La enfermedad de Parkinson, una enfermedad neurodegenerativa grave que suele afectar a personas mayores. Esta enfermedad es difícil de tratar y su base es la lucha contra los síntomas. Este artículo discutirá la enfermedad de Parkinson: el tratamiento con tabletas y cómo usarlas, así como algunos otros aspectos. terapia de drogas.
Entonces, la enfermedad, que debe su nombre al nombre de la persona que la descubrió, es una enfermedad grave que no se puede curar. Lo único que se puede conseguir es reducir los síntomas y prolongar la vida normal del paciente.
Los principales síntomas característicos de la enfermedad de Parkinson son:
- temblores de manos;
- marcha arrastrando los pies;
- trastornos del habla;
- rigidez muscular.
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La principal causa de la enfermedad de Parkinson es la falta de dopamina en el organismo, o mejor dicho, problemas con su producción, debido a trastornos nerviosos. El objetivo más importante de la terapia farmacológica es compensar la falta de dopamina en el cuerpo del paciente para retrasar la aparición de una forma grave.
La prescripción de medicamentos es competencia exclusiva del médico tratante, ya que al seleccionar la dosis se utiliza gran cantidad factores, desde la edad del paciente hasta las características de su cuerpo y la percepción de ciertos elementos medicinales.
Drogas extranjeras
Toda la información proporcionada a continuación es solo de referencia, bajo ninguna circunstancia se prescriba un tratamiento ni calcule la dosis, ya que esto puede tener consecuencias nefastas.
Tratamiento en la etapa inicial.
El tratamiento con comprimidos en la etapa inicial puede ralentizar el desarrollo de la enfermedad durante varios años, por lo que es importante consultar a un médico lo antes posible.
primer lugar entre medicamentos Puedes ponerle Levodopa. Este medicamento actúa como una dopamina artificial.
El uso de levodopa inicialmente reemplaza la propia dopamina, que el cuerpo del paciente ya no puede producir en cantidades suficientes.
¿Por qué es imposible prescribir levodopa a una persona y, al utilizar este medicamento con regularidad, olvidarse por completo de la enfermedad? El caso es que el cuerpo se adapta poco a poco a la dopamina sintética y empieza a exigir más.
Opción de envasado de levodopa
A su vez, aumentar la dosis provocará una reacción inversa del organismo, efectos secundarios (náuseas o vómitos) y por lo tanto se utilizan inhibidores en combinación con estos comprimidos.
Inhibidor: una sustancia que ralentiza el proceso de absorción. Substancia activa cuerpo (en nuestro caso, levodopa).
Los inhibidores permiten que la levodopa permanezca en un estado inactivo o condicionalmente inactivo. largo tiempo.
Por ejemplo, cuando una cápsula normal con levodopa ingresa al cuerpo, la cubierta de esta cápsula se disolverá en cuestión de minutos y el principio activo ingresará a la sangre lo más rápido posible.
Si se utiliza levodopa en combinación con un inhibidor, la levodopa se absorberá lentamente en la sangre, lo que retrasará al máximo el momento en que el organismo empiece a requerir un aumento de la dosis del medicamento para la enfermedad.
Uso concomitante
Los inhibidores más comunes son:
- carbidopa (medicamento Nakom, Stalevo);
- benserazida (Madopar);
- selegelina.
Además, es posible sustituir la levodopa por agonistas de los receptores de dopamina (DRA).
Un agonista es un fármaco que provoca una respuesta en un receptor particular, haciendo que éste perciba o reproduzca la sustancia requerida por el paciente.
Sin embargo, estos agonistas se utilizan para más últimas etapas enfermedad o en el caso de que la levodopa ya no haga frente. También es posible tomarlo en combinación con levodopa.
Los agonistas incluyen:
- pramipexol;
- pergolida;
- cabergolina;
- apomorfina.
Tratamiento en etapas posteriores.
¿Qué medicamentos para la enfermedad de Parkinson se usan en las etapas posteriores (avanzadas) de la enfermedad? 
Como regla general, solo la dosis está sujeta a cambios, que aumenta con el tiempo.
Poco a poco, eficaz en primeras etapas Los medicamentos son mal aceptados por el cuerpo y aumentar la dosis implica una fuerte efectos secundarios. En tal situación, el médico sustituye la levodopa por agonistas de los receptores de dopamina.
La principal señal que indica una baja eficacia es una disminución de la vida social del paciente, un deterioro de su actividad motora y un aumento de los principales síntomas de la enfermedad.
Además, como se mencionó anteriormente, los agonistas tomados en combinación con levodopa reducirán la dosis de esta sustancia en 1/4.
vitaminas
Además terapia de drogas, el cuerpo definitivamente necesita apoyo vitamínico. Por tanto, para apoyar a un paciente con enfermedad de Parkinson, es indispensable complejo vitamínico, que incluye vitaminas B, C, E. Además, los ácidos nicotínico y linoleico deben incluirse en la dieta vitamínica.
El uso de vitaminas se justifica no sólo desde el punto de vista de aumentar las funciones protectoras del organismo, sino también para ralentizar el desarrollo de temblores y reducir los efectos secundarios.
Efectos secundarios
Al utilizar fármacos potentes, naturalmente, el paciente comenzará a desarrollar efectos secundarios, que, a su vez, se dividen en:
- Temprano.
- Tarde.
Los efectos secundarios más pronunciados son los primeros. Este grupo de efectos secundarios ocurre casi al comienzo del tratamiento farmacológico, a diferencia de los posteriores, que pueden ocurrir varios años después (debido a la acumulación de un fármaco en particular en el cuerpo).
Hay efectos secundarios:
- náuseas;
- vomitar;
- diarrea;
- incontinencia urinaria;
- aumento de la somnolencia;
- cambios de humor;
- arritmia.
En cuanto a los efectos secundarios tardíos, se pueden prescribir medicamentos adicionales para eliminarlos (los tempranos se corrigen reduciendo la dosis), sedantes para la psicosis, etc.
Efectos secundarios de la RAM
Los principales efectos secundarios provocados por las pastillas para el Parkinson:
- levodopa en interacción con carbidopa o benserazida: náuseas, vómitos, presión arterial baja, taquicardia, hiperhidrosis, problemas para dormir, hipersexualidad, alucinaciones;
- levodopa en interacción con carbidopa y entacapona - náuseas o discinesia;
- bromocriptina (ADR): presión arterial baja, náuseas, vómitos, psicosis, sangrado estomacal, problemas para dormir;
- pramipexol (ADR) - náuseas, vómitos, alucinaciones, problemas para dormir, hinchazón;
- piribedil (ADR) - náuseas, vómitos, somnolencia;
- selegilina y rasagilina (inhibidores): problemas para dormir, aumento de los efectos secundarios de la levodopa.
Nuevos desarrollos
¿Qué otros medios, además de las pastillas, se pueden utilizar para tratar la enfermedad de Parkinson?
Hay un parche que se considera un producto relativamente nuevo. Este parche se pega en la zona lumbar del paciente y el principio activo comienza a entrar en el cuerpo de forma gradual, y no de una vez, como cuando se toman comprimidos.
parche de parkinson
Actualmente se están realizando varios estudios que podrían suponer un avance significativo en el tratamiento de esta enfermedad. Entonces, el desarrollo está en la etapa final. método de inhalación, lo que prácticamente eliminará las interrupciones en el suministro de levodopa al organismo.
Además, los científicos están desarrollando un método de tratamiento en el que el medicamento se inyectará directamente en los ganglios basales, lo que eliminará la destrucción. sistema nervioso.
Además, los científicos están estudiando el mecanismo de desarrollo de la enfermedad a nivel genético e incluso han logrado algunos éxitos; se ha aislado un gen especial que tiene la capacidad de regenerarse, pero para utilizar esta propiedad en beneficio del tratamiento. Parkinson, no hay suficiente información sobre la presencia de efectos secundarios.
La neurología no se detiene y mejora constantemente, explorando nuevas formas que puedan minimizar las consecuencias con el máximo beneficio para el paciente.
Por tanto, el tratamiento de la enfermedad de Parkinson es un proceso complejo y multifacético que requiere un seguimiento constante por parte de los médicos. No debes intentar combatir esta enfermedad por tu cuenta, ya que sólo puedes empeorar tu situación. ¡Cuídate y trátate correctamente!
A medida que una persona envejece, el riesgo de desarrollar varias enfermedades, incluidas enfermedades asociadas a procesos neurodegenerativos. Una de esas enfermedades es la enfermedad de Parkinson. Esta condición caracterizado por un trastorno en la esfera motora del paciente, un predominio tono aumentado músculos, rigidez de movimiento y temblores. Diagnóstico oportuno la enfermedad le permite prescribir a tiempo tratamiento efectivo, destinado a mejorar la calidad de vida de una persona y eliminar los síntomas neurológicos. Medicinas modernas para la enfermedad de Parkinson debe ser prescrito únicamente por el médico tratante, después de evaluar todas las indicaciones y contraindicaciones disponibles.
Terapia efectiva
No existen medicamentos que puedan detener por completo la EP.
La enfermedad de Parkinson, al igual que el parkinsonismo, se caracteriza por una naturaleza progresiva y de larga duración. Las manifestaciones clínicas aumentan constantemente, lo que empeora el pronóstico del paciente. Los neurólogos señalan que el tratamiento debe ser integral y apuntar a lo siguiente:
- eliminación manifestaciones clínicas, complicando la vida del paciente o reduciendo su intensidad;
- es necesario prevenir el desarrollo de nuevos síntomas neurológicos, así como reducir el riesgo de progresión de la enfermedad de Parkinson de una etapa a otra;
- aumentando la calidad de vida, especialmente en personas de edad temprana.
La enfermedad de Parkinson es un problema importante para las personas mayores, lo que lleva a una disminución de su calidad de vida.
Los métodos existentes para tratar la enfermedad de Parkinson se pueden dividir en varios tipos, según el tipo de tratamiento utilizado:
- uso de medicamentos;
- diversos métodos de fisioterapia, fisioterapia, masajes, etc.;
- intervenciones quirúrgicas;
- métodos de rehabilitación social.
La terapia de las enfermedades neurodegenerativas siempre debe ser integral, ya que además de las funciones neurológicas deterioradas, el paciente experimenta depresión y cambios de personalidad.
Medicamentos
Los medicamentos para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson (en forma de tabletas, cápsulas o gotas) comienzan a usarse en los casos en que las manifestaciones neurológicas existentes interfieren con el estilo de vida normal. Es muy importante comprender esto, ya que la aparición inicial de los síntomas, p. tono muscular o temblor leve no es una indicación para el uso de medicamentos.
El enfoque farmacológico puede ser sintomático, es decir eliminar los síntomas clínicos existentes, o patogénicos, que influyen en los mecanismos de desarrollo y progresión de una enfermedad neurodegenerativa. Al elegir medicamentos para la enfermedad de Parkinson, es importante tener en cuenta la edad de la persona y su existencia. enfermedades acompañantes, características del cuerpo. Existen ciertos estándares de terapia que pueden mejorar los resultados a largo plazo. Sin embargo, en cada caso concreto, es el neurólogo quien debe seleccionar una combinación de fármacos que pueda asegurar la eficacia de la terapia en el paciente.
Al elegir un medicamento, es necesario determinar una dosis que reduzca la gravedad de los síntomas clínicos o los elimine por completo, pero que al mismo tiempo tenga efectos negativos mínimos en el cuerpo. Esto es muy importante, ya que los comprimidos utilizados tienen efectos secundarios importantes, cuyo riesgo aumenta significativamente incluso con un ligero aumento de la dosis. En casos raros, no se observan cambios en los síntomas durante el tratamiento. Esta situación es una indicación para el uso de varios regímenes de tratamiento basados en una combinación de medicamentos.
El tratamiento farmacológico de la enfermedad de Parkinson está diseñado para aliviar la condición del paciente y ralentizar la progresión de la enfermedad.
Hay un numero medicamentos, que tienen un efecto positivo pronunciado en el curso de la enfermedad de Parkinson:
- bloqueadores de la monoaminooxidasa B;
- estimulantes de los receptores de dopamina;
- bloqueadores de la acción de la colina y sus análogos;
- levodopa y medicamentos similares;
- amantadinas;
- Bloqueadores de catecol-O-metiltransferasa.
La elección de cómo tratar la enfermedad de Parkinson siempre la hace un neurólogo, ya que solo él puede evaluar correctamente las manifestaciones existentes de la enfermedad de Parkinson y las características del cuerpo del paciente. De lo contrario, la enfermedad puede progresar rápidamente y el paciente puede experimentar efectos secundarios del tratamiento.
uso de drogas
Los medicamentos utilizados para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson y el síndrome de parkinsonismo generalmente se dividen en los anteriores. grupos farmacológicos. Cada uno de estos grupos tiene sus propias características y reglas de admisión. Es importante señalar que, de acuerdo con los estándares de atención, los pacientes con enfermedades neurodegenerativas reciben tratamiento gratuito.
amantadinas
Los medicamentos del grupo de las amantadinas, por ejemplo, Amantin, Neomidantan, etc., mejoran la liberación de dopamina de las neuronas y suprimen los procesos de su absorción en el depósito, lo que conduce a un aumento de la concentración del neurotransmisor en las sinapsis y reduce la gravedad de las manifestaciones clínicas del paciente. La dosis habitual es de 100 mg tres veces al día. Sin embargo, el paciente puede tomar el medicamento en una dosis individual, que será seleccionada por el médico.
Medicamento antiparkinsoniano
Cuando se utilizan amantadinas, pueden desarrollarse diversos efectos secundarios, como dolores de cabeza y mareos. grados variables gravedad, náuseas, aumento de la ansiedad, síndrome de edema y cambios en el nivel. presión arterial.
Bloqueadores de monoaminooxidasa tipo B
Los fármacos de este grupo, por ejemplo, Segan o Yumex, previenen la destrucción de las moléculas de dopamina, aumentando su concentración en determinadas estructuras del sistema nervioso central. El medicamento se suele utilizar dos veces al día, 5 mg. Los efectos secundarios son raros y prácticamente no existen contraindicaciones. Entre las reacciones indeseables a estos fármacos se encuentran los trastornos dispépticos y un ligero aumento del insomnio.
Agonistas de los receptores de dopamina
El uso de agonistas de los receptores de dopamina (cabergolina, pronoran, pergolida, etc.) es eficaz en varias etapas de la enfermedad de Parkinson. Las moléculas de estas sustancias pueden estimular de forma independiente los receptores de dopamina, mejorando la función cerebral. El tratamiento comienza con dosis mínimas, aumentándolas gradualmente si no se observa ningún efecto visible. El fármaco es bien tolerado por personas de todas las edades, incluidos los ancianos. Si toma el medicamento durante mucho tiempo sin la supervisión médica adecuada, es posible que se produzcan trastornos mentales con el desarrollo de alucinaciones, insomnio y otras manifestaciones.
Droga dopaminérgica
Bloqueadores de acetilcolina
Los fármacos eficaces de este grupo, por ejemplo Cyclodol y Akineton, producen rápidamente un buen efecto terapéutico en forma de eliminación del temblor en el paciente. El mecanismo de acción está asociado con su capacidad para cambiar la proporción acetilcolina-dopamina en las estructuras del sistema nervioso central. Al comienzo de la terapia, el medicamento debe dosificarse en cantidades mínimas: 1 mg dos veces al día. Si no se produce ningún efecto, la dosis se aumenta gradualmente. Es importante señalar que la retirada brusca de estos medicamentos está prohibida debido al síndrome de abstinencia grave, caracterizado por una fuerte reversión de los síntomas de la enfermedad de Parkinson. Los efectos secundarios varían y, en la mayoría de los casos, se asocian con una disminución de la actividad de la acetilcolina: alteraciones del enfoque de la visión, un ligero aumento de la presión del líquido intraocular, taquicardia, alteraciones de las heces, etc.
Levodopa
La levodopa es un fármaco muy conocido y ampliamente utilizado para tratar la enfermedad de Parkinson. Se convierte en dopamina en las células del cuerpo, eliminando así su deficiencia. Como regla general, se usa en terapia compleja con benserazida y carbidopa. Los dos últimos fármacos se clasifican como fármacos de nueva generación que permiten conseguir un efecto clínico duradero con dosis mínimas. Esta es una buena noticia para aquellos pacientes que desarrollan efectos secundarios con las dosis iniciales de medicamentos.
La carbidopa aumenta la cantidad de levodopa que ingresa al cerebro.
inhibidores de la COMT
Los bloqueadores de catecol-O-metiltransferasa (COMT): Comtan y otros agentes similares conducen a una mejora en la acción de la levodopa y sus análogos. Debido a la frecuente combinación de estos fármacos, existe un medicamento combinado comercial: Stalevo.
A pesar de la alta eficacia clínica de la levodopa, este fármaco intenta utilizarse en las últimas etapas de la enfermedad. La levodopa conduce a un aumento en la cantidad de dopamina, lo que puede causar una disminución en la sensibilidad de los receptores a este neurotransmisor, lo que puede agravar las manifestaciones clínicas existentes. Levodopa debe usarse en el régimen de tratamiento en los casos en que otros medicamentos no tengan un efecto pronunciado.
El uso prolongado de levodopa y sus análogos puede provocar la aparición de discinesias farmacológicas, condiciones clínicas que se manifiestan por la aparición de movimientos involuntarios de las extremidades. Es importante señalar que este medicamento debe suspenderse gradualmente, ya que de lo contrario se produce un síndrome de abstinencia, caracterizado por una intensificación de los síntomas previamente existentes.
Enfoques de tratamiento
Es imposible curar completamente la enfermedad de Parkinson, sin embargo, es posible reducir la intensidad de las manifestaciones clínicas y prevenir su progresión en el futuro. En este caso, el proceso de tratamiento depende de cuándo se identificó la enfermedad y en qué etapa de desarrollo se encuentra.
El uso combinado de medicamentos permite lograr un buen efecto terapéutico con un riesgo mínimo de efectos secundarios.
Al prescribir terapia para fases iniciales Para el desarrollo de la enfermedad de Parkinson, se recomienda el uso de amantadinas, bloqueadores de la MAO-B y estimuladores de los receptores de dopamina. El tratamiento comienza con un medicamento y se agregan gradualmente nuevos medicamentos si la monoterapia no es efectiva. Las perspectivas para el paciente con el uso temprano de medicamentos son buenas: la progresión de la enfermedad puede ralentizarse significativamente, aumentando significativamente la calidad de vida de la persona.
La selección de medicamentos para el tratamiento de la EP depende del estadio de la enfermedad.
Al realizar el tratamiento en las últimas etapas de la enfermedad, lo primero es la levodopa y sus análogos, que tienen un efecto pronunciado. efecto terapéutico en pacientes de cualquier edad. Es importante señalar que el tratamiento debe comenzar con dosis mínimas de medicamentos, incrementándolas gradualmente bajo supervisión médica.
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa continuamente progresiva que conduce a manifestaciones neurológicas graves y una disminución de la calidad de vida. Esta condición requiere un diagnóstico temprano y tratamiento farmacológico para mejorar el pronóstico de la condición futura del paciente. La selección adecuada de medicamentos le permite lograr la desaparición de los síntomas y prevenir su progresión.
Lat. La “sustancia negra” es una de las estructuras pertenecientes al sistema extrapiramidal, que se encarga de regular el tono y la motilidad de los músculos esqueléticos. Hoy en día sólo es posible frenar un poco este proceso patológico.
La situación se ve agravada por el hecho de que la enfermedad debuta sólo cuando casi la mitad de los células nerviosas ya irreversiblemente perdido.
Enfoques para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
El tratamiento farmacológico de la enfermedad de Parkinson implica proteger las células nerviosas que producen dopamina y que aún no han muerto. También es necesario aumentar el nivel del neurotransmisor dopamina en el tejido nervioso y corregir los procesos bioquímicos y metabólicos que ocurren en él.
Una de las principales direcciones de tratamiento de esta enfermedad progresiva es terapia de reemplazo. Los medicamentos para la enfermedad de Parkinson que actúan en esta dirección contienen sustancias que son precursoras bioquímicas del neurotransmisor dopamina, así como ingredientes activos, inhibiendo el metabolismo de este neurotransmisor.
Hasta la fecha, no se ha creado ningún medicamento específico que pueda vencer por completo la enfermedad de Parkinson de una vez por todas. Los medicamentos utilizados por los especialistas en la actualidad ayudan a aumentar el contenido de dopamina en el tejido nervioso y están destinados a un uso prolongado. Aunque los medicamentos para el Parkinson afectan diferentes partes del metabolismo, funcionan para obtener el mismo resultado.
Aumento de la síntesis de dopamina por las células del mesencéfalo.
Este mecanismo de acción es inherente al fármaco Levodopa. Esta sustancia es un precursor estructural de la dopamina. La conversión en dopamina mediante la escisión del grupo carboxilo se produce en las neuronas de la sustancia negra. Para evitar la transformación prematura de la sustancia bajo la influencia de las enzimas hepáticas, se han desarrollado agentes que inhiben la enzima descarboxilasa:
- "Sobre quien";
- "Stalevo";
La benserazida (utilizada en forma del fármaco Madopar) también puede proteger a la levodopa de una destrucción prematura. Estos medicamentos para la enfermedad de Parkinson deben usarse simultáneamente con Levodopa.
Aumento de la liberación de dopamina por la membrana de la neurona presináptica.
Este efecto puede tener la amantadina, que, además de este efecto, estimula la conexión de la dopamina con los receptores postsinápticos.
La "amantadina" como ingrediente activo se incluye en los siguientes medicamentos para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson:
Estimulación de receptores dopaminérgicos.
Los siguientes fármacos para la enfermedad de Parkinson, también llamados dopaminomiméticos, tienen este mecanismo de acción:
- "Bromocriptina" ("Abergin", "Parlodel");
- "Piribedil" ("Pronoran");
- "Cabergolide" ("Agalatos", "Bergolak");
- “Rotigotine” es uno de los últimos desarrollos. A diferencia de la mayoría de los medicamentos disponibles en forma de tabletas, el medicamento es un sistema terapéutico transdérmico (TTS). Este es un parche especial diseñado para aplicarse sobre la piel. El pegado se realiza una vez al día. Entrega medida de dosis terapéuticas. sustancia medicinal está regulado por el llenado electrónico del parche, que no permite fallos. Este tiene nueva forma La liberación tiene ventajas innegables. En particular, una dosis efectiva significativamente menor del fármaco en comparación con las formas tradicionales, así como una menor gravedad de las reacciones secundarias no deseadas.
Al establecer una conexión con los receptores postsinápticos, estos fármacos imitan el efecto que normalmente tiene la dopamina sobre ellos.
Ralentizar la recaptación de dopamina por las membranas de las neuronas presinápticas.
Este efecto puede ser proporcionado por medicamentos que pertenecen al grupo de los antidepresivos tricíclicos:
El resultado del tratamiento con estos fármacos es un aumento significativo del contenido de dopamina en la hendidura sináptica. Conociendo el mecanismo de acción, queda claro cómo este grupo de fármacos mejora la transmisión dopaminérgica.
Inhibición de la descomposición de la dopamina.
- El uso de inhibidores de la monoaminooxidasa (selegilina, rasagilina). Además de ralentizar el metabolismo de la dopamina, estos fármacos para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson también pueden tener un efecto neuroprotector. Esto radica en que estos compuestos previenen la citólisis de las neuronas y también estimulan la liberación de factor de crecimiento neuronal y antioxidantes por parte de las células gliales.
- Uso de inhibidores de catecol aminotransferasa. Tiene este efecto farmacéutico"Entocapón".
Estos medicamentos deben usarse junto con inhibidores de la descarboxilasa (Stalevo, Nakom).
La dietoterapia también juega un papel importante en el régimen de tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Por supuesto, no como una técnica de tratamiento independiente, sino como un adyuvante que ayuda a aumentar la eficacia de la terapia farmacológica. Incluir en tu dieta diaria una serie de alimentos que puedan aumentar los niveles de dopamina en el cuerpo mejorará Estado general paciente y puede, en combinación con el tratamiento primario, retardar la progresión de la enfermedad.
Para estimular la producción de cantidades suficientes de dopamina, el cuerpo necesita las siguientes sustancias:
- aminoácidos: son utilizados por las células nerviosas como material de construcción para la síntesis de la molécula de dopamina. Especialmente papel importante Reconocido por los aminoácidos betaína y tirosina. Datos suficientes material útil encontrado en bayas, frutos secos, plátanos;
- antioxidantes – tienen un efecto neuroprotector, minimizando Influencia negativa radicales libres en las neuronas. Fuente – frutas y verduras frescas, té verde;
- Vitaminas: las vitaminas B6 y PP desempeñan un papel particularmente importante en la reacción de biosíntesis del neurotransmisor dopamina, así como ácido fólico). Para crear un aporte suficiente de estas sustancias en el organismo, es necesario incluir en la dieta pistachos, pipas de girasol, frutas, espinacas y espárragos;
- Microelementos: el magnesio juega un papel particularmente importante: no solo participa en la síntesis de dopamina, sino que también ayuda a relajar las fibras musculares, previniendo sus espasmos. Las legumbres, las nueces, los cereales integrales, las verduras frescas, especialmente las de hojas oscuras, saturan el cuerpo con magnesio;
- macroelementos;
- Ácidos grasos saturados (los llamados Omega-3).
Las siguientes hierbas medicinales también regulan la producción de dopamina:
Previa consulta con su médico, se pueden utilizar en forma de infusiones.
Características del uso de fármacos antiparkinsonianos.
- La enfermedad de Parkinson tiene un curso progresivo. En este sentido, la dosis del fármaco inicialmente seleccionada puede resultar ineficaz con el tiempo. Esta situación requerirá aumentar la dosis del fármaco utilizado o prescribir un nuevo régimen de tratamiento.
- A medida que la enfermedad avanza, especialmente en sus últimas etapas, pueden desarrollarse síntomas de demencia, que habrá que corregir con medicamentos anticolinesterásicos(“Galantamina”) o agentes anticolinérgicos del mecanismo de acción central (“Ciclodol”).
- Para evitar los efectos acumulativos de los fármacos antiparkinsonianos, es aconsejable incluir en el régimen terapéutico varios fármacos con diferentes mecanismos de acción y diferentes puntos de aplicación, en pequeñas dosis.
- Para evitar el desarrollo de reacciones secundarias no deseadas, nunca se debe exceder la dosis recomendada de medicamentos.
- ¡Importante! A pesar de la abundancia de información disponible públicamente sobre la enfermedad en sí y los medios para tratarla, bajo ninguna circunstancia debe intentar diagnosticarse y seleccionar el tratamiento usted mismo. Cualquier persona que note síntomas que le hagan pensar en la enfermedad de Parkinson necesita consultar a un neurólogo y someterse a un examen médico detallado bajo su supervisión.
Tratamientos alternativos
Los métodos de tratamiento homeopáticos también encuentran su lugar en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson, en particular los siguientes remedios:
- "Coenzima compuesta";
- "Ubiquinona compuesta";
- preparativos de la serie Vitorgan
Para obtener un efecto convincente, es necesario estrictamente enfoque individual al diagnosticar y seleccionar agentes terapéuticos, teniendo en cuenta todas las características del paciente y los matices de su condición. Casi todo importa:
- el estado del paciente en el momento del examen;
- qué enfermedades padece (también se deben tener en cuenta las enfermedades crónicas que actualmente se encuentran en remisión);
- qué medicamentos está tomando este paciente tanto para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson como para enfermedades concomitantes.
Muy a menudo, el curso de la terapia, que se prescribe al paciente según los resultados del examen, dura de seis meses a dos años. Sin embargo, el tratamiento puede continuar durante más tiempo. La indudable ventaja del uso de medicamentos homeopáticos es su casi total ausencia de efectos secundarios.
En todas las etapas del tratamiento. remedios homeopáticos debe ocurrir bajo la estricta supervisión del especialista tratante.
La homeopatía para la enfermedad de Parkinson no sólo mejora condición emocional paciente, a menudo aliviándolo por completo del síndrome depresivo, pero también capaz, con una selección adecuada y un uso regular, de reducir la amplitud y frecuencia del temblor, mejorando significativamente la calidad de vida del paciente. Este tratamiento permite al paciente dejar de tomar antidepresivos y, por tanto, deshacerse de los efectos secundarios que provoca este grupo de fármacos.
Medicamentos para la enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson es una de las pocas enfermedades progresivas. enfermedades neurologicas curso crónico, que se caracteriza por cambios degenerativos en el sistema motor extrapiramidal. La enfermedad afecta principalmente a personas mayores, especialmente a hombres. A pesar de los avances en la farmacología y la medicina modernas, no existe ningún medicamento o método que pueda curar completamente la enfermedad. Pero todavía existen fármacos para la enfermedad de Parkinson cuyo mecanismo de acción tiene como objetivo frenar la progresión de la patología y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Durante el desarrollo de la enfermedad, mueren las neuronas del sistema nervioso central que producen el neurotransmisor dopamina. Una deficiencia en la producción de dopamina conduce a una alteración de la función cerebral, con el posterior desarrollo de rigidez muscular, hipocinesia, temblores y otros síntomas clínicos.
¿Cómo actúan los fármacos antiparkinsonianos?
La farmacoterapia consiste en tomar fármacos antiparkinsonianos, que reponen la deficiencia de dopamina debida a la muerte de las células cerebrales. Se considera que una parte integral del tratamiento son las pastillas para la enfermedad de Parkinson, que ayudan a ralentizar la progresión de la patología: la terapia neuroprotectora.
La ingesta de vitaminas y antioxidantes se considera un remedio auxiliar y los médicos también deben prescribir una terapia sintomática, que incluye tomar medicamentos para eliminar. síntomas generales que están presentes en esta enfermedad.
¡Importante! La elección de cualquier medicamento, así como la dosis y el curso del tratamiento, la prescribe individualmente el médico tratante.
Los medicamentos con levodopa se consideran básicos en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Se prescriben a todos los pacientes. Como regla general, también se recetan otros medicamentos, pero se toman en combinación con levodopa. El tratamiento farmacológico realiza dos tareas principales:
- Reduce la tasa de muerte de las células cerebrales con dopamina.
- Reduce los síntomas, prolongando así la vida del paciente.
Terapia básica
El tratamiento antiparkinsoniano consiste en la toma de los siguientes grupos de medicamentos:
- Levodopa: Stalevo, Nacom: convierte la levodopa en dopamina.
- Agonistas: Pramipexol, Dostinex: estimulan los receptores de dopamina en las células cerebrales.
- Amantadinas: Viregit, PC-Merz: aumentan la producción de dopamina en las células cerebrales.
- Inhibidores del tipo monoaminooxidasa: Segiline, Azilect: previenen el proceso de destrucción de la dopamina.
- Fármacos anticolinérgicos: ciclodol: normalizan el desequilibrio bioquímico en las células del sistema nervioso, que aparece en el contexto de una falta de dopamina.
- Vitaminas del grupo B, C y E. Tienen un pronunciado efecto antioxidante en la lucha contra los radicales libres.
- Las vitaminas para la enfermedad de Parkinson permiten aportar al cuerpo humano todas las sustancias necesarias para mejorar el funcionamiento del sistema nervioso central.
El médico puede prescribir otros medicamentos, ya que la gama de fármacos antiparkinsonianos es bastante amplia. En los últimos años, los médicos han recetado con frecuencia nuevos medicamentos para la enfermedad de Parkinson. Estos medicamentos tampoco podrán curar la enfermedad, pero son bien tolerados y han completado con éxito una serie de ensayos clínicos, durante el cual se demostró que su uso reduce los síntomas de estados delirantes y reduce los temblores. Estos medicamentos incluyen un nuevo fármaco para la enfermedad de Parkinson: Nuplazid (Pimavanserin). Se presenta en forma de comprimidos para uso oral.
Revisión de medicamentos
El mercado farmacológico ofrece una serie de medicamentos para el tratamiento, pero sólo un médico puede prescribirlos, según el estadio de la enfermedad, la edad del paciente y las características de su organismo.
- La levodopa es medicamento medico, aumentando los niveles de dopamina. Recepción de este medicamento alivia todos los síntomas.
- La selegilina es un inhibidor de la MAO B que ayuda a reducir los signos de la enfermedad, desacelerando así la discapacidad.
- Propranolol: reduce los temblores y tiene un efecto sedante pronunciado.
- Amitriptilina – sedante, permitiendo reducir la irritabilidad y el aumento de la excitabilidad en los pacientes.
- Parkinson.
- PC-Merz.
- Midantán.
- Mirapex.
- Pramipexol.
- rasagilina.
Cualquiera de los medicamentos anteriores tiene una serie de contraindicaciones y efectos secundarios, por lo que deben tomarse estrictamente según lo prescrito por el médico de forma individual para cada paciente.
Características de la aplicación
La enfermedad de Parkinson no se puede curar por completo, pero aún así, si la terapia se lleva a cabo correctamente, existen muchas posibilidades de mejorar el bienestar general del paciente y aumentar la esperanza de vida. Durante el proceso de tratamiento se considera importante el cuidado del paciente, así como el cumplimiento de todas las recomendaciones dadas por el médico. El uso incontrolado de cualquier medicamento puede perjudicar la salud del paciente y agravar el curso de la enfermedad.
Tengo 62 años, tengo Parkinson, enfermedades del corazón, que pastillas tomar para que no me produzcan ataques de arritmia.
Deberías hacerle esta pregunta a tu médico. Los medicamentos se prescriben teniendo en cuenta las enfermedades concomitantes después del examen.
Parkinson
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Tratamiento farmacológico
Todos los medicamentos para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson (EP) se dividen en tres categorías:
- aumentar la dopamina en el cerebro;
- ayuda a aliviar algunos síntomas de esta enfermedad, influyendo en los neurotransmisores;
- Ayuda a controlar manifestaciones que no afectan el movimiento.
La medicación es el método más común para combatir la EP. Los medicamentos se utilizan para reponer la dopamina en el cerebro humano. Es su falta la que provoca la aparición de la enfermedad. La elección de los medicamentos depende de los síntomas, la respuesta del organismo y la edad de la persona. Dependiendo de la etapa de la enfermedad, se prescriben medicamentos. Algunos medicamentos pueden provocar efectos secundarios, por lo que la selección por parte de un especialista se realiza de forma individual.
Síntomas de la enfermedad por los que debe buscar asesoramiento profesional de un médico:
- aumento del tono muscular;
- los movimientos voluntarios se ralentizaron;
- temblor;
- inestabilidad corporal al caminar.
Un neurólogo realizará un examen y le recetará medicamentos. Los medicamentos deben adquirirse de proveedores confiables. ¡Contáctenos si necesita medicamentos raros para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson en Europa! ¡Siempre estamos listos para proporcionar medicamentos originales para un tratamiento eficaz!
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Fármacos antiparkinsonianos
Los fármacos antiparkinsonianos se recetan para tratar la enfermedad de Parkinson y el parkinsonismo sintomático. La enfermedad de Parkinson es una enfermedad crónica y progresiva que afecta principalmente a personas mayores. En la enfermedad de Parkinson, la llamada parálisis por temblores, las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra del mesencéfalo se ven afectadas selectivamente.
Al comienzo de la enfermedad, se realiza monoterapia. Si el paciente tiene menos de 50 años y no tiene deterioro cognitivo, se prescribe como tratamiento inicial un agonista del receptor de dopamina, amantadina o un anticolinérgico M. A los pacientes mayores de 70 años, cuando la esperanza de vida es corta y se observa deterioro cognitivo, se les prescribe inmediatamente levodopa en una dosis subeficaz, seguido de su aumento durante 1-1,5 meses. El tratamiento se prescribe a largo plazo, a veces durante toda la vida. Si la eficacia de la monoterapia disminuye, se utiliza una terapia combinada, pero no se prescriben más de tres medicamentos al mismo tiempo.
El tratamiento de la enfermedad de Parkinson en fase inicial en personas mayores de 70 años, así como en fase tardía en todos los casos, comienza con la prescripción de levodopa. grupos de edad. Hay que tener en cuenta que la levodopa y los fármacos a base de ella están contraindicados en psicosis, psiconeurosis, aterosclerosis, hipertensión arterial, glaucoma de ángulo cerrado, enfermedades de la sangre, melanoma, embarazo, amamantamiento, niños menores de 12 años. Mientras toma levodopa, es necesario excluir de la dieta los alimentos que contienen vitamina B6.
Para corregir los trastornos mentales se utilizan antipsicóticos atípicos clozapina u olanzapina. El medicamento amantadina se prescribe para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson y el parkinsonismo sintomático. El efecto terapéutico de la amantadina es mucho más débil que el de tomar levodopa y se vuelve notable entre el día 3 y 5 de administración (la oligocinesia disminuye principalmente).
Otro grupo de fármacos antiparkinsonianos son los fármacos anticolinérgicos centrales M. Los medicamentos de este grupo son Cclodol (TRIGEXIFENIDILO HIDROCLORURO, PARKOPAN, ROMPARKIN), Triperideno (NORAKIN), Biperideno (AKINETON), Tropacina.
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Enfermedad de Parkinson, tratamiento. Medicamentos
Tratar la enfermedad de Parkinson es un desafío. En primer lugar, porque actualmente es imposible detener el proceso de muerte de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra; sólo puedes ralentizarlo. Además, los síntomas de la enfermedad comienzan a aparecer cuando aproximadamente la mitad de las células productoras de dopamina ya han muerto.
No existe una “píldora de oro para el Parkinson”, ni existe una cura específica para la enfermedad de Parkinson. El tratamiento farmacológico de la enfermedad de Parkinson tiene como objetivo proteger las células restantes de la sustancia negra (efecto neuroprotector) y ajustar los procesos bioquímicos para aumentar los niveles de dopamina en el cerebro.
La levodopa se considera desde hace mucho tiempo el mejor tratamiento para la enfermedad de Parkinson. Esta droga es un precursor químico de la dopamina. Sin embargo, hay que tener cuidado con este fármaco contra el Parkinson. Se caracteriza por una gran cantidad de efectos secundarios graves, incluidos trastornos mentales.
Además, con el uso prolongado, los receptores de dopamina se inhiben y la eficacia del tratamiento disminuye. tenemos que levantar dosis diaria, y esto lleva a los puntos negativos descritos anteriormente: se crea un círculo vicioso.
Es mejor prescribir levodopa en combinación con inhibidores periféricos de la descarboxilasa (carbidopa o benserazida). Aumentan la cantidad de levodopa que llega al cerebro y al mismo tiempo reducen la gravedad de los efectos secundarios.
Enfermedad de Parkinson. Madopar. Madopar es uno de ellos. drogas combinadas. La cápsula de Madopar contiene levodopa y benserazida. Madopar está disponible en diferentes formas. Así, madopar GSS se encuentra en una cápsula especial, cuya densidad es menor que la densidad jugo gastrico. Esta cápsula permanece en el estómago de 5 a 12 horas y la liberación de levodopa se produce de forma gradual. Y el madopar dispersable tiene consistencia líquida; actúa más rápido y es más preferible para pacientes con trastornos de la deglución.
Medicamentos para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
Uno de los medicamentos con los que se suele iniciar el tratamiento es la amantadina (midantan). Este fármaco favorece la formación de dopamina, reduce su recaptación, protege las neuronas de la sustancia negra bloqueando los receptores de glutamato y tiene otras propiedades positivas. La amantadina es buena para reducir la rigidez y la hipocinesia; el temblor se ve menos afectado. El fármaco se tolera bien y los efectos secundarios son raros con la monoterapia.
Medicamentos para la enfermedad de Parkinson. Agonistas de los receptores de dopamina
Los fármacos de este grupo son selectivos y no selectivos (actúan selectivamente sobre ciertos tipos de receptores). Uno de los agonistas de la selectina es el pramipexol (Miralex).
Las tabletas de Miralex para la enfermedad de Parkinson se usan tanto en monoterapia en las primeras etapas como en combinación con levodopa en las etapas posteriores. Miralex tiene menos efectos secundarios que los agonistas no selectivos, pero más que la amantadina: náuseas, inestabilidad de la presión arterial, somnolencia, hinchazón de las piernas, aumento de los niveles de enzimas hepáticas; Los pacientes con demencia pueden desarrollar alucinaciones.
Medicamentos para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. "Parche para el Parkinson"
Otro representante moderno de los agonistas de los receptores de dopamina es la rotigotina. Pero si hay otros agonistas disponibles en forma de tabletas para el Parkinson, entonces este medicamento se fabrica en forma de un parche que se aplica sobre la piel. Un parche llamado transdérmico sistema terapéutico(TTS), tiene tamaños de 10 a 40 cm², se aplica una vez al día.
El parche tiene un relleno electrónico fino que permite regular la ingesta dosificada de rotigotina. Esta forma tiene ventajas sobre los agonistas tradicionales: la dosis eficaz es menor y los efectos secundarios son mucho menos pronunciados. Puede utilizarse tanto en monoterapia en las primeras etapas como en combinación con levodopa en las últimas etapas.
Medicamentos para la enfermedad de Parkinson. inhibidores de la MAO
Los inhibidores de la monoaminooxidasa inhiben la oxidación de la dopamina en el cuerpo estriado; debido a esto, aumenta su concentración en las sinapsis. La selegilina se utiliza con mayor frecuencia en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. En las primeras etapas, la selegilina se utiliza como monoterapia; la mitad de los pacientes reportan una mejoría significativa. Efectos secundarios La selegilina no es frecuente ni pronunciada.
La terapia con selegilina permite retrasar la prescripción de levodopa durante 9 a 12 meses. En etapas posteriores, la selegilina se puede utilizar en combinación con levodopa; le permite aumentar la eficacia de la levodopa en un 30%.
Enfermedad de Parkinson: tratamiento con pastillas. Mydocalm para el Parkinson
Mydocalm reduce el tono muscular. En esta propiedad se basa su uso en el parkinsonismo como medicamento auxiliar. Mydocalm se toma por vía oral (tabletas), por vía intramuscular o por vía intravenosa.
Parkinson: tratamiento, fármacos. Aminoácidos para la enfermedad de Parkinson
La dopamina normalmente se forma a partir del aminoácido tirosina, que primero se convierte en L-Dopa y luego en dopamina. Este proceso se interrumpe cuando se expone a productos tóxicos. Resultó que este efecto se puede reducir introduciendo los aminoácidos necesarios en el cuerpo. La administración de compuestos de aminoácidos conduce a una rápida mejora del estado del paciente.
En un grupo de pacientes se realizó ensayo clínico. Como resultado de tomar compuestos de aminoácidos durante 4 a 7 semanas, el temblor disminuyó en el 79% de los pacientes, la rigidez y la hipocinesia, en el 87%. En aproximadamente la mitad de los pacientes, la gravedad de los efectos secundarios de los medicamentos disminuyó y también se redujo la dosis de los medicamentos básicos.
Parkinson - medicamentos. Vitaminas para la enfermedad de Parkinson
En el tratamiento de la mayoría de las enfermedades del sistema nervioso, se utilizan activamente las vitaminas B. Para la transformación de L-Dopa en dopamina, se utilizan vitamina B₆ y un ácido nicotínico. La tiamina (vitamina B₁) también ayuda a aumentar la dopamina en el cerebro.
Las vitaminas C y E son excelentes antioxidantes. Ayudan a combatir los radicales libres.
Para el Parkinson no sólo son importantes las vitaminas, sino también los ácidos grasos esenciales. El ácido linoleico reduce los temblores.
La levodopa reduce la cantidad del principio activo S-adenosil-metionina, lo que aumenta la rigidez muscular. Si tomas el precursor de esta sustancia, el aminoácido L-metionina, esto no sucederá.
Parkinson: tratamiento, medicamentos (cinarizina)
¡El Parkinson no debe tratarse con cinarizina! La cinarizina puede contribuir a la exacerbación de la enfermedad de Parkinson latente (hasta inmovilidad total y alteraciones de la deglución y la respiración).
Enfermedad de Parkinson. Homeopatía
Los homeópatas enfatizan que ellos no tratan la enfermedad, sino al paciente. Aunque el mismo principio se suele utilizar en la buena medicina tradicional (alopática).
Para no ahondar en juicios psicológicos y filosóficos, nos limitaremos a enumerar los medicamentos homeopáticos utilizados para la enfermedad de Parkinson.
Homeopatía de Parkinson: Rus venenata 12, Tantgal 30, bufo D3, agaricus D4, zinc sulfuricum D6, tabacum D6, coenzima compositum, ubiquinona compositum, preparaciones de la serie Vitorgan y otros.
Peróxido de hidrógeno para la enfermedad de Parkinson
Algunos autores sugieren el peróxido de hidrógeno como panacea. Su efecto curativo se explica por el oxígeno atómico liberado durante su descomposición, un agente oxidante activo. En heridas infectadas (especialmente purulentas) esto es realmente importante y eficaz.
Sin embargo, el peróxido de hidrógeno puede tener un efecto perjudicial sobre la piel intacta: sebácea y glándulas sudoríparas. Por tanto, parece poco probable que sea útil el tratamiento recomendado con peróxido de hidrógeno para el Parkinson y la esclerosis múltiple frotando todo el cuerpo.
El peróxido de hidrógeno y el Parkinson son conceptos generalmente difíciles de compatibilizar. Al fin y al cabo, una de las causas de la enfermedad de Parkinson es el estrés oxidativo debido a la influencia de los radicales libres. Y aquí se propone añadir otro agente oxidante activo.
Y, sin embargo, probablemente sea prematuro decir que el tratamiento del Parkinson con peróxido de hidrógeno es absolutamente imposible. La industria farmacéutica rusa ha creado el medicamento "Parcon" en forma de spray a base de peróxido de hidrógeno altamente diluido.
Como explica el Doctor en Ciencias Biológicas Goldstein, su efecto no se basa en la propiedad oxidativa del peróxido, sino en su efecto reflejo sobre receptores especiales en la cavidad nasal asociados con el tronco del encéfalo: el órgano vomeronasal (el antiguo nombre del órgano de Jacobson).
Se cree que gracias a estos impulsos se reducen las manifestaciones del parkinsonismo como temblores, rigidez de movimientos, babeo y se restablecen las expresiones faciales.
Hasta el momento hay pocas observaciones y revisiones clínicas. Bueno, esperaremos y veremos.
Tratamientos alternativos para la enfermedad de Parkinson
Para tratamiento enfermedades alérgicas Se utiliza radiación policromática incoherente del aparato Bioptron. Algunas publicaciones dicen que Bioptron ayuda con el Parkinson: reduce los temblores.
Medicamentos gratuitos para la enfermedad de Parkinson
El tratamiento (y la atención) de la enfermedad de Parkinson es extremadamente costoso. Por tanto, desde el momento del diagnóstico, debes preocuparte por establecer un grupo de discapacidad. No sólo habrá ayuda financiera (pensión o complemento de pensión), sino también medicamentos gratuitos y productos sanitarios parcialmente gratuitos.
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es una de las pocas enfermedades neurológicas progresivas de curso crónico, que se caracterizan por cambios degenerativos en el sistema motor extrapiramidal. La enfermedad afecta principalmente a personas mayores, especialmente a hombres. A pesar de los avances en la farmacología y la medicina modernas, no existe ningún medicamento o método que pueda curar completamente la enfermedad. Pero todavía existen fármacos para la enfermedad de Parkinson cuyo mecanismo de acción tiene como objetivo frenar la progresión de la patología y mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Durante el desarrollo de la enfermedad, mueren las neuronas del sistema nervioso central que producen el neurotransmisor dopamina. Una deficiencia en la producción de dopamina conduce a una alteración de la función cerebral, con el posterior desarrollo de rigidez muscular, hipocinesia, temblores y otros síntomas clínicos.
¿Cómo actúan los fármacos antiparkinsonianos?
Consiste en la toma de fármacos antiparkinsonianos que suplen la deficiencia de dopamina debida a la muerte de las células cerebrales. Se considera que una parte integral del tratamiento son las pastillas para la enfermedad de Parkinson, que ayudan a ralentizar la progresión de la patología: la terapia neuroprotectora.
La ingesta de vitaminas y antioxidantes se considera un remedio auxiliar, los médicos también prescriben una terapia sintomática, que incluye la toma de medicamentos que eliminan los síntomas generales presentes en esta enfermedad.
¡Importante! La elección de cualquier medicamento, así como la dosis y el curso del tratamiento, la prescribe individualmente el médico tratante.
Los medicamentos con levodopa se consideran básicos en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Se prescriben a todos los pacientes. Como regla general, también se recetan otros medicamentos, pero se toman en combinación con levodopa. El tratamiento farmacológico realiza dos tareas principales:
- Reduce la tasa de muerte de las células cerebrales con dopamina.
- Reduce los síntomas, prolongando así la vida del paciente.
Terapia básica
El tratamiento antiparkinsoniano consiste en la toma de los siguientes grupos de medicamentos:
- Levodopa: Stalevo, Nacom: convierte la levodopa en dopamina.
- Agonistas: Pramipexol, Dostinex: estimulan los receptores de dopamina en las células cerebrales.
- Amantadinas: Viregit, PC-Merz: aumentan la producción de dopamina en las células cerebrales.
- Inhibidores del tipo monoaminooxidasa: Segiline, Azilect: previenen el proceso de destrucción de la dopamina.
- Fármacos anticolinérgicos: ciclodol: normalizan el desequilibrio bioquímico en las células del sistema nervioso, que aparece en el contexto de una falta de dopamina.
- Vitaminas del grupo B, C y E. Tienen un pronunciado efecto antioxidante en la lucha contra los radicales libres.
- Las vitaminas para la enfermedad de Parkinson permiten aportar al cuerpo humano todas las sustancias necesarias para mejorar el funcionamiento del sistema nervioso central.
El médico puede prescribir otros medicamentos, ya que la gama de fármacos antiparkinsonianos es bastante amplia. En los últimos años, los médicos han recetado con frecuencia nuevos medicamentos para la enfermedad de Parkinson. Estos medicamentos tampoco podrán curar la enfermedad, pero son bien tolerados y han superado con éxito una serie de ensayos clínicos, durante los cuales se ha demostrado que su uso reduce los síntomas de los estados delirantes y reduce. Estos medicamentos incluyen un nuevo fármaco para la enfermedad de Parkinson: Nuplazid (Pimavanserin). Se presenta en forma de comprimidos para uso oral.
Revisión de medicamentos
El mercado farmacológico ofrece una serie de medicamentos para el tratamiento, pero sólo un médico puede prescribirlos, según el estadio de la enfermedad, la edad del paciente y las características de su organismo.
- La levodopa es un medicamento que aumenta los niveles de dopamina. Tomar este medicamento alivia todos los síntomas.
- La selegilina es un inhibidor de la MAO B que reduce los signos de la enfermedad, desacelerando así la discapacidad.
- Propranolol: reduce los temblores y tiene un efecto sedante pronunciado.
- La amitriptilina es un fármaco sedante que ayuda a reducir la irritabilidad y el aumento de la excitabilidad en los pacientes.
- Parkinson.
- PC-Merz.
- Midantán.
- Mirapex.
- Pramipexol.
- rasagilina.
Cualquiera de los medicamentos anteriores tiene una serie de contraindicaciones y efectos secundarios, por lo que deben tomarse estrictamente según lo prescrito por el médico de forma individual para cada paciente.
Características de la aplicación
La enfermedad de Parkinson no se puede curar por completo, pero aún así, si la terapia se lleva a cabo correctamente, existen muchas posibilidades de mejorar el bienestar general del paciente y aumentar la esperanza de vida. Durante el proceso de tratamiento se considera importante el cuidado del paciente, así como el cumplimiento de todas las recomendaciones dadas por el médico. El uso incontrolado de cualquier medicamento puede perjudicar la salud del paciente y agravar el curso de la enfermedad.
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Los científicos aún no han creado una cura para el Parkinson que detenga por completo los procesos degenerativos en el cerebro o provoque su regresión. Incluso los métodos alternativos o radicales para tratar la patología proporcionan sólo un efecto positivo temporal. A pesar de esto, existen varias áreas que pueden prolongar significativamente la vida de un paciente, mejorar su calidad y retrasar la aparición de la discapacidad. La farmacoterapia es uno de los enfoques más accesibles y eficaces que se utiliza en todas las etapas de la enfermedad. Cada componente del tratamiento farmacológico es seleccionado por un médico o debe coordinarse con él.
Aún no se ha creado una cura para la enfermedad que detenga por completo los procesos degenerativos en el cerebro o provoque su regresión.
Varias opciones de tratamiento para la enfermedad de Parkinson
Luchar con enfermedad crónica El CNS debe ser profesional e integral. Aplicación dispersa incluso técnicas efectivas no dará resultados duraderos.
Los medicamentos por sí solos no pueden tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson.
Después de una cirugía cerebral mínimamente invasiva, el paciente aún requiere terapia conservadora.
Tratamiento de la enfermedad de Parkinson: direcciones y sus características:
- farmacoterapia – incluye el uso de medicamentos especializados, cuya acción tiene como objetivo inhibir el desarrollo y la propagación de procesos degenerativos. Esto también incluye medicamentos para combatir los efectos secundarios de los medicamentos básicos, medicamentos para terapia sintomática y reconstituyente;
- fisioterapia: implica realizar sesiones de masajes y fisioterapia, utilizando dispositivos electromagnéticos, ultrasónicos y de otro tipo;
- técnicas de medicina oriental: puede ser acupuntura, acupuntura, técnicas especiales de masaje, fumigación hierbas medicinales. La terapia oriental también ofrece curas para la enfermedad de Parkinson, que consisten principalmente en ingredientes naturales;
- técnicas radicales: operaciones mínimamente invasivas destinadas a eliminar áreas dañadas del cerebro o estimular directamente el tejido nervioso a través de electrodos;
- instalaciones medicina tradicional– para potenciar los efectos de la terapia básica, los médicos suelen recetar a los pacientes decocciones, infusiones y tinturas para administración oral. expresado efecto terapéutico proporcionar bálsamos y ungüentos para uso externo, composiciones de baño;
- Los enfoques auxiliares se seleccionan de acuerdo con la etapa de la enfermedad. La lista incluye una dieta especial, tipos útiles de actividad física, principios de gestión. imagen saludable vida, gimnasia para el intelecto.
Los dispositivos electromagnéticos se pueden utilizar como tratamiento fisioterapéutico.
Todos los casos de enfermedad de Parkinson son únicos, por lo que el abordaje del paciente debe ser individualizado. Cada inyección, tableta o procedimiento debe coordinarse con un médico para evitar que la situación empeore, el desarrollo de efectos secundarios y condiciones de emergencia.
¿Ayudan los medicamentos?
La eficacia de las técnicas médicas para el parkinsonismo varía de persona a persona. Según las estadísticas, reacción positiva en cirugía representa alrededor del 80% de los casos, las pastillas para el Parkinson ayudan al 75% de los pacientes. Estos indicadores se logran sólo cuando enfoque integrado para solucionar el problema, siga estrictamente las recomendaciones del médico tratante.
Es imposible predecir la respuesta del cuerpo a la opción terapéutica elegida o a un medicamento específico. A veces, un medicamento produce el efecto deseado, pero su uso en dosis altas va acompañado de reacciones adversas tales que el paciente tiene que abandonarlo. En tales situaciones, los médicos suelen recomendar una cirugía cerebral, resultado favorable lo que le permite reducir el volumen de medicamentos.
Medicamentos en las etapas iniciales de la enfermedad.
lo mas una droga efectiva El medicamento utilizado para la enfermedad de Parkinson es la levodopa y sus análogos. El producto tiene un inconveniente importante: tiene una lista impresionante de efectos secundarios, que a menudo se manifiestan y se caracterizan por un alto grado de intensidad. Incluso con el uso prolongado de levodopa en grandes volúmenes, los pacientes comienzan a experimentar trastornos motores que son difíciles de combatir. En casos severos, los períodos de temblores y movimientos repentinos e involuntarios se alternan con períodos de actividad motora decidida reducida. Por estos motivos, los médicos intentan prescribir la medicación lo más tarde posible en pacientes menores de 70 años.
El fármaco más eficaz utilizado para la enfermedad es la levodopa.
En aquellas etapas de la enfermedad de Parkinson en las que los síntomas aún son leves, se puede actuar sin levodopa. Muy a menudo, los neurólogos recomiendan Bromergon o Pronoran como tratamiento especializado. Estos medicamentos pueden detener las manifestaciones de la patología durante 2 a 4 años y frenar su progreso. Además, como agente primario o secundario, el médico puede recetarle selegilina o amantadina. Algunos fármacos antiparkinsonianos son caros, pero esto no siempre indica su calidad y eficacia.
Los signos de dinámica positiva se desarrollan en promedio un mes después del inicio de la terapia. A pesar de la eficacia relativamente baja en comparación con la levodopa, estos medicamentos pueden hacer frente a las tareas que se les asignan durante 2 a 5 años. También han demostrado su eficacia como componente de enfoques combinados. Si es necesario, se pueden complementar con cantidades mínimas de Levodopa para obtener un efecto más pronunciado.
Medicamentos en etapas posteriores.
La levodopa ha sido durante varios años el principal fármaco dirigido al tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Antes de prescribirlo, el médico lleva los fondos ya utilizados al volumen máximo. Cuando estos productos ya no brindan resultados satisfactorios, se realiza una transición a formulaciones que contienen DOPA. Rara vez se utilizan como productos independientes, en el 99% de los casos se complementan con otros medicamentos.
Esto se hace para mejorar efecto terapéutico enfoque y reducción máxima de las dosis terapéuticas de Levodopa. Varios esquemas La terapia le permite reducir el volumen diario del producto principal en un 25% o incluso más. Para combatir los síntomas de la enfermedad de Parkinson se utilizan cada vez más las combinaciones de fármacos del grupo “Nakom”, “Stalevo”, “Madopar”.
El alcance de cada componente de la farmacoterapia es individual. Se seleccionan mediante titulación, comenzando por la dosis terapéutica mínima. En el futuro, si es necesario, se ajustan los indicadores. Se recurre a aumentos de volumen sólo en los casos en los que existe un evidente empeoramiento del cuadro clínico, lo que conduce a una disminución de la calidad de vida del paciente. Según las estadísticas, el pronunciado efecto terapéutico de la levodopa dura de 3 a 5 años y luego comienza a disminuir.
Nakom se utiliza cada vez más para combatir los síntomas de la enfermedad.
Avances innovadores en medicina.
Los medicamentos utilizados para combatir el Parkinson según el régimen tradicional suelen provocar reacciones secundarias negativas. Tampoco pueden brindar alivio rápidamente; su efecto se desarrolla varias semanas o meses después del inicio de la terapia. Hoy en día, los médicos intentan cada vez más recetar a los pacientes medicamentos a base de levodopa y amantadina, que han mejorado.
Medicamentos de nueva generación en la lucha contra la enfermedad de Parkinson:
- "Madopar" - tabletas y cápsulas. Suaviza una serie de síntomas que se desarrollan en el contexto de disfunciones. órganos internos. Por ejemplo, viajes frecuentes al baño debido a problemas de vejiga;
- “Madopar GSS” es una composición para disolución en agua y posterior administración oral. Actúa dos veces más rápido que la forma estándar, lo que permite obtener un efecto rápido;
- "PK-Merz" es una solución inyectable a base de amantadina, que se prescribe por vía intravenosa.
En los casos en que los medicamentos para la enfermedad de Parkinson no ayudan o deben tomarse en grandes dosis, se prescribe neuroestimulación al paciente. Durante una operación mínimamente invasiva, se implantan electrodos en su cerebro, cuyo funcionamiento se controla a través de un dispositivo implantado debajo de la piel. pecho. El sistema estimula la función cerebral, atenuando los síntomas y permitiendo reducir el volumen de medicamentos.
Madopar es una nueva generación de medicamentos en la lucha contra la enfermedad.
Efectos secundarios
Todas las consecuencias negativas de la terapia farmacológica para el Parkinson se dividen en dos grupos. El primero incluye reacciones adversas tempranas que ocurren poco después del inicio del tratamiento. Son el resultado del uso de un fármaco específico, convirtiéndose en el resultado de las peculiaridades de su mecanismo de acción. Para eliminar el problema, debe abandonar la composición en favor de su análogo, ajustar la dosis o dejar de tomar el medicamento durante varios días.
Efectos secundarios tempranos de tomar medicamentos para la enfermedad de Parkinson:
- alteraciones en el funcionamiento del sistema digestivo: náuseas con o sin vómitos, estreñimiento, diarrea;
- disfunción del sistema nervioso: letargo, somnolencia, mareos. En casos más severos cambios repentinos estados de ánimo, alucinaciones;
- Problemas en el funcionamiento del corazón y/o de los vasos sanguíneos: alteraciones del ritmo cardíaco, aumento o disminución de la presión arterial.
El segundo grupo de efectos secundarios está representado por reacciones tardías. Ocurren varios años después de tomar el mismo medicamento, que anteriormente no provocó una respuesta negativa. En este caso, es imposible reducir la dosis, ya que esto provocará una exacerbación del cuadro clínico de la patología subyacente. Estas consecuencias deben abordarse mediante una terapia sintomática.
Un síntoma temprano al tomar medicamentos para la enfermedad es el estreñimiento.
Efectos secundarios tardíos por tomar medicamentos para la enfermedad de Parkinson:
- psicosis - trastornos graves actividad mental personas que van acompañadas de una demencia creciente. En el contexto de daño cerebral degenerativo, es difícil combatirlos con medicamentos estándar. Los neurolépticos prescritos en tales casos, debido a las peculiaridades de su mecanismo de acción, aceleran el desarrollo del Parkinson. Los pacientes reciben ayuda de antipsicóticos atípicos, antidepresivos y tranquilizantes;
- discinesia – alteraciones en la actividad física debido a la aparición de movimientos involuntarios. Dependiendo de las causas del desarrollo y el cuadro clínico, pueden presentarse en uno de tres tipos. En la mayoría de los casos, se trata de movimientos irregulares de la cabeza, las extremidades y el torso, que se producen en el punto máximo de concentración de levodopa en la sangre. Los problemas también pueden desarrollarse en el contexto de una caída en el volumen de la sustancia medicinal o de su contenido reducido.
La lucha contra las discinesias pasa por mantener el volumen de levodopa en sangre a un nivel estable. Además, se pueden utilizar neurolépticos atípicos y fármacos antiepilépticos. La vitamina B6 se utiliza para corregir los trastornos del movimiento que ocurren con altas dosis de medicamentos. Se utiliza en cantidades muy grandes, lo que puede provocar una sobredosis.
Los efectos tardíos son discinesias, alteraciones de la actividad física debido a la aparición de movimientos involuntarios del cuerpo y las extremidades.
Factores que influyen en la eficacia de la terapia.
Incluso los medicamentos bien elegidos para la enfermedad de Parkinson eventualmente dejan de proporcionar una respuesta terapéutica duradera. Los científicos aún no han descubierto completamente las razones de este fenómeno y operan con una serie de teorías. El problema puede ser la muerte masiva de las células nerviosas dependientes de la dopamina o una disminución de su sensibilidad a la acción del neurotransmisor. En algunos pacientes, después de años de tratamiento, la absorción de Levodopa en el intestino disminuye debido a la competencia con los aminoácidos.
Otra razón para una disminución en la efectividad de la terapia puede ser el factor humano. La violación de las reglas para tomar un medicamento, un intento independiente de reemplazar un medicamento recetado con un análogo, el uso simultáneo de otros medicamentos, todo esto afecta la calidad del tratamiento.
Levodopa debe tomarse en el contexto de una abstinencia total de alcohol y una limitación de la cantidad de proteínas en la dieta; de lo contrario, su efecto se verá borroso.
Lista detallada de medicamentos para la enfermedad de Parkinson
El daño cerebral degenerativo no solo va acompañado de trastornos del movimiento. Se caracteriza por un gran número síntomas acompañantes. Los medicamentos especializados por sí solos no pueden resolver todos los problemas. El enfoque de la terapia debe ser integral y multidireccional.
El daño cerebral va acompañado no solo de trastornos del movimiento.
Una lista completa de medicamentos utilizados para la enfermedad de Parkinson:
- Levodopa – principal productos medicinales, que se convierten en dopamina en el cuerpo. Además del producto base, el médico puede recetarle "Nakom", "Madopar", "Stalevo";
- Antioxidantes: previenen la muerte masiva de neuronas bajo la influencia de radicales libres y toxinas. Se recomienda a los pacientes que tomen Mexidol, Glutatión y diversos suplementos dietéticos;
- pastillas para dormir: le permiten normalizar la rutina diaria, mejorar la calidad del sueño y mejorar el estado general del paciente. Si es posible, la terapia es limitada. infusiones de hierbas e infusiones, aminoácidos. En casos severos, se prescriben melatonina, cápsulas o tintura de Fitosed;
- vitaminas: el médico selecciona el complejo de acuerdo con las características del caso. La mayoría de las veces, el énfasis está en las vitaminas B3, C, D, E. A muchos pacientes se les recetan además suplementos con hierro;
- Analgésicos: diseñados para eliminar las sensaciones crónicas de tirones, hormigueo o ardor en los músculos. Normalmente, los medicamentos a base de ibuprofeno se utilizan para aliviar la condición del paciente.
Los medicamentos darán el máximo efecto si se complementan con masajes y procedimientos fisioterapéuticos. Se observan buenos resultados al combinar medicinas tradicionales con medicina tradicional.
El número de medicamentos para el Parkinson aumenta cada año. Por un lado, esto facilita la selección terapia individual, por otro lado, confunde a médicos y pacientes por la abundancia de opciones. Muy a menudo, los neurólogos comienzan con esquemas estándar, probados en la práctica, y les hacen los ajustes necesarios.
