Horečka nízkého stupně tělo (horečka nízkého stupně, horečka nízkého stupně) – neustálý nárůst tělesná teplota v rozmezí od 37,1 °C do 38,0 °C, pozorovaná po dlouhou dobu, od dvou týdnů do několika měsíců nebo let.
Příčiny nízké horečky
Možné příčiny nízké horečky nesouvisející s onemocněním
1. Zvýšení tělesné teploty může být způsobeno snížením přenosu tepla např. při podávání atropinu nebo zvýšením tvorby tepla při přehřátí.
2. Při stresových reakcích a při podávání některých léků (fenamin, myorelaxancia) dochází ke zvýšení tvorby energie a tvorby tepla v těle a následně k mírné horečce.
3. Funkční poruchy termoregulace mohou být dědičné (asi 2 % zdravých dětí se rodí s tělesnou teplotou nad 37°C).
4. Emocionální stres může vést k narušení termoregulace v důsledku aktivace hypotalamu.
5. Premenstruační syndrom - zvýšení tělesné teploty se vysvětluje zvýšením obsahu steroidních hormonů a jejich metabolitů (ethiocholanolon, pregnane) v krvi a není cílenou biologickou reakcí, ale je podmíněno geneticky.
6. Těhotenství může vést ke zvýšení tělesné teploty na 37,2°C - 37,3°C. Nejčastěji se tělesná teplota normalizuje do konce prvního trimestru, ale u některých žen může zůstat zvýšená po celou dobu těhotenství, což je spojeno se zvýšením produkce progesteronu.
7. Při intenzivní fyzické aktivitě v horké místnosti může dojít ke krátkodobému zvýšení tělesné teploty.
Možné příčiny nízké horečky spojené s onemocněním
Všechna onemocnění vedoucí k nízké horečce lze rozdělit do dvou velké skupiny:
I. Zvýšení tělesné teploty spojené s působením pyrogenů– látky, které vstupují do těla zvenčí nebo se tvoří uvnitř těla a způsobují horečku.
Nezapomeňte na pohlavně přenosné infekce. Rozšířené nekontrolované užívání antibiotik v moderní realitě může vést k dlouhodobému asymptomatickému průběhu řady onemocnění (například chlamydiasis, syfilis atd.), kdy jediným příznakem onemocnění je nízká horečka. Infekci HIV může provázet i nízká horečka, což je možné ještě předtím, než se objeví pozitivní laboratorní testy.
Důvodem zvýšení tělesné teploty na subfebrilie při infekčních procesech je přípravek patogenní flóry specifické endotoxiny se slabou pyrogenitou (schopností zvýšit teplotu lidského těla) a slabou schopností vyvolat adekvátní imunitní odpověď.
2. Od nemocí spojených se změnami imunitní odpovědi organismu a, horečka nízkého stupně je doprovázena revmatismem, revmatoidní artritidou, kolagenózou, sarkoidózou, chronickou enteritidou, ulcerózní kolitidou, postinfarktovým syndromem, lékové alergie. Mechanismus výskytu horečky nízkého stupně v v tomto případě dále: je posílena syntéza endogenního (vnitřního) pyrogenu specifickými buňkami (buňkami monocytů-makrofágů) a jejich aktivita se zvyšuje v důsledku zvýšení citlivosti těla. Důležité jsou také procesy aseptického (při absenci infekce) tání tkáně, způsobující tzv. resorpční horečku např. při opakovaných infarktech myokardu, plicních infarktech, krváceních v tělní dutině a tkáni atd.
Je také možné zvýšit teplotu v důsledku alergických reakcí (např léky během očkování).
3. Na zhoubné nádory nízká horečka může být jedním z nejčasnějších projevů onemocnění, někdy 6 až 8 měsíců před ostatními příznaky. Na vzniku nízké horečky přitom hraje roli tvorba imunitních komplexů, které spouštějí imunitní reakce, ale nejčasnější zvýšení tělesné teploty je spojeno s produkcí proteinu s pyrogenními vlastnostmi nádorovou tkání. U většiny nádorů lze tento protein detekovat v krvi, moči a nádorové tkáni. Při absenci místních projevů zhoubný nádor diagnostická hodnota má kombinaci nízké horečky se specifickými změnami v krvi. Horečka nízkého stupně je charakteristická pro exacerbaci chronické myeloidní leukémie a lymfocytární leukémie, lymfomů a lymfosarkomů.
II. Horečka nízkého stupně, která se vyskytuje bez účasti pyrogenů, pozorované u nemocí a stavů, které zhoršují funkci termoregulace.
V případě porušení endokrinní systém(feochromacytom, tyreotoxikóza, patologická menopauza aj.) nízká horečka může být důsledkem zvýšené tvorby energie a tepla v těle.
Je možné, že dochází k tzv termoneuróza, vyznačující se přítomností nízké horečky, jako projev přetrvávající poruchy výměny tepla v důsledku funkčního poškození teplotního centra, ke kterému dochází při autonomní dysfunkce u dětí, dospívajících a žen Mladá. Horečka nízkého stupně často závisí na intenzitě fyzické a duševní aktivity a často je charakterizována širokým rozsahem denních teplotních výkyvů (asi 1°) a její normalizací během nočního spánku.
Poruchy termoregulace mohou být projevem organické patologie nervového systému na úrovni mozkového kmene. Také mechanické dráždění hypotalamu může mít určitý význam při výskytu horečky nízkého stupně. Poranění hlavy a endokrinní změny jsou faktory, které vyvolávají poruchy termoregulace. Byly popsány případy nízké horečky při anémii z nedostatku železa.
Obtížnost v diagnostice funkčních důvodů nízká horečka znamená, že přibližně polovina pacientů má ložiska chronická infekce.
Vyšetření na nízkou horečku
Při vyšetření pacientů na nízkou horečku je nutné vyloučit falešnou nízkou horečku. Je třeba pamatovat na chybné údaje teploměru neodpovídající normě, možnost simulace, umělé zvýšení tělesné teploty u pacientů s psychopatií a hysterií způsobenou tzv. různé způsoby. V druhém případě přitahuje pozornost nesoulad mezi teplotou a pulzem.
Pokud je vyloučena falešná horečka nízkého stupně, je nutné provést epidemické a klinické vyšetření pacienta. Vzhledem k rozsáhlému seznamu příčin nízké horečky je to nezbytné individuální přístup na vyšetření každého pacienta. Pacient je žádán nejen o informace o předchozích onemocněních a chirurgické zákroky, ale také životní podmínky a odborné údaje. Určitě si zjistěte koníčky, nedávné cestování, užívání jakýchkoliv drog nebo alkoholu a možný kontakt se zvířaty. Vyžaduje se podrobné fyzické vyšetření. Dále se provede standardní laboratorní vyšetření.
1. Obecný krevní test: je možné zvýšit počet leukocytů při infekčních onemocněních, hemolytická anémie pro zhoubné novotvary.
2. Obecný test moči: na chronické infekce močové cesty v moči se objevují leukocyty a bílkoviny.
3. RTG orgánů hrudníku – bude vidět specifické znaky plicní gangréna, plicní absces, tuberkulóza (pokud je tato patologie přítomna).
4. EKG: mohou existovat změny charakteristické pro bakteriální endokarditidu.
5. Krev na infekci HIV.
6. Krev na virovou hepatitidu B a C.
7. Krev pro RW (syfilis).
8. Při podezření na sepsi se provádějí hemokultury citlivé na antibiotika.
9. U infekcí močových cest by měla být provedena kultivace moči citlivé na antibiotika.
10. Kultivace sputa pro Mycobacterium tuberculosis.
Pokud toto vyšetření nepomůže stanovit diagnózu, je nutné provést ultrazvukové vyšetření orgánů. břišní dutina a pánve, darovat krev na nádorové markery, krev na revmatoidní faktor, hormony štítná žláza(TSH, T3, T4), je možné použít i invazivnější diagnostické postupy(biopsie). V některých případech mohou být informativní CT vyšetření a magnetickou rezonancí.
Léčba teploty subfibril
Zvýšení teploty v subfebrilním rozmezí se prakticky nezhoršuje celkový stav trpělivý, a proto nevyžaduje symptomatická léčba. Teplota se snižuje, když je odstraněna nemoc nebo příčina, která k tomuto stavu vedla. Například u adnexitidy, prostatitidy a dalších ložisek chronické infekce je nutné antibakteriální terapie. Na neuropsychiatrické poruchy užívají se sedativa a antidepresiva. Je však třeba mít na paměti, že samoléčba (zejména antibakteriální léky, hormonální látky, salicyláty atd.) bez zjištění příčiny nízké horečky je nepřijatelné, protože tyto léky mohou ovlivnit průběh onemocnění a „mazat“ závažnost specifické příznaky, může způsobit pacientovi újmu, následně zhoršit průběh onemocnění a také zkomplikovat správnou diagnózu.
Proč je nízká horečka nebezpečná?
Horečka nízkého stupně je nebezpečná, protože dlouho si pacient nemusí všimnout a objeví se náhodou. Ale vzhledem k tomu, že symptom nepřináší pacientovi fyzické utrpení, vyšetření a následně i plná léčba se odkládá na neurčito. Dlouhotrvající horečka nízkého stupně však může být jejím příznakem život ohrožující onemocnění, jako je infekce HIV, zhoubné novotvary, bakteriální endokarditida atd.
Které lékaře bych měl kontaktovat, pokud mám nízkou horečku?
Terapeut. Záleží na doprovodné příznaky a zjištěná příčina zvýšení teploty může vyžadovat pomoc lékařů: specialista na infekční onemocnění, endokrinolog, kardiolog, otolaryngolog.
Praktická lékařka Kletkina Yu.V.
Horečka nízkého stupně (horečka nízkého stupně)- mírné (37 - 37,9 °C) zvýšení tělesné teploty pozorované po dlouhou dobu (několik týdnů). Může být pozorován nepřetržitě po celý den nebo se vyskytuje v určitých hodinách.
Horečka nízkého stupně je příznakem mnoha nemocí, a proto může být spojena s různé příznaky. V některých případech je trvalé zvýšení teploty jedinou stížností pacienta. Nejčastějšími společníky nízké horečky jsou zvýšená srdeční frekvence, slabost, ospalost a nedostatek chuti k jídlu.
Horečka nízkého stupně je především důsledkem restrukturalizace termoregulačních procesů v těle. Vzniká zrychlením metabolismu nebo poruchou funkce termoregulačního centra vlivem infekčních, alergických či jiných vlivů.
Horečka nízkého stupně u dětí, zvláště mladší věk, často nemá souvislost s žádnou patologií. Vyskytuje se v důsledku dosud neprovedené termoregulace těla. Tělesná teplota dětí se po motorická aktivita, přehřátí a u kojenců po jídle.
Jeden z běžné důvody přetrvávající nízká horečka je psychický a duševní stres, stejně jako stres, doprovázený celkovým špatným zdravotním stavem, závratěmi a dušností.
Diagnostika a léčba
Pokud máte přetrvávající nízkou horečku, měli byste se poradit s terapeutem. V Medicenteru jsou konzultace vedeny vysoce kvalifikovaným terapeutem s bohatými zkušenostmi. Lékař rychle a spolehlivě diagnostikuje příčinu nízké horečky a začne léčit nemoc, nikoli symptom!
Před návštěvou lékaře se pacientovi doporučuje měřit tělesnou teplotu každé 3 hodiny (mimo dobu spánku) a zaznamenávat údaje po dobu 1-2 týdnů. Záznamy je nutné ukázat lékaři. To mu pomůže při sběru anamnézy a sepisování individuální plán vyšetření.
Je vhodné, aby ženy tento test neprováděly během menstruace, protože... Zvýšení teploty může být jedním z projevů premenstruačního syndromu.
Vzhledem k široké škále onemocnění, které se vyskytují na pozadí nízké horečky, diagnostika její příčiny představuje určité potíže. Zvláštní důraz je kladen na sběr stížností pacientů a vstupní vyšetření. Především jsou vyloučena onemocnění infekční etiologie, jako je tuberkulóza, která je často asymptomatická.
Téměř v každém případě musí pacient s nízkou horečkou podstoupit celkovou a biochemická analýza krev, obecná analýza moči, elektrokardiografii a podstoupit rentgen hrudníku. Pokud jsou zjištěny známky infekce, lékař cíleně pátrá po zdroji infekce (viru).
Pokud má lékař jasnější diagnostickou verzi, může pacienta odeslat na speciální studie (gynekologická, urologická, ultrazvuková diagnostika vnitřní orgány, krevní test na hormony) nebo ke konzultaci se specializovaným specialistou.
Diagnostika a léčba některých onemocnění, které se vyskytují na pozadí nízké horečky, vyžadují hospitalizaci pacienta.
Léčba nízké horečky antipyretiky je zřídka praktikována. Základní příčina onemocnění je předmětem léčby.
Důležité! Pokud máte podezření na nízkou horečku, neměli byste návštěvu lékaře odkládat, protože tento příznak pro mnohé typické vážná onemocnění zejména infekce HIV.
Pokud ambulantní vyšetření není možné, lékaři Medicenteru telefonují do všech obvodů Petrohradu. Výlety na předměstí Petrohradu se sjednávají samostatně.
Tělesná teplota je jedním z nejdůležitějších fyziologických parametrů udávajících stav organismu. Všichni dobře víme z dětství, že normální tělesná teplota je +36,6 ºC a zvýšení teploty o více než +37 ºC znamená nějaký druh onemocnění.
Jaký je důvod tohoto stavu? Zvýšení teploty je reakcí imunitního systému na infekci a zánět. Krev je nasycena látkami zvyšujícími teplotu (pyrogenními) produkovanými patogenními mikroorganismy. To zase stimuluje tělo k produkci vlastních pyrogenů. Metabolismus je mírně zrychlen, aby se imunitnímu systému usnadnil boj s nemocí. Horečka obvykle není jediným příznakem onemocnění. Například při nachlazení pociťujeme jejich typické příznaky – horečku, bolest v krku, kašel, rýmu. Při mírném nachlazení může být tělesná teplota +37,8 ºC. A v případě těžkých infekcí, jako je chřipka, stoupá na +39-40 ºC a příznaky mohou být doprovázeny bolestmi celého těla a slabostí.
Nebezpečí zvýšené teploty
V takových situacích moc dobře víme, jak se zachovat a jak nemoc léčit, protože její diagnostika není náročná. Kloktáme, užíváme protizánětlivé léky a antipyretika, v případě potřeby pijeme antibiotika a nemoc postupně odezní. A po několika dnech se teplota vrátí do normálu. Většina z nás se s touto situací setkala více než jednou v životě.
Stává se však, že někteří lidé pociťují mírně odlišné příznaky. Zjistí, že jejich teplota je vyšší než normálně, ale ne o moc. Mluvíme o horečce nízkého stupně - teplotě v rozmezí 37-38 ºC.
Je tento stav nebezpečný? Pokud to netrvá dlouho - pár dní a můžete si to spojit s nějakou infekční nemocí, tak ne. Stačí vyléčit, a teplota poleví. Ale co dělat, když žádné nejsou viditelné příznaky Máte nějaké nachlazení nebo chřipku?
Zde je třeba mít na paměti, že v některých případech nachlazení může mít mírné příznaky. V těle je přítomna infekce ve formě bakterií a virů a imunitní síly na jejich přítomnost reagují zvýšením teploty. Koncentrace patogenních mikroorganismů je však tak nízká, že nejsou schopny způsobit typické příznaky nachlazení - kašel, rýma, kýchání, bolest v krku. V tomto případě zvýšená teplota může zmizet poté, co jsou tyto infekční agens zabity a tělo se zotaví.
Obzvláště často lze podobnou situaci pozorovat v chladném období, během epidemií nachlazení, kdy infekční agens může napadnout tělo znovu a znovu, ale narazí na bariéru bdělého imunitního systému a nezpůsobí žádné viditelné příznaky, s výjimkou pro zvýšení teploty z 37 na 37 ,5. Takže pokud máte 4 dny 37,2 nebo 5 dní 37,1 a stále se cítíte snesitelně, není to důvod k obavám.
Jak však víme, nachlazení zřídka trvá déle než jeden týden. A pokud zvýšená teplota trvá déle než toto období a neustupuje a nejsou pozorovány žádné příznaky, pak je tato situace důvodem k vážnému zamyšlení. Koneckonců, neustálá horečka nízkého stupně bez příznaků může být předzvěstí nebo známkou mnoha vážných onemocnění, mnohem závažnějších než běžné nachlazení. Může se jednat o onemocnění infekčního i neinfekčního charakteru.
Technika měření
Než se však budete zbytečně trápit a utíkat k lékaři, měli byste vyloučit tak banální příčinu nízké horečky, jako je chyba měření. Koneckonců se může dobře stát, že příčina jevu spočívá ve vadném teploměru. Na vině jsou zpravidla elektronické teploměry, zejména levné. Jsou pohodlnější než tradiční rtuťové, ale často mohou zobrazovat nesprávná data. Rtuťové teploměry však nejsou imunní vůči chybám. Proto je lepší zkontrolovat teplotu na jiném teploměru.
Tělesná teplota je obvykle měřeno v podpaží. Možné je i rektální měření a ústní měření. V posledních dvou případech může být teplota o něco vyšší.
Přihlaste se k odběru našeho kanálu Yandex Zen!
Měření by mělo být prováděno vsedě, v klidný stav, v místnosti s normální teplotou. Pokud se měření provádí ihned po intenzivním fyzická aktivita nebo v přetopené místnosti, pak může být tělesná teplota v tomto případě vyšší než normálně. I tato okolnost by měla být zohledněna.
Je třeba vzít v úvahu i takovou okolnost, jako je změny teploty během dne. Pokud je ráno teplota nižší než 37 a večer je teplota 37 a mírně vyšší, pak tento jev může být variantou normy. U mnoha lidí se může teplota mírně lišit během dne, rostoucí ve večerních hodinách a dosahující hodnot 37, 37,1. Zpravidla však večerní teplota by neměla být nízká horečka. U řady onemocnění je také pozorován podobný syndrom, kdy je teplota každý večer vyšší než normální, proto se v tomto případě doporučuje podstoupit vyšetření.
Možné příčiny prodloužené nízké horečky
Pokud máte horečku bez příznaků na dlouhou dobu, a nerozumíte tomu, co to znamená, měli byste se poradit s lékařem. Pouze odborník po důkladném vyšetření může říci, zda je to normální nebo ne, a pokud je to abnormální, pak co to způsobilo. Ale samozřejmě je dobré vědět, co může takový příznak způsobit.
Jaké tělesné stavy mohou způsobit prodlouženou nízkou horečku bez příznaků:
- varianta normy
- hormonální změny během těhotenství
- termoneuróza
- teplotní ocas infekčních chorob
- onkologická onemocnění
- autoimunitní onemocnění - lupus erythematodes, revmatoidní artritida, Crohnova nemoc
- toxoplazmóza
- brucelóza
- tuberkulóza
- helmintické zamoření
- latentní sepse a zánětlivé procesy
- ohniska infekce
- onemocnění štítné žlázy
- anémie
- medikamentózní terapie
- střevní onemocnění
- virová hepatitida
- Addisonova nemoc
Varianta normy
Statistiky říkají, že 2 % obyvatel Země má normální teplotu těsně nad 37. Pokud ale podobnou teplotu nemáte s dětství, a horečka nízkého stupně se objevila teprve nedávno - pak je to úplně jiný případ a do této kategorie lidí nepatříte.
Těhotenství a kojení
Tělesná teplota je regulována hormony produkovanými v těle. Na začátku takového období života ženy, jako je těhotenství, dochází k restrukturalizaci těla, která se projevuje zejména zvýšením produkce ženských hormonů. Tento proces může způsobit přehřátí těla. Obecně platí, že teplota kolem 37,3ºC pro těhotenství by neměla vyvolávat vážné obavy. Navíc se následně stabilizují hormonální hladiny a mírná horečka odezní.
Od druhého trimestru se tělesná teplota ženy obvykle stabilizuje. Někdy může horečka nízkého stupně provázet celé těhotenství. Pokud je během těhotenství pozorována zvýšená teplota, tato situace zpravidla nevyžaduje léčbu. Někdy může být také pozorována nízká horečka s teplotou asi 37,4 u kojících žen, zejména v prvních dnech po výskytu mléka. Zde je důvod jevu podobný – kolísání hladiny hormonů.
Termoneuróza
Tělesná teplota je regulována v hypotalamu, jedné z částí mozku. Nicméně mozek ano propojený systém a procesy v jedné jeho části mohou ovlivnit jinou. Proto je takový jev velmi často pozorován kdy, kdy neurotické stavy– úzkost, hysterie – tělesná teplota stoupá nad 37.
Tomu napomáhá i produkce zvýšeného množství hormonů při neurózách. Dlouhodobá horečka nízkého stupně může doprovázet stres, neurastenické stavy a mnoho psychóz. Při termoneuróze se teplota obvykle během spánku normalizuje.
K vyloučení takové příčiny je nutné konzultovat neurologa nebo psychoterapeuta. Pokud máte opravdu neurózu resp úzkost spojené se stresem, je nutné podstoupit léčbu, protože roztříštěné nervy mohou způsobit mnoho velké problémy než horečka nízkého stupně.
Teplotní "ocasy"
Člověk by neměl podceňovat tak banální důvod, jako je stopa po dříve prodělané infekční nemoci. Není žádným tajemstvím, že k nim vede mnoho chřipek a akutních respiračních infekcí, zvláště těch závažných imunitní systém do stavu zvýšené mobilizace. A pokud infekční agens nejsou zcela potlačeny, tělo může udržovat zvýšenou teplotu ještě několik týdnů po vrcholu onemocnění. Tento jev se nazývá teplotní ohon. Lze ji pozorovat jak u dospělých, tak u dětí.
Pokud tedy teplota + 37 ºС a vyšší trvá týden, mohou příčiny jevu spočívat právě v dříve prodělané a vyléčené (jak se zdálo) nemoci. Samozřejmě, pokud jste onemocněli krátce před objevením setrvalé nízké horečky s nějakým druhem infekčního onemocnění, pak se není čeho obávat – nízká horečka je právě její ozvěnou. Na druhou stranu takovou situaci nelze nazvat normální, protože naznačuje slabost imunitního systému a potřebu přijmout opatření k jeho posílení.
Onkologická onemocnění
Tento důvod také nelze zanedbat. Horečka nízkého stupně je často nejčasnějším příznakem nádoru. To se vysvětluje tím, že nádor uvolňuje do krve pyrogeny - látky, které způsobují zvýšení teploty. Horečka nízkého stupně zvláště často doprovází rakovinu krve - leukémii. V tomto případě je účinek způsoben změnou složení krve.
K vyloučení takových onemocnění je nutné podstoupit důkladné vyšetření a provést krevní test. Skutečnost, že trvalé zvýšení teploty může být způsobeno takovými vážná nemoc, jako onkologický, nás nutí brát tento syndrom vážně.
Autoimunitní onemocnění
Autoimunitní onemocnění jsou způsobena abnormální reakcí lidského imunitního systému. Imunitní buňky – fagocyty a lymfocyty zpravidla napadají cizí tělesa a mikroorganismy. V některých případech však začnou buňky svého těla vnímat jako cizí, což vede ke vzniku onemocnění. Ve většině případů je postižena pojivová tkáň.
Téměř všechna autoimunitní onemocnění - revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes, Crohnova choroba - jsou doprovázena zvýšením teploty na 37 a více bez příznaků. Přestože tato onemocnění mají obvykle řadu projevů, raná fáze nemusí být patrné. Chcete-li vyloučit taková onemocnění, musíte být vyšetřeni lékařem.
Toxoplazmóza
Toxoplazmóza je velmi častá infekční nemoc, který často probíhá bez znatelných příznaků, s výjimkou zvýšené teploty. Často postihuje majitele domácích mazlíčků, zejména koček, které jsou přenašeči bacilů. Pokud tedy máte doma chlupaté mazlíčky a teplota je nízká, je to důvod k podezření na toto onemocnění.
Nemoc se může nakazit i nedostatečně tepelně upraveným masem. Chcete-li diagnostikovat toxoplazmózu, měli byste provést krevní test, abyste zjistili infekci. Měli byste také věnovat pozornost příznakům, jako je slabost, bolesti hlavy a ztráta chuti k jídlu. Teplotu s toxoplazmózou nelze snížit pomocí antipyretik.
Brucelóza
Brucelóza je další onemocnění způsobené infekcí přenášenou prostřednictvím zvířat. Ale toto onemocnění nejčastěji postihuje farmáře, kteří se zabývají hospodářskými zvířaty. Nemoc v počáteční fáze vyjádřeno relativně nízká teplota. Nicméně, jak nemoc postupuje, může to trvat těžké formy, při úderu nervový systém. Pokud však nepracujete na farmě, pak lze brucelózu jako příčinu hypertermie vyloučit.
Tuberkulóza
Bohužel, konzum, notoricky známý v dílech klasické literatury, se ještě nestal součástí historie. V současnosti trpí tuberkulózou miliony lidí. A tato nemoc je dnes charakteristická nejen pro místa, která nejsou tak vzdálená, jak se mnozí domnívají. Tuberkulóza je těžké a přetrvávající infekční onemocnění, které je obtížné léčit i moderní medicínou.
Účinnost léčby však do značné míry závisí na tom, jak rychle byly zjištěny první příznaky onemocnění. Nejvíc rané příznaky nemoc zahrnuje horečku nízkého stupně bez dalších jasně závažné příznaky. Někdy teploty nad 37 ºC nemusí být pozorovány celý den, ale pouze ve večerních hodinách.
Mezi další příznaky tuberkulózy patří zvýšené pocení, rychlá únavnost, nespavost, hubnutí. Chcete-li přesně určit, zda máte tuberkulózu, musíte provést tuberkulinový test (Mantouxův test) a také provést fluorografii. Je třeba mít na paměti, že fluorografie může odhalit pouze plicní formu tuberkulózy, zatímco tuberkulóza může také ovlivnit genitourinární systém, kosti, kůže a oči. Proto byste se neměli spoléhat pouze na tuto diagnostickou metodu.
AIDS
Ještě před asi 20 lety znamenala diagnóza AIDS rozsudek smrti. Nyní situace není tak tristní - moderní drogy může podporovat život člověka nakaženého virem HIV po mnoho let, dokonce i desetiletí. Nakazit se touto nemocí je mnohem snazší, než se běžně věří. Toto onemocnění se netýká pouze zástupců sexuálních menšin a drogově závislých. Virus imunodeficience můžete chytit například v nemocnici krevní transfuzí nebo náhodným sexuálním kontaktem.
Konstantní nízká horečka je jedním z prvních příznaků onemocnění. Všimněme si. že ve většině případů je oslabená imunita u AIDS doprovázena dalšími příznaky – zvýšenou náchylností k infekčním chorobám, kožními vyrážkami, dysfunkcí střev. Pokud máte důvod k podezření na AIDS, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.
Infestace červy
Infekce v těle může být často skrytá a nevykazuje žádné jiné známky než horečku. Ložiska pomalého infekčního procesu se mohou nacházet téměř v jakémkoli orgánu kardiovaskulární systém, gastrointestinální trakt, kosti a svalové systémy. Nejčastěji jsou zánětem postiženy močové orgány (pyelonefritida, cystitida, uretritida).
Často může být nízká horečka spojena s infekční endokarditidou – chronickou zánětlivé onemocnění ovlivňující tkáně obklopující srdce. Toto onemocnění může být dlouho latentní a neprojevovat se nijak jinak.
Taky Speciální pozornost stojí za pozornost ústní dutina. Tato oblast těla je zvláště zranitelná vůči účinkům patogenních bakterií, protože do ní mohou pravidelně vstupovat. I prostý neléčený kaz se může stát zdrojem infekce, která se dostane do krevního oběhu a způsobí neustálou ochrannou reakci imunitního systému v podobě zvýšení teploty. Rizikovou skupinou jsou i pacienti s diabetes mellitus, u kterých se mohou objevit nehojící se vředy, které se projevují zvýšenou teplotou.
Onemocnění štítné žlázy
Hrají hormony štítné žlázy, jako je hormon stimulující štítnou žlázu důležitá role při regulaci metabolismu. Některá onemocnění štítné žlázy mohou zvýšit uvolňování hormonů. Zvýšení hormonů může být doprovázeno příznaky, jako je zvýšená srdeční frekvence, ztráta hmotnosti, hypertenze, neschopnost snášet teplo, zhoršení vlasů a zvýšená tělesná teplota. Jsou tu také nervové poruchy – zvýšená úzkost, úzkost, roztržitost, neurastenie.
Zvýšení teploty lze pozorovat i při nedostatku hormonů štítné žlázy. K vyloučení nerovnováhy hormonů štítné žlázy se doporučuje provést krevní test ke stanovení hladiny hormonů štítné žlázy.
Addisonova nemoc
Toto onemocnění je poměrně vzácné a projevuje se snížením produkce hormonů nadledvinami. Vyvíjí se dlouhou dobu bez zvláštní příznaky a je také často doprovázeno mírným zvýšením teploty.
Anémie
Mírné zvýšení teploty může také způsobit syndrom, jako je anémie. Anémie je nedostatek hemoglobinu nebo červených krvinek v těle. Tento příznak se může objevit, když různé nemoci, to je typické zejména pro silné krvácení. Také lze pozorovat zvýšení teploty při některých nedostatcích vitamínů, nedostatku železa a hemoglobinu v krvi.
Léčba drogami
Při horečce nízkého stupně může být příčinou jevu léky. Mnoho léků může způsobit horečku. Patří sem antibiotika, zejména peniciliny, některé psychotropní látky, zejména antipsychotika a antidepresiva, antihistaminika, atropin, myorelaxancia, narkotická analgetika.
Velmi často je jednou z forem zvýšení teploty alergická reakce pro drogu. Tato verze je možná nejsnáze kontrolovatelná - stačí přestat užívat drogu, která vyvolává podezření. Samozřejmě to musí být provedeno se souhlasem ošetřujícího lékaře, protože přerušení léčby může vést k mnohem závažnějším následkům než horečka nízkého stupně.
Věk do jednoho roku
U kojenců mohou příčiny nízké horečky spočívat v přirozených procesech vývoje těla. Zpravidla je teplota člověka v prvních měsících života o něco vyšší než u dospělých. Kromě toho mohou kojenci zaznamenat poruchy termoregulace, které se projevují mírnou horečkou nízkého stupně. Tento jev není příznakem patologie a měl by zmizet sám. I když, když teplota u kojenců stoupá, je stále lepší ukázat je lékaři, aby se vyloučily infekce.
Onemocnění střev
Mnoho infekčních střevních onemocnění může být asymptomatických, s výjimkou zvýšení teploty nad normální hodnoty. Podobný syndrom je také charakteristický pro některé zánětlivé procesy u gastrointestinálních onemocnění, například u nespecifické ulcerózní kolitidy.
Hepatitida
Hepatitida typu B a C – těžká virová onemocnění ovlivňující játra. Zpravidla doprovází dlouhotrvající horečka nízkého stupně pomalé formy nemocí. Ve většině případů to však není jediný příznak. Typicky je hepatitida doprovázena také těžkostí v oblasti jater, zejména po jídle, zežloutnutím kůže, bolestmi kloubů a svalů a celkovou slabostí. Pokud máte podezření na hepatitidu, měli byste se co nejdříve poradit s lékařem, protože rychlá léčba snižuje pravděpodobnost závažných, život ohrožujících komplikací.
Diagnostika příčin prodloužené nízké horečky
Jak je vidět, potenciální příčiny, které mohou způsobit narušení termoregulace těla, existují velké množství. A zjistit, proč se to děje, není snadné. To může trvat hodně času a vyžadovat značné úsilí. Vždy však existuje něco, z čeho je takový jev pozorován. A zvýšená teplota vždy o něčem svědčí, většinou o tom, že s tělem není něco v pořádku.
Zpravidla není možné zjistit příčinu nízké horečky doma. O jeho povaze však lze vyvodit určité závěry. Všechny důvody, které způsobují zvýšenou teplotu, lze rozdělit do dvou skupin – spojené s nějakým druhem zánětlivého resp infekční proces a nesouvisí s tím.
- V prvním případě může užívání antipyretických a protizánětlivých léků, jako je aspirin, ibuprofen nebo paracetamol, obnovit normální teplotu, i když na krátkou dobu.
- Ve druhém případě užívání takových léků nedává žádný účinek. Neměli bychom si však myslet, že nepřítomnost zánětu činí příčinu nízké horečky méně závažnou. Naopak, nezánětlivé příčiny nízké horečky mohou zahrnovat tak závažné věci, jako je rakovina.
Nemoci jsou zpravidla vzácné, jejichž jediným příznakem je nízká horečka. Ve většině případů jsou přítomny další příznaky, jako je bolest, slabost, pocení, nespavost, závratě, hypertenze nebo hypotenze, nepravidelnosti pulsu a abnormální gastrointestinální nebo respirační příznaky. Tyto příznaky jsou však často vymazány a běžný člověk z nich většinou nedokáže určit diagnózu. Ale pro zkušený lékař obrázek může být jasný.
Kromě svých příznaků byste měli svému lékaři říci, jaké akce jste v poslední době provedli. Komunikovali jste například se zvířaty, jaká jídla jste jedli, cestovali jste do exotických zemí atd. Při určování příčiny se využívá i informace o předchozích onemocněních pacienta, protože je docela možné, že nízká horečka je důsledkem relapsu nějaké dlouhodobě léčené nemoci.
Pro stanovení nebo objasnění příčin nízké horečky to obvykle je je nutné podstoupit několik fyziologických testů. V první řadě je to krevní test. Při analýze byste měli především věnovat pozornost takovému parametru, jako je rychlost sedimentace erytrocytů. Zvýšení tohoto parametru naznačuje zánětlivý proces nebo infekci. Důležité jsou také parametry jako počet leukocytů a hladina hemoglobinu.
K detekci HIV a hepatitidy jsou nutné speciální krevní testy. Nezbytný je také test moči, který pomůže zjistit, zda v močových cestách nejsou zánětlivé procesy. Současně je také věnována pozornost počtu leukocytů v moči a také přítomnosti bílkovin v moči. Abych odřízl pravděpodobnost helmintické zamoření Provádí se rozbor stolice.
Pokud testy jasně neurčují příčinu anomálie, provádějí se vyšetření vnitřních orgánů. K tomuto účelu je lze použít různé metody– Ultrazvuk, radiografie, počítačová tomografie a magnetická tomografie.
Rentgen hrudníku může pomoci identifikovat plicní tuberkulózu a EKG může pomoci identifikovat infekční endokarditidu. V některých případech může být indikována biopsie.
Stanovení diagnózy v případě horečky nízkého stupně může být často komplikované tím, že pacient může mít několik potenciálních příčin syndromu, ale není vždy snadné oddělit skutečné příčiny od falešných.
Co dělat, když zjistíte, že máte vy nebo vaše dítě přetrvávající horečku?
Kterého lékaře bych měl kontaktovat s tímto příznakem? Nejjednodušší je jít k praktickému lékaři a ten zase může dát doporučení ke specialistům - endokrinologovi, infekčnímu specialistovi, chirurgovi, neurologovi, otolaryngologovi, kardiologovi atd.
Horečka nízkého stupně, na rozdíl od febrilní horečky, samozřejmě nepředstavuje pro tělo nebezpečí, a proto nevyžaduje symptomatickou léčbu. Léčba je v takovém případě vždy zaměřena na eliminaci skryté důvody nemocí. Samoléčba, například antibiotiky nebo antipyretiky, bez jasného pochopení akcí a cílů je nepřijatelná, protože nejen, že může být neúčinná a rozmazaná klinický obraz, ale také povede k rozvoji skutečné nemoci.
Ale bezvýznamnost příznaku neznamená, že byste mu neměli věnovat pozornost. Naopak, nízká horečka je důvodem k důkladnému vyšetření. Tento krok nelze odložit na později a ujišťujte se, že tento syndrom není zdraví nebezpečný. Je třeba si uvědomit, že za takovou zdánlivě bezvýznamnou poruchou těla mohou být vážné problémy. zveřejněno .
P.S. A pamatujte, že jen změnou vaší spotřeby měníme společně svět! © econet
V pediatrické praxi se často vyskytují případy, kdy hlavní stížností rodičů je horečka dítěte.
bude mluvit o příčinách nízké horečky u dětí.
Dlouhodobá horečka nízkého stupně je zvýšení teploty o 37-38 stupňů po dobu 3 týdnů.
Je pozorována dlouhodobá horečka nízkého stupně nejčastější u dětí do 1 roku (což je pravděpodobně důsledkem reakce na BCG vakcínu), pak dochází k významnému pokles od 2 do 7 let věku A zvýšení z 8 na 14 let , což je spojeno s přítomností intenzivních „kritických“ fází růstu a vývoje.
Je zajímavé, že mezi dospělými se v 70–80 % případů vyskytuje prodloužená nízká horečka u mladých žen s příznaky astenie. Toto je vysvětleno fyziologické vlastnosti ženské tělo, snadnost infekce urogenitálního systému, stejně jako vysoká frekvence psycho-vegetativních poruch.
Nejčastěji je nízká horečka pozorována u dětí do 1 roku, poté dochází k výraznému poklesu mezi 2. a 7. rokem a vzestupu mezi 8. a 14. rokem.
Je třeba vzít v úvahu, že dlouhotrvající horečka nízkého stupně je mnohem méně pravděpodobná, že bude nějakým projevem organické onemocnění na rozdíl od prodloužené horečky s teplotou nad 38 0 C. Ve většině případů prodloužená horečka nízkého stupně odráží banální autonomní dysfunkci.
Obvykle lze příčiny prodloužené nízké horečky rozdělit do dvou velkých skupin: infekční a neinfekční.
Infekční horečka nízkého stupně se u takových nemocí vyskytuje :
- Tuberkulóza, zvláště pokud je zvýšení teploty spojeno s celkovou slabostí, vyhublostí, pocením, ztrátou chuti k jídlu, prodlouženým kašlem, nepříznivou fluorografií a tuberkulinové testy, stejně jako přítomnost kontaktu s pacientem otevřený formulář tuberkulóza.
- fokální infekce (sinusitida, tonzilitida, cholecystitida, problémy se zuby atd.).
- Toxoplazmóza, giardiáza.
Horečka nízkého stupně se může objevit po infekčním onemocnění („horečka“) jako odraz postvirového syndromu astenie. V tomto případě je horečka nízkého stupně benigní povahy, není doprovázena změnami v testech a obvykle sama odezní do 2 měsíců (někdy může „teplotní ocas“ trvat až 6 měsíců).
Prodloužená horečka nízkého stupně neinfekční povahy může být způsobeno somatickou patologií, ale mnohem častěji se to dá vysvětlit fyziologických důvodů nebo přítomnost psycho-vegetativních poruch.
Fyziologické důvody. Pro mnoho lidí je horečka nízkého stupně konstituční povahy a je variantou individuální normy. Horečka nízkého stupně se může vyvinout na pozadí emočního a fyzického (sportovního) stresu, objevit se po jídle, v horké místnosti, po vystavení slunečnímu záření. Ženy mohou mít nízkou horečku ve druhé polovině menstruační cyklus, která se normalizuje s nástupem menstruace; Vzácně je během prvních 3-4 měsíců těhotenství pozorována nízká horečka.
Příčiny neinfekční horečky nízkého stupně :
- Endokrinní poruchy (tyreotoxikóza, feochromocytom atd.).
- Anémie z nedostatku železa.
- Revmatická onemocnění.
- Nádory.
Podle některých příznaků je to možné odlišit infekční horečku nízkého stupně od neinfekční .
Pro infekční horečka nízkého stupně se vyznačuje špatnou teplotní tolerancí, denní fyziologické výkyvy teplot jsou zachovány (normální ranní teplota je o 1 stupeň nižší než večerní), pozitivní reakce vzít antipyretikum. A kdy neinfekční- teplota je dobře snášena, denní výkyvy chybí nebo jsou zkreslené (ranní teplota je vyšší než večerní), nedochází k reakci na antipyretika.
Chcete-li zjistit důvod nízké horečky se provádějí různé laboratorní a instrumentální studie.
Naplánovány jsou konzultace s lékařem ORL, zubním lékařem, kardiologem, ftiziatrem, specialistou na infekční onemocnění, endokrinologem, hematologem, onkologem.
Nic nebolí, ale teploměr opět ukazuje 37,2, pak 37,7?
Neexistuje žádná rýma, kašel ani jiné příznaky nachlazení.
A to se neděje první týden.
V řeči lékařů tato teplota (od 37 do 38 stupňů) se nazývá horečka nízkého stupně.
Existuje mnoho důvodů, které způsobují nízkou horečku.
Věří se, že normální teplota Lidské tělo rovná 36,6 stupňům a cokoli vyšší nebo nižší je považováno za odchylku od normy. Ale to není pravda.
Četné studie a případy z praxe lékařů prokázaly, že nejčastější průměrná tělesná teplota je 37 stupňů.
Snížení nebo zvýšení teploty může být ovlivněno mnoha faktory, které s onemocněním nijak nesouvisí. Pokud zaznamenáte mírné kolísání teploty nahoru nebo dolů, nepropadejte panice. Tento stav může být způsoben přirozenými příčinami.
Přirozené kolísání teploty
- zástupci silnějšího pohlaví jsou v průměru o něco „chladnější“ než ženy, asi o půl stupně;
- s věkem se teplota postupně snižuje;
- teplota dítěte se může zvýšit pláčem po dlouhou dobu nebo později aktivní hraní;
- pokrmy s přídavkem ostrého koření mohou mírně zvýšit teplotu a zrychlit srdeční tep;
- po jídle a po cvičení teplota stoupá, to je zcela přirozené;
- u žen lze pozorovat zvýšenou teplotu během premenstruačního syndromu;
- během prvního trimestru těhotenství může teplota stoupnout na 37,5 stupňů;
- rozdíl mezi večerními a ranními údaji teploty může být asi jeden stupeň – ráno obvykle klesá a mezi 18. a 22. hodinou se zvyšuje.
Neurózy a teplotní „ocas“
Každý zná rčení „všechny nemoci pocházejí z nervů“. V případě horečky nízkého stupně to často platí. Třetina lidí trpících výkyvy teplot vděčí za své nepříjemné příznaky neuróza.
Příčinou takového stresu jsou nejčastěji problémy v práci nebo v rodině, psychická nebo fyzická zátěž. Horečka nízkého stupně v takových případech může být pozorována několik let.
Existuje zvláštní termín, definování tento stát - « termoneuróza" Nejčastěji jsou teenageři, mladé ženy a studenti náchylní k termoneuróze.
Další častou příčinou nízké horečky je teplotní ocas. Když člověk trpí infekčním onemocněním, teplota může zůstat zvýšená několik měsíců po uzdravení. Někdy se teplotní ocas může protáhnout po dobu šesti měsíců.
Pamatujte, že teplota musí být měřena správně. Podpaží musí být zcela suché. Teploměr by měl být snížen na značku „35“ a držen po dobu nejméně deseti minut.
Příčiny nízké horečky spojené s nemocemi
Existují dvě hlavní skupiny nemocí, které způsobují nízkou horečku:
1. Nezánětlivá onemocnění.
Horečka nízkého stupně může být způsobena onemocněními, které nejsou zánětlivé povahy. Patří sem onemocnění krve, imunitní a endokrinní onemocnění.
Tyreotoxikóza. Na tyreotoxikózu Štítná žláza uvolňuje příliš mnoho do krve hormon stimulující štítnou žlázu. Kromě zvýšené teploty má pacient obavy z nervozity, nespavosti, zrychleného tepu, třesu rukou a pocení.
Anémie z nedostatku železa. Snížené množství hemoglobin v krvi oslabuje imunitní systém, což často vede k nepříjemný příznak jako nízká horečka.
Systémový lupus . Je to chronické autoimunitní onemocnění. V prvních týdnech po propuknutí onemocnění je jediným příznakem horečka. Poté se objevují příznaky poškození kůže, kloubů a vnitřních orgánů.
2. Zánětlivá onemocnění.
Tuberkulóza. V případě déletrvající horečky nízkého stupně je prvním krokem vyloučení onemocnění, jako je tuberkulóza. Kromě horečky nízkého stupně se pacient obává slabosti, letargie, bolesti hruď, kašel, který neustává déle než tři týdny.
Infekční endokarditida . Zánět vnitřní výstelky srdce se v počátečním stádiu může projevit pouze jedním příznakem – zvýšenou tělesnou teplotou.
Chronická fokální infekce. Patří sem chronické zánětlivé procesy, které jsou lokalizovány v určitém orgánu: tonzilitida, prostatitida, chronická andexitida atd. Většina lidí taková onemocnění přežije bez horečky, ale při oslabení imunitního systému se objeví horečka nízkého stupně.
Chronická infekční onemocnění. Nemoci jako lymská borelióza, toxoplazmóza a brucelóza jsou doprovázeny nízkou horečkou. Velmi často zůstává zvýšená tělesná teplota po dlouhou dobu jediným příznakem onemocnění.
Jak zjistit příčinu nízké horečky
Horečka nízkého stupně se může objevit v důsledku mnoha nemocí a neexistuje přesná a jediná diagnostická metoda. Pro zjištění příčiny je třeba vyhledat pomoc praktického lékaře.
