Někteří lidé zažívají v noci nepříjemné záchvaty dušení, které se projevují akutním pocitem nedostatku kyslíku. Ve většině případů se útoky rozvinou ve snu, nečekaně, bez jakýchkoliv varovných příznaků, proto je právě probuzený dezorientovaný člověk, který se dusí a nemůže se probudit, vnímá dost těžce. Noční dušení - vážný signál o problémech v těle. Jaká by měla být první pomoc při apnoe?
Noční dušení může být způsobeno různými příčinami.
Příčiny astmatických záchvatů během spánku
Abyste mohli správně poskytnout první pomoc osobě, která se dusí ve spánku, měli byste vědět o možné důvody tento nepříjemný příznak– taktika léčby přímo závisí na vyvolávající nemoci.
Četné studie identifikovaly několik hlavních onemocnění spojených s dušením v noci:
- povýšení krevní tlak PROTI žilního systému– v tomto případě jsou záchvaty doprovázeny otokem krčních žil.
- Selhání levé komory - noční dušení je doprovázeno kašlem, v těžkých případech hrozí vážné ohrožení života pacienta.
- Syndrom spánkové apnoe je v těžkých případech doprovázen dušností a dušením v důsledku úplného uzávěru dýchací trakt a rozvoj laryngospasmu - stavu, kdy se stěny hrtanu zhroutí v důsledku stlačení svalů jeho stěn.
- Křeč bronchiální strom– často se vyskytuje u bronchiálního astmatu, zatímco odborníci již dlouho zjistili, že bronchospasmus se často vyvíjí v noci. Během záchvatu pacient zaujímá charakteristickou polohu - sedí, opírá se o ruce; dýchání člověka je hlučné, doprovázené sípáním a pískáním. Záchvat udušení zpravidla končí bezpečně uvolněním viskózního sputa.
- Nemoci nervového systému - neurózy, panický záchvat. U lidí s labil nervový systém záchvaty dušení v noci se mohou vyvinout po noční můra nebo v důsledku silného stresu prodělaného předchozího dne.
Diferenciální diagnostika příčin ataků
První pomoc při spánkové apnoe v noci v mnoha ohledech závisí na příčině astmatického záchvatu, proto je důležité správně vyhodnotit situaci. Je vhodné, aby diagnózu řešil odborník, proto je důležité vyhledat pomoc ihned po prvním incidentu.
Záchvat dušení ve spánku je v mnoha ohledech podobný exacerbaci chronické obstrukční bronchitidy, nicméně toto onemocnění je charakterizováno dlouhým průběhem s postupným nárůstem příznaků, zatímco bronchiální astma je charakterizováno reverzibilitou bronchiální obstrukce a produkcí velkého množství sputa.
Tromboembolismus plicní tepna je také doprovázeno prudkým nárůstem příznaků, pacient si lapající po dechu stěžuje na pocit tlaku na hrudi. Hlavním rozdílem je suché sípání při poslechu.
Pacienti s neurózami si často stěžují na pocit nedostatku kyslíku, přičemž záchvaty nastávají vždy po utrpení stresové situace v důsledku porušení nervová regulace dýchací funkce. Dušení v tomto případě není doprovázeno sípáním v plicích.
První pomoc při útoku
Během záchvatu bronchiálního astmatu musí být pacient posazen a podán speciální antiastmatický aerosol
Co dělat, když se náhle rozvine záchvat dušení, jak poskytnout první pomoc? Nejčastěji dochází k akutnímu nedostatku kyslíku ve spánku mimo nemocnici, proto je důležité nenechat se zmást a nemocnému správně pomoci.
Ve vzpřímené poloze těla s oporou na rukou se zlepšuje výtok sputa usnadněním práce svalů zapojených do dýchání.
V první řadě byste měli panicujícího člověka uklidnit, pokusit se mu pomoci vstát z postele – pro pacienta bude snazší, když se o něco opře a bude mělce dýchat, čímž se prodlouží výdech. Okamžitě zavolejte sanitku zdravotní péče. Je vhodné zajistit kyslík popř čerstvý vzduch, k tomu můžete otevřít okno a přivést k němu dusícího se člověka. Ve většině případů jsou ruce a nohy pacienta při záchvatu dušení studené, proto je důležité pokusit se je zahřát teplou vodou nebo nahřívacím polštářkem. Doporučuje se provádět rušivé procedury - s tím pomohou hořčičné náplasti na zádech nebo hrudníku. Dobrý efekt ukazuje lehká masáž– hlazení po zádech a hrudníku shora dolů pomůže odstranit hlen. Před příjezdem sanitky se doporučuje podat pacientovi bronchodilatační lék, například tabletu Eufillin. Je také vhodné užít tabletu Prednisolonu v příslušném dávkování.
Lidé, kteří se pravidelně dusí ve spánku, by měli mít vždy u sebe termosku horká voda– horké nápoje v kombinaci s expektoračními bronchodilatátory pomáhají urychlit konec záchvatu dušení. V závažných situacích, kdy jsou taková opatření neúčinná, je nutné použít aerosoly s speciálními prostředky ze skupiny sympatomimetik (Salbutamol, Fenoterol). Pokud nemáte potřebné léky, můžete dát pacientovi čichat amoniak nebo zatlačte na kořen jazyka.
K úlevě od těžkého záchvatu bronchiálního astmatu během poskytování lékařské péče je indikován intravenózní podání aminofylin a glukokortikoidy
V nemocnici metody léčby do značné míry závisí na příčině dušení. Hlavní cíle medikamentózní terapie jsou obnovení normální průchodnosti dýchacích cest, odstranění spasmu a otoku hrtanu a také usnadnění výtoku sputa. Hlavní léky pro udušení jsou:
- Glukokortikosteroly: Pulmicort, Dexamethason, Prednisolon v tabletách, ampulích a aerosolech pro záchvaty bronchiálního astmatu.
- Antihistaminika - Suprastin, Tavegil, Difenhydramin, Diazolin v tabletách nebo roztocích.
- Inhalace s různými roztoky - s minerální voda, expektorancia, bronchodilatancia, antibiotika.
Útoky udušení v noci mohou být velmi nebezpečné, a proto vyžadují podrobnou diagnostiku k identifikaci příčin jejich vývoje.
Částečné nebo úplné zastavení dýchání během spánku je děsivé kvůli své náhlosti. Člověk se stává bezmocným a nemůže se probudit. Nedostatek vzduchu bere dech, začíná panika a v krku a krku se objevují nepříjemné pocity. Lidé, kteří zažili noční dušení, se probouzejí z toho, že nemohou dýchat a bojí se udušení. Existuje pocit, že vás někdo v noci dusí, tlačí na hrdlo, hrudník.
Noční dušení nastává kvůli nedostatku kyslíku v těle a přebytku oxidu uhličitého v krvi. Tento stav se projevuje dušností, svalovým napětím, ostrou křečí v krku, bledostí kůže. Při déletrvajícím záchvatu se pacient vyvíjí studený pot, kůže zmodrá. Normální dýchání je fyziologická potřeba osoba. Systematické noční záchvaty udušení signalizují problémy. Dušnost a nedostatek vzduchu během spánku vznikají v důsledku nedostatku kyslíku v krvi a patologických reakcí v těle.
Jediný útok může být způsoben velkým tělesné cvičení nebo silný stres.
Pokud se dýchání pravidelně zastaví nebo není dostatek vzduchu, musíte kontaktovat odborníka. Dušení ve snu naznačuje přítomnost onemocnění plic, dýchacích cest a srdečního systému.
Pokud si všimnete, že se vám v noci zadýchává, kontaktujte odborníka.
Člověk není schopen se plně nadechnout.
- První fáze asfyxie je charakterizována zvýšenou aktivitou dýchacího centra. Zvyšuje se frekvence a hloubka dechu, stoupá krevní tlak, srdce se častěji stahuje, hlava se točí.
- Ve druhé fázi se dechové pohyby stávají vzácnými, srdeční stahy se zpomalují, prsty na rukou a nohou, rty a špička nosu zmodrají.
- Ve třetí fázi dochází k poruchám fungování dýchacího centra. Zadržení dechu během spánku trvá od několika sekund do 2-3 minut. Reflexy slábnou, krevní tlak klesá, mohou se objevit křeče a hyperkinetický syndrom (mimovolný pohyb svalů).
- Během čtvrté fáze jsou pozorovány závažné poruchy rytmu - vzácné krátké nebo hluboké dýchací pohyby, křečovité, intenzivní nádechy a vzácné výdechy.
Pacienti svůj stav popisují takto: „V noci se dusím, nemohu se probudit, bojím se udušení, zdá se, že ve spánku zapomínám dýchat a šílím.“ Někteří říkají: „Během spánku se zastaví dech a existuje skutečný pocit, že někdo škrtí. Nevím, co mám dělat, bojím se zemřít a nemůžu se hýbat ani volat o pomoc."
Diagnostika
Předběžná diagnóza se provádí po vyšetření na základě stížností a zjištěných syndromů. Lékař zkoumá faktory, které by mohly vést ke spánkové apnoe.
Pro objasnění diagnózy je předepsáno následující:
- Analýzy, alergický test, spirografie;
- Cykloflowmetrie (určuje vrcholový výdechový průtok);
- RTG (detekuje oblasti zhutnění, změny plicní tkáně);
- Tomografie (ke studiu plic a průdušek);
- Bronchoskopie (k diagnostice přítomnosti průdušek cizí těla nádory);
- Torakoskopie (vyšetření hruď zevnitř);
- EKG (k určení stavu srdce);
- Polysomnografie (k posouzení fungování těla během spánku).
Příčiny spánkové apnoe
Někdy lze pozorovat záchvaty dušení v noci zdravých lidí kvůli nervové přepětí; opojení léky, deprimující dýchání a narušující práci dýchací svaly; pyl pokojové rostliny která způsobila alergii.
Na rozdíl od patologické asfyxie po takových záchvatech nedochází k relapsům.
Ale častěji jsou příčinami spánkové apnoe reakce, které se vyskytují v těle pod vlivem patogenního faktoru:
- Infekční a zánětlivé procesy;
- Cévní mozkové krize;
- Nádorové procesy;
- Akutní srdeční selhání;
- Poruchy nervového systému;
- Patologie srdce a plic.
Mnoho lidí při usínání přestává dýchat. Několik sekund není dostatek vzduchu a dýchání se obnoví samo. V tomto stavu se může objevit syndrom vyčkávání. Člověk se bojí usnout ze strachu, že zemře udušením.
Nejčastější onemocnění, která způsobují poruchy dýchání ve spánku
První pomoc při udušení
Vždy byste měli zavolat lékaře.
K odstranění paniky je nutné pacienta uklidnit. Pomozte se posadit a zajistit čerstvý vzduch.
Při záchvatu bronchiálního astmatu, kdy se během spánku zastaví dýchání, se doporučuje přiložit hořčičné náplasti na hrudník, přiložit nahřívací polštářek na nohy a podat pacientovi Euphilin.
Pokud máte potíže s dýcháním během spánku v důsledku alergického otoku hrtanu, musíte užít roztok chloridu vápenatého a jakékoli antihistaminikum, který je doma (Difenhydramin, Fenkarol, Clarotadine, Diazolin).
V případě syndromu srdečního selhání je potřeba dát pacienta do polosedu, podat Nitroglycerin nebo Validol, udělat teplou koupel nohou, přiložit hořčičné náplasti na lýtka a upravit tlak.
Při záškrtu se spánková apnoe u dospělých a dětí objevuje v důsledku zablokování průsvitu dýchacích cest fibrinózním filmem. Pacient potřebuje sedět a zahřát nohy.
U dětí s bolestmi v krku a faryngitidou se vyskytují středně těžké záchvaty dušení v krku. Dítě je třeba probudit a uklidnit. Ve vzpřímené poloze je usnadněna práce svalů zapojených do dýchání.
Pokud člověk ve snu nedýchá, je nutné ho donutit se probudit, pomoci mu vzít vertikální poloze, donutí vás dýchat nosem. Pozdní těhotné ženy se mohou dusit ve spánku, když plod vyvíjí tlak na bránici. Těhotná žena může pociťovat silnou dušnost. Pokud ve snu dojde k záchvatu dušení, je nutné otevřít okno a posadit ženu na židli. Je vhodné mít doma kyslíkový inhalátor.
Poznámka!
Nenech nás pít. Hltan a hrdlo jsou napjaté. Doušek vody může vyvolat nový záchvat dušení. Ujistěte se, že jazyk pacienta neklesne.
Ujistěte se, že jazyk pacienta neklesne. Příbuzní by měli o nemoci vědět a mít po ruce léky, které jim pomohou. 
Dýchání se může zastavit v důsledku předávkování drogami, otravy plynem, deprese, metabolické poruchy. Pokud se v noci budíte, protože se ve spánku dusíte, kontaktujte odborníka. V každém jednotlivém případě je přiřazen odlišné zacházení. Dávejte pozor na své zdraví. Pomůže somnolog. Ve většině případů je možné zabránit rozvoji nemocí souvisejících se spánkem.
Seznam použité literatury:
- Shimkevich V. M., Dogel A. S., Tarkhanov, Ostrovsky V. M.,. Srdce // encyklopedický slovník Brockhaus a Efron: v 86 svazcích (82 svazcích a 4 dodatečné). - Petrohrad, 1890-1907.
- Nikolin K. M. Syndrom spánkové apnoe (přednáška pro lékaře). - Petrohrad, 2005 - 08 s
- Pustozerov V. G., Zhulev N. M. Moderní metody diagnostika a léčba poruch spánku: tutorial. - Petrohrad: SPbMAPO, 2002. - 5 s
Kalinov Jurij Dmitrijevič
Doba čtení: 6 minut
„Duším se ve spánku“ je velmi častá stížnost. Nejčastěji s tím starší pacienti konzultují lékaře, ale někdy je tento jev pozorován u dospělých a dokonce i u dětí.
Cítím se v noci přidušený: proč a co to znamená?
Spánek je stav lidského těla způsobený normální funkcí mozku. Pro správný odpočinek potřebuje člověk spát 8 hodin denně a 4. část této doby by měla připadnout na jeviště hluboký spánek. Čím kratší je tato fáze, tím obtížnější je zotavení těla.
Někteří lidé se v noci budí z nedostatku vzduchu. Mají strach a nechápou, co se s nimi děje. Důvodem tohoto jevu je zastavení dýchací pohyby– apnoe (starořecky ἄπνοια – klid, nedostatek dýchání). Někdy se takových útoků během noci vyskytne několik, navíc se mohou během jedné minuty několikrát opakovat.
V důsledku záchvatu apnoe se množství kyslíku vstupujícího do plic snižuje, člověk opouští fázi hlubokého spánku a někdy se probouzí. Není divu, že se druhý den cítí vyčerpaný.
Nedostatek kyslíku v krvi vede ke ztrátě síly ráno, oslabené metabolické procesy v organismu. Při akutní hypoxii je postiženo srdce a mozek.
Jak často máte útoky?
Možnosti hlasování jsou omezené, protože ve vašem prohlížeči je zakázán JavaScript.
Párkrát za měsíc, ale velmi děsivé 21 %, 709 hlasů
Jednou za několik měsíců * 16 %, 536 hlasů
07.03.2018
Nedostatek kyslíku v těle může být způsoben různé druhy důvodů. Věnujte pozornost tomu, kdo bydlí vedle vás. A pokud někdo řekne: „Dusím se ve spánku“, cítí se během pracovního dne přetížený, i když délka nočního spánku odpovídá normě, měli byste se pokusit ho poslat ke specialistovi na diagnostiku, aby další léčba.
Hlavním důvodem, proč můžete slyšet stížnosti jako „v noci se mi zadýchává“, je chrápání. Následkem dušnosti může vzniknout na první pohled zcela neškodný projev, který následně vede k nevratné následky ve formě asfyxie, tedy udušení. Abyste se zbavili chrápání, musíte v první řadě změnit svůj životní styl. Pokud si váš partner stěžuje, že se mi ve spánku zadýchává, snažte se ho přesvědčit, aby nejedl těsně před spaním, omezil pití alkoholu na minimum a také přestal kouřit. Zvýšení celkové aktivity má navíc příznivý vliv i na celkovou kvalitu spánku.
Kromě změny návyků musí člověk, který ve spánku neustále chrápe a říká: „Cítím se v noci zadýchaný“, zkontrolovat svou práci. kardiovaskulárního systému a úroveň tlaku, protože chrápání může být způsobeno
Příčinou chrápání může být i chronická rýma, v takovém případě je potřeba, aby se chrápající obrátil na otolaryngologa.
Nadváha přispívají také ke zvýšenému chrápání, takže pokud vás záchvaty dušnosti trápí ve dne i v noci, musíte se zbavit dalších kilogramů.
Utrpení v v tomto případě nejen chrápající sám, ale i ten, kdo je poblíž. Často právě tento důvod může nepřímo ovlivnit pokles sexuální touhy mezi manžely.
Nejlepší cesta ven jak pro chrápače, tak pro toho, kdo musí neustále trpět poslechem přelivu ve spánku, bude návštěva lékaře. Koneckonců, je to specialista, kdo bude schopen dodat přesnou diagnózu onemocnění a předepsat správné řešení.
Své zdraví byste měli brát ještě vážněji, pokud vás při absenci chrápání v noci trápí dušení. Noční asfyxie neboli dušnost je nebezpečná, když se objeví náhle během spánku. Pokud tedy trpíte chronickými obstrukční bronchitida nebo bronchiální astma, pokud se vaše neustálé stížnosti scvrkají na to, že se dusím ve spánku, a je to, snažte se neustále navštěvovat terapeuta nebo pneumologa, abyste změnili léčbu a podstoupili rutinní fluorografické vyšetření. Také používejte nové léky opatrně, pokud k tomu máte sklon alergické reakce.
Pro ty, kteří žijí vedle někoho, kdo má chronická onemocnění plíce a průdušky, musíte být schopni poskytnout první pomoc.
Pokud jsou stížnosti vašeho partnera na „dusení ve spánku“ častější, buďte připraveni zavolat sanitku kdykoli během dne. To se musí udělat, protože s asfyxií je každá minuta drahá. Pokud k záchvatu dojde, když čekáte na lékaře, pokuste se tomu člověku uvolnit čelist a udělat ho umělé dýchání z úst do úst, uvolnit nejlepší část sundejte tělo pacienta z oblečení a zajistěte proudění kyslíku do místnosti.
Pohotovostní lékaři mohou podat injekci, která zlepšuje srdeční funkci a hospitalizovat pacienta, protože tyto typy záchvatů jsou zmírněny v nemocničním prostředí.
Rád bych řekl, že když žijete s člověkem, měli byste vždy věnovat pozornost stížnostem jako „dusím se ve spánku“, a to i v případě, že dotyčný předtím neměl dušnost, srdeční onemocnění nebo dokonce chrápal. Lidské tělo má tendenci se opotřebovávat a měli byste být k sobě více pozorní, abyste se vyhnuli těžké následky a neztratit někoho drahého a blízkého.
Nedostatek vzduchu je více než jen problém s rýmou, i když je často faktorem neklidného spánku. Příčiny probuzení v důsledku dušení jsou však mnohem složitější a nebezpečnější. Potíže s dýcháním se objevují v důsledku následujících podmínek:
1. Obstrukční spánková apnoe je příčinou číslo jedna, protože krátkodobé dušení je její nejčastější jasný symptom. Během záchvatu apnoe dojde k ucpání dýchacích cest. měkkých tkání, protože svaly, které je podporují, se během spánku uvolňují. Během dne zůstává pouze slabost a denní ospalost, ale neexistují žádné další příznaky onemocnění. Nadváha zvyšuje riziko apnoe a často zůstává nejjednodušší metodou, jak se vypořádat s dušením – převalovat se na bok a nespát na zádech. Hlasité chrápání, další příznak apnoe, může signalizovat, jak často dochází k zástavě dechu.
2. Kyselý reflux je dušení doprovázené kašlem v důsledku potřeby odkašlávání. Na vině je tekutina, která se dostane do krku, a to kyselina ze žaludku. Svaly, které brání obsahu žaludku proudit zpět do jícnu, ochabují, což způsobuje, že se vrací zpět do krku. Pocit pálení na hrudi (pálení žáhy) je druhý důležité znamení reflux.
Kyselina při ležení snadněji stoupá ze žaludku do jícnu. Kyselý reflux však lze vyléčit pouze změnou životního stylu – jezte malá jídla, dejte si večeři 3-4 hodiny před spaním. Vysoké polštáře pomáhají proti refluxu, protože zvětšují úhel jícnu.
3. Postnazální kapání je spojeno s hromaděním přebytečného hlenu v nosohltanu. Vyskytuje se na pozadí rýmy nebo bez důvodu u zcela zdravých lidí, když hustý hlen dosáhne zadní stěna krku nebo hřbetu nosu a blokuje pohyb vzduchu.
Nebezpečné jsou příznaky dušení, které jsou doprovázeny závratěmi a křečemi. Je třeba zkontrolovat roztroušená skleróza, neuropatie, protože spánková apnoe může být příčinou nebo symptomem. Poruchy spánku v současnosti znepokojují mnoho lidí, ale obstrukce dýchacích cest vede z dlouhodobého hlediska ke snížení hladiny kyslíku. Lékařské vyšetření by měla zahrnovat rozsáhlou studii spánku, sledování dýchání, srdeční frekvence, rytmu mozkové vlny, úroveň záchvatové aktivity a kyslíku v krvi. Jedině tak dosáhnete po ránu pocitu svěžesti.
Potíže s dýcháním během spánku?Kontaktujte Centrum neurologie a spánkové medicíny – pomůžeme!
