Rumah Ortopedi Keluarkan benda asing dari seekor anjing. Benda asing dari esofagus toraks pada anjing

Keluarkan benda asing dari seekor anjing. Benda asing dari esofagus toraks pada anjing

Anjing pada dasarnya sangat ingin tahu. namun terkadang keingintahuan mereka membawa masalah. Hal ini terutama berlaku untuk anjing - "penyedot debu" yang memakan banyak hal aneh. Barang apa saja yang diambil oleh dokter di klinik kami dari saluran pencernaan anjing - kaus kaki, celana dalam, tas, tali, benang, jarum, mainan, tulang, tongkat, dan banyak temuan lainnya!

Gejala benda asing pada anjing sangat bergantung pada lokasi benda tersebut - di mulut, tenggorokan atau kerongkongan, lambung atau usus.

Benda asing di mulut anjing biasanya berupa tongkat atau tulang yang tersangkut di sela-sela gigi belakang anjing. Salah satu tanda awalnya adalah seringnya pergerakan rahang, air liur yang banyak, anjing menggosok moncongnya dengan cakarnya, dan mungkin juga terjadi sedikit pendarahan dari mulut. Jangan mencoba mencabut sendiri tongkat atau tulangnya! Bahkan jika Anda berhasil melonggarkan benda tersebut, benda tersebut mungkin akan berpindah ke tenggorokan. Hubungi klinik hewan terdekat "Dokter Anda", pemeriksaan dokter diperlukan, dan mungkin juga diperlukan obat penenang untuk mengeluarkan benda asing dari mulut anjing.

Benda asing di tenggorokan anjing sering kali menyebabkan tanda-tanda mati lemas dan mual secara tiba-tiba. Kondisi ini seringkali memerlukan intervensi segera! Sebagai pertolongan pertama, pemilik dapat mengangkat anjingnya kaki belakang dan kocok, dalam keadaan darurat Anda dapat menekan dada dengan tajam dari samping beberapa kali.

Benda asing di kerongkongan anjing: tanda - muntah setelah makan, dehidrasi Untuk memeriksa apakah hewan Anda dehidrasi atau tidak, kumpulkan lipatan kulit pada layu anjing dan lepaskan, harus kembali ke posisi biasa cepat.

Ketika seekor anjing memiliki benda asing di trakea dan paru-parunya, depresi umum hewan tersebut meningkat pada tingkat yang mengkhawatirkan. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter!

Benda asing di perut anjing lebih sulit didiagnosis. Beberapa benda asing mungkin tertinggal di perut selama beberapa tahun tanpa masalah yang terlihat. Namun jika benda asing tersebut berpindah, dapat menyebabkan muntah-muntah secara berkala.

Benda asing di usus kecil anjing biasanya menyebabkan muntah yang tidak terkendali, dehidrasi, dan nyeri hebat di dinding perut.

Benda asing di rektum anjing: jika benda tajam - tongkat, pecahan tulang, jarum, dll. - anjing berulang kali membungkuk, kemungkinan sembelit, tinja ada darah. Penting bagi pemilik untuk mengikuti aturan: jangan pernah menarik benda asing yang keluar dari rektum hewan peliharaan Anda! Hal ini bisa sangat berbahaya, bahkan menyebabkan pecahnya usus. Hubungi klinik hewan terdekat "Dokter Anda".

Benda asing pada anjing. Penyebab dan gejala

Hampir semua benda asing di saluran cerna merupakan benda yang dikonsumsi hewan. Satu pengecualian adalah trichobezoars (bola rambut). Benang dan tali yang tertelan oleh anjing Anda sering kali melilit akar lidahnya. Periksa dengan cermat rongga mulut peliharaan!

Gejala yang mengharuskan Anda menghubungi dokter hewan:

  • Muntah
  • Diare
  • Sakit perut (anjing tidak mau digendong, punggungnya bungkuk)
  • Anoreksia (kurang atau berkurang nafsu makan)
  • Mengejan saat buang air besar, sembelit
  • Kelesuan
  • Dehidrasi

Benda asing pada anjing. Diagnostik

Diperlukan untuk diagnosis analisis umum darah, analisis biokimia darah, tes urine. Temuan ini membantu menyingkirkan penyebab lain dari muntah, diare, anoreksia, dan sakit perut. Penting untuk melakukan rontgen menggunakan zat kontras.

Benda asing pada anjing yang menyebabkan penyumbatan usus, muntah berkepanjangan, atau diare dapat menyebabkan perubahan metabolisme yang signifikan dalam tubuh. Selain itu, benda asing dapat menyebabkan perforasi dinding organ dan keluar ke rongga dada atau perut, sehingga menyebabkan komplikasi berat seperti peritonitis, sepsis, dan kematian. Banyak benda asing terdiri dari bahan beracun yang diserap oleh tubuh - hal ini menyebabkan penyakit sistemik yang parah.

Benda asing pada anjing. Pilihan pengobatan

Ada beberapa pilihan pengobatan tergantung pada kondisi anjing Anda. Jika Anda baru saja menelan benda asing, Anda dapat mencoba menginduksi muntah. Minyak mineral juga perlu dihilangkan, yang memfasilitasi lewatnya benda asing melalui saluran pencernaan dalam waktu 48 jam.

Beberapa benda dapat dikeluarkan menggunakan endoskopi. Jika hewan menunjukkan gejala seperti muntah darah atau nyeri hebat, maka diperlukan infus intravena dan obat pereda nyeri. Dokter hewan Anda akan menyarankan untuk memasukkan anjing Anda ke klinik untuk observasi. Keputusan untuk mengoperasi biasanya diambil berdasarkan hasil rontgen dan USG. Penyumbatan di usus atau lambung dapat mengurangi aliran darah ke jaringan GI, sehingga dapat menjadi nekrotik. Jika benda asing tersebut berada di dalam lambung atau usus, maka benda tersebut dikeluarkan dengan cara membuat sayatan pada usus atau lambung tersebut. Jika ada jaringan nekrotik dan bagian usus, maka juga diangkat.

Setelah operasi perawatan intensif Dengan injeksi intravena cairan, obat penghilang rasa sakit dan antibiotik diberikan. Memberi makan anjing setelah operasi dimulai 1 hingga 2 hari kemudian. Dianjurkan untuk menggunakan diet khusus untuk nutrisi pada awalnya.

Benda asing pada anjing. Ramalan

Dalam kebanyakan kasus, anjing dengan benda asing yang tidak menyebabkan penyumbatan memiliki prognosis yang baik. Namun secara umum prognosisnya bergantung pada beberapa faktor:

  • lokasi properti
  • lamanya hambatan yang disebabkan oleh benda tersebut
  • ukuran, bentuk dan karakteristik benda
  • apakah benda tersebut akan menimbulkan penyakit sekunder atau tidak
  • keadaan umum kesehatan anjing sebelum benda asing masuk

Benda asing pada anjing. Pencegahan

  • menghilangkan tulang dari makanan
  • Jangan biarkan anjing Anda mengunyah stik
  • Awasi hewan tersebut saat bermain dan berjalan-jalan, jika anjing cenderung berkeliaran, pasangkan moncongnya
  • Mintalah nasihat dokter hewan Anda saat memilih mainan yang tidak berbahaya untuk anjing Anda.
  • jika anjing anda sering makan benda aneh, konsultasikan dengan dokter di klinik kami, mungkin terdapat gangguan metabolisme umum

Dan ingat - nyawa hewan peliharaan Anda ada di tangan Anda.

Khawatir tentang kemungkinan obstruksi usus pada anjing? Jika anjing Anda memakan semua yang terlihat, Anda mungkin menghadapi masalah ini. Setiap tahun, daftar makanan yang ditelan anjing menjadi semakin mengesankan. Diantaranya ada koin, tulang, tongkat, mainan, kaos kaki, batu, kancing, celana dalam, bola, dan tampon.

Gejala

Gejala yang paling umum adalah muntah, kehilangan nafsu makan, sakit perut, dan sulit buang air besar. Mengingat benda apa pun bisa melewatinya sistem pencernaan hewan dalam waktu 10-24 jam, gejala utama biasanya muncul setelah 24 jam. Benar, tergantung pada lokasi penyumbatan, waktu terjadinya dapat bervariasi. Dengan obstruksi esofagus, gejalanya muncul cukup cepat. Anjing sering menjilat bibirnya dan bersendawa setelah makan. Saat bersendawa, Anda bisa melihat potongan besar makanan yang tidak tercerna. Anjing yang sakit mungkin mengalami dehidrasi parah karena tidak dapat makan dan minum dengan benar. Karena ketidakmampuan makan, berat badan anjing mulai turun dengan cepat.

Jika penyumbatan terjadi di lambung, makanan tidak bisa masuk ke usus. Muntah berulang terjadi setelah makan. Benda paling umum yang tertinggal di perut adalah bola golf, kelereng kaca, dan tulang.

Jika obstruksi terjadi di usus kecil, terjadi peningkatan pembentukan gas. Hal ini menyebabkan perluasan usus yang berlebihan, pembengkakan dan kematian jaringan. Dalam hal ini, anjing mengalami muntah-muntah setelah makan, perut membesar, demam, syok bahkan kematian.

Jika halangan terjadi pada bagian bawah usus halus, diare adalah gejala yang paling umum, dan muntah mungkin baru muncul 7-8 jam setelah makan.

Pada beberapa kasus, gejala obstruksi usus mungkin tidak langsung muncul. Pada awalnya, anjing mungkin merasa cukup sehat, dan baru kemudian kondisinya semakin memburuk.

Apa yang harus dilakukan jika seekor anjing menelan tulang?

Tulang yang direbus lebih keras dibandingkan tulang mentah. Terkadang Anda bisa menghilangkan tulang yang tersangkut dengan memberi makan potongan roti pada anjing Anda. Roti menyelimuti tulang di semua sisi dan mencegah kerusakan pada dinding lambung dan usus. Cara lain untuk membantu termasuk memberi makan anjing Anda nasi merah 1/2 cangkir sekaligus.

Yang bisa dilakukan dalam banyak kasus setelah ini hanyalah menunggu dan melihat apa yang terjadi selanjutnya.

Jika anjing Anda menunjukkan kelesuan, kurang nafsu makan, muntah, sakit perut, tinja berdarah atau berlama-lama, atau kesulitan atau ketidakmampuan buang air besar, segera bawa hewan tersebut ke dokter hewan.

Dalam kebanyakan kasus, benda asing pada anjing adalah bola tenis, mainan kecil, kancing, kertas atau kertas timah, kantong plastik, compang-camping. Dalam situasi ini, terdapat risiko tinggi terjadinya penyumbatan lambung seluruhnya atau sebagian, torsi saluran pencernaan, dan obstruksi usus. Jika benda tajam, maka pendarahan internal dan perforasi dinding dapat terjadi organ dalam. Jika benda asing masuk ke dalam sistem pernapasan hewan peliharaan mungkin mati karena asfiksia.

Gejala pada anjing: hewan sering menggerakkan rahangnya, mengeluarkan air liur yang banyak, muntah-muntah atau muntah-muntah, atau makanan mengalir keluar tanpa gerakan aktif dari tekan perut, anjing menolak makanan, diare parah, jika ada penyumbatan total, kemudian tidak mengkonsumsi air sama sekali, jika usus rusak karena benda tajam, timbul diare bercampur darah, sulit buang air besar, sesak nafas, timbul sianosis pada selaput lendir, nyeri pada perut, apatis dan lesu.

Dilarang keras memberikan obat pencahar dan antiemetik. Anda tidak boleh memberikan enema pembersih pada hewan peliharaan yang sakit, yang dapat menyebabkan pergerakan benda asing tajam melalui saluran usus dan perforasi organ dalam.

Pemiliknya harus menyediakan rumah kedamaian total. Tidak disarankan untuk secara mandiri mengeluarkan benda-benda yang tertelan dari tenggorokan, serta benda-benda yang menonjol dari rektum. Dilarang keras memberi makan dan minum hewan tersebut.

Di lembaga khusus akan melakukan pemeriksaan lengkap, meresepkan USG dan pemeriksaan rontgen. Dalam kebanyakan kasus, diagnostik sinar-X digunakan dengan bantuan minum garam barium terlebih dahulu (lebih sering dilakukan dengan kefir). Metode kontras memungkinkan Anda menentukan keberadaan dan lokalisasi benda asing yang tidak terlihat secara normal sinar-x.

Setelah mengidentifikasi benda tersebut, dokter hewan mulai mengeluarkan benda asing dari anjingnya. Operasi dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa metode. Yang paling sederhana dan efektif adalah penggunaan gastroskop dilengkapi dengan fungsi operasional. Dengan bantuannya, seorang ahli bedah hewan mendefrag benda asing dan mengeluarkannya. Kerugian dari metode ini adalah biayanya yang tinggi.


Pengangkatan tulang ayam menggunakan endoskopi

Jika gambar menunjukkan akumulasi cairan di rongga perut tidak terdeteksi, tidak terdapat perforasi pada esofagus, dan tidak lebih dari 3 hari sejak benda tertelan, lakukan gastrotomi intra-abdomen. Akses ke kerongkongan adalah melalui lambung. Selama operasi, selang lambung dimasukkan. Setelah diangkat, jahitan dipasang pada perut, cairan dikeluarkan dari rongga perut, kemudian jahitan dipasang pada peritoneum. Jika perforasi esofagus terdeteksi, dindingnya dijahit terlebih dahulu.

Jika benda asing berada di saluran pencernaan selama lebih dari 4 hari, jika terjadi perforasi esofagus, prosedur penyelamatan jiwa dilakukan. esofagotomi intratoraks. Akses operatif ke kerongkongan dilakukan dengan sisi kanan di daerah tulang rusuk ke-7. Setelah benda asing dikeluarkan, drainase vakum dipasang untuk jangka waktu minimal 5 hari.

Benda asing dikeluarkan dari usus dengan cara laparotomi. Dalam beberapa kasus, ahli bedah hewan akan melakukan reseksi bagian saluran usus jika telah terjadi nekrosis. Pada hewan peliharaan kecil, usus dijahit dengan jahitan satu lapis, dengan intervensi bedah Untuk individu besar, jahitan dua lantai digunakan. Perawatan pasca operasi dilakukan menurut yang berlaku umum teknik bedah dengan diet dan terapi antibiotik.

Jika ditemukan benda asing di tenggorokan, dokter hewan dapat mengeluarkannya menggunakan pinset atau tang bedah panjang.

Baca lebih lanjut di artikel kami tentang membantu hewan dan pilihan untuk mengeluarkan benda asing oleh dokter hewan.

Salah satu keadaan darurat paling umum dalam kehidupan pemilik hewan peliharaan berkaki empat adalah tertelannya benda yang tidak bisa dimakan. Dalam kebanyakan kasus, benda asing pada anjing adalah bola tenis, mainan kecil, kancing, kertas atau kertas timah, kantong plastik, kain perca.

Bahaya dari keadaan ini adalah tingginya risiko hewan mengalami obstruksi (penyumbatan) lambung seluruhnya atau sebagian, volvulus saluran pencernaan, dan obstruksi usus. Jika bendanya tajam, maka pendarahan internal dan perforasi dinding organ dalam dapat terjadi. Jika benda asing masuk ke sistem pernafasan, hewan peliharaan bisa mati karena asfiksia. Mengetahui gejala benda asing pada anjing akan membantu pemiliknya mengenali bahayanya.

Spesialis kedokteran hewan, berdasarkan praktik bertahun-tahun, percaya bahwa tanda-tanda berikut dapat digunakan untuk mencurigai bahwa hewan peliharaan telah menelan benda yang tidak dapat dimakan:


Pemiliknya harus tahu bahwa jika ada benda asing di dalam perut anjingnya, maka manifestasi klinis penghalang dapat terjadi beberapa saat setelah konsumsi.

Apa yang harus dilakukan jika tertelan

Pemiliknya, yang mencurigai temannya yang berkaki empat telah menelan benda yang tidak dapat dimakan, pertama-tama harus mengetahui bahwa dilarang keras memberikan obat pencahar atau antiemetik. Anda tidak boleh memberikan enema pembersih pada hewan peliharaan yang sakit, yang dapat menyebabkan pergerakan benda asing tajam melalui saluran usus dan perforasi organ dalam.

Spesialis kedokteran hewan, ketika ditanya oleh pemiliknya apa yang harus dilakukan jika anjingnya menelan benda asing, pertama-tama merekomendasikan untuk memberikan hewan tersebut istirahat total. Tidak disarankan untuk secara mandiri mengeluarkan benda-benda yang tertelan dari tenggorokan, serta benda-benda yang menonjol dari rektum. Benda asing mungkin tajam atau bergerigi, yang akan mengakibatkan cedera pada selaput lendir organ dalam.

Diagnosis binatang

Di institusi khusus, hewan peliharaan yang sakit akan menjalani pemeriksaan klinis lengkap. Jika dokter hewan mencurigai hewan tersebut telah menelan benda yang tidak dapat dimakan, pemeriksaan USG dan rontgen akan dilakukan.

Jika ada kemungkinan hewan peliharaan menelan zat radiopak (benda logam, tulang tajam), mudah untuk mendeteksinya dengan rontgen biasa. Prosedur ini biasanya dilakukan dalam proyeksi lateral untuk menentukan tingkat cairan di peritoneum.


Benda asing terletak di perut

Dalam kebanyakan kasus, praktik dokter hewan menggunakan diagnostik sinar-X dengan menggunakan garam barium yang diminum terlebih dahulu (lebih sering dilakukan dengan kefir). Seperti metode kontras memungkinkan Anda menentukan keberadaan dan lokasi benda asing yang tidak terlihat pada x-ray biasa.


Benda asing (bola karet mainan) terletak di kerongkongan

Diagnosis banding dilakukan sehubungan dengan keracunan, infeksi virus akut, intususepsi yang tidak terkait dengan penetrasi benda asing, dll.

Pengangkatan dan pembedahan benda asing

Setelah mendeteksi benda asing dan menentukan lokasinya, dokter hewan segera mulai mengeluarkan benda asing tersebut dari anjing. Urgensi intervensi bedah ditentukan oleh tingginya risiko perforasi dinding esofagus, lambung atau usus yang selanjutnya berkembang menjadi perdarahan dan peritonitis.

Jika suatu benda yang tidak wajar bagi tubuh terdeteksi di saluran pernapasan, pembedahan segera ditentukan untuk menyelamatkan hewan peliharaan dari asfiksia.

Kalau di lambung, usus, kerongkongan

Dalam praktik kedokteran hewan, pembedahan untuk mengeluarkan benda asing pada anjing dilakukan dengan beberapa metode. Cara paling sederhana dan efektif adalah penggunaan gastroskop yang dilengkapi fungsi operasional. Dengan bantuannya, seorang ahli bedah hewan mendefrag benda asing dan mengeluarkannya. Kerugian dari metode ini adalah biayanya yang tinggi. Peralatan berteknologi tinggi hanya tersedia di kota-kota besar.

Jika hasil rontgen tidak menunjukkan penumpukan cairan di rongga perut, tidak ada perforasi esofagus, dan tidak lebih dari 3 hari sejak benda tertelan, dokter hewan akan melakukan gastrotomi intraabdomen.

Akses ke kerongkongan adalah melalui lambung. Selama operasi, selang lambung dimasukkan ke kerongkongan. Setelah mengeluarkan benda asing dari kerongkongan anjing, dokter hewan akan menjahit lambung, mengeluarkan cairan dari perut, dan kemudian menjahit peritoneum. Jika perforasi esofagus terdeteksi, dindingnya dijahit terlebih dahulu.

Jika pemiliknya tidak segera melamar, benda asing tersebut berada di saluran pencernaan selama lebih dari 4 hari, jika terjadi perforasi esofagus, biasanya dilakukan esofagotomi intratoraks untuk menyelamatkan nyawa hewan. Akses operatif ke kerongkongan dilakukan di sisi kanan di area tulang rusuk ke-7. Setelah benda asing dikeluarkan, drainase vakum dipasang untuk jangka waktu minimal 5 hari.


Anjing itu menjalani operasi untuk mengangkat sebagian ususnya. Anjing itu menelan tulang tajam, mengakibatkan perforasi usus dan peritonitis.

Jika benda asing ditemukan di usus anjing, benda tersebut dikeluarkan dengan laparotomi. Dalam beberapa kasus, ahli bedah hewan akan melakukan reseksi bagian saluran usus jika telah terjadi nekrosis. Pada hewan peliharaan kecil, usus dijahit dengan jahitan satu lantai, untuk intervensi bedah pada hewan besar, jahitan dua lantai digunakan.

Perawatan pasca operasi untuk teman berkaki empat Anda dilakukan sesuai dengan teknik bedah yang diterima secara umum dengan kepatuhan wajib terhadap diet dan terapi antibiotik.

Untuk melihat bagaimana tulang dikeluarkan dari perut anjing, tonton video ini:

Jika di tenggorokan, laring, trakea

Jika benda asing ditemukan di tenggorokan anjing, dokter hewan dapat mengeluarkannya menggunakan pinset bedah panjang atau tang. Untuk prosedur ini, rahang hewan difiksasi menggunakan rahang khusus yang menyediakan akses ke laring. Prosedur ini dimungkinkan bila benda asing terletak dangkal. Setelah ekstraksi, mulut diirigasi larutan antiseptik. Untuk tujuan ini, gunakan larutan furatsilin, kalium permanganat.

Pemilik harus memahami bahwa bantuan yang tidak tepat waktu dalam situasi di mana ada benda asing di trakea anjing dapat menyebabkan komplikasi serius seperti radang selaput dada, pneumotoraks. Biasanya, dokter hewan akan melakukan pengangkatan benda asing secara endoskopi. Operasi ini memerlukan anestesi umum.

Dalam beberapa kasus, ahli bedah melakukan trakeotomi. Intervensi bedah menggunakan tracheotube (alat khusus yang dimasukkan ke dalam trakea yang dibedah), paling efektif bila benda asing terletak di bagian bawah saluran bronkial.


Mengeluarkan benda asing (bola karet) dengan menggunakan tang

Jika tidak mungkin mengeluarkan benda yang tertelan menggunakan endoskopi dan trakeotomi, ahli bedah hewan akan melakukan operasi melalui akses bedah melalui dada.

Pencegahan

Nasihat dari dokter hewan dan peternak anjing berpengalaman berikut ini akan membantu pemiliknya mencegah masalah seperti menelan atau menghirup benda yang tidak dapat dimakan:

  • Saat berjalan, hewan yang cenderung memungut benda yang tidak dapat dimakan harus diikat.
  • Penting untuk mengecualikan tulang dari makanan, yang sering menjadi penyebab perforasi lambung dan mukosa usus.
  • Mainan untuk berolahraga bersama hewan peliharaan sebaiknya dipilih hanya dalam ukuran aman yang terbuat dari karet padat.
  • Ruangan tempat memelihara anjing harus bersih. Pemiliknya perlu secara teratur memastikan bahwa benda-benda kecil (mainan, aksesoris menjahit, bagian dari konstruktor, dan teka-teki) tidak berada dalam jangkauan hewan peliharaan yang penasaran.

Gelisah teman berkaki empat sering menjadi korban keingintahuan mereka. Menelan benda yang tidak bisa dimakan penuh dengan komplikasi serius - mulai dari perkembangan bronkopneumonia aspirasi hingga pendarahan internal dan perkembangan peritonitis.

Diagnosis ditegakkan berdasarkan pemeriksaan klinis, palpasi dan pemeriksaan radiografi, termasuk penggunaan zat kontras. Perawatan dalam banyak kasus adalah pembedahan. Di gudang ahli bedah hewan ada berbagai teknik akses ke benda asing tergantung pada lokasinya.

Video yang bermanfaat

Untuk gejala, diagnosis, dan pilihan cara menghilangkan benda asing pada anjing, tonton video ini:

Penyakit kerongkongan pada anjing biasanya bermanifestasi secara klinis sebagai regurgitasi (regurgitasi). Regurgitasi adalah pelepasan isi esofagus secara pasif ke dalam rongga mulut. Regurgitasi sering disalahartikan sebagai muntah, padahal bisa dibedakan dengan muntah karena tidak disertai rasa muntah. Untuk membedakan regurgitasi dari muntah atau mual, anamnesis yang cermat harus dilakukan. Dalam beberapa situasi, ketiga fenomena ini tidak dapat dibedakan berdasarkan riwayat atau selama pemeriksaan terhadap hewan. Jika dicurigai adanya penyakit esofagus, maka perlu dilakukan pembedahan pemeriksaan diagnostik, termasuk menggunakan metode diagnostik tertentu, metode pencitraan, dan endoskopi.

Pemeriksaan diagnostik
Radiografi berperan penting dalam pemeriksaan esofagus. X-ray standar dapat mengungkapkan kelainan pada struktur kerongkongan dan benda asing. Adanya udara di esofagus, meski tidak dianggap patologis, mungkin menjadi petunjuk diagnosis penyakit esofagus. Area radiografi juga harus mencakup esofagus serviks. Dalam kebanyakan kasus, diagnosis ditegakkan dengan menggunakan studi kontras dengan barium dalam bentuk cairan, pasta atau dicampur dengan makanan, dan fluoroskopi dinamis biasanya diperlukan untuk mendeteksi gangguan motilitas esofagus. Kontras barium memudahkan identifikasi lesi obstruktif dan sebagian besar gangguan peristaltik. Endoskopi diperlukan untuk mengevaluasi dan melakukan biopsi lesi mukosa, area obstruksi, dan untuk mengeluarkan benda asing. Untuk mengidentifikasi megaesophagus primer pada anjing, endoskopi tidak terlalu informatif, namun dapat mendeteksi esofagitis atau penyakit obstruktif primer pada esofagus. Dalam beberapa kasus, biopsi mukosa dilakukan.

Megaesofagus
Istilah deskriptif ini mengacu pada dilatasi esofagus yang disebabkan oleh gangguan peristaltik. Dalam kebanyakan kasus, prognosis megaesophagus tidak baik. Hal ini dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit pada anjing; Hal ini sangat jarang terjadi pada kucing.

Megaesophagus kongenital terjadi pada anjing muda dan biasanya bersifat herediter atau karena perkembangan saraf esofagus yang tidak normal. Hal ini diwariskan pada anjing terrier dan schnauzer berbulu kawat, dan ditemukan dengan frekuensi tinggi pada anjing setter Irlandia, anjing gembala Jerman, anjing retriever emas, Shar-Peis, Great Danes, Rhodesian Ridgebacks, dan Labrador. Tanda-tanda klinis pada anak-anak seringkali bervariasi dan prognosis untuk perbaikan spontan buruk. Megaesophagus idiopatik pada hewan dewasa berkembang secara spontan pada anjing berusia 7 hingga 15 tahun, tanpa kecenderungan jenis kelamin atau ras tertentu, meskipun lebih sering terjadi pada anjing ras besar. Etiologinya dikaitkan dengan kelainan aferen dari saraf vagus, dan pengobatan hanya bersifat simtomatik. Perawatan khusus TIDAK.

Pemberian pakan dilakukan dengan posisi berdiri, pengobatan pneumonia aspirasi, dan pemberian pakan dilakukan melalui selang. Dalam pengamatan terhadap 49 kasus penyakit idiopatik, 73% hewan mati atau di-eutanasia beberapa bulan setelah diagnosis. Pada populasi anjing yang sangat kecil, megaesophagus digambarkan dapat ditoleransi dengan komplikasi yang minimal.

Megaesofagus sekunder
Kondisi lain juga secara langsung mempengaruhi fungsi sambungan neuromuskular; yang paling umum adalah miastenia gravis (MG), insufisiensi adrenal, lupus eritematosus sistemik (SLE), poliomielitis, hipotiroidisme, distonia otonom, polineuritis yang dimediasi kekebalan. Miastenia gravis fokal hanya menyerang kerongkongan. Varian miastenia gravis ini adalah bentuk penyakit sekunder yang paling umum dan terdeteksi pada sekitar seperempat kasus megaesophagus. Penyakit ini menyerang anjing muda dan tua; itu paling sering terdeteksi di Gembala Jerman dan seekor anjing Golden Retriever. Diagnosis MG dikonfirmasi hasil positif studi antibodi terhadap reseptor asetilkolin (ACh). Pada sekitar setengah kasus, perjalanan miastenia fokal pada anjing disertai dengan perbaikan kondisi atau menyebabkan remisi manifestasi klinis. Terapi diindikasikan obat antikolinesterase piridostigmin bromida (Mestinon, 0,5–1,0 mg/kg tiga atau dua kali sehari). Pada beberapa pasien, terapi steroid atau imunosupresif juga harus digunakan, namun dalam kasus tersebut pengobatan harus serupa dengan pengobatan untuk MG umum.

Megaesophagus reversibel pada anjing mungkin disebabkan oleh hipoadrenokortisisme. Penyakit ini mungkin muncul dengan sendirinya gejala yang khas Penyakit Addison atau atipikalnya hanya megaesophagus. Diagnosis dipastikan dengan mengukur kadar kortisol sebelum dan sesudah stimulasi ACTH. Pada kadar kortisol istirahat yang lebih besar dari 2,0 mcg/dL, diagnosis hipoadrenokortisisme tidak mungkin terjadi. Memadai terapi penggantian glukokortikoid dan/atau mineralokortikoid menyebabkan resolusi megaesophagus yang cepat. Myositis jarang terjadi, namun terkadang disertai dengan disfungsi esofagus, dan kunci diagnosisnya adalah tanda-tandanya kerusakan sistemik dan peningkatan kadar kreatin kinase (CK), serta perbaikan dengan terapi steroid.

Distonia otonom disebabkan oleh perubahan degeneratif dengan kerusakan neuron otonom sistem saraf. Penyakit ini dimanifestasikan oleh disfungsi sistem saraf otonom. Selain megaesophagus dan regurgitasi, pupil melebar, mata kering, prolaps kelenjar lakrimal kelopak mata ketiga, dilatasi sfingter ani, peregangan Kandung kemih, inkontinensia tinja dan urin, pengosongan lambung yang tertunda. Prognosis untuk kasus-kasus ini sangat hati-hati.

Esofagitis
Esofagitis adalah peradangan pada dinding esofagus, mulai dari perubahan inflamasi ringan hingga ulserasi parah dan kerusakan transmural pada selaput lendir. Penyebab esofagitis primer paling sering dikaitkan dengan kontak langsung dengan zat yang mengiritasi atau merusak yang tertelan atau dengan refluks lambung. Insiden esofagitis tidak diketahui, namun bentuk esofagitis yang paling umum, penyakit refluks gastroesofageal (GERD), mungkin terjadi lebih sering daripada yang diperkirakan sebelumnya. Secara klinis dapat bermanifestasi sebagai anoreksia, disfagia, odynophagia, peningkatan air liur, regurgitasi. Dalam hal ini, lapisan air liur kental yang tebal dimuntahkan, yang mungkin berdarah atau, akibat hipokinesia sekunder pada esofagus, mengandung makanan. Jika proses inflamasi di kerongkongan disertai faringitis dan radang tenggorokan, komplikasi dapat terjadi, seperti pneumonia aspirasi. Ulserasi yang dalam pada esofagus dapat menyebabkan stenosis.

Refluks gastroesofageal
Banyak faktor yang dapat menyebabkan perkembangan GERD. Peran utama asam telah lama diketahui jus lambung dalam kerusakan pada selaput lendir. Meskipun asam itu sendiri sudah memiliki efek merusak, namun akan sangat terasa bila dikombinasikan dengan pepsin. Saat ini pepsin dianggap sebagai faktor utama penyebab kelainan awal fungsi penghalang selaput lendir kerongkongan dan membalikkan difusi ion hidrogen, yang kemudian merusak mukosa itu sendiri. Selain itu, perubahan inflamasi pada dinding esofagus, serupa dengan refluks asam, menyebabkan refluks gastroesofageal basa. PH basa saja tidak menyebabkan kerusakan, namun dengan adanya enzim trypsin pankreas terbukti menyebabkan kerusakan yang cukup serius. Kisaran pH optimal untuk aktivitas proteolitik trypsin adalah dari 5 hingga 8. Juga telah ditunjukkan bahwa dalam lingkungan basa aksi trypsin dapat diperkuat oleh garam asam empedu. Setelah kerusakan pada dinding esofagus, fungsi sfingter esofagus bagian bawah (LES) terganggu, yang memulai “lingkaran setan”.

Penyebab paling umum yang terkait dengan refluks esofagitis pada hewan kecil adalah faktor yang mengubah tekanan LES, anestesi umum, manifestasi klinis hernia hiatus diafragma, muntah terus-menerus. Gangguan motilitas lambung dan peningkatan tekanan intraabdomen juga berhubungan dengan GERD. Refluks gastroesofageal dan hernia hiatus dapat terjadi akibat obstruksi pada bagian atas saluran pernafasan dengan latar belakang peningkatan tekanan intratoraks negatif. Refluks esofagitis cukup umum terjadi pada ras brachycephalic, mungkin karena seringnya mereka mengalami masalah pernapasan. Selain itu, obesitas atau kondisi lain yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdomen, seperti asites, dapat menjadi predisposisi terjadinya refluks esofagitis.

Secara klinis, GERD pada anjing tampak mirip dengan esofagitis. Fluoroskopi kontras biasanya diperlukan untuk mendeteksi refluks gastroesofageal. Jika dicurigai GERD dan tidak dapat dipastikan dengan pemeriksaan kontras sinar-X statis atau dinamis, setelah mengisi lambung dengan kontras, berikan tekanan pada area lambung untuk mencoba menginduksi refluks. Untuk memastikan perubahan pada mukosa yang berhubungan dengan refluks esofagitis, yang terbaik adalah metode klinis endoskopi digunakan. Pada sebagian besar, tetapi tidak semua anjing dan kucing, LES seharusnya tertutup secara normal, dan tampilan endoskopi dari LES menganga besar ditambah dengan mukosa merah dan hiperemik di esofagus bagian distal konsisten dengan diagnosis GERD. Penyakit ini juga dapat dicurigai ketika mukosa kendur dan berdarah terdeteksi atau cairan dari lambung mengalir kembali ke lumen esofagus. Peradangan pada selaput lendir dikonfirmasi dengan biopsi esofagus yang dilakukan selama endoskopi.

Pilihan terapi GERD yang rasional bergantung pada tujuan pengobatan. Dapat dilaksanakan terapi obat untuk meringankan gejala atau untuk mengobati penyakit utama yang mendasarinya. Misalnya, refluks dapat dikontrol dengan penurunan berat badan pada pasien obesitas, koreksi obstruksi saluran napas atas, penatalaksanaan gangguan pengosongan lambung, atau dengan koreksi bedah hernia hiatus atau gangguan fungsi kontraktil LES. Terapi obat dilakukan untuk mengurangi keparahan esofagitis, meningkatkan tekanan pada LES, dan melindungi selaput lendir dari kerusakan akibat massa refluks.

Terapi harus dimulai dengan saran diet, termasuk pemberian makanan kecil, tinggi protein, dan rendah lemak secara sering untuk memaksimalkan tekanan LES dan meminimalkan volume lambung. Kehadiran lemak dalam makanan akan mengurangi tekanan di esofagus bagian bawah dan memperlambat pengosongan lambung, sedangkan makanan kaya protein akan meningkatkan tekanan di LES. Penerapan pengikat dengan sukralfat meningkatkan penyembuhan esofagitis dan melindungi selaput lendir dari kerusakan oleh massa yang masuk ke kerongkongan dari lambung. Dalam percobaan pada kucing, sukralfat telah terbukti mencegah refluks esofagitis yang disebabkan oleh asam. Refluks esofagitis juga diobati dengan mengurangi refluks asam dengan penghambat pompa proton seperti omeprazole (0,7 mg/kg setiap hari). Karena H2 blocker tidak sepenuhnya memblokir sekresi asam, saya tidak menyarankan penggunaannya. Obat yang menekan motilitas lambung, seperti metoklopramid (Reglan, 0,2–0,4 mg/kg tiga hingga empat kali sehari), cisapride (0,1 mg/kg dua hingga tiga kali sehari), atau eritromisin (0,5-1,0 mg/kg dua hingga tiga kali sehari). kali sehari), meningkatkan tekanan di LES dan, karena peningkatan kontraksi lambung, merangsang pengosongan lambung yang lebih aktif. Prognosis terapi obat untuk refluks esofagitis pada sebagian besar hewan baik. Pada hewan dengan refluks parah atau hernia hiatus yang tidak memberikan respon yang baik terapi obat, koreksi bedah terhadap gangguan diindikasikan untuk meningkatkan tonus sfingter ekor esofagus.

Penyempitan esofagus
Penyempitan esofagus terbentuk setelah fibrosis ulkus submukosa dalam. Dalam tinjauan terhadap 23 kasus klinis, refluks lambung akibat anestesi terjadi pada 65% kasus, 9% kasus disebabkan oleh benda asing, dan sisanya disebabkan oleh penyebab lain, seperti pil, trauma, atau pemasangan selang ke dalam lambung. kerongkongan. Hubungan anestesi dengan refluks gastroesofageal terjadi pada sekitar 10-15% anjing yang menjalani anestesi. Jika striktur terbentuk, hal ini terjadi kira-kira 1-2 minggu setelah anestesi. Hewan memuntahkan makanan padat tetapi mampu menahan cairan, dan regurgitasi biasanya terjadi segera setelah makan. Kami telah menjelaskan sejumlah kasus kucing yang mengalami striktur esofagus saat mengonsumsi tablet doksisiklin. Pada manusia, dari semua obat, doksisiklin dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) paling sering menyebabkan pembentukan striktur. Baru-baru ini, laboratorium kami melakukan penelitian yang menunjukkan bahwa pemberian tablet pada kucing tanpa cairan menyebabkan keterlambatan perjalanan mereka melalui kerongkongan, tetapi jika tablet diberikan dengan 3-6 ml air, tablet tersebut akan masuk ke dalam perut. Penyempitan terkait pil berkembang di tulang belakang leher kerongkongan. Perawatan untuk striktur esofagus melibatkan pemberian makanan cair atau terapi dilatasi balon. Beberapa balon dengan ukuran yang semakin besar ditempatkan secara berurutan di area penyempitan, secara mekanis memperluas lumen esofagus. Refluks esofagitis kemudian diobati dan steroid diresepkan untuk mengurangi pembentukan kembali striktur. Review dari 23 observasi klinis hasil yang menguntungkan terdeteksi pada 84% kasus, rata-rata, setelah tiga prosedur dilatasi balon terpisah yang dilakukan dengan selang waktu satu minggu. Saat ini kami melakukan endoskopi dan menyuntikkan triamcinolone di sekitar area striktur sebelum dilatasi. Dalam kasus yang parah, kami memasang selang makanan lambung dan menangani semua kasus penyempitan dengan cara yang mirip dengan GERD.

Hernia hiatus
Hernia hiatus didefinisikan sebagai penonjolan abnormal ke dalam rongga dada melalui hiatus diafragma sebagian esofagus dari rongga perut, sambungan gastroesofageal (GEJ), dan/atau bagian lambung. Biasanya, hernia hiatus secara klinis bermanifestasi sebagai refluks esofagitis. Biasanya pada hewan, bagian dari esofagus distal dan persimpangan gastroesofageal terletak di rongga perut. Ligamentum esofagus difiksasi oleh ligamen diafragma-esofagus dan hiatus esofagus diafragma. Agar ligamen phrenoesophageal dapat bergerak melalui diafragma ke mediastinum ekor, ligamen phrenoesophageal harus diregangkan, dan hiatus esofagus pada diafragma harus memiliki diameter yang cukup besar untuk memungkinkan perpindahan tersebut ke arah kranial.

Kecenderungan terhadap penyakit ini telah diidentifikasi pada beberapa ras anjing, seperti Chinese Shar-Pei, serta pada beberapa ras brachycephalic, seperti Boston Terrier dan Shar-Pei. Kami juga melihat hernia hiatus pada kucing. Refluks gastroesofageal biasanya disertai dengan refluks esofagitis dan gejala terkait (bersendawa, anoreksia, air liur, muntah).

Hernia hiatus biasanya didiagnosis dengan metode radiologi. Radiografi polos dapat menunjukkan dilatasi esofagus dan peningkatan kepadatan esofagus distal akibat perpindahan kelenjar dan lambung ke bagian ekor esofagus. Untuk mendiagnosis hernia hiatus geser, pemeriksaan kontras barium biasanya diperlukan. Karena hernia hiatus seringkali tidak permanen, fluoroskopi ulang mungkin diperlukan untuk memastikan diagnosis. Hernia hiatus non-permanen lebih mungkin diidentifikasi dengan memberikan tekanan langsung pada hernia hiatus dinding perut atau kompres saluran pernafasan bagian atas dengan tangan.

Endoskopi memberikan bukti tambahan untuk mendukung diagnosis hernia hiatus geser dan dapat membuktikannya metode terbaik konfirmasi kehadirannya. Refluks esofagitis juga menegaskan diagnosisnya. Endoskopi harus dimasukkan ke dalam perut dan diarahkan ke sisi sebaliknya untuk memeriksa LES dari perut. Dengan pembukaan diafragma esofagus yang melemah atau membesar, lambung yang dipompa dengan udara selama endoskopi dapat menggeser sfingter esofagus bagian bawah dan daerah jantung lambung ke arah kranial. Di bagian jantung lambung, Anda dapat melihat cetakan yang dibentuk oleh jaringan di sepanjang tepi pembukaan esofagus diafragma yang melebar. Data endoskopi tentang perpindahan kranial LES dan ukuran hiatus hiatus yang besar, bersama dengan data klinis yang sesuai, memerlukan pengecualian hernia hiatus geser.

Jika dikembangkan Tanda-tanda klinis, maka dalam pengobatan refluks gastroesofagus, terapi obat refluks esofagitis harus dilakukan terlebih dahulu. Kondisi mendasar yang menyebabkan hernia hiatus, seperti obstruksi saluran napas atas, obesitas, dan penyebab lain peningkatan tekanan intraabdomen, harus selalu diobati. Pada anjing brachycephalic, manifestasi klinis penyakit ini sering hilang setelah koreksi obstruksi saluran napas bagian atas. Dalam kasus yang parah atau tidak efektif perawatan obat intervensi bedah diindikasikan.

Banyak hernia hiatus geser yang didapat diobati dengan obat-obatan, sedangkan bentuk bawaan sering kali memerlukan koreksi bedah. Paling efektif metode bedah Perawatan untuk hernia hiatus belum diketahui secara pasti. Dalam pengobatannya, dengan hasil yang baik, berbagai kombinasi penempatan pedikel diafragma, fiksasi esofagus ke pedikel diafragma (esofagopeksi) dan gastropeksi sisi kiri dengan pemeriksaan di fundus lambung digunakan. Fundoplikasi biasanya tidak diperlukan, namun sebelumnya telah direkomendasikan. Keluaran perawatan bedah Hernia hiatus pada anjing dan kucing biasanya jinak, dengan gejala klinis yang membaik.

Benda asing kerongkongan
Benda asing yang paling sering masuk ke kerongkongan adalah tulang. Hal ini paling sering terlihat pada anjing terrier karena mereka memiliki area setinggi esofagus distal, dasar jantung, dan bukaan. dada yang paling sempit.

Setelah diagnosis dianjurkan operasi pengangkatan lembaga asing. Semakin lama benda asing berada di esofagus, semakin besar kerusakan mukosa dan semakin besar kemungkinan terjadinya komplikasi sekunder seperti striktur atau perforasi.

Pertama, Anda harus mencoba mengeluarkan benda asing secara konservatif atau mendorongnya tabung lambung, keluarkan menggunakan kateter Foley atau esofagoskopi. Rekomendasi saat ini menyarankan penggunaan endoskopi kaku atau serat optik. Kerugian dari pengangkatan endoskopi dengan endoskopi serat adalah kecilnya ukuran instrumen penggenggam benda asing yang dapat digunakan. Pengangkatan benda asing yang besar seperti tulang sering kali memerlukan penggunaan tang yang lebih kaku dan melengkung. Tindakan ini dapat dilakukan dengan menempelkannya ke endoskopi serat atau melalui saluran endoskopi kaku. Keuntungan endoskopi kaku adalah melebarkan esofagus secara mekanis dan memungkinkan forsep besar dilewatkan melalui saluran sentral endoskopi untuk mengeluarkan benda asing. Seringkali, benda asing dapat ditarik ke dalam saluran endoskopi, setelah itu dapat dengan mudah dikeluarkan.

Ada esofagoskop kaku atau proktoskop kaku yang murah di pasaran. Anda juga bisa membuat esofagoskop sendiri dari tabung plastik (PVC) dengan berbagai ukuran. Kerongkongan kemudian harus diperiksa melalui tabung di bawah cahaya terang. Penjepit juga dapat dibeli di sebagian besar toko perangkat keras atau otomotif. Mereka digunakan untuk mengambil mur dan baut yang terjatuh dari tempat yang sulit dijangkau dan berguna untuk mengambil tulang dan benda asing lainnya. Jika tulangnya besar bagian distal Tidak mungkin mengeluarkan kerongkongan melalui mulut, Anda harus mencoba mendorongnya ke dalam perut. Tulang-tulang yang masuk ke perut dicerna secara bertahap.

Kail ikan berduri tunggal yang menempel pada tali pancing dapat dengan mudah dilepas jika tali pancing dapat ditarik keluar dengan esofagoskop yang kaku. Kemudian endoskopi dimasukkan ke area kail, kail dilepas dari dinding kerongkongan, kemudian ditarik ke dalam endoskopi dan dikeluarkan bersama dengan tali pancing.

David C.Twedt, DVM, DACVIM,
Sekolah Tinggi Kedokteran Hewan dan Ilmu Biomedis
Universitas Negeri Colorado, Fort Collins, Colorado, AS

Apabila ada benda asing yang masuk ke dalam lambung hewan, fungsinya terganggu yang ditandai dengan tidak adanya gerak peristaltik, selaput lendir menjadi meradang, lambung menjadi lebih padat, dan timbul edema. Di tempat masuknya benda asing pada kucing dan anjing, timbul bisul dan jaringan mulai menjadi nekrotik. Di lokasi area jaringan nekrotik, jaringan menjadi lebih tipis, terjadi perforasi pada dinding lambung dan akibatnya terjadi peritonitis.

Jika kucing atau anjing menelan benda asing dan tertinggal di perut, kemudian mengiritasi selaput lendir, setelah beberapa saat muncul gejala khas - muntah setelah makan. Benda asing dengan sudut tajam menyebabkan nyeri hebat, serta terganggunya keutuhan dinding lambung. Kehadiran benda semacam itu di dalam perut melukai dinding, dan kotoran hewan tersebut berwarna kehitaman dengan bercak darah dan lendir. Dalam beberapa kasus, benda asing berada di perut dalam waktu lama sehingga hampir tidak ada penyebabnya gejala yang khas dan halangan. Tetapi selama periode ini, hewan tersebut mungkin muntah secara berkala, terjadi dehidrasi secara bertahap, bulu menjadi kusam, anemia berkembang, dan mukosa mulut menjadi pucat. Hewan menjadi lesu, apatis, dan ciri khas gaya berjalannya tampak kurang bergerak. Secara visual ada perasaan “punggung bungkuk”, hal ini disebabkan terus menerus nyeri di daerah perut (P.Ya. Grigoriev, E.P. Yakovenko 1997; N.V. Danilevskaya, 2001).

Dengan obstruksi usus parsial pada hewan, bangku longgar, muntah secara berkala karena makanan yang tidak tercerna (atau setengah tercerna), perut kembung, nyeri. Obstruksi total ditandai dengan tidak adanya defekasi, setelah mengkonsumsi makanan timbul muntah beberapa saat kemudian. Perutnya tegang, nyeri, dan terasa mendidih yang kuat (I.V. Kozlovsky, 1989; F.I. Komarov, 1992; V.A. Gubkin 1995).

Diagnosis utama adanya benda asing di perut pada anjing adalah radiografi dan, sebagai diagnosis tambahan, pemeriksaan USG.

Jika ada kecurigaan adanya benda asing di perut, pemeriksaan rontgen dilakukan dengan menggunakan zat kontras, barium sulfat terutama digunakan dalam kedokteran hewan.

Teknik pemeriksaan radiografi. Sebelum penelitian, hewan perlu diberi diet puasa 12-24 jam. Diet ini mengurangi pembentukan gas dan selama radiografi, gelembung gas tidak akan merusak gambar, menimbulkan bayangan dan menyebabkan gambar menjadi gelap. Barium sulfat diencerkan dengan susu atau susu kental sebanyak 25-150 gram bahan, tergantung berat anjing atau kucing dan topografi penelitian. Campuran ini diberikan secara bebas jika hewan memakan makanannya, atau secara paksa menggunakan probe atau jarum suntik 30-60 menit sebelum penelitian (L.P. Mareskos, 1999; G.V. Ratobylsky, 1995; G.A. Zegdenidze, 2000 ).

Foto diambil dalam posisi berdiri atau posisi berbaring miring ke kanan. Beberapa gambar diambil dari posisi berbeda, bila perlu gambar diambil setelah 30 menit, 1 jam, 4 jam, dan 24 jam. Frekuensi ini memberikan lokasi yang tepat dari lokasi penyumbatan di saluran pencernaan.

Metode pemeriksaan radiografi dengan zat kontras memungkinkan untuk menentukan dengan jelas keberadaan benda asing di perut, berapapun ukurannya (Lampiran 1) (K. Khan, Ch. Hurd 2006; G.A. Zegdenidze, 2000).

Tes diagnostik USG juga dilakukan.

Teknik melakukan pemeriksaan USG. Sebelum penelitian, hewan dipersiapkan, terdiri dari diet puasa 12-18 jam dengan karbon aktif atau obat yang mengurangi pembentukan gas. Hewan dibaringkan miring ke kanan, bulu pada tempat lewatnya sensor dipotong, hal ini diperlukan agar gambar lebih jelas (Lampiran 2) (F. Barr, 1999; B.S. Kamyshnikov, 2000; A.Ya .Althauzen, 1995).



Baru di situs

>

Paling populer