واکسیناسیون DPT یکی از سخت ترین واکسیناسیون ها برای تحمل است بدن کودک. با توجه به عوارض جانبی و عواقبی که در طول واکسیناسیون در کودکان رخ می دهد، والدین اغلب از خود می پرسند که آیا ارزش واکسیناسیون نوزادشان را دارد یا خیر. و اگر تصمیم مثبتی گرفته شود، آنها به دنبال راه هایی برای به حداقل رساندن عواقب برای کودک هستند و با دقت بر وضعیت او پس از تزریق نظارت می کنند.
البته، هنگام واکسینه کردن نوزاد، مادر نگران وضعیت او است، اما مزایای واکسیناسیون DTP در برابر بیماری های جدی (سیاه سرفه، کزاز) بسیار زیاد است. در این زمینه، پیامدهای معرفی آن ناچیز است. اگر توصیه های پزشک خود را قبل، حین و بعد از واکسیناسیون رعایت کنید، خطرات آن به حداقل می رسد.
چگونه برای واکسیناسیون DTP آماده شویم، چند بار تزریق می شود، کودکان چگونه واکسیناسیون را تحمل می کنند، آیا این واکسن خطرناک است؟ بیایید تمام جوانب مثبت و منفی واکسیناسیون DTP را در مقاله خود مورد بحث قرار دهیم!
چیست، برای چیست، ترکیب
DPT یک واکسن مایع جذب شده (غلیظ شده) برای پیشگیری از بیماری های جدی است:
بهترین داروی استنشاقی برای کودک چیست؟ کمک در انتخاب در مواد زیر است: .
کارایی و کمک به نوزاد پس از واکسیناسیون
استفاده از واکسن ترکیبی عملاً بروز دیفتری و کزاز را از بین برده و میزان سیاه سرفه را تا حد زیادی کاهش داده است. یک واکسن به جای سه مورد توسط کودکان بهتر تحمل می شود و برای بزرگسالان راحت تر است. برای اینکه عوارض جانبی را به حداقل برسانید، باید کمی به کودک کمک کنید.
- داروی ضد تب توصیه شده توسط پزشک را بدهید و دمای کودک را کنترل کنید.
- در صورت لزوم و طبق دستور پزشک اطفال، آنتی هیستامین بدهید.
- اگر مهر و موم در محل تزریق باعث نگرانی می شود، می توانید پماد ضد التهابی را روی آن بمالید.
- نوشیدنی بیشتری بدهید؛
- غذا را مجبور نکنید، بلکه فقط به میل خود، محصولات جدید را معرفی نکنید.
- بازدید از مکان های شلوغ را محدود کنید و غریبه ها را از حضور در خانه محروم کنید.
- مهد کودک را به خوبی تهویه کنید؛
- در روز اول پس از واکسیناسیون، از شنا کردن خودداری کنید.
چگونه کودک را برای واکسیناسیون آماده کنیم، چه تاثیری دارد، چه عواقب و عوارضی پس از واکسیناسیون DTP در کودکان ممکن است داشته باشد، آیا وجود دارد؟ اثرات جانبی- دکتر کوماروفسکی در ویدیوی زیر توصیه هایی را ارائه می دهد:
واکسیناسیون DTP اجباری نیست و هرکسی حق دارد خودش تصمیم بگیرد که آیا فرزندش را واکسینه کند یا خیر. تنها می توان امیدوار بود که والدین مهربان بتوانند انتخاب درست و آگاهانه ای داشته باشند که تأثیر مثبتی بر آینده نوزاد خواهد داشت.
در تماس با
هر پدر و مادری در روسیه با نام اختصاری DTP مواجه می شوند - به کودک زیر یک سال سه تزریق از این دارو داده می شود تا در برابر سیاه سرفه، کزاز و دیفتری مصونیت ایجاد کند. تقویم ملیواکسیناسیون در فدراسیون روسیه شامل واکسیناسیون با این واکسن هر ماه و نیم از سه ماهگی است. اجزای واکسن همیشه باعث ایجاد عوارض جانبی در بدن کودک می شود، از خفیف و زودگذر تا بسیار ناخوشایند و خطرناک. بنابراین، هنگام واکسیناسیون با DTP، رعایت دستورالعمل های پزشک، اجتناب از موارد منع مصرف، و نظارت بر سلامت کودک پس از واکسیناسیون مهم است.
در روسیه کار می کند مقدار زیادیکلینیک های خصوصی یا کلینیک های واکسیناسیون ارائه دهنده خدمات واکسیناسیون. در چنین موسساتی، خدمات بسیار بهتر از موسسات دولتی است - نکته اصلی صدور گواهینامه و قابلیت اطمینان کلینیک است.
واکسن های DTP وارداتی
دلیل چنین واکنش زایی داروی روسی در ترکیب آن نهفته است - برای ایجاد مصونیت در برابر سیاه سرفه، یک دوز واکسن حاوی 20 میلیون سلول سیاه سرفه ضعیف شده است. آنها دلیل اصلی هستند احساس ناخوشیکودکان یا واکنش شدید. علاوه بر این، واکسن‌های داخلی با استفاده از مقادیر زیادی از مواد نگهدارنده و مواد کمکی «سنگین» مضر ساخته می‌شوند. این ترکیب باعث ایجاد استرس قابل توجهی در بدن می شود و در صورت ناموفق بودن شرایط می تواند باعث ایجاد یک بیماری جدی شود.
داروخانه های روسیه فقط داروهای DPT تایید شده را می فروشند، اما انتخاب یک واکسن خاص باید با پزشک خود در میان گذاشته شود.
برای والدین بسیار نگران یا کودکانی که سلامت ضعیفی دارند، توصیه می شود از واکسن های وارداتی مانند Infanrix، Pentaxim و غیره استفاده کنند. داروهای خارجی سطح واکنش زایی بسیار پایین تری دارند که به کودکان اجازه می دهد واکسیناسیون را بدون هیچ واکنشی تحمل کنند. عیب اصلی چنین واکسن هایی قیمت و ارزان ترین آنها است واکسن وارداتی DTP حداقل 700 روبل هزینه دارد.
واکنش های احتمالی
عوارض جانبی داروی روسی بسیار متعدد و متغیر است - برای کودکان و شرایط مختلف، واکسیناسیون عواقب کاملاً متفاوتی دارد.
همه عوارض جانبی ناشی از واکسیناسیون، از رایج ترین آنها شروع می شود:
- قرمزی با فشردگی در محل واکسیناسیون، به اصطلاح. نفوذ کند. قطر آن به 8 سانتی متر می رسد و لمس آن بسیار سخت است. به دلیل آسیب بافتی در اثر تزریق و تزریق محلول رخ می دهد. محل تزریق اغلب درد می کند، که با رفتار کودک قابل درک است - لنگیدن، واکنش دردناک هنگام لمس و غیره. شما نمی توانید نفوذ را با پماد آغشته کنید یا کمپرس بزنید، این فقط وضعیت را بدتر می کند. این پدیده ممکن است در عرض یک هفته فروکش کند.
- افزایش دما در اثر عمل جزء سیاه سرفه واکسن. درجه حرارت به طور متوسط به 38 درجه سانتیگراد افزایش می یابد و با داروهای ضد تب کودکان به راحتی کاهش می یابد. دمای بالای 39 درجه سانتیگراد حیاتی تلقی می شود و اگر نتوان آن را برای بیش از چند ساعت به حالت عادی رساند، باید با کلینیک تماس بگیرید.
- خواب آلودگی کودک، صدای بلند، گریه طولانی، بدخلقی، از دست دادن اشتها. اغلب چنین واکنش هایی در کودکان همراه با افزایش دما ظاهر می شود.
- آبریزش بینی، سرفه و سایر علائم ARVI در زمینه ضعف ایمنی بسیار شایع هستند. علائم را می توان به همان روشی که در موارد عادی درمان کرد.
واکنش های پاتولوژیک یا عوارض پس از DPT که نیاز به مداخله پزشکی اجباری دارند:
- بچه تشنج داره در پس زمینه دمای بسیار بالا یا اختلال ظاهر می شود سیستم عصبی، در صورت وجود. حتی گرفتگی های خفیف نیز باعث نگرانی است - باید فوراً به دنبال کمک پزشکی واجد شرایط باشید.
- تورم گردن و صورت، مشکل در تنفس، گریه مداوم کودک - با چنین علائمی یا سایر علائم وخامت شدید وضعیت کودکان، بستری شدن در بیمارستان لازم است.
- عکس العمل های آلرژیتیک. آنها می توانند از نظر ارائه و شدت بسیار متفاوت باشند. شایع ترین: راش، عطسه مکرر، آبریزش بینی، خارش، آبسه چرکی در محل واکسیناسیون. افزایش دما اغلب همراه است. اگر وضعیت سلامتی کودک ضعیف باشد یا بیش از چهار روز بهبودی نداشته باشد، مشاوره با پزشک ضروری است.
تسلیم وحشت ناشی از واکسیناسیون DPT نشوید، که اغلب در انجمن ها و چت ها توسط مادران تأثیرپذیر ایجاد می شود - در 90٪ موارد، داستان های آنها به شدت اغراق آمیز است و نتیجه بی دقتی خود آنها است.
نحوه اجتناب
بهترین راه برای محافظت از کودکان در برابر عواقب ناخوشایند واکسیناسیون DTP یک داروی وارداتی است. متأسفانه به دلیل گرانی در دسترس همه نیستند و در برخی جاها اصلاً برای فروش موجود نیستند. در این مورد، تهیه و در نظر گرفتن یک یادآوری کوچک در مورد نحوه انجام واکسیناسیون بدون عواقب مفید خواهد بود:
- حداقل باید یک هفته از واکسیناسیون کودک تا آخرین بیماری او بگذرد. پس از یک عفونت اخیر یا تشدید یک بیماری مزمن نمی توانید واکسینه کنید.
- از پزشکان بخواهید که از معاینه غافل نشوند. ایمونولوژیست باید به دقت کودکان را از نظر ناهنجاری ها و موارد منع مصرف معاینه کند.
- سه روز قبل از واکسیناسیون DTP، توصیه می شود به کودک آنتی هیستامین داده شود تا خطر ابتلا به این بیماری کاهش یابد. واکنش آلرژیکبه حداقل برسد. برای آمادگی کودکان برای مقابله با درجه حرارت، داروهای ضد تب تهیه کنید.
- یک ساعت قبل و بعد از واکسیناسیون به نوزاد خود شیر ندهید. به مدت سه روز پس از واکسیناسیون، به دلیل تهدید عفونت، توصیه می شود در خانه با نوزاد بمانید و از آن در برابر سایر کودکان محافظت کنید.
- اگر درجه حرارت وجود دارد، نباید نوزاد را حمام کنید، در صورت عدم وجود دما، محل تزریق را تا حد امکان خیس کنید، آن را با پارچه شستشو ندهید.
- اگر کودک شما پس از واکسیناسیون DPT احساس ناخوشی می کند یا عوارض جانبی غیرمعمولی دارد، این دلیلی است که فوراً با پزشک مشورت کنید.
به عنوان کلمه فراق
این تمام اطلاعات ضروری است که والدین باید در مورد این مرحله از واکسیناسیون بدانند. بسیاری از مادران و پدران از چنین دانشی غفلت می کنند و نوزادان خود را کاملاً به کادر پزشکی اعتماد می کنند. در همین حال، اقدامات پزشکان توسط جریان عظیمی از بیماران به طور خودکار انجام می شود که بر انعطاف پذیری تفکر تأثیر منفی می گذارد. سعی کنید پیشرفت عمل را دنبال کنید، به اقدامات صحیح یا نادرست پزشکان توجه داشته باشید و از پرسیدن سوال دریغ نکنید. علیرغم اینکه واکسن DPT کاملا مضر تلقی می شود، بیشتر مشکلات واکسیناسیون توسط افراد ایجاد می شود! این را فراموش نکنید و بگذارید کودک شما سالم رشد کند!
واکسیناسیون ADSM - رمزگشایی و کاربرد
فشرده سازی پس از واکسیناسیون DTP
واکسیناسیون کودکان با هدف مبارزه با بیماری هایی انجام می شود که برای انسان خطرناک است. از جمله واکسن هایی که در سال اول زندگی به کودکان داده می شود DPT است. اجازه دهید ویژگی های چنین واکسنی و همچنین واکنش های نامطلوب احتمالی به تجویز آن را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.
برنامه واکسیناسیون خود را محاسبه کنید
چیست و در برابر چه بیماری هایی واکسینه می شوند؟
واکسن DTP با هدف جلوگیری از بروز چندین بیماری به طور همزمان انجام می شود:
- دیفتری؛
- کزاز؛
- سیاه سرفه.
همه این عفونت ها بیماری های جدی و بسیار خطرناک با درصد بالایی از مرگ و میر یا ناتوانی محسوب می شوند. حروف K، D و C در نام واکسن نشان دهنده این عفونت ها است و حرف A به معنای "جذب شده" است.
طرفداران
- این واکسن از کودک در برابر سه بیماری جدی محافظت می کند. حتی اگر نوزاد مبتلا شود، بیماری به سرعت و بدون عارضه پایان می یابد.
- استفاده از چنین واکسن ترکیبی به شما امکان می دهد از سه تزریق اجتناب کنید.
- واکسن DTP عوارض نسبتاً کمی دارد.
- واکسن داخلی موجود و بسیار موثر است.
منفی ها
- این واکسن یکی از واکنش زاترین واکسن ها است، بنابراین بسیاری از کودکان پس از تجویز آن (به ویژه واکسیناسیون دوم یا سوم) دچار عوارض جانبی می شوند.
- تزریق بسیار دردناک است و بسیاری از نوزادان به دلیل آن برای مدت طولانی گریه می کنند.
- والدین باید هزینه واکسن های وارداتی را جداگانه پرداخت کنند.
واکنش های نامطلوب احتمالی
واکنش به تجویز DPT در هر سومین کودک ظاهر می شود، اما یک آسیب شناسی نیست، زیرا در بیشتر موارد بدون اثری از بین می رود. اغلب عوارض جانبی ناشی از واکسیناسیون دوم و سوم است.
چنین واکنش های نامطلوبی به DTP وجود دارد:
- محلی. این تغییر در پوست در محل تزریق (قرمزی، ضخیم شدن یا تورم) و همچنین مشکل در راه رفتن به دلیل درد در محل تزریق است.
- معمول هستند. DPT می تواند باعث هایپرترمی، اسهال، از دست دادن اشتها، بی حالی، استفراغ، خلق و خوی بد و خواب طولانی شود.
افزایش دمای بدن و همچنین تغییرات موضعی در 25 درصد نوزادان مشاهده می شود. استفراغ، اسهال، خواب آلودگی و کم اشتهایی برای اولین روز پس از واکسیناسیون DTP در 10٪ از کودکان معمول است.
تمام این عوارض در روز اول پس از واکسیناسیون تشخیص داده می شود. اگر چندین روز گذشته باشد و آنها از بین نرفتند، احتمالاً کودک دچار عفونت شده است (بسیار اوقات کودکان در حالی که منتظر دستکاری هستند در کلینیک آلوده می شوند).
همچنین اگر واکنش به واکسیناسیون بسیار واضح است - محل تزریق بسیار متورم است (بیش از 8 سانتی متر) ، کودک بیش از 3 ساعت گریه می کند ، دمای بدن او بیش از 39 درجه است ، حتماً باید با پزشک اطفال تماس بگیرید.
عوارض جدی و آمار بر روی آنها
عوارض ناشی از واکسن DPT می تواند ناشی از نادیده گرفتن موارد منع واکسیناسیون، استفاده از یک داروی فاسد یا تزریق نادرست واکسن باشد. بروز عوارض در طول واکسیناسیون DTP 1-3 در 100 هزار است.
پس از واکسیناسیون موارد زیر امکان پذیر است:
- علائم آنسفالوپاتی؛
- تشنج (بدون افزایش دما)؛
از هر 14500 کودک واکسینه شده، یک نفر دچار تشنج می شود. میزان بروز حساسیت شدید به DTP 1 در یک میلیون است.
بسیار نادر است که به دلیل نقض شرایط استریل در حین واکسیناسیون، آبسه در محل تزریق ظاهر شود. قبلاً به دلیل تزریق DTP به باسن، بروز آبسه بیشتر بود.
مطالعات اثر مستقیم DTP را بر روی آن پیدا نکرده اند اختلالات عصبیبنابراین، اعتقاد بر این است که در صورت بروز چنین عوارضی، واکسیناسیون به عنوان یک عامل تحریک کننده برای تظاهر اختلالاتی عمل می کند که قبلا وجود داشته است، اما آشکارا خود را نشان نمی دهد.
در همین حال، مشخص شده است که جزء سیاه سرفه واکسن باعث تحریک غشاهای مغز می شود که باعث اختلالات کوتاه مدت در عملکرد سیستم عصبی می شود. در چنین مواردی واکسیناسیون DTP برای یک کودکدیگر انجام نمی شود (ADS اجرا می شود).
موارد منع مصرف
موارد منع مصرف عمومی(واکسیناسیون با آنها انجام نمی شود) عبارتند از:
- دوره حاد هر بیماری؛
- آلرژی به هر یک از اجزای واکسن؛
- نقص ایمنی.
یک مانع جدی برای واکسیناسیون DTP افزایش آن است تیموس. اگر این منع مصرف را نادیده بگیرید، واکسن ممکن است نتیجه معکوس داشته باشد مشکلات بزرگبا سلامتی کودک
لازم است در هنگام تشدید دیاتز، تجویز DPT برای مدتی متوقف شود تا زمانی که بهبودی حاصل شود. پس از عفونت حاد تنفسی در فرم خفیفمی توانید کودک را 2 هفته پس از بهبودی و پس از سایر بیماری های حاد - پس از 4 هفته واکسینه کنید.
همچنین موارد منع مصرف برای تجویز DPT وجود دارد، اما اجازه واکسیناسیون با داروی DPT را بدهید. اینها آسیب شناسی عصبی (به عنوان مثال، آنسفالوپاتی)، وجود تشنج یا آلرژی در بستگان نوزاد و همچنین نارس بودن نوزاد است.
چرا واکسیناسیون لازم است: آمار برای خود صحبت می کند
در حال حاضر، DTP برای تجویز به کودکان در تمام کشورهای توسعه یافته نشان داده شده است، زیرا به لطف این واکسن جان هزاران کودک نجات می یابد. در برخی از کشورها در طول 5 سال گذشته از نسخه سبکتر این واکسن استفاده شده است که حاوی جزء سیاه سرفه نبوده است. نتیجه افزایش قابل توجهی در بروز سیاه سرفه و همچنین عوارض و مرگ و میر ناشی از این عفونت بود.
اگر والدین تصمیم بگیرند به طور کلی از واکسیناسیون خودداری کنند، پس به هیچ وجه به AFSC علاقه ندارند، اما اگر در مورد نیاز به چنین واکسنی شک داشته باشند، با این باور که تعداد زیادی از اجزا می تواند به کودک آسیب برساند، نگرانی آنها بیهوده است. از آنجایی که اجزای واکسن برای عفونت های مختلف هدف قرار می گیرند، بدن نوزاد به خوبی آن ها را تحمل می کند. علاوه بر این، سازگاری این قطعات در طول سال ها ثابت شده است.
به یاد بیاوریم که تا دهه 50، زمانی که واکسیناسیون در روسیه شروع شد، دیفتری در 20٪ از کودکان ایجاد شد و نتیجه کشندهتقریباً در 50 درصد موارد این بیماری وجود داشت. کزاز یک عفونت خطرناک تر است و میزان مرگ و میر آن در حدود 85 درصد است. خوب، قبل از شروع واکسیناسیون DTP، سیاه سرفه در همه کودکان ایجاد شد که با شدت های متفاوت رخ می داد. اکنون که به همه کودکان پیشنهاد واکسیناسیون داده می شود، آمار بیماری های سیاه سرفه 20 برابر کاهش یافته است.
چرا واکسن بهتر از بیماری است؟
بسیاری از بزرگسالان این باور اشتباه را دارند که ایمنی پس از بیماری دوام بیشتری نسبت به پس از واکسیناسیون دارد. این در واقع برای برخی از عفونت ها معمول است، اما دیفتری و کزاز جزو آنها نیستند. اگر کودک با هر یک از این عفونت ها بیمار شود، ایمنی در برابر آنها ایجاد نمی شود.در حالی که یک واکسیناسیون اولیه سه بار با استفاده از DTP کودک را از این بیماری ها برای مدت 6 تا 12 سال محافظت می کند. در مورد سیاه سرفه، ایمنی پس از قرار گرفتن در معرض آن ظاهر می شود، اما مدت زمان آن مشابه با معرفی واکسن (از 6 تا 10 سال) است. به نظر می رسد که واکسیناسیون ایمن تر و سودآورتر است.
واکسن در چه سنی تزریق می شود؟
که در دوران کودکیواکسیناسیون علیه کزاز، سیاه سرفه و دیفتری سه بار انجام می شود. فاصله بین تزریق واکسن های DTPباید بین 30 تا 45 روز باشد. حداقل دوره ای که پس از آن می توان واکسن بعدی را به کودک شما تزریق کرد 4 هفته است.
اولین
در تقویم واکسیناسیون ذکر شده است که اولین بار واکسن DPT برای کودکان در سن 3 ماهگی تجویز می شود. این به دلیل کاهش محافظت کودک در برابر عفونت ها به دلیل آنتی بادی های دریافتی از مادر است. برای اولین واکسیناسیون، می توانید از هر واکسنی اعم از وارداتی و تولید داخل استفاده کنید. خاطرنشان می شود که Infanrix توسط نوزادان 3 ماهه راحت تر قابل تحمل است، زیرا جزء سیاه سرفه در این واکسن بدون سلول است.
اگر دلایلی برای لغو واکسیناسیون در 3 ماهگی وجود داشت، می توانید در هر زمانی قبل از 4 سالگی DPT دریافت کنید. اگر کودک 4 ساله قبلاً با واکسن DPT واکسینه نشده باشد، دیگر این واکسن به او تزریق نمی شود، بلکه DPT به او تزریق می شود.
دومین
30-45 روز پس از اولین تجویز واکسیناسیون DTPتکرار می شود، بنابراین میانگین سنی برای دومین DPT 4.5 ماه است. واکسیناسیون را می توان با همان واکسنی که برای اولین واکسیناسیون استفاده شد و یا با هر نوع دیگری انجام داد.
واکنش به تزریق دوم واکسن ممکن است بارزتر باشد (بیشتر نوزادان به این تزریق DPT واکنش نشان می دهند)، اما این یک آسیب شناسی نیست، بلکه به این دلیل است که بدن کودک قبلاً با این واکسن آشنا شده است. اجزای تشکیل دهنده واکسن است و پاسخ ایمنی خاصی ایجاد کرده است، بنابراین در "جلسه" دوم پاسخ قوی تر خواهد بود.
DTP دوم از دست رفته باید در اسرع وقت داده شود، سپس واکسیناسیون دوم خواهد بود و نیازی به شروع مجدد فرآیند واکسیناسیون نیست. اگر نوزاد به اولین تجویز DPT واکنش جدی نشان داد، می توان واکسن دوم را با DPT جایگزین کرد، زیرا جزء سیاه سرفه اغلب علت عوارض جانبی این واکسن است.
سوم
دفعه سوم، DTP نیز 30-45 روز پس از واکسیناسیون دوم تزریق می شود، بنابراین سن واکسیناسیون سوم اغلب 6 ماهگی است. اگر واکسن در این مدت تزریق نشد، DTP باید در اسرع وقت تزریق شود، سپس واکسن سوم در نظر گرفته می شود.
برخی از کودکان بارزترین واکنش را به این تزریق واکسن خاص دارند، که آن نیز یک آسیب شناسی محسوب نمی شود، مانند واکنش به واکسیناسیون دوم.
چهارمین تزریق واکسن DTP اولین واکسیناسیون مجدد نامیده می شود و در سن یک و نیم سالگی (یک سال پس از واکسیناسیون قبلی) انجام می شود. این واکسن مانند همه واکسیناسیون های بعدی، از ایمنی کودک و بزرگسال در برابر این بیماری ها حمایت می کند. بعد، دیگر به کودک DTP داده نمی شود، بلکه نسخه ای از این واکسن بدون سم سیاه سرفه - ADS-M. این واکسیناسیون در سن 7 سالگی، سپس در سن 14 سالگی و سپس هر 10 سال یکبار در طول زندگی بزرگسالان انجام می شود.
چه زمانی نیاز است؟
واکسیناسیون با واکسن DTP آغاز می شود سن پایینو از ایمنی ایجاد شده پس از واکسیناسیون در طول زندگی فرد حمایت کند. این واکسیناسیون نه تنها برای کودکان در سال های اول زندگی، بلکه برای بزرگسالان نیز مهم است، زیرا خطر ابتلا به کزاز در هر سنی وجود دارد.
اگر برنامه واکسیناسیون نقض شود، نیازی به شروع مجدد DTP از همان ابتدا نیست. واکسیناسیون از مرحله ای که واکسیناسیون بعدی فراموش شد ادامه می یابد.
آیا واکسن های تولید کنندگان مختلف سازگار هستند؟
در حال حاضر، واکسن های DTP توسط چندین سازنده تولید می شوند و ممکن است شامل اجزای دیگری نیز باشند. گزینه های موجودواکسن ها:
- DPT داخلی؛
- اینفانریکس;
- بوبو – در برابر کزاز، دیفتری و هپاتیت B؛
- پنتاکسیم - واکسن DTP با اجزایی تکمیل شده است که از عفونت هموفیلوس آنفولانزا و فلج اطفال محافظت می کند.
- Tritanrix-NV - واکسن سیاه سرفه، هپاتیت B، کزاز و دیفتری.
- Tetrakok - شامل DTP و واکسن فلج اطفال.
- ADS واکسنی است که جزء سیاه سرفه ندارد (ADS-M نیز وجود دارد که از سن 6 سالگی تجویز می شود).
- AS - فقط در برابر کزاز؛
- AD-M - فقط در برابر دیفتری.
آماده شدن برای DTP
از آن زمان واکنش های DTPبسیار بیشتر از سایر واکسیناسیون های اجباری رخ می دهد، بنابراین والدین و پرسنل پزشکیشما باید هم به کودک و هم به خود واکسیناسیون بیشتر توجه کنید.
- مهم است که کودک در وضعیت سالم واکسینه شود.
- بهتر است نوزاد را بعد از مدفوع و با معده خالی واکسینه کنید، اما پوشاندن لباس خیلی گرم به او توصیه نمی شود.
- والدین باید داروهای ضد تب از چند گروه را در اشکال آزادسازی مختلف (شربت و شیاف) خریداری کنند.
- انجام داروهای ضد آلرژی برای کودکانی که در معرض خطر بالای آلرژی هستند منطقی است. به چنین کودکانی 1-2 روز قبل از واکسیناسیون آنتی هیستامین داده می شود و مصرف آن تا روز سوم پس از واکسیناسیون ادامه می یابد.
تزریق کجا انجام می شود؟
واکسن در بافت عضلانی، زیرا از آن است که اجزای DTP با سرعت لازم برای تشکیل مصونیت آزاد می شوند. اگر دارو به زیر پوست تزریق شود، مدت زیادی طول می کشد تا آزاد شود و تزریق را بی فایده می کند.
ران معمولاً برای تجویز DTP انتخاب می شود، زیرا بافت عضلانی در پاها اغلب حتی در کودکان بسیار خردسال به خوبی توسعه یافته است. برای بچه ها سن مدرسهو برای بزرگسالان، واکسیناسیون در شانه انجام می شود، مشروط بر اینکه به بافت عضلانی برخورد کند.
تزریق واکسن در باسن توصیه نمی شود، زیرا این ناحیه دارای لایه بزرگی از بافت چربی است. علاوه بر این، با چنین تجویزی، خطر ورود اجزای واکسن به عصب یا رگ خونی وجود دارد. تجویز داخل وریدیدارو غیر قابل قبول است
اگر واکنش های منفی ظاهر شد چه باید کرد؟
در خانه، به نوزاد توصیه می شود که فوراً یک داروی تب بر تجویز کند و دمای بدن خود را در طول روز کنترل کند.تب یک واکنش رایج به DPT است، اما از آنجایی که تاثیری بر پاسخ ایمنی ندارد، هر گونه هایپرترمی پس از واکسیناسیون باید با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی درمان شود.
اگر قرمزی ظاهر شد، لازم نیست کاری انجام دهید.اگر توده ای در محل تزریق ظاهر شود، ممکن است تا دو هفته طول بکشد تا برطرف شود. این نیز یک واکنش رایج ناشی از التهاب موضعی بافت در محل جذب واکسن است. می توانید با پماد تروکسواسین به کودک خود کمک کنید.
برخی از کودکان ممکن است پس از تجویز DPT دچار سرفه شوند.اگر در عرض 24 ساعت پس از واکسیناسیون رخ دهد نیازی به درمان ندارد. اگر سرفه دیرتر ظاهر شود، به احتمال زیاد کودک در طی بازدید از کلینیک دچار نوعی عفونت شده است.
پس از واکسیناسیون، به کودک نوشیدنی بیشتری بدهید و به میزان دلخواهش غذا بدهید، اما غذاهای جدید را وارد رژیم غذایی کودک نکنید. همچنین توصیه می شود جلسات با افراد دیگر را محدود کنید و مکرر اتاق را تهویه کنید.
- دکتر کوماروفسکی
- شرح
واکسیناسیون نوزادان بلافاصله پس از تولد آنها آغاز می شود. در طول سال اول زندگی، نوزاد فهرست بلندبالایی از واکسن‌هایی را دریافت می‌کند که می‌توانند در بدن او مقاومت ایجاد کنند خطرناک ترین بیماری هاپیدایش عفونی واکسن ها تعدادی از عوارض جانبی را تحریک می کنند، زیرا اغلب توسط کودک تحمل ضعیفی دارند و بر سلامت او تأثیر می گذارند. از جمله واکسیناسیون‌هایی که تحمل آن دشوار است، DPT است که برای محافظت از کودک در برابر سیاه سرفه، دیفتری و کزاز طراحی شده است. بنابراین، چه عوارضی پس از واکسیناسیون DTP رخ می دهد؟ نحوه اجتناب اثرات ناخواستهبعد از واکسن؟
چرا نوزادان اغلب به DTP واکنش نشان می دهند؟
دلیل چنین واکنش مکرر کودکان به DPT چیست؟ پاتولوژی دیفتری و کزاز در واقع حساسیت زا هستند. پس از DTP است که مادران اغلب از بدتر شدن وضعیت نوزادان خود در ارتباط با واکسن شکایت دارند. دلیل این پدیده چیست؟
همانطور که می دانید، واکسن شامل سه جزء اصلی است:
- سم کزاز؛
- توکسوئید دیفتری؛
- پاتوژن های سیاه سرفه را از بین برد.
جزء سیاه سرفه DPT واکنش زاترین در واکسن است و این است که باعث بروز عوارض جانبی متعدد واکسیناسیون می شود. اولین واکسن DTP در سن سه ماهگی تزریق می شود. در این زمان، کودک تقریباً به طور کامل محافظت طبیعی دریافت شده از مادر را از دست می دهد و می تواند تنها به نیروی خود متکی باشد. پس از واکسیناسیون، تعدادی از فرآیندهای ایمنی پیچیده در بدن نوزاد رخ می دهد که در بیشتر موارد موارد بالینیمنجر به تشکیل واکنش های نامطلوب. اغلب، سیستم ایمنی کودک به شدت به تماس با مواد DPT خارجی واکنش نشان می دهد، که در عمل با واکنش های مختلف بدن به تجویز واکسن آشکار می شود.
حساسیت زایی سوسپانسیون DTP منحصراً با جزء سیاه سرفه DTP مرتبط است. این قسمت از واکسن است که مکانیسم های پیچیده پاسخ به ذرات غیر معمول برای ترکیب آن وارد خون می شود. با توجه به این واقعیت، برخی از تولید کنندگان مدرن، عوامل سیاه سرفه را از محلول های خود حذف می کنند، که آنها را ایمن تر و عملاً بی ضرر می کند.
چه زمانی DTP داده نمی شود؟
انجام یا عدم انجام DTP؟ دلیل واکسیناسیون ممکن است موارد منع مطلق و نسبی واکسیناسیون DTP باشد. موارد منع مطلق با وجود تعدادی از آسیب شناسی ها در کودک مشخص می شود که با ایمن سازی سازگاری ضعیفی دارند. چنین بیماری هایی عبارتند از:
- واکنش شدید به واکسیناسیون قبلی DPT؛
- آسیب شناسی نقص ایمنی؛
- آسیب شناسی پیشرونده سیستم عصبی مرکزی مرتبط با آسیب داخل رحمی به بافت مغزی یا ترومای هنگام تولد.
- صرع در کودک غیر قابل کنترل؛
- تشنج های مکرر که با
- انسفالوپاتی پیشرونده در نوزادان
محدودیت های نسبی در واکسیناسیون DTP با ماهیت موقت آنها مشخص می شود، زیرا زمانی که آنها تشخیص داده می شوند، پزشکان توصیه می کنند تجویز واکسن را برای چند روز به تعویق بیندازند تا سطح سلامتی کاملاً عادی شود:
- وجود علائم عفونت حاد ویروسی یا باکتریایی در کودکان؛
- تشدید بیماری های مزمن؛
- دمای بالا با منشا ناشناخته؛
- بیماری های روده
طبق مطالعات انجام شده، اگر کودک پس از واکسیناسیون احساس سلامتی کامل داشته باشد، واکسیناسیون به طور معمول قابل تحمل است. چنین بیمار باید هیچ علامتی از بیماری نداشته باشد، مشخص شود دمای معمولیبدن، چک کردن حال خوبقبل از واکسیناسیون و کاهش اشتها. اما اگر کودکی در آستانه واکسیناسیون تب دارد، لازم است به پزشک اطلاع دهید. چنین تظاهراتی نشان دهنده توسعه است عفونت ویروسیدر نوزادان و منع مصرف برای واکسیناسیون در نظر گرفته می شود. برای جلوگیری از مشکل عوارض پس از تزریق، پزشکان کودک را قبل از واکسیناسیون معاینه می کنند و نتایج آزمایش خون او را ارزیابی می کنند.
شایع ترین عوارض در کودک پس از DTP
عوارض می تواند موضعی و عمومی باشد. اثرات موضعی مستقیماً در محل تزریق رخ می دهد و اثرات عمومی با افزایش دما، سلامت ضعیف، ضعف و مواردی از این دست آشکار می شود. شدت عوارض به عوامل مختلفی بستگی دارد:
- توانایی های ایمنی بدن کودک؛
- رعایت تمام قوانین برای تجویز واکسن؛
- کیفیت واکسن
اغلب در پاسخ به واکسیناسیون DTP، بدن با افزایش دما واکنش نشان می دهد. اگر دمای کودک از 37.5 0 C تجاوز نکند، یعنی تب با درجه پایین غالب باشد، یک واکنش ضعیف تشخیص داده می شود. واکنش متوسط با هیپرترمی تا 38.5 درجه سانتیگراد مشخص می شود و درجه پیچیده آن در پس زمینه تب رخ می دهد، زمانی که دما از 38.5-39 0 C یا بیشتر می رود. معمولاً واکنش بیش از دو روز طول نمی کشد. تب طولانی‌مدت ممکن است تظاهر واکنش آلرژیک یا عفونت ویروسی باشد، بنابراین بهتر است با خیال راحت با پزشک متخصص اطفال تماس بگیرید.
اگر کودک انواع واکنش های پس از واکسیناسیون را تجربه کرد، باید آمبولانس فراخوانی شود:
- ظاهر نشانه های آشکارآلرژی شدید همراه با حملات تنگی نفس، تغییر رنگ آبی پوست صورت و اندام ها، بثورات عمومی روی بدن.
- تب بیش از 39 0 درجه سانتیگراد که با داروها قابل توقف نیست.
- احساس بی حسی یا علائم تشنجی در پا؛
- استفراغ مداوم و اسهال شدید ناشی از واکسیناسیون؛
- واکنش تورم در ناحیه صورت؛
- دوره های از دست دادن هوشیاری یا گیجی.
چه واکنش های موضعی پس از واکسیناسیون DPT رخ می دهد؟
انواع مختلفی از واکنش های موضعی وجود دارد، از جمله:
- واکنش آلرژیک بدن به واکسن؛
- ظاهر یک تراکم در محل تزریق DTP؛
- ظهور یک ارتشاح زیر جلدی یا آبسه در نتیجه واکسیناسیون DTP.
علائم آلرژی اغلب در ناحیه ای که دارو تزریق شده است مشاهده می شود. تغییرات پاتولوژیکبا ادم موضعی آشکار می شود پوست، بروز پرخونی در ناحیه آسیب دیده و احساس خارش. علائم آلرژی واکنش ایمنی بدن به عوامل خارجی DTP است که وارد بدن می شوند. این نیاز به اصلاح دارویی دارد، بنابراین پس از شناسایی چنین علائمی، کودک باید به پزشک نشان داده شود.
سفت شدن پس از واکسیناسیون یکی از عوارض شایع ایمن سازی DTP است. به عنوان یک قاعده، قطر آن به 10-15 میلی متر می رسد، کمی بالاتر از سطح پوست قرار می گیرد و به راحتی با فشار ملایم لمس می شود. این عارضه طولانی نیست، بیش از سه روز طول نمی کشد. اگر پس از دوره مشخص شده از بین نرود، منطقی است که ظاهر آن را به پزشک اطفال اطلاع دهید.
اغلب، دارویی که زیر پوست قرار می گیرد، تشکیل یک توده تنش را تشدید می کند. این تشکیل یک نفوذ حاصل از واکنش بافتی به واکسن است. با گذشت زمان، اگر به کودک کمک مناسبی داده نشود، نفوذ می تواند به یک آبسه (یک تشکیل چرکی با علائم مسمومیت عمومی) تبدیل شود. این عارضه جدی با تب، درد در محل تزریق و بی حالی همراه است. نیاز به نظارت پزشکی دارد و درمان آنتی باکتریالو در موارد بسیار پیشرفته - تخلیه جراحی توده ملتهب.
واکنش های عمومی به واکسن DPT
واکسیناسیون DTP اغلب با عوارض جانبی رایج پیچیده می شود که ماهیت بسیار متنوعی دارند. اگر یک نوزاد واکسینه شده علاقه خود را به بازی ها و دیگران از دست بدهد یا رفتار بی قراری داشته باشد، بد غذا بخورد و بخوابد، و همچنین شروع به تب کند، مرسوم است که در مورد مسمومیت ناشی از واکسن DTP صحبت شود. برای کمک به کودک برای مقابله با این عارضه، از داروهای ضد تب استفاده می شود.
نتیجه نقض الگوریتم های تجویز واکسن ایجاد درد پا و لنگش در کودک در نظر گرفته می شود. این امکان پذیر است اگر دارو وارد بافت عضلانی نشود، اما ساختارهای عصبی، باعث کمانش می شود اندام تحتانیدر سمت ضربه
عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی پس از واکسیناسیون عبارتند از:
- بی حالی و بی تفاوتی؛
- گریه یکنواخت؛
- تحریک پذیری و اضطراب بی دلیل؛
- تشنج
تشنج پس از واکسیناسیون کوتاه مدت است. آنها با غش ترکیب می شوند و چند روز پس از واکسیناسیون رخ می دهند. علامت تظاهر ادم موقت مغزی است، مانند واکنش خاصدر مورد نفوذ اجزای داروی DTP به بدن. بسیار نادر است که واکسن DPT باعث ایجاد آنسفالیت پس از واکسیناسیون شود. این بیماری با یک تصویر بالینی متنوع مشخص می شود و بدون مداخله پرسنل پزشکی منجر به نتیجه کشندهچند روز پس از توسعه آن.
واکسیناسیون DTP می تواند یک پاسخ ایمنی عمومی ایجاد کند. در کودک به شکل آنافیلاکسی یا آنژیوادمبنابراین چند دقیقه پس از واکسیناسیون با سرعت رعد و برق ایجاد می شود.
ویژگی های درمان کودک با عواقب ایمونوپروفیلاکسی DTP
والدین کودک باید از عوارض جانبی احتمالی ایمن سازی آگاه شوند. علاوه بر این، آنها باید بدانند که در صورت ظاهر شدن علائم یک فرآیند پیچیده، چه کاری می توان برای کاهش وضعیت نوزاد انجام داد. الگوریتم اقدامات در مرحله قبل از پزشکی در جدول آمده است.
| نوع واکنش | گام هایی برای کمک به مدیریت عوارض جانبی واکسن |
|
تب دار
|
می توان به کودک داروهای تب بر داد تا به سرعت دما را عادی کند و در صورت عدم تأثیر به درمانگاه مراجعه کنید. |
|
آلرژی |
توصیه می شود آنتی هیستامین ها را در دوزهای متناسب با سن کودک مصرف کنید. این به شما امکان می دهد تا چند روز پس از واکسیناسیون تمام تظاهرات حساسیت را از بین ببرید. |
| تاثیر روی رشته های عصبی | تماس فوری با متخصص مغز و اعصاب برای تعیین میزان پیچیدگی فرآیند پس از واکسیناسیون و نقش واکسیناسیون DTP در توسعه آن. |
| تراکم بافت و نفوذ در محل تزریق | می‌توانید کمپرس بزنید یا یک داروی آنتی‌بیوتیک یا ضدالتهاب به یک توده یا توده کوچک بدهید. در صورت بدتر شدن تحصیلات کودک، باید او را به متخصص نشان داد. |
چگونه از عواقب واکسیناسیون DTP جلوگیری کنیم؟
چگونه پیشگیری از شرایط پس از واکسیناسیون مرتبط با ایمن سازی DTP انجام می شود؟ واکسیناسیون DPT نه تنها برای کودک، بلکه برای حلقه نزدیک او نیز یک آزمایش دشوار است. تجویز یک محلول برای سیاه سرفه، همراه با سموم کزاز، و همچنین دیفتری، باعث ایجاد یک واکنش در هر دومی می شود که والدینش باید تلاش زیادی برای از بین بردن آن انجام دهند. شما نباید حدس بزنید که آیا کودک شما پس از واکسیناسیون به واکسن پاسخ می دهد یا خیر. بهتر است برای جلوگیری از بروز هرگونه عواقب پس از تزریق DPT اقدامات ساده ای انجام دهید.
صرف نظر از اینکه چه دارویی برای کودک تجویز می شود، بیمار باید قبل از انجام عمل معاینه شود. قابل قبول ترین گزینه در این مورد است چک آپ پزشکیقبل از واکسیناسیون با اهدای خون محیطی و ادرار. اگر کودک شما پس از واکسیناسیون تغییرات عصبی داشته است، باید او را به متخصص مغز و اعصاب نشان دهید.
چه چیزی می تواند بر واکنش تأثیر بگذارد؟ پزشکان به بزرگسالان توصیه می کنند برای به حداقل رساندن خطرات ناشی از عوارض جانبی DTP از توصیه های ساده پیروی کنند:
- اطمینان کامل از آرامش روانی و عاطفی برای کودک در روز تزریق، از او در برابر اضطراب و استرس محافظت کنید.
- اطمینان حاصل کنید که در آستانه عمل، بیمار کوچک با کودکانی که با آنها تماس ندارد علائم بالینیعفونت ها؛
- اگر واکسیناسیون قبلی DTP انجام شده باشد پیامدهای منفی، باید بپرسید که با چه دارویی می توان آن را جایگزین کرد.
- تا چند روز پس از تزریق، نباید به همراه فرزندتان از مکان‌های شلوغ بازدید کنید، جایی که عفونت‌ها خیلی سریع گسترش می‌یابند.
- در طول روز نمی توانید منطقه آسیب دیده را به طور کامل یا مرطوب کنید.
- مجاز به راه رفتن در هوای تازه در همان روز؛
- در دوره پس از تزریق نباید محصولات غذایی جدید را به رژیم غذایی وارد کنید، زیرا ممکن است هر یک از آنها برای کودک آلرژن باشد.
- بهتر است فورا آن را به کودکان مستعد آلرژی بدهید آنتی هیستامین هابدون انتظار برای واکنش احتمالی
پس از واکسیناسیون، توصیه می شود مدتی در داخل خانه بمانید. موسسه پزشکیتا پزشکان این فرصت را داشته باشند که بیمار واکسینه شده را تحت نظر بگیرند. برای ارزیابی آن نیم ساعت کافی است. همچنین بلافاصله خارج نشوید اتاق درمان، کودک را در معرض دید قرار دهید فعالیت بدنی. بهترین گزینه اطمینان از آرامش و پیاده روی آرام با او در پارک است.
آنالوگ های واکسیناسیون DTP
پنتاکسی پرتوسیس و کزاز. چند جزئی امکان کاهش تعداد تزریقات و رفع نیاز به تجویز اضافی محلول ضد فلج اطفال را فراهم می کند. سازنده فرانسویاطمینان می دهد که Pentaxim می تواند همراه با سایر واکسن ها، به عنوان مثال، و مانند آن تجویز شود. هیچ عکس العملی نباید داشته باشه علیرغم ماهیت چند جزئی آن، واکسن به خوبی تحمل می شود، بنابراین حتی مبتلایان به آلرژی نیز مجاز به مصرف آن هستند. اثربخشی ایمن سازی حداقل 98٪ است.
تعلیق ایمنی بدون سلول Infanrix و Infanrix IPV یک راه حل کاملاً ایمن است که بیش از ده سال است که در عمل جهانی استفاده می شود و در این مدت خود را منحصراً در جنبه مثبت. برخلاف DPT، این مایع واکسن حساسیت زا نیست، بنابراین واکسن را می توان با خیال راحت در کودکانی که تمایل به بیماری های آلرژیک و سایر واکنش ها دارند استفاده کرد. واکسیناسیون با سایر تزریقات ایمنی بدون ترس از عواقب مجاز است. سازنده بلژیکی مسئول کیفیت محصول تولید شده است و اطمینان می دهد که اثربخشی چنین واکسیناسیونی حداقل 89٪ است.
متاسفانه راه حل های وارداتی رایگان در کلینیک های دولتیوارد نمی شوند. یکی از بستگان باید یک واکسن بی ضرر را از یک داروخانه زنجیره ای با هزینه خود خریداری کند. در کشور ما فقط DTP بدون پرداخت انجام می شود، اگرچه این مملو از واکنش های پیچیده است.
مسئله نیاز به واکسیناسیون کودکان امروزه به ویژه مطرح است. بسیاری از والدین به سادگی از به خطر انداختن فرزندان خود امتناع می ورزند. از سوی دیگر، آسیب شناسی هایی که واکسن ها برای محافظت در برابر آنها طراحی شده اند، کمتر خطرناک نیستند. بزرگترین دغدغه مادران و پدران است واکنش احتمالیبرای واکسیناسیون DTP، که در لیست واکسیناسیون های اجباری گنجانده شده است. با اينكه واکسن ترکیبیطراحی شده برای تقویت عملکرد حفاظتیبدن، به عنوان واکنش زا طبقه بندی می شود، که قادر به ایجاد تظاهرات آلرژیک جدی است.
DTP: تفسیر نام
مخفف واکسن ترکیبی سیاه سرفه-دیفتری-کزاز جذب شده (تصفیه شده) با هدف محافظت از بدن در برابر سه بیماری های جدی. برای تولید آن از سموم دیفتری، کزاز و سیاه سرفه استفاده می شود. در آخرین جزء، فقط می توان از برخی از قطعات سلولی استفاده کرد (واکسن DPT) که در مقایسه با آماده سازی سلول کامل بسیار ایمن تر است.
در صورتی که واکنش کودک به واکسن DPT (قبلی) شدید باشد و همچنین در صورت ضعف سیستم ایمنی در نوزاد، واکسن های بدون سلول تجویز می شوند. نوعی دارو وجود دارد که اصلاً جزء سیاه سرفه ندارد.
همه آسیب شناسی های شناخته شده در پزشکی خاص خود را دارند کد شخصی. طبقه بندی بین المللی بیماری ها به شما امکان می دهد اطلاعات مربوط به وضعیت سلامت جمعیت را ثبت کنید و همه نام بیماری ها را به ترتیب حروف الفبا در بر دارد. آخرین ویرایش در سال 2010 انجام شد، بنابراین مرسوم است که از علامت اختصاری ICD-10 استفاده کنید. واکنش به واکسیناسیون DTP نیز در این لیست گنجانده شده است (T88.0).
واکسن DTP چگونه کار می کند؟
واکسیناسیون می تواند از ایجاد بیماری های جدی و گاهی کشنده جلوگیری کند. واکسن ضد دیفتری، سیاه سرفه و کزاز، هنگام ورود به بدن، شروع به ترشح اجزای ضعیف می کند. این سیستم دفاعی را برای تولید تحریک می کند سلول های ایمنی(آنتی بادی ها و لنفوسیت های T) و مبارزه با میکروارگانیسم های خارجی. آتوکسین ها برای بدن خطرناک نیستند، آنها فقط آن را برای مقاومت در برابر بیماری تحریک می کنند.
چه واکنشی به واکسن DTP طبیعی تلقی می شود؟
که در عمل پزشکیمرسوم است که واکنش ها را به ضعیف، متوسط و قوی تقسیم می کنند. پاسخ ایمنی سیستم به معرفی اجزای دارو می تواند کاملاً مشخص باشد. این یک واکنش طبیعی بدن است که نشان می دهد واکسن شروع به اثرگذاری کرده است. تظاهرات استاندارد عبارتند از تب، تحریک پذیری، بدخلقی در نوزادان، خواب آلودگی و استفراغ (به ندرت).
علائم مشخص می شود ظاهر ناگهانیو ناپدید شدن به طور معمول، آنها در 24 ساعت اول پس از تزریق ایجاد می شوند. اگر واکنش مشابه بدن به واکسن DTP برای بیش از 48 ساعت مشاهده شد، باید با پزشک اطفال خود مشورت کنید.
انواع واکسن DTP
واکسن تولید داخل مورد بحث به خوبی توسط کودکان تحمل می شود. در کلینیک ها به صورت رایگان ارائه می شود. در صورت تمایل والدین می توانند خرید کنند آنالوگ های وارداتی. برخی از این داروها حاوی اجزای اضافی برای مبارزه با بیماری های دیگر هستند. واکنش منفی به واکسیناسیون DTP ساخته شده خارجی به حداقل می رسد. این واکسن ها عبارتند از:
- "Pentaxim" (ساخت فرانسه) یک آنالوگ محبوب واکسیناسیون خانگی است که شامل 5 جزء آسیب شناسی خطرناک دوران کودکی است: کزاز، سیاه سرفه، دیفتری، فلج اطفال و هموفیلوس آنفولانزا.
- "اینفانریکس" (ساخت انگلستان) یک واکسن بدون سلول با حداقل عوارض جانبی است. این در چندین نوع تولید می شود و ممکن است علاوه بر این حاوی اجزای فلج اطفال (Infanrix IVP) یا هپاتیت B و همچنین عفونت هموفیلوس آنفولانزا (Infanrix Hexa) باشد.
- "Tetracok" (ساخت فرانسه) - واکسن حاوی اجزای DPT و فلج اطفال است. این دارو برای کودکان مبتلا به اختلالات ایمنی تجویز می شود.
- "Tritanrix HB-HIB" (ساخت بلژیک) - دوز واکسیناسیون حاوی آنوتوکسین دیفتری و کزاز، قطعات غیرفعال سیاه سرفه، آنتی ژن سطحی هپاتیت B، پلی ساکارید کپسولی عفونت هموفیلوس آنفولانزا است.
واکنش به واکسیناسیون DTP بدون توجه به سازنده ممکن است رخ دهد. البته شرکت های خارجی تولید کننده واکسن در تلاش هستند تا خطر عوارض را کاهش دهند و تنها مدرن ترین پیشرفت ها را در زمینه داروها برای واکسیناسیون روتین ارائه دهند.
واکنش موضعی
محل تزریق ممکن است کمی متورم، قرمز و دردناک باشد. تورم در عرض 3 روز پس از واکسیناسیون از بین می رود. در موارد شدید، ممکن است چروک شروع شود. این اغلب به دلیل عدم رعایت تکنیک انجام این نوع تزریق ایجاد می شود. همچنین، علل توسعه شامل تمایل به آلرژی است.
طبق آمار، هر پنجمین کودک واکنش موضعی به واکسن DTP را تجربه می کند. در 3 ماهگی، زمانی که واکسیناسیون اولیه باید طبق برنامه انجام شود، تظاهر چنین علائمی عملاً رخ نمی دهد. علائم با هر بار مصرف بعدی دارو تشدید می شود.
عوارض احتمالی
مواردی از عوارض پس از واکسیناسیون DTP در واقع ثبت شده است. کارشناسان، در تلاش برای متقاعد کردن والدین به واکسیناسیون، اصرار دارند که مزایای آن به طور قابل توجهی بیشتر از خطرات آن است.
تظاهرات آلرژیک بسته به استعداد بدن کودک تشدید می شود. این بدان معنی است که خطر هنوز وجود دارد و بنابراین جای تعجب نیست که مادران و پدران از تجویز چنین داروهایی برای فرزندان خود امتناع کنند.
واکنش کودک به واکسیناسیون DTP و فلج اطفال ممکن است به شکل زیر ظاهر شود:
- شوک آنافیلاکتیک - کاهش شدیدفشار، نقض ضربان قلب. در کودکان اغلب خود را به صورت غش کردنو از دست دادن هوشیاری 30-60 دقیقه پس از تزریق رخ می دهد. نیاز به احیای فوری دارد.
- تشنج های ناشی از تب بدون افزایش دما به دلیل تحریک نواحی مغز رخ می دهد. این آسیب جدی به سیستم عصبی نیاز به درمان دارویی طولانی مدت دارد. علت آن اجزای سیاه سرفه در واکسن است.
- انسفالوپاتی یک آسیب پاتولوژیک شدید به مغز است که اغلب مادام العمر می شود. در طی 1 ماه تحت تأثیر واکسن حاوی سلول های سیاه سرفه ایجاد می شود.
- ادم Quincke - این واکنش به واکسیناسیون DTP و فلج اطفال با تورم گردن، صورت، حنجره و بینی مشخص می شود. ارائه مراقبت های پزشکی فوری به نوزاد بسیار مهم است.
نظر والدین
اکنون با رد واکسن DTP کسی را شگفت زده نخواهید کرد. والدین موافق نیستند که فرزندان خود را در معرض خطر ناهنجاری های عصبی شدید قرار دهند، که اغلب پس از واکسیناسیون تا آخر عمر همراه آنهاست. متأسفانه پزشکان معاینه اولیه را توسط متخصصان مختلف که نظر خود را در مورد مجاز یا ممنوع بودن واکسیناسیون ارائه می دهند تجویز نمی کنند. برخی از مادران و پدران به سادگی اطلاعات لازم را ندارند.
در کلینیک های کودکان، قبل از واکسیناسیون، کودک به سادگی توسط متخصص اطفال معاینه می شود. واکنش به واکسن DPT چیست؟ اغلب شما می شنوید که به طور معمول دما ممکن است کمی افزایش یابد و ممکن است یک توده در محل تزریق ظاهر شود. پزشکان ترجیح می دهند در مورد عواقب جدی تر سکوت کنند. مادران و پدران نیز به نوبه خود، با اعتماد به متخصصان، مجوز را امضا می کنند و در نتیجه تمام مسئولیت ها را به عهده خودشان می گذارند.
با این حال، اکثریت والدین اطمینان دارند که واکسیناسیون علیه کزاز، دیفتری، سیاه سرفه و فلج اطفال باید در اجباری. برخی کاملاً به داروی تولید داخل اعتماد دارند، در حالی که برخی دیگر (اقلیت) آنالوگ های وارداتی را خریداری می کنند که خطر بسیار کمتری برای ایجاد عوارض شدید دارند.
پس از واکسیناسیون DTP به چه نکاتی توجه کنیم؟
افزایش جزئی دما، بی حالی و بی اشتهایی در روزهای اول پس از واکسیناسیون، واکنش طبیعی کودک به واکسیناسیون DTP و فلج اطفال است. وظیفه والدین کنترل است پیشرفتهای بعدیموقعیت ها
علائم زیر باید به شما هشدار دهد:
- تب طولانی مدت؛
- دمای بدن بیش از 39 درجه سانتیگراد است و با داروهای ضد تب قابل کاهش نیست.
- ظاهر تشنج؛
- کودکی که با صدای بلند و نامشخصی گریه می کند.
- رنگ پریدگی (گاهی اوقات تغییر رنگ آبی) پوست؛
- کودک به درمان پاسخ نداد.
چنین علائمی نباید نادیده گرفته شود و والدین باید به دنبال کمک پزشکی باشند. اگر فقط یک واکنش موضعی متوسط به واکسن DTP رخ دهد، هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد. چنین علائمی به سرعت از بین می روند و عواقب جدی ایجاد نمی کنند.
واکنش بدن به هر مرحله از واکسیناسیون چگونه است؟
باید در نظر داشت که واکنش به واکسیناسیون دوم DTP که قرار است در 4.5 ماه انجام شود، ممکن است با اولین تزریق متفاوت باشد. با وجود چنین سن کمی، کودکان تجویز سیاه سرفه، کزاز و آتوکسین دیفتری را به خوبی تحمل می کنند. سازمان جهانی بهداشت توصیه می کند برای جلوگیری از عوارض، برنامه واکسیناسیون تعیین شده را نقض نکنید.
اگر نوزاد واکسیناسیون اول و دوم را به طور طبیعی تحمل کرده باشد، تزریق بعدی در شش ماهگی انجام می شود. در غیر این صورت، باید دارو را با دارویی جایگزین کرد که حاوی قطعه واکنش زا سیاه سرفه نباشد. این خطرناک ترین جزء در نظر گرفته می شود که قادر به ایجاد تغییرات برگشت ناپذیر در مغز است. عوارض شدید). واکنش به واکسن سوم DPT اغلب والدین را می ترساند و گاهی اوقات ترس موجه است. در این زمان، تشکیل افزایش یافته رخ می دهد مکانیزم دفاعی، و بنابراین عواقب آن می تواند بسیار جدی باشد.
پس از واکسیناسیون سوم، دمای کودک افزایش می یابد، که گاهی اوقات کاهش آن دشوار است. اسهال، استفراغ، تغییرات ناگهانیخلق و خوی محل تزریق متورم و قرمز به نظر می رسد. برای انتقال بهتر واکسن دردناک، منحصراً به ران تزریق می شود. به این ترتیب اجزا سریعتر وارد رگ ها می شوند و واکنش موضعی خشن ایجاد نمی کنند. فقط در موارد نادر سندرم دردبه حدی رشد می کند که کودک برای چند روز در پا گذاشتن پای خود مشکل دارد. نوزاد باید پس از هر بار واکسیناسیون به دقت تحت نظر باشد و در صورت لزوم به پزشک مراجعه شود.
چگونه می توان وضعیت کودک را پس از واکسیناسیون DTP کاهش داد؟
اگر کودک در پاسخ به واکسن DTP تب داشته باشد، قبل از هر چیز باید یک ضد تب تجویز شود. برای اثربخشی بیشتر، مصرف همزمان آن با 1/4 قرص No-shpy توصیه می شود.
کمپرس با منیزیم (یا مالش ساده) به کاهش درد در محل تزریق کمک می کند. همچنین ساخت مش ید مجاز است که به کاهش سریع تورم و پف کردگی کمک می کند. آنتی هیستامین ها به از بین بردن علائم آلرژی کمک می کنند.
واکسیناسیون مجدد DPT
آخرین واکسیناسیون علیه کزاز، دیفتری و سیاه سرفه در سن 18 ماهگی انجام می شود. به آن واکسیناسیون مجدد گفته می شود که مجموعه واکسیناسیون های DTP را کامل می کند و اثر را تثبیت می کند. برای اجرای آن الزامات خاصی وجود دارد: کودک باید کاملاً سالم باشد. بنابراین، معاینه توسط متخصصان فوق تخصصی (متخصص مغز و اعصاب، متخصص قلب، گوش و حلق و بینی) و قبولی ضروری است. تست های آزمایشگاهی. این تنها راه برای اطمینان از اینکه واکسن به نوزاد آسیب نمی رساند است.
واکنش منفی به واکسن DTP که قبل از واکسیناسیون مجدد تزریق شده است، نشانه ای برای لغو تزریق یا جایگزینی دارو است. اگر کودک دچار بیماری (از جمله ARVI ساده) شده باشد، واکسیناسیون مجدد به مدت 12 ماه به تعویق می افتد. دوره باید از روز سومین واکسیناسیون محاسبه شود.
عواقب واکسیناسیون مجدد
واکنش به واکسیناسیون DTP و فلج اطفال ممکن است در هر مورد متفاوت باشد. واکسیناسیون مجدد از این قاعده مستثنی نیست، که برخی از کودکان به خوبی آن را تحمل می کنند، در حالی که برخی دیگر از آن رنج می برند درجه حرارت بالا, درد شدیددر ناحیه تزریق، بی اشتهایی. اگر واکسن های قبلی به خوبی تحمل شوند، نباید عوارض جدی ایجاد شود.
واکنش به واکسن DTP چقدر طول می کشد؟ به طور معمول، علائم باید سه روز پس از تزریق فروکش کنند. اگر کودک احساس خوبی داشته باشد، دمدمی مزاج نباشد یا از درد پا شکایت کند، بدن به خوبی دارو را تحمل کرده است.
آیا برای واکسیناسیون نیاز به آمادگی دارید؟
آماده سازی مناسب کودک برای واکسیناسیون معمول، کلید تحمل خوب و عدم وجود عوارض است. شما باید واکسن DTP را با مسئولیت خاصی مصرف کنید، زیرا این واکسن اغلب باعث ایجاد آن می شود انواع مختلفعوارض برای جلوگیری از اختلال در عملکرد سیستم عصبی و کلیه ها، ابتدا باید تحت درمان قرار بگیرید ازمایش پزشکیبرای دریافت اطلاعات در مورد وضعیت سلامت کودک خود
متخصصان اطفال محلی اغلب این موضوع را نادیده می گیرند پيش نياز، که پذیرش کودک برای واکسیناسیون به آن بستگی دارد. در نتیجه چنین سهل انگاری، کودک ممکن است واکنش شدیدی به واکسن DTP داشته باشد. والدین باید درک کنند که معاینه کودک بلافاصله قبل از تزریق کافی نیست. برای انجام آزمایشات آزمایشگاهی باید از متخصص اطفال درخواست ارجاع داد. همچنین باید به سایر متخصصان، به ویژه متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید.
قبل از واکسیناسیون، پزشکان توصیه می کنند بدن کودک را برای "جلسه" با اجزای واکسن آماده کنند. برای انجام این کار، داروهای ضد حساسیت (آنتی هیستامین) در عرض چند روز شروع می شود. آنها به هموار کردن تظاهرات برخی از واکنش های سیستم به معرفی ویروس های خارجی (حتی ضعیف شده) کمک می کنند. به نوبه خود، پزشک باید از تمایل کودک به آلرژی آگاه باشد.
توصیه نمی شود انواع جدیدی از محصولات را در منوی کودک معرفی کنید که می تواند واکنشی را در بدن به شکل درماتیت ایجاد کند. در روز واکسیناسیون، بسیاری از کارشناسان توصیه می کنند حتی قبل از افزایش احتمالی دما، داروی ضد تب تجویز کنید. تمام داروها 3-5 روز پس از واکسیناسیون DTP قطع می شوند.
چه زمانی باید واکسیناسیون به تعویق افتاد؟
نشانه های موقتی وجود دارد که به شما امکان می دهد معرفی واکسن را برای یک دوره معین به تعویق بیندازید. لازم به ذکر است که چند دهه پیش این فهرست چشمگیرتر بود. پیشرفت های علمی مدرن امکان کاهش آن را فراهم کرده است. در حال حاضر، معافیت از واکسن DTP برای موارد زیر داده می شود:
- عفونی اخیر و بیماری های ویروسیدر سرگذشت واکسیناسیون کودک فقط یک ماه پس از بهبودی کامل مجاز است.
- تشدید بیماری های مزمن - تاخیر حداقل 3 ماه از واکسیناسیون DTP.
- دیس بیوز روده - باعث کاهش ایمنی می شود که می تواند واکنش کودک به سم تزریق شده را پیچیده کند. دریافت واکسن DPT به کودکان مبتلا به این تشخیص توصیه نمی شود.
- زایمان زودرس - توسعه نیافته سیستم های مختلف ارگانیسم شکنندهنباید توسط واکسن آسیب ببیند. بچه هایی که به دنیا می آیند جلوتر از برنامه، باید قبل از اولین واکسیناسیون DTP وزن اضافه کنید.
- واکنش شدید به واکسن DPT و فلج اطفال یا سایر واکسن ها. تجویز بعدی دارو فقط پس از آن مجاز است معاینه کامل. رایج ترین داروی مورد استفاده، داروی بدون سلول های سیاه سرفه (ADC) است.
هنگام ارجاع کودک برای واکسیناسیون معمول، پزشک محلی باید مطمئن شود که هیچ بیماری یا منع مصرفی وجود ندارد. اندازه گیری دما و گوش دادن به تنفس الزامی است. اگر کوچکترین شبهه ای وجود داشته باشد شرایط بدسلامت کودک، تزریق منع مصرف دارد.
اگر کودک مجبور است به یک سفر طولانی برود، باید از واکسیناسیون خودداری کنید. این احتمال ابتلا به ویروس را افزایش می دهد که بر سیستم ایمنی ضعیف تأثیر منفی می گذارد.
در چه مواردی واکسیناسیون با DTP ممنوع است؟
موارد منع مصرف کامل عبارتند از:
- سابقه آسیب شناسی سیستم عصبی؛
- واکنش ثبت شده به شکل تشنج هنگام افزایش دمای بدن؛
- واکنش آلرژیک به تزریق قبلی؛
- اسپاسم نوزادی؛
- اختلالات مغزی، آسیب شناسی؛
- اپیدمی هر بیماری دیگر؛
- حضور در سابقه خانوادگی بیماران مبتلا به ناهنجاری های عصبی، اختلالات روانی؛
- تروما هنگام تولد جمجمه
در طول تجویز اولیه واکسن، به ویژه کودکانی که بستگان نزدیک آنها مستعد ابتلا به آلرژی هستند، ضروری است.
