Bronchitida je poměrně časté onemocnění lidí všech věkových kategorií, které je doprovázeno kašlem, horečkou a dýchacími potížemi. Mezi mnoha lékaři se vedou diskuse o vhodnosti užívání antibiotik k léčbě. tohoto onemocnění a brát je „pro každý případ“ může vést k vážným následkům.
Na jaké příznaky a průběh onemocnění jsou antibiotika předepisována?
Než začnete užívat antibiotika proti bronchitidě u dospělých, měli byste pochopit situaci a určit příčinu, která způsobila onemocnění. Pokud je onemocnění virového charakteru, pak bude léčba antibiotiky bezpředmětná. Protože tyto léky nejsou účinné proti virovým infekcím. Situaci jen zhorší tím, že potlačí imunitní systém, zvyknou si na tuto skupinu, způsobí dysbakteriózu a zpomalí rekonvalescenci.
Samozřejmě, před zahájením léčby by bylo lepší provést test sputa, který pomůže přesně určit příčinu onemocnění. Příprava však trvá týden a někdy daný čas může vést k různým komplikacím. Na základě těchto důvodů lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu na základě následujících příznaků:
Antibiotika na bronchitidu u dospělých by měla být užívána na základě průběhu onemocnění. Níže uvádíme situace, kdy jsou tyto léky potřeba:
Jaký mají účinek?
Než začnete užívat antibiotika na bronchitidu u dospělých, musíte pochopit vlastnosti jejich mechanismu. Chemické složky těchto léků jsou různé, stejně jako mechanismus účinku, proto je k léčbě určitého typu onemocnění zapotřebí lék se specifickým účinkem. Jaká antibiotika byste tedy měli užívat na bronchitidu? Lékaři obvykle doporučují následující skupiny:
Přehled léků pro léčbu bronchitidy u dospělých
Mohou být předepsána antibiotika různé tvary: tablety, injekce, inhalace.
Tabletové léky
Léky v pevné formě jsou často předepisovány, protože mohou být použity k léčbě onemocnění doma. K léčbě onemocnění u dospělých se často používají léky na bázi penicilinu.
Název těchto fondů je uveden níže:
- Augmentin.
- Panclave.
U pacienta užívajícího peniciliny se doporučuje sledování, pokud po 3 dnech nedojde k výrazným změnám, je lék nahrazen jiným. V případě individuální nesnášenlivosti penicilinové řady se doporučují makrolidy. Tyto zahrnují:
- Erythromycin.
- Clarithromycin.
- Sumamed.
- Macropen.
Pokud není možné léčit onemocnění makrolidy, je předepsána nová generace fluorochinolonů, které mají široké spektrum účinku, mezi které patří:
- Tsiprolet.
K léčbě bronchitidy se nejčastěji používají:
- Cefix.
- cefuroxin.
- Cefazolin.
Léky v injekcích
Injekce antibiotik jsou předepsány, když je teplota nad 39 stupňů po dobu delší než 3 dny, sputum obsahuje hnisavý exsudát a pacient pociťuje těžkou dušnost a bronchospasmus. Zpravidla se doporučuje léčit bronchitidu pomocí léků nové generace - cefalosporinů, podávají se intramuskulárně i intravenózně.
Tyto zahrnují:
- Levofloxacin.
- cefuroxim.
Přesnou dávku léku by měl předepsat lékař a závisí na stupni onemocnění a stavu pacienta. Při běhu resp chronické stadium onemocnění se doporučuje používat fluorochinolony - moderní prostředky, již zapnuto počáteční fáze nemocí. Mají šetrnější účinek.
Obvykle se jedná o následující injekce:
- Levofloxacin.
- moxifloxacin.
- Ciprofloxacin.
Inhalace
Kromě výše uvedených metod se antibiotika používají také formou inhalace pomocí rozprašovače. Vdechováním léčivá látka dodává přímo do zanícené oblasti. Tato metoda pomáhá proti kašli lépe než ostatní, protože lék má lokalizovaný účinek na průdušky. Vypsáno níže efektivní metody používá se k inhalaci:
Léky nové generace
V moderní svět Lékaři často doporučují používat léky nové generace, které mají široké spektrum účinku. Tyto léky jsou lepší než ty předchozí léky: účinný proti mnoha bakteriím, bezpečný pro tělo, mají nižší počet vedlejší efekty, jsou pohodlnější k užívání, užívají se zpravidla 1 tableta denně. Mezi tyto léky patří:
- makrolidy – Rulid, Sumamed;
- cefalosporiny – Cefpirom;
- amoxiciliny
- fluorochinoly – moxifloxacin.
Jak správně užívat antibakteriální látky?
Dokonce nejvíce účinné léky by měly být použity správně, aby bylo dosaženo požadovaného výsledku. Pokud budete dodržovat níže uvedená pravidla, můžete onemocnění vyléčit během 1-2 týdnů.
Základní pravidla aplikace:
- Měli byste přísně dodržovat doporučení týkající se dávkování a intervalu mezi užíváním léku.
- Nepřerušujte léčbu tímto lékem před předepsanou dobou.
- Měli byste dodržovat vztah mezi léky a příjmem potravy.
- Musíte pít hodně vody.
- Spolu s antibiotiky se doporučuje užívat probiotika.
Dnes existuje mnoho antibiotik pro léčbu bronchitidy, ale neměli byste je začít užívat sami, rozhodně byste se měli poradit s lékařem.
Antibiotikum na bronchitidu u dospělých není vždy nutné. Pokud akutní virové infekce přispěly k nástupu bronchitidy, tato metoda léčby neposkytne pozitivní výsledek. Nevhodně předepsaná antibiotika mohou způsobit zhoršení zdravotních problémů.
Léčba tímto způsobem může vést k: rozvoji dysbiózy, snížení in imunitní obrana organismu, vznik závaž alergické reakce, stejně jako vyvolat stabilní reakci patologické mikroflóry na ně.
Léčba antibiotiky bude účinná, když odborník k této problematice přistoupí kompetentně. Přijímat data léky Je absolutně nemožné to udělat sami. Předepisování takových léků za účelem prevence je také nesmyslné a situaci jen zhorší.
Bronchitida, její typy a léčba
Bronchitida je patologický zánětlivý proces v dýchacím traktu a průduškách, při kterém se jejich lumen zužuje. Toto onemocnění je také charakterizováno kašlem a sputem.
Příčiny bronchitidy jsou:
Bronchitida může být také důsledkem zranění hruď.
V závislosti na příznacích onemocnění se bronchitida dělí do tří forem:
Pokud je bronchitida doprovázena pneumonií, lze Cefazolin předepsat k léčbě - patří do nové generace antibiotik, skupiny cefalosporidů. 
Lék je dostupný v práškové formě, určený k dalšímu ředění a nitrožilní popř intramuskulární injekce. Toto antibiotikum je předepsáno pro antibakteriální terapie. Cefazolin je dostupný pouze na lékařský předpis a může být předepsán dospělým i dětem, ale v různých dávkách.
Antibiotikum je účinné, ale levné léky a cena za 1 láhev je asi 27-35 rublů. O počtu injekcí antibiotika potřebných k léčbě rozhoduje odborník v závislosti na každém jednotlivém případě. Nejčastěji je průběh léčby 10 dní.
Bronchitida může být zhoršena bronchiálním astmatem. V tomto případě je nutné k léčbě použít Cefazolin, antibiotikum patřící do skupiny cefazolinů. Je to silné antibiotikum a je k dispozici ve formě prášku pro injekci. Účinně bojuje proti zánětlivému procesu. Kolik injekcí je v konkrétní situaci potřeba, určuje odborník. Typicky je průběh léčby lékem 1 týden.
Aby byl zajištěn silný antimikrobiální účinek na bronchitidu, může být předepsán Azitrox. Tento nejnovější antibiotikum patří do skupiny azalidů, má široké spektrum účinku a je dostupný ve formě kapslí různé dávky: 500 mg – balení obsahuje 3 kapsle; 250 mg – 6 kapslí v balení.
Další antibiotikum široký rozsah akce je "Suprax" - jedna z nej silná antibiotika. Je předepsáno dospělým i dětem, ale pouze v případě, že „lehčí dělostřelectvo“ se s tímto úkolem nedokáže vyrovnat.
Používá se k léčbě chronické, akutní i obstrukční bronchitidy, komplikované zejména zápalem plic, tracheitidou nebo sinusitidou.
Lék je dostupný ve formě kapslí, granulí a suspenze. Ten je obvykle předepisován dětem kvůli jeho schopnosti rychle a dobře se vstřebat v těle. Díky jeho příjemné chuti přijímají děti odpružení s potěšením. Suprax se prodává v lékárnách bez lékařského předpisu.
Poznámka! Léčba přípravkem Suprax je přísně zakázána pro kategorii osob s intolerancí penicilinů a cefalosporinů! Kontraindikacemi pro použití jsou onemocnění ledvin, onemocnění jater, těhotenství a kojení.
Když se bez antibiotik neobejdete
Antibiotika jsou předepsána pouze tehdy, pokud má pacient následující příznaky:
- Tělesná teplota neklesne pod 38 stupňů po dobu 3 dnů;
- Sputum obsahuje nečistoty hnisu nebo krevních pruhů;
- Kompletní krevní obraz ukazuje zvýšený počet bílých krvinek, stejně jako vysoká úroveň ESR;
- Pozorováno po dlouhou dobu kašel;
- Pacient si stěžuje na bolest na hrudi a plicích.
Výběr antibiotik by měl provádět výhradně odborník. K tomu musí pacient nejprve podstoupit test sputa, jehož výsledky objasní, který patogen vyvolal onemocnění a které antibiotikum by mělo být užíváno nebo injikováno.
Poznámka! V případech, kdy není možné provést vyšetření sputa, nebo není čas čekat na jeho výsledky, odborník předepisuje širokospektrá antibiotika.
Pokud mírné léky nepomáhají při léčbě, jsou předepsány silnější. O tom, která antibiotika zvolit, rozhoduje pouze lékař podle situace. Tyto léky by měly být užívány přísně každý den ve stejnou dobu. Navíc, i když všechny příznaky nemoci vymizely, antibiotickou terapii nelze přerušit dříve, než dovolí odborník.
Analog antibiotika
Pokud je příčinou bronchitidy stafylokok, mykobakterie, brucella nebo salmonela, může odborník místo antibiotika předepsat Bisseptol Solutab. Tento lék má dobrý bakteriostatický účinek. Tato droga se získává chemicky. Je založen na dvou složkách: trimethoprim a sulfamethoxazol.
"Bisseptol solutab" patří ke kombinovaným antibakteriálním činidlům ze skupiny sulfonamidů. Jeho složky zabraňují dalšímu množení patologických bakterií v těle. Tento lék má ve srovnání s antibiotiky šetrnější účinek na tělo.
"Bisseptol Solutab" je předepsán pro akutní bronchitidu, těžkou se sinusitidou, zápalem plic nebo plicním abscesem. Lék je kontraindikován pro použití u těhotných žen, stejně jako během kojení. Tato droga je jednou z nejlevnějších a její cena je asi 35-45 rublů.
| Nejvíc účinná antibiotika na bronchitidu | |||
| Skupina | Drogy | Kdy podat žádost | Cena |
| Fluorochinolony |
| Chronická a obstrukční bronchitida |
|
| Makrolidy |
| Akutní bronchitida a obstrukční |
|
| Cefalosporiny |
| Chronická bronchitida |
|
| aminopeniciliny |
| Obstrukční bronchitida |
|
| peniciliny |
| Akutní zánět průdušek |
|
| Azolidy |
| Všechny typy bronchitidy |
|
| Cefazoliny |
| Pro bronchitidu komplikovanou bronchiálním astmatem |
|
Příčiny bronchitidy závisí na typu bakterie, plísně nebo viru, který zavádí infekci do těla.
Někdy je onemocnění vyprovokováno oslabeným imunitním systémem, který selhal v důsledku infekčních onemocnění nebo imunodeficience.
Nachlazení, chřipka, ARVI, chlamydie, adenovirus, mykoplazma, parainfluenza, stafylokok - a to nejsou všichni původci bronchitidy.
Bronchitida se vyvíjí kvůli oslabené imunitě, která slabě odolává škodlivým organismům.
Alergeny z vnější prostředí, chemické sloučeniny, stresové situace Rizikovými faktory bronchitidy u dospělých jsou také hypotermie, kontakt s nemocnými.
Podle formy onemocnění se rozlišuje akutní a chronická bronchitida, podle formy vývoje - primární (objevuje se v průduškách) a sekundární (jako důsledek jiného onemocnění).
Léčba bronchitidy antibiotiky
Léky na bronchitidu jsou předepisovány v souladu s příčinami, vývojem a průběhem onemocnění.
U bronchitidy u dospělých by se antibiotika neměla užívat vždy, ale pouze v případě, že se rozvine bakteriální infekce. Nejčastěji je bronchitida úspěšně léčena velkým množstvím teplých nápojů, inhalací pomocí rozprašovače, klidem na lůžku a léky, které pomáhají odstranit hlen.
Li bakteriální infekce Kašel po dlouhou dobu nezmizí, teplota stoupá (ale ne vždy) a sputum získá žlutozelenou barvu.
Nezapomeňte se poradit se svým lékařem, aby vám předepsal správná antibiotika. Pouze lékař určuje, která antibiotika se mají užívat při bronchitidě u dospělých.
Třídy antibiotik
Antibakteriální farmaceutická činidla lze rozdělit do specifických kategorií.
Ošetřující lékař by měl znát jejich jméno a zásady vlivu na infekci.
Třída antibiotik, která pomáhají při léčbě bronchitidy u dospělých:
- Beta-laktamová antibiotika: Penicilin a cefalosporin, karbapenemy a monobaktamy.
- makrolidová antibiotika;
- aminoglykosid;
- rifamycin;
- glykopeptidy;
- Ristomycin;
- Polymyxin;
- gramicidin;
- Polyenové formy antibiotik.
Všechny třídy antibiotik mají své vlastní podskupiny. Dělí se na základě kontaktu s bakteriemi a také podle účinnosti zabíjení jednotlivých druhů.
Princip působení antibiotika na škodlivý organismus určuje jeho potlačení v určité fázi onemocnění.
Proto jsou léky na bázi antibiotik rozděleny do následujících typů:
- Léky, které inhibují růst bakterií, aby se tělo samo vyrovnalo s onemocněním: karbapenemy, ristomycin, penicilin, monobaktamy, cefalosporiny, cykloserin.
- Drogy, které ničí membránová struktura bakterie: polyenová antibiotika, glykopeptidy, aminoglykosid, polymyxin.
- Léky, které potlačují syntézu ribonukleové kyseliny ve stadiu RNA polymerázy: Rifamycinová skupina.
- Léky, které potlačují syntézu ribonukleové kyseliny ve stadiu ribozomů: makrolidy, tetracyklin, linkomycin, chloramfenikol.
Jaká antibiotika užívat na bronchitidu u dospělých
U bronchitidy u dospělých lékaři často předepisují následující antibiotika v závislosti na typu onemocnění:
- Bronchitida, která se vyvinula z virových infekcí (ARVI, chřipka), je léčena antivirovými léky: Genferon, Vifron.
- U starších pacientů lékař předepisuje antibiotika na základě zdravotního stavu pacienta. V závažných případech onemocnění jsou léky předepisovány intravenózně. Mohou to být: Azithromycin, Hemomycin, Rovamycin.
- Při léčbě chlamydiové bronchitidy je důležité překonat původce infekce. Léky, které mohou pomoci: Azithromycin, makrolidy, sulfonamidy, Roxithromycin, Erythromycin, tetracykliny.
- Mykoplazmatická bronchitida se léčí makrolidy. Tyto léky jsou: Sumamed, Azimed (Azithromycin), Hemomycin, Midecamycin. Narušují tvorbu bílkovin v buňkách škodlivých bakterií, kvůli kterým se mikroorganismy přestávají množit.
- Pro bronchitidu virové etiologie se také používají Kagocel, Arbidol, Cycloferon, Ergoferon.
- Terapie pro chronická forma bronchitida závisí na typu komplikací. Pro bronchitidu bez komplikací jsou předepsány aminopenicilin a tetracyklin.
- Pokud bronchitida pacienta vyvolává komplikace, jsou mu předepsány makrolidy a cefalosporiny. První generaci makrolidů představují erythromycin a oleandomycin a třetí generaci azithromycin. Mezi cefalosporiny první generace patří Cefazolin a nejnovější je cefepim.
Kuřáci s akutní bronchitidou obvykle užívají vyšší dávku antibiotik než nekuřáci.
Antibiotické injekce pro bronchitidu jsou často předepsány, pokud je léčba prováděna v denní stacionář. Jsou účinnější, protože rychle pronikají do krve. Výběr intravenózních antibiotik obvykle závisí na bakteriálním patogenu, ale pokud není znám, lékaři mohou doporučit antibiotika, která ovlivňují širokou škálu patogenů: ampicilin nebo ceftriaxon. Průběh terapie trvá jeden týden nebo déle.
Video - Bronchitida
Kdy je nutné použití antibiotik u bronchitidy u dospělých?
Bronchitida u dospělých může být léčena různé drogy, a před léčbou je nutné povinné vyšetření a konzultace s lékařem.
Výběr antibakteriální terapie je považován za obtížný.
Protože bronchitida je často charakterizována virového původu, léčba antibiotiky nemusí mít smysl.
Někdy antibiotická léčba dává opačnou reakci - alergie, dysbakterióza, deprese imunitní systém, odolnost viru vůči léku. Proto pouze lékař zná vhodnost použití antibiotik. Nepovoleno samoléčba antibiotika.
V jakých situacích je nutné nasadit antibiotickou léčbu?
- Osobám starším 60 let mohou být předepsány antibakteriální léky. Kvůli oslabené imunitě, starý muž nemohou vždy zvládnout infekci sami. Bronchitida u starších lidí může způsobit komplikace (pneumonie).
- Při prodloužené bronchitidě, kdy příznaky nezmizí po dobu 3-4 týdnů. V v tomto případě tělo se s nemocí nedokáže vyrovnat a lékař předepíše antibiotika.
- Pro chronické obstrukční bronchitida(častější u kuřáků) v akutní fázi se stav pacienta zhoršuje - stoupá teplota a pocení, slabost, silný kašel s uvolňováním hnisavého sputa, někdy jsou v něm viditelné krevní nečistoty. Užíváním antibiotik se pacient dokáže s exacerbací vyrovnat.
- Chemická bronchitida může také vyžadovat antibiotika. Agresivní chemické sloučeniny, které člověk vdechl (výpary kyselin, zásad), by mohly poškodit plíce a způsobit bakteriální infekci.
- Alergická reakce způsobuje bronchiální astma a každý záchvat bronchitidy může vyvolat udušení. Pacienti, kteří trpí bronchiálním astmatem souvisejícím s infekcí raná fáze nemoc obdrží lékařská doporučení k užívání antibiotik. Předchází se tak alergiím na škodlivé mikroorganismy.
- Když se při kašli (který se může vyvinout v hnisavou bronchitidu) během kašle objeví hnisavý hlen akutní forma nemoci, klinické výzkumy může odhalit zánět, zvýšení počtu leukocytů, zvýšení hladiny ESR. V tomto případě lékař také předepisuje průběh léčby antibiotiky.
- Při mykoplazmě a chlamydiové bronchitidě onemocnění trvá dlouho a je obtížné ho léčit. V tomto případě se antibiotika mohou stát povinnou metodou léčby.
Nežádoucí účinky antibiotik
Všechny léky mají vedlejší účinky, včetně antibiotik. Pacient by měl zavolat pohotovost zdravotní péče jestliže po užití léků má:
- Dýchání se stává obtížným.
- Objevuje se otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.
- Kopřivka.
- Průjem.
- Nevolnost, zvracení a žaludeční nevolnost.
- V ústech se objevily vředy.
- Kožní vyrážky.
- Závratě nebo bolest hlavy.
- Zvýšená citlivost na slunce (rychle se objevují popáleniny).
- Vaginální kvasinkové infekce.
Účinnost antibiotik v akutní zánět průdušek musí být posouzeno s ohledem na riziko rozvoje nežádoucí reakce a možnost antibiotické rezistence. Pokud vám lékař předepsal antibiotika, měli byste je užívat podle pokynů. Nepřestávejte je užívat, ani když se pacient cítí lépe. Je nezbytné absolvovat celou kúru antibiotik.
V Nedávno Všechno více lidí trpí chronickými nemocemi, jejichž hlavní nevýhodou je nevyléčitelnost. K dosažení stabilní remise léčba někdy trvá několik let. Jedním z těchto onemocnění je zánět průduškové sliznice, zvaný bronchitida. Tato anamnéza je doprovázena kašlem, horečkou a dýchacími obtížemi.
Když už mluvíme o nemoci, stojí za zmínku, že příznaky jsou způsobeny všemi druhy provokatérů: od ARVI po přítomnost chlamydií. Při snížené odolnosti imunitního systému se průběh zrychluje, tělo je vystaveno virům a bakteriím. U některých lidí jsou zdrojem onemocnění alergeny nebo hypotermie. Pobyt v blízkosti pacienta může mít škodlivý vliv na jeho pohodu, pokud je kontakt nevyhnutelný, noste sterilní gázové obvazy.
V drtivé většině je bronchitida komplikací virové infekce, kterou nemá smysl léčit antibiotiky. Antivirové léky nejsou schopny zničit příčinu, mají škodlivý účinek na imunitní systém a zbavují tělo jeho nezávislého boje. Pokud máte virové příznaky, zůstaňte v posteli a pijte hodně tekutin. Jako léky mají pozitivní účinek imunostimulanty a léky s expektoračními vlastnostmi.
Kdy jsou antibiotika předepisována?
Léčba nezačíná léky v prvních dnech. Proti hlenu používejte expektorans, vypijte 2 litry tekutin denně. Indikace pro předepisování léků:
- Tělesná teplota 38 stupňů po dobu dvou dnů.
- Projevy příznaků toxické otravy.
- Dušnost.
- Úroveň ESR v krvi je vyšší než přípustná norma.
- Sípání při dýchání bez známek bronchiální obstrukce.
Důvodem pro použití terapie je onemocnění trvající tři týdny s přítomností zánětlivých procesů v plicích a krvi.
Léčba bronchitidy
Před zahájením terapie lékař vyšetří pacienta, zjistí příznaky, povahu onemocnění a provede laboratorní výzkum. V závislosti na příznacích se rozlišují 3 typy bronchitidy (akutní, chronická, akutní obstrukční).
Akutní forma
Lékař může stanovit diagnózu vyšetřením pacienta během několika minut, přičemž zaznamená následující příznaky:
- neproduktivní kašel je častým onemocněním v počáteční fázi zánětu průdušek. U pacientů je kašel způsoben inhalací a při nízké resp vysoké teploty– postava je komplikovaná;
- supertermická reakce - přítomnost tělesné teploty 38 stupňů po dobu tří dnů. Teploty nad 38 stupňů naznačují zápal plic;
- zhoršení celkový stav tělo, zvýšené pocení. Zrychlený zánětlivý proces vyskytující se v bronchiálním stromu způsobuje intoxikaci těla;
- dušnost, zhoršení stavu těla. Se snižujícími se ventilačními vlastnostmi se zdravotní stav stává pomalým, průběh bronchitidy se stává závažným a mohou nastat komplikace;
- výskyt sípání během poslechu plic: pro počáteční fázi jsou suché a drsné povahy, když hlen opouští, stává se velkým a středně bublinkovým. Projev ostatních typů odpovídá zápalu plic.
Hlavním příznakem onemocnění je kašel. Dvoutýdenní projev, který je diagnostikován jako akutní forma.
Důvody vzhledu
Mikroby a struktura bronchiální strom hrát si hlavní role když se objeví nemoc. Důvody jsou podrobně uvedeny níže:
- Při nachlazení nebo podchlazení se ochranné schopnosti těla snižují.
- Přítomnost bakteriálních infekcí: stafylokoky, pneumokoky, maroxel a další patogeny.
- Virové zdroje v ARVI nebo chřipce ovlivňují bronchiální sliznici s následnou aktivací patogenů v poškozené oblasti epitelu.
- Nedostatek imunitního systému.
- Tenký lumen v bronchiálním stromu narušuje normální výtok sputa, takže sebemenší infekce způsobuje zánět.
Léčba
O předepsání antibiotik na akutní bronchitidu rozhoduje lékař individuálně. Je vhodné doporučit použití antibakteriálních a antimykotických léků k jejich zničení a následné reprodukci v případě komplikací onemocnění. Účinnými léky proti infekcím jsou amoxicilin, spiracimin a erythromycin.
Terapie akutní bronchitidy zůstává stejná a neliší se od toho, co bylo dříve akceptováno. Nové metody pouze zlepšily systém dodávání léků: přímo do průdušek, obcházení jiných orgánů. Nejúčinnější je inhalace. Léky v tekuté, drcené formě působí v nejmenších strukturách bronchiálního stromu. Kontraindikace inhalační terapie– sinusitida, jejíž zahřívání ložisek při zahřívání podporuje množení bakterií. Antibiotika na bronchitidu k inhalaci: Ambroxol, Ambrobene, Bronholitin.
Jaký algoritmus?
S nemocí se můžete vyrovnat doma pomocí léků doporučených lékařem. Dodržováním těchto doporučení můžete odstranit ohniska infekce a zánětlivé procesy, vyhnout se komplikacím.
Při léčbě počáteční fáze se snažte lehnout a pít tekutinu 2krát denní normu. Dodržujte zásady diety: jezte mléčné a rostlinné potraviny, vyhýbejte se kořeněným jídlům a kořením, neprovokujte tělo alergenní produkty, přidejte do svého jídelníčku hojnost ovoce. Aplikujte aerosolovou terapii s ipratropium bromidem, která dodá potřebnou dávku do plic ve formě malých částic. Účinně pomáhá užívání Beroteku nebo Salbutamolu (zmírňují projevy onemocnění). Doporučují se pacienti se sinusitidou vibrační masáž s postdurální drenáží s vydatným výtokem sputa.
Následná terapie obsahuje metody k odstranění infekcí. Pro antivirovou terapii se předepisuje 5 kapek interferonu do nosu 4 až 6krát denně. Aplikace je možná i ve formě aerosolu. Ribavirin je indikován u příznaků podobných chřipce: 10 mg/kg denně rozdělených do 3 dávek a dodržujte tento režim po dobu až 5 dnů. U těžkého ARVI pomáhá imunoglobulin 0,1 ml/kg každých 6 hodin. V případě imunitní nedostatečnosti se dávka zvyšuje na 0,5 ml/kg.
Etiologie onemocnění v možné komplikace vyžaduje jiné metody. Antibiotika pro akutní bronchitidu:
- Azithromycin: 10 mg/kg okamžitě a poté 5 mg/kg denně po dobu 5 dnů. Lék můžete nahradit jinou skupinou makrolidů: erythromycin (30-50 mg/kg), oleandomycin (0,25-1 g/kg), Roxithromycin (50-100 mg/kg), Medicamycin (30-50 mg/kg) .
- Jak expektorans na kašel se předepisuje Pertussin, Mucaltin a nálev z kořene lékořice. Na viskózní sputum se doporučuje Carbocistein, Ambroxol na kašel nebo Lazolvan. Dávkování je u každého pacienta individuální a závisí na povaze onemocnění a věku.
- Pomáhají antitusika Sinekod nebo Cofex neproduktivní kašel v prvních dnech nemoci. Podávání takových léků může odstranit reflex kašle a zvýšit viskozitu sputa. U dětí se sinusitidou není popsaná terapie vhodná, protože může vyvolat halucinogenní efekt.
Chronická forma
Progresivní nebo pomalu se rozvíjející zánět v průduškách s etiologií kašle déle než tři měsíce je definován jako chronická bronchitida. Hlavní příznak objevuje se od dvou let věku. Průběh onemocnění slouží jako znamení pro diagnózu. Patogenetika onemocnění spočívá v zánětu v průduškách s následnou restrukturalizací. Popsané příznaky vedou k obstrukci plic a narušují sekreci sekretu. Jsou běžné imunitních mechanismů se stávají zranitelnými a nejsou schopny nemoc odstranit samy. Infekce stále nabývají na intenzitě, záněty přecházejí do chronického stadia s projevy kašle a zhoršených dechových funkcí.
Příčiny onemocnění
Etiologie chronického zánětlivého procesu je z následujících důvodů:
- infekce způsobené patogeny: atypické, bakteriální a virové. Kombinace této příčiny se zánětem mandlí, sinusitidou a kazem aktivuje onemocnění;
- genetická predispozice ve struktuře bronchiálního stromu: pokud jsou od narození průdušky náchylné k vnějším podnětům, pak se sekrece tvoří pravidelně. Při kašli není možné se zbavit hlenu, takže infekce nadále vytvářejí zánětlivé prostředí;
- kouření: tabákový kouř, které kuřáci vdechují, rozvíjí zánětlivé procesy v průduškách;
- škodlivé pracovní podmínky. Prach, špína a chemické znečišťující látky při výrobě se pravidelně usazují v průduškách;
- vysoká vlhkost vzduchu a nízké teploty vytvářejí podmínky pro aktivaci infekcí;
- nízký stupeň ochrany imunitního systému: oslabený organismus není schopen sám bojovat s viry.
Léčba
Pokud jsou zjištěny příznaky chronického onemocnění, lékař sestaví léčebný režim. Je třeba léčit bronchitidu? Vzhledem k tomu, že se nelze zbavit chronického onemocnění, nezanedbávejte příležitost stabilizovat své zdraví a zpomalit progresi onemocnění.
Léčba chronického stadia spočívá v komplexních opatřeních: užívání antibiotik, expektorancií a protizánětlivých léků, fyzioterapie, inhalace mimo sinusitidu, léčba zdravý obrazživot.
Má cenu bojovat? chronické onemocnění? To je složitá otázka, jejíž odpověď musí vzít v úvahu etiologii. Terapii může předepisovat pouze odborník a samoléčba často vede k hrozným následkům: dysbióza, projev alergických reakcí, v důsledku toho se bakterie stávají odolnějšími vůči působení léku a průběh onemocnění se zhoršuje.
Berte antibiotika, když chronická bronchitida Vhodné pro starší lidi a děti. Tyto skupiny pacientů vyžadují lékovou terapii kvůli oslabené imunitě, protože tělo nemůže samostatně překonat onemocnění v počáteční fázi. Zanedbání léků může vést k zápalu plic. U dospělých je předepsání antibakteriálních léků nezbytné pro hnisavou bronchitidu, po prostudování citlivosti viru je předepsán seznam léků. Kurz trvá od 7 do 14 dnů v závislosti na etiologii. Wobenzym dokáže snížit odolnost infekcí a zvýšit účinek léků. Je předepsáno 5 tablet ve třech dávkách spolu s obecným seznamem.
Před předepsáním léků je nutné určit rezistenci mikroflóry pacienta na ně. Při zjištění mykoplazmat, chlamydií a legionel jsou předepsána makrolidová antibiotika: Azithromycin, Rovamycin, Roxithromycin, na bronchitidu je dobré antibiotikum tetracyklin. K léčbě pozitivní kokální flóry jsou zapotřebí semisyntetické kombinované peniciliny a cefalosporiny. Posledně jmenované jsou injekční s rozsáhlými účinky a ničí buněčnou membránu bakterií. Dnes se používají cefalospoinová antibiotika druhé a třetí generace: cefriaxon - Medaxone, Cefaxone, Emsef, cefuroxim - Axef nebo Zinnat. Negativní kokální flóra v anamnéze se léčí aminoglykosidovými antibiotiky.
Akutní obstrukční stadium
Obstrukční bronchitida je charakterizována: bronchospasmy, podrážděním a zánětem průdušek, progresivním zhoršením ventilačních vlastností plic. Seznam antibiotik pro obstrukční bronchitidu se skládá ze čtyř skupin antimikrobiálních léků:
- aminopeniciliny.
- Makrolidy.
- Fluorochinolony.
- Cefalonosporiny.
Zvažme předepisování každé skupiny antibiotik pro akutní bronchitidu
Léky první skupiny ničí bakteriální buňky s následnou smrtí „viníků“ nemoci. Předepisují se na pneumokoky, streptokoky a další druhy bakterií, které způsobují zánět v průduškách. Stojí za zmínku, že léky nejen zabíjejí infikované buňky, ale ovlivňují i zdravé. U mnoha pacientů vyvolává podávání aminopenicilinů alergické reakce. Seznam antibiotik: Amoxilav, Augmentin, Ecoclave, Arlet.
Makrolidy lépe eliminují buněčnou proliferaci zabíjením bílkovin. Jejich průnik do anaerobní mikroorganismy mnohem účinnější ve srovnání se skupinou aminopenicilinů. Mezi makrolidy patří: Azitral, Azitrox, Sumamed.
Třetí skupina léků je předepsána, pokud má pacient individuální nesnášenlivost k výše popsaným lékům. Fluorochinolony ničí bakterie a mají vedlejší efekty a alergie. Léčba by neměla být prováděna v kombinaci s podpůrnou terapií imunitního systému. Dobrá antibiotika pro bronchitidu: Ofloxacin, Tsifran, Tsiprolet, Moxifloxacin.
Poslední skupinou jsou silná antibiotika na bronchitidu, nejvýznamnější v léčbě komplikovaných typů. Jsou potřebné, pokud jste alergický/á nebo nesnášíte tato antibiotika. Hlavní léky: Suprax, Pancef, Ixim.
Kdy a pro koho je důležité uchýlit se k léčbě antibiotiky?Je možné vyléčit?
Muži a ženy po 60. roce života se kvůli oslabené imunitě uchylují k léčbě léky, které zabíjejí viry a infekce. Pokud taková doporučení ignorujete, může dojít k zápalu plic. Pokud příznaky nezmizí do tří týdnů, použijte antimikrobiální látky. Kuřáci v období exacerbace onemocnění a pacienti s alergickými reakcemi na astma vyžadují při počátečních projevech antibakteriální léčbu. Formy onemocnění způsobené dráždivými látkami nebo infekcemi z povolání vyžadují komplexní lékařskou intervenci.
Léčba závisí na: životním stylu, ekologii, dědičnosti. Významné zlepšení u pacientů bylo zaznamenáno v solných dolech. Přirozené mikroklima má pozitivní vliv na zdraví plic. Správný režim léků uleví lehká forma, závažnější - sníží intenzitu vývoje.
Obecná pravidla pro užívání antibiotik
- Přísně dodržujte průběh léčby předepsaný lékařem.
- Dodržujte intervaly mezi dávkami léků uvedené v pokynech.
- Sledujte svůj zdravotní stav a zaznamenávejte, zda došlo k nějakému zlepšení.
- Pokud je antibiotikum neúčinné a patogen není eliminován, pak je lepší předepsat jiný lék.
Příznaky jako horečka, kašel, malátnost vyžadují pozorování odborníkem. Pouze on bude schopen určit povahu průběhu bronchitidy a zabránit jejím komplikacím. Důvěřujte lékařům s rozumným užíváním antibiotik, vždy si jejich jména ověřte u lékárníků.
Antibiotika pro bronchitidu u dospělých jsou předepsána v případě bakteriální etiologie onemocnění, stejně jako v případě sekundární bakteriální infekce. Od dnešního dne farmaceutický trh Existuje poměrně velký výběr levných a účinných antibakteriálních léků, které se používají pro toto onemocnění.
Na správný přístup Ve většině případů však lze bronchitidu vyléčit za 1-2 týdny zbytkový kašel může vydržet další měsíc.
Pravidla předepisování antibiotik při zánětu průdušek
Samopředpisování antibakteriálních léků na bronchitidu je přísně kontraindikováno, protože to může pouze zhoršit stav pacienta a vést k progresi onemocnění (i když se používají nejúčinnější nejnovější léky).
Pokud zaznamenáte známky bronchitidy, měli byste se poradit s lékařem. Kvalifikovaný odborník provede vyšetření a poskytne seznam nejúčinnějších léků pro každý konkrétní případ a také určí, kolik dní by se měly používat.
Antibakteriální léky první linie na bronchitidu jsou peniciliny.
Je důležité mít na paměti, že pokud pacient užil 2-3 tablety předepsaného léku a cítí se lépe, neměl by s užíváním léku přestat, kúru antibiotické terapie je nutné zcela dokončit.
Před předepsáním antibakteriálních léků pro chronickou bronchitidu je zapotřebí antibiogram k určení citlivosti infekčního agens. U akutní bakteriální bronchitidy jsou předepsána širokospektrá antibiotika.
Nekontrolované užívání antibiotik může vést k rozvoji alergických reakcí, dysbakterióze, potlačení imunitního systému a rozvoji krevních poruch. Bronchitida způsobená houbami je poměrně vzácná, ale v mnoha případech se vyvíjí právě na pozadí iracionální léčby antibakteriálními látkami.
Jaká antibiotika užívat na bronchitidu u dospělých
Obvykle se antibiotika na bronchitidu předepisují v tabletách, ale v závažných případech onemocnění a riziku rozvoje zápalu plic mohou být nutné injekce (intramuskulární injekce). V tomto případě může být antibiotikum připraveno k použití v ampulích nebo ve formě prášku v lahvičce, který je určen k přípravě injekčního roztoku. Kromě toho se antibiotika vyrábějí ve formě prášku pro suspenze. Komerční názvy antibiotik pro bronchitidu u dospělých se mohou lišit, navzdory tomu samému účinná látka ve složení.
Výběr léčebného režimu pro bronchitidu závisí na příčině onemocnění, kterou pacient má. klinické příznaky, komplikace, kontraindikace a další individuální parametry.
Léčba bronchitidy u dospělých antibiotiky je indikována, pokud kašel přetrvává déle než tři týdny, prodloužený horečka nízkého stupně tělo, žlutozelené sputum smíšené s krví nebo hnisem, s nepříjemný zápach, na závažné příznaky intoxikace, zřetelné sípání a interkostální retrakce při dýchání.
Antibakteriální léky ze skupiny makrolidů narušují produkci proteinů v bakteriální buňce, v důsledku čehož mikroorganismus ztrácí schopnost reprodukce.
Antibakteriální léky první linie na bronchitidu jsou peniciliny. Jednoduché peniciliny se obvykle nepoužívají kvůli jejich nedostatečné účinnosti. Antibiotika, která patří do skupiny aminopenicilinů (širokospektrální peniciliny), jsou schopna ničit buněčnou stěnu bakterií, což vede ke smrti infekčního agens. Často předepisovanými léky této skupiny jsou Flemoxin, Amoxicilin. Pokud jsou mikroorganismy rezistentní na léky této skupiny nebo pokud existují kontraindikace, jsou pacientovi předepsány nepenicilinové léky (obvykle makrolidy nebo fluorochinolony).
Antibakteriální léky ze skupiny makrolidů narušují produkci proteinů v bakteriální buňce, v důsledku čehož mikroorganismus ztrácí schopnost reprodukce. Z makrolidů jsou často předepisovány Azithromycin a Roxithromycin.
Fluorochinolony narušují syntézu DNA bakterií a způsobují jejich smrt. Z této skupiny antibiotik jsou široce používány Levofloxacin a Ciprofloxacin.
V některých případech se používají antibiotika ze skupiny cefalosporinů, která napadají buněčnou stěnu bakterií, což vede k jejich smrti. Tato skupina zahrnuje ceftriaxon a cefuroxim.
U nekomplikované chronické bronchitidy lze předepsat aminopeniciliny nebo makrolidy.
U komplikované chronické formy onemocnění se používají aminopeniciliny, makrolidy a cefalosporiny.
Při chronické bronchitidě s průvodní onemocnění(diabetes mellitus, srdeční selhání, selhání ledvin) se obvykle používají antibiotika ze skupiny fluorochinolonů.
U obstrukční bronchitidy se používají makrolidy, fluorochinolony a aminopeniciliny.
Fluorochinolony narušují syntézu DNA bakterií a způsobují jejich smrt.
Pokud je potvrzeným infekčním agens mykoplazma nebo chlamydie, mohou být předepsány makrolidy a fluorochinolony. Léčba atypické bronchitidy způsobené mykoplazmaty nebo chlamydiemi (i při použití silných antibiotik nové generace účinných proti těmto patogenům) může trvat několik měsíců.
Li medikamentózní terapie předepisuje se bez izolace patogenu a provedení antibiogramu, přednost se dává širokospektrým lékům. V takových případech se používá Augmentin, který je chráněný skupina penicilinů nebo azithromycin ze skupiny makrolidů. Pokud existuje riziko přechodu bronchitidy do pneumonie (zejména u starších osob), mohou být předepsány Erythromycin, Amoxicilin, Josamycin, Spiramycin.
Antibiotika pro bronchitidu u těhotných žen
V prvním trimestru těhotenství je užívání antibiotik nežádoucí, nicméně při těžké bronchitidě resp. vysoké riziko rozvoj komplikací, mohou být předepsány aminopeniciliny. Lze použít ve druhém a třetím trimestru těhotenství antibakteriální léky ze skupiny cefalosporinů, makrolidů. U akutní bronchitidy u žen během těhotenství je vhodné použít lokální antibakteriální látky ve formě inhalací. Působí přímo v dýchacím traktu a nepronikají do placenty.
Nedostatek léčby bronchitidy během těhotenství, pokud jsou nezbytná antibiotika, může způsobit více škody zdraví ženy a plodu než užívání dobrých moderních antibakteriálních léků.
Léčba doplňující antibiotickou léčbu bronchitidy
Symptomatická léčba akutní bronchitidy může zahrnovat užívání antipyretik, antitusik, expektorancií, mukolytik a antialergických léků.
V některých případech se používají antibiotika ze skupiny cefalosporinů, která napadají buněčnou stěnu bakterií, což vede k jejich smrti.
Účinné jsou inhalace s protizánětlivými a mukolytickými látkami. Vyžadováno hojné pitný režim to napomáhá separaci a odstranění sputa, zvyšuje účinek mukolytik.
V některých případech dobrý efekt může poskytovat hřejivé obklady, ale při akutní bronchitidě a zvýšená teplota těla, jsou kontraindikovány, proto je bez porady s lékařem raději nepoužívat.
V počáteční fázi onemocnění je indikován klid na lůžku. Místnost, kde se pacient s bronchitidou nachází, by měla být často větrána a vzduch zvlhčován.
Tradiční medicína
Lze použít i při bronchitidě lidové prostředky kdo má antiseptické vlastnosti: česnek, cibule, kořen křenu, černá ředkev, granátové jablko, maliny, kalina, med, mumiyo, heřmánek, měsíček, šalvěj.
Zde jsou některé oblíbené recepty:
- Lék proti kašli z cibule a medu: jednu cibuli nakrájejte, do vzniklé hmoty přidejte med v poměru cibule k medu 3:1. Směs se užívá jedna polévková lžíce 3krát denně 20-30 minut po jídle.
- Lék vyrobený z mléka a šalvěje na suchý kašel způsobený bronchitidou. Pro jeho přípravu nasypte lžíci suché bylinky šalvěje do sklenice mléka a vařte 10 minut. Produkt by měl být ochlazen, scezen a pít teplý, 0,5 šálku před spaním.
- Odvar z jitrocele, podbělu, kořene lékořice a fialky, smíchaný ve stejném množství, dobře pomáhá při bronchitidě, po které se polévková lžíce výsledné směsi nalije sklenicí vroucí vody a udržuje se na nízké teplotě po dobu 20 minut. Vezměte 5 polévkových lžic 5-6krát denně.
V prvním trimestru těhotenství je užívání antibiotik nežádoucí, nicméně v případech těžké bronchitidy a vysokého rizika komplikací lze aminopeniciliny předepsat.
Důvody pro rozvoj bronchitidy
Bronchitida je jedním z nejčastějších onemocnění dýchací systém kterému podléhá každý věkové skupiny populace. Bronchitida může být infekční nebo neinfekční etiologie. Původci onemocnění mohou být viry, bakterie, mikroskopické houby. Také se může vyvinout zánět bronchiální sliznice v důsledku vdechování par chemické substance, Cigaretový kouř s aktivním nebo pasivním kouřením. Akutní bronchitida se často vyskytuje na pozadí infekční choroby horní dýchací trakt. Chronická bronchitida je obvykle důsledkem nesprávné zacházení akutní forma.
V těhotenství také často vzniká bronchitida, která je v tomto období spojena s oslabenou imunitou.
Typy a příznaky bronchitidy
Při akutní bronchitidě pacient zažívá hrudní kašel, který je obvykle v počáteční fázi onemocnění suchý a poté vlhký. Někteří pacienti nemají kašel, což lze pozorovat na počátku onemocnění, u chronické bronchitidy bez exacerbací, v časných stádiích bronchiolitidy. V počáteční fázi onemocnění jsou často zaznamenány nazální kongesce, výtok z nosu, bolest a bolest v krku a nepohodlí podél průdušnice. Při akutní bronchitidě může tělesná teplota mírně stoupnout, a bolestivé pocity v hrudníku.
Objevuje se chronická bronchitida strukturální změny bronchiální sliznice. Tato forma onemocnění je charakterizována střídáním období exacerbací a remisí. Během exacerbace se u pacienta vyvine silný kašel s tvorbou sputa, slabost, rychlá únavnost, zvýšené pocení, teplota může stoupnout na subfebrilie. Vytékající sputum je hlenovité nebo hlenovitě hnisavé, někdy s příměsí krve.
U chronické bronchitidy se souběžnými onemocněními se obvykle používají antibiotika ze skupiny fluorochinolonů.
Bronchitida může být obstrukční a neobstrukční (jednoduchá). Neobstrukční kašel je charakterizován periodickým kašlem s produkcí sputa. Při obstrukční bronchitidě se objevují záchvaty dušení spojené s ucpáním (obstrukcí) průdušek. V tomto případě jsou potíže s vdechováním, dýchání pacienta je hlučné, doprovázené pískavými zvuky. Kašel se obvykle zhoršuje v noci, což způsobuje poruchy spánku. Po vykašlávání sputa se stav zlepšuje.
Bronchitida chlamydiové nebo mykoplazmatické etiologie je charakterizována pomalým, protrahovaným průběhem s časté recidivy. Pacient si stěžuje na silný kašel, bolesti svalů a horečku.
Video
Nabízíme vám sledovat video na téma článku.
