साइटोमेगालोवायरस आईजीएम पॉजिटिव इसका क्या मतलब है? साइटोमेगालोवायरस के आईजीजी और आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाया गया है: इसका क्या मतलब है? एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस: लक्षण

आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस के लिए एक सकारात्मक परीक्षण परिणाम का मतलब है कि व्यक्ति इस वायरस से प्रतिरक्षित है और इसका वाहक है।

इसके अलावा, इसका मतलब यह नहीं है कि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण होता है सक्रिय चरणया किसी व्यक्ति के लिए कोई गारंटीशुदा खतरा - यह सब उसकी अपनी शारीरिक स्थिति और प्रतिरक्षा प्रणाली की ताकत पर निर्भर करता है। अधिकांश सामयिक मुद्दासाइटोमेगालोवायरस के प्रति प्रतिरक्षा की उपस्थिति या अनुपस्थिति गर्भवती महिलाओं के लिए है - यह विकासशील भ्रूण पर है कि वायरस बहुत गंभीर प्रभाव डाल सकता है।

आइए विश्लेषण परिणामों के अर्थ को अधिक विस्तार से देखें...

साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी विश्लेषण: अध्ययन का सार

साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी परीक्षण का मतलब मानव शरीर के विभिन्न नमूनों में वायरस के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी की तलाश करना है।

संदर्भ के लिए: आईजी "इम्युनोग्लोबुलिन" (लैटिन में) शब्द का संक्षिप्त रूप है। इम्युनोग्लोबुलिन एक सुरक्षात्मक प्रोटीन है जो वायरस को नष्ट करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निर्मित होता है। शरीर में प्रवेश करने वाले हर नए वायरस के लिए, रोग प्रतिरोधक तंत्रअपने स्वयं के विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करता है, और एक वयस्क में इन पदार्थों की विविधता बहुत अधिक हो जाती है। सरलता के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन को एंटीबॉडी भी कहा जाता है।

जी अक्षर इम्युनोग्लोबुलिन के वर्गों में से एक के लिए एक पदनाम है। आईजीजी के अलावा, मनुष्यों में ए, एम, डी और ई वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन भी होते हैं।

जाहिर है, अगर शरीर ने अभी तक वायरस का सामना नहीं किया है, तो उसने अभी तक उसके अनुरूप एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं किया है। और यदि शरीर में वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं, और उनके लिए परीक्षण सकारात्मक है, तो, परिणामस्वरूप, वायरस पहले ही किसी बिंदु पर शरीर में प्रवेश कर चुका है। विभिन्न वायरस के खिलाफ एक ही वर्ग के एंटीबॉडी एक-दूसरे से काफी भिन्न होते हैं, इसलिए आईजीजी परीक्षण काफी सटीक परिणाम देता है।

साइटोमेगालोवायरस की एक महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि एक बार यह शरीर को संक्रमित कर देता है, तो यह हमेशा के लिए उसमें बना रहता है। कोई भी दवा या थेरेपी आपको इससे पूरी तरह छुटकारा दिलाने में मदद नहीं करेगी। लेकिन चूंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इसके खिलाफ एक मजबूत सुरक्षा विकसित करती है, इसलिए वायरस शरीर में अदृश्य और व्यावहारिक रूप से हानिरहित रूप में मौजूद रहता है, लार ग्रंथियों, कुछ रक्त कोशिकाओं और आंतरिक अंगों की कोशिकाओं में बना रहता है। वायरस के अधिकांश वाहकों को अपने शरीर में इसके अस्तित्व के बारे में भी पता नहीं है।

आपको इम्युनोग्लोबुलिन के दो वर्गों - जी और एम - के बीच एक दूसरे से अंतर को भी समझने की आवश्यकता है।

IgM तेज़ इम्युनोग्लोबुलिन हैं। उनके पास है बड़े आकारऔर वायरस के प्रवेश पर सबसे तेज़ संभव प्रतिक्रिया के लिए शरीर द्वारा निर्मित होते हैं। हालाँकि, IgM प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति नहीं बनाता है, और इसलिए, 4-5 महीनों के बाद उनकी मृत्यु के साथ (यह औसत इम्युनोग्लोबुलिन अणु का जीवनकाल है), उनकी मदद से वायरस के खिलाफ सुरक्षा गायब हो जाती है।

आईजीजी एंटीबॉडी हैं जो एक बार उत्पन्न होने पर शरीर द्वारा क्लोन कर ली जाती हैं और जीवन भर एक विशिष्ट वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाए रखती हैं। वे पिछले वाले की तुलना में बहुत छोटे हैं, लेकिन बाद में आईजीएम के आधार पर उत्पन्न होते हैं, आमतौर पर संक्रमण के दब जाने के बाद।

हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं: यदि साइटोमेगालोवायरस-विशिष्ट आईजीएम रक्त में मौजूद है, तो इसका मतलब है कि शरीर अपेक्षाकृत हाल ही में इस वायरस से संक्रमित हुआ है और, शायद, वर्तमान में संक्रमण बढ़ रहा है। विश्लेषण के अन्य विवरण अधिक सूक्ष्म विवरणों को स्पष्ट करने में मदद कर सकते हैं।

विश्लेषण परिणामों में कुछ अतिरिक्त डेटा का डिकोडिंग

इसके अलावा बस सकारात्मक परीक्षणआईजीजी के लिए, परीक्षण के परिणामों में अन्य डेटा हो सकता है। उपस्थित चिकित्सक को उन्हें समझना और व्याख्या करना चाहिए, लेकिन स्थिति को समझने के लिए उनमें से कुछ के अर्थ जानना उपयोगी है:

1. एंटी- साइटोमेगालोवायरस IgM+, एंटी- साइटोमेगालोवायरस IgG-: साइटोमेगालोवायरस-विशिष्ट IgM शरीर में मौजूद होता है। में रोग उत्पन्न होता है तीव्र अवस्थासबसे अधिक संभावना है कि संक्रमण हाल ही में हुआ हो;
2. एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgM-, एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgG+: रोग की निष्क्रिय अवस्था। संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था, शरीर ने एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित की है, और शरीर में फिर से प्रवेश करने वाले वायरल कण जल्दी से समाप्त हो जाते हैं;
3. एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgM-, एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgG-: सीएमवी संक्रमण के प्रति कोई प्रतिरक्षा नहीं है। जीव ने पहले कभी इसका सामना नहीं किया था;
4. एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgM+, एंटी-साइटोमेगालोवायरस IgG+: वायरस का पुनः सक्रिय होना, संक्रमण का बढ़ना;
5. एंटीबॉडी अम्लता सूचकांक 50% से नीचे: शरीर का प्राथमिक संक्रमण;
6. एंटीबॉडी अम्लता सूचकांक 60% से ऊपर: वायरस, वाहक या के प्रति प्रतिरक्षा जीर्ण रूपसंक्रमण;
7. अम्लता सूचकांक 50-60%: अनिश्चित स्थिति, अध्ययन कुछ हफ्तों के बाद दोहराया जाना चाहिए;
8. अम्लता सूचकांक 0 या नकारात्मक: शरीर साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित नहीं है।

यह समझा जाना चाहिए कि यहां वर्णित विभिन्न स्थितियों के प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग परिणाम हो सकते हैं। तदनुसार, उन्हें उपचार के लिए व्यक्तिगत व्याख्या और दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

सामान्य प्रतिरक्षा वाले व्यक्ति में सीएमवी संक्रमण के लिए एक सकारात्मक परीक्षण: आप बस आराम कर सकते हैं

प्रतिरक्षा-सक्षम लोगों में, जिन्हें प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग नहीं हैं, साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के सकारात्मक परीक्षण से कोई चिंता नहीं होनी चाहिए। रोग की अवस्था चाहे जो भी हो, मजबूत प्रतिरक्षा के साथ यह आम तौर पर बिना किसी लक्षण के और बिना किसी लक्षण के आगे बढ़ता है, केवल कभी-कभी बुखार, गले में खराश और अस्वस्थता के साथ मोनोन्यूक्लिओसिस जैसे सिंड्रोम के रूप में खुद को व्यक्त करता है।

केवल यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि परीक्षण बाहरी लक्षणों के बिना भी संक्रमण के सक्रिय और तीव्र चरण का संकेत देते हैं, तो विशुद्ध रूप से नैतिक दृष्टिकोण से, रोगी को स्वतंत्र रूप से एक या दो सप्ताह की अवधि के लिए सामाजिक गतिविधि को कम करने की आवश्यकता होती है: सार्वजनिक रूप से कम रहें, रिश्तेदारों से मुलाकात सीमित करें, छोटे बच्चों और विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के साथ संवाद न करें (!)। इस समय, रोगी वायरस का सक्रिय प्रसारक है और ऐसे व्यक्ति को संक्रमित करने में सक्षम है जिसके लिए सीएमवी संक्रमण वास्तव में खतरनाक हो सकता है।

कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों में आईजीजी की उपस्थिति

शायद लोगों के लिए सबसे खतरनाक वायरस साइटोमेगालोवायरस है विभिन्न रूपप्रतिरक्षाविहीनताएँ: जन्मजात, अर्जित, कृत्रिम। उनके पास है सकारात्मक परिणामआईजीजी परीक्षण संक्रमण की जटिलताओं का अग्रदूत हो सकता है जैसे:

• हेपेटाइटिस और पीलिया;
• साइटोमेगालोवायरस निमोनिया, जो दुनिया के विकसित देशों में 90% से अधिक एड्स रोगियों की मृत्यु का कारण है;
• पाचन तंत्र के रोग (सूजन, पेप्टिक अल्सर का तेज होना, आंत्रशोथ);
• एन्सेफलाइटिस, गंभीर सिरदर्द, उनींदापन और, उन्नत स्थितियों में, पक्षाघात के साथ;
• रेटिनाइटिस आंख की रेटिना की सूजन है, जिससे इम्युनोडेफिशिएंसी वाले पांचवें मरीज में अंधापन हो जाता है।

इन रोगियों में साइटोमेगालोवायरस में आईजीजी की उपस्थिति रोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम और किसी भी समय संक्रमण के सामान्यीकृत पाठ्यक्रम के साथ इसके बढ़ने की संभावना को इंगित करती है।

गर्भवती महिलाओं में सकारात्मक परीक्षण परिणाम

गर्भवती महिलाओं में, साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के विश्लेषण के परिणाम यह निर्धारित कर सकते हैं कि भ्रूण के वायरस से प्रभावित होने की कितनी संभावना है। तदनुसार, यह परीक्षण परिणामों के आधार पर है कि उपस्थित चिकित्सक कुछ चिकित्सीय उपायों के उपयोग पर निर्णय लेता है।

गर्भवती महिलाओं में आईजीएम से साइटोमेगालोवायरस के लिए एक सकारात्मक परीक्षण या तो प्राथमिक संक्रमण या बीमारी की पुनरावृत्ति का संकेत देता है। किसी भी मामले में, यह स्थिति का काफी प्रतिकूल विकास है।

यदि गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में यह स्थिति देखी जाती है, तो वायरस से निपटने के लिए तत्काल उपाय करना आवश्यक है, क्योंकि मां के प्राथमिक संक्रमण से भ्रूण पर वायरस के टेराटोजेनिक प्रभाव का खतरा अधिक होता है। पुनरावृत्ति के साथ, भ्रूण की क्षति की संभावना कम हो जाती है, लेकिन फिर भी बनी रहती है।

बाद में संक्रमण के साथ, बच्चे में जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण विकसित होना या जन्म के समय संक्रमित होना संभव है। तदनुसार, भविष्य में विशिष्ट गर्भावस्था प्रबंधन रणनीति विकसित की जाएगी।

इस बारे में कि क्या यह प्राथमिक संक्रमण के साथ है या दोबारा हो गया है इस मामले मेंडॉक्टर का सामना होता है, वह उपस्थिति के आधार पर निष्कर्ष निकाल सकता है विशिष्ट आईजीजी. यदि मां में ये हैं, तो इसका मतलब है कि उसमें वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है, और संक्रमण का बढ़ना प्रतिरक्षा प्रणाली के अस्थायी रूप से कमजोर होने के कारण होता है। यदि साइटोमेगालोवायरस के लिए कोई आईजीजी नहीं है, तो यह इंगित करता है कि मां गर्भावस्था के दौरान पहली बार वायरस से संक्रमित हुई थी, और भ्रूण के साथ-साथ मां के पूरे शरीर पर सबसे अधिक प्रभाव पड़ने की संभावना है।

विशिष्ट बनाना उपचारात्मक उपायस्थिति के कई अतिरिक्त मानदंडों और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, रोगी के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करना आवश्यक है। हालाँकि, IgM की मात्र उपस्थिति पहले से ही इंगित करती है कि भ्रूण को खतरा है।

नवजात शिशुओं में आईजीजी की उपस्थिति: इसका क्या मतलब है?

नवजात शिशु में साइटोमेगालोवायरस में आईजीजी की उपस्थिति यह दर्शाती है कि बच्चा या तो जन्म से पहले, या जन्म के समय, या उसके तुरंत बाद संक्रमण से संक्रमित था।

मासिक अंतराल पर दो परीक्षणों में आईजीजी टिटर में चार गुना वृद्धि से नवजात सीएमवी संक्रमण का स्पष्ट संकेत मिलता है। इसके अलावा, यदि नवजात शिशु के रक्त में विशिष्ट आईजीजी की उपस्थिति जीवन के पहले तीन दिनों में ही देखी जाती है, तो वे आमतौर पर जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की बात करते हैं।

बच्चों में सीएमवी संक्रमण स्पर्शोन्मुख हो सकता है, या काफी स्पष्ट हो सकता है गंभीर लक्षणऔर यकृत में सूजन, कोरियोरेटिनिटिस और उसके बाद स्ट्रैबिस्मस और अंधापन, निमोनिया, पीलिया और त्वचा पर पेटीचिया की उपस्थिति के रूप में जटिलताएं होती हैं। इसलिए, यदि नवजात शिशु में साइटोमेगालोवायरस का संदेह है, तो डॉक्टर को उपयोग के लिए तैयार रहते हुए, उसकी स्थिति और विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। आवश्यक धनजटिलताओं को रोकने के लिए.

यदि आप सीएमवी संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी के लिए सकारात्मक परीक्षण करते हैं तो क्या करें

यदि आपका परीक्षण साइटोमेगालोवायरस के लिए सकारात्मक है, तो आपको पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, संक्रमण स्वयं किसी भी परिणाम का कारण नहीं बनता है, और इसलिए, स्पष्ट स्वास्थ्य समस्याओं की अनुपस्थिति में, उपचार बिल्कुल न करना और वायरस के खिलाफ लड़ाई को शरीर को ही सौंपना समझ में आता है।

सीएमवी संक्रमण के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं गंभीर हैं दुष्प्रभाव, और इसलिए उनका उपयोग केवल मामलों में निर्धारित है अत्यावश्यक, आमतौर पर इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों के लिए। इन स्थितियों में उपयोग करें:

1. गैन्सीक्लोविर, जो वायरस के गुणन को रोकता है, लेकिन समानांतर में विक्षुब्धपाचन और हेमटोपोइजिस;
2. इंजेक्शन के रूप में पनावीर, गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है;
3. फोस्कार्नेट, जो किडनी की समस्याएं पैदा कर सकता है;
4. प्रतिरक्षा सक्षम दाताओं से प्राप्त इम्युनोग्लोबुलिन;
5. इंटरफेरॉन।

इन सभी दवाओं का उपयोग डॉक्टर की सलाह पर ही किया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, वे केवल इम्यूनोडेफिशिएंसी वाले मरीजों या उन लोगों के लिए निर्धारित होते हैं जिन्हें कीमोथेरेपी या अंग प्रत्यारोपण निर्धारित किया जाता है जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली का कृत्रिम दमन शामिल होता है। केवल कभी-कभी ही वे गर्भवती महिलाओं या शिशुओं का इलाज करते हैं।

किसी भी मामले में, यह याद रखना चाहिए कि यदि पहले रोगी के लिए साइटोमेगालोवायरस के खतरे के बारे में कोई चेतावनी नहीं थी, तो प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ सब कुछ ठीक है। और सकारात्मक परीक्षणइस मामले में, केवल पहले से ही गठित प्रतिरक्षा की उपस्थिति के तथ्य के बारे में सूचित किया जाएगा। बस इस रोग प्रतिरोधक क्षमता को बनाए रखना बाकी है।

गर्भवती महिलाओं के लिए साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के खतरे के बारे में वीडियो

मरीज़ सोच रहे हैं कि क्या एंटीबॉडी का पता साइटोमेगालोवायरस आईजीजी से लगाया जाता है, इसका क्या मतलब है? आजकल, ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती हैं, और शरीर में उनकी उपस्थिति का पता केवल प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके लगाया जाता है, कभी-कभी पूरी तरह से दुर्घटना से। ऐसा ही एक संक्रमण है साइटोमेगालोवायरस। यदि साइटोमेगालोवायरस आईजी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है तो इसका क्या मतलब है?

साइटोमेगालोवायरस के प्रतिरक्षी क्या हैं?

साइटोमेगालोवायरस के आईजीजी एंटीबॉडी के परीक्षण से इस संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।

साइटोमेगालोवायरस (संक्षिप्त रूप में सीएमवी) हर्पीसवायरस परिवार का एक सदस्य है जो मनुष्यों में साइटोमेगाली का कारण बनता है। साइटोमेगाली एक वायरल बीमारी है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलती है। इसकी विशेषता यह है कि वायरस मानव ऊतकों की स्वस्थ कोशिकाओं से जुड़ जाता है और उन्हें बदल देता है आंतरिक संरचनापरिणामस्वरूप, ऊतकों में विशाल कोशिकाएँ, तथाकथित साइटोमेगाल्स, बनती हैं।

इस वायरस की एक बेहद खास विशेषता है लंबे सालमानव शरीर में रहना और स्वयं को किसी भी चीज़ में प्रकट न करना। जब शरीर में प्रतिरक्षा संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो वायरस सक्रिय हो जाता है और रोग बहुत तेजी से बढ़ने लगता है। एक नियम के रूप में, साइटोमेगालोवायरस लार ग्रंथियों में स्थानीयकृत होता है, क्योंकि इसकी संरचना इस प्रकार के ऊतक के करीब होती है।

मानव शरीर में स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित होते हैं। आधिकारिक आंकड़ों के मुताबिक, बच्चों में इस वायरस की एंटीबॉडी पाई गई है किशोरावस्था 10-15% मामलों में, और वयस्कों में - 40% में।

साइटोमेगालोवायरस फैलता है:

• हवाई बूंदों द्वारा, उदाहरण के लिए, लार के माध्यम से;
• ट्रांसप्लासेंटल, यानी नाल के माध्यम से मां से भ्रूण तक, साथ ही जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान;
• पोषण संबंधी, यानी खाने या पीने के दौरान मुंह के माध्यम से, साथ ही गंदे हाथों के माध्यम से;
• यौन - संपर्क में, उदाहरण के लिए, योनि की श्लेष्मा झिल्ली के साथ, शुक्राणु के साथ श्लेष्मा झिल्ली का संपर्क;
• रक्त आधान के दौरान;
• स्तनपान के दौरान माँ के दूध के माध्यम से।

उद्भवनसीएमवी 20 से 60 दिनों तक रहता है, तीव्र अवधिरोग 2-6 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। रोग के तीव्र चरण में, एक व्यक्ति निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का अनुभव करता है:

रोग की तीव्र अवस्था बीत जाने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है और एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। यदि पिछली बीमारियों और खराब जीवनशैली के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो बीमारी पुरानी हो जाती है और ऊतकों को प्रभावित करती है, और अक्सर भी आंतरिक अंगव्यक्ति।

उदाहरण के लिए, सीएमवी गीले धब्बेदार अध: पतन के विकास को भड़काता है, यानी, नेत्र कोशिकाओं की एक बीमारी जो दृष्टि के अंग से मस्तिष्क तक तंत्रिका आवेगों को संचारित करने के लिए जिम्मेदार होती है।

रोग स्वयं इस प्रकार प्रकट होता है:

• एआरवीआई, कुछ मामलों में निमोनिया;
• सामान्यीकृत रूप, अर्थात्, आंतरिक अंगों को नुकसान, उदाहरण के लिए, यकृत, अग्न्याशय और अन्य ग्रंथियों की सूजन, साथ ही आंतों की दीवारों के ऊतक;
• जननांग प्रणाली के अंगों के साथ समस्याएं, आवर्तक सूजन के रूप में प्रकट होती हैं।

यदि कोई गर्भवती महिला साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो जाती है तो आपको विशेष रूप से चिंतित होने की आवश्यकता है। इस मामले में, भ्रूण की विकृति तब विकसित होती है जब मां के रक्त में वायरस प्लेसेंटा के माध्यम से उसमें संचारित होते हैं। गर्भावस्था का अंत गर्भपात में होता है, या बच्चे का मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वह शारीरिक और मानसिक दोनों प्रकार के रोगों से पीड़ित होता है।

भुगतान करना जरूरी है बहुत ध्यान देनाअंतर्गर्भाशयी रोग का निदान. यह स्थापित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि गर्भवती महिला कैसे संक्रमित हुई। यदि गर्भधारण से पहले ही शरीर किसी रोग से पीड़ित हो और गर्भावस्था के दौरान ऐसा हो जाए पुनः संक्रमण, इस तथ्य का अर्थ है जन्म की अधिक संभावना स्वस्थ बच्चा. साइटोमेगालोवायरस ऐसी बीमारियों को भड़काता है भारी जोखिमजीवन के लिए गंभीर जटिलताएँ।

रोग का निदान कैसे किया जाता है? सीएमवी के निदान में उपयोग की जाने वाली विधियाँ इस प्रकार हैं:

• वायरस का पता लगाने के लिए इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि जैविक तरल पदार्थशरीर;
• केमिलुमिनसेंस इम्यूनोएसे (सीएचएलए) विधि, एक इम्यूनोएसे पर आधारित;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) एक आणविक जीव विज्ञान विधि है जो आपको मानव जैविक तरल पदार्थों में वायरल डीएनए का पता लगाने की अनुमति देती है;
• सेल कल्चर सीडिंग;
• एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा), जो यह निर्धारित करता है कि रक्त में सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी हैं या नहीं।

यदि एंटी-सीएमवी आईजीजी का पता चला है तो इसका क्या मतलब है?

सूचीबद्ध प्रकार के परीक्षणों का उद्देश्य इम्युनोग्लोबुलिन नामक विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान करना है। इससे यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि रोग विकास के किस चरण में है। उनमें से सबसे प्रभावी और अक्सर उपयोग किए जाने वाले एलिसा और सीएलएलए परीक्षण हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन के 2 वर्ग हैं जो सीएमवी में दिखाई देते हैं। विश्लेषण से उनके मात्रात्मक संकेतक का पता चलता है, जो संदर्भ मूल्यों से आगे निकल जाता है, यानी मानक से अधिक हो जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिन एम, जो वायरल संक्रमण पर तुरंत प्रतिक्रिया करता है। इन एंटीबॉडीज़ का अंतर्राष्ट्रीय संक्षिप्त नाम ANTI-CMV IgM है, जो क्लास एम साइटोमेगालोवायरस के विरुद्ध उत्पन्न एंटीबॉडीज़ के लिए है।

ये एंटीबॉडीज़ प्रतिरक्षा स्मृति नहीं बनाते हैं और छह महीने के भीतर शरीर में नष्ट हो जाते हैं।

साइटोमेगालोवायरस आईजीएम की बढ़ी हुई मात्रा के साथ, रोग की तीव्र अवस्था का निदान किया जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिन जी, जो जीवन भर बनते हैं और संक्रमण के दब जाने के बाद सक्रिय होते हैं। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, ANTI-CMV IgG इन एंटीबॉडी का संक्षिप्त नाम है, जिसका अर्थ है वर्ग G एंटीबॉडी। साइटोमेगालोवायरस के लिए IgG एंटीबॉडी से संकेत मिलता है कि वायरस शरीर में विकसित हो रहा है। प्रयोगशाला परीक्षण संक्रमण का अनुमानित समय निर्धारित कर सकते हैं। इसे टिटर नामक सूचक द्वारा दर्शाया जाता है। उदाहरण के लिए, साइटोमेगालोवायरस आईजीजी 250 का टिटर इंगित करता है कि संक्रमण कई महीनों में शरीर में प्रवेश कर चुका है। संकेतक जितना कम होगा, संक्रमण की अवधि उतनी ही लंबी होगी।

संक्रमण की संभावना का आकलन करते समय, आईजीजी वर्ग और आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी के अनुपात का विश्लेषण किया जाता है। रिश्ते की व्याख्या इस प्रकार है:

प्रजनन आयु की महिलाओं में ये अध्ययन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यदि गर्भधारण से पहले नकारात्मक आईजीएम के साथ साइटोमेगालोवायरस आईजीजी का सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है, तो इसका मतलब है कि गर्भावस्था के दौरान कोई प्राथमिक संक्रमण नहीं होगा (भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक)।

एक सकारात्मकता के साथ आईजीएम गर्भावस्थाइसे स्थगित करना और अपने डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। और यदि परिणाम साइटोमेगालोवायरस आईजीजी और के लिए है आईजीएम नकारात्मक, तो शरीर में कोई वायरस नहीं है, और प्राथमिक संक्रमण की संभावना है।

यदि आईजीजी एंटीबॉडी के लिए मेरा परीक्षण सकारात्मक हो तो मुझे क्या करना चाहिए?

सीएमवी के लिए उपचार का उद्देश्य आमतौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है ताकि साइटोमेगालोवायरस को एक अव्यक्त रूप में लाया जा सके जिसे मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नियंत्रित किया जा सके।

थेरेपी भी रिसेप्शन पर आधारित है एंटीवायरल दवाएंहरपीज़ क्रिया. सीएमवी के साथ विकसित होने वाली सहवर्ती बीमारियों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।

सीएमवी को रोकने के लिए, एक विशेष टीका विकसित किया गया है, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से गर्भवती महिलाओं की सुरक्षा करना है। रिसर्च के मुताबिक, वैक्सीन इस पलइसकी दक्षता दर लगभग 50% है।

सकारात्मक साइटोमेगालोवायरस आईजीजी का खुलासा करने वाले परिणामों को मौत की सजा के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। सीएमवी वायरस अधिकांश लोगों के शरीर में मौजूद होता है। समय पर विश्लेषण, रोकथाम और पर्याप्त उपचारआपको इस संक्रमण से होने वाली बीमारी के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है।

आपने एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) के लिए रक्त दान किया और पाया कि आपके बायोफ्लुइड में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी एंटीबॉडी का पता चला था। यह अच्छा है या बुरा? इसका क्या मतलब है और अब आपको क्या कार्रवाई करनी चाहिए? आइए शब्दावली को समझें।

आईजीजी एंटीबॉडी क्या हैं?

आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी एक प्रकार के सीरम इम्युनोग्लोबुलिन हैं जो रोगज़नक़ के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में शामिल होते हैं जब संक्रामक रोग. पत्रआईजी शब्द "इम्युनोग्लोबुलिन" का संक्षिप्त रूप है, ये सुरक्षात्मक प्रोटीन हैं जो शरीर वायरस का विरोध करने के लिए पैदा करता है।

शरीर प्रतिरक्षा पुनर्गठन के साथ संक्रमण के हमले का जवाब देता है, विशिष्ट एंटीबॉडी बनाता है आईजीएम कक्षाएंऔर आईजीजी.

• तेज़ (प्राथमिक) IgM एंटीबॉडीज़ संक्रमण के तुरंत बाद बड़ी मात्रा में बनते हैं और वायरस पर काबू पाने और उसे कमज़ोर करने के लिए उस पर हमला करते हैं।
• धीमा (माध्यमिक) आईजीजी एंटीबॉडीजसंक्रामक एजेंट के बाद के आक्रमणों से बचाने और प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए शरीर में धीरे-धीरे जमा होता है।

यदि एलिसा परीक्षण साइटोमेगालोवायरस दिखाता है आईजीजी पॉजिटिव- इसका मतलब है कि यह वायरस आपके शरीर में मौजूद है और आपके अंदर इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता है। दूसरे शब्दों में, शरीर निष्क्रिय संक्रामक एजेंट को नियंत्रण में रखता है।

साइटोमेगालोवायरस क्या है

20वीं सदी के मध्य में, वैज्ञानिकों ने एक ऐसे वायरस की खोज की जो कोशिकाओं में सूजन पैदा करता है, जिससे कोशिकाओं का आकार आसपास की स्वस्थ कोशिकाओं से काफी अधिक हो जाता है। वैज्ञानिकों ने उन्हें "साइटोमेगाल्स" कहा, जिसका अर्थ है "विशाल कोशिकाएं।" रोग को "साइटोमेगाली" कहा जाता था, और इसके लिए जिम्मेदार संक्रामक एजेंट ने हमें ज्ञात नाम प्राप्त कर लिया - साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी, लैटिन प्रतिलेखन सीएमवी में)।

वायरोलॉजिकल दृष्टिकोण से, सीएमवी अपने रिश्तेदारों, हर्पीस वायरस से लगभग अलग नहीं है। इसका आकार एक गोले जैसा होता है, जिसके अंदर डीएनए संग्रहित होता है। एक जीवित कोशिका के केंद्रक में खुद को पेश करते हुए, मैक्रोमोलेक्यूल मानव डीएनए के साथ मिश्रित होता है और अपने शिकार के भंडार का उपयोग करके नए वायरस को पुन: पेश करना शुरू कर देता है।

एक बार जब सीएमवी शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो यह हमेशा के लिए वहीं रहता है। जब किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है तो उसके "हाइबरनेशन" की अवधि बाधित हो जाती है।

साइटोमेगालोवायरस पूरे शरीर में फैल सकता है और एक साथ कई अंगों को संक्रमित कर सकता है।

दिलचस्प! सीएमवी न केवल इंसानों को, बल्कि जानवरों को भी प्रभावित करता है। प्रत्येक प्रजाति में एक अद्वितीय प्रजाति होती है, इसलिए एक व्यक्ति केवल एक व्यक्ति से ही साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो सकता है।

वायरस के लिए "प्रवेश द्वार"।

संक्रमण शुक्राणु, लार, ग्रीवा बलगम, रक्त और स्तन के दूध के माध्यम से होता है।

वायरस प्रवेश स्थल पर खुद को दोहराता है: उपकला पर श्वसन तंत्र, जठरांत्र पथया जननांग पथ. इसे स्थानीय स्तर पर भी दोहराया जाता है लसीकापर्व. फिर यह रक्त में प्रवेश कर पूरे अंगों में फैल जाता है, जिसमें अब ऐसी कोशिकाएं बन जाती हैं जो सामान्य कोशिकाओं की तुलना में आकार में 3-4 गुना बड़ी होती हैं। इनके अंदर परमाणु समावेशन होते हैं। माइक्रोस्कोप के तहत, संक्रमित कोशिकाएं उल्लू की आंखों जैसी दिखती हैं। उनमें सूजन सक्रिय रूप से विकसित हो रही है।

शरीर तुरंत एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाता है जो संक्रमण को बांधता है, लेकिन इसे पूरी तरह से नष्ट नहीं करता है। यदि वायरस जीत गया है, तो संक्रमण के डेढ़ से दो महीने बाद बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी का परीक्षण किसे और क्यों निर्धारित किया जाता है?

यह निर्धारित करना कि शरीर साइटोमेगालोवायरस हमले से कितना सुरक्षित है, निम्नलिखित परिस्थितियों में आवश्यक है:

• गर्भावस्था की योजना और तैयारी;
• बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण;
• गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ;
• कुछ बीमारियों में प्रतिरक्षा का जानबूझकर चिकित्सीय दमन;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर के तापमान में वृद्धि।

इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण के लिए अन्य संकेत भी हो सकते हैं।

वायरस का पता लगाने के तरीके

साइटोमेगालोवायरस द्वारा पहचाना जाता है प्रयोगशाला अनुसंधानशरीर के जैविक तरल पदार्थ: रक्त, लार, मूत्र, जननांग स्राव।

• कोशिका संरचना का एक साइटोलॉजिकल अध्ययन वायरस की पहचान करता है।
• वायरोलॉजिकल विधि आपको यह आकलन करने की अनुमति देती है कि एजेंट कितना आक्रामक है।
• आणविक आनुवंशिक विधि किसी संक्रमण के डीएनए को पहचानना संभव बनाती है।
• एलिसा सहित सीरोलॉजिकल विधि, रक्त सीरम में एंटीबॉडी का पता लगाती है जो वायरस को बेअसर करती है।

आप एलिसा परीक्षण के परिणामों की व्याख्या कैसे कर सकते हैं?

एक औसत रोगी के लिए, एंटीबॉडी परीक्षण डेटा इस प्रकार होगा: आईजीजी - सकारात्मक परिणाम, आईजीएम - नकारात्मक परिणाम। लेकिन अन्य कॉन्फ़िगरेशन भी हैं.

	सकारात्मक	नकारात्मक	विश्लेषण प्रतिलेख
आईजीएम	?		हाल ही में संक्रमण हुआ है, बीमारी चरम पर है.
		?	शरीर संक्रमित है, लेकिन वायरस सक्रिय नहीं है।
	?		एक वायरस है, और अभी यह सक्रिय हो रहा है।
		?	शरीर में कोई वायरस नहीं है और उसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता भी नहीं है.

ऐसा लगता है कि दोनों ही मामलों में नकारात्मक परिणाम सबसे अच्छा है, लेकिन, यह पता चला है, हर किसी के लिए नहीं।

ध्यान! ऐसा माना जाता है कि आधुनिक मानव शरीर में साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति आदर्श है; अपने निष्क्रिय रूप में यह दुनिया की 97% से अधिक आबादी में पाया जाता है।

जोखिम वाले समूह

कुछ लोगों के लिए साइटोमेगालोवायरस बहुत खतरनाक होता है। यह:

• अर्जित या जन्मजात इम्युनोडेफिशिएंसी वाले नागरिक;
• जिन रोगियों का अंग प्रत्यारोपण हुआ है और कैंसर का इलाज चल रहा है: उन्हें कृत्रिम रूप से दबाया जाता है प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएंजटिलताओं को खत्म करने के लिए शरीर;
• गर्भधारण कर रही महिलाएं: सीएमवी का प्राथमिक संक्रमण गर्भपात का कारण बन सकता है;
• शिशु गर्भ में या जन्म नहर से गुजरते समय संक्रमित होते हैं।

इन सबसे कमजोर समूहों में, शरीर में साइटोमेगालोवायरस के लिए नकारात्मक आईजीएम और आईजीजी मूल्यों के साथ, संक्रमण से कोई सुरक्षा नहीं है। नतीजतन, यदि यह प्रतिरोध के साथ पूरा नहीं होता है, तो यह गंभीर बीमारियों का कारण बन सकता है।

साइटोमेगालोवायरस से कौन-कौन से रोग हो सकते हैं?

प्रतिरक्षाविहीन व्यक्तियों में, सीएमवी का कारण बनता है सूजन संबंधी प्रतिक्रियाआंतरिक अंगों में:

• फेफड़ों में;
• जिगर में;
• अग्न्याशय में;
• गुर्दे में;
• तिल्ली में;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊतकों में.

WHO के अनुसार, साइटोमेगालोवायरस से होने वाली बीमारियाँ मृत्यु के कारणों में दूसरे स्थान पर हैं।

क्या सीएमवी गर्भवती माताओं के लिए खतरा है?

यदि गर्भावस्था से पहले एक महिला को साइटोमेगालोवायरस का सामना करना पड़ा, तो न तो उसे और न ही उसके बच्चे को कोई खतरा है: प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को रोकती है और भ्रूण की रक्षा करती है। यह आदर्श है. असाधारण मामलों में, बच्चा प्लेसेंटा के माध्यम से सीएमवी से संक्रमित हो जाता है और साइटोमेगालोवायरस के प्रति प्रतिरक्षा के साथ पैदा होता है।

अगर गर्भवती मां पहली बार इस वायरस से संक्रमित हो जाए तो स्थिति खतरनाक हो जाती है। उसके विश्लेषण में, साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी नकारात्मक परिणाम दिखाएंगे, क्योंकि शरीर को इसके खिलाफ प्रतिरक्षा हासिल करने का समय नहीं मिला है।
औसतन 45% मामलों में गर्भवती महिला का प्राथमिक संक्रमण दर्ज किया गया।

यदि यह गर्भधारण के समय या गर्भावस्था की पहली तिमाही में होता है, तो मृत जन्म, सहज गर्भपात या भ्रूण की असामान्यताएं होने का खतरा होता है।

गर्भावस्था के बाद के चरणों में, सीएमवी के संक्रमण से शिशु में विशिष्ट लक्षणों के साथ जन्मजात संक्रमण का विकास होता है:

• बुखार के साथ पीलिया;
• न्यूमोनिया;
• जठरशोथ;
• ल्यूकोपेनिया;
• बच्चे के शरीर पर रक्तस्राव का पता लगाना;
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा;
• रेटिनाइटिस (आंख की रेटिना की सूजन)।
• विकास संबंधी दोष: अंधापन, बहरापन, जलोदर, माइक्रोसेफली, मिर्गी, पक्षाघात।

आंकड़ों के अनुसार, केवल 5% नवजात शिशु ही बीमारी के लक्षणों और गंभीर विकारों के साथ पैदा होते हैं।

यदि कोई बच्चा संक्रमित मां का दूध पीते समय सीएमवी से संक्रमित हो जाता है, तो रोग बिना किसी स्पष्ट लक्षण के हो सकता है या लंबे समय तक बहती नाक, सूजी हुई लिम्फ नोड्स, बुखार या निमोनिया के रूप में प्रकट हो सकता है।

मां बनने की तैयारी कर रही महिला में साइटोमेगालोवायरस रोग का बढ़ना भी विकासशील भ्रूण के लिए अच्छा संकेत नहीं है। बच्चा भी बीमार है, और उसका शरीर अभी तक पूरी तरह से अपना बचाव नहीं कर सकता है, और इसलिए मानसिक और शारीरिक दोषों का विकास काफी संभव है।

ध्यान! यदि कोई महिला गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो जाती है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह निश्चित रूप से बच्चे को संक्रमित करेगी। उसे समय रहते किसी विशेषज्ञ को दिखाने और इम्यूनोथेरेपी कराने की जरूरत है।

गर्भावस्था के दौरान हर्पीस रोग क्यों बढ़ सकता है?

गर्भधारण के दौरान, मां के शरीर में कुछ बदलावों का अनुभव होता है, जिसमें कमजोर प्रतिरक्षा भी शामिल है। यह आदर्श है, क्योंकि यह भ्रूण को अस्वीकृति से बचाता है, जो महिला शरीरइसे एक विदेशी निकाय के रूप में मानता है। यही कारण है कि एक निष्क्रिय वायरस अचानक प्रकट हो सकता है। 98% मामलों में गर्भावस्था के दौरान संक्रमण की पुनरावृत्ति सुरक्षित है।

यदि गर्भवती महिला के परीक्षण में आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी साइटोमेगालोवायरस के लिए नकारात्मक हैं, तो डॉक्टर उसे व्यक्तिगत आपातकालीन एंटीवायरल उपचार निर्धारित करते हैं।

तो, एक गर्भवती महिला के विश्लेषण का परिणाम, जिसमें साइटोमेगालोवायरस आईजीजी एंटीबॉडी का पता चला था, लेकिन आईजीएम वर्ग के इम्युनोग्लोबुलिन का पता नहीं चला था, सबसे अनुकूल संकेत देता है गर्भवती माँऔर उसके बच्चे की स्थिति। नवजात शिशु के लिए एलिसा परीक्षण के बारे में क्या?

शिशुओं में आईजीजी एंटीबॉडी के लिए परीक्षण

यहां, विश्वसनीय जानकारी आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी के अनुमापांक के बजाय आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी द्वारा प्रदान की जाती है।

शिशु में सकारात्मक आईजीजी अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का संकेत है। परिकल्पना की पुष्टि के लिए, बच्चे का महीने में दो बार परीक्षण किया जाता है। 4 गुना से अधिक आईजीजी टिटर नवजात (नवजात शिशु के जीवन के पहले हफ्तों में होने वाला) सीएमवी संक्रमण का संकेत देता है।

इस मामले में, संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए नवजात शिशु की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी का संकेत दिया जाता है।

वायरस का पता चला। क्या मुझे उपचार की आवश्यकता है?

मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता जीवन भर के लिए शरीर में प्रवेश कर चुके वायरस का प्रतिरोध करती है और उसके प्रभाव को रोक देती है। शरीर के कमजोर होने पर चिकित्सकीय निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है। वायरस को पूरी तरह से बाहर निकालना संभव नहीं होगा, लेकिन इसे निष्क्रिय किया जा सकता है।

संक्रमण के सामान्यीकृत रूपों (एक वायरस का निर्धारण जिसने एक साथ कई अंगों को प्रभावित किया है) की उपस्थिति में, रोगियों को दवाएँ निर्धारित की जाती हैं दवाई से उपचार. यह आमतौर पर किया जाता है रोगी की स्थितियाँ. वायरस के खिलाफ दवाएं: गैन्सीक्लोविर, फॉक्सरनेट, वैल्गैन्सीक्लोविर, साइटोटेक, आदि।

किसी संक्रमण के लिए थेरेपी जब साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी द्वितीयक (आईजीजी) हो जाती है तो न केवल इसकी आवश्यकता नहीं होती है, बल्कि दो कारणों से बच्चे को जन्म देने वाली महिला के लिए भी इसे वर्जित किया जाता है:

1. एंटीवायरल दवाएं जहरीली होती हैं और कई जटिलताओं का कारण बनती हैं, और शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बनाए रखने वाली दवाओं में इंटरफेरॉन होता है, जो गर्भावस्था के दौरान अवांछनीय है।
2. मां में आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति एक उत्कृष्ट संकेतक है, क्योंकि यह नवजात शिशु में पूर्ण प्रतिरक्षा के गठन की गारंटी देता है।

आईजीजी एंटीबॉडी का संकेत देने वाले टाइटर्स समय के साथ कम होते जाते हैं। उच्च मान हाल ही में हुए संक्रमण को इंगित करता है। कम दर का मतलब है कि वायरस से पहली मुठभेड़ बहुत समय पहले हुई थी।

इसलिए, साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ वर्तमान में कोई टीका नहीं है सर्वोत्तम रोकथाम- स्वच्छता और स्वस्थ जीवन शैली, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी मजबूत करती है।

विवरण

निर्धारण विधि एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा)।

अध्ययनाधीन सामग्रीरक्त का सीरम

साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी, सीएमवी) के लिए आईजीएम वर्ग की एंटीबॉडी।

शरीर में साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) की शुरूआत के जवाब में, शरीर की प्रतिरक्षा पुनर्गठन विकसित होता है। ऊष्मायन अवधि 15 दिन से 3 महीने तक होती है। इस संक्रमण के साथ, गैर-बाँझ प्रतिरक्षा उत्पन्न होती है (अर्थात, वायरस का पूर्ण उन्मूलन नहीं देखा जाता है)। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (सीएमवी) के प्रति प्रतिरक्षा अस्थिर और धीमी है। किसी बहिर्जात वायरस से पुन:संक्रमण या किसी गुप्त संक्रमण का पुनर्सक्रियण संभव है। शरीर में लंबे समय तक बने रहने के कारण, वायरस रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली के सभी हिस्सों को प्रभावित करता है। शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया, सबसे पहले, सीएमवी के लिए आईजीएम और आईजीजी वर्गों के विशिष्ट एंटीबॉडी के गठन के रूप में प्रकट होती है। विशिष्ट एंटीबॉडी इंट्रासेल्युलर वायरस के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होते हैं और इसके इंट्रासेल्युलर प्रतिकृति या कोशिका से कोशिका में फैलने को भी रोकते हैं। प्राथमिक संक्रमण के बाद रोगियों के सीरा में एंटीबॉडी होते हैं जो सीएमवी (पी28, पी65, पी150) के आंतरिक प्रोटीन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। ठीक हुए लोगों के सीरम में मुख्य रूप से एंटीबॉडी होते हैं जो झिल्ली ग्लाइकोप्रोटीन के साथ प्रतिक्रिया करते हैं। महानतम नैदानिक ​​मूल्यप्रक्रिया गतिविधि के एक संकेतक के रूप में आईजीएम की एक परिभाषा है, जो एक गंभीर रूप से चल रही बीमारी, पुन: संक्रमण, अति संक्रमण या पुनर्सक्रियन का संकेत दे सकती है। पहले सेरोनिगेटिव रोगी में एंटी-सीएमवी आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति प्राथमिक संक्रमण का संकेत देती है। किसी संक्रमण के अंतर्जात पुनर्सक्रियन के दौरान, IgM एंटीबॉडी अनियमित रूप से (आमतौर पर काफी कम सांद्रता में) बनते हैं या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। क्लास जी इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाने से प्राथमिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (सीएमवीआई) का निर्धारण करना, संक्रमण के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों वाले व्यक्तियों की समय-समय पर निगरानी करना और पूर्वव्यापी निदान में मदद करना संभव हो जाता है। गंभीर सीएमवी रोग में, साथ ही गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों में, सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन धीमा हो जाता है। यह कम सांद्रता में विशिष्ट एंटीबॉडी का पता लगाने या एंटीबॉडी की सकारात्मक गतिशीलता की अनुपस्थिति से प्रकट होता है। संक्रमण की विशेषताएं. साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) संक्रमण व्यापक है विषाणुजनित संक्रमणजीव, जो तथाकथित अवसरवादी संक्रमण को संदर्भित करता है, जो आमतौर पर गुप्त रूप से होता है। नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ शारीरिक इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों (जीवन के पहले 3-5 वर्षों के बच्चों, गर्भवती महिलाओं - अधिक बार 2 और 3 तिमाही में) की पृष्ठभूमि के साथ-साथ जन्मजात या अधिग्रहित इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी संक्रमण) वाले व्यक्तियों में देखी जाती हैं। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स का उपयोग, ऑनकोहेमेटोलॉजिकल रोग, विकिरण, मधुमेह इत्यादि)। साइटोमेगालोवायरस हर्पीस वायरस परिवार का एक वायरस है। परिवार के अन्य सदस्यों की तरह, संक्रमण के बाद यह लगभग जीवन भर शरीर में रहता है। आर्द्र वातावरण में स्थिर. जोखिम समूह में 5-6 वर्ष के बच्चे, 16-30 वर्ष के वयस्क, साथ ही गुदा मैथुन करने वाले लोग शामिल हैं। बच्चे माता-पिता और संक्रमण के अव्यक्त रूपों वाले अन्य बच्चों से वायुजनित संचरण के प्रति संवेदनशील होते हैं। वयस्कों के लिए, यौन संचरण अधिक आम है। यह वायरस वीर्य और शरीर के अन्य तरल पदार्थों में पाया जाता है। संक्रमण का ऊर्ध्वाधर संचरण (मां से भ्रूण तक) प्रत्यारोपण और बच्चे के जन्म के दौरान होता है। सीएमवी संक्रमण की विशेषता विभिन्न प्रकार की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं, लेकिन पूर्ण प्रतिरक्षा के साथ यह चिकित्सकीय रूप से स्पर्शोन्मुख है। दुर्लभ मामलों में, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की एक तस्वीर विकसित होती है (संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस के सभी मामलों का लगभग 10%), एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले मोनोन्यूक्लिओसिस से चिकित्सकीय रूप से अप्रभेद्य है। वायरस की प्रतिकृति रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम के ऊतकों, मूत्रजनन पथ के उपकला, यकृत, श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली और पाचन तंत्र में होती है। जब अंग प्रत्यारोपण, प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा, एचआईवी संक्रमण के साथ-साथ नवजात शिशुओं में प्रतिरक्षा कम हो जाती है, तो सीएमवी एक गंभीर खतरा पैदा करता है, क्योंकि रोग किसी भी अंग को प्रभावित कर सकता है। हेपेटाइटिस, निमोनिया, ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस, रेटिनाइटिस, फैलाना एन्सेफैलोपैथी, बुखार, ल्यूकोपेनिया का विकास संभव है। यह बीमारी जानलेवा हो सकती है.

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, गर्भावस्था के दौरान जांच। जब एक गर्भवती महिला शुरू में साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होती है (35-50% मामलों में) या गर्भावस्था के दौरान संक्रमण फिर से सक्रिय हो जाता है (8-10% मामलों में), तो अंतर्गर्भाशयी संक्रमण विकसित होता है। यदि अंतर्गर्भाशयी संक्रमण 10 सप्ताह से पहले विकसित होता है, तो विकासात्मक दोष और गर्भावस्था के संभावित सहज समाप्ति का खतरा होता है। 11-28 सप्ताह में संक्रमित होने पर देरी होती है अंतर्गर्भाशयी विकास, हाइपो- या आंतरिक अंगों का डिसप्लेसिया। यदि संक्रमण बाद के चरण में होता है, तो क्षति सामान्यीकृत हो सकती है, जो एक विशिष्ट अंग को प्रभावित कर सकती है (उदाहरण के लिए, भ्रूण हेपेटाइटिस) या जन्म के बाद दिखाई दे सकती है (उच्च रक्तचाप-हाइड्रोसेफेलिक सिंड्रोम, श्रवण हानि, अंतरालीय न्यूमोनिटिस, आदि)। संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ मातृ प्रतिरक्षा, विषाणु और वायरस के स्थानीयकरण पर भी निर्भर करती हैं।

आज तक, साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ कोई टीका विकसित नहीं किया गया है। दवाई से उपचारआपको छूट की अवधि बढ़ाने और संक्रमण की पुनरावृत्ति को प्रभावित करने की अनुमति देता है, लेकिन आपको शरीर से वायरस को खत्म करने की अनुमति नहीं देता है। इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है: साइटोमेगालोवायरस को शरीर से हटाया नहीं जा सकता है। लेकिन अगर आपको इस वायरस से संक्रमण का जरा सा भी संदेह हो तो तुरंत डॉक्टर से सलाह लें आवश्यक परीक्षण, तो आप संक्रमण को कई वर्षों तक "सुप्त" अवस्था में रख सकते हैं। इससे सामान्य गर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे का जन्म सुनिश्चित होगा। निम्नलिखित श्रेणियों के विषयों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का प्रयोगशाला निदान विशेष महत्व रखता है:

नवजात शिशुओं में आईजीजी एंटीबॉडी के स्तर के लगातार बार-बार निर्धारण से जन्मजात संक्रमण (निरंतर स्तर) को नवजात संक्रमण (बढ़ते टाइटर्स) से अलग करना संभव हो जाता है। यदि बार-बार (दो सप्ताह के बाद) विश्लेषण के दौरान आईजीजी एंटीबॉडी का टिटर नहीं बढ़ता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है; यदि आईजीजी का टिटर बढ़ता है, तो गर्भपात के मुद्दे पर विचार किया जाना चाहिए। महत्वपूर्ण! सीएमवी संक्रमण TORCH संक्रमणों के समूह का हिस्सा है (यह नाम लैटिन नामों के शुरुआती अक्षरों - टोक्सोप्लाज्मा, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस, हर्पीस से बना है), जिन्हें बच्चे के विकास के लिए संभावित रूप से खतरनाक माना जाता है। आदर्श रूप से, एक महिला को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और नियोजित गर्भावस्था से 2 से 3 महीने पहले TORCH संक्रमण के लिए प्रयोगशाला परीक्षण कराना चाहिए, क्योंकि इस मामले में उचित चिकित्सीय उपाय करना संभव होगा या निवारक उपाय, और साथ ही, यदि आवश्यक हो, तो भविष्य में गर्भावस्था से पहले के अध्ययनों के परिणामों की तुलना गर्भावस्था के दौरान की गई परीक्षाओं के परिणामों से करें।

उपयोग के संकेत

• गर्भधारण की तैयारी.
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के लक्षण, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता।
• एचआईवी संक्रमण, नियोप्लास्टिक रोग, साइटोस्टैटिक दवाएं लेने आदि के कारण प्रतिरक्षादमन की स्थिति।
• एपस्टीन-बार वायरस के कारण होने वाले संक्रमण की अनुपस्थिति में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर।
• अज्ञात मूल का हेपेटो-स्प्लेनोमेगाली।
• अज्ञात कारण का बुखार.
• वायरल हेपेटाइटिस के मार्करों की अनुपस्थिति में लिवर ट्रांसएमिनेस, गामा-जीटी, क्षारीय फॉस्फेट के स्तर में वृद्धि।
• बच्चों में निमोनिया का असामान्य कोर्स।
• गर्भपात (गर्भपात रुकना, बार-बार गर्भपात होना)।

परिणामों की व्याख्या

शोध परिणामों की व्याख्या में उपस्थित चिकित्सक के लिए जानकारी शामिल है और यह निदान नहीं है। इस अनुभाग की जानकारी का उपयोग स्व-निदान या स्व-उपचार के लिए नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर इस परीक्षा के परिणामों और अन्य स्रोतों से आवश्यक जानकारी का उपयोग करके एक सटीक निदान करता है: चिकित्सा इतिहास, अन्य परीक्षाओं के परिणाम, आदि।

संदर्भ मान: इनविट्रो प्रयोगशाला में, जब एंटी-सीएमवी आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो परिणाम "सकारात्मक" होता है; यदि वे अनुपस्थित हैं, तो परिणाम "नकारात्मक" होता है। बिल्कुल कम मूल्य("ग्रे ज़ोन") उत्तर "संदिग्ध है, इसे 10 - 14 दिनों में दोहराने की अनुशंसा की जाती है।" ध्यान! अनुसंधान की सूचना सामग्री को बढ़ाने के लिए, हाल ही में प्राथमिक संक्रमण की संभावना को स्पष्ट करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षण के रूप में आईजीजी एंटीबॉडी एविडिटी अध्ययन किया जाता है। यह उन मामलों में रोगी के लिए नि:शुल्क किया जाता है जहां एंटी-सीएमवी-आईजीएम एंटीबॉडी परीक्षण का परिणाम सकारात्मक या संदिग्ध होता है। यदि परीक्षण संख्या 2AVCMV साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी एंटीबॉडी की अम्लता का आदेश ग्राहक द्वारा आवेदन भरते समय तुरंत दिया जाता है, तो यह किसी भी स्थिति में किया जाता है और इसके लिए भुगतान किया जाता है।

नकारात्मक:

1. सीएमवी संक्रमण 3 से 4 सप्ताह से अधिक समय पहले हुआ था;
2. परीक्षा से 3-4 सप्ताह पहले की अवधि में संक्रमण को बाहर रखा गया है;
3. अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना नहीं है.

सकारात्मक:

1. प्राथमिक संक्रमण या संक्रमण का पुनर्सक्रियन;
2. अंतर्गर्भाशयी संक्रमण संभव है।

"संदिग्ध" एक सीमा रेखा मान है जो परिणाम को "सकारात्मक" या "नकारात्मक" के रूप में वर्गीकृत करने के लिए विश्वसनीय रूप से (95% से अधिक की संभावना के साथ) अनुमति नहीं देता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसा परिणाम एंटीबॉडी के बहुत कम स्तर के साथ संभव है, जो विशेष रूप से, में हो सकता है प्रारम्भिक कालरोग। नैदानिक ​​स्थिति के आधार पर, परिवर्तनों का आकलन करने के लिए 10-14 दिनों के बाद एंटीबॉडी स्तर का दोबारा परीक्षण उपयोगी हो सकता है।

डेटा 06 अगस्त ● टिप्पणियाँ 0 ● दृश्य

डॉक्टर दिमित्री सेदिख

हर्पीस समूह के वायरस जीवन भर एक व्यक्ति के साथ रहते हैं। उनके खतरे की डिग्री सीधे प्रतिरक्षा के स्तर से संबंधित है - इस सूचक के आधार पर, संक्रमण निष्क्रिय या उत्तेजित हो सकता है गंभीर रोग. यह सब पूरी तरह से साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी) पर लागू होता है। यदि रक्त परीक्षण किसी दिए गए रोगज़नक़ के लिए आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति दिखाता है, तो यह घबराने का कारण नहीं है, लेकिन महत्वपूर्ण सूचनाभविष्य में स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए.

साइटोमेगालोवायरस हर्पीसवायरस परिवार से संबंधित है, जिसे अन्यथा मानव हर्पीस वायरस प्रकार 5 के रूप में जाना जाता है। एक बार जब यह शरीर में प्रवेश कर जाता है, तो यह हमेशा के लिए उसमें रहता है - वर्तमान में इस समूह के संक्रामक रोगजनकों से बिना किसी निशान के छुटकारा पाने का कोई तरीका नहीं है।

यह शरीर के तरल पदार्थों - लार, रक्त, वीर्य, ​​योनि स्राव के माध्यम से फैलता है, इसलिए संक्रमण संभव है:

• हवाई बूंदों द्वारा;
• चुंबन करते समय;
• यौन संपर्क;
• साझा बर्तनों और स्वच्छता आपूर्तियों का उपयोग करना।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान (तब हम साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के जन्मजात रूप के बारे में बात कर सकते हैं), बच्चे के जन्म के दौरान या स्तन के दूध के माध्यम से वायरस मां से बच्चे में फैलता है।

यह बीमारी व्यापक है - शोध के अनुसार, 50 वर्ष की आयु तक 90-100% लोग साइटोमेगालोवायरस के वाहक होते हैं। प्राथमिक संक्रमण, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख है, हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली के तेज कमजोर होने के साथ, संक्रमण अधिक सक्रिय हो जाता है और विकृति पैदा कर सकता है बदलती डिग्रीगुरुत्वाकर्षण।

कोशिकाओं में प्रवेश करना मानव शरीर, साइटोमेगालोवायरस उनकी विभाजन प्रक्रियाओं को बाधित करता है, जिससे साइटोमेगालॉइड्स - विशाल कोशिकाओं का निर्माण होता है। रोग प्रभावित कर सकता है विभिन्न अंगऔर सिस्टम, एटिपिकल निमोनिया, सिस्टिटिस और मूत्रमार्गशोथ, रेटिना की सूजन, पाचन तंत्र के रोगों के रूप में प्रकट होता है। बहुधा बाहरी लक्षणसंक्रमण या पुनरावृत्ति मौसमी सर्दी से मिलती जुलती है - तीव्र श्वसन संक्रमण या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (बुखार, मांसपेशियों में दर्द, बहती नाक के साथ)।

के साथ प्राथमिक संपर्क सबसे खतरनाक माना जाता है। इससे भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हो सकता है और इसके विकास में स्पष्ट विचलन हो सकता है।

साइटोमेगालोवायरस: रोगज़नक़, संचरण मार्ग, वहन, पुन: संक्रमण

निदान

साइटोमेगालोवायरस के अधिकांश वाहक शरीर में इसकी उपस्थिति के बारे में नहीं जानते हैं। लेकिन अगर किसी बीमारी के कारण की पहचान करना संभव नहीं है, और उपचार परिणाम नहीं देता है, तो सीएमवी के लिए परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं (रक्त में एंटीबॉडी, स्मीयर में डीएनए, कोशिका विज्ञान, आदि)। गर्भवती महिलाओं या गर्भधारण की योजना बना रही महिलाओं और प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति वाले लोगों के लिए साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का परीक्षण अनिवार्य है। उनके लिए यह वायरस गंभीर खतरा बना हुआ है।

ऐसी कई शोध विधियाँ हैं जिनका उपयोग सीएमवी संक्रमण के निदान के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। अधिक सटीक परिणाम के लिए, उन्हें संयोजन में उपयोग करने की सलाह दी जाती है। चूंकि रोगज़नक़ शरीर के तरल पदार्थों में निहित होता है, इसलिए रक्त, लार, मूत्र, योनि स्राव और यहां तक ​​कि स्तन के दूध का उपयोग जैविक सामग्री के रूप में किया जा सकता है।

स्मीयर में साइटोमेगालोवायरस का पता पीसीआर विश्लेषण - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का उपयोग करके लगाया जाता है। यह विधि किसी भी बायोमटेरियल में संक्रामक एजेंट के डीएनए का पता लगाना संभव बनाती है। सीएमवी के लिए स्मीयर में आवश्यक रूप से जननांग अंगों से स्राव शामिल नहीं होता है, यह थूक का नमूना, नासॉफिरिन्क्स से निर्वहन, या लार हो सकता है। यदि स्मीयर में साइटोमेगालोवायरस पाया जाता है, तो यह रोग के अव्यक्त या सक्रिय रूप का संकेत दे सकता है। इसके अलावा, पीसीआर विधि यह निर्धारित करना संभव नहीं बनाती है कि संक्रमण प्राथमिक है या यह आवर्ती संक्रमण है।

यदि नमूनों में साइटोमेगालोवायरस डीएनए पाया जाता है, तो स्थिति स्पष्ट करने के लिए परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं। अतिरिक्त परीक्षण. रक्त में विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन के लिए एक परीक्षण नैदानिक ​​​​तस्वीर को स्पष्ट करने में मदद करता है।

अक्सर, एलिसा का उपयोग निदान के लिए किया जाता है - एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख, या सीएचएलए - केमिलुमिनसेंस इम्यूनो परख। ये विधियाँ रक्त में विशेष प्रोटीन - एंटीबॉडी, या इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति के कारण वायरस की उपस्थिति का निर्धारण करती हैं।

साइटोमेगालोवायरस का निदान: अनुसंधान विधियाँ। क्रमानुसार रोग का निदानसाइटोमेगालो वायरस

एंटीबॉडी के प्रकार

वायरस से लड़ने के लिए, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली कई प्रकार के सुरक्षात्मक प्रोटीन का उत्पादन करती है जो उनकी उपस्थिति, संरचना और कार्यों के समय में भिन्न होती है। चिकित्सा में उन्हें एक विशेष अक्षर कोड द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है। उनके नामों में सामान्य भाग Ig है, जो इम्युनोग्लोबुलिन के लिए है, और अंतिम अक्षर एक विशिष्ट वर्ग को इंगित करता है। एंटीबॉडीज़ जो साइटोमेगालोवायरस का पता लगाते हैं और वर्गीकृत करते हैं: आईजीजी, आईजीएम और आईजीए।

आईजीएम

आकार में सबसे बड़ा इम्युनोग्लोबुलिन, "तीव्र प्रतिक्रिया समूह"। प्राथमिक संक्रमण के दौरान या जब शरीर में "निष्क्रिय" साइटोमेगालोवायरस सक्रिय होता है, तो सबसे पहले IgM का उत्पादन होता है। उनमें रक्त और अंतरकोशिकीय स्थान में वायरस का पता लगाने और उसे नष्ट करने की क्षमता होती है।

रक्त परीक्षण में IgM की उपस्थिति और मात्रा - महत्वपूर्ण सूचक. रोग की शुरुआत में, तीव्र चरण में उनकी सांद्रता सबसे अधिक होती है। फिर, यदि वायरल गतिविधि को दबाया जा सकता है, तो कक्षा एम इम्युनोग्लोबुलिन का अनुमापांक धीरे-धीरे कम हो जाता है, और लगभग 1.5 - 3 महीने के बाद वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यदि रक्त में IgM की कम सांद्रता रहती है कब का, यह पुरानी सूजन को इंगित करता है।

इस प्रकार, एक उच्च IgM अनुमापांक सक्रिय की उपस्थिति को इंगित करता है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया(हाल ही में संक्रमण या सीएमवी का तेज होना), कम - रोग या उसके अंतिम चरण के बारे में क्रोनिक कोर्स. यदि नकारात्मक है, तो यह संक्रमण के अव्यक्त रूप या शरीर में इसकी अनुपस्थिति को इंगित करता है।

आईजीजी

क्लास जी एंटीबॉडी रक्त में बाद में दिखाई देते हैं - संक्रमण के 10-14 दिन बाद। उनमें वायरल एजेंटों को बांधने और नष्ट करने की क्षमता भी होती है, लेकिन आईजीएम के विपरीत, वे जीवन भर संक्रमित व्यक्ति के शरीर में उत्पन्न होते रहते हैं। परीक्षण परिणामों में इन्हें आमतौर पर "एंटी-सीएमवी-आईजीजी" कोडित किया जाता है।

आईजीजी वायरस की संरचना को "याद रखता है", और जब रोगजनक शरीर में दोबारा प्रवेश करते हैं, तो वे उन्हें तुरंत नष्ट कर देते हैं। इसलिए, दूसरी बार साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होना लगभग असंभव है; एकमात्र खतरा प्रतिरक्षा में कमी के साथ "निष्क्रिय" संक्रमण की पुनरावृत्ति है।

यदि साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी एंटीबॉडी का परीक्षण सकारात्मक है, तो शरीर पहले से ही इस संक्रमण से "परिचित" है और उसने इसके प्रति आजीवन प्रतिरक्षा विकसित कर ली है।

आईजी ऐ

चूंकि वायरस मुख्य रूप से श्लेष्म झिल्ली पर चिपकता है और बढ़ता है, इसलिए शरीर उनकी रक्षा के लिए विशेष एंटीबॉडी - आईजीए - का उत्पादन करता है। आईजीएम की तरह, वायरस की गतिविधि दबा दिए जाने के तुरंत बाद उनका उत्पादन बंद हो जाता है, और बीमारी के तीव्र चरण की समाप्ति के 1-2 महीने बाद रक्त परीक्षण में उनका पता नहीं चलता है।

परीक्षण के परिणामों में आईजीएम और आईजीजी वर्ग के एंटीबॉडी का संयोजन साइटोमेगालोवायरस की स्थिति का निदान करने के लिए मौलिक महत्व है।

इम्युनोग्लोबुलिन की अम्लता

दूसरा महत्वपूर्ण विशेषताआईजीजी एंटीबॉडी - अम्लता। यह सूचक प्रतिशत के रूप में मापा जाता है और एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) और एंटीजन - प्रेरक वायरस के बीच बंधन की ताकत को इंगित करता है। मूल्य जितना अधिक होगा, प्रतिरक्षा प्रणाली उतनी ही प्रभावी ढंग से संक्रामक एजेंट से लड़ती है।

प्राथमिक संक्रमण के दौरान आईजीजी अम्लता का स्तर काफी कम होता है; यह शरीर में वायरस के प्रत्येक बाद के सक्रियण के साथ बढ़ता है। अम्लता के लिए एंटीबॉडी का परीक्षण प्राथमिक संक्रमण को आवर्ती बीमारी से अलग करने में मदद करता है। पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने के लिए यह जानकारी महत्वपूर्ण है।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी और आईजीएम। साइटोमेगालोवायरस के लिए एलिसा और पीसीआर, साइटोमेगालोवायरस के लिए अम्लता

सकारात्मक आईजीजी का क्या मतलब है?

आईजीजी से सीएमवी के लिए एक सकारात्मक परीक्षण परिणाम का मतलब है कि व्यक्ति पहले ही साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो चुका है और उसके पास दीर्घकालिक, स्थिर प्रतिरक्षा है। यह संकेतक किसी गंभीर खतरे और तत्काल उपचार की आवश्यकता का संकेत नहीं देता है। "नींद" वायरस खतरनाक नहीं है और सामान्य जीवनशैली जीने में हस्तक्षेप नहीं करता है - अधिकांश मानवता इसके साथ सुरक्षित रूप से सह-अस्तित्व में है।

अपवाद वे लोग हैं जो कमजोर हैं, प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति वाले हैं, कैंसर के रोगी हैं और जिन्हें कैंसर हो चुका है कैंसर, प्रेग्नेंट औरत। इन श्रेणियों के मरीजों के लिए शरीर में वायरस की मौजूदगी खतरा पैदा कर सकती है।

आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस पॉजिटिव

रक्त में आईजीजी का उच्च अनुमापांक

डेटा के अलावा कि आईजीजी सकारात्मक है या नकारात्मक, विश्लेषण प्रत्येक प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन के तथाकथित अनुमापांक को इंगित करता है। यह "टुकड़े-टुकड़े" गणना का परिणाम नहीं है, बल्कि एक गुणांक है जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गतिविधि का अंदाजा देता है। परिमाणीकरणरक्त सीरम को बार-बार पतला करने से एंटीबॉडी सांद्रता उत्पन्न होती है। टिटर अधिकतम तनुकरण कारक दिखाता है जिस पर नमूना सकारात्मक रहता है।

उपयोग किए गए अभिकर्मकों और प्रयोगशाला परीक्षण की विशेषताओं के आधार पर मूल्य भिन्न हो सकता है। यदि एंटी-सीएमवी आईजीजी टिटर काफी बढ़ गया है, तो यह या तो वायरस के पुनः सक्रियण या कई अन्य कारणों से हो सकता है। अधिक सटीक निदान के लिए कई अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होगी।

एक अनुमापांक जो संदर्भ मानों से आगे जाता है वह हमेशा किसी खतरे का संकेत नहीं देता है। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या तत्काल उपचार की आवश्यकता है, सभी अध्ययनों के डेटा पर समग्र रूप से विचार करना आवश्यक है; कुछ मामलों में, फिर से विश्लेषण करना बेहतर होता है। इसका कारण एंटीवायरल दवाओं की उच्च विषाक्तता है जिनका उपयोग साइटोमेगालोवायरस की गतिविधि को दबाने के लिए किया जाता है।

रक्त में "प्राथमिक" एंटीबॉडी - आईजीएम की उपस्थिति और मात्रा के साथ आईजीजी की उपस्थिति की तुलना करके संक्रमण की स्थिति का अधिक सटीक निदान किया जा सकता है। इस संयोजन के साथ-साथ इम्युनोग्लोबुलिन एविडिटी इंडेक्स के आधार पर, डॉक्टर एक सटीक निदान करेगा और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार या रोकथाम के लिए सिफारिशें देगा। डिकोडिंग निर्देश आपको परीक्षण परिणामों का स्वतंत्र रूप से मूल्यांकन करने में मदद करेंगे।

विश्लेषण परिणामों को डिकोड करना

यदि रक्त में साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो इसका मतलब है कि शरीर में संक्रमण है। परीक्षा परिणामों की व्याख्या और चिकित्सा के नुस्खे (यदि आवश्यक हो) को उपस्थित चिकित्सक को सौंपा जाना चाहिए, हालांकि, शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं को समझने के लिए, आप निम्नलिखित आरेख का उपयोग कर सकते हैं:

1. एंटी-सीएमवी आईजीएम नकारात्मक, एंटी-सीएमवी आईजीजीनकारात्मक:इम्युनोग्लोबुलिन की अनुपस्थिति से पता चलता है कि व्यक्ति कभी भी साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित नहीं हुआ है, और उसके पास इस संक्रमण के प्रति कोई प्रतिरक्षा नहीं है।
2. एंटी-सीएमवी आईजीएम पॉजिटिव, एंटी-सीएमवी आईजीजी नेगेटिव:यह संयोजन हालिया संक्रमण को इंगित करता है और तीव्र रूपरोग। इस समय, शरीर पहले से ही सक्रिय रूप से संक्रमण से लड़ रहा है, लेकिन "दीर्घकालिक स्मृति" के साथ आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन अभी तक शुरू नहीं हुआ है।
3. एंटी-सीएमवी आईजीएम नकारात्मक, एंटी-सीएमवी आईजीजी पॉजिटिव:इस मामले में हम एक छिपे हुए, निष्क्रिय संक्रमण के बारे में बात कर सकते हैं। संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था, तीव्र चरण बीत चुका है, और वाहक ने साइटोमेगालोवायरस के प्रति एक मजबूत प्रतिरक्षा विकसित कर ली है।
4. एंटी-सीएमवी आईजीएम पॉजिटिव, एंटी-सीएमवी आईजीजी पॉजिटिव:संकेतक या तो अनुकूल परिस्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रमण की पुनरावृत्ति का संकेत देते हैं, या हाल ही में हुए संक्रमण और रोग की तीव्र अवस्था का संकेत देते हैं - इस अवधि के दौरान, साइटोमेगालोवायरस के प्राथमिक एंटीबॉडी अभी तक गायब नहीं हुए हैं, और आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन पहले ही शुरू हो चुका है। एंटीबॉडीज़ (टाइटर्स) की संख्या और अतिरिक्त अध्ययन से डॉक्टर को अधिक सटीक रूप से समझने में मदद मिलेगी।

एलिसा परिणामों के आकलन में कई बारीकियाँ हैं जिन्हें केवल एक विशेषज्ञ ही समझ सकता है। इसलिए, किसी भी मामले में आपको स्वयं का निदान नहीं करना चाहिए, आपको चिकित्सा के स्पष्टीकरण और नुस्खे को डॉक्टर को सौंपना चाहिए।

यदि आईजीजी से सीएमवी सकारात्मक है तो क्या करें?

इस प्रश्न का उत्तर कई कारकों पर निर्भर करता है। रक्त में पाए जाने वाले साइटोमेगालोवायरस के आईजीजी एंटीबॉडी सीएमवी संक्रमण के साथ पिछले संक्रमण का संकेत देते हैं। एक एल्गोरिदम को परिभाषित करने के लिए आगे की कार्रवाई, निदान परिणामों पर समग्र रूप से विचार करना आवश्यक है।

साइटोमेगालोवायरस का पता चला - क्या करें?

यदि परीक्षा के दौरान प्राप्त आंकड़ों की समग्रता रोग के सक्रिय चरण को इंगित करती है, तो डॉक्टर उपचार का एक विशेष कोर्स लिखेंगे। चूँकि वायरस से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है, थेरेपी के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

• आंतरिक अंगों और प्रणालियों को क्षति से बचाएं;
• रोग के तीव्र चरण को छोटा करें;
• यदि संभव हो तो शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को मजबूत करें;
• संक्रमण की गतिविधि को कम करें, स्थिर दीर्घकालिक छूट प्राप्त करें;
• जटिलताओं के विकास को रोकें।

तरीकों और दवाओं का चुनाव व्यक्ति विशेष पर आधारित होता है नैदानिक ​​तस्वीरऔर शरीर की विशेषताएं.

यदि साइटोमेगालोवायरस छिपी हुई, अव्यक्त अवस्था में है (रक्त में केवल आईजीजी पाया जाता है), तो यह आपके स्वास्थ्य की निगरानी करने और प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए पर्याप्त है। इस मामले में सिफारिशें पारंपरिक हैं:

• पूर्ण स्वस्थ पोषण;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• उभरती बीमारियों का समय पर इलाज;
• शारीरिक गतिविधि, सख्त होना;
• असुरक्षित यौन संबंध से इनकार.

यदि सीएमवी के प्रति कोई एंटीबॉडी नहीं पाई गई है, यानी प्राथमिक संक्रमण अभी तक नहीं हुआ है, तो वही निवारक उपाय प्रासंगिक हैं। फिर, जब वायरस शरीर में प्रवेश करता है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण के विकास को दबाने और गंभीर बीमारियों को रोकने में सक्षम होगी।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक सकारात्मक परीक्षण परिणाम मौत की सजा नहीं है; छिपा हुआ संक्रमणएक वयस्क में स्वस्थ व्यक्तिजीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करता. हालाँकि, वायरस को सक्रिय होने और जटिलताओं को विकसित होने से रोकने के लिए, शारीरिक स्वास्थ्य बनाए रखने के प्रयास करना आवश्यक है - अधिक काम और तनाव से बचें, तर्कसंगत रूप से खाएं और उच्च स्तर की प्रतिरक्षा बनाए रखें। इस मामले में, शरीर की अपनी सुरक्षा साइटोमेगालोवायरस की गतिविधि को दबा देगी, और यह वाहक को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं होगी।

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