Epilepsie v dětství. Epilepsie: příčiny u dětí

Epilepsie – postihuje nervový systém. V mozku nebo některých jeho částech se vyskytuje elektrická aktivita. Výsledkem je záchvat, charakterizovaný křečemi a ztrátou vědomí. Je spolehlivě známo, že záchvat lze vyprovokovat neurologické onemocnění nebo některé léky. Pokud jsou tedy pozorovány záchvaty, nejsou to vždy příznaky epilepsie u dítěte. Někdy indikují jinou patologii.

V nervový systém mnoho buněk. Elektrické impulsy mezi sebou přenášejí informace. Pokud se tento náboj zvýší a jeho rychlost se zvýší, pak se objeví záblesky, které naruší činnost celého mozku. Vlna prochází buňkami a je přenášena do svalů. Stále více aktivované nervové buňky, což v konečném důsledku způsobí ztrátu vědomí a také útok.

Problém je, že k záchvatu může dojít úplně bez důvodu. Věda dosud nezná řadu příčin patologie.

Při pozorování dětí mladších 2 let dospěli lékaři k závěru, že nejčastěji může být záchvat způsoben zvýšením teploty nebo nedostatkem některého vitamínu, například hořčíku. Kromě toho bylo zaznamenáno, že miminka mohou mít během porodu poranění lebky. Pokud je dítě ve věku od 2 do 14 let, příčinu nejčastěji nelze zjistit.

Příznaky epilepsie u dětí do 2 let mohou zahrnovat náhlou bolest hlavy, horečku, nevolnost a ztrátu vědomí. V tomto případě můžeme mluvit o infekci, která zasáhla tělo, například toxoplazmózu nebo malárii.

Pokud bylo dítě dlouhou dobu na slunci, útok se objeví současně s prudkým nárůstem teploty. Jeho příčinou je úpal.

V případech, kdy byly předepsány některé léky, se mohou u dětí do 2 let objevit známky epilepsie při užívání některého z nich nebo naopak při jejich vysazování.

Vzhledem k tomu, že epilepsie má mnoho projevů, může být obtížné ji diagnostikovat. Stává se, že rodiče popisují záchvaty. Jsou úplně stejné jako příznaky epilepsie u dítěte. Ale když je dítě vyšetřeno, jsou odhalena fakta, která tuto patologii zpochybňují.

Je důležité vědět, že pokud se zjistí epilepsie, ve většině případů se příčina nezjistí. V případě, že jsou zjištěny křeče, jejich příčiny budou zjištěny po určitou dobu a poté může být provedena léčba.

Tonicko-klonický záchvat

Považován za nejslavnější. Tato epilepsie u dětí má následující příznaky:

• Nejprve dítě křičí.
• Pak se to pomalu usadí. Můžete se při tom zranit.
• Nohy jsou nataženy, paže naopak přitaženy k hrudníku.
• Tělo je napjaté po dobu 20 sekund.
• Pak začnou křeče. Trvají půl minuty. Přecházejí postupně.
• Následně si dítě na útok nemusí ani vzpomenout. Cítí se ale neuvěřitelně unavený a chce se mu opravdu spát.

Jiné projevy

Epilepsie a záchvaty se mohou projevovat odlišně a nejčastěji takové záchvaty nejsou spojeny s touto patologií. Jak však v tomto případě rozpoznat u dítěte epilepsii? Doporučuje se poradit se s lékařem, pokud zaznamenáte následující:

• Objevují se mimovolní pohyby.
• Vědomí je ztraceno (nemusí být žádné křeče).
• Nějakou dobu není kontakt s ostatními.
• Křeče v končetinách nebo těle.
• Halucinace různých typů.
• Agresivita.
• Náhlé změny nálad.
• Roztržitost.
• Nepozornost.

Pomoc při křečích

Pokud vaše dítě dostane záchvat, nelekejte se. Je nutné oběti poskytnout pomoc. Jakmile začnou křeče, musí být pacient uložen na lůžko. Měl by být dostatečně široký, aby nespadl. Pokud je dítě v tuto dobu mimo domov, postačí podlaha. V blízkosti by neměly být žádné ostré předměty nebo tvrdý nábytek. Obecně ji odkládejte od všeho, co by mohlo malému pacientovi ublížit.

Abyste zabránili udušení dítěte, měli byste se ho pokusit otočit na bok.

Na rozdíl od přesvědčení, že musíte vložit lžíci do úst, je to přísně zakázáno. Pacient by neměl mít v ústech žádné předměty. Je také zakázáno držet jazyk dítěte prsty. Nejčastěji křeč trvá několik sekund. Po zastavení záchvatu musíte zkontrolovat, zda oběť dýchá. Pokud dýchání není slyšet, musíte to udělat umělé dýchání pomocí metody z úst do úst.

Musíte zůstat blízko dítěte, dokud se jeho vědomí neobnoví. Do té doby jsou zakázány jakékoli tekutiny nebo léky. Pokud se najde zvýšená teplota, je pacientovi podán rektálně čípek s obsahem paracetamolu.

Měli byste okamžitě zavolat sanitku, pokud:

• Poprvé se objevují křeče.
• Jejich délka je 5 minut a více.
• Po jejich uplynutí se po krátké době opakují.
• Když se objeví křeče, dítě dýchá nerovnoměrně a velmi těžce.

Závěr

Je důležité vědět, že známky dětské epilepsie se objevují častěji než u dospělých. Neměli byste však očekávat okamžité výsledky. Léčba je dlouhodobá a někdy může trvat i celý život. Nejčastěji stačí jeden lék. V tomto případě by měl předepisovat lék nebo měnit jeho dávku pouze lékař.

Epilepsie je chronické neurologické onemocnění charakteristický rys k čemu má tělo predispozice náhlý vzhled křečovité záchvaty.

Předpokládá se, že děti trpí touto nemocí třikrát častěji než dospělí.

To může být způsobeno tím, že první příznaky epilepsie se objevují právě v dětství.

Znepokojení rodiče si kladou otázku, jak nemoc poznat a zda je možné epilepsii u dítěte vyléčit.

Klinický obraz epilepsie u dětí se výrazně liší od klinického obrazu onemocnění u dospělých.

Většina rodičů se domnívá, že hlavním příznakem onemocnění jsou záchvaty, zatímco řada dětí záchvaty vůbec nemá.

Zvláště obtížné je diagnostikovat onemocnění v kojeneckém věku, protože Příznaky epilepsie jsou podobné normální motorické aktivitě novorozence.

Hned stojí za zmínku, že pod běžné jméno„epilepsie“ označuje více než 60 nemocí s různé příznaky. Všechny projevy epilepsie lze rozdělit do několika skupin.

Generalizované záchvaty

Tento typ zahrnuje záchvaty charakteristické pro epilepsii v běžném chápání. Typicky záchvat začíná svalovým napětím a krátkodobým zastavením dýchání.

Poté dítě zažívá křeče, které trvají několik sekund nebo minut. Během generalizovaného záchvatu může dojít ke spontánnímu pomočování.

Nekonvulzivní generalizované záchvaty

Nekonvulzivní záchvaty, nazývané záchvaty absence, se vyskytují bez povšimnutí ostatních.

Dospělí jsou schopni odhalit záchvat pouze tehdy, když se jejich pozornost zcela soustředí na dítě.

Během útoku dítě vypadne z reality a zamrzne a jeho pohled se stane nepřítomným a prázdným.

Tento stav může být doprovázen házením hlavy dozadu a chvěním očních víček. Útok pokračuje 5-20 sekund, poté se dítě vrátí k přerušené činnosti a začne reagovat na ostatní.

Absenční záchvaty se zpravidla objevují ve věku 5-7 let a pokračují až do puberty. Poté záchvaty odezní samy nebo se zvrhnou v jinou formu onemocnění.

Dětská křeč

Kojenecké křeče se týkají záchvatů, které se vyskytují ráno a trvají několik sekund. Během záchvatů může dítě kývnout hlavou, přiložit ruce k hrudi, narovnat nohy a předklonit trup. Nejčastěji se tato forma epilepsie vyskytuje u dětí ve věku 2-3 let.

Atonické útoky

Navenek vypadá atonický záchvat jako běžná mdloba: svaly dítěte se uvolní a dítě ztratí vědomí.

Jiné příznaky

Časté noční můry, náměsíčnost, krátkodobé poruchyřeč, vzácné bolesti hlavy doprovázené nevolností a zvracením jsou příznaky, které, pokud jsou přítomny, by měly zvážit návštěvu dětského lékaře.

Vyjmenované znaky je těžké odhalit, ale ještě obtížnější je spojit jejich vzhled s epilepsií. Doporučuje se však konzultovat s lékařem, abyste potvrdili nebo vyvrátili přítomnost vážného onemocnění.

Následující informace budou užitečné pro každého: . Algoritmus pro poskytování pomoci osobě během epileptického záchvatu.

Diagnóza onemocnění

Pokud se u dítěte objeví příznaky, které nejsou typické pro zdravé děti, doporučuje se kontaktovat místního pediatra nebo neurologa.

V případě potřeby lze pacienta odeslat k vysoce specializovanému specialistovi – epileptologovi.

Při stanovení diagnózy se to bere v úvahu klinický obraz onemocnění, stejně jako anamnézu pacienta.

Jedinou technikou, která může potvrdit nebo vyvrátit přítomnost onemocnění, je EEG – elektroencefalografie.

Pokud vyšetření potvrdí diagnózu, úkolem lékařů je určit místo ohniska. K tomuto účelu se používá počítačová tomografie nebo magnetická rezonance.

V některých případech se za toto onemocnění maskují mdloby, poruchy vědomí a spánku a další stavy, které s epilepsií nemají nic společného. V v tomto případě diagnóza se upřesňuje pomocí metody zvané video EEG monitorování.

Léčba epilepsie

Hlavním úkolem při léčbě epilepsie není odstranit záchvaty, ale zbavit se příčiny onemocnění.

Dnes se k léčbě epilepsie používají antikonvulziva.

Tyto léky se liší mechanismem účinku a směrem.

To je důvod, proč je použití stejného léku k léčbě různých pacientů nejen zbytečné, ale také nebezpečné.

Obvykle lékař předepisuje antikoagulancia lidem, kteří měli více než dva záchvaty. Na začátku léčby jsou dávky malé a pak se postupně zvyšují, dokud není žádoucí terapeutický účinek. Celková doba trvání terapie se liší v závislosti na individuální vlastnosti tělo: od několika měsíců do několika let.

Moderní medicína dokázala vytvořit léky, které dokážou odstranit nejen příznaky epilepsie, ale i příčiny, které ji způsobují. V některých případech vede medikamentózní terapie k úplnému uzdravení dítěte. Stejně jako pro ostatní děti ani pro ně není léčba marná: léky snižují závažnost a četnost záchvatů, zmírňují stav pacienta a zlepšují kvalitu života.

Je možné epilepsii neléčit?

Epilepsie je onemocnění, které vyžaduje povinná léčba. Absence medikamentózní terapie je plná vážných následků, včetně smrti.

U dítěte, které potřebuje zdravotní péče, ale žádný nedostane, útoky jsou častější.

Dítě může ztratit vědomí kdekoli: ve škole, ve škole veřejná doprava, v otevřené nádrži nebo koupališti, na vozovce.

Je dobré, když ve výše uvedených situacích jsou vedle dítěte lidé, kteří jsou připraveni poskytnout první pomoc a předat ho bezpečné místo. V opačném případě může útok skončit neúspěchem: invaliditou nebo zraněním neslučitelným se životem.

Zvýšená frekvence záchvatů, ke kterým dochází, pokud se neléčí, může vést k psychickým problémům. Dítě trpící epilepsií se stává uzavřeným a duchem nepřítomným, vzdaluje se kolektivu a hůře si pamatuje informace. Navíc často opakované záchvaty mohou způsobit smrt buněk mozkové kůry.

Vědci prokázali, že včasná léčba onemocnění snižuje frekvenci a závažnost záchvatů a zabraňuje vzniku status epilepticus.

Je možné vyléčit epilepsii?

Díky řadě moderních technik a léků lze epilepsii vyléčit u 60–70 procent pacientů. Zbývající pacienti mají lékově rezistentní formu onemocnění, která je obtížně léčitelná.

Pravděpodobnost plné zotavení zvyšuje, pokud rodiče vezmou dítě k lékaři, když se objeví první příznaky onemocnění. Šance na vyléčení se zvyšuje s epilepsií způsobenou genetickou predispozicí.

V tomto případě se doba léčby zkracuje a pro zotavení dítěte jsou nutné malé dávky antikonvulzivních léků.

To je vysvětleno skutečností, že většina forem dědičné epilepsie je charakterizována absencí výrazných změn v chování, zaostáváním za vrstevníky a dalšími známkami poškození centrálního nervového systému.

Epilepsie diagnostikovaná v dětství je tedy snadno léčitelná.

Hlavní věcí je pečlivě sledovat stav dítěte, zaznamenávat změny v jeho pohodě a konzultovat s lékařem, pokud se objeví nějaké podezřelé příznaky.

Epileptický záchvat zpravidla netrvá dlouho a skončí sám. Ale existují také těžké formy epileptické záchvaty což může vést ke kómatu. Přečtěte si doporučení pro první pomoc.

Jak se to projevuje fokální epilepsie v závislosti na umístění léze, je podrobně popsána. Epilepsie čelní, temporální, parietální lalok mozek.

Video k tématu

Epilepsie je neurologická chronické onemocnění, který se vyznačuje vzhledem pravidelné.

Diagnóza patologie se ve většině případů vyskytuje v dětství. Léčba onemocnění zahrnuje použití komplexních technik a specifického algoritmu akcí k eliminaci a prevenci útoků.

Příčiny Epilepsie u dětí je různorodá a může zahrnovat nejen vnitřní, ale i vnější faktory.

Je nutné léčit nervové tiky u dětí? zjistit hned teď.

Koncepce a funkce

Epilepsie patří do kategorie patologií, které se v důsledku toho projevují dysfunkce určitých částí mozku.

V lékařská praxe Tento termín spojuje skupinu onemocnění, jejichž symptomy jsou doprovázeny výskytem pravidelných stereotypních záchvatů vyskytujících se v různých formách.

Křečovité stavy může být doprovázena ztrátou vědomí, mají tonicko-klonický nebo myoklonický charakter.

K útokům dochází náhle, bez provokujících faktorů.

Zvláštnosti nemoci:

• epileptický záchvat je porucha autonomních procesů, duševní činnosti a motorických mechanismů;
• Rozvoj epilepsie může probíhat po dlouhou dobu v asymptomatické formě (záchvaty se objevují od okamžiku kritického poškození určitých částí mozku).

Příčiny

Mezi hlavní příčiny epilepsie u dětí patří genetická predispozice A negativní vliv na mozek vnějšími nebo vnitřními faktory.

Ve fázi se může objevit tendence k patologii nitroděložní vývoj dítě nebo v prvních letech jeho života.

Ohroženy jsou děti ve věku od pěti do jedenácti let. Příčiny epilepsie přímo souvisí se stavem mozku a fungování jeho specifických systémů.

provokovat Následující faktory mohou způsobit epilepsii u dítěte:

• nekontrolované užívání silných léků během těhotenství;
• genetická predispozice;
• vrozené abnormality mozku u dětí;
• zneužívání alkoholu nebo drog během těhotenství;
• poškození cefalického oběhu ischemické povahy;
• komplikace ;
• chromozomální patologie (například);
• kritický nedostatek životně důležitých látek v těle;
• následky komplikací infekční choroby;
• těžké komplikace;
• dědičná neurokutánní onemocnění;
• progrese mozkových nádorů;
• vrozená a získaná onemocnění nervového systému;
• důsledky .

Klasifikace

Epilepsie se dělí na mnoho typů, ale pouze pro děti jednotlivé odrůdy.

Klasifikace se provádí v závislosti na stupni poškození mozku.

Hlavní typy dětské epilepsie jsou: fokální a generalizovaný typ.

V prvním případě patologie postihuje specifické oblasti mozku, ve druhém se šíří do obou hemisfér. Tyto typy patologie jsou dále rozděleny do určitých odrůd.

Klasifikace epilepsie podle povahy záchvatů:

1. Skutečná forma(záchvat je provázen ztrátou vědomí, křečovými stavy, zvýšeným sliněním, mimovolní defekací a pomočováním a také zástavou dechu).
2. Typ nepřítomnosti(epileptický záchvat se projevuje charakteristickým „ztuhnutím“ dítěte v jedné poloze, v některých případech sluchovým a zrakové halucinace).
3. Časová forma(dítě během záchvatu opakuje určité zvuky nebo pohyby, může to být tleskání rukou, mlaskání rtů, mrkání, smích nebo přehrávání jednotlivých zvuků).
4. Čelní nebo noční epilepsie (záchvaty obtěžují dítě pouze v noci, mohou se objevit příznaky náměsíčnosti nebo mimovolní chvění končetin).
5. Rolandic forma (křeče se projevují jako mravenčení v určitých oblastech krku, obličeje, krku popř ústní dutina tento stav vyvolává křeče v postižených svalových partiích a prudkou změnu výrazu obličeje dítěte).

Jak se to projevuje?

Příznaky záchvatů epilepsie u kojenců a starších dětí je jiný.

V prvním případě se miminko může náhle přestat dívat na nějaký předmět a přestat reagovat na okolí.

Tomuto stavu předchází nadměrná podrážděnost, plačtivost nebo zvýšená tělesná teplota. Útok trvá od několika sekund do dvaceti minut.

Tělesná slabost po záchvatu může přetrvávat několik hodin.

Běžné příznaky a příznaky epilepsie jsou následující stavy:

• sklon dítěte k křečové stavy různá intenzita;
• pravidelný výskyt atonických záchvatů (ztráta vědomí v kombinaci s svalová slabost);
• náhlé záchvaty ztráty vědomí (včetně zástavy dechu);
• sluchové nebo zrakové halucinace během záchvatů;
• periodické chvění horních a dolních končetin;
• zmodrání kůže během útoků;
• syndrom a;
• chronický;
• záchvaty ve formě náhlých kontrakcí a relaxací obličejových svalů;
• náhlé výkřiky dítěte v kombinaci s křečovými stavy;
• sklon k nedobrovolnému močení.

Záchvaty u epilepsie mohou být tří typů - hysterický, kataleptický a narkoleptický.

V prvním případě se dítě začne válet po podlaze, bušit do ní rukama, plakat a sténat (provokujícím faktorem je dav velkého množství lidí nebo psychické trauma).

Kataleptický v důsledku toho dojde k útoku emoční přepětí a je doprovázen stuporem a svalovou slabostí. Narkoleptik záchvat se u dítěte projevuje jako náhlá a nadměrná ospalost.

Komplikace a důsledky

Záchvaty epilepsie mohou poškodit zdraví dítěte nejen progresí mozkových patologií, ale také projev křečí.

Při záchvatech mohou být děti vážně zraněny cizími předměty nebo vlastním přičiněním.

Aby se předešlo takovým následkům, rodiče to potřebují vědět první algoritmus zdravotní péče . Epilepsie navíc může narušit fungování vitálních důležité systémy tělo, takže léčba musí být provedena okamžitě a úplně.

Důsledky Epilepsie může být způsobena následujícími faktory:

První pomoc při útoku

Epileptický záchvat nastává náhle. Existuje určitý algoritmus akcí, který pomáhá nejen zmírnit stav dítěte, ale také zkrátit dobu záchvatu.

Během záchvatu epilepsie je důležité zabránit tomu, aby dítě utrpělo zranění, která by mu mohla způsobit pád nebo křeče.

Za žádných okolností se nepokoušejte otevřít čelisti dítěte, dávat mu vodu k pití nebo provádět umělé dýchání. Takové akce mohou způsobit další komplikace.

Algoritmus první pomoci dítě během útoku:

1. Odstraňte všechny předměty, které by mohly způsobit zranění.
2. Pokud je dýchání obtížné, rozepněte nebo sundejte oděv.
3. Zajistěte příjem čerstvý vzduch(otevřené okno).
4. Otočte hlavu dítěte na stranu (abyste zabránili pádu jazyka do hltanového prostoru).
5. Zavolejte sanitku (pokud záchvat trvá déle než pět minut).

Diagnostika

Detekce epilepsie u dítěte prováděny ve dvou etapách.

Primární diagnóza spočívá ve sběru anamnézy a vizuálním vyšetření malého pacienta.

Ve druhé fázi vyšetření dítěte se používají různé laboratorní a instrumentální postupy. Speciální pozornost se věnuje studiu stavu mozku a zjišťování odchylek ve výkonu jeho jednotlivých funkcí.

Pro diagnostiku se používají: postupy:

• EEG mozku;
• lumbální punkce;
• MRI a CT mozku;
• noční monitorování EEG;
• rentgenový snímek lebky;
• PET sken mozku;
• imunologický krevní test;
• studium biochemických parametrů.

Léčba

Léčba epilepsie zahrnuje použití komplexních technik. Léčba drogami nutno doplnit vytvoření nejpříznivějších podmínek pro malého pacienta.

Stresové situace a dopad negativních vnější faktory by měla být vyloučena.

Dále je třeba věnovat pozornost stravování dítěte, dodržování denního režimu a posilování imunitní systém tělo. Kurz terapie je předepsán jednotlivě.

Epilepsie u dětí:

Předpověď

Na včasná diagnóza A včasná léčba pro epilepsii dokáže téměř úplně zbavit.

Pokud je onemocnění zjištěno u kojence, pak může speciální terapie eliminovat výskyt záchvatů a obnovit narušené funkce mozku.

Když se epilepsie projevuje u starších dětí, hlavním cílem průběhu léčby je snížit riziko opakovaných exacerbací patologie. Nepříznivá prognóza jsou možné pouze při dlouhodobém ignorování příznaků epilepsie a nesprávné terapii.

Prevence

Preventivní opatření k prevenci epilepsie u dětí musí být zahájena před otěhotněním pokud má nenarozené dítě genetickou predispozici k patologii.

Rodiče musí jít komplexní vyšetření a určit míru rizika dědičný faktor. Dodatečná prevence prováděné během těhotenství a po narození dítěte.

Preventivní opatření obsahovat následující doporučení:

1. Během těhotenství je nutné vyloučit nekontrolované užívání silných léků a zneužívání špatné návyky a dopad dalších negativní faktory pro ovoce.
2. Včasná prevence a léčba infekčních onemocnění (pravidlo platí pro ženy v těhotenství a děti).
3. Prevence poranění hlavy (děti by nikdy neměly zůstat bez dozoru).
4. Posílení imunitního systému vašeho miminka od samého začátku nízký věk(dostatečný čas na čerstvém vzduchu, šetrné otužovací procedury, kompetentní příprava dětského jídelníčku).

Pokud existuje podezření na epileptický záchvat u dítěte, Je nutné naléhavě konzultovat lékaře a podstoupit komplexní vyšetření. Včasná diagnostika výrazně zvýší šance na příznivé prognózy.

Ignorování příznaků epilepsie může narušit kvalitu života dítěte a způsobit další progresi patologie, stejně jako poruchy mozku.

Epileptický záchvat: co je možné a co nedělat co když má dítě záchvaty? Dozvíte se z videa:

Prosíme vás, abyste se neléčili sami. Domluvte si schůzku s lékařem!

Epilepsie u dětí je jednou z nejčastějších chronických neurologických patologií. Ve většině případů (80 %) se začíná objevovat v dětství. Včasná detekce umožňuje provést více účinná léčba, která umožní pacientovi v budoucnu vést plnohodnotný život.

epilepsie - vážné onemocnění což vyžaduje vážné lékařské ošetření

Obecná charakteristika epilepsie

Epilepsie je neurologické onemocnění která je chronická. Charakterizováno náhlým nástupem epileptických záchvatů spojených s poruchou mozkové činnosti.

Během záchvatovitého záchvatu se pacient nemůže ovládat motoricky, myšlení a smyslové funkce. Je téměř nemožné předvídat její výskyt, protože onemocnění patří k málo prozkoumaným a přenáší se hlavně na genetické úrovni.

Epilepsie je častěji diagnostikována u dětí. Pokud uvážíme, v jakém konkrétním věku se může projevit, tak jednoznačná odpověď neexistuje. V zásadě se nemoc zjišťuje od 5 do 18 let.

Příčiny onemocnění

Mozek dítěte je obdařen bioelektrická aktivita, díky kterému dochází k určitým elektrickým výbojům s čistou frekvencí. Pokud je dítě zdravé a ve fungování mozku nejsou žádné abnormality, pak tyto procesy nevyvolávají abnormální změny stavu.

K epileptickým záchvatům dochází, když elektrické výboje mají různou sílu a frekvenci. V závislosti na tom, která část mozkové kůry se tvoří patologické výboje, se průběh onemocnění liší.

Mezi příčiny epilepsie patří:

• defekty ve struktuře mozku;
• patologické procesy během porodu;
• Downova choroba;
• konjugační žloutenka u kojenců;
• abnormality při tvorbě mozku;
• otřesy mozku, traumatická poranění mozku (doporučujeme číst:);
• dědičnost;
• onemocnění centrálního nervového systému provázená těžkým průběhem (křeče, teplo zimnice, horečka);
• infekční/ virová onemocnění mozkové struktury.

Hlavní příznaky onemocnění u dětí

Protože pojem „epilepsie“ zahrnuje asi 60 typů onemocnění, je obtížné jej určit podle individuálních charakteristik. Mnoho rodičů tomu věří tuto patologii se projevuje pouze formou epileptických záchvatů, takže někt alarmy. Pro každý věk mají děti hlavní charakteristické příznaky, které lze nezávisle rozpoznat.

Příznaky onemocnění u kojenců nejsou vždy rozpoznány včas, a proto děti v prvních letech života vyžadují zvláštní sledování

Vlastnosti projevu epilepsie u kojenců

Patologie u novorozenců a dětí do jednoho roku se projevuje stejně. Rodiče by měli okamžitě vyhledat lékaře, pokud pozorují následující signály:

• modrost cirkumlabiálního trojúhelníku během krmení;
• nedobrovolné záškuby končetin;
• zaostření pohledu na jeden bod;
• dítě několik minut nereaguje na zvuky, začíná plakat a jsou možné spontánní pohyby střev;
• svaly na obličeji otupí, pak se rychle stahují.

Příznaky onemocnění u starších dětí

Školáci a teenageři často kvůli své nemoci zažívají zhoršení chování, stávají se podrážděnými a agresivními a jejich nálada se dramaticky mění. Takové děti rozhodně potřebují pomoc psychologa, jinak se to projeví na jejich psychickém a fyzické zdraví dítě. Rodiče by měli svému dítěti poskytovat podporu a péči ve vztahu k vrstevnickým vztahům, akademikům a volný čas nezpůsobilo negativní výbuchy.

Četnost útoků se může zvýšit. Je nutné kontrolovat příjem pilulek, děti to často záměrně zanedbávají.

Typy a formy epilepsie

Existuje více než 40 typů epilepsie. Klasifikace onemocnění závisí na několika faktorech - charakteristické příznaky, lokalizace patologické oblasti, dynamika průběhu patologie a věk, kdy jsou zjištěny první epileptické příznaky. Hlavními typy onemocnění jsou symptomatická epilepsie u dětí, rolandická, noční atd.

Typ epilepsie	Zvláštnosti	Příznaky
Idiopatický	Na idiopatická epilepsie pacient nemá zjevné neurologické příznaky, mentální postižení. Intelektuální a psychomotorický vývoj přiměřené věku (podrobněji v článku:). Hlavními příčinami tohoto typu patologie jsou dědičná predispozice, vrozené abnormality mozku, toxické účinky alkoholu a léků a neuropsychiatrická onemocnění.	periodické křeče 2 typů – tonické (narovnané končetiny, některé svaly jsou zcela imobilizovány) a klonické (svaly se spontánně stahují) (doporučujeme číst:); při ztrátě vědomí dočasně chybí dýchání; zvýšené slinění; ztráta paměti během útoku.
Rolandic	Ohnisko patologie se nachází v Rolandickém sulku mozku. Tento typ epilepsie se projevuje u dítěte od 3 do 13 let do 16 let, záchvaty zcela vymizí. Při záchvatu jsou více zapojeny svaly na obličeji a končetinách pacienta.	spodní část obličeje a jazyka jsou znehybněny; neschopnost reprodukovat řeč; záchvat trvá 3-5 minut, nedochází ke ztrátě paměti a vědomí; pacient pociťuje brnění v ústech a krku; křeče nohou a paží; zvyšuje se slinění; útoky se vyskytují častěji v noci.
Symptomatická	Téměř nikdy se nevyskytuje u dětí, je diagnostikována po 20. roce věku, protože vzniká v důsledku prodělaných onemocnění. Směrem k rozvoji symptomatická epilepsie Vést: traumatické poranění mozku; mozkové nádory, špatný oběh, aneuryzma, mrtvice; infekční a zánětlivé procesy; intoxikace jedy.	U symptomatické epilepsie se objevují různé ataky, které se liší svým průběhem, příznaky a délkou trvání, např. operkulární; adverzní; částečný; motor, atd.
Kryptogenní	Nejčastější typ onemocnění (60 %). Diagnóza „kryptogenní epilepsie“ se provádí, když není možné určit příčinu, která spustila vývoj onemocnění. Je charakterizována různými příznaky a zvětšením postižené oblasti.	porucha řeči; halucinace (vizuální, chuťové); nestabilní krevní tlak; střevní problémy (nevolnost, časté nutkání k vyprázdnění atd.); zimnice; zvýšené pocení.
Noc	Noční epilepsie je typem čelní epilepsie. K útokům dochází výhradně v noci. Vyznačují se bezbolestností, protože vzrušení nepokrývá určitou oblast. Při vysoce kvalitní terapii je možná úplná eliminace onemocnění.	enuréza; noční záchvaty; parasomnie (třes končetin během probuzení nebo spánku); náměsíčnost; špatný spánek, mluvení ve spánku; silná podrážděnost a agresivita; noční můry.
Absence	Mírná forma onemocnění, diagnostikovaná méně často u chlapců než u dívek. První příznaky se objevují ve věku 5-8 let. V budoucnu procházejí nezávisle během puberty nebo přecházejí do jiné formy.	„zamrznutí“ pohledu; otáčky hlavy se provádějí synchronně s rotací končetin; bezpříčinné zhoršení zdravotního stavu (gastrointestinální potíže, zvracení, vysoká tělesná teplota, horečka); útoky se nepamatují.

Absenční forma onemocnění se projevuje ve věku 5-8 let.

Nemoc je klasifikována nejen podle typu, existuje několik forem. V závislosti na oblasti zasažené oblasti se bude průběh útoků lišit. Existují 4 formy epilepsie:

Forma epilepsie	Zvláštnosti	Příznaky
Čelní	Ložiska patologie se nacházejí v čelní laloky, první příznaky se mohou objevit bez ohledu na věk pacienta. Je velmi obtížné léčit, takže se k tomu lékaři často uchylují chirurgický zákrok. Paroxysmy u epilepsie čelního laloku trvají asi 30 sekund a vyskytují se hlavně v noci.	křeče; specifická gesta; porucha koordinace; slinění; chvění paží a nohou; otevření hlavy a očí; velký počet záchvatů, které se liší podle známek a stavu pacienta.
Temporální	Název označuje postiženou oblast (časová). Útoky téměř vždy projdou bez výskytu křečí. Epilepsie temporálního laloku léčitelná, ale vyžaduje dodržování všech doporučení lékaře, někdy ji lze léčit chirurgicky(odstranění lézí).	dítě si během útoku pamatuje všechny své činy a emoce; halucinace je těžké odlišit od reality; náměsíčnost; častý pocit opakování toho, co se děje; fyziologické poruchy (koně krevní tlak, silné pocení, narušení gastrointestinálního traktu atd.); obsedantní myšlenky, rychlé změny nálad (doporučujeme přečíst:).
Okcipitální	Objevuje se u novorozenců, dospívajících a zralých lidí. Důvodem je genetická dispozice nebo důsledek úrazů a infekčních a zánětlivých onemocnění.	zrakové halucinace (barevné skvrny, kruhy, záblesky); ztráta oblastí ze zorného pole; časté mrkání; záškuby očních bulv.
Parietální	Ohnisko patologie je v koruně. Hlavním charakteristickým rysem této formy je, že pacient často zažívá různé pocity - bolest, pálení, nekontrolované pohyby a podivné držení těla atd.	parestézie, necitlivost některých oblastí; porucha vědomí; špatný spánek; závrať; ztráta orientace v prostoru; zamrzlý pohled.

Typy záchvatů u dětí

Záchvaty jsou často doprovázeny mimovolní pomočování

Rozlišují se tyto formy:

• Kojenecký spasmus – projevy začínají mezi 2. a 6. rokem života. Útok se objevuje bezprostředně po spánku, je vyjádřen třesením (kýváním) hlavou, zatímco paže jsou přiloženy k hrudi. Trvá několik sekund.
• Atonické záchvaty – vypadají jako pravidelné mdloby.
• Konvulzivní záchvaty trvají od 30 sekund do 25 minut. Zpočátku se objevují svalové křeče, dýchání téměř chybí. Křeče mohou být doprovázeny enurézou.
• Nekonvulzivní záchvaty (absence) jsou pozorovány od 5 let. Miminko hází hlavičkou dozadu na 20-30 sekund, má zavřená víčka a trochu se chvěje.

Diagnóza onemocnění

Pokud rodiče zaznamenají známky epilepsie u svého dítěte, měli by kontaktovat neurologa, aby prošel řadou diagnostické postupy. Odchylky v chování dětí ne vždy ukazují na přítomnost onemocnění.

To se děje jako varianta normy (například u kojenců je velmi snadné zaměnit zvýšené motorická aktivita se známkami epilepsie) a příznaky jiných neurologických patologií. Diagnostické metody používané v moderní medicína:

• encefalografie;
• deprivace, fotostimulace, spánková hyperventilace;
• EEG video monitoring a EEG nočního spánku (doporučujeme přečíst:).

Při podezření na onemocnění dítě podstoupí CT nebo MRI mozku (doporučujeme přečíst:)

V některých případech lékař předepisuje opakované vyšetření, protože epileptiformní aktivita u dítěte je možná i bez přítomnosti tohoto onemocnění. Diagnostika pomůže potvrdit / vyvrátit diagnózu, předepsat účinnou léčbu a sledovat dynamiku patologie.

Léčba epilepsie

Když je stanovena diagnóza, lékař předepisuje účinnou léčbu k odstranění příčiny, která vyvolává nepříjemné příznaky a paroxysmy způsobené nesprávnou aktivací neuronů. V moderní medicíně se používá několik léčebných metod (mono/polyterapie, nemedikamentózní léčba a chirurgie).

Terapie pro každého pacienta je vybrána individuálně, odborník bere v úvahu závažnost příznaků, frekvenci a závažnost záchvatů. Kurz trvá od 2 do 4 let, někdy je nutná celoživotní léčba. Bez ohledu na lékařské předpisy by měl pacient navíc dodržovat následující doporučení:

• správný denní režim;
• speciální (ketogenní) dieta (doporučujeme přečíst:);
• v případě potřeby navštivte psychologa.

První pomoc při záchvatu

Předvídat výskyt útoku je nemožné, proto rodiče potřebují znát pravidla, která je třeba při něm dodržovat. Znalost a uplatňování doporučení pomůže poskytnout dítěti vysoce kvalitní první pomoc bez poškození zdraví.

Algoritmus akcí:

• položte dítě na rovný, ne vysoký povrch;
• můžete otočit hlavu a trup na stranu, aby se zvratky nedostaly do dýchacího traktu;
• pokud nedochází k přirozenému proudění čerstvého vzduchu, otevřete okno;
• Nepokoušejte se zastavit záchvat nebo si do úst vložit tvrdý předmět;
• Pokud záchvat trvá déle než 5 minut, zavolejte sanitku.

Užívání drog

Léčba drogami je předepsána v průběhu, který se pohybuje od několika měsíců do několika let. Jeho hlavním úkolem je snížit frekvenci útoků a získat nad nimi kontrolu. Obvykle tato metoda stačí k tomu, aby se pacient zlepšil ve 30% všech případů, je dosaženo úplného zotavení.

Lékař předepisuje antikonvulziva. Příjem začíná malou dávkou, dávka se postupně zvyšuje. Dnes se používají následující léky:

• diazepam;
• Luminals;
• Tegretol;
• Convulex;
• fenlepsin;
• Depakine;
• levetiracetam;
• oxkarbazepin;
• lamotrigin;
• difenin.

Nedrogové metody

Základní metoda nemedikamentózní terapie– ketogenní dieta. Konzumované potraviny musí mít správný poměr sacharidů, bílkovin a tuků (na 1 gram bílkovin a sacharidů 4 gramy tuku). K léčbě nemoci se také používají následující metody: biofeedback terapie, imunoterapie, psychoterapie a hormony.

Chirurgická intervence

Operace se provádí pouze jako poslední možnost. Je účinný při léčbě symptomatické epilepsie, která je vyvolána výskytem novotvarů (frontální, časová forma). Používají se následující chirurgické metody:

• extratemporální resekce;
• hemisferektomie;
• přední temporální lobektomie;
• instalace implantátů pro stimulaci bloudivého nervu;
• omezená časová resekce.

Prognóza zotavení a prevence

U dětí do jednoho roku je léčba nejúspěšnější úplného uzdravení, zvláště pokud je příčinou epilepsie dědičnost. Takové děti se neliší od svých vrstevníků a vyvíjejí se podle věku.

Užívání antikonvulzivních léků puberta v 75 % případů umožňuje zmírnit všechny příznaky, eliminovat výskyt záchvatů a pacienta zcela vyléčit. Při dodržení doporučení je prognóza do budoucna příznivá.