Zašto zubni implantati mogu ispasti i šta se u takvim slučajevima radi? Simptomi i uzroci odbacivanja implantata: zašto se ne ukorijeni i je li moguća alergija? Šta učiniti ako ispadne igla za zubni implantat.

Svaki sistem se s vremenom pokvari, a zubni implantati nisu izuzetak.

Zubni implantat je tehnička konstrukcija koja se sastoji od nekoliko dijelova međusobno fiksiranih u a zajednički sistem. Najčešće korišteni dijagram tehničkog dizajna zubnog implantata je:

• Abutment je pričvršćen za tijelo implantata pomoću sigurnosnog zavrtnja.
• Umjetna krunica se fiksira na bazu abutmenta pomoću zubnog cementa.

Najčešći kvarovi su lomovi pričvrsnog zavrtnja. Zubni implantati rijetko pokvare. Ako se šraf slomi, možete spasiti implantat. Ako je tijelo implantata deformisano, potrebno je ugraditi novi.

Da biste spriječili lomljenje zubnog implantata, morate slijediti preporuke liječnika. Nije potrebno jesti čvrstu hranu nakon ugradnje implantata. Također, implantabilnost vještačkog korijena uvelike ovisi o materijalu od kojeg je napravljen.

Danas se titanijum smatra najpouzdanijim. On ima visoki nivo stopa preživljavanja. Mnogi proizvođači tvrde da će takvi sistemi trajati više od 50 godina.

Simptomi odbijanja:

• rana krvari četiri dana,
• crvenilo i oticanje desni,
• jak bol koji se ne ublažava lijekovima protiv bolova,
• prisustvo gnoja u području ugradnje implantata.

Naši implantolozi:

Prije ugradnje krunice

Nakon ugradnje krunice

Protetika na Ankylos implantatima, krunica - cirkonijum dioksid
Rad je obavio ortopedski stomatolog V.V. Kalinovskaya.

sta da radim?

Čim primetite nelagodnost u ustima, odmah se obratite lekaru. Reč implantat ispao znači odvajanje krunice. Sam šraf se ne može skinuti jer je čvrsto ugrađen u kost. Proteza može da ispadne usled nestručnog rada lekara i ako se nisu poštovale preporuke.

Doktor je dužan da prati instalirani sistem nekoliko godina. U tom periodu mogu se pojaviti razne komplikacije.

U takvoj situaciji lekar odmah propisuje neophodan tretman. Kako ne biste brinuli o odbijanju, morate mudro odabrati kliniku i liječnika, pazeći na njegove kvalifikacije.

Ako se obratite klinici NEW AGE, dobit ćete visokokvalitetnu ugradnju pouzdanih implantata.

Profesionalni kirurzi i ortopedi će ugraditi savršene i pouzdane implantate popularnih proizvođača po pristupačnoj cijeni.

Naši radovi

Pogled prije implantacije

Pogled nakon implantacije

Protetika metalokeramičkim krunicama na implantatima na gornjoj i donjoj čeljusti
Radove je izveo ortopedski stomatolog S.S. Bugaev.
Klinika “NOVI VEK”, 12 kompozitora

Ugradnja implantata

Cirkonijumski abutment

Krunica od cirkonijum dioksida na Straumann Active implantatu i cirkonijum custom abutment. Vrijeme zarastanja implantata gornja vilica 1,5 mjeseci

Radove je izveo ortopedski hirurg S.S. Bugaev.
Klinika “NOVI VEK”, 12 kompozitora

Detaljnije informacije o implantaciji možete dobiti na tematskoj web stranici klinike NEW AGE http://implantation-spb.rf/

Cijena implantacije u klinici NEW AGE

Ugradnja HI-TEC implantata (Izrael)	22.000 - 25.000 rub.
Ugradnja Straumann implantata (Švajcarska)	36.500 - 40.000 rub.
Ugradnja Dentium implantata (Koreja)	22 000 — 25 000
Ugradnja implantata NOBEL REPLACE (Švedska)	32.500 - 40.000 rub.
Ugradnja ANKYLOS implantata (Njemačka)	33.000 RUB
Zatvoreni sinus lift (bez troškova materijala)	12.500 RUB
Otvoreno podizanje sinusa (bez troškova materijala)	20.500 RUB
Korištenje Bio-Gide/Jason/Lyoplast membrane	11000 rub.
Upotreba osteotropnog lijeka Bio-Oss/Cerabone/Lyoplast	11.000 rub.
Upotreba obogaćene plazme za podizanje sinusa (PRP tehnika)	od 5000 rub
Instalacija liječejućeg upornjaka	od 3000 rub
Ugradnja mikroimplantata	od 10.500 rub.

Recenzije pacijenata u klinici NEW AGE

Ime: Ovchinnikova Maria Andreevna

Lekar koji prisustvuje:Častilo Vitalij Aleksandrovič

Jako mi se dopao rad hirurga Vitalija Aleksandroviča Častila. Pažljivo i bezbolno je izvadio dva umnjaka, brižno i profesionalno se odnosi prema poslu. Hvala ti!

Ime: Anton

Lekar koji prisustvuje: Kalajčev Aleksej Demostenovič

Danas mi je u klinici uklonio zub kod lekara Alekseja Demosfenoviča Kalajčeva. Želeo bih da istaknem profesionalnost doktora, sa zubom je rešio brzo, bez tegoba i bolne senzacije, vrlo pažljivo je davao anesteziju. Pokušaću da ne dozvolim da se ponovo izbriše, ali ako i dalje trebam da ga izbrišem, idi samo njemu!

Ime: Khabarova Nadezhda Vladimirovna

Lekar koji prisustvuje: Bugajev Sergej Sergejevič

Doktor Sergej Sergejevič Bugajev stavio mi je krunu pre 6 meseci. Ne smeta mi i identičan je običnom pravom zubu. Ugradio sam i Nobelov implantat, br nelagodnost nije nastao. Svidjelo mi se što nisam morao dugo čekati na svoj red. Sviđa mi se sve o klinici NEW AGE.

Ime: Marina

Lekar koji prisustvuje: Razumeiko Daniil Aleksandrovič

Kontaktirao sam “NEW AGE” prije godinu dana radi ugradnje implantata. Dugo smo birali implantate, a na kraju smo se odlučili na njemačkog Ankylosa. Instalacija je bila uspješna, tokom i nakon toga hirurška intervencija ništa ne boli. Hvala Danilu Aleksandroviču Razumeiku na njegovom profesionalnom i osetljivom radu. Uskoro ću morati da uzmem krunu, tako da sam već zakazao termin kod njega. Hvala puno!

Dentalna implantacija se dugo koristi za obnavljanje izgubljenih zuba. Kao i svaki operacija, prepuna je brojnih rizika. Neki od najčešćih problema su: labavljenje zubne strukture, njeno lomljenje i gubitak. Hajde da shvatimo zašto zubni implantati ispadaju i kako to izbjeći?

Strukture implantirane u čeljusnu kost obično se drže prilično čvrsto. Međutim, postoje slučajevi kada igla ispadne.

Bolesti koje nisu identificirane tokom pripreme za proceduru implantacije mogu uzrokovati ispadanje klinova.

Razlozi za to su:

• Nepoštivanje tehnologije ugradnje implantata. Da bi operacija bila uspješna, hirurg mora pažljivo pratiti sva pravila tehnike koja se koristi. U suprotnom se zubna struktura može slomiti, odmotati ili ispasti.
• Upotreba implantata niske kvalitete. Jeftine zubne igle nisu izrađene od visokokvalitetnih legura titana, već od jeftinijih. Kod nekih pacijenata takve legure uzrokuju individualnu netoleranciju, što uzrokuje odbacivanje umjetnog korijena. Osim toga, jeftine igle se često lome zbog svoje niske čvrstoće
• Bolesti koštanog ili zubnog tkiva. Neki patoloških procesa teče u tkivima čeljusne kosti i desni, negativno utječu na snagu fiksacije igle. Kao rezultat toga, struktura postaje labava i može ispasti s vremenom.
• Kršenje pravila oralne nege. Da bi se zubni implantat dobro ukorijenio i dugo služio, pacijent mora pratiti higijenu usnoj šupljini, uzimajte sve lekove koje vam je lekar prepisao nakon operacije, redovno se podvrgavajte kontroli, izbegavajte pojačan stres na veštački zubi. Nepoštivanje ovih pravila može dovesti do problema s vašim zubnim implantatima.

Greške lekara

Ako kirurg nije pratio tehnologiju ugradnje zubnog implantata, onda se komplikacije u vidu odmotavanja, labavljenja ili ispadanja strukture obično javljaju u prve dvije sedmice nakon operacije.

Nepoštivanje steriliteta, nepridržavanje tehnologije i druge greške liječnika mogu dovesti do odbacivanja implantata

Najčešće medicinske greške:

• Pregrijavanje kosti. Bušenje kosti mora biti obavljeno pažljivo kako se ne bi pregrijala. Ukoliko se ljekar ne pridržava ovog pravila ili koristi neispravnu opremu, tj. visokog rizika uzrokovati pregrijavanje koštanog tkiva
• Oštećenje nervnih završetaka
• Ugradnja implantata koji nije pogodan po veličini, prečniku ili obliku. Da bi struktura bila čvrsto fiksirana u kosti, potrebno ju je pravilno odabrati u svakom pogledu
• Zanemarivanje osteoplastike za nedovoljan volumen kosti. Ako je čeljusna kost atrofirana ili ima nedovoljan volumen za snažnu fiksaciju igle, prije implantacije se mora obaviti operacija povećanja kosti
• Neodržavanje steriliteta. Svaki hirurški zahvat mora se odvijati u sterilnim uslovima, inače postoji veliki rizik od infekcije
• Preterano zatezanje klina
• Nekvalitetno povezivanje delova sistema implantacije. Doktor mora provjeriti koliko su čvrsto strukturni elementi međusobno povezani kako bi se izbjeglo njihovo odmotavanje i lomljenje
• Nepravilno postavljanje vještačkog korijena u viličnu kost
• Izvođenje implantacije u prisustvu kontraindikacija. Prije operacije, pacijent mora biti podvrgnut kompletnom medicinski pregled otkriti mogući problemi sa zdravljem

Individualne karakteristike tijela

Ugradnja zubnih implantata je prilično složena operacija koja ima niz kontraindikacija.

Vrlo je važno u potpunosti procijeniti pacijenta prije davanja dozvole za implantaciju.

Ako mu se dijagnosticira bolesti koje su uključene na listu kontraindikacija, liječnik će preporučiti alternativna metoda restauracija zuba.

Naravno, svaki problem je lakše spriječiti nego kasnije liječiti. Ali ponekad postoje slučajevi kada se bolest razvije ili se otkrije nakon ugradnje umjetnog korijena.

Medicinske greške ili nepravilna upotreba mogu uzrokovati ispadanje implantata.

Neke patologije mogu dovesti do ispadanja strukture. Takve bolesti uključuju:

• Dijabetes
• Loše zgrušavanje krvi
• Benigni i kancerozni tumori
• Bolesti centralnog nervnog sistema
• Poremećaj imunološki sistem
• Sistemski poremećaji strukture vezivnog tkiva
• Individualna netolerancija na komponente uključene u stomatološki materijal
• Pogoršanje određenih oralnih bolesti

Postoji niz zubnih bolesti koje negativno utječu na snagu fiksacije implantata. To uključuje parodontitis, atrofiju čeljusne kosti i razne malokluzije.

Ako je pacijent zadobio ozljedu lica ili vilice, to također može utjecati na stabilnost umjetnog korijena. Obično se takve povrede javljaju u saobraćajnoj nesreći ili tokom sportskih aktivnosti (boks, rvanje, fudbal).

Loša oralna higijena

Stabilnost i vek trajanja stomatološkog sistema zavisi ne samo od profesionalnosti lekara koji je operisao i zdravstvenog stanja pacijenta, već i od poštivanja propisa. postoperativna njega.

Neodržavanje oralne higijene će smanjiti vijek trajanja implantata

Na stabilnost dentalne strukture utiču sljedeći faktori:

• Loša oralna higijena. Ukoliko pacijent ne pere redovno zube, ne koristi konac za zube i ispiranja, na zubima i desnima se taloži plak koji može izazvati upalu koštanog tkiva i gubitak implantata.
• Loše navike. Pacijenti koji puše, piju alkohol ili se drogiraju imaju povećan rizik od komplikacija. Kao rezultat negativan uticaj na tijelu štetne materije, implantat se ne ukorijenjuje dobro, a koštano tkivo gubi svoju nekadašnju čvrstoću
• Povećano opterećenje umjetnog korijena. Ako pacijent žvače orahe i razne tvrde predmete, otvara boce ili škripa zubima, igla se može slomiti ili ispasti
• Kršenje režima uzimanja lijekova koji je propisao ljekar. Nakon ugradnje implantata, liječnik pacijentu propisuje lijekove koji pospješuju brzo zacjeljivanje rana i oseointegraciju vještačkog korijena. Ako pacijent ne poštuje pravila za uzimanje lijekova ili ih uopće ne uzima, implantat se možda neće ukorijeniti ili se mogu pojaviti druge komplikacije.

Znakovi slomljene igle

Možete razumjeti da se struktura olabavila ili rasplela po sljedećim znakovima:

• Bolni osjećaji koji ne prolaze dugo vremena
• Povišena tjelesna temperatura nekoliko dana nakon ugradnje zubne igle
• Osjećaj pokretljivosti cijelog štapa ili njegovih pojedinih elemenata
• Neprijatan miris iz usta
• Promjene u boji i stanju desni oko kočića
• Krvarenje iz postoperativne rane

Ukoliko osetite bilo koji ili više od ovih simptoma, trebalo bi da posetite svog lekara što je pre moguće.

Ako postoje znakovi oštećenja konstrukcije, odgađanje posjete klinici samo će pogoršati postojeće probleme i uzrokovati dodatne komplikacije

Dijagnoza komplikacija

Kada pacijent dođe kod doktora sa gore navedenim simptomima, stomatolog ga pregleda, dijagnostikuje problem i odabire optimalan režim lečenja. Dijagnostika se provodi sljedećim metodama:

• Vizuelni pregled. Doktor pregleda mjesto operacije kako bi shvatio koliko je igla čvrsto držana i postoji li upala
• Radiografija. On rendgenski snimak možete vidjeti stanje koštanog tkiva
• Ortopantomogram ili CT skener. Ova dijagnostička metoda vam omogućava da vidite stupanj resorpcije čeljusne kosti

Nakon pregleda, stomatolog donosi zaključke o stanju pacijenta i odabire odgovarajući tretman za njega.

Režim liječenja

Ako je implantat izgubio stabilnost, stomatolog odlučuje šta će učiniti u svakom konkretnom slučaju. Ovisno o složenosti kliničkog slučaja, mogu se propisati različiti tretmani.

Ako formirač desni ispadne ili se olabavi, liječnik može poduzeti sljedeće radnje:

• Ako je iglica previše duboko ušrafljena, potrebno je ukloniti višak koštanog tkiva
• Ako započne upala, šipku će trebati ukloniti i liječiti antibioticima.
• Ako nema dodatnih problema, dovoljno je postaviti formirač gume na mjesto ili ga zamijeniti drugim

Ako se krunica postavljena na umjetni korijen olabavila, morate promijeniti cementnu fiksaciju na vijčanu.

Rijetki su slučajevi kada se igla sama odmota i ispadne. To se obično događa zbog kršenja tehnologije ugradnje, loše kvalitete proizvoda ili kršenja pravila postoperativne njege. Najčešće dolazi do popuštanja i gubitka implantata zbog upale. U tom slučaju morate ukloniti strukturu i zaustaviti upalu. Tek nakon kvalifikovanog tretmana može se ponovo izvršiti implantacija.

Glumci koji dobiju Oskara obično zahvaljuju Bogu i svojim roditeljima. Ljudi koji uz pomoć implantacije vraćaju zube i udoban način života, ljubazne riječi Moramo se sjetiti švedskog profesora Per-Ingvara Brånemarka. Sasvim slučajno je napravio revoluciju u stomatologiji.

Godine 1965. Branemark je sproveo istraživanje sa grupom naučnika. Profesor je zecu implantirao titanijumsku kapsulu i bio je veoma iznenađen kada nije mogao da je izvadi. Tako je srećna nesreća pomogla da se utvrdi da se titanijum spaja sa kostima. Branemark je odlučio iskoristiti otkriće u zubnoj protetici.

Prvi sretnik sa titanijumskim implantatima je Gust Larsson. Jednostavan stolar, poput profesora Branemarka, ušao je u istoriju implantologije. Larsson, 34, imao je potpuno bezuba usta. Ne život, nego muka: jesti, pričati, smiješiti se - sve je teško. Čovjek je sam pronašao Branemarka, slučajno saznavši za njegove eksperimente.

Prvi eksperiment je bio uspješan, ali pacijent Brånemark nije žurio da proglasi revoluciju u stomatologiji. Naučnik je javno govorio o svom otkriću 20 godina kasnije. Poruka je izazvala senzaciju! Slučajno otkriće okrenulo je svijet protetike naglavačke i vratilo udoban način života bezubim pacijentima.

Dentalna implantacija je implantacija umjetnog korijena u gornju ili donju vilicu. Implantat je od titanijuma, stoga je potpuno biokompatibilan. Ovo pouzdana podrška za krunice se sastoji od:

• titanijumski vijak (usađen u čeljust tokom operacije);
• abutment (pričvršćuje se na implantat, podsjeća na brušeni zub).

Odgovor na pitanje treba li se podvrgnuti implantaciji zuba je jasan: naravno, da. Danas je ovo najnaprednija metoda protetike.

Operacija u bočnom dijelu zuba za žvakanje.

Ugradnja implantata u predjelu prednjih zuba.

Na fotografiji dentalne implantacije prikazan je klinički slučaj gdje pacijent ima potpunu bezubost u gornjoj vilici i nedostaje mu nekoliko zuba u donjoj vilici.

Različite metode dentalne implantacije omogućavaju vam da odaberete idealnu opciju za svakog pacijenta.

Jednostepeni

Za one koji ne žele dugo čekati i koji nemaju kontraindikacije, stomatolozi nude jednofaznu implantaciju sa trenutnim opterećenjem. Posebnost metode je da se privremena proteza i implantat fiksiraju u jednom koraku. Na desni se pravi samo mali rez. Privremena krunica se zamjenjuje trajnom nakon 3 do 5 mjeseci. Za to vrijeme zubni implantat konačno pušta korijenje.

Dvostepeni

Dvostepena implantacija je vremenski testirana. Operacija traje duže, ali rizik od komplikacija je minimalan - doktor jasno vidi šta operiše tako što napravi rez na desni i preklopi režanj. Abutment se ugrađuje šest mjeseci nakon ugradnje implantata, krunica – sedmicu dana nakon ugradnje implantata. Ovo je klasična dentalna implantacija, koju je predložio profesor Branemark.

Jedan korak

Jednofazna - implantacija se odvija istovremeno sa vađenjem zuba. Ovo je idealna opcija za prednje zube, kada estetski rezultat dolazi do izražaja. Ova tehnika se rijetko koristi za žvakanje zuba.

Prije implantacije. Dentalna implantacija, kao i svaka druga operacija, zahtijeva pažljivu pripremu. Rezultat zavisi od toga. Doktor mora planirati proceduru implantacije što je preciznije moguće i sve identifikovati moguće kontraindikacije. Na prvom pregledu pita implantolog opšta pitanja za zdravlje. Upute za preglede i konsultacije sa drugim specijalistima daju se po potrebi. Usna šupljina mora biti zdrava - bez karijesa i zapaljenja mekih tkiva. Nekoliko dana prije operacije potrebno je zakazati termin za čišćenje.

Anestezija. Obično se koristi za implantaciju lokalna anestezija. Moderne droge potpuno osloboditi pacijenta od boli i nelagode. Ako je potrebno, koristi se sedacija ili anestezija.

1. Ugradnja implantata. Ako proces implantacije prođe bez iznenađenja, prema unaprijed napravljenom planu, operacija će trajati 20 – 40 minuta. Prvo će liječnik ugraditi implantat, zatim provjeriti stupanj primarne stabilizacije, a zatim odlučiti da li će ga opteretiti krunom ili ne.

Fiksacija krunice. Privremena krunica se fiksira ako je zubni implantat čvrsto usidren u kost. U slučaju problema sa primarnom stabilizacijom implantata, ugrađuje se samo formirač desni. Trajna kruna se može postaviti nakon što se vještački korijen potpuno usadi, nakon 3 do 5 mjeseci. Na implantat će se učvrstiti abutment, a na njega će se postaviti trajna krunica.

Stomatologija ne miruje, a danas gubitak jednog ili više zuba nije nerešiv problem. Moderne tehnologije omogućavaju vam da vratite izgubljene zube i njihove funkcije kroz implantaciju. Međutim, ugradnja implantata nije konačni rezultat. Važan je proces njegovog usađivanja u usnu šupljinu, koji ponekad može nastati s komplikacijama. Važno je na vrijeme shvatiti da nešto nije u redu i poduzeti odgovarajuće mjere.

Koliko je vremena potrebno da se implantat ukorijeni?

Jedno od prvih pitanja koje postavljaju pacijenti koji planiraju implantaciju je koliko je vremena potrebno da implant u potpunosti zaživi. Prosječno vrijeme preživljavanja određeno je mjestom ugradnje: uključeno donja vilica Potpuno zarastanje tkiva nastupa u roku od 2-4 mjeseca, a na gornjim - šest mjeseci.

Ova razlika u tome koliko dugo ugrađeni implantat preživljava nastaje zbog fiziološke karakteristike strukture vilice. Kod velikih i jakih mandibularnih kostiju proces opskrbe krvlju je bolji, plus su podložne većem opterećenju pri žvakanju. Što se tiče maksilarnih kostiju, njihova bliska lokacija sa maksilarnih sinusa značajno komplikuje implantaciju.

Drugi faktori koji utiču na to koliko dugo će implantatu trebati da zacijeli uključuju:

• početno stanje maksilofacijalnog sistema;
• model dizajna i kvaliteta materijala;
• specifikacije.

Što se tiče neugodnih simptoma uzrokovanih ozljedom mekog i koštanog tkiva, oni bi trebali nestati nakon 3-7 dana. Maksimalni dozvoljeni period je 2 sedmice.

Kako možete znati da li proces ide po zlu?

Ako zubni implantat ne uspije, znaci ovog procesa pojavljuju se gotovo odmah, u roku od nekoliko dana nakon operacije. Međutim, opustite se nakon ugradnje krunice ili čak završne obrade period oporavka Takođe nije vredno toga. Bez obzira da li je do odbijanja došlo odmah ili nakon dužeg vremena, postoje znakovi koji pomažu da se shvati da se proces odvija uz smetnje. Uzroci neželjenih efekata i komplikacija implantacije u drugačije vrijeme njihov izgled je uzrokovan raznim faktorima.

Znakovi odbijanja

Postupak implantacije je hirurška intervencija koja rezultira ozljedom obližnjih tkiva, sluzokože i, u nekim slučajevima, krunica susjednih zuba. Kao rezultat toga, nakon operacije, tokom procesa zarastanja, pojavljuju se simptomi koji se smatraju normalnim. To uključuje:

• krvarenje iz rane;
• oticanje tkiva desni;
• bol u susednim zubima.

Međutim, ponekad dizajn ne zaživi. To se događa rijetko, ali u takvim slučajevima je potrebna stručna pomoć. Neuspjeh zubnog implantata se ukazuje na:

• jaka oštra bol;
• crvenilo i oticanje desni;
• teško i produženo krvarenje;
• pojava gnojnog iscjetka;
• mobilnost ugrađene konstrukcije.

U slučaju odbacivanja implantata, takvi simptomi ne nestaju tjedan dana ili duže, a njihova težina se s vremenom ne smanjuje, već se samo povećava. Na toj pozadini može porasti temperatura, može se pojaviti zimica i loš zadah. Ako imate takve simptome, ne odgađajte kontaktiranje stomatologa.

Uzroci neuspeha preživljavanja

Otkazivanje dentalnih implantata javlja se u samo 1-2% pacijenata. U zavisnosti od vremena nastanka problema, razlikuju se tri perioda:

• kratkoročno - 3-6 mjeseci nakon ugradnje;
• srednjoročni – do 2 godine;
• dugotrajno – kada se implantat odbaci nakon 2-5 godina upotrebe.

Što se tiče razloga za odbacivanje zubnih implantata, oni su u velikoj mjeri određeni periodom nastanka komplikacija. Kratkoročno gledano, stomatolog je najčešće odgovoran za neuspeh implantata da preživi. Medicinska greška je moguća zbog neiskustva specijaliste ili zbog nepažljivog rada i ugradnje titanijumske igle.

Izvor problema može biti i sam proizvod, uključujući i krunu. Jeftini i nekvalitetni materijali uzrokuju fibrozu koštanog tkiva i dovode do prolapsa strukture. Alergija je takođe jedan od vjerovatnih uzroka brzo odbacivanje.

Među razlozima za odbijanje instaliranog proizvoda u srednjem roku, vrijedi istaknuti:

• nepravilan odabir dizajna;
• materijali niske kvalitete koji vremenom oksidiraju;
• anatomske karakteristike strukture čeljusti, kao što je malokluzija;
• ozljeda čeljusti koja dovodi do pomicanja proizvoda;
• egzacerbacija hronične bolesti, kao što su alergije.

Zašto je implantat ispao dugoročno? U ovoj situaciji najčešće je kriv sam pacijent. Uzrok može biti jednostavan nedostatak oralne higijene, loše navike, posebno pušenje, ili nepoštivanje preporuka stomatologa u vezi njege umjetnih zuba.

Reimplantacija: indikacije i kontraindikacije

U većini slučajeva moguća je ponovna implantacija. Dozvoljeno je ugraditi implantat drugi put tek nakon 1-2 mjeseca od trenutka uklanjanja nepreživjele strukture. Ponekad dodatno koštano presađivanje i liječenje lijekovima, koji ima za cilj obnavljanje povrijeđenih tkiva. Također je važno otkriti uzrok odbijanja kako bi se spriječilo njegovo ponavljanje, bilo da se radi o grešci stomatologa, alergiji ili nepravilnoj njezi.

Glavna kontraindikacija za ponovnu ugradnju implantata je ozbiljno razaranje koštanog tkiva. Nastaje ako se problem odbacivanja ne riješi na vrijeme i ne zaustavi upalni proces.

Ako implant ispadne

Važna tačka u prevenciji ozbiljnih komplikacija zbog otkazivanja implantata je poduzimanje pravovremenih i odgovarajućih mjera. Ako struktura iznenada ispadne ili se pojave prvi sumnjivi znaci, odmah se obratite svom stomatologu.

Na osnovu dodatna dijagnostika stanje vilice, doktor sastavlja dalji plan. Najčešće je potrebna obnova koštanog tkiva. Također je potrebno provesti terapijske mjere koje će pomoći u obnavljanju imunološkog sistema organizma. Tek nakon toga može se razmišljati o ponovnoj implantaciji.

Kako spriječiti otkazivanje implantata?

Vjerojatnost normalne implantacije i usađivanja proizvoda je vrlo visoka, ali u početku možete smanjiti rizik od odbacivanja strukture na minimum. Da biste to učinili trebate:

• odabrati visokokvalificiranog specijaliste i kliniku u kojoj će se obaviti postupak;
• nemojte štedjeti na materijalima, odabirom visokokvalitetnog, dobro dokazanog, vremenski testiranog proizvoda;
• pridržavati se svih zahtjeva za njegu implantata i preporuka u pogledu oralne higijene;
• Redovno posjećivati ​​stomatološku ordinaciju radi preventivnih pregleda;
• pažljivo pratite proces zarastanja i kasnije stanje implantata i na prvi znak problema odmah se obratite lekaru.

• Koji simptomi obično prate odbacivanje implantata i kada tačno problemi mogu početi;
• Koliko dugo implantatima treba da se ukorijene i zašto ponekad pokvare?
• Koji se osjećaji smatraju normalnim nakon samo operacije, a koji su znakovi opasne upale u području implantata;
• Što učiniti ako započne upala i je li moguća ponovna implantacija nakon odbacivanja ugrađene strukture?

... I još neke zanimljive i sa praktične tačke gledišta važne nijanse u vezi sa problemom odbacivanja implantata.

Treba shvatiti da je dentalna implantacija prilično složena i u određenoj mjeri traumatična procedura, proces zarastanja tkiva nakon kojeg ne teče uvijek glatko: mogući su otok, krvarenje i bol zbog ozljede desni i vilične kosti. Međutim, sve su to normalne posljedice hirurške intervencije, koje prolaze same od sebe nakon nekoliko dana.

Ali postoje i komplikacije koje zahtijevaju hirurška intervencija doktore I, možda, najneugodniji od njih je odbacivanje zubnog implantata. Prvi simptomi ovog problema su, u pravilu, akutna bol, pokretljivost strukture, izgled neprijatan miris, kao i crvenilo i otok sluzokože u blizini vanjskog dijela implantata (abutment, čep).

Uopšteno govoreći, otkazivanje implantata danas je prilično rijetko i pacijenti se ne moraju unaprijed pripremati za nepovoljan ishod operacije. Međutim, neophodno je znati karakteristične znakove početnog odbacivanja, razumjeti šta može uzrokovati upalu ispod implantata – uvijek je korisno biti spreman za moguće komplikacije u teoriji, kako bi se spriječilo njihovo pojavljivanje u praksi.

Koliko dugo implantatima obično treba da se ukorijene i kada mogu otkazati?

Prosječan period zarastanja implantata je oko 2-4 mjeseca u donjoj vilici i oko šest mjeseci u gornjoj vilici. Ova razlika se objašnjava činjenicom da su kosti donje vilice bolje opskrbljene krvlju, uglavnom su veće i jače, te podnose veće opterećenje žvakanjem. Osim toga, iznad se nalazi koštano tkivo gornje vilice sinus, čija blizina često donosi dodatne poteškoće prilikom ugradnje implantata.

Oseointegracija (ovo je medicinski termin, koji označava proces spajanja metalnih korijena s kosti čeljusti) počinje odmah nakon ugradnje konstrukcija. Vrijeme zarastanja u velikoj mjeri ovisi o početnom stanju kosti vilice, kao i o kvaliteti izrade i modelu samog implantata.

U ovom slučaju, način na koji su implantati ugrađeni u čeljust ne igra posebnu ulogu. Bez obzira da li se implantati opterećuju odmah (na primjer, tokom bazalne implantacije), ili tek nakon potpunog spajanja s kosti, u oba slučaja vrijeme zarastanja nije mnogo različito.

Prema statistikama, ako dođe do odbacivanja implantata, u većini slučajeva to se opaža već prvih dana nakon njihove ugradnje. Drugim riječima, ako nešto krene po zlu, prvi simptomi komplikacija, po pravilu, ne prođu dugo da se pojave.

Međutim, pacijent ne smije gubiti budnost čak ni nakon uspješnog ugrađivanja strukture - upala nakon dentalne implantacije s naknadnim odbacivanjem implantata može se pojaviti i nakon nekoliko godina njegove aktivne upotrebe.

Na slici ispod prikazan je odgovarajući primjer (upala je počela 10 godina nakon ugradnje implantata):

U nastavku ćemo pogledati šta se može učiniti da se izbjegne ovaj nepovoljan ishod. No, prije toga, razgovarajmo o tome koji se osjećaji smatraju normalnim nakon dentalne implantacije, a koje treba shvatiti kao simptome periimplantitisa koji prijete da se razviju u odbacivanje implantata.

Napomenu

Periimplantitis je upala tkiva pored implantata - može biti bilo mekane tkanine, dakle koštano tkivo. Ako se upalni proces ne spriječi na vrijeme, ova tkiva će postupno početi propadati, a implantat će postati pokretljiv - zapravo će biti odbačen.

Znakovi odbacivanja zubnog implantata

Nakon procedure implantacije, morat ćete često posjećivati ​​svog liječnika: prvi pregled će se održati već 2-3 dana nakon implantacije. Ovakvi pregledi su veoma važni za pravovremenu identifikaciju mogućih problema (već je već pomenuto da se u slučaju odbacivanja implantirane strukture ovaj proces često dešava u prvim danima nakon operacije, pa u ovoj fazi praćenje treba biti posebno pažljivo ).

Stomatolog će procijeniti stabilnost implantata i stanje tkiva oko njega. Pregledom će biti jasno koliko je struktura srasla s kosti, ima li znakova opasne upale i da li je potrebna dodatna intervencija kako bi se spriječile neželjene komplikacije.

Hajde prvo da vidimo šta neprijatnih simptoma smatraju se normalnim nakon implantacije. Budući da je ugradnja implantata povezana s traumom tkiva (čak i u slučaju bazalne implantacije metodom punkcije), nakon operacije uvijek dolazi do manje ili više izražene nelagode i odgovarajućih vanjskih znakova:

• oticanje desni (ponekad otekne cijeli obraz);
• crvenilo desni;
• bol u čeljusti u području ugrađenog implantata.

Napomenu

Ove posljedice hirurške intervencije obično nestaju prilično brzo, nakon 3-4 dana (maksimalno - nakon tjedan dana). Ako se osjećate cijelu sedmicu jak bol, ali ne nestaje ili se čak pogoršava - to je siguran znak da izlječenje ne ide dovoljno brzo. Inače, da li je u pitanju odbacivanje implantata, ili će sve uspjeti - to često ovisi ne samo od liječnika, već i od postupaka samog pacijenta (više o tome u nastavku).

Međutim, u nekim slučajevima, na primjer, uz istovremeno presađivanje kosti, kao i u prisustvu akutnog upalnih procesa u rupi, proces rehabilitacije može potrajati i do nekoliko sedmica.

Pogledajmo sada koji simptomi ukazuju na odstupanje od tijeka normalne rehabilitacije nakon ugradnje implantata.

Općenito govoreći, neki simptomi neuspjeha dentalnog implantata (ili periimplantitis – upala tkiva oko implantata) su na mnogo načina slični uobičajenim postoperativnim posljedicama. Međutim, oni su obično izraženiji i dugo traju:

• akutni bol koji ne nestaje u roku od 1-2 sedmice nakon implantacije;
• oticanje i crvenilo desni koje traje duže od 4 dana nakon operacije. Čak iu većini teški slučajevi otok nestaje u roku od 3-4 dana, pa ako traje duže, ovo je alarmantan znak;
• produženo krvarenje iz rane, kao i produženo oslobađanje takozvanog eksudata (ichora). Ako takav iscjedak traje duže od 7 dana, to nije dobro;
• mobilnost zubnih implantata - ovdje u mnogim slučajevima možete odmah predvidjeti da je malo vjerojatno da će struktura u budućnosti zaživjeti;
• ako postoji neprijatan miris ispod čepova ugrađenih na implantate;
• gnoj iz desni - apsces se može nalaziti pored implantata i komunicirati s izvorom upale kroz formiranje fistule, ili gnoj može doći direktno ispod implantata (ponekad se pojavljuje neugodan miris iz usta);
• bol prilikom pritiska na implantat – veoma karakteristična karakteristikašta je dostupno ozbiljni problemi prilikom integracije dizajna. U takvim slučajevima, bolje je ne čekati da sve prođe i da se „riješi“ samo od sebe;
• povećanje telesne temperature.

Sve navedeni znakovi mogu ukazivati ​​na moguće odbacivanje implantata; njihov izgled u bilo kojoj fazi liječenja zahtijeva hitnu konzultaciju sa specijalistom.

“Upala implantata” zuba (tačnije tkiva koja ga okružuju) može se pojaviti bez simptoma, posebno nekoliko godina nakon implantacije strukture u kost. Pacijent možda neće obratiti pažnju na manju bol i crvenilo desni - izražena reakcija na odbacivanje implantata može izostati, a upala će u međuvremenu dovesti do uništenja koštanog tkiva i, kao rezultat, povećanja pokretljivosti implantat.

Ovu situaciju dodatno komplikuje činjenica da će to naknadno biti neophodno dodatna operacija za obnavljanje vilične kosti prije ponovne implantacije.

ovo je zanimljivo:

U prosjeku, implantati se odbijaju u ne više od 3-5% svih slučajeva, a stope uvelike variraju ovisno o marki dizajna. Na primjer, implantati proizvedeni u Njemačkoj ili Švicarskoj uspješno se ukorjenjuju u 97-98% slučajeva, dok su pristupačniji proizvodi iz Izraela ili Ruska proizvodnja– približno 95%.

Fotografija ispod prikazuje primjer upale tkiva u području ugrađenog implantata:

Zašto zubni implantati ponekad pokvare?

Općenito, nema mnogo razloga za otkazivanje zubnog implantata. U većini slučajeva problem nastaje zbog greške doktora tokom postupka. Mnogo rjeđe - pri odabiru nekvalitetnog ili čak lažnog implantata (opet, to se može smatrati i medicinskom greškom).

Ali ni pacijent se ne treba opuštati - zbog karakteristika zdravstvenog stanja ili ako se ne poštuju određena pravila ponašanja. period rehabilitacije Može doći i do kvara zubnih implantata. Simptomi početka odbacivanja bit će isti u gotovo svim slučajevima, bez obzira na razloge koji su ih izazvali.

Hajde da razmotrimo mogući razlozi pojava problema detaljnije.

Prvi razlog: neprofesionalnost ili greška doktora

Karakteristična karakteristika u u ovom slučaju je da implantati počinju da se odbacuju odmah, odnosno tokom perioda usađivanja.

Nažalost, zubni implantati se najčešće odbijaju zbog medicinske greške– ovo može biti nedostatak iskustva, posebno kada se suočavate sa kompleksom kliničkih slučajeva, neprofesionalnost ili obična nepažnja.

Evo, na primjer, greške koje implantolog može napraviti dok radi:

• pogrešno odabran dizajn implantata - iz tog razloga implantat možda neće moći normalno da se pričvrsti na kost (na primjer, može biti primjetno duži ili deblji od koštanog tkiva);
• nedostatak sterilnosti radnog instrumenta ili radnog područja u usnoj šupljini (žarišta akutne upale nisu eliminirana) - kao rezultat toga, infekcija je u početku prisutna u rani;
• pregrijavanje tkiva prilikom bušenja rupe za implantat;
• nepravilno pozicioniranje implantata u vilici;
• nedostatak dovoljno informacija o zdravstvenom stanju pacijenta – moguće kontraindikacije se ne mogu isključiti.

Posebnu poteškoću za doktora predstavlja nedostatak dovoljno koštanog tkiva za pričvršćivanje implantata (na primjer, zbog njegove atrofije) i akutni upalni procesi.

Problem atrofije kosti može se riješiti presađivanjem ili odabirom metode bazalne implantacije, u kojoj se koriste posebno dizajnirani implantati koji se fiksiraju u najdubljim bazalnim dijelovima koštanog tkiva. Međutim, odbacivanje bazalnih implantata može se desiti iu bilo kojoj fazi presađivanja. Prema statistikama, moraju se uklanjati ne manje često od klasičnih implantata.

napomena:

Implantacija za parodontitis i parodontalnu bolest, odnosno na pozadini akutne upale desni povezane s uništavanjem koštanog tkiva, danas je sasvim moguća. Ali neće se svi implantolozi odlučiti za ugradnju implantata u prisustvu takvih upalnih procesa. Uglavnom, takav zahvat se provodi istovremeno sa uklanjanjem oboljelog zuba, a nakon implantacije propisuje se terapija lijekovima uz istovremeno poboljšanje oralne higijene.

Ako se implantati odbace zbog akutne upale tkiva vilice, ponovna implantacija nije uvijek moguća zbog ozbiljnog razaranja kosti.

Drugi razlog za moguće odbacivanje: nekvalitetan implantat

Veliki stomatolozi rade s mrežama dilera koji isporučuju implantate direktno od proizvođača, što eliminira mogućnost primanja krivotvorina. U malim klinikama situacija s tim je složenija.

Fotografija ispod prikazuje primjer korozije implantata niske kvalitete:

Kvaliteta samog implantata također igra važnu ulogu: što je sustav skuplji, to se u pravilu u izradi konstrukcije koriste napredniji materijali i tehnologije. U velike kompanije koji proizvode implantate, veliki budžeti se troše na poboljšanje proizvoda i razvoj inovativnih tehnologija.

ovo je zanimljivo:

Kvalitet presađivanja, a samim tim i rizik od mogućeg odbacivanja, u velikoj meri zavisi od materijala od kojeg je implantat napravljen (mora biti titanijum koji je biokompatibilan sa našim telom), kao i od karakteristika njegove površine. Danas mnogi proizvođači preferiraju porozni premaz - rastuće ćelije kosti vilice prodiru u njega, što osigurava snažno spajanje kosti i implantata.

Treći razlog: povrede od strane pacijenta

U tom slučaju simptomi odbacivanja implantata mogu se pojaviti kako u periodu zarastanja, tako i nakon nekoliko godina korištenja novih zuba.

Treba imati na umu da čak i ako liječnik odradi sav svoj posao kako bi implantat savršeno ugradio, pogrešne naknadne radnje od strane pacijenta mogu poništiti čak i najbolji rezultat liječenja. Na šta prije svega trebate obratiti pažnju:

napomena:

Praksa pokazuje da se zubni implantati odbijaju kod pušača mnogo češće nego kod nepušača. Prema statističkim podacima, otprilike 30% pušača doživljava simptome odbacivanja u prvih pet godina nakon operacije. Kao rezultat toga, implantati moraju biti zamijenjeni novima.

Otrovne smole i nikotin dovode do narušavanja ishrane ćelija sluzokože, što veoma negativno utiče na stanje tkiva oko implantata. Na kraju, struktura gubi svoju stabilnost, postaje pokretna i tijelo je odbacuje.

Postavlja se pitanje šta bi pušači trebalo da rade? Izbor nije veliki - ili odbiti implantaciju, ili preispitati svoj životni stil - prestati pušiti (ili barem rjeđe pušiti).

Četvrti razlog koji dovodi do kvara zubnih implantata: loše zdravlje

Ovaj razlog dovodi do odbacivanja implantata uglavnom nekoliko godina nakon njihove ugradnje.

Ako implantati nisu otkazali u prve dvije godine, onda sa sigurnošću možemo reći da je tretman bio uspješan. Ali problem može nastati mnogo godina nakon postavljanja konstrukcija. Ovo je izuzetno rijetko i uglavnom je zbog jednog i drugog mehanička povreda, ili pogoršanje ili razvoj određenih bolesti: kardiovaskularnih, dijabetesa, imunog sistema (AIDS), tuberkuloze ili raka.

Što učiniti ako upala počinje ispod implantata?

Kada alarmantnih simptoma Ako u predjelu ugrađenog implantata počne upala (ispod implantata dolazi do mirisa, javlja se bol, crvenilo desni, otok itd.), jedino ispravno rješenje je hitna posjeta ljekaru. Implantolog će obaviti vizualni pregled stanja ugrađenog implantata, obaviti rendgenski pregled, te po potrebi otvoriti desni i pomoći u čišćenju rane od gnoja.

Ako su problemi počeli tokom perioda implantacije strukture, onda je ponekad uzrok neugodnih senzacija (npr. truli miris od implantata) se lako rješava privremenim odvrtanjem čepa implantata i čišćenjem njegovih vanjskih površina.

Ali ako je dostupno očiglednih znakova Periimplantitis, u većini slučajeva, indikovano je uklanjanje ugrađenog implantata i to se mora učiniti što je prije moguće. Inače, uznapredovala upala može dovesti do širenja infekcije po cijelom tijelu, što je preplavljeno vrlo ozbiljnim posljedicama, čak i prijeteći životu pacijenta.

Osim toga, što se duže promatra upala u području implantata, to je koštano tkivo oko njega više uništeno i više problema može biti u slučaju ponovne implantacije.

Da li je moguće ponovo implantirati nakon otkazivanja implantata?

Ponovna implantacija je moguća u većini slučajeva. Treba uzeti u obzir da nakon uklanjanja odbačenog implantata ne smije proći više od 1-2 mjeseca - u suprotnom će koštano tkivo, koje ne primi odgovarajuće opterećenje, postupno atrofirati.

Po potrebi se može izvršiti i koštano presađivanje terapija lijekovima za suzbijanje infekcije na mjestu upale. Nakon restauracije oštećenog tkiva, vrši se reimplantacija.

Napomenu

Prema zakonu, garancije za hirurški rad ne postoji, pa će se pacijent morati osloniti na savjesnost administracije klinike ili doktora, koji će ispuniti svoje utvrđene garancijske obaveze. Dugoročna ili trajna garancija na implantate, koju postavljaju proizvođači konstrukcija, samo je vijek trajanja umjetnih zuba. Ali da li će trajati navedene godine zavisi i od pacijenta i od lekara.

Kako se možete unaprijed zaštititi od mogućih problema povezanih s odbacivanjem implantata?

U zaključku, vrijedno je spomenuti nekoliko korisni savjeti, što će svesti na minimum moguće probleme vezane za odbacivanje ugrađenih implantata.

Dakle, evo ovih savjeta:

• trebali biste unaprijed shvatiti da odgovornost za rezultat liječenja nije samo na ramenima liječnika, već i na vama (nedisciplinovan pacijent koji se ne pridržava uputa liječnika može pokvariti rezultate čak i najizvrsnijeg posla);
• odaberite kliniku s "imenom" - u pravilu, glavni centri investirati u savremenu opremu i obuku osoblja;
• izabrati profesionalni doktor koji ima radno iskustvo i pozitivne preporuke i kritike (dok je odabir doktora više važna tačka nego odabir klinike);
• dati prednost visokokvalitetnim implantatima - ne nižim od prosječnog cjenovnog segmenta (vrijedi odabrati poznatih brendova postoji na tržištu najmanje 5-7 godina);
• poštovati sve zahtjeve liječnika nakon operacije i pratiti oralnu higijenu;
• i, naravno, ne zaboravite da redovno preventivni pregledi usne šupljine, ažurno liječiti bolesti zuba i desni i svakodnevno ih brinuti.

Generalno, rizik da postanete jedan od pacijenata čiji su implantati odbačeni je minimalan. Mnogo je vjerovatnije da će vam vjerno služiti mnogo decenija, pa čak i cijeli život.

Zanimljiv video o komplikacijama koje mogu nastati prilikom implantacije zuba

Šta odabrati: implantaciju ili krunice?