દર વર્ષે મેડિકલ યુનિવર્સિટીના સ્નાતકોનું વિતરણ. તબીબી શિક્ષણ એક વર્ષ ઓછું કરવામાં આવી રહ્યું છે: સારવારની ગુણવત્તા કેવી રીતે બદલાશે?

મુખ્ય શરીર રુધિરાભિસરણ તંત્ર- કાર્ડિયાક સ્નાયુ. વ્યક્તિનું આખું જીવન હૃદયના નિયમિત અને સુમેળભર્યા સંકોચન પર આધારિત છે. હૃદયના સ્નાયુઓ દર મિનિટે 50 થી 160 વખત ધબકારા કરે છે, જે શરીરના તમામ ભાગોને લોહી પહોંચાડે છે. સિસ્ટોલ (સ્નાયુ સંકોચનનો તબક્કો) દરમિયાન, લોહીની ગતિ થાય છે, જે સમગ્ર શરીરને સેકરાઇડ્સ, ચરબી, એમિનો એસિડ અને ઓક્સિજન પ્રદાન કરે છે. ડાયસ્ટોલ એ આરામનો તબક્કો છે જે દરમિયાન હૃદયના સ્નાયુઓ આરામ કરે છે. સમાન તબક્કાના અંતરાલ તંદુરસ્ત હૃદયની સતત કામગીરીને સુનિશ્ચિત કરે છે.

જો ટાકીકાર્ડિયાની જેમ સિસ્ટોલ અને ડાયસ્ટોલનો સમયગાળો ટૂંકો કરવામાં આવે, તો હૃદયના સ્નાયુ તેના કાર્યનો સામનો કરી શકતા નથી અને શરીરને જરૂરી પોષક તત્ત્વો સાથે પૂરતા પ્રમાણમાં સંતૃપ્ત કરી શકતા નથી. તબક્કાઓ વચ્ચે સ્પષ્ટ અંતરાલો સાથે નિયમિત સંકોચનને હૃદયની લય કહેવામાં આવે છે. આમાં કોઈપણ નિષ્ફળતા જટિલ સિસ્ટમહૃદયની કામગીરીમાં ગંભીર વિક્ષેપ તરફ દોરી શકે છે.

હૃદયના સંકોચનની લય, આવર્તન અને ક્રમમાં વિચલનો સાથે, શરીરની વિવિધ પ્રણાલીઓમાં વિક્ષેપ દેખાય છે. તંદુરસ્ત વ્યક્તિના હૃદયના ધબકારા 50-90 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ હોય છે. ઝડપી ધબકારા એ 95 ધબકારાથી ઉપરના હૃદયના સ્નાયુના સંકોચનની આવર્તન છે, જે નીચેના લક્ષણો સાથે છે:

• ઉબકા
• સંધિકાળ ચેતના;
• ગભરાટ ભર્યા હુમલા;
• મૂર્છા અવસ્થાઓ;
• ચક્કર;
• નબળાઈ

ધ્યાન આપો! ધબકારા અદૃશ્ય થઈ જાય તેટલી ઝડપથી દેખાય છે. હુમલાની અવધિ ખૂબ જ ચલ છે: થોડી સેકંડથી એક દિવસ સુધી. ગરમ સ્વભાવના, લાગણીશીલ અને સ્વભાવના લોકોમાં હૃદયના ધબકારા ઘણી વખત વધી જાય છે. માનસિક અને અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ પણ ઝડપી ધબકારાનું કારણ બની શકે છે.

શા માટે ઝડપી ધબકારા થાય છે?

તે સમજવું જરૂરી છે કે વધેલા હૃદયના ધબકારા એ સ્વતંત્ર રોગ નથી, પરંતુ એક લક્ષણ છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ભય, ચિંતા, તાવનું તાપમાનશરીર - આ બધું ઝડપી ધબકારાનું કારણ બની શકે છે. સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા, જે આવા પરિબળોના પ્રતિભાવમાં થાય છે, તે સામાન્ય પ્રકાર છે. પેથોલોજીકલ ધબકારા આરામ સમયે દેખાય છે અને ચોક્કસ રોગને કારણે થાય છે.

નર્વસ, પાચન, અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીઓની કામગીરીમાં વિક્ષેપ, ઝેર, ફેબ્રીલ સિન્ડ્રોમ - આ બધું પેથોલોજીકલ ટાકીકાર્ડિયા તરફ દોરી શકે છે. ઘણીવાર, સ્થૂળતા અને શારીરિક નિષ્ક્રિયતા માત્ર હૃદયના ધબકારા જ નહીં, પણ હૃદય રોગ તરફ દોરી શકે છે.

આંતરિક અને બાહ્ય વાતાવરણના મુખ્ય પરિબળો જે આરામ સમયે મજબૂત ધબકારા ઉશ્કેરે છે:

• સાયકોએક્ટિવ દવાઓ લેવી: કોકેઈન, એમ્ફેટેમાઈન અથવા કોફી;
• માનસિક-ભાવનાત્મક તાણ;
• ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ;
• મદ્યપાન;
• અનિદ્રા;
• અતિશય શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• દવાઓનો અનિયંત્રિત ઉપયોગ;
• hypocalcinosis;
• હાઇપોમેગ્નેસીમિયા

તે ધ્યાનમાં રાખવું જોઈએ કે કેલ્શિયમની વધુ માત્રા વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન તરફ દોરી જાય છે, અને મેગ્નેશિયમ બ્રેડીકાર્ડિયા તરફ દોરી જાય છે. જ્યારે તમને શરદી (બેક્ટેરિયલ અથવા વાયરલ) હોય, ત્યારે તમારા શરીરનું તાપમાન વારંવાર વધે છે, જેના કારણે તમારું હૃદય ઝડપથી ધબકે છે. ચોકલેટમાં થિયોબ્રોમિન હોય છે, જે રાસાયણિક માળખુંકેફીન જેવું જ છે અને સમાન એડેનોસિન રીસેપ્ટર્સ સાથે જોડાય છે, તેમના કાર્યને અવરોધે છે, તેથી તે ટાકીકાર્ડિયાના હુમલાને પણ ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

સૌથી સામાન્ય રોગો અને હોર્મોનલ ફેરફારો જે હૃદયના ધબકારાનું કારણ બને છે તે છે:

• જન્મજાત અને હસ્તગત હૃદય ખામી;
• ઇસ્કેમિક રોગહૃદય;
• મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી;
• બળતરા હૃદય રોગો (મ્યોકાર્ડિટિસ, પેરીકાર્ડિટિસ);
• હૃદય સ્નાયુની માળખાકીય અસાધારણતા;
• 160/100 ઉપર હાયપરટેન્શન;
• મેનોપોઝ;
• જીવલેણ અથવા સૌમ્ય ગાંઠો.

રક્ત નુકશાન, એનિમિયા અથવા પ્યુર્યુલન્ટ ચેપને કારણે બ્લડ પ્રેશરમાં તીવ્ર ઘટાડો (હાયપોટેન્શન) પણ હૃદયના ધબકારા વધી શકે છે. હૃદયના ધબકારા આવવાના ઘણા કારણો છે. નિદાનને સ્પષ્ટ કરવા અથવા પેથોલોજીકલ સ્થિતિનું કારણ શોધવા માટે, તમારે તમારા ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો આવશ્યક છે.

મહત્વપૂર્ણ! મોટી માત્રામાં કોફી પીવાથી હૃદયના ધબકારા વધે છે. નાનાથી મધ્યમ ડોઝમાં, કેફીન GABA રીસેપ્ટર્સને અટકાવતું નથી અને યોનિમાર્ગને ઉત્તેજિત કરે છે, જે વિપરીત અસરનું કારણ બની શકે છે - બ્રેડીકાર્ડિયા.

એરિથમિયા પેથોલોજીકલ ટાકીકાર્ડિયાના અભિવ્યક્તિને અસર કરે છે. ધમની ફાઇબરિલેશન એ હૃદયની લયની વિક્ષેપના સૌથી સામાન્ય પ્રકારો પૈકીનું એક છે જે જીવન માટે જોખમી હૃદયના ધબકારા તરફ દોરી જાય છે - વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન. કોરોનરી હૃદય રોગ સાથે વૃદ્ધાવસ્થામાં થાય છે. કિશોરોમાં ધમની ફાઇબરિલેશનકારણે ઊભી થાય છે જન્મજાત ખામીઓઅથવા પેથોલોજીની હાજરીમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિ.

જો તમારા ધબકારા નિસ્તેજ, ચક્કર, ધ્રુજારી અને થાક સાથે હોય, તો આનો સંભવ છે કે તમને એનિમિયા છે. મુ આયર્નની ઉણપનો એનિમિયારક્તમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર, પ્રોટીન ગ્લોબ્યુલ કે જે કોષોમાં ઓક્સિજનનું પરિવહન કરે છે, ઘટે છે. તે માસિક સ્રાવ દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં થાય છે, ભારે રક્ત નુકશાન સાથે. માસિક સ્રાવ પહેલા ટાકીકાર્ડિયા પ્રીમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમના લક્ષણ તરીકે દેખાઈ શકે છે. ગંભીર બીમારી - લ્યુકેમિયા, જે લાંબા સમય સુધી એસિમ્પ્ટોમેટિક છે તેના કારણે હૃદયના ધબકારા વધી શકે છે. કેટલીકવાર નાના લક્ષણો ગંભીર રોગોની આગાહી કરે છે, તેથી તમારે તેમના મૂળ શોધવા માટે ડૉક્ટરને જોવાની જરૂર છે.

જો તમારું હૃદય જોરથી ધબકે તો શું કરવું?

ભય, ચિંતા, હાઈપરહિડ્રોસિસ, હાઈપોકોન્ડ્રિયા એ ગભરાટ ભર્યા હુમલાની સ્થિતિના લક્ષણો છે. ઘણીવાર માનસિક વિકારને કારણે હૃદયના ધબકારા વધે છે, અને કેટલીકવાર ઝડપી ધબકારા સાથે ગભરાટ ભર્યો હુમલો થાય છે - આ વિપરીત રીતે નિર્ભર માત્રા છે. ગંભીર અસ્વસ્થતા દર્દીના જીવન માટે કોઈ ખતરો પેદા કરતી નથી, પરંતુ નાની અગવડતા અને જીવનની ગુણવત્તાને બગાડી શકે છે. શામક દવાઓ, જે હાજરી આપતાં ચિકિત્સક દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ સખત રીતે લેવામાં આવે છે, તે અસ્વસ્થતાના અભિવ્યક્તિને ઘટાડવામાં મદદ કરશે.

ઉપરોક્ત રોગો ઉપરાંત, મજબૂત ધબકારાનાં કારણો ખૂબ જ સરળ છે - ક્રોનિક તણાવ, કુપોષણ, કુટુંબમાં અથવા કામ પર તકરાર. ટાકીકાર્ડિયા ઘણીવાર પડેલી સ્થિતિમાં જોવા મળે છે.

ચિલ્ડ્રન્સ ટાકીકાર્ડિયા: કારણો અને સારવાર

બાળકોમાં, હૃદય દર મિનિટે 160 વખત ધબકે છે, અને આ સામાન્ય માનવામાં આવે છે. બાળકના હૃદયના ધબકારા વિશાળ શ્રેણીમાં બદલાય છે: 110 થી 160 ધબકારા સુધી. ટાકીકાર્ડિયા ધરાવતા કેટલાક છોકરાઓ અથવા છોકરીઓ હૃદયની ખામીઓ વિકસાવી શકે છે, જેમ કે વેન્ટ્રિક્યુલર હાઇપરટ્રોફી. ટાકીકાર્ડિયાને દૂર કરવા માટે બાળકોને બીટા બ્લૉકર અથવા કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકર સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે સ્થિતિ ઘણી વખત તેના પોતાના પર ઠીક થઈ જાય છે અને તેને કોઈ હસ્તક્ષેપની જરૂર નથી.

બાળકોના હૃદયના ધબકારાને અસર કરતા પરિબળો અને રોગો:

• ઉંમર;
• જ્યારે પલ્સ માપવામાં આવે છે તે સમય (ઊંઘ દરમિયાન અથવા જાગતા સમયે);
• શરીરનું તાપમાન;
• આસપાસના તાપમાન;
• કાવાસાકી રોગ;
• જન્મજાત હૃદયની ખામી.

જો બાળક નિસ્તેજ થઈ જાય અને તેના ધબકારા ઝડપી થાય, તો તાત્કાલિક પ્રાથમિક સારવાર લેવી જરૂરી છે. ખાતરી કરો કે તમારું બાળક ગરમ પીતું નથી અથવા ઠંડુ પાણી, અને એમ્બ્યુલન્સ આવે તે પહેલાં, પ્રવાહની ખાતરી કરીને, બારીઓ ખોલો તાજી હવા. જો તમે કિશોરને કેવી રીતે શાંત કરવું તે જાણતા નથી, તો વાલોકોર્ડિનના 10 ટીપાં નાખો અને એમ્બ્યુલન્સ આવે ત્યાં સુધી તેને પીવા દો.

ટાકીકાર્ડિયા કયા પ્રકારનાં છે?

યોગ્ય નિદાન કરવા માટે તે હાથ ધરવા જરૂરી છે વિભેદક નિદાનઅને શોધો કે દર્દીના ઝડપી ધબકારા પોતે કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે: અચાનક અથવા સતત. પેરોક્સિસ્મલ ટાકીકાર્ડિયા એ અચાનક ઝડપી ધબકારા છે જે દિવસના ચોક્કસ સમયે ઝડપથી થાય છે અને તે જ ઝડપથી સામાન્ય થઈ જાય છે. જો હૃદય સતત ઝડપથી ધબકતું હોય અને લક્ષણો ઓછા ન થાય, તો આ ક્રોનિક ટાકીકાર્ડિયા છે. ધમની અને વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાને અલગ પાડવામાં આવે છે.

દરમિયાન વારંવાર વિદ્યુત આવેગનો સ્ત્રોત વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાહૃદયના ઉપલા ચેમ્બર છે - વેન્ટ્રિકલ્સ. આ પ્રકારનો ટાકીઅરિથમિયા જીવન માટે જોખમી સ્થિતિમાં વિકસી શકે છે - વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન, જે ઘણીવાર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન દરમિયાન જોવા મળે છે. ઝડપી ધબકારાનાં વેન્ટ્રિક્યુલર સ્વરૂપ સાથે, સંકોચન સમગ્ર સ્નાયુનું નહીં, પરંતુ વ્યક્તિગત કોષોનું થાય છે. મહત્વપૂર્ણ અવયવોમાં લોહીનો પ્રવાહ અને પ્રવાહ વિક્ષેપિત થાય છે, હાયપોક્સિયા થાય છે અને વ્યક્તિ મરી શકે છે.

કાર્ડિયાક ગ્લાયકોસાઇડ્સ હૃદયની નિષ્ફળતાની સારવાર માટે વપરાતી દવાઓ છે અને તે હૃદયના ધબકારાનું કારણ બની શકે છે. જો તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે તો જ તમે કાર્ડિયોટોનિક દવાઓ લઈ શકો છો.

ધમની ટાકીકાર્ડિયા હૃદયની લયમાં વિક્ષેપ સાથે નથી, તેનો અભ્યાસક્રમ અનુકૂળ છે. ઘણી વાર ઓક્સિજન ભૂખમરોકાર્ડિયોમાયોસાઇટ્સ, ન્યુરોએન્ડોક્રાઇન અથવા ઇલેક્ટ્રોલાઇટ ફેરફારોને કારણે, એટ્રિઓવેન્ટ્રિક્યુલર નોડમાં વહનના બગાડ તરફ દોરી જાય છે. આ પ્રકારના ટાચીયારિથમિયા નીચેના લક્ષણો સાથે છે:

• ઉબકા
• ઉલટી
• ઠંડી
• મૂર્છા અવસ્થાઓ;
• ચક્કર;
• નબળાઈ

હાઈ બ્લડ પ્રેશર આ સ્થિતિનો સામાન્ય સાથી છે, પરંતુ હાઈ બ્લડ પ્રેશર યોનિમાર્ગને ઉત્તેજિત કરે છે, જે બ્રેડીકાર્ડિયા તરફ દોરી શકે છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર ઘણીવાર નબળાઇ તરફ દોરી જાય છે અને દર્દીને વધુ ખરાબ લાગે છે.

હૃદયના ધબકારાનું કારણ કેવી રીતે નિદાન થાય છે?

પ્રારંભિક તબક્કે, ડૉક્ટર બાળકના તબીબી ઇતિહાસનો અભ્યાસ કરે છે અને પરીક્ષા કરે છે. જો પેથોલોજીકલ ટાકીકાર્ડિયાની શંકા હોય, તો સંખ્યાબંધ પરીક્ષાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે વધુ ઉદ્દેશ્ય ચિત્ર બનાવવામાં મદદ કરશે:

1. બાયોકેમિકલ અને ક્લિનિકલ રક્ત પરીક્ષણ;
2. ECG, તણાવ પરીક્ષણ;
3. અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમઆરઆઈ અથવા હૃદયની ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી;
4. ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીકલ અભ્યાસ.

જો તમને શંકા છે હાઈ બ્લડ પ્રેશરટોનોમેટ્રી કરવામાં આવે છે, અને પહેલેથી જ હાઈ બ્લડ પ્રેશરના કિસ્સામાં, ડ્રગની સારવાર સૂચવવામાં આવે છે, જેમાં દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જે તેને ઘટાડે છે. ઘણીવાર બાળકોમાં, જ્યારે તેઓ જુએ છે તબીબી કર્મચારીઓબ્લડ પ્રેશર વધે છે અને હૃદયના ધબકારા વધે છે. પેરોક્સિસ્મલ હુમલા દરમિયાન, હોલ્ટર ઇસીજી કરવામાં આવે છે, જે સમગ્ર દિવસ દરમિયાન હૃદયની કામગીરીમાં થતા ફેરફારોને રેકોર્ડ કરે છે. મોટે ભાગે, બાળકને ઊંઘતા પહેલા અથવા સવારે આંચકી આવવા લાગે છે, તેને હોલ્ટરનો ઉપયોગ કરીને સરળતાથી શોધી શકાય છે.

ઝડપી ધબકારાનો ઉપચાર કેવી રીતે કરવો?

હ્રદયના ધબકારાવાળા દર્દીઓ માટે ડ્રગ થેરાપી એ એક વિકલ્પ છે જેઓ પોતાની જાતે એરિથમિયાને દૂર કરી શકતા નથી. ટાકીકાર્ડિયા હુમલાની આવર્તન, દર્દીની ઉંમર અને લક્ષણોની તીવ્રતા લાંબા ગાળાની દવા સૂચવતા પહેલા ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ. દવા ઉપચાર. ફાર્માકોથેરાપી આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ છે અને ઘણીવાર એરિથમિયાથી સંપૂર્ણ રાહત આપતી નથી.

કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ લાંબી અભિનયઅને બીટા બ્લોકર ઝડપી ધબકારા ધરાવતા 60%-80% દર્દીઓમાં લક્ષણો સુધારે છે. ફ્લેકાઇનાઇડ અને પ્રોપાફેનોન એ ક્લાસ Ic એન્ટિએરિથમિક દવાઓ છે જે વહનને ધીમું કરે છે અને કાર્ડિયાક ઓટોમેટિકતાને અટકાવે છે, જે કેટલાક દર્દીઓમાં ટાકીકાર્ડિયા એપિસોડ્સની આવર્તન અને અવધિમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. ફ્લેકાઇનાઇડ દ્રષ્ટિને અસર કરી શકે છે, નુકસાન પહોંચાડે છે ઓપ્ટિક ચેતા. પ્રોપાફેનોન એ વધુ સર્વતોમુખી દવા છે, પરંતુ તે ઘણીવાર મોંમાં ધાતુના સ્વાદ અને બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ તરફ દોરી જાય છે. ફક્ત કાર્ડિયોલોજિસ્ટ જ ઉપરોક્ત દવાઓ લખી શકે છે.

માં વપરાયેલ વૈકલ્પિક એન્ટિએરિથમિક દવાઓ ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ, સોટાલોલ અથવા ડોફેટિલાઇડનો સમાવેશ થાય છે. ક્લાસ Ic દવાઓની જેમ, આ દવાઓનો ઉપયોગ ધમની ટાકીકાર્ડિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં અસરકારક રીતે કરવામાં આવે છે. એન્ટિએરિથમિક દવાઓ વર્ગ IIIપ્રત્યાવર્તન સમયગાળાને લંબાવીને અને સ્વયંસંચાલિતતાને દબાવીને તેમની અસર લાગુ કરો. વર્ગ III એન્ટિએરિથમિક દવાઓ QT લંબાવવાનું જોખમ ધરાવે છે, તેથી કોઈપણ આડ અસરતેઓને નિષ્ણાત દ્વારા મોનિટર કરવું આવશ્યક છે.

નિવારણની કઈ પદ્ધતિઓ અસ્તિત્વમાં છે?

ટાકીકાર્ડિયાના કારણોની સમયસર ઓળખ એ સફળ સારવાર તરફનું પ્રથમ પગલું છે. ઉપરોક્ત ઉપરાંત, બાહ્ય અને બાકાત રાખવું જરૂરી છે આંતરિક પરિબળો, હૃદયના ધબકારાનું જોખમ વધે છે.

ટાકીકાર્ડિયાને રોકવા માટે ઘરે શું કરવું?

જો ત્યાં કોઈ વિરોધાભાસ નથી શારીરિક કસરત, પછી ધીમે ધીમે ભાર વધારવાથી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમને મજબૂત બનાવવામાં મદદ મળશે. મુખ્ય વસ્તુ એ છે કે તમારી જાતને અતિશય મહેનત ન કરવી અને શક્ય તેટલી શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરવી જેથી નબળાઇ ન આવે. સવારે, શરીરના તમામ ભાગોને ખેંચવાની અને કસરત કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તમારે ઓછામાં ઓછા 8 કલાકની ઊંઘ લેવી જોઈએ અને સૂતા પહેલા કેફીન ધરાવતા પીણાં ન પીવો. જો તમે કમ્પ્યુટર પર કામ કરો છો, તો તમારે થોડી મિનિટો માટે વિચલિત થવાની જરૂર છે જેથી કરોડરજ્જુને ઓવરલોડ ન થાય.

સલાહ! માસિક સ્રાવ પહેલાં, સ્ત્રીઓએ દારૂ, નિકોટિન અને અન્ય સાયકોટ્રોપિક પદાર્થો છોડી દેવાની જરૂર છે. માસિક સ્રાવ પહેલાં, સ્ત્રીઓ પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમ નામની સ્થિતિનો અનુભવ કરે છે, જે ઘણીવાર મજબૂત ભાવનાત્મક અનુભવો સાથે હોય છે જે ઝડપી ધબકારા તરફ દોરી જાય છે.

લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરીને જોખમ કેવી રીતે ઘટાડવું?

પ્લેટલેટ એકત્રીકરણ (લોહીના ગંઠાવાનું નિર્માણ) ઘટાડવા માટે તાજેતરના અભ્યાસોમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે ગ્રીન ટી, દિવસમાં 3 વખતથી વધુ લેવામાં આવતી નથી. કેમોમાઈલ, હોથોર્ન, લીંબુ મલમ અને મધરવોર્ટ શાંત અસર ધરાવે છે અને હૃદયના ધબકારા ઘટાડે છે.

જો કે, તમારે સ્વ-દવા ન લેવી જોઈએ અને ટાકીકાર્ડિયાથી છુટકારો મેળવવા માટેની પદ્ધતિઓ શોધવી જોઈએ. જો સહેજ પણ લક્ષણો દેખાય, તો તમારે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ. ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડોના આધારે, તે તરત જ કારણને ઓળખવામાં અને ધબકારાથી છુટકારો મેળવવા માટે તમારે શું સારવાર કરવાની જરૂર છે તે સમજવામાં સક્ષમ હશે.

lechiserdce.ru

ઝડપી ધબકારાનાં કારણો

ઝડપી ધબકારા માટે ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. અસ્વસ્થતા, ભય, ચિંતા અને તાણના પરિણામે, શારીરિક પ્રવૃત્તિ પ્રત્યે શરીરની સામાન્ય શારીરિક પ્રતિક્રિયાથી પેથોલોજીકલ ટાકીકાર્ડિયાને અલગ પાડવા માટે સક્ષમ બનવું મહત્વપૂર્ણ છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક ટાકીકાર્ડિયા આરામ પર પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે, જે પ્રશ્ન ઉભો કરે છે: ઝડપી ધબકારા કયા રોગથી થાય છે?

આ ફેબ્રીલ સિન્ડ્રોમ, કામની નિષ્ફળતાના પરિણામો હોઈ શકે છે અંતઃસ્ત્રાવી સિસ્ટમ, નર્વસ અને માનસિક વિકૃતિઓ, ઝેરી પદાર્થો અથવા તો આલ્કોહોલ સાથે શરીરને ઝેર આપવું. બેઠાડુ જીવનશૈલી, શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા પણ તેને અસર કરી શકે છે. છેલ્લું કારણ હૃદયની નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે.

નીચેના મુખ્ય બાહ્ય અને આંતરિક પરિબળો છે:

1. અનિદ્રા અથવા અસ્વસ્થ ઊંઘ;

2. ઉત્તેજકોનો ઉપયોગ:

   • દવાઓ કે જે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ) ને ઉત્તેજિત કરે છે;
   • સાયકોએક્ટિવ પદાર્થો (આભાસ, દવાઓ, કામોત્તેજક);
   • કેફીન ધરાવતા પીણાંનો દુરુપયોગ (મજબૂત ચા, કોફી, ઊર્જા પીણાં).
3. અતિશય દારૂનો વપરાશ;
4. વારંવાર તણાવ;
5. ઓવરવર્ક;
6. અવ્યવસ્થિત અથવા લાંબા ગાળાના ઉપયોગકેટલીક દવાઓ;
7. મજબૂત શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
8. વધારે વજન;
9. ઉન્નત વય;
10. બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
11. રોગ (ARVI, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા).

શરીરમાં કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમનો અભાવ ટાકીકાર્ડિયાનું કારણ બની શકે છે. જો કે, વધુ પડતું કેલ્શિયમ વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ તરફ દોરી શકે છે, અને મેગ્નેશિયમની વધુ માત્રા અન્ય રોગનું કારણ બની શકે છે - બ્રેડીકાર્ડિયા (હૃદયના ધબકારા 30 - 50 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સુધી ધીમી કરે છે).

બીમારી દરમિયાન, જ્યારે શરીરનું તાપમાન વધે છે, ત્યારે હૃદયના ધબકારા પણ વધે છે. તેથી, ઠંડાની દરેક વધારાની ડિગ્રી હૃદયના ધબકારા પ્રતિ મિનિટ લગભગ 10 ધબકારા વધે છે. જવાબદાર હોદ્દા, કામ પર અને પરિવારમાં સમસ્યાઓ પણ હૃદયની પ્રવૃત્તિની પદ્ધતિ પર સીધી અસર કરે છે. મોટી માત્રામાં ચોકલેટ ખાવાથી શરીર પર અને ખાસ કરીને હૃદયની કામગીરી પર નકારાત્મક અસર પડે છે.

કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ ટાકીકાર્ડિયાના કારણોને બે જૂથોમાં વહેંચે છે:

1. અન્ય રોગોના વિકાસના પરિણામે:

   • મ્યોકાર્ડિટિસ (મ્યોકાર્ડિયમ અથવા હૃદયના સ્નાયુનો રોગ);
   • હૃદયની ખામી ( માળખાકીય ફેરફારોહૃદય કે જે રક્ત પ્રવાહમાં દખલ કરે છે);
   • ધમનીય હાયપરટેન્શન (140/90 અને તેનાથી ઉપરનું હાઈ બ્લડ પ્રેશર);
   • કોરોનરી હૃદય રોગ (એક રોગવિજ્ઞાનવિષયક રોગ જે પોતાને તીવ્ર રીતે પ્રગટ કરે છે - મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અથવા ક્રોનિકલી - એન્જેના હુમલા);
   • કાર્ડિયોમાયોપથી (હૃદય સ્નાયુનું વિકૃતિ);
   • હૃદયના વિકાસની વિસંગતતાઓ (એનાટોમિકલ અને અન્ય વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓ);
   • મ્યોકાર્ડિયલ ડિસ્ટ્રોફી (હૃદયના સ્નાયુના પોષણની વિકૃતિ).

2. અંતઃસ્ત્રાવી અને હોર્મોનલ વિકૃતિઓ:

   • સ્ત્રીઓમાં મેનોપોઝ;
   • થાઇરોઇડ ગ્રંથિના રોગો (માઇક્સેડેમા, હાઇપોથાઇરોડિઝમ, વગેરે);
   • ગાંઠો (જીવલેણ અને સૌમ્ય).

જ્યારે બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો થાય છે (રક્તસ્ત્રાવ દરમિયાન), એનિમિયા (લોહીમાં હિમોગ્લોબિનનું સ્તર ઘટે છે), પ્યુર્યુલન્ટ ચેપના કિસ્સામાં હૃદયના ધબકારા વધે છે. હૃદયના ધબકારા વધવાના ઘણા કારણો હોઈ શકે છે. તે આ રીતે ભૂલવું જોઈએ નહીં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમશરીરમાં અસંખ્ય વિકૃતિઓનો પ્રતિભાવ આપે છે. અને માત્ર નિષ્ણાત જ નક્કી કરી શકે છે કે તે રોગ છે કે ચિંતાનું કારણ છે.

જો સ્થળ પેરોક્સિઝમલ ટાકીકાર્ડિયા છે, તો પછી અચાનક હુમલા નીચેના લક્ષણો સાથે છે:

• ચેતનાની ખોટ;
• ચક્કર;
• આંખોમાં અંધારું થવું;
• છાતીમાં દુખાવો;
• નબળાઈ;
• શ્વાસની તકલીફ,

વ્યક્તિ જે જીવનશૈલી તરફ દોરી જાય છે તેના દ્વારા આવા હુમલાઓ સારી રીતે સમજાવી શકાય છે (ધુમ્રપાન, મોટી માત્રામાં આલ્કોહોલ, દવાઓ અથવા ડ્રગ ઓવરડોઝ). મોટી માત્રામાં કોફી પીવા માટે, નિષ્ણાતોના અભિપ્રાયો આ મુદ્દા પર અલગ છે. કેટલાક માને છે કે વધુ પડતી કેફીન હૃદયના ધબકારા વધે છે. અન્ય લોકો દલીલ કરે છે કે તમારે ઓછી-ગુણવત્તાવાળા ઉત્પાદનોથી સાવચેત રહેવાની જરૂર છે, અને તમે તમારા સ્વાસ્થ્ય માટે ડર્યા વિના કોઈપણ જથ્થામાં સારી કોફી પી શકો છો.

હૃદયના આ અભિવ્યક્તિનું બીજું કારણ એરિથમિયા (હૃદયની લયમાં ખલેલ) છે. એરિથમિયાના ઘણા પ્રકારો છે. મોટેભાગે, ટાકીકાર્ડિયા એટ્રીઅલ ફાઇબરિલેશનને કારણે થાય છે. તેની સાથે, એટ્રિયાના વ્યક્તિગત જૂથો વારંવાર સંકુચિત થાય છે, અને હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સ પણ વારંવાર સંકુચિત થાય છે, પરંતુ અનિયમિત રીતે. સામાન્ય રીતે માં જોવા મળે છે વૃદ્ધાવસ્થાજ્યારે કોરોનરી હૃદય રોગ અસ્તિત્વમાં છે. જો કે, જન્મજાત હૃદયની ખામીઓ અને થાઇરોઇડ ગ્રંથિના રોગોની હાજરીમાં, તેઓ યુવાન લોકોમાં પણ થાય છે.

સચોટ નિદાન સ્થાપિત કરવા માટે, નિષ્ણાત દ્વારા વધારાની પરીક્ષાઓ અને અવલોકનો જરૂરી છે, કારણ કે એરિથમિયાના પ્રકાર અથવા ઝડપી ધબકારાનું કારણ તેના પર આધારિત છે. ગંભીર લક્ષણોશોધવાનું અશક્ય છે. જ્યારે ટાકીકાર્ડિયા દરમિયાન થાક જોવા મળે છે, નિસ્તેજ અને શુષ્કતા દેખાય છે ત્વચા, નબળાઈ, ચક્કર, એનિમિયા કારણ હોઈ શકે છે. તે લોહીમાં હિમોગ્લોબિન અને લાલ રક્ત કોશિકાઓના ખૂબ જ નીચા સ્તર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ઘણીવાર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, બાળજન્મ પછી, દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં થાય છે ભારે માસિક સ્રાવ. લ્યુકેમિયા (એક જીવલેણ રક્ત રોગ) પણ એનિમિયાનું કારણ બની શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, સામાન્ય રક્ત પરીક્ષણ જરૂરી છે તે તરત જ રોગની પુષ્ટિ કરે છે.

ધબકારાનું કારણ ડિહાઇડ્રેશન અથવા ફરતા લોહીની માત્રામાં ઘટાડો હોઈ શકે છે. રક્ત નુકશાન (આઘાત, રક્તસ્રાવ), ગંભીર ઝાડા, ઉલટીને કારણે થાય છે. આ સંદર્ભે, ચક્કર, આંખોમાં અંધારું, તીવ્ર તરસ અને સામાન્ય નબળાઇ પણ જોવા મળે છે.

ધબકારા માટેનો બીજો વિકલ્પ થાઇરોઇડ કાર્યમાં વધારો (એમેનોરિયા) છે. આ કિસ્સામાં, ટાકીકાર્ડિયા લાંબા સમય સુધી ચાલે છે, વ્યક્તિ વજન ગુમાવે છે, અત્યંત ચીડિયા, ઉત્તેજક, નર્વસ બની જાય છે અને સ્ત્રીઓને માસિક સ્રાવ ન પણ હોઈ શકે. વારંવાર માથાનો દુખાવો, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ધ્રુજારી, વધતો પરસેવો એ ફીયોક્રોમોસાયટોમા (એક પ્રકારનું ગાંઠ જે વધારાનું એડ્રેનાલિન ઉત્પન્ન કરે છે) ના ચિહ્નો છે. આ એક મજબૂત હૃદયના ધબકારા તરીકે પણ પોતાને પ્રગટ કરે છે. ટાકીકાર્ડિયાના ઘણા કારણો પૈકી એક વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયા (VSD) છે. ઝડપી ધબકારા સાથે, તે ચક્કર, ગભરાટ, છાતીમાં દુખાવો, મૃત્યુનો ભય, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ જેવા લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

ઝડપી ધબકારાનાં લક્ષણો અને અભિવ્યક્તિઓ

તબીબી રીતે, હૃદયના ધબકારાની સંવેદના દર્દીથી દર્દીમાં કારણભૂત પરિબળ, તેમજ માનસિક-ભાવનાત્મક લાક્ષણિકતાઓ અને શરીરની સામાન્ય સંવેદનશીલતાને આધારે મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઝડપી લય દર્દી દ્વારા અસ્વસ્થતાની નબળા અપ્રિય લાગણી તરીકે અનુભવાય છે. છાતી, અન્યમાં - જેમ કે વિવિધ "વ્યુત્ક્રમો, સ્થિર થવું, બંધ થવું", વગેરે સાથે મજબૂત ધબકારા. ખૂબ જ ઝડપી ધબકારા સાથે (100-120 પ્રતિ મિનિટ કરતાં વધુ), દર્દીઓ તેમની સંવેદનાઓ આ રીતે વર્ણવી શકે છે - "હૃદય ધબકતું, ધ્રુજારી જેવું. સસલાની પૂંછડી". કેટલીકવાર દર્દીઓ ત્વરિત ધબકારા અનુભવતા નથી.

એક નિયમ તરીકે, ધબકારા પેરોક્સિઝમમાં પ્રગટ થાય છે અને અદૃશ્ય થઈ જાય છે કારણ કે તેમના શારીરિક સ્વભાવના કિસ્સામાં થોડી મિનિટોમાં ઉત્તેજક પરિબળો દૂર થઈ જાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર આવો હુમલો કલાકો, દિવસો અને અઠવાડિયા સુધી ખેંચી શકે છે. જો દર્દીને હૃદય અથવા અન્ય અવયવોના રોગો નથી, અને ક્ષણિક પરિબળોને કારણે ઝડપી પલ્સ થાય છે, તો પછી કારણને દૂર કર્યા પછી (આરામ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ બંધ કરવી, તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિને દૂર કરવી), હૃદય દર સામાન્ય થઈ જાય છે. (60-90 પ્રતિ મિનિટ). ચોક્કસ રોગના કિસ્સામાં, દૂર કરવા માટે અપ્રિય લક્ષણોઅરજીની જરૂર પડી શકે છે દવાઓઅથવા આ રોગ માટે સારવાર.

ગૂંચવણો

• લોહીના ગંઠાવાનું ઘટના;
• હાર્ટ એટેક;
• ફેફસાંની સોજો;
• તીવ્ર વજન નુકશાન;
• દર્દીનું અચાનક મૃત્યુ.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

સારવાર પદ્ધતિઓ

પ્રથમ, તમારે તમારા શરીરને રોગથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ:

• ધૂમ્રપાન છોડો;
• ઓછા આલ્કોહોલ અને કેફીન ધરાવતા પીણાં પીવો;
• સાધારણ કસરત કરવાનું શરૂ કરો;
• ઊંડા શ્વાસના સત્રો, યોગ વર્ગો અજમાવો;
• લોહીમાં બ્લડ પ્રેશર અને કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર મોનિટર કરો.

કોઈ પણ સંજોગોમાં, જો ઝડપી ધબકારાનો હુમલો આવે તો તમારે શું કરવું તે જાણવાની જરૂર છે. પ્રથમ, તમારે શક્ય તેટલું શાંત થવાનો પ્રયાસ કરવાની જરૂર છે, તમારી જાતને ચુસ્ત કપડાથી મુક્ત કરો અને બંધ કરો. કંઈક સુખદાયક પીવો (વેલેરિયન, મધરવોર્ટ, હોથોર્ન, વેલિડોલ, કોર્વોલોલ, વાલોકોર્ડિન). સૂઈ જાઓ. જેમ જેમ તમે શ્વાસ બહાર કાઢો છો, લગભગ 40-50 સેકંડ સુધી શ્વાસ લીધા વિના તમારા શ્વાસને પકડી રાખો અને આ શ્વાસને ઘણી વખત પુનરાવર્તિત કરો. તમારી આંખો બંધ કરો અને તમારી આંગળીઓને તમારી આંખની કીકી પર દબાવો. તમે ઠંડુ પીણું પી શકો છો, પ્રાધાન્ય કાર્બોરેટેડ (ઉદાહરણ તરીકે, ખનિજ પાણી). ઠંડા પાણીથી ધોઈ લો. પેટ અને એબીએસ પર દબાવવાથી પણ મદદ મળે છે. ઉપરાંત, કેટલીકવાર હુમલા દરમિયાન તેને ઉલ્ટી કરાવવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, જે ખેંચાણને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

દર્દીને સંપૂર્ણ આરામ, શારીરિક અને ભાવનાત્મક રીતે પ્રદાન કરવું હિતાવહ છે. જો બીજું બધું નિષ્ફળ જાય, તો ફક્ત નિષ્ણાતોનો સંપર્ક કરવાનું બાકી છે જે રોગનો પ્રકાર નક્કી કરશે અને જરૂરી સારવાર સૂચવે છે.

ટાકીકાર્ડિયાની સારવારમાં, બે મુખ્ય જૂથોની દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે:

1. શામક દવાઓ:

   • જડીબુટ્ટીઓ પર આધારિત (પર્સન, નોવો-પાસિટ, વગેરે),
   • કૃત્રિમ દવાઓ (ડાયઝેપામ, ફેનોબાર્બીટલ).
2. એન્ટિએરિથમિક તબીબી પુરવઠો(વેરાપામિલ, ફ્લેકાઇનાઇડ, એડેનોસિન, વગેરે).

શામક દવાઓનો ઉપયોગ વનસ્પતિ-વેસ્ક્યુલર ડાયસ્ટોનિયાના કિસ્સામાં થાય છે; તેઓ ટાકીકાર્ડિયાના હુમલાની સંખ્યા ઘટાડવામાં અને નર્વસ સિસ્ટમને સંતુલિત કરવામાં મદદ કરે છે. જૂથને એન્ટિએરિથમિક દવાઓક્રિયાની વિવિધ પદ્ધતિઓ સાથેની સંખ્યાબંધ દવાઓનો સમાવેશ થાય છે, તે ફક્ત કાર્ડિયોલોજિસ્ટ દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ જ લઈ શકાય છે. આવી દવાઓ સાથે સ્વ-દવા ખૂબ જોખમી છે!

વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયા માટે, તેઓ યાંત્રિક ક્રિયા (શ્વાસ, દબાણ, ઉલટી) સાથે શરૂ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, જો આની અસર થતી નથી, તો દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે (ઓબઝિદાન, લિડોકેઇન). જ્યારે દવાઓ કામ કરતી નથી, ત્યારે ઇલેક્ટ્રિકલ ઇમ્પલ્સ થેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે.

પેથોલોજીકલ સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાની સારવાર શરૂ કરવા માટે, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ ઉપરાંત ન્યુરોલોજીસ્ટની મુલાકાત લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પરીક્ષાઓના પરિણામો અને નિષ્ણાતો સાથેની પરામર્શના આધારે, શામક દવાઓ (સેડ્યુક્સેન, રેલેનિયમ, લ્યુમિનલ) સૂચવવામાં આવે છે, અને મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓ (સૂચન, સંમોહન), મસાજનો પણ ઉપયોગ થાય છે. આંખની કીકી- વૅગસ નર્વનો સ્વર વધે છે.

કેસો જ્યારે સારવાર માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે:

• ફિઓક્રોમોસાયટોમા, થાઇરોટોક્સિકોસિસ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ) - એક ગાંઠ અથવા ગ્રંથિનો ભાગ જે હોર્મોન્સની વધુ માત્રા ઉત્પન્ન કરે છે તે દૂર કરવામાં આવે છે;
• હૃદય રોગ, કોરોનરી રોગ - કાર્ડિયાક સર્જરી કરવામાં આવે છે.

નિવારણ

• લીડ તંદુરસ્ત છબીજીવન

healthsovet.ru

હેલો!
કૃપા કરીને લક્ષણો અને પરીક્ષાના પરિણામો અનુસાર સંપર્ક કરો.
હું 44 વર્ષનો છું, સામાન્ય વજન.

જ્યારે હું ક્લિનિકમાં આવ્યો, ત્યારે તેઓ હંમેશા મને કહેતા કે મારું હૃદય બે લોકો માટે કામ કરે છે. અને, ખરેખર, આ આવું છે. જ્યાં સુધી મને યાદ છે ત્યાં સુધી, એક ઝડપી ધબકારા જીવનભર મારી સાથે રહે છે. 27 વર્ષની ઉંમરે, મેં પ્રથમ વખત હાઈ બ્લડ પ્રેશર વિશે જાણ્યું. 24 વર્ષની ઉંમરથી, સર્વિકોથોરાસિક સ્પાઇનની સમસ્યાઓ પ્રગતિ કરી રહી છે, અને આજે તે ખૂબ ગંભીર છે.

2001 માં, ત્યાં તણાવ હતો, તેથી જ ચક્કર અને ટાકીકાર્ડિયા વારંવાર "મહેમાનો" બન્યા. 2004 માં, દુઃખ પછી શરદી, નીચેના લક્ષણો દેખાયા (તે હુમલાના સ્વરૂપમાં દેખાય છે, અણધારી રીતે): છાતીમાં સંકોચન, હૃદયના ધબકારા વધવા, ચક્કર આવવા, પગમાં નબળાઈ (મને લાગે છે કે હું પડી જાઉં છું), બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો અને સામાન્ય નબળાઇ ભયંકર છે. હું વેસ્ટિનૉર્મ 16 મિલિગ્રામની ગોળીઓ + એટેનોલોલ લઈશ, ખુરશી પર જઈશ, થોડો આરામ કરીશ, તે દૂર થઈ જશે તેવું લાગે છે... સમાન હુમલાઓ રાત્રે પણ થાય છે (મહિનામાં લગભગ 1-3 વખત), માત્ર લક્ષણો સાથે ઠંડી છેલ્લા 3 વર્ષમાં અઠવાડિયામાં 1-2 વખત આવી છે.

ઇતિહાસ: સ્ટેજ 2 હાયપરટેન્શન. છૂટાછવાયા ગોઇટર, સ્ટેજ 2. (થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ સામાન્ય છે). ટોન્સિલિટિસ. ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ, સર્વાઇકલ સ્પાઇનના સ્પૉન્ડિલોઆર્થ્રોસિસ, અનકવરટેબ્રલ સાંધાના આર્થ્રોસિસ, ડિસ્ક C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 કરોડના કરોડરજ્જુનું પ્રોટ્રુઝન. Th8 વર્ટેબ્રલ બોડીનું વિકૃતિ (પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક?). Th1-L2 ડિસ્કના ઑસ્ટિઓકોન્ડ્રોસિસ.

સર્વેના પરિણામો:

હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું અદ્યતન મોનિટરિંગ હાથ ધરવા વિશે સૂચના 7.07. — 07/08/2015:
20 કલાક 37 મિનિટ 83/મિનિટ માટે સરેરાશ ધબકારા.
ઊંઘ: 00:40 07/08/15 - 08:15 07/08/15 ઊંઘ દરમિયાન હૃદયના ધબકારા 72 મિનિટ, જ્યારે જાગતા 89/મિનિટ.
સર્કેડિયન ઇન્ડેક્સ 1.23. ધોરણ 1.22-1.44 છે.
લય:
ટાકીકાર્ડિયા (>110) 00:21:29 (1.7%) મહત્તમ હૃદય દર 129/xb. નોંધાયેલ 07.07.15 17:12:40
ન્યૂનતમ હાર્ટ રેટ 60/xv રેકોર્ડ 07/08/15 07:55:45
QRS:
કુલ 103278 સામાન્ય (N) 102659 (99.4%)
શલુનોચકોવિહ (વી) 153 (0.1%)
એવિલ (એફ) - ના, એબરન્ટ (બી) - ના, પ્રેરક (પી) - ના.
બિન-વધારાના (A) 225 (0.2%)
ન્યૂનતમ R-R 200 (07.07.15 20:25:56) ન્યૂનતમ. R-R (NN) 270 (07.07.15 15:52:39)
મહત્તમ R-R 1605 (07/08/15 00:09:09) મહત્તમ R-R (NN) 1032 (07/08/15 07:47:44)
વિરામ:
>1700 ms 0 કેસ
>2.R-R 4 કેસ ટ્રાઇવેલિસ્ટ 1248 (1200-1315) ms
કેદી:
પ્રી-મોનિટરિંગના કલાક દરમિયાન, સાઇનસ રિધમ રાત્રે 60 ની આવર્તન સાથે, દિવસ દરમિયાન 70 થી 110 ધબકારા નોંધવામાં આવે છે. hv માટે.
વલણ સાઇનસ લયનોર્મોસિસ્ટોલ સુધી, રાત્રે આવર્તનમાં ઘટાડો, શારીરિક-ભાવનાત્મક ઉત્તેજનાના કલાક દરમિયાન લયની આવર્તનમાં ધીમે ધીમે વધારો.
PQ અને QT અંતરાલ સામાન્ય છે.
રાત્રે, મોનોફોકલ સિંગલ એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સની થોડી સંખ્યા રેકોર્ડ કરવામાં આવી હતી (લાઓન અનુસાર પ્રથમ વર્ગ).
અગ્રવર્તી એક્ટોપિઝમ, પેરોક્સિસ્મલ અને નાકાબંધી લયમાં વિક્ષેપ નોંધવામાં આવ્યો ન હતો.
રસ્તામાં, સાઇનસ લયની આવર્તનને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ટી તરંગના કંપનવિસ્તારની વિવિધતા અને પોલીમોર્ફિઝમ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે.
સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયાની પૃષ્ઠભૂમિની સામે, 0.5 એમએમના એસટી સેગમેન્ટમાં ડિપ્રેશન નોંધવામાં આવે છે.
પી.એસ. વધારાની દેખરેખ દરમિયાન હૃદયના ધબકારા બદલો:
7.07.15:
14:55:46 હાર્ટ રેટ 102 bpm.
15:17:39 હાર્ટ રેટ 90 bpm.
15:54:28 હાર્ટ રેટ 109 bpm.
17:28:24 હાર્ટ રેટ 81 bpm.
20:13:42 હાર્ટ રેટ 79 bpm.
21:04:40 હાર્ટ રેટ 75 bpm.
8.07.15:
00:11:27 હાર્ટ રેટ 80 bpm.
01:01:09 હાર્ટ રેટ 63 bpm.
01:49:44 હાર્ટ રેટ 82 bpm.
02:02:25 હાર્ટ રેટ 94 bpm.
02:14:02 હાર્ટ રેટ 91 bpm.
02:14:47 હાર્ટ રેટ 92 bpm.
03:17:24 હાર્ટ રેટ 80 bpm.
03:37:30 હાર્ટ રેટ 78 bpm.
04:31:35 હાર્ટ રેટ 66 bpm.
06:02:55 હાર્ટ રેટ 67 bpm.
06:08:06 હાર્ટ રેટ 99 bpm.
06:13:13 હાર્ટ રેટ 101 bpm.
06:30:16 હાર્ટ રેટ 91 bpm.
06:51:50 હાર્ટ રેટ 64 bpm.
07:20:19 હાર્ટ રેટ 62 bpm.
09:40:14 હાર્ટ રેટ 88 bpm.

ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી પર (તારીખ 14 મે, 2008): ઇન્ટરવેન્ટ્રિક્યુલર સેપ્ટમ કંઈક અંશે જાડું થઈ ગયું છે. ફ્રન્ટ પાર્ટીશન મિટ્રલ વાલ્વકોમ્પેક્ટેડ વ્યક્ત કર્યો સાઇનસ ટાકીકાર્ડિયા(HR = 115 ધબકારા/મિનિટ).

કેલ્શિયમ (જુલાઈ 4, 2015 મુજબ) - 1.7 mmol/l (સામાન્ય 2.1 - 2.6 mmol/l છે).

હવે તે સ્પષ્ટ છે કે Th8 કરોડરજ્જુનું વિકૃતિ ક્યાંથી આવી છે... પગના સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, ચાલતી વખતે અનિશ્ચિતતા અને હાડકામાં દુખાવો જેવા લક્ષણો મને લાંબા સમયથી પરેશાન કરે છે. આજે, લક્ષણો વધુ ઉચ્ચારણ બની ગયા છે.

લેબોરેટરી સ્ટડીઝ (07/04/2015 થી):
ગ્લુકોઝ (સામાન્ય) - 4.2 mmol/l (3.9-6.2 mmol/l)

રીગલ બ્લડ એનાલિસિસ (ઓટોમેટિક એનાલાઈઝર):
WBC (લ્યુકોસાઇટ કાઉન્ટ) 4.19*10^9/l
LYM% (લિમ્ફોસાઇટ્સની ટકાવારી) 22.10%
MID% (મોનોસાઇટ્સની ટકાવારી) 13.16%
GRA% (ગ્રાન્યુલોસાઇટ્સની ટકાવારી) 64.74%
આરબીસી (એરિથ્રોસાઇટ જથ્થો) 4.75*10^12/l
HGB (હિમોગ્લોબિન) 130 g/l
MCHC (એરિથ્રોસાઇટ્સમાં સરેરાશ હિમોગ્લોબિન સાંદ્રતા) - 357.54 G/l
MCH (1 લી લાલ રક્ત કોષમાં સરેરાશ હિમોગ્લોબિન) 27.39 pg
MCV (સરેરાશ લાલ રક્તકણોનું પ્રમાણ) 76.62 fL (ઘણું ઓછું, સામાન્ય 80.0-99.0 fL)
HCT (હેમેટોક્રિટ) - 0.36 L/L
PLT (પ્લેટલેટ કાઉન્ટ) 303*10^9/l
કેપી 0.82
POE 12
લ્યુકોસાઇટ ફોર્મ્યુલા:
ફાટેલા તાળવું 4%
વિભાજિત કોરો 61%
ઇઓસિનોફિલ્સ 7% (ઓછી હિલચાલ, સામાન્ય 0-5%)
લિમ્ફોસાઇટ્સ 21%
મોનોસાઇટ્સ 7%

કૃપા કરીને મને કહો કે કયા નિષ્ણાત ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો? લક્ષણો અને પરીક્ષા ડેટા શું સૂચવે છે?

પરામર્શ માટે આભાર!

www.health-ua.org

ઈટીઓલોજી

ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, મોટી સંખ્યામાં પરિબળો ઝડપી ધબકારાનું કારણ બની શકે છે, હંમેશા ગંભીર રોગોથી સંબંધિત નથી. પુખ્ત વયના અથવા બાળકને સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ન હોય તેવા ઝડપી ધબકારાનાં કારણો:

• આલ્કોહોલ પછી ઘણીવાર ઝડપી ધબકારા જોવા મળે છે, ખાસ કરીને જ્યારે મોટી માત્રામાં લેવામાં આવે છે;
• પ્રગટ કરવાની વૃત્તિ નર્વસ સ્થિતિપહેલાં મહત્વપૂર્ણ ઘટનાજીવનમાં;
• કામ પર અથવા ઘરે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓની અસર;
• તીવ્ર શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરવી જે રોજિંદા જીવનમાં વ્યક્તિ માટે લાક્ષણિક નથી;
• કામ અથવા લાંબો સમયસીધા પ્રભાવ હેઠળ છે સૂર્ય કિરણો, તેમજ નબળી વેન્ટિલેટેડ વિસ્તારમાં;
• ઉચ્ચ કેફીન સામગ્રી સાથે મોટી માત્રામાં પીણાં પીવું;
• ગોળીઓનો ઉપયોગ, જેની આડઅસર હૃદયના ધબકારામાં વધારો તરફ દોરી જાય છે;
• અતાર્કિક દિનચર્યા જ્યારે વ્યક્તિ પૂરતો સમય સૂતી નથી અથવા અનિદ્રાથી પીડાય છે;
• ખૂબ ઊંચા અથવા ઓછા બ્લડ પ્રેશર સાથે;
• વય શ્રેણી. વૃદ્ધ લોકો ઝડપી ધબકારા માટે સૌથી વધુ સંવેદનશીલ હોય છે;
• મોટી માત્રામાં ચરબીયુક્ત ખોરાક ખાવાથી, ખાસ કરીને સૂતા પહેલા, ખાધા પછી ઝડપી ધબકારા થઈ શકે છે, જે બદલામાં, અનિદ્રાનું કારણ બને છે;
• હોર્મોનલ પ્રવૃત્તિ, ઉદાહરણ તરીકે, માસિક સ્રાવ અથવા મેનોપોઝ દરમિયાન, અને ઘણીવાર મજબૂત જાતીય ઉત્તેજના સાથે પણ થાય છે;
• ઊંચાઈ, જો કોઈ વ્યક્તિને ઊંચાઈ પર લાંબા સમય સુધી કામ કરવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે અથવા અન્ય કારણોસર પોતાને સમુદ્ર સપાટીથી ઉપર શોધે છે, ઉદાહરણ તરીકે, પર્યટન દરમિયાન અથવા રમતગમત દરમિયાન, દબાણ ઘટે છે અને હૃદયના ધબકારા વધે છે;
• કોઈપણ ક્રિયા, પ્રક્રિયા અથવા ઘટનાથી પ્રભાવશાળીતામાં વધારો. તે બાળકમાં ઘણી વાર થાય છે.

ઝડપી ધબકારાનાં પેથોલોજીકલ કારણો:

• ચેપની વિશાળ શ્રેણી;
• હૃદય રોગવિજ્ઞાન, તેમજ તેમની અકાળ સારવાર;
• શરીરમાં વિટામિન સીનો અભાવ;
• લોહીમાં હિમોગ્લોબિન સ્તરમાં ઘટાડો;
• કેલ્શિયમની ઉણપ;
• અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીમાં વિક્ષેપ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના એક અથવા બંને ભાગોને દૂર કરવાના કિસ્સામાં;
• મ્યોકાર્ડિટિસ;
• આંતરિક રક્તસ્રાવ;
• વિવિધ આંચકાની પરિસ્થિતિઓ - રક્તસ્રાવને કારણે લયમાં વધારો, તીવ્ર પીડા, ઓક્સિજનની ઉણપ, તીવ્ર નશો. આંચકો બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, જે આ લક્ષણનું કારણ બને છે;
• કેન્સર અથવા અન્ય મગજના જખમ;
• જન્મજાત હૃદય રોગવિજ્ઞાન.

ઝડપી ધબકારા ઘણીવાર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન થાય છે - આ તે હકીકતને કારણે છે કે જીવનના આ સમયગાળા દરમિયાન સ્ત્રીના શરીરમાં ઘણા ફેરફારો થાય છે જે કામને અસર કરે છે. આંતરિક અવયવોઅને સિસ્ટમો. બાળકના જન્મ પછી, આ લક્ષણ તેના પોતાના પર જાય છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓની સારવાર ડોકટરોની સંપૂર્ણ દેખરેખ હેઠળ થાય છે, કારણ કે આ સમયગાળા દરમિયાન બધી દવાઓ અને ગોળીઓ લઈ શકાતી નથી.

જાતો

વારંવાર ધબકારા જે લાંબા સમય સુધી ચાલુ રહે છે તે સ્થાનના આધારે નીચે મુજબનું વર્ગીકરણ ધરાવે છે:

• એટ્રીઅલ અથવા સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર - એટ્રિયાના ઝડપી સંકોચન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સ સામાન્ય રીતે કાર્ય કરે છે;
• વેન્ટ્રિક્યુલર - હૃદયના વેન્ટ્રિકલ્સમાં ઝડપી સંકોચન જોવા મળે છે;

હૃદયની લયના આધારે, ધબકારા આ હોઈ શકે છે:

• સાઇનસ - ચોક્કસ નોડમાં સમાન સમયાંતરે આવેગ થાય છે;
• એરિથમિક - ત્યાં ઉલ્લંઘન છે સામાન્ય લય, આવેગ ઝડપી હોય છે અને તેનો કોઈ ક્રમ નથી.

યુ નાનું બાળકઝડપી ધબકારાનું સમીપસ્થ સ્વરૂપ આવી શકે છે, જે અચાનક શરૂ થવા અને ઝડપી લયના સમયગાળાની સમાપ્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

દ્વારા ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિભેદ પાડવો:

• ધમની ફાઇબરિલેશન - હૃદય દર મિનિટ દીઠ 700 ધબકારા સુધી પહોંચે છે;
• ધમની ફ્લટર - હૃદયની લય સ્થિર છે અને પ્રતિ મિનિટ 350 ધબકારા સુધી હોઈ શકે છે;
• ક્ષેપકનું ફાઇબરિલેશન અને ફફડાટ - ધબકારાની ઉચ્ચ આવર્તનને લીધે, હૃદય લોહીને પમ્પ કરતું નથી.

આ દરેક પ્રકારો માટે સારવાર વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે.

લક્ષણો

લાંબા સમય સુધી ધબકારા વધવા એ પોતે જ એક લક્ષણ છે, લોકો સામાન્ય રીતે લયમાં ખલેલ ઉશ્કેરતી બીમારીના લક્ષણો પણ દર્શાવે છે. નીચેના ચિહ્નો વારંવાર જોવા મળે છે:

• હૃદય દરમાં વધારો;
• કેરોટીડ ધમનીની તીવ્ર ધબકારા;
• નાના શારીરિક શ્રમ સાથે પણ શ્વાસની તકલીફનો દેખાવ;
• ગંભીર ચક્કરના હુમલા;
• સતત ચિંતા;
• છાતી અને હૃદયમાં અગવડતા;
• આંખો પહેલાં અંધારું;
• શરીરની સામાન્ય નબળાઇ;
• શુષ્ક મોં;
• નીચલા હાથપગની સોજો;
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો;
• ગળફા વિના ઉધરસ.

એ હકીકત હોવા છતાં કે બાળક માટે, ઝડપી ધબકારા એકદમ છે સામાન્ય ઘટનાજો નીચેના લક્ષણો દેખાય તો માતાપિતાએ ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવો જોઈએ:

• શરીરના તાપમાનમાં વધારો;
• સ્નાયુમાં દુખાવો;
• વધારો પરસેવો અને ધ્રુજારી;
• નિસ્તેજ ત્વચા ટોન પ્રાપ્ત કરવું;
• અસ્પષ્ટ શ્વાસ;
• તરંગીતા - શિશુઓમાં તે સતત રડતા તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે;
• ગેગિંગ
• ઝાડાના સ્વરૂપમાં આંતરડાની તકલીફ.

ગૂંચવણો

જો તમે ઝડપી ધબકારાનું કારણ બને તે કારણની તાત્કાલિક સારવાર ન કરો, તો આ માત્ર પુખ્ત વયના લોકોમાં જ નહીં, પણ બાળકમાં પણ સંખ્યાબંધ ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે:

• લોહીના ગંઠાવાનું ઘટના;
• હાર્ટ એટેક;
• ચેતનાની ખોટ, જે પગલાં લેવામાં ન આવે ત્યાં સુધી ચાલુ રહેશે કટોકટીની સંભાળલયને સામાન્ય બનાવવા અને વ્યક્તિને મૂર્છામાંથી બહાર લાવવા માટે;
• તીવ્ર હૃદય નિષ્ફળતા;
• ફેફસાંની સોજો;
• તીવ્ર વજન નુકશાન;
• દર્દીનું અચાનક મૃત્યુ.

પરિણામોને ટાળવા માટે, અંતર્ગત રોગની સમયસર સારવાર કરવી જરૂરી છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

ઝડપી ધબકારા શા માટે થાય છે તે નિર્ધારિત કરવા માટે, દર્દીની વ્યાપક તપાસ કરવી જરૂરી છે, જેમાં નીચેના પગલાં શામેલ છે:

• તમારા હૃદયના ધબકારા માપવા એ અસામાન્ય ધબકારાનું નિદાન કરવાનો સૌથી સહેલો રસ્તો છે. પલ્સ કાંડા અને ગરદન પર જોવા મળે છે, જેના પછી એક મિનિટ નોંધવામાં આવે છે અને ધબકારાઓની સંખ્યા રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે;
• ડૉક્ટર દ્વારા દર્દીની સામાન્ય તપાસ - તમને કેટલાક બાહ્ય લક્ષણો ઓળખવા દે છે, ઉદાહરણ તરીકે, નિસ્તેજ, નબળાઇ, થાક. આ સ્થિતિ મુખ્યત્વે એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેઓ લાંબા સમયથી આ લક્ષણના વાહક છે;
• દર્દીને સાંભળવું - હૃદયની ગણગણાટ નક્કી કરવા. વધુમાં, મેનીપ્યુલેશન દરમિયાન, હૃદયના વાલ્વની કામગીરીનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે;
• હૃદય દરનું ગ્રાફિક રેકોર્ડિંગ;
• ECG - ડૉક્ટર હૃદય દ્વારા આવેગની હિલચાલ અને મ્યોકાર્ડિયમના સંકોચનને ટ્રેસ કરે છે;
• પેશાબ અને લોહીનું સામાન્ય અને બાયોકેમિકલ વિશ્લેષણ;
• હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ વિવિધ નિયોપ્લાઝમને ઓળખવા માટે કરવામાં આવે છે.

સારવાર

ઘણા લોકો આ સમસ્યાનો સામનો કરતા હોવાથી, ડોકટરો વારંવાર પ્રશ્ન સાંભળે છે કે જો શું કરવું હૃદય દરમાં વધારો. મુખ્ય વસ્તુ હૃદયના ધબકારા ઘટાડવાનું છે. જો ઘરે અથવા કામ પર હુમલો થાય છે, પરંતુ હાથમાં કોઈ દવાઓ નથી, તો તમારે જૂઠું બોલવાની જરૂર છે, શાંત થવાનો પ્રયાસ કરો અને ચુસ્ત કપડાંથી છૂટકારો મેળવો, થોડીવાર માટે તમારા શ્વાસને પકડી રાખો અને પછી ધીમે ધીમે શ્વાસ બહાર કાઢો. સાથે સારવાર દવાઓનીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• શામક
• ગોળીઓ કે જે હૃદયની લયને સામાન્ય બનાવે છે;
• અન્ય લક્ષણો દૂર કરવા માટે દવાઓ. દરેક દર્દી માટે દવાઓ વ્યક્તિગત રીતે સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે ચિહ્નો અને કારણો અલગ છે;
• દવાઓ કે જે સમગ્ર શરીરમાં ઓક્સિજનના પ્રવાહમાં સુધારો કરે છે.

સાથે સારવાર સર્જિકલ હસ્તક્ષેપજ્યારે દર્દી ચોક્કસ સમયગાળા દરમિયાન ઉપચારની અન્ય પદ્ધતિઓનો પ્રતિસાદ આપતો નથી ત્યારે જ થાય છે. આ સારવાર દરમિયાન, વ્યક્તિમાં નાના ઇલેક્ટ્રોડ રોપવામાં આવે છે, જે લયની આવર્તન માટે જવાબદાર રહેશે.

નિવારણ

બાળક અથવા પુખ્ત વયના લોકોને હૃદયની લય સાથે ક્યારેય સમસ્યા ન થાય તેની ખાતરી કરવા માટે, તે જરૂરી છે:

• તંદુરસ્ત જીવનશૈલી જીવો;
• તાજી હવામાં વધુ સમય પસાર કરો;
• નિયમિત મધ્યમ-તીવ્રતાની શારીરિક પ્રવૃત્તિ કરો;
• આ લક્ષણનું કારણ બની શકે તેવા કોઈપણ રોગોની તાત્કાલિક સારવાર કરો;
• તમારા આહારમાંથી કેફીન, ચરબીયુક્ત અને ક્ષારયુક્ત ખોરાકને દૂર કરો અને કેલ્શિયમવાળા ખોરાક ખાઓ.

simptomer.ru હૃદયના ધબકારા 85 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ સામાન્ય છે

સંપૂર્ણ શિક્ષણ મેળવવાનો મુદ્દો વધુને વધુ સુસંગત બની રહ્યો છે. ત્રીજી પેઢી માટે શિક્ષણનું સંઘીય ધોરણ અમલમાં આવ્યા પછી રશિયન ફેડરેશનભવિષ્યના ડોકટરોને તાલીમ આપવાનો અભિગમ બદલાશે. જાન્યુઆરી 2016 થી, ઇન્ટર્નશીપ નાબૂદ કરવામાં આવી છે જેમણે દંત ચિકિત્સા અને ફાર્મસીને તેમની વિશેષતા તરીકે પસંદ કરી છે, અને 2017 થી - બાળરોગ અને તબીબી અને નિવારક ફેકલ્ટીઓ માટે. 2013 થી તબીબી શાળામાં પ્રવેશ મેળવનારાઓને નવીનતાઓ લાગુ પડે છે. ચાલો નજીકથી જોઈએ કે આવી નવીનતાઓ ડોકટરોની તાલીમમાં શું લાવે છે અને તેઓ રશિયામાં તબીબી કર્મચારીઓને કેવી રીતે તાલીમ આપશે.

તબીબી શિક્ષણ સુધારણાનો સાર

રાજ્યના નવા શિક્ષણ ધોરણો જણાવે છે કે મેડિકલ યુનિવર્સિટીના સ્નાતકોએ હેલ્થકેર સિસ્ટમમાં કામ શરૂ કરવા માટે સંપૂર્ણપણે તૈયાર હોવા જોઈએ. આ ચોક્કસપણે તે છે જે ઇન્ટર્નશિપ તાલીમ રદ કરવાની જરૂરિયાતને સમજાવે છે. સપ્ટેમ્બર 2017 થી શરૂ કરીને, ઉચ્ચ વ્યાવસાયિક તાલીમનું આ સ્વરૂપ સંપૂર્ણપણે નાબૂદ કરવામાં આવશે.

2017 માં, ઘણા ડોકટરો ઇન્ટર્નશીપ તાલીમ વિના કામ કરવાનું શરૂ કરશે

અમે તમને યાદ અપાવી દઈએ કે તાજેતરમાં સુધી, ક્લિનિકના સ્થાનિક ડૉક્ટર પાસે પણ ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ થયાનું અને લાયકાતની પરીક્ષામાં સફળતાપૂર્વક પાસ થવાનું પ્રમાણપત્ર હોવું જરૂરી હતું. હવે, સંબંધિત યુનિવર્સિટીમાંથી એક ડિપ્લોમા પૂરતો હશે. તબીબી શિક્ષણ મેળવવા માટેના નવા અભિગમની મુખ્ય જોગવાઈઓ અનુસાર, તબીબી યુનિવર્સિટીઓના વિદ્યાર્થીઓ સિમ્યુલેટર પર અથવા યુનિવર્સિટીને સોંપેલ હોસ્પિટલો અને ક્લિનિક્સમાં હીલિંગ તકનીકોમાં નિપુણતા મેળવશે.

ઇનોવેશન ધારે છે કે બાળરોગ અને તબીબી અને નિવારક ફેકલ્ટીના વિદ્યાર્થીઓ અભ્યાસના પાંચમા અને છઠ્ઠા વર્ષમાં પહેલેથી જ સોંપાયેલ તબીબી સંસ્થાઓના નિષ્ણાતોના માર્ગદર્શન હેઠળ વ્યવહારુ કુશળતાનો અભ્યાસ કરશે. દંત ચિકિત્સકો અને ફાર્માસિસ્ટ તેમના શિક્ષણના ચોથા અને પાંચમા વર્ષની શરૂઆતમાં આ પ્રેક્ટિસમાંથી પસાર થશે.

મુખ્ય ધ્યેય કે જે ઇન્ટર્નશિપને નાબૂદ કરીને પ્રાપ્ત કરી શકાય છે તે કહેવાતા "પ્રાથમિક પ્રેક્ટિસ" માં તબીબી કર્મચારીઓની અછતની સમસ્યાને હલ કરવાનો છે. આરોગ્ય મંત્રાલયના પ્રતિનિધિઓ એવા નિષ્કર્ષ પર આવ્યા હતા કે જો નજીકના ભવિષ્યમાં, તબીબી યુનિવર્સિટીના સ્નાતક કે જેને લક્ષ્ય ક્વોટા હેઠળ પ્રવેશ આપવામાં આવ્યો હતો, તે શૈક્ષણિક સંસ્થામાંથી પૂર્ણતાનું પ્રમાણપત્ર પ્રાપ્ત કર્યા પછી તરત જ, સમસ્યા હલ થઈ જશે. ક્લિનિકના રોગનિવારક અથવા બાળરોગ વિભાગમાં ત્રણ વર્ષ સુધી કામ કરવું પડશે.

એવું માનવામાં આવે છે કે કાર્યનું પ્રથમ સ્થાન તે વિસ્તારમાં સ્થિત સંસ્થા હશે જ્યાંથી ભરતી થઈ હતી. "રાજ્ય કર્મચારીઓ" કે જેમણે શિષ્યવૃત્તિ પર અભ્યાસ કર્યો છે તેઓએ યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા પછી તેમના પર ખર્ચવામાં આવેલા નાણાં રાજ્યને પરત કરવાના રહેશે. સિસ્ટમ વિતરણ પ્રથાની યાદ અપાવે છે જે યુએસએસઆર હેઠળ અસ્તિત્વમાં છે અને વિદ્યાર્થીઓમાં વાજબી ચિંતાનું કારણ બને છે.

જે વિસ્તારમાંથી ભરતી થઈ હતી ત્યાં યુવા ડોક્ટરને નોકરી મળશે

દરેક જણ “વર્કઆઉટ” માટે ગામ જવાનું સપનું નથી જોતું! ચિકિત્સક અથવા બાળરોગ ચિકિત્સક તરીકે ત્રણ વર્ષની તબીબી પ્રેક્ટિસ પછી જ ભૂતપૂર્વ વિદ્યાર્થીને રેસિડેન્સીમાં પ્રવેશવાનો અધિકાર પ્રાપ્ત થશે, જ્યાં તે બે વર્ષના અભ્યાસમાં વધુ વિશિષ્ટ નિષ્ણાત બની શકશે. શસ્ત્રક્રિયા, ટ્રાન્સપ્લાન્ટોલોજી, કાર્ડિયોલોજી, નિયોનેટોલોજી અને અન્ય વિશેષતાઓમાં જોડાવાની યોજના ધરાવતા લોકો માટે રહેઠાણ પૂર્ણ કરવાનો પ્રશ્ન સુસંગત રહે છે.

આરોગ્ય કર્મચારીઓ માટે માન્યતા પ્રક્રિયામાં નવી

ચાલો નોંધ લઈએ કે 2017 ડોકટરો માટે બીજી નવી વસ્તુ લાવશે: પ્રમાણપત્ર પ્રક્રિયા રાજ્ય પરીક્ષાઓ સાથે સંયુક્ત માન્યતા દ્વારા બદલવામાં આવશે. એવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે કે આ પગલાથી શિક્ષણની ગુણવત્તામાં સુધારો થશે. ફરજિયાત માન્યતા 2011 માં રજૂ કરવામાં આવી હતી. આરોગ્ય સંભાળના ક્ષેત્રને નિયંત્રિત કરતા દત્તક લીધેલા કાયદા અનુસાર, 2016 માં માન્યતા પ્રક્રિયા અમલમાં આવે છે - એક પ્રક્રિયા જેના આધારે વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ હાથ ધરવા માટે ડૉક્ટરની તૈયારી નક્કી કરવામાં આવે છે.

આ પરીક્ષા દર પાંચ વર્ષે લેવાની રહેશે. આરોગ્ય મંત્રાલય તબીબી નિષ્ણાતોનું સામાન્ય રજિસ્ટર બનાવવાની યોજના ધરાવે છે, જે શિક્ષણના સ્તર અને ડોકટરોની અદ્યતન તાલીમ વિશે માહિતી પ્રકાશિત કરશે. આમ, દર્દીઓ હાલના ડોકટરોની વ્યાવસાયિક કુશળતા અને યોગ્યતાનું મૂલ્યાંકન કરી શકશે અને સ્વતંત્ર રીતે તેમના હાજરી આપતા ચિકિત્સકની પસંદગી કરી શકશે. નોંધનીય છે કે આરોગ્ય મંત્રાલયે હજુ સુધી મૂલ્યાંકન માપદંડો અથવા માન્યતા માટેના નિયમો માટેની સ્પષ્ટ આવશ્યકતાઓની જાહેરાત કરી નથી.

સંભવતઃ, આમાં પરીક્ષણ દ્વારા જ્ઞાનનું પરીક્ષણ, પોર્ટફોલિયો પ્રદાન કરવા અને સિમ્યુલેશન સેન્ટર પર પરીક્ષા શામેલ હશે. જે ડોકટરો સફળતાપૂર્વક પરીક્ષણ પાસ કરે છે તેઓને "વિશિષ્ટ પ્રકારની તબીબી સંભાળમાં પ્રવેશનું વ્યક્તિગત પ્રમાણપત્ર" પ્રાપ્ત થશે. 2016 ના સ્નાતકોની માન્યતા વિશિષ્ટ યુનિવર્સિટીઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવશે, અને વર્તમાન ડોકટરો ખાસ બનાવેલા કેન્દ્રોમાં પાંચ વર્ષના સમયગાળામાં તેમાંથી પસાર થશે.

આરોગ્ય મંત્રાલય દર્દીઓ માટે આરોગ્ય કર્મચારીઓનું સામાન્ય રજિસ્ટર બનાવવાની યોજના ધરાવે છે

તબીબી શિક્ષણ સુધારાની ટીકા

ઘણા આરોગ્યસંભાળ નિષ્ણાતો નોંધે છે કે આ નવીનતાઓ તેમને ખૂબ જ શંકાસ્પદ લાગે છે. તબીબી નિષ્ણાતોની તાલીમની અગાઉની પ્રવર્તમાન પ્રણાલીએ ધાર્યું હતું કે પ્રેક્ટીકલ જ્ઞાન ઈન્ટર્ન દ્વારા પ્રાપ્ત કરવામાં આવ્યું હતું, પ્રથમ, તાલીમના સૈદ્ધાંતિક ઘટકથી વિચલિત થયા વિના, અને બીજું, મોટાભાગની જવાબદારી સ્વીકારનારા કુશળ પ્રેક્ટિશનરોના કડક માર્ગદર્શન હેઠળ. કેટલાક ડોકટરો એવો અભિપ્રાય પણ વ્યક્ત કરે છે કે આ માપ સંપૂર્ણપણે લોકશાહી છે.

અલબત્ત, ગઈકાલના વિદ્યાર્થીઓ, જેઓ ચિકિત્સકો અને બાળરોગ ચિકિત્સકોની ખાલી જગ્યાઓ ભરશે, તેઓ ક્લિનિક્સ પરની કતારોને દૂર કરશે (આજે રશિયામાં સ્થાનિક ડોકટરોનો ક્વોટા, અંદાજિત 40 હજાર લોકો, ભરવામાં આવ્યો નથી). ડૉક્ટરોને એવો પણ ડર છે કે આ રીતે આરોગ્ય મંત્રાલય કૃત્રિમ સ્પર્ધા ઊભી કરશે, કારણ કે જો ગઈકાલના સ્નાતક દ્વારા ડૉક્ટરની જગ્યા સરળતાથી લઈ શકાય છે, તો પગાર વધારાના અધિકારનો બચાવ કરવો વધુ મુશ્કેલ છે.

મેડિકલ સાયન્સ અને ઓન્કોલોજિસ્ટના ડૉક્ટર એલેક્ઝાન્ડર કોગનના જણાવ્યા અનુસાર, માત્ર ઇન્ટર્નશીપ અત્યંત વિશિષ્ટ તબીબી પ્રેક્ટિશનરોને તૈયાર કરવાની તક પૂરી પાડે છે. પ્રશિક્ષણના આ તબક્કાને નાબૂદ કરવા અને તાલીમ દરમિયાન પ્રેક્ટિસ સાથે તેની બદલીને કારણે માઇક્રોબાયોલોજી, બાયોકેમિસ્ટ્રી, ફિઝિયોલોજી માટે ફાળવવામાં આવેલા કલાકોમાં ઘટાડો થશે, જેથી ભવિષ્યના ચિકિત્સકો કેટલીક મહત્વપૂર્ણ સૈદ્ધાંતિક તાલીમ ચૂકી જશે. ગઈકાલના સ્નાતક માટે "પોપડો" પ્રાપ્ત કર્યા પછી તરત જ વાસ્તવિક કાર્ય માટે તૈયાર થવું ફક્ત અશક્ય છે.

દરેક જણ આ પ્રશ્ન વિશે ચિંતિત છે: શું ગઈકાલના વિદ્યાર્થીઓ વાસ્તવિક કાર્યનો સામનો કરશે?

આ અભિપ્રાયને ઉચ્ચતમ કેટેગરીના બાળરોગ ચિકિત્સક સ્વેત્લાના નોવિચિકિના દ્વારા પણ સમર્થન આપવામાં આવ્યું છે, જેમણે મેડિકલ સાયન્સમાં પીએચડી કર્યું છે. તેણી માને છે કે ભવિષ્યમાં આ નવીનતા વિશેષ નિષ્ણાતોની સંખ્યામાં ઘટાડો તરફ દોરી જશે. તેણીના તારણો એક સરળ ગણતરી પર આધારિત છે: એક વિદ્યાર્થી મેડિકલ યુનિવર્સિટીમાં છ વર્ષ અભ્યાસ કરે છે, ત્યારબાદ તે ક્લિનિકમાં ત્રણ વર્ષ ઉપચારમાં કામ કરે છે. રેસિડેન્સીમાં પ્રવેશવું શક્ય છે ત્યાં સુધીમાં, ચિકિત્સકની ઉંમર 27 વર્ષ હશે.

સંભવ છે કે આ ઉંમર સુધીમાં ઘણા પાસે કુટુંબ અને બાળકો શરૂ કરવાનો સમય હશે. ચાલો કહીએ કે ચિકિત્સક તરીકે, એક ડૉક્ટર 20 હજાર રુબેલ્સ કમાય છે, અને રેસીડેન્સી તાલીમ દરમિયાન તે લગભગ 2 હજાર સ્ટાઈપેન્ડ પ્રાપ્ત કરી શકશે, અને 2-5 વર્ષમાં. તે તદ્દન સ્વાભાવિક છે કે કુટુંબના લોકો આ પરવડી શકે તેવી શક્યતા નથી. તેથી ત્યાં પૂરતા થેરાપિસ્ટ હશે, પરંતુ તમે સારા સર્જન, ઓર્થોપેડિસ્ટ અથવા ગાયનેકોલોજિસ્ટ ગુમાવી શકો છો.

મેડચ સમુદાયના અમારા સાથીઓએ અમલમાં આવેલા આરોગ્ય મંત્રાલયના આદેશ નંબર 212નું વિશ્લેષણ કર્યું. તે યુનિવર્સિટીના સ્નાતકોના સ્નાતક શાળામાં પ્રવેશનું નિયમન કરે છે અને આ પ્રક્રિયામાં ધરમૂળથી ફેરફાર કરે છે. હવે, બજેટ સ્થાનો પર જવા માટે, મહત્વાકાંક્ષી ડોકટરોએ પરીક્ષા પાસ કરીને અને વિવિધ સિદ્ધિઓ દર્શાવીને ચોક્કસ સંખ્યામાં પોઈન્ટ મેળવવા પડશે. શ્રેષ્ઠ તકો સન્માનની ડિગ્રી ધરાવતા ઉત્કૃષ્ટ વિદ્યાર્થીઓ, વ્યક્તિગત શિષ્યવૃત્તિ પ્રાપ્ત કરનારાઓ અને જેઓ કોલેજ પછી એક કે ત્રણ વર્ષ સુધી કામ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ગ્રામીણ બહારના દર્દીઓના ક્લિનિક માટે હશે. બાકીના લોકોએ કાં તો તાલીમ માટે ચૂકવણી કરવી પડશે, અથવા અમુક હોસ્પિટલ સાથે ગુલામ બનાવવાનો કરાર કરવો પડશે જે તેમની તાલીમ માટે ચૂકવણી કરશે, અથવા એક ચિકિત્સક અથવા બાળરોગ ચિકિત્સક તરીકે કામ કરવામાં સંતુષ્ટ હશે. સ્થાનિક ક્લિનિક. વિદ્યાર્થીઓ રોષે ભરાયા છે અને આદેશને રદ કરવા માટે અરજી શરૂ કરી છે.

અમે તેમના લખાણને નાના સંક્ષેપો સાથે રજૂ કરીએ છીએ.

કી પોઈન્ટ્સ

1. હવે, રેસીડેન્સીમાં પ્રવેશવા માટે, તમારે પ્રાથમિક માન્યતાનો પ્રથમ તબક્કો, પરીક્ષા પાસ કરવી પડશે. 2017 માં પ્રવેશતા રહેવાસીઓને ફક્ત એ હકીકત સાથે રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા કે જૂનના અંતમાં હાથ ધરવામાં આવેલ પરીક્ષણ ભવિષ્યમાં તેમનું ભાવિ નક્કી કરશે.

2. પરીક્ષા ઉપરાંત, વિદ્યાર્થીઓ યુનિવર્સિટીમાં તેમના અભ્યાસ દરમિયાન કમાણી કરી શકે તેવા મુદ્દાઓ દ્વારા મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવવામાં આવે છે. તેમને ક્રમ 212n માં સૂચિબદ્ધ અમુક સિદ્ધિઓ માટે સખત રીતે આપવામાં આવે છે. સૌથી સરળ અને કાર્યક્ષમ રીતેતાલીમ દરમિયાન કે પછી મેળવેલ તબીબી અનુભવ પોઈન્ટ કમાશે.

3. લક્ષ્યાંકિત પ્રવેશ તરફ બજેટ સ્થાનોની સંખ્યા નોંધપાત્ર પૂર્વગ્રહ ધરાવે છે. કેટલીક યુનિવર્સિટીઓમાં (ઉદાહરણ તરીકે, કુબાન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી, કિરોવ તબીબી એકેડેમી) સિદ્ધાંતમાં કોઈ મુક્ત સ્પર્ધા નથી.

4. લક્ષ્ય દિશા વિના બજેટમાં નોંધણી કરવી હવે અત્યંત મુશ્કેલ છે. આરોગ્ય મંત્રાલય લક્ષ્યાંકિત પ્રવેશ પર આધાર રાખે છે, જે પ્રદેશોમાં નિષ્ણાતોની અછતને કારણે છે.

5. માન્યતા પછી અને રહેઠાણ વિના, તમે ડૉક્ટર તરીકે કામ કરી શકો છો, પરંતુ માત્ર સ્થાનિક ચિકિત્સક અથવા બાળરોગ ચિકિત્સક તરીકે.

6. ઇન્ટર્ન હવે મફતમાં રહેઠાણ પૂર્ણ કરી શકશે નહીં જો પસંદ કરેલ વિશેષતા ઇન્ટર્નશીપમાં મેળવેલી વિશેષતા સાથે સુસંગત હોય.

રેસિડેન્સીમાં પ્રવેશ મેળવવાનો સૌથી સહેલો રસ્તો એ છે કે લક્ષિત તાલીમ માટે ત્રિપક્ષીય કરારમાં પ્રવેશ કરવો. આ કિસ્સામાં, બજેટરી સંસ્થા (ઉદાહરણ તરીકે, હોસ્પિટલ) ભાવિ કર્મચારીઓ માટે રહેઠાણ માટે ચૂકવણી કરે છે, પરંતુ વિદ્યાર્થીએ સ્નાતક થયા પછી ઘણા વર્ષો સુધી ત્યાં કામ કરવું આવશ્યક છે. નહિંતર, તેને નોંધપાત્ર દંડનો સામનો કરવો પડશે.

મફત સ્પર્ધા દ્વારા બહુ ઓછા બજેટ-ફંડવાળા સ્થળો છે, ભાગ્યે જ 2-3થી વધુ સ્થાનો, કારણ કે મોટાભાગના બજેટ-ફંડવાળા સ્થળો લક્ષ્ય પ્રેક્ષકોને આપવામાં આવે છે.

રહેઠાણ અને શા માટે તેની જરૂર છે

તબીબી વિદ્યાર્થી જે યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થાય છે તે તરત જ નિષ્ણાત બની શકતો નથી. તે સ્થાનિક ચિકિત્સક તરીકે કામ કરી શકે છે (પેડિયાટ્રિક્સ અને અન્ય ફેકલ્ટીના સ્નાતકો માટે એનાલોગ છે), પરંતુ ઉદાહરણ તરીકે, તે સર્જરી અથવા ન્યુરોલોજીની પ્રેક્ટિસ કરી શકતા નથી. આ કરવા માટે, તમારે રેસીડેન્સી પૂર્ણ કરવાની જરૂર છે (ત્યાં એક વર્ષનો ઇન્ટર્નશિપ વિકલ્પ હતો, પરંતુ હવે તે અસ્તિત્વમાં નથી), જે બે વર્ષ કે તેથી વધુ ચાલે છે. આ યુનિવર્સિટી શિક્ષણ અને ક્લિનિકલ ઇન્ટર્નશિપનો એક વર્ણસંકર છે. રહેવાસીઓને હોસ્પિટલમાં (તાલીમ આધાર) સોંપવામાં આવે છે, જ્યાં તેઓ પુનરુજ્જીવનના ક્લાસિકલ એપ્રેન્ટિસની ભૂમિકા ભજવે છે, તેમની વિશેષતા માટે સમાયોજિત કરવામાં આવે છે. જો તમે કોઈ માર્ગદર્શક સાથે નસીબદાર છો, તો પછી ડૉક્ટર વિદ્યાર્થીને તેના વ્યવસાયના વિવિધ પાસાઓ બતાવે છે, જો નહીં, તો તે ફક્ત તેના પર તબીબી ઇતિહાસ અને અન્ય રૂટિન સાથે બોમ્બમારો કરે છે.

આની સમાંતર, રહેવાસીઓ પ્રવચનોમાં હાજરી આપે છે અને પરીક્ષણો લે છે. આ અંતિમ પરીક્ષા સુધી ચાલુ રહે છે, જે પછી નિવાસી પ્રખ્યાત પ્રમાણપત્ર મેળવે છે અને તેના ક્ષેત્રમાં નિષ્ણાત બને છે.

આ ઓર્ડર પહેલાં તમે રેસીડેન્સીમાં કેવી રીતે આવ્યા? પ્રથમ, વિદ્યાર્થીએ વિશેષતા પસંદ કરી (મોટેભાગે આ તબીબી યુનિવર્સિટીના 4 થી 5 મા વર્ષમાં બન્યું), અને પછી પ્રવેશ માટે તૈયારી કરવાનું શરૂ કર્યું, સાહિત્ય વાંચ્યું અને ક્લબમાં હાજરી આપી. સ્નાતક થયા પછી, તેણે ચોક્કસ સંસ્થામાં પ્રવેશ પરીક્ષા આપી (લેખકના કિસ્સામાં તે નોર્થવેસ્ટર્ન સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટી હતી જેનું નામ મેક્નિકોવ રાખવામાં આવ્યું હતું) અને પ્રવેશ કર્યો. પ્રવેશની સંભાવના ઓનર ડિપ્લોમાની હાજરી, વિજ્ઞાનના ક્ષેત્રમાં સિદ્ધિઓ (પ્રકાશનો, પેટન્ટ, પરિષદોમાં પ્રસ્તુતિઓ, સંશોધન કાર્યમાં ભાગીદારી વગેરે) અને અન્ય લાગુ ક્ષેત્રો દ્વારા પ્રભાવિત હતી. કેટલીકવાર કોઈ વિદ્યાર્થી રેસીડેન્સીમાં જાય છે જેણે આ વિશેષતામાં પહેલેથી જ ઇન્ટર્નશીપ પૂર્ણ કરી છે અને હવે તે વધુ ઊંડાણપૂર્વકનું જ્ઞાન મેળવવા માંગે છે.

તેઓ હવે શું કરે છે:

...પ્રવેશ પરીક્ષા પરીક્ષણ સ્વરૂપે લેવામાં આવે છે.
નો ઉપયોગ કરીને પરીક્ષણ હાથ ધરવામાં આવે છે પરીક્ષણ કાર્યો, રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા રચાયેલ મૂલ્યાંકન સાધનોના યુનિફાઇડ ડેટાબેઝમાંથી રેન્ડમલી 60 ટેસ્ટ આઇટમ્સ પસંદ કરીને આપમેળે પૂર્ણ થાય છે. પરીક્ષણ કાર્યોને ઉકેલવા માટે 60 મિનિટ ફાળવવામાં આવે છે.
પરીક્ષણ પરિણામ આપમેળે જનરેટ થાય છે જેમાંથી સાચા જવાબોની ટકાવારી દર્શાવે છે કુલ સંખ્યાપરીક્ષણ કાર્યો.
પોઈન્ટ્સમાં પરીક્ષાનું પરિણામ (1 પોઈન્ટ બરાબર 1 ટકા) પરીક્ષા સમિતિની મીટિંગની મિનિટ્સમાં પ્રતિબિંબિત થાય છે, જે ટેસ્ટ પૂર્ણ થાય તે દિવસે હસ્તાક્ષર કરવામાં આવે છે.
પરીક્ષણ સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ થયાની પુષ્ટિ કરતા પોઈન્ટ્સની ન્યૂનતમ સંખ્યા 70 પોઈન્ટ છે (ત્યારબાદ પોઈન્ટ્સની ન્યૂનતમ સંખ્યા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે).
પરીક્ષણ પરિણામો કૅલેન્ડર વર્ષ માટે માન્ય છે
સ્ત્રોત: રશિયન ફેડરેશનના આરોગ્ય મંત્રાલયનો 11 મે, 2017 ના રોજનો આદેશ. નંબર 212.

હા, તમે બધું બરાબર સમજી લીધું છે: હવે, કોઈપણ વિશેષતામાં રેસીડેન્સી દાખલ કરવા માટે, તમારે સામાન્ય દવાની પરીક્ષા પાસ કરવી આવશ્યક છે, જે સ્થાનિક ઇન્ટર્નિસ્ટ અથવા બાળરોગ ચિકિત્સક માટે પણ માન્યતા છે. ક્લબની મુલાકાત લેવી અને પસંદ કરેલ વિશેષતા પર પુસ્તકો વાંચવાથી હવે પ્રવેશમાં મદદ મળશે નહીં, ત્યાં ફક્ત પોઈન્ટનો સરવાળો છે, તેમજ જેઓએ તેમના સ્થાનિક શેતાન સાથે કરાર કરવાનું નક્કી કર્યું છે અને રહેઠાણ પછી કામ કરશે તેમના માટે લક્ષ્ય દિશા છે. અનુરૂપ શહેર અને સંસ્થામાં ઘણા વર્ષો. ઇન્ટર્ન સૌથી કમનસીબ હતા: ઓર્ડર 212n અનુસાર, જો કોઈ વ્યક્તિએ આ વિશેષતામાં પહેલેથી જ ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કરી હોય, તો તે બજેટ-ફંડેડ રેસિડેન્સી તાલીમના અધિકારથી આપમેળે વંચિત થઈ જાય છે.

આ માન્યતા પ્રાપ્ત કર્યા પછી, જો તમે રેસિડેન્સીમાં પ્રવેશવામાં નિષ્ફળ થાવ, તો તમે અન્ય ફેકલ્ટીઓ (ઉદાહરણ તરીકે, શિક્ષણ ફેકલ્ટી માટે સ્થાનિક બાળરોગ નિષ્ણાત) માટે સ્થાનિક ચિકિત્સક અથવા સમાન નિષ્ણાત તરીકે કામ કરવા જઈ શકો છો.

સંચિત બિંદુઓ

રેસિડેન્સીમાં પ્રવેશ માટે એક પરીક્ષા પૂરતી નથી; તમારે વધારાના પોઈન્ટ પણ એકત્રિત કરવાની જરૂર છે. આ કેવી રીતે કરવું? અભ્યાસ દરમિયાન વિશેષ સિદ્ધિઓ પ્રાપ્ત કરશો. દેખીતી રીતે, જેઓ 2017 માં રેસીડેન્સીમાં પ્રવેશ કરે છે તેઓને હવે આમાંની કોઈપણ સિદ્ધિઓ મેળવવાની તક નથી, અને હવે બધું તેઓએ તબીબી શાળાની દિવાલોમાં આ છ વર્ષ કેવી રીતે વિતાવ્યા તેના પર નિર્ભર છે.

• લાલ ડિપ્લોમા. +100 પોઈન્ટ. 75% "ઉત્તમ", 6 વર્ષના તબીબી અભ્યાસમાં એક પણ "સંતોષકારક" નથી - આ અતિ મુશ્કેલ છે. લાંબા સમય સુધી, સન્માન ડિપ્લોમા મજાકનો વિષય હતો; હવે આ એક શક્તિશાળી દલીલ છે.
• સરકારી શિષ્યવૃત્તિ અને રશિયન ફેડરેશનના પ્રમુખની શિષ્યવૃત્તિ. +100 પોઈન્ટ.તે "ઉત્તમ શૈક્ષણિક અને શૈક્ષણિક ક્ષમતા" માટે એનાયત કરી શકાય છે. વૈજ્ઞાનિક પ્રવૃત્તિ(ઓલિમ્પિયાડ વિજેતાઓ, સર્જનાત્મક સ્પર્ધાઓ, શોધોના લેખકો, બે અથવા વધુ શોધો, કેન્દ્રીય પ્રકાશનોમાં વૈજ્ઞાનિક લેખો).”
• વ્યક્તિગત શિષ્યવૃત્તિ. +50 પોઈન્ટ.ટૂંકમાં, વ્યક્તિગત શિષ્યવૃત્તિ એ ક્લાસિક શૈક્ષણિક શિષ્યવૃત્તિ, વધેલી શિષ્યવૃત્તિ, રાષ્ટ્રપતિ શિષ્યવૃત્તિ અથવા રશિયન ફેડરેશનની સરકારની શિષ્યવૃત્તિ ઉપરાંત અન્ય કોઈપણ શિષ્યવૃત્તિ છે. જાણીતી પોટેનિન શિષ્યવૃત્તિ, વિવિધ વ્યાપારી સંસ્થાઓની શિષ્યવૃત્તિ (ઉદાહરણ તરીકે, ટેકડા, નાયકોમેડ દ્વારા ચૂકવવામાં આવતી શિષ્યવૃત્તિ અથવા સધર્ન ફેડરલ ડિસ્ટ્રિક્ટના વિદ્યાર્થીઓ માટે ઉપલબ્ધ સેન્ટર-ઈન્વેસ્ટ બેંક શિષ્યવૃત્તિ), તમામ પ્રકારની શિષ્યવૃત્તિ સહિતના ઘણા વિકલ્પો છે. ગવર્નરો અને પ્રાદેશિક સરકારો તરફથી (ઉદાહરણ તરીકે, વ્યક્તિગત મોસ્કો સરકારની શિષ્યવૃત્તિ").
• ચોક્કસ સંસ્થામાં રહેઠાણ કાર્યક્રમોમાં પ્રવેશ માટેના નિયમો દ્વારા સ્થાપિત અન્ય વ્યક્તિગત સિદ્ધિઓ. કુલ +50 પોઈન્ટથી વધુ નહીં.એક ખૂબ જ અસ્પષ્ટ વ્યાખ્યા જે શૈક્ષણિક સંસ્થાના વિવેકબુદ્ધિ પર સિદ્ધિઓ છોડી દે છે. તેમના વિશે વધુ વિગતો ચોક્કસ સંસ્થાના પ્રવેશ નિયમોમાં લખવી જોઈએ.
• તબીબી અથવા ફાર્માસ્યુટિકલ કાર્યકર તરીકેનો અનુભવ. +50-80 અથવા વધુ પોઈન્ટ.ત્રણ વર્ષથી ઓછા - 50 પોઈન્ટ, ત્રણ વર્ષથી વધુ - 80 પોઈન્ટ. જો તમે કોઈ ગામ અથવા શહેરમાં કામ કરો છો, તો તમે પ્રથમ વર્ષમાં ખગોળશાસ્ત્રીય 60 પોઈન્ટ મેળવી શકો છો, જેમાં દરેક અનુગામી વર્ષનાં અનુભવ માટે સિદ્ધિના વજનમાં 5 પોઈન્ટનો વધારો થશે.

આ નવા ઓર્ડરનો સૌથી વિવાદાસ્પદ અને અસ્પષ્ટ ભાગ છે. ચાલો એ હકીકત સાથે પ્રારંભ કરીએ કે જેઓ અભ્યાસ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, માં મેડિકલ કોલેજઅથવા તબીબી યુનિવર્સિટીમાં પ્રવેશતા પહેલા પેરામેડિક તરીકે કામ કર્યું હોય, તેઓને વધારાના પોઈન્ટ્સ પ્રાપ્ત થતા નથી, કારણ કે ઓર્ડર સ્પષ્ટપણે જણાવે છે: “ઉચ્ચ તબીબીમાં નોંધણીના સમયગાળા દરમિયાન તબીબી અને (અથવા) ફાર્માસ્યુટિકલ કામદારોની સ્થિતિઓમાં કામના અનુભવની કુલ લંબાઈ અથવા ઉચ્ચ ફાર્માસ્યુટિકલ શિક્ષણ કાર્યક્રમો, રશિયન ફેડરેશનના શ્રમ કાયદા દ્વારા સ્થાપિત રીતે પુષ્ટિ થયેલ છે." ગામડામાં કામ કરવાની વાત કરીએ તો, આ હવે પહેલાથી જ પ્રેક્ટિકલ તાલીમ માટે એકઠા થયેલા લોકોને વધારાના 60 પોઈન્ટ મેળવવાની ખાતરીપૂર્વકની રીત છે. તબીબી સંસ્થાઓ, એટલે કે, રણમાં ક્યાંક માત્ર એક વર્ષ માટે કામ કરવા માટે તે પૂરતું છે અને વિદ્યાર્થી બીજા 60 થી 50 અથવા 80 મેળવી શકે છે જે તેની પાસે તેના અભ્યાસ દરમિયાન કામનો અનુભવ હતો.

ઓર્ડરના અમલીકરણની મોટી ખામી એ છે કે તે હવે ઘણા વિદ્યાર્થીઓને આશ્ચર્યચકિત કરી દે છે જેઓ આ વર્ષે નોંધણી કરવાનો ઇરાદો ધરાવતા હતા, કારણ કે તેમાંના મોટાભાગના તેમની વિશેષતામાં આંતરિક પરીક્ષાઓ માટે વધુ તૈયારી કરતા હતા, અને માન્યતાને એક પ્રકારનું વૈકલ્પિક માનતા હતા. અલબત્ત, આ વિદ્યાર્થીઓ પાસે હવે માત્ર નસીબ અને સારી રીતે પાસ થયેલી પરીક્ષા પર આધાર રાખવાની તક છે, કારણ કે કામના અનુભવ અથવા શિષ્યવૃત્તિ દ્વારા વધારાના પોઈન્ટ મેળવવાની હવે કોઈ શક્યતા નથી. અને હવે તમારી જાતને એવા વ્યક્તિના જૂતામાં મૂકો જે ખરેખર રેસીડેન્સીમાં જવા માંગે છે, પરંતુ તેની પાસે પૂરતા પોઈન્ટ નથી. આવા વિદ્યાર્થી માટે પ્રખ્યાત રકમ કમાવવાનો એકમાત્ર વિકલ્પ યુનિવર્સિટીમાંથી સ્નાતક થયા પછી કોઈ તબીબી સંસ્થામાં કામ કરવાનો છે, અને ત્યાં મેળવી શકાય તેવા પોઈન્ટ્સની સંખ્યાને કારણે "ગ્રામ્ય વિસ્તારમાં" કામ કરવું સ્પષ્ટપણે વિજેતા બનશે. . આ તે ખૂબ જ "ક્લિનિકમાં ગુલામી" છે જેનાથી વિદ્યાર્થીઓ ઘણા વર્ષો પહેલા ખૂબ જ ડરતા હતા, ફક્ત તેઓએ તેને સહેજ ઢાંકેલા સ્વરૂપમાં પ્રાપ્ત કર્યું હતું.

આ બધું શા માટે કરવામાં આવે છે?

ફેડરલ સ્ટેટ સ્ટેટિસ્ટિક્સ સર્વિસ મુજબ, ડોકટરોની સંખ્યા સામાન્ય પ્રેક્ટિસસતત ઘટી રહ્યો છે. તેથી, 2011 માં 10,242 લોકો હતા, 2013 માં પહેલેથી જ 10,083, અને 2015 માં 9,935 માં, આ જ ડેટા અનુસાર, 20,605 લોકોએ 2015 માં મનોચિકિત્સક તરીકે કામ કર્યું હતું, 12,939 કાર્ડિયોલોજિસ્ટ્સ, 25,898 સર્જનો, 21,069 રેડિયોલોજિસ્ટ્સ અને થેરાપિસ્ટ્સ (કુલ, માત્ર સ્થાનિક જ નહીં) 76009 લોકો. શીમેન અને સહકર્મીઓ તેમના કાર્યમાં "રશિયામાં પૂરતા ડોકટરો કેમ નથી" દાવો કરે છે કે 2011 માં રશિયામાં 36,827 લોકો સ્થાનિક ચિકિત્સક તરીકે, 26,232 લોકો સ્થાનિક બાળરોગ ચિકિત્સક તરીકે અને માત્ર 9,218 સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર્સ તરીકે કામ કરતા હતા.

તબીબી શિક્ષણમાં સુધારાની જરૂરિયાત વિશે લાંબા સમયથી વાત કરવામાં આવી રહી હોવા છતાં, 2014 સુધી, જ્યારે આરોગ્ય મંત્રાલયે ફેડરલ સ્ટેટ એજ્યુકેશનલ સ્ટાન્ડર્ડ 3+ ના નવા ધોરણો રજૂ કરવાનું શરૂ કર્યું, અને પછી નાબૂદ કરવામાં આવ્યું ત્યાં સુધી ખરેખર કોઈ સક્રિય પગલાં નહોતા. ઇન્ટર્નશિપ અને નિષ્ણાતોની માન્યતા સાથે સતત તબીબી શિક્ષણની સિસ્ટમ બનાવવાનું શરૂ કર્યું.

એવું માની શકાય છે કે માન્યતા અને રહેઠાણ સંબંધિત આરોગ્ય મંત્રાલયની ક્રિયાઓનો હેતુ તબીબી યુનિવર્સિટીઓમાંથી સ્નાતક થયા પછી તરત જ કર્મચારીઓના ધસારાને કારણે આ તફાવતને બંધ કરવાનો છે. આ એ હકીકતને કારણે છે કે તબીબી અને બાળ ચિકિત્સક ફેકલ્ટીના સ્નાતકોને અનુક્રમે સ્થાનિક ચિકિત્સક અથવા બાળરોગ ચિકિત્સક તરીકે માન્યતા પછી તરત જ રોજગાર શોધવાની તક મળે છે. કારણ કે આ માન્યતા હવે તમામ સ્નાતકો માટે ફરજિયાત છે, અને વધુમાં, તેમાંના ઘણાને વધારાના પોઈન્ટ પ્રાપ્ત કરવા માટે પ્રેરિત કરવામાં આવશે, અમે નિષ્કર્ષ પર આવી શકીએ છીએ કે આરોગ્ય મંત્રાલય ઓછામાં ઓછું આંશિક રીતે આ અંતરને બંધ કરવામાં સક્ષમ હશે.

તે જ સમયે, લક્ષિત પ્રવેશ પ્રાદેશિક હોસ્પિટલોને નિષ્ણાતો સાથે પ્રદાન કરશે જેઓ સર્ફની જેમ જોડાયેલા હશે (સદભાગ્યે, અસ્થાયી રૂપે) અને કરારના સમયગાળા દરમિયાન (લગભગ 3-5 વર્ષ) ઓછામાં ઓછી આંશિક રીતે હાલની ખાધને આવરી લેવામાં સક્ષમ હશે.

વિદ્યાર્થીઓમાં સતત એવી માન્યતાઓ પ્રસરી રહી છે કે માન્યતા પછી તમે જનરલ પ્રેક્ટિશનર તરીકે કામ કરી શકો છો, પરંતુ એવું નથી. જો કે GP ના કાર્યો પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સકો જેવા જ હોય ​​છે, સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર બનવા માટે, તમારે રેસીડેન્સી પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે. તેથી, જે વિદ્યાર્થીઓ ડૉક્ટર તરીકે કામ કરવા માગે છે, પરંતુ રેસિડેન્સી પૂર્ણ કરી નથી, તેમના માટે એક માત્ર વિકલ્પ એ છે કે પ્રવેશના આગલા પ્રયાસ પહેલાં ઓછામાં ઓછા એક વર્ષ માટે સ્થાનિક ઇન્ટર્નિસ્ટ અથવા બાળરોગ નિષ્ણાત બનવું.

શા માટે આ ખરાબ છે

ચાલો એ હકીકતથી પ્રારંભ કરીએ કે વ્યક્તિગત સિદ્ધિઓની સિસ્ટમ વ્યવહારીક રીતે કોઈ પણ વિશેષતામાં અભ્યાસ કરવા માટે વિદ્યાર્થીના વાસ્તવિક જ્ઞાન અને પ્રેરણાને પ્રતિબિંબિત કરતી નથી. વિદ્યાર્થી દ્વારા મેળવેલા ડિપ્લોમા, પરિષદોમાં તેના ભાષણો અને તેમાં કોઈને રસ નથી વૈજ્ઞાનિક કાર્યો: કુલ મળીને તમે આ માટે 50 થી વધુ પોઈન્ટ્સ મેળવી શકતા નથી, પરંતુ જો તમારી પાસે તબીબી કાર્યકર તરીકેનો અનુભવ હોય તો સફળ પ્રવેશની શક્યતા અનેક ગણી વધારે હશે. પ્રતિભાશાળી વિદ્યાર્થી, પરંતુ તે જ સમયે વાણિજ્યનો અભ્યાસ કરે છે, તેને રશિયન ફેડરેશનના રાષ્ટ્રપતિ અથવા સરકાર તરફથી શિષ્યવૃત્તિ મેળવવાની ઓછી તક હોય છે, અને કોઈપણ વિષયમાં માત્ર એક "સંતોષકારક" ગ્રેડ તેને સન્માન ડિપ્લોમા પ્રાપ્ત કરવાની મંજૂરી આપશે નહીં. અને વધારાના 100 પોઈન્ટ.

હાલના સામાજિક એલિવેટરને સુધારવા માટે તે વધુ તાર્કિક હશે જેથી તે પહેલાથી જ પ્રથમ વર્ષથી વિદ્યાર્થીને તેની ભાવિ વિશેષતાના સંબંધમાં "પમ્પ અપ" કરવાની મંજૂરી આપે, જેમ કે કમ્પ્યુટર આરપીજી ગેમના પાત્રની જેમ, કેટલીક સિદ્ધિઓ પ્રાપ્ત કરી. અને રસ્તામાં પોઈન્ટ, જેનો ઉપયોગ તે રેસીડેન્સીમાં પ્રવેશ માટે કરી શકે છે. આ રીતે, સિસ્ટમ તબીબી વિજ્ઞાન અને શિક્ષણમાં વ્યક્તિગત આકાંક્ષાઓને ધ્યાનમાં લેશે અને ભવિષ્યના નિષ્ણાત તરીકે વિદ્યાર્થીના વિકાસને પણ પ્રોત્સાહિત કરશે. તેના બદલે, અમને એક અસ્પષ્ટ "અન્ય વ્યક્તિગત સિદ્ધિઓ" અને આરોગ્ય મંત્રાલયની સ્પષ્ટ ઇચ્છા પ્રાપ્ત થઈ કે ભૂતપૂર્વ વિદ્યાર્થીઓનો ઉપયોગ ersatz તબીબી કાર્યકરો તરીકે પ્રાથમિક સંભાળતબીબી સંભાળ, જ્યાં તેઓએ આવા મૂલ્યવાન પોઈન્ટ્સ પ્રાપ્ત કરવાની સંભાવના સાથે તેમને લાલચ આપવાનું નક્કી કર્યું.

સૌથી ખરાબ બાબત એ છે કે સ્નાતકો તબીબી યુનિવર્સિટીઓતેઓએ ફક્ત એ હકીકત રજૂ કરી કે હવે આખરે બધું બદલાઈ ગયું છે, પરંતુ આ માન્યતા કસોટીના 23 દિવસ પહેલા 8 જૂનના રોજ કરવામાં આવ્યું હતું, જે હવે પ્રવેશ માટે ચાવીરૂપ છે. જો આ એક વર્ષ પહેલા કરવામાં આવ્યું હોત, તો ઘણાને કોઈ પણ પરીક્ષા ફરીથી આપીને અથવા તબીબી કાર્યકર તરીકે ઇન્ટર્નશીપમાંથી પસાર થઈને પોઈન્ટ્સની સંખ્યામાં ધરમૂળથી ફેરફાર કરવાનો સમય મળ્યો હોત, અને વધુ સારી રીતે પરીક્ષણની તૈયારી કરી હોત, પરંતુ હવે તેઓએ ફક્ત નવા નિયમો સ્વીકારવા પડશે. રમતના.

ઘણા નિષ્ણાતોએ માન્યતા પરીક્ષણ અને નવા સુધારાની ટીકા કરી હતી. કેટલાક કારણ કે તે "સામાન્ય દવા" માં છે અને તે કોઈપણ વિશેષતામાં નથી કે જેના માટે તેઓ રેસીડેન્સીમાં પ્રવેશ્યા હતા. અન્ય લોકો માને છે કે બહુવિધ-પસંદગી પરીક્ષણ ભવિષ્યના નિષ્ણાતની લાયકાતના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પર્યાપ્ત માર્ગ હોઈ શકે નહીં. કેટલાક લોકો પરીક્ષણ અને માન્યતા પ્રત્યે સકારાત્મક વલણ ધરાવે છે, તેઓ માને છે કે હવે દરેક માટે એક જ ધોરણ છે અને આ નિષ્ણાત બનવા માંગતા તમામ ડોકટરો માટે સમાન શરતો પ્રદાન કરશે.

પરંતુ પરીક્ષણ પોતે એટલું ડરામણી નથી કારણ કે તે મોટાભાગે અધૂરું છે અને તેમાં ભૂલો છે.

આ ઉદાહરણો I.M.ના નામ પર પ્રથમ મોસ્કો સ્ટેટ મેડિકલ યુનિવર્સિટીના આધારે નિષ્ણાતોની માન્યતા માટેના મેથોડોલોજિકલ સેન્ટરની સત્તાવાર વેબસાઇટ પરથી લેવામાં આવ્યા હતા. સેચેનોવ.

આના પરિણામે અચાનક ફેરફારો મોટી રકમઆ વર્ષે લોકો સામાન્ય રીતે રહેઠાણમાં પ્રવેશી શકશે નહીં અને આગામી પ્રવેશ સુધી ક્લિનિક્સમાં કામ કરવા માટે નીચે જશે. શું જ્ઞાન માત્ર સ્નાતક થયેલા, નવા ડૉક્ટર માટે પૂરતું છે? શું તે દર્દીઓની સારી સારવાર કરશે? તે તેની ફરજો કેટલી સારી રીતે નિભાવશે? અને સૌથી વધુ મુખ્ય પ્રશ્ન: જે વિદ્યાર્થીઓએ રેસીડેન્સીમાં પ્રવેશ મેળવ્યો નથી તેઓ દવાને સંપૂર્ણપણે છોડી ન દેવાની ધીરજ ધરશે?

સ્ત્રોતો અને વધારાની સામગ્રી:

• 3 નવેમ્બર, 2015 ના રોજ રશિયન ફેડરેશનની સરકારનો હુકમનામું નંબર 1192 “શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિઓમાં રોકાયેલ સંસ્થાઓના વિદ્યાર્થીઓ (કેડેટ, શ્રોતાઓ) અને સ્નાતક વિદ્યાર્થીઓ (સંલગ્ન સંસ્થાઓ) માટે રશિયન ફેડરેશનની સરકારની શિષ્યવૃત્તિ પર શૈક્ષણિક કાર્યક્રમો ઉચ્ચ શિક્ષણરશિયન અર્થતંત્રના આધુનિકીકરણ અને તકનીકી વિકાસના અગ્રતા ક્ષેત્રોને અનુરૂપ વિશેષતાઓ અથવા તાલીમના ક્ષેત્રોમાં પૂર્ણ-સમયનો અભ્યાસ."

સંપૂર્ણ શિક્ષણ પ્રાપ્ત કરવાની તક તબીબી યુનિવર્સિટીઓના વિદ્યાર્થીઓ અને જેઓ હમણાં જ તબીબી શાળામાં પ્રવેશવાની તૈયારી કરી રહ્યા છે તે બંને માટે ચિંતાનો વિષય છે. અને તેથી, એક પ્રશ્ન ભાવિ ડોકટરો માટે અત્યંત સુસંગત છે: શું 2016-2017 માં ઇન્ટર્નશિપ હશે કે નહીં?

2017 માં ઇન્ટર્નશિપ

રાજ્યના શૈક્ષણિક ધોરણો અનુસાર, તબીબી પ્રોફાઇલ ધરાવતી ઉચ્ચ શૈક્ષણિક સંસ્થાનો સ્નાતક આરોગ્યસંભાળ ક્ષેત્રમાં કામ કરવા માટે સંપૂર્ણપણે તૈયાર હોવો જોઈએ. તેથી, ઇન્ટર્નશિપ જેવા શિક્ષણના આવા સ્વરૂપને સંપૂર્ણપણે નાબૂદ કરવામાં આવે છે.

તેથી, દરેક વ્યક્તિ કે જેણે 2013 અને પછીથી યુનિવર્સિટીઓમાં પ્રવેશ કર્યો છે, "શું 2017 માં ઇન્ટર્નશિપ્સ રદ કરવામાં આવશે?" પ્રશ્ન પૂછીને, જાણવું જોઈએ:

• 1 સપ્ટેમ્બર, 2016 ના રોજ, ફાર્માસ્યુટિકલ અને ડેન્ટલ વિશેષતાઓ માટેની ઇન્ટર્નશિપ્સ રદ કરવામાં આવી છે;
• 1 સપ્ટેમ્બર, 2017 ના રોજ, બાળરોગ અને રોગનિવારક વિશેષતાઓ માટેની ઇન્ટર્નશિપ્સ રદ કરવામાં આવી છે.

મુખ્ય ફેરફારો

2017 માં ઇન્ટર્નશિપ્સ રદ થવાથી શું બદલાશે? ભાવિ સ્નાતકોએ શું અપેક્ષા રાખવી જોઈએ? બધા વિશે નોંધપાત્ર ફેરફારોઅમે તમને વધુ વિગતવાર જણાવવાનો પ્રયત્ન કરીશું.

સૌથી નોંધપાત્ર નવીનતા, જે હકીકતમાં, ઇન્ટર્નશીપ નાબૂદ કરવા માટેનો આધાર બનાવે છે, તે શિક્ષણના ફોર્મેટમાં ફેરફાર છે. હસ્તગત કૌશલ્યોનો વ્યવહારિક વિકાસ સંસ્થામાં કરવામાં આવશે. શૈક્ષણિક પ્રક્રિયામાં ફેરફાર કરીને અને તેમાં સમાંતર વ્યવહારુ અનુભવને એકીકૃત કરીને, મંત્રાલય સ્નાતક થયા પછી તરત જ સક્રિય, કાર્ય માટે તૈયાર નિષ્ણાતો મેળવવાની આશા રાખે છે.

વધુમાં, "સારવાર" વિશેષતાઓ માટે એક સાંકડી વિશેષતા રજૂ કરવાની યોજના છે. અભ્યાસના છઠ્ઠા વર્ષમાં, વર્ષનો બીજો ભાગ યુનિવર્સિટીઓ સાથે જોડાયેલ તબીબી સંસ્થાઓમાં એક સાથે પ્રેક્ટિસ સાથે, પસંદ કરેલ "સંકુચિત" વિશેષતા માટે સંપૂર્ણપણે સમર્પિત રહેશે.

પરંતુ સર્જન, ટ્રાન્સપ્લાન્ટોલોજિસ્ટ, કાર્ડિયોલોજિસ્ટ, નિયોનેટોલોજિસ્ટ વગેરે તરીકે કામ કરવા માટે, ગ્રેજ્યુએટને રેસિડેન્સી પૂર્ણ કરવાની જરૂર પડશે. આવી વિશેષતાઓ માટે અનુભવી પ્રેક્ટિસિંગ માર્ગદર્શકની દેખરેખ હેઠળ બે વર્ષની પ્રેક્ટિકલ તાલીમ ફરજિયાત રહે છે. એટલે કે, 2016-2017માં માત્ર ઇન્ટર્નશિપ્સ રદ કરવામાં આવી છે, પરંતુ તાલીમના સ્વરૂપ તરીકે રહેઠાણ હજુ પણ સંબંધિત છે.

તબીબી યુનિવર્સિટીનો સ્નાતક તેનો ડિપ્લોમા પ્રાપ્ત કર્યા પછી તરત જ ચિકિત્સક અથવા બાળરોગ ચિકિત્સક તરીકે વ્યવહારુ કાર્ય શરૂ કરી શકશે.

જો અગાઉ, ક્લિનિકમાં સ્થાનિક ડૉક્ટર તરીકે પણ કામ કરવાનો અધિકાર મેળવવા માટે, ઇન્ટર્નશિપ પૂર્ણ કરવાનું પ્રમાણપત્ર આવશ્યક હતું, તો પછી આવતા વર્ષથી શરૂ કરીને, યુનિવર્સિટીની ડિગ્રીઓ પૂરતી હશે.

વધુમાં, 2017 માં, પ્રમાણપત્રને માન્યતા દ્વારા બદલવામાં આવશે. બદલામાં, સ્નાતકો માટે માન્યતા રાજ્ય પરીક્ષાઓ સાથે જોડવાનું આયોજન છે. આમ, નિષ્ણાતોના મતે શિક્ષણની ગુણવત્તામાં નોંધપાત્ર સુધારો થવો જોઈએ.

ઘણા લોકો માટે, 2017 માં ઇન્ટર્નશિપ્સ રદ કરવી એ ખૂબ જ શંકાસ્પદ નવીનતા જેવું લાગે છે. છેવટે સામાન્ય સ્વરૂપશિક્ષણ મેળવવાથી વ્યવહારમાં જરૂરી જ્ઞાન પ્રાપ્ત કરવાનું શક્ય બન્યું, જ્યારે પહેલાથી સ્થાપિત નિષ્ણાતો સાથે જવાબદારી વહેંચી. જો કે, નવા શૈક્ષણિક ધોરણો અનુસાર, આ જ "વ્યવહારિક તાલીમ" ભવિષ્યના ડોકટરો માટે તાલીમના મુખ્ય અભ્યાસક્રમમાં શામેલ કરવામાં આવશે. આમ, અભ્યાસના પાંચમા અને છઠ્ઠા વર્ષ, અને દંત ચિકિત્સકો અને ફાર્માસિસ્ટ માટે ચોથું અને પાંચમું વર્ષ, સંપૂર્ણ રીતે વ્યવહારિક કુશળતાના સંપાદન માટે સમર્પિત રહેશે. આ હાંસલ કરવા માટે, ભાવિ ડોકટરો અભ્યાસના મુખ્ય કોર્સમાંથી કોઈ વિક્ષેપ વિના અનુભવી નિષ્ણાતોના માર્ગદર્શન હેઠળ તેમની હસ્તગત કુશળતાનો અભ્યાસ કરશે.

પરિવર્તનો શા માટે જરૂરી છે?

ઇન્ટર્નશીપ નાબૂદી દ્વારા અનુસરવામાં આવેલ મુખ્ય ધ્યેય કર્મચારીઓના મુદ્દાને ઉકેલવાનો છે. તે કોઈ રહસ્ય નથી કે આપણા સમયમાં આરોગ્યસંભાળ પ્રણાલીના પ્રાથમિક સ્તરે ડોકટરોની અછત એક વાસ્તવિક આપત્તિ બની ગઈ છે. અને સંસ્થા પછીની એક વર્ષની તાલીમનો ત્યાગ આ બાબતમાં મદદરૂપ થવો જોઈએ.

આરોગ્ય મંત્રાલયે પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સકોની અછતની સમસ્યા માટે વધુ આગળ વધવાનો અને વ્યવહારુ ઉકેલ "ફિક્સ" કરવાનો નિર્ણય લીધો છે. હવે તમામ સ્નાતકો જેઓ કહેવાતા દાખલ થયા હતા લક્ષ્ય સમૂહો, એટલે કે, પ્રાદેશિક મંત્રાલય અથવા તબીબી સંસ્થાના ક્વોટા અનુસાર, તેઓએ તેમને આપવામાં આવેલી તકનો ઉપયોગ કરવો પડશે. જે વિસ્તારમાંથી ભરતી કરવામાં આવી હતી ત્યાંના પ્રાદેશિક ક્લિનિક્સમાં તેમને સોંપવામાં આવશે. અને યુવાન નિષ્ણાતને ત્રણ વર્ષ સુધી નિર્દિષ્ટ જગ્યાએ કામ કરવાની જરૂર પડશે. આ રીતે, મંત્રાલય પ્રથમ-સ્તરની તબીબી સંસ્થાઓમાં "બર્નિંગ" ખાલી જગ્યાઓ ભરવાની આશા રાખે છે.

માર્ગ દ્વારા, તે જ તબીબી સંસ્થાઓમાં જ્યાંથી ભવિષ્યના ડોકટરોને અભ્યાસ માટે મોકલવામાં આવ્યા હતા, વિદ્યાર્થીઓ પણ વ્યવહારિક તાલીમમાંથી પસાર થશે. એટલે કે, ઇન્ટર્નશિપ શૈક્ષણિક પ્રક્રિયામાં સંકલિત થાય છે, ત્યાં વધારો થાય છે સામાન્ય સ્તરતૈયારી

જો કે, શિક્ષકો અને અનુભવી ડોકટરોઆવા પગલાની સાચીતા વિશે થોડી શંકા વ્યક્ત કરો. શું વિદ્યાર્થીઓ પાસે યોગ્ય કૌશલ્ય મેળવવા માટે જરૂરી સામગ્રી શીખવા માટે સમય હશે? આ પ્રશ્નનો જવાબ ફક્ત સમય જ આપી શકે છે.

નવા ધોરણો અનુસાર, વિશેષ કેન્દ્રમાં માન્યતા પાસ કર્યા પછી, ડોકટરો નિવાસ દરમિયાન વધારાની વિશેષતાઓ પ્રાપ્ત કરી શકશે.

(કાઝાન, 8 જુલાઈ, તતાર-માહિતી, નાડેઝડા ગોર્ડીવા). રશિયામાં, આ વર્ષથી શરૂ કરીને, તબીબી યુનિવર્સિટીઓના સ્નાતકો માટે ઇન્ટર્નશિપ્સ રદ કરવામાં આવી છે. 2017 માં, ભૂતપૂર્વ વિદ્યાર્થીઓ સ્થાનિક ચિકિત્સકો અને બાળરોગ ચિકિત્સકો તરીકે યુનિવર્સિટીઓમાંથી "ઉભરી" આવવાનું શરૂ કરશે. KSMU ના રેક્ટર, એલેક્સી સોઝિનોવે, તતાર-માહિતી સમાચાર એજન્સી સાથેની મુલાકાતમાં આની જાહેરાત કરી.

એજન્સીના ઇન્ટરલોક્યુટરે સ્પષ્ટ કર્યું તેમ, વધારાની તબીબી વિશેષતાઓ મેળવવા માટે રેસિડેન્સી તાલીમની જરૂર પડશે, જે એક થી પાંચ વર્ષ સુધી ચાલશે. તેમજ માન્યતા પ્રાપ્ત કરવી. ખાસ ધ્યાનઆપવામાં આવશે વ્યવહારુ કસરતોઅને તબીબી સિમ્યુલેશન કેન્દ્રોની મુલાકાત લેવી.

“એક ઉદ્દેશ્ય-સંરચિત ક્લિનિકલ પરીક્ષાના તબક્કે, એક યુવાન ડૉક્ટર ચોક્કસ પ્રકારનું કાર્ય કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, વ્યક્તિને કટોકટીની સંભાળ પૂરી પાડવા માટે. વિશેષતાના આધારે સોંપણીઓ રચાય છે. અને આ તમામ માન્યતા કમિશન દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, જેની રચના રશિયન આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા મંજૂર કરવામાં આવે છે. કમિશનમાં વ્યાવસાયિક સંગઠનોના પ્રતિનિધિઓ, યુનિવર્સિટી સમુદાય અને નોકરીદાતાઓનો સમાવેશ થાય છે. આ તબક્કાઓ પૂર્ણ કર્યા પછી, તમે સામાન્ય દંત ચિકિત્સક, ફાર્માસિસ્ટ અથવા જનરલ પ્રેક્ટિશનરના સ્તરે કામ કરવા માટે વ્યક્તિગત માન્યતા પ્રાપ્ત કરી શકો છો," તેમણે કહ્યું.

તાલીમના ચોક્કસ સમયગાળા પછી, મહત્વાકાંક્ષી ડૉક્ટર નવી વિશેષતાઓ માટે માન્યતા પ્રાપ્ત કરી શકશે. કેએસએમયુના રેક્ટરે નોંધ્યું હતું કે, “માન્યતા એ નવી પ્રોડક્ટ્સમાંની એક છે જે ડોકટરોને વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓમાં પ્રવેશ આપવાની સિસ્ટમમાં દેખાય છે, અને ઉમેર્યું હતું કે તે તમામ તબીબી કર્મચારીઓને લાગુ પડે છે જેઓ આમ તેમની લાયકાતની પુષ્ટિ કરશે.

એ. સોઝિનોવે જણાવ્યું હતું કે મોસ્કોમાં વ્યાવસાયિક માન્યતા માટે ફેડરલ પદ્ધતિસરનું કેન્દ્ર બનાવવામાં આવ્યું છે. “આ વર્ષે, દંત ચિકિત્સકો અને ફાર્માસિસ્ટને માન્યતા મળી. 2018થી આ સિસ્ટમમાં નર્સો દેખાશે. માત્ર પદ્ધતિસરના કેન્દ્રમાંથી જ તમે અસાઇનમેન્ટ મેળવી શકો છો. દરેક અધિકૃત વ્યક્તિ માં નોંધાયેલ છે ફેડરલ કેન્દ્ર, મોસ્કોથી ઍક્સેસ અને સોંપણીઓ મેળવે છે. પ્રથમ તબક્કે, પરીક્ષણ ઓનલાઈન થાય છે. એક સિદ્ધાંત એ ન્યૂનતમ માનવ સહભાગિતા છે, બધું આપોઆપ છે. દંત ચિકિત્સકો માટે લગભગ 5 હજાર પરીક્ષણ કાર્યો તૈયાર કરવામાં આવ્યા છે, અને ફાર્માસિસ્ટ માટે 3 હજારથી વધુ તેઓ જાહેર ક્ષેત્રમાં છે, તમે અભ્યાસ કરી શકો છો અને તૈયારી કરી શકો છો. જો તમે 100 માંથી 70 થી ઓછા પોઈન્ટ મેળવો છો, તો તમે આગળ વધતા નથી,” તેમણે કહ્યું.

એ. સોઝિનોવે યાદ કર્યું કે અગાઉ કાર્યરત ડોકટરો અને નર્સોએ દર પાંચ વર્ષે એકવાર "સુધારણાના ચક્રમાંથી પસાર થવું" પડતું હતું - પરીક્ષા પાસ કરવી અને પ્રમાણપત્ર મેળવવું. "હવે, દ્વારા નવી સિસ્ટમ, એક ડૉક્ટરે દર વર્ષે શૈક્ષણિક પ્રવૃત્તિની 50 ક્રેડિટ સતત પૂર્ણ કરવી જોઈએ. સાથે અંગ્રેજી ભાષા"ક્રેડિટ" નો અનુવાદ "વિશ્વાસ" તરીકે થાય છે. એટલે કે હકીકતમાં વ્યક્તિએ અઠવાડિયામાં એક કલાક કંઈક નવું શીખવા માટે ફાળવવો જોઈએ. તમારે વર્ષમાં ઓછામાં ઓછા 50 ક્રેડિટ અને પાંચ વર્ષમાં 250 કમાવવાની જરૂર છે, તો તમને માન્યતા આપવામાં આવશે નહીં, "તેમણે સમજાવ્યું.

વર્તમાન નિષ્ણાતોએ શૈક્ષણિક સંસ્થામાં તેમની કુશળતામાં સુધારો કરવો પડશે, તાલીમ, પરિષદો, સેમિનાર વગેરેમાં હાજરી આપવી પડશે. "જાહેર અને વ્યાવસાયિકો દ્વારા યોજાતા સિમ્પોઝિયમ, પરિષદો, સેમિનાર માટે અમૂર્ત તૈયાર કરવું જરૂરી છે. તબીબી સંસ્થાઓ, સંઘીય માન્યતા પ્રાપ્ત, બિન-નફાકારક. ઇન્ટરનેટ પર શૈક્ષણિક ઇન્ટરેક્ટિવ મોડ્યુલની તાલીમ જરૂરી છે, આ માટે એક વિશેષ વેબસાઇટ બનાવવામાં આવી છે, ”યુનિવર્સિટીના રેક્ટરે નોંધ્યું. "આ સિસ્ટમની પૂર્ણતા અને આગામી ચક્રમાં પ્રવેશ એ વ્યક્તિગત માન્યતા છે."

“નવી સિસ્ટમ ગુણવત્તાની વિચારધારા પર આધારિત છે. અમે એ હકીકત પરથી આગળ વધીએ છીએ કે ડૉક્ટરે આવશ્યકતાઓ - વ્યાવસાયિક ધોરણોને પૂર્ણ કરવી આવશ્યક છે. જો તમે પાલન ન કરો, તો તેનો અર્થ એ કે તમે સારા કરતાં વધુ નુકસાન કરી શકો છો," તે માને છે.

તબીબી યુનિવર્સિટીના પ્રતિનિધિના જણાવ્યા મુજબ, પરિણામે, નિષ્ણાતોની માત્રાત્મક અને ગુણાત્મક તાલીમનું ખાતું રચવામાં આવશે, અને યોગ્ય રીતે વિકાસ કરવાની તક મળશે. રશિયન આરોગ્યસંભાળદિશા "જો કોઈ ડૉક્ટર જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરતું નથી, તો તેના કામના અનુભવ અને અનુભવની માંગ ન પણ હોઈ શકે," તેમણે ખાતરી આપી.

કાર્યકારી ડૉક્ટર, તેમના મતે, પાંચ વર્ષમાં કહેવાતા "પોર્ટફોલિયો"નું સંકલન કરવાની જરૂર છે - "સારવારના પરિણામો, કામના સ્થળેની લાક્ષણિકતાઓ, દર્દીઓની સમીક્ષાઓ," વગેરે. "તે જ સમયે, પરીક્ષણ અને ઇન્ટરવ્યુ રહે પરંતુ સિમ્યુલેટરને બદલે ત્યાં હશે વાસ્તવિક જીવન"- એ. સોઝિનોવ પર ભાર મૂક્યો.

તેમણે એ પણ સ્પષ્ટ કર્યું કે પ્રાથમિક અને પુનરાવર્તિત વચ્ચે માન્યતા પ્રાપ્ત થશેપાંચ વર્ષ, પરંતુ આ સમયગાળા દરમિયાન તમે પ્રાથમિક વિશિષ્ટ માન્યતામાંથી પસાર થઈ શકો છો. "એક ડૉક્ટર મૂળભૂત રીતે નવી કુશળતા પ્રાપ્ત કરી શકે છે અને નવી તકનીકોમાં નિપુણતા મેળવી શકે છે," KSMU ના રેક્ટરે તારણ કાઢ્યું.