1 botella de polvo para preparación solución inyectable contiene 0,6 g (1 millón de UI) o 3 g (5 millones de UI) de bencilpenicilina en forma de sal sódica, en envases de 1 y 50 uds.

efecto farmacológico

efecto farmacológico- bactericida, antibacteriano.

Indicaciones del medicamento bencilpenicilina.

Infecciones generalizadas graves (meningitis, septicemia, infección gonocócica diseminada), endocarditis estreptocócica, sífilis congénita, abscesos, infecciones. tracto respiratorio(neumonía), piel (erisipela), linfadenitis y linfangitis, osteomielitis, ántrax, tétanos, gangrena gaseosa.

Contraindicaciones

Historia de hipersensibilidad a las penicilinas.

Efectos secundarios

Reacciones alérgicas ( reacciones agudas la hipersensibilidad ocurre entre 1 y 30 minutos después de tomar el medicamento), daño al sistema nervioso central (convulsiones) con la inyección rápida de dosis altas.

Interacción

El probenecid, al reducir la excreción renal, aumenta los niveles en sangre.

Modo de empleo y dosis.

La dosis varía según el tipo y la gravedad de la infección; Dosis aproximadas recomendadas: adultos: 1,8 a 3,6 g (3 a 6 millones de UI) por día en 4 (6) dosis divididas. Para infecciones graves (meningitis, septicemia): hasta 200 (300) mg/kg (0,33-0,5 millones de UI/kg) por día en 4-6 dosis divididas. En estos casos, el tratamiento se inicia con una inyección intravenosa lenta o una infusión rápida (20-40 ppm, utilizando glucosa al 5% como diluyente). Niños: 30-90 mg/kg (50.000-150.000 UI/kg) por día en 4-6 dosis divididas. Esto corresponde a aproximadamente 240 mg 4 veces al día para niños de 5 meses a 2 años; 300-600 mg 4 veces al día para niños de 2 a 6 años y 450-900 mg 4 veces al día para niños de 7 a 12 años. Para infecciones graves (meningitis, septicemia): hasta 300 mg/kg (0,5 millones de UI/kg) por día en 4-6 dosis. En estos casos, el tratamiento se inicia con una inyección intravenosa lenta o una infusión rápida (20-40 minutos, utilizando glucosa al 5% como diluyente). La bencilpenicilina también se puede utilizar por vía intramuscular. La dilución de bencilpenicilina para perfusión debe realizarse inmediatamente antes de su uso, ya que la actividad del antibiótico disminuye rápidamente en las soluciones para perfusión. La duración del tratamiento depende de las indicaciones y cuadro clinico. Dosis recomendadas para enfermedades individuales son: meningitis y/o septicemia causada por meningococos: 180-240 mg/kg (0,3-0,4 millones de UI/kg) por día en 4-6 dosis, en forma de inyección intravenosa lenta o infusión durante un mínimo de 5 días; meningitis y/o septicemia causada por neumococos: 240-300 mg/kg (0,4-0,5 millones de UI/kg) por día en 4-6 dosis divididas, como inyección intravenosa lenta o infusión durante al menos 10 días; infecciones causadas por clostridios: 9-12 g (15-20 millones de UI) por día para adultos y 180 mg/kg (0,3 millones de UI/kg) por día durante 1 semana como complemento a la terapia con antitoxinas; endocarditis estreptocócica: 6 a 12 g (10 a 20 millones de UI) por día para adultos y 180 mg/kg (0,3 millones de UI) para niños durante 2 a 4 semanas; Sífilis congénita: 30 mg/kg (50 000 UI/kg) por día IM o IV en 2 dosis durante 2 semanas.

Condiciones de almacenamiento del medicamento bencilpenicilina.

En un lugar protegido de la luz, a una temperatura no superior a 30 °C.

Mantener fuera del alcance de los niños.

Vida útil del medicamento bencilpenicilina.

4 años. 4 años; solución preparada para inyección 24 horas (en el frigorífico 72 horas), para perfusión - 12 horas (en el frigorífico - 24 horas).

No lo use después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.

Instrucciones para uso médico.

Sinónimos de grupos nosológicos.

Categoría CIE-10	Sinónimos de enfermedades según la CIE-10
A35 Otras formas de tétanos	Hidrofobia (hidrofobia)
	Heridas por clostridios
	Espasmos musculares debido al tétanos.
	Tétanos
	tétano local
	Tétanos
A41.9 Septicemia, no especificada	Septicemia bacteriana
	Infecciones bacterianas graves
	Infecciones generalizadas
	Infecciones sistémicas generalizadas
	Infecciones generalizadas
	sepsis de la herida
	Complicaciones séptico-tóxicas
	septicopiemia
	Septicemia
	Septicemia/bacteriemia
	Enfermedades sépticas
	Condiciones sépticas
	Shock séptico
	condición séptica
	Choque tóxico-infeccioso
	Shock séptico
	Choque de endotoxinas
A46 Erisipela	Erisipela
A53.9 Sífilis, no especificada	Sífilis
	sífilis terciaria
A54 Infección gonocócica	Infecciones gonocócicas
	Infección gonocócica diseminada
	Infección gonorreica diseminada
B99 Otras enfermedades infecciosas	Infecciones (oportunistas)
	Infecciones por inmunodeficiencia.
	Infecciones oportunistas
I33 Endocarditis aguda y subaguda	Endocarditis postoperatoria
	Endocarditis temprana
	Endocarditis
	Endocarditis aguda y subaguda.
I88 Linfadenitis inespecífica	Linfadenitis
	Linfadenitis de etiología inespecífica.
	Linfadenitis superficial
J06 Infecciones agudas del tracto respiratorio superior de localización múltiple y no especificada	Infecciones bacterianas del tracto respiratorio superior.
	Infecciones respiratorias bacterianas
	Dolor por resfriados
	Dolor en enfermedades infecciosas e inflamatorias del tracto respiratorio superior.
	Enfermedad respiratoria viral
	Infecciones virales del tracto respiratorio
	Enfermedad inflamatoria del tracto respiratorio superior.
	Enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior.
	Enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio superior con esputo difícil de separar.
	Enfermedades inflamatorias del tracto respiratorio.
	Infecciones secundarias con influenza.
	Infecciones secundarias por resfriados.
	Condiciones de influenza
	Dificultad para secretar esputo en enfermedades respiratorias agudas y crónicas.
	Infecciones del tracto respiratorio superior
	Infecciones del tracto respiratorio superior
	Infecciones del tracto respiratorio
	Infecciones respiratorias y pulmonares.
	infecciones otorrinolaringológicas
	Enfermedades infecciosas e inflamatorias del tracto respiratorio superior.
	Enfermedades infecciosas e inflamatorias del tracto respiratorio superior y órganos otorrinolaringológicos.
	Enfermedades infecciosas e inflamatorias del tracto respiratorio superior en adultos y niños.
	Enfermedades infecciosas e inflamatorias del tracto respiratorio superior.
	Inflamación infecciosa del tracto respiratorio.
	Infección del tracto respiratorio
	Qatar del tracto respiratorio superior.
	Inflamación catarral del tracto respiratorio superior.
	Enfermedad catarral del tracto respiratorio superior.
	Fenómenos catarrales del tracto respiratorio superior.
	Tos en enfermedades del tracto respiratorio superior.
	Tos con resfriado
	Fiebre debido a la influenza
	ARVI
	infecciones respiratorias agudas
	Infección respiratoria aguda con síntomas de rinitis.
	Infección respiratoria aguda
	Enfermedad infecciosa-inflamatoria aguda del tracto respiratorio superior.
	Resfriado agudo
	Enfermedad respiratoria aguda
	Enfermedad respiratoria aguda de naturaleza gripal.
	Dolor de garganta o nariz
	Frío
	Resfriados
	Resfriados
	Infección respiratoria
	Infecciones virales respiratorias
	Enfermedades respiratorias
	Infecciones respiratorias
	Infecciones recurrentes del tracto respiratorio.
	Resfriados estacionales
	Resfriados estacionales
	Resfriados frecuentes y enfermedades virales.
J85 Absceso del pulmón y mediastino	Absceso pulmonar
	Absceso pulmonar
	Destrucción pulmonar bacteriana
L02 Absceso cutáneo, forúnculo y ántrax	Absceso
	Absceso cutáneo
	Ántrax
	ántrax cutáneo
	Furúnculo
	Hervir la piel
	Forúnculo del conducto auditivo externo
	Forúnculo de la aurícula
	furunculosis
	Hierve
	Furunculosis crónica recurrente
M60.0 Miositis infecciosa	absceso muscular
	Infecciones de tejidos blandos
	Miositis infecciosa
	Piomiositis
	Específico procesos infecciosos en tejidos blandos
M65.0 Absceso de la vaina tendinosa	Infecciones de tejidos blandos
M65.1 Otras tenosinovitis infecciosas	Infecciones de tejidos blandos
	Tenosinovitis infecciosa
M71.0 Absceso de bolsa	Infecciones de tejidos blandos
M71.1 Otras bursitis infecciosas	bursitis bacteriana
	bursitis infecciosa
	Infecciones de tejidos blandos
N74.2 Enfermedades inflamatorias de las mujeres. órganos pélvicos causada por sífilis (A51.4+, A52.7+)	Sífilis
N74.3 Enfermedades inflamatorias gonocócicas de los órganos pélvicos femeninos (A54.2+)	Enfermedades gonorreicas
	Gonorrea
	Uretritis gonocócica
R09.1 Pleuresía	Calcificación de la pleura
	pleuresía aguda
R78.8.0* Bacteriemia	Bacteriemia
	Bacteriemia persistente

Bencilpenicilina - medicamentos ( sal de sodio, sal de potasio, sal de novocaína, bencilpenicilina benzatínica, etc.), acción, instrucciones de uso (cómo diluir, dosis, métodos de administración), análogos, revisiones, precio

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bencilpenicilina es un antibiótico del grupo penicilinas, destinado a inyección. El medicamento se utiliza para tratar diversas infecciones causadas por bacterias sensibles a su acción, como, por ejemplo, neumonía, bronquitis y otras enfermedades infecciosas graves de los órganos otorrinolaringológicos y del tracto respiratorio, meningitis, sífilis, endocarditis, infecciones purulentas, etc.

Variedades, nombres, composición, formas de liberación y características generales.

La bencilpenicilina es una de las más antiguas. antibióticos grupo de penicilina y, a pesar de un largo periodo su uso tiene un amplio espectro de acción, matando una gran cantidad de variedades de bacterias patógenas. Por ejemplo, la bencilpenicilina es eficaz contra los patógenos del ántrax, la sífilis, los meningococos, la gangrena gaseosa y muchos estafilococos y estreptococos.

Dado que la bencilpenicilina prácticamente no se absorbe en el tracto digestivo, se administra exclusivamente mediante inyección. Muy a menudo, las soluciones farmacológicas se administran por vía intramuscular o intravenosa. Sin embargo, además de esto, es posible administrar bencilpenicilina en el canal espinal (en caso de meningitis), debajo de la piel o directamente en el área de la herida.

La bencilpenicilina es un antibiótico que contiene el mismo Substancia activa. Sin embargo, la bencilpenicilina no está contenida en los medicamentos. forma pura, pero en forma de sales. Las sales de bencilpenicilina son estables y almacenables, a diferencia del principio activo puro, que se desintegra rápidamente. En el cuerpo, la bencilpenicilina se libera a partir de sales y tiene un efecto perjudicial sobre las bacterias.

Dependiendo de la forma en que la sal de bencilpenicilina se encuentre en un medicamento en particular, se distinguen variedades de bencilpenicilina. En principio, todos los tipos de bencilpenicilina son iguales en su espectro de acción, pero difieren en la duración del efecto y los métodos de administración. Por lo tanto, cuando varias enfermedades Se recomienda seleccionar el tipo de fármaco que mejor se adapte a los requisitos de la terapia.

Actualmente están disponibles los siguientes tipos de bencilpenicilina:

• Sal sódica de bencilpenicilina ( nombres comerciales medicamentos – “Sal sódica de bencilpenicilina”, “Novocin”, Penicilina G);
• Sal de bencilpenicilina potásica (el nombre comercial del medicamento es “sal de bencilpenicilina potásica”);
• Sal de bencilpenicilina novocaína (el nombre comercial del medicamento es “sal de bencilpenicilina novocaína”);
• Sal de bencilpenicilina procaína (el nombre comercial del medicamento es “Penicilina procaína”);
• Bencilpenicilina benzatínica (nombres comerciales de los medicamentos: "Retarpen", Extensillina, Bicilina-1, Bencilpenicilina benzatínica, Moldamina);
• Bicilina-5 (una mezcla de benzatina y sal procaína de bencilpenicilina).

Todas estas variedades de bencilpenicilina contienen bencilpenicilina como principio activo en forma de diversas sales. La dosis de cualquier tipo de fármaco está indicada en UI ( unidad internacional) o ED - unidades de acción de bencilpenicilina pura. Dado que la dosis para todos los tipos de fármaco es universal, se pueden comparar fácilmente entre sí y, si es necesario, sustituir uno por otro.

Todas las variedades de bencilpenicilina están disponibles en un solo forma de dosificación– polvo para la preparación de solución inyectable. El polvo se coloca en botellas de vidrio, selladas con tapas de goma y cubiertas con papel de aluminio denso en la parte superior. Los frascos en los que se envasa el antibiótico en polvo se denominan comúnmente “penicilina”.

Bencilpenicilina - drogas

Actualmente, en el mercado farmacéutico de los países de la CEI existen los siguientes medicamentos que contienen: componente activo sales de bencilpenicilina:

• Sal potásica de bencilpenicilina;
• Sal sódica de bencilpenicilina;
• Sal de bencilpenicilina novocaína;
• benzatinabencilpenicilina;
• Bicilina-1 (bencilpenicilina benzatínica);
• Bicilina-3 (una mezcla de sales benzatínica, sódica y procaína de bencilpenicilina);
• Bicilina-5 (una mezcla de benzatina y sal procaína de bencilpenicilina);
• Moldamina (bencilpenicilina benzatínica);
• Novocina (sal sódica de bencilpenicilina);
• Penicilina G (sal sódica de bencilpenicilina);
• Penicilina procaína (sal de bencilpenicilina procaína);
• Retarpen (bencilpenicilina benzatínica);
• Extensillina (bencilpenicilina benzatínica).

Acción

La bencilpenicilina tiene un efecto perjudicial sobre amplia gama Bacterias que son agentes causantes de enfermedades infecciosas e inflamatorias. varios órganos y sistemas. La bencilpenicilina interrumpe el proceso de síntesis de la pared celular bacteriana, provocando su muerte. Sin embargo, el efecto sobre la síntesis de los componentes de la pared celular conduce al hecho de que el fármaco destruye solo las bacterias que se encuentran en proceso de reproducción. Y por lo tanto, para destruir por completo todo el grupo de microbios que han ingresado al cuerpo, se deben usar medicamentos con penicilina durante al menos 5 días para que todas las bacterias entren en la etapa de reproducción.

La bencilpenicilina penetra en todos los órganos y tejidos y, por lo tanto, puede usarse para tratar enfermedades infecciosas varias localizaciones, si son provocados por bacterias sensibles a su acción.

Todos los tipos de bencilpenicilina tienen un efecto perjudicial sobre los siguientes tipos de microorganismos patógenos:

• Gonococos (Neisseria gonorrheae);
• Meningococos (Neisseria meningitidis);
• Estafilococos que no producen penicilinasa;
• Estreptococos de los grupos A, B, C, G, L y M;
• enterococos;
• Alcaligenes faecalis;
• actinomicetos;
• Bacillus Anthracis;
• Clostridios;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Erysipelothrix insidosa;
• Fusobacterium fusiforme;
• Leptospiras;
• Pasteurella multocida;
• Spirilllim menos;
• Spirochaetaceae (agentes causantes de sífilis, pian, borreliosis de Lyme, etc.);
• Streptobacillus moniliformis;
• Treponema pallidum.

Indicaciones para el uso

Sales de sodio, potasio, novocaína y procaína de bencilpenicilina.

Las sales de bencilpenicilina de sodio, potasio, novocaína y procaína están indicadas para su uso en el tratamiento de las siguientes enfermedades infecciosas e inflamatorias de diversos órganos y sistemas:

• Enfermedades infecciosas del sistema respiratorio (neumonía, pleuresía, empiema pleural, bronquitis, etc.);
• Enfermedades infecciosas de los órganos otorrinolaringológicos (amigdalitis, escarlatina, otitis media, sinusitis, laringitis, sinusitis, etc.);
• Infecciones del tracto genitourinario (gonorrea, sífilis, cistitis, uretritis, anexitis, salpingitis);
• Infecciones purulentas de los ojos, mucosas, piel y huesos (por ejemplo, blenorrea, blefaritis, dacriocistitis, mediastinitis, osteomielitis, celulitis, erisipela, Infección en la herida, gangrena gaseosa, etc.);
• Meningitis purulenta o absceso cerebral;
• Sepsis o septicemia;
• Tratamiento de enfermedades causadas por espiroquetas, como sífilis, pian, pinta, ántrax, etc.;
• Tratamiento de la fiebre provocada por mordeduras de ratas;
• Tratamiento de infecciones causadas por clostridios, listeria y pasteurella;
• Prevención y tratamiento de la difteria;
• Prevención y tratamiento de complicaciones de infecciones estreptocócicas, como reumatismo, endocarditis y glomerulonefritis.

Preparaciones que contienen bencilpenicilina benzatina.

Los preparados que contienen bencilpenicilina benzatina están indicados para su uso en el tratamiento de las siguientes enfermedades infecciosas de diversos órganos y sistemas:

• Prevención a largo plazo de recaídas del reumatismo;
• Sífilis;
• Pian;
• Infecciones causadas por estreptococos del grupo B, como amigdalitis, escarlatina, infecciones de heridas, erisipela;
• Prevención de infecciones postoperatorias.

En general, la principal diferencia entre las preparaciones de bencilpenicilina benzatínica y otras sales de esta sustancia es que son óptimas para la terapia a largo plazo, ya que tienen un efecto duradero y, por lo tanto, se recomiendan para el tratamiento. enfermedades crónicas. Todas las demás sales de bencilpenicilina (potasio, sodio, novocaína y procaína) tienen una acción de corta duración y, por tanto, son óptimas para el tratamiento. infecciones agudas.

Instrucciones de uso

Reglas para elegir la sal de bencilpenicilina.

Las sales de novocaína, procaína, potasio y sodio de bencilpenicilina son óptimas para el tratamiento de infecciones agudas de cualquier localización. Por lo tanto, en presencia de un proceso inflamatorio infeccioso agudo, se debe elegir cualquier sal de bencilpenicilina especificada. Sin embargo, hay que recordar que la novocaína y la procaína tienen un potente efecto alergénico, por lo que las personas propensas a reacciones alérgicas, debe dejar de usar sales de novocaína y procaína de bencilpenicilina.

La bencilpenicilina benzatina es óptima para el tratamiento. infecciones crónicas y prevención de diversas complicaciones infecciosas. Por lo tanto, los preparados que contienen esta sal deben utilizarse para el tratamiento a largo plazo de diversas enfermedades crónicas.

Cuando se usa bencilpenicilina en dosis altas (más de 20.000.000 de unidades por día) durante más de cinco días, es necesario controlar la concentración de electrolitos en sangre (potasio, calcio, sodio, cloro), la función hepática (AST, ALT, fosfatasa alcalina, bilirrubina). , etc.) y cuadro sanguíneo (hemograma completo con fórmula leucocitaria).

Las personas que usan bencilpenicilina pueden tener reacción falsa positiva orina en busca de azúcar.

En las personas que padecen diabetes, la absorción del antibiótico en la sangre desde el músculo es más lenta, por lo que el efecto del fármaco en ellos comienza más lentamente.

Dado que el uso de bencilpenicilina puede provocar el desarrollo de una infección por hongos, se recomienda tomarla de forma profiláctica durante el tratamiento con antibióticos.

bencilpenicilina

Denominación común internacional

bencilpenicilina

Forma de dosificación

Polvo para la preparación de solución para administración intravenosa y inyección intramuscular 1000000 unidades

Compuesto

Una botella contiene:

Descripción

Polvo fino cristalino blanco o casi blanco con un olor característico débil.

Grupo farmacoterapéutico

Betalactámico medicamentos antibacterianos- penicilinas.

Penicilinas penicilinasa - sensible. bencilpenicilina

Código ATX J01CE01

Propiedades farmacológicas

Farmacocinética

La concentración máxima en plasma sanguíneo después de la administración intramuscular se alcanza después de 20 a 30 minutos. La vida media del fármaco es de 30 a 60 minutos, con insuficiencia renal 4-10 horas o más. Comunicación con proteínas plasmáticas: 60%.

Penetra en órganos, tejidos y fluidos biológicos, excepto líquido cefalorraquídeo, tejido ocular y próstata. Con inflamación de las membranas meníngeas, permeabilidad.

aumenta a través de la barrera hematoencefálica. Atraviesa la placenta y penetra en la leche materna. Se excreta sin cambios por los riñones.

Farmacodinamia

Antibiótico bactericida del grupo de las penicilinas biosintéticas (“naturales”). Inhibe la síntesis de la pared celular de los microorganismos.

Activo contra patógenos grampositivos: Staphylococcus spp. (no formadores de penicilinasa), Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; Microorganismos gramnegativos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, así como contra Treponema spp.. Inactivo contra la mayoría de las bacterias gramnegativas, rickettsias, virus y protozoos.

Las cepas de microorganismos formadores de penicilinasa son resistentes a la acción del fármaco. Destruye en un ambiente ácido.

Indicaciones para el uso

Infecciones bacterianas causadas por patógenos susceptibles:

lobulares y neumonía focal, empiema pleural, bronquitis

sepsis, endocarditis séptica (aguda y subaguda), peritonitis

meningitis

osteomielitis

infecciones sistema genitourinario(pielonefritis, pielitis, cistitis, uretritis,

gonorrea, blenorrea, sífilis, cervicitis)

infecciones del tracto biliar (colangitis, colecistitis)

Infección en la herida

Infecciones de la piel y tejidos blandos: erisipela, impétigo, dermatosis infectadas secundarias.

difteria

escarlatina

ántrax

actinomicosis

infecciones otorrinolaringológicas

infecciones del globo ocular

Modo de empleo y dosis.

El medicamento está destinado a administración intramuscular, intravenosa, subcutánea, endolumbar e intratraqueal.

Para enfermedades moderadas (infecciones del tracto respiratorio inferior, tracto urinario y biliar, infecciones de tejidos blandos y otras): 4-6 millones de unidades/día para 4 administraciones.

Para infecciones graves (sepsis, endocarditis séptica, meningitis, etc.): 10 a 20 millones de unidades por día; con gangrena gaseosa: hasta 40-60 millones de unidades.

Dosis diaria para niños menores de 1 año: 50.000-100.000 unidades/kg, mayores de 1 año: 50.000 unidades/kg; si es necesario - 200.000-300.000 unidades/kg, según signos vitales- aumentar a 500.000 unidades/kg. La frecuencia de administración es de 4 a 6 veces al día, por vía intravenosa, 1 a 2 veces al día en combinación con inyecciones intramusculares.

Administrado endolumbaralmente cuando enfermedades purulentas cabeza y médula espinal y meninges.

Dependiendo de la enfermedad y la gravedad de su curso: adultos: de 5 a 10 mil unidades, niños: de 2 a 5 mil unidades una vez al día durante 2 a 3 días por vía intravenosa y luego se prescriben por vía intramuscular.

Para administración intravenosa dosís única(1-2 millones de unidades) se disuelven en 5-10 ml de agua esterilizada para inyección o en una solución de cloruro de sodio al 0,9% y se administran lentamente durante 3-5 minutos.

Para la administración intravenosa por goteo, se diluyen de 2 a 5 millones de unidades con 100 a 200 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% o de dextrosa al 5-10% y se administran a una velocidad de 60 a 80 gotas/min.

Cuando se administra por goteo a niños, se utiliza como disolvente una solución de dextrosa al 5-10% (100-300 ml según la dosis y la edad).

Se prepara una solución del medicamento para administración intramuscular inmediatamente antes de la administración agregando 1-3 ml de agua para inyección o una solución de cloruro de sodio al 0,9% o una solución de novocaína al 0,5% al ​​contenido del frasco.

Las soluciones se utilizan inmediatamente después de su preparación, evitando la adición de otros medicamentos.

Por vía subcutánea, el medicamento se usa para inyectar infiltrados en una concentración de 100 a 200 mil unidades en 1 ml de solución de novocaína al 0,25-0,5%.

Preparación de una solución del fármaco para uso endolumbar: diluir el fármaco en agua esteralizada para inyección o en solución de cloruro de sodio al 0,9% a razón de 1.000 unidades/ml. Antes de la inyección (dependiendo de presión intracraneal) extraiga 5-10 ml de líquido cefalorraquídeo y agréguelo a la solución antibiótica en proporciones iguales.

Inyecte lentamente (1 ml/min), generalmente una vez al día durante 2-3 días, luego proceda a las inyecciones intravenosas o intramusculares.

En caso de procesos supurativos en los pulmones, se administra una solución del fármaco por vía intratraqueal (después de una anestesia completa de la faringe, la laringe y la tráquea). Por lo general, se utilizan 100 mil unidades en 10 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9%.

Para enfermedades oculares ( conjuntivitis aguda, úlcera corneal, gonoblenorrea y otros) se prescriben gotas para los ojos, que contiene 20-100 mil unidades en 1 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% o agua destilada. Inyecte 1-2 gotas 6-8 veces al día.

Para gotas para el oído o gotas nasales, se utilizan soluciones que contienen 10-100 mil unidades/ml.

La duración del tratamiento con el medicamento, según la forma y la gravedad de la enfermedad, varía de 7 a 10 días a 2 meses o más (por ejemplo, en sepsis, endocarditis séptica).

Efectos secundarios

Arritmias, paro cardíaco, insuficiencia cardíaca crónica (ya que puede producirse hipernatremia cuando se administran grandes dosis)

Náuseas, vómitos, estomatitis, glositis, disfunción hepática.

Disfuncion renal

Anemia, leucopenia, trombocitopenia.

Mayor excitabilidad refleja, síntomas meníngeos, convulsiones, coma

- reacciones alérgicas: hipertermia, urticaria, erupción cutanea, fiebre, escalofríos, aumento de la sudoración, erupción en las membranas mucosas, artralgia, eosinofilia, angioedema, nefritis intersticial, broncoespasmo, edema de Quincke

Casi nunca

Choque anafiláctico

Sobreinfección causada por microflora resistente a los medicamentos (hongos similares a las levaduras, microorganismos gramnegativos)

- reacciones locales: dolor y dureza en el lugar de la inyección intramuscular

Contraindicaciones

Hipersensibilidad (incluso a otros β-lactámicos)

antibióticos) al medicamento

Urticaria, asma bronquial

Administración endolumbar para la epilepsia.

Con cuidado

insuficiencia renal.

Interacciones con la drogas

Los antibióticos bactericidas (incluidas cefalosporinas, vancomicina, rifampicina, aminoglucósidos) tienen un efecto sinérgico; bacteriostático (incluidos macrólidos, cloranfenicol, lincosamidas, tetraciclinas) - antagonista.

Aumenta la eficacia de los anticoagulantes indirectos (suprimen la microflora intestinal, reducen el índice de protrombina); reduce la eficacia de los anticonceptivos orales, los medicamentos durante cuyo metabolismo se forma el ácido paraaminobenzoico y el etinilestradiol: el riesgo de desarrollar hemorragia intermenstrual.

Diuréticos, alopurinol, bloqueadores de la secreción tubular, fenilbutazona, antiinflamatorios no esteroides, que reducen la secreción tubular, aumentan la concentración de bencilpenicilina.

Alopurinol, con uso conjunto aumenta el riesgo de desarrollar reacciones alérgicas (erupción cutánea).

instrucciones especiales

Las soluciones del fármaco para todas las vías de administración se preparan ex tempore.

Si no se observa ningún efecto después de 2-3 (máximo 5 días) después de comenzar a usar el medicamento, se debe pasar al uso de otros antibióticos o terapia de combinación. En pacientes debilitados, recién nacidos, personas.

personas mayores con tratamiento a largo plazo posible desarrollo de sobreinfección causada por microflora resistente a los medicamentos (similar a la levadura

hongos, microorganismos gramnegativos).

Hay que tener en cuenta que el uso de dosis insuficientes del fármaco o la interrupción demasiado temprana del tratamiento a menudo conduce a la aparición de cepas resistentes de patógenos. Si se produce resistencia, se debe continuar el tratamiento con otro antibiótico.

Embarazo y lactancia

El uso durante el embarazo es posible si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto.

Si es necesario utilizarlo durante la lactancia, se debe decidir la cuestión de suspenderlo. amamantamiento(pasa a la leche materna en bajas concentraciones).

Características del efecto del fármaco sobre la capacidad para conducir un vehículo o mecanismos potencialmente peligrosos.

No afecta.

Sobredosis

Número de registro: P N003271/02-060810

Nombre comercial de la droga.: bencilpenicilina

Internacional nombre generico(POSADA): bencilpenicilina

Forma de dosificación: polvo para la preparación de solución para administración intramuscular y administración subcutánea.

Compuesto:
Bencilpenicilina sódica en términos de principio activo: 500.000 unidades, 1.000.000 de unidades

Descripción: polvo blanco con un débil olor característico.

Grupo farmacoterapéutico: penicilina antibiótico biosintético
código ATX J01CE01

Propiedades farmacológicas
Farmacodinamia
Antibiótico bactericida del grupo de las penicilinas biosintéticas “naturales”. Suprime la síntesis de la pared celular de los microorganismos. Activo contra patógenos grampositivos: Staphylococcus spp. (no formadores de penicilinasa), Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; Microorganismos gramnegativos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, así como familias de la clase Spirochaetes, incluido Treponema spp. No es eficaz contra la mayoría de las bacterias gramnegativas, Rickettsia spp., protozoos. Las cepas de microorganismos formadores de penicilinasa son resistentes a la acción del fármaco.

Farmacocinética
El tiempo para alcanzar la concentración máxima (TCmax) con administración intramuscular es de 20 a 30 minutos. Comunicación con proteínas plasmáticas: 60%. Penetra en órganos, tejidos y fluidos biológicos, excepto líquido cefalorraquídeo, tejido ocular y próstata, durante la inflamación de las membranas meníngeas, penetra la barrera hematoencefálica (BHE). Se excreta sin cambios por los riñones. La vida media (T½) es de 30 a 60 minutos, en caso de insuficiencia renal, de 4 a 10 horas o más.

Indicaciones para el uso
Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por patógenos sensibles:

• órganos respiratorios: neumonía adquirida en la comunidad, empiema pleural, bronquitis;
• órganos otorrinolaringológicos;
• sistema genitourinario: pielonefritis, pielitis, cistitis, uretritis, cervicitis;
• tracto biliar: colangitis, colecistitis;
• piel y tejidos blandos: erisipela, impétigo, dermatosis infectadas secundarias, infección de heridas;
• enfermedades de los ojos: gonoblenorrea, úlcera corneal;
• sepsis, endocarditis séptica (aguda y subaguda),
• peritonitis;
• gonorrea, sífilis;
• meningitis;
• osteomielitis;
• difteria; escarlatina; actinomicosis; ántrax.

Contraindicaciones
Hipersensibilidad, incluso a otras penicilinas, cefalosporinas.

Con cuidado
Enfermedades alérgicas(asma bronquial, fiebre del heno), insuficiencia renal.

Uso durante el embarazo y la lactancia.
El uso durante el embarazo es posible si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto. Si es necesario utilizar el medicamento durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.

Modo de empleo y dosis.
Por vía intramuscular, subcutánea.
Por vía intramuscular para infecciones moderadas del tracto respiratorio superior e inferior, vías urinarias y biliares, infecciones de tejidos blandos, etc.
- 2,5-5 millones de unidades para 4 administraciones al día.
La dosis diaria para niños menores de 1 año es de 50.000 a 100.000 unidades/kg, mayores de 1 año: 50.000 unidades/kg; si es necesario - 200.000-300.000 unidades/kg; según indicaciones "vitales": un aumento a 500.000 unidades/kg. La frecuencia de administración es de 4 a 6 veces al día.
Por vía subcutánea para inyección de infiltrados a una concentración de 100.000-200.000 unidades en 1 ml de solución de procaína al 0,25-0,5%.
Para enfermedades oculares: gotas para los ojos en una concentración de 20.000-100.000 unidades en 1 ml de solución de cloruro de sodio al 0,9% o agua destilada, 1-2 gotas 6-8 veces al día.
La duración del tratamiento con el medicamento, según la forma y la gravedad de la enfermedad, es de 7 a 10 días.

Método de preparación de soluciones.
Se prepara una solución del medicamento para administración intramuscular inmediatamente antes de la administración agregando 1-3 ml de agua para inyección o una solución de cloruro de sodio al 0,9% o una solución de procaína al 0,5% al ​​contenido del frasco.
Cuando se diluye bencilpenicilina en una solución de procaína, se puede observar turbidez de la solución debido a la formación de cristales de bencilpenicilina procaína, lo que no es un obstáculo para la administración intramuscular y subcutánea del fármaco. Las soluciones se utilizan inmediatamente después de la preparación, evitando agregarles otros medicamentos.
Solución para aplicación local en oftalmología se debe preparar ex tempore: diluir el contenido del frasco en una solución de cloruro de sodio al 0,9% o en agua destilada: 500.000 unidades en 5-25 ml, 1.000.000 unidades en 10-50 ml, respectivamente.

Efecto secundario
Reacciones alérgicas: hipertermia, urticaria, erupción cutánea, erupción en las membranas mucosas, artralgia, eosinofilia, angioedema, nefritis intersticial, broncoespasmo; raramente - shock anafiláctico. Al comienzo del tratamiento (especialmente cuando se trata la sífilis congénita), rara vez: fiebre, escalofríos, aumento de la sudoración, exacerbación de la enfermedad, reacción de Jarisch-Herxheimer.
Desde fuera del sistema cardiovascular : disminución de la fracción de eyección del miocardio, arritmias, paro cardíaco, insuficiencia cardíaca crónica (ya que puede producirse hipernatremia cuando se administran grandes dosis).
Reacciones locales: dolor y dureza en el lugar de la inyección intramuscular
Otro: con uso prolongado, disbacteriosis, desarrollo de sobreinfección.

Sobredosis
Síntomas: convulsiones, alteración de la conciencia.
Tratamiento: abstinencia de drogas, terapia sintomática.

Interacción con otros medicamentos
Los antibióticos bactericidas (incluidas cefalosporinas, vancomicina, aminoglucósidos de rifampicina) tienen un efecto sinérgico; bacteriostático (incluidos macrólidos, cloranfenicol, lincosamidas, tetraciclinas) - antagonista Aumenta la eficacia de los anticoagulantes indirectos (al suprimir la microflora intestinal, reduce el índice de protrombina); reduce la eficacia de los anticonceptivos orales de los medicamentos, durante cuyo metabolismo se forma el ácido paraaminobenzoico, lo que aumenta el riesgo de desarrollar hemorragias "irruptivas".
Diuréticos, alopurinol, bloqueadores de la secreción tubular, fenilbutazona, antiinflamatorios no esteroides, que reducen la secreción tubular, aumentan la concentración de bencilpenicilina.
El alopurinol aumenta el riesgo de reacciones alérgicas (erupción cutánea).

instrucciones especiales
Si no se observa ningún efecto después de 2-3 días (máximo 5 días) después de comenzar a usar el medicamento, se debe pasar al uso de otros antibióticos o una terapia combinada. Debido a la posibilidad de desarrollar infecciones por hongos, es aconsejable prescribir vitamina B durante el tratamiento a largo plazo con bencilpenicilina; si es necesario, medicamentos antimicóticos. Hay que tener en cuenta que el uso de dosis insuficientes del fármaco o la interrupción demasiado temprana del tratamiento a menudo conduce a la aparición de cepas resistentes de patógenos.
Información sobre el efecto del fármaco sobre la capacidad para conducir. vehículos y otros mecanismos están ausentes. Sin embargo, dada la posible efecto secundario del sistema cardiovascular, se debe tener precaución al realizar este tipo de actividad.

Forma de liberación
Polvo para la preparación de una solución para administración intramuscular y subcutánea de 500.000 unidades, 1.000.000 de unidades en frascos de 10 ml.
En un paquete se coloca 1 botella junto con las instrucciones de uso.
En una caja de cartón se colocan 10 frascos junto con las instrucciones de uso.
Para un hospital: en una caja de cartón se colocan 50 frascos y 5 instrucciones de uso.

Condiciones de almacenaje
Lista B. En un lugar oscuro a una temperatura no superior a 25°C.
Mantener fuera del alcance de los niños.

Consumir preferentemente antes del
3 años. No utilizar después de la fecha de vencimiento.

Condiciones de dispensación en farmacias
Con receta médica.

El fabricante acepta reclamaciones de los compradores.
Kraspharma OJSC
Rusia 660042 Krasnoyarsk, st. 60 let Oktyabrya, nº 2.

Composición y forma de liberación del fármaco.

Polvo para solución inyectable fino cristalino, blanco, con un débil olor característico.

Frascos de 10 ml (1) - cajas de cartón.
Frascos de 10 ml (50) - cajas de cartón.

efecto farmacológico

Antibiótico del grupo de las penicilinas biosintéticas. Tiene un efecto bactericida al inhibir la síntesis de la pared celular de los microorganismos.

Activo contra bacterias grampositivas: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (incluido Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; bacterias gramnegativas: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; bastones anaeróbicos formadores de esporas; así como Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Las cepas de Staphylococcus spp. que producen penicilinasa son resistentes a la acción de la bencilpenicilina. Destruye en un ambiente ácido.

La sal potásica de bencilpenicilina se usa sólo por vía intramuscular y subcutánea, en las mismas dosis que la sal sódica de bencilpenicilina.

La sal de bencilpenicilina novocaína se usa solo por vía intramuscular. Dosis terapéutica media para adultos: única - 300.000 unidades, diaria - 600.000 unidades. Niños menores de 1 año: 50.000-100.000 unidades/kg/día, mayores de 1 año: 50.000 unidades/kg/día. Frecuencia de administración 3-4 veces/día.

La duración del tratamiento con bencilpenicilina, según la forma y la gravedad de la enfermedad, puede oscilar entre 7 y 10 días y 2 meses o más.

Efectos secundarios

Desde fuera sistema digestivo: diarrea, náuseas, vómitos.

Efectos debidos a la acción quimioterapéutica: candidiasis vaginal, candidiasis oral.

Del lado del sistema nervioso central: Cuando se usa bencilpenicilina en dosis altas, especialmente con la administración endolumbar, pueden desarrollarse reacciones neurotóxicas: náuseas, vómitos, aumento de la excitabilidad refleja, síntomas de meningismo, convulsiones, coma.

Reacciones alérgicas: fiebre, urticaria, erupción cutánea, erupción en las mucosas, dolor en las articulaciones, eosinofilia, angioedema. Casos descritos choque anafiláctico con desenlace fatal.

Interacciones con la drogas

El probenecid reduce la secreción tubular de bencilpenicilina, lo que provoca un aumento de la concentración de esta última en sangre y un aumento de la vida media.

Cuando se usa simultáneamente con antibióticos que tienen un efecto bacteriostático (tetraciclina), se reduce el efecto bactericida de la bencilpenicilina.

instrucciones especiales

Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal, insuficiencia cardíaca, predisposición a reacciones alérgicas (especialmente con alergias a medicamentos), en hipersensibilidad a cefalosporinas (debido a la posibilidad de desarrollar alergia cruzada).

Si no se observa ningún efecto entre 3 y 5 días después del inicio de su uso, se debe pasar al uso de otros antibióticos o una terapia combinada.

Debido a la posibilidad de desarrollar una sobreinfección por hongos, es aconsejable prescribir medicamentos antimicóticos cuando se trata con bencilpenicilina.

Hay que tener en cuenta que el uso de bencilpenicilina en dosis subterapéuticas o la interrupción temprana del tratamiento a menudo conduce a la aparición de cepas resistentes de patógenos.

Embarazo y lactancia

El uso durante el embarazo sólo es posible si el beneficio esperado del tratamiento para la madre supera el riesgo potencial para el feto.

Si es necesario utilizarlo durante la lactancia, se debe decidir la cuestión de interrumpir la lactancia.

Uso en la infancia

Puede utilizarse en niños según indicaciones.

Para la función renal alterada

Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal.