صفحه اصلی حذف درمان سان آبگرم. درمان آسایشگاه-توچال: چه کسی به صورت رایگان حق دارد، چگونه آن را دریافت کند

حذف

درمان سان آبگرم. درمان آسایشگاه-توچال: چه کسی به صورت رایگان حق دارد، چگونه آن را دریافت کند

فصل 23. درمان آسایشگاهی و توچال

درمان آسایشگاه-توچال را می توان طبیعی ترین، فیزیولوژیکی در نظر گرفت. برای بسیاری از بیماری ها، به ویژه در دوران بهبودی، یعنی. پس از ناپدید شدن تظاهرات حاد، بیشترین تأثیر را دارد. در کنار فاکتورهای طبیعی درمانی، استراحتگاه ها به طور گسترده از روش های فیزیوتراپی، استفاده از تکنولوژی مناسب، رژیم درمانی، فیزیوتراپی، ماساژ، طب سوزنی استفاده می کنند که همگی این امکان را به حداقل می رساند. داروهاو در بسیاری از موارد آنها را به طور کامل رها کنید.

درمان آبگرمبرای افرادی که از بیماری های عفونی رنج می برند، از جمله بیماری های مقاربتی، اختلالات روانی، و همچنین برای افرادی که اقامت در استراحتگاه می تواند برای آنها آسیب ایجاد کند - در مرحله حاد منع مصرف دارد. بیماری های مختلفبا تمایل به خونریزی، با نئوپلاسم ها، به ویژه با منشاء بدخیم، و برای زنان در نیمه دوم بارداری، و همچنین در صورت وجود پاتولوژی مامایی.

بسته به غلبه یک یا دیگر عامل طبیعی، استراحتگاه ها به استراحتگاه های اقلیمی، بالنولوژیکی و گلی تقسیم می شوند.

استراحتگاه های آب و هوایی. تأثیر بیولوژیکی آب و هوا متنوع است: سیستم عصبی را آرام و تقویت می کند، تنظیم فرآیندهای زندگی را بهبود می بخشد (متابولیسم، عملکرد تنفسی، گردش خون، هضم را فعال می کند)، مقاومت را افزایش می دهد. بیماری های عفونی.

آب و هوای کویری تابستان های طولانی، گرم و خشک با میانگین دمای هوا بسیار بالا، رطوبت کم و تابش شدید خورشید مشخص می شود. این آب و هوا کمک می کند عرق کردن زیادعملکرد کلیه را تسهیل می کند و بنابراین برای نفریت اندیکاسیون دارد.

آب و هوای استپی همچنین گرم و خشک است، اما با تغییرات دمای شدیدتر بین روز و شب مشخص می شود. در استراحتگاه های استپی، درمان کومیس علاوه بر این استفاده می شود.

آب و هوای جنگلی-استپی بخش اروپایی شرایط مساعدی را ایجاد می کند. تغییر ناگهانی دما و رطوبت متوسط وجود ندارد. در تابستان گرمای خفه کننده وجود ندارد، در زمستان یخبندان شدید وجود ندارد. استراحتگاه های این منطقه به طور گسترده برای بیماری های مزمن مختلف از جمله سیستم قلبی عروقی (بیماری عروق کرونر قلب، فشار خون بالا) توصیه می شود.

آب و هوای کوهستانی - اینها هوای پاک، تابش شدید خورشیدی، به ویژه اشعه ماوراء بنفش، فشار هوای پایین و محتوای نسبتاً بالای اکسیژن، به ویژه در مناطق کوهستانی مرتفع هستند. آب و هوا دارای اثر مقوی و سفت کننده است و برای افرادی که از اختلالات عملکردی رنج می برند نشان داده شده است سیستم عصبی، بیماری های مزمن جبران شده ریه و قلب.

آب و هوای پریمورسکی (سواحل دریا) با هوای تمیز و تازه با محتوای بالای ازن و نمک های دریاییتابش شدید خورشید، عدم تغییرات ناگهانی دما. اثر مقوی، ترمیم کننده و سفت کننده دارد.

آب و هوای دریای بالتیک و سواحل خلیج فنلاندو همچنین اقیانوس آرام با رطوبت نسبتاً بالا، هوای خنک و دمای آب مشخص می شود. این دارو برای افراد مسن مبتلا به بیماری های قلبی عروقی و سیستم عصبی نشان داده شده است.

آب و هوای ساحل جنوبی کریمه(یالتا، آلوشتا) نزدیک به مدیترانه است - گرم، با رطوبت کم، با دوره های طولانی آفتاب، و فصل طولانی شنا.

آب و هوای سواحل دریای سیاه قفقازبا رطوبت بالا مشخص می شود، بنابراین برای کسانی که رنج می برند بیماری های ریویکمتر مطلوب است. این آب و هوای منطقه نیمه گرمسیری مرطوب برای بیماری های سیستم قلبی عروقی، سیستم اسکلتی عضلانی، عصبی و سیستم غدد درون ریز.

استراحتگاه های بالنولوژیک. بالنیوتراپی به مجموعه ای از روش های درمانی بر اساس استفاده از آب های معدنی اطلاق می شود. آب‌های معدنی که تحت تأثیر فرآیندهای مختلف زمین‌شناسی در روده‌های زمین تشکیل می‌شوند، حاوی املاح مختلفی به شکل یونیزه (آب‌های بی‌کربنات، کلرید، سولفید نیترات و...) هستند. آب ها بر اساس ترکیب گازی که دارند به دو دسته گازدار، سولفید هیدروژن، رادون و نیتروژن تقسیم می شوند. علاوه بر این، بسته به ترکیب شیمیاییآب های حاوی ریز عناصر فعال بیولوژیکی، ید-برم، آهنی، سیلیسی و آرسنیک آزاد می شوند. بر اساس مقدار (گرم) نمک های معدنی محلول در 1 لیتر آب، آب های با کانی سازی ضعیف (2-2D گرم در لیتر)، متوسط (5-15 گرم در لیتر) و زیاد (بیش از 15 گرم در لیتر) متمایز می شوند. علاوه بر این، اسیدیته آب معدنی و دمای آن در نظر گرفته می شود.

مکانیسم عمل حمام های آب معدنی در درجه اول با تأثیر شیمیایی خاص گازها و نمک های محلول در آب تعیین می شود. دومی که گیرنده های پوست را تحریک می کند، اثر موضعی و سپس عمومی دارد (روی عروق پوست، عرق، غدد چربی) عمل رفلکس.

حمام دی اکسید کربنآب معدنی بهبود می یابد انقباض پذیریمیوکارد و گردش خون کرونر، کاهش افزایش یافته است فشار شریانیگشاد شدن عروق پوست (واکنش قرمزی)، فعال کردن عملکرد غدد درون ریز و سیستم عصبی مرکزی. چنین آبهایی در استراحتگاه های کیسلوودسک، آرزنی (ارمنستان)، داراسون (منطقه چیتا) موجود است.

حمام های طبیعی سولفید هیدروژن (سولفید).باعث گشاد شدن شدید رگ های خونی پوست می شود که کار قلب را تسهیل می کند، باعث بهبود آسیب های پوستی و حذف محصولات از بدن می شود.

تجزیه پروتئین آنها دارای اثرات ضد التهابی، قابل جذب، ضد درد و حساسیت زدایی هستند. آنها سیستم قلبی عروقی را به روشی مشابه حمام دی اکسید کربن تحت تاثیر قرار می دهند. حمام سولفید هیدروژن برای استراحتگاه های سوچی-ماتستا و پیاتیگورسک معمولی است.

حمام طبیعی رادونبه دلیل تابش آلفا ناشی از فروپاشی اتم های گاز رادیواکتیو - رادون، تأثیر خاصی بر بدن دارند. آنها دارای اثر آرام بخش و ضد درد هستند، عملکرد قلب را بهبود می بخشند و فشار خون را عادی می کنند. تحت تأثیر حمام های رادون، فرآیندهای بهبود و جذب در رشته های عصبی، ماهیچه ها و بافت استخوانی تسریع می شود.

هنگام مصرف خوراکیآب معدنی به دلیل ریز عناصر، املاح و گازهای موجود در آن اثر شیمیایی دارد. همچنین دارای خواص ایجاد اثرات حرارتی است. به طور عمده برای بیماری های عضو نشان داده شده است دستگاه گوارش. آب معدنی بهتر است از منبع - اتاق پمپ گرفته شود. در عین حال، خواص طبیعی آب حفظ می شود. آب معدنی را 3 بار در روز - قبل از صبحانه، ناهار و شام، کمتر - بعد از غذا مصرف کنید. باید آب را به آرامی، آهسته و در جرعه های کوچک بنوشید. مدت دوره نوشیدن از 3-4 تا 5-6 هفته است. 15-30 دقیقه قبل از آن آب معدنی بنوشید. قبل از غذا باعث افزایش ترشح و افزایش اسیدیته شیره معده می شود، 1-1.5 ساعت قبل از غذا برعکس ترشح شیره معده را کاهش داده و اسیدیته آن را کاهش می دهد. بنابراین برای بیماری های معده با کاهش ترشح و اسیدیته شیره معده نوشیدن آب معدنی 20-10 دقیقه قبل تجویز می شود. قبل از غذا. با ترشح طبیعی شیره معده، بیماران 30-45 دقیقه قبل از آن آب معدنی می نوشند. قبل از غذا، و برای زخم معده و اثنی عشر - 1-1.5 ساعت قبل از غذا. دمای آب از اهمیت بالایی برخوردار است. آب سرد

ترشح را بیدار می کند، گرم می کند - مهار می کند و هم اثر ضد درد و هم ضد اسپاسم دارد. بنابراین، برای زخم معده، بیماران از آب معدنی گرم شده استفاده می کنند.

"نوشیدن آب معدنی در اهداف داروییبرای کوله سیستیت مزمن، پانکراتیت در حال بهبود، عواقب مداخلات جراحی بر روی معده، یبوست مزمن، آنتریت، کولیت نشان داده شده است.

یکی از موارد منع مصرف آب معدنی برای آشامیدن، تشدید گاستریت مزمن و زخم معده با علائم تهوع، استفراغ و درد است. این درمان برای اسهال نیز منع مصرف دارد، به خصوص اگر در نتیجه نوشیدن آب معدنی بدتر شود.

ویژگی عمل آبهای معدنی آشامیدنی به ترکیب شیمیایی آنها بستگی دارد.

آب های هیدروکربنات استراحتگاه های برجومی، داراسون، اسنتوکی، ژلزنوودسک، مورشین و غیره که برای نوشیدن استفاده می شود، عملکرد ترشحی و حرکتی معده را بسته به زمان مصرف غذا تنظیم می کند، اسپاسم معده و روده را کاهش می دهد.

آب های کلرید باعث افزایش ترشح شیره معده و افزایش اسیدیته آن می شود. آب های سولفیدی، به عنوان مثال، آب باتالینسکایا (پیاتیگورسک)، ترشح معده را کاهش می دهد و اثر ملین و کلرتیک دارد.

آب های کم معدنی حاوی مواد آلی (به عنوان مثال نفتوسیا) دارای خواص ادرار آور هستند و برای سنگ کلیه و عفونت ها استفاده می شوند. مجاری ادراری.

مواد فعال بیولوژیکی موجود در برخی از آب ها که از دستگاه گوارش جذب می شوند، اثر خاصی دارند. بنابراین، آهن از ایجاد کم خونی جلوگیری می کند، ید فرآیندهای ردوکس را در بدن تحریک می کند، عملکرد تیروئید را تقویت می کند.

غده، برم به فرآیندهای مهار سیستم عصبی مرکزی کمک می کند.

روش های دیگر استفاده می شود استفاده داخلیآب های معدنی عبارتند از شستشوی معده با استفاده از یک پروب ضخیم، تخلیه دوازدهه ("لوله")، آبیاری مخاط دهان، روش های رکتوم (تنقیه یا تاسیسات ویژه "دوش روده")، استنشاق.

استراحتگاه های گلی گل‌های درمانی انواع مختلفی از رسوبات گل و لای هستند که در کف مخازن، مصب دریایی، دریاچه‌ها تشکیل می‌شوند و از نظر منشأ متفاوت هستند.

گل سولفید سیلتدر مخازن نمکی با درجه معدنی شدن آب بالا تشکیل شده و حاوی سولفید هیدروژن، متان و دی اکسید کربن هستند. نمونه‌هایی از استراحتگاه‌های دارای گل لای عبارتند از Evpatoria و Saki (کریمه)، اودسا، پیاتیگورسک، دریاچه شیرا (سیبری شرقی).

گل ساپروپلدر کف توده های آب شیرین باز با آب ایستاده تشکیل می شوند. آنها حاوی مقادیر زیادی مواد آلی و مقداری نمک هستند. گل ساپروپل در نواحی مرکزی و شمالی بخش اروپایی و سیبری غربی رایج است.

گل ذغال سنگ نارسدر مکان های باتلاقی در نتیجه پوسیدگی طولانی مدت بقایای گیاهی تشکیل می شوند. آنها توده ای متراکم از رنگ قهوه ای تیره با محتوای بالا هستند مواد آلی. گل ذغال سنگ نارس در استراحتگاه های بالتیک (Kemeri، Maiori)، Morshyn (اوکراین) و غیره استفاده می شود.

منشا گل سیلت، ساپروپل و ذغال سنگ نارس با فعالیت حیاتی میکروارگانیسم ها مرتبط است که منجر به تجمع مواد بیولوژیکی می شود. مواد فعال(آنزیم ها، هورمون ها، کلوئیدها، اسیدهای آلی،) و گازها. انواع مختلف گل دارای برخی خواص مشترک هستند - ظرفیت رطوبت و گرما بالا، هدایت حرارتی کم. به همین دلیل، دمای بالای گل (44-45 درجه سانتیگراد) توسط بیماران بسیار راحت تر از دمای پایین حمام آب تحمل می شود. تأثیر کثیفی بر روی اجاق گاز التهاب مزمنبا اثرات ضد درد، ضد التهابی و قابل جذب آشکار می شود. با این حال، باید به یاد داشته باشیم که گل درمانی، حتی موضعی، پر بار است و باید به آن پرداخت توجه ویژهدر هر شرایط سیستم قلبی عروقی.

در زیر لیستی از بیماری هایی وجود دارد که برای آنها یک یا آن درمان آبگرم مشخص شده است.

1. بیماری های قلبی عروقی

نقص قلبی؛استراحتگاه هایی با آب های سولفید هیدروژن یا رادون توصیه می شود.اگر همزمان با نقص قلبی، اختلال متابولیک (چاقی، نقرس) مشاهده شود، درمان به طور مساوی هم در آب های معدنی قفقاز و هم در استراحتگاه های دارای حمام سولفید هیدروژن و رادون - سوچی نشان داده می شود. ، ماتسستا، تسکالتوبو. هنگامی که نقایص قلبی با بیماری های ریه ها و برونش ها ترکیب می شود - کیسلوودسک، هنگامی که با بیماری های کبد، معده و روده ترکیب می شود - کیسلوودسک، ژلزنوودسک، اسنتوکی، پیاتیگورسک.

بیماری های عضله قلب(میوکاردیت، دیستروفی میوکارد) - استراحتگاه های Kislovodsk، Essentuki، Matsesta نشان داده شده است.

بیماری هایپرتونیک:در صورت وجود اسکلروز شدید عروق مغزی، عروق کرونرو درمان آبگرم برای اسکلروز کلیه برای بیماران منع مصرف دارد. فقط افراد بیمار فشار خونمرحله I مرحله A و B را می توان به استراحتگاه های جنوبی یالتا و اودسا فرستاد.

انفارکتوس میوکارد؛استراحتگاه هایی با آب های کربنیک، سولفید هیدروژن و رادون - منطقه تفریحی Vyborg، Gagra، Gelendzhik، Druskininkai، Zelenogradsk، Kobuleti، کریمه پریموریه، منطقه تفریحی لنینگراد، ولادیووستوک، آتوس جدید، Otradnoye، Palanga، Rigavvet S.Saaside. سیگولدا، سوداک، سوخومی، فئودوسیا.

2. از بین بردن بیماری عروقی. ترومبوفلبیت.

آترواسکلروز جراحی عروق اندام:در صورت عدم وجود زخم و قانقاریا در اندام ها و همچنین اختلالات گردش خون مغزی و کرونر (آنژین صدری) - درمان آسایشگاهیدر استراحتگاه های دارای آب های سولفید هیدروژن: آرچمن، باکو، کلیوچی، نکتاروف، پیاتیگورسک، سرنوودسک، سوچی-ماتستا، سوراخانی، چیمیون.

ترومپپراتوری تخلفات مرحله 1 و 2گردش خون در اندام ها (فقط در هنگام بهبودی، در صورت عدم تمایل به تعمیم روند ترومبوتیک، تشدید مکرر، تغییرات خون) - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: پیاتیگورسک، سرگیفسکی آب معدنی، سرنوودسک، سوچی-ماتستا، سوراخانی، اوست-کاچکا.

اثرات باقیمانده پس از فلبیت و ترومبوفلبیت(نه زودتر از 3-4 ماه پس از پایان علائم حاد یا حاد) درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: با آب های رادون - Belokurika، Pyatigorsk، Tskhaltubo. با آبهای سیلیسی با مواد معدنی ضعیف حرارتی - آل-ما-آرسان، آراسان-کاپال، گوریاچینسک، ایس-سیک-آتا، تالایا. عواقب ترومبوفلبیت، همراه با تغییرات تغذیه ای در پوست (زخم، نفوذ)، و همچنین زخم های واریسی - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های گلی: Anapa، Bakirovo، باکو، Borovoye، Druskininkai، Evpatoria، Pyatigorsk، Saki، استارایا روسا.

3. بیماری های دستگاه گوارش.

گاستریت مزمن, منتشر و کانونی با افزایش، کاهش و عملکرد طبیعی ترشح و تخلیه حرکتی معده خارج از فاز حاد - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: با آب درمان نوشیدن- آبهای معدنی آرزنی، برزوفسکی، بورجومی، بورووئه، دروسکینیکای، اسنتوکی، ژلزووودسک، آبهای معدنی ایژفسک؛ کراچی، کمری، کراینکا، میرگورود، پیاتیگورسک، سوتلوگورسک، سسترورتسک، استارایا روسا، تالایا، تروسکاوتس، فئودوسیا، خیلوو، پرنو.

بیماری های عملکردی معده با اختلال در عملکردهای ترشحی و حرکتیبدون علائم گاستریت مشخص - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: آناپا، گروه استراحتگاه های آب و هوایی آپشرونسایا، منطقه تفریحی وایبورگ، گاگرا، گلندژیک، گوداوتا، کریمه پریموریه، منطقه تفریحی لنینگراد، آتوس جدید, Palanga, Pärnu, Sudak, Sukhumi, Feodosia.

زخم معدهو اثنی عشر در مرحله بهبودی یا تشدید محو شدن (در صورت عدم وجود نارسایی حرکتی معده، تمایل به خونریزی، نفوذ و شک احتمال دژنراسیون بدخیم) و همچنین بیماری های معده عمل شده به دلیل زخم، گاستریت بعد از عمل. ، زخم های غیر التیام بخش ، بیماری های آناستوموز (نه زودتر از 2 ماه پس از عمل جراحی با اسکار تقویت شده پس از عمل و وضعیت عمومی رضایت بخش) - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: آب های معدنی Berezovsky، Borjomi، Goryachiy Klyuch، Jermuk، Druskininkai، Essentuki، Zhel. Kuka، اودسا، Pärnu، Pyatigorsk، آب معدنی تاشکند، Truskavets.

بیماری های التهابی مزمن روده های کوچک و بزرگانتریت، انتروکولیت، تیفلیت، سیگموئیدیت، کولیت - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه‌ها با آب‌های معدنی، درمان نوشیدنی مانند ورم معده.

بیماری های عملکردی روده بانقض عملکرد تخلیه موتور - استراحتگاه ها و آسایشگاه ها مانند درمان زخم معده.

بیماری های مزمن کبد و مجاری صفراوی با علل مختلف- استراحتگاه ها: Ar-zni، Archman، Borjomi، Borovoe، Goryachiy Klyuch، Darasun، Essentuki، Zheleznovodsk، Izhevsk آب های معدنی، Issyk-Ata، کراچی، Kemeri، Krainka، Krasnousolsk، Kuka، Mirgorod، Pyatigorsk، Yuzhouvovots،.

بیماری سنگ کیسه صفرا، به استثنای اشکالی که با عفونت و

تشدید، و همچنین مواردی که نیاز دارند مداخله جراحی; دیسکینزی مجاری صفراوی و کیسه صفرا، پانکراتیت مزمن- درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها با آب آشامیدنی: بورجومی، گوریاچی کلیوچ، جاوا، دروسکینیکای، اسنتوکی، ژلزنوودسک، آب های معدنی ایژفسک، پیاتیگورسک، مورشین، آب های معدنی تاشکند، تروسکاوتس، اوچوم، شیرا، پرنو.

عواقب فرآیندهای التهابی در حفره شکمی (perivisceritis) - درمان در آسایشگاه های گل: Anapa، Angara، Ballone، آب های معدنی Berezovsky، Borovoe، Gopri، Yeisk، Karachi، Kemeri، Lie-paya، Nalchik، Pyarnu، Pyatigorsk، Saki، آب های معدنی Sergievsky، Slavyansk. استراحتگاه‌هایی با آب‌های کم معدنی حرارتی، و همچنین برجومی، اسنتوکی، ژلزنوودسک، مورشین، تروسکاوتس، چارتاک.

4. بیماری های کلیه و مجاری ادراری.

گلومرولونفریتمنشا عفونی و سمی در تحت حاد و مراحل مزمناگر عملکرد کلیه حفظ شود، بدون کم خونی و کاشکسی - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: بایرام-علی، ساحل جنوبی کریمه، یانگانتائو.

بیماری سنگ کلیه, پیلونفریت مزمنسیستیت - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: آرشان، جاوا، ژلینوودسک، آب های معدنی ایژفسک، کوکا، پیاتیگورسک، تروسکاوتس، ایستیسو.

پروستاتیت مزمن - استراحتگاه ها: Anapa، Borovoe، Evpatoria، Yeysk، Kashin، Medvezhye، اودسا.

5. بیماری های متابولیسم و غدد درون ریز.

چاقیآلیمتیک (به دلیل نارسایی فعالیت بدنی، اختلال در تنظیم متابولیسم چربی با منشاء عصبی)، غدد درون ریز بدون علائم جبران فعالیت قلبی - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های بالنولوژیک: آرشان، آب های معدنی برزوفسکی، گوریاچی کلیوچ، داراسون، جرموک، دروسکینیکای، اسنتوکی، کیسلو-

وودسک، کوکا، نیژنی سرگی، پیاتیگورسک؛ استراحتگاه های آب و هوایی ساحلی: گاگرا، منطقه آب و هوایی ویبورگ، منطقه تفریحی لنینگراد، آتوس جدید، اودسا، سوداک، سوخومی، سواحل جنوبی کریمه.

دیابتدرجه خفیفو شدت متوسط - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: برجومی، آب های معدنی برزوفسکی، اسنتوکی، میرگورود، پیاتیگورسک، تروس-کاوتس.

نقرس -درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: بلوکوریخا، بورجومی، داراسون، جاوا، اسنتوکی، ژلزنوودسک، نوتیسو، پیاتیگورسک، تروسکاوتس، تسخالتوبو.

بیماری گریوز و پرکاری تیروئید -درمان در استراحتگاه ها: آب های معدنی Berezovsky، Zheleznovodsk، Essentuki، Kislovodsk، Krainka، Pyatigorsk، Uchum، Truskavets، Shivanda، Shira.

کم کاری تیروئید و میکسدم -درمان در استراحتگاه های گروه بالنولوژی: Essentuki، Pyatigorsk.

6. بیماری های تنفسی غیر سلی.

برونشیت مزمن، نای -درمان در استراحتگاه های اقلیمی، ساحلی، کوهستانی، جنگلی: گروه استراحتگاه های آبشرونسک، باکوریانی، بردیانسک، بورجومی، بورووو، گاگرا، گلندژیک، گوداوتا، اوپاتوریا، کیپ ورد، کاباردینکا، کوبولتی، ساحل کریمه، نالچیک، اودسا، پالانگا ساید، ریگا، , Svetlogorsk, Svyatogorek, Sudak, Sukhumi, Feodosia, Shusha.

آمفیزمبدون سندرم قلبی و ریوی برجسته (در صورت عدم وجود اختلالات گردش خون بالاتر از درجه 1)، اثرات باقیمانده پلوروپنومونی - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها نشان داده شده است: گروه استراحتگاه Absheron، Bakuriani، Bakhmaro، Berdyansk، Borjomi، Borovoe، Gagra، Gelendzhik، Gudauta، Druskininkai، Evpatoria، Kabardinka، منطقه تفریحی Lazarevsky، Nalchik، New Athos، اودسا، سوداک، سوخومی، Feodosia، سواحل جنوبی کریمه.

اثرات باقیمانده پلوریت خشک و اگزوداتیو -همان آسایشگاه ها و استراحتگاه ها، عمدتاً در فصل گرم.

آسم برونشدر مرحله بهبودی یا با حملات نادر و خفیف و بدون علائم بارز نارسایی قلبی ریوی - درمان در استراحتگاه ها: Bakuriani، Bakhmaro، Gelendzhik، کریمه Primorye، Koi-Sary، Nalchik، Sudak، Feodosia، ساحل جنوبی کریمه (عمدتا در فصل گرم).

پنومواسکلروز، پنوموکونیوز، سیلیکوزیس:سواحل جنوبی کریمه، آسایشگاه "Gornyak" (قزاقستان شرقی).

برونشکتازی و آبسه مزمن ریهدر مرحله تحمل تسمه پایدار (با تغییرات نفوذی محدود، بدون تخلیه خلط چرکی با بوی گندیده، بدون علائم نارسایی قلبی ریوی بالاتر از درجه I و آمیلوئیدوز اندام) - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های ذکر شده در بالا، به استثنای استراحتگاه های کیپ ورد، کوبولتی، تسیخیسدزیری.

7. بیماری های مفاصل، استخوان ها و ماهیچه ها.

آرتریت روماتیسمیبعد از حمله حادروماتیسم یا تشدید مکرر، با یک روند متوقف شده در اندوکارد (از نظر بالینی، آزمایشگاهی، تأیید شده توسط ابزار، معمولاً نه زودتر از 6-8 ماه پس از پایان علائم حاد و تحت حاد نارسایی قلبی بالاتر از درجه یک)، استراحتگاه های زیر نشان داده می شود: الف) گل و با کلریدهای قوی - آبهای سدیم - آبهای معدنی Anapa، Bakirovo، Gop-ri، Druskininkai، Evpatoria، Yeisk، Zhdanov، Karachi، Kashin، Kemeri، Kirillovna، Krainka، Nalchik، اودسا، Pyarpu، Pyatigorsk، Saki، Sergievskie. , Solonikha, Staraya Russa, Ugdan , Tinaki; ب) با آب های سولفید هیدروژن - باکو، گوریاچی کلیوچ، نمیروف، پیاتیگورسک، آب های معدنی سرگیفسکی، سوچی-متسستا، تفلیس؛ ج) با آب های رادون - بلوکوریخا، پیاتیگورسک، تسخالتوبو؛ د) با آب های سیلیسی با مواد معدنی کم حرارتی - آلما آراسان، آراسان-کاپال، اوبیگارم، تالایا، گای، نفتالای، استراحتگاه Sestroretsky، سورامی، سوخومی.

اسپوندیلیت مزمن، اسپوندیلیت آنکیلوزان، اسپوندیلیت با منشاء عفونیمشروط به حرکت آزاد بیمار، شکستگی با تحکیم دیرهنگام یا با پینه دردناک، استئومیت عفونی و ضربه ای و پریوستیت، و همچنین پریوستیت پس از زخم های گلوله با اختلال در عملکرد سیستم اسکلتی عضلانی، انقباضات - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های ذکر شده در بالا، استئومیلیت با استئومیلیت فیستول ها در استراحتگاه های گلی تحت درمان هستند. در مواردی که سکته یا زخم وجود ندارد، درمان در استراحتگاه ها با سولفید هیدروژن و آب های حرارتی.

زخم های تروفیک پس از زخم های طولانی مدت غیر التیام یافته با منشاء تروماتیک - استراحتگاه های گلی، با سولفید هیدروژن و آب های حرارتی

8. بیماری های سیستم عصبی.

رادیکولیت، پلی رادیکولیت، پلکسیت، نوریت -درمان آسایشگاه - استراحتگاه پس از پایان دوره حاد و همچنین در موارد بیشتر نشان داده می شود مراحل پایانیدر حضور ترمیم مداوم عملکرد، الف) گل و لای و با آبهای کلرید سدیم قوی: Anapa، Baldone، Berdyansk، Gopri، Evpatoria، Zelenograd، Kashin، Kemeri. ب) با آبهای سولفید هیدروژن: آبهای معدنی باکو، بالدون، گوریاچی کلیوچ، ییسک، کمری، نمیروف، پیاتیگورسک» سرگیفسکی، چیمیون. ج) با آب های رادون: بلوکوریخا، مولوکوفکا، پیاتیگورسک، تسخالتوبو. د) با آبهای سیلیسی حرارتی: گورچینسک، جلال آباد، تالایا، ه) استراحتگاه ها: بورووئه، گای، کیسهگاچ، سوخومی، آب های معدنی تاشکند، یوماتوو.

بیماری های سیستم عصبی مرکزیبه دلیل عفونت ها و پس از مسمومیت - استراحتگاه های ذکر شده در بالا، (و همچنین استراحتگاه ها: Jermuk، Druskininkai، Odessa، Slavyanok).درمان در آسایشگاه ها نشان داده نشده است: Archman، Krasnousolsk، Mendzhi.

عواقب آسیب های مغزیبا اختلالات ناگهانی همراه نیست

در حوزه حرکتی (فلج)، - آسایشگاه های عصبی محلی در خارج از استراحتگاه.

عواقب زخم ها و آسیب های دیگر نخاع, غشاهای آن (اگر بیمار بتواند به طور مستقل حرکت کند و اختلالات قابل توجهی در عملکرد اندام های لگن وجود نداشته باشد و نشانه هایی از بازیابی مداوم عملکرد وجود داشته باشد) - درمان در آسایشگاه های عصبی محلی، استراحتگاه های گلی، با کلرید سدیم قوی نشان داده شده است. و آب های سولفید هیدروژن، به ویژه تفرجگاه جرموک. بیماران شدیدتر باید فقط به بخش های تخصصی در استراحتگاه ها فرستاده شوند: ساکی، آب های معدنی سرگیفسکی، اسلاویانسک، برای مدت حداقل 2 ماه.

عواقب تخلف گردش خون مغزی (4-6 ماه پس از سکته مغزی، اگر بیمار بتواند از خود مراقبت کند و در صورت عدم وجود اختلالات روانی مشخص، اما نه زودتر از 2-3 ماه پس از اختلال دینامیک گردش خون مغزی)، درمان در بخش های عصبی محلی نشان داده می شود.

شرایط عصبیبا سندرم هایپراستنی و ضعف تحریک پذیر،با اختلالات اتونومیک، ایجاد شده به صورت جسمی، ایجاد شده در ارتباط با عفونت، مسمومیت، تروما - آسایشگاه های عصبی محلی. استراحتگاه های آب و هوایی: Bakuriani، Bakhmaro، Borovoye، منطقه تفریحی ساحلی Vyborg، Gagra، Gelendzhik، کیپ ورد، ساحل کریمه، New Athos، اودسا، Otradnoe، استراحتگاه Sestroretsk، SiguLda، Sudak، Sukhumi، Shovi، Yumatovo.

اعصاب:الف) نوراستنی - با سندرم هیپوستنیک، با آستنی شدید و اختلالات رویشی عروقی - آسایشگاه های روان عصبی محلی در خارج از استراحتگاه نشان داده شده است. ب) هیستری - بخش های روان اعصاب محلی خارج از استراحتگاه ها و بخش های آسایشگاه در بیمارستان های روان شناسی.

بیماری رینود -استراحتگاه ها گلی و با آب های سولفید هیدروژن هستند.

9. بیماری های اندام تناسلی زنان.

درمان در استراحتگاه های زیر نشان داده شده است: الف) گل و آب قوی کلرید سدیم. ب) با آب های سولفید هیدروژن؛ ج) با آب رادون؛ د) با آبهای معدنی ضعیف حرارتی: گوریاچینسک، جلال آباد. ه) استراحتگاه ها: آب های معدنی گای، جرموک، نفتالان، تاشکند. و) استراحتگاه های آب و هوایی، عمدتاً در کنار دریا، با حمام های آبی گلی یا حمام های دریایی گرم: آناپا، بردیانسک، بوروو، اوپاتوریا، گلندژیک، پالانگا، پیارنو، فئودوسیا.

10. بیماری های پوستی.

پسوریازیسبه صورت ثابت و بدون پدیده اریترودرمی و بدون تشدید روند دردناک در دوره بهار و تابستان (درمان در فصل گرم) در استراحتگاه ها - الف) با آب های سولفید هیدروژن: بالون، باکو، گوریاچی کلیچ، ییسک، کمری، آبهای معدنی نمیروف، پیاتیگورسک، سرگیفسکی، سرنوودسک، سوچی، سوراخانی. ب) با آبهای حرارتی کم معدنی، سیلیسی: آراسان-کاپال، گوریاچینسک، جلال آباد، اوبی گرم، طلایا. ج) با آب های رادون: بلوکوریخا، مولوکووکا، پیاتیگبرسک، تسخالتوبو. د) استراحتگاه ها: Druskininkai، Naftalan، Nalchik، آب های معدنی تاشکند، Usolye. پسوریازیس با تشدید روند دردناک در دوره بهار و تابستان - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: Druskininkai، Pyatigorsk، Sochi، Matsesta، Khosta.

اشکال آتروپاتیک پسوریازیس (اشکال اولیه که نیازی به استراحت در بستر ندارند) - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های دارای

رادون سولفید هیدروژن و آبهای حرارتی ضعیف معدنی.

نورودرماتیت -درمان در استراحتگاه ها با سولفید هیدروژن، آب های حرارتی کم معدنی، آب های رادون که در بالا ذکر شد.

اگزمای سبورئیک، سبوره، اگزمای مزمن، درماتیتبه دلیل تحریک پوست با مواد شیمیایی که در محل قابل درمان نیستند - درمان در استراحتگاه ها با سولفید هیدروژن، رادون و آب های حرارتی کم معدنی.

سیکوز:فقط پس از یک دوره حذف موهای زائد در محل، درمان در استراحتگاه های پیاتیگورسک.

قرمز لیکن پلان (به استثنای اشکال حاد با علائم اریترودرمی) - سواحل جنوبی کریمه.

11. بیماری های گوش و حلق و بینی.

مزمن غیر سلی رینیت کاتارالو فارنژیت باتشدید مکرر - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های آب و هوایی (در کنار دریا، کوه و جنگل، عمدتاً در فصل گرم): Anapa، گروه Absheron، Bakuriani، Borjomi، Gagra، Gudauta، Druskininkai، Evpatoria، کیپ ورد، Kabardinka، Nalchik، اودسا، آتوس جدید. ، پالانگا، ساحل ریگا، ساحل جنوبی کریمه. .

بیماری های مزمن حفره های پارانازال و بیماری های گوش -درمان در استراحتگاه ها: گاگرا، Evpatoria، Yesentuki، Druskininkai، Nalchik، Saki، ساحل جنوبی کریمه، در فصل گرم.

پزشک خانه (دایرکتوری)

فصل XXII. درمان آبگرم

درمان آسایشگاه-توچال را می توان طبیعی ترین، فیزیولوژیکی در نظر گرفت. برای بسیاری از بیماری ها، به ویژه در دوران بهبودی، یعنی. پس از ناپدید شدن تظاهرات حاد، بیشترین تأثیر را دارد. در کنار فاکتورهای طبیعی درمانی، استراحتگاه ها از روش های فیزیوتراپی به طور گسترده استفاده می کنند، با استفاده از تکنولوژی مناسب، رژیم درمانی، فیزیوتراپی، ماساژ، طب سوزنی، همه اینها باعث می شود که مصرف داروها به حداقل برسد و در بسیاری از موارد به طور کامل آنها را کنار بگذارند.

درمان در آسایشگاه برای افرادی که از بیماری‌های عفونی، از جمله بیماری‌های مقاربتی، اختلالات روانی رنج می‌برند، و همچنین برای افرادی که اقامت در استراحتگاه می‌تواند باعث آسیب شود - در مرحله حاد بیماری‌های مختلف، با تمایل به خونریزی، منع مصرف دارد. با نئوپلاسم ها، به ویژه با منشاء بدخیم، و زنان در نیمه دوم بارداری، و همچنین در حضور آسیب شناسی مامایی.

بسته به غلبه یک یا دیگر عامل طبیعی، استراحتگاه ها به استراحتگاه های اقلیمی، بالنولوژیکی و گلی تقسیم می شوند.

استراحتگاه های آب و هوایی تأثیر بیولوژیکی آب و هوا متنوع است: سیستم عصبی را آرام و تقویت می کند، تنظیم فرآیندهای زندگی را بهبود می بخشد (متابولیسم، عملکرد تنفسی، گردش خون، هضم را فعال می کند) و مقاومت در برابر بیماری های عفونی را افزایش می دهد.

آب و هوای بیابانی با تابستان های طولانی، گرم و خشک با میانگین دمای هوا بسیار بالا، رطوبت کم و تابش شدید خورشید مشخص می شود. این آب و هوا باعث تعریق زیاد، تسهیل عملکرد کلیه می شود و بنابراین برای نفریت نشان داده شده است.

آب و هوای استپ ها نیز گرم و خشک است، اما بیشتر متفاوت است تغییرات ناگهانیدمای روز و شب در استراحتگاه های استپی، درمان کومیس علاوه بر این استفاده می شود.

آب و هوای استپ های جنگلی بخش اروپایی شرایط مساعدی را ایجاد می کند. تغییر ناگهانی دما و رطوبت متوسط وجود ندارد. در تابستان گرمای خفه کننده وجود ندارد، در زمستان یخبندان شدید وجود ندارد. استراحتگاه های این منطقه به طور گسترده ای برای بیماری های مزمن مختلف از جمله سیستم قلبی عروقی نشان داده شده است. بیماری ایسکمیکقلب، فشار خون).

آب و هوای کوهستانی به معنای هوای پاک، تشعشعات شدید خورشیدی به ویژه اشعه ماوراء بنفش، فشار هوای پایین و میزان اکسیژن نسبتاً بالا به ویژه در مناطق کوهستانی است. آب و هوا دارای اثر مقوی و سفت کننده است و برای افراد مبتلا به آن توصیه می شود اختلالات عملکردیسیستم عصبی، بیماری های مزمن جبران شده ریه ها و قلب.

آب و هوای ساحلی (سواحل دریا) با هوای پاک و تازه با محتوای بالای ازن و نمک دریا، تابش شدید خورشید و عدم تغییرات ناگهانی دما مشخص می شود. دارای اثر مقوی، تقویت کننده و سفت کننده عمومی است.

آب و هوای سواحل دریای بالتیک و خلیج فنلاند و همچنین اقیانوس آرام با رطوبت نسبتاً بالا و دمای هوا و آب خنک مشخص می شود. این دارو برای افراد مسن مبتلا به بیماری های قلبی عروقی و سیستم عصبی نشان داده شده است.

آب و هوای سواحل جنوبی کریمه (یالتا، آلوشتا) نزدیک به مدیترانه است - گرم، با رطوبت کم، با دوره های طولانی آفتاب و فصل طولانی شنا است.

آب و هوای سواحل دریای سیاه قفقاز با رطوبت بالا مشخص می شود، بنابراین برای کسانی که از بیماری های ریوی رنج می برند کمتر مطلوب است. این آب و هوای منطقه نیمه گرمسیری مرطوب برای بیماری های سیستم قلبی عروقی، سیستم اسکلتی عضلانی، سیستم عصبی و غدد درون ریز نشان داده شده است.

استراحتگاه های بالنولوژیکی بالنیوتراپی به مجموعه ای از روش های درمانی بر اساس استفاده از آب های معدنی اطلاق می شود. آب‌های معدنی که تحت تأثیر فرآیندهای مختلف زمین‌شناسی در روده‌های زمین تشکیل می‌شوند، حاوی املاح مختلفی به شکل یونیزه (آب‌های بی‌کربنات، کلرید، سولفید نیترات و...) هستند. آب ها بر اساس ترکیب گازی که دارند به دو دسته گازدار، سولفید هیدروژن، رادون و نیتروژن تقسیم می شوند. علاوه بر این، بسته به ترکیب شیمیایی، آب های حاوی ریز عناصر فعال بیولوژیکی، ید-برم، آهن، سیلیس و آرسنیک آزاد می شوند. بر اساس مقدار (و گرم) املاح معدنی محلول در 1 لیتر آب، آبهای با کانی سازی ضعیف (2.5-2.5 گرم در لیتر)، متوسط (5-15 گرم در لیتر) و زیاد (بیش از 15 گرم در لیتر) متمایز می شوند. علاوه بر این، اسیدیته آب معدنی و دمای آن در نظر گرفته می شود.

مکانیسم عمل حمام های آب معدنی در درجه اول با تأثیر شیمیایی خاص گازها و نمک های محلول در آب تعیین می شود. دومی که گیرنده های پوستی را تحریک می کند، موضعی و سپس عمومی دارد (روشن عروق پوستی، عرق، غدد چربی) عمل رفلکس.

حمام از آب های معدنی دی اکسید کربن باعث بهبود انقباض میوکارد و گردش خون کرونر، کاهش فشار خون بالا، گشاد شدن عروق پوست (واکنش قرمزی) و فعال شدن عملکرد غدد درون ریز و سیستم عصبی مرکزی می شود. چنین آبهایی در استراحتگاه های کیسلوودسک، آرزنی (ارمنستان)، داراسون (منطقه چیتا) موجود است.

حمام‌های طبیعی سولفید هیدروژن (سولفید) باعث گشاد شدن شدید رگ‌های خونی پوست می‌شوند که کار قلب را تسهیل می‌کند، باعث بهبود آسیب‌های پوستی می‌شود و محصولات تجزیه پروتئین را از بدن خارج می‌کند. آنها دارای اثرات ضد التهابی، قابل جذب، ضد درد و حساسیت زدایی هستند. آنها سیستم قلبی عروقی را به روشی مشابه حمام دی اکسید کربن تحت تاثیر قرار می دهند. حمام سولفید هیدروژن برای استراحتگاه های سوچی-ماتستا و پیاتیگورسک معمولی است.

حمام طبیعی رادون به دلیل تشعشعات آلفا ناشی از فروپاشی اتم های گاز رادیواکتیو - رادون، تأثیر خاصی بر بدن دارد. آنها دارای اثر آرام بخش و ضد درد هستند، عملکرد قلب را بهبود می بخشند و فشار خون را عادی می کنند. تحت تأثیر حمام های رادون، فرآیندهای بهبود و جذب در رشته های عصبی، ماهیچه ها و بافت استخوانی تسریع می شود.

زمانی که آب معدنی به صورت خوراکی مصرف شود، به دلیل ریز عناصر، نمک ها و گازهای موجود در آن، اثر شیمیایی دارد. همچنین دارای خواص ایجاد اثرات حرارتی است. عمدتاً برای بیماری های دستگاه گوارش نشان داده شده است. آب معدنی بهتر است از منبع - اتاق پمپ گرفته شود. در عین حال، خواص طبیعی آب حفظ می شود. آب معدنی را 3 بار در روز - قبل از صبحانه، ناهار و شام، کمتر - بعد از غذا مصرف کنید. باید آب را به آرامی، آهسته و در جرعه های کوچک بنوشید. مدت دوره نوشیدن از 3-4 تا 5-6 هفته است. 15-30 دقیقه قبل از آن آب معدنی بنوشید. قبل از غذا باعث افزایش ترشح و افزایش اسیدیته شیره معده می شود، 1-1.5 ساعت قبل از غذا برعکس ترشح شیره معده را کاهش داده و اسیدیته آن را کاهش می دهد. بنابراین برای بیماری های معده با کاهش ترشح و اسیدیته شیره معده نوشیدن آب معدنی 10-20 دقیقه قبل تجویز می شود. قبل از غذا. با ترشح طبیعی شیره معده، بیماران 30-45 دقیقه قبل از آن آب معدنی می نوشند. قبل از غذا، و برای زخم معده و اثنی عشر - 1-1.5 ساعت قبل از غذا. پراهمیتدمای آب را دارد آب سرد ترشح را تحریک می کند، در حالی که آب گرم آن را مهار می کند و هم اثر ضد درد و هم ضد اسپاسم دارد. بنابراین، برای زخم معده، بیماران از آب معدنی گرم شده استفاده می کنند.

نوشیدن آب معدنی برای اهداف دارویی برای کوله سیستیت مزمن، پانکراتیت در حال بهبود، عواقب مداخلات جراحی بر روی معده، یبوست مزمن، آنتریت، کولیت نشان داده شده است.

ویژگی عمل آبهای معدنی آشامیدنی به ترکیب شیمیایی آنها بستگی دارد.

آب‌های کم معدنی حاوی مواد آلی (مثلاً نفتوسیا) دارای خواص ادرارآور هستند و برای سنگ‌های ادراری و عفونت‌های مجاری ادراری استفاده می‌شوند.

روش های دیگر استفاده داخلی از آب های معدنی استفاده می شود: شستشوی معده با استفاده از یک پروب ضخیم، تخلیه دوازدهه ("لوله")، آبیاری مخاط دهان، روش های رکتوم (تنقیه یا تاسیسات ویژه "دوش روده")، استنشاق.

گل های سولفید سیلت در مخازن نمکی با درجه معدنی شدن آب بالا تشکیل می شوند و حاوی سولفید هیدروژن، متان و دی اکسید کربن هستند. نمونه‌هایی از استراحتگاه‌های دارای گل لای عبارتند از Evpatoria و Saki (کریمه)، اودسا، پیاتیگورسک، دریاچه شیرا (سیبری شرقی).

گل‌های ساپروپلیک در کف توده‌های آب شیرین باز با آب راکد تشکیل می‌شوند. آنها حاوی مقادیر زیادی مواد آلی و مقداری نمک هستند. گل ساپروپل در نواحی مرکزی و شمالی بخش اروپایی و سیبری غربی رایج است.

گل ذغال سنگ نارس در مناطق باتلاقی در نتیجه پوسیدگی طولانی مدت بقایای گیاهی تشکیل می شود. آنها توده ای متراکم از رنگ قهوه ای تیره با محتوای بالایی از مواد آلی هستند. گل ذغال سنگ نارس در استراحتگاه های بالتیک (Kemeri، Maiori)، Morshyn (اوکراین) و غیره استفاده می شود.

منشا گل سیلت، ساپروپل و ذغال سنگ نارس با فعالیت حیاتی میکروارگانیسم ها مرتبط است که منجر به تجمع مواد فعال بیولوژیکی (آنزیم ها، هورمون ها، کلوئیدها، اسیدهای آلی) و گازها می شود. انواع مختلف گل دارای برخی خواص مشترک هستند - ظرفیت رطوبت و گرما بالا، هدایت حرارتی کم. به همین دلیل، دمای بالای گل (44 تا 45 اینچ) توسط بیماران بسیار راحت‌تر از دمای پایین حمام آب تحمل می‌شود. اثر گل و لای روی کانون التهاب مزمن با ضد درد و ضد درد آشکار می‌شود. اثرات التهابی و رفع کننده.اما باید به یاد داشته باشیم که گل درمانی حتی موضعی بسیار استرس زا است و باید به وضعیت سیستم قلبی عروقی توجه ویژه ای داشت.

در زیر لیستی از بیماری هایی وجود دارد که برای آنها یک یا آن درمان آبگرم مشخص شده است.

1. بیماری های سیستم قلبی عروقی.

نقایص قلبی: استراحتگاه هایی با سولفید هیدروژن یا آب رادون توصیه می شود. اگر همزمان با نقص قلبی، یک اختلال متابولیک (چاقی، نقرس) مشاهده شود، درمان به همان اندازه در آب های معدنی قفقاز و استراحتگاه هایی با حمام سولفید هیدروژن و رادون - سوچی، ماتسستا، تسکالتوبو نشان داده می شود. هنگامی که نقایص قلبی با بیماری های ریه ها و برونش ها ترکیب می شود - کیسلوودسک، هنگامی که با بیماری های کبد، معده و روده ترکیب می شود - کیسلوودسک، ژلزنوودسک، اسنتوکی، پیاتیگورسک.

بیماری های عضله قلب (میوکاردیت، دیستروفی میوکارد) - استراحتگاه های Kislovodsk، Essentuki، Matsesta نشان داده شده است.

فشار خون بالا: در صورت وجود اسکلروز شدید عروق مغزی، عروق کرونر و اسکلروز کلیه، درمان آبگرم برای بیماران منع مصرف دارد. فقط بیماران مبتلا به فشار خون مرحله 1، فاز A و B، می توانند به استراحتگاه های جنوبی یالتا و اودسا بروند.

انفارکتوس میوکارد: استراحتگاه هایی با دی اکسید کربن، سولفید هیدروژن و آب های رادون - منطقه تفریحی Vyborg، Gagra، Gelendzhik، Druskininkai، Zelenogradsk، Kobuleti، کریمه Primorye، منطقه تفریحی لنینگراد، ولادیووستوک، آتوس جدید، Otradnoe، Rigaaside، sele. Svetlogorsk، Svyatogorsk، Sigulda، Sudak، Sukhumi، Feodosia.

2. محو کننده بیماری های عروقی. ترومبوفلبیت.

آترواسکلروز از بین برنده عروق اندام: در صورت عدم وجود زخم و قانقاریا در اندام ها و همچنین اختلالات گردش خون مغزی و عروق کرونر (آنژین صدری) - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها با آب های سولفید هیدروژن: آرچمن، باکو، کلیوچی، ، پیاتیگورسک، سرنوودسک، سوچی ماتسستا، سوراخانی، چیمیون.

ترومبنژیت انسدادی مراحل 1 و 2 اختلالات گردش خون در اندام ها (فقط در زمان بهبودی، در صورت عدم تمایل به تعمیم روند ترومبوتیک، تشدید مکرر، تغییرات خون) - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: آب های معدنی پیاتیگورسک، سرگیفسکی، سرنوودسک، سوچی-ماتستا، سوراخانی، اوست-کاچکا.

اثرات باقیمانده پس از فلبیت و ترومبوفلبیت (حداکثر 3-4 ماه پس از پایان پدیده های حاد یا تحت حاد) درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: با آب های رادون - Belokurikha، Pyatigorsk، Tskhaltubo. با آب های سیلیسی با مواد معدنی ضعیف حرارتی - آلما-آرسان، آراسان-کاپال، گوریاچینسک، ایسیک-آتا، تالایا. عواقب ترومبوفلبیت، همراه با تغییرات تغذیه ای در پوست (زخم، نفوذ)، و همچنین زخم های واریسی - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های گلی: Anapa، Bakirovo، باکو، Borovoye، Druskininkai، Evpatoria، Pyatigorsk، Saki، Staraya Russa.

3. بیماری های دستگاه گوارش.

گاستریت مزمن، منتشر و کانونی با افزایش، کاهش و عملکرد طبیعی ترشح و تخلیه حرکتی معده در خارج از فاز حاد - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: با آب آشامیدنی - آب های معدنی ارزنی، برزوفسکی. Borjomi، Borovoe، Druskininkai، Essentuki، Zheleznovodsk، Izhevsk آبهای معدنی، کراچی، کمری، Krainka، Mirgorod، Pyatigorsk، Svetlogorsk، Sestroretsk، Staraya Russa، Talaya، Truskavets، Feodosia، Khilovo، Pärnu.

بیماری های عملکردی معده با اختلال در عملکرد ترشحی و حرکتی بدون پدیده گاستریت مشخص - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: آناپا، گروه استراحتگاه آبشرونسک، منطقه استراحتگاه Vyborg، گاگرا، گلندژیک، گوداوتا، کریمه پریموریه، منطقه استراحتگاه لنینگراد، آتوس جدید، پالانگا، پارنو، سوداک، سوخومی، فئودوسیا.

زخم معده و اثنی عشر در مرحله بهبودی یا تشدید محو شدن (در صورت عدم وجود نارسایی حرکتی معده، تمایل به خونریزی، نفوذ و مشکوک به دژنراسیون بدخیم) و همچنین بیماری های معده عمل شده به دلیل برای زخم، گاستریت پس از عمل، زخم های غیر التیام بخش، بیماری های آناستوموز (حداکثر 2 ماه پس از عمل با اسکار تقویت شده پس از عمل و وضعیت عمومی رضایت بخش) - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: آب های معدنی Berezovsky، Borjomi، Goryachiy Klyuch، Jermuk، Druskininkai، Essentuki، Zheleznovodsk، Kuka، Odessa، Pärnu، Pyatigorsk، آب معدنی تاشکند، Truskavets.

بیماری های التهابی مزمن روده های کوچک و بزرگ: انتریت، انتروکولیت، تیفلیت، سیگموئیدیت، کولیت - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها با آب های معدنی، درمان نوشیدنی مانند گاستریت.

بیماری های عملکردی روده با اختلال در عملکرد تخلیه حرکتی آن - استراحتگاه ها و آسایشگاه ها مانند درمان زخم معده.

بیماری های مزمن کبد و مجاری صفراوی با علل مختلف - استراحتگاه ها: Arzni، Archman، Borjomi، Borovoe، Goryachiy Klyuch، Darasun، Essentuki، Zheleznovodsk، آب های معدنی Izhevsk، Issyk-Ata، Karachi، Kemeri، Krainka، Kraskanos. , Pyatigorsk, Truskavets, Yumatovo.

بیماری سنگ کیسه صفرا، به استثنای اشکال پیچیده با عفونت و تشدید مکرر، و همچنین نیاز به مداخله جراحی. دیسکینزی مجاری صفراوی و کیسه صفرا، پانکراتیت مزمن - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها با آب آشامیدنی: بورجومی، گوریاچی کلیوچ، جاوا، دروسکینیکای، اسنتوکی، ژلزنوودسک، آب های معدنی ایژفسک، پیاتیگورسک، مورشین، تاشکند، آب معدنی، تروچوم، آب معدنی ، Pärnu.

عواقب فرآیندهای التهابی در حفره شکمی (پریویسسریت) - درمان در آسایشگاه های گلی: آناپا، آنگارا، بالدون، آب های معدنی برزوفسکی، بوروو، گوپری، ییسک، کراچی، کمری، لیپاجا، نالچیک، پیارنو، پیاتیگورسک، ساکی، سرگیف. . اسلاویانسک؛ استراحتگاه‌هایی با آب‌های کم معدنی حرارتی، و همچنین برجومی، اسنتوکی، ژلزنوودسک، مورشین، تروسکاوتس، چارتاک.

4. بیماری های کلیه و مجاری ادراری.

گلومرولونفریت با منشا عفونی و سمی در مراحل تحت حاد و مزمن با حفظ عملکرد کلیه، بدون کم خونی و کاشکسی - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: بایرام-علی، ساحل جنوبی کریمه، Yangantau.

سنگ کلیه، پیلونفریت مزمن، سیستیت - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: آرشان، جاوا، ژلزنوودسک، آب های معدنی ایژفسک، کوکا، پیاتیگورسک، تروسکاوتس، ایستیسو.

پروستاتیت مزمن - استراحتگاه: Anapa، Borovoe، Evpatoria، Yeisk، Kashin، Medvezhye، اودسا.

5. بیماری های متابولیسم و غدد درون ریز.

چاقی تغذیه ای (به دلیل عدم فعالیت بدنی، اختلال در تنظیم متابولیسم چربی با منشاء عصبی)، چاقی غدد درون ریز بدون علائم جبران خسارت قلبی - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های بالنولوژی: آرشان، آب های معدنی برزوفسکی. گوریاچی کلیوچ، داراسون، جرموک، دروسکینیکای، اسنتوکی، کیسلوودسک، کوکا، نیژنی سرگی، پیاتیگورسک؛ استراحتگاه های آب و هوایی ساحلی: گاگرا، منطقه آب و هوایی ویبورگ، منطقه تفریحی لنینگراد، آتوس جدید، اودسا، سوداک، سوخومی، سواحل جنوبی کریمه.

دیابت شیرین خفیف و متوسط - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: برجومی، آب های معدنی برزوفسکی، Essentuki، Mirgorod، Pyatigorsk، Truskavets.

نقرس - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: بلوکوریخا، بورجومی، داراسون، جاوا، اسنتوکی، ژلزنوودسک، ایستیسو، پیاتیگورسک، تروسکاوتس، تسکالتوبو.

بیماری گریوز و پرکاری تیروئید - درمان در استراحتگاه ها: آب های معدنی Berezovsky، Zheleznovodsk، Essentuki، Kislovodsk، Krainka، Pyatigorsk، Uchum، Truskavets، Shivanda، Shira.

کم کاری تیروئید و میکسدم - درمان در استراحتگاه های گروه بالنولوژی: Essentuki، Pyatigorsk.

6. بیماری های تنفسی غیر سلی.

برونشیت مزمن، تراکئیت - درمان در استراحتگاه های آب و هوایی، ساحلی، کوهستانی، جنگلی: گروه استراحتگاه آبشرون، باکوریانی، بردیانسک، بورجومی، بورووئه، گاگرا، گلندژیک، گوداوتا، اوپاتوریا، کیپ ورد، کاباردینکا، کوبولتی، سواحل کریمه، نالچیک. , Palanga, Riga Seaside, Svetlogorsk, Svyatogorsk, Sudak, Sukhumi, Feodosia, Shusha.

ریه های آمفیزیال بدون سندرم قلبی ریوی مشخص (در صورت عدم وجود اختلالات گردش خون بالاتر از درجه 1)، علائم باقیمانده پلوروپنومونی - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها نشان داده شده است: گروه استراحتگاه Absheron، Bakuriani، Bakhmaro، Berdyansk، Borjomi، Borovoye، Gakhikra. Gudauta، Druskininkai، Evpatoria، Kabardinka، منطقه تفریحی Lazarevsky، Nalchik، New Athos، اودسا، سوداک، سوخومی، Feodosia، سواحل جنوبی کریمه.

اثرات باقی مانده از خشک و جنب اگزوداتیو- همان آسایشگاه ها و استراحتگاه ها، عمدتاً در فصل گرم.

آسم برونش در بهبودی یا با حملات نادر و خفیف و بدون علائم بارز نارسایی قلبی ریوی - درمان در استراحتگاه ها: Bakuriani، Bakhmaro، Gelendzhik، کریمه Primorye، Koi-Sary، Nalchik، Sudak، Feodosia، ساحل جنوبی کریمه (عمدتا در مناطق گرم). آب و هوا) فصل).

پنوموسکلروزیس، پنوموکونیوز، سیلیکوزیس: سواحل جنوبی کریمه، آسایشگاه "Gornyak" (قزاقستان شرقی).

برونشکتازی و آبسه مزمن ریه در مرحله بهبودی پایدار (با تغییرات نفوذی محدود، بدون ترشح خلط چرکی با بوی متعفن، بدون علائم نارسایی قلبی ریوی بالاتر از درجه 1 و آمیلوئیدوز اندام ها) - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های ذکر شده در بالا، با به استثنای استراحتگاه های کیپ ورد، Kobuleti، Tsikhisdziri.

7. بیماری های مفاصل، استخوان ها و ماهیچه ها.

پلی آرتریت روماتیسمی پس از حمله حاد روماتیسم یا تشدیدهای مکرر، با یک روند متوقف شده در اندوکارد (از نظر بالینی، آزمایشگاهی، تأیید شده توسط ابزار، معمولاً نه زودتر از 6-8 ماه پس از پایان حوادث حاد و تحت حاد نارسایی قلبی بالاتر از درجه 1) ، استراحتگاه های زیر نشان داده شده است:

الف) گل و آب با کلرید سدیم قوی - Anapa، Bakirovo، Gopri، Druskininkai، Evpatoria، Yeisk، Zhdanov، Karachi، Kashin، Kemeri، Kirillovka، Krainka، Nalchik، اودسا، Pyarnu، Pyatigorsk، Saki، Sergievsky آبهای معدنی، Solonik. , Staraya Russa, Ugdan, Tinaki;

ب) با آب های سولفید هیدروژن - باکو، گوریاچی کلیوچ، نمیروف، پیاتیگورسک، آب های معدنی سرگیفسکی، سوچی-متسستا، تفلیس؛

ج) با آب های رادون - بلوکوریخا، پیاتیگورسک، تسخالتوبو؛

د) با آب های سیلیسی با مواد معدنی کم حرارتی - آلما آراسان، آراسان-کاپال، اوبیگارم، تالایا، گای، نفتالان، استراحتگاه Sestroretsky، سورامی، سوخومی.

اسپوندیلارتریت مزمن، اسپوندیلیت آنکیلوزان، اسپوندیلیت با منشاء عفونی به شرطی که بیمار بتواند آزادانه حرکت کند، شکستگی‌های با تحکیم دیرهنگام یا همراه با پینه دردناک استخوان، استئوتیت و پریوستیت، عفونی و تروماتیک و همچنین پریوستیت پس از زخم‌های گلوله همراه با اختلال عملکرد سیستم عضلانی. - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های ذکر شده در بالا، استئومیلیت با فیستول را می توان در استراحتگاه های گلی درمان کرد. در مواردی که سکته یا زخم وجود ندارد، درمان در استراحتگاه ها با سولفید هیدروژن و آب های حرارتی نشان داده می شود.

زخم های تروفیک پس از زخم های طولانی مدت غیر التیام یافته با منشاء آسیب زا - استراحتگاه های گلی، با سولفید هیدروژن و آب های حرارتی.

8. بیماری های سیستم عصبی.

رادیکولیت، پلی رادیکولیت، پلکسیت، نوریت - درمان آسایشگاهی پس از پایان دوره حاد و همچنین در مراحل بعدی در صورت وجود بازیابی مداوم عملکرد نشان داده می شود.

الف) گل و لای و با آبهای کلرید سدیم قوی: آناپا، بالدون، بردیانسک، گوپری، اوپاتوریا، زلنوگراد، کاشین، کمری.

ب) با آب های سولفید هیدروژن: باکو، بالدون، گوریاچی کلیوچ، ییسک، کمری، نمیروف، پیاتیگورسک، آب های معدنی سرگیفسکی، چیمیون.

ج) با آب های رادون: بلوکوریخا، مولوکووکا، پیاتیگورسک، تسخالتوبو.

د) با آبهای سیلیسی حرارتی: گورچینسک، جلال آباد، طلایا،

د) استراحتگاه ها: Borovoe، Gai، Kisegach، Sukhumi، آب های معدنی تاشکند، Yumatovo.

بیماری های سیستم عصبی مرکزی به دلیل عفونت ها و پس از مسمومیت - استراحتگاه های ذکر شده در بالا (و همچنین استراحتگاه ها: Jermuk، Druskininkai، Odessa، Slavyansk). درمان در آسایشگاه ها نشان داده نشده است: Archman، Krasnousolsk، Mendzhi.

عواقب آسیب های مغزی که با اختلالات شدید در حوزه حرکتی همراه نیست (فلج) - آسایشگاه های عصبی محلی خارج از استراحتگاه.

عواقب زخم ها و سایر آسیب های نخاع، غشای آن (اگر بیمار بتواند به طور مستقل حرکت کند و اختلالات قابل توجهی در عملکرد اندام های لگنی وجود نداشته باشد و نشانه هایی از بازیابی مداوم عملکرد وجود داشته باشد) - درمان در عصب شناسی موضعی نشان داده شده است. آسایشگاه ها، استراحتگاه های گلی، با کلرید سدیم قوی و آب های سولفید هیدروژن، به ویژه استراحتگاه جرموک. بیماران شدیدتر باید فقط به بخش های تخصصی در استراحتگاه ها فرستاده شوند: ساکی، آب های معدنی سرگیفسکی، اسلاویانسک، برای مدت حداقل 2 ماه.

عواقب تصادف عروق مغزی (4-6 ماه پس از سکته مغزی، در صورتی که بیمار بتواند از خود مراقبت کند و در صورت عدم وجود اختلالات روانی شدید، اما نه زودتر از 2-3 ماه پس از تصادف دینامیک عروق مغزی) درمان در بخش های عصبی محلی نشان داده می شود.

شرایط عصبی با سندرم هایپراستنی و ضعف تحریک پذیر، با اختلالات اتونومیک، ناشی از جسمی، ایجاد شده در ارتباط با عفونت، مسمومیت، تروما - آسایشگاه های عصبی محلی. استراحتگاه های آب و هوایی: Bakuriani، Bakhmaro، Borovoe، منطقه تفریحی ساحلی Vyborg، Gagra، Gelendzhik، کیپ ورد، ساحل کریمه، New Athos، اودسا، Otradnoye، استراحتگاه Sestroretsk، Sigulda، Sudak، Sukhumi، Shovi، Yumatovo.

اعصاب: الف) نوراستنی - با سندرم هیپواستنیک، با آستنی شدید و اختلالات رویشی عروقی - آسایشگاه های روان عصبی محلی در خارج از استراحتگاه نشان داده شده است. ب) هیستری - بخش های روان اعصاب محلی خارج از استراحتگاه ها و بخش های آسایشگاه در بیمارستان های روان شناسی.

بیماری رینود - استراحتگاه هایی با گل و آب های سولفید هیدروژن.

9. بیماری های اندام تناسلی زنان.

درمان در استراحتگاه های زیر نشان داده شده است:

الف) گل و لای و با آبهای کلرید سدیم قوی؛

ب) با آب های سولفید هیدروژن؛

ب) با آب های رادون؛

د) با آب های حرارتی کم معدنی: گوریاچینسک، جلال آباد.

د) استراحتگاه ها: آب های معدنی گای، جرموک، نفتالان، تاشکند.

ه) استراحتگاه های آب و هوایی، عمدتاً در کنار دریا، با حمام های گلی یا حمام های دریایی گرم: Anapa، بردیانسک، Borovoe، Evpatoria، Gelendzhik، Palanga، Pärnu، Feodosia.

10. بیماری های پوستی.

پسوریازیس به شکل ثابت بدون پدیده اریترودرمی و بدون تشدید روند دردناک در دوره بهار و تابستان (درمان در فصل گرم) در استراحتگاه ها - الف) با آب های سولفید هیدروژن: بالدون، باکو، گوریاچی کلیوچ، ییسک، کمری. ، نمیروف، پیاتیگورسک، سرگیفسکی آبهای معدنی، سرنوودسک، سوچی، سوراخانی. ب) با آبهای حرارتی کم معدنی، سیلیسی: آراسان-کاپال، گوریاچینسک، جلال آباد، اوبی گرم، طلایا. ج) با آب های رادون: بلوکوریخا، مولوکوفکا، پیاتیگورسک، تسخالتوبو. د) استراحتگاه ها: Druskininkai، Naftalan، Nalchik، آب های معدنی تاشکند، Usolye. پسوریازیس با تشدید روند دردناک در دوره بهار و تابستان - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها: Druskininkai، Pyatigorsk، Sochi، Matsesta، Khosta.

اشکال آتروپاتیک پسوریازیس (اشکال اولیه که نیازی به استراحت در بستر ندارند) - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه ها با رادون سولفید هیدروژن و آب های حرارتی کم معدنی.

نورودرماتیت - درمان در استراحتگاه ها با سولفید هیدروژن، آب های حرارتی کم معدنی، آب های رادون که در بالا ذکر شد.

اگزمای سبورئیک، سبوره، اگزمای مزمن، درماتیت به دلیل تحریک پوست با مواد شیمیایی که در محل قابل درمان نیستند - درمان در استراحتگاه ها با سولفید هیدروژن، رادون و آب های حرارتی کم معدنی.

سیکوز: فقط پس از یک دوره حذف مو در محل، درمان در استراحتگاه های پیاتیگورسک.

لیکن پلان (به استثنای اشکال حاد با علائم اریترودرمی) - سواحل جنوبی کریمه.

11. بیماری های گوش و حلق و بینی.

رینیت کاتارال و فارنژیت مزمن غیر سلی با تشدید مکرر - درمان آسایشگاهی در استراحتگاه های آب و هوایی (در ساحل، کوه و جنگل، عمدتاً در فصل گرم): Anapa، گروه Absheron، Bakuriani، Borjomi، Gagra، Gudauta، Druskininkai، Evpatoria، Cape. , Kabardinka , Nalchik, Odessa, New Athos, Palanga, Riga Seaside. ساحل جنوبی کریمه.

-درمان در استراحتگاه ها: گاگرا، اوپاتوریا، یسنتوکی، دروسکینیکای، نالچیک، ساکی، ساحل جنوبی کریمه، در فصل گرم.

در سیستم درمان و اقدامات پیشگیرانه، در درجه اول در توانبخشی بیماران، جایگاه اصلی را اشغال می کند.

مرکز درمانی و پیشگیری بستری توچال می باشد آسایشگاه. بیشتر آسایشگاه ها در مناطق تفریحی سازماندهی شده اند تا از ویژگی های طبیعی منطقه حداکثر استفاده را ببرند.

استراحتگاه ها و آسایشگاه ها

رفت و آمد مکرر- منطقه ای که ویژگی های طبیعی آن امکان درمان موثر و پیشگیری از بیماری ها را فراهم می کند. بر اساس ماهیت این ویژگی ها، استراحتگاه ها به دو دسته تقسیم می شوند سه گروه: (آب های معدنی چشمه)، گلی (گل درمانی) و اقلیمی (ساحلی، کوهستانی، دشتی، جنگلی و استپی). سه منطقه حفاظتی بهداشتی برای استراحتگاه ها ایجاد شده است که در آن ممنوع است. نقش مهمی به استراحتگاه های محلی داده می شود که اغلب برای بیمارانی در نظر گرفته شده است که پس از درمان، تغییرات آب و هوایی به دلایل بهداشتی منع مصرف دارند.

این آسایشگاه برای درمان بیماران عمدتاً با داروهای طبیعی در ترکیب با فیزیوتراپی، ورزش درمانی و تغذیه درمانی در شرایط در نظر گرفته شده است. استراحت فعالو به خصوص رژیم سازمان یافته. درمان داروییو استراحت در تخت برای یک آسایشگاه معمولی نیست، اگرچه می توان آنها را تجویز کرد. بیماران مبتلا به طیف گسترده ای از بیماری ها در آسایشگاه ها درمان می شوند. در این راستا، آسایشگاه هایی با بیماری های دستگاه گردش خون، اندام های گوارشی، بیماری های زنان و ... وجود دارد که با توجه به سن بیماران، آسایشگاه ها به کودکان، نوجوانان و بزرگسالان تقسیم می شوند.

اساس درمان آسایشگاه-توچال رژیم آسایشگاهی است که مطلوب ترین شرایط را برای درمان و آرامش فراهم می کند. درمان بیماران در حمام های گلی، سولاریوم، استخر و غیره ارائه می شود. در اکثر استراحتگاه ها، همراه با درمان آسایشگاهی، برای بیمارانی که با کوپن دوره می آیند، درمان سرپایی نیز ارائه می شود.

آسایشگاه ها و داروخانه ها نیز به طور گسترده مورد استفاده قرار می گیرند - سازماندهی شده در زیر شرکت های صنعتیموسسات پزشکی و پیشگیرانه تحت حمایت صندوق های بیمه دولتی. کارگران این شرکت به توصیه پزشک معالج این فرصت را دارند که بدون وقفه در کار، به مدت 24 روز پس از کار در یک داروخانه تحت درمان قرار گیرند و در آنجا با حمل و نقل ویژه تحویل داده می شوند. علاوه بر این، موسسات آسایشگاهی شامل کلینیک های استراحتگاهی، کلینیک های هیدروپاتیک، حمام های گلی و غیره است.

روش ارجاع به درمان آسایشگاه-توچال

اثربخشی درمان آسایشگاه - توچال به ارجاع صحیح بیماران به استراحتگاه و آسایشگاه بستگی دارد.

برای اینکه بتوانید درمان آسایشگاهی را دریافت کنید، باید با پزشک در کلینیک محل سکونت خود تماس بگیرید. پزشک به کمیسیون انتخاب آسایشگاه (SSC) ارجاع می دهد که نیاز به درمان آسایشگاهی، مشخصات آسایشگاه و زمان سال را برای درمان تعیین می کند. پس از دریافت نتیجه JSC، باید درخواستی برای ارائه یک کوپن خطاب به رئیس کمیسیون (مجاز) بنویسید. بیمه اجتماعیدر محل کار بازنشستگان به مقامات تامین اجتماعی (ادارات منطقه حفاظت اجتماعی جمعیت) در محل زندگی خود مراجعه می کنند. کمیسیون بیمه اجتماعی باید ظرف 10 روز درخواست را بررسی کرده و تصمیم بگیرد. در صورت مخالفت با تصمیم کمیسیون می توانید از طریق اداره (شعبه) نهاد حمایت اجتماعی نسبت به تصمیم آن اعتراض نمایید. کمیسیون بیمه اجتماعی علاوه بر تصمیم گیری در مورد تخصیص کوپن، بسته به میزان درآمد و وضعیت تأهل بیمار، حق دارد در مورد پرداخت 50 درصد هزینه سفر به آسایشگاه و برگشت نیز تصمیم گیری کند. کوپن فقط در طول دوره مرخصی کارمند صادر می شود. شرکت کنندگان بزرگ جنگ میهنیو اشخاص معادل آنها حق دریافت کوپن رایگان را دارند.

پس از ورود به آسایشگاه، بیمار یک کارت آسایشگاه-توچال را ارائه می دهد که در کلینیک محل سکونت پر می شود: آزمایش خون و ادرار بالینی حداکثر دوره ماهانهنسخه، ECG بیش از یک ماه نیست، معاینه اشعه ایکس(FLG یا فلوروسکوپی اندام ها قفسه سینه) حداکثر شش ماه پیش، برای زنان، نتیجه گیری متخصص زنان، صرف نظر از تشخیص بیماری، نتیجه گیری سایر متخصصان، بسته به مشخصات بیماری. ثبت نام و تحویل اسناد پزشکیو کوپن ها 15-20 روز قبل از شروع دوره کوپن انجام می شود. کوپن باید به درستی صادر و توسط مهر مؤسسه صادر کننده آن تأیید شده باشد. علاوه بر کوپن و کارت آسایشگاه-توچال، هنگام پذیرش در آسایشگاه باید پاسپورت داشته باشید و برای کودکان زیر 16 سال شناسنامه یا کپی آن. پرسنل نظامی یک کارت شناسایی و بازنشستگان نظامی - گواهی بازنشستگی ارائه می دهند که در بخش علائم ویژه باید مشخص شود که بازنشسته از حق درمان آسایشگاه-توچال در آسایشگاه های وزارت دفاع فدراسیون روسیه برخوردار است.

در کتاب آسایشگاهی که به بیمار تحویل داده شده است، پزشک آسایشگاه تغییر در وضعیت رفاهی بیمار، درمان و تحقیقات انجام شده را یادداشت می کند و در پایان اقامت - نتایج درمان و توصیه هایی در مورد برنامه کاری و اقدامات درمانی. بیمار پس از بازگشت از آسایشگاه، کتاب آسایشگاه را به پزشک معالج ارائه می دهد و او تمام اطلاعات لازم را به پزشک معالج منتقل می کند. کارت سرپاییبرای توسعه اقدامات درمانی و پیشگیرانه بیشتر.

اثربخشی درمان آسایشگاه-توچال با عدم وجود طولانی مدت تشدید بیماری زمینه ای، بازسازی مداوم ظرفیت کاری، بهبود مشهود است. شرایط عمومیسلامت و رفاه بیمار.

یکی از انواع تأثیرگذاری بر بدن، درمان آسایشگاه-توچال است. این جهت مبتنی بر استفاده برای درمان و پیشگیری از بیماری ها است. عوامل طبیعیمناطق اقلیمی خاص و منابع طبیعی

پزشک معالج پس از بررسی وضعیت بیمار، اندیکاسیون ها و موارد منع مصرف احتمالی این نوع درمان، شما را برای درمان آبگرم معرفی می کند. برای دریافت کوپن، پزشک گواهی وضعیت سلامتی بیمار را صادر می کند، لیست معاینات لازم را انجام می دهد و کارت آسایشگاه-توچال را تهیه می کند. یک الگوریتم تأیید شده برای اقدامات پزشک و بیمار وجود دارد تا درمان آسایشگاهی-توچال را برای بیمار فراهم کند. اول از همه، پزشک نشانه ها و موارد منع مصرف را مشخص می کند این روشاثرات بر روی بدن

نشانه ها

درمان استراحتگاه آسایشگاهی درمان بسیاری از بیماری ها را تکمیل و تثبیت می کند.

درمان استراحتگاه آسایشگاهی برای پیشگیری و درمان بسیاری از بیماری های اندام ها و سیستم های بدن انسان نشان داده شده است. در زیر بیشتر این بیماری ها را فهرست کرده ایم.

پیشگیری از بیماری ها و تشدید آنها.
بهبودی پس از بیماری، از جمله پیامدهای مننژیت، آنسفالیت، میلیت، فلج اطفال.
اقدامات توانبخشی پس از صدمات، سکته مغزی، انفارکتوس میوکارد و مداخلات جراحی.
آسیب شناسی اندام بینایی (آب سیاه، ملتحمه، بلفاریت، اسکلریت، داکریوسیستیت، ایریدوسیکلیت).
بیماری های سیستم عصبی: اختلالات عملکردی (خستگی، خستگی مزمناختلال توجه، حافظه، خواب، اضطراب و حالت های هیپوکندری، فوبیا، ناسازگاری)، نوریت، رادیکولیت، نورالژی، نوروپاتی، میگرن، حملات ایسکمیک گذرا.
بیماری های سیستم قلبی عروقی بدون تشدید: نقص قلبی، بیماری های فشار خون و فشار خون بالا، اختلالات خون رسانی به قلب و سایر اندام ها و بافت ها، آسیب شناسی عضله قلب، ترومبوفلبیت، انسداد عروق، آنوریسم، ضایعات آترواسکلروتیک، واریکومیوپاتی، واریکومیوپاتی، از اندام تحتانی
آسیب شناسی ها دستگاه تنفسیفراتر از تشدید: رینیت آلرژیک، فارنژیت مزمن و برونشیت، نای، آسم برونشبرونشکتازی، آمفیزم ریوی، اثرات باقیمانده پلوریت، پنومونی، پنوموسکلروزیس، سیلیکاتوز، پنوموکونیوزیس.
آسیب شناسی غدد درون ریز و متابولیک: نقرس، دیابتچاقی، کم کاری و پرکاری تیروئید، گواتر منتشر، دیس لیپیدمی
آسیب شناسی دستگاه گوارش بدون تشدید: ازوفاژیت، گاستریت با اسیدیته متفاوت، زخم معده، آشالازی کاردیا، دیستونی روده، بیماری های معده عمل شده، بیماری چسبنده، بیماری های التهابی روده.
بیماری های کبد و مجاری صفراوی بدون تشدید: دیسکینزی صفراوی، سنگ کلیه، هپاتیت، کلانژیت، کوله سیستیت.
آسیب شناسی اورولوژی (بیماری های کلیوی، مثانهپروستاتیت، سندرم نفروتیک و نفریتی).
بیماری های مزمن زنان بدون تشدید: سالپنژیت، اوفوریت، اندومتریت، متریت، پارامتریت، بیماری چسبنده، آمنوره، بی نظمی قاعدگی، یائسگی، ناباروری، اختلال عملکرد تخمدان.
ضایعات سیستم اسکلتی عضلانی بدون تشدید: آرتروپاتی، آرتریت، ضایعات روماتیسمی، اسپوندیلیت، آسیب های تروماتیک به استخوان ها، عضلات و تاندون ها، استئومیلیت، پریوستیت، انقباضات.
بیماری های پوستی بیرون مرحله حاد: زخم های تروفیکپسوریازیس، نورودرماتیت، اگزما، سبوره، لیکن، درماتیت، خارش، آلوپسی، آکنه، ایکتیوز، کراتوز، اسکلرودرمی.
پاتولوژی های خونی فراتر از تشدید: لوسمی، اریترمی، بیماری هوچکین، کم خونی، قرار گرفتن در معرض اشعه و فلزات سنگین.
کودکان مکرر و طولانی مدت بیمار.
بیماری های آلرژیک (نه تشدید).
فلج مغزی، میاستنی گراویس، عواقب فلج اطفال و سایر بیماری های جدی در دوران کودکی.

لازم به ذکر است که وجود دارد آسایشگاه های تخصصیبرای درمان بیماری ها و شرایط خاص، از جمله برای زنان باردار، و همچنین برای بیماران مبتلا به سل و سایر آسیب شناسی ها.

هنگام ارجاع بیمار برای درمان آسایشگاهی، نه تنها بیماری زمینه ای، بلکه آسیب شناسی های همراه نیز در نظر گرفته می شود، زیرا ترکیبی از شرایط خاص ممکن است دلیلی برای اختصاص یک منطقه آب و هوایی متفاوت با مجموعه ای از اثرات مناسب تری باشد. ارگانیسم خاص

موارد منع مصرف برای درمان آبگرم

در برخی موارد، درمان آبگرم ممکن است برای بیمار منع مصرف داشته باشد. موارد منع مصرف اصلی را در زیر فهرست کرده ایم.

بیماری های حاد
تشدید یا جبران آسیب های مزمن.
سل در مرحله فعال(آسایشگاه های تخصصی برای این آسیب شناسی وجود دارد).
اختلالات ریتم قلب تهدید کننده زندگی.
اکینوکوکوزیس.
بیماری های خونی در مرحله حاد.
پاتولوژی های بدخیم (با درمان موفقیت آمیز و عدم وجود متاستاز، بیماران را می توان به آسایشگاه های واقع در نزدیکی محل زندگی خود فرستاد).
ضایعات سیکاتریسیال، تنگی با انسداد دستگاه گوارش و دستگاه ادراری تناسلی.
یرقان، سیروز کبدی.
دوره بعد از سقط جنین تا اولین قاعدگی، کیست تخمدان، فیبروم رحم.
بارداری در هر مرحله - برای استراحتگاه هایی با تغییر شدید منطقه آب و هوایی، پس از 26 هفته - برای آسایشگاه های واقع در آب و هوای آشنا.
کاشکسی.
تمایل به خونریزی.
جداشدگی شبکیه و 1 سال بعد درمان جراحیاین آسیب شناسی بعد از درمان جراحیبه دلایل دیگر اندام بینایی - تا سه ماه.
عدم توانایی در سلف سرویس.
شرایطی که نیاز به مراقبت پزشکی بستری دارد.

اگر بیمار از یک یا چند مورد از بیماری های فوق رنج می برد، درمان آسایشگاهی قابل بحث نیست - این نوع درمان نه تنها برای سلامتی مفید نیست، بلکه می تواند به طور قابل توجهی به آن آسیب برساند. شایان ذکر است که علاوه بر این موارد منع مصرف عمومی، موارد نسبی نیز وجود دارد - اینها بیماری هایی هستند که برای آنها نمی توان در مناطق آب و هوایی خاصی ماند و با عوامل طبیعی موجود در آنجا تماس گرفت. وضعیت سلامتی و امکان ارجاع به یک یا آن درمان آبگرم توسط پزشک ارزیابی می شود.

طبقه بندی

استراحتگاه ها به دو دسته آب و هوایی، گلی و بالنیولوژیکی تقسیم می شوند.

استراحتگاه های آب و هواییتقسیم می شوند:

کویر. مشخص شده توسط درجه حرارت بالاو رطوبت کم، برای بیماری کلیوی نشان داده شده است.
مناطق استپی با تغییرات شدیدتر در دمای روزانه.
استراحتگاه های استپی جنگلی با نوسانات دمایی حتی روزانه و خفیف فصلی و رطوبت متوسط. برای افراد مبتلا خوب است بیماری های مزمن، از جمله با آسیب به سیستم قلبی عروقی.
مناطق کوهستانی با افزایش تابش فرابنفش، کاهش یافته است فشار جو. مناسب برای افراد مبتلا به اختلالات عملکردی سیستم عصبی مرکزی و همچنین بیماری های قلبی عروقی جبران شده.
مناطق ساحلی با محتوای بالای یون ها و نمک های بار منفی. بدن را تقویت و تقویت کنید. ویژگی های آب و هوایی استراحتگاه ها در سواحل مختلف نشانه های خاص خود را دارد.

استراحتگاه های گلیدر ترکیب ماده دارویی متفاوت است: گل و لای، رسوبات گل و لای که از کف مخازن مختلف (تازه یا نمک) بیرون آمده است. گل و لای تحت تأثیر عوامل اقلیمی، جغرافیایی، بیولوژیکی، فیزیکی، شیمیایی و غیره تشکیل می شود.

با توجه به ترکیب آنها، پلوئیدها به غیر آلی (تپه و سولفید) و آلی (پیت و ساپروپل) تقسیم می شوند.

اثرات درمانی پلوئید درمانی توسط خواص ویژه گل ارائه می شود: ظرفیت گرمایی، رسانایی حرارتی، انعطاف پذیری، ضد باکتری، توانایی بازسازی و غیره.

از نظر منشأ، پلوئیدها عبارتند از:

سوپوچنی: نتیجه فعالیت آتشفشانهای گلی.
ذغال سنگ نارس: در نتیجه فرآیندهای پوسیدگی مواد گیاهی با مشارکت میکروارگانیسم ها در تالاب ها تشکیل می شود.
سیلت های سولفیدی: در آب های شیرین یا نمک غنی از مواد معدنی یافت می شود. آنها بالاترین (در بین انواع پلوئیدها) را دارند. فعالیت بیولوژیکیبه دلیل سولفید هیدروژن موجود در ترکیب آنها.
ساپروپل ها: در نتیجه تجزیه مواد گیاهی با مشارکت میکروارگانیسم ها در آب های شیرین (دریاچه ها) به وجود می آیند.

استراحتگاه های بالنولوژیکبا تأثیر بر بدن آبهای معدنی با ترکیبات مختلف مشخص می شود. تحت تأثیر عوامل مختلف طبیعی، آبهای اعماق زمین با مواد معدنی و گازها غنی می شوند.

اثرات درمانی آبهای معدنی

آب معدنی دی اکسید کربن باعث افزایش انقباض میوکارد، گردش خون، کاهش فشار خون و بهبود فعالیت غدد درون ریز و سیستم عصبی می شود.
آب های سولفید هیدروژن (سولفید) خون رسانی را تنظیم می کند و تأثیر مفیدی بر روی دارد پوشش پوستتسریع در بهبود عیوب آن، تسکین درد، اثر ضد حساسیت و ضد التهابی دارد.
آب معدنی نیتروژن سیلیسی گردش خون را تحریک می کند، کیفیت پوست را بهبود می بخشد، درد را تسکین می دهد، تسکین می دهد، فعالیت غدد درون ریز و عملکرد حرکتی معده را عادی می کند و متابولیسم را تحریک می کند.
آب های رادون دارای اثر ضد درد و آرامش بخش، ترمیم رشته های عصبی، ماهیچه ها و بافت استخوانی، جوانسازی بدن.
آب های آهنی باعث افزایش مقاومت بدن در برابر عفونت ها و عوامل استرس زا، بهبود عملکرد دستگاه گوارش و افزایش سطح هموگلوبین در خون می شود.
آب معدنی ید-برم گردش خون را بهبود می بخشد، اثر ضد درد دارد و عملکرد غدد درون ریز، سیستم عصبی و متابولیسم را عادی می کند.
آب های کلرید تشکیل را تحریک می کنند اسید هیدروکلریکدر معده
آب های منگنز اثر مفیدی بر خون سازی و فرآیندهای متابولیک، سطح ویتامین ها را تنظیم می کند.
آب های معدنی حاوی سولفات و منیزیم تأثیر مفیدی بر کبد دارند. كيسه صفراو مجاری صفراوی
آب های حاوی آرسنیک باعث افزایش تن بدن، عادی سازی خواب و فعالیت اندام های تولید کننده هورمون، آرامش، تاثیر مفید بر فعالیت سیستم عصبی و وضعیت روانیصبور.

بر اساس میزان نمک های معدنی محلول در آب، آب ها به غلظت ضعیف (تا 2.5 گرم در لیتر)، غلظت متوسط (تا 15 گرم در لیتر) و بسیار معدنی (بیش از 15 گرم در لیتر) تقسیم می شوند. درجه غلظت آب دارویی بسته به بیماری، مرحله آن، حضور انتخاب می شود آسیب شناسی های همراهو عوامل دیگر

انواع درمان بالنولوژیک:

حمام ها؛
ارواح؛
نوشیدنی؛
آبیاری مخاط دهان؛
استنشاق؛
شستشوی معده؛
زهکشی دوازدهه؛
تنقیه

برای استفاده داخلی از آب های معدنی قوانین خاصی وجود دارد که اجرای آن الزامی است درمان موفقبیماری ها

آب باید مستقیماً نزدیک اتاق پمپ، منبع، به آرامی، جرعه جرعه، 3 بار در روز بعد از غذا نوشیده شود (مدت زمانی خاص قبل از غذا بستگی به بیماری زمینه ای بیمار دارد). دوره درمان 1-1.5 ماه است. دمای آب دریافتی بستگی به بیماری زمینه ای دارد. آب گرم اثر آرام بخش و ضد اسپاسم دارد. آب سرد باعث تحریک و افزایش ترشح می شود.

اگر اقامت در آسایشگاه غیرممکن باشد، با توجه به توصیه های پزشک، که ترکیب خاصی، مقدار آب نوشیدنی و زمان درمان را تجویز می کند، کاملاً ممکن است از آب بطری استفاده شود.

امتیازات

شایان ذکر است که دسته‌هایی از افرادی هستند که حق مراجعه رایگان به درمان آسایشگاهی-توچال را دارند. این شامل:

افراد ناتوان (از جمله کودکان)؛
شرکت کنندگان در جنگ جهانی دوم؛
جانبازان رزمی؛
ساکنان لنینگراد محاصره شده؛
کارگران عقب؛
خدمت در واحدها و مؤسسات نظامی که در طول جنگ جهانی دوم جزو ارتش فعال نبودند حداقل به مدت 6 ماه.
بیمارانی که پس از بستری شدن در بیمارستان به درمان بیشتری نیاز دارند (تنظیم شده توسط دستورات منطقه ای)؛
یتیمان؛
اعضای خانواده کشته شدگان یا جان باختگان جنگ، شرکت کنندگان در جنگ جهانی دوم؛
در معرض تشعشع؛
کارمندان وزارت امور داخله، ریاست جمهوری و غیره.

در ضمن تخفیف های مختلف و پرداخت جزئی برای اقامت و درمان در آسایشگاه در نظر گرفته شده است. آنها به اعضای اتحادیه های صنفی، خردسالان و سایر دسته های شهروندان با دستورات مناسب ارائه می شوند.

نتیجه

در قلمرو روسیه استراحتگاه های مختلف آب و هوایی و بالنولوژیکی وجود دارد، آسایشگاه ها طیف گسترده ای از درمان های بهداشتی را ارائه می دهند. بیماران می توانند درمان خود را تکمیل کنند یا پس از یک بیماری بهبود یابند، و همچنین وضعیت روانی-عاطفی خود را عادی کنند. بسیاری از آسایشگاه ها با داشتن پایگاهی برای انجام درمان های درمانی و پیشگیرانه بیماران جوان، فرصت استراحت در کنار کودکان را فراهم می کنند.

تأثیر عوامل طبیعی درمانی و پیشگیرانه بر بدن بسیار است جلوه های مختلف، از جمله پر کردن آن با قدرت برای یک دوره سخت کاری و تحصیلی، به شما این امکان را می دهد که بعد از ریتم بالای روزانه زندگی روزمره احساس آرامش کنید. تجهیزات مدرن خوب، حرفه ای بودن بالا کارکنان پزشکیاین نه تنها به درمان بیماری موجود کمک می کند، بلکه به تأثیر پیشگیرانه بر اندام ها و سیستم ها نیز کمک می کند - برای افزایش توانایی های ذخیره فرد، بهبود ایمنی و ترکیب استراحت با اثر درمانی بر بدن.

وروبیوا ماریا ویکتورونا
موسسه آموزشی خصوصی آموزش عالی حرفه ای "آکادمی حقوق اومسک"
ناظر علمی: Mulenko A.V.، مدرس در گروه قانون کار

تغییر در وضعیت محیطی، افزایش استرس در محل کار و مدرسه، رژیم غذایی ناسالم، استرس، قرار گرفتن در معرض مضر عوامل خارجی، فرد را در معرض خطر ابتلا به بیماری هایی قرار می دهد که ممکن است نیاز به درمان طولانی مدت داشته باشد. در این راستا، مهم ترین موضوع ارائه خدمات در دسترس و با کیفیت به شهروندان فدراسیون روسیه (که از این پس فدراسیون روسیه نامیده می شود) برای ترمیم بدن، چه در حین و چه پس از بیماری از طریق درمان در آسایشگاه و استراحتگاه است.

طبق قوانین روسیه، درمان ترجیحی در آسایشگاه و استراحتگاه عنصری از مراقبت های پزشکی و در عین حال این نوع امنیت اجتماعی است. با وجود اثربخشی بالا در درمان و پیشگیری از بیماری ها، در حال حاضر هیچ واحدی وجود ندارد عمل حقوقیتنظیم این روابط اجتماعی، همانطور که هیچ تعریف قانونی وجود ندارد.

من می خواهم توجه ویژه ای را به مفهوم "درمان آسایشگاه - استراحتگاه" معطوف کنم، زیرا در قوانین فدراسیون روسیه مفهومی وجود ندارد که الزامات و معنای ماهیت این نوع امنیت اجتماعی را برآورده کند، بدون آن تعیین اهداف، اهداف، ویژگی ها، عملکردها، و همچنین حقوق و تعهدات شرکت کنندگان در رابطه، که شامل درمان آبگرم است، غیرممکن است.

از آنجایی که در رویه قضاییمواردی وجود دارد که افرادی که مدعی حق بازپرداخت هزینه های انجام شده توسط آنها در رابطه با نوع درمان و تفریح مورد نظر ما هستند، به دلیل اینکه محل تعطیلات انتخابی آنها در رده "آرامشگاه - استراحتگاه قرار نمی گیرد" خودداری می کنند. رفتار." در نتیجه نیاز به تمایز این نوع تامین اجتماعی از خدمات ارائه شده توسط سایر موسسات مشابه آسایشگاه اهمیت عملی پیدا می کند. بنابراین ، دادگاه منطقه ای اومسک پرونده شهروند S. را بررسی کرد که علیه وزارت امور داخلی روسیه برای منطقه اومسک برای بازپرداخت هزینه های سفر به محل تعطیلات تفریحی شکایت کرد. با این حال، شاکی از بازپرداخت هزینه ها خودداری شد و این نشان می دهد که هتلی که شاکی در آن تعطیلات داشته است، یک مرکز درمانی و تفریحی نیست.

تا به امروز، مفهوم "درمان آسایشگاه - استراحتگاه" تنها در تصمیم هیئت وزارت بهداشت فدراسیون روسیه مورخ 23 نوامبر 2008 شماره 11 "در مورد مفهوم سیاست دولتی برای توسعه استراحتگاه" ذکر شده است. تجارت در فدراسیون روسیه." درمان آسایشگاهی به معنای مراقبت های پزشکی است که برای اهداف پیشگیرانه، درمانی و توانبخشی بر اساس استفاده از عوامل طبیعی شفابخش، در حین اقامت در یک استراحتگاه، در یک منطقه بهبود بخش سلامت، در سازمان های آسایشگاهی-توسعه ارائه می شود.

اجازه دهید دلایل تمایز بین انواع خاصی از موسسات ارائه خدمات درمان آبگرم را در نظر بگیریم. منطقه بهبود بخش بهداشت سرزمینی است که دارای منابع طبیعی شفابخش بوده و برای سازماندهی درمان و پیشگیری از بیماری ها و همچنین برای تفریح جمعیت مناسب است. این استراحتگاه دارای سازمان پیچیده تری است - این یک منطقه طبیعی حفاظت شده است که برای اهداف درمانی و پیشگیرانه توسعه یافته و مورد استفاده قرار می گیرد که دارای منابع طبیعی شفابخش و ساختمان ها و سازه های لازم برای عملکرد آنها از جمله تأسیسات زیرساختی است.

به نوبه خود، سازمان های آسایشگاهی و استراحتگاهی در مفهوم، به عنوان سازمان تعریف می شوند اشکال مختلفدارایی و وابستگی دپارتمانی که هم در قلمرو استراحتگاه ها، مناطق پزشکی و تفریحی و هم در خارج از آنها واقع شده است و با استفاده از عوامل طبیعی شفابخش فعالیت های پزشکی و تفریحی انجام می دهد.

با این حال ، چنین تعریفی به اندازه کافی سازمان های آسایشگاه و استراحتگاه را از هم متمایز نمی کند موسسات پزشکی، داروخانه ها با توجه به اینکه درمان آسایشگاه-توچال در هر صورت مستلزم استفاده از عوامل درمانی است، می توان فرض کرد که آنها باید منحصراً در یک منطقه تفریحی یا سایر مناطق درمانی و تفریحی واقع شوند.

قانون فدرال "در مورد مبانی حفاظت از سلامت شهروندان در فدراسیون روسیه" ارائه نمی کند. تعریف دقیقدرمان آسایشگاه-توچال، که فقط جهت ها، ساختار و محدودیت های تامین مالی آن را نشان می دهد. معمولا درمان در آسایشگاه-سازمان استراحتگاههمراه با اقامت در همان موسسه است، با این حال، قانون امکان انجام درمان سرپایی آسایشگاه-توچال را ایجاد می کند. در عین حال، این قانون فدرال بین مفاهیم درمان آسایشگاه-توچال و توانبخشی پزشکی تمایز قائل می شود، که به نظر ما صحیح است، زیرا درمان آسایشگاه-توچال تنها مرحله ای از توانبخشی است.

بر اساس همه موارد فوق، می توانیم برجسته کنیم علائم زیردرمان آبگرم:

مراقبت های پزشکی یا پیشگیرانه برای بیماران.
مرحله توانبخشی پزشکی.
برای رسیدن به اهداف خود از منابع طبیعی (آب های معدنی و گل های دارویی، داروهای گیاهی، هالوتراپی) و همچنین از روش های پزشکی مصنوعی (فیزیوتراپی، تهویه، درمان با نور، سرما درمانی) استفاده می کند.
این در سازمان هایی انجام می شود که درمان آسایشگاه-توچال را انجام می دهند که در استراحتگاه یا در منطقه بهبود دهنده سلامت دیگری قرار دارند.

بر اساس ویژگی های ذکر شدهما می توانیم مفهومی را برجسته کنیم که به نظر ما تمام الزامات این نوع تامین اجتماعی را برآورده می کند:

درمان آسایشگاه-توچال عمدتاً می باشد فعالیت پزشکیبا هدف درمان و پیشگیری از بیماری‌های مختلف و همچنین مرحله توانبخشی پزشکی، در سازمان‌های آسایشگاهی - استراحتگاهی مستقر در استراحتگاه یا در منطقه سلامت‌ساز دیگری با استفاده از منابع طبیعی برای دستیابی به اهداف خود انجام می‌شود.