8 ജോടി തലയോട്ടി. തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളുടെ ശരീരഘടനയും പാത്തോളജികളും

ഇസിജി വ്യാഖ്യാനം- അറിവുള്ള ഒരു ഡോക്ടറുടെ ജോലി. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ഫങ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്കണക്കാക്കിയത്:

• ഹൃദയമിടിപ്പ് - വൈദ്യുത പ്രേരണകളുടെ ജനറേറ്ററുകളുടെ അവസ്ഥയും ഈ പ്രേരണകൾ നടത്തുന്ന ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയും
• ഹൃദയപേശികളുടെ തന്നെ അവസ്ഥ (മയോകാർഡിയം), വീക്കം, കേടുപാടുകൾ, കട്ടിയാക്കൽ, ഓക്സിജൻ പട്ടിണി, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം

എന്നിരുന്നാലും, ആധുനിക രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും അവരുടെ മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെൻ്റുകളിലേക്ക് പ്രവേശനമുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച്, മെഡിക്കൽ റിപ്പോർട്ടുകൾ എഴുതിയ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി ഫിലിമുകളിലേക്ക്. അവയുടെ വൈവിധ്യം കൊണ്ട്, ഈ രേഖകൾ ഏറ്റവും സന്തുലിതവും എന്നാൽ അറിവില്ലാത്തതുമായ വ്യക്തിയിൽ പോലും എത്തിച്ചേരാനാകും. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഒരു ഫംഗ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്‌റ്റിഷ്യൻ്റെ കൈകൊണ്ട് ഇസിജി ഫിലിമിൻ്റെ പിൻഭാഗത്ത് എഴുതിയിരിക്കുന്നത് ജീവിതത്തിനും ആരോഗ്യത്തിനും എത്രത്തോളം അപകടകരമാണെന്ന് രോഗിക്ക് പലപ്പോഴും അറിയില്ല, കൂടാതെ ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റുമായോ കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായോ അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റിന് ഇനിയും ദിവസങ്ങളുണ്ട്. .

അഭിനിവേശങ്ങളുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ഗുരുതരമായ ഒരു രോഗനിർണയം (മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അക്യൂട്ട് റിഥം അസ്വസ്ഥതകൾ) കൂടാതെ, ഒരു ഫംഗ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്‌റ്റിഷ്യൻ ഒരു രോഗിയെ ഓഫീസിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകാൻ അനുവദിക്കില്ലെന്ന് ഞങ്ങൾ ഉടൻ തന്നെ വായനക്കാർക്ക് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു, പക്ഷേ, ചുരുങ്ങിയത്, അവിടെയുള്ള ഒരു സഹ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന. ഈ ലേഖനത്തിൽ ബാക്കിയുള്ള "തുറന്ന രഹസ്യങ്ങൾ" കുറിച്ച്. ECG, ECG നിരീക്ഷണം, 24 മണിക്കൂർ നിരീക്ഷണം (ഹോൾട്ടർ), ECHO കാർഡിയോസ്കോപ്പി (ഹൃദയത്തിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട്), സമ്മർദ്ദ പരിശോധനകൾ (ട്രെഡ്മിൽ, സൈക്കിൾ എർഗോമെട്രി) എന്നിവയിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ വ്യക്തമല്ലാത്ത എല്ലാ കേസുകളിലും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇസിജി വ്യാഖ്യാനത്തിലെ അക്കങ്ങളും ലാറ്റിൻ അക്ഷരങ്ങളും

PQ- (0.12-0.2 സെ) - ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ചാലക സമയം. മിക്കപ്പോഴും ഇത് എവി ഉപരോധത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ നീളുന്നു. CLC, WPW സിൻഡ്രോമുകളിൽ ചുരുക്കിയിരിക്കുന്നു.

പി - (0.1സെ) ഉയരം 0.25-2.5 മില്ലിമീറ്റർ ആട്രിയൽ സങ്കോചങ്ങളെ വിവരിക്കുന്നു. അവരുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫി സൂചിപ്പിക്കാം.

QRS - (0.06-0.1s) -വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സ്

ക്യുടി - (0.45 സെക്കൻഡിൽ കൂടരുത്) ഓക്സിജൻ പട്ടിണിയും (മയോകാർഡിയൽ ഇസെമിയ, ഇൻഫ്രാക്ഷൻ) റിഥം അസ്വസ്ഥതയുടെ ഭീഷണിയും നീളുന്നു.

ആർആർ - വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സുകളുടെ അഗ്രങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ദൂരം ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ ക്രമത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയമിടിപ്പ് കണക്കാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കുട്ടികളിലെ ഇസിജിയുടെ വ്യാഖ്യാനം ചിത്രം 3 ൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു

ഹൃദയമിടിപ്പ് വിവരണ ഓപ്ഷനുകൾ

സൈനസ് റിഥം

ഇസിജിയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലിഖിതമാണിത്. കൂടാതെ, മറ്റൊന്നും ചേർക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ആവൃത്തി (എച്ച്ആർ) മിനിറ്റിൽ 60 മുതൽ 90 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, എച്ച്ആർ 68`) സൂചിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ - ഇത് മികച്ച ഓപ്ഷനാണ്, ഹൃദയം ഒരു ക്ലോക്ക് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സൈനസ് നോഡ് (ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുന്ന വൈദ്യുത പ്രേരണകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന പ്രധാന പേസ്മേക്കർ) സജ്ജമാക്കിയ താളം ഇതാണ്. അതേ സമയം, സൈനസ് റിഥം ഈ നോഡിൻ്റെ അവസ്ഥയിലും ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിലും ക്ഷേമത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മറ്റ് രേഖകളുടെ അഭാവം ഹൃദയപേശികളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളെ നിഷേധിക്കുന്നു, ഇസിജി സാധാരണമാണെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നു. സൈനസ് റിഥം കൂടാതെ, ആട്രിയൽ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ അല്ലെങ്കിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം, ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഈ ഭാഗങ്ങളിലെ കോശങ്ങളാൽ താളം സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്നും ഇത് പാത്തോളജിക്കൽ ആയി കണക്കാക്കുന്നുവെന്നും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

സൈനസ് ആർറിത്മിയ

ചെറുപ്പക്കാരിലും കുട്ടികളിലും ഇത് ഒരു സാധാരണ വ്യതിയാനമാണ്. സൈനസ് നോഡിൽ നിന്ന് പ്രേരണകൾ പുറപ്പെടുന്ന ഒരു താളമാണിത്, എന്നാൽ ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. ഇത് ഫിസിയോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ മൂലമാകാം (ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, ശ്വസന സമയത്ത് ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാകുമ്പോൾ). ഏകദേശം 30% sinus arrhythmiaഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിൻ്റെ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്, കാരണം അവർക്ക് കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ താളം തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. റുമാറ്റിക് ഫീവറിനു ശേഷമുള്ള ആർറിത്മിയയാണ് ഇവ. മയോകാർഡിറ്റിസിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ അതിനു ശേഷം, പശ്ചാത്തലത്തിൽ പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, ആർറിത്മിയയുടെ കുടുംബ ചരിത്രമുള്ള വ്യക്തികൾ.

സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ

മിനിറ്റിൽ 50-ൽ താഴെ ആവൃത്തിയുള്ള ഹൃദയത്തിൻ്റെ താളാത്മകമായ സങ്കോചങ്ങളാണിവ. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഉറക്കത്തിൽ. പ്രൊഫഷണൽ അത്ലറ്റുകളിലും ബ്രാഡികാർഡിയ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. പാത്തോളജിക്കൽ ബ്രാഡികാർഡിയ സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം സൂചിപ്പിക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ബ്രാഡികാർഡിയ കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ് (ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ ശരാശരി 45 മുതൽ 35 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ) കൂടാതെ ദിവസത്തിലെ ഏത് സമയത്തും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ബ്രാഡികാർഡിയ പകൽ 3 സെക്കൻഡ് വരെയും രാത്രിയിൽ ഏകദേശം 5 സെക്കൻഡ് വരെയും ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളിൽ താൽക്കാലികമായി നിർത്തുമ്പോൾ, ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള ഓക്സിജൻ വിതരണത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും അത് പ്രകടമാവുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ബോധക്ഷയം വഴി, ഒരു ഹൃദയം സ്ഥാപിക്കാൻ ഒരു ഓപ്പറേഷൻ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തിൽ അടിച്ചേൽപ്പിക്കുന്ന സൈനസ് നോഡിനെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന പേസ്മേക്കർ സാധാരണ താളംചുരുക്കെഴുത്തുകൾ.

സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ

മിനിറ്റിൽ 90-ൽ കൂടുതൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് ഫിസിയോളജിക്കൽ, പാത്തോളജിക്കൽ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ, സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ സമ്മർദ്ദം, കാപ്പി കുടിക്കൽ, ചിലപ്പോൾ ശക്തമായ ചായ അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം (പ്രത്യേകിച്ച് ഊർജ്ജ പാനീയങ്ങൾ) എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു. ഇത് ഹ്രസ്വകാലമാണ്, ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ ഒരു എപ്പിസോഡിന് ശേഷം, ലോഡ് നിർത്തിയ ശേഷം ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. ചെയ്തത് പാത്തോളജിക്കൽ ടാക്കിക്കാർഡിയവിശ്രമവേളയിൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് രോഗിയെ അലട്ടുന്നു. അതിൻ്റെ കാരണങ്ങളിൽ പനി, അണുബാധ, രക്തനഷ്ടം, നിർജ്ജലീകരണം, വിളർച്ച എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. അടിസ്ഥാന രോഗം ചികിത്സിക്കുന്നു. ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം ഉണ്ടായാൽ മാത്രമേ സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ നിർത്തുകയുള്ളൂ.

എക്സ്റ്റാർസിസ്റ്റോൾ

സൈനസ് താളത്തിന് പുറത്തുള്ള ഫോക്കുകൾ അസാധാരണമായ ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ നൽകുന്ന റിഥം അസ്വസ്ഥതകളാണിത്, അതിനുശേഷം ഇരട്ടി നീളമുള്ള ഒരു താൽക്കാലിക വിരാമമുണ്ട്, അതിനെ കോമ്പൻസേറ്ററി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പൊതുവേ, രോഗി ഹൃദയമിടിപ്പ് അസമമായതും വേഗത്തിലുള്ളതോ മന്ദഗതിയിലുള്ളതോ ആയതും ചിലപ്പോൾ അരാജകത്വമുള്ളതുമായി കാണുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നതാണ് ഏറ്റവും ആശങ്കാജനകമായ കാര്യം. ആമാശയത്തിൽ വിറയൽ, ഇക്കിളി, ഭയം, ശൂന്യത എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കാം.

എല്ലാ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകളും ആരോഗ്യത്തിന് അപകടകരമല്ല. അവയിൽ മിക്കതും കാര്യമായ രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നില്ല, മാത്രമല്ല ജീവിതത്തിനോ ആരോഗ്യത്തിനോ ഭീഷണിയുമില്ല. അവ പ്രവർത്തനക്ഷമമാകാം (പശ്ചാത്തലത്തിൽ പരിഭ്രാന്തി ആക്രമണങ്ങൾ, കാർഡിയോൺറോസിസ്, ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ), ഓർഗാനിക് (ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, മയോകാർഡിയൽ ഡിസ്ട്രോഫി അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയോപ്പതി, മയോകാർഡിറ്റിസ്). ലഹരി, ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയ എന്നിവയും അവയിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്തെ ആശ്രയിച്ച്, എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകളെ ഏട്രിയൽ, വെൻട്രിക്കുലാർ, ആൻട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (ഏട്രിയയ്ക്കും വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കും ഇടയിലുള്ള അതിർത്തിയിലെ നോഡിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്നത്).

• സിംഗിൾ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾമിക്കപ്പോഴും അപൂർവ്വം (മണിക്കൂറിൽ 5 ൽ കുറവ്). അവ സാധാരണയായി പ്രവർത്തനക്ഷമമാണ്, സാധാരണ രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നില്ല.
• ജോടിയാക്കിയ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾരണ്ടെണ്ണം ഓരോന്നിനും ഒരു നിശ്ചിത എണ്ണം സാധാരണ സങ്കോചങ്ങൾ അനുഗമിക്കുന്നു. അത്തരം താളം തകരാറുകൾ പലപ്പോഴും പാത്തോളജി സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കൂടുതൽ പരിശോധന ആവശ്യമാണ് (ഹോൾട്ടർ നിരീക്ഷണം).
• അലോറിത്മിയ - കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണമായ തരങ്ങൾഎക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ. ഓരോ രണ്ടാമത്തെ സങ്കോചവും ഒരു എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോൾ ആണെങ്കിൽ, ഇത് ബിഗ്മിമെനിയയാണ്, ഓരോ മൂന്നാമത്തെ സങ്കോചവും ട്രൈജിമേനിയയാണെങ്കിൽ, ഓരോ നാലാമത്തേതും ക്വാഡ്രിജിമേനിയയാണ്.

വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകളെ അഞ്ച് ക്ലാസുകളായി വിഭജിക്കുന്നത് പതിവാണ് (ലോൺ അനുസരിച്ച്). അവയിൽ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു ദൈനംദിന നിരീക്ഷണംഇസിജി, കാരണം ഒരു സാധാരണ ഇസിജിയുടെ ഫലങ്ങൾ കുറച്ച് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ഒന്നും കാണിക്കില്ല.

• ക്ലാസ് 1 - മണിക്കൂറിൽ 60 വരെ ആവൃത്തിയുള്ള ഒറ്റ അപൂർവ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ, ഒരു ഫോക്കസിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്നു (മോണോടോപ്പിക്)
• 2 - പതിവ് മോണോടോപ്പിക് മിനിറ്റിൽ 5-ൽ കൂടുതൽ
• 3 - പതിവ് പോളിമോർഫിക് ( വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങൾ) പോളിടോപ്പിക് (വ്യത്യസ്ത കേന്ദ്രങ്ങളിൽ നിന്ന്)
• 4a - ജോടിയാക്കിയത്, 4b - ഗ്രൂപ്പ് (ട്രൈജിമേനിയ), പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ എപ്പിസോഡുകൾ
• 5 - ആദ്യകാല എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ

ഉയർന്ന ക്ലാസ്, ലംഘനങ്ങൾ കൂടുതൽ ഗുരുതരമാണ്, എന്നിരുന്നാലും ഇന്ന് 3, 4 ഗ്രേഡുകൾ പോലും എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമില്ല മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ. പൊതുവേ, പ്രതിദിനം 200-ൽ താഴെ വെൻട്രിക്കുലാർ എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവയെ പ്രവർത്തനക്ഷമമായി തരംതിരിക്കുകയും അവയെക്കുറിച്ച് വിഷമിക്കേണ്ടതില്ല. കൂടുതൽ പതിവ് കേസുകളിൽ, ECHO CS സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ കാർഡിയാക് MRI സൂചിപ്പിക്കും. ചികിത്സിക്കുന്നത് എക്സ്ട്രാസിസ്റ്റോളല്ല, മറിച്ച് അതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന രോഗമാണ്.

പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ

പൊതുവേ, ഒരു പാരോക്സിസം ഒരു ആക്രമണമാണ്. താളത്തിലെ ഒരു പാരോക്സിസ്മൽ വർദ്ധനവ് നിരവധി മിനിറ്റ് മുതൽ നിരവധി ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകൾ തുല്യമായിരിക്കും, കൂടാതെ താളം മിനിറ്റിൽ 100 ​​ൽ കൂടുതൽ വർദ്ധിക്കും (ശരാശരി 120 മുതൽ 250 വരെ). ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ, വെൻട്രിക്കുലാർ രൂപങ്ങളുണ്ട്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിലെ വൈദ്യുത പ്രേരണകളുടെ അസാധാരണമായ രക്തചംക്രമണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഈ പാത്തോളജി. ഈ പാത്തോളജി ചികിത്സിക്കാം. ആക്രമണത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാനുള്ള വീട്ടുവൈദ്യങ്ങൾ:

• നിങ്ങളുടെ ശ്വാസം പിടിച്ച്
• നിർബന്ധിത ചുമ വർദ്ധിച്ചു
• തണുത്ത വെള്ളത്തിൽ മുഖം മുക്കി

WPW സിൻഡ്രോം

വോൾഫ്-പാർക്കിൻസൺ-വൈറ്റ് സിൻഡ്രോം ഒരു തരം പാരോക്സിസ്മൽ സൂപ്പർവെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയയാണ്. വിവരിച്ച എഴുത്തുകാരുടെ പേരിലാണ് പേര്. ടാക്കിക്കാർഡിയയുടെ രൂപം ആട്രിയയ്ക്കും വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കുമിടയിൽ ഒരു അധിക നാഡി ബണ്ടിലിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, അതിലൂടെ പ്രധാന പേസ്മേക്കറിനേക്കാൾ വേഗതയേറിയ പ്രേരണ കടന്നുപോകുന്നു.

തൽഫലമായി, ഹൃദയപേശികളുടെ അസാധാരണമായ സങ്കോചം സംഭവിക്കുന്നു. സിൻഡ്രോം യാഥാസ്ഥിതിക അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യമാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ(ആൻറി-റിഥമിക് ഗുളികകളുടെ കാര്യക്ഷമതയില്ലായ്മയോ അസഹിഷ്ണുതയോ, ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ എപ്പിസോഡുകൾ, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയുമായി).

CLC - സിൻഡ്രോം (ക്ലർക്ക്-ലെവി-ക്രിസ്റ്റെസ്കോ)

ഇത് WPW-ന് സമാനമാണ്, കൂടാതെ നാഡി പ്രേരണ സഞ്ചരിക്കുന്ന ഒരു അധിക ബണ്ടിൽ കാരണം വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മുൻകാല ഉത്തേജനമാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ ആക്രമണങ്ങളാൽ അപായ സിൻഡ്രോം പ്രകടമാണ്.

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ

ഇത് ആക്രമണത്തിൻ്റെ രൂപത്തിലോ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ രൂപം. ആട്രിയൽ ഫ്ലട്ടർ അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ രൂപത്തിൽ ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ

മിന്നിമറയുമ്പോൾ, ഹൃദയം പൂർണ്ണമായും ക്രമരഹിതമായി ചുരുങ്ങുന്നു (വളരെ വ്യത്യസ്ത കാലയളവുകളുടെ സങ്കോചങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകൾ). താളം സൈനസ് നോഡല്ല, മറിച്ച് ആട്രിയയുടെ മറ്റ് കോശങ്ങളാൽ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയാണ് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നത്.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ആവൃത്തി മിനിറ്റിൽ 350 മുതൽ 700 വരെ സ്പന്ദനങ്ങളാണ്. ആട്രിയയുടെ പൂർണ്ണമായ സങ്കോചമില്ല, സങ്കോചിക്കുന്ന പേശി നാരുകൾ വെൻട്രിക്കിളുകളെ ഫലപ്രദമായി നിറയ്ക്കുന്നില്ല.

തൽഫലമായി, ഹൃദയത്തിൻ്റെ രക്തത്തിൻ്റെ ഉത്പാദനം വഷളാകുന്നു, അവയവങ്ങളും ടിഷ്യുകളും ഓക്സിജൻ പട്ടിണി അനുഭവിക്കുന്നു. ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ മറ്റൊരു പേര് ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്നാണ്. എല്ലാ ഏട്രിയൽ സങ്കോചങ്ങളും ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ എത്തില്ല, അതിനാൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് (പൾസ്) സാധാരണ (60-ൽ താഴെ ആവൃത്തിയുള്ള ബ്രാഡിസിസ്റ്റോൾ), അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ (60 മുതൽ 90 വരെ നോർമോസിസ്റ്റോൾ), അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ (ടാച്ചിസിസ്റ്റോൾ) എന്നിവയ്ക്ക് മുകളിലായിരിക്കും. മിനിറ്റിൽ 90 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കൂടുതൽ).

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ ആക്രമണം നഷ്ടപ്പെടാൻ പ്രയാസമാണ്.

• ഇത് സാധാരണയായി ഹൃദയത്തിൻ്റെ ശക്തമായ സ്പന്ദനത്തോടെ ആരംഭിക്കുന്നു.
• ഉയർന്നതോ സാധാരണമോ ആയ ആവൃത്തിയിലുള്ള തികച്ചും ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പുകളുടെ ഒരു പരമ്പരയായി ഇത് വികസിക്കുന്നു.
• ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ബലഹീനത, വിയർപ്പ്, തലകറക്കം എന്നിവയുണ്ട്.
• മരണഭയം വളരെ പ്രകടമാണ്.
• ശ്വാസം മുട്ടൽ, പൊതു പ്രക്ഷോഭം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.
• ചിലപ്പോൾ നിരീക്ഷിച്ചു.
• ആക്രമണം അവസാനിക്കുന്നത് താളം സാധാരണമാക്കുകയും മൂത്രമൊഴിക്കാനുള്ള പ്രേരണയോടെയാണ്, ഈ സമയത്ത് വലിയ അളവിൽ മൂത്രം പുറത്തുവിടുന്നു.

ആക്രമണം തടയാൻ, അവർ റിഫ്ലെക്സ് രീതികൾ, ഗുളികകൾ അല്ലെങ്കിൽ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ രൂപത്തിൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയോവേർഷൻ അവലംബിക്കുന്നു (ഇലക്ട്രിക് ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു). രണ്ട് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ ആക്രമണം ഇല്ലാതാക്കിയില്ലെങ്കിൽ, ത്രോംബോട്ടിക് സങ്കീർണതകളുടെ (പൾമണറി എംബോളിസം, സ്ട്രോക്ക്) അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പ് ഫ്ലിക്കറിൻ്റെ സ്ഥിരമായ രൂപത്തിലൂടെ (മരുന്നുകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലോ ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലോ താളം പുനഃസ്ഥാപിക്കാത്തപ്പോൾ), അവർ രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ പരിചിതമായ കൂട്ടാളിയാകുകയും ടാക്കിസിസ്റ്റോളിൽ (ദ്രുതഗതിയിലുള്ളതും ക്രമരഹിതവുമായ) മാത്രമേ അനുഭവപ്പെടുകയുള്ളൂ. ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ). ഇസിജിയിൽ സ്ഥിരമായ ആട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ്റെ ടാക്കിസിസ്റ്റോളിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ പ്രധാന ദൌത്യം താളാത്മകമാക്കാൻ ശ്രമിക്കാതെ നോർമോസിസ്റ്റോളിലേക്കുള്ള താളം മന്ദഗതിയിലാക്കുക എന്നതാണ്.

ഇസിജി ഫിലിമുകളിലെ റെക്കോർഡിംഗുകളുടെ ഉദാഹരണങ്ങൾ:

• ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, ടാക്കിസിസ്റ്റോളിക് വേരിയൻ്റ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് 160 ബി'.
• ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, നോർമോസിസ്റ്റോളിക് വേരിയൻ്റ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് 64 ബി'.

ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻപ്രോഗ്രാമിൽ വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും കൊറോണറി രോഗംഹൃദയം, തൈറോടോക്സിസോസിസിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഓർഗാനിക് ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, പ്രമേഹം, സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം, ലഹരിയോടൊപ്പം (മിക്കപ്പോഴും മദ്യത്തിനൊപ്പം).

ഏട്രിയൽ ഫ്ലട്ടർ

ഇവ ആട്രിയയുടെ പതിവ് (മിനിറ്റിൽ 200-ൽ കൂടുതൽ) പതിവ് സങ്കോചങ്ങളും തുല്യമായ പതിവ്, എന്നാൽ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പതിവ് കുറവ്. പൊതുവേ, ഫ്ലട്ടർ കൂടുതൽ സാധാരണമാണ് നിശിത രൂപംരക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ കുറവായതിനാൽ ഫ്ലിക്കറിനേക്കാൾ നന്നായി സഹിഷ്ണുത കാണിക്കുന്നു. എപ്പോൾ ഫ്ലട്ടറിംഗ് വികസിക്കുന്നു:

• ഓർഗാനിക് ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ (കാർഡിയോമയോപതി, ഹൃദയസ്തംഭനം)
• ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം
• തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ
• ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ ഇത് മിക്കവാറും സംഭവിക്കുന്നില്ല

ക്ലിനിക്കൽ, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പും നാഡിമിടിപ്പും, കഴുത്തിലെ സിരകളുടെ വീക്കം, ശ്വാസതടസ്സം, വിയർപ്പ്, ബലഹീനത എന്നിവയാൽ ഫ്ലട്ടർ പ്രകടമാണ്.

ചാലക വൈകല്യങ്ങൾ

സാധാരണയായി, സൈനസ് നോഡിൽ രൂപംകൊണ്ട വൈദ്യുത ആവേശം ചാലക സംവിധാനത്തിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്നു, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ നോഡിൽ ഒരു പിളർപ്പ് സെക്കൻഡിൻ്റെ ഫിസിയോളജിക്കൽ കാലതാമസം അനുഭവപ്പെടുന്നു. വഴിയിൽ, പ്രേരണ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്ന ആട്രിയയെയും വെൻട്രിക്കിളിനെയും ചുരുങ്ങാൻ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്ത് പ്രേരണ നിശ്ചിത സമയത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ വൈകുകയാണെങ്കിൽ, അടിസ്ഥാന വിഭാഗങ്ങളിലേക്കുള്ള ആവേശം പിന്നീട് വരും, അതിനാൽ, ഹൃദയപേശികളുടെ സാധാരണ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനം തടസ്സപ്പെടും. ചാലക തടസ്സങ്ങളെ തടയൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവ പ്രവർത്തനപരമായ വൈകല്യങ്ങളായി സംഭവിക്കാം, പക്ഷേ പലപ്പോഴും മരുന്നുകളുടെ ഫലമാണ് അല്ലെങ്കിൽ മദ്യത്തിൻ്റെ ലഹരിഒപ്പം ജൈവ രോഗങ്ങൾഹൃദയങ്ങൾ. അവ ഉയരുന്ന നിലയെ ആശ്രയിച്ച്, നിരവധി തരം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

സിനോആട്രിയൽ ഉപരോധം

സൈനസ് നോഡിൽ നിന്ന് ഒരു പ്രേരണയുടെ എക്സിറ്റ് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളപ്പോൾ. സാരാംശത്തിൽ, ഇത് സിക്ക് സൈനസ് സിൻഡ്രോം, കഠിനമായ ബ്രാഡികാർഡിയയിലേക്കുള്ള സങ്കോചങ്ങൾ മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു, പെരിഫറിയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുന്നു, ശ്വാസതടസ്സം, ബലഹീനത, തലകറക്കം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ ഉപരോധത്തിൻ്റെ രണ്ടാം ഡിഗ്രിയെ സമോയിലോവ്-വെങ്കെബാക്ക് സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക് (AV ബ്ലോക്ക്)

ഇത് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ നോഡിലെ ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ കാലതാമസമാണ് നിർദ്ദേശിച്ചിരിക്കുന്ന 0.09 സെക്കൻഡിനേക്കാൾ കൂടുതൽ. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഉപരോധത്തിന് മൂന്ന് ഡിഗ്രി ഉണ്ട്. ഉയർന്ന ബിരുദം, കുറവ് പലപ്പോഴും വെൻട്രിക്കിളുകൾ ചുരുങ്ങുന്നു, കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ.

• ആദ്യത്തേതിൽ, കാലതാമസം ഓരോ ഏട്രിയൽ സങ്കോചത്തിനും മതിയായ എണ്ണം വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചങ്ങൾ നിലനിർത്താൻ അനുവദിക്കുന്നു.
• രണ്ടാമത്തെ ഡിഗ്രി വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചങ്ങളില്ലാതെ ചില ഏട്രിയൽ സങ്കോചങ്ങളെ ഉപേക്ഷിക്കുന്നു. പിക്യു ഇടവേളയുടെ ദൈർഘ്യവും വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്സുകളുടെ നഷ്ടവും അനുസരിച്ച് മൊബിറ്റ്സ് 1, 2 അല്ലെങ്കിൽ 3 ആയി ഇത് വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു.
• മൂന്നാം ഡിഗ്രിയെ സമ്പൂർണ്ണ തിരശ്ചീന ഉപരോധം എന്നും വിളിക്കുന്നു. ആട്രിയയും വെൻട്രിക്കിളുകളും പരസ്പര ബന്ധമില്ലാതെ ചുരുങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അടിവശം ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് പേസ്മേക്കറുകൾ അനുസരിക്കുന്നതിനാൽ വെൻട്രിക്കിളുകൾ നിർത്തുന്നില്ല. ഉപരോധത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഡിഗ്രി ഒരു തരത്തിലും പ്രകടമാകാതിരിക്കുകയും ഒരു ഇസിജി ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ കണ്ടെത്താനാകൂ എങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തേത് ഇതിനകം ആനുകാലിക ഹൃദയസ്തംഭനം, ബലഹീനത, ക്ഷീണം എന്നിവയുടെ സംവേദനങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്. പൂർണ്ണമായ ഉപരോധങ്ങളോടെ, പ്രകടനങ്ങൾ ചേർക്കുന്നു മസ്തിഷ്ക ലക്ഷണങ്ങൾ(തലകറക്കം, കണ്ണുകളിൽ പാടുകൾ). മോർഗാഗ്നി-ആഡംസ്-സ്റ്റോക്സ് ആക്രമണങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം (എല്ലാ പേസ്മേക്കറുകളിൽ നിന്നും വെൻട്രിക്കിളുകൾ രക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ) ബോധം നഷ്ടപ്പെടുകയും ഹൃദയാഘാതം പോലും ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും.

വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കുള്ളിലെ ചാലക വൈകല്യം

വരെ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ പേശി കോശങ്ങൾവൈദ്യുത സിഗ്നൽ അവൻ്റെ ബണ്ടിലിൻ്റെ തുമ്പിക്കൈ, അതിൻ്റെ കാലുകൾ (ഇടത്തോട്ടും വലത്തോട്ടും) കാലുകളുടെ ശാഖകൾ പോലെയുള്ള ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെ മൂലകങ്ങളിലൂടെ പ്രചരിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ലെവലുകളിലേതെങ്കിലും തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം, അത് ഇസിജിയിലും പ്രതിഫലിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരേസമയം ആവേശത്താൽ മൂടപ്പെടുന്നതിനുപകരം, വെൻട്രിക്കിളുകളിലൊന്ന് വൈകും, കാരണം അതിലേക്കുള്ള സിഗ്നൽ തടഞ്ഞ പ്രദേശത്തെ മറികടക്കുന്നു.

ഉത്ഭവ സ്ഥലം കൂടാതെ, പൂർണ്ണമായ അല്ലെങ്കിൽ ഉണ്ട് അപൂർണ്ണമായ ഉപരോധം, അതുപോലെ സ്ഥിരവും സ്ഥിരമല്ലാത്തതും. ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്കുകളുടെ കാരണങ്ങൾ മറ്റ് ചാലക വൈകല്യങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ് (ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം, മയോകാർഡിറ്റിസ്, എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, കാർഡിയോമയോപതി, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ഫൈബ്രോസിസ്, ഹാർട്ട് ട്യൂമറുകൾ). ആൻറി ആർഥമിക് മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം, രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ്, അസിഡോസിസ്, ഓക്സിജൻ പട്ടിണി എന്നിവയും ബാധിക്കുന്നു.

• ഇടത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ചിൻ്റെ (ALBBB) ആൻ്റിറോസൂപ്പീരിയർ ശാഖയുടെ ഉപരോധമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്.
• രണ്ടാം സ്ഥാനത്ത് റൈറ്റ് ലെഗ് ബ്ലോക്ക് (RBBB) ആണ്. ഈ ഉപരോധം സാധാരണയായി ഹൃദ്രോഗത്തോടൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല.
• ഇടത് ബണ്ടിൽ ബ്രാഞ്ച് ബ്ലോക്ക്മയോകാർഡിയൽ മുറിവുകൾക്ക് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സമ്പൂർണ്ണ ഉപരോധം (PBBB) അപൂർണ്ണമായ ഉപരോധത്തെക്കാൾ (LBBB) മോശമാണ്. ഇത് ചിലപ്പോൾ WPW സിൻഡ്രോമിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയണം.
• ഇടത് ബണ്ടിൽ ശാഖയുടെ പോസ്റ്റ്റോഇൻഫീരിയർ ശാഖയുടെ ബ്ലോക്ക്ഇടുങ്ങിയതും നീളമേറിയതും വികലവുമായ നെഞ്ച് ഉള്ളവരിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾക്കിടയിൽ, വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ അമിതഭാരത്തിന് (പൾമണറി എംബോളിസമോ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങളോ ഉള്ളത്) ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്.

അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ തലങ്ങളിൽ തടയലുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ഉച്ചരിക്കുന്നില്ല. അടിസ്ഥാനമായ കാർഡിയാക് പാത്തോളജിയുടെ ചിത്രം ആദ്യം വരുന്നു.

• ബെയ്‌ലിയുടെ സിൻഡ്രോം - രണ്ട് ബണ്ടിൽ ബ്ലോക്ക് (വലത് കാലും പിൻ ശാഖഇടത് ബണ്ടിൽ ശാഖ).

മയോകാർഡിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി

വിട്ടുമാറാത്ത ഓവർലോഡ് (മർദ്ദം, വോളിയം) ഉപയോഗിച്ച്, ചില പ്രദേശങ്ങളിലെ ഹൃദയപേശികൾ കട്ടിയാകാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ നീട്ടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇസിജിയിൽ, അത്തരം മാറ്റങ്ങളെ സാധാരണയായി ഹൈപ്പർട്രോഫി എന്ന് വിവരിക്കുന്നു.

• (LVH) - സാധാരണ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, കാർഡിയോമയോപ്പതി, നിരവധി ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ. എന്നാൽ സാധാരണഗതിയിൽ പോലും, അത്ലറ്റുകൾ, പൊണ്ണത്തടിയുള്ള രോഗികൾ, കഠിനമായ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ആളുകൾ എന്നിവർക്ക് എൽവിഎച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം.
• വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫി- ശ്വാസകോശ രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തിലെ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ സംശയാസ്പദമായ അടയാളം. വിട്ടുമാറാത്ത കോർ പൾമോണൽ, ​​ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ (പൾമണറി സ്റ്റെനോസിസ്, ടെട്രോളജി ഓഫ് ഫാലോട്ട്, വെൻട്രിക്കുലാർ സെപ്റ്റൽ ഡിഫെക്റ്റ്) എന്നിവ RVH-ലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• ഇടത് ഏട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി (LAH)) - മിട്രൽ കൂടെ അയോർട്ടിക് സ്റ്റെനോസിസ്അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തത രക്താതിമർദ്ദം, കാർഡിയോമയോപ്പതി, ശേഷം.
• വലത് ഏട്രിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി (RAH)- കോർ പൾമോണൽ, ​​ട്രൈക്യുസ്പിഡ് വാൽവ് തകരാറുകൾ, നെഞ്ചിലെ വൈകല്യങ്ങൾ, പൾമണറി പാത്തോളജികൾ, പൾമണറി എംബോളിസം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം.
• വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ പരോക്ഷ അടയാളങ്ങൾ- ഇതൊരു വ്യതിയാനമാണ് വൈദ്യുത അക്ഷംഹൃദയം (EOC) വലത്തോട്ടോ ഇടത്തോട്ടോ. EOS-ൻ്റെ ഇടത് തരം അതിൻ്റെ ഇടത്തേക്കുള്ള വ്യതിയാനമാണ്, അതായത്, LVH, വലത് തരം RVH ആണ്.
• സിസ്റ്റോളിക് ഓവർലോഡ്- ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ തെളിവാണ്. സാധാരണയായി, ഇത് ഇസെമിയയുടെ തെളിവാണ് (ആൻജീന വേദനയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ).

മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചത്തിലും പോഷകാഹാരത്തിലും മാറ്റങ്ങൾ

ആദ്യകാല വെൻട്രിക്കുലാർ റിപോളറൈസേഷൻ സിൻഡ്രോം

കൂടുതൽ പലപ്പോഴും ഒരു ഓപ്ഷൻ മാത്രംമാനദണ്ഡങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് അത്ലറ്റുകൾക്കും ഉയർന്ന ശരീരഭാരമുള്ള ആളുകൾക്കും. ചിലപ്പോൾ മയോകാർഡിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കാർഡിയോസൈറ്റുകളുടെ സ്തരത്തിലൂടെ ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ (പൊട്ടാസ്യം) കടന്നുപോകുന്നതിൻ്റെ പ്രത്യേകതകളും മെംബ്രണുകൾ നിർമ്മിച്ച പ്രോട്ടീനുകളുടെ സവിശേഷതകളും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള അപകട ഘടകമായി ഇത് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നില്ല, മിക്കപ്പോഴും അനന്തരഫലങ്ങളില്ലാതെ തുടരുന്നു.

മയോകാർഡിയത്തിൽ മിതമായ അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ വ്യാപന മാറ്റങ്ങൾ

ഇത് ഡിസ്ട്രോഫി, വീക്കം () അല്ലെങ്കിൽ ഫലമായി മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ പോഷകാഹാരക്കുറവിൻ്റെ തെളിവാണ്. കൂടാതെ, റിവേഴ്സിബിൾ ഡിഫ്യൂസ് മാറ്റങ്ങൾ വെള്ളം, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ് (ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ വയറിളക്കം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം), മരുന്നുകൾ കഴിക്കൽ (ഡൈയൂററ്റിക്സ്), കനത്ത ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു.

നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ST മാറ്റങ്ങൾ

കഠിനമായ ഓക്സിജൻ പട്ടിണി ഇല്ലാതെ മയോകാർഡിയൽ പോഷകാഹാരത്തിലെ അപചയത്തിൻ്റെ ഒരു അടയാളമാണിത്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ സന്തുലിതാവസ്ഥയിലെ അസ്വസ്ഥതകളോ അല്ലെങ്കിൽ ഡിഷോർമോൺ അവസ്ഥകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലോ.

അക്യൂട്ട് ഇസ്കെമിയ, ഇസ്കെമിക് മാറ്റങ്ങൾ, ടി തരംഗ മാറ്റങ്ങൾ, എസ്ടി വിഷാദം, താഴ്ന്ന ടി

ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട റിവേഴ്‌സിബിൾ മാറ്റങ്ങളെ ഇത് വിവരിക്കുന്നു ഓക്സിജൻ പട്ടിണിമയോകാർഡിയം (ഇസ്കെമിയ). ഇത് സ്ഥിരതയുള്ള ആൻജീനയോ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥിരവും നിശിതമോ ആകാം കൊറോണറി സിൻഡ്രോം. മാറ്റങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം കൂടാതെ, അവയുടെ സ്ഥാനവും വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, subendocardial ischemia). വ്യതിരിക്തമായ സവിശേഷതഅത്തരം മാറ്റങ്ങൾ അവയുടെ റിവേഴ്സിബിലിറ്റിയാണ്. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, അത്തരം മാറ്റങ്ങൾക്ക് ഈ ഇസിജിയെ പഴയ ചിത്രങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, മയോകാർഡിയൽ തകരാറുകൾക്കോ ​​കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫിക്കോ വേണ്ടിയുള്ള ട്രോപോണിൻ ദ്രുത പരിശോധനകൾ. കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്, ആൻ്റി-ഇസ്കെമിക് ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.

വിപുലമായ ഹൃദയാഘാതം

ഇത് സാധാരണയായി വിവരിക്കുന്നു:

• ഘട്ടങ്ങൾ പ്രകാരം: നിശിതം (3 ദിവസം വരെ), നിശിതം (3 ആഴ്ച വരെ), സബ്അക്യൂട്ട് (3 മാസം വരെ), cicatricial (ഹൃദയാഘാതത്തിന് ശേഷമുള്ള എല്ലാ ജീവിതവും)
• വോളിയം അനുസരിച്ച്: ട്രാൻസ്മ്യൂറൽ (വലിയ ഫോക്കൽ), സബ്എൻഡോകാർഡിയൽ (ചെറിയ ഫോക്കൽ)
• ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച്: ആൻ്റീരിയർ ആൻഡ് ആൻ്റീരിയർ സെപ്റ്റൽ, ബേസൽ, ലാറ്ററൽ, ഇൻഫീരിയർ (പോസ്റ്റീരിയർ ഡയഫ്രാമാറ്റിക്), വൃത്താകൃതിയിലുള്ള അഗ്രം, പോസ്റ്റ്റോബാസൽ, വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ എന്നിവയുണ്ട്.

ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, ഹൃദയാഘാതം ഉടനടി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാനുള്ള ഒരു കാരണമാണ്.

എല്ലാത്തരം സിൻഡ്രോമുകളും ഇസിജിയിലെ പ്രത്യേക മാറ്റങ്ങളും, മുതിർന്നവർക്കും കുട്ടികൾക്കുമുള്ള സൂചകങ്ങളിലെ വ്യത്യാസം, ഒരേ തരത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന കാരണങ്ങളുടെ സമൃദ്ധി ഇസിജി മാറ്റങ്ങൾ, ഒരു ഫങ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്‌റ്റിഷ്യൻ്റെ പൂർത്തിയായ നിഗമനം പോലും വ്യാഖ്യാനിക്കാൻ ഒരു നോൺ-സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ അനുവദിക്കരുത്. ഇസിജി ഫലം കൈയിലുണ്ടെങ്കിൽ, സമയബന്ധിതമായി ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ പ്രശ്നത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ രോഗനിർണ്ണയത്തിനോ ചികിത്സയ്‌ക്കോ വേണ്ടി യോഗ്യതയുള്ള ശുപാർശകൾ സ്വീകരിക്കുകയും അടിയന്തിര ഹൃദയാഘാത സാധ്യതകൾ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമാനാണ്.

ഇസിജി (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി) ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള സുപ്രധാന വിവരങ്ങൾ ഡോക്ടർമാർ നേടുന്നു. മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും അപകടകരമായ രോഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഈ ലളിതമായ പരിശോധന നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. കാർഡിയോ-വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെഅവരുടെ കൂടുതൽ വികസനം തടയുക.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി ഹൃദയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ ഡാറ്റ നൽകുന്നു

ഇസിജി - അതെന്താണ്?

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി (കാർഡിയോഗ്രാം) ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നിർണ്ണയമാണ്.

ഈ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താനാകും:

• ഹൃദയമിടിപ്പും ചാലകതയും;
• തടയലുകളുടെ സാന്നിധ്യം;
• വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും ആട്രിയയുടെയും വലുപ്പങ്ങൾ;
• ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണത്തിൻ്റെ അളവ്.

പലതും തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന പ്രധാന പഠനമാണ് കാർഡിയോഗ്രാം അപകടകരമായ രോഗങ്ങൾ- മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, ഹൃദയസ്തംഭനം, ആർറിഥ്മിയ.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അപാകതകൾ തിരിച്ചറിയാൻ കാർഡിയോഗ്രാം സഹായിക്കുന്നു.

ഇസിജിക്ക് നന്ദി, ഹൃദയ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ മാത്രമല്ല, ശ്വാസകോശത്തിലെ പാത്തോളജികൾ, എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം (ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്), രക്തക്കുഴലുകൾ ( ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, ഉയർന്ന മർദ്ദം).

ഹൃദയ പരിശോധന നടത്താൻ പ്രത്യേക പരിശീലനംആവശ്യമില്ല. IN പൊതു ആശുപത്രികൾഒരു ഇസിജി നടത്താൻ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ റഫറൽ ആവശ്യമാണ്, നടപടിക്രമം സൗജന്യമാണ്.

സ്വകാര്യ ക്ലിനിക്കുകൾക്ക് ഒരു റഫറൽ ആവശ്യമില്ല, എന്നാൽ ഇവിടെ പഠനത്തിന് പണം നൽകുന്നു:

• ഡീകോഡ് ചെയ്യാതെ ഒരു കാർഡിയോഗ്രാം രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വില 520-580 റുബിളാണ്;
• ഡീക്രിപ്ഷൻ്റെ വില 430 റുബിളിൽ നിന്നാണ്;
• വീട്ടിൽ ഇസിജി - 1270 മുതൽ 1900 വരെ റൂബിൾസ്.

നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ ചെലവ് ആശുപത്രിയുടെ നടപടിക്രമത്തെയും യോഗ്യതാ നിലവാരത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഇസിജി രീതികൾ

വേണ്ടി സങ്കീർണ്ണമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്കാർഡിയാക് പ്രവർത്തനം, ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം നടത്തുന്നതിന് നിരവധി രീതികളുണ്ട് - ക്ലാസിക് ഹാർട്ട് കാർഡിയോഗ്രാം, ഹോൾട്ടർ ഇസിജി, സ്ട്രെസ് ഇസിജി.

ക്ലാസിക് കാർഡിയോഗ്രാം

ഹൃദയപേശികളുടെ ഓരോ പ്രേരണയിലും ദൃശ്യമാകുന്ന വൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങളുടെ ശക്തിയും ദിശയും പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണവും ലളിതവുമായ മാർഗ്ഗം. നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 5 മിനിറ്റിൽ കൂടരുത്.

ഈ സമയത്ത്, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു:

• ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുതചാലകത പഠിക്കുക;
• ഹൃദയാഘാതം പെരികാർഡിറ്റിസ് കണ്ടുപിടിക്കുക;
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ പരിശോധിക്കുക, അവയുടെ മതിലുകൾ കട്ടിയാകുന്നത് തിരിച്ചറിയുക;
• നിർദ്ദിഷ്ട തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിർണ്ണയിക്കുക (ചില മരുന്നുകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം ഹൃദയം എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു).

ഹൃദയത്തെ പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ലളിതവും ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതുമായ ഒരു രീതിയാണ് ക്ലാസിക് കാർഡിയോഗ്രാം.

ഈ രീതിയുടെ പോരായ്മ അത് വിശ്രമത്തിലാണ് നടത്തുന്നത് എന്നതാണ്. അതിനാൽ, സമ്മർദ്ദത്തിലോ (വൈകാരികമോ ശാരീരികമോ) ഉറക്കത്തിലോ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന പാത്തോളജികൾ ഈ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതി ഉപയോഗിച്ച് കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ പരാതികൾ, പ്രധാന അടയാളങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിക്കുകയും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഗവേഷണങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യാം.

ദൃശ്യമാകാത്ത പാത്തോളജികൾ തിരിച്ചറിയാൻ സാങ്കേതികത നമ്മെ അനുവദിക്കുന്നു ശാന്തമായ അവസ്ഥ. ഉപകരണം ദിവസം മുഴുവനും ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുകയും രോഗിയുടെ സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ (ശാരീരിക പ്രവർത്തന സമയത്ത്, സമ്മർദ്ദ സമയത്ത്, ഉറക്കത്തിൽ, നടക്കുമ്പോഴോ ഓടുമ്പോഴോ) പരാജയത്തിൻ്റെ നിമിഷം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

ഹോൾട്ടർ പഠനത്തിന് നന്ദി, ഇത് സാധ്യമാണ്:

• ഏത് നിമിഷത്തിലാണ് ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയ താളം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതെന്നും അത് പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നതെന്താണെന്നും നിർണ്ണയിക്കുക;
• നെഞ്ചിൽ ഞെരുക്കുകയോ കത്തുകയോ ചെയ്യുക, ബോധക്ഷയം അല്ലെങ്കിൽ തലകറക്കം എന്നിവയുടെ ഉറവിടം തിരിച്ചറിയുക.

ഇസെമിയ (ഹൃദയപേശിയിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം അപര്യാപ്തമാണ്) അതിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തിരിച്ചറിയാനും ഈ രീതി സഹായിക്കുന്നു.

ഹോൾട്ടർ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയ താളം കുറഞ്ഞത് 24 മണിക്കൂറെങ്കിലും അളക്കുന്നു

സ്ട്രെസ് ഇസിജി എന്നത് വ്യായാമ വേളയിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതാണ് (ട്രെഡ്മിൽ വ്യായാമം, വ്യായാമ ബൈക്കിൽ വ്യായാമം). വിശ്രമവേളയിൽ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയാത്ത ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ രോഗിക്ക് ആനുകാലിക അസ്വസ്ഥതകൾ അനുഭവപ്പെടുമ്പോഴാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്.

സമ്മർദ്ദത്തോടുകൂടിയ ഇസിജി ഇനിപ്പറയുന്നവ സാധ്യമാക്കുന്നു:

• ശാരീരിക പ്രവർത്തന സമയത്ത് അവസ്ഥ വഷളാകാൻ കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക;
• രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലോ ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പിലോ പെട്ടെന്നുള്ള കുതിച്ചുചാട്ടത്തിൻ്റെ കാരണം കണ്ടെത്തുക;
• ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം വ്യായാമം നിരീക്ഷിക്കുക.

ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കാനും മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കാനും പഠനം നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

സമ്മർദ്ദത്തിൻ കീഴിലുള്ള ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാൻ സ്ട്രെസ് ഇസിജി നടത്തുന്നു.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക്കുള്ള സൂചനകൾ

സാധാരണഗതിയിൽ, രോഗിയുടെ പരാതികളും അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യവും അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു കാർഡിയാക് കാർഡിയോഗ്രാം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

• മർദ്ദം കുതിച്ചുയരുന്നു, പലപ്പോഴും മുകളിലേക്ക്;
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ശാന്തമായ അവസ്ഥയിൽ പോലും ശ്വാസം മുട്ടൽ മാറുന്നു;
• ഹൃദയ പ്രദേശത്ത് വേദന;
• ഹൃദയം പിറുപിറുക്കുന്നു;
• പ്രമേഹം;
• രക്തക്കുഴലുകൾക്കും ഹൃദയത്തിനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന സന്ധികളുടെയും പേശികളുടെയും നാശം (വാതം);
• കാരണമില്ലാത്ത പൾസ് അസ്വസ്ഥത.

ഹൃദയാഘാതം, പതിവ് ബോധക്ഷയം, കൂടാതെ ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിന് മുമ്പും ഒരു കാർഡിയോഗ്രാം എപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹൃദയത്തിൽ ഇടയ്ക്കിടെ വേദനയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു കാർഡിയോഗ്രാം ചെയ്യണം

പഠനത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നു

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക്ക് പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമില്ല. കൂടുതൽ വിശ്വസനീയമായ സൂചകങ്ങൾക്കായി, പഠനത്തിൻ്റെ തലേന്ന് ലളിതമായ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കാൻ വിദഗ്ധർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

1. വിശ്രമിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് നല്ല ഉറക്കം ലഭിക്കുകയും വൈകാരിക പ്രകോപനങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുകയും വേണം സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കൊണ്ട് ശരീരത്തെ അമിതമാക്കരുത്.
2. ഭക്ഷണം. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കരുത്. നോമ്പ് ഹൃദയ നിരീക്ഷണം ഡോക്ടർമാർ ചിലപ്പോൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
3. പാനീയം. കാർഡിയോഗ്രാമിന് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്ക് മുമ്പ്, ഹൃദയത്തിൽ ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് കുറച്ച് ദ്രാവകം കുടിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
4. ധ്യാനം. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ ശാന്തനാകണം, ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസം എടുക്കുക, തുടർന്ന് ശ്വസിക്കുക. ശ്വസനം സാധാരണമാക്കുന്നത് ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ നല്ല രീതിയിൽ സ്വാധീനിക്കുന്നു.

ഏതെങ്കിലും ഗവേഷണ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ഏറ്റവും കൃത്യവും വസ്തുനിഷ്ഠവുമായ കാർഡിയോളജി ഫലങ്ങൾ നേടാൻ ലളിതമായ ശുപാർശകൾ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഒരു ഇസിജി നടത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ നല്ല ഉറക്കം നേടേണ്ടതുണ്ട്.

ഒരു ECG എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

പലരും കാർഡിയാക് കാർഡിയോഗ്രാം നേരിട്ടു, നടപടിക്രമം 5-7 മിനിറ്റ് എടുക്കുമെന്നും നിരവധി ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നുവെന്നും അറിയാം.

1. രോഗിക്ക് നെഞ്ച്, കൈത്തണ്ട, കൈത്തണ്ട, താഴത്തെ കാലുകൾ എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്. സോഫയിൽ കിടക്കുക.
2. സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഇലക്ട്രോഡുകൾ തൊട്ടടുത്തുള്ള സ്ഥലങ്ങളെ മദ്യവും ഒരു പ്രത്യേക ജെല്ലും ഉപയോഗിച്ച് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു, ഇത് വയറുകളുടെ മികച്ച ഫിറ്റ് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.
3. കഫുകളും സക്ഷൻ കപ്പുകളും സുരക്ഷിതമാക്കിയ ശേഷം, കാർഡിയോഗ്രാഫ് ഓണാക്കി. ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ താളം വായിക്കുന്നതിനും ഗ്രാഫിക് ഡാറ്റയുടെ രൂപത്തിൽ ഒരു സുപ്രധാന അവയവത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ ഏതെങ്കിലും അസ്വസ്ഥതകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ പ്രവർത്തന തത്വം.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന കാർഡിയോഗ്രാമിന് ഡീകോഡിംഗ് ആവശ്യമാണ്, ഇത് ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റാണ് നടത്തുന്നത്.

ഹൃദയ താളം അളക്കാൻ, പ്രത്യേക സക്ഷൻ കപ്പുകൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രദേശത്ത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക്കുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ

ഒരു സാധാരണ ഇസിജി ശരീരത്തിന് ദോഷം ചെയ്യുന്നില്ല. ഉപകരണങ്ങൾ ഹൃദയ പ്രവാഹങ്ങൾ മാത്രം വായിക്കുന്നു, മറ്റ് അവയവങ്ങളെ ബാധിക്കില്ല. അതിനാൽ, ഗർഭകാലത്തും കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും ഇത് ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

എന്നാൽ ഒരു ലോഡ് ഉള്ള ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക്ക് ഗുരുതരമായ വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ട്:

• മൂന്നാം ഘട്ട രക്തസമ്മർദ്ദം;
• കഠിനമായ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ;
• വർദ്ധിപ്പിക്കൽ thrombophlebitis;
• നിശിത കാലഘട്ടത്തിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ;
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ മതിലുകളുടെ വർദ്ധനവ്;
• ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾപകർച്ചവ്യാധി സ്വഭാവം.

നിങ്ങൾക്ക് thrombophlebitis ഉണ്ടെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കാർഡിയോഗ്രാം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല

ഫലങ്ങൾ ഡീകോഡ് ചെയ്യുന്നു

കാർഡിയോഗ്രാഫ് ഡാറ്റ ഒരു സുപ്രധാന അവയവത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുകയും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനവുമാണ്.

ഇസിജി വിശകലന അൽഗോരിതം

ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പഠിക്കുന്നതിൻ്റെ ക്രമം നിരവധി ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു:

1. ഹൃദയപേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വിലയിരുത്തൽ - അവയവത്തിൻ്റെ താളവും സങ്കോചവും. ഇടവേളകളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം, തടസ്സങ്ങൾ തിരിച്ചറിയൽ.
2. എസ്ടി വിഭാഗങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തലും പാത്തോളജിക്കൽ ക്യു തരംഗങ്ങളുടെ തിരിച്ചറിയലും.
3. ആർ തരംഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം.
4. ഹൈപ്പർട്രോഫി തിരിച്ചറിയാൻ ഇടത്, വലത് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പരിശോധന.
5. ഹൃദയത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം പഠിക്കുകയും അതിൻ്റെ വൈദ്യുത അക്ഷം നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
6. ടി തരംഗത്തെയും മറ്റ് മാറ്റങ്ങളെയും കുറിച്ചുള്ള പഠനം.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി വിശകലനത്തിൽ 3 പ്രധാന സൂചകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ കാർഡിയോഗ്രാഫ് ടേപ്പിൽ ചിത്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• സെറേഷൻസ് (ഒരു നേർരേഖയ്ക്ക് മുകളിലുള്ള മൂർച്ചയുള്ള അറ്റത്തോടുകൂടിയ പ്രാധാന്യം അല്ലെങ്കിൽ ഡിപ്രഷനുകൾ);
• സെഗ്മെൻ്റുകൾ (പല്ലുകളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സെഗ്മെൻ്റുകൾ);
• ഇടവേള (ഒരു പല്ലും ഒരു ഭാഗവും അടങ്ങുന്ന ദൂരം).

കാർഡിയോഗ്രാം ഡീകോഡ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്ന പാരാമീറ്ററുകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു:

• സിസ്റ്റോളിക് സൂചകം - 1 സങ്കോചത്തിൽ വെൻട്രിക്കിൾ പുറന്തള്ളുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ്;
• മിനിറ്റ് സൂചകം - 1 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ വെൻട്രിക്കിളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ്;
• ഹൃദയമിടിപ്പ് (HR) - 60 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ എണ്ണം.

എല്ലാ സവിശേഷതകളും വിശകലനം ചെയ്ത ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് മൊത്തത്തിൽ കാണാൻ കഴിയും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംഹൃദയ പ്രവർത്തനം.

മുതിർന്നവരിൽ സാധാരണ ഇ.സി.ജി

അനുഭവപരിചയമില്ലാത്ത ഒരു വ്യക്തിക്ക് തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന സ്കീം സ്വന്തമായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയില്ല, പക്ഷേ ഉണ്ട് പൊതു ആശയംനിങ്ങൾക്ക് ഇപ്പോഴും അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ അത്തരം നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ പ്രധാന സവിശേഷതകൾ മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

പട്ടിക "നല്ല ഇസിജിയുടെ സൂചകങ്ങൾ"

സൂചിക	മുതിർന്നവരിൽ സാധാരണമാണ്	ചിഹ്നങ്ങളും വിവരണവും
QRS സമുച്ചയം	0.06-0.1 സെ	വെൻട്രിക്കുലാർ ആവേശം കാണിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ ഇസിജിയിലെ ക്യുആർഎസ് എന്നത് ആർ തരംഗത്തിൽ നിന്ന് എസ് തരംഗത്തിലേക്കുള്ള വീതിയാണ്, അത് 100 എംഎസ് കവിയരുത്. ഇലക്ട്രിക്കൽ കാർഡിയാക് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 2.6 mV ൽ കൂടുതലല്ല. നെഞ്ചിലെ ലെഡുകളിലെ പല്ലുകളുടെ വ്യാപ്തി എല്ലായ്പ്പോഴും കൂടുതലാണ് (0.8 സെൻ്റിമീറ്റർ വരെ), സ്റ്റാൻഡേർഡ് ലീഡുകളിൽ ഇത് ചെറുതാണ് (0.5 സെൻ്റിമീറ്റർ വരെ)
പി തരംഗം	0.07-0.12 സെ	ഏട്രിയൽ ആവേശം കാണിക്കുന്നു ഏട്രിയൽ റിഥം, സാധാരണയായി സൈനസ് ആയിരിക്കണം.
Q തരംഗം	0.04 സെ	വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കിടയിലുള്ള സെപ്തം ഇടത് പകുതിയുടെ ആവേശം കാണിക്കുന്നു
ടി തരംഗം	0.12-0.28 സെ	മയോകാർഡിയത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയകൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു. സാധാരണ ഇടവേളടി തരംഗങ്ങൾ 100-250 എം.എസ്
PQ തരംഗം	0.12-0.2 സെ	ആട്രിയയിലൂടെ വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിലേക്ക് ആവേശം സഞ്ചരിക്കാൻ എടുക്കുന്ന സമയം സൂചിപ്പിക്കുന്നു
ഹൃദയമിടിപ്പ്	മിനിറ്റിൽ 65-90 സ്പന്ദനങ്ങൾ	ഹൃദയ താളം കാണിക്കുന്നു

ഒരു കാർഡിയോഗ്രാമിൽ ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രധാന സൂചകങ്ങൾ ഫോട്ടോയിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ സാധാരണ കാർഡിയോഗ്രാം

ഒരു കുട്ടിയിലെ ചില ഇസിജി പാരാമീറ്ററുകൾ മുതിർന്നവരുടെ പാരാമീറ്ററുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തവും പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. ഹൃദയമിടിപ്പ് - 135 (നവജാത ശിശുവിൽ) മുതൽ 75-80 വരെ (കൗമാരക്കാരിൽ).
2. EOS (ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത അക്ഷം) - സാധാരണയായി, വൈദ്യുത ശക്തി വെക്റ്ററിൻ്റെ ആകെ കോൺ 45-70 ഡിഗ്രിയിൽ കൂടരുത്. നവജാതശിശുവിൽ, 14 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ഹൃദയം വലതുവശത്തേക്ക് വ്യതിചലിക്കുന്നു, അച്ചുതണ്ട് ലംബമാണ്.
3. ഹൃദയ താളം സൈനസ് ആണ്.

തരംഗങ്ങളുടെ സ്ഥാനവും ദൈർഘ്യവും മുതിർന്നവരുടെ സാധാരണ കാർഡിയോഗ്രാമുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

ഒരു കുട്ടിയിലെ സാധാരണ ഹൃദയ പാരാമീറ്ററുകൾ

കാർഡിയോഗ്രാമിൻ്റെ വ്യാഖ്യാനത്തിലെ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള ഏതെങ്കിലും വ്യതിയാനങ്ങൾ വ്യക്തിയെ കൂടുതൽ വിശദമായി പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു കാരണമാണ്.

ഒരു ഇസിജിയുടെ നിരവധി അന്തിമ ഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്:

• ലോ-ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് ഇസിജി - എല്ലാ ലീഡുകളിലും തരംഗ ഉയരം (ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സ്) കുറയുന്നു - സാധാരണ ലക്ഷണംമയോകാർഡിയൽ ഡിസ്ട്രോഫി;
• ബോർഡർലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ വിഭിന്ന ഇസിജി - ചില പാരാമീറ്ററുകൾ മാനദണ്ഡവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ ഗുരുതരമായ പാത്തോളജികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല.
• പാത്തോളജിക്കൽ ഇസിജി - അടിയന്തിര വൈദ്യ ഇടപെടൽ ആവശ്യമുള്ള ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിലെ ഗുരുതരമായ അസാധാരണതകൾ.

വ്യതിയാനങ്ങളുള്ള കാർഡിയോഗ്രാം

കാർഡിയോഗ്രാമിലെ എല്ലാ മാറ്റങ്ങളും ഒരു സൂചകമായി എടുക്കേണ്ടതില്ല ഗുരുതരമായ പ്രശ്നങ്ങൾഹൃദയത്തോടെ. താളം തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ പല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള ഭാഗങ്ങളുടെ വീതി കുറയ്ക്കൽ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തിഒരു അനന്തരഫലമായിരിക്കാം വൈകാരിക അമിത സമ്മർദ്ദം, സമ്മർദ്ദം, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വീണ്ടും നിരീക്ഷണത്തിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ഫലങ്ങൾ രണ്ടുതവണ പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്.

പട്ടിക "ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്"

വ്യതിയാനങ്ങളുടെ തരം	രോഗത്തിൻ്റെ പേര്	ഡീകോഡിംഗ്
ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥത	സൈനസ് ആർറിത്മിയ (ബോർഡർലൈൻ ഇസിജിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു)	R-R വീതി മാനദണ്ഡത്തിൻ്റെ 10% പരിധിയിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു (കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും ഒരു പാത്തോളജി അല്ല).
	സൈനസ് ബ്രാഡികാർഡിയ	ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 63 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കുറവാണ്, PQ തരംഗങ്ങൾ 0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതലാണ്, P തരംഗങ്ങൾ സാധാരണമാണ്
	ടാക്കിക്കാർഡിയ	പൾസ് 120-185 സ്പന്ദനങ്ങൾ. പി വേവ് മുകളിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു - sinus tachycardia; ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സ് 0.12 സെക്കൻഡിൽ കൂടുതൽ - വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ
EOS ൻ്റെ സ്ഥാനത്ത് മാറ്റം (കാർഡിയോമയോപ്പതി)	അവൻ്റെ ബണ്ടിൽ ബ്ലോക്ക്, വലത് വെൻട്രിക്കിളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ	R-നെ അപേക്ഷിച്ച് ശക്തമായി ഉയർത്തിയ S പല്ല്, അച്ചുതണ്ട് 90 ഡിഗ്രിയിൽ കൂടുതൽ വലത്തേക്ക് മാറുന്നു
	ഇടത് ഗ്യാസ്ട്രിക് ഹൈപ്പർട്രോഫി (ഹൃദയാഘാതം, പൾമണറി എഡിമ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നു)	ഇടത് അച്ചുതണ്ട് 40-90 ഡിഗ്രി ഷിഫ്റ്റ്, വളരെ ഉയരമുള്ള എസ്, ആർ പല്ലുകൾ
ചാലക സംവിധാനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ	ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക് (AV) 1st ഡിഗ്രി	PQ ദൈർഘ്യം 0.20 സെക്കൻ്റ് കവിയുന്നു, QRS സമുച്ചയത്തിനൊപ്പം T തരംഗവും മാറുന്നു
	ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക് 2nd ഡിഗ്രി	PQ-ൽ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവ്, ഇത് QRS പൂർണ്ണമായും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു
	AV നോഡ് ബ്ലോക്ക് പൂർത്തിയാക്കുക	ആട്രിയയിലെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ആവൃത്തിയിലെ മാറ്റം (വെൻട്രിക്കിളുകളേക്കാൾ ഉയർന്നത്). പിപി, ആർആർ പല്ലുകൾ ഒന്നുതന്നെയാണ്, പിജി സെഗ്‌മെൻ്റുകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്
മറ്റ് ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ	മിട്രൽ സ്റ്റെനോസിസ്	വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെയും ഇടത് ആട്രിയത്തിൻ്റെയും വർദ്ധിച്ച വലുപ്പം, വലതുവശത്തുള്ള അച്ചുതണ്ട് വ്യതിയാനം
	മിട്രൽ വാൽവ് പ്രോലാപ്സ്	ടി തരംഗം താഴേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു, എസ്ടി സെഗ്‌മെൻ്റ് വിഷാദത്തിലാണ്, ക്യുടി നീളുന്നു
	ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം	മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, നേർരേഖ ടി തരംഗ സമവാക്യം (ഫ്ലാറ്റ് വേവ്), നീണ്ട PQ സെഗ്മെൻ്റ്, കുറഞ്ഞ QRS കോംപ്ലക്സ്
മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിലെ തകരാറുകൾ	ഇസ്കെമിക് ഘട്ടം	ഹൃദയപേശികളുടെ മരണ പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കുന്നതിന് അര മണിക്കൂർ മുമ്പ് ടി തരംഗത്തിൻ്റെ ആംഗിൾ ഉയർന്നതും മൂർച്ചയുള്ളതുമായി മാറുന്നു.
	നാശത്തിൻ്റെ ഘട്ടം	ST വിഭാഗത്തിൽ നിന്നും T തരംഗത്തിൽ നിന്നും താഴികക്കുടത്തിൻ്റെ ആകൃതിയിലുള്ള രൂപീകരണം, വർദ്ധിച്ച R ഉയരം, ആഴം കുറഞ്ഞ Q (സൂചകങ്ങൾ ഹൃദയാഘാതത്തിന് തൊട്ടുപിന്നാലെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം 3 ദിവസം വരെ)
	അക്യൂട്ട് ഫോം (വളരെ മോശം കാർഡിയോഗ്രാം)	ഓവൽ ST സെഗ്മെൻ്റ്, T യുടെ ആഴം കൂട്ടൽ, R ൻ്റെ കുറവ്, Q തരംഗത്തിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റം
	സബ്അക്യൂട്ട് ബിരുദം	ടി, ക്യു തരംഗങ്ങൾ പാത്തോളജിക്കലായി മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നു, എസ്ടി വിഭാഗത്തിൻ്റെ അഭാവം (നേർരേഖയിലേക്ക് മിനുസപ്പെടുത്തുന്നു)
	വടു രൂപീകരണം	ടി തരംഗം നോർമലൈസ് ചെയ്‌തു, ക്യു വേവ് പാത്തോളജിക്കൽ ആയി തുടരുന്നു, ആർ വേവ് ആഴത്തിലാകുന്നു (നെഗറ്റീവ്)

ECG യുടെ ഈ വ്യാഖ്യാനം ഒരു അനുഭവപരിചയമില്ലാത്ത വ്യക്തിയെ പൊതുവായ ECG സ്കീമിൽ ഏകദേശം നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രമേ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി വായിക്കാനും ഉചിതമായ നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാനും കഴിയൂ എന്നത് ഓർത്തിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. അതിനാൽ, സ്വയം രോഗനിർണയം നടത്താൻ ശ്രമിക്കേണ്ടതില്ല.

ഒരു ഇസിജി നടത്തുന്നത് അപകടകരമാണോ?

ഒരു ക്ലാസിക് ഹൃദയ കാർഡിയോഗ്രാം ഹൃദയ പ്രേരണകൾ വായിക്കുകയും പേപ്പറിലേക്ക് കൈമാറുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉപകരണം ഹൃദയത്തെയോ മറ്റ് അവയവങ്ങളെയോ ബാധിക്കില്ല. അതിനാൽ, ഇസിജി കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും അപകടകരമല്ല. ഗർഭകാലത്ത് ഒരു നവജാത ശിശുവിനും സ്ത്രീകൾക്കും പോലും ഇത് സുരക്ഷിതമായി ചെയ്യാവുന്നതാണ്.

ഒരു ഇസിജി ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയുടെ വിശകലനം വേഗത്തിലും വിശ്വസനീയമായും നേടാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ രീതിക്ക് നന്ദി, ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ വേഗത്തിൽ കണ്ടെത്താനും മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി പരിശോധിക്കാനും മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാനും കഴിയും. കാർഡിയോഗ്രാഫി മനുഷ്യൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിന് പൂർണ്ണമായും സുരക്ഷിതമാണ് (സമ്മർദ്ദമുള്ള ഇസിജിക്ക് മാത്രമേ വിപരീതഫലങ്ങൾ ഉള്ളൂ).

ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിൽ (ഇസിജി) ഒരു നിഗമനത്തിൻ്റെ രൂപീകരണം ഒരു ഫംഗ്ഷണൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഡോക്ടർ അല്ലെങ്കിൽ കാർഡിയോളജിസ്റ്റാണ് നടത്തുന്നത്. പ്രത്യേക പരിശീലനവും പരിശീലനവും ആവശ്യമുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയാണിത്. ഇസിജി വിവരിക്കുന്ന ഡോക്ടർ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിയുടെ അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കണം, സാധാരണ കാർഡിയോഗ്രാമിൻ്റെ വകഭേദങ്ങൾ, പ്രവർത്തനപരവും പ്രവർത്തനപരവും തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയണം. രൂപശാസ്ത്രപരമായ മാറ്റങ്ങൾഹൃദയങ്ങൾ. യാന്ത്രികത, ചാലകത, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആവേശം എന്നിവയുടെ അപര്യാപ്തതകൾ വിശകലനം ചെയ്യാൻ അദ്ദേഹത്തിന് കഴിയണം, ഇസിജി തരംഗങ്ങളുടെയും ഇടവേളകളുടെയും രൂപീകരണത്തിൽ മരുന്നുകളുടെയും മറ്റ് ബാഹ്യ ഘടകങ്ങളുടെയും സ്വാധീനം വിലയിരുത്തുക.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിൻ്റെ വിവരണത്തിൽ തുടർച്ചയായ നിരവധി ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആദ്യം, രോഗിയുടെ ലിംഗഭേദവും പ്രായവും വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു, കാരണം വ്യത്യസ്തമാണ് പ്രായ വിഭാഗങ്ങൾഇസിജിക്ക് അതിൻ്റേതായ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഉണ്ടായിരിക്കാം, കൂടാതെ കാർഡിയോഗ്രാം പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. തുടർന്ന് കാർഡിയോഗ്രാമിൻ്റെ തരംഗങ്ങളുടെയും ഇടവേളകളുടെയും ദൈർഘ്യവും വ്യാപ്തിയും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഇതിനുശേഷം, താളം, ഹൃദയത്തിൻ്റെ സ്ഥാനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ നെഞ്ച്, ചാലക തകരാറുകൾ, മയോകാർഡിയത്തിലെ ഫോക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ അടയാളങ്ങൾ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫികൾ എന്നിവ വിശകലനം ചെയ്യുന്നു. അപ്പോൾ ഒരു അന്തിമ നിഗമനം രൂപപ്പെടുന്നു. സാധ്യമെങ്കിൽ, അതേ രോഗിയുടെ (ഡൈനാമിക് വിശകലനം) മുമ്പ് റെക്കോർഡ് ചെയ്ത ചിത്രങ്ങളുമായി ഇസിജി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു.

പി തരംഗത്തിൻ്റെ വിശകലനത്തിൽ അതിൻ്റെ വ്യാപ്തി, ദൈർഘ്യം, ധ്രുവത, ആകൃതി എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. പി-ക്യു ഇടവേളയുടെ ദൈർഘ്യം നിർണ്ണയിക്കുക.

വെൻട്രിക്കുലാർ ക്യുആർഎസ് സമുച്ചയത്തിൻ്റെ വിശകലനം ഈ തരംഗങ്ങളുടെ വ്യാപ്തിയും ദൈർഘ്യവും അളക്കുന്ന എല്ലാ ലീഡുകളിലെയും തരംഗങ്ങളുടെ അനുപാതത്തിൻ്റെ ഒരു വിലയിരുത്തലാണ്.

എസ്ടി സെഗ്മെൻ്റ് വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിന്, ഐസോഇലക്ട്രിക് ലൈനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അതിൻ്റെ സ്ഥാനചലനം മുകളിലേക്കോ താഴേക്കോ നിർണ്ണയിക്കുകയും ഈ സ്ഥാനചലനത്തിൻ്റെ ആകൃതി വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ടി തരംഗത്തെ വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, അതിൻ്റെ ധ്രുവത, ആകൃതി, വ്യാപ്തി എന്നിവയിൽ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
എന്നിട്ട് അത് അളക്കുന്നു QT ഇടവേളഒരു പ്രത്യേക പട്ടിക ഉപയോഗിച്ച് നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട ശരിയായ മൂല്യവുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു.

സാധാരണ ഇ.സി.ജി

സാധാരണയായി, ഹൃദയ താളം ക്രമമാണ്, ശരിയാണ്, അതിൻ്റെ ഉറവിടം സൈനസ് നോഡാണ്. വിശ്രമവേളയിൽ സൈനസ് റിഥം മിനിറ്റിൽ 60 മുതൽ 100 ​​വരെയാണ്. ഒരു ഇസിജിയിൽ (ആർ-ആർ ഇടവേള) തൊട്ടടുത്തുള്ള ആർ തരംഗങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ദൂരം അളക്കുന്നതിലൂടെയാണ് ഹൃദയമിടിപ്പ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത അക്ഷം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ദിശ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഇലക്ട്രോമോട്ടീവ് ഫോഴ്സ് വെക്റ്ററിൻ്റെ (ആൽഫ ആംഗിൾ) സ്ഥാനം കാണിക്കുന്നു. ഇത് ഡിഗ്രിയിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണ അക്ഷം 40 മുതൽ 70 ഡിഗ്രി വരെയുള്ള ആൽഫ ആംഗിൾ മൂല്യവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

അതിൻ്റെ അച്ചുതണ്ടിന് ചുറ്റുമുള്ള ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഭ്രമണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥത

ഇസിജിയിൽ താഴെ പറയുന്ന അസാധാരണത്വങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ ഹൃദയ താളം തകരാറ് അല്ലെങ്കിൽ ആർറിഥ്മിയ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു:

• മിനിറ്റിൽ 100-ൽ കൂടുതൽ ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ മിനിറ്റിൽ 60-ൽ താഴെ കുറവ്;
• തെറ്റായ താളം;
• നോൺ-സൈനസ് റിഥം;
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തിലൂടെ വൈദ്യുത സിഗ്നലിൻ്റെ തടസ്സം.

അരിഹ്‌മിയയെ ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രധാന ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രേരണ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ ലംഘനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി:

1. സൈനസ് നോഡിൻ്റെ യാന്ത്രികതയിലെ തകരാറുകൾ ( സൈനസ് ടാക്കിക്കാർഡിയ, ബ്രാഡികാർഡിയ, ആർറിഥ്മിയ);
2. സൈനസ് ഇതര കേന്ദ്രങ്ങളുടെ ഓട്ടോമാറ്റിസത്തിൻ്റെ ആധിപത്യം മൂലമുണ്ടാകുന്ന എക്ടോപിക് (നോൺ-സൈനസ്) താളം (സ്ലിപ്പിംഗ്, ത്വരിതപ്പെടുത്തൽ) എക്ടോപിക് താളങ്ങൾ, പേസ്മേക്കർ മൈഗ്രേഷൻ);
3. റീ-എൻട്രി മെക്കാനിസം മൂലമുണ്ടാകുന്ന എക്ടോപിക് താളം (, paroxysmal tachycardia, ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും ഫൈബ്രിലേഷനും ഫ്ലട്ടറും).

ചാലകത തകരാറുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി:

1. ഉപരോധങ്ങൾ (സിനോആട്രിയൽ, ഇൻട്രാട്രിയൽ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ, ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച്);
2. വെൻട്രിക്കുലാർ അസിസ്റ്റോൾ;
3. വെൻട്രിക്കുലാർ പ്രീ-എക്സിറ്റേഷൻ സിൻഡ്രോം, പ്രത്യേകിച്ച്.

ഈ തകരാറുകളുടെ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് അടയാളങ്ങൾ വ്യത്യസ്തവും സങ്കീർണ്ണവുമാണ്.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫി

മയോകാർഡിയൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി എന്നത് ലോഡിൻ്റെ വർദ്ധനവിന് പ്രതികരണമായി ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു അഡാപ്റ്റീവ് പ്രതികരണമാണ്, ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ പിണ്ഡത്തിലും അതിൻ്റെ മതിലുകളുടെ കട്ടിയിലും വർദ്ധനവിൽ പ്രകടമാണ്.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർട്രോഫി സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ അനുബന്ധ അറയുടെ വർദ്ധിച്ച വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം, അതിൻ്റെ മതിലിലെ വൈദ്യുത സിഗ്നലിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള പ്രചരണം, അതുപോലെ ഹൃദയപേശികളിലെ ഇസ്കെമിക്, ഡിസ്ട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയാണ്.

ഒരു ഇസിജി ഉപയോഗിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് ഹൈപ്പർട്രോഫിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അവയുടെ കോമ്പിനേഷനുകളും നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

മയോകാർഡിയൽ രക്ത വിതരണ തകരാറുകൾ

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം വിലയിരുത്താൻ ഒരു ഇസിജി ഉപയോഗിക്കാം. പ്രത്യേകിച്ച് വലിയ പ്രാധാന്യംമയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ ഈ രീതി നേടിയെടുത്തു: കൊറോണറി പാത്രങ്ങളിലെ രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ നിശിത അസ്വസ്ഥത, ഹൃദയപേശികളിലെ ഒരു വിഭാഗത്തിൻ്റെ നെക്രോസിസ് (നെക്രോസിസ്) ഒപ്പമുണ്ടായിരുന്നു, തുടർന്ന് ഈ പ്രദേശത്ത് വടുക്കൾ മാറുന്നു.

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സമയത്ത് ഇസിജിക്ക് സ്വാഭാവിക ചലനാത്മകതയുണ്ട്, ഇത് പ്രക്രിയയുടെ വികസനം നിരീക്ഷിക്കാനും അതിൻ്റെ വ്യാപനം നിർണ്ണയിക്കാനും സങ്കീർണതകൾ തിരിച്ചറിയാനും സാധ്യമാക്കുന്നു. ഒരു ഇസിജി ഉപയോഗിച്ച്, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണവും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

മറ്റ് ഇസിജി മാറ്റങ്ങൾ

വെൻട്രിക്കുലാർ കോംപ്ലക്‌സ്, എസ്‌ടി സെഗ്‌മെൻ്റ്, ടി വേവ് എന്നിവയിലെ മാറ്റങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, മറ്റ് പലതും നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, പെരികാർഡിറ്റിസ്, മയോകാർഡിറ്റിസ്, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് മെറ്റബോളിസം ഡിസോർഡേഴ്സ്, മറ്റ് പ്രക്രിയകൾ.

വീഡിയോ കോഴ്സ് "എല്ലാവർക്കും ഒരു ഇസിജി ചെയ്യാൻ കഴിയും", പാഠം 1 - "ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനം, ഇലക്ട്രോഡുകൾ"

വീഡിയോ കോഴ്‌സ് “എല്ലാവർക്കും ഒരു ഇസിജി ചെയ്യാൻ കഴിയും”, പാഠം 2 - “ടൈനുകൾ, സെഗ്‌മെൻ്റുകൾ, ഇടവേളകൾ”

വീഡിയോ കോഴ്‌സ് “എല്ലാവർക്കും ഇസിജി ചെയ്യാൻ കഴിയും,” പാഠം 3 - “ഇസിജി അനാലിസിസ് അൽഗോരിതം”

ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രം ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഒരു നിഗമനമാണ് ഇസിജി മാനദണ്ഡം. ഡീകോഡിംഗിനെക്കുറിച്ചുള്ള കുറച്ച് അറിവ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിലെ ചില കാര്യങ്ങൾ സ്വയം നിർണ്ണയിക്കാനാകും. അപ്പോൾ, തരംഗങ്ങളും ലീഡുകളും ഇടവേളകളും ഉള്ള ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം എന്താണ്?

എന്താണ് ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫ്?

രേഖപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ഉപകരണം വൈദ്യുത പ്രവർത്തനംഹൃദയങ്ങൾ, 150 വർഷം മുമ്പ് ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങി. അതിനുശേഷം, ഇത് നിരവധി തവണ മെച്ചപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, പക്ഷേ പ്രവർത്തന തത്വങ്ങൾ അതേപടി തുടരുന്നു. കടലാസിൽ എഴുതിയ വൈദ്യുത പ്രേരണകളുടെ റെക്കോർഡിംഗാണിത്.

ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫ് ഇല്ലാതെ ഹൃദ്രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സങ്കൽപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. നോർമാലിറ്റി അല്ലെങ്കിൽ പാത്തോളജി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പ്രാഥമികമായി ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇസിജിയാണ്.

അത്തരമൊരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമത്തിന് വിധേയരായ ഓരോ രോഗിയും പേപ്പർ ടേപ്പിലെ ഈ നീണ്ട സിഗ്സാഗുകൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് എന്ന് അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രമേ ഇസിജിയെക്കുറിച്ച് പൂർണ്ണമായി മനസ്സിലാക്കാനും ഒരു നിഗമനത്തിലെത്താനും കഴിയൂ. എന്നാൽ ഹൃദയ താളം, ചാലകത, നോർമാലിറ്റി, ഹൃദയത്തിലെ പാത്തോളജി എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രാഥമിക അടിസ്ഥാന അറിവും ആശയങ്ങളും ഒരു സാധാരണ വ്യക്തിയുടെ കഴിവുകൾക്കുള്ളിലാണ്.

മനുഷ്യ ഹൃദയത്തിന് 4 അറകളുണ്ട്: രണ്ട് ആട്രിയ, രണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകൾ. രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നതിൻ്റെ പ്രധാന ഭാരം വെൻട്രിക്കിളുകളാണ് വഹിക്കുന്നത്. ഹൃദയത്തെ വലത്, ഇടത് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (ഏട്രിയം, വെൻട്രിക്കിൾ). വലത് വെൻട്രിക്കിൾ പൾമണറി രക്തചംക്രമണം നൽകുന്നു, ഇടത് ഒരു വലിയ ലോഡ് ചെയ്യുന്നു - ഇത് രക്തത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു വലിയ വൃത്തംരക്ത ചംക്രമണം അതിനാൽ, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിന് കൂടുതൽ ശക്തമായ കട്ടിയുള്ള പേശി മതിൽ ഉണ്ട്. എന്നാൽ വെൻട്രിക്കിളും പലപ്പോഴും കഷ്ടപ്പെടുന്നു. പ്രവർത്തനപരമായ വ്യത്യാസം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, വലത്, ഇടത് വകുപ്പുകൾ ഒരു യോജിച്ച സംവിധാനം പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

പൊള്ളയായ പേശി അവയവമെന്ന നിലയിൽ ഹൃദയം അതിൻ്റെ രൂപഘടനയിൽ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. ഇതിന് സങ്കോച ഘടകങ്ങൾ (മയോകാർഡിയം), നോൺ-കോൺട്രാക്റ്റിംഗ് ഘടകങ്ങൾ (നാഡീവ്യൂഹം കൂടാതെ വാസ്കുലർ ബണ്ടിലുകൾ, വാൽവുകൾ, ഫാറ്റി ടിഷ്യു). ഓരോ മൂലകത്തിനും അതിൻ്റേതായ വൈദ്യുത പ്രതികരണമുണ്ട്.

ഹൃദയപേശികൾ ചുരുങ്ങുകയോ വിശ്രമിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന വൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങൾ ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫ് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.

ഈ ഉപകരണം അവയെ പിടിച്ചെടുക്കുകയും ഗ്രാഫിക് ഡ്രോയിംഗിലേക്ക് മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ആണ്.

ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫ് എന്താണ് ഉൾക്കൊള്ളുന്നത്:

• ഗാൽവനോമീറ്റർ;
• ആംപ്ലിഫയർ;
• രജിസ്ട്രാർ

ഹൃദയത്തിൻ്റെ വൈദ്യുത പ്രേരണകൾ വളരെ ദുർബലമാണ്, അതിനാൽ അവ ആദ്യം ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വായിക്കുകയും പിന്നീട് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗാൽവനോമീറ്റർ ഈ വിവരങ്ങൾ സ്വീകരിക്കുകയും റെക്കോർഡറിലേക്ക് നേരിട്ട് കൈമാറുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിൽ നിന്ന്, ഒരു ഗ്രാഫിക് ചിത്രം ഒരു പ്രത്യേക പേപ്പറിൽ പ്രദർശിപ്പിക്കും - ഗ്രാഫുകൾ, ഇസിജി ഫലങ്ങൾ.

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം അളക്കുന്നത് രോഗിയെ കിടത്തിയാണ്. കൊറോണറി ഡിസീസ്, കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ, കാർഡിയോ വാസ്കുലർ പാത്തോളജികൾ എന്നിവ കണ്ടെത്തുന്നതിന് മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന രൂപംഒരു ഇസിജി ഒരു ലോഡ് ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്നു - സൈക്കിൾ എർഗോമെട്രി. ഹൃദയത്തിൻ്റെ സഹിഷ്ണുത അളക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾരോഗനിർണയം വ്യക്തമാക്കുകയും ചെയ്യുക.

ഫലപ്രദമായി നിരീക്ഷിക്കാനും ശരിയാക്കാനും സൈക്കിൾ എർഗോമെട്രി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പികൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തോടൊപ്പം.

പല്ലുകൾ, ലീഡുകൾ, ഇടവേളകൾ

ഈ ആശയങ്ങൾ മനസിലാക്കാതെ, ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം സ്വതന്ത്രമായി മനസ്സിലാക്കുന്നത് (പൊതുവായ രീതിയിൽ പോലും) അസാധ്യമാണ്.

സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും കാർഡിയോഗ്രാമിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ 2 പ്രധാന പ്രക്രിയകൾ പ്രതിഫലിക്കുന്നു: ഡിപോളറൈസേഷൻ (മയോകാർഡിയത്തിലൂടെ ഒരു പ്രേരണ കടന്നുപോകുന്നത്, സജീവമാക്കൽ), പുനർധ്രുവീകരണം (ആവേശമുള്ള മയോകാർഡിയം വിശ്രമിക്കുന്ന അവസ്ഥയിലേക്ക് വരുന്നു, വിശ്രമം).

ഇസിജിയിലെ ഓരോ തരംഗത്തിനും ഒരു ലാറ്റിൻ അക്ഷരം നൽകിയിരിക്കുന്നു:

• പി - ആട്രിയയുടെ ഡിപോളറൈസേഷൻ (ആക്ടിവേഷൻ);
• QRS തരംഗങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പ് - വെൻട്രിക്കുലാർ ഡിപോളറൈസേഷൻ (ആക്ടിവേഷൻ);
• ടി - വെൻട്രിക്കുലാർ റിപോളറൈസേഷൻ (വിശ്രമം);
• വെൻട്രിക്കുലാർ ചാലക സംവിധാനത്തിൻ്റെ വിദൂര ഭാഗങ്ങളിൽ യു - റിപോളറൈസേഷൻ (റിലാക്സേഷൻ).

പ്രോംഗ് മുകളിലേക്ക് പോയാൽ, അത് ഒരു പോസിറ്റീവ് പ്രോംഗ് ആണ്. താഴെയാണെങ്കിൽ - നെഗറ്റീവ്. മാത്രമല്ല, Q, S തരംഗങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും നെഗറ്റീവ് ആണ്, S - പോസിറ്റീവ് R തരംഗത്തിന് ശേഷം.

ലീഡുകളെക്കുറിച്ചുള്ള ഉപയോഗപ്രദമായ ചില വിവരങ്ങളും. 3 ഉണ്ട് സ്റ്റാൻഡേർഡ് ലീഡുകൾ, രണ്ട് പോയിൻ്റുകൾ തമ്മിലുള്ള പൊട്ടൻഷ്യൽ വ്യത്യാസം നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്നു വൈദ്യുത മണ്ഡലംഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് അകലെയുള്ളവ (അവയവങ്ങളിൽ):

• ആദ്യത്തേത് വലത്, ഇടത് കൈകൾക്കിടയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു;
• രണ്ടാമത്തേത് ഇടതു കാലിൽ നിന്നും വലതു കൈയിൽ നിന്നും ഓടുന്നു;
• മൂന്നാമത്തേത് ഇടത് കാലിൽ നിന്നും ഇടതു കൈയിൽ നിന്നും ഓടുന്നു.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, അധിക ലീഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: ബൈപോളാർ, യൂണിപോളാർ ചെസ്റ്റ് ലീഡുകൾ (പട്ടിക 1).

ഹൃദയമിടിപ്പ് വിശകലനം, മയോകാർഡിയൽ ചാലകത

അടുത്ത ഘട്ടത്തിൽ, റെക്കോർഡിംഗ് ഡീക്രിപ്റ്റ് ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. പാത്തോളജി അല്ലെങ്കിൽ നോർമാലിറ്റിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു നിഗമനം പാരാമീറ്ററുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്, അവ ഒരു നിശ്ചിത ക്രമത്തിൽ സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ചാലകത ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയമിടിപ്പിൻ്റെ വിശകലനം നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ് പ്രാഥമിക ചുമതല. മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചങ്ങളുടെ ക്രമവും ആവൃത്തിയും വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. R-R ഇടവേളസൈക്കിളുകൾക്കിടയിൽ, മാനദണ്ഡം ഒന്നുതന്നെയായിരിക്കണം അല്ലെങ്കിൽ 10% വരെ ചെറിയ വ്യത്യാസം ഉണ്ടായിരിക്കണം.

ഇവ പതിവ് മുറിവുകളാണ്. ഇത് വ്യത്യസ്തമാണെങ്കിൽ, ഇത് ആർറിഥ്മിയയുടെ രൂപത്തിൽ അസ്വസ്ഥതകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു ECG സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയമിടിപ്പ് കണക്കാക്കുന്നു: HR = 60/R-R (ഉയർന്ന പല്ലുകളുടെ കൊടുമുടികൾക്കിടയിലുള്ള ദൂരം). ടാക്കിക്കാർഡിയ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രാഡികാർഡിയ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്.

QRS സമുച്ചയത്തിൻ്റെ പോയിൻ്റുകളുടെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ചാണ് താളത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്:

1. 1. സൈനസ് റിഥം - രണ്ടാമത്തെ ലീഡിലെ പി വേവ് പോസിറ്റീവ് ആണ്, വെൻട്രിക്കുലാർ ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്‌സിന് മുമ്പായി പോകുന്നു, എല്ലാ ലീഡുകളിലും പി തരംഗങ്ങൾ ഒരേ ആകൃതിയിലാണ്.
2. 2. ഏട്രിയൽ റിഥം - രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും ലീഡുകളിൽ പി വേവ് നെഗറ്റീവ് ആണ് കൂടാതെ മാറ്റമില്ലാത്ത ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സുകൾക്ക് മുമ്പായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.
3. 3. ഹൃദയ താളത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കുലാർ സ്വഭാവം - ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സ് രൂപഭേദം വരുത്തുകയും പി തരംഗവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം തടസ്സപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

മയോകാർഡിയൽ ചാലകത നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പി തരംഗത്തിൻ്റെ നീളവും ക്യുആർഎസ് കോംപ്ലക്സുമായി പി ഇടവേളയും കണക്കാക്കിയാണ്. PQ ഇടവേള മാനദണ്ഡം കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് ഇംപൾസ് ട്രാൻസ്മിഷൻ്റെ കുറഞ്ഞ വേഗതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അതിനുശേഷം, ഒരു നിശ്ചിത അക്ഷത്തിൽ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ ഭ്രമണത്തിൻ്റെ ഒരു വിശകലനം നടത്തുന്നു: രേഖാംശ, തിരശ്ചീന, പിൻഭാഗം, മുൻഭാഗം.

ആട്രിയൽ ആക്ടിവേഷൻ അതിൻ്റെ വ്യാപ്തി, ദൈർഘ്യം, ആകൃതി, ധ്രുവീകരണം എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നു.

വെൻട്രിക്കുലാർ ആക്ടിവേഷൻ വിലയിരുത്തുന്നത് QRS കോംപ്ലക്സ്, RS-T സെഗ്മെൻ്റ്, RS-T ഇടവേള, T വേവ് എന്നിവയാണ്.

QRS സങ്കീർണ്ണമായ വിലയിരുത്തൽ:

• പല്ലുകളുടെ സവിശേഷതകൾ;
• വ്യത്യസ്ത ലീഡുകളിലെ തരംഗങ്ങളുടെ ആംപ്ലിറ്റ്യൂഡ് മൂല്യങ്ങളുടെ താരതമ്യം.

ക്യുടി ഇടവേള (ക്യുആർഎസ് മുതൽ ടി വരെ) ഡിപോളറൈസേഷൻ്റെയും റീപോളറൈസേഷൻ്റെയും പ്രക്രിയകളുടെ ആകെത്തുക അളക്കുന്നു. ഇത് ഇലക്ട്രിക്കൽ കാർഡിയാക് സിസ്റ്റോളാണ്.

ഡാറ്റ പ്രോസസ്സിംഗ്

മുതിർന്നവരിൽ കാർഡിയോഗ്രാം ഡീകോഡ് ചെയ്യുന്നു. വായനാ ഇസിജി മാനദണ്ഡം:

1. 1. ക്യു തരംഗത്തിന് 3 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ ആഴമില്ല.
2. 2. ക്യുടി (ഗ്യാസ്ട്രിക് സങ്കോചങ്ങളുടെ കാലാവധിയുടെ ഇടവേള) 390-450 മി.എസ്. ദൈർഘ്യമേറിയതാണെങ്കിൽ - ഇസെമിയ, രക്തപ്രവാഹത്തിന്, മയോകാർഡിറ്റിസ്, വാതം. ഇടവേള ചെറുതാണെങ്കിൽ - ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ (രക്തത്തിൽ കാൽസ്യം അളവ് വർദ്ധിച്ചു).
3. 3. സാധാരണയായി, എസ് തരംഗം എല്ലായ്പ്പോഴും ആർ തരംഗത്തേക്കാൾ കുറവാണ്, വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകളെ സൂചിപ്പിക്കാം. എസ് തരംഗത്തിന് താഴെയുള്ള ഒരു R തരംഗം ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൈപ്പർട്രോഫിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
4. 4. സെപ്തം, മയോകാർഡിയം എന്നിവയിലൂടെ ബയോപൊട്ടൻഷ്യൽ എങ്ങനെ കടന്നുപോകുന്നുവെന്ന് QRS തരംഗങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. Q തരംഗത്തിൻ്റെ വീതി 40 ms കവിയുന്നില്ലെങ്കിൽ R തരംഗത്തിൻ്റെ മൂന്നിലൊന്നിൽ കൂടുതൽ ഇല്ലെങ്കിൽ സാധാരണമാണ്

സാധാരണ സൂചകങ്ങൾ പട്ടിക 2 ൽ ഉണ്ട്.

കുട്ടികളിലെ ഇസിജിയുടെ വ്യാഖ്യാനം. മാനദണ്ഡം:

1. 1. മൂന്ന് വയസ്സ് വരെ ഹൃദയമിടിപ്പ്: മിനിറ്റിൽ 100-110 സ്പന്ദനങ്ങൾ, 3-5 വർഷം 100, കൗമാരക്കാർ 60-90.
2. 2. വേവ് പി - 0.1 സെ വരെ.
3. 3. QRS റീഡിംഗ് 0.6-0.1 സെ.
4. 4. വൈദ്യുത അച്ചുതണ്ടിൽ മാറ്റമില്ല.
5. 5. സൈനസ് റിഥം.

ഒരു കുട്ടിയുടെ ഹൃദയ കാർഡിയോഗ്രാം R തരംഗത്തിൻ്റെ നോച്ചിംഗ്, കട്ടിയിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ പിളർപ്പ് എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തിയേക്കാം. സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് സ്ഥലവും വ്യാപ്തിയും ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും ഇത് പ്രായ സവിശേഷതകൾ: മിതമായ ടാക്കിക്കാർഡിയ, ബ്രാഡികാർഡിയ.

വലതുവശത്തുള്ള കുട്ടിയുടെ ഇസിജിയിൽ ഒരു ഏട്രിയൽ റിഥം ഉണ്ടാകാം. ഇത് ഒരു പാത്തോളജി ആയി കണക്കാക്കില്ല.

എന്തുകൊണ്ടാണ് മൂല്യങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാകുന്നത്?

ഒരു രോഗിയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് ECG ഡാറ്റഒരു ചെറിയ കാലയളവിൽ വ്യത്യസ്ത ഡാറ്റ കാണിച്ചേക്കാം. സാങ്കേതിക പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമാണ് ഇത് മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന കാർഡിയോഗ്രാം തെറ്റായി തുന്നിച്ചേർത്തതോ റോമൻ അക്കങ്ങൾ തെറ്റായി വായിച്ചതോ ആയിരിക്കാം.

പല്ലുകളിലൊന്ന് നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ ഗ്രാഫ് തെറ്റായി മുറിക്കുന്നത് ഒരു പിശകിന് കാരണമാകും.

സമീപത്ത് പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഇലക്ട്രിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളാകാം കാരണം. ആൾട്ടർനേറ്റ് കറൻ്റും അതിൻ്റെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളും ആവർത്തിച്ചുള്ള തരംഗങ്ങളിലൂടെ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിൽ പ്രതിഫലിപ്പിക്കാം.

രോഗി സുഖകരവും പൂർണ്ണമായും വിശ്രമിക്കുന്നതുമായിരിക്കണം. ഉത്കണ്ഠയും അസ്വസ്ഥതയും ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഡാറ്റ വികലമാണ്. ഇസിജിക്ക് വിധേയമാകാൻ പ്രാഥമിക തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ആവശ്യമില്ലെന്ന് പലർക്കും ഉറപ്പുണ്ട്. ഇത് സത്യമല്ല. രോഗി നന്നായി വിശ്രമിക്കുകയും ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി നടപടിക്രമത്തിലേക്ക് പോകുകയും വേണം. ലഘുവായ പ്രഭാതഭക്ഷണം അനുവദനീയമാണ്. നടപടിക്രമം പകൽ സമയത്ത് ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതിന് 2 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ഒന്നും കഴിക്കാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ടോണിക്ക്, എനർജി ഡ്രിങ്കുകൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കണം. പരിചരണ ഉൽപ്പന്നങ്ങളില്ലാതെ ശരീരം ശുദ്ധമായിരിക്കണം. ഉപരിതലത്തിൽ ഒരു കൊഴുപ്പുള്ള ഫിലിം ഇലക്ട്രോഡും ചർമ്മവും തമ്മിലുള്ള സമ്പർക്കത്തെ മോശമായി ബാധിക്കും.

നടപടിക്രമത്തിനായി നിങ്ങൾ കിടക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, കണ്ണുകൾ അടച്ച് കുറച്ച് മിനിറ്റ് നിശബ്ദമായി ഇരിക്കുകയും തുല്യമായി ശ്വസിക്കുകയും വേണം. ഇത് പൾസ് ശാന്തമാക്കുകയും ഉപകരണത്തെ വസ്തുനിഷ്ഠമായ വായനകൾ നൽകാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യും.