നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ വൃക്കരോഗം. കിഡ്നി പരാജയം

കിഡ്നി പരാജയംമൂത്രം രൂപപ്പെടുത്താനും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പുറന്തള്ളാനുമുള്ള വൃക്കകളുടെ കഴിവ് ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ നഷ്ടപ്പെടുന്ന ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയാണ്, തൽഫലമായി, ശരീരത്തിലെ വെള്ളം-ഉപ്പ്, ആസിഡ്-ബേസ്, ഓസ്മോട്ടിക് ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് എന്നിവയുടെ ഗുരുതരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ വികസിക്കുന്നു. എല്ലാ ശരീര വ്യവസ്ഥകൾക്കും ദ്വിതീയ നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ് അനുസരിച്ച്, നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. വൃക്കകളുടെ ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പെട്ടെന്നുള്ള, തിരിച്ചെടുക്കാൻ സാധ്യതയുള്ള തടസ്സമാണ് നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം. നിലവിൽ, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം 1 ദശലക്ഷം ജനസംഖ്യയിൽ 200 ൽ എത്തുന്നു, 50% രോഗികൾക്ക് ഹീമോഡയാലിസിസ് ആവശ്യമാണ്. 1990-കൾ മുതൽ, ഒരു സ്ഥിരമായ പ്രവണതയുണ്ട്, അതനുസരിച്ച് നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം ഒരു അവയവ പാത്തോളജിയല്ല, മറിച്ച് മൾട്ടിപ്പിൾ ഓർഗൻ പരാജയ സിൻഡ്രോമിന്റെ ഒരു ഘടകമായി മാറുന്നു. ഈ പ്രവണത 21-ാം നൂറ്റാണ്ടിലും തുടരുന്നു.

വൃക്ക തകരാറിന്റെ കാരണങ്ങൾ

അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം പ്രീ-റെനൽ, റീനൽ, പോസ്റ്റ്ട്രീനൽ എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം വൈകല്യമുള്ള ഹീമോഡൈനാമിക്സും രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ മൊത്തം അളവിൽ കുറവുമാണ്, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷനും വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തചംക്രമണവും കുറയുന്നു. തൽഫലമായി, വൃക്കസംബന്ധമായ ഹൈപ്പോപെർഫ്യൂഷൻ സംഭവിക്കുന്നു, നൈട്രജൻ മെറ്റബോളിറ്റുകളിൽ നിന്ന് രക്തം വേണ്ടത്ര മായ്‌ക്കപ്പെടുന്നില്ല, കൂടാതെ അസോട്ടീമിയ സംഭവിക്കുന്നു. നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ എല്ലാ കേസുകളിലും 40 മുതൽ 60% വരെ പ്രീറെനൽ അനുറിയയാണ്.

വൃക്കസംബന്ധമായ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം പലപ്പോഴും വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയുടെ ഇസ്കെമിക്, വിഷാംശം മൂലമുണ്ടാകുന്ന നാശനഷ്ടങ്ങൾ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, വൃക്കകളുടെ നിശിത വീക്കം, വാസ്കുലർ പാത്തോളജി എന്നിവ കുറവാണ്. വൃക്കസംബന്ധമായ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയമുള്ള 75% രോഗികളിൽ, നിശിത ട്യൂബുലാർ നെക്രോസിസിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് രോഗം സംഭവിക്കുന്നത്. പോസ്റ്റ്രീനൽ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം മറ്റ് തരങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് അനുരിയയോടൊപ്പമാണ്, കൂടാതെ എക്സ്ട്രാറിനൽ മൂത്രനാളിയിലെ ഏതെങ്കിലും തലത്തിലുള്ള തടസ്സത്തിന്റെ ഫലമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ്, ആർറിഥ്മിയ, ഹൃദയസ്തംഭനം, പൾമണറി എംബോളിസം, അതായത് കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട് കുറയുന്ന അവസ്ഥകൾ എന്നിവയാണ് പ്രീറെനൽ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ.

മറ്റൊരു കാരണം അനാഫൈലക്റ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയോടോക്സിക് ഷോക്ക് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഗുരുതരമായ വാസോഡിലേഷൻ ആയിരിക്കാം. പൊള്ളൽ, രക്തനഷ്ടം, നിർജ്ജലീകരണം, വയറിളക്കം, ലിവർ സിറോസിസ് (www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-185) തുടങ്ങിയ അവസ്ഥകളാൽ സംഭവിക്കാവുന്ന എക്‌സ്‌ട്രാ സെല്ലുലാർ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നതാണ് പ്രീറെനൽ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് കാരണമാകുന്നത്. .html) ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അസൈറ്റുകൾ . വൃക്കയിലെ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ സമ്പർക്കം മൂലമാണ് വൃക്കസംബന്ധമായ നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം സംഭവിക്കുന്നത്: മെർക്കുറി ലവണങ്ങൾ, യുറേനിയം, കാഡ്മിയം, ചെമ്പ്. വിഷ കൂൺ, ചില ഔഷധ പദാർത്ഥങ്ങൾ, പ്രാഥമികമായി അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് വ്യക്തമായ നെഫ്രോടോക്സിക് ഫലമുണ്ട്, ഇതിന്റെ ഉപയോഗം 5-20% കേസുകളിൽ മിതമായ നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്താൽ സങ്കീർണ്ണവും 1-2% - കഠിനവുമാണ്. നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ എല്ലാ കേസുകളിലും 6-8%, നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം കാരണം ഇത് വികസിക്കുന്നു.

റേഡിയോകോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റുകൾക്ക് നെഫ്രോടോക്സിക് ഗുണങ്ങളുണ്ട്, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഹീമോഗ്ലോബിൻ, മയോഗ്ലോബിൻ എന്നിവ രക്തത്തിൽ വലിയ അളവിൽ രക്തചംക്രമണം നടത്തുന്നു, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികാസത്തിനും കാരണമാകും. പൊരുത്തമില്ലാത്ത രക്തം, ഹീമോഗ്ലോബിനൂറിയ എന്നിവയുടെ കൈമാറ്റം മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൻ ഹീമോലിസിസാണ് ഇതിന് കാരണം. റാബ്ഡോമിയോളിസിസിന്റെയും മയോഗ്ലോബിനൂറിയയുടെയും കാരണങ്ങൾ ക്രാഷ് സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-ട്രോമാറ്റിക് പോലെയുള്ള ആഘാതകരമാകാം, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ആൽക്കഹോൾ അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് കോമ സമയത്ത് പേശികളുടെ തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. കുറച്ചുകൂടി ഇടയ്ക്കിടെ, വൃക്കസംബന്ധമായ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികസനം വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെഞ്ചൈമയുടെ വീക്കം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: അക്യൂട്ട് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ല്യൂപ്പസ് നെഫ്രൈറ്റിസ്, ഗുഡ്പാസ്ചർ സിൻഡ്രോം.

വൃക്കസംബന്ധമായ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ എല്ലാ കേസുകളിലും ഏകദേശം 5% വരും. വൃക്കകളിൽ നിന്ന് മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിന്റെ മെക്കാനിക്കൽ തടസ്സമാണ് ഇതിന്റെ കാരണം, മിക്കപ്പോഴും ഇരുവശത്തുമുള്ള കല്ലുകളാൽ മുകളിലെ മൂത്രനാളിയുടെ തടസ്സം കാരണം. യൂറിറ്റൈറ്റിസ്, പെരിയൂറിറ്റൈറ്റിസ്, മൂത്രനാളിയിലെ മുഴകൾ എന്നിവയാണ് മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് കുറയാനുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങൾ. മൂത്രസഞ്ചി, പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, ജനനേന്ദ്രിയങ്ങൾ, സങ്കോചങ്ങൾ, ക്ഷയരോഗ നിഖേദ് മൂത്രനാളി, റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യുവിലെ സ്തനാർബുദം അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയ അർബുദത്തിന്റെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ, അജ്ഞാത ഉത്ഭവത്തിന്റെ ഉഭയകക്ഷി സ്ക്ലിറോട്ടിക് പെരിയൂറിറ്റൈറ്റിസ്, റിട്രോപെറിറ്റോണിയൽ ടിഷ്യുവിന്റെ ഡീജനറേറ്റീവ് പ്രക്രിയകൾ. പ്രീ-റെനൽ ഘടകങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ മെക്കാനിസത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന കാരണം വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയുടെ ഇസ്കെമിയയാണ്.

80 mm Hg ന് താഴെയുള്ള രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ ഒരു ഹ്രസ്വകാല കുറവ് പോലും. കല. ജക്‌സ്റ്റാമെഡുള്ളറി സോണിലെ ഷണ്ടുകളുടെ സജീവമാക്കൽ കാരണം വൃക്ക പാരൻചൈമയിലെ രക്തയോട്ടം കുത്തനെ കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും എറ്റിയോളജിയുടെ ഷോക്ക്, അതുപോലെ തന്നെ രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഫലമായി സമാനമായ ഒരു അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ. ഇസെമിയയ്ക്കുള്ള പ്രതികരണമായി, പ്രോക്സിമൽ ട്യൂബുലുകളുടെ എപിത്തീലിയത്തിന്റെ necrosis, നിരസനം എന്നിവ ആരംഭിക്കുന്നു, ഈ പ്രക്രിയ പലപ്പോഴും നിശിത ട്യൂബുലാർ നെക്രോസിസിൽ എത്തുന്നു. സോഡിയത്തിന്റെ പുനർശോഷണം കുത്തനെ തടസ്സപ്പെടുന്നു, ഇത് മാക്യുല ഡെൻസ ഏരിയയിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും റെനിൻ ഉൽപാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് അഫെറന്റ് ആർട്ടീരിയോളുകളുടെ രോഗാവസ്ഥയും പാരെൻചൈമയുടെ ഇസ്കെമിയയും നിലനിർത്തുന്നു. വിഷ നാശത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, പ്രോക്സിമൽ ട്യൂബുലുകളുടെ എപിത്തീലിയവും മിക്കപ്പോഴും കഷ്ടപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ മയോഗ്ലോബിൻ, ഹീമോഗ്ലോബിൻ പിഗ്മെന്റുകൾ എന്നിവയുടെ വിഷ ഫലങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഈ പ്രോട്ടീനുകൾ ട്യൂബുലുകളുടെ തടസ്സം മൂലം സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ, ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യുവിന്റെ വീക്കം, പ്രോക്സിമൽ ട്യൂബുലുകളിലെ ഹൈഡ്രോസ്റ്റാറ്റിക് മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് എന്നിവ കാരണം അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം സംഭവിക്കാം, ഇത് ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷനിൽ കുത്തനെ കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, കൂടാതെ ഗ്ലോമെറുലിലെ വ്യാപന പ്രക്രിയകൾ കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് അതിവേഗം വികസിക്കുന്നു. ട്യൂബുലാർ ലൂപ്പുകളും ഇസെമിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന വാസോ ആക്റ്റീവ് വസ്തുക്കളുടെ പ്രകാശനവും. പോസ്റ്റ്രീനൽ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ, വൃക്കകളിൽ നിന്നുള്ള മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിന്റെ ലംഘനം മൂത്രനാളി, പെൽവിസ്, ശേഖരിക്കൽ നാളങ്ങൾ, നെഫ്രോണിന്റെ വിദൂര, പ്രോക്സിമൽ ഭാഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അമിത നീട്ടലിന് കാരണമാകുന്നു. ഇതിന്റെ അനന്തരഫലമാണ് വലിയ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ എഡിമ. മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് വേഗത്തിൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വൃക്കകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ പഴയപടിയാക്കാവുന്നതാണ്, എന്നാൽ ദീർഘകാല തടസ്സം മൂലം, വൃക്കകളുടെ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ട്യൂബുലാർ നെക്രോസിസിന് കാരണമാകും.

രോഗലക്ഷണങ്ങളാൽ രോഗനിർണയം

നിങ്ങളെ ആശങ്കപ്പെടുത്തുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുത്ത് സാധ്യമായ രോഗങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് നേടുക

വൃക്ക തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഗതിയെ പ്രാരംഭ, ഒലിഗോഅനൂറിക്, ഡൈയൂററ്റിക്, പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലിന്റെ ഘട്ടം എന്നിങ്ങനെ തിരിക്കാം. പ്രാരംഭ ഘട്ടം നിരവധി മണിക്കൂർ മുതൽ നിരവധി ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ കാലയളവിൽ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത വികസനത്തിന് കാരണമായ കാരണത്താൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ മെക്കാനിസംനിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം. ഈ സമയത്താണ് മുമ്പ് വിവരിച്ച എല്ലാ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളും വികസിക്കുന്നത്, രോഗത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള മുഴുവൻ ഗതിയും അവയുടെ അനന്തരഫലമാണ്. ഈ ഘട്ടത്തിന്റെ ഒരു സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണം രക്തചംക്രമണ തകർച്ചയാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും ഹ്രസ്വകാലമാണ്, അത് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുന്നു. രക്തനഷ്ടത്തിന്റെ ഒരു എപ്പിസോഡിന് ശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ വിഷ പദാർത്ഥവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിനോ ശേഷമുള്ള ആദ്യ 3 ദിവസങ്ങളിൽ ഒളിഗോഅനൂറിക് ഘട്ടം വികസിക്കുന്നു.

പിന്നീടുള്ള നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം വികസിക്കുന്നു, അതിന്റെ പ്രവചനം മോശമാകുമെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഒലിഗോഅനൂറിയയുടെ കാലാവധി 5 മുതൽ 10 ദിവസം വരെയാണ്. ഈ ഘട്ടം 4 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ. 11 മാസത്തിനുശേഷം വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനം വീണ്ടെടുക്കുന്ന കേസുകൾ അറിയപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഉഭയകക്ഷി കോർട്ടിക്കൽ നെക്രോസിസ് ഉണ്ടെന്ന് നമുക്ക് നിഗമനം ചെയ്യാം. ഒളിഗുറിയ. ഈ കാലയളവിൽ, ദൈനംദിന ഡൈയൂറിസിസ് 500 മില്ലിയിൽ കൂടരുത്. മൂത്രത്തിന് ഇരുണ്ട നിറമുണ്ട്, അതിൽ വലിയ അളവിൽ പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. അതിന്റെ ഓസ്മോളാരിറ്റി പ്ലാസ്മ ഓസ്മോളാരിറ്റി കവിയുന്നില്ല, സോഡിയം ഉള്ളടക്കം 50 mmol / l ആയി കുറയുന്നു. യൂറിയ നൈട്രജൻ, സെറം ക്രിയേറ്റിനിൻ എന്നിവയുടെ ഉള്ളടക്കം കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു: ഹൈപ്പർനാട്രീമിയ, ഹൈപ്പർകലീമിയ, ഫോസ്ഫേറ്റീമിയ. മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ് സംഭവിക്കുന്നു.

ഈ കാലയളവിൽ, വയറിളക്കത്തോടൊപ്പമുള്ള അനോറെക്സിയ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ രോഗി ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം മലബന്ധത്തിന് വഴിയൊരുക്കുന്നു. രോഗികൾ മയക്കം, അലസത, പലപ്പോഴും കോമയിൽ വീഴുന്നു. ഓവർഹൈഡ്രേഷൻ പൾമണറി എഡിമയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, ഇത് ശ്വാസതടസ്സം, ഈർപ്പമുള്ള റാലുകൾ, കുസ്മൗൾ ശ്വസനം എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. ഹൈപ്പർകലേമിയ ഗുരുതരമായ ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. പെരികാർഡിറ്റിസ് പലപ്പോഴും യുറേമിയയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. സെറം യൂറിയയുടെ വർദ്ധനവിന്റെ മറ്റൊരു പ്രകടനമാണ് യൂറിമിക് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോകോളിറ്റിസ്, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുള്ള 10% രോഗികളിൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഈ കാലയളവിൽ, ഫാഗോസൈറ്റിക് പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഒരു വ്യക്തമായ തടസ്സമുണ്ട്, അതിന്റെ ഫലമായി രോഗികൾ അണുബാധയ്ക്ക് ഇരയാകുന്നു.

ന്യുമോണിയ, മുണ്ടിനീര്, സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസ്, പാൻക്രിയാറ്റിസ് എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു, മൂത്രനാളി അണുബാധയും ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര മുറിവുകൾ. സെപ്സിസ് വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ഡൈയൂററ്റിക് ഘട്ടം 9-11 ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കും. പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് ക്രമേണ വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും 4-5 ദിവസത്തിന് ശേഷം പ്രതിദിനം 2-4 ലിറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. പല രോഗികൾക്കും മൂത്രത്തിൽ വലിയ അളവിൽ പൊട്ടാസ്യം നഷ്ടപ്പെടുന്നു - ഹൈപ്പർകലീമിയയെ ഹൈപ്പോകലീമിയ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, ഇത് ഹൈപ്പോടെൻഷനിലേക്കും പാരെസിസിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. എല്ലിൻറെ പേശികൾ, ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥതകൾ. മൂത്രത്തിന് സാന്ദ്രത കുറവാണ്, അതിൽ ക്രിയേറ്റിനിൻ, യൂറിയ എന്നിവയുടെ അളവ് കുറവാണ്, പക്ഷേ 1 ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം. ഡൈയൂററ്റിക് ഘട്ടത്തിൽ, രോഗത്തിന്റെ അനുകൂലമായ ഗതിയിൽ, ഹൈപ്പറസോട്ടീമിയ അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ ഘട്ടത്തിൽ, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം കൂടുതൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും. ഈ കാലയളവിന്റെ ദൈർഘ്യം 6-12 മാസങ്ങളിൽ എത്തുന്നു, അതിനുശേഷം വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും.

വൃക്ക തകരാറിന്റെ രോഗനിർണയം

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധാരണയായി ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല. രക്തത്തിലെ നൈട്രജൻ മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെയും പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെയും അളവ് തുടർച്ചയായി വർദ്ധിക്കുന്നതിനൊപ്പം പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന അടയാളം. അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുള്ള ഒരു രോഗിയിൽ, അതിന്റെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. വൃക്കസംബന്ധമായ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ആദ്യ രൂപം വേഗത്തിൽ രണ്ടാമത്തേതിലേക്ക് മാറും, ഇത് രോഗത്തിന്റെ ഗതി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും രോഗനിർണയം കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യും. ഒന്നാമതായി, വൃക്കസംബന്ധമായ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ മറ്റ് തരങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇതിനായി വൃക്കകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുന്നു, ഇത് മുകളിലെ മൂത്രാശയത്തിന്റെ ഉഭയകക്ഷി തടസ്സത്തിന്റെ വസ്തുത നിർണ്ണയിക്കാനോ ഒഴിവാക്കാനോ സഹായിക്കുന്നു. പൈലോക്കലിസിയൽ സിസ്റ്റത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം വഴി ലഘുലേഖ.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിന്റെ ഉഭയകക്ഷി കത്തീറ്ററൈസേഷൻ നടത്താം. യൂറിറ്ററൽ കത്തീറ്ററുകൾ പെൽവിസിലേക്ക് സ്വതന്ത്രമായി കടന്നുപോകുകയും അവയിലൂടെ മൂത്രം പുറന്തള്ളുന്നില്ലെങ്കിൽ, പോസ്റ്റ്രീനൽ അനുറിയയെ ആത്മവിശ്വാസത്തോടെ നിരസിക്കാൻ കഴിയും. ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്മൂത്രത്തിന്റെ അളവ്, ക്രിയേറ്റിനിൻ, യൂറിയ, സെറം ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ എന്നിവ അളക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ചില സമയങ്ങളിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തപ്രവാഹം നിർണ്ണയിക്കാൻ വൃക്കസംബന്ധമായ ആൻജിയോഗ്രാഫി അവലംബിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കർശനമായ സൂചനകൾക്കനുസൃതമായി കിഡ്നി ബയോപ്സി നടത്തണം: നിശിത ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ട്യൂബുലാർ നെക്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ.

വൃക്ക തകരാറിനുള്ള ചികിത്സ

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ചികിത്സ പ്രാഥമികമായി പാത്തോളജിക്കൽ മെക്കാനിസത്തിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമായ കാരണം ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. 90% നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് കാരണമായ ഷോക്ക് കാര്യത്തിൽ, പ്രധാന കാര്യം രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലാക്കാനും രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അളവ് നിറയ്ക്കാനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള തെറാപ്പിയാണ്. പ്രോട്ടീൻ ലായനികളുടെയും വലിയ തന്മാത്രാ ഡെക്‌സ്ട്രാൻസുകളുടെയും ആമുഖം ഫലപ്രദമാണ്, ഇത് അമിത ജലാംശം ഉണ്ടാകാതിരിക്കാൻ കേന്ദ്ര സിര മർദ്ദത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിൽ നൽകണം. നെഫ്രോടോക്സിക് വിഷങ്ങളുള്ള വിഷബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, ആമാശയവും കുടലും കഴുകി അവ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഉപ്പ് വിഷബാധയ്ക്കുള്ള സാർവത്രിക മറുമരുന്നാണ് യൂണിതിയോൾ ഭാരമുള്ള ലോഹങ്ങൾ. നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികാസത്തിന് മുമ്പുതന്നെ നടത്തിയ ഹീമോസോർപ്ഷൻ പ്രത്യേകിച്ചും ഫലപ്രദമാണ്.

പോസ്റ്റ്രീനൽ അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് നേരത്തേ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് തെറാപ്പി ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഏതെങ്കിലും എറ്റിയോളജിയുടെ നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഒളിഗുറിക് ഘട്ടത്തിൽ, ഫ്യൂറോസെമൈഡുമായി സംയോജിച്ച് ഓസ്മോട്ടിക് ഡൈയൂററ്റിക്സ് നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇതിന്റെ ഡോസുകൾ 200 മില്ലിഗ്രാമിൽ എത്താം. "വൃക്ക" ഡോസുകളിൽ ഡോപാമൈൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ വാസകോൺസ്ട്രക്ഷൻ കുറയ്ക്കും. നൽകപ്പെടുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് മലം, ഛർദ്ദി, മൂത്രം എന്നിവയിലൂടെ നഷ്ടം നികത്തുകയും ശ്വസിക്കുമ്പോഴും വിയർക്കുമ്പോഴും 400 മില്ലി അധികമായി കഴിക്കുകയും വേണം. രോഗികളുടെ ഭക്ഷണക്രമം പ്രോട്ടീൻ രഹിതമായിരിക്കണം കൂടാതെ പ്രതിദിനം 2000 കിലോ കലോറി വരെ നൽകണം.

ഹൈപ്പർകലേമിയ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അതുപോലെ തന്നെ മുറിവുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയും നെക്രോറ്റിക് പ്രദേശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും അറകൾ ഡ്രെയിനേജ് ചെയ്യുകയും വേണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വൃക്ക തകരാറിന്റെ തീവ്രത കണക്കിലെടുത്ത് ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി നടത്തണം. ഹീമോഡയാലിസിസിനുള്ള സൂചനകൾ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് 7 mmol/l-ൽ കൂടുതലാണ്, യൂറിയ 24 mmol/l വരെ, യുറേമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, അലസത, അതുപോലെ അമിത ജലാംശം, അസിഡോസിസ്. നിലവിൽ, അവർ നേരത്തെയുള്ള അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിരോധ ഹീമോഡയാലിസിസിലേക്ക് കൂടുതലായി അവലംബിക്കുന്നു, ഇത് കഠിനമായ ഉപാപചയ സങ്കീർണതകളുടെ വികസനം തടയുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം എല്ലാ ദിവസവും അല്ലെങ്കിൽ മറ്റെല്ലാ ദിവസവും നടത്തുന്നു, ക്രമേണ പ്രോട്ടീൻ ക്വാട്ട 40 ഗ്രാം / ദിവസം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

വൃക്ക തകരാറിന്റെ സങ്കീർണതകൾ

അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിലെ മരണനിരക്ക് കോഴ്സിന്റെ തീവ്രത, രോഗിയുടെ പ്രായം, ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമായ അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തെ അതിജീവിച്ച രോഗികളിൽ, 35-40% കേസുകളിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, 10-15% ൽ ഭാഗിക വീണ്ടെടുക്കൽ, 1 മുതൽ 3% വരെ രോഗികൾക്ക് നിരന്തരമായ ഹീമോഡയാലിസിസ് ആവശ്യമാണ്. മാത്രമല്ല, പിന്നീടുള്ള സൂചകം നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഉത്ഭവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: വൃക്കസംബന്ധമായ രൂപങ്ങളിൽ, നിരന്തരമായ ഡയാലിസിസിന്റെ ആവശ്യകത 41% ൽ എത്തുന്നു, അതേസമയം ട്രോമാറ്റിക് അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ഈ കണക്ക് 3% കവിയരുത്. നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണത മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധയാണ് കൂടുതൽ വികസനംവിട്ടുമാറാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ അനന്തരഫലം.

"വൃക്ക പരാജയം" എന്ന വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യങ്ങളും ഉത്തരങ്ങളും

ചോദ്യം: പെൺകുട്ടി ദുർബലയാണ്, പനി ഇല്ല, അടിവയർ വേദനിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും കുടിക്കുന്നു, പക്ഷേ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മൂത്രമൊഴിക്കുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? ഡോക്ടർമാർക്ക് രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയില്ല.

ഉത്തരം:അത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ, കുട്ടി എത്രമാത്രം കുടിക്കും (അളക്കുന്ന കപ്പിൽ നിന്ന് കുടിക്കാം) പകൽ സമയത്ത് അവൻ എത്ര ദ്രാവകം പുറന്തള്ളുന്നു (ഡയപ്പറിന്റെ ഭാരം) എന്നിവ നിങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കണം. പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കഴിക്കുന്ന ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവിനേക്കാൾ വളരെ കുറവാണെങ്കിൽ (വ്യത്യാസം 300-500 മില്ലിയിൽ കൂടുതലാണ്), വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം അനുമാനിക്കാം.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും | വൃക്ക തകരാറിന്റെ രോഗനിർണയം

ക്രോണിക് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (സിആർഎഫ്) നെഫ്രോണുകളുടെ ക്രമാനുഗതമായ മരണത്തിന്റെ ഫലമായി വികസിക്കുന്ന ഒരു രോഗലക്ഷണ സമുച്ചയമാണ്, ഇത് പുരോഗമനപരമായ വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങളോടെയാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വിശദമായ ചിത്രത്തിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന "യുറേമിയ" എന്ന പദം, നൈട്രജൻ ഡെറിവേറ്റീവുകളുടെ വിസർജ്ജനത്തിലെ പ്രകടമായ കുറവിന്റെ അർത്ഥത്തിൽ മാത്രമല്ല, ഉപാപചയവും ഉൾപ്പെടെയുള്ള എല്ലാ വൃക്ക ലക്ഷണങ്ങളുടെ ലംഘനവും മനസ്സിലാക്കണം. എൻഡോക്രൈൻ ഉള്ളവ. ഈ ലേഖനത്തിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും മനുഷ്യരിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക തകരാറിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളും ഞങ്ങൾ പരിശോധിക്കും. വൃക്ക തകരാറിന്റെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളുമായി രോഗലക്ഷണങ്ങൾ പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനാൽ വൃക്കരോഗത്തിന്റെ രോഗനിർണയം വളരെ സങ്കീർണ്ണമല്ല.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം - ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗത്തിന്റെ ടെർമിനൽ ഘട്ടം വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ യാഥാസ്ഥിതിക ഘട്ടത്തിന്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളാണ് പോളിയുറിയയും നോക്റ്റൂറിയയും. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ടെർമിനൽ ഘട്ടത്തിൽ, ഒലിഗുറിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും അനുരിയയും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ശ്വാസകോശത്തിലും ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന മാറ്റങ്ങൾ

ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥയുടെ അടയാളങ്ങളും യൂറിമിയയോടുകൂടിയ പൾമണറി എഡിമയും ദ്രാവകം നിലനിർത്തുന്നതിലൂടെ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. എക്സ്-റേ അടയാളങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു സ്തംഭനാവസ്ഥശ്വാസകോശത്തിന്റെ വേരുകളിൽ, "ബട്ടർഫ്ലൈ ചിറകുകൾ" പോലെയാണ്. ഹീമോഡയാലിസിസ് സമയത്ത് ഈ മാറ്റങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ പ്ലൂറിസിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വരണ്ടതും എക്സുഡേറ്റീവ് ആകാം (യൂറീമിയ ഉള്ള പോളിസെറോസിറ്റിസ്). എക്സുഡേറ്റ് സാധാരണയായി ഹെമറാജിക് സ്വഭാവമുള്ളതാണ്, കൂടാതെ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ചെറിയ അളവിൽ മോണോ ന്യൂക്ലിയർ ഫാഗോസൈറ്റുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. പ്ലൂറൽ ദ്രാവകത്തിൽ ക്രിയാറ്റിനിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു, പക്ഷേ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ സെറമിനേക്കാൾ കുറവാണ്.

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തെ അനുഗമിക്കുന്നു. എൻസെഫലോപ്പതി, പിടിച്ചെടുക്കൽ, റെറ്റിനോപ്പതി എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം മാരകമായ ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ഹൈപ്പർറെനിൻ മെക്കാനിസങ്ങൾ കാരണം ഡയാലിസിസ് സമയത്ത് ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്തത് ലവണങ്ങളുടെ നഷ്ടം (ക്രോണിക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്നി രോഗം) അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ ദ്രാവക വിസർജ്ജനം (ഡൈയൂററ്റിക്സ് ദുരുപയോഗം, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം) എന്നിവ മൂലമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയമുള്ള രോഗികളുടെ മതിയായ ചികിത്സയിലൂടെ പെരികാർഡിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുകയുള്ളൂ. ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾപെരികാർഡിറ്റിസ് വ്യക്തമല്ല. ഫൈബ്രിനസ്, എഫ്യൂഷൻ പെരികാർഡിറ്റിസ് എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഹെമറാജിക് പെരികാർഡിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ, ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ ഒഴിവാക്കണം. ഹൈപ്പർകലീമിയ, വിറ്റാമിൻ കുറവ്, ഹൈപ്പർപാരാതൈറോയിഡിസം എന്നിവയുടെ അടയാളങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് മയോകാർഡിയൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത്. ഒരു വസ്തുനിഷ്ഠമായ പഠനത്തിന് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും: മഫ്ൾഡ് ടോണുകൾ, "ഗാലപ്പ് റിഥം", സിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ്, ഹൃദയത്തിന്റെ അതിരുകളുടെ വികാസം, വിവിധ താളം അസ്വസ്ഥതകൾ.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള കൊറോണറി, സെറിബ്രൽ ധമനികളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു പുരോഗമന ഗതി ഉണ്ടായിരിക്കാം. വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഘട്ടത്തിൽ ഇൻസുലിൻ ആശ്രിത പ്രമേഹത്തിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, അക്യൂട്ട് ലെഫ്റ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയം, ആർറിഥ്മിയ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിലെ ഹെമറ്റോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ അടയാളങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ അനീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നോർമോക്രോമിക്, നോർമോസൈറ്റിക് സ്വഭാവമാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ വിളർച്ചയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ:

• വൃക്കകളിൽ എറിത്രോപോയിറ്റിന്റെ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു;
• യൂറിമിക് ടോക്സിനുകളുടെ പ്രഭാവം മജ്ജ, അതായത്, അനീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ അപ്ലാസ്റ്റിക് സ്വഭാവം സാധ്യമാണ്;
• യുറേമിയയുടെ അവസ്ഥയിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ആയുസ്സ് കുറയുന്നു.

ഹീമോഡയാലിസിസിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് പതിവ് ഹെപ്പാരിൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ സമയത്ത് രക്തസ്രാവ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. കൂടാതെ, പതിവ് ഹീമോഡയാലിസിസ് ഫോളിക് "കഴുകുന്നത്" പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, അസ്കോർബിക് ആസിഡുകൾകൂടാതെ, ബി വിറ്റാമിനുകളും, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ, രക്തസ്രാവം വർദ്ധിക്കുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. യുറേമിയ ഉപയോഗിച്ച്, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു. കൂടാതെ, രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ഗ്വാനിഡിനോസുസിനിക് ആസിഡിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതോടെ, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഘടകം 3 ന്റെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു.

നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

സിഎൻഎസ് അപര്യാപ്തത മയക്കത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ, ഉറക്കമില്ലായ്മ. ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെട്ടതായി രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ടെർമിനൽ ഘട്ടത്തിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ സാധ്യമാണ്: "ഫ്ലട്ടറിംഗ്" വിറയൽ, ഹൃദയാഘാതം, കോറിയ, സ്തൂപ്പർ, കോമ. സാധാരണ ശബ്ദമയമായ അമ്ല ശ്വസനം (കുസ്മൗൾ തരം). വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ചില ലക്ഷണങ്ങൾ ഹീമോഡയാലിസിസ് ഉപയോഗിച്ച് ശരിയാക്കാം, എന്നാൽ ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാമിലെ (ഇഇജി) മാറ്റങ്ങൾ പലപ്പോഴും സ്ഥിരമായിരിക്കും. പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതിയുടെ സവിശേഷത മോട്ടോർ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്; താഴത്തെ മൂലകങ്ങൾ മുകളിലെ അവയവങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ തവണ ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ വിദൂര അവയവങ്ങൾ പ്രോക്സിമൽ അവയവങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നു. ഹീമോഡയാലിസിസ് കൂടാതെ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ഫ്ലാസിഡ് ടെട്രാപ്ലെജിയയുടെ വികാസത്തോടെ പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി ക്രമാനുഗതമായി പുരോഗമിക്കുന്നു.

ചില ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ഹീമോഡയാലിസിസിന്റെ സങ്കീർണതകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളായിരിക്കാം. അതിനാൽ, ആസൂത്രിത ഹീമോഡയാലിസിസിന് വിധേയരായ രോഗികളിൽ അലുമിനിയം ലഹരി ഡിമെൻഷ്യയും കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോമുകളും വിശദീകരിക്കുന്നു. ആദ്യത്തെ ഡയാലിസിസ് സെഷനുകൾക്ക് ശേഷം, യൂറിയയുടെ ഉള്ളടക്കത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള കുറവും ലിക്വിഡ് മീഡിയയുടെ ഓസ്മോളാരിറ്റിയും കാരണം, സെറിബ്രൽ എഡിമ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

വിശപ്പില്ലായ്മ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി (അതുപോലെ തന്നെ ചൊറിച്ചിൽ) എന്നിവ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ യുറിമിക് ലഹരിയുടെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. വായിൽ അസുഖകരമായ രുചിയും വായിൽ നിന്ന് അമോണിയ പോലുള്ള ദുർഗന്ധവും ഉണ്ടാകുന്നത് യൂറിയയെ ഉമിനീർ അമോണിയയായി വിഘടിപ്പിക്കുന്നതാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഓരോ നാലാമത്തെ രോഗിയും ആമാശയത്തിലെ അൾസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. സാധ്യമായ കാരണങ്ങളിൽ ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി കോളനിവൽക്കരണം, ഗ്യാസ്ട്രിൻ ഹൈപ്പർസെക്രിഷൻ, ഹൈപ്പർപാരാതൈറോയിഡിസം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ദ്വിതീയ അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മുണ്ടിനീര്, സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ് എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഹീമോഡയാലിസിസ് ചെയ്യുന്ന രോഗികൾക്ക് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗകാരിയെ വിവരിക്കുമ്പോൾ, യൂറിമിക് സ്യൂഡോഡയബറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർപാരാതൈറോയിഡിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. അമെനോറിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു; ഹീമോഡയാലിസിസ് സമയത്ത് അണ്ഡാശയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. പുരുഷന്മാരിൽ, ബലഹീനതയും ഒളിഗോസ്പെർമിയയും, രക്തത്തിലെ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോണിന്റെ സാന്ദ്രത കുറയുന്നു. കൗമാരക്കാരിൽ, വളർച്ചയും പ്രായപൂർത്തിയാകലും പലപ്പോഴും തടസ്സപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ അടയാളങ്ങൾ

ചർമ്മം സാധാരണയായി വരണ്ടതാണ്; ഇളം, യൂറോക്രോമുകൾ നിലനിർത്തുന്നതിനാൽ മഞ്ഞനിറം. ഹെമറാജിക് മാറ്റങ്ങൾ (പെറ്റീഷ്യ, എക്കിമോസസ്), ചൊറിച്ചിൽ കൊണ്ട് സ്ക്രാച്ചിംഗ് ചർമ്മത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. ടെർമിനൽ ഘട്ടത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പുരോഗതിയോടെ, വിയർപ്പിലെ യൂറിയയുടെ സാന്ദ്രത വളരെ ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങളിൽ എത്താൻ കഴിയും, "യൂറിമിക് ഫ്രോസ്റ്റ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ അവശേഷിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ അസ്ഥികൂട വ്യവസ്ഥയുടെ അടയാളങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർപാരാതൈറോയിഡിസം മൂലമാണ് അവ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ കുട്ടികളിൽ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി പ്രകടമാണ്. മൂന്ന് തരത്തിലുള്ള കേടുപാടുകൾ സാധ്യമാണ്: വൃക്കസംബന്ധമായ റിക്കറ്റുകൾ (സാധാരണ റിക്കറ്റുകളുടേതിന് സമാനമായ മാറ്റങ്ങൾ), സിസ്റ്റിക് ഫൈബ്രസ് ഓസ്റ്റിറ്റിസ് (ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റിക് അസ്ഥി പുനരുജ്ജീവനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ഫാലാഞ്ചുകളിലെ സബ്പെരിയോസ്റ്റീൽ മണ്ണൊലിപ്പും, നീളമുള്ള അസ്ഥികളും. വിദൂര വിഭാഗങ്ങൾകോളർബോണുകൾ), ഓസ്റ്റിയോസ്ക്ലെറോസിസ് (എല്ലുകളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിച്ചു, പ്രധാനമായും കശേരുക്കൾ). വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ ഓസ്റ്റിയോഡിസ്ട്രോഫിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, അസ്ഥി ഒടിവുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ഥാനം വാരിയെല്ലുകളും ഫെമറൽ കഴുത്തുമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം - ലക്ഷണങ്ങൾ

പ്രവർത്തിക്കുന്ന നെഫ്രോണുകളുടെ പിണ്ഡം കുറയുന്നത് ഗ്ലോമെറുലാർ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ (ആൻജിയോടെൻസിൻ II - പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ സിസ്റ്റം) ഹോർമോൺ ഓട്ടോറെഗുലേഷനിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ശേഷിക്കുന്ന നെഫ്രോണുകളിൽ ഹൈപ്പർഫിൽട്രേഷനും രക്താതിമർദ്ദവും ഉണ്ടാകുന്നു. വളർച്ചാ ഘടകം ബീറ്റയെ പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നതിന്റെ സമന്വയം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ ആൻജിയോടെൻസിൻ II ന് കഴിയുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, രണ്ടാമത്തേത്, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ മാട്രിക്സിന്റെ ഉത്പാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാഗ്ലോമെറുലാർ മർദ്ദവും ഹൈപ്പർഫിൽട്രേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രക്തയോട്ടം വർദ്ധിക്കുന്നതും ഗ്ലോമെറുലാർ സ്ക്ലിറോസിസിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഒരു ദുഷിച്ച വൃത്തം അടയുന്നു; ഇത് ഇല്ലാതാക്കാൻ, ഹൈപ്പർഫിൽട്രേഷൻ ഇല്ലാതാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുള്ള ഒരു രോഗിയിൽ നിന്ന് പരീക്ഷണാത്മകമായി സെറം അവതരിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ യുറീമിയയുടെ വിഷ ഫലത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നുവെന്ന് അറിയപ്പെട്ടതിനാൽ, ഈ വിഷവസ്തുക്കൾക്കായുള്ള തിരയൽ തുടരുന്നു. പ്രോട്ടീനുകളുടെയും അമിനോ ആസിഡുകളുടെയും ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളാണ് ടോക്സിനുകളുടെ പങ്കിന് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളവർ, ഉദാഹരണത്തിന്, യൂറിയ, ഗ്വാനിഡൈൻ സംയുക്തങ്ങൾ (ഗുവാനിഡിൻസ്, മെഥൈൽ, ഡൈമെഥൈൽ ഗ്വാനിഡിൻ, ക്രിയേറ്റിനിൻ, ക്രിയേറ്റിൻ, ഗ്വാനിഡിനോസുസിനിക് ആസിഡ്, യൂറേറ്റ്സ്, അലിഫാറ്റിക് അമൈനുകൾ, ചില ഡീവിപ്റ്റീവ് അമൈനുകൾ. ആരോമാറ്റിക് ആസിഡുകൾ - ട്രിപ്റ്റോഫാൻ, ടൈറോസിൻ, ഫെനിലലാനൈൻ). അങ്ങനെ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം, മെറ്റബോളിസം ഗണ്യമായി തകരാറിലാകുന്നു. അതിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ബേസൽ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഹൈപ്പോഥെർമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ടിഷ്യൂകളിലെ ഊർജ്ജ പ്രക്രിയകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നത് യുറിമിക് ടോക്സിനുകളാൽ കെ.ന പമ്പിന്റെ തടസ്സം മൂലമാകാം. ഹീമോഡയാലിസിസ് ഉപയോഗിച്ച് ശരീര താപനില സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ജല-ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

K+, Na+ പമ്പിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ സോഡിയം അയോണുകളുടെ ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ ശേഖരണത്തിലേക്കും പൊട്ടാസ്യം അയോണുകളുടെ കുറവിലേക്കും നയിക്കുന്നു. സെല്ലിലെ അധികമായ ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ സോഡിയത്തിനൊപ്പം ഓസ്മോട്ടിക്കലി പ്രേരിത ജലശേഖരണവും ഉണ്ടാകുന്നു. ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് കുറയുന്നത് പരിഗണിക്കാതെ രക്തത്തിലെ സോഡിയം അയോണുകളുടെ സാന്ദ്രത സ്ഥിരമായി തുടരുന്നു: അത് കുറയുമ്പോൾ, ശേഷിക്കുന്ന ഓരോ നെഫ്രോണുകളും സോഡിയം അയോണുകൾ പുറന്തള്ളുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ഹൈപ്പർനാട്രീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും പ്രായോഗികമായി ഇല്ല. ആൽഡോസ്റ്റെറോണിന്റെ (സോഡിയം അയോണുകളുടെ നിലനിർത്തൽ), ഏട്രിയൽ നാട്രിയൂററ്റിക് ഘടകം (സോഡിയം അയോണുകളുടെ വിസർജ്ജനം) എന്നിവയുടെ മൾട്ടിഡയറക്ഷണൽ ഇഫക്റ്റുകൾ സോഡിയം അയോൺ വിസർജ്ജനം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുമ്പോൾ, ശേഷിക്കുന്ന ഓരോ നെഫ്രോണുകളുടെയും ജല വിസർജ്ജനത്തിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകും. അതിനാൽ, ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് 5 മില്ലി / മിനിറ്റ് ആണെങ്കിലും, വൃക്കകൾക്ക് സാധാരണയായി ഡൈയൂറിസിസ് നിലനിർത്താൻ കഴിയും, പക്ഷേ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുന്നു. ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് 25 മില്ലി / മിനിറ്റിൽ താഴെയാണെങ്കിൽ, ഐസോസ്റ്റെനൂറിയ മിക്കവാറും എപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് ഒരു പ്രധാന പ്രായോഗിക നിഗമനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു: വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ മൊത്തം പ്രതിദിന ഉപ്പ് ലോഡ് വിസർജ്ജനം ഉറപ്പാക്കാൻ ദ്രാവക ഉപഭോഗം മതിയായതായിരിക്കണം. ശരീരത്തിൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ അമിതമായ നിയന്ത്രണവും അമിതമായ ആമുഖവും അപകടകരമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ പൊട്ടാസ്യം അയോണുകളുടെ ഉള്ളടക്കം പൊട്ടാസ്യം-സ്പെയറിംഗ്, പൊട്ടാസ്യം കുറയ്ക്കൽ സംവിധാനങ്ങളുടെ അനുപാതത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ആദ്യത്തേതിൽ ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധത്തോടൊപ്പമുള്ള അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു (ഇൻസുലിൻ സാധാരണയായി പേശി കോശങ്ങൾ പൊട്ടാസ്യം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നത് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു), അതുപോലെ മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ് (കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് പൊട്ടാസ്യം അയോണുകളുടെ പ്രകാശനം പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു). അമിതമായി കർശനമായ ഹൈപ്പോകലെമിക് ഭക്ഷണക്രമം, ഡൈയൂററ്റിക്സ് (പൊട്ടാസ്യം ഒഴിവാക്കുന്നവ ഒഴികെ), ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർആൽഡോസ്റ്റെറോണിസം എന്നിവയാണ് പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത്. ഈ വിരുദ്ധ ഘടകങ്ങളുടെ ആകെത്തുക, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ രക്തത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ ചെറുതായി ഉയർത്തുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു (ഹൈപ്പർകലീമിയയുടെ അവസാന ഘട്ട ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴികെ). വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഏറ്റവും അപകടകരമായ പ്രകടനങ്ങളിലൊന്നാണ് ഹൈപ്പർകലീമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ. ഉയർന്ന ഹൈപ്പർകലേമിയയിൽ (7 mmol/l-ൽ കൂടുതൽ), പേശികളുടെയും നാഡീകോശങ്ങളുടെയും ആവേശത്തിന്റെ കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഇത് പക്ഷാഘാതം, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ, AV ബ്ലോക്ക്, ഹൃദയസ്തംഭനം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

മാറ്റത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസംവിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോടെ രക്തത്തിൽ ഇൻസുലിൻ രക്തചംക്രമണം ചെയ്യുന്നതിന്റെ ഉള്ളടക്കം വർദ്ധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ അവസ്ഥയിൽ, ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ് പലപ്പോഴും തകരാറിലാകുന്നു, എന്നിരുന്നാലും കാര്യമായ ഹൈപ്പർ ഗ്ലൈസീമിയ, വളരെ കുറവ് കെറ്റോഅസിഡോസിസ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് നിരവധി കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്: ഇൻസുലിൻ പ്രവർത്തനത്തോടുള്ള പെരിഫറൽ റിസപ്റ്റർ പ്രതിരോധത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ പൊട്ടാസ്യം കുറവിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ, മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്, കോൺട്രാഇൻസുലാർ ഹോർമോണുകളുടെ വർദ്ധിച്ച അളവ് (ഗ്ലൂക്കോൺ, വളർച്ചാ ഹോർമോൺ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, കാറ്റെകോളമൈൻസ്). വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസിനെ അസോട്ടെമിക് സ്യൂഡോഡയബറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു; ഈ പ്രതിഭാസത്തിന് സ്വതന്ത്ര ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ കൊഴുപ്പ് രാസവിനിമയത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഹൈപ്പർ ട്രൈഗ്ലിസറിഡെമിയ, ലിപ്പോപ്രോട്ടീൻ എ യുടെ ഉയർന്ന അളവ്, എച്ച്ഡിഎൽ അളവ് കുറയൽ എന്നിവ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ സ്വഭാവമാണ്. അതേസമയം, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിൽ തന്നെ തുടരുന്നു. ഹൈപ്പർഇൻസുലിനിസം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ട്രൈഗ്ലിസറൈഡ് സമന്വയത്തിന് നിസ്സംശയമായ സംഭാവന നൽകുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ കാൽസ്യം, ഫോസ്ഫറസ് മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ

ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് സാധാരണ നിലയുടെ 25% ൽ താഴെയാകുമ്പോൾ രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ഫോസ്ഫറസിന്റെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഫോസ്ഫറസ് അസ്ഥികളിൽ കാൽസ്യം നിക്ഷേപിക്കുന്നതിന്റെ അടയാളങ്ങൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ഹൈപ്പോകാൽസെമിയയുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു. കൂടാതെ, ഹൈപ്പോകാൽസെമിയയ്ക്കുള്ള ഒരു പ്രധാന മുൻവ്യവസ്ഥ വൃക്കകളിലെ 1,25-ഡൈഹൈഡ്രോക്സികോൾകാൽസിഫെറോളിന്റെ സിന്തസിസ് കുറയുന്നു. ഇത് വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ സജീവ മെറ്റബോളിറ്റാണ്, ഇത് കുടലിലെ കാൽസ്യം അയോണുകളുടെ ആഗിരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഹൈപ്പോകാൽസെമിയ പാരാതൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണിന്റെ ഉത്പാദനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു, അതായത്, ദ്വിതീയ ഹൈപ്പർപാരാതൈറോയിഡിസം വികസിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ വൃക്കസംബന്ധമായ ഓസ്റ്റിയോഡിസ്ട്രോഫിയും (പലപ്പോഴും മുതിർന്നവരേക്കാൾ കുട്ടികളിൽ).

രോഗലക്ഷണങ്ങളാൽ വൃക്ക തകരാറിന്റെ രോഗനിർണയം

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും വിവരദായകമായത് മൂത്രത്തിന്റെ പരമാവധി (സിംനിറ്റ്സ്കി ടെസ്റ്റിൽ) ആപേക്ഷിക സാന്ദ്രത, ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക്, രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ക്രിയേറ്റിനിൻ അളവ് എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ്. വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ച നോസോളജിക്കൽ രൂപത്തിന്റെ രോഗനിർണയം കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പിന്നീട് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഘട്ടം. വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത രോഗലക്ഷണങ്ങളും നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയുന്നത് പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിന്റെ അഭാവത്തിൽ. മെഡിക്കൽ ഡോക്യുമെന്റേഷൻകഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങളിൽ. പോളിയൂറിയ, ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ഗ്യാസ്ട്രോഎൻറൈറ്റിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് സ്ഥിരമായ നോർമോക്രോമിക് അനീമിയയുടെ സാന്നിധ്യം വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ രോഗനിർണയത്തിൽ മൂത്രത്തിന്റെ ആപേക്ഷിക സാന്ദ്രത നിർണ്ണയിക്കൽ

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് സ്വഭാവ സവിശേഷത: isosthenuria. 1.018-ൽ കൂടുതലുള്ള ആപേക്ഷിക സാന്ദ്രത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മൂത്രത്തിന്റെ ആപേക്ഷിക സാന്ദ്രത കുറയുന്നത്, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് പുറമേ, അമിതമായ ദ്രാവക ഉപഭോഗം, ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗം, വാർദ്ധക്യം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോടെ, ഹൈപ്പർകലീമിയ സാധാരണയായി ടെർമിനൽ ഘട്ടത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. സോഡിയം അയോണുകളുടെ ഉള്ളടക്കം നിസ്സാരമായി മാറുന്നു, ഹൈപ്പർനാട്രീമിയ ഹൈപ്പോനാട്രീമിയയേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്. കാൽസ്യം അയോണുകളുടെ ഉള്ളടക്കം സാധാരണയായി കുറയുന്നു, ഫോസ്ഫറസ് വർദ്ധിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ വൃക്കയുടെ വലിപ്പത്തിന്റെ രോഗനിർണയം

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ, എക്സ്-റേ, അൾട്രാസൗണ്ട് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വ്യതിരിക്തമായ സവിശേഷതവൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം - വൃക്കയുടെ വലിപ്പം കുറയുന്നു. വലിപ്പം കുറയുന്നില്ലെങ്കിൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ വൃക്ക ബയോപ്സി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിലെ ഉപാപചയ മാറ്റങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മെക്കാനിസങ്ങൾ:

• ബിസിസി വർദ്ധനയോടെ സോഡിയം, ജല അയോണുകൾ നിലനിർത്തൽ, തുടർന്നുള്ള നീർവീക്കത്തോടുകൂടിയ പാത്രത്തിന്റെ ഭിത്തിയിൽ സോഡിയം അയോണുകളുടെ ശേഖരണം, പ്രഷർ ഏജന്റുകളോടുള്ള സംവേദനക്ഷമത എന്നിവ വർദ്ധിക്കുന്നു.
• പ്രസ്സർ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ സജീവമാക്കൽ: റെനിനാൻജിയോടെൻസിനൽഡോസ്റ്ററോൺ, വാസോപ്രെസിൻ, കാറ്റെകോളമൈൻ സിസ്റ്റങ്ങൾ.
• വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ ഡിപ്രസർ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ (പിജി, കിനിൻസ്) അപര്യാപ്തത.
• നൈട്രിക് ഓക്സൈഡ് സിന്തറ്റേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെയും ഡിഗോക്സിൻ പോലുള്ള മെറ്റബോളിറ്റുകളുടെയും ശേഖരണം, ഇൻസുലിൻ പ്രതിരോധം.
• രക്തപ്രവാഹത്തിന് വികസിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ അവസ്ഥയിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന് അപകടസാധ്യതയുള്ള ഘടകങ്ങൾ: ഹൈപ്പർലിപിഡെമിയ, ഗ്ലൂക്കോസ് ടോളറൻസ്, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, ഹൈപ്പർഹോമോസിസ്റ്റീനെമിയ.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ആന്റി-ഇൻഫെക്റ്റീവ് പ്രതിരോധശേഷിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു

അതിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ ഫാഗോസൈറ്റുകളുടെ പ്രവർത്തനക്ഷമത കുറയുന്നു.
• ആർട്ടീരിയോവെനസ് ഷണ്ടുകൾ: ഹീമോഡയാലിസിസ് സമയത്ത്, അവരെ പരിപാലിക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ ലംഘിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ അണുബാധയുടെ "പ്രവേശന ഗേറ്റ്" ആയി മാറുന്നു.
• അന്തർലീനമായ വൃക്കരോഗങ്ങൾക്കുള്ള പാത്തോജെനെറ്റിക് ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസീവ് തെറാപ്പി ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള അണുബാധകളുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ അടയാളങ്ങളുടെ പാത്തോമോർഫോളജി

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ രൂപശാസ്ത്രപരമായ മാറ്റങ്ങൾ CGTN ന്റെ വിവിധ കാരണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ വൃക്കകളിൽ ഒരേ തരത്തിലുള്ളതാണ്. പാരെഞ്ചൈമയിൽ ഫൈബ്രോപ്ലാസ്റ്റിക് പ്രക്രിയകൾ പ്രബലമാണ്: ചില നെഫ്രോണുകൾ മരിക്കുകയും അവയെ ബന്ധിത ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശേഷിക്കുന്ന നെഫ്രോണുകൾക്ക് പ്രവർത്തനപരമായ ഓവർലോഡ് അനുഭവപ്പെടുന്നു. "പ്രവർത്തിക്കുന്ന" നെഫ്രോണുകളുടെ എണ്ണവും വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകളും തമ്മിൽ ഒരു മോർഫോഫങ്ഷണൽ പരസ്പരബന്ധം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട വർഗ്ഗീകരണം ഇല്ല. രക്തത്തിലെ ക്രിയാറ്റിനിന്റെ അളവും ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്കുമാണ് എല്ലാ വർഗ്ഗീകരണങ്ങളിലെയും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അടയാളങ്ങൾ.

രോഗനിർണയവും തിരഞ്ഞെടുപ്പും വിലയിരുത്തുന്നതിന് ക്ലിനിക്കൽ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾവിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയുന്നത് നല്ലതാണ്:

പ്രാരംഭ അല്ലെങ്കിൽ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന. ലക്ഷണങ്ങൾ - ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് 60-40 ml/min ആയി കുറയുകയും രക്തത്തിലെ ക്രിയാറ്റിനിൻ 180 µmol/l ആയും വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

യാഥാസ്ഥിതികൻ. അടയാളങ്ങൾ - ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് 40-20 മില്ലി/മിനിറ്റ്, രക്തത്തിലെ ക്രിയേറ്റിനിൻ 280 µmol/l വരെ.

അതിതീവ്രമായ. ലക്ഷണങ്ങൾ - ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക് 20 മില്ലി/മിനിറ്റിൽ താഴെ, രക്തത്തിലെ ക്രിയാറ്റിനിൻ 280 µmol/l-ന് മുകളിൽ.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ആദ്യ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിൽ ഇത് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും ഔഷധ രീതികൾശേഷിക്കുന്ന വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ചികിത്സകൾ, തുടർന്ന് ടെർമിനൽ ഘട്ടത്തിൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി മാത്രമേ ഫലപ്രദമാകൂ - വിട്ടുമാറാത്ത ഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ കാരണങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ് (പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമാണ്). ട്യൂബുലാർ കേടുപാടുകൾ മൂലവും പരാജയം സംഭവിക്കാം വൃക്കസംബന്ധമായ ഇന്റർസ്റ്റീഷ്യം(പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ട്യൂബുലോഇന്റർസ്റ്റീഷ്യൽ നെഫ്രൈറ്റിസ്), ഉപാപചയ രോഗങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ( പ്രമേഹം), അമിലോയിഡോസിസ്, അപായ പാത്തോളജി (പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്നി രോഗം, വൃക്കസംബന്ധമായ ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ, ഫാങ്കോണി സിൻഡ്രോം, ആൽപോർട്ട് രോഗം മുതലായവ), തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന നെഫ്രോപതികൾ (യുറോലിത്തിയാസിസ്, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, ട്യൂമറുകൾ), രക്തക്കുഴലുകൾ (രക്തസമ്മർദ്ദം, വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനിയുടെ സ്റ്റെനോസിസ്).

കിഡ്നി പരാജയം

അത് എന്താണ്?

ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുകയും ആസിഡ്-ബേസ്, വാട്ടർ-ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ് നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുക - ഈ രണ്ട് പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ വൃക്കകൾ നിർവ്വഹിക്കുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തയോട്ടം ഈ പ്രക്രിയകൾ ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഏകാഗ്രത, സ്രവണം, പുനഃശോഷണം എന്നിവയ്ക്ക് വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുകൾ ഉത്തരവാദികളാണ്, കൂടാതെ ഗ്ലോമെറുലി ഫിൽട്ടറേഷൻ നടത്തുന്നു.

വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ വൈകല്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, ശരീരത്തിന്റെ ജല-ഇലക്ട്രോലൈറ്റ്, ആസിഡ്-ബേസ് ബാലൻസ് തകരാറിലാകുന്നു, കൂടാതെ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് തടസ്സപ്പെടുന്നു.

വൃക്ക തകരാറിന് രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്: വിട്ടുമാറാത്തതും നിശിതവും. നിശിത വൃക്കരോഗത്തെത്തുടർന്ന്, പരാജയത്തിന്റെ നിശിത രൂപം വികസിക്കുന്നു. മിക്ക എപ്പിസോഡുകളിലും ഇത് ഒരു റിവേഴ്‌സിബിൾ പ്രക്രിയയാണ്. പ്രവർത്തനക്ഷമമായ പാരൻചൈമയുടെ നഷ്ടം, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിന്റെ ക്രമാനുഗതമായ വികാസത്തിലേക്കും പുരോഗതിയിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

വൃക്ക തകരാറിന്റെ കാരണങ്ങൾ

പല കാരണങ്ങളാൽ ഈ രോഗം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ബാഹ്യമായ ലഹരികൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, പാമ്പുകടി അല്ലെങ്കിൽ വിഷ പ്രാണികളുടെ കടി, വിഷബാധ മരുന്നുകൾഅല്ലെങ്കിൽ വിഷം, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പകർച്ചവ്യാധികളും കാരണമാകാം; വൃക്കകളിലെ വീക്കം പ്രക്രിയകൾ (ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്); മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം; വൃക്കകളുടെ പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഹെമോഡൈനാമിക് ഡിസോർഡർ (തകർച്ച, ഷോക്ക്).

വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ സാധാരണയായി അപര്യാപ്തതയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഇത് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആയിരിക്കാം, ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപവും. യൂറോളജിക്കൽ പാത്തോളജികൾ, പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്നി ഡിസീസ്, ഡയബറ്റിക് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, വൃക്കസംബന്ധമായ അമിലോയിഡോസിസ് - ഈ രോഗങ്ങളെല്ലാം വൃക്ക തകരാറിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

വൃക്ക തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

വേദനാജനകമായ, ബാക്ടീരിയ അല്ലെങ്കിൽ അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക് രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ ലക്ഷണങ്ങളായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അപ്പോൾ ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് തടസ്സപ്പെടുന്നു. അക്യൂട്ട് യൂറിമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു. രോഗിക്ക് വിശപ്പ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു, അവൻ അലസനും മയക്കവും ബലഹീനനുമായി മാറുന്നു. ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം, പേശിവലിവ്, മലബന്ധം, അനീമിയ, ടാക്കിക്കാർഡിയ എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ശ്വാസം മുട്ടൽ (പൾമണറി എഡെമ കാരണം). രോഗിയുടെ ബോധം തടസ്സപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

രോഗത്തോടൊപ്പം തന്നെ ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുകയും വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രകടനം കുത്തനെ കുറയുന്നു, രോഗി പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണിതനാകുന്നു. അവൻ തലവേദന അനുഭവിക്കുന്നു. വിശപ്പ് കുറയുന്നു, വായിൽ അസുഖകരമായ രുചി അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഛർദ്ദിയും ഓക്കാനം സംഭവിക്കുന്നു. ചർമ്മം വരണ്ടുപോകുന്നു, വിളറിയതും മങ്ങിയതുമായി മാറുന്നു, മസിൽ ടോൺ കുറയുന്നു, കൈകാലുകളുടെ വിറയൽ (വിറയൽ), എല്ലുകളിലും സന്ധികളിലും വേദനയും വേദനയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്, രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു, അനീമിയ ഉച്ചരിക്കപ്പെടുന്നു. ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ കുറയുന്നത് രോഗിയെ ആവേശത്തിലും നിസ്സംഗതയിലും മാറ്റം വരുത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതായത്, അവൻ വൈകാരികമായി തളർന്നുപോകുന്നു. രോഗി അനുചിതമായി പെരുമാറുന്നു, അവന്റെ മാനസിക പ്രതികരണങ്ങൾ തടയുന്നു, രാത്രി ഉറക്കം ശല്യപ്പെടുത്തുന്നു. ചർമ്മത്തിന്റെ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നു, അതിന്റെ നിഴൽ മഞ്ഞ-ചാരനിറമാകും, മുഖത്തിന്റെ വീക്കം, ചൊറിച്ചിൽ, പോറലുകൾ എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. നഖങ്ങളും മുടിയും പൊട്ടുകയും മങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. വിശപ്പില്ലായ്മ കാരണം, ഡിസ്ട്രോഫി പുരോഗമിക്കുന്നു. ശബ്ദം പരുഷമാണ്. അഫ്തസ് സ്റ്റോമാറ്റിറ്റിസും അമോണിയ ഗന്ധവും വായിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ദഹനസംബന്ധമായ തകരാറുകളായ ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം, വയറിളക്കം, ബെൽച്ചിംഗ്, വയറിളക്കം എന്നിവ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ കൂടെക്കൂടെയുള്ളതാണ്. പേശീവലിവ് വർദ്ധിക്കുകയും അസഹനീയമായ വേദന ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്ലൂറിസി, അസൈറ്റിസ്, പെരികാർഡിറ്റിസ് തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. യുറിമിക് കോമയുടെ സാധ്യമായ വികസനം.

വൃക്ക തകരാറിനുള്ള ചികിത്സ

വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അഗാധമായ വൈകല്യത്തെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, അതിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുകയും ഇല്ലാതാക്കുകയും വേണം. ചികിത്സയുടെ ഈ ഘട്ടം നടപ്പിലാക്കുന്നത് അസാധ്യമാണെങ്കിൽ, ഹീമോഡയാലിസിസ് ആവശ്യമാണ്, അതായത്, ഒരു കൃത്രിമ വൃക്ക ഉപയോഗിച്ച് രക്തം വൃത്തിയാക്കുക. വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനികളുടെ തടസ്സം സംഭവിച്ച സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ, പ്രോസ്തെറ്റിക്സ്, ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി എന്നിവ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, ദുർബലമായ രക്തചംക്രമണം, ആസിഡ്-ബേസ്, വാട്ടർ-ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ് എന്നിവ പുനഃസ്ഥാപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കുകയും ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് തെറാപ്പി നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മേഖലയിലെ ഒരു യോഗ്യതയുള്ള സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഈ രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്ന മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും നിരീക്ഷിക്കണം, കാരണം ഇത് സങ്കീർണ്ണവും സങ്കീർണ്ണവുമായ ചികിത്സാ നടപടിയാണ്.

പ്രധാന പ്രതിരോധ നടപടികളിലൊന്നാണ് പോഷകാഹാര തിരുത്തൽ. നിർദ്ദിഷ്ട ഭക്ഷണത്തിൽ വലിയ അളവിൽ ദ്രാവകവും പരിമിതമായ അളവിൽ പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കണം. മെനുവിൽ നിന്ന് മാംസം, മത്സ്യം, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ, ഉണക്കിയ പഴങ്ങൾ, ഉരുളക്കിഴങ്ങ്, വാഴപ്പഴം, പൊട്ടാസ്യം അടങ്ങിയ മറ്റ് ഭക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കോട്ടേജ് ചീസ്, ധാന്യങ്ങൾ, പയർവർഗ്ഗങ്ങൾ, വലിയ അളവിൽ മഗ്നീഷ്യം, ഫോസ്ഫറസ് എന്നിവ അടങ്ങിയ തവിട് കഴിക്കുമ്പോൾ പരിമിതപ്പെടുത്തണം. ഒരു രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഒരു വർക്ക് ഷെഡ്യൂൾ പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്; നിങ്ങൾ അമിതമായി ജോലി ചെയ്യരുത്, അമിതമായി പ്രവർത്തിക്കരുത്, വിശ്രമത്തിനായി കൂടുതൽ സമയം ചെലവഴിക്കുക.

അപര്യാപ്തതയുടെ നിശിത രൂപത്തിന് മതിയായ ചികിത്സ സമയബന്ധിതമായി ആരംഭിച്ചാൽ, അത് രോഗിയെ രോഗത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടാനും ജീവിക്കാനും സഹായിക്കും. നിറഞ്ഞ ജീവിതം. രോഗം ബാധിച്ച വൃക്ക അല്ലെങ്കിൽ ഹീമോഡയാലിസിസ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ - ഈ രണ്ട് രീതികൾ മാത്രമേ ഒരു വ്യക്തിയെ രോഗത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിൽ ജീവിക്കാൻ സഹായിക്കൂ.

വീഡിയോ

ഇതര മരുന്ന് പാചകക്കുറിപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വൃക്ക തകരാറിനുള്ള ചികിത്സ

• ബർഡോക്ക്.ബ്രൂഡ് ബർഡോക്ക് റൂട്ട് വൃക്ക തകരാറുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും. ലഭ്യമായ ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ റൂട്ട് മാവിൽ പൊടിക്കുന്നു, ഒരു വലിയ സ്പൂൺ പൊടി ഒരു ഗ്ലാസ് വളരെ ചൂടുവെള്ളത്തിൽ ഉണ്ടാക്കുന്നു. രാത്രി മുഴുവൻ ഇൻഫ്യൂഷൻ ചെയ്യാൻ വിടുക, അങ്ങനെ രാവിലെയോടെ ഇൻഫ്യൂഷൻ തയ്യാറാകും. പകൽ സമയത്ത് നിങ്ങൾ ചെറിയ ഭാഗങ്ങളിൽ തയ്യാറാക്കിയ ഇൻഫ്യൂഷൻ കുടിക്കേണ്ടതുണ്ട്. മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്നതിനേക്കാൾ കൂടുതൽ ദ്രാവകം കുടിക്കുന്നത് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ, രോഗിയുടെ മദ്യപാന വ്യവസ്ഥയ്ക്ക് അനുസൃതമായി അളവ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥ പാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, വീക്കം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. മുൻകൂട്ടി ഇൻഫ്യൂഷനായി വെള്ളം തയ്യാറാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഇത് തിളപ്പിക്കണം, സ്ഥിരതാമസമാക്കാൻ അനുവദിക്കണം, ഒരു അവശിഷ്ടം രൂപപ്പെട്ടാൽ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യണം. സ്ഥിരതാമസമാക്കാനുള്ള പാത്രത്തിൽ അണുവിമുക്തമാക്കുന്നതിന് ഒരു കാന്തം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വെള്ളി സ്പൂൺ അടങ്ങിയിരിക്കണം.
• Echinacea കഷായങ്ങൾ.ഈ മരുന്ന് രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ ഗണ്യമായ ഗുണം ചെയ്യും. വീട്ടിൽ ഈ ഉൽപ്പന്നം ഉണ്ടാക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല. വേരുകൾ, ഇലകൾ, പൂങ്കുലകൾ എന്നിവയ്ക്ക് തുല്യമായ രോഗശാന്തി ഗുണങ്ങളുണ്ട്, അതിനാൽ മുഴുവൻ ചെടിയും കഷായങ്ങൾ തയ്യാറാക്കാൻ അനുയോജ്യമാണ്. ഏകദേശം 150 ഗ്രാം പുതിയ അസംസ്കൃത വസ്തുക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ 50 ഗ്രാം ഉണങ്ങിയ പുല്ല് ഒരു ലിറ്റർ വോഡ്ക ഉപയോഗിച്ച് ഒഴിക്കണം. കണ്ടെയ്നർ ഇരുണ്ടതും തണുത്തതുമായ സ്ഥലത്ത് 14 ദിവസത്തേക്ക് ഒഴിക്കുക. കഷായങ്ങൾ ഇടയ്ക്കിടെ കുലുക്കേണ്ടതുണ്ട്. ആവശ്യമായ സമയം കഴിഞ്ഞതിന് ശേഷം, കഷായങ്ങൾ നെയ്തെടുത്ത വഴി ഫിൽട്ടർ ചെയ്യണം. മരുന്നിന്റെ 10 തുള്ളികളാണ് അളവ്, ഇത് ശുദ്ധമായ വെള്ളത്തിൽ ലയിപ്പിച്ച് ആറ് മാസത്തേക്ക് ദിവസത്തിൽ മൂന്ന് തവണ കഴിക്കണം. കഷായങ്ങൾക്കൊപ്പം, നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന നാടോടി പ്രതിവിധി ഉപയോഗിക്കാം: അപര്യാപ്തമായ പഴുത്ത വാൽനട്ട്, തേൻ എന്നിവയുടെ ഇൻഫ്യൂഷൻ. ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ തയ്യാറാക്കിയിട്ടുണ്ട്: മാംസം അരക്കൽ ഉപയോഗിച്ച് നട്ട് പൊടിക്കുക, തുല്യ ഭാഗങ്ങളിൽ പുതിയ തേൻ ചേർത്ത് ഇളക്കുക. മിശ്രിതം നന്നായി ഇളക്കുക, ലിഡ് ദൃഡമായി അടച്ച് 30 ദിവസം ഇരുണ്ട സ്ഥലത്ത് വയ്ക്കുക. നിങ്ങൾ പ്രതിദിനം മൂന്ന് ചെറിയ സ്പൂൺ മിശ്രിതം കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അവയെ മൂന്ന് ഡോസുകളായി വിഭജിക്കുക. ഈ ഉൽപ്പന്നം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുകയും രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കുകയും ചെയ്യും.
• ഔഷധസസ്യങ്ങളുടെ ശേഖരം.ചികിത്സയ്ക്ക് സഹായിക്കുന്ന ഒരു രോഗശാന്തി ഹെർബൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ തയ്യാറാക്കാൻ, നിങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന അനുപാതങ്ങളിൽ ചതച്ച സസ്യങ്ങൾ കലർത്തണം: 6 ഷെയർ ഹോർസെറ്റെയ്ൽ, സ്ട്രോബെറി ഇലകൾ, 4 ഷെയർ റോസ് ഹിപ്സ്, 3 ഷെയർ കൊഴുൻ ഇലകളും തണ്ടുകളും, 2 ഷെയറുകൾ വാഴയും തുള്ളിയും. തൊപ്പി, ലിംഗോൺബെറി ഇലകളുടെ 1 പങ്ക്, ക്രിമിയൻ റോസ് ദളങ്ങൾ, ബുദ്ര പുല്ല്, ചൂരച്ചെടിയുടെ പഴങ്ങൾ, ലാവെൻഡർ, ഗൗണ്ട്ലറ്റ്, ഉണക്കമുന്തിരി ഇലകൾ, ബെയർബെറി. മിനുസമാർന്നതുവരെ എല്ലാ ചേരുവകളും നന്നായി ഇളക്കുക. മിശ്രിതത്തിന്റെ രണ്ട് വലിയ തവികൾ 500 മില്ലി ചൂടുവെള്ളത്തിൽ നിറച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു മണിക്കൂറോളം ഒരു തെർമോസിൽ വിടുക, തുടർന്ന് ദിവസത്തിൽ മൂന്ന് തവണ തേൻ ചേർത്ത് കഴിക്കുക. ഊഷ്മള ഇൻഫ്യൂഷൻ ആറുമാസത്തേക്ക് എല്ലാ ദിവസവും ഭക്ഷണത്തിന് 20 മിനിറ്റ് മുമ്പ് കഴിക്കണം. പച്ചമരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഹൈപ്പോഥെർമിയയും ഡ്രാഫ്റ്റുകളിലേക്കുള്ള എക്സ്പോഷറും ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
• ചണവും കുതിരപ്പടയും.ഒരു മികച്ച പ്രതിവിധി ഇതര മരുന്ന്ഫ്ളാക്സ് സീഡുകൾ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ചെറിയ സ്പൂൺ വിത്തുകൾ ഒരു ഗ്ലാസ് ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളത്തിൽ ഉണ്ടാക്കണം. അതിനുശേഷം കുറഞ്ഞ ചൂടിൽ ഏകദേശം 2 മിനിറ്റ് വേവിക്കുക. 2 മണിക്കൂർ എത്രയായിരിക്കും ചാറു വിടുക. ഇതിനുശേഷം, തണുപ്പിച്ച ഉൽപ്പന്നം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുകയും 100 മില്ലി ലിറ്റർ ഒരു ദിവസം 4 തവണ വരെ എടുക്കുകയും വേണം.

കുതിരവാലൻവൃക്ക തകരാറിന്റെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഒരു ക്ലാസിക് പ്രതിവിധിയാണ്. ഇത് ജലവും ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു, കൂടാതെ ശരീരത്തിൽ ഒരു വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര, ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന, ഡൈയൂററ്റിക്, രേതസ് പ്രഭാവം ഉണ്ട്. Horsetail പുല്ല് ഉണക്കി ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് തകർത്തു. തിളപ്പിച്ചും തയ്യാറാക്കാൻ, നിങ്ങൾക്ക് 3 വലിയ സ്പൂൺ അസംസ്കൃത വസ്തുക്കൾ ആവശ്യമാണ്, 500 മില്ലി ലിറ്റർ ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളം ഒഴിക്കുക. കുറഞ്ഞ ചൂടിൽ 30 മിനിറ്റ് വേവിക്കുക. ചാറു പിന്നീട് തണുപ്പിച്ച്, ഫിൽട്ടർ ചെയ്ത്, പ്രതിദിനം മൂന്നോ നാലോ ഡോസുകൾ എടുക്കും.

• കടൽ കാലി, ചതകുപ്പ.ഡിൽ ചികിത്സയിൽ ഒരു മികച്ച സഹായിയാണ്. പുല്ല് വിത്തുകൾ ഒരു മോർട്ടറിൽ പൊടിക്കുക, അവയുടെ ഒരു ഭാഗം 20 ഭാഗങ്ങൾ വെള്ളത്തിൽ ഒഴിക്കുക. ഉൽപ്പന്നം ഒരു ദിവസം 4 തവണ എടുക്കണം, ഒരു സമയം അര ഗ്ലാസ് കുടിക്കുക. ഡിൽ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, അനാലിസിക്, ഡൈയൂററ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

അയോഡിൻ, പ്രോവിറ്റാമിനുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ എന്നിവയാൽ സമ്പുഷ്ടമായ സീ കാലെ അല്ലെങ്കിൽ കെൽപ്പ് ചികിത്സയിൽ വളരെയധികം സഹായിക്കുന്നു. ഇത് പലതരം സാലഡുകളിൽ ചേർത്ത് കഴിക്കാം. ആവശ്യമായ അളവ് പ്രതിദിനം ഏകദേശം 100 ഗ്രാം ആണ്. ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ലാമിനേറിയ സഹായിക്കും.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം

നെഫ്രോണുകളുടെ മാറ്റാനാവാത്ത മരണം വൃക്ക തകരാറിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതായത്, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലേക്ക്. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ഫലമായി ഇത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, വൃക്കകൾ ക്രമേണ അവരുടെ ജോലി കൂടുതൽ വഷളാക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. എല്ലാ മനുഷ്യജീവിതവും ഇതിൽ നിന്ന് കഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗം ഗണ്യമായ അപകടമുണ്ടാക്കുകയും പലപ്പോഴും രോഗിയുടെ മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

നാല് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് ക്രോണിക് കിഡ്‌നി പരാജയം സംഭവിക്കുന്നത്.

ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടം - ഈ ഘട്ടത്തിൽ പ്രായോഗികമായി രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല; ശരീരത്തിന്റെ സമഗ്രമായ പരിശോധനയിലൂടെ മാത്രമേ അവ കണ്ടെത്താനാകൂ.

നഷ്ടപരിഹാര ഘട്ടം - ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ കുറയുന്നതിന്റെ സവിശേഷത. ഇത് വരൾച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു പല്ലിലെ പോട്ശരീരത്തിന്റെ വേഗത്തിലുള്ള ക്ഷീണവും ബലഹീനതയും. ഇടവിട്ടുള്ള ഘട്ടം അസിഡോസിസിന്റെ വികാസത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥയിൽ മെച്ചപ്പെടൽ മുതൽ തകർച്ച വരെ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഇത് രോഗത്തിന്റെ ഗതിയെ ആശ്രയിച്ച് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിന്റെ പരാജയത്തിന് കാരണമായി.

രോഗത്തിന്റെ അവസാന നാലാമത്തെ ഘട്ടമാണ് ടെർമിനൽ, ഇത് യൂറിമിക് ലഹരിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത കുറവിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഹൈപ്പോപ്ലാസിയ, പോളിസിസ്റ്റിക് രോഗം, ഡിസ്പ്ലാസിയ തുടങ്ങിയ മൂത്രനാളിയിലെ പാരമ്പര്യ നിഖേദ്, അതുപോലെ പാരമ്പര്യ വൃക്കരോഗങ്ങൾ;
• വൃക്ക പാരെൻചൈമയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ. ഇവ രക്തസമ്മർദ്ദം, വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനിയുടെ സ്റ്റെനോസിസ് തുടങ്ങിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ രോഗങ്ങളായിരിക്കാം;
• യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ, ആൽബ്റൈറ്റിന്റെ ട്യൂബുലാർ അസിഡോസിസ്, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രമേഹം, അതായത് ട്യൂബുലാർ ഉപകരണത്തിലെ അസാധാരണ പ്രക്രിയകൾ;
• ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, അമിലോയിഡോസിസ്, സന്ധിവാതം, നെഫ്രോസ്ക്ലെറോസിസ്, മലേറിയ, ഗ്ലോമെറുലിയുടെ കേടുപാടുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങൾ.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ ഗതി ചില ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത പരാജയം. വരണ്ട ചർമ്മവും മഞ്ഞനിറവും, അതുപോലെ ചൊറിച്ചിൽ, വിയർപ്പ് ഉത്പാദനം കുറയുക എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണവും സാധാരണവുമായ പ്രകടനങ്ങൾ. ആണി പ്ലേറ്റുകളുടെയും മുടിയുടെയും പൊതുവായ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നു, അവയ്ക്ക് തിളക്കവും ശക്തിയും നഷ്ടപ്പെടും. ശരീരം ദ്രാവകം നിലനിർത്താൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ടാക്കിക്കാർഡിയയും ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദവും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. നാഡീ വൈകല്യങ്ങൾരോഗികൾ നിസ്സംഗരും അലസതയും മയക്കവും ഉള്ളവരായി മാറുന്നു, അവർക്ക് വിശപ്പ് കുറയുന്നു, ഇത് ഡിസ്ട്രോഫിയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സന്ധികളിലും അസ്ഥികൂടവ്യവസ്ഥയിലും വേദന, കൈകാലുകളിലെ വിറയലിന്റെ സാന്നിധ്യം, പേശിവലിവ് എന്നിവയും രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം. കഫം മെംബറേനും കഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഇത് അഫ്തസ് സ്റ്റാമാറ്റിറ്റിസ്, അൾസർ, മണ്ണൊലിപ്പ് എന്നിവയുള്ള ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളൈറ്റിസ് എന്നിവയുടെ വികാസത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ചികിത്സ

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികളും മരുന്നുകളും തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് അത് ഏത് ഘട്ടത്തിലാണ്, അടിസ്ഥാന രോഗം എങ്ങനെ പുരോഗമിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പോഷകാഹാരത്തിന്റെ തിരുത്തൽ, ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സാധാരണവൽക്കരണം, ആസിഡ്-ബേസ് ബാലൻസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ എന്നിവ രോഗിയെ വീണ്ടെടുക്കാൻ സഹായിക്കും. പ്രോട്ടീൻ ഭക്ഷണങ്ങളുടെയും ഉപ്പിന്റെയും ഉപഭോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന വിധത്തിൽ ഭക്ഷണക്രമം രൂപകൽപ്പന ചെയ്യണം. രോഗിക്ക് അപകടമുണ്ടാക്കാതിരിക്കാൻ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ക്രമീകരിക്കണം.

പകര ചികിത്സ എന്ന നിലയിൽ, കൃത്രിമ വൃക്ക ഉപയോഗിച്ച് രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കാൻ കഴിയും. ഒരു വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ ഉപയോഗിക്കാം.

രോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം: അരിഹ്മിയ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ. വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, പെരികാർഡിറ്റിസ്.

കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിച്ചാൽ, രോഗിക്ക് വർഷങ്ങളോളം പൂർണ്ണമായി ജീവിക്കാൻ കഴിയും.

ഏറ്റവും രസകരമായ വാർത്ത

വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം മൂത്രാശയ അവയവങ്ങൾ, വാസ്കുലർ പാത്തോളജി എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതയാണ്, അതിൽ മൂത്രത്തിന്റെ രൂപീകരണവും ശുദ്ധീകരണവും കുറയുകയോ പൂർണ്ണമായും നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ വൃക്കകളിലെ മാറ്റങ്ങളിൽ മാത്രം ഒതുങ്ങുന്നില്ല, മറിച്ച് ഒരു വ്യക്തിയുടെ ജല-ഉപ്പ് മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ സന്തുലിതാവസ്ഥയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും രക്തത്തിന്റെ ആസിഡ്-ബേസ് ഗുണങ്ങളും അതിൽ ലയിച്ചിരിക്കുന്ന ബയോകെമിക്കൽ സംയുക്തങ്ങളുടെ സാന്ദ്രതയും മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നത് പ്രധാനമാണ്.

ദ്വിതീയ നാശത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ ശരീരത്തിന്റെ എല്ലാ അവയവങ്ങളിലും സിസ്റ്റങ്ങളിലും അനന്തരഫലങ്ങൾ കണ്ടെത്താം. കിഡ്നി പരാജയം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, അത് നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ രൂപത്തിൽ എടുക്കുന്നു. അവർക്ക് വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്. അതിനാൽ, രോഗനിർണയം പ്രത്യേകം പരിഗണിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

എന്താണ് അക്യൂട്ട് കിഡ്നി പരാജയം, അത് എത്ര സാധാരണമാണ്?

"അക്യൂട്ട്" എന്ന പദം ദ്രുതഗതിയിലുള്ള, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. IN മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്തീവ്രമായ ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ളതും രോഗിയുടെ ജീവനെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നതുമായ അടിയന്തിര സാഹചര്യങ്ങളുടെ പട്ടികയിൽ ഇത് ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം 100,000 ജനസംഖ്യയിൽ 15 കേസുകളാണ്.

ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ സംഭവിക്കുന്നു:

• മൊത്തം രക്തയോട്ടം കുത്തനെ കുറയുന്നു - പ്രീ-റെനൽ കേടുപാടുകൾ;
• നെഫ്രോൺ മെംബ്രണിന്റെ വൻ നാശം - വൃക്കസംബന്ധമായ;
• മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്കിന് പെട്ടെന്നുള്ള തടസ്സം (തടസ്സം) - പോസ്റ്റ്ട്രീനൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്.

തൽഫലമായി, രോഗിക്ക് മൂത്രത്തിന്റെ ഉൽപാദനത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു (ഒലിഗോഅനൂറിയ), തുടർന്ന് പൂർണ്ണമായ അനുരിയ. അത്തരം മാറ്റങ്ങളുള്ള 75% ആളുകൾക്ക് അടിയന്തിര ഹീമോഡയാലിസിസ് ആവശ്യമാണ് (കൃത്രിമ വൃക്ക ഉപയോഗിച്ച് രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കുന്ന രീതി).

സ്കീം അനുസരിച്ച്, എക്സ്ട്രാറേനൽ പരാജയം വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിലേക്ക് മാറാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്

കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സിക്കുന്നതിന് അനറിയയുടെ തരം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ് അടിയന്തര പരിചരണം. മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം (കേടുപാടുകളുടെ പോസ്‌ട്രെനൽ ലെവൽ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്. വൃക്ക ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു സവിശേഷത പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലിന്റെ സാധ്യതയാണ്, അതിനാൽ, സമയബന്ധിതവും പൂർണ്ണവുമായ ചികിത്സയിലൂടെ, മിക്ക രോഗികളും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് കിഡ്നി പരാജയത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത്:

• ആകസ്മികമായ വിഷബാധ മൂലമോ ആത്മഹത്യയുടെ ഉദ്ദേശ്യത്തിലോ ഉള്ള വിഷപദാർത്ഥങ്ങളുടെ ലഹരി, ഗാർഹിക രാസവസ്തുക്കൾ, ഭക്ഷ്യ വ്യവസായം, ലെഡ് സംയുക്തങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ, വിഷ പാമ്പുകളുടെയും പ്രാണികളുടെയും കടിയേറ്റാൽ എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ദ്രാവകങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു;
• രക്തചംക്രമണം പെട്ടെന്ന് കുറയുന്നു വൃക്കസംബന്ധമായ പാത്രങ്ങൾചെയ്തത് ഞെട്ടലിന്റെ അവസ്ഥകൾ, തകർച്ച, നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനം, വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനിയുടെ ത്രോംബോസിസ്, എംബോളിസം;
• വൃക്ക വീക്കം (ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്) നിശിത രൂപങ്ങൾ;
• കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ സിൻഡ്രോം (ഹെമറാജിക് പനി, ലെപ്റ്റോസ്പിറോസിസ്) സംഭവിക്കുന്ന പകർച്ചവ്യാധികൾ;
• ഒരു കല്ല് ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രനാളിയിലെ പെട്ടെന്നുള്ള തടസ്സം, ട്യൂമർ - മൂത്രനാളിയിലെ തടസ്സം;
• ഒരൊറ്റ വൃക്ക നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഉൾപ്പെടെയുള്ള വൃക്ക പരിക്കുകൾ.

പാത്തോളജിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും ഘട്ടങ്ങളും

വൃക്ക തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ചികിത്സാ നടപടികൾ. പ്രധാന പ്രകടനങ്ങൾ:

• ഛർദ്ദി കൊണ്ട് ഓക്കാനം;
• അതിസാരം;
• വിശപ്പിന്റെ പൂർണ്ണമായ അഭാവം;
• കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും വീക്കം;
• ആവേശം അല്ലെങ്കിൽ അലസത.

ദൃശ്യമാകണം:

• കുറഞ്ഞ അളവ് അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രത്തിന്റെ അഭാവം;
• കരൾ വലുതാക്കൽ.

ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ് അനുസരിച്ച്, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം പല ഘട്ടങ്ങളിലായി വികസിക്കുന്നു.

I (പ്രാരംഭം) - പാത്തോളജിക്ക് കാരണമായ ഉടനടി കാരണം, നിരവധി മണിക്കൂറുകളോ ദിവസങ്ങളോ നീണ്ടുനിൽക്കും, ദോഷകരമായ ഘടകത്തിന്റെ ആരംഭ സമയം (ഉദാഹരണത്തിന്, വിഷം കഴിക്കുന്നത്) ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളുടെ രൂപം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കുന്നു, ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധ്യമാണ് (ചർമ്മത്തിന്റെ തളർച്ച, ഓക്കാനം, അടിവയറ്റിലെ അവ്യക്തമായ വേദന).

II (ഒലിഗോഅനൂറിക്) - രോഗിയുടെ അവസ്ഥ ഗുരുതരമാണെന്ന് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു, പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവിൽ ഒരു സ്വഭാവക്കുറവ് പ്രകടമാണ്, രക്തത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ തകർച്ചയുടെ (യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ) അന്തിമ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ശേഖരണം മൂലമാണ് ലഹരിയുടെ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നത്; ബലഹീനത മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിലെ പ്രഭാവം കാരണം മയക്കം, അലസത എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ:

• അതിസാരം;
• രക്താതിമർദ്ദം;
• ഹൃദയമിടിപ്പുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിച്ചു (ടാക്കിക്കാർഡിയ).

വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന തകരാറിന്റെ തീവ്രതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• azotemia (രക്തത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ നൈട്രജൻ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ വർദ്ധിച്ച അളവ്);
• അനീമിയ (വിളർച്ച);
• കരൾ-വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ കരൾ തകരാറുകൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.

വൃക്ക തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കുക.

III (പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ) - യഥാർത്ഥ പ്രതിഭാസങ്ങളിലേക്കുള്ള തിരിച്ചുവരവിന്റെ സവിശേഷത. ആദ്യം, ആദ്യകാല ഡൈയൂറിസിസിന്റെ ഒരു ഘട്ടം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് ഘട്ടം II ന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ഘട്ടവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് വേണ്ടത്ര കേന്ദ്രീകൃത മൂത്രം പുറന്തള്ളാനുള്ള വൃക്കകളുടെ കഴിവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ പോളിയൂറിയ (ധാരാളം മൂത്രമുണ്ട്) മടങ്ങുന്നു.

ബയോകെമിക്കൽ രക്ത പാരാമീറ്ററുകൾ സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നതിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെയും ഹൃദയത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനത്തിൽ പുരോഗതിയുണ്ട്, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, വയറിളക്കവും ഛർദ്ദിയും നിർത്തുന്നു. വീണ്ടെടുക്കൽ ഏകദേശം 14 ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കും.

IV (സുസ്ഥിരമായ ഘട്ടം) - എല്ലാ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളും സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു; ഇതിന് നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുക്കും, ചിലർക്ക് ഒരു വർഷം വരെ.

വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ ക്രമാനുഗതമായ കുറവ്, ഘടനകളുടെ മരണം, അവയവത്തിന്റെ സങ്കോചത്തോടുകൂടിയ പാടുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ടിഷ്യു മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ എന്നിവയാൽ നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. ഇതിന്റെ വ്യാപനം 100,000 ജനസംഖ്യയിൽ 20 മുതൽ 50 വരെ കേസുകളിൽ എത്തുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, കോശജ്വലന വൃക്കരോഗങ്ങളുടെ ഒരു നീണ്ട ഗതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രോഗികളുടെ എണ്ണം 10-12% വരെ വാർഷിക വർദ്ധനവ് കാണിക്കുന്നു.

ക്രോണിക് പാത്തോളജിയിൽ കിഡ്നി ചുരുങ്ങൽ ക്രമേണ സംഭവിക്കുന്നു

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നതെന്താണ്?

പാത്തോളജിയുടെ രൂപീകരണ സംവിധാനം വൃക്കയുടെ പ്രധാന ഘടനാപരമായ യൂണിറ്റുകളുടെ ഘടനയുടെ ലംഘനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - നെഫ്രോണുകൾ. അവയുടെ എണ്ണം ഗണ്യമായി കുറയുന്നു, അട്രോഫിയും വടു ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലും സംഭവിക്കുന്നു. ചില ഗ്ലോമെറുലി, നേരെമറിച്ച്, ഹൈപ്പർട്രോഫി, ട്യൂബുലുകളിൽ സമാനമായ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

"ആരോഗ്യകരമായ" നെഫ്രോണുകളുടെ അമിതഭാരവും "അസുഖമുള്ളവ" കുറയുന്നതുമാണ് അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നതെന്ന് ആധുനിക ഗവേഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഗ്ലോമെറുലിയുടെ ശേഷിക്കുന്ന എണ്ണം നൽകുന്ന അവയവങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തത കാരണം, ജലത്തിന്റെയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റിന്റെയും രാസവിനിമയം തടസ്സപ്പെടുന്നു.

രണ്ട് വൃക്കകളിലും ഒരു ദശലക്ഷം നെഫ്രോണുകൾ ഉണ്ട്. നല്ല കരുതൽ ശേഖരം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, അവയുടെ അളവിന്റെ 90% നഷ്ടപ്പെട്ടാലും ശരീരത്തിന്റെ ജീവൻ നിലനിർത്താൻ ഒരാൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ഗ്ലോമെറുലാർ ഉപകരണത്തിന്റെ മരണം വഷളാക്കുന്നു:

• രക്തക്കുഴലുകളുടെ ക്ഷതം;
• എഡെമറ്റസ് ടിഷ്യു വഴി അഫെറന്റ് ആർട്ടീരിയോളുകളുടെ കംപ്രഷൻ;
• വൈകല്യമുള്ള ലിംഫ് രക്തചംക്രമണം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് വിട്ടുമാറാത്ത കുറവ് സംഭവിക്കുന്നത്?

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക തകരാറിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ഗ്ലോമെറുലി, ട്യൂബുലുകൾ (ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്) നശിപ്പിക്കുന്ന ദീർഘകാല കോശജ്വലന വൃക്ക രോഗങ്ങൾ;
• അപായ അപാകതകൾ (പോളിസിസ്റ്റിക് രോഗം, വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനികളുടെ സങ്കോചം, അവികസിതാവസ്ഥ) വൃക്കസംബന്ധമായ ഘടനകളുടെ പ്രവർത്തനപരമായ അപചയത്തിന് കാരണമാകുന്നു;
• വൈകല്യമുള്ള ജനറൽ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ (അമിലോയിഡോസിസ്, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, സന്ധിവാതം);
• വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ ഒരേസമയം മാറ്റങ്ങളുള്ള വ്യവസ്ഥാപരമായ വാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ (റൂമാറ്റിസം, ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്, ഹെമറാജിക് വാസ്കുലിറ്റിസിന്റെ ഒരു കൂട്ടം, സ്ക്ലിറോഡെർമ);
• ഹൈപ്പർടെൻഷനും രോഗലക്ഷണമായ ഹൈപ്പർടെൻഷനും, ഇത് വൃക്കകളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു;
• മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് തടസ്സപ്പെടുന്ന രോഗങ്ങൾ (ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, അടിവയറ്റിലെ മുഴകളും പെൽവിസും, യുറോലിത്തിയാസിസ്).

കൂട്ടത്തിൽ തടിച്ച ആളുകൾഹൈപ്പോഗ്ലൈസമിക് മരുന്നായ മെറ്റ്ഫോർമിൻ (പര്യായങ്ങൾ ഗ്ലൂക്കോഫേജ്, സിയോഫോർ, ഫോർമെറ്റിൻ) സഹായത്തോടെ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് വ്യാപകമായ വിശ്വാസമുണ്ട്. ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റ് വളരെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. TO നെഗറ്റീവ് പ്രോപ്പർട്ടികൾവൃക്കകളുടെയും കരളിന്റെയും പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്വയം ഭരണം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

സ്വീഡനിൽ നിന്നുള്ള ശാസ്ത്രജ്ഞർ രസകരമായ ഒരു നിഗമനത്തിലെത്തി. പാരമ്പര്യ പനിയിൽ വൃക്ക തകരാറിലാകാനുള്ള സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ഷാർപേ നായ്ക്കളുടെ ജീൻ ഘടന അവർ പഠിച്ചു. ഷാർപീസ് ചർമ്മത്തിന്റെ മടക്കുകൾ അധിക ഉൽപാദനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് ഇത് മാറി ഹൈലൂറോണിക് ആസിഡ്. സ്വന്തം ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് ആന്റിബോഡികൾ നിർമ്മിക്കാൻ ഇത് രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. മനുഷ്യരിലും കാണപ്പെടുന്ന ഒരു പ്രത്യേക ജീൻ ഹൈപ്പർ റിയാക്ഷന് കാരണമാകുന്നു. നമ്മുടെ വളർത്തുമൃഗങ്ങളെ പഠിക്കുന്നത് റോളിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വെളിപ്പെടുത്തും സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾവിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ രോഗകാരിയിൽ.

ചർമ്മത്തിന്റെ മടക്കുകളിലാണ് അധിക ഹൈലൂറോണിക് ആസിഡ് "മറഞ്ഞിരിക്കുന്നത്"

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക പരാജയത്തിന്റെ തരങ്ങളും അവയുടെ വർഗ്ഗീകരണവും

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വിവിധ വർഗ്ഗീകരണങ്ങൾ ഇവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്:

• എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ;
• രോഗകാരി;
• പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന്റെ അളവ്;
• ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ.

റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിൽ, യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ ലോപാറ്റ്കിൻ-കുച്ചിൻസ്കി വർഗ്ഗീകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ 4 ഘട്ടങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നു.

വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടം - ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നു. ശ്രദ്ധിച്ചു സാധാരണ ഡിസ്ചാർജ്മതിയായ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണം ഉള്ള മൂത്രം. ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനയിൽ, നൈട്രജൻ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ സാന്ദ്രത മാറ്റമില്ലാതെ തുടരുന്നു.

പകലും രാത്രിയിലും വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തന അനുപാതം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ ആദ്യകാല പ്രകടനങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. മൂത്ര വിസർജ്ജനത്തിന്റെ തകരാറിലായ സർക്കാഡിയൻ താളം പകൽ, രാത്രി വോളിയങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ സമീകരണവും തുടർന്ന് രാത്രിയിലെ അളവിന്റെ തുടർച്ചയായ അധികവും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. രോഗിയെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, കുറഞ്ഞ സൂചകങ്ങൾ കണ്ടെത്തി:

• ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ (60-50 മില്ലി / മിനിറ്റ്. സാധാരണ നില 80-120);
• ജലത്തിന്റെ പുനരുജ്ജീവനത്തിന്റെ ശതമാനം;
• ട്യൂബുലാർ പ്രവർത്തനം.

നഷ്ടപരിഹാര ഘട്ടം - പൂർണ്ണമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന നെഫ്രോണുകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നു, പക്ഷേ രക്തത്തിലെ യൂറിയയുടെയും ക്രിയാറ്റിനിന്റെയും സാന്ദ്രത സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും. ഇതിനർത്ഥം, ശേഷിക്കുന്ന ഗ്ലോമെറുലിയുടെ അമിതഭാരം, പോളിയൂറിയയുടെ വികസനം ഇത് പിന്തുണയ്ക്കുന്നു എന്നാണ്.

ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ദോഷകരമായ വിഷവസ്തുക്കളെ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് സംരക്ഷണ സംവിധാനങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കുന്നു:

• ട്യൂബുലുകളുടെ സാന്ദ്രത കുറഞ്ഞു;
• ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്കിൽ കുറവ് (30-50 മില്ലി / മിനിറ്റ്);
• മൂത്രത്തിന്റെ ഉത്പാദനം പ്രതിദിനം 2.5 ലിറ്ററായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രാത്രികാല ഡൈയൂറിസിസ് പ്രബലമാണ്.

ഹീമോഡയാലിസിസ് നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, രോഗി നിയന്ത്രണ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകണം

ഒരു രോഗിക്ക് നഷ്ടപരിഹാര ശേഷികൾ സംരക്ഷിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, മൂത്രം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്ന ലഘുലേഖയുടെ ചികിത്സയ്ക്കും ശസ്ത്രക്രിയ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും അടിയന്തിര നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. റിവേഴ്സ് ഡെവലപ്മെന്റിൽ ഇനിയും പ്രതീക്ഷയുണ്ട്. രോഗിയെ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തുന്നത് അസാധ്യമാണ്, പക്ഷേ രോഗത്തെ കൂടുതൽ അനുകൂലമായ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിലേക്ക് മാറ്റാനുള്ള അവസരമുണ്ട്. മതിയായ ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൽ, കോമ്പൻസേറ്ററി മെക്കാനിസങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് തളർന്നുപോകുന്നു, ഒരു വിഘടിപ്പിച്ച ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ഘട്ടം സംഭവിക്കുന്നു.

ഇടവിട്ടുള്ള ഘട്ടം മുമ്പത്തേതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്:

• ദൃഢമായി വർദ്ധിച്ച നിലക്രിയേറ്റിനിൻ, മൂത്രം;
• ഏറ്റവും വ്യക്തമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ;
• അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ കാലയളവിലെ വർദ്ധനവ്.

മാലിന്യ നിർമാർജനത്തിന് കാരണമായ കോമ്പൻസേറ്ററി പോളിയൂറിയയ്ക്ക് പകരം ഒലിഗുറിയ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മൂത്രത്തിന്റെ പ്രതിദിന അളവ് സാധാരണമായിരിക്കാം, എന്നാൽ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണം കുറയുകയും പകൽ സമയത്ത് മാറാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ 29 മുതൽ 15 മില്ലി / മിനിറ്റ് വരെ സംഭവിക്കുന്നു.

ഘട്ടം ആനുകാലിക പരിഹാരങ്ങൾ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത് ക്രിയേറ്റിനിൻ, യൂറിയ എന്നിവയുടെ അളവ് സാധാരണ നിലയിലല്ലെങ്കിലും, അവ സാധാരണയേക്കാൾ 3-4 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ വളരെ അപകടകരമാണെന്ന് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. രോഗിയെയും ബന്ധുക്കളെയും അറിയിക്കുന്നു. മൂത്രത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് ഉറപ്പാക്കാൻ ഒരു നെഫ്രോസ്റ്റമി സ്ഥാപിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്.

ടെർമിനൽ ഘട്ടം - ഒരു ഡോക്ടറുമായുള്ള അകാല കൂടിയാലോചനയുടെ അനന്തരഫലമാണ്, അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ മാരകമായ കോഴ്സ്. മാറ്റാനാവാത്ത മാറ്റങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള നൈട്രജൻ മാലിന്യമാണ് ലഹരിക്ക് കാരണമാകുന്നത്, ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ 10-14 മില്ലി / മിനിറ്റായി കുറയുന്നു.

ടെർമിനൽ ഘട്ടത്തിന്റെ കോഴ്സ്

ടെർമിനൽ ഘട്ടത്തിലെ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സിന് നാല് രൂപങ്ങളുണ്ട്. അല്ലെങ്കിൽ, അവ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ കാലഘട്ടങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

I - വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ സവിശേഷത ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ 10-14 മില്ലി / മിനിറ്റായി കുറയുകയും ഉയർന്ന യൂറിയ അളവ് ഒരു ലിറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ അളവിൽ മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

II - ഘട്ടം "എ", "ബി" എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• IIa ഉപയോഗിച്ച്, ഡൈയൂറിസിസ് കുറയുന്നു, മൂത്രത്തിൽ അലിഞ്ഞുചേർന്ന വസ്തുക്കളുടെ ഉള്ളടക്കം കുറയുന്നു, അസിഡോസിസ് വികസിക്കുന്നു (അസിഡിക് ദിശയിൽ പൊതുവായ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ വ്യതിയാനം), രക്തപരിശോധനയിൽ നൈട്രജൻ മാലിന്യത്തിന്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. ആന്തരിക അവയവങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഇപ്പോഴും പഴയപടിയാക്കാമെന്നതാണ് പ്രധാന കാര്യം. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, സൂചകങ്ങളെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നത് ഹൃദയം, ശ്വാസകോശം, കരൾ എന്നിവയുടെ കേടുപാടുകൾ പൂർണ്ണമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന് സംഭാവന ചെയ്യുന്നു.
• IIb ഘട്ടത്തിൽ - IIa യുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ തകരാറുകൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്.

III - ലംഘനങ്ങൾ ഒരു നിർണായക തലത്തിൽ എത്തുന്നു. കഠിനമായ യൂറിമിക് ലഹരിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, മസ്തിഷ്കം പ്രതികരിക്കുന്നു കോമ അവസ്ഥ, വൃക്കസംബന്ധമായ-കരൾ പരാജയം കരൾ കോശങ്ങളുടെ (ഹെപ്പറ്റോസൈറ്റുകൾ) അപചയത്തോടെ വികസിക്കുന്നു, ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഡീകംപെൻസേഷൻ, കഠിനമായ ഹൈപ്പർകലേമിയ കാരണം ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കുന്നു.

കരൾ കോശങ്ങളുടെ മരണം നെഫ്രോണുകൾക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നു, വടു ടിഷ്യുവിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ അവയുടെ സ്ഥാനത്ത് അവശേഷിക്കുന്നു

പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ്, ലഹരിയിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാനുള്ള ഹീമോഡയാലിസിസ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ആധുനിക ചികിത്സാ രീതികൾ ദുർബലമോ ഫലപ്രദമോ അല്ല.

കിഡ്നി പരാജയം എങ്ങനെ കണ്ടെത്താം?

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ രോഗനിർണയത്തിൽ, മൂത്രാശയത്തിൽ കണ്ടെത്തിയ മൂത്രത്തിന്റെ അഭാവത്തിന് യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ പ്രാഥമിക പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു. ഈ അടയാളം അനുരിയയെ സ്ഥിരീകരിക്കണമെന്നില്ല. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമ ഉള്ള പുരുഷന്മാരിൽ കല്ല്, രോഗാവസ്ഥ എന്നിവ കാരണം മൂത്രം നിലനിർത്തുന്നതിൽ നിന്ന് ഇതിനെ വേർതിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

രോഗിയുടെ മൂത്രസഞ്ചി ഒരു സിസ്റ്റോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുന്നു. ഓവർഫില്ലിംഗ് കണ്ടെത്തിയാൽ, അക്യൂട്ട് കിഡ്നി പരാജയം ഒഴിവാക്കപ്പെടും. വിഷബാധയും മുൻ രോഗങ്ങളുമായുള്ള മുൻ ബന്ധത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് കാരണം സ്ഥാപിക്കാനും രൂപം നിർണ്ണയിക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

ഒരു മൂത്ര പരിശോധന സൂചിപ്പിക്കുന്നു:

• ഹീമോഗ്ലോബിൻ കട്ടകൾ കണ്ടെത്തിയാൽ ഹീമോലിറ്റിക് ഷോക്ക്;
• മയോഗ്ലോബിൻ പരലുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ടിഷ്യു ക്രഷ് സിൻഡ്രോം;
• സൾഫോണമൈഡ് പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ലവണങ്ങൾ കണ്ടെത്തുമ്പോൾ സൾഫോണമൈഡുകളുമായുള്ള വിഷബാധ.

വൃക്ക തകരാറിന്റെ അളവ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിന്, അൾട്രാസൗണ്ട്, എക്സ്-റേ, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ പഠനങ്ങൾ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസിലേക്ക് ഒരു കത്തീറ്റർ വിജയകരമായി തിരുകുകയും മൂത്രത്തിന്റെ കുറവ് കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്താൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ അല്ലെങ്കിൽ പ്രീ-റെനൽ പരാജയത്തിന്റെ രൂപങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കണം.

അൾട്രാസൗണ്ട്, സി ടി സ്കാൻനിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുക:

• വൃക്ക വലിപ്പം;
• പെൽവിസിന്റെയും കാലിസസിന്റെയും അസ്വസ്ഥമായ ഘടന;
• വൃക്ക ടിഷ്യുവും മൂത്രനാളികളും കംപ്രസ്സുചെയ്യുന്ന ട്യൂമർ വികസനം.

പ്രത്യേക ക്ലിനിക്കുകളിൽ, റേഡിയോ ഐസോടോപ്പ് സ്കാനിംഗ് നടത്തുന്നു, ഇത് വൃക്ക പാരെൻചൈമയുടെ നാശത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഓരോ വ്യക്തിഗത കേസിലും ഹീമോഡയാലിസിസ്, പ്ലാസ്മാഫെറെസിസ്, ഹീമോസോർപ്ഷൻ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് നിർബന്ധിത സമഗ്രമായ പരിശോധന, ഇതിന്റെ അളവ് പഠിക്കുക എന്നതാണ്:

• നൈട്രജൻ അടങ്ങിയ ഘടകങ്ങൾ;
• ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ ഘടന;
• ആസിഡ്-ബേസ് പ്രതികരണം;
• കരൾ എൻസൈമുകൾ.

പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, മറ്റ് അനുബന്ധ പാത്തോളജികൾ എന്നിവയുള്ള ദീർഘകാല രോഗികളുടെ രോഗനിർണയത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം ഒഴിവാക്കണം.

വൃക്കകളിലെ വീക്കം സജീവമാക്കുന്നതിനുള്ള ഗുരുതരമായ പ്രകോപനപരമായ ഘടകമാണ് ഗർഭം

സ്ത്രീകളെ ചോദ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ, സങ്കീർണ്ണമായ ഗർഭധാരണവും പ്രസവസമയത്ത് വൃക്കസംബന്ധമായ പാത്തോളജി ഉണ്ടാകുന്നതും ശ്രദ്ധയിൽ പെടുന്നു. ഒന്നാമതായി, രോഗിക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത പരാജയത്തിന്റെ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടം ഒഴിവാക്കാൻ പൂർണ്ണമായി പരിശോധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്:

• ദീർഘകാല dysuric ലക്ഷണങ്ങൾ;
• താഴ്ന്ന നടുവേദന;
• അവ്യക്തമായ താപനില വ്യതിയാനങ്ങൾ;
• വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്കിന്റെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ആക്രമണങ്ങൾ;
• മൂത്രപരിശോധനയിൽ ബാക്ടീരിയൂറിയയും ല്യൂക്കോസൈറ്റൂറിയയും കണ്ടെത്തുന്നു.

ഏതെങ്കിലും വൃക്കസംബന്ധമായ പാത്തോളജി തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ, അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനപരമായ കഴിവുകൾ പഠിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, രണ്ട് വൃക്കകളും സ്ഥിരമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടെന്നും അവയ്ക്ക് കരുതൽ വിതരണമുണ്ടെന്നും ഉറപ്പാക്കുക. സിംനിറ്റ്സ്കി രീതി ഉപയോഗിച്ച് മൂത്രപരിശോധന തിരിച്ചറിയുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു പ്രാരംഭ അടയാളങ്ങൾദിവസേനയുള്ള മൂത്രാശയ ആർറിഥ്മിയ കാരണം പ്രവർത്തന ബലഹീനത.

നെഫ്രോണുകളുടെ കണക്കുകൂട്ടലുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ ചേർക്കുക:

• ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്ക്;
• ക്രിയേറ്റിനിൻ ക്ലിയറൻസ്;
• Rehberg പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ.

വിട്ടുമാറാത്ത പാത്തോളജിയുടെ കാര്യത്തിൽ, നടപ്പിലാക്കാൻ കൂടുതൽ സമയമുണ്ട്:

• റേഡിയോ ഐസോടോപ്പ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്;
• വിസർജ്ജന യൂറോഗ്രാഫി;
• ഡോപ്ലറോഗ്രാഫി.

രോഗിയുടെ ആരോഗ്യത്തിനും ജീവിതത്തിനുമുള്ള പ്രവചനം എങ്ങനെയാണ് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നത്?

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് സമയബന്ധിതമായി വൈദ്യസഹായം നൽകുകയാണെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം മിക്ക രോഗികൾക്കും അനുകൂലമായി കണക്കാക്കാം. അവർ സുഖം പ്രാപിക്കുകയും അവരുടെ ജോലിയിലേക്കും സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്കും മടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണങ്ങൾ ഏകദേശം ഒരു വർഷത്തേക്ക് ബാധകമായിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, ചില വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളെ പ്രതിരോധിക്കാനുള്ള അസാധ്യത, ഹീമോഡയാലിസിസിലേക്കുള്ള പ്രവേശനത്തിന്റെ അഭാവം, രോഗിയുടെ വൈകി പ്രവേശനം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കണം.

ആഴത്തിലുള്ള പശ്ചാത്തലത്തിൽ ചില വിഷബാധകൾ സംഭവിക്കുന്നു മദ്യത്തിന്റെ ലഹരിഅതിനാൽ, അടുത്ത ആളുകളും രോഗിയും അവരുടെ ബോധം വന്ന് ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതുവരെ, വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത വൃക്കസംബന്ധമായ ഫിൽട്ടറേഷൻഇനി അവശേഷിക്കുന്നില്ല

വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പൂർണമായി വീണ്ടെടുക്കുന്നതിന് ശേഷം നിശിത പരാജയം 35-40% കേസുകളിൽ ഇത് സാധ്യമാണ്, 10-15% രോഗികളിൽ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ഭാഗികമായി സാധാരണ നിലയിലാകുന്നു, 1 മുതൽ 3% വരെ രോഗം വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു. നിശിത വിഷബാധയിൽ മാരകമായ ഫലം 20% വരെ എത്തുന്നു; ജനറൽ സെപ്സിസ്, യൂറിമിക് കോമ, ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തകരാറുകൾ എന്നിവയാൽ രോഗികൾ മരിക്കുന്നു.

കോശജ്വലന രോഗങ്ങളിലെ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഗതി ഗ്ലോമെറുലോ- പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയിലെ പുരോഗതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഡോക്ടർമാർ നൽകുന്നു വലിയ പ്രാധാന്യംസമയബന്ധിതമായി കണ്ടുപിടിക്കുകയും വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുക. വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ വികസനം ഇതുവരെ രോഗികളുടെ ആവശ്യങ്ങൾക്ക് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നില്ല.

ഭക്ഷണക്രമം, നിയന്ത്രണ പരിശോധനകൾ, ചികിത്സയുടെ പതിവ് പ്രതിരോധ കോഴ്സുകൾ എന്നിവ സംബന്ധിച്ച് പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ ആവശ്യങ്ങളും നിറവേറ്റുന്ന ആളുകളാണ് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം തടയുന്നത്, കൂടാതെ രോഗാവസ്ഥയിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് പിന്തിരിയരുത്. സജീവമായ പ്രക്രിയ. യുറോലിത്തിയാസിസ്, മൂത്രാശയ അവയവങ്ങളുടെ മുഴകൾ, പ്രോസ്റ്റേറ്റ് അഡിനോമ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സമയബന്ധിതമായ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പാത്തോളജി തടയുന്നു.

വൃക്കസംബന്ധമായ ഘടനകളിലേക്ക് പടരുന്ന രോഗങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഏത് മാർഗവും ശ്രദ്ധയോടെ കൈകാര്യം ചെയ്യണം. ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധികൾ എന്നിവയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ വൃക്കകളുടെ സെൻസിറ്റീവ് വാസ്കുലർ ശൃംഖലയെ മറികടക്കുന്നില്ല. ഒരു വ്യക്തിക്ക് തന്റെ ആരോഗ്യത്തിനും വൃക്കകളുടെ സംരക്ഷണത്തിനും വേണ്ടി ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ഏറ്റവും ചെറിയ കാര്യമാണ് ചിട്ടയും ഭക്ഷണക്രമവും സംബന്ധിച്ച ശുപാർശിത നടപടികൾ.

വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം എന്നാൽ വൃക്കയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളും തകരാറിലാകുന്ന ഒരു സിൻഡ്രോം, അതിന്റെ ഫലമായി ഒരു തകരാറ് സംഭവിക്കുന്നു. വിവിധ തരംഅവയിൽ കൈമാറ്റം ചെയ്യുന്നു (നൈട്രജൻ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റ്, വെള്ളം മുതലായവ). വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ഈ തകരാറിന്റെ ഗതിയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആകാം, വ്യത്യസ്ത സാഹചര്യങ്ങളുടെ സ്വാധീനം കാരണം ഓരോ പാത്തോളജികളും വികസിക്കുന്നു.

പൊതുവായ വിവരണം

വൃക്കകളുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അതുപോലെ തന്നെ ആസിഡ്-ബേസ് അവസ്ഥയിലും ജല-ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ഘടനയിലും സന്തുലിതാവസ്ഥ നിലനിർത്തുക, വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തപ്രവാഹവും ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷനും നേരിട്ട് ഉൾപ്പെടുന്നു. ട്യൂബുലുകളുമായി സംയോജിച്ച്. പിന്നീടുള്ള പതിപ്പിൽ, പ്രക്രിയകളിൽ ഏകാഗ്രത ശേഷി, സ്രവണം, വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യൽ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

പ്രക്രിയകളുടെ ലിസ്റ്റുചെയ്ത വകഭേദങ്ങളെ ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന എല്ലാ മാറ്റങ്ങളും വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ തുടർന്നുള്ള പ്രകടമായ അസ്വസ്ഥതകൾക്ക് നിർബന്ധിത കാരണമല്ല എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്; അതനുസരിച്ച്, പ്രക്രിയകളിലെ ഏതെങ്കിലും അസ്വസ്ഥത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം എന്ന് നിർവചിക്കാനാവില്ല, അത് ഞങ്ങൾക്ക് താൽപ്പര്യമുണ്ട്. അതിനാൽ, യഥാർത്ഥത്തിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം എന്താണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, കൂടാതെ ഏത് നിർദ്ദിഷ്ട പ്രക്രിയകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഇത് ഇത്തരത്തിലുള്ള പാത്തോളജിയായി വേർതിരിക്കുന്നത് ഉചിതം.

അതിനാൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം കൊണ്ട് ഞങ്ങൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രക്രിയകളിലെ ഗുരുതരമായ അസ്വസ്ഥതയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്ന ഒരു സിൻഡ്രോം ആണ്, അതിൽ നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ഹോമിയോസ്റ്റാസിസിന്റെ ഒരു തകരാറിനെക്കുറിച്ചാണ്. ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് സാധാരണയായി ശരീരത്തിന്റെ ആന്തരിക പരിസ്ഥിതി സ്വഭാവത്തിന്റെ ആപേക്ഷിക സ്ഥിരതയുടെ ഒരു തലത്തിലുള്ള പരിപാലനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അത് ഞങ്ങൾ പരിഗണിക്കുന്ന വേരിയന്റിൽ അതിന്റെ പ്രത്യേക മേഖലയുമായി - അതായത് വൃക്കകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അതേസമയം, അസോട്ടീമിയ (രക്തത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ അധികമുണ്ട്, അതിൽ നൈട്രജൻ ഉൾപ്പെടുന്നു), ശരീരത്തിന്റെ പൊതുവായ ആസിഡ്-ബേസ് ബാലൻസിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, അതുപോലെ ജല-ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവ പ്രസക്തമാകും. ഈ പ്രക്രിയകൾ.

ഞങ്ങൾ ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഇന്ന് നമുക്ക് താൽപ്പര്യമുള്ള അവസ്ഥ വിവിധ കാരണങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഉയർന്നുവരാം; ഈ കാരണങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച്, നമ്മൾ ഏത് തരത്തിലുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തെക്കുറിച്ചാണ് (നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ) സംസാരിക്കുന്നതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, മുതിർന്നവരുടേതിന് സമാനമായി കുട്ടികളിൽ പ്രകടമാകുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ, അവരുടെ വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന കാരണങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിച്ച് താൽപ്പര്യത്തിന്റെ ഗതി (അക്യൂട്ട്, ക്രോണിക്) അനുസരിച്ച് ചുവടെ ചർച്ചചെയ്യും. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പൊതുവായ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഞാൻ ശ്രദ്ധിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന ഒരേയൊരു കാര്യം, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, വളർച്ചാ മാന്ദ്യം എന്നിവയുള്ള കുട്ടികളിൽ, ഈ ബന്ധം വളരെക്കാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു, നിരവധി എഴുത്തുകാർ അഭിപ്രായപ്പെട്ടു. "വൃക്ക ശിശുരോഗം" എന്ന നിലയിൽ

അത്തരമൊരു കാലതാമസത്തിന് കാരണമാകുന്ന യഥാർത്ഥ കാരണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല, എന്നിരുന്നാലും, അസിഡോസിസ് പ്രകോപിപ്പിച്ച ഫലങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പൊട്ടാസ്യം, കാൽസ്യം എന്നിവയുടെ നഷ്ടം അതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള ഘടകമായി കണക്കാക്കാം. വിറ്റാമിൻ ഡിയുടെ ആവശ്യമായ രൂപത്തിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനത്തിന്റെ അഭാവവുമായി സംയോജിച്ച് പരിഗണനയിലുള്ള അവസ്ഥയിൽ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസിന്റെയും ഹൈപ്പോകാൽസെമിയയുടെയും പ്രസക്തിയുടെ ഫലമായി വികസിക്കുന്ന വൃക്കസംബന്ധമായ റിക്കറ്റുകൾ മൂലവും ഇത് സംഭവിക്കാം, ഇത് അസാധ്യമാണ്. വൃക്കസംബന്ധമായ ടിഷ്യുവിന്റെ മരണം.

• നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം :
  • ഷോക്ക് ബഡ്. ട്രോമാറ്റിക് ഷോക്ക് മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ കൈവരിക്കുന്നത്, ഇത് വലിയ ടിഷ്യു നാശവുമായി സംയോജിച്ച് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ മൊത്തം അളവിൽ കുറയുന്നതിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു: വൻതോതിലുള്ള രക്തനഷ്ടം; ഗർഭച്ഛിദ്രങ്ങൾ; പൊള്ളൽ; പേശികളെ തകർക്കുന്ന പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു സിൻഡ്രോം; രക്തപ്പകർച്ച (പൊരുത്തക്കേടിന്റെ കാര്യത്തിൽ); ഗർഭാവസ്ഥയിൽ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ ടോക്സിയോസിസ്; ഹൃദയാഘാതം.
  • വിഷ വൃക്ക.ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ന്യൂറോട്രോപിക് വിഷങ്ങൾ (കൂൺ, പ്രാണികൾ, പാമ്പ് കടി, ആർസെനിക്, മെർക്കുറി മുതലായവ) എക്സ്പോഷർ കാരണം സംഭവിച്ച വിഷത്തെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, റേഡിയോപാക്ക് പദാർത്ഥങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ (വേദനസംഹാരികൾ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ), മദ്യം, മയക്കുമരുന്ന് പദാർത്ഥങ്ങൾ എന്നിവയുമായുള്ള ലഹരിയും ഈ ഓപ്ഷന് പ്രസക്തമാണ്. അയോണൈസിംഗ് റേഡിയേഷനുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ട പ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രസക്തി, അതുപോലെ ഹെവി മെറ്റൽ ലവണങ്ങൾ (ഓർഗാനിക് വിഷങ്ങൾ, മെർക്കുറി ലവണങ്ങൾ) എന്നിവയാൽ പ്രകോപനപരമായ ഘടകത്തിന്റെ ഈ വകഭേദത്തിൽ നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ സാധ്യത തള്ളിക്കളയാനാവില്ല.
  • നിശിത പകർച്ചവ്യാധി വൃക്ക.ഈ അവസ്ഥ ശരീരത്തിൽ പകർച്ചവ്യാധികളുടെ ആഘാതത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. അതിനാൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു നിശിത പകർച്ചവ്യാധി വൃക്ക സെപ്സിസിലെ ഒരു യഥാർത്ഥ അവസ്ഥയാണ്, അതിന് വ്യത്യസ്ത തരം ഉത്ഭവമുണ്ടാകാം (പ്രാഥമികമായി വായുരഹിത ഉത്ഭവം ഇവിടെ പ്രസക്തമാണ്, അതുപോലെ തന്നെ സെപ്റ്റിക് അലസിപ്പിക്കലുകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ നിന്നുള്ള ഉത്ഭവവും). കൂടാതെ, ഹെമറാജിക് പനി, എലിപ്പനി എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഈ അവസ്ഥ വികസിക്കുന്നു; ബാക്ടീരിയൽ ഷോക്ക് മൂലമുള്ള നിർജ്ജലീകരണവും മറ്റും പകർച്ചവ്യാധികൾകോളറ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസന്ററി മുതലായവ.
  • എംബോളിസവും ത്രോംബോസിസും,വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനികൾക്ക് പ്രസക്തമാണ്.
  • അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്.
  • മൂത്രാശയ തടസ്സം,കംപ്രഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന, ട്യൂമർ രൂപീകരണത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അവയിൽ കല്ലുകൾ.

ഏകദേശം 60% കേസുകളിലും പരിക്ക് മൂലമാണ് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം സംഭവിക്കുന്നത് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ, ഏകദേശം 40% മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങളിലെ ചികിത്സയ്ക്കിടെ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഗർഭകാലത്ത് 2% വരെ.

• വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം:
  • ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ദീർഘകാല രൂപം.
  • ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ദ്വിതീയ വൃക്ക തകരാറുകൾ:
    • ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം;
    • പ്രമേഹം;
    • വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്;
    • മലേറിയ;
    • വ്യവസ്ഥാപിത വാസ്കുലിറ്റിസ്;
    • ബാധിക്കുന്ന വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങൾ ബന്ധിത ടിഷ്യുകൾ;
    • സന്ധിവാതം.
  • യുറോലിത്തിയാസിസ്, മൂത്രാശയ തടസ്സം.
  • വൃക്കസംബന്ധമായ പോളിസിസ്റ്റിക് രോഗം.
  • പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ ദീർഘകാല രൂപം.
  • മൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നിലവിലെ അപാകതകൾ.
  • നിരവധി മരുന്നുകളും വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളും കാരണം എക്സ്പോഷർ.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയ സിൻഡ്രോമിന്റെ വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന കാരണങ്ങളുടെ സ്ഥാനങ്ങളിലെ നേതൃത്വം വിട്ടുമാറാത്ത ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസിനും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിനും നൽകിയിരിക്കുന്നു.

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം: ലക്ഷണങ്ങൾ

അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ARF എന്ന ചുരുക്കെഴുത്തിലേക്ക് ഞങ്ങൾ ചുരുക്കാം, ഇത് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം ദ്രുതഗതിയിൽ കുറയുകയോ പൂർണ്ണമായി നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്ന ഒരു സിൻഡ്രോം ആണ്, ഈ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒരു വൃക്കയിലോ രണ്ടിലും ഒരേ സമയം കുറയുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യാം. ഈ സിൻഡ്രോമിന്റെ ഫലമായി, ദി ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ, നൈട്രജൻ മെറ്റബോളിസത്തിൽ രൂപംകൊണ്ട ഉൽപ്പന്നങ്ങളിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്. ഘടനാപരമായ വൃക്കസംബന്ധമായ യൂണിറ്റായി നിർവചിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന നെഫ്രോണിന്റെ പ്രസക്തമായ തകരാറുകൾ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ വൃക്കകളിലെ രക്തയോട്ടം കുറയുന്നതും അതേ സമയം അവയ്ക്ക് വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയുന്നതുമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികസനം അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ അല്ലെങ്കിൽ 1 മുതൽ 7 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കാം. ഈ സിൻഡ്രോം ഉള്ള രോഗികൾ അനുഭവിക്കുന്ന അവസ്ഥയുടെ ദൈർഘ്യം 24 മണിക്കൂറോ അതിൽ കൂടുതലോ ആകാം. തുടർന്നുള്ള മതിയായ ചികിത്സയിലൂടെ സമയബന്ധിതമായി വൈദ്യസഹായം തേടുന്നത് വൃക്കകൾ നേരിട്ട് ഉൾപ്പെടുന്ന എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും പൂർണ്ണമായ പുനഃസ്ഥാപനം ഉറപ്പാക്കാൻ കഴിയും.

വാസ്തവത്തിൽ, അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് തിരിയുമ്പോൾ, മുൻവശത്തെ മൊത്തത്തിലുള്ള ചിത്രത്തിൽ ഈ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകുന്നതിന് ഒരുതരം അടിസ്ഥാനമായി വർത്തിക്കുന്ന രോഗലക്ഷണശാസ്ത്രം കൃത്യമായി ഉണ്ടെന്ന് ആദ്യം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, അതായത്, നേരിട്ട് പ്രകോപിപ്പിച്ച രോഗം.

അതിനാൽ, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഗതിയെ ചിത്രീകരിക്കുന്ന 4 പ്രധാന കാലഘട്ടങ്ങളെ നമുക്ക് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും: ഷോക്ക് കാലയളവ്, ഒളിഗോഅനൂറിയയുടെ കാലഘട്ടം, ഡൈയൂറിസിസിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടവുമായി (കൂടാതെ പോളിയൂറിയ ഘട്ടം) സംയോജിപ്പിച്ച് ഡൈയൂറിസിസിന്റെ വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ്. വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ്.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആദ്യത്തെ പീരിയഡ് (മിക്കപ്പോഴും അതിന്റെ ദൈർഘ്യം 1-2 ദിവസമാണ്) ഒപിഎസ് സിൻഡ്രോമിനെ പ്രകോപിപ്പിച്ച രോഗത്തിന്റെ മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ലക്ഷണങ്ങളാൽ സവിശേഷതയുണ്ട് - അതിന്റെ ഗതിയിൽ ഈ നിമിഷത്തിലാണ് അത് ഏറ്റവും വ്യക്തമായി പ്രകടമാകുന്നത്. അതോടൊപ്പം, ടാക്കിക്കാർഡിയയും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു (ഇത് മിക്ക കേസുകളിലും ക്ഷണികമാണ്, അതായത്, ഉടൻ തന്നെ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു). തണുപ്പ് സംഭവിക്കുന്നു, ഇളം മഞ്ഞ ചർമ്മം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു, ശരീര താപനില ഉയരുന്നു.

അടുത്തത്, രണ്ടാം കാലഘട്ടം (ഒലിഗോഅനൂറിയ, ദൈർഘ്യം സാധാരണയായി ഏകദേശം 1-2 ആഴ്ചയാണ്), മൂത്രത്തിന്റെ രൂപീകരണ പ്രക്രിയയുടെ കുറവോ സമ്പൂർണ്ണ വിരാമമോ ആണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത, ഇത് രക്തത്തിലെ ശേഷിക്കുന്ന നൈട്രജന്റെ സമാന്തര വർദ്ധനവിനൊപ്പം ഫിനോളും സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ. ശ്രദ്ധേയമായ കാര്യം, പല കേസുകളിലും, മിക്ക രോഗികളുടെയും അവസ്ഥ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുന്നത് ഈ കാലഘട്ടത്തിലാണ്, എന്നിരുന്നാലും, ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, മൂത്രമില്ല. പിന്നീട്, കഠിനമായ ബലഹീനതയുടെയും തലവേദനയുടെയും പരാതികൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു; രോഗികളുടെ വിശപ്പും ഉറക്കവും വഷളാകുന്നു. ഛർദ്ദിയോടൊപ്പമുള്ള ഓക്കാനം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ശ്വസന സമയത്ത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന അമോണിയയുടെ ഗന്ധം ഈ അവസ്ഥയുടെ പുരോഗതിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ, രോഗികൾക്ക് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തകരാറുകൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഈ വൈകല്യങ്ങൾ തികച്ചും വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. ഈ തരത്തിലുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രകടനങ്ങൾ നിസ്സംഗതയാണ്, വിപരീത ഓപ്ഷൻ ഒഴിവാക്കിയിട്ടില്ലെങ്കിലും, അതനുസരിച്ച്, രോഗികൾ ആവേശഭരിതരായ അവസ്ഥയിലാണ്, അവർക്ക് ചുറ്റുമുള്ള പരിസ്ഥിതിയിൽ സഞ്ചരിക്കാൻ പ്രയാസമുണ്ട്; ബോധത്തിന്റെ പൊതുവായ ആശയക്കുഴപ്പവും ഒരു കൂട്ടാളിയാകാം. ഈ സംസ്ഥാനം. പതിവ് കേസുകളിൽ, ഹൃദയാഘാതവും ഹൈപ്പർറിഫ്ലെക്സിയയും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (അതായത്, റിഫ്ലെക്സുകളുടെ പുനരുജ്ജീവനം അല്ലെങ്കിൽ ശക്തിപ്പെടുത്തൽ, ഇതിൽ വീണ്ടും, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിലേക്കുള്ള യഥാർത്ഥ “ആഘാതം” കാരണം രോഗികൾ അമിതമായി ആവേശഭരിതരാണ്).

സെപ്സിസിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം സംഭവിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ, രോഗികൾക്ക് മൂക്കിനും വായയ്ക്കും ചുറ്റുമുള്ള ഭാഗത്ത് കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്ന ഹെർപെറ്റിക് തരത്തിലുള്ള ചുണങ്ങു വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ പൊതുവെ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമായിരിക്കും, ഇത് ഉർട്ടികാരിയൽ ചുണങ്ങു അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥിരമായ എറിത്തമയുടെ രൂപത്തിലും ടോക്സികോഡെർമ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രകടനങ്ങളുടെ രൂപത്തിലും പ്രകടമാണ്.

മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു, കുറച്ചുകൂടി ഇടയ്ക്കിടെ വയറിളക്കം. പ്രത്യേകിച്ച് പലപ്പോഴും, വൃക്കസംബന്ധമായ സിൻഡ്രോമിനൊപ്പം ഹെമറാജിക് പനിയും സംയോജിച്ച് ചില ദഹന പ്രതിഭാസങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. ദഹനനാളത്തിന്റെ നിഖേദ് ഉണ്ടാകുന്നത്, ഒന്നാമതായി, എന്ററോകോളിറ്റിസിനൊപ്പം വിസർജ്ജന ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെയാണ്, അതിന്റെ സ്വഭാവം മണ്ണൊലിപ്പ് എന്ന് നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. അതേസമയം, നിലവിലുള്ള ചില ലക്ഷണങ്ങൾ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന അസ്വസ്ഥതകൾ മൂലമാണ്.

ലിസ്റ്റുചെയ്ത പ്രക്രിയകൾക്ക് പുറമേ, ഈ കാലയളവിൽ ആൽവിയോളാർ കാപ്പിലറികൾ ഉള്ള വർദ്ധിച്ച പെർമാസബിലിറ്റിയുടെ ഫലമായി ശ്വാസകോശത്തിലെ എഡെമയുടെ വികസനം ഉണ്ട്. ഇത് ക്ലിനിക്കലായി തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്, അതിനാൽ നെഞ്ച് പ്രദേശത്തിന്റെ എക്സ്-റേ ഉപയോഗിച്ച് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

ഒളിഗോവാനൂറിയയുടെ കാലഘട്ടത്തിൽ, പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ ആകെ അളവ് കുറയുന്നു. അതിനാൽ, തുടക്കത്തിൽ അതിന്റെ അളവ് ഏകദേശം 400 മില്ലി ആണ്, ഇത് ഒലിഗുറിയയുടെ സവിശേഷതയാണ്; തുടർന്ന്, അനുരിയയോടൊപ്പം, പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് ഏകദേശം 50 മില്ലി ആണ്. ഒളിഗുറിയ അല്ലെങ്കിൽ അനുറിയയുടെ കാലാവധി 10 ദിവസം വരെയാകാം, എന്നാൽ ചില കേസുകൾ ഈ കാലയളവ് 30 ദിവസമോ അതിൽ കൂടുതലോ വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്വാഭാവികമായും, ഈ പ്രക്രിയകളുടെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രകടനങ്ങളോടെ, മനുഷ്യജീവിതം നിലനിർത്താൻ സജീവമായ തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്.

അതേ കാലയളവിൽ, നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം ഒരു നിരന്തരമായ പ്രകടനമായി മാറുന്നു, അതിൽ, വായനക്കാരന് ഒരുപക്ഷേ അറിയാവുന്നതുപോലെ, ഹീമോഗ്ലോബിൻ കുറയുന്നു. വിളർച്ച, വിളറിയ ചർമ്മം, പൊതുവായ ബലഹീനത, തലകറക്കം, ശ്വാസതടസ്സം, സാധ്യമായ ബോധക്ഷയം എന്നിവയാണ്.

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയവും കരൾ തകരാറിനൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് മിക്കവാറും എല്ലാ കേസുകളിലും സംഭവിക്കുന്നു. ഈ നിഖേദ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, അവ ചർമ്മത്തിന്റെയും കഫം ചർമ്മത്തിന്റെയും മഞ്ഞനിറം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

ഡൈയൂറിസിസിന്റെ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകുന്ന കാലഘട്ടം (അതായത്, ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തിനുള്ളിൽ രൂപംകൊണ്ട മൂത്രത്തിന്റെ അളവ്; ചട്ടം പോലെ, ഈ സൂചകം 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്, ദൈനംദിന ഡൈയൂറിസിസിന്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ) പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഒലിഗുറിയ/അനൂറിയ അവസാനിച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം. ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത, തുടക്കത്തിൽ മൂത്രം 500 മില്ലി അളവിൽ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവോടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, അതിനുശേഷം മാത്രമേ, വീണ്ടും, ക്രമേണ, ഈ കണക്ക് പ്രതിദിനം ഏകദേശം 2000 മില്ലിലോ അതിൽ കൂടുതലോ വർദ്ധിക്കുന്നു, ഈ നിമിഷം മുതൽ. OPN-ന്റെ മൂന്നാം കാലഘട്ടത്തിന്റെ തുടക്കത്തെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം.

കൂടെ മൂന്നാം കാലയളവ് രോഗിയുടെ അവസ്ഥയിലെ പുരോഗതി ഉടനടി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല; മാത്രമല്ല, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അവസ്ഥ വഷളായേക്കാം. ഈ കേസിലെ പോളിയൂറിയ ഘട്ടം രോഗിയുടെ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു; ഘട്ടത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം ശരാശരി 4-6 ദിവസമാണ്. രോഗികളുടെ വിശപ്പിൽ ഒരു പുരോഗതിയുണ്ട്; കൂടാതെ, രക്തചംക്രമണ വ്യവസ്ഥയിലും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തിലും മുമ്പ് പ്രസക്തമായ മാറ്റങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.

പരമ്പരാഗതമായി, വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവിന്റെ ആരംഭം, അതായത് അടുത്തത് നാലാമത്തെ കാലഘട്ടം രോഗം, യൂറിയ അല്ലെങ്കിൽ ശേഷിക്കുന്ന നൈട്രജൻ അളവ് നോർമലൈസേഷൻ ദിവസം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് (അനുയോജ്യമായ പരിശോധനകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്), ഈ കാലയളവിന്റെ ദൈർഘ്യം 3-6 മാസം മുതൽ 22 മാസം വരെയാണ്. ഈ കാലയളവിൽ, ഹോമിയോസ്റ്റാസിസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു, വൃക്കകളുടെ ഏകാഗ്രത പ്രവർത്തനവും ഫിൽട്ടറേഷനും മെച്ചപ്പെടുന്നു, ഒപ്പം ട്യൂബുലാർ സ്രവണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

അടുത്ത ഒന്നോ രണ്ടോ വർഷങ്ങളിൽ ചില സിസ്റ്റങ്ങളിലും അവയവങ്ങളിലും (കരൾ, ഹൃദയം മുതലായവ) പ്രവർത്തനപരമായ പരാജയം സൂചിപ്പിക്കുന്ന അടയാളങ്ങൾ നിലനിൽക്കുമെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം.

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം: രോഗനിർണയം

അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ഇത് രോഗിയുടെ മരണത്തിന് കാരണമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, സാവധാനത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു, എന്നാൽ ആത്മവിശ്വാസത്തോടെയുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കരോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് മാറാനുള്ള പ്രവണതയുടെ പ്രസക്തിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല. ഈ അവസ്ഥയുടെ പശ്ചാത്തലം.

ഏകദേശം 6 മാസത്തിനുശേഷം, പകുതിയിലധികം രോഗികളും പ്രവർത്തന ശേഷി പൂർണ്ണമായി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്ന അവസ്ഥയിലെത്തുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, രോഗികളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തേക്ക് ഇത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള ഓപ്ഷൻ ഒഴിവാക്കിയിട്ടില്ല, അതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ അവർക്ക് വൈകല്യം (ഗ്രൂപ്പ്) നൽകുന്നു. III). പൊതുവേ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള കഴിവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് കാരണമായ രോഗത്തിന്റെ ഗതിയുടെ സവിശേഷതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം: ലക്ഷണങ്ങൾ

CRF, ക്രോണിക് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയ സിൻഡ്രോമിന്റെ ഗതിയുടെ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്ന വകഭേദം ഞങ്ങൾ ഇടയ്ക്കിടെ നിർവചിക്കുന്നതുപോലെ, 3 മാസമോ അതിൽ കൂടുതലോ സമയത്തേക്ക് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം മാറ്റാനാവാത്ത വൈകല്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. നെഫ്രോണുകളുടെ (വൃക്കകളുടെ ഘടനാപരവും പ്രവർത്തനപരവുമായ യൂണിറ്റുകൾ) മരണത്തിന്റെ ക്രമാനുഗതമായ പുരോഗതിയുടെ ഫലമായി ഈ അവസ്ഥ വികസിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം നിരവധി വൈകല്യങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും ഇവയിൽ വിസർജ്ജന പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകളും (വൃക്കകളുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു) ശരീരത്തിലെ നൈട്രജൻ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ശേഖരണത്തിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന യുറേമിയയുടെ രൂപവും ഉൾപ്പെടുന്നു. അവയ്ക്ക് വിഷ ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് അപ്രധാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്, ഒരാൾ പറഞ്ഞേക്കാം, അതിനാൽ ഉചിതമായ ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മാത്രമേ ഇത് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയൂ. മൊത്തം നെഫ്രോണുകളുടെ 90% മരണസമയത്ത് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഈ കോഴ്സിന്റെ പ്രത്യേകത, ഞങ്ങൾ ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, വൃക്കസംബന്ധമായ പാരെൻചൈമയുടെ തുടർന്നുള്ള പുനരുജ്ജീവനം ഒഴികെയുള്ള പ്രക്രിയയുടെ മാറ്റാനാവാത്തതാണ് (അതായത്, സംശയാസ്പദമായ അവയവത്തിന്റെ കോർട്ടെക്സിൽ നിന്നുള്ള പുറം പാളിയും ആന്തരിക പാളിയും. , മെഡുള്ള രൂപത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ചു). വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഘടനാപരമായ വൃക്ക തകരാറുകൾക്ക് പുറമേ, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള രോഗപ്രതിരോധ മാറ്റങ്ങളും ഒഴിവാക്കാനാവില്ല. മാറ്റാനാവാത്ത പ്രക്രിയയുടെ വികസനം, ഞങ്ങൾ ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, വളരെ ചെറുതാണ് (ആറുമാസം വരെ).

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തോടെ, വൃക്കകൾക്ക് മൂത്രം കേന്ദ്രീകരിക്കാനും നേർപ്പിക്കാനും ഉള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടും, ഇത് ഈ കാലഘട്ടത്തിലെ നിരവധി യഥാർത്ഥ നിഖേദ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ട്യൂബുലുകളുടെ സ്രവിക്കുന്ന പ്രവർത്തന സ്വഭാവം ഗണ്യമായി കുറയുന്നു, ഞങ്ങൾ പരിഗണിക്കുന്ന സിൻഡ്രോമിന്റെ ടെർമിനൽ ഘട്ടം എത്തുമ്പോൾ, അത് പൂർണ്ണമായും പൂജ്യമായി കുറയുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ രണ്ട് പ്രധാന ഘട്ടങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇതാണ് യാഥാസ്ഥിതിക ഘട്ടം (അതനുസരിച്ച്, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ സാധ്യമാണ്) കൂടാതെ ടെർമിനൽ ഘട്ടം (ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തിരഞ്ഞെടുപ്പിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം ഉയർന്നുവരുന്നു. മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി, ഇതിൽ ഒന്നുകിൽ എക്സ്ട്രാറെനൽ ക്ലീനിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടപടിക്രമം ഉൾപ്പെടുന്നു).

വൃക്കകളുടെ വിസർജ്ജന പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തകരാറുകൾക്ക് പുറമേ, അവയുടെ ഹോമിയോസ്റ്റാറ്റിക്, രക്ത ശുദ്ധീകരണം, ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയുടെ തടസ്സവും പ്രസക്തമാകും. നിർബന്ധിത പോളിയൂറിയ (മൂത്ര ഉൽപ്പാദനം വർദ്ധിപ്പിച്ചത്) രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, അതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഇപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ എണ്ണം നെഫ്രോണുകൾ അവയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിർവ്വഹിക്കുന്നു, ഇത് ഐസോസ്റ്റെനൂറിയയുമായി സംയോജിച്ച് സംഭവിക്കുന്നു (ഇതിൽ വൃക്കകൾക്ക് ഉയർന്നതോ താഴ്ന്നതോ ആയ മൂത്രം ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. നിർദ്ദിഷ്ട ഗുരുത്വാകർഷണം). ഈ കേസിൽ ഐസോസ്റ്റെനൂറിയ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം അതിന്റെ വികാസത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിലാണെന്നതിന്റെ നേരിട്ടുള്ള സൂചകമാണ്. ഈ അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മറ്റ് പ്രക്രിയകൾക്കൊപ്പം, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം മറ്റ് അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു, അതിൽ സിൻഡ്രോമിന്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ പ്രക്രിയകളുടെ ഫലമായി, ഡിസ്ട്രോഫിക്ക് സമാനമായ മാറ്റങ്ങൾ ഒരേസമയം എൻസൈമാറ്റിക് പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തടസ്സത്തോടെ വികസിക്കുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ സ്വഭാവത്തിന്റെ പ്രതികരണങ്ങളിൽ കുറവ്.

അതേസമയം, മിക്ക കേസുകളിലും വൃക്കകൾക്ക് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന വെള്ളം പൂർണ്ണമായും പുറന്തള്ളാനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നില്ല എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് (കാൽസ്യം, ഇരുമ്പ്, മഗ്നീഷ്യം മുതലായവയുമായി സംയോജിച്ച്), മറ്റ് ശരീരങ്ങളുടെ മതിയായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അനുബന്ധ സ്വാധീനം കാരണം. .

അതിനാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തോടൊപ്പമുള്ള ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നമുക്ക് നേരിട്ട് പോകാം.

ഒന്നാമതായി, രോഗികൾക്ക് ബലഹീനത, മയക്കം, പൊതുവായ നിസ്സംഗത എന്നിവയുടെ വ്യക്തമായ അവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടുന്നു. പോളിയൂറിയയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതിൽ പ്രതിദിനം 2 മുതൽ 4 ലിറ്റർ വരെ മൂത്രം പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ നോക്റ്റൂറിയയുടെ സവിശേഷത ഇടയ്ക്കിടെ മൂത്രമൊഴിക്കൽരാത്രി സമയത്ത്. രോഗത്തിന്റെ ഈ ഗതിയുടെ ഫലമായി, രോഗികൾ നിർജ്ജലീകരണം നേരിടുന്നു, അത് പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ഈ പ്രക്രിയയിൽ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും അവയവങ്ങളുടെയും പങ്കാളിത്തത്തോടെ. തുടർന്ന്, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ബലഹീനത കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും.

രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ മറ്റ് പ്രകടനങ്ങളിൽ രോഗിയുടെ മുഖത്തിന്റെ വീക്കവും കഠിനമായ പേശി ബലഹീനതയും ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ഹൈപ്പോകലീമിയയുടെ ഫലമായാണ് സംഭവിക്കുന്നത് (അതായത്, ശരീരത്തിലെ പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അഭാവം, വാസ്തവത്തിൽ, ഇത് പ്രസക്തമായ പ്രക്രിയകൾ കാരണം നഷ്ടപ്പെടും. വൃക്ക). രോഗികളുടെ ചർമ്മം വരണ്ടതാണ്, ചൊറിച്ചിൽ, അമിതമായ പ്രക്ഷോഭം വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പിനൊപ്പം. പേശി വലിവ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മലബന്ധത്തിൽ എത്തുന്നു) - ഇത് ഇതിനകം രക്തത്തിലെ കാൽസ്യം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് മൂലമാണ്.

അസ്ഥികളെയും ബാധിക്കുന്നു, ഇത് വേദന, ചലനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, നടത്തം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമുണ്ട്. വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, കാൽസ്യത്തിന്റെ സന്തുലിതാവസ്ഥ എന്നിവയുടെ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നത്. കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനംവൃക്കകളിൽ ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ. മാത്രമല്ല, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗത്തിന്റെ തലത്തിൽ പോലും അത്തരം മാറ്റങ്ങൾ പലപ്പോഴും അസ്ഥികൂടത്തിലെ മാറ്റങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് ഡീമിനറലൈസേഷൻ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത് (അതായത്, അസ്ഥി ടിഷ്യുവിലെ ധാതു ഘടകങ്ങളുടെ ഉള്ളടക്കം കുറയുന്നു). ചലനങ്ങളിൽ മുമ്പ് രേഖപ്പെടുത്തിയ വേദന സിനോവിയൽ ദ്രാവകത്തിൽ യൂറേറ്റുകൾ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് ലവണങ്ങൾ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ഈ വേദന, കോശജ്വലന പ്രതികരണവുമായി സംയോജിച്ച് സംഭവിക്കുന്നു (ഇത് ദ്വിതീയ സന്ധിവാതം എന്ന് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു).

പല രോഗികളും നെഞ്ചുവേദന അനുഭവിക്കുന്നു, ഇത് നാരുകളുള്ള യൂറിമിക് പ്ലൂറിസിയുടെ ഫലമായും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശ്വാസകോശം കേൾക്കുമ്പോൾ, ശ്വാസം മുട്ടൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാം, എന്നിരുന്നാലും ഇത് പലപ്പോഴും ശ്വാസകോശ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ പാത്തോളജിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിലെ അത്തരം പ്രക്രിയകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ദ്വിതീയ ന്യുമോണിയയുടെ സാധ്യത തള്ളിക്കളയാനാവില്ല.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തോടെ വികസിക്കുന്ന അനോറെക്സിയ, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, വായിൽ അസുഖകരമായ രുചി, വരൾച്ച എന്നിവയുമായി ചേർന്ന് രോഗികൾക്ക് ഏതെങ്കിലും ഭക്ഷണത്തോട് വെറുപ്പ് ഉണ്ടാക്കും. കഴിച്ചതിനുശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് വയറ്റിലെ കുഴിയിൽ പൂർണ്ണതയും ഭാരവും അനുഭവപ്പെടാം - ദാഹത്തോടൊപ്പം, ഈ ലക്ഷണങ്ങളും വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ സ്വഭാവമാണ്. കൂടാതെ, രോഗികൾക്ക് ശ്വാസം മുട്ടൽ, പലപ്പോഴും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹൃദയഭാഗത്ത് ഇടയ്ക്കിടെ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കുറയുന്നു, ഇത് മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം മാത്രമല്ല, ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവത്തിനും കാരണമാകുന്നു, ചർമ്മത്തിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം. അനീമിയയും പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്നു പൊതു പ്രക്രിയകൾ, രക്തത്തിന്റെ ഘടനയെ ബാധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച്, അതിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അളവ് കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ഈ ലക്ഷണത്തിന് പ്രസക്തമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങൾ കാർഡിയാക് ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. ശ്വാസകോശത്തിൽ എഡിമ രൂപം കൊള്ളുന്നു, ബോധം തകരാറിലാകുന്നു. ഈ നിരവധി പ്രക്രിയകളുടെ ഫലമായി, കോമയുടെ സാധ്യത തള്ളിക്കളയാനാവില്ല. ഒരു പ്രധാന കാര്യം, പകർച്ചവ്യാധികൾക്കുള്ള രോഗികളുടെ സംവേദനക്ഷമതയാണ്, കാരണം അവർ ജലദോഷവും കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളും കൊണ്ട് എളുപ്പത്തിൽ രോഗബാധിതരാകുന്നു, ഇതിന്റെ ആഘാതം പൊതു അവസ്ഥയെയും വൃക്ക പരാജയത്തെയും വഷളാക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ പ്രെറ്റെർമിനൽ കാലഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾക്ക് പോളിയൂറിയ അനുഭവപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ടെർമിനൽ കാലയളവിൽ പ്രധാനമായും ഒളിഗുറിയ (ചില രോഗികൾക്ക് അനുരിയ അനുഭവപ്പെടുന്നു). വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്നതുപോലെ, രോഗത്തിൻറെ പുരോഗതിയോടെ കുറയുന്നു, അവ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം: രോഗനിർണയം

പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ ഒരു നിശ്ചിത വേരിയന്റിനുള്ള പ്രവചനം പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രോഗത്തിന്റെ ഗതിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്, ഇത് അതിന്റെ വികസനത്തിന് പ്രധാന പ്രചോദനം നൽകി, അതുപോലെ തന്നെ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഉണ്ടായ സങ്കീർണതകളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ്. സങ്കീർണ്ണമായ രൂപം. അതേസമയം, രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഘട്ടത്തിന് (കാലയളവ്) നൽകിയിരിക്കുന്നു, ഇത് രോഗിക്ക് പ്രസക്തമാണ്, അതിന്റെ സ്വഭാവമുള്ള വികസന നിരക്ക്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ഗതി മാറ്റാനാകാത്ത പ്രക്രിയ മാത്രമല്ല, ക്രമാനുഗതമായി പുരോഗമനപരവും ആണെന്ന് നമുക്ക് പ്രത്യേകം എടുത്തുകാണിക്കാം, അതിനാൽ രോഗിക്ക് വിട്ടുമാറാത്ത ഹീമോഡയാലിസിസോ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കലോ നൽകിയാൽ മാത്രമേ രോഗിയുടെ ആയുസ്സിന്റെ ഗണ്യമായ ദൈർഘ്യം പറയാൻ കഴിയൂ. നിർവഹിച്ചു (ചുവടെയുള്ള ഈ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളിൽ ഞങ്ങൾ താമസിക്കും).

തീർച്ചയായും, യുറേമിയയുടെ അനുബന്ധ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിനൊപ്പം വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്ന കേസുകൾ ഒഴിവാക്കാനാവില്ല, പക്ഷേ ഇവ തികച്ചും അപവാദങ്ങളാണ് - ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും (പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം, അതായത് ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം), ഈ രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ച ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുരോഗതിയുടെ സവിശേഷതയാണ്.

രോഗനിർണയം

രോഗനിർണയത്തിൽ കണക്കിലെടുക്കുന്ന പ്രധാന മാർക്കർ എന്ന നിലയിൽ നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം , രക്തത്തിലെ നൈട്രജൻ സംയുക്തങ്ങളുടെയും പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെയും അളവിൽ വർദ്ധനവ് പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു, ഇത് മൂത്രത്തിന്റെ ഉൽപാദനത്തിൽ ഒരേസമയം ഗണ്യമായ കുറവ് സംഭവിക്കുന്നു (ഈ പ്രക്രിയയുടെ പൂർണ്ണമായ വിരാമം വരെ). സിംനിറ്റ്സ്കി പരിശോധനയിൽ നിന്ന് ലഭിച്ച ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് വൃക്കകളുടെ ഏകാഗ്രത, പകൽ സമയത്ത് പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് എന്നിവയുടെ വിലയിരുത്തൽ.

ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ, ക്രിയേറ്റിനിൻ, യൂറിയ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനയും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, കാരണം ഈ ഘടകങ്ങളുടെ സൂചകങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ തീവ്രതയെക്കുറിച്ചും രീതികൾ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണ് എന്നതിനെക്കുറിച്ചും പ്രത്യേക നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാനാകും. ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ദൌത്യം ഈ ഫോം തന്നെ (അതായത്, അതിന്റെ സ്പെസിഫിക്കേഷൻ) നിർണ്ണയിക്കുന്നതിലാണ്, ഇതിനായി മൂത്രാശയത്തിന്റെയും വൃക്കയുടെയും അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ നടത്തുന്നു. ഈ ഗവേഷണ അളവിന്റെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, മൂത്രാശയ തടസ്സത്തിന്റെ പ്രസക്തി / അഭാവം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ രക്തപ്രവാഹത്തിന്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന്, വൃക്കസംബന്ധമായ പാത്രങ്ങളുടെ ഉചിതമായ പഠനത്തെ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് അൾട്രാസൗണ്ട് നടപടിക്രമം നടത്തുന്നു. അക്യൂട്ട് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, ട്യൂബുലാർ നെക്രോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗം എന്നിവ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഒരു കിഡ്നി ബയോപ്സി നടത്താം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് സംബന്ധിച്ച് വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, പിന്നീട് അത് വീണ്ടും, മൂത്രവും രക്തവും വിശകലനം ചെയ്യുന്നു, അതുപോലെ റെഹ്ബർഗ് പരിശോധനയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനമായി, ഫിൽട്ടറേഷന്റെ അളവ് കുറയുകയും യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ എന്നിവയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഡാറ്റ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, Zimnitsky ടെസ്റ്റ് നടത്തുന്നത് isohypostenuria നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ കിഡ്നി ഏരിയയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്, ഒരേസമയം വലിപ്പം കുറയുമ്പോൾ, കിഡ്നി പാരൻചൈമയുടെ കനം കുറഞ്ഞതായി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.

ചികിത്സ

• നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ചികിത്സ

പ്രാരംഭ ഘട്ടം

ഒന്നാമതായി, തെറാപ്പിയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങൾ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിച്ച കാരണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുക എന്നതാണ്, അതായത്, ഗുരുതരമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് കാരണമായ അടിസ്ഥാന രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുക. ഷോക്ക് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരേസമയം രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണ നിലയിലാക്കുമ്പോൾ രക്തത്തിന്റെ അളവ് നികത്തുന്നത് ഉറപ്പാക്കേണ്ടത് അടിയന്തിരമാണ്. നെഫ്രോടോക്സിനുകളുമായുള്ള വിഷബാധ രോഗിയുടെ വയറും കുടലും കഴുകേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ശരീരത്തിലെ വിഷവസ്തുക്കളെ ശുദ്ധീകരിക്കുന്നതിനുള്ള ആധുനിക രീതികൾ ഉണ്ട് വിവിധ ഓപ്ഷനുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് - എക്സ്ട്രാകോർപോറിയൽ ഹെമോകറക്ഷൻ രീതിയിലൂടെ. ഈ ആവശ്യത്തിനായി പ്ലാസ്മാഫെറെസിസ്, ഹെമോസോർപ്ഷൻ എന്നിവയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. യഥാർത്ഥ തടസ്സത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, മൂത്രനാളികളിൽ നിന്നും വൃക്കകളിൽ നിന്നും കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും മൂത്രനാളികളിലെ മുഴകളും കർശനതകളും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും മൂത്രത്തിന്റെ സാധാരണ അവസ്ഥ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒളിഗുറിക് ഘട്ടം

ഓസ്മോട്ടിക് ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ഫ്യൂറോസെമൈഡ്, ഡൈയൂറിസിസ് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതിയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. സംശയാസ്പദമായ അവസ്ഥയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ (അതായത്, ധമനികളുടെയും രക്തക്കുഴലുകളുടെയും സങ്കോചം) ഡോപാമൈൻ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ വഴിയാണ് നടത്തുന്നത്, മൂത്രമൊഴിക്കൽ, മലവിസർജ്ജനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള നഷ്ടം മാത്രമല്ല, ഉചിതമായ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അക്കൗണ്ട്, മാത്രമല്ല ശ്വസനം, വിയർപ്പ് എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള നഷ്ടങ്ങളും. കൂടാതെ, ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് പൊട്ടാസ്യം പരിമിതമായി കഴിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ രഹിത ഭക്ഷണവും രോഗിക്ക് നൽകുന്നു. മുറിവുകൾ വറ്റിക്കുകയും necrosis ഉള്ള പ്രദേശങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള തീവ്രത കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

ഹീമോഡയാലിസിസ്: സൂചനകൾ

യൂറിയയുടെ അളവ് 24 mol/l ആയും പൊട്ടാസ്യം 7 അല്ലെങ്കിൽ അതിലധികമോ mol/l ആയും വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഹീമോഡയാലിസിസിന്റെ ഉപയോഗം പ്രസക്തമാണ്. യൂറിമിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, അമിത ജലാംശം, അസിഡോസിസ് എന്നിവ ഹീമോഡയാലിസിസിന്റെ സൂചനയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇന്ന്, ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളിലെ യഥാർത്ഥ അസ്വസ്ഥതയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ, ഹീമോഡയാലിസിസ് പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ കൂടുതലായി നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ പ്രതിരോധ ആവശ്യങ്ങൾക്കും.

ഈ രീതിയിൽ തന്നെ എക്സ്ട്രാരെനൽ രക്ത ശുദ്ധീകരണം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് ഇലക്ട്രോലൈറ്റ്, വാട്ടർ ബാലൻസ് എന്നിവയിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ സാധാരണമാക്കുമ്പോൾ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഈ ആവശ്യത്തിനായി ഒരു സെമി-പെർമെബിൾ മെംബ്രൺ ഉപയോഗിച്ച് പ്ലാസ്മ ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു, അതിൽ "കൃത്രിമ വൃക്ക" ഉപകരണം സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.

• വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ചികിത്സ

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ സമയോചിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, സ്ഥിരമായ പരിഹാരത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ ഫലത്തെ കേന്ദ്രീകരിച്ച്, ഈ അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രക്രിയകളുടെ വികാസത്തിൽ കാര്യമായ മാന്ദ്യം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, അതിന്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതയായ രൂപത്തിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിൽ കാലതാമസമുണ്ട്. .

പ്രാഥമിക ഘട്ടത്തിലുള്ള തെറാപ്പി, അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി തടയുന്ന/മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ കഴിയുന്ന ആ നടപടികളിൽ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. തീർച്ചയായും, അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന് വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രക്രിയകളിലെ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, പക്ഷേ അത് ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ള തെറാപ്പിയുടെ വലിയ പങ്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പ്രാരംഭ ഘട്ടമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ സജീവമായ നടപടികളായി, ഹീമോഡയാലിസിസ് (ക്രോണിക്), പെരിറ്റോണിയൽ ഡയാലിസിസ് (ക്രോണിക്) എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ക്രോണിക് ഹീമോഡയാലിസിസ് ഈ തരത്തിലുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയമുള്ള രോഗികളെ പ്രത്യേകമായി ലക്ഷ്യമിടുന്നു; അതിന്റെ പൊതുവായ പ്രത്യേകതകൾ ഞങ്ങൾ മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചു. ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ ആവശ്യമില്ല, എന്നാൽ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഒരു ആശുപത്രിയിലോ ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് സെന്ററിലോ ഡയാലിസിസ് യൂണിറ്റ് സന്ദർശിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കാനാവില്ല. ഡയാലിസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സമയം സാധാരണ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു (ഏകദേശം 12-15 മണിക്കൂർ/ആഴ്ച, അതായത്, ആഴ്ചയിൽ 2-3 സന്ദർശനങ്ങൾ). നടപടിക്രമം പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം; ഈ നടപടിക്രമം ജീവിത നിലവാരത്തെ ഫലത്തിൽ ബാധിക്കില്ല.

പെരിറ്റോണിയൽ ക്രോണിക് ഡയാലിസിസിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത പെരിറ്റോണിയൽ കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് വയറിലെ അറയിലേക്ക് ഒരു ഡയാലിസേറ്റ് ലായനി അവതരിപ്പിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ നടപടിക്രമത്തിന് പ്രത്യേക ഇൻസ്റ്റാളേഷനുകളൊന്നും ആവശ്യമില്ല, കൂടാതെ, ഏത് സാഹചര്യത്തിലും രോഗിക്ക് ഇത് സ്വതന്ത്രമായി നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും. നിയന്ത്രണം മേൽ പൊതു അവസ്ഥഎല്ലാ മാസവും ഡയാലിസിസ് സെന്ററിൽ നേരിട്ട് സന്ദർശനം നടത്തിയാണ് നടത്തുന്നത്. വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ പ്രക്രിയ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന കാലയളവിലെ ചികിത്സ എന്ന നിലയിൽ ഡയാലിസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് പ്രസക്തമാണ്.

വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ എന്നത് ഒരു ദാതാവിൽ നിന്ന് രോഗബാധിതമായ വൃക്കയെ ആരോഗ്യകരമായ വൃക്ക ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ്. രണ്ട് രോഗബാധിതരായ വൃക്കകൾക്ക് നൽകാൻ കഴിയാത്ത എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളെയും ആരോഗ്യകരമായ ഒരു വൃക്കയ്ക്ക് നേരിടാൻ കഴിയും എന്നതാണ് ശ്രദ്ധേയമായ കാര്യം. ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളുടെ ഒരു പരമ്പര നടത്തി സ്വീകാര്യത / നിരസിക്കൽ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നു.

കുടുംബത്തിലോ പരിസ്ഥിതിയിലോ ഉള്ള ഏതൊരു അംഗത്തിനും അതുപോലെ അടുത്തിടെ മരിച്ച ഒരാൾക്കും ദാതാവാകാം. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, മുമ്പ് സൂചിപ്പിച്ച പഠനത്തിൽ ആവശ്യമായ സൂചകങ്ങൾ പാലിച്ചാലും ശരീരം വൃക്ക നിരസിക്കാനുള്ള സാധ്യത നിലനിൽക്കുന്നു. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനായി ഒരു അവയവം സ്വീകരിക്കപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വിവിധ ഘടകങ്ങളാൽ (വംശം, പ്രായം, ദാതാവിന്റെ ആരോഗ്യനില).

ഏകദേശം 80% കേസുകളിലും, മരണപ്പെട്ട ദാതാവിൽ നിന്നുള്ള വൃക്ക ശസ്ത്രക്രിയയുടെ തീയതി മുതൽ ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ നിലനിൽക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും നമ്മൾ ബന്ധുക്കളെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നതെങ്കിൽ, ഓപ്പറേഷന്റെ വിജയകരമായ ഫലത്തിന്റെ സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കലിനുശേഷം, രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് രോഗി തന്റെ തുടർന്നുള്ള ജീവിതത്തിലുടനീളം നിരന്തരം കഴിക്കണം, എന്നിരുന്നാലും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അവ അവയവങ്ങളുടെ തിരസ്കരണത്തെ ബാധിക്കില്ല. കൂടാതെ, ഒരു സംഖ്യയുണ്ട് പാർശ്വ ഫലങ്ങൾഅവ എടുക്കുന്നതിൽ നിന്ന്, അതിലൊന്നാണ് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ദുർബലമാകുന്നത്, അതിനാൽ രോഗി പ്രത്യേകിച്ച് പകർച്ചവ്യാധികൾക്ക് ഇരയാകുന്നു.

ഒരു രൂപത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു രൂപത്തിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ പ്രസക്തി സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റ്, നെഫ്രോളജിസ്റ്റ്, പങ്കെടുക്കുന്ന ഫിസിഷ്യൻ എന്നിവരുമായി കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണ്.

മൂത്രത്തിന്റെ ഉൽപാദനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുക.വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ രൂപങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഡൈയൂറിസിസിന്റെ വർദ്ധനവോ കുറവോ ഉണ്ടാകുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച്, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം മൂത്രാശയ അജിതേന്ദ്രിയത്വം കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂത്രനാളി അണുബാധകൾക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളുടെ കേടുപാടുകൾ പോളിയൂറിയയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. വൃക്ക തകരാറിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ സാധാരണയായി ഉണ്ടാകുന്ന അമിതമായ മൂത്ര ഉത്പാദനമാണ് പോളിയുറിയ. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം ദിവസേനയുള്ള മൂത്രത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നതിന് കാരണമാകും, ഇത് സാധാരണയായി രോഗത്തിന്റെ കൂടുതൽ വിപുലമായ രൂപങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. മറ്റ് മാറ്റങ്ങളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പ്രോട്ടീനൂറിയ: വൃക്ക തകരാറിലാണെങ്കിൽ, പ്രോട്ടീൻ മൂത്രത്തിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. പ്രോട്ടീന്റെ സാന്നിധ്യം മൂത്രത്തിൽ നുരയെ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• ഹെമറ്റൂറിയ: മൂത്രത്തിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ സാന്നിധ്യം മൂലമാണ് ഇരുണ്ട ഓറഞ്ച് മൂത്രം ഉണ്ടാകുന്നത്.

പെട്ടെന്നുള്ള ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക.വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക തകരാറിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്ന് ക്ഷീണമാണ്. ശരീരത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ വഹിക്കുന്ന ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഇല്ലാത്തപ്പോൾ വിളർച്ച മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് ക്ഷീണവും തണുപ്പും ഉണ്ടാക്കും. വൃക്കകൾ എറിത്രോപോയിറ്റിൻ എന്ന ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതാണ് വിളർച്ചയ്ക്ക് കാരണം, ഇത് നിങ്ങളുടെ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. എന്നാൽ വൃക്കകൾ തകരാറിലായതിനാൽ, ഈ ഹോർമോൺ കുറവ് ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉത്പാദനവും കുറവാണ്.

ശരീരഭാഗങ്ങളുടെ വീക്കം ശ്രദ്ധിക്കുക.ശരീരത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ ശേഖരണമാണ് എഡിമ, ഇത് നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൽ സംഭവിക്കാം. വൃക്കകൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നിർത്തുമ്പോൾ, കോശങ്ങളിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് വീക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കൈകൾ, പാദങ്ങൾ, കാലുകൾ, മുഖം എന്നിവയിലാണ് മിക്കപ്പോഴും വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത്.

നിങ്ങൾക്ക് തലകറക്കമോ മന്ദഗതിയിലുള്ള ചിന്തയോ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.തലകറക്കം, മോശം ഏകാഗ്രത, അല്ലെങ്കിൽ അലസത എന്നിവ വിളർച്ച മൂലമാകാം. തലച്ചോറിലേക്ക് ആവശ്യമായ രക്തകോശങ്ങൾ എത്താത്തതാണ് ഇതിന് കാരണം.

മുകളിലെ പുറകിലോ കാലുകളിലോ വശത്തോ ഉള്ള വേദന ശ്രദ്ധിക്കുക.പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്‌നി രോഗം വൃക്കയിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ സിസ്റ്റുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ചിലപ്പോൾ കരളിൽ സിസ്റ്റുകൾ രൂപപ്പെടാം. അവർ കഠിനമായ വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നു. സിസ്റ്റുകളിലെ ദ്രാവകത്തിൽ നാഡികളുടെ അറ്റങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്ന വിഷവസ്തുക്കൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട് താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾഒന്നോ അതിലധികമോ ന്യൂറോപ്പതി, അപര്യാപ്തത എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു പെരിഫറൽ ഞരമ്പുകൾ. അതാകട്ടെ, ന്യൂറോപ്പതി താഴത്തെ പുറകിലും കാലുകളിലും വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ശ്വാസതടസ്സം, വായ് നാറ്റം, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ വായിലെ ലോഹ രുചി എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കുക.നിങ്ങളുടെ വൃക്കകൾ പരാജയപ്പെടാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, ഉപാപചയ മാലിന്യങ്ങൾ, അവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും അസിഡിറ്റി, ശരീരത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങും. വർദ്ധിച്ച ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തിലൂടെ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് പുറന്തള്ളുന്നതിലൂടെ ശ്വാസകോശം ഈ വർദ്ധിച്ച അസിഡിറ്റി നികത്താൻ തുടങ്ങും. ഇത് നിങ്ങൾക്ക് ശ്വാസം കിട്ടുന്നില്ല എന്ന തോന്നലുണ്ടാക്കും.

നിങ്ങൾക്ക് പെട്ടെന്ന് ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവപ്പെടുകയോ വരണ്ട ചർമ്മം അനുഭവപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ ശ്രദ്ധിക്കുക.വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം ചൊറിച്ചിൽ (ചർമ്മം ചൊറിച്ചിൽ എന്നതിന്റെ മെഡിക്കൽ പദം) കാരണമാകുന്നു. രക്തത്തിൽ ഫോസ്ഫറസ് അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതാണ് ഈ ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാകുന്നത്. എല്ലാ ഭക്ഷണങ്ങളിലും കുറച്ച് ഫോസ്ഫറസ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ ഡയറി പോലുള്ള ചില ഭക്ഷണങ്ങളിൽ മറ്റുള്ളവയേക്കാൾ കൂടുതൽ ഫോസ്ഫറസ് അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. ആരോഗ്യമുള്ള വൃക്കകൾക്ക് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് ഫോസ്ഫറസ് ഫിൽട്ടർ ചെയ്യാനും നീക്കം ചെയ്യാനും കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തോടെ, ഫോസ്ഫറസ് ശരീരത്തിൽ നിലനിർത്തുകയും ചർമ്മത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ഫോസ്ഫറസ് പരലുകൾ രൂപപ്പെടാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

വൃക്ക പരാജയം എന്നത് മനുഷ്യജീവിതത്തിന് കാര്യമായ ഭീഷണി ഉയർത്തുന്ന നിരവധി പാത്തോളജികളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ രോഗം വെള്ളം-ഉപ്പ്, ആസിഡ്-ബേസ് ബാലൻസ് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് എല്ലാ അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും പ്രവർത്തനത്തിൽ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നു. തൽഫലമായി പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾവൃക്കസംബന്ധമായ ടിഷ്യുവിൽ, പ്രോട്ടീൻ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് വൃക്കകൾക്ക് നഷ്ടപ്പെടും, ഇത് രക്തത്തിൽ വിഷവസ്തുക്കളുടെ ശേഖരണത്തിനും ശരീരത്തിന്റെ ലഹരിയിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഇത് നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആകാം. വൃക്ക തകരാറിന്റെ കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സാ രീതികൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയിൽ ഓരോന്നിനും ചില വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്.

രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ

വൃക്ക തകരാറിന്റെ കാരണങ്ങൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. രോഗത്തിന്റെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ രൂപങ്ങൾക്ക് അവ ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അക്യൂട്ട് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ (ARF) ലക്ഷണങ്ങൾ പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഗണ്യമായ രക്തനഷ്ടം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അതിനു ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, അക്യൂട്ട് കിഡ്നി പാത്തോളജികൾ, കനത്ത ലോഹങ്ങൾ, വിഷങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയുമായി വിഷബാധ. സ്ത്രീകളിൽ, ഗർഭച്ഛിദ്രത്തിന്റെ ഫലമായി പെൽവിക് അവയവങ്ങൾക്കപ്പുറത്തേക്ക് പ്രവേശിച്ച്, പ്രസവം അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധ എന്നിവയിലൂടെ രോഗത്തിന്റെ വികാസം ഉണ്ടാകാം. നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തോടെ, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തന പ്രവർത്തനം വളരെ വേഗത്തിൽ തടസ്സപ്പെടുന്നു, ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറേഷൻ നിരക്കിൽ കുറവും ട്യൂബുലുകളിലെ പുനർവായന പ്രക്രിയയിൽ മന്ദഗതിയും സംഭവിക്കുന്നു.

ക്രോണിക് വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം (സിആർഎഫ്) ദീർഘകാലത്തേക്ക് വികസിക്കുന്നു, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്ക, രക്തക്കുഴലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഉപാപചയ രോഗങ്ങൾ, വൃക്കകളുടെ വികാസത്തിലോ ഘടനയിലോ ഉള്ള അപായ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ജലവും വിഷ സംയുക്തങ്ങളും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള അവയവത്തിന്റെ ഒരു അപര്യാപ്തതയുണ്ട്, ഇത് ലഹരിയിലേക്ക് നയിക്കുകയും പൊതുവെ ശരീരത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

നുറുങ്ങ്: ലഭ്യതയ്ക്ക് വിധേയമാണ് വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾവൃക്കകൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക തകരാറിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കണം. ഈ ഗുരുതരമായ രോഗത്തിന്റെ വികസനം തടയുന്നതിന് ഒരു നെഫ്രോളജിസ്റ്റിലേക്കുള്ള പതിവ് സന്ദർശനങ്ങൾ, സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയം, ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ ശുപാർശകളും പാലിക്കൽ എന്നിവ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ

നിശിത രൂപത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുത്തനെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും വ്യക്തമായ സ്വഭാവം കാണിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെയ്തത് വിട്ടുമാറാത്ത പതിപ്പ്രോഗത്തിൻറെ ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ വരാം, പക്ഷേ വൃക്ക ടിഷ്യുവിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ ക്രമാനുഗതമായ പുരോഗതിയോടെ, അവയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ കൂടുതൽ തീവ്രമാകും.

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾ മുതൽ നിരവധി ദിവസം വരെ, ചിലപ്പോൾ ആഴ്ചകൾ വരെ വികസിക്കുന്നു. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• മൂർച്ചയുള്ള കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ ഡൈയൂറിസിസിന്റെ അഭാവം;
• ശരീരത്തിൽ അധിക ദ്രാവകം കാരണം ശരീരഭാരം വർദ്ധിച്ചു;
• വീക്കത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം, പ്രധാനമായും കണങ്കാലിലും മുഖത്തും;
• വിശപ്പ്, ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം;
• ചർമ്മത്തിന്റെ തളർച്ചയും ചൊറിച്ചിലും;
• ക്ഷീണം, തലവേദന;
• രക്തരൂക്ഷിതമായ മൂത്രത്തിന്റെ വിസർജ്ജനം.

കൃത്യസമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തമായ ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൽ, ശ്വാസതടസ്സം, ചുമ, ആശയക്കുഴപ്പം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, പേശികളുടെ മലബന്ധം, ആർറിഥ്മിയ, ചതവ്, സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് രക്തസ്രാവം എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ അവസ്ഥ മാരകമായേക്കാം.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

പ്രകടനത്തിന്റെ നിമിഷം വരെ വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ വികസന കാലഘട്ടം സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഗണ്യമായ മാറ്റാനാവാത്ത മാറ്റങ്ങൾ ഇതിനകം വൃക്കകളിൽ സംഭവിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, നിരവധി മുതൽ പതിനായിരക്കണക്കിന് വർഷങ്ങൾ വരെയാകാം. ഈ രോഗനിർണ്ണയ അനുഭവമുള്ള രോഗികൾ:

• ഒലിഗുറിയ അല്ലെങ്കിൽ പോളിയൂറിയ രൂപത്തിൽ ദുർബലമായ ഡൈയൂറിസിസ്;
• രാത്രിയും പകലും ഡൈയൂറിസിസിന്റെ അനുപാതത്തിന്റെ ലംഘനം;
• ഒരു രാത്രി ഉറക്കത്തിനു ശേഷം പ്രധാനമായും മുഖത്ത് വീക്കത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം;
• വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, ബലഹീനത.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ വലിയ നീർവീക്കം, ശ്വാസതടസ്സം, ചുമ, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, കാഴ്ച മങ്ങൽ, വിളർച്ച, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, മറ്റ് ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയാണ്.

പ്രധാനം: വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, കഴിയുന്നത്ര വേഗം നിങ്ങൾ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കണം. കൃത്യസമയത്ത് തെറാപ്പി ആരംഭിച്ചാൽ രോഗത്തിന്റെ ഗതി കൂടുതൽ അനുകൂലമായ പ്രവചനമുണ്ട്.

ക്ഷീണവും തലവേദനവൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം മൂലമാകാം

രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സ

വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ചികിത്സ സമഗ്രവും പ്രാഥമികമായി അതിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമായ കാരണം ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനോ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനോ ആയിരിക്കണം. വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ നിശിത രൂപം, വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു. ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുത്തതും സമയബന്ധിതമായതുമായ തെറാപ്പി വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു. കാരണം ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനും, ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത്;
• ഹീമോഡയാലിസിസ്, പ്ലാസ്മാഫോറെസിസ്, എന്ററോസോർബന്റുകൾ മുതലായവ ഉപയോഗിച്ച് ശരീരത്തിന്റെ വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കൽ;
• നിർജ്ജലീകരണം സംഭവിച്ചാൽ ദ്രാവകം നിറയ്ക്കൽ;
• സാധാരണ ഡൈയൂറിസിസ് പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ;
• രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ.

വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിനുള്ള ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം (രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രമേഹം മുതലായവ);
• വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം നിലനിർത്തൽ;
• രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കൽ;
• ശരീരത്തിന്റെ വിഷാംശം;
• ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുന്നു.

ഓൺ അവസാന ഘട്ടംവിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുള്ള രോഗികൾക്ക് പതിവായി ഹീമോഡയാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ദാതാവിന്റെ വൃക്ക മാറ്റിവയ്ക്കൽ നടത്താൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. മരണത്തെ തടയുന്നതിനോ ഗണ്യമായി കാലതാമസം വരുത്തുന്നതിനോ ഉള്ള ഒരേയൊരു മാർഗ്ഗം അത്തരം ചികിത്സാ രീതികളാണ്.

ഇലക്‌ട്രോലൈറ്റുകളിൽ നിന്നും വിഷ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളിൽ നിന്നും രക്തം ശുദ്ധീകരിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതിയാണ് ഹീമോഡയാലിസിസ്

വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ പോഷകാഹാര പരിഗണനകൾ

വൃക്ക തകരാറിനുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ഭക്ഷണക്രമം വൃക്കകളിലെ ലോഡ് കുറയ്ക്കാനും രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതി തടയാനും സഹായിക്കുന്നു. കഴിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ, ഉപ്പ്, ദ്രാവകം എന്നിവയുടെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന തത്വം, ഇത് രക്തത്തിലെ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ സാന്ദ്രത കുറയുകയും ശരീരത്തിൽ വെള്ളവും ലവണങ്ങളും അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ കണക്കിലെടുത്ത് പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യനാണ് ഭക്ഷണത്തിന്റെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. വൃക്ക തകരാറിനുള്ള പോഷകാഹാരത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന നിയമങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

• പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു (രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് പ്രതിദിനം 20 ഗ്രാം മുതൽ 70 ഗ്രാം വരെ);
• ഭക്ഷണത്തിന്റെ ഉയർന്ന ഊർജ്ജ മൂല്യം (പച്ചക്കറി കൊഴുപ്പുകൾ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്സ്);
• ഭക്ഷണത്തിലെ പച്ചക്കറികളുടെയും പഴങ്ങളുടെയും ഉയർന്ന ഉള്ളടക്കം;
• പ്രതിദിനം പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിന്റെ അളവിൽ നിന്ന് കണക്കാക്കിയ മൊത്തം ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുക;
• ഉപ്പ് കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു (രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് 1 ഗ്രാം മുതൽ 6 ഗ്രാം വരെ);
• പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും മാത്രം കഴിക്കുന്ന ഉപവാസ ദിവസങ്ങൾ ആഴ്ചയിൽ ഒരിക്കലെങ്കിലും;
• നീരാവി പാചക രീതി (അല്ലെങ്കിൽ തിളപ്പിക്കൽ);
• ഫ്രാക്ഷണൽ ഡയറ്റ്.

കൂടാതെ, വൃക്കകളുടെ പ്രകോപിപ്പിക്കലിന് കാരണമാകുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു. കാപ്പി, ചോക്കലേറ്റ്, ശക്തമായ കട്ടൻ ചായ, കൊക്കോ, കൂൺ, മസാലകൾ, ഉപ്പിട്ട ഭക്ഷണങ്ങൾ, കൊഴുപ്പുള്ള മാംസം അല്ലെങ്കിൽ മത്സ്യം, അവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ചാറുകൾ, പുകവലിച്ച മാംസം, മദ്യം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ ഭക്ഷണക്രമം വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടകമാണ്

ചികിത്സയുടെ പരമ്പരാഗത രീതികൾ

വൃക്ക തകരാറിനുള്ള ചികിത്സ നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾഒരു നല്ല പ്രഭാവം നൽകുന്നു. ഒരു ഡൈയൂററ്റിക് പ്രഭാവം ഉള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെ കഷായങ്ങളും കഷായങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നത് വീക്കം കുറയ്ക്കാനും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വിഷവസ്തുക്കളെ നീക്കം ചെയ്യാനും സഹായിക്കുന്നു. ഇതിനായി, ബിർച്ച് മുകുളങ്ങൾ, റോസ് ഹിപ്സ്, ചമോമൈൽ, കലണ്ടുല പൂക്കൾ, ബർഡോക്ക് റൂട്ട്, ചതകുപ്പ, ഫ്ളാക്സ് വിത്തുകൾ, ലിംഗോൺബെറി ഇലകൾ, ഹോർസെറ്റൈൽ ഗ്രാസ് മുതലായവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലിസ്റ്റുചെയ്ത സസ്യങ്ങളിൽ നിന്ന് നിങ്ങൾക്ക് വിവിധ കഷായങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കി വൃക്ക തയ്യാറാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം. ചായകൾ.

വൃക്ക തകരാറിലാണെങ്കിൽ, മാതളനാരങ്ങ നീരും മാതളനാരങ്ങയുടെ കഷായം കുടിക്കുന്നതും പൊതുവായ ശക്തിപ്പെടുത്തൽ ഫലമുള്ളതും പ്രതിരോധശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതും നല്ല ഫലം നൽകുന്നു. ഭക്ഷണത്തിലെ കടൽപ്പായൽ സാന്നിധ്യം വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ ഉന്മൂലനം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്നു.

ഉപദേശം: വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിനുള്ള ചികിത്സയുടെ പരമ്പരാഗത രീതികളുടെ ഉപയോഗം പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായി യോജിക്കണം.