U cijelom svijetu postoji jasan trend ka nježnom porođaju, koji pomaže očuvanju zdravlja i majke i djeteta. Alat koji pomaže da se to postigne je carski rez (CS). Značajno dostignuće je bilo široka primena savremene metode ublažavanja bolova.
Glavni nedostatak ove intervencije se smatra povećanjem učestalosti postporođajnih slučajeva infektivne komplikacije 5-20 puta. Međutim, adekvatan antibakterijska terapija značajno smanjuje vjerovatnoću njihovog nastanka. Međutim, još uvijek postoji rasprava o tome u kojim slučajevima se radi carski rez i kada je fiziološki porođaj prihvatljiv.
Kada je indiciran hirurški porođaj?
C-section– ozbiljno operacija, što povećava rizik od komplikacija u odnosu na normalan prirodni porođaj. Provodi se samo prema strogim indikacijama. Na zahtjev pacijenta, CS se može uraditi u privatna klinika, ali neće svi akušeri-ginekolozi preduzeti takvu operaciju osim ako nije neophodno.
Operacija se izvodi u sljedećim situacijama:
1. Potpuna previjanja posteljice je stanje u kojem se posteljica nalazi u donjem dijelu materice i zatvara unutrašnje os, sprečavajući bebu da se rodi. Nepotpuna prezentacija je indikacija za operaciju kada dođe do krvarenja. Posteljica je obilno snabdjevena krvnim žilama, pa čak i mala oštećenja na njoj mogu uzrokovati gubitak krvi, nedostatak kisika i smrt fetusa.
2. Nastalo prerano sa zida materice - stanje opasan po životžena i dijete. Posteljica koja se odvojila od materice izvor je gubitka krvi za majku. Fetus prestaje da prima kiseonik i može umrijeti.
3. Prethodne hirurške intervencije na materici i to:
- najmanje dva carska reza;
- kombinacija jedne CS operacije i najmanje jedne od relativnih indikacija;
- uklanjanje intermuskularnog ili na čvrstoj osnovi;
- korekcija defekta u strukturi materice.
4. Poprečni i kosi položaj djeteta u šupljini materice, karlična prezentacija („odozdo prema dolje“) u kombinaciji sa očekivanom težinom fetusa od preko 3,6 kg ili bilo kojom drugom relativna indikacija do operativnog porođaja: situacija u kojoj je dijete smješteno na unutrašnjem dijelu osa ne uz parijetalnu regiju, već uz čelo (frontalno) ili lice (prezentacija lica), i druge karakteristike lokacije koje doprinose traumi porođaja kod djeteta.
Trudnoća može nastupiti čak i tokom prvih sedmica postpartalni period. Kalendarska metoda kontracepcija u uslovima nepravilan ciklus nije primjenjivo. Najčešće se koriste kondomi, mini-pilule (gestageni kontraceptivi koji ne utiču na dete tokom hranjenja) ili obični (u nedostatku laktacije). Upotreba se mora isključiti.
Jedna od najpopularnijih metoda je. Instalacija spirale nakon carskog reza može se izvršiti u prva dva dana nakon njega, međutim, to povećava rizik od infekcije i također je prilično bolno. Najčešće se spirala ugrađuje nakon otprilike mjesec i po dana, odmah nakon početka menstruacije ili na bilo koji dan pogodan za ženu.
Ako je žena starija od 35 godina i ima najmanje dvoje djece, na njen zahtjev, u toku operacije, hirurg može obaviti hiruršku sterilizaciju, odnosno previjanje jajovode. Ovo je nepovratna metoda, nakon koje gotovo nikada ne dolazi do začeća.
Naknadna trudnoća
Prirodni porođaj nakon carskog reza je dozvoljen ako je formiran vezivno tkivo na maternici je jaka, odnosno jaka, glatka, sposobna da izdrži napetost mišića tokom porođaja. O ovom pitanju treba razgovarati sa svojim ljekarom tokom sljedeće trudnoće.
Vjerojatnost naknadnih porođaja se obično povećava sa sledećim slučajevima:
- žena je rodila najmanje jedno dijete vaginalno;
- ako je CS urađen zbog nepravilnog položaja fetusa.
S druge strane, ako je pacijentkinja starija od 35 godina u vrijeme naknadnog porođaja, ima višak kilograma, pratećim bolestima, neskladnim veličinama fetusa i karlice, vjerovatno je da će se ponovo podvrgnuti operaciji.
Koliko puta možete imati carski rez?
Broj ovakvih intervencija je teoretski neograničen, ali za očuvanje zdravlja preporučuje se ne više od dva puta.
Tipično, taktika ponovljene trudnoće je sljedeća: ženu redovno prati akušer-ginekolog, a na kraju gestacionog perioda se bira - operacija ili prirodni porođaj. Tokom normalnog porođaja, ljekari su u svakom trenutku spremni za obavljanje hitna operacija.
Trudnoću nakon carskog reza najbolje je planirati u intervalima od tri godine ili više. U tom slučaju se smanjuje rizik od neuspjeha šava na maternici, trudnoća i porođaj protječu bez komplikacija.
Koliko dugo nakon operacije mogu da se porodim?
Zavisi od konzistencije ožiljka, starosti žene, prateće bolesti. Abortusi nakon CS imaju negativan uticaj na reproduktivno zdravlje. Stoga, ako žena zatrudni gotovo odmah nakon CS, onda uz normalan tok trudnoće i konstantan medicinski nadzor može da nosi dete, ali će porođaj najverovatnije biti hirurški.
Glavna opasnost ranu trudnoću nakon CS dolazi do kvara šava. Manifestuje se pojačanim intenzivnim bolom u abdomenu, izgledom krvavi iscjedak iz vagine, tada se mogu pojaviti znaci unutrašnjeg krvarenja: vrtoglavica, bljedilo, padanje krvni pritisak, gubitak svijesti. U ovom slučaju, potrebno je hitno nazvati " Hitna pomoć».
Šta je važno znati kada imate drugi carski rez?
Planirana operacija obično se izvodi u 37-39 sedmici. Rez se radi duž starog ožiljka, što donekle produžava vrijeme operacije i zahtijeva jaču anesteziju. Oporavak nakon CS također može biti sporiji zbog ožiljnog tkiva i adhezija u trbušne duplje sprečavaju dobru kontrakciju materice. Međutim, uz pozitivan stav žene i njene porodice, te pomoć rodbine, ove privremene poteškoće su potpuno premostive.
Spremate se za carski rez i ne znate šta da radite ili kako da reagujete? Koji god razlozi da vas natjeraju na operaciju (strah od bola, nemogućnost porođaja prirodno i drugi) trebalo bi da znate sve o tome. Naš savjet će vam pomoći da razjasnite situaciju i budete spremni za operaciju.
1. Priprema za carski rez kod kuće
Počnite sa pripremama dva dana prije zahvata. Obrišite lak za nokte kod kuće! Zašto? Doktor, obično anesteziolog, po boji noktiju može vidjeti da li operacija teče kako treba. Očistite kosu sa svoje bikini linije, gdje će se napraviti rez. Zaboravite i na nakit. U bolnici možeš samo da je izgubiš. Tokom carskog reza, kao i tokom drugih ozbiljnih operacija, ne možete nositi prstenje, minđuše, a posebno satove ili narukvice.
2. Prikupite sve što vam treba
Nakon carskog reza ostat ćete u bolnici oko 4-5 dana. Stoga, prikupite sve što vam može koristiti u ovom periodu. Evo liste potrebnih stavki:
- Dokumentacija
- Higijenski proizvodi i kozmetika
- Telefon
- Spavaćica, donji veš, čarape, papuče
- Udoban grudnjak
- Pojas za upijanje
- Grickalice, voće, krekeri, orasi
- Knjiga savjeta o njezi novorođenčeta
- Odjeća koju ćete nositi kada se vraćate kući
- Odjeća i osnovne stvari za bebu
3. Dan prije carskog reza
Obično na takvu operaciju trudnica dolazi u bolnicu istog dana ujutro. Ali budite spremni na činjenicu da ćete morati doći dan ranije da biste sve obavili neophodne testove. Iako je jedan dan duže, pokušajte ostati pozitivni. Ovog dana trebalo bi da se sastanete sa specijalistima koji će učestvovati u operaciji i videti mesto održavanja. Pokušajte da se sprijateljite sa medicinskim sestrama i babicama. Zahvaljujući tome, upoznaćete se sa svojom okolinom i biće vam lakše. Provedite dan čitajući ili šetajući bolničkim hodnikom. Što se više postavite na pozitivu, sve će vam biti lakše sledećeg dana.
4. Hrana prije operacije
IN zadnji put morate jesti najmanje 8 sati prije operacije. Treba da bude lagana hrana, ne masna, bez začina, ne slana. Imajte na umu da zadnjih 8 sati prije zahvata ne smijete ni piti gaziranu vodu!
5. Odjeća
Iako ćete svoju spavaćicu ili dvije vjerovatno ponijeti u bolnicu, bolje je zatražiti bolovanje. Zahvaljujući tome nećete ostaviti krvave mrlje na svojoj odjeći. Bolnička odjeća, iako možda nije elegantna, oprana je, svježa i, što je najvažnije, možete je isprljati do mile volje. Zapamtite da na ovaj dan ne možete nositi grudnjak ispod košulje.
6. Medicinske procedure na dan operacije
Tokom operacije sigurno ćete biti pod anestezijom. Ali na vama je da odlučite kako tačno. Postoje dvije opcije: ili ćete biti anestezirani samo na mjestu operacije i pokriveni ekranom do ramena, tada ćete moći pratiti tok operacije ili ćete zaspati pod opšta anestezija. Prije nego to učinite, obavezno se posavjetujte sa svojim ljekarom i potpišite potrebne papire.
7. Prvi dan nakon operacije
Bolje je da prvih 8 sati samo legnete i odmarate se. Čak i ako ne hranite bebu u ovom trenutku, u redu je. Ako je operacija obavljena u općoj anesteziji, bolje je ležati uspravno i ne uvijati glavu, inače to može uzrokovati glavobolju.
Dobro je ako nakon 8 sati pokušate ustati. Zamolite svoju babicu za pomoć, i vama će biti teško. Dobit ćete dodatne lijekove protiv bolova. Uprkos tome, moći ćete da dojite svoju bebu.
8. Prvi odlazak u toalet
Ako osjetite pritisak na mjehurić ili vrućinu u donjem dijelu trbuha, onda bez oklijevanja idite u toalet. Možete zamoliti medicinsku sestru za pomoć. Važno je da počnete da urinirate prirodnim putem. Možete lagano prskati uretra hladne vode ili otvorite slavinu. Zvuk vode može biti od velike pomoći jer ima opuštajući efekat.
9.Move
Zapamtite da što više hodate, brže ćete se vratiti u formu. Najvažnija stvar u ovom trenutku je implementacija vašeg gastrointestinalnog trakta. U stojećem položaju crijeva lakše rade. Osjetit ćete svoj „povratak“ u formiranje u gasovima. Ako ih je više, to će biti signal da se tijelo nosi sa situacijom.
10. Drugi dan nakon carskog reza
Tek sada možete jesti. Voda i krekeri ili gusta supa. Nakon 24 sata od operacije bićete previti. Ako ste ranije nakvasili zavoj tokom pranja, recite medicinskoj sestri. Tada će biti zamijenjen ranije.
Da bi vaša crijeva radila bolje, morate jesti vlakna. Sa sobom u bolnicu ponesite prirodne žitarice, suhe šljive ili kajsije. Pre nego što sve ovo pojedete, bolje je da pitate svog lekara za dozvolu.
Rana se mora oprati nakon operacije. Bolje je to raditi sa alkoholom. Svaki dan temeljito provjeravajte svoj rez i održavajte ga čistim. Svako crvenilo, tečnost ili gnoj bi trebalo da potaknu hitnu posetu lekaru.
Planirani carski rez je ozbiljna, ali prilično sigurna i rutinska operacija. Naravno, njegov ishod u velikoj mjeri ovisi o profesionalnosti kirurga i anesteziologa. Međutim, priprema buduće majke tokom trudnoće i neposredno prije operacije igra važnu ulogu. Ispunjavanjem svih zahtjeva liječnika i pridržavanjem određenih pravila izbjeći ćete moguće komplikacije.
Planirani carski rez: priprema
Porođaj je fiziološki proces, spremnost žene za koji je svojstvena prirodi. Međutim, česti su slučajevi kada stručnjaci tijekom trudnoće utvrde ozbiljne abnormalnosti kod buduće majke ili djeteta koje ugrožavaju njihovo zdravlje ili život. U tom slučaju porođaj prirodno postaje nemoguć.
Kako bi se izbjegli nepotrebni rizici, donosi se odluka o hirurškoj intervenciji. U ovom slučaju, uspjeh elektivnog carskog reza (PCS) u velikoj mjeri zavisi od pripreme buduće majke tokom trudnoće i neposredno prije operacije.
Carski rez: indikacije i vrijeme
Apsolutne indikacije za operaciju su:
- potpuna previjanja posteljice;
- neke teške ekstragenitalne bolesti;
- nesposoban ožiljak na maternici;
- zapletanje fetusa u pupčanu vrpcu;
- anatomski uska karlica;
- prisutnost prepreke prolasku djeteta kroz rodni kanal majke (tumori, cicatricijalno suženje cerviksa).
Relativne indikacije su situacije u kojima je prirodan porođaj moguć, ali je praćen određenim rizikom od komplikacija. To uključuje, prije svega, neke kronične bolesti porodilje, gestozu i karličnu prezentaciju ploda. U ovom slučaju, pitanje preporučljivosti carskog reza konačno odlučuje specijalista koji prati tijek ove trudnoće.
Vrijeme operacije odabire se individualno i ovisi o zdravstvenom stanju žene i fetusa. U nedostatku posebnih indikacija, carski rez se obično radi jednu do dvije sedmice prije očekivanog datuma porođaja ili hitno kada počnu kontrakcije. Beba se u ovoj fazi smatra donošenom.
Priprema za operaciju tokom trudnoće
Priprema žene za buduće operacije početi odmah nakon donošenja konačne odluke o potrebi za tim.
Priprema za carski rez uključuje sljedeće:
- Liječenje svih akutnih i hronične bolesti, što može negativno uticati na operaciju, trajanje perioda oporavka ili zdravlje nerođenog djeteta.
- Strogo pridržavanje svih zahtjeva ginekologa koji promatra.
- Pravovremena isporuka analiza krvi i urina, kompletiranje svih propisanih instrumentalnih i drugih studija.
- Konsultacije sa anesteziologom i drugim specijalistima po potrebi.
- Održavanje zdrav imidžživot, pravilnu ishranu, dovoljno sna.
- Pohađanje specijalnih kurseva na kojima se trudnice pripremaju za PCS.
Također je vrijedno razmisliti o odabiru porodilišta u kojem će se operacija obaviti unaprijed, uzimajući u obzir sve karakteristike ove medicinske ustanove.
Pregled prije hospitalizacije
Otprilike 2 sedmice prije zakazanog termina hospitalizacije, žena dobija uputnicu za porodilište.
Za to vrijeme mora se podvrgnuti kontrolnim pregledima, uključujući:
- opći testovi urina i krvi;
- biohemijski test krvi;
- koagulogram;
- utvrđivanje Rh faktora i krvne grupe;
- pregled na HIV, hepatitis, sifilis;
- pregledni bris na floru;
- bakterijska kultura iz cervikalnog kanala;
- Ultrazvuk fetusa;
- kardiotokografija (CTG);
- Doppler studija;
- konsultacije sa terapeutom;
- druge studije prema indikacijama.
U pravilu, hospitalizacija se obavlja nekoliko dana prije ACL datuma koji je propisao hirurg. To je neophodno kako bi stručnjaci mogli izvršiti dodatnu provjeru zdravstvenog stanja majke i djeteta i, ako je potrebno, izvršiti liječenje lijekovima i prihvatiti konačna odluka o karakteristikama operacije, vrsti anestezije itd.
Na zakazani dan porodilja se mora pojaviti u porodilištu, sa sobom neophodna lista dokumentacija: razmjena kartica, uputnica za hospitalizaciju, pasoš, polisa osiguranja, rezultati svih pretraga i stručna mišljenja.
Tačan spisak stvari koje smijete ponijeti sa sobom treba unaprijed pojasniti.
Obično vam je dozvoljeno da sa sobom ponesete sledeće:
- odjeća: ogrtač, dekoltirana košulja, specijalni grudnjak;
- gumene ili kožne papuče;
- Higijenski predmeti za majku i dijete;
- Posuđe za jednokratnu upotrebu;
- telefon.
Dan prije operacije
Priprema za planirani carski rez obavezno uključuje dodatni razgovor između pacijenta i hirurga i anesteziologa. Specijalisti govore o napretku operacije i karakteristikama perioda oporavka, a također pojašnjavaju je li porodilja alergična na određene lijekove. Onda buduća mama mora potpisati saglasnost za hirurška intervencija.
Preporučuje se da posljednji dan prije rođenja bebe provedete u što mirnijem okruženju. Porodilica treba da se dovoljno naspava i dobije snagu. U pravilu, ljekar propisuje jednu dozu blagog sedativa.
Tokom dana obroci treba da budu lagani i dijetalni. Za večeru (otprilike u 18-00) dozvoljeno je da popijete jednu čašu čaja ili kefira. Nakon ovog vremena, nikakva hrana ili tečnost nisu dozvoljeni do same operacije. To je zbog činjenice da tokom anestezije, rezidualni sadržaj želuca može začepiti Airways porodiljama.
Također, prije operacije trebate provesti potreban kompleks higijenske procedure: istuširati se, ukloniti višak stidnih dlačica.
Na dan operacije
Planirana operacija se obično zakazuje za rano jutro. Otprilike 2-3 sata unaprijed, buduća majka se poziva na posljednji pregled i klistir za čišćenje prije operacije. Tada su joj noge čvrsto omotane posebnim elastičnim zavojem, koji sprječava moguće stvaranje krvnih ugrušaka u dubokim venama. Umjesto zavoja mogu se koristiti kompresijske čarape.
Porodilica se presvlači u specijalnu košulju, kapu i navlake za cipele, nakon čega se stavlja na nosila i transportuje u operacionu salu. Uz prethodni dogovor sa doktorom, sa sobom možete ponijeti samo telefon i malo negazirane vode.
IN bešike Kateter se ubacuje tokom cijele operacije kako bi se omogućio kontinuirani dreniranje urina. Nakon toga, porođajnici se daje antibiotska kap i epiduralna anestezija. Anesteziolog traži od žene da zauzme određeni položaj i ubrizgava lijek u područje između pršljenova. Neprijatne senzacije to traje nekoliko trenutaka, a onda porodilja prestaje da osjeća donji dio tijela.
Opća anestezija se koristi prilično rijetko i samo za posebne medicinske indikacije.
Dok se čeka da anestezija stupi na snagu operaciona sestra tretira želudac pacijentkinje antiseptikom i postavlja poseban ekran u nivou grudnog koša kako ne bi mogla vidjeti proces porođaja.
Sam carski rez obično ne traje dugo. Na abdomenu se napravi rez (ako se hirurška intervencija ponovi, izvodi se duž starog šava ili što bliže njemu), dijete se odstranjuje, pupčana vrpca seče i daje akušerima i neonatolozima na vaganje , obradu i pružanje potrebne pomoći.
Najteže i dug period operacije– nanošenje unutrašnjih i kozmetičkih šavova. U ovom slučaju neće ovisiti samo o profesionalnosti kirurga izgled područje reza, ali i trajanje perioda oporavka.
U nedostatku komplikacija ukupno vrijeme Operacija traje 20-40 minuta. Po pravilu, žena prvih 24 sata nakon carskog reza provede na intenzivnoj njezi, a zatim je prebačena na opšte odjeljenje. Tokom boravka u porodilištu, pacijentkinja prima neophodne lekove za ublažavanje bolova, za kontrakciju materice. Antibiotici se propisuju za posebne indikacije.
Karakteristike perioda oporavka
Carski rez je prilično ozbiljan, ali siguran abdominalna hirurgija. Nema potrebe da se toga plašite - hirurški porođaj ne samo da spašava život majke i deteta, već im omogućava da izbegnu mogući problemi sa zdravljem. Svake godine se od 15 do 30% beba rodi preko PKS-a i po pravilu se ne razlikuju od beba rođenih prirodnim putem.
Naravno, operacija je stresna za majčin organizam. ipak, period oporavka neće dugo trajati ako se pridržavate brojnih pravila:
- pridržavati se svih uputa ljekara;
- uzimati propisane lijekove;
- pravilno njegujte šav.
Infekcija (od latinske riječi: infectio - zagađenje) je širok pojam koji karakterizira prodor patogena (uzročnika bolesti) (virusa, bakterija, itd.) u drugi, bolje organizirani biljni ili životinjski organizam i njihov naknadni antagonistički (neprijateljski) odnos.
Zarazne bolesti je velika grupa bolesti uzrokovanih patogenim patogenima. Za razliku od drugih bolesti, zarazne bolesti se mogu prenijeti sa zaražene osobe ili životinje na zdravu i sposobne su za širenje.
Ljudsko tijelo je stalno suočeno s ogromnim brojem mikroorganizama. Neki od njih mogu uzrokovati zarazne bolesti. Ovi mikroorganizmi se vežu za površinu ćelija i napadaju ih. Nakon intracelularnog ciklusa postojanja, patogeni mikroorganizam uništava ćeliju, proizvodeći toksine. Toksini djeluju na obližnje stanice i doprinose razvoju bolesti. Neki mikroorganizmi "znaju kako" spriječiti proizvodnju antitijela - tj. potiskuju imuni sistem, a ljudski organizam ne može da se izbori sa infekcijom u razvoju.
Zarazne bolesti su raznovrsne. Na osnovu vrste patogena, obično se dijele u nekoliko grupa:
Naravno, trudnice boluju od istih zaraznih bolesti kao i žene koje nisu trudne. Međutim, u poslednjih meseci Tokom trudnoće i prije porođaja tijelo je manje otporno na infekcije. Stoga trudnica treba da bude maksimalno oprezna, isključujući svaki kontakt sa osobama koje imaju znakove zarazne bolesti.
Gripa i ARVI su možda najčešće od svih navedenih zaraznih bolesti. S obzirom da se vrhunac incidencije javlja u vansezoni - jesen i proljeće - fokusirat ćemo se na njih. Dakle, šta čeka ženu koja se razboli neposredno prije porođaja?
Šta je opservacijski odjel?
Ako uđe trudnica porodilište sa znacima zarazne bolesti hospitalizovana je na opservacionom odeljenju. Zašto to rade?
Opservacijski (ili, kako ga još nazivaju, drugi akušerski) odjel je minijaturno porodilište. Ovo odjeljenje prima trudnice, porodilje i porodilje, koje mogu biti izvor zaraze za druge (povišena temperatura nepoznatog uzroka, prijenos antitijela na viruse B i C, dugo bezvodno razdoblje - više od 12 sati, bilo koji infekcija, postporođajne gnojno-septičke bolesti - endometritis, gnojenje perinealnih šavova itd.). Takođe, na ovom odjeljenju hospitaliziraju se bolesne trudnice sa prvog akušerskog odjeljenja. Tu su i djeca rođena na drugom akušerskom odjeljenju, djeca čije su majke prebačene sa prvog akušerskog odjela i djeca rođena van porodilišta.
Struktura opservacijskog odjela razlikuje se od strukture prvog (glavnog) akušerskog odjela. Svakako ima svoje porodilište, svoju operacionu salu i svoje odjeljenje za novorođenčad. Istovremeno, trudnice i porodilje su uvijek u odvojenim prostorijama. Sobe su obično predviđene za dvije osobe.
Sanitarni režim je ovdje stroži nego na prvom akušerskom odjelu: odjeljenja se čiste 3 puta dnevno: 1 put - sa deterdženti i 2 puta - sa dezinfekcionim rastvorima i naknadnim baktericidnim zračenjem. Hirurški instrumenti koji se koriste u odeljenju dezinfikuju se u dve faze - prvo u samom odeljenju i drugo u centralnoj sterilizacionoj sali ili sterilizacionom odeljenju. U opservacijskim odjelima široko se koriste materijali za jednokratnu upotrebu - skalpeli, ručnici itd.
Određeni režim postoji i za medicinsko osoblje. Obavezna je dnevna promjena ogrtača. Maske se mijenjaju svaka 4 sata. Zamjenjive cipele svakodnevno se brišu dezinfekcijskim rastvorima (dakle, nošenje tkanih cipela nije dozvoljeno). Doktori sa drugih odjeljenja mijenjaju haljine, maske i cipele prilikom posjete opservacijskom odjeljenju. Trudnice i žene nakon porođaja mijenjaju posteljinu dva puta sedmično.
Na odjelu za novorođenčad također se pridržava strožijeg sanitarnog režima, sličnog onom u samoj opservaciji.
Na drugom akušerskom odjeljenju isključeno je zajedničko prisustvo majke i djeteta. To se objašnjava činjenicom da majka ima akutnu zaraznu bolest ili gnojno-septičku postporođajnu komplikaciju i postoji velika vjerovatnoća infekcije djeteta. Pitanje dojenja na drugom akušerskom odjelu odlučuje se strogo pojedinačno. Neki patogeni, čak i tokom pasterizacije majčinog mlijeka, mogu se prenijeti na bebu, dok drugi, naprotiv, ne prodiru u bebu. majčino mleko. Ako postoje kontraindikacije za dojenježene cijede majčino mlijeko kako bi spriječile laktostazu i stimulirale proizvodnju mlijeka za dalje dojenje (nakon oporavka).
Na ovaj način se sprečava zaraza trudnice na opservacionom odeljenju bilo kojom drugom bolešću, sprečava se prenošenje infekcije na druge trudnice i porodilje, sprečavaju komplikacije i infekcija deteta.
ARVI i gripa prije porođaja
Gripa i ARVI se prenose kapljicama u zraku i njihove manifestacije su uglavnom slične. Obje ove bolesti počinju akutno - glavoboljom, jakom slabošću, slabošću, bolovima u mišićima ruku i nogu. Ponekad vam mogu smetati mučnina i povraćanje. Drugog-trećeg dana u pravilu se javlja grlobolja, suhi kašalj i curenje iz nosa. Groznica traje 3-7 dana (kod gripe temperatura raste do 40°C), a pad temperature prati obilno znojenje. Ove bolesti su često praćene infekcijom virusom herpesa ("groznica" na usnama). Kod nekih trudnica gripa i ARVI su praćeni bolovima u trbuhu i poremećajima stolice (proljev).
Na opservacijskom odjelu porodilišta trudnici se provodi odgovarajući tretman (obično simptomatski - smanjenje opće intoksikacije, antipiretička terapija na temperaturama iznad 39°C, restauratorska terapija uz primjenu vitamina, lijekova za jačanje imuniteta). Dužnosti medicinskog osoblja uključuju vođenje temperaturnog lista i mjerenje krvnog pritiska (više puta dnevno). S obzirom da se kod visokih temperatura i opće intoksikacije ženskog tijela mogu razviti neke komplikacije za fetus (na primjer, intrauterina hipoksija), provodi se odgovarajuća terapija.
Ako je trudnica primljena akušerska bolnica prije porođaja, tada takva taktika upravljanja u odjelu za promatranje pomaže pripremiti tijelo žene za porođaj i spriječiti moguće komplikacije.
Ako trudnica ima ARVI ili gripu akutna faza ulazi u porodilište sa trudovima, zatim se porođaj odvija prirodnim putem porođajni kanal(ako ne postoji akutna opstetrička patologija, na primjer, funkcionalna neusklađenost između glave fetusa i zdjelice majke, itd.).
Utjecaj bolesti na proces porođaja
Visoka temperatura tokom porođaja, po pravilu, ne utiče na tok normalnog proces rođenja. Komplikacije koje nastaju (slabost radna aktivnost itd.) su zbog nedostatka akutni grip ili ARVI, ali zbog patologije trudnoće, prisutnost faktora rizika za razvoj ovih komplikacija. Tokom porođaja žena troši velika količina energije. Čak i ako je porođaj počeo u pozadini visoke temperature, zatim nakon njih, uzimajući u obzir potrošnju energije organizma, tjelesna temperatura pada na normalne, pa čak i blago smanjene brojke.
Pokušavaju provesti porođaj s gripom i ARVI-om u pozadini intoksikacije uz pomoć anestezije. Ovo omogućava porođajnici da ne troši energiju tokom kontrakcija i da se potpuno gura u drugoj fazi porođaja.
Nakon porođaja, ženi s manifestacijama ARVI i gripe daje se (ili se nastavlja s liječenjem) liječenje koje će sada biti usmjereno na prevenciju postporođajne komplikacije(kao što su endometritis, supuracija perinealnih šavova, ako su aplicirani, itd.).
Uz normalan, nekomplikovani tok postporođajnog perioda, nakon oporavka, majka i beba se otpuštaju kući.
Prevencija
Komentirajte članak "Porođaj s gripom i ARVI"
Više o temi “Porođaj s gripom i ARVI”:
Do danas u 52 regije Ruska Federacija Prekoračen je prag epidemije gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija. Istovremeno, većina Rusa, kako je pokazala studija koju je proveo Boiron zajedno sa GFK-Rusom, još uvijek ne shvataju liječenje ove bolesti dovoljno ozbiljno. Prema istraživanju, 47% ispitanika se samoliječi i ne traži pomoć od ljekara. Gotovo svaki drugi ispitanik smatra da se razboli samo ako ima temperaturu, a liječenje...
Kako odgajati djecu aktivnu, zdravu i sretnu, kako ih zaštititi od infekcija, ojačati im imuni sistem, koje uslove treba stvoriti da rjeđe obolijevaju, da su zainteresovani za učenje, ali da nisu prezaposleni? O ovim i drugim pitanjima raspravljali su ljekari i zvijezde majke. Predsjedavajući Ruska akademija Pedijatrija Leila Seymurovna Namazova-Baranova primijetila je da je za 11 godina školovanje Zdravlje djece se značajno pogoršava. Ako ima oko 4 prvačića sa prvom zdravstvenom grupom...
U Moskvi i nekim gradovima Rusije incidencija ARVI počinje da raste - tokom protekle nedelje stopa incidencije dece uzrasta od 3 do 6 godina bila je 2% iznad praga epidemije, a kod dece od 7 do 14 godina - za 4%. Stručnjaci iz kompanije Boiron podsjetili su na osnovna pravila prevencije i brzi tretman: Ako shvatite da ste bolesni, ali ne možete napustiti posao: Pokušajte da ne zarazite svoje kolege: smanjite broj kontakata s njima na prihvatljiv minimum. A ako su u blizini...
Za sve roditelje, djetetova bolest je veliki stres i stalna briga za zdravlje svoje bebe. Štaviše, mala djeca, zbog nezrelosti imunološki sistem imaju tendenciju da se prilično često razbole. Pedijatri se često suočavaju sa pritužbama majki da se dijete tek oporavilo, krenulo u vrtić i ponovo razboljelo. Zašto djeca toliko obolijevaju? Pokušajmo to shvatiti. To nije tajna virusne bolesti, kao što su gripa i ARVI, najčešći su čak i među...
Pod maskom gripe i ARVI-a, druge infekcije se mogu „skrivati“. 7ya.ru - informativni projekat o porodičnim pitanjima: trudnoća i porođaj, podizanje djece, obrazovanje i karijera, ekonomija domaćinstva, rekreacija, ljepota i zdravlje, porodični odnosi.
22. septembra u 10:30 (po moskovskom vremenu) održaće se onlajn seminar „Prevencija gripa i ARVI kod dece” na portalu „Specijalisti za vakcinaciju”. Voditelj seminara je šef Odsjeka za infektivne bolesti kod djece Državne budžetske obrazovne ustanove Ruski nacionalni istraživački medicinski univerzitet po imenu. N.I. Pirogova Ministarstvo zdravlja Rusije, profesor, doktor medicinskih nauka, ekspert portala „Specijalisti za vakcinaciju“ Olga Vasiljevna Šamševa. Zarazne bolesti ostaju najčešće u djetinjstvo. Jedno od vodećih mjesta zauzimaju akutne respiratorne infekcije, u svijetu se godišnje registruje više od milijardu pacijenata...
Na poslu pola naše kancelarije kiše i kašlje. Koju prevenciju koristite? Svake godine sam se vakcinisao protiv gripa, plus pio sam Arbidol i mazao nos oksolinkom. Prvo tromjesečje, jako se bojim da ću se razboljeti...
Mozak se topi: trudnoća je 5-6 nedelja i - virusna infekcija: (curenje iz nosa, Upala grla, dosadan kašalj...Prije godinu dana ista situacija je završila zastojem. Onda sam se, međutim, razboljela nekoliko sedmica ranije, još ne znajući za trudnoću, i tretirana sam vrlo agresivno. A onda mi se herpes proširio skoro na pola lica. Sada sam na "narodnim" lekovima, ali se i dalje plašim istorije koja se ponavlja.
Svi na poslu se razbole, neki od grlobolje, neki od gripa, neki samo prehlađeni. Savjeti kako da se zaštitite. Dobro je što imam posebnu kancelariju, ali nije ventilisana.
Cure šta da radim...muž mi je bolestan sa temperaturom 37,6 i dosta kašlje. Trudna sam 9 nedelja... Počinjem da kašljem, još nemam temperaturu, šta da radim? Da li da preselim muža da živi sa roditeljima? Ili neka nosi masku?? Zaista ne želim da se razbolim, bojim se da će mi ARVI oštetiti masku..
Bolovala sam od ARVI sa bronhitisom u ranoj trudnoći (3-4 sedmice nakon začeća) na temp. do 37,6 4 dana. Recite mi ko je nosio trudnoću i porađao nakon takve situacije?
Starije dijete ga je uhvatilo u školi prehlade, a nakon njega sam se i razbolio. Temperatura je porasla na 38, pa ostala na 37,5 3-4 dana, grlo i curenje iz nosa su me strašno boljeli. Samo je lečen tradicionalne metode. Da li će to nekako uticati na nerođeno dete, devojke, da li je još neko bio bolestan ranim fazama i kakve su posledice?
Porođaj s gripom i ARVI. Porođaj s gripom i ARVI. Porođaj u opservacijskom odjelu porodilišta. Print verzija. Kako se pravilno razboljeti, ili Šta ne raditi kada imate grip?
Gripa i virusne infekcije!!! Medicinska pitanja. Trudnoća i porođaj. 7 pitanja i odgovora o ARVI i gripi. Koja pitanja si obično postavljamo uoči epidemije gripa koja gotovo svake godine dolazi u naše gradove?
U poglavlju Trudnoća, porođaj na pitanje: Radi li se planirani carski rez zbog prehlade? dao autor Postoji dio! najbolji odgovor je ne, odgodite dok simptomi ne nestanu.
Izvor: anesteziolog, bivši akušer.
Odgovor od Emixam[guru]
Mislim da nije))))) ovo nije indikacija za CS)))))
Odgovor od Elena el[guru]
zašto carski rez? čekaj trudove i sama se porodi
Odgovor od Moli[guru]
ne,naravno...samo se djetetova pluća možda neće otvoriti nakon davanja kisika ako je majka bolesna a on bolesno
Odgovor od Ako je tvoj život tvoje dupe, uradi OpaOpa[guru]
Da. ali je strašno. Nema većeg bola na svetu od kašljanja ili kihanja u prvoj nedelji nakon operacije... posebno kašljanja...
Odgovor od Anastasia Perminova[majstor]
Ako sam te dobro razumeo, onda si već imao indikaciju za planirani CS, samo si se prehladio u pogrešno vreme...? Ako je tako, onda će to uraditi, ako nema temperature... ALI! Posle operacije neće vam biti slatko, blago rečeno. Moje iskustvo: rodila sam se u junu 2008. godine i, kao i uvijek, ljeti sam se prehladila. Ne samo da sam se porodila skoro 3 dana i kao rezultat toga porođaj je rešen CS (bolna leđa i potpuni prestanak porođaja pri dilataciji 7 cm), već sam bila i prekrivena šmrkavama, sa utrljanim crven nos, kašalj i kijanje.. .. Ukratko, nakon operacije nakupio sam ispljuvak, jasno je da niko ne ispuhuje nos na ženu ispruženu na operacionom stolu)))) Prokletstvo, bilo je teško. Prvih sati nakon operacije već sam bila bez daha. Jednom rukom pritiskajući šav drugom, pokrivajući nos i usta, kihnula je što je moguće nježnije i na isti način kašljala. Tek drugog dana je postalo lakše. 1 KS Imao sam hitan slučaj, kao što ste shvatili. To ste isplanirali, što znači da nema smisla žuriti i raditi ako ste prehlađeni. Ako je moguće odgoditi termin CS za najmanje 2 dana...razgovarajte sa ljekarima... Vrijedi toga da kasnije ne morate da patite. Vjerujte, kašljat ćete, kijati i sve ostalo kroz suze. . ovo je veoma bolno.
