Apa yang ditunjukkan oleh rontgen dada? Apa yang ditunjukkan oleh rontgen dada?

Rontgen organ dada lebih sering diresepkan untuk pasien dibandingkan jenis pemeriksaan rontgen lainnya. Hal ini tidak mengherankan - lagipula, di daerah torakslah organ paling vital manusia berada. Nilai dari metode diagnostik ini tidak diragukan lagi: berkat metode ini, dokter dapat mendiagnosis penyakit seperti pneumonia, TBC, neoplasma ganas di paru-paru, dan banyak lainnya.

Rontgen dada: karakteristik metode

Pemeriksaan sinar-X dianggap sebagai metode diagnostik klasik dan telah digunakan dalam pengobatan selama lebih dari 100 tahun, namun tetap menjadi salah satu yang paling informatif. Selama prosedur ini, radiasi pengion dilewatkan ke seluruh tubuh manusia. Karena kepadatan struktur tubuh yang berbeda, sinar-X dipantulkan dan ditransmisikan pada tingkat yang berbeda-beda. Saat keluar dari tubuh pasien, perubahan karakteristik radiasi dicatat oleh elemen fotosensitif (pelat atau film). Hal ini memungkinkan Anda mendapatkan gambar hitam putih planar dari struktur anatomi pasien. Setelah itu, dokter berdasarkan kejelasan dan penggelapan gambar tersebut, membuat kesimpulan tentang kondisi organ dalam pasien.

Tempat khusus dalam diagnosis ditempati oleh rontgen daerah toraks, karena di sinilah letak organ pernapasan, diafragma, jantung, saraf, dan pembuluh darah besar.

sinar-X dada sering dikacaukan dengan fluorografi dan mamografi. Namun, ketiga metode ini berbeda satu sama lain dan memiliki tujuan yang berbeda. Jadi, fluorografi adalah salah satu cara untuk mengidentifikasi penyakit paru-paru. Untuk melakukan hal ini, gambar organ pasien direkam pada film kecil atau, jika menggunakan peralatan digital, ditransfer ke monitor komputer. Dosis radiasi selama fluorografi sedikit lebih tinggi, dan resolusi gambarnya tidak setinggi pada x-ray. Pemeriksaan sinar-X dilakukan jika ada kecurigaan adanya penyakit pada organ mana pun yang terletak di daerah dada: dengan bantuan gambar yang diambil dalam berbagai proyeksi, beberapa lusin penyakit dapat didiagnosis - mulai dari patah tulang hingga penyakit jantung. Mamografi diresepkan oleh dokter jika ada kecurigaan adanya neoplasma di kelenjar susu - dan ini adalah salah satu yang paling cara yang tepat mendeteksi kanker payudara pada stadium dini.

Pada sebuah catatan
Dengan radiografi dada analog (rontgen paru), seseorang menerima dosis radiasi sekitar 0,15-0,4 mSv. Dalam kasus fluorografi, angka ini berkisar antara 0,15-0,25 mSv - saat menggunakan perangkat baru - dan 0,6-0,8 mSv - saat menggunakan perangkat lama. Rontgen dada selama 5 menit ditandai dengan dosis 2,5-3,5 mSv.

Mayoritas klinik modern sudah mengerjakan peralatan sinar-X digital - alat ini memungkinkan dokter memperbesar gambar organ dada pasien di monitor komputer dan, dengan demikian, membuat diagnosis yang lebih akurat. Selain itu, tidak seperti metode analog yang sudah ketinggalan zaman, metode digital ditandai dengan paparan radiasi yang lebih sedikit kepada pasien.

Studi ini dapat dilakukan dalam berbagai proyeksi: gambaran umum dan sasaran. Gambar dalam beberapa proyeksi diambil untuk menentukan lokasi patologi dengan lebih akurat.

Indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini

Semua pemeriksaan sinar-X dilakukan secara ketat sesuai indikasi. Misalnya, jika pasien mengeluh sesak napas, hemoptisis, nyeri pada punggung dan dada, serta terdapat riwayat cedera pada bagian tersebut, maka dokter akan merujuknya untuk pemeriksaan tulang belakang dada. Hasilnya mungkin menunjukkan patah tulang selangka, tulang rusuk, retakan pada tulang dada bagian atas, atau cedera pleura akibat pecahan tulang rusuk.

Keluhan dada sesak, batuk, suhu tinggi dan penurunan berat badan dapat mengindikasikan pneumonia dan neoplasma ganas pada organ daerah toraks. Untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis awal, kemungkinan besar dokter akan meresepkan rontgen.

Beberapa spesialis dapat merujuk pasien untuk pemeriksaan ini: terapis, ahli trauma, atau ahli onkologi. Tidak ada kontraindikasi absolut terhadap diagnostik sinar-X dalam pengobatan. Namun, salah satu spesialis ini mengetahui bahwa rontgen atau bahkan fluorografi untuk wanita hamil dan anak di bawah usia 16 tahun hanya dapat dilakukan di dalam keadaan darurat. Hal ini disebabkan dampak negatif radiasi pada genom sel yang sedang tumbuh. Namun, jika masih ada kecurigaan patologi dan pemeriksaan tidak dapat dihindari, disarankan untuk mengambil foto yang ditargetkan - ini akan mengurangi risiko radiasi negatif. Kontraindikasi pemeriksaan juga pendarahan, luka terbuka dan kondisi umum pasien yang serius. Pembuluh darah manusia sensitif terhadap radiasi, yang dapat memperburuk kondisi, sehingga dalam kasus seperti itu, rontgen diganti dengan yang lain, misalnya pemeriksaan USG.

Ini menarik
Di Rusia, orang pertama yang mengalami efek sinar-X adalah Countess Vorontsova-Dashkova. Karena cemburu, Count menembak istrinya sendiri dengan senapan. Tembakan itu hanya berhasil dihilangkan sebagian; bagian sisanya menyebabkan peradangan bernanah. Countess berada dalam kondisi serius, dan suami yang putus asa, yang, omong-omong, diancam dengan kerja paksa jika istrinya meninggal, ingat bahwa di majalah Jerman dia membaca tentang penemuan baru fisikawan Roentgen - tentang sinar yang dapat menembus seseorang terus menerus. Teman Count, insinyur Alexander Popov, merakit peralatan serupa. Countess berhasil diselamatkan. Ini terjadi pada musim dingin tahun 1896. Beberapa bulan sebelumnya, pada bulan November 1895, Wilhelm Roentgen mempresentasikan penemuannya untuk pertama kalinya.

Persiapan dan pelaksanaan

Rontgen dada adalah prosedur yang sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Dalam kebanyakan kasus, ini tidak memerlukan persiapan sebelumnya dari pasien dan hanya membutuhkan waktu beberapa menit.

Pengecualiannya adalah ketika pasien perlu melakukan rontgen tulang belakang dada. Agar hasil gambar seperti itu menjadi jelas, perut kembung pada pasien perlu disingkirkan, oleh karena itu, tiga hari sebelum prosedur, dokter akan menyarankan Anda berhenti makan susu, roti hitam dan abu-abu, kubis segar, kentang. dan kacang-kacangan, serta melakukan pemeriksaan pada saat perut kosong.

Prosedurnya sendiri dilakukan sebagai berikut: di ruang rontgen, seseorang ditempatkan di antara alat penginderaan dan tabung sinar. Jika fotonya diambil seorang anak, maka ibu akan diminta membuka pakaian bayinya hingga pinggang. Pasien dewasa diminta melepas perhiasan logam dan benda-benda yang terletak di area dada. Pasien memakai celemek pelindung yang akan menutupi organ reproduksi selama pemeriksaan. Kemudian orang tersebut akan diminta menarik napas dalam-dalam dan menahannya selama beberapa detik - ini akan membuat gambar lebih informatif.

Syarat utama untuk mendapatkan gambar yang jelas adalah tidak bergerak selama prosedur. Sangat penting untuk mematuhi instruksi ini jika prosedur dilakukan pada anak-anak - jika, karena gerakan pasien, hasil gambar menjadi tidak jelas, maka harus diulang, yang berarti memaparkan anak pada radiasi tambahan, yang karena alasan yang jelas ingin dihindari oleh semua orang tua.

Apa yang ditunjukkan oleh rontgen dada?

Rontgen dada membantu dokter mendiagnosis penyakit seperti pneumonia, TBC, emfisema, kanker, menentukan tingkat keparahan cedera dada dan adanya benda asing di saluran pernapasan. Dengan bantuan penelitian, perikarditis efusi dan tamponade jantung didiagnosis - biasanya digunakan untuk membuat diagnosis tersebut ultrasonografi, namun jika mesin USG tidak tersedia di rumah sakit dan pasien menunjukkan tanda-tanda gagal jantung, rontgen dada akan membantu mengidentifikasi masalahnya dan memberikan perawatan darurat kepada pasien.

Itu penting
Jika di klinik seorang dokter gigi, dokter mata atau spesialis lainnya meminta kupon fluorografi kepada Anda, dengan alasan bahwa penelitian sedang berlangsung pada kasus ini adalah bagian dari pemeriksaan umum Anda, ingat: tuntutan dokter adalah ilegal dan Anda berhak menolak untuk mematuhinya. Perintah internal departemen rumah sakit tidak ada hubungannya dengan Anda, dan jika menurut indikasi Anda tidak perlu menjalani fluorografi, cukup tulis penolakan tertulis di kartu laboratorium Anda.

Bagaimana gambar sinar-X diinterpretasikan?

Biasanya, pasien menerima hasil rontgen pada hari pemeriksaan. Ahli radiologi mendeskripsikan gambar tersebut - membuat protokol - dan memberikannya kepada dokter yang menulis rujukan.

Untuk mengevaluasi hasilnya, dokter menganalisis bayangan dan penggelapan, karena semua jaringan dan organ manusia, kecuali tulang, memilikinya derajat yang berbeda-beda transparansi pada gambar. Keakuratan hasil penelitian tergantung pada kepatuhan yang benar terhadap instruksi selama prosedur, serta proyeksinya.

Misalnya, ketika menilai hasil rontgen paru-paru, dokter memperhitungkan faktor-faktor seperti ukuran paru-paru, bentuknya, struktur jaringan dan bidang paru-paru, lokasi organ mediastinum, dan lokasi. keadaan lapang. Penggelapan yang ada pada gambar akan menunjukkan fokus peradangan, dan bintik putih dengan kontur halus dan jelas pada gambar paru-paru akan menunjukkan kerusakan jaringan paru-paru atau perubahan parenkim dengan pembentukan abses, tuberkel, gigi berlubang. Pola paru-paru dan akarnya yang cacat akan membantu menentukan apakah pasien menderita bronkitis kronis, pneumosklerosis, atau tuberkulosis.

Gambar rontgen area jantung akan memungkinkan Anda mendiagnosis perikarditis - hal ini ditandai dengan adanya cairan di rongga kantung jantung, kelainan jantung yang parah, timbunan kalsium di dinding aorta, dan pelebaran rongga jantung.

Selasa, 04/10/2018

Pendapat redaksi

Bahaya dan manfaat pemeriksaan sinar-X telah dibahas oleh para ilmuwan, media, dan pasien sendiri selama bertahun-tahun. Namun masih belum ada yang memberikan jawaban jelas atas pertanyaan apakah perlu dilakukan rontgen atau tidak. Satu hal yang jelas: tidak ada dokter yang akan memaparkan pasiennya pada bahaya - termasuk radiasi - tanpa alasan yang jelas. Dan, sebagai aturan, kerugian dari diagnosis yang salah atau terlambat jauh lebih besar daripada kerugian dari pemeriksaan sinar-X itu sendiri.

Rontgen dada menunjukkan bayangan infiltratif, rongga udara, benda asing, dan sindrom patologis lainnya:

• bayangan berbentuk cincin (kista, bronkiektasis);
• penggelapan terbatas, total dan subsegmental (pneumonia, tuberkulosis, kanker);
• pembersihan difus dan lokal (emfisema, pneumotoraks);
• deformasi pola paru dan akar paru;
• sindrom “plus-shadow” (dengan pertumbuhan tumor).

Karena paparan radiasi pasien, rontgen paru-paru dilakukan hanya sesuai indikasi yang ketat (sebagai perbandingan: dosis rontgen dada pada proyeksi frontal dan lateral adalah 0,42 mSv, dan untuk fluorografi - 0,015 mSv).

Saat rontgen dada dilakukan:

1. Penentuan patologi jaringan lunak, struktur anatomi rongga dada.
2. Deteksi gagal jantung kongestif.
3. Kecurigaan pneumonia, kanker dan tuberkulosis.

Terkadang rontgen rongga dada harus dilengkapi dengan bronkografi, lapis demi lapis, dan tomografi komputer. Hal ini meningkatkan paparan radiasi pasien.

Bayangan tulang dada pada gambar samping disorot dengan kotak

Mengapa rontgen dada memberikan hasil yang salah?

X-ray paru-paru memberikan hasil positif palsu ketika bayangan organ lain ditumpangkan pada struktur anatomi: mediastinum, kelainan pembuluh darah, diafragma, fraktur patologis tulang dada.

Hamparan lapis demi lapis struktur berbeda pada gambar menciptakan sindrom sinar-X patologis, yang tidak dapat dikonfirmasi dengan metode tambahan.

Sinar-X juga memberikan hasil negatif palsu ketika satu penggelapan tumpang tindih dengan struktur anatomi lainnya.

X-ray dada dan dada - perbedaan metodenya

Rontgen dada dilakukan jika dicurigai adanya patah tulang dada. Penelitian ini dilakukan untuk cedera traumatis. Fragmen tulang akibat deformasi tulang rusuk dan tulang dada dapat merusak parenkim paru dan menyebabkan gagal napas.

Rontgen payudara dilakukan dalam proyeksi frontal dan lateral menggunakan “sinar keras”. Pada gambar seperti itu sulit untuk melihat struktur pola paru dan udara paru-paru.

Radiografi survei paru-paru menunjukkan proses patologis bidang paru-paru dan jaringan di sekitarnya. Perlu dibedakan dengan fluorografi yang dilakukan untuk tujuan pencegahan (screening). Ketika patologi terdeteksi pada gambar fluorografi, pemeriksaan rontgen paru-paru dilakukan dalam dua proyeksi untuk tujuan diagnosis yang lebih akurat (fluorografi memiliki resolusi rendah).

Terkadang dokter melakukan rontgen dada jika mereka mencurigai adanya massa di kelenjar susu. Tes ini disebut mamografi. Ini dilakukan untuk mengidentifikasi fokus kanker primer pada kelenjar susu.

Mamografi untuk tuberkulosis: bercak putih yang dibentuk oleh fokus inflamasi tuberkulosis

X-ray organ dada dengan pneumonia - patologi

X-ray paru-paru dengan pneumonia adalah manifestasi klasik patologi. Kami memberikan contoh gambar perubahan inflamasi pada jaringan paru-paru (pneumonia), agar pembaca memahami perbedaan normal dan patologi.

Kami menyarankan Anda membiasakan diri dengan gambar-gambar di bawah ini untuk pneumonia dan kondisi normal. Jawab pertanyaannya: rontgen mana yang normal dan mana yang patologis? Tentukan hasil rontgen mana yang menunjukkan pneumonia.

Izinkan kami memberi tahu Anda bahwa penggelapannya kecil dan terlokalisasi di atas diafragma.

Rontgen paru-paru yang sehat merupakan ilmu radiologi klasik, karena radiologi berfokus pada deteksi tuberkulosis, kanker, dan pneumonia.

Rontgen terapeutik paru-paru - apa itu?

Sinar-X terapeutik paru-paru digunakan oleh ahli onkologi untuk terapi radiasi penyakit ini. Dengan bantuannya, sel-sel patologis dihancurkan. Diagnosis sinar-X jenis ini dapat dilakukan sesering yang diperlukan untuk melawan tumor. Bahkan seorang anak pun menjalani pemeriksaan kesehatan, karena kanker adalah patologi yang mengancam jiwa.

Berapa kali dalam setahun rontgen paru dilakukan?

Menceritakan berapa kali dalam setahun rontgen paru dilakukan, kami mengingatkan pembaca bahwa pemeriksaan preventif paru sebaiknya dilakukan setiap 12 bulan sekali. Dalam hal ini, total dosis radiasi manusia tidak boleh melebihi 1 mSv.

Anak-anak di bawah 18 tahun diberikan rontgen diagnostik jika dicurigai menderita penyakit, tetapi fluorografi merupakan kontraindikasi.

Beberapa dokter berpendapat bahwa diagnostik sinar-X diindikasikan untuk pasien sebanyak patologi terdeteksi pada gambar. Pendapat ini tidak rasional, karena sebagian besar penyakit pada organ dada disebabkan oleh penyakit lain metode berbahaya– mendengarkan, pemeriksaan USG, pemeriksaan laboratorium darah dari jari atau vena.

Tidaklah rasional untuk melakukan rontgen berkali-kali saat kondisi pasien terus membaik. Paparan seperti itu sama sekali tidak diperlukan. Lain halnya bila ada dugaan kanker paru-paru.

Penting untuk mengambil foto jika penyakitnya dicurigai dan tidak ada kemajuan dalam pengobatan patologi.

Foto digital rontgen dada. Gambarannya normal, kecuali kubah diafragma kanan yang sedikit terangkat (dengan latar belakang hati yang membesar)

Menguraikan hasilnya

Hanya ahli radiologi yang dapat menguraikan x-ray OGK. Setelah diagnosis, ia memeriksa gambar yang diterima, menentukan ukuran, lokasi dan ciri-ciri organ dalam, jaringan dan struktur, dan kemudian memasukkan data ke dalam protokol pemeriksaan sinar-X. Ini menyatakan:

• kesimpulannya dimulai dengan penilaian kualitas gambar - radiografi normal harus jelas, tanpa area kabur dan dengan kontur organ dan struktur yang jelas;
• kemudian dokter menentukan apa sebenarnya yang ditunjukkan oleh rontgen organ dada - kolom tersebut berisi deskripsi semua organ yang terlihat beserta lokasi dan ukurannya, kondisi parenkim dan jaringan di sekitarnya; jika tidak ada penyimpangan, tandai “normal " terbuat;
• menguraikan makna daerah abnormal dengan uraian lokasi, ukuran dan ciri-ciri lainnya (pembesaran, pemadatan, jaringan jarang, rongga udara, malformasi pembuluh darah, bayangan, dll).

Tabel nilai anatomi orang sehat, disesuaikan dengan usia (dan terkadang jenis kelamin), membantu ahli radiologi membuat kesimpulan yang tepat dan membuat diagnosis yang akurat. Hasil utama rontgen diperoleh dengan membandingkan nilai normal dengan yang diperoleh saat diagnosis.

Bisakah hasilnya tidak akurat?

Jika Anda mengikuti rekomendasi ahli radiologi selama diagnosis, rontgen tulang dada akan jelas dan dapat diandalkan di kedua proyeksi. Jika hasil menunjukkan penyimpangan, lapisan, dan bayangan yang tidak jelas, deskripsi hasil mungkin tidak akurat atau salah. Misalnya, sedikit gerakan selama pengoperasian mesin sinar-X dapat menunjukkan garis paru-paru yang lebih kabur, perpindahan dan penyimpangan dari norma mediastinum. Ahli radiologi yang berpengalaman dapat membedakan “perkawinan” dari patologi nyata, sehingga menentukan stadium kesalahan diagnosis saat menerima gambar seperti itu sangatlah kecil.

Cara mengontrol dosis dan mengurangi beban

Untuk mengontrol dosis radiasi, data hasil rontgen dan informasi paparan radiasi yang diterima dimasukkan ke dalam kartu pasien setiap saat.

Untuk mengurangi beban pada tubuh gunakan:

• pelat pelindung;
• layar khusus;
• celemek timah;
• kerah dengan lapisan bahan khusus.

Sebelum melakukan rontgen, dokter harus terlebih dahulu melindungi organ yang paling sensitif terhadap radiasi:

• alat kelamin;
• kelenjar tiroid;
• mata.

Prosedur dan perawatan setelahnya

Proyeksi posteroanterior

• Pasien berdiri pada jarak sekitar 2 m dari mesin rontgen dengan punggung menghadap mesin, menyandarkan dagu pada tempat kaset.
• Ketinggian yang terakhir disesuaikan sehingga leher pasien sedikit memanjang. Pasien meletakkan tangannya di pinggul dan menyandarkan bahu dan dadanya pada bagian tengah tempat kaset.
• Selama pemaparan gambar, pasien diminta menarik napas dalam-dalam dan menahan napas.

Proyeksi lateral kiri

• Tangan pasien digenggam di atas kepala, sisi kiri bersandar pada kaset.

Pandangan anteroposterior pada pasien yang terbaring di tempat tidur

• Ujung kepala tempat tidur diangkat setinggi mungkin.
• Untuk mengurangi tekanan organ perut pada diafragma, pasien didudukkan di tempat tidur.
• Kaset ditempatkan di bawah punggung pasien. Jarak dari pasien ke mesin sinar-X mungkin sedikit berbeda, namun dalam semua kasus tidak boleh ada benda di antara keduanya.
• Selama pemaparan, pasien diminta menarik napas dalam-dalam dan menahan napas.

Kapan rontgen dada diresepkan?

Radiografi polos organ dada diresepkan jika ada kecurigaan penyakit paru-paru: pneumonia, TBC, sarkoidosis, kanker. Fluorografi digital diresepkan untuk pemeriksaan pencegahan.

Sesuai dengan keputusan Kementerian Kesehatan untuk deteksi dini tuberkulosis, setiap orang harus menjalani fluorografi preventif setahun sekali. Dosisnya hanya 0,015 mSv.

Dengan radiografi survei dalam proyeksi langsung, seseorang menerima radiasi sebesar 0,18 mSv. Institusi kesehatan negara dilengkapi dengan peralatan khusus - mesin sinar-X Pulmoscan atau Multiscan, yang beroperasi berdasarkan prinsip digital.

Jika, selama fluorografi, bayangan patologis terdeteksi di bidang paru, dokter meresepkan radiografi dalam proyeksi frontal dan lateral, yang memiliki resolusi lebih tinggi, sehingga akan menunjukkan sindrom radiologis dengan lebih baik.

Apa yang ditunjukkan oleh fokus inflamasi pada gambar?

Jika ada area gelap pada foto rontgen, kita berbicara tentang adanya fokus inflamasi. Perubahan fokus seperti itu bukanlah sesuatu

selain infiltrasi fokus inflamasi ke jaringan paru-paru. Rontgen dada dengan tanda serupa menunjukkan adanya pneumonia.

Saat menguraikan gambar, spesialis memperhitungkan bentuk, ukuran, struktur, jumlah dan posisi bayangan. Berdasarkan ukurannya, fokus peradangan dapat dibagi menjadi berikut:

• hingga 3 mm – fokus kecil;
• dari 3 hingga 7 mm – fokus sedang;
• dari 8 hingga 12 mm – fokus besar.

Dengan meningkatnya intensitas penggelapan fokus inflamasi pada sinar-X, kita berbicara tentang penurunan udara di area jaringan yang terkena. Hal ini menunjukkan perkembangan proses inflamasi dan memerlukan tindakan terapeutik segera.

X-ray kandung empedu dan saluran empedu

Metode penelitian ini memungkinkan untuk menentukan bentuk dan posisi kandung empedu, keberadaan batu atau neoplasma di lumennya.

Agen kontras dapat diberikan secara oral atau intravena.

Persiapan penelitiannya sama seperti saat mempelajari saluran cerna.

Artritis remaja kronis pada anak-anak: pengobatan dan gejala

Artritis remaja merupakan penyakit yang berasal dari autoimun dengan perjalanan penyakit yang kronis.

Penyakit ini terutama menyerang anak-anak di bawah usia 16 tahun.

Artritis kronis remaja ditandai dengan lamanya proses inflamasi yang meliputi alat sendi anak selama 1,5 bulan atau lebih.

Komplikasi patologi

Berdasarkan sifatnya, juvenile arthritis merupakan penyakit yang memerlukan sikap khusus terhadapnya, yang terdiri dari:

• penggunaan obat-obatan jangka panjang;
• dalam gaya hidup yang benar;
• dalam diagnostik dinamis berkelanjutan;
• dalam upaya rehabilitasi dan pencegahan.

Sayangnya, arthritis pada anak-anak cukup sulit dideteksi pada tahap awal, sehingga dokter seringkali harus melawan bentuk kronisnya.

kamu penyakit ini level tinggi kecacatan, karena sendi kronis kehilangan mobilitasnya, dan deformasi serta perubahan erosif dapat diamati pada tulang rawan artikular.

Penglihatan anak-anak juga sangat menderita akibat arthritis remaja, dan memburuk dengan tajam. Ada beberapa kasus kerugian total.

Penyebab dan jenisnya

Kerusakan sistem kekebalan tubuh adalah penyebab sebenarnya dari JCA. Namun, faktor pemicu langsung terjadinya kondisi ini pada anak-anak adalah:

1. kerusakan mekanis pada sendi;
2. adanya infeksi bakteri atau virus;
3. kecenderungan turun-temurun terhadap rheumatoid arthritis;
4. terlalu panas atau sebaliknya, hipotermia parah, misalnya saat berenang di kolam;
5. melakukan vaksinasi rutin pada anak yang saat itu belum sepenuhnya sehat.

Tergantung pada lokasi proses inflamasi, ada empat jenis arthritis kronis pada anak-anak.

Pauciartikular. Tipe ini ditandai dengan kerusakan pada 1-4 sendi artikular. Paling sering berkembang di sendi lutut. Artritis pauciartikular bahkan dapat mempengaruhi bola mata. Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak perempuan dibandingkan anak laki-laki.

Poliartikular. Bentuk radang sendi pada anak-anak ini sangat berbahaya, karena terjadi banyak peradangan yang mempengaruhi lebih dari empat sendi pada saat yang bersamaan. Pengobatan arthritis poliartikular adalah proses yang sangat panjang dan kompleks. Biasanya pada masa ini anak berada di rumah sakit.

Sistemik. Jenis arthritis remaja ini berbahaya karena pada tahap awal terjadi tanpa adanya sama sekali manifestasi gejala. Dan jika ada tanda-tandanya, bisa jadi tertukar dengan gejala penyakit lain.

Paling sering, penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam serangan malam hari: ruam, demam, pembesaran amandel, gatal. Artritis remaja sistemik dapat didiagnosis dengan mengecualikan penyakit lain dari daftar. Sayangnya, waktu yang berharga seringkali hilang dan patologi memasuki fase kronis.

Spondiloartritis. CA pada anak-anak ini mempengaruhi persendian besar - pergelangan kaki, lutut, pinggul. Tapi ada kalanya peradangan terlokalisasi di daerah tulang belakang atau sakral.

Spondyloarthritis didiagnosis ketika antigen spesifik, HLA B27, ditemukan di dalam darah.

Gejala dan diagnosis radang sendi kronis pada anak

Seperti disebutkan di atas, CA pada masa kanak-kanak cukup sulit untuk didiagnosis, oleh karena itu, jika ada kecurigaan sedikit pun terhadap patologi pada anak, kunjungan ke dokter tidak boleh ditunda.

Anak-anak mungkin mengeluh tentang:

1. kelelahan umum;
2. sering sakit kepala;
3. nyeri pada kaki atau lengan (toh anak-anak belum mengetahui apa itu persendian).

Ada juga gejala visual penyakit ini, seperti demam dan ruam makulopapular.

Ada pelanggaran terhadap ukuran dan bentuk organ dalam yang biasa, yang dikonfirmasi dengan metode penelitian diagnostik.

Untuk menentukan arthritis kronis pada anak-anak, dokter menggunakan semua jenis teknik laboratorium dan instrumental.

Ini termasuk:

1. Tes darah: perifer, ESR untuk arthritis, biokimia, untuk mendeteksi infeksi, parameter imunologi.
2. X-ray dada dan persendian dengan kemungkinan proses inflamasi.
3. Elektrokardiogram.
4. CT scan.
5. USG organ dalam (jantung, rongga perut, ginjal).
6. Pemeriksaan esofagus dan lambung.

Jika terdeteksi suatu penyakit, anak harus dibawa ke dokter mata. Dokter akan menggunakan slit lamp untuk melakukan pemeriksaan mikroskopis pada bola mata dan selaputnya.

Metode pengobatan

JCA diobati terutama dengan obat-obatan, namun nutrisi yang tepat memainkan peran penting dalam memerangi penyakit ini, kompleks khusus pendidikan jasmani dan teknik fisioterapi.

Untuk meringankan kondisi anak dan menghentikan sindrom nyeri pada arthritis remaja pada anak-anak, obat-obatan berikut ini diresepkan:

• Obat antiinflamasi nonsteroid - NSAID.
• Glukokortikoid – GK.

Mereka hanya diresepkan oleh dokter, yang bergantung pada riwayat kesehatan, usia dan berat badan anak. Misalnya di junior masa kecil GC tidak dianjurkan untuk digunakan karena efek hormonalnya pada tubuh, terutama pada sistem endokrin.

Penggunaan NSAID dalam jangka panjang dapat menyebabkan masalah pencernaan.

Obat-obatan dari kelompok agen biologis ditujukan untuk menghentikan deformasi tulang rawan artikular. Imunosupresan dianjurkan untuk digunakan dalam kombinasi dengan obat lain.

Obat-obatan yang paling sering diresepkan untuk arthritis remaja:

1. Leflunomida.
2. Sulfasalazin.
3. Metotreksat.

Selama masa remisi penyakit, untuk mencegah eksaserbasi, dosis pemeliharaan obat ditentukan.

Terapi tambahan

Latihan terapi fisik harian membantu meningkatkan tingkat aktivitas pasien kecil. Namun, orang dewasa harus membantu anak tersebut melakukan latihan dan memantau kebenarannya. Alangkah baiknya jika anak berenang dan mengendarai sepeda.

Prosedur fisioterapi memainkan peran penting dalam pengobatan arthritis kronis pada masa kanak-kanak:

• iradiasi inframerah;
• terapi magnet;
• aplikasi dengan lumpur terapeutik atau parafin;
• elektroforesis (dengan Dimexide).

Selama eksaserbasi, laser atau cryotherapy digunakan. Metode-metode ini, meskipun kecil, memiliki efek anti-inflamasi. Perawatan pijat harus dilakukan dengan hati-hati.

Berapa banyak radiasi yang diterima seseorang selama penelitian?

Menyadari betapa berbahayanya sinar-X bagi manusia, para dokter mempunyai kesempatan untuk menghitung berapa dosis radiasi yang aman. Dalam praktik kedokteran, konsep ini dikenal dengan istilah paparan radiasi yang dianjurkan.

Pada perangkat modern, dosis radiasi sinar-X tidak membahayakan kesehatan, karena indikatornya ratusan kali lebih rendah dari dosis mematikan, yaitu 1 Sv. Dosis radiasi bagi seseorang inilah yang penuh dengan perkembangan penyakit radiasi. Hal ini menimbulkan bahaya dalam hal konsekuensi dan akibat jangka panjang berbagai penyakit organ dan sistem dalam. Adapun konsep dosis radiasi yang mematikan bagi manusia menyiratkan beban dosis yang lebih tinggi:

• lebih dari 4 Sv - menyebabkan kematian 1-2 bulan setelah iradiasi karena kerusakan sumsum tulang dan disfungsi sistem hematopoietik;
• lebih dari 10 Sv - menyebabkan kematian 1-2 minggu setelah iradiasi karena perdarahan skala besar pada organ dalam;
• lebih dari 100 Sv - menimbulkan kerugian yang sangat besar, menyebabkan kematian beberapa jam (maksimum 48 jam) setelah penyinaran akibat terhentinya fungsi sistem saraf pusat.

Para ahli mencatat bahwa rontgen modern pun berbahaya jika rontgen dilakukan terlalu sering. Dalam hal ini, kemampuan radiasi untuk terakumulasi setelah prosedur selanjutnya terpengaruh.

Perhitungan dosis radiasi yang diizinkan

Menurut rekomendasi WHO, rata-rata dosis sinar-X tahunan untuk orang dewasa tidak boleh melebihi 0,5 Sv atau 500 mSv per tahun. Tingkat paparan radiasi ini dua kali lebih rendah dibandingkan tingkat yang memicu penyakit radiasi. Namun pada kebanyakan kasus, dokter memastikan bahwa dosis yang diperbolehkan yang diterima melalui sinar-X per tahun adalah 10 kali lebih rendah, yaitu 50 mSv per tahun. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa seseorang setiap hari terkena radiasi latar bahkan tanpa prosedur medis: sinar matahari, yang berasal dari perangkat, dll. Tidak menimbulkan bahaya langsung bagi kesehatan, tetapi juga cenderung menumpuk.

Penting! Dosis yang diperbolehkan untuk anak-anak adalah 2-3 kali lebih rendah dibandingkan orang dewasa, karena lebih membahayakan pertumbuhan tubuh.

Untuk menghitung dengan benar jumlah yang diperbolehkan sinar untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan latar belakang tempat tinggal permanennya, faktor lingkungan lainnya, dan gaya hidup. Misalnya, bagi orang yang sering terbang dengan pesawat, tingkat paparan saat pemeriksaan sinar-X dapat dikurangi, karena di lapisan atas atmosfer terdapat radiasi yang lebih kuat dibandingkan di permukaan bumi.

Untuk menentukan seberapa sering suatu pengujian tertentu dapat dilakukan, dosis tahunan yang diperbolehkan sebesar 50 mSv dicatat sepanjang tahun dalam rekam medis. Jika pada awal semester perlu sering melakukan diagnosa dan batasnya telah habis, maka orang dewasa tidak akan diberikan rontgen hingga akhir masa penagihan.

Menerima dosis radiasi untuk berbagai jenis sinar-X

Di fasilitas modern, dosis radiasi pada pasien tidak jauh lebih tinggi dibandingkan radiasi latar. Hal ini membuat sinar X lebih aman untuk digunakan berulang kali. Bahkan ketika mengambil serangkaian gambar berulang, total paparan sinar-X tidak melebihi 50% dari beban tahunan yang disarankan dan tidak berbahaya, namun angka akhir bergantung pada jenis penelitian.

Prosedur yang berbeda ditandai dengan paparan radiasi yang berbeda pada tubuh manusia:

• fluorografi analog (pilihan usang untuk mendiagnosis penyakit paru-paru) - hingga 0,2 mSv;
• fluorografi digital - hingga 0,06 mSv (dalam perangkat generasi terbaru sampai dengan 0,002 mSv);
• X-ray pada leher dan tulang belakang leher - hingga 0,1 mSv;
• pemeriksaan kepala - hingga 0,4 mSv;
• gambar organ perut - hingga 0,4 mSv;
• radiografi rinci (termasuk x-ray bagian yang berbeda tubuh dan persendian) - hingga 0,03 mSv;
• radiografi intraoral (gigi) - hingga 0,1 mSv.

Paparan radiasi terbesar pada tubuh manusia terjadi selama fluoroskopi organ dalam. Meskipun indikator kekuatan radiasinya kecil, angkanya mencapai angka yang mengesankan karena durasi prosedur yang lama. Rata-rata, radiasi hingga 3,5 mSv ditransmisikan ke orang dewasa dalam satu sesi. Computed tomography memiliki indikator yang lebih besar lagi, di mana pasien menerima dosis hingga 11 mSv. Meskipun jumlah radiasi tersebut tidak berbahaya, tes semacam itu jarang dilakukan.

Fitur rontgen OGK pada anak-anak dan ibu hamil

Radiasi sinar-X dapat menyebabkan perubahan pada sel, yang berujung pada berkembangnya tumor. Fakta ini sudah diketahui sejak lama dan menimbulkan kekhawatiran banyak orang. Namun agar perubahan bisa terjadi, seseorang harus mendapat dosis 500 kali lebih besar dari rontgen OGK. Dan jika kita berbicara tentang rontgen digital, maka jumlahnya ribuan. Oleh karena itu, kita perlu mengesampingkan keraguan skeptis mengenai apakah rontgen dada berbahaya bagi orang dewasa.

Perhatian saat rontgen hanya berlaku untuk anak-anak dan wanita selama kehamilan. Bahaya rontgen bagi ibu hamil terletak pada sel-sel embrio dalam keadaan aktif membelah, dan organ-organ vital sudah terbentuk. Jika sinar-X merusak mekanisme tersebut, anak akan lahir dengan cacat perkembangan.

Hal ini juga berlaku pada anak-anak. Sel-sel organisme yang sedang tumbuh terkena radiasi sinar-X hanya dalam kasus-kasus yang sangat mendesak dan sesuai dengan indikasi yang ketat. Oleh karena itu, sesuai dengan peraturan dan regulasi sanitasi (klausul 7.21, bagian VII SanPiN 2.6.1.1192-03 “Persyaratan higienis untuk desain dan pengoperasian ruang sinar-X, perangkat dan pelaksanaan pemeriksaan sinar-X” (disetujui oleh Ketua Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia pada 14 Februari 2003) ), fluorografi tahunan hanya diperbolehkan sejak usia lima belas tahun.

Tidak ada batasan seberapa sering rontgen dada dapat dilakukan. Frekuensi prosedur didasarkan pada indikasi dan kebutuhan. Selain itu, ada situasi ketika foto tidak berhasil (misalnya, anak bergerak dan “mengaburkan” gambarnya) dan rontgen harus diulang beberapa menit kemudian.

Bolehkah melakukan rontgen pada anak dan ibu hamil?

Tubuh anak-anak lebih rentan terhadap sinar X dibandingkan orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh ciri antropometrik struktur tubuh. Oleh karena itu, radiografi sebaiknya dilakukan jika ada kebutuhan mendesak.

Indikasi:

1. Cedera otak traumatis, patah tulang.
2. Tumbuh gigi yang tidak tepat, abses.
3. Penyakit paru-paru (pneumonia bilateral, bronkitis).
4. Leukemia.
5. Penyakit pada sistem muskuloskeletal, sendi lutut, kaki, displasia.
6. Cedera lahir.
7. Penetrasi benda asing secara tidak sengaja ke dalam saluran pencernaan.

Rontgen pada anak sebaiknya dilakukan dengan menggunakan peralatan modern berkualitas tinggi, dengan dampak negatif minimal. Tanpa membahayakan kesehatan, 1 - 2 kali rontgen dapat dilakukan dalam waktu 12 bulan.

Setelah iradiasi, pasien muda mungkin mengalami gejala yang tidak menyenangkan- Pusing, mual, lemas dan lesu. Gejalanya mirip dengan penyakit radiasi. Orang dewasa harus segera mencari pengobatan dari dokter.

Bolehkah melakukan rontgen pada wanita menyusui?

Wanita menyusui tidak dianjurkan mengambil foto kecuali benar-benar diperlukan. Setelah difoto, jumlah susunya mungkin berkurang, tapi tidak berubah komposisi kimia cairan. 2 - 3 jam setelah rontgen, wanita tersebut dapat mulai menyusui bayinya.

Apa itu radiografi preventif (fluorografi)

Radiografi preventif (fluorografi) digunakan untuk membedakan kondisi normal dan patologis. Itu hanya bisa dilakukan setahun sekali. Seorang anak di bawah usia 18 tahun tidak boleh menjalani fluorografi atas perintah Kementerian Kesehatan untuk mencegah dampak negatif pemeriksaan rontgen terhadap penggandaan sel.

Prosedur ini populer disebut “flushka”. Selama pemeriksaan digital, seseorang menerima paparan radiasi dalam jumlah minimum - sekitar 0,015 mSv

Seberapa sering Anda dapat melakukannya dan seberapa berbahayanya?

Sinar-X yang sering dapat mempengaruhi kesehatan fisik Anda. Jika memungkinkan untuk menggantinya dengan studi non-radiasi, hal ini layak dilakukan. Jika fluoroskopi diresepkan oleh dokter yang merawat, Anda dapat menolak prosedur tersebut, maka tanggung jawab atas kondisi kesehatan ada pada pasien.

Referensi. Sinar X dapat memicu proses pembentukan tumor. Sel germinal, sel epitel, selaput lendir dan sel sumsum tulang merah menderita akibat paparan radiasi pengion.

Dokter atau dokter umum Anda akan memberi tahu Anda seberapa sering Anda dapat melakukan survei rontgen. Orang yang hidup dalam kondisi lingkungan normal, tidak terpapar efek berbahaya di tempat kerja dan tanpa kontraindikasi, dianjurkan untuk menjalani prosedur ini setahun sekali. Jika Anda berisiko, Anda harus meningkatkan jumlahnya menjadi 2 kali setahun. Pasien yang dirawat di institusi medis, di bawah pengawasan medis yang ketat, mungkin terkena radiasi beberapa kali dalam seminggu.

Apa yang ditunjukkan oleh rontgen paru-paru yang normal?

Rontgen dada normal menunjukkan struktur berikut:

• bidang paru;
• Maskapai penerbangan;
• bayangan hati;
• pembuluh darah dan limfatik;
• jantung;
• kain lembut;
• pembuluh darah.

Nilai normal rontgen dada:

1. Tidak ada bayangan fokal dan infiltratif yang terlihat di paru-paru.
2. Akar bersifat struktural.
3. Kontur diafragma tidak berubah.
4. Sinus kostofrenikus bebas.
5. Tidak ada bayangan patologis pada proyeksi bidang paru dan jaringan lunak.
6. Gas tidak terdeteksi di bawah kubah diafragma.

Ahli radiologi biasanya tidak memperhatikan peningkatan transparansi bidang paru, perubahan struktur tulang, atau intensitas penggelapan dan pembersihan fisiologis.

Konsep “normal” pada hasil rontgen agak relatif, karena tidak ada dua orang identik dengan tanda rontgen serupa.

Identifikasi struktur anatomi pada gambar adalah normal

Hasil

Setelah pemeriksaan, spesialis memberikan transkrip. Tidak ada alasan untuk khawatir jika semua struktur ditempatkan dengan benar ukuran normal, tidak ada pertumbuhan pada mereka, dan tidak ada benda asing yang ditemukan di rongga dada itu sendiri. Tanda-tanda berikut ini dianggap penyimpangan:

• Perubahan ukuran pembuluh darah.
• Adanya infeksi atau peningkatan ukuran organ tubuh.
• Fraktur atau deformasi tulang rongga.

Sinar-X dapat mengungkap adanya pembengkakan, tumor, dan luka. Tanda-tanda ini dianggap patologis.

Saran dari dokter spesialis pemulihan tubuh setelah rontgen

Untuk memulihkan kondisi tubuh setelah pemeriksaan rontgen, ada baiknya makan (minum):

• vitamin A, C, E;
• ekstrak biji anggur;
• Pondok keju;
• anggur merah;
• krim asam;
• babi;
• tomat merah;
• bit;
• makanan laut;
• Zaitun;
• wortel;
• bawang putih;
• kenari;
• pisang;
• havermut;
• teh hijau;
• plum;
• roti gandum.

Persiapan

• Anda harus menjelaskan kepada pasien bahwa tes ini memungkinkan Anda mengevaluasi ukuran dan bentuk jantung, dan memberi tahu dia siapa dan di mana akan melakukan penelitian. Pasien harus diyakinkan bahwa paparan radiasinya kecil dan tidak berbahaya.
• Pasien harus melepas perhiasan dan benda logam, membuka pakaian sampai ke pinggang dan mengenakan jubah tanpa pengikat logam.

Struktur jaringan anatomi

Apa yang ditunjukkan oleh rontgen dada? Kesimpulan penelitian disusun berdasarkan penilaian terhadap keadaan elemen tampak pada gambar. Secara khusus, transparansi dan bentuk area di mana jaringan paru diproyeksikan (bidang paru), strukturnya dibentuk oleh bayangan pembuluh darah (gambar), lokasi akar, posisi dan konfigurasi kubah diafragma dan sinus. di rongga pleura, ukuran dan jenis mediastinum (termasuk jantung).

Untuk apa itu diresepkan: indikasi dan kontraindikasi

Indikasi rontgen dada dalam 2 proyeksi mungkin termasuk gejala yang menunjukkan disfungsi organ di bagian tubuh ini:

• sesak napas;
• batuk kronis;
• nyeri tumpul di dada;
• masalah menelan;
• kelelahan karena gangguan irama jantung.

Indikasi yang lebih umum untuk rontgen adalah cedera pada dada dan tulang belakang dada. Penelitian ini memiliki sedikit kontraindikasi: kehamilan, perdarahan terbuka atau internal di area penelitian, pneumotoraks terbuka, dan kondisi pasien yang parah.

Seberapa sering rontgen dada dapat dilakukan?

Rekomendasi standar untuk penggunaan radiasi pengion membantu menentukan seberapa sering sinar-X dapat dilakukan. Jumlah total paparan radiasi tidak boleh melebihi dosis yang diperbolehkan. Saat memeriksa dada, ini adalah yang tertinggi, sehingga orang dewasa diperbolehkan melakukan tidak lebih dari 2 pemeriksaan per tahun, dan anak-anak tidak lebih dari satu prosedur dalam periode yang sama.

Meskipun ada batasan ketat mengenai berapa kali rontgen diambil per tahun, dokter mungkin menyimpang dari rekomendasi. Misalnya saja saat cepat penyakit yang berkembang atau menerima gambar yang tidak informatif, lebih dari 2 prosedur dapat dilakukan untuk jangka waktu tertentu untuk orang dewasa dan anak-anak.

Pada usia berapa anak boleh melakukannya?

Rontgen dada diperbolehkan untuk anak-anak sejak bulan-bulan pertama kehidupannya, tetapi dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter anak dan spesialis. Pasien di bawah usia 12 tahun diperiksa hanya di hadapan orang tuanya.

Apakah mungkin untuk pulang ke rumah?

Teknologi terkini memungkinkan dilakukannya rontgen dada di rumah. Untuk tujuan ini, mesin sinar-X portabel digunakan untuk memeriksa pasien yang tidak dapat meninggalkan ranjang rumah sakit. Di institusi kesehatan publik, pemeriksaan seperti itu hanya dapat dilakukan pada pasien di unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif, sesuai dengan indikasi dokter.

Untuk melakukan pemeriksaan di rumah atas permintaan Anda sendiri, meskipun dengan rujukan dari dokter, Anda harus menggunakan prosedur berbayar di klinik swasta yang menyediakan layanan rontgen dada. Di mana melakukan atau, lebih tepatnya, memesan layanan seperti itu - tentu saja, di situs web pusat diagnostik dan perawatan.

Gambar yang diperoleh selama prosedur di rumah, serta kesimpulan dari ahli radiologi yang melakukan rontgen dada di rumah, dapat dan harus digunakan oleh dokter lembaga pemerintah pada tingkat studi diagnostik resmi. Dokter pemerintah tidak berhak mewajibkan pasiennya menjalani pemeriksaan rontgen tambahan klinik distrik, jika data R-snapshot belum kedaluwarsa dan dapat dibaca dengan jelas.

Benar, masa berlaku rontgen dada tidak disebutkan, karena tidak ada dokumen yang mengatur “tanggal kedaluwarsa” rontgen. Gambar yang diambil tahun lalu dapat dianggap “keterlambatan” jika berkaitan dengan diagnosis tuberkulosis. Dan jika menyangkut patah tulang, dinamika kejadian berkembang lebih cepat dan gambar perlu diambil lebih sering untuk menentukan fusi tulang yang benar. Artinya, penentuan perlunya pemutakhiran data rontgen kembali berada di tangan dokter.

Kemajuan

Radiografi tidak memerlukan persiapan apapun dari pasien. Terkadang orang khawatir apakah mereka boleh makan sebelum rontgen dada. Makan tidak mempengaruhi kelengkapan review.

Ada dua jenis alat: untuk pasien dalam posisi berdiri dan posisi berbaring. Dalam kasus pertama, sebuah kotak berisi tabung sinar-X dan film terletak di dinding pada jarak 1,5 meter di belakang orang tersebut. Kasus kedua melibatkan instalasi yang ditangguhkan dan film di bawah punggung pasien.

Sebelum tindakan dilakukan, dokter harus meminta Anda membuka pakaian sebatas pinggang, melepaskan semua benda logam, dan mengenakan pakaian pelindung berbahan timbal yang memantulkan radiasi dari seluruh bagian tubuh kecuali yang sedang diperiksa. Area genital dan kelenjar tiroid. Setelah ini, Anda perlu mendekati instalasi dan menyandarkan dada Anda pada pelat perangkat. Atas perintah dokter yang terletak di luar ruangan tempat dilakukan rontgen, Anda perlu menarik napas dalam-dalam, menahan napas selama beberapa detik, dan tidak bergerak. Selain mengambil gambar dari sudut pandang langsung, dokter juga dapat mengambil gambar dari sudut pandang samping.

Kadang-kadang rontgen diperlukan dalam proyeksi yang tidak biasa: dari belakang, dalam posisi dekubitus lateral (untuk hidrotoraks), melengkung ke belakang (rontgen lordosis untuk melihat bagian atas paru-paru. Misalnya, jika dicurigai tumor Pancoast ), sambil menghembuskan napas (untuk pneumotoraks).

Pemeriksaan sinar-X memerlukan waktu beberapa detik dalam keadaan normal. Itu tidak menimbulkan rasa sakit atau ketidaknyamanan. Dokter wajib mencantumkan dosis radiasi yang diterima selama prosedur dalam rekam medis.

Apa yang ditunjukkan oleh rontgen dada? Bagaimana film menghasilkan gambar? Berbagai organ dan jaringan menyerap radiasi secara berbeda. Tulang menghalangi sinar, sementara otot dan jaringan lemak mengirimkannya dengan baik, membuatnya tidak terlihat pada sinar-X. Kerangka pada gambar tampak putih, jaringan lunak di sekitarnya berwarna abu-abu, dan bidang udara hitam di paru-paru terlihat di antara tulang rusuk.

Referensi. DI DALAM Akhir-akhir ini Semakin banyak institusi medis yang meninggalkan gambar film dan lebih memilih file digital di komputer. Ini membantu menyederhanakan prosedur untuk memproses dan mengirimkan informasi yang diterima.

Cara Membaca Rontgen Dada Digital

• jaringan lunak;
• sistem osteoartikular;
• lokasi bayangan trakea;
• struktur lengkung aorta (apakah ada kalsifikasi);
• kontur bayangan hati;
• akar paru-paru: struktural atau cacat;
• bidang paru. Pembersihan dan penggelapan fisiologis dan patologis dapat diamati di dalamnya;
• sinus diafragma tulang: apakah gratis?

Berbagai pilihan untuk rontgen OGK

X-ray organ dada dalam proyeksi langsung adalah variasi yang paling umum, karena memungkinkan mendeteksi patologi dalam banyak kasus. Tetapi pilihan lain juga digunakan untuk memperjelas diagnosis.

Proyeksi frontal standar memiliki dua variasi:

• anterior – pasien berdiri menghadap detektor (film);
• kembali – punggung subjek diarahkan ke detektor.

Hal ini berperan dalam diagnosis penyakit tertentu. Rontgen dada normal konvensional dilakukan dengan pandangan anterior langsung.

Pilihan lainnya adalah radiografi OGK dalam proyeksi lateral. Digunakan untuk memperjelas patologi yang terdeteksi pada sinar-X dalam proyeksi langsung. Selain itu, penting dalam ortopedi. Untuk pemeriksaan lengkap tulang belakang dada untuk mengetahui adanya lengkungan patologis dan fisiologis, rontgen dada dilakukan dalam 2 proyeksi.

Selain proyeksi langsung dan lateral, ada banyak proyeksi miring berbeda yang digunakan dalam kasus individu, paling sering ketika dicurigai tuberkulosis.

Dalam beberapa situasi penting memiliki posisi pasien. Jika dicurigai radang selaput dada, rontgen dapat dilakukan dalam posisi terlentang.

DI DALAM pengobatan modern pemeriksaan rongga pleura sering dilakukan dengan menggunakan USG.

Pilihan terpisah untuk rontgen dada adalah rontgen dada. Metode ini memungkinkan Anda memvisualisasikan organ rongga dada secara real time dan mengambil serangkaian gambar yang merekam momen-momen penting penelitian atau merekam seluruh proses dalam video.

Radiografi dibedakan tergantung pada instalasi di mana radiografi tersebut dilakukan. Ada dua pilihan - film dan perangkat digital. Sinar-X film lebih rendah daripada sinar-X digital dalam segala hal: kurang informatif, dan beban radiasi pada pasien lebih besar. Oleh karena itu, radiografi dada digital telah mengesampingkan penelitian yang menggunakan peralatan film. Berkat teknologi digital, kualitas dan parameter gambar dapat diubah sisi yang lebih baik. Selain itu, resolusi sinar-X digital dapat disesuaikan secara individual untuk setiap pasien dan berdasarkan tujuan penelitian.

Program khusus memungkinkan Anda membagi dada pada rontgen dan mengukur struktur yang diperlukan, serta menyesuaikan kecerahan dan kontras gambar, yang memungkinkan Anda mendeteksi, misalnya, fokus peradangan sekecil apa pun di paru-paru.

Gambar digital dapat direkam pada media elektronik modern atau dikirim ke institusi medis lain melalui Internet.

Apakah rontgen mempengaruhi potensi pada pria?

Di antara populasi pria, pengaruh sinar-X terhadap potensi sangatlah penting. Pertanyaannya adalah apa dampak buruk dari prosedur ini tubuh laki-laki, lebih menarik minat pasien pria daripada potensi bahaya sinar-X bagi bidang kesehatan lainnya. Ahli radiologi meyakinkan kita bahwa radiasi di instalasi modern tidak cukup untuk memperburuk fungsi sistem reproduksi secara radikal. Selain itu, pada setiap prosedur, organ intim pria dilindungi dengan celemek timah khusus untuk 100% menghilangkan kemungkinan penyinaran pada kelenjar seks.

Senang mendengarnya! Bagian populasi laki-laki dapat melakukan rontgen sebanyak kali dalam setahun seperti halnya perempuan.

Satu-satunya situasi di mana sinar-X dapat membahayakan potensi adalah akibat dari penyakit radiasi akut, yaitu lebih dari 1 Sv dalam satu sesi, yang sepenuhnya dikecualikan jika Anda melakukan rontgen secara teratur. Dalam hal ini, penurunan fungsi ereksi akan menjadi gejala sekunder. Ini akan muncul seiring waktu karena disfungsi kelenjar seks dan penurunan kesehatan secara umum.

Cara menghitung dosis radiasi yang diperbolehkan

Dosis sinar-X yang diterima oleh orang dewasa atau anak-anak biasanya diukur dalam Sieverts (atau microsieverts). Nilai yang diperbolehkan selama 12 bulan adalah 150 mSv. sinar-X organ yang berbeda mempunyai jumlah paparan radiasi yang berbeda-beda.

Misalnya, rontgen nasofaring (sinus hidung) adalah 0,6 mSv, dan terapi resonansi magnetik (MRI) sepenuhnya sama dengan 0. Berdasarkan perhitungan matematis dasar, spesialis menentukan seberapa sering penyinaran dapat dilakukan.

X-ray tengkorak, tulang belakang dan persendian

Dokter dapat meresepkan gambaran umum dan gambaran yang ditargetkan tentang bidang yang diminati.

Tidak ada persiapan untuk rontgen tengkorak dan beberapa bagian tulang belakang: dari leher hingga dada.

Dengan rontgen pinggang dan daerah sakral tulang belakang, pemeriksaan tulang panggul, serta rontgen sendi panggul, pasien diberi resep diet dan pembersihan usus, semua ini dijelaskan secara rinci sebagai persiapan pemeriksaan saluran cerna.

Tidak diperlukan persiapan untuk memeriksa sendi dan anggota badan.

Radiografi banyak digunakan dalam traumatologi

Pemeriksaan akar paru dan diafragma

Setelah memeriksa fokusnya, dokter spesialis melanjutkan menilai akar paru, yaitu bayangan bronkus sedang dan besar, pembuluh darah dan pembuluh limfatik. Penting untuk mengetahui keberadaan struktur, keberadaan kelenjar getah bening dan perubahan ukurannya.

Selanjutnya kita evaluasi sinus pleura ruang antar daun yang melapisi rongga internal dan cangkang luar paru-paru. Biasanya mereka bebas, yang terlihat pada gambar berupa celah dengan sudut tajam, diafragma dan area terbentuk di area dada.

Jika terdapat cairan, rontgen dada akan menunjukkan area kekeruhan intens dengan permukaan atas horizontal. Kondisi diafragma dinilai pada bagian paling akhir. Di sini, ketinggian, depresi, dan ada tidaknya cacat diperhitungkan. Pola paru dipelajari dan perhatian diberikan pada kondisi jantung.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil penelitian

• Ketidakmampuan pasien untuk menahan napas selama inspirasi atau tetap diam selama pencitraan.
• Posisi dada pasien yang salah dalam kaitannya dengan kaset (visualisasi sudut kostofrenikus pada radiografi mungkin sulit).

Kelainan bentuk dada akibat skoliosis (distorsi hasil).

Eksposur di bawah atau di atas.

“Rontgen dada” dan artikel lain tentang pemeriksaan rontgen

Rontgen dada (CHX) adalah pemeriksaan yang memungkinkan Anda melihat tumor, proses inflamasi, dan mendiagnosis patah tulang.

Selama tes, sinar X dosis rendah dilewatkan ke seluruh tubuh orang tersebut. Mereka diserap secara tidak merata oleh organ dan jaringan. Semakin padat struktur kainnya, semakin putih tampilannya di foto.

Prosedurnya dilakukan dengan menggunakan peralatan berikut:

1. Film. Foto itu dicetak pada film. Peralatan untuk melakukan analisis semacam itu dipasang di hampir setiap klinik.
2. Digital. Itu lebih metode modern melakukan analisis dimana gambar ditampilkan pada layar komputer, dan gambar dibuat sejelas mungkin.

Proyeksi sinar-X

Untuk mendiagnosis penyakit paru-paru dan pleura, dilakukan survei Pemeriksaan rontgen dalam dua proyeksi:

• lurus;
• samping.

Indikasi untuk diagnosis

Gejala radiografi yang diresepkan:

• sesak napas;
• batuk terus-menerus;
• nyeri dada;
• sesak napas;
• cedera dinding dada;
• dahak bernanah;
• demam yang tidak diketahui asalnya.

Penelitian ini ditentukan untuk menentukan patologi:

• sistem pernapasan;
• sistem muskuloskeletal dinding dada;
• saluran pencernaan;
• dari sistem kardio-vaskular;
• dengan metastasis neoplasma ganas.

Analisis juga dilakukan untuk:

• penilaian kualitas pengobatan;
• sebelum operasi paru-paru.

Apa yang ditunjukkan oleh sinar-X?

Sinar-X membantu mendeteksi:

• radang paru-paru;
• empisema;
• penyakit jantung;
• pleurisi;
• pembesaran kelenjar getah bening;
• tumor;
• patah tulang.

Apakah rontgen dada berbahaya dan seberapa sering pemeriksaan dapat dilakukan?

Tidak disarankan untuk melakukan tes terlalu sering, namun jika perlu, Anda dapat menjalani prosedur ini beberapa kali. Saat meresepkan analisis, dokter memperhitungkan bahayanya pada tubuh dan tidak akan melakukan rontgen kecuali benar-benar diperlukan. Bila diperiksa menggunakan peralatan digital, bahaya terhadap kesehatan pasien berkurang hingga 40%.

Kontraindikasi dan pembatasan

Tidak ada kontraindikasi untuk rontgen dada. Lakukan penelitian dengan hati-hati selama kehamilan.

Tidak terlihat pada x-ray:

• tumor pada tahap awal;
• emboli paru.

Apakah radiografi diresepkan untuk anak-anak?

Jika perlu, penelitian ini diresepkan untuk anak-anak.

Mempersiapkan rontgen

Tidak diperlukan persiapan khusus sebelum rontgen dada. Jika pemeriksaan organ pencernaan dilakukan, dokter menyesuaikan pola makan pasien beberapa hari sebelum analisis. Tidak disarankan untuk makan segera sebelum analisa.

Pasien boleh makan makanan apa saja sebelum tes:

• paru-paru;
• bronkus;
• hati.

Bagaimana prosedurnya dan berapa lama durasinya?

Rontgen dada dilakukan di ruangan terpisah, dibagi menjadi dua bagian:

• ruang untuk teknisi x-ray (manajemen peralatan);
• ruang untuk syuting.

Pasien berdiri di antara tabung sinar dan alat penginderaan (film).

Sebelum mengambil foto, dia harus:

• kenakan pelindung timah;
• lepaskan semua perhiasan.

Jika prosedur ini diresepkan untuk wanita hamil atau anak-anak, dokter memperkuat tindakan pencegahannya:

• menyediakan celemek pelindung sinar-X;
• Analisis dilakukan melalui partisi khusus.

Proyeksi diambil:

1. Posteroanterior. Hal ini dilakukan dalam posisi berdiri sambil menarik napas. Dagu diperbaiki dengan dudukan khusus.
2. Anteroposterior. Dilakukan dalam posisi berbaring. Gambar diambil sambil menarik napas dalam-dalam dengan kepala terangkat.
3. Sisi kanan dan kiri. Mereka dikeluarkan dalam posisi berdiri dengan tangan terangkat di belakang kepala. Gambar diambil sambil menarik napas dalam-dalam.

Jika diagnostik tambahan diperlukan, disarankan untuk mengambil gambar yang ditargetkan dalam proyeksi langsung. Jika TBC terdeteksi, bagian atas paru-paru diangkat secara khusus. Selain itu, radiografi dengan tes gravitasi dilakukan jika peradangan dan tumor terdeteksi. Cairan di rongga pleura tampak pada foto yang diambil dari samping.

Saat gambar diambil, dokter akan meminta Anda menarik napas dalam-dalam dan menahan napas. Prosedur ini berlangsung dari sepuluh menit hingga setengah jam.

Interpretasi hasil

Untuk membuat diagnosis yang benar, kualitas gambar yang diperoleh setelah prosedur penting. Jika gambarnya buram atau diambil dengan buruk, dokter mungkin akan meminta pasien untuk melakukan rontgen ulang.

X-ray dinilai dengan mempertimbangkan:

• pola paru;
• ukuran paru-paru;
• bentuk paru-paru;
• kondisi bronkus;
• kondisi diafragma;
• kondisi jantung;
• lokasi organ di dada;
• struktur jaringan;
• keadaan sejuk;
• bentuk dan lokasi kelenjar getah bening;
• jumlah dan posisi bayangan;
• kondisi pembuluh darah dan limfatik.

Dua dokter mungkin memberikan interpretasi berbeda terhadap gambar yang sama.

Norma

Nilai rontgen normal untuk orang di bawah usia 50 tahun:

• tidak ada bayangan fokus yang terlihat;
• struktur akarnya tidak berubah;
• kontur diafragma halus, tanpa perubahan;
• sinus kostofrenikus bebas;
• kurangnya gas di bawah kubah diafragma;
• transparansi paru-paru standar;
• tidak ada perubahan struktur tulang.

Dokter mungkin menganggap beberapa kelainan pada radiografi sebagai hal yang normal ketika mempelajari gambar orang yang berusia di atas 50 tahun.

Pasien lanjut usia mungkin mengalami:

• bayangan hati yang diperluas;
• peningkatan transparansi bidang paru-paru;
• deformasi pola paru;
• hilangnya elastisitas jaringan.

Seorang ahli radiologi berbicara tentang norma-norma saat menilai rontgen dada.

Kerusakan anatomi

Cedera dada mungkin termasuk:

• tertutup;
• membuka.

Lesi inflamasi pada gambar

Area gelap pada x-ray adalah tandanya proses inflamasi dalam organisme.

Mereka dibedakan berdasarkan ukurannya:

• hingga 3 mm – fokus kecil;
• dari 3 hingga 7 mm – fokus sedang;
• dari 8 hingga 12 mm – fokus besar.

Radang paru-paru

Pneumonia pada gambar didefinisikan sebagai:

• bayangan yang jelas;
• kain tambahan;
• stagnasi vena, “Sayap kupu-kupu”;
• pembengkakan jaringan paru-paru.

TBC

Bila diperiksa dengan rontgen, tuberkulosis dapat dideteksi sejak dini dengan gejala:

• fokus utama (mempengaruhi) di bagian atas bidang paru;
• “jalan” menuju akar paru-paru;
• pembesaran kelenjar getah bening.

Pada pemeriksaan rontgen, proses tuberkulosis terlihat sebagai:

• menjadi gelap dengan batas bawah jelas dan batas atas buram;
• rongga melingkar dengan kontur luar dan dalam yang berbeda.

Formasi tumor

Jinak atau tumor ganas terlihat pada x-ray dalam kasus ketika:

• ukuran fokus peradangan lebih dari 2 mm;
• formasi patologis tidak tumpang tindih dengan jaringan lain.

Tanda-tanda tumor pada gambar:

• sindrom "plus-bayangan";
• penggelapan;
• tumor ganas lebih padat dari jaringan paru-paru, terlihat lebih putih di foto;
• paru-paru yang terlalu bersih;
• perpindahan mediastinum di pintu masuk;
• menarik kubah diafragma;
• adanya udara di jaringan lunak.

Sindrom Tietze

Sindrom Tietze ditandai dengan peradangan aseptik pada satu atau lebih tulang rawan kosta atas di area artikulasinya dengan tulang dada. Paling sering terjadi pada wanita berusia 20-40 tahun. Ini memanifestasikan dirinya sebagai nyeri lokal di lokasi lesi.

Dengan sindrom Tietze, nyeri meningkat dengan:

operasi pada organ yang terletak di dada;

rabaan;

pernapasan dalam.

Munculnya sindrom ini tidak mengancam jiwa, namun radiografi mungkin diresepkan untuk menyingkirkan patologi yang lebih serius. Perubahan akan terlihat pada gambar 2-3 bulan setelah timbulnya nyeri.

Dokter mana yang harus saya hubungi untuk meresepkan rontgen, di mana tempat terbaik untuk melakukannya dan berapa biayanya?

Rontgen dada dapat dipesan oleh:

• dokter;
• ahli paru;
• ahli trauma;
• ahli jantung.

Jika rontgen diresepkan untuk anak-anak atau wanita hamil, disarankan agar Anda pergi ke klinik yang memiliki peralatan rontgen digital untuk meminimalkan paparan radiasi. Biaya prosedurnya bervariasi dari 200 hingga 8400 rubel.

Radiografi adalah sebuah studi struktur internal, yang diproyeksikan ke film atau kertas khusus menggunakan sinar-X. Paling sering, sinar-X digunakan dalam traumatologi, tetapi juga sering digunakan dalam pulmonologi. Rontgen dada digunakan untuk mendiagnosis dan memantau pengobatan.

Pasien lebih jarang menjalani rontgen dada, namun fluorografi harus dilakukan setiap tahun untuk tujuan pencegahan. Pemeriksaan klasik telah digantikan oleh radiografi digital. Teknologi modern memberikan gambar yang jelas, menghilangkan kemungkinan distorsi. Dan keunggulan utama peralatan sinar-X modern adalah paparan radiasi yang lebih rendah kepada pasien.

X-ray vs fluorografi: perbedaan utama

Pemeriksaan sinar-X sering disalahartikan dengan fluorografi, namun keduanya merupakan jenis pemeriksaan pada manusia yang berbeda. Mereka memiliki perbedaan mendasar satu sama lain. Radiografi dianggap sebagai studi yang lebih informatif, sehingga digunakan untuk:

• mengkonfirmasi dugaan diagnosis;
• memperjelas hasil pengobatan;
• melacak patologi dari waktu ke waktu.

Berkas sinar-X menembus organ yang diperiksa dalam dua proyeksi, dan kemudian ditransfer ke matriks CCD, atau film (versi lama). Penelitian tersebut menghasilkan gambar dengan 256 corak warna putih dan hitam. Struktur yang lebih padat diindikasikan warna terang, dan yang berongga berwarna gelap. Hasilnya, dokter menerima gambaran dan mendiagnosis kondisi normal atau patologis.

Penelitian fluorografi adalah teknik di mana gambar bayangan organ difoto dalam satu proyeksi dari layar optik atau layar sinar-X ke film 70 atau 100 mm. Untuk mendapatkan fluorogram, digunakan alat fluorografi sinar-X. Terdiri dari tabung sinar-X (X-ray tube), diafragma, dan matriks CCD.

Teknik ini sering digunakan untuk mendiagnosis tuberkulosis, penyakit onkologis dan patologi sistem bronkopulmoner. Keuntungan fluorografi adalah metode penelitian yang tidak terlalu berbahaya, itulah sebabnya fluorografi digunakan dalam skrining massal populasi. Disarankan untuk menjalani fluorografi tidak lebih dari sekali setiap dua tahun, dan untuk beberapa kategori populasi - setahun sekali.

Kerugian dari fluorografi dianggap signifikan dalam diagnosis banyak patologi:

• Gambar fluorografi tidak setajam dan kontras seperti x-ray;
• ukuran dada pada gambar diperkecil;
• Lebih sulit membedakan patologi paru-paru.

Oleh karena itu, dokter mencoba meresepkan rontgen jika diperlukan, dan untuk mencegah tuberkulosis, fluorografi sudah cukup.

Fluorografi dan sinar-X adalah metode berbeda untuk mempelajari tubuh manusia. Kedua metode ini digunakan untuk memastikan diagnosis tertentu atau mengidentifikasi patologi tertentu. Untuk pengambilan gambar sinar-X, dosis 0,3-0,5 mSV digunakan, dan untuk fluorografi - 0,03-0,05 mSV, yang sepuluh kali lebih kecil dibandingkan dengan sinar-X.

Di mana melakukannya untuk seorang anak?

Tubuh anak-anak sangat sensitif terhadap radiasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pengaruh radiasi R paling efektif terhadap sel yang tumbuh atau berganti dengan cepat. Pada orang dewasa, ini adalah sumsum tulang dan sel-sel sistem reproduksi, dan pada anak-anak, ini adalah seluruh tubuh.

Oleh karena itu, jika rontgen dada pediatrik diperlukan, perhatian harus diberikan untuk memastikan bahwa prosedur tersebut dilakukan dengan menggunakan peralatan terbaru, yang biasanya tersedia di pusat diagnostik swasta.

Selain itu, seluruh bagian tubuh anak lainnya harus dilindungi dari paparan sinar pengion dengan celemek dan kerah khusus dengan sisipan timah. Hal ini akan memungkinkan rontgen dada anak dilakukan seaman mungkin. Tentu saja, tempat untuk membuat sinar-X menjadi lebih baik adalah dengan adanya peralatan yang lebih modern.

Indikasi untuk penelitian

Ada indikasi yang jelas untuk melakukan rontgen dada. Jika dicurigai adanya kelainan paru, dokter akan meresepkan rontgen jika pasien memiliki keluhan tentang:

• batuk yang berlangsung setidaknya seminggu;
• peningkatan suhu dan panas;
• keluarnya dahak;
• nyeri dada;
• mengi di paru-paru;
• sesak napas;
• memuntahkan darah.

Tanda-tanda ini terutama menggambarkan masalah paru-paru. Setelah pemeriksaan visual, dokter akan membuat diagnosis awal, namun hanya bisa memastikannya dengan rontgen.

Pemeriksaan sinar-X membantu tidak hanya untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk melaksanakannya perbedaan diagnosa, pisahkan satu penyakit dari penyakit lainnya. Ini sangat penting, karena banyak patologi paru memiliki gejala yang serupa dan sulit untuk menentukan diagnosis spesifik.

Selain penyakit pernafasan, rontgen dada juga memvisualisasikan kelainan jantung. Biasanya, diagnosis penyakit jantung dilakukan bersamaan dengan elektrokardiografi, yang juga akan menggambarkan kelainan pada fungsi organ ini. Rontgen dada diindikasikan untuk sesak napas, nyeri dada, dan cepat lelah akibat aktivitas fisik sekecil apa pun. Tanda-tanda ini mungkin merupakan gejala gagal jantung kronis.

Dengan menggunakan rontgen dada, dokter menentukan penyakit berikut:

• serangan jantung dan perubahan pasca infark pada jantung;
• emboli paru;
• kelainan jantung, baik bawaan maupun didapat;
• gagal jantung kronis;
• kardiomiopati;
• aneurisma aorta.

Prosedur ini dilakukan untuk penyakit pada sistem kerangka dan tulang belakang. Pertama-tama, rontgen dilakukan jika dicurigai adanya cedera, dan 100% pasien yang pernah mengalami cedera pada tulang dada harus menjalani pemeriksaan. Gambar akan menunjukkan memar dan patah tulang. Paling sering, ini bisa berupa cedera di tulang rusuk, tulang belakang, dan tulang selangka. Dalam gambar tersebut, dokter tidak hanya melihat pecahan tulang itu sendiri, tetapi juga adanya benda asing dan perpindahan tulang satu sama lain. Jika korban menderita pneumotoraks dan udara masuk ke rongga dada, hal ini juga dapat dilihat dengan menggunakan sinar-x.

Area penggunaan

Radiografi polos organ dada adalah pemeriksaan sinar-X yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran tidak hanya kondisi paru-paru, tetapi juga struktur lain di bagian atas tubuh: jantung, ruang anatomi di tengah. bagian rongga dada, serta ruang seperti celah antara lapisan parietal dan visceral pleura.

Radiografi dada dapat mendeteksi penyakit-penyakit berikut:

• radang paru-paru;
• penyakit inflamasi perikardium, penebalan miokard, perubahan patologis abnormal pada jantung;
• perubahan patologis pada jaringan paru-paru, ditandai dengan peningkatan udara;
• onkopatologi bronkus atau paru-paru;
• pembesaran kelenjar getah bening yang terlokalisasi di dada;
• radang pleura dengan pembentukan plak fibrosa di permukaannya atau efusi di dalamnya;
• penumpukan udara/gas atau darah di rongga pleura;
• pelanggaran integritas tulang rusuk.

Radiografi memungkinkan Anda memantau kondisi dan pengoperasian alat pacu jantung buatan, defibrilator implan, dan perangkat medis lainnya. Selain itu, pemeriksaan sinar-X dapat ditujukan untuk mengidentifikasi patologi tertentu pada tulang belakang dada.

X-ray tulang belakang dada memungkinkan kita mengidentifikasi patologi berikut:

• perubahan struktural dan berbentuk jaringan tulang;
• posisi unit struktural tulang belakang yang salah;
• kelengkungan dan penurunan mobilitas sendi;
• kemungkinan komplikasi setelah perpindahan terus-menerus atau pelanggaran integritas sendi dan struktur tulang;
• patologi jaringan tulang;
• gangguan fungsi cakram intervertebralis;
• adanya fokus sekunder dari proses onkologis;
• penyakit metabolik pada kerangka.

Fluoroskopi menempati tempat khusus dalam radiologi. Hal ini memungkinkan Anda untuk melihat organ-organ tulang dada selama momen kerjanya (bergerak). Semua perubahan yang terjadi pada dada dicatat pada monitor pada saat diagnosis.

Radiografi digunakan untuk mengevaluasi proses penyembuhan dari waktu ke waktu

Bagaimana cara rontgen dilakukan?

Diagnostik OGK sering diresepkan - setiap orang telah melakukan tes ini setidaknya sekali dalam hidupnya. Rujukan untuk prosedur ini dapat diberikan oleh terapis, ahli traumatologi, ahli jantung, ahli paru, ahli bedah, ahli onkologi dan dokter spesialis lain yang meyakini bahwa penyebab penyakit ada pada organ dada.

Prosedurnya dilakukan di ruangan khusus tempat instalasi berada. Penelitiannya tidak akan memakan banyak waktu. Sebelum melakukan rontgen, ahli teknologi rontgen akan memberikan instruksi kepada pasien bagaimana rontgen dada dilakukan dan apa saja yang perlu dilakukan. Pasien kemudian ditempatkan pada posisi yang diperlukan di depan layar proyeksi.

Gambar diambil dalam proyeksi berbeda. Hal ini dilakukan untuk menghindari gambar bertumpuk satu sama lain. Terkadang patologi tidak terlihat pada proyeksi langsung, tetapi divisualisasikan dengan sempurna pada proyeksi lateral.

Selama prosedur, pasien diharuskan melepas pakaian sebatas pinggang dan perhiasan logam. Pada saat rontgen AP, ahli radiologi akan memberikan perintah untuk menahan udara di paru-paru selama kurang lebih 10-15 detik. Pada proyeksi lateral, tindakan yang sama terjadi, hanya tangan pasien diletakkan di belakang kepala dan pasien dimiringkan ke samping menghadap layar. Tidak diperlukan persiapan khusus sebelum pemeriksaan dada.

Sindrom pemadatan. Lesi dengan kepadatan rendah hingga sedang. TBC.

Indikasi dan Kontraindikasi

Berdasarkan indikasi dan diagnosis awal, pasien mungkin akan diberikan pemeriksaan atau rontgen lokal. Dalam kasus pertama, dimungkinkan untuk memeriksa semua organ dada: saluran pernapasan, kelenjar getah bening, pembuluh darah, batang tenggorok dan cabang-cabangnya, paru-paru dan jantung. X-ray lokal memberikan gambaran tentang organ atau bagian tertentu. Dalam kasus ini, lesi divisualisasikan dengan lebih jelas, yang secara signifikan meningkatkan nilai diagnostik metode ini.

Rontgen dada diindikasikan dalam kasus berikut: serangkaian gejala, yang secara subyektif ditandai dengan perasaan kekurangan udara, batuk kronis, produksi dahak dengan kotoran nanah, nyeri di dada, cedera sebelumnya yang mempengaruhi tulang dada, demam. keadaan yang etiologinya tidak diketahui.

Selain itu, ada sejumlah gejala yang direkomendasikan untuk rontgen tulang belakang dada:

Apa perbedaan antara fluorografi dan rontgen dada?

• ketidaknyamanan pada tulang dada dan tungkai atas;
• penyakit menular;
• kerusakan mekanis pada tulang belakang;
• kecurigaan kanker;
• kelengkungan tulang belakang bawaan, didapat atau pasca-trauma;
• kelainan perkembangan tulang.

Radiografi dilakukan di wajib setelah operasi tulang belakang. Namun foto rontgen tidak menunjukkan jaringan lunak (otot, ligamen). OGK sinar-X dikontraindikasikan dalam kasus seperti ini: wanita dilarang keras melakukan pemeriksaan X-ray selama kehamilan, terutama pada trimester pertama; pada pasien dengan penyakit yang sangat parah kondisi umum, pasien dengan perdarahan hebat dan pneumotoraks terbuka.

Tidak disarankan untuk melakukan rontgen pada orang dalam keadaan gairah emosional dan aktivitas fisik yang meningkat (kualitas gambar akan menurun). Tidak ada batasan usia untuk pemeriksaan rontgen. Dokter anak memutuskan kebutuhan dan kelayakan melakukan rontgen pada anak, setelah berkonsultasi dengan spesialis lain. Metode diagnostik radiasi yang dilakukan pada anak memiliki ciri khas tersendiri yang dapat Anda baca lebih detail di artikel ini.

Sinar-X bukanlah satu-satunya sumber radiasi yang harus dihadapi pasien. Selama penelitian, dihitung bahwa radiasi yang diterima tubuh setelah satu dosis selama pemeriksaan rontgen sama dengan dosis radiasi yang diterima dari lingkungan normal. radiasi latar belakang dalam 10 hari.

Diagnostik proyeksi paru-paru

Saat melakukan rontgen paru-paru, pemeriksaan dapat dilakukan dalam dua proyeksi. Secara alami, bahaya radiasi lebih tinggi dibandingkan dengan satu foto. Namun dengan bantuan rontgen dada polos dalam dua proyeksi, nyawa seseorang bisa terselamatkan, karena tidak semua penyakit terlihat dengan proyeksi langsung.

X-ray OGK dalam dua proyeksi dilakukan untuk diagnosis:

• radang paru-paru;
• tuberkulosis paru-paru;
• tumor kanker;
• pleurisi;
• adanya abses, kista;
• paru-paru terasa sejuk;
• pneumotoraks;
• ukuran hati.

Proyeksi lateral
Diagnosis dada dalam dua proyeksi dilakukan secara langsung dan lateral. Proyeksi langsung disebut juga pandangan anteroposterior, nama yang didasarkan pada cara sinar-X melewati rongga dada pasien. Saat memeriksa posisi lateral, tidak ada bedanya apakah pasien ditempatkan di sisi kanan atau kiri layar.

Gambar dalam proyeksi lateral bersifat sekunder - ini membantu untuk melihat lebih baik organ-organ yang lebih dekat ke layar. Proyeksi lateral yang ditargetkan sangat penting untuk menentukan volume pneumonia dan melokalisasi sumber peradangan, serta untuk menentukan lokasi tumor di paru-paru.

Fitur rontgen OGK pada anak-anak dan ibu hamil

Radiasi sinar-X dapat menyebabkan perubahan pada sel, yang berujung pada berkembangnya tumor. Fakta ini sudah diketahui sejak lama dan menimbulkan kekhawatiran banyak orang. Namun agar perubahan bisa terjadi, seseorang harus mendapat dosis 500 kali lebih besar dari rontgen OGK. Dan jika kita berbicara tentang rontgen digital, maka jumlahnya ribuan. Oleh karena itu, kita perlu mengesampingkan keraguan skeptis mengenai apakah rontgen dada berbahaya bagi orang dewasa.

Perhatian saat rontgen hanya berlaku untuk anak-anak dan wanita selama kehamilan. Bahaya rontgen bagi ibu hamil terletak pada sel-sel embrio dalam keadaan aktif membelah, dan organ-organ vital sudah terbentuk. Jika sinar-X merusak mekanisme tersebut, anak akan lahir dengan cacat perkembangan.

Hal ini juga berlaku pada anak-anak. Sel-sel organisme yang sedang tumbuh terkena radiasi sinar-X hanya dalam kasus-kasus yang sangat mendesak dan sesuai dengan indikasi yang ketat. Oleh karena itu, sesuai dengan peraturan dan regulasi sanitasi (klausul 7.21, bagian VII SanPiN 2.6.1.1192-03 “Persyaratan higienis untuk desain dan pengoperasian ruang sinar-X, perangkat dan pelaksanaan pemeriksaan sinar-X” (disetujui oleh Ketua Dokter Sanitasi Negara Federasi Rusia pada 14 Februari 2003) ), fluorografi tahunan hanya diperbolehkan sejak usia lima belas tahun.

Tidak ada batasan seberapa sering rontgen dada dapat dilakukan. Frekuensi prosedur didasarkan pada indikasi dan kebutuhan. Selain itu, ada situasi ketika foto tidak berhasil (misalnya, anak bergerak dan “mengaburkan” gambarnya) dan rontgen harus diulang beberapa menit kemudian.

Interpretasi hasil diagnostik

Paru-paru yang sehat. Rontgen dada polos
Gambar tersebut ditafsirkan oleh ahli radiologi. Lebih sering, dokter harus bekerja dengan gambar dalam dua proyeksi. Biasanya, paru-paru tidak berubah, akarnya terlihat jelas dan tidak memiliki perluasan patologis. Kontur diafragma dan sinus tidak memilikinya tanda-tanda patologis. Kapal memberikan bayangan konfigurasi yang biasa. Sendi, tulang dan jaringan lunak biasanya tidak berubah.

Penguraian data di atas adalah tipikal untuk pasien di bawah usia lima puluh tahun. Seiring bertambahnya usia, terjadi perubahan yang tampak berbeda pada foto rontgen. Orang lanjut usia mengalami pembesaran bayangan jantung, paru-paru lebih transparan, dan akibat hilangnya elastisitas parenkim, pola pembuluh darah berubah bentuk. Untuk penilaian kualitatif terhadap hasil, perlu menghubungi dokter yang berpengalaman, karena deskripsi hasil seringkali subjektif.

Galeri foto

Foto gambar dengan patologi:

Infiltrasi paru

Metastasis pada kanker paru-paru

Radang paru-paru

Kanker paru-paru

Gagal jantung

TBC

Apa yang ditunjukkan oleh fokus inflamasi?

Dalam beberapa kasus, rontgen paru-paru menunjukkan fokus patologi dan fokus inflamasi. Mereka tidak menunjukkan peradangan melainkan adanya patologi. Lesi mungkin merupakan tanda dari:

• onkologi;
• kista paru;
• TBC;
• neoplasma jinak;
• infeksi jamur pada organ;
• malformasi arteriovenosa.

Jika kelainan terdeteksi, dokter perlu membedakan patologi dan menentukan penyakit apa yang memberikan gambaran seperti itu. Misalnya, pembentukan nodular kecil mungkin merupakan tanda tromboemboli, sedangkan pembentukan nodular yang lebih besar mungkin mengindikasikan kista atau metastasis kanker. Untuk melakukan penelitian mendetail dan memperjelas diagnosis, dokter menyarankan untuk melakukan pemindaian tomografi komputer.

Apa yang dapat Anda lihat secara akurat pada x-ray?

Pneumonia pada x-ray

Prosedur diagnostik paling efektif ketika mendeteksi patologi berikut:

• fokus peradangan di paru-paru;
• perluasan bayangan jantung sebagai gejala hipertrofi ventrikel atau atrium;
• perpindahan organ sebagai sinyal pneumotoraks atau radang selaput dada;
• mediastinum melebar karena patologi jantung dan pembuluh darah;
• diagnosis kanker dan tuberkulosis.

Dokter yang berpengalaman dapat melihat tanda-tandanya pada gambar tumor jinak, tetapi untuk memperjelas diagnosis dalam kasus ini, paling sering diperlukan metode tambahan ujian.

Akar paru-paru dan diafragma pada x-ray

Pada gambar, diafragma muncul di bawah bidang paru dan membentuk kubah. Diafragma berdiri tinggi di bagian tengah, dan turun ke arah pinggiran, membentuk sudut - sinus. Biasanya, kubah diafragma terletak setinggi tulang rusuk kelima atau keenam. Saat Anda menarik napas dalam-dalam, napasnya menjadi rata.

Sulit untuk melihat akar paru-paru selama diagnosis sinar-X, karena ditutupi oleh bayangan mediastinum. Pada gambar, bagian yang terlihat terbagi menjadi bagian atas, tengah dan bawah. Bayangan utama diberikan oleh arteri pulmonalis dan bayangan yang lebih kecil oleh vena, dan bronkus memberikan kontras pada gambar. Secara eksternal, akar paru-paru adalah keseluruhan pleksus pembuluh darah dan bronkus, yang memberi bayangan pada gambar.

Jenis radiografi

Radiografi digunakan untuk pemeriksaan menyeluruh terhadap seluruh organ dan jaringan tubuh manusia, terbagi menjadi beberapa jenis yang memiliki perbedaan tertentu:

• radiografi panoramik;
• radiografi yang ditargetkan;
• radiografi menurut Vogt;
• radiografi mikrofokus;
• radiografi kontras;
• radiografi intraoral;
• radiografi jaringan lunak;
• fluorografi;
• radiografi digital;
• kontras - radiografi;
• radiografi dengan tes fungsional.

Anda dapat mempelajari cara mengambil x-ray dari video ini. Difilmkan oleh saluran: “Ini Menarik.”

Radiografi panorama

Radiografi panorama atau survei berhasil digunakan dalam kedokteran gigi. Prosedur ini melibatkan memotret daerah maksilofasial menggunakan alat khusus - ortapontomograph, yang merupakan sejenis x-ray. Hasilnya adalah gambar jernih yang memungkinkan Anda menganalisis kondisi rahang atas dan bawah, serta jaringan lunak di sekitarnya. Berdasarkan gambar yang diambil, dokter gigi dapat melakukan operasi kompleks untuk memasang implan gigi.

Ini juga membantu untuk melakukan sejumlah prosedur teknis lainnya:

• menyarankan cara terbaik untuk mengobati penyakit gusi;
• mengembangkan metode untuk menghilangkan cacat pada perkembangan peralatan rahang dan banyak lagi.

Pengamatan

Perbedaan antara radiografi umum dan radiografi tertarget terletak pada fokusnya yang sempit. Ini memungkinkan Anda untuk mengambil gambar hanya pada area atau organ tertentu. Namun detail gambar seperti itu akan berkali-kali lipat lebih besar dibandingkan pemeriksaan x-ray konvensional.

Keuntungan lain dari radiografi bertarget adalah dapat menunjukkan kondisi suatu organ atau area dari waktu ke waktu, pada interval waktu yang berbeda. Sinar-X yang melewati jaringan atau area peradangan memperbesar gambarannya. Oleh karena itu, pada gambar tersebut organ-organ tersebut tampak lebih besar dari ukuran aslinya.

Ukuran organ atau struktur akan tampak lebih besar pada gambar. Objek penelitian letaknya lebih dekat dengan tabung sinar-X, namun pada jarak jarak yang lebih besar dari filmnya. Cara ini digunakan untuk memperoleh bayangan pada perbesaran primer. Radiografi titik ideal untuk memeriksa daerah toraks.

Sinar-X menurut Vogt

Radiografi Vogt adalah metode radiografi mata non-rangka. Ini digunakan ketika puing-puing mikroskopis memasuki mata yang tidak dapat dilacak menggunakan sinar-X biasa. Gambar menunjukkan area mata yang jelas (kompartemen anterior) sehingga dinding tulang orbita tidak menutupi bagian yang rusak.

Untuk penelitian Vogt di laboratorium, Anda perlu menyiapkan dua film. Ukurannya harus dua kali empat, dan ujung-ujungnya harus membulat. Sebelum digunakan, setiap film harus dibungkus dengan hati-hati dengan kertas lilin untuk mencegah kelembapan masuk ke permukaannya selama prosedur.

Film diperlukan untuk memfokuskan sinar-X. Dengan demikian, benda asing terkecil apa pun akan disorot dan dideteksi karena bayangan di dua tempat yang benar-benar identik dalam gambar.

Untuk melakukan prosedur sinar-X menggunakan metode Vogt, Anda perlu mengambil dua gambar satu demi satu - lateral dan aksial. Untuk menghindari cedera pada fundus, gambar harus diambil dengan sinar-X yang lembut.

Radiografi mikrofokus

Radiografi mikrofokus adalah definisi yang kompleks. Kajian tersebut meliputi berbagai cara memperoleh gambaran suatu benda pada foto sinar-X yang diameter titik fokusnya tidak lebih dari sepersepuluh milimeter. Radiografi mikrofokus memiliki sejumlah keistimewaan dan keunggulan yang membedakannya dengan metode penelitian lainnya.

Radiografi mikrofokus:

• memungkinkan Anda memperoleh beberapa perbesaran objek dalam foto dengan peningkatan ketajaman;
• berdasarkan ukuran titik fokus dan fitur lainnya saat memotret, ini memungkinkan untuk diperbesar berkali-kali tanpa kehilangan kualitas foto;
• Kandungan informasi gambar sinar-X secara signifikan lebih tinggi dibandingkan radiografi tradisional, dengan dosis paparan radiasi yang lebih rendah.

Radiografi mikrofokus adalah metode penelitian inovatif yang digunakan dalam kasus di mana radiografi konvensional tidak mampu menentukan area kerusakan pada suatu organ atau struktur.

Radiografi kontras

Radiografi kontras merupakan kombinasi pemeriksaan radiologi. Ciri khasnya adalah prinsip penggunaan agen radiokontras untuk meningkatkan akurasi diagnostik gambar yang dihasilkan.

Metode kontras digunakan untuk memeriksa rongga di dalam organ untuk mengevaluasinya fitur struktural, fungsionalitas dan lokalisasi. Larutan kontras khusus disuntikkan ke area yang diteliti sehingga terjadi perbedaan

Salah satu metode tersebut adalah irigoskopi. Selama itu, ahli radiologi memeriksa struktur dinding organ sambil membersihkannya dari zat kontras.

Radiografi kontras sering digunakan dalam penelitian:

• sistem genitourinari;
• dengan fistulografi;
• untuk menentukan ciri-ciri aliran darah.

Radiografi intraoral

Dengan bantuan pemeriksaan radiografi kontak intraoral (intraoral), semua jenis penyakit rahang atas dan bawah serta jaringan periodontal dapat didiagnosis. Sinar-X intraoral membantu mengidentifikasi perkembangan patologi gigi di tahap awal, yang tidak dapat dicapai selama pemeriksaan rutin.

Prosedur ini memiliki sejumlah keunggulan:

• efisiensi tinggi;
• kecepatan;
• tidak menimbulkan rasa sakit;
• ketersediaan luas.

Prosedur untuk melakukan radiografi intraoral tidak terlalu sulit. Pasien didudukkan di kursi yang nyaman, kemudian diminta berdiri diam selama beberapa detik sambil meremas film dengan rahangnya untuk mengambil gambar. Selama prosedur, Anda harus menahan napas sebentar. Sebuah foto diambil dalam waktu tiga hingga empat detik.

Radiografi jaringan lunak

Pemeriksaan jaringan lunak dengan menggunakan radiografi dilakukan untuk memperoleh informasi operasional tentang:

• kondisi otot;
• kapsul artikular dan periartikular;
• tendon;
• ligamen;
• jaringan ikat;
• kulit;
• jaringan lemak subkutan.

Dengan menggunakan gambar detail, ahli radiologi dapat memeriksa struktur, kepadatan, dan ukuran jaringan ikat. Selama pemeriksaan, sinar X-ray menembus jaringan lunak, dan mesin menampilkan gambar yang dipindai di layar.

Saat pemeriksaan menggunakan metode ini, dokter meminta orang tersebut untuk memiringkan kepalanya ke berbagai arah, ke atas dan ke bawah. Dalam hal ini, tulang dipasang pada posisi tertentu, yang kemudian ditampilkan dalam gambar. Ini disebut radiografi dengan tes fungsional.

Bagi sebagian besar anak-anak dan remaja modern yang menderita masalah yang berhubungan dengan disfungsi sistem muskuloskeletal, pemeriksaan rontgen jenis ini sangat penting.

Untuk mengidentifikasi patologi tersembunyi secara tepat waktu, anak-anak harus menjalani rontgen dengan tes fungsional tulang belakang leher. Pemeriksaan ini cocok untuk semua anak, berapa pun usianya. Pada bayi, pemeriksaan dapat mengungkap cedera dan kelainan yang diterima segera setelah lahir. Radiografi pediatrik dapat segera melaporkan masalah perkembangan tulang (skoliosis, lordosis, kyphosis).

Galeri foto

intraoral

Kontras

Fokus mikro

Radiografi jaringan lunak

Panorama

Sinar-X menurut Vogt

Pengamatan

Radiografi dengan tes fungsional

Fluorografi

Digital

Rontgen dada untuk anak-anak

MRI adalah metode penelitian yang paling aman
Untuk anak-anak, diagnosis dianjurkan hanya berdasarkan indikasi. Jika seorang anak memiliki reaksi Mantoux yang meragukan, serta tanda-tanda tuberkulosis, maka dokter merujuk pasien tersebut untuk melakukan rontgen. X-ray pada anak juga diperlukan jika terjadi cedera dada, karena tulang pada anak-anak rapuh dan pukulan apa pun dapat menyebabkan patah atau retak pada tulang rusuk, tulang selangka, dll.

Dengan menggunakan sinar-X, kelainan bawaan pada organ dapat terlihat, sehingga dokter pasti akan mengirim bayi tersebut untuk dirontgen. Banyak ibu khawatir tentang bahaya penelitian ini - ini sia-sia, karena jauh lebih penting untuk mendiagnosis patologi secara tepat waktu dan menyembuhkannya.

Apa yang ditunjukkan oleh diagnostik sinar-X OGK?

Pada sinar-X, mudah untuk mengenali bayangan yang mengindikasikan kemungkinan penyakit, serta benda asing dan tanda kelainan lainnya:

• rongga udara;
• pertumbuhan tumor pada sindrom “plus-shadow”;
• bayangan berbentuk cincin yang menandakan kista;
• kekeruhan terbatas atau subsegmental, yang merupakan tanda-tanda kanker, TBC dan pneumonia;
• lumen lokal pada emfisema dan pneumotoraks;
• deformasi pola paru-paru dan akarnya.

Selama diagnosis, pasien terkena radiasi, sehingga harus dilakukan sesuai indikasi medis yang ketat.

Alternatif untuk sinar-X

Metode penelitian yang paling berbahaya
X-ray bukan satu-satunya pemeriksaan dada yang membantu mendapatkan gambaran organ dalam. Computed tomography dan magnetic resonance imaging tidak kalah informatifnya, dan terkadang dokter dapat membuat diagnosis setelah menerima hasil fluorografi. Dalam hal ini, pasien bahkan akan menerima radiasi yang jauh lebih sedikit dibandingkan dengan radiasi klasik. Oleh karena itu, ketika meresepkan rontgen, jangan putus asa - pemeriksaan konvensional dapat diganti dengan pemeriksaan digital, dan terkadang bahkan digunakan. metode alternatif diagnostik

X-ray OGK adalah studi informatif tentang organ-organ yang tidak dapat dilihat sebaliknya. Oleh karena itu, dalam memesan rontgen harus dilakukan dengan benar, mengikuti anjuran dokter. Kemudian Anda bisa mendapatkan hasil yang dapat diandalkan dan, jika perlu, memulai perawatan tepat waktu.

Mengapa rontgen memberikan hasil yang salah?

Karena lapisan struktur yang berbeda, gambar x-ray dapat memberikan hasil positif palsu.

Seperti diagnosis lainnya, rontgen tulang dada dapat membuat diagnosis pertama yang salah. Alasan hasil positif palsu dapat:

• bayangan diafragma, patah tulang, pembuluh darah berubah bentuk;
• overlay lapis demi lapis dari berbagai struktur yang membentuk sindrom patologis, tetapi tidak terdeteksi oleh metode diagnostik lain;
• hasil negatif palsu mungkin tertutupi oleh refleksi struktur anatomi lain.

Meskipun mungkin hasil yang salah Radiografi dada tetap merupakan alat diagnostik yang informatif dan berguna.

Tidak mungkin menghindari munculnya hasil yang tidak akurat dan salah selama pemeriksaan dengan diagnosis tambahan. Hal utama adalah mengeluarkan semua benda logam dari tubuh dan memberi tahu ahli diagnosa tentang keberadaan unsur asing di area pemeriksaan.

Fitur saat menganalisis bidang paru

Untuk kenyamanan deskripsi lokalisasi bayangan patologis di margin, mereka biasanya dibagi menjadi beberapa segmen. Dalam uraian radiografi, dokter menunjukkan nomor seri segmen dan dimensi formasi yang tepat.

Kode digital

Di paru-paru kanan, biasanya dibedakan 10 segmen, di kiri, karena bidangnya lebih kecil karena tumpang tindih dengan bayangan jantung - 9. Prinsip pembagian menjadi segmen-segmen didasarkan pada studi tentang percabangan bronkus besar. Satu segmen dibentuk oleh satu bronkus besar.

Penerapan radiografi dalam kedokteran

Sinar-X merupakan salah satu cara untuk mengetahui struktur internal organ dan kondisi kerangka manusia. Metode ini kalah dengan MRI dan CT dalam hal kandungan informasi, namun sederhana dan terjangkau. Untuk mendiagnosis banyak penyakit, data sinar-X sudah cukup. Benar prosedur medis diminati oleh pasien di seluruh dunia.

Mengetahui cara kerja sinar-X akan membantu Anda lebih memahami apa itu sinar-X. Dengan melewatkannya melalui jaringan, peralatan medis mencatat radiasi dengan intensitas yang berbeda-beda. Kecerahannya bergantung pada kepadatan medium dan struktur sel.

Kalsium, yang ditemukan di tulang, menyerap sebagian besar sinar. Itu sebabnya kerangka itu tampak putih cerah di foto. Cairan tubuh, lemak, otot dan jaringan ikat menyerap lebih sedikit sinar dan ditampilkan dalam nuansa abu-abu. Jumlah minimum sinar diserap oleh udara. Rongga yang terisi tampak gelap. Oleh karena itu dalam gambar organ dalam tampil dalam warna hitam dan putih.

Dari hasil rontgen, dokter dapat menilai:

Tindakan setelah prosedur

Di akhir prosedur, pasien diberikan rontgen, yang kemudian diperiksa oleh dokter yang merawat. Informasi yang diperoleh dimasukkan ke dalam kartu rawat jalan pasien, diagnosis dibuat dan pengobatan ditentukan. Segera setelah itu, orang tersebut bisa pulang. Sinar-X tidak mempengaruhi kondisi seseorang sama sekali, sehingga tidak ada masa rehabilitasi, orang tersebut dapat langsung makan, minum, merokok atau mengemudi. Tidak ada batasan setelah prosedur.

Untuk menghilangkan zat radioaktif dari dalam tubuh dengan cepat, disarankan untuk lebih banyak mengonsumsi produk susu fermentasi, kacang-kacangan, wortel, dan makanan laut. Radiografi memungkinkan pemeriksaan segmen tulang secara rinci, namun tidak memberikan informasi apa pun tentang struktur lunak. Oleh karena itu, seringkali setelah penelitian ini, metode diagnostik tambahan yang lebih informatif ditentukan - CT atau MRI.

Seberapa sering seorang anak dapat dirawat?

Banyak ibu dan ayah yang khawatir dengan seberapa sering rontgen paru-paru anak bisa dilakukan? Paparan radiasi dapat membahayakan sel-sel yang sedang tumbuh tubuh anak, terkadang memprovokasi mutasi gen, kerusakan dan putusnya untai DNA.

Berkaitan dengan itu, disarankan untuk melakukan pemeriksaan rontgen paru-paru pada anak-anak maupun orang dewasa, tidak lebih dari setahun sekali.

Satu-satunya pengecualian adalah kecurigaan bentuk yang parah penyakit paru-paru (neoplasma ganas, tuberkulosis, peradangan akut, dll.), bila tidak ada metode diagnostik lain, dan komplikasi penyakit lebih besar daripada kerusakan kesehatan akibat prosedur tersebut. Berapa kali anak-anak dapat dirontgen dalam kasus ini? Setiap episode memerlukan keputusan pribadi, sekitar 5-6 rontgen per tahun. Dalam beberapa kasus:

• jika dicurigai tuberkulosis - setiap 3 bulan sekali untuk memantau dinamika proses pengobatan;
• untuk pneumonia - 3-4 hari setelah minum antibiotik, untuk mengetahui efektivitas penggunaannya;
• selama terapi radiasi tumor paru-paru ganas, ketika tujuan utamanya adalah penghancuran sel kanker, dan bukan efek radiasi pada sel sehat - setiap hari.

Dianjurkan bagi anak-anak untuk melakukan rontgen menggunakan peralatan digital, yang akan mengurangi jumlah paparan radiasi secara signifikan.

Perhatian: radiografi anak di bawah umur dilakukan hanya dengan persetujuan orang tua, sampai dengan usia 12 tahun, salah satu orang tua hadir pada sesi rontgen di ruang rontgen.

Protokol deskripsi radiografi

Terapis mana pun dapat menguraikan rontgen paru-paru dan melihat patologi yang parah, tetapi kesimpulan terperinci diberikan oleh ahli radiologi, berdasarkan protokol khusus. Untuk kenyamanan, protokol berisi algoritma analisis khusus, yang mencakup poin-poin berikut:

Apakah prosedur ini dapat dilakukan di rumah?

Kebetulan seseorang tidak dapat mengunjungi ruang rontgen karena beberapa alasan:

• karena usia tua;
• untuk kesehatan;
• karena cacat fisik apa pun.

Dalam kasus ini, rontgen paru-paru dapat dilakukan di rumah.

Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan perangkat X-ray seluler portabel. Yang paling modern - digital - memiliki kontrol mikroprosesor dan bekerja secara paralel dengan komputer. Berdasarkan hasil rontgen, ahli radiologi segera membuat laporan detail. Radiografi diberikan kepada pasien.

Diagnosis selama kehamilan dan menyusui

Rontgen paru-paru selama kehamilan tidak dianjurkan. Alasan - dampak negatif radiasi yang sesuai pada janin. Namun, ada situasi ketika pemeriksaan yang dijelaskan tidak dapat dihindari (batuk disertai hemoptisis, kecurigaan tumor).

Fakta! Untuk perlindungan maksimal terhadap anak, wanita melindungi perutnya. Inti dari prosedur ini adalah mengenakan celemek timah khusus. Logam tersebut menghalangi sinar-X, sehingga mengurangi risiko konsekuensi negatif. Penggunaan teknik yang sesuai secara rutin tidak diperbolehkan.

Mana yang lebih baik: CT atau X-ray?

Metode CT (computed tomography) juga didasarkan pada pemindaian dengan sinar-X, tetapi melewati tubuh dengan sudut yang berbeda.

Gambar yang dihasilkan digabungkan menggunakan komputer menjadi gambar keseluruhan, sehingga memungkinkan untuk memeriksa organ dari semua sisi. CT scan atau rontgen paru-paru - mana yang lebih baik dan informatif, mana yang tidak terlalu berbahaya?

CT memiliki kemampuan diagnostik yang hebat, karena berkat itu dimungkinkan untuk memeriksa tidak hanya struktur paru-paru, tetapi juga pembuluh darah, proses anatomi yang terjadi di paru-paru, struktur internalnya, bahkan kepadatannya hanya berbeda satu sama lain. 0,1%. Penggunaan zat kontras meningkatkan keakuratan data yang diperoleh hingga 98%.

Namun rontgen memiliki kelebihan:

• dosis radiasi radioaktif jauh lebih rendah (untuk CT scan berkisar antara 3 hingga 10 mVz);
• biayanya beberapa kali lebih murah;
• Hampir setiap orang memiliki peralatan sinar-X, bahkan peralatan kota, institusi medis, jadi lebih mudah diakses.

Saat memutuskan di mana akan lebih tepat untuk melakukan rontgen paru-paru, dan di mana Anda masih perlu menjalani CT scan, dengarkan sudut pandang para profesional: mereka akan membandingkan proporsi paparan radiasi yang diterima, dengan mempertimbangkan sifat penyakit yang didiagnosis dan akan mampu memberikan arah yang tepat.

Mempersiapkan rontgen

Untuk mempersiapkan prosedur rontgen dengan benar, Anda harus:

1. Dapatkan rujukan untuk rontgen dari dokter Anda.
2. Untuk memastikan gambar yang jelas dan tidak buram, Anda perlu menahan napas selama beberapa detik sebelum memulai rontgen.
3. Pastikan untuk melepaskan semua benda logam sebelum memulai pemeriksaan.
4. Jika kita berbicara tentang pemeriksaan saluran cerna, Anda perlu meminimalkan jumlah makanan dan minuman yang Anda konsumsi beberapa jam sebelum dimulainya pemeriksaan.
5. Dalam beberapa kasus-kasus khusus Pasien memerlukan enema pembersihan sebelum pemeriksaan rontgen.

Bagaimana cara mengobati osteokondrosis?

Perawatan hampir selalu dilakukan dengan menggunakan teknik konservatif yang bertujuan mencegah perkembangan penyakit, menghilangkan rasa sakit dan memulihkan fungsi tulang belakang.

Jika ini tidak membantu, diperlukan intervensi bedah.

Perawatan konservatif meliputi:

• fisioterapi;
• pola makan khusus
• blokade terapeutik;
• pijat;
• terapi obat;
• teknik manual;
• traksi tulang belakang;
• pijat refleksi;
• terapi fisik (terapi fisik). Latihan apa yang dapat Anda lakukan - tonton videonya:

Transkrip: apa arti penggelapan pada gambar?

Kejernihan yang ada (paru-paru juga menjadi gelap pada sinar-X, karena gambarnya negatif), bentuk, warna, dan intensitas garisnya memungkinkan ahli radiologi untuk membuat kesimpulan yang akurat tentang kondisi paru-paru dan membuat deskripsi singkat tentang x-ray.

Transkrip harus menunjukkan proyeksi mana x-ray dilakukan. Berbagai penggelapan mengindikasikan penyakit berikut:

1. Radang paru-paru. Baik pada proyeksi frontal maupun lateral, bayangan berintensitas tinggi, penggelapan fokus besar dan kecil terlihat jelas. Mengurangi transparansi bidang paru-paru.
2. TBC. Ada banyak fokus kecil yang gelap, garis paru yang intens, dan pola paru yang meningkat.
3. Radang selaput dada eksudatif. Karena akumulasi cairan di sinus kostofrenikus, garis tipis gelap muncul pada gambar di tepi bawah lengkung kosta. Trakea bergeser atau ditarik ke depan.
4. Edema paru. Bayangan tidak rata berbentuk serpihan.
5. Stagnasi vena pada sirkulasi paru (lingkaran paru). Perpanjangan akar, memberi bentuk yang mirip dengan sayap kupu-kupu.
6. Neoplasma ganas (kanker paru-paru). Gambar X-ray menunjukkan bayangan bulat dengan ukuran berbeda, dengan batas yang jelas.
7. Empisema. Gambar menunjukkan konsolidasi diafragma dan peningkatan udara di bidang paru-paru.
8. Peritonitis. Interpretasi rontgen paru-paru menunjukkan akumulasi gas di rongga perut tanpa adanya area bersih di bawah kubah diafragma.
9. Atelektasis (runtuhnya lobus paru). X-ray pada proyeksi lateral menunjukkan penggelapan mediastinum posterior.
10. Penyakit jantung. Pembesaran ventrikel dan atrium ditunjukkan dengan batas bulat bayangan jantung: kiri - di kanan, kanan - di kiri. Selain itu, ventrikel kanan yang membesar menimbulkan bayangan di sisi kiri pada foto rontgen pada proyeksi langsung posterior-anterior.

Sangat penting untuk mulai menginterpretasikan x-ray dengan menilai kualitas gambar, karena proyeksi dan postur pasien yang salah akan menghasilkan gambar yang tidak akurat. Radiografi yang benar menunjukkan 2-3 vertebra toraks, proses spinosus vertebra terletak pada jarak yang sama antara tulang selangka. Kubah diafragma kanan lebih tinggi dari kiri, menonjol di area tulang rusuk ke-6.

Diagnostik - spesialis di Moskow

Pilih di antara spesialis terbaik berdasarkan ulasan dan harga terbaik dan membuat janji
Dokter

Batomunkuev Alexander Sergeevich

Moskow, prosp. Mira, 79, gedung 1 (Klinik pengobatan timur"Sagan Dali") +7
0 Tulis ulasan Anda

Terapis Reumatologi

Perelygina Elena Viktorovna

Moskow, jalan Landyshevaya, 14, bldg. 1 (Medis)
+7

0 Tulis ulasan Anda

Dokter

Kapan mulai panik dan nuansa utamanya

Tidak perlu panik sama sekali. Terlepas dari hasil rontgen, gangguan emosi hanya akan memperburuk kondisi pasien. Namun, Anda tidak dapat meyakinkan diri sendiri jika ada patologi serius dalam foto tersebut.

Perubahan radiografi yang memerlukan perhatian khusus:

• munculnya bayangan atau bintik berbentuk cincin;
• penggelapan tajam pada salah satu paru dengan latar belakang meningkatnya gejala gagal napas;
• adanya cairan di rongga pleura.

Gejala-gejala ini adalah hal pertama yang mengingatkan dokter. Namun, adanya perubahan patologis lainnya juga memerlukan verifikasi dan pemilihan terapi yang memadai.

Radiografi adalah studi tentang struktur internal yang diproyeksikan ke film atau kertas khusus menggunakan sinar-X. Paling sering, sinar-X digunakan dalam traumatologi, tetapi juga sering digunakan dalam pulmonologi. Rontgen dada digunakan untuk mendiagnosis dan memantau pengobatan.

Pasien lebih jarang menjalani rontgen dada, namun fluorografi harus dilakukan setiap tahun untuk tujuan pencegahan. Pemeriksaan klasik telah digantikan oleh radiografi digital. Teknologi modern memberikan gambar yang jelas, menghilangkan kemungkinan distorsi. Dan keunggulan utama peralatan sinar-X modern adalah paparan radiasi yang lebih rendah kepada pasien.

Area penggunaan

Radiografi polos organ dada adalah pemeriksaan sinar-X yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran tidak hanya kondisi paru-paru, tetapi juga struktur lain di bagian atas tubuh: jantung, ruang anatomi di tengah. bagian rongga dada, serta ruang seperti celah antara lapisan parietal dan visceral pleura.

Radiografi dada dapat mendeteksi penyakit-penyakit berikut:

• radang paru-paru;
• penyakit radang perikardium, penebalan miokardium, perubahan patologis abnormal pada jantung;
• perubahan patologis pada jaringan paru-paru, ditandai dengan peningkatan udara;
• onkopatologi bronkus atau paru-paru;
• pembesaran kelenjar getah bening yang terlokalisasi di dada;
• radang pleura dengan pembentukan plak fibrosa di permukaannya atau efusi di dalamnya;
• penumpukan udara/gas atau darah di rongga pleura;
• pelanggaran integritas tulang rusuk.

Radiografi memungkinkan Anda memantau kondisi dan pengoperasian alat pacu jantung buatan, defibrilator implan, dan perangkat medis lainnya. Selain itu, pemeriksaan sinar-X dapat ditujukan untuk mengidentifikasi patologi tertentu pada tulang belakang dada.

X-ray tulang belakang dada memungkinkan kita mengidentifikasi patologi berikut:

• perubahan struktural dan berbentuk pada jaringan tulang;
• posisi unit struktural tulang belakang yang salah;
• kelengkungan dan penurunan mobilitas sendi;
• kemungkinan komplikasi setelah perpindahan terus-menerus atau pelanggaran integritas sendi dan struktur tulang;
• patologi jaringan tulang;
• gangguan fungsi cakram intervertebralis;
• adanya fokus sekunder dari proses onkologis;
• penyakit metabolik pada kerangka.

Fluoroskopi menempati tempat khusus dalam radiologi. Hal ini memungkinkan Anda untuk melihat organ-organ tulang dada selama momen kerjanya (bergerak). Semua perubahan yang terjadi pada dada dicatat pada monitor pada saat diagnosis.

Radiografi digunakan untuk mengevaluasi proses penyembuhan dari waktu ke waktu

Indikasi dan Kontraindikasi

Berdasarkan indikasi dan diagnosis awal, pasien mungkin akan diberikan pemeriksaan atau rontgen lokal. Dalam kasus pertama, semua organ dada dapat diperiksa: saluran pernapasan, kelenjar getah bening, pembuluh darah, batang tenggorokan dan cabang-cabangnya, paru-paru dan jantung. X-ray lokal memberikan gambaran tentang organ atau bagian tertentu. Dalam kasus ini, lesi divisualisasikan dengan lebih jelas, yang secara signifikan meningkatkan nilai diagnostik metode ini.

Rontgen dada diindikasikan dalam kasus berikut: serangkaian gejala, yang secara subyektif ditandai dengan perasaan kekurangan udara, batuk kronis, produksi dahak dengan kotoran nanah, nyeri di dada, cedera sebelumnya yang mempengaruhi tulang dada, demam. keadaan yang etiologinya tidak diketahui.

Selain itu, ada sejumlah gejala yang direkomendasikan untuk rontgen tulang belakang dada:

• ketidaknyamanan pada tulang dada dan tungkai atas;
• penyakit menular;
• kerusakan mekanis pada tulang belakang;
• kecurigaan kanker;
• kelengkungan tulang belakang bawaan, didapat atau pasca-trauma;
• kelainan perkembangan tulang.

Sinar-X diperlukan setelah operasi tulang belakang. Namun foto rontgen tidak menunjukkan jaringan lunak (otot, ligamen). Rontgen OGK dikontraindikasikan pada kasus berikut: wanita dilarang keras melakukan pemeriksaan rontgen selama kehamilan, terutama pada trimester pertama, pasien dengan kondisi umum sangat buruk, pasien dengan perdarahan hebat dan pneumotoraks terbuka.

Tidak disarankan untuk melakukan rontgen pada orang dalam keadaan gairah emosional dan aktivitas fisik yang meningkat (kualitas gambar akan menurun). Tidak ada batasan usia untuk pemeriksaan rontgen. Dokter anak memutuskan kebutuhan dan kelayakan melakukan rontgen pada anak, setelah berkonsultasi dengan spesialis lain. Metode diagnostik radiasi yang dilakukan pada anak memiliki ciri khas tersendiri yang dapat Anda baca lebih detail.

Sinar-X bukanlah satu-satunya sumber radiasi yang harus dihadapi pasien. Selama penelitian, dihitung bahwa radiasi yang diterima tubuh setelah satu dosis selama pemeriksaan rontgen sama dengan dosis radiasi yang diterima dari radiasi latar lingkungan normal selama 10 hari.

Melakukan survei

Rontgen tulang belakang dada dan OGK dilakukan di ruang rontgen khusus. Sebelum prosedur, pasien diminta melepas semua pakaian hingga pinggang, serta benda logam (jam tangan, perhiasan). Kemudian ia harus memposisikan dirinya di depan perisai khusus yang berisi kaset film dan menempelkan dadanya pada perisai tersebut. Atas perintah ahli radiologi, Anda perlu menarik napas dalam-dalam, dan dalam keadaan ini, tahan napas sebentar.

Fitur sinar-X OGK:

• Biasanya gambar diambil dalam dua proyeksi - frontal dan lateral;
• satu bidikan diambil dalam beberapa detik, dan serangkaian bidikan mungkin memerlukan waktu lebih lama;
• pasien tidak mengalami ketidaknyamanan atau rasa sakit selama proses pencitraan;
• decoding dan deskripsi hasil dapat diperoleh dalam waktu 30 menit, dan dalam beberapa kasus kasus-kasus sulit dalam waktu 1–2 hari.

Rontgen dada tidak memerlukan persiapan atau diet khusus. Hal utama yang tidak dimiliki pasien kontraindikasi absolut untuk melaksanakannya.

Untuk memperoleh gambaran kondisi tulang belakang yang lengkap dan terpercaya, diperlukan sekitar lima gambar

hasil

Setelah menerima rontgen, dokter spesialis membuat kesimpulan dan penjelasan singkat tentang apa yang dilihatnya. Penjelasan gambar menunjukkan letak jantung, ukuran dan karakteristik jaringannya. Selain itu, kondisi struktur bronkopulmoner, serta pembuluh darah dan kelenjar getah bening juga dijelaskan. Jika gambar menunjukkan adanya benda asing, bayangan atau tumor, hal ini tentu tercermin dalam laporan dokter.

Hasil rontgen dada menunjukkan: area gelap, cairan di rongga pleura, pneumotoraks (pembentukan rongga udara), perubahan linier dan retikuler, pembersihan difus dan lokal, perubahan pola paru dan akar. Pneumonia pada gambar memiliki banyak bayangan intens dalam dua proyeksi. Stagnasi pada peredaran darah paru menyerupai sayap kupu-kupu. Dan penggelapan yang tidak merata dalam bentuk serpihan dapat mengindikasikan kelebihan hidrasi pada paru-paru.

Frekuensi

Berapa lama sinar-X valid adalah konsep yang relatif. Gambaran pada organ dada bisa berubah dalam waktu yang cukup singkat. Pendapat yang diterima secara umum adalah bahwa rontgen/fluorografi harus dilakukan setahun sekali. Namun seberapa sering rontgen dapat dilakukan sangat bervariasi tergantung kasusnya. berbagai pasien.

Kelompok-kelompok berikut dibedakan:

• Pasien yang dianggap relatif sehat sebaiknya tidak menjalani rontgen lebih dari sekali dalam setahun.
• Pasien yang bekerja di perusahaan berbahaya, tinggal di zona ekologi yang tidak menguntungkan, perokok jangka panjang, dapat menjalani rontgen tidak lebih dari enam bulan sekali.
• Orang yang bekerja di katering umum atau terus-menerus melakukan kontak dengan anak-anak harus terkena sinar-X setiap 6 bulan sekali.
• Pasien yang menderita pneumonia berat harus menjalani rontgen 2-3 kali seminggu.

X-ray adalah metode diagnostik radiasi dan jika memungkinkan, sebaiknya dihindari. Namun, ada situasi di mana hal ini sangat diperlukan. X-ray pada dada dan tulang belakang dada tidak kehilangan relevansinya selama bertahun-tahun dan tetap menjadi metode diagnostik yang penting untuk membuat diagnosis yang akurat.