Domácí porody, které se staly mimořádně populární v minulé roky, oficiální medicína nepobízí. Existují však případy, kdy dojde k nouzovému porodu a v důsledku různých okolností je žena včas zbavena zdravotní péče. V takové situaci musí být její blízcí připraveni, že dítě kompetentně donosí sami.
Essentials
Pokud do termínu porodu zbývá málo času, je prozíravější odmítnout výlety na těžko dostupná místa (například na chatu, kde je nejbližší zdravotní středisko vzdálené stovky kilometrů) nebo dlouhé lety. Pokud je takový výlet životně důležitý, měli byste mít vždy po ruce věci, které mohou být potřeba při nouzovém porodu:
- ostré nůžky nebo nůž
- alkohol (nebo vodka)
- převařená voda (alespoň zásoba čistá voda a rychlovarná konvice)
- jód (nebo mangan)
- obvazy a vata
- silné nitě
- malá gumová žárovka (nebo čisté brčko s malým průměrem, jako je koktejlové brčko)
- čisté plenky nebo prostěradla (pro zajištění jejich sterility při cestování je lepší mít s sebou akumulátorovou žehličku)
- příslušenství na holení
Algoritmus chování při nouzovém porodu
Pamatujte: pouze ve filmech, během nouzového porodu, někdo převezme odpovědnost, požádá přísným hlasem, aby ohřál vodu a přinesl čisté prádlo, zavře za rodící ženou dveře a po krátké době se ozve hlasité výkřiky. za dveřmi se nám ukazuje šťastná matka s krásným miminkem na rukou.
V reálný život situace je jiná. Na pohled na krev (a další z estetického hlediska nevzhledné věci) musíte být psychicky připravená a samotný porod může trvat od 15 minut do několika hodin. Vaším hlavním úkolem před příjezdem záchranky (a musíte ji zavolat, i když vidíte, že do začátku porodu nedorazí!) je nebát se (jinak se vaše vzrušení a nejistota přenese na ženu v práce) a přísně dodržujte důslednost ve svém jednání.
1. Pokud ženě praskne voda a kontrakce se stanou pravidelnými, pomozte jí svléknout se a lehnout si (nebo si sednout se zády opřenými o nějakou oporu).
2. Položte pod ženu čisté prostěradlo nebo plenku.
3. Vše, co byste mohli potřebovat, rozložte na dosah ruky na čistou plenu.
4. Umyjte si ruce horká voda mýdlem a otřete je alkoholem (nebo vodkou).
5. Pokud je to možné, sterilizujte nástroje po ruce (vařte 5 minut nebo je dvakrát otřete alkoholem nebo vodkou).
6. Umyjte ženě perineum teplou vodou a mýdlem, oholte se vlasová linie a ošetřete perineální oblast jódem nebo světle růžovým roztokem manganistanu draselného, aniž byste se dotkli sliznice.
7. Roztáhněte ženě nohy a sledujte erupci hlavy, čímž ženu psychicky podpoříte.
8. Když se objeví hlavička dítěte, položte pod ni ruce a jemně ji podepřete.
9. Pokud se miminko narodí „s košilkou“ (v blánách), okamžitě je rozstřihněte, jinak se může udusit.
10. Pokud se miminko narodí s pupeční šňůrou omotanou kolem krku, nepropadejte panice a opatrně ji vyjměte přes hlavičku dítěte, ale vůbec netahejte.
11. Novorozenec potřebuje odstranit hlen z úst a nosu pomocí malé gumové kuličky nebo jednoduše odsát tekutinu tenkou hadičkou.
12. Jakmile se miminko poprvé samostatně nadechne, uslyšíte jeho pláč a jeho tělo změní barvu z namodralé na narůžovělou. Poté ji musíte položit na břicho své matky, aby si ji připevnila k hrudi.
13. Zavažte pupeční šňůru na dvou místech ve vzdálenosti 2-3 cm od sebe a přestřihněte ji nožem (nebo nůžkami).
14. Počkejte, až se porodí (placenta) narodí, zabalte ji (např Igelitová taška) a určitě si ho vezměte s sebou do porodnice.
15. Pamatujte: i když porod proběhl bez komplikací, maminka i miminko se cítí dobře a vy jste si jisti, že „všechno jste udělali správně“, MUSÍ být žena s dítětem odvezena do nejbližší porodnice na vyšetření specialisty.
Poznámka
Nouzové porody odebrané venku léčebný ústav lidé, kteří nemají vztah k medicíně, mohou vést k následující komplikace pro matku a dítě:
- fetální hypoxie (nedostatek kyslíku) nebo aspirace (vstup do Dýchací cesty krev, hlen nebo plodová voda)
- dítě se zraní krční páteř páteř
- krvácení z pupeční rány;
- dětská infekce
- ruptury děložního čípku, hráze a pochvy u matky
- děložní krvácení
- infekce porodních cest
Když jsou ve vlaku, letadle nebo autobusu, musí být dány rodící ženy Speciální pozornost tohoto cestujícího. Pokud za jízdy vozidlo začaly kontrakce a na trase jsou před námi velké stanice, je nutné předat do nejbližšího zdravotnického střediska informaci, že porod začal. Za žádných okolností neopouštějte rodící ženu. Než kontrakce zesílí, zkuste najít řezné předměty, v lepším případě to mohou být nůžky nebo nůž, nitě - asi metr a neměli byste zapomenout na antiseptika, roztoky obsahující alkohol jsou perfektní. Fáze kontrakce může trvat několik hodin. Nůž sterilizujte alkoholem nebo vodkou.
Když začne porod, začnou působit vyháněcí síly předků. Tyto zahrnují kontrakce a tlačení. Kontrakce jsou stahy dělohy nezávisí na vůli rodící ženy, nemůže regulovat jejich sílu a trvání. Při tlačení se podílejí břišní svaly, bránice, horní a dolní končetiny. K pokusům dochází reflexně drážděním nervových zakončení děložního čípku, pochvy, svalů a fascií pánevního dna prezentující se částí plodu pohybující se po porodních cestách. K pokusům dochází mimovolně, ale na rozdíl od kontrakcí může rodící žena regulovat jejich sílu a trvání. To dovoluje speciální technikyřídit porod v období exilu. V důsledku současného koordinovaného působení děložních kontrakcí a kosterní svalstvo plod je vyloučen.
V případě potřeby porodte dítě:
1. Všichni přítomní při porodu si musí sundat vlněné oblečení a obuv a 5-7 minut si mýt ruce. horká voda mýdlem, štětcem, houbou nebo hustým hadrem, poté si ruce opláchněte 0,5% roztokem chloraminu. Nehtová lůžka ošetřete 5% roztokem jódu.
2. Dejte ženě doplňky na holení. Po oholení (ať už svépomocí nebo s pomocí žen) ošetřete oblast porodu roztokem jódu.
3. V závislosti na dostupnosti pracovní činnost pomoci ženě. Udržujte nohy roztažené.
4. hlavní myšlenka Poselství, které je třeba ženě vštípit, je, že by měla více tlačit, jinak může dojít k asfyxii plodu.
5. Když se objeví hlava, musíte ji držet. Je přísně zakázáno vytahovat dítě ven, musí vyjít samo.
6. Když se objeví dítě, je nutné zajistit jeho životaschopnost. Pokud novorozenec okamžitě nepláče, musíte provést poklepávání na hýždě a zádech. Pokud nejeví známky života, proveďte resuscitační opatření.
7. Současně s adopcí dítěte se stahuje pupeční šňůra čistým provázkem ve vzdálenosti 30 cm od pupíku. Nad bodem tahu se pupeční šňůra přestřihne nůžkami a ošetří se 5% roztokem jódu.
8. Po porodu je potřeba počkat na porod placenty. Placenta vyjde asi za 25-30 minut. Pro urychlení porodu placenty je přísně zakázáno přetahovat pupeční šňůru.
9. Zabalte dítě do čistého prostěradla.
10. Opijte ženu vařící voda. Pokud dojde ke krvácení, spodní část nachlazení na žaludek. Žena potřebuje po porodu odpočinek.
Asistence při porodu se skládá z následujících (blíže bod č. 5):
Nastavení posuvu řezací hlavy. Za tímto účelem při řezání do hlavy umístí poskytovatel první pomoci, stojící vpravo od rodící ženy levá ruka na pubis rodící ženy pomocí koncových článků 4 prstů jemně tlačí na hlavičku, ohýbá ji směrem k hrázi a omezuje její rychlý porod.
Poskytovatel první pomoci položí pravou ruku na hráz tak, že dlaň je v perineální oblasti pod zadní komisurou, palec a další 4 prsty jsou umístěny po stranách vulválního prstence - palec vpravo velký stydký pysk, 4 – vlevo velký stydký pysk. V pauzách mezi pokusy provádí poskytovatel první pomoci tzv. výpůjčky tkáně: méně natažené tkáně vulválního prstence se posouvají směrem k hrázi, která je při erupci hlavičky vystavena největší zátěži.
Odstranění hlavy. Po narození týlního hrbolu hlavička s oblastí subokcipitální jamky (fixační bod) zapadá pod spodní okraj symfýzy pubis. Od této doby je rodící ženě zakázáno tlačit a hlavička je vysunuta mimo tlačení, čímž se snižuje riziko poranění hráze. Rodící žena je požádána, aby si položila ruce na hruď a zhluboka dýchala rytmické dýchání.
Poskytovatel první pomoci pravá ruka pokračuje v držení hráze a levou rukou uchopí hlavičku plodu a postupně, opatrně ji ohýbá, odstraňuje perineální tkáň z hlavičky. Takto se postupně rodí čelo, obličej a brada plodu. Hlavička novorozence směřuje dozadu, zadní část hlavy směřuje dopředu, směrem k děloze. Pokud po porodu zjistíte, že je hlavička zamotaná do pupeční šňůry, opatrně ji vytáhněte nahoru a sejměte ji z krku přes hlavičku. Pokud pupeční šňůru nelze odstranit, je přestřižena.
Osvobození ramenního pletence. Po porodu hlavičky, ramenního pletence a celého plodu se rodí během 1–2 pokusů. Během tlačení se ramena otáčejí vnitřně a hlava se otáčí zevně. Ramena se mění z příčné na rovnou velikost pánevního vývodu, zatímco hlavička se otáčí tváří k pravému nebo levému stehnu matky, proti poloze plodu.
Při erupci ramen je riziko poranění hráze téměř stejné jako při narození hlavičky, takže poskytovatel první pomoci musí být stejně opatrný, aby ochránil hráz v okamžiku narození ramen. Při řezání přes ramena se ukáže další pomoc. Přední rameno zapadá pod spodní okraj symphysis pubis a stává se opěrným bodem. Poté opatrně odstraňte perineální tkáň ze zadního ramene.
Odstranění těla. Po narození je ramenní pletenec pečlivě uchopen oběma rukama hruď plod, zavádění ukazováčky obě ruce v podpaží a zvedněte tělo plodu dopředu. Díky tomu se tělo a nohy plodu rodí bez potíží. Narozené dítě je umístěno na sterilní vyhřívanou plenu.
5. Algoritmus péče o novorozence a matku v prvních hodinách života.
Poskytovatel první pomoci si umyje ruce, ošetří je alkoholem a poté pokračuje na toaletu novorozence. Ústa a nos novorozence se očistí od hlenu pomocí čistého kapesníku (nejlépe sterilního obvazu). Pak začnou předcházet očním onemocněním. Víčka novorozence se otřou sterilní vatou (pro každé oko samostatná kulička), spodní víčko se opatrně stáhne prsty levé ruky a pomocí sterilní pipety se kápnou 1-2 kapky 30% roztoku albucidu. aplikuje se na sliznici (spojivku) očních víček.
První dvě hodiny po porodu jsou pro matku nebezpečné kvůli komplikacím., zejména krvácení. Kromě toho se může na perineu objevit hematom, pokud nebylo nějaké prasknutí zaznamenáno nebo nebylo zcela opraveno (naštěstí se to nestává často). A žena ještě nemůže vstát, protože její tělo je stále příliš slabé. Proto je během těchto dvou hodin žena po porodu na pozorování. Během těchto 2 hodin žena leží a odpočívá. V této době leží miminko zavinuté na přebalovacím pultu v porodnici, kde se narodilo, a nejčastěji spí. Pro úspěšnou kontrakci dělohy je velmi důležité přiložit novorozence k prsu během první hodiny po porodu a v budoucnu časté (jednou za 2 hodiny během dne) a dlouhodobé krmení. Sání dítěte na prsu stimuluje produkci hormonu oxytocinu a je tedy velmi účinnými prostředky ke stažení dělohy. Během krmení se děloha aktivně stahuje, a proto může žena pociťovat křečovité bolesti v podbřišku. V prvních dnech po porodu byste měla používat nahřívací podložku s ledem po dobu 30 minut, abyste stáhli dělohu a častěji leželi na břiše.
V prvních dnech po porodu musí matky:
První den po porodu si lehněte co nejvíce na záda. Vstávejte, jen když je to nutné.
Přiložte dítě k prsu na jeho žádost.
Více pijte a jezte lehce stravitelná jídla.
Vyprazdňujte močový měchýř častěji.
Při péči o novorozence je nejdůležitější dodržovat nezbytné hygienické a běžné normy. V této fázi je dítě velmi náchylné k bakteriím, které mohou způsobit různé nemoci. Spát pro malé dítě hraje velkou roli ve vývoji.
V současné době je těžké si představit porod mimo nemocnici. V dnešní době jsou celulární komunikace, doprava a přístup do různých částí Země dobře rozvinuté. Ale i uprostřed tak silného vývoje v technologii existují případy, kdy je žena nucena rodit v nepřipravených podmínkách. Doporučujeme, abyste hráli na jistotu a přečetli si pokyny, co dělat, pokud dojde k porodu dítěte spontánně.
Obsah:Pro začátek si představme situace, ve kterých k takové „vyšší moci“ může dojít. To může být:
- Předčasný, předčasný porod, který začal bez tohoto stavu.
- Nošení dvojčat. V tomto případě začíná porod více raná stadia(35-36 týdnů) než jednočetné těhotenství.
- Hrozba předčasného porodu plodu.
- Žena má v anamnéze předčasný porod.
- Ne první porod. V takových případech probíhá proces narození dítěte rychleji.
Mnoho uvedené položky klasifikovat těhotnou ženu jako rizikovou skupinu a lékaři doporučují jít do nemocnice předem, aby se zabránilo nouzové situace. Ale nikdo není imunní vůči skutečnosti, že porod může začít spontánně nebo cestou do nemocnice. Podívejme se na situace, ve kterých se žena může ocitnout na začátku nejdůležitějšího procesu:
Porod doma
Pokyny, jak postupovat, pokud porod začíná v obytné oblasti, v dopravě nebo na jiných místech:
Povinnosti asistenta
Pokud jste musela rodit v nepřipravených podmínkách, doporučujeme vám přečíst si níže uvedené informace.
Jak správně porodit
Narození dítěte v extrémních podmínkách
Jsou případy, kdy porod začíná v takových podmínkách, kdy je absolutně nemožné přivolat pomoc, nebo dokonce někoho zavolat. Rodící žena je v takové chvíli nucena převzít plnou odpovědnost na sebe. Zkuste najít něco, čím by se dal kompenzovat výše popsaný seznam věcí potřebných k porodu. Ať jsou to hadry nebo kusy oblečení, lano a voda. O takových sterilních se samozřejmě nemůže zdát, ale v současné situaci není z čeho vybírat.
Jak porodit sama a sama
Možné komplikace při porodu mimo nemocnici
Porod mimo nemocnici je velmi závažný a nebezpečný proces, kdy hrozí obrovská rizika komplikací spojených se zdravím dítěte či matky. Může se jednat o nedostatečné dýchání novorozence nebo krvácení u matky, pojďme si o tom povědět podrobněji.
Dítě nedýchá
Pokud novorozenec nepláče nebo nedýchá v první minutě po narození, musíte podniknout kroky, které ho k tomu mohou povzbudit.
Pohotovostní péče, pokud novorozenec nedýchá
- Nechte dítě uvnitř vertikální poloze zezadu za podpaží, držet hlavu, otřít mu hruď a tělo, aby zrůžovělo.
- Položte novorozence na záda, dejte mu nohy k sobě a tleskejte.
- S dítětem ležícím na zádech mu dejte umělé dýchání a ne přímou srdeční masáž. Mějte na paměti, že plíce dítěte jsou velmi malé a žeberní kosti jsou poměrně křehké.
- Vezměte dítě za nohy a zatřeste s ním v zavěšeném stavu.
Nedostatek dýchání u dítěte je někdy způsobeno asfyxií, která může být způsobena vstupem hlenu do dýchacího traktu nebo stlačením krku pupeční šňůrou během porodu.
Krvácení matky
Normálně může žena během porodu ztratit maximálně 2 sklenice krve. Pokud je krvácení silné a dlouhodobé, měli byste být opatrní. To může být nebezpečnější, protože děložní krvácení je srovnatelné s krvácením způsobeným rupturou aorty.
Stop děložní krvácení mimo nemocnici
V situacích, kdy porod probíhá mimo nemocnici, je velmi těžké nepropadnout panice a jednat správně a důsledně. Žena čelí spíše zkoušce, kde jde hlavně o to udržet si střízlivou mysl, nabrat sílu odolat stávajícím podmínkám a příroda všem pomůže.
3246 0
I přes širokou síť porodnic a důkladné lékařské vyšetření těhotných žen je někdy nutné poskytnout první pomoc ženám rodícím doma, vlakem nebo letadlem.
První pomoc
Při poskytování pomoci si musíte důkladně umýt ruce a vydezinfikovat nůžky nebo nůž, připravit sterilní obvaz nebo vložit do lihu (lihový roztok jódu) silnou nit či stuhu nezbytnou pro zpracování pupeční šňůry. Pokud se dítě narodí s asfyxií, lze použít gumovou žárovku k odsátí plodové vody z nosních cest a úst.Novorozené miminko se položí na čisté prostěradlo (plenka) vyžehlené horkou žehličkou. Po zastavení pulzace se pupeční šňůra dvakrát ováže ve vzdálenosti 5 a 10 cm od pupíku dítěte nití, stuhou nebo proužkem obvazu a poté se přestřihne mezi ligatury (obr. 65).
Konec pupeční šňůry musí být ošetřen antiseptickým roztokem a zajištěn sterilním obvazem a upevněn nití k pupeční šňůře.
Rýže. 65. Podvázání (a) a protnutí pupeční šňůry (b)
V případě, že dítě nedýchá, je nutné zahájit umělé dýchání principem z úst do úst, nejprve odsát vodu z nosu a úst dítěte gumovou kuličkou.
Matka a novorozené dítě by měli být co nejrychleji převezeni do nemocnice. porodnice.
Po narození dítěte, během první hodiny, by mělo místo dítěte (placenta) opustit porodní cesty spolu se zbytky pupeční šňůry. Místo odloučeného miminka je nutné ukázat lékaři, který určí úplnost odloučení placenty.
Může způsobit zadržená placenta vážná onemocnění. Po porodu by se perineum mělo zakrýt čistou plenou nebo kusem látky.
Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.
Porod- komplexní fyziologický proces završující těhotenství, při kterém dochází k vypuzení plodu a placenty (placenta, pupeční šňůra a blány) z dutiny děložní porodními cestami. Fyziologický porod nastává po 10 cusher (9 kalendářních) měsících těhotenství kdy se plod stává dospělým a schopným mimoděložního života. Žena při porodu se nazývá rodící, po jeho skončení – šestinedělí.
U většiny těhotných žen do 2 týdnů. před porodem jsou zaznamenány takzvané prekurzory: žaludek klesá a je snadnější dýchat; tělesná hmotnost je mírně snížena kvůli zvýšené sekreci tekutin z těla; Objevují se nepravidelné stahy dělohy. Na samém poslední dny před porodem se z pochvy uvolňuje hustý viskózní hlen (hlenová zátka, která vyplňuje cervikální kanál), často se mísí s krví a objevuje se difúzní bolest v křížové kosti, kyčlích a podbřišku. Od této chvíle nemůžete na dlouhou dobu opustit domov, protože... Každou chvíli se mohou objevit pravidelné stahy dělohy - stahy, které se považují za začátek porodu a vyžadují okamžité odeslání ženy do porodnice. Někdy před začátkem kontrakcí nebo s jejich nástupem je pozorován únik plodové vody (nachází se na spodním prádle ve formě bezbarvých skvrn). V těchto případech je nutné ženu co nejrychleji hospitalizovat pro možnost komplikací: výhřez pupeční kličky nebo paže plodu do pochvy, infekce dělohy.
U prvorodiček trvá porod v průměru od 15 do 20 h, pro vícerodičky - od 6 h 30 min do 10 h. Délka porodu je ovlivněna věkem ženy (u prvorodiček nad 28-30 let trvá déle), velikostí plodu, velikostí pánve a aktivitou. děložní kontrakce atd. Porod může být tak prudký, že porod je dokončen za 1.-2 h, někdy rychlejší (svižný P.). To je častěji pozorováno u vícerodých žen. Při rychlém porodu se zvyšuje riziko ruptur měkkých tkání porodních cest a hráze matky a porodního poranění plodu.
Porod má tři období: dilataci děložního hrdla, vypuzení plodu a období po porodu. Období dilatace děložního hrdla - od začátku pravidelných kontrakcí až po úplnou dilataci děložního hrdla a uvolnění plodové vody - je nejdelší, trvá v průměru 13-18 u prvorodiček. h, a pro vícerodičky - 6.-9 h. Kontrakce jsou zpočátku slabé, krátkodobé, vzácné, pak postupně zesilují, prodlužují se (až 30-40 S) a časté (po 5.-6 min). Vlivem kontrakcí dělohy se její dutina zmenšuje, spodní pól plodových obalů obklopujících plod se začíná zaklíňovat do kanálu děložního hrdla, což přispívá k jeho zkracování a otevírání. Tím se odstraní překážka v cestě plodu porodní cesta. Na konci prvního období dochází k protržení blan a z pohlavního ústrojí odtéká plodová voda. Ve vzácných případech membrány neprasknou a plod se jimi narodí pokrytý („v košili“).
Po úplném rozšíření děložního čípku a uvolnění plodové vody začíná období vypuzení plodu. Trvá 1-2 h u prvorodiček, 5 min- 1 h u vícerodých žen. K posunu plodu porodními cestami dochází vlivem kontrakcí děložních svalů. V tomto období se k rytmicky se opakujícím kontrakcím, které dosahují největší síly a trvání, připojují kontrakce břišních svalů a bránice – dochází k tlačení. Během procesu porodu plod prochází řadou po sobě jdoucích a přesně definovaných pohybů, které usnadňují jeho narození. Charakter těchto pohybů závisí na poloze plodu v děloze. Obvykle je umístěn podélně, hlavičkou dolů, zatímco nad vchodem do pánve rodící ženy je často zadní část hlavičky plodu směřující doprava nebo doleva (okcipitální prezentace plodu). Na začátku období vypuzení plodu je jeho hlavička přitlačena k hrudníku (prohnutá), poté se pohybuje po porodních cestách a otáčí se kolem sebe. podélná osa, je instalována zadní částí hlavy vpředu a obličejem dozadu (směrem ke křížové kosti rodící ženy).
Když hlavička plodu vystupující z pánevní dutiny začne vyvíjet tlak na svaly pánevního dna, na konečník a řitní otvor, rodící žena pociťuje silné nutkání se snížit, tlačení prudce zesílí a je častější. Při tlačení se hlava začíná objevovat z genitální štěrbiny po ukončení tlačení hlava opět mizí (zalévání hlavy). Brzy nastává okamžik, kdy hlava ani v pauzách mezi pokusy nezmizí z genitální štěrbiny (erupce hlavy). Nejprve vybuchne zadní část hlavičky a parietální tuberkuly, poté se hlavička plodu uvolní a zrodí se její obličejová část směřující dozadu. Při dalším zatlačení se rodící hlavička v důsledku natočení těla plodu otočí obličejem k pravému nebo levému stehnu rodící ženy. Poté se po 1-2 pokusech rodí ramena, trup a nohy plodu. Ihned po narození se miminko poprvé nadechne a začne plakat.
Po narození dítěte začíná nástupnické období porod V tomto období, jehož délka u prvorodiček a vícerodiček je v průměru 20-30 min, placenta se oddělí od stěn dělohy a když se porodní žena napne, narodí se po porodu, který se skládá z placenty, pupečníku a membrán. Odloučení placenty je doprovázeno mírným krvácením.
S koncem třetí třetiny začíná poporodní období, trvající 6-8 týdnů. V tomto období se děloha stáhne téměř do původní velikosti a postupně do 4.-5. týdne po porodu ustává výtok z genitálního traktu, který je v 1. týdnu krvavý.
První pomoc pro porod mimo nemocnici. V případě nouze - porod mimo nemocnici ( porodnice, nemocnice) - v první řadě je potřeba zjistit, zda žena rodí poprvé nebo opakovaně. První porod postupovat pomaleji, a proto je větší šance, že stihnete porodit porodní ženu do zdravotnického zařízení. Pokud není možné ženu převézt nebo vyhledat lékaře, je třeba ji uklidnit, izolovat od ostatních a položit na čistou látku nebo utěrku, která je po ruce. Je třeba odstranit těsné oblečení, které stlačuje žaludek a brání dýchání. Neměli byste se břicha dotýkat rukama ani ho hladit, protože... to může způsobit nepravidelné kontrakce a narušit porodní proces. V první fázi porodu může žena zaujmout jakoukoli vhodnou polohu (na boku, na zádech) a dokonce se na krátkou dobu postavit; Nemůžeš sedět, protože... to narušuje proces dilatace děložního čípku. V období vypuzení plodu, před kterým zpravidla odtéká plodová voda, by měla rodící žena ležet na zádech s nohama od sebe a pokrčenými v kolenou a patami se opírat o nějaký pevný předmět. Při tlačení by se měla pevně držet za kolena pokrčených nohou a přitahovat je k sobě. Pokud je to možné, doporučuje se omýt vnější genitál a vnitřní stranu stehen mýdlem a vodou nebo otřít vatou navlhčenou 5% lihovým roztokem jódu nebo vodky zakrýt řitní otvor vatou nebo kouskem čisté látky. Pod hýždě by se měl dát čistý hadřík, ručník, prostěradlo nebo v krajním případě maminčino spodní prádlo. Mimo tlačení by žena měla zhluboka dýchat. Poté, co se hlavička plodu objeví z genitální štěrbiny, je nutné omezit úsilí, k čemuž musí rodící žena často a mělce dýchat s otevřenými ústy. Úkolem toho, kdo ženě pomáhá, je podepřít hlavičku a následně tělo novorozence. Před těmito manipulacemi si musíte důkladně umýt ruce až po lokty mýdlem a kartáčem, pokud to není možné, otřete si ruce 5% alkoholový roztok jód, ethylalkohol nebo vodka. Po narození dítěte by měla být pupeční šňůra pevně svázána na dvou místech kouskem obvazu nebo jakoukoli čistou látkou ( rýže. ): přibližně 5 cm nad pupečním prstencem novorozence a odcházející z tohoto uzlu 10-15 cm. Mezi uzly (asi 2 cm nad uzlem nejblíže pupečnímu prstenci) se pupeční šňůra přestřihne nůžkami nebo nožem, předem se otře 5% lihovým roztokem jódu, etylalkoholu nebo vodky nebo se kalcinuje nad plamenem. V místech podvázání a řezání by měla být pupeční šňůra ošetřena následujícím způsobem: antiseptiky. Konec pupeční šňůry zbývající s dítětem by měl být také ošetřen těmito roztoky a ovázán obvazem, čistým kusem gázy nebo jiné látky. Poté musí být dítě vysušeno, zabaleno do čisté teplé látky a položeno na hruď matky. Sací reflex u novorozence je dobře vyvinutý, podráždění bradavky mléčné žlázy způsobuje kontrakci dělohy a urychluje oddělení placenty a porod placenty. V žádném případě netahejte ani netahejte za pupeční šňůru visící z pochvy, protože... to může narušit oddělení placenty a způsobit krvácení. Oddělení placenty je indikováno změnou tvaru ženského břicha - stává se asymetrickým, protože Po oddělení placenty získává děloha podlouhlý tvar a odchyluje se od střední linie, její dno se nachází mírně nad úrovní pupku. V této době žena cítí touhu tlačit, v 1-2 pokusech se rodí placenta a vyteče až 250 ml krev. Po porodu placenty se břicho stává symetrické, protože děloha zaujme svou původní polohu, její dno klesne pod pupek. Na konci porodu otřete nebo pokud možno omyjte ženě vnější genitálie. Doporučuje se umístit ledový balíček nebo láhev na břicho (na oblast fundu dělohy), studená voda nebo sníh nebo, pokud to není možné, těžkost (2-3 kg). Tato opatření přispívají k rychlejší kontrakci dělohy a prevenci děložního krvácení. Matku s dítětem je potřeba co nejrychleji převézt do porodnice nebo nemocnice. Spolu s nimi je nutné odeslat po porodu, který musí být vyšetřen lékařem, aby zjistil jeho celistvost, protože retence částí placenty v děloze po porodu se může stát zdrojem děložního krvácení a zánětu.
