Pojďme se bavit o úzkostně-fobní poruše. Moderní nemoc fobická neuróza: příznaky a léčba Fobická neuróza příznaky a léčba

Fobní forma neurotická porucha je nedílná součást fobicko-úzkostná neuróza, kdy se strachy (fobie) stávají hlavní aktivní poruchou. Vznikají na pozadí nepříjemných vzpomínek, zážitků, těžkých životních událostí. Velmi často stížnosti vypadají jako posedlost ( obsedantní stavy). Takové pacienty prostě pronásledují strachy všude – doma, v práci, v dopravě, na dovolené. Člověk se cítí v neustálém ohrožení, což vede k duševním poruchám a fungování těla jako celku. Takoví pacienti vyžadují důslednou léčbu fobické neurózy.

Kdo je nejvíce náchylný k rozvoji fobické neurózy a z jakých důvodů?

Toto onemocnění se může vyvinout jak jako nezávislé onemocnění na pozadí existujících specifických charakterových rysů a temperamentových vlastností, tak jako komplikace existujících onemocnění - psychopatie, psychastenie, alkoholismus, drogová závislost. Neuróza se strachy může zhoršit průběh nemocí vnitřní orgány(infarkt myokardu, cévní mozková příhoda), onkologické procesy, endokrinní patologie.
Muži i ženy jsou náchylní k fobické neuróze. Typický je primární rozvoj příznaků onemocnění dospívání, stejně jako přechodné stadium od zralosti do starý věk. Často můžete pozorovat fobie u žen během menopauzy.

Strach lidí se vyvíjí na pozadí:

• chronická psychofyzická únava a přepětí;
• obdržel duševní trauma;
• jakékoli dlouhodobé, vysilující onemocnění;
• pravidelný nedostatek spánku a špatná výživa;

Příznaky a projevy fobické neurózy

Hlavním typem fobické neurózy je panický záchvat. Tyto stavy se mohou vyskytovat s různou frekvencí, někdy i několikrát denně. Doba trvání útoku se pohybuje od několika minut do 1-2 hodin. Noční útoky jsou obzvláště bolestivé. Podnětem k jejich nástupu může být jakékoli silné podráždění, jako je kupř vnější faktory a vnitřní pocity, stejně jako stres, alkohol nebo drogy.

U pacienta se vyvine:

• bolestivý pocit strachu s panikou;
• pocit blízko smrti;
• výrazné vegetativní projevy – silné pocení, třes těla, nevolnost a bolest hlavy, ztuhlost těla, zejména prstů, jejich chlad, necitlivost.

Během interiktálního období může být malátnost vyjádřena jako strach otevřená místa, nebo naopak zavřeno. Někteří pacienti se bojí vycházet ven a mají strach z davů velkého množství lidí. Někteří pacienti nemohou cestovat dopravou, zejména metrem. V těchto případech by měla být léčba fobické neurózy zahájena co nejdříve, jinak se okruh strachů rozšíří, což může nemocného přivést až k sebevražedným myšlenkám.
Samostatnou kategorií lidí trpících fobiemi jsou hypochondri. Obavy v této kategorii jsou způsobeny strachem z nákazy nevyléčitelnými a vážnými nemocemi – rakovina, tuberkulóza, mrtvice. AIDS atd.
Někteří pacienti trpí sociální fobií. Existující komplexy méněcennosti mohou poskytnout živý obraz osobního selhání v práci, v rodině nebo v jakékoli jiné situaci. Lidé kolem nás to často nechápou blízká osoba je prostě nemocný, začnou ho vystavovat posměchu, který „začarovanou smyčku“ ještě více utáhne.

Léčba fobické neurózy

Hlavním druhem pomoci pro rozvoj tohoto onemocnění je psychoterapie. Psychoterapeut směřuje své úsilí k odstranění pocitů strachu, úzkosti a obsedantních zážitků. Cíle je postupně dosahováno pomocí jednotlivých psychoterapeutických technik. Lékař používá metody racionálního přesvědčování k dosažení terapeutického výsledku. Pro posílení účinku terapie se navíc používá hypnóza. V tomto stavu dostává člověk trpící fobickou neurózou sugesci, která pomáhá vytvořit terapeutické postoje a dostat se pryč od dominantních příznaků strachu.

Po zmírnění hlavních projevů nemoci se doporučují skupinová psychoterapeutická sezení, na kterých se lidé s podobnými problémy pomocí vzájemné indukce vytvořené psychologem snaží odstranit kořeny svých problémů.
V případech fobické neurózy se pacientům doporučuje podstoupit akupunkturu a další druhy reflexní terapie.
Závažnější případy v léčbě fobické neurózy jsou korigovány léky.

V závislosti na hlavních příznacích jsou pacientům předepsány:

• antidepresiva (s výraznými stupni duševní deprese);
• trankvilizéry (pro zmírnění stresových reakcí, zmírnění strachu);
• prášky na spaní (pomáhající normalizovat noční spánek);

V nemocničních podmínkách se při léčbě fobické neurózy aktivně využívají fyzioterapeutické postupy - elektrospánek, manuální terapie, uklidňující, masoterapie, fyzioterapie.

Fobická neuróza se také nazývá úzkostně-fobní neuróza, která je jednou z forem neuróz a projevuje se strachem, neustálou úzkostí, panikou ve vztahu k událostem, lidem a různým předmětům. „Fóbie“ v překladu znamená strach, proto jsou všechny typy patologických strachů klasifikovány jako fobické neurózy.

Typy fobické neurózy

Fobie je řada strachů, které jsou spojeny s akcí, objektem, lidmi nebo vzpomínkami na ně. Obvykle se všechny fobie vyvíjejí dvěma způsoby:

Primární reflex- když se při pokusu o uvaření čaje objeví strach např. po neúspěšném pokusu a popálení.

Sekundární reflex- když existuje strach z telefonování, protože naposledy při telefonování došlo například k nehodě nebo požáru.

Obzvláště častá je agorafobie nebo strach z otevřeného prostoru, který vede k dobrovolnému sebeuzavření doma. Na rozdíl od tohoto stavu se může objevit strach z uzavřených prostor nebo klaustrofobie.

Strach z výšek se v medicíně nazývá akrofobie a také označuje typ fobické neurózy a strach ze zvířat se nazývá zoofobie. Strach být středem negativní pozornosti cizích lidí se nazývá sociální fobie. Všechny tyto typy fobické neurózy spojuje jedna věc - duševní poruchy a známky onemocnění.

V lékařská praxe Existují tři typy závažnosti fobií a každá následující forma je závažnější ve srovnání s předchozími formami:

Když se člověk dotýká předmětů, které v něm intuitivně vyvolávají strach.

Když člověk čeká, až se dotkne předmětu, který vyvolává strach.

Když si člověk jen představí možnost dotknout se toho předmětu, který kdysi vyvolával strach.

Známky fobické neurózy

Nejčastěji se onemocnění projevuje v dospívání a mladé dospělosti, kdy dochází k hormonálním změnám v těle. V dětství Děti vykazují povahové rysy, jako je plachost, plachost, podezřívavost a zdrženlivost, které při absenci náležité pozornosti mohou snadno přejít do stavu paniky.

Strach u pacientů nejprve z nějakého důvodu vzniká a poté se může projevit již při pouhé zmínce o aktuální situaci, přecházet v obsedantní strach. I přes pochopení situací nemohou pacienti s povahou strachu nic dělat. Mnoho pacientů si to během života uvědomuje a snaží se vyhnout situacím, které v nich mohou vyvolat paniku a strach.

Fobická neuróza se kromě strachů vyznačuje periodickými depresemi, bolestmi hlavy, slabostí, nepravidelným srdečním rytmem, dýcháním a dalšími příznaky charakteristickými pro skupinu neuróz. Navíc se všechny příznaky neurózy objevují v těch minutách, kdy pacient vidí hrozbu pro sebe a bojí se paniky. Pacienti si v těchto situacích stěžují na přetrvávající emoční přepětí a neschopnost se uvolnit.

Typické je chování pacientů s takto bolestivým stavem – většina z nich se snaží vědomě utíkat před příčinami, které v nich vyvolávají strach, a přesouvat pozornost na jiné předměty. Zvlášť výrazné je to v dětství – například dítě, které se bojí otce, se snaží přeorientovat svou pozornost na zvířata.

Existují případy, kdy jsou stabilní situace, které vyvolávají strach, pacienty dobře rozpoznány a vyhýbají se jim, a v tomto případě se u osoby může vyvinout fobický charakter. Toto chování bude pokračovat, dokud se pacientovy panické situace nevymknou kontrole, což způsobí, že osoba bude mít záchvaty exacerbace onemocnění. Existují případy tzv hypochondrická neuróza když pacienta pronásledují myšlenky na přítomnost nemoci (například rakoviny).

Léčba fobické neurózy

Léčba fobické neurózy musí být provedena po konzultaci s odborníkem. Nedoporučuje se léčit domácími prostředky, samoléčbou nebo užíváním léků. To může zhoršit stav pacienta a způsobit komplikace onemocnění.

Není-li stav pacienta pokročilý (zejména v dětství), lze úzkostně-fobní neurózu snadno vyléčit s pomocí kompetentního psychoanalytika, který je schopen najít příčinu tohoto stavu a vyléčit pacienta v několika sezeních psychoterapie.

Tradičně při léčbě fobické neurózy existuje několik metod, které lze použít buď samostatně, nebo v kombinaci:

Kognitivně-behaviorální terapie, která je zlatým standardem v psychoterapii a bez které si léčbu neuróz nelze představit.Tato terapie pomáhá identifikovat, zapamatovat si, třídit ty situace, které vyvolávají strach, a také najít prostředky k jejich odstranění. Pomocí psychoterapie můžete pacienta naučit ovládat své emoce a úzkost.

Medikamentózní léčba – v léčbě se používají betablokátory, antidepresiva, antipsychotika, sedativa nervový systém drogy. Musíte ale vědět, že fobickou neurózu nelze vyléčit pouze léky (bez psychoterapie).

Doplňkové terapie, které zahrnují bylinnou medicínu, akupunkturu, relaxační masáže, Lázeňská léčba, využití meditačních technik a cvičení jógy.

Diagnóza fobické neurózy je stanovena na základě vyšetření a anamnézy pacienta. V praxi fobická neuróza často doprovází schizofrenii, maniodepresivní psychózy a další onemocnění s duševními poruchami.

Příznaky fobické neurózy

Fobická neuróza je duševní onemocnění charakterizované obsedantními strachy, myšlenkami a vzpomínkami. Tyto obsese jsou pro pacienty nepříjemné, protože vznikají bez jejich vědomí a jsou neovladatelné nebo obtížně kontrolovatelné. Obsedantní fobie je pacientem vzhledem ke své negativní konotaci vnímána jako cizí, čímž se zvyšuje jeho strach podle principu „sněhové koule“. Obsedantní strach postupně ovládá celý život pacienta a pacient ztrácí schopnost myslet na něco jiného než na fobii.

Výskyt fobické neurózy může být způsoben:

Dědičné faktory. Mluvíme o určitých charakterových vlastnostech, jako je bázlivost, plachost, podezřívavost. Člověk, který má takový soubor vlastností, prožívá svá vlastní selhání silněji než ostatní a má sklony k nadměrné introspekci a zvýšenému pocitu viny.

Situační faktory. Tyto fobické neurózy se dělí na primární a sekundární reflexy. První vznikají jako reakce na vnější podnět. Člověk s tímto stavem se například po téměř pádu ze střechy bojí výšek. V případě sekundární fobické poruchy si člověk nepropojí události přímo a začne prožívat strach z nepřímých událostí souvisejících se strachem. Pacient se tedy bude švábů bát, protože je pozoroval při stresové situaci (například při vzniku požáru).

Fyzikální faktory. Chronická únava, špatný sen, špatná strava a neustálý stres mohou vést k rozvoji onemocnění.

Jaké příznaky naznačují fobickou neurózu?

1. Pacienti se snaží vyhýbat jevům, předmětům, rozhovorům, které jim přímo či nepřímo připomínají jejich strach.
2. Fobická neuróza se může projevit v různé formy. Takže s agorafobií se pacient bude bát být na přeplněných místech, na otevřených prostranstvích. Jiné formy onemocnění jsou také možné. Nejčastější:
   • akrofobie - strach z výšek;
   • klaustrofobie – strach z uzavřených prostor;
   • nosofobie – strach z nákazy smrtelnou nemocí;
   • sociální fobie – strach ze sociálních kontaktů;
   • thanatofobie – strach ze smrti.
3. S různými formami fobické neurózy se člověk snaží kompenzovat vliv obsesí. Pak se objeví nutkání (rituály), určené ke zmírnění negativních myšlenek. Člověk s touto formou fobické neurózy si může mnohokrát zkontrolovat, zda se uzavřel přední dveře před odjezdem jsi zhasl světlo? Téměř vždy je rituál doprovázen počítáním počtu provedených akcí. Na těžké formyčlověk může strávit hodiny mytím rukou nebo zavíráním/otevíráním dveří skříně a nakonec ani nevyjde z domu. Stojí za zmínku, že nutkání se může projevit nejen jako činy, ale také jako kompenzační myšlenky zaměřené na boj proti obsedantnímu strachu.
4. Záchvaty paniky jsou náhlé záchvaty silné úzkosti. Doprovází je nedostatek vzduchu, zrychlený tep a strach z umírání. Záchvaty pacienta nejsou pod kontrolou.

Je nemožné vyléčit tuto nemoc sami. Faktem je, že boj proti obsesím pouze zvyšuje úzkost, čímž se pro pacienta uzavírá začarovaný kruh. Nemyslet na to je nemožný úkol. Pacient by se rád zbavil obsedantního strachu, ale není toho schopen. Ne proto, že by neměl železnou vůli a nevěděl, jak se ovládat. Fobická neuróza je nemoc a stejně jako bronchitidy se jí nezbavíte silou vůle.

Co bych měl dělat?

Doporučujeme obrátit se na dobrého psychiatra. Víme, že rozhodnutí domluvit si schůzku není jednoduché – do cesty se staví strach, strach z nedorozumění. Měli byste však pochopit, že bez pomoci lékaře se neobejdete a problém nemůžete vyřešit sami.

Léčba fobické neurózy se provádí komplexně. Léky a kognitivně behaviorální terapie může pacienta zbavit obsedantních strachů, myšlenek a vzpomínek. Také láska a podpora blízkých bude dobrým pomocníkem na cestě k uzdravení.

5. Nechte strach volně existovat. Jakmile mu přestanete odporovat, okamžitě zeslábne. Pamatujte, že většina našich obav je iracionálních, což znamená, že neexistuje žádný skutečný důvod k obavám.
6. Pokud vás trápí obsedantní představy, živé obrazy strachu, zafixujte se na tento mentální obraz. Pravidelná analýza vaší fobie vám umožní mírně snížit úroveň úzkosti.
7. Nemoc velmi vyčerpává psychiku. Relaxační koupele vám pomohou se s tím vyrovnat. éterické oleje: ylang-ylang nebo šalvěj. Pomoci může i pití mátového čaje a dalších uklidňujících bylinek.
8. Jít dál čerstvý vzduch a pravidelné sportovní aktivity mohou odvádět pozornost pacienta od nepříjemných myšlenek a strachů.

Chcete-li získat pomoc od psychoterapeuta, stačí se telefonicky domluvit.



Abyste dosáhli svého cíle, musíte především. jít.

Fobická neuróza se nejčastěji vyskytuje u lidí s výraznou úzkostně-podezřelou složkou v charakterové struktuře a tendencí oddalovat afekt (retenci). Znamená to, že různé situace, které se časově shodují s pocitem strachu, zpravidla způsobují tento strach, když se tyto situace opakují.

K rozvoji fobie může dojít dvěma způsoby:

9. Primární podmíněnost (například vznik strachu z nástupu do letadla poté, co jednou zažil neúspěšné přistání)
10. Sekundární podmínění (například vznik strachu z udušení při zvonění telefonu nebo sirény hasičského auta, pokud se současně s těmito událostmi vyskytl předchozí těžký astmatický záchvat.

Typicky se fobická neuróza vyznačuje přítomností nezávislých strachů, které vznikají v určitých situacích. Základem fobické neurózy je „připoutanost“ úzkosti k charakteristické situaci nebo charakteristickému předmětu, po kterém vzniká fobie. Fobie je tedy strach spojený s charakteristickým předmětem, akcí, vzpomínkou nebo fantazírováním o nich.

Rozdíl mezi fobiemi a jinými strachy (například s úzkostnou neurózou) je ten, že fobie jsou vždy spojeny s charakteristickým předmětem.

Fobií je velké množství, ale obvykle se častěji než jiné objevují fobie související se zdravím a fobie charakterizující polohu fyzického těla někde. První kategorie zahrnuje: strach ze smrti (thanatofobie), strach z rakoviny (onkofobie), AIDS nebo jakékoli jiné nebezpečná nemoc(nosofobie). Druhou kategorií je agorafobie (strach z otevřeného prostoru), klaustrofobie (strach z uzavřených prostor), strach z výšek nebo hloubek atd.

Vznikají strachy, které obvykle nejsou spojeny s minulým stavem afektu, a pacienti je vnímají jako cizí svému vnitřnímu pocitu a sebeuvědomění.

Existují tři typy závažnosti fobií. První typ fobie je pociťován přímým dotykem předmětu. Druhý typ je, když člověk tento objektivní dotek očekává, a třetí typ je pouze při představě pravděpodobnosti doteku předmětu fobie.

Pacienti si uvědomují absurditu svých fobií, ale nedokážou se s nimi vyrovnat.

Stává se, že spolu s primární fobií vznikají strachy druhého řádu, spojené s původním objektem. Kromě strachu z výšek může jít o strach z pobytu na střeše, vyjít na balkón, přejíždět most nebo žít ve vysokých patrech.

Je zřejmé, že navzdory neopodstatněnosti a absurdnosti fobií, které pacienti uznávají, tyto fobie zpravidla ovlivňují jejich životní styl a chování.

Přítomnost a zdokonalování rituálů – charakteristických vzorců chování, jejichž provádění „by mělo odvrátit neštěstí“ nebo „přitáhnout štěstí“ – ještě více mění způsob života. Rituály mohou být spojeny s primární fobií; (například povinné užívání 7 tablet nitroglycerinu ráno, s kardiofobií), nebo zcela nezávisle na tom (pětkrát vyplivněte levé rameno, před spaním). Postupem času se rituály stávají složitějšími a dále mění život pacienta.

Fobická neuróza je charakterizována somatickými projevy, které se obvykle objevují současně s fobií. Tyto projevy jsou velmi rozmanité: narušení činnosti gastrointestinální trakt, křečovité stavy, bušení srdce, pocit dušnosti, závratě, slabost v nohou atd.

Typicky vlastnost somatické projevy může souviset s povahou fobie. Typicky to lze pozorovat u kardiofobie, kdy je pocit strachu doprovázen bolestí v srdci, tíhou na hrudi, bušením srdce a pocity v srdeční činnosti.

Je třeba rozlišovat mezi pravou fobií a fobický syndrom, diferenciální diagnostika což může být velmi obtížné a složité.

Fobický syndrom může být doprovázen schizofrenií, maniodepresivní psychózou, organickými mozkovými lézemi a dalšími. duševní nemoc. Diagnóza se provádí identifikací příznaků základního onemocnění.

skornyakovoleg.ru

Fobická úzkostná porucha

V poslední době se v našich životech pevně usadil pojem „záchvat paniky“. Jedná se o záchvat paniky nebo nekontrolovatelného strachu, který se vyskytuje v určité situace. Hlavní rys Záchvat paniky je jeho iracionalita, to znamená, že důvod, který způsobil strach, ve skutečnosti člověka neohrožuje. Většina lidí alespoň jednou zažila iracionální záchvat paniky. Pokud se záchvaty paniky opakují a negativně ovlivňují kvalitu života, mluvíme o úzkostné poruše.

Fobický úzkostná porucha anxiozně-fobní neuróza je onemocnění, při kterém člověk reaguje na bezpečné podněty záchvatem strachu.

Může existovat jeden důvod pro záchvat paniky, nebo méně často - několik. Tato nemoc se také nazývá fobie, s předponou v řečtině označující důvod ke strachu:

• klaustrofobie (strach z uzavřených prostor),
• agorafobie (strach z otevřeného prostoru),
• aquafobie (strach z vody, strach z plavání),
• antropofobie (strach z lidí, komunikace) atd.

Úzkostná porucha osobnosti výrazně zhoršuje kvalitu života člověka. Často mu jeho okolí nerozumí, dokonce až k výsměchu. Ale skutečnost, že ostatní nepovažují „dráždidlo“ za nebezpečné a snaží se o tom přesvědčit člověka s fobickou neurózou, nijak neovlivňuje sílu strachu, ale naopak může situaci zhoršit. To může vést k ústupu od komunikace a známých kruhů, což také zvyšuje sílu a frekvenci útoků, protože pro lidi s fobiemi je velmi obtížné být sami.

Pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte záchvaty iracionální strach, odmítnutí jakékoli situace, doprovázené záchvatem paniky - je nutná pomoc specialisty, protože samoléčba, stejně jako vyhýbání se situaci, jsou zde nepřijatelné.

Úzkostně-fobní porucha: příznaky

U fobické úzkostné poruchy osobnosti příznaky obvykle zahrnují:

• nekontrolovatelný strach, který se vyskytuje v konkrétní situaci nebo při interakci s konkrétním objektem;
• iracionalita strachu (ve skutečnosti není příčina strachu nebezpečná);
• vyhýbání se situaci nebo předmětu, který vyvolává záchvaty paniky;
• strach z očekávání (u této neurózy může fobie začít při myšlence na nadcházející situaci);
• vegetativní reakce - příznaky, které se vyskytují během fobické neurózy (bušení srdce, závratě, nevolnost, pocení, slabost), charakteristické pro jakýkoli záchvat strachu a poskytované hormonální reakcí těla.

Důvody, které vyvolaly rozvoj fobické neurózy, mohou být buď primárně organické (zvýšená práce sympatiko-nadledvinového systému a zhoršení funkcí jeho antagonistů), nebo psychologické (nepříjemná situace v minulosti, zejména v dětství). Tak či onak, u fobické neurózy je vždy tzv. konstituční pozadí - zvláštní typ osobnosti (přeci jen ne každý má z dětství nepříjemné situace vyvolávající následnou fobii). Existuje také určitá dědičná predispozice ke vzniku úzkostných poruch.

Fobické úzkostné poruchy: léčba

Pokud je vám nebo vašim blízkým diagnostikována fobická neuróza, léčba tohoto onemocnění by měl řešit výhradně odborník – psychoterapeut. Léčba fobických úzkostných poruch je komplexní – zahrnuje jak léky, tak psychoterapii (individuální i skupinovou).

Je důležité si uvědomit, že fobická neuróza není pouze onemocněním dospělých. Pokud je fobická úzkostná porucha identifikována v dětství, léčbu provádí dětský psychoterapeut.

S kontaktem na odborníka byste neměli otálet a nechat situaci volný průběh – je těžké se s poruchou vyrovnat sami, ale s podporou odborníka to půjde rychle a pohodlně.

Máme dlouholeté úspěšné zkušenosti s prací s lidmi trpícími úzkostně-fobními poruchami. Moderní léky s mírným účinkem, skupinová i individuální psychoterapie, kreativní a pohybové techniky jsou zárukou zbavení se nemoci a cesty k nové, plný život bez obav a omezení.

Fobická neuróza

Fobická (nebo úzkostně-fobní) neuróza je jedním z mnoha typů neuróz. Hlavní projev této poruchy je neovladatelný pocit strachu a úzkosti jako reakce na konkrétní objekt (předmět, akci, vzpomínku apod.). Tento pocit je tak silný, že se člověk nedokáže ovládat, i když si uvědomuje, že strach je neopodstatněný a není v ohrožení života ani zdraví.

Kdy se fobie rozvíjí?

Člověk může vyvinout fobii ve dvou případech:

pokud měl člověk přímo v minulosti špatnou zkušenost ohledně nějaké věci, akce, místa a jiných podobných předmětů. Například po náhodném bolestivém kontaktu s horkou žehličkou se v budoucnu může vyvinout strach z horkých předmětů;

pokud je předmět spojen s myšlenkami a vzpomínkami negativní povahy. V minulosti například při telefonování došlo k požáru nebo se někdo zranil.

Vývoj a výskyt fobických neuróz ovlivňují:

• dědičnost;
• charakter osoby: zvýšená úzkost, neustálý stav úzkosti, nadměrná odpovědnost, podezřívavost;
• emoční stres a fyzické vyčerpání;
• dysfunkce endokrinní systém tělo;
• poruchy spánku a špatná strava;
• infekce a špatné návyky způsobit značné poškození těla.

Často se tyto poruchy vyskytují na pozadí jiného onemocnění: schizofrenie, obsedantně-kompulzivní porucha, psychastenie, obsedantní neuróza.

Riziko fobické neurózy se zvyšuje v určitých obdobích života člověka: během puberty, rané dospělosti a těsně před menopauzou.

Typy fobických neuróz

Nejčastější fobie v tento moment je strach z otevřených prostor – agrofobie. Člověk trpící touto poruchou se v závislosti na závažnosti onemocnění buď snaží zbytečně nevycházet z domu, nebo se nedokáže přinutit ani opustit vlastní pokoj.



Opakem této fobie je klaustrofobie. Člověka se zmocňuje strach ve chvíli, kdy je v uzavřeném prostoru. To platí zejména pro výtahy.

Podle závažnosti projevu se fobické neurózy dělí do tří skupin:

• mírný stupeň– strach vzniká přímým kontaktem s objektem strachu;
• průměrný stupeň– strach vzniká v očekávání kontaktu s objektem strachu;
• těžké– už jen pomyšlení na předmět strachu uchvacuje člověka k panice.

Nejčastěji fobie vznikají v dospívání na pozadí hormonálních změn v těle a pak se může vyvinout v obsedantní obavy nebo naopak zmizet. Počátkem takových poruch je vždy přímý nebo nepřímý kontakt s budoucím objektem strachu, který je negativní povahy. Pacienti jsou ke své nemoci kritičtí a mohou si uvědomovat neopodstatněnost svých vlastních obav, ale zároveň se jich nedokážou zbavit.

Příznaky fobické nefrózy

NA celkové příznaky fobické neurózy zahrnují:

• panický záchvat;
• nesrovnalosti v práci autonomní systém orgány ( kardiovaskulárního systému, respirační atd.);
• bolest hlavy;
• celková slabost;
• poruchy spánku;
• Deprese;
• emoční napětí.

Všechny tyto příznaky lze snadno odhalit, když pacient přijde do kontaktu s předmětem fobie.



V medicíně jsou všechny příznaky rozděleny do 4 skupin:



• Prevence stresu B moderní svět, člověk je v neustálém napětí. Rychlé tempo života, velký tok informací – to vše vede ke stresu a depresím, které jsou často nazývány „nemoci 21. století“. Stres je napjatý stav těla, fyzický i psychický. Dnes stres […]
• Kritické hubnutí aneb proč lidé hubnou ze stresu Jakékoliv stresující situaci vede k poruchám fungování organismu. Problém kritického hubnutí trápí mnoho lidí, kteří trpěli negativní faktory. V některých případech dochází k úbytku hmotnosti na kritickou úroveň. Stojí za to pochopit, proč lidé hubnou kvůli stresu [...]
• Příznaky deprese a sebevražedné chování Prognóza průběhu deprese Co je deprese? Každý člověk má čas od času pocit, že je osamělý, smutný nebo propadá zoufalství v těžké situaci. Je to přirozená reakce na negativní události, které se nám dějí. Pokud však melancholie, smutek nebo sklíčenost [...]
• Mýtus 3. Příznaky stresu Život bez stresu -> Oblíbené mýty o stresu -> Mýtus 3. Příznaky stresu Jeden z nejnebezpečnějších mýtů. Průměrný člověk je zvyklý zaznamenat pouze silné nervové šoky, které jsou doprovázeny vážnými zdravotními problémy: hysterické mdloby, vzlykání, nosní […]
• Hlavní příčiny, příznaky deprese u žen a rysy lékařské péče Obsah Jedna z nejtemnějších a nejbolestivějších emoční poruchy je deprese. Ženy trpí jeho příznaky dvakrát častěji než zástupci silnějšího pohlaví. Příznaky deprese u ženy nelze ignorovat, protože [...]
• Proč máte po stresu chuť na sladké? Potřeba sladkostí po zážitku nervové napětí na odlišní lidé vyjadřuje práci různých psychologické mechanismy. Nejčastěji se však jedná o tyto tři: druhá fáze stresové reakce; stimulace produkce endorfinů; podmíněný reflexútěcha vyvinutá v [...]
• Jak se zbavit blues sami Jak se zbavit deprese sami, bez pomoci psychologa? Existuje několik veřejně dostupných možností navržených pro různé kategorie lidí. Obsah Jak se zbavit deprese vlastními silami Fyzická práce Zatížení těla do určité míry umožňuje vypnout mysl. Co jsi […]
• Revmatoidní artritida: příznaky a léčba Revmatoidní artritida se nazývá autoimunitní onemocnění, vedoucí k Chronický zánět klouby. Při této nemoci dochází k poškození periartikulárních a dalších tkání, systémů a orgánů těla. Z tohoto důvodu se nazývá systémové onemocnění. Revmatoidní artritida: […]

Fobická neuróza, jejíž příznaky se projevují ve formě strachu, paniky a úzkosti, je závažné onemocnění. Fobická neuróza je považována za formu neurózy, která se vyskytuje poměrně často.

Pojem „fobie“ znamená silný strach, a proto všechny typy strachů, které jsou rozpoznány jako patologické, jsou klasifikovány jako fobické neurózy.

Typy fobické neurózy

Fobie je silný strach z nějaké akce, předmětu nebo osoby. Někdy k panice stačí jen vzpomínky. Všechny známé fóbie na světě se zpravidla vyvíjejí dvěma způsoby, a to:

1. Primární reflex - strach se může objevit při provádění nějaké konkrétní práce, pokud byl první pokus neúspěšný a vedl k negativní důsledky. Člověk se například po popálení bojí uvařit čaj.
2. Sekundární reflex - obavy vznikají například při rozhovoru po telefonu, protože naposledy během toho došlo k požáru nebo nějaké nepříjemné nehodě.

V moderním světě je agorafobie velmi častá – případ, kdy se člověk děsí otevřeného prostoru. V důsledku toho se zcela dobrovolně zdržuje neustále uvnitř a snaží se nikam nechodit. Opakem fobické neurózy je klaustrofobie, kdy se člověk velmi bojí uzavřených prostor a snaží se být vždy v těch nejprostornějších místnostech nebo na ulici.

Pokud se člověk bojí výšek, pak se tento problém nazývá akrofobie a řadí se také mezi fobické neurózy, které jsou velmi časté. Mnoho lidí se přitom může bát zvířat – zoofobie. Pokud člověk způsobí panický strach být středem pozornosti, pak je v tomto případě přítomna sociální fobie. Počet fobií je dnes velmi velký, ale všechny mají jedno společné: člověk má poměrně vážnou duševní poruchu a ta vykazuje všechny známky problému.

Odborníci rozlišují tři odlišné typy, ve kterém je vyjádřen panický strach. Každý následující typ je považován za závažnější a jeho léčba je mnohem obtížnější než u předchozího:

• člověk se velmi často dotýká předmětů, které se staly předměty jeho panického strachu;
• člověk neustále očekává, že brzy dojde k doteku v objektu, který se stal příčinou rozvoje fobie;
• člověk si jen představuje, že se dotýká předmětu strachu, a to se již stává důvodem, proč se začíná bát.

Návrat k obsahu

Jak se fobická neuróza projevuje?

Ve většině případů toto vážný problém se začíná projevovat v dospívání nebo mladé dospělosti. V této době dochází v těle dítěte k aktivním hormonálním změnám, které mohou vyvolat více či méně drobné psychické odchylky. Příznaky fobické neurózy v dětství mohou zahrnovat charakterové rysy, jako je bázlivost, podezřívavost a plachost. Dítě velmi málo komunikuje a mluví s vrstevníky; pokud mu není věnováno potřebné množství pozornosti, pak se okamžitě začne rozvíjet panika a dokonce hysterie.

Na počáteční fáze rozvojem nemoci se strach může projevit v důsledku určitých důvodů, ale brzy vzniká pouze při pouhé zmínce o nějaké situaci nebo předmětu, který se nakonec změní v obsedantní strach. I když člověk pochopí, že je nemocný a vnímá skutečný stav situace, se svým strachem, který vzniká proti jeho vůli, nic nenadělá. Mnoho lidí, kteří chápou, že mají problém, jako je fobická neuróza, se po celý život snaží vyhýbat situacím, které by mohly vyvolat strach nebo paniku.

Fobická neuróza má kromě silného strachu i další nepříjemné příznaky. Ty mohou zahrnovat časté intenzivní bolesti hlavy, dlouhotrvající deprese, srdeční a dýchací problémy. Kromě toho se mohou objevit další individuální příznaky, které charakterizují člověka jako trpícího neurózou. Stojí za zmínku, že všechny příznaky onemocnění se objevují pouze v těch situacích, kdy člověk před sebou vidí tento nebo ten předmět nebo se ocitne v situaci, která způsobuje paniku. Jak ukazuje praxe, většina pacientů si stěžuje, že v takových chvílích cítí intenzivní napětí a nemohou se uvolnit, bez ohledu na to, jak moc chtějí.

Pacienti s fobickou neurózou mají zpravidla specifické chování, které spočívá v tom, že se snaží vyhýbat příčinám strachu, snaží se přepnout veškerou svou pozornost na jiné předměty a situace. To je zvláště patrné, když se problém vyskytne u dítěte. Pokud se například miminko bojí jednoho z rodičů, pak se snaží věnovat co největší pozornost zvířatům nebo určitým hrám.

Jsou případy, kdy i stabilní situace může vyvolat paniku. Člověk si to uvědomuje a snaží se takovým situacím vyhýbat. V důsledku toho se u něj časem začne rozvíjet fobická neuróza. Pacient se tak bude chovat do té doby, než se mu situace zcela vymkne kontrole, a pak se problém zkomplikuje a zhorší. Někdy člověk zažívá vývoj, jehož podstatou je, že pacienta pronásledují myšlenky na přítomnost nějaké docela vážné nemoci v jeho těle, například rakoviny.

Návrat k obsahu

Jak léčit fobickou neurózu u lidí

Léčba takového problému, jako je fobická neuróza, může začít až poté, co nemocná osoba navštíví odborníka. V žádném případě byste neměli léčit neurózu doma nebo se spoléhat na vlastní síly a znalosti. Kromě toho by léčba v žádném případě neměla být prováděna pomocí různých druhů léků. To může nejen způsobit četné komplikace, ale také vyvolat intenzivnější rozvoj fobické neurózy.

Pokud stav nemocného ještě nepokročil a problém se teprve začíná rozvíjet (nejčastěji se s tím lze setkat v dětství), lze tento typ neurózy vyléčit pouze pomocí dobrý specialista v oboru psychologie. Během několika léčebných sezení bude schopen doslova určit příčinu potíží, k odstranění fobické neurózy bude potřeba několik dalších návštěv.

K léčbě fobické neurózy se zpravidla používá několik metod.

Mohou být použity jednotlivě nebo všechny dohromady, dokonce i současně.

Kognitivně behaviorální terapie se používá poměrně často. Tato metoda léčba je považována za nejúčinnější a patří mezi standardní léčebné postupy v psychoterapii. Žádná aplikace tato metoda Je nepravděpodobné, že bude možné vyléčit neurózu. S pomocí takové terapie si můžete snadno a rychle zapamatovat a také určit, co přesně způsobuje strach. Kognitivně behaviorální terapie pomáhá pacientovi porozumět sama sobě a najít způsob, který pomáhá tento strach odstranit. Psychoterapie umožňuje naučit nemocného člověka správně a plně ovládat své emoce, odstranit úzkost a překonat paniku.

K léčbě pomocí léků se používají různé druhy antidepresiv, betablokátory, antipsychotika a speciální léky, které dokážou rychle uklidnit nervový systém nemocného člověka. Zároveň stojí za to připomenout, že s pomocí pouze léčba drogami Je nemožné překonat fobickou neurózu. Užívání léků je nutné kombinovat s návštěvami psychoterapeuta.

OBESSIVNÍ NEURÓZA (OBESSIVNĚ-FOBICKÁ NEURÓZA)

Tato neuróza zahrnuje řadu neurotické stavy, ve kterém pacienti prožívají obsedantní obavy, myšlenky, činy, vzpomínky, které sami vnímají jako cizí a nepříjemné, bolestivé; zároveň se pacienti nemohou osvobodit od svých obsesí.

V původu onemocnění důležitá role roli hraje konstituční a osobní predispozice. Mezi pacienty převažují lidé náchylní k reflexi (sebeanalýze), dále úzkostní a podezřívaví.

Nejčastěji jsou hlavními příznaky neurózy strachy (fóbie). Převládá strach z nakažení těžkými somatickými popř infekční choroby(kardiofobie, kancerofobie, syfilofobie, speedofobie atd.). U mnoha pacientů vyvolává pocit strachu pobyt v uzavřených prostorách, transport (klaustrofobie); bojí se chodit ven nebo být na přeplněných místech (agorafobie); v některých případech vzniká strach, když si pacienti tuto pro ně těžkou situaci jen představují. Neurotici se za přítomnosti fobických poruch snaží jakýmkoli způsobem zbavit situací, ze kterých mají strach. Mnoho z nich se neustále obrací na různé lékaře, aby se ujistili, že neexistují srdeční choroby (kardiofobie), rakovina(kancerofobie). Věnovaná pozornost fungování vnitřních orgánů přispívá ke vzniku hypochondrické poruchy.

Někdy se neurózy vyvinou v souvislosti s narušením jakékoli navyklé aktivity, zatímco pacienti jsou ve stavu očekávání selhání při její realizaci. Typický příklad může být výskyt psychogenního oslabení adekvátní erekce u mužů, což následně vede k fixaci pozornosti na možné „selhání“ při nutnosti sblížení se ženou a vzniku „očekávací neurózy“ (E. Kraepelin , 1910).

Ve vzácnějších případech jsou charakteristiky neurózy charakterizovány převahou obsedantních myšlenek. Pacienti kromě své touhy zažívají například vtíravé vzpomínky, kterých se nemohou zbavit; někteří pacienti nesmyslně počítají kroky na schodech, počet projíždějících aut jakékoliv barvy, kladou si mnohokrát různé otázky a snaží se na ně odpovídat (proč jsou ve slově „křeslo“ čtyři písmena a ve slově pět písmen „lampa“; proč je židle - je to židle, ne stůl, ačkoli obě slova mají čtyři písmena atd.). V tomto případě se vytváří fenomén „mentální žvýkačky“. Pacienti chápou nesmyslnost takových myšlenek, ale nemohou se jich zbavit. Obzvláště obtížné jsou pro ně obsedantní myšlenky o nutnosti spáchat nějaké hanebné činy, například obscénně nadávat na veřejnosti, zabíjet své dítě (kontrastní myšlenky, „rouhavé“ myšlenky). Přestože si pacienti takové tendence nikdy neuvědomují, těžko je prožívají.

Kromě takových poruch se mohou objevit obsedantní akce (kompulze), například nutkavé mytí rukou k dosažení ideální čistoty (až 100krát nebo více za den), návrat domů a kontrola, zda jsou zavřené dveře, zda plyn, popř. žehlička je vypnutá. V některých případech vznikají obsedantní akce (rituály), aby se posedlost odstranila. Pacient musí např. 6x skočit a až poté může odejít z domu, protože je v klidu a ví, že se mu dnes nic špatného nestane atd.

V dynamice obsedantně-kompulzivní neurózy (N. M. Asatiani) se rozlišují tři stadia. V první fázi vzniká obsedantní strach pouze v situaci, kdy se pacient něčeho bojí, ve druhé - při myšlence, že je v podobné situaci, ve třetí - podmíněně patogenní stimul je slovo, které je nějak spojeno s fobie (například u kardiofobie mohou být taková slova „srdce“, „cévy“, „infarkt“; pro rakovinofobii - „nádor“, „rakovina“ atd.).

U některých pacientů dochází k „záchvatům paniky“ – opakované záchvaty silného strachu, nejčastěji strachu ze smrti, nebo ztráty vědomí, které jsou doprovázeny bušením srdce, dušností, bolestivé pocity. Tyto stavy mohou trvat poměrně dlouho, pacienti se následně obávají jejich opakování, nevycházejí sami a nepohybují se s doprovodem. Většina těchto autonomních záchvatovitých záchvatů s palpitacemi a dušností je úzce spojena s chronický stres a vyskytují se na pozadí přepracování. V domácí psychiatrie takové stavy byly popsány jako sympatoadrenální krize nebo označeny jako diencefalický syndrom.

Průběh obsedantní neurózy nejčastěji trvá dlouho, dochází k formování neurotického rozvoje osobnosti.