आईजीएम विश्लेषण क्या दर्शाता है? साइटोमेगालोवायरस - गर्भावस्था के दौरान खतरा, आईजीएम, आईजीजी की व्याख्या

एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन व्यक्ति को वायरस और रोगजनकों से बचाते हैं। रक्तप्रवाह में उनके स्तर का विश्लेषण करके, प्रतिरक्षा की स्थिति और फार्माकोथेरेपी की प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है। उच्च सांद्रता एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति को इंगित करती है, और कम सांद्रता कमजोर प्रतिरक्षा को इंगित करती है।

एंटीबॉडी क्या हैं? सामान्य जानकारी

एंटीबॉडीज़ रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन यौगिक होते हैं। वे शरीर में रोगजनक सूक्ष्मजीवों, विषाक्त पदार्थों, वायरस और अन्य एंटीजन के प्रवेश की प्रतिक्रिया के रूप में बनते हैं। इस तथ्य के कारण कि उनमें विभिन्न बैक्टीरिया और वायरस की सक्रिय साइटों से जुड़ने की क्षमता होती है, बाद वाले पुनरुत्पादन की अपनी क्षमता खो देते हैं। इसके अलावा, इम्युनोग्लोबुलिन बेअसर हो जाते हैं हानिकारक पदार्थवायरस और बैक्टीरिया द्वारा स्रावित। एंटीबॉडीज़ का निर्माण बी-लिम्फोसाइटों से बनी प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा किया जाता है, और वे प्रत्येक एंटीजन के लिए अलग-अलग होते हैं। ये प्रोटीन यौगिक, एंटीजन के एक विशिष्ट टुकड़े से जुड़कर, इसे पहचानते हैं।

एंटीजन और एंटीबॉडी

शरीर के लिए विदेशी निकाय जो एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं, एंटीजन कहलाते हैं। शरीर उस एंटीजन के लिए इम्युनोग्लोबुलिन का संश्लेषण करना शुरू कर देता है जिसे वह विदेशी मानता है। हालाँकि, सभी एंटीबॉडीज़ एक एंटीजन पर हमला नहीं कर सकते; उनमें से कुछ को केवल विदेशी और शत्रु कोशिकाओं को पहचानने के साथ-साथ सक्रिय करने के लिए डिज़ाइन किया गया है प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया. एंटीबॉडी प्रवेश कर रही है रासायनिक प्रतिक्रियाएंटीजन के साथ, उन पदार्थों की रिहाई को बढ़ावा देता है जिनका मुख्य कार्य शरीर की रक्षा करना है।

एंटीबॉडी के लिए रक्त का परीक्षण कई विकृतियों की सटीक पहचान कर सकता है। एंटीबॉडी क्या हैं? व्यक्ति के शरीर के लिए, यह एक प्रकार की सुरक्षा है, और प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए, ये बीमारी के मार्कर हैं। सबसे पहले एंटीबॉडीज़ का संश्लेषण गर्भ में ही शुरू हो जाता है। जन्म के बाद इनका उत्पादन जारी रहता है और यह प्रक्रिया जीवन भर चलती रहती है। कुछ एंटीबॉडीज़ का उत्पादन करने के लिए, एक व्यक्ति को टीकाकरण दिया जाता है। जिसका उद्देश्य प्रतिरक्षा के गठन के लिए आवश्यक मात्रा का उत्पादन करना है।

कक्षाओं

रोग और उसके चरण के आधार पर, एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, यानी कुछ अंत के बाद संश्लेषित होते हैं उद्भवन, और अन्य - विदेशी पदार्थों के प्रवेश के तुरंत बाद। इम्युनोग्लोबुलिन के पांच वर्ग हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना अक्षर पदनाम है:

आईजीएम एंटीबॉडी शरीर में सुरक्षात्मक कार्यों के लिए जिम्मेदार प्रोटीन का एक विशेष गामा ग्लोब्युलिन अंश है। उनके उच्च आणविक भार (लगभग 900 kDa) के कारण, उन्हें मैक्रोग्लोबुलिन भी कहा जाता है। वे एंटीबॉडी की कुल संख्या का केवल 5-10 प्रतिशत ही घेरते हैं। वे ऊतकों में खराब तरीके से प्रवेश करते हैं, और केवल पांच दिन जीवित रहते हैं, फिर विघटित हो जाते हैं। इनका उत्पादन किया जाता है परिपक्व बी कोशिकाएँ, प्लाज़्मेटिक कहा जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन का संश्लेषण तब शुरू होता है जब विदेशी पदार्थों को व्यक्ति के शरीर में पेश किया जाता है, यानी यह वर्ग उत्तेजना पर प्रतिक्रिया करने वाला पहला वर्ग है। बड़े आकारउन्हें नाल के माध्यम से बच्चे में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है, यानी यह केवल गर्भवती महिला के रक्त में ही पाया जा सकता है।

एंटीबॉडी अनुमापांक

यह शब्द जैविक द्रव या रक्त सीरम के कमजोर पड़ने को संदर्भित करता है, जिसके परिणामस्वरूप एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। व्यक्ति के रक्त में संक्रामक रोगज़नक़ों के लिए संबंधित एंटीजन या एंटीबॉडी की उपस्थिति स्थापित करने से बीमारी का कारण पता लगाने में मदद मिलती है। टाइटर्स का निर्धारण दिखाया गया है निम्नलिखित मामले:

• पृथक किए गए रोगाणुओं की पहचान;
• संक्रामक विकृति का निदान;
• संघर्षपूर्ण गर्भावस्था के जोखिमों को खत्म करने के लिए: रक्त आधान, सीजेरियन सेक्शन, अपरा का टूटना, सहज गर्भपात।

किन स्थितियों में विश्लेषण की आवश्यकता है?

इम्युनोग्लोबुलिन एम इन मेडिकल अभ्यास करनाप्रतिरक्षा कोशिकाओं के एक मार्कर के रूप में उपयोग किया जाता है और इसका उपयोग निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

• ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं, संक्रामक विकृति का नियंत्रण;
• प्रदर्शन मूल्यांकन प्रतिरक्षा तंत्र;
• उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना।

डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में IgM एंटीबॉडी परीक्षण निर्धारित करते हैं:

• यदि शिशु को संक्रमण होने का संदेह हो;
• जीर्ण दस्त;
• ऑन्कोपैथोलॉजी में;
• सेप्सिस;
• क्रोनिक वायरल और जीवाणुरोधी संक्रमण;
• लीवर सिरोसिस;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति का विश्लेषण;
• यदि किसी ऑटोइम्यून बीमारी का संदेह हो।

यह पता लगाने के लिए कि शरीर में कौन सी प्रक्रिया चल रही है (तीव्र या पुरानी), आईजीएम और आईजीजी की दो श्रेणियों की जांच की जाती है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का निदान करने के लिए, केवल इम्युनोग्लोबुलिन एम के लिए एक परीक्षण किया जाता है।

सीरोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन

सीरोलॉजिकल विश्लेषण का उपयोग करके, रक्त सीरम में एंटीबॉडी के साथ एंटीजन की बातचीत का अध्ययन किया जाता है। इस निदान के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के दौरान बनने वाले विशिष्ट एंटीबॉडी का निर्धारण किया जाता है। माइक्रोबियल एंटीजन निर्धारित करने के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, एग्लूटिनेशन परीक्षण आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए संवेदनशील है और कम संवेदनशील है आईजीजी का पता लगाना.

उच्च अनुमापांक

बच्चों में संदर्भ संकेतक उम्र पर और वयस्कों में लिंग पर निर्भर करते हैं। पैथोलॉजी अनुमेय मूल्यों से एक दिशा या किसी अन्य में कोई विचलन है। बच्चों में बढ़ती एकाग्रता का कारण संक्रामक रोगों से जुड़ा है तीव्र रूपया सूजन प्रक्रियाएँ: डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा, रूबेला, खसरा। बच्चे की गर्भनाल से लिए गए रक्त में IgM की उच्च सांद्रता टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला या सिफलिस से संक्रमण का संकेत देती है। वयस्कों में, उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स विकृति का संकेत देते हैं जैसे:

यदि एंटीबॉडी के अन्य वर्ग सामान्य से कम हैं, और इम्युनोग्लोबुलिन एम अधिक है, तो यह घटना हाइपरमैक्रोग्लोबुलिन सिंड्रोम के विकास को इंगित करती है। थेरेपी का सार टिटर को कम करना नहीं है, बल्कि इस स्थिति को भड़काने वाले कारणों को खत्म करना है। कुछ दवाएँ लेते समय IgM एंटीबॉडीज़ अनुमेय मूल्यों से अधिक हो सकती हैं:

• "फ़िनाइटोइन";
• "कार्बामाज़ेपाइन";
• "मिथाइलप्रेडनिसोलोन";
• "एस्ट्रोजन";
• "क्लोप्रोमेज़िन";
• और दूसरे।

लगातार तनाव, बढ़िया शारीरिक व्यायाम, व्यायाम भी उच्च अनुमापांक को उत्तेजित करता है।

कम टाइट्रेस

आईजीएम एंटीबॉडी की कम सांद्रता, और, तदनुसार, कमजोर प्रतिरक्षानिम्नलिखित स्थितियों में निहित है:

• जलता है;
• लिंफोमा;
• परिवर्तित रासायनिक संरचना के साथ एंटीबॉडी का असामान्य उत्पादन;
• विकिरण उपचार;
• चयनात्मक इम्युनोग्लोबुलिन एम की कमी;
• प्लीहा की अनुपस्थिति;
• दवाओं का अनियंत्रित उपयोग;
• इम्युनोग्लोबुलिन की जन्मजात कमी;
• आमवाती प्रकृति के ऑटोइम्यून रोगों के उपचार के लिए सोने पर आधारित दवाओं का उपयोग।

रक्त परीक्षण में क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी

जब सांद्रता 1:1000 हो तो ऊंचा अनुमापांक - इसका मतलब है कि वहाँ है तीव्र अवस्थासूजन और जलन। आईजीएम के विपरीत, आईजीजी कई वर्षों तक रक्त में मौजूद रहता है, और संक्रमण के तीन सप्ताह बाद इसका पता लगाया जा सकता है। इसलिए, क्लैमाइडिया से पीड़ित रोगियों में, सफल उपचार के बाद भी, आईजीजी एंटीबॉडी रक्त में मौजूद रहेंगे। यदि किसी गर्भवती महिला में ये होते हैं, तो वह इन्हें प्लेसेंटा के माध्यम से अपने बच्चे तक पहुंचाती है और उसमें क्लैमाइडिया के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो जाती है। अगले प्रकार का इम्युनोग्लोबुलिन जो पाया गया है वह आईजीए है। उनकी उपस्थिति पूरे शरीर में संक्रमण फैलने का संकेत देती है। यदि उपचार के पांच महीने बाद भी टाइटर्स में कमी नहीं होती है, तो इसका मतलब है कि व्यक्ति में लड़ने की प्रतिरोधक क्षमता नहीं है और बीमारी पुरानी हो गई है।

सिफलिस का निदान

ट्रेपोनेमा पैलिडम के प्रतिरक्षी - यह क्या है? यह सिफलिस का निदान करने की एक विधि है, जो दूसरों के विपरीत, विशेष रूप से जानकारीपूर्ण है और गलत सकारात्मक या गलत नकारात्मक परिणामों को लगभग शून्य कर देती है। ट्रेपोनिमा के लिए कुल एंटीबॉडी का पता लगाने का मतलब एम और जी जैसे वर्गों के इम्युनोग्लोबुलिन की पहचान करना है। यदि कोई व्यक्ति हाल ही में संक्रमित हुआ है या बीमारी का तीव्र चरण है, तो केवल एम एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। पुरानी अवस्था में, जी एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, उनके अनुपात के गुणांक का अनुमान लगाया जाता है और निष्कर्ष निकाला जाता है। ट्रेपोनेमा पैलिडम के प्रतिरक्षी - यह क्या है? यह इम्यूनोलॉजिकल एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया पर आधारित रक्त सीरम का एक सीरोलॉजिकल परीक्षण है।

विशिष्ट ट्रेपोनेमल परीक्षण

इस परीक्षण का उपयोग हाल ही में हुए सिफलिस संक्रमण का पता लगाने के लिए किया जाता है। प्राथमिक और माध्यमिक सिफलिस वाले अधिकांश रोगियों में विशिष्ट एंटीबॉडी एम से ट्रेपोनिमा मौजूद होते हैं। प्रतिशत के लिहाज से ये क्रमश: 88 और 76 हैं।

प्रारंभिक अव्यक्त अवधि में वे कुछ प्रतिशत रोगियों में मौजूद होते हैं। इस प्रकार, क्लास एम इम्युनोग्लोबुलिन के निर्धारण का उपयोग पुराने और हाल के संक्रमण के बीच अंतर करने के लिए किया जाता है। जन्मजात सिफलिस का निदान करने के लिए एंटीबॉडी एम का परीक्षण करना उचित माना जाता है, क्योंकि प्रसव के दौरान और गर्भावस्था के दौरान मां में ताजा संक्रमण होने पर संक्रमण फैलने का खतरा अधिक होता है। आईजीजी के विपरीत, मातृ एंटीबॉडी एम प्लेसेंटा में प्रवेश नहीं करती है, इसलिए शिशु के रक्त में उनका पता लगाना जन्मजात सिफलिस की पुष्टि करता है। इसके अलावा, संक्रमित मां से पैदा हुए बच्चे में एम एंटीबॉडी की अनुपस्थिति बिल्कुल भी शामिल नहीं है जन्मजात विकृति विज्ञान, क्योंकि विश्लेषण के समय उनका गठन नहीं किया जा सकता है।

रोगज़नक़, बी-लिम्फोसाइटों को प्रभावित करके, निम्नलिखित विकृति के विकास का कारण बनता है:

• संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
• बालों वाली ल्यूकोप्लाकिया;
• नासाफारिंजल कार्सिनोमा;
• हॉजकिन का रोग;
• और आदि।

अधिकतर संक्रमण स्पर्शोन्मुख होता है। चार प्रकार के एंटीजन विशिष्ट होते हैं एपस्टीन बार वायरसएक। उनमें से प्रत्येक के लिए IgM और IgG एंटीबॉडी का संश्लेषण किया जाता है। प्रारंभ में वे वायरस के कैप्सिड एंटीजन के लिए उत्पादित होते हैं, और फिर अन्य के लिए। एप्सटीन-बार वायरस के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण रक्त सीरम परीक्षण के माध्यम से किया जाता है। सभी हर्पीस वायरस के लक्षण समान होते हैं, इसलिए किसी विशिष्ट वायरस की पहचान करने के लिए, क्रमानुसार रोग का निदान. इन घटकों के उच्च स्तर का पता रक्त में वायरस प्रकट होने के पहले दिनों या छह सप्ताह के भीतर लगाया जाता है। आईजीएम एंटीबॉडी का निदान प्रकट होने से पहले किया जाता है नैदानिक ​​तस्वीर. संक्रमण के चौदह दिन बाद उनकी एकाग्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है। रोग के लक्षण गायब होने के लगभग छह महीने बाद वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

एंटीबॉडीज़ हर शरीर में मौजूद होते हैं, उनके वर्ग और मात्रा के आधार पर किसी विशेष बीमारी का निदान किया जाता है। इसके अलावा, यह मानव प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार है। एंटीबॉडी टिटर का पता लगाने के लिए बायोमटेरियल का विश्लेषण प्रयोगशाला अनुसंधान का एक जानकारीपूर्ण और बहुत सटीक तरीका है।

कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के लिए रक्त परीक्षण- एक प्रयोगशाला अध्ययन का उद्देश्य एंटीजन की विशिष्टता से संबंधित नहीं होने वाली हास्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की क्षमता का आकलन करने के लिए तीन प्रकार के एंटीबॉडी की मात्रा निर्धारित करना है। परीक्षण एक व्यापक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा के भाग के रूप में निर्धारित किया गया है। परिणामों का उपयोग इम्यूनोलॉजी, संक्रामक रोग, ऑन्कोलॉजी और सर्जरी में किया जाता है। संकेतों में इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियाँ शामिल हो सकती हैं विभिन्न मूल के, दीर्घकालिक और आवर्ती संक्रमण, ऑटोइम्यून और ऑन्कोलॉजिकल रोग, पश्चात की जटिलताएँ. इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर शिरापरक रक्त में निर्धारित होता है। अध्ययन इम्युनोटरबिडिमेट्रिक विधि का उपयोग करके किया जाता है। 18 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, सामान्य आईजीजी स्तर 5.40-18.22 ग्राम/लीटर, आईजीए - 0.63-4.84 ग्राम/लीटर, आईजीएम 0.22-2.93 ग्राम/लीटर है। परिणाम 1-2 व्यावसायिक दिनों के भीतर तैयार हो जाते हैं।

रक्त में कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम का स्तर स्थिति को दर्शाता है त्रिदोषन प्रतिरोधक क्षमता. इम्युनोग्लोबुलिन ग्लाइकोप्रोटीन होते हैं जो बी लिम्फोसाइटों द्वारा निर्मित होते हैं संक्रामक संक्रमणया शरीर में प्रवेश रासायनिक यौगिकजो खतरनाक माने जाते हैं। मानव शरीर में, इम्युनोग्लोबुलिन के 5 वर्ग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक की संरचना और कार्य में अपनी विशेषताएं होती हैं। इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए और आईजीएम संक्रमण के दौरान प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के निर्माण के लिए जिम्मेदार हैं। किसी विदेशी एजेंट के साथ बातचीत करके, एंटीबॉडी इसे बेअसर कर देती हैं और क्षतिग्रस्त कोशिका के लसीका को बढ़ा देती हैं। इसके अलावा, इन प्रतिक्रियाओं के दौरान, एंटीजन को "याद" किया जाता है; बार-बार संक्रमण के साथ, एंटीबॉडी का उत्पादन तेजी से होता है।

रक्त में कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम का विश्लेषण एक जटिल अध्ययन है; इसके परिणामों की व्याख्या करते समय, प्रत्येक संकेतक को अलग से और एंटीबॉडी की कुल एकाग्रता दोनों को ध्यान में रखा जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन जी शरीर के तरल पदार्थों में पाए जाते हैं, सभी एंटीबॉडी का लगभग 80% बनाते हैं, प्राथमिक संक्रमण के दौरान 5 दिनों के बाद उत्पादित होते हैं, एंटीजन को "याद रखने" में सक्षम होते हैं और पुन: संक्रमण के दौरान शरीर की अधिक सक्रिय रूप से रक्षा करते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन ए श्लेष्म झिल्ली पर पाए जाते हैं और श्वसन की रक्षा करते हैं जननमूत्रीय पथ, जठरांत्र पथ. वे एंटीजन को ऊतकों में गहराई तक प्रवेश करने से रोकते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन एम रक्त में प्रसारित होता है और लसीका द्रव, संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद उत्पन्न होते हैं और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को ट्रिगर करते हैं।

कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम का निम्न स्तर प्रतिरक्षा प्रणाली की अपर्याप्त गतिविधि से निर्धारित होता है। उच्च स्तर हेमटोलॉजिकल रोगों और प्रणालीगत विकृति का संकेत हो सकता है। विश्लेषण करने के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। अध्ययन इम्यूनोएसे विधियों का उपयोग करके किया जाता है। प्राप्त आंकड़ों का उपयोग इम्यूनोलॉजी, संक्रामक रोग, हेमेटोलॉजी, रुमेटोलॉजी और ऑन्कोलॉजी में किया जाता है।

संकेत

रक्त में कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के विश्लेषण के लिए लगातार संकेत आवर्ती और दीर्घकालिक हैं संक्रामक रोग. अध्ययन जीवाणु घावों वाले रोगियों के लिए निर्धारित है श्वसन तंत्र- साइनसाइटिस, निमोनिया, टॉन्सिलाइटिस के साथ। इसके अलावा, ह्यूमर प्रतिरक्षा की कम गतिविधि का संदेह लंबे समय तक और बार-बार होने वाले ओटिटिस मीडिया, मेनिनजाइटिस और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के लक्षणों के साथ उत्पन्न होता है। इम्युनोग्लोबुलिन एम का उपयोग पहचान के लिए किया जाता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण. इसके अलावा, कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के लिए एक रक्त परीक्षण लिम्फोइड प्रणाली के ट्यूमर रोगों के लिए किया जाता है - मायलोमा, ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, रेटिकुलोसार्कोमा, साथ ही स्व - प्रतिरक्षित रोगऔर यकृत विकृति के लिए।

रक्त में कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के विश्लेषण का लाभ इसकी उच्च सूचना सामग्री है - परिणाम एक साथ हास्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कई हिस्सों को दर्शाते हैं: शरीर की एक विदेशी एजेंट को जल्दी से पहचानने की क्षमता, एंटीजेनिक का गठन " स्मृति", और श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करने की गतिविधि। कभी-कभी कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के विश्लेषण में थोड़ी कमी क्षणिक और प्रतिवर्ती होती है। इस तरह के विचलन को शरीर की संक्रामक-विरोधी रक्षा के वास्तविक उल्लंघन से अलग करने के लिए, इस अध्ययन को सीईसी और लिम्फोसाइटों के फेनोटाइपिंग के परीक्षण के साथ निर्धारित किया गया है।

सामग्री के विश्लेषण और संग्रह की तैयारी

कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम शिरापरक रक्त में निर्धारित होते हैं। इसे सुबह भोजन से पहले लेने की सलाह दी जाती है। यदि प्रक्रिया किसी अन्य समय के लिए निर्धारित है, तो खाने के बाद कम से कम 4 घंटे बीतने चाहिए। परीक्षण से एक दिन पहले, आपको शराब से बचने, खेल प्रशिक्षण और अन्य प्रकार के गहन व्यायाम रद्द करने की आवश्यकता है। रक्तदान करने से 3 घंटे पहले आपको धूम्रपान से बचना चाहिए, आखिरी 30 मिनट शांत वातावरण में बिताने चाहिए। कुछ दवाएं रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर को बदल देती हैं, इसलिए आपको अपने डॉक्टर को आपके द्वारा उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं के बारे में बताना चाहिए। रक्त को क्यूबिटल नस से लिया जाता है, एक थक्कारोधी के साथ ट्यूबों में संग्रहित और परिवहन किया जाता है।

रक्त सीरम में कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के स्तर की जांच की जाती है। विश्लेषण प्रक्रिया से पहले, ट्यूबों को एक अपकेंद्रित्र में रखा जाता है, और फिर अलग किए गए प्लाज्मा से थक्के के कारकों को हटा दिया जाता है। एक सामान्य शोध पद्धति इम्युनोटरबिडिमेट्री है। इसका सार इस तथ्य में निहित है कि एंटीजन को सीरम में पेश किया जाता है, जो इम्युनोग्लोबुलिन के साथ कॉम्प्लेक्स बनाते हैं। परीक्षण नमूने का घनत्व बढ़ जाता है, जिसे फोटोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है; प्राप्त संकेतकों के आधार पर, इम्युनोग्लोबुलिन के स्तर की गणना की जाती है। विश्लेषण की अवधि 1-2 दिन है।

सामान्य मान

इम्युनोग्लोबुलिन के लिए रक्त परीक्षण में, सामान्य की कुल आईजीजी, आईजीए, आईजीएम सीमा रोगी की उम्र और लिंग पर निर्भर करती है। वर्ग जी के एंटीबॉडी नाल के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करते हैं, इसलिए नवजात शिशुओं में उनका स्तर उच्च होता है, और पहले वर्ष के दौरान यह कम हो जाता है, क्योंकि मातृ इम्युनोग्लोबुलिन को उनके स्वयं के साथ बदल दिया जाता है। सामान्य संकेतक इस प्रकार हैं:

• जीवन के पहले महीने में - लड़कों के लिए 3.97-17.65 ग्राम/लीटर, लड़कियों के लिए 3.91-17.37 ग्राम/लीटर;
• 1 महीने से एक वर्ष तक - लड़कों के लिए 2.05-9.48 ग्राम/लीटर, लड़कियों के लिए 2.03-9.34 ग्राम/लीटर;
• एक वर्ष से 2 वर्ष तक - लड़कों के लिए 4.75-12.10 ग्राम/लीटर, लड़कियों के लिए 4.83-12.26 ग्राम/लीटर;
• 2 से 80 वर्ष तक - लड़कों और पुरुषों के लिए 5.40-18.22 ग्राम/लीटर, लड़कियों और महिलाओं के लिए 5.52-16.31 ग्राम/लीटर।

इम्युनोग्लोबुलिन ए प्लेसेंटल बाधा को पार करने में असमर्थ हैं; नवजात शिशुओं में, रक्त में उनकी एकाग्रता बहुत कम होती है। 5 वर्ष की आयु तक एंटीबॉडी का स्व-संश्लेषण पूरी तरह से स्थापित हो जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन ए के सामान्य मान हैं:

• जीवन के पहले 3 महीनों में - 0.01-0.34 ग्राम/लीटर;
• 3 महीने से एक वर्ष तक - 0.08-0.91 ग्राम/लीटर;
• एक वर्ष से 12 वर्ष तक - लड़कों के लिए 0.21-2.91 ग्राम/लीटर, लड़कियों के लिए 0.21-2.82 ग्राम/लीटर;
• 12 से 60 वर्ष की आयु तक - लड़कों और पुरुषों के लिए 0.63-4.84 ग्राम/लीटर, लड़कियों और महिलाओं के लिए 0.65-4.21 ग्राम/लीटर;
• 60 साल के बाद - पुरुषों के लिए 1.01-6.45 ग्राम/लीटर, महिलाओं के लिए 0.69-5.17 ग्राम/लीटर।

इम्युनोग्लोबुलिन एम का आणविक भार बड़ा होता है और यह गर्भावस्था के दौरान नाल को पार नहीं करता है। बच्चों में, एंटीबॉडी की सांद्रता धीरे-धीरे बढ़ती है, 7-12 वर्ष की आयु तक वयस्क मूल्यों तक पहुँच जाती है:

• जीवन के पहले 3 महीनों में - 0.06-0.21 एचएल;
• 3 महीने से एक वर्ष तक - लड़कों के लिए 0.17-1.43 ग्राम/लीटर, लड़कियों के लिए 0.17-1.50 ग्राम/लीटर;
• एक वर्ष से 12 वर्ष तक - लड़कों के लिए 0.41-1.83 ग्राम/लीटर, लड़कियों के लिए 0.47-2.40 ग्राम/लीटर;
• 12 वर्षों के बाद - लड़कों और पुरुषों के लिए 0.22-2.40 ग्राम/लीटर, लड़कियों और महिलाओं के लिए 0.33-2.93 ग्राम/लीटर।

गर्भावस्था के दौरान कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के स्तर में शारीरिक कमी का पता लगाया जा सकता है, तीव्र शारीरिक गतिविधि और मजबूत भावनाओं के अनुभव के दौरान वृद्धि का पता लगाया जा सकता है।

ऊपर का स्तर

कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम मार्कर हैं संक्रामक प्रक्रियाशरीर में, रक्त में इनके स्तर में वृद्धि का सबसे आम कारण श्वसन और जठरांत्र संक्रमण है। आईजीजी और आईजीए एंटीबॉडी की सांद्रता में वृद्धि पुरानी प्रक्रियाओं की विशेषता है; रोगों के तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में आईजीएम एंटीबॉडी की संख्या बढ़ जाती है। रक्त में कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के बढ़े हुए स्तर के अन्य कारणों में ऑटोइम्यून पैथोलॉजीज, यकृत क्षति, साथ ही मल्टीपल मायलोमा और अन्य मोनोक्लोनल गैमोपैथियां शामिल हैं।

स्तर में कमी

अक्सर, रक्त में कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के स्तर में कमी का कारण अधिग्रहित कमी है। एंटीबॉडी की सांद्रता तब कम हो जाती है जब उनका उत्पादन बाधित हो जाता है - नियोप्लाज्म के साथ लसीका तंत्र, लिम्फोप्रोलिफेरेटिव रोग। इसके अलावा, इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर उनके बढ़ते टूटने और प्रोटीन के तेजी से उन्मूलन के साथ कम हो जाता है - विकिरण के दौरान, दवाओं का उपयोग (उदाहरण के लिए, साइटोस्टैटिक्स), एंटरोपैथी, नेफ्रोपैथी, जलन। कम सामान्यतः, रक्त में कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के स्तर में कमी का कारण जन्मजात कमी है। यह जन्मजात एगमाग्लोबुलिनमिया, एटैक्सिया-टेलैंगिएक्टेसिया (आईजीए), विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम (आईजीजी), चयनात्मक आईजीएम की कमी के साथ विकसित होता है।

असामान्यताओं का उपचार

प्रतिरक्षा स्थिति का आकलन करने के लिए कुल इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी, आईजीए, आईजीएम के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। इसके परिणाम ह्यूमर इम्युनिटी के विभिन्न घटकों की गतिविधि को दर्शाते हैं और इम्युनोडेफिशिएंसी का कारण निर्धारित करना संभव बनाते हैं। एक प्रतिरक्षाविज्ञानी, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, हेमेटोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, या रुमेटोलॉजिस्ट परिणाम की व्याख्या कर सकते हैं और उपचार लिख सकते हैं। एक्सपोज़र के कारण बढ़े हुए प्रदर्शन से बचने के लिए शारीरिक कारक, रक्तदान प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है - शराब छोड़ना, शारीरिक गतिविधि सीमित करना और भावनात्मक तनाव से बचना।

मरीज़ सोच रहे हैं कि क्या एंटीबॉडी का पता साइटोमेगालोवायरस आईजीजी से लगाया जाता है, इसका क्या मतलब है? आजकल, ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो किसी भी तरह से प्रकट नहीं होती हैं, और शरीर में उनकी उपस्थिति का पता केवल प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके लगाया जाता है, कभी-कभी पूरी तरह से दुर्घटना से। ऐसा ही एक संक्रमण है साइटोमेगालोवायरस। यदि साइटोमेगालोवायरस आईजी एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है तो इसका क्या मतलब है?

साइटोमेगालोवायरस के प्रतिरक्षी क्या हैं?

साइटोमेगालोवायरस के आईजीजी एंटीबॉडी के परीक्षण से इस संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाया जा सकता है।

साइटोमेगालोवायरस (संक्षिप्त रूप में सीएमवी) हर्पीसवायरस परिवार का एक सदस्य है जो मनुष्यों में साइटोमेगाली का कारण बनता है। साइटोमेगाली एक वायरल बीमारी है जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलती है। इसकी विशेषता यह है कि वायरस मानव ऊतकों की स्वस्थ कोशिकाओं से जुड़ जाता है और उन्हें बदल देता है आंतरिक संरचना, परिणामस्वरूप, ऊतकों में विशाल कोशिकाएँ, तथाकथित साइटोमेगाल्स, बनती हैं।

इस वायरस में रहने की खासियत है मानव शरीरऔर किसी भी तरह से अपने आप को मत दिखाओ। जब शरीर में प्रतिरक्षा संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो वायरस सक्रिय हो जाता है और रोग बहुत तेजी से बढ़ने लगता है। एक नियम के रूप में, साइटोमेगालोवायरस स्थानीयकृत होता है लार ग्रंथियां, क्योंकि यह संरचना में करीब है यह प्रजातिकपड़े.

मानव शरीर में स्वतंत्र रूप से उत्सर्जित होते हैं। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, 10-15% मामलों में किशोर बच्चों में और 40% मामलों में वयस्कों में इस वायरस के प्रति एंटीबॉडी पाए जाते हैं।

साइटोमेगालोवायरस फैलता है:

• हवाई बूंदों द्वारा, उदाहरण के लिए, लार के माध्यम से;
• ट्रांसप्लासेंटल, यानी नाल के माध्यम से मां से भ्रूण तक, साथ ही जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने के दौरान;
• पोषण संबंधी, यानी खाने या पीने के दौरान मुंह के माध्यम से, साथ ही गंदे हाथों के माध्यम से;
• यौन - संपर्क में, उदाहरण के लिए, योनि की श्लेष्मा झिल्ली के साथ, शुक्राणु के साथ श्लेष्मा झिल्ली का संपर्क;
• रक्त आधान के दौरान;
• स्तनपान के दौरान माँ के दूध के माध्यम से।

सीएमवी के लिए ऊष्मायन अवधि 20 से 60 दिनों तक रहती है, तीव्र अवधिरोग 2-6 सप्ताह के भीतर ठीक हो जाता है। रोग के तीव्र चरण में, एक व्यक्ति निम्नलिखित अभिव्यक्तियों का अनुभव करता है:

रोग की तीव्र अवस्था बीत जाने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रिय हो जाती है और एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। यदि पिछली बीमारियों और खराब जीवनशैली के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो तो यह रोग विकसित हो जाता है पुरानी अवस्थाऔर ऊतकों, और अक्सर किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है।

उदाहरण के लिए, सीएमवी गीले धब्बेदार अध: पतन के विकास को भड़काता है, यानी, नेत्र कोशिकाओं की एक बीमारी जो दृष्टि के अंग से मस्तिष्क तक तंत्रिका आवेगों को संचारित करने के लिए जिम्मेदार होती है।

रोग स्वयं इस प्रकार प्रकट होता है:

• एआरवीआई, कुछ मामलों में निमोनिया;
• सामान्यीकृत रूप, अर्थात् हार आंतरिक अंग, उदाहरण के लिए, यकृत, अग्न्याशय और अन्य ग्रंथियों, साथ ही आंतों की दीवारों के ऊतकों की सूजन;
• अंग संबंधी समस्याएं मूत्र तंत्र, समय-समय पर आवर्ती सूजन के रूप में प्रकट होता है।

यदि कोई गर्भवती महिला साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो जाती है तो आपको विशेष रूप से चिंतित होने की आवश्यकता है। इस मामले में, भ्रूण की विकृति तब विकसित होती है जब मां के रक्त में वायरस प्लेसेंटा के माध्यम से उसमें संचारित होते हैं। गर्भावस्था का अंत गर्भपात में होता है, या बच्चे का मस्तिष्क क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप वह शारीरिक और मानसिक दोनों प्रकार के रोगों से पीड़ित होता है।

भुगतान करना जरूरी है बहुत ध्यान देनाअंतर्गर्भाशयी रोग का निदान. यह स्थापित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि गर्भवती महिला कैसे संक्रमित हुई। यदि गर्भधारण से पहले ही शरीर किसी रोग से पीड़ित हो और गर्भावस्था के दौरान ऐसा हो जाए पुनः संक्रमण, इस तथ्य का अर्थ है स्वस्थ बच्चा होने की अधिक संभावना। साइटोमेगालोवायरस ऐसी बीमारियों को भड़काता है भारी जोखिमजीवन के लिए गंभीर जटिलताएँ।

रोग का निदान कैसे किया जाता है? सीएमवी के निदान में उपयोग की जाने वाली विधियाँ इस प्रकार हैं:

• वायरस का पता लगाने के लिए इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि जैविक तरल पदार्थशरीर;
• केमिलुमिनसेंस इम्यूनोएसे (सीएचएलए) विधि, एक इम्यूनोएसे पर आधारित;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) एक आणविक जीव विज्ञान विधि है जो आपको मानव जैविक तरल पदार्थों में वायरल डीएनए का पता लगाने की अनुमति देती है;
• सेल कल्चर सीडिंग;
• एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा), जो यह निर्धारित करता है कि रक्त में सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी हैं या नहीं।

यदि एंटी-सीएमवी आईजीजी का पता चला है तो इसका क्या मतलब है?

सूचीबद्ध प्रकार के परीक्षणों का उद्देश्य इम्युनोग्लोबुलिन नामक विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान करना है। इससे यह निर्धारित करना संभव हो जाता है कि रोग विकास के किस चरण में है। उनमें से सबसे प्रभावी और अक्सर उपयोग किए जाने वाले एलिसा और सीएलएलए परीक्षण हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन के 2 वर्ग हैं जो सीएमवी में दिखाई देते हैं। विश्लेषण से उनके मात्रात्मक संकेतक का पता चलता है, जो संदर्भ मूल्यों से आगे निकल जाता है, यानी मानक से अधिक हो जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिन एम, जो तुरंत प्रतिक्रिया करता है विषाणु संक्रमण. इन एंटीबॉडीज़ का संक्षिप्त नाम अंतर्राष्ट्रीय है एंटी-सीएमवी आईजीएम, जिसका अर्थ है क्लास एम साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ उत्पन्न एंटीबॉडी।

ये एंटीबॉडीज़ प्रतिरक्षा स्मृति नहीं बनाते हैं और छह महीने के भीतर शरीर में नष्ट हो जाते हैं।

बढ़ी हुई मात्रा के साथ साइटोमेगालोवायरस आईजीएमरोग की तीव्र अवस्था का निदान किया जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिन जी, जो जीवन भर बनते हैं और संक्रमण के दब जाने के बाद सक्रिय होते हैं। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, ANTI-CMV IgG इन एंटीबॉडी का संक्षिप्त नाम है, जिसका अर्थ है वर्ग G एंटीबॉडी। साइटोमेगालोवायरस के लिए IgG एंटीबॉडी से संकेत मिलता है कि वायरस शरीर में विकसित हो रहा है। प्रयोगशाला अनुसंधानसंक्रमण का अनुमानित समय निर्धारित करने में सक्षम। इसे टिटर नामक सूचक द्वारा दर्शाया जाता है। उदाहरण के लिए, साइटोमेगालोवायरस आईजीजी 250 का टिटर इंगित करता है कि संक्रमण कई महीनों में शरीर में प्रवेश कर चुका है। संकेतक जितना कम होगा, संक्रमण की अवधि उतनी ही लंबी होगी।

संक्रमण की संभावना का आकलन करते समय, आईजीजी वर्ग और आईजीएम वर्ग के एंटीबॉडी के अनुपात का विश्लेषण किया जाता है। रिश्ते की व्याख्या इस प्रकार है:

प्रजनन आयु की महिलाओं में ये अध्ययन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यदि प्राप्त हो सकारात्मक परिणामगर्भधारण से पहले नकारात्मक आईजीएम के साथ साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के लिए, इसका मतलब है कि गर्भावस्था के दौरान कोई प्राथमिक संक्रमण नहीं होगा (भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक)।

पर सकारात्मक आईजीएमगर्भावस्था को स्थगित कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। और यदि परिणाम साइटोमेगालोवायरस आईजीजी और के लिए है आईजीएम नकारात्मक, तो शरीर में कोई वायरस नहीं है, और प्राथमिक संक्रमण की संभावना है।

यदि आईजीजी एंटीबॉडी के लिए मेरा परीक्षण सकारात्मक हो तो मुझे क्या करना चाहिए?

सीएमवी के लिए उपचार का उद्देश्य आमतौर पर प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है ताकि साइटोमेगालोवायरस को एक अव्यक्त रूप में लाया जा सके जिसे मानव प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नियंत्रित किया जा सके।

थेरेपी भी रिसेप्शन पर आधारित है एंटीवायरल दवाएंहरपीज़ क्रिया. साथ में बीमारियाँसीएमवी के साथ विकसित होने पर, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है।

सीएमवी को रोकने के लिए, एक विशेष टीका विकसित किया गया है, जिसका उद्देश्य मुख्य रूप से गर्भवती महिलाओं की सुरक्षा करना है। रिसर्च के मुताबिक, वैक्सीन इस पलइसकी दक्षता दर लगभग 50% है।

नतीजे सामने आये सकारात्मक साइटोमेगालोवायरसआईजीजी को एक वाक्य के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। सीएमवी वायरसअधिकांश लोगों के शरीर में मौजूद होता है। समय पर विश्लेषण, रोकथाम और पर्याप्त उपचारआपको इस संक्रमण से होने वाली बीमारी के जोखिम को कम करने की अनुमति देता है।

जिसका मानक है महत्वपूर्ण सूचक, शरीर की स्थिति को दर्शाता है। यह परीक्षण अक्सर बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं, गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं और युवा माताओं को दिया जाता है।

चिकित्सा संकेत

साइटोमेगालोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन का परीक्षण क्यों किया जाता है? मजबूत और लगातार परीक्षण को संक्रमण के फैलने से समझाया गया है आधुनिक दुनिया. मानवता बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील हो गई है, कई संक्रमणों के प्रति संवेदनशील हो गई है। गर्भवती मां के संक्रमित होने पर रोगज़नक़ भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।

साइटोमेगालोवायरस कई बचपन की विकृतियों की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। यह सिद्ध हो चुका है कि वायरस इसके विकास को भड़काता है:

• असामान्य निमोनिया;
• दिमागी हानी;
• बहरापन;
• नज़रों की समस्या।

शरीर में सीएमवी की उपस्थिति अंग प्रत्यारोपण को बहुत प्रभावित करती है। संक्रमण प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति के उपचार पर अपनी छाप छोड़ता है। रक्त में रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, आईजीजी के स्तर का विश्लेषण करने के लिए परीक्षणों का उपयोग किया जाता है। यह सबसे आम, सटीक और एक ही समय में है किफायती तरीकाजाँच करता है. परिणाम सापेक्ष इकाइयों में प्राप्त होते हैं। ऐसी प्रत्येक इकाई भिन्न हो सकती है। यह सब प्रयोगशाला, प्रयुक्त उपकरण और अभिकर्मकों पर निर्भर करता है।

डॉक्टर "साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी मानक" शब्द से इनकार करते हैं। आम तौर पर, एंटीबॉडी केवल एक वयस्क में मौजूद होनी चाहिए। इसका मतलब यह है कि एक व्यक्ति पहले ही इस तरह के संक्रमण का सामना कर चुका है और वह इसे दोबारा होने से खुद को बचाने में सक्षम है। ऐसे वाहक ग्रह के 10 में से 9 निवासी हैं। इन सामान्य संकेतकएंटीबॉडी की उपस्थिति प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता और उपयोगिता को इंगित करती है।

वायरस के खिलाफ एंटीबॉडी जीवन भर लगातार और लगातार निर्मित होती रहती हैं। इसलिए, यदि वे मौजूद हैं, तो हम साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण के बारे में बात नहीं कर सकते। सभी संदेहों की पुष्टि के लिए महिलाओं और पुरुषों में विस्तृत जांच की आवश्यकता होती है।

एंटीबॉडी अनुमापांक

सामान्य संकेतक, जैसे शरीर में एंटीबॉडी की सांद्रता, को अनुमापांक के रूप में व्यक्त किया जाता है। यह उच्चतम सीरम तनुकरण है जिस पर इस पदार्थ की उपस्थिति के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया अभी भी बनी हुई है। इस प्रकार के सभी अध्ययन ऐसे तनुकरणों का उपयोग करते हैं जो दो के गुणज (युग्मित) होते हैं: 1:2, 1:6। मान हेमटोलॉजिकल इम्युनोग्लोबुलिन की गणना की अनुमति नहीं देता है। लेकिन कैप्शन के जरिए आप उनकी कुल सक्रियता और ताकत का अंदाजा लगा सकते हैं. ऐसी जानकारी अन्य विश्लेषणों की प्राप्ति में काफी तेजी लाती है।

वायरस के इम्युनोग्लोबुलिन जैसे पदार्थ के टाइटर्स के कोई मानक नहीं हैं। यह शरीर की एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है, जो कई कारकों और परिस्थितियों पर निर्भर करती है, जिनमें शामिल हैं:

• शरीर की स्थिति;
• जीवन शैली;
• प्रतिरक्षा प्रणाली गतिविधि;
• तीव्र चरण में पुराने संक्रमण और बीमारियों की उपस्थिति;
• चयापचय की गतिविधि और विशेषताएं;
• मरीज़ की उम्र.

परीक्षण परिणामों की व्याख्या करने की क्षमता को सुविधाजनक बनाने के लिए, "डायग्नोस्टिक टिटर" की अवधारणा का उपयोग करना प्रथागत है। ये मान एक निश्चित सीरम कमजोर पड़ने का संकेत देते हैं, जिसकी सकारात्मक प्रतिक्रिया वायरस की उपस्थिति को इंगित करती है। सकारात्मक प्रतिक्रियायदि 1:100 के तनुकरण पर जी से साइटोमेगालोवायरस पाया जाता है तो इसे रोगज़नक़ माना जाएगा।

आधुनिक प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रयोगशालाओं के शस्त्रागार में सीएमवी आईजीजी की गिनती के लिए कई दर्जन से अधिक विभिन्न प्रणालियाँ हैं। उनमें से प्रत्येक की अपनी संवेदनशीलता है और इसमें विभिन्न घटक शामिल हैं। वे केवल एक शोध सिद्धांत - मूल बातें से एकजुट हैं एंजाइम इम्यूनोपरख(एलिसा)।

निदान का सार

परीक्षण के परिणाम उस घोल के रंग की डिग्री (तीव्रता) से निर्धारित होते हैं जिसमें रोगी का सीरम मिलाया जाता है। इस प्रकार समाधान का ऑप्टिकल घनत्व निर्धारित किया जाता है, जिसकी तुलना नियंत्रण (स्पष्ट रूप से सकारात्मक और नकारात्मक नमूने) से की जाती है। यह प्रक्रिया बहुत सटीक है, लेकिन अत्यधिक श्रमसाध्य और समय लेने वाली है। परिणामों में तेजी लाने के लिए, प्रत्येक प्रणाली को एक रक्त सीरम तनुकरण (यूनिट) में समायोजित किया जाता है। यह जानकारी आमतौर पर परीक्षण प्रणाली के निर्देशों में इंगित की जाती है।

यह तकनीक निदान को बहुत सरल बना देती है, क्योंकि एकाधिक तनुकरण तैयार करने की आवश्यकता नहीं होती है। एंटीबॉडी यूनिट (यू) डेटा कुछ घंटों के भीतर प्राप्त किया जा सकता है।

प्रत्येक प्रयोगशाला अपना स्वयं का डायग्नोस्टिक टिटर मान देती है। इसलिए, विश्वसनीय डेटा प्राप्त करने के लिए, आपको आवश्यक परीक्षण प्रणाली के सभी मापदंडों से विस्तार से परिचित होना होगा। आमतौर पर, निर्माता तथाकथित संदर्भ इकाइयों (रेफरी इकाइयों) को इंगित करता है, जिस पर परिणाम सकारात्मक या नकारात्मक माना जाता है।

इसलिए, विश्लेषण फॉर्म पर संकेतक आमतौर पर निम्नानुसार दर्शाया जाता है:

• मानदंड - 0.3 तक;
• परिणाम - 0.8 (सकारात्मक मान).

नियम ये अध्ययननियंत्रण नमूने का ऑप्टिकल घनत्व वह माना जाता है जिसमें साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी नहीं होते हैं।

एंटीबॉडीज के बारे में

वर्ग एम, जी, ए के एंटीबॉडी खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाशरीर की रक्षा में. - अपवाद नहीं. इस प्रकार, एक वयस्क और एक बच्चे के शरीर में, जब कोई वायरस प्रवेश करता है, तो सबसे पहले सेलुलर प्रतिरक्षा सक्रिय होती है।

फागोसाइट्स (मैक्रोफेज, न्यूट्रोफिल) तीव्रता से उत्पन्न होते हैं, जो संक्रमण को तुरंत घेर लेते हैं और इसे नष्ट कर देते हैं। मैक्रोफेज वायरस के प्रोटीन शेल को सहायकों (विशेष टी-लिम्फोसाइट्स) में स्थानांतरित करते हैं, जो बी-लिम्फोसाइटों को उत्तेजित करते हैं। इन कोशिकाओं के सक्रिय होने से इम्युनोग्लोबुलिन के उत्पादन में वृद्धि होती है। एंटीबॉडी का स्तर उत्तरोत्तर बढ़ता है, जिससे शरीर को रोगज़नक़ से बचाया जाता है।

जैविक रूप से एंटीबॉडी को घुलनशील के रूप में वर्गीकृत किया गया है सक्रिय पदार्थ, जो रक्त और अंतरकोशिकीय द्रव में स्वतंत्र रूप से प्रसारित होते हैं। वे अक्सर बी लिम्फोसाइटों की सतह पर पाए जा सकते हैं। उनका मुख्य कार्य रक्त के प्रत्येक मिलीलीटर, शरीर के प्रत्येक सेंटीमीटर को संक्रामक एजेंटों के प्रसार से बचाना है।

ये पदार्थ कुछ संक्रमणों से पीड़ित होने के बाद त्वरित, विश्वसनीय, आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन सूजन के सुरक्षात्मक रूपों के विकास के लिए आवश्यक हैं एलर्जी. एंटीबॉडी के 5 मुख्य वर्गों को अलग करने की प्रथा है। उनमें से प्रत्येक संरचनात्मक विशेषताओं, द्रव्यमान और प्रतिक्रियाशीलता के प्रकार में भिन्न है। इस प्रकार, वायरल हमलों के दौरान प्रत्येक मिलीलीटर रक्त में वर्ग एम और जी होते हैं।

एंटीबॉडीज़ एम शरीर की पहली सुरक्षा हैं। रोगज़नक़ के संपर्क के तुरंत बाद, उनकी एकाग्रता तेजी से बढ़ जाती है। वे 20 सप्ताह तक चलते हैं। इसलिए, विश्लेषण में इन घटकों की उपस्थिति हाल ही में हुए संक्रमण का संकेत देती है। जब लंबे समय से चला आ रहा संक्रमण दोबारा सक्रिय होता है, तो ये पदार्थ भी प्रकट होते हैं, लेकिन बहुत कम मात्रा में। प्राथमिक संक्रमण को अलग करने के लिए, एंटीबॉडी की अम्लता का आकलन किया जाता है। हम पदार्थों की गतिविधि, वायरल कणों से उनके जुड़ाव की ताकत के बारे में बात कर रहे हैं।

कक्षा जी - बाद के सुरक्षा घटक। वे अक्सर संक्रमण के एक महीने बाद ही पहली बार रक्त में दिखाई देते हैं। लेकिन उनकी प्रारंभिक उत्सुकता न्यूनतम है। 2-3 सप्ताह के बाद, इम्युनोग्लोबुलिन की अम्लता अधिकतम हो जाती है। ये एंटीबॉडीज़ आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करते हैं क्योंकि ये जीवन भर शरीर में रहते हैं। पुन: संक्रमण के लिए थोड़ी सी भी पूर्व शर्त पर, इन तत्वों का संश्लेषण तेजी से बढ़ जाता है।

प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण की व्याख्या

प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि शरीर का एक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत गुण है। इसलिए, इन मूल्यों के लिए कोई स्पष्ट मानदंड और मानक नहीं हैं।

अक्सर, संक्रमण के 4-6 सप्ताह बाद वर्ग जी एंटीबॉडी तेजी से बढ़ती हैं। फिर एकाग्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है, निरंतर आधार पर न्यूनतम बनी रहती है।

अध्ययन के परिणामों की सटीक व्याख्या करने के लिए चिकित्सकीय परामर्श की आवश्यकता होगी। परिणाम प्रपत्र में, किसी विशेष संकेतक के संदर्भ (अनुमेय) उतार-चढ़ाव को आमतौर पर साथ-साथ दर्शाया जाता है। मान पारंपरिक, ऑप्टिकल इकाइयों में दिए जा सकते हैं। इन्हें अक्सर प्रति मिलीलीटर इकाइयों में या अनुमापांकित रूप में व्यक्त किया जाता है।

प्रत्येक प्रयोगशाला को अपने स्वयं के मानक प्रदान करने होंगे। संदर्भ मूल्यों या उचित डिकोडिंग के बिना, डॉक्टर प्राप्त डेटा की व्याख्या करने में सक्षम नहीं होंगे। बस, प्रत्येक प्रयोगशाला संस्थान के अपने मानक मूल्य होते हैं, जिनके द्वारा परिणामों का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

केवल IgG में वृद्धि ही बीमारी का संकेत नहीं है। एंटीबॉडी टिटर में उछाल केवल पिछले संपर्क को इंगित करता है। रोग प्रक्रिया की अवस्था और गतिविधि का निर्धारण करने के लिए मूल्यांकन करें। इस सूचक की व्याख्या इस प्रकार है:

1. कम-अवशेषता वाले तत्व ताजा, प्राथमिक संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देते हैं।
2. अत्यधिक उग्रता - लंबे समय से चली आ रही पुरानी बातों के पुनः सक्रिय होने का संकेत जीर्ण रूपरोग में, इम्युनोग्लोबुलिन अक्सर लगातार मौजूद रहते हैं, लेकिन न्यूनतम सांद्रता में। यह वायरस के आजीवन संचरण का संकेत है।

केवल प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा प्रदान नहीं करती है पूरी जानकारीशरीर को क्षति की मात्रा के बारे में। रोगी की स्थिति का विवरण देने के लिए, व्यापक प्रतिरक्षाविज्ञानी और आणविक जैविक परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। अक्सर, बायोफ्लुइड में वायरस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए एलिसा, अम्लता मूल्यांकन और पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया का उपयोग किया जाता है।

सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए गर्भवती महिलाओं का परीक्षण करना एक अत्यंत महत्वपूर्ण परीक्षण है। यह शिशु के लिए संक्रमण के उच्च जोखिम से जुड़ा है। संक्रमण का प्राथमिक रूप अक्सर गर्भपात, विसंगतियों के विकास या दीर्घकालिक जटिलताओं को भड़काता है।

इसलिए, रोकथाम के उद्देश्य से, आपको हमेशा समय पर आवश्यक अनिवार्य परीक्षण कराना चाहिए। गर्भावस्था के 10-12 सप्ताह से पहले एंटीबॉडी परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि अध्ययन को दोबारा करना आवश्यक हो तो इसे निर्धारित समय सीमा के भीतर पूरा करना बेहद जरूरी है। बच्चे का जीवन और स्वास्थ्य इस पर निर्भर हो सकता है।

एंटीबॉडी या इम्युनोग्लोबुलिन - आवश्यक तत्वप्रतिरक्षा तंत्र। वे प्रतिक्रिया करते हैं पैथोलॉजिकल वस्तु, जो रक्त में प्रवेश करता है, उसे बांधता है और निष्क्रिय करता है।

परीक्षण के लिए संकेत

इम्युनोग्लोबुलिन विश्लेषण उच्च स्तर की सटीकता के साथ निदान करने की अनुमति देता है। इस मामले में, संभावना व्यावहारिक रूप से बाहर रखी गई है निदान संबंधी त्रुटियाँ. इसके अलावा, विश्लेषण न केवल सक्रिय होने का सुझाव देता है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, लेकिन रोगज़नक़ का वहन भी, और ऑटोइम्यून पैथोलॉजी में व्यक्ति को बीमारी की गंभीरता का न्याय करने की अनुमति मिलती है।

आमतौर पर, एंटीबॉडी परीक्षण करते समय, दोनों प्रकार निर्धारित होते हैं, तो परीक्षा का नैदानिक ​​​​मूल्य उच्चतम होता है। इस पद्धति का उपयोग जटिल निदान और रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए, या निदान करने के मुख्य साधन के रूप में किया जा सकता है।

विश्लेषण के लिए संकेत हैं:

• व्यापक निदान:
  • जननांग संक्रमण;
  • वायरल हेपेटाइटिस;
  • और एड्स;
• मुख्य निदान ऑटोइम्यून एंटीबॉडी की उपस्थिति है:
  • प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष;
  • ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
  • मधुमेह;
  • गर्भवती महिलाओं में रीसस संघर्ष।

इन सभी बीमारियों के साथ-साथ कई अन्य बीमारियों के लिए, एंटीबॉडी के स्तर की निगरानी से बीमारी का पूर्वानुमान निर्धारित करना संभव हो जाता है। आईजीजी स्तर का सामान्य से कम होना और आईजीएम का गायब होना रिकवरी का सूचक है। यदि किसी निश्चित बीमारी की विशेषता गैर-बाँझ प्रतिरक्षा है, तो पुनर्प्राप्ति का संकेतक इम्युनोग्लोबुलिन की कमी और फिर गायब होना है, जो रोगज़नक़ के साथ संपर्क की समाप्ति को इंगित करता है।

पुरानी बीमारियों में - कैंसर, एलर्जी और ऑटोइम्यून घावों में, इम्युनोग्लोबुलिन का नियंत्रण महत्वपूर्ण है, इसके परिणाम उपचार की प्रभावशीलता को दर्शाते हैं और तब महत्वपूर्ण होते हैं जब उपचार के नियम को समायोजित करने की आवश्यकता होती है।

जटिल सर्जिकल प्रक्रियाओं, विशेष रूप से अंग प्रत्यारोपण से पहले, आईजी परीक्षण अत्यंत महत्वपूर्ण है। पर उच्च स्तरसुरक्षात्मक प्रोटीन (मुख्य रूप से आईजीएम), ऑपरेशन रद्द किया जा सकता है, क्योंकि ग्राफ्ट अस्वीकृति प्रतिक्रिया विकसित होने का एक उच्च जोखिम है - किसी भी अंग प्रत्यारोपण की सबसे खतरनाक जटिलता।

गर्भावस्था के दौरान, सीरोलॉजिकल परीक्षण ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के विकास का समय पर पता लगाने की अनुमति देते हैं, मुख्य रूप से आरएच संघर्ष।

आरएच संघर्ष एक विकृति है जो तब होता है जब मां और भ्रूण में आरएच कारक मेल नहीं खाता है (मां में नकारात्मक, बच्चे में सकारात्मक)।

इस मामले में, महिला का शरीर भ्रूण के आरएच कारक को एक विदेशी प्रोटीन के रूप में मानता है और एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो गर्भपात का कारण बन सकता है। अगर इस स्थिति को जल्दी पहचान लिया जाए तो इससे बचा जा सकता है।

पुरुषों और महिलाओं में बांझपन के साथ-साथ बार-बार होने वाले गर्भपात का निदान करने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन परीक्षण भी निर्धारित किए जाते हैं। इस विकृति के कारण ऑटोइम्यून विकार हो सकते हैं, जो एंटीबॉडी के परीक्षण से सामने आते हैं। भी यह विश्लेषणऐसे मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां संभावित ऑटोइम्यून पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए अंतःस्रावी तंत्र, गुर्दे या त्वचा की विकृति होती है।

अध्ययन की तैयारी और सार

यदि परीक्षण के संकेत हों तो डॉक्टर द्वारा हमेशा एंटीबॉडी परीक्षण निर्धारित किया जाता है। रोगी के लिए, इस प्रक्रिया में नस से रक्त निकालना शामिल है। तैयारी काफी सरल है - आपको आहार का पालन करना होगा और दिन के दौरान शारीरिक गतिविधि को सीमित करना होगा। यदि मरीज कोई दवा ले रहा है, तो आपको डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना होगा। कुछ मामलों में, उपचार का कोर्स पूरा होने के बाद ही परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है। महिलाएं मासिक धर्म चक्र के किसी भी चरण में रक्तदान कर सकती हैं, लेकिन सलाह दी जाती है कि मासिक धर्म के पहले दिनों में ऐसा न करें। रक्तदान खाली पेट ही करना चाहिए।

वह विधि जिसके द्वारा प्रतिरक्षी की सांद्रता निर्धारित की जाती है, कहलाती है। परीक्षण के लिए रोगी की नस से रक्त, एक शुद्ध एंटीजन घोल और एक डाई की आवश्यकता होती है। विश्लेषण के लिए, कई कुओं वाली एक विशेष प्लेट का उपयोग किया जाता है। उनमें से एक में रक्त और एंटीजन घोल मिला हुआ होता है, दूसरे (नियंत्रण) में केवल रक्त ही रहता है।

दोनों कुओं में डाई डाली जाती है।

जब एंटीजन और एंटीबॉडी परस्पर क्रिया करते हैं, तो प्रतिरक्षा कॉम्प्लेक्स बनते हैं, और डाई उन पर दाग लगा देती है। नियंत्रण में रक्त अपना रंग अच्छी तरह बरकरार रखता है। यदि कुएं में एंटीजन के साथ रक्त दाग है, तो प्रतिक्रिया को सकारात्मक माना जाता है; रंग की तीव्रता का उपयोग एंटीबॉडी की संख्या निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है (आमतौर पर "+" चिह्न के साथ फॉर्म पर संकेत दिया जाता है; एक से हो सकता है) उनमें से चार को)। यदि दोनों कुओं में रक्त नहीं बदला है, तो प्रतिक्रिया नकारात्मक है, रोगी में वांछित रोग के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं।

विधि का लाभ यह है कि एलिसा में बहुत उच्च संवेदनशीलऔर पूर्ण विशिष्टता. गलत सकारात्मक निदान या एक रोग के बजाय दूसरे रोग का गलत निदान करने की संभावना न्यूनतम है। ऐसे मामलों में गलत नकारात्मक परिणाम संभव है जहां आईजी एकाग्रता बेहद कम है।

प्रतिक्रिया में एक घंटे से भी कम समय लगता है, लेकिन नैदानिक ​​​​प्रयोगशालाएं बहुत व्यस्त हो सकती हैं, इसलिए रोगियों को परिणाम वापस करने में 2-3 कार्यदिवस लगते हैं।

परिणामों को डिकोड करना

रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन का निर्धारण करने के लिए कई परीक्षण प्रणालियाँ हैं, इसलिए विभिन्न प्रयोगशालाओं के परीक्षण के परिणाम स्पष्ट रूप से भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, आपको डॉक्टर द्वारा सुझाई गई प्रयोगशाला में ही रक्तदान करने की आवश्यकता है; यदि आपको कई बार जांच करानी है, तो आपको इसे उसी प्रयोगशाला में करने की आवश्यकता है, तभी परिणाम सबसे सटीक होंगे।

वयस्कों में सामान्य आईजीएम सामग्री 0.33-2.4 ग्राम/लीटर है; महिलाओं में इसकी सामग्री पुरुषों की तुलना में थोड़ी अधिक है। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में इस प्रकार के इम्युनोग्लोबुलिन की उच्च सांद्रता होती है, खासकर लड़कियों में। में बचपनइसके विपरीत, उनकी कमी है; लड़कों और लड़कियों के लिए आदर्श के बीच अंतर न्यूनतम है। आईजीजी मानदंड लिंग की परवाह किए बिना 5.4 से 16.3 ग्राम/लीटर तक है। यह एकाग्रता 2 साल की उम्र में बच्चों में स्थापित हो जाती है और जीवन भर मामूली उतार-चढ़ाव के साथ बनी रहती है।

सुविधा के लिए, आधुनिक रूपों में एक "मानदंड" कॉलम होता है, जो इंगित करता है सामान्य मूल्य, और डॉक्टर के पास परिणामों की तुलना करने का अवसर है। उपरोक्त मानक इम्युनोग्लोबुलिन से लेकर रोगज़नक़ों के एंटीजन पर लागू होते हैं जिनसे गैर-बाँझ प्रतिरक्षा बनती है। बहुमत के साथ कृमि रोगऔर जननांग संक्रमण, प्रतिरक्षा गैर-बाँझ है, और एंटीबॉडी की उपस्थिति का मतलब रोगज़नक़ की उपस्थिति है। आरएच एंटीबॉडी और ऑटोइम्यून कॉम्प्लेक्स सामान्य रूप से मौजूद नहीं होने चाहिए। उनकी उपस्थिति का मतलब पहले से ही बीमारी है।

आईजीजी और आईजीएम का पता लगाने से बहुत कुछ पता चल सकता है प्रतिरक्षा स्थितिमरीज़। यह निदान के लिए निर्धारित सबसे आम और महत्वपूर्ण प्रकार के रक्त परीक्षणों में से एक है। विस्तृत श्रृंखलारोग।

ऐसी प्रक्रिया की लागत अधिकांश रोगियों के लिए निषेधात्मक है - 300 से 2000 रूबल तक, जो मांगे गए एंटीजन पर निर्भर करता है। सबसे सस्ता परीक्षण एंटी-रीसस आईजी का निर्धारण है, सबसे महंगा है व्यापक परीक्षागर्भावस्था की योजना बनाते समय. रक्त के नमूने का भुगतान अलग से किया जाता है।