घर मुंह घटना को भड़काना. हम मिर्गी के कारण का पता लगाते हैं और उसके हमले को रोकते हैं

मुंह

घटना को भड़काना. हम मिर्गी के कारण का पता लगाते हैं और उसके हमले को रोकते हैं

सिस्टाइटिस सूजन है मूत्राशय, जो बहुत तीव्र या जीर्ण रूप में होता है। यह रोग विभिन्न कारणों से महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित कर सकता है।

रोग के लक्षण हैं पेट के निचले हिस्से में दर्द और ऐंठन, साथ ही बार-बार, बल्कि दर्दनाक पेशाब करने की इच्छा होना। निदान और उपचार आमतौर पर एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। लेकिन, सबसे पहले यह समझने के लिए कि क्या इलाज किया जाना है, आपको अपनी स्थिति पर ध्यान देना चाहिए

सिस्टिटिस माइकोप्लाज़्मा, स्ट्रेप्टोकोक्की, वायरल संक्रमण द्वारा उकसाया जा सकता है। फंगल रोग, क्लैमाइडिया। यहां तक कि अनुपचारित क्षय भी सिस्टिटिस का एक संभावित स्रोत बन सकता है। सिस्टिटिस हाइपोथर्मिया के परिणामस्वरूप भी प्रकट हो सकता है।

वायरस और बैक्टीरिया जननांगों, मूत्रमार्ग और गुर्दे से मूत्राशय में प्रवेश कर सकते हैं।

डॉक्टरों के नवीनतम शोध के अनुसार, यह स्थापित किया गया है कि योनि के माइक्रोफ्लोरा, पैरामेट्रैटिस, एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ और कोल्पाइटिस में गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सिस्टिटिस अच्छी तरह से हो सकता है।

कभी-कभी सिस्टिटिस की घटना मूत्रमार्ग, गुर्दे की तपेदिक, पायलोनेफ्राइटिस, की चोटों से शुरू हो सकती है। कृमि संक्रमण, लेकिन जरूरी नहीं कि इन बीमारियों वाले सभी रोगियों में सिस्टिटिस का निदान किया जाए। स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति का शरीर संक्रमण से लड़ेगा। किसी भी प्रकार की विफलता की स्थिति में प्रतिरक्षा तंत्रतीव्र और जीर्ण दोनों तरह की बीमारियाँ तुरंत हो सकती हैं।

सिस्टिटिस के विकास के लिए बहुत अनुकूल परिस्थितियाँ हैं अधिक काम करना, विटामिन की कमी, कठिन प्रसव, खराब स्वच्छताजननांग अंग, खराब पोषण, गतिहीन जीवन शैली।

विलंबित मूत्राशय खाली करना, विभिन्न वाद्य हस्तक्षेप और मूत्राशय कैथीटेराइजेशन भी सिस्टिटिस की घटना में योगदान कर सकते हैं।

सिस्टिटिस से पूरी तरह छुटकारा तभी संभव है जब इसके होने के कारण की विश्वसनीय रूप से पहचान कर उसे खत्म कर दिया जाए। यदि इस बीमारी का इलाज नहीं किया गया या गलत तरीके से इलाज किया गया तो यह गंभीर रूप धारण कर लेती है। नतीजतन, शरीर का तापमान चालीस डिग्री तक बढ़ जाएगा, शरीर के सामान्य नशा और मूत्रमार्ग से शुद्ध निर्वहन के लक्षण दिखाई देंगे।

ऐसे में मरीज को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की जरूरत होती है। अंतिम इलाज के लिए पूर्वानुमान जीर्ण रूपसिस्टिटिस बहुत प्रतिकूल है। यही कारण है कि स्वयं-चिकित्सा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बीमारी के पहले लक्षण दिखने पर आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

कृपया समान प्रकाशनों को खोजने के लिए दाईं ओर शीर्ष मेनू में SEARCH का उपयोग करें।

माइग्रेन का दौरा कई घंटों या दिनों तक भी रह सकता है। धड़कते हुए दर्द आमतौर पर सिर के सामने या बगल में, साथ ही आंख के क्षेत्र में शुरू होता है, और सिरदर्द धीरे-धीरे खराब हो जाता है। कोई भी हरकत, कोई गतिविधि, तेज रोशनी या तेज आवाज भी आपकी स्थिति खराब कर सकती है। माइग्रेन के दौरे के दौरान अक्सर मतली और उल्टी हो सकती है।

माइग्रेन बहुत कम (वर्ष में एक या दो बार) या वस्तुतः हर दिन हो सकता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं को माइग्रेन के हमलों का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है।

लक्षण

माइग्रेन के सबसे आम प्रकार क्लासिक माइग्रेन और नियमित माइग्रेन हैं।

क्लासिक माइग्रेन के लक्षण

क्लासिक माइग्रेन का दौरा एक चेतावनी संकेत से शुरू होता है जिसे आभा कहा जाता है। इस प्रकार के माइग्रेन को "आभा वाला माइग्रेन" भी कहा जाता है। आभा दृश्य लक्षणों की घटना है - दृश्य गड़बड़ी जिसमें आप देख सकते हैं:

दृश्य गड़बड़ी - माइग्रेन में आभा

चमकती रोशनी
रंग की
रेखा पैटर्न

आप अस्थायी रूप से अपनी कुछ दृष्टि खो सकते हैं, जैसे परिधीय दृष्टि।

आपको अजीब सी झुनझुनी, जलन आदि भी महसूस हो सकती है मांसपेशियों में कमजोरीशरीर के एक तरफ. आपको संवाद करने में परेशानी हो सकती है और आप उदास, चिड़चिड़ा और बेचैन महसूस कर सकते हैं।

आभा 15 से 30 मिनट तक रहती है। आपको सिरदर्द से पहले या बाद में आभा का अनुभव हो सकता है, और कभी-कभी दर्द और आभा समय में मेल खाते हैं, या आभा के बाद कोई दर्द नहीं होता है। क्लासिक माइग्रेन सिरदर्द सिर के एक तरफ हो सकता है या पूरे सिर में महसूस किया जा सकता है।

सामान्य माइग्रेन के लक्षण

नियमित माइग्रेन का दौरा आभा से शुरू नहीं होता है। इस प्रकार का माइग्रेन सबसे आम है और इसे "बिना आभा वाला माइग्रेन" भी कहा जाता है। एक सामान्य माइग्रेन क्लासिक माइग्रेन की तुलना में अधिक धीरे-धीरे शुरू हो सकता है, लंबे समय तक बना रह सकता है और किसी व्यक्ति की दैनिक गतिविधियों में अधिक हस्तक्षेप कर सकता है। नियमित माइग्रेन का दर्द केवल सिर के एक तरफ महसूस किया जा सकता है।

आप माइग्रेन अटैक की भविष्यवाणी कैसे कर सकते हैं?

माइग्रेन का सिरदर्द बहुत तीव्र हो सकता है, जो व्यक्ति को पूरी तरह से अक्षम कर सकता है। माइग्रेन के लक्षण हर व्यक्ति में अलग-अलग हो सकते हैं और आप उनमें से अधिकांश को नीचे देख सकते हैं।

आपका माइग्रेन शुरू होने से कुछ घंटों या दिनों पहले, आपको कुछ संकेत अनुभव हो सकते हैं कि हमला शुरू होने वाला है। इन संकेतों में शामिल हैं:

अतिरिक्त ऊर्जा
थकान
भूख में वृद्धि
प्यास
मनोदशा में बदलाव

संभावित माइग्रेन के लक्षण

तीव्र स्पंदन या नीरसता हल्का दर्द हैसिर के एक तरफ या पूरे सिर पर
दर्द जो शारीरिक गतिविधि के दौरान बदतर हो जाता है
मतली या उलटी
दृष्टि में परिवर्तन, जैसे धुंधली दृष्टि या अंधे धब्बे
प्रकाश, शोर या गंध के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि
थकान महसूस कर रहा हूँ
भ्रम
नाक बंद
ठंड महसूस हो रहा है
पसीना बढ़ जाना
गर्दन में अकड़न या कोमलता
चक्कर आना (चक्कर आना और सिरदर्द देखें। मुझे क्या दिक्कत है?)
खोपड़ी की संवेदनशीलता

कारण और जोखिम कारक

माइग्रेन का सटीक कारण अभी तक निर्धारित नहीं किया जा सका है। ऐसा प्रतीत होता है कि माइग्रेन आंशिक रूप से शरीर में सेरोटोनिन (मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर में से एक) के स्तर में परिवर्तन के कारण हो सकता है। सेरोटोनिन शरीर में कई भूमिकाएँ निभाता है और प्रभावित कर सकता है रक्त वाहिकाएं, क्योंकि पर उच्च स्तरसेरोटोनिन, रक्त वाहिकाएं संकीर्ण (संकुचित) हो जाती हैं। जब सेरोटोनिन का स्तर गिरता है, तो रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं (सूजन हो जाती है), जिससे दर्द या अन्य समस्याएं हो सकती हैं।

माइग्रेन को क्या ट्रिगर कर सकता है?

कुछ जोखिम कारक हैं जो माइग्रेन के हमले को ट्रिगर कर सकते हैं। सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

वंशागति. यदि आपके माता-पिता में से एक या दोनों को माइग्रेन था, तो इस बात की अच्छी संभावना है कि आप भी इस स्थिति का अनुभव करेंगे।
ज़मीन. पुरुषों की तुलना में महिलाएं माइग्रेन से अधिक पीड़ित होती हैं।
आयु. अधिकांश लोगों को पहली बार माइग्रेन का अनुभव किशोरावस्था के दौरान होता है, लेकिन यह स्थिति वास्तव में किसी भी उम्र में शुरू हो सकती है, आमतौर पर 40 साल की उम्र से पहले।

माइग्रेन अटैक के सबसे आम ट्रिगर हैं:

खाद्य और पेय. कुछ खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ खाने (नीचे दी गई सूची देखें) से माइग्रेन हो सकता है। निर्जलीकरण और परहेज़ या भोजन न करना भी माइग्रेन को ट्रिगर कर सकता है।
हार्मोनल परिवर्तन. महिलाओं को इससे संबंधित माइग्रेन का अनुभव हो सकता है मासिक धर्म चक्र, रजोनिवृत्ति, हार्मोनल गर्भ निरोधकों या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग (देखें मासिक धर्म माइग्रेन - महिलाओं में सिरदर्द)।
तनाव. तनावपूर्ण स्थितियाँ और तंत्रिका तनावमाइग्रेन का कारण बन सकता है. काम पर या घर पर तनावपूर्ण स्थितियों से आपका तंत्रिका तंत्र अतिभारित हो सकता है, और आपका शरीर गहन प्रशिक्षण (खेल में) या नींद की लगातार कमी से थक सकता है।
अनुभव करना. तेज़ आवाज़, तेज़ रोशनी (चमकती रोशनी या सूरज की रोशनी), या तेज़ गंध (जैसे पेंट का धुआं) माइग्रेन को ट्रिगर कर सकते हैं।
दवाइयाँ. कुछ दवाएं माइग्रेन को ट्रिगर कर सकती हैं। यदि आपको लगता है कि आपके माइग्रेन के दौरे आपके द्वारा ली जा रही दवाओं से संबंधित हो सकते हैं, तो इस बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। आपका डॉक्टर वैकल्पिक चिकित्सा का सुझाव दे सकता है।
बीमारी. सर्दी या फ्लू जैसी संक्रामक बीमारियाँ भी माइग्रेन को ट्रिगर कर सकती हैं, खासकर बच्चों में (सिरदर्द - बीमारियाँ देखें)।

पनीर और मेवे खाने से माइग्रेन का दौरा पड़ सकता है

खाद्य पदार्थ जो माइग्रेन का कारण बन सकते हैं:

ताजा डिब्बाबंद भोजन, सूखा या अन्यथा तैयार मांस, सॉसेज, हेरिंग नहीं
ताजा पनीर नहीं
मादक पेय, विशेषकर रेड वाइन
एस्पार्टेम (चीनी का विकल्प)
खट्टी गोभी
बर्फ मटर
सोया सॉस

निदान

माइग्रेन के लिए सीटी और एमआरआई - निदान

आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के आधार पर माइग्रेन का निदान कर सकता है, लेकिन यदि तस्वीर स्पष्ट नहीं है, तो शारीरिक परीक्षा आवश्यक हो सकती है। आपके सिरदर्द का कारण निर्धारित करने के लिए, आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, या मस्तिष्क के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन का आदेश दे सकता है। वह यह भी अनुशंसा कर सकता है कि आप एक "सिरदर्द डायरी" रखें, जहाँ आप हर दिन के बारे में विस्तार से लिखेंगे। ये विस्तृत रिकॉर्ड डॉक्टरों को यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि आपके माइग्रेन का कारण क्या हो सकता है।

मिर्गी का कारण चाहे जो भी हो, मिर्गी से पीड़ित अधिकांश लोग उन कारकों की पहचान करने के प्रयास में दिन-प्रतिदिन अपने जीवन का विश्लेषण करते हैं जो दौरे की घटना में योगदान करते हैं।

कुछ लोग लगभग किसी भी स्पष्ट घटना को मिर्गी से जोड़कर देखते हैं और सचमुच इस बीमारी के लिए महत्वपूर्ण जोखिम कारकों को मानने से बचने के लिए जुनूनी हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, दो में से प्रत्येक दौरा किसी रेलरोड ट्रेन में हुआ था। इस आदमी का दृढ़ विश्वास है कि ट्रेनें किसी न किसी तरह उसे दौरे डालती हैं। शायद यह महज एक संयोग है, लेकिन हम पूरी तरह से आश्वस्त नहीं हो सकते कि वह गलत है।

लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो वास्तव में दौरे में योगदान कर सकते हैं, कम से कम मिर्गी से पीड़ित कुछ लोगों में।

नींद और नींद की कमी

वेबसाइट पर इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी (ईईजी) पद्धति पर विस्तार से चर्चा की गई है। इस खंड में, हम केवल यह ध्यान देते हैं कि यह मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं की गतिविधि के परिणामस्वरूप विद्युत वोल्टेज में परिवर्तन दर्ज करता है। बिना मिर्गी वाले लोगों का ईईजी जागने से (उनींदापन के माध्यम से) सोने के संक्रमण के दौरान बदल जाता है। शरीर की गतिविधियों और ईईजी पैटर्न को देखते हुए, नींद पूरी रात स्थिर नहीं रहती है। तीव्र नेत्र गति (आरईएम नींद) से जुड़ी एक प्रकार की मस्तिष्क तरंग अलग-अलग अंतराल पर होती है। इस समय किसी व्यक्ति को जगाकर आप निश्चिंत हो सकते हैं कि नींद के इसी चरण में उसने सपने देखे थे।

किसी व्यक्ति की उनींदापन और नींद की स्थिति के दौरान मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि में बदलाव से ऐंठन वाले स्राव का "रिसाव" हो सकता है। दरअसल, ईईजी कलाकारों को उम्मीद है कि उनके मरीज़ प्रक्रिया के दौरान सो जाएंगे, क्योंकि इससे असामान्यताओं का पता लगाने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

कुछ लोगों को सभी या अधिकांश दौरे नींद के दौरान पड़ते हैं, लेकिन वे कभी भी पूरी तरह से आश्वस्त नहीं हो सकते कि दिन के दौरान कोई हमला नहीं होगा। "निशाचर" मिर्गी से पीड़ित लोगों के एक समूह के अवलोकन से पता चला कि अगले 5 वर्षों में, उनमें से 1/3 को दिन के दौरान दौरे पड़े। नींद में संयम बरतने के प्रभावों का भी अध्ययन किया गया। अध्ययन में शामिल स्वयंसेवक लगातार जाग रहे थे या जब भी ईईजी ने आरईएम नींद के अनुरूप पैटर्न दिखाया तो वे जाग गए। बाद की रातों में जब लोग नहीं जागे, तो ईईजी ने प्रत्येक मामले में दिखाया कि वे खोई हुई आरईएम नींद को पकड़ने की कोशिश कर रहे थे। इस प्रकार, जैसा कि यह पता चला है, नींद की कमी से बदलाव आते हैं विद्युत गतिविधिमस्तिष्क, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि यह दौरे की घटना में योगदान देने वाला एक अन्य कारक है, अर्थात। विशुद्ध रूप से व्यावहारिक दृष्टिकोण से, यदि युवा वयस्क आदतन देर से बिस्तर पर जाते हैं, तो उन्हें मिर्गी के दौरे का अनुभव हो सकता है।

शराब

लोगों के सामान्य से देर तक जागने का सबसे आम कारण शराब पीना है। शराब का सामाजिक उपयोग काफी हद तक लोगों के व्यक्तित्व और बातचीत में अवरोधक कारकों को हटाने की क्षमता पर निर्भर करता है, जिससे हम शायद अधिक दिलचस्प और आकर्षक बन जाते हैं। मिर्गी फोकस के निषेध का एक समान उन्मूलन दौरे की उपस्थिति को भड़का सकता है। हालाँकि, कई मामलों में, दौरे "हैंगओवर" के दौरान होते हैं, जब रक्त में अल्कोहल का स्तर गिर जाता है या शून्य के करीब होता है। यह संभावना है कि शरीर के रसायन विज्ञान में अन्य परिवर्तन, जैसे कोशिकाओं के अंदर और बाहर पानी का वितरण, भी दौरे की घटना में भूमिका निभाते हैं। मिर्गी से पीड़ित प्रायोगिक जानवरों में अत्यधिक पानी की कमी दौरे की शुरुआत को तेज कर सकती है, इसलिए कुछ सबूत हैं जो सुझाव देते हैं कि शराब और पर्याप्त मात्रा में पानी युक्त बड़ी मात्रा में बीयर पीने से शराब या स्प्रिट के मध्यम सेवन की तुलना में दौरे पड़ने की संभावना अधिक हो सकती है।

माहवारी

मासिक धर्म शुरू होने से कुछ दिन पहले कुछ महिलाओं का वजन 1 - 2 किलो तक बढ़ जाता है। इतनी बढ़ोतरी. यह मुख्य रूप से तरल पदार्थ के कारण होता है, और स्तन ग्रंथियों में "सूजन", सूजन और दर्द की भावना प्रकट होती है। मिर्गी से पीड़ित कुछ महिलाएं, विशेष रूप से जिन्हें आंशिक दौरे पड़ते हैं, इस समय के आसपास उनकी आवृत्ति में वृद्धि देखी जा सकती है। क्या यह शरीर में जल प्रतिधारण के कारण है या कुछ अधिक जटिल हार्मोनल कारक अज्ञात है। मासिक धर्म के संबंध में होने वाले बार-बार दौरे से बचने के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है, लेकिन इस उपाय का प्रभाव बहुत कम होता है।

मौखिक गर्भनिरोधक के उपयोग से जुड़ा वजन बढ़ना दौरे की घटना को प्रभावित नहीं करता है। मिर्गी से पीड़ित महिलाओं के लिए मौखिक एकाग्रता काफी स्वीकार्य है, लेकिन उन्हें उनके द्वारा ली जाने वाली गोलियों और मिर्गी-रोधी दवाओं के बीच परस्पर क्रिया के बारे में पता होना चाहिए, जिसके बारे में वेबसाइट पर बताया गया है।

तनाव और चिंता से मिर्गी का दौरा पड़ता है

तनाव और चिंता की मात्रा निर्धारित करना असंभव है। जो समस्याएँ कुछ लोगों को मामूली लगती हैं वे दूसरों को बड़ी लग सकती हैं। दौरे की संख्या में वृद्धि अक्सर स्कूल या संस्थान में कड़ी मेहनत की अवधि के साथ-साथ परिवार में भावनात्मक संकट से जुड़ी होती है। एक दुष्चक्र बन सकता है जिसमें लगातार तनाव और चिंता दौरे की उपस्थिति में योगदान देगी, जो बदले में चिंता की और भी अधिक भावनाएं पैदा करेगी और, अफसोस, नए दौरे भी पैदा करेगी। कुछ मामलों में, हमलों की बढ़ती आवृत्ति के कारण, रोजगार खोजने में बड़ी कठिनाइयां पैदा हो सकती हैं, और संबंधित चिंता की स्थिति से बीमारी की तस्वीर और नौकरी पाने की संभावना दोनों में और गिरावट आती है।

मनोदशा

मिर्गी से पीड़ित छोटे बच्चों की माताएं कभी-कभी अपने बच्चे के मूड और व्यवहार से बता सकती हैं कि हमला होने वाला है। वयस्कों में, जिन दिनों दौरे पड़ते हैं, सुबह के समय भावनात्मक भारीपन या अवसादग्रस्तता की एक विशिष्ट भावना प्रकट हो सकती है। कभी-कभी अवसाद की जगह उत्साह आ जाता है। यह पता लगाना असंभव लगता है कि क्या दौरे ऐसे भावनात्मक परिवर्तनों का परिणाम हैं, क्या ऐसे मूड और दौरे किसी सामान्य कारक के कारण होते हैं, या क्या मूड में परिवर्तन किसी तरह से सीमित ऐंठन निर्वहन के कारण होता है, जो अंततः विकसित होता है स्पष्ट जब्ती.

अन्य बीमारियाँ - मिर्गी का दौरा भड़काती हैं

किसी भी मिर्गी रोगी को निमोनिया जैसी किसी गंभीर बीमारी के कारण दौरा पड़ सकता है। मिर्गी से पीड़ित बच्चों में, बुखार के कारण दौरा पड़ सकता है, लेकिन ऐसे दौरे और ज्वर संबंधी दौरे के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है।

दवाइयाँ

कुछ रसायन इतने मजबूत होते हैं कि वे अधिकांश लोगों में दौरे का कारण बन सकते हैं। साइट युद्ध में गैसों के उपयोग के संबंध में एक उदाहरण प्रदान करती है। ऐसी गैसों का उपयोग कुछ विभागों में किया जाता है चिकित्सा संस्थानगंभीर अवसाद वाले व्यक्तियों में दौरे उत्पन्न करने के लिए बिजली के झटके के विकल्प के रूप में। इस मामले में दौरे का वांछित प्रभाव होता है, जबकि अन्य सभी परिस्थितियों में दवा चिकित्सा को जटिल बनाने वाले दौरे अत्यधिक अवांछनीय होते हैं।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, जिनमें एमिट्रिप्टिलाइन (जैसे, ट्रिप्टिज़ोल, सरोटेन, डोमिकल) और नॉर्ट्रिप्टिलाइन (जैसे, एलेग्रोन, एवेंटिल) शामिल हैं, उन दवाओं में से हैं जो दौरे की सीमा को कम करती हैं और दौरे की शुरुआत को तेज करती हैं। फेनोथियाज़िन, आइसोनियाज़िड और पेनिसिलिन की उच्च खुराक का समान प्रभाव होता है। इंसुलिन की अत्यधिक खुराक हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा) के कारण दौरे का कारण बनती है। इनमें से कोई भी दवा पहले हमले की शुरुआत में योगदान दे सकती है या मौजूदा बीमारी को बढ़ा सकती है।

अन्य दवाएं मिर्गी-रोधी दवाएं लेने वाले मिर्गी रोगियों के चयापचय को प्रभावित करके दौरे को ट्रिगर कर सकती हैं।

अंत में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हमलों की शुरुआत कुछ दवाओं, विशेष रूप से बार्बिट्यूरेट्स की वापसी की स्थिति से हो सकती है।

अन्य योगदान कारक और रिफ्लेक्स मिर्गी - मिर्गी के दौरे की उपस्थिति को भड़काते हैं

ऊपर चर्चा किए गए किसी भी कारक की तुलना में अधिक विशिष्ट वे परेशानियाँ हैं जो तथाकथित रिफ्लेक्स मिर्गी के विकास का कारण बनती हैं। कुछ युवाओं को चमकती रोशनी देखने पर दौरे का अनुभव होता है, जैसे कि डिस्कोथेक में, और इस मामले में ईईजी का उपयोग करके दौरे का अध्ययन करना संभव है। जब आंखों के सामने प्रकाश चमकता है, तो अधिकांश लोग सिर के पीछे (ओसीसीपिटल क्षेत्र) से ली गई ईईजी पर एक स्पष्ट तरंग देख सकते हैं। बार-बार चमकने पर, ऐसी तरंगें चमक की आवृत्ति के बराबर आवृत्ति के साथ चलती हैं। जब महत्वपूर्ण आवृत्ति पहुंच जाती है, तो फोटोजेनिक मिर्गी से पीड़ित युवा ईईजी पर कई चोटियों और तरंगों के रूप में एक पूरी तरह से अलग प्रतिक्रिया का अनुभव करते हैं - एक फोटोकॉन्वल्सिव प्रतिक्रिया - और इसके बाद दौरा पड़ सकता है। इस मामले में, हम एक प्रयोगशाला स्थिति से निपट रहे हैं, लेकिन फोटोजेनिक मिर्गी से पीड़ित बच्चों में, दौरे की उपस्थिति पानी से प्रतिबिंबित टिमटिमाती रोशनी या कार चलाते समय पेड़ों के माध्यम से दिखाई देने वाली स्थिर रोशनी के गायब होने से शुरू हो सकती है।

आज प्रकाश संवेदनशीलता की सबसे आम प्रकार की स्थिति टेलीविजन मिर्गी है। प्रयोगों से पता चला है कि यह उन धब्बों की गति पर आधारित है जो टेलीविजन ट्यूब की सतह के साथ-साथ अगल-बगल और नीचे की ओर चित्र बनाते हैं, और ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज छवि में हस्तक्षेप पर बिल्कुल नहीं। संवेदनशील बच्चों को सबसे अधिक खतरा तब होता है जब स्क्रीन दृश्य क्षेत्र का एक महत्वपूर्ण हिस्सा घेर लेती है (जो तब होता है जब स्क्रीन बड़ी होती है) और बच्चा उसके बगल में बैठ जाता है या प्रोग्राम बदलने के लिए उसके करीब चला जाता है। यदि आप स्क्रीन से दूर बैठते हैं तो आपको दौरे पड़ने की संभावना कम होती है। कभी-कभी यह स्क्रीन पर आसपास की वस्तुओं की रोशनी के बीच विरोधाभास को कम करने में मदद करता है, जिसके लिए आपको टीवी के बगल में एक लैंप रखना चाहिए। यह भी दिखाया गया है कि यदि टिमटिमाती रोशनी को केवल एक आंख से देखा जाए तो फोटोकन्वल्सिव प्रतिक्रिया संभव नहीं है। इसलिए, संवेदनशील बच्चों को यह सलाह दी जाती है कि जब वे टीवी के पास जाएं तो अपनी एक आंख को किसी चीज से ढक लें। इन बच्चों को इन्फ्रारेड नियंत्रण के साथ रिमोट प्रोग्राम स्विच का उपयोग करने से लाभ होता है। दौरे रंगीन या श्वेत-श्याम टेलीविजन छवियों से शुरू हो सकते हैं। इस तरह के दौरे हमेशा सामान्यीकृत होते हैं, हालांकि कभी-कभी वे बहुत अल्पकालिक हो सकते हैं और इसमें बाहों और ट्रंक की मांसपेशियों के केवल कुछ मायोक्लोनिक मूवमेंट शामिल होते हैं। वीडियो गेम भी दौरे की शुरुआत को तेज़ कर सकते हैं। हालाँकि, हालांकि ऐसे दौरे कभी-कभी कंप्यूटर स्क्रीन पर पाठ की छवि से जुड़े होते हैं, इस मामले में खतरा बहुत कम होता है: ऐसे दौरे की रिपोर्ट बहुत दुर्लभ होती है।

एक अन्य प्रकार की विज़ुअल रिफ्लेक्स मिर्गी का उल्लेख किया जाना चाहिए। ऐसी मिर्गी में दौरे तब पड़ते हैं जब कोई व्यक्ति किसी पैटर्न की जांच करता है, उदाहरण के लिए, लिनोलियम फर्श पर वर्ग। इस प्रकार की विकृति को अत्यधिक विशिष्ट रिफ्लेक्स मिर्गी की विशेषता माना जा सकता है, जो उन कुछ लोगों में देखी जाती है जिनमें दौरे पड़ सकते हैं, उदाहरण के लिए, पढ़ने, संगीत सुनने (कभी-कभी केवल एक विशिष्ट वाक्यांश) या सिर में अंकगणित के कारण। जब ऐसी बाहरी उत्तेजनाओं को महसूस किया जाता है, तो एक विशेष प्रकार की तंत्रिका कोशिका गतिविधि होनी चाहिए, जो संभवतः कुछ हद तक धुनों और शब्दों की पहचान से संबंधित है। कोई केवल सैद्धांतिक रूप से कल्पना कर सकता है कि अतिसंवेदनशील लोगों में यह विशेष प्रकार की गतिविधि एक विशिष्ट मॉडल के रूप में कार्य करती है जो (ताले में चाबी की तरह) हमले की ओर ले जाने वाले आवेग को मुक्त कर देती है।

गैर-विशिष्ट उत्तेजनाएं जैसे तेज़ शोर या चौंका देना, उनके स्रोत की परवाह किए बिना, मायोक्लोनिक ऐंठन आंदोलनों का कारण बन सकता है और कभी-कभी सामान्यीकृत हो सकता है टॉनिक-क्लोनिक दौरे. इस प्रकार की मिर्गी को चूहों के कुछ उपभेदों में विरासत में मिला लक्षण माना जाता है और यह ऐसे दौरे के शरीर विज्ञान का अध्ययन करने और नई एंटीपीलेप्टिक दवाओं की संभावित प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए एक मॉडल के रूप में कार्य करता है।

अंतर्गत उन्मत्त मनोविकृतिएक विकार के रूप में समझा जाता है मानसिक गतिविधि, जिसमें प्रभाव की गड़बड़ी प्रबल होती है ( मनोदशा). यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन्मत्त मनोविकृति भावात्मक मनोविकृति का ही एक प्रकार है, जो विभिन्न तरीकों से हो सकता है। इसलिए, यदि उन्मत्त मनोविकृति के साथ अवसादग्रस्तता के लक्षण भी हों, तो इसे उन्मत्त-अवसादग्रस्तता कहा जाता है ( यह शब्द जनता के बीच सबसे अधिक लोकप्रिय और व्यापक है).

सांख्यिकीय डेटा

आज तक, जनसंख्या के बीच उन्मत्त मनोविकृति की व्यापकता पर कोई सटीक आँकड़े नहीं हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि इस विकृति वाले 6 से 10 प्रतिशत रोगियों को कभी अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है, और 30 प्रतिशत से अधिक अपने जीवन में केवल एक बार अस्पताल में भर्ती होते हैं। इस प्रकार, इस विकृति की व्यापकता की पहचान करना बहुत मुश्किल है। वैश्विक आँकड़ों के अनुसार औसतन यह विकार 0.5 से 0.8 प्रतिशत लोगों को प्रभावित करता है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के नेतृत्व में 14 देशों में किए गए एक अध्ययन के अनुसार, हाल ही में घटना दर में काफी वृद्धि हुई है।

अस्पताल में भर्ती मरीजों के बीच मानसिक बिमारीउन्मत्त मनोविकृति की घटना 3 से 5 प्रतिशत तक होती है। डेटा में अंतर नैदानिक तरीकों में लेखकों के बीच असहमति, इस बीमारी की सीमाओं को समझने में अंतर और अन्य कारकों की व्याख्या करता है। महत्वपूर्ण विशेषता इस बीमारी काइसके विकास की संभावना है. डॉक्टरों के मुताबिक प्रत्येक व्यक्ति के लिए यह आंकड़ा 2 से 4 फीसदी तक है. आंकड़े बताते हैं कि यह विकृति महिलाओं में पुरुषों की तुलना में 3-4 गुना अधिक बार होती है। ज्यादातर मामलों में, उन्मत्त मनोविकृति 25 से 44 वर्ष की आयु के बीच विकसित होती है। इस उम्र को बीमारी की शुरुआत के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, जो पहले की उम्र में होती है। इस प्रकार, सभी पंजीकृत मामलों में, इस उम्र के रोगियों का अनुपात 46.5 प्रतिशत है। बीमारी के गंभीर हमले अक्सर 40 साल के बाद दिखाई देते हैं। कुछ आधुनिक वैज्ञानिकों का सुझाव है कि उन्मत्त और उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति मानव विकास का परिणाम है। अवसादग्रस्त अवस्था के रूप में रोग की ऐसी अभिव्यक्ति गंभीर तनाव के दौरान एक रक्षा तंत्र के रूप में काम कर सकती है। जीवविज्ञानियों का मानना है कि यह रोग उत्तरी समशीतोष्ण क्षेत्र की चरम जलवायु में मानव अनुकूलन के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ होगा। नींद में वृद्धि, भूख में कमी और अवसाद के अन्य लक्षणों ने लंबी सर्दियों में जीवित रहने में मदद की। प्रभावशाली अवस्थागर्मियों में, इससे ऊर्जा क्षमता में वृद्धि हुई और कम समय में बड़ी संख्या में कार्य करने में मदद मिली।

भावात्मक मनोविकारों को हिप्पोक्रेट्स के समय से जाना जाता है। उस समय, विकार की अभिव्यक्तियों को जिम्मेदार ठहराया गया था विशिष्ट रोगऔर उन्हें उन्माद और उदासी के रूप में परिभाषित किया गया था। एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, उन्मत्त मनोविकृति का वर्णन 19वीं शताब्दी में वैज्ञानिकों फ़ाल्रेट और बाइलार्जर द्वारा किया गया था।

इस बीमारी के बारे में दिलचस्प कारकों में से एक मानसिक विकारों और रोगी के रचनात्मक कौशल के बीच संबंध है। सबसे पहले यह घोषणा करने वाले कि प्रतिभा और पागलपन के बीच कोई स्पष्ट रेखा नहीं है, इतालवी मनोचिकित्सक सेसारे लोम्ब्रोसो थे, जिन्होंने इस विषय पर एक किताब लिखी थी, "जीनियस एंड इनसानिटी।" बाद में, वैज्ञानिक ने स्वीकार किया कि पुस्तक लिखने के समय वह स्वयं परमानंद की स्थिति में था। इस विषय पर एक और गंभीर अध्ययन सोवियत आनुवंशिकीविद् व्लादिमीर पावलोविच एफ्रोइमसन का काम था। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति का अध्ययन करते समय, वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि कई मशहूर लोगइस विकार से पीड़ित थे. एफ्रोइम्सन ने कांट, पुश्किन और लेर्मोंटोव में इस बीमारी के लक्षणों का निदान किया।

विश्व संस्कृति में एक सिद्ध तथ्य कलाकार विंसेंट वान गाग में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति की उपस्थिति है। इसका उज्ज्वल एवं असामान्य भाग्य प्रतिभावान व्यक्तिप्रसिद्ध जर्मन मनोचिकित्सक कार्ल थियोडोर जैस्पर्स का ध्यान आकर्षित किया, जिन्होंने "स्ट्राइंडबर्ग और वान गाग" पुस्तक लिखी।
हमारे समय की मशहूर हस्तियों में जीन-क्लाउड वैन डेम, अभिनेत्री कैरी फिशर और लिंडा हैमिल्टन उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति से पीड़ित हैं।

उन्मत्त मनोविकृति के कारण

कारण ( एटियलजि) उन्मत्त मनोविकृति, कई अन्य मनोविकृतियों की तरह, आज अज्ञात हैं। इस रोग की उत्पत्ति के संबंध में कई सम्मोहक सिद्धांत हैं।

वंशानुगत ( आनुवंशिक) लिखित

यह सिद्धांत कई आनुवंशिक अध्ययनों द्वारा आंशिक रूप से समर्थित है। इन अध्ययनों के नतीजे बताते हैं कि उन्मत्त मनोविकृति वाले 50 प्रतिशत रोगियों के माता-पिता में से कोई एक किसी न किसी प्रकार से पीड़ित है उत्तेजित विकार. यदि माता-पिता में से कोई एक मनोविकृति के एकध्रुवीय रूप से पीड़ित है ( यानी या तो अवसादग्रस्त या उन्मत्त), तो एक बच्चे में उन्मत्त मनोविकृति विकसित होने का जोखिम 25 प्रतिशत है। यदि परिवार में विकार का द्विध्रुवी रूप है ( यानी, उन्मत्त और अवसादग्रस्तता मनोविकृति दोनों का संयोजन), तो बच्चे के लिए जोखिम प्रतिशत दोगुना या उससे अधिक बढ़ जाता है। जुड़वा बच्चों के बीच किए गए अध्ययन से पता चलता है कि 20-25 प्रतिशत भाईचारे वाले जुड़वा बच्चों में और 66-96 प्रतिशत एक जैसे जुड़वा बच्चों में मनोविकृति विकसित होती है।

इस सिद्धांत के समर्थक एक जीन के अस्तित्व के पक्ष में तर्क देते हैं जो इस बीमारी के विकास के लिए जिम्मेदार है। इस प्रकार, कुछ अध्ययनों ने एक जीन की पहचान की है जो गुणसूत्र 11 की छोटी भुजा पर स्थानीयकृत है। ये अध्ययन उन परिवारों में आयोजित किए गए थे जिनमें उन्मत्त मनोविकृति का इतिहास था।

आनुवंशिकता और पर्यावरणीय कारकों के बीच संबंध
कुछ विशेषज्ञ न केवल आनुवंशिक कारकों को, बल्कि पर्यावरणीय कारकों को भी महत्व देते हैं। पर्यावरणीय कारक, सबसे पहले, पारिवारिक और सामाजिक हैं। सिद्धांत के लेखक ध्यान देते हैं कि बाहरी प्रतिकूल परिस्थितियों के प्रभाव में आनुवंशिक असामान्यताओं का विघटन होता है। इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि मनोविकृति का पहला हमला व्यक्ति के जीवन के उस दौर में होता है जिसमें कुछ महत्वपूर्ण घटनाएँ. यह पारिवारिक समस्याएँ हो सकती हैं ( तलाक), काम पर तनाव या किसी प्रकार का सामाजिक-राजनीतिक संकट।
ऐसा माना जाता है कि आनुवंशिक पूर्वापेक्षाओं का योगदान लगभग 70 प्रतिशत है, और पर्यावरण - 30 प्रतिशत। अवसादग्रस्तता प्रकरणों के बिना शुद्ध उन्मत्त मनोविकृति में पर्यावरणीय कारकों का प्रतिशत बढ़ जाता है।

संवैधानिक पूर्वाग्रह सिद्धांत

यह सिद्धांत क्रेश्चमर के शोध पर आधारित है, जिन्होंने उन्मत्त मनोविकृति वाले रोगियों की व्यक्तित्व विशेषताओं, उनके शरीर और स्वभाव के बीच एक निश्चित संबंध की खोज की। तो, उन्होंने तीन पात्रों की पहचान की ( या स्वभाव) - स्किज़ोथाइमिक, आईक्सोथाइमिक और साइक्लोथाइमिक। स्किज़ोटिमिक्स की विशेषता असामाजिकता, अलगाव और शर्मीलापन है। क्रेश्चमर के अनुसार, ये शक्तिशाली लोग और आदर्शवादी हैं। Ixothymic लोगों को संयम, शांति और अनम्य सोच की विशेषता होती है। साइक्लोथैमिक स्वभाव की विशेषता बढ़ी हुई भावुकता, सामाजिकता और समाज में तेजी से अनुकूलन है। उन्हें तेजी से मूड में बदलाव की विशेषता है - खुशी से उदासी तक, निष्क्रियता से गतिविधि तक। यह साइक्लोइड स्वभाव अवसादग्रस्त एपिसोड के साथ उन्मत्त मनोविकृति के विकास के लिए पूर्वनिर्धारित है, अर्थात उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति। आज, इस सिद्धांत को केवल आंशिक पुष्टि मिलती है, लेकिन इसे एक पैटर्न के रूप में नहीं माना जाता है।

मोनोमाइन सिद्धांत

इस सिद्धांत को सर्वाधिक व्यापक एवं पुष्टि प्राप्त हुई है। वह तंत्रिका ऊतक में कुछ मोनोअमाइन की कमी या अधिकता को मनोविकृति का कारण मानती है। मोनोअमीन को जैविक रूप से कहा जाता है सक्रिय पदार्थ, जो स्मृति, ध्यान, भावनाओं, उत्तेजना जैसी प्रक्रियाओं के नियमन में शामिल हैं। उन्मत्त मनोविकृति में, नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन जैसे मोनोअमाइन का सबसे अधिक महत्व है। वे मोटर और भावनात्मक गतिविधि को सुविधाजनक बनाते हैं, मूड में सुधार करते हैं और संवहनी स्वर को नियंत्रित करते हैं। इन पदार्थों की अधिकता उन्मत्त मनोविकृति के लक्षणों को भड़काती है, एक कमी - अवसादग्रस्तता मनोविकृति। इस प्रकार, उन्मत्त मनोविकृति में, इन मोनोअमाइन के रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता विकार में, अधिकता और कमी के बीच उतार-चढ़ाव होता है।
इन पदार्थों को बढ़ाने या घटाने का सिद्धांत उन्मत्त मनोविकृति के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की कार्रवाई का आधार है।

अंतःस्रावी और जल-इलेक्ट्रोलाइट बदलाव का सिद्धांत

यह सिद्धांत मानता है कार्यात्मक विकारएंडोक्रिन ग्लैंड्स ( उदाहरण के लिए, यौन) उन्मत्त मनोविकृति के अवसादग्रस्त लक्षणों के कारण के रूप में। इस मामले में मुख्य भूमिका स्टेरॉयड चयापचय के विघटन द्वारा निभाई जाती है। इस बीच, जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय उन्मत्त सिंड्रोम की उत्पत्ति में भाग लेता है। इसकी पुष्टि इस तथ्य से होती है कि उन्मत्त मनोविकृति के उपचार में मुख्य औषधि लिथियम है। लिथियम मस्तिष्क के ऊतकों में तंत्रिका आवेगों के संचालन को कमजोर करता है, रिसेप्टर्स और न्यूरॉन्स की संवेदनशीलता को नियंत्रित करता है। यह अन्य आयनों की गतिविधि को अवरुद्ध करके प्राप्त किया जाता है चेता कोष, उदाहरण के लिए, मैग्नीशियम।

विघटित बायोरिदम का सिद्धांत

यह सिद्धांत नींद-जागने के चक्र के विकारों पर आधारित है। इस प्रकार, उन्मत्त मनोविकृति वाले रोगियों को नींद की न्यूनतम आवश्यकता होती है। यदि उन्मत्त मनोविकृति अवसादग्रस्तता लक्षणों के साथ है, तो नींद की गड़बड़ी इसके उलटा रूप में देखी जाती है ( दिन की नींद और रात की नींद के बीच बदलाव), सोने में कठिनाई के रूप में, रात में बार-बार जागना, या नींद के चरणों में बदलाव के रूप में।
यह देखा गया है कि स्वस्थ लोगों में, काम या अन्य कारकों से संबंधित नींद की अवधि में गड़बड़ी, भावात्मक विकारों का कारण बन सकती है।

उन्मत्त मनोविकृति के लक्षण और लक्षण

उन्मत्त मनोविकृति के लक्षण इसके रूप पर निर्भर करते हैं। इस प्रकार, मनोविकृति के दो मुख्य रूप हैं - एकध्रुवीय और द्विध्रुवीय। पहले मामले में, मनोविकृति के क्लिनिक में, मुख्य प्रमुख लक्षण उन्मत्त सिंड्रोम है। दूसरे मामले में, उन्मत्त सिंड्रोम अवसादग्रस्त एपिसोड के साथ वैकल्पिक होता है।

एकध्रुवीय उन्मत्त मनोविकृति

इस प्रकार का मनोविकार आमतौर पर 35 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बीच शुरू होता है। रोग की नैदानिक तस्वीर अक्सर असामान्य और असंगत होती है। इसकी मुख्य अभिव्यक्ति उन्मत्त हमले या उन्माद का चरण है।

उन्मत्त आक्रमण
यह अवस्था बढ़ी हुई गतिविधि, पहल, हर चीज़ में रुचि और उच्च आत्माओं में व्यक्त की जाती है। साथ ही, रोगी की सोच तेज हो जाती है और सरपट, तेज़ हो जाती है, लेकिन साथ ही, बढ़ती हुई व्याकुलता के कारण अनुत्पादक हो जाती है। बुनियादी ड्राइव में वृद्धि होती है - भूख और कामेच्छा बढ़ती है, और नींद की आवश्यकता कम हो जाती है। औसतन, मरीज़ दिन में 3-4 घंटे सोते हैं। वे अत्यधिक मिलनसार हो जाते हैं और हर किसी की हर चीज में मदद करने की कोशिश करते हैं। साथ ही, वे आकस्मिक परिचित बनाते हैं और अराजक यौन संबंधों में प्रवेश करते हैं। अक्सर मरीज़ घर छोड़ देते हैं या अजनबियों को घर में ले आते हैं। उन्मत्त रोगियों का व्यवहार बेतुका और अप्रत्याशित होता है, वे अक्सर शराब और मनो-सक्रिय पदार्थों का दुरुपयोग करने लगते हैं। वे अक्सर राजनीति में शामिल हो जाते हैं - वे जोश और कर्कश आवाज के साथ नारे लगाते हैं। ऐसे राज्यों की विशेषता किसी की क्षमताओं का अधिक आकलन करना है।

मरीजों को अपने कार्यों की बेतुकी या अवैधता का एहसास नहीं होता है। वे खुद को बिल्कुल पर्याप्त मानते हुए, ताकत और ऊर्जा की वृद्धि महसूस करते हैं। यह स्थिति विभिन्न अतिमूल्यांकन या यहां तक कि के साथ है पागल विचार. महानता, उच्च जन्म या विशेष उद्देश्य के विचार अक्सर देखे जाते हैं। ध्यान देने योग्य बात यह है कि बढ़ती उत्तेजना के बावजूद, उन्माद की स्थिति में मरीज़ दूसरों के साथ अच्छा व्यवहार करते हैं। केवल कभी-कभी ही मूड में बदलाव देखा जाता है, जो चिड़चिड़ापन और विस्फोटकता के साथ होता है।
ऐसा हर्षित उन्माद बहुत तेजी से विकसित होता है - 3 से 5 दिनों के भीतर। इसकी अवधि 2 से 4 महीने तक होती है। इस स्थिति की विपरीत गतिशीलता धीरे-धीरे हो सकती है और 2 से 3 सप्ताह तक रह सकती है।

"उन्माद के बिना उन्माद"
यह स्थिति एकध्रुवीय उन्मत्त मनोविकृति के 10 प्रतिशत मामलों में देखी जाती है। इस मामले में प्रमुख लक्षण विचार प्रतिक्रियाओं की गति को बढ़ाए बिना मोटर उत्तेजना है। इसका मतलब यह है कि कोई बढ़ी हुई पहल या ड्राइव नहीं है। सोच तेज नहीं होती, बल्कि धीमी हो जाती है, ध्यान की एकाग्रता बनी रहती है ( जो शुद्ध उन्माद में नहीं देखा जाता है).
इस मामले में बढ़ी हुई गतिविधि एकरसता और आनंद की भावना की कमी की विशेषता है। रोगी गतिशील होते हैं, आसानी से संपर्क स्थापित कर लेते हैं, लेकिन उनका मूड सुस्त होता है। शक्ति, ऊर्जा और उत्साह की वृद्धि की भावनाएँ जो क्लासिक उन्माद की विशेषता हैं, देखी नहीं जाती हैं।
इस स्थिति की अवधि लंबी खिंच सकती है और 1 वर्ष तक पहुंच सकती है।

एकध्रुवीय उन्मत्त मनोविकृति का कोर्स
द्विध्रुवीय मनोविकृति के विपरीत, एकध्रुवीय मनोविकृति उन्मत्त अवस्थाओं के लंबे चरणों का अनुभव कर सकती है। तो, वे 4 महीने तक चल सकते हैं ( औसत अवधि ) 12 महीने तक ( लंबा कोर्स). ऐसी उन्मत्त अवस्थाओं के घटित होने की आवृत्ति औसतन हर तीन साल में एक चरण होती है। इसके अलावा, इस तरह के मनोविकृति की विशेषता धीरे-धीरे शुरू होना और उन्मत्त हमलों का समान अंत होना है। पहले वर्षों में, बीमारी की एक मौसमी स्थिति होती है - अक्सर उन्मत्त हमले पतझड़ या वसंत ऋतु में विकसित होते हैं। हालाँकि, समय के साथ, यह मौसमीपन खो जाता है।

दो उन्मत्त प्रसंगों के बीच एक छूट होती है। छूट के दौरान, रोगी की भावनात्मक पृष्ठभूमि अपेक्षाकृत स्थिर होती है। मरीजों में विकलांगता या उत्तेजना के लक्षण नहीं दिखते। एक उच्च पेशेवर और शैक्षणिक स्तर लंबे समय तक बनाए रखा जाता है।

द्विध्रुवी उन्मत्त मनोविकृति

द्विध्रुवी उन्मत्त मनोविकृति के दौरान, उन्मत्त और अवसादग्रस्तता अवस्थाओं का एक विकल्प होता है। औसत उम्रमनोविकृति का यह रूप 30 वर्षों तक रहता है। आनुवंशिकता के साथ एक स्पष्ट संबंध है - पारिवारिक इतिहास वाले बच्चों में द्विध्रुवी विकार विकसित होने का जोखिम इसके बिना बच्चों की तुलना में 15 गुना अधिक है।

रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम
60-70 प्रतिशत मामलों में, पहला हमला अवसादग्रस्तता प्रकरण के दौरान होता है। स्पष्ट आत्मघाती व्यवहार के साथ गहरा अवसाद होता है। अवसादग्रस्तता प्रकरण की समाप्ति के बाद, प्रकाश-छूट की एक लंबी अवधि होती है। यह कई वर्षों तक चल सकता है. छूट के बाद, बार-बार हमला देखा जाता है, जो या तो उन्मत्त या अवसादग्रस्त हो सकता है।
द्विध्रुवी विकार के लक्षण इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं।

द्विध्रुवी उन्मत्त मनोविकृति के रूपों में शामिल हैं:

अवसादग्रस्तता की स्थिति की प्रबलता के साथ द्विध्रुवी मनोविकृति;
उन्मत्त अवस्थाओं की प्रबलता के साथ द्विध्रुवी मनोविकृति;
अवसादग्रस्तता और उन्मत्त चरणों की समान संख्या के साथ मनोविकृति का एक विशिष्ट द्विध्रुवी रूप।
परिसंचरण रूप.

अवसादग्रस्त अवस्थाओं की प्रबलता के साथ द्विध्रुवी मनोविकृति
इस मनोविकृति की नैदानिक तस्वीर में दीर्घकालिक अवसादग्रस्तता प्रकरण और अल्पकालिक उन्मत्त अवस्थाएँ शामिल हैं। इस रूप की शुरुआत आमतौर पर 20-25 साल की उम्र में देखी जाती है। पहले अवसादग्रस्तता प्रकरण अक्सर मौसमी होते हैं। आधे मामलों में अवसाद चिंताजनक प्रकृति का होता है, जिससे आत्महत्या का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

उदास रोगियों का मूड कम हो जाता है; रोगियों को "खालीपन की भावना" महसूस होती है। इसके अलावा "मानसिक दर्द" की भावना भी कम विशेषता नहीं है। मोटर क्षेत्र और वैचारिक क्षेत्र दोनों में मंदी देखी गई है। सोच चिपचिपी हो जाती है, आत्मसात करने में कठिनाई होती है नई जानकारीऔर एकाग्रता में. भूख या तो बढ़ सकती है या घट सकती है। रात भर नींद अस्थिर और रुक-रुक कर आती है। यदि रोगी सो जाने में सफल भी हो जाए तो भी सुबह उसे कमजोरी का एहसास होता है। रोगी की अक्सर शिकायत रहती है कि बुरे सपने के साथ उथली नींद आती है। सामान्य तौर पर, पूरे दिन मूड में उतार-चढ़ाव इस स्थिति के लिए विशिष्ट है - दिन के दूसरे भाग में भलाई में सुधार देखा जाता है।

अक्सर, मरीज़ आत्म-दोष के विचार व्यक्त करते हैं, रिश्तेदारों और यहां तक कि अजनबियों की परेशानियों के लिए खुद को दोषी मानते हैं। आत्म-दोष के विचार अक्सर पापपूर्णता के बारे में बयानों से जुड़े होते हैं। मरीज अत्यधिक नाटकीय होने के कारण खुद को और अपने भाग्य को दोषी मानते हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिअकल विकार अक्सर अवसादग्रस्तता प्रकरण की संरचना में देखे जाते हैं। इसी समय, रोगी अपने स्वास्थ्य के बारे में बहुत स्पष्ट चिंता दिखाता है। वह लगातार अपने अंदर बीमारियों की तलाश करता है, व्याख्या करता है विभिन्न लक्षणकैसे घातक रोग. व्यवहार में निष्क्रियता देखी जाती है और संवाद में दूसरों के प्रति दावे देखे जाते हैं।

हिस्टीरिकल प्रतिक्रियाएं और उदासी भी देखी जा सकती है। ऐसी अवसादग्रस्त अवस्था की अवधि लगभग 3 महीने होती है, लेकिन 6 तक पहुँच सकती है। अवसादग्रस्त अवस्थाओं की संख्या उन्मत्त अवस्थाओं से अधिक होती है। वे ताकत और गंभीरता में उन्मत्त हमले से भी बेहतर हैं। कभी-कभी अवसादग्रस्तता प्रकरण एक के बाद एक दोहराए जा सकते हैं। इनके बीच अल्पकालिक और मिटे हुए उन्माद देखे जाते हैं।

उन्मत्त अवस्थाओं की प्रबलता के साथ द्विध्रुवी मनोविकृति
इस मनोविकृति की संरचना में ज्वलंत और तीव्र उन्मत्त प्रसंग शामिल हैं। उन्मत्त अवस्था का विकास बहुत धीमा और कभी-कभी विलंबित होता है ( 3-4 महीने तक). इस अवस्था से उबरने में 3 से 5 सप्ताह तक का समय लग सकता है। अवसादग्रस्तता के एपिसोड कम तीव्र होते हैं और उनकी अवधि कम होती है। इस मनोविकृति के क्लिनिक में उन्मत्त हमले अवसादग्रस्त लोगों की तुलना में दोगुनी बार विकसित होते हैं।

मनोविकृति की शुरुआत 20 साल की उम्र में होती है और इसकी शुरुआत उन्मत्त दौरे से होती है। इस रूप की ख़ासियत यह है कि अक्सर उन्माद के बाद अवसाद विकसित होता है। अर्थात्, चरणों का एक प्रकार का जुड़ाव होता है, उनके बीच स्पष्ट अंतराल के बिना। रोग की शुरुआत में ऐसे दोहरे चरण देखे जाते हैं। छूट के बाद आने वाले दो या दो से अधिक चरणों को एक चक्र कहा जाता है। इस प्रकार, रोग में चक्र और छूट शामिल हैं। चक्र स्वयं कई चरणों से मिलकर बने होते हैं। चरणों की अवधि, एक नियम के रूप में, नहीं बदलती है, लेकिन पूरे चक्र की अवधि बढ़ जाती है। इसलिए, एक चक्र में 3 और 4 चरण प्रकट हो सकते हैं।

मनोविकृति के बाद के पाठ्यक्रम को दोहरे चरणों की घटना की विशेषता है ( उन्मत्त अवसादग्रस्तता), और एकल ( विशुद्ध रूप से अवसादग्रस्त). उन्मत्त चरण की अवधि 4-5 महीने है; उदास - 2 महीने।
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, चरणों की आवृत्ति अधिक स्थिर हो जाती है और हर डेढ़ साल में एक चरण तक पहुंच जाती है। चक्रों के बीच एक छूट होती है जो औसतन 2-3 साल तक रहती है। हालाँकि, कुछ मामलों में यह अधिक स्थायी और लंबे समय तक चलने वाला हो सकता है, जिसकी अवधि 10-15 वर्ष तक पहुँच सकती है। छूट की अवधि के दौरान, रोगी की मनोदशा में कुछ लचीलापन, व्यक्तिगत विशेषताओं में परिवर्तन और सामाजिक और श्रम अनुकूलन में कमी बनी रहती है।

विशिष्ट द्विध्रुवी मनोविकृति
इस रूप को अवसादग्रस्तता और उन्मत्त चरणों के नियमित और विशिष्ट विकल्प की विशेषता है। इस बीमारी की शुरुआत 30 से 35 साल की उम्र के बीच होती है। अवसादग्रस्तता और उन्मत्त अवस्था मनोविकृति के अन्य रूपों की तुलना में लंबे समय तक बनी रहती है। रोग की शुरुआत में, चरणों की अवधि लगभग 2 महीने होती है। हालाँकि, चरणों को धीरे-धीरे बढ़ाकर 5 महीने या उससे अधिक कर दिया जाता है। उनकी उपस्थिति की एक नियमितता है - प्रति वर्ष एक से दो चरण। छूट की अवधि दो से तीन वर्ष तक है।
रोग की शुरुआत में, मौसमी भी देखी जाती है, यानी, चरणों की शुरुआत शरद ऋतु-वसंत अवधि के साथ मेल खाती है। लेकिन धीरे-धीरे यह मौसमीपन लुप्त हो गया है।
अधिकतर, रोग की शुरुआत अवसादग्रस्त चरण से होती है।

अवसादग्रस्तता चरण के चरण हैं:

आरंभिक चरण- मूड में थोड़ी कमी, मानसिक स्वर कमजोर होना;
बढ़ते अवसाद का चरण- एक खतरनाक घटक की उपस्थिति की विशेषता;
गंभीर अवसाद की अवस्था- अवसाद के सभी लक्षण चरम पर पहुंच जाते हैं, आत्मघाती विचार प्रकट होते हैं;
अवसादग्रस्त लक्षणों में कमी- अवसादग्रस्तता के लक्षण गायब होने लगते हैं।

उन्मत्त चरण का कोर्स
उन्मत्त चरण को बढ़ी हुई मनोदशा, मोटर उत्तेजना और त्वरित विचार प्रक्रियाओं की उपस्थिति की विशेषता है।

उन्मत्त चरण के चरण हैं:

हाइपोमेनिया- आध्यात्मिक उत्थान और मध्यम मोटर उत्तेजना की भावना की विशेषता। भूख मामूली रूप से बढ़ जाती है और नींद की अवधि कम हो जाती है।
गंभीर उन्माद- भव्यता और स्पष्ट उत्साह के विचार प्रकट होते हैं - मरीज़ लगातार मज़ाक करते हैं, हँसते हैं और नए दृष्टिकोण बनाते हैं; नींद की अवधि प्रति दिन 3 घंटे तक कम हो जाती है।
उन्मत्त उन्माद– उत्साह अराजक है, भाषण असंगत हो जाता है और इसमें वाक्यांशों के टुकड़े होते हैं।
मोटर बेहोशी – उच्च मनोदशारहता है, लेकिन मोटर उत्तेजना चली जाती है।
उन्माद में कमी- मूड सामान्य हो जाता है या थोड़ा कम हो जाता है।

उन्मत्त मनोविकृति का वृत्ताकार रूप
इस प्रकार के मनोविकृति को कॉन्टिनुआ प्रकार भी कहा जाता है। इसका मतलब यह है कि उन्माद और अवसाद के चरणों के बीच व्यावहारिक रूप से कोई छूट नहीं है। यह सर्वाधिक है घातक रूपमनोविकृति.

उन्मत्त मनोविकृति का निदान

उन्मत्त मनोविकृति का निदान दो दिशाओं में किया जाना चाहिए - पहला, भावात्मक विकारों की उपस्थिति को साबित करना, यानी स्वयं मनोविकृति, और दूसरा, इस मनोविकृति के प्रकार को निर्धारित करना ( एकध्रुवीय या द्विध्रुवी).

उन्माद या अवसाद का निदान रोगों के विश्व वर्गीकरण के नैदानिक मानदंडों पर आधारित है ( आईसीडी) या अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन के मानदंडों के आधार पर ( डीएसएम).

आईसीडी के अनुसार उन्मत्त और अवसादग्रस्तता प्रकरणों के लिए मानदंड

देखना उत्तेजित विकार	मानदंड
*पागलपन का दौरा*	बढ़ी हुई गतिविधि; मोटर बेचैनी; "भाषण दबाव"; विचारों का तीव्र प्रवाह या उनका भ्रम, "विचारों की छलांग" की घटना; नींद की आवश्यकता कम हो गई; बढ़ी हुई व्याकुलता; आत्मसम्मान में वृद्धि और अपनी क्षमताओं का पुनर्मूल्यांकन; महानता और विशेष प्रयोजन के विचार भ्रम में बदल सकते हैं; गंभीर मामलों में, उत्पीड़न और उच्च उत्पत्ति के भ्रम नोट किए जाते हैं।
*अवसादग्रस्तता प्रकरण*	आत्म-सम्मान और आत्मविश्वास की भावना में कमी; आत्म-दोष और आत्म-निंदा के विचार; प्रदर्शन में कमी और एकाग्रता में कमी; भूख और नींद में खलल; आत्मघाती विचार।

एक भावात्मक विकार की उपस्थिति स्थापित होने के बाद, डॉक्टर उन्मत्त मनोविकृति के प्रकार का निर्धारण करता है।

मनोविकृति के लिए मानदंड

मनोविकृति का प्रकार	मानदंड
*एकध्रुवीय उन्मत्त मनोविकृति*	आवधिक उन्मत्त चरणों की उपस्थिति, आमतौर पर एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ ( 7 - 12 महीने).
*द्विध्रुवी उन्मत्त मनोविकृति*	कम से कम एक उन्मत्त या मिश्रित प्रकरण अवश्य होना चाहिए। चरणों के बीच का अंतराल कई वर्षों तक पहुँच सकता है।
*वृत्ताकार मनोविकृति*	एक चरण को दूसरे द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है। उनके बीच कोई उज्ज्वल स्थान नहीं हैं।

अमेरिकन साइकिएट्रिक एसोसिएशन क्लासिफायर दो प्रकार के द्विध्रुवी विकार की पहचान करता है - टाइप 1 और टाइप 2।

द्विध्रुवी विकार के लिए नैदानिक मानदंड के अनुसारडीएसएम

मनोविकृति का प्रकार

मानदंड

द्विध्रुवी विकार प्रकार 1

इस मनोविकृति को स्पष्ट रूप से परिभाषित उन्मत्त चरणों की विशेषता है, जिसमें सामाजिक अवरोध खो जाता है, ध्यान बनाए नहीं रखा जाता है, और ऊर्जा और अति सक्रियता के साथ मनोदशा में वृद्धि होती है।

द्विध्रुवी द्वितीय विकार
(टाइप 1 विकार में विकसित हो सकता है)

क्लासिक उन्मत्त चरणों के बजाय, हाइपोमेनिक चरण मौजूद हैं।

हाइपोमेनिया है हल्की डिग्रीमानसिक लक्षणों के बिना उन्माद ( कोई भ्रम या मतिभ्रम नहीं, जो उन्माद के साथ मौजूद हो सकता है).

हाइपोमेनिया की विशेषता निम्नलिखित है:

मूड में थोड़ा सुधार;
बातूनीपन और परिचितता;
भलाई और उत्पादकता की भावनाएँ;
बढ़ी हुई ऊर्जा;
यौन क्रिया में वृद्धि और नींद की आवश्यकता में कमी।

हाइपोमेनिया के कारण काम या दैनिक जीवन में कोई समस्या नहीं होती है।

Cyclothymia
मूड डिसऑर्डर का एक विशेष प्रकार साइक्लोथिमिया है। यह हल्के अवसाद और उत्साह के आवधिक एपिसोड के साथ पुरानी अस्थिर मनोदशा की स्थिति है। हालाँकि, यह उत्साह या, इसके विपरीत, मनोदशा का अवसाद क्लासिक अवसाद और उन्माद के स्तर तक नहीं पहुंचता है। इस प्रकार, विशिष्ट उन्मत्त मनोविकृति विकसित नहीं होती है।
मूड में ऐसी अस्थिरता भी विकसित हो जाती है छोटी उम्र मेंऔर जीर्ण हो जाता है। स्थिर मनोदशा की अवधि समय-समय पर होती रहती है। रोगी की गतिविधि में ये चक्रीय परिवर्तन भूख और नींद में परिवर्तन के साथ होते हैं।

उन्मत्त मनोविकृति वाले रोगियों में कुछ लक्षणों की पहचान करने के लिए विभिन्न नैदानिक पैमानों का उपयोग किया जाता है।

उन्मत्त मनोविकृति के निदान में प्रयुक्त पैमाने और प्रश्नावली

*भावात्मक विकार प्रश्नावली* *(मनोदशा विकार प्रश्नावली)*	यह द्विध्रुवी मनोविकृति के लिए एक स्क्रीनिंग पैमाना है। उन्माद और अवसाद की स्थितियों से संबंधित प्रश्न शामिल हैं।
*दर्ज़ा पैमानेयंग का उन्माद*	पैमाने में 11 आइटम शामिल हैं, जिनका मूल्यांकन साक्षात्कार के दौरान किया जाता है। वस्तुओं में मनोदशा, चिड़चिड़ापन, भाषण और विचार सामग्री शामिल हैं।
*निदान पैमानाद्विध्रुवी स्पेक्ट्रम* (*द्विध्रुवी स्पेक्ट्रम डायग्नोस्टिक स्केल* )	पैमाने में दो भाग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में 19 प्रश्न और कथन शामिल होते हैं। रोगी को उत्तर देना होगा कि क्या यह कथन उसके अनुकूल है।
*पैमाना* *बेका* (*बेक डिप्रेशन इन्वेंटरी* )	परीक्षण स्व-सर्वेक्षण के रूप में किया जाता है। रोगी स्वयं प्रश्नों का उत्तर देता है और 0 से 3 के पैमाने पर कथनों का मूल्यांकन करता है। इसके बाद, डॉक्टर सारांश देता है कुल राशिऔर एक अवसादग्रस्तता प्रकरण की उपस्थिति निर्धारित करता है।

उन्मत्त मनोविकृति का उपचार

आप इस स्थिति में किसी व्यक्ति की मदद कैसे कर सकते हैं?

मनोविकृति के रोगियों के उपचार में परिवार का सहयोग महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बीमारी के रूप के आधार पर, प्रियजनों को बीमारी को बढ़ने से रोकने में मदद के लिए उपाय करने चाहिए। देखभाल के प्रमुख कारकों में से एक आत्महत्या की रोकथाम और समय पर डॉक्टर तक पहुँचने में सहायता है।

उन्मत्त मनोविकृति के लिए सहायता
उन्मत्त मनोविकृति वाले रोगी की देखभाल करते समय, पर्यावरण की निगरानी करनी चाहिए और यदि संभव हो तो रोगी की गतिविधियों और योजनाओं को सीमित करना चाहिए। रिश्तेदारों को उन्मत्त मनोविकृति के दौरान संभावित व्यवहार संबंधी असामान्यताओं के बारे में पता होना चाहिए और नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए सब कुछ करना चाहिए। इस प्रकार, यदि रोगी से बहुत अधिक पैसा खर्च करने की उम्मीद की जा सकती है, तो भौतिक संसाधनों तक पहुंच को सीमित करना आवश्यक है। उत्तेजना की स्थिति में होने के कारण ऐसे व्यक्ति के पास समय नहीं होता या वह दवाएँ नहीं लेना चाहता। इसलिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ ले। साथ ही, परिवार के सदस्यों को डॉक्टर द्वारा दी गई सभी सिफारिशों के कार्यान्वयन की निगरानी करनी चाहिए। पर ध्यान दें चिड़चिड़ापन बढ़ गयाधैर्यवान, व्यक्ति को व्यवहारकुशल होना चाहिए और संयम और धैर्य दिखाते हुए विवेकपूर्वक सहायता प्रदान करनी चाहिए। आपको रोगी पर अपनी आवाज ऊंची नहीं करनी चाहिए या चिल्लाना नहीं चाहिए, क्योंकि इससे जलन बढ़ सकती है और रोगी की ओर से आक्रामकता भड़क सकती है।
यदि अत्यधिक उत्तेजना या आक्रामकता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्मत्त मनोविकृति वाले व्यक्ति के प्रियजनों को शीघ्र अस्पताल में भर्ती सुनिश्चित करने के लिए तैयार रहना चाहिए।

उन्मत्त अवसाद के लिए परिवार का समर्थन
उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति वाले रोगियों को अपने करीबी लोगों से करीबी ध्यान और समर्थन की आवश्यकता होती है। उदास अवस्था में होने के कारण, ऐसे रोगियों को सहायता की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे महत्वपूर्ण आवश्यकताओं की पूर्ति स्वयं नहीं कर सकते।

उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति से पीड़ित प्रियजनों की मदद में निम्नलिखित शामिल हैं:

दैनिक सैर का संगठन;
रोगी को खाना खिलाना;
मरीजों को शामिल करना गृहकार्य;
निर्धारित दवाएँ लेने का नियंत्रण;
आरामदायक स्थितियाँ प्रदान करना;
सेनेटोरियम और रिसॉर्ट्स का दौरा ( प्रायश्चित्त में).

चलते रहो ताजी हवापर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है सामान्य हालतरोगी की भूख को उत्तेजित करता है और चिंताओं से ध्यान भटकाने में मदद करता है। मरीज़ अक्सर बाहर जाने से इनकार करते हैं, इसलिए रिश्तेदारों को धैर्यपूर्वक और लगातार उन्हें बाहर जाने के लिए मजबूर करना चाहिए। इस स्थिति वाले व्यक्ति की देखभाल करते समय एक अन्य महत्वपूर्ण कार्य भोजन कराना है। भोजन बनाते समय विटामिन की उच्च मात्रा वाले खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। रोगी के मेनू में ऐसे व्यंजन शामिल होने चाहिए जो कब्ज को रोकने के लिए आंतों की गतिविधि को सामान्य करते हैं। शारीरिक श्रम, जो एक साथ किया जाना चाहिए, लाभकारी प्रभाव डालता है। साथ ही, यह सुनिश्चित करने का भी ध्यान रखा जाना चाहिए कि रोगी अधिक थका हुआ न हो। रिकवरी में तेजी लाने में मदद करता है स्पा उपचार. स्थान का चुनाव डॉक्टर की सिफारिशों और रोगी की प्राथमिकताओं के अनुसार किया जाना चाहिए।

गंभीर अवसादग्रस्तता प्रकरणों में, रोगी लंबे समय तक स्तब्धता की स्थिति में रह सकता है। ऐसे क्षणों में, आपको रोगी पर दबाव नहीं डालना चाहिए और उसे सक्रिय रहने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए, क्योंकि इससे स्थिति बिगड़ सकती है। किसी व्यक्ति के मन में अपनी हीनता और बेकारता के बारे में विचार आ सकते हैं। आपको रोगी का ध्यान भटकाने या उसका मनोरंजन करने की कोशिश भी नहीं करनी चाहिए, क्योंकि इससे अधिक अवसाद हो सकता है। तात्कालिक वातावरण का कार्य पूर्ण शांति और योग्य चिकित्सा देखभाल सुनिश्चित करना है। समय पर अस्पताल में भर्ती होने से आत्महत्या और इस बीमारी के अन्य नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद मिलेगी। बिगड़ते अवसाद के पहले लक्षणों में से एक है रोगी की अपने आस-पास होने वाली घटनाओं और कार्यों में रुचि की कमी। यदि यह लक्षण खराब नींद और भूख की कमी के साथ है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

आत्महत्या रोकथाम
किसी भी प्रकार के मनोविकृति वाले रोगी की देखभाल करते समय, उनके करीबी लोगों को संभावित आत्महत्या के प्रयासों को ध्यान में रखना चाहिए। आत्महत्या की सबसे अधिक घटना उन्मत्त मनोविकृति के द्विध्रुवी रूप में देखी जाती है।

रिश्तेदारों की सतर्कता को कम करने के लिए, मरीज़ अक्सर कई तरह के तरीकों का इस्तेमाल करते हैं, जिनका पूर्वानुमान लगाना काफी मुश्किल होता है। इसलिए, रोगी के व्यवहार की निगरानी करना और ऐसे संकेतों की पहचान करते समय उपाय करना आवश्यक है जो इंगित करते हैं कि व्यक्ति को आत्महत्या का विचार है। अक्सर लोग आत्महत्या के विचार से ग्रस्त होकर अपनी व्यर्थता, अपने द्वारा किए गए पापों या महान अपराध बोध पर विचार करते हैं। रोगी का यह विश्वास कि उसे लाइलाज बीमारी है ( कुछ मामलों में - पर्यावरण के लिए खतरनाक) रोग यह भी संकेत दे सकता है कि रोगी आत्महत्या का प्रयास कर सकता है। अवसाद की लंबी अवधि के बाद रोगी के अचानक आश्वस्त होने से उसके प्रियजनों को चिंतित होना चाहिए। रिश्तेदार सोच सकते हैं कि मरीज की हालत में सुधार हुआ है, जबकि वास्तव में वह मौत की तैयारी कर रहा है। मरीज़ अक्सर अपने मामलों को व्यवस्थित करते हैं, वसीयत लिखते हैं, और ऐसे लोगों से मिलते हैं जिन्हें उन्होंने लंबे समय से नहीं देखा है।

आत्महत्या को रोकने में मदद करने वाले उपाय हैं:

जोखिम आकलन- यदि रोगी वास्तविक प्रारंभिक उपाय करता है ( पसंदीदा चीजें देता है, अनावश्यक वस्तुओं से छुटकारा पाता है, आत्महत्या के संभावित तरीकों में रुचि रखता है), आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
आत्महत्या के बारे में सभी वार्तालापों को गंभीरता से लेना- भले ही रिश्तेदारों को यह असंभावित लगे कि मरीज आत्महत्या कर सकता है, परोक्ष रूप से उठाए गए विषयों को भी ध्यान में रखना आवश्यक है।
क्षमताओं की सीमा- आपको वस्तुओं, दवाओं और हथियारों को रोगी से दूर रखना और छेदना चाहिए। आपको खिड़कियां, बालकनी के दरवाजे और गैस आपूर्ति वाल्व भी बंद कर देना चाहिए।

जब रोगी जागता है तो सबसे अधिक सतर्कता बरती जानी चाहिए, क्योंकि आत्महत्या के प्रयासों की भारी संख्या सुबह के समय होती है।
आत्महत्या को रोकने में नैतिक समर्थन महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जब लोग उदास होते हैं, तो वे किसी भी सलाह या सिफारिश को सुनने के इच्छुक नहीं होते हैं। अक्सर, ऐसे रोगियों को अपने स्वयं के दर्द से मुक्त होने की आवश्यकता होती है, इसलिए परिवार के सदस्यों को ध्यानपूर्वक सुनने की आवश्यकता होती है। उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति से पीड़ित व्यक्ति को स्वयं अधिक बात करने की आवश्यकता होती है और रिश्तेदारों को इसकी सुविधा प्रदान करनी चाहिए।

अक्सर, आत्मघाती विचारों वाले रोगी के करीबी लोग नाराजगी, शक्तिहीनता की भावना या क्रोध महसूस करेंगे। आपको ऐसे विचारों से लड़ना चाहिए और यदि संभव हो तो शांत रहना चाहिए और रोगी को समझ व्यक्त करनी चाहिए। आप आत्महत्या के बारे में विचार रखने वाले किसी व्यक्ति की निंदा नहीं कर सकते, क्योंकि ऐसा व्यवहार उन्हें पीछे हटने का कारण बन सकता है या उन्हें आत्महत्या करने के लिए प्रेरित कर सकता है। आपको रोगी के साथ बहस नहीं करनी चाहिए, अनुचित सांत्वना नहीं देनी चाहिए, या अनुचित प्रश्न नहीं पूछना चाहिए।

प्रश्न और टिप्पणियाँ जिनसे मरीज़ों के रिश्तेदारों को बचना चाहिए:

मुझे आशा है कि आप आत्महत्या करने की योजना नहीं बना रहे हैं- इस सूत्रीकरण में एक छिपा हुआ उत्तर "नहीं" है, जिसे रिश्तेदार सुनना चाहते हैं, और इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि रोगी बिल्कुल उसी तरह उत्तर देगा। इस मामले में, एक सीधा सवाल "क्या आप आत्महत्या के बारे में सोच रहे हैं" उपयुक्त है, जो व्यक्ति को बात करने की अनुमति देगा।
तुममें क्या कमी है, तुम दूसरों से बेहतर रहते हो- ऐसा प्रश्न रोगी को और भी अधिक अवसाद में डाल देगा।
आपका डर निराधार है- इससे व्यक्ति अपमानित होगा और उसे अनावश्यक और बेकार महसूस कराएगा।

मनोविकृति की पुनरावृत्ति को रोकना
रोगी के लिए एक व्यवस्थित जीवन शैली को व्यवस्थित करने में रिश्तेदारों की सहायता से पुनरावृत्ति की संभावना को कम करने में मदद मिलेगी, संतुलित पोषण, नियमित दवा का सेवन, उचित आराम। चिकित्सा के समय से पहले बंद होने, दवा के नियम का उल्लंघन, शारीरिक अत्यधिक परिश्रम, जलवायु परिवर्तन और भावनात्मक सदमे से उत्तेजना बढ़ सकती है। आसन्न पुनरावृत्ति के संकेतों में दवाएँ न लेना या डॉक्टर के पास न जाना, ख़राब नींद और आदतन व्यवहार में बदलाव शामिल हैं।

मरीज की हालत खराब होने पर रिश्तेदारों को जो कदम उठाने चाहिए उनमें शामिल हैं :

उपचार सुधार के लिए अपने डॉक्टर से संपर्क करना;
बाहरी तनाव और परेशान करने वाले कारकों का उन्मूलन;
रोगी की दैनिक दिनचर्या में परिवर्तन को कम करना;
मन की शांति सुनिश्चित करना.

दवा से इलाज

पर्याप्त दवा से इलाजदीर्घकालिक और स्थिर छूट की कुंजी है, और आत्महत्या के कारण मृत्यु दर को भी कम करती है।

दवा का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि मनोविकृति के क्लिनिक में कौन सा लक्षण प्रबल है - अवसाद या उन्माद। उन्मत्त मनोविकृति के उपचार में मुख्य औषधियाँ मनोदशा स्थिरिकारक हैं। यह दवाओं का एक वर्ग है जो मूड को स्थिर करने का काम करता है। दवाओं के इस समूह के मुख्य प्रतिनिधि लिथियम साल्ट, वैल्प्रोइक एसिड और कुछ एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स हैं। असामान्य एंटीसाइकोटिक्स में, एरीपिप्राज़ोल आज पसंद की दवा है।

उन्मत्त मनोविकृति की संरचना में अवसादग्रस्तता प्रकरणों के उपचार में एंटीडिप्रेसेंट का भी उपयोग किया जाता है ( उदाहरण के लिए, बुप्रोपियन).

उन्मत्त मनोविकृति के उपचार में मूड स्टेबलाइजर्स के वर्ग की दवाओं का उपयोग किया जाता है

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	का उपयोग कैसे करें
*लिथियम कार्बोनेट*	मूड को स्थिर करता है, मनोविकृति के लक्षणों को समाप्त करता है, और इसका मध्यम शामक प्रभाव होता है।	मौखिक रूप से टेबलेट के रूप में। खुराक सख्ती से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यह आवश्यक है कि चयनित खुराक 0.6 - 1.2 मिलीमोल प्रति लीटर की सीमा के भीतर रक्त में लिथियम की निरंतर सांद्रता सुनिश्चित करे। तो, प्रति दिन 1 ग्राम दवा की खुराक के साथ, दो सप्ताह के बाद एक समान एकाग्रता हासिल की जाती है। छूट के दौरान भी दवा लेना आवश्यक है।
*सोडियम वैल्प्रोएट*	मूड स्विंग को सुचारू करता है, उन्माद और अवसाद के विकास को रोकता है। इसका एक स्पष्ट एंटीमैनिक प्रभाव है, जो उन्माद, हाइपोमेनिया और साइक्लोथिमिया के लिए प्रभावी है।	अंदर, खाने के बाद. शुरुआती खुराक 300 मिलीग्राम प्रति दिन है ( 150 मिलीग्राम की दो खुराक में विभाजित). खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 900 मिलीग्राम ( दो बार 450 मिलीग्राम), और गंभीर उन्मत्त अवस्था के लिए - 1200 मिलीग्राम।
*कार्बमेज़पाइन*	डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के चयापचय को रोकता है, जिससे एंटीमैनिक प्रभाव मिलता है। चिड़चिड़ापन, आक्रामकता और चिंता को दूर करता है।	मौखिक रूप से प्रति दिन 150 से 600 मिलीग्राम तक। खुराक को दो खुराक में बांटा गया है. एक नियम के रूप में, दवा का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा में किया जाता है।
*लामोत्रिगिने*	मुख्य रूप से उन्मत्त मनोविकृति के रखरखाव चिकित्सा और उन्माद और अवसाद की रोकथाम के लिए उपयोग किया जाता है।	प्रारंभिक खुराक दिन में दो बार 25 मिलीग्राम है। धीरे-धीरे बढ़ाकर 100 - 200 मिलीग्राम प्रति दिन करें। अधिकतम खुराक 400 मिलीग्राम है.

उन्मत्त मनोविकृति के उपचार में विभिन्न उपचारों का उपयोग किया जाता है। सबसे लोकप्रिय है मोनोथेरेपी ( एक दवा का उपयोग किया जाता है) लिथियम तैयारी या सोडियम वैल्प्रोएट। अन्य विशेषज्ञ संयोजन चिकित्सा पसंद करते हैं, जब दो या दो से अधिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। सबसे आम संयोजन लिथियम हैं ( या सोडियम वैल्प्रोएट) एक एंटीडिप्रेसेंट के साथ, लिथियम कार्बामाज़ेपाइन के साथ, सोडियम वैल्प्रोएट लैमोट्रीजीन के साथ।

मूड स्टेबलाइजर्स के नुस्खे से जुड़ी मुख्य समस्या उनकी विषाक्तता है। अधिकांश खतरनाक दवाइस संबंध में लिथियम है. लिथियम सांद्रता को समान स्तर पर बनाए रखना कठिन है। एक बार दवा की छूटी हुई खुराक लिथियम एकाग्रता में असंतुलन का कारण बन सकती है। इसलिए, रक्त सीरम में लिथियम के स्तर की लगातार निगरानी करना आवश्यक है ताकि यह 1.2 मिलीमोल से अधिक न हो। अनुमेय सांद्रता से अधिक होने पर लिथियम के विषाक्त प्रभाव होते हैं। बुनियादी दुष्प्रभावगुर्दे की शिथिलता, हृदय संबंधी अतालता और हेमटोपोइजिस के अवरोध से संबंधित ( रक्त कोशिका निर्माण की प्रक्रिया). अन्य मूड स्टेबलाइजर्स को भी निरंतर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

उन्मत्त मनोविकृति के उपचार में उपयोग की जाने वाली एंटीसाइकोटिक दवाएं और अवसादरोधी दवाएं

दवा का नाम	कार्रवाई की प्रणाली	का उपयोग कैसे करें
*एरीपिप्राज़ोल*	मोनोअमाइन की सांद्रता को नियंत्रित करता है ( सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में। संयुक्त प्रभाव वाली दवा ( अवरुद्ध करना और सक्रिय करना दोनों), उन्माद और अवसाद दोनों के विकास को रोकता है।	दवा को दिन में एक बार गोली के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है। खुराक 10 से 30 मिलीग्राम तक होती है।
*ओलंज़ापाइन*	मनोविकृति के लक्षणों को दूर करता है - भ्रम, मतिभ्रम। भावनात्मक उत्तेजना को कम करता है, पहल को कम करता है, व्यवहार संबंधी विकारों को ठीक करता है।	प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 5 मिलीग्राम है, जिसके बाद इसे धीरे-धीरे 20 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। 20 - 30 मिलीग्राम की खुराक सबसे प्रभावी है। भोजन की परवाह किए बिना, दिन में एक बार लिया जाता है।
*bupropion*	यह मोनोअमाइन के पुनर्ग्रहण को बाधित करता है, जिससे सिनैप्टिक फांक और मस्तिष्क के ऊतकों में उनकी एकाग्रता बढ़ जाती है।	प्रारंभिक खुराक 150 मिलीग्राम प्रति दिन है। यदि चुनी गई खुराक अप्रभावी है, तो इसे प्रति दिन 300 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है।
*सेर्टालाइन*	इसमें एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव होता है, जो चिंता और बेचैनी को दूर करता है।	प्रारंभिक खुराक 25 मिलीग्राम प्रति दिन है। दवा दिन में एक बार ली जाती है - सुबह या शाम को। खुराक को धीरे-धीरे 50-100 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। अधिकतम खुराक 200 मिलीग्राम प्रति दिन है।

अवसादरोधी दवाओं का उपयोग अवसादग्रस्तता प्रकरणों के लिए किया जाता है। यह याद रखना चाहिए कि द्विध्रुवी उन्मत्त मनोविकृति के साथ आत्महत्या का सबसे बड़ा जोखिम होता है, इसलिए अवसादग्रस्तता प्रकरणों का अच्छी तरह से इलाज करना आवश्यक है।

उन्मत्त मनोविकृति की रोकथाम

उन्मत्त मनोविकृति से बचने के लिए आपको क्या करना चाहिए?

आज तक, उन्मत्त मनोविकृति के विकास का सटीक कारण स्थापित नहीं किया जा सका है। कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि आनुवंशिकता इस बीमारी के होने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, और अक्सर यह बीमारी पीढ़ियों तक फैलती रहती है। यह समझा जाना चाहिए कि रिश्तेदारों में उन्मत्त मनोविकृति की उपस्थिति स्वयं विकार का निर्धारण नहीं करती है, बल्कि बीमारी की पूर्वसूचना है। कई परिस्थितियों के प्रभाव में, एक व्यक्ति मस्तिष्क के उन हिस्सों में विकारों का अनुभव करता है जो भावनात्मक स्थिति को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार होते हैं।

मनोविकृति से पूरी तरह बचना और निवारक उपाय विकसित करना व्यावहारिक रूप से असंभव है।
ज्यादा ग़ौररोग का शीघ्र निदान और समय पर उपचार दिया जाता है। आपको यह जानना होगा कि उन्मत्त मनोविकृति के कुछ रूप 10-15 वर्षों में छूट के साथ होते हैं। इस मामले में, पेशेवर या बौद्धिक गुणों का प्रतिगमन नहीं होता है। इसका मतलब यह है कि इस विकृति से पीड़ित व्यक्ति पेशेवर और अपने जीवन के अन्य पहलुओं में खुद को महसूस कर सकता है।

साथ ही, उन्मत्त मनोविकृति में आनुवंशिकता के उच्च जोखिम को याद रखना आवश्यक है। विवाहित जोड़े जहां परिवार के सदस्यों में से एक मनोविकृति से पीड़ित है, उन्हें अजन्मे बच्चों में उन्मत्त मनोविकृति के उच्च जोखिम के बारे में निर्देश दिया जाना चाहिए।

उन्मत्त मनोविकृति की शुरुआत का कारण क्या हो सकता है?

विभिन्न तनाव कारक मनोविकृति की शुरुआत को गति प्रदान कर सकते हैं। अधिकांश मनोविकारों की तरह, उन्मत्त मनोविकृति एक पॉलीटियोलॉजिकल बीमारी है, जिसका अर्थ है कि इसकी घटना में कई कारक शामिल होते हैं। अत: संयोजन पर विचार करना आवश्यक है बाह्य कारक, और आंतरिक ( बोझिल इतिहास, चरित्र लक्षण).

उन्मत्त मनोविकृति को भड़काने वाले कारक हैं:

चरित्र लक्षण;
अंतःस्रावी तंत्र विकार;
हार्मोनल उछाल;
जन्मजात या अधिग्रहित मस्तिष्क रोग;
चोटें, संक्रमण, विभिन्न शारीरिक रोग;
तनाव।

सर्वाधिक संवेदनशील यह विकारबार-बार मूड बदलने वाले, उदास, शक्की और असुरक्षित लोग। ऐसे व्यक्तियों में दीर्घकालिक चिंता की स्थिति विकसित हो जाती है, जो उनके तंत्रिका तंत्र को ख़राब कर देती है और मनोविकृति की ओर ले जाती है। इस मानसिक विकार के कुछ शोधकर्ता एक मजबूत उत्तेजना की उपस्थिति में बाधाओं को दूर करने की अत्यधिक इच्छा जैसे चरित्र लक्षण को एक बड़ी भूमिका देते हैं। किसी लक्ष्य को हासिल करने की चाहत से मनोविकृति विकसित होने का खतरा रहता है।

भावनात्मक उथल-पुथल एक प्रेरक कारक की तुलना में अधिक उत्तेजक है। इस बात के पर्याप्त सबूत हैं कि पारस्परिक संबंधों में समस्याएं और हाल की तनावपूर्ण घटनाएं उन्मत्त मनोविकृति के एपिसोड के विकास और पुनरावृत्ति में योगदान करती हैं। अध्ययनों के अनुसार, इस बीमारी से पीड़ित 30 प्रतिशत से अधिक रोगियों को बचपन में नकारात्मक संबंधों और शुरुआती आत्महत्या के प्रयासों का अनुभव होता है। उन्माद के हमले तनावपूर्ण स्थितियों से उत्पन्न शरीर की सुरक्षा की एक तरह की अभिव्यक्ति हैं। ऐसे रोगियों की अत्यधिक गतिविधि उन्हें कठिन अनुभवों से बचने की अनुमति देती है। अक्सर उन्मत्त मनोविकृति के विकास का कारण यौवन या रजोनिवृत्ति के दौरान शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। प्रसवोत्तर अवसाद भी इस विकार के लिए एक ट्रिगर के रूप में कार्य कर सकता है।

कई विशेषज्ञ मनोविकृति और मानव बायोरिदम के बीच संबंध पर ध्यान देते हैं। इस प्रकार, रोग का विकास या तीव्रता अक्सर वसंत या शरद ऋतु में होती है। लगभग सभी डॉक्टर पिछले मस्तिष्क रोगों, अंतःस्रावी तंत्र विकारों और संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ उन्मत्त मनोविकृति के विकास में एक मजबूत संबंध पर ध्यान देते हैं।

वे कारक जो उन्मत्त मनोविकृति को बढ़ा सकते हैं:

उपचार में रुकावट;
दैनिक दिनचर्या में व्यवधान ( नींद की कमी, व्यस्त कार्यसूची);
काम पर, परिवार में संघर्ष।

उन्मत्त मनोविकृति में नए हमले का सबसे आम कारण उपचार में रुकावट है। यह इस तथ्य के कारण है कि रोगी सुधार के पहले संकेत पर ही उपचार छोड़ देते हैं। इस मामले में, लक्षणों में पूरी तरह से कमी नहीं होती है, बल्कि केवल उनका शमन होता है। इसलिए, थोड़े से तनाव पर, स्थिति ख़राब हो जाती है और एक नया और अधिक तीव्र उन्मत्त हमला विकसित होता है। इसके अलावा, प्रतिरोध बनता है ( नशे की लत) चयनित दवा के लिए।

उन्मत्त मनोविकृति के मामले में दैनिक दिनचर्या का पालन भी कम महत्वपूर्ण नहीं है। भरपूर नींददवाएँ लेने जितना ही महत्वपूर्ण है। यह ज्ञात है कि आवश्यकता में कमी के रूप में नींद में खलल, उत्तेजना का पहला लक्षण है। लेकिन, साथ ही, इसकी अनुपस्थिति एक नए उन्मत्त या अवसादग्रस्तता प्रकरण को भड़का सकती है। इसकी पुष्टि इससे होती है विभिन्न अध्ययननींद के क्षेत्र में, जिससे पता चला कि मनोविकृति वाले रोगियों में नींद के विभिन्न चरणों की अवधि बदल जाती है।

खांसी एक सामान्य लक्षण है जो बताता है कि शरीर किसी रोग प्रक्रिया से जूझ रहा है। केवल कुछ मामलों में ही यह आदर्श हो सकता है। वयस्कों में अक्सर उल्टी की हद तक खांसी देखी जाती है। ऐसा अवांछनीय लक्षण भलाई में महत्वपूर्ण गिरावट का कारण बन सकता है। एक वयस्क में उल्टी के साथ खांसी विभिन्न कारणों से हो सकती है। अक्सर यह रात में मौजूद होता है, जब कोई व्यक्ति अत्यधिक मात्रा में थूक का सामना नहीं कर पाता है। सबसे पहले, एक वयस्क में उल्टी से पहले खांसी का कारण स्थापित किया जाना चाहिए। केवल इसके माध्यम से लक्षणों से नहीं, बल्कि उस अंतर्निहित बीमारी से छुटकारा पाना संभव होगा जिसने लक्षण की उपस्थिति को उकसाया।

खांसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ उल्टी की उपस्थिति विभिन्न विकृति के कारण हो सकती है

रोग का कारण

गैग रिफ्लेक्स के कारण, जो खांसी के साथ होते हैं, डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। नियुक्ति के लिए यह आवश्यक है प्रभावी उपचार. रोग के कारणों का स्वतंत्र रूप से पता लगाना लगभग असंभव है। यही कारण है कि किसी विशेषज्ञ की सहमति के बिना स्वयं का निदान करने और किसी विशेष दवा को प्राथमिकता देने की स्पष्ट रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है। सभी लक्षणों की तुलना करके और कुछ परीक्षण पास करके कारणों को स्थापित किया जा सकता है। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो एक मरीज को हो सकती हैं खाँसनाउल्टी होने तक.

विशेषज्ञ प्रकाश डालते हैं निम्नलिखित कारणरोग की घटना:

काली खांसी;
ब्रोंकाइटिस, तीव्र या जीर्ण;
श्वासनलीशोथ;
फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया;
ब्रोन्कियल प्रकार का अस्थमा;
कृमिरोग

कृमि संक्रमण से खांसी से लेकर उल्टी तक हो सकती है

यहां गंभीर खांसी के सबसे आम कारण दिए गए हैं, जिससे उल्टी होती है। होने पर भी यह रोग हो सकता है जुकाम. लेकिन इस मामले में तापमान होगा. पैथोलॉजी बड़ी संख्या में अवांछित लक्षणों के साथ होती है। तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ, तापमान 38 डिग्री तक पहुंच जाता है। ऐसे में मरीज को कमजोरी और लगातार सिरदर्द महसूस होता है। फ्लू होने पर तापमान 39-40 डिग्री तक पहुंच सकता है। खांसी और उल्टी के कारण काफी परेशानी होती है।

खांसी के दौरे अक्सर विभिन्न प्रकार के ब्रोंकाइटिस के साथ होते हैं। तीव्र प्रकार महत्वपूर्ण हाइपोथर्मिया के साथ होता है। इस विकार के साथ, एक नियम के रूप में, रोगी अनुभव करता है नम खांसीप्रचुर मात्रा में थूक के साथ। खांसी तेज़ और सुरीली होती है। यह अक्सर गैग रिफ्लेक्स के साथ हमले में बदल जाता है।

गैग रिफ्लेक्स वाली खांसी भी मौजूद होती है क्रोनिक ब्रोंकाइटिस. इस मामले में, ठंड के मौसम में और भरे हुए और अत्यधिक प्रदूषित कमरों में रहने पर स्थिति खराब हो जाती है। इस प्रकार की ब्रोंकाइटिस के साथ गंभीर सूखी खांसी काफी अलग होती है। कभी-कभी आप थूक में मवाद का मिश्रण देख सकते हैं।

खांसी के साथ उल्टी का कारण विभिन्न रूपों का ब्रोंकाइटिस हो सकता है

यह संकेत बताता है कि स्थिति बहुत उन्नत है। ऐसे में आप डॉक्टर से सलाह लिए बिना नहीं रह सकते, यानी आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की जरूरत है।

निवारक उपाय

उल्टी के साथ खांसी होने पर बहुत परेशानी होती है। रोगी को अतिरिक्त अवांछित लक्षण अनुभव होते हैं। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रात में खांसी होने पर अक्सर उल्टी होती है। यह कोई संयोग नहीं है. जब कोई व्यक्ति अंदर होता है तो थूक सक्रिय रूप से एकत्र किया जाता है क्षैतिज स्थिति. लेटने पर वह पूरी तरह खांस नहीं पाता और ठीक नहीं हो पाता एयरवेज. इस कारण बुखार के बिना पैरॉक्सिस्मल खांसी होती है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऐसी बीमारी का इलाज कैसे किया जाए और होने वाले हमले से कैसे निपटा जाए।

एक वयस्क की खांसी से चक्कर आ सकते हैं, जिससे बेहोशी हो सकती है। डॉक्टर के आने से पहले आपको यह जानना होगा कि मरीज की मदद कैसे करें। इससे स्थिति को और खराब होने से बचाया जा सकेगा. खांसी होने पर उल्टी को निम्न से समाप्त किया जा सकता है:

खूब गर्म पेय;
उचित खुराक;
अच्छा आराम।

गर्म हर्बल चाय खांसी से राहत दिलाने में मदद कर सकती है

रोगी को दिन भर में खूब सारे तरल पदार्थ पीने चाहिए। आपको हर्बल या फलों वाली चाय को प्राथमिकता देनी चाहिए। इसका सेवन केवल बीमार व्यक्ति को ही करना चाहिए गुणकारी भोजन. जितना संभव हो सके उतने अधिक फल और सब्जियां खाने की सलाह दी जाती है। भोजन कम कैलोरी वाला होना चाहिए। यह आवश्यक है ताकि शरीर भोजन पचाने में यथासंभव कम ऊर्जा खर्च करे।

बीमारी के दौरान रोगी को अधिक परिश्रम नहीं करना चाहिए। उसे सोना चाहिए और पूरा आराम करना चाहिए। कमरे को नियमित रूप से हवादार और गीली सफाई करनी चाहिए। इसके लिए धन्यवाद, एक वयस्क की खांसी हमलों में नहीं बदलेगी।

यदि आपको खांसी है जो उल्टी में बदल जाती है, तो आपको साँस लेने को प्राथमिकता देनी चाहिए, और हवा को नम करके हमले की घटना को समाप्त किया जा सकता है। शहद बहुत गुणकारी होता है. इसका उपयोग खांसी और मतली को दबाने के लिए किया जा सकता है। जब आपकी हालत खराब हो जाए तो आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है।

आराम आपको तेजी से ठीक होने में मदद करेगा

आप मधुमक्खी पालन उत्पाद का उपयोग केवल व्यक्तिगत असहिष्णुता की अनुपस्थिति में ही कर सकते हैं।

आप आहार से इन्हें हटाकर वयस्कों में उल्टी के साथ खांसी के दौरे के जोखिम को कम कर सकते हैं:

मोटा;
नमकीन;
मसालेदार;
मादक पेय;
हलवाई की दुकान;
तत्काल खाद्य उत्पाद;
फास्ट फूड;
बहुत मीठा;
कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।

उचित आहार का पालन करके आप कुछ स्वास्थ्य समस्याओं से बच सकते हैं

खांसी का इलाज

कई मरीज़ जिन्हें गैग रिफ्लेक्स के साथ खांसी का अनुभव होता है, वे स्वयं यह पता लगाने की कोशिश करते हैं कि इस लक्षण का इलाज कैसे किया जाए। ऐसा करना सख्त वर्जित है. केवल एक डॉक्टर ही बता सकता है कि बीमारी का सुरक्षित और प्रभावी ढंग से इलाज कैसे किया जाए। वह इसके आधार पर दवाओं का चयन करेगा व्यक्तिगत विशेषताएं. ये करना जरूरी है वर्तमान लक्षणअधिक महत्वपूर्ण जटिलताओं में विकसित नहीं हुआ। खुद का इलाज करना खतरनाक है.

उल्टी के साथ खांसी के लिए आप विशेष स्तन मिश्रण से तैयार काढ़ा पी सकते हैं। इस उत्पाद की लागत कम है और यह हर फार्मेसी में बेचा जाता है। खाना पकाने का नुस्खा पैकेज पर दर्शाया गया है। तैयार काढ़े को दिन में कई बार पीने की सलाह दी जाती है।

कई डॉक्टर मरीजों को इनहेलेशन कराने की सलाह देते हैं। आप इसे एक विशेष उपकरण का उपयोग करके या तौलिये के साथ एक नियमित पैन का उपयोग करके कर सकते हैं। शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने के लिए रसभरी और शहद वाली चाय पीने की सलाह दी जाती है।

उल्टी के साथ खांसी को खत्म करने के लिए विटामिन के साथ एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं

आमतौर पर रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

एंटीबायोटिक्स;
विटामिन कॉम्प्लेक्स;
इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं।

रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और उसकी अंतर्निहित बीमारी के आधार पर दवाओं का चयन किया जाता है। साथ ही, समान लक्षण वाले लोगों के लिए पूरी तरह से अलग दवाओं की सिफारिश की जा सकती है।

साँस लेने से गैगिंग के साथ खांसी से राहत मिलती है

बाद पूर्ण पुनर्प्राप्तिरोगी में अनिवार्यविटामिन और के साथ उपचार का एक कोर्स अवश्य करना चाहिए खनिज परिसर. पुनर्स्थापित करने के लिए यह आवश्यक है सुरक्षात्मक कार्यशरीर।

लिंकस;
कोडीन;
एस्कोरिल।

अनुपस्थिति के साथ उच्च तापमानशव लिया जा सकता है औषधीय स्नानऔर अपने पैरों को ऊपर उठाएं ईथर के तेल. सोने से पहले रगड़ने की सलाह दी जाती है। इसके लिए शहद का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। फिर आपको अपने आप को एक गर्म कंबल में लपेटने और बिस्तर पर जाने की ज़रूरत है।

उल्टी के साथ खांसी के इलाज के लिए दवाएं

सोने से पहले गर्म दूध में शहद या रसभरी मिलाकर पीना चाहिए। इसके कारण, थूक के उत्पादन और निष्कासन की प्रक्रिया तेज हो जाएगी। विशेषज्ञ पूरे दिन गर्म सूखे मेवे का मिश्रण पीने की सलाह देते हैं।

उल्टी के साथ खांसी आने से मरीज की हालत काफी खराब हो जाती है। अपने गैग रिफ्लेक्स के कारण, वह पूरी तरह से आराम नहीं कर पाता है। अनिद्रा हो सकती है. इस मामले में, तुरंत उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है। हालाँकि, केवल एक डॉक्टर ही दवाएँ लिख सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि खांसी होने पर उल्टी विभिन्न कारणों से होती है और उन्हें स्वयं समझना असंभव है।

खांसी का इलाज कैसे और कैसे करें, यह वीडियो में बताया जाएगा: