इस पेज पर प्रकाशित विस्तृत निर्देशआवेदन द्वारा azithromycin. दवा के उपलब्ध खुराक रूप सूचीबद्ध हैं (कैप्सूल और टैबलेट 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम), साथ ही इसके एनालॉग भी। एज़िथ्रोमाइसिन के कारण होने वाले दुष्प्रभावों और अन्य दवाओं के साथ अंतःक्रिया पर जानकारी प्रदान की गई है। उन बीमारियों के बारे में जानकारी के अलावा जिनके उपचार और रोकथाम के लिए दवा निर्धारित की गई है (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया), प्रशासन एल्गोरिदम, वयस्कों और बच्चों के लिए संभावित खुराक का विस्तार से वर्णन किया गया है, और गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग की संभावना है। स्पष्ट किया। एज़िथ्रोमाइसिन का सार रोगियों और डॉक्टरों की समीक्षाओं के साथ पूरक है। शराब के साथ दवा की परस्पर क्रिया।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
मौखिक रूप से, भोजन से 1 घंटा पहले या 2 घंटे बाद, प्रति दिन 1 बार।
ऊपरी और निचले हिस्से के संक्रमण वाले वयस्क श्वसन तंत्र- 3 दिनों के लिए 1 खुराक के लिए प्रति दिन 500 मिलीग्राम (पाठ्यक्रम खुराक - 1.5 ग्राम)।
त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के लिए - 1 खुराक के लिए पहले दिन 1000 मिलीग्राम, फिर 2 से 5 दिन तक प्रतिदिन 500 मिलीग्राम (पाठ्यक्रम खुराक - 3 ग्राम)।
जननांग अंगों के तीव्र संक्रमण (सीधी मूत्रमार्गशोथ या गर्भाशयग्रीवाशोथ) के लिए - 1000 मिलीग्राम एक बार।
लाइम रोग (बोरेलिओसिस) के लिए चरण 1 (एरिथेमा माइग्रेन) के उपचार के लिए - पहले दिन 1000 मिलीग्राम और 2 से 5 दिन तक प्रतिदिन 500 मिलीग्राम (कोर्स खुराक - 3 ग्राम)।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए - संयुक्त एंटी-हेलिकोबैक्टर पाइलोरी थेरेपी के हिस्से के रूप में 3 दिनों के लिए प्रति दिन 1 ग्राम। ऊपरी और निचले श्वसन पथ, त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण के लिए 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे (50 किलोग्राम या अधिक शरीर के वजन के साथ) - 3 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार 500 मिलीग्राम।
बच्चों में एरिथेमा माइग्रेन का इलाज करते समय, खुराक पहले दिन 1000 मिलीग्राम और 2 से 5 दिन तक प्रतिदिन 500 मिलीग्राम है।
प्रपत्र जारी करें
गोलियाँ, लेपित फिल्म कोटिंग सहित 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम.
कैप्सूल 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम।
azithromycin- ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक। यह मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक्स - एज़ालाइड्स के उपसमूह का प्रतिनिधि है, और बैक्टीरियोस्टेटिक रूप से कार्य करता है। जब सूजन वाली जगह पर उच्च सांद्रता बन जाती है, तो इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
बाह्य और अंतःकोशिकीय रोगजनकों पर कार्य करता है। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीव एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील होते हैं; कुछ अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स बिवियस, क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी; साथ ही क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम, ट्रेपोनेमा पैलिडम, बोरेलिया बर्गडोरफेरी। एज़िथ्रोमाइसिन एरिथ्रोमाइसिन के प्रति प्रतिरोधी ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के विरुद्ध सक्रिय नहीं है।
टोक्सोप्लाज्मा गोंडी के खिलाफ भी सक्रिय।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अम्लीय वातावरण और लिपोफिलिसिटी में इसकी स्थिरता के कारण, एज़िथ्रोमाइसिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। एज़िथ्रोमाइसिन श्वसन पथ, अंगों और मूत्रजननांगी पथ के ऊतकों (विशेष रूप से) में अच्छी तरह से प्रवेश करता है प्रोस्टेट ग्रंथि), त्वचा में और मुलायम कपड़े. एज़िथ्रोमाइसिन की मुख्य रूप से लाइसोसोम में जमा होने की क्षमता इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के उन्मूलन के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह साबित हो चुका है कि फागोसाइट्स एज़िथ्रोमाइसिन को संक्रमण के स्थानों पर पहुंचाते हैं, जहां इसे फागोसाइटोसिस की प्रक्रिया के दौरान जारी किया जाता है। संक्रमण के केंद्र में एज़िथ्रोमाइसिन की सांद्रता स्वस्थ ऊतकों की तुलना में काफी अधिक है (औसतन 24-34%) और सूजन संबंधी एडिमा की डिग्री के साथ संबंधित है। फागोसाइट्स में इसकी उच्च सांद्रता के बावजूद, एज़िथ्रोमाइसिन का उनके कार्य पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। एज़िथ्रोमाइसिन अंतिम खुराक के बाद 5-7 दिनों तक जीवाणुनाशक सांद्रता में रहता है, जिससे उपचार के छोटे (3-दिन और 5-दिवसीय) पाठ्यक्रम विकसित करना संभव हो गया है। यह लीवर में डीमेथिलेटेड होता है, जिसके परिणामस्वरूप मेटाबोलाइट्स सक्रिय नहीं होते हैं। 50% पित्त के साथ अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है, 6% गुर्दे द्वारा।
संकेत
दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:
- ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, मध्यकर्णशोथ);
- लोहित ज्बर;
- निचले श्वसन पथ के संक्रमण (असामान्य रोगजनकों के कारण होने वाले संक्रमण सहित);
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण (एरीसिपेलस, इम्पेटिगो, द्वितीयक संक्रमित त्वचा रोग);
- मूत्रजनन पथ के संक्रमण (सीधी मूत्रमार्गशोथ और/या गर्भाशयग्रीवाशोथ);
- लाइम रोग (बोरेलिओसिस), प्रारंभिक चरण (एरिथेमा माइग्रेन) के उपचार के लिए;
- हेलियोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े पेट और ग्रहणी के रोग (संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में)।
मतभेद
- जिगर और/या गुर्दे की विफलता;
- स्तनपान की अवधि;
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- अतिसंवेदनशीलता (अन्य मैक्रोलाइड्स सहित)।
विशेष निर्देश
यदि एक खुराक छूट जाती है, तो छूटी हुई खुराक जितनी जल्दी हो सके ली जानी चाहिए और बाद की खुराक 24 घंटे के अंतराल पर लेनी चाहिए।
एंटासिड का उपयोग करते समय 2 घंटे का ब्रेक लेना आवश्यक है। उपचार बंद करने के बाद, कुछ रोगियों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं बनी रह सकती हैं, जिसके लिए चिकित्सकीय देखरेख में विशिष्ट चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
खराब असर
- दस्त;
- जी मिचलाना;
- पेट में दर्द;
- अपच (पेट फूलना, उल्टी);
- कब्ज़;
- एनोरेक्सिया;
- स्वाद में बदलाव;
- मौखिक श्लेष्मा की कैंडिडिआसिस;
- दिल की धड़कन;
- छाती में दर्द;
- चक्कर आना;
- सिरदर्द;
- उनींदापन;
- न्यूरोसिस;
- सो अशांति;
- योनि कैंडिडिआसिस;
- खरोंच;
- क्विंके की सूजन;
- त्वचा में खुजली;
- पित्ती;
- आँख आना;
- बढ़ी हुई थकान;
- प्रकाश संवेदनशीलता
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
एंटासिड (एल्यूमीनियम और मैग्नीशियम युक्त), इथेनॉल (अल्कोहल) और भोजन धीमा कर देते हैं और अवशोषण कम कर देते हैं। जब वारफारिन और एज़िथ्रोमाइसिन को सह-प्रशासित किया गया (सामान्य खुराक में), प्रोथ्रोम्बिन समय में कोई बदलाव नहीं पाया गया, हालांकि, यह देखते हुए कि मैक्रोलाइड्स और वारफारिन की परस्पर क्रिया एंटीकोआग्यूलेशन प्रभाव को बढ़ा सकती है, रोगियों को प्रोथ्रोम्बिन समय की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
डिगॉक्सिन: डिगॉक्सिन सांद्रता में वृद्धि।
एर्गोटामाइन और डायहाइड्रोएर्गोटामाइन: विषाक्त प्रभाव में वृद्धि (वैसोस्पास्म, डाइस्थेसिया)।
ट्रायज़ोलम: क्लीयरेंस में कमी और ट्रायज़ोलम की औषधीय क्रिया में वृद्धि। उन्मूलन को धीमा कर देता है और साइक्लोसेरिन, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, फेलोडिपिन, साथ ही प्लाज्मा एकाग्रता और विषाक्तता को बढ़ाता है। दवाइयाँ, माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अधीन (कार्बामाज़ेपाइन, टेरफेनडाइन, साइक्लोस्पोरिन, हेक्सो-बार्बिटल, एर्गोट एल्कलॉइड्स, वैल्प्रोइक एसिड, डिसोपाइरामाइड, ब्रोमोक्रिप्टिन, फ़िनाइटोइन, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट, थियोफ़िलाइन और अन्य ज़ेन्थाइन डेरिवेटिव) - एज़िथ्रोमाइसिन द्वारा हेपेटोसाइट्स में माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के निषेध के कारण।
लिन्कोसामाइन्स प्रभावशीलता को कमजोर करते हैं, टेट्रासाइक्लिन और क्लोरैम्फेनिकॉल इसे बढ़ाते हैं।
एनालॉग औषधीय उत्पाद azithromycin
सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:
- अज़ीवोक;
- एज़िमिसिन;
- अज़िट्रल;
- एज़िट्रोक्स;
- एज़िथ्रोमाइसिन फोर्टे;
- एज़िथ्रोमाइसिन ओबीएल;
- एज़िथ्रोमाइसिन मैकलियोड्स;
- एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट;
- एज़िट्रस;
- एज़िट्रस फोर्टे;
- एज़िसाइड;
- वेरो एज़िथ्रोमाइसिन;
- ज़ेटामैक्स मंदबुद्धि;
- ज़िट्नोब;
- ज़िट्रोलाइड;
- ज़िट्रोलाइड फोर्टे;
- ज़िथ्रोसिन;
- सुमासिद;
- सुमाक्लिड;
- सुमामेड;
- सुमामेड फोर्टे;
- सुमामेसीन;
- सुमामेसिन फोर्टे;
- सुमामॉक्स;
- सुमाट्रोलाइड सॉल्टैब;
- ट्रेमक सनोवेल;
- केमोमाइसिन;
- इकोमेड.
बच्चों में प्रयोग करें
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है जब इसके उपयोग के लाभ गर्भावस्था के दौरान किसी भी दवा के उपयोग से होने वाले जोखिमों से काफी अधिक होते हैं।
यदि स्तनपान के दौरान दवा लिखना आवश्यक है, तो इसे बंद करने का निर्णय लेना आवश्यक है स्तनपान.
नाम:
एज़िथ्रोमाइसिन, कैप्सूल, 250 मिलीग्राम
सराय:
azithromycin
समानार्थी शब्द:
एज़िकार, एज़िलाइड, एज़िमेड, एज़िट्रोक्स, एज़िट्रस, एज़िवोक, एज़िट्रल, ज़िट्रोलाइड, ज़ेड-फैक्टर, सुमारोम, सुमामेड @, सुमामेत्सिन, सुमामॉक्स, सुमारोम, हेमोमिट्सिन
फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह
जीवाणुरोधी एजेंट। एंटीबायोटिक्स - मैक्रोलाइड्स।
मिश्रण
1 कैप्सूल में 250 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन होता है।
एटीएक्स कोड:
J01FA10.
औषधीय प्रभाव
फार्माकोडायनामिक्स
एज़िथ्रोमाइसिन (9-डीऑक्सो-9ए-एज़ा-9ए-मिथाइल-9ए-होमोएरिथ्रोमाइसिन ए) में जीवाणुरोधी (बैक्टीरियोस्टेटिक) प्रभाव होता है। यह राइबोसोम के 50S सबयूनिट से जुड़ता है, अनुवाद चरण में पेप्टाइड ट्रांसलोकेस को रोकता है और प्रोटीन जैवसंश्लेषण को दबाता है, बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को धीमा कर देता है; उच्च सांद्रता पर, एक जीवाणुनाशक प्रभाव संभव है।
एज़िथ्रोमाइसिन की रोगाणुरोधी क्रिया का स्पेक्ट्रम व्यापक है, इसमें ग्राम-पॉजिटिव शामिल है ( स्टाफीलोकोकस ऑरीअस, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडिस, स्ट्रेप्टोकोकस एग्लेक्टिया, स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, समूह सी, एफ, जी, स्ट्रेप्टोकोकस विरिडन्स के स्ट्रेप्टोकोकी), एरिथ्रोमाइसिन के प्रतिरोधी और ग्राम-नेगेटिव (हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला कैटरलिस, बोर्डेटेला पर्टुसिस, बोर्डेटेला पैरापर्टुसिस, कैम्पिलोब) को छोड़कर अभिनेता जेजुन आई, लीजियोनेला न्यूमोफिला, निसेरिया गोनोरिया, गार्डनेरेला वेजिनेलिस) सूक्ष्मजीव, अवायवीय (बैक्टेरॉइड्स बिवियस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., पेप्टोकोकस, क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस), क्लैमाइडिया (क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, क्लैमाइडिया निमोनिया), माइकोबैक्टीरिया (माइकोबैक्टीरिया एवियम कॉम्प्लेक्स), माइकोप्लाज्मा (माइकोप्लाज्मा निमोनिया) ई) , यूरियाप्लाज्मा (यू रीप्लाज्मा यूरियालिटिकम), स्पाइरोकेट्स (ट्रेपोनेमा पैलिडम)।
फार्माकोकाइनेटिक्स
अम्लीय वातावरण में स्थिर, लिपोफिलिक। जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से अवशोषित होता है। 500 मिलीग्राम की एकल खुराक के बाद, जैवउपलब्धता 37% है, रक्त में अधिकतम सांद्रता (0.4 मिलीग्राम/लीटर) 2-3 घंटों के बाद हासिल की जाती है। भोजन और शराब खाने से अवशोषण की गति और पूर्णता कम हो जाती है। यदि भोजन के तुरंत बाद दवा ली जाती है, तो रक्त में अधिकतम सांद्रता (सी अधिकतम) लगभग 50% कम हो जाती है। वितरण की स्पष्ट मात्रा 31.1 एल/किग्रा है, प्रोटीन बंधन रक्त में एकाग्रता के व्युत्क्रमानुपाती होता है और 7-50% तक होता है। T1/2 का आधा जीवन 68 घंटे है। स्थिर प्लाज्मा स्तर 5-7 दिनों के बाद हासिल किया जाता है।
एज़िथ्रोमाइसिन आसानी से हिस्टोहेमेटिक बाधाओं को पार करता है और ऊतकों में प्रवेश करता है। इसे फागोसाइट्स, पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज द्वारा संक्रमण स्थल तक भी पहुंचाया जाता है, जहां इसे बैक्टीरिया की उपस्थिति में छोड़ा जाता है। कोशिका झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है (इंट्रासेल्युलर रोगजनकों के कारण होने वाले संक्रमण के खिलाफ प्रभावी)। ऊतकों और कोशिकाओं में सांद्रता प्लाज्मा की तुलना में 10-50 गुना अधिक होती है, और संक्रमण के स्थल पर - स्वस्थ ऊतकों की तुलना में 2-4-34% अधिक होती है। उच्च स्तरअंतिम प्रशासन के बाद 5-7 दिनों तक ऊतकों में सांद्रता बनी रहती है। लीवर में, एज़िथ्रोमाइसिन को डिमेथिलेटेड किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मेटाबोलाइट्स निष्क्रिय हो जाते हैं। प्लाज्मा क्लीयरेंस - 630 मिली/मिनट। एज़िथ्रोमाइसिन की प्रशासित खुराक का लगभग 50% पित्त में अपरिवर्तित होता है, 6% मूत्र में। बुजुर्ग पुरुषों (65-85 वर्ष) में, फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर नहीं बदलते हैं, बुजुर्ग महिलाओं में, सीमैक्स बढ़ जाता है (30-50%)। 1-5 वर्ष की आयु के बच्चों में, वयस्कों की तुलना में अधिकतम रक्त सांद्रता, आधा जीवन और एयूसी कम हो जाता है।
उपयोग के संकेत
- ऊपरी भाग का संक्रमण ( बैक्टीरियल ग्रसनीशोथऔर टॉन्सिलिटिस) और निचला (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव निमोनिया, अंतरालीय और वायुकोशीय निमोनिया, बैक्टीरियल ब्रोंकाइटिस का जीवाणु प्रसार) श्वसन पथ, ईएनटी अंग (टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस मीडिया, लैरींगाइटिस और साइनसाइटिस);
- जेनिटोरिनरी सिस्टम (मूत्रमार्गशोथ और/या गर्भाशयग्रीवाशोथ);
- त्वचा और कोमल ऊतक (एरिसिपेलस, इम्पेटिगो, द्वितीयक रूप से संक्रमित त्वचा रोग), एरिथेमा माइग्रेन की पुरानी अवस्था (लाइम रोग का प्रारंभिक चरण);
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े पेट और ग्रहणी के रोग।
उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश
मौखिक रूप से लें
भोजन से 1 घंटा पहले या भोजन के 2 घंटे बाद प्रति दिन 1 बार मौखिक रूप से लें। उपचार के पहले दिन, वयस्कों को 0.5 ग्राम/दिन की खुराक निर्धारित की जाती है, 2 से 5 दिनों तक - 0.25 ग्राम/दिन। कोर्स खुराक— 1.5 ग्राम.
मूत्रजननांगी रोगों के लिए-1.0 ग्राम एक बार,
लाइम रोग के लिए- पहले दिन 1 ग्राम, 2 से 5 दिन तक - 0.5 ग्राम (पाठ्यक्रम खुराक - 3 ग्राम)।
पेट और ग्रहणी के रोगों के लिएहेलिकोबैक्टर पाइलोरी से संबंधित संयोजन चिकित्सा के भाग के रूप में 3 दिनों के लिए 1 ग्राम/दिन लें।
बड़े बच्चों के लिएउपचार के पहले दिन 12 महीने - प्रति दिन 1 बार 10 मिलीग्राम/किलो शरीर का वजन, फिर उपचार के 4 दिनों के लिए - 5 मिलीग्राम/किग्रा/दिन या 10 मिलीग्राम/किग्रा/दिन 3 दिनों के लिए (पाठ्यक्रम खुराक - 30 मिलीग्राम/ किलो शरीर का वजन)।
लाइम रोग के लिए- पहले दिन 20 मिलीग्राम/किग्रा/दिन, 2 से 5 दिन तक - 10 मिलीग्राम/किग्रा/दिन। यदि आप दवा की एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो आपको जितनी जल्दी हो सके छूटी हुई खुराक लेनी चाहिए, और बाद की खुराक 24 घंटे के अंतराल पर लेनी चाहिए।
विशेष निर्देश
बुजुर्ग लोगों और बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, खुराक को बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है।
दुष्प्रभाव
जठरांत्र संबंधी मार्ग से:
मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज, पेट फूलना, पेट दर्द, मेलेना, कोलेस्टेटिक पीलिया।
बाहर से कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के:
सीने में दर्द, कमजोरी, धड़कन,
तंत्रिका तंत्र से:
सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, अनिद्रा,
अन्य:
नेत्रश्लेष्मलाशोथ, नेफ्रैटिस, योनिशोथ, न्यूट्रोपेनिया या न्यूट्रोफिलिया, यकृत एंजाइम गतिविधि में प्रतिवर्ती मध्यम वृद्धि, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस, कैंडिडिआसिस, प्रकाश संवेदनशीलता, त्वचा के लाल चकत्ते, एंजियोएडेमा, ईोसिनोफिलिया, और बच्चों में, इसके अलावा, हाइपरकिनेसिया।
मतभेद
- अतिसंवेदनशीलता (अन्य मैक्रोलाइड्स सहित);
- गंभीर उल्लंघनजिगर के कार्य;
- गर्भावस्था, स्तनपान (उपचार के दौरान स्तनपान निलंबित है)।
एहतियाती उपाय
सावधानी से लिखिए
- गंभीर गुर्दे की शिथिलता के मामले में;
- जिगर की शिथिलता (विशेषकर बच्चों के लिए);
- कार्डियक अतालता के लिए (संभव वेंट्रिकुलर अतालता और क्यूटी अंतराल का लंबा होना)।
उपचार बंद करने के बाद, कुछ रोगियों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं बनी रह सकती हैं, ऐसी स्थिति में चिकित्सकीय देखरेख में विशिष्ट चिकित्सा आवश्यक है।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
एंटासिड एज़िथ्रोमाइसिन के अवशोषण को कम करते हैं (खुराक के बीच कम से कम 2 घंटे का ब्रेक लेने की सलाह दी जाती है)।
इस तथ्य के बावजूद कि एज़िथ्रोमाइसिन एरिथ्रोमाइसिन की तुलना में कमजोर साइटोक्रोम पी 450 को रोकता है, यकृत में चयापचय होने वाली दवाओं को निर्धारित करते समय रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। एज़िथ्रोमाइसिन एर्गोट एल्कलॉइड्स, डायहाइड्रोएर्गोटामाइन के प्रभाव को बढ़ाता है। स्राव को धीमा कर देता है, साइक्लोसेरिन के प्लाज्मा सांद्रता और विषाक्तता को बढ़ाता है, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, मिथाइलप्रेडनिसोलोन, फेलोडिपाइन, माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अधीन दवाएं (कार्बामाज़ेपिन, एर्गोट एल्कलॉइड्स, वैल्प्रोइक एसिड, हेक्सोबार्बिटल, फ़िनाइटोइन, डिसोपाइरामाइड, ब्रोमोक्रिप्टिन, थियोफिलाइन और अन्य ज़ैंथिन डेरिवेटिव, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं) ). लिन्कोसामाइड्स प्रभावशीलता को कमजोर करते हैं, टेट्रासाइक्लिन और क्लोरैम्फेनिकॉल इसे बढ़ाते हैं। हेपरिन के साथ फार्मास्युटिकल रूप से असंगत।
ईसीजी पर क्यूटी अंतराल को बढ़ाने वाली दवाओं के साथ एज़िथ्रोमाइसिन को मिलाना खतरनाक है।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण:
अस्थायी श्रवण हानि, मतली, उल्टी, दस्त।
इलाज:
रोगसूचक (कोई विशिष्ट मारक नहीं है)।
रिलीज़ फ़ॉर्म
ब्लिस्टर पैक नंबर 6 में कैप्सूल 250 मिलीग्राम।
निर्माता:
एज़िथ्रोमाइसिन एज़लाइड उपवर्ग (मैक्रोलाइड समूह) की एक आधुनिक अर्ध-सिंथेटिक जीवाणुरोधी दवा है, जिसमें रोगजनक माइक्रोफ्लोरा पर व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया होती है और एक स्पष्ट बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है।
इसका उपयोग सूजन और संक्रामक घावों के लिए किया जाता है, खासकर ऐसे मामलों में जहां पेनिसिलिन श्रृंखला जीवाणु वनस्पतियों को दबाती नहीं है।
एज़िथ्रोमाइसिन को सभी अंगों और ऊतकों में तेजी से प्रवेश करने की क्षमता से पहचाना जाता है। यह सक्रिय सक्शन के माध्यम से प्राप्त किया जाता है औषधीय पदार्थआंतों से रक्त में. सक्रिय पदार्थ अम्लीय वातावरण से डरता नहीं है और जल्दी से वसा में घुल जाता है।
एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट एक लंबे समय तक काम करने वाला पदार्थ है, और दवा का एक बार उपयोग, विशेष रूप से लोडिंग खुराक में, यह शरीर में 6 दिनों तक अपनी उपस्थिति बनाए रखता है. एज़िथ्रोमाइसिन लेने के बाद, वस्तुतः 2 घंटे बाद, शरीर में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है, जो आपको उच्च प्राप्त करने की अनुमति देती है उपचारात्मक प्रभावउपचार की पहली खुराक के बाद.
इस विशेषता के कारण, दवा छोटे पाठ्यक्रमों में गंभीर संक्रमणों का सफलतापूर्वक इलाज करता है(3 से 5 दिनों तक), और सुविधाजनक खुराक के साथ - प्रति दिन 1 खुराक। इसके लिए धन्यवाद, एज़िथ्रोमाइसिन ने बाल चिकित्सा अभ्यास में काफी लोकप्रियता हासिल की है और युवा पीढ़ी में कई संक्रमणों के लिए इसका उपयोग किया जाता है।
बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन के रूप और खुराक
इस तथ्य के कारण कि एज़िथ्रोमाइसिन एक शक्तिशाली जीवाणुरोधी एजेंट है, रोग के हल्के मामलों के लिए, दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है. विशेष संकेत होने पर ही यह शॉक एजेंट के रूप में "जुड़ा" होता है। बच्चों के लिए, एज़िथ्रोमाइसिन 125 और 250 मिलीग्राम की गोलियों के साथ-साथ 250 मिलीग्राम के कैप्सूल में निर्धारित है (के अनुसार) वर्तमान निर्देशउत्पाद के उपयोग पर)। एक छाले में 6 गोलियाँ या कैप्सूल होते हैं।
उपयोग में आसानी के लिए, बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन का एक और रूप है - यह एक सस्पेंशन (सिरप) है, लेकिन पैकेजिंग पर 250 मिलीग्राम का संकेत नहीं मिलता है, जैसा कि टैबलेट के रूप में होता है, लेकिन निम्नलिखित जानकारी दी गई है: 100 मिलीग्राम/5 मिली या 200 मिलीग्राम/5 मि.ली. उदाहरण के लिए, 250 मिलीग्राम की खुराक पर निलंबन प्राप्त करने के लिए, आपको बच्चे को एक बार 12.5 मिलीलीटर (100 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर के पैकेज पर खुराक के साथ) देने की आवश्यकता है।
दवा की खुराक और प्रशासन की अवधि केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।. किसी भी जीवाणुरोधी एजेंट का उपयोग स्वतंत्र रूप से नहीं किया जा सकता है, खासकर बच्चों में।
कम से कम 45 किलोग्राम वजन वाले शरीर के वजन के लिए 125-250 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की एक खुराक निर्धारित की जाती है; अन्य मामलों में, निलंबन के रूप में एक खुराक की सिफारिश की जाती है। 45 किलोग्राम तक वजन वाले बच्चों के लिए, दवा की गणना 10 मिलीग्राम/किग्रा (दिन में एक बार ली गई) की दर से की जाती है।
दवा भोजन के बिना (भोजन के एक घंटे या दो घंटे बाद) ली जाती है। दवा लेने का समय निर्धारित किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, सुबह 11 बजे। टैबलेट या कैप्सूल को चबाएं नहीं और खूब पानी पिएं।
बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग के निर्देश दवा के सभी रूपों को लेने की विधि के बारे में बताते हैं, लेकिन 250 मिलीग्राम कैप्सूल सबसे सुविधाजनक माने जाते हैं. इन्हें निगलना आसान है क्योंकि... वे फिसल जाते हैं और जीभ पर नहीं रहते असहजताजैसे गोलियाँ लेना. ठोस रूपएज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग उन बच्चों में किया जाता है जो इतने बड़े हैं कि इसे बिना किसी कठिनाई के सही तरीके से ले सकते हैं।
महत्वपूर्ण! ऐंठन प्रतिक्रियाओं की उच्च संभावना के कारण 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन का संकेत नहीं दिया गया है और जठरांत्रिय विकार(रक्तस्राव तक)।
एज़िथ्रोमाइसिन 250 की कीमत 50-90 रूबल के बीच भिन्न होती हैऔर उच्चतर, फार्माकोलॉजिकल कंपनी पर निर्भर करता है, हालांकि आप सामाजिक ऑफ़र भी पा सकते हैं, उदाहरण के लिए, कंपनी वर्टेक्स (रूस) से - 32 रूबल। एज़िथ्रोमाइसिन के अधिक एनालॉग हैं उच्च कीमत. सबसे प्रसिद्ध एनालॉग, सुमामेड (टेवा, इज़राइल) की लागत 350 रूबल के भीतर है।
विषय पर आलेख - सुमामेड के उपयोग और अनुरूपता के लिए निर्देश।
उपचार और रोकथाम के लिए बच्चों में नाक बहना, गले में खराश, एआरवीआई और इन्फ्लूएंजा, और वयस्क, ऐलेना मालिशेवा रूसी वैज्ञानिकों से प्रभावी दवा इम्युनिटी की सिफारिश करती हैं। अपनी अनूठी और सबसे महत्वपूर्ण रूप से 100% प्राकृतिक संरचना के कारण, यह दवा गले में खराश, सर्दी के इलाज और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में बेहद प्रभावी है।
एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग के लिए संकेत
दवा निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित है:
- साइनसाइटिस (साइनस की क्षति);
- टॉन्सिलिटिस (तीव्र और आवर्तक रूप);
- टॉन्सिलिटिस;
- मध्यकर्णशोथ;
- ग्रसनीशोथ;
- ब्रोंकाइटिस;
- श्वासनलीशोथ;
- फुफ्फुसावरण (में शुरुआती अवस्थाबीमारी);
- न्यूमोनिया;
- विसर्प;
- संक्रामक त्वचा रोग;
- फुरुनकुलोसिस;
- लोहित ज्बर;
- जननांग अंगों का संक्रमण;
- आवेग;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए जटिल उपचार में;
- लाइम रोग (टिक-जनित बोरेलिओसिस)।
उपचार के प्रभावी होने के लिए, एक एंटीबायोग्राम के साथ माइक्रोफ्लोरा के लिए जीवाणु संवर्धन किया जाना चाहिए। यह विश्लेषणरोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करेगा और यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि एज़िथ्रोमाइसिन किसी विशेष मामले में उपयुक्त है या नहीं। उदाहरण के लिए, गले में खराश के लिए, प्रभावित टॉन्सिल के क्षेत्र से एक स्मीयर लिया जाता है।
बच्चे अक्सर हर्पेटिक गले की खराश से पीड़ित होते हैं; हम इस प्रकार की गले की खराश का इलाज कैसे करें, इस पर एक लेख पढ़ने की सलाह देते हैं।
नकारात्मक बात यह है कि बैक्टीरिया को तैयार होने में 5-10 दिन लगते हैं, लेकिन बीमारी एक घातक चीज है और लंबे समय तक इंतजार नहीं करेगी। इसलिए, ज्यादातर मामलों में, कल्चर किया जाता है, लेकिन उपचार आँख बंद करके निर्धारित किया जाता है। यदि एंटीबायोटिक उपयुक्त नहीं है, तो जब स्मीयर परिणाम प्राप्त होंगे, तो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रति संवेदनशील दवा को सटीक रूप से लागू करना संभव होगा।
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मतभेद और दुष्प्रभाव
सभी जीवाणुरोधी एजेंटों की तरह एज़िथ्रोमाइसिन के भी कई नुकसान हैं निम्नलिखित शर्तों के तहत उपयोग के लिए अनुमोदित नहीं है:
- मैक्रोलाइड्स के प्रति असहिष्णुता;
- अतालता (गंभीर रूप);
- एलर्जी प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति;
- मियासथीनिया ग्रेविस;
- गंभीर जिगर और गुर्दे की बीमारी;
- 6 महीने तक की उम्र.
प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ निम्न रूप में संभव हैं:
- दस्त;
- उल्टी करना;
- लगातार मतली;
- चक्कर आना;
- पेट में दर्द या ऐंठन;
- पेट फूलना;
- तचीकार्डिया;
- खाने से इनकार;
- त्वचा के चकत्ते;
- चिड़चिड़ापन;
- नींद संबंधी विकार;
- जैव रासायनिक रक्त मापदंडों का उल्लंघन (अधिक बार ओवरडोज के साथ)।
गंभीर दुष्प्रभावों की उपस्थिति के लिए दवा को तत्काल बंद करने की आवश्यकता होती है।
स्वीकार किया जा सकता है हिस्टमीन रोधी(एरियस, क्लैरिटिन, लॉराटाडाइन)। आमतौर पर डॉक्टर पहले से चेतावनी देते हुए, एंटीबायोटिक दवाओं को "छिपाने" के लिए इनमें से एक दवा लिखते हैं खतरनाक लक्षण. यहां तक कि अगर किसी एंटीबायोटिक पर प्रतिक्रिया होती है, तो यह सबसे हानिरहित रूप में पारित हो जाएगी।
एज़िथ्रोमाइसिन 250 को ठीक से कैसे स्टोर करें?
दवा को बच्चों और धूप से दूर रखना चाहिए। अनुशंसित भंडारण तापमान 15-25 डिग्री सेल्सियस है। एज़िथ्रोमाइसिन का शेल्फ जीवन पैकेजिंग पर दर्शाया गया है और निर्माता के आधार पर 2-3 वर्ष है।
यह याद रखना चाहिए कि टैबलेट और कैप्सूल में एज़िथ्रोमाइसिन 250 लंबे समय तक संग्रहीत होता है, क्योंकि प्रत्येक गोली एक छाले से सुरक्षित होती है, और खुली हुई सिरप (निलंबन) जल्दी खराब हो जाती है और इसे 10 दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए।
एज़िथ्रोमाइसिन एनालॉग्स
एनालॉग्स में समान सक्रिय पदार्थ या क्रिया का तंत्र हो सकता है। तो, यहां उन एनालॉग्स की सूची दी गई है जिनमें एज़िथ्रोमाइसिन होता है:
- हेमोमाइसिन;
- सारांशित;
- क्लबैक्स;
- सुमामॉक्स;
- एज़िट्रोक्स;
- ज़िथ्रोसिन;
- हत्या;
- सुमाक्लिड;
- ज़िट्रोलाइड;
- अन्य।
यदि दवा स्वयं पूरी तरह से उपयुक्त नहीं है तो ये दवाएं एज़िथ्रोमाइसिन की जगह ले लेती हैं। इन सभी एनालॉग्स की अपनी-अपनी कीमत है, और यह एज़िथ्रोमाइसिन की कीमत से थोड़ी अधिक है।
द्वारा समान तंत्रनिम्नलिखित दवाएं कार्रवाई के लिए उपयुक्त हैं:
- क्लैरिथ्रोमाइसिन;
- एरिथ्रोमाइसिन;
- लेकोकलर;
- आर्विसिन;
- स्पिरमाइसिन;
- मैक्रोफोम;
- रोवामाइसिन;
- fromelid;
- अन्य।
एनालॉग्स, समीक्षाएँ, दुष्प्रभाव azithromycin
एज़िथ्रोमाइसिन 250 के उपयोग के बारे में समीक्षाएँ
एज़िथ्रोमाइसिन 250 का उपयोग करने से पहले, माता-पिता बच्चों के लिए उपयोग के निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करते हैं, समीक्षा करते हैं और विश्लेषण करते हैं कि क्या एंटीबायोटिक बच्चे को नुकसान पहुंचाएगा? यह दृष्टिकोण निस्संदेह उचित है और सम्मान का पात्र है। दुर्भाग्य से, कुछ दुर्भाग्यपूर्ण डॉक्टर अन्य उद्देश्यों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग करते हैं, जबकि हल्के एंटीबायोटिक्स बीमारी से निपट सकते हैं।
बेशक, एज़िथ्रोमाइसिन का प्रभाव बिजली की तेजी से होगा, लेकिन फिर अगर शरीर को इसे लेने की आदत हो जाए तो जटिल संक्रमण का इलाज कैसे किया जाए मजबूत एंटीबायोटिकपर सरल रूपरोग। उपचार में यह एक गंभीर क्षण है और माता-पिता को इसके बारे में पता होना चाहिए। भरोसा करें लेकिन जांचें. यदि संदेह हो तो किसी अन्य विशेषज्ञ से सलाह लें।
आइए अब जाने-माने मंचों से उपयोगकर्ता पत्राचार से ली गई माता-पिता की समीक्षाओं पर एक नज़र डालें।
नस्तास्या
मेरी बेटी (14 वर्ष) एआरवीआई से लगातार बीमार रहती है, और, दुर्भाग्य से, अक्सर यह बीमारी ट्रेकाइटिस या ब्रोंकाइटिस से जटिल हो जाती है, और वायरस के बाद जटिलता जल्दी हो जाती है। हाल ही में मैं बहुत बीमार हो गया. बाल रोग विशेषज्ञ ने सिरप में ऑगमेंटिन, एसीसी, एरेस्पल निर्धारित किया। व्यावहारिक रूप से कोई नतीजा नहीं निकला, घरघराहट कम हो गई। जब मेरी बेटी को खांसी हुई, तो मुझे, डॉक्टर को भी नहीं, यह स्पष्ट था कि उसकी सांसें कमजोर हो गई थीं, और खांसी भीतर से आ रही थी।
एंटीबायोटिक को एज़िथ्रोमाइसिन 250 से बदल दिया गया। पहली गोली के बाद, तापमान सामान्य हो गया। और तीन दिन बाद बच्चा स्वस्थ हो गया. बस तीन गोलियाँ और ये हैं नतीजे। उत्पाद अत्यधिक प्रशंसा का पात्र है, और मैं इसकी प्रशंसा करता हूँ।
वेलेंटीना
डॉक्टर ने एमोक्सिक्लेव बंद कर दिया और सुमामेड (कुल 5 गोलियाँ) निर्धारित किया। मैं आपको चेतावनी देना चाहूंगा कि सुमामेड एज़िथ्रोमाइसिन का एक एनालॉग है, लेकिन बहुत अधिक महंगा है। फार्मासिस्ट ने मुझे यह जानकारी दी, पहले तो मुझे सचमुच इस पर संदेह हुआ, लेकिन फिर भी मैंने एज़िथ्रोमाइसिन ले ली। 15:00 बजे हमने पहली गोली ली। सुबह मैंने अपने गले की जाँच की, और परिणाम सुखद था: प्लाक 50% तक गायब हो गया था। हमने सारी गोलियाँ ख़त्म कर दीं। फिर उन्होंने रोकथाम के लिए 10 दिनों तक नरेन (डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए केफिर) पिया। एज़िथ्रोमाइसिन ने गले की गंभीर खराश पर ज़ोर से काबू पा लिया।
नतालिया
मेरा बेटा 10 साल का था जब उसे गंभीर सर्दी लग गई। उन्हें बहुत खांसी हुई, पसीना आया और उनका तापमान 37.3 डिग्री रहा. बच्चे की बात सुनने के बाद डॉक्टर ने निर्धारित किया कि साँस लेना कठोर, कमजोर और दाहिनी ओर के शुष्क फुफ्फुस के समान था। पहले दिन, एज़िथ्रोमाइसिन 250 निर्धारित किया गया था, और शेष चार दिनों में हमने 125 मिलीग्राम की कम खुराक ली। बच्चा जल्दी ठीक हो गया.
थोड़ी देर बाद, मेरे बेटे की फ्लोरोग्राफिक छवि ली गई, और रेडियोलॉजिस्ट ने देखा कि साइनस "सील" हो गया था - इसका मतलब है कि एक बार फुफ्फुसावरण था। इसलिए एज़िथ्रोमाइसिन ने मदद की, और उस समय हमने बिना इंजेक्शन के काम किया। बढ़िया एंटीबायोटिक!
Ioannina
हर कोई सकारात्मक बातें ही लिखता है, लेकिन मेरा अनुभव अलग है। मैं 24 साल का हूं, अब बच्चा नहीं हूं, लेकिन एज़िथ्रोमाइसिन दवा की खुराक बाल चिकित्सा खुराक में निर्धारित की गई थी - 250 मिलीग्राम। बात सिर्फ इतनी है कि मेरा वजन 49 किलो है और इसीलिए उन्होंने मुझे यह खुराक दी। ट्रेकोब्रोनकाइटिस का इलाज किया गया। उसे खांसी, गाढ़ा बलगम, सांस लेने में तकलीफ, सुस्ती और सिरदर्द की शिकायत थी।
ब्रोंकाइटिस तो चला गया, लेकिन आखिरी गोली (लगातार पांचवीं) लेने के एक दिन बाद, मेरे पूरे शरीर पर भयानक दाने निकलने लगे। केवल चेहरे और हाथों पर मुँहासे नहीं थे। उन्होंने मुझे आहार पर रखा और कार्सिल, होलोसस और एरियस निर्धारित किये। लेकिन इस सारे उपचार के बावजूद, दाने बहुत धीरे-धीरे ठीक हो गए। दो महीने बाद ही त्वचा पूरी तरह साफ हो गई।
एक प्रतिरक्षाविज्ञानी की टिप्पणी को छोड़कर, इस घटना के कारणों का पता नहीं चला - कमजोर प्रतिरक्षाऔर लीवर की सफाई ठीक से नहीं हो पाती है, हालांकि रक्त और अल्ट्रासाउंड के नतीजों में लीवर में कोई विकृति नहीं पाई गई है। एज़िथ्रोमाइसिन से उपचार का यह मेरा अनुभव है।
एलेक्जेंड्रा
मैं दचा में बीमार हो गया। नाक बहने लगी, बुखार आया और फिर दर्दनाक खांसी शुरू हो गई। इसके अलावा, मैंने अपनी बेटी को भी संक्रमित किया, सबसे अधिक संभावना है कि वायरल संक्रमण "काम कर गया"। मुझे सोमवार को काम पर जाना था, लेकिन बॉस ने फोन पर स्पष्ट कर दिया कि मैं केवल तीन दिनों के लिए बीमार रह सकता हूं अन्यथा वे मेरे लिए कोई प्रतिस्थापन ढूंढ लेंगे। केवल एज़िथ्रोमाइसिन के एक एनालॉग, सुमामेड ने मुझे बचाया।
मेरी बेटी को गंभीर ब्रोंकाइटिस हो गया, और हमारे स्थानीय पुलिस अधिकारी ने भी मुझे केवल बच्चे की खुराक में ही सममेड लेने की सलाह दी। इसके अलावा, मेरी बेटी मवादयुक्त है मुंहासा, जिसके साथ हम दूसरे वर्ष से लड़ रहे हैं। जाहिरा तौर पर एक दाने था संक्रामक उत्पत्ति. हम दवा से बहुत खुश थे, मैं यहां तक कह सकता हूं कि मैंने एंटीबायोटिक्स का इतना तत्काल प्रभाव पहले कभी नहीं देखा।
एज़िथ्रोमाइसिन अपेक्षाकृत कम कीमत वाला एक अत्यधिक प्रभावी जीवाणुरोधी एजेंट है, लंबी अवधिआधा जीवन और साइड इफेक्ट का कम प्रतिशत (2% से अधिक नहीं)। एंटीबायोटिक बचपन के संक्रमण के उपचार में नुस्खों की आवृत्ति में अग्रणी स्थान रखता है और उत्कृष्ट उपचार परिणाम दिखाता है।
और रहस्यों के बारे में थोड़ा...
यदि आप या आपका बच्चा अक्सर बीमार रहते हैं और केवल एंटीबायोटिक दवाओं से इलाज किया जाता है, तो जान लें कि आप केवल प्रभाव का इलाज कर रहे हैं, कारण का नहीं।
तो आप बस फार्मेसियों और फार्मास्युटिकल कंपनियों को पैसा "बख्शते" हैं और अधिक बार बीमार पड़ते हैं।
रुकना! अनजान लोगों को खाना खिलाना बंद करें!!! आपको बस अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने की जरूरत है और आप भूल जाएंगे कि बीमार होना क्या होता है!
इसके लिए एक रास्ता है! ई. मालिशेवा, ए. मायसनिकोव और हमारे पाठकों द्वारा पुष्टि की गई! ...
एंटीबायोटिक दवाओं का समय पर सेवन श्वसन पथ के संक्रमण से लड़ने में मदद करता है, मूत्र तंत्रऔर अन्य अंग. और इस समूह की लोकप्रिय दवाओं में से एक एज़िथ्रोमाइसिन है। यह अपनी कम विषाक्तता और लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव के कारण आकर्षक है, जिसके कारण दवा दिन में केवल एक बार ली जाती है, और एज़िथ्रोमाइसिन के साथ एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स अक्सर छोटा होता है। लेकिन क्या बच्चों को यह दवा देना संभव है, इसका उपयोग किस खुराक में किया जाता है? बचपनऔर बच्चे का इलाज एज़िथ्रोमाइसिन से कब नहीं किया जाना चाहिए?
संरचना और व्यापार नाम
एज़िथ्रोमाइसिन दवा में सक्रिय घटक को उसी नाम के एक यौगिक द्वारा दर्शाया जाता है।साथ ही, घरेलू दवा एज़िथ्रोमाइसिन इस सक्रिय घटक वाली एकमात्र दवा नहीं है। एज़िथ्रोमाइसिन अन्य दवाओं का आधार है:
- सुमामेड
- हेमोमाइसिन
- एज़िट्रोक्स
- अज़ीट्रल
- ज़िट्रोलाइड
- इकोमेड
- ZI कारक
- एज़िट्रस
- एज़िमिसिन
- स्वीटरॉक्स
- सुमाट्रोलाइड सॉल्टैब
- ज़िथ्रोसिन और अन्य।
एज़िथ्रोमाइसिन युक्त ये सभी दवाएं एक दूसरे की जगह ले सकती हैं,इसलिए, हम इन सभी दवाओं की विशेषताओं पर एक साथ विचार करेंगे, उन्हें एज़िथ्रोमाइसिन कहेंगे।
दवा के रूप के आधार पर, सहायक सामग्री में लैक्टोज, सुक्रोज, सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, जिलेटिन, ज़ैंथन गम, रंग, स्वाद और अन्य पदार्थ शामिल हो सकते हैं। इसलिए, एलर्जी की प्रवृत्ति वाले बच्चे को एज़िथ्रोमाइसिन का कोई भी विकल्प खरीदते समय अतिरिक्त घटकों पर ध्यान देना चाहिए।
एक अभ्यासशील त्वचा विशेषज्ञ के साथ एक साक्षात्कार देखें जिसमें उन्होंने एज़िथ्रोमाइसिन दवाओं के संबंध में सवालों के जवाब दिए:
रिलीज़ फ़ॉर्म
एज़िथ्रोमाइसिन कई रूपों में उपलब्ध है, जो आपको अपने बच्चे के लिए सबसे उपयुक्त दवा चुनने की अनुमति देता है अलग-अलग उम्र के. दवा निम्नलिखित विकल्पों में प्रस्तुत की गई है:
- पाउडर. यह सफेद कण या क्रिस्टल के रूप में दिखाई देता है जिसमें मलाईदार पीला रंग हो सकता है। पाउडर को बोतलों में पैक किया जाता है, जहां आपको सस्पेंशन बनाने के लिए पानी मिलाना पड़ता है। पैकेज में आमतौर पर एक खुराक सिरिंज, साथ ही एक खुराक चम्मच भी होता है। एज़िथ्रोमाइसिन का पाउडर रूप दो खुराकों में प्रस्तुत किया जाता है - एक दवा, जिसके 5 मिलीलीटर में, निलंबन तैयार करने के बाद, 100 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ (सुमामेड, हेमोमाइसिन, स्वीट्रॉक्स, एज़िट्रोक्स, एज़िट्रस, एज़िथ्रोमाइसिन ज़िन्टिवा, एज़िथ्रोमाइसिन सैंडोज़) होगा और एक दवा, जिसके तैयार घोल के 5 मिलीलीटर में 200 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन (एज़िट्रस, एज़िथ्रोमाइसिन ज़िन्टिवा, हेमोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन सैंडोज़, एज़िट्रोक्स, स्वीट्रॉक्स) होगा। तैयार तरल में मीठा स्वाद और सुखद गंध होती है, इसलिए कई बच्चे इस सिरप को बिना किसी समस्या के पीते हैं।
- गोलियाँ. एज़िथ्रोमाइसिन का यह रूप फैलाने योग्य गोलियों (सुमेमेड, सुमाट्रोलाइड सॉल्टैब) और लेपित गोलियों (सुमेमेड, ज़ी-फैक्टर, एज़िथ्रोमाइसिन, हेमोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन फोर्ट, एज़िथ्रोमाइसिन ज़िन्टिवा, इकोमेड, एज़िट्रस फोर्ट, ज़िटनोब) के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। ऐसी गोलियों में सक्रिय पदार्थ की सामग्री अक्सर 125 या 500 मिलीग्राम होती है, लेकिन 250 या 1000 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन वाली दवाएं भी होती हैं। अधिकांश दवाएं 3 या 6 गोलियों के ब्लिस्टर पैक में पैक की जाती हैं।
- कैप्सूल. सुमामेड, ज़िट्रोलाइड, एज़िट्रस, इकोमेड, एज़िथ्रोमाइसिन, ज़ि-फैक्टर, हेमोमाइसिन, एज़िट्रोक्स, एज़िट्रल, एज़िथ्रोमाइसिन-ओबीएल इस रूप में उत्पादित होते हैं। प्रत्येक कैप्सूल में 250 मिलीग्राम (कम अक्सर 500 मिलीग्राम) एज़िथ्रोमाइसिन होता है, और 1 पैक में 3, 6, 10, 12 या अधिक कैप्सूल हो सकते हैं।
एज़िट्रोक्स दवा विभिन्न रूपों में उपलब्ध है, जो इसे वयस्कों और विभिन्न उम्र के बच्चों दोनों के लिए सुविधाजनक बनाती है।
इंजेक्शन के लिए एज़िथ्रोमाइसिन भी है, उदाहरण के लिए, लियोफिलिसेट सुमामेड या हेमोमाइसिन। यह इंजेक्शन दवा बहुत गंभीर संक्रमणों के लिए मांग में है, लेकिन बचपन में इसका उपयोग नहीं किया जाता है।
परिचालन सिद्धांत
एज़िथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड्स के समूह से संबंधित है।ऐसे एंटीबायोटिक्स पर्याप्त हैं विस्तृत श्रृंखलाहानिकारक जीवाणुओं पर प्रभाव. रोगी के शरीर में प्रवेश करने के बाद, उन्हें सूजन वाली जगह पर ले जाया जाता है और ऊतक बाधाओं और कोशिका दीवारों दोनों में प्रवेश किया जाता है।
एज़िथ्रोमाइसिन काफी तेजी से अवशोषित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तप्रवाह में इसकी सांद्रता 2-3 घंटों के बाद अधिकतम होगी। दवा को रोकने के बाद, यह अगले 5-7 दिनों तक प्लाज्मा में घूमता रहता है, जिससे चिकित्सीय प्रभाव मिलता है।
एज़िथ्रोमाइसिन गले के संक्रमण के लिए निर्धारित है
मध्यम खुराक में, एज़िथ्रोमाइसिन बैक्टीरिया कोशिकाओं में प्रोटीन के निर्माण को रोक सकता है, जो उनके प्रजनन को धीमा कर देता है। दवा की उच्च सांद्रता में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है (रोगज़नक़ को नष्ट कर देता है)।
संक्रमण के लिए एज़िथ्रोमाइसिन लेना प्रभावी है:
- स्टाफीलोकोकस ऑरीअस।
- स्तवकगोलाणु अधिचर्मशोथ।
- समूह बी और अन्य समूहों के स्ट्रेप्टोकोकी।
- न्यूमोकोकस।
- पाइोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकस।
- हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा।
- मोराक्सेला।
- काली खांसी की छड़ी.
- पैराहूपिंग खांसी की छड़ी.
- कैम्पिलोबैक्टर।
- लीजियोनेला।
- गोनोकोकस।
- गार्डनेरेला.
- बैक्टेरोइड्स।
- पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस।
- क्लोस्ट्रीडिया।
- क्लैमाइडिया।
- माइकोबैक्टीरिया।
- यूरियाप्लाज्मा।
- माइकोप्लाज्मा।
- ट्रैपोनेमा पैलिडम।
- बोरेलिया.
हालाँकि, ऐसा होता है कि यदि सूक्ष्मजीवों ने ऐसे एंटीबायोटिक के प्रति प्रतिरोध विकसित कर लिया है तो दवा मदद नहीं करती है। इस स्थिति में अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के बाद दवा को बदलने की आवश्यकता होती है।
संकेत
- एनजाइना.
- स्वरयंत्रशोथ।
- टिक-जनित बोरेलिओसिस।
- ब्रोंकाइटिस.
- न्यूमोनिया।
- साइनसाइटिस और अन्य साइनसाइटिस.
- ग्रसनीशोथ स्ट्रेप्टोकोक्की के कारण होता है।
- मध्यकर्णशोथ
- काली खांसी।
- एरीसिपेलस और पुष्ठीय त्वचा के घाव।
- संक्रामक जिल्द की सूजन.
- मूत्रमार्गशोथ और अन्य मूत्र प्रणाली संक्रमण।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग का पेप्टिक अल्सर।
अक्सर, एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित करने का कारण एक सर्दी है जिसका इलाज सही ढंग से नहीं किया गया है।जिसके परिणामस्वरूप यह अधिक गंभीर जीवाणु संक्रमण से जटिल हो गया। यह एंटीबायोटिक बच्चों को भी दिया जा सकता है जब पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसे लोकप्रिय जीवाणुरोधी एजेंट संक्रमण के प्रेरक एजेंट पर कार्य नहीं करते हैं (उदाहरण के लिए, एमोक्सिसिलिन अप्रभावी था)।
संक्रामक जुकामजटिल रूप में एज़िथ्रोमाइसिन से इलाज किया जा सकता है। इसे किस उम्र में लेने की अनुमति है?
एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के इलाज में नहीं किया जाता है. यदि बच्चा पहले से ही छह महीने का है, तो डॉक्टर निलंबन के रूप में ऐसी दवा लिख सकते हैं। बड़े बच्चों को टैबलेट फॉर्म या एज़िथ्रोमाइसिन कैप्सूल दिए जाते हैं जो ऐसी दवाएं निगल सकते हैं। खुराक की गणना बच्चे के शरीर के वजन के आधार पर की जाती है। एज़िथ्रोमाइसिन इन्फ्यूजन 16 वर्ष की आयु से पहले वर्जित है।
मतभेद
यदि आप इस सक्रिय पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशील हैं तो एज़िथ्रोमाइसिन का कोई भी रूप नहीं लेना चाहिए।यदि आपको अन्य मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी है तो भी यह दवा वर्जित है। इसके अलावा, दवा भी नहीं दी जाती है:
- गंभीर रूप से ख़राब जिगर समारोह के साथ।
- किडनी की गंभीर बीमारियों के लिए.
यदि आप अतालता, पानी और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, गुर्दे या यकृत के कार्य में समस्याएं, मधुमेह मेलेटस (सुक्रोज वाली दवाओं के लिए), विकारों से ग्रस्त हैं तो एज़िथ्रोमाइसिन सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए। कार्बोहाइड्रेट चयापचय(निलंबन के लिए).
उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही बच्चे को एज़िथ्रोमाइसिन दिया जाना चाहिए। दुष्प्रभाव
बच्चे का शरीर कभी-कभी एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति प्रतिक्रिया करता है:
- चक्कर आना।
- उत्साहित राज्य।
- थकान।
- तंद्रा.
- अंगों में झुनझुनी या सुन्नता महसूस होना।
- सिरदर्द।
- चिन्तित मनःस्थिति.
- आँख आना।
- नींद संबंधी विकार।
- छाती में दर्द।
- तेज़ दिल की धड़कनों का अहसास।
- जी मिचलाना।
- पेट फूलना.
- पीलिया.
- तरल मल.
- पेट में दर्द।
- उल्टी करना।
- कम हुई भूख।
- पेट की सूजन.
- श्लेष्मा झिल्ली का कैंडिडिआसिस।
- त्वचा की खुजली.
- मांसपेशियों में दर्द।
- पित्ती.
- त्वचा के चकत्ते।
एज़िथ्रोमाइसिन दवाओं के अधिक दुर्लभ दुष्प्रभाव हैं:
- श्रवण हानि या टिनिटस।
- दृष्टि का ख़राब होना.
- कब्ज़।
- यकृत को होने वाले नुकसान।
- आंतों में सूजन.
- नेफ्रैटिस।
- क्विंके की सूजन.
- पराबैंगनी विकिरण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
- रक्त परीक्षण में परिवर्तन.
- तीव्रगाहिता संबंधी सदमा।
- अग्नाशयशोथ.
उपयोग के लिए निर्देश
- एज़िथ्रोमाइसिन लेने की आवृत्ति - प्रति दिन 1 बार, और उपचार की अवधि आमतौर पर 3 दिन है। टिक-जनित बोरेलियोसिस के लिए, दवा 5 दिनों के लिए निर्धारित है।
- इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए भोजन के सेवन से सक्रिय पदार्थ एज़िथ्रोमाइसिन का अवशोषण प्रभावित होता है. इस कारण से, दवा लेना बच्चे को दूध पिलाने के साथ मेल नहीं खाना चाहिए। दवा या तो भोजन के लगभग 2 घंटे बाद या भोजन से 60 मिनट पहले दी जाती है।
- एज़िथ्रोमाइसिन पाउडर को उबले ठंडे पानी से पतला किया जाता है।यह जानने के लिए कि कितने पानी की आवश्यकता है और दवा को कैसे पतला करना है, आपको इस जानकारी के निर्देशों की जांच करनी चाहिए। उदाहरण के लिए, आपको सुमामेड पाउडर में 12 मिलीलीटर पानी डालना होगा।
- प्रत्येक उपयोग से पहले सस्पेंशन बोतल को हिलाना महत्वपूर्ण है।, फिर एक सिरिंज के साथ वांछित खुराक निकालें या चम्मच में डालें।
- यदि एज़िथ्रोमाइसिन की अगली खुराक छूट जाती है, तो इसे तुरंत लिया जाना चाहिए,जैसे ही इस बात का पता चला. अगली नियुक्तिछूटी हुई खुराक लेने के 24 घंटे बाद दवा लेनी चाहिए।
- गोलियाँ या कैप्सूल को बिना काटे निगल लेना चाहिए,और फिर इसे पानी के साथ पी लें. यदि कोई बच्चा एज़िथ्रोमाइसिन के इस रूप को चबाता है तो क्या करें? इससे कोई ख़तरा नहीं है, लेकिन ज़्यादा के लिए प्रभावी कार्रवाईदवा के खोल को तोड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
खुराक निलंबन
एज़िथ्रोमाइसिन के इस रूप की खुराक की गणना बच्चे के वजन के आधार पर की जाती है— एक बीमार बच्चे के शरीर के वजन के एक किलोग्राम के लिए 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ की आवश्यकता होती है। यदि 100 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर की खुराक वाली दवा का उपयोग किया जाता है, तो तैयार समाधान के 0.5 मिलीलीटर में 10 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन होगा। यह पता चला है कि 5 किलोग्राम वजन वाले बच्चे को 2.5 मिलीलीटर दवा दी जानी चाहिए (यह सक्रिय पदार्थ का 50 मिलीग्राम है), 6 किलोग्राम वजन वाले बच्चे को 3 मिलीलीटर दवा दी जानी चाहिए, 7 किलोग्राम वजन वाले बच्चे को दी जानी चाहिए 3.5 मिली, इत्यादि।
10-14 किलोग्राम वजन के साथ, उदाहरण के लिए, 2 साल की उम्र में, बच्चे को 100 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन दिया जाता है, जो 5 मिलीलीटर निलंबन के अनुरूप होता है। यदि बच्चा 3 साल का है और उसका वजन पहले से ही 15 किलोग्राम है, तो उसे इलाज के लिए 150 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की आवश्यकता होगी, इसलिए वे अधिक केंद्रित दवा - 200 मिलीग्राम/5 मिली पर स्विच करते हैं। ऐसे निलंबन की एक खुराक भी वजन से निर्धारित होती है:
- 15-25 किलोग्राम वजन वाले बच्चों (उदाहरण के लिए, 6 वर्ष या 8 वर्ष की आयु) को एक बार में 5 मिलीलीटर दवा दी जाती है, जिसमें 200 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है।
- एक बच्चे जिसका वजन 25-35 किलोग्राम (लगभग 9-10 वर्ष की आयु) है, को 300 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की आवश्यकता होती है, जो 7.5 मिलीलीटर दवा के बराबर होती है।
- 35-45 किलोग्राम वजन वाले बच्चे (11-12 वर्ष के) उपचारात्मक खुराकएज़िथ्रोमाइसिन 400 मिलीग्राम है, इसलिए उन्हें पीने के लिए 10 मिलीलीटर सस्पेंशन दिया जाता है।
- 45 किलोग्राम (12-13 वर्ष) से अधिक वजन वाले लोगों के लिए, दवा की एक खुराक 12.5 मिलीलीटर है, जो 500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ से मेल खाती है और गोलियों या कैप्सूल के उपयोग की अनुमति देती है।
125 मिलीग्राम
एज़िथ्रोमाइसिन की यह खुराक केवल गोलियों में उपलब्ध है। यदि वे एक खोल में हैं, तो दवा की सिफारिश 3 साल की उम्र से पहले नहीं की जाती है, जब बच्चा पहले से ही इसे निगल सकता है।
इस खुराक के साथ एज़िथ्रोमाइसिन 12 वर्ष की आयु से निर्धारित की जाती है। बीमारी के लिए बच्चे को प्रति खुराक 2 कैप्सूल या 2 टैबलेट दी जाती हैं श्वसन प्रणाली, कोमल ऊतक या ईएनटी विकृति। पहले दिन बोरेलियोसिस के साथ एक खुराक 4 कैप्सूल या टैबलेट होंगे, और फिर खुराक को घटाकर दो कैप्सूल/टैबलेट प्रति खुराक कर दिया जाएगा।
एज़िथ्रोमाइसिन की इस खुराक का उपयोग 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के इलाज में किया जाता है। दवा प्रति दिन 1 टैबलेट या 1 कैप्सूल ली जाती है।
जरूरत से ज्यादा
यदि कोई बच्चा गलती से एज़िथ्रोमाइसिन की बहुत अधिक खुराक ले लेता है, तो उसे उल्टी हो सकती है, गंभीर मतलीया दस्त. अस्थायी सुनवाई हानि भी हो सकती है। बच्चे की मदद के लिए, आपको तुरंत पेट धोना चाहिए और रोगसूचक उपचार बताने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
अन्य दवाओं के साथ ओवरडोज़ इंटरेक्शन से बचने के लिए बच्चे के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की सही मात्रा का चयन करना महत्वपूर्ण है
यदि कोई बच्चा पहले से ही कोई दवा ले रहा है और उसे एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित किया गया है, तो बाल रोग विशेषज्ञ को इस पर ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि कई दवाओं को ऐसे एंटीबायोटिक के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि आप एक बच्चा देते हैं antacids, यह एज़िथ्रोमाइसिन के अवशोषण को ख़राब करेगा और उपचार के परिणामों को प्रभावित करेगा।
अन्य जीवाणुरोधी एजेंट भी दवा की गतिविधि को प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, टेट्रासाइक्लिन का नुस्खा एज़िथ्रोमाइसिन के प्रभाव को बढ़ाएगा, और लिनकोमाइसिन एंटीबायोटिक्स इसके चिकित्सीय प्रभाव को कमजोर कर देंगे।
एज़िथ्रोमाइसिन का कार्बामाज़ेपाइन, थियोफ़िलाइन, ज़िडोवुडिन, सेटीरिज़िन, फ्लुकोनाज़ोल, डिगॉक्सिन, फ़िनाइटोइन, वारफ़रिन और कई अन्य दवाओं के साथ उपचार पर भी प्रभाव पड़ता है। इसीलिए जो बच्चे अन्य दवाएँ ले रहे हैं उनके लिए एज़िथ्रोमाइसिन के नुस्खे की डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।
बिक्री की शर्तें
आप किसी डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन दिखाने के बाद ही फार्मेसी से एज़िथ्रोमाइसिन खरीद सकते हैं। दवा की कीमत कई कारकों पर निर्भर करेगी, जिसमें रिलीज का रूप, खुराक, निर्माण कंपनी और अन्य शामिल हैं। घरेलू दवाएं सस्ती हैं (उनकी कीमत 30 रूबल से है), जबकि विदेशी अधिक महंगी हैं।
भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन
एज़िथ्रोमाइसिन को ऐसे स्थान पर रखना चाहिए जहाँ यह न पहुँच सके छोटा बच्चा. भंडारण तापमान - कमरे का तापमान (+25°C तक)। आप ऐसी दवा का उपयोग नहीं कर सकते जिसकी समय सीमा समाप्त हो चुकी है (एज़िथ्रोमाइसिन के लिए यह 2 या 3 वर्ष है, यह दवा के निर्माता और रूप पर निर्भर करता है)। पाउडर के रूप में तैयार किए गए सस्पेंशन को पांच दिनों से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाना चाहिए।
सभी दवाओं को बच्चों की पहुंच से दूर रखा जाना चाहिए
बच्चों के उपचार में एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग के बारे में कई सकारात्मक समीक्षाएँ हैं।माताएँ ध्यान दें कि यह एंटीबायोटिक ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के लिए बहुत प्रभावी है। यह खांसी को खत्म करने, शरीर के तापमान को कम करने और बीमारी से जल्दी निपटने में मदद करता है। इसका उपयोग अक्सर ओटिटिस और गले में खराश के लिए भी किया जाता है, क्योंकि ये जीवाणु संक्रमण बचपन में बहुत आम होते हैं।
एज़िथ्रोमाइसिन के फायदे कई खुराक रूप और छोटे बच्चों के लिए सस्पेंशन के उपयोग में आसानी हैं। सभी माताओं को यह पसंद है कि दवा दिन में केवल एक बार दी जाती है, और उपचार की अवधि कम होती है। एज़िथ्रोमाइसिन की नकारात्मक समीक्षाओं में उपचार की अप्रभावीता (यदि रोगज़नक़ दवा के प्रति प्रतिरोधी हो जाता है) और लगातार दुष्प्रभाव (एलर्जी, सिरदर्द, मतली और अन्य) के बारे में शिकायतें शामिल हैं।
यदि किसी बच्चे के इलाज में एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग करना असंभव है, तो इस दवा को मैक्रोलाइड समूह के अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों से बदला जा सकता है:
- क्लैरिथ्रोमाइसिन. यह दवा जीवाणु संक्रमण के खिलाफ प्रभावी है और 6 महीने की उम्र से अनुमोदित है।
- मैक्रोपेन. इस दवा का सक्रिय घटक मिडेकैमाइसिन है। दवा का उत्पादन दानों में किया जाता है, जिससे एक निलंबन बनाया जाता है, और गोलियों में भी।
- इरीथ्रोमाइसीन. यह रोगाणुरोधी दवा विभिन्न संक्रमणों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली पहली मैक्रोलाइड थी, इसलिए इस दवा के बहुत सारे दुष्प्रभाव हैं।
- Roxithromycin. यह एक प्रभावी मैक्रोलाइड है, जिसे 2 महीने की उम्र से उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। दवा का उत्पादन गोलियों में किया जाता है, जिन्हें बच्चे को देने से पहले घोल दिया जाता है।
- विल्प्राफेन. इस एंटीबायोटिक में प्रभावी मैक्रोलाइड जोसामाइसिन होता है, इसलिए इसे गंभीर संक्रामक रोगों के लिए निर्धारित किया जाता है। बचपन में फैलाने योग्य गोलियों के रूप में उपयोग किया जाता है।
- रोवामाइसिन. इस दवा का मुख्य घटक स्पिरमाइसिन है। इस मैक्रोलाइड का टैबलेट फॉर्म 3-4 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।
आपको एंटीबायोटिक दवाओं के चक्कर में नहीं पड़ना चाहिए, क्योंकि इनका न केवल रोगजनक बैक्टीरिया पर, बल्कि लाभकारी सूक्ष्मजीवों पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है। हालाँकि, कुछ मामलों में, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग उचित है, क्योंकि वे अक्सर गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करते हैं। बच्चों के इलाज में इस्तेमाल होने वाली आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं में से एक एज़िथ्रोमाइसिन है।
एज़िथ्रोमाइसिन दवा के गुण, संरचना और रिलीज़ रूप
दवा का नाम सक्रिय पदार्थ - एज़िथ्रोमाइसिन के नाम पर रखा गया है, जो एज़ालाइड वर्ग के अर्ध-सिंथेटिक ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं से संबंधित है। रचना में सहायक घटक भी शामिल हैं: लैक्टोज, सेलूलोज़, पोविडोन और मैग्नीशियम स्टीयरेट।
एंटीबायोटिक ग्राम-पॉजिटिव स्ट्रेप्टोकोकी, ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया और कुछ एनारोबिक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है। दवा क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी है, लेकिन एरिथ्रोमाइसिन के प्रति प्रतिरोधी ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया को प्रभावित नहीं करती है।
उत्पाद तीन में निर्मित होता है खुराक के स्वरूप- गोलियाँ, कैप्सूल और सस्पेंशन में। छोटे बच्चों को टेबलेट और कैप्सूल नहीं दी जाती क्योंकि इससे बच्चे का दम घुटने का खतरा रहता है। ऐसे रोगियों के लिए तैयार सस्पेंशन का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है। इसके अलावा, यह आपको बच्चे के वजन के अनुसार खुराक की गणना करने की अनुमति देता है।
बच्चों में उपयोग के लिए संकेत
एज़िथ्रोमाइसिन इसके लिए निर्धारित है:
- नासॉफिरिन्क्स के जीवाणु संक्रमण: साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया मवाद के साथ और बिना मवाद, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस;
- संक्रामक रोग: स्कार्लेट ज्वर, काली खांसी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, बोरेलिओसिस;
- श्वसन अंगों के रोग: ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया;
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग: गैस्ट्र्रिटिस, अल्सर;
- त्वचा के घाव: जिल्द की सूजन, अल्सर, एरिज़िपेलस।
उपचार की प्रभावशीलता रोगज़नक़ पर निर्भर करती है जो बीमारी का कारण बनी। एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को एक परीक्षण - स्मीयर, कल्चर या स्क्रैपिंग - लेना चाहिए और जीवाणु और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की पहचान करनी चाहिए।
अक्सर चिकित्सा कर्मीकेवल लक्षणों के आधार पर दवाएँ निर्धारित करता है। कई आधुनिक दवाओं की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है। अधिकांशतः वे हत्या कर देते हैं रोगजनक वनस्पति, लेकिन कभी-कभी अप्रभावी साबित होते हैं। फिर डॉक्टर एक अलग औषधीय समूह के सक्रिय पदार्थ के साथ एक एंटीबायोटिक निर्धारित करता है।
उपयोग के लिए निर्देश: वजन और उम्र के अनुसार खुराक
निर्देशों के अनुसार, एज़िथ्रोमाइसिन दिन में एक बार लिया जाता है, भले ही इसका उत्पादन किसी भी रूप में हो और अधिमानतः एक ही समय पर। बेहतर अवशोषण के लिए, भोजन के बीच एंटीबायोटिक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है - या तो भोजन से 1 घंटा पहले या दो घंटे बाद। उपचार 3 दिनों तक चलना चाहिए; संकेतों के अनुसार, पाठ्यक्रम को 5 दिनों तक बढ़ा दिया गया है।
निलंबन
सस्पेंशन तैयार करने के लिए उपयोग करें उबला हुआ पानीकमरे का तापमान। सबसे पहले, सूखे पाउडर वाले कंटेनर को अच्छी तरह से हिलाया जाता है और आवश्यक मात्रा में पानी भर दिया जाता है, फिर बोतल की सामग्री को अच्छी तरह से हिलाया जाता है। तैयार घोल को रेफ्रिजरेटर में अधिकतम 5 दिनों तक संग्रहीत किया जा सकता है। प्रत्येक उपयोग से पहले दवा को हिलाना चाहिए। सस्पेंशन को थोड़ी मात्रा में पानी के साथ लेने की सलाह दी जाती है।
बिक्री के लिए दो प्रकार की बोतलें उपलब्ध हैं:
- 15 मिलीलीटर दवा तैयार करने के लिए छोटा, पाउडर युक्त। पतला करने के लिए 7.5 मिली पानी की आवश्यकता होती है।
- बढ़ी हुई मात्रा, 15 मिलीलीटर पानी मिलाकर 30 मिलीलीटर निलंबन का उत्पादन करने के लिए डिज़ाइन किया गया।
छोटे बच्चों के लिए जिनके शरीर का वजन 15 किलोग्राम तक नहीं पहुंचा है, एंटीबायोटिक की मात्रा बहुत सटीक रूप से मापी जानी चाहिए। ऐसा करने के लिए, मापने वाली सिरिंज का उपयोग करना सुविधाजनक है, जो प्रत्येक पैकेज में शामिल है। इसका प्रभाग मूल्य 0.25 मि.ली. है। 15 किलो वजन से शुरू करके, खुराक के लिए आप एक मापने वाले चम्मच का उपयोग कर सकते हैं, जो किट में भी शामिल है।
दवा की खुराक की गणना उम्र से नहीं, बल्कि शरीर के वजन से की जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि जीवन के पहले वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे एक-दूसरे से बहुत भिन्न हो सकते हैं। एक बच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 10 मिलीग्राम एंटीबायोटिक होना चाहिए।
एज़िथ्रोमाइसिन पाउडर 100 मिलीग्राम प्रति 5 मिलीलीटर और 200 मिलीग्राम प्रति 5 मिलीलीटर की खुराक में निर्मित होता है। इसका मतलब है कि तैयार निलंबन के 0.5 मिलीलीटर में क्रमशः 10 मिलीग्राम या 20 मिलीग्राम होगा।
15 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, 200 मिलीग्राम / 5 मिली की सांद्रता पर दवा देना अधिक सुविधाजनक है। बच्चों के लिए, दवा का तरल रूप न केवल बेहतर है क्योंकि इसे निगलना आसान है। पाउडर में स्वाद बढ़ाने वाले योजक होते हैं, जो सस्पेंशन को मीठे सिरप में बदल देते हैं।
गोलियाँ
45 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों का इलाज गोलियों या कैप्सूल से करना बेहतर है। दवा के ये रूप 125 मिलीग्राम और 250 मिलीग्राम की खुराक में उपलब्ध हैं।
3 से 12 साल के बच्चों को 12 - 250 मिलीग्राम के बाद 125 मिलीग्राम दवा दी जाती है। पैथोलॉजी के आधार पर खुराक भिन्न हो सकती है। गोलियों और कैप्सूलों को पूरा निगल लिया जाना चाहिए और थोड़ी मात्रा में पानी से धोया जाना चाहिए।
खुराक की गणना
निर्देशों के अनुसार, बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन इस प्रकार दी जानी चाहिए:
शरीर का वजन, किग्रा | दवा का अनुशंसित रूप | ||
सस्पेंशन, एमजी | गोलियाँ, कैप्सूल, मिलीग्राम | ||
100 मिलीग्राम / 5 मिली | 200 मिलीग्राम / 5 मिली | ||
5 | 2,5 | - | - |
6 | 3 | - | - |
7 | 3,5 | - | - |
8 | 4 | - | - |
9 | 4,5 | - | - |
10-14 | 5 | - | - |
15-24 | - | 5 | - |
25-34 | - | 7,5 | - |
35-44 | - | 10 | - |
> 45 | - | - | 12,5 |
दवा का निषेध कब किया जाता है?
- निर्देशों के अनुसार, 6 महीने से कम उम्र के शिशुओं को एंटीबायोटिक नहीं दी जाती है।
- एलर्जी या के मामले में दवा को वर्जित किया गया है अतिसंवेदनशीलताएज़िथ्रोमाइसिन या दवा के सहायक घटकों के लिए।
- यदि कोई बच्चा एलर्जी से पीड़ित है, तो उसमें मौजूद चीनी और सुगंधित पदार्थों के कारण उसे सस्पेंशन के रूप में दवा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
- 40 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गंभीर लीवर और किडनी की शिथिलता भी दवा का उपयोग करने से इनकार करने का कारण है। भले ही लीवर की शिथिलता हल्की हो, फिर भी फुलमिनेंट हेपेटाइटिस और गंभीर लीवर विफलता का खतरा होता है। ऐसे मामलों में, एज़िथ्रोमाइसिन युक्त दवाएं चिकित्सकीय देखरेख में निर्धारित की जाती हैं।
यदि त्वचा और आंख के श्वेतपटल का पीला पड़ना, हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी, एस्थेनिया, मूत्र में धुंधलापन जैसे लक्षण हों गाढ़ा रंग, रक्तस्राव, उपचार तब तक बाधित होना चाहिए पूर्ण परीक्षाजिगर का कार्य। परिणामों के आधार पर, चिकित्सा जारी रखी जा सकती है या अन्य दवाओं से प्रतिस्थापित की जा सकती है।
ब्रैडीकार्डिया के स्पष्ट रूप वाले रोगी, अतालता की प्रवृत्ति वाले रोगी मधुमेहहृदय विफलता से पीड़ित लोगों को भी एज़िथ्रोमाइसिन युक्त दवाओं का उपयोग करते समय सावधान रहना चाहिए। एंटीकोआगुलंट्स और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही संभव है।
संभव विपरित प्रतिक्रियाएंबच्चे के पास है
किसी भी दवा के उपयोग की तरह, एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग से भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यह बिल्कुल भी दवा की अपूर्णता का संकेत नहीं देता है, बल्कि यह केवल शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से जुड़ा है।
बहुत कम ही, कोई एंटीबायोटिक दुष्प्रभाव उत्पन्न करता है, मतली और पेट दर्द हो सकता है।
WHO वर्गीकरण के अनुसार एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग करते समय संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ:
- बहुत बार - लक्षण जो 10 में से 1 रोगी में होते हैं: मतली, पेट फूलना, पेट ख़राब होना;
- अक्सर - प्रभाव कम से कम 10 में से 1 रोगी में और 100 में 1 से अधिक नहीं देखा गया: कमजोरी, उल्टी, दृश्य तीक्ष्णता और श्रवण में कमी, परिवर्तन स्वाद संवेदनाएँ, सिरदर्द, एनोरेक्सिया, चक्कर आना, त्वचा में खुजली, इओसिनोफिलिया और लिम्फोसाइटोपेनिया;
- असामान्य - 1000 में कम से कम 1 की आवृत्ति के साथ होता है, लेकिन 100 में 1 से अधिक नहीं: अनिद्रा या उनींदापन, चिंता, टिनिटस, बहरापन, कब्ज, न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, हेपेटाइटिस, पित्ती, सीने में दर्द, अस्टेनिया, एडिमा;
- दुर्लभ - 1000 रोगियों में से कम से कम 1 में होता है, लेकिन 10,000 में 1 से अधिक नहीं: यकृत की शिथिलता;
- बहुत दुर्लभ - 10,000 रोगियों में से 1 से कम में रिपोर्ट किए गए मामलों को संदर्भित करता है: ऐंठन, बेहोशी, चिंता, आक्रामकता, स्वाद की सुस्ती, अग्नाशयशोथ, कमी रक्तचाप, अतालता, क्षिप्रहृदयता, हीमोलिटिक अरक्तता, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, यकृत विफलता, यकृत परिगलन, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा.
यदि आपके बच्चे को कोई दुष्प्रभाव महसूस होता है, तो आपको दवा जारी रखने की सलाह के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
विशेषज्ञ या तो अतिरिक्त साधन लिखेंगे जो ब्लॉक करेंगे नकारात्मक लक्षण, या कोई अन्य एंटीबायोटिक चुनें।
एज़िथ्रोमाइसिन की लागत और एनालॉग्स
एज़िथ्रोमाइसिन एक रूसी-निर्मित दवा है, जो सुमामेड का एक एनालॉग है, जिसका निर्माण प्लिवा ह्रवत्स्का डी.ओ.ओ., क्रोएशिया द्वारा किया जाता है। रूस के बड़े शहरों में बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की कीमत (निलंबन 200 मिलीग्राम / 5 मिली, एक बोतल में 16.5 ग्राम) औसतन 250-275 रूबल है। उसी रूप में सुमामेड की कीमत लगभग 350-380 रूबल है।
कई बैक्टीरिया के खिलाफ एज़िथ्रोमाइसिन की प्रभावशीलता को देखते हुए, दुनिया भर के कई देश इसके आधार पर दवाओं का उत्पादन कर रहे हैं। अधिकांश दवाएं विभिन्न रूपों में प्रस्तुत की जाती हैं - निलंबन तैयार करने के लिए गोलियों से लेकर पाउडर तक। सहायक पदार्थों के कारण रचना थोड़ी भिन्न हो सकती है।
विभिन्न निर्माताओं से एज़िथ्रोमाइसिन पर आधारित तैयारी नीचे दी गई है:
- एज़िट्रोक्स। घरेलू एंटीबायोटिक. फार्मस्टैंडर्ड द्वारा निर्मित।
- ज़िथ्रोमैक्स। फाइजर द्वारा इटली में निर्मित।
- ज़िमक्स। तुर्की में उत्पादित एक एंटीबायोटिक। इसका उत्पादन बिलिम फार्मास्यूटिकल्स द्वारा किया गया है।
- ज़िट्रोलाइड। एक और रूसी निर्मित दवा। जेएससी वैलेंटा का विकास।
- ज़िथ्रोसीन. भारतीय कंपनी यूनिक फार्मास्युटिकल लेबोरेटरीज द्वारा निर्मित।
- ज़ेटामैक्स रिटार्ड। अमेरिकी कंपनी PFIZER, प्यूर्टो रिको द्वारा निर्मित।
- सुमामॉक्स। भारतीय का विकास दवा निर्माता कंपनीऑक्सफोर्ड लेबोरेटरीज प्राइवेट लिमिटेड लिमिटेड
- केमोमाइसिन। यूगोस्लाविया द्वारा निर्मित. निर्माता - हेमोफार्म कंसर्न ए.डी.
आमतौर पर उपस्थित चिकित्सक एक विशिष्ट दवा लिखते हैं, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो आप स्वतंत्र रूप से फार्मेसी में एक एनालॉग का चयन कर सकते हैं। किस निर्माता को प्राथमिकता देनी है यह हर किसी की व्यक्तिगत पसंद है। हालाँकि, यह याद रखने योग्य है कि केवल पेटेंट दवाओं का ही परीक्षण किया जाता है, जो इस मामले मेंसुमामेद है. एनालॉग्स के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण अनिवार्य नहीं हैं।
एज़िथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड-एज़ालाइड समूह का एक एंटीबायोटिक है, जिसमें बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है और ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के खिलाफ व्यापक स्पेक्ट्रम क्रिया होती है। खुराक और निर्माता के आधार पर, ऑनलाइन फ़ार्मेसियों और फ़ार्मेसी श्रृंखलाओं में कीमत 90 रूबल से शुरू होती है।
सक्रिय सामग्री
दवा का सक्रिय घटक: एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट (एज़िथ्रोमाइसिन के संदर्भ में) 0.500 ग्राम और 0.250 ग्राम।
औषधीय प्रभाव
एज़िथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड्स-एज़ालाइड्स के समूह से एक जीवाणुरोधी दवा है, जिसमें कार्रवाई का एक विस्तृत बैक्टीरियोस्टेटिक स्पेक्ट्रम होता है।
इसका प्रभाव कोशिकाओं के अंदर स्थित बैक्टीरिया और उनके बाहर स्थित बैक्टीरिया दोनों पर पड़ता है।
सक्रिय पदार्थ राइबोसोम के 50S सबयूनिट के साथ परस्पर क्रिया करता है, अनुवाद चरण में पेप्टाइड ट्रांसलोकेस एंजाइम की गतिविधि को रोकता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रोटीन संश्लेषण बाधित होता है, बैक्टीरिया का विकास और प्रजनन धीमा हो जाता है। एज़िथ्रोमाइसिन की उच्च सांद्रता बैक्टीरिया को मारती है, यानी उनका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।
दवा के प्रति जीवाणु प्रतिरोध प्रारंभिक हो सकता है या एंटीबायोटिक चिकित्सा के दौरान विकसित हो सकता है।
एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का पैमाना (न्यूनतम निरोधात्मक सांद्रता (एमआईसी), मिलीग्राम/ली):
एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील:
- एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मिथाइलसिलिन-संवेदनशील), स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया पेनिसिलिन-संवेदनशील), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स;
- एरोबिक ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीव: हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, हीमोफिलस पैरैनफ्लुएंजा, लीजियोनेला न्यूमोफिला, मोराक्सेला कैटरलिस, पाश्चरेला मल्टीसिडा, निसेरिया गोनोरिया;
- अवायवीय सूक्ष्मजीव: क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस, फ्यूसोबैक्टीरियम एसपीपी., प्रीवोटेला एसपीपी., पोर्फिरोमोनस एसपीपी.;
- अन्य: क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस, क्लैमाइडिया निमोनिया, क्लैमाइडिया सिटासी, माइकोप्लाज्मा निमोनिया, माइकोप्लाज्मा होमिनिस, बोरेलिया बर्गडोफेरी।
मध्यम रूप से संवेदनशील या असंवेदनशील:
एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया (पेनिसिलिन के प्रति मध्यम संवेदनशील या प्रतिरोधी)।
एज़िथ्रोमाइसिन की क्रिया के प्रति प्रतिरोधी:
- एरोबिक ग्राम-पॉजिटिव सूक्ष्मजीव: एंटरोकोकस फ़ेकैलिस, स्टैफिलोकोसी एसपीपी। (मेथिसिलिन-प्रतिरोधी), स्टैफिलोकोकस ऑरियस (मेथिसिलिन-संवेदनशील उपभेदों सहित), स्टैफिलोकोकस निमोनिया, स्टैफिलोकोकस एसपीपी। ग्रुप ए (बीटा-हेमोलिटिक)।
- एज़िथ्रोमाइसिन एरिथ्रोमाइसिन के प्रति प्रतिरोधी ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के उपभेदों के खिलाफ निष्क्रिय है।
- अवायवीय: बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस समूह।
एज़िथ्रोमाइसिन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है और शरीर के पूरे ऊतकों में तेजी से वितरित होता है। 0.5 ग्राम की एकल खुराक के बाद, जैवउपलब्धता 37% है (यकृत के माध्यम से "पहला पास" प्रभाव)। मौखिक प्रशासन के बाद अधिकतम सांद्रता (0.5 ग्राम - 0.4 मिलीग्राम/लीटर) 2-3 घंटों के बाद हासिल की जाती है। एंटीबायोटिक की इंट्रासेल्युलर और ऊतक सांद्रता सीरम सांद्रता से 10-50 गुना अधिक है।
एज़िथ्रोमाइसिन एसिड-प्रतिरोधी और लिपोफिलिक है। बिना किसी रुकावट के हिस्टोहेमेटिक बाधाओं से गुजरता है। प्रोस्टेट ग्रंथि, श्वसन अंगों, त्वचा और कोमल ऊतकों सहित जननांग अंगों और ऊतकों में आसानी से प्रवेश करता है। कुछ दवाओं को फागोसाइट्स (मैक्रोफेज और पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स) द्वारा संक्रामक फोकस तक भी पहुंचाया जाता है, जहां उन्हें बैक्टीरिया की उपस्थिति में छोड़ा जाता है।
के माध्यम से घुसना कोशिका की झिल्लियाँ, उच्च इंट्रासेल्युलर सांद्रता बनाता है, जिसके कारण यह कोशिकाओं के अंदर स्थित रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ कार्य करता है। स्थानीयकरण के स्थानों में संक्रामक प्रक्रियाएंटीबायोटिक सांद्रता स्वस्थ ऊतकों की तुलना में 24-34% अधिक बनती है, और सूजन जितनी अधिक तीव्र होगी, सांद्रता उतनी ही अधिक होगी। एज़िथ्रोमाइसिन की आखिरी खुराक लेने के बाद, यह प्रभावी सांद्रता 5-7 दिनों के लिए संग्रहीत किया जाता है।
आधे से अधिक एज़िथ्रोमाइसिन आंतों द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है, 6% गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।
फार्माकोकाइनेटिक्स भोजन के सेवन से बहुत प्रभावित होता है, अर्थात्, अधिकतम एकाग्रता 31% बढ़ जाती है।
बुजुर्ग पुरुषों (65-85 वर्ष) में, फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर नहीं बदलते हैं, बुजुर्ग महिलाओं में, अधिकतम एकाग्रता 30-50% बढ़ जाती है।
उपयोग के संकेत
दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ:
- ऊपरी श्वसन पथ और ईएनटी अंगों का संक्रमण: ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया;
- निचले श्वसन तंत्र में संक्रमण: तीव्र ब्रोंकाइटिस, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, निमोनिया का तेज होना, जिसमें असामान्य रोगजनकों के कारण होने वाले रोग भी शामिल हैं;
- त्वचा और कोमल ऊतकों का संक्रमण: मध्यम गंभीरता के मुँहासे वल्गरिस, एरिज़िपेलस, इम्पेटिगो, माध्यमिक संक्रमित त्वचा रोग;
- लाइम रोग (बोरेलिओसिस) का प्रारंभिक चरण - एरिथेमा माइग्रेन;
- संक्रमणों जननमूत्रीय पथक्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ) के कारण होता है।
मतभेद
- मैक्रोलाइड एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि;
- गंभीर जिगर या गुर्दे की विफलता;
- 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे जिनका शरीर का वजन 45 किलोग्राम से कम है (इस खुराक के लिए);
- स्तनपान;
- एर्गोटामाइन और डायहाइड्रोएर्गोटामाइन के साथ एक साथ उपयोग।
सावधानी से:
- जिगर और गुर्दे की कार्यप्रणाली में मध्यम हानि के साथ;
- अतालता या अतालता की प्रवृत्ति और क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने के लिए;
- जब टेरफेनडाइन, वारफारिन, डिगॉक्सिन के साथ प्रयोग किया जाता है।
उपयोग और खुराक के लिए निर्देश
भोजन की परवाह किए बिना, एज़िथ्रोमाइसिन कैप्सूल दिन में एक बार 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से लिया जाता है। वयस्कों (बुजुर्गों सहित) और 12 वर्ष से अधिक उम्र के 45 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, दवा की खुराक इस प्रकार है:
- ईएनटी अंगों, श्वसन पथ, त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए, 500 मिलीग्राम दिन में एक बार 3 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है (कोर्स खुराक -1.5 ग्राम)।
- मध्यम मुँहासे के उपचार के लिए: 250 मिलीग्राम के 2 कैप्सूल दिन में एक बार 3 दिनों के लिए, फिर 250 मिलीग्राम सप्ताह में दो बार 9 दिनों के लिए। कोर्स खुराक 6.0 ग्राम।
- बोरेलिओसिस (एरिथेमा माइग्रेन) के उपचार के लिए: पहले दिन, दवा की 1 ग्राम की एक खुराक (प्रत्येक 500 मिलीग्राम के 2 कैप्सूल), फिर दूसरे से 5वें दिन तक, प्रतिदिन 500 मिलीग्राम। कोर्स खुराक 3.0 ग्राम।
- क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस (मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ) के कारण होने वाले जननांग संक्रमण के लिए: एक समय में 500 मिलीग्राम के 2 कैप्सूल।
मध्यम गुर्दे की हानि (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस> 40 मिली/मिनट) के लिए, किसी खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।
यदि किसी कारण से एज़िथ्रोमाइसिन की अगली खुराक छूट जाती है, तो छूटी हुई खुराक जल्द से जल्द लेनी चाहिए, और बाद की खुराक 24 घंटे के अंतराल पर लेनी चाहिए।
खराब असर
बाहर से जठरांत्र पथ: मतली, उल्टी, पेट दर्द, दस्त, पेट फूलना, पेचिश होना, पाचन परेशान, कब्ज, एनोरेक्सिया, जीभ का मलिनकिरण, स्यूडोमेम्ब्रानस कोलाइटिस, कोलेस्टेटिक पीलिया, हेपेटाइटिस, परिवर्तन प्रयोगशाला पैरामीटरयकृत समारोह, यकृत विफलता, यकृत परिगलन (संभवतः घातक)।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: खुजली, त्वचा पर चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, पित्ती, प्रकाश संवेदनशीलता, एनाफिलेक्टिक शॉक (दुर्लभ मामलों में घातक), एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।
हृदय प्रणाली से: धड़कन, अतालता, वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया, बढ़ा हुआ क्यूटी अंतराल, द्विदिश वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया।
परिसंचरण से और लसीका तंत्र: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ईोसिनोफिलिया।
जननांग प्रणाली से: अंतरालीय नेफ्रैटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता।
तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, अनिद्रा, शक्तिहीनता, चिंता, अति सक्रियता, आक्रामकता, घबराहट, आक्षेप, पेरेस्टेसिया।
इंद्रियों से: टिनिटस, बहरापन तक प्रतिवर्ती श्रवण हानि (दवा की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ), स्वाद और गंध की बिगड़ा हुआ धारणा।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: आर्थ्राल्जिया।
अन्य: योनिशोथ, कैंडिडिआसिस।
कुछ रोगियों में, एज़िथ्रोमाइसिन को रोकने के बाद, अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं लंबे समय तक बनी रह सकती हैं, और इसलिए यह आवश्यक हो सकता है विशिष्ट उपचारएक डॉक्टर की देखरेख में.
इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से दुष्प्रभाव विकसित होने की संभावना को देखते हुए, वाहन चलाते समय और मशीनरी चलाते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
एज़िथ्रोमाइसिन ओवरडोज़ के लक्षण: प्रतिवर्ती श्रवण हानि, मतली, उल्टी, दस्त। ओवरडोज़ का उपचार: रोगसूचक।
गर्भावस्था और स्तनपान
गर्भावस्था के दौरान, एज़िथ्रोमाइसिन केवल उन मामलों में निर्धारित किया जाना चाहिए जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक हो।
एज़िथ्रोमाइसिन से उपचार के दौरान स्तनपान अस्थायी रूप से बंद कर देना चाहिए।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया
पेट की सामग्री (एंटासिड) की अम्लता को कम करने वाली दवाएं एज़िथ्रोमाइसिन की जैवउपलब्धता को प्रभावित नहीं करती हैं, लेकिन इसकी अधिकतम एकाग्रता को 30% तक कम कर देती हैं, इसलिए एंटासिड लेने से कम से कम एक घंटे पहले या उन्हें लेने और खाने के दो घंटे बाद एंटीबायोटिक लेना चाहिए। . |
एज़िथ्रोमाइसिन का पैरेंट्रल उपयोग सिमेटिडाइन, एफेविरेंज़, फ्लुकोनाज़ोल, इंडिनवीर, मिडाज़ोलम, ट्रायज़ोलम, कोट्रिमोक्साज़ोल के प्लाज्मा सांद्रता को प्रभावित नहीं करता है जब एक साथ उपयोग किया जाता है, हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जब एज़िथ्रोमाइसिन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है तो ऐसी बातचीत की संभावना अधिक होती है। |
यदि एज़िथ्रोमाइसिन और साइक्लोस्पोरिन का एक साथ उपयोग आवश्यक है, तो रक्त में साइक्लोस्पोरिन के स्तर की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। |
एज़िथ्रोमाइसिन को डिगॉक्सिन के साथ एक साथ लेने पर, रक्त में डिगॉक्सिन की एकाग्रता की निगरानी की जानी चाहिए, क्योंकि कुछ मैक्रोलाइड्स आंत में डिगॉक्सिन के अवशोषण की दक्षता को बढ़ाते हैं, जिससे प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है। |
एज़िथ्रोमाइसिन और वारफारिन का संयुक्त उपयोग प्रोथ्रोम्बिन समय की निगरानी के साथ होना चाहिए। |
जब टेरफेनडाइन और मैक्रोलाइड्स का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह अक्सर अतालता और क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने की ओर जाता है, इसलिए एज़िथ्रोमाइसिन और टेरफेनडाइन को एक साथ लेने पर ऐसी जटिलताओं की उम्मीद की जानी चाहिए। |
चूँकि साइक्लोस्पोरिन, टेरफेनडाइन, एर्गोट एल्कलॉइड्स, सिसाप्राइड, पिमोज़ाइड, क्विनिडाइन, एस्टेमिज़ोल और अन्य दवाओं के साथ एक साथ उपयोग करने पर पैरेंट्रल रूप में एज़िथ्रोमाइसिन द्वारा CYP3A4 आइसोनिजाइम के निषेध की संभावना होती है, जिनका चयापचय इस आइसोनिजाइम की भागीदारी के साथ होता है, इसकी संभावना है। अंदर प्रशासन के लिए एज़िथ्रोमाइसिन निर्धारित करते समय इस तरह की बातचीत को ध्यान में रखा जाना चाहिए। |
एज़िथ्रोमाइसिन और ज़िडोवुडिन का एक साथ उपयोग रक्त प्लाज्मा में ज़िडोवुडिन की फार्माकोकाइनेटिक विशेषताओं या इसके गुर्दे के उत्सर्जन और इसके ग्लुकुरोनिडेटेड मेटाबोलाइट को प्रभावित नहीं करता है। हालाँकि, इससे परिधीय वाहिकाओं की मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं में सक्रिय मेटाबोलाइट, फॉस्फोराइलेटेड जिडोवुडिन की सांद्रता बढ़ जाती है। फिलहाल इस तथ्य का महत्व अस्पष्ट बना हुआ है. |
जब मैक्रोलाइड्स का उपयोग एर्गोटामाइन और डायहाइड्रोएर्गोटामाइन के साथ किया जाता है, तो उनके विषाक्त गुणों की संभावना बढ़ जाती है। |
एज़िथ्रोमाइसिन निम्नलिखित जीवाणुरोधी दवाओं का सक्रिय पदार्थ है:
- सुमामेड;
- ज़िथ्रोसिन;
- इकोमेड
- केमोमाइसिन;
- एज़िमिसिन।
क्रिया के तंत्र के अनुसार, एज़िथ्रोमाइसिन एनालॉग्स हैं:
- लेकोक्लेयर;
- क्लैरिथ्रोमाइसिन;
- ओलियंडोमाइसिन;
- फ्रिलिड;
- रोवामाइसिन स्पाइरामाइसिन-वेरो;
- मैक्रोपेन;
- एरिथ्रोमाइसिन।
भंडारण और शेल्फ जीवन
25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर, बच्चों की पहुंच से दूर, सूखी, अंधेरी जगह पर स्टोर करें। एज़िथ्रोमाइसिन की शेल्फ लाइफ 3 साल है, जिसके बाद दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
इसके अतिरिक्त फार्माकोलॉजिकल समूह: एंटीबायोटिक - एज़ालाइड एटीएक्स कोड: J01FA10 खुराक का रूप: मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल रिलीज फॉर्म: 250 मिलीग्राम और 500 मिलीग्राम के कैप्सूल। ब्लिस्टर पैक में 3 कैप्सूल (500 मिलीग्राम)। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ 1 ब्लिस्टर पैक। ब्लिस्टर पैक में 3 कैप्सूल (250 मिलीग्राम)। कार्डबोर्ड बॉक्स में उपयोग के निर्देशों के साथ प्रत्येक 2 ब्लिस्टर पैक सक्रिय पदार्थ: एज़िथ्रोमाइसिन डाइहाइड्रेट (एज़िथ्रोमाइसिन के संदर्भ में) 0.500 ग्राम और 0.250 ग्राम एक्सीसिएंट: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलूलोज़ 0.0402 ग्राम और 0.1090 ग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट 0.00570 ग्राम और 0. 00375 ग्राम हार्ड की संरचना जिलेटिन कैप्सूल: शरीर: टाइटेनियम डाइऑक्साइड 2.00%, जिलेटिन 100% तक कैप: टाइटेनियम डाइऑक्साइड 1.74%, सूर्यास्त पीला एफसीएफ-एफडी और सी 0.41%, जिलेटिन 100% तक संकेत: संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ, दवा के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होती हैं। फार्मेसियों से वितरण के लिए: डॉक्टर के नुस्खे द्वारा
आज फार्मेसियों में आप कई एंटीबायोटिक्स पा सकते हैं जिनका प्रभाव अलग-अलग होता है। हालाँकि, उनमें से केवल कुछ का ही उपयोग बच्चों के इलाज के लिए किया जा सकता है। एज़िथ्रोमाइसिन 250 दवा ऐसी दवाओं से संबंधित है।
रिलीज फॉर्म और रचना
दवा दवा बाजार में जिलेटिन कैप्सूल या 250 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में प्रवेश करती है सक्रिय घटक(एज़िथ्रोमाइसिन)।
अतिरिक्त घटक: कम आणविक भार पोविडोन, लैक्टोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, एरोसिल (कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड)।
कैप्सूल (गोलियाँ) को 6 या 10 टुकड़ों की प्लेटों में रखा जाता है। एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 पैकेज है। इसके अलावा, दवा को 6 या 10 पीसी की पॉलिमर बोतलों या ग्लास जार में पैक किया जा सकता है।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
दवा का सक्रिय घटक एज़ालाइड है और इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। यह राइबोसोमल तत्वों के साथ बंधन बनाता है, बैक्टीरिया कोशिकाओं में पेप्टाइड ट्रांसलोकेस और प्रोटीन संश्लेषण को रोकता है, उनके प्रजनन और व्यवहार्यता को रोकता है।
दवा निम्नलिखित रोगजनक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है:
- ग्राम-पॉजिटिव: स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया, स्टैफिलोकोकस एपिडर्मिडी, स्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी., स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स;
- ग्राम-नकारात्मक: निसेरिया गोनोरिया, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, लीजियोनेला न्यूमोफिला, मोराक्सेला कैटरलिस, बोर्डेटेला पैरापर्टुसिस।
- कई अवायवीय सूक्ष्मजीव: बैक्टेरॉइड्स बिवियस, क्लोस्ट्रीडियम परफिरिंगेंस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस एसपीपी;
- अन्य: ट्रेपोनेमा पैलिडम, क्लैमाइडिया न्यूमोनिया, बोरेलिया बर्गडोरफेरी, माइकोप्लाज्मा न्यूमोनिया, माइकोबैक्टीरियम एवियम कॉम्प्लेक्स, यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम।
फार्माकोकाइनेटिक्स
दवा में उच्च स्तर का अवशोषण होता है। अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 2.5-3 घंटों में पहुंच जाती है।
ऊतकों और कोशिकाओं में सक्रिय पदार्थ का स्तर रक्त प्लाज्मा की तुलना में 10-50 गुना अधिक होता है।
घटक आसानी से बीबीबी पर काबू पा लेता है और त्वचा, कोमल ऊतकों, श्वसन प्रणाली, जननांग अंगों और ऊतकों, साथ ही प्रोस्टेट ग्रंथि में प्रवेश कर जाता है। पदार्थ का संचयन लाइसोसोम में देखा जाता है।
अर्ध-आयु 14 से 20 घंटे तक होती है। पित्त और मूत्र में उत्सर्जित. भोजन पदार्थ की उच्चतम प्लाज्मा सांद्रता को 52% तक कम कर देता है।
एज़िथ्रोमाइसिन 250 के उपयोग के लिए संकेत
अपनी क्रिया के प्रति संवेदनशील बैक्टीरिया के कारण होने वाली संक्रामक विकृति के लिए एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है:
- मध्य कान की सूजन;
- ब्रोंकाइटिस और अन्य ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण;
- लाइम की बीमारी;
- त्वचा संक्रमण, एरिसिपेलस, त्वचा रोग, फुरुनकुलोसिस, मुँहासे;
- नरम ऊतक संक्रमण;
- न्यूमोनिया;
- साइनसाइटिस;
- ग्रसनीशोथ;
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होने वाले जठरांत्र संबंधी रोग;
- मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ।
मतभेद
यह दवा 45 किलोग्राम से कम वजन वाले रोगियों को नहीं दी जाती है, क्योंकि उन्हें खुराक चुनने में कठिनाई होती है। हालाँकि, इस मामले में, आप निलंबन का उपयोग कर सकते हैं।
निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों के लिए कैप्सूल लेना निषिद्ध है:
- गंभीर गुर्दे और यकृत विकार;
- दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता (अतिसंवेदनशीलता)।
एंटीबायोटिक को गुर्दे और यकृत की मध्यम विकृति, अतालता और इसकी प्रवृत्ति के लिए सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।
एज़िथ्रोमाइसिन 250 का उपयोग कैसे करें
गोलियाँ और कैप्सूल भोजन से 50-60 मिनट पहले या भोजन के 120-130 मिनट बाद मौखिक रूप से लेने का इरादा है।
यदि एक खुराक छूट जाती है, तो अगली खुराक जल्द से जल्द लेनी चाहिए, और अगली खुराक 24 घंटे के बाद लेनी चाहिए।
अलग-अलग उम्र में खुराक
वयस्क रोगियों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 3 दिनों के लिए दिन में एक बार 500 मिलीग्राम दवा की खुराक दी जाती है।
6-12 वर्ष की आयु के रोगियों के लिए, खुराक की गणना प्रति दिन 1 बार 10 मिलीग्राम प्रति 1 किलो वजन पर की जाती है।
लाइम रोग का इलाज पहले दिन 1 ग्राम की खुराक से शुरू होता है, जिसके बाद दवा की मात्रा 500 मिलीग्राम/दिन तक कम हो जाती है।
एज़िथ्रोमाइसिन 250 के दुष्प्रभाव
एंटीबायोटिक लेते समय, रोगी को अवांछनीय लक्षणों का अनुभव हो सकता है: पेट फूलना, उल्टी, मतली और यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में अल्पकालिक वृद्धि। इसके अलावा, इस दौरान त्वचा पर दाने भी निकल सकते हैं।
जरूरत से ज्यादा
विशिष्ट लक्षण श्रवण हानि, दस्त और उल्टी हैं। पीड़ित की मदद करने के लिए, गैस्ट्रिक पानी से धोना और रोगसूचक उपचार उपाय प्रदान करना आवश्यक है।
विशेष निर्देश
क्या एज़िथ्रोमाइसिन बच्चों को दी जा सकती है?
बच्चों के लिए, खुराक की गणना उनके शरीर के वजन के अनुसार की जाती है।
क्या गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एज़िथ्रोमाइसिन संभव है?
गर्भवती महिलाओं में एंटीबायोटिक का उपयोग तब तक उचित नहीं है जब तक कि लाभ संभावित जोखिमों से अधिक न हो।
नियुक्ति पर एंटीबायोटिक दवाआपको स्तनपान कराने से बचना चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए
एंटीबायोटिक का प्रयोग सावधानी के साथ किया जाता है। अंग की गंभीर विकृति के मामले में, यह निर्धारित नहीं है।
लीवर की खराबी के लिए
मध्यम विकारों के लिए, एंटीबायोटिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। गंभीर मामलों में, दवा का उपयोग निषिद्ध है।
दवाओं का पारस्परिक प्रभाव
एंटीबायोटिक निम्नलिखित पदार्थों और दवाओं के साथ प्रतिक्रिया करता है:
- एंटासिड - सक्रिय पदार्थ के प्लाज्मा स्तर को 25-30% तक कम करें;
- ट्रायज़ोल, इंडिनवीर, कोट्रिमोक्साज़ोल, सिमेटिडाइन - उनके प्रभाव में कमी का खतरा है;
- साइक्लोस्पोरिन, डिगॉक्सिन - उनके अवशोषण को कम करने की संभावना है;
- वारफारिन - इस तरह के संयोजन के साथ प्रोथ्रोम्बिन अवधि की निगरानी करना आवश्यक है;
- टेरफेनडाइन - अतालता प्रकट होती है;
- रिफैब्यूटिन - ल्यूकोपेनिया और न्यूट्रोपेनिया का खतरा बढ़ जाता है;
- एर्गोट एल्कलॉइड - एर्गोटिज्म (विषाक्तता) विकसित होता है।
एनालॉग
समान सक्रिय पदार्थनिम्नलिखित में निहित है:
- सुमामेड;
- एज़िमिसिन;
- केमोमाइसिन;
- ज़िथ्रोसिन;
- इकोमेड.
एज़िथ्रोमाइसिन 250 का एक एनालॉग दवा सुमामेड है।
निम्नलिखित दवाओं की क्रिया का सिद्धांत समान है:
- रोवामाइसिन;
- मैक्रोपेन;
- लेकोक्लेयर;
- अरविसिन;
- फ्रिलिड;
- ओलियंडोमाइसिन;
- एरिथ्रोमाइसिन।
भंडारण के नियम एवं शर्तें
एंटीबायोटिक दवा को स्टोर करने के लिए आपको धूप और नमी से सुरक्षित जगह चुननी चाहिए, जहां कमरे का तापमान लगातार बना रहे। शेल्फ जीवन निर्माण की तारीख से 3 वर्ष से अधिक नहीं है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
एंटीबायोटिक नुस्खे द्वारा बेचा जाता है।
एज़िथ्रोमाइसिन: प्रभावशीलता, दुष्प्रभाव, रूप, खुराक, सस्ते एनालॉग
जब जटिल संक्रमणों की पहचान की जाती है जिन्हें पेनिसिलिन पर आधारित पहली पसंद के एंटीबायोटिक द्वारा नष्ट नहीं किया जा सकता है, तो एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग निर्धारित किया जाता है - बच्चों के लिए यह एंटीबायोटिक बहुत मजबूत है, न्यूनतम खुराक में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।
यह ध्यान देने योग्य है कि इस दवा को स्वतंत्र रूप से निर्धारित नहीं किया जा सकता है - निर्देश केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ इसका उपयोग करने की आवश्यकता बताते हैं। बच्चों के लिए, यह आवश्यकता बहुत महत्वपूर्ण है - इतना मजबूत एंटीबायोटिक एक युवा, पूरी तरह से गठित जीव के कामकाज में विभिन्न व्यवधान पैदा कर सकता है।
एज़िथ्रोमाइसिन, जो मैक्रोलाइड दवाओं के समूह से संबंधित है, को तीव्र और में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है पुरानी अवस्थासंक्रामक रोग। निर्देश बताते हैं कि इसके उपयोग की मुख्य दिशा श्वसन पथ में सूजन प्रक्रियाओं के खिलाफ लड़ाई है। बच्चों में, एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, ब्रोंकाइटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, साइनसाइटिस और निमोनिया के इलाज के लिए किया जा सकता है।
यह सुनिश्चित करना अनिवार्य है कि संक्रमण का स्रोत क्या है हस्पताल से उत्पन्न संक्रमन – स्टाफीलोकोकस ऑरीअसएज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग करने वाले उपचार के प्रति प्रतिरोधी। वयस्कों में, खुराक बढ़ाकर इसकी आंशिक भरपाई की जाती है, लेकिन बच्चों के लिए यह उपाय अस्वीकार्य है।
इसके अलावा, निलंबन के रूप में बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग गंभीर त्वचा घावों के उपचार में भी किया जाता है - उपयोग के निर्देश इसे गंभीर बीमारियों के लिए उपयोग करने की अनुमति देते हैं। शुद्ध स्राव, खुले अल्सर और एरिज़िपेलस-प्रकार के परिवर्तन।
एंटीबायोटिक लाइम रोग, प्युलुलेंट डर्मेटाइटिस, फुरुनकुलोसिस और चेहरे के मुँहासे के लिए प्रभावी है। हालाँकि, चिकित्सा में कॉस्मेटिक समस्याओं को हल करने के लिए इसका उपयोग निषिद्ध है - खुराक काफी बड़ी होनी चाहिए, जो बच्चों के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है।
उपयोग के लिए एक अन्य संकेत, जो निर्देशों में उल्लिखित है, एक जीवाणु के कारण होने वाला पेप्टिक अल्सर है हैलीकॉप्टर पायलॉरी, ज्यादातर लोगों के शरीर में मौजूद होता है। बच्चों में यह बीमारी बहुत ही कम होती है, लेकिन इसके परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं।
इसके आधार पर, एज़िथ्रोमाइसिन को सक्रिय पदार्थ की सामान्य खुराक के साथ सिरप का उपयोग करके, बिना किसी देरी के निर्धारित किया जाता है।
मानक खुराक
बीमारी के आधार पर, निर्देश उपयोग की आवश्यकता का संकेत देते हैं विभिन्न योजनाएँउपचार, लेकिन कुल खुराक वही रहती है।
कुल द्रव्यमान जिसमें एंटीबायोटिक शरीर में डाला जाता है, बच्चे के वजन के प्रति किलोग्राम 30 या 60 मिलीग्राम होना चाहिए।
दवा आमतौर पर इंजेक्शन में उपलब्ध होती है, जो बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं होती है, साथ ही 250-500 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ वाली गोलियां भी उपलब्ध होती हैं, जो बहुत भारी भी होती हैं।
समस्या यह है कि टैबलेट को बिना तोड़े या चबाए पूरा निगल लेना चाहिए, जो 10 मिलीग्राम/किलोग्राम की अनुशंसित एकल खुराक को बनाए रखने की अनुमति नहीं देता है। इसलिए, बड़े बच्चों को एक प्रभावी जीवाणुरोधी एजेंट के रूप में 125 मिलीग्राम टैबलेट के रूप में एज़िथ्रोमाइसिन मिलता है।
12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, उपयोग के निर्देश गोलियाँ देने पर रोक लगाते हैं - उन्हें सिरप या सस्पेंशन से बदला जा सकता है, जो खुराक को सही करने के लिए अधिक उपयुक्त हैं।
6 महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए, एंटीबायोटिक पूरी तरह से वर्जित है - 5-10% मामलों में यह न्यूनतम है प्रभावी खुराक 5 मिलीग्राम/किलोग्राम ऐंठन, पेट और आंतों में रक्तस्राव का कारण बनता है।
ऊपरी श्वसन पथ, ओटिटिस और निमोनिया की तीव्र सूजन के उपचार के लिए, दवा की 10 मिलीग्राम/किलोग्राम की एक बार की खुराक निर्धारित की जाती है।
14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे 125-250 मिलीग्राम वजन वाली गोलियों या सिरप का उपयोग कर सकते हैं, जबकि छोटे बच्चों का इलाज विशेष रूप से निलंबन के साथ किया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निलंबन और सिरप सुमामेड, साथ ही अन्य एनालॉग्स में एक चम्मच के अनुरूप 5 ग्राम की मानक खुराक में 125 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। तदनुसार, बड़े बच्चों को शरीर के वजन के आधार पर 1-2 चम्मच निर्धारित किया जाता है। 4 दिनों तक, 5 मिलीग्राम/किग्रा की कम खुराक पर उपचार जारी रखा जाता है।
रोग के गंभीर मामलों में, खुराक को दोगुना किया जा सकता है - हालाँकि, इस मामले में, एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग विशेष रूप से डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। निर्देश 125 या 250 मिलीग्राम की गोलियों के साथ-साथ बच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 मिलीग्राम की खुराक पर दवा के एकल या दोहरे उपयोग की भी अनुमति देते हैं।
दवा के मानक रूप के अलावा, आप सुमामेड, एज़िट्रल, एज़िट्रोक्स, हेमोमाइसिन, ज़िट्रोलाइड नामक एनालॉग्स का भी उपयोग कर सकते हैं - इन सभी दवाओं में 125 या 250 मिलीग्राम के गुणकों की मानक खुराक में एज़िथ्रोमाइसिन होता है।
मतभेद
उपयोग के निर्देश कुछ मामलों में एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग पर रोक लगाते हैं जहां यह शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है। सबसे पहले, यह 6 महीने से कम उम्र के बच्चों पर लागू होता है, जिनमें दवा के उपयोग से बीमारी गंभीर रूप से बढ़ सकती है।
इसके अलावा, किसी भी चरण में स्तनपान और गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए एंटीबायोटिक को बहुत सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है। इसका उपयोग केवल उन मामलों में किया जा सकता है जहां संक्रमण से बच्चे के शरीर को होने वाली संभावित क्षति एंटीबायोटिक से होने वाली क्षति से काफी अधिक हो। हालाँकि, आपको बड़ी खुराक का उपयोग नहीं करना चाहिए - 250-500 मिलीग्राम की गोलियाँ अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बन सकती हैं पाचन नालबच्चे।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए, रोगी की किसी भी उम्र में निलंबन के रूप में एंटीबायोटिक का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, सुमामेड दवा या इसके एनालॉग्स का उपयोग करें, जो श्लेष्म झिल्ली को कम से कम नुकसान पहुंचाते हैं।
किसी भी मामले में, यदि कोई मतभेद हैं, तो एज़िथ्रोमाइसिन को विशेष रूप से डॉक्टर की निरंतर निगरानी में लिया जाना चाहिए।
दुष्प्रभाव
पाचन तंत्र से गंभीर दुष्प्रभाव संभव हैं, जिसका अर्थ है कि दवा का उपयोग रोगियों में नहीं किया जा सकता है छिद्रित रूपअल्सर, आंतों में रुकावट, साथ ही गंभीर यकृत रोग जो यकृत एंजाइमों के उत्पादन को कम करते हैं।
एज़िथ्रोमाइसिन गुर्दे की विफलता के लिए निर्धारित नहीं है - इसका मजबूत प्रभाव उन पर भार में वृद्धि में प्रकट होता है। यदि किसी संक्रमण से जीवन को गंभीर खतरा है, तो रोगी को एंटीबायोटिक दी जा सकती है, हालाँकि, कम खुराक में और एक दिन के भीतर बड़ी संख्या में खुराक के साथ।