Novokain 25 persen. Novocain - petunjuk penggunaan

Serta komponen tambahan: asam klorida, air.

Bagian supositoria termasuk bahan aktif prokain hidroklorida dan lemak padat sebagai komponen tambahan.

Surat pembebasan

Diproduksi Larutan Novokain 0,5% untuk injeksi. Ini adalah cairan transparan tidak berwarna. Terkandung dalam ampul 2 ml, 5 ml, 10 ml. Paket karton berisi 10 ampul, serta pisau atau scarifier.

Juga diproduksi Novokain 0,25%, Novokain 2% — solusi yang jelas tidak berwarna atau agak kekuningan.

Novokain diproduksi dalam bentuk supositoria rektal. Dalam paket karton – 10 pcs.

efek farmakologis

Wikipedia bersaksi bahwa Novokain (INN: Procaine) adalah obat untuk anestesi lokal, yang menunjukkan aktivitas anestesi sedang. Nama dalam bahasa Latin - Novokain. Rumus zat aktif - C13H20N2O2. Reaksi kualitatif terhadap novokain dijelaskan dalam buku teks farmasi. Ini memiliki berbagai efek terapeutik. Zat aktif memblokir saluran Na+, mencegah pembentukan impuls dan konduksinya sepanjang serabut saraf.

Di bawah pengaruh prokain, potensial aksi pada membran berubah sel saraf, tapi tidak ada efek nyata pada potensi istirahat. Obat ini menekan konduksi impuls nyeri dan impuls modalitas lain di dalam tubuh.

Ketika diberikan langsung ke dalam aliran darah dan selama penyerapan, ini mengurangi tingkat rangsangan sistem kolinergik perifer, mengurangi produksi dan pelepasan asetilkolin dari ujung preganglionik.

Seperti yang disaksikan farmakope, Novocain meredakan kejang otot polos, mengurangi tingkat rangsangan miokardium dan area motorik korteks serebral. Di bawah pengaruhnya, refleks polisinaptik dihambat dan efek penghambatan menurun dari formasi retikuler batang otak dihilangkan. Saat mengonsumsi obat dalam dosis besar, pasien mungkin mengalami kejang.

Ada aktivitas anestesi singkat dari obat tersebut. Dalam hal ini, durasi anestesi infiltrasi adalah 0,5 hingga 1 jam.

Farmakokinetik dan farmakodinamik

Tubuh mengalami penyerapan zat aktif secara sistemik secara lengkap.

Tingkat penyerapan tergantung pada cara pemberian, tempat pemberian, dan dosis obat. Zat tersebut cepat terhidrolisis di dalam tubuh, sehingga terbentuk dua metabolit utama yang aktif secara farmakologis. Ini dietilaminoetanol , yang menghasilkan efek vasodilator moderat, dan asam para-aminobenzoat (antagonis kompetitif obat sulfonamida, melemahkan efek antimikrobanya). Waktu paruhnya adalah 30-50 detik, waktu paruh pada periode neonatal adalah 54-114 detik. Ini terutama dikeluarkan dari tubuh melalui ginjal, sekitar 2% diekskresikan tidak berubah. Ini diserap dengan buruk melalui selaput lendir.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan Novocain dipraktekkan untuk infiltrasi, intraosseous, epidural, konduksi, tulang belakang . Ini juga digunakan untuk membius selaput lendir dalam pengobatan penyakit THT. Obat ini juga digunakan untuk blokade perinefrik, vagosimpatis serviks, paravertebral dan melingkar.

Novokain IV diberikan untuk mempotensiasi efek obat utama yang digunakan ; juga diberikan secara intravena untuk meredakannya sindrom nyeri asal yang berbeda.

Digunakan secara intramuskular untuk melarutkan penisilin untuk memperpanjang aksinya. Perlu dicatat juga bahwa obat tersebut adalah obat tambahan untuk penyakit berikut:

• endarteritis ;
• kejang pembuluh darah otak dan koroner;
• hipertensi arteri ;
• penyakit sendi yang berasal dari infeksi dan rematik.

Supositoria dengan Novocain digunakan secara rektal dan, jika terjadi kejang otot polos usus.

Kontraindikasi

Ada beberapa kontraindikasi penggunaan obat. Novokain tidak boleh digunakan secara intravena atau intramuskular bila sensitivitas tinggi pada produk, serta ester anestesi lokal lainnya dan asam para-aminobenzoat. Obat ini tidak diresepkan untuk anak di bawah usia 12 tahun.

Untuk anestesi lokal, obat ini tidak digunakan dengan adanya perubahan fibrosa yang nyata pada jaringan.

Novokain digunakan dengan hati-hati untuk:

• keadaan darurat intervensi bedah yang menyertai kehilangan darah akut ;
• kondisi yang ditandai dengan penurunan aliran darah hepatik;
• kegagalan kardiovaskular progresif;
• kekurangan pseudokolinesterase ;
• penyakit radang atau infeksi pada tempat suntikan;
• gagal ginjal;
• di bawah usia 18 tahun dan setelah 65 tahun.

Efek samping

Selama penggunaan, efek samping berikut mungkin terjadi:

• NS sentral dan perifer: sakit kepala , , manifestasi kantuk , penyakit kejang mulut , kelemahan;
• hematopoiesis: methemoglobinemia ;
• sistem kardiovaskular: peningkatan atau penurunan tekanan darah, bradikardia , vasodilatasi perifer , aritmia , runtuh , sensasi menyakitkan V dada;
• gejala alergi: ruam kulit , gatal , manifestasi anafilaksis lainnya, .

Jika terjadi perkembangan di atas manifestasi negatif atau efek samping lainnya harus segera dilaporkan ke profesional kesehatan Anda.

Petunjuk Penggunaan Novocain (Cara dan Dosis)

Novokain 0,5% digunakan untuk anestesi infiltrasi dengan dosis 350-600 mg. Pada awal pembedahan, orang dewasa diberikan dosis tidak lebih dari 0,75 g (150 ml), kemudian setiap jam operasi– tidak lebih dari 2 g (400 ml) larutan.

Melaksanakan blok perinefrik melibatkan pengenalan 50-80 ml larutan ke dalam jaringan perinefrik.

Melaksanakan bundar Dan blokade paravertebral melibatkan pemberian intradermal 5-10 ml larutan. Dalam kasus blokade vagosimpatis, 30-40 ml harus diberikan.

Untuk mengurangi penyerapan dan memperpanjang efek selama anestesi lokal, larutan tambahan diberikan dengan kecepatan 1 tetes per 2-5-10 ml larutan prokain .

Bila digunakan pada remaja di atas 12 tahun dosis tertinggi adalah 15 mg per 1 kg berat.

Supositoria Novocain, petunjuk penggunaan

Penggunaan supositoria dilakukan sesuai skema individu, tergantung penyakitnya. Lilin harus dimasukkan ke dalamnya dubur sebesar 3-4 cm Pemberian dilakukan setelah buang air besar atau setelah enema. Biasanya, supositoria diberikan 1-2 kali sehari. Masa pengobatan hingga 1 bulan.

Overdosis

Jika terjadi overdosis obat, pasien mungkin mengalami pucat pada selaput lendir dan kulit, mual , pusing , muntah , munculnya keringat “dingin”, , pernafasan meningkat, tekanan darah menurun hingga kolaps, methemoglobinemia , . Obat tersebut mempengaruhi sistem saraf, yang dimanifestasikan oleh perasaan takut, kejang , halusinasi , kegembiraan motorik.

Jika terjadi overdosis, perlu untuk menjaga ventilasi paru yang memadai dan melakukan pengobatan simtomatik dan detoksifikasi.

Interaksi

Novocain mempotensiasi efek pada sistem saraf pusat dari obat-obatan yang digunakan untuk anestesi umum, obat penenang dan hipnotik, obat penenang dan analgesik narkotika.

Bila diminum secara bersamaan antikoagulan kemungkinan pendarahan meningkat.

Jika tempat suntikan telah dirawat dengan larutan desinfektan yang mengandung logam berat, risiko pembengkakan dan nyeri seiring dengan peningkatan reaksi lokal.

Penggunaan Novocain bersamaan dengan inhibitor oksidase monoamina meningkatkan kemungkinan penurunan tajam .

Novocain memperpanjang dan meningkatkan efek obat pelemas otot.

Efek anestesi lokal diperpanjang oleh vasokonstriktor ( fenilefrin , epinefrin , metoksamin ).

Di bawah pengaruh prokain, efek antimyasthenic obat menurun. Oleh karena itu, penyesuaian terapi tambahan mungkin diperlukan. .

Asam para-aminobenzoat (metabolit prokain) adalah antagonis sulfonamida.

Saat mengonsumsi inhibitor kolinesterase secara bersamaan, metabolisme obat anestesi lokal menurun.

Ketentuan penjualan

Anda dapat membeli Novocain 0,5% 5.0 dengan resep, dokter menulis resep dalam bahasa Latin.

Kondisi penyimpanan

Novocain harus disimpan pada suhu kamar, di tempat yang kering dan gelap, jauh dari jangkauan anak-anak.

Sebaiknya sebelum tanggal

Dapat disimpan selama 3 tahun; tidak dapat digunakan setelah tanggal kedaluwarsa.

instruksi khusus

Sebelum menggunakan produk, Anda perlu melakukan tes sensitivitas individu terhadap obat tersebut.

Selama pengobatan, perlu dilakukan pemantauan fungsi pembuluh darah, jantung, sistem saraf pusat, sistem pernapasan.

Inhibitor oksidase monoamine harus dihentikan 10 hari sebelum anestesi lokal diberikan.

Penting untuk diingat bahwa ketika menggunakan dosis novokain yang sama, toksisitas prokain lebih tinggi jika larutannya lebih pekat.

Karena prokain memiliki penetrasi yang buruk melalui selaput lendir yang utuh, prokain tidak efektif untuk anestesi superfisial.

Selama perawatan, diperlukan kehati-hatian saat berkendara, serta saat melakukan aktivitas lain yang memerlukan konsentrasi.

Elektroforesis dengan Novocain di dilakukan setelah diagnosis dan di bawah pengawasan dokter yang merawat.

Anda tidak dapat meneteskan larutan Novocain ke mata Anda tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

Analog

Kode ATX level 4 cocok:

Sejumlah obat diproduksi yang merupakan analog dari obat ini. Ini adalah sarananya Novocain Bufus , Novocain-Vial , , Prokain Hidroklorida dll. Obat yang paling optimal dipilih oleh dokter, dengan mempertimbangkan diagnosis pasien.

Untuk anak-anak

Obatnya tidak digunakan untuk anak di bawah usia 12 tahun. Gunakan dengan hati-hati pada remaja berusia 12 hingga 18 tahun.

Novokain selama kehamilan dan menyusui

Jika ada kebutuhan untuk menggunakan Novocain selama kehamilan, para ahli menentukan manfaat yang diharapkan dan risiko yang mungkin terjadi. Saat melahirkan, gunakan dengan hati-hati. Jika Anda perlu menggunakan Novocain selama periode tersebut menyusui, laktasi harus dihentikan.

Ulasan

Novokain digambarkan sebagai pereda nyeri yang populer. Biasanya, ini memberikan anestesi yang efektif dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Pengguna menulis tentang aplikasi berhasil Novokain untuk intervensi bedah, dalam praktik gigi, dll.

Efektivitas cara lain dengan prokain – pasien menggunakan larutan, tetes, semprotan, dll. Rendahnya biaya obat dicatat sebagai poin positif.

Harga Novocain, tempat beli

Harga Novocain dalam ampul mulai dari 30 rubel. untuk 10 buah. Anda dapat membeli produk di apotek mana pun.

• Apotek online di Rusia Rusia
• Apotek online di Ukraina Ukraina
• Apotek online di Kazakhstan Kazakstan

Kota Zdrav

Novokain Solusi Bufus keriuhan. 5mg/ml 5ml n10PFK Pembaruan JSC

Sup Novocain. benar. 100mg n10 OJSC Biosintesis

Dialog Farmasi

Novokain (amp. 0,5% 5ml No. 10)

Novokain (amp. 0,5% 5ml No. 10)

Novokain Bufus (amp. 0,5% 10ml No. 10)

Novokain (amp. 0,5% 5ml No. 10)

Supositoria Novokain (suplai 100 mg No. 10)

Eurofarm * Diskon 4% menggunakan kode promo sisi medis11

Supositoria rektal Novokain 100 mg n10OJSC "Dalkhimfarm"

Larutan injeksi Novocain Bufus 0,5% 5 ml 10 amp renevalFARMASI SLAVYAN LLC

Anestesi lokal

Zat aktif

Prokain

Bentuk rilis, komposisi dan kemasan

Solusi untuk injeksi 0,5% transparan, tidak berwarna.

Eksipien: asam klorida 0,1M, air untuk injeksi.

2 ml - ampul (10) / lengkap dengan pisau ampul atau scarifier, jika diperlukan untuk ampul jenis ini /) - kemasan karton.
5 ml - ampul (10) / lengkap dengan pisau ampul atau scarifier, jika diperlukan untuk ampul jenis ini /) - kemasan karton.
10 ml - ampul (10) / lengkap dengan pisau ampul atau scarifier, jika diperlukan untuk ampul jenis ini /) - kemasan karton.

efek farmakologis

Anestesi lokal dengan aktivitas anestesi sedang dan jangkauan luas tindakan terapeutik. Menjadi basa yang lemah, ia memblokir saluran Na +, mencegah pembentukan impuls di ujung saraf sensorik dan konduksi impuls di sepanjang serabut saraf. Mengubah potensial aksi pada membran sel saraf tanpa efek nyata pada potensial istirahat. Menekan konduksi tidak hanya rasa sakit, tetapi juga impuls modalitas lain. Ketika diserap dan langsung dimasukkan secara vaskular ke dalam aliran darah, ia mengurangi rangsangan sistem kolinergik perifer, mengurangi pembentukan dan pelepasan asetilkolin dari ujung preganglionik (memiliki beberapa efek pemblokiran ganglion), menghilangkan kejang otot polos, dan mengurangi rangsangan miokardium. dan zona motorik korteks serebral. Menghilangkan pengaruh penghambatan menurun dari formasi retikuler batang otak. Menghambat refleks polisinaptik. Dalam dosis besar dapat menyebabkan kejang. Ia memiliki aktivitas anestesi yang singkat (durasi anestesi infiltrasi adalah 0,5-1 jam).

Farmakokinetik

Tunduk pada penyerapan sistemik lengkap. Tingkat penyerapan tergantung pada tempat dan rute pemberian (terutama vaskularisasi dan laju aliran darah pemberian) dan dosis akhir (jumlah dan konsentrasi). Ini dengan cepat dihidrolisis oleh esterase dan hati untuk membentuk dua metabolit aktif secara farmakologis utama: dietilaminoetanol (memiliki efek vasodilator moderat) dan asam para-aminobenzoat (merupakan antagonis kompetitif obat sulfonamida dan dapat melemahkan efeknya). T 1/2 - 30-50 detik, pada periode neonatal - 54-114 detik. Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit; tidak lebih dari 2% diekskresikan tidak berubah.

Indikasi

Anestesi infiltrasi (termasuk intraoseus); blokade serviks vagosimpatis, perinefrik, sirkular dan paravertebral.

Kontraindikasi

Peningkatan sensitivitas(termasuk asam para-aminobenzoat dan ester anestesi lokal lainnya). Usia anak-anak hingga 12 tahun.

Untuk anestesi menggunakan metode infiltrat merayap - perubahan fibrosa yang nyata pada jaringan.

Dengan hati-hati. Operasi darurat disertai kehilangan darah akut; kondisi yang disertai dengan penurunan aliran darah hepatik (misalnya, kegagalan kronis, penyakit hati); perkembangan gagal jantung (biasanya karena perkembangan blok jantung dan syok); penyakit radang atau infeksi pada tempat suntikan; defisiensi pseudokolinesterase; ; masa kecil dari 12 hingga 18 tahun, usia lanjut usia(di atas 65 tahun); dengan hati-hati pada pasien yang sakit parah dan/atau lemah; selama kehamilan dan saat melahirkan.

Dosis

Hanya untuk larutan prokain 5 mg/ml (0,5%).

Untuk anestesi infiltrasi 350-600 mg (70-120 ml) diberikan. Dosis yang lebih tinggi untuk anestesi infiltrasi orang dewasa: dosis tunggal pertama pada awal operasi tidak lebih dari 0,75 g (150 ml), kemudian setiap jam operasi - tidak lebih dari 2 g (400 ml) larutan.

Pada blok perinefrik(menurut A.V. Vishnevsky) 50-80 ml disuntikkan ke jaringan perinefrik.

Pada blokade melingkar dan paravertebral 5-10 ml disuntikkan secara intradermal. Untuk blokade vagosimpatis, 30-40 ml diberikan.

Untuk mengurangi penyerapan dan memperpanjang kerja anestesi lokal, selain itu suntikkan larutan epinefrin hidroklorida 0,1% - 1 tetes per 2-5-10 ml larutan prokain.

Dosis maksimum untuk digunakan dalam anak-anak berusia lebih dari 12 tahun- 15mg/kg.

Efek samping

Mulai dari pusat hingga periferal sistem saraf: sakit kepala, pusing, mengantuk, lemas, trismus.

Dari luar dari sistem kardiovaskular: meningkat atau menurun tekanan darah, vasodilatasi perifer, kolaps, bradikardia, aritmia, .

Dari organ hematopoietik: methemoglobinemia.

Reaksi alergi: kulit yang gatal, ruam kulit, lainnya reaksi anafilaksis(termasuk syok anafilaksis), urtikaria (pada kulit dan selaput lendir). Jika, saat menggunakan obat, salah satu efek samping yang ditunjukkan dalam petunjuk muncul atau menjadi lebih buruk, atau Anda memperhatikan efek samping lainnya efek samping tidak tercantum dalam petunjuk, harap informasikan kepada dokter Anda.

Overdosis

Gejala: pucat pada kulit dan selaput lendir, pusing, mual, muntah, keringat “dingin”, peningkatan pernapasan, takikardia, penurunan tekanan darah, bahkan kolaps, apnea, methemoglobinemia. Dampaknya terhadap sistem saraf pusat diwujudkan dengan perasaan takut, halusinasi, kejang, dan agitasi motorik.

Perlakuan: mempertahankan ventilasi paru yang memadai, detoksifikasi dan terapi simtomatik.

Interaksi obat

Memperkuat efek penghambatan pada sistem saraf pusat obat anestesi umum, obat tidur, obat penenang, analgesik narkotika dan obat penenang.

Antikoagulan (natrium ardeparin, natrium dalteparin, natrium danaparoid, natrium heparin, warfarin) meningkatkan risiko perdarahan. Saat merawat tempat suntikan dengan larutan desinfektan yang mengandung logam berat, risiko terjadinya reaksi lokal berupa nyeri dan bengkak meningkat.

Penggunaan dengan inhibitor monoamine oksidase (procarbazine, selegiline) meningkatkan risiko terjadinya penurunan tekanan darah yang nyata. Memperkuat dan memperpanjang efek pelemas otot. Vasokonstriktor (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) memperpanjang efek anestesi lokal.

Prokain mengurangi efek antimyasthenic obat, terutama bila digunakan dalam dosis tinggi, yang memerlukan koreksi tambahan dalam pengobatan miastenia gravis.

Inhibitor kolinesterase (obat antimyasthenic, siklofosfamid, demecaria bromide, ecothiopathy iodide, thiotepa) mengurangi metabolisme obat anestesi lokal.

Metabolit prokain (asam para-aminobenzoat) merupakan antagonis sulfonamid.

instruksi khusus

Pasien memerlukan pemantauan fungsi sistem kardiovaskular, sistem pernapasan, dan sistem saraf pusat.

Inhibitor oksidase monoamine harus dihentikan 10 hari sebelum pemberian anestesi lokal.

Perlu diingat bahwa ketika melakukan anestesi lokal menggunakan dosis total yang sama, toksisitas prokain lebih tinggi, semakin pekat larutan yang digunakan.

Pengaruhnya terhadap kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme

Selama masa perawatan, kehati-hatian harus diberikan saat mengemudikan kendaraan dan melakukan aktivitas lain yang berpotensi terjadi spesies berbahaya kegiatan yang memerlukan peningkatan konsentrasi dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Kehamilan dan menyusui

Jika perlu meresepkan obat selama kehamilan, manfaat yang diharapkan bagi ibu harus dibandingkan dengan potensi risiko pada janin. Dengan hati-hati saat melahirkan.

Ketentuan pengeluaran dari apotek

Obat ini tersedia dengan resep dokter.

Kondisi dan periode penyimpanan

Simpan obat di tempat terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25°C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Umur simpan - 3 tahun. Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tertera pada kemasan.

Pada artikel ini Anda dapat menemukan petunjuk penggunaan produk obat Novokain. Umpan balik dari pengunjung situs – konsumen – disajikan obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan Novocain dalam praktiknya. Kami dengan hormat meminta Anda untuk secara aktif menambahkan ulasan Anda tentang obat tersebut: apakah obat tersebut membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit, komplikasi dan efek samping apa yang diamati, mungkin tidak disebutkan oleh produsen dalam anotasi. Analogi Novokain dengan adanya analog struktural yang ada. Gunakan untuk anestesi, blokade dan pengenceran obat pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

Novokain- anestesi lokal dengan aktivitas anestesi sedang dan berbagai efek terapeutik. Karena bersifat basa lemah, ia memblok saluran Na+, mencegah timbulnya impuls di ujung saraf sensorik dan konduksi impuls di sepanjang serabut saraf. Mengubah potensial aksi pada membran sel saraf tanpa efek nyata pada potensial istirahat.

Menekan konduksi tidak hanya rasa sakit, tetapi juga impuls modalitas lain. Ketika diserap dan langsung dimasukkan secara vaskular ke dalam aliran darah, ia mengurangi rangsangan sistem kolinergik perifer, mengurangi pembentukan dan pelepasan asetilkolin dari ujung preganglionik (memiliki beberapa efek pemblokiran ganglion), menghilangkan kejang otot polos, dan mengurangi rangsangan miokardium. dan zona motorik korteks serebral.

Menghilangkan pengaruh penghambatan menurun dari formasi retikuler batang otak. Menghambat refleks polisinaptik. Dalam dosis besar dapat menyebabkan kejang. Ia memiliki aktivitas anestesi yang singkat (durasi anestesi infiltrasi adalah 0,5-1 jam).

Farmakokinetik

Tunduk pada penyerapan sistemik lengkap. Tingkat penyerapan tergantung pada tempat dan rute pemberian (terutama vaskularisasi dan laju aliran darah pemberian) dan dosis akhir (jumlah dan konsentrasi). Ini dengan cepat dihidrolisis oleh plasma dan esterase hati untuk membentuk dua metabolit aktif secara farmakologis utama: dietilaminoetanol (memiliki efek vasodilator moderat) dan asam para-aminobenzoat (merupakan antagonis kompetitif obat sulfonamida dan dapat melemahkan efek antimikrobanya). Ini diekskresikan terutama oleh ginjal dalam bentuk metabolit; tidak lebih dari 2% diekskresikan tidak berubah.

Indikasi

• anestesi infiltrasi (termasuk intraoseus);
• untuk mengencerkan obat dan mengurangi efek nyeri dari obat yang diberikan;
• blokade serviks vagosimpatis, perinefrik, sirkular dan paravertebral.

Formulir rilis

Larutan injeksi (suntikan dalam ampul) 0,25%, 0,5% dan 2%.

Supositoria rektal 100 mg.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Hanya untuk larutan prokain (bahan aktif obat Novokain) 5 mg/ml (0,5%).

Untuk anestesi infiltrasi, 350-600 mg (70-120 ml) diberikan. Dosis yang lebih tinggi untuk anestesi infiltrasi untuk orang dewasa: dosis tunggal pertama pada awal operasi - tidak lebih dari 0,75 g (150 ml), kemudian selama setiap jam operasi - tidak lebih dari 2 g (400 ml) larutan.

Dengan blokade perinefrik (menurut Vishnevsky), 50-80 ml disuntikkan ke jaringan perinefrik.

Untuk blokade melingkar dan paravertebral, 5-10 ml diberikan secara intradermal. Untuk blokade vagosimpatis, 30-40 ml diberikan.

Untuk mengurangi penyerapan dan memperpanjang efek anestesi lokal, larutan tambahan epinefrin hidroklorida 0,1% diberikan - 1 tetes per 2-5-10 ml larutan prokain.

Dosis maksimal penggunaan pada anak di atas 12 tahun adalah 15 mg/kg.

Efek samping

• sakit kepala;
• pusing;
• kantuk;
• kelemahan;
• peningkatan atau penurunan tekanan darah;
• vasodilatasi perifer;
• runtuh;
• bradikardia;
• aritmia;
• nyeri dada;
• kulit yang gatal;
• ruam kulit;
• reaksi anafilaksis lainnya (termasuk syok anafilaksis);
• urtikaria (pada kulit dan selaput lendir).

Kontraindikasi

• hipersensitivitas (termasuk terhadap asam para-aminobenzoat dan ester anestesi lokal lainnya);
• untuk anestesi menggunakan metode infiltrat merayap - perubahan fibrosa yang nyata pada jaringan.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Jika perlu meresepkan obat selama kehamilan, manfaat yang diharapkan bagi ibu harus dibandingkan dengan potensi risiko pada janin. Dengan hati-hati saat melahirkan.

Jika perlu menggunakan obat selama menyusui, masalah penghentiannya harus diselesaikan. menyusui.

instruksi khusus

Pasien memerlukan pemantauan fungsi sistem kardiovaskular, sistem pernapasan, dan sistem saraf pusat.

Inhibitor oksidase monoamine harus dihentikan 10 hari sebelum pemberian anestesi lokal.

Perlu diingat bahwa ketika melakukan anestesi lokal menggunakan dosis total yang sama, toksisitas prokain lebih tinggi, semakin pekat larutan yang digunakan.

Dampaknya terhadap kemampuan mengemudikan kendaraan dan mesin

Selama masa pengobatan, kehati-hatian harus diberikan saat mengemudikan kendaraan dan melakukan aktivitas berbahaya lainnya yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.

Interaksi obat

Memperkuat efek penghambatan pada sistem saraf pusat obat anestesi umum, obat tidur, obat penenang, analgesik narkotika dan obat penenang.

Antikoagulan (natrium ardeparin, natrium dalteparin, natrium danaparoid, natrium enoxaparin, natrium heparin, warfarin) meningkatkan risiko perdarahan. Saat merawat tempat suntikan dengan larutan desinfektan yang mengandung logam berat, risiko terjadinya reaksi lokal berupa nyeri dan bengkak meningkat.

Penggunaan dengan inhibitor monoamine oksidase (furazolidone, procarbazine, selegiline) meningkatkan risiko terjadinya penurunan tekanan darah yang nyata. Memperkuat dan memperpanjang efek pelemas otot. Vasokonstriktor (epinefrin, metoksamin, fenilefrin) memperpanjang efek anestesi lokal.

Novocain mengurangi efek antimyasthenic obat, terutama bila digunakan dalam dosis tinggi, yang memerlukan koreksi tambahan dalam pengobatan miastenia gravis.

Inhibitor kolinesterase (obat antimyasthenic, siklofosfamid, demecaria bromide, ecothiopathy iodide, thiotepa) mengurangi metabolisme obat anestesi lokal.

Metabolit prokain (asam para-aminobenzoat) merupakan antagonis sulfonamid.

Analog dari obat Novocain

Analog struktural dari zat aktif:

• Novokain Bufus;
• Novocain-Vial;
• Basis Novokain;
• Solusi Novocain untuk injeksi;
• Prokain hidroklorida.

Jika tidak ada analog obat dalam hal zat aktif, Anda dapat mengikuti tautan di bawah ini untuk penyakit yang dibantu oleh obat yang sesuai, dan melihat analog yang tersedia untuk efek terapeutik.

Petunjuk Penggunaan:

Novokain adalah anestesi lokal.

Bentuk rilis dan komposisi

Bentuk sediaan:

• Larutan injeksi: cairan transparan agak berwarna atau tidak berwarna (2%, 1%, 0,5%, 0,25%: 1, 2, 5 atau 10 ml dalam ampul, dalam kemasan karton 10 pcs.; 0,5% , 0,25%: dalam botol pengganti darah 100, 200 atau 400 ml, dalam karton 1 buah, masing-masing 100 ml (28 buah per kotak kardus), masing-masing 200 ml (24 buah dalam kotak karton atau 28 buah dalam kotak karton), masing-masing 400 ml (12 buah dalam kotak karton atau 15 buah dalam kotak karton); dalam botol 200 atau 400 ml, dalam kotak karton 1 buah, dalam kotak karton: 200 ml - 24 atau 28 buah, 400 ml - 12 atau 15 buah; dalam wadah 100, 250 atau 500 ml, dalam kantong polimer 1 pc., dalam kotak karton: 100 ml - 50 atau 75 pcs., 250 ml - 24 atau 36 pcs., 500 ml - 12 atau 18 pcs.; 0,5%: 5 atau 10 ml dalam ampul polimer, dalam kemasan karton berisi 5 atau 10 pcs; dalam ampul kaca tidak berwarna 2 atau 5 ml, 10 pcs. dalam kotak karton atau kotak, atau dalam kemasan blister berisi 5 atau 10 ampul, dalam kotak karton 1 atau 2 bungkus (jika perlu, lengkap dengan pisau ampul atau scarifier); 0,25%: 100 ml dalam botol darah kaca, dalam kemasan karton 1 buah, atau dalam kotak karton bergelombang 35 buah);
• Larutan infus (0,5%, 0,25%: 100, 200 atau 400 ml dalam botol kaca untuk darah, 1 buah dalam karton, 28 buah dalam karton: 200 ml, 400 ml - 15 pcs., dalam karton bergelombang kotak: 100 ml - 35 buah);
• Supositoria rektal (masing-masing 5 pcs dalam kemasan blister, 2 bungkus dalam kotak karton).

Zat aktif Novokain – prokain hidroklorida:

• 1 ml larutan injeksi: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg atau 20 mg;
• 1 ml larutan infus: 2,5 mg atau 5 mg;
• 1 supositoria: 100 mg.

Komponen tambahan:

• Solusi untuk injeksi: larutan asam klorida 1 M, air untuk injeksi;
• Supositoria: lemak padat.

Indikasi untuk digunakan

Penerapan Novocain dalam bentuk larutan injeksi dan infus:

• Blokade: vagosimpatis, paranefrik;
• Anestesi: konduksi, infiltrasi, tulang belakang, epidural;
• Sindrom nyeri akibat tukak lambung dan duodenum;
• Mual;
• Wasir.

Supositoria rektal digunakan untuk fisura anus dan wasir sebagai obat bius.

Kontraindikasi

• Usia hingga 18 tahun;
• Hipersensitivitas terhadap asam para-aminobenzoat dan anestesi ester lainnya (lokal).

Perhatian harus dilakukan saat menggunakan obat di operasi darurat dengan kehilangan darah akut, pada pasien dengan gagal ginjal, gagal jantung kronis, penyakit hati dan patologi lain yang disertai dengan penurunan aliran darah hepatik, perkembangan gagal jantung (biasanya karena perkembangan blok jantung, syok), proktitis, dengan defisiensi pseudokolinesterase, pada pasien lemah, orang lanjut usia (di atas 65 tahun tua), pasien yang sakit parah.

Penggunaan selama kehamilan dan menyusui diindikasikan hanya jika manfaat yang diharapkan bagi ibu lebih besar daripada potensi bahayanya pada janin atau anak.

Petunjuk penggunaan dan dosis

• Solusi untuk injeksi: diberikan secara intravena (IV), intramuskular (IM), intradermal (IC) atau diminum. Dosis yang dianjurkan: larutan IV – 0,5%, 1-15 ml, dicampur dengan larutan natrium klorida isotonik; IM – larutan 2%, 5 ml per hari, 3 kali seminggu, pengobatannya adalah 12 suntikan (tidak lebih dari 4 kursus per tahun); intravena – larutan 0,5%, dosisnya ditentukan secara individual, digunakan untuk neurodermatitis, eksim, linu panggul untuk blokade paravertebral dan melingkar; secara oral – larutan 0,25% atau 0,5%, 30-50 ml 2-3 kali sehari;
• Solusi untuk infus: diberikan secara intravena, rejimen dosis ditentukan oleh dokter berdasarkan indikasi klinis, secara individual;
• Supositoria rektal: dimasukkan jauh ke dalam anus setelah buang air besar spontan atau enema pembersihan. Dosis yang dianjurkan: 1 supositoria 1-2 kali sehari. Perjalanan pengobatan tidak lebih dari 5 hari. Jika tidak ada efek anestesi, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Efek samping

• Sistem kardiovaskular: nyeri dada, vasodilatasi perifer, penurunan atau peningkatan tekanan darah (BP), bradikardia, aritmia, kolaps;
• Sistem saraf: mengantuk, sakit kepala, lemah, pusing, gemetar, kegelisahan motorik, kejang, kehilangan kesadaran, trismus, gangguan pendengaran dan penglihatan, sindrom cauda equina (paresthesia, kelumpuhan kaki), nistagmus, kelumpuhan otot pernapasan(lebih sering dengan anestesi subarachnoid), gangguan konduksi motorik dan sensorik;
• Sistem kemih: buang air kecil yang tidak disengaja;
• Sistem hematopoietik: methemoglobinemia;
• Sistem pencernaan: buang air besar yang tidak disengaja, mual, muntah;
• Reaksi alergi: kulit yang gatal, ruam, urtikaria (pada selaput lendir dan kulit), reaksi anafilaksis, syok anafilaksis, lemas, pusing, penurunan tekanan darah.

Selain itu, penggunaan supositoria rektal dapat menimbulkan efek samping:

• Reaksi lokal: pada hari-hari pertama penggunaan - keinginan sementara untuk buang air besar dan perasaan tidak nyaman (tidak memerlukan penghentian obat);
• Jarang: dengan penggunaan dosis tinggi - gatal dan hiperemia di daerah anus.

instruksi khusus

Perawatan harus disertai dengan pemantauan yang cermat terhadap fungsi sistem pernapasan, kardiovaskular, dan saraf.

Pemberian anestesi lokal dapat dilakukan 10 hari setelah penghentian penggunaan obat inhibitor monoamine oksidase.

Pasien harus berhati-hati saat mengemudikan kendaraan dan mesin.

Interaksi obat

Novocain meningkatkan efek penghambatan obat lain pada sistem saraf.

Penggunaan bersamaan dengan warfarin, dalteparin sodium, ardeparin sodium, danaparoid sodium, heparin, enoxaparin sodium meningkatkan risiko perdarahan.

Bila dikombinasikan dengan inhibitor monoamine oksidase (procarbazine, furazolidone, selegiline), kemungkinan penurunan tekanan darah meningkat.

Vasokonstriktor, termasuk epinefrin, fenilefrin, metoksamin, membantu memperpanjang masa efek anestesi lokal.

Karena efek prokain (terutama bila digunakan dalam dosis tinggi) mengurangi efek antimiastenik obat antikolinesterase, penyesuaian rejimen dosis diperlukan saat mengobati miastenia gravis.

Metabolisme Novocain dikurangi oleh inhibitor kolinesterase (siklofosfamid, obat antimyasthenic, demecaria bromide, thiotepa, ecothiopathy iodide).

Asam para-aminobenzoat (metabolit prokain) merupakan antagonis obat sulfonamida, oleh karena itu, bila digunakan secara bersamaan, efek bakterisidanya berkurang.

Analog

Analogi Novokain adalah: Novokain Bufus, Novokain-Vial, Prokain, Prokain hidroklorida.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Jauhkan dari anak-anak. Simpan di tempat terlindung dari cahaya pada suhu:

• Solusi untuk injeksi (infus) – tidak lebih tinggi dari 25 °C;
• Supositoria – tidak lebih tinggi dari 5 °C.

Umur simpan – 3 tahun.

Pabrikan: Farmland LLC, Republik Belarus

Kode PBX: N01BA02

Kelompok tani:

Bentuk rilis: Cair bentuk sediaan. Injeksi.

Karakteristik umum. Menggabungkan:

Bahan aktif: 2,5 g prokain hidroklorida (novokain).

Eksipien: larutan asam klorida 0,1 M - hingga pH 3,8 - 4,5, air untuk injeksi.

Sifat farmakologis:

Farmakodinamik. Novokain adalah anestesi lokal. Novokain memiliki aktivitas anestesi sedang dan berbagai efek terapeutik. Ini memblokir saluran natrium dan dengan demikian mencegah pembentukan impuls di ujung saraf sensorik dan konduksi impuls di sepanjang serabut saraf. Menekan konduksi tidak hanya rasa sakit, tetapi juga impuls modalitas lain.

Dengan efek resorptif, ia memiliki efek depresan pada sistem saraf pusat, melemahkan kejang otot polos, memiliki efek penghambatan ganglion, dan dalam dosis besar dapat mengganggu konduksi neuromuskular. Novocain memiliki efek hipotensi dan antiaritmia (mengurangi rangsangan dan otomatisitas, mengganggu konduksi). Dibandingkan dengan lidokain dan bupivakain, novokain memiliki efek anestesi yang lebih ringan, toksisitas yang relatif rendah, dan cakupan terapi yang lebih luas.

Farmakokinetik. Di dalam tubuh, obat dihidrolisis oleh esterase dalam plasma darah dan jaringan untuk membentuk dua metabolit utama: dietilaminoetanol dan asam para-aminobenzoat (antagonis obat kemoterapi sulfonamida). Metabolit diekskresikan oleh ginjal.

Indikasi untuk digunakan:

Petunjuk penggunaan dan dosis:

Untuk anestesi infiltrasi, dosis tertinggi berikut ditetapkan: dosis tunggal pertama pada awal operasi tidak lebih dari 500 ml larutan 0,25% atau 150 ml larutan 0,5%, kemudian untuk setiap jam hingga 1000 ml larutan 0,25% larutan atau 400 ml larutan 0,5%. Untuk anestesi lokal, untuk mengurangi penyerapan dan meningkatkan durasi kerja, tambahkan larutan adrenalin hidroklorida 0,1% ke dalam larutan novokain dengan kecepatan 1 tetes per 2 - 5 - 10 ml larutan novokain.

Dengan blokade perinefrik menurut metode A.V. Vishnevsky, 50 - 80 ml larutan 0,5% atau 100 - 150 ml larutan novokain 0,25% disuntikkan ke dalam jaringan perinefrik.

Untuk melakukan blokade peredaran darah dan paravertebral untuk eksim, neurodermatitis, linu panggul, larutan novokain 0,25 - 0,5% diberikan. Untuk radang dingin, campuran komposisi berikut diberikan ke anggota tubuh yang terkena: 10 ml larutan novokain 0,25%, 10 ml larutan aminofilin 2,4%, 1 ml larutan asam nikotinat 1%.

Lebih tinggi dosis tunggal pada injeksi intramuskular: 0,1 g (20 ml larutan 0,5%); pada pemberian intravena- 0,05g (20 ml larutan 0,25%). Untuk meredakan kejang dan meningkatkan mikrosirkulasi, gunakan campuran yang terdiri dari 10 ml larutan novokain 0,25%, 2 ml larutan papaverin 2%, 2 ml larutan asam nikotinat 1%, dan 10.000 unit heparin. Ini diberikan secara intra-arteri secara perlahan.

Fitur aplikasi:

Kasus hipersensitivitas terhadap novokain telah diamati. Untuk mengidentifikasinya, dilakukan tes kulit(bengkak dan kemerahan di sekitar tempat suntikan). Terkadang reaksi umum mungkin terjadi dengan tes ini. Perlu diingat bahwa saat melakukan anestesi lokal dengan menggunakan dosis total yang sama, toksisitas novokain semakin tinggi, semakin pekat larutan yang digunakan. Novokain berpenetrasi perlahan melalui selaput lendir yang utuh, sehingga tidak terlalu efektif untuk anestesi superfisial.

Efek samping:

Relatif sedikit beracun. Dalam beberapa kasus, kelemahan, hipotensi, dan reaksi alergi pada kulit mungkin terjadi. Toksisitas novokain meningkat seiring dengan meningkatnya konsentrasi.

Dari sistem kardiovaskular: , .

Dari sisi sistem saraf pusat: kelemahan, pusing.

Interaksi dengan obat lain:

Novocain meningkatkan efek penghambatan pada sistem saraf pusat anestesi, hipnotik, obat penenang, analgesik narkotika dan ansiolitik. Metabolit novokain PABA menghambat efek sulfonamid. Atropin sulfat meningkatkan efek anestesi novokain. Novocain melemahkan efek diuretik diuretik. Bila dikombinasikan dengan obat salisilat dan sulfonamida, efek bakteriostatik dan efek anestesi berkurang.

Kontraindikasi:

Anak-anak di bawah 12 tahun. Hipersensitivitas terhadap obat, hipotensi, pengobatan dengan sulfonamid, proses bernanah di tempat suntikan.

Gunakan dengan hati-hati saat penyakit serius jantung, hati, ginjal.

Overdosis:

Jika terjadi overdosis, itu berkembang koma, mungkin saja. Pertolongan pertama untuk overdosis adalah menjaga ventilasi paru, detoksifikasi dan terapi simtomatik.

Kondisi penyimpanan:

Daftar B. Di tempat kering, terlindung dari cahaya, pada suhu tidak melebihi 25°C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak. Umur simpan: 2 tahun.

Ketentuan liburan:

Dengan resep dokter

Kemasan:

Larutan injeksi 0,25%, 100 ml, 250 ml dan 500 ml dalam wadah polimer.