Todo sobre las vacunas DPT. Todo sobre la vacuna DPT para bebés

La vacuna DTP no debe subestimarse y mucho menos evitarse: antes de su invención en los años 40 del siglo pasado, las infecciones por tétanos, difteria y tos ferina eran las principales causas de muerte infantil. Con la mejora de las condiciones de vida, los avances de la medicina, la introducción vacunación obligatoria, el peligro de estas enfermedades ya no es tan grave. Sin embargo, el riesgo siempre existe y rechazar la vacuna es extremadamente imprudente y peligroso. Aunque la vacuna DPT está plagada de efectos secundarios y reacciones, este es un pequeño precio a pagar ante el peligro de contraer tétanos o difteria. El calendario nacional de vacunación de la Federación de Rusia establece cuatro períodos principales de vacunación DTP: la primera vacunación en la infancia (3 a 6 meses), la revacunación al año y medio de edad, la revacunación contra la difteria y el tétanos a los 6 años y la vacunación en edad adulta (a los 14 años y posteriormente una vez cada 19 años, solo difteria con tétanos). El momento de la vacunación DTP se muestra claramente en la siguiente tabla.

Primera vacunación

Sin duda, la etapa más importante de la formación defensa inmune Los niños son los primeros meses después del nacimiento. Los niños son mucho más susceptibles a la infección a una edad temprana virus peligrosos y microorganismos, y el cuerpo mismo no es capaz de resistir ataques infecciosos graves. Por tanto, la primera vacuna DTP, como una de las primarias, se realiza ya en el tercer mes de vida. Esta etapa consta de tres vacunaciones, una cada 45 días: a los 3, 4,5 y 6 meses. Es muy recomendable seguir el calendario con la mayor precisión posible, pero si es necesario (enfermedad de los niños, contraindicaciones temporales, etc.), las fechas de vacunación se pueden posponer por un corto período de tiempo, el éxito del desarrollo de la inmunidad no se ve afectado. de esto.

Tres días antes de la primera vacunación, los médicos recomiendan darle al bebé antihistamínicos para niños; esto reducirá el riesgo de alergias y reducirá la reacción en general. Además, es necesario abastecerse de fármacos antipiréticos.

La primera inyección se administra a la edad de 3 meses, porque en ese momento la inmunidad transferida a los niños con los anticuerpos de la madre comienza a desaparecer. Este proceso puede tener lugar de manera diferente en diferentes niños, pero el momento ideal para la primera vacunación es diferentes paises Consideran que la edad es de 2 a 4 meses. Como en ocasiones posteriores, el fármaco se introduce en el organismo mediante inyección intramuscular. El mejor lugar para la inyección es la parte interna del muslo, donde los músculos están bien desarrollados incluso en los niños recién nacidos. En el momento de la vacunación, el niño debe estar sano y examinado exhaustivamente para detectar contraindicaciones. La primera etapa de la DPT es importante porque puede revelar una reacción alérgica oculta y dar una idea de cómo reacciona el cuerpo del niño a los componentes de la vacuna. Es importante que los padres estén especialmente atentos para notar rápidamente cualquier cambio anormal en la condición del niño.

La segunda dosis de la vacuna DPT se realiza 45 días después de la primera. El procedimiento no difiere de la inyección anterior, pero los niños suelen tolerar mucho peor la vacuna. En los niños, la temperatura aumenta mucho, pueden producirse convulsiones, somnolencia o, por el contrario, llantos prolongados y agudos. Esto sucede porque después de la primera vacunación el niño tiene tiempo de desarrollar anticuerpos contra los toxoides de la vacuna y durante la segunda vacunación el cuerpo del bebé intenta protegerse de los componentes prácticamente inofensivos de la vacuna. Es decir, la condición del niño durante este período es consecuencia de la lucha interna del sistema inmunológico contra los toxoides. A pesar de que el proceso es normal, no se puede dejar al azar: es necesario administrar al bebé un antipirético y controlar cuidadosamente su estado. Un aumento de la temperatura superior a 39,5 °C, convulsiones graves que duran más de un día, enrojecimiento prolongado del cuerpo y otros fenómenos extraños son motivo para consultar inmediatamente a un médico. Los médicos no recomiendan cambiar el medicamento durante la vacunación; sin embargo, si después de la primera vacunación el niño experimentó una reacción grave (temperatura de 38,5 °C o superior, convulsiones graves), tiene sentido administrar la segunda inyección y las posteriores de forma más costosa y segura. droga importada.

Algunas vacunas DTP coinciden en el momento con otras vacunas; en este caso, puede usar vacunas importadas combinadas, esto reducirá la cantidad de inyecciones dolorosas.

La última de las tres vacunas DPT sirve para fortalecer completamente la inmunidad y se administra a los niños a los 6 meses. Si fuera imposible vacunar en el momento requerido, el esquema permite posponer la vacunación hasta con dos meses de anticipación. También se realiza por vía intramuscular y es relativamente indoloro para los niños. Si no hubo reacciones negativas después de las dos primeras vacunas, es aconsejable inyectarse el mismo fármaco. De lo contrario, está permitido cambiar la vacuna por Infanrix importada u otra.

Revacunación primero

Una sola inyección al año y medio de edad (18 meses). La pregunta más común que hacen los padres antes de volver a vacunarse es: ¿por qué es necesaria? La vacuna DPT proporciona a los niños inmunidad contra la tos ferina, el tétanos y la difteria durante más de 5 años, como muchos padres saben. Sin embargo, muchos menos padres profundizan en las complejidades de la inmunología, sin sospechar que la primera inmunidad adquirida contra la tos ferina y el tétanos desaparece en el 15-20% de los casos dentro de un año después de la vacunación. El cuerpo deja de considerar una infección amenaza real Posteriormente y gradualmente deja de producir anticuerpos. Para evitar esto, los niños deben recibir otra vacuna adicional, que les dará una respuesta inmune del 100% durante el período requerido. Muchos padres, sin saberlo, rechazan una revacunación tan rápida con DTP, especialmente si el bebé tuvo reacciones graves la primera vez. Importante: si, no obstante, el niño se encuentra entre el 20% de los niños que han perdido la inmunidad después de las primeras inyecciones de DTP, hasta los 6 años quedará indefenso contra las tres enfermedades infecciosas más peligrosas. Es imposible establecer esto con seguridad sin un estudio inmunológico serio, por lo que es más fácil simplemente realizar una vacunación adicional.

De acuerdo con el calendario nacional de vacunación, el componente antitos ferina no se administra a niños mayores de cuatro años.

Segunda revacunación y posteriores

Otras vacunas están separadas por intervalos de tiempo significativamente más largos y tienen una diferencia importante: el componente de tos ferina está excluido de la vacunación. Para los niños mayores de 4 años, la medicina doméstica excluye por completo la vacuna contra la tos ferina de células enteras (la inmunidad no se desarrolla; la vacuna simplemente infectará al niño con tos ferina). Rusia no produce vacunas contra la tos ferina acelular, por lo que la vacunación finaliza en la Federación de Rusia después de 4 años. Esto también se justifica por el hecho de que los niños mayores son mucho menos susceptibles a la enfermedad, la toleran más fácilmente y la tasa de mortalidad con la atención adecuada es cero. El medicamento DPT (tos ferina-difteria-tétanos adsorbido) no se utiliza en vacunaciones posteriores porque contiene un componente de tos ferina. Hasta los 6 años, para inculcar inmunidad contra el tétanos y la difteria en los niños, se utiliza el fármaco ADS (vacuna adsorbida contra la difteria y el tétanos), y después - ADS-M (un fármaco idéntico con un contenido mucho menor de sustancias activas).

La segunda revacunación (esta vez sólo contra el tétanos y la difteria) se realiza a los 6 años. El niño recibe solo una vacuna por vía intramuscular, cuya reacción debe ser mínima en comparación con todas las anteriores. Si aún desea proteger a su hijo de la tos ferina, está permitido utilizar un medicamento importado (Pentaxim, Tetraxim, Infanrix y otros). No hay mucha necesidad: la enfermedad a partir de los 6 años se tolera más fácilmente que la influenza y, después de un caso de la enfermedad, el niño recibirá inmunidad natural de por vida.

La última revacunación en niños se realiza a los 14 años con el fármaco ADS-M, de bajo contenido en toxoides activos. El medicamento se ha modificado para no ejercer un estrés innecesario en el cuerpo; para mantener la inmunidad en la edad adulta, son suficientes dosis varias veces más pequeñas. ingredientes activos. ADS-M no genera inmunidad en el cuerpo, sino que es sólo un “recordatorio” para que el cuerpo la mantenga.

La revacunación en adultos se realiza cada 10 años, a partir de los 24 años. edad de verano medicamento ADS-M. La mayoría de la gente lo descuida, ya que el riesgo de infección y el peligro para un adulto es mucho menor que para los niños. Sin embargo, el riesgo sigue siendo bastante alto: la infección por estas infecciones puede perjudicar gravemente la salud e incluso dejar a una persona discapacitada. La prevención del tétanos con difteria se recomienda especialmente para personas en riesgo: trabajar con niños, animales y personal médico.

Breve recordatorio

• La vacunación contra la tos ferina, el tétanos y la difteria se realiza en dos etapas: dos vacunas en el período de 2 a 6 meses, a los 1,5 años y a los 6 años;
• La vacuna contra el tétanos y la difteria se administra por separado a los 6 y 14 años, así como cada 10 años de vida posteriores;
• El calendario de vacunación podrá modificarse según sea necesario, con la aprobación del médico. El número de vacunas no cambia;
• Todos los medicamentos certificados en Rusia, incluidos los importados, son intercambiables;
• La persona vacunada debe estar sana y no tener contraindicaciones para la vacunación;
• Una herida abierta, especialmente contaminada, es motivo de vacunación urgente si no se ha realizado durante más de 5 años;
• Se recomienda administrar a los niños un antihistamínico en cualquier etapa, asegúrese de reducir la fiebre después de la vacunación;
• Todas las vacunas, incluidas las extraordinarias, deben quedar reflejadas en la cartilla de vacunación.

Después de un examen cuidadoso, el plan de vacunación DTP es mucho más transparente de lo que muchos padres creen. ¡Sigue atentamente las indicaciones del médico y las normas de vacunación para que la DTP no deje nada más que tranquilidad para la salud de tus hijos!

En nuestro país existe un calendario nacional de vacunación, que se revisa periódicamente. Contiene información sobre las vacunas recomendadas por el Ministerio de Salud, indicando la edad del niño en la que se deben administrar. Algunas vacunas son bastante difíciles de tolerar para los niños, principalmente la DPT.

Las vacunas DPT están incluidas en la lista de vacunas obligatorias

¿Contra qué enfermedades se vacuna la DPT?

DTP es una vacuna compleja diseñada para proteger a un paciente pequeño de tres enfermedades peligrosas: infección por tos ferina, difteria y tétanos. La vacunación no siempre elimina la infección, pero sí suaviza la enfermedad y protege contra el desarrollo de consecuencias peligrosas.

La tos ferina es una enfermedad aguda. tracto respiratorio, caracterizado por tos espasmódica paroxística. Transmitido por gotitas en el aire, la probabilidad de infección por contacto (contagio) es del 90%. La infección es especialmente peligrosa para los niños menores de un año, incluida la muerte. Desde la introducción de la inmunización de la población, la incidencia de tos ferina ha disminuido significativamente.

La difteria es una enfermedad infecciosa que puede provocar que una película bloquee las vías respiratorias. Transmitido por gotitas en el aire y por contacto doméstico (formas cutáneas). Debido a la gravedad de la enfermedad, los niños corren un riesgo especial.

Tétanos – agudo infección bacteriana, que afecta al sistema nervioso, se manifiesta en forma de convulsiones y tensión en los músculos del cuerpo. La enfermedad tiene una vía de infección traumática: heridas, quemaduras, congelación, cirugía. La mortalidad por tétanos hoy es aproximadamente el 40% del número total de casos.

Tipos de vacuna

En nuestro país se permite el uso de varios tipos de vacunas DTP. En las clínicas que atienden a la población con seguro médico obligatorio, se utiliza la vacuna nacional DTP producida por NPO Microgen. Contiene toxoides diftérico y tetánico, así como células muertas de la tos ferina, es decir, el medicamento es de células enteras.

La infección por tos ferina es más peligrosa antes del año de edad, por lo que se permite el uso a niños mayores de esta edad. vacunas ADS y ADS-M. Estas son versiones ligeras de la vacuna que no contienen el componente de tos ferina. Teniendo en cuenta que es este componente el que con mayor frecuencia provoca alergias en los niños, ADS está especialmente indicado para personas alérgicas.

EN clínica del distrito También puedes recibir una vacuna importada, pero por tu cuenta. Diversas clínicas y centros privados ofrecen servicios similares.

Análogos extranjeros aprobados para su uso en Rusia:

• Infanrix (Bélgica, GlaxoSmithKline) es una vacuna acelular, por lo que prácticamente no hay reacciones ni complicaciones posvacunación. Se utiliza en todo el mundo desde hace 10 años, su eficacia ha sido confirmada por numerosos estudios, la inmunidad se forma en más del 88% de los vacunados. En Rusia, se llevó a cabo un examen en el GISC que lleva su nombre. Académico Tarasevich. Se pueden administrar otras vacunas inyectables al mismo tiempo que Infanrix.

La vacuna Pentaxim generalmente se tolera bien y sin complicaciones.

• Pentaxim (Francia, Sanofi Pasteur) es un fármaco de inmunización de cinco componentes que protege, además de la tos ferina, la defteria y el tétanos, contra la polio y infección meningocócica. Esta vacuna reduce significativamente el número de vacunas (elimina la administración por separado de una sustancia contra la polio). Pentaxim se puede administrar simultáneamente con la vacuna contra la hepatitis B, el sarampión, la rubéola y las paperas. Si la primera dosis se administró a un niño mayor de un año, el resto se administra sin el componente hemofílico. La vacuna es bien tolerada, por lo que se ha generalizado en todo el mundo y se utiliza en 71 países. Registrado en Rusia desde 2008. Según los resultados de la investigación, la eficacia de la inmunización contra la tos ferina alcanza el 99% (después de tres administraciones, sin demoras).

Anteriormente, se introdujo otra vacuna de células enteras, Tetracok, producida en Francia, pero debido al frecuente desarrollo de complicaciones, se suspendió. Vacunas importadas sin el componente de tos ferina no están registrados en Rusia, lo que significa que no se utilizan.

Cabe señalar que, según las indicaciones, las vacunas extranjeras deberían entregarse en las clínicas de forma gratuita. La lista de enfermedades cambia constantemente, por lo que es necesario consultar con su pediatra o llamar a su compañía de seguros.

Preparar a un niño para la vacunación

Independientemente de qué vacuna DTP se le aplique al niño, primero se le debe examinar.

Antes de la vacunación, es necesario realizar análisis de sangre y orina y medir la temperatura del niño.

Si su bebé está a punto de recibir la vacuna por primera vez, o se han observado reacciones neurológicas a vacunas anteriores, debe obtener la autorización de un neurólogo. Cualquier manifestación de enfermedad es motivo para posponer la vacunación.

Debido a que los médicos suelen ser negligentes en los exámenes previos a la vacunación, los padres deben estar atentos. Esto ayudará a evitar complicaciones graves desde la autoedición.

Unos días antes del procedimiento, no se recomienda introducir nuevos alimentos en la dieta del bebé. A los niños propensos a las alergias se les recomienda "cubrir" la vacunación con un medicamento antihistamínico (antialérgico). Por lo general, el medicamento se administra durante varios días antes y después de la vacunación.

¿Cómo se vacuna a un bebé?

Por lo general, durante la vacunación, los padres sostienen al bebé en brazos, habiendo previamente liberado de la ropa la parte necesaria del cuerpo. La enfermera limpia el lugar de la inyección con un desinfectante y administra la inyección. La vacunación es un procedimiento desagradable, por lo que después de la inyección se recomienda amamantar al niño para que se calme más rápido.

Calendario de vacunación

El ciclo completo de inmunización consta de 3 vacunas. La primera inyección se le da al niño a los 3 meses. Dos posteriores con un intervalo de 1,5 meses cada una, y la revacunación se realiza al año. La segunda revacunación se realiza a los 6-7 años, la tercera a los 14 años y luego cada 10 años. Por motivos médicos se puede elaborar un calendario individual.

La primera DTP se le da al niño a los 3 meses.

¿Dónde y cómo debe aplicar una inyección un médico?

Según las recomendaciones de la OMS (Organización Mundial de la Salud), los niños menores de edad escolar las vacunas se administran en el muslo. Esto también lo confirma la Ley Federal de la Federación de Rusia Nº 52 "Sobre el bienestar sanitario y epidemiológico de la población", que establece claramente que inyecciones intramusculares Se inyecta a niños de los primeros años de vida exclusivamente en la superficie superior exterior del muslo. A partir de la edad escolar, las vacunas se aplican en la zona de los hombros (recomendamos leer :).

Cuidados después de la vacunación

No se requieren cuidados especiales después de la vacunación, la mayoría de los niños la toleran con absoluta normalidad. Caminar y nadar el día de la vacunación no están contraindicados, sin embargo, para su tranquilidad, los padres pueden abstenerse de hacerlo. Si se producen efectos secundarios después de la vacunación, se debe evitar caminar.

Después de la vacuna DPT, lo principal es observar cuidadosamente al niño durante varios días. Vale la pena prestar atención a cualquier comportamiento inusual del bebé: llanto, somnolencia y control de la temperatura corporal.

Reacción normal del bebé a la vacunación.

Las complicaciones posvacunación incluyen efectos secundarios que comienzan en un niño dentro de los tres días posteriores a la vacunación, aunque la gran mayoría de los síntomas aparecen en las primeras 24 horas. La reacción que tendrá el niño y su duración depende de las características individuales del cuerpo. La reacción a la vacunación puede ser general y local.

Manifestaciones locales de la reacción.

La reacción local a DTP puede ser de los siguientes tipos:

• Bulto en el lugar de la inyección. Esto puede suceder como resultado de que parte de la vacuna entre debajo de la piel o puede ser la reacción del cuerpo a su composición. Para deshacerse rápidamente de la hinchazón, ayudarán los geles y ungüentos absorbibles, por ejemplo, Lyoton, Troxevasin, Badyaga.
• Enrojecimiento alrededor del lugar de la inyección. Si la mancha es pequeña, entonces no es necesario que hagas nada; desaparecerá por sí sola.
• La urticaria alrededor del lugar de la inyección indica una reacción alérgica. En este caso, conviene darle al niño un antihistamínico. Además, puedes ungir las zonas inflamadas con un gel antialérgico, por ejemplo, Fenistil.
• Dolor en el lugar de la inyección. Sucede que después de la introducción. bebé DPT Se queja de dolor en la pierna, cojea y no pisa la pierna. Para aliviar la afección, puede aplicar frío en el punto dolorido. El dolor debería desaparecer después de un tiempo; de lo contrario, deberá consultar a un médico.

Compactación después de la vacunación DPT (recomendamos leer :)

La foto muestra una reacción en el lugar de la vacuna DTP en un niño. Esta hinchazón es aceptable y no requiere buscar ayuda médica.

Estado general del cuerpo.

A reacciones generales Las vacunas incluyen:

• Aumento de la temperatura corporal. En este caso, vale la pena darle al niño un medicamento antipirético paracetamol o ibuprofeno.
• La tos puede ser causada por el componente de la tos ferina. Generalmente desaparece por sí solo. Cualquier otro fenómeno catarral probablemente no sea una complicación de la DTP, pero indica el desarrollo de una enfermedad respiratoria. A menudo resulta que un sistema inmunológico debilitado (el cuerpo está ocupado produciendo anticuerpos para la vacunación) está cubierto de virus infectados accidentalmente en la clínica el día de la vacunación.
• Mal humor, inquietud, negativa a comer. Si aparecen tales síntomas, se le debe ofrecer el pecho al bebé, al niño mayor se le debe dar de beber y acostarlo, probablemente el bebé simplemente esté nervioso (más detalles en el artículo :).

Si a pesar de seguir las medidas preventivas no fue posible evitar una reacción tras la vacunación, es necesario actuar de acuerdo con los síntomas que surjan.

Aunque la vacuna DTP se considera una de las más difíciles para el organismo de un niño, las consecuencias suelen desaparecer a los pocos días.

La principal tarea de los padres es no pasar por alto síntomas realmente alarmantes y consultar a un médico a tiempo.

¿Cuándo debes consultar a un médico?

Contacto para asistencia medica necesario en los siguientes casos:

• temperatura inmejorable por encima de los 39°C;
• llanto agudo y prolongado (más de 2 a 3 horas);
• hinchazón abundante en el lugar de la inyección: más de 8 cm de diámetro;
• fuerte reacción alérgica- edema de Quincke, choque anafiláctico, dificultad para respirar;
• cianosis de la piel, convulsiones.

Complicaciones graves después de la vacunación.

Grave efectos secundarios después de la vacunación ocurren muy raramente, menos de 1 caso por cada 100 mil niños vacunados. La razón principal de tales consecuencias es la negligencia del médico al examinar al bebé antes de la vacunación.

Encefalitis posvacunación

Tales complicaciones incluyen:

• La aparición de convulsiones sin aumento de la temperatura corporal. este síntoma acompañado de daños a la central sistema nervioso.
• Encefalitis posvacunación. La enfermedad comienza con un fuerte aumento de temperatura, vómitos y dolor de cabeza. Al igual que ocurre con la meningoencefalitis, un rasgo característico es la tensión en los músculos del cuello. La afección puede ir acompañada de un ataque de epilepsia. Se produce daño a las membranas cerebrales.
• El shock anafiláctico es una reacción alérgica rápida acompañada de hinchazón intensa y una caída brusca. presión arterial, dificultad para respirar, piel azulada y, en ocasiones, desmayos. La muerte ocurre en el 20% de los casos.
• El edema de Quincke es otro tipo de reacción a un alérgeno, que también se caracteriza por una hinchazón grave de la piel o las membranas mucosas. El mayor peligro es la inflamación del tracto respiratorio.

Contraindicaciones

Existen una serie de contraindicaciones absolutas para la vacuna DTP, de las que se debe informar al médico tratante.

Las contraindicaciones absolutas son:

• inmunodeficiencia;
• reacción alérgica grave a los componentes de la vacuna;
• historial de convulsiones;
• Enfermedades progresivas del sistema nervioso.

Razones para el desvío médico temporal:

• exacerbación de enfermedades crónicas;
• cualquier manifestación de resfriados o enfermedades infecciosas.

Para concluir, quisiera señalar que la inmunización en nuestro país es voluntaria. Nadie puede obligar a los padres a vacunar a sus hijos ni a vacunar a sus hijos sin su consentimiento.

Sin embargo, antes de tomar cualquier decisión, es necesario sopesar todos los pros y los contras de la vacunación. Es necesario comprender que las enfermedades en sí no son menos peligrosas que los casos aislados de reacciones graves a la administración de DTP.

La vacuna DPT es fiable y método efectivo prevención de tales infecciones peligrosas como tos ferina, tétanos y difteria. Enfermedades enumeradas en la infancia puede provocar la muerte del niño o una discapacidad. Por ello, se recomienda iniciar la vacunación cuando el niño cumpla los tres meses de edad. Pero ¿cuándo se celebra? revacunación DPT? ¿Es necesaria esta vacuna? ¿Cómo se tolera la vacunación? Vale la pena considerar estas cuestiones con más detalle.

¿Cuándo se administran las vacunas DPT?

Según las recomendaciones del Ministerio de Salud, la vacuna DPT se administra en ausencia de contraindicaciones a todos los niños mayores de 3 meses. Luego, con un intervalo de 1,5 meses, se realizan 2 vacunaciones más. Esto le permite formar una protección confiable en el cuerpo del niño contra 3 infecciones peligrosas.

Para consolidar los resultados obtenidos se recomienda realizar vacunación DPT 12 meses después de la tercera vacunación. Sin embargo, esta es una fecha formal para la vacunación. Si la salud del niño requiere posponer la vacunación, la revacunación posterior con DTP solo está permitida para niños menores de 4 años.

Esto se debe a las características específicas de la tos ferina: la enfermedad es peligrosa solo para el niño. edad más joven. En los niños mayores, el cuerpo puede hacer frente fácilmente a una enfermedad infecciosa. Por tanto, si ha expirado el plazo para la primera revacunación DPT, los niños mayores de 4 años se vacunan con vacunas sin componente de tos ferina: ADS o ADS-M.

Revacunación DPT: momento de las vacunas:

• 1,5 años, pero a más tardar 4 años;
• 6-7 años;
• 14-15 años;
• Cada 10 años, a partir de los 24 años.

Una persona debe someterse a 12 revacunaciones a lo largo de su vida. Última vacunación Realizado entre los 74 y 75 años.

¿Cómo se tolera la revacunación?

Si la revacunación se realiza con la vacuna de células DTP, son posibles las siguientes reacciones adversas dentro de los 2-3 días posteriores a la inmunización:

• Dolor, hinchazón y enrojecimiento en el lugar de la inyección;
• Disminución del apetito, desarrollo de náuseas y vómitos, diarrea;
• Aumento de la temperatura corporal;
• La aparición de hinchazón de la extremidad en la que se aplicó la inyección. Su funcionalidad puede verse afectada.

Estos efectos secundarios no requieren terapia especial. Sin embargo, para normalizar la condición del niño, los médicos recomiendan tomar un medicamento antipirético (Panadol, Nurofen, Eferalgan) y un antihistamínico (Erius, Dezal, Zyrtec).

¡Importante! La vacuna acelular (Infanrix, Pentaxim) se tolera mejor y es menos probable que cause reacciones adversas y complicaciones.

Es necesaria una consulta inmediata con un médico si se desarrollan los siguientes síntomas:

• Llanto continuo durante 3 horas;
• Desarrollo de convulsiones;
• Aumento de temperatura por encima de 40 0 ​​​​C.

Si no se tuvieron en cuenta las contraindicaciones durante la vacunación, pueden desarrollarse las siguientes complicaciones:

• Cambios en las estructuras cerebrales que son irreversibles;
• Desarrollo de encefalopatía;
• Muerte de un paciente.

Es importante recordar que el riesgo de desarrollar complicaciones con tos ferina, tétanos y difteria es mucho mayor que las complicaciones posteriores a la vacunación. Por tanto, no debe negarse a vacunar a su hijo.

Reglas básicas de conducta después de la vacunación.

• Debe evitar introducir nuevos alimentos en su dieta durante 2-3 días después de la vacunación. Esto es necesario para prevenir el desarrollo de alergias, que a menudo se confunden con una reacción a la vacuna;
• Es necesario comer con moderación, limitando el consumo de alimentos grasos y ricos en calorías;
• Cualquier vacuna supone una gran carga para el sistema inmunológico del niño. Por tanto, el contacto con personas enfermas debe limitarse durante las 2 semanas posteriores a la vacunación. Si el niño va al jardín de infancia, es mejor dejarlo en casa durante varios días;
• Evite la hipotermia o el sobrecalentamiento;
• Durante 2-3 días se recomienda limitar procedimientos de agua, baño en piscinas, embalses naturales. El niño puede ducharse, pero no se debe frotar el lugar de la inyección con una toallita;
• Con ausencia temperatura elevada Puedes salir a caminar con tu hijo. Sin embargo, es necesario vestirlo según el clima, evitar lugares con gran aglomeración de personas;
• Se recomienda beber mucho líquido: tés, infusiones de hierbas.

¿Por qué es necesaria la revacunación?

Para desarrollar una respuesta inmune duradera, a veces una vacuna no es suficiente. Después de todo, el cuerpo de cada persona es individual, por lo que son posibles diferentes reacciones a la administración de vacunas. En algunos casos, después de una vacunación, se forma una inmunidad confiable contra enfermedades peligrosas durante varios años. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la primera vacuna DPT no conduce a la formación de una respuesta inmune estable. Por tanto, son necesarias repetidas inyecciones.

¡Importante! La vacuna administrada conduce a la formación de largo plazo. inmunidad específica, sin embargo, no dura toda la vida.

Entonces, ¿qué es la revacunación DPT? Esta vacuna, que permite proteger los anticuerpos específicos formados contra la tos ferina, la difteria y el tétanos en un niño. Es importante recordar que la inmunización tiene un efecto acumulativo, por lo que es importante mantenerla en un cierto nivel. células inmunes. Sólo así se evitará la infección.

Si se omiten 2 revacunaciones DPT, el riesgo de desarrollar enfermedades aumenta 7 veces. Sin embargo, el resultado en pacientes jóvenes y ancianos no siempre es favorable.

Excepciones a las reglas de vacunación del DPT

Si un niño nació prematuramente o tiene patologías graves del desarrollo, es posible que se retrase la vacunación. En este caso, la duración del tratamiento médico puede variar desde un mes hasta varios años, dependiendo del estado de salud del paciente. Sin embargo, antes de ingresar al preescolar o a la escuela, el niño debe ser inmunizado contra los virus más peligrosos.

En tales casos, se utiliza un calendario de vacunación individual utilizando preparaciones de vacunas que tienen un efecto leve en el cuerpo. Luego se recomienda reemplazar la vacuna DPT reactiva con monovacunas contra el tétanos y la difteria, el medicamento ADS-M, que contiene una dosis reducida de antígenos.

¡Importante! Si la vacuna se administra a un niño debilitado, se recomienda excluir la introducción del componente de tos ferina. Después de todo, es este ingrediente el que provoca el desarrollo de reacciones adversas pronunciadas.

Contraindicaciones para la vacunación.

Es necesario rechazar la vacunación de un niño en las siguientes situaciones:

• Enfermedad infecciosa aguda en un niño o miembro de la familia;
• Reacción grave después de la vacuna DTP (shock, edema de Quincke, convulsiones, alteración del conocimiento, intoxicación);
• Período de exacerbación de patologías crónicas;
• Intolerancia al mercurio y otros ingredientes de la droga;
• Tomando inmunosupresores o antecedentes de inmunodeficiencia;
• Transfusiones de sangre durante varios meses antes de la vacunación;
• Desarrollo de oncopatologías;
• Antecedentes de alergias graves (recurrentes angioedema enfermedad de Quincke, enfermedad del suero, asma bronquial grave);
• Progresivo problemas neurológicos y antecedentes de convulsiones.

La decisión de revacunar a un niño con DPT debe ser decidida por los padres que conocen el cuerpo del bebé mejor que los médicos. Sin embargo, si la vacunación anterior no provocó reacciones adversas importantes en el niño, no se debe rechazar la vacunación.

La vacuna DTP siempre ha causado la mayor preocupación entre las madres. Complejo en su esencia, es difícil de tolerar incluso por completo. gente sana. La más alergénica de todas las vacunas es la vacuna DPT: los efectos secundarios de su administración pueden provocar problemas de salud graves, discapacidad e incluso la muerte del niño.

¿Por qué esta vacuna es tan “pesada”?

El componente más "pesado" de esta vacuna es el componente de tos ferina procedente de patógenos muertos y sus toxinas procesadas. EN forma pura Las toxinas liberadas por las bacterias de la tos ferina afectan negativamente al sistema nervioso y provocan espasmos. vasos sanguineos, aumento de la presión arterial, convulsiones e hipersensibilidad a los neurotransmisores químicos responsables de transmitir los impulsos en el cerebro, lo que conduce a un shock anafiláctico. Por lo tanto, después de la vacunación, el niño debe ser observado durante los primeros 30 minutos en la clínica y las salas de vacunación, según las reglas, deben recibir medicamentos de terapia antichoque. Es gracias a la presencia de toxinas de la tos ferina en la vacuna DPT que el cuerpo del niño produce anticuerpos que reconocen esta infección.

Cabe agregar que la notoria vacuna DTP no es aplicable a algunas categorías de edad de personas: los efectos secundarios en niños mayores de 4 años pueden causar complicaciones graves, por lo que a esta edad se usa una vacuna sin suero de tos ferina. Y a los niños mayores de 7 años, a los adultos y a aquellos cuya vacuna DTP tiene importantes consecuencias negativas se les administra media dosis de toxinas y bacterias en forma de vacuna ADSM.

El suero antitetánico también es peligroso, ya que aumenta significativamente la sensibilidad del cuerpo y afecta el sistema nervioso. También provoca el mayor número de reacciones alérgicas entre los niños. Además, la sensibilización del cuerpo se “acumula” con el número de vacunas administradas, y si las dos primeras vacunas a los 3 y 4 meses en un bebé pueden transcurrir sin consecuencias, la tercera vacuna a los 6 meses puede causar complicaciones. Casi todos los niños, después de recibir la vacuna, experimentan un aumento de temperatura o, como mínimo, un comportamiento inusual.

El mertiolato de mercurio, contenido en la vacuna compleja como conservante y aséptico, se caracteriza por una dosis máxima inofensiva de 35 mcg/litro de sangre. La cantidad de este compuesto tóxico en una dosis de DTP es de 60 mcg (datos de las instrucciones del medicamento), lo que, en principio, es seguro para un adulto. Pero para niño esta concentración sigue siendo alta, el mertiolato se elimina del organismo en un mes y países como Estados Unidos y los países de la Unión Europea hace tiempo que abandonaron su uso en las vacunas fabricadas.

La edad a la que se administra la primera vacuna DTP a los niños coincide con el debilitamiento natural de la inmunidad del niño. Aproximadamente a los tres meses, la resistencia del cuerpo del niño, que antes estaba respaldada por los anticuerpos de la madre provenientes de la leche materna. La administración compleja de varias vacunas en un mismo vial también conduce a efecto indeseable competencia antigénica, cuando diferentes componentes de una vacuna suprimen la respuesta de cada uno a la producción de anticuerpos en el cuerpo. Un corto período de tiempo entre varios diferentes vacunas puede dar un efecto acumulado en términos de complicaciones. Además, según algunos investigadores, casi un tercio de los niños, un año después de la vacunación "completada" con DTP, pierden por completo la inmunidad a la difteria y el 10% de los niños no la desarrollan en absoluto. La vacuna DTP está contraindicada en niños con antecedentes de alergias; las consecuencias pueden provocar un shock anafiláctico.

Vacunación DTP: efectos secundarios en niños

La vacuna DTP se considera una de las más reactivas en inmunología: las consecuencias en los niños después de la vacunación se dividen tradicionalmente en dos tipos: las que se consideran una reacción vacunal normal del cuerpo a la administración del fármaco y las patológicas.

Vacunación DPT sin complicaciones: efectos secundarios en bebés:

1. Enrojecimiento, hinchazón del tejido hasta 8 cm y sensaciones dolorosas en el lugar donde se aplicó la inyección. Urticaria, erupción cutanea en el cuerpo de un bebé después de la vacunación hay una reacción alérgica bastante común, por lo que antes de la vacunación, los pediatras recomiendan encarecidamente darle al niño antihistamínicos(más a menudo "Fenistil").
2. La temperatura sube a 38-39 grados; irritabilidad excesiva o somnolencia, llanto asociado con alteraciones en la actividad cerebral; pérdida de apetito y, en algunos casos, vómitos y diarrea.

Las manifestaciones patológicas que produce la vacuna DTP son consecuencias que son indicaciones directas para rechazar la vacuna:

1. Un aumento de temperatura de hasta 40 grados, que puede provocar convulsiones.
2. Convulsiones, colapso (una fuerte caída de la presión y un deterioro crítico del suministro de sangre al cuerpo), shock.
3. Reacciones alérgicas graves que requieren medidas de reanimación:
   • Edema de Quincke, como resultado del cual el bebé puede asfixiarse;
   • inflamación de las membranas mucosas, formación de erosiones en la piel y las membranas mucosas seguidas de isquemia;
   • daño alérgico tóxico al corazón, hígado, riñones;
   • Inflamación de los ganglios linfáticos y las articulaciones.

   Idealmente, para evitar tales consecuencias, el niño debería someterse a pruebas de alergia antes de recibir la vacuna DPT.

4. Lesiones del SNC:
   • Encefalopatía, que se manifiesta en llanto prolongado del niño, pérdida de memoria, dolor de cabeza, fatiga e irritabilidad, distracción, falta de sueño o somnolencia diurna, debilidad general y alteración de las funciones cerebrales superiores.
   • La encefalitis es una inflamación del cerebro, que se manifiesta con mayor frecuencia después de la primera vacunación y se acompaña de fiebre alta, vómitos, convulsiones y pérdida del conocimiento, así como mayor desarrollo epilepsia.
   • Hemorragias cerebrales e hinchazón.
5. Muerte súbita de un niño.

Normalmente, los efectos secundarios pueden aparecer durante los dos primeros días, como se indica en la anotación de la vacuna. Los fabricantes de vacunas creen que las manifestaciones inmediatas de complicaciones pueden aparecer dentro de las primeras 24 a 48 horas, y posteriormente surgen fenómenos negativos debido a otras enfermedades que no tienen ninguna relación con la vacuna. Esta opinión también la comparte el famoso divulgador de la pediatría E.O. Komarovsky. Sin embargo, si recurrimos a fuentes clásicas y oficiales. literatura educativa en inmunología, se puede ver una imagen completamente diferente: las consecuencias posteriores a la vacunación pueden desarrollarse incluso un mes después de la vacunación, incluido daño severo al sistema nervioso y SMSL (síndrome la muerte súbita El niño tiene).

En la práctica, en los hospitales infantiles regionales y municipales, los trabajadores médicos nunca admiten voluntariamente la presencia de complicaciones graves en un bebé después de la vacuna DTP, ya que esto implica una investigación exhaustiva con castigo. funcionarios. A los padres de niños afectados por las vacunas les resulta muy difícil probar su caso porque no tienen los conocimientos médicos adecuados y ni siquiera los trabajadores médicos pueden diferenciar de forma competente las complicaciones posvacunación de otras enfermedades infantiles.

Se regula la investigación de complicaciones de las vacunas instrucciones metodológicas MU 3.3.1879-04, aprobado en 2004 por el Médico Sanitario Jefe de Rusia G.G. Onishchenko.

Vacunación DTP: contraindicaciones.

Los especialistas médicos también tienen una actitud ambigua ante la cuestión de las contraindicaciones de la DPT. Anteriormente, el Ministerio de Salud aprobó una lista más amplia de consecuencias que sirven de base para la retirada médica de la vacuna DTP, entre las que se incluía el llanto estridente e incesante del bebé, que indica daños en el sistema nervioso central. Este elemento ahora ha sido eliminado de la lista. Las contraindicaciones indicadas oficialmente en la anotación del medicamento son:

1. Complicaciones graves por una vacuna DTP anterior, incluida fiebre alta (hasta 40 grados).
2. Progresivo enfermedades neurologicas, incluidas las convulsiones.
3. Transferido recientemente enfermedades agudas. Se permite la vacunación al menos un mes después de la recuperación completa.
4. Infecciones respiratorias agudas, incluido el período de enfermedad y 2 semanas después de la recuperación.
5. Enfermedades crónicas hasta que se logre una remisión estable en un mes.
6. Retraso en el desarrollo de niños nacidos con un peso inferior a 2 kg.

Entre los temas controvertidos se encuentra la determinación de la conveniencia de vacunar a niños con trastornos del desarrollo del sistema nervioso, así como a aquellos con enfermedades crónicas adquiridas o congénitas. La encefalopatía perinatal no es oficialmente una contraindicación para la vacunación. Sin embargo, evaluar plenamente el daño a la salud del niño recibido durante desarrollo intrauterino, quizás mucho más tarde. EN temprana edad Estas patologías en los bebés son difíciles de identificar y la remisión estable de algunas enfermedades crónicas es un período de mucho más de un mes.

Estadísticas de DTP: consecuencias en los niños después de la vacunación

Actualmente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) no proporciona estadísticas sobre los casos notificados de efectos secundarios patológicos después de la vacuna DPT. Pero la siguiente información puede extraerse de fuentes anteriores. Según la OMS, en 2001 se documentaron oficialmente las siguientes estadísticas:

1. Gritos y llantos agudos durante más de 3 horas: de 1 caso de cada 15 vacunas a un caso de cada mil niños vacunados.
2. Convulsiones: de 1 caso por cada 1.750 niños vacunados a 1 caso por cada 12.500 niños vacunados.
3. Choque anafiláctico: hasta 1 caso por cada 50.000 personas vacunadas.
4. La encefalopatía es uno entre un millón de casos.

EN tiempo soviético Se observaron estadísticas aún más deprimentes sobre la vacunación DTP:

1. Reacciones alérgicas locales: 20% de las personas vacunadas.
2. Reacciones generales posvacunación: 30% en personas vacunadas.
3. Disfunción del tracto gastrointestinal, vómitos y diarrea: 1%.
4. Lesiones del sistema nervioso: 1 caso entre 60.000.

Como se puede observar, incluso para estadísticas oficiales el nivel de consecuencias negativas para el sistema nervioso central es bastante alto. En cuanto a la situación real, según algunas estimaciones, el número de efectos secundarios es muchas veces mayor. Esto se debe a un deseo “natural” trabajadores médicos para silenciar los hechos inconvenientes de las complicaciones posvacunación, así como el fenómeno de los efectos secundarios retardados.

Vacunación DTP: consecuencias, revisiones de complicaciones.

Si antes sólo los médicos conocían las complicaciones posvacunación, con el desarrollo de Internet ha aumentado la conciencia pública y los padres se han vuelto más atentos y serios con respecto a la vacunación. Muchas madres dejan en foros sus opiniones subjetivas sobre las consecuencias de la vacuna DTP, compartiendo su amarga experiencia de lidiar con las complicaciones en un niño y con el conservadurismo y la burocracia del sistema médico.

La principal responsabilidad por la presencia de contraindicaciones para la vacuna DTP debe recaer en los pediatras que evalúan Estado general niño, y en neurólogos que estén conscientes del nivel de riesgo de esta vacuna para el sistema nervioso del bebé. En la práctica, resulta que los médicos abdican de su responsabilidad pidiendo a los padres que firmen el consentimiento para vacunarse, sin informarles de ninguna manera sobre posibles complicaciones. Muy a menudo, los pediatras locales ignoran el doloroso estado del niño y lo envían a vacunarlo. Además, cada dispensa médica otorgada por uno de estos médicos es examinada a nivel local por una comisión especial, y la dirección y el personal de enfermería están interesados ​​en la más amplia cobertura de vacunación de la población infantil, que les es impuesta directamente desde arriba a nivel nacional. nivel estatal.

Los beneficios de la vacunación contra las enfermedades más graves de la humanidad son indiscutibles, pero hasta que no aparezca un enfoque individual previo a la vacunación con exámenes exhaustivos, pruebas exhaustivas y pruebas de alergia, el riesgo de complicaciones de la vacuna DTP y otros tipos de vacunas seguirá siendo bajo. nivel alto.

La DTP es una vacuna preventiva, que significa tos ferina, difteria y tétanos adsorbidas. Este medicamento es un medicamento combinado y se usa para combatir, respectivamente, la difteria, la tos ferina y el tétanos. Está elaborado a partir de toxoides de estas bacterias y de otros antígenos. La peculiaridad del tétanos y la difteria es que el desarrollo de la enfermedad, su curso y sus complicaciones no están asociados con los microbios, sino con sus toxinas. En otras palabras, para evitar una forma grave de la enfermedad, es necesario crear inmunidad en el cuerpo contra la toxina y no contra el virus en su conjunto. Por lo tanto, la vacuna está diseñada para formar inmunidad antitóxica en el cuerpo.

La vacuna DTP está clasificada internacionalmente como DTP.
Un análogo extranjero de la vacuna DTP es Infanrix. Ambas vacunas combinadas son de células completas, es decir. contienen células muertas (inactivadas) de los patógenos de la tos ferina (4 UI), el tétanos (40 UI o 60 UI) y la difteria (30 UI). Esta dosis de toxoides tetánico y diftérico está determinada por la necesidad de alcanzar la intensidad deseada de la reacción. sistema inmunitario un niño que todavía es imperfecto y recién se está formando.

Difteria, tétanos y tos ferina

- Difteria. Es picante enfermedad infecciosa, causada por Corinebacterium diphtheriae (bacteria Corynebacterium), transmitida por gotitas en el aire; caracterizado por inflamación lobular o diftérica de las membranas mucosas de la faringe, nariz, laringe, tráquea y, con menos frecuencia, otros órganos con formación de películas fibrinosas e intoxicación general. Cuando sólo está afectada la piel, se conoce como difteria cutánea y probablemente sea causada por una cepa no tóxica. Si la cepa tóxica afecta las estructuras mucosas del cuerpo, como la garganta, la difteria pone en peligro la vida.

- Tétanos. El tétanos es una enfermedad que provoca fuertes contracciones musculares y calambres. Es causada por una poderosa toxina liberada por la bacteria Clostridium. Son bacterias anaeróbicas, lo que significa que sobreviven sin oxígeno. Las personas pueden infectarse con estas peligrosas bacterias a través de heridas en la piel. El tétanos es mortal en el 15-40% de los casos.

- Tos ferina. La tos ferina fue una enfermedad infantil muy común durante la primera mitad del siglo XX. La enfermedad se transmite muy fácilmente de una persona a otra y es más grave en los bebés. La incidencia ha aumentado en Últimamente, hasta 25.827 casos notificados en 2004, pero disminuyó a 10.454 en 2007. El beneficio de la vacuna se suaviza hacia adolescencia. Por tanto, se observan más casos en adultos. Estos casos pueden estar significativamente subestimados. Cuanto más joven es el paciente, mayor es el riesgo de desarrollar complicaciones graves, como neumonía, convulsiones, tos intensa e incluso la muerte. Los niños menores de 6 meses corren un riesgo especial porque, incluso con la vacunación, su protección es incompleta debido a su sistema inmunológico inmaduro.

Vacunas contra la difteria, el tétanos y la tos ferina.

Vacunación primaria. La vacunación contra la difteria, el tétanos y la tos ferina se administra sistemáticamente a los niños desde 1940. Las vacunas estándar ahora son la DPT. DTP utiliza la forma del “componente de tos ferina”, que consiste en un toxoide de tos ferina debilitado. La DPT es igual de eficaz pero tiene menos efectos secundarios que las vacunas anteriores (DTP).

La protección contra la difteria y el tétanos dura unos 10 años. Durante este período se podrá administrar la vacuna (Td) contra el tétanos y la difteria. La vacuna Td contiene una dosis estándar contra el tétanos y una dosis menos potente contra la difteria. No contiene componentes de la tos ferina.

La vacuna infantil contra la tos ferina puede comenzar a perder su eficacia después de aproximadamente 5 años, y algunos adolescentes y adultos previamente inmunizados pueden desarrollar forma ligera enfermedades. Ahora se han aprobado dos aceleradores que contienen tos ferina para adolescentes y adultos.

Tipos de vacuna DTP

Básicamente, como parte de la vacunación en el territorio de la Federación de Rusia, se utiliza líquido adsorbido contra el tétanos: DTP producido por la Empresa Unitaria del Estado Federal NPO Microgen del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia, Rusia.

Como se mencionó anteriormente, el análogo extranjero de la vacuna nacional DTP es Infanrix™, producida por GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Bélgica. Se presenta en las siguientes formas.

Infanrix IPV (análogo de la vacuna contra la polio inactivada DTaP +). Tos ferina, difteria, tétanos, polio.
- Infanrix Penta (análogo de DTaP + vacuna contra la hepatitis B + inactivada contra la polio). Tos ferina, difteria, tétanos, hepatitis B, polio.
- Infanrix Hexa (análogo de DTaP + hepatitis B + vacuna contra la polio inactivada + Hiberix), instrucciones. Tos ferina, difteria, tétanos, hepatitis B, polio, infección por Haemophilus influenzae tipo b.

Los siguientes análogos de DPT son medicamentos producidos por Sanofi Pasteur S.A., Francia:

D.T.KOK (análogo de DTP). Tos ferina, difteria, tétanos.
- Tetraxima (análogo de AAKDS). Tos ferina, difteria, tétanos.
- Pentaxim (análogo de DTaP + vacuna contra la polio inactivada + Act-HIB), instrucciones. Tos ferina, difteria, tétanos, polio, infección por Haemophilus influenzae tipo b.
- Hexavak (análogo de DTaP + hepatitis B + vacuna contra la polio inactivada + Act-HIB). Tos ferina, difteria, tétanos, hepatitis B, polio, infección por Haemophilus influenzae tipo b.

Se han desarrollado vacunas monovalentes (de un solo componente) contra la tos ferina en el extranjero y en Rusia, pero hasta ahora no han entrado en la práctica de vacunación diaria debido a la presencia de una vacuna combinada y una serie de condiciones que limitan su uso.

En el mercado farmacéutico ruso se presenta la vacuna Bubo-Kok, una vacuna contra la tos ferina, la difteria, el tétanos y la hepatitis B. Su fabricante es la empresa científica y de producción Combiotech CJSC.

Horario de autoedición para niños

Existe un calendario de vacunación, que en Rusia está determinado por el calendario nacional. vacunas preventivas

Todos los niños menores de 7 años deben recibir la vacuna DTP. Las vacunas se realizan de la siguiente manera:

Los bebés reciben una serie de tres vacunas a los 2, 4 y 6 meses de edad. El único motivo para posponer por ahora la vacunación en niños con sospecha de problemas neurológicos es aclarar la situación. Los niños con problemas neurológicos corregidos pueden ser vacunados (esta vacuna debe administrarse a más tardar cuando el niño cumpla un año, es decir, cuando no tenga más de 1 año);
- la cuarta dosis se administra entre los 15 y los 18 meses, 12 meses después de la tercera vacunación (revacunación DPT). Bebés con alto riesgo- A las personas expuestas a brotes de tosferina, esta vacuna se les puede administrar antes;
- Si el niño fue vacunado después de los 3 meses, las vacunas con un componente de tos ferina se le administran 3 veces con un intervalo de 1,5 meses, y la cuarta vez, 1 año después de la fecha de la última administración de la vacuna.
- En Rusia, las revacunaciones posteriores se realizan únicamente contra el tétanos y la difteria. Se realizan a los 7, 14 y luego cada 10 años durante toda la vida.

El uso de la vacuna nacional DTP tiene algunas peculiaridades. De acuerdo a instrucciones actuales, esta vacuna sólo se puede vacunar en niños de hasta 4 años de edad. Cuando un niño cumple 4 años, el ciclo incompleto de vacunación DTP se completa con el uso de la vacuna ADS (hasta los 6 años) o ADS-M (después de los 6 años). Esta restricción no se aplica a DTP extranjera (Infanrix).

Si un niño tiene problemas de salud moderados o graves o ha tenido recientemente fiebre asociada a una enfermedad, se debe retrasar la vacunación hasta que se haya recuperado. Los resfriados y otras infecciones respiratorias leves no deberían ser motivo de retraso. Los padres no deben preocuparse demasiado si el intervalo entre dosis es más largo de lo recomendado. Se mantiene la inmunidad de cualquier vacunación anterior y el médico no tiene que empezar una nueva serie desde cero.

Todos los adultos que hayan sido vacunados completamente, ya sea de niños o de adultos, deben recibir refuerzos de Td al menos cada 10 años. Si no han recibido la vacuna DTP después de los 19 años, deberán recibirla antes de la siguiente, pero no después. Los adultos que tienen contacto regular con bebés menores de 12 meses deben recibir una dosis de refuerzo de Td desechable.

Adultos que no hayan sido vacunados previamente contra la difteria, el tétanos y la tos ferina a cualquier edad:

Debe recibir una serie de tres dosis de vacunas contra el tétanos, la difteria y la tos ferina (DTP);
- una mujer embarazada debe recibir la vacuna DTP después de las 20 semanas de embarazo;
- cualquier paciente que requiera cuidado de la salud de cualquier herida, puede ser candidato a la vacuna contra el tétanos. Las heridas que ponen a los pacientes en alto riesgo de contraer tétanos son las heridas punzantes o las heridas contaminadas. Algunas consideraciones sobre la vacunación antitetánica a los heridos:
- la vacunación es necesaria si la última dosis se administró 5 o más años antes de la lesión;
- los niños menores de 7 años suelen recibir DTP si no están completamente vacunados;
- Los pacientes que no hayan completado la vacunación primaria contra el tétanos y las personas que hayan experimentado una reacción alérgica a refuerzos antitetánicos anteriores pueden recibir inmunoglobulina.

Preparándose para la vacunación DTP

Las vacunas DPT pueden provocar numerosas reacciones adversas a los medicamentos. Esto se explica tanto por el alto contenido de antígenos como por las propiedades reactivas de los componentes incluidos en la vacuna. Por esta razón, antes de la vacunación con la vacuna DTP, se recomienda preparar al niño con medicamentos.

Sin excepción, todas las vacunas DPT deben administrarse mientras se toman antipiréticos. Esto permite, por un lado, prevenir un posible aumento incontrolado de la temperatura y, por otro lado, eliminar el riesgo de calambres térmicos en niños pequeños que se producen en un contexto de alta temperatura, independientemente de su causa. Además, todos los fármacos antipiréticos tienen propiedades antiinflamatorias y analgésicas, lo que es especialmente importante para prevenir el dolor en el lugar de la inyección, que puede ser bastante intenso. Además, esto ayudará a proteger al niño de una inflamación severa en el lugar de administración de la vacuna.

Si su hijo tiene trastornos alérgicos como dermatitis atópica o diátesis, también se recomienda el uso de fármacos antialérgicos.

Ni los antipiréticos ni los antihistamínicos afectan el desarrollo de la inmunidad, es decir, efectividad de la vacunación.

Al elegir un fármaco antipirético para su hijo, preste atención a los siguientes aspectos:

Al comprar medicamentos, preste atención al hecho de que este formulario de autorización es adecuado para la edad de su hijo;
- Hacer una elección a favor supositorios rectales, ya que los aromas de los jarabes pueden provocar reacciones alérgicas adicionales;
- Administrar antipiréticos con antelación, sin esperar a que suba la temperatura tras la vacunación. La temperatura puede aumentar demasiado rápido para poder controlarla;
- ¡Nunca le dé a su hijo aspirina (ácido acetilsalicílico)!
- Si el máximo dosis permitida Se excede el antipirético, pero no se logra el efecto, luego cambie a un medicamento con otro. Substancia activa(por ejemplo, del paracetamol al ibuprofeno);
- Si un niño no tuvo reacciones a la vacunación anterior, esto no significa que tampoco tendrá reacciones a la vacunación posterior. Reacciones adversas son más comunes después de repetidas vacunaciones, así que no descuide la preparación para la vacunación;
- En caso de duda consulte con su médico. No dudes en llamar " ambulancia";
- Si la vacuna se aplicó en centro pago vacunación, no dude en consultar los datos de contacto del médico en caso de reacciones adversas.

Un esquema aproximado para preparar a un niño para la vacunación con vacunas DTP:

1-2 días antes de la vacunación. Si el niño tiene diátesis u otros trastornos alérgicos, comience a tomar antihistamínicos en dosis de mantenimiento;

Después de la vacunación. Inmediatamente después de regresar a casa, déle a su hijo un supositorio que contenga un antipirético. Esto evitará algunas reacciones que se desarrollan en las primeras horas después de la vacunación (llanto prolongado, hinchazón en el lugar de la inyección, etc.). Si la temperatura aumenta durante el día, introduzca otro supositorio. Una vela por la noche es imprescindible. Si el bebé se despierta por la noche para alimentarse, comprobar la temperatura y si sube introducir otro óvulo. Continúe tomando su antihistamínico.

Día 1 después de la vacunación. Si la temperatura aumenta por la mañana, introduzca el primer supositorio. Si la temperatura aumenta durante el día, introduzca otro supositorio. Es posible que necesite introducir otro supositorio por la noche. Continúe tomando su antihistamínico.

Día 2 después de la vacunación. Utilice antipiréticos sólo si el niño tiene fiebre. Si su aumento es insignificante, se pueden rechazar los antipiréticos. Continúe tomando su antihistamínico.

Día 3 después de la vacunación. La aparición al tercer día (y posteriormente) de un aumento de la temperatura corporal y reacciones en el lugar de la vacunación no es típica de vacunas inactivadas. Si la temperatura aún sube, conviene buscar otro motivo (dentición, infecciones respiratorias agudas, etc.).

Antes de usar cualquier medicamento, las dosis exactas, los regímenes de dosificación, la lista y los nombres de medicamentos específicos pueden y deben ser recomendados únicamente por el pediatra tratante que haya examinado directamente a su hijo. Es importante. ¡No te automediques!

Efectos secundarios de la DTP: vacunas contra la difteria, el tétanos y la tos ferina

Reacciones alérgicas. En casos raros, una persona puede ser alérgica a la difteria, el tétanos y la tos ferina. Los padres deben informar a su médico si sus hijos tienen alergias. Las vacunas DTP más nuevas pueden conllevar un riesgo ligeramente mayor de sufrir una reacción alérgica que las vacunas DTP más antiguas. Los niños con reacciones graves no deben recibir vacunas adicionales. Una erupción que se produce después de una dosis de DTP no es particularmente significativa. De hecho, esto no suele indicar una reacción alérgica, sino sólo una reacción inmunitaria temporal y, por lo general, no se repite posteriormente. Cabe señalar que en respuesta a la vacuna DTP no hubo un solo caso de muerte por reacciones alérgicas, ni siquiera graves (anafilácticas).

Dolor e hinchazón en el lugar de la inyección. Los niños pueden sentir dolor en el lugar de la inyección. En algunos casos, el pequeño bulto o protuberancia puede permanecer en su lugar durante varias semanas. Puede ser útil utilizar un paño limpio y frío sobre cualquier área hinchada, caliente o enrojecida. Los niños no deben estar cubiertos ni envueltos fuertemente en ropa o mantas. El riesgo de inflamación de la llaga o de todo el brazo o la pierna aumenta con las inyecciones posteriores, especialmente con la cuarta y quinta dosis. Siempre que sea posible, los padres deben exigir que sus hijos reciban la misma marca de vacuna cada vez para reducir el riesgo de efectos secundarios.
- Fiebre y otros síntomas. Después de la inyección, el niño puede desarrollar: fiebre leve, irritabilidad, somnolencia, pérdida de apetito.

Condiciones que deberían causar preocupación:

Muy calor(más de 39°C), que provoca convulsiones en los niños. Estos casos deben informarse inmediatamente a su médico. Las nuevas vacunas DPT reducen significativamente el riesgo de este efecto secundario en comparación con las vacunas más antiguas. Aunque dicha fiebre y las convulsiones asociadas son raras y casi no tienen consecuencias a largo plazo. Es muy poco probable que se produzcan recaídas tras una vacunación posterior;
- fiebre que aparece 24 horas después de la vacunación, o fiebre que persiste durante más de 24 horas, probablemente causada por causas distintas a la vacunación;
- hipotensión y falta de respuesta (HHE). HHE es una respuesta poco común al componente de la tos ferina y ocurre dentro de las 48 horas posteriores a la inyección en niños menores de 2 años. El niño generalmente presenta fiebre, se vuelve irritable y luego se pone pálido, débil, letárgico y taciturno. La respiración será superficial y la piel del bebé puede verse azulada. La reacción dura una media de 6 horas y, aunque parezca aterradora, casi todos los niños pronto vuelven a la normalidad. Este es un efecto secundario poco común después de recibir la vacuna DTP, pero puede ocurrir;
- efectos neurológicos en el componente de la tos ferina. Son motivo de preocupación varios informes de daños neurológicos permanentes que se han producido después de que los niños hayan sido vacunados. Síntomas: trastorno por déficit de atención, trastornos del aprendizaje, autismo, daño cerebral (encefalopatía) y, en ocasiones, incluso la muerte.

Es bien sabido que los componentes de la difteria y el tétanos no causan efectos neurológicos adversos, por lo que algunas personas sospechan de un componente de la tos ferina. Sin embargo, muchos estudios extensos no han encontrado una relación causal entre los problemas neurológicos y la vacuna contra la tos ferina. Los estudios del nuevo DTP indican que hoy en día no es completamente seguro.

Los estudios muestran que en los casos en que los problemas neurológicos estaban estrechamente relacionados con la vacunación, se observaba fiebre alta cuando no se estaba inmunizado.
niños con desórdenes neurológicos También puede correr el riesgo de sufrir un brote de síntomas 2 o 3 días después de la vacunación. Un empeoramiento temporal de su enfermedad rara vez supone un peligro especial para el niño. Los niños que presentan nuevas reacciones neurológicas después de la vacunación pueden tener una afección preexistente pero desconocida, como epilepsia, que reacciona a la vacuna. Hasta la fecha, no hay evidencia de que la vacuna contra la tosferina provoque estas reacciones neurológicas, que en cualquier caso son raras.

Nota IMPORTANTE. Los temores irrazonables a los efectos secundarios de la vacunación pueden ser peligrosos. En Inglaterra, estas preocupaciones han provocado una disminución significativa de las tasas de inmunización desde 1970. Como resultado, se produjeron brotes de tos ferina y aumentaron el daño cerebral y la muerte en muchos niños. Los niños pequeños corren un riesgo especial si se infectan a través de niños mayores no vacunados (que generalmente tienen un curso más leve de la enfermedad).

Contraindicaciones de la DTP

Las contraindicaciones temporales para la vacuna DTP son:

Enfermedad infecciosa. Cualquier enfermedad infecciosa aguda, desde ARVI hasta infecciones graves y sepsis. Tras la recuperación, el médico decide individualmente el período de abstinencia médica, teniendo en cuenta la duración y la gravedad de la enfermedad, es decir, si se trata de mocos menores, la vacunación se puede realizar entre 5 y 7 días después de la recuperación. Pero después de la neumonía hay que esperar un mes.

Exacerbación de enfermedades crónicas. En este caso, la vacunación se lleva a cabo después de que hayan desaparecido todas las manifestaciones. Más otra exención médica por un mes. Para prevenir la vacunación de un bebé inicialmente enfermo. El día de la vacunación, un médico debe examinar cuidadosamente al bebé y tomarle la temperatura. Y si hay dudas, es necesario realizar un examen más profundo: sangre y orina, esto es evidente, pero si es necesario, llame a especialistas para consultar.

Estrés. No se debe vacunar si hay personas enfermas en la familia. infecciones agudas o bajo estrés (muerte de familiares, mudanzas, divorcios, escándalos). Por supuesto, estas no son exactamente contraindicaciones médicas, pero el estrés puede tener un impacto muy negativo en los resultados de la vacunación.

Las contraindicaciones absolutas de la DTP son:

Alergia a la vacuna. En ningún caso debe vacunarse si el bebé tiene una reacción alérgica a uno de los componentes de la vacuna; el bebé puede desarrollar shock anafiláctico o edema de Quincke.

Fuerte reacción a la vacunación previa. No se puede administrar DTP si la dosis anterior provocó un aumento de temperatura superior a 39,5-40 ° C o si el niño tuvo convulsiones.

Enfermedades del sistema nervioso. Las vacunas de células enteras DPT o Tetracok no deben administrarse a niños con enfermedades progresivas del sistema nervioso. Tampoco deben administrarse a niños que hayan tenido episodios de convulsiones afebriles.

Trastornos de la inmunidad. La inmunodeficiencia congénita o adquirida grave es una contraindicación completa para la vacunación DTP.

Tos ferina, difteria, tétanos. Si un niño ha padecido tos ferina, ya no se le aplica la vacuna DPT, pero se continúa con la administración de ADS o ADS-m; si ha tenido difteria, la vacunación comienza con la última dosis, y en caso de tétanos, se vuelve a vacunar después de la enfermedad.