Ķeizargrieziens ir diezgan izplatīta dzemdību operācija. Katru gadu tā turēšanas biežums palielinās. Zināšanas par atlases un pielietojuma iezīmēm spinālā anestēzija palīdzēs sievietei sagatavoties bērna piedzimšanai un maksimāli pasargāt sevi no nepatīkamām sekām.
Indikācijas ķeizargriezienam un anestēzijas veidi
Spinālā anestēzija priekš ķeizargrieziens visbiežāk izmanto, ja tas ir pieejams šādus faktorus: dzemdes rēta no iepriekšējās operācijas, aizmugures prezentācija vai augļa skābekļa deficīts, anatomiski šaurs iegurnis, komplikācijas dabisko dzemdību laikā. Dažos gadījumos ārsti ņem vērā nemedicīniskus rādītājus, piemēram, primigravida vecumu virs 30 gadiem, iegurņa pamatnes bojājumu risku un grūtnieces vēlmi. Kontrindikācijas ir nelabvēlīgs augļa stāvoklis (priekšlaicīgums, nāve, deformācijas, ilgstoša skābekļa bads), klīniski nozīmīga infekcija, ilgstošs darbs vairāk nekā 24 stundas.
Grūtniecība topošās māmiņas ķermenī izraisa nopietnas izmaiņas, tostarp hormonālas. Viņiem ir liela nozīme par anesteziologu, jo tikai ņemot vērā tos var dot sievietei kvalificēta palīdzība. Tas parasti samazinās arteriālais spiediens samazināšanās dēļ asinsvadu pretestība, elpošanas ātrums un plūdmaiņu tilpums, skābekļa patēriņš palielinās un kuņģa motora aktivitāte samazinās. Šīs izmaiņas ķermeņa darbībā tieši ietekmē anestēzijas īpašības. Visbiežāk izmantotās metodes sāpju mazināšanai dzemdību laikā ir psihoprofilakse, sistēmiskā un reģionālā anestēzija.
Video
Uzmanību! Vietnē esošo informāciju sniedz speciālisti, taču tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un to nevar izmantot pašapstrāde. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu!
Daudzi pacienti gatavojoties plānotajām operācijām Mani interesē, kādas var būt epidurālās anestēzijas sekas dzemdību laikā. Galu galā šī sāpju mazināšanas metode parastajiem cilvēkiem joprojām ir maz zināma.
Epidurālā telpa cilvēkiem atrodas gar mugurkauls. Tas aptver nervu sakņu cieto aizsargapvalku un pašas muguras smadzenes.
Epidurālā (peridurālā) anestēzija palīdz bloķēt nervu impulsu pārraidi nervu sakņu vietā. Tā rezultātā tiek sasniegta intensitātes samazināšanās vai pilnīga nomākšana sāpes. Anestēzijas līdzeklis tiek ievadīts tieši epidurālajā zonā (telpā), izmantojot speciāli izstrādātu katetru.
Šāda anestēzija tiek veikta, ievadot dažādus pretsāpju līdzekļus. Tas ļauj veikt procedūru ar dažādas pakāpes darbības.
Atsāpināšana noved pie sāpju sajūtas zuduma. Lai pilnībā zaudētu jutību, ir nepieciešama anestēzija. Muskuļu relaksācija tiek veikta, lai atslābinātu muskuļu audus un samazinātu sāpju intensitāti.
Indikācijas epidurālās anestēzijas veikšanai dzemdību laikā
Epidurālā anestēzija ir medicīniska procedūra, kas rada zināmu bīstamības pakāpi pacientam. Peridālā anestēzija var izraisīt blakus efekti, ir kontrindikācijas un ir pilns ar negatīvām sekām. Zāles drīkst ievadīt tikai pieredzējis speciālists.
Iepriekš veikta pilna pārbaude pacientam, rūpīga vēstures un rezultātu pārbaude laboratorijas pētījumi. Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, anesteziologs un speciālists, kas veic pacienta primāro ārstēšanu, pieņem lēmumu par procedūras pieļaujamību konkrētajā gadījumā.
Šādas anestēzijas veikšana ir paredzēta dzemdību laikā (īpaši ķeizargrieziena laikā), uroloģisko un ginekoloģiskās operācijas. Spinālo anestēziju izmanto arī operācijām apakšējās ekstremitātēs, starpenē un iegurņa orgānos.
Lietotas narkotikas
Ietver pieteikumu dažādas narkotikas lai sasniegtu vēlamo efektu. Visi injicētie šķīdumi tiek intensīvi attīrīti un atbrīvoti no konservantiem. Tas palielina to efektivitāti un drošību pacientam.
Galvenās epidurālās anestēzijas zāles ir lokālie anestēzijas līdzekļi:
- bupivakaīns;
- lidokaīns;
- ropivakaīns.
Lai pastiprinātu pretsāpju efektu, papildus tiek izmantoti opiāti:
- buprenorfīns;
- morfīns;
- promedols;
- fentanils.
IN īpaši gadījumi Epidurālās ievadīšanas šķīdumam pievieno: medicīnas preces, Kā:
- klonidīns;
- ketamīns;
- fizostigmīns.
Konkrēts injicētā šķīduma sastāvs tiek noteikts stingri individuāli. Tās devu izvēlas ar ātrumu 1 vai 2 ml šķidruma uz atsevišķu muguras smadzeņu segmentu, kas ir jābloķē. Definējošie momenti - klīniskā aina un pacienta veselības stāvokli.
Kontrindikācijas procedūrai
Galvenās kontrindikācijas epidurālās anestēzijas lietošanai ir:
Iespējamās sekas
Spinālā epidurālā anestēzija izraisa dažādas sekas, kas apdraud pacienta ķermeni. Dažus no tiem var paredzēt jau iepriekš. Tad no šāda veida sāpju mazināšanas labāk atteikties. Dažas komplikācijas rodas negaidīti un bez redzama iemesla.
Bīstamības pakāpi konkrētā gadījumā nosaka tādi faktori kā:
- vecums un vispārējais stāvoklis pacients;
- anestēzijas šķīduma sastāvs;
- pareiza procedūra.
Pamata Negatīvās sekas līdzīga anestēzija ir:
Dažas sekas pakāpeniski izzūd, jo ķermenis tiek reanimēts pēcoperācijas periodā. Bīstamas komplikācijas nepieciešama īpaša attieksme.
Epidurālā anestēzija ķeizargriezienam
Šāda narkoze arvien vairāk tiek izmantota dzemdību laikā, mazinot jauno māmiņu no sāpēm, ko izraisa bērna piedzimšana. Priekšroka tiek dota epidurālajai anestēzijai ķeizargriezienam, plānotai vai ārkārtas operācijai vispārējā anestēzija. Dzemdētāja paliek pie pilnas samaņas.
Viņa var redzēt savu mazuli tūlīt pēc piedzimšanas un dzirdēt viņa pirmo saucienu. Tāpēc daudzas topošās māmiņas, kurām dzemdēt ar ķeizargriezienu, lūdz aizstāt vispārējo anestēziju ar epidurālo anestēziju.
Galīgo lēmumu, protams, pieņem speciālisti: akušieri, anesteziologi, pediatri. Galu galā komplikācijas pēc epidurālās anestēzijas ir iespējamas ne tikai dzemdētājai, bet arī mazulim.
Epidurālās anestēzijas sekas dzemdību laikā
Ja tiek pārsniegts nepieciešamo devu anestēzija, sievietei dzemdībās var rasties:
- toksiska ietekme uz smadzenēm;
- straujš asinsspiediena pazemināšanās;
- konvulsīvā sindroma attīstība;
- elpošanas traucējumi;
- sirdskaite.
Ja speciālists, kas ievada anestēzijas līdzekli, nav augsti kvalificēts, procedūras laikā izmantotā adata vai katetrs var traumēt muguras smadzeņu nervu saknes. Neatbilstības gadījumā nepieciešamais līmenis sterilitāte ap injekcijas vietu, sākas infekcija un iekaisuma process. Ļoti bieži šādā situācijā sākas septisks meningīts.
Strauja asinsspiediena pazemināšanās izraisa vispārēju vājumu, sliktu dūšu un vemšanu. Šajā gadījumā, lai stabilizētu stāvokli, pietiek ar spiediena korekciju ar īpašu medikamentu palīdzību.
Ja ir kļūda anestēzijas līdzekļa ievadīšanā, var tikt caurdurta muguras smadzeņu dura mater. Tas izraisa stipras galvassāpes pēc punkcijas un vispārēju vājumu. Tāpēc gultas režīms un absolūts atpūta ir noteikts vismaz vienu dienu.
Ja ievērojama anestēzijas šķīduma deva nonāk asinsvadā, rodas smaga intrasistēmiska intoksikācija. Muguras smadzeņu sakņu traumas izraisa stipras sāpes mugurā un mugurkaulā. Šajā gadījumā ir iespējams arī ierobežot fiziskās aktivitātes.
Epidurālā anestēzija dzemdību laikā - sekas bērnam
Speciālo pētījumu rezultāti vēl neļauj sniegt nepārprotamu atbildi uz jautājumu par epidurālās anestēzijas bīstamību bērnam. Galvenie faktori, kas var izraisīt negatīvas sekas, ir:
Ir droši zināms, ka epidurālā anestēzija tiek ievadīta jaunai mātei laikā dabiskas dzemdības, ievērojami samazina bērna aktivitāti. Tas apgrūtina viņa piedzimšanu, samazina augļa caurlaidības ātrumu dzimšanas kanāls. Šajā gadījumā ir nepieciešams izmantot vakuuma ekstrakciju, knaibles un citas palīdzības metodes dzemdību laikā. Tas var radīt nopietnus savainojumus jaundzimušajam.
Ja pēc anestēzijas šķīduma ievadīšanas sieviete sāk stipra trīce, bērnam ir ievērojams skābekļa trūkums. Tālāk bīstamas sekas Epidurālā anestēzija izraisa dažādas problēmas ar zīdīšanu.
Epidurālās anestēzijas komplikācijas vēdera dobuma operācijas laikā
Epidurālās anestēzijas lietošana operācijas laikā tiek veikta, lai daļēji mazinātu sāpes noteiktās pacienta ķermeņa zonās, papildus vispārējai anestēzijai un pēcoperācijas sāpju mazināšanai. Var būt anestēzijas līdzekļi, opioīdi un citas anestēzijai izmantotās zāles blakusefekts uz pacienta ķermeņa. Konkrētas komplikācijas šajā gadījumā ir atkarīgas no devas pārkāpumiem, nepareizas procedūras, individuālās īpašības veselības stāvokli.
Daudzas komplikācijas, kas rodas pēc epidurālās sāpju mazināšanas, laika gaitā izzūd bez ārstēšanas vai ir viegli novēršamas ar medicīnas preces. Tie ietver:
- drebuļi;
- nieze un zosāda visā ķermenī;
- asinsspiediena pazemināšanās;
- daļēja vai pilnīga nekustīgums;
- muguras sāpes;
- daļējs nejutīgums vai jutības zudums nervu šķiedru bojājuma gadījumā.
Nopietnas problēmas izraisa katetra pārtraukums, caur kuru tiek ievadīts anestēzijas līdzeklis. Šajā gadījumā ir nepieciešams veikt īpašu ķirurģisku iejaukšanos, lai noņemtu mugurkaula kanālā iestrēgušo salauzto galu.
Kļūda, ievadot epidurālu injekciju, kas izraisa kaulu traumu, vēlāk izraisa stipras sāpes mugurkaula un muguras zonā. Lai tos novērstu, ir nepieciešams īpašs ārstēšanas kurss.
Galvassāpēm pēc epidurālās anestēzijas var būt atšķirīgs intensitātes slieksnis. Ja tie rodas kā ievadītā anestēzijas līdzekļa blakusparādība, tos ir viegli apturēt. Laika gaitā sindroms izzūd. Gadījumā, ja epidurālā adata caurdur dura muguras smadzenes, lai atbrīvotu pacientu no galvassāpēm, punkcija ir jāatkārto. Kad nejauša punkcija ir bloķēta, sāpju sindroms pamazām pāries.
Jebkurus krampjus un grūtības veikt dabiskās funkcijas (īpaši urinējot) var novērst, lietojot atbilstošus medikamentus. Papildus tiek noteikts fizioterapijas kurss un citas ārstnieciskās procedūras.
Epidurālo anestēziju izmanto kā galveno sāpju mazināšanas veidu. Šis tips reģionālā anestēzija ir ļoti efektīva un tai ir maz blakusparādību. Apskatīsim to sīkāk, izceļot indikācijas, īpašības un kontrindikācijas.
Epidurālā anestēzija - indikācijas
Epidurālā anestēzija ķeizargriezienam tiek veikta pēc dzemdētājas pieprasījuma. Daudzas topošās māmiņas, kuras ir norīkotas plāna sadaļa, dodiet priekšroku tieši šāda veida anestēzijai. Ar šādu anestēziju sieviete paliek pie samaņas, dzird pirmo mazuļa kliedzienu, bet nejūt pilnīgi neko. Ir arī faktori, kuru klātbūtnē ķeizargrieziena operācijai epidurālā anestēzija ir obligāta. Starp viņiem:
- Pieejamība ;
- augsts asinsspiediens;
- aknu un nieru slimības;
- smaga tuvredzība;
- cukura diabēts;
- kontrindikācijas vispārējai anestēzijai;
- pārmērīgs darbs;
- dzemdes patoloģiskie stāvokļi.
Kā notiek ķeizargrieziens ar epidurālo anestēziju?
Sievietes, kas gatavojas operācijai, bieži jautā ārstiem, kā tiek veikts ķeizargrieziens ar epidurālo anestēziju. Pirms sākuma ķirurģiska iejaukšanās Grūtniece apsēžas uz dīvāna vai guļ uz sāniem. Mugurkaula zonu, kurā ievietota adata, rūpīgi apstrādā ar antiseptisku līdzekli. Pēc anestēzijas sākuma ārsti izdara iegriezumu vēdera lejasdaļā, nedaudz virs kaunuma. Ieslēgts ķirurģiska brūce tiek pielietoti paplašinātāji, kas ļauj piekļūt auglim.
Pēc rūpīgas amnija maisa atvēršanas ārsti sāk izņemt augli. Pēc veiksmīgas šī posma pabeigšanas mazulim tiek pārgriezta nabassaite un uzlikta skava. Mātei tiek ievadīts oksitocīns, lai noņemtu placentu. Pēc tam tiek veikta šūšana. Pēc dažiem mēnešiem šuves vietā paliek rēta, kas praktiski nav redzama un nesagādā mātei neērtības.
Kā tiek veikta epidurālā anestēzija ķeizargriezienam?
Epidurālo anestēziju ķeizargriezienam bieži veic sēdus stāvoklī. Šajā gadījumā pacientam tiek lūgts ieņemt pozīciju: izplet kājas ceļos, nolikt potītes uz gultas, saliekt muguru, saliekt. dzemdes kakla reģions. Alternatīva ir novietot sievieti, kas guļ uz sāniem (parasti labajā pusē). Tomēr medicīnas prakse liecina, ka anestēzijas līdzekli ir vieglāk ievadīt pacientam sēdus stāvoklī.
Anestēzijas līdzeklis, izmantojot īpašu adatu, tiek ievadīts telpā starp mugurkaula kanāla sienu un muguras smadzeņu dura mater (epidurālo telpu). Caur adatu tiek ievietota īpaša, plāna, sterila caurule (katetrs), kas tiek atstāta anestēzijas līdzekļa ievadīšanai. Epidurālā anestēzija ķeizargrieziena laikā ietver zāļu dozēšanu: koncentrācijas palielināšanu vai tā piegādes pārtraukšanu.
Vai ir sāpīgi veikt epidurālu pēc ķeizargrieziena?
Tāda procedūra kā epidurālā anestēzija pašai pacientei ir praktiski nesāpīga. Pirms punkcijas ārsti veic vietējā anestēzija. Neliels diskomforts nelielas sāpes grūtniece to var sajust tikai punkcijas brīdī. Pretējā gadījumā procedūra neizraisa sāpes, un grūtnieces to labi panes. Topošās māmiņas bažām par sāpēm, ko rada tāda procedūra kā epidurālā anestēzija ķeizargrieziena laikā, nav pamata.
Cik ilgi ilgst ķeizargrieziens ar epidurālo anestēziju?
Ķeizargrieziens epidurālās anestēzijas laikā ilgst ne vairāk kā pusstundu. Šajā gadījumā vidēji no ievietošanas brīža līdz augļa izņemšanai no vēdera paiet 10-15 minūtes. Pārējais laiks tiek veltīts šūšanai pēcoperācijas brūce. Tajā pašā laikā sievietei tiek ievadīts hormons placentas izvadīšanai un piegādei. Lai novērstu infekciju, mātei tiek nozīmētas arī antibakteriālas zāles.
Ķeizargrieziens epidurālā anestēzijā - sajūtas
Ar pareizu anestēziju sieviete operācijas laikā neko nejūt. Sajūtas, kas rodas ķeizargrieziena laikā epidurālās anestēzijas laikā, ir saistītas ar anestēzijas līdzekļa darbības sākumu. Pēc injekcijas grūtniece sāk pamanīt siltumu un smaguma sajūtu kājās. Laika gaitā topošā mamma pilnībā nejūtas apakšējā daļa rumpis - viss, kas atrodas zem injekcijas vietas. Viegls nejutīgums izplatās visā ķermenī. Šo parādību var pavadīt neliela tirpšana, zosādas sajūta, kas pazūd pēc pilnīgas anestēzijas.
Cik ilgi epidurālā anestēzija ilgst pēc ķeizargrieziena?
Epidurālā anestēzija ķeizargriezienam ilgst aptuveni 2 stundas. Uzreiz šajā laikā ārsti aizliedz sievietei pēc operācijas piecelties. Izmantojot šāda veida anestēziju, asinis ieplūst apakšējās ekstremitātes palēninās. Sakarā ar to, mēģinot piecelties, kājas kļūst vājas - pastāv liela kritiena iespējamība. Turklāt pēc operācijas bieži rodas galvassāpes un reibonis, kas pasliktina jaunās māmiņas pašsajūtu.
Epidurālā anestēzija ķeizargriezienam - sekas
Sekas pēc epidurālās anestēzijas ķeizargrieziena laikā bieži vien ir saistītas ar tās uzvedības kontrindikāciju neievērošanu vai paša sāpju novēršanas algoritma pārkāpumu. Šajā gadījumā komplikācijas var novērot gan no mātes, gan mazuļa puses. Ir vērts atzīmēt epidurālās anestēzijas sekas sievietei dzemdībās (dzemdību laikā):
- muguras smadzeņu dura matera ievainojums;
- sirdsdarbības ātruma samazināšanās;
- sliktas dūšas un vemšanas parādīšanās;
- alerģiska reakcija pret anestēzijas līdzekli.
Traucējumi var attīstīties jaunai mātei pēcdzemdību periodā:
- sāpes mugurā un galvā;
- pārkāpums;
- samazināta jutība kājās;
- centrālās nervu sistēmas disfunkcija.
Slikti veikta ķeizargrieziena epidurālā anestēzija var ietekmēt arī mazuļa stāvokli:
- sirdsdarbības ātruma samazināšanās (bradikardija);
- elpošanas procesa pārkāpums;
- sūkšanas refleksa traucējumi;
- dezorientācija;
- encefalopātija.
Muguras sāpes pēc epidurālās anestēzijas ķeizargriezienam
Epidurālā anestēzija ķeizargriezienam, kuras sekas ir minētas iepriekš, sievietei pēc bērna piedzimšanas bieži vien sāp mugurā. Tam var būt daudz iemeslu. Epidurīts ir iekaisuma process epidurālajā telpā, kas ir bīstams. Šī komplikācija attīstās, jo katetra ilgstoši atrodas mugurā vai daļa no tā paliek. Turklāt sāpes var pastiprināties pēc operācijas esošās mugurkaula trūces dēļ.
Citi muguras sāpju cēloņi ir tieši saistīti ar nepareizu procedūras veikšanu, piemēram, ķeizargrieziena epidurālo anestēziju un ķermeņa reakciju uz anestēzijas līdzekli. Tā kā nav lielas pieredzes, ārsts var jūs savainot ar injekciju adatu. ciets apvalks kur atrodas nervu saknes. Atsevišķi ir nepieciešams izcelt fantoma sāpes, kas ir tieši saistītas ar psiholoģiskais stāvoklis pacientiem.
Galvassāpes pēc epidurālās anestēzijas ķeizargriezienam
Runājot par ķeizargrieziena epidurālās anestēzijas sekām un komplikācijām, nepieciešams izcelt biežas galvassāpes pēc operācijas. To izskats ir saistīts ar anestēzijas komponenta ietekmi uz ķermeni. Šo reakciju novēro 50% pacientu, kuriem ir veikta epidurālā atsāpināšana. Ilgums sāpīgas sajūtas– no vairākām stundām līdz vairākām nedēļām. Galvassāpes var izraisīt arī izmaiņas intrakraniālais spiediens, sakarā ar termiņa beigām cerebrospinālais šķidrums epidurālajā telpā (ja ir bojāta smadzeņu membrāna).
Šādas situācijas prasa ķirurģiska iejaukšanās. Operācija sastāv no atkārtotas punkcijas un šķidruma atsūkšanas, izmantojot īpašu ierīci. Pēc manipulācijas punkcijas vietā tiek uzlikts asins plāksteris. Pacienta asinis, kas ņemtas no vēnas, tiek ievadītas punkcijas vietā. Tā rezultātā tiek bloķēta cerebrospinālā šķidruma aizplūšana. Sieviete pamana atvieglojumu savā veselības stāvoklī jau nākamajā dienā pēc procedūras.
C-sekcija ir īpaša operācija, kuras laikā, izmantojot ķirurģisku iejaukšanos, vēdera dobums mātes izņem bērnu. Šī operācija ir pieļaujama gadījumos, kad sieviete pati nevar dzemdēt. Ja ķeizargrieziens tika brīdināts iepriekš, tad sievietei ir laiks izvēlēties, kā tieši viņa var mazināt sāpes savā ķermenī.Kāda anestēzija ir labāka ķeizargriezienam?
Mūsdienās ārsti izmanto vairākas anestēzijas metodes: vispārējo, epidurālo un spinālo. Lai izvēlētos pareizo piemērots sievietei anestēzija, ir jāatrisina šāds jautājums: vai viņa vēlas būt pie samaņas vai nē? Protams, bērnam anestēzija jebkurā formā nav īpaši patīkama, bet vispārējā narkoze ir visbīstamākā. Patiešām, šādas anestēzijas lietošanas laikā mātes ķermenī tiek ievadītas divas vai pat vairākas zāles.Epidurālā anestēzija ķeizargriezienam
Šāda veida anestēzijas laikā ārsts injicē anestēzijas līdzekli muguras jostas daļā. Šīs anestēzijas galvenā priekšrocība ir tā, ka sieviete pastāvīgi ir pie samaņas. Turklāt anestēzijas līdzeklis neiedarbojas uzreiz, bet pakāpeniski un tādējādi samazina negatīvo ietekmi uz nervu sistēmu un sirdi. Ir iespējams arī veikt dažas kustības. Vairumā gadījumu epidurālo anestēziju izmanto, ja dzemdībās rodas komplikācijas vai tās aizkavējas. Bet tas ir kontrindicēts sievietēm, kurām ir tāda slimība kā astma. Tā kā epidurālā anestēzija nav visvairāk labākais veids ietekmē Elpceļi.Tāpat ir vērts atzīmēt, ka epidurālo anestēziju drīkst veikt tikai speciālists, jo pretējā gadījumā ir iespējams, ka sakarā ar liela deva anestēzijas līdzeklis, rodas krampji. Dažreiz var būt arī smagi galvassāpes, no kā nebūs tik viegli atbrīvoties. IN medicīnas prakse ir novēroti gadījumi, kas izraisa sarežģītus neiroloģiskus traucējumus. Epidurālo anestēziju nedrīkst izmantot asinsspiediena problēmām.
Spinālā anestēzija ietver anestēzijas līdzekļa injicēšanu muguras smadzenēs jostas līmenī, un šīs procedūras laikā tiek caurdurta membrāna, kas aizsargā muguras smadzenes. muguras smadzenes. Ar šāda veida anestēziju adata tiek ievietota nedaudz dziļāk nekā ar epidurālo anestēziju. Ārsti uzskata, ka tas ir drošāks un tam ir vairākas priekšrocības.
Piemēram, tas daudz labāk mazina sāpes visā lietošanas laikā spinālā anestēzija Vēl nav bijusi neviena neveiksme. Tāpat netika novērota sistēmiska toksicitāte. To ir daudz vieglāk ievietot, un pēc dažām minūtēm operācija var sākties. Bet ar visu viņu pozitīvas īpašības Ne bez negatīvajām pusēm. Piemēram, tas sāk darboties ļoti asi, kas ne pārāk labi ietekmē nervu sistēmu un ievērojami samazina asinsspiedienu. Dažreiz komplikācijas rodas nepietiekamas devas dēļ. Šajā gadījumā ir jāizmanto vai nu cita veida anestēzija, vai atkārtoti jāievieto katetrs.
Vispārējā anestēzija ķeizargriezienam
Šo anestēzijas veidu izmanto, ja nevar izmantot epidurālo vai spinālo anestēziju. Proti, kad ir augsts asinsspiediens vai ir patoloģijas. Kad ārsts ievada antiseptisku līdzekli, sievietes apziņa un jutība tiek pilnībā izslēgta. Tās būtiska priekšrocība ir tā, ka tā ir samērā droša, ja to pareizi lieto, un sieviete pēc anestēzijas beigām nejūt stipras galvassāpes.Vispārējā anestēzija iedarbojas ļoti ātri un ļauj muskuļiem pilnībā atpūsties, kas ietekmēs ķirurga darba kvalitāti. Tāpēc lielākā daļa ārstu ir tikai šai anestēzijai. Bet neskatoties uz pozitīvās puses Vispārējai anestēzijai ir arī negatīvas īpašības, kuru ir daudz. Tās darbības laikā sievietei var rasties hipoksija un pastāv būtisks risks, ka trahejas intubāciju nevar izmantot, un, ja tas netiek darīts, sieviete var nosmakt bez elpošanas aparāta palīdzības. Var būt arī problēmas ar nervu sistēma un uz pašu bērnu šī narkoze ne pārāk labi iedarbojas, jo caur placentu viņu sasniedz zināms daudzums narkotisko elementu.
Indikatori vispārējai anestēzijai
- Nestabils augļa stāvoklis;
- Nepieciešamība pēc ātras piegādes;
- Kontrindikācijas reģionālajai anestēzijai;
- Pēc sievietes lūguma un reģionālās anestēzijas atteikuma;
- Sievietes lielais svars, kas kļūst patoloģisks.
Bet ir vērts to atcerēties vispārējā anestēzija ir daudz sliktāka ietekme uz bērnu.
Pēdējā pusgadsimta laikā ķeizargrieziens ir kļuvis par plaši izmantotu dzemdību procedūru, kurā mazulis tiek laist pasaulē caur iegriezumu dzemdē. Tas kļuva iespējams, pateicoties antibiotiku lietošanai, kas ievērojami samazināja mirstības statistiku.
Indikācijas plānotai ķeizargriezienam
- Mehānisku šķēršļu klātbūtne, kas novērš dabisko piegādi;
- Neatbilstība starp mātes iegurņa platumu un augļa izmēru;
- Augļa novietojums šķērsvirzienā vai aizmugures stāvoklī;
- Daudzaugļu grūtniecība;
- Nieru slimības un sirds un asinsvadu sistēmu sievietē;
- Ir draudīgs dzemdes plīsums, piemēram, uz tās ir rēta no iepriekšējām dzemdībām;
- Dzimumorgānu herpes parādīšanās grūtniecības trešajā semestrī;
- Sievietes vēlme.
Anestēzijas veidi ķeizargriezienam
Uzmanību! Vietnē esošo informāciju sniedz speciālisti, taču tā ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un to nevar izmantot neatkarīgai ārstēšanai. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu!
