Ir tik daudz muzeju! Melu muzejs vācu valodā Küritz, muzejs cilvēka ķermenis holandiešu Oegstgeest, Matu muzejā Turcijas Kapadokijā... Tomēr nemaz nav jābrauc uz tālām zemēm, lai apskatītu oriģinālās izstādes. Mūsu pilsētās un ciemos ir daudz neparastu muzeju. Par tiem - šī numura pārskatos.
Kas mūs sagaida nākamajās desmitgadēs? Datori, kas mūs ieskauj nemanāmi un visur, neierobežota un tūlītēja pieeja zināšanām, uz vēlāku laiku atliktas vecumdienas, totāla robotizācija... Futurologi prognozē milzīgas pārmaiņas! Par tiem III reģionālo sociālo inovāciju forumā runāja pasaulslavenais teorētiskais fiziķis un zinātnes popularizētājs Mičio Kaku. Sīkāka informācija ir Tatjanas Eflajevas materiālā.
"Ideālākais brīvā laika laiks skolēniem ir mākslas darbu apspriešana. Un ticiet man, tas ir daudz interesantāk nekā dīkstāves līmenī apspriest ikdienas ziņas... Ja tā vietā sāksim runāt par mākslu, tad varam cerēt, ka mūsu jaunā Krievu paaudze, kas tagad aug, patiešām būs kulturāla. Atpūtai nevajadzētu pārvērsties dīkā," pārliecināts Dmitrijs Djuževs. Aktiera interviju lasiet sadaļā “UG Viesis”!
Vai ārsti un medmāsas atgriezīsies izglītības iestādēs?
Ieviešanas rēķini jauna sistēma skolu medicīna, pie kuras darbs neapstājās pat parlamenta brīvdienās, tiks iesniegts izskatīšanai Krievijas Federācijas Valsts domē jau atklātajā rudens sesijā, ziņoja Pārstāvju palātas Veselības aizsardzības komiteja. Ir jāmaina un jāuzlabo pieeja skolu veselības aprūpei tiesiskais regulējums, uzskata arī Viskrievijas Tautas frontes eksperti.
Prezidenta norādījumu izpilde
“Tikāmies ar cilvēkiem, apmeklējām skolas, pārrunājām veselības novērtēšanas sistēmu, pārtikas kvalitātes kontroli un daudz ko citu. Tad radās doma izveidot jaunu skolu medicīnas sistēmu, kurā ārstam būtu iespēja profesionālā izaugsme un būtu aizņemts. Priekšlikumu atbalstīja partija "Vienotā Krievija", tās priekšsēdētājs Dmitrijs Medvedevs un pēc tam Krievijas prezidents Vladimirs Putins," sacīja Dmitrijs Morozovs, Krievijas Valsts domes Veselības aizsardzības komitejas priekšsēdētājs, kas izstrādā likumdošanas iniciatīvas, lai ieviestu jaunu sistēmu. skolas medicīna.
Valsts vadītājs V. Putins 2016. gada decembrī deva norādījumus valdībai analizēt situāciju skolēnu veselības aizsardzības jomā un veikt nepieciešamos pasākumus tās aizsardzībai, tai skaitā primārās veselības aprūpes nodrošināšanai. “Ceru, ka šā gada decembrī gadā mēs pilnībā nodrošināsim normatīvo regulējumu ieviest jaunu skolu medicīnas sistēmu,” toreiz sacīja D. Morozovs.
Valsts domes profila komitejas vadītājs atzīmēja, ka šādas medicīnas izmēģinājuma projekts tika pārbaudīts 5 Federācijas veidojošajās vienībās un tika apspriests parlamenta sēdēs Krievijas Federācijas Federālās asamblejas apakšpalātā. “Mēs izgājām no tā, ka bērni praktiski dzīvo skolās. Pēc uzklausīšanas izstrādātās rekomendācijas bija mūsu darba pamatā,” rezumēja D. Morozovs. Vadot Domes komiteju, viņš ir arī partijas "Vienotā Krievija" projekta "Bērnu veselība" federālais koordinators, kura īstenošana plānota 2017.-2022. Svarīga saikne šajā projektā tiek dota skolu medicīnas attīstībai. Partijas aktīvisti iestājas, piemēram, lai katrā skolā būtu speciāli apmācīts skolas ārsts, un tas pieejamu vidi bērniem ar invaliditāti, skolas aprīkojuma standarta izstrāde federālā līmenī medicīnas kabinets utt.
Kā tev ar veselību?
Skolu medicīnas sistēmas mērķtiecīgas attīstības nepieciešamību apliecina jaunākie Rospotrebnadzor dati, saskaņā ar kuriem absolūti veselu bērnu skaits mūsu valstī nepārsniedz 10-12%, un hroniskas slimības Tā ir vairāk nekā pusei skolēnu vecumā no 7 līdz 9 gadiem un 60% vidusskolēnu. Biežums funkcionālie traucējumi skolēnu vidū pēdējo 10 gadu laikā ir pieaudzis 1,5 reizes, hroniskas slimības - 2 reizes.
Kā atzīmēts Federālais dienests uzraudzībai patērētāju tiesību aizsardzības un cilvēku labklājības jomā lielākā daļa šo problēmu ir saistītas ar nepilnvērtīgu bērnu uzturu, pārmērīgu sāls, cukura, miltu izstrādājumu patēriņu, kā arī nepietiekamu dārzeņu un augļu patēriņu. Iepriekš Krievijas Federācijas veselības ministre Veronika Skvorcova sacīja, ka Veselības ministrija kopā ar Zemkopības ministriju aktīvi strādā pie programmas ieviešanas, lai veicinātu veselīga ēšana. Viņa uzsvēra, ka viņas vadītā ministrija stingri uzrauga bērnu uzturu skolās un pirmsskolas izglītības iestādēs.
Rospotrebnadzor dati labi saskan ar Krievijas Veselības ministrijas Nacionālā bērnu veselības zinātniskā un praktiskā centra Bērnu un pusaudžu higiēnas un veselības aizsardzības pētniecības institūta veiktā pētījuma rezultātiem. Institūta speciālisti 11 gadus veica skolēnu veselības uzraudzību no 4 izglītības iestādēm Maskavā – sākot no gada, kad bērni iestājās pirmajā klasē un beidzot ar 11. klasi. Kopumā pētījumā piedalījās 426 bērni, no kuriem katru reizi gadā izmeklēja vairāki ārsti. Galvenais ekspertu secinājums: skolas laikā bērnu veselība ievērojami pasliktinās. Līdz ar to pirmklasnieku aptauja parādīja, ka 4,3% no viņiem var uzskatīt par absolūti veseliem – šie bērni iekrita I veselības grupā. II grupā – “praktiski veseli” – bija 44,4% pirmklasnieku. Līdz 11. klasei I veselības grupā nebija palicis neviens cilvēks, II grupā skolēnu skaits samazinājies par ceturtdaļu - līdz 34%. Pārējie bērni iekļuva III un IV veselības grupā, tas ir, cilvēku ar veselības problēmām vai hroniskām slimībām kategorijā.
Nepieciešamā sastāvdaļa
Bērnu veselības pasliktināšanās problēma Krievijā patiešām pastāv un satrauc sabiedrību, saka Federācijas padomes komitejas loceklis. sociālā politika Tatjana Kusayko. Pirms parlamenta 2011.-2016.gadā viņa strādāja par galveno ārstu Murmanskas bērnu klīnikas Nr.1.
"Tas rada bažas valstij, tostarp pediatrijas sabiedrībai. Faktoru kombinācija noved pie veselu bērnu skaita samazināšanās dažādi faktori, piemēram, vides apstākļu pasliktināšanās, ģenētiski traucējumi, vecumam neatbilstošs fiziskais, psihoemocionālais un psihosomatiskais stress,” sacīja ONF Centrālā štāba darbinieks. Pēc T. Kusayko domām, galvenais, lai novērstu bērnu veselības pasliktināšanos, ir profilakse. "Piemēram, mūsdienu bērnu pašreizējā fiziskā neaktivitāte un slikts uzturs izraisa aptaukošanos, cukura diabēts, sirds slimība. Uz šī fona nav iespējams pārvērtēt veselīga dzīvesveida attīstības nozīmi. Tā popularizēšanas un slimību profilakses ietvaros daudzi pasākumi tiek veikti ar valsts atbalstu, sabiedriskās asociācijas, brīvprātīgie,” viņa atzīmēja. Senators piebilda, ka šajā virzienā vēl ir daudz darba.
“Jauni federālie projekti un programmas bērnu aizsardzībai un aizsardzībai, veselīga dzīvesveida veidošana tikai liecina, ka darbs tiek darīts. Taču jāatzīmē arī vecāku atbildība, kuriem pirmām kārtām jārūpējas par veselīga dzīvesveida veidošanu saviem bērniem, t.sk. pēc piemēra“, – uzskata T. Kusaiko. Viņa uzsvēra, ka aizsardzības pamats bērna ķermenis pret daudzām slimībām – vakcinācijas profilaksi, tāpēc vecāku atteikšanās no vakcinācijas izraisa arī bērnu saslimstības pieaugumu.
“Pareizi organizēta skolas medicīna, bērnu higiēna ir nepieciešamas sastāvdaļas nepilngadīgo veselības saglabāšanā, kuras galvenie virzieni ir skolēnu veselības diagnostika, riska faktoru izplatības un sanitārās un epidemioloģiskās labklājības novērtēšana, medicīniskā analīze gatavība kaut kam jaunam akadēmiskais gads, uzlabojot bērnu veselību atpūtas laikā,” atzīmēja ONF Centrālā štāba pārstāvis. - Viens no svarīgākajiem faktoriem ir primārās veselības aprūpes stāvoklis. Personāla trūkumam šajā jomā ir izšķiroša nozīme tā mazināšanā. Šogad veiktās izmaiņas medicīnisko pārbaužu veikšanas kārtībā drīzumā var nodrošināt pozitīvi rezultāti. Galu galā, par pilnīga atveseļošanās vai slimību profilaksei, svarīga ir savlaicīga patoloģija. Apstākļos, kad skolās medicīnas personālu bieži pārstāv nepilna laika vai nepilna laika ārsti, un medmāsas nāk pēc grafika un nav visu laiku, profilaktiskais darbs Un agrīna diagnostikaārkārtīgi grūti. Nepieciešams normatīvajos aktos noteikt izglītības un medicīnas organizāciju starpresoru mijiedarbības pamatus, kā arī izglītības un veselības aprūpes sistēmu pilnvaras bērnu un pusaudžu veselības aprūpes organizēšanā.
Šķiet, ka renderēšanas kārtība medicīniskā aprūpe nepilngadīgajiem, tajā skaitā mācoties skolā, kā arī ieteicama personāla standarti medicīnas darbinieki, kuri beidzot būtu jānosaka reģionālajām iestādēm, jau ir reģistrēti Krievijas likumdošana. Ir likums par pilsoņu veselības aizsardzību, izglītības likums un attiecīgie noteikumi.
Starp citu, tā domā Krievijas Veselības ministrija. Taču fakts, diemžēl, paliek fakts: līdz pat 40% skolu absolventu, kā tika atzīmēts parlamenta sēdēs Valsts domē, nespēj izpildīt minimālos standartus. fiziskā sagatavotība. Tātad mums vajag viena sistēma skolēnu uzraudzība, lai uzraudzītu viņu veselību un jauna pieeja uz skolu veselības aprūpes organizēšanu.
Ir pāragri pārņemt kontroli...
Un viss jaunais, kā zināms, ir labi aizmirsts vecais. Tas nozīmē, ka skolām ir jāatgriež medicīnas kabineti, ārsti un medmāsas, kuras no tām sāka pazust pēc likuma par iedzīvotāju veselības aizsardzību un jauns likums par izglītību.
“Tad mēs faktiski medicīniskās aprūpes organizēšanu uzticējām tikai veselības aprūpes sistēmai. Pēc tam skolas bija spiestas izņemt ārstus no personāla, un, lai viņiem joprojām būtu medicīnas kabineti, šim nolūkam bija jānodod pilnībā aprīkotas telpas veselības aprūpes sistēmai vai jāsaņem licence ārstniecisko darbību veikšanai. Krievijas Federācijas Valsts domes Izglītības un zinātnes komitejas priekšsēdētāja vietniece Ļubova Duhanina. "Tajā pašā laikā Krievijas Federācijas Veselības ministrija apstiprināja tādu iekārtu sarakstu, kam vajadzētu atrasties šajos kabinetos, ka daudzos reģionos tā iegādei vienkārši nepietika naudas - iepriekš skolu ārsti un medmāsas ar daudz ko iztika. mazāk instrumentu."
Līdz ar to, pēc D. Morozova domām, daudzās skolās skolotājiem šobrīd būtībā ir jārūpējas par skolēnu veselību. “Kā viņi var tikt galā ar šo uzdevumu, ja mēs esam apmācījuši ārstus 6 gadus? - jautā deputāts. – Kāpēc pēkšņi uzņēmāmies un faktiski uzlikām visu atbildību par bērnu veselību skolotājiem, nemaz nerunājot par pienākumu sniegt pirmo palīdzību? Ko viņš var darīt, ja vienam no 30 skolēniem viņa klasē ir lēkmes? Vai astmas lēkme? Jā, šajā gadījumā pat es ar savu specialitāti bērnu ķirurgs Es negribētu pārtraukt šādu uzbrukumu bez medikamentiem. Bet skolotājam nav tiesību dot bērniem zāles!”
Bet Veselības ministrijai ir savi apsvērumi. Skolēnu diagnozes elektroniski medicīniskie dokumenti nedrīkst būt pieejami skolotājiem vai skolu veselības aprūpes darbiniekiem, žurnālistiem sacīja V. Skvorcova. “Kad mēs runājam par to, ka skolu skolotāji par kaut ko ir jāinformē, viņiem ir jāinformē par veselības grupu, tā es teiktu. Un par riskiem, kas pavada bērnu: iespējām, kā viņš panes fiziskās slodzes, stresu un citus jautājumus. Bet diagnozes netiek izpaustas,” viņu citē TASS. V. Skvorcova atzīmēja, ka kopīgā darbā ar Izglītības ministriju tīklam tiks pieslēgtas “tās ambulatorās klīnikas”. medicīnas organizācijas kur novēro bērnus, iesaistām arī skolu medicīnas pārstāvjus, ja viņi ir patstāvīgi licencēti un nestrādā pēc līguma ar tuvējo klīniku.»
Un Krievijas Federācijas veselības ministra vietniece Tatjana Jakovļeva, kā jau ziņoja MG, sarīkoja sanāksmi par Skolu medicīnas projekta īstenošanu Krievijas reģionos. Tās ietvaros tiks organizētas speciālas apmācības skolu veselības darbiniekiem, kuriem būs jāveido savs darbs, liekot uzsvaru uz skolēnu slimību profilaksi, vairāk uzmanības jāpievērš kontrolei, sanitāro normu ievērošanai, fiziskās un izglītojošās aktivitātes līmeņa uzraudzībai. . Šādu darbību rezultātā jāsamazina to skolēnu skaits, kuri cieš no tuvredzības, sliktas stājas un aptaukošanās.
Krievijas Veselības ministrija un Izglītības ministrija jau strādā pie vienotas datu bāzes izveides skolas vecuma bērnu saslimstības profilaksei.
Atteikusies no pastāvīgas medicīnas darbinieku klātbūtnes noteikšanas skolās, Veselības ministrija līdz šim ir reaģējusi tikai uz ONF ierosinājumu izstrādāt medikamentu un pārsēju sindromiskās uzglabāšanas sarakstus neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai bērniem. Savukārt no nākamā gada vairākas medicīnas augstskolas sāks sagatavot speciālistus jaunajā specialitātē “bakalaura skolas medicīna”.
Tāda ir situācija. Bet medicīnas kabinetu atdošanu skolām pirms 4 gadiem paredzēja Krievijas Federācijas prezidenta apstiprinātā "Nacionālā rīcības stratēģija bērnu interesēs 2012.-2017.gadam".
Tātad valsts vadītāja rīkojums izstrādāt pasākumus skolēnu veselības aizsardzībai nav pilnībā izpildīts, un ir pāragri to izņemt no kontroles, uzskata viņi. Tautas fronte. Tikmēr skolu medicīna gaida pārmaiņas...
Konstantīns ŠČEGLOVS, MG apskatnieks.
Kas atbild par skolas ārsta darbību?
Kā iepriekš skaidroja Valsts domes Veselības aizsardzības komitejas priekšsēdētājs Dmitrijs Morozovs, likumprojekts paredzēs pasākumu kopumu bērnu veselības aizsardzībai. Šis dokuments arī radīs labvēlīgus apstākļus veselības aprūpes speciālistu darbam.
"Iniciatīvas būtība ir atjaunot skolu medicīnu, tuvināt to mūsdienu realitātei," sacīja Federācijas padomes Sociālās politikas komitejas loceklis, parlamentārās avīzes preses centra loceklis. darba grupa par likumprojekta sagatavošanu Tatjana Kusayko.
Pieņemot likumus par iedzīvotāju veselības aizsardzību un izglītību, medicīnas kabineti sāka lēnām pamest skolas - daudzos reģionos vienkārši nepietika naudas, lai iegādātos nepieciešamo Veselības ministrijas apstiprināto aprīkojumu. Būtībā, lai izglītības iestāde medicīnas kabineti palika, viņam nepieciešams pilnībā aprīkotas telpas nodot veselības aprūpes sistēmā vai iegūt licenci medicīniskās darbības. Ar to ir problēmas: Rospotrebnadzor saka, ka tikai 60 procentiem izglītības organizāciju valstī ir šī licence.
"Tāpēc šis jautājums ir jāskata diviem departamentiem - Veselības ministrijai un Izglītības ministrijai," skaidroja Federācijas padomes parlamentārās darbības noteikumu un organizācijas komitejas loceklis. Nadežda Boltenko. "Turklāt jārunā par ciešu mijiedarbību starp teritoriālo klīniku un skolu, kas darbojas šajā teritorijā, vismaz epidemioloģiskās situācijas gadījumā," norāda senators.
Atsevišķa tēma ir par to, kurš būs atbildīgs par darbu medicīnas personāls izglītības sistēmā. Tatjana Kusayko ir pārliecināta, ka par viņu darbībām arī turpmāk būtu jāatbild izglītības darbiniekiem. Taču viņas kolēģei Nadeždai Boltenko ir cits viedoklis.
“Ārsti sargā veselību un nenodarbojas ar izglītību un audzināšanu, kā mācībspēki. Savulaik, kad medicīnas kabineti bija atbildīgi skolu direktoru priekšā, tas nebeidzās labi. Tas galu galā ietekmē sniegto pakalpojumu kvalitāti,” atzīmēja parlamentārietis.
Visbeidzot, ja skolas ārsts ir reģistrēts medicīnas nodaļā, nevis izglītības nodaļā, viņam būs tiesības uz pabalstiem medicīnas darbinieki, kas arī ir svarīgi. Šis jautājums būtu jāatrisina izstrādātajam likumprojektam.
Ārsts uzraudzīs studentu uztura kvalitāti
Varbūt galvenais, kas dokumentā būtu jānosaka, ir skolas ārsta konkrētie pienākumi. “Jums jāsaprot, ka viņu darbība galvenokārt ir vērsta nevis uz ārstēšanu, bet gan uz profilaksi,” atgādināja Federācijas padomes Sociālās politikas komitejas locekle Larisa Tyurina. - Ārstam izglītības organizācijā ir jāpārbauda bērni, jāidentificē viņu slimības un jānosūta pie viņiem papildu pārbaude nepieciešamības dēļ".
Turklāt skolu ārstiem vajadzētu būt atbildīgiem par nodarbībās uzņemto veselības stāvokļa uzraudzību. fiziskā kultūra, kā arī ēdiena gatavošanas kvalitāti. "Šodien Veselības ministrija jau ir nolēmusi izstrādāt noteiktu skolu medicīnas modeli piecos reģionos - tas ir, mēs sāksim ātri "pārbaudīt" jaunās sistēmas mehānismus," saka Tyurina.
Paaugstināsies arī sniegto pakalpojumu kvalitāte. medicīniskie pakalpojumi V izglītības organizācijas- Veronikas Skvorcovas nodaļa jau ir sākusi apmācīt personālu jaunajā specialitātē “Skolas medicīnas bakalaurs”. Tikmēr pirmo palīdzību skolēniem spiesti sniegt skolotāji, kuriem ne vienmēr ir atbilstošas prasmes. "Ne Veselības ministrijai, ne Izglītības ministrijai vienkārši nav līdzekļu, lai apmācītu skolotājus šajās tehnikās," sacīja Boltenko. Tā rezultātā katru gadu no sirdsdarbības apstāšanās klasē mirst no 6 līdz 12 skolēniem.
Arī parlamentārieši cer, ka skolas atgriezīsies zobu kopšana- tas ir īpaši svarīgi maziem bērniem.
Senatori nešaubās, ka likums tiks pieņemts - medicīnas kabinetu atdošanu skolām paredz Valsts prezidenta Vladimira Putina pirms pieciem gadiem apstiprinātā "Nacionālā rīcības stratēģija bērnu interesēs 2012.-2017.gadam". Tomēr ir pāragri runāt par to, kad likumprojekts būs gatavs, sacīja Tatjana Kusaiko: ekspertiem būs jāvienojas par daudziem jautājumiem un jāizskata visi priekšlikumi, ko darba grupa saņēma no reģioniem.
Jebkurā gadījumā parlamentārieši aicina neaizmirst, ka skolēnu veselības aizsardzība ir atkarīga no skolotāju, medicīnas darbinieku un vecāku mijiedarbības.
PIRMAIS SOLIS IR DARBOTS
Deputātos atbalsojās neskaitāmie skolotāju un vecāku aicinājumi Valsts dome RF. Tur notika parlamentārās uzklausīšanas likumdošanas regulējums organizējot medicīniskās palīdzības sniegšanu bērniem skolās un pirmsskolas iestādēs, lai nodrošinātu jaunāko paaudzi optimālos apstākļos izaugsmei un attīstībai. Krievijas Federācijas Veselības ministrijas, Krievijas Federācijas Izglītības un zinātnes ministrijas, Rospotrebnadzor, Rosstrahnadzor pārstāvji, pārstāvji zinātnieku kopiena, skolu direktori, klīniku galvenie ārsti, vecāku kopienas pārstāvji. Bezmaksas diskusija ilga vairāk nekā 3 stundas. "Tas liek domāt, ka skolu medicīnas problēma jau sen ir nokavēta, ir uzkrājušies labās prakses piemēri. Saasinājušās problēmas ar personālu, starpresoru mijiedarbību, algām. Un galvenā doma bija, ka ir jāmaina attieksme pret skolas lomu. skolas medicīna, lai saglabātu fizisko un Garīgā veselība bērns,” stāsta Federācijas padomes sociālās politikas komitejas loceklis Vladimirs Leonidovičs Kruglis.
"Mana komunikācija ar cilvēkiem vēlēšanu kampaņas laikā ilga 124 dienas, sešas tikšanās katru dienu. Un nebija nevienas tikšanās, kurā nebūtu apspriests skolas medicīnas jautājums. Un tas nav pārsteidzoši. Galu galā mūsdienu bērni lielāko daļu savas dzīves pavada plkst. skolā.Un te rodas daudz jautājumu par apgaismojumu, jaudu, pārbaudi fiziskais stāvoklis un katra bērna, kurš iestājas skolā, īpašības, hronisku slimību klātbūtne. Kā ķirurgs es īsti nesaprotu, kā skolotāji uzņemas atbildību liela grupa bērniem, praktiski nezinot, kā, ja nepieciešams, viņiem palīdzēt ārkārtas apstākļi. Bet tādas lietas notiek... Parlamenta sēdēs mums sniedza pozitīvas prakses piemērus. Bet šis ir izņēmums. Mums ir vajadzīga likumdošana,” saka Valsts domes Veselības aizsardzības komitejas priekšsēdētājs Dmitrijs Anatoļjevičs Morozovs.
Pie Krievijas Izglītības akadēmijas Izglītības attīstības stratēģijas institūta direktora Svetlana Veniaminovna Ivanova Apspriežamās problēmas risināšanai ir iemesli. Viņa īpaši sacīja: "Mūsdienās skolā daudzas likumdošanas normas apgrūtina skolēnu veselības saglabāšanu. Piemēram, skolotājam nav tiesību nodarboties medicīnas prakse, līdz tam, ka viņš nevar dot bērnam termometru. Bet skolā nav ne ārsta, ne medmāsas. Praksē nereti gadās, ka bērns uz skolu nāk slims, piemēram, ar gripu, un skolotājs, nevarot pat izmērīt temperatūru, ļauj skolēnam apmeklēt nodarbības. Rezultātā viņa slimība progresē, atstājot aiz sevis komplikācijas, un no slimā skolēna inficējas un arī saslimst citi skolas skolēni un skolotāji. Bet skolotājam papildus visam nav medicīniskā apmācība. Galu galā, mūsu izglītības programmas Pedagoģiskās izglītības iestādes palika ar ļoti maziem apmācību apjomiem bērnu fizioloģijā un psiholoģijā. Tie ir jāatdod. Skolas ārsts var strādāt kopā ar mācībspēkiem, pārrunājot noteiktas problēmas skolotāju padomēs, palīdzot tās risināt un koriģēt stresa līmeni izglītības process, bērnu pārslodze. Protams, mūsu priekšmetu skolotāji, cenšoties apzinīgi pildīt savus pienākumus, vēlas saviem audzēkņiem sniegt pēc iespējas vairāk zināšanu. Līdz ar to mājasdarbu apjomi pieaug burtiski katru gadu. Un protams, medicīnas darbinieks skolā ir vajadzīgs katru dienu, jo... Ir daudz medicīnisku problēmu. Pusaudži neprot komunicēt vienam ar otru klātienē, bet tikai sociālo tīklu formātā.»
MĒRENI VISS IR LABI!
Bērnu un pusaudžu higiēnas nodaļas vadītāja Pirmā Maskavas Valsts medicīnas universitāte viņiem. VIŅI. Sečenovs Vladislavs Remirovičs Kučma aicināja skolotājus (un tas, viņaprāt, būtu jāatspoguļo arī likumdošanas aktos) pildīt Sanitārie standarti un noteikumi (SanPin), kuros teikts, ka vienpadsmito klašu skolēnu darba slodzei jābūt 34 stundām nedēļā. Bet patiesībā tas tā nav. Šodien šī slodze ir 50 stundas! Tas arī noved pie tā, ka mūsdienu bērnu veselības stāvoklis nebūt nav labvēlīgs. Un gandrīz visi skolu izglītības darbinieki burtiski saka: “Atvediet medicīnas darbiniekus atpakaļ uz skolām, lai viņi varētu tajās strādāt kā pastāvīgs pamats". Pieaugušo iedzīvotāju profilaksē iesaistītie ārsti parlamenta sēdē tieši teica, ka bērnībā rodas un veidojas riska faktori, kas noved pie zema dzīves ilguma krieviem. augsts līmenis mirstība no sirds un asinsvadu slimības. Uzklausīšanas laikā tika konstatēts, ka skolas medicīnas darbam trūkst gan finansiālu iespēju, gan apmācīta personāla.
Arī to darbinieku sagatavotības līmenis, kuri varētu strādāt skolā, atstāj daudz vēlamo. Tajā pašā laikā Rūpniecības un tirdzniecības ministrija Krievijas Federācija izsaka gatavību nodrošināt skolu medicīnas kabinetus ar visu nepieciešamo sadzīves un importa aprīkojumu. Bet trūkst starpresoru sadarbības. Un tas izskanēja arī parlamenta sēdēs. "Joprojām atceros, ka bija starpresoru padome, kuru vadīja izglītības ministra vietnieks un veselības ministra vietnieks. Mēs apspriedām visus aktuālos jautājumus. Šodien tādas padomes nav. Un visiem ir jāievada sarakste. Šis, protams, arī jādara. Bet lai būtu dzīvā komunikācija "nav pārtapusi birokrātiskā birokrātijā. Uzskatu, lai cik grūta problēma būtu, to var atrisināt viena vēlēšanu cikla formātā. Par šo mērķim tiks izveidota darba grupa, kurā ietilps Krievijas Veselības ministrijas, Krievijas Izglītības un zinātnes ministrijas pārstāvji un citi valdības deputāti,» uzticību sacīja V.R. Kučma.
KOLEKTĪVAIS PRĀTS
Uzklausīšanas laikā tika izskatīti priekšlikumi no vairākām Krievijas Federācijas veidojošām vienībām, kuras reģionālā līmenī jau ir veikušas noteiktus pasākumus, lai attīstītu skolu medicīnas sistēmu.
“Ņemot vērā jaunākās paaudzes veselības stāvokli, likumdošanas līmenī nepieciešams formulēt bērnu un pusaudžu veselības stiprināšanai vērstu pasākumu kopumu, kura vienai no sastāvdaļām jābūt medicīniskās aprūpes sistēmas attīstībai. tieši iekšā izglītības iestādēm. Tieši tāpēc komiteja šobrīd aktīvi nodarbojas ar mehānismu izstrādi šīs iniciatīvas praktiskai īstenošanai, t.sk. personāla komplektācijas ziņā, ņemot vērā esošo medicīnas darbinieku trūkumu atsevišķās jomās," sacīja D. A. Morozovs. Viņš norādīja, ka medicīniskās aprūpes nodrošināšanas sistēmā izglītības iestādēs jāietver šādas aktivitātes: medicīnas darbinieku veselības stāvokļa analīze un izpēte. skolēni un nepieciešamo medicīnisko un veselības pasākumu organizēšana; pretepidēmijas pasākumu organizēšana un īstenošana, lai novērstu infekcijas slimības un neinfekcijas slimības; medicīniskās uzraudzības nodrošināšana fiziskās un higiēnas izglītība Skolā; sistemātiskas sanitāro un higiēnas apstākļu ievērošanas uzraudzības īstenošana apmācību nodarbību laikā un noteiktā dienas režīma īstenošana; sistemātiska veselības izglītības darba veikšana skolēnu, skolotāju un vecāku vidū; skolu ēdnīcu sanitāri higiēniskā stāvokļa kontrole; iesaistot skolotājus, vecākus un pārstāvjus sabiedriskās organizācijas aktīvam darbam skolēnu veselības aizsardzībā.
Parlamenta uzklausīšanas dalībnieki nonāca pie secinājuma, ka pilns sarakstsŠādi pasākumi jāveic, pamatojoties uz speciālistu: pediatru, pedagogu, kā arī vecāku kopienas kompetentu atzinumu. Ir jāņem vērā varas iestāžu viedokļi izpildvara federālā un reģionālā līmenī izglītības un veselības aprūpes jomā. Galu galā katrā reģionā ir noteikti specifiski faktori, kas ietekmē skolēnu veselību.
Mērogs 1:1000
Saeimas sēdēs izskanēja arī konkrētas prasības skolas ārstam: tam jābūt ārstam vispārējā prakse, kuram ir nepieciešamās kompetences, lai kontrolētu bērna dzīvi skolā no viņa veselības drošības viedokļa. Turklāt paredzamā slodze šādam ārstam ir 1000 studentu. Paredzams, ka katrai skolai pastāvīgi būs medmāsa, kuras darbu koordinē ārsts. Ja nepieciešams, viņa var izsaukt ārstu ne tikai mācību stundās, bet arī pēcskolas aktivitātēs un sporta sacensībās.
Tika pārrunāti arī skolas medicīnas kabineta parametri. Tātad šī būs telpa 7 metru garumā, kurā būs kabinets un aptieciņa ar medikamentiem primārās medicīniskās palīdzības sniegšanai, kā arī manipulāciju telpa, kurā varēs pārbaudīt redzi, dzirdi, veikt vakcinācijas un medicīniskās pārbaudes.
Ārsts tiek ievests mācībspēkos un palīdz fizkultūras skolotājam, kontrolē skolēnu ēdināšanu, telpu apgaismojumu, to insolāciju, klīniskās izmeklēšanas gaitu... Un tajā pašā laikā, strādājot klīnikā, viņš var (vecāki to steidzami pieprasa) laicīgi izsaukt neirologu vai endokrinologu. Tiek izskatīts jautājums par medicīnas māsas darbu skolas medicīnas kabinetos. augstākā izglītība, no kuriem diezgan daudz jau ir apmācīti valsts universitātēs. Skolas ārsta personāls tiks norīkots uz vispārējās izglītības iestāžu darba nodaļām, kas jau pastāv klīnikās. "T.i., pa lielam ir nepieciešami organizatoriski pasākumi, zināma iepazīšanās, nevis jaunas finanses. Ceru uz ātru likuma pieņemšanu, jo ir izveidojusies situācija, ka skolotāji to vēlas, un to saprot arī veselības aprūpē," Dmitrijs. Anatoljevičs Morozovs precizēja.
CIENIET KATRU STUDENTU
Un tālāk. Ārstiem nav tiesību informēt ne skolotāju, ne skolas direktoru, ne pat viņa tuviniekus par to, ar ko bērns slimo, izņemot tiešos aprūpētājus - vecākus vai kādu citu, kas veic šo funkciju. No vienas puses, tas ir pareizi. No otras puses, skolotājiem rodas problēma - viņi nezina, kādas ir skolēna veselības īpašības, kas jāņem vērā. Un šī situācija ir kaut kā jāatrisina. Un kurš tagad var dot bērnam tableti skolā? Neviens. Pat vitamīnu. Ko darīt, ja skolēnam, piemēram, ir alerģija? Jāpatur prātā, ka skolas medicīna galvenokārt ir profilaktiska. Tas nekādā gadījumā nedrīkst dublēt klīnikas vai slimnīcas funkcijas. Bet skolas ārstam ir jāsazinās ar vietējās slimnīcas ārstu.
PROCESS IR SĀKTS...
Krievijas Veselības ministrija ir sākusi īstenot pilotprojektu “Skolu medicīna”, kura ietvaros izstrādāts bakalaura profesijas standarta projekts “Skolas medicīna”. Par to paziņoja Krievijas Federācijas veselības ministrs Veronika Skvorcova sanāksmē Koordinācijas padome Krievijas Federācijas prezidenta vadībā par “Nacionālās stratēģijas rīcībai bērnu interesēs 2012.–2017. gadam” īstenošanu. Viņa skaidroja, ka projekta mērķis ir uzlabot skolēnu veselību un palielināt viņu atbildību par savu un savu tuvinieku veselību. Veselības ministrija kopā ar Krievijas Federācijas Izglītības un zinātnes ministriju un Krievijas akadēmija izglītībā ir izstrādātas programmas un instrukcijas skolotājiem, skolēniem un vecākiem veselīgs tēls dzīvība un pirmā palīdzība. Reģionos tiek pārbaudītas mijiedarbības iespējas starp veselības centriem, profilakses centriem, vietējiem un skolu ārstiem informācijas tehnoloģijas. Pamatojoties uz parlamentāro uzklausīšanas rezultātiem, tika pieņemts lēmums par darba grupas izveidi. Visi kolēģi iepazīstinās ar saviem priekšlikumiem par parlamentāro uzklausīšanas galveno dokumentu, ar kuru iepazīstināsim Krievijas Federācijas Izglītības un zinātnes ministriju, kā arī Krievijas Federācijas Veselības ministriju.
Pašlaik tiek izstrādāts ceļvedis skolu medicīnas organizēšanai. Pirmais solis ir parlamentārās uzklausīšanas, tad secinājumu formulēšana, tad likumdošanas regulējuma izmaiņu ieviešana. Un tad - priekšlikumu nosūtīšana valdības aparātam. Līdz pavasarim mums vajadzētu sasniegt galīgo saskaņoto produktu. Tajā būs ne tikai norādīts, ka skolā jābūt medicīnas darbiniekam, bet arī paskaidrots, kādi pienākumi un pilnvaras viņam tiek dotas.
Balstīts uz materiāliem no preses konferences " Likumdošanas iniciatīvas skolas medicīnas jomā"
Divos izglītības iestādēm Rostovā jau ieradies higiēnists un sanitāri.
Krievu skolas tuvākajos gados plāno mainīt skolu medicīnas modeli: māsas nomainīs jauni speciālisti - higiēnisti un feldšeri pirmsskolas un skolas pediatrijas nodaļās. Projekta nosaukums bija “Skolas medicīna”.
Izmaiņas jaunajā modelī ir saistītas ar vairākiem faktoriem. Pirmkārt, Krievijas Federācijas Veselības ministrija kopā ar Krievijas Federācijas Izglītības ministriju plāno pievērsties bērnu un pusaudžu slimību profilaksei skolās, otrkārt, palielināt atalgojumu skolu veselības darbiniekiem. Saskaņā ar Skolu medicīnas projektu vidējai feldšera algai jābūt 27 tūkstošiem rubļu, bet higiēnistam - 35 tūkstoši rubļu.
Viņi nolēma projektu pārbaudīt piecos valsts izmēģinājuma reģionos - Sahas Republikā, Jamalo-Ņencu autonomajā apgabalā, Smoļenskas, Tambovas un Rostovas apgabalos.
Pēc Rostovas pilsētas veselības departamenta vadītājas vietnieces Jūlijas Poručikovas teiktā, vecāki nav pietiekami informēti par savu bērnu veselības stāvokli.
— Ne visi vecāki regulāri ved savu bērnu uz bērnu klīniku profilaktiskos nolūkos, bieži vien atsakās veikt profilaktiskās vakcinācijas, ne vienmēr ievēro speciālistu ieteikumus. Vairāk nekā puse vecāku un skolotāju nesaņem informāciju no veselības aprūpes darbiniekiem skolā par ietekmi izglītības process par bērna veselības stāvokli. Šāds stāvoklis lielā mērā nosaka nepieciešamību reformēt bērnu un pusaudžu profilaktisko aprūpi,” uzsvēra Jūlija Poručikova.
Tāpēc Rostovā no 1. septembra 19. un 44. skolās darbu jau ir uzsācis higiēnists un trīs feldšeres no Rostovas 1. bērnu pilsētas klīnikas personāla. Kopējais bērnu skaits abās skolās ir aptuveni 3000.
— Šie “jaunie” speciālisti “skolu medicīnā” spēs savlaicīgi veikt vakcinācijas un nepieciešamības gadījumā nodrošināt neatliekamā palīdzība, viņi nesaskaras ar uzdevumu “ārstēties”, jo skola nav slimnīca, te nāk veseli bērni. Jau esam sākuši rīkot interaktīvas lekcijas skolēniem, vecākiem un skolotājiem,” piebilda Jūlija Poručikova.
Pašvaldības budžeta iestādes “Bērnu Pilsētas poliklīnika Nr.1” Vladislavs Erofejevs atzīmēja, ka ārstniecības iestādes informatīvais atbalsts ļaus informāciju par skolēniem integrēt tieši elektroniskajā slimības vēsturē un pacientu mājaslapās. Tas atbrīvos ārstus no ikdienas dokumentu kārtošanas un radīs atsauksmes skolas ar bērnu klīniku, kā arī ar audzēkņu vecākiem. Veselības aprūpes darbinieka darba diena skolās būs 8 stundas. Pagaidām skolās strādās specializēti feldšeri, bet nākotnē plānots darbā iesaistīt Rostovas Medicīnas universitātes bakalaurus un absolventus.
Ņemiet vērā, ka šīs divas Rostovas skolas tika izvēlētas, jo tās ir vienas no lielākajām pilsētā. Abas ARMIS ierīces jau veiksmīgi darbojas, ļaujot diagnosticēt bērnam plaša spektra slimības, sākot no psihoemocionālām līdz fiziskajām, un pēc tam automātiski pārsūtīt datus pediatram klīnikā. Un viņš jau var uz vietas analizēt konkrētas slimības dinamiku, pat ja viņš kādu laiku nav redzējis bērnu. Izmeklējums, izmantojot ARMIS ierīci, bērnam ir pilnīgi bez maksas.
Piebildīsim, ka, pēc medicīniskās apskates rezultātiem pērn, no bāreņiem veseli ir tikai 10%, no bāreņiem ģimenēs – 17%, no visiem bērniem vecumā no 0 līdz 17 gadiem – 29,8%. Šis vidēji visā Krievijā.
50,4% bērnu ir funkcionālas novirzes - viņi potenciāli var pāriet uz veselo grupu, 13% ir hroniskas slimības, 1,4% - nopietnas slimības un 0,8% ir alerģiski.
