanizam. Stoga, kako bi se eliminirao protok zubne tekućine i povratio intrakanalni tlak, potrebno je blokirati dentinske tubule. Da bi se to postiglo, pacijentu se propisuju lijekovi koji potiču vezivanje proteina tvrdog tkiva s aktivnom tvari, koji se talože u tubulu, čime ga jačaju.

Takođe, jedna od metoda za otklanjanje hiperestezije je fluorizacija zuba. Ova procedura ima za cilj eliminaciju osjetljivosti zuba na iritanse primjenom pamučnih štapića od fluorida i kalcijevih soli na oboljele zube. IN ovog trenutka fluoridi blokiraju dentinske tubule, a joni fluora stupaju u interakciju sa jonima kalcija i ispunjavaju dentinalne tubule nerastvorljivim jedinjenjem kalcijum fluorida. Kao rezultat toga, brzina protoka tekućine u dentinskom tubulu se smanjuje, a reakcija na vanjske podražaje postaje manje izražena.

Ako se bolest pojavi zbog karijesnog procesa, tada se pacijentu vrši priprema zuba, čišćenje kaviteta od zahvaćenog tkiva i ugradnja plombe.

Ako se povećana osjetljivost pojavi nakon izbjeljivanja ili pranja zuba, tada se u ovom slučaju za dentalnu hipertenziju (liječenje) koriste elektroforeza i otopina kalcijum glicerofosfata. Pacijentu se caklina može obložiti i natrijum i kalcijum fluoridima.

Kod povlačenja desni, parodontalne upale ili otvaranja cervikalne zone, pacijent se podvrgava hirurškom liječenju. Tokom operacije, stomatolog pokriva vrat zuba i podiže desni.

Ukoliko pacijent doživi povećano trošenje zuba, podvrgava se ortodontskom tretmanu, tokom kojeg se koriguje zagriz.

Da bi se smanjila ekscitabilnost nervnih završetaka u tubulima dentina kod pacijenata sa hiperestezijom, koriste se kalijeve soli tako da dolazi do procesa difuzije kalijevih jona u kanale. Ova metoda Tretman se sastoji u stvaranju zaštitne ovojnice u dentinskim tubulima i blokiranju prijenosa nervnih impulsa.

Također, za liječenje hiperestezije, pacijent može koristiti lijekove tradicionalna medicina. Takav tretman uključuje korištenje samo biljnih lijekovi. Narodni lijekovi prema preporukama liječnika, pacijent ga može koristiti ne samo za liječenje, već i za prevenciju brojnih zubnih bolesti.

Oralna njega za zubnu hiperesteziju

Prevencija dentalne hiperestezije uključuje niz terapijske mjere, koji imaju za cilj prevenciju preosjetljivosti. Postoji specijalnim sredstvima proizvodi za oralnu njegu koji, kada se koriste redovito, pomažu pacijentima da se eliminiraju nelagodnost te sprječavaju razvoj hiperestezije s izraženim sindromom bola. To su paste za zube, gelovi, lekovite dekocije; Trajanje njihove upotrebe određuje specijalista prema osjećaju pacijenta. Ako je hiperestezija uzrokovana osjetljivošću na temperaturne podražaje, tada se pacijentu preporučuje uzimanje preparata koji zatvaraju dentinalne kanale i sprječavaju bol.

Osim toga, kako bi se spriječila dentalna hiperestezija, pacijent se mora pridržavati određenih pravila, i to:

1. pridržavati se pravila oralne higijene. Sistematsko pranje zuba vršiti pastama za zube koje sadrže:
   • nitrati;
   • kalij kloridi;
   • natrijum fluorid;
   • stroncijum kloridi;
   • kalcijum;
   • citati;
2. Kako bi se povećala efikasnost i spriječila ovisnost, stručnjaci preporučuju periodično mijenjanje paste za zube. U tom smislu, pacijent treba koristiti paste za zube sa nizak nivo abrazivne ili gel paste za zube;
3. nemojte koristiti paste za izbjeljivanje zuba, jer one sadrže hemijski elementi koji oštećuju zubnu caklinu i ispiru kalcij iz zuba;
4. pravilno operite zube. Preporučuje se upotreba male količine paste za zube i pranje zuba bez nepotrebnog napora. Nakon što jedete kiselu ili slatku hranu, morate dobro isprati usta;
5. Koristite srednje tvrdu ili meku četkicu za zube koja neće ozlijediti vaše desni i zube. Važno je odabrati četkice za zube koje imaju zaobljene ili zaglađene krajeve dlačica i ravnomjeran oblik;
6. koristite dodatne predmete za njegu (kao što su zubni konac ili čačkalica);
7. koristite eliksire za ispiranje osetljivi zubi;
8. jedite ispravno, odnosno ne jedite hranu koja sadrži kalcij i fosfor;
9. smanjiti konzumaciju kisele i slatke hrane;
10. isprati usta lekovite dekocije od bilja;
11. redovno posjećujte stomatologa.

Dentalna hiperestezija je ozbiljna bolest, koji se može pojaviti u bilo kojoj dobi. Prognoza liječenja ovisi o uzroku bolesti i njenom stadiju. Najvažnije u ranoj fazi bolesti je posjetiti stomatologa i pridržavati se pravila njege zuba.

Hiperestezija je povećana osjetljivost zubnog tkiva kada je caklina izložena različitim vanjskim utjecajima (hemijskog, mehaničkog ili temperaturnog porijekla). Osoba koja pati od dentalne hiperestezije ima bolesti kao što su karijes ili pulpitis. Kada jedete slanu, slatku, kiselu, hladnu ili toplu hranu, oštra bol, što u isto vrijeme brzo prolazi.

Hiperestezija može nastati i zbog stanjivanja zubne cakline. Ništa manje česti (oko 60%) su slučajevi kada hiperestezija postaje posljedica stresa, menopauze, problema sa gastrointestinalnim traktom, a može biti povezana i s metaboličkim poremećajima. Statistike pokazuju da se hiperestezija češće javlja kod žena zbog emocionalni poremećaji. Tokom pregleda, doktor će pokušati da otkrije šta je bio podsticaj za razvoj ove bolesti, a zatim imenovati neophodan tretman. Ako na vrijeme ne potražite odgovarajući tretman kod stomatologa, velika osjetljivost može dovesti do hipertenzije tvrdih tkiva zuba. Hiperestezija ima dvije mogućnosti (oblika) razvoja bolesti: generaliziranu (nalazi se na svim područjima zuba odjednom) i lokalnu (javlja se na jednom ili više zuba).

Klasifikacija hiperestezije

Postoji mnogo vrsta klasifikacije hiperestezije, uzimajući u obzir nivo težine i lokaciju bolesti.

Po poreklu

Nepotpuni gubitak tvrdih zubnih tkiva:

• u području karijesnih šupljina;
• zbog erozije;
• zbog pripreme zuba prilikom ugradnje krunica;
• patološko stanjivanje tvrdih tkiva.

Bez obzira na gubitak tvrdih zubnih tkiva:

• za parodontalne bolesti, koje će rezultirati otvaranjem područja vrata i korijena zuba;
• zbog hronične bolesti osoba.

Po lokaciji

• ograničen (odnosno bol donosi samo jedan određeni zub, koji najvjerovatnije ima istanjenu caklinu zbog karijesa ili ugradnje krunica);
• generalizovani (svi ljudski zubi su veoma osetljivi, najverovatnije zbog uznapredovalih oblika karijesa, erozije zuba, parodontalne bolesti itd.).

Po stepenu ozbiljnosti

• Nivo 1 - karakterizira odgovor samo na temperaturne utjecaje, naime kada se pije topla ili, obrnuto, hladna pića;
• Nivo 2 - odgovor zubnog tkiva ne samo na temperaturu, već i na hemijske podražaje prilikom jedenja slatke ili slane hrane u prehrani;
• Nivo 3 - karakteriziran je odgovorom na sve moguće vrste podražaja (temperaturni, kemijski, taktilni).

Uzroci dentalne hiperestezije

Vjerovatno se svaka druga osoba obratila stomatologu po pomoć s problemom osjetljivosti zuba. Glavni razlozi su najčešće loša oralna njega ili nepravilan tretman određene bolesti usne duplje. Razmotrimo detaljnije razloge za pojavu hiperestezije kod ljudi:

1. Vrlo često je uzrok hiperestezije nepravilno napunjen zub, koji s vremenom počinje izazivati ​​bol.
2. Uznapredovali karijes ili njegovo nepravilno liječenje također može biti početak osjetljivosti zuba.
3. Nepravilna upotreba zubnog konca iritira desni i uzrokuje njihovo krvarenje.
4. Pogrešna četkica za zube. Četkica za zube kod bolnih desni treba da bude sa mekim, prirodnim vlaknima i glatka, bez nepotrebnih savijanja.
5. Uzrok hiperestezije može biti traumatsko oštećenje površine zuba;
   Kod nošenja krunica uzrok hiperestezije može biti njihov lom.
6. Bolje je ugraditi proteze i krunice samo u dobro etabliranim klinikama.
7. Nepravilno poliranje zuba se stanji zubnu caklinu, što povećava rizik od hiperestezije.
8. Postupak izbjeljivanja. Često ili nepravilno izbjeljivanje zuba istroši zubnu caklinu;
   Može doći do lomljenja ili oštećenja zubnog tkiva.

Većina uobičajeni razlozi Stalno izbjeljivanje zuba i neblagovremeni karijes stručnjaci i dalje nazivaju pojavom dentalne hiperestezije. Također, parodontalna bolest često izaziva osjetljivost zuba.
Osim toga, hiperestezija može biti posljedica nepravilnog metabolizma. Hormonske promjene i česti stres također su među razlozima koji mogu dovesti do dentalne hiperestezije.

Dijagnoza dentalne hiperestezije

Dijagnozu hiperestezije može postaviti samo stomatolog tokom individualnog pregleda. Doktor proučava uzroke ove bolesti, njene manifestacije i širenje. Određuje se i stepen reakcije na temperaturne, hemijske i taktilne interakcije.

Da bi odredili metode liječenja, liječnici često koriste elektroodontodijagnozu, čija je suština spajanje električne struje na oboljeli zub (nije opasno za ljude) i ukazivanje na prag osjetljivosti zuba. Prosječna statistička norma je prag osjetljivosti od 2-6 μA (mikroampera). Uz ozbiljnu osjetljivost zuba osobe, indikatori se smanjuju, što ukazuje na teški oblik hiperestezije.
Bolest se često miješa s pulpitisom, koji je sličan po simptomima. Bitna razlika između ovih bolesti je u trajanju zubobolje, koja kod pulpitisa postaje sve dugotrajnija i uglavnom se manifestira noću, dok je bol s hiperestezijom trenutna i brzo se smiruje. Takođe je važno znati da prag osetljivosti zuba tokom pulpitisa dostiže 20 µA (mikroampera).

Liječenje dentalne hiperestezije

Nakon pregleda, doktor utvrđuje stepen složenosti gore navedene bolesti i propisuje neophodan tretman. Danas klinike poznaju nekoliko opcija za liječenje hiperestezije, i to:

Principi stomatološke njege kod dentalne hiperestezije

Bolest kao što je dentalna hiperestezija može se pojaviti u apsolutno bilo kojoj dobi. Liječenje ovisi o stupnju širenja i stvarnim uzrocima bolesti. Najvažnije je da se na vrijeme obratite liječniku kako bi on mogao precizno postaviti dijagnozu i propisati liječenje koje će dovesti do pozitivnog rezultata.
Ako slijedite sva navedena pravila i preporuke, možete smanjiti bol na minimum i spriječiti pojavu takve bolesti kao što je hiperestezija.
Budite zdravi!

Online Testovi

• Da li je vaše dijete zvijezda ili lider? (pitanja: 6)

  Ovaj test je namenjen deci uzrasta 10-12 godina. Omogućava vam da odredite koje mjesto vaše dijete zauzima u grupi vršnjaka. Da biste ispravno procijenili rezultate i dobili što preciznije odgovore, ne biste trebali davati puno vremena za razmišljanje od svog djeteta da odgovori na ono što mu prvo padne na pamet...

Dentalna hiperestezija

Šta je dentalna hiperestezija -

Hiperestezija- povećana osjetljivost zubnog tkiva na djelovanje mehaničkih, hemijskih i temperaturnih podražaja. Ova pojava se najčešće opaža kod patologija zubnog tkiva nekarijesnog porijekla, kao i kod karijesa i parodontalnih bolesti.

Patogeneza (šta se dešava?) tokom dentalne hiperestezije:

Kod karijesa može doći do povećane osjetljivosti u jednom području. Vrlo često se hiperestezija uočava prilikom abrazije zubnog tkiva, kada gubitak cakline dođe do spoja dentinoemajla. Međutim, nemaju sve vrste abrazije istu povećanu osjetljivost. Tako se kod erozije cakline često opaža hiperestezija, dok se kod klinastog defekta gotovo nikad ne javlja. Ponekad se oštra osjetljivost uočava čak i uz blago izlaganje vratova zuba (za 1-3 mm).

Osim bolne reakcije zuba, koja je posljedica djelovanja lokalnih iritansa (tzv. nesistemska hiperestezija), bol u zubima može nastati i zbog određenih patološka stanja tijela (sistemska ili generalizirana hiperestezija). Potonje se opaža kod 63-65% pacijenata s pojačanom reakcijom na bol zuba. Tako se bolovi u zubima ponekad bilježe zbog psihoneuroza, endokrinopatija, bolesti gastrointestinalnog trakta, menopauze, metaboličkih poremećaja, zaraznih i drugih bolesti.

Simptomi dentalne hiperestezije:

Hiperestezija se manifestira na različite načine. Obično se pacijenti žale na intenzivnu, ali brzo prolaznu bol uzrokovanu djelovanjem temperaturnih (hladno, toplo), kemijskih (kiselo, slatko, slano) ili mehaničkih podražaja. Pacijenti kažu da ne mogu da udišu hladan vazduh, da jedu kiselo, slatko, slano, voće i da uzimaju samo malo zagrejanu hranu. U pravilu, ove pojave su trajne, ali ponekad može doći do privremenog smanjenja ili prestanka bola (remisije).

U nekim slučajevima nastaju poteškoće u identifikaciji oboljelog zuba, jer se bol širi na susjedne zube.

Prilikom pregleda u pravilu se otkrivaju promjene u strukturi tvrdih tkiva zuba ili stanje parodoncija. Najčešće se gubitak tvrdog tkiva uočava na površini za žvakanje ili na reznoj ivici, ali se često primjećuje na vestibularnoj površini sjekutića, očnjaka i malih kutnjaka.

U svim slučajevima otkriveni dentin je tvrd, gladak, sjajan, a ponekad i blago pigmentiran. Prilikom sondiranja područja izloženog dentina javlja se bol, ponekad vrlo intenzivan, ali brzo prolazi. Izlaganje hladnom vazduhu, kao i kiselom ili slatkom vazduhu, izaziva reakciju bola.

Ponekad dolazi do blagog izlaganja vrata zuba samo sa vestibularne površine, ali je bol oštro izražena. Međutim, može doći do značajnog izlaganja korijena, ali osjetljivost se obično bilježi samo na jednoj lokaciji. Ponekad se hiperestezija opaža na bifurkaciji korijena.

Postoji nekoliko klasifikacija hiperestezije. Klasifikaciju hiperestezije detaljnije su razvili Yu.A.Fedorov et al. (1981).

• Po rasprostranjenosti
  • Ograničeni oblik najčešće se javlja u području pojedinačnih ili više zuba, češće u prisustvu pojedinačnih karijesnih kaviteta i klinastih defekata, kao i nakon preparacije zuba za umjetne krunice i inleje.
  • Generalizirani oblik se manifestira u predjelu većine ili svih zuba, češće u slučaju eksponiranja vrata i korijena zuba zbog parodontalnih bolesti, patološke abrazije zuba, višestrukog karijesa, kao i višestrukog i progresivnog oblici dentalne erozije.
• Po poreklu
  • Hiperestezija dentina povezana sa gubitkom tvrdog zubnog tkiva:
    • u području karijesnih šupljina;
    • nastaje nakon preparacije zubnog tkiva za umjetne krunice, inleje i sl.;
    • popratna patološka abrazija tvrdih zubnih tkiva i defekti u obliku klina;
    • sa erozijom tvrdih zubnih tkiva
• Hiperestezija dentina koja nije povezana sa gubitkom tvrdog zubnog tkiva:
  • hiperestezija dentina izloženih vratova i korijena zuba tokom parodontalne bolesti i drugih parodontalnih bolesti;
  • hiperestezija dentina intaktnih zuba (funkcionalna), koja prati opšte poremećaje u organizmu.
• Prema kliničkom toku

razred I- zubna tkiva reaguju na temperaturne (hladnoće, toplote) podražaje; Prag električne ekscitabilnosti dentina je 5-8 μA.

Grade II- tkiva zuba reaguju na temperaturne i hemijske (slano, slatko, kiselo, gorko) podražaje; prag električne ekscitabilnosti dentina je 3-5 µA.

Grade III- zubna tkiva reaguju na sve vrste podražaja (uključujući i taktilne); prag električne ekscitabilnosti dentina dostiže 1,5-3,5 µA.

Koristeći ovu klasifikaciju, možete to olakšati diferencijalna dijagnoza i odrediti izbor najracionalnijih metoda za otklanjanje hiperestezije tvrdih zubnih tkiva.

Dijagnoza dentalne hiperestezije:

Hiperesteziju tvrdih tkiva prvo treba razlikovati od akutnog pulpitisa, jer je sličnost u prisutnosti akutnog bola i poteškoća u identifikaciji oboljelog zuba. Dijagnoza se postavlja uzimajući u obzir trajanje bola (kod pulpita je dugotrajan i javlja se noću) i stanje pulpe (kod pulpitisa zub reaguje na struje veće od 20 μA, a kod hiperestezije odgovor Izlaganje pulpe struji nije promenjeno - 2-6 μA).

Liječenje dentalne hiperestezije:

Terapija hiperestezije tvrdih zubnih tkiva ima svoju istoriju. Prijedlozi za korištenje mnogih lekovite supstance u cilju otklanjanja hiperestezije ukazuju na njegovu nedovoljnu efikasnost. Korištene su tvari koje uništavaju organsku tvar tvrdih zubnih tkiva. Ova grupa uključuje otopine srebrnog nitrata i cink klorida. Za hiperesteziju tvrdih tkiva široko su se koristile paste koje sadrže alkalije: natrijum bikarbonat, natrijum karbonate, kalijum, magnezijum, kao i supstance koje mogu da restrukturiraju strukturu tvrdih zubnih tkiva: natrijum fluorid, stroncijum hlorid, preparati kalcijuma itd. Prema modernim idejama, jon fluora može zamijeniti hidroksilnu grupu u hidroksiapatitu, pretvarajući ga u stabilnije jedinjenje - fluorapatit. Doista, nakon nanošenja 75% paste sa fluorom na osušeno područje osjetljivog dentina, dolazi do ublažavanja boli, a nakon 5-7 procedura bol može nestati. Međutim, nakon kratkog vremenskog perioda bol se ponovo javlja, što je značajan nedostatak metode.

Za ublažavanje osjetljivosti na bol koristili smo tekućinu dikaina, koju je predložio E.E. Platonov. 1-2 minuta nakon nanošenja tečnosti, priprema tkiva postaje moguća. Međutim, analgetski učinak je kratkotrajan.

Više efikasan metod ublažavanje hiperestezije su kasnije predložili Yu.A.Fedorov i V.V. Za lokalno izlaganje koristili su kalcijum glicerofosfatnu pastu na glicerinu (6-7 postupaka), uz oralni glicerofosfat ili kalcijum glukonat 0,5 g 3 puta dnevno tokom mjesec dana, multivitamine (3-4 tablete dnevno), fitoferolaktol (1 g po dan) za mesec dana. Autori predlažu korištenje predložene šeme 3 puta godišnje.

Ima terapeutski efekat sistematsku primjenu remineralizirajuća pasta "Pearl".

Trenutno se za hiperesteziju zubnih tkiva široko koristi remineralna terapija. Teorijska osnova metode je da se kod nekih tipova preosjetljivosti, posebno kod erozije tvrdih tkiva, otkriva površinska demineralizacija. Ako se provede ovaj postupak, zubi se izoluju od pljuvačke, temeljito se osuše pamučnim štapićem i uklanja se plak sa površine cakline. Zatim se nanosi 10% rastvor kalcijum glukonata ili Remodent rastvor na 5-7 minuta. Prilikom svake treće posjete, nakon dvije aplikacije remineralizirajuće tekućine, površina se tretira 1-2% otopinom natrijum fluorida. Umjesto ovog rješenja možete koristiti fluoridni lak. Kalcijum glukonat se propisuje oralno, 0,5 g 3 puta dnevno tokom mesec dana. Uz to, preporučuje se, ako je moguće, iz prehrane isključiti sokove i kiselu hranu, a za pranje zuba koristiti paste koje sadrže fluor. U pravilu, nakon 5-7 postupaka dolazi do poboljšanja, a nakon 12-15 postupaka hiperestezija nestaje. Treba imati na umu da se nakon 6-12 mjeseci može ponoviti. U takvim slučajevima preporučuje se ponavljanje kursa liječenja.

Kojim ljekarima se obratiti ako imate zubnu hiperesteziju:

Zubar

Da li te nešto muči? Želite li saznati detaljnije informacije o dentalnoj hiperesteziji, njenim uzrocima, simptomima, metodama liječenja i prevencije, toku bolesti i prehrani nakon nje? Ili vam je potrebna inspekcija? Možeš zakažite termin kod doktora- klinika Eurolab uvijek na usluzi! Najbolji doktori oni će te ispitati i proučavati spoljni znaci i pomoći će vam da prepoznate bolest prema simptomima, savjetuje vas i pruži neophodna pomoć i postavi dijagnozu. takođe možete pozovite doktora kod kuće. Klinika Eurolab otvorena za vas 24 sata.

Kako kontaktirati kliniku:
Broj telefona naše klinike u Kijevu: (+38 044) 206-20-00 (višekanalni). Sekretar klinike će izabrati pogodan dan i vrijeme za posjet ljekaru. Naše koordinate i pravci su naznačeni. Pogledajte detaljnije o svim uslugama klinike na njemu.

(+38 044) 206-20-00

Ako ste prethodno radili neko istraživanje, Obavezno odnesite njihove rezultate ljekaru na konsultaciju. Ukoliko studije nisu obavljene, sve što je potrebno uradićemo u našoj klinici ili sa kolegama u drugim klinikama.

ti? Neophodno je vrlo pažljivo pristupiti svom cjelokupnom zdravlju. Ljudi ne obraćaju dovoljno pažnje simptomi bolesti i ne shvataju da ove bolesti mogu biti opasne po život. Mnogo je bolesti koje se u početku ne manifestiraju u našem tijelu, ali se na kraju ispostavi da je, nažalost, prekasno za njihovo liječenje. Svaka bolest ima svoje specifične simptome, karakteristike spoljašnje manifestacije- takozvani simptomi bolesti. Identifikacija simptoma je prvi korak u dijagnosticiranju bolesti općenito. Da biste to učinili, samo trebate to učiniti nekoliko puta godišnje. biti pregledan od strane lekara da ne samo sprečimo strašna bolest, ali i podrška zdrav um u telu i organizmu u celini.

Ako želite postaviti pitanje liječniku, koristite odjeljak za online konsultacije, možda ćete tamo pronaći odgovore na svoja pitanja i pročitati savjete za samonjegu. Ako vas zanimaju recenzije o klinikama i doktorima, pokušajte pronaći informacije koje su vam potrebne u odjeljku. Registrirajte se i na medicinskom portalu Eurolab da budete u toku Najnovije vijesti i ažuriranja informacija na web stranici, koja će vam se automatski slati putem e-pošte.

Ostale bolesti iz grupe bolesti zuba i usne duplje:

Abrazivni prekancerozni heilitis Manganotti

Apsces u predjelu lica

Adenoflegmon

Edentia djelomična ili potpuna

Aktinični i meteorološki heilitis

Aktinomikoza maksilofacijalne regije

Alergijske bolesti usne duplje

Alergijski stomatitis

Alveolitis

Anafilaktički šok

Angioedem

Anomalije razvoja, nicanje zuba, promjena njihove boje

Anomalije u veličini i obliku zuba (makrodencija i mikrodencija)

Artroza temporomandibularnog zgloba

Atopijski heilitis

Behcetova bolest usta

Bowenova bolest

Bradavičasti prekancerom

HIV infekcija u usnoj šupljini

Utjecaj akutnih respiratornih virusnih infekcija na usnu šupljinu

Upala zubne pulpe

Inflamatorni infiltrat

Dislokacije donje vilice

Galvanoza

Hematogeni osteomijelitis

Dühringov dermatitis herpetiformis

Herpangina

Gingivitis

Ginerodoncija (Grupa. Perzistentni mliječni zubi)

Hiperplastični osteomijelitis

Hipovitaminoza usne duplje

Hipoplazija

Glandular cheilitis

Duboki incizalni zagriz, duboki zagriz, duboki traumatski zagriz

Deskvamativni glositis

Defekti gornje vilice i nepca

Defekti i deformacije usana i brade

Defekti lica

Defekti donje vilice

dijastema

Distalna okluzija (gornja makronatija, prognatija)

Parodontalna bolest

Bolesti tvrdih zubnih tkiva

Maligni tumori gornje vilice

Maligni tumori donje vilice

Maligni tumori sluzokože i organa usne duplje

Plaketa

Zubni plak

Promjene na oralnoj sluznici kod difuznih bolesti vezivnog tkiva

Promjene na oralnoj sluznici kod bolesti gastrointestinalnog trakta

Promjene na oralnoj sluznici kod bolesti hematopoetskog sistema

Promjene na oralnoj sluznici kod bolesti nervnog sistema

Promjene na oralnoj sluznici kod kardiovaskularnih bolesti

Promjene na oralnoj sluznici kod endokrinih bolesti

Kalkulozni sialadenitis (bolest pljuvačnih kamenaca)

Kandidijaza

Oralna kandidijaza

Zubni karijes

Keratoakantom usne i oralne sluznice

Kisela nekroza zuba

Defekt u obliku klina (abrazija)

Kožni rog usne

Kompjuterska nekroza

Kontaktni alergijski heilitis

eritematozni lupus

Lichen planus

Alergija na lekove

Makroheilitis

Lijekovi izazvani i toksični poremećaji razvoja tvrdih zubnih tkiva

Mezijalna okluzija (pravo i lažno potomstvo, progeni odnos prednjih zuba)

Eksudativni multiformni eritem usne duplje

Poremećaj ukusa (disgeuzija)

Kršenje salivacije (salivacije)

Nekroza tvrdih zubnih tkiva

Ograničena prekancerozna hiperkeratoza crvene ivice usana

Odontogeni sinusitis kod djece

Herpes zoster

Tumori pljuvačnih žlijezda

Akutni periostitis

Akutni gnojni (apscesirajući) limfadenitis

Akutni nespecifični sialadenitis

Akutni osteomijelitis

Akutni osteitis

Akutni serozni limfadenitis

Otvoreni zalogaj

Fokalno uzrokovane bolesti usne šupljine