Jak dlouho léčit neurózu a její projevy. Příčiny neuróz u dospělých - diagnostika a klasifikace forem neurotických poruch

Neurózy jsou neuropsychické dysfunkce psychogenní povahy, které se projevují somatovegetativními a emočně afektivními klinickými jevy. Mezi tato onemocnění patří pouze ty neuropsychiatrické poruchy, ve kterých je jejich reverzibilita kombinována s absencí projevů patomorfologických poruch nervový systém. Terapie této skupiny onemocnění se skládá ze dvou hlavních směrů, medikamentózní a psychoterapeutické léčby.

Příčiny neurózy

Fenomén neurózy je způsoben mnoha různými faktory endogenní a exogenní povahy. Každý typ neurózy se vyvíjí na pozadí psychogenní poruchy vyplývající z konfliktů a psychoneurologického stresu. Důležitý je přitom společenský a individuální význam toho, kdo prožitku podlehl, to znamená, že jedinec zažívá neurologickou reakci pouze v případě, že existuje podnět, který individuálně projde. Také jedním z klíčových faktorů ovlivňujících vznik neurózy je fenotypový rys osobnosti, určovaný dědičností a výchovou.

Podle výsledků některých studií je známo, že nejčastěji je vznik neurastenicko-hyperstenika způsoben zanedbáváním a špatná výchova, a neurastenicko-hypostenická se tvoří, pokud osobnost v procesu svého vývoje podléhá útlaku. S nadměrnou pozorností blízkých existuje vysoké riziko rozvoj hysterie. Pokud člověk nemá neurotické sklony, může psychoemocionální přetížení vyvolat neurotické stavy, vegetoneurózu nebo reaktivní stavy, ale bez konstituční predispozice člověka se takové typy neuróz jako obsedantní neuróza nebo hysterie obvykle nevyvinou.

Rizikové faktory pro rozvoj neuróz zahrnují:

• somatická onemocnění;
• fyzický stres;
• zranění;
• profesionální nespokojenost;
• nekontrolované užívání prášků na spaní a trankvilizérů;
• zneužití alkoholu;
• potíže v rodině.

Zvláštní místo na klinice neuróz mají změny vegetativně-endokrinního systému a homeostázy, které vznikly v důsledku úzkého spojení mezi vyššími vegetativními centry a psycho-emocionální sférou.

Patogenetické aspekty neuróz

Dnes se většina vědců domnívá, že základní úloha v patogenezi neurózy je přiřazena dysfunkci limbicko-retikulárního komplexu, zejména hypotalamické části diencefala. Selhání ve fungování limbicko-retikulárního komplexu u neuróz je často kombinováno s poruchami neurotransmiterů. Svědčí o tom insuficience noradrenergních systémů mozku, která je jedním z článků mechanismu rozvoje úzkosti.

Existuje také názor, že patologická úzkost má souvislost s abnormální vývoj GABAergní a benzodiazepinové receptory nebo snížení množství neurotransmiterů, které je ovlivňují. Tuto hypotézu potvrzuje pozitivní dynamika v léčbě úzkosti benzodiazepinovými trankvilizéry. Patogenetickou souvislost neurózy s poruchou metabolismu serotoninu v mozkových strukturách dokládá pozitivní efekt antidepresivní terapie.

Klasifikace neuróz

Skutečnost, že neurózy jsou představovány onemocněními, u nichž je absence viditelných patomorfologických změn v nervovém systému kombinována s neuropsychickou dysfunkcí, vůbec nevylučuje materiální substrát neuróz, protože se u nich vyvíjejí jemné přechodné změny v nervové buňky a metabolické procesy na různých úrovních nervového systému. V lékařské literatuře existuje velké množství různých klasifikací neuróz. Nejčastěji v klinická praxe neurózy se dělí podle formy a charakteru jejich průběhu. V závislosti na formě se rozlišují následující neurózy:

• hysterie (hysterická neuróza);
• neurastenie;
• motorické a autonomní neurózy;
• obsedantně-kompulzivní neuróza;
• syndrom neurózy (stavy podobné neuróze).

Na základě povahy jejich průběhu jsou známy následující typy neuróz:

• akutní neuróza;
• reaktivní stav (neurotické reakce);
• neurotický vývoj.

Hysterie

Hysterická neuróza (hysterie) je poměrně komplexní onemocnění, je založeno na charakteristikách chování, které závisí na zvýšené sugestibilitě a emocionalitě jedince. Riziková skupina pro hysterii zahrnuje ženy ve věku 20-40 let, i když se toto onemocnění vyskytuje i u mužů. Jedním z behaviorálních rysů pacientů s hysterickou neurózou je jejich touha být středem pozornosti ostatních, vyvolávat obdiv, překvapení, závist atd. Zvýšená emocionalita pacientů ovlivňuje všechna hodnocení a úsudky, v důsledku čehož se stávají extrémně nestabilní a proměnlivé.

Neurastenie

Neurastenie je přepracování, nervové vyčerpání. Vyjadřuje se kombinací únavy a zvýšené podrážděnosti. U této formy neurózy se pacienti vyznačují neadekvátními reakcemi na minimální podněty a také neschopností je potlačit. Neurosteniky může dráždit příliš hlasitý rozhovor, jasné světlo atd., často si stěžují na prudké bolesti hlavy a tíhu v hlavě. Navíc se přidávají somatické příznaky: nechutenství, pocení, nadýmání, tachykardie, polyurie, poruchy spánku (obtížné usínání). Neurastenie může být hypostenická (depresivní) a hyperstenická (podrážděná).

Motorická neuróza

Motorická neuróza se týká lokálních motorických dysfunkcí: koktání, tiky, záchvaty z povolání. Jejich rozvoji zpravidla předcházejí další neurastenické poruchy (bolesti hlavy, hyperpodrážděnost, zvýšená únava, poruchy spánku aj.).

Autonomní neuróza

Autonomní neuróza je reprezentována selektivní dysfunkcí vnitřních orgánů. Ve většině případů s touto formou neurózy trpí kardiovaskulární systém, rozvíjí se hypertenze a kůže pacientů se stává bledou. Postižena může být i trávicí a dýchací soustava.

Obsedantně kompulzivní porucha

Pacienti s obsedantně-kompulzivní poruchou mají celkové neurologické příznaky a obsedantně-fobní projevy. Často je klinický obraz této formy neurózy vyjádřen kardiofobií (obsedantní strach ze srdečních patologií), kancerofobií (strach z rakovinných patologií), klaustrofobií (strach z uzavřených prostor) atd. K obecným neurologickým příznakům tohoto onemocnění patří špatný spánek, zhoršená nálada, podrážděnost.

Stavy podobné neuróze se vyvíjejí na pozadí obecných somatických patologií, intoxikace, traumatu, infekce, zatímco neurastenické poruchy jsou méně výrazné ve srovnání s příznaky jiných forem neurózy.

Etapy vývoje neurózy

Existují tři hlavní fáze vývoje neurózy. Hlavním rozlišovacím znakem prvních dvou stupňů od třetího je vysoká pravděpodobnost úplného odstranění onemocnění v podmínkách vhodné taktiky léčby. Při absenci kvality zdravotní péče a dlouhodobé vystavení psychotraumatickému podnětu se rozvíjí třetí stadium neurózy. Ve třetí fázi neurózy se změny ve struktuře osobnosti stávají trvalými a i při kompetentním přístupu k léčbě tyto poruchy osobnosti přetrvávají.

V první fázi vývoje neurózy se neurotická dysfunkce vyskytuje v důsledku akutního psychotraumatu a má krátkodobou povahu (ne déle než jeden měsíc). Nejčastěji se první fáze neurózy projevuje v dětství. V některých případech se neurotické poruchy mohou objevit i u duševně zdravých lidí.

Dlouhý průběh neurotické poruchy se vyvine v neurotický stav, kterou představuje samotná neuróza. V čem osobní charakteristiky procházejí výraznými změnami.

Celkové příznaky neuróz

Častými projevy neuróz mohou být různé neurologické dysfunkce, nejčastěji jsou představovány tenzní bolesti hlavy, závratě, hyperestezie, pocit nestability při chůzi, třes končetin, svalové záškuby a parestézie. Také pacienti s neurózou často pociťují poruchy spánku ve formě hypersomnie nebo nespavosti. Na straně autonomního nervového systému se mohou vyvinout trvalé nebo záchvatovité poruchy.

V případě porážky kardiovaskulárního systému na pozadí neurózy si pacienti stěžují na pocit nepohodlí nebo bolesti v oblasti srdce. Objektivně mají takoví pacienti poruchu srdečního rytmu ve formě tachykardie nebo extrasystoly, arteriální hypotenze nebo hypertenze, Raynaudův syndrom, syndrom pseudokoronární insuficience. Poruchy dýchání se projevují pocitem dušení nebo knedlíkem v krku, nedostatkem vzduchu, zíváním a škytavkou a také strachem z udušení.

Mezi poruchy trávicího systému na pozadí neuróz patří pálení žáhy, zvracení, nevolnost, nechutenství, zácpa, průjem, plynatost a bolesti břicha neznámého původu. Genitourinární poruchy se projevují ve formě enurézy, cystalgie, svědění v oblasti genitálií, polakisurie, sníženého libida a také erektilní dysfunkce u mužů. Jedním z příznaků neurózy může být často zimnice, nízká horečka a hyperhidróza. Kůže U neurotických pacientů se může vyvinout vyrážka podobná psoriáze, kopřivce nebo atopické dermatitidě.

Jeden z typické příznaky neuróza je astenie, která se projevuje nejen duševní, ale i fyzickou únavou. Pacienti mohou být obtěžováni různými fobiemi a neustálou úzkostí a někteří z nich jsou náchylní k dystomii (pokles nálady, s pocity melancholie, smutku, smutku, sklíčenosti).

Neurózy jsou často spojeny s duševními poruchami v podobě zapomnětlivosti, nepozornosti, zhoršování paměti a neschopnosti se soustředit.

Diagnóza neurózy

Diagnostika neuróz se skládá z několika fází. První je odběr anamnézy. V procesu rozhovoru s pacientem jsou zjišťovány informace o dědičné predispozici k této skupině onemocnění, předchozích událostech v životě pacienta, které mohly onemocnění způsobit.

Kromě toho se v průběhu diagnostického procesu provádí psychologické testování pacienta, patopsychologické vyšetření a studie struktury osobnosti.

Neurologický stav pacienta s neurózou implikuje absenci fokálních symptomů. Při vyšetření lze zobrazit třes horních končetin při jejich tahu dopředu, hyperhidrózu dlaní a celkové oživení reflexních reakcí. Za účelem vyloučení cerebropatologií cévních popř organického původu, provádí se řada dalších studií (ultrazvuk cév hlavy, MRI mozku, EEG, REG). V případě závažných poruch spánku je doporučena konzultace se somnologem, který rozhodne o vhodnosti polysomniografie.

Do komplexu diagnostická opatření je nutně zahrnuta diferenciální diagnostika, jejímž hlavním úkolem je vyloučit onemocnění s podobná klinika(bipolární porucha, schizofrenie, psychopatie), podobné projevy se vyskytují nejen u psychoneurologických poruch, ale i u somatických onemocnění (kardiomyopatie, angína, chronická forma gastritida, glomerulonefritida atd.), které je také nutné v procesu vyloučit diferenciální diagnostika. Hlavním rozdílem mezi pacienty s neurózou a psychiatrickými pacienty je jejich informovanost o nemoci, přesný popis příznaků a touha tyto patologické jevy odstranit. Někdy může být přizván psychiatr, aby objasnil diagnózu. V některých případech potřebujete pomoc specialistů z jiných kategorií medicíny (gynekologové, urologové, gastroenterologové, kardiologové atd.), jakož i ultrazvuk orgánů břišní dutina, Měchýř EKG, FGDS atd.

Léčba neurózy

Dnes se v klinické praxi používá velké množství metod léčby neuróz. Aplikovat individuální přístup k léčbě, v závislosti na charakteristikách osobnosti pacienta a formě neurózy, mohou předepsat skupinovou psychoterapii, psychotropní a regenerační medikamentózní terapie. Je velmi důležité dostatečně odpočívat. Pro pozitivní efekt z léčebných opatření je nutné vyloučit příčinu onemocnění, což vyžaduje změnu prostředí, které ji vyvolalo. Pokud není možné zcela odstranit příčinu neurózy, je veškeré úsilí zaměřeno na snížení jejího významu, toho je dosaženo použitím různé techniky psychoterapie.

V případě vegetativní neurózy, obsedantně-kompulzivní neurózy, neuróze podobných reakcí a neurastenie bude optimální léčebnou metodou přesvědčovací psychoterapie (racionální psychoterapie). K eliminaci motorických neuróz a hysterie je vhodné použít metodu sugesce, a to jak ve stavu hypnotického spánku pacienta, tak v době bdění. Dost často, když různé formy neuróza, používá se autotrénink. Během autogenního tréninku lékař vybere potřebné fráze, které v budoucnu pacient nezávisle opakuje po dobu 15-20 minut. Autotrénink se doporučuje provádět dvakrát denně, ráno a večerní čas, v tuto chvíli je lepší být v samostatné místnosti. Pacient by měl ležet nebo sedět a měl by být zcela uvolněný. Autotrénink nejčastěji začíná větami typu: „Jsem klidný, jsem uvolněný, odpočívám, jsem úplně klidný. Cítím teplo a tíhu v končetinách. Můj nervový systém odpočívá“ atd. Poté následují slovní vzorce zaměřené na různé poruchy- podrážděnost, špatný spánek, bolest hlavy, dušnost atd. Sezení končí rozšířenou formulí klidu, která navozuje pochopení, že pacient se stává klidnějším, sebevědomějším a tento stav se stabilizuje. Autohypnózu lze použít doma a není nutné umísťovat pacienta do nemocnice. Po takové léčbě se doporučuje dobrý odpočinek, za tímto účelem může být pacient poslán do sanatoria.

Když těžké formy U hysterie a motorických neuróz je léčba v nemocničním prostředí povinná.

Medikamentózní léčba neurózy je založena na neurotransmiterových aspektech jejího vzniku. Léky pomáhají pacientovi usnadnit práci na sobě při psychoterapii a zaznamenávat dosažené výsledky. Kromě léků, jejichž mechanismus účinku je zaměřen na odstranění poruch nervového systému, je poskytována také obecná regenerační terapie, která zahrnuje multivitaminy, glycin, adaptogeny, jakož i reflexní terapii a fyzioterapii.

Prognóza a prevence neurózy

Prognóza neurózy je spojena s formou onemocnění a také s věkem pacienta. Nejpříznivější prognóza pro vegetativní neurózu, neurastenii, stavy podobné neuróze (pokud nejsou vyvolány závažnými somatickými patologiemi). Je obtížnější léčit psychastenii, hysterii a motorické neurózy.

K minimalizaci výskytu neuróz přispívá velké množství stavů:

• kompetentní pracovní výchova ve škole a rodině;
• pozitivní atmosféra ve výrobním týmu;
• včasná léčba somatických onemocnění;
• regulace neuropsychického stresu;
• bojovat proti špatným návykům;
• rozsáhlé sportovní a turistické akce.

S přihlédnutím ke skutečnosti, že neurózy jsou způsobeny faktory, které jsou traumatické pro psychiku, hrají v prevenci poruch nervového systému klíčovou roli opatření k jejich prevenci. Významné místo v prevenci neuróz je věnováno boji proti akutním a chronickým intoxikacím, zraněním a také normalizaci životního rytmu a zdravému spánku.

Proces utváření osobnosti do značné míry závisí na výchově dítěte. Rodiče musí u svého dítěte rozvíjet vlastnosti, jako je vytrvalost, tvrdá práce, vytrvalost a schopnost překonávat obtížné situace. Děti, které byly od dětství dovoleny a hýčkány, se v budoucnu promění v egoisty, protože je pro ně těžké brát ohled na názory jiných lidí, takoví jedinci jsou náchylnější k nervovým zhroucení v situacích, které vyžadují výdrž. Špatná výchova může způsobit, že dítě bude citlivé na určité dráždivé látky.

Hlavní tendencí ke správné výchově dítěte je vyloučit jakýkoli přímý nebo nepřímý prospěch z temperamentu, nervozity a jakýchkoli jiných bolestivých projevů.

Prevence relapsu neuróz je zaměřena na změnu postoje pacienta k událostem, které mohou traumatizovat psychiku. Toho je dosaženo prostřednictvím rozhovoru s pacientem nebo během autotréninku.

Duševní neuróza, jejíž příznaky budou popsány níže, se vyskytuje poměrně často. Toto onemocnění je charakterizováno vleklými a chronickými poruchami nervového systému, při kterých dochází k psycho-emocionálním změnám nálady.

V době akutního stadia neurózy se snižuje psychický i fyzický stav člověka, hysterie, obsedantní myšlenky a astenický syndrom. Mohou se objevit neurózy dlouho. Nemoc musí být léčena správně, a proto musíte znát některé její vlastnosti.

Nemoc přepadá ty lidi, kteří neustále nemají spánek, trápí se sebemenší věcí, jsou rozrušení nebo jsou unavení. Neurózu nemoci poprvé popsal v roce 1776 skotský vědec a lékař William Cullen. Později se neurózou podrobněji zabýval akademik I.P. Pavlov.

Typy neuróz

Medicína rozdělila duševní neurózy na 4 typy, které dodnes nebyly plně prozkoumány a nadále jsou zkoumány.

1. Depresivní. U tohoto typu člověk zažívá neustálý pokles nálady, objevuje se mentální retardace.
2. . Projevuje se v podobě nízkého sebevědomí a pocitů nemilosti. Často se tento typ neurózy projevuje v dětství. Chování dětí se stává předstíraným a dochází k úplnému přehodnocení osobnosti.
3. Astenický vzhled nebo neurastenie. Člověk se rychle unaví, jeho nálada se může často měnit a je ve stavu naprosté deprese.
4. Úzkostná neuróza. Člověk je depresivní, úzkostný, utlačovaný.
5. Bulimický typ neurózy. V tomto případě dochází k duševní poruše, vyjádřené neustálou touhou po jídle. Tento typ poruchy je nejčastější u mužů.

Každý typ neurózy má své vlastní příčiny a klinické projevy.

Hlavní příčiny neuróz:

1. Psychický stres nebo kvůli různým problémům.
2. Duševní zážitky související s osobním životem, vztahy v rodině, v práci a podobně.
3. Fyzický sklon se snadno unavit.
4. Špatné návyky: alkohol, nikotin, drogy.
5. Některé typy onemocnění, které vedou k vyčerpání těla.

Návrat k obsahu

Duševní příznaky neurózy

Duševní neuróza, jejíž příznaky se vyznačují rychlými změnami nálad a impulzivitou, je onemocnění, které může postihnout každého. Proměnlivost nálady je pozorována téměř ve všem: v rodinný život, v práci, za stanovenými cíli, v sexuální vztahy a tak dále. Lidé s touto diagnózou jsou velmi impulzivní, někdy nepřemýšlejí o důsledcích svého jednání. Je nebezpečné, když tato impulzivita člověka poškodí, například se může projevit nechráněným sexuálním stykem nebo užíváním psychofarmak.

Člověk není schopen ovládat své impulsy. Pokud slyší kritiku namířenou proti sobě, jeho činy mohou být ohrožující. Nemůže plánovat svůj život do budoucna, protože nemá sebekontrolu. Výbuchy hněvu vedou k násilným činům vůči druhým a dalším typům extrémního chování.

Ve stresových situacích může nemocný člověk zcela ztratit sebekontrolu. Při klidném průběhu životních událostí napětí opadne a člověk se může chovat jako obvykle, tedy příznaky nervová porucha zmizet. Toto chování je častější u žen než u mužů.

Nestabilita nálady způsobuje deprese, které mohou vést až k pokusům o sebevraždu. Takové stavy se mohou neustále nahrazovat, chvíle euforie se mohou střídat s dlouhotrvající úzkostí.

Objevuje se také projev neurózy v podobě neuvážené impulzivity. To vede k negativním důsledkům. Může to například zahrnovat nadměrné pití alkoholu, nekontrolovaný sex, rychlou jízdu nebo přejídání. Toto chování mohou ovlivnit různé faktory: rodičovské vzdělání, sociální prostředí, genetická predispozice. Neurózy jsou zvláště akutní během životních potíží a stresových situací. Dalším projevem neurózy je emoční nerovnováha, která je hlavním důvodem nekontrolovaného chování nemocného člověka.

Návrat k obsahu

Somatické příznaky neuróz

1. Člověk si nedokáže spočítat množství vykonané práce a okamžik, kdy se dostaví únava. Někdy i malá zátěž vede k rychlé únavě.
2. Objevují se pravidelné závratě a rozvíjí se vegetativně-vaskulární dystonie.
3. Bezdůvodná bolest v hlavě, kolem srdce nebo v dutině břišní.
4. Silné pocení.
5. Osoba může zaznamenat prudký pokles sexuální touhy bez zjevného důvodu.
6. Mění se závislost na jídle, dostavuje se prudký pokles nebo naopak nárůst chuti k jídlu.
7. Mění se i noční spánek. Může být velmi hluboký nebo naopak člověk nemůže spát a vznikají noční můry.

Máte-li podobné příznaky, musíte si uvědomit, že existuje řada onemocnění s podobnými příznaky. Léčba by proto měla být prováděna kompetentním psychiatrem. Poskytuje jak léčebnou, tak i nemedicínskou metodu. Také během rehabilitačního období je indikována terapie v letovisku a sanatoriu. Pokud léčbu zahájíte včas, můžete zachovat možnost pacienta zůstat plnohodnotným členem společnosti a neztratit dobré vztahy s rodinou, příbuznými, přáteli a kolegy.

Neuróza vzniká při nerovnováze v nervovém systému, proto je zpočátku doprovázena psychickými příznaky.

Psychické poruchy se však dříve či později projeví i na fyzickém stavu těla.

Psychologické projevy

Neuróza je charakterizována nestabilitou nálady a impulzivními akcemi. Změny nálad ovlivňují všechny oblasti pacientova života. Ovlivňuje mezilidské vztahy, stanovování cílů a sebevědomí.

• Všechny informace na webu mají pouze informativní charakter a NEJSOU návodem k akci!
• Může vám poskytnout PŘESNOU DIAGNOSTIKU jedině DOKTOR!
• Žádáme vás, abyste se NEléčili sami, ale domluvte si schůzku s odborníkem!
• Zdraví pro vás a vaše blízké!

Pacienti jsou náchylní k impulzivním akcím, mohou rychle měnit rozhodnutí, aniž by přemýšleli o důsledcích. Mezi příklady patří nechráněný sex nebo užívání drog.

Toto chování nemůže pacient ovládat. Na kritiku jiné osoby může reagovat okamžitou agresí. Okamžité reakce mohou vést k násilným činům. Neexistuje žádná sebekontrola, takže neurotici nejsou schopni plánovat budoucnost.

Charakteristické výbuchy hněvu se často objevují, když člověk nedostane to, co chce, když se jeho naděje nenaplní. Symptomy se zvýrazní ve stresových situacích a zmizí, když zmizí příčina stresu. Toto je běžný příznak, který je častější u žen.

Nestabilní náladu vždy provází deprese. Často dochází k případům, kdy se pacienti s neurózou pokusí o sebevraždu a záměrně se zmrzačí.

Amplituda výkyvů může být maximální - od stavu naprosté euforie až po nejhlubší melancholii a beznaděj. To může trvat několik dní nebo několik hodin. Obvykle jsou tyto výkyvy výsledkem sociální interakce.

Přílišná impulzivita vyvolává činy, které jsou pro jedince destruktivní. Patří mezi ně nebezpečné řízení, přejídání, zneužívání alkoholu nebo promiskuita. Nestabilní chování je komplexní produkt, který kombinuje vlivy výchovy, genetické a biologické faktory. Jeho příčinou je emoční nerovnováha.

Nerovnováha emocí vede k emočnímu strádání, které také ovlivňuje všechny oblasti života člověka. Na tomto pozadí se rozvíjí deprese, která neustále trápí člověka a má destruktivní vliv na duševní i fyzickou pohodu.

Neurotici svou pravou náladu obvykle pečlivě skrývají. Dokážou se usmívat, aniž by ostatním ukazovali vše, co se v nich děje. Zvláštností je, že pacienti sami nedokážou určit, proč se cítí špatně.

Neuróza se vyznačuje zvýšenou citlivostí, rozmarností a zranitelností. Obvykle se za těmito emocemi skrývá touha něco získat, ale ne vždy mluvíme o nějakém materiální výhody. Často takovým lidem chybí láska, péče, pozornost, ale to si nemusí uvědomovat ani samotný pacient.

Pokud člověk nedosáhne toho, co chce, dostane se do deprese nebo začne jednat. Zvenčí to může připomínat reakci dítěte. Když se během takového chování dostane od ostatních požadovaná odpověď, stává se normou a používá se podle potřeby.

Pacienti s neurózou se rychle podráždí. Podrážděnost nastává, když čelí jakékoli obtížné (podle názoru pacienta) situaci.

Může to být úzkost, hlad, nedostatek odpočinku, stres, nemoc. Reakce se projevuje rychle a ostře a může být vyjádřena hrubými slovy nebo nespoutanými pohyby.

Mezi příznaky neurózy u dospělých patří těžká reakce do stresových situací. Výzkumy ukazují, že lidé se časem stávají citlivějšími na stres.

O to častěji se člověk setkává obtížné situace, vyžadující od něj citový návrat, tím akutněji reaguje na každou další.

Pacienti s neurózou se vyznačují nedostatečným sebevědomím a změny mohou být v obou směrech – podceňování nebo přeceňování. Nízké sebevědomí se projevuje strachy, rozpaky, na vegetativní úrovni se projevuje hyperhidrózou, hyperémií obličeje, člověku může být horko nebo zima. S vysokým sebevědomím se člověk stává cynickým.

Neurotici obtížně komunikují s ostatními lidmi. Při komunikaci může takový pacient začít koktat, ztrácet se a bát se mluvit. Zorničky se mu rozšíří a obličej zrudne nebo zbledne.

Jsou pozorovány změny v držení těla - stává se zaoblenější, pacient táhne hlavu do ramen. Potíže mohou být spojeny s nedostatečnou sebeúctou, špatná nálada, potíže s komunikací s opačným pohlavím atd.

Fobie a zvýšená úzkost vždy pronásleduje neurotiky. Doba trvání období spontánní úzkosti je obvykle asi hodinu. Objevují se 1 až 4krát týdně. Tento stav je doprovázen hyperhidrózou, dýchacími potížemi a pocitem tepla nebo chladu.

Dalším příznakem neurózy jsou nekontrolované a neopodstatněné obavy. V tomto případě může situace dosáhnout bodu absurdity. Příznaky poruchy se objevují, když pacient zmíní předmět, kterého se pacient bojí. Pacient například nemá rád pavouky, a když o nich někdo začne mluvit, změní se jeho nálada, zmizí chuť k jídlu, mohou se rozvinout poruchy spánku atd.

Na rozdíl od fobií, panický záchvat, které se mohou objevit i u neurotiků, představují krátkodobý záchvat intenzivního strachu.

Tento stav může být způsoben jízdou ve výtahu, pokud v něm pacient nejezdí rád: pacientova tepová frekvence se zvyšuje a objevují se problémy s dýcháním. Vznikají opakované záchvaty paniky panická porucha. Je typičtější pro ženy.

Neurotici si nedokážou vytvořit svůj vlastní hodnotový systém nebo je značně rozporuplný. Je to nestabilní a proměnlivý hodnotový systém, který způsobuje nezákonné chování.

Hodnoty jsou v takových případech zpravidla poměrně primitivní. Změny v hodnotovém systému v průběhu života mohou nastat pod vlivem různých faktorů, pozitivních i negativních. Může to být narození dítěte, kariéra nebo konflikt s milovanou osobou.

Neurotici se často fixují na situaci, která poruchu způsobila. „Žvýkání“ může trvat několik dní nebo možná několik let. Čím delší je ponor do příčiny poruchy, tím větší je pravděpodobnost rozvoje fobií.

To je doprovázeno touhou člověka nechat se rozptýlit, přičemž jednání není v žádném případě neslušné: existuje touha po kouření, alkoholu, drogách, sexu a shovívavost v jakýchkoli prchavých touhách.

To samozřejmě problém pacienta neřeší a po krátkodobé úlevě se vrací do původního stavu, jen je nyní zatížen svými novými závislostmi a jimi způsobenými zdravotními problémy.

Akutní reakce na vnější podněty, která může zahrnovat jasné světlo, hluk a změny teploty, je pro neurotického člověka charakteristické chování. Člověk se přitom zlobí nejen na vzhled dráždivý faktor, ale i na toho, jehož vinou vznikla.

Pacienti pociťují poruchy paměti, nízkou koncentraci a vysokou únavu. Člověk se unaví nejen z práce, ale i ze svých oblíbených činností. Intelektuální činnost se stává obtížnou. Kvůli nepřítomnosti může pacient dělat mnoho chyb, což způsobuje nové problémy v práci i doma.

Lidé s neurózou si vždy nejsou jisti sami sebou. To ovlivňuje jejich chování, které se stává neadekvátním, agresivním a cynickým. Pacienti se bojí převzít odpovědnost, přenést ji na druhé a přenést ji na ostatní.

Stavy neurózy přímo souvisí s poruchami spánku. Spánek pacientů je povrchní a neklidný. Večer je pro ně těžké usnout, velmi obtížně se ráno probouzejí a během této doby nemohou odpočívat.

Lidé s neurózou nevědí, jak odpočívat, nebo dávají přednost hazardním hrám, návštěvám nočních klubů a pití alkoholu, aby v noci spali.

Příznaky neurózy u dětí mladší věk se mohou projevit:

• enuréza;
• nervový kašel;
• cyanóza rtů;
• zvracení.

Fyzické příznaky neurózy

Duševní projevy neuróz dříve nebo později způsobí rozvoj známek onemocnění na fyzické úrovni.

Klasickými projevy neuróz jsou bolesti hlavy, bolesti srdce a žaludku. Migrény vznikají v důsledku přetížení mozku a psychiky pacienta. Neustálá deprese způsobuje narušení kardiovaskulárního systému, což může vést k srdeční neuróze.

Neurotici trpí poruchami vestibulárního aparátu, které jsou doprovázeny neschopností udržet rovnováhu. Na tomto pozadí se může objevit závratě a zhoršení zraku: pacient nemůže číst, protože písmena splývají a před očima se objevuje mlha. Závratě mohou být kombinovány s poruchami čichu, hmatu a sluchu. V některých případech dochází ke ztrátě vědomí.

Neuróza může způsobit poruchy ve fungování krevních cév, což zase vede k rozvoji vegetativně-vaskulární dystonie. Může se to projevit jako změna Tepová frekvence poruchy termoregulace atd.

Charakteristickým znakem neurózy je ztráta chuti k jídlu. Může se projevit jako přejídání, které má za následek tíže v žaludku, plynatost, nadváhu nebo podvýživa, která vede k vyčerpání organismu.

Neurotici často cítí bolest, která ve skutečnosti není. Často se rozvíjí hypochondrie – přehnaná starost o své zdraví. Pacient se nezávisle pokouší léčit neexistující onemocnění, která mohou poškodit zdraví.

Neurózy jsou doprovázeny příznaky autonomních poruch:

• změny krevního tlaku;
• průjem;
• hyperhidróza;
• narušení fungování žaludku.

Tělo je jednotný systém, ve kterém jsou všechny orgány propojeny. Proto narušení práce jednoho orgánu ovlivňuje práci ostatních.

Neuróza také ovlivňuje sexuální funkce. U pacientů dochází ke snížení libida a potence, což je spojeno s neurotickou únavou. Někdy je to doprovázeno rozvojem fobií.

V dnešním rychle se měnícím světě Lidské tělo každodenně vystaveni stresu, každodenním problémům a konfliktním situacím. Taková kolize protichůdných cílů, zájmů a názorů může vést k rozvoji zvláštních funkčních stavů – neuróz.

Termín „neuróza“ zahrnuje celou skupinu neuro- duševní poruchy, mající původ vyvolávající konflikt. Vznikají jako důsledky změněného postoje člověka ke světu kolem něj, negativního vnímání, neuznávání osobních pozic a názorů.

Neurózy a stavy podobné neurózám jsou reverzibilní, avšak nedostatek korekce, stejně jako nepřiměřenost a včasnost její implementace, může zachovat klinické projevy patologie po mnoho let a výrazně snížit kvalitu života pacienta.

Příčiny

Neurotické poruchy jsou klasifikovány jako onemocnění, jejichž etiologii představují multifaktoriální složky. Tyto poruchy jsou založeny na složitých psychologických, biologických a sociálních mechanismech patogeneze. Psychotraumatická situace slouží pouze jako důvod k jejich zahájení.

Neuropsychiatrické poruchy se tvoří v podmínkách dlouhodobého nebo silného stresu, zejména u jedinců predisponovaných k jejich rozvoji. Osoby s nadměrnou dominancí určitých charakterových rysů jsou náchylné k neurózám. Takové vlastnosti způsobují snížení odolnosti člověka vůči psychogenním vlivům a komplikují adaptaci v řadě situací. Takové aspekty charakteru jsou stanoveny v dětství, pokud člověk trpí vzdělávací proces(dochází k přehnané ochraně, ochranářství, zastrašování, potlačování nezávislosti, zbavení vlastní iniciativy, protichůdných požadavků atd.). Pacient pod vlivem psychotraumatické situace prožívá psychický konflikt, který není schopen vyřešit, dochází k narušení adaptačních schopností mozku.

Podstatou patogeneze jsou poruchy v procesech inhibice a excitace v nervové tkáni, vedoucí k poruchám vyšší nervové aktivity. Kromě toho je důležitá dysfunkce systému hypotalamus-hypofýza-kůra nadledvinek. Trpí mezihemisférické vztahy a suprasegmentální části autonomního nervového systému. Dále jsou diagnostikovány poruchy neurotransmiterů (výměna katecholaminů a dopaminové změny).

Klinické příznaky

Neurotická porucha osobnosti má své vlastní jasné charakteristiky, které ji umožňují odlišit od patologie, která má organickou povahu. Typické pro neurózy je:

• reverzibilita poruch, nezávislá na jejich trvání;
• psychogenní povaha nemoci\
• převaha emočně-afektivních a vegetativně-somatických poruch v klinice.

Rovněž neurotické poruchy se vyznačují vysokým procentem šíření onemocnění mezi ženami, ale i osobami s predisponujícími akcentovanými povahovými rysy. Vrchol výskytu se vyskytuje v mladém produktivním věku od 15 do 25 let.

Klasifikace

Základní klinické formy neurotické poruchy umožňují úplnější posouzení typických mechanismů patologického vnímání a analýzu vnějších vlivů vytvářejících konflikty. Navíc systém vymezování psychogenní onemocnění vede lékaře, jak léčit neurózu.

Tradičně se rozlišují následující typy neuróz:

• neurastenie;
• hysterie;
• obsedantně-kompulzivní neuróza.

Kromě toho skupina obecných neuróz samostatně zahrnuje depresivní a hypochondrické neurózy a také mentální anorexii.

Klasifikace neurotických poruch podle systémových charakteristik vychází z hl funkční systémy, zahrnutý do něčeho, zůčastnit se čeho klinický obraz nemoci, a podle toho, jak se projevuje psychogenní patologie. Podle tohoto rozdělení se neurotické poruchy mohou projevovat ve formě koktavosti, neurotických tiků, enurézy a enkoprézy. Charakterologické neurózy mohou vznikat na základě akcentovaných osobnostních rysů a tvořit patocharakteristické reakce a poruchy chování.

Neurastenie

Nejčastější neurotická porucha, charakterizovaná zvýšenou podrážděností, patologickou únavou a vyčerpáním. Ve většině případů je onemocnění důsledkem nervového nebo duševního stresu v práci. Typickým projevem neurózy je nadměrná reakce na okolní dění s nespoutanými emocemi spojená s astenizací organismu jako celku. Pacienti nemohou ovládat své emoce a jsou náchylní k vzlykání. Prožívají pocity melancholie a beznaděje, neustálou nespokojenost se sebou samými a extrémně rychle se vyčerpávají. Kromě toho jsou neurastenikové charakterizováni příznaky poškození autonomního nervového systému (může být zaznamenána tachykardie, nestabilita krevního tlaku a teplota během neurózy).

Psychologickým základem neurastenie je rozpor mezi individuálním potenciálem a nafouknutými nároky pacienta na sebe sama.

Hysterická neuróza

Hysterie je důsledkem duševního traumatu. Klinické projevy Neuróza se skládá z komplexů neurologických i psychických symptomů. Akutní hysterická neuróza se projevuje následujícími neurologickými příznaky:

• pohybové poruchy (hysterická hyperkineze, poruchy chůze, paralýza, hysterické záchvaty);
• senzorické poruchy (hysterická anestezie a bolestivé syndromy, stejně jako hysterická hluchota a slepota);
• poruchy řeči (hysterická afonie, mutismus, koktání, skandování).

Mentální projevy nemoci jsou komplexnějšího chování. Tyto zahrnují:

• hysterické omámení - přechodný stav dezorientace v čase, prostoru a vlastní osobnosti s nedostatkem reakce na ostatní;
• hysterická fuga - náhlý a bezcílný útěk z domova, práce nebo jiného místa;
• pseudodemence – směšné chování a odpovědi na adekvátní otázky;
• puerilismus - napodobování chování dětí (mluvení tenkým hlasem, zkreslování slov, hysterická apraxie);
• hysterická deprese - demonstrativnost utrpení a prožitků.

Kromě toho může existovat somatické příznaky hysterie, připomínající projevy nejrůznějších nemocí, kterými člověk ve skutečnosti netrpí. Neuróza však nutně musí být diagnózou vyloučení. Je legitimní stanovit přítomnost hysterie pouze při absenci známek organické patologie.

Hysterická neuróza se rozvíjí na pozadí nepřiměřeně vysokých nároků jedince na ostatní spolu s nedostatkem kritiky vlastního chování a stavu jako celku.

Obsedantně kompulzivní porucha

Nejvzácnější typ neurózy. Neurotické syndromy se skládají z obsedantních strachů, obav, pochybností, vzpomínek a činů. Toto onemocnění postihuje lidi s výraznými úzkostnými a podezřívavými charakterovými rysy. I malý psychotraumatický faktor se pro ně může stát důvodem pro vznik psychogenních příznaků.

Obsese se projevují ve formě:

• obsedantní strachy (fobie);
• obsedantní myšlenky(obsese);
• obsedantní činy (nutky).

Fobie nejsou ochrannou emoční reakcí těla. Jejich tvorba má postupné fáze a postupuje postupně. Zpočátku k obsedantnímu strachu dochází, když nastanou určité okolnosti, které na člověka působí jako psychické trauma. Následně se tato reakce konsoliduje v reakci na podobné situace a pak se objeví při pouhém pomyšlení na to, co se stalo. Mezi nejčastější typy fobií patří:

• Strach z prostoru (otevřený - agorafobie, uzavřený - klaustrofobie);
• Nosofobie (strach z nemoci);
• Zoofobie (strach ze zvířat, ptáků, hmyzu);
• Sociální fobie (strach ze samoty, společnosti, veřejného vystupování, posuzování druhých atd.).

Člověk trpící obsedantně-kompulzivní neurózou má zpravidla jeden podtyp fobie.

Obsedantní myšlenky jsou pro pacienta bolestivé a vznikají proti jeho vůli. I přes snahu jim vzdorovat se k pacientovi neustále vracejí ve stereotypní podobě. Nejčastěji se obsedantní myšlenky projevují ve formě nemotivovaných tužeb a pochybností.Člověk cítí potřebu vykonávat nějaké rituály (například stát jen na levé noze nebo bezdůvodně spočítat všechna okna v cihlových domech) a také je neustále zaměstnán myšlenkami, zda udělal správně, zda udělal všechno.

Z obsesí vznikají obsedantní akce – opakované stereotypní chování. Mohou mít formu ochranné rituály, které podle pacientů chrání jeho i jeho blízké před nebezpečnými situacemi.

Společnými znaky všech obsesí jsou stabilita, systematičnost a neschopnost se jich zbavit. Pacient je k projevům nemoci kritický a vnímá posedlost jako bolestivý stav pro sebe. Kromě touhy neurotika jim vzdorovat však vznikají fobie, obsese a nutkání.

Diagnostika a léčba

Identifikace neuróz představuje určité potíže v důsledku přítomnosti jemných forem onemocnění a symptomů podobných řadě jiných onemocnění. Je třeba mít na paměti, že neuróza je diagnózou vyloučení! Jakékoli neurotické reakce proto vyžadují důkladné vyšetření pacienta, aby se vyloučila organická neurologická a/nebo somatická patologie. Diagnóza neuróz spočívá v rozhovoru mezi pacientem a lékařem a také v absolvování řady neuropsychologických testů.

Léčba neuróz zahrnuje určení primární role neutralizace příčin onemocnění. Za tímto účelem se normalizuje domácí a pracovní rutina, snižuje se fyzická a psychická zátěž a využívá se psychoterapie. To vše je zaměřeno na psychickou adaptaci člověka a umožňuje cíleně ovlivňovat psychogenní faktor a aktivně se mu bránit.

Jedním z hlavních kritérií racionální psychoterapie neuróz je validita prezentace podstaty nemoci pacientovi. Psychoterapeut nebo neurolog musí pacientovi a jeho blízkým přístupnou formou vysvětlit, co je to neuróza a jak ji léčit. Jasné pochopení vlastního stavu spolehlivě zvyšuje účinnost psychoterapeutické korekce.

V extrémních případech, kdy systematická dlouhodobá a komplexní psychoterapie neuróz nepřinesla výsledky, se uchyluje k lékové korekci. Při volbě taktiky léčivé účinky Je třeba mít na paměti, že klinické příznaky a léčba neuróz spolu přímo souvisí. Výběr léků, frekvence a délka podávání se však provádějí pouze podle doporučení ošetřujícího lékaře. Nejčastěji od farmakologické látky užívají se neuroleptika, trankvilizéry, sedativa nebo stimulanty a vegetativní korektory.

Neurózy, jako jednu z variant civilizačních chorob, se v populaci stále častěji vyskytuje v důsledku narůstající urbanizace, informačního přetížení a zvyšujícího se počtu stresových situací. Jeho rozšířená prevalence mezi mladými lidmi v produktivním věku řadí neurózy mezi řadu zdravotních a sociálních problémů. Práce s jedinci, kteří mají povahové rysy predisponující ke vzniku neuróz, je základem účinné prevence neurotických poruch. Obtíže v diagnostice a specifičnost metod pro korekci hraniční patologie určují důležitost dalšího studia definice a léčby onemocnění.

Neurózy pojmenujte skupinu nemocí, ke kterým dochází u lidí v důsledku vystavení se zranění duševní povaha. Zpravidla jsou doprovázeny zhoršením pohody člověka, změnami nálady a projevy somato-vegetativních projevů.

Neuróza se může projevit u každého člověka, ale přesto povaha této nemoci, stejně jako její forma, závisí na mnoha určujících faktorech. Neuróza se tedy může vyvinout v důsledku určitých charakteristik osobnosti člověka, dědičných faktorů, které určují odolnost vůči stresu, a adaptačních schopností.

Také typ duševního traumatu přímo ovlivňuje výskyt neurózy. Takové zranění může být okamžité (jako je například smrt milovaného člověka), akutní nebo dlouhodobé nepříjemné okolnosti (konflikty v osobním a pracovním životě). Ale hlavním určujícím faktorem je emocionální význam takové situace pro člověka: musí to pro něj být nějaká životní hodnota. Známky neurózy jsou zvláště časté u těch, kteří v dětství zažili významné duševní trauma, u lidí, kteří vyrůstali v dysfunkčních rodinách, a u těch, kteří jsou náchylní k somatickým onemocněním.

Typy neuróz

Neuróza je funkční porucha reverzibilní. Tento stav po určité době vymizí sám od sebe nebo se dá určitou terapií zcela vyléčit. V tomto stavu pacient chápe, že má duševní poruchu a je schopen své onemocnění adekvátně posoudit.

V ruské psychiatrii je zvykem rozlišovat tři hlavní typy neuróz. Tento neurastenie , obsedantně kompulzivní porucha , hysterická neuróza . Pokud vezmeme v úvahu typy neuróz podle mezinárodní klasifikace, pak je v tomto případě obvyklé rozlišovat neurotická deprese , úzkostná neuróza , fobický A hypochondrické neurózy a další podmínky.

Příznaky neurastenie

Na neurastenie člověk zažívá stav podrážděné slabosti. Tento stav se vyznačuje vysokou vzrušivostí a podrážděností, přičemž se člověk velmi rychle unaví a vyčerpá.

První stadium onemocnění je charakterizováno převahou silné dráždivosti. Člověk v tomto stavu velmi špatně snáší fyzickou a emoční zátěž a neadekvátně reaguje na vnější podněty. Příznaky této formy neurózy se projevují i ​​tím, že pacient velmi špatně vnímá ostré zvuky, ostré světlo, hlasitou řeč a výkyvy teplot. Člověk často vykazuje různé vegetativní reakce: bušení srdce, chlad v končetinách, pocení. Pacient špatně spí a má potíže s usínáním. Zároveň velmi běžné příznaky neuróza je pocit hluku nebo pulzace v hlavě. Tyto vlastnosti brání člověku v provádění plné duševní činnosti. Podrážděnost časem vystřídá velmi silný pocit slabosti a únavy a rychlé vyčerpání. V tomto stavu je pro člověka obzvláště obtížné soustředit svou pozornost, neustále je rozptylován od své hlavní práce. Kvůli těmto vlastnostem pacient zažívá nespokojenost, stává se dotykovým a ufňukaným. Ve snaze přinutit se provést určitou akci se člověk neustále cítí slabý, stěžuje si špatný pocit. Člověk trpící neurastenií se během dne zpravidla cítí a v noci je překonán nespavost . Pokud převládají známky nervozity autonomní příznaky, pak pacienti často poslouchají práci svých vlastních orgánů, neustále se obávají vzniku různých onemocnění.

Výsledek neurastenie je zpravidla příznivý. Často je léčení usnadněno vyřešením situace, která vyvolala emoční stres. Pomáhá také správný odpočinek. V některých případech však musí být neurastenie léčena pomocí farmakoterapie.

Příznaky hysterické neurózy

Tato forma neurózy má polymorfní příznaky , který se objeví poblíž somatické , neurologický A duševní poruchy. Výskyt všech porušení přímo souvisí s vysoká úroveň sugesce a autohypnóza člověka. Vzhledem k tomu mohou být příznaky neurózy této formy onemocnění podobné příznakům jiných onemocnění. Zpravidla se projevy hysterické neurózy vyskytují zvláště často u těch, kteří mají hysterický charakter.

Jako příznaky tohoto typu neurózy je třeba vyzdvihnout přítomnost křečovitých hysterických záchvatů, u kterých je pozorováno určité zúžení vědomí. K takovým záchvatům zpravidla dochází tam, kde jsou přítomni lidé, a pacient si nejprve vybere místo, kde si nemůže ublížit. Někdy se během záchvatu může tělo pacienta vyklenout a pohyby se stanou chaotickými. Pokud záchvat začíná u ležícího člověka, pak se jeho ruce a nohy mohou natáhnout, prsty mohou mít křeče. Záchvaty se mohou projevit i ve formě srdečních, hypertenzních krizí, třesu, člověk může plakat na dlouhou dobu. Nejčastěji se tento stav vyskytuje u žen. Člověk se známkami hysterické neurózy se snaží ostatním demonstrovat příznaky nemoci. Často se snaží všem sdělit, jak vážná a hrozná je jejich nemoc. Nesnaží se však nemoci zbavit, proto je pro ně „žádoucí“ neuróza. Jedná se o druh ochranné reakce těla.

Hysterické poruchy mohou být dlouhodobé i krátkodobé a často dochází k exacerbacím onemocnění.

Příznaky obsedantně-kompulzivní neurózy

Obsedantně kompulzivní porucha je onemocnění charakterizované výskytem obsedantních představ a myšlenek. Člověk je přemožen strachy, kterých se nemůže zbavit. V takovém stavu pacient často vystavuje fobie (tato forma neurózy se také nazývá fobická neuróza ). Příčinou obsedantně-kompulzivní neurózy je psychické trauma, jehož reakcí je zpočátku vznik úzkosti, jakož i nepohodlí v žaludku, srdci.

Příznaky neurózy této formy se projevují následovně: člověk cítí strach, který se projevuje opakovanými nepříjemnými incidenty. Pokud například pacient omdlí na ulici, bude ho příště na stejném místě pronásledovat obsedantní strach. Časem se u člověka vyvine strach ze smrti, nevyléčitelné nemoci, nebezpečných infekcí. V důsledku toho se snaží chránit například tím, že si často myje ruce, dezinfikuje si oblečení a vyhýbá se veřejným místům.

Někdy se tvoří další strachy – strach z výšek, uzavřených a otevřených prostor, strach z ostrých předmětů a další obsedantní strachy. Je také poznamenáno neuróza obsedantní pohyby . Jde o neustálé obsedantní pohyby hlavy a rukou. Pacient může mrkat a škubat sebou. Při obsedantní pohybové neuróze se pacienti mohou snažit tyto pohyby omezit, ale kvůli potřebě se kvůli tomu hodně namáhat dlouhé období oni to neumí. Obsedantně-kompulzivní neuróza trvá mnohem déle než jiné typy neuróz.

Příznaky depresivní neurózy

U tohoto typu neurózy člověk zažívá psychogenně vznikající depresivní stav, který se vyznačuje nízkou náladou a somatickými poruchami (hlavně). Tato forma neurózy se zpravidla projevuje u lidí, kteří jsou přímočarí a nekompromisní.

Při depresivní neuróze člověk po ránu zažívá neustálou depresivní náladu, plačtivost a únavu. Ve vztahu k budoucnosti však pacienti nevykazují žádné známky pesimismu. V tomto případě pacient, dokonce i v depresivní náladě, aktivně pracuje a přebírá iniciativu.

Příznaky hypochondrické neurózy

Tento patologický stav je charakterizován přílišnou pozorností k vlastnímu zdraví. Člověk je přesvědčen, že má vážnou nemoc, která je nevyléčitelná. Tato forma neurózy může pocházet z jiných forem neurózy. Člověk postupně začíná přemýšlet o přítomnosti určité nemoci. Je tím posedlý. Lékaři při výzkumu nenajdou důkazy o přítomnosti onemocnění, ale pacient vyhledává další konzultace. V důsledku toho se myšlenky na nemoc stávají posedlými a návštěva lékařů se stává hlavní věcí v životě člověka.

Neuróza srdce, neuróza žaludku

je stav charakterizovaný poruchou kardiovaskulární aktivity. Příčiny srdeční neurózy jsou zpravidla dlouhodobý duševní stres, přítomnost duševního traumatu a intoxikace (zneužívání tabáku, alkoholu, kávy). Neuróza srdce je komplexní výraz psychoneuróza, autonomní a endokrinní poruchy. Někdy je jediným příznakem srdeční neurózy bolest v oblasti srdce. V tomto případě může mít bolest různou intenzitu. Často má pacient pocit komprese srdce. Může se objevit přerušení , , bradykardie , extrasystol . Bradykardie je často doprovázena dlouhotrvající bolestí v oblasti srdce, celkovou ztrátou síly a hypotenze . Při srdeční neuróze nejsou pozorovány žádné patologické změny v srdci.

K určení, jak léčit tento typ neurózy, odborník provádí výzkum a zpravidla předepisuje komplexní terapie zaměřené na posílení a regulaci fungování nervového systému.

V některých případech mohou být pozorovány neurózy jiných vnitřních orgánů. Tak, žaludeční neuróza vyvolat stresové situace, psychický stres, špatná výživa. Neuróza žaludku přímo souvisí s vyčerpáním autonomního nervového systému. Při žaludeční neuróze se u pacienta objevují žaludeční křeče, pocení, podrážděnost, hypotenze a další příznaky. Toto onemocnění je poměrně časté u lidí, kteří se zabývají těžkou duševní prací. Nemoc je obvykle léčitelná s.

Neurózy u dětí

Poměrně často se dnes u dětí objevují neurózy. V tomto případě dochází k narušení postoje a chování, přičemž v nervovém systému nedochází k organickým změnám. Neurózy u dětí, stejně jako u dospělých, obvykle vznikají v důsledku duševního traumatu. Zkušenosti spojené s takovým traumatem se odrážejí v obavách dítěte, charakteristikách chování a snech. Velmi často se neuróza u dětí vyléčí sama díky vyhlazení duševního traumatu. Ale pokud se situace, která způsobila duševní trauma, opakuje, neuróza u dětí se může stát chronickou.

Hlavními příznaky neurózy u dítěte jsou snížený spánek, poruchy spánku a snížená nálada. Astenická neuróza u dětí se často objevuje po infekčních onemocněních. Běžné u dětí školní věk kteří mají nesnesitelný psychický stres a trpí.

Hysterická neuróza – následek akutního duševního traumatu u dítěte. V tomto případě může dítě ztratit koordinaci pohybů a jeho citlivost se snižuje. Takové příznaky jsou však často demonstrativní. Často se tato forma neurózy projevuje již v raném věku.

Obsedantně kompulzivní porucha - výsledek chronického duševního traumatu. Projevuje se u podezřívavých a nejistých dětí. Příznaky tohoto stavu jsou obsedantní zážitky, kterých se dítě snaží samo zbavit.

Léčba neuróz

Při léčbě neuróz je velmi důležité zaujmout komplexní přístup k předepisování terapie. Léčba neuróz musí být navíc individuální. Specialista nejprve analyzuje psychická traumata, která způsobila rozvoj neurózy, a snaží se jich pacienta zbavit.

Při léčbě neuróz mají velký význam různé metody moderní psychoterapie. Takže před rozhodnutím, jak léčit neurózu v každém konkrétním případě, lékař podrobně studuje situaci. Dále používá vysvětlovací praxi, platí když obsedantní stavy hypnóza, autogenní trénink a další progresivní metody.

Pokud odborník považuje za příčinu neurózy u pacienta celkovou únavu, pak bude léčba zaměřena na obnovu energetických schopností nervového systému. V tomto případě budou účinné léky, které zlepšují zásobování krví a metabolické procesy v mozku. Pacientovi jsou také předepsány vitamíny. Neméně důležité je zdravý spánek, který má pozitivní vliv na činnost nervové soustavy.

Pokud se léčí ty neurózy, které jsou způsobeny obsedantními myšlenkami a zážitky, často se v tomto případě používají relaxační techniky. Tím, že to pacienta naučí, může samostatně eliminovat svou úzkost.

Důležitá součást komplexní léčba aplikace neuróz restorativní terapie . V tomto případě je pacient předepsán vitamínové komplexy , nootropní léky , fyzioterapie , akupunktura . Často jsou pacientům předepsány také trankvilizéry, mezi nimiž jsou preferovány léky s hypnotickým účinkem. Ve vzácnějších případech se používají malé dávky antidepresivní léky , antipsychotika .

Je důležité vzít v úvahu, že použití trankvilizéry po dlouhou dobu může způsobit závislost na drogách, zhoršení pozornosti a paměti. Užívání trankvilizérů odstraňuje pouze příznaky, ale ne příčinu neurózy.

Specialista určuje přístup k léčbě, řídí se povahou neurózy a bere v úvahu charakteristické vlastnosti. V procesu psychoterapie je důležité vzít v úvahu schopnosti pacienta.

Doktoři

Léky

Prevence neuróz

Jako opatření k prevenci neuróz nejvíce důležitý bod je prevence traumatických účinků. Pro člověka je důležitá důvěra v budoucnost, respekt k jeho osobnosti, bydlení v normální podmínky. Při splnění všech těchto podmínek je výskyt neuróz minimalizován. Je důležité, aby se zabránilo infekci, akutní a chronické intoxikace, poranění mozku, zajistit dobrý spánek a odpočívat.

Dieta, výživa při neurózách

Seznam zdrojů

• Mendelevič V.D. Klinická a lékařská psychologie. Praktický průvodce. - M.: MEDpress, 1998.
• Burlachuk, L. F. Psychologie životních situací: učebnice / L. F. Burlachuk, E. Yu. Korzhova. - M.: Ruská pedagogická agentura, 1998.
• Heine H. Biologie stresu // Biolog. lék. 2002.
• Troshin V.D. Neurologie. Národní vedení// Neurologie. Národní vedení / Ed. E.I. Gusev. - M., 2009.
• Dobrochotová T.A. Neuropsychiatrie. - M.: Medicína, 2006.