വീട് കുട്ടികളുടെ ദന്തചികിത്സ നരകം നഴ്സിങ് അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ - പ്രവർത്തന അൽഗോരിതം

കുട്ടികളുടെ ദന്തചികിത്സ

നരകം നഴ്സിങ് അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ - പ്രവർത്തന അൽഗോരിതം

റിസ്ക് ലെവലുകൾ

അനുബന്ധം ഡി

ലക്ഷ്യം: സൂചകങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുക രക്തസമ്മര്ദ്ദംകൂടാതെ പഠന ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുക.

സൂചനകൾ: മൂല്യനിർണ്ണയത്തിനായി ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം പ്രവർത്തനപരമായ അവസ്ഥശരീരം, രക്തസമ്മർദ്ദം സ്വയം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്.

ഉപകരണങ്ങൾ: ടോണോമീറ്റർ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, പേന, 70% മദ്യം, കോട്ടൺ ബോളുകൾ അല്ലെങ്കിൽ നാപ്കിനുകൾ, ഡാറ്റ റെക്കോർഡിംഗിനുള്ള മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെന്റേഷൻ.

പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം:

I. നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

1. ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് മെംബ്രണും ട്യൂബുകളും കേടുകൂടാതെയുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.

2. വരാനിരിക്കുന്ന പഠനത്തെക്കുറിച്ച് രോഗിക്ക് 15 മിനിറ്റ് മുമ്പ് മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുക.

3. പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യവും പുരോഗതിയും സംബന്ധിച്ച രോഗിയുടെ ധാരണ വ്യക്തമാക്കുകയും അവന്റെ സമ്മതം നേടുകയും ചെയ്യുക.

4. തിരഞ്ഞെടുക്കുക ശരിയായ വലിപ്പംകഫുകൾ

5. രോഗിയോട് കിടക്കാനോ ഇരിക്കാനോ ആവശ്യപ്പെടുക.

II. നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നു

6. രോഗിയുടെ ഭുജം നീട്ടിയ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക (നിങ്ങൾക്ക് കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ ഒരു മുഷ്ടി മുഷ്ടി അല്ലെങ്കിൽ ഒരു റോളർ സ്ഥാപിക്കാം). വസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ കൈ സ്വതന്ത്രമാക്കുക.

7. കൈമുട്ടിന് 2-3 സെന്റീമീറ്റർ മുകളിൽ രോഗിയുടെ നഗ്നമായ തോളിൽ ഒരു കഫ് വയ്ക്കുക (വസ്ത്രം കഫിനു മുകളിൽ തോളിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ പാടില്ല). തോളിനും കഫിനുമിടയിൽ 1 വിരൽ ഉണ്ടായിരിക്കണം.

8. ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് ചെവിയിൽ തിരുകുക, ഒരു കൈകൊണ്ട് ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് മെംബ്രൺ കൈമുട്ടിന്റെ ഭാഗത്ത് വയ്ക്കുക (പ്ലൂറൽ ആർട്ടറിയുടെ സ്ഥാനം).

9. സ്കെയിലിന്റെ സീറോ മാർക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രഷർ ഗേജ് സൂചിയുടെ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുക, മറ്റൊരു കൈകൊണ്ട് ബൾബ് വാൽവ് അടയ്ക്കുക, വലതുവശത്തേക്ക് തിരിക്കുക, അതേ കൈകൊണ്ട് പൾസേഷൻ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ കഫിലേക്ക് എയർ പമ്പ് ചെയ്യുക. റേഡിയൽ ആർട്ടറി+ 20-30 mm Hg. (അതായത് പ്രതീക്ഷിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദത്തേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ്).

10. 2-3 mm Hg വേഗതയിൽ കഫിൽ നിന്ന് വായു വിടുക. 1 സെക്കൻഡിൽ, വാൽവ് ഇടതുവശത്തേക്ക് തിരിക്കുക.

11. സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രഷർ ഗേജ് സ്കെയിലിൽ പൾസ് തരംഗത്തിന്റെ ആദ്യ ബീറ്റ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന്റെ എണ്ണം അടയാളപ്പെടുത്തുക.

12. കഫിൽ നിന്ന് വായു പുറത്തുവിടുന്നത് തുടരുക, കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങളുടെ ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ അപ്രത്യക്ഷതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിന്റെ മൂല്യം ശ്രദ്ധിക്കുക.

13. കഫിൽ നിന്ന് എല്ലാ വായുവും വിടുക, 1 - 2 മിനിറ്റിനു ശേഷം നടപടിക്രമം ആവർത്തിക്കുക.

14. അളക്കൽ ഫലം രോഗിയോട് പറയുക.

III. നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാക്കുന്നു

15. അളക്കൽ ഡാറ്റ റൗണ്ട് ചെയ്ത് രക്തസമ്മർദ്ദം ഒരു ഭിന്നസംഖ്യയായി എഴുതുക, അക്കത്തിൽ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം, ഡിനോമിനേറ്ററിലെ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം (ബിപി 120/80 എംഎം എച്ച്ജി).

16. ആൽക്കഹോൾ നനഞ്ഞ തുണി ഉപയോഗിച്ച് ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് മെംബ്രൺ തുടയ്ക്കുക.

17. കൈ കഴുകുക.

18. അംഗീകൃത മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെന്റേഷനിൽ ഡാറ്റ രേഖപ്പെടുത്തുക.

അളവുകളുടെ ഗുണിതം. ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ കുറഞ്ഞത് 2 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ നടത്തുന്നു. രോഗിയുടെ ആദ്യ സന്ദർശന വേളയിൽ, രണ്ട് കൈകളിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കണം. ഭാവിയിൽ, ഈ നടപടിക്രമം ഒരു വശത്ത് മാത്രം നടത്തുന്നത് ഉചിതമാണ്, എല്ലായ്പ്പോഴും ഏതാണ് എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക. സ്ഥിരമായ കാര്യമായ അസമത്വം കണ്ടെത്തിയാൽ (സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് 10 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കൂടുതൽ, ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് 5 എംഎം എച്ച്ജി), തുടർന്നുള്ള എല്ലാ അളവുകളും ഉയർന്ന സംഖ്യകളുള്ള ഭുജത്തിൽ എടുക്കുന്നു. അല്ലെങ്കിൽ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, "പ്രവർത്തിക്കാത്ത" കൈയിൽ അളവുകൾ നടത്തുന്നു.

ആദ്യത്തെ രണ്ട് രക്തസമ്മർദ്ദ അളവുകൾ പരസ്പരം 5 എംഎംഎച്ച്ജിയിൽ കൂടുതൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടില്ലെങ്കിൽ, അളവുകൾ നിർത്തുകയും ഈ മൂല്യങ്ങളുടെ ശരാശരി മൂല്യം രക്തസമ്മർദ്ദ നിലയായി കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

5 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കൂടുതൽ വ്യത്യാസമുണ്ടെങ്കിൽ, മൂന്നാമത്തെ അളവ് എടുക്കുന്നു, ഇത് മുകളിലുള്ള നിയമങ്ങൾക്കനുസൃതമായി രണ്ടാമത്തേതുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു, തുടർന്ന് (ആവശ്യമെങ്കിൽ) നാലാമത്തെ അളവ്. ഈ സൈക്കിളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവ് കണ്ടെത്തിയാൽ, രോഗിക്ക് വിശ്രമിക്കാൻ അധിക സമയം അനുവദിക്കണം.

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ മൾട്ടിഡയറക്ഷണൽ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ അളവുകൾ നിർത്തുകയും അവസാന മൂന്ന് അളവുകളുടെ ശരാശരി നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (പരമാവധി കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദ മൂല്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു).

രോഗികളിൽ തുടയിൽ നിന്ന് ബിപി അളക്കാം ചെറുപ്പക്കാർ, കൂടാതെ മുകളിലെ കൈകാലുകൾപ്രത്യേക കഫ്.

1 വയസ്സ് മുതൽ 18 വയസ്സ് വരെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, രക്തസമ്മർദ്ദ കഫ് അവരുടെ പ്രായത്തിന് അനുയോജ്യമായിരിക്കണം (കൈയുടെ മുകൾഭാഗത്തിന്റെ ചുറ്റളവിന് തുല്യമാണ്). 3.5 - 13 സെന്റീമീറ്റർ വീതിയിൽ പ്രത്യേക പ്രായത്തിനനുസരിച്ചുള്ള കഫുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു.

ഉദ്ദേശ്യം: ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയിൽ ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക.

സൂചനകൾ: എല്ലാ രോഗികൾക്കും ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്കും ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന് (പ്രതിരോധ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഹൃദയ, മൂത്രാശയ സംവിധാനങ്ങളുടെ പാത്തോളജിയുടെ കാര്യത്തിൽ; രോഗിയുടെ ബോധം നഷ്ടപ്പെട്ടാൽ, തലവേദന, ബലഹീനത എന്നിവയുടെ പരാതികളിൽ. , തലകറക്കം).

Contraindications: നീക്കം ചെയ്ത സസ്തനഗ്രന്ഥിയുടെ ഭാഗത്ത് അപായ വൈകല്യങ്ങൾ, പാരെസിസ്, ഭുജത്തിന്റെ ഒടിവ്.

ഉപകരണം: ടോണോമീറ്റർ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, പേന, താപനില ഷീറ്റ്.

സാധ്യമായ രോഗി പ്രശ്നങ്ങൾ:

സൈക്കോളജിക്കൽ (രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ മൂല്യം അറിയാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല, ഭയപ്പെടുന്നു, മുതലായവ).

വൈകാരിക (എല്ലാറ്റിനേയും നിഷേധാത്മകത) മുതലായവ.

പരിസ്ഥിതിയുടെ സുരക്ഷ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനുള്ള നഴ്‌സിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമം:

വരാനിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചും അതിന്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചും രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

രോഗിയുടെ കൈ ശരിയായി വയ്ക്കുക: നീട്ടിയ സ്ഥാനത്ത്, കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക്, പേശികൾ വിശ്രമിക്കുക. രോഗി ഇരിക്കുന്ന അവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ, കൈകാലുകൾ നന്നായി നീട്ടുന്നതിന്, കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ മുറുകെ പിടിച്ച മുഷ്ടി വയ്ക്കാൻ അവനോട് ആവശ്യപ്പെടുക.

കൈമുട്ടിന് 2-3 സെന്റീമീറ്റർ മുകളിൽ രോഗിയുടെ നഗ്നമായ തോളിൽ കഫ് വയ്ക്കുക; വസ്ത്രങ്ങൾ കഫിന് മുകളിൽ തോളിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യാൻ പാടില്ല; കഫും തോളിനും ഇടയിൽ ഒരു വിരൽ മാത്രം ഒതുങ്ങുന്ന തരത്തിൽ മുറുകെ പിടിക്കുക.

പ്രഷർ ഗേജ് കഫിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുക. സീറോ സ്കെയിൽ മാർക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പ്രഷർ ഗേജ് സൂചിയുടെ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുക.

ക്യൂബിറ്റൽ ഫോസയുടെ പ്രദേശത്ത് പൾസ് അനുഭവിച്ച് ഈ സ്ഥലത്ത് ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് സ്ഥാപിക്കുക.

ബൾബിലെ വാൽവ് അടച്ച് കഫിലേക്ക് വായു പമ്പ് ചെയ്യുക: പ്രഷർ ഗേജ് അനുസരിച്ച് കഫിലെ മർദ്ദം 25-30 എംഎം എച്ച്ജി കവിയുന്നതുവരെ വായു പമ്പ് ചെയ്യുക, ധമനികളിലെ പൾസേഷൻ ഇനി കണ്ടെത്താനാകാത്ത നില.

വാൽവ് തുറന്ന് കഫിൽ നിന്ന് പതുക്കെ വായു വിടുക. അതേ സമയം, ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ടോണുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുകയും പ്രഷർ ഗേജ് സ്കെയിലിലെ വായനകൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുക.

ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിക്ക് മുകളിൽ ആദ്യത്തെ വ്യത്യസ്ത ശബ്ദങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിന്റെ മൂല്യം ശ്രദ്ധിക്കുക,

ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിന്റെ മൂല്യം ശ്രദ്ധിക്കുക, ഇത് ശബ്ദങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന നിമിഷവുമായി യോജിക്കുന്നു.

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അളവുകൾ ഒരു ഭിന്നസംഖ്യയായി രേഖപ്പെടുത്തുക (അംശം സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവും ഡിനോമിനേറ്റർ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവുമാണ്), ഉദാഹരണത്തിന്, 12075 mm Hg. കല.

സുഖമായി ഇരിക്കാനോ കിടക്കാനോ രോഗിയെ സഹായിക്കുക.

അനാവശ്യമായ എല്ലാം നീക്കം ചെയ്യുക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

ഓർക്കുക! 1-2 മിനിറ്റ് ഇടവേളകളിൽ രണ്ട് കൈകളിലും 2-3 തവണ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കണം; ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ഫലം വിശ്വസനീയമായി കണക്കാക്കുക. ഓരോ തവണയും കഫിൽ നിന്നുള്ള വായു പൂർണ്ണമായും പുറത്തുവിടണം.

നേടിയ ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ: രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നു, ഡാറ്റ താപനില ഷീറ്റിലേക്ക് നൽകി.

കുറിപ്പ്. സാധാരണ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾരക്തസമ്മർദ്ദ സംഖ്യകൾ പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സിസ്റ്റോളിക് പ്രഷർ റീഡിംഗുകൾ സാധാരണയായി 90 mmHg വരെയാണ്. 149 mm Hg വരെ, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം - 60 mm Hg മുതൽ. 90 mmHg വരെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിനെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

രോഗിയുടെയോ അവന്റെ ബന്ധുക്കളുടെയോ വിദ്യാഭ്യാസം: മുകളിൽ വിവരിച്ച നഴ്‌സിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ക്രമത്തിന് അനുസൃതമായി ഇടപെടൽ ഉപദേശം.

ഒരു വ്യക്തിയുടെ വലിയ ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദമാണ് രക്തസമ്മർദ്ദം. രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ രണ്ട് സൂചകങ്ങളുണ്ട്:

ഹൃദയത്തിന്റെ പരമാവധി സങ്കോചത്തിന്റെ നിമിഷത്തിലെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അളവാണ് സിസ്റ്റോളിക് (മുകളിലെ) രക്തസമ്മർദ്ദം.

ഡയസ്റ്റോളിക് (താഴ്ന്ന) രക്തസമ്മർദ്ദം ഹൃദയത്തിന്റെ പരമാവധി വിശ്രമിക്കുന്ന നിമിഷത്തിലെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ നിലയാണ്.

സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദം 100-140 / 60-99 മില്ലിമീറ്ററാണ്. Hg പ്രായം, ധമനിയുടെ മതിലിന്റെ അവസ്ഥ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു വൈകാരികാവസ്ഥ, ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ.

സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം രൂപങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം പൾസ് മർദ്ദം. സാധാരണയായി 30-40 മി.മീ. rt. കല.

രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണയായി ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയിൽ അളക്കുന്നു, അവിടെ അത് അയോർട്ടയിലെ മർദ്ദത്തിന് അടുത്താണ് (ഫെമറൽ, പോപ്ലൈറ്റൽ, മറ്റ് പെരിഫറൽ ധമനികൾ എന്നിവയിൽ അളക്കാം).

ഉദ്ദേശ്യം: ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പ്രവർത്തന നിലയുടെ വിലയിരുത്തൽ

ഉപകരണങ്ങൾ: ടോണോമീറ്റർ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, പേന, താപനില ഷീറ്റ്.

നഴ്സിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം:

വരാനിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ചും അതിന്റെ പുരോഗതിയെക്കുറിച്ചും 15 മിനിറ്റ് മുമ്പ് രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

നിങ്ങളുടെ കൈകൾ കഴുകുക.

രോഗിയുടെ കൈ വസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിക്കുക, കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക് വയ്ക്കുക, ഹൃദയത്തിന്റെ തലത്തിൽ വയ്ക്കുക.

രോഗിയുടെ തോളിൽ കഫ് വയ്ക്കുക. രണ്ട് വിരലുകൾ കഫിനും തോളിന്റെ ഉപരിതലത്തിനും ഇടയിലായിരിക്കണം, കൂടാതെ അതിന്റെ താഴത്തെ അറ്റം ക്യൂബിറ്റൽ ഫോസയ്ക്ക് 2.5 സെന്റിമീറ്റർ മുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യണം.

അൾനാർ അറയുടെ ഭാഗത്ത് ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ പ്രൊജക്ഷന് മുകളിൽ കഫിന്റെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് ഫോണൻഡോസ്കോപ്പിന്റെ തല വയ്ക്കുക, ചർമ്മത്തിന് നേരെ ചെറുതായി അമർത്തുക, പക്ഷേ ഒരു ശ്രമവും നടത്താതെ.

മാനോമീറ്റർ റീഡിംഗുകൾ അനുസരിച്ച്, കഫിലെ മർദ്ദം, ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ സ്പന്ദനം കണ്ടെത്തുന്നത് നിർത്തുന്ന ലെവൽ 20-30 എംഎം എച്ച്ജി കവിയുന്നത് വരെ ഒരു ബൾബ് ഉപയോഗിച്ച് ടോണോമീറ്റർ കഫിലേക്ക് ക്രമേണ വായു കുത്തിവയ്ക്കുക.

ഫോൺഡോസ്കോപ്പിന്റെ സ്ഥാനം നിലനിർത്തിക്കൊണ്ടുതന്നെ, വാൽവ് തുറന്ന് 2-3 എംഎംഎച്ച്ജി വേഗതയിൽ കഫിൽ നിന്ന് സാവധാനം വായു വിടാൻ തുടങ്ങുക. ഓരോ സെക്കന്റിലും.

ടോണോമീറ്ററിലെ സ്കെയിലിൽ, ആദ്യത്തെ ടോണിന്റെ രൂപം സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവും ഉച്ചത്തിലുള്ള അവസാന ടോണിന്റെ വിരാമം ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവുമാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക.

താപനില ഷീറ്റിൽ ലഭിച്ച ഡാറ്റ രേഖപ്പെടുത്തുക.

1. രോഗിയുമായി വിശ്വസനീയമായ ബന്ധം സ്ഥാപിക്കുക, കൃത്രിമത്വത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യവും ഗതിയും വിശദീകരിക്കുക, അവന്റെ സമ്മതം നേടുക.

2. കൈകൾ കഴുകി ഉണക്കുക.

3. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ളതെല്ലാം തയ്യാറാക്കുക.

4. രോഗിയെ മേശപ്പുറത്ത് ഇരുത്തുക അല്ലെങ്കിൽ അയാൾക്ക് സുഖപ്രദമായ ഒരു സ്ഥാനം നൽകുക, അവന്റെ പുറകിൽ കിടക്കുക.

5. രോഗിയുടെ ഭുജം നീട്ടിയ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക, കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക്.

6. കൈമുട്ടിന് കീഴെ ഒരു റോളിലേക്ക് ഉരുട്ടിയ ഒരു മുഷ്ടിയിലോ തൂവാലയിലോ മുറുകെപ്പിടിച്ച അവന്റെ കൈയുടെ കൈ വയ്ക്കുക.

7. വസ്ത്രത്തിന്റെ കൈയിൽ നിന്ന് രോഗിയുടെ തോളിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാക്കുക.

8. ടോണോമീറ്റർ കഫ് കൈമുട്ടിന് 2-3 സെന്റീമീറ്റർ മുകളിൽ (ഹൃദയത്തിന്റെ തലത്തിൽ) നഗ്നമായ തോളിൽ വയ്ക്കുക, അങ്ങനെ 1-2 വിരലുകൾ അതിനും തോളിനുമിടയിൽ കടന്നുപോകുന്നു.

9. കഫ് ട്യൂബുകൾ താഴേക്ക് നയിക്കുക.

10. ടോണോമീറ്റർ സൂചിയുടെ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുക (അത് "0" അടയാളവുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം), അത് കണ്ണ് തലത്തിൽ വയ്ക്കുക.

ബ്രാച്ചിയൽ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയൽ ആർട്ടറിയിലെ ക്യൂബിറ്റൽ ഫോസയിലെ പൾസ് സ്പന്ദിക്കുക.

12. ധമനിയുടെ സ്പന്ദന സ്ഥലത്ത് ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് പ്രയോഗിക്കുക, ചെറുതായി അമർത്തുക.

13. ടോണോമീറ്ററിന്റെ പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള സിലിണ്ടറിലെ വാൽവ് അടയ്ക്കുക.

14. പ്രഷർ ഗേജ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ കഫിലെ മർദ്ദം nmm കവിയുന്നത് വരെ കഫിലേക്ക് വായു വർദ്ധിപ്പിക്കുക (പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ബലൂൺ ഞെക്കുക). rt. കല. ധമനിയുടെ പൾസേഷൻ കണ്ടെത്തുന്നത് നിർത്തുന്ന നില (ശ്രദ്ധിച്ചു).

15.പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള സിലിണ്ടറിന്റെ വാൽവ് തുറക്കുക സ്ഥിരമായ വേഗത 2-3 എംഎം എച്ച്ജി. ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ (ശബ്ദങ്ങൾ) കേൾക്കുമ്പോൾ കഫിൽ നിന്ന് വായു പുറത്തുവിടുക.

16. ആദ്യത്തെ തുടർച്ചയായ ടോണുകൾ ദൃശ്യമാകുന്ന നിമിഷത്തിൽ പ്രഷർ ഗേജ് റീഡിംഗുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുക - ഇത് സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ മൂല്യവുമായി യോജിക്കുന്നു.

18. കൊറോട്ട്‌കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന നിമിഷം (മന്ദബുദ്ധിയല്ല) ശ്രദ്ധിക്കുക - ഇത് ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ മൂല്യവുമായി യോജിക്കുന്നു.

19. കഫിലെ മർദ്ദം "0" ന് തുല്യമാകുന്നതുവരെ, കഫിൽ നിന്ന് വായു വിടുക, കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക.

20. രോഗിയെ 1-2 മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കാൻ അനുവദിക്കുക.

21.രക്തസമ്മർദ്ദം വീണ്ടും അളക്കുക.

22. കഫ് നീക്കം ചെയ്യുക, രോഗിക്ക് സുഖപ്രദമായ സ്ഥാനം നൽകുക (ഇരിക്കുകയോ കിടക്കുകയോ ചെയ്യുക).

23. ലഭിച്ച ഡാറ്റ ഗാർഡ് ടെമ്പറേച്ചർ ഷീറ്റിൽ ( ഭിന്നസംഖ്യകളിൽ) എഴുതി രോഗിയെ അറിയിക്കുക.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ: പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം, നിയമങ്ങൾ

അറിയപ്പെടുന്നതുപോലെ, സാധാരണ നിലരക്തസമ്മർദ്ദമാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചകം ശാരീരിക ആരോഗ്യം. ഇത് സാധാരണമാണെങ്കിൽ, ആ വ്യക്തി ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ നേരിടുന്നുണ്ടെന്ന് നമുക്ക് നിഗമനം ചെയ്യാം. എന്നിരുന്നാലും, മുകളിലേക്കോ താഴേക്കോ ഉള്ള ചെറിയ വ്യതിയാനം രൂപത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഏതെങ്കിലും ചികിത്സ സമയത്ത് ഹൃദയ രോഗങ്ങൾടോണോമീറ്റർ പതിവായി ഉപയോഗിക്കണം. ഈ ഉപകരണത്തിന്റെ ഉപയോഗത്തിന് നന്ദി, നിങ്ങൾക്ക് പതിവായി സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് സൂചകങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നേടാനാകും, രോഗത്തിന്റെ അളവും ഘട്ടവും, അതിന്റെ പുരോഗതിയുടെ നിരക്ക് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഒരു നിഗമനത്തിലെത്തുന്നു.

ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ തകരാറുകൾ

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിന് ഒരു പ്രത്യേക അൽഗോരിതം ഉണ്ട്. പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഈ കണക്ക് ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെടാം. ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജികളുടെ അഭാവത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തിയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം ഏകദേശം ഒരേ നിലയിലായിരിക്കും, പക്ഷേ അവയ്ക്ക് മാനദണ്ഡത്തിന്റെ അധികത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കാം. വിവിധ ഘടകങ്ങൾ: അസന്തുലിതമായ ഭക്ഷണക്രമം, സമ്മർദ്ദം, പൊണ്ണത്തടി, ക്ഷീണം. ദിവസം മുഴുവൻ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ സാധ്യമാണ്. സർജുകൾ 10 mm Hg കവിയുന്നില്ലെങ്കിൽ. കല. താഴെയുള്ള സൂചകങ്ങൾക്കും മുകളിലുള്ളവയ്ക്ക് 20 ഉം, അത്തരം മാറ്റങ്ങൾ ആശങ്കയ്ക്ക് കാരണമാകരുത്.

ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ തകരാറുകൾ അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകൾ അവരുടെ ക്ഷേമത്തിലെ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വീട്ടിൽ സ്വയം അളവുകൾ എടുക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ടതും സൗകര്യപ്രദവുമാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമെങ്കിൽ, ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകരുത്.

സമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണങ്ങളുടെ തരങ്ങൾ

ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ആദ്യ പോയിന്റ് ടോണോമീറ്ററിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണ്. നിങ്ങൾക്കറിയാവുന്നതുപോലെ, ഈ ഉപകരണങ്ങൾ രണ്ട് തരത്തിലാണ് വരുന്നത്:

ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉപകരണം താരതമ്യേന ലളിതവും ഉപയോഗിക്കാൻ എളുപ്പവുമാണ്. ഒരു കുട്ടിക്ക് പോലും ഇവിടെ ഓപ്പറേറ്റിംഗ് നിർദ്ദേശങ്ങൾ വായിക്കാൻ കഴിയും. അളവുകൾ ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ കഫ് ശരിയായി സ്ഥാപിക്കണം. ഉപകരണം വിശ്വസനീയമായ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നതിന്, അത് കൈമുട്ടിന് മുകളിൽ സ്ഥാപിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അത് ഹൃദയത്തിന്റെ അതേ തലത്തിൽ തന്നെ അവശേഷിക്കുന്നു. ഇലക്ട്രോണിക് ടോണോമീറ്റർ ശേഷിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ സ്വയമേവ നിർവഹിക്കും. അളവുകൾ ലഭിച്ചാലുടൻ, ഉപകരണം അവയെ സ്ക്രീനിലേക്ക് കൈമാറും.

ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണം എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം?

ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണത്തിന് അധിക പരിശ്രമം ആവശ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാവർക്കും വീട്ടിൽ ഒരു മാനുവൽ ഉപകരണം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ലെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല. കഫ് ഇട്ടതിനുശേഷം, അതിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക പമ്പ് ഉപയോഗിച്ച് അതിലേക്ക് വായു പമ്പ് ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. റബ്ബർ പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ഉപകരണം നിരവധി ഡിവിഷനുകൾ (40-50 mmHg) വഴി പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ഫലങ്ങൾ കവിയുന്നത് വരെ കൈയിൽ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും അൺക്ലെഞ്ച് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം പ്രായോഗികമായി വ്യത്യസ്തമല്ല. സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് റീഡിംഗുകൾ ലഭിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, രക്തചംക്രമണം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഫ് ക്രമേണ ഡീഫ്ലേഷൻ ചെയ്യണം.

മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം

ഫലം സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും ഉയർന്നതായിരിക്കും. പരിഭ്രാന്തരാകേണ്ട ആവശ്യമില്ല, കാരണം മൂന്ന് തവണ നടപടിക്രമം നടത്തിയതിനുശേഷം മാത്രമേ ഒപ്റ്റിമൽ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കൂ. ഒട്ടിപ്പിടിക്കുന്നു ശരിയായ സാങ്കേതികത, കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു അൽഗോരിതം, 20 മിനിറ്റിനു ശേഷം പ്രക്രിയ ആവർത്തിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ്, മൂന്ന് മണിക്കൂറിന് ശേഷം - ഒരു തവണ കൂടി:

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് സുഖകരവും സൗകര്യപ്രദവുമായ സ്ഥാനത്ത് മാത്രമേ എടുക്കാവൂ. അനുയോജ്യമായ സ്ഥാനം ഇരിപ്പായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിൽ കൈ മേശപ്പുറത്ത് വയ്ക്കുന്നു, ഈന്തപ്പന മുകളിലേക്ക്. മർദ്ദം രണ്ട് കൈകളിലും മാറിമാറി അളക്കണം.
കൈമുട്ട് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ അത് ഹൃദയത്തിന്റെ അതേ തലത്തിൽ അവസാനിക്കും.
കഫ് മൂന്ന് സെന്റീമീറ്റർ ഉയരത്തിൽ ഭുജത്തിന് ചുറ്റും പൊതിഞ്ഞിരിക്കുന്നു കൈമുട്ട് ജോയിന്റ്. കഫിന്റെ അടിയിൽ ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ നിങ്ങൾക്ക് സംസാരിക്കാനോ നീങ്ങാനോ കഴിയില്ല.
5 മിനിറ്റിനു ശേഷം, ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ എടുക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

മറ്റെന്താണ് നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും പരിഗണിക്കേണ്ടത്?

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ മേൽപ്പറഞ്ഞ അൽഗോരിതം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പിന്റെ നിയമങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ചുവടെ നൽകിയിരിക്കുന്ന എല്ലാ നിയമങ്ങളും പാലിച്ചാൽ മാത്രമേ വിശ്വസനീയമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കൂ:

ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ അല്ലെങ്കിൽ കഴിച്ച് കുറച്ച് മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക - ഇത് അളവുകളിലെ പിശകുകളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.
നടപടിക്രമത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, രക്തസമ്മർദ്ദം (കാപ്പി, മദ്യം) അല്ലെങ്കിൽ പുകവലി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന പാനീയങ്ങൾ നിങ്ങൾ കുടിക്കരുത്.
നാസൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒക്യുലാർ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്ററുകളുടെ ഉപയോഗം അളക്കൽ ഡാറ്റയെ വളച്ചൊടിച്ചേക്കാം.
രോഗിയുടെ അവസ്ഥയ്ക്കും വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്: നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുകയോ സ്പോർട്സ് കളിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.

കുട്ടികളിൽ സാധാരണ രക്തസമ്മർദ്ദം: കണക്കുകൂട്ടൽ സൂത്രവാക്യങ്ങൾ

ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമത്തിലും അൽഗോരിതത്തിലും അടിസ്ഥാനപരമായ വ്യത്യാസങ്ങളില്ല. എന്നിരുന്നാലും, അതിനായി അത് കണക്കിലെടുക്കണം ചെറുപ്രായംഒറ്റപ്പെട്ട സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമേ 120/80 സൂചകങ്ങൾ സ്ഥിരത നിലനിർത്തൂ. ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾ സാധാരണമാണോ എന്ന് മനസിലാക്കാൻ, കുട്ടികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിന് നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന ഫോർമുല ഉപയോഗിക്കണം:

നവജാത ശിശുക്കളിൽ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം എംഎംഎച്ച്ജിയിൽ ആയിരിക്കണം. കല. ഇതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, നിങ്ങൾക്ക് ഡയസ്റ്റോളിക് കണക്കാക്കാം, അത് ആരോഗ്യകരമായി ഹൃദ്രോഗ സംവിധാനംകുട്ടികളിൽ ഇത് മുകളിലെ കണക്കിന്റെ 50-66% ആണ്.
1 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിന്റെ ഒപ്റ്റിമൽ മാനദണ്ഡം 76 + 2x ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇവിടെ x എന്നത് ജനനം മുതൽ മാസങ്ങളുടെ എണ്ണമാണ്. താഴ്ന്ന മർദ്ദം (ഡയസ്റ്റോളിക്) അതേ തത്വമനുസരിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു (മുകളിലെ മൂല്യത്തിന്റെ പകുതി മുതൽ മൂന്നിൽ രണ്ട് വരെ).
ഒരു വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതിശാസ്ത്രം അനുസരിച്ച്, അന്തിമ വായനകൾ ശരാശരി 90/60 mmHg ആയിരിക്കണം. കല.
കൂടുതൽ വ്യക്തിഗത സൂചകങ്ങൾരക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് 90+2x ഫോർമുലയാണ്, ഇവിടെ x എന്നത് മുഴുവൻ വർഷങ്ങളുടെ സംഖ്യയാണ്. മുകളിലെ സൂചകത്തിന് മാനദണ്ഡം കണക്കാക്കുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്, താഴത്തെ സൂചകത്തിന് കണക്കുകൂട്ടൽ അല്പം വ്യത്യസ്തമാണ് - 60 + x, ഇവിടെ x കുട്ടിയുടെ പ്രായം കൂടിയാണ്.

ഈ സൂത്രവാക്യങ്ങൾ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു കുട്ടിക്കാലംഎല്ലാ ഗാർഹിക ശിശുരോഗവിദഗ്ധരും.

ഒരു കുട്ടിക്ക് ഒരു കഫ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു

കുട്ടികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത ആവശ്യമാണ് അധിക പരിശീലനം. കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥയിൽ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്: കുഞ്ഞ് അങ്ങേയറ്റം ശാന്തമായിരിക്കണം. കളിക്കുകയും ഓട്ടം ചെയ്യുകയും ചെയ്ത ശേഷം, കുട്ടിയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലാകാൻ നിങ്ങൾ ഏകദേശം 20 മിനിറ്റ് കാത്തിരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കൂടാതെ, ഉപയോഗിക്കുന്ന കഫിന്റെ വലുപ്പം കുട്ടിയുടെ കൈയുടെ വലുപ്പത്തിന് അനുയോജ്യമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. അതെ, കുട്ടികൾക്കായി വിവിധ പ്രായക്കാർഅവർ വ്യത്യസ്ത വ്യാസമുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്നു:

ജനനം മുതൽ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷം വരെ, 7 സെന്റീമീറ്ററിൽ കൂടാത്ത വോളിയമുള്ള ഒരു ഉൽപ്പന്നത്തിൽ കുഞ്ഞുങ്ങളെ ഇടുന്നു;
രണ്ട് വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക്, 4.5 മുതൽ 9 സെന്റീമീറ്റർ വരെ വ്യാസമുള്ള കഫുകൾ അനുയോജ്യമാണ്.
രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം - 5.5 - 11 സെന്റീമീറ്റർ.
നാല് മുതൽ ഏഴ് വർഷം വരെ, 13 സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടാത്ത വ്യാസം അനുസരിച്ച് കഫ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു.
ഏഴ് വയസ്സിന് ശേഷം - 15 സെന്റീമീറ്റർ വരെ.

10 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾക്കായി സാധാരണ വലുപ്പത്തിലുള്ള ഒരു കഫ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം എങ്ങനെ ശരിയായി അളക്കാം?

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം ലളിതമാണ്:

ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനത്ത് (ശിശുക്കൾക്ക് - കിടക്കുന്നത്) ഇടുക ഇടതു കൈമേശപ്പുറത്ത്, അതിന്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലം മുകളിലേക്ക് തിരിക്കുന്നു.
മുകളിലെ കൈമുട്ട് ജോയിന്റിന്റെ രണ്ട് സെന്റിമീറ്റർ വരെ കഫ് പ്രയോഗിക്കുന്നു. കുട്ടിയുടെ കൈയിൽ ഇത് മുറുകെ പിടിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, അതിനാൽ നിങ്ങൾ ചർമ്മത്തിനും കഫിനുമിടയിൽ ഏകദേശം ഒന്നര സെന്റീമീറ്റർ ഇടം വിടണം.
അളവുകൾ എടുക്കുന്ന വ്യക്തി തന്റെ വിരലുകൊണ്ട് കൈയിലെ ധമനിയുടെ സ്പന്ദനം അനുഭവിക്കുകയും അതിൽ ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് പ്രയോഗിക്കുകയും വേണം.

കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതി

ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതെങ്കിൽ, സ്ക്രീനിൽ ഫലങ്ങൾക്കായി കാത്തിരിക്കുകയല്ലാതെ മറ്റൊന്നും ചെയ്യാനില്ല. ഉപകരണം മെക്കാനിക്കൽ ആണെങ്കിൽ, ആദ്യം നിങ്ങൾ കഫ് എയർ ഉപയോഗിച്ച് എംഎം എച്ച്ജിയിലേക്ക് ഉയർത്തേണ്ടതുണ്ട്. കല. ഇതിനുശേഷം, വാൽവ് വിപരീത ദിശയിലേക്ക് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തിരിക്കുകയും വായു വിടുകയും ചെയ്യുക, മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന്റെ നിരക്ക് നിരീക്ഷിക്കുക - ഇത് 3-4 mm Hg- ൽ കൂടുതലാകരുത്. കല. ഒരു സെക്കൻഡിൽ.

കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് റീഡിംഗുകൾ ഒരേ രീതിയിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു: കഫ് ഡീഫ്ലേറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, ഒരു സ്വഭാവഗുണമുള്ള ടാപ്പിംഗ് പൾസേഷൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമെന്ന് കേൾക്കുകയും പ്രതീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. അതിനുള്ള നമ്പറുകൾ ഈ നിമിഷംസ്ഫിഗ്മോമാനോമീറ്റർ സൂചി മുകളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പൾസേഷൻ അവസാനിക്കുമ്പോൾ നിമിഷം നിശ്ചയിക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് താഴ്ന്ന മൂല്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും - ഡയസ്റ്റോളിക്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് രോഗനിർണയത്തെ സഹായിക്കുന്ന ഒരു അധിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതിയാണ് കൃത്യമായ രോഗനിർണയംഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുക. വിശ്വസനീയമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നിയമങ്ങളും ക്രമവും പാലിക്കണം.

സമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ച് കുറച്ച്

ഋജുവായത്

പരോക്ഷ രീതികൾ

ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ തുടക്കത്തിൽ റഷ്യൻ സർജൻ എൻ.എസ്. കൊറോട്ട്കോവ് നിർദ്ദേശിച്ച ആദ്യത്തെ (ഓസ്‌സൽട്ടറി), തോളിൽ ധമനിയെ ഒരു കഫ് ഉപയോഗിച്ച് കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും കഫിൽ നിന്ന് വായു സാവധാനം പുറത്തുവിടുമ്പോൾ ദൃശ്യമാകുന്ന ടോണുകൾ കേൾക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. പ്രക്ഷുബ്ധമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ ശബ്ദങ്ങളുടെ രൂപവും അപ്രത്യക്ഷവുമാണ് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് പ്രഷർ ഗേജ്, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ബലൂണുള്ള ഒരു കഫ് എന്നിവ അടങ്ങിയ വളരെ ലളിതമായ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്.

Korotkoff രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ, ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

വേണ്ടി പ്രത്യേക പരിശീലനംആവശ്യമില്ല.
അളക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ വ്യക്തിഗത ഗുണങ്ങൾ (കാഴ്ച, കൈകൾ, കേൾവി) പ്രശ്നമല്ല.
മുറിയിൽ നിലവിലുള്ള ശബ്ദത്തെ പ്രതിരോധിക്കും.
ദുർബലമായ കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
കഫ് ഒരു നേർത്ത ജാക്കറ്റിന് മുകളിൽ ധരിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ഫലത്തിന്റെ കൃത്യതയെ ബാധിക്കില്ല.

ടോണോമീറ്ററുകളുടെ തരങ്ങൾ

സ്വന്തം രക്തസമ്മർദ്ദവും പൾസും അളക്കാൻ ആർക്കും ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കാം.

പ്രായമായവരിൽ

കുട്ടികളിൽ

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാണ്

കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയയ്ക്ക്

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്ന സമയത്ത് രോഗിയുടെ ശരിയായ സ്ഥാനം

ഒരു റിസ്റ്റ് ബ്ലഡ് പ്രഷർ മോണിറ്ററിന് ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്.

തെറ്റായ കൈ സ്ഥാനം.

ചായയും കാപ്പിയും രക്തസമ്മർദ്ദം മാറ്റും.

ഉപസംഹാരം

രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ

പ്രവർത്തന നിലയുടെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചകങ്ങളിൽ ഒന്ന് മനുഷ്യ ശരീരം- ഇതാണ് വലിയ ധമനികളിലെ മർദ്ദം, അതായത്, ഹൃദയം പമ്പ് ചെയ്യുമ്പോൾ അവയുടെ ചുവരുകളിൽ രക്തം അമർത്തുന്ന ശക്തി. ഒരു സാധാരണ പ്രാക്ടീഷണറുടെ മിക്കവാറും എല്ലാ സന്ദർശനങ്ങളിലും ഇത് അളക്കുന്നു, അത് ഒരു പ്രോഗ്രാമായാലും പ്രതിരോധ പരീക്ഷകൾഅല്ലെങ്കിൽ ആരോഗ്യപരമായ പരാതികൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക.

സമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ച് കുറച്ച്

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അളവ് ഒരു ഭിന്നസംഖ്യയായി എഴുതിയ രണ്ട് സംഖ്യകളായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. അക്കങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയെ അർത്ഥമാക്കുന്നു: മുകളിൽ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം, അതിനെ മുകളിലെത് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ചുവടെ ഡയസ്റ്റോളിക് അല്ലെങ്കിൽ താഴ്ന്നതാണ്. ഹൃദയം ചുരുങ്ങുകയും രക്തം പുറത്തേക്ക് തള്ളുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ സിസ്റ്റോളിക് രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, ഡയസ്റ്റോളിക് - അത് പരമാവധി വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ. മെർക്കുറിയുടെ മില്ലിമീറ്റർ ആണ് അളക്കാനുള്ള യൂണിറ്റ്. മുതിർന്നവർക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രക്തസമ്മർദ്ദം 120/80 mmHg ആണ്. സ്തംഭം 139/89 mmHg-ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർന്നതായി കണക്കാക്കുന്നു. സ്തംഭം

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അറിയേണ്ടത് എന്തുകൊണ്ട്?

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ നേരിയ വർദ്ധനവ് പോലും ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം, ഇസ്കെമിയ, ഹൃദയാഘാതം എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. കിഡ്നി തകരാര്. മാത്രമല്ല, അത് ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. പലപ്പോഴും രക്താതിമർദ്ദം പ്രാരംഭ ഘട്ടംരോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നു, വ്യക്തിക്ക് തന്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് പോലും അറിയില്ല.

ഇടയ്ക്കിടെ തലവേദന, തലകറക്കം, ബലഹീനത എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക എന്നതാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികൾ എല്ലാ ദിവസവും അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുകയും ഗുളികകൾ കഴിച്ചതിനുശേഷം അതിന്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള ആളുകൾ അത് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കുത്തനെ കുറയ്ക്കരുത്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അളവ് നേരിട്ടും അല്ലാതെയും നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

ഋജുവായത്

ഈ ആക്രമണാത്മക രീതി വളരെ കൃത്യമാണ്, പക്ഷേ ഇത് ഹൃദയത്തിന്റെ പാത്രത്തിലോ അറയിലോ നേരിട്ട് സൂചി പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിനാൽ ഇത് ആഘാതകരമാണ്. ഒരു ആന്റി-ക്ലോട്ടിംഗ് ഏജന്റ് അടങ്ങിയ ഒരു ട്യൂബ് വഴി സൂചി പ്രഷർ ഗേജുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു എഴുത്തുകാരൻ രേഖപ്പെടുത്തിയ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകളുടെ ഒരു വക്രമാണ് ഫലം. ഈ രീതി മിക്കപ്പോഴും ഹൃദയ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പരോക്ഷ രീതികൾ

സാധാരണയായി മർദ്ദം അളക്കുന്നത് പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങൾമുകളിലെ കൈകാലുകൾ, അതായത് കൈമുട്ട് വളവിൽ.

ഇക്കാലത്ത്, രണ്ട് നോൺ-ഇൻവേസിവ് രീതികൾ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു: ഓസ്കൾട്ടേറ്ററി, ഓസില്ലോമെട്രിക്.

ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ തുടക്കത്തിൽ റഷ്യൻ സർജൻ എൻ.എസ്. കൊറോട്ട്കോവ് നിർദ്ദേശിച്ച ആദ്യത്തെ (ഓസ്‌സൽട്ടറി), തോളിൽ ധമനിയെ ഒരു കഫ് ഉപയോഗിച്ച് മുറുകെ പിടിക്കുകയും കഫിൽ നിന്ന് വായു സാവധാനം പുറത്തുവിടുമ്പോൾ ദൃശ്യമാകുന്ന ടോണുകൾ കേൾക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. പ്രക്ഷുബ്ധമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ ശബ്ദങ്ങളുടെ രൂപവും അപ്രത്യക്ഷവുമാണ് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് പ്രഷർ ഗേജ്, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ബലൂണുള്ള ഒരു കഫ് എന്നിവ അടങ്ങിയ വളരെ ലളിതമായ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്.

ഈ രീതിയിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ, തോളിൽ ഒരു കഫ് സ്ഥാപിക്കുന്നു, അതിലെ മർദ്ദം സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം കവിയുന്നതുവരെ വായു പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. ഈ നിമിഷം, ധമനികൾ പൂർണ്ണമായും പിഞ്ച് ചെയ്തു, അതിലെ രക്തയോട്ടം നിലക്കുന്നു, ശബ്ദങ്ങളൊന്നും കേൾക്കുന്നില്ല. കഫ് ഡീഫ്ലേറ്റ് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, മർദ്ദം കുറയുന്നു. ബാഹ്യ സമ്മർദ്ദത്തെ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, രക്തം കംപ്രസ് ചെയ്ത പ്രദേശത്തിലൂടെ കടന്നുപോകാൻ തുടങ്ങുന്നു, രക്തത്തിന്റെ പ്രക്ഷുബ്ധമായ ഒഴുക്കിനൊപ്പം ശബ്ദങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഇവയെ കൊറോട്ട്‌കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കേൾക്കാനാകും. അവ സംഭവിക്കുന്ന നിമിഷത്തിൽ, പ്രഷർ ഗേജിലെ മൂല്യം സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് തുല്യമാണ്. ബാഹ്യ മർദ്ദം ധമനിയുടെ സമ്മർദ്ദവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ശബ്ദങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, ഈ നിമിഷത്തിൽ മാനോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

അളക്കുന്ന ഉപകരണത്തിന്റെ മൈക്രോഫോൺ കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ എടുത്ത് വൈദ്യുത സിഗ്നലുകളായി പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നു, അവ ഒരു റെക്കോർഡിംഗ് ഉപകരണത്തിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു, അതിന്റെ ഡിസ്പ്ലേയിൽ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ മൂല്യങ്ങൾ ദൃശ്യമാകും. അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് ഉയർന്നുവരുന്നതും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുമായ സ്വഭാവ ശബ്ദങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്ന മറ്റ് ഉപകരണങ്ങളുണ്ട്.

കൊറോട്ട്കോഫ് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്ന രീതി ഔദ്യോഗികമായി ഒരു മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇതിന് ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്. കൈകളുടെ ചലനത്തോടുള്ള ഉയർന്ന പ്രതിരോധം ഗുണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിരവധി ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്:

അളവുകൾ എടുക്കുന്ന മുറിയിലെ ശബ്ദത്തോട് സെൻസിറ്റീവ്.
ഫലത്തിന്റെ കൃത്യത, ഫോൺഡോസ്കോപ്പിന്റെ തല ശരിയായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നതിനെയും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ വ്യക്തിഗത ഗുണങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (കേൾവി, കാഴ്ച, കൈകൾ).
കഫ്, മൈക്രോഫോൺ തല എന്നിവയുമായി ചർമ്മ സമ്പർക്കം ആവശ്യമാണ്.
ഇത് സാങ്കേതികമായി സങ്കീർണ്ണമാണ്, ഇത് അളവുകളിൽ പിശകുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.
ഇതിന് പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്.

ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നു. ഈ രീതിയുടെ തത്വം, ഉപകരണം കഫിൽ സ്പന്ദനങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് പാത്രത്തിന്റെ കംപ്രസ് ചെയ്ത പ്രദേശത്തിലൂടെ രക്തം കടന്നുപോകുമ്പോൾ ദൃശ്യമാകുന്നു. ഈ രീതിയുടെ പ്രധാന പോരായ്മ അളക്കുമ്പോൾ കൈ ചലനരഹിതമായിരിക്കണം എന്നതാണ്. ധാരാളം ഗുണങ്ങളുണ്ട്:

ടോണോമീറ്ററുകളുടെ തരങ്ങൾ

ഇന്ന്, രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കാൻ അനെറോയിഡ് (അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ) ഉപകരണങ്ങളും ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ആദ്യത്തേത് ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിലെ കൊറോട്ട്‌കോഫ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് സമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം അവ വീട്ടുപയോഗത്തിന് വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്, കൂടാതെ പരിശീലനം ലഭിക്കാത്ത ഉപയോക്താക്കൾക്ക് അളവുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ പിശകുകളോടെ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കും.

ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണം ഓട്ടോമാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് ആകാം. അത്തരം ടോണോമീറ്ററുകൾ ദൈനംദിന ഗാർഹിക ഉപയോഗത്തിന് ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള പൊതു നിയമങ്ങൾ

രക്തസമ്മർദ്ദം മിക്കപ്പോഴും ഇരിക്കുമ്പോഴാണ് അളക്കുന്നത്, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ നിൽക്കുമ്പോഴോ കിടക്കുമ്പോഴോ ആണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം ഒരു വ്യക്തിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, രോഗിക്ക് സുഖപ്രദമായ അന്തരീക്ഷം നൽകേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. രോഗി സ്വയം ഭക്ഷണം കഴിക്കരുത്, ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിൽ ഏർപ്പെടരുത്, പുകവലിക്കരുത്, ലഹരിപാനീയങ്ങൾ കുടിക്കരുത്, നടപടിക്രമത്തിന് അര മണിക്കൂർ മുമ്പ് തണുപ്പ് അനുഭവിക്കരുത്.

നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ, നിങ്ങൾ പെട്ടെന്നുള്ള ചലനങ്ങൾ നടത്തുകയോ സംസാരിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്.

ഒന്നിലധികം തവണ അളവുകൾ എടുക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അളവുകളുടെ ഒരു പരമ്പര ഉണ്ടാക്കിയാൽ, ഓരോ സമീപനത്തിനും ഇടയിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഏകദേശം ഒരു മിനിറ്റ് (കുറഞ്ഞത് 15 സെക്കൻഡ്) ഇടവേളയും സ്ഥാനമാറ്റവും ആവശ്യമാണ്. ഇടവേള സമയത്ത്, കഫ് അഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

സമ്മർദ്ദം വ്യത്യസ്ത കൈകൾകാര്യമായ വ്യത്യാസമുണ്ടാകാം; അതിനാൽ, ലെവൽ സാധാരണയായി കൂടുതലുള്ള സ്ഥലത്ത് അളവുകൾ നടത്തുന്നതാണ് നല്ലത്.

വീട്ടിൽ അളക്കുന്നതിനേക്കാൾ രക്തസമ്മർദ്ദം ക്ലിനിക്കിൽ എപ്പോഴും കൂടുതലായ രോഗികളുണ്ട്. കാണുമ്പോൾ പലർക്കും തോന്നുന്ന ആവേശമാണ് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നത് മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികൾവെളുത്ത കോട്ടുകളിൽ. ചിലർക്ക്, ഇത് അളവിനോടുള്ള പ്രതികരണമായി വീട്ടിലും സംഭവിക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മൂന്ന് തവണ അളവുകൾ എടുക്കാനും ശരാശരി മൂല്യം കണക്കാക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

വിവിധ വിഭാഗങ്ങളിലെ രോഗികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം

പ്രായമായവരിൽ

ഈ വിഭാഗം ആളുകൾ പലപ്പോഴും അസ്ഥിരമായ രക്തസമ്മർദ്ദം അനുഭവിക്കുന്നു, ഇത് രക്തപ്രവാഹ നിയന്ത്രണ സംവിധാനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, വാസ്കുലർ ഇലാസ്തികത കുറയുന്നു, രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമാകുന്നു. അതിനാൽ, പ്രായമായ രോഗികൾക്ക് അളവുകളുടെ ഒരു പരമ്പര എടുക്കുകയും ശരാശരി മൂല്യം കണക്കാക്കുകയും വേണം.

കൂടാതെ, നിൽക്കുമ്പോഴും ഇരിക്കുമ്പോഴും അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം സ്ഥാനങ്ങൾ മാറ്റുമ്പോൾ പലപ്പോഴും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ കുത്തനെ ഇടിവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, കിടക്കയിൽ നിന്ന് ഇറങ്ങുമ്പോഴും ഇരിക്കുമ്പോഴും.

കുട്ടികളിൽ

ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ടോണോമീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് കുട്ടികൾ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാനും കുട്ടികളുടെ കഫ് ഉപയോഗിക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം സ്വയം അളക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, കഫിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുന്ന വായുവിന്റെ അളവിനെക്കുറിച്ചും അളക്കുന്ന സമയത്തെക്കുറിച്ചും നിങ്ങളുടെ ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ

നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണം എത്രത്തോളം നന്നായി നടക്കുന്നു എന്ന് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് പറയാൻ കഴിയും. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർക്ക്, കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനും ഒഴിവാക്കുന്നതിനും രക്തസമ്മർദ്ദം നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ് കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾഭ്രൂണത്തിൽ.

ഗർഭിണികൾ ചാരിക്കിടക്കുമ്പോൾ അവരുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കേണ്ടതുണ്ട്. അതിന്റെ നില മാനദണ്ഡം കവിയുകയോ അല്ലെങ്കിൽ, വളരെ കുറവോ ആണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയയ്ക്ക്

ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് ക്രമം, താളം, ആവൃത്തി എന്നിവയുള്ള ആളുകൾ തുടർച്ചയായി നിരവധി തവണ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുകയും തെറ്റായ ഫലങ്ങൾ നിരസിക്കുകയും ശരാശരി മൂല്യം കണക്കാക്കുകയും വേണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കഫിൽ നിന്നുള്ള വായു കുറഞ്ഞ വേഗതയിൽ പുറത്തുവിടണം. കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയയിൽ, അതിന്റെ തോത് അടിയിൽ നിന്ന് അടിയിലേക്ക് ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെടാം എന്നതാണ് വസ്തുത.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന ക്രമത്തിൽ നടത്തണം:

രോഗിയെ ഒരു കസേരയിൽ സുഖമായി ഇരിക്കുന്നതിനാൽ അവന്റെ പുറം പുറകോട് ചേർന്നാണ്, അതായത് പിന്തുണയുണ്ട്.
കൈ വസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിച്ച് മേശപ്പുറത്ത് ഈന്തപ്പന മുകളിലേക്ക് വയ്ക്കുക, കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ ഒരു തൂവാലയുടെ റോൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ മുഷ്ടി വയ്ക്കുക.
നഗ്നമായ തോളിൽ ഒരു രക്തസമ്മർദ്ദ കഫ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു (കൈമുട്ടിന് മുകളിൽ രണ്ട് മുതൽ മൂന്ന് സെന്റീമീറ്റർ വരെ, ഏകദേശം ഹൃദയ തലത്തിൽ). രണ്ട് വിരലുകൾ കൈയ്ക്കും കഫിനും ഇടയിലായിരിക്കണം, അതിന്റെ ട്യൂബുകൾ താഴേക്ക് ചൂണ്ടുന്നു.
ടോണോമീറ്റർ കണ്ണ് തലത്തിലാണ്, അതിന്റെ സൂചി പൂജ്യം അടയാളത്തിലാണ്.
അൾനാർ ഫോസയിൽ പൾസ് കണ്ടെത്തുക, ചെറിയ മർദ്ദം ഉപയോഗിച്ച് ഈ സ്ഥലത്ത് ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് പ്രയോഗിക്കുക.
ടോണോമീറ്റർ ബൾബിലെ വാൽവ് സ്ക്രൂ ചെയ്തിരിക്കുന്നു.
പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ബലൂൺ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും ധമനിയിലെ സ്പന്ദനം കേൾക്കാതിരിക്കുന്നതുവരെ വായു കഫിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. കഫിലെ മർദ്ദം mmHg കവിയുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. സ്തംഭം
വാൽവ് തുറന്ന് കഫിൽ നിന്ന് ഏകദേശം 3 mmHg വേഗതയിൽ വായു വിടുക. സ്തംഭം, കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുമ്പോൾ.
ആദ്യത്തെ സ്ഥിരമായ ടോണുകൾ ദൃശ്യമാകുമ്പോൾ, പ്രഷർ ഗേജ് റീഡിംഗുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുക - ഇത് മുകളിലെ മർദ്ദം.
വായു വിടുന്നത് തുടരുക. ദുർബലമാകുന്ന കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുമ്പോൾ, പ്രഷർ ഗേജ് റീഡിംഗുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു - ഇതാണ് താഴ്ന്ന മർദ്ദം.
കഫിൽ നിന്ന് വായു വിടുക, ശബ്ദങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക, അതിലെ മർദ്ദം 0 ന് തുല്യമാകുന്നതുവരെ.
രോഗിയെ ഏകദേശം രണ്ട് മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കാൻ അനുവദിക്കുക, വീണ്ടും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക.
തുടർന്ന് കഫ് നീക്കം ചെയ്ത് ഫലങ്ങൾ ഒരു ഡയറിയിൽ രേഖപ്പെടുത്തുക.

കൈത്തണ്ട രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത

കഫ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് കൈത്തണ്ടയിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ, നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കണം:

നിങ്ങളുടെ കൈത്തണ്ടയിൽ നിന്ന് വാച്ചുകളോ വളകളോ നീക്കം ചെയ്യുക, സ്ലീവ് അൺബട്ടൺ ചെയ്‌ത് പിന്നിലേക്ക് മടക്കുക.
ടോണോമീറ്റർ കഫ് കൈയ്‌ക്ക് മുകളിൽ 1 സെന്റീമീറ്റർ മുകളിൽ ഡിസ്‌പ്ലേ ഉയർത്തി വയ്ക്കുക.
എതിർ തോളിൽ കഫ് ഉപയോഗിച്ച് കൈ വയ്ക്കുക, ഈന്തപ്പന താഴേക്ക് വയ്ക്കുക.
നിങ്ങളുടെ മറു കൈകൊണ്ട്, "ആരംഭിക്കുക" ബട്ടൺ അമർത്തി നിങ്ങളുടെ കഫ്ഡ് ഭുജത്തിന്റെ കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ വയ്ക്കുക.
കഫിൽ നിന്ന് വായു സ്വപ്രേരിതമായി പുറത്തുവരുന്നതുവരെ ഈ സ്ഥാനത്ത് തുടരുക.

ഈ രീതി എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല പ്രമേഹം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് മറ്റ് രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളും മാറ്റങ്ങളും രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകൾ. അത്തരമൊരു ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ തോളിൽ ഒരു കഫ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് മർദ്ദം അളക്കേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് കൈത്തണ്ടയിൽ ഒരു കഫ് ഉപയോഗിച്ച്, ലഭിച്ച മൂല്യങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്ത് വ്യത്യാസം ചെറുതാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ സാധ്യമായ പിശകുകൾ

കഫ് വലുപ്പവും തോളിന്റെ ചുറ്റളവും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്.
തെറ്റായ കൈ സ്ഥാനം.
കഫിൽ നിന്ന് വളരെ ഉയർന്ന നിരക്കിൽ വായു രക്തസ്രാവം.

മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്

സമ്മർദ്ദം വായനയെ ഗണ്യമായി മാറ്റും, അതിനാൽ അത് അളക്കണം ശാന്തമായ അവസ്ഥ.
മലബന്ധം കൊണ്ട് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഭക്ഷണം കഴിച്ച ഉടനെ, പുകവലിക്കും മദ്യപാനത്തിനും ശേഷം, ആവേശത്തോടെ, ഉറങ്ങുന്ന അവസ്ഥയിൽ.
ഭക്ഷണം കഴിച്ച് ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതാണ് നല്ലത്.
മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർന്നതിനാൽ, മൂത്രമൊഴിച്ച ഉടൻ തന്നെ അത് അളക്കണം.
കുളിക്കുകയോ കുളിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ മർദ്ദം മാറുന്നു.
അടുത്തുള്ള മൊബൈൽ ഫോണിന് ടോണോമീറ്റർ റീഡിംഗുകൾ മാറ്റാൻ കഴിയും.
ചായയും കാപ്പിയും രക്തസമ്മർദ്ദം മാറ്റും.
ഇത് സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിന്, നിങ്ങൾ അഞ്ച് ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസം എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്.
നിങ്ങൾ ഒരു തണുത്ത മുറിയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ അത് വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഉപസംഹാരം

വീട്ടിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിലെ അതേ തത്വമാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം ഏതാണ്ട് അതേപടി തുടരുന്നു, എന്നാൽ ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, സാങ്കേതികത വളരെ ലളിതമാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം എങ്ങനെ അളക്കാം

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്റെ കാരണങ്ങളും ചികിത്സയും

സാധാരണ - സിസ്റ്റോളിക് 120−129, ഡയസ്റ്റോളിക് 80−84

ഉയർന്ന നോർമൽ - സിസ്റ്റോളിക് 130−139, ഡയസ്റ്റോളിക് 85−89

ഘട്ടം 1 ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം - സിസ്റ്റോളിക് 140−159, ഡയസ്റ്റോളിക് 90−99

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം 2 ഡിഗ്രി - സിസ്റ്റോളിക് 160−179, ഡയസ്റ്റോളിക് 100−109

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം 3 ഡിഗ്രി - സിസ്റ്റോളിക് 180 ന് മുകളിൽ, ഡയസ്റ്റോളിക് 110 ന് മുകളിൽ

ഒറ്റപ്പെട്ട സിസ്റ്റോളിക് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ - സിസ്റ്റോളിക് 139 ന് മുകളിൽ, ഡയസ്റ്റോളിക് 90 ൽ താഴെ

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം

ഈ രോഗം സാധാരണയായി ലക്ഷണങ്ങളില്ല നീണ്ട കാലം. സങ്കീർണതകൾ വികസിക്കുന്നതുവരെ, ഒരു ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് തന്റെ അസുഖത്തെക്കുറിച്ച് അറിയില്ല. രക്തസമ്മർദ്ദം തുടർച്ചയായി വർദ്ധിക്കുന്നതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം. "സ്ഥിരമായ" എന്ന വാക്ക് ഇവിടെ പരമപ്രധാനമാണ്, കാരണം... ഈ സമയത്ത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചേക്കാം സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ(ഉദാഹരണത്തിന്, വൈറ്റ് കോട്ട് ഹൈപ്പർടെൻഷൻ), കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം അത് സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദംആകുന്നു തലവേദന, തലകറക്കം, ടിന്നിടസ്, കണ്ണുകൾക്ക് മുമ്പുള്ള പാടുകൾ.

മറ്റ് പ്രകടനങ്ങൾ ലക്ഷ്യം അവയവങ്ങൾ (ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം, വൃക്കകൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ, കണ്ണുകൾ) കേടുപാടുകൾ ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആത്മനിഷ്ഠമായി, രോഗിക്ക് മെമ്മറി കുറയുന്നതും ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടേക്കാം, ഇത് തലച്ചോറിന്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ നീണ്ട ഗതിയിൽ, വൃക്കകളെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് നോക്റ്റൂറിയയും പോളിയൂറിയയും ആയി പ്രകടമാകും. ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ രോഗനിർണ്ണയം, അനാംനെസിസ് ശേഖരിക്കൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ, ലക്ഷ്യം അവയവങ്ങളുടെ കേടുപാടുകൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

രോഗലക്ഷണമായ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്റെ സാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ആരും മറക്കരുത്, അതിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കുക. നിർബന്ധിത മിനിമം പരീക്ഷകൾ: പൊതുവായ വിശകലനംഹെമറ്റോക്രിറ്റിന്റെ നിർണ്ണയത്തോടുകൂടിയ രക്തം, പൊതു മൂത്ര പരിശോധന (പ്രോട്ടീൻ, ഗ്ലൂക്കോസ്, മൂത്രത്തിന്റെ അവശിഷ്ടം എന്നിവയുടെ നിർണ്ണയം), പഞ്ചസാരയ്ക്കുള്ള രക്തപരിശോധന, കൊളസ്ട്രോൾ, എച്ച്ഡിഎൽ, എൽഡിഎൽ, ട്രൈഗ്ലിസറൈഡുകൾ, യൂറിക് ആസിഡ്കൂടാതെ സെറം ക്രിയാറ്റിനിൻ, സെറം സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, ഇ.സി.ജി. അത് കൂടാതെ അധിക രീതികൾആവശ്യമെങ്കിൽ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന പരിശോധനകൾ.

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് രോഗലക്ഷണത്തിനും അത്യാവശ്യത്തിനും ഇടയിലാണ് നടത്തുന്നത്. ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് ആവശ്യമാണ്. ചില സവിശേഷതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ദ്വിതീയ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം സംശയിക്കാം:

രോഗത്തിന്റെ തുടക്കം മുതൽ തന്നെ സ്ഥാപിതമാണ് ഉയർന്ന മർദ്ദം, മാരകമായ ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ സ്വഭാവം
ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം മരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല
പാരമ്പര്യ ചരിത്രം ഭാരമുള്ളതല്ല രക്താതിമർദ്ദം
അസുഖത്തിന്റെ നിശിത ആരംഭം

ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദവും ഗർഭധാരണവും

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം ഗർഭകാലത്തും (ഗർഭകാലത്തും) അതിനു മുമ്പും സംഭവിക്കാം. ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഗർഭത്തിൻറെ 20-ാം ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുകയും പ്രസവശേഷം അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള എല്ലാ ഗർഭിണികൾക്കും പ്രീക്ലാമ്പ്സിയയ്ക്കും പ്ലാസന്റൽ അബ്രപ്ഷനിനും സാധ്യതയുണ്ട്. അത്തരം വ്യവസ്ഥകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, തൊഴിൽ മാനേജ്മെന്റിന്റെ തന്ത്രങ്ങൾ മാറുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സ

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷനുള്ള ചികിത്സാ രീതികൾ ഔഷധവും നോൺ-മെഡിസിനൽ ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒന്നാമതായി, നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി മാറ്റേണ്ടതുണ്ട് (ശാരീരിക വ്യായാമം ചെയ്യുക, ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ ഏർപ്പെടുക, ഉപേക്ഷിക്കുക മോശം ശീലങ്ങൾ). ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിനുള്ള ഭക്ഷണക്രമം എന്താണ്?

അതിൽ പരിമിതമായ ഉപ്പ് (2-4 ഗ്രാം), ദ്രാവകം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു, എളുപ്പത്തിൽ ദഹിപ്പിക്കാവുന്ന കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെയും കൊഴുപ്പുകളുടെയും ഉപഭോഗം കുറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഭക്ഷണം ചെറിയ ഭാഗങ്ങളിൽ കഴിക്കണം, പക്ഷേ ഒരു ദിവസം 4-5 തവണ. മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിരക്തസമ്മർദ്ദം തിരുത്തുന്നതിനുള്ള 5 ഗ്രൂപ്പുകളുടെ മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

ഡൈയൂററ്റിക്സ്
ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ
എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ
കാൽസ്യം എതിരാളികൾ
ആൻജിയോടെൻസിൻ 2 റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ

എല്ലാ മരുന്നുകൾക്കും പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങളുണ്ട്, അതുപോലെ തന്നെ അവയുടെ വിപരീതഫലങ്ങളും ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, കഠിനമായ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം അല്ലെങ്കിൽ സന്ധിവാതം എന്നിവയിൽ തിയാസൈഡ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കരുത്; ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ, COPD, കടുത്ത ബ്രാഡികാർഡിയ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ബ്ലോക്ക് 2.3 ഡിഗ്രി; ഗർഭാവസ്ഥ, ഹൈപ്പർകലേമിയ, ഉഭയകക്ഷി വൃക്കസംബന്ധമായ ആർട്ടറി സ്റ്റെനോസിസ് എന്നിവയിൽ ആൻജിയോടെൻസിൻ -2 റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല).

മിക്കപ്പോഴും, മരുന്നുകൾ സംയോജിത അവസ്ഥയിലാണ് നിർമ്മിക്കുന്നത് (ഇനിപ്പറയുന്ന കോമ്പിനേഷനുകൾ ഏറ്റവും യുക്തിസഹമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു: ഡൈയൂററ്റിക് + എസിഇ ഇൻഹിബിറ്റർ, ബീറ്റാ ബ്ലോക്കർ + ഡൈയൂററ്റിക്, ആൻജിയോടെൻസിൻ -2 റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ + ഡൈയൂററ്റിക്, എസിഇ ഇൻഹിബിറ്റർ + കാൽസ്യം എതിരാളി, ബീറ്റ ബ്ലോക്കർ + കാൽസ്യം എതിരാളി) . ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ചികിത്സയ്ക്കായി പുതിയ മരുന്നുകൾ ഉണ്ട്: ഇമിഡാസോലിൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ (അവ അന്താരാഷ്ട്ര ചികിത്സാ ശുപാർശകളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല).

പ്രതിരോധം

ഈ രോഗത്തിന് വിധേയരായ ആളുകൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം തടയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. പോലെ പ്രാഥമിക പ്രതിരോധംസജീവമായ ഒരു ജീവിതശൈലി നയിക്കുക, സ്പോർട്സ് കളിക്കുക, ശരിയായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുക, കൊഴുപ്പുകളുടെയും കാർബോഹൈഡ്രേറ്റുകളുടെയും അമിത ഉപഭോഗം, മോശം ശീലങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുക എന്നിവ ആവശ്യമാണ്.

ഇതെല്ലാം ഏറ്റവും കൂടുതലാണ് ഫലപ്രദമായ രീതിഹൈപ്പർടെൻഷൻ തടയുന്നു.

നവജാതശിശുക്കളിൽ ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ ഹെമറേജ് (IVH): കാരണങ്ങൾ, ഡിഗ്രി, പ്രകടനങ്ങൾ, രോഗനിർണയം

നവജാതശിശുക്കളിലും ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിലെ കുട്ടികളിലും ന്യൂറോളജിക്കൽ പാത്തോളജി വളരെ കൂടുതലാണ് ഗുരുതരമായ പ്രശ്നംനിർഭാഗ്യവശാൽ, കുട്ടികളിലെ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം ഒരു തരത്തിലും അസാധാരണമല്ല. IVH ഒരു ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ രക്തസ്രാവമാണ്, ഇത് നവജാതശിശു കാലഘട്ടത്തിന്റെ വളരെ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും പ്രസവത്തിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ കോഴ്സ് അനുഗമിക്കുന്നു.

മുതിർന്നവരിലും ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ഉയർന്ന മരണനിരക്കോടുകൂടിയ സ്ട്രോക്കിന്റെ ഒരു രൂപത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, മസ്തിഷ്ക അറയിൽ തകരുമ്പോൾ ഇൻട്രാസെറിബ്രൽ ഹെമറ്റോമുകളിൽ നിന്ന് വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് രക്തം തുളച്ചുകയറുന്നു.

കുട്ടികളിൽ തലച്ചോറിന്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവം സാധാരണയായി ഒറ്റപ്പെട്ടതും പാരെൻചൈമൽ ഹെമറ്റോമകളുമായി ബന്ധമില്ലാത്തതുമാണ്, അതായത്, ഇത് ഒരു സ്വതന്ത്ര പ്രത്യേക രോഗമായി കണക്കാക്കാം.

നവജാതശിശുക്കളിൽ ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ പ്രശ്‌നത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം പാത്തോളജി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിലും ചികിത്സിക്കുന്നതിലും ഉള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ മാത്രമല്ല, കാരണം പല മരുന്നുകളും കുഞ്ഞുങ്ങൾക്ക് വിപരീതഫലമാണ്, കൂടാതെ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത നാഡീ കലകൾ ഏതെങ്കിലും പ്രതികൂല സാഹചര്യങ്ങളോട് അങ്ങേയറ്റം സെൻസിറ്റീവ് ആണ്, മാത്രമല്ല രോഗനിർണയത്തിനും. ചെറുപ്പക്കാരായ മാതാപിതാക്കളെ എപ്പോഴും സമാധാനിപ്പിക്കാൻ കഴിയാത്തത്.

അസാധാരണമായ ഒരു കോഴ്സിനൊപ്പം ജനിച്ച കുട്ടികൾക്ക് പുറമേ ജനന കാലയളവ്, അകാല ശിശുക്കളിൽ IVH രോഗനിർണ്ണയം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, അകാല ജനനം സംഭവിച്ച ഗർഭകാലം ചെറുതാണെങ്കിൽ, IVH-ന്റെ സാധ്യതയും ഇസ്കെമിക്-ഹൈപ്പോക്സിക് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം കൂടുതൽ കഠിനവുമാണ്.

ജനിച്ച കുഞ്ഞുങ്ങളിൽ മുന്നോടിയായി ഷെഡ്യൂൾ, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ പകുതിയും ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസത്തിൽ തന്നെ സംഭവിക്കുന്നു, IVH ന്റെ 25% വരെ ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള രണ്ടാം ദിവസം സംഭവിക്കുന്നു. എങ്ങനെ മൂത്ത കുട്ടി, മസ്തിഷ്കത്തിൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്, പ്രസവത്തിന്റെ അസാധാരണമായ ഒരു കോഴ്സിന്റെ അവസ്ഥയിൽ പോലും.

ഇന്ന്, നിയോനറ്റോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് അവരുടെ ആയുധപ്പുരയിൽ വളരെ വിവരദായകമായ ഗവേഷണ രീതികളുണ്ട്, അത് ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ രക്തസ്രാവം സമയബന്ധിതമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, എന്നാൽ പാത്തോളജിയുടെ ഘട്ടം വർഗ്ഗീകരിക്കുന്നതിലും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിലുമുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ ഇതുവരെ പരിഹരിച്ചിട്ടില്ല. ഏകീകൃത വർഗ്ഗീകരണം IVH വികസിപ്പിച്ചിട്ടില്ല, ഘട്ടങ്ങൾ രൂപപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ക്ലിനിക്കൽ കാഠിന്യത്തിനും രോഗനിർണയത്തിനും പകരം നിഖേദ് ഭൂപ്രകൃതിയുടെ സവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

നവജാതശിശുക്കളിൽ ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

ചെറിയ കുട്ടികളിൽ IVH വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ മുതിർന്നവരിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാക്കുന്നതിൽ നിന്ന് അടിസ്ഥാനപരമായി വ്യത്യസ്തമാണ്. പിന്നീടുള്ള വാസ്കുലർ ഘടകങ്ങൾ മുന്നിൽ വന്നാൽ - രക്താതിമർദ്ദം, രക്തപ്രവാഹത്തിന്, ഹൃദയാഘാതത്തിന് അടിവരയിടുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് രക്തം തുളച്ചുകയറുന്നത് ഇൻട്രാസെറിബ്രൽ ഹെമറ്റോമയ്ക്ക് ദ്വിതീയമാണെങ്കിൽ, നവജാത ശിശുക്കളിൽ സ്ഥിതി കുറച്ച് വ്യത്യസ്തമാണ്: വെൻട്രിക്കിളിനുള്ളിൽ രക്തസ്രാവം ഉടനടി സംഭവിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ പാളിക്ക് കീഴിൽ, കാരണങ്ങൾ എങ്ങനെയെങ്കിലും ഗർഭധാരണവും പ്രസവവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

അകാലാവസ്ഥ;
നീണ്ട വെള്ളമില്ലാത്ത കാലയളവ്;
പ്രസവസമയത്ത് കടുത്ത ഹൈപ്പോക്സിയ;
പ്രസവശുശ്രൂഷയ്ക്കിടെയുള്ള പരിക്കുകൾ (അപൂർവ്വം);
ജനന ഭാരം 1000 ഗ്രാമിൽ താഴെ;
രക്തം ശീതീകരണത്തിന്റെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഘടനയുടെയും അപായ വൈകല്യങ്ങൾ.

അകാല ശിശുക്കളിൽ, ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണം ജെർമിനൽ മാട്രിക്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന്റെ സാന്നിധ്യമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ തലച്ചോറും വാസ്കുലർ സിസ്റ്റവും പക്വത പ്രാപിക്കുമ്പോൾ ക്രമേണ അപ്രത്യക്ഷമാകും. ജനനം അകാലത്തിൽ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ ഘടനയുടെ സാന്നിധ്യം IVH-ന് മുൻവ്യവസ്ഥകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കിളുകൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ന്യൂറൽ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു മേഖലയാണ് ജെർമിനൽ മാട്രിക്സ്, അതിൽ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത കോശങ്ങൾ തലച്ചോറിലേക്ക് നീങ്ങുകയും മുതിർന്നപ്പോൾ ന്യൂറോണുകളോ ന്യൂറോഗ്ലിയൽ കോശങ്ങളോ ആയി മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. കോശങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ഈ മാട്രിക്സിൽ പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത കാപ്പിലറി-തരം പാത്രങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവയുടെ ചുവരുകൾ ഒറ്റ-പാളികളാണ്, അതിനാൽ വളരെ ദുർബലവും വിള്ളലും ഉണ്ടാകാം.

ജെർമിനൽ മാട്രിക്സിലേക്കുള്ള രക്തസ്രാവം ഇതുവരെ IVH ആയിട്ടില്ല, പക്ഷേ ഇത് മിക്കപ്പോഴും തലച്ചോറിന്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് രക്തം തുളച്ചുകയറുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കിളിന്റെ മതിലിനോട് ചേർന്നുള്ള നാഡീ കലകളിലെ ഒരു ഹെമറ്റോമ അതിന്റെ പാളിയിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും രക്തം ല്യൂമനിലേക്ക് കുതിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തലച്ചോറിന്റെ വെൻട്രിക്കിളിൽ കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള രക്തം പോലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന നിമിഷം മുതൽ, നമുക്ക് ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം - ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ രക്തസ്രാവം.

IVH ന്റെ ഘട്ടങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരു പ്രത്യേക രോഗിയുടെ രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഭാവിയിൽ രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ആവശ്യമാണ്, ഇത് വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവിനെയും നാഡീ കലകളിലേക്കുള്ള വ്യാപനത്തിന്റെ ദിശയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

റേഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി IVH സ്റ്റേജിംഗ് നടത്തുന്നു കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി. അവർ ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നു:

ഒന്നാം ഡിഗ്രിയിലെ IVH - സബ്പെൻഡൈമൽ - തലച്ചോറിന്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പാളിക്ക് കീഴിൽ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നു, അത് നശിപ്പിക്കാതെയും വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാതെയും. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ പ്രതിഭാസം ഒരു സാധാരണ IVH ആയി കണക്കാക്കാൻ കഴിയില്ല, എന്നാൽ ഏത് നിമിഷവും വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് രക്തത്തിന്റെ ഒരു വഴിത്തിരിവ് സംഭവിക്കാം.
IVH ഗ്രേഡ് 2 എന്നത് ഒരു സാധാരണ ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ രക്തസ്രാവമാണ്, അതിന്റെ അറയുടെ വികാസം കൂടാതെ, രക്തം സബ്പെൻഡൈമൽ സ്പേസിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുമ്പോൾ. അൾട്രാസൗണ്ടിൽ, ഈ ഘട്ടം IVH ആയി വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, വെൻട്രിക്കിളിന്റെ പകുതിയിൽ താഴെ രക്തം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.
IVH ഘട്ടം 3 - രക്തം വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തുടരുന്നു, അതിന്റെ അളവിന്റെ പകുതിയിലധികം നിറയ്ക്കുകയും ല്യൂമെൻ വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് സിടിയിലും അൾട്രാസൗണ്ടിലും നിരീക്ഷിക്കാനാകും.
4-ആം ഡിഗ്രിയിലെ IVH ഏറ്റവും കഠിനമാണ്, മസ്തിഷ്ക വെൻട്രിക്കിളുകൾ രക്തത്തിൽ നിറയ്ക്കുന്നത് മാത്രമല്ല, നാഡീ കലകളിലേക്ക് കൂടുതൽ വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സിടി സ്കാൻ, പാരെൻചൈമൽ ഇൻട്രാസെറിബ്രൽ ഹെമറാജിന്റെ ഫോസിയുടെ രൂപീകരണത്തോടൊപ്പം ആദ്യത്തെ മൂന്ന് ഡിഗ്രികളിൽ ഒന്നിന്റെ ഐവിഎച്ച് ലക്ഷണങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.

അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളത് ഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങൾതലച്ചോറിലും അതിന്റെ അറകളിലും, IVH ന്റെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, വെൻട്രിക്കിളുകൾ പൂർണ്ണമായും രക്തത്തിന്റെ ഉള്ളടക്കം കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിട്ടില്ല, അവ വികസിക്കുന്നില്ല, രക്തസ്രാവം സ്വമേധയാ നിർത്തുന്നത് സാധ്യമാണ്, സാധാരണ മദ്യത്തിന്റെ ചലനാത്മകത നിലനിർത്തുന്നു.
സാധ്യമായ വികാസത്തോടെ ലാറ്ററൽ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ തുടർച്ചയായ പൂരിപ്പിക്കൽ, കുറഞ്ഞത് ഒരു വെൻട്രിക്കിളിൽ 50% ത്തിലധികം രക്തം നിറയുമ്പോൾ, തലച്ചോറിന്റെ 3, 4 വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് രക്തം വ്യാപിക്കുന്നത് രണ്ടാം ഘട്ടത്തിലാണ്.
മൂന്നാമത്തെ ഘട്ടം രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി, സെറിബെല്ലത്തിന്റെ കോറോയിഡിനുള്ളിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന രക്തം, മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗറ്റ, നട്ടെല്ല്. മാരകമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.

IVH ന്റെ തീവ്രതയും അതിന്റെ പ്രകടനങ്ങളും മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിലേക്കും അതിന്റെ അറകളിലേക്കും രക്തം എത്ര വേഗത്തിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും, അതുപോലെ തന്നെ അതിന്റെ അളവും. രക്തസ്രാവം എല്ലായ്പ്പോഴും വൈദ്യുതധാരയിൽ വ്യാപിക്കുന്നു സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം. വളരെ അകാല ശിശുക്കളിലും, അതുപോലെ തന്നെ ആഴത്തിലുള്ള ഹൈപ്പോക്സിയ ബാധിച്ചവരിലും, രക്തം ശീതീകരണ സംവിധാനത്തിന്റെ തകരാറുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, അതിനാൽ തലച്ചോറിന്റെ അറകളിൽ വളരെക്കാലം കട്ടകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല, കൂടാതെ ദ്രാവക രക്തം തടസ്സമില്ലാതെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലും വ്യാപിക്കുന്നു. തലച്ചോറ്.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ തകരാറിനും ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ തുടർന്നുള്ള വർദ്ധനവിനും അടിസ്ഥാനം വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് രക്തം തുളച്ചുകയറുന്നതാണ്, അവിടെ അത് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകവുമായി കലരുന്നു, പക്ഷേ ഉടനടി കട്ടപിടിക്കുന്നില്ല. ഭാഗം ദ്രാവക രക്തംതലച്ചോറിന്റെ മറ്റ് അറകളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, പക്ഷേ അത് കട്ടപിടിക്കുമ്പോൾ, അതിന്റെ കട്ടകൾ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം പ്രചരിക്കുന്ന ഇടുങ്ങിയ സോണുകളെ തടയാൻ തുടങ്ങുന്നു. തലച്ചോറിന്റെ ഏതെങ്കിലും തുറസ്സുകൾ തടയുന്നത് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പാതയുടെ തടസ്സം, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വികാസം, സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

ചെറിയ കുട്ടികളിൽ IVH ന്റെ പ്രകടനങ്ങൾ

വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിലെ എല്ലാ രക്തസ്രാവങ്ങളിലും 90% വരെ ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ മൂന്ന് ദിവസങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, അവന്റെ ഭാരം കുറയുന്നു, പാത്തോളജിയുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്. ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ചയ്ക്കുശേഷം, രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയുന്നു, ഇത് വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തെ പുതിയ അവസ്ഥകളിലേക്ക് പൊരുത്തപ്പെടുത്തുന്നതും ജെർമിനൽ മാട്രിക്സിന്റെ ഘടനകളുടെ പക്വതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഒരു കുട്ടി അകാലത്തിൽ ജനിച്ചെങ്കിൽ, ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിൽ അവൻ നിയോനറ്റോളജിസ്റ്റുകളുടെ അടുത്ത മേൽനോട്ടത്തിലായിരിക്കണം - 2-3-ാം ദിവസം IVH ന്റെ ആരംഭം കാരണം അവസ്ഥ കുത്തനെ വഷളായേക്കാം.

ചെറിയ സബ്പെൻഡൈമൽ ഹെമറാജുകളും ഗ്രേഡ് 1 IVH ഉം ലക്ഷണമില്ലാത്തതായിരിക്കാം. രോഗം പുരോഗമിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, നവജാതശിശുവിന്റെ അവസ്ഥ സ്ഥിരമായി തുടരും, ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പോലും ഉണ്ടാകില്ല. എപെൻഡൈമയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള ഒന്നിലധികം രക്തസ്രാവങ്ങളോടെ, മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു വർഷത്തിനടുത്തായി ല്യൂക്കോമലാസിയയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങളുമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടും.

ഒരു സാധാരണ ഇൻട്രാസെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്:

പേശികളുടെ അളവ് കുറയുന്നു;
മന്ദഗതിയിലുള്ള ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സുകൾ;
നിർത്തുന്നത് വരെയുള്ള ശ്വസന വൈകല്യങ്ങൾ (ആപ്നിയ);
ഹൃദയാഘാതം;
ഫോക്കൽ ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ;
കോമ.

പാത്തോളജിയുടെ തീവ്രതയും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സവിശേഷതകളും വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവും തലയോട്ടിയിലെ അറയിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിന്റെ തോതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക നാളങ്ങളുടെ തടസ്സത്തിനും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അളവിൽ മാറ്റത്തിനും കാരണമാകാത്ത മിനിമൽ IVH, ഒരു അസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് കോഴ്സിനൊപ്പം ഉണ്ടാകും, കൂടാതെ കുഞ്ഞിന്റെ രക്തത്തിലെ ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് എണ്ണത്തിൽ കുറവുണ്ടായതായി സംശയിക്കാം.

ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഒരു കോഴ്സ് മിതമായതും കീഴ്വഴക്കമുള്ളതുമായ IVH-ൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇവയുടെ സവിശേഷതകൾ ഇവയാണ്:

ബോധക്ഷയം;
പാരെസിസ് അല്ലെങ്കിൽ പേശി ബലഹീനത;
ഒക്യുലോമോട്ടർ ഡിസോർഡേഴ്സ് (ഹിസ്റ്റാഗ്മസ്, സ്ട്രാബിസ്മസ്);
ശ്വസന വൈകല്യങ്ങൾ.

സ്പാസ്മോഡിക് ഫ്ലോ ഉള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ നിരവധി ദിവസങ്ങളിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം അവ ക്രമേണ കുറയുന്നു. ഒരുപക്ഷേ ഇങ്ങനെ പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽമസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനം, ചെറിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ, എന്നാൽ രോഗനിർണയം പൊതുവെ അനുകൂലമാണ്.

IVH ന്റെ വിനാശകരമായ കോഴ്സ് തലച്ചോറിന്റെയും സുപ്രധാന അവയവങ്ങളുടെയും ഗുരുതരമായ വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കോമ, ശ്വാസതടസ്സം, സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ഹൃദയാഘാതം, നീലകലർന്ന ചർമ്മം, ബ്രാഡികാർഡിയ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയൽ, തെർമോൺഗുലേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയാണ് സ്വഭാവ സവിശേഷത. കുറിച്ച് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹൈപ്പർടെൻഷൻനവജാതശിശുക്കളിൽ വ്യക്തമായി കാണാവുന്ന ഒരു വലിയ ഫോണ്ടനലിന്റെ വീർപ്പുമുട്ടൽ ഇതിന് തെളിവാണ്.

കൂടാതെ ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾലംഘനങ്ങൾ നാഡീ പ്രവർത്തനം, ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകളിൽ മാറ്റങ്ങൾ ഉണ്ടാകും. നവജാതശിശുക്കളിൽ ഐവിഎച്ച് ഉണ്ടാകുന്നത് ഹെമറ്റോക്രിറ്റിന്റെ അളവ് കുറയുക, കാൽസ്യം കുറയുക, രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, രക്തത്തിലെ വാതക ഘടനയിലെ പതിവ് തകരാറുകൾ (ഹൈപ്പോക്സീമിയ) എന്നിവയാൽ സൂചിപ്പിക്കാം. ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസ്വസ്ഥതകൾ(അസിഡോസിസ്).

അക്യൂട്ട് ഒക്ലൂസീവ് ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ വികസനം, സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന്റെ അട്രോഫി, സൈക്കോമോട്ടോർ വികസനം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലൂടെ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ പാതകൾ തടയുന്നത് IVH-ന്റെ സങ്കീർണതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലായത് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വലുപ്പത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു. ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദംഇതിനകം ഹൈപ്പോക്സിയ ബാധിച്ച സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൻറെ കംപ്രഷൻ. കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോം, ബോധക്ഷയത്തിന്റെയും കോമയുടെയും വിഷാദം, ഹൃദയസ്തംഭനം, ശ്വാസതടസ്സം എന്നിവയാണ് ഫലം.

രക്തസ്രാവത്തിന്റെ പുരോഗതി വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്കും നാഡീ കലകളിലേക്കും രക്തം വ്യാപിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പാരെൻചൈമൽ ഇൻട്രാസെറിബ്രൽ ഹെമറ്റോമുകൾ പാരെസിസ്, പക്ഷാഘാതം, സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ, സാമാന്യവൽക്കരിച്ച കൺവൾസീവ് പിടിച്ചെടുക്കൽ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ കടുത്ത ഫോക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പമുണ്ട്. ഇൻട്രാസെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവവുമായി IVH സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, പ്രതികൂലമായ ഫലത്തിന്റെ സാധ്യത വളരെ ഉയർന്നതാണ്.

IVH ന്റെ ദീർഘകാല അനന്തരഫലങ്ങളിൽ, ഇസ്കെമിക്-ഹൈപ്പോക്സിക് കേടുപാടുകൾ, സിസ്റ്റുകൾ, പെരിവെൻട്രിക്കുലാർ ല്യൂക്കോമലാസിയ, വൈറ്റ് മാറ്റർ ഗ്ലിയോസിസ്, കോർട്ടിക്കൽ അട്രോഫി എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ തലച്ചോറിലെ അവശിഷ്ടമായ മാറ്റങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഏകദേശം ഒരു വർഷമാകുമ്പോൾ, വികസന കാലതാമസം ശ്രദ്ധേയമാകും, മോട്ടോർ കഴിവുകൾ കഷ്ടപ്പെടുന്നു, കുട്ടിക്ക് യഥാസമയം നടക്കാനോ കൈകാലുകളുടെ ശരിയായ ചലനങ്ങൾ നടത്താനോ കഴിയില്ല, സംസാരിക്കുന്നില്ല, മാനസിക വികാസത്തിൽ പിന്നാക്കം നിൽക്കുന്നു.

കുട്ടികളിലെ ഐവിഎച്ച് രോഗനിർണയം രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെയും പരിശോധനാ ഡാറ്റയുടെയും വിലയിരുത്തലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. സിടി, ന്യൂറോസോണോഗ്രാഫി, അൾട്രാസൗണ്ട് എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും വിവരദായകമായത്. സി.ടി റേഡിയേഷനോടൊപ്പമുണ്ട്, അതിനാൽ ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ അകാല ശിശുക്കൾക്കും നവജാതശിശുക്കൾക്കും അൾട്രാസൗണ്ട് അഭികാമ്യമാണ്.

ചികിത്സയും രോഗനിർണയവും

ന്യൂറോസർജനും നിയോനറ്റോളജിസ്റ്റുകളും IVH ഉള്ള കുട്ടികളെ ചികിത്സിക്കുന്നു. കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പിസുപ്രധാന അവയവങ്ങളുടെയും രക്തത്തിന്റെ എണ്ണത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ജനനസമയത്ത് കുട്ടിക്ക് വിറ്റാമിൻ കെ ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് നൽകണം. ശീതീകരണ ഘടകങ്ങളുടെയും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെയും കുറവ് പ്ലാസ്മ ഘടകങ്ങളുടെ കൈമാറ്റം വഴി നികത്തപ്പെടുന്നു. ശ്വസനം നിർത്തുമ്പോൾ, അത് നടപ്പിലാക്കുന്നു കൃത്രിമ വെന്റിലേഷൻശ്വാസകോശം, പക്ഷേ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ അത് ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്.

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി ഉൾപ്പെടുന്നു:

തടയാൻ രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണമാക്കുക ഒരു കുത്തനെ ഇടിവ്അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോക്സിയ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും നാഡി കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്ന സർജുകൾ;
ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി;
ആന്റികൺവൾസന്റ്സ്;
രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള നിയന്ത്രണം.

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നതിന്, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റ്ഡയകാർബ്, ഫ്യൂറോസെമൈഡ്, വെറോഷ്പിറോൺ എന്നിവ പൂർണ്ണകാല ശിശുക്കൾക്ക് ഇൻട്രാവണസ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ ആയി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആന്റികൺവൾസന്റ് തെറാപ്പിഡയസെപാം, വാൾപ്രോയിക് ആസിഡ് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ, നടപ്പിലാക്കുക ഇൻഫ്യൂഷൻ തെറാപ്പി, സോഡിയം ബൈകാർബണേറ്റ് ലായനി ഞരമ്പിലൂടെ ഉപയോഗിക്കുന്നതിലൂടെ അസിഡോസിസ് (രക്ത അസിഡിഫിക്കേഷൻ) ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

മരുന്നുകൾക്ക് പുറമേ, IVH- ന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയും നടത്തുന്നു: അൾട്രാസൗണ്ട് നിയന്ത്രണത്തിലുള്ള പഞ്ചറിലൂടെ തലച്ചോറിന്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളൽ, ത്രോംബോസിസ്, ഒക്ലൂസീവ് ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് എന്നിവ തടയുന്നതിന് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ല്യൂമനിലേക്ക് ഫൈബ്രിനോലിറ്റിക് ഏജന്റുകൾ (ആക്റ്റലൈസ്) അവതരിപ്പിക്കുക. ഫൈബ്രിനോലിറ്റിക് മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനുമായി പഞ്ചർ സംയോജിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

ടിഷ്യു ബ്രേക്ക്ഡൌൺ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും, മദ്യം ശുദ്ധീകരണം, മദ്യം ആഗിരണം ചെയ്യൽ, കൃത്രിമ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക തയ്യാറെടുപ്പുകളുള്ള ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ ലാവേജ് എന്നിവ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് നാളങ്ങളുടെയും ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് സിൻഡ്രോമിന്റെയും തടസ്സമുണ്ടായാൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം മായ്‌ക്കപ്പെടുകയും അതിന്റെ പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്ന ലഘുലേഖയുടെ തടസ്സം ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നതുവരെ രക്തവും കട്ടപിടിക്കുന്നതും ഒഴിപ്പിച്ച് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ താൽക്കാലിക ഡ്രെയിനേജ് സ്ഥാപിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ലംബർ, വെൻട്രിക്കുലാർ പഞ്ചറുകൾ, ബാഹ്യ വെൻട്രിക്കുലാർ ഡ്രെയിനേജ് അല്ലെങ്കിൽ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ കൃത്രിമ ഡ്രെയിനേജ് സ്ഥാപിക്കുന്ന താൽക്കാലിക ആന്തരിക ഡ്രെയിനേജ് എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് സ്ഥിരവും മാറ്റാനാകാത്തതുമാണെങ്കിൽ, ഫൈബ്രിനോലിറ്റിക് തെറാപ്പിയിൽ നിന്ന് ഒരു ഫലവുമില്ലെങ്കിൽ, ന്യൂറോ സർജന്മാർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ സ്ഥിരമായ ഡ്രെയിനേജ് നൽകുന്നു:

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം വയറിലെ അറയിലേക്ക് ഒഴുകുന്ന സ്ഥിരമായ ഷണ്ടുകളുടെ ഇൻസ്റ്റാളേഷൻ (ഒരു സിലിക്കൺ ട്യൂബ് ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ തലയിൽ നിന്ന് കടന്നുപോകുന്നു. വയറിലെ അറ, കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുകയും ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് പുരോഗമിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ മാത്രമേ ഷണ്ട് നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയൂ);
തലച്ചോറിന്റെ വെൻട്രിക്കിളുകൾക്കും ബേസൽ സിസ്റ്ററിനും ഇടയിലുള്ള എൻഡോസ്കോപ്പിക് അനസ്റ്റോമോസിസ്.

IVH മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതി വെൻട്രിക്കുലോപെരിറ്റോണിയൽ ഡ്രെയിനേജ് ആണ്. ഇത് താങ്ങാനാവുന്നതും വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു മരുന്നുകൾ, അണുബാധയുടെ കുറഞ്ഞ സംഭാവ്യത ഉണ്ട്, വളരെക്കാലം കൊണ്ടുനടക്കാൻ കഴിയും, കുട്ടിയെ പരിപാലിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്കൊപ്പം അല്ല. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്ന ആൾട്ടെപ്ലേസിന്റെ ഉപയോഗം മരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കുകയും തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും.

രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടം, രക്തസ്രാവത്തിന്റെ അളവ്, മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ നാശത്തിന്റെ സ്ഥാനം എന്നിവ അനുസരിച്ചാണ് IVH-ന്റെ പ്രവചനം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ആദ്യ രണ്ട് കൂടെ VZhK യുടെ ഡിഗ്രികൾരക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കാര്യമായ കാരണങ്ങളില്ലാതെ സ്വയം അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സയുടെ സ്വാധീനത്തിൽ പരിഹരിക്കുന്നു ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, അതിനാൽ, ചെറിയ രക്തസ്രാവങ്ങളോടെ, കുട്ടിക്ക് സാധാരണയായി വികസിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

വൻതോതിലുള്ള ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ രക്തസ്രാവം, പ്രത്യേകിച്ച് മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ ചെറിയ സമയംകുഞ്ഞിന്റെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, രോഗി അതിജീവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ന്യൂറോളജിക്കൽ കമ്മിയും ഗുരുതരമായ വൈകല്യവും സൈക്കോമോട്ടോർ വികസനംഒഴിവാക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ഹെമറേജുകളുള്ള എല്ലാ കുട്ടികളും തീവ്രപരിചരണത്തിലും സമയബന്ധിതമായും ശ്രദ്ധാപൂർവമായ നിരീക്ഷണത്തിന് വിധേയമാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ. സ്ഥിരമായ ഷണ്ട് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്ത ശേഷം, വൈകല്യ ഗ്രൂപ്പ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, കുഞ്ഞിനെ പതിവായി ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനെ കാണിക്കണം.

വിവരിച്ച ഗുരുതരമായ മാറ്റങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ, നവജാതശിശുക്കളിലും വളരെ അകാല ശിശുക്കളിലും മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർ സമയബന്ധിതമായി ആവശ്യമായ പ്രതിരോധ പരിശോധനകൾക്കും പരിശോധനകൾക്കും വിധേയരാകേണ്ടതുണ്ട്, കൂടാതെ അകാല ജനന ഭീഷണിയുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രസവചികിത്സകരുടെയും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളുടെയും ചുമതല ഗർഭം കഴിയുന്നത്ര നീട്ടുക എന്നതാണ്. മരുന്നുകൾരക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവായിരിക്കുന്നതുവരെ.

കുഞ്ഞ് ഇപ്പോഴും മാസം തികയാതെ ജനിച്ചാൽ, അവനെ നിരീക്ഷണത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കുമായി തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ പാർപ്പിക്കും. ആധുനിക രീതികൾ IVH-ന്റെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ശിശുക്കളുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ മാത്രമല്ല, ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നാലും അവയുടെ ഗുണനിലവാരം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്താനും കഴിയും.

ഒരു പൊതു പ്രാക്ടീഷണറുടെ മിക്കവാറും എല്ലാ സന്ദർശനങ്ങളിലും ഇത് അളക്കുന്നു, അത് പ്രതിരോധ പരീക്ഷകളുടെ പ്രോഗ്രാമോ അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷേമത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പരാതിയോ ആകട്ടെ.

സമ്മർദ്ദത്തെക്കുറിച്ച് കുറച്ച്

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അറിയേണ്ടത് എന്തുകൊണ്ട്?

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ നേരിയ വർദ്ധനവ് പോലും ഹൃദയാഘാതം, ഹൃദയാഘാതം, ഇസ്കെമിയ, ഹൃദയം, വൃക്ക തകരാറുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, അത് ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. മിക്കപ്പോഴും, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രക്താതിമർദ്ദം ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നു, ഒരു വ്യക്തിക്ക് അവന്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് പോലും അറിയില്ല.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അളവ് നേരിട്ടും അല്ലാതെയും നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

ഋജുവായത്

പരോക്ഷ രീതികൾ

സാധാരണഗതിയിൽ, മർദ്ദം അളക്കുന്നത് മുകൾ ഭാഗത്തെ പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങളിലാണ്, അതായത് കൈമുട്ട് വളവിൽ.

Korotkoff രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ, ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

അളവുകൾ എടുക്കുന്ന മുറിയിലെ ശബ്ദത്തോട് സെൻസിറ്റീവ്.
ഫലത്തിന്റെ കൃത്യത, ഫോൺഡോസ്കോപ്പിന്റെ തല ശരിയായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്നതിനെയും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ വ്യക്തിഗത ഗുണങ്ങളെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (കേൾവി, കാഴ്ച, കൈകൾ).
കഫ്, മൈക്രോഫോൺ തല എന്നിവയുമായി ചർമ്മ സമ്പർക്കം ആവശ്യമാണ്.
ഇത് സാങ്കേതികമായി സങ്കീർണ്ണമാണ്, ഇത് അളവുകളിൽ പിശകുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.
ഇതിന് പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്.

പ്രത്യേക പരിശീലനം ആവശ്യമില്ല.
അളക്കുന്ന വ്യക്തിയുടെ വ്യക്തിഗത ഗുണങ്ങൾ (കാഴ്ച, കൈകൾ, കേൾവി) പ്രശ്നമല്ല.
മുറിയിൽ നിലവിലുള്ള ശബ്ദത്തെ പ്രതിരോധിക്കും.
ദുർബലമായ കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.
കഫ് ഒരു നേർത്ത ജാക്കറ്റിന് മുകളിൽ ധരിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് ഫലത്തിന്റെ കൃത്യതയെ ബാധിക്കില്ല.

ടോണോമീറ്ററുകളുടെ തരങ്ങൾ

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള പൊതു നിയമങ്ങൾ

വ്യത്യസ്‌ത കൈകളിലെ മർദ്ദം ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെടാം; അതിനാൽ, ലെവൽ സാധാരണയായി കൂടുതലുള്ള ഒന്നിൽ അളവുകൾ എടുക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

വീട്ടിൽ അളക്കുന്നതിനേക്കാൾ രക്തസമ്മർദ്ദം ക്ലിനിക്കിൽ എപ്പോഴും കൂടുതലായ രോഗികളുണ്ട്. വെളുത്ത കോട്ട് ധരിച്ച മെഡിക്കൽ ജീവനക്കാരെ കാണുമ്പോൾ പലർക്കും തോന്നുന്ന ആവേശമാണ് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നത്. ചിലർക്ക്, ഇത് അളവിനോടുള്ള പ്രതികരണമായി വീട്ടിലും സംഭവിക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മൂന്ന് തവണ അളവുകൾ എടുക്കാനും ശരാശരി മൂല്യം കണക്കാക്കാനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

വിവിധ വിഭാഗങ്ങളിലെ രോഗികളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള നടപടിക്രമം

പ്രായമായവരിൽ

കുട്ടികളിൽ

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ

നിങ്ങളുടെ ഗർഭധാരണം എത്രത്തോളം നന്നായി നടക്കുന്നു എന്ന് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് പറയാൻ കഴിയും. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മമാർക്ക്, കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കുന്നതിനും രക്തസമ്മർദ്ദം നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാണ്

കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയയ്ക്ക്

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന ക്രമത്തിൽ നടത്തണം:

രോഗിയെ ഒരു കസേരയിൽ സുഖമായി ഇരിക്കുന്നതിനാൽ അവന്റെ പുറം പുറകോട് ചേർന്നാണ്, അതായത് പിന്തുണയുണ്ട്.
കൈ വസ്ത്രത്തിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിച്ച് മേശപ്പുറത്ത് ഈന്തപ്പന മുകളിലേക്ക് വയ്ക്കുക, കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ ഒരു തൂവാലയുടെ റോൾ അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ മുഷ്ടി വയ്ക്കുക.
നഗ്നമായ തോളിൽ ഒരു രക്തസമ്മർദ്ദ കഫ് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു (കൈമുട്ടിന് മുകളിൽ രണ്ട് മുതൽ മൂന്ന് സെന്റീമീറ്റർ വരെ, ഏകദേശം ഹൃദയ തലത്തിൽ). രണ്ട് വിരലുകൾ കൈയ്ക്കും കഫിനും ഇടയിലായിരിക്കണം, അതിന്റെ ട്യൂബുകൾ താഴേക്ക് ചൂണ്ടുന്നു.
ടോണോമീറ്റർ കണ്ണ് തലത്തിലാണ്, അതിന്റെ സൂചി പൂജ്യം അടയാളത്തിലാണ്.
അൾനാർ ഫോസയിൽ പൾസ് കണ്ടെത്തുക, ചെറിയ മർദ്ദം ഉപയോഗിച്ച് ഈ സ്ഥലത്ത് ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് പ്രയോഗിക്കുക.
ടോണോമീറ്റർ ബൾബിലെ വാൽവ് സ്ക്രൂ ചെയ്തിരിക്കുന്നു.
പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ബലൂൺ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും ധമനിയിലെ സ്പന്ദനം കേൾക്കാതിരിക്കുന്നതുവരെ വായു കഫിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. കഫിലെ മർദ്ദം mmHg കവിയുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. സ്തംഭം
വാൽവ് തുറന്ന് കഫിൽ നിന്ന് ഏകദേശം 3 mmHg വേഗതയിൽ വായു വിടുക. സ്തംഭം, കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുമ്പോൾ.
ആദ്യത്തെ സ്ഥിരമായ ടോണുകൾ ദൃശ്യമാകുമ്പോൾ, പ്രഷർ ഗേജ് റീഡിംഗുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുക - ഇതാണ് മുകളിലെ മർദ്ദം.
വായു വിടുന്നത് തുടരുക. ദുർബലമാകുന്ന കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുമ്പോൾ, പ്രഷർ ഗേജ് റീഡിംഗുകൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു - ഇതാണ് താഴ്ന്ന മർദ്ദം.
കഫിൽ നിന്ന് വായു വിടുക, ശബ്ദങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക, അതിലെ മർദ്ദം 0 ന് തുല്യമാകുന്നതുവരെ.
രോഗിയെ ഏകദേശം രണ്ട് മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കാൻ അനുവദിക്കുക, വീണ്ടും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക.
തുടർന്ന് കഫ് നീക്കം ചെയ്ത് ഫലങ്ങൾ ഒരു ഡയറിയിൽ രേഖപ്പെടുത്തുക.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്ന സമയത്ത് രോഗിയുടെ ശരിയായ സ്ഥാനം

കൈത്തണ്ട രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത

നിങ്ങളുടെ കൈത്തണ്ടയിൽ നിന്ന് വാച്ചുകളോ വളകളോ നീക്കം ചെയ്യുക, സ്ലീവ് അൺബട്ടൺ ചെയ്‌ത് പിന്നിലേക്ക് മടക്കുക.
ടോണോമീറ്റർ കഫ് കൈയ്‌ക്ക് മുകളിൽ 1 സെന്റീമീറ്റർ മുകളിൽ ഡിസ്‌പ്ലേ ഉയർത്തി വയ്ക്കുക.
എതിർ തോളിൽ കഫ് ഉപയോഗിച്ച് കൈ വയ്ക്കുക, ഈന്തപ്പന താഴേക്ക് വയ്ക്കുക.
നിങ്ങളുടെ മറു കൈകൊണ്ട്, "ആരംഭിക്കുക" ബട്ടൺ അമർത്തി നിങ്ങളുടെ കഫ്ഡ് ഭുജത്തിന്റെ കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ വയ്ക്കുക.
കഫിൽ നിന്ന് വായു സ്വപ്രേരിതമായി പുറത്തുവരുന്നതുവരെ ഈ സ്ഥാനത്ത് തുടരുക.

ഈ രീതി എല്ലാവർക്കും അനുയോജ്യമല്ല. പ്രമേഹം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് മറ്റ് രക്ത വിതരണ തകരാറുകൾ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഭിത്തിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയുള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. അത്തരമൊരു ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ തോളിൽ ഒരു കഫ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് മർദ്ദം അളക്കേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് കൈത്തണ്ടയിൽ ഒരു കഫ് ഉപയോഗിച്ച്, ലഭിച്ച മൂല്യങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്ത് വ്യത്യാസം ചെറുതാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.

ഒരു റിസ്റ്റ് ബ്ലഡ് പ്രഷർ മോണിറ്ററിന് ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളുമുണ്ട്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ സാധ്യമായ പിശകുകൾ

കഫ് വലുപ്പവും തോളിന്റെ ചുറ്റളവും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്.
തെറ്റായ കൈ സ്ഥാനം.
കഫിൽ നിന്ന് വളരെ ഉയർന്ന നിരക്കിൽ വായു രക്തസ്രാവം.

മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ എന്താണ് പരിഗണിക്കേണ്ടത്

സമ്മർദ്ദം വായനകളെ ഗണ്യമായി മാറ്റാൻ കഴിയും, അതിനാൽ നിങ്ങൾ അത് ശാന്തമായ അവസ്ഥയിൽ അളക്കേണ്ടതുണ്ട്.
മലബന്ധം കൊണ്ട് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഭക്ഷണം കഴിച്ച ഉടനെ, പുകവലിക്കും മദ്യപാനത്തിനും ശേഷം, ആവേശത്തോടെ, ഉറങ്ങുന്ന അവസ്ഥയിൽ.
ഭക്ഷണം കഴിച്ച് ഒന്നോ രണ്ടോ മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നതാണ് നല്ലത്.
മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയർന്നതിനാൽ, മൂത്രമൊഴിച്ച ഉടൻ തന്നെ അത് അളക്കണം.
കുളിക്കുകയോ കുളിക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ മർദ്ദം മാറുന്നു.
അടുത്തുള്ള മൊബൈൽ ഫോണിന് ടോണോമീറ്റർ റീഡിംഗുകൾ മാറ്റാൻ കഴിയും.
ചായയും കാപ്പിയും രക്തസമ്മർദ്ദം മാറ്റും.
ഇത് സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിന്, നിങ്ങൾ അഞ്ച് ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസം എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്.
നിങ്ങൾ ഒരു തണുത്ത മുറിയിൽ ആയിരിക്കുമ്പോൾ അത് വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഉപസംഹാരം

നരകത്തിന്റെ അൽഗോരിതം അളക്കുന്നു

രക്തസമ്മർദ്ദം അതിലൊന്നാണ് പ്രധാന സൂചകങ്ങൾമനുഷ്യന്റെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി. ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (സിസ്റ്റോളിക്) തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസമുണ്ട്, ഇത് ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് ധമനികളിലേക്ക് രക്തം തള്ളപ്പെടുന്ന ശക്തിയും താഴ്ന്ന (ഡയസ്റ്റോളിക്) രക്തസമ്മർദ്ദവും കാണിക്കുന്നു. ധമനികൾ, അവയവങ്ങൾ, സിരകൾ എന്നിവയിലൂടെ മുഴുവൻ സർക്യൂട്ടും കടന്ന് രക്തം ഹൃദയത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്ന സമ്മർദ്ദം ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

മർദ്ദം അളക്കൽ

IN ആധുനിക ലോകംമെഡിക്കൽ സാങ്കേതികവിദ്യയ്ക്ക് ലഭിച്ച വികസനത്തിന്റെ തോത് അനുസരിച്ച്, സമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു നടപടിക്രമമല്ല. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു ഉപകരണം ഉണ്ട് - ഒരു ടോണോമീറ്റർ. മുമ്പ് പലർക്കും ഉപകരണം പ്രവർത്തിപ്പിക്കാൻ പ്രയാസമുണ്ടെങ്കിൽ, ഇപ്പോൾ പൂർണ്ണമായും ഓട്ടോമാറ്റിക് രക്തസമ്മർദ്ദ മോണിറ്ററുകൾ ഉണ്ട്. നിങ്ങളുടെ സമ്മർദ്ദം കണ്ടെത്തുന്നതിന്, നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ കഫ് ഇടുകയും നിയന്ത്രണ പാനലിലെ ബട്ടൺ അമർത്തുകയും വേണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഉപകരണം തന്നെ രക്തസമ്മർദ്ദവും പൾസും അളക്കുന്നു, കൂടാതെ ഡാറ്റ സംഭരിക്കുന്നതിനാൽ അവ താരതമ്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിങ്ങൾക്ക് കാണാനാകുന്നതുപോലെ, രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത ഇപ്പോൾ പരമാവധി ലളിതമാക്കിയിരിക്കുന്നു, എല്ലാവർക്കും അത് നേരിടാൻ കഴിയും.

എന്നാൽ ആധുനിക ടോണോമീറ്റർ സ്ഫിഗ്മോമാനോമീറ്ററിൽ നിന്നാണ് വന്നതെന്ന് കുറച്ച് ആളുകൾക്ക് അറിയാം, അത് ശാസ്ത്രജ്ഞനായ എൻ.എ. പ്രവർത്തന തത്വം വിശദമായി വിവരിക്കുന്നതിൽ അർത്ഥമില്ല; മർദ്ദം അളക്കാൻ ഈ ഉപകരണം ലക്ഷ്യമിടുന്ന പ്രധാന പോയിന്റുകൾ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. ഒരു ടോണോമീറ്റർ മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ മർദ്ദത്തെ താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു അന്തരീക്ഷമർദ്ദം. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ആദ്യം രക്തപ്രവാഹം തടയേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് ക്രമേണ അത് വീണ്ടെടുക്കാൻ അവസരം നൽകുക. തൽഫലമായി, സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം രക്തം കടന്നുപോകുന്നത് തടയുന്ന സമ്മർദ്ദവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുമ്പോൾ, സ്പന്ദിക്കുന്ന പാത്രങ്ങളുടെ ശബ്ദം കേൾക്കാനാകും. രക്തപ്രവാഹം അതിന്റെ ചലനം പുനരാരംഭിക്കുകയും ധമനിയിലെ ആഘാതം ധമനിയിലെ മർദ്ദത്തേക്കാൾ കുറയുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ടോണുകളുടെ കേൾവി നിലയ്ക്കും. അതുകൊണ്ടാണ് മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള ഉപകരണത്തെ ടോണോമീറ്റർ എന്ന് വിളിക്കാൻ തുടങ്ങിയത്, കാരണം ഇത് ടോണുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മർദ്ദം കണ്ടെത്തുന്നു.

സാധാരണ മർദ്ദം

സാധാരണ മർദ്ദം 120/80 mmHg ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ രോഗിയുടെ പ്രായം കണക്കിലെടുത്ത് നമ്പറുകൾ ക്രമീകരിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, കുട്ടികൾക്ക് സാധാരണയായി രക്തസമ്മർദ്ദം കുറവാണ്, കാരണം ശരീരത്തിന്റെ അവയവങ്ങളും സിസ്റ്റങ്ങളും ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി രൂപപ്പെട്ടിട്ടില്ല. പ്രായമായവർക്ക്, നേരെമറിച്ച്, മാനദണ്ഡം ആയിരിക്കും വർദ്ധിച്ച പ്രകടനം. ഇത് കാരണമാണ് പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ, ശരീരത്തെയും രക്തത്തിന്റെ ഘടനയെയും ബാധിക്കുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന കണക്കുകൾ സോപാധിക മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കുന്നു:

ചെയ്തത് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദംഅവ 140/90 mmHg-ൽ കൂടുതലല്ല;
കുറഞ്ഞ 100/60 mmHg കൂടെ.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ പലപ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടറുടെ അപ്പോയിന്റ്മെന്റിൽ (ഇത് നിർബന്ധിത നടപടിക്രമം) സാധാരണ കണക്കുകളിൽ കാര്യമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്. മറ്റ് സാഹചര്യങ്ങളിൽ സമ്മർദ്ദം എല്ലായ്പ്പോഴും സാധാരണമാണെങ്കിൽ, "വൈറ്റ് കോട്ട് സിൻഡ്രോം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിനെ സംശയിക്കുന്നതിൽ അർത്ഥമുണ്ട്. ഒരു വ്യക്തി വിഷമിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ ഇത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു പ്രതിഭാസമാണ്, അതേ സമയം അയാൾക്ക് രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കൽ: പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം സ്വയം അളക്കുമ്പോൾ, ഫലം സാധാരണയേക്കാൾ ഉയർന്നതായി മാറുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് പരിഭ്രാന്തരാകാൻ ഒരു കാരണമല്ല. നിങ്ങൾ 15 മിനിറ്റിനു ശേഷം ആവർത്തിച്ചുള്ള അളവുകൾ എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്, തുടർന്ന് 4, 6 മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം. മൂന്ന് സാഹചര്യങ്ങളിലും സൂചകങ്ങൾ അനുവദനീയമായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ കവിയുന്നുവെങ്കിൽ മാത്രം, ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

കൂടാതെ, അളക്കൽ ഫലങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര സത്യസന്ധമായിരിക്കുന്നതിന്, നിരവധി സൂക്ഷ്മതകൾ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

അളവ് ആരംഭിക്കുന്നതിന് 2 മണിക്കൂർ മുമ്പ് നിങ്ങൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്;
ഇതിന് ഒരു മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ, നിങ്ങൾ പുകവലിക്കരുത്, കാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം കുടിക്കരുത്, അല്ലെങ്കിൽ വാസകോൺസ്ട്രിക്റ്റർ കണ്ണ്, നാസൽ തുള്ളികൾ എന്നിവ എടുക്കരുത്;
ശാന്തമായ അവസ്ഥയിൽ അളവുകൾ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ അടുത്ത രണ്ട് മണിക്കൂറിൽ നിങ്ങൾ ഒന്നും ഒഴിവാക്കണം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം:

ഇരിക്കുക, വിശ്രമിക്കുക, മേശപ്പുറത്ത് കൈ വയ്ക്കുക, ഈന്തപ്പന മുകളിലേക്ക് വയ്ക്കുക, അങ്ങനെ നിങ്ങളുടെ കൈമുട്ട് ഹൃദയത്തിന്റെ തലത്തിലായിരിക്കും.
കൈമുട്ടിന് 3 സെന്റീമീറ്റർ മുകളിലായി നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ കഫ് പൊതിയുക.
സംസാരിക്കുകയോ ശ്രദ്ധ തിരിക്കുകയോ ചെയ്യാതെ നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുക.
കൂടുതൽ കൃത്യമായ ഫലത്തിനായി, 5 മിനിറ്റ് ഇടവേളയിൽ മൂന്ന് തവണ സമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നത് മൂല്യവത്താണ്.
രണ്ട് കൈകളിലും രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കണം. മർദ്ദം കൂടുതലുള്ള കൈ അനുസരിച്ച് ഭാവിയിൽ നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യുന്നത് മൂല്യവത്താണ്. കൈകളിലെ സമ്മർദ്ദം ഒന്നുതന്നെയാണെങ്കിൽ, ഭാവിയിൽ ഏത് കൈയും ചെയ്യും.
സമ്മർദ്ദ മാറ്റങ്ങളുടെ ചലനാത്മകത കാണുന്നതിന്, ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ ദിവസത്തിൽ മൂന്ന് തവണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നടത്തേണ്ടതുണ്ട്: രാവിലെയും ഉച്ചയ്ക്കും വൈകുന്നേരവും.

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കൃത്യമായി അറിയാൻ, ആശുപത്രിയിലല്ല, ശാന്തമായ അന്തരീക്ഷത്തിൽ വീട്ടിൽ സ്വയം അളക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ മുകളിലുള്ള പരിധിക്കുള്ളിലാണെങ്കിൽ, വിഷമിക്കേണ്ട കാര്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ശരീരത്തിൽ സാധ്യമായ തടസ്സങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നതും കൂടുതൽ ദിവസത്തേക്ക് സൂചകങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുന്നതും മൂല്യവത്താണ്. മർദ്ദം കുതിച്ചുയരുന്നത് താൽക്കാലികവും ഒറ്റത്തവണ സ്വഭാവവുമാണെങ്കിൽ, അതിൽ തെറ്റൊന്നുമില്ല. മിക്കവാറും, ഇത് സമ്മർദ്ദം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, ഉത്കണ്ഠ, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മുതലായവയ്ക്കുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രതികരണമാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം;

ഉദ്ദേശ്യം: രക്തസമ്മർദ്ദ സൂചകങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും പഠന ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിനും.

സൂചനകൾ: രക്തസമ്മർദ്ദം സ്വയം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്, ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തന നില വിലയിരുത്താൻ ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ച പ്രകാരം.

I. നടപടിക്രമത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

1. ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് മെംബ്രണും ട്യൂബുകളും കേടുകൂടാതെയുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.

4. ശരിയായ കഫ് വലുപ്പം തിരഞ്ഞെടുക്കുക.

5. രോഗിയോട് കിടക്കാനോ ഇരിക്കാനോ ആവശ്യപ്പെടുക.

II. നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കുന്നു

9. സ്കെയിലിന്റെ സീറോ മാർക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രഷർ ഗേജ് സൂചിയുടെ സ്ഥാനം പരിശോധിക്കുക, മറ്റൊരു കൈകൊണ്ട് ബൾബ് വാൽവ് അടച്ച് വലത്തേക്ക് തിരിക്കുക, അതേ കൈകൊണ്ട് റേഡിയലിൽ പൾസേഷൻ വരെ കഫിലേക്ക് എയർ പമ്പ് ചെയ്യുക. ധമനികൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു + mmHg. (അതായത് പ്രതീക്ഷിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദത്തേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ്).

14. അളക്കൽ ഫലം രോഗിയോട് പറയുക.

III. നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാക്കുന്നു

16. ആൽക്കഹോൾ നനഞ്ഞ തുണി ഉപയോഗിച്ച് ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് മെംബ്രൺ തുടയ്ക്കുക.

18. അംഗീകൃത മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെന്റേഷനിൽ ഡാറ്റ രേഖപ്പെടുത്തുക.

ചെറിയ രോഗികളിൽ തുടയിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ കഴിയും, മുകളിലെ അവയവങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, ഒരു പ്രത്യേക കഫ് ഉപയോഗിച്ച്.

മരുന്ന്. നഴ്സിംഗ്.

സൈറ്റിൽ നിങ്ങൾ നഴ്സിംഗ്, കെയർ, കൃത്രിമത്വം എന്നിവയെക്കുറിച്ച് എല്ലാം പഠിക്കും

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതവും സാങ്കേതികവിദ്യയും.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികത.

ഉപകരണങ്ങൾ: ടോണോമീറ്റർ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, ഗാർഡ് ടെമ്പറേച്ചർ ഷീറ്റ്, പേന.

കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം:

2. കൈകൾ കഴുകി ഉണക്കുക.

3. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ളതെല്ലാം തയ്യാറാക്കുക.

5. രോഗിയുടെ ഭുജം നീട്ടിയ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക, കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക്.

7. വസ്ത്രത്തിന്റെ കൈയിൽ നിന്ന് രോഗിയുടെ തോളിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാക്കുക.

9. കഫ് ട്യൂബുകൾ താഴേക്ക് നയിക്കുക.

ബ്രാച്ചിയൽ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയൽ ആർട്ടറിയിലെ ക്യൂബിറ്റൽ ഫോസയിലെ പൾസ് സ്പന്ദിക്കുക.

13. ടോണോമീറ്ററിന്റെ പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള സിലിണ്ടറിലെ വാൽവ് അടയ്ക്കുക.

15.പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ബലൂണിന്റെ വാൽവ് തുറന്ന് 2-3 എംഎം എച്ച്ജി സ്ഥിരമായ വേഗതയിൽ. ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കൊറോട്ട്കോഫ് ശബ്ദങ്ങൾ (ശബ്ദങ്ങൾ) കേൾക്കുമ്പോൾ കഫിൽ നിന്ന് വായു പുറത്തുവിടുക.

20. രോഗിയെ 1-2 മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കാൻ അനുവദിക്കുക.

21.രക്തസമ്മർദ്ദം വീണ്ടും അളക്കുക.

നരകത്തിന്റെ അൽഗോരിതം അളക്കുന്നു

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം

ഉദ്ദേശ്യം: ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തൽ കൂടാതെ പൊതു അവസ്ഥരോഗി

സൂചനകൾ: രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കൽ

· രോഗിയുടെ മാനസിക തയ്യാറെടുപ്പ്

കൃത്രിമത്വത്തിന്റെ അർത്ഥം രോഗിയോട് വിശദീകരിക്കുക

1. രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് ഇരിക്കുകയോ കിടത്തുകയോ ചെയ്യുക

2. രോഗിയുടെ ഭുജം തുറന്നുകാട്ടുക, കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക് വയ്ക്കുക, ഹൃദയത്തിന്റെ തലത്തിൽ.

3. രോഗിയുടെ കൈമുട്ടിന് കീഴിൽ ഒരു തലയണ അല്ലെങ്കിൽ മുഷ്ടി വയ്ക്കുക

4. ടോണോമീറ്റർ കഫ് രോഗിയുടെ തോളിൽ കൈമുട്ടിന് 2-3 സെന്റീമീറ്റർ മുകളിൽ വയ്ക്കുക (കഫിനും രോഗിയുടെ കൈയ്‌ക്കും ഇടയിൽ ഒരു വിരൽ സ്വതന്ത്രമായി യോജിക്കണം)

5. സ്പന്ദനം വഴി അൾനാർ ആപ്റ്റീരിയയിൽ സ്പന്ദനം കണ്ടെത്തുക, ഒരു ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് പ്രയോഗിക്കുക

6. ടോണോമീറ്ററിലേക്ക് കഫ് ബന്ധിപ്പിക്കുക

7. പൾസേഷൻ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ ഒരു ബലൂൺ ഉപയോഗിച്ച് ക്രമേണ വായുവിൽ പമ്പ് ചെയ്യുക +20-30 mm Hg കൂടാതെ

8. ബലൂൺ വാൽവ് ഉപയോഗിച്ച്, കഫിലെ ചലനം ക്രമേണ കുറയ്ക്കുക, ഒരു വലിയ വാൽവ് തുറക്കുക സൂചിക വിരലുകൾ വലംകൈഎതിർ ഘടികാരദിശയിൽ

9. ടോണോമീറ്ററിലെ സ്കെയിലിലെ ആദ്യ ടോണിന്റെ രൂപം ഓർക്കുക - ഇതാണ് സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം

10. മർദ്ദം ക്രമേണ കുറയുന്നതിനൊപ്പം അവസാനത്തെ ഉച്ചത്തിലുള്ള ടോണിന്റെ വിരാമം ടോണോമീറ്ററിലെ സ്കെയിലിൽ അടയാളപ്പെടുത്തുക - ഇതാണ് ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം.

11. കൃത്യമായ ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുന്നതിന്, വ്യത്യസ്ത കൈകളിൽ 3 തവണ മർദ്ദം അളക്കുക

12. A\D യുടെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മൂല്യം എടുത്ത് ഡൈനാമിക് ഒബ്സർവേഷൻ ഷീറ്റിൽ ഡാറ്റ എഴുതുക

സാധാരണയായി, ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ, A\D നമ്പറുകൾ പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു

സാധാരണയായി, സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം 90 മില്ലി എച്ച്ജി വരെയാണ്. 149 മില്ലി വരെ നിര. rt. സ്തംഭം

60 മില്ലി എച്ച്ജി മുതൽ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം. 85 മില്ലി Hg വരെ നിര

വിവിധ തരം ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം

IN ആധുനിക ജീവിതംഓട്ടത്തിൽ എല്ലാം ചെയ്തു തീർക്കുമ്പോൾ പലർക്കും അവരുടെ ആരോഗ്യം നിരീക്ഷിക്കാൻ സമയമില്ല. എന്റെ അവസ്ഥ ഇത്രയും വഷളാകുമ്പോൾ മാത്രമാണ് എനിക്ക് ഒരു ഗുളിക കഴിച്ച് കിടക്കാൻ തോന്നുന്നത്.

ഇവിടെ ചോദ്യം ഉയർന്നുവരുന്നു - നിങ്ങൾ എന്ത് ഗുളികയാണ് കഴിക്കേണ്ടത്? നിങ്ങൾ സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടതില്ലെങ്കിലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ലളിതമായ പ്രകടനം നടത്താനുള്ള കഴിവ് മെഡിക്കൽ കൃത്രിമങ്ങൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തസമ്മർദ്ദം (ബിപി) അളക്കുന്നതിനുള്ള സാങ്കേതികവിദ്യയെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ്.

സാധാരണ സൂചകങ്ങളും മാറ്റങ്ങളുടെ കാരണങ്ങളും

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുമ്പോൾ അക്കങ്ങൾ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? മുകൾഭാഗം (സിസ്റ്റോളിക്) ഹൃദയം രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് എത്ര സജീവമായി രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നു എന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, താഴത്തെ (ഡയസ്റ്റോളിക്) വാസ്കുലർ ടോണിന്റെ സവിശേഷതയാണ്.

രക്തസമ്മർദ്ദ വർഗ്ഗീകരണ പട്ടിക

ചിലപ്പോൾ രക്തസമ്മർദ്ദം അനുപാതമില്ലാതെ മാറുന്നു:

സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനുസരിച്ച് തയ്യാറാക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങളും രീതികളും

അളവുകൾ എടുക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് അല്ലെങ്കിൽ മെക്കാനിക്കൽ ടോണോമീറ്റർ വാങ്ങേണ്ടതുണ്ട്.

മെക്കാനിക്കൽ പതിപ്പിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

വായു നിറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള റബ്ബർ ബൾബുള്ള കഫുകളും രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ശക്തി കാണിക്കുന്ന ഒരു പ്രഷർ ഗേജും;
ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുന്നതിനുള്ള സ്റ്റെതസ്കോപ്പ്;

ഇലക്‌ട്രോണിക് സെമി ഓട്ടോമാറ്റിക് എന്നത് റബ്ബർ ബൾബ് ഘടിപ്പിച്ച കഫും ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്ന ഡിസ്‌പ്ലേയുള്ള ബോക്സും ആണ്.

ഇലക്ട്രോണിക് ഓട്ടോമാറ്റിക് - അറ്റാച്ച് ചെയ്ത ഡിസ്പ്ലേ ബോക്സുള്ള കഫ്.

വീട്ടിലെ ഉപയോഗത്തിനായി ഏത് രക്തസമ്മർദ്ദ മോണിറ്റർ തിരഞ്ഞെടുക്കണമെന്ന് ഇനിപ്പറയുന്ന ലേഖനത്തിൽ കണ്ടെത്തുക.

പല ഘടകങ്ങൾക്കും ഫലങ്ങളെ വളച്ചൊടിക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ കേസ് അടിയന്തിരമല്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ മുൻകൂട്ടി അളവുകൾക്കായി തയ്യാറാകേണ്ടതുണ്ട്:

മദ്യം, ഒരു കപ്പ് കാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ കുളി എന്നിവ കഴിച്ചതിനുശേഷം ഫലങ്ങൾ വികലമാകുന്നു;
നിങ്ങൾക്ക് തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ചൂടാക്കേണ്ടതുണ്ട്;
നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് അരമണിക്കൂറെങ്കിലും നിങ്ങൾ പുകവലിക്കരുത് - ഇത് വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു;
ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം 1-2 മണിക്കൂർ കാത്തിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത് - ഫലങ്ങൾ കുറച്ചുകാണാം;
കഴിച്ചതിനുശേഷം നിങ്ങൾ 1-2 മണിക്കൂർ കാത്തിരിക്കേണ്ടതുണ്ട് - ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും;
തിങ്ങിനിറഞ്ഞ മൂത്രസഞ്ചിഇൻട്രാ വയറിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതിന്റെ ഫലമായി ധമനിയുടെ മർദ്ദം;
ഉറക്കക്കുറവ്, മലബന്ധം എന്നിവയും ഫലങ്ങളെ വളച്ചൊടിക്കുന്നു.

തോളിൽ അളവുകൾ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, കൈമുട്ടിന്റെ വളവിന് 2 സെന്റീമീറ്റർ മുകളിൽ കഫ് ധരിക്കുന്നു. ഇത് വലുപ്പത്തിനനുസരിച്ച് തിരഞ്ഞെടുത്ത് ഭുജത്തെ അമിതമായി മുറുക്കാതിരിക്കാൻ ഉറപ്പിക്കുന്നു. ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് അളക്കുമ്പോൾ, കൈയുടെ ക്രമരഹിതമായ ചലനങ്ങൾ ഫലത്തെ വളച്ചൊടിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഇലക്ട്രോണിക് കൈചലനരഹിതമായിരിക്കണം.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കാൻ ശരിയായ കൈ ഏതാണ്? തുടക്കക്കാർക്കായി, രണ്ടിലും. അതിനുശേഷം, അവർ ഏറ്റവും ഉയർന്ന സൂചകങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു (രക്തസമ്മർദ്ദം പലപ്പോഴും വ്യത്യസ്ത ആയുധങ്ങളിൽ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും). ഉയർന്ന മർദ്ദം ഇടതുവശത്തായിരുന്നുവെങ്കിൽ, ഇടത് കൈ പിന്നീട് പരിശോധിക്കുന്നു, തിരിച്ചും.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള രീതി തയ്യാറാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾക്ക്, വീഡിയോ കാണുക:

ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ഘട്ടം ഘട്ടമായുള്ള സാങ്കേതികത

ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി കംപ്രസ്സുചെയ്യാൻ നിങ്ങൾ ഒരു വീർത്ത കഫ് ഉപയോഗിക്കുകയും ഒരേസമയം വായുവിൽ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിന്റെ ശബ്ദം കേൾക്കാൻ സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുകയും വേണം. നിർബന്ധിത പിൻ പിന്തുണയോടെ ഇരിക്കുമ്പോൾ അളവുകൾ എടുക്കുന്നു:

ശാന്തമാകൂ. ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ മുറിച്ചുകടക്കരുത്. 5 മിനിറ്റ് ശാന്തമായി വിശ്രമിക്കുക, അതിനുശേഷം മാത്രമേ നടപടിക്രമം ആരംഭിക്കൂ.
കൈ മേശപ്പുറത്ത് വച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ കഫ് ഹൃദയത്തിന്റെ തലത്തിലാണ്. കിടക്കുമ്പോൾ അളവുകൾ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ കൈ ഉയർത്തുക, അങ്ങനെ കഫ് നെഞ്ചിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. പിന്തുണ തൂങ്ങിക്കിടക്കാതിരിക്കാൻ മുഴുവൻ കൈയ്യിലും ആയിരിക്കണം. നിങ്ങൾ ഹൃദയത്തിന്റെ തലത്തിന് മുകളിൽ കഫ് ഉപയോഗിച്ച് കൈ ഉയർത്തുകയാണെങ്കിൽ, ഫലം കുറച്ചുകാണുകയും തിരിച്ചും ആയിരിക്കും.
ട്യൂബിലോ കഫിലോ സ്പർശിക്കാതിരിക്കാൻ, കൈമുട്ടിന്റെ വളവിലുള്ള പൾസേഷൻ പോയിന്റിലേക്ക് ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് പ്രയോഗിക്കുക.
ഒരു റബ്ബർ ബൾബ് ഉപയോഗിച്ച്, വായു 30-40 mmHg വരെ വേഗത്തിൽ പമ്പ് ചെയ്യുക. കല. പൾസേഷൻ അപ്രത്യക്ഷമാകുമ്പോൾ ലെവലിന് മുകളിൽ.
ഇതിനുശേഷം, 2 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ രക്തസ്രാവം ആരംഭിക്കുക. കല. പ്രഷർ ഗേജ് സൂചി പിന്തുടരുന്ന ഓരോ പൾസ് ബീറ്റ്. ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളാൽ നയിക്കപ്പെടുന്ന രക്തം, ഇടുങ്ങിയ പാത്രത്തിന്റെ ചുവരുകളിൽ ശക്തിയോടെ തട്ടി, ദുർബലമാകുന്ന തടസ്സത്തെ മറികടക്കാൻ കഴിയുന്ന നിമിഷം വരും. സ്റ്റെതസ്കോപ്പിലൂടെ കേൾക്കുന്നത് ഈ അടികളാണ്.
ആദ്യത്തെ ഷോക്കിന്റെ രൂപവും പ്രഷർ ഗേജിലെ നമ്പറും രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, നമുക്ക് ആദ്യ സൂചകം (മുകളിൽ) ലഭിക്കും.
നിങ്ങൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ടോണുകൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന നിമിഷം ശ്രദ്ധിക്കുക - ഇത് രണ്ടാമത്തെ സൂചകമായിരിക്കും (താഴ്ന്നത്).

പെരിഫറൽ ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം ശരിയായി അളക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അൽഗോരിതം കൂടുതൽ കൃത്യമായി മനസ്സിലാക്കാൻ ഈ വീഡിയോ നിങ്ങളെ സഹായിക്കും:

ഒരു ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് എങ്ങനെ ശരിയായി അളക്കാം

പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾ ഒരു മെക്കാനിക്കൽ ഉപകരണത്തിന്റെ ഉപയോഗവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു: ഇരിക്കുക, 5 മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കുക, കഫ് ധരിച്ച് അളക്കാൻ ആരംഭിക്കുക. ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണങ്ങൾക്ക് സ്റ്റെതസ്കോപ്പിന്റെ ഉപയോഗം ആവശ്യമില്ല എന്നതിനാൽ കൂടുതൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എളുപ്പമാക്കുന്നു:

ഒരു സെമി-ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉപകരണത്തിന്, സ്വമേധയാ വായു പമ്പ് ചെയ്യുക, അത്രമാത്രം തുടർ പ്രവർത്തനങ്ങൾഉപകരണം അത് സ്വയം ചെയ്യും - സമ്മർദ്ദം റിലീസ് ചെയ്ത് സ്ക്രീനിൽ സ്വീകരിച്ച ഡാറ്റ പ്രദർശിപ്പിക്കുക;
ഓട്ടോമാറ്റിക് ഉപകരണം എല്ലാം തന്നെ ചെയ്യും - പമ്പ് അപ്പ്, ബ്ലീഡ്, അളക്കുക, ഫലം കാണിക്കുക.

കൈത്തണ്ട ഉപകരണം ഡിസ്പ്ലേയുടെ മുകളിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് കൈയ്യിൽ നിന്ന് ഏകദേശം 1 സെ.മീ. തുടർന്ന് ഈ കൈപ്പത്തി എതിർ തോളിൽ വയ്ക്കുക, അങ്ങനെ ഉപകരണം ഹൃദയത്തിന്റെ തലത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യും, നിങ്ങളുടെ സ്വതന്ത്ര കൈകൊണ്ട് സ്റ്റാർട്ട് ബട്ടൺ അമർത്തി, കൈമുട്ടിന് താഴെയുള്ള ടോണോമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് കൈ പിടിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുക. , അളക്കുന്ന സമയത്ത് നീങ്ങാതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

നിങ്ങൾക്ക് നെഞ്ച് ഹൃദയമിടിപ്പ് മോണിറ്റർ ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്നും അത് എങ്ങനെ ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുക്കാമെന്നും നിങ്ങൾക്കറിയാമോ? എല്ലാ വിശദാംശങ്ങളും ഇപ്പോൾ കണ്ടെത്തുക!

നെഞ്ച് സ്ട്രാപ്പ് ഇല്ലാതെ കൈത്തണ്ട ഹൃദയമിടിപ്പ് മോണിറ്ററിന് എന്താണ് നല്ലത്, അതിന്റെ ദോഷങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഈ ലേഖനത്തിൽ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളോട് പറയും.

മെഡിക്കൽ ഫിംഗർ ഹാർട്ട് റേറ്റ് മോണിറ്ററുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ നിയമങ്ങൾ, ഗുണങ്ങൾ, ദോഷങ്ങൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഇനിപ്പറയുന്ന അവലോകനത്തിൽ വായിക്കുക.

സ്വയം സഹായം

സമീപത്ത് ആരും ഇല്ലെങ്കിൽ സ്വയം രക്തസമ്മർദ്ദം യാന്ത്രികമായി അളക്കാൻ എന്തൊക്കെ കൃത്രിമങ്ങൾ ആവശ്യമാണെന്ന് ഈ വീഡിയോ വിശദീകരിക്കുന്നു:

നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുകയോ കുറയുകയോ ചെയ്താൽ എന്തുചെയ്യണമെന്ന് ഇപ്പോൾ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളോട് പറയും.

വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ

രാവിലെ നിങ്ങൾക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം ചെറുതായി ഉയരുകയും ചെയ്താൽ, നിങ്ങളുടെ ദൈനംദിന ഭക്ഷണക്രമം മാറ്റുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് അതിനെ സ്വാധീനിക്കാം. ഉപ്പില്ലാതെ അരി തിളപ്പിച്ച്, പഞ്ചസാര കൂടാതെ ഡ്രൈ ഫ്രൂട്ട് കമ്പോട്ട് തയ്യാറാക്കി സ്വയം ഒരു റൈസ്-കമ്പോട്ട് ദിനമാക്കുക.

രക്തസമ്മർദ്ദം കുത്തനെ ഉയരുമ്പോൾ, വ്യക്തിയെ ഉയർന്ന സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കണം മുകളിലെ ഭാഗംശരീരം, ലൈറ്റുകൾ ഡിം ചെയ്യുക, നിങ്ങളുടെ പാദങ്ങളിൽ ഒരു ഹീറ്റിംഗ് പാഡ് പുരട്ടുക, നിങ്ങളുടെ തലയിൽ തണുത്ത വെള്ളം കൊണ്ട് നനച്ച ഒരു ടവൽ.

നിങ്ങൾക്ക് കിടക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇരിക്കുക, ഒരു കസേരയിലോ ചാരുകസേരയിലോ ചാരി, നിങ്ങളുടെ കാലുകൾ താഴ്ത്തുക.

വർദ്ധിച്ച വൈകാരികതയുടെ കാര്യത്തിൽ, Corvalol 40-50 തുള്ളി എടുക്കുക, നിങ്ങളുടെ നാവിനടിയിൽ ഒരു captopril ടാബ്ലറ്റ് ഇടാം. അടുത്ത പ്രഷർ പരിശോധന ഒരു മണിക്കൂറിനേക്കാൾ മുമ്പുതന്നെ നടത്തണം.

പ്രാരംഭ തലത്തിൽ നിന്ന് 20% ൽ കൂടുതൽ അളവ് കുറയ്ക്കാൻ നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കരുത് - മൂർച്ചയുള്ള ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ മസ്തിഷ്ക സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു.

കുറയുമ്പോൾ

ഒരു കപ്പ് മധുരമുള്ള കാപ്പി പെട്ടെന്നുള്ളതും എന്നാൽ ഹ്രസ്വകാലവുമായ ആശ്വാസം നൽകും. ശക്തമായ മധുരമുള്ള ചായ കൂടുതൽ സാവധാനത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, പക്ഷേ കൂടുതൽ ശാശ്വതമായ ഫലം നൽകുന്നു. പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾക്ക് ചായയിൽ ഒരു സ്പൂൺ കോഗ്നാക് ചേർക്കാം.
അര ടീസ്പൂൺ തേൻ, ഒരു നുള്ള് കറുവപ്പട്ട ചേർത്ത് കഴിക്കുന്നത് നിങ്ങളെ ചെറുതായി ആശ്വസിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കും. നിങ്ങൾക്ക് ശക്തമായ പ്രഭാവം വേണമെങ്കിൽ, ഒരു ഗ്ലാസ് ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളത്തിൽ 1/4 ടീസ്പൂൺ ഉണ്ടാക്കുക. കറുവാപ്പട്ട, ചെറുതായി തണുത്ത് വളരെ ഊഷ്മള ഇൻഫ്യൂഷൻ തേൻ ഒരു ദമ്പതികൾ പിരിച്ചു.
35 തുള്ളി ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ ആൽക്കഹോൾ കഷായങ്ങൾ, ജിൻസെങ്, എല്യൂതെറോകോക്കസ് അല്ലെങ്കിൽ ലെമൺഗ്രാസ് എന്നിവ എടുക്കുക.

രക്തക്കുഴലുകളുടെ അവസ്ഥയും സ്വരവും വഷളാക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടിക്കൊണ്ട് ഒരു വ്യക്തിക്ക് പലപ്പോഴും സ്വയം സഹായിക്കാനാകും:

ഓരോ കിലോഗ്രാം ഭാരവും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം 1-2 യൂണിറ്റ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു;
നിക്കോട്ടിൻ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
ഭക്ഷണത്തിലെ ഉപ്പ് സ്ഥിരമായ അളവിൽ ദ്രാവകം നിലനിർത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും വാസ്കുലർ ബെഡിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു;
എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ വാസ്കുലർ ടോണിന്റെ അസന്തുലിതാവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

രക്തസമ്മർദ്ദം അളക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം അറിയുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മെക്കാനിക്കൽ, ഇലക്ട്രോണിക് ടോണോമീറ്റർ എളുപ്പത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാം. അത്തരം അറിവും ഉപകരണവും കൈയിലുണ്ടെങ്കിൽ കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കും. സുഖമില്ല(മൈഗ്രെയ്ൻ, ബലഹീനത, ഓക്കാനം) കൂടാതെ കൃത്യസമയത്ത് സഹായം തേടുക.

ഉപകരണം:ടോണോമീറ്റർ, ഫോൺഡോസ്കോപ്പ്, ഗാർഡ് ടെമ്പറേച്ചർ ഷീറ്റ്, പേന.

കൃത്രിമത്വം നടത്തുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം:

2. കൈകൾ കഴുകി ഉണക്കുക.

3. നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമുള്ളതെല്ലാം തയ്യാറാക്കുക.

5. രോഗിയുടെ ഭുജം നീട്ടിയ സ്ഥാനത്ത് വയ്ക്കുക, കൈപ്പത്തി മുകളിലേക്ക്.

7. വസ്ത്രത്തിന്റെ കൈയിൽ നിന്ന് രോഗിയുടെ തോളിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്രമാക്കുക.

9. കഫ് ട്യൂബുകൾ താഴേക്ക് നയിക്കുക.

ബ്രാച്ചിയൽ അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയൽ ആർട്ടറിയിലെ ക്യൂബിറ്റൽ ഫോസയിലെ പൾസ് സ്പന്ദിക്കുക.

13. ടോണോമീറ്ററിന്റെ പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള സിലിണ്ടറിലെ വാൽവ് അടയ്ക്കുക.

14. പ്രഷർ ഗേജ് അനുസരിച്ച് കഫിലെ മർദ്ദം 20-30 മില്ലിമീറ്റർ കവിയുന്നത് വരെ കഫിലേക്ക് വായു വർദ്ധിപ്പിക്കുക (പിയർ ആകൃതിയിലുള്ള ബലൂൺ ചൂഷണം ചെയ്യുക). rt. കല. ധമനിയുടെ പൾസേഷൻ കണ്ടെത്തുന്നത് നിർത്തുന്ന നില (ശ്രദ്ധിച്ചു).

20. രോഗിയെ 1-2 മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കാൻ അനുവദിക്കുക.

21.രക്തസമ്മർദ്ദം വീണ്ടും അളക്കുക.

24. കൈകൾ കഴുകി ഉണക്കുക.