پارگی پوست سر. صدمات به پوست سر

تعداد زیادی بیماری در ارتباط با مشکلات پوست و مو وجود دارد. "زخم" روی سر فقط یک مزاحمت زیبایی شناختی نیست.

بیشتر اوقات در مورد آن صحبت می کنند مشکلات جدیدر ارگانیسم در صورت عدم درمان مناسب، موضوع به خارش معمولی محدود نمی شود. بثورات، شوره سر و پوسته های خشک روی پوست سر ظاهر می شود که این روند ممکن است منجر به ریزش مو شود.

وجود استرس عصبی مداوم، استرس، کمبود خواب نیز دلیل عملکرد ضعیف سیستم ایمنی است.

سیستم ایمنی بدن با یک رژیم غذایی نامتعادل ضعیف می شود. برای مثال، شوره سر نه تنها توسط میکروارگانیسم‌های قارچی، بلکه به دلیل کمبود رایج عناصر ریز ضروری نیز ایجاد می‌شود.

یکی از دلایل ظاهر شدن زخم در سر، اختلال متابولیک است. کار بد غدد چربیبه توسعه درماتیت انگیزه می دهد. بیماری ها اعضای داخلیو عدم تعادل هورمونی اغلب منجر به ظهور تشکیلات کیستیک می شود.

ظهور نواحی دردناک روی سر در مو می تواند ناشی از ایجاد سرطان شناسی، عفونت با کرم حلقوی، مصرف داروهای نامناسب برای بیمار یا آلرژی باشد.

لازم است تمام قوانین بهداشتی و بهداشتی را به دقت رعایت کنید: موهای خود را تمیز نگه دارید، فقط از یک شانه فردی استفاده کنید، از محصولات آرایشی و بهداشتی اثبات شده استفاده کنید. اگر چه پیروی از قوانین بهداشت تضمین 100٪ از محافظت در برابر بیماری های پوست سر را ارائه نمی دهد. شپش ها می توانند در موهای کاملا تمیز زندگی کنند.

زخم‌های سر، علاوه بر جراحات، زمانی می‌توانند ظاهر شوند که عفونت ویروسی، باکتریایی یا قارچی به بدن ضعیف وارد شود. هنگامی که ایمنی کاهش می یابد، بدن نمی تواند به تنهایی با بیماری ها مقابله کند. با گذشت زمان، نواحی گریان که باعث تحریک پوست می شوند، به زخم تبدیل می شوند، حتی گاهی اوقات چرکی. عفونت با خراشیده شدن نواحی مشکل و در غیاب ضد عفونی گسترش می یابد.

علت بیماری خط مو، ممکن است به آسیب مکانیکی بی اهمیت به پوست تبدیل شود، استفاده از گیره مو و سایر لوازم جانبی که باعث ایجاد زخم در سر می شود.

وراثت، واکنش های آلرژیک و اکولوژی نامطلوب، درمان را بسیار پیچیده می کند.

علائم مشکلات عمده پوست سر

ظاهر آنها نشانه نقض قوانین بهداشتی است. آنها اغلب بر روی سر کودکی که با سایر افراد بیمار در تماس بوده است، یا در بزرگسالانی که از حمام یا قطار بازدید کرده اند، مشاهده می شود که در آن قوانین رعایت نشده است. استانداردهای بهداشتی. نیش شپش باعث زخم های جزئی و خارش سر می شود.

دلیل آن یک کنه میکروسکوپی است که در آن مستقر شده است لایه های بالاییپوست. با کاهش ایمنی یا به دلیل زخم‌های پوستی، کنه به لایه‌های عمیق‌تر درم هجوم می‌آورد و باعث رشد بیمار می‌شود. آکنه، زخم، قرمزی در صورت و پوست سر. او نگران است خارش شدید. شما نه تنها به کمک یک متخصص پوست، بلکه به یک متخصص پوست نیز نیاز دارید.

زخم های روی پوست سر به دلیل اختلال در عملکرد غدد چربی، تغذیه نامناسب و کمبود برخی ویتامین ها ایجاد می شود. آسیب شناسی ممکن است با بیماری ها همراه باشد سیستم عصبییا عفونت HIV

التهاب، پوسته پوسته شدن و لایه برداری در مو و صورت مشاهده می شود. در برخی موارد، درماتیت سبورئیک ایجاد می شود.

با خارش و شوره سر مشخص می شود. و این لزوما به دلیل بهداشت ضعیف نیست. اگر غدد چربی مختل شده و سیستم ایمنی بدن ضعیف شود، حتی بهترین و گران ترین شامپو نیز کمکی نخواهد کرد.

درماتیت تماسی

گاهی اوقات نامیده می شود واکنش آلرژیکروی اشیاء یا موجودات مختلفی که فرد با آنها در تماس بوده است. محل تماس قرمز می شود، احساس خارش و سوزش وجود دارد که خود به خود از بین نمی رود.

پزشک باید ماهیت این واکنش را دریابد و یک داروی ضد حساسیت تجویز کند.

پسوریازیس

ممکن است خفیف و فرم شدید. با سردردهای خفیف، خارش سر و پلاک های کوچک برجسته روی پوست ظاهر می شود که با شامپوی مخصوص می توان از شر آن خلاص شد.

در موارد شدید، هنگامی که غدد لنفاوی منطقه ای افزایش می یابد، به کمک پزشک نیاز است.

اینکه چرا این اتفاق می افتد هنوز برای دانشمندان یک راز است. بیمار ابتدا زیر مو ظاهر می شود، پس از مدتی شروع به خارش و پوسته پوسته شدن می کند. در صورتی که نمی توان بر بیماری غلبه کرد مرحله اولیهبا استفاده از شامپوی مخصوص، خیلی زود علائم آن روی صورت و سراسر بدن ظاهر می شود.

پوست سر با برجستگی های قرمز و بنفش (پاپول) پوشیده شده است. با گذشت زمان، آنها به زخم تبدیل می شوند، جایی که موها از بین می روند. کودکان به ندرت از این بیماری رنج می برند، بیشتر افراد مسن از این بیماری رنج می برند. شما باید فوراً با یک متخصص پوست تماس بگیرید، زیرا به تنهایی قادر به درمان آن نخواهید بود.

اگر تاول های آبکی و لکه های قرمز رنگ روی سر ظاهر شود، ممکن است نشانه ای از ورود ویروس تبخال مشابه ویروس آبله مرغان به بدن باشد. ویژگی های هرپس زوستر علائم دردناک: خارش، سردرد، که حتی می تواند منجر به فلج شود عصب صورت. مراجعه به پزشک الزامی است.

درماتوفیتوز

درماتوفیتوز نیز نامیده می شود. این بیماری توسط یک قارچ ایجاد می شود. به مرور زمان ملتهب می شوند و به زخم تبدیل می شوند. به جای آنها، زخم ها تشکیل می شوند. این بیماری بسیار مسری است و عمدتاً جوانان را مبتلا می کند. یکی دیگر از چیزهای ناخوشایند این است که موهای مناطق مشکل دار برای همیشه از بین می روند.

نام دیگر چند رنگ است. لکه ها در لایه های بالایی پوست ظاهر می شوند رنگ متفاوت، در زیر فلس های کوچک ظاهر می شود. این نوع گلسنگ با خارش شدید و تعریق مشخص می شود. از آنجایی که ماهیت قارچی دارد، درمان بیماری با داروهای ضد قارچ ضروری است.

در ایمنی ضعیفممکن است زخم هایی روی سر ظاهر شود که بسیار خارش می کند و سپس ملتهب و چرک می شود. پوسته هایی که در جای خود ایجاد می شوند در صورت عدم درمان به تدریج رشد می کنند. درمان به موقع. پزشک پماد مناسب همراه با شامپو و دارو را توصیه می کند.

خیلی مسری از حیوان به انسان منتقل می شود. بثورات به شکل حباب به تدریج در ناحیه گسترش می یابد. موها خشک می شوند و شروع به شکستن می کنند.

تریکوفیتوز

به دو صورت وجود دارد. هنگامی که سطحی باشد، جوش ظاهر می شود، پوست کنده می شود، مو به راحتی می شکند و می ریزد. نقاط تاریک در جای خود باقی می مانند. در حالت دوم، شما همچنین می توانید موهای خود را از دست بدهید، اما در محل ریزش مو، برجستگی های قهوه ای مایل به قرمز ایجاد می شود.

فاووس (اسکب)

عفونت های قارچی پوست منجر به خارش و سوزش می شود. پوسته ها در این ناحیه ظاهر می شوند رنگ مایل به زردبا بوی بد. ممکن است خونریزی کنند. مو شکننده می شود و درخشندگی خود را از دست می دهد. گاهی اوقات درمان یک بیمار چندین ماه طول می کشد.

رفتار

خارش، قرمزی و بثورات، تمام پدیده های منفی ارائه شده در عکس تنها بخش قابل مشاهده مشکل هستند. دلمه ها و افتادن فلس ها می تواند منجر به عواقب جدی مانند:

• اگزمای میکروبی؛
• پروتئین در ادرار؛
• حتی مشکلات پوستی سرطانی

اگر زخم های سر برای مدت طولانی ناپدید نشدند و شامپوها، روغن ها و ویتامین های تبلیغ شده کمک چندانی نکردند، باید با پزشک مشورت کنید. آزمایش هایی برای تعیین ماهیت بیماری تجویز می شود: آیا عفونت است، عدم تعادل هورمونییا حمله یک ارگانیسم ضعیف توسط قارچ.

توصیه هایی در مورد نحوه درمان شوره سر و زخم های پوست سر به نتایج آزمایش ها و آنالیزها بستگی دارد. در خفیف ترین موارد، بیماران از پزشک معالج خود در مورد استفاده از پمادها، ژل ها و سرم هایی که اثر تونیک یا ضد قارچ کلی دارند، مشاوره دریافت می کنند. در موارد شدیدتر، درمان موضعی نواحی که زخم ها ظاهر می شوند کافی نیست. سپس اعمال کنید:

• آنتی بیوتیک ها؛
• داروهایی که تأثیر مثبتی بر میکرو فلور روده دارند. حذف سموم از روده؛
• آنتی هیستامین ها - برای آلرژی.

اکثر داروهای خارجی که هنگام خارش سر استفاده می شوند حاوی قطران زغال سنگ، روی و قطران غان هستند. که در کلینیک های مدرندر کنار استفاده از شامپوها و پمادهای حاوی اسید سالیسیلیک یا روغن های طبیعی سعی می کنند از درمان پیچیده استفاده کنند.

بیمارانی که تحت روش های تزریق زیر جلدی قرار گرفته اند یا قرار گرفتن در معرض لیزر، به این روش ها پاسخ مثبت دهید. موادی که عفونت را از بین می‌برند به زیر پوست تزریق می‌شوند و زخم‌های سر با استفاده از لیزر به خوبی ضدعفونی می‌شوند. درمان پیچیدهاز جمله ماساژ و تأثیر کپسول بخار، کاملاً مؤثر و سریع عمل می کند.

روش های سنتی

آزمایش شده توسط زمان و اثربخشی نسبت به وسایل اختراع شده در زمان ما پایین تر نیستند. البته در موارد پیشرفته نباید از آنها استفاده کرد.

طب سنتی می داند که چگونه از شر دلمه یا شوره سر خلاص شود. برای انجام این کار، از آب گوجه فرنگی استفاده کنید، آن را با آن مخلوط کنید روغن سبزیجاتدر قسمت های مساوی مناطق آسیب دیده را با مخلوط گرم پاک کنید. پماد بر پایه گوشت خوک با افزودن نمک و گوگرد نیز توصیه می شود. در عمل عامیانه، نوشیدنی مورد علاقه همه، کواس نان، به طور گسترده ای استفاده می شود. این نه تنها در صورت مصرف داخلی مفید است، بلکه به بهبود پوسته های سطح پوست نیز کمک می کند.

همراه با درمان دارویی، استفاده از جوشانده های مخمر، بلوط و بابونه کمک خوبی خواهد بود. کلکسیون های سلندین، رشته و کالاندولا وضعیت بیمار را تا حد زیادی کاهش می دهد. آ صابون قیرنه تنها در طول دوره درمان، بلکه در آینده نیز برای جلوگیری از عود مفید خواهد بود. شستشوهای گیاهی نه تنها به موهای بیمار کمک می کند، بلکه زیبایی موهای سالم را نیز حفظ می کند.

بهتر است تمام علل و درمان بیماری را با پزشک خود در میان بگذارید تا آسیبی به پوستتان وارد نشود. یک خراش معمولی می تواند منجر به عواقب بدی شود. این سوال که چه اتفاقی برای پوست افتاده و چگونه باید آن را درمان کرد، همیشه باید از یک متخصص پرسید.

سایت ارائه می دهد اطلاعات پس زمینهفقط برای مقاصد اطلاعاتی تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

صدماتسرها بسیار خطرناک هستند، زیرا اولاً مغز می تواند آسیب ببیند و ثانیاً رگ های خونی زیادی روی جمجمه وجود دارد که حتی با یک زخم کوچک باعث خونریزی شدید می شود. ایمن ترین زخم ها زخم هایی هستند که در قسمت جلوی جمجمه قرار دارند، اگرچه وحشتناک به نظر می رسند. باید به خاطر داشت که یک زخم کوچک در پشت سر بسیار خطرناک تر از یک سطح بزرگ پاره شده در ناحیه گونه است.

برای صدمات سر حجم کمک های اولیه، که می تواند به قربانی ارائه شود بسیار ناچیز است، زیرا در چنین شرایطی کمک های پزشکی واجد شرایط ضروری است. بنابراین، کمک اصلی برای قربانی با زخم سر، در واقع تحویل سریع او به مرکز پزشکی و توقف خونریزی است.

الگوریتم های ارائه کمک های اولیه برای آسیب های سر بر اساس دو عامل متفاوت است - وجود یا عدم وجود یک جسم خارجی در زخم. بیایید هر دو الگوریتم را جداگانه در نظر بگیریم.

الگوریتم ارائه کمک های اولیه به قربانی با جسم خارجی در زخم سر

1. سرعت احتمالی رسیدن آمبولانس را تخمین بزنید. اگر آمبولانس خدمات پزشکیمی توانید در عرض نیم ساعت وارد شوید، باید فوراً با او تماس بگیرید و سپس شروع به ارائه کمک های اولیه به قربانی کنید. اگر آمبولانس ظرف 20 تا 30 دقیقه نرسید، باید کمک های اولیه را شروع کنید و سپس تحویل قربانی را به بیمارستان سازماندهی کنید (در ماشین شخصی خود، در حمل و نقل عبوری، با تماس با دوستان، آشنایان، و غیره.)؛

2.
3. اگر فردی بیهوش است، سر او باید به عقب خم شود و به پهلو بچرخد، زیرا در این حالت است که هوا می تواند آزادانه به ریه ها منتقل شود و استفراغ بدون تهدید به مسدود شدن راه های هوایی به سمت بیرون خارج می شود.
4. اگر جسم خارجی از سر شما بیرون زده است (چاقو، میلگرد، اسکنه، میخ، تبر، داس، ترکش صدف، مین و غیره)، آن را لمس نکنید و حرکت ندهید. سعی نکنید جسمی را از زخم خارج کنید، زیرا هر حرکتی می تواند باعث افزایش میزان بافت آسیب دیده، بدتر شدن وضعیت فرد و افزایش خطر مرگ شود.
5. ابتدا سر را از نظر خونریزی بررسی کنید. اگر وجود دارد باید متوقف شود. برای این کار باید درخواست بدهید باند فشاریبه شرح زیر: یک تکه پارچه یا گاز تمیز را که در 8 تا 10 لایه تا شده است در محل خونریزی قرار دهید. یک جسم سخت را روی گاز یا پارچه قرار دهید که به رگ فشار وارد کند و خونریزی را متوقف کند. می توانید از هر شی کوچک و متراکم با سطح صاف استفاده کنید، به عنوان مثال، یک جعبه، یک کنترل از راه دور تلویزیون، یک نوار صابون، یک شانه و غیره. جسم را با بانداژ محکمی که از هر ماده موجود ساخته شده است - باند، گاز، تکه پارچه، لباس پاره شده و غیره به سر می‌بندند.

6. اگر استفاده از بانداژ فشاری غیرممکن است، باید سعی کنید با فشار دادن عروق با انگشتان خود به استخوان های جمجمه در نزدیکی محل آسیب، خونریزی را متوقف کنید. در این حالت، انگشت باید روی رگ نگه داشته شود تا زمانی که خون از زخم خارج نشود.
7. جسمی که در زخم بیرون زده است باید به سادگی ثابت شود تا در حین انتقال قربانی حرکت یا جابه‌جایی نداشته باشد. برای انجام این کار، یک روبان بلند (حداقل 2 متر) از هر ماده پانسمانی که در دست دارید (گاز، باند، پارچه، تکه های لباس و غیره) با گره زدن چند تکه کوتاه در یک قسمت درست کنید. نوار دقیقاً در وسط روی جسم پرتاب می شود تا دو انتهای بلند تشکیل شود. سپس این انتها به طور محکم در اطراف جسم بیرون زده پیچیده شده و به یک گره محکم بسته می شوند.
8. پس از تثبیت جسم خارجی در زخم و قطع خونریزی، در صورت وجود، باید سرما را تا حد امکان به آن نزدیک کنید، مثلاً یک کیسه یخ یا یک پد گرم کننده با آب.
9. قربانی را در پتو می‌پیچند و در حالت افقی در حالی که انتهای ساق پا بالا رفته منتقل می‌شود.

الگوریتم ارائه کمک های اولیه برای آسیب های سر بدون وجود جسم خارجی در زخم

1. سرعت احتمالی رسیدن آمبولانس را تخمین بزنید. اگر آمبولانس می تواند ظرف نیم ساعت برسد، باید فوراً با آن تماس بگیرید و سپس شروع به ارائه کمک های اولیه به قربانی کنید. اگر آمبولانس ظرف 20 تا 30 دقیقه نرسید، باید کمک های اولیه را شروع کنید و سپس تحویل قربانی را به بیمارستان سازماندهی کنید (در ماشین شخصی خود، در حمل و نقل عبوری، با تماس با دوستان، آشنایان، و غیره.)؛

2. مردی را وارد کن موقعیت افقیروی یک سطح صاف مانند زمین، زمین، نیمکت، میز و غیره. یک بالشتک ساخته شده از هر ماده ای زیر پای خود قرار دهید تا قسمت پایینبدن 30 - 40 درجه افزایش یافت.
3. اگر فردی بیهوش است، سر او باید به عقب خم شود و به پهلو بچرخد، زیرا در این حالت است که هوا می تواند آزادانه به ریه ها منتقل شود و استفراغ بدون تهدید راه های هوایی خارج می شود.
4. اگر زخم باز روی سر وجود دارد، سعی نکنید آن را بشویید، آن را احساس نکنید یا بافت افتاده را به داخل حفره جمجمه برگردانید. اگر زخم باز است، باید به سادگی یک دستمال تمیز را روی آن قرار دهید و آن را به صورت شل به سر خود بچسبانید. تمام پانسمان های دیگر باید بدون تأثیر بر این ناحیه اعمال شوند.
5. سپس سطح سر را از نظر خونریزی بررسی کنید. در صورت بروز خونریزی، باید با استفاده از بانداژ فشاری آن را متوقف کرد. برای این کار، یک تکه پارچه یا گاز تمیز را که در 8 تا 10 لایه تا شده است، مستقیماً روی محلی که خون از آن جاری است قرار دهید. یک جسم سخت را روی گاز یا پارچه قرار دهید که به رگ فشار وارد کند و خونریزی را متوقف کند. می توانید از هر شی کوچک و متراکم با سطح صاف استفاده کنید، به عنوان مثال، یک جعبه، یک کنترل از راه دور تلویزیون، یک نوار صابون، یک شانه و غیره. جسم را با بانداژ محکمی که از هر ماده موجود ساخته شده است - باند، گاز، تکه پارچه، لباس پاره شده و غیره به سر می‌بندند.
6. اگر نمی توان بانداژ فشاری را اعمال کرد، سر به سادگی با هر ماده پانسمان (باند، گاز، تکه های پارچه یا لباس) محکم پیچیده می شود، جایی که خون از آن تراوش می کند.
7. اگر موادی برای استفاده از بانداژ وجود ندارد، باید با فشار دادن محکم رگ آسیب دیده با انگشتان خود به استخوان های جمجمه، خونریزی را متوقف کنید. رگ باید روی استخوان های جمجمه 2 تا 3 سانتی متر بالاتر از زخم فشار داده شود. رگ را بسته نگه دارید تا زمانی که خون از زخم خارج نشود.
8. پس از بند آمدن خونریزی و جداسازی زخم باز با دستمال، لازم است مصدوم را در حالت دراز کشیده و پاهایش را بالا برده و در پتو بپیچید. پس باید صبر کنی" آمبولانس"یا شخص را خودتان به بیمارستان منتقل کنید. حمل و نقل در همان وضعیت انجام می شود - دراز کشیده با پاهای بالا.

RCHR (مرکز جمهوری برای توسعه سلامت وزارت بهداشت جمهوری قزاقستان)
نسخه: پروتکل های بالینی وزارت بهداشت جمهوری قزاقستان - 2015

چند زخم باز سر (S01.7)، زخم باز پوست سر (S01.0)، زخم باز سر محلی سازی نامشخص(S01.9)، زخم باز به سایر نواحی سر (S01.8)

جراحی مغز و اعصاب

اطلاعات کلی

توضیح کوتاه

توصیه شده
مشاوره تخصصی
RSE در RVC "مرکز جمهوری‌خواه"
توسعه بهداشت و درمان"
وزارت بهداشت
و توسعه اجتماعی
جمهوری قزاقستان
به تاریخ 15 سپتامبر 2015
پروتکل شماره 9

زخم باز ناحیه سر- این آسیب به پوست سر است، با آسیب به یکپارچگی پوست به شکل زخم بدون آسیب به آپونوروز و عدم وجود علائم عصبی.

نام پروتکل:زخم باز ناحیه سر.

کد پروتکل:

کد(های)توسطICD - 10 :
S01 زخم باز سر؛
S01.0 زخم باز پوست سر.
S01.7 چند زخم باز سر.
S01.8 زخم باز سایر قسمت های سر.
S01.9 زخم سر باز در محل نامشخص.

اختصارات استفاده شده در پروتکل:

تاریخ توسعه/بازبینی پروتکل: 2015

کاربران پروتکل: جراحان مغز و اعصاب، تروماتولوژیست ها، جراحان فک و صورت، جراحان، چشم پزشکان، متخصصین گوش و حلق و بینی، پزشکان تمرین عمومی، درمانگران

ارزیابی میزان شواهد توصیه های ارائه شده.
مقیاس سطح شواهد:

آ	یک متاآنالیز با کیفیت بالا، مرور سیستماتیک RCTها، یا RCTهای بزرگ با احتمال بسیار کم (++) سوگیری، که نتایج آن را می توان به یک جمعیت مناسب تعمیم داد.
که در	بررسی سیستماتیک با کیفیت بالا (++) مطالعات کوهورت یا مورد شاهدی یا مطالعات کوهورت یا مورد شاهدی با کیفیت بالا (++) با خطر سوگیری بسیار کم یا RCT با خطر سوگیری کم (+)، نتایج که می توان آن را به یک جمعیت مناسب تعمیم داد.
با	مطالعه کوهورت یا مورد شاهدی یا کارآزمایی کنترل شده بدون تصادفی سازی با شماره ریسک بالاخطای سیستماتیک (+). که نتایج آن را می توان به جمعیت مربوطه یا RCT هایی با خطر سوگیری بسیار کم یا کم (++ یا+) تعمیم داد که نتایج آن را نمی توان به طور مستقیم به جمعیت مربوطه تعمیم داد.
D	سری موارد یا مطالعه کنترل نشده یا نظر کارشناسی.
GPP	بهترین عمل دارویی

طبقه بندی

طبقه بندی بالینی:
زخم های مکانیکی؛
با توجه به ماهیت خسارت:
· برش؛
· خرد شده؛
· کبودی؛
· خرد شده؛
· پاره شده؛
· خرد شده؛
· گاز گرفته
· سلاح گرم
با توجه به ماهیت کانال زخم:
· نابینا؛
· پایان به انتها.
· مماس ها.
بر اساس سختی:
· ساده؛
· مجتمع
در رابطه با اعضای بدن:
· غیر نافذ؛
· نفوذ با آسیب به اندام های داخلی؛
· نفوذ بدون آسیب به اندام های داخلی.

تشخیص

فهرست اقدامات تشخیصی اولیه و اضافی.
پایه (الزامی) معاینات تشخیصیبه صورت سرپایی انجام می شود:

معاینات تشخیصی اضافی که به صورت سرپایی انجام می شود:
· تحلیل کلیخون

حداقل لیست معایناتی که باید هنگام مراجعه برای بستری شدن برنامه ریزی شده انجام شود: هیچ کدام.

معاینات تشخیصی پایه (اجباری) انجام شده در سطح ثابت :
· رادیوگرافی جمجمه در 2 برجستگی (UD - B).

معاینات تشخیصی اضافی در سطح بیمارستان انجام می شود(در صورت بستری شدن اورژانس، معاینات تشخیصی انجام می شود که در سطح سرپایی انجام نشده است)، هنگام بازدید از یک مرکز تروما :
· تجزیه و تحلیل خون عمومی.

اقدامات تشخیصی انجام شده در مرحله مراقبت های اورژانسی:
مجموعه شکایات و گزارش(UD - B) :
· نشان دادن واقعیت آسیب؛
· وجود آسیب های سطحی بسته به بافت های نرم سر.


معاینه عمومی و معاینهی جسمی
· ارزیابی محل، اندازه و لبه های زخم؛

معیارهای تشخیصی:
شکایات و گزارش(UD - B):
· نشانه ای از واقعیت آسیب و مکانیسم آسیب.
· وجود زخم در بافت های نرم سر.
فقدان اطلاعات بالینی برای TBI.

معاینهی جسمی (UD - B):
· مقطع تحصیلی محلی سازی و ارتباط با اعصاب و عروق.
· اندازه و لبه های زخم؛
· درد در ناحیه آسیب دیدگی؛
· بازبینی زخم با ارزیابی عمق کانال زخم و جهت کانال زخم.
· تعیین وجود اجسام خارجی[ 8 ] .

تحقیقات آزمایشگاهی:
· شمارش کامل خون - بدون تغییر یا علائم کم خونی درجه خفیفلکوسیتوز خفیف.

مطالعات ابزاری(UD - B) :
· رادیوگرافی جمجمه در 2 برجستگی - بدون آسیب به استخوان های طاق جمجمه.

نشانه هایی برای مشاوره با متخصصان: نه

تشخیص های افتراقی

تشخیص های افتراقی (UD - B):

TBI	تروما با مکانیسم قابل توجه، با اختلال هوشیاری، علائم کلی مغزی و کانونی، تغییرات تروماتیک در رادیوگرافی استخوان های جمجمه.

رفتار

اهداف درمانی:

التیام زخم , پیشگیری با عفونت ثانویه، کاهش تظاهرات سیستمیک واکنش التهابی.

تاکتیک های درمانی:
عمل جراحی:
· درمان جراحی اولیه یک مرحله ای و رادیکال است.
درمان محافظه کارانه:
· جلوگیری عفونت زخم;
· پیشگیری از کزاز به دلایل پزشکی.

درمان غیر دارویی:
حالتIII - رایگان؛
رژیم غذایی- جدول شماره 15.

درمان دارویی:
درمان دارویی به صورت سرپایی:
به منظور تسکین درد:

· کتوپروفن، 100 میلی گرم خوراکی، برای درد، حداکثر 2-3 بار در روز، دوره مصرف 3 روز.

گروه بی حس کننده های موضعی:
پروکائین 0.5٪، یک بار، نفوذی، در دوز تا 200 میلی گرم.
یا
لیدوکائین هیدروکلراید 2٪، یک بار، نفوذی، در دوز تا 200 میلی گرم.
برای جلوگیری از عفونت زخم ضد عفونی کننده های محلی استفاده می شود:
در بارهدرمان زخم ها با داروهای ضد عفونی کننده:
· محلول پراکسید هیدروژن 3٪، خارجی، یک بار.

داروهای ضد باکتری زمانی که یک واکنش التهابی رخ می دهد(UD - A):


یا
گروه فلوروکینولون:

درمان دارویی در سطح بستری ارائه می شودهنگام بازدید از یک مرکز تروما:
به منظور تسکین درد:
گروه داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی:
کتوپروفن، 100 میلی گرم IM، برای درد؛
به معنی برای بی حسی موضعی:
گروه بی حس کننده های موضعی:
پروکائین 0.5٪، یک بار، به صورت نفوذی، در دوز حداکثر 200 میلی گرم
یا
لیدوکائین هیدروکلراید 2٪، تک دوز، نفوذی، تا 200 میلی گرم.

درمان زخم ها با داروهای ضد عفونی کننده:

یا
محلول پوویدون ید 1٪، خارجی، یک بار.
ایمونوپروفیلاکسی کزاز:
· واکسیناسیون با توجه به نشانه های ADS - 0.5 میلی لیتر، عضلانی، یک بار.

درمان دارویی ارائه شده در مرحله اورژانس:
به منظور تسکین درد:
گروهی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی:
کتوپروفن، 100 میلی گرم IM برای درد؛
برای جلوگیری از عفونت زخم:
درمان زخم ها با داروهای ضد عفونی کننده:
· محلول پراکسید هیدروژن 3٪، خارجی، یک بار.
یا
محلول پوویدون ید 1٪، خارجی، یک بار.

انواع دیگر درمان:
انواع دیگر خدمات ارائه شده در سطح ثابت:انجام نمی شوند.

انواع دیگر درمان ارائه شده در مرحله اورژانسی مراقبت پزشکی:
استفاده از پانسمان آسپتیک برای بند آوردن خونریزی.

مداخله جراحی:
مداخله جراحی به صورت سرپایی ارائه می شود: PSO زخم (UD -V).

مداخله جراحی انجام شده در شرایط بستریدر سطح اورژانس در مرکز تروما:
PSO زخم (UD -V).

داروهای ضد باکتری زمانی که یک واکنش التهابی رخ می دهد:
گروه پنی سیلین های نیمه مصنوعی:
· آموکسی سیلین با اسید کلاوولانیک، 625 میلی گرم 2 بار در روز خوراکی، دوره تجویز به مدت 5 روز.
یا
گروه فلوروکینولون:
· سیپروفلوکساسین، 500 میلی گرم 2 بار در روز خوراکی، دوره مصرف به مدت 5 روز.
ایمونوپروفیلاکسی کزاز:
· واکسیناسیون با توجه به نشانه های ADS - 0.5 میلی لیتر، عضلانی، یک بار.

مدیریت بیشتر:مشاهده و رفتار اقدامات درمانیبه صورت سرپایی

شاخص های اثربخشی درمان:
پایدارسازی شرایط عمومی;
· التیام زخم.

مواد مخدر ( عناصر فعال) در درمان استفاده می شود

بستری شدن در بیمارستان

نشانه هایی برایبستری شدن در بیمارستان نشان دهنده نوع بستری شدن در بیمارستان است:

نشانه هایی برای بستری شدن برنامه ریزی شده در بیمارستان: نه
اندیکاسیون های بستری اورژانسی: ندارد.

نشانه های مراجعه به مرکز تروما:وجود آسیب قابل مشاهده به بافت های نرم سر.

جلوگیری

اقدامات پیشگیرانه.
برای جلوگیری از عفونت زخم، از ضد عفونی کننده های موضعی استفاده می شود:
درمان زخم ها با داروهای ضد عفونی کننده:
· محلول پراکسید هیدروژن 3%؛
یا
محلول پوویدون ید 1٪.

اطلاعات

منابع و ادبیات

1. صورتجلسه جلسات شورای کارشناسی RCHR وزارت بهداشت جمهوری قزاقستان، 2015
   1. منابع: 1. Nepomnyashchiy V.P., Likhterman L.B., Yariev V.V., Akshulakov S.K. اپیدمیولوژی TBI. راهنمای بالینیدر TBI ویرایش شده توسط A.I. Konovalova و همکاران: Vitidor، 1998، 1:129-47. 2. Shtulman D.R., Levin O.S. آسیب مغزی تروماتیک / در کتاب: 1381; 3. Shtulman D.R., Levin O.S. "عصب شناسی. کتابچه راهنمای یک پزشک." – م.: MEDpress-inform، 2002. – ص 526-546. 4. اودیناک م.م. عوارض عصبی آسیب مغزی تروماتیک: چکیده نویسنده. دیس دکتر med. علمی – سن پترزبورگ، 1995. – 44 ص. 5. Makarov A.Yu. عواقب آسیب مغزی تروماتیک و طبقه بندی آنها // مجله عصبی. – 2001. – شماره 2. – صص 38-41. 6. الف.ن. کونوالوف، ال.بی. لیخترمن، A.A. پوتاپوف "راهنماهای بالینی برای آسیب مغزی تروماتیک". 2001 7. گرینبرگ ام.اس. "جراحی مغز و اعصاب"، 2010 8. "راهنماهایی برای مدیریت آسیب مغزی تروماتیک از انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریکا"، 2010. 9. Akshulakov S.K.، Kasumova S.Yu.، Sadykov A.M. - "هماتوم ساب دورال مزمن"، 2008. 10. Chua K.S.، Ng Y.G.، Bok C.W.A. مروری کوتاه بر توانبخشی آسیب تروماتیک مغزی // Ann Acad. پزشکی سنگاپور/- 2009. – جلد. 36 (ضمیمه 1)/ – ص 31-42. 11. دستور شماره 744 وزارت بهداشت جمهوری قزاقستان در تاریخ 20 اکتبر 2004 در مورد تصویب قوانین و مقررات بهداشتی و اپیدمیولوژیک "سازمان و پیشگیری از واکسیناسیون". 12. دیویس پی سی، ویپولد اف جی II، کورنلیوس آر اس، آیکن اچ، انگتواکو ای جی، برگر کی ال، برودریک دی اف، براون دی سی، داگلاس ای سی، مک کانل سی تی جونیور، مچتلر LL، پرال جی، راکسین پی بی، راث سی جی، سیدنووروت JG، Waxman AD، Coley BD، پنل متخصص در تصویربرداری عصبی. ACR Appropriateness Criteria® ضربه سر. . رستون (VA): کالج آمریکایی رادیولوژی (ACR)؛ 2012. 14 ص. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=37919&search=یک زخم باز سر. 13. سر (تروما، سردرد، و غیره، بدون استرس و اختلالات روانی). موسسه داده های از دست دادن کار سر (تروما، سردرد و غیره، بدون استرس و اختلالات روانی). Encinitas (CA): موسسه داده های از دست دادن کار. 18 نوامبر 2013. Variousp.http://www.guideline.gov/content.aspx?id=47581&search=head+injury#Section420. 14. مرکز ملی همکاری برای سلامت زنان و کودکان. عفونت محل جراحی: پیشگیری و درمان عفونت محل جراحی. لندن (بریتانیا): موسسه ملی بهداشت و تعالی بالینی (NICE); اکتبر 2008 142 ص. http://www.guideline.gov/content.aspx?id=13416&search=یک زخم باز سر.

اطلاعات

لیست توسعه دهندگان پروتکل با اطلاعات صلاحیت:

1. ابراهیم ارمک اومیرتاویچ - دکتر - جراح مغز و اعصاب بخش پلی تروما.
GKP در RPV "بیمارستان شهر شماره 1" آکیمات آستانه.
2. Ebel Sergey Vasilievich - KGP در بیمارستان شهر Ust-Kamenogorsk شماره 1، جراح مغز و اعصاب، رئیس بخش جراحی مغز و اعصاب.
3. تاباروف آدلت بریکبولوویچ - فارماکولوژیست بالینی، RSE در "بیمارستان" PCV مرکز پزشکیاداره ریاست جمهوری قزاقستان، رئیس بخش مدیریت نوآوری.

افشای عدم تضاد منافع:خیر

داوران: Pazylbekov Talgat Turarovich - کاندیدای علوم پزشکی، JSC "مرکز ملی جراحی مغز و اعصاب"، جراح مغز و اعصاب، مدیر پزشکی.

ذکر شرایط بررسی پروتکل:بررسی پروتکل پس از 3 سال و/یا زمانی که روش‌های تشخیصی و درمانی جدید با تعداد بیشتری در دسترس قرار گیرند سطح بالاشواهد و مدارک.

فایل های پیوست شده

توجه!

• با خوددرمانی می توانید آسیب های جبران ناپذیری به سلامتی خود وارد کنید.
• اطلاعات درج شده در وب سایت MedElement و در برنامه های تلفن همراه "MedElement"، "Lekar Pro"، "Dariger Pro"، "Diseases: Therapist's Guide" نمی تواند و نباید جایگزین مشاوره حضوری با پزشک شود. حتما تماس بگیرید موسسات پزشکیاگر بیماری یا علائمی دارید که شما را آزار می دهد.
• انتخاب داروها و دوز آنها باید با متخصص مشورت شود. فقط پزشک می تواند تجویز کند داروی مناسبو دوز آن با در نظر گرفتن بیماری و وضعیت بدن بیمار.
• وب سایت MedElement و برنامه های موبایل"MedElement"، "Lekar Pro"، "Dariger Pro"، "Diseases: Therapist's Directory" صرفاً منابع اطلاعاتی و مرجع هستند. اطلاعات درج شده در این سایت نباید برای تغییر غیرمجاز دستورات پزشک استفاده شود.
• سردبیران MedElement هیچ مسئولیتی در قبال صدمات شخصی یا خسارت مالی ناشی از استفاده از این سایت ندارند.

زخم سر را به درستی درمان می کنیم.

زخم های روی سر معمولا به بریدگی، سوراخ و پارگی تقسیم می شوند. آنها می توانند در نتیجه آسیب ناشی از ضربه، افتادن یا کبودی ظاهر شوند. به قربانی باید کمک های اولیه داده شود و به بخش تروماتولوژی منتقل شود.

نحوه درمان صحیح زخم سر

زخم نقض یکپارچگی است پوستیا غشاهای مخاطی می تواند سطحی یا عمیق، بریده یا پاره شود. صرف نظر از شدت ضایعه، زخم باید با دقت درمان شود.

برای درمان زخم به چه چیزی نیاز دارید؟

• الکل؛
• سبز درخشان یا ید؛
• کلرهگزیدین؛
• آب اکسیژنه؛
• پتاسیم پرمنگنات؛
• کیسه پلاستیکی؛
• پد گرمایشی؛
• گاز استریل؛
• بانداژ

آمادگی برای رویه

قبل از ارائه کمک های اولیه، دست های خود را کاملا بشویید و ضدعفونی کنید الکل پزشکییا هر مایع حاوی الکل دیگر برای جلوگیری از ورود عفونت به زخم. شما باید زخم سر را با یک سواب گاز استریل تمیز کنید. شما نباید از پشم پنبه استفاده کنید؛ ذرات آن می توانند در زخم باقی بمانند که باعث ایجاد عوارض اضافی می شود. هنگامی که آسیب دیده است قسمت پر موسر، باید موهای اطراف را با فاصله دو سانتی متر کوتاه کنید، ناحیه آسیب دیده را با کلرهگزیدین، پراکسید هیدروژن سه درصد یا محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم بشویید.

درمان زخم

در اطراف زخم، باید پوست را با الکل، سبز درخشان، ید و محلول اشباع شده پرمنگنات پتاسیم، سخاوتمندانه چرب کنید. اطمینان از آن مهم است داروهاروی ناحیه آسیب دیده قرار نگیرید، زیرا می توانند باعث سوختگی بافت شوند، که روند بهبود بیشتر را به طور جدی پیچیده می کند.

زمانی که خونریزی قطع نمی شود

اگر جریان خون زیاد است، باید خودتان یک سواب گاز استریل روی محل زخم بزنید. پس از این، یک باند فشاری اعمال کنید. برای کاهش تورم، درد و توقف خونریزی، یک کیسه یخ یا یک پد حرارتی پر از آب سرد. با شروع گرم شدن آب، پد گرمایشی را عوض کنید. این امر به ویژه برای فصل گرم، زمانی که سفر به بخش تروماتولوژی زمان زیادی می برد، صادق است.

با اجسام خارجی در زخم چه کنیم؟

چنین اشیایی که در عمق زخم هستند نیازی به برداشتن خودتان ندارند. انجام این کار بسیار خطرناک است، زیرا خونریزی می تواند افزایش یابد. فقط یک تروماتولوژیست یا جراح واجد شرایط می تواند دستکاری هایی را برای بهبود اجسام خارجی انجام دهد.

از اورژانس غافل نشوید

صرف نظر از میزان آسیب سر، بلافاصله با آمبولانس تماس بگیرید یا قربانی را به نزدیکترین بخش تروماتولوژی ببرید. در صورت آسیب عمیق، خطر ملتهب شدن غشای مغز وجود دارد که گاهی اوقات منجر به التهاب می شود. نتیجه کشندهبنابراین، حتی یک تاخیر جزئی در ارائه مراقبت های پزشکی تخصصی می تواند به قیمت جان بیمار تمام شود. همچنین بخوانید : بریدگی ها: چگونه عمل کنیم تا آسیبی به بار نیاوریم

نکته 1: نحوه درمان زخم سر

زخم های روی سر به سوراخ، بریدگی و پارگی تقسیم می شوند. آنها می توانند در نتیجه آسیب ناشی از افتادن، ضربه یا کبودی ظاهر شوند. به قربانی باید کمک های اولیه داده شود و به بخش تروماتولوژی منتقل شود.

• نحوه درمان زخم سر
• نحوه درمان زخم با ید
• نحوه درمان بخیه بعد از جراحی

• - الکل؛
• - ید؛
• - سبز درخشان؛
• - آب اکسیژنه؛
• - کلرهگزیدین؛
• - پتاسیم پرمنگنات؛
• - یخ؛
• - کیسه پلاستیکی؛
• - گرمتر؛
• - گاز استریل؛
• - بانداژ

• درمان زخم سر

نکته 2: نحوه درمان پارگی.

• چگونه لب ها را درمان کنیم

نکته 3: چگونه زخم گربه را درمان کنیم.

• - باند یا گاز استریل؛
• - قیچی؛
• - گوش پاک کن؛
• - سبز درخشان؛
• - ید؛
• - ودکا یا الکل؛
• - موچین؛
• - محلول پراکسید هیدروژن 3٪؛
• - قرص استرپتوسید؛
• - وازلین؛

• صدمات در گربه ها نحوه درمان زخم های گربه
• چگونه با گربه رفتار کنیم

نکته 4: نحوه درمان زخم برش خورده.

• - صابون، مایع حاوی الکل؛
• - پرمنگنات پتاسیم یا پراکسید هیدروژن؛
• - الکل، ید یا سبز درخشان؛
• - پماد ضد عفونی کننده؛
• - کلرید سدیم، فوراتسیلین یا آنتی بیوتیک ها؛
• - سواب گاز، باند، گاز استریل.

• درمان و درمان زخم های برش خورده
• نحوه درمان زخم بعد از بریدگی

نکته 5: نحوه درمان زخم پس از اخته شدن گربه.

گربه باید به درستی برای اخته شدن آماده شود. در حین عمل، مثانه و دستگاه گوارش حیوان باید خالی باشد، بنابراین نباید 12 ساعت قبل از اخته کردن به گربه غذا داد و حتی یک ساعت قبل از اخته کردن به گربه آب داد.

درمان زخم

اگر بعد از جراحی، پزشک زخم را با اسپری ترامایسین یا آلومازول درمان کند، مدتی روی پوست باقی می مانند، در این صورت نیازی به درمان زخم نیست. اگر چنین درمانی وجود نداشت، زخم باید با 3٪ پراکسید هیدروژن یا محلول فوراتسیلین شسته شود و یک قرص در یک لیوان آب حل شود. درمان زخم با سبز درخشان یا توصیه نمی شود محلول الکلید، آنها می توانند پوست را خشک کنند.

برای اینکه گربه با لیسیدن آن زخم را به هم نزند، باید قلاده مخصوصی را روی گردن خود ببندد که از رسیدن او به پشت بدن جلوگیری می کند. یقه فقط هنگام غذا خوردن برداشته می شود. لازم است اطمینان حاصل شود که گربه پشت بدن خود را روی زمین مالش نمی دهد.

پرکننده سینی که در این زمان استفاده می شود باید نرم باشد تا زخم را اذیت نکند. بهتر است اگر سفید یا حداقل سایه روشن باشد، در این صورت صاحبان می توانند بلافاصله متوجه خونریزی شروع شده شوند.

عوارض احتمالی

صاحبان باید نسبت به افزایش دمای بدن حیوان هوشیار باشند. دمای معمولیبرای یک گربه - 38-39 درجه سانتیگراد. در سه روز اول به ناچار افزایش می یابد، اما اگر درجه حرارت در روز چهارم کاهش نیافته باشد، این دلیلی است برای مراجعه فوری به دامپزشک. علاوه بر این، اگر زخم شروع به چروک شدن کرد، باید حیوان را به پزشک نشان دهید. در این مورد، دامپزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند.

در روز اول پس از عمل، ممکن است در هنگام خواب حیوان، کاهش دما (کمتر از 37 درجه) مشاهده شود. گربه باید با استفاده از یک پد حرارتی و مالیدن پنجه هایش گرم شود. اگر این کمکی نکرد، گربه هنوز حرکت نمی کند یا بیدار نمی شود، باید فوراً با دامپزشک تماس بگیرید یا گربه را به کلینیک ببرید.

همچنین اگر بخیه شروع به خونریزی کرد، باید گربه خود را به کلینیک ببرید.

بعد از اخته کردن، گربه ممکن است دچار یبوست شود. احتباس مدفوع در دو تا سه روز اول پس از بیهوشی اجتناب ناپذیر است، اما اگر گربه بیش از چهار روز مدفوع نداشت، باید شروع به دادن ملین به او کرد. البته بدون مشورت با دامپزشک نمی توانید این کار را انجام دهید، فقط او می تواند انتخاب کند داروی مناسب، با در نظر گرفتن وضعیت سلامت و ویژگی های بدن یک حیوان خاص.

آسیب ها و زخم های بافت های نرم سر، علائم و درمان.

آسیب به لایه نرم جمجمه می تواند بسته یا باز باشد. بسته شامل کبودی، باز شامل زخم (زخم). کبودی در اثر برخورد سر با اجسام سخت، برخورد با جسم سخت به سر، افتادن و ... ایجاد می شود.

در اثر ضربه، پوست و بافت زیر جلدی آسیب می بیند. از رگ های خونی آسیب دیده، خون به داخل جریان می یابد بافت زیر جلدی. هنگامی که galea aponeurotica دست نخورده است، خون ریخته شده یک هماتوم محدود به شکل تورم بیرون زده (برآمدگی) ایجاد می کند.

با آسیب گسترده‌تر به بافت‌های نرم، همراه با پارگی galea aponeurotica، جریان خون از رگ‌های آسیب‌دیده یک تورم منتشر ایجاد می‌کند. این خونریزی های بزرگ (هماتوم) در وسط نرم هستند و گاهی اوقات احساس نوسان (نوسان) می دهند. این هماتوم ها با یک شفت متراکم در اطراف خونریزی مشخص می شوند. هنگام لمس یک شفت متراکم در اطراف محیط خونریزی، می توان آن را با شکستگی فشاری جمجمه اشتباه گرفت. تحقیق کامل هم همینطور اشعه ایکستشخیص صحیح آسیب را ممکن می سازد.

زخم در بافت های نرم سر در نتیجه آسیب ناشی از هر دو ابزار تیز و بلانت (نیروی بلانت) مشاهده می شود. آسیب به پوسته نرم جمجمه خطرناک است زیرا عفونت موضعی می تواند به محتویات جمجمه سرایت کند و به دلیل اتصال بین وریدهای سطحی و وریدهای داخل، علیرغم یکپارچگی استخوان، منجر به مننژیت، آنسفالیت و آبسه مغزی شود. جمجمه. عفونت همچنین می تواند از طریق آن گسترش یابد عروق لنفاوی. همزمان با آسیب به بافت های نرم، استخوان های جمجمه و مغز ممکن است آسیب ببینند.

علائم علائم به ماهیت آسیب بستگی دارد. زخم های بریده شده و خرد شده به شدت خونریزی می کنند و از بین می روند. زخم های سوراخ شده خونریزی کمی دارند. در صورت عدم وجود عوارض ناشی از عفونت، سیر زخم ها مطلوب است. اگر زخم در ساعات اول درمان شده باشد، می تواند با نیت اولیه بهبود یابد.

علائم زخم های کبود شده با ماهیت زخم مطابقت دارد. لبه های زخم کبود ناهموار، با آثار کوفتگی (خرد شدن)، آغشته به خون و در برخی موارد از استخوان یا بافت زیرین جدا شده است. خونریزی به دلیل ترومبوز عروق له شده و پاره شده کمتر است. زخم های کوفتگی ممکن است به استخوان نفوذ کنند یا به آسیب بافت نرم محدود شوند. یک ویژگی بارز پارگی هاجدا شدن قابل توجهی از استخوان های زیرین و تشکیل فلپ ها وجود دارد.
نوع خاصی از آسیب به پوست سر به اصطلاح پوست سر است که در آن قسمت بزرگتر یا کوچکتری از پوست سر کنده می شود.

رفتار. در بیشتر موارد، پس از درمان اولیه دقیق خود زخم و نواحی مجاور، کافی است روی زخم بخیه زده شود و برای زخم های کوچک، بانداژ فشاری. در خونریزی شدیدرگ های خونریزی دهنده باید بانداژ شوند. فقط یک زخم تازه و بدون آلودگی را می توان بخیه زد. اگر زخم آلوده باشد، اشیایی که وارد زخم شده اند با موچین برداشته می شوند، لبه های زخم با محلول تنتور ید روغن کاری می شوند، لبه های زخم تازه می شوند (درمان اولیه زخم انجام می شود)، محلول پنی سیلین در زخم ریخته می شود (50000-100000 واحد در محلول 0.5٪ نووکائین) یا با محلول پنی سیلین در لبه های زخم نفوذ می کند و پس از آن زخم به طور کامل یا جزئی بخیه می شود. در مورد دوم، فارغ التحصیل زیر پوست تزریق می شود. همانطور که فروکش می کند فرآیند التهابیمی توان یک بخیه ثانویه روی زخم گذاشت. در برخی موارد، تزریق عضلانی محلول پنی سیلین تجویز می شود. اگر زخم به طور کامل بخیه شده باشد و علائم التهاب در روزهای بعد ظاهر شود، باید بخیه ها را برداشته و زخم را باز کرد.
به منظور پیشگیری به تمام مجروحان سرم ضد کزاز و برای زخم های شدید به ویژه زخم های آلوده به خاک سرم ضد گانگرنوس تزریق می شود.

اهميت دادن. موهای سر به آلودگی کمک می کند و تمیز کردن پوست و زخم را دشوار می کند، بنابراین باید تا حد امکان ناحیه اطراف زخم را تراشید. هنگام اصلاح، باید مراقب باشید که عفونت وارد زخم نشود - باید با یک دستمال استریل پوشانده شود. اصلاح از روی زخم انجام می شود نه به سمت زخم.