Infekcija (no latīņu vārda: infectio - piesārņojums) ir plašs jēdziens, kas raksturo patogēna (slimību izraisoša) aģenta (vīrusa, baktēriju u.c.) iekļūšanu citā, augstāk organizētā augu vai dzīvnieku organismā un to sekojošo antagonistu. (naidīgas) attiecības.
Infekcijas slimības ir liela slimību grupa, ko izraisa patogēni patogēni. Atšķirībā no citām slimībām, infekcijas slimības var pārnest no inficētas personas vai dzīvnieka uz veselu un var izplatīties plaši.
Cilvēka ķermenis pastāvīgi saskaras ar milzīgu skaitu mikroorganismu. Daži no tiem var izraisīt infekcijas slimības. Šie mikroorganismi saistās ar šūnu virsmu un iekļūst tajās. Pēc intracelulārā pastāvēšanas cikla patogēnais mikroorganisms iznīcina šūnu, ražojot toksīnus. Toksīni iedarbojas uz blakus esošajām šūnām un veicina slimības attīstību. Daži mikroorganismi “prot” novērst antivielu veidošanos – t.i. nomāc imūnsistēmu, un cilvēka ķermenis nevar cīnīties ar infekciju, kas attīstās.
Infekcijas slimības ir dažādas. Atkarībā no patogēna veida tos parasti iedala vairākās grupās:
Protams, grūtnieces cieš no tādām pašām infekcijas slimībām kā sievietes, kas nav grūtnieces. Tomēr pēdējos grūtniecības mēnešos un pirms dzemdībām organisms ir mazāk izturīgs pret infekcijām. Tādēļ grūtniecei jāievēro maksimāla piesardzība, izslēdzot jebkādu kontaktu ar personām, kurām ir infekcijas slimības pazīmes.
Gripa un ARVI, iespējams, ir visizplatītākās no visām uzskaitītajām infekcijas slimībām. Ņemot vērā, ka saslimstības maksimums ir starpsezonā – rudenī un pavasarī –, mēs koncentrēsimies uz tiem. Tātad, kas sagaida sievieti, kura saslimst tieši pirms dzemdībām?
Kas ir novērošanas nodaļa?
Ja ienāk grūtniece dzemdību namā ar infekcijas slimības pazīmēm viņa ievietota novērošanas nodaļā. Kāpēc viņi to dara?
Novērošanas (vai, kā to sauc arī, otrā dzemdniecības) nodaļa ir miniatūra dzemdību nams. Šajā nodaļā uzņem grūtnieces, sievietes dzemdībās un pēcdzemdību periodā, kas var būt infekcijas avots citiem (nezināma cēloņa drudzis, B un C vīrusa antivielu pārnēsāšana, ilgs bezūdens periods - vairāk nekā 12 stundas, jebkura infekcijas slimība, pēcdzemdību strutainas-septiskas slimības - endometrīts, starpenes šuvju strutošana utt.). Tāpat šajā nodaļā tiek stacionētas slimās grūtnieces no pirmās dzemdību nodaļas. Šeit ir arī bērni, kas dzimuši otrajā dzemdību nodaļā, bērni, kuru mātes tika pārvestas no pirmās dzemdību nodaļas, un bērni, kas dzimuši ārpus dzemdību nama.
Novērošanas nodaļas struktūra atšķiras no pirmās (galvenās) dzemdniecības nodaļas struktūras. Tai noteikti ir sava dzemdību nodaļa, sava operāciju zāle un sava nodaļa jaundzimušajiem. Tajā pašā laikā grūtnieces un sievietes pēcdzemdību periodā vienmēr atrodas atsevišķās telpās. Telpas parasti ir paredzētas diviem cilvēkiem.
Sanitārais režīms šeit ir stingrāks nekā pirmajā dzemdību nodaļā: palātas tiek uzkoptas 3 reizes dienā: 1 reizi - ar mazgāšanas līdzekļi un 2 reizes - ar dezinfekcijas šķīdumiem un sekojošu baktericīdu apstarošanu. Nodaļā izmantotie ķirurģiskie instrumenti tiek dezinficēti divos posmos - vispirms pašā nodaļā un otrkārt centrālajā sterilizācijas telpā jeb sterilizācijas nodaļā. Novērošanas nodaļās plaši tiek izmantoti vienreizlietojamie materiāli - skalpeļi, dvieļi u.c.
Noteikts režīms pastāv arī medicīnas personālam. Katru dienu ir jāmaina halāts. Maskas tiek mainītas ik pēc 4 stundām. Maināmos apavus katru dienu noslauka ar dezinfekcijas šķīdumiem (tādēļ austu apavu nēsāšana nav pieļaujama). Citu nodaļu ārsti, apmeklējot novērošanas nodaļu, maina halātu, masku un apavus. Grūtniecēm un pēcdzemdību sievietēm gultas veļa tiek mainīta divas reizes nedēļā.
Arī jaundzimušo nodaļā tiek ievērots stingrāks sanitārais režīms, līdzīgi kā pašā novērošanas nodaļā.
Otrajā dzemdību nodaļā mātes un bērna klātbūtne kopā ir izslēgta. Tas izskaidrojams ar to, ka mātei ir akūta infekcijas slimība vai strutojošu-septiska pēcdzemdību komplikācija un ir liela bērna inficēšanās iespējamība. Jautājums par zīdīšanu otrajā dzemdību nodaļā tiek izlemts stingri individuāli. Daži patogēni pat mātes piena pasterizācijas laikā var tikt pārnesti uz bērnu, savukārt citi, gluži pretēji, neiekļūst mazulī. mātes piens. Ja ir kontrindikācijas zīdīšanai, sievietes izdala mātes pienu, lai novērstu laktostāzi un stimulētu piena ražošanu turpmākai zīdīšanai (pēc atveseļošanās).
Tādā veidā tiek novērsta novērošanas nodaļā esošās grūtnieces inficēšanās ar jebkuru citu slimību, novērsta infekcijas pārnešana citām grūtniecēm un pēcdzemdību sievietēm, kā arī novērstas komplikācijas un bērna inficēšanās.
ARVI un gripa pirms dzemdībām
Gripu un ARVI pārnēsā ar gaisa pilienu palīdzību, un to izpausmes lielā mērā ir līdzīgas. Abas šīs slimības sākas akūti – ar galvassāpēm, smagu nespēku, nespēku, sāpēm roku un kāju muskuļos. Dažreiz slikta dūša un vemšana var jums traucēt. 2-3 dienā, kā likums, parādās iekaisis kakls, sauss klepus un iesnas. Drudzis ilgst 3-7 dienas (ar gripu temperatūra paaugstinās līdz 40°C), un temperatūras pazemināšanos pavada spēcīga svīšana. Šīs slimības bieži pavada herpes vīrusa infekcija ("drudzis" uz lūpām). Dažām grūtniecēm gripu un ARVI pavada sāpes vēderā un izkārnījumu traucējumi (caureja).
Dzemdību nama novērošanas nodaļā grūtniecei tiek veikta atbilstoša ārstēšana (parasti simptomātiska - vispārējās intoksikācijas mazināšana, pretdrudža terapija temperatūrā virs 39°C, atjaunojoša terapija ar vitamīnu, imunitāti paaugstinošu medikamentu lietošanu). Medicīniskā personāla pienākumos ietilpst temperatūras lapas uzturēšana un mērīšana asinsspiediens(vairākas reizes dienā). Ņemot vērā, ka augstā temperatūrā un sievietes ķermeņa vispārējā intoksikācijā var attīstīties dažas komplikācijas auglim (piemēram, intrauterīnā hipoksija), tiek veikta atbilstoša terapija.
Ja grūtniece pirms dzemdībām tika ievietota dzemdību slimnīcā, tad šī vadības taktika novērošanas nodaļā palīdz sagatavot sievietes ķermeni dzemdībām un profilaksei. iespējamās komplikācijas.
Ja grūtniece ar ARVI vai gripu akūtā stadijā nonāk dzemdību namā ar kontrakcijām, tad dzemdības notiek pa dabisko dzemdību kanālu (ja nav akūtas dzemdību patoloģijas, piemēram, funkcionāla neatbilstība starp augļa galvu un mātes iegurnis utt.).
Slimības ietekme uz dzemdību procesu
Augsta temperatūra dzemdību laikā, kā likums, neietekmē normālu gaitu dzimšanas process. Sarežģījumi, kas rodas (darba vājums u.c.), rodas trūkuma dēļ akūta gripa vai ARVI, bet pēc grūtniecības patoloģijas, riska faktoru klātbūtne šo komplikāciju attīstībai. Dzemdību laikā sieviete tērē liela summa enerģiju. Un pat tad, ja dzemdības sākās uz fona paaugstināta temperatūra, tad pēc tiem, ņemot vērā ķermeņa enerģijas patēriņu, ķermeņa temperatūra pazeminās līdz normālam un pat nedaudz samazinātam skaitļam.
Viņi mēģina veikt dzemdības ar gripu un ARVI uz intoksikācijas fona, izmantojot anestēziju. Tas ļauj dzemdētājai netērēt enerģiju kontrakciju laikā un pilnībā izspiesties otrajā dzemdību posmā.
Pēc dzemdībām sievietei ar ARVI un gripas izpausmēm tiek veikta (vai turpinās) ārstēšana, kuras mērķis tagad būs novērst pēcdzemdību komplikācijas(piemēram, endometrīts, starpenes šuvju strutošana, ja tās tika uzliktas utt.).
Ar normālu, nekomplicētu pēcdzemdību perioda gaitu pēc atveseļošanās māte un mazulis tiek izvadīti mājās.
Profilakse
Komentārs par rakstu "Dzemdības ar gripu un ARVI"
Vairāk par tēmu “Dzemdības ar gripu un ARVI”:
Līdz šim 52 reģionos Krievijas Federācija Pārsniegts gripas un akūtu elpceļu vīrusu infekciju epidēmijas slieksnis. Tajā pašā laikā lielākā daļa Krievijas iedzīvotāju, kā atklājis Boiron kopā ar GFK-Rus veiktais pētījums, joprojām neuztver šīs slimības ārstēšanu pietiekami nopietni. Saskaņā ar pētījumu 47% aptaujāto pašārstējas un nevēršas pēc palīdzības pie ārsta. Gandrīz katrs otrais aptaujātais uzskata, ka saslimst tikai tad, ja viņam ir drudzis, un ārstēšana...
Kā audzināt bērnus aktīvus, veselus un dzīvespriecīgus, kā pasargāt no infekcijām, stiprināt imūnsistēmu, kādi apstākļi jārada, lai viņi retāk slimotu, būtu ieinteresēti mācīties, bet nebūtu pārpūlēti? Šos un citus jautājumus apsprieda ārsti un zvaigžņu mammas. Priekšsēdētājs Krievijas akadēmija Pediatrija Leila Seymurovna Namazova-Baranova atzīmēja, ka 11 mācību gadu laikā bērnu veselība ir ievērojami pasliktinājusies. Ja ir kādi 4 pirmklasnieki ar pirmo veselības grupu...
Maskavā un dažās Krievijas pilsētās saslimstība ar ARVI sāk pieaugt - pagājušajā nedēļā saslimstības līmenis bērniem vecumā no 3 līdz 6 gadiem bija par 2% virs epidēmijas sliekšņa, bet bērniem vecumā no 7 līdz 14 gadiem - par 4%. Uzņēmuma Boiron eksperti atgādināja profilakses un ātras ārstēšanas pamatnoteikumus: Ja saprotat, ka esat slims, bet nevarat aiziet no darba: Centieties neinficēt kolēģus: samaziniet kontaktu skaitu ar viņiem līdz pieņemamam minimumam. Un ja viņi ir tuvumā...
Jebkuram vecākam bērna slimība ir liels stress un pastāvīgas rūpes par mazuļa veselību. Turklāt mazi bērni savas trauslās imūnsistēmas dēļ mēdz slimot diezgan bieži. Pediatriem bieži nākas saskarties ar māšu sūdzībām, ka bērns tikko atveseļojies, aizgājis uz bērnudārzu un atkal saslimis. Kāpēc bērni tik daudz slimo? Mēģināsim to izdomāt. Tas nav noslēpums vīrusu slimības, piemēram, gripa un ARVI, ir visizplatītākie pat starp...
Gripas un ARVI aizsegā var “slēpties” citas infekcijas. 7ya.ru - informatīvs projekts par ģimenes jautājumiem: grūtniecība un dzemdības, bērnu audzināšana, izglītība un karjera, mājturība, atpūta, skaistums un veselība, attiecības ģimenē.
22.septembrī plkst.10.30 (pēc Maskavas laika) portālā "Vakcinācijas speciālisti" notiks tiešsaistes seminārs "Gripas un ARVI profilakse bērniem". Semināra vadītāja ir Valsts budžeta izglītības iestādes Krievijas Nacionālās zinātniski pētnieciskās medicīnas universitātes Bērnu infekcijas slimību katedras vadītāja. N.I. Pirogova Krievijas Veselības ministrija, profesore, medicīnas zinātņu doktore, portāla “Vakcinācijas speciālisti” eksperte Olga Vasiļjevna Šamševa. Infekcijas slimības joprojām ir visizplatītākās bērnība. Vienu no vadošajām vietām ieņem akūtas elpceļu infekcijas, pasaulē ik gadu tiek reģistrēts vairāk nekā miljards pacientu...
Darbā puse mūsu biroja šķaudās un klepo. Kādu profilaksi jūs izmantojat? Agrāk katru gadu vakcinējos pret gripu, plus dzēru Arbidolu un smērēju degunu ar oksolinku. Pirmajā trimestrī es ļoti baidos saslimt...
Smadzenes kūst: grūtniecība ir 5-6 nedēļas un - vīrusu infekcija: (iesnas, sāpošs kakls, kaitinošs klepus...Pirms gada tāda pati situācija beidzās ar strupceļu. Tad tomēr saslimu pāris nedēļas agrāk, vēl nezinot par grūtniecību, un pret mani izturējās ļoti agresīvi. Un tad herpes izplatījās gandrīz uz pusi manas sejas. Tagad es izmantoju “tautas” līdzekļus, bet joprojām baidos no vēstures atkārtošanās.
Visi darbā saslimst, kāds ar iekaisis kakls, kāds ar gripu, kāds vienkārši saaukstējies. Padomi, kā sevi pasargāt. Labi, ka man ir atsevišķs kabinets, bet tas nav vēdināms.
Meitenes, ko man darīt...vīrs ir slims ar temperatūru 37,6 un ļoti klepo. Esmu 9. grūtniecības nedēļā... Sāku klepot, man vēl nav drudža, ko darīt? Vai man vajadzētu pārcelt savu vīru dzīvot pie vecākiem? Vai ļaut viņam nēsāt masku?? Es tiešām nevēlos saslimt, baidos, ka ARVI sabojās manu masku.
Es cietu no ARVI ar bronhītu grūtniecības sākumā (3-4 nedēļas pēc ieņemšanas) pie temp. līdz 37,6 4 dienas. Sakiet, kurš pēc šādas situācijas iznēsāja grūtniecību un dzemdēja?
Vecākais bērns skolā saaukstējās, un arī es pēc viņa saslimu. Temperatūra uzkāpa līdz 38, tad turējās 3-4 dienas pie 37,5, šausmīgi sāpēja kakls un iesnas. Tika ārstēts tikai tradicionālās metodes. Vai tas kaut kā ietekmēs nedzimušo bērnu, meitenes, vai vēl kāds ir bijis slims agrīnās stadijas un kādas tam ir sekas?
Dzemdības ar gripu un ARVI. Dzemdības ar gripu un ARVI. Dzemdības Dzemdību nama novērošanas nodaļā. Drukas versija. Kā pareizi saslimt vai Ko nedarīt, ja ir gripa?
Gripa un vīrusu infekcija!!! Medicīniskie jautājumi. Grūtniecība un dzemdības. 7 jautājumi un atbildes par ARVI un gripu. Kādus jautājumus mēs parasti sev uzdodam gripas epidēmijas priekšvakarā, kas mūsu pilsētās nāk gandrīz katru gadu?
Nodaļā Grūtniecība, Dzemdības uz jautājumu Vai viņi izdara plānoto C-sekcija par saaukstēšanos? autora dots Ir daļa! labākā atbilde ir nē, atlikt līdz simptomi izzūd.
Avots: anesteziologs, bijušais dzemdību speciālists.
Atbilde no Emixam[guru]
Es tā nedomāju))))))) šī nav norāde uz CS)))))
Atbilde no Jeļena el[guru]
kāpēc ķeizars? gaidi kontrakcijas un dzemdē pati
Atbilde no Moli[guru]
nē, protams... vienkārši bērnam plaušas var neatvērties pēc skābekļa padeves, ja māte ir slima un viņš ir slims
Atbilde no Ja tava dzīve ir tava dupsis, dari OpaOpa[guru]
Jā. bet tas ir šausmīgi. Pasaulē nav lielākas sāpes par klepošanu vai šķaudīšanu pirmajā nedēļā pēc operācijas... īpaši klepojot...
Atbilde no Anastasija Perminova[meistars]
Ja pareizi sapratu, tad tev jau bija indikācija uz plānoto KS, vienkārši nelaikā saaukstējies...? Ja tā, tad darīs, ja nebūs temperatūras... BET! Pēc operācijas tev, maigi sakot, nebūs saldi. Mana pieredze: dzemdēju 2008. gada jūnijā un, kā vienmēr, vasarā saaukstējos. Es ne tikai dzemdēju gandrīz 3 dienas un rezultātā dzemdības tika atrisinātas ar KS (sāpīga mugura un pilnīga dzemdību pārtraukšana pie 7 cm paplašināšanās), bet arī mani klāja puņķi, ar noberztu. sarkans deguns, klepo un šķaudo.. .. Īsāk sakot, pēc operācijas man bija sakrājušās krēpas, skaidrs, ka sievietei, kas izstiepusies uz operāciju galda, neviens degunu nepūš)))) Sasodīts, tas bija smagi. Pirmās stundas pēc operācijas man jau trūka elpas. Ar vienu roku nospiežot šuvi ar otru, aizsedzot degunu un muti, viņa šķaudīja pēc iespējas “maigāk” un klepoja tāpat. Vieglāk kļuva tikai otrajā dienā. 1 KS Man bija ārkārtas situācija, kā jūs saprotat. Jūs esat to ieplānojis, kas nozīmē, ka nav jēgas steigties un darīt to, ja esat saaukstējies. Ja ir iespēja pārcelt KS datumu vismaz par 2 dienām... runājiet ar ārstiem... Tas ir tā vērts, lai vēlāk nebūtu jācieš. Tici man, tu caur asarām kleposi, šķaudīsi un visu pārējo. . tas ir ļoti sāpīgi.
Ķeizargrieziens pret saaukstēšanos, Grūtniecība
man bija atlikušās sekas, atklepojās. Operācijas laikā viņa varēja viegli iztīrīt kaklu. Bet pats interesantākais sākās vēlāk. Šuve, sāp klepus, man ļoti sāp. izvēma. Man injicēja reanimācijā. lazolvan. un viņiem tika dotas zīdīšanas ledenes, lai atvieglotu elpošanu. Tas viss pārgāja 2 dienu laikā. Bet labāk uz operāciju doties vesels. Veseļojies!
Labāk ir darboties bez saaukstēšanās. Ideālā gadījumā vienojieties ar ārstu, kurš nepieciešamības gadījumā ieradīsies maiņā un veiks operāciju. Tad jau mierīgi ar kontrakcijām var doties uz dzemdību namu. Pirmās dienas sāp ar dūrienu, jo īpaši tāpēc, ka katram ir individuāls sāpju slieksnis. Es esmu pēc reģionālā, nevis vispārējā anestēzija Pirmajā naktī pēc operācijas nevarēju aizmigt no sāpēm, man iedeva papildus pretsāpju līdzekļus. Varu iedomāties, ja arī tu klepo.
Ja nepieciešama recepte pret klepu – tas ir iespējams grūtniecības laikā, bronhīta klepus pāriet divu līdz trīs dienu laikā – lūdzu, sazinieties ar mums privātā ziņā.
MEITENES, PALĪDZIET AR PADOMU. 24.07. PLĀNOŠĀS ķeizargrieziena dzemdības 9.dzemdību namā, un man ir iesnas, pietūkusi nazofarneks, abscess uz mandeles 2 dienas, un šodien man arī 37,8 S. Ko darīt?- Zvani ārstam, vai esi hospitalizēti (mani tā nevedīs)? Es jau tagad ārstēju sevi ar visu iespējamo un neiespējamo. - bioparokss, paracetamols, Viferon svecītes, skalošana ar sāli un soda, oksalīns, Fleminga ziede. Cerēju, ka pēc nedēļas izārstēšos, bet tā kā temperatūra nāca ārā. Jūs nevarat nokļūt pie vietējā policijas darbinieka. Es atvainojos, ja šī tēma jau ir apspriesta, vai arī es rakstu kaut kur nepareizā vietā!! Esmu iesācējs.
Tas apdraud vai nu 16. dzemdību namu, vai ķeizargriezienu. Ja ne steidzami, bet plānoti. Vai jums ir apmaksātas dzemdības? Var piezvanīt uz Dzemdību namu un saņemt padomu. Nu vai kur esi reģistrēts. Rajona pulkā viņi jūs “atteiks” un nosūtīs uz dzīvojamo kompleksu
Man bija individuāla situācija, plānota KS 14. martā, un 3 dienu laikā es tikko saslimu: 010. Nevarēja atlikt, tev ir vismaz 5 dienas, 3 dienu laikā piecēlos kājās, atcerējos visus tautas līdzekļus, elpoju pāri kartupeļiem, sīpoliem ausīs, vilnas zeķēm, pienu ar medu pa nakti un sviedri, glāstīja manu kaklu, Zāļu uzlējumi dzēra, kā rezultātā saglabājās tikai iesnas, temperatūras nebija, arī veselība uzlabojās.
Operācija noritēja labi, vienīgais bija tas, ka, kad atguvos no narkozes, deguns bija ļoti aizlikts, un reanimācijā prasīju pilienus.
Viņa neko neteica ārstam, baidījās, ka viņi to cietīs, vai kaut kas cits, ja būtu pasliktinājies, viņa, protams, būtu viņu informējusi, bet galvenie simptomi bija atviegloti. Taču izturēt nebija iespējams, tajā dienā jau biju sākusi atvērties, bet pati nevarēju dzemdēt.
Ķeizargrieziens ir apmaksāts, tāpēc baidos, ka nelaidīs iekšā (((un dzīvojamajā kompleksā jau iedeva nosūtījumu bez numura un teica, ka viņiem liela tikšanās! Es ļoti uztraucos, viņi Es pat aizvedīšu mani uz operāciju saaukstēšanās dēļ? un ko darīt, ja tā sākas agrāk - ņems mani vai ne?
Divu meiteņu mamma
Viņi noteikti nesaņems jūs ar saaukstēšanos pulksten 9, jūs saņemsiet 16, un tur nav nekā slikta.
Ja temperatūra jau ir paaugstinājusies, jūs nevarat ēst kartupeļus. Un abscess uz rīkles nemaz nav karstāks. Tas ir labāk auksts)) Jo ātrāk tiek noņemts abscess, jo labāk. Veseļojies. zieds:
C-sekcija
Apraksts
Ķeizargrieziena laikā bērns piedzimst caur iegriezumu vēdera dobums māte. Apmēram 15–40% no visām dzemdībām attīstītajās valstīs notiek ar ķeizargrieziena palīdzību.
Kad tiek veikts ķeizargrieziens?
Ķeizargrieziens var būt nepieciešams šādos gadījumos:
Iespējamās komplikācijas ķeizargrieziena laikā
Ķeizargrieziens ir ķirurģiska procedūra, un ar to ir saistīti riski. Aprēķinātais nāves risks sievietei pēc ķeizargrieziena ir mazāks par vienu no 2500. Nāves risks pēc maksts dzemdībām ir mazāks par vienu no 10 000. Citi riski ietver:
- Kas jādara un ko var lietot, ja barojoša māte saslimst.
- Kad ir labākais laiks medikamentu lietošanai?
Indikācijas ķeizargriezienam
Ķeizargrieziens ir ķirurģiska iejaukšanās kad dzemdības nenotiek dabiski, un ķirurgs izdara iegriezumu mātei un izņem bērnu. Ja iepriekš ķeizargriezienu veica tikai tad, kad bija norādīts, tad šodien aptuveni ceturtā daļa no visām dzemdībām notiek ķirurģiski.
Jāveic ķeizargrieziens sekojošos gadījumos:
pārāk daudz šaurs izmērs dzemdējošas sievietes iegurnis. Šī funkcija Sievietes fizioloģiju nosaka ultraskaņa. Jāpiebilst, ka tievai sievietei ne vienmēr ir šaurs iegurnis. Daudzos gadījumos iegurņa izmēri atbilst nepieciešamajiem parametriem.
pastāv dzemdes plīsuma draudi. Šīs briesmas var rasties, ja sievietei iepriekšējās dzemdībās jau ir veikts ķeizargrieziens. Dzemdes plīsuma risku nosaka arī ultraskaņa. Pārrāvums var rasties kontrakciju laikā, kad dzemde sāk spēcīgi sarauties. Tās plīsums ir ļoti bīstams un pilns ar lielām komplikācijām.
sievietei ir mehāniski šķēršļi, lai dzemdētu dabiskā veidā. Šādi šķēršļi parasti ir olnīcu audzēji un dzemdes fibroīdi. atrodas netālu no zemesšauruma.
ir placenta previa. Diagnosticēts ar ultraskaņu. Ja dzemdību laikā placenta bloķē augļa izeju, 38. nedēļā jāveic ķeizargrieziens.
mātei ir konstatētas slimības, kas var apdraudēt viņas veselību dzemdību laikā. Šādas slimības ir sirds un asinsvadu slimības, nieru slimības, cukura diabēts, nervu sistēma, ļaundabīgi audzēji un dažas citas slimības.
Vai viņi taisa ķeizargriezienu pret saaukstēšanos?
Vai ir iespējams veikt ķeizargriezienu “pēc vēlēšanās”?
Pat tie, kas nekad nav lasījuši Bībeli, zina, ka sievietes liktenis ir ”sāpēs dzemdēt savus bērnus”. Un tas ir biedējoši. Aiz bailēm parādījās moderna tendence - ķeizargrieziens “pa pēc vēlēšanās" No otras puses, gluži pretēji, daži atsakās no nepieciešamās ķeizargrieziena, uzskatot, ka dzemdībām jābūt dabiskām. Kuram taisnība?
Оригинал: РѕСЂРѕРґ (812)&subject=Можно R»Рё делать Rє°СІРтРСІЂ µРЅРёР µ “РїРѕ собственному жеДанию”? — Город (812)” target=”_blank” title=”Publicēt savā emuārā livejournal.com”>
N un uz šo jautājumu atbild Online812 galvenais ārsts dzemdību namā Nr.9, Ph.D. Vladimirs ATLASOVS.
— Kāpēc pieaug to sieviešu skaits, kuras bez medicīniskām indikācijām vēlas, lai bērns pasaulē nāktu ar ķeizargriezienu? Un viņi pat ir gatavi par to maksāt. Tas ir pareizs?
– Uzskatu, ka ārstam ir jāieklausās šajā “pašu vēlmē”, jo sieviete zina un varbūt arī jūt, ka viņai un bērnam ir labāk, ja dzemdības beidzas ar operāciju. Tā ir ne tikai krievu dzemdību speciālistu un ginekologu nostāja. Daudzās valstīs, pat dažās Eiropas valstīs, sievietei ir tiesības izvēlēties. Taču Japāna bija pirmā, kas devās pa šo ceļu. Dienvidkoreja, Ķīna. Venecuēlā kopumā ķeizargriezienu skaits sasniedz 60%.
Tagad starp mums, starp speciālistiem, arvien biežāk runā, ka ir jādod iespēja sievietei izvēlēties bērna piedzimšanas veidu: caur dzemdību kanālu vai ķirurģisku griezumu. Ja būs kāda novirze bērna, precīzāk, augļa, vai pašas sievietes veselībā, mēs to sagaidīsim pusceļā. Šī iemesla dēļ ķeizargriezienu skaits faktiski palielinās. Un tas ir pareizi.
Vai ir iespējams barot bērnu ar krūti, ja ir saaukstēšanās?
Gandrīz visi kādreiz ir saskārušies ar tādu diagnozi kā ARVI, gripa un citi saaukstēšanās gadījumi. Daudzus šis fakts neuztrauc, jo galvenais ir savlaicīgi un pareizi uzsākt ārstēšanu. Bet dažām cilvēku kategorijām, piemēram, barojošām mātēm, saaukstēšanās var būt problēma. Galu galā joprojām pastāv uzskats, ka slimai mātei vajadzētu atradināt bērnu no krūts, lai viņu neinficētu. Šajā rakstā mēs atspēkosim šo stereotipu.
Apskatīsim dažus jautājumus par zīdīšanu ar saaukstēšanos, kas visvairāk uztrauc mātes.
Noteikti konsultējieties ar ārstu, viņš izrakstīs ar barošanu saderīgus medikamentus. Nav nepieciešams pašārstēties, jo... Ir zāles, kas satur ārstniecības augus, kas samazina laktāciju. Iedomājieties, ja jūsu piens beigsies, tas neliks jūsu mazulim justies labāk. Var vienu reizi dienā izdzert 1 glāzi dzērveņu sulas, veikt inhalācijas, lietot vitamīnus, bet nepārspīlēt, jo... To var būt pārāk daudz, un tas viss izpaudīsies kā alerģija uz mazuļa ādas. Ievērojiet personīgo higiēnu: bieži mazgājiet rokas, mazgājiet dušu un mazgājieties katru dienu, ciešā kontaktā ar bērnu valkājiet masku un mainiet to ik pēc 2 stundām.
- Vai ir iespējams barot bērnu ar saaukstēšanos?
Atbilde: tas ir iespējams, pat nepieciešams. Kad māte ir slima, tie veidojas pienā, pat nekustīgi inkubācijas periods, antivielas, kas ar pienu nonāk bērna organismā un pasargā no saaukstēšanās. Ir pierādīts, ka bērni, kuru mātes slimības laikā nešķīra, slimo daudz retāk.
Ķirurģija un anestēzija pret klepu, iesnām, kakla sāpēm, drudzi
Vai ir iespējams veikt operāciju un anestēziju, ja ir iesnas, klepus, iekaisis kakls vai drudzis? Vecajās anestezioloģijas rokasgrāmatās uz šo jautājumu nebija skaidras atbildes, tāpēc katrs ārsts (anesteziologs, ķirurgs) no esošās situācijas izgāja savā veidā - kāds veica operāciju, komentējot, ka saaukstēšanās nav slimība, bet gan tikai sīkums, kāds, gluži pretēji, baidoties no iespējamām komplikācijām, viņš uz noteiktu laiku atlika ķirurģisko ārstēšanu. Šodien jautājums par operāciju un anestēziju saaukstēšanās, gripas, bronhīta un citu akūtu infekcijas slimību gadījumā elpošanas sistēmas tiek uzskatīts par atrisinātu. Mūsdienu pētījumi nepārprotami pierāda ievērojami lielāku komplikāciju skaitu anestēzijas gadījumā uz saaukstēšanās simptomu fona (iesnas, klepus, iekaisis kakls, drudzis).
Kas Anestēzijas briesmas saaukstēšanās gadījumā. Operācijas un anestēzijas veikšana uz saaukstēšanās fona (rinīts, faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts), kā arī 2-4 nedēļu laikā pēc atveseļošanās var izraisīt nopietnas sekas. blakus efekti un reakcijas, galvenokārt dažāda veida elpceļu komplikācijas.
Iekaisums, kas saistīts ar saaukstēšanos elpceļi noved pie viņu paaugstināta jutībaārējiem stimuliem, tostarp anestēzijas ietekmei. Endotraheālās caurules, balsenes maskas vai anestēzijas gāzes saskare ar elpceļu gļotādu var izraisīt to spazmu (aizvēršanos) ar akūtu elpošanas mazspēju. Akūta elpošanas mazspēja ir ļoti nopietna anestēzijas komplikācija, ko pavada straujš skābekļa līmeņa pazemināšanās asinīs un kas izraisa akūtu. skābekļa bads smadzenes, sirds un citi ķermeņa orgāni.
APZINĀTĀ CESARIJA
Dzemdību namos praktizē apzinātu ķeizargriezienu. Lai gan tas netiek darīts tik bieži kā operācija vispārējā anestēzijā. Ieslēgts medicīnas valoda to sauc par ķeizargriezienu, izmantojot epidurālo anestēziju. Bet šāda operācija tiek noteikta tikai tad, ja lēmums par ķeizargriezienu tiek pieņemts pirms dzemdību sākuma. Ja to lieto dzemdību laikā, lai glābtu mazuļa dzīvību, epidurālo anestēziju nevar izmantot. Tā kā parasti paiet aptuveni stunda, līdz zāles sāk iedarboties, un tik ilga gaidīšana ārkārtas operācijas laikā nav droša mātei un mazulim.
Plānotais ķeizargrieziens
Ir gadījumi, kad lēmums par operāciju tiek pieņemts iepriekš. Tas ir, pirms dzemdību sākuma: no vairākiem mēnešiem līdz vairākām stundām. Šeit ir daži plānotās ķeizargrieziena iemesli:
Anatomiski šaurs iegurnis;
Ja parasti atrodas placenta priekšlaicīgi sāk atdalīties;
Ja auglim trūkst skābekļa;
Smaga toksikoze mātei;
Grūtnieces sarežģītas slimības (sirds slimības, cukura diabēts, hipertensija, augsta tuvredzības pakāpe utt.);
Daudzu abortu sekas (kā rezultātā dzemdē veidojas rubīna izmaiņas, iekaisuma procesi, un tas noved pie placentas nepietiekamības un darba vājuma).
Ko grūtniecēm vajadzētu lietot saaukstēšanās gadījumā?
Aukstumu var saukt par visizplatītāko grūtnieču slimību. Tas skaidrojams ar to, ka grūtniecības laikā pat visveselīgākās sievietes organismā rodas imūnsistēmas nomākums, kā rezultātā sieviete kļūst uzņēmīgāka pret sezonālām slimībām.
Tomēr saaukstēšanās, tāpat kā jebkura cita slimība grūtniecības laikā, var kaitēt nedzimušam bērnam. Tāpēc ir jāsāk saaukstēšanās ārstēšana pēc pirmo simptomu parādīšanās. Galu galā mazulim var kaitēt ne tikai pats saaukstēšanās vīruss, bet arī paši slimības simptomi: drudzis, locītavu sāpes, iesnas, apetītes zudums utt.
Kad un kā sākt ārstēšanu
Pirmie saaukstēšanās simptomi grūtniecības laikā var būt:
Pēc pirmās dienas stāvoklis var pasliktināties, tādēļ ir nepieciešams novērst slimības attīstību un nekavējoties sākt ārstēšanu. Parasti saaukstēšanās izraisa vislielāko diskomfortu pirmajās 2-3 dienās, pēc kurām (ar pienācīgu ārstēšanu) slimība sāk atkāpties.
Saaukstēšanās cēloņi var būt ķermeņa hipotermija vai vīrusi un baktērijas, kas jau dzīvoja organismā topošā māmiņa, bet parādījās labvēlīgos apstākļos. Abi cēloņi var būt vienlīdz bīstami bērnam, īpaši pirmajā trimestrī, kad auglis tikai sāk veidoties.
Pirmie soļi, kad parādās saaukstēšanās simptomi jābūt:
Ķeizargrieziens: operācijas plusi un mīnusi, sekas, indikācijas, atveseļošanās
Gadās, ka dabiskā veidā dzemdēt nav labākais risinājums.
C-sekcija - ķirurģiska procedūra, kas ļauj izņemt bērnu caur iegriezumu vēderā, nevis caur maksts. IN Nesen apmēram 30% dzemdību notiek ar ķeizargrieziena palīdzību. Dažos gadījumos tas tiek darīts pēc izvēles grūtniecības komplikāciju dēļ vai tāpēc, ka sievietei jau ir veikts ķeizargrieziens. Dažas sievietes dod priekšroku ķeizargriezienam, nevis regulārām dzemdībām. Tomēr daudzos gadījumos nepieciešamība pēc ķeizargrieziena kļūst acīmredzama tikai dzemdību laikā.
Zinot, ko sagaidīt, varēsiet labāk sagatavoties, ja būs nepieciešama operācija.
Ķeizargrieziens ir ķirurģiska procedūra, kas ļauj izņemt mazuli no mātes dzemdes. Šajā gadījumā viņš nepiedzimst dabiski, bet pirmo reizi skatās uz pasauli caur griezumu, kas tiek veikts, atverot dzemdi. Vācijā katru gadu 20 līdz 30 procenti mazuļu piedzimst ar ķeizargrieziena palīdzību.
Indikācijas ķeizargriezienam var būt absolūtas un relatīvas. Taču lielākoties lēmums veikt operāciju ir saistīts ar daudziem iemesliem, piemēram, ārsta un vecmātes medicīnisko novērtējumu kombinācija un dzemdētājas personīgās vēlmes. Par laimi, grūtniecēm ir pietiekami daudz laika, lai visu pārdomātu un precīzi izdomātu, kā viņas vēlētos dzemdēt. Ārkārtas situācijas gadījumi, kad ķeizargrieziens kļūst neizbēgams, ir reti.
Ja nolemjat veikt ķeizargriezienu, jums rakstiski jāapstiprina piekrišana operācijai. Bet vispirms ārsts sniegs jums visprecīzākos paskaidrojumus. Šīs sarunas laikā viss ir jāizrunā sīkāk iespējamie riski lai jūs patiešām justos labi sagatavoti. Tāpēc nevilcinieties jautāt vēlreiz, ja kaut kas jums nav skaidrs.
Medicīniskās indikācijas ķeizargriezienam ir:
Daļēja anestēzija ķeizargriezienam
Šobrīd vietējā anestēzija ir vispārpieņemts standarts. Operāciju veic, izmantojot spinālo anestēziju vai, ja tiek veikts plānotais ķeizargrieziens, epidurālo-spinālo anestēziju (skat. 300. lpp.). Vispārējā anestēzija ieteicama tikai gadījumos, kad cita anestēzija medicīnisku iemeslu dēļ nav iespējama.
Kad tiek veikts ķeizargrieziens?
Ir daudz iemeslu, kāpēc tiek veikts ķeizargrieziens. Reizēm tas ir saistīts ar mātes veselību, dažreiz – bažām par bērnu. Dažreiz operācija tiek veikta pat tad, ja gan mātei, gan bērnam viss ir kārtībā. Šis ir plānveida ķeizargrieziens, un par to ir dalītas jūtas.
Dzemdības neiet labi. Viens no galvenajiem iemesliem, kāpēc tiek veikts ķeizargrieziens, ir tas, ka dzemdības nerit normāli – pārāk lēni vai apstājas pavisam. Iemesli tam ir daudzveidīgi. Dzemde var nesarauties pietiekami enerģiski, lai pilnībā paplašinātu dzemdes kaklu.
Bērna sirds darbība ir traucēta. Vairumā gadījumu mazuļa pulss ļauj sagaidīt veiksmīgu dzemdību iznākumu. Bet dažreiz kļūst acīmredzams, ka bērnam nav pietiekami daudz skābekļa. Ja ir šādas problēmas, ārsts var ieteikt ķeizargriezienu.
Sirds problēmas var rasties, ja mazulis nesaņem pietiekami daudz skābekļa, ir saspiesta nabassaite vai placenta nedarbojas labi. Dažreiz pārkāpumi sirdsdarbība notiek, bet nekas neliecina par reālām briesmām bērnam. Citos gadījumos nopietnas briesmas ir acīmredzamas. Viens no grūtākajiem lēmumiem ārstiem ir izlemt, cik lielas ir šīs briesmas. Ārsts var mēģināt dažādas metodes, piemēram, masējiet galvu un pārbaudiet, vai uzlabojas sirds darbība.
Lēmums par ķeizargriezienu ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, cik ilgi dzemdības turpināsies vai cik iespējams, ka ir citas komplikācijas, izņemot sirds problēmas.
Neveiksmīga bērna pozīcija. Ja mazulis pirmais iekļūst dzemdību kanālā kājās vai sēžamvietās, to sauc par aizmugures prezentāciju. Lielākā daļa šo mazuļu piedzimst ar ķeizargrieziena palīdzību, jo normālu dzemdību gadījumā pastāv liels komplikāciju risks. Dažreiz ārsts spēj nodot bērnu uz pareiza pozīcija, izspiežot to caur vēderu pirms dzemdību sākuma, tādējādi izvairoties no operācijas. Ja mazulis guļ horizontāli, to sauc par šķērsvirzienu, un tas ir arī norāde uz ķeizargriezienu.
Bērna galva ir slikti novietota. Ideālā gadījumā mazuļa zods ir jāpiespiež pie krūtīm tā, lai tā galvas daļa ar mazāko diametru būtu priekšā. Ja zods ir pacelts vai galva ir pagriezta tā, lai mazākais diametrs nebūtu priekšā, lielākajam galvas diametram vajadzētu iet caur jūsu iegurni. Dažām sievietēm ar to nav problēmu, bet citām var rasties grūtības.
Pirms ķeizargrieziena veikšanas ārsts var lūgt piecelties četrrāpus – šādā stāvoklī dzemde nokrīt uz priekšu un mazulis var apgriezties. Dažreiz ārsts var vēlēties pagriezt galvu, veicot maksts pārbaudi vai izmantojot knaibles.
Jums ir nopietnas veselības problēmas.Ķeizargriezienu var veikt, ja Jums ir diabēts, sirds slimība, plaušu slimība vai augsts asinsspiediens. Ar šādām slimībām var rasties situācija, kad vēlams dzemdēt bērnu vēlāk. agrīnā stadijā grūtniecība. Ja dzemdības nevar izraisīt, var būt nepieciešams ķeizargrieziens. Ja jums ir nopietnas veselības problēmas, apspriediet savas izredzes ar savu ārstu labu laiku pirms grūtniecības beigām.
Reizēm tiek veikts ķeizargrieziens, lai mazulis nesaslimtu ar herpes infekciju. Ja mātei ir herpes dzimumorgānos, tā var tikt nodota mazulim un izraisīt nopietnas slimības. Ķeizargrieziens ļauj izvairīties no šīs komplikācijas.
Jums ir daudzaugļu grūtniecība. Apmēram puse dvīņu piedzimst ar ķeizargrieziena palīdzību. Dvīņi var piedzimt arī parastajā veidā, atkarībā no svara, stāvokļa un grūtniecības ilguma. Ar trīnīšiem ir cits stāsts. Lielākā daļa trīnīšu tiek piegādāti ar ķeizargrieziena palīdzību.
Katra daudzaugļu grūtniecība ir unikāla. Ja tā ir jūsu gadījumā, pārrunājiet savas dzimšanas iespējas ar savu ārstu un kopīgi izlemiet, kas jums ir vislabākais. Atcerieties, ka viss ir maināms. Pat ja abi mazuļi guļ ar galvu pa priekšu, situācija var mainīties pēc pirmā piedzimšanas.
Ir problēmas ar placentu. Divos gadījumos ir nepieciešama ķeizargrieziena sadaļa: placentas atdalīšanās un placentas previa.
Placentas atdalīšanās notiek, kad placenta atdalās no dzemdes sienas pirms dzemdībām. Tas var apdraudēt gan jūsu, gan bērna dzīvību. Ja elektroniskā uzraudzība parādīs, ka mazulim tiešas briesmas nepastāv, jūs tiksiet hospitalizēts un rūpīgi uzraudzīts. Ja mazulim draud briesmas, nepieciešamas steidzamas dzemdības un tiks izmantots ķeizargrieziens.
Placenta nevar piedzimt pirmā, jo tad mazulis zaudēs piekļuvi skābeklim. Tāpēc gandrīz vienmēr tiek veikta ķeizargrieziena daļa.
Ir problēmas ar nabassaiti. Kad jūsu ūdens saplīst, nabassaite var izslīdēt no jūsu dzemdes kakla pirms bērna piedzimšanas. To sauc par nabassaites prolapsu un ir lielas briesmas bērnam. Kad bērns spiežas cauri dzemdes kaklam, spiediens uz nabassaiti var pārtraukt skābekļa piegādi. Ja nabassaite izslīd, kad dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts un ir sākušās dzemdības, varat dzemdēt normāli. Pretējā gadījumā situāciju var glābt tikai ķeizargrieziens.
Tāpat, ja nabassaite ir aptīta ap mazuļa kaklu vai starp galvas un iegurņa kauliem, ja ūdens ir plīsis, katra dzemdes kontrakcija saspiedīs nabassaiti, palēninot asinsriti un samazinot skābekļa piegādi bērnam. mazulis. Šādos gadījumos vislabākais variants ir ķeizargrieziens, īpaši, ja nabassaite ir ilgstoši vai ļoti stipri saspiesta. Šis kopīgs iemesls problēmas ar sirdi, taču parasti nav iespējams precīzi zināt, kā atrodas nabassaite, līdz sākas dzemdības.
Bērns ir ļoti liels. Dažreiz mazulis ir pārāk liels, lai viņu varētu veiksmīgi dzemdēt parastajā veidā. Bērna izmērs var būt problēma, ja jums ir neparasti šaurs iegurnis, kuram galva nevar iziet cauri. Reizēm tas var būt iegurņa lūzuma vai citu deformāciju sekas.
Ja Jums grūtniecības laikā attīstās diabēts, Jūsu mazulis var pieņemties svarā. Ja bērns ir pārāk liels, vēlams veikt ķeizargriezienu.
Bērna veselības problēmas. Ja bērnam tiek diagnosticēts tāds defekts kā spina bifida, kamēr tas vēl atrodas mātes vēderā, ārsts var ieteikt veikt ķeizargriezienu. Detalizēti pārrunājiet situāciju ar savu ārstu.
Tev jau ir veikts ķeizargrieziens. Ja jums iepriekš ir bijusi C sadaļa, iespējams, tas būs jādara vēlreiz. Bet tas nav obligāti. Dažreiz pēc ķeizargrieziena ir iespējamas normālas dzemdības.
Kā notiek ķeizargrieziens?
Pirms plānotās ķeizargrieziena operācijas ginekologs vai anesteziologs ar jums iepriekš pārrunās procedūru un anestēziju. Ja tev kaut kas nav skaidrs, precizē un jautā vēlreiz! Noteiktajā dienā Jums jāierodas slimnīcā iepriekš. Vislabāk ir izvairīties no ēšanas: Jums nevajadzētu ēst sešas stundas pirms operācijas.
Pirmkārt, ārsts un vecmāte pārbaudīs Jūsu mazuļa stāvokli, izmantojot ultraskaņu un CTG. Izmantojiet šo iespēju, lai izteiktu savas vēlmes un idejas gaidāmajām dzemdībām. Pēc tam sāksies gatavošanās operācijai: jūsu mati griezuma vietā tiks noskūti, uzvilks kompresijas zeķes un spinālā anestēzija. Vēlāk operāciju zālē tiks dezinficēta vēdera virsma un urīnpūslī ievietots katetrs. Pirms operācijas sākuma viss ķermenis, izņemot vēderu, tiks pārklāts ar steriliem pārklājiem. Lai jūs neredzētu notiekošo un novērstu infekciju, medmāsas pārvilks palagu pār vēdera augšdaļu. Lai gan varēs redzēt operatīvās komandas dalībnieku galvas, nevarēs saprast, ko viņi dara ar rokām. Pēc tam, kad anestēzija sāk pilnībā iedarboties, ārsts veiks pirmo griezumu.
Kosmētisku apsvērumu dēļ, kā arī labākai brūču dzīšanai tiek veikts ādas griezums tieši virs simfīzes (kaunuma locītavas) pa vertikālu līniju, griezuma garums ir 10 cm.Pa vidu sadalās zemādas taukaudi. Virs vēdera muskuļiem ir ļoti elastīga un spēcīga saistaudu membrāna (fascija), kuru ķirurgs atver ar skalpeli centrā. Tad viņš ar roku velk vēdera sienu uz augšu un pārvieto vēdera muskuļus uz sāniem. Lai atvērtu vēderplēvi, ārsts izmanto tikai pirkstus. Tajā pašā laikā viņam ir jāpārliecinās, ka viņš nesavaino ne zarnas, ne urīnpūsli. Visbeidzot ārsts veic šķērsenisku griezumu ar skalpeli apakšējais segments dzemde. Tagad atliek tikai dabūt bērnu ārā no dzemdes, un jūs varat sveicināt savu mazuli. Pēc placentas atdalīšanas un noņemšanas operatīvā komanda sašuj brūci. Tikmēr jūsu partneris jau pavada bērnu uz pirmo apskati. Kopumā operācija ilgst no 20 līdz 30 minūtēm.
Misgav Ladakh metode
Iepriekšējās lappusēs aprakstītā metode, tā sauktā “mīkstā” ķirurģiskā tehnika, kas izstrādāta Izraēlas slimnīcā Misgav Ladach, mūsdienās ar nelielām novirzēm tiek izmantota visās dzemdību klīnikās.
Ķeizargrieziena riski
Ķeizargrieziens ir liela operācija. Lai gan to uzskata par pilnīgi drošu, tāpat kā jebkurai operācijai, pastāv noteikti riski. Ir svarīgi atcerēties, ka ķeizargriezienu bieži veic, lai izvairītos no dzīvībai bīstamām komplikācijām. Tomēr dažas komplikācijas var rasties arī pēc operācijas.
Riski jums. Bērna piedzimšana vienmēr ir risks. Ar ķeizargriezienu tas ir augstāks nekā parastās dzemdībās.
Risks bērnam.Ķeizargrieziens ir arī potenciāli bīstams mazulim.
Ko sagaidīt ar ķeizargriezienu
Neatkarīgi no tā, vai jūsu ķeizargrieziens ir plānots vai veikts pēc vajadzības, tas notiks apmēram šādi:
Sagatavošana. Dažas procedūras tiks veiktas, lai sagatavotos operācijai. Steidzamos gadījumos dažas darbības tiek saīsinātas vai izlaistas pavisam.
Sāpju mazināšanas metodes. Jūsu istabā var ierasties anesteziologs, lai apspriestu anestēzijas iespējas. Ķeizargriezienam tiek izmantota spinālā, epidurālā un vispārējā anestēzija. Ar spinālo un epidurālo anestēziju ķermenis zaudē sajūtu zem krūtīm, bet operācijas laikā jūs paliekat pie samaņas. Šajā gadījumā jūs praktiski nejūtat sāpes, un praktiski nekādas zāles nesasniedz bērnu. Starp spinālo un epidurālo anestēziju ir neliela atšķirība. Mugurkaula sāpju gadījumā pretsāpju līdzekli injicē šķidrumā, kas apņem muguras nervus. Ar epidurālu līdzekli injicē no ar šķidrumu pildītās telpas ārpuses. Epidurālā anestēzija ilgst 20 minūtes un ilgst ļoti ilgu laiku. Spinalēšana tiek veikta ātrāk, bet ilgst tikai apmēram divas stundas.
Vispārējo anestēziju, kurā esat bezsamaņā, var izmantot ārkārtas ķeizargriezienam. Kaut kāda summa medicīna var sasniegt bērnu, bet parasti nesagādā problēmas. Lielāko daļu bērnu vispārējā anestēzija neietekmē, jo mātes smadzenes ātri un lielos daudzumos absorbē zāles. Ja nepieciešams, bērnam tiks doti medikamenti vispārējās anestēzijas ietekmes mazināšanai.
Citi preparāti. Tiklīdz jūs, ārsts un anesteziologs būsiet izlēmuši, kādu sāpju mazināšanas līdzekli izmantot, sāksies sagatavošanās darbi. Parasti tie ietver:
Operācijas zāle. Lielāko daļu ķeizargriezienu veic operāciju zālēs, kas īpaši paredzētas šim nolūkam. Atmosfēra var atšķirties no dzimšanas vietas atmosfēras. Tā kā operācijas ir grupas darbs, šeit būs daudz vairāk cilvēku. Ja jums vai jūsu bērnam ir nopietnas veselības problēmas, klāt būs dažādu specialitāšu ārsti.
Sagatavošana. Ja jums tiek veikta epidurālā vai spinālā anestēzija, jums tiks lūgts sēdēt ar noapaļotu muguru vai apgulties uz sāniem. Anesteziologs noslaucīs muguru ar antiseptisku šķīdumu un veiks anestēzijas injekciju. Pēc tam viņš ievietos adatu starp skriemeļiem cauri biezs audums ap muguras smadzenēm.
Jums var ievadīt vienu pretsāpju zāļu devu caur adatu un pēc tam to noņemt. Vai arī caur adatu tiks ievietots plāns katetrs, adata tiks noņemta un katetrs tiks pārklāts ar līmlenti. Tas ļaus pēc nepieciešamības saņemt jaunas pretsāpju zāļu devas.
Ja jums nepieciešama vispārēja anestēzija, visi sagatavošanās darbi operācijai tiks veikti pirms sāpju mazināšanas. Anesteziologs caur intravenozu katetru ievadīs pretsāpju zāles. Pēc tam jūs tiksiet novietots uz muguras ar nostiprinātām kājām. Labajā pusē zem muguras var novietot īpašu spilventiņu, lai ķermenis noliektos pa kreisi. Tas novirza dzemdes svaru pa kreisi, kas nodrošina labu asins piegādi.
Rokas ir izstieptas un nostiprinātas uz īpašiem spilveniem. Medmāsa noskūs visus kaunuma apmatojumus, ja tie var traucēt operāciju.
Medmāsa noslaucīs kuņģi ar antiseptisku šķīdumu un pārklāj to ar sterilām salvetēm. Zem zoda novietos salveti, lai operācijas vieta būtu tīra.
Vēdera sienas griezums. Kad viss ir gatavs, ķirurgs veic pirmo griezumu. Tas būs apmēram 15 cm garš iegriezums vēdera sienā, kas izgriež caur ādu, taukiem un muskuļiem, lai sasniegtu vēdera dobuma oderi. Asiņošanas trauki tiks cauterized vai pārsējs.
Griezuma vieta ir atkarīga no vairākiem faktoriem: vai jūsu C-sekcija ir ārkārtas situācija un vai uz vēdera ir citas rētas. Tiek ņemts vērā arī bērna izmērs un placentas atrašanās vieta.
Visizplatītākie griezumu veidi:
Dzimšana. Kad dzemde ir atvērta, Nākamais solis ir amnija maisa atvēršana, lai bērns varētu piedzimt. Ja esat pie samaņas, varat sajust nelielu vilkšanu un spiedienu, kad bērns tiek izvilkts. Tas tiek darīts tā, lai griezuma izmērs būtu minimāls. Jūs nejutīsiet sāpes.
Kad mazulis piedzims un nabassaite būs pārgriezta, viņš tiks nodots ārstam, kurš pārbaudīs, vai degunā un mutē nav šķidruma un vai viņš labi elpo. Pēc dažām minūtēm jūs redzēsiet savu mazuli pirmo reizi.
Pēc dzimšanas. Kad bērns ir piedzimis, nākamais solis ir atdalīt un izņemt placentu no dzemdes un pēc tam aizvērt iegriezumus, slāni pa slānim. Šuves uz iekšējiem orgāniem un audiem izšķīst pašas un nav jāizņem. Ādas griezumam ķirurgs var ievietot šuves vai izmantot īpašus metāla klipus, lai satvertu brūces malas. Šo darbību laikā jūs varat sajust kustību, bet ne sāpes. Ja griezums ir aizvērts ar skavām, tās pirms izlādes tiks noņemtas ar īpašām knaiblēm.
Kad redzat mazuli. Visa ķeizargrieziena operācija parasti ilgst no 45 minūtēm līdz stundai. Un mazulis piedzims pirmajās 5-10 minūtēs. Ja esat apzināts un vēlaties, varat turēt savu mazuli, kamēr ķirurgs aizver iegriezumus. Vai arī jūs varat redzēt bērnu partnera rokās. Pirms mazuļa došanas jums vai jūsu partnerim, ārsti iztīrīs mazuļa degunu un muti un veiks sākotnējo Apgar punktu skaitu, ātru bērna izskata, pulsa, refleksu, aktivitātes un elpošanas novērtēšanu vienu minūti pēc dzimšanas.
Pēcoperācijas palāta. Tur jūs novēros, līdz beigsies anestēzija un jūsu stāvoklis stabilizēsies. Tas parasti aizņem 1-2 stundas. Šajā laikā jūs un jūsu partneris varat pavadīt dažas minūtes vienatnē ar savu bērnu un iepazīt viņu.
Ja nolemjat barot bērnu ar krūti, pirmo reizi varat to darīt atveseļošanās telpā, ja vēlaties. Jo ātrāk sākat barot, jo labāk. Tomēr pēc vispārējās anestēzijas jūs varat justies slikti vairākas stundas. Iespējams, vēlēsities pagaidīt, līdz esat pilnībā nomodā un saņemsiet sāpju mazināšanu, pirms sākat barot.
Pēc ķeizargrieziena
Pēc dažām stundām jūs tiksiet pārvietots no atveseļošanās telpas uz dzemdību istabu. Nākamo 24 stundu laikā ārsti uzraudzīs jūsu pašsajūtu, šuvju stāvokli, izdalītā urīna daudzumu un pēcdzemdību asiņošanu. Jūsu stāvoklis tiks rūpīgi uzraudzīts visu slimnīcas uzturēšanās laiku.
Atveseļošanās. Parasti pēc ķeizargrieziena jūs slimnīcā pavadīsit trīs dienas. Dažas sievietes tiek izrakstītas pēc diviem. Ir svarīgi labi parūpēties par sevi gan slimnīcā, gan mājās, lai paātrinātu atveseļošanos. Lielākā daļa sieviešu pēc ķeizargrieziena parasti atgūstas bez problēmām.
Sāpes. Jūs saņemsiet pretsāpju zāles slimnīcā. Jums tas var nepatikt, it īpaši, ja plānojat barot bērnu ar krūti. Bet pretsāpju līdzekļi ir nepieciešami pēc anestēzijas beigām, lai jūs justos ērti. Tas ir īpaši svarīgi pirmajās dienās, kad griezums sāk dziedēt. Ja jums joprojām ir sāpes, kad esat izrakstījies, ārsts var izrakstīt pretsāpju zāles, ko lietot mājās.
Pārtika un dzērieni. Pirmajās stundās pēc operācijas jums var dot tikai ledus gabaliņus vai malku ūdens. Kad jūsu gremošanas sistēma atsāks strādāt normāli, varēsi dzert vairāk šķidruma vai pat ēst kādu viegli sagremojamu ēdienu. Jūs zināsiet, ka esat gatavs ēst, kad varēsit izlaist gāzi. Tā ir zīme, ka jūsu gremošanas sistēma ir pamodusies un gatava sākt. Jūs parasti varat ēst cietu pārtiku nākamajā dienā pēc operācijas.
Pastaiga. Visticamāk, jums tiks lūgts staigāt dažas stundas pēc operācijas, ja tā vēl nav pa nakti. Jūs nevēlaties, bet pastaigas ir izdevīgas un svarīga jūsu atveseļošanās sastāvdaļa. Tas palīdzēs attīrīt plaušas, uzlabos asinsriti, paātrinās dzīšanu un normalizēs gremošanas un urīnceļu sistēmas. Ja tevi nomāc vēdera uzpūšanās, atvieglojumu sniegs pastaigas. Tas arī novērš asins recekļu veidošanos, kas ir iespējama pēcoperācijas komplikācija.
Pēc pirmās reizes vismaz divas reizes dienā jāiet nelielās pastaigās līdz izrakstīšanās brīdim.
Maksts izdalījumi. Pēc bērna piedzimšanas vairākas nedēļas jums būs lokija, brūngani vai bezkrāsaini izdalījumi. Dažas sievietes pēc ķeizargrieziena ir pārsteigtas par izdalījumu daudzumu. Pat ja operācijas laikā placenta tiek noņemta, dzemdei ir jādziedē un izdalījumi ir daļa no procesa.
Griezuma sadzīšana. Pārsējs, visticamāk, tiks noņemts nākamajā dienā pēc operācijas, kad griezums būs sadzijis. Jūsu brūce tiks uzraudzīta, kamēr atrodaties slimnīcā. Kad griezums dziedē, parādīsies nieze. Bet nesaskrāpē to. Drošāk ir lietot losjonu.
Ja griezums tika savienots ar skavām, tās tiks noņemtas pirms izlādes. Mājās, dušā vai vannā kā parasti. Pēc tam griezumu nosusiniet ar dvieli vai fēnu zemā siltumā.
Rēta būs maiga un sāpīga vairākas nedēļas. Valkājiet brīvu apģērbu, kas neberzē. Ja apģērbs kairina rētu, pārklāj to ar vieglu pārsēju. Dažreiz griezuma zonā jutīsiet raustīšanos un tirpšanu - tas ir normāli. Kamēr brūce dzīs, tā niezēs.
Ierobežojumi. Atgriežoties mājās pēc ķeizargrieziena, ir svarīgi pirmajā nedēļā ierobežot aktivitātes un koncentrēties galvenokārt uz sevi un jaundzimušo.
Iespējamās komplikācijas.
Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja šie simptomi parādās, atrodoties mājās:
Ārkārtas ķeizargrieziens
Ārkārtas ķeizargriezienu veic tikai tad, ja ir apdraudēta mātes vai bērna dzīvība.
Lēmums par ārkārtas operāciju vai sekundāro ķeizargriezienu tiek pieņemts tikai tad, kad īsti nav citas izvēles, jo tas ir saistīts ar augstu risku grūtniecei (intubācija, asiņošana, kaimiņu orgānu bojājumi, infekcija).
Indikācijas ārkārtas operācijai:
Ja negaidīti rodas kāda no šīm komplikācijām, jums jārīkojas ļoti ātri. Ja tiek traucēta padeve caur nabassaiti, ārstam ir tikai dažas minūtes, lai novērstu būtisku kaitējumu mazuļa veselībai. Dzemdību brigādei jāveic visi pasākumi, lai nodrošinātu, ka dzemdības notiek nākamo 20 minūšu laikā. Skābekļa piegādes pārtraukums, kas ilgst vairāk nekā 10 minūtes, var sabojāt mazuļa smadzenes.
Kad ārsts pieņem lēmumu par ārkārtas ķeizargriezienu, anestēzijas ievadīšana un operācija tiek veikta bez kavēšanās un bez ilgstošas sagatavošanās. Var veikt arī ķirurģisku iejaukšanos dzemdību nodaļa, ja ir pietiekami daudz vietas un ir pieejams nepieciešamais aprīkojums.
Sievietes vienmēr cer, ka dzemdēs, saglabājot cieņu, spēs izturēt sāpes, dažkārt pat pasmaidīt, kad pēdējo reizi spiež, dodot bērnam dzīvību. Daudzi ļoti cenšas dzemdēt dabiskā veidā, izvēloties ārstus, kuriem praksē ir bijis maz ķeizargriezienu, dodas uz kursiem grūtniecēm, sporto grūtniecības laikā, cenšoties tikai iegūt svaru nepieciešamais svars, dažreiz pat nolīgt dūlu, lai tā būtu kopā ar jums dzemdību zālē. Tomēr ir daudz ķeizargriezienu, vairāk nekā jebkad agrāk.
Kā tikt galā ar trauksmi
Neatkarīgi no tā, cik smagi jūs centāties, vai jums bija normāla grūtniecība bez komplikācijām, jums var būt nepieciešams ārkārtas ķeizargrieziens. Jūs būsiet vīlušies. Jūs varētu justies kā neveiksminieks. Tomēr ir ļoti svarīgi saglabāt tālredzību. Ķeizargrieziens rada risku, tāpat kā normālas darbības, piemēram, tās laikā var sākties iekšēja asiņošana, var rasties asins recekļi, infekcija vai bojājumi iekšējie orgāni. Dažiem zīdaiņiem pēc ķeizargrieziena ir nelielas elpošanas problēmas. Bet, tā kā ir uzlabojušās ķirurģiskās metodes un sāpju pārvarēšana, ar ķeizargriezienu ir saistīts ļoti maz apdraudējumu, un, protams, veselīga bērna piedzimšana ir daudz svarīgāka nekā mēģinājums dzemdēt dabiskā veidā.
Ārkārtas ķeizargrieziena iemesli
Visbiežāk indikācija ārkārtas ķeizargriezienam ir negaidīta neparasta mazuļa poza (ja viņš ir novietots ar kājām vai sēžamvietu uz priekšu) vai sāniski. Vēl viens iemesls ir smaga asiņošana, kas notika pirms dzemdībām, un aizdomas par priekšlaicīgu atgrūšanos vai placentas priekšlaicību. Visbiežākais ķeizargrieziena iemesls ir risks, ka mazulis var neizdzīvot dzemdībās; Ja mazuļa kardiogrammā būs redzamas iespējamās novirzes no normas, ķeizargrieziens būs drošs un ātrā veidā dzemdēt bērnu.
Ārkārtas ķeizargrieziena procedūra
Var gadīties, ka viss notiks ātri un haotiski. Vēdera lejasdaļa tiks sagatavota operācijai. Jūsu vēders tiks mazgāts, jūsu mati var būt noskūti, jums tiks ievadītas antibiotikas un citi šķidrumi intravenozi. Anestēzija būs vai nu epidurālā (ar devu, kas pielāgota ķeizargriezienam), vai mugurkaula, un varbūt pat vispārēja. Ja sievietei ir epidurālā vai spinālā anestēzija, viņa neko nejutīs no kāju pirkstiem līdz krūtīm; tajā pašā laikā viņa būs pie samaņas, bet nejutīs, kā ārsts veic griezumu. Visticamāk, viņa to neredzēs, jo starp viņu un dakteri tiks uzlikts īpašs žogs, vai varbūt tāpēc, ka bērniņš piedzims ļoti ātri.
Ķeizargrieziens pēc sievietes izvēles
Dažas veselas sievietes pirmajās dzemdībās dod priekšroku ķeizargriezienam - parasti, lai izvairītos no sāpēm un iespējamām komplikācijām dzemdību laikā. Dažkārt ārsts iesaka veikt ķeizargriezienu, lai bērniņš piedzimtu sievietei, ārstam vai abiem ērtākā laikā.
Šo ķeizargriezienu neveic veselības problēmu dēļ. Iemesls ir bailes vai vēlme izvairīties no grūtībām. Un tie nav labākie iemesli ķeizargriezienam.
Tomēr sievietes arvien biežāk izvēlas ķeizargriezienu, un tas rada vairākus jautājumus.
Vai ir kāds ierobežojums?
Daudzām sievietēm veiksmīgi tiek veiktas pat trīs operācijas. Tomēr katra nākamā ķeizargrieziena daļa ir grūtāka nekā iepriekšējā. Dažām sievietēm komplikāciju risks – piemēram, infekcija vai smaga asiņošana- tikai nedaudz palielinās ar katru ķeizargriezienu. Ja pirms pirmās ķeizargrieziena jums bija ilgas un smagas dzemdības, atkārtota ķeizargrieziena operācija būs fiziski vieglāka, bet dzīšanas process prasīs tikpat ilgu laiku. Citām sievietēm – kurām ir lielas iekšējās rētas – katra nākamā C sekcija kļūst arvien riskantāka.
Daudzām sievietēm ir atkārtots ķeizargrieziens. Bet pēc trešā jums ir jāizsver iespējamie riski un jūsu vēlme iegūt vairāk bērnu.
Saskaroties ar negaidīto
Negaidītā ziņa, ka jums ir nepieciešams ķeizargrieziens, var būt šoks gan jums, gan jūsu partnerim. Jūsu priekšstati par to, kā jūs dzemdēsit, pēkšņi mainīsies. Lai padarītu situāciju vēl ļaunāku, šīs ziņas var nākt, kad jūs jau esat noguris no ilgām kontrakciju stundām. Un ārstam vairs nav laika visu izskaidrot un atbildēt uz jūsu jautājumiem.
Protams, jums būs bažas par to, kā jums un jūsu mazulim būs operācijas laikā, taču neļaujiet šīm bažām jūs pilnībā pārvarēt. Lielākajai daļai māšu un bērnu operācija tiek veikta droši ar minimālām komplikācijām. Lai gan jūs, iespējams, izvēlējāties dabiskām dzemdībām, atcerieties, ka jūsu un jūsu mazuļa veselība ir svarīgāka par to, kā tas tiek dzemdēts.
Ja jums ir bažas par plānoto atkārtotu ķeizargriezienu, pārrunājiet to ar savu ārstu un partneri. Tas palīdzēs jums mazāk uztraukties. Pastāstiet sev, ka jūs jau vienreiz esat to piedzīvojis — un varat to izdarīt vēlreiz. Šoreiz jums būs vieglāk atgūties pēc operācijas, jo jūs jau zināt, ko sagaidīt.
Ķeizargrieziens: partneru iesaistīšana
Ja ķeizargrieziens nav steidzams un nepieciešama vispārējā anestēzija, uz operāciju zāli var ierasties kopā ar jums partneris. Dažas slimnīcas to atļauj. Dažiem cilvēkiem šī ideja patīk, citiem var būt bail vai riebums. Parasti ir grūti būt klāt operācijas laikā, īpaši, ja tā tiek veikta mīļotai personai.
Ja jūsu partneris nolems apmeklēt, viņam tiks piešķirts ķirurģiskais halāts.Viņš var skatīties procedūru vai sēdēt istabas galvgalī un turēt jūsu roku. Varbūt viņa klātbūtne liks jums justies mierīgākam. Taču ir arī grūtības: vīrieši dažreiz noģībst, un ārstiem ir otrs pacients, kuram nepieciešama tūlītēja palīdzība.
Lielākajā daļā dzemdību namu mazulis tiek fotografēts, un ārsti var pat nofotografēt jūsu vietā. Bet daudzviet tas nav atļauts. Tāpēc jums ir jālūdz atļauja fotografēt vai uzņemt video.
Ķeizargrieziens pēc izvēles
Dažas sievietes, kurām ir normāla grūtniecība, izvēlas dzemdēt ar ķeizargriezienu, lai gan viņām nav nekādu komplikāciju vai problēmu ar bērnu. Dažiem no viņiem ir ērti precīzi plānot termiņu. Ja esat pieradis visu savā dzīvē plānot līdz minūtei, gaidīt līdz nezināmajai dienai, kad pienāks jūsu mazulis, var šķist neiespējami.
Citas sievietes ķeizargriezienu izvēlas baiļu dēļ:
Ja šis ir jūsu pirmais bērns, dzemdības ir kaut kas nezināms un tas ir biedējoši. Iespējams, esat dzirdējuši šausmu stāstus par dzemdībām un sievietēm, kas cieš no urīna nesaturēšanas, klepojot vai smejoties pēc dzemdībām. Ja jums jau ir bijušas maksts dzemdības un tās nav noritēja gludi, jūs varat uztraukties par atkārtošanos.
Ja jums ir tendence izvēlēties ķeizargriezienu, atklāti apspriediet to ar savu ārstu. Ja jūsu galvenais motivētājs ir bailes, var palīdzēt atklāta saruna par to, ko gaidīt, un dzemdību skolas apmeklēšana. Ja viņi tev sāk stāstīt par dzemdību šausmām, pieklājīgi, bet stingri saki, ka uzklausīsi par to pēc mazuļa piedzimšanas.
Ja jūsu iepriekšējās dabiskās dzemdības patiešām bija šādas šausmīgs stāsts, atceries, ka visas dzemdības ir dažādas un šoreiz viss var būt pavisam savādāk. Padomājiet par to, kāpēc dzemdības bija tik grūtas, un apspriediet to ar savu ārstu vai partneri. Varbūt kaut kas ir jādara, lai šoreiz pieredze būtu pozitīvāka.
Ja ārsts piekrīt jūsu izvēlei, galīgais lēmums ir jūsu. Ja ārsts nepiekrīt un neveiks ķeizargriezienu, viņš var jūs nosūtīt pie cita speciālista. Uzziniet vairāk par abu dzemdību metožu plusiem un mīnusiem un apspriediet tos ar ekspertiem, taču neļaujiet bailēm kļūt par izšķirošo faktoru.
Kas būtu jāņem vērā?
Plānveida ķeizargrieziens ir pretrunīga lieta. Atbalstītāji saka, ka sievietei ir tiesības izvēlēties, kā viņa vēlas laist pasaulē savu bērnu. Tie, kas ir pret, uzskata, ka ķeizargrieziena briesmas atsver visas pozitīvās puses. Pašlaik medicīnas literatūrā nav pārliecinošu pierādījumu tam, ka ķeizargrieziens ir vēlamā iespēja. labi medicīnas prakse parasti noraida procedūras - īpaši ķirurģiskas -, kas nesniedz neapšaubāmu labumu pacientam. Turklāt par šo jautājumu ir maz pētījumu.
Tā kā viss ir neskaidrs, jūs varat atklāt, ka ārstu viedokļi ļoti atšķiras. Daži ir gatavi operācijai. Citi atsakās, uzskatot, ka ķeizargrieziens var būt bīstams un tādējādi ir pretrunā viņu zvērestam nenodarīt ļaunu.
Labākais veids, kā pieņemt lēmumu, ir savākt pēc iespējas vairāk informācijas. Pajautājiet sev, kāpēc šī iespēja jūs piesaista. Izpētiet šo problēmu, konsultējieties ar ekspertiem un rūpīgi nosveriet plusus un mīnusus.
Ieguvumi un riski
Daudzi eksperti uzskata, ka ar pašreizējo ķirurģisko tehnoloģiju attīstības līmeni ķeizargrieziens nav bīstamāks par parastajām dzemdībām, ja šis ir jūsu pirmais bērns. Ja šīs ir jau trešās dzemdības, situācija ir cita. Ķeizargrieziens, visticamāk, radīs komplikācijas nekā parastās dzemdības. Šeit ir šīs operācijas priekšrocību un draudu saraksts:
Ieguvumi mātei. Plānveida ķeizargrieziena pozitīvās sekas var būt:
Risks mātei tūlīt pēc operācijas
Ar ķeizargriezienu ir saistītas noteiktas neērtības un briesmas. Slimnīcā būs jāpaliek ilgāk. Vidējais uzturēšanās ilgums slimnīcā pēc ķeizargrieziena ir trīs dienas, bet pēc normālām dzemdībām – divas.
Paaugstināta infekcijas iespējamība. Jo šis operācija, inficēšanās risks pēc ķeizargrieziena ir lielāks nekā pēc normālām dzemdībām.
Pēcoperācijas komplikācijas
Tā kā ķeizargrieziens ir vēdera operācija, ar to ir saistīti noteikti riski, piemēram, infekcija, slikta šuvju dzīšana, asiņošana, iekšējo orgānu bojājumi un asins recekļi. Ir arī lielāks komplikāciju risks pēc anestēzijas.
Agrīnas saiknes ar mazuli iespējamības samazināšana un zīdīšanas uzsākšana. Pirmo reizi pēc operācijas jūs nevarēsit rūpēties par savu bērnu vai barot viņu ar krūti. Bet tas ir īslaicīgi. Jūs varēsiet izveidot saikni ar savu bērnu un barot bērnu ar krūti, tiklīdz būsiet atveseļojies pēc operācijas.
Apmaksa par apdrošināšanu
Iespējams, ka jūsu apdrošināšana nesedz izvēles C sekcijas, un tās maksās vairāk nekā parastās dzemdības. Pirms lēmuma pieņemšanas pārbaudiet, vai uz šo operāciju attiecas jūsu apdrošināšana.
Riski mātei nākotnē
Pēc ķeizargrieziena nākotnē ir iespējamas šādas nepatikšanas:
Nākotnes komplikācijas. Vairāku grūtniecību gadījumā komplikāciju iespējamība palielinās ar katru nākamo. Atkārtoti ķeizargriezieni vēl vairāk palielina šo iespējamību. Lielākajai daļai sieviešu var droši veikt pat trīs operācijas. Tomēr katrs nākamais būs grūtāks nekā iepriekšējais. Dažām sievietēm komplikāciju risks, piemēram, infekcija vai asiņošana, palielinās tikai nedaudz. Pārējiem, īpaši tiem, kam ir lielas iekšējās rētas, ar katru nākamo ķeizargriezienu ievērojami palielinās komplikāciju risks.
Dzemdes plīsums nākamajā grūtniecības laikā. Veicot ķeizargriezienu, nākamajā grūtniecības laikā palielinās dzemdes plīsuma risks, īpaši, ja šoreiz izlemjat veikt normālas dzemdības. Varbūtība nav ļoti augsta, taču jums tas jāapspriež ar savu ārstu.
Problēmas ar placentu. Sievietēm, kurām ir veikts ķeizargrieziens, turpmākajās grūtniecībās ir lielāks ar placentu saistītu problēmu risks, piemēram, aizmugure. Previjas gadījumā placenta aizver dzemdes kakla atveri, kas var izraisīt priekšlaicīgas dzemdības. Placenta previa un citas ar to saistītas problēmas, ko izraisa ķeizargrieziens, ievērojami palielina asiņošanas risku.
Palielināts histerektomijas risks. Dažas placentas problēmas, piemēram, akreta, kur placenta ir pārāk dziļi un stingri piestiprināta pie dzemdes sienas, var būt nepieciešama dzemdes izņemšana (histerektomija) dzimšanas brīdī vai neilgi pēc tam.
Zarnu un urīnpūšļa bojājumi. Nopietni zarnu un urīnpūšļa bojājumi ķeizargrieziena laikā ir reti sastopami, taču to iespējamība ir daudz lielāka nekā parastu dzemdību laikā. Ar placentu saistītas komplikācijas var izraisīt arī urīnpūšļa bojājumus.
Briesmas auglim
Ar ķeizargriezienu saistīti draudi mazulim:
Lēmumu pieņemšana
Ja ārsts nepieņem jūsu pieprasījumu pēc C sekcijas, pajautājiet sev, kāpēc. Ārstu un ķirurgu pienākums ir izvairīties no nevajadzīgas medicīniskas iejaukšanās, īpaši, ja tās var būt bīstamas. Zinātnisku pierādījumu trūkums, lai atbalstītu plānveida ķeizargriezienu, padara šo procedūru nevajadzīgu. Lai gan no ārsta viedokļa plānošanas vienkāršība, efektivitāte un finansiālais ieguvums dod priekšroku ķeizargriezienam, ārstam, kuram uzticaties, procedūrai jābūt vismaz piesardzīgai.
Visā pasaulē ir izteikta tendence uz maigām dzemdībām, kas palīdz saglabāt gan mātes, gan bērna veselību. Instruments, kas palīdz to sasniegt, ir ķeizargrieziens (CS). Nozīmīgs sasniegums bija plašs pielietojums modernas sāpju mazināšanas metodes.
Šīs iejaukšanās galvenais trūkums tiek uzskatīts par pēcdzemdību infekcijas komplikāciju biežuma palielināšanos 5-20 reizes. Tomēr adekvāti antibakteriālā terapija ievērojami samazina to rašanās iespējamību. Tomēr joprojām notiek diskusijas par to, kādos gadījumos tiek veikta ķeizargrieziena daļa un kad ir pieļaujama fizioloģiska piegāde.
Kad ir norādīta ķirurģiska piegāde?
Ķeizargrieziens ir liela ķirurģiska procedūra, kas palielina komplikāciju risku salīdzinājumā ar normālām maksts dzemdībām. To veic tikai saskaņā ar stingrām norādēm. Pēc pacienta pieprasījuma KS var veikt iekšā privātā klīnika, taču ne visi akušieri-ginekologi uzņemsies šādu operāciju, ja vien tas nebūs nepieciešams.
Operācija tiek veikta šādās situācijās:
1. Pilnīga placentas previa ir stāvoklis, kad placenta atrodas dzemdes lejas daļā un aizver iekšējo os, neļaujot bērnam piedzimt. Nepilnīgs noformējums ir norāde uz operāciju asiņošanas gadījumā. Placenta ir bagātīgi apgādāta ar asinsvadiem, un pat nelieli tās bojājumi var izraisīt asins zudumu, skābekļa trūkumu un augļa nāvi.
2. Radusies priekšlaicīgi no dzemdes sieniņas – stāvoklis, kas apdraud sievietes un bērna dzīvību. No dzemdes atdalītā placenta ir mātes asins zuduma avots. Auglis pārstāj saņemt skābekli un var nomirt.
3. Iepriekšējās ķirurģiskās iejaukšanās dzemdē, proti:
- vismaz divas ķeizargrieziena daļas;
- vienas CS darbības un vismaz vienas relatīvās indikācijas kombinācija;
- starpmuskuļu vai uz cieta pamata noņemšana;
- dzemdes struktūras defekta korekcija.
4. Bērna šķērsvirziena un slīpa pozīcija dzemdes dobumā, mugurpuse ("no apakšas uz leju") kombinācijā ar paredzamo augļa svaru virs 3,6 kg vai jebkuru citu. relatīvā norāde līdz operatīvai dzemdībām: situācija, kad bērns atrodas iekšējā osā nevis pie parietālās zonas, bet pie pieres (frontālās) vai sejas (sejas attēlojums), un citas atrašanās vietas pazīmes, kas veicina bērna piedzimšanas traumu.
Grūtniecība var iestāties pat pirmajās pēcdzemdību perioda nedēļās. Kalendārā kontracepcijas metode nav piemērojama neregulāra cikla apstākļos. Visbiežāk lietotie prezervatīvi, mini tabletes (gestagēna kontracepcijas līdzekļi, kas neietekmē bērnu barošanas laikā) vai regulārie (ja nav laktācijas). Lietošana ir jāizslēdz.
Viena no populārākajām metodēm ir. IUD uzstādīšanu pēc ķeizargrieziena var veikt pirmajās divās dienās pēc tā, tomēr tas palielina inficēšanās risku un ir arī diezgan sāpīgi. Visbiežāk spirāle tiek uzstādīta apmēram pēc pusotra mēneša, uzreiz pēc menstruāciju sākuma vai jebkurā sievietei ērtā dienā.
Ja sieviete ir vecāka par 35 gadiem un viņai ir vismaz divi bērni, pēc viņas lūguma operācijas laikā ķirurgs var veikt ķirurģisko sterilizāciju, proti, pārsiešanu. olvados. Šī ir neatgriezeniska metode, pēc kuras ieņemšana gandrīz nekad nenotiek.
Nākamā grūtniecība
Dabiskas dzemdības pēc ķeizargrieziena ir atļautas, ja veidojas saistaudi uz dzemdes tā ir spēcīga, tas ir, spēcīga, gluda, spēj izturēt muskuļu sasprindzinājumu dzemdību laikā. Nākamās grūtniecības laikā šis jautājums jāapspriež ar ārstējošo ārstu.
Turpmāku dzemdību iespējamība parasti palielinās šādos gadījumos:
- sieviete dzemdēja vismaz vienu bērnu vagināli;
- ja CS veikta nepareiza augļa stāvokļa dēļ.
Savukārt, ja paciente turpmāko dzemdību laikā ir vecāka par 35 gadiem, viņai ir liekais svars, blakusslimības, neatbilstoši augļa un iegurņa izmēri, visticamāk, viņai atkal tiks veikta operācija.
Cik reizes var veikt ķeizargriezienu?
Šādu iejaukšanos skaits teorētiski ir neierobežots, taču, lai saglabātu veselību, tās ieteicams veikt ne vairāk kā divas reizes.
Parasti atkārtotas grūtniecības taktika ir šāda: sievieti regulāri novēro akušieris-ginekologs, un grūsnības perioda beigās tiek izdarīta izvēle - operācija vai dabiskas dzemdības. Normālu dzemdību laikā ārsti jebkurā laikā ir gatavi veikt ārkārtas operāciju.
Grūtniecību pēc ķeizargrieziena vislabāk plānot ar trīs gadu vai ilgāku intervālu. Šajā gadījumā samazinās šuvju mazspējas risks uz dzemdes, grūtniecība un dzemdības norit bez komplikācijām.
Cik ilgi pēc operācijas es varu dzemdēt?
Tas ir atkarīgs no rētas konsistences, sievietes vecuma, vienlaicīgas slimības. Aborti pēc CS negatīvi ietekmē reproduktīvo veselību. Tāpēc, ja sievietei iestājas grūtniecība gandrīz uzreiz pēc KS, tad ar normālu grūtniecības gaitu un pastāvīgu medicīnisko uzraudzību viņa var nēsāt bērnu, bet dzemdības, visticamāk, būs operatīvas.
Galvenās briesmas agrīna grūtniecība pēc CS ir šuves neveiksme. Tas izpaužas kā pastiprinātas sāpes vēderā, asiņainu izdalījumu parādīšanās no maksts, pēc tam var parādīties iekšējas asiņošanas pazīmes: reibonis, bālums, asinsspiediena pazemināšanās, samaņas zudums. Šajā gadījumā ir nepieciešams steidzami izsaukt ātro palīdzību.
Kas ir svarīgi zināt, veicot otro ķeizargriezienu?
Plānotā operācija parasti veic 37-39 nedēļās. Iegriezums tiek veikts gar veco rētu, kas nedaudz pagarina operācijas laiku un prasa spēcīgāku anestēziju. Atveseļošanās pēc KS var būt arī lēnāka, jo rētaudi un vēdera saaugumi neļauj dzemdei labi sarauties. Taču ar sievietes un viņas ģimenes pozitīvu attieksmi un tuvinieku palīdzību šīs pārejošās grūtības ir pilnībā pārvaramas.
