Domov Vůně z úst Nejlepší antikoncepční pilulky. Jaké typy antikoncepčních pilulek existují - značky a popisy

Vůně z úst

Nejlepší antikoncepční pilulky. Jaké typy antikoncepčních pilulek existují - značky a popisy

V moderní společnost Všechno více dívek a ženy raději přijímají antikoncepční pilulky, protože tato metoda antikoncepce má oproti jiným metodám prevence značné výhody nechtěné těhotenství.

V rozlehlosti naší domoviny zatím není užívání antikoncepce v tabletách tak populární jako na Západě. A v rozvinutém Evropské země, ženy to praktikují už poměrně dlouho.

Stále více žen začíná užívat antikoncepční pilulky

Například podle nedávných průzkumů žen žijících ve Francii asi 75–80 % z nich vyzkoušelo nebo pravidelně užívalo antikoncepční pilulky.

Na začátku článku poskytujeme seznam nejběžnějších antikoncepčních pilulek(jména) a jejich přibližné náklady v Rusku a poté se budete moci podrobněji seznámit s vlastnostmi léků, jejich složením, použitím, kontraindikacemi a dalšími užitečné informace na toto téma.

Seznam antikoncepčních pilulek (názvy a přibližná cena)

Jméno výrobku	Formulář vydání	Přibližná cena (RUB)
BELARA N21Х3	Pilulky	1990
GYNEPRISTONE 0,01 N1	Pilulky	580
LOGLINREGRESE N21	Pilulky	820
MARVELON N21	Pilulky	1540
MERSILON N21	Pilulky	1570
MIDIAN 0,003+0,00003 N21	Pilulky	730
REGULON N21	Pilulky	470
RIGEVIDON 21+7 N28	Pilulky	360
TRI-REGOL N21Х3	Pilulky	810
SILUETA 0,002+0,00003 N21	Pilulky	800
TRI-MERSEY N21	Pilulky	1010
FEMODEN N21	Pilulky	824
CHLOE N28	Pilulky	770
CHAROZETTA 75MCG N28H3	Pilulky	4000
EXLUTON 0,0005 N28	Pilulky	4000
YARINA N21	Pilulky	1160
Janine	Pilulky	800
Lindineth	Pilulky	350
MIKROGYNON	Pilulky	320
FEMOSTON	Pilulky	850
POSTINOR	Pilulky	300
ORGAMETRIL	Pilulky	1100
Miropriston	Pilulky	1550
Exinor-F	Pilulky	210

Druhy a účinky antikoncepce na organismus

Ženské tělo obsahuje velké množství hormonů, které ovlivňují a řídí činnost reprodukčního systému. Proto PROTI různá obdobíživot poměr hormonů je jiný.

Tablety působí na hormonální úrovni a každá kategorie žen by měla užívat své vlastní léky.

Kombinované perorální léky (COC)

Léky jsou založeny na 2 syntetických hormonech: estrogenu a progesteronu. Kterákoli ze skupin COC působí na principu blokování ovulace. Spolehlivost je extrémně vysoká díky progesteronu. Estrogen kontroluje menstruaci a neovlivňuje těhotenství.

Tablety Qlaira

COC se dělí do několika skupin. Klasifikace je založena na charakteristikách žen: věk, přítomnost dítěte, problémy s hormonální rovnováhou.

Mikrodávkované tablety. Tato skupina antikoncepce je určena ženám, které nerodily, ale jsou aktivní sexuální život. Vedlejší účinky léků jsou minimální. Tyto antikoncepční pilulky obsahují ve svém seznamu takové léky jako (zkrácené názvy): Qlaira, Jace, Dimia.

Blistry Qlaira obsahují několik typů tablet, které je třeba užívat přísně podle pokynů. S prášky Do těla vstupují 2 hormony – estradiolvalerát a dienogest. Potlačují ovulaci. Dienogest má pozitivní vliv na vzhled ženy. Cena léku je od 700 rublů.

James je lék se základním a tablety navíc. Existuje 24 hlavních a 4 doplňkové. Lék potlačuje ovulaci. Cena asi 1 tisíc rublů.

Dimia je analog Jamese za stejnou cenu. Aktivní složky léku jsou různé.

Antikoncepční pilulky s nízkou dávkou. Používají ženy, pro které nejsou mikrodávkované tablety vhodné:

přítomnost krvavého výtoku;
po narození dítěte;
pozdní reprodukční období.

Mezi drogy skupiny patří: Yarina, Janine, Silhouette.

Yarina se užívá po dobu 21 dnů v pořadí uvedeném v pokynech. Tablety Yarina nelze kombinovat s jinými léky, protože to snižuje spolehlivost a způsobuje krvácení. Náklady od 950 rublů.

Janine je drahá droga, cena začíná od 1 650 rublů, v závislosti na místě nákupu. Vyrobeno v Německu.

Tablety obsahují látky, které příznivě působí na žaludeční sliznici a celkově na organismus ženy.

Tablety s vysokým dávkováním. Jako antikoncepční prostředek v období hormonální nerovnováhy se doporučuje užívat následující antikoncepční pilulky (seznam zkrácených názvů): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol stojí 200 rublů. Existují levné analogy.

Triziston se vyrábí v Německu. Účinek léku je zaměřen na inhibici produkce gonadotropních hormonů. Cena - od 500 rublů. Účinné látky začnou na organismus působit po 2 hodinách.

Poznámka! Léky ve vysokých dávkách by se měly užívat pouze podle pokynů lékaře!

Antikoncepce s gestagenem

Známky pro použití:

období laktace;
nedávný porod nebo pozdní reprodukční věk;
pravidelný sexuální život;
Estrogen je kontraindikován;
kouření a věk nad 35 let.

Přípravky s gestagenem se nazývají „mili-pili“ Seznam lidových názvů těchto antikoncepčních pilulek je následující: Desogestrel, Desogestrel.

Pilulky bez hormonů

Léky této skupiny neobsahují hormony, aplikují se přímo do pochvy. Ne hormonální pilulky někdy označované jako spermicidy– svíčky, gely, krémy.

Tablety Escapelle

Účinná látka Ne hormonální léky– benzalkoniumchlorid nebo nonoxynol. Jejich cílem je zničit membránu spermií, Tak se zabrání otěhotnění.

Seznam těchto antikoncepčních prostředků (zkrácené názvy): Ginekotex, Pharmatex, Postinor, Escapelle.

Nejnovější generace antikoncepce

Moderní antikoncepce nové generace působí nejen hormonálně rozmnožovací systém, ale také vytvořit agresivní prostředí pro spermie.

Droga "Jess"

Schéma působení má také abortivní složku, při kterém se spermie dostanou pod vliv účinné látky léku a zemřou.

Čím méně syntetických hormonů v léku, které ovlivňují implantaci embrya, tím vyšší je abortivní účinek léku.

Dávky účinné látky se liší - pokud lék obsahuje malé množství látky, která zabíjí spermie, pak velké množství hormonu ovlivnit embryo.

Nechtěnému otěhotnění se předchází krok za krokem – ve 2 fázích.

Novou generaci antikoncepčních pilulek představují takové léky jako (zkrácený seznam jmen): Jess a Jess Plus, Marvelon, Nuvaring, Depo-Prover.

Správné užívání antikoncepce s hormony

Hlavní pravidla pro užívání většiny léků:

denní příjem;
je vhodné užívat lék současně;
příjem trvá 21 nebo 28 dní (v závislosti na konkrétním léku);
na fólii balení je indikátor indikující, které pilulky si vzít;
po 7 nebo 21 dnech bude následovat reakce připomínající menstruaci.

Vlastnosti užívání léků po dobu 21 dnů

Některé antikoncepční léky trvají 21 dní. Začnou je pít po prvním dnu menstruace.. Po ukončení léčby následuje 7denní přestávka. Během tohoto období není vyžadována žádná ochrana.

Antikoncepční pilulky na 21 dní jsou zastoupeny následujícím seznamem jmen: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Antikoncepce 28 dní

28denní antikoncepční pilulka je pro Jess oblíbenou možností.

Než začnete užívat hormonální antikoncepci, měla byste se poradit s gynekologem. To je způsobeno rozdílným množstvím syntetických hormonů v lécích a tím, jak ovlivňují ženské tělo při užívání i následně.

Ne všechny pilulky jsou vhodné pro všechny ženy. Kromě toho existují určitá rizika, která by měla být projednána s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem.

Nežádoucí účinky drog na organismus a zákaz jejich užívání

Měli byste pečlivě zvážit možné vedlejší účinky užívání konkrétního léku, abyste se vyhnuli zdravotním komplikacím.

Ne všechny léky mohou užívat kuřáci

Většina odborníků na vedlejší účinky zahrnuje:

absence menstruace;
deprese, včetně ztráty přitažlivosti k mužům jako sexuálním partnerům;
vaginální výtok mimo menstruaci;
bolesti hlavy a rozmazané vidění;
nestabilní krevní tlak;
změna tělesné hmotnosti.

Pokud jsou pozorovány výše uvedené příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, který lék předepsal. Provede vyšetření a v případě potřeby vymění lék.

Měli byste vědět! Nějaký vedlejší efekty pozorováno pouze během prvních 4 měsíců používání.

Měli byste okamžitě vyhledat lékaře, pokud:

otrava;
dýchací problémy;
bolest těla;
problémy s řečí nebo zrakem.

Všechny léky mají v různé míře kontraindikace:

současné těhotenství;
problémy s játry;
problémy s kardiovaskulárním systémem;
kouření;
věk nad 35 let;
diabetes;
rakovina prsu;
onemocnění jater.

Pohotovostní antikoncepce a bezhormonální metody

Nouzová antikoncepce se liší od přerušení tím, že k prvnímu dochází během ovulace. To znamená v okamžiku setkání spermie a vajíčka na ně působí speciální léky.

Někdy je nutná urgentní antikoncepce

Jejich cílem je zabránit setkání nebo zabránit tomu, aby se střetnutá zygota zkonsolidovala v děloze. Takové léky zaberou pouze 6 dní, než budou působit: 3 dny na přesun vajíčka do dělohy a 3 dny na konsolidaci.

Pokud se ztratí čas, přijďte a uchýlit se k ukončení těhotenství v rané fázi.

Argumenty PRO a PROTI braní antikoncepčních pilulek

Každý problém má své kladné i záporné stránky. Totéž platí pro ochranu před nechtěným těhotenstvím. Argumenty PRO užívání antikoncepčních pilulek jsou následující::

téměř stoprocentní účinnost;
Možnost použití v jakékoli věkové kategorii;
pohodlí při pohlavním styku;
stabilizace hormonální rovnováhy v ženském těle.

Existuje však také Argumenty PROTI užívání antikoncepčních pilulek:

pokud existují kontraindikace nebo vedlejší účinky, užívání pilulek je zakázáno;
po jeho užívání jsou možné komplikace, včetně výskytu rakoviny;
pilulky odstraňují některé vitamíny z těla;
riziko glaukomu;
riziko onemocnění pohlavních orgánů;
riziko hormonální nerovnováhy, změny hmotnosti a nálady.

Pokud zvážíme pro a proti, odborné rady a názory žen, stojí za to poznamenat Pravidelné užívání antikoncepčních pilulek se doporučuje až po porodu. Protože v tomto případě možný negativní dopad na ženské tělo a budoucí těhotenství.

Podle lékařů a psychoterapeutů je ukončení těhotenství závažným krokem, který by žena měla udělat jen v krajních případech.

Je snazší zabránit nechtěnému oplodnění vajíčka vytvořením nepřijatelných podmínek pro spermie uvnitř pochvy, než pravidelně užívat antikoncepční pilulky. možné riziko zhoršení zdraví žen.

A samozřejmě, bez ohledu na věk a zdravotní stav, každý zástupce krásné poloviny lidstva, Určitě byste se měli poradit se svým lékařem před užitím jakýchkoli léků, i když se tvrdí, že jsou bezpečné.

Toto video vám řekne o nebezpečích antikoncepčních pilulek:

Následující video vám řekne o perorálních tabletách a pravidlech pro jejich užívání:

O účinku antikoncepčních pilulek se můžete dozvědět z tohoto videa:

Marina Pozdeeva o moderní schopnosti a formy kombinované hormonální antikoncepce

Od objevení první hormonální antikoncepce Enovida uplynulo více než 55 let. Dnes jsou léky v nižších dávkách, bezpečnější a mají rozmanitější formu.

Kombinovaná perorální antikoncepce (COC)

Většina léků používá estrogen ethinylestradiol v dávce 20 mcg. Jako gestagen se používá:

noretindron;
norgestrel;
norethindron acetát;
norgestimát;
desogestrel;
Drospirenon je nejmodernější progestin.

Novým trendem ve výrobě COC je uvolňování léků, které zvyšují hladinu folátu v krvi. Tato COC obsahují drospirenon, ethinylestradiol a kalcium levomefolát (metabolit kyseliny listové) a jsou indikována pro ženy plánující těhotenství v blízké budoucnosti.

Monofázická antikoncepce COC má konstantní dávku estrogenu a progestinu. Bifázická COC obsahují dvě, třífázové – třífázové a čtyřfázové – čtyři kombinace estrogenu a gestagenu. Vícefázová léčiva nemají žádné výhody oproti monofázickým kombinovaným perorálním kontracepcím, pokud jde o účinnost a vedlejší účinky.

Na farmaceutickém trhu jsou dostupné asi tři desítky COC, z nichž velká většina je monofázická. Jsou dostupné ve formě hormonálně aktivních tablet 21+7:21 a 7 tablet placeba. To usnadňuje důsledné každodenní sledování pravidelného užívání COC.

Seznam kombinovaných perorálních kontraceptiv (COC): typy a názvy

Mechanismus působení

Hlavním principem fungování COC je inhibice ovulace. Léky snižují syntézu FSH a LH. Kombinace estrogenu a progestinu poskytuje synergický účinek a zvyšuje jejich antigonadotropní a antiovulační vlastnosti. Navíc antikoncepce COC mění konzistenci cervikálního hlenu, způsobují hypoplazii endometria a snižují kontraktilitu vejcovodů.

Účinnost do značné míry závisí na dodržování. Míra těhotenství během roku se pohybuje od 0,1% při správném použití do 5% při porušení dávkovacího režimu.

Výhody

Kombinovaný hormonální antikoncepceširoce používán k léčbě menstruačních nepravidelností, snížení nebo odstranění ovulačního syndromu. Užívání COC snižuje krevní ztráty, proto je vhodné je předepisovat při menoragii. COC lze použít k úpravě menstruačního cyklu – v případě potřeby oddálit nástup další menstruace.

COC snižují riziko rozvoje benigní formace prsa, zánětlivá onemocnění pánevní orgány, funkční cysty. Užívání COC, pokud již máte funkční cysty přispívá k jejich výraznému snížení nebo úplné resorpci. Užívání COC pomáhá snížit riziko maligních onemocnění vaječníků o 40%, adenokarcinomu endometria - o 50%. Ochranný účinek přetrvává až 15 let po vysazení léku.

Nedostatky

Nežádoucí účinky: nevolnost, citlivost prsou, krvácení z průniku, amenorea, bolest hlavy.

Estrogen, který je součástí COC, může aktivovat mechanismus srážení krve, což může vést k rozvoji tromboembolie. Rizikovou skupinou pro rozvoj takových komplikací při užívání COC jsou ženy s vysoká úroveň LDL a nízká úroveň HDL v krvi, těžký diabetes provázený poškozením tepen, nekontrolovaný arteriální hypertenze, obezita. U žen, které kouří, se navíc zvyšuje pravděpodobnost vzniku poruch krevní srážlivosti.

Kontraindikace pro použití kombinované perorální antikoncepce

trombóza, tromboembolismus;
angina pectoris, přechodné ischemické ataky;
cukrovka s vaskulárními komplikacemi;
pankreatitida s těžkou triglyceridemií;
onemocnění jater;
hormonálně závislá maligní onemocnění;
krvácení z pochvy neznámé etiologie;
laktace.

COC a rakovina prsu

Většina úplná analýza případy rozvoje rakoviny prsu při užívání COC byly prezentovány v roce 1996 skupinou Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Studie posuzovala epidemiologická data z více než 20 zemí. Výsledky studie ukázaly, že ženy, které v současné době užívají COC, stejně jako ty, které je užívaly v posledních 1–4 letech, mají málo zvýšené riziko rozvoj rakoviny prsu. Studie zdůraznila, že ženy účastnící se experimentu mnohem častěji podstoupily vyšetření prsů než ženy, které COC neužívaly.

Dnes se předpokládá, že užívání COC může působit jako kofaktor, který interaguje pouze se základní příčinou rakoviny prsu a případně ji potencuje.

Transdermální terapeutický systém (TTS)

Náplast transdermálního terapeutického systému se aplikuje po dobu 7 dnů. Použitá náplast se odstraní a okamžitě nahradí novou ve stejný den v týdnu, v 8. a 15. den menstruačního cyklu.

TTS se objevil na trhu v roce 2001 („Evra“). Každá náplast obsahuje týdenní zásobu norelgestrominu a ethinylestradiolu. TTC se aplikuje na suchou, čistou pokožku hýždí, břicha, vnější povrch horní rameno nebo trup s minimálním růstem vlasů. Je důležité každý den sledovat hustotu uchycení TTC a neaplikovat jej poblíž kosmetika. Denní uvolňování pohlavních steroidů (203 mcg norelgestromin + 33,9 mcg ethinylestradiolu) je srovnatelné s uvolňováním nízkodávkovaných COC. 22. den menstruačního cyklu se TTS odstraní a o 7 dní později (29. den) se aplikuje nová náplast.

Mechanismus účinku, účinnost, nevýhody a výhody jsou stejné jako u COC.

Vaginální kroužek

Hormonální vaginální kroužek (NovaRing) obsahuje etonogestrel a ethinylestradiol (denní uvolňování 15 mcg + 120 mcg, v tomto pořadí). Kroužek je instalován po dobu tří týdnů, poté je odstraněn a je zachována týdenní přestávka. 29. den cyklu se zavede nový kroužek.

Dávkování ethinylestradiolu ve vaginálním kroužku je nižší než u COC, protože k absorpci dochází přímo přes vaginální sliznici a obchází gastrointestinální trakt. Vzhledem k úplnému potlačení ovulace a pravidelnému uvolňování, nezávisle na pacientce, je účinnost vyšší než u COC (0,3–6 %). Další výhodou kroužku je nízká pravděpodobnost dyspeptických vedlejších účinků. Některé pacientky pociťují vaginální podráždění a výtok. Kroužek může navíc nechtěně vyklouznout.

Vliv hormonální antikoncepce na libido není dostatečně prozkoumán, výzkumná data jsou rozporuplná a závisí na průměrném věku ve vzorku a gynekologická onemocnění, užívané léky, metody hodnocení kvality sexuální život. Obecně může u 10–20 procent žen dojít při užívání léků ke snížení libida. U většiny pacientů použití GC neovlivňuje libido.

Akné a hirsutismus mají obvykle nízké hladiny globulinu vázajícího pohlavní hormony (SHBG). COC zvyšují koncentraci tohoto globulinu a příznivě působí na stav pokožky.

Jemnosti aplikace

Estrogen v COC pomáhá eliminovat LDL a zvyšovat hladiny HDL a triglyceridů. Progestiny působí proti estrogenem vyvolaným změnám hladin lipidů v těle.

Na akné se jako progestin předepisují léky obsahující cyproteronacetát, drospirenon nebo desogestrel. COC obsahující cyproteronacetát a ethinylestradiol jsou na akné účinnější než kombinace ethinylestradiolu a levonorgestrelu.
Při hirsutismu se doporučují léky obsahující gestageny s antiadrogenními vlastnostmi: cyproteronacetát nebo drospirenon.
Kombinace estradiolvalerátu a dienogestu jsou účinnější při snižování ztráty menstruační krve než ethinylestradiol a levonorgestrel. Kromě toho je nitroděložní systém indikován k léčbě menoragie.
Přípravky obsahující drospirenon 3 mg a ethinylestradiol 20 mcg jsou uznávány jako nejúčinnější kombinace pro úpravu příznaků PMS, včetně těch psychogenní povahy.
Užívání perorální antikoncepce zvyšuje systolický krevní tlak (TK) o 8 mm Hg. Art., a diastolický - o 6 mm Hg. Umění. . Existují důkazy o zvýšeném riziku kardiovaskulární příhody u žen užívajících COC. Vzhledem ke zvýšené pravděpodobnosti rozvoje infarktu myokardu a cévní mozkové příhody u pacientů s arteriální hypertenzí je třeba při předepisování COC pečlivě zvážit poměr přínos/riziko.
U nekuřaček do 35 let s kompenzovanou hypertenzí lze COC předepisovat při pečlivém sledování krevního tlaku během prvních měsíců užívání.
V případě zvýšeného krevního tlaku při užívání COC nebo u žen s těžkým hypertenze indikován nitroděložní systém nebo DMPA.
Výběr antikoncepce pro pacientky s dyslipidémií musí být proveden s ohledem na účinek léků na hladiny lipidů (viz tabulka 5).
Protože absolutní riziko kardiovaskulárních příhod u žen s kontrolovanou dyslipidémií je nízké, lze ve většině případů použít COC obsahující 35 mcg nebo méně estrogenu. Pro pacienty s hladina LDL jsou indikovány nad 4,14 mmol/l alternativní prostředky antikoncepce.
Užívání COC u žen s diabetes mellitus provázeným cévními komplikacemi se nedoporučuje. Vhodnou možností hormonální antikoncepce u diabetes mellitus je nitroděložní systém uvolňující levonorgestrel a zpravidla není nutná úprava dávkování hypoglykemických léků.
Výsledek epidemiologické studie studium rizika infarktu myokardu při předepisování perorální antikoncepce kouřící ženy, jsou rozporuplné. Vzhledem k omezeným přesvědčivým údajům se COC doporučuje předepisovat opatrně všem ženám starším 35 let, které kouří.
Obezita s indexem tělesné hmotnosti 30 kg/m2 a vyšším snižuje účinnost COC a transdermálních GC. Kromě toho je užívání COC u obezity rizikovým faktorem pro žilní tromboembolismus. Metodou volby pro takové pacientky jsou proto minipilulky (tabletová antikoncepce obsahující gestagen) a intrauterinní antikoncepce (systém uvolňující levonorgesterel).
užívání COC s dávkou estrogenu nižší než 50 mcg u nekuřáků, zdravé ženy nad 35 let může mít příznivý vliv na hustotu kostní tkáně a vazomotorické symptomy v perimenopauze. Tento přínos je třeba zvážit ve světle rizika žilního tromboembolismu a kardiovaskulárních faktorů. Proto jsou ženám v pozdním reprodukčním období předepisována COC individuálně.

Seznam zdrojů

Van Vliet H.A.A.M. a kol. Bifázická versus trifázická perorální antikoncepce pro antikoncepci //The Cochrane Library. - 2006.
Omnia M Samra-Latif. Antikoncepce. Dostupné na http://emedicine.medscape.com
Společná skupina pro hormonální faktory u rakoviny prsu. Rakovina prsu a hormonální antikoncepce: společná reanalýza individuálních údajů o 53 297 ženách s rakovinou prsu a 100 239 ženách bez rakoviny prsu z 54 epidemiologických studií. Lancet 1996; 347(9017):1713–1727.
Carlborg L. Cyproteron acetát versus levonorgestrel kombinovaný s ethinylestradiolem v léčbě akné. Výsledky multicentrické studie. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 1986;65:29–32.
Batukan C a kol. Srovnání dvou perorálních kontraceptiv obsahujících buď drospirenon nebo cyproteron acetát v léčbě hirsutismu. Gynecol Endocrinol 2007;23:38–44.
Fruzzetti F, Tremollieres F, Bitzer J. Přehled vývoje kombinovaných perorálních kontraceptiv obsahujících estradiol: zaměření na estradiol valerát/dienogest. Gynecol Endocrinol 2012;28:400–8.
Lopez LM, Kaptein AA, Helmerhorst FM. Perorální antikoncepce obsahující drospirenon pro premenstruační syndrom. Cochrane Database Syst Rev 2012.
Armstrong C, Coughlin L. ACOG vydává pokyny pro hormonální antikoncepci u žen s koexistujícím zdravotním stavem. - 2007.
Carr BR, Ory H. Estrogenové a progestinové složky perorální antikoncepce: vztah k vaskulárnímu onemocnění. Antikoncepce 1997; 55:267–272.
Burrows LJ, Basha M, Goldstein AT. Účinky hormonální antikoncepce na ženskou sexualitu: přehled. Časopis sexuální medicíny 2012; 9:2213–23.

V současné době jsou orální antikoncepce, jejichž seznam je poměrně velký, velmi široce používány ženami. Ale při užívání hormonálních antikoncepčních pilulek pro ženy byste si měli být jasně vědomi pozitivních i negativních aspektů užívání těchto léků.

Vzhledem k tomu, že seznam aktuálně nabízených hormonálních léků je velmi rozsáhlý, ženy musí pochopit, jaká klasifikace těchto léků se používá, jaké mají kontraindikace a vedlejší účinky, aby bylo možné vzít v úvahu všechna rizika spojená s jejich užíváním. Je třeba také počítat pozitivní stránkyže taková antikoncepce ženám poskytuje.

Každá žena by si tedy měla být při zásahu jasně vědoma přírodní procesy, vyskytující se v těle, existují důsledky, které se u každého projevují jinak.

Jakoukoli antikoncepci pro dívky a ženy by proto měl vybírat gynekolog, který dokáže adekvátně posoudit všechny kontraindikace a nežádoucí účinky hormonální léky . Je to lékař, kdo vám musí podrobně říct, co to je orální antikoncepce , jak užívat moderní perorální antikoncepci a také vysvětlit všechny jejich klady a zápory.

Spoustu informací najdete také na internetu a také fotografií a videí na toto téma.

Skupiny antikoncepčních prostředků, jejich působení

Moderní farmakologie nabízí velmi širokou škálu antikoncepce nové generace. Právě seznam hormonální antikoncepce nové generace je nejžádanější a nejoblíbenější. Ale i když je snadné získat potřebné informace v moderní svět Ne každý ví, jak vybrat správné léky na antikoncepci, jaké mohou být vedlejší účinky a jak dlouho může léčba trvat.

Wikipedia uvádí, že hormonální antikoncepční pilulky se dělí do dvou velkých skupin:

(zkráceně KOK);

COC obsahují (ti, kteří se zajímají o ethinylestradiol - co to je, by měli vědět, že tato látka je syntetický analog), a také progestogen (gestoden, norgestrel, norethisteron, desogestrel atd.). Podle toho, jaké hormony léky obsahují, se rozlišují antikoncepce třífázová, dvoufázová a monofázická.

Neplánované těhotenství často končí potratem. Tato metoda má negativní dopad na zdraví, proto je nutné používat účinné metody antikoncepce. Jedním z nejlepších způsobů, jak zabránit těhotenství, je dnes užívání perorální antikoncepce, která obsahuje syntetické analogy ženských pohlavních hormonů.

Účinnost moderních antikoncepčních pilulek dosahuje 100 %. V mnoha případech je díky nim dosaženo léčivý účinek. Perorální hormonální antikoncepce (OC) se používá již více než 40 let. Během této doby byly neustále studovány a zdokonalovány. Byly vytvořeny kombinované OC, ve kterých je obsah hormonů výrazně snížen, přičemž je zachována antikoncepční účinnost.

Jak hormonální antikoncepce funguje?

Antikoncepční pilulky „vypínají“ ovulaci a přitom udržují cyklické krvácení připomínající menstruaci. Folikul neroste, vajíčko v něm nedozrává, neopouští vaječníky, takže otěhotnění je nemožné. Navíc se zahušťuje hlen v děložním čípku, mění se i endometrium, které v případě těhotenství brání uchycení oplodněného vajíčka.

Prospěšný vliv orální antikoncepce na ženském těle je následující:

stabilizaci menstruačního cyklu, přičemž množství uvolněné krve klesá. To pomáhá napravit anémie z nedostatku železa, který se vyskytuje u mnoha žen;
snížení bolesti břicha během ovulace a projevů;
zvýšení ochranných vlastností hlenu cervikální kanál, který snižuje výskyt infekcí dělohy a přívěsků na polovinu;
snížení frekvence a souvisejících kyretáží;
snížení rizika vzniku mastopatie při užívání monofázických perorálních kontraceptiv, zejména těch, které obsahují gestageny s nízkou androgenní aktivitou;
potlačuje tvorbu androgenů ve vaječnících, pomáhá při léčbě akné, seborey, hirsutismu a dalších projevů virilního syndromu. To platí zejména pro antikoncepční pilulky obsahující gestageny s antiandrogenním účinkem nebo s nízkou androgenní aktivitou;
zvýšení hustoty kostí, zlepšení vstřebávání vápníku, což zabraňuje rozvoji osteoporózy.

Složení perorální antikoncepce, klasifikace a jejich názvy

Kombinovaná perorální antikoncepce obsahuje estrogenovou a gestagenní složku. Gestageny zabraňují otěhotnění a estrogen způsobuje proliferaci endometria, simuluje jeho normální vývoj a zároveň eliminuje nepravidelné děložní krvácení. Navíc nahrazuje tělu vlastní estrogeny, které se při užívání perorální antikoncepce již nevytvářejí ve vaječnících.

Aktivním estrogenem, který se nachází ve většině antikoncepčních léků, je ethinylestradiol. Progestogenní složku představují deriváty 19-nortestosteronu: Norethisteron, Levonorgestrel, Norgestrel. Byly vytvořeny moderní gestageny: Dienogest, Drospirenon, Desostrel, Norgestimát, Gestodene. Mají minimální androgenní účinek, nezpůsobují nárůst hmotnosti a neovlivňují metabolismus tuků v těle.

Po porodu kojení Doporučuje se užívat léky pouze s gestagenní složkou (Minipilulka), protože estrogeny potlačují tvorbu mléka. Čistě gestagenní léky jsou indikovány i ženám, které potřebují omezit příjem estrogenů (pacientky s hypertenzí, cukrovkou, obezitou). Patří mezi ně Microlut, Excluton, Charozetta (obsahuje desogestrel).

Pokud perorální antikoncepce obsahuje méně než 35 mcg estrogenu, nazývá se „nízká dávka“. V mikrodávkovaných antikoncepčních pilulkách je koncentrace estrogenu snížena na 20-30 mcg. Vysokodávkované přípravky s obsahem 50 mcg ethinylestradiolu se používají především v léčebné účely.

Jaký je rozdíl mezi monofázickými, dvoufázovými a trojfázovými léky?

Perorální antikoncepce se dělí na jednofázové, dvoufázové a třífázové.

V jednofázových tabletách je obsah obou složek ve všech tabletách stejný.
Dvoufázové obsahují konstantní dávku estrogenů a různou koncentraci gestagenů, která se ve druhé fázi cyklu zvyšuje. Celková dávka estrogenů je přitom o něco vyšší než u monofázických přípravků a méně gestagenů.
Třífázová antikoncepce má různý poměr složek, které simulují normální menstruační cyklus.

Seznam nejběžnějších monofázických antikoncepčních prostředků:

nízké dávky: Femoden obsahující desogestrel - Marvelon a Regulon;
mikrodávkovaný: Logest obsahující desogestrel - Mercilon a Novinet.

Seznam hormonální antikoncepce nové generace s třífázovou strukturou:

Tri-Mercy (obsahuje desogestrel);
trialen;
Trisileste.

Antikoncepční pilulky s antiandrogenním účinkem obsahují gestagenní složku s antiandrogenním účinkem (Diane-35, Zhanine) nebo se silným účinkem podobným progesteronu (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). Přípravky obsahující desogestrel se často používají k léčbě hyperandrogenismu u dospívajících.

Drospirenon je gestagenní složka čtvrté generace s významnými antiestrogenními, antiandrogenními a antigonadotropními účinky. Nezpůsobuje žádné závažné vedlejší účinky. Zejména drospirenon je součástí takového mikrodávkovaného jednofázového léku, jako je Dimia. Je zvláště indikován u pacientů s nestabilním krevní tlak. Tento lék je velmi účinný při zmírňování příznaků premenstruačního syndromu.

Klasifikace perorální antikoncepce v závislosti na složení a fázi účinku:

Fixní kombinace estrogenů a gestagenů:

norgestrel + estrogen (cykloprogynova)
Levonorgestrel + estrogen (mikrogynon, miniziston 20 fem, oralcon, rigevidon)
Desogestrel + estrogen (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
Gestoden + estrogen (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
Norgestimát + estrogen (nejtichší)
Drospirenon + estrogen (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
Nomegestrol + estrogen (zoely)
Dienogest + ethinylestradiol (diecyclen, janine, silueta)

Progestageny a estrogeny v kombinacích pro sekvenční použití:

Levonorgestrel + estrogen (tri-regol, trigestrel, triquilar)
Desogestrel + estrogen (tri-mercy)

gestageny:

Linestrenol (exluton)
Levonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
Desogestrel (laktinet, model mam, charozetta)

Léky pro nouzovou antikoncepci - levonorgestrel.

Který z následujících prostředků je lepší zvolit pro pravidelné používání? Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět. V různé situace bude efektivnější různé drogy.

Výběr hormonální perorální antikoncepce

Předepisování hormonální antikoncepce provádí gynekolog po vyšetření a s přihlédnutím k mnoha faktorům: věk pacientky, typ antikoncepce, dávkování a typ gestagenní složky, dávka estrogenu.

Nejlepší antikoncepční pilulky nové generace obsahují gestageny, jako je gestoden, desogestrel, norgestimát, drospirenon.

Jak si vybrat antikoncepční pilulky v závislosti na věku:

Pro ženy do 35 let jsou vhodnější nízkodávkované nebo mikrodávkové monofázické antikoncepce a také trojfázové, včetně těch s obsahem desogestrelu nebo drospirenonu.
Pro ženy nad 35-40 let jsou vhodnější monofázické léky s desogestrelem nebo drospirenonem, čisté progestiny nebo mikrodávky.

Názvy antikoncepčních pilulek byste měli zkontrolovat u svého lékaře, protože předpis bude s největší pravděpodobností pouze naznačovat účinné látky. Lékař v současné době nemá právo napsat do receptu konkrétní název léku.

Jak brát antikoncepční pilulky

Pro nepřetržité používání lékaři používali schéma „21 + 7“ po mnoho let. V dnešní době se stále více rozšiřuje režim „24 + 4“, tedy 24 dní přijetí, pauza 4 dny.

Během pauzy většinou dochází ke krvácení, které připomíná menstruaci. Může začít 2-3 dny po ukončení užívání a pokračovat během prvních dnů užívání nové balení.

Existují režimy, které umožňují oddálit nástup tohoto krvácení nebo snížit počet takových cyklů během roku. Tyto režimy lze používat krátkodobě, například při cestování sportovní soutěže nebo na dovolené, předtím chirurgická operace a tak dále. Režimy pro dlouhodobé užívání mohou být předepsány během léčby, anémie, stejně jako s charakteristikami života ženy, včetně sportu a odborná činnost. V tomto případě žena nemá menstruaci po mnoho týdnů.

Dlouhodobé užívání perorální antikoncepce bez přerušení se využívá například u onemocnění pohlavních orgánů. Navíc zvyšuje spolehlivost antikoncepce a nezpůsobuje újmu na zdraví.

Režimy hormonální antikoncepce

Tablety se užívají perorálně, jednou denně, ve stejnou dobu, s malým množstvím vody. Pro pohodlí je mnoho moderních antikoncepčních prostředků k dispozici ve speciálním balení, které usnadňuje počítání dnů. Pokud vynecháte užívání léku, musíte dodržovat jasná pravidla uvedená v pokynech. Nejčastěji se doporučuje užít další pilulku co nejdříve a během tohoto cyklu používat bariérové metody antikoncepce.

Po ukončení léčby může dojít k otěhotnění různé termíny- od měsíce do roku. To závisí na zdraví ženy, jejích hormonálních hladinách a funkci vaječníků. Užívání perorální antikoncepce v cyklech předcházejících těhotenství je pro nenarozené dítě bezpečné. Pokud existuje podezření na těhotenství, je nutné okamžité vysazení perorální antikoncepce. Nicméně jejich použití na raná stadia také nezpůsobí poškození plodu.

V některých případech se ke stimulaci ovulace po jejím vysazení používá krátkodobé užívání antikoncepce po dobu 3 měsíců, což zvyšuje šanci na otěhotnění. Tato vlastnost hormonální antikoncepce se využívá k léčbě neplodnosti.

Jak dlouho můžete užívat antikoncepční pilulky?

Při pravidelném sledování gynekologem, dobré snášenlivosti a účinnosti se takové léky používají několik let. V případě potřeby lze lék změnit, ale samotná metoda hormonální antikoncepce se velmi osvědčila pro léčbu a prevenci ženských onemocnění.

Nouzová antikoncepce

Případy jeho užití nejsou ojedinělé, zvláště pokud žena používá primitivní metody antikoncepce (coitus interruptus). Stává se, že praskne kondom nebo dojde k násilí. Každá žena by měla znát názvy nouzových antikoncepčních pilulek. Nejčastěji používané přípravky jsou Postinor, Escapelle, Eskinor-F.

Měly by se užívat během prvních 72 hodin po pohlavním styku. Opakované užívání stejných léků v aktuálním menstruačním cyklu se nedoporučuje. K ochraně před otěhotněním je třeba používat bariérové metody antikoncepce. V případě opakovaného nechráněného pohlavního styku v průběhu cyklu se používá pouze nouzová nehormonální antikoncepce lékem Danazol. Jeho účinnost je výrazně nižší než u levonorgestrelu.

Nežádoucí účinky a kontraindikace

Jedním z hlavních mýtů o antikoncepčních pilulkách je, že mohou způsobit zhoubný nádor. Moderní perorální antikoncepce nezpůsobuje rakovinu. Naopak u žen, které užívají tuto metodu antikoncepce 3 roky, se snižuje výskyt rakoviny endometria na polovinu, výskyt rakoviny vaječníků nebo střev o třetinu.

Nežádoucí účinky jsou nejčastěji mírné. Na začátku léčby se vyskytují u třetiny pacientek, pak jsou tyto jevy pozorovány u každé desáté ženy.

Nežádoucí účinky perorální antikoncepce:

1. Klinické:

Generál;
B) způsobující poruchy cyklu.

2. Závislá na působení hormonů.

Mezi běžné vedlejší účinky patří bolest hlavy a závratě, deprese, pocit napětí v mléčných žlázách, přibírání na váze, podrážděnost, bolesti žaludku, tromboflebitida, snížená glukózová tolerance, kožní vyrážka a další příznaky. Je také možná alergie na složky léku. Vypadávání vlasů při užívání takových léků je vzácné, je spojeno s nedostatečnou antiandrogenní aktivitou léku a vyžaduje změnu léku na účinnější.

Mezi menstruační nepravidelnosti patří intermenstruační špinění při užívání hormonální antikoncepce a také absence menstruace. Pokud nežádoucí účinky nezmizí do 3 měsíců, musíte lék nahradit jiným.

Amenorea po užívání hormonální antikoncepce nastává v důsledku atrofie endometria, odezní sama nebo je léčena estrogeny.

Těžké následky po užívání antikoncepce jsou vzácné. Patří sem trombóza a tromboembolie včetně hlubokých žil popř plicní tepna. Riziko těchto komplikací je nižší než v těhotenství. Perorální antikoncepce je však relativně kontraindikována, pokud existuje alespoň jeden rizikový faktor pro trombózu: kouření, obezita, arteriální hypertenze.

Použití je kontraindikováno v následujících případech:

arteriální a žilní trombóza;
předchozí přechodný ischemický záchvat;
ischemická choroba srdce;
diabetes mellitus s vaskulárními komplikacemi;
migréna s fokálními neurologickými příznaky;
kombinace rizikových faktorů trombózy;
závažná onemocnění jater a slinivky břišní;
nádory jater, pohlavních orgánů, mléčných žláz;
děložní krvácení neznámé příčiny;
těhotenství;
Pro kombinované léky– laktace.

Pokud se vyvarujete užívání antikoncepčních pilulek s takovými kontraindikacemi, pak je pravděpodobné poškození hormonální antikoncepce mnohem menší než jejich skutečný přínos.

Pokud žena nechce nebo nemůže užívat hormonální OK, může k zabránění otěhotnění použít nehormonální antikoncepční pilulky nové generace. Je třeba jasně chápat, že to znamená spermicidní činidla pro topické použití, tzn vaginální tablety. Před pohlavním stykem je třeba je zavést do pochvy. Tyto léky nejen zabíjejí spermie, ale mají také protizánětlivý účinek. Antikoncepční účinnost těchto léků je bohužel menší, šance na otěhotnění při jejich užívání je 20-25%. Z této skupiny se nejčastěji používají vaginální tablety Pharmatex, Benatex, Ginekotex.

V moderní gynekologii je hormonální antikoncepce považována za „zlatý standard“ ochrany před nechtěným těhotenstvím. Moderní prostředkyúčinné, dobře tolerované, poskytují nejen antikoncepci, ale také terapeutický účinek. Vybrat si antikoncepční pilulky na vlastní pěst je obtížné. Chcete-li projednat otázky antikoncepce, měli byste se poradit s lékařem.

Návod na výběr antikoncepce pro ženy různého věku.

Antikoncepce je soubor postupů, jejichž cílem je zabránit nechtěnému těhotenství. Nyní existuje mnoho antikoncepčních prostředků, bezesporu nejoblíbenější jsou kondomy. Ženy často užívají nehormonální pilulky.

Jak lékař vybírá antikoncepční pilulky?

Existuje několik kritérií, podle kterých lékař vybírá antikoncepční pilulky:

Věk pacienta
Byl tam porod nebo ne?
Minulé nemoci
Váha ženy
Přítomnost diabetes mellitus
Ženská postava
Přítomnost gynekologických onemocnění

Nesprávně zvolené léky mohou způsobit gynekologické potíže a dokonce i neplodnost.

Jak si vybrat antikoncepční pilulky bez lékaře, na vlastní pěst?

Nejjednodušší způsob je koupit si nehormonální pilulky. Nejběžnější jsou ale nízkodávkované hormonální pilulky. Obsahují minimum hormonů, takže nezpůsobují žádnou škodu, pokud je žena absolutně zdravá. Pokud máte nějaké chronické onemocnění, je lepší vyhledat pomoc lékaře.

Je nutné vyhodnotit menstruaci. Pokud je výtok během menstruace mizivý a trvá pouze 3-4 dny, pak v těle převažují gestageny. Pokud je ale vaše menstruace silná a trvá 6-7 dní, pak převažují estrogeny. K dispozici je speciální tabulka, která vám umožní vybrat ty správné tablety.

Stojí za zmínku, že se neužívají perorálně, ale vkládají se do pochvy před pohlavním stykem. Jsou dostupné ve formě čípků, gelů a tablet.

Nejběžnější nehormonální antikoncepce:

Patentex Oval. Lék obsahuje nonoxynol, který jednoduše znehybní spermie. V důsledku toho nebude schopna vstoupit do dělohy
Pharmatex. Používá se před sexem a chrání před nejčastějšími sexuálně přenosnými infekcemi
Gynekotex. Léčivou látkou je benzalkonium-chlorid, který činí vaginální lubrikaci nepropustnou pro spermie. Působí antibakteriálně

Nehormonální antikoncepční pilulky nové generace

Tyto léky obsahují látky, které snižují motilitu spermií. Kromě toho zahušťují vaginální sekret, takže je nepropustný pro spermie. Nemusíte brát prášky každý den. Používají se před sexem. Vhodné pro ženy, které nemají stálého partnera.

Názvy nehormonálních tablet:

Traceptin
Pharmatex
Ginakotex

Jaké antikoncepční pilulky byste měli užívat kolik hodin po pohlavním styku?

Taková antikoncepce se nazývá nouzová. Říká se jim také ráno po pilulkách. Lék je nutné užít nejpozději 72 hodin po pohlavním styku. Existují dva typy léků: levonorgestrel a mifepriston. Jedná se o hormonální pilulky, které inhibují ovulaci, velmi zahušťují cervikální hlen a zabraňují produkci progesteronu. V souladu s tím se ani oplodněné vajíčko nebude moci připojit k děloze kvůli struktuře endometria.

Názvy nouzových antikoncepčních pilulek:

Postinor
Escapelle
mifepriston
Eskinor F

Vezměte prosím na vědomí, že takové léky obsahují „koňskou“ dávku hormonů, a proto mají negativní vliv na zdraví. Je povoleno trvat ne více než 4krát ročně.

Jaká je nejlepší antikoncepční pilulka, kterou si vybrat ve věku 20 let?

Nejlepší je použít nehormonální léky. Jedná se o kondomy, gely a čípky s látkami, které inhibují spermie. Pokud jde o hormonální pilulky, měl by je předepsat lékař po pečlivém prostudování anamnézy. Kromě toho je vhodné absolvovat hormonální testy. Mladým dívkám se obvykle předepisují léky v nízkých dávkách.

Seznam hormonů pro mladé dívky:

Yarina
Novinka
Janine

Tyto léky nejsou předepisovány pouze k prevenci těhotenství. Mikrodávkované hormonální tablety vám umožní regulovat menstruaci a zlepšit rovnováhu hormonů. Často se předepisuje pro nepravidelnou menstruaci.

antikoncepční pilulky ve 20

Jaká je nejlepší antikoncepční pilulka, kterou si vybrat ve věku 25 let?

Ve 25 letech, pokud nemáte děti, je lepší užívat mikrodávkovaná COC. Obsahují minimum hormonů, přičemž frekvenci a pravidelnost menstruací si můžete upravit.

Název COC pro dívky ve věku 25 let:

Lindineth
Regulon
Triquilar

antikoncepční pilulky ve 25

Jaká je nejlepší antikoncepční pilulka, kterou si vybrat ve 30 letech?

V tomto věku se vyplatí přejít na léky v minidávkách. Obsah hormonů v nich je o něco vyšší než u mikrodávkovaných. Ve 30 letech se u žen mírně mění hormonální hladiny. Přípravky v minidávkách jsou ideální pro ženy po porodu
Zabraňují otěhotnění a mají příznivý vliv na stav pohlavních orgánů. Riziko myomů, endometriózy a dalších onemocnění je mnohem nižší než u žen, které COC neužívají
Právě v tomto věku byste měla přejít na minipilulky, pokud je vaše menstruace dlouhá a velmi silná. Minipilulky obsahují pouze jeden hormon – progestin. Zahušťuje cervikální hlen a napomáhá úplnému odlupování endometria během menstruace. Mohou užívat kojící matky

antikoncepční pilulky ve 30

Jaká je nejlepší antikoncepční pilulka, kterou si vybrat ve 35 letech?

Po 35. roce věku asi 50 % všech těhotenství končí potratem. Ne každá žena se v tomto věku chce stát matkou. Současně má mnoho zástupců spravedlivého pohlaví onemocnění endokrinní systém, nadváhu A chronická onemocnění vnitřní orgány. Tablety by měly být bezpečné a pomáhat vyrovnat se s neduhy. Minimální obsah hormonů je 20 mcg.

Běžná antikoncepce pro ženy ve věku 35 let:

Nejtišší
Femoden
Marvelon

antikoncepční pilulky ve 35 letech

Jaká je nejlepší antikoncepční pilulka, kterou si vybrat ve 40 letech?

Mnoho gynekologů předepisuje minipilulky zralým ženám. Může za to obsah jednoho hormonu – progesteronu. Většina žen v tomto věku totiž produkuje hodně estrogenu, což přispívá k nadměrný růst endometrium.

Z tohoto důvodu se vyvíjí endometrióza, hyperplazie endometria a polypy děložní dutiny. Vyrovnat se s těmito neduhy pomáhá právě progesteron. Hormon zahušťuje cervikální hlen a inhibuje ovulaci.

Minipili pro ženy 40 let:

Pokračovat
Exluton
Charosetta

antikoncepční pilulky ve 40

Jak vidíte, hormonální antikoncepci musí předepsat lékař. I když jsou pilulky pro vašeho přítele ideální, neznamená to, že vám neublíží.