Քանի՞ բակտերիա է ապրում աղիներում: Բակտերիալ աղիքային վարակներ (բակտերիալ գաստրոէնտերիտ), ախտանիշներ, բուժում, պատճառներ, նշաններ

Դիսբակտերիոզը պայման է, որն առաջանում է աղիքային միկրոֆլորայի խախտմամբ՝ կապված բակտերիաների տեսակային կազմի փոփոխության հետ։ Նվազում է օգտակար բիֆիդոբակտերիաների և լակտոբակտերիաների թիվը, ավելանում է պաթոգեն (հիվանդություն առաջացնող) միկրոօրգանիզմների թիվը։ Աղիքային դիսբիոզը անկախ հիվանդություն չէ: Հաճախ դա այլ հիվանդությունների հետևանք է (երբեմն բավականին սարսափելի): Վիճակագրության համաձայն՝ այն հանդիպում է մեծահասակների 90%-ի մոտ։

Իմացեք ավելին այն մասին, թե ինչ հիվանդություն է սա՝ աղիքային դիսբիոզ, որոնք են առաջին նշաններն ու ախտանիշները, ինչպես նաև ինչպես ճիշտ բուժել այն մեծահասակների և երեխաների մոտ՝ սննդակարգով և դեղամիջոցներով:

Ի՞նչ է դիսբիոզը:

Աղիների դիսբիոզ (նաև դիսբիոզ) - Սա մարմնի վրա կամ ներսում մանրէների անհավասարակշռության վիճակ է: Դիսբակտերիոզով խախտվում է օգտակար և օպորտունիստական ​​միկրոօրգանիզմների հարաբերակցությունը, օրինակ՝ աղիքներում կամ վերարտադրողական օրգաններում։

Մեծահասակների աղիքները սովորաբար պարունակում են մոտ 2-3 կգ տարբեր միկրոօրգանիզմներ(մոտ 500 տեսակ)։ Բոլոր միկրոօրգանիզմների 60%-ը տեղավորվում է աղեստամոքսային տրակտում։

Միկրոօրգանիզմները օգնում են մարսել սնունդը, սինթեզել վիտամինները, հեռացնել տոքսիններն ու քաղցկեղածինները և քայքայել բոլոր ավելորդ տարրերը: Աղիքային ֆլորայի հիմնական ներկայացուցիչներն են աերոբ լակտոբակիլները և անաէրոբ բիֆիդոբակտերիաները։

Մարդու մարմնում սննդի մարսմանը մասնակցում են երեք տեսակի բակտերիաներ.

• օգտակար (բիֆիդոբակտերիաներ, լակտոբակտերիաներ): Նրանք պահպանում են ստամոքսի այլ բակտերիաների հարաբերակցությունը, կանխում են ալերգիկ հիվանդությունների զարգացումը, թուլացած իմունիտետը և բազմաթիվ այլ բացասական ազդեցություններ մարդու օրգանիզմի վրա։ Նրանք նաև վերահսկում են վնասակար բակտերիաների քանակը.
• չեզոք. Նրանք ապրում են որոշակի վայրում: Նրանք որևէ առանձնահատուկ օգուտ կամ վնաս չեն բերում.
• վնասակար (candida fungus, staphylococcus, streptococcus): Սադրել տարբեր հիվանդություններև ստամոքս-աղիքային տրակտի խանգարումներ:

Պատճառները

Յուրաքանչյուր տեսակի բակտերիաների թիվը, որոնք ապրում են աղիներում, կարգավորվում են օրենքներով բնական ընտրությունՆրանք, ովքեր շատ են բազմացել, իրենց համար սնունդ չեն գտնում, իսկ ավելորդները մահանում են, կամ այլ բակտերիաներ նրանց համար անտանելի կենսապայմաններ են ստեղծում։ Բայց կան իրավիճակներ, երբ նորմալ հավասարակշռությունը փոխվում է:

Դիսբակտերիոզի ժամանակ նորմալ աղիքային ֆլորայի ճնշման պատճառները կարող են լինել հետևյալ գործոնները.

Երբեմն գրեթե լիովին առողջ մարդիկ կարող են տառապել դիսբիոզով: Այս դեպքում պատճառը պետք է փնտրել մասնագիտության հատկանիշների, կամ սնուցման սեզոնային փոփոխությունների մեջ։

Տեսակներ

Կախված աղիքային դիսբիոզի համախտանիշի պատճառներից ժամանակակից բժշկությունբաժանված է մի քանի տեսակների.

• Առողջ մարդկանց մոտ առաջացող դիսբակտերիոզ.
• Մասնագիտական ​​(խախտումները տեղի են ունենում վնասակար մասնագիտական ​​գործունեության պատճառով)
• Տարիքային (ֆլորան խանգարվում է մարմնի ծերացման պատճառով)
• Սնուցում (կապված վատ սնուցման հետ)
• Սեզոնային (բուսական աշխարհը փոխվում է կախված տարվա եղանակից, հիմնականում ցուրտ եղանակին):

Ըստ խստության.

• լույս;
• միջին ծանրության;
• ծանր.

Հոսքի հետ.

• սուր (մինչև 30 օր);
• երկարատև (մինչև 4 ամիս) կլինիկական դրսևորումներով (շարունակական կամ կրկնվող) և առանց կլինիկական դրսևորումների.
• քրոնիկ (4 ամսից ավելի)՝ կլինիկական դրսևորումներով (շարունակական կամ կրկնվող) և առանց կլինիկական դրսևորումների։

բարակ աղիքի դիսբակտերիոզ

Բարակ աղիքի դիսբակտերիոզը սկսում է դրսևորվել, երբ այն չափազանց աղտոտված է: Այս դեպքում փոխվում է մանրէաբանական կազմը, ինչը հրահրում է ստամոքս-աղիքային տրակտի բնականոն աշխատանքի խախտում։ Ցավը տեղայնացված է navel տարածքում.

Հաստ աղիքի դիսբակտերիոզ

Հաստ աղիքի դիսբիոզը չափազանց տարածված պաթոլոգիա է, որը խախտում է միկրոֆլորան միաժամանակ ստամոքսում, տասներկումատնյա աղիքներում և աղիքներում: Հիվանդությունը կարող է երկարատև լինել, ստանալ ավելի ծանր ձև և խաթարել մարդու բնականոն ապրելակերպը։

Աղիքային դիսբիոզի ախտանիշները

Դիսբիոզի զարգացման և ընթացքի կլինիկական պատկերը կախված է խանգարման ինչպես փուլից, այնպես էլ մանրէաբանական տարբերակից:

Մեծահասակների մոտ դիսբիոզի բնորոշ նշանները.

• Աթոռի խանգարումներ. Դիսբակտերիոզի պատճառով կղանքի խանգարումները ամենատարածված և բնորոշ ախտանիշներից են։ Ամենից հաճախ այն դրսևորվում է ձևով չամրացված աթոռակ(փորլուծություն). Տարիքային (տարեց մարդկանց մոտ) դիսբիոզի դեպքում ամենից հաճախ զարգանում է փորկապություն, որն առաջանում է աղիքային շարժունակության նվազմամբ (նորմալ ֆլորայի բացակայության պատճառով):
• Քայքայման և խմորման ընդգծված պրոցեսներով, որոնք նկատվում են հիվանդների միայն 25%-ի մոտ, խախտվում են կղանքի կազմը, ձևը և գույնը։ Դառնում է փրփուր, հեղուկ, ձեռք է բերում բաց գույն և թթու հոտ։ Դուք կարող եք զգալ այրվող սենսացիա անուսում:
• կղանքի հոտի փոփոխություն (այն դառնում է կտրուկ փտած կամ թթու);
• ավելացել է գազի ձևավորումը (գազերը կարող են լինել գարշահոտ կամ առանց հոտի, ձայնային կամ ոչ);
• տարբեր ինտենսիվության փքվածություն (այն ավելի արտահայտված է երեկոյան ժամերին և կարող է վատթարանալ որոշակի սննդից հետո);
• Դիսպեպտիկ խանգարումներ՝ սրտխառնոց, փսխում, փորկապություն, ախորժակի կորուստ, մարսողության խանգարման արդյունք են.
• Աղիքներն ամբողջությամբ չեն դատարկվում։
• Փտած համ, փորկապություն։

Դիսբակտերիոզի ժամանակ ի հայտ եկած ախտանշանները կարող են ոչ բոլորի մոտ դիտվել, սա է անհատական ​​հատկանիշներ. Այս խանգարումով տառապողների մոտ կեսը ոչ այլ ինչ է զգում, քան թուլացած կղանքը կամ փորկապությունը:

Դիսբակտերիոզով ամենից շատ տուժում է մարսողությունը: Քանի որ աղիներում սնունդը սկզբում քայքայվում է բակտերիաների կողմից և միայն այնուհետև ներծծվում արյան մեջ: Առանց միկրոօրգանիզմների օգնության մարմինը չի կարող կլանել շատերին սննդանյութեր. Դրա համար առաջանում են սրտխառնոց, փսխում, թուլացած կղանք։

Մեծահասակների մոտ դիսբիոզի փուլերը

Կան հիվանդության հետևյալ փուլերը.

Փուլ 1	Աղիքային դիսբիոզի առաջին աստիճանը բնութագրվում է պաշտպանիչ էնդոգեն ֆլորայի նվազմամբ՝ ոչ ավելի, քան երկու կարգով։ Բիֆիդոֆլորան և լակտոֆլորան չեն խախտվում, Կլինիկական նշաններհիվանդություններ չկան. Այս աստիճանը բնորոշ է հիվանդության լատենտային փուլին։
2	Այս դեպքում կրիտիկական է դառնում օգտակար միկրոօրգանիզմների՝ լակտո- և բիֆիդոբակտերիաների քանակի նվազումը։ Դրան զուգահեռ չափազանց արագ է զարգանում պաթոգեն միկրոֆլորայի զարգացումը։ Այս փուլում ի հայտ են գալիս դիսբիոզի առաջին նշանները, որոնք վկայում են աղիների աշխատանքի խանգարման մասին։
3	Բորբոքային պրոցեսը սկսում է վնասել աղիների պատերը, ինչը խորացնում է խրոնիկական մարսողության խանգարումը։ Հիվանդության այս փուլը լուրջ բուժում է պահանջում ոչ միայն ճիշտ սննդակարգով, այլեւ դեղամիջոցներով։
4	զարգանում է, երբ դիսբիոզի բուժում չկա կամ բավականաչափ ինտենսիվ չէ: Այս փուլում վնասակար միկրոօրգանիզմները գործնականում դուրս են մղում օգտակար միկրոօրգանիզմները, ինչը հանգեցնում է այնպիսի հիվանդությունների զարգացմանը, ինչպիսիք են վիտամինային անբավարարությունը, դեպրեսիան, աղիքային հիվանդություններ, որոնք վտանգավոր են ոչ միայն առողջության, այլեւ հիվանդի կյանքի համար։

Աղիքային դիսբիոզի դեպքում հնարավոր են այլ ախտանիշներ և դրսևորումներ, բայց դրանք, ամենայն հավանականությամբ, կապված կլինեն հիվանդության բարդությունների կամ սրացման հետ: ուղեկցող պաթոլոգիաները. Այս ախտանիշները ուղղակիորեն կապված չեն աղիքային միկրոֆլորայի խախտման հետ: Օրինակ՝ հնարավոր են հիպովիտամինոզի և վիտամինների պակասի նշաններ։ Վիտամինի պակասը պայմանավորված է նրանով, որ այն նորմալ չի ներծծվում աղիքներում։

Ախտորոշում

Աղիքային դիսբիոզով, ախտանիշներ, ինչպիսիք են էնտերոկոլիտը, հաստ աղիքի բորբոքումը, բարակ աղիքներ. Բժշկի խնդիրն է ճիշտ ախտորոշում կատարել՝ բացառելով մարսողական օրգանների վերը նշված պաթոլոգիաները։

Առանց թեստերի դժվար է ախտորոշել դիսբիոզը։ Հիվանդության ախտանիշները շատ նման են այլ հիվանդությունների ախտանիշներին։ Ախտորոշումը կատարելու համար բժիշկը պետք է ունենա ախտորոշիչ արդյունքներ: Հիվանդի գանգատները հավաքելուց և շոշափելուց հետո մասնագետը նշանակում է 2-3 անհրաժեշտ պրոցեդուրա։

Դնել ճշգրիտ ախտորոշումկօգնի:

• Աթոռի վերլուծություն. Առավել կոնկրետ տեխնիկա լաբորատոր ախտորոշումաղիքային դիսբիոզ - վերլուծություն և կղանքի բակտերիալ մշակույթ:
• Կլինիկական արյան ստուգում - ցույց է տալիս աղիներում բորբոքման և հնարավոր արյունահոսության առկայությունը: Ծանր դիսբակտերիոզով նշվում է արյան մեջ հեմոգլոբինի մակարդակի նվազում:
• Կոլոնոսկոպիա. Թույլ է տալիս գնահատել աղիքի մինչև մեկ մետր երկարությամբ հատվածի վիճակը:
• Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն. Այն կարող է օգտագործվել ուղեկցող պաթոլոգիաները հայտնաբերելու համար:
• Ֆիբրոէզոֆագոգաստրոդուոդենոսկոպիա. Այն բաղկացած է ստամոքսի, կերակրափողի և տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի հետազոտությունից, որն իրականացվում է էնդոսկոպի միջոցով։
• Աղիների ռենտգեն. Բացահայտել պաթոլոգիական փոփոխություններ, պրոցեդուրաների ընթացքում օգտագործվում է կոնտրաստային նյութ։

Մեծահասակների մոտ դիսբիոզի բուժում

ժամը մեղմ աստիճանաղիքային միկրոֆլորայի անհավասարակշռությունը, կարող է բավարար լինել վերացնել այդ պատճառները հավասարակշռված սննդակարգի, նախաբիոտիկների կամ պրոբիոտիկների ընդունման միջոցով: ժամը կոպիտ խախտումԴիետիկ սնուցումը ցուցված է նաև բարդ հակամանրէային թերապիայի հետ միաժամանակ։

Ինչպե՞ս բուժել աղիքային դիսբիոզը: Բուժման գործողությունները բաղկացած են.

• փոքր աղիքների ավելորդ բակտերիալ աղտոտման վերացում;
• հաստ աղիքի նորմալ մանրէաբանական ֆլորայի վերականգնում;
• աղիքային մարսողության և կլանման բարելավում;
• աղիքային շարժունակության վերականգնում;
• խթանելով մարմնի ռեակտիվությունը.

Դեղորայք

Դիսբիոզի բուժման համար օգտագործվում են դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են վերականգնել նորմալ աղիքային ֆլորան: Որպես կանոն, ընտրվում է ապրանքը հետևյալ խմբերից մեկից.

1. Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներն անհրաժեշտ են հիմնականում բարակ աղիքներում մանրէաբանական ֆլորայի ավելորդ աճը ճնշելու համար: Առավել լայնորեն օգտագործվող հակաբիոտիկները տետրացիկլինների, պենիցիլինների, ցեֆալոսպորինների, քինոլոնների (տարիվիդ, նիտրոքսոլին) և մետրոնիդազոլի խմբից են։
2. բակտերիոֆագներ (աղիքային բակտերիոֆագ, ստաֆիլոկոկային բակտերիոֆագ, պիոբակտերիոֆագ, կոլիպրոտեուս բակտերիոֆագ և այլն);
3. հակաբիոտիկներ (ֆտորկինոլոններ, ցեֆալոսպորիններ, պենիցիլիններ, մակրոլիդներ, ամինոգիկոզիդներ և այլն);
4. Դիսբակտերիոզի պրոբիոտիկներ (սպորոբակտերին, էնտերոլ, ցերեոբիոգեն, բակտիսուբթիլ և այլն):
5. Հակասնկային միջոցներ. Նշանակվում է, երբ աղիքային պարունակության մեջ հայտնաբերվում է խմորիչի ավելացված քանակություն։
6. Մարսողական համակարգի ծանր խանգարումների դեպքում նշանակվում են ֆերմենտներ։ Մեզիմ հաբեր, 1 դեղահատ օրը 3 անգամ, ուտելուց առաջ։ Կլանման գործառույթը բարելավելու համար նշանակվում են Essentiale, Legalon կամ Karsil, քանի որ դրանք կայունացնում են աղիքային էպիթելի մեմբրանները: Աղիների խթանման գործառույթը բարելավվում է իմոդիումով (լոպերամիդ) և տրիմեբուտինով (դեբրիդատ):
7. Սորբենտները նշանակվում են թունավորման ծանր նշանների դեպքում: Ակտիվացված ածխածինը նշանակվում է միանգամից 5-7 հաբ՝ 5 օրվա ընթացքում։

Նշանակել դեղերդիսբակտերիոզի դեմ, որոշել դրանց դեղաքանակը և օգտագործման տևողությունը միայն բժիշկը կարող է. Ինքնաբուժումը վտանգում է բարդություններ.

ժամը երկարատև բուժումհակաբիոտիկներ, անպայման ներառեք թերապիայի մեջ հատուկ դիետա, որը պարունակում է օգտակար բակտերիաներով, հակասնկային և իմունոստիմուլյատորներով հարուստ մթերքներ, ինչպես նաև հակահիստամինային թերապիա:

Աղիքային դիսբիոզի բուժումը նշանակվում է համապարփակ՝ կախված հիվանդության աստիճանից։ Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է բազմաթիվ գործոնների ազդեցության տակ, անհրաժեշտ է վերացնել դրա զարգացման պատճառը, հակառակ դեպքում պրոբիոտիկների ընդունումը դրական ազդեցություն չի ունենա։ Բուժման հիմնական խնդիրն է վարակի օջախների և քրոնիկ հիվանդությունների վերացումը:

Դիետա և ճիշտ սնուցում

Յուրաքանչյուր մարդու համար հատուկ դիետա չկա, պարզապես պետք է պահպանել որոշ կանոններ, խուսափել չլվացված մրգերից, անորակ մթերքներից և ուտել սնունդը յուրաքանչյուր երեք ժամը մեկ՝ փոքր չափաբաժիններով։ Կարեւոր է ամեն օր տաք հեղուկ սնունդ ուտել՝ ապուր, արգանակ։

Դիսբիոզի համար պատշաճ սնուցման հիմնական սկզբունքները.

• միևնույն ժամանակ կանոնավոր ուտել;
• տաք սնունդ ուտել (25-40 աստիճանի սահմաններում) և խուսափել շատ սառը կամ տաք սնունդից.
• հրաժարվել ագրեսիվ և կծու կերակուրներից;
• մանրակրկիտ ծամել սնունդը;
• հաճախակի սնունդ ուտելը (յուրաքանչյուր երկուսուկես ժամը մեկ) և փոքր չափաբաժիններով;
• խմեք շատ հեղուկներ, բայց ոչ ճաշի ժամանակ (որպեսզի չխանգարեք սննդի մարսմանը):

Դիետա պահպանելիս թույլատրվում է ուտել հետևյալ մթերքները.

• սպիտակ կամ տարեկանի հաց- ոչ թե թարմ, այլ երեկվա;
• կոտրիչ;
• ապուրներ ցածր յուղայնությամբ արգանակներում, խյուս հացահատիկով և բանջարեղենով;
• խաշած, շոգեխաշած կամ շոգեխաշած մսային ուտեստներ;
• նիհար միս;
• նիհար ձուկ՝ խաշած, շոգեխաշած, շոգեխաշած կամ տապակած առանց հացի;
• բանջարեղեն (բացառությամբ կաղամբի, լոբազգիների և սնկերի) խաշած, թխած կամ շոգեխաշած;
• մրգեր և հատապտուղներ դոնդողի, կոմպոտի, խյուսի կամ մուսի մեջ;
• թխած կամ հում քերած խնձոր;
• ցածր յուղայնությամբ կաթնամթերք;
• կարագ փոքր քանակությամբ;
• սոուսներ առանց համեմունքների;
• բոլոր խմիչքները, բացառությամբ ալկոհոլային, գազավորված, կվասի և մրգային խմիչքների:

Դիետայի հետ մեկտեղ հիվանդներին կարող են նշանակել պրոբիոտիկներ և նախաբիոտիկներ: Այս դեղամիջոցները բարելավում են աղիների աշխատանքը և վերականգնում առողջ ֆլորան։

Ժողովրդական միջոցներ

Ավանդական բժշկությունը, եթե ապացուցված միջոցները ճիշտ օգտագործվեն, կարող է բարելավել վիճակը և մեղմել հիվանդության ախտանիշները։ Բայց այն կարող է օգտագործվել միայն որպես բժշկի կողմից նշանակված հիմնական բուժման հավելում։

Ինչպես ավանդական բուժումթույլատրվում է:

• բույսեր, որոնք տալիս են հակասեպտիկ ազդեցություն՝ ջրով նոսրացված նռան և մասուրի հյութ, ելակ, ազնվամորի;
• անանուխի էքստրակտը, երիցուկի թեյը և Սուրբ Հովհաննեսի զավակի թուրմերը տալիս են անալգետիկ ազդեցություն;
• ունեն տտիպ ազդեցություն, հակաբորբոքային հապալաս, թռչնի բալ, ճակնդեղ:

Ավանդական մեթոդները ներառում են հետևյալ միջոցների օգտագործումը.

1. Կաղնու կեղև: Կաղնու կեղևի թուրմն ունի տտիպ ազդեցություն և օգնում է փորլուծությանը, որը հաճախ ուղեկցվում է դիսբակտերիոզով: 250 մլ եռման ջրով լցված ճաշի գդալ հումքը եփում են թույլ կրակի վրա քառորդ ժամ։ Հեղուկը սառչում են, ֆիլտրում և ընդունում կես բաժակ օրական մինչև 3 անգամ։
2. Սխտոր . Այն պարունակում է հակաբակտերիալ միացություններ, որոնք ոչնչացնում են պաթոգեն միկրոֆլորանև կանխելով փտած պրոցեսների զարգացումը: Դեղորայքը պատրաստելու համար հարկավոր է մի պճեղ սխտորը հավանգի մեջ ճզմել և վրան մի բաժակ ցածր յուղայնությամբ կեֆիր լցնել։ Ստացված ըմպելիքից ամեն օր խմեք 2 բաժակ։
3. Դիսբիոզի առողջարար և համեղ դեղամիջոցը արևածաղկի, դդմի սերմերի և ընկույզի միջուկների խառնուրդն է: Լավ չորացրած բաղադրիչները պետք է մանրացնել սուրճի սրճաղացով և ընդունել օրական 2 ճաշի գդալ ստացված փոշին, լվանալ տաք ջրով։
4. Շիճուկ. Վաճառվում է խանութներում կամ մնացել է տնական կաթնաշոռ պատրաստելուց հետո։ Տաքացվող շիճուկը ըմպում են առավոտյան քաղցած վիճակում մեկ ամիս 1 բաժակ։
5. Եթե ​​սնունդը մարսելն ուղեկցվում է փքվածությամբ։ 4 ճաշի գդալ սամիթի սերմերը լցնել բաժակի մեջ տաք ջուր, թողնել 2 ժամ, ապա քամել ու խմել 2 ժամը մեկ օրվա ընթացքում։
6. Պրոպոլիսի մեղրի հիման վրա.Այս մեղրից մեկ թեյի գդալ պետք է նոսրացնել մեկ բաժակ տաք ջրի կամ մասուրի թուրմի մեջ և ընդունել օրական 2 անգամ ուտելուց հետո 1,5 ամիս։
7. Առավելագույնը պարզ ընտրանքներ բուսական թուրմ - սա էվկալիպտ և անանուխ է: Նախապատրաստելու համար առաջին 3 ճ.գ. չոր էվկալիպտը լցնում են 500 մլ եռման ջրով։ Երկրորդ բաղադրատոմսի համար օգտագործեք 2 անգամ քիչ եռման ջուր՝ 250 մլ։ Էվկալիպտի թուրմը խմում են քառորդ բաժակ՝ օրը 3 անգամ, իսկ անանուխի թուրմը՝ 3 քառորդ բաժակ՝ օրը 4 անգամ։ Բուժման կուրսը տեւում է 14 օր։

Բուժումը բացառապես դեղաբույսերով հնարավոր է միայն թեթև դիսբակտերիոզի դեպքում։ Այլ դեպքերում ավանդական մեթոդներ- մասնագետի կողմից նշանակված հիմնական բուժմանը միայն հավելում:

Կանխարգելում

Կանխարգելիչ միջոցառումները ներառում են հետևյալ առաջարկությունները պատշաճ սնուցում, հիգիենայի պահպանում և արտադրանքի սանիտարահիգիենիկ վերամշակում:

Հիմնական կանխարգելիչ միջոցառումներմեծահասակների համար հետևյալն են.

• առողջ սնունդ;
• հակաբիոտիկների ընդունումը միայն բժշկի կողմից սահմանված կարգով;
• հիվանդությունների ժամանակին բուժում մարսողական համակարգը.

Դիսբիոզից ազատվելու և հետագա ռեցիդիվները կանխելու համար այն ամենաարդյունավետն է օգտագործել Բարդ մոտեցում. Առաջին ախտանիշների դեպքում անպայման դիմեք գաստրոէնտերոլոգի օգնությանը։ Եղեք առողջ և միշտ հետևեք ձեր ապրելակերպին:

Մարդու աղիքներում ապրում են միկրոօրգանիզմների հազարավոր տեսակներ։ Աղիքներում առկա բակտերիաները որոշում են, թե ինչպիսի մարդ կլինի մարդը՝ նիհար, հաստլիկ, կենսուրախ, ընկճված, հիվանդ կամ հիվանդությունների նկատմամբ դիմացկուն:

Աղիքներում միկրոօրգանիզմները կպչում են կրիպտներին (վիլիներին) և առաջացնում են լորձաթաղանթային կենսաթաղանթ։ Բիոֆիլմը մեծ նշանակություն ունի բակտերիաների պոպուլյացիայի պահպանման համար և հանդիսանում է դրանց պաշտպանությունը արտաքին ազդեցությունները. Լորձաթաղանթի միջբջջային մատրիցայի ներսում միկրոօրգանիզմները փոխանակում են ամինաթթուները, բազմանում են, և ներս մտնող օտար օրգանիզմները ոչնչացվում են, տեղահանվում կամ տեղի է ունենում հարմարվողականություն, և նոր բակտերիաները մասնակցում են կենսական գործունեությանը:

Մարդու աղիքներում մանրէների կատարած կարևոր գործառույթները.

• էպիթելի պաշտպանություն;
• սննդի քայքայում և մարսում;
• վիտամինների և ամինաթթուների սինթեզ, մասնակցություն նյութափոխանակությանը;
• իմունային պատասխանի ձևավորում;
• պաշտպանություն պաթոգեն միկրոօրգանիզմներից, որոնք մտնում են աղիքներ.

Սիմբիոնտ բակտերիաների քանակական և որակական կազմի փոփոխությունները հանգեցնում են մարդու օրգանիզմի վիճակի որակական փոփոխության։ Աղիքային միկրոօրգանիզմների, դրանց նշանակության ու ազդեցության ուսումնասիրությամբ զբաղվել է նաեւ Ի.Ի. Մեչնիկովը։ Տարեկան կտրվածքով գիտական ​​ամսագրերհրապարակել հետազոտություններ աղիքներում բակտերիաների ֆունկցիայի և կարևորության վերաբերյալ:

Միկրոբիոտան (միկրոֆլորա) մարդու օրգանիզմում բնակվող սիմբիոն բակտերիաների համայնք է։ Առողջ մարդու աղիներում հայտնաբերվում են մինչև 3 կգ ընդհանուր զանգվածով մինչև 500 տեսակի միկրոօրգանիզմներ։ Բակտերիաների մեծամասնությունը ապրում է հաստ աղիքում, փոքր քանակությամբ՝ բարակ աղիքներում և կույր աղիքում:

Փոքր աղիքներ

Բարակ աղիքում՝ պարիետալ աղիքային մարսողությունշնորհիվ աղիքային հյութի ֆերմենտների, որն արտադրվում է լորձաթաղանթի կողմից։ Այստեղ է, որ սննդանյութերը ներծծվում են արյան և ավշի մեջ:

Բարակ աղիքի վերին հատվածներում միկրոֆլորան հարուստ չէ մանրէներով։ Բարակ աղիքի ստորին հատվածը (ileum) բնակեցված է խմորիչ նման սնկերով, բակտերոիդներով, բիֆիդոբակտերիաներով և E. coli-ով, որոնք կատարում են կարևոր գործառույթներ.

• Պաշտպանում է օրգանիզմը «օտար» բակտերիաներից։ Սննդի հետ միասին ստամոքսից աղիքներ են ներթափանցում մանրէները։ E.coli-ն հարձակվում է ներխուժողների վրա՝ կանխելով նրանց գաղութացումը և տարածումը բարակ աղիքներում:
• Հավաքում է թթվածինը, որը ստամոքսից ներթափանցում է աղիքներ: E. coli-ի համար թթվածինը անհրաժեշտ է, իսկ անաէրոբ բիֆիդոբակտերիաների համար դա վնասակար է:

E.coli-ն առողջ մարդու աղիքներում առկա է փոքր քանակությամբ և ոչ մի վնաս չի պատճառում։ Կլանելով թթվածինը, որը վնասակար է անաէրոբների համար և տեղահանելով օտար միկրոօրգանիզմները՝ այս բակտերիան մեծ նշանակություն ունի մարսողության գործընթացում:

Կրկնակետ

Սննդի վերջնական մշակումը տեղի է ունենում հաստ աղիքում: Սնուցիչները և ջուրը ազատվում են սննդից և բաշխվում ամբողջ մարմնում՝ օգտագործելով ավշային և արյունատար անոթները:

Խմորիչանման սնկերը, կոկիները, E. coli-ն, արխեբակտերիաները, բիֆիդոբակտերիաները, լակտոբացիլները հաստ աղիքի բնակիչներ են, որոնք մասնակցում են մարսողության գործընթացին։

Բուսական ածխաջրերը վերամշակող բակտերիաները թողնում են ցածր մոլեկուլային քաշի ջրածին, որը վտանգավոր է նրանց համար։ Անաէրոբ բակտերիաների կենսագործունեությունը և դրանց թիվը կախված են ամենահին միկրոօրգանիզմներից՝ արխեբակտերիայից: Արխեբակտերիաները կլանում են ջրածինը և ածխաթթու գազը և հեռացնում ամոնիակն օրգանիզմից:

Սիմբիոտիկ բակտերիաները մեծ նշանակություն ունեն վիրուսներից և վարակներից պաշտպանվելու համար: Երբ վիրուսները հայտնվում են, այդ բջիջները ազդանշաններ են ուղարկում իմունային համակարգին: Ստեղծվում են հակամարմիններ, որոնք ճնշում են օտար միկրոօրգանիզմներին։

E. coli-ի դերը

Մարսողության գործընթացի և իմունիտետի ձևավորման համար կարևոր դեր է խաղում Escherichia coli-ն (Escherichia): Էշերիխիան պատեհապաշտ բակտերիա է, որը տոքսիններ է տարածում, երբ այն մտնում է օրգանիզմ: Իսկ հաստ աղիքում էշերիխիան դարձել է սիմբիոզի անփոխարինելի մասնակիցը և օգտակար է (եթե առկա է նորմալ քանակությամբ):

E. coli-ի գործառույթները.

• E.coli-ն համարվում է աղիքներ ներթափանցող պաթոգեն միկրոբների հիմնական մրցակիցը: Երբ «օտարները» մտնում են, դա նրանց տեղահան է անում.
• Էշերիխիան «մարզում է» մարմնի իմունային համակարգը, քանի որ այն ինքնին պատեհապաշտ է.
• մասնակցում է խոլեստերինի, բիլիրուբինի, մի շարք ճարպաթթուների, երկաթի, կալցիումի նյութափոխանակության գործընթացներին.
• մասնակցում է սպիտակուցների և ածխաջրերի յուրացմանը.
• հավաքում է թթվածին, որը վնասակար է անաէրոբ ֆլորայի համար.
• քայքայում է կաթնաշաքարը.

E. coli-ի քանակի ավելացումը կամ նվազումը համարվում է խանգարում և կոչվում է դիսբիոզ:

Այս մանրէի ավելի քան 100 շտամ կա, այդ թվում՝ պաթոգեն, որոնք կարող են հիվանդություն առաջացնել: Պաթոգեն էշերիխիայի փոքր կոնցենտրացիան ճնշվում է իմունային համակարգի կողմից, ուստի մարդը երկար ժամանակովկարող է լինել հետևյալ տեսակներից մեկի կրող.

• Enterotoxigenic E.coli-ն խոլերային նման հիվանդությունների պատճառն է: Ախտանիշները՝ փորլուծություն, սրտխառնոց, փսխում: Վարակումը տեղի է ունենում ջրի և սննդի միջոցով: Տարածված է ասիական երկրներում։
• Enteroinvasive Escherichia, որը հրահրում է դիզենտերիային նման հիվանդություն: Առաջանում է 3 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ։ Ախտանիշները՝ սրտխառնոց, փսխում, բարձր ջերմություն:
• Սալմոնելոզին նման վարակների պատճառ են հանդիսանում էնտերոպաթոգեն բացիլները (տարածված է ԱՄՆ-ում): Փոխանցվում է կենցաղային շփման և սննդի միջոցով:
• Վերոտոքսիկ (էնտերոհեմորագիկ) Էշերիխիա, որն առաջացնում է հեմոռագիկ կոլիտ: Ախտանիշները՝ բարձր ջերմություն, սրտխառնոց, փսխում, արյունոտ կղանք:

Վարակիչ հիվանդությունների բուժումն իրականացվում է ք ստացիոնար պայմաններ. Ինքնաբուժումն անընդունելի է, քանի որ որոշ պաթոգեն շտամներ կայուն են դեղերի նկատմամբ, ինքնաբուժումը հակաբակտերիալ միջոցներկարող է հանգեցնել բարդությունների:

Վարակումը կանխելու համար անհրաժեշտ է պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները, ինչպես նաև չխմել հում ջուր և կաթնամթերք։ Մրգերն ու բանջարեղենը պետք է մանրակրկիտ լվանալ հոսող ջրի տակ և լցնել եռման ջրով:

Էվոլյուցիայի գործընթացում բակտերիաների միջև հարաբերություններ են ձևավորվել, տեսակներից ոչ մեկը չի գործում միայն իր բնակչության շահերից ելնելով: Համայնքի ներսում միկրոբները փոխանակում են ամինաթթուները, և տեղի են ունենում մուտացիաներ, որոնք անհրաժեշտ են անբարենպաստ պայմաններում գոյատևելու համար:

Հավելված

Երկար ժամանակ կույր աղիքի կույր աղիքի երկարացումը համարվում էր մնացուկ և ամեն հնարավորության դեպքում հանվում էր։ Այսօր ավելի ու ավելի են խոսում դրա ազդեցության մասին աղիքային միկրոֆլորայի վրա։ Մեծ թվով ավշային հանգույցներ գիտնականներին ստիպեցին մտածել այս օրգանի կարևորության մասին իմունային համակարգի ձևավորման գործընթացում.

• Հենց հավելվածում են կուտակվում բիֆիդոակտիվ ածխաջրեր, որոնց վրա հետո զարգանում են միկրոօրգանիզմների գաղութներ։ Երբ կույր աղիքի բիֆիդոբակտերիաների թիվը մեծանում է, դրանք տարածվում են հաստ և բարակ աղիներում։ Այսպիսով, այն խաղում է «պահեստի» դեր՝ աճեցնելով օգտակար բակտերիաների նոր գաղութներ։
• Հավելվածը աճում է E. coli:
• Այստեղ արտադրվում են հորմոններ, իմունային բջիջները(մեխանիզմը դեռ վատ է հասկացված):

Մարդու իմունային համակարգը գտնվում է աղիքներում: Հիվանդությունների նկատմամբ օրգանիզմի դիմադրողականությունը կախված է միկրոֆլորայի վիճակից, բակտերիաների առկայությունից և ակտիվությունից։ Հոգնածություն, դյուրագրգռություն, հաճախակի մրսածություն- միկրոֆլորայում տեղի ունեցող փոփոխությունների ախտանիշներ.

Դիսբակտերիոզ

Դիսբակտերիոզը պայման է, որի դեպքում նկատվում է աղիներում միկրոֆլորայի ներկայացուցիչների քանակի հարաբերակցության խախտում: Տհաճ հետևանքԴիսբակտերիոզը դառնում է վիտամինի անբավարարություն, իմունիտետի նվազում:

Դիսբիոզի ախտանիշները.

• փքվածություն, «դղրդյուն»;
• սրտխառնոց;
• աթոռի խանգարում;
• որովայնային ցավ.

Դիսբիոզը միկրոբիոտայի փոփոխությունների ախտանիշ է: Դիետաները, վարակիչ հիվանդությունները, հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով բուժումը, սթրեսը հանգեցնում են օրգանիզմում փոփոխությունների։

Դիսբիոզի բուժումը բժիշկների շրջանում ամենամեծ հակասություններն է առաջացնում։ Մի կողմից մարդուն անհանգստացնում են տհաճ ախտանիշները, մյուս կողմից՝ աղիքային միկրոֆլորան անընդհատ փոփոխվում է՝ կախված սննդից ու սովորություններից։ Ֆլորան նորմալացնելու համար նախաբիոտիկներ և պրոբիոտիկներ ընդունելու անհրաժեշտությունը չափազանցված է. աղիքներում միկրոօրգանիզմները մահանում են սննդային միջավայրի բացակայության պատճառով, հակաբիոտիկներ ընդունելով և գաղութացնում են աղիքները, երբ բարենպաստ պայմաններ են ստեղծվում 2-3 շաբաթվա ընթացքում:

Մարդու աղիքներում ապրում են միկրոօրգանիզմներ, որոնք կազմում են մինչև երկու կիլոգրամ ընդհանուր զանգված: Նրանք կազմում են տեղական բուսական աշխարհը։ Հարաբերակցությունը խստորեն պահպանվում է նպատակահարմարության սկզբունքով։

Բակտերիաների պարունակությունը տարասեռ է իր գործառույթով և նշանակությամբ հյուրընկալող օրգանիզմի համար. որոշ բակտերիաներ բոլոր պայմաններում ապահովում են աջակցություն աղիների պատշաճ աշխատանքի միջոցով և, հետևաբար, կոչվում են օգտակար: Մյուսները միայն սպասում են մարմնի վերահսկման և թուլացման ամենաչնչին խանգարմանը, որպեսզի վերածվեն վարակի աղբյուրի։ Դրանք կոչվում են պատեհապաշտ։

Օտար բակտերիաների ներմուծումը աղիքներ, որոնք կարող են հիվանդություն առաջացնել, ուղեկցվում է օպտիմալ հավասարակշռության խախտմամբ, նույնիսկ եթե մարդը հիվանդ չէ, այլ վարակի կրող է։

Հիվանդության բուժումը դեղորայքով, հատկապես հակաբակտերիալով, վնասակար ազդեցություն է ունենում ոչ միայն հիվանդության հարուցիչների, այլև օգտակար բակտերիաների վրա։ Խնդիր է առաջանում, թե ինչպես վերացնել թերապիայի հետեւանքները։ Ուստի գիտնականները ստեղծեցին մեծ խումբնոր դեղամիջոցներ, որոնք կենդանի բակտերիաներ են մատակարարում աղիներին:

Ի՞նչ բակտերիաներ են ձևավորում աղիքային ֆլորան:

Մարդու մարսողական համակարգում ապրում են մոտ հինգ հազար տեսակի միկրոօրգանիզմներ։ Նրանք կատարում են հետևյալ գործառույթները.

• Նրանք իրենց ֆերմենտներով օգնում են քայքայել սննդամթերքում հայտնաբերված նյութերը, մինչև դրանք պատշաճ կերպով մարսվեն և ներծծվեն աղիքային պատի միջոցով արյան մեջ։
• ոչնչացնել սննդի մարսողության անհարկի մնացորդները, տոքսինները, թունավոր նյութերը, գազերը՝ փտման գործընթացները կանխելու համար.
• արտադրում են օրգանիզմի համար հատուկ ֆերմենտներ՝ կենսաբանորեն ակտիվ նյութեր(բիոտին), վիտամին K և ֆոլաթթու, որոնք անհրաժեշտ են կյանքի համար;
• մասնակցում է իմունային բաղադրիչների սինթեզին.

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ որոշ բակտերիաներ (բիֆիդոբակտերիաներ) պաշտպանում են օրգանիզմը քաղցկեղից։

Պրոբիոտիկները աստիճանաբար փոխարինվում են պաթոգեն մանրէներ, զրկելով նրանց սնուցումից և իմունային բջիջներն ուղղելով դեպի նրանց

Հիմնական օգտակար միկրոօրգանիզմներից են՝ բիֆիդոբակտերիաները (կազմում են ընդհանուր ֆլորայի 95%-ը), լակտոբացիլները (ըստ քաշի գրեթե 5%-ը), էշերիխիան։ Հետևյալները համարվում են պատեհապաշտ.

• ստաֆիլոկոկ և էնտերոկոկ;
• Candida սեռի սունկ;
• կլոստրիդիա.

Դրանք վտանգավոր են դառնում, երբ մարդու իմունիտետը նվազում է, փոխվում թթու-բազային հավասարակշռությունօրգանիզմում։ Վնասակար կամ պաթոգեն միկրոօրգանիզմների օրինակներ են շիգելլան և սալմոնելլան՝ որովայնային տիֆի և դիզենտերիայի հարուցիչները:

Աղիների համար օգտակար կենդանի բակտերիաները կոչվում են նաև պրոբիոտիկներ: Այսպիսով, նրանք սկսեցին անվանել հատուկ ստեղծված փոխարինիչներ նորմալ աղիքային ֆլորայի համար։ Մեկ այլ անուն էուբիոտիկ է:
Այժմ դրանք արդյունավետորեն օգտագործվում են մարսողական պաթոլոգիաների և դեղերի բացասական ազդեցության հետևանքների բուժման համար։

Պրոբիոտիկների տեսակները

Կենդանի բակտերիաներով պատրաստուկները աստիճանաբար բարելավվեցին և թարմացվեցին հատկություններով և կազմով: Դեղագիտության մեջ դրանք սովորաբար բաժանվում են սերունդների։ Առաջին սերունդը ներառում է միկրոօրգանիզմների միայն մեկ շտամ պարունակող դեղամիջոցներ՝ Lactobacterin, Bifidumbacterin, Colibacterin:

Երկրորդ սերունդը ձևավորվում է անսովոր ֆլորա պարունակող անտագոնիստ դեղամիջոցներով, որոնք կարող են դիմակայել պաթոգեն բակտերիաներին և աջակցել մարսողությանը՝ Բակտիստատին, Սպորոբակտերին, Բիոսպորին:

Երրորդ սերունդը ներառում է բազմաբաղադրիչ դեղամիջոցներ: Դրանք պարունակում են կենսահավելանյութերով բակտերիաների մի քանի շտամներ։ Խմբի կազմում են՝ Linex, Atsilakt, Acipol, Bifiliz, Bifiform։ Չորրորդ սերունդը բաղկացած է միայն բիֆիդոբակտերիայից ստացված պատրաստուկներից՝ Florin Forte, Bifidumbacterin Forte, Probifor:

Կախված բակտերիալ կազմից՝ պրոբիոտիկները կարելի է բաժանել նրանց, որոնք պարունակում են որպես հիմնական բաղադրիչ.

• բիֆիդոբակտերիա - Bifidumbacterin (forte կամ փոշի), Bifiliz, Bifikol, Bifiform, Probifor, Biovestin, Lifepack Probiotics;
• lactobacilli - Linex, Lactobacterin, Atsilakt, Acipol, Biobakton, Lebenin, Gastrofarm;
• colibacteria - Colibacterin, Bioflor, Bifikol;
• էնտերոկոկներ - Linex, Bifiform, հայրենական արտադրության սննդային հավելումներ;
• խմորիչ նման սնկեր - Biosporin, Bactisporin, Enterol, Baktisubtil, Sporobacterin:

Ի՞նչ պետք է հաշվի առնել պրոբիոտիկներ գնելիս:

Տակ տարբեր անուններԴեղագործական ընկերությունները Ռուսաստանում և արտերկրում կարող են արտադրել նույնական անալոգային դեղամիջոցներ: Ներմուծվածները, իհարկե, շատ ավելի թանկ են։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Ռուսաստանում ապրող մարդիկ ավելի հարմարված են բակտերիաների տեղական շտամներին:

Դեռ ավելի լավ է գնել ձեր սեփական դեղերը

Մեկ այլ բացասական է այն, որ, ինչպես պարզվեց, ներկրված պրոբիոտիկները պարունակում են կենդանի միկրոօրգանիզմների հայտարարված ծավալի միայն հինգերորդը և երկար ժամանակ չեն նստում հիվանդների աղիքներում։ Գնելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ։ Դա պայմանավորված է դեղերի ոչ պատշաճ օգտագործման լուրջ բարդություններով: Գրանցված հիվանդներ.

• խոլելիտիազի սրացում և միզաքարային հիվանդություն;
• գիրություն;
• ալերգիկ ռեակցիաներ.

Կենդանի բակտերիաները չպետք է շփոթել նախաբիոտիկների հետ: Սրանք նույնպես դեղամիջոցներ են, բայց միկրոօրգանիզմներ չեն պարունակում։ Նախաբիոտիկները պարունակում են ֆերմենտներ և վիտամիններ, որոնք բարելավում են մարսողությունը և խթանում աճը օգտակար միկրոֆլորա. Նրանք հաճախ նշանակվում են երեխաների և մեծահասակների փորկապության դեպքում:

Խմբում ընդգրկված են պրակտիկ բժիշկներին հայտնիները՝ լակտուլոզա, պանտոտենաթթու, Հիլակ ֆորտե, Լիզոզիմ, ինուլինային պատրաստուկներ։ Մասնագետները կարծում են, որ առավելագույն արդյունքի հասնելու համար անհրաժեշտ է նախաբիոտիկները համատեղել պրոբիոտիկ պատրաստուկների հետ։ Այդ նպատակով ստեղծվել են համակցված դեղամիջոցներ (սինբիոտիկներ)։

Առաջին սերնդի պրոբիոտիկների բնութագրերը

Առաջին սերնդի պրոբիոտիկների խմբի պատրաստուկները նշանակվում են փոքր երեխաներին, երբ հայտնաբերվում է առաջին աստիճանի դիսբիոզ, ինչպես նաև երբ անհրաժեշտ է կանխարգելում, եթե հիվանդին նշանակվում է հակաբիոտիկների կուրս:

Primadophilus-ը երկու տեսակի լակտոբացիլներով դեղամիջոցների անալոգ է, շատ ավելի թանկ, քան մյուսները, քանի որ այն արտադրվում է ԱՄՆ-ում:

Մանկաբույժը նորածինների համար ընտրում է Bifidumbacterin-ը և Lactobacterin-ը (ներառյալ բիֆիդոբակտերիաները և lactobacilli-ները): Դրանք նոսրացնում են տաք եռացրած ջրի մեջ և տալիս 30 րոպե առաջ կրծքով կերակրելը. Ավելի մեծ երեխաների և մեծահասակների համար դեղամիջոցները հարմար են պարկուճների և հաբերի մեջ:

Կոլիբակտերին - պարունակում է չորացած E. coli բակտերիաներ, որոնք օգտագործվում են մեծահասակների մոտ երկարատև կոլիտի դեպքում: Ավելի ժամանակակից մեկ դեղամիջոց Biobakton-ը պարունակում է acidophilus bacillus և ցուցված է նորածնային շրջանից սկսած:

Նարինե, Նարինե Ֆորտե, Նարինե կաթի խտանյութում - պարունակում է լակտոբացիլի թթվասեր ձևը: Գալիս է Հայաստանից։

Երկրորդ սերնդի պրոբիոտիկների նպատակը և նկարագրությունը

Ի տարբերություն առաջին խմբի, երկրորդ սերնդի պրոբիոտիկները չեն պարունակում օգտակար կենդանի բակտերիաներ, այլ ներառում են այլ միկրոօրգանիզմներ, որոնք կարող են ճնշել և ոչնչացնել պաթոգեն միկրոֆլորան՝ խմորիչի նման սնկերը և բացիլների սպորները:

Հիմնականում օգտագործվում է երեխաների բուժման համար մեղմ ձևդիսբակտերիոզ և աղիքային վարակներ. Դասընթացի տևողությունը պետք է լինի յոթ օրից ոչ ավելի, այնուհետև անցեք առաջին խմբի կենդանի բակտերիաներին: Baktisubtil (ֆրանսիական դեղամիջոց) և Flonivin BS-ը պարունակում են բացիլի սպորներ լայն շրջանակհակաբակտերիալ գործողություն.

Սպորները ստամոքսի ներսում չեն քայքայվում աղաթթուև ֆերմենտները, անձեռնմխելի հասնում են բարակ աղիքին

Բակտիսպորինը և սպորոբակտերինը պատրաստվում են Bacillus hay, պահպանում է պաթոգեն պաթոգենների անտագոնիստական ​​հատկությունները, դիմադրություն հակաբիոտիկ Ռիֆամպիցինի գործողությանը:

Էնտերոլը պարունակում է խմորիչ նման սնկեր (Saccharomycetes): Գալիս է Ֆրանսիայից։ Օգտագործվում է հակաբիոտիկների հետ կապված լուծի բուժման համար: Ակտիվ է կլոստրիդիայի դեմ: Biosporin ներառում է երկու տեսակի saprophytic բակտերիաների.

Երրորդ սերնդի պրոբիոտիկների առանձնահատկությունները

Ավելի ակտիվ են կենդանի բակտերիաները կամ դրանց մի քանի շտամներ, որոնք հավաքված են համակցությամբ։ Օգտագործվում է սուր բուժման համար աղիքային խանգարումներմիջին ծանրության.

Linex - պարունակում է բիֆիդոբակտերիաներ, լակտոբակտերիաներ և էնտերոկոկներ, որոնք արտադրվում են Սլովակիայում երեխաների համար հատուկ փոշու մեջ (Linex Baby), պարկուճներ, պարկեր: Bifiform-ը դանիական դեղամիջոց է, հայտնի են մի քանի սորտեր (Մանկական կաթիլներ, ծամվող հաբեր, համալիր): Բիֆիլիզ - պարունակում է բիֆիդոբակտերիաներ և լիզոզիմ: Հասանելի է կախովի (լիոֆիլիզատ), հետանցքային մոմեր.

Դեղը պարունակում է բիֆիդոբակտերիաներ, էնտերոկոկներ, լակտուլոզա, B 1, B 6 վիտամիններ

Ինչպե՞ս են տարբերվում չորրորդ սերնդի պրոբիոտիկները:

Այս խմբի բիֆիդոբակտերիայով պատրաստուկներ արտադրելիս հաշվի է առնվել մարսողական տրակտի լրացուցիչ պաշտպանություն ստեղծելու և թունավորումը թեթևացնելու անհրաժեշտությունը։ Ապրանքները կոչվում են «սորբացված», քանի որ ակտիվ բակտերիաները տեղակայված են ակտիվացված ածխածնի մասնիկների վրա:

Ցուցված է շնչառական վարակների, ստամոքսի և աղիների հիվանդությունների, դիսբակտերիոզի դեպքում։ Այս խմբի ամենատարածված դեղերը. Bifidumbacterin Forte - պարունակում է ակտիվացված ածխածնի վրա ներծծված կենդանի բիֆիդոբակտերիաներ, որոնք հասանելի են պարկուճների և փոշիների տեսքով:

Արդյունավետ պաշտպանում և վերականգնում է աղիքային ֆլորան շնչառական վարակներից, սուր գաստրոէնտերոլոգիական պաթոլոգիայից, դիսբակտերիոզից հետո։ Դեղը հակացուցված է լակտազային ֆերմենտի բնածին անբավարարությամբ կամ ռոտավիրուսային վարակով մարդկանց:

Probifor-ը Bifidumbacterin Forte-ից տարբերվում է բիֆիդոբակտերիաների քանակով, այն 10 անգամ գերազանցում է նախորդ դեղամիջոցին։ Հետեւաբար, բուժումը շատ ավելի արդյունավետ է: Նշանակվել է ծանր ձևերաղիքային վարակներ, հաստ աղիքի հիվանդություններ, դիսբակտերիոզ:

Ապացուցված է, որ Shigella-ով առաջացած հիվանդությունների դեպքում արդյունավետությունը հավասար է ֆտորկինոլոնային հակաբիոտիկների արդյունավետությանը: Կարող է փոխարինել Enterol-ի և Bifiliz-ի համադրությունը: Ֆլորին Ֆորտե - ներառում է լակտո- և բիֆիդոբակտերիալ բաղադրություն՝ ածուխի վրա ներծծված: Առկա է պարկուճի և փոշու տեսքով:

Սինբիոտիկների օգտագործումը

Սինբիոտիկները բոլորովին նոր առաջարկ են աղիքային ֆլորայի խանգարումների բուժման համար։ Դրանք ապահովում են կրկնակի գործողություն՝ մի կողմից պարտադիր պարունակում են պրոբիոտիկ, մյուս կողմից ներառում են նախաբիոտիկ, որը բարենպաստ պայմաններ է ստեղծում օգտակար բակտերիաների աճի համար։

Բանն այն է, որ պրոբիոտիկների ազդեցությունը երկար չի տեւում։ Աղիքային միկրոֆլորայի վերականգնումից հետո նրանք կարող են մահանալ, ինչը կրկին բերում է իրավիճակի վատթարացման։ Ուղեկցող նախաբիոտիկները կերակրում են օգտակար բակտերիաներին, ապահովում ակտիվ աճ և պաշտպանություն:

Շատ սինբիոտիկներ դասակարգվում են որպես սննդային հավելումներ, ոչ բուժիչ նյութեր. Արեք ճիշտ ընտրությունՄիայն մասնագետը կարող է. Խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն որոշումներ կայացնել բուժման վերաբերյալ: Այս շարքի դեղերը ներառում են հետևյալը.

Lb17

Շատ հեղինակներ ամենաշատն են անդրադառնում լավագույն դեղերըառ այսօր։ Այն համատեղում է 17 տեսակի կենդանի բակտերիաների օգտակար ազդեցությունը ջրիմուռների, սնկերի, բանջարեղենի, բուժիչ խոտաբույսերի, մրգերի և հացահատիկի քաղվածքների հետ (ավելի քան 70 բաղադրիչ): Առաջարկվում է դասընթացի օգտագործման համար, անհրաժեշտ է օրական ընդունել 6-ից 10 պարկուճ:

Արտադրությունը չի ներառում սուբլիմացիա և չորացում, ուստի բոլոր բակտերիաների կենսունակությունը պահպանվում է: Դեղը ստացվում է երեք տարվա բնական խմորումով։ Բակտերիաների շտամները գործում են մարսողության տարբեր հատվածներում: Հարմար է կաթնաշաքար անհանդուրժող մարդկանց համար, առանց սնձան և ժելատին: Դեղատների ցանցին մատակարարվում է Կանադայից:

Multidophilus plus

Ներառում է lactobacilli-ի երեք շտամ, մեկը՝ բիֆիդոբակտերիա, մալտոդեքստրին։ Արտադրված է ԱՄՆ - ում. Հասանելի է մեծահասակների համար նախատեսված պարկուճներում: Լեհական Maxilac արտադրանքը պարունակում է՝ օլիգոֆրուկտոզա՝ որպես նախաբիոտիկ, և օգտակար բակտերիաների կենդանի կուլտուրաներ՝ որպես պրոբիոտիկ (բիֆիդոբակտերիաների երեք շտամներ, լակտոբակտերիաների հինգ շտամներ, streptococcus): Ցուցված է աղեստամոքսային տրակտի, շնչառական համակարգի հիվանդությունների, իմունիտետի խախտման դեպքում։

Նշանակվում է երեք տարեկանից երեխաների և մեծահասակների համար՝ 1 պարկուճ երեկոյան՝ ճաշի հետ։

Ո՞ր պրոբիոտիկներն ունեն թիրախային ցուցումներ:

Կենդանի միկրոօրգանիզմներով բակտերիալ պատրաստուկների մասին տեղեկատվության առատությամբ որոշ մարդիկ շտապում են ծայրահեղությունների. Կոնկրետ իրավիճակում պրոբիոտիկների օգտագործման վերաբերյալ անհրաժեշտ է խորհրդակցել մասնագետի հետ։

Կրծքով կերակրման ժամանակ փորլուծություն ունեցող երեխաներին (հատկապես վաղաժամ ծնվածներին) նշանակում են հեղուկ պրոբիոտիկներ։ Նրանք նաև օգնում են աղիների անկանոն շարժմանը, փորկապությանը և հետամնաց ֆիզիկական զարգացմանը:

Երեխաները նման իրավիճակներում ցուցադրվում են.

• Bifidumbacterin Forte;
• Linux;
• Acipol;
• Lactobacterin;
• Բիֆիլիս;
• Պրոբիֆոր.

Եթե ​​երեխայի փորլուծությունը կապված է նախկինում շնչառական հիվանդության հետ՝ թոքաբորբ, վարակիչ մոնոնուկլեոզ, կեղծ կռուպ, ապա այդ դեղերը նշանակվում են կարճ կուրսով՝ 5 օր։ Վիրուսային հեպատիտի դեպքում բուժումը տևում է մեկ շաբաթից մինչև մեկ ամիս: Ալերգիկ դերմատիտբուժվում է 7 օրից (Probifor) մինչև երեք շաբաթ դասընթացներով: Հիվանդի հետ շաքարային դիաբետԽորհուրդ է տրվում անցնել պրոբիոտիկների կուրսեր տարբեր խմբեր 6 շաբաթվա ընթացքում:

Bifidumbacterin Forte-ն և Bifiliz-ը առավել հարմար են պրոֆիլակտիկ օգտագործման համար հիվանդացության բարձրացման սեզոնում:

Ի՞նչն է ավելի լավ ընդունել դիսբիոզի համար:

Աղիքային ֆլորայի խախտման մեջ համոզվելու համար անհրաժեշտ է դիսբակտերիոզի համար կղանքի թեստ հանձնել։ Բժիշկը պետք է որոշի, թե կոնկրետ որ բակտերիաներն են պակասում օրգանիզմին և որքանով են լուրջ խանգարումները:

Եթե ​​հաստատվում է լակտոբակիլների անբավարարություն, անհրաժեշտ չէ օգտագործել միայն դեղամիջոցներ։ դրանք պարունակող։ Քանի որ հենց բիֆիդոբակտերիաներն են որոշում անհավասարակշռությունը և ձևավորում միկրոֆլորայի մնացած մասը:

Մոնոպատրաստուկները, որոնք պարունակում են միայն նույն տեսակի բակտերիաներ, բժիշկը խորհուրդ է տալիս միայն թեթև խանգարումների դեպքում

Ծանր դեպքերում դա անհրաժեշտ է համակցված գործակալներերրորդ և չորրորդ սերունդները. Առավել ցուցված է պրոբիֆորը (վարակիչ էնտերոկոլիտ, կոլիտ): Երեխաների համար միշտ անհրաժեշտ է ընտրել լակտո- և բիֆիդոբակտերիաներով դեղերի համակցություններ:

Կոլիբակտերիա պարունակող մթերքները նշանակվում են շատ ուշադիր։ Աղիքներում և ստամոքսում խոցերի հայտնաբերման ժամանակ առավել ցուցված են սուր գաստրոէնտերիտը, լակտոբակիլներով պրոբիոտիկները:

Որպես կանոն, բժիշկը որոշում է բուժման տևողությունը՝ հիմնվելով պրոբիոտիկի առաջացման վրա.

• I – պարտադիր է ամսական դասընթաց:
• II – 5-ից 10 օր:
• III – IV - մինչև յոթ օր:

Եթե ​​արդյունավետություն չկա, մասնագետը փոխում է բուժման ռեժիմը, ավելացնում է հակասնկային և հակասեպտիկ միջոցներ։ Պրոբիոտիկների օգտագործումը ժամանակակից մոտեցում է բազմաթիվ հիվանդությունների բուժման համար: Սա հատկապես կարևոր է հիշել փոքր երեխաների ծնողների համար: Անհրաժեշտ է տարբերել թմրանյութերը կենսաբանական հավելումներսննդին. Աղիքային բակտերիաներով գոյություն ունեցող սննդային հավելումները կարող են օգտագործել միայն առողջ մարդը՝ կանխարգելման նպատակով:

Միկրոֆլորան միկրոօրգանիզմների համալիր է, որն ապրում է մարդու աղիքներում, որը նրանց ջրամբարն է, նրա հետ սիմբիոզով:

Այս միկրոօրգանիզմներն օգնում են իրենց հյուրընկալողին՝ էներգիա ապահովելով չմարսված ածխաջրերի ֆերմենտացման միջոցով, որին հաջորդում է կարճ շղթայական ճարպաթթուների տրոհումը ավելի տարածվածների՝ բուտիրատ, որը նյութափոխանակվում է հաստ աղիքի էպիթելիում; լյարդի պրոպիոնատներ; մկանային հյուսվածքի ացետատներ.

Աղիքներում գտնվող բակտերիաները մարսում են չօգտագործված էներգետիկ սուբստրատները՝ խթանելով բջիջների աճը և արգելակելով վնասակար պաթոգենների աճը: Աղիքային միկրոֆլորան ճնշում է այդպիսիների աճը վնասակար միկրոօրգանիզմներինչպես Clostridium-ը, որի չափազանց մեծ քանակությունը կոլիտ է առաջացնում:

Աղիքային միկրոֆլորան ճնշում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ամբողջ տեսակների բազմացումը, որոնք, որպես կանոն, փոքր քանակությամբ մտնում կամ հայտնաբերվում են աղիներում։

Աղիքային բակտերիաները նաև մեծ դեր են խաղում վիտամին K և B վիտամինների սինթեզում, նյութափոխանակության մեջ լեղաթթուներ, քսենոբիոտիկներ և ստերոլներ:

Ի՞նչ է նորմալ աղիքային ֆլորան:

Մարդու աղիքները պարունակում են մանրէներ, որոնք կենսական նշանակություն ունեն մարդու օրգանիզմի համար։ Նորմալ աղիքային ֆլորայի մոտավոր քանակությունը կազմում է մոտ 10 14 մանրէ, որը համապատասխանում է 2 կիլոգրամի և ներառում է բակտերիաների մոտ 500 տեսակ։ Մանրէների համակենտրոնացում տարբեր բաժիններաղիքները նույնը չէ՝ տասներկումատնյա աղիքներում և ջեջունումմոտ 10 5 միկրոօրգանիզմ 1 մլ աղիքային պարունակության մեջ, ileum մոտ 10 7 - 10 8, հաստ աղիքում մոտ 10 11 միկրոօրգանիզմ 1 գ կղանքում:
Սովորաբար, աղիքային ֆլորան ներկայացված է բակտերիաների 2 խմբերով.

1-ին աստիճանև ամենից հաճախ 2-րդ աստիճանաղիքային դիսբիոզը կլինիկորեն չի արտահայտվում:

Բնորոշ ախտանիշներ 3-րդԵվ 4-րդաղիքային դիսբիոզի աստիճանը.

1. Աննորմալ աթոռ.

• Ամենից հաճախ այն դրսևորվում է թուլացած կղանքի տեսքով (լուծ), որը զարգանում է լեղաթթուների ձևավորման և աղիքային շարժունակության բարձրացման արդյունքում՝ արգելակելով ջրի կլանումը։ Հետագայում կղանքը դառնում է տհաճ, փտած հոտ՝ խառնված արյան կամ լորձի հետ;
• Տարիքային (տարեց մարդկանց մոտ) դիսբիոզի դեպքում ամենից հաճախ զարգանում է փորկապություն, որն առաջանում է աղիքային շարժունակության նվազմամբ (նորմալ ֆլորայի բացակայության պատճառով):

1. Փքվածություն, հաստ աղիքում գազերի ավելացման պատճառով: Գազերի կուտակումը զարգանում է աղիների փոփոխված պատի կողմից գազերի կլանման և արտազատման խանգարման արդյունքում։ Աղիների այտուցվածությունը կարող է ուղեկցվել դղրդյունով և առաջացնել անհանգստությունորովայնի խոռոչում ցավի տեսքով.
2. Կծկվող ցավկապված է աղիներում ճնշման բարձրացման հետ, գազի կամ աթոռի անցումից հետո այն նվազում է: Բարակ աղիքի դիսբիոզի դեպքում ցավ է առաջանում նավակի շուրջը, եթե հաստ աղիքը տառապում է, ցավը տեղայնացվում է ողնաշարի շրջանում ( Ներքևի մասըորովայնը աջ կողմում);
3. Դիսպեպտիկ խանգարումներսրտխառնոց, փսխում, փորկապություն, ախորժակի կորուստ՝ մարսողության խանգարման հետևանք;
4. Ալերգիկ ռեակցիաներմաշկի քորի և ցանի տեսքով, զարգանում են այնպիսի մթերքներ օգտագործելուց հետո, որոնք սովորաբար ալերգիա չեն առաջացնում, անբավարար հակաալերգիկ գործողության, աղիքային ֆլորայի խախտման հետևանք են։
5. Թունավորման ախտանիշները: Միգուցե աննշան աճջերմաստիճանը մինչև 38 0 C, գլխացավեր, ընդհանուր հոգնածություն, քնի խանգարումներ, օրգանիզմում նյութափոխանակության արտադրանքի (նյութափոխանակության) կուտակման արդյունք են.
6. Վիտամինների պակասը բնութագրող ախտանիշներչոր մաշկ, նոպաներ բերանի շուրջ, գունատ մաշկ, ստոմատիտ, մազերի և եղունգների փոփոխություններ և այլն:

Աղիքային դիսբիոզի բարդություններ և հետևանքներ

• Քրոնիկ էնտերոկոլիտ- Սա քրոնիկ բորբոքումբարակ և հաստ աղիքներ՝ արդյունքում զարգանալով երկարատև դերասանությունպաթոգեն աղիքային ֆլորա.
• Վիտամինների և միկրոէլեմենտների անբավարարությունմարմնում հանգեցնում է երկաթի դեֆիցիտի անեմիայի, B խմբի վիտամինների հիպովիտամինոզի և այլնի զարգացմանը: Բարդությունների այս խումբը զարգանում է աղիներում մարսողության և կլանման խանգարման արդյունքում։
• Sepsis(արյան վարակ) զարգանում է հիվանդի արյունը ներթափանցող աղիքներից պաթոգեն ֆլորայի հետևանքով: Ամենից հաճախ այս բարդությունը զարգանում է, երբ ոչ ժամանակին դիմումհիվանդը բժշկական օգնության համար.
• Պերիտոնիտզարգանում է աղիքային պատի վրա պաթոգեն ֆլորայի ագրեսիվ գործողության արդյունքում՝ նրա բոլոր շերտերի քայքայմամբ և աղիքային պարունակությունը որովայնի խոռոչ արտազատելով։
• Այլ հիվանդությունների ավելացումիմունիտետի նվազման արդյունքում։
• Պանկրեատիտզարգանում են մարսողական համակարգի միջոցով պաթոգեն աղիքային ֆլորայի տարածման արդյունքում։
• Նվազեցնելով հիվանդի քաշըզարգանում է մարսողության խանգարման արդյունքում։

Աղիքային դիսբիոզի ախտորոշում

Աղիքային դիսբիոզի ախտորոշումը կատարվում է հիվանդի գանգատների, օբյեկտիվ հետազոտության և կղանքի մանրէաբանական հետազոտության արդյունքների հիման վրա:

1. Օբյեկտիվ հետազոտության միջոցով, որը ներառում է որովայնի շոշափում, ցավը որոշվում է բարակ և/կամ հաստ աղիքի երկայնքով։
2. Աղիքային դիսբիոզի ախտորոշումը հաստատելու համար կատարվում է կղանքի մանրէաբանական հետազոտություն։

Աթոռի մանրէաբանական հետազոտության ցուցումներ.

• Աղիքային խանգարումները երկար են տևում այն ​​դեպքերում, երբ հնարավոր չէ մեկուսացնել պաթոգեն միկրոօրգանիզմը.
• Սուր աղիքային վարակներից հետո վերականգնման երկար ժամանակահատված;
• թարախային-բորբոքային օջախների առկայությունը, որոնք չեն ենթարկվում հակաբիոտիկ թերապիայի.
• Ճառագայթային թերապիայի կամ ճառագայթման ենթարկված անձանց մոտ աղիների ֆունկցիայի խանգարում.
• Իմունային անբավարարության պայմաններ (ՁԻԱՀ, ուռուցքաբանական հիվանդություններեւ ուրիշներ);
• Լագ նորածինֆիզիկական զարգացման մեջ և այլն:

Մանրէաբանական հետազոտության համար աթոռ հավաքելու կանոններՆախքան կղանք հավաքելը, դուք պետք է 3 օր լինեք հատուկ դիետայի վրա, որը բացառում է աղիներում խմորումը բարձրացնող արտադրանքները (ալկոհոլ, կաթնաթթվային արտադրանք), ինչպես նաև ցանկացած հակաբակտերիալ դեղամիջոց: Կղանքը հավաքվում է հատուկ ստերիլ տարայի մեջ, որը կափարիչով կափարիչով է պտուտակված գդալով: Արդյունքները ճիշտ գնահատելու համար խորհուրդ է տրվում ուսումնասիրությունն անցկացնել 2-3 անգամ՝ 1-2 օր ընդմիջումով։

Աղիքային դիսբիոզի աստիճանները

Աղիքային դիսբիոզի 4 աստիճան կա.

• 1-ին աստիճան:բնութագրվում է իշերիխիայի քանակական փոփոխությամբ (աղիքային բակտերիաներ, որոնք կարող են առաջացնել մարդու հիվանդությունների լայն խումբ) աղիքներում, բիֆիդոֆլորան և լակտոֆլորան չեն փոխվել, ամենից հաճախ կլինիկորեն չեն դրսևորվում.
• 2-րդ աստիճանԻշերիխիայի քանակական և որակական փոփոխություններ, այսինքն. բիֆիդ ֆլորայի քանակի նվազում և օպորտունիստական ​​բակտերիաների (սնկեր և այլն) ավելացում, որն ուղեկցվում է աղիքային տարածքների տեղային բորբոքմամբ.
• 3-րդ աստիճան:բիֆիդոյի և լակտոֆլորայի փոփոխություն (նվազում) և օպորտունիստական ​​ֆլորայի զարգացում, որն ուղեկցվում է աղիքային դիսֆունկցիայով.
• 4-րդ աստիճան:բիֆիդ ֆլորայի բացակայությունը, լակտոֆլորայի կտրուկ նվազումը և պատեհապաշտ ֆլորայի աճը կարող են հանգեցնել աղիքի կործանարար փոփոխությունների, սեպսիսի հետագա զարգացմամբ:

Աղիքային դիսբիոզի բուժում

Դեղորայքային բուժում

Աղիքային դիսբակտերիոզի բուժումն իրականացվում է դեղամիջոցների օգնությամբ, որոնք վերականգնում են նորմալ աղիքային ֆլորան և շտկում օրգանիզմի այլ խանգարումները (ֆերմենտների, սորբենտների, վիտամինների օգնությամբ): Դեղաչափը, բուժման տևողությունը և դեղերի խումբը սահմանում է ներկա բժիշկը՝ կախված դիսբակտերիոզի աստիճանից:

Մեծահասակների համար դեղերի դեղաչափերը նշված են ստորև, երեխաների համար դեղաչափը կախված է երեխայի քաշից և տարիքից:
Աղիքային դիսբիոզի համար օգտագործվող դեղերի խմբերը.

1. Նախաբիոտիկներ- ունեն բիֆիդոգեն հատկություն, այսինքն. նպաստում են ինչպես աճի, այնպես էլ մանրէների վերարտադրության խթանմանը, որոնք նորմալ աղիքային ֆլորայի մաս են կազմում: Այս խմբի ներկայացուցիչներն են՝ Hilak-forte, Duphalac: Hilak-forte-ն նշանակվում է 40-60 կաթիլ՝ օրը 3 անգամ։
2. Պրոբիոտիկներ (էվբիոտիկներ)- դրանք կենդանի միկրոօրգանիզմներ (այսինքն՝ նորմալ աղիքային ֆլորայի բակտերիաներ) պարունակող դեղամիջոցներ են, դրանք օգտագործվում են դիսբակտերիոզի բուժման համար։ 2-4 աստիճան.

• 1-ին սերնդի դեղեր՝ Bifidumbacterin, Lifepack պրոբիոտիկներ: Դրանք լակտոբակտերիաների և բիֆիդոբակտերիաների հեղուկ խտանյութեր են և երկար չեն պահվում (մոտ 3 ամիս): Դեղերի այս խումբը անկայուն է ստամոքսահյութի կամ աղեստամոքսային տրակտի ֆերմենտների ազդեցության տակ, ինչը հանգեցնում է դրանց արագ ոչնչացման և անբավարար կոնցենտրացիաների ընդունմանը, որը 1-ին սերնդի պրոբիոտիկների հիմնական թերությունն է: Բիֆիդումբակտերինը նշանակվում է բանավոր, դեղամիջոցի 5 չափաբաժին օրը 2-3 անգամ, ուտելուց 20 րոպե առաջ;
• 2-րդ սերնդի դեղեր՝ Bactisubtil, Flonivin, Enterol: Դրանք պարունակում են նորմալ աղիքային ֆլորայի բակտերիաների սպորներ, որոնք հիվանդի աղիքներում արտազատում են սպիտակուցների, ճարպերի և ածխաջրերի մարսողության ֆերմենտներ, խթանում են նորմալ աղիքային ֆլորայի բակտերիաների աճը, ինչպես նաև ճնշում են փտած ֆլորայի աճը: Subtil-ը նշանակվում է 1 պարկուճ՝ օրը 3 անգամ, ուտելուց 1 ժամ առաջ;
• 3-րդ սերնդի դեղեր՝ Bifikol, Linex։ Դրանք բաղկացած են մի քանի տեսակի բակտերիաներից՝ նորմալ աղիքային ֆլորայից, և, հետևաբար, բարձր արդյունավետ են՝ համեմատած նախորդ 2 սերունդների պրոբիոտիկների հետ: Linex-ը նշանակվում է 2 պարկուճ՝ օրը 3 անգամ;
• 4-րդ սերնդի դեղեր՝ Bifidumbacterin forte, Biosorb-Bifidum: Դեղերի այս խումբը բաղկացած է նորմալ աղիքային ֆլորայի բակտերիաներից՝ էնտերոսորբենտի հետ համատեղ (ակտիվացված ածխածնի կամ այլոց): Enterosorbent-ը անհրաժեշտ է միկրոօրգանիզմները պաշտպանելու համար, ստամոքսի միջով անցնելիս ակտիվորեն պաշտպանում է նրանց ստամոքսահյութի կամ աղեստամոքսային տրակտի ֆերմենտների անակտիվացումից: Bifidumbacterin forte-ն նշանակվում է 5 դեղաչափ՝ օրը 2-3 անգամ, ուտելուց առաջ։

1. Սիմբիոտիկներ(Bifidobak, Maltodophilus) համակցված պատրաստուկներ են (պրաբիոտիկ + պրոբիոտիկ), այսինքն. միաժամանակ խթանել նորմալ ֆլորայի աճը և փոխարինել աղիներում բացակայող միկրոբների քանակը: Բիֆիդոբակը նշանակվում է 1 պարկուճ՝ օրը 3 անգամ՝ ուտելիս։
2. Հակաբակտերիալ դեղամիջոցներօգտագործվում են, երբ 4-րդ աստիճանաղիքային դիսբիոզ՝ պաթոգեն ֆլորան ոչնչացնելու համար: Առավել հաճախ օգտագործվող հակաբիոտիկներն են՝ տետրացիկլինները (Դոքսիցիկլին), ցեֆալոսպորինները (Cefuroxime, Ceftriaxone), պենիցիլինները (Ampiox), նիտրոիմիդազոլները՝ Metronidazole, նշանակվում է 500 մգ օրը 3 անգամ, ուտելուց հետո։
3. Հակասնկային դեղամիջոցներ(Լևորին) նշանակվում են, եթե կղանքում կան խմորիչ նման սնկեր, ինչպիսիք են Candida-ն: Լևորինը նշանակվում է 500 հազար միավոր օրական 2-4 անգամ։
4. Ֆերմենտներնշանակվում է մարսողական համակարգի ծանր խանգարումների դեպքում. Մեզիմ հաբեր, 1 դեղահատ օրական 3 անգամ ուտելուց առաջ։
5. Սորբենտներնշանակվում է թունավորման ծանր նշանների համար: Ակտիվացված ածխածինը նշանակվում է 5-7 հաբ 5 օրվա ընթացքում:
6. Մուլտիվիտամիններ Duovit, 1 դեղահատ օրական 1 անգամ:

Դիետա աղիքային դիսբիոզի համար

Դիետաթերապիան է կարևոր կետաղիքային ֆլորայի շտկման մեջ. Աղիքային դիսբիոզի դեպքում, առաջին հերթին, անհրաժեշտ է բացառել ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումը, սուր, ճարպային սնունդապխտած միս և մթերքներ, որոնք ուժեղացնում են աղիներում խմորման գործընթացները՝ քաղցրավենիք (տորթեր, կոնֆետներ և այլն), տնական թթու վարունգ, թթու կաղամբ.

Երկրորդ, դուք պետք է սնվեք մասնակիորեն, օրական առնվազն 4 անգամ: Աշխատեք ուտելիս ջուր չխմել, քանի որ այն նոսրացնում է ստամոքսահյութը, իսկ սնունդը բավականաչափ չի մարսվում։ Բացառեք սննդակարգից այն մթերքները, որոնք մեծացնում են գազերի առաջացումը (գազերի առաջացումը) և աղիների շարժունակությունը՝ հատիկաընդեղենը (լոբի, ոլոռ, սոյա և այլն), թեփ հացը, գազավորված ըմպելիքները։ Անհրաժեշտ է սննդակարգում ավելացնել սպիտակուցի քանակությունը եփած կամ շոգեխաշած մսի (նիհար) միջոցով։ Աշխատեք թարմ հաց չուտել, ուտելուց առաջ մի փոքր չորացնել։

Փորձեք բոլոր ուտելիքները պատրաստել դեղաբույսերով (մաղադանոս, սամիթ և այլն), քանի որ այն ուժեղացնում է նորմալ աղիքային ֆլորայի ազդեցությունը ախտածինների դեմ։ Աղիքային միկրոֆլորայի վերականգնումը խթանող արտադրանքները ներառում են՝ ցորեն, բրինձ, հնդկաձավար, վարսակ, թարմ բանջարեղենկամ աղցաններ, ոչ թթվային մրգեր: Նորմալ աղիքային միկրոֆլորան վերականգնելու համար անփոխարինելի արտադրանք են բոլոր կաթնաթթվային մթերքները՝ կեֆիրը, խմորված թխած կաթը, մածունը և այլն: Կարող եք նաև օգտագործել կենսամշակույթներով հարստացված հատուկ ապրանքներ՝ յոգուրտներ, բիոկեֆիրներ և այլն։ Խնձորի սոուսն օժտված է գերազանց նախաբիոտիկ հատկություններով, այն նաև տտիպ ազդեցություն ունի և խորհուրդ է տրվում լուծի դեպքում։ Քնելուց առաջ խորհուրդ է տրվում մեկ բաժակ կեֆիր խմել։

Աղիքային դիսբիոզի կանխարգելում

Աղիքային դիսբիոզի կանխարգելման գործում առաջին տեղում է ճիշտ դիմումհակաբիոտիկները, որոնք բնական ֆլորայի խանգարման հիմնական պատճառներից են: Հակաբիոտիկները պետք է խստորեն օգտագործվեն արդյունքներից հետո ցուցումների համաձայն մանրէաբանական հետազոտությունհակաբիոգրամով: Որոշակի հիվանդի համար հակաբիոտիկի դոզան ընտրելու համար ներկա բժիշկը պետք է հաշվի առնի հիվանդի տարիքը և քաշը: Ոչ մի դեպքում չպետք է ինքնուրույն բուժեք՝ հակաբիոտիկներ ընդունելով փոքր հիվանդությունների դեպքում (օրինակ՝ քթից): Այն դեպքերում, երբ ձեզ նշանակել են երկարատև հակաբիոտիկ թերապիա, դուք պետք է դրանք ընդունեք նախաբիոտիկներին զուգահեռ՝ աղիքային ֆլորայի վիճակի պարբերական մոնիտորինգով ( մանրէաբանական հետազոտությունկղանք):
Աղիքային դիսբիոզի կանխարգելման երկրորդ տեղում է հավասարակշռված դիետան և ռացիոնալ ռեժիմը:

Երրորդ տեղում են բոլոր սուր և քրոնիկ հիվանդությունները, որոնք հանգեցնում են աղիների դիսբիոզի, առաջին հերթին՝ աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունների։ Ընդհանուր ուժեղացնող թերապիա քրոնիկ հիվանդություններով հիվանդների համար. Ժամանակին բուժումՆման հիվանդությունները կարող են նվազեցնել աղիքային դիսբիոզով հիվանդների թիվը։

Մասնագիտական ​​վտանգների (ճառագայթման) ենթարկված անձինք պետք է իրենց սննդակարգում ներառեն ֆերմենտացված կաթնամթերք:

Հաստ աղիքի ֆլորայի մեծ մասը կազմված է բակտերիայից, կղանքի զանգվածի մինչև 60%-ը կազմված է բակտերիայից։ Աղիքային միկրոֆլորան բաղկացած է 300-ից 1000 տեսակի բակտերիայից։ Ընդ որում, այդ միկրոօրգանիզմների 99%-ը առաջացել է 30-40 տեսակներից։

Աղիքային միկրոֆլորայի մի մասը բաղկացած է նաև սնկերից, արխեայից և նախակենդանիներից, որոնց գործունեությունը ներկայումս վատ է ուսումնասիրված:
Գիտնականների կողմից իրականացված հետազոտությունները ապացուցում են, որ աղիքային միկրոֆլորայի միկրոօրգանիզմների և մարդու հարաբերությունները ոչ միայն սինանտրոպիկ են, այլ նույնիսկ, ամենայն հավանականությամբ, փոխադարձ:

Աղիքային միկրոօրգանիզմները կատարում են մարդու կյանքի և առողջության համար օգտակար բազմաթիվ գործառույթներ, ինչպիսիք են էներգետիկ սուբստրատների խմորումը, իմունիտետի բարձրացումը, պաթոգեն բակտերիաների աճի կանխարգելումը, աղիներում վիտամին K-ի և բիոտինի ձևավորման կարգավորումը և ճարպային նյութափոխանակության համար պատասխանատու հորմոնների արտադրությունը:Բայց չնայած դրան, աղիքային միկրոֆլորայի որոշ միկրոօրգանիզմներ որոշակի պայմաններում կարող են հիվանդություններ հրահրել, ինչպես նաև մեծացնել քաղցկեղի առաջացման վտանգը:

Աղիքներում գտնվող բակտերիաների մոտավորապես 99%-ը անաէրոբ բակտերիաներ են, բացառությամբ կույր աղիքի, որտեղ բակտերիաների մեծ մասը աերոբ է:

Աղիքային բակտերիաների ոչ բոլոր տեսակներն են հայտնաբերված, քանի որ որոշները մշակման ենթակա չեն, ինչը դժվարացնում է նույնականացումը:

Բակտերիաների տեսակների պոպուլյացիան տարբեր է անհատների միջև, բայց ըստ էության կմնա նույնը անհատի մեջ ողջ կյանքի ընթացքում:

Աղիքային միկրոֆլորայի գերիշխող բակտերիաներն են Firmicutes, Bacteroidetes, Actinobacteria և Proteobacteria:

Աղիքներում մանրէների մեծ մասը պատկանում է Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium, Eubacterium, Ruminococcus, Peptococcus, Peptostreptococcus և Bifidobacterium սեռերին: Escherichia և Lactobacillus բակտերիալ ցեղերը շատ ավելի քիչ են առկա: Աղիքներում առկա բոլոր բակտերիաների մեկ երրորդը Bacteroides սեռն է, ինչը ցույց է տալիս բակտերիաների այս սեռի առանձնահատուկ նշանակությունը մարմնի կենսական գործառույթները պահպանելու համար:

Աղիքային միկրոֆլորայում նկատվում են նաև Candida, Saccharomyces, Aspergillus և Penicillium սնկերի կլաստերներ։

Աղիքային միկրոօրգանիզմների մեծ դասը արխեաներն են, որոնք կարևոր դեր են խաղում բակտերիալ խմորման արտադրանքի նյութափոխանակության մեջ:

Լաբորատոր մկների վրա անցկացված փորձերը ցույց են տվել, որ աղիքային միկրոֆլորայի բաղադրությունը կարող է փոխվել և այն կարող է ստիպողաբար փոխվել։ Դա անելու համար պարզապես անհրաժեշտ է փոխել սննդակարգը: Փորձերի ընթացքում փոփոխություններ են կատարվել վերցված արտադրանքի բաղադրության մեջ, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է չորս բաղադրիչների տարբեր կոնցենտրացիաներ՝ կազեին, եգիպտացորենի օսլաեգիպտացորենի յուղ, սախարոզա։ Այս բաղադրիչների քանակի մասին տեղեկատվության հիման վրա հնարավոր եղավ կանխատեսել աղիքային միկրոֆլորայի յուրաքանչյուր տեսակի բակտերիաների պոպուլյացիան: Յուրաքանչյուր բակտերիաների տեսակների պոպուլյացիայի չափի փոփոխությունը կապված էր սպառված կազեինի քանակի հետ: Օրինակ՝ բակտերիաների նշված տեսակներից յոթը դրականորեն հանդուրժեցին կազեինի առաջարկվող քանակությունը, իսկ բակտերիաների երեք տեսակները՝ բացասաբար: Գծային մոդելը կանխատեսում էր տեսակների առատության տատանումների 60%-ը՝ հաշվի առնելով սննդակարգում բաղադրիչների կոնցենտրացիան:

Որոշ հատկապես հազվադեպ դեպքերում աղիքային ֆլորան պարունակում է բակտերիաներ (գարեջրի խմորիչ), որոնք օսլան վերածում են էթանոլի, որն այնուհետև մտնում է արյան մեջ:

Պարզվել է, որ կան նաև ընդհանուր օրինաչափություններմիկրոբիոմի կազմի էվոլյուցիան ողջ կյանքի ընթացքում: Բակտերիալ V4 16S rRNA վերլուծություն 528 կամավորների մոտ տարբեր տարիքիև ծննդավայրերում պարզվել է, որ մեծահասակների մոտ միկրոֆլորայի կազմի բազմազանությունը զգալիորեն ավելի բարձր է, քան երեխաների մոտ, մինչդեռ միջանձնային տարբերություններն ավելի բարձր են երեխաների մոտ: Հայտնի է, որ միկրոֆլորայի հասունացումը հասուն մարդու վիճակին տեղի է ունենում երեխաների մոտ կյանքի առաջին երեք տարիների ընթացքում։ Կղանքի նմուշների մետագենոմիկ անալիզները՝ զուգակցված V4 16S rRNA անալիզների հետ, ցույց են տվել, որ չնայած մեծահասակների կամ երեխաների համար եզակի ֆիլոտիպեր չկան, Bifidobacterium longum-ին պատկանող ֆիլոտիպերը գերակշռում են կրծքով կերակրման ժամանակ, և դրանց ներկայացվածությունը նվազում է տարիքի մեծացման համեմատ:

Հետազոտությունը նաև ցույց է տվել, որ մեծահասակների միկրոբիոմներն ունեին ֆերմենտների բարձր կոնցենտրացիաներ, որոնք ներգրավված են խմորման, մեթանոգենեզի և արգինինի, գլյուտամատի, ասպարտատի և լիզինի նյութափոխանակության մեջ, մինչդեռ երեխաների միկրոբիոմներում գերակշռում են ֆերմենտները, որոնք ներգրավված են ցիստեինի նյութափոխանակության մեջ: