واکسیناسیون با واکسن OPV - رمزگشایی طرح. واکسن فلج اطفال r3 R2 فلج اطفال

طبق این تقویم، چنین ترکیبی برای آخرین بار در 6 سال داده می شود. در 14 سالگی، در صورت لزوم، سومین واکسیناسیون مجدد BCG انجام می شود. با این حال، اغلب نیازی نیست و در سن 14 سالگی می توانند واکسن هایی را دریافت کنند که به دلیل موارد منع مصرف انجام نمی شود، به عنوان مثال واکسن ADS-M و فلج اطفال خوراکی.

Larysa lymar، شما کاملا در اشتباه هستید، زیرا فلج اطفال ویروسی است عفونتپیرامونی اعصاب حرکتیکه ممکن است منجر به فلج یا فلج عضلات حرکتی شود. بیشتر کودکان مبتلا می شوند. کلمه مشابه استئومیلیت است. این یک بیماری التهابی چرکی بافت استخوانی است. بیماری که در آن استخوان‌ها استحکام خود را از دست می‌دهند، نرم می‌شوند، نازک‌تر می‌شوند و تحت فشارهای جزئی می‌شکنند، پوکی استخوان است.

منبع اولیه دانشجوی اطفال

فلج اطفال استخوان ها نرم می شوند و به سرعت می شکنند - واکسیناسیون وارد کردن یک قطعه از بیماری به بدن است تا در افراد ضعیف زنده بماند و سپس در برابر خود بیماری مصونیت پیدا کند.

این واکسن ضد دیفتری و کزاز است. عملا هیچ عارضه ای بعد از آن وجود ندارد. M مخفف سبک وزن است. واکسیناسیون بعدی پس از 10 سال انجام می شود.

ممکن است تب، درد و قرمزی در محل تزریق و بثورات وجود داشته باشد. برای جلوگیری از ابتلا به دیفتری، کزاز و فلج اطفال به مدت 10 سال انجام می شود.

این واکسیناسیون یک واکسیناسیون مجدد است، یعنی تقویت پاسخ بدن به واقعیت و مورد در صورت مواجهه با این باسیل ها. فلج اطفال یک بیماری بسیار وحشتناک است که تقریباً 100٪ ناتوانی را به دنبال دارد، دیفتری بهتر نیست، مانند خود کزاز، یعنی اینها اجزای موجود در واکسن های ADS-M و فلج اطفال هستند.

واکسن نزنید کودک بیمار نمی شود. واکسیناسیون امروز باعث کاهش جمعیت جهان در نسل بعدی خواهد شد. تو مادربزرگ نمیشی

ما این کار را نکردیم، اما اکنون باید آن را انجام دهیم. آنها شما را بدون واکسن نمی برند.

واکسیناسیون OPV

تقویم ملی واکسیناسیون روسیه شامل واکسیناسیون علیه بیش از ده بیماری عفونی است. واکسن OPV علیه چه چیزی واکسینه می شود و چه داروهایی برای این منظور استفاده می شود؟ این به معنای واکسیناسیون علیه یک بیماری ویروسی خطرناک - فلج اطفال یا فلج ستون فقرات است که تا همین اواخر در سراسر جهان ثبت شده بود.

بنابراین واکسیناسیون OPV چیست؟ این مخفف مخفف "واکسن خوراکی فلج اطفال" یا واکسن فلج اطفال است. کلمه "خوراکی" به این معنی است که دارو از طریق دهان تجویز می شود. بیایید همه چیز را در مورد این واکسن بدانیم.

واکسیناسیون OPV - چیست؟

در حال حاضر تنها یک دارو برای واکسیناسیون خوراکی در کشور ما تایید شده است. این واکسن خوراکی فلج اطفال انواع 1، 2، 3 (OPV) است. او در حال آزاد شدن است سازنده روسیموسسه FSUE فلج اطفال و آنسفالیت ویروسی به نام. M.P. چوماکوف RAMS».

واکسن OPV حاوی ویروس فلج اطفال زنده است. در دهه 1950 توسط محقق آمریکایی آلبرت سابین در نتیجه کشت طولانی مدت سویه وحشی در کشت سلولی میمون به دست آمد. ویژگی این نوع ویروس فلج اطفال این است که به خوبی ریشه می دهد و در روده تکثیر می شود، اما قادر به آلوده کردن سلول های بافت عصبی نیست. در حالی که ویروس فلج اطفال صحرایی یا وحشی دقیقاً به این دلیل خطرناک است که باعث مرگ نورون های نخاع می شود - بنابراین فلج و اختلال در فعالیت عصبی.

ویروس واکسن شامل سه گونه است - سروتیپ های 1، 2، 3، که به طور کامل روی گونه های وحشی ویروس فلج اطفال همپوشانی دارند. در صورت لزوم، داروهای تک ظرفیتی حاوی تنها یک نوع ویروس را می توان تولید کرد - از آنها برای مبارزه با بیماری در کانون های عفونت استفاده می شود.

علاوه بر ویروس، واکسن حاوی آنتی‌بیوتیک‌هایی است که اجازه نمی‌دهند باکتری‌ها در محیط غذایی تکثیر شوند - پلی‌مایسین، نئومایسین، استرپتومایسین. کسانی که سابقه حساسیت به این عوامل ضد باکتریایی دارند باید از این موضوع آگاه باشند.

واکسن سابین به طور گسترده در سراسر جهان استفاده می شود و تنها واکسن زنده علیه ویروس فلج اطفال است. به لطف او، اکثر کشورهای توسعه یافته اکنون توسط WHO به عنوان مناطق عاری از فلج اطفال اعلام شده اند. از سال 2002، منطقه اروپا، از جمله کشورهای CIS، چنین منطقه ای اعلام شده است.

برنامه واکسیناسیون علیه فلج اطفال شامل دو واکسن - OPV و IPV است. چه تفاوتی بین آنها وجود دارد؟ IPV یک واکسن فلج اطفال غیرفعال است که حاوی ویروس کشته شده (غیرفعال) است. به صورت تزریقی تجویز می شود. در حالی که واکسن OPV حاوی ویروس فلج اطفال زنده است و به صورت خوراکی تزریق می شود.

تا سال 2010، واکسیناسیون علیه فلج اطفال در روسیه به طور انحصاری انجام می شد واکسن های غیر فعال- وضعیت اپیدمیولوژیک مطلوب این اجازه را می دهد. اما در سال 2010، شیوع این بیماری در کشور همسایه تاجیکستان رخ داد و یک نفر بر اثر فلج اطفال در روسیه جان باخت. در نتیجه تصمیم به استفاده از واکسیناسیون مخلوط گرفته شد. در سال اول زندگی، به کودکان واکسن فلج اطفال غیرفعال (Imovax فلج اطفال، پولیوریکس) و سپس سه دوز واکسن زنده داده می شود. واکسیناسیون مجدد در سنین بالاتر فقط با واکسن زنده OPV انجام می شود.

گاهی اوقات می توانید با علامت اختصاری برخورد کنید: واکسیناسیون r2 OPV - چیست؟ این به دومین دوز تقویت کننده واکسن خوراکی فلج اطفال اشاره دارد که در 20 ماهگی تزریق می شود. r3 OPV چه نوع واکسنی است؟ بر این اساس، این واکسیناسیون مجدد شماره 3 است که در سن 14 سالگی به کودکان داده می شود.

شرح دستورالعمل استفاده از واکسن OPV

طبق دستورالعمل، واکسن OPV برای استفاده در کودکان از سه ماه تا 14 سال در نظر گرفته شده است. در مناطق عفونت، واکسن را می توان به طور مستقیم به نوزادان تزریق کرد. زایشگاه ها. بزرگسالان پس از ورود به منطقه آسیب دیده واکسینه می شوند.

واکسن OPV در کجا تزریق می شود؟ این دارو به صورت خوراکی، یعنی از طریق دهان تجویز می شود.

این واکسن یک مایع صورتی رنگ است که در بطری های 25 دوز (5 میلی لیتر) بسته بندی شده است. یک دوز واحد 4 قطره یا 0.2 میلی لیتر است. با استفاده از یک پیپت یا سرنگ مخصوص گرفته می شود و روی ریشه زبان نوزادان یا روی لوزه های کودکان بزرگتر می چکد. روش تزریق واکسن باید به گونه ای انجام شود که باعث افزایش ترشح بزاق، برگشت و استفراغ نشود. اگر چنین واکنشی رخ دهد، دوز دیگری از واکسن به کودک داده می شود. واقعیت این است که ویروس باید توسط غشای مخاطی حفره دهان " جذب" شود و وارد لوزه ها شود. از آنجا به روده ها نفوذ می کند و تکثیر می شود و باعث ایجاد ایمنی می شود. اگر ویروس با استفراغ خارج شود یا با بزاق شسته شود، واکسیناسیون بی اثر خواهد بود. هنگامی که وارد معده می شود، ویروس نیز توسط شیره معده خنثی می شود و به هدف مورد نظر خود نمی رسد. اگر کودک پس از استفاده مکرر از ویروس آروغ بزند، واکسن برای بار سوم تکرار نمی شود.

OPV را می توان همزمان با سایر واکسن ها تزریق کرد. استثناء BCG و آماده سازی واکسن است که به صورت خوراکی تجویز می شود - به عنوان مثال، Rotatek. OPV بر توسعه ایمنی در برابر سایر بیماری ها تأثیر نمی گذارد و به هیچ وجه بر تحمل کودک به واکسن تأثیر نمی گذارد.

موارد منع مصرف و اقدامات احتیاطی

واکسن OPV در موارد زیر نباید تجویز شود:

• شرایط نقص ایمنی، از جمله HIV، سرطان؛
• اگر در محیط نزدیک کودک افرادی با سیستم ایمنی ضعیف و همچنین زنان باردار وجود داشته باشد.
• در صورت بروز عوارض عصبی ناشی از واکسیناسیون های قبلی OPV؛
• واکسیناسیون تحت نظر پزشک برای بیماری های معده و روده انجام می شود.

عفونت‌های تنفسی، تب و دیگر تضعیف‌های جزئی ایمنی کودک نیاز دارند درمان کاملقبل از تجویز OPV

از آنجایی که OPV یک واکسن حاوی یک ویروس زنده است که به طور فعال در بدن تکثیر می شود، یک کودک واکسینه شده می تواند افراد غیر ایمنی را برای مدتی آلوده کند. در این راستا، واکسیناسیون OPV نیاز به رعایت قوانین خاصی در هنگام استفاده دارد؛ در موارد دیگر، باید با واکسن غیرفعال جایگزین شود.

1. اگر خانواده دارای فرزندان زیر 1 سال هستند که واکسن فلج اطفال واکسینه نشده اند (یا کودکانی که معافیت پزشکی از واکسن دارند)، بهتر است با IPV واکسینه شوند.
2. هنگام انجام واکسیناسیون انبوه با OPV، کودکان واکسینه نشده به مدت 14 تا 30 روز از گروه جدا می شوند.

همچنین، OPV گاهی با IPV در موسسات پیش دبستانی بسته (یتیم خانه ها، مدارس شبانه روزی تخصصی برای کودکان، یتیم خانه ها)، آسایشگاه های ضد سل و بخش های بستری بیمارستان ها جایگزین می شود.

عوارض احتمالی

در موارد بسیار نادر - تقریباً در یک مورد - ویروس ضعیف شده در واکسن OPV دچار تغییراتی در بدن می شود و به نوعی برمی گردد که می تواند سلول های عصبی را فلج کند. این عارضه جانبی فلج اطفال VAPP نامیده می شود - فلج اطفال مرتبط با واکسن. VAPP یک عارضه جدی واکسن OPV است.

خطر ابتلا به چنین عارضه ای پس از اولین واکسیناسیون بالاتر است، پس از واکسیناسیون دوم کمتر است. به همین دلیل است که دو واکسن اول با واکسن های غیرفعال داده می شود - از آنها VAPP ایجاد نمی شود، اما محافظت تولید می شود. کودکی که دو بار با IPV واکسینه شده است، عملاً هیچ خطری برای ابتلا به عفونت واکسن ندارد.

اولین واکنش در صورت ظهور VAPP از 5 تا 14 روز پس از تجویز قطره رخ می دهد. عوارض ناشی از واکسیناسیون OPV ممکن است در افراد مبتلا به نقص ایمنی رخ دهد. سپس سیستم ایمنی ضعیف شده آنتی بادی هایی را تولید نمی کند که در برابر ویروس محافظت می کند و بدون مانع تکثیر می شود و باعث بیماری جدی می شود. بنابراین، واکسیناسیون با واکسن های زنده در این مورد منع مصرف دارد.

تاریخ واکسیناسیون

طبق تقویم ملی واکسیناسیون، واکسیناسیون علیه فلج اطفال در زمان های زیر انجام می شود:

• در 3 و 4.5 ماهگی به کودک تزریق IPV داده می شود.
• در 6 ماه - OPV زنده؛
• اولین واکسیناسیون مجدد با OPV در 18 ماهگی؛
• واکسیناسیون دوم - در 20 ماهگی؛
• سومین واکسیناسیون مجدد، آخرین مورد - واکسیناسیون OPV در 14 سالگی.

بنابراین، واکسیناسیون مجدد با OPV سه بار انجام می شود.

در صورت تمایل والدین کودک، واکسیناسیون فلج اطفال با استفاده از واکسن های غیرفعال و با هزینه شخصی بیمار انجام می شود.

چگونه برای واکسیناسیون OPV آماده شویم

واکسن OPV علیه فلج اطفال نیاز به آماده سازی قبل از واکسیناسیون دارد. معاینه توسط متخصص اطفال برای ارزیابی خطر عفونت سایر اعضای خانواده (کودکان، زنان باردار) با ویروس واکسن ضروری است.

برای اینکه واکسن بهتر جذب شود، یک ساعت قبل و بعد از واکسیناسیون نباید به کودک غذا داد یا آب داد.

واکنش به واکسن OPV

واکنش به واکسیناسیون OPV معمولاً مشخص نیست - کودکان به راحتی آن را تحمل می کنند. در روز واکسیناسیون می توانید با کودک خود راه بروید، او را حمام کنید و طبق معمول زندگی کنید.

عوارض جانبی واکسن OPV ممکن است شامل ناراحتی خفیف مدفوع (شل یا مکرر) برای چند روز پس از واکسیناسیون باشد که بدون هیچ مداخله ای برطرف می شود. همچنین ممکن است واکنش های آلرژیک خفیف رخ دهد - بثورات پوستی. گاهی اوقات حالت تهوع و استفراغ منفرد رخ می دهد.

تب پس از واکسیناسیون OPV یک واکنش غیر مشخص است. معمولاً با عوامل دیگری همراه است.

بیایید همه موارد فوق را خلاصه کنیم. واکسیناسیون OPV به عنوان "واکسن خوراکی فلج اطفال" تعریف می شود. این واکسن حاوی ویروس فلج اطفال زنده است و به صورت قطرات در دهان تزریق می شود. اینکه آیا واکسن فلج اطفال ضروری است یا خیر، در درجه اول تصمیم والدین است. اما باید در نظر داشت که پزشکان در مورد فواید واکسیناسیون انبوه شکی ندارند که به نسبت زمان کوتاه(از دهه 1960 تا 1990) برای به حداقل رساندن تظاهرات بیماری خطرناکی مانند فلج اطفال. حتی در کشورهایی که برای چندین دهه از این بیماری عاری بوده اند، واکسیناسیون فلج اطفال ادامه دارد. برای از بین بردن VAPP و گردش ویروس واکسن در جمعیت، آنها به چرخه کامل استفاده از واکسن های غیرفعال روی آوردند. اگر وضعیت اپیدمیولوژیک در روسیه تثبیت شود، برنامه ریزی شده است که همین کار را انجام دهد.

در نوک پرتو

واکسیناسیون در سن 14 سالگی با واکسن ADSM سومین واکسیناسیون مجدد علیه کزاز و دیفتری است. در رابطه با واکسیناسیون R3 ADSM می توان گفت که این یک واکسیناسیون مجدد علیه دیفتری و کزاز است. بنابراین، واکسیناسیون با واکسن های زنده در این مورد منع مصرف دارد. برای اینکه واکسن بهتر جذب شود، یک ساعت قبل و بعد از واکسیناسیون نباید به کودک غذا داد یا آب داد. بزرگسالان فقط با واکسن ADSM واکسینه می شوند. در چنین شرایطی، طبق طرح - 0-1-6، یعنی اولین واکسیناسیون، دومی یک ماه بعد و سومی شش ماه بعد (6 ماه) انجام می شود.

تقویم ملی واکسیناسیون روسیه شامل واکسیناسیون علیه بیش از ده بیماری عفونی است. بنابراین واکسیناسیون OPV چیست؟ این مخفف مخفف "واکسن خوراکی فلج اطفال" یا واکسن فلج اطفال است. کلمه "خوراکی" به این معنی است که دارو از طریق دهان تجویز می شود. بیایید همه چیز را در مورد این واکسن بدانیم.

در حال حاضر تنها یک دارو برای واکسیناسیون خوراکی در کشور ما تایید شده است. واکسن OPV حاوی ویروس فلج اطفال زنده است. در صورت لزوم، داروهای تک ظرفیتی حاوی تنها یک نوع ویروس را می توان تولید کرد - از آنها برای مبارزه با بیماری در کانون های عفونت استفاده می شود. علاوه بر ویروس، واکسن حاوی آنتی‌بیوتیک‌هایی است که اجازه نمی‌دهند باکتری‌ها در محیط غذایی تکثیر شوند - پلی‌مایسین، نئومایسین، استرپتومایسین.

در حالی که واکسن OPV حاوی ویروس فلج اطفال زنده است و به صورت خوراکی تزریق می شود. تا سال 2010، واکسیناسیون علیه فلج اطفال در روسیه با استفاده از واکسن های منحصراً غیرفعال انجام می شد - یک وضعیت اپیدمیولوژیک مطلوب این اجازه را می داد. اما در سال 2010، شیوع این بیماری در کشور همسایه تاجیکستان رخ داد و یک نفر بر اثر فلج اطفال در روسیه جان باخت.

واکسیناسیون ADSM برای کودکان

در سال اول زندگی، به کودکان واکسن فلج اطفال غیرفعال (Imovax فلج اطفال، پولیوریکس) و سپس سه دوز واکسن زنده داده می شود. واقعیت این است که ویروس باید توسط غشای مخاطی حفره دهان " جذب" شود و وارد لوزه ها شود. از آنجا به روده ها نفوذ می کند و تکثیر می شود و باعث ایجاد ایمنی می شود. هنگامی که وارد معده می شود، ویروس نیز توسط شیره معده خنثی می شود و به هدف مورد نظر خود نمی رسد. اگر کودک پس از استفاده مکرر از ویروس آروغ بزند، واکسن برای بار سوم تکرار نمی شود.

OPV بر توسعه ایمنی در برابر سایر بیماری ها تأثیر نمی گذارد و به هیچ وجه بر تحمل کودک به واکسن تأثیر نمی گذارد. در موارد بسیار نادر - تقریباً در یک مورد - ویروس ضعیف شده در واکسن OPV دچار تغییراتی در بدن می شود و به نوعی برمی گردد که می تواند سلول های عصبی را فلج کند. به همین دلیل است که دو واکسن اول با واکسن های غیرفعال داده می شود - از آنها VAPP ایجاد نمی شود، اما محافظت تولید می شود.

اولین واکنش در صورت ظهور VAPP از 5 تا 14 روز پس از تجویز قطره رخ می دهد. عوارض ناشی از واکسیناسیون OPV ممکن است در افراد مبتلا به نقص ایمنی رخ دهد. در صورت تمایل والدین کودک، واکسیناسیون فلج اطفال با استفاده از واکسن های غیرفعال و با هزینه شخصی بیمار انجام می شود. واکسن OPV علیه فلج اطفال نیاز به آماده سازی قبل از واکسیناسیون دارد.

واکنش به واکسیناسیون OPV معمولاً مشخص نیست - کودکان به راحتی آن را تحمل می کنند. در روز واکسیناسیون می توانید با کودک خود راه بروید، او را حمام کنید و طبق معمول زندگی کنید. عوارض جانبی واکسن OPV ممکن است شامل ناراحتی خفیف مدفوع (شل یا مکرر) برای چند روز پس از واکسیناسیون باشد که بدون هیچ مداخله ای برطرف می شود.

واکسیناسیون OPV به عنوان "واکسن خوراکی فلج اطفال" تعریف می شود. این واکسن حاوی ویروس فلج اطفال زنده است و به صورت قطرات در دهان تزریق می شود. اینکه آیا واکسن فلج اطفال ضروری است یا خیر، در درجه اول تصمیم والدین است.

برای از بین بردن VAPP و گردش ویروس واکسن در جمعیت، آنها به چرخه کامل استفاده از واکسن های غیرفعال روی آوردند. واکسیناسیون پیشگیرانه به معنای وارد کردن داروهای ایمونوگلوبولیک به بدن انسان به منظور ایجاد مصونیت (ایمنی خاص) در برابر بیماری های عفونی است. در هر دو مورد، واکسن یا سمی تجویز می‌شود که خود باعث بیماری نمی‌شود، اما سیستم ایمنی را تحریک می‌کند و باعث می‌شود یک میکروارگانیسم خاص را شناسایی کرده و به آن حمله کند.

در بیشتر موارد، عفونت واکسن بدون مشخصه رخ می دهد علائم بالینیو منجر به تشکیل ایمنی پایدار می شود. واکسن های نوترکیب که از فناوری نوترکیب استفاده می کنند که در آن مواد ژنتیکی یک میکروارگانیسم وارد سلول های مخمری می شود که آنتی ژن تولید می کنند.

واکسیناسیون ADSM و بارداری

ADSM فقط در کودکان بالای 4 سال و بزرگسالان استفاده می شود، زیرا سیاه سرفه برای این دسته ها خطرناک نیست. اما در کودکان زیر 4 سال، سیاه سرفه می تواند منجر به مرگ شود، زیرا سیر آن می تواند حاد و حتی برق آسا باشد.

واکسیناسیون ADSM در 7 سالگی

در این مورد، کودکان باید اقدامات احیا را انجام دهند. امروزه واکسن داخلی ADSM و Imovax D.T.Adult وارداتی در روسیه موجود است که کمتر در پاسخ به تجویز آن واکنش های مختلفی از بدن ایجاد می کند. از آنجایی که واکسن ADSM حاوی اجزای فعال در برابر دو عفونت به طور همزمان است، به آن دو ظرفیتی می گویند.

بسیاری از والدین و بزرگسالان معتقدند واکسن های تک ظرفیتی بهتر از واکسن های دو ظرفیتی یا چند ظرفیتی هستند. در واقع، برای ایجاد یک واکسن چند ظرفیتی، باید به خلوص خاصی از اجزای بیولوژیکی دارو دست یافت.

در نهایت، مزیت سوم، نگهدارنده ها و سایر مواد بالاست موجود در آماده سازی واکسن است. کشورهای توسعه یافته قبلاً به استفاده از واکسن های چند ظرفیتی رسیده اند، اما همه آنها نوترکیب هستند، یعنی با استفاده از فناوری های مهندسی ژنتیک به دست می آیند.

طبق دستورات و دستورالعمل های وزارت بهداشت روسیه، واکسیناسیون های بعدی بعد از 14 سال برای بزرگسالان 24 - 26 ساله، 34 - 36 ساله، 44 - 46 ساله، 54 - 56 ساله و غیره انجام می شود. .

برای ایجاد ایمنی کافی در برابر کزاز و دیفتری، سه واکسن لازم است - در 3، 4.5 و 6 ماهگی. در این مورد، باید برنامه اتاق واکسیناسیون و روزهایی که پرسنل پزشکی با واکسن های ADSM کار می کنند، پیدا کنید. در صورت لزوم، از قبل برای واکسیناسیون ADSM ثبت نام کنید.

تقویم واکسیناسیون های پیشگیرانه

ما هر روز سخت تر می شویم

علاقه به یادگیری از کجا می آید؟

لیدیا چارسکایا: با احترام به روح کودک احساساتی. قسمت دوم. درباره کتاب ها

دلبستگی کودک به مادر و آینده کودک

تقویم بارداری: سه ماهه دوم. قسمت اول (هفته)

برای گذاشتن نظر، باید وارد شوید.

مسابقات عکس

مجله بامبینی

مجله "BAMBINI" - مهربان و گرم دوره ایبرای والدین در مورد کودکان، یک مجله خانوادگی واقعی، که در صفحات آن مقالاتی در مورد سلامت، روانشناسی، تغذیه و رشد کودک وجود دارد.

این مجله با عشق به کودکان و مراقبت از آنها، چیزهای مهم و هیجان انگیزی را به شما می گوید تا به مادر، پدر، پدربزرگ و مادربزرگ در کار دشوار و پرمسئولانه تربیت فرزندان کمک کند. مادران باردار نیز اطلاعات مفید زیادی خواهند یافت.

پورتال بامبینی

پورتال BAMBINI بستری برای تبادل تعاملی طیف گسترده ای از اطلاعات در مورد کودکان است. ما سعی می کنیم متنوع ترین ها را جمع آوری کنیم، اما همیشه مفید برای والدیناطلاعاتی از منابع موثق برای ارائه آن به شما. و در عین حال، ما و سایر خوانندگان به نظرات، صداها، پاسخ ها، توصیه های شما علاقه مند هستیم. خوش آمدی!

واکسیناسیون علیه فلج اطفال. تزریق یا قطره؟

متن کامل مقاله را بخوانید »

نظرات

لیودمیلا، ما همچنین تمام داروهایی را که برای رشد گفتار به پسرمان داده شد (.) یا تجویز شده بود، کنار گذاشتیم. در مورد واکسیناسیون اضافی، مقاله ای در روزنامه منطقه منتشر شد که در آن والدین "سهل انگار" مانند من را که از این واکسیناسیون امتناع می کنند شرمنده و سرزنش می کنند. سردبیر انجمن، او پاسخ داد که این اطلاعات توسط Rosspotrebnadzor منتشر شده است و آنها شماره تلفن خود را به آنها داده اند که دسترسی به آن امکان پذیر نیست. او واقعا کجاست؟

مارینا، ما هنوز به مهدکودک نمی رویم.

من قبلاً یک امتناع نوشتم ، الکسی ، ما در منطقه آلتای هستیم ، دکتر به ما گفت که اکنون تمام دنیا این واکسن اضافی را تهیه می کنند ، خوب ، بگذارید دنیا آن را تهیه کند ، اما من اجازه نمی دهم فرزندم را به یک واکسن تبدیل کنند. خوکچه هندی و در مورد تکلم هم همین را داریم، وقتی یک ساله بودیم سعی کرد خیلی حرف بزند، اما دکترها کافی نبودند و به ما کورتکسین تزریق کردند که بعدش اصلاً چیزی نگفت. نه حتی مامانم الان همه چی کم و بیش عادیه ولی بیشتر به زبان خودش حرف میزنه و باز هم آمپول و هم قرص به ما دادند این همه به بچه و نوه هاشون نمیدن.

اگر کودکی به مهدکودکی برود که در آن گلدان وجود دارد، احتمال بسیار زیادی وجود دارد که یک کودک واکسینه نشده با یک کودک واکسینه شده وارد گلدان شود، احتمالاً لازم نیست در مورد بهداشت در باغ صحبت کنید - من آنجا کار می کنم. خودم. من می بینم که چگونه چندین کودک در زمان خلوت از یک گلدان استفاده می کنند، آیا نباید در کنار هر تخت 15 گلدان بگذاریم؟ و اگر مدت سرایت را به اندازه کافی طولانی بدانیم، به شما توصیه می کنم که خودتان درخواست انتقال موقت کنید. شاید یک نفر به شما بخندد، اما مدیر نه، بالاخره خدای ناکرده با فرزند بیمارتان زندگی کنید. پس مراقب فرزندتان باشید!

لیودمیلا، پسرم هم واکسن های درجه سوم و بعدی علیه فلج اطفال را تجویز کردند، من بچه را به این واکسیناسیون ها نبردم. برخی از داروها، رایگان، ظاهرا برای سرعت بخشیدن به رشد گفتار. به نظر می رسد نوعی آزمایش بیشتر تاجیک ها، که ظاهراً تهدید از آنهاست. شما در کدام منطقه هستید؟

لطفا بگید پسرم 2 سالشه این واکسن رو طبق پیش بینی انجام دادیم فقط به صورت قطره ای بعد از 1.5 ماه دکتر گفت که برنامه ریزی نشده و باید دوباره واکسن بزنن امکانش هست دوباره واکسن بزنن؟ و همراه با DPT؟

R3 - سومین واکسیناسیون مجدد

R4 - به ترتیب چهارمین (ظاهراً R4 فلج اطفال؟)

آیا کسی می تواند به من بگوید این چیست (R3 ADS + R4)

یانا، اگر کودک شما مدفوع یک فرد واکسینه شده را نخورد و معلمان اطمینان حاصل کنند که بچه ها بعد از استفاده از توالت دست های خود را بشویند، احتمال عفونت صفر است. علاوه بر این، از آنجایی که کودک شما به مهدکودک می رود، از نقص ایمنی رنج نمی برد، بنابراین چیزی برای ترس وجود ندارد. ضمناً در اکثر مهدکودک ها یک کودک واکسینه نشده به مدت 45 روز به گروه دیگری منتقل می شود تا در امنیت باشد (کودک واکسینه نشده من از امروز به گروه دیگری می رود).

احتمال ناچیز است. فقط در صورتی که فرزند شما از نقص ایمنی شدید رنج می برد. کودک واکسینه شده در معرض خطر بیشتری است

واکسیناسیون فلج اطفال - شرح، عواقب احتمالی، موارد منع مصرف و بررسی

همچنین بخوانید:

واکسیناسیون هپاتیت B - توضیحات، بررسی، عوارض جانبی

همه چیز در مورد واکسیناسیون BCG - آیا ارزش آن را دارد و چرا؟

واکسیناسیون علیه عفونت پنوموکوکی - توضیحات، برنامه واکسیناسیون، بررسی

سلام خوانندگان عزیز! فرزندان ما زندگی ما هستند و کاملاً طبیعی است که ما به هر طریق ممکن سعی می کنیم آنها را از هر مشکلی محافظت کنیم. با این حال، این تنها زمانی امکان پذیر است که دشمن را از روی دید بشناسید و حتی بهتر از آن، او را ببینید. اگر بدون توجه مخفیانه از بین برود و فوراً برخورد کند، مسئله دیگری است.

این دقیقا همان چیزی است که معمولا در مورد بیماری های ویروسی اتفاق می افتد. و اگر برخی از آنها با موفقیت درمان شوند، برخی دیگر حداقل می توانند شما را از کار افتاده و حداکثر، جان شما را بگیرند. از جمله فلج اطفال می باشد. عقیده ای وجود دارد که واکسن فلج اطفال که بررسی های آن هر ساله در تضادهای خود قابل توجه است، می تواند وضعیت را نجات دهد. اما آیا واقعا اینطور است؟ این همان چیزی است که امروز در مورد آن صحبت خواهیم کرد.

1. واکسیناسیون فلج اطفال: چیست و چرا؟

فلج اطفال یک بیماری خطرناک و فوق العاده مسری است که ویروس آن با نفوذ به بدن انسان در گلو و روده تکثیر می شود.

از کجا آمده است؟ اغلب، عفونت از طریق قطرات معلق در هوا پس از تماس با فرد مبتلا، به خصوص اگر سرفه یا عطسه کند، و همچنین از طریق وسایل خانه و آب، جایی که عامل بیماری‌زا می‌تواند ماه‌ها در آنجا زندگی کند، رخ می‌دهد.

این بیماری در سراسر جهان رخ می دهد و از قضا، اغلب کودکان 10 ماهه تا 5 ساله را مبتلا می کند. اما جالب ترین چیز این است که در ابتدا علائم فلج اطفال شبیه علائم عفونت حاد تنفسی رایج است و بلافاصله توجه لازم را به خود جلب نمی کند.

در همین حال، خود ویروس نمی خوابد: از روده ها به خون و سلول های عصبی نخاع نفوذ می کند و به تدریج آنها را از بین می برد و می کشد. اگر تعداد سلول های آسیب دیده به 25 تا 30 درصد برسد، نمی توان از فلج، فلج و حتی آتروفی اندام ها جلوگیری کرد. این بیماری چگونه خطرناک است؟ گاهی اوقات می تواند مرکز تنفسی و ماهیچه های تنفسی را تحت تاثیر قرار دهد و باعث خفگی و شروع بیماری شود. نتیجه کشنده.

در هر صورت، امروزه تنها تصاویری از اینترنت در مورد عواقب فلج اطفال صحبت می کنند. اما همه اینها فقط به این دلیل است که در دهه 1950 دو واکسن ایجاد شد که متعاقباً چندین قاره را از این بیماری نجات داد. ما در مورد OPV و IPV صحبت می کنیم که با موفقیت توسط پزشکی مدرن نیز استفاده می شود.

2. واکسن OPV علیه فلج اطفال

OPV یا واکسن زنده خوراکی، همان قطره های قرمز رنگ با طعم تلخ است که از طریق دهان تزریق می شود. علاوه بر این، برای نوزادان سعی می کنند به ریشه زبان برسند، جایی که جوانه های چشایی وجود ندارد، تا احتمال بازگشت مجدد را از بین ببرند، و برای کودکان بزرگتر - به لوزه پالاتین. آنها توسط دانشمند پزشکی آلبرت سابین در سال 1955 ایجاد شدند.

اصل واکسن ساده است: سویه ویروس وارد روده می شود، جایی که شروع به تکثیر می کند. سیستم ایمنی بلافاصله به حضور آن واکنش نشان می دهد و آنتی بادی هایی را سنتز می کند که متعاقباً می توانند با فلج اطفال واقعی مبارزه کنند. با این حال، این تنها مزیت این واکسن نیست. واقعیت این است که کودکان واکسینه شده با آن ترشح می کنند محیطیک سویه ضعیف از ویروس تا 2 ماه پس از واکسیناسیون به او معرفی شد. این زمانی اتفاق می افتد که شما عطسه یا سرفه می کنید. و این به نوبه خود، بیشتر در بین سایر کودکان گسترش می یابد، گویی یک بار دیگر آنها را "واکسن" می کند. و همه چیز خوب خواهد بود، اما عواقب واکسیناسیون OPV علیه فلج اطفال گاهی اوقات فاجعه آمیز است.

پیامدهای وارد کردن OPV به بدن:

1. افزایش دما به 37.5 درجه سانتیگراد، که ممکن است بلافاصله ثبت نشود، اما در روزهای 5-14.
2. تغییرات مدفوع در روزهای 1-2 (افزایش دفعات یا ضعیف شدن)؛
3. واکنش های آلرژیک مختلف؛
4. توسعه فلج اطفال مرتبط با واکسن

اگر اولین واکنش‌ها به واکسن فلج اطفال طبیعی در نظر گرفته شود، دومی یک عارضه واقعی است. واقعیت این است که اگر قوانین واکسیناسیون نقض شود، ویروس ورودی باعث ایجاد فلج اطفال معمولی می شود که می تواند منجر به فلج شود. واکسن IPV موضوع دیگری است.

3. واکسن IPV علیه فلج اطفال

واکسن غیرفعال شده توسط جوناس سالک در سال 1950 ساخته شد. دارویی است که با استفاده از سرنگ یکبار مصرف به بدن تزریق می شود. واکسن فلج اطفال در این مورد کجا تزریق می شود؟ در ران یا شانه، نکته اصلی عضلانی است.

مزیت این واکسن ایمنی نسبی آن است. واقعیت این است که حاوی یک ویروس کشته شده است. هنگامی که در بدن وارد می شود، سیستم ایمنی را نیز مجبور به کار می کند، اما از آنجایی که در این مورد هیچ کس تولید مثل نمی کند، خطر ابتلا به فلج اطفال مرتبط با واکسن وجود ندارد. و واکنش به معرفی آن تا حدودی ساده تر است.

پیامدهای وارد کردن IPV به بدن:

1. قرمزی و تورم در محل تزریق (با قطر بیش از 8 سانتی متر)؛
2. افزایش دما در دو روز اول؛
3. از دست دادن اشتها؛
4. تحریک پذیری، اضطراب؛
5. توسعه واکنش آلرژیک- قبلاً یک عارضه محسوب می شود.

4. چه زمانی واکسن فلج اطفال تزریق می شود؟

شایان ذکر است که استفاده از هر دو نوع واکسن در روسیه به طور رسمی مجاز است. علاوه بر این، واکسیناسیون را می توان بر اساس چندین طرح، بسته به نوع انتخابی انجام داد.

قطره OPV یا فلج اطفال در چه سنی تجویز می شود؟

• در 3 ماهگی سه بار با فاصله 4 تا 6 هفته؛
• 18 ماه (واکسیناسیون مجدد)؛
• 20 ماه (واکسیناسیون مجدد)؛
• 14 ساله.

طبق برنامه واکسیناسیون، IPV به کودکان در سنین زیر داده می شود:

در همین حال، در حال حاضر، زمانی که هر دو IPV و OPV به یک کودک داده می شود، اغلب از یک طرح مختلط استفاده می شود. به این ترتیب می توان بروز عوارض جانبی مرتبط با واکسیناسیون را به حداقل رساند.

در این مورد، او دوز دارو را در موارد زیر دریافت می کند:

• 3 ماه (IPV)؛
• 4.5 ماه (IPV)؛
• 6 ماه (OPV)؛
• 18 ماه (OPV، واکسیناسیون مجدد)؛
• 20 ماه (OPV، واکسیناسیون مجدد)؛
• 14 ساله.

اگر به دلایلی امکان رعایت برنامه وجود نداشته باشد چگونه واکسیناسیون انجام می شود؟ در اینجا همه چیز توسط یک متخصص اطفال یا یک متخصص ایمونوپروفیلاکسی تصمیم می گیرد. درست است، اگر حداقل یک واکسن زده شده باشد، واکسیناسیون دوباره شروع نمی شود، بلکه ادامه می یابد.

به هر حال، در کنار کودکان، بزرگسالان نیز واکسینه می شوند، به عنوان مثال، اگر قصد دارند به کشورهایی سفر کنند که در آن شیوع فلج اطفال وجود دارد.

5. موارد منع مصرف واکسیناسیون فلج اطفال

تجویز واکسن OPV خوراکی زنده به کودک در موارد زیر ممنوع است:

• تشخیص نئوپلاسم های بدخیم(تومورها)؛
• تشدید بیماری های مزمن؛
• وجود بیماری های حاد؛
• نقص ایمنی (اچ آی وی، ایدز)؛
• اختلالات عصبی؛
• وجود نقص رشد؛
• وجود بیماری های جدی اندام های داخلی، به ویژه روده ها.

آیا در صورت آبریزش بینی می توان واکسن فلج اطفال را دریافت کرد؟ همه چیز به ماهیت آن بستگی دارد. با این حال، همانطور که تمرین نشان می دهد، اینطور نیست منع مصرف مطلقبرای واکسیناسیون

فقط در موارد زیر نباید به کودک IPV داده شود:

• اگر به استرپتومایسین، نئومایسین، پلی میکسین B حساسیت دارد.
• ایجاد یک واکنش آلرژیک به واکسیناسیون قبلی؛
• وجود اختلالات عصبی

6. آیا امکان ابتلا به فلج اطفال از کودک واکسینه شده وجود دارد؟

متاسفانه بله. با این حال، این در مورد کودکان کاملاً واکسینه نشده صدق می کند. به همین دلیل است که در صورت واکسیناسیون جمعی با واکسن‌های زنده (قطره‌ای)، آن‌ها به مدت ۲ تا ۴ هفته به قرنطینه فرستاده می‌شوند.

جالب است که مواردی وجود داشته است که یک کودک بزرگتر واکسینه شده کودک کوچکتر را آلوده کرده است، یا بدتر از آن، زنان باردار ویروس را گرفته اند. اما برای جلوگیری از این اتفاق، لازم است قوانین بهداشت فردی را با دقت رعایت کنید - دستان خود را بیشتر بشویید، در صورت امکان از وسایل خانه مشترک (اسباب بازی، گلدان و غیره) استفاده نکنید.

همچنین پیشنهاد می کنیم ویدیو را تماشا کنید تا در نهایت تصمیم بگیرید که آیا واکسن فلج اطفال را بزنید یا خیر. دکتر کوماروفسکی در آن به موضوع همه انتروویروس‌ها می‌پردازد که شامل عامل ایجاد کننده فلج اطفال می‌شود:

7. بررسی در مورد واکسن فلج اطفال

آنها دخترم را واکسینه کردند (قطره)، این همه، همه چیز خوب است. درست است، او از درد در شکم خود شکایت داشت و چند روز مدفوع مکرر داشت.

من نقدهای بدی خواندم و یک امتناع از فلج اطفال نوشتم. الان در باغ انجام شد و 60 روز از دیدن آن منع شدیم تا آلوده نشویم.

من پسرم را در برابر فلج اطفال واکسینه کردم. چند روز بعد، علائم ARVI شروع شد، آنها تحت درمان قرار گرفتند و سپس او شروع به لنگیدن روی پای خود کرد. ما معاینه کردیم، پزشکان گفتند همه چیز خوب است و پسر در نهایت رفت. اما من هنوز یک نگرش مغرضانه نسبت به او دارم.

واکسن فلج اطفال چیست؟ برای برخی، این ریسک بزرگی است که آگاهانه نمی‌خواهند آن را انجام دهند. برای دیگران، این تنها راه فرار است بیماری خطرناک. با این حال، هنگام گرفتن هر یک از طرفین، مهم است که جوانب مثبت و منفی را بسنجید. پس از همه، از تصمیم شما در در این موردنه تنها سلامتی کودک، بلکه زندگی او نیز بستگی دارد.

در حال خواندن:

واکسیناسیون ADSM - چیست، چرا و چه زمانی انجام می شود؟

سلام به مامانا و باباهای عزیز همیشه در مورد واکسیناسیون از جمله ADSM بحث و جدل وجود داشته است. تنها...

یکی از مهمترین واکسیناسیون های مهمواکسیناسیون OPV که کودک باید در سال اول زندگی انجام دهد. این واکسن برای جلوگیری از یک بیماری جدی و بسیار خطرناک ساخته شده است - حتی آن دسته از والدینی که مخالفان سرسخت واکسیناسیون هستند اغلب هنوز موافقت می کنند که این واکسن را به کودک خود بدهند. علاوه بر این، واکسن فلج اطفال حاوی حداقل مقدار است

در این مقاله به شما خواهیم گفت که نام این واکسن چیست و در چه سنی تزریق می شود.

توضیح نام واکسن OPV

مخفف "OPV" مخفف "واکسن فلج اطفال خوراکی" است. در این صورت کلمه خوراکی به این معناست که این واکسن به صورت خوراکی یعنی از راه دهان تزریق می شود.

این دقیقاً دلیل پیچیدگی روش واکسیناسیون OPV علیه فلج اطفال است. این دارو که باید در دهان کودک تزریق شود، طعم تلخ و شور شدیدی دارد. هنوز برای کودکان خردسال مشخص نیست که این دارویی است که باید بلعیده شود، و آنها اغلب واکسن را پس می‌زنند یا تف می‌دهند. بعلاوه، نوزادممکن است به دلیل طعم ناخوشایند دارو استفراغ کند.

در این رابطه پزشک یا پرستاری که واکسن را تجویز می کند باید تزریق کند دارودقیقاً روی بافت لنفاوی حلق نوزادان زیر 1 سال یا روی لوزه های پالاتین کودکان یک ساله. این نواحی جوانه های چشایی ندارند و نوزاد واکسن بد مزه را تف نمی دهد.

واکسن OPV در چه سنی تزریق می شود؟

برنامه واکسیناسیون فلج اطفال در هر کشور توسط وزارت بهداشت تعیین می شود. در هر صورت برای ایجاد مصونیت در برابر این بیماری، واکسن OPV حداقل 5 بار به کودک تزریق می شود.

در روسیه، کودک در سنین 3، 4.5 و 6 ماهگی 3 واکسن علیه فلج اطفال دریافت می کند، در اوکراین - زمانی که کودک به 3، 4 و 5 ماهگی می رسد. در مرحله بعد، کودک باید طبق طرح زیر تحت 3 واکسیناسیون مجدد یا واکسیناسیون مجدد با OPV قرار گیرد:

بسیاری از والدین و خود نوجوانان علاقه مند هستند که چه نوع واکسیناسیون r3 OPV را باید انجام دهند و آیا امکان دارد آن را انجام ندهند. مرحله سوم واکسیناسیون مجدد فلج اطفال کمتر از موارد قبلی مهم نیست، زیرا واکسن OPV زنده است، به این معنی که ایمنی پایدار کودک تنها پس از تجویز مکرر دارو ایجاد می شود.

پولیومیلیت توسط پلی ویروس های نوع اول، دوم و سوم ایجاد می شود. علل شیوع اپیدمی در بیشتر موارد ویروس نوع اول است. گروه خطر اصلی کودکان شش ماهه تا 6 ساله هستند.

از آنجایی که فلج اطفال توسط ویروس ها ایجاد می شود، تنها به روشی موثرپیشگیری واکسیناسیون است

دو نوع واکسن برای واکسیناسیون استفاده می شود:

• OPV - واکسن خوراکی فلج اطفال زنده. OPV حاوی پلی ویروس های زنده ضعیف شده اصلاح شده است و محلولی برای القای داخل دهان است.
• IPV - واکسن فلج اطفال غیرفعال. IPV شامل پاتوژن های کشته شده است. از طریق تزریق زیر جلدی یا عضلانی وارد بدن می شود.

هر دو آماده سازی اول و دوم حاوی انواع ویروس ها هستند، یعنی. آنها از عفونت با انواع بیماری ها جلوگیری می کنند.

IPV هم به صورت جداگانه و هم به عنوان بخشی از اداره می شود داروی ترکیبیتتراکوک - یک پیشگیری کننده در برابر فلج اطفال، دیفتری، سیاه سرفه، کزاز. واکسن فلج اطفال را می توان همزمان با ایمونوگلوبولین استفاده کرد.

واکسن خوراکی فلج اطفال

OPV یک ماده مایع مایل به صورتی با طعم تلخ و شور است. این دارو در دهان، برای کودکان کوچکتر - روی بافت لنفوئیدی در حلق، برای کودکان بزرگتر - روی لوزه های پالاتین، جایی که تشکیل ایمنی آغاز می شود، تزریق می شود.

از آنجایی که در این مکان ها جوانه های چشایی وجود ندارد، کودکان احساس تلخی نمی کنند، به دلیل اثر تحریک کننده آن ممکن است ترشح زیاد بزاق شروع شود و باعث مصرف دارو شود (اگر وارد معده شود، توسط آنزیم ها از بین می رود). .

OPV با استفاده از قطره چکان یا سرنگ پلاستیکی یکبار مصرف تزریق می شود. دوز بسته به غلظت واکسن مورد استفاده تعیین می شود: 2 یا 4 قطره.

در صورت برگشت بلافاصله پس از تزریق محصول، این روش باید تکرار شود. در صورت بروز مجدد رگورژیتاسیون، تلاش برای تجویز دارو دیگر تکرار نمی شود و این روش پس از 1.5 ماه تجویز می شود.

پس از تزریق OPV، نباید به نوزاد غذا یا نوشیدنی داده شود.

کارشناسان بر این باورند که تزریق پنج بار واکسن زنده تضمینی کامل برای محافظت در برابر فلج اطفال است. طبق طرح زیر انجام می شود:

• در سه ماهگی، سپس در سنین 4.5 و 6 ماهگی؛
• پس از آن، واکسیناسیون مجدد انجام می شود: در 18 ماهگی، 20 ماهگی و در 14 سالگی.

واکنش بدن کودک

اساساً هیچ واکنشی از طرف بدن وجود ندارد. در برخی موارد، موارد زیر ممکن است رخ دهد:

• تب با درجه پایین بعد از 5-14 روز؛
• افزایش دفعات اجابت مزاج (در گروه های سنی جوانتر) - حداکثر ظرف 2 روز از بین می رود و نیازی به درمان ندارد.

نحوه عملکرد واکسن زنده

پس از ورود به روده، واکسن زنده به مدت یک ماه زنده می ماند و تشکیل ایمنی را تحریک می کند. این فرآیند شبیه به آنچه در نتیجه عفونت رخ می دهد است: پروتئین های محافظ (آنتی بادی ها) روی مخاط روده و در خون تولید می شوند تا از ورود ویروس وحشی به بدن جلوگیری کنند.

در همان زمان، سلول های ایمنی خاصی سنتز می شوند که پاتوژن های فلج اطفال را شناسایی و از بین می برند.

علاوه بر این، ویروس های "واکسن" که در روده ها "ته نشین می شوند" از نفوذ ویروس های "وحشی" جلوگیری می کنند.

به همین دلیل در مناطقی که بیماری شیوع دارد، برای محافظت از نوزادان در ماه اول زندگی، واکسیناسیون بلافاصله پس از تولد در زایشگاه انجام می شود. این نوع واکسیناسیون صفر نامیده می شود زیرا محافظت طولانی مدت ایمنی ایجاد نمی کند.

یکی دیگر از مزایای واکسن زنده این است که سنتز یک ماده ضد ویروسی - اینترفرون - را در بدن تحریک می کند.

در موارد نادر (حدود 5٪)، یک واکنش آلرژیک رخ می دهد.

تنها عارضه جدی ایجاد VAP (فلج اطفال مرتبط با واکسن) در نتیجه تجویز یک واکسن زنده است. چنین مواردی بسیار نادر هستند (تقریباً یک در 2.5 میلیون). عفونت فلج اطفال ناشی از واکسیناسیون ممکن است رخ دهد:

• هنگام تزریق واکسن زنده به نوزاد مبتلا به نقص ایمنی مادرزادی؛
• بیمار مبتلا به ایدز در مرحله نقص ایمنی بیماری؛
• در صورت وجود ناهنجاری های مادرزادی دستگاه گوارش.

واکسن فلج اطفال غیرفعال

IPV به شکل مایع، بسته بندی شده در دوزهای سرنگ 0.5 میلی لیتری تولید می شود.

این دارو به صورت تزریقی تجویز می شود:

• کودکان زیر 18 سال - در ناحیه زیر تیغه شانه، شانه (زیر جلدی) یا ران (داخل عضلانی)؛
• در سنین بالاتر - در شانه.

پس از واکسیناسیون، هیچ محدودیتی برای خوردن و آشامیدن وجود ندارد.

دوره اولیه: 2-3 واکسیناسیون در فواصل 1.5-2 ماه.

تشکیل ایمنی پس از تزریق دوم IPV اتفاق می افتد، اما در برخی موارد، برای ایجاد یک پاسخ ایمنی پایدار، توصیه می شود واکسیناسیون اضافی انجام شود - به عنوان مثال، اگر ایمنی کودک به دلیل:

• وجود بیماری های مزمن؛
• وضعیت های نقص ایمنی؛
• تحت عمل جراحی قرار گرفت

اولین واکسیناسیون مجدد یک سال پس از سومین واکسیناسیون و دومی پس از 5 سال انجام می شود.

در موارد نادر (5-7%)، واکنش های عمومی یا موضعی ممکن است رخ دهد:

• حالت اضطراب؛
• سرخی؛
• ادم

IPV چگونه کار می کند

پس از تزریق واکسن، تولید آنتی بادی در خون آغاز می شود. برخلاف OPV، واکسیناسیون با واکسن فلج اطفال غیرفعال منجر به تشکیل آنتی بادی بر روی مخاط روده و سنتز سلول های محافظی نمی شود که ویروس های فلج اطفال را شناسایی و از بین می برند. اما IPV هرگز منجر به عفونت فلج اطفال نمی شود. حتی اگر کودک نقص ایمنی داشته باشد می توان از آن استفاده کرد.

هنگام استفاده از واکسن غیرفعال، ممکن است یک واکنش موضعی ایجاد شود که عارضه محسوب نمی شود.

گاهی اوقات ممکن است تجربه کنید:

• ضعف
• افزایش جزئی دما؛
• بی حالی

1. در صورت وجود نقص ایمنی یا در تماس با بیمار، IPV به جای OPV داده می شود.
2. در صورت بروز عوارض عصبی در نتیجه واکسیناسیون قبلی، تجویز OPV اندیکاسیون ندارد.
3. IPV در صورت واکنش آلرژیک به برخی از آنتی بیوتیک ها تجویز نمی شود: استرپتومایسین، کانامایسین، نئومایسین، پلی میکسین B.
4. IPV همچنین در حضور یک واکنش آلرژیک جدی به تزریق قبلی دارو منع مصرف دارد.

واکسیناسیون OPV

تقویم ملی واکسیناسیون روسیه شامل واکسیناسیون علیه بیش از ده بیماری عفونی است. واکسن OPV علیه چه چیزی واکسینه می شود و چه داروهایی برای این منظور استفاده می شود؟ این به معنای واکسیناسیون علیه یک بیماری ویروسی خطرناک - فلج اطفال یا فلج ستون فقرات است که تا همین اواخر در سراسر جهان ثبت شده بود.

بنابراین واکسیناسیون OPV چیست؟ این مخفف مخفف "واکسن خوراکی فلج اطفال" یا واکسن فلج اطفال است. کلمه "خوراکی" به این معنی است که دارو از طریق دهان تجویز می شود. بیایید همه چیز را در مورد این واکسن بدانیم.

واکسیناسیون OPV - چیست؟

در حال حاضر تنها یک دارو برای واکسیناسیون خوراکی در کشور ما تایید شده است. این واکسن خوراکی فلج اطفال انواع 1، 2، 3 (OPV) است. این توسط سازنده روسی FSUE موسسه فلج اطفال و آنسفالیت ویروسی به نام تولید شده است. M.P. چوماکوف RAMS».

واکسن OPV حاوی ویروس فلج اطفال زنده است. در دهه 1950 توسط محقق آمریکایی آلبرت سابین در نتیجه کشت طولانی مدت سویه وحشی در کشت سلولی میمون به دست آمد. ویژگی این نوع ویروس فلج اطفال این است که به خوبی ریشه می دهد و در روده تکثیر می شود، اما قادر به آلوده کردن سلول های بافت عصبی نیست. در حالی که ویروس فلج اطفال صحرایی یا وحشی دقیقاً به این دلیل خطرناک است که باعث مرگ نورون های نخاع می شود - بنابراین فلج و اختلال در فعالیت عصبی.

ویروس واکسن شامل سه گونه است - سروتیپ های 1، 2، 3، که به طور کامل روی گونه های وحشی ویروس فلج اطفال همپوشانی دارند. در صورت لزوم، داروهای تک ظرفیتی حاوی تنها یک نوع ویروس را می توان تولید کرد - از آنها برای مبارزه با بیماری در کانون های عفونت استفاده می شود.

علاوه بر ویروس، واکسن حاوی آنتی‌بیوتیک‌هایی است که اجازه نمی‌دهند باکتری‌ها در محیط غذایی تکثیر شوند - پلی‌مایسین، نئومایسین، استرپتومایسین. کسانی که سابقه حساسیت به این عوامل ضد باکتریایی دارند باید از این موضوع آگاه باشند.

واکسن سابین به طور گسترده در سراسر جهان استفاده می شود و تنها واکسن زنده علیه ویروس فلج اطفال است. به لطف او، اکثر کشورهای توسعه یافته اکنون توسط WHO به عنوان مناطق عاری از فلج اطفال اعلام شده اند. از سال 2002، منطقه اروپا، از جمله کشورهای CIS، چنین منطقه ای اعلام شده است.

برنامه واکسیناسیون علیه فلج اطفال شامل دو واکسن - OPV و IPV است. چه تفاوتی بین آنها وجود دارد؟ IPV یک واکسن فلج اطفال غیرفعال است که حاوی ویروس کشته شده (غیرفعال) است. به صورت تزریقی تجویز می شود. در حالی که واکسن OPV حاوی ویروس فلج اطفال زنده است و به صورت خوراکی تزریق می شود.

تا سال 2010، واکسیناسیون علیه فلج اطفال در روسیه با استفاده از واکسن های منحصراً غیرفعال انجام می شد - یک وضعیت اپیدمیولوژیک مطلوب این اجازه را می داد. اما در سال 2010، شیوع این بیماری در کشور همسایه تاجیکستان رخ داد و یک نفر بر اثر فلج اطفال در روسیه جان باخت. در نتیجه تصمیم به استفاده از واکسیناسیون مخلوط گرفته شد. در سال اول زندگی، به کودکان واکسن فلج اطفال غیرفعال (Imovax فلج اطفال، پولیوریکس) و سپس سه دوز واکسن زنده داده می شود. واکسیناسیون مجدد در سنین بالاتر فقط با واکسن زنده OPV انجام می شود.

گاهی اوقات می توانید با علامت اختصاری برخورد کنید: واکسیناسیون r2 OPV - چیست؟ این به دومین دوز تقویت کننده واکسن خوراکی فلج اطفال اشاره دارد که در 20 ماهگی تزریق می شود. r3 OPV چه نوع واکسنی است؟ بر این اساس، این واکسیناسیون مجدد شماره 3 است که در سن 14 سالگی به کودکان داده می شود.

شرح دستورالعمل استفاده از واکسن OPV

طبق دستورالعمل، واکسن OPV برای استفاده در کودکان از سه ماه تا 14 سال در نظر گرفته شده است. در مناطق عفونت، واکسن را می توان به طور مستقیم در بیمارستان های زایمان برای نوزادان تزریق کرد. بزرگسالان پس از ورود به منطقه آسیب دیده واکسینه می شوند.

واکسن OPV در کجا تزریق می شود؟ این دارو به صورت خوراکی، یعنی از طریق دهان تجویز می شود.

این واکسن یک مایع صورتی رنگ است که در بطری های 25 دوز (5 میلی لیتر) بسته بندی شده است. یک دوز واحد 4 قطره یا 0.2 میلی لیتر است. با استفاده از یک پیپت یا سرنگ مخصوص گرفته می شود و روی ریشه زبان نوزادان یا روی لوزه های کودکان بزرگتر می چکد. روش تزریق واکسن باید به گونه ای انجام شود که باعث افزایش ترشح بزاق، برگشت و استفراغ نشود. اگر چنین واکنشی رخ دهد، دوز دیگری از واکسن به کودک داده می شود. واقعیت این است که ویروس باید توسط غشای مخاطی حفره دهان " جذب" شود و وارد لوزه ها شود. از آنجا به روده ها نفوذ می کند و تکثیر می شود و باعث ایجاد ایمنی می شود. اگر ویروس با استفراغ خارج شود یا با بزاق شسته شود، واکسیناسیون بی اثر خواهد بود. هنگامی که وارد معده می شود، ویروس نیز توسط شیره معده خنثی می شود و به هدف مورد نظر خود نمی رسد. اگر کودک پس از استفاده مکرر از ویروس آروغ بزند، واکسن برای بار سوم تکرار نمی شود.

OPV را می توان همزمان با سایر واکسن ها تزریق کرد. استثناء BCG و آماده سازی واکسن است که به صورت خوراکی تجویز می شود - به عنوان مثال، Rotatek. OPV بر توسعه ایمنی در برابر سایر بیماری ها تأثیر نمی گذارد و به هیچ وجه بر تحمل کودک به واکسن تأثیر نمی گذارد.

موارد منع مصرف و اقدامات احتیاطی

واکسن OPV در موارد زیر نباید تجویز شود:

• شرایط نقص ایمنی، از جمله HIV، سرطان؛
• اگر در محیط نزدیک کودک افرادی با سیستم ایمنی ضعیف و همچنین زنان باردار وجود داشته باشد.
• در صورت بروز عوارض عصبی ناشی از واکسیناسیون های قبلی OPV؛
• واکسیناسیون تحت نظر پزشک برای بیماری های معده و روده انجام می شود.

عفونت‌های تنفسی، تب و سایر تضعیف‌های جزئی ایمنی کودک نیاز به درمان کامل قبل از تجویز OPV دارند.

از آنجایی که OPV یک واکسن حاوی یک ویروس زنده است که به طور فعال در بدن تکثیر می شود، یک کودک واکسینه شده می تواند افراد غیر ایمنی را برای مدتی آلوده کند. در این راستا، واکسیناسیون OPV نیاز به رعایت قوانین خاصی در هنگام استفاده دارد؛ در موارد دیگر، باید با واکسن غیرفعال جایگزین شود.

1. اگر خانواده دارای فرزندان زیر 1 سال هستند که واکسن فلج اطفال واکسینه نشده اند (یا کودکانی که معافیت پزشکی از واکسن دارند)، بهتر است با IPV واکسینه شوند.
2. هنگام انجام واکسیناسیون انبوه با OPV، کودکان واکسینه نشده به مدت 14 تا 30 روز از گروه جدا می شوند.

همچنین، OPV گاهی با IPV در موسسات پیش دبستانی بسته (یتیم خانه ها، مدارس شبانه روزی تخصصی برای کودکان، یتیم خانه ها)، آسایشگاه های ضد سل و بخش های بستری بیمارستان ها جایگزین می شود.

عوارض احتمالی

در موارد بسیار نادر - تقریباً در یک مورد - ویروس ضعیف شده در واکسن OPV دچار تغییراتی در بدن می شود و به نوعی برمی گردد که می تواند سلول های عصبی را فلج کند. این عارضه جانبی فلج اطفال VAPP نامیده می شود - فلج اطفال مرتبط با واکسن. VAPP یک عارضه جدی واکسن OPV است.

خطر ابتلا به چنین عارضه ای پس از اولین واکسیناسیون بالاتر است، پس از واکسیناسیون دوم کمتر است. به همین دلیل است که دو واکسن اول با واکسن های غیرفعال داده می شود - از آنها VAPP ایجاد نمی شود، اما محافظت تولید می شود. کودکی که دو بار با IPV واکسینه شده است، عملاً هیچ خطری برای ابتلا به عفونت واکسن ندارد.

اولین واکنش در صورت ظهور VAPP از 5 تا 14 روز پس از تجویز قطره رخ می دهد. عوارض ناشی از واکسیناسیون OPV ممکن است در افراد مبتلا به نقص ایمنی رخ دهد. سپس سیستم ایمنی ضعیف شده آنتی بادی هایی را تولید نمی کند که در برابر ویروس محافظت می کند و بدون مانع تکثیر می شود و باعث بیماری جدی می شود. بنابراین، واکسیناسیون با واکسن های زنده در این مورد منع مصرف دارد.

تاریخ واکسیناسیون

طبق تقویم ملی واکسیناسیون، واکسیناسیون علیه فلج اطفال در زمان های زیر انجام می شود:

• در 3 و 4.5 ماهگی به کودک تزریق IPV داده می شود.
• در 6 ماه - OPV زنده؛
• اولین واکسیناسیون مجدد با OPV در 18 ماهگی؛
• واکسیناسیون دوم - در 20 ماهگی؛
• سومین واکسیناسیون مجدد، آخرین مورد - واکسیناسیون OPV در 14 سالگی.

بنابراین، واکسیناسیون مجدد با OPV سه بار انجام می شود.

در صورت تمایل والدین کودک، واکسیناسیون فلج اطفال با استفاده از واکسن های غیرفعال و با هزینه شخصی بیمار انجام می شود.

چگونه برای واکسیناسیون OPV آماده شویم

واکسن OPV علیه فلج اطفال نیاز به آماده سازی قبل از واکسیناسیون دارد. معاینه توسط متخصص اطفال برای ارزیابی خطر عفونت سایر اعضای خانواده (کودکان، زنان باردار) با ویروس واکسن ضروری است.

برای اینکه واکسن بهتر جذب شود، یک ساعت قبل و بعد از واکسیناسیون نباید به کودک غذا داد یا آب داد.

واکنش به واکسن OPV

واکنش به واکسیناسیون OPV معمولاً مشخص نیست - کودکان به راحتی آن را تحمل می کنند. در روز واکسیناسیون می توانید با کودک خود راه بروید، او را حمام کنید و طبق معمول زندگی کنید.

عوارض جانبی واکسن OPV ممکن است شامل ناراحتی خفیف مدفوع (شل یا مکرر) برای چند روز پس از واکسیناسیون باشد که بدون هیچ مداخله ای برطرف می شود. همچنین ممکن است واکنش های آلرژیک خفیف رخ دهد - بثورات پوستی. گاهی اوقات حالت تهوع و استفراغ منفرد رخ می دهد.

تب پس از واکسیناسیون OPV یک واکنش غیر مشخص است. معمولاً با عوامل دیگری همراه است.

بیایید همه موارد فوق را خلاصه کنیم. واکسیناسیون OPV به عنوان "واکسن خوراکی فلج اطفال" تعریف می شود. این واکسن حاوی ویروس فلج اطفال زنده است و به صورت قطرات در دهان تزریق می شود. اینکه آیا واکسن فلج اطفال ضروری است یا خیر، در درجه اول تصمیم والدین است. اما باید در نظر داشته باشیم که پزشکان در فواید واکسیناسیون انبوه شکی ندارند، زیرا این امکان را در زمان نسبتاً کوتاهی (از دهه 1960 تا 1990) به حداقل رساندن تظاهرات بیماری خطرناکی مانند فلج اطفال فراهم کرد. حتی در کشورهایی که برای چندین دهه از این بیماری عاری بوده اند، واکسیناسیون فلج اطفال ادامه دارد. برای از بین بردن VAPP و گردش ویروس واکسن در جمعیت، آنها به چرخه کامل استفاده از واکسن های غیرفعال روی آوردند. اگر وضعیت اپیدمیولوژیک در روسیه تثبیت شود، برنامه ریزی شده است که همین کار را انجام دهد.

آیا کودکان باید با OPV واکسینه شوند؟

فلج اطفال یک بیماری عفونی است؛ واکسیناسیون با OPV به پیشگیری از آن کمک می کند، بدون آن ممکن است کودک دچار فلج شود، سیستم عصبی تحت تاثیر قرار گیرد و تغییرات التهابی در نازوفارنکس و روده ها امکان پذیر است. واکسیناسیون باعث تقویت سیستم ایمنی و جلوگیری از ورود ویروس ها به بدن می شود. مخفف واکسن خوراکی فلج اطفال. این قطره به صورت قطره در حفره دهان تزریق می شود که به رنگ قرمز و طعم تلخ و شوری دارد.

موارد منع مصرف واکسیناسیون

• بیماری های عفونی (در چنین مواردی، واکسیناسیون پس از بهبودی کودک انجام می شود).
• آلرژی به استرپتومایسین، نئومایسین، پلی میکسین B؛
• برنامه ریزی بارداری؛
• شیر دادن؛
• واکسیناسیون علیه فلج اطفال برای کودکان مبتلا به عفونت HIV، نقص ایمنی مادرزادی، و همچنین برای مشکلات مشابه در والدین یا اعضای خانواده ساکن در نزدیکی ممنوع است.
• واکنش آلرژیک به واکسن های قبلی.

کودکان در سن 2 ماهگی تا 4 قطره از دارو (واکسن با غلظت های مختلف) به حلق یا لوزه ها تزریق می شوند و پس از آن پزشکان توصیه می کنند تا حدود یک ساعت به کودک غذا ندهند. واکسیناسیون همراه با سایر واکسن ها، ابتدا با وقفه 1.5 ماهه، 2 بار و آخرین بار در 14 سال انجام می شود.

واکنش بدن کودک به واکسن

در بیشتر موارد، هیچ واکنشی به واکسیناسیون وجود ندارد، گاهی اوقات چند روز پس از واکسیناسیون، درجه حرارت به 37.5 درجه می رسد. کودکان خردسال ممکن است افزایش اجابت مزاج را تجربه کنند که تا 2 روز طول می کشد؛ متخصصان می گویند که این علائم عارضه نیستند و موقتی هستند. در موارد بسیار نادر، ممکن است به فلج اطفال مرتبط با واکسن VAP مبتلا شود، که زمانی رخ می دهد که واکسن به کودک مبتلا به عفونت HIV یا نقص ایمنی مادرزادی، نقص معده یا روده داده شود. پزشکان به افرادی که VAP داشته اند توصیه می کنند که واکسیناسیون را با داروی غیرفعال ادامه دهند.

افرادی که فلج اطفال داشته اند باید به دریافت واکسن های بیشتر ادامه دهند تا از ابتلای مجدد به نوع دیگری از ویروس جلوگیری کنند.

اتفاقات احتمالی اثرات جانبی، که در آن لازم است بلافاصله با نزدیکترین بیمارستان تماس بگیرید:

• تنگی نفس یا مشکل عملکردهای تنفسیکودک دارد؛
• حالت بی قراری و دردناک نوزاد؛
• افزایش دما تا 39 درجه؛
• خارش، کهیر، گرفتگی عضلات؛
• تورم قابل توجه چشم ها و صورت؛
• عملکردهای دشوار بلع

واکسن IPV و OPV

• Solka غیرفعال - دارای ویروس های فلج اطفال است که توسط فرمالدئید کشته می شوند و به صورت خوراکی تجویز می شوند.
• واکسن زنده سربین - حاوی ویروس های زنده ضعیف شده است که با استفاده از سرنگ تجویز می شود.

همه این واکسن ها برای استفاده تایید شده اند و ثابت شده اند که در فدراسیون روسیه بسیار موثر هستند. واکسن خوراکی فلج اطفال به مدت یک ماه در روده ها باقی می ماند و مانند پس از یک بیماری در بدن ایمنی ایجاد می کند و پروتئین های محافظ از ورود ویروس به خون جلوگیری می کند. سلول هایی که برای محافظت در آینده تشکیل شده اند به راحتی ویروس را تشخیص داده و آن را از بین می برند.

یکی از خواص مثبت واکسن انتشار ماده ضد ویروسی اینترفرون است، بنابراین هیچ تهدید اضافی برای کودک در قالب آنفولانزا یا عفونت حاد تنفسی وجود ندارد.

اقدامات احتیاطی وجود دارد که عدم رعایت آنها منجر به نیاز به واکسیناسیون مجدد می شود:

• ورود غذاهای جدید به رژیم غذایی کودکانی که واکسینه شده اند برای جلوگیری از واکنش های آلرژیک ممنوع است.
• هنگامی که کودک پس از واکسیناسیون تف می کند، واکسیناسیون اضافی لازم است.
• شما نمی توانید مستقیماً لب های کودکان را ببوسید و هنگام شستن نوزاد حتما دست های خود را بشویید.
• پیاده روی مجاز است هوای تازهو حمام کردن کودک;
• اگر به کودک خود غذا بدهید یا به او چیزی بنوشید، به مدت یک ساعت، واکسن تمایل دارد به معده شسته شود و محافظت مناسبی در برابر عفونت ها وجود نخواهد داشت.

عواقب امتناع از واکسیناسیون:

• فلج اطفال با تمام عوارض و پیامدهای آن. درمان بستری ضروری است، جداسازی بیمار برای یک دوره حدودا 40 روزه، زیرا ویروس ها فقط از طریق قطرات هوا و از راه مدفوع-دهانی منتقل می شوند.
• عوارض به شکل نارسایی قلبی عروقی، مشکلات سیستم تنفسی، فلج عضلانی، حتی مرگ، در صورت عدم ارائه کمک به موقع واجد شرایط ممکن است.
• مشکلات هنگام سفر به خارج از کشور و هنگام درخواست کار یا تحصیل.

واکسیناسیون با OPV یا IPV به کودک کمک می کند تا در برابر بیماری پیچیده ای مانند فلج اطفال مقاومت کند و بدن را از دوران کودکی تقویت کند و والدین می توانند بدون هیچ مشکلی با کودک در مکان های شلوغ راه بروند و از بسیاری از مشکلات و عوارضی که پس از آن ایجاد می شود خلاص شوند. بیماری گذشته. وجود موارد ویروس وارداتی از کشورهای دیگر و نوسان‌پذیری آن، انجام واکسیناسیون را برای حفظ جان و سلامت نوزادان ضروری می‌سازد، زیرا پس از واکسیناسیون تقریباً 100 درصد کودکان تا 15 سال محافظت می‌شوند.

واکسیناسیون OPV - توضیح

یکی از مهم ترین واکسیناسیون هایی که کودک در سال اول زندگی دریافت می کند، واکسیناسیون OPV است. این واکسن برای جلوگیری از یک بیماری جدی و بسیار خطرناک - فلج اطفال - ساخته شده است. حتی آن دسته از والدینی که مخالفان سرسخت واکسیناسیون هستند، اغلب موافق هستند که این واکسن را به کودک خود بدهند. علاوه بر این، واکسن فلج اطفال حداقل عوارض را به همراه دارد.

در این مقاله به شما خواهیم گفت که نام این واکسن چیست و در چه سنی تزریق می شود.

توضیح نام واکسن OPV

مخفف "OPV" مخفف "واکسن فلج اطفال خوراکی" است. در این صورت کلمه خوراکی به این معناست که این واکسن به صورت خوراکی یعنی از راه دهان تزریق می شود.

این دقیقاً دلیل پیچیدگی روش واکسیناسیون OPV علیه فلج اطفال است. این دارو که باید در دهان کودک تزریق شود، طعم تلخ و شور شدیدی دارد. هنوز برای کودکان خردسال مشخص نیست که این دارویی است که باید بلعیده شود، و آنها اغلب واکسن را پس می‌زنند یا تف می‌دهند. علاوه بر این، ممکن است نوزاد به دلیل طعم ناخوشایند دارو استفراغ کند.

در این راستا، پزشک یا پرستاری که واکسن را تجویز می کند، باید دارو را مستقیماً روی بافت لنفاوی حلق نوزادان زیر 1 سال یا روی لوزه های کودکان یک ساله بریزد. این نواحی جوانه های چشایی ندارند و نوزاد واکسن بد مزه را تف نمی دهد.

واکسن OPV در چه سنی تزریق می شود؟

برنامه واکسیناسیون فلج اطفال در هر کشور توسط وزارت بهداشت تعیین می شود. در هر صورت برای ایجاد مصونیت در برابر این بیماری، واکسن OPV حداقل 5 بار به کودک تزریق می شود.

در روسیه، کودک در سنین 3، 4.5 و 6 ماهگی 3 واکسن علیه فلج اطفال دریافت می کند، در اوکراین - زمانی که کودک به 3، 4 و 5 ماهگی می رسد. در مرحله بعد، کودک باید طبق طرح زیر تحت 3 واکسیناسیون مجدد یا واکسیناسیون مجدد با OPV قرار گیرد:

• اولین واکسیناسیون مجدد (r1) در سن 18 ماهگی انجام می شود.
• دومین واکسیناسیون مجدد (r2) واکسیناسیون OPV - در سن 20 ماهگی در روسیه و 6 سالگی - در اوکراین.
• در نهایت سومین واکسیناسیون مجدد (r3) باید در سن 14 سالگی به نوجوان داده شود.

بسیاری از والدین و خود نوجوانان علاقه مند هستند که چه نوع واکسیناسیون r3 OPV را باید انجام دهند و آیا امکان دارد آن را انجام ندهند. مرحله سوم واکسیناسیون مجدد فلج اطفال کمتر از موارد قبلی مهم نیست، زیرا واکسن OPV زنده است، به این معنی که ایمنی پایدار کودک تنها پس از تجویز مکرر دارو ایجاد می شود.

شرح و اهمیت واکسیناسیون OPV

واکسیناسیون OPV که مخفف واکسن زنده خوراکی است، برای جلوگیری از یک فرآیند عفونی شدید مانند فلج اطفال استفاده می شود. این بیماری توسط یک ویروس خاص ایجاد می شود که برای کودکان بسیار خطرناک است.

مشخصات فرآیند عفونی

علت فلج اطفال یا همان طور که به آن می گویند فلج نوزادی، ویروسی است که با توجه به وجود آنتی ژن های مختلف می توان آن را به سه نوع اصلی تقسیم کرد. اغلب، این بیماری توسط یک پاتوژن حاوی اولین نوع آنتی ژن ایجاد می شود. این بیماری از بیمار به فرد سالمتوسط قطرات معلق در هوا کودکان خردسال بیشترین حساسیت را نسبت به این پاتوژن دارند.

هنگامی که آلوده می شود، سیستم عصبی مرکزی عمدتا تحت تاثیر قرار می گیرد. از نظر بالینی، این بیماری در دو نوع رخ می دهد: شکل فلجی و غیرفلج. با دومی، سیر بیماری شبیه علائم عفونت تنفسی یا روده است. این بیماری خفیف و بدون عواقب جدی برای بیمار است. با این حال، در این مورد، بیمار بزرگترین تهدید را از نظر اپیدمی ایجاد می کند، زیرا علت بیماری، به عنوان یک قاعده، ناشناخته باقی می ماند. بیمار می تواند دیگران را آلوده کند.

نوع فلج کننده فلج اطفال شدیدترین نوع آن است. این خود را با علائم فلج کند قسمت های مختلف بدن نشان می دهد. ناحیه آسیب دیده به ناحیه عفونت در ماده خاکستری نخاع بستگی دارد. در این مورد، تضعیف تن ساختارهای عضلانی، کاهش یا از دست دادن رفلکس های عصبی و اختلال در فعالیت حرکتی با شدت های مختلف وجود دارد. اغلب این علائم با آلژی همراه است.

چگونه از خود در برابر فلج اطفال محافظت کنیم؟

این بیماری نه تنها به دلیل شدت دوره و پیچیدگی درمان خطرناک است، بلکه به دلیل وجود تعداد زیادی از عوارض است که می تواند منجر به اختلال در فعالیت حرکتی بیمار و حتی مرگ شود. تنها محافظت موثر در این مورد واکسیناسیون است. برای این کار از دو ماده اصلی پیوند استفاده می شود:

1. OPV حاوی ضعیف شده است روش خاصویروس های فلج اطفال زنده
2. IPV تعلیق ویروس های کشته شده است.

این واکسن ها متعلق به مواد واکسیناسیون چند ظرفیتی هستند، یعنی همه آنها را شامل می شود انواع ممکنعامل بیماری فلج اطفال بر این اساس، استفاده از آنها به طور کامل قادر به محافظت از کودک در برابر عفونت است. آنها در روش تجویز متفاوت هستند. OPV به صورت قطره خوراکی و IPV به صورت زیر جلدی تجویز می شود. علاوه بر این، دومی را می توان با سایر واکسن ها ترکیب کرد. نمونه ای از آن داروی تتراکوک است که ترکیبی از مواد واکسیناسیون علیه فلج اطفال، سیاه سرفه، دیفتری و کزاز است.

مشخصات واکسن خوراکی

این واکسن مایعی مایل به صورتی است که طعم تلخ و شوری دارد. اگر به درستی تجویز شود، کودک نباید احساس ناخوشایندی داشته باشد حس چشاییاز آنجایی که برای کودکان خردسال قطرات مواد پیوند در ناحیه بافت لنفاوی حلق اعمال می شود. و با واکسیناسیون مجدد در سنین بالاتر - روی لوزه های کام. یعنی در آن جاهایی که جوانه های چشایی وجود ندارد. علاوه بر این، با این روش تجویز، نوزاد مواد واکسیناسیون را نمی بلعد. دومی می تواند در دستگاه گوارش تحت تأثیر شیره معده و آنزیم ها از بین برود که باعث اختلال در ایجاد ایمنی در برابر فلج اطفال می شود.

تجویز خوراکی مواد واکسیناسیون با استفاده از یک سرنگ یکبار مصرف یا یک پیپت مخصوص انجام می شود. نیازی به محاسبه دوز نیست. این در حاشیه نویسی نشان داده شده است و به ترکیب کمی ویروس ضعیف شده بستگی دارد. به عنوان یک قاعده، بیش از چهار قطره از واکسن به کودک تزریق نمی شود. گاهی اوقات، پس از تجویز دارو، نوزاد ممکن است استفراغ کند، سپس روش واکسیناسیون بلافاصله تکرار می شود. در موارد نادر، نارسایی مکرر ممکن است رخ دهد. در چنین حالتی، تجویز OPV رها می شود و واکسیناسیون زودتر از یک ماه و نیم بعد انجام می شود. بلافاصله پس از واکسیناسیون نباید چیزی بخورید یا بنوشید.

برای ایجاد ایمنی پایدار، لازم است واکسیناسیون طبق یک طرح خاص انجام شود. این شامل تزریق مواد واکسیناسیون به بدن بیمار پنج بار است. اولین دوز در 3 ماهگی و سپس بعد از یک ماه و نیم و در شش ماهگی به نوزاد داده می شود. این مرحله خود واکسیناسیون محسوب می شود. تمام تجویزهای بعدی واکسیناسیون مجدد هستند و در یک سال و نیم و یک سال و 8 ماهگی تجویز می شوند و آخرین دوز در 14 سالگی تجویز می شود.

ایمنی چگونه ایجاد می شود؟

پس از ورود واکسن با ویروس فلج اطفال ضعیف شده به بدن کودک، ایمنی به تدریج شروع به شکل گیری می کند، شبیه به آنچه پس از تحمل یک فرآیند عفونی التهابی حاد ایجاد می شود. که در سیستم گردش خونو دستگاه گوارشآنتی بادی های خاصی تشکیل می شوند که به نفوذ ویروس فلج اطفال به بدن کودک حساس هستند. در صورت تعامل با یک پاتوژن، سیستم ایمنی شروع به تولید سلول های محافظ ویژه ای می کند که نه تنها می توانند ویروس را تشخیص دهند، بلکه از بین می برند.

واکنش های آلرژیک به تجویز واکسن فلج اطفال خوراکی، به عنوان یک قاعده، ایجاد نمی شود. کودک احساس خوبی دارد و از سلامت عمومی خود شکایتی ندارد. به ندرت، پس از معرفی مواد واکسیناسیون، دمای بدن ممکن است کمی افزایش یابد. این علامتبیش از یک هفته کودک را آزار نمی دهد. گاهی اوقات علائم سوء هاضمه کوتاه مدت ممکن است ایجاد شود که خود به خود از بین می رود و درمان خاص، و نیازی به رمزگشایی نیست. بالا تظاهرات بالینیعوارض واکسیناسیون نیستند

واکسیناسیون OPV چیست: رمزگشایی و کاربرد

این چیه

واکسیناسیون OPV برای جلوگیری از ابتلای بدن به فلج اطفال استفاده می شود. این بیماری به خصوص برای کودکان خردسال بسیار خطرناک است. اگر او در طول تشکیل بدن از فلج اطفال رنج می برد، ممکن است منجر به ایجاد بسیاری از آسیب شناسی ها شود که با ناهنجاری های فیزیکی غیر قابل برگشت همراه است.

علیرغم این واقعیت که والدین به طور فزاینده ای از واکسینه کردن فرزندان خود امتناع می کنند، متخصصان همچنان به شدت توصیه می کنند که واکسیناسیون علیه فلج اطفال برای محافظت از کودک خود در برابر عواقب جدی انجام شود.

ویژگی اصلی واکسیناسیون OPV حداکثر اثربخشی در برابر چنین بیماری در نظر گرفته می شود. روش های دیگر چه در زمان پیشگیری و چه در حین درمان قادر به ارائه نتیجه مطلوب نیستند. این بهترین روش برای مبارزه با فلج اطفال است.

داروی OPV به گروه واکسیناسیون های اجباری تعلق ندارد، اما مردم به طور فزاینده ای با آن موافقت می کنند زیرا در مورد شدت عواقب بیماری بیشتر می آموزند.

خود واکسن دارای حداقل تعداد عوارض احتمالی است که امکان استفاده از آن را فراهم می کند سن پایین.

داروی ایمونوبیولوژیک بر پایه موجودات مصنوعی ضعیف شده است. در نتیجه، ایمنی پایدار می تواند از طریق تجویز مکرر OPV در بدن انسان ایجاد شود. ویژگی خاص این واکسیناسیون این است که ویروس فلج اطفال به خوبی ریشه می دهد محیط جدید، برخلاف شکل وحشی بدون تأثیر بر سلول های عصبی و اپیتلیوم رشد می کند.

OPV حاوی سویه های ضعیف شده از سه نوع ویروس فلج اطفال است. این سویه ها در آزمایشگاه روی سلول های کلیه گونه ای از میمون های آفریقایی رشد می کنند. این سلول ها تأثیر مفیدی بر رشد میکروارگانیسم ها دارند. این ترکیب همچنین شامل یک تثبیت کننده (کلرید منیزیم)، یک عنصر نگهدارنده (سولفات کانامایسین) و یک آنتی بیوتیک (پلیمایسین، استرپتومایسین یا نئومایسین) است. یک آنتی بیوتیک برای متوقف کردن تولید مثل ارگانیسم ها در یک محیط مساعد مورد نیاز است.

تولید شده در روسیه توسط موسسه تخصصی فلج اطفال و آنسفالیت ویروسی به نام. M.P. چوماکوف (FSUE). خود این واکسن در دهه پنجاه قرن گذشته توسط دانشمند محقق آمریکایی آلبرت سابین ساخته شد. قبل از استفاده از OPV، پزشکان باید کودک را معاینه کنند تا بتوانند از قبل موارد منع مصرف برای چنین واکسیناسیونی را تشخیص دهند. اگر نوزاد مبتلا به موارد زیر باشد، واکسن تزریق نمی شود:

• نقص ایمنی اولیه، HIV؛
• بیماری های انکولوژیک، تومورهای بدخیمو نئوپلاسم ها در حفره داخلی بدن؛
• در طول بیماری های ویروسی شدید، زمانی که ایمنی کودک به طور قابل توجهی ضعیف شده است.
• در صورت اختلال در سیستم عصبی مرکزی؛
• برای بیماری های شدید دستگاه گوارش؛
• برای عوارض بعد از سایر واکسیناسیون های OPV.

عوارض جانبی بسیار نادر است. معمولاً این ممکن است به دلیل نقض دوز یا به دلیل تشخیص دیرهنگام موارد منع مصرف واکسیناسیون باشد.

رمزگشایی

مخفف کوتاه "OPV" با توجه به هدف مورد نظر آن - واکسن فلج اطفال خوراکی رمزگشایی می شود. بر این اساس، مشخص می شود که واکسن به صورت خوراکی - از طریق دهان کودک - تجویز می شود.

همچنین IPV وجود دارد - یک واکسن فلج اطفال غیرفعال، که بر اساس سلول های مرده پاتوژن است. به صورت عضلانی تجویز می شود.

ویدئو "چه چیزی را انتخاب کنیم: IPV یا OPV؟"

دستورالعمل استفاده

محاسبه صحیح دوز دارو در طول واکسیناسیون بسیار مهم است. دکتر از تمرکز نتیجه می گیرد مواد فعالبه عنوان بخشی از یک دارو دستورالعمل ها محدوده سنی تجویز دارو را نشان می دهد - از سه ماه تا 14 سال. اگر کانون های عفونت فلج اطفال تشخیص داده شود، ممکن است به کودکان تازه متولد شده در حالی که هنوز در بیمارستان زایمان هستند OPV داده شود. این دارو همچنین در صورت ورود به یک منطقه نامساعد با یک بیماری در حال گسترش به جمعیت بزرگسال داده می شود.

وارد حفره دهان می شود. مایع شفاف است و رنگ صورتی کمرنگ دارد. بسته بندی در بطری های 5 میلی لیتری انجام می شود.

برای یک کودک، دوز برای یک بار مصرف 0.2 میلی لیتر (به طور متوسط ​​4 قطره) است. دارو با پیپت باریک مخصوص یا سرنگ بدون سوزن مصرف می شود. معمولاً با وارد کردن OPV به حفره دهان کودک است که مشکل اصلی نهفته است. این به این دلیل است که محلول خود طعم تند، شور و تلخی دارد. البته وقتی می خواهید به او دارو بدهید، روی می اندازد، تف می کند و دمدمی مزاج و لگد می زند. حتی زمانی که امکان وارد کردن OPV به داخل حفره دهان وجود داشت و کودک محلول را بلعید، می‌تواند ظرف چند دقیقه دوباره آن را استفراغ کند.

نوزاد ممکن است حتی در هنگام چشیدن چنین واکسنی استفراغ کند. به منظور انجام صحیح واکسیناسیون OPV، کاهش احتمال بازگشت مجدد ماده، پزشک باید دوز مورد نیاز دارو را به دقت روی بافت‌های لنفاوی گلو بریزد. همچنین می توانید آن را روی لوزه ها بیندازید. هیچ جوانه چشایی در این نواحی وجود ندارد که به شما امکان می دهد دارو را بدون تف کردن به آرامی درک کنید. پزشک باید سعی کند افزایش بزاق را تحریک نکند، بنابراین همه چیز باید سریع و واضح انجام شود. اگر واکسن توسط بزاق شسته شود، اثربخشی آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

این بهترین راهبرای کودکان زیر 1 سال اگر کودک دارو را دوباره برگشت، واکسیناسیون باید تکرار شود. هیچ گونه منع مصرفی برای استفاده همزمان واکسیناسیون فلج اطفال با سایر داروها وجود ندارد. استثناها واکسن ها هستند که به صورت خوراکی نیز تجویز می شوند و BCG علیه سل. سایر مواد بر تولید آنتی بادی برای ویروس فلج اطفال تأثیری ندارند.

در چه سنی انجام می شود؟

والدین باید بدانند که واکسیناسیون OPV در چه سنی انجام می شود. برنامه واکسیناسیون توسط وزارت بهداشت در هر کشور تعیین می شود. برای به دست آوردن مصونیت از فلج اطفال در سنین پایین، باید پنج بار واکسینه شوید.

در فدراسیون روسیه، OPV در سال اول پس از تولد تجویز می شود. اگر منع مصرف یا واکنش آلرژیک به برخی از اجزای دارو وجود نداشته باشد، تجویز آن در 3،4،5،6 ماه انجام می شود. در اوکراین 3 واکسن از 3 تا 5 ماه وجود دارد. پس از این، واکسیناسیون مجدد انجام می شود. تجویز مکرر OPV در یک و نیم سالگی انجام می شود. دومین واکسیناسیون مجدد در 20 ماهگی (در اوکراین در 6 سالگی) و آخرین واکسیناسیون در سن 14 سالگی است.

ویدئو "آنچه باید در مورد واکسن فلج اطفال بدانید"

برای درک اینکه چرا این واکسیناسیون مورد نیاز است، پیشنهاد می کنیم با اطلاعات موجود در ویدیو آشنا شوید.

فلج اطفال: واکسیناسیون و ایمن سازی

فلج اطفال یا فلج نخاعی نوزادی، یک بیماری عفونی حاد است که توسط یک انتروویروس روده ای ایجاد می شود و با آسیب به ماده خاکستری بصل النخاع و نخاع همراه است. مسیر اصلی انتقال، مثل بقیه عفونت های روده ای- مدفوعی-دهانی، اما عفونت توسط قطرات معلق در هوا نیز امکان پذیر است.

اغلب بدون علامت است و به ویژه در ماه های پاییز و تابستان فعال است، اگرچه موارد عفونت در طول سال ثبت می شود. خاص درمان ضد ویروسیهیچ درمانی برای فلج اطفال وجود ندارد، تنها راه پیشگیری از این بیماری وحشتناک واکسیناسیون است.

این کلمه وحشتناک فلج اطفال است.

ویروس فلج اطفال در سراسر جهان یافت می شود و زیستگاه خاصی ندارد. قبل از شروع واکسیناسیون فعال جمعیت، بروز ماهیت همه گیر بود. اگرچه اشکال غیرفلجی فلج اطفال عموماً پیش آگهی مطلوبی دارند، در اشکال فلج شدیدتر، نقایص با شدت متفاوت اغلب تا پایان عمر باقی می مانند. این ویروس ابتدا در لوزه های حلقی و در روده فرد مبتلا تکثیر می شود و سپس به خون و سلول های عصبی نفوذ کرده و آنها را از بین می برد و می کشد.

مرگ 25-30٪ یا بیشتر سلول های عصبیطناب نخاعی منجر به ایجاد فلج با شدت های مختلف، فلج کامل و آتروفی اندام ها می شود.

در اواسط قرن گذشته، دو دانشمند آمریکایی به طور مستقل اولین واکسن‌ها را علیه فلج اطفال ایجاد کردند. واکسن اول حاوی ویروس های زنده ضعیف شده بود و برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده بود، واکسن دوم حاوی ویروس های کاملاً کشته شده بود و به صورت عضلانی یا زیر جلدی تزریق شد. این دو نوع واکسن هستند که امروزه به طور گسترده برای پیشگیری از فلج اطفال استفاده می شوند. واکسن ها در برابر بیماری مصونیت ایجاد می کنند، عفونت توسط سویه های وحشی ویروس، انتقال آنها از فردی به فرد دیگر را مسدود می کنند و از افراد و کل جمعیت به عنوان یک کل محافظت می کنند (این مکانیسم "ایمنی گله" نامیده می شود).

OPV و IPV

OPV یک واکسن خوراکی ("زنده") علیه فلج اطفال است که با استفاده از یک مینی قطره چکان یا سرنگ مخصوص بدون سوزن، به طور دقیق تر، روی ریشه زبان برای نوزادان یا روی سطح لوزه ها در دهان تزریق می شود. کودکان بزرگتر، جایی که تشکیل ایمنی آغاز می شود. اگر کودک آروغ بزند یا تف کند، تجویز دارو تکرار می شود، اما فقط یک بار؛ در صورت بازگشت مجدد، برای جلوگیری از مصرف بیش از حد، واکسیناسیون 1.5 ماه به تعویق می افتد. تک دوز - 2 تا 4 قطره واکسن. به دلایل واضح، تا یک ساعت پس از تزریق واکسن نباید به کودک غذا یا آب داد.

اصل عمل OPV مشابه سایر واکسن های زنده است. هنگامی که ویروس از واکسن تزریق می شود، وارد روده می شود، جایی که ایمنی تقریباً در همان سطحی که پس از عفونت فلج اطفال ایجاد می شود، تنها بدون خود بیماری تشکیل می شود. از بیرون، از تکثیر و نفوذ آنها به اعماق بدن جلوگیری می کند. در طول شیوع فلج اطفال، که هر از گاهی حتی در کشورهای توسعه یافته و مرفه رخ می دهد، OPV مستقیماً در بیمارستان های زایمان به نوزادان تازه متولد شده تزریق می شود.

IPV یک واکسن غیرفعال (کشته شده) علیه فلج اطفال است، حاوی ویروس های پاتوژن کشته شده است، از طریق تزریق به ران یا شانه تزریق می شود و باعث تولید آنتی بادی در خون فرد واکسینه شده می شود. بر روی مخاط روده، بر خلاف OPV، آنتی بادی ها و سلول های محافظ در برابر ویروس تشکیل نمی شوند، که تا همین اواخر به عنوان یک ضرر قابل توجه واکسن های غیرفعال در نظر گرفته می شد. مطالعات اخیر که در آن به گیرندگان واکسن IPV و OPV سپس واکسن‌های زنده‌ای داده شد که عفونت ویروسی وحشی را تقلید می‌کنند و سپس از نظر میزان ویروس دفع شده در مدفوع آنها ارزیابی شد، نشان داده است که این کاملاً درست نیست. ویروس در هر دو مورد تقریباً با فرکانس یکسان وارد روده گیرندگان شد.

انتخاب واکسیناسیون با OPV تنها در صورت مواجهه با یک ویروس وحشی، که در حال حاضر نسبتاً نادر است، منطقی است.

برنامه ایمن سازی

طبق تقویم واکسیناسیون مصوب کشورمان، سه واکسیناسیون اول با IPV و واکسیناسیون های بعدی با OPV انجام می شود. این رژیم واکسیناسیون برای ایجاد ایمنی پایدار بهینه در نظر گرفته می شود. علاوه بر واکسیناسیون و واکسیناسیون مجدد کودکان، به جمعیت بزرگسال نیز در صورت سفر به مناطق خطرناک فلج اطفال یا به دلایل اپیدمی در محل زندگی، واکسیناسیون های مکرر علیه فلج اطفال داده می شود.

در حال حاضر، برنامه واکسیناسیون مختلط زیر در روسیه استفاده می شود:

• 6 ماه - OPV (واکسیناسیون سوم، آخرین).
• 18 ماه - OPV (اولین واکسیناسیون)؛
• 20 ماه - OPV (واکسیناسیون مجدد دوم)؛
• 14 ساله - OPV (سومین واکسیناسیون مجدد، آخرین).

واکسیناسیون فقط با IPV امکان پذیر است؛ در این مورد، فواصل زمانی مشابه با رژیم مختلط مشاهده می شود، تنها تفاوت این است که IPV در 20 ماهگی نیاز به واکسیناسیون مجدد ندارد، اما در سن 6 سالگی نیاز به واکسیناسیون مجدد دارد. 5 سال پس از آخرین واکسیناسیون اصلی). نمودار). این نمودار را می توان به صورت بصری به صورت زیر نشان داد:

• 3 ماه – IPV (اولین واکسیناسیون)؛
• 4.5 ماه – IPV (واکسیناسیون دوم)؛
• 6 ماه - IPV (واکسیناسیون سوم)؛
• 18 ماه - IPV (اولین واکسیناسیون)؛
• 6 سال - IPV (واکسیناسیون مجدد دوم).

برنامه اول فرض می کند که کودک 5 دوز از واکسن را تا 2 سالگی دریافت می کند، دومی - 4. اگر یک رژیم واکسیناسیون فقط IPV انتخاب شود، توصیه می شود در درجه اول به دستورالعمل های هر واکسن فلج اطفال غیرفعال تکیه کنید. رژیم واکسیناسیون انحصاری IPV در بسیاری از کشورهای جهان، به عنوان مثال، در ایالات متحده آمریکا استفاده می شود.

اگر برنامه واکسیناسیون به دلایلی مختل شد یا تغییر کرد، نباید وحشت زده شوید یا حتی به طور کلی از واکسیناسیون خودداری کنید. یک متخصص اطفال یا یک متخصص ایمونوپروفیلاکسی تخصصی - متخصص ایمونولوژیست واکسینولوژیست - به شما کمک می کند تا یک برنامه واکسیناسیون فردی ایجاد کنید؛ تأثیر واکسیناسیون دقیقاً یکسان خواهد بود. فاصله توصیه شده بین واکسیناسیون 45 روز حداقل است، اما تشکیل ایمنی با افزایش فاصله متوقف نمی شود، یعنی. اگر واکسیناسیون دوم یا بعدی فراموش شود، واکسیناسیون از ابتدا شروع نمی شود، بلکه طبق طرح ادامه می یابد.

هر دو واکسن، زنده و غیرفعال، قابل تعویض هستند و حتی بیشتر از آن، واکسن هایی از یک نوع تولید کنندگان مختلف قابل تعویض هستند.

موارد منع مصرف، عوارض جانبی، VAPP

اگرچه واکسیناسیون علیه فلج اطفال شاید جدی ترین پیوند در برنامه کلی واکسیناسیون در نظر گرفته شود، واکسن های مدرنمعمولاً به خوبی تحمل می شوند و حداقل عوارض جانبی دارند. در بیشتر موارد، واکسن به صورت تورم، قرمزی، ضخیم شدن در محل تزریق، ضعف، بدخلقی و افزایش جزئی دمای بدن ظاهر می شود. در کودکان خردسال، اختلالات روده مشاهده می شود. همه این تظاهرات پس از واکسیناسیون کاملاً طبیعی هستند، نیازی به درمان ندارند و پس از چند روز بدون هیچ اثری ناپدید می شوند.

تنها عارضه جدی و خوشبختانه بسیار نادر واکسیناسیون، VAPP (فلج اطفال فلج مرتبط با واکسن) است. خطر ابتلا به VAPP پس از اولین واکسیناسیون و به ندرت در طول واکسیناسیون دوم بالاتر است. VAPP مشابه فلج اطفال واقعی، همراه با فلج و فلج اندام ها پیش می رود. این عارضه می تواند در کودکان با سیستم ایمنی ضعیف یا در حالت نقص ایمنی (به عنوان مثال، مبتلایان به HIV، بیماران سرطانی) که دارای نقایص رشدی جدی هستند رخ دهد. بیماری های جدیاندام های داخلی، به ویژه روده ها. در همه این گروه‌ها فقط باید IPV استفاده شود که اصل آن VAPP را مستثنی می‌کند.

کودکی که واکسینه نشده است به احتمال زیاد به این ویروس مبتلا می شود مهد کودکاز کودکانی که با OPV از طریق تماس از طریق توالت مشترک، اسباب بازی ها و غیره واکسینه شده اند.

هنگام انجام واکسیناسیون مجدد جمعی علیه فلج اطفال با واکسن های زنده، کودکان واکسینه نشده دقیقاً به منظور جلوگیری از خطر VAPP به مدت 2 هفته تا یک ماه قرنطینه می شوند. ادبیات همچنین موارد عفونت زنان باردار یا نوزادان واکسینه نشده را از یک کودک بزرگتر در خانواده که OPV دریافت کرده است، توصیف می کند. در چنین مواردی، توصیه می شود یا از IPV نیز استفاده کنید، یا بهداشت را با دقت رعایت کنید - اجازه ندهید کودکان از گلدان مشترک استفاده کنند، دست های خود را بشویید.

افرادی که به برخی از آنتی بیوتیک های موجود در آن حساسیت دارند، نمی توانند با IPV واکسینه شوند. هر دو نوع واکسن برای استفاده بیشتر در افرادی که واکسن داشته اند منع مصرف دارند اختلالات عصبی(آنسفالوپاتی، تشنج) یا واکنش آلرژیک عمومی ( شوک آنافیلاکتیکادم Quincke) پس از اولین تزریق.

بر کسی پوشیده نیست که واکسیناسیون انبوه در سطح ایالتی موضوع بحث داغ در زمان ما شده است. هر دو طرف مزایا و معایب قانع کننده و مستدل واکسیناسیون را ارائه می دهند. هیچ متخصصی نمی تواند برای والدین نگران کودک انتخاب کند، اما منطقی است که فرض کنیم با عفونت های جدی نه با امتناع کامل واکسیناسیون، بلکه با جستجوی یک واکسن با کیفیت بالا، به عنوان مثال، یک واکسن چند ظرفیتی باید مبارزه کرد. به این ترتیب نمی توان بار تزریق های غیرضروری را به کودک تحمیل کرد و واکسیناسیون فلج اطفال را می توان با واکسیناسیون علیه سایر عوامل بیماری زا ترکیب کرد.

رمزگشایی اختصارات واکسیناسیون های دوران کودکی (چه انجام می شود و چرا)

واکسیناسیون در برابر سل

پیشگیری از سل، واکسیناسیون علیه سل با واکسن BCG (BCG - bacillus Calmette-Guerin) است. واکسن سل متشکل از باکتری‌های زنده و خشک شده از سویه واکسن است که با کشت‌های متوالی در طی 13 سال تضعیف می‌شوند.

واکسن BCG در روزهای 3-7 زندگی کودک به صورت داخل جلدی تزریق می شود. هنگامی که واکسن به درستی تجویز شود، یک پاپول تشکیل می شود سفید، که بعد از یک دقیقه ناپدید می شود. با این حال، پس از 4-6 هفته، دوباره تشکیل می شود و به یک آبسه تبدیل می شود که با پوسته پوشیده می شود. پس از 2-4 ماه، یک اسکار با قطر تا 10 میلی متر در زیر پوسته در 90-95٪ از کودکان واکسینه شده ایجاد می شود. واکسیناسیون علیه سل با واکسن BCG یک وسیله اثبات شده برای محافظت در برابر این بیماری است.

اولین واکسیناسیون علیه هپاتیت ویروسی B

ویروس هپاتیت به ویژه برای کودکان خطرناک است. پس از انتقال در سنین پایین، این بیماری در 50-95٪ موارد تبدیل می شود فرم مزمنکه متعاقباً منجر به سیروز یا سرطان اولیه کبد می شود.

در نوزادان هپاتیت ویروسی در 90-95 درصد موارد بدون زردی کلاسیک و در 70-90 درصد موارد منجر به انتقال مزمن ویروس و در 35-50 درصد به هپاتیت مزمن می شود.

واکسیناسیون علیه هپاتیت - حفاظت قابل اعتماداز یک بیماری خطرناک واکسیناسیون علیه هپاتیت در 12 ساعت اول زندگی انجام می شود.

واکسن هپاتیت در ماه اول زندگی کودک تکرار می شود. بدون واکسیناسیون، کودک ممکن است به هپاتیت مبتلا شود. راه اصلی عفونت از طریق خون (بیشتر از طریق انتقال خون) است.

واکسن دوم هپاتیت از این بیماری محافظت می کند.

اولین واکسیناسیون علیه دیفتری، سیاه سرفه، کزاز، فلج اطفال

واکسیناسیون علیه دیفتری، سیاه سرفه، کزاز و فلج اطفال با استفاده از واکسن ترکیبی DPT یا ADS-m انجام می شود.

واکسن روسی DPT از نظر مجموعه ای از اجزای خود با واکسن فرانسوی D.T یکسان است. پختن. DTP شامل واکسن دیفتری و واکسن کزاز است.

در برخی موارد (در صورت بروز واکنش های آلرژیک یا در صورت وجود موارد منع مصرف واکسیناسیون DPT) از واکسن ADS-m که واکسن موثری در برابر دیفتری و کزاز است استفاده می شود.

اولین واکسیناسیون علیه دیفتری، سیاه سرفه، کزاز و فلج اطفال در ماه سوم زندگی کودک انجام می شود.

واکسیناسیون دوم علیه دیفتری، سیاه سرفه، کزاز، فلج اطفال

واکسن DPT برای بار دوم در 4.5 ماهگی به کودک تزریق می شود. تمام اجزای واکسن DTP تقریباً در 100٪ بیماران واکسینه شده قادر به ایجاد ایمنی هستند.

واکسیناسیون علیه دیفتری به صورت عضلانی انجام می شود. این واکسن در پس زمینه استفاده از داروهای ضد تب تجویز می شود که به جلوگیری از افزایش احتمالی دما و از بین بردن خطر گرفتگی تب در کودکان خردسال کمک می کند. علاوه بر این، داروهای تب بر خاصیت ضد التهابی و ضد درد دارند.

واکسن DTP - درمان موثرپیشگیری از کزاز، دیفتری، سیاه سرفه، فلج اطفال

سومین واکسیناسیون علیه دیفتری، سیاه سرفه، کزاز، فلج اطفال

سومین واکسیناسیون DTP علیه دیفتری، سیاه سرفه، کزاز و فلج اطفال در 6 ماهگی انجام می شود. این دوره اولیه واکسیناسیون را تکمیل می کند، که ایمنی حدود 10 سال را تشکیل می دهد. واکسن سیاه سرفه ایمنی کوتاه تری را ایجاد می کند. واکسن فلج اطفال (OPV) از طریق دهان تزریق می شود. این یکی از واکسن های کم واکنش زا است. علاوه بر OPV، واکسن فلج اطفال Imovax نیز وجود دارد. این واکسن از طریق تزریق انجام می شود. واکسن فلج اطفال "Imovax Polio" حاوی ویروس های زنده نیست و بنابراین حتی برای کودکان مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف و کودکان مبتلا به HIV ایمن است.

سومین واکسیناسیون علیه هپاتیت ویروسی B

پیشگیری مدرن از هپاتیت بر اساس واکسیناسیون است. سومین واکسیناسیون هپاتیت در 6 ماهگی انجام می شود. واکسیناسیون هپاتیت b "Engerix B" یک سوسپانسیون ویژه برای تزریق است. دوز برای کودکان - 0.5 میلی لیتر (1 دوز).

"Engerix B" باعث ایجاد ایمنی در برابر ویروس هپاتیت B می شود. حاوی آنتی ژن هسته هپاتیت B خالص (HBsAg) است که با استفاده از فناوری DNA نوترکیب به دست آمده است.

واکسیناسیون هپاتیت با Engerix B حداقل در 98٪ از افرادی که 3 تزریق دارو دریافت کرده اند، در برابر هپاتیت B محافظت می کند.

واکسیناسیون علیه سرخک، سرخجه، اوریون

اولین واکسیناسیون علیه سرخک، سرخجه، اوریوندر 12 ماهگی انجام شد. واکسن وارداتی علیه سرخک، سرخجه، اوریون Priorix یا واکسن سرخکتولید داخلی

Priorix الزامات تولید سازمان بهداشت جهانی را برآورده می کند داروهای بیولوژیکی، الزامات واکسن علیه سرخک، اوریون، سرخجه و واکسن های ترکیبی زنده.

واکسیناسیون سرخک، اوریون، سرخجه - واکسیناسیون اجباری برای کودکان 12 ماهه

اولین واکسیناسیون مجدد در برابر دیفتری، سیاه سرفه، کزاز، فلج اطفال

اولین واکسیناسیون مجدد علیه دیفتری، سیاه سرفه، کزاز، فلج اطفال مطابق با تقویم ملی واکسیناسیون های پیشگیرانه در 18 ماهگی انجام می شود. همان واکسن هایی که برای واکسیناسیون اولیه استفاده می شود - DPT، DTP و OPV. در صورت لزوم می توانید در کلینیک ما آزمایش سیاه سرفه بدهید.

واکسیناسیون مجدد DPT یک گام ضروری برای حفظ اثر واکسیناسیون های قبلی علیه دیفتری، سیاه سرفه، کزاز و فلج اطفال است.

دومین واکسیناسیون مجدد در برابر فلج اطفال

واکسیناسیون دوران کودکی، طبق تقویم ملی واکسیناسیون های پیشگیرانه، شامل معرفی واکسن فلج اطفال در 20 ماهگی است. این واکسن از سویه های زنده و ضعیف شده از سه نوع ویروس فلج اطفال ساخته شده است. این دارو به صورت قطره ای خوراکی و به مقداری که به غلظت دارو بستگی دارد تجویز می شود.

کودک نباید قبل یا بعد از دریافت واکسن فلج اطفال به مدت یک ساعت غذا بخورد. اگر پس از دریافت واکسن، کودک آروغ زد، این روش تکرار می شود. در صورت عود مجدد واکسن، واکسن دیگر تزریق نمی شود و دوز بعدی بعد از 1 ماه تزریق می شود.

واکسیناسیون مجدد در برابر سرخک، سرخجه، اوریون

واکسیناسیون ثانویه علیه سرخک، سرخجه و اوریون در 6 سالگی تجویز می شود. سرخک، سرخجه و اوریون از شایع ترین بیماری های عفونی دوران کودکی هستند. قبل از ورود کودک به مدرسه، لازم است با استفاده از واکسن Priorix یا واکسن سرخک و اوریون، یک واکسن جامع علیه سرخک، سرخجه و اوریون دریافت کند.

واکسن سرخجه تا پایان تظاهرات حاد بیماری تزریق نمی شود. برای ARVI خفیف، بیماری های حاد روده و غیره، واکسیناسیون را می توان بلافاصله پس از نرمال شدن دما انجام داد.

اولین واکسیناسیون مجدد در برابر سل

واکسیناسیون مجدد علیه سل در 6-7 سالگی انجام می شود. برای حفظ ایمنی، واکسن BCG-m برای کودکان سالم با نتیجه منفی از آزمایش اولیه Mantoux تجویز می شود.

شاخص اصلی مصونیت کودک در برابر سل، ظاهر شدن تست مانتو مثبت و قطر اسکار پیوند 5 میلی متر یا بیشتر است. عواقب سل بسیار خطرناک است. بدون درمان، مرگ و میر ناشی از سل فعال 50 درصد است. در موارد دیگر، سل درمان نشده مزمن می شود. به همین دلیل است که واکسیناسیون مجدد علیه سل در دوران کودکی اهمیت ویژه ای دارد.

دومین واکسیناسیون مجدد علیه دیپتری، کزاز

دومین واکسیناسیون مجدد علیه دیفتری و کزاز در 8-7 سالگی با استفاده از واکسن ADS-M انجام می شود.

واکسیناسیون دیفتری و کزاز برای کودکان دبستانی حاوی محتوای کاهش یافته دیفتری است. آنالوگ واکسن روسی ADS-M واکسن ساخت فرانسه Imovax D.T.Adult است.

واکسیناسیون علیه سرخجه (دختر)

واکسیناسیون سرخجه برای دختران در سن 13 سالگی انجام می شود. واکسیناسیون برای جلوگیری از سرخجه در طی آن ضروری است بارداری آینده. واکسیناسیون سرخجه با استفاده از داروی وارداتی رودیوکس انجام می شود.

واکسن رودیواکس حاوی ویروس های زنده و ضعیف سرخجه است. با توجه به این واقعیت که واکسن "زنده" است، اثربخشی آن ٪ است. مدت زمان مصونیت ناشی از واکسن رودیواکس بیش از 20 سال است.

واکسیناسیون علیه هپاتیت (واکسن قبلی نشده است)

اگر واکسیناسیون در اوایل کودکی انجام نمی شد، می توانید در 13 سالگی واکسن هپاتیت را دریافت کنید. داروی "Engerix B" یک واکسن موثر است که باعث ایجاد ایمنی در برابر ویروس هپاتیت B می شود.

جلوگیری هپاتیت ویروسی - بهترین درماناجتناب از یک بیماری خطرناک که بلوغتوسعه نارسایی حاد کبدی یا حتی سیروز کبدی را تهدید می کند.

سومین واکسیناسیون مجدد علیه دیپتری، کزاز، فلج اطفال. دومین واکسیناسیون مجدد در برابر سل

سومین واکسیناسیون مجدد علیه دیفتری، کزاز، فلج اطفال و همچنین واکسیناسیون مجدد علیه سل در پرواز انجام می شود. واکسیناسیون علیه دیفتری و کزاز - ADS; واکسن علیه فلج اطفال - OPV، در برابر سل - BCG-m.

واکسیناسیون مجدد علیه سل فقط در صورت عدم وجود بیماری فعال انجام می شود. واکسن فلج اطفال OPV به صورت خوراکی تجویز می شود. این یکی از واکسن های کم واکنش زا است و عملاً هیچ عارضه جانبی ایجاد نمی کند.

واکسیناسیون مجدد علیه سرخک و اوریون در یک بار واکسن

واکسیناسیون علیه سرخک و اوریون در صورتی بلافاصله انجام می شود که واکسیناسیون یک بار قبلا انجام شده باشد.

واکسن سرخک تولید آنتی‌بادی‌هایی را علیه ویروس سرخک تحریک می‌کند که 3 تا 4 هفته پس از واکسیناسیون به حداکثر میزان خود می‌رسد. این دارو الزامات WHO را برآورده می کند. واکسن سرخک حاوی حداقل TCD ویروس سرخک، تثبیت کننده و سولفات جنتافیسین است. واکسن اوریون تولید آنتی بادی های محافظ را تحریک می کند که 6-7 هفته پس از واکسیناسیون به حداکثر غلظت خود می رسد. واکسیناسیون سرخک همچنین الزامات WHO را برآورده می کند.

فلج اطفال یک بیماری شدید است که نخاع را درگیر می کند. این خود را به عنوان یک ARVI پیش پا افتاده پنهان می کند، در برخی موارد باعث آسیب جبران ناپذیر به سلامتی می شود: فرد فلج و سایر فرآیندهای پاتولوژیک را تجربه می کند. قابل درمان نیست. وضعیت بیمار را بهبود بخشید، اما آن را تضمین نکنید بهبودی کامل، ممکن است به توانبخشی فشرده و طولانی مدت نیاز داشته باشد. اما واکسن فلج اطفال برای چندین دهه به کاهش چشمگیر احتمال ابتلا به این بیماری و کاهش چشمگیر آسیب های احتمالی به بدن کمک کرده است. سایر روش های محافظت در برابر ویروس پرنده بی اثر هستند و برای کودکان زیر 2 سال بسیار خطرناک است.

انواع واکسن

داروهای ضد فلج اطفال در دو نسخه موجود هستند: OPV و IPV. رمزگشایی آنها به شرح زیر است:

• OPV - واکسن خوراکی فلج اطفال؛
• IPV واکسن فلج اطفال غیرفعال است.

هر دو دارو حاوی هر سه سویه ویروس فلج اطفال هستند، بنابراین از فرد واکسینه شده در برابر انواع پاتوژن های فلج اطفال محافظت می کنند.

واکسن های فلج اطفال (هر دو OPV و IPV) با ایمونوگلوبولین به خوبی کار می کنند. این ماده حاوی:

• آنتی بادی های خنثی کننده و opsonizing که به مقاومت در برابر باکتری ها و عفونت ها کمک می کنند.
• آنتی بادی های IgG که خطر عفونت را در بیماران مبتلا به نقص ایمنی کاهش می دهد.

واکسیناسیون علیه فلج اطفال در ترکیب با ایمونوگلوبولین، بسته به روش تجویز، می تواند خوراکی یا عضلانی باشد. دوز به صورت جداگانه محاسبه می شود.

داروی "زنده".

OPV یک واکسن زنده حاوی ویروس های فلج اطفال اصلاح شده و بسیار ضعیف اما هنوز زنده است. دارو یک راه حل است. به داخل دهان می چکد. واکسن خوراکی دارای رنگ صورتی مشخص و طعم تلخ و شور است.

کاربرد و واکنش به داروی "زنده".

برای کودکان خردسال، واکسن OPV با استفاده از قطره ای از دارو به بافت لنفاوی واقع در گلو انجام می شود؛ برای کودکان بزرگتر، واکسن بر روی لوزه ها چکه می شود. اینجاست که ایمنی شروع به شکل گیری می کند. این مناطق به طور خاص انتخاب شده اند - هیچ جوانه چشایی در آنجا وجود ندارد، بنابراین بیماران نمی توانند طعم دارو، تلخی آن را تعیین کنند، که می تواند ترشح بزاق را تحریک کند، که واکسن را به معده می برد، جایی که از بین می رود.

واکسن OPV با قطره چکان یا سرنگ پلاستیکی یکبار مصرف تزریق می شود. دوز مورد نیاز - 2 یا 4 قطره - بر اساس غلظت اولیه واکسن تعیین می شود. اگر واکسیناسیون باعث نارسایی شود، این روش تکرار می شود. اگر تلاش مجدد ناموفق باشد، OPV تنها پس از 45 روز مجدداً تجویز می شود. پس از ریختن قطره، نه بخورید و نه بنوشید.

برنامه و واکنش واکسیناسیون

OPV حداقل 5 بار تجویز می شود. واکسیناسیون معمول در سنین زیر انجام می شود:

• 3 ماه؛
• 4.5 ماه؛
• 6 ماه.

واکسیناسیون مجدد در 18 و 20 ماهگی و در 14 سالگی انجام می شود.

اغلب بدن به OPV پاسخ نمی دهد. مجاز به وقوع:

• تب با درجه پایین 1-2 هفته پس از تزریق واکسن؛
• در کودکان، مدفوع ممکن است بیشتر شود، که بیش از 2 روز از بین می رود.
• آلرژی

تنها عارضه شناخته شده و بسیار جدی پس از معرفی واکسن "زنده"، ایجاد فلج اطفال مرتبط با واکسن است. احتمال وقوع 1 در 2.5 میلیون مورد است. این در صورتی امکان پذیر است که کودک:

• نقص ایمنی مادرزادی؛
• ایدز در مرحله نقص ایمنی؛
• در دسترس نقائص هنگام تولدتوسعه دستگاه گوارش.

مکانیسم عمل

پس از واکسیناسیون با واکسن زنده، ویروس های فلج اطفال ضعیف شده وارد روده می شوند، جایی که به مدت 1 ماه زنده می مانند و باعث ایجاد ایمنی در برابر بیماری می شوند.

در نتیجه، تولید آنتی بادی ها (پروتئین های متخصص در فلج اطفال) در خون و همچنین در مخاط روده شروع می شود که اجازه نمی دهد. سویه وحشیفلج اطفال وارد بدن می شود. در همان زمان، سلول های ایمنی جدید سنتز می شوند که نه تنها قادر به شناسایی پاتوژن های فلج اطفال هستند، بلکه آنها را نیز از بین می برند.

آن دسته از ویروس هایی که با OPV وارد روده شده اند برای جلوگیری از نفوذ همتایان "وحشی" خود در آنجا طراحی شده اند.

بر اساس مسیر عفونت و مکانیسم واکسن، در مناطقی که خطر ابتلا به فلج اطفال زیاد است، نوزادان در مقابل این بلای خانمان سوز درست در زایشگاه واکسینه می شوند. واکسیناسیون صفر نامیده می شود. اثر آن کوتاه مدت است اما تا اولین واکسیناسیون باقی می ماند.

داروی غیر فعال

IPV دارویی است که حاوی غیرفعال شده است. ویروس های فلج اطفال را از بین برد. این واکسیناسیون با تزریق عضلانی یا زیر جلدی انجام می شود.

داروی IPV تولید آنتی بادی بر روی مخاط روده و سلول های محافظی را که می توانند ویروس های فلج اطفال را شناسایی کرده و آنها را از بین ببرند، تحریک نمی کند.

IPV به عنوان یک داروی مستقل تولید می شود و در واکسن پیچیده DTP (Tetracok، Infanrix™ HEXA و دیگران) گنجانده شده است. معلوم می شود که به طور همزمان علیه دیفتری، فلج اطفال، سیاه سرفه و کزاز واکسینه شده است.

داروی غیرفعال شده به شکل محلول محصور در دوزهای سرنگ 0.5 میلی لیتری موجود است. واکسیناسیون IPV از طریق تزریق انجام می شود:

1 - کودکان زیر 18 سال:

• زیر جلدی زیر تیغه شانه یا شانه؛
• داخل ران عضلانی؛

2 - برای بزرگسالان - در شانه.

هیچ محدودیتی در مصرف غذا بعد از تزریق وجود ندارد.

برنامه واکسیناسیون، واکنش و محدودیت ها

IPV طبق طرح زیر انجام می شود: 2-3 واکسیناسیون با فاصله 1.5-2 ماه. ایمنی پایدار پس از تزریق دوم به دست می آید. اما اگر:

• ایمنی ضعیف شده است؛
• بیماری های مزمن دارند؛
• جراحی انجام شد؛
• وضعیت نقص ایمنی ایجاد شده است.

سپس تجویز مکرر IPV مورد نیاز است.

واکسیناسیون مجدد با یک داروی غیرفعال از طریق موارد زیر انجام می شود:

• 1 سال پس از واکسیناسیون سوم؛
• 5 سال پس از اولین واکسیناسیون مجدد.

در 5 تا 7 درصد موارد، بیماران می توانند به IPV واکنش نشان دهند مانند:

• افزایش جزئی دما؛
• ظاهر اضطراب؛
• تورم و قرمزی در ناحیه تزریق.

عوارضی مانند عفونت فلج اطفال هرگز رخ نمی دهد. این دارو حتی در صورت وجود نقص ایمنی یا تماس با بیمار قابل تجویز است.

اگر به آنتی بیوتیک ها حساسیت دارید، نمی توان از واکسن استفاده کرد:

• استرپتومایسین:
• نئومایسین؛
• کانامایسین؛
• پلی میکسین B؛

و همچنین با یک واکنش آلرژیک شدید به واکسیناسیون قبلی فلج اطفال.

درجه حرارت بعد از واکسیناسیون DPT و فلج اطفال چند روز طول می کشد؟

فلج اطفال یک بیماری است که می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری شود. تنها راه پیشگیری از این بیماری واکسیناسیون است. کودکان باید با OPV و IPV واکسینه شوند. امروز خواهیم فهمید که این اختصارات چگونه هستند، چرا برخی از والدین مخالف ایمن سازی هستند و چگونه امتناع خود را از استفاده از واکسن توجیه می کنند. ما همچنین متوجه خواهیم شد که نظر پزشکان در مورد واکسیناسیون کودکان از جمله واکسن OPV چیست.

فلج اطفال چیست؟

این یک عفونت ویروسی است که بر سیستم عصبی مرکزی (ماده خاکستری نخاع) تأثیر می گذارد که متعاقباً منجر به فلج می شود. منبع بیماری می تواند یک فرد کاملاً بیمار یا فردی باشد که ناقل بیماری است، اما نمی توان از روی آن تشخیص داد که او تحت تأثیر قرار گرفته است. فلج اطفال از طریق قطرات معلق در هوا و از راه مدفوع- دهانی منتقل می شود.

کودکان 3 ماهه تا 5 ساله بیشتر مستعد ابتلا به این عفونت هستند.

درمان این مشکل دشوار است، اما می توانید از بروز آن جلوگیری کنید. برای این کار لازم است کودکان را به موقع واکسینه کنید. واکسنی که با موفقیت در برابر فلج اطفال استفاده شده است OPV است. برای همه کودکان اجباری است، اما برخی از والدین از انجام آن برای فرزندان خود امتناع می ورزند. در پایان مقاله خواهیم فهمید که چرا آنها این کار را انجام می دهند.

واکسیناسیون OPV: رمزگشایی مخفف

این سه حرف دارو نشان دهنده حروف بزرگ نام واکسن است. آنها مخفف "واکسن خوراکی فلج اطفال" هستند. خوراکی به این معنی است که دارو از طریق دهان تجویز می شود.

این دارو در روسیه تولید می شود. این در موسسه فلج اطفال و آنسفالیت ویروسی به نام تولید می شود. M. P. Chumakova RAMS.

انواع واکسن

برای پیشگیری از این بیماری عفونی از 2 نوع دارو استفاده می شود:

چرا باید هر دو نوع واکسن را دریافت کنید؟

تا سال 2010، واکسیناسیون علیه این بیماری خطرناک در روسیه تنها با استفاده از IPV، یعنی یک داروی غیرفعال انجام می شد. در آن زمان کشور وضعیت اپیدمیولوژیک مطلوبی داشت. اما در سال 2010 شیوع این بیماری در تاجیکستان رخ داد که روسیه را نیز تحت تاثیر قرار داد. سپس 1 نفر در کشور جان باخت. در نتیجه، دولت تصمیم به واکسیناسیون ترکیبی گرفت. اکنون، در سال اول زندگی، به نوزادان IPV و سپس OPV داده می شود. واکسیناسیون مجدد در کودکان بزرگتر فقط انجام می شود

ایمن سازی قطره ای چگونه انجام می شود؟

راه حل روشی مانند واکسیناسیون فلج اطفال OPV یک مایع صورتی رنگ با طعم تلخ و شور است. قطره را در دهان خود سفارش دهید:

برای کودکان زیر 2 سال - روی بافت لنفاوی در حلق.

برای کودکان بالای 2 سال - روی لوزه ها.

در این مکان ها هیچ جوانه چشایی وجود ندارد، بنابراین دختر و پسر طعم تلخی را نمی چشند.

این مایع توسط پرستار با استفاده از قطره چکان پلاستیکی یکبار مصرف با سرنگ تزریق می شود. دوز دارو بسته به غلظت واکسن مورد استفاده ممکن است متفاوت باشد. بنابراین، یک کارمند مراقبت های بهداشتی می تواند 2 یا 4 قطره استفاده کند.

گاهی اوقات نوزادان دارو را پس می گیرند. در این مورد، روش باید تکرار شود. اگر بعد از بار دوم کودک تف کند، پرستار تلاش سوم را انجام نمی دهد.

واکسیناسیون OPV به شما اجازه نمی دهد تا یک ساعت پس از واکسیناسیون غذا بخورید یا بنوشید.

رژیم تجویز دارو

این روش برای پیشگیری از بیماری عفونی طبق برنامه زیر انجام می شود:

در 3، 4، 5 و 6 ماهگی.

واکسیناسیون مجدد در 18، 20 ماهگی و سپس در 14 سالگی انجام می شود.

بدتر شدن سلامتی پس از واکسیناسیون

OPV یک واکسیناسیون است که پس از آن عملاً هیچ عارضه ای وجود ندارد. در موارد جداگانه، یک بیمار کوچک ممکن است عواقب منفی را تجربه کند:

افزایش دمای بدن.

افزایش حرکات روده.

معمولاً این علائم ظرف 2 روز پس از واکسیناسیون خود به خود از بین می روند، بنابراین نیازی به درمان نیست.

OPV ممکن است اصلا افزایش نیابد یا بین 37.5-38 درجه در نوسان باشد. پزشکان اطفال مطمئن هستند که نیازی به نگرانی در مورد این موضوع نیست مگر اینکه با واکنش های جدی اضافی همراه باشد.

هایپرترمی (گرم شدن بیش از حد) ممکن است 2-3 ساعت پس از واکسیناسیون و همچنین 2 یا 3 روز پس از ورود دارو به بدن ظاهر شود. این دما می تواند از 3 روز تا 2 هفته ادامه داشته باشد. اگر کودک فعال است و چیزی او را آزار نمی دهد، دیگر نیازی به زمین زدن او نیست. اگر کودک ناله و بی تفاوت باشد، استفاده از داروهای تب ممکن است.

اجزای دارو

ترکیب واکسن فلج اطفال OPV به شرح زیر است:

سویه های ضعیف شده از ویروس سه نوع اول بیماری که در کشت سلولی کلیه میمون های سبز آفریقایی رشد کرده اند.

تثبیت کننده - کلرید منیزیم.

نگهدارنده - سولفات کانامایسین.

این محصول در 10 یا 20 دوز فروخته می شود.

موارد منع مصرف

واکسیناسیون OPV در موارد زیر انجام نمی شود:

برای شرایط نقص ایمنی، از جمله HIV، سرطان.

با سیستم ایمنی ضعیف، و همچنین اگر در خانواده افراد مبتلا به بیماری های عفونی وجود داشته باشد.

برای عوارض عصبی ناشی از واکسیناسیون های قبلی OPV.

واکسیناسیون با احتیاط و فقط تحت نظر پزشک برای مشکلات روده و معده انجام می شود.

عوارض جانبی نادر پس از OPV

شرایطی وجود دارد که این واکسن منجر به پیامدهای منفی مانند عفونت با فلج اطفال می شود. این ممکن است اتفاق بیفتد، اما بسیار به ندرت مشاهده می شود، در حدود 1 مورد در هر 3 میلیون نفر. این وضعیت ممکن است به یک دلیل اتفاق بیفتد: اگر واکسن OPV برای نوزادی که دارای اختلال در سیستم ایمنی است تزریق شود. به همین دلیل، در کشورهایی که فلج اطفال ریشه کن شده است، IPV، یعنی تزریق، به عنوان بخشی از واکسیناسیون معمول انجام می شود. اما اگر فردی به کشور دیگری سفر می کند که خطر ابتلا به این بیماری وجود دارد، بهتر است OPV مصرف کند. این واکسن ایمنی قوی تری در برابر این بیماری ایجاد می کند.

آماده شدن برای واکسیناسیون

واکسیناسیون با OPV و IPV مستلزم آمادگی کودک برای آن است. برای این، کودک باید به یک متخصص اطفال نشان داده شود. متخصص با دقت کودک را معاینه می کند، به او گوش می دهد، گلوی او را چک می کند و می پرسد که آیا اعضای خانواده بیمار در خانه وجود دارند یا خیر. اگر همه سالم هستند، پزشک اطفال برای واکسیناسیون ارجاع می دهد.

قبل و بعد از واکسیناسیون، به مدت 1 ساعت نباید به کودک خود غذا دهید یا آب دهید. این امر ضروری است تا واکسن بهتر جذب بدن کودک شود.

واکنش های نامطلوب پس از IPV

از آنجایی که غیرفعال است، به این معنی است که هرگز منجر به ابتلای کودک به فلج اطفال نمی شود. بر خلاف OPV. درست است، حتی در این مورد، عفونت می تواند بسیار نادر رخ دهد. در مورد عوارض، گاهی اوقات کودکان ممکن است یک واکنش موضعی را تجربه کنند. برخی ممکن است اشتهای خود را از دست بدهند و تحرک کمتری داشته باشند. اما اینها تغییرات بی ضرری هستند که خود به خود از بین می روند.

DTP

این نوع دیگری مانند واکسیناسیون OPV است. رمزگشایی این چهار حرف بزرگ ساده است - واکسن سیاه سرفه-دیفتری-کزاز جذب شده. DTP از 3 ماهگی به کودکان داده می شود. دقیقا مشابه OPV. این دارو به صورت عضلانی در شانه تزریق می شود.

واکسیناسیون پیچیده

در روسیه و اوکراین، واکسیناسیون DTP و OPV معمولاً طبق برنامه انجام می شود. تنها موارد استثناء مواردی است که کودک طبق برنامه فردی واکسینه می شود. کارشناسان خاطرنشان می کنند که واکسیناسیون مشترک علیه فلج اطفال، سیاه سرفه، کزاز و دیفتری به ایجاد ایمنی پایدار کمک می کند. پزشک می تواند برای تزریق پیچیده با یکی از داروهای زیر ارجاع دهد: Pentaxim، Infarix Hexa. یا دارو را به دو صورت تجویز کنید واکسن های مختلفهمزمان. به عنوان مثال، اینها می توانند داروهایی مانند Infarix + Imovax باشند.

علیرغم این واقعیت که واکسیناسیون جامع بسیار خوب است، تصمیم گیری در مورد چنین واکسیناسیونی باید به صورت فردی انجام شود، زیرا خود DTP بار زیادی را بر بدن وارد می کند.

ADSM

این یک اصلاح واکسن DTP است، اما بدون مؤلفه ای مانند واکسن سیاه سرفه.

معلوم می شود که بعد از 4 سال این بیماری کشنده نیست. بنابراین، هر والدینی می‌تواند به همراه پزشک تصمیم بگیرد که کدام واکسن را پس از 4 سالگی به کودک خود بزند - DPT یا ADSM.

این واکسن برای بزرگسالان (هر 10 سال یک بار تزریق می شود) و همچنین برای کودکانی که منع مصرف DPT دارند استفاده می شود. واکسیناسیون ADSM، OPV را می توان مکمل و همزمان انجام داد. این اصلاح DPT یک محلول در آمپول های تزریقی است. واکسن به صورت عضلانی تزریق می شود. مکان های بهینه برای تزریق عبارتند از: ران، شانه، محل زیر تیغه شانه. تزریق دارو به باسن توصیه نمی شود، زیرا ممکن است بیمار متعاقباً عصب سیاتیک را ملتهب کند یا دارو وارد چربی زیر جلدی شود. واکسیناسیون ADSM، OPV توسط متخصص تنها پس از معاینه توسط متخصص اطفال انجام می شود. واکنش های نامطلوب ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تب.

هوی و هوس، عصبی بودن.

از دست دادن اشتها.

مشکلات مدفوع

نظرات منفی در مورد واکسن

واکسیناسیون OPV بررسی های متفاوتی دریافت می کند. برخی از مادران فکر می کنند که پس از این به این بیماری حساس می شوند و می توانند به سرعت به این بیماری - فلج اطفال - مبتلا شوند. در واقعیت، این هرگز اتفاق نخواهد افتاد. به همین دلیل است که واکسیناسیون برای محافظت از خود و فرزندتان در برابر آن لازم است بیماری خطرناکفلج اطفال نامیده می شود. برخی از مادران واکسن را تحسین می کنند، برخی دیگر از آن انتقاد می کنند. کسانی که اثر دارو بر ضد فلج اطفال را دوست نداشتند، توجه داشته باشند که این قطرات عواقبی دارد. برخی از کودکان شروع به دمدمی مزاج شدن می کنند، اشتهای خود را از دست می دهند و با اجابت مزاج دچار مشکل می شوند. وقوع چنین پیامدهای منفی می تواند توسط واکسیناسیون OPV ایجاد شود. تب، لرزش در بدن - این را می توان در 2 روز اول پس از واکسیناسیون نیز مشاهده کرد. فقط باید منتظر این علائم باشید؛ آنها باید خود به خود از بین بروند.

اما مادرانی نیز وجود دارند که مطمئن هستند پس از واکسیناسیون با OPV، کودکان شروع به ابتلا به عفونت های ویروسی حاد تنفسی می کنند. به دلایلی، والدین متقاعد شده اند که این واکسن بود که به بیماری کودک کمک کرد. با این حال، در واقعیت اصلاً اینطور نیست. هیچ ایمن سازی، از جمله داروهای فلج اطفال، نمی تواند ضعیف شود توابع حفاظتیبدن و اینکه بچه ها بعد از واکسیناسیون بیمار می شوند مشکل والدین است. شاید مادر و نوزاد مدت زیادی در درمانگاه بودند. در حالی که آنها منتظر نوبت خود برای واکسینه شدن بودند، کودک با کودکان دیگری که ممکن است سالم نبودند در تماس بود. ویروس ها و باکتری ها به سرعت در داخل خانه تکثیر می شوند و در بیمارستان ها است که پسران و دختران اغلب مبتلا می شوند. و برای جلوگیری از هرگونه عواقبی، باید کودک خود را سفت کنید تا پس از تزریق هیچ ویروسی به او نچسبد. داروی مناسبیعنی واکسیناسیون انجام خواهد شد. OPV همچنین توسط افرادی که با مشکل واکسن های بی کیفیت روبرو هستند مخالف است. که، ظاهرا، پس از واکسیناسیون، کودک بیمار شد، شروع به استفراغ کرد، ظاهر شد مدفوع شلدمای هوا بالا رفت و کودک به بیمارستان منتقل شد. برای جلوگیری از این اتفاق، باید از نکات زیر استفاده کنید.

دستورالعمل های مهم برای والدین

اگر برخی از مادران می ترسند که نوزادانشان بعد از واکسیناسیون هیچ عواقبی نداشته باشد، باید این توصیه ها را دنبال کنید:

حتماً کیفیت واکسن، تاریخ تولید و شرایط نگهداری آن را جویا شوید.

هر مادری باید قبل از تصمیم گیری برای انجام واکسیناسیون از وضعیت سلامتی فرزند خود مطلع باشد. اگر نوزاد یک هفته پیش بیمار یا مریض بود، نباید به او قطره داد. واکسیناسیون OPV فقط باید به یک نوزاد کاملا سالم داده شود.

پس از واکسیناسیون، باید به پسر یا دختر خود داروی ضد حساسیت بدهید.

در صورت امکان با تمام خانواده برای ایمن سازی تشریف بیاورید. اجازه دهید پدر و فرزند در بیرون راه بروند در حالی که مادر در انتظار نوبت خود ایستاده است. به این ترتیب، احتمال ابتلا به ویروس در کلینیک کاهش می یابد و کودک واکسیناسیون OPV را به خوبی تحمل می کند.

بازخورد مثبت از مردم

واکسیناسیون OPV نه تنها مورد تایید نیست، بلکه بررسی های چاپلوس کننده نیز دریافت می کند. به طور کلی، پاسخ های مثبت بیشتر از پاسخ های منفی است. پس آن مادرانی که آوردند کودک سالمآنها به کلینیک واکسیناسیون فلج اطفال اشاره کردند که این روش بدون درد است. کودک نمی ترسد، گریه نمی کند، نگران چکیدن قطرات درون او نیست. و مادران احساس خوبی دارند زیرا مجبور نیستند به پسر یا دختر خود اطمینان دهند. واکسیناسیون OPV یک تزریق نیست که بسیاری از کودکان از آن می ترسند.

بسیاری از والدین توجه دارند که چه زمانی مراقبت مناسبهیچ عارضه ای برای کودک نخواهد داشت. و این واقعاً، واقعاً درست است. در بیشتر موارد، کودکان این واکسیناسیون را به خوبی تحمل می کنند.

واکسیناسیون یک پیش نیاز در مسیر سلامت ملی است.

نظرات پزشکان

پزشکان اطفال مطمئن هستند که هیچ پیشگیری بهتر از واکسیناسیون در برابر فلج اطفال وجود ندارد. بنابراین، پزشکان دائما در تلاش هستند تا والدین را متقاعد کنند که واکسیناسیون خطرناک نیست. تهدید برای کودک توسط خود والدین ایجاد می شود که با خواندن اطلاعات نادرست در روزنامه ها یا شنیدن از دوستان در مورد خطرات ایمن سازی، امتناع از واکسیناسیون فرزندان خود را می نویسند. شما هرگز نباید به داستان های دروغ گوش دهید یا بر اساس داده های غیر قابل اعتماد نتیجه گیری کنید. واکسینه کردن کودک ضروری است و هر دکتری این را به شما خواهد گفت. تنها سوال این است که چه زمانی باید آن را انجام داد. اگر پسر یا دختری مریض باشد، هر دکتری موضوع ایمن سازی را به بعد موکول می کند.

توجه متخصصان اطفال: برای جلوگیری از هرگونه عواقب پس از واکسیناسیون، والدین نیز باید به آنها کمک کنند. چگونه؟ در قرار ملاقات خود، حتماً در مورد مشکلات سلامتی احتمالی صحبت کنید: آبریزش بینی، سرفه و سایر علائم عفونت ویروسی.

نتیجه

فلج اطفال یک بیماری عفونی خطرناک است که می تواند منجر به فلج شود. مهم است که کودک خود را به موقع واکسینه کنید تا در برابر این بیماری مصونیت داشته باشد. بنابراین مراجعه به موقع به پزشک اطفال و رضایت والدین برای واکسیناسیون راه درستی برای سلامتی فرزندانمان است. واکسیناسیون با OPV اصلی ترین اقدام برای پیشگیری از بیماری هایی مانند فلج اطفال است. و برای همه کودکان توصیه می شود که آن را با توجه به نشانه ها انجام دهند.