اختلال عملکردی معده در کودکان علل سوء هاضمه چیست؟ اختلالات عملکردی دستگاه گوارش درمان اختلالات عملکردی روده 3 سال

اختلالات عملکردی دستگاه گوارش دستگاه رودهگروهی از شرایط بالینی ناهمگن (از نظر ماهیت و منشاء متفاوت) را تشکیل می دهند علائم مختلفاز دستگاه گوارش و با تغییرات ساختاری، متابولیک یا سیستمیک همراه نیست. در غیاب یک پایه ارگانیک برای بیماری، چنین اختلالاتی به طور قابل توجهی کیفیت زندگی بیمار را کاهش می دهد.

برای تشخیص، علائم باید حداقل به مدت شش ماه با تظاهرات فعال به مدت 3 ماه وجود داشته باشد. همچنین باید به خاطر داشت که علائم دستگاه گوارش می توانند در حضور سایر بیماری های غیر مرتبط با دستگاه گوارش با یکدیگر همپوشانی و همپوشانی داشته باشند.

علل اختلالات عملکردی دستگاه گوارش

2 دلیل اصلی وجود دارد:

• استعداد ژنتیکی FGIT اغلب ارثی است. این با ماهیت مکرر "خانوادگی" تخلفات تأیید می شود. در طی معاینات، ویژگی‌های منتقل شده ژنتیکی تنظیم عصبی و هورمونی حرکت روده، ویژگی‌های گیرنده‌های دیواره‌های دستگاه گوارش و غیره در همه (یا بین نسل‌ها) اعضای خانواده مشابه هستند.
• حساسیت ذهنی و عفونی. این شامل منتقل شده است عفونت های حادروده ها، شرایط سخت محیط اجتماعی یک فرد (استرس، سوء تفاهم از عزیزان، خجالتی، ترس های مداوم از طبیعت مختلف)، کار فیزیکی دشوار و غیره.

علائم اختلالات عملکردی دستگاه گوارش

بستگی به نوع اختلال عملکردی دارد:

• سندرم روده تحریک پذیر (بزرگ و کوچک) یک اختلال عملکردی است که با وجود درد شکمی یا ناراحتی شکمی و همراه با اختلال در اجابت مزاج و عبور محتویات روده مشخص می شود. برای تشخیص، علائم باید حداقل 12 هفته در 12 ماه گذشته وجود داشته باشد.
• نفخ عملکردی این یک احساس پری مکرر در شکم است. با بزرگ شدن قابل مشاهده شکم و سایر اختلالات عملکردی دستگاه گوارش همراه نیست. احساس ترکیدن باید حداقل 3 روز در ماه در 3 ماه گذشته مشاهده شود.
• یبوست عملکردی یک بیماری روده ای با علت ناشناخته است که با حرکات دائمی مشکل و نادر روده یا احساس ترشح ناقص مدفوع ظاهر می شود. این اختلال بر اساس نقض ترانزیت روده، عمل دفع یا ترکیبی از هر دو به طور همزمان است.
• اسهال عملکردی- یک سندرم مزمن با عود، که با مدفوع شل یا شکل نیافته بدون درد و احساسات ناخوشاینددر یک معده اغلب از علائم IBS است، اما در صورت عدم وجود علائم دیگر، به عنوان یک بیماری مستقل در نظر گرفته می شود.
• اختلالات عملکردی غیراختصاصی روده - نفخ، غرش، نفخ یا اتساع، احساس حرکت ناقص روده، تزریق خون در شکم، اصرار ضروری برای اجابت مزاج و تخلیه بیش از حد گازها.

تشخیص اختلالات عملکردی دستگاه گوارش

کامل، جامع بالینی و معاینه ابزاریاندام های گوارشی در صورت عدم تشخیص آلی و تغییرات ساختاریو با وجود علائم اختلال عملکرد، تشخیص اختلال عملکردی دستگاه گوارش انجام می شود.

درمان اختلالات عملکردی دستگاه گوارش

درمان پیچیده شامل توصیه های غذایی، اقدامات روان درمانی، دارودرمانی، روش های فیزیوتراپی.

توصیه های کلی برای یبوست: حذف داروهای یبوست، غذاهایی که در ایجاد یبوست نقش دارند، مصرف مقادیر زیادی مایعات، غذای غنی از مواد بالاست (سبوس)، فعالیت بدنی و رفع استرس.

در صورت غالب شدن اسهال، مصرف فیبر درشت به بدن را محدود کرده و تجویز کنید. دارودرمانی(ایمودیوم).

با غلبه دردداروهای ضد اسپاسم و روش های فیزیوتراپی تجویز می شود.

پیشگیری از اختلالات عملکردی دستگاه گوارش

افزایش مقاومت در برابر استرس، نگرش مثبت به زندگی، کاهش یافت تاثیرات مضرروی دستگاه گوارش (الکل، غذاهای چرب، تند، پرخوری، غذا خوردن غیر سیستماتیک و غیره). پیشگیری خاصوجود ندارد زیرا هیچ عامل مسبب مستقیمی شناسایی نشده است.

اطلاعات کلی

بیماری های عملکردی دستگاه گوارش (از جمله روده ها) به طور مستقیم با اختلالات عملکردی تمام قسمت های دستگاه گوارش مرتبط است. در عین حال، تغییرات ماهیت ارگانیک (ناهنجاری های ساختاری، مناطق التهابی، عفونت ها، تومورها) در بدن مشاهده نمی شود. برای درک واضح این علل اختلالات، لازم است عملکردهای اساسی دستگاه گوارش را فهرست کنیم:

• موتور. این مکانیسم پس از فعالیت عضلات خود دستگاه گوارش وارد عمل می شود. این می تواند شامل فرآیند جویدن، حمل و نقل غذا، بلعیدن و حذف مواد زائد از بدن (بقایای غذای هضم نشده) باشد.
• منشی. این تابعشامل تولید شیره های گوارشی: بزاق، شیره معده+ اسید کلریدریک، ترشحات پانکراس، صفرا، آب روده؛
• عملکرد دفعی شامل مراحل خاصی از انتشار محصولات متابولیک ویژه در حفره دستگاه گوارش (ساختارهای آمونیاکی، نمک ها) است. فلزات سنگین، سموم و غیره). سپس بدن به طور سیستماتیک عناصر را از طریق کانال های مناسب حذف می کند.
• مکانیسم مکش بدین ترتیب. فرآیند یکپارچه سازی یکپارچه را تضمین می کند مواد مغذیاز طریق دیواره روده وارد خون و لنف می شود.

هر بخش از دستگاه گوارش به وضوح وظیفه محول شده خود را انجام می دهد و روند هضم را تنظیم می کند. اما در برخی شرایط این عملکرد ممکن است شکست بخورد. در نتیجه، طیف خاصی از علائم به وجود می آید و ایجاد می شود که اختلالات ساختاری و ارگانیک مشخصی ندارند. ویژگی های این فرآیند چیست؟ طبقه بندی بیماری های روده بر اساس مقیاس ICD 10 چگونه است؟

علائم

شایع ترین علامت بیماری های عملکردی معده و روده را می توان درد شدید در ناحیه معده دانست حفره شکمی. که در در این مورداسپاسم مجاری صفراوی + فعالیت بیش از حد قسمت های اندام جذب کننده مشاهده می شود. در عمل، بیماران از سوزش سر دل شکایت دارند. این شکل از اختلال می تواند در دوره هایی با اسیدیته بالا و پایین رخ دهد. دومین علامت شایع درد شدید پشت جناغ است. بیماری های فوق نه تنها نشان دهنده بروز اختلالات عملکردی است، بلکه وجود بیماری قلبی و سایر اندام ها را نیز نشان می دهد (به طبقه بندی مطابق با ICD شماره 10 مراجعه کنید).

اغلب آروغ زدن با اختلالات عملکردی مرتبط است عمومی. همچنین، این تظاهرات را می توان به بیماری های معده و اثنی عشر نسبت داد. نفخ مکرر، رفلکس های تهوع، توده در گلو. همه اینها بخشی از علائم اختلالات عملکردی روده است (انواع مطابق با ICD 10).

علل

علم با تحقیقات عملی دستگاه گوارش ثابت کرده است که فعالیت بدنی کم فرد با بروز اختلالات عملکردی ارتباطی ندارد. در نتیجه، در دهه 80 تئوری اثرات روان زا بر فعالیت عملکردی اندام های گوارشی شکل گرفت. جالب ترین چیز این است که افرادی که مستعد ابتلا به این نوع بیماری بودند، انحراف در رشد ذهنی نداشتند. در پایان قرن بیستم، علت اصلی اختلالات و بیماری های پاتولوژیک، شکل گیری تکانه های درد بود. همچنین، ظهور بیماری ها به طور قابل توجهی کمک می کند عادت های بد(سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و نوشابه های گازدار)، عوامل عصبی و مصرف داروهای قوی داروها. در بیشتر موارد، یک فرد بیمار درد را از منظر عوامل اجتماعی و بین فردی می بیند. اختلال عملکرد روده می تواند سیستمیک باشد. این اصول مبنای طبقه بندی طبق کد شماره 10 قرار گرفت.

ویژگی های اختلالات عملکردی روده

طبقه بندی بیماری ها

یک اختلال عملکردی در گروه خود یک وضعیت بالینی از نوع ناهمگن (ناحیه دستگاه گوارش میانی و تحتانی) را شامل می شود. تغییرات متابولیک در اندام های گوارشی مشاهده نمی شود. اما عوارض خاصی در طول دوره بیماری همچنان مشاهده می شود. کیفیت زندگی بیماران به طور قابل توجهی کاهش می یابد. نه تنها خسارت اقتصادی قابل توجهی برای شخص وجود دارد (روش های پرداخت شده، تحقیقات، آزمایشات)، بلکه ناتوانی موقت نیز مشاهده می شود.

در سال 2006 اطلاعاتی در مورد بیماری های عملکردی دستگاه گوارش جمع آوری شد. بنابراین، مواد اجماع رومی (FRC) تشکیل شد، یعنی:

1. نفخ عملکردی؛
2. یبوست عملکردی؛
3. اسهال عملکردی؛
4. اختلال روده غیر اختصاصی نوع عملکردی.

با توجه به اصول تایپ (ICD 10)، کدهای زیر برای بیماری روده K58-59 متمایز می شوند:

• سندرم روده تحریک‌پذیر؛
• IBS + اسهال؛
• IBS بدون اسهال؛
• یبوست؛
• اسهال عملکردی؛
• تحریک پذیری روده از نوع نوروژنیک.

بیماری های روده ای نوع عملکردی زمانی رخ می دهد که عملکرد اندام های ترشح داخلی مختل شود (تنظیم روده، اختلالات نوع غدد درون ریز)، تظاهرات آلرژیک، سیر بیماری های عفونی و مزمن. در عمل، بیماران تحریک پذیری شدید، خلق و خوی بیش از حد، خواب بدخلق و خوی متغیر، تعریق مکرر بدن، نفخ سیستماتیک، غرش، درد گرفتگی در ناف، یبوست طولانی مدت یا مدفوع شل. این ویژگی ها در طبقه بندی تحت شماره 10 گنجانده شده است.

تشخیص بیماری را می توان تنها پس از تشخیص کامل با استفاده از انواع مختلف تشکیل داد تکنیک های آزمایشگاهی. این می تواند شامل مکانیسم های معاینه آندوسکوپی و رادیولوژیکی باشد.

پزشکان می گویند هیچ بهانه ای برای بیماری که از مراجعه به پزشک امتناع می کند وجود ندارد. صبر طولانی مدت و خوددرمانی منظم فقط می تواند تحقق را به تاخیر بیندازد روش های تشخیصیبیماری های روده بیمار باید به خاطر داشته باشد که اختلالات عملکردی اندام گوارشی جذب کننده با گذشت زمان به شکل پیشرونده بیماری تبدیل می شود. بهبودی تضمین شده بیمار زمانی حاصل می شود که تشخیص شایسته (طبق ICD 10) با نسخه های منطقی پزشک ترکیب شود. اجرای دقیق رژیم درمانی تایید شده به ترمیم موثر بخش های آسیب دیده سیستم گوارش کمک می کند.

ویژگی های اختلالات عملکردی

عملکرد تخلیه حرکتی روده تحت تأثیر قرار می گیرد اختلالات مختلف: دیسکینزی روده، سندرم روده تحریک پذیر، پراکندگی اندام جذب کننده.

1. دیسکینزی روده یک اختلال عملکردی اندام جذب کننده دستگاه گوارش است که با دفع ناکافی مدفوع و یبوست طولانی مشخص می شود. هنگامی که تخلیه آن دشوار است، جذب کامل آب در روده ها اتفاق می افتد. بنابراین، مدفوع سفت می شود. در این مورد، روند اجابت مزاج یک عمل پیچیده از نوع رفلکس است. این باید شامل مرحله سیگنال و دوره حرکت روده باشد. اجزای شرطی (انقباض فیبرهای عضلانی) و بدون شرط (مصرف غذا) بخشی از این اثر هستند. رفلکس اجابت مزاج به دلیل از بین رفتن مصنوعی میل به اجابت مزاج ("هیچ وقت" ، "هیچ جا" ، "کاملاً کثیف") به طور قابل توجهی از بین می رود. بیماری نیز دلیل رفع میل های ریتمیک است اعضای داخلی. رکتوم به تدریج حساسیت و قابلیت ارتجاعی خود را از دست می دهد. در نتیجه، یبوست به یک پدیده مزمن تبدیل می شود.
2. فعالیت و عملکرد کولون ارتباط مستقیمی با رژیم غذایی متعادل دارد. غذاهای غنی از فیبر (سبزیجات، میوه ها، علوفه) بر کاهش تون روده و فعالیت حرکتی، که به مرور زمان منجر به یبوست می شود. این شرایط می تواند باعث ایجاد ریزترک در دیواره اندام ساکشن و تشدید هموروئید شود. مصرف غیر سیستماتیک داروها (از جمله روش های تنقیه) بروز یبوست معمولی را افزایش می دهد و باعث ایجاد پروکتوسیگموئیدیت (التهاب غشای مخاطی + کولون سیگموئید) می شود.
3. سندرم روده تحریک پذیر با حرکت و توابع ترشحیروده ها این اختلال با تعدادی از عوامل ایجاد می شود: آلرژی، دما، مکانیکی و عصبی-احساسی. IBS در بیشتر موارد نتیجه بیماری های عفونی، مسموم کننده و کرمی است. اسهال خونی، سالمونلوز و سایر بیماری های التهابی مزمن می توانند تأثیر قابل توجهی بر بروز اختلالات عملکردی روده داشته باشند. IBS با استرس طولانی مدت روانی-عاطفی، استرس فیزیکی، خنک شدن و گرمای بیش از حد بدن ارتباط نزدیکی دارد. انواع مختلف سرماخوردگی. بیماری عملکردی همراه است درد وحشتناکدر معده، اصرار سیستماتیک به مدفوع شل. اغلب در مدفوعم مخاط و اسهال دارم. مدت زمان حملات می تواند از 30 دقیقه تا 24 ساعت متغیر باشد. اختلالات کوتاه مدت اغلب با افراط در خوردن و سوء مصرف الکل همراه است. به عنوان مثال، مصرف لبنیات همراه با خیار می تواند باعث ناراحتی روده (اسهال کوتاه مدت، غرش، درد شکم) شود.

مکانیسم درمان موثر

درمان سندرم روده تحریک پذیر (IBS - طبقه بندی بر اساس طرح شماره 10) باید جامع و سیستمیک باشد. اختلال عملکرد اندام مکنده در هر فرد یک ماهیت کاملاً فردی است. سیستم بازیابی موثرشامل توصیه های غذایی + روش های روان درمانی + داروهای گیاهی + روش های فیزیوتراپی.

امروزه پزشکی رژیم غذایی خاصی برای IBS ندارد. اما قوانین خاصی برای بیماران ایجاد شده است. بنابراین، به بیماران توصیه می شود که یک رژیم غذایی متعادل و با کیفیت بالا ترتیب دهند. برنامه غذایی باید شامل غلات، سبزیجات ریشه دار (نخود تازه، کلم، هویج)، میوه ها و غلات (گندم سیاه، بلغور جو دوسر) باشد. نوشیدن مایعات زیاد نباید بیش از 2 لیتر در روز باشد. در غیر این صورت، اختلال عملکرد روده می تواند به طور قابل توجهی تشدید شود. محصولات با روغن ضروری(سیر، پیاز)، چربی های نسوز، شیر کامل، نوشابه های گازدار و الکلی موادی هستند که هنگام تهیه ظروف باید از مصرف آنها پرهیز کرد.

تمرین اتوژنیک مکانیسم موثری برای بازیابی عملکرد روده است. روش های اثبات شده تأثیر روان درمانی، جلسات هیپنوتیزم و سایر گزینه ها برای تأثیرگذاری بر هوشیاری بیمار نیز استفاده می شود.

اگر تصویر بالینی IBS نشانه هایی از یبوست دارد، بنابراین باید توصیه های غذایی را رعایت کنید. تجویز غیرموجه ملین ها می تواند عوارض ایجاد کند. بیایید به توصیه های اصلی نگاه کنیم:

• فقدان کامل داروهای نوع ثابت کننده (آنتی اسیدها، مواد افیونی، کلستیرامین ها، داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد بارداری);
• به حداقل رساندن غذاهایی که بر شکل گیری یبوست تأثیر می گذارند (محصولات پخته شده، شیرینی، چای، کاکائو).
• نوشیدن مقدار مناسب مایعات (کفیر، آب معدنی، آب میوه های غیر غلیظ)؛
• حذف بیش از حد فعالیت بدنی+ استرس روانی

سبوس گندم یک تعادل عالی برای روده است. در بیشتر موارد، سبوس 1 قاشق چایخوری در روز تجویز می شود. دوز به تدریج به 3 (سه بار در روز) افزایش می یابد تا اثر ملین ایجاد شود. ذرات خرد شده دانه را با آب جوش (حداکثر 20 دقیقه) دم کرده و قبل از غذا به شدت گرم مصرف می شود. در صورت عدم پذیرش این محصول توسط بدن، یک جایگزین موثر می تواند استفاده از دارویی از دانه های Plantago ovata (mucofalk) 4 قاشق چایخوری باشد. گرانول در 24 ساعت + دی ساکارید مصنوعی لاکتولوز (تا 60 میلی لیتر در روز). بنابراین، حرکت روده به طور موثر تنظیم می شود و آمونیاک به طور موثر از بدن خارج می شود.

در صورت غالب شدن اسهال در IBS، مصرف ایمودیوم (لوپرامید) از 2 تا 4 میلی گرم در روز ضروری است. در صورت بروز درد، لازم است از داروهای ضد اسپاسم (Dicetel، Duspatalin، Spasmomen، Otilonin، Bromide، Buscopan و غیره) استفاده کنید.

اختلال عملکردی بیماری است که در آن یک یا چند عملکرد بدن طبیعی نیستند، اما مشکل علل ارگانیک واضحی ندارد و ناشی از استرس یا مشکلات روانی نیست. تشخیص و درمان اختلالات عملکردی ممکن است دشوار باشد و ممکن است نیاز به تشخیص چندین پزشک برای اطمینان از ابتلای بیمار به بیماری زمینه ای داشته باشد. لازم است بدانید که اگرچه دلایل ممکن است روانی باشد، اما او به این علائم دست نیافته است و بیمار واقعی را تجربه می کند مشکلات فیزیولوژیکیحتی اگر تشخیص علت مشکل باشد.
یک مثال رایج از یک اختلال عملکردی، درد مزمن بدون علت شناخته شده است. برخی از افراد در پاسخ به التهاب یا آسیب دچار درد مزمن می شوند و در موارد آنها، منشاء این بیماری به راحتی قابل درک است. افراد دیگر ممکن است بدون هیچ دلیل مشخصی درد مزمن را تجربه کنند. آنها یک بیماری زمینه ای یا سابقه آسیب ندارند که بتواند درد را توضیح دهد، اما احساس درد واقعی است و بیمار از مدیریت درد، تحریک الکتریکی عصب و سایر اقدامات تسکین می یابد.

مقداری بیماری روانیممکن است با اختلال عملکردی همراه باشد. بیماران مبتلا به افسردگی ممکن است علائمی مانند درد وحشتناکیا درد مفاصل یا خستگی، بدون واضح دلیل فیزیولوژیکیمانند آسیب دیدگی یا کمبود خواب. افراد همچنین ممکن است تغییراتی را در عملکرد مغز در ترکیب با مشکل روانی، اگرچه این وضعیت لزوماً باعث ناهنجاری های مغزی نمی شود.

با اطمینان تخصص های پزشکی، می توان از اصطلاح "اختلال عملکردی" استفاده کرد به طرق مختلف، و این می تواند منجر به سردرگمی شود. برای جراحان ارتوپد، چنین اختلالاتی نشان می دهد نقائص هنگام تولدتوسعه بافت استخوانی، و منشأ به شکل مشکل تکوینی ندارند. وقتی از این اصطلاح استفاده می کنند به این معنی نیست که بیمار اکتسابی کرده است مشکل پزشکیبدون هیچ دلیل شناخته شده ای

درمان اختلالات عملکردی ممکن است بدون محدود کردن علت ممکن باشد، و در برخی موارد، پزشکان ممکن است شرایط بالقوه را نسبت دهند. دلایل ارگانیکبه منابع ناشناخته، زیرا تاکید بر درمان به جای یافتن علت ابتلای بیمار به این بیماری در وهله اول است. برای بیمارانی که مطمئن نیستند که پزشک در هنگام استفاده از این اصطلاح چه می گوید، ممکن است به دنبال توضیح باشد. همچنین ممکن است برای بیماران مهم باشد که اطمینان حاصل کنند که اقدامات مناسبی را برای جلوگیری از دوره های بعدی بیماری یا اختلال انجام می دهند.

اصطلاح پزشکی اختلالات عملکردی روده معمولاً زمانی که چندین عملکرد مختل می شود، عمدتاً در قسمت های میانی و تحتانی دستگاه روده، که در اثر تغییرات ارگانیک، بیوشیمیایی و غیر طبیعی (تومور) ایجاد می شود، پاتولوژی ها را ترکیب می کند. علائم این بیماری متفاوت است و به علل آسیب شناسی بستگی دارد. این بیماری تشخیص داده نمی شود روش های استاندارد، اما نیاز به تجزیه و تحلیل عمیق تری دارد که در یک مجتمع انجام شود. بسته به علل و علائم غالب اختلال، درمان تجویز می شود. با پاسخ اولیه، پیش آگهی مطلوب است.

این چه نوع آسیب شناسی است؟

اختلال عملکرد روده به عنوان طبقه بندی می شود فرآیند پاتولوژیک، در دستگاه گوارش رخ می دهد و با تغییرات در عملکرد اندام همراه است. عملکرد روده های تحتانی و میانی عمدتاً مختل است که با درد مداوم شکم، ناراحتی، نفخ و سایر اختلالات در رفتار اندام در غیاب عوامل شناخته شده ظاهر می شود.

در کودکان بزرگتر و نوزادان، ماهیت اختلال عملکرد روده عفونی یا غیر عفونی است. فقط یک متخصص اطفال می تواند علت را تعیین کند و درمان را انتخاب کند.

طبقه بندی

اختلال عملکرد روده، بسته به علامت غالب، به انواع زیر تقسیم می شود:

• یبوست عملکردی، اسهال یا نفخ؛
• درد عملکردی شکم

به نوبه خود، هر نوع به زیرگروه های زیر تقسیم می شود:

1. اختلالی که با اسهال مشخص می شود:
   • با مخلوط های مخاطی 2-4 بار در روز، بیشتر در صبح یا بعد از صبحانه؛
   • با یک میل ناگهانی و مقاومت ناپذیر برای اجابت مزاج؛
   • با عقب نشینی در شب
2. اختلالی که به صورت یبوست ظاهر می شود:
   • به مدت 2 روز یا بیشتر؛
   • به طور متناوب پس از اسهال رخ می دهد.
   • با یک احساس تخلیه ناقصمدفوع روبان مانند یا توده هایی از نوع "مدفوع گوسفند".
3. اختلال عملکرد شکم غالب سندرم دردو نفخ، با مشخصه های:
   • درد گرفتگی با افزایش تشکیل گاز؛
   • درد هنگام لمس مناطق اسپاسمودیک روده؛
   • ناراحتی که با میل به توالت افزایش می یابد و پس از اجابت مزاج کاهش می یابد.

علائم اصلی اختلالات

هنگامی که عملکرد روده مختل می شود، علائم مشخصه زیر ظاهر می شود:

اختلال عملکرد مزمن روده با آرتریت، اختلال در عملکرد ظاهر می شود سیستم قلبی عروقی، تشکیل سنگ در کلیه ها، ظاهر تشنج های مکرر، نوسانات فشار خون و ایجاد VSD (دیستونی). در هر مورد، علائم متفاوت است، بنابراین غیرممکن است که همه علائم را به طور همزمان داشته باشید.

تظاهرات مشخصه در یک نوزاد یا یک بیمار مسن:

• کاهش ایمنی؛
• ضعف، بی حالی؛
• تحریک پذیری؛
• بی توجهی مشخص شد

علل و عوامل اختلال عملکردی روده

اختلال عملکردی نامشخص روده می تواند توسط دو عامل اصلی ایجاد شود:

• برون زا، یعنی خارجی، اغلب ناشی از اختلالات روانی-عاطفی.
• درون زا، یعنی داخلی، در حال توسعه در برابر پس زمینه کاهش حساسیت احشایی، ضعیف فعالیت حرکتیروده ها

دلایلی برای کودکان

مشکلات تحریک کننده در بزرگسالان

علت اصلی سندرم روده تحریک پذیر استرس و سبک زندگی شدید است؛ تعدادی از عوامل تحریک کننده وجود دارد که مانع از عملکرد طبیعی دستگاه روده می شود:

• خستگی مزمن، استرس؛
• روان رنجوری، هیستری؛
• نقض رژیم غذایی معمول؛
• منوی روزانه ناسالم؛
• عدم نوشیدن کافی؛
• استفاده طولانی مدت از آنتی بیوتیک ها؛
• دیس باکتریوز؛
• عفونت، مسمومیت؛
• مشکلات زنان و زایمان در زنان؛
• عدم تعادل هورمونی در دوران یائسگی، بارداری، قاعدگی.

تشخیص

برای معاینه کامل، باید با یک متخصص تماس بگیرید.

اگر ناراحتی مشکوک در روده ظاهر شد، باید برای معاینه کامل بدن با یک متخصص تماس بگیرید. شما باید با یک درمانگر مشورت کنید، که یک متخصص را برای معاینه بیشتر شناسایی می کند. ما در مورد یک متخصص گوارش، متخصص تغذیه، پروکتولوژیست، متخصص مغز و اعصاب، روان درمانگر صحبت می کنیم. اختلال عملکردی نامشخص روده به شرح زیر تشخیص داده می شود:

1. مشاوره با متخصصان در زمینه های محدود؛
2. معاینه فیزیکی، ارزیابی شکایات؛
3. آزمایشات کلی ادرار، خون، مدفوع (کوبرنامه مفصل)؛
4. کولونوسکوپی، رکتوسکوپی، ایریگوسکوپی؛

عملکرد مختل تشخیص داده می شود و همچنین عامل تحریک کننده بر اساس روش های مدرن حذف تشخیص داده می شود.

درمان آسیب شناسی

یک یادآوری مهم برای هر کسی که از اختلال عملکرد روده رنج می‌برد، پرهیز از خودافرازی است. هرگونه خوددرمانی مملو از عواقب جدی و بدتر شدن علائم است. درمان موفقشمارش می کند تعریف درستعامل ایجاد کننده و رفع موثر آن. تثبیت عملکرد تمام اندام های دستگاه گوارش مهم است.

قوانین عمومی

درمان اختلال رودهبر اساس تغییر ریشه ایسبک زندگی و تغذیه برای انجام این کار، به بیماران توصیه می شود قوانین زیر را رعایت کنند:

1. عصبی نباشید، از موقعیت های استرس زا دوری کنید.
2. به طور منظم استراحت کنید، مدیتیشن کنید، حمام آب گرم بگیرید.
3. اگر شغلتان کم تحرک است، ورزش کنید و ورزش های ساده انجام دهید (پیشگیری از یبوست).
4. الکل، قهوه، سیگار را ترک کنید.
5. بیشتر پیاده روی کنید هوای تازه، باقی مانده.
6. از باکتری های اسید لاکتیک و محصولات پروبیوتیک (ماست تخمیر شده، پنیر، کفیر) استفاده کنید.
7. از خوردن تنقلات در کافه‌ها و رستوران‌های دارای شهرت مشکوک خودداری کنید.
8. در صورت ابتلا به اسهال مصرف میوه و سبزیجات تازه را محدود کنید.
9. ماساژ شکم انجام دهید، ورزش هوازی انجام دهید.

در مورد روان تنی صحبت می کنیم، می توانیم آن را در چارچوب در نظر بگیریم روان درمانی مثبتاز سه موضع: به معنای مضیق، وسیع و جامع.

روان تنی به معنای محدود

این یک علمی خاص و جهت پزشکی، که بین تجارب ذهنی و واکنش های بدن رابطه برقرار می کند. مردم اغلب می پرسند که چه درگیری ها و رویدادهای خاصی منجر به بیماری های خاص می شود که منجر به تغییرات ارگانوپاتولوژیک می شود. این شامل بیماری های جسمی و اختلالات عملکردی بدن است که وقوع و سیر آنها در درجه اول به شرایط روانی اجتماعی بستگی دارد. اول از همه، ما در مورد بیماری های استرس شناخته شده، مانند زخم معده، زخم، صحبت می کنیم دوازدهه، اختلالات عملکردی قلب، سردرد، کولیت، بیماری های روماتیسمی، آسم و ... در این صورت می توان دو گروه را تشخیص داد:

الف) اختلالات عملکردی

در این مورد، نقض در سطح تنظیم عصبی و هورمونی عملکرد سیستم‌های اندام فردی رخ می‌دهد (ر.ک: «مدل تعارض در روان‌درمانی مثبت، همانطور که در پزشکی روان تنی اعمال می‌شود»، بخش 1، فصل 3، شکل 1) . این امر با ترشح هورمون ها (کاتکول آمین ها) از بصل الکلیوی آدرنال در پاسخ به رویدادهای هیجان انگیز تأیید می شود که همراه با سایر تظاهرات به ظهور احساس گرما، تعریق، اضطراب و غیره کمک می کند.

مردم مدتهاست که از این روابط آگاه بوده اند که در ضرب المثل هایی مانند: "خشم به شکم می زند" ، "سیل صفرا دارد" ، "این او را بیمار می کند" ، "مو از وحشت سیخ می شود" ( ر.ک: «سخنان» و حکمت عامیانه، قسمت دوم، فصل 1-39).

ب) اختلالات ارگانیک

تا حدی خشم به سادگی وارد اندام می شود که منجر به تغییرات پاتولوژیک می شود که به طور عینی شناسایی می شوند. مورد دوم را می توان در طیف گسترده ای از بیماری ها بیان کرد: تغییرات پوستی(به عنوان مثال، اگزما)، تغییرات در غشاهای مخاطی (به عنوان مثال، زخم)، عوارض مربوطه به شکل خونریزی، سوراخ شدن معده، و غیره. بیماری‌هایی که سایکوسوماتوز نیز نامیده می‌شوند، اغلب واکنش اولیه بدن به یک تجربه درگیری است که می‌تواند با یک وضعیت پاتولوژیک ارگانوپاتولوژیک مرتبط باشد. بیمار در مورد تجربه خود صحبت نمی کند، او فقط علائم را گزارش می کند. چنین بیماری هایی اغلب نتیجه فشار بیش از حد رویشی مزمن است که در شرایط مناسب منجر به "ارگانیسم" می شود.

اینجاست که روان درمانی شروع می شود. در این مورد، درمان در درجه اول نیست بیماری ارگانیک، اما کل شبکه روابطی که در بروز بیماری نقش دارند. جایگزینی برای درمان این بیماری ها یا به عنوان یک آسیب شناسی جسمی یا صرفاً روان درمانی از این دیدگاه دیگر مشکل ساز نیست. از یک طرف، وظیفه پزشک کنترل سیر بیماری و جلوگیری از پیشرفت خطرناک آن است. از سوی دیگر، روان درمانی مشکل شناسایی عوامل تأثیرگذار منفی دنیای بیرون را حل می کند و در نتیجه فشار بیش از حد بیمار را کاهش می دهد. البته چنین فرآیندی مستلزم همکاری پزشک جسمی، روان درمانگر و خانواده وی است.

نتیجه. بیماری های کلاسیک پزشکی روان تنی که در بالا توضیح داده شد به گروه روان تنی ها به معنای محدود کلمه تعلق دارند. تشخیص دقیق بین بیماری های روانی، روان تنی و صرفا جسمی غیرممکن است. آنها به عنوان تظاهرات چند عاملی تعبیر می شوند. همانطور که بعدا خواهیم دید، این نه تنها در مورد بیماری های روان تنی به معنای محدود کلمه صدق می کند. در اصل، رعایت یک رویکرد چند عاملی در علت، درمان و پیش آگهی هر بیماری توصیه می شود.