صفحه اصلی استوماتیت عوارض بعد از سقط پزشکی عواقب بعد از سقط جنین دارویی پس از سقط پزشکی، تخمدان ها درد می کنند

استوماتیت

عوارض بعد از سقط پزشکی عواقب بعد از سقط جنین دارویی پس از سقط پزشکی، تخمدان ها درد می کنند

ممکن است پس از تجویز میزوپروستول رخ دهد، اگرچه تغییرات وازوموتور مرتبط با نوسانات هورمونی نیز ممکن است باعث برخی از این علائم شود.

در برخی موارد، تعیین اینکه آیا اثراتی که در حین سقط جنین پزشکی رخ می دهد توسط داروها یا خود فرآیند سقط جنین ایجاد می شود، می تواند دشوار باشد.

درد و گرفتگی بعد از سقط پزشکی

درد ناشی از اسپاسم رحم بخشی مورد انتظار از روند سقط جنین است. مطالعاتی که از متوترکسات/میزوپروستول برای سقط جنین پزشکی استفاده می‌کردند، تشنج را در بیش از 75 درصد از زنان گزارش کردند.

اسپیتز و همکاران بزرگترین کارآزمایی بالینی میفپریستون 600 میلی گرم به همراه میزوپروستول خوراکی 400 میکروگرم را در زنان ≤ 63 روزه باردار انجام دادند و گزارش کردند که تقریباً همه زنان (96٪ ≥٪) درد شکم را تجربه کردند. در این مطالعه، زنان پس از مصرف میزوپروستول به مدت 4 ساعت برای مشاهده در کلینیک ماندند. شصت و هشت درصد از زنان حداقل یک مسکن (معمولاً استامینوفن) و 29 درصد نیز یک ماده مخدر دریافت کردند. زنانی که 50 روز باردار بودند، به طور قابل توجهی بیشتر از زنانی که 49 روز باردار بودند، مسکن مصرف کردند.

شدت درد گرفتگی همراه با سقط جنین دارویی از خفیف تا شدید متغیر است. میزان ناراحتی که یک زن گزارش می کند به عوامل فردی و فرهنگی بستگی دارد. در یک مطالعه در ایالات متحده با استفاده از رژیم میفپریستون و میزوپروستول و تایید شده توسط سازمان غذا و دارو، اسپیتز و همکاران هیچ ارتباطی بین شدت درد و سن حاملگی پیدا نکردند، اما زنانی که 50 تا 63 روز باردار بودند بیشتر احتمال داشت درد شدید را گزارش کنند. زنان ≤ 49 روز.

درد معمولا پس از مصرف میزوپروستول به اوج خود می رسد و به تدریج پس از اتمام سقط کاهش می یابد. در یک مطالعه تجویز خوراکیمیفپریستون و میزوپروستول که چنین اثراتی را تحت نظر داشتند، پیرون و همکاران دریافتند که درد کمتر از 1 ساعت پس از مصرف میزوپروستول شروع شده و 1 ساعت یا کمتر طول می کشد.

مطالعه دیگری بر روی دو رژیم خوراکی مختلف میفپریستون/میزوپروستول نشان داد که میانگین زمان شروع تشنج 1.4 تا 2.9 ساعت پس از دوز اولیه میزوپروستول، بسته به مسیر مصرف است. در مطالعاتی که از متوترکسات و میزوپروستول استفاده شده بود، درد به طور متوسط حدود 3 ساعت پس از مصرف میزوپروستول شروع شد.

درد به ندرت نشانه ای از عوارض قریب الوقوع است. با این حال، پزشکان باید به بیماران دستور دهند که وقتی درد با علائم و نشانه‌های دیگری مانند تب، بی‌قراری یا خونریزی شدید همراه است، با کلینیک تماس بگیرند. در صورت تداوم درد، معاینه برای رد پاتولوژی های زمینه ای مانند عفونت ضروری است.

در حالی که مسکن ها بازی می کنند نقش مهمدر سقط جنین پزشکی، یکی از ابزارهای اصلی مقابله با درد، مشاوره کافی قبل از انجام عمل و اطمینان در طول فرآیند است. در طول مرحله مقدماتیپزشکان مشاور باید به بیماران اطلاع دهند که ممکن است گرفتگی هایی مشابه با سقط جنین زودهنگام را تجربه کنند. این به زنان این امکان را می دهد که از نظر ذهنی، عاطفی و منطقی برای احساسات آماده شوند (یعنی به درستی میزان ناراحتی را ارزیابی کنند). هر زمان که پزشک شکایتی از درد تلفنی دریافت کرد، باید ظرف چند ساعت پس از آن با بیمار تماس بگیرد تا مطمئن شود که درد برطرف شده است.

هم غیر مخدر و هم مسکن های مخدربرای تسکین درد در هنگام سقط جنین پزشکی استفاده می شود. پزشکان باید در زمان ویزیت که میفپریستون (یا متوترکسات) تجویز می شود، خود دارو یا نسخه ای برای مسکن ها را به بیمار ارائه دهند.

استامینوفن و داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن و ناپروکسن داروهای غیر مخدر مناسبی هستند. NSAID ها بر عملکرد میزوپروستول تأثیری ندارند. اگرچه NSAID ها پروستاگلاندین سنتتاز را مهار می کنند، آنزیمی که در سنتز پروستاگلاندین ها نقش دارد، اما اثر آنالوگ های خارجی پروستاگلاندین مانند میزوپروستول را مسدود نمی کنند.

مسکن های مخدر مانند کدئین یا اکسی کدون ممکن است در ترکیب با عوامل غیر مخدر استفاده شوند. در ایالات متحده، تقریباً 25٪ از زنانی که در یک کلینیک سقط جنین دارویی انجام می دهند، مسکن های مخدر را درخواست می کنند. علاوه بر این، بسیاری از خانم ها متوجه می شوند که قرار دادن یک پد گرم کننده یا بطری با آن آب گرمدر قسمت پایین شکم می تواند گرفتگی عضلات را تسکین دهد.

خونریزی بعد از سقط

خونریزی مرتبط با سقط جنین پزشکی معمولاً بزرگترین منبع نگرانی برای بیماران و پزشکان است. مقدار ترشحات در حین سقط جنین طبی در صورتی طبیعی تلقی می شود که عموماً از از دست دادن خون قاعدگی بیشتر نباشد. علاوه بر این، کیفیت خونریزی ممکن است با خونریزی قاعدگی متفاوت باشد. زنان اغلب در طول اخراج حاملگی متوجه لخته شدن خون می شوند، که اگر زنان به خوبی از این احتمال آگاه نباشند، می تواند نگران کننده باشد.

در مقیاس بزرگ آزمایشات بالینیخونریزی واژینال تقریباً در تمام زنانی که حاملگی آنها با استفاده از میفپریستون و میزوپروستول با موفقیت به پایان رسید رخ داد. در حالی که خونریزی یک پیامد مورد انتظار سقط جنین پزشکی است، خونریزی بیش از حد که باعث بالینی می شود تغییرات قابل توجهغلظت هموگلوبین غیر معمول است، به عنوان نیاز به انتقال خون یا آسپیراسیون جراحی برای رسیدن به هموستاز.

در یک مطالعه چند مرکزی بزرگ روی 2000 زن که 200 میلی گرم میفپریستون و سپس 800 میکروگرم میزوپروستول به صورت داخل واژینال دریافت کردند، 0.4 درصد از بیماران برای کنترل خونریزی نیاز به آسپیراسیون جراحی داشتند. (توجه: این رژیم دارویی با رژیم تایید شده توسط FDA متفاوت است.) در یک مطالعه چند مرکزی در ایالات متحده روی 2121 زن که از یک رژیم دارویی تایید شده توسط FDA گزارش شده توسط اسپیتز و همکاران گزارش شده است، 2.6٪ از زنان برای کنترل خونریزی بیش از حد نیاز به کورتاژ ساکشن داشتند.

نسبت زنانی که نیاز به تزریق خون داشتند در چندین مطالعه بزرگ 0.2 درصد بود. بنابراین، خونریزی بالینی قابل توجه یک مشکل واقعی، هرچند نادر است. در یک مطالعه، کرنین و همکارانش گزارش دادند که دوره‌های خونریزی شدیدتر (نیاز به 3 پد در ساعت) در زنانی که میزوپروستول را 6 تا 8 ساعت پس از مصرف میفپریستون مصرف کرده‌اند، کمتر اتفاق می‌افتد. 13 تا 19 درصد تفاوتی بین دو گروه در دفعات انتقال خون (یک مورد در هر گروه) وجود نداشت. خطر این اثرات ممکن است در زنانی که ≤49 روز باردار هستند در مقایسه با زنانی که بیشتر از 49 روز باردار هستند کمتر باشد. هیچ گزارشی مبنی بر نیاز به هیسترکتومی برای توقف خونریزی پس از سقط پزشکی وجود ندارد.

مدت زمان خونریزی واژینال پس از سقط جنین دارویی با استفاده از میفپریستون و میزوپروستول بر اساس موارد متفاوت است. مطالعات مختلف. مطالعات بالینیانجام شده در ایالات متحده نشان می دهد مدت زمان متوسطخونریزی از 14 تا 17 روز، با دامنه بین 1 تا 69 روز.

در مطالعه کلاسیک اسپیتز و همکاران، نسبت زنانی که خونریزی شدید را گزارش کردند در روز مصرف میزوپروستول بالاترین میزان بود و سپس به تدریج در روزهای بعدی کاهش یافت. سیزده روز پس از مصرف میزوپروستول، 77 درصد از زنان خونریزی را به عنوان «ترشح» گزارش کردند، اما در روز 30 پس از درمان، تنها 9 درصد از زنان نوعی ترشح را گزارش کردند. این رقم پس از 58 روز به 1 درصد کاهش یافت.

یک مطالعه مقایسه ای بین سقط جنین جراحی و سقط پزشکی با استفاده از میفپریستون/میزوپروستول نشان داد که زنان بیش از بیش از دوره طولانیزمان پس از سقط پزشکی، اگرچه تغییرات هموگلوبین پس از درمان با هر دو روش قابل مقایسه بود.

راهنمایی های قبلی در مورد خونریزی طبیعی و غیر طبیعی، احتمال اینکه خونریزی باعث نگرانی شود را کاهش می دهد. مشاوره کافی همچنین به زنان اطمینان می دهد که به سرعت خونریزی بیش از حد را گزارش کنند. راهنمایی توصیه شده از زنان می خواهد که در صورت استفاده از بیش از 2 نوار بهداشتی ضخیم سایز کامل در ساعت به مدت 2 ساعت متوالی با پزشک خود تماس بگیرند.

از آنجا که زنان به طور قابل درک ممکن است نگران دیدن محصولات بارداری باشند، پزشکان باید به بیماران سقط پزشکی اطلاع دهند که بافت جنین تا هفته هشتم بارداری قابل شناسایی نیست. آنها ممکن است کیسه حاملگی را ببینند که شبیه انگور است، یا ممکن است فقط لخته های خون را ببینند.

همه پزشکان باید رویه های واضح و مستندی برای ارزیابی و شناسایی پتانسیل داشته باشند خونریزی غیر طبیعی، از جمله نیاز به کمک های اضطراری.

اگر بیمار از خونریزی شدید یا مداوم شکایت دارد، پزشک باید درجه و مدت خونریزی را توضیح دهد. اگر پاسخ های بیمار حاکی از خونریزی طبیعی باشد (مثلاً کمتر از 2 نوار بهداشتی در ساعت)، پزشک می تواند به بیمار اطمینان دهد و وضعیت او را از طریق تلفن کنترل کند. اگر بیمار پس از مصرف میزوپروستول خونریزی کمی شدیدتر (مثلاً 2 یا 3 پد اشباع شده در ساعت به مدت 2 ساعت) را گزارش کرد، نظارت دقیق از طریق تلفن نیز ممکن است در صورتی که وضعیت زن خوب باشد، مناسب باشد.

خونریزی حاد، طولانی مدت خونریزی شدیدیا علائم بیماری ارتوستاز باید به سرعت ارزیابی شود. چنین شرایطی ممکن است به کورتاژ ساکشن برای کنترل خونریزی یا کمتر متداول ترانسفوزیون خون نیاز داشته باشد.

عواقب دستگاه گوارش

به طور کلی تصور می شود که اثرات گوارشی مربوط به آنالوگ پروستاگلاندین (میزوپروستول) باشد، اما ممکن است در نتیجه میفپریستون یا متوترکسات نیز رخ دهد. تهوع، استفراغ و اسهال نیز ممکن است با هر دو مرتبط باشد اوایل بارداریو با خود فرآیند سقط جنین.

در بسیاری از مطالعات مربوط به سقط جنین دارویی، حالت تهوع شایع ترین عارضه جانبی است. دستگاه گوارش. میزان بروز اثرات گوارشی برای رژیم های میفپریستون/میزوپروستول و متوترکسات/میزوپروستول تقریباً یکسان است.

به عنوان یک قاعده، تهوع، استفراغ و اسهال خود محدود شونده و با شدت کم هستند. عواقب دستگاه گوارش در درجه اول با اطمینان و دلسوزی در زنان کمک می شود، اما می توان با داروهای ضد استفراغ یا ضد اسهال نیز درمان کرد. با این حال، هیچ مطالعه قطعی که مزایای این عوامل را در بیماران سقط پزشکی نشان دهد وجود ندارد.

مطالعات نشان می دهد که بروز اثرات گوارشی با دوزهای بالاتر میزوپروستول، جذب سریعتر و افزایش سن بارداری افزایش می یابد. تهوع و استفراغ در زنان 50 تا 63 روزه باردار به طور قابل توجهی بیشتر از زنان ≤ 49 روزه باردار رخ می دهد. (توجه: در رژیم مورد تایید FDA برای ≤49 روز بارداری)

الرفی و همکاران گزارش کردند که بروز استفراغ (31٪ تا 44٪) و اسهال (18٪ تا 36٪) در بین زنانی که میزوپروستول داخل واژینال دریافت می کردند به طور قابل توجهی کمتر از زنان دریافت کننده میزوپروستول خوراکی بود. دوز شروع معمولی میزوپروستول داخل واژینال برای هر دو میفپریستون و متوترکسات 800 میکروگرم است.

اثرات تجویز باکال در مقابل واژینال مشابه گزارش شده است، اگرچه بروز اسهال در یک مطالعه به طور قابل توجهی بالاتر بود. در اخیرابا این حال، Winikoff و همکاران گزارش کردند که در زنان، اثرات پس از تجویز باکال مشابه کسانی بود که دارو را به صورت خوراکی مصرف کردند، به استثنای نرخ بالاتر اثرات تنظیم کننده حرارت در گروه باکال.

به نظر می رسد میزوپروستول زیرزبانی، با جذب سریع و سطوح بالای سرمی آن، با نرخ بالاتر تب، لرز و علائم گوارشیدر مقایسه با سایر روش های تجویز

طول فاصله بین مصرف میفپریستون و میزوپروستول نیز ممکن است عامل مهمی باشد. کرنین و همکاران گزارش کردند که تهوع و استفراغ در زنانی که از میزوپروستول واژینال 6 تا 8 ساعت پس از مصرف میفپریستون استفاده می‌کردند در مقایسه با زنانی که 24 ساعت پس از میفپریستون از آن استفاده می‌کردند کمتر بود.

در موارد نادر که سپسیس همراه با باکتری بوتولینوم،پس از سقط جنین دارویی، علائم تهوع و استفراغ شدید بیش از 24 ساعت بعد شروع می شود بعد ازتجویز میزوپروستول در مقابل، اثرات طبیعی دارو که می توان انتظار داشت در چند ساعت اول رخ می دهد و معمولاً کوتاه مدت و خود محدود شونده است.

تغییرات در تنظیم حرارت

اصطلاح "تغییرات تنظیم کننده حرارت" به تب، لرز یا احساس گرما اشاره دارد که ممکن است در طول فرآیند سقط پزشکی رخ دهد. تب یا لرز کوتاه مدت ممکن است به دلیل هر دارویی که در سقط جنین پزشکی استفاده می شود یا به دلیل تغییرات هورمونی رخ دهد. گزارش‌های تغییرات در تنظیم حرارت در مطالعات مختلف بسیار متفاوت است و به پارامتری که اندازه‌گیری می‌شود (تب، گرما، لرز) بستگی دارد.

اسپیتز و همکاران، تب را در 4 درصد از زنانی که از رژیم غذایی میفپریستون/میزوپروستول مورد تایید FDA استفاده می کنند، گزارش می دهند. در یک رژیم متوترکسات و به دنبال آن میزوپروستول، کرنین و همکاران تب ذهنی یا لرز را در 15٪ از افراد پس از مصرف متوترکسات و 31٪ از افراد پس از مصرف میزوپروستول گزارش کردند. مطالعه دیگری توسط کرنین و همکاران با استفاده از متوترکسات خوراکی و میزوپروستول داخل واژینال تب، گرما یا لرز را در 30 تا 44 درصد از زنان گزارش کرد. تقریباً تمام مطالعات سقط جنین با میفپریستون-میزوپروستول، اثرات تب و لرز را که معمولاً با مصرف میزوپروستول مرتبط است، صرف نظر از روش مصرف، توصیف می‌کنند.

تغییرات در تنظیم حرارت معمولاً نیازی به درمان ندارند، زیرا معمولاً کوتاه مدت هستند. در صورت لزوم، پزشکان ممکن است تب را با استامینوفن یا NSAID ها درمان کنند. دمای 38 درجه یا بالاتر که برای چندین ساعت با وجود استفاده از داروهای تب بر ادامه می یابد یا چندین روز پس از مصرف میزوپروستول ایجاد می شود، ممکن است نشان دهنده عفونت باشد. عفونت یک عارضه نادر است که می تواند چند روز پس از سقط پزشکی رخ دهد. درباره عفونت های حاددر طول فرآیند دفع جنین زمان داده شدهگزارش نشده است.

سردرد و سرگیجه

سردرد و سرگیجه تقریباً در 20 درصد از بیماران سقط پزشکی رخ می دهد. هنگامی که بیمار مبتلا به خونریزی شدید سرگیجه را گزارش می کند، پزشک باید این احتمال را که از دست دادن قابل توجه خون باعث هیپوولمی شده است را در نظر بگیرد. پزشک باید از بیمار در مورد میزان خونریزی و علائم مرتبط با آن مانند ضعف سؤال کند. عرق کردن زیادو سبکی سر بیمارانی که این نوع علائم را با خونریزی شدید تجربه می کنند نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارند.

بیشتر اوقات، سرگیجه است علامت خفیفکه خود به خود از بین می رود. اگر استراحت کنید، به تدریج تغییر وضعیت دهید و با کمک کسی حرکت کنید، می توانید از شر آن خلاص شوید. سردرد را می توان با داروهای ضد درد درمان کرد. هیچ گزارشی از حوادث عروقی مغز مرتبط با استفاده از میفپریستون، متوترکسات یا میزوپروستول گزارش نشده است.

پیگیری بعد از سقط پزشکی

پیگیری تمام بیماران سقط پزشکی برای تعیین کامل سقط و بررسی عوارض ضروری است. در طول مشاوره قبل از سقط درمانی، پزشک باید تاریخ و زمان ویزیت های بعدی را تأیید کند و دستورالعمل های کتبی به بیمار بدهد. زمان این ویزیت ها بسته به رژیم سقط دارویی مورد استفاده متفاوت خواهد بود، اما در بیشتر موارد باید در عرض 2 هفته از مصرف میفپریستون یا متوترکسات باشد.

انتخاب سقط جنین پزشکی نیاز احتمالی به سقط جنین جراحی را رد نمی کند. میزوپروستول، جزء استاندارد سقط جنین پزشکی که در ایالات متحده استفاده می شود، با خطر تراتوژنیک همراه است. بنابراین، هر زمان که درمان پزشکی برای خاتمه موفقیت آمیز بارداری شکست خورده باشد، سقط جنین مورد نیاز است.

پیگیری همچنین فرصتی را برای بیمار فراهم می کند تا در مورد پیشگیری از بارداری تصمیم بگیرد و پزشک در صورت نیاز سایر خدمات مرتبط با سلامت را ارائه دهد. علاوه بر این، این جلسه فرصتی را برای پزشک فراهم می کند تا شایستگی و توانایی خود را برای معاینه بیماران بهبود بخشد و همچنین ممکن است به بیمار در دستیابی به احساس کامل شدن عمل کمک کند.

آماده سازی شامل اسمیر برای فلور و سونوگرافی داخل واژینال برای تعیین سن حاملگی و محل تخمک بارور شده است. همچنین مشخص می شود که آیا زن دارد یا خیر بیماری های مزمنکه ممکن است به موارد منع مصرف قطع دارو تبدیل شود. قبل از عمل، پس از سقط جنین دارویی، هیچ چیز نمکی، چرب یا دودی نخورید، تا زمانی که همه چیز تمام نشده است، نباید حمام کنید یا به استخر نروید. شما نمی توانید 3 ساعت قبل از قطع غذا و کمتر از 2 ساعت بعد از آن غذا بخورید.

اثربخشی سقط جنین دارویی

ختم پزشکی حاملگی خود را به صورت دوره های دردناک تر از حد معمول نشان می دهد. راندمان وقفه 95٪ است. مزیت سقط جنین پزشکی این است که نیازی به آن ندارد بیهوشی عمومی. شما به سادگی یک قرص بگیرید و آن را جلوی پزشک مصرف کنید. بعد از 72 ساعت به کلینیک برمی‌گردید که در آنجا قرصی برای انقباض رحم به شما می‌دهند. یک روز بعد، خونریزی شدید شروع می شود.

, , ,

زمان خاتمه پزشکی بارداری

مدت ختم پزشکی بارداری: 5-6 هفته. سقط طبی پس از کامل شدن انجام می شود معاینه زنان. عوارض جانبی: حالت تهوع، سردرد. برای نقایص قلبی با نارسایی شدید قلبی، سل، فشار خون بالا و فیبروم، چاقی و دیابت منع مصرف دارد.

سقط جنین دارویی چگونه انجام می شود؟

ختم پزشکی بارداری با گفتگوی مقدماتی بین زن و پزشک آغاز می شود. او در جریان است موارد منع مصرف احتمالیو عوارض و ماهیت روش. بعد آزمایش خون HIV، هپاتیت، فاکتور Rh و اسمیر فلور را می گیرند و برای روشن شدن تاریخ سونوگرافی انجام می دهند. زن رضایت نامه را امضا می کند.

در مورد درد، همه چیز به دوره بستگی دارد: هر چه بارداری طولانی تر باشد، درد شدیدتر است.

پس از سقط پزشکی، به یک زن پیشگیری از بارداری داده می شود. لقاح می تواند بلافاصله اتفاق بیفتد، بنابراین باید فوراً استفاده از محافظ را شروع کنید.

مراحل

در هر صورت، یک زن مراحل زیر را از سقط پزشکی پشت سر می گذارد:

زنی با یک کلینیک تماس می گیرد و با پزشک قرار ملاقات می گذارد و نشان می دهد که می خواهد سقط جنین کند. دارو. 3 ساعت قبل غذا مصرف نمی شود.
در قرار ملاقات، پزشک یک سونوگرافی انجام می دهد.
به شما هشدار داده شده است عوارض احتمالیروش و موارد منع مصرف آن، یک گفتگوی مقدماتی انجام دهید.
شما به همراه متخصص زنان خود یکی از داروهای تولید شده در فرانسه یا روسیه را انتخاب می کنید.
در صورتی که مدت کوتاهی قبل از وقفه آن را نداشته باشید، ممکن است آزمایش‌هایی نیز درخواست شود. نتایج در 1 روز آماده است.
دارو تحت نظر پزشک مصرف می شود.
در عرض 72 ساعت، درد و ترشحات مشابه قاعدگی ظاهر می شود.
پس از شروع درد و خونریزی، پروستاگلاندین ها مصرف می شود. در عرض 5 روز، تخم بارور شده به طور کامل خارج می شود.
مرحله بعدی سونوگرافی کنترلی است.

به یاد داشته باشید که واژن محل نگهداری باکتری ها است. به همین دلیل است که آزمایش پاپ اسمیر قبل از سقط جنین پزشکی انجام می شود. هنگامی که دهانه رحم گشاد می شود، باکتری ها می توانند وارد رحم شوند. متأسفانه، شوک سمی گاهی اوقات با کشنده، اما سرسختانه در این مورد سکوت می کنند.

کلینیکی را انتخاب کنید که پزشکان آن برای مدت طولانی سقط درمانی را انجام می دهند. این به کاهش عوارض کمک می کند.

قرص برای سقط جنین پزشکی

قرص برای سقط جنین پزشکی: Mifepristone، Mifegin، Mifeprex، Mifolian، RU-486. ماده فعالاز همه این داروها - Mifepristone. این یک مولکول پیچیده است که اثرات پیچیده ای روی آن دارد بدن زن، مصمم به حفظ بارداری است. اگر قبل از مصرف قرص ها نامنظم بود چرخه قاعدگی، ممکن است مشکل بدتر شود.

سقط جنین پزشکی با داروهایی انجام می شود که شامل Mifepristone است: Mifegin، Mifeprex، Mifolian، RU-486. متخصصان همیشه با دقت یک زن را برای مصرف این داروها آماده می کنند. پزشک در مورد سابقه پزشکی بیمار، تمام بیماری هایی که او داشته یا دارد با او صحبت می کند.

میفپریستون

میفپریستون گیرنده های هورمونی که از بارداری حمایت می کند را مسدود می کند.

ختم پزشکی با میفپریستون بهتر از جراحی قابل تحمل است. قبل از انجام عمل، تأیید می‌کنید که می‌دانید در آینده ممکن است به دلیل حذف ناقص تخمک بارور شده، به سقط جنین جراحی نیاز باشد. پس از مصرف میفپریستون، در روز دوم به کلینیک مراجعه می‌کنید و داروی دیگری مصرف می‌کنید که جنین را در عرض 1 ساعت دفع می‌کند. ترشحات خونی به مدت 10 روز ادامه دارد و پس از آن برای سونوگرافی بعدی مراجعه می کنید. در موارد جداگانه، پس از مصرف دارو، اسهال، سرگیجه و حالت تهوع امکان پذیر است.

میفپریستون موارد منع مصرف زیر را دارد:

بارداری با استفاده از دستگاه داخل رحمی.
اسکار بعد از سزارین.
لیومیوم.
نارسایی کلیه و کبد.
اختلال لخته شدن خون.
کم خونی.
آسم.
بیماری های ناحیه تناسلی زنان.

پس از مصرف ممکن است درد شدید در ناحیه تحتانی شکم، سرگیجه و استفراغ داشته باشید. دما ممکن است به طور قابل توجهی افزایش یابد. هیچ مسکن یا ضد تب مصرف نکنید - آنها می توانند سقط جنین را متوقف کنند. می توانید آنالژین یا no-shpa را به عنوان آخرین راه حل مصرف کنید. بهتر است با دکتری که سقط جنین را انجام داده تماس بگیرید. به شما خواهند داد شماره های اضطراری، که می توانید در مورد آن مشاوره دریافت کنید. اگر به دلایلی نمی توانید با این پزشک تماس بگیرید، اگر درد شدید دارید، استفراغ مداومو اگر تب دارید با آمبولانس تماس بگیرید.

میفگین

ختم پزشکی بارداری با استفاده از میفگین جایگزینی برای کورتاژ است. نتیجه ناموفقاستخراج ناقص تخمک بارور شده در 5 درصد موارد امکان پذیر است.

Mifegin یک آنتاگونیست پروژسترون است. غشای مخاطی رحم، تحت تأثیر آن، شروع به رد شدن می کند. سقط جنین با قرص یک مداخله جدی در بدن است.

اولین ملاقات با پزشک شامل معاینه روی صندلی، مشاوره با بیمار، امضای برگه مناسب - رضایت برای سقط جنین، سونوگرافی برای تایید مدت و اولین دوز قرص است. بازدید بعدی باید 72 ساعت دیگر انجام شود. در این ملاقات از پروستاگلاندین برای بیرون راندن جنین از رحم استفاده می شود. در کلینیک باید 1.5 ساعت تحت نظر باشید. اگر درد بسیار شدید باشد، ممکن است به شما No-shpa داده شود. اسهال مختصر ممکن است رخ دهد.

بعد از 12-16 روز باید سونوگرافی انجام دهید. اگر به دلایلی بارداری ادامه یابد، سقط جنین منظم انجام می شود.

بین بازدیدها، نمی توانید از سونا دیدن کنید یا الکل بنوشید.

پنکروفتون

ختم پزشکی بارداری با پنکروفتون جایگزینی برای سقط جنین جراحی است. فواید سقط جنین دارویی داروی روسیپنکروفتون:

ختم زودهنگام بارداری در روز دوم پس از لقاح (مثلاً اگر قربانی خشونت هستید).
خطر ابتلا به هپاتیت وجود ندارد، همانطور که در هنگام سقط جنین اتفاق می افتد، اگر ابزارها به خوبی استریل نشده باشند.
هزینه کمتر.
کورتاژ می تواند باعث ایجاد اسکار روی رحم یا سوراخ شدن آن شود که خونریزی تهدید کننده زندگی است. هنگام مصرف پنکروفتون این اتفاق نمی افتد.
باروری بلافاصله بازیابی می شود.
نیازی به بیهوشی نیست
نیازی به رفتن به بیمارستان نیست.
خطر افسردگی پس از سقط جنین کاهش می یابد.

این دارو در سال 1990 ساخته شد. جنین را از رحم خارج می کند و دهانه رحم را گشاد می کند. سقط جنین با پنکروفتون تا 7 هفته امکان پذیر است. فقط در کلینیک ها قابل استفاده است. به بیمار یک بار 3 قرص داده می شود و به خانه می رود. سپس پس از 72 ساعت، دارویی به او داده می شود که جنین را که در این مدت رشدش متوقف شده، دفع می کند. پس از 16 روز، سونوگرافی انجام می شود و در صورت لزوم کورتاژ می شود (این به ندرت اتفاق می افتد).

هنگام مصرف Pancrofton، حداقل عوارض جانبی وجود دارد، به عنوان یک قاعده، اینها فقط حالت تهوع و احساس ضعف، افزایش جزئی دمای بدن به مدت 4 ساعت است.

میزوپروستول

ختم پزشکی بارداری با میزوپروستول در کیف را می توان در بسیاری از کلینیک های تخصصی انجام داد. میزوپروستول - دارویی برای سقط جنین آخرین نسل. در نتیجه کار ماهیچه های رحم تحت عمل آن، تخمک بارور شده به بیرون رانده می شود.

این روش آسیب های روانی را از بین می برد و برای دختران نخست زا مناسب ترین است.

سقط جنین بعد از 1-15 روز در 65-85٪ موارد رخ می دهد. معرفی آنالوگ پروستاگلاندین پس از 1-3 روز این رقم را به 88-98٪ افزایش می دهد. نتایج مشابهی با استفاده از Pencrofton به دست آمد. بنابراین، رژیم بهینه برای انجام یک روش سقط پزشکی امروز 600 میلی گرم میفپریستون با معرفی پروستاگلاندین ها پس از 36-72 ساعت است.

دوفاستون

دوفاستون پس از خاتمه پزشکی بارداری در دوره پس از سقط تجویز می شود. در روز 16، پس از سونوگرافی، دوفاستون 10 میلی گرم دو بار در روز به مدت 10 روز تجویز می شود. دوفاستون یک پروژسترون فعال است. برای تعدادی از بیماری های زنان و زایمان استفاده می شود. هنگام مصرف هیچ عارضه جانبی ناخواسته ای وجود ندارد اختلالات هورمونی. دوفاستون روی سلول های کبد و فشار خون تأثیر نمی گذارد.

همراه با دوفاستون، متخصص زنان ممکن است برای شما مولتی ویتامین یا داروهای خاص تجویز کند مجتمع های ویتامین، که برای موقعیت های استرس زا. سقط جنین، جراحی یا پزشکی، برای یک زن استرس زا است. در نتیجه نه تنها سیستم عصبی، بلکه قلب گاهی اوقات روان پریشی پس از سقط جنین ایجاد می شود. اولین واکنش همیشه تسکین است. اما پس از آن زن اغلب پشیمان می شود، عزت نفس او کاهش می یابد و هر سال در این روز ممکن است گریه کند. درک آنچه اتفاق افتاده کمک می کند. شما می توانید برای فرزندتان عزاداری کنید. حمایت عزیزان بسیار مهم است، اما، متأسفانه، شوهر همیشه نمی تواند بفهمد که چرا همسرش ناگهان نسبت به او سرد شده است. روند خلاص شدن از شر گناه می تواند طولانی باشد. تحمل ختم بارداری پزشکی معمولاً برای زنان آسان‌تر است و تأثیر شدیدی بر وضعیت روحی آنها ندارد.

, , , ,

عواقب سقط جنین دارویی

عواقب ختم پزشکی حاملگی عمدتاً به حالت تهوع، اسهال و تاخیر در قاعدگی تا 12 هفته، سردرد، لرز، اندومتریت کاهش می یابد. اینها بسیار نادر هستند عوارض جانبیمانند ادم Quincke، پارگی رحم و شوک سمی. شوک سمی می تواند منجر به مرگ شود.

بارداری در 3 درصد موارد قطع نمی شود. سپس باید سوهان زدن را انجام دهید. در نتیجه، بیماری های التهابی می تواند بدتر شود، چسبندگی و ناباروری ایجاد می شود - نه بلافاصله، گاهی اوقات یک زن باردار می شود و زایمان می کند، اما التهاب چندین بار بدتر می شود و منجر به ناباروری می شود.

در دوران بارداری، سیستم عصبی بازسازی می شود. بدن طوری تنظیم شده است که حاملگی را تحمل کند. سقط جنین پزشکی به طور مصنوعی این روند را متوقف می کند. به همین دلیل است که روان رنجورها، به اصطلاح، بسیار رایج هستند. سندرم پس از سقط جنین بیماری ها به ندرت با سقط پزشکی همراه هستند غده تیروئید، همه چیز را با حادثه چرنوبیل توضیح می دهد. اما بیهوده. غده تیروئیددر تنظیم هورمون‌هایی که از بارداری حمایت می‌کنند، شرکت می‌کند، البته نه به وضوح تخمدان‌ها و غده هیپوفیز. معلوم است که مردم از سر ناامیدی و بهم ریختن ناگهانی نقشه ها به سقط جنین می روند. اما اگر در مورد آن فکر کنید، هیچ سقط جنین ایمن وجود ندارد. بسیاری از ما دچار پوسیدگی دندان، التهاب لوزه یا رینیت هستیم. اینها کانون های عفونی هستند. بعد از سقط جنین که با هر روشی انجام می شود، یک زن سیستم ایمنی. باکتری های مضر واژن می توانند وارد رحم شوند. خطر ابتلا به عفونت از واژن بسیار زیاد است، زیرا این واژن در نزدیک‌ترین نقطه قرار دارد، اما از نظر تئوری، عفونت از طریق جریان خون می‌تواند از هر منبعی در بدن، حتی یک دندان پوسیدگی، به داخل رحم وارد شود.

البته عواقب ذکر شده بیشتر در حین سقط جنین رخ می دهد. اما حتی با سقط جنین دارویی، دهانه رحم با دفع تخمک بارور شده گشاد می شود. عفونت به راحتی از این دروازه ها نفوذ می کند.

برای اطمینان از حداقل عواقب، ختم پزشکی بارداری باید با استراحت برای بدن شما به پایان برسد. به مدت یک ماه ورزش نکنید، رابطه جنسی نداشته باشید، دوش نگیرید یا در آب های آزاد شنا نکنید، زودتر از 3 هفته پس از سقط پزشکی به سونا، استخر نروید و حمام نکنید.

, , ,

آسیب

مضرات سقط جنین دارویی به دلیل مسدود شدن گیرنده های پروژسترون ایجاد می شود. هیچ ضربه ای به رحم وارد نمی شود، بنابراین عوارض بسیار کمتر از سقط جنین سنتی است. یک عارضه شایع دفع ناقص جنین (حدود 10 درصد) است. بلند مدت خونریزی رحم. موارد شناخته شده شوک سمی پس از مصرف "قرص های بارداری" وجود دارد.

عوارض

به ندرت، اما همچنان ممکن است، پس از خاتمه پزشکی حاملگی، عوارض جدی را تجربه کنید. اول از همه، این عدم تأثیر دارو یا سقط ناقص است. قاعدگی نیز ممکن است نامنظم یا بسیار سنگین شود. آلرژی های احتمالی در صورت وجود علائم هشدار دهندهشما باید فوراً از کلینیکی که در آن سقط جنین انجام شده است مشاوره بگیرید.

, , , , ,

تخلیه

ترشحات پس از ختم پزشکی حاملگی معمولاً قهوه ای رنگ، همراه با خون است و اغلب آزاردهنده است حتی اگر خونریزی شدید قبلاً متوقف شده باشد. برای رفع همه ظن، حتما به پزشک زنان مراجعه کنید و در روزهای 14-16 بعد از سقط سونوگرافی انجام دهید. اگر یک ماه و نیم پس از سقط پزشکی، ترشحات متوقف نشد، این نشان می دهد که در سیستم هورمونی نارسایی وجود داشته است. برای اصلاح این وضعیت، پزشک ممکن است تجویز کند داروهای ضد بارداری خوراکی(مینی قرص یا ترکیبی).

همچنین باید به ترشحات زرد رنگ توجه کنید. این می تواند یک نشانه باشد التهاب چرکی، که به دلیل این واقعیت است که شما یک کودک مرده را برای مدتی درون خود حمل می کردید، توسعه یافت. ترشحات زرد رنگبعد از سقط پزشکی ممکن است نشانه ای از تکثیر E. coli باشد.

, , , ,

خونریزی

ختم پزشکی حاملگی بیشتر در نظر گرفته می شود به روشی مطمئنبا این حال، این بدان معنا نیست که بی ضرر است. گاهی اوقات اتفاق می افتد که پس از سقط جنین، خونریزی شدید ایجاد می شود. می تواند منجر به از دست دادن خون شود، تهدید کننده زندگی. در این مورد، شما باید دراز بکشید و تماس بگیرید آمبولانس، بدون پنهان کردن این واقعیت که شما سقط دارویی داشته اید. خونریزی خفیف که بیشتر از خونریزی قاعدگی نباشد، تا زمان شروع قاعدگی پس از سقط پزشکی طبیعی در نظر گرفته می شود. اگر باید در یک ساعت بیش از یکی را عوض کنید پدهای شب، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

, , , , ,

درد

شدت درد پس از ختم پزشکی بارداری برای هر خانمی متفاوت است. آنها به دلیل انقباض عضلات رحم ایجاد می شوند. شدت درد بستگی به آستانه درد و مرحله بارداری دارد. مسکن برای درد غیر قابل تحملباید توسط پزشک تجویز شود زیرا بسیاری از این داروها می توانند سقط جنین را سرکوب کنند. درد پس از سقط جنین پزشکی دو روز طول می کشد. دردی که کمی شدیدتر از درد پریود معمولی باشد، طبیعی تلقی می شود. چندین سیکل قاعدگی نیز می تواند دردناک باشد. در صورتی که درد و خونریزی بسیار شدید و طولانی باشد، متخصص زنان ممکن است یک دوره فیزیوتراپی یا ماساژ زنان را برای شما تجویز کند. برای جلوگیری از ایجاد عفونت در رحم، باید سونوگرافی کنترلی در روز شانزدهم انجام شود، حتی اگر شکایتی نداشته باشید. درد شکم، تب، ترشحات سبز رنگ و دلمه‌ای همه نشانه‌های عفونت هستند. ختم پزشکی حاملگی، طبق تمام قوانین، در سه ویزیت انجام می شود، به ندرت منجر به چنین عواقبی می شود. 98 درصد از عوارض سقط جنین پزشکی با نادیده گرفتن توصیه های پزشکی همراه است.

دما

دما پس از ختم پزشکی حاملگی معمولاً بیش از 37.5 درجه سانتیگراد افزایش نمی یابد و بیش از 4 ساعت طول نمی کشد. درجه حرارت تا 37.2 درجه سانتیگراد می تواند حدود 10 روز دوام بیاورد. با افزایش سطح پروژسترون همراه است. تاخیر احتمالی در درمان فرآیند عفونیدر رحم منجر به ناباروری می شود. لخته شدن خون و تب، خونریزی بیش از حد باید دلیلی باشد معاینه سونوگرافیاندام های لگنی قبل از تاریخ تجویز شده توسط پزشک (معمولاً 14-16 روز پس از سقط جنین اگر تب و ضعف ظاهر شد، با پزشک تماس بگیرید).

حالت تهوع

حالت تهوع پس از ختم پزشکی بارداری در همه زنان مشاهده نمی شود و مدت زیادی طول نمی کشد. اگر ظرف یک ساعت پس از مصرف دارو استفراغ کنید، متأسفانه قرص ها اثری ندارند. شما برای سقط وکیوم ارجاع داده می شوید.

اگر زنی از درد در ناحیه زیر شکم بسیار آزاردهنده باشد، ممکن است نوشپا برای او تجویز شود. آسپرین نباید مصرف شود. برای حالت تهوع می توانید سروکال مصرف کنید. با مسدود کردن گیرنده ها اثر ضد استفراغ دارد. حداکثر غلظت دارو پس از 30 دقیقه به دست می آید. نیمه عمر 5 ساعت است. دوز بزرگسالان- 10 میلی گرم 3 بار در روز. عوارض جانبی احتمالی: سردرد، افزایش خستگی، ترس، تاکی کاردی، خارش پوست. موارد منع مصرف: حساسیت فردی، انسداد روده، صرع

بهبودی پس از ختم پزشکی بارداری

بهبودی پس از ختم پزشکی حاملگی باید شامل تعدادی فعالیت باشد. سقط جنین بدون توجه به اینکه چگونه انجام شود یک آسیب جدی است. پس از سقط جنین دارویی، کمی برای خود وقت بگذارید توجه ویژهدر عرض 2-3 ماه اجسام سنگین را بلند نکنید. از خانواده خود بخواهید که به شما در تمیز کردن کمک کنند. متخصص زنان می تواند روش ها و ماساژ زنان را برای شما تجویز کند. در صورت توصیه پزشک حتما به اتاق فیزیوتراپی مراجعه کنید. پس از سقط جنین، دیستونی رویشی- عروقی و اختلالات عصبی. پرهیز از استرس و سرماخوردگی - ختم پزشکی بارداری باعث تضعیف قدرت دفاعی بدن می شود. از رویه های آبفقط دوش گرفتن برای یک ماه و نیم اول مجاز است. جلوگیری از یبوست. لباس زیر خود را مرتباً عوض کنید. برای ماه اول، بارهای قدرتی قابل توجه و ورزش را حذف کنید. می توانید بعد از اولین قاعدگی بعد از سقط جنین رابطه جنسی داشته باشید. میفپریستون با مصرف الکل ناسازگار است. ماموگرافی را نیز توصیه می کنیم.

جنسیت

از سال 1999، هر دومین زن تحت ختم پزشکی قرار گرفته است. افسوس که اینها آمار است. تعداد کمی از زنان در زندگی خود بدون سقط جنین زندگی می کنند. ترشحات خونی بعد از این دو هفته دیگر طول می کشد. در این مدت، البته باید از رابطه جنسی خودداری کنید. اگر این توصیه رعایت نشود، خطر التهاب افزایش می یابد. همین امر در مورد صمیمیت در دوران قاعدگی نیز صدق می کند.

بارداری

توصیه می شود بارداری را پس از خاتمه پزشکی نه زودتر از 3 ماه بعد برنامه ریزی کنید. بارداری هایی که زودتر اتفاق می افتند در معرض خطر بالای عوارض هستند. ختم پزشکی بارداری در 95٪ بر احتمال بارداری بعدی تأثیر نمی گذارد، بنابراین مراقب پیشگیری از بارداری باشید. پس از سقط جنین پزشکی، سیستم ایمنی اغلب به خطر می افتد، بنابراین اگر بدن را بازسازی نکنید، ممکن است در دوران بارداری به نوعی عفونت مبتلا شوید. قاعدگی پس از خاتمه پزشکی بارداری قاعدگی پس از ختم پزشکی بارداری به طور معمول بلافاصله برمی گردد. تاخیر پریود تا 20 روز طبیعی تلقی می شود. اما برای 70 درصد از زنان آنها به موقع می رسند. اگر پس از سقط جنین پزشکی در طول قاعدگی درد شدید گرفتگی دارید، باید با پزشک مشورت کنید - اگر تمام جنین بیرون نیامده باشد این اتفاق می افتد.

در کیف، می توانید با مرکز پزشکی URO-PRO تماس بگیرید. ختم پزشکی بارداری در هفته 5-6 انجام می شود. 2 روز دیگر نیاز به مراجعه مجدد خواهد بود. در این روزها خونریزی شروع می شود. بعد از 16 روز سونوگرافی کنترلی انجام می شود.

شما همچنین می توانید با تماس با کلینیک کیف "Demetra" (منطقه Poznyaki) یک داروخانه تهیه کنید. کولپوسکوپی دهانه رحم و معاینات پیشگیرانهزنان با قیمت های مقرون به صرفه، درمان بیماری های مقاربتی، یائسگی، اختلالات عملکرد قاعدگی. به یاد داشته باشید که وقتی سیر بیماری ها نهفته است، روشن نیست علائم شدیدمانند خونریزی و درد در ناحیه تحتانی شکم. معاینات منظم به جلوگیری از آن کمک می کند بیماری های جدی، شامل انکولوژیک تومور سرطانی هرگز روی بافت سالم ایجاد نمی شود.

این مرکز 300 نوع آزمایش را انجام می دهد. در اینجا می توانید به راحتی پس از سقط جنین پزشکی تحت توانبخشی قرار بگیرید کمک های روانیدر صورت لزوم

مرکز پزشکی آتلانتا نیز در کرانه چپ رودخانه دنیپر در کیف قرار دارد. در اینجا می توانید در مراحل اولیه (6-7 هفته) تحت ختم پزشکی بارداری قرار بگیرید. این مرکز همچنین به درمان عفونت های مقاربتی، بیماری های زنان و زایمان و ماساژ زنان و زایمان می پردازد.

در کلینیک Doroslikh در بلوار Lepse در کیف، می توانید با قیمت مقرون به صرفه 1200 UAH (شامل سونوگرافی) خاتمه پزشکی داشته باشید. در اینجا درک خواهید یافت. متخصصان زنان و زایمان مرکز می دانند که زن در هر سنی از این امر مصون نیست بارداری ناخواسته 100% حتی اگر اقدامات پیشگیری از بارداری انجام دهد. سقط طبی که توسط متخصص زنان مجرب انجام شود به هیچ وجه بر سلامتی شما تأثیری نخواهد گذاشت. روال انجام خواهد شدبا توجه به تمام قوانین تجویز شده در پروتکل pharmabort. برای سقط جنین پزشکی، این کلینیک از داروی Mifepristone استفاده می کند که مدتهاست قابل اعتماد و موثر بودن خود را ثابت کرده است. به خوبی توسط زنان تحمل می شود. بعد از فارغ التحصیلی ترشح خونیباید دوباره سونوگرافی کنترلی انجام دهید.

خود را نیز به خوبی ثابت کرده است مرکز پزشکی"Vemar" در خیابان. N. Bazhana (کیف). در اینجا سقط جنین پزشکی انجام می شود اوایل- تا 42 روز از روز اول قاعدگی. اندازه طبیعی رحم، عدم وجود جنین در سونوگرافی و عدم وجود ناراحتی در معاینه بعدی نشان دهنده سقط پزشکی موفق است. پزشکان کلینیک تمام تلاش خود را می کنند تا عوارض جانبی را به حداقل برسانند. متخصصین زنان این مرکز همچنین کولپیت، واژینیت و التهاب زائده های رحم، پولیپ و اندومتریوز را درمان می کنند. اورولوژیست مرکز در درمان بیماری های کلیوی و مثانه، و همچنین بیماری های التهابیپروستات و اختلالات جنسی در مردان

همانطور که می بینید، انتخاب کلینیک های پزشکی، انجام ختم پزشکی حاملگی، گسترده است. روش سقط جنین دارویی توسط WHO ملایم ترین روش برای سلامت زنان نامیده شده است.

درد در حین سقط جنین به دلیل انقباض رحم (لایه عضلانی آن) (دارویی که در مرحله اول مصرف می شود) روی تن رحم ایجاد نمی شود، بنابراین در هنگام مصرف آن درد ایجاد نمی شود سهم اصلی میزوپروستول (سیتوتک، گرفته شده در مرحله دوم) اثر سقط کنندگی این مجموعه برای سقط جنین پزشکی، تحریک شدید است. انقباضات رحمی(انقباضات رحمی). در اثر انقباضات، تخمک بارور شده از حفره رحم خارج می شود. اما این اثر، البته، اثر معکوس دارد - درد در ناحیه تحتانی شکم 0.5-4 ساعت پس از مصرف میزوپروستول ظاهر می شود، و می تواند شدت متفاوتی داشته باشد، از ذهنی ظریف تا غیرقابل تحمل. بر اساس شخصیت احساسات دردناکمی تواند: گرفتگی، کشیدن، فشار دادن. اگر درد ماهیت تیز و برشی دارد، ممکن است نشان دهنده وجود آن باشد حاملگی خارج رحمیو در این مورد، شما باید فورا به دنبال کمک پزشکی باشید.
شدت درد به طور مستقیم با طول مدت بارداری بستگی دارد و تا حد زیادی به آستانه درد فردی زن بستگی دارد. مدت زمان طولانی درد معمولاً با بارداری نسبتاً طولانی همراه است، زیرا در این شرایط رحم پس از بیرون راندن تخمک بارور شده از حفره رحم، درد را آرام می کند G. در سال 2006، در طول مطالعه خود، به بیمارانی که تحت ختم پزشکی بارداری قرار می گیرند، پیشنهاد کرد که درد خود را در مقیاس 10 درجه بندی کنند، که در آن: "1" - درد خفیفو "10" به معنای درد غیر قابل تحمل است. داده های آماری به دست آمده در زیر آورده شده است:

درد متوسط (3-5 امتیاز) - 25٪؛
درد بسیار شدید و شدید (6-8 امتیاز) - 40٪.
درد غیر قابل تحمل (9-10 امتیاز) - 10٪.

بنابراین حدود نیمی از بیماران نیازی به تسکین درد ندارند و برای نیمی دیگر باید مسکن های مخصوص تجویز شود. ما این فرصت را فراهم می‌کنیم که تسکین درد مؤثری را سفارش دهیم که تأثیری بر عملکرد داروهای اصلی نداشته باشد. برای جزئیات بیشتر، به صفحه "بی دردی برای MA" توجه ویژه ای به استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) (دیکلوفناک، ایندومتاسین، پاراستامول، آسپرین، و غیره) برای تسکین درد شود. منع مصرف دارد(!)، از آنجایی که آنها اساساً مسدود کننده عمل پروستاگلاندین میزوپروستول هستند، علاوه بر ضد دردهای خاص، می توان از آنها برای کاهش درد استفاده کرد No-shpa. این دارو به اندازه ای که دهانه رحم را آرام می کند، بیهوش نمی کند و در نتیجه روند آزادسازی تخمک بارور شده از حفره رحم را تسهیل می کند. اطلاعات مهم برای بیمار» درد در حین سقط طبی به دلیل انقباض رحم (لایه عضلانی آن میفپریستون (دارویی که در مرحله اول مصرف می شود) روی تن رحم تأثیر چندانی ندارد، بنابراین در حین مصرف آن درد ایجاد نمی شود. سهم اصلی میزوپروستول (سیتوتک، گرفته شده در مرحله دوم)، اثر سقط کننده این مجموعه برای سقط جنین پزشکی، تحریک شدید انقباضات رحمی (انقباضات رحمی) است. در اثر انقباضات، تخمک بارور شده از حفره رحم خارج می شود. اما این اثر، البته، اثر معکوس دارد - درد در ناحیه تحتانی شکم 0.5-4 ساعت پس از مصرف میزوپروستول ظاهر می شود، و می تواند شدت متفاوتی داشته باشد، از ذهنی ظریف تا غیرقابل تحمل. ماهیت احساسات دردناک می تواند باشد: گرفتگی، کشیدن، فشار دادن. اگر درد شدید و برش ماهیت دارد، این ممکن است نشان دهنده وجود حاملگی خارج از رحم باشد و در این مورد باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.
شدت درد به طور مستقیم با طول مدت بارداری بستگی دارد و تا حد زیادی به آستانه درد فردی زن بستگی دارد. مدت زمان طولانی درد معمولاً با بارداری نسبتاً طولانی همراه است، زیرا در این شرایط رحم پس از بیرون راندن تخمک بارور شده از حفره رحم، درد را آرام می کند G. در سال 2006، در طول مطالعه خود، به بیمارانی که تحت ختم پزشکی بارداری قرار می گیرند، به درد خود در مقیاس 10 درجه بندی کردند که در آن: "1" درد خفیف و "10" درد غیر قابل تحمل است. داده های آماری به دست آمده در زیر آورده شده است:

درد متوسط (3-5 امتیاز) - 25٪؛
درد بسیار شدید و شدید (6-8 امتیاز) - 40٪.
درد غیر قابل تحمل (9-10 امتیاز) - 10٪.

همانطور که می دانید سقط جنین ختم مصنوعی بارداری است که در یک دوره بیش از 20 هفته انجام می شود. می تواند جراحی یا پزشکی باشد. قابل ذکر است که درد شدیدپس از سقط جنین می تواند صرف نظر از نحوه انجام آن ظاهر شود و چنین علامتی اصلاً غیر معمول نیست.

علل درد بعد از سقط جنین

ابتدا بیایید نگاه کنیم عواقب احتمالیختم مصنوعی بارداری به صورت جراحی، که آسیب زاترین است. جراحی اغلب بسیار دردناک است، از جمله در این مورد- آسیب احتمالی به دیواره های رحم. بعد از سقط جنین ممکن است این آسیب ها برای مدتی احساس شود.

یکی دیگر از دلایل درد ممکن است انقباض رحمی باشد که قبلاً کشیده شده است اندازه های معمولی. با این حال، دومی تنها زمانی رخ می دهد که بارداری در یک مرحله نسبتاً دیر خاتمه یابد - پس از هفته سیزدهم.

در صورت نفوذ به رحم آسیب دیده، یک زن ممکن است درد را تجربه کند مداخله جراحیعفونت رخ داد و التهاب غشای مخاطی شروع شد. علاوه بر درد در حفره شکمی، علائم عوارض هستند دمای بالا، درد در پشت و پایین کمر. در این مورد، یک واجد شرایط کمک های پزشکیدر اسرع وقت مورد نیاز است

یکی دیگر از دلایل درد شکم پس از سقط جنین ممکن است برداشتن ناقص تخمک بارور شده باشد - بقایای آن شروع به تداخل با انقباض رحم می کند که باعث ایجاد احساسات متناظر همراه با خونریزی می شود. استرس زودهنگام روی بدن نیز می تواند باعث ایجاد درد شود: ورزش شدید یا از سرگیری فعالیت جنسی بلافاصله پس از سقط جنین.

همانطور که مشهود است آمار پزشکی، هر دهم بیماری که ختم مصنوعی بارداری داشته است روش جراحی، پس از جراحی برای مدتی به مسکن نیاز دارد.

درد بعد از سقط طبی

سقط جنین پزشکی با سقط جنین جراحی تفاوت اساسی دارد. ماهیت آن این است که جنین به طور مستقل از حفره رحم تحت تأثیر خارج می شود داروسازی. به عبارت دیگر سقط جنین اتفاق می افتد. و اگر ختم بارداری تحت بیهوشی انجام شود، طبعاً دارو بدون تسکین درد انجام می شود. بر این اساس، درد پس از سقط جنین که با کمک داروها انجام می شود بسیار شبیه به دردهایی است که یک زن در هنگام سقط جنین تجربه می کند.

احساسات حین سقط جنین پزشکی یادآور انقباضات است: آنها می توانند بسیار شدید باشند و معمولاً با خونریزی همراه هستند. پس از رد تخمک بارور شده احساسات دردناکفروکش کند

پزشکان قاطعانه مصرف داروهای ضد اسپاسم را در طول چنین سقط جنینی ممنوع می کنند - آنها می توانند به طور قابل توجهی در روند بیرون راندن تخمک بارور شده اختلال ایجاد کنند و از انقباضات رحمی جلوگیری کنند.

گاهی اوقات زنان پس از سقط جنین، از جمله یک سقط پزشکی، درد سینه دارند. پزشکان این را با این واقعیت توضیح می دهند که غدد پستانی به استرس هورمونی بسیار شدید واکنش نشان می دهند. با شروع بارداری، آنها بلافاصله شروع به آماده شدن برای تغذیه کودک می کنند و در طول سقط جنین، فرآیندهای معکوس همیشه به آرامی رخ نمی دهد، که باعث ناراحتی خاصی، اغلب بسیار دردناک می شود. و نباید فراموش کنیم که ختم مصنوعی بارداری اغلب باعث ایجاد تومور در غدد پستانی می شود. بنابراین، اگر ندول ها و تورم های متراکم در پستان ظاهر شد، باید بلافاصله با مامولوژیست تماس بگیرید.

به طور کلی، پزشکان مطلقاً به هر زن توصیه می کنند که پس از سقط جنین تحت معاینه کامل قرار گیرد، صرف نظر از اینکه آیا درد پس از سقط جنین او را آزار می دهد یا خیر. این امکان ایجاد یک دوره توانبخشی فردی را فراهم می کند تا هیچ عواقب ناخوشایند، چه رسد به غم انگیز، در آینده ایجاد نشود.