അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ ക്ലിനിക് ചികിത്സ. എന്താണ് അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനം, ലക്ഷണങ്ങൾ, അടിയന്തിര പരിചരണം, ചികിത്സാ രീതികൾ

ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള കുറവ്, അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ തീവ്രമായ തടസ്സം, വേണ്ടത്ര രക്തവിതരണം എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു അടിയന്തിര അവസ്ഥയാണ് അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം (എഎച്ച്എഫ്). ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ. ഈ പാത്തോളജി ഇല്ലാതെ പെട്ടെന്ന് വികസിക്കുന്നു ദൃശ്യമായ കാരണങ്ങൾഅല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിൽ നിലവിലുള്ള ഹൃദയ സംബന്ധമായ തകരാറുകളുടെ അനന്തരഫലമാണ്.

ഇതനുസരിച്ച് ആധുനിക വർഗ്ഗീകരണംരണ്ട് തരം AHF ഉണ്ട് - വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ, ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ.

അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. മുറിവുകൾ, ലഹരി, ഹൃദ്രോഗം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചികിത്സയില്ലാതെ, പാത്തോളജി വേഗത്തിൽ നയിക്കുന്നു മാരകമായ ഫലം.

എഎച്ച്എഫിൻ്റെ പ്രാഥമിക കാരണങ്ങൾ മയോകാർഡിയൽ രോഗങ്ങളാണ് നിശിത അണുബാധഅല്ലെങ്കിൽ വിഷബാധമൂലമുള്ള ലഹരി. വികസിപ്പിക്കുന്നു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ, കാർഡിയോമയോസൈറ്റുകളുടെ ഡിസ്ട്രോഫി, ഹൈപ്പോക്സിയ, ന്യൂറോ ഹ്യൂമറൽ റെഗുലേഷൻ തടസ്സപ്പെടുന്നു. ദ്വിതീയ കാരണങ്ങളിൽ മയോകാർഡിയത്തെ നേരിട്ട് ബാധിക്കാത്ത പാത്തോളജികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അതിൻ്റെ അമിത സമ്മർദ്ദം, ക്ഷീണം, ഓക്സിജൻ പട്ടിണി എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. രക്താതിമർദ്ദം, രക്തപ്രവാഹത്തിന്, പാരോക്സിസ്മൽ ആർറിഥ്മിയ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ സിസ്റ്റോളിക് ഓവർലോഡ് ഉള്ള രോഗങ്ങളും വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ ഡയസ്റ്റോളിക് പൂരിപ്പിക്കൽ കുറയുന്നതുമാണ്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയം വികസിക്കുന്നു.

കാർഡിയോജനിക് കാരണങ്ങൾ

മയോകാർഡിയൽ കോൺട്രാക്ടൈൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തീവ്രമായ തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ:

• പെക്റ്റോറിസ്,
• ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം,
• ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ നേടിയ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ,
• ടെല,
• വിവിധ കാരണങ്ങളുടെ മയോകാർഡിറ്റിസ്,
• അരിഹ്‌മിയ,
• ഹൃദയാഘാതം,
• കാർഡിയോമയോപ്പതി,
• അയോർട്ടിക് അനൂറിസം.

ഈ രോഗങ്ങൾ മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചങ്ങളുടെ ശക്തി കുറയുന്നതിനും, പുറന്തള്ളുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നതിനും, രക്തയോട്ടം മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നതിനും, ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്താതിമർദ്ദത്തിനും, രക്ത സ്തംഭനത്തിനും മൃദുവായ ടിഷ്യു വീക്കത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

എക്സ്ട്രാ കാർഡിയാക് കാരണങ്ങൾ

നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന രോഗങ്ങളും ഘടകങ്ങളും:

• തലച്ചോറിലെ ഡിസ്കിർക്കുലേറ്ററി ഡിസോർഡേഴ്സ്,
• ലഹരിപാനീയങ്ങളുടെ അമിത ഉപഭോഗം,
• പുകവലി,
• നാഡീ അമിത ആവേശം,
• ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ,
• ലഹരി,
• എൻഡോക്രൈനോപതികൾ,
• സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്, ആൻ്റീഡിപ്രസൻ്റുകൾ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ,
• ഹൃദയത്തിലെ വൈദ്യചികിത്സാ, രോഗനിർണ്ണയ കൃത്രിമങ്ങൾ,
• പൾമണറി പാത്തോളജി,
• നിശിത പകർച്ചവ്യാധികൾ,

പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ പ്രതിരോധംവർദ്ധിക്കുന്നു, ഹൈപ്പോക്സിയ സംഭവിക്കുന്നു, ഹൃദയം കൂടുതൽ തീവ്രമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, മയോകാർഡിയം കട്ടിയാകുന്നു, ചുരുങ്ങാനുള്ള കഴിവ് തകരാറിലാകുന്നു.

കുട്ടികളിൽ കടുത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം ചെറുപ്രായംഒരു അനന്തരഫലമാണ് ജനന വൈകല്യങ്ങൾഹൃദയം, കൗമാരക്കാരിൽ - മയോകാർഡിയത്തിൽ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ വിഷ ഇഫക്റ്റുകൾ.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

TO പൊതു സവിശേഷതകൾനിശിത ഹൃദയസ്തംഭനം ഉൾപ്പെടുന്നു: ശ്വാസതടസ്സം, കാർഡിയാൽജിയ, ബലഹീനത, വേഗത്തിലുള്ള ക്ഷീണം, ആശയക്കുഴപ്പം, മയക്കം, വിളറിയ ചർമ്മം, അക്രോസൈനോസിസ്, ത്രെഡ് പൾസ്, രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, നീർവീക്കം. ശരിയായ ചികിത്സ കൂടാതെ, പാത്തോളജി നയിക്കുന്നു അപകടകരമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ, പലപ്പോഴും ജീവിതവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല.

വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ AHF ൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

അക്യൂട്ട് വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയം എന്നത് വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ സിരകളിൽ രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു രൂപമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ, ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:

• വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ്,
• തലകറക്കം,
• ശ്വാസം മുട്ടൽ,
• സ്റ്റെർനമിന് പിന്നിലെ അസ്വസ്ഥത,
• കഴുത്തിലെ സിരകളുടെ വീക്കം,
• നീരു,
• അക്രോസയാനോസിസ്,
• ഹെപ്പറ്റോമെഗലി,
• അസ്സൈറ്റ്സ്,
• തളർച്ച,
• ബലഹീനത,
• ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസ്.

ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ AHF ൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

പൾമണറി സർക്കിളിൽ രക്തത്തിൻ്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥയാണ് പാത്തോളജിയുടെ കാരണം. അക്യൂട്ട് ലെഫ്റ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയം ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങളിലൊന്നിൽ സംഭവിക്കുന്നു: "കാർഡിയാക് ആസ്ത്മ", കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, പൾമണറി എഡിമ.

രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു:

• ശ്വാസം മുട്ടൽ,
• നനഞ്ഞ ചുമനുരയായ കഫം കൊണ്ട്,
• ശ്വാസകോശത്തിൽ നനഞ്ഞ ശ്വാസം മുട്ടൽ, അകലെ കേൾക്കാം - കുമിളകൾ പൊട്ടുന്ന ശബ്ദം,
• രാത്രിയിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ ആക്രമണങ്ങൾ,
• സ്റ്റെർനമിന് പിന്നിൽ വേദന, സ്കാപുലയിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു,
• തലകറക്കം.

രോഗികൾ കാലുകൾ താഴ്ത്തി നിർബന്ധിത ഇരിപ്പിടം എടുക്കുന്നു. അവരുടെ ശ്വസന പേശികൾ നിരന്തരമായ പിരിമുറുക്കത്തിലാണ്, ബോധക്ഷയം സാധ്യമാണ്.

ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയം, ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഇത് നയിക്കുന്നു സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണംഅവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു പൾമണറി എഡെമ, പൂർണ്ണമായും നിർത്തുന്നത് വരെ ശ്വസനത്തിൻ്റെ താളം മാറ്റുന്നു.

സമയബന്ധിതവും മതിയായതുമായ തെറാപ്പിയുടെ അഭാവത്തിൽ, അക്യൂട്ട് ഡികംപെൻസേറ്റഡ് ഹാർട്ട് പരാജയം വികസിക്കുന്നു. ഹൃദയം അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കുകയും വിശ്രമവേളയിൽ പോലും ശരീരത്തിന് സാധാരണ രക്തചംക്രമണം നൽകാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പാത്തോളജിയുടെ ടെർമിനൽ ഘട്ടമാണിത്. ഡീകംപെൻസേഷൻ അതിവേഗം വികസിക്കുകയും പലപ്പോഴും രോഗികളുടെ മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മരണത്തിന് മുമ്പുള്ള നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: ചർമ്മത്തിൻ്റെ പെട്ടെന്നുള്ള വിളറിയ, തണുപ്പ് ഒട്ടിപ്പിടിച്ച വിയർപ്പ്, വായിൽ നുരയും പതയും, ആസ്ത്മ ആക്രമണം, ഹൃദയസ്തംഭനം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

അക്യൂട്ട് കാർഡിയോവാസ്കുലർ പരാജയത്തിൻ്റെ രോഗനിർണയം ആരംഭിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ പരാതികൾ കേൾക്കുന്നതിലൂടെയും ജീവിതത്തിൻ്റെയും രോഗത്തിൻ്റെയും ചരിത്രം ശേഖരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പരിശോധനയ്ക്കിടെ, കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ സയനോസിസ്, കഴുത്ത് സിരകളുടെ വീക്കം, ദുർബലവും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ പൾസ് എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. തുടർന്ന് ഹൃദയത്തിൻ്റെയും ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെയും ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ, കരളിൻ്റെ സ്പന്ദനം, ഇസിജി പരിശോധന, അധിക ഇൻസ്ട്രുമെൻ്റൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ എന്നിവ നടത്തുന്നു.

• ഓസ്കൾട്ടേഷൻ - ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, 1-ആം ടോണിൻ്റെ ദുർബലത കണ്ടെത്തി, രണ്ടാമത്തെ ടോണിൻ്റെ വിഭജനം പൾമണറി ആർട്ടറി, IV ഹൃദയ ശബ്ദത്തിൻ്റെ രൂപം, ഡയസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ്, ആർറിത്മിയ.
• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ഹൈപ്പർട്രോഫി, ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അമിതഭാരം, ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം, മയോകാർഡിയൽ ഇസ്കെമിയ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
• ഡോപ്ലെറോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ECHO-CG വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മതിലുകൾ കട്ടിയാകുന്നു, ഹൃദയ അറകളുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫി, മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ സങ്കോചപരമായ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു, പൾമണറി അയോർട്ടയുടെ വികാസം, തടസ്സപ്പെടുത്തൽ എന്നിവ സ്ഥാപിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഹൃദയ വാൽവുകൾ, പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ. എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകളും ശരീരഘടനാപരമായ മാറ്റങ്ങളും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.
• കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച്, ഹൃദയപേശികളെ വിതരണം ചെയ്യുന്ന കൊറോണറി ആർട്ടറിയുടെ ഇടുങ്ങിയ സ്ഥാനവും അളവും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.
• കമ്പ്യൂട്ടർ മോണിറ്ററിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ത്രിമാന മോഡൽ സൃഷ്ടിക്കാനും നിലവിലുള്ള എല്ലാ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളും തിരിച്ചറിയാനും കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫി നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ എംആർഐ ഏറ്റവും വിജ്ഞാനപ്രദവും ജനപ്രിയവുമായ ഗവേഷണ രീതിയാണ്, ഇത് സ്വതന്ത്രമായി അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയത്തിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട്, എക്സ്-റേ അല്ലെങ്കിൽ സിടി എന്നിവയ്ക്ക് പുറമേ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പരിശോധന സുരക്ഷിതമാണ് കൂടാതെ റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷറിന് കാരണമാകില്ല. തന്നിരിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും വിമാനങ്ങളിൽ പഠനത്തിൻ കീഴിലുള്ള അവയവത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണവും ത്രിമാനവുമായ ചിത്രം ഇത് കാണിക്കുന്നു, അവയുടെ അളവ്, അവസ്ഥ, പ്രവർത്തനക്ഷമത എന്നിവ വിലയിരുത്താൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ചികിത്സ

നിശിതം ധമനികളുടെ അപര്യാപ്തത- മാരകമായ അപകടകരമായ അവസ്ഥഅടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്. രോഗത്തിൻറെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ അടിയന്തിരമായി ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കണം.

ആംബുലൻസ് എത്തുന്നതിനുമുമ്പ്, ഗുരുതരമായ ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് അടിയന്തിര പരിചരണം നൽകണം.അയാൾക്ക് കാലുകൾ താഴ്ത്തി ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനം നൽകുന്നു, മുറിയിലേക്കുള്ള വായു പ്രവാഹം ഉറപ്പാക്കുന്നു, ആവശ്യമെങ്കിൽ, രക്താതിമർദ്ദം, നാവിനടിയിൽ നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ, ഒരു ആസ്പിരിൻ ഗുളിക. ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് രക്തം കളയാൻ, രോഗികൾക്ക് ചൂടുള്ള കാൽ കുളി നൽകുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി:

• സിംപത്തോമിമെറ്റിക്സ് കാർഡിയാക്ക് ഔട്ട്പുട്ട് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും സിരകളുടെ ല്യൂമൻ ഇടുങ്ങിയതാക്കുകയും സിരകളുടെ രക്തയോട്ടം ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ "ഡോപാമൈൻ", "മെസാറ്റൺ", "മെത്തോക്സാമൈൻ" എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• നൈട്രേറ്റ്സ് - "നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ", "സോഡിയം നൈട്രോപ്രൂസൈഡ്". അവർ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ലുമൺ വികസിപ്പിക്കുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഉത്പാദനം മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മരുന്നുകൾ സബ്ലിംഗ്വലായി എടുക്കുകയോ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകുകയോ ചെയ്യുന്നു.
• ആൻ്റിപ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഏജൻ്റുകൾ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ തടയുകയും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു - “ആസ്പിരിൻ”, “കുറൻ്റിൽ”, “കാർഡിയോമാഗ്നൈൽ”.
• ആൻറിഗോഗുലൻ്റുകൾ രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി മാറ്റുന്നു, കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയകളെ തടയുന്നു. നേരിട്ടുള്ള ആൻറിഗോഗുലൻ്റുകൾ - ഹെപ്പാരിൻ, ഫ്രാക്സിപാരിൻ, പരോക്ഷമായ - വാർഫറിൻ.
• ബീറ്റാ ബ്ലോക്കറുകൾ കുറയുന്നു ഹൃദയമിടിപ്പ്, മയോകാർഡിയൽ ഓക്സിജൻ ഡിമാൻഡും രക്തസമ്മർദ്ദവും കുറയ്ക്കുക. മെട്രോപ്രോളോൾ, ബിസോപ്രോളോൾ, പ്രൊപ്രനോലോൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കറുകൾ ഹൃദയാഘാതത്തിനും രക്താതിമർദ്ദത്തിനും ഉപയോഗിക്കുന്നു - വെരാപാമിൽ, നിഫെഡിപൈൻ.
• കാർഡിയോടോണിക് മരുന്നുകൾ ഒരു സ്ട്രീമിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു - "അമ്രിനോൺ", "മിലിറിനോൺ".
• ഡൈയൂററ്റിക്സ് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അധിക ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുകയും ഹൃദയത്തിൽ ലോഡ് കുറയ്ക്കുകയും എഡിമ ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു - ഫ്യൂറോസെമൈഡ്, ഹൈപ്പോത്തിയാസൈഡ്, ഇൻഡപാമൈഡ്, വെറോഷ്പിറോൺ.
• വേദന കുറയ്ക്കാൻ, ടാബ്ലറ്റ് വേദനസംഹാരികൾ എടുക്കുക - "Baralgin", "Sedalgin". ഫലമില്ലെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് മരുന്ന് നൽകുന്നു മയക്കുമരുന്ന് വേദനസംഹാരികൾ- "പ്രോമെഡോൾ", "ഓംനോപോൺ" ഒരു ട്രാൻക്വിലൈസറുമായി സംയോജിച്ച്.
• കാർഡിയാക് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ ശക്തിയും കാര്യക്ഷമതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു - "കോർഗ്ലിക്കോൺ", "സ്ട്രോഫാന്തിൻ".
• ആൻറി-റിഥമിക് മരുന്നുകൾ - അമിയോഡറോൺ, നോവോകൈനാമൈഡ്.

പ്രതിരോധം

നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ വികസനം തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ.

സൈറ്റ് നൽകുന്നു പശ്ചാത്തല വിവരങ്ങൾവിവര ആവശ്യങ്ങൾക്ക് മാത്രം. രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൻ്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ നടത്തണം. എല്ലാ മരുന്നുകൾക്കും വിപരീതഫലങ്ങളുണ്ട്. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന ആവശ്യമാണ്!

നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ഹൃദയസ്തംഭനം
ഹൃദയസ്തംഭനംനിരവധി രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ശേഖരത്തിന് പേര് നൽകുക ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾഹൃദയത്തിൻ്റെ പമ്പിംഗ് ശേഷിയിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്നതാണ്. ഈ പാത്തോളജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമായിരിക്കും. വാസ്തവത്തിൽ, അവയെല്ലാം നേരിട്ട് ഫോമിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ഈ രോഗം. ഇപ്പോൾ, വായനക്കാർക്ക് ഈ കാർഡിയാക് അവസ്ഥയുടെ ലളിതമായ വർഗ്ഗീകരണവും ഏറ്റവും സാധാരണമെന്ന് കരുതുന്ന ലക്ഷണങ്ങളും അവതരിപ്പിക്കും. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യം മാത്രമല്ല, അവൻ്റെ ജീവിതവും നിലനിർത്തുന്നതിന്, ഈ രോഗത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം കൃത്യസമയത്ത് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, അത് ഏത് ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പമാണെന്ന് കൃത്യമായി അറിയേണ്ടതുണ്ട്.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ തരങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഹൃദയമാണ് എന്നത് എല്ലാവർക്കും അറിയാവുന്ന വസ്തുതയാണ് പ്രധാന ഭാഗംപൂർണ്ണഹൃദയത്തോടെ വാസ്കുലർ സിസ്റ്റംമനുഷ്യ ശരീരം. അതിൻ്റെ പമ്പിംഗ് പ്രകടനത്തിൻ്റെ ലംഘനമുണ്ടായാൽ, അതായത്, രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നതിൻ്റെ ലംഘനം, ഹൃദയസ്തംഭനം സിൻഡ്രോം ഉടനടി സ്വയം അറിയപ്പെടും. തൽഫലമായി, ഒരു വ്യക്തിക്ക് പ്രശ്നത്തിലേക്ക് നേരിട്ട് വിരൽ ചൂണ്ടുന്ന നിരവധി അടയാളങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള ലംഘനത്തിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. IN ഈ സാഹചര്യത്തിൽമിക്ക കേസുകളിലും ഈ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാരണങ്ങളെ ആശ്രയിക്കാത്തതിനാൽ അവ ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിക്കുന്നില്ല. അവ മിക്കപ്പോഴും രോഗത്തിൻ്റെ രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം പ്രാഥമികമായി അതിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ സംവിധാനങ്ങളെയും അതുപോലെ തന്നെ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന കാർഡിയാക് അപര്യാപ്തതയുടെ തരത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.
ഇന്ന് ഈ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ നിരവധി വർഗ്ഗീകരണങ്ങളുണ്ട്. അതിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെ വേഗതയെ ആശ്രയിച്ച് ഈ പാത്തോളജിയുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ അത് ആയിരിക്കാം നിശിതംഒപ്പം വിട്ടുമാറാത്ത.
ഹൃദയത്തിൻ്റെ കേടായ ഭാഗത്തിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണം ഞങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ ഈ പാത്തോളജിഒരുപക്ഷേ വലത് ഹൃദയമുള്ളഅഥവാ വലത് വെൻട്രിക്കുലാർഅഥവാ ഇടത് ഹൃദയംഅഥവാ ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ. വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ രൂപത്തേക്കാൾ ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹൃദയസ്തംഭനം പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ വലതുവശത്തേക്കാൾ വലിയ ലോഡുകൾക്ക് വിധേയമാകുന്നു എന്ന വസ്തുതയാണ് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നത്, അത് തീർച്ചയായും "അതിനെ അസ്വസ്ഥമാക്കുന്നു."

IN മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്കണ്ടുമുട്ടുന്നു ഒപ്പം ഒറ്റപ്പെട്ട ഹൃദയ പരാജയം. ഇത് വലത് അല്ലെങ്കിൽ ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ ആകാം, മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു നിശിത രൂപം. എന്നാൽ ഈ രോഗത്തിൻ്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം, ചട്ടം പോലെ, മിശ്രിതമാണ്.

എന്താണ് നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ഹൃദയസ്തംഭനം?

നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ഹൃദയസ്തംഭനം ഈ പാത്തോളജിയുടെ രണ്ട് പ്രധാന തരങ്ങളാണ്. അവയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ വേഗതയിൽ മാത്രമല്ല, പാത്തോളജിയുടെ ഗതിയിലും അവ പരസ്പരം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം വളരെ വേഗത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. ഈ സംസ്ഥാനത്തിൻ്റെ വികസനം കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾ മാത്രമേ എടുക്കൂ, ചിലപ്പോൾ മണിക്കൂറുകൾ. ഈ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു പൾമണറി എഡെമഒപ്പം ഹൃദയ ആസ്ത്മ. ഈ രണ്ട് അവസ്ഥകളും രോഗിയുടെ മരണത്തിന് കാരണമാകും, അതിനാലാണ് ഈ സാഹചര്യത്തിൽ അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമായി വരുന്നത്.

പൾമണറി എഡിമയും കാർഡിയാക് ആസ്ത്മയും ശ്വാസതടസ്സത്തിൻ്റെ കടുത്ത ആക്രമണങ്ങളോടൊപ്പം നീലകലർന്ന ചർമ്മവും ഉണ്ടാകുന്നു. കൂടാതെ, രോഗിക്ക് ശ്വാസകോശ മേഖലയിൽ തലകറക്കവും ഈർപ്പവും അനുഭവപ്പെടുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗികൾക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഈ ലക്ഷണങ്ങളെല്ലാം രക്താതിമർദ്ദ പ്രതിസന്ധി അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാം. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നിശിത ശോഷണം എന്നാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സങ്കീർണതകൾ കാരണം ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ നിശിത രൂപം സംഭവിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപംഈ രോഗം.

ഈ പാത്തോളജിയുടെ നിശിത രൂപത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• അക്യൂട്ട് വാൽവുലാർ അപര്യാപ്തത
• കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ്
• ഹൃദയാഘാതം
• ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥത
• പൾമണറി എംബോളിസം
• വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ഡീകംപെൻസേഷൻ
• ഹൃദയാഘാതം

ഈ രോഗത്തിൻ്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സാവധാനത്തിലുള്ള വികാസത്തോടൊപ്പമുണ്ട്, അതിൽ രോഗിയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി സുസ്ഥിരമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, ഈ പാത്തോളജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാലക്രമേണ രോഗിയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള തടസ്സത്തിൻ്റെ വസ്തുതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. വളരെ അപൂർവ്വമായി, നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ആക്രമണത്തിനുശേഷം ഈ അവസ്ഥ ഉടനടി സംഭവിക്കാം.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• കാർഡിയോസ്ക്ലിറോസിസ്
• ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം
• വിട്ടുമാറാത്ത ഇസ്കെമിക് രോഗംഹൃദയങ്ങൾ
• ഹൃദയ വാൽവ് രോഗങ്ങൾ
• ക്രോണിക് കോർ പൾമോണേൽ

വളരെ വരെ പതിവ് അടയാളങ്ങൾവിട്ടുമാറാത്ത പരാജയത്തിൻ്റെ ഈ രൂപത്തിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ബലഹീനത, വീക്കം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, വിട്ടുമാറാത്ത വരണ്ട ചുമ, ശ്വാസം മുട്ടൽ .

ശ്വാസം മുട്ടൽഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ആദ്യം, ഈ അവസ്ഥ അമിതമായതിനുശേഷം മാത്രമേ അനുഭവപ്പെടുകയുള്ളൂ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. അപ്പോൾ ശ്വാസം മുട്ടൽ രോഗിയെ "പിന്തുടരാൻ" തുടങ്ങുന്നു, ഒരു സുപ്പൈൻ സ്ഥാനത്ത് പോലും വിശ്രമം നൽകില്ല. വൈദ്യത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥയെ വിളിക്കുന്നു ഓർത്തോപ്നിയ. ഈ രോഗത്തിൻ്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകളിൽ, ഈ അവസ്ഥ അവരുടെ പ്രവർത്തന ശേഷിയുടെ ഒരുതരം സൂചകത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. കാരണം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾശ്വാസതടസ്സം പ്രായോഗികമായി വേർതിരിക്കാനാവാത്ത ആശയങ്ങളാണ്, ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തെ ഫംഗ്ഷണൽ ക്ലാസുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയായി തരംതിരിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രേരണയാണ്, ചുരുക്കത്തിൽ എഫ്.സി.

ഐ എഫ്‌സി- രോഗി ഒരു സാധാരണ ജീവിതം നയിക്കുന്നു. പേശികളിലെ ബലഹീനത, ശ്വാസം മുട്ടൽ, ഹൃദയമിടിപ്പ്, മറ്റ് ചില ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ശാരീരിക സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ നിമിഷത്തിൽ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ.
II എഫ്.സി- രോഗിയുടെ ദൈനംദിന പ്രവർത്തനം പ്രായോഗികമായി പരിധിയില്ലാത്തതാണ്. മിതമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഉടനടി അദ്ദേഹത്തിന് ശ്വാസതടസ്സം അനുഭവപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഈ അവസ്ഥയോടൊപ്പം മറ്റ് ചില ലക്ഷണങ്ങളും അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, നടക്കുമ്പോൾ. വിശ്രമവേളയിൽ, അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടില്ല.
III എഫ്.സി- രോഗിയുടെ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിരവധി വ്യക്തമായ നിയന്ത്രണങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകുന്നു. ചെറിയ സമ്മർദ്ദം പോലും ഉടനടി ഹൃദയമിടിപ്പ്, ശ്വാസതടസ്സം തുടങ്ങിയവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
IV എഫ്.സി- ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൽ അന്തർലീനമായ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും വിശ്രമത്തിൽ പോലും സ്വയം അനുഭവപ്പെടുന്നു. സാധാരണ സംഭാഷണത്തിനിടയിലും അവർ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.
ഈ അവസ്ഥയിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ സംഭവിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശത്തിലെ പാത്രങ്ങളിൽ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലായതിനാലാണ്. ഹൃദയത്തിന് അതിലേക്ക് ഒഴുകുന്ന രക്തം വാറ്റിയെടുക്കാൻ ഇനി കഴിയില്ല എന്ന വസ്തുതയാണ് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നത്.

ശ്വാസകോശത്തിൽ രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥയിലായതിനാൽ, ഇത് സുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയുള്ള മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതിലൊന്ന്:
വരണ്ട ചുമ- വൈദ്യത്തിൽ, ഈ അവസ്ഥയെ കാർഡിയാക് ചുമ എന്നും വിളിക്കുന്നു. മിക്കവാറും സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഈ ലക്ഷണംവിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ശ്വാസകോശ കോശങ്ങളുടെ വീക്കത്തിൻ്റെ ഫലമാണ് വരണ്ട ചുമ. മിക്കപ്പോഴും, ഒരു ചുമ ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിനിടയിലോ കിടക്കുന്ന അവസ്ഥയിലോ അനുഭവപ്പെടുന്നു, കാരണം അത്തരം നിമിഷങ്ങളിൽ ഹൃദയം കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കണം. വരണ്ട ചുമയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ കാർഡിയാക് ആസ്ത്മയായി മാറുന്ന സന്ദർഭങ്ങളും ഉണ്ട്, അതായത് ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ആക്രമണം. ഈ വസ്തുത നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൻ്റെ സൂചനയാണ്.

ഈ അവസ്ഥയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിനുള്ള തെറാപ്പിയിൽ ഹൈപ്പർടെൻസിവ് മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു മരുന്നുകൾ, അവയിൽ ഉണ്ട് എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ക്യാപ്റ്റോപ്രിൽ), അത്തരം ഒരു പ്രശ്നം ഉണ്ടാകാനിടയുള്ള ഉപയോഗത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഉപഫലംവരണ്ട ചുമ പോലെ, രോഗികൾ ചുമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും അതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്. മരുന്നുകൾ കാരണം രോഗിയുടെ ചുമ കൃത്യമായി സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മരുന്നുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കേണ്ടതാണ്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സാധാരണയായി കാലുകളിൽ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു. ആദ്യം അവർ കണങ്കാൽ പ്രദേശത്ത് രൂപം കൊള്ളുന്നു. വൈകുന്നേരങ്ങളിൽ അവ മിക്കപ്പോഴും വലുതായിത്തീരുന്നു, പക്ഷേ രാവിലെ അവ പ്രായോഗികമായി അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. രോഗം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, തുടകളിലേക്കും താഴത്തെ കാലുകളിലേക്കും ശരീരത്തിൻ്റെ മറ്റ് ചില ഭാഗങ്ങളിലേക്കും വീക്കം പടരുന്നത് തികച്ചും സാദ്ധ്യമാണ്. എഡിമയ്ക്ക് പുറമേ, രോഗികൾക്ക് മാറ്റങ്ങളും അനുഭവപ്പെടാം തൊലിട്രോഫിക് പ്ലാൻ. ഇത് മുടി കൊഴിച്ചിൽ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ പിഗ്മെൻ്റേഷൻ, നഖങ്ങളുടെ രൂപഭേദം മുതലായവ ആകാം.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ മറ്റൊരു ലക്ഷണമാണ് പേശികളുടെ ബലഹീനത. പേശികളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുന്നതിൻ്റെ ഫലമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗികൾ അമിതമായ ക്ഷീണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ വളരെ ശക്തമാണ് പേശി ബലഹീനത, ഇത് പ്രധാനമായും ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

വലത് ഹൈപ്പോകോണ്ട്രിയത്തിലെ വേദന - വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ഈ ലക്ഷണം വളരെ അപൂർവമാണ്. വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തചംക്രമണത്തിൽ, അതായത് കരൾ പ്രദേശത്ത് രക്തം സ്തംഭനാവസ്ഥയിലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഒരു രോഗിക്ക് ഇത്തരത്തിലുള്ള വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അയാൾക്ക് പലപ്പോഴും കാലുകളിൽ നീർവീക്കം, ജുഗുലാർ സിരകളുടെ വീക്കം, അതുപോലെ ഹൈഡ്രോത്തോറാക്സ്, അസ്സൈറ്റുകൾ എന്നിവയും അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഈ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും മറ്റുള്ളവരുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തെ പ്രകോപിപ്പിച്ച അടിസ്ഥാന പാത്തോളജി കാരണം ഇതിനകം ഉയർന്നുവരുന്നു. ഒരു വ്യക്തി ഈ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്ന് ശ്രദ്ധിച്ചാൽ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറുടെ സഹായം തേടണം.

നിഗമനങ്ങൾ

ഓർക്കാം

• നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള മാറ്റമുണ്ട്;
• ഈ അവസ്ഥയുടെ വ്യക്തമായ അടയാളങ്ങൾ പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു: ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, കടുത്ത ശ്വാസം മുട്ടൽ, ഇത് ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ആക്രമണമായി വികസിക്കുന്നു, ഉണങ്ങിയ ചുമയുടെ ആരംഭം;
• വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ സാവധാനത്തിലുള്ള തടസ്സങ്ങൾക്കൊപ്പമാണ്, ഇത് ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്, രക്താതിമർദ്ദം മുതലായവ പോലുള്ള ചില വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയ പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൻ്റെ ഫലമായി സ്വയം അനുഭവപ്പെടുന്നു;
• ഈ രോഗത്തിൻ്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിൻ്റെ പ്രധാന അടയാളങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഹൃദയ ചുമ, കാലുകൾ വീക്കം, ശ്വാസം മുട്ടൽ, പേശി ബലഹീനത;
• നിങ്ങൾക്ക് ഈ രോഗം ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അത് ചെയ്യണം യോഗ്യതയുള്ള സഹായംമെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ.

ആർഡിയൽ ഘടനകൾ നിർവഹിക്കുന്നു ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പ്രവർത്തനം- രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നു, മതിയായ വാതക കൈമാറ്റവും ടിഷ്യു ട്രോഫിസവും ഉറപ്പാക്കുന്നു. ഒരു പേശി അവയവത്തിൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തന പ്രവർത്തനത്തിന് പുറത്ത്, ശരീരത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ചും മതിയായ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചും സംസാരിക്കുന്നില്ല.

വെൻട്രിക്കിളുകൾ ദുർബലമാകുകയും അവയവങ്ങൾക്കും സിസ്റ്റങ്ങൾക്കും രക്തം നൽകാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയും മൂലം ഹൃദയത്തിൻ്റെ പെട്ടെന്നുള്ള തടസ്സമാണ് അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം.

വിട്ടുമാറാത്ത ഇനത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇത് ക്ഷണികമായ വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്, അവയവം സ്വന്തം ശേഷിയുടെ മൂന്നിലൊന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അതിനാൽ ഇസ്കെമിയ ( ഓക്സിജൻ പട്ടിണി) മയോകാർഡിയം തന്നെ, സെറിബ്രൽ ഘടനകൾ (മസ്തിഷ്കം), മറ്റ് സിസ്റ്റങ്ങൾ.

50-70% രേഖപ്പെടുത്തിയ ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിലും വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ലംഘനം മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.. സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിന്, സ്പെഷ്യലൈസ് ചെയ്തതും പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നതുമായ നിരവധി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ സഹായം ആവശ്യമാണ്.

ഇത് അടിയന്തിരമാണ്, കാരണം രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാലുടൻ നിങ്ങൾ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

സംസ്ഥാനത്തിൻ്റെ സ്വതസിദ്ധമായ സ്ഥിരതയുടെ കാര്യത്തിൽ പോലും, ഉണ്ട് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾപ്രവർത്തനരഹിതമാക്കുന്ന തരം: ഇസ്കെമിക് ഹൃദ്രോഗം, വിട്ടുമാറാത്ത പ്രക്രിയ. ഇത് ഇതിനകം വൈകിയുള്ള മരണത്തിലേക്കുള്ള ഒരു നേരിട്ടുള്ള പാതയാണ്.

പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ സാരാംശം ഹൃദയ ഘടനകളുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ലംഘനമാണ്. വികസന സമയത്ത്, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ വ്യതിയാനങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. അവയിൽ രണ്ടെണ്ണം മാത്രമേയുള്ളൂ.

ഇടത് ഒരു വലിയ വൃത്തത്തിൽ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. ശരീരം മുഴുവൻ ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും നൽകുന്നതിന് ഇത് ഉത്തരവാദിയാണ്.

ശരിയായത് ദുർബലമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ദ്രാവകം കൊണ്ടുപോകുന്നു ബന്ധിത ടിഷ്യുകുറച്ചു കുറച്ചു. ഗ്യാസ് എക്സ്ചേഞ്ച് പ്രധാനമായും ശ്വാസകോശ ഘടനകളിൽ ഉറപ്പാക്കുന്നു.

നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ഭാഗമായി, ഹൃദയ ഘടനകളുടെ ടിഷ്യൂകളുടെ സങ്കോചം കുറയുന്നു. അതിനാൽ ശരീരത്തിൻ്റെ മതിയായ പോഷണം അസാധ്യമാണ്.

ഇതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്: ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ, നിർണായക പരിധിക്കുള്ളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഒരു കുതിച്ചുചാട്ടം, കാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ദുരുപയോഗം (സ്ട്രീറ്റ് ഹെറോയിൻ പ്രത്യേകിച്ച് അപകടകരമാണ്).

പ്രക്രിയയുടെ വികസനം സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ഹൈപ്പോക്സിയയും അവയവങ്ങളിൽ നിന്നും സിസ്റ്റങ്ങളിൽ നിന്നുമുള്ള ഒരു കൂട്ടം ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു.

വർഗ്ഗീകരണം

പ്രധാന കാരണമനുസരിച്ച് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയെ തരം തിരിക്കാം. ഇത് രോഗകാരി പ്രതിഭാസത്തിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണമാണ്. അതനുസരിച്ച്, അവർ ഇനിപ്പറയുന്ന ഫോമുകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു:

• അക്യൂട്ട് ലെഫ്റ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയം.ഏറ്റവും സാധാരണമായ അവസ്ഥ. 60-70% ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിനൊപ്പം.

അവർക്ക് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല പോഷകങ്ങൾതലച്ചോറും ഹൃദയവും ഉൾപ്പെടെ എല്ലാ ടിഷ്യൂകളും.

ഹൃദയം ഒന്നാമതായി കഷ്ടപ്പെടുന്നു, എല്ലാം മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിലും പെട്ടെന്നുള്ള മരണത്തിലും അവസാനിക്കും.

സമയോചിതമായ സഹായത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ നിമിഷം നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നതിന് ഒരുപക്ഷേ പ്രധാനമാണ്. പുനരധിവാസ കാലയളവ് 6 മുതൽ 12 മാസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ആജീവനാന്ത മെയിൻ്റനൻസ് തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്.

• അക്യൂട്ട് വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയം.കുറവ് സാധാരണമാണ്. 20-30% സാഹചര്യങ്ങളിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾക്കൊപ്പം, വാതക കൈമാറ്റം ഒരു പരിധിവരെ തകരാറിലാകുന്നു. സഹായം വളരെ അടിയന്തിരമാണ്, മരണനിരക്ക് അല്പം കുറവാണ്.

ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഏകദേശം 30% സാഹചര്യങ്ങളിലും മരണം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ പ്രക്രിയ 15% കേസുകളിൽ മാരകമായി അവസാനിക്കുന്നു.

• ഒരു രണ്ട്-വഴി പ്രക്രിയ.ഇത് ബൈവെൻട്രിക്കുലാർ കൂടിയാണ്. താരതമ്യേന അപൂർവ സംഭവം. ആവൃത്തി - റെക്കോർഡ് ചെയ്ത എല്ലാ എപ്പിസോഡുകളുടെയും ഏകദേശം 10%.

വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യതയില്ലാതെ, എല്ലാ അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും പൊതുവായ വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്.

മരണനിരക്ക് പരമാവധി.മെഡിക്കൽ റിപ്പോർട്ടുകൾ പ്രകാരം. മരണ സാധ്യത ഏകദേശം 95% ആണ്. പുനരുജ്ജീവന നടപടികൾക്ക് ഫലമുണ്ടാകില്ല.

അക്യൂട്ട് ലെഫ്റ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒരു രോഗകാരി പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിലെ ഘടകങ്ങൾ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. ഇവ പ്രധാനമായും ഹൃദയ നിമിഷങ്ങളാണ് (ഏകദേശം 98% സാഹചര്യങ്ങളിലും).

സാധ്യമായ പാത്തോളജികളിൽ:

• ട്രോമാറ്റിക് ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടലുകൾ.ചില വ്യവസ്ഥകളിൽ അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസിനുള്ള ഇടപെടൽ പോലും പ്രതികൂലമായ പ്രത്യാഘാതം ഉണ്ടാക്കും. സാധാരണയായി ഈ പ്രക്രിയ അയട്രോജനിക് സ്വഭാവമാണ്. തെറ്റായ അനസ്തേഷ്യ, അമിതമായി തീവ്രമായ ശസ്ത്രക്രിയാ മേഖല.
• ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു വലിയ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ പൊള്ളൽ. അക്യൂട്ട് കാർഡിയാക് അപര്യാപ്തതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ജ്വലന രോഗബാധിതരുടെ മരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണം ഇതാണ്. വീണ്ടെടുക്കൽ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും അസാധ്യമാണ്.
• വിപുലമായ സ്ട്രോക്ക്.സാധാരണ ഹെമറാജിക്. പ്രവർത്തനപരമായി സജീവമായ ന്യൂറോൺ കോശങ്ങളുടെ ഒരു വലിയ സംഖ്യയുടെ മരണം മൂലമുള്ള അക്യൂട്ട് സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപകടം.

ഹൃദയ ഘടനകളുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണം സാധാരണയായി തകരാറിലാകുന്നു. ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ന്യൂറോജെനിക് ഹാർട്ട് പരാജയം തടയുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗമാണ് സ്ട്രോക്ക് പ്രതിരോധം.

• തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ പാത്തോളജികൾ.കഠിനമായ തൈറോടോക്സിസോസിസ് ബാധിക്കുന്നു, അതായത്, അനുബന്ധ അവയവത്തിൻ്റെ (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം) ഹോർമോണുകളുടെ അമിതമായ ഉത്പാദനം. രോഗലക്ഷണ സമുച്ചയം പരമാവധി ആണ്, ഈ പ്രതിഭാസം ശ്രദ്ധിക്കാതിരിക്കുന്നത് വളരെ പ്രശ്നമാണ്. ഒരു എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റിൻ്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ ചികിത്സ.

• അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ.ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഗ്രന്ഥിയുടെ മുഴകൾ, ജോടിയാക്കിയ അവയവങ്ങൾ എന്നിവ രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും സാധാരണ ഹൃദയമിടിപ്പ് തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

ക്രമരഹിതമായ സിഗ്നലുകൾ ഹൃദയ ഘടനകളെ വേണ്ടത്ര പ്രവർത്തിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല. ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയും സമൂലവുമാണ്.

ദ്വിതീയ ഇറ്റ്സെൻകോ-കുഷിംഗ്സ് രോഗത്തോടൊപ്പമുള്ള ഹൈപ്പർകോർട്ടിസോളിസമാണ് ഒരു സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ വകഭേദം.

ഇത് അപകടകരവും ഗുരുതരവുമായ അവസ്ഥയാണ്, മാരകമായേക്കാം. ജീവിത നിലവാരം കുറയുന്നു: അസ്ഥികളുടെയും മസ്കുലോസ്കെലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെയും നാശം, പൊണ്ണത്തടി, ഹാലുസിനേറ്ററി സിൻഡ്രോം, ഇവ സാധ്യമായ ചില പ്രകടനങ്ങൾ മാത്രമാണ്.

• ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള അനീമിയ.ഇരുമ്പിൻ്റെ കുറവ്, മെഗലോബ്ലാസ്റ്റിക്, മറ്റ് ഇനങ്ങൾ. സാധാരണയായി രക്തത്തിലെ ഹീമോഗ്ലോബിൻ്റെ സാന്ദ്രതയിൽ ദീർഘകാല കുറവുണ്ടാകും.

ചികിത്സയില്ലാതെ, ഇത് ഹൃദയ വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിലാണ് വീണ്ടെടുക്കൽ നടത്തുന്നത്.

പ്രശ്നങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ, നിങ്ങൾ ജോലി സാധാരണ നിലയിലാക്കേണ്ടതുണ്ട് ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റം. സങ്കീർണ്ണമായ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയൂ: മരുന്നുകൾ + വിറ്റാമിനുകളും ഭക്ഷണക്രമവും.

• മാരകമായ തരത്തിലുള്ള നിയോപ്ലാസ്റ്റിക് പ്രക്രിയകൾ.മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകളുള്ള മുഴകൾ മുഴുവൻ ശരീരത്തെയും പൊതുവായി തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ശരീരം വിഷലിപ്തമാണ്, പൊതുവായ ലഹരി സംഭവിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ സമൂലമായി സ്വാധീനിക്കാൻ ഒരു മാർഗവുമില്ല.
• അക്യൂട്ട് ലഹരി.മദ്യം, മയക്കുമരുന്ന്, ഉപ്പ് വിഷബാധ ഭാരമുള്ള ലോഹങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ, മറ്റ് വസ്തുക്കൾ. തെറാപ്പിയുടെ ഭാഗമായി, അടിയന്തിര വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കലും പോഷക പരിഹാരങ്ങളുടെ പാരൻ്റൽ ഇൻഫ്യൂഷനും നടത്തുന്നു.
• കരൾ പരാജയം.ദീർഘകാല ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കരളിൻ്റെ സിറോസിസിൻ്റെ ഭാഗമായി. ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് ഫിസിഷ്യൻ്റെ മേൽനോട്ടത്തിൽ ചികിത്സാ നടപടികൾ.
• വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകൾ.പ്രീഹോർമോണുകളുടെയും മൂത്ര ശുദ്ധീകരണത്തിൻ്റെയും സമന്വയത്തിൻ്റെ തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• . മയോകാർഡിയൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നിശിത വ്യതിയാനം. സങ്കോചം കുറയുന്നു, രക്തചംക്രമണം ദുർബലമാകുന്നു.

• ട്രോമാറ്റിക് ഹൃദയ മുറിവുകൾ.ചതവുകൾ ഉൾപ്പെടെ.
• ഡീകംപെൻസേഷൻ ഘട്ടത്തിൽ വിട്ടുമാറാത്ത പരാജയം.ഈ ഘട്ടത്തിലേക്ക് പോകാൻ നിങ്ങൾ അനുവദിക്കരുത്, ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ഘട്ടത്തിൽ നിങ്ങൾ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടണം.
• അപായവും നേടിയതുമായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ.ഉദാഹരണത്തിന് . അവർ ഒരു തരത്തിലും സ്വയം പ്രകടമാക്കുന്നില്ല, വ്യക്തമായ അടയാളങ്ങളില്ലാതെ, കുറവ് പോലും നിശബ്ദമായി സംഭവിക്കുന്നു.

• . ആദ്യമായാണ് ഇത് നേരത്തെ സംഭവിക്കുന്നത്, പലപ്പോഴും അപകടകരമായ ഒരു റിലാപ്സ് ഉണ്ട്.
• മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ കോശജ്വലന നിഖേദ്.പകർച്ചവ്യാധി അല്ലെങ്കിൽ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധം. മയോകാർഡിറ്റിസ്, പെരികാർഡിറ്റിസ്.

• ഹൃദയാഘാതം.

• ഹൃദയപേശികളിലെ നിശിത പോഷകാഹാരക്കുറവ്. ക്ഷതത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി നേരിട്ട് പ്രവർത്തനരഹിതമായ തകരാറുകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയുടെ ആവർത്തനവും സമാനമായ രീതിയിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.. , .

വിവിധ തരത്തിലുള്ള ആർറിഥമിക് പ്രക്രിയകൾ

അക്യൂട്ട് വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

• ഈ ഇനം കുറച്ച് ഇടയ്ക്കിടെ വികസിക്കുന്നു. രൂപീകരണ ഘടകങ്ങൾ:
• ഡീകംപെൻസേഷൻ ഘട്ടത്തിൽ കടുത്ത ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മ. തിരുത്താൻ പ്രയാസം.
• ത്രോംബോബോളിസം. രക്തം കട്ടപിടിച്ചുകൊണ്ട് രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സം.
• ഹൃദയാഘാതം.
• ന്യുമോണിയ. പ്രത്യേകിച്ച് ഉഭയകക്ഷി.
• നെഞ്ചിലെ പരിക്കുകൾ.

കാരണങ്ങൾ മിക്കവാറും സമാനമാണ്. നിങ്ങൾ അത് വേഗത്തിൽ കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ട്, കാരണം ഒരു പൂർണ്ണ പഠനത്തിന് സമയമില്ല. സഹായം അടിയന്തിരമാണ്, അടിയന്തിരമാണ്. തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

പ്രക്രിയയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ അതിവേഗം വികസിക്കുന്നു, 5 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ - 2 മണിക്കൂർ. വളരെ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവ് സാധ്യമാണ്, ഇത് ചിന്തിക്കാൻ കുറച്ച് സമയം നൽകുന്നു. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, നിങ്ങൾ വേഗത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ AHF

ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ നിശിത ഹൃദയ പരാജയം മൂന്ന് സിൻഡ്രോമുകളാൽ പ്രകടമാണ്: ആസ്ത്മ, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് അല്ലെങ്കിൽ പൾമണറി എഡിമ.

സ്വഭാവ സവിശേഷതകളിൽ:

• തീവ്രമായ ശ്വാസം മുട്ടൽ. പൂർണ്ണ വിശ്രമാവസ്ഥയിൽ, രോഗിക്ക് വായു എടുക്കാൻ കഴിയില്ല. ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു അവസ്ഥ ഉയർന്നുവരുന്നു, അത് തന്നെ മാരകമായേക്കാം.
• പാനിക് അറ്റാക്ക്. രോഗി ഉത്കണ്ഠയും ഭയവും അനുഭവിക്കുന്നു. മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് അവസ്ഥയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കും.
• ദേഹത്ത് കിടക്കാനുള്ള കഴിവില്ലാതെ ഇരിക്കുന്ന അവസ്ഥ. അത് ഉടൻ തന്നെ കൂടുതൽ വഷളാകുന്നു.
• വിശാലമായ ശ്രേണിയിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു. കാർഡിയോജനിക് ഷോക്കിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ - ഗുരുതരമായ, ഏകദേശം 70 മുതൽ 50 വരെ. അഡ്രിനാലിൻ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകളാണ് ഈ പ്രതിഭാസം പ്രധാനമായും നിർത്തുന്നത്.
• ചർമ്മത്തിൻ്റെ വിളർച്ച.
• ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ വിയർപ്പ്.
• നാസോളാബിയൽ ത്രികോണത്തിൻ്റെ സയനോസിസ്. വിരലുകൾ, കാൽവിരലുകൾ, ചർമ്മ പാളി എന്നിവയുടെ നീല നിറവ്യത്യാസം.
• ശ്വാസകോശ ഘടനകളിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ. പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഇല്ലാതെ പോലും അവ കേൾക്കാനാകും.
• ചെറിയ അളവിൽ കഫം ഉള്ള വരണ്ടതോ നനഞ്ഞതോ ആയ ചുമ.
• കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് മൂലമുള്ള മണ്ടത്തരം. ൽ സംഭവിക്കുന്നത് ഹ്രസ്വ നിബന്ധനകൾ. രോഗാവസ്ഥയിൽ നിന്ന് രോഗിയെ പുറത്തെടുക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. കോമ സാധ്യമാണ്;
• ഡിസൂറിയ. പൂർണ്ണ അഭാവംമൂത്രമൊഴിക്കൽ.

സാധാരണഗതിയിൽ, ഇടതുവശത്തുള്ള നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സിസ്റ്റത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. എല്ലാം ഒറ്റയടിക്ക്. അവരുടെ കുറവ് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ AHF

ഇത്തരത്തിലുള്ള വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ പ്രധാന പ്രതിഭാസങ്ങൾ സിസ്റ്റത്തിലെ രക്തത്തിൻ്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വലത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇപ്രകാരമാണ്:

• ദുർബലമായ ശ്വാസം മുട്ടൽ. എത്തുന്നില്ല നിർണായക മൂല്യങ്ങൾചലനങ്ങളുടെ ആവൃത്തി മിനിറ്റിൽ 25 ൽ കൂടുതൽ എത്തുമ്പോൾ.
• ചർമ്മത്തിൻ്റെ നീലനിറം.
• കരൾ തകരാറിലായതിനാൽ വലതുഭാഗത്ത് വേദന. പ്രത്യേകിച്ചും ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് കൂടുതൽ സമയമെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ.
• സ്റ്റെർനത്തിന് പിന്നിൽ അസ്വസ്ഥത. അമർത്തിയാൽ, വലിക്കുന്ന വികാരങ്ങൾ, കത്തുന്ന.
• ടാക്കിക്കാർഡിയ, എന്നാൽ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ആർറിഥ്മിയയും സാധ്യമാണ്.
• കഴുത്തിലെ സിരകളുടെ വീക്കം.

തീവ്രപരിചരണത്തിൽ വലതുവശത്തുള്ള തരത്തിലുള്ള അക്യൂട്ട് അപര്യാപ്തതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് മികച്ച പ്രവചനങ്ങൾ നൽകുന്നു. കൃത്യസമയത്ത് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചാൽ അതിജീവന നിരക്ക് 50-70% വരെ എത്തുന്നു.

പ്രഥമശുശ്രൂഷ അൽഗോരിതം

യോഗ്യതകൾ കണക്കിലെടുക്കാതെ, നിങ്ങൾ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കേണ്ടതുണ്ട്. വീട്ടിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നത് വളരെ കുറവാണ്; പ്രത്യേകം സജ്ജീകരിച്ച ഒരു ആശുപത്രി ആവശ്യമാണ്.

സംഭവങ്ങളുടെ ഏകദേശ സ്കീം ഇപ്രകാരമാണ്:

• രോഗിയെ ഇരിക്കുക, അവൻ്റെ പുറകിൽ ഒരു തലയിണ ഇടുക, ഒരുപക്ഷേ പലതും, ഒരു തലയണ പോലെയുള്ള ഒന്ന് സൃഷ്ടിക്കുക. പിന്തുണ ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. സാധാരണ പെരിഫറൽ രക്തചംക്രമണം ഉറപ്പാക്കാൻ കൈകാലുകൾ താഴ്ത്തുന്നു. മറുവശത്ത്, മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ സാധാരണ പോഷകാഹാരം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും, ഇത് ഒരു വലിയ ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും.
• ഇറുകിയ ശരീര ആഭരണങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുക, ഒരു ഷർട്ടിൻ്റെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് വസ്ത്രങ്ങളുടെ കോളർ അഴിക്കുക.
• വരവ് ഉറപ്പാക്കുക ശുദ്ധ വായുമുറിയിലേക്ക്. ഒരു വിൻഡോ അല്ലെങ്കിൽ വെൻ്റിലേഷൻ തുറക്കുക.
• രക്തസമ്മർദ്ദവും ഹൃദയമിടിപ്പും അളക്കുക. എന്തെങ്കിലും വ്യതിയാനങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കുക. സൂചകങ്ങൾ സ്വയം കുറയ്ക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിൽ അർത്ഥമില്ല, കാരണം അത് കാര്യങ്ങൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയേയുള്ളൂ.
• പൾമണറി എഡെമയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, രോഗിയെ നീരാവിയിൽ ശ്വസിക്കാൻ അനുവദിക്കുക ഈഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ. സാധാരണ വോഡ്ക ചെയ്യും. മദ്യത്തിൻ്റെ ഗുണങ്ങൾ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ പുരോഗതിയെ മന്ദഗതിയിലാക്കും.

ഭാവിയിൽ, നിങ്ങൾ ഉത്കണ്ഠാകുലനായ രോഗിയെ ശാന്തമാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഡോക്‌ടർമാർ എത്തുന്നതുവരെ മറ്റൊന്നും ചെയ്യാനില്ല.

ശ്രദ്ധ:

പ്രീ ഹോസ്പിറ്റൽ ഘട്ടത്തിൽ, മരുന്നുകൾ നൽകാനാവില്ല;

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

തീവ്രപരിചരണത്തിൻ്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകളും എമർജൻസി ഫിസിഷ്യന്മാരുമാണ് രോഗികളെ പരിചരിക്കുന്നത്. പരിശോധനയ്ക്ക് വളരെ കുറച്ച് സമയമേ ഉള്ളൂ; എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞത് പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തേണ്ടതുണ്ട്. എന്നാൽ ആദ്യം, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ ഭാഗികമായി സ്ഥിരപ്പെടുത്തുക.

പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സാമ്പിൾ ലിസ്റ്റ്:

• ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി. പ്രൊഫൈൽ ടെക്നിക്. തിരിച്ചറിയാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു പ്രവർത്തനപരമായ ക്രമക്കേടുകൾഹൃദയത്തിൻ്റെ വശത്ത് നിന്ന്. ചെറിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ പോലും ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടും. രോഗാവസ്ഥയുടെ തീവ്രത കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, അനുഭവപരിചയമില്ലാത്ത ഒരു ഡോക്ടർക്ക് പോലും ആർറിഥ്മിയ കണ്ടുപിടിക്കാൻ പ്രയാസമില്ല.
• എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി. ഹൃദയ ഘടനകളുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള അൾട്രാസൗണ്ട് രീതി. അവയവത്തിൻ്റെ ഓർഗാനിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് കാണിക്കുന്നു. അടിയന്തിര ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ ഭാഗമായി, ഇത് ആദ്യം ഒരു ഇസിജി സഹിതം നടത്തുന്നു.
• നെഞ്ച് പ്രദേശത്തിൻ്റെ എക്സ്-റേ.
• ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ നിർണ്ണയിക്കൽ. നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, സൂചകം കുത്തനെ കുറയും. സാധാരണയായി ഇത് 97% ഉം അതിനു മുകളിലുമാണ്.
• അടിയന്തിര പൊതു രക്തപരിശോധന.

ഓർഗാനിക് പാത്തോളജിക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും തെളിവുകളുണ്ട്. എന്നാൽ മൂലകാരണം ഇല്ലാതാക്കുക എന്നത് ഒരു ദ്വിതീയ ജോലിയാണ്. അവസ്ഥ സുസ്ഥിരമാക്കുക എന്നതാണ് പ്രധാന കാര്യം. അപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ആഴത്തിലുള്ള രോഗനിർണയം നടത്താം.

ഇവൻ്റുകളുടെ ഏകദേശ ലിസ്റ്റ്:

• ഹൃദയത്തിൻ്റെയും ഹൃദയ ഘടനയുടെയും MRI/CT, ​​ആവശ്യാനുസരണം മസ്തിഷ്കം, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ.
• ആൻജിയോഗ്രാഫി.
• അൾട്രാസൗണ്ട് ടെക്നിക് ഉപയോഗിച്ച് രക്തപ്രവാഹത്തിൻ്റെ വേഗത അളക്കുന്നു.
• സിൻ്റിഗ്രഫി. റേഡിയോ ഐസോടോപ്പ് ഗവേഷണം.

ആക്രമണാത്മക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ സാധ്യമാണ്. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർമാരാണ് നടപടികളുടെ ഗണം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ലോഡ് ടെസ്റ്റുകൾ ഒരിക്കലും നടത്താറില്ല. ഇത് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനും മരണത്തിനും ഇടയാക്കും.

അടിയന്തിര ചികിത്സ

തെറാപ്പി കർശനമായി ഔഷധമാണ്, മിക്ക കേസുകളിലും ശസ്ത്രക്രിയാ പരിചരണംഅർത്ഥമില്ല, കുറഞ്ഞത് ആദ്യ ഘട്ടത്തിലെങ്കിലും. അദ്ദേഹത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യനില സ്ഥിരമാകുന്നതുവരെ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കില്ല.

ഒരു ഏകദേശ മേൽനോട്ട പദ്ധതി ഇപ്രകാരമാണ്:

• വേദനയും ആശ്വാസവും പരിഭ്രാന്തി ആക്രമണം, ഉത്കണ്ഠ രോഗം. പെൻ്റൽജിൻ, ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. തീവ്രമായ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ഭാഗമായി, മയക്കുമരുന്ന് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്: പ്രോമെഡോൾ, മോർഫിൻ. ഇത് ഒരു അങ്ങേയറ്റത്തെ നടപടിയാണ്; സ്ഥിതി കൂടുതൽ വഷളായേക്കാം. ഉൽപ്പന്നത്തിൻ്റെ കൃത്യമായ അളവ് പ്രധാനമാണ്.
• വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പുനഃസ്ഥാപനം. ഡോപാമൈൻ. ഹൃദയ പ്രവർത്തനങ്ങളെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. . പ്രധാനമായും ഡിഗോക്സിനും അതിൻ്റെ അനലോഗുകളും. ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ധമനികളിലെ മർദ്ദം മാറില്ല, എന്നിരുന്നാലും, തെളിയിക്കപ്പെട്ട ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ അവരുടെ ഉപയോഗം കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു;
• ഹൃദയത്തിൻ്റെ മതിയായ അൺലോഡിംഗ്. സാധാരണ രക്തയോട്ടം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും കുറഞ്ഞത് സ്വീകാര്യമായ തലത്തിലെങ്കിലും ഹൃദയ ഘടനകളുടെ പ്രവർത്തനം ഉറപ്പാക്കുന്നതിനും ആവശ്യമാണ്. ഫ്യൂറസെമൈഡ്, (അനാപ്രിലിൻ അല്ലെങ്കിൽ കാർവെഡിലോൾ), ഓർഗാനിക് നൈട്രേറ്റുകൾ പോലുള്ള അടിയന്തിര ഡൈയൂററ്റിക്സ്. ഫിനോബാർബിറ്റൽ (), അതുപോലെ ട്രാൻക്വിലൈസറുകൾ (ഡയാസെപാം, അനലോഗ്) എന്നിവ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.

കാർഡിയാക് പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും സ്ഥിരപ്പെടുത്താനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള അടിയന്തിര ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ദിശകൾ ഇവയാണ്.

മെയിൻ്റനൻസ് തെറാപ്പി

മെയിൻ്റനൻസ് തെറാപ്പിയുടെ ഭാഗമായി, ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

• കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഇൻട്രാവെൻസായി. പ്രെഡ്നിസോലോൺ അല്ലെങ്കിൽ ഡെക്സമെതസോൺ. പരിമിതമായ അളവിൽ, 3-4 ആഴ്ചയിൽ കൂടരുത്.
• ബ്രോങ്കോഡിലേറ്ററുകൾ (യൂഫിലിനും മറ്റുള്ളവയും).
• ആൻജിയോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ.
• ആൻ്റിത്രോംബിക് മരുന്നുകൾ. രക്തത്തിൻ്റെ റിയോളജിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു. ഈ പരിഷ്ക്കരണത്തിൽ ആസ്പിരിൻ കാർഡിയോ അനുയോജ്യമാണ്. ക്ലാസിക് രൂപം അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ്പല പാർശ്വഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു.

സാധ്യമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ വ്യക്തവും വിശദീകരണമില്ലാതെയുമാണ്. മിക്കതും പൊതുവായ ഓപ്ഷനുകൾ:

• . മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചവും രക്തസമ്മർദ്ദ മൂല്യങ്ങളിൽ ഗുരുതരമായ ഇടിവ്. വീണ്ടെടുക്കൽ മിക്കവാറും അസാധ്യമാണ്, വൈദ്യസഹായം അപൂർവ്വമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

മരണനിരക്ക് ഏകദേശം 100% ആണ്. രോഗി പുറത്തു പോയാലും അടിയന്തരാവസ്ഥ, അടുത്ത 2-3 വർഷത്തിനുള്ളിൽ മരണ സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്, ഒരുപക്ഷേ കുറവായിരിക്കും.

അത്തരം രോഗികളെ ശ്രദ്ധാപൂർവമായ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണത്തിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. ഓരോ 3 മാസത്തിലും നിങ്ങൾ ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കണം.

• പൾമണറി എഡെമ. ഗ്യാസ് എക്സ്ചേഞ്ചിൻ്റെയും സിരകളുടെ ഒഴുക്കിൻ്റെയും തടസ്സത്തിൻ്റെ ഫലമായി. ഘടനകളിൽശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ
• ദ്രാവകം കുമിഞ്ഞുകൂടുന്നു. രക്തചംക്രമണം ദുർബലമാകുന്നു, ശരീരത്തിൻ്റെ ലഹരി വർദ്ധിക്കുന്നു. പൾമണറി പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ അസാധ്യതയോടെ സാധ്യമായ അസ്ഫിക്സിയ.ഹൃദയാഘാതം. ഹൃദയ ഘടനയിലെ അക്യൂട്ട് രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ.സാധാരണ സംഭവം

• ദീർഘകാല അല്ലെങ്കിൽ നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ. ഈ സങ്കീർണത പ്രധാന പ്രക്രിയയുടെ മരണനിരക്ക് കുത്തനെ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഏകദേശം 30-40%.

സ്ട്രോക്ക്. സമാനമായ പ്രതിഭാസം. സെറിബ്രൽ ഘടനകളുടെ പോഷകാഹാരക്കുറവും ന്യൂറോണുകളുടെ വിപുലമായ മരണവും ഒപ്പമുണ്ട്.

ഹൃദയാഘാതം മൂലമാണ് മരണം സംഭവിക്കുന്നത്. യോഗ്യതയുള്ള സഹായമില്ലാതെ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ള ഫലമാണിത്.

പ്രോഗ്നോസ്റ്റിക് വിലയിരുത്തലുകൾ

പ്രവചനങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. പരിഗണിക്കേണ്ട ഒരുപാട് കാര്യങ്ങളുണ്ട്.

• പ്രതികൂല ഘടകങ്ങൾ:
• രോഗിയുടെ ഗണ്യമായ പ്രായം (50+).
• ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് സോമാറ്റിക് കാർഡിയാക് പ്രശ്നങ്ങളുടെ ചരിത്രം.
• എൻഡോക്രൈൻ അല്ലെങ്കിൽ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പാത്തോളജികൾ.
• മുമ്പത്തെ സ്ട്രോക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതം.
• അടിയന്തിര ആശുപത്രി ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മോശം പ്രതികരണം.
• തെറാപ്പിയിൽ നിന്നുള്ള ഫലത്തിൻ്റെ അഭാവം.

പ്രക്രിയയുടെ ആവർത്തനം. വിപരീത ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതലോ കുറവോ സാധാരണ രോഗനിർണയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

കൂടുതൽ വ്യക്തമായി പറഞ്ഞാൽ, രോഗികളുടെ ശരാശരി അതിജീവനം 3-5 വർഷമാണ്.

വൈദ്യസഹായം കൂടാതെ, ഒരേ കാലയളവിൽ അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവുള്ള 95% മരണത്തെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. പൊള്ളൽ അല്ലെങ്കിൽ പൾമണറി പരാജയം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാത്തോളജി പോലുള്ള ഹ്രസ്വകാല പ്രതിഭാസങ്ങൾ, അനുബന്ധ സങ്കീർണതകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, രോഗനിർണയം നല്ലതാണ്.

ശ്രദ്ധ:

ആയുർദൈർഘ്യം രോഗത്താൽ പരിമിതപ്പെടുന്നില്ല. ഫലം മുൻകൂട്ടി ആരും പ്രവചിക്കില്ല. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങൾ അനാംനെസിസും മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും പഠിക്കേണ്ടതുണ്ട്, തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നോക്കുകപൊതു അവസ്ഥ

രോഗി.

ഒടുവിൽ

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ നിശിത രൂപം രക്തത്തിൻ്റെ ഉൽപാദനത്തിൻ്റെ തീവ്രതയിലെ ഗണ്യമായ കുറവാണ്.അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒഴികെ വീണ്ടെടുക്കൽ സാധ്യതയില്ല. ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളില്ലാതെ 10-15% രോഗികൾക്ക് മാത്രമേ ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കാൻ കഴിയൂ.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം സാധാരണ നിലയിലാകുകയും ശരിയായ അളവിൽ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഹൃദയസ്തംഭനം സംഭവിക്കുന്നു. ഈ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, എല്ലാ ടിഷ്യൂകളിലും അവയവങ്ങളിലും രക്തചംക്രമണം വഷളാകുന്നു, ശരീരത്തിന് ഇനി ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയില്ല. പ്രശ്നം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് സൗമ്യമായ രൂപം, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ അവൾക്ക് തികച്ചും പ്രതിനിധീകരിക്കാൻ കഴിയും യഥാർത്ഥ ഭീഷണിജീവിതത്തിനായി.

ഹൃദയസ്തംഭനം - വർഗ്ഗീകരണം

നിലവിലുണ്ട് വത്യസ്ത ഇനങ്ങൾഹൃദയസ്തംഭനം. ഏറ്റവും സാധാരണമായ വർഗ്ഗീകരണങ്ങളിലൊന്ന് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പ്രവർത്തനപരമായ കഴിവുകളിലെ മാറ്റങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള എച്ച്എഫ് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ;
• വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ;
• ദ്വിമുഖം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് ഹൃദയസ്തംഭനം സംഭവിക്കുന്നത്?

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, ഹൃദയാഘാതം, മയോകാർഡിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ ആർറിഥ്മിയ എന്നിവ അനുഭവിച്ചവരിൽ നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനം വികസിക്കുന്നു. ഈ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, പ്രവേശിക്കുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് ധമനി വ്യവസ്ഥ. അന്തർലീനമായി ഹൃദയസ്പർശിയായത് നിശിത പരാജയംരക്തക്കുഴലുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്, അതുകൊണ്ടാണ് വിദഗ്ധർ പലപ്പോഴും ഇതിനെ കാർഡിയാക് തകർച്ച എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

ക്രോണിക് എച്ച്എഫ് സവിശേഷതയാണ് പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ, ഏത് ദീർഘനാളായിഹൃദയത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, പക്ഷേ അതിൻ്റെ കൂടുതൽ തീവ്രമായ പ്രവർത്തനത്താൽ നഷ്ടപരിഹാരം ലഭിക്കുന്നു:

• ഹൃദയ സങ്കോചത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച ശക്തി;
• ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ താളം;
• ഡയസ്റ്റോളിൽ കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്നു വിവിധ ഘടകങ്ങൾ, പോലെ:

• ഹൃദയപേശികൾക്ക് ക്ഷതം;
• ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥതകൾ;
• ഹൃദയ വാൽവ് കേടുപാടുകൾ;
• പെരികാർഡിയൽ രോഗങ്ങൾ.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയ പരാജയം

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം. കൂടാതെ, പ്രശ്നം പലപ്പോഴും ഇതിന് മുമ്പാണ്:

• ഇസ്കെമിയ;
• പ്രമേഹം;

CHF-നെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ:

• തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ രോഗങ്ങൾ, അത് അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു;
• എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ രോഗങ്ങൾ;
• നുഴഞ്ഞുകയറ്റ രോഗങ്ങൾ, അവയവങ്ങളിൽ പുതിയ ഘടനകളുടെ രൂപഭാവം;
• മോശം പോഷകാഹാരം;
• അഡ്രീനൽ രോഗങ്ങൾ;
• അമിലോയിഡോസിസ്;
• ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതുവായ ക്ഷീണം;
• അമിതവണ്ണം;
• വരണ്ട, എഫ്യൂഷൻ അല്ലെങ്കിൽ പശ പെരികാർഡിറ്റിസ്;
• ഹൃദയ ബ്ലോക്കുകൾ;
• അപായവും ഏറ്റെടുക്കുന്നതുമായ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ;
• ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ;
• അവസാനഘട്ട വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം

അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനം ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാത്തരം പ്രശ്നങ്ങളാലും ഉണ്ടാകുന്നു ഹൃദ്രോഗ സംവിധാനം, കാർഡിയോമയോപ്പതി, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഉൾപ്പെടെ കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾ, ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, കാർഡിയാക് ടാംപോണേഡ്. വലത് ഹൃദയസ്തംഭനം വികസിക്കുന്നതിൻ്റെ പൊതുവായ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പ്രാഥമിക പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ;
• ഇൻ്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ശ്വാസകോശ നിഖേദ്;
• വിട്ടുമാറാത്ത തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന രോഗങ്ങൾ.

നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്ന എച്ച്എഫ് രോഗികളിൽ ഹൃദയധമനികളുടെ അക്യൂട്ട് പരാജയത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ടാക്കിക്കാർഡിയ;
• കിഡ്നി തകരാര്;
• പൾമണറി എംബോളിസം;
• പുകവലി;
• മദ്യം ദുരുപയോഗം;
• അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം;
• പനിയോടൊപ്പമുള്ള അണുബാധ;
• ഗർഭധാരണം;
• അമിതമായ ദ്രാവകവും ഉപ്പും കഴിക്കുന്നത്;
• മയോകാർഡിയൽ കരാർ പ്രശ്നങ്ങൾ;
• വിളർച്ച;
• ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം.

ഹൃദയസ്തംഭനം - ലക്ഷണങ്ങൾ

ഹൃദയസ്തംഭനം സമയബന്ധിതമായി സംഭവിക്കുന്നുവെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഇത് രോഗിക്ക് സമയബന്ധിതമായ സഹായം നൽകാനും ഒരുപക്ഷേ അവൻ്റെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാനും സഹായിക്കും. ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• തലകറക്കം;
• ബോധക്ഷയം;
• പൾസ്, ഹൃദയ താളം അസ്വസ്ഥതകൾ;
• പല്ലർ;
• കാലുകൾ വീക്കം;
• ചർമ്മത്തിന് താഴെയുള്ള സിരകളുടെ വീക്കം;
• ചുമ;
• ശ്വാസതടസ്സം;
• അസ്സൈറ്റുകൾ;
• ക്ഷീണം;
• ബലഹീനത;
• വിഷാദം;
• ഉറക്ക അസ്വസ്ഥത;
• ശരീരഭാരം പെട്ടെന്നുള്ള വർദ്ധനവ്;
• കരൾ വലുതാക്കൽ.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ഡിഗ്രികൾ

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ പല പ്രധാന ഘട്ടങ്ങളെ വൈദ്യശാസ്ത്രം തിരിച്ചറിയുന്നു:

1. പ്രാരംഭ അല്ലെങ്കിൽ നേരിയ ഹൃദയ പരാജയംശ്വാസതടസ്സം, ടാക്കിക്കാർഡിയ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് കഠിനമായ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തോടെ മാത്രം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചില രോഗികൾക്ക് ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു.
2. രണ്ടാമത്തെ ഉച്ചരിച്ച ഘട്ടം പല കാലഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.ശ്വാസതടസ്സം, സയനോസിസ്, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വരണ്ട ചുമ, ക്രമരഹിതമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയാണ് IIA യുടെ സവിശേഷത. IIB ഉപയോഗിച്ച്, വിശ്രമവേളയിൽ പോലും ശ്വാസതടസ്സം അപ്രത്യക്ഷമാകില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സയനോസിസ് ഉച്ചരിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ എഡെമ, അസ്സൈറ്റുകൾ, ഒലിഗുറിയ, ഹൈഡ്രോത്തോറാക്സ് എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു.
3. ഹൃദയസ്തംഭനം ഘട്ടം IIIഡിസ്ട്രോഫിക് അല്ലെങ്കിൽ ടെർമിനൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.ഇത് മാറ്റാനാവാത്ത ഹീമോഡൈനാമിക് അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു രൂപശാസ്ത്രപരമായ മാറ്റങ്ങൾകരൾ സിറോസിസ്, ഡിഫ്യൂസ് ന്യൂമോസ്ക്ലെറോസിസ്, കൺജസ്റ്റീവ് കിഡ്നി തുടങ്ങിയ അവയവങ്ങളിൽ. രോഗികൾക്ക് വൈകല്യമുണ്ട് ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ, ക്ഷീണം തുടങ്ങുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചികിത്സ ഫലപ്രദമല്ല.

ഹൃദയസ്തംഭനം മൂലം ശ്വാസം മുട്ടൽ

ഹൃദയം ലോഡിനെ നേരിടാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ ഇത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പൾമണറി സിസ്റ്റത്തിലെ രക്തയോട്ടം മന്ദഗതിയിലാവുകയും രക്തസമ്മർദ്ദം ഉയരുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ശാഖകളിൽ സ്പാസ് വികസിക്കുന്നു, ഇത് ഗ്യാസ് എക്സ്ചേഞ്ച് തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിനും ശ്വസനങ്ങളുടെ ആവൃത്തി ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഇടയാക്കുന്നു. അതായത്, ഹൃദയ വാൽവുകളുടെ അപര്യാപ്തത തലച്ചോറിലേക്ക് ഹൈപ്പോക്സിയയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു സിഗ്നൽ അയയ്ക്കുന്നു, ഇത് ശ്വസന കേന്ദ്രം കൂടുതൽ സജീവമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കാരണമാകുന്നു.

ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളാൽ എച്ച്എഫ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശ്വാസതടസ്സം നിങ്ങൾക്ക് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

1. ഒരു വ്യക്തിക്ക് ശ്വസിക്കുന്നത് വളരെ വേദനാജനകമാണ്.
2. ഹൃദയം വിട്ടുമാറാത്ത പരാജയംഏത് പ്രയത്നത്തിലും ശ്വാസതടസ്സം ഉണ്ടാക്കുന്നു, കൂടുതൽ തീവ്രമായ വ്യായാമം, ശ്വസിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
3. രാത്രിയിൽ ആക്രമണം ആരംഭിച്ചാൽ, രോഗിക്ക് മതിയായ വായു ഇല്ലെന്ന വസ്തുതയിൽ നിന്ന് ഉണർന്നേക്കാം, ശ്വാസം മുട്ടുന്നു.
4. ഹൃദയസ്തംഭനത്തോടെ, ശ്വാസം മുട്ടൽ ഒരു തിരശ്ചീന സ്ഥാനം ഏറ്റെടുക്കുമ്പോൾ തന്നെ രോഗിയെ ബുദ്ധിമുട്ടിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.
5. ചിലരിൽ, ശ്വാസതടസ്സം നാസോളാബിയൽ ത്രികോണത്തിൻ്റെയും നഖ ഫലാഞ്ചുകളുടെയും നീല നിറവ്യത്യാസത്തോടൊപ്പമുണ്ട്.

ഹൃദയസ്തംഭനം മൂലമുള്ള ചുമ

ഈ രോഗനിർണയത്തിൽ ഇത് ഒരു സാധാരണ ലക്ഷണമാണ്. പ്രധാന കാരണംഅതിൻ്റെ രൂപം - ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ പരാജയം. ഹൃദയസംബന്ധമായ ചുമയെ സാധാരണയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ടാകില്ല. ജലദോഷത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും. ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ കൊറോണറി ഹാർട്ട് പരാജയം നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുക്കുന്ന ഒരു പ്രക്രിയയാണ്. ഹൃദയാഘാതമോ ഗുരുതരമായ വിഷ വിഷബാധയോ ഉണ്ടായാൽ മാത്രമേ പെട്ടെന്ന് ഹൃദയ ചുമ ഉണ്ടാകൂ.

എച്ച്എഫിൻ്റെ ഈ ലക്ഷണവും തണുത്ത ചുമ രോഗാവസ്ഥയും തമ്മിലുള്ള പ്രധാന വ്യത്യാസം അത് അസുഖങ്ങൾ, മൂക്ക്, തലവേദന എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല എന്നതാണ്. കൂടാതെ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് കാരണമാകുന്ന ചുമ വരണ്ടതായി തുടരുകയും കഫം ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കാതെ പോകുകയും ചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ അടിസ്ഥാന രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, അത്തരം പ്രതിഭാസങ്ങളാൽ ഇത് തീവ്രമാകുകയും സങ്കീർണ്ണമാവുകയും ചെയ്യും:

• അക്രോസിയാനോസിസ്;
• ഹൃദയപേശികളിലെ വേദന;
• തലകറക്കം;
• ശ്വാസതടസ്സം;
• കഴുത്ത് സിരകളുടെ വീക്കം;
• ഇടയ്ക്കിടെയും ശ്രദ്ധേയമായ കനത്ത ശ്വാസോച്ഛ്വാസം.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൽ എഡെമ

ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളും ഈ പ്രതിഭാസത്തെ കാലാകാലങ്ങളിൽ നേരിടുന്നു. വീക്കം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നിടത്ത്, നിങ്ങൾക്ക് രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശത്തിലെ വീക്കം ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ തെറ്റായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അടയാളമാണ്. വലതുവശത്തുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, കാലുകൾ വീർക്കുന്നു. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, പ്രശ്നം ദിവസാവസാനത്തോടെ മാത്രമേ ദൃശ്യമാകൂ. രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വഷളാകുമ്പോൾ, വീക്കം ശാശ്വതമായിത്തീരുന്നു, പതിവ് വിശ്രമം കൊണ്ട് അതിനെ നേരിടാൻ ഇനി സാധ്യമല്ല.

ഹൃദയസംബന്ധമായ പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമാണ് ദ്രാവക ശേഖരണം ആരംഭിച്ചതെന്ന് ഒരു അമേച്വർ എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കും? നിരവധി സ്വഭാവ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്:

• ഹൃദയസ്തംഭനത്തോടെ, കൈകാലുകൾ സമമിതിയായി വീർക്കുന്നു;
• വീക്കം സ്പർശനത്തിന് ഇടതൂർന്നതാണ്;
• നിങ്ങൾ വീക്കത്തിൽ അമർത്തിയാൽ, അതിൽ ഒരു കുഴി നിലനിൽക്കും, അത് കുറച്ച് മിനിറ്റിനുള്ളിൽ അപ്രത്യക്ഷമാകും;
• കൈകാലുകളിൽ നിന്ന്, വീക്കം ക്രമേണ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു;
• രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തുടക്കം ഏതാനും ആഴ്ചകൾ അല്ലെങ്കിൽ മാസങ്ങൾ വരെ തുടരുന്നു.

ഹൃദയസ്തംഭനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

ഒരു രോഗനിർണയം നടത്താൻ, ഡോക്ടർ രോഗിയെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുകയും അനാംനെസിസ് ശേഖരിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ചിലത് നടപ്പിലാക്കുകയും വേണം. അധിക ഗവേഷണം. ചട്ടം പോലെ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ രോഗനിർണയം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്:

1. ഇ.സി.ജി.ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം ഹൃദയപേശികളുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫി അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ പട്ടിണി, താളം തകരാറുകൾ, മറ്റ് പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ കാണിക്കുന്നു.
2. ലോഡ് ടെസ്റ്റുകൾ.ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പര നടത്താൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു, അതിനുശേഷം ഡോക്ടർ പൾസ് അളക്കുകയും ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾ വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.
3. ഹൃദയത്തിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട്.ഹൃദയസ്തംഭനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും ഫലപ്രദവും ജനപ്രിയവുമായ മാർഗ്ഗങ്ങളിലൊന്ന്.

ഹൃദയസ്തംഭനം - ചികിത്സ

സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാനും രോഗിയെ എത്രയും വേഗം സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാനും, ഉടൻ തന്നെ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള ചികിത്സ എളുപ്പമുള്ള പ്രക്രിയയല്ല, ഇത് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ് നടത്തുന്നത്, എന്നാൽ ആക്രമണമുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകാൻ സാധാരണക്കാർ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ചില സൂക്ഷ്മതകളുണ്ട്.

കഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

തുടർന്നുള്ള എല്ലാ ചികിത്സയും ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ എത്ര കൃത്യസമയത്തും കൃത്യമായും നൽകുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച സാധ്യത ഉറപ്പാക്കാൻ, നിങ്ങൾ ഒരു ലളിതമായ അൽഗോരിതം ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

1. ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടാൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ആംബുലൻസിനെ വിളിക്കണം.
2. ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ പേശികൾ പൂർണ്ണമായും ശ്വസനത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതിന് രോഗിയെ ആംറെസ്റ്റുകളുള്ള ഒരു കസേരയിൽ ഇരുത്തുന്നതാണ് നല്ലത്.
3. ചൂടുവെള്ളമുള്ള ഒരു തടത്തിൽ കാലുകൾ വയ്ക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.
4. രോഗിക്ക് വിശ്രമവും ശുദ്ധവായുവും നൽകുക.
5. പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കേസുകൾ, ഓൺ താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾഞരമ്പിൻ്റെ ഭാഗത്ത് ടൂർണിക്കറ്റുകൾ പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തയോട്ടം കുറയ്ക്കാനും പേശികളുടെ പ്രവർത്തനം എളുപ്പമാക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

ഹൃദയാഘാതത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ലക്ഷ്യം അത് പുരോഗമിക്കുന്നത് തടയുക എന്നതാണ് വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടം. എല്ലാം ഏറ്റെടുത്തു ചികിത്സാ നടപടികൾആശുപത്രിവാസം കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുകയും വേണം മരണങ്ങൾ. കൂടാതെ, ഹൃദയസ്തംഭനം പോലുള്ള ഒരു പ്രശ്നത്തിന്, ശുപാർശകൾ ലക്ഷ്യമിടുന്നത്:

• അതിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളുടെ കുറവ്;
• ഇരയുടെ ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുക;
• നാശത്തിൽ നിന്ന് അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും സംരക്ഷണം.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള ചികിത്സ - മരുന്നുകൾ

എല്ലാം ആവശ്യമായ മരുന്നുകൾഹൃദയസ്തംഭനമുണ്ടായാൽ, രോഗിയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും അവൻ്റെ സാധ്യതകളും യാഥാർത്ഥ്യമായി വിലയിരുത്തുന്ന ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഇത് നിർദ്ദേശിക്കണം. മിക്ക കേസുകളിലും, ഡോക്ടർമാർ സഹായം തേടുന്നു:

• ബീറ്റ ബ്ലോക്കറുകൾ;
• ആൻറിഗോഗുലൻ്റുകൾ;
• ഡൈയൂററ്റിക്സ്;
• വിറ്റാമിനുകൾ.

ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രചാരമുള്ള മരുന്നുകളിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• പനാംഗിൻ;
• അറ്റെനോലോ;
• അസ്പർക്കം;
• ഡിബികോർ;
• മാഗ്നറോട്ട്;
• നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡ്;
• വാലോകോർഡിൻ;
• ഹത്തോൺ;
• അക്യുപ്രോ;
• എഗിലോക്;
• എഫോക്സ്;
• കോസാർ;
• ഐസോകെറ്റ്;
• ഡോപെജിറ്റ്;
• കുടേശൻ;
• റൗനാറ്റിൻ;
• റെനിപ്രിൽ;
• റെമികോർ;
• ഇൻഡാപ്പ്;
• ലസിക്സ്;
• ഇൻസ്പ്ര;
• അരിഫോൺ;
• വെറോസ്പിലാക്ടോൺ.

നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള ചികിത്സ

ഇതര വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് നൂറുകണക്കിന് അല്ലെങ്കിൽ ആയിരക്കണക്കിന് അറിയാം ഫലപ്രദമായ പാചകക്കുറിപ്പുകൾഹൃദയസ്തംഭനത്തിൽ വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പുനഃസ്ഥാപനം. ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൻ്റെ അംഗീകാരത്തോടെ അവരെ ബന്ധപ്പെടുക എന്നതാണ് പ്രധാന കാര്യം. പലപ്പോഴും പ്രൊഫഷണൽ ഡോക്ടർമാർഅവർ തന്നെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു നാടൻ പാചകക്കുറിപ്പുകൾ, എന്നാൽ അവർ ഗുരുതരമായ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സയ്ക്ക് സമാന്തരമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാവൂ.

കലണ്ടുല ഉപയോഗിച്ച് വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനുള്ള ചികിത്സ

ചേരുവകൾ:

• ഉണങ്ങിയ calendula കൊട്ടകൾ - 2 ടീസ്പൂൺ;
• വെള്ളം - 0.5 ലി.

തയ്യാറാക്കലും ഉപയോഗവും

1. പൂക്കൾ പൊടിക്കുക.
2. വെള്ളം തിളപ്പിച്ച് ഉണങ്ങിയ മിശ്രിതത്തിലേക്ക് ഒഴിക്കുക.
3. നിർബന്ധിക്കുക രോഗശാന്തി ഏജൻ്റ്മണിക്കൂർ.
4. കലണ്ടുല ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദീഭവിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയപേശികളുടെ ശരിയായ പ്രവർത്തനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനായി അര ഗ്ലാസ് ഒരു ദിവസം രണ്ട് തവണ അരിച്ചെടുത്ത് കുടിക്കുക.

ഹൃദയസ്തംഭനം തടയൽ

ഗുരുതരമായ ഹൃദയസ്തംഭനം വികസിക്കുന്നതിൽ നിന്നും ജീവിതത്തെ നശിപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്നും തടയുന്നതിന്, പ്രശ്നത്തിന് സാധ്യതയുള്ള ആളുകൾ:

1. നിരസിക്കുന്നതാണ് ഉചിതം മോശം ശീലങ്ങൾ, പതിവായി വ്യായാമം ചെയ്യുകയും ശരിയായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുകയും ചെയ്യുക.
2. ശക്തമായ ചായയോ കാപ്പിയോ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തെ അമിതമായി കയറ്റരുത്.
3. മദ്യത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ചെറിയ അളവിൽ റെഡ് വൈനിന് മുൻഗണന നൽകുന്നതാണ് നല്ലത്.
4. കൂടാതെ, സമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്നും സ്വയം പരിരക്ഷിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ് വൈകാരിക സമ്മർദ്ദംകൂടാതെ വിറ്റാമിനുകൾ പതിവായി കഴിക്കുക.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം (എഎച്ച്എഫ്) വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ ഒന്നിൻ്റെ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനം കുറയുകയോ രക്തം നിറയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിനാൽ രക്തചംക്രമണ പരാജയത്തിൻ്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസത്തിൻ്റെ സിൻഡ്രോം ആണ്. അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം പരമ്പരാഗതമായി ശ്വാസകോശത്തിലെ തിരക്കിൻ്റെ (പൾമണറി എഡിമയ്‌ക്കൊപ്പം) അക്യൂട്ട് (കാർഡിയോജനിക്) ശ്വാസതടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നതായി മനസ്സിലാക്കപ്പെടുന്നു.

രണ്ട് തരം AHF ഉണ്ട് - ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ, വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ. അക്യൂട്ട് ലെഫ്റ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയം ഏറ്റവും വലിയ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ്.

അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

എഎച്ച്എഫിൻ്റെ എല്ലാ കാരണങ്ങളെയും 3 ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം: 1 - ആഫ്റ്റർലോഡിൽ കുത്തനെ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്ന കാരണങ്ങൾ (പിഇ, ആർവി മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ), 2 - പ്രീലോഡ് കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്ന കാരണങ്ങൾ (അമിത ദ്രാവകം കഴിക്കുന്നത്, വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ് രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് മുതലായവ ) കൂടാതെ 3 - വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്ന കാരണങ്ങൾ കാർഡിയാക് ഔട്ട്പുട്ട്(സെപ്സിസ്, അനീമിയ, തൈറോടോക്സിസോസിസ് മുതലായവ). അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങളിൽ കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങൾപരാമർശിക്കുക നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ മരുന്നുകൾതിയാസോളിഡിനിയോണുകളും.

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംഅക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം 6 സിൻഡ്രോമുകളിൽ ഒന്ന് അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ സംയോജനമാണ്:

1. എഡ്മയിൽ വർദ്ധനവ്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു; ഇത് ശ്വാസതടസ്സം, അറകളിൽ സ്വതന്ത്ര ദ്രാവകം പ്രത്യക്ഷപ്പെടൽ, പലപ്പോഴും ഹൈപ്പോടെൻഷൻ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് രോഗനിർണയത്തെ കുത്തനെ വഷളാക്കുന്നു;
2. പൾമണറി എഡെമശ്വാസതടസ്സം, ഓർത്തോപ്നിയ, സ്കാപുലയുടെ കോണിന് മുകളിലുള്ള നനഞ്ഞ റേലുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്, ധമനികളിലെ രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ കുറയുന്നു<90%; отличительная его особенность - отсутствие выраженных отеков и признаков застоя;
3. വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം. ചട്ടം പോലെ, സംരക്ഷിത എൽവി സിസ്റ്റോളിക് ഫംഗ്ഷനുള്ള രോഗികളിൽ AHF വികസിക്കുന്നു, ഒപ്പം ടാക്കിക്കാർഡിയയും പെരിഫറൽ വാസ്കുലർ പ്രതിരോധത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവും ഉണ്ടാകുന്നു. നിരവധി രോഗികളിൽ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം പൾമണറി എഡിമയുടെ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു;
4. പെരിഫറൽ ടിഷ്യൂകളുടെയും അവയവങ്ങളുടെയും ഹൈപ്പോപെർഫ്യൂഷൻ.ആർറിഥ്മിയ ഇല്ലാതാക്കി പ്രീലോഡ് വർദ്ധിപ്പിച്ചതിന് ശേഷവും അവയവങ്ങളുടെയും ടിഷ്യൂകളുടെയും ഹൈപ്പോപെർഫ്യൂഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക് അനുമാനിക്കേണ്ടതാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം<90 мм рт.ст., а среднее АД снижается на 30 мм рт.ст. и более; объем выделенной мочи <0,5 мл/кг за 1 час; кожные покровы холодные. Прогноз у таких больных крайне тяжелый;
5. ഒറ്റപ്പെട്ട വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയത്തോടെരോഗികളിൽ, പൾമണറി എഡിമയുടെയും ശ്വാസകോശ രക്തചംക്രമണത്തിലെ സ്തംഭനത്തിൻ്റെയും അഭാവത്തിൽ സ്ട്രോക്ക് വോളിയം കുറയുന്നു; വലത് ആട്രിയത്തിൽ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദം, കഴുത്തിലെ ഞരമ്പുകളുടെ വീക്കം, ഹെപ്പറ്റോമെഗാലി;
6. അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം (എസിഎസ്) AHF ഉള്ള 15% രോഗികളിൽ ക്ലിനിക്കലി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു; പലപ്പോഴും എഎച്ച്എഫ് താളം തകരാറുകൾ (ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ, ബ്രാഡികാർഡിയ, വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ), മയോകാർഡിയൽ കോൺട്രാക്ടൈൽ ഫംഗ്ഷൻ്റെ പ്രാദേശിക അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം

ക്ലിനിക്കിൽ, AMI, ACS, Forrester ഉള്ള രോഗികൾക്ക് കിള്ളിപ്പ് (1967) വർഗ്ഗീകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നത് പതിവാണ് (എഎംഐയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള രോഗികളിൽ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും ഹെമോഡൈനാമിക് പാരാമീറ്ററുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു).

ഫോറസ്റ്റർ വർഗ്ഗീകരണത്തിൻ്റെ ഒരു പരിഷ്ക്കരണം "വരണ്ട-നനഞ്ഞ", "ചൂട്-തണുപ്പ്" എന്നീ ആശയങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. രോഗിയുടെ ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ അവ തിരിച്ചറിയാൻ എളുപ്പമാണ്. ആർദ്ര-തണുത്ത മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് ഏറ്റവും മോശം പ്രവചനമുണ്ട്.

നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള എല്ലാ പഠനങ്ങളുടെയും ഒരു പ്രത്യേക സവിശേഷത ഉയർന്ന കോമോർബിഡിറ്റി ഉള്ള പ്രായമായ ഗ്രൂപ്പുകളിലെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച രോഗികളെ ഉൾപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ്. കാർഡിയോജനിക് ഷോക്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ ഏറ്റവും ഉയർന്ന മരണനിരക്ക് (60%) നിരീക്ഷിച്ചു, വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന എഎച്ച്എഫ് രോഗികളിൽ ഏറ്റവും കുറവ്.

പൾമണറി എഡിമ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു മോശം രോഗനിർണയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. AHF ഉള്ള ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച 2/3 രോഗികളിൽ, ന്യുമോണിയ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു.

കഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച എല്ലാ രോഗികളിലും, പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് മരണനിരക്ക് + 30-50% ആയിരുന്നു.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും

കാർഡിയാക് ആസ്ത്മ.ശാരീരിക പ്രവർത്തനമോ ന്യൂറോ സൈക്കിക് സമ്മർദ്ദമോ ഒരു ആക്രമണത്തിൻ്റെ വികസനം സുഗമമാക്കും. ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ആക്രമണമാണ് സ്വഭാവ സവിശേഷത, ഇത് രാത്രിയിൽ പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു.

വായുവിൻ്റെ അഭാവം അനുഭവപ്പെടുന്നത് ഹൃദയമിടിപ്പ്, വിയർപ്പ്, ഉത്കണ്ഠ, ഭയം എന്നിവയുടെ വികാരങ്ങൾക്കൊപ്പമാണ്. ശ്വാസം മുട്ടൽ പ്രകൃതിയിൽ പ്രചോദനാത്മകമാണ്. നേരിയ നിറത്തിലുള്ള കഫം ഉള്ള ഒരു ചുമ പലപ്പോഴും ശല്യപ്പെടുത്തുന്നതാണ്;

പരിശോധനയിൽ, acrocyanosis ഉണ്ട്, ചർമ്മം ചാരനിറത്തിലുള്ള വിളറിയതാണ്, തണുത്ത വിയർപ്പ് മൂടിയിരിക്കുന്നു. രോഗി, ഒരു ചട്ടം പോലെ, നിർബന്ധിത സ്ഥാനം എടുക്കുന്നു, കാലുകൾ താഴേക്ക് ഇരിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സിര രക്തത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം താഴ്ന്ന അവയവങ്ങളുടെ സിരകളിൽ നിക്ഷേപിക്കപ്പെടുന്നു, അങ്ങനെ ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള ഒഴുക്ക് കുറയുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തിൽ ഒരാൾക്ക് കഠിനമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കേൾക്കാം, ചെറിയ അളവിലുള്ള ഡ്രൈ റേലുകൾ (ദ്വിതീയ ബ്രോങ്കോസ്പാസ്ം കാരണം), താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ ഈർപ്പമുള്ള നേർത്ത കുമിളകൾ. ഹൃദയത്തിൽ, ഓസ്‌കൾട്ടേഷനിൽ, ഒരു ഗാലപ്പ് താളവും പൾമണറി ആർട്ടറിക്ക് മുകളിലുള്ള രണ്ടാമത്തെ ടോണിൻ്റെ ഉച്ചാരണവും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. പൾസ് ഇടയ്ക്കിടെ, ദുർബലമായ പൂരിപ്പിക്കൽ, ആർറിഥ്മിയ സാധ്യമാണ്. രക്തസമ്മർദ്ദം പലപ്പോഴും സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ കാർഡിയാക് ആസ്ത്മ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ അത് കുറഞ്ഞേക്കാം. മിനിറ്റിൽ ശ്വസനങ്ങളുടെ എണ്ണം 30-40 ൽ എത്തുന്നു.
രോഗം പുരോഗമിക്കുകയും ചികിത്സ അപര്യാപ്തമാവുകയും ചെയ്താൽ, കാർഡിയാക് ആസ്ത്മ ആൽവിയോളാർ എഡിമയായി വികസിച്ചേക്കാം, അതായത് യഥാർത്ഥ പൾമണറി എഡിമ.

ആൽവിയോളാർ പൾമണറി എഡെമ.രോഗികളുടെ നില വഷളാകുന്നു. ശ്വാസം മുട്ടൽ വർദ്ധിക്കുന്നു, സയനോസിസ് വർദ്ധിക്കുന്നു, ശ്വസന നിരക്ക് മിനിറ്റിൽ 40-60 ൽ എത്തുന്നു, കഴുത്തിലെ സിരകൾ വീർത്തതും വിയർക്കുന്നതും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. വളരെ സവിശേഷമായ ഒരു ലക്ഷണം ബബ്ലിംഗ് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ആണ്, അത് അകലെ കേൾക്കാം. ഒരു ചുമ, നുരയെ പിങ്ക് സ്പുതം അതിൻ്റെ അളവ് 3-5 ലിറ്ററിൽ എത്താൻ തുടങ്ങുന്നു; ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് പ്രോട്ടീൻ, വായുവുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ശക്തമായി നുരയുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ട്രാൻസുഡേറ്റിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ശ്വസന ഉപരിതലത്തിൽ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു. ശ്വാസകോശത്തെ ഓസ്‌കൾട്ടേറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള നനഞ്ഞ രശ്മികൾ കേൾക്കുന്നു, ആദ്യം മുകളിലെ ഭാഗങ്ങളിലും പിന്നീട് ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ഉപരിതലത്തിലും. ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ മങ്ങിയതാണ്, പലപ്പോഴും ഗാലപ്പ് റിഥം, പൾമണറി ആർട്ടറിക്ക് മുകളിലുള്ള രണ്ടാമത്തെ ടോണിൻ്റെ ഉച്ചാരണമാണ്. പൾസ് ഇടയ്ക്കിടെ, ദുർബലമാണ്, താളം തെറ്റുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം സാധാരണയായി കുറയുന്നു, പക്ഷേ സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്നതായിരിക്കാം. പൾമണറി എഡെമയുടെ ഏറ്റവും അനുകൂലമായ ഗതി കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പൾമണറി എഡിമയുടെ ചിത്രം സാധാരണയായി മണിക്കൂറുകളോളം വർദ്ധിക്കുന്നു, പക്ഷേ അതിൻ്റെ ഗതി വേഗത്തിലാകാം, ചില രോഗികളിൽ ഇത് ഒരു തരംഗ ഗതി സ്വീകരിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൻ്റെ രോഗനിർണയം

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൻ്റെ വ്യക്തത കാരണം അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾക്ക് ഉയർന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുണ്ട്:

• രക്താതിമർദ്ദം, CHF, എടുത്ത മരുന്നുകൾ എന്നിവയുടെ വ്യക്തതയോടെ അനാംനെസിസ് (സാധ്യമാകുമ്പോൾ) ശേഖരിക്കൽ;
• ചർമ്മത്തിൻ്റെ വീക്കം, താപനില എന്നിവയുടെ സ്പന്ദനം വിലയിരുത്തൽ;
• കേന്ദ്ര സിര മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കൽ (കത്തീറ്ററൈസേഷൻ സാധ്യമാണെങ്കിൽ);
• വിലയിരുത്തലിനൊപ്പം ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ: ഞാൻ ടോൺ ചെയ്യുന്നു; 1st പോയിൻ്റിലെ സിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പും അതിൻ്റെ ചാലകവും; 1st പോയിൻ്റിൽ ഡയസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ്; 2, 5 പോയിൻ്റുകളിൽ സിസ്റ്റോളിക്, ഡയസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുപ്പ്; മൂന്നാമത്തെ ടോണിൻ്റെ നിർണ്ണയം;
• സ്കാപുലയുടെ കോണുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ശ്വാസകോശത്തിലെ ഈർപ്പമുള്ള റാലുകളുടെ അളവ് വിലയിരുത്തി ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ഓസ്കൾട്ടേഷൻ;
• കഴുത്തിൻ്റെ പരിശോധന - വീർത്ത കഴുത്ത് സിരകൾ;
• പ്ലൂറൽ അറകളിൽ സ്വതന്ത്ര ദ്രാവകത്തിൻ്റെ താളവാദ്യ നിർണ്ണയം;
• ഇസിജി, നെഞ്ച് എക്സ്-റേ;
• ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും രക്തത്തിൻ്റെ pO 2, pCO 2, pH എന്നിവയുടെ നിർണ്ണയം;
• സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, യൂറിയ, ക്രിയേറ്റിനിൻ, ഗ്ലൂക്കോസ്, ആൽബുമിൻ, എജെ 1 ടി, ട്രോപോണിൻ എന്നിവയുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുക; അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളിൽ, ട്രോപോണിൻ അളവിൽ വർദ്ധനവ് സാധ്യമാണ്, ഇതിന് തുടർന്നുള്ള ചലനാത്മക നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്; തുടർന്നുള്ള സാമ്പിളുകളിൽ ഒന്നിലെങ്കിലും ലെവലിലെ വർദ്ധനവ് ACS സൂചിപ്പിക്കുന്നു;
• നാട്രിയൂററ്റിക് പെപ്റ്റൈഡുകളുടെ നിർണ്ണയം; BNP അല്ലെങ്കിൽ NTpro-BNP എന്നിവയുടെ നിർവചനത്തിൽ സമവായമില്ല; എന്നിരുന്നാലും, ഒറ്റപ്പെട്ട വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയത്തിലൂടെ അവയുടെ സാധാരണ മൂല്യം സാധ്യമാണ്, കൂടാതെ ഡിസ്ചാർജിൽ സ്ഥിരമായ ഉയർന്ന നില മോശമായ രോഗനിർണയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു;
• അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളിൽ എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി പ്രാഥമിക അന്വേഷണമാണ്.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം സിൻഡ്രോമിനുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം

1. ശ്വാസോച്ഛ്വാസം അല്ലെങ്കിൽ മിശ്രിത തരം ശ്വാസം മുട്ടൽ.
2. ഇൻ്റർസ്റ്റീഷ്യൽ എഡിമയുടെ ഘട്ടത്തിൽ നേരിയ കഫത്തോടുകൂടിയ ചുമയും ആൽവിയോളാർ എഡിമയുടെ ഘട്ടത്തിൽ നുരയെ പോലെയുള്ള കഫവും.
3. ആൽവിയോളാർ എഡിമയുടെ ഘട്ടത്തിൽ ബബ്ലിംഗ് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം.
4. ശ്വാസകോശത്തിൽ ഈർപ്പമുള്ള റാലുകൾ.
5. പൾമണറി എഡിമയുടെ Rg-ലോജിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ.

ലബോറട്ടറി, ഉപകരണ പഠനങ്ങൾ

ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫിക് പരിശോധനയാണ് ഏറ്റവും ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതും തികച്ചും വിജ്ഞാനപ്രദവുമായ രീതി.

ഇസിജിയിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, പോസ്റ്റ് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സ്കാർ, റിഥം, ചാലക തകരാറുകൾ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചേക്കാം.

"ടി" തരംഗത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തിയിലും എസ്ടി ഇടവേളയിലും കുറവുണ്ടാകുന്നത് നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത അടയാളങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ, രോഗികൾ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ Rg-ലോജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നു.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് തിരയലിൻ്റെയും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിൻ്റെയും ഘട്ടങ്ങൾ

1. കാർഡിയാക് ആസ്ത്മ അല്ലെങ്കിൽ പൾമണറി എഡെമയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം സിൻഡ്രോമിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അൽഗോരിതത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനം.
2. രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയുടെ സാധ്യമായ രണ്ടാമത്തെ ഘട്ടം, സിൻഡ്രോമിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് അനാംനെസ്റ്റിക് ഡാറ്റയും ശാരീരിക പരിശോധനയും കണക്കിലെടുക്കാം.

ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ആക്രമണം ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ പ്രകടനമാണോ എന്ന് ആദ്യം സ്ഥാപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കാരണം ഈ ലക്ഷണം ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങളിലും സംഭവിക്കുന്നു.

കാർഡിയാക് ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണം ആദ്യം ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. മുമ്പത്തെ രോഗങ്ങളിൽ അനാംനെസ്റ്റിക് ഡാറ്റ ഇല്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ചികിത്സയുടെ പോസിറ്റീവ് ഇഫക്റ്റ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിനായി ഉപയോഗിക്കാനും കഴിയും.

സ്വതസിദ്ധമായ ന്യൂമോത്തോറാക്‌സ് സമയത്ത് ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ആക്രമണം സംഭവിക്കുന്നത് നെഞ്ചിൻ്റെ അനുബന്ധ പകുതിയിൽ വേദനയോടൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നു. പരിശോധനയിൽ ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് ഒരു ടിമ്പാനിക് പെർക്കുഷൻ ശബ്ദവും അവിടെ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം കുത്തനെ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഗണ്യമായ ശേഖരണത്തോടുകൂടിയ എക്സുഡേറ്റീവ് പ്ലൂറിസിയിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ സംഭവിക്കുന്നു. മങ്ങിയ താളവാദ്യ ശബ്ദം, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, വോക്കൽ വിറയൽ എന്നിവയുടെ മൂർച്ചയുള്ള ബലഹീനത എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയുന്നത്.

ഒരു വിദേശ ശരീരം ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ തടസ്സം മൂലം ശ്വാസംമുട്ടൽ ശാശ്വതമാണ്, മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിയോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല, കഠിനമായ ചുമയോടൊപ്പം.

സബ്ഗ്ലോട്ടിക് ലാറിഞ്ചൈറ്റിസ്, എഡിമ, അല്ലെങ്കിൽ വിദേശ ശരീരത്തിൻ്റെ അഭിലാഷം എന്നിവയിൽ ലാറിഞ്ചിയൽ ഇടപെടൽ നിശിത ശ്വാസംമുട്ടലിന് കാരണമാകും. സ്ട്രൈഡർ അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെനോട്ടിക് ശ്വാസോച്ഛ്വാസം (ശബ്ദമുള്ള ശ്വസനം ബുദ്ധിമുട്ട്) ഇവയുടെ സവിശേഷതയാണ്.

ശ്വാസംമുട്ടൽ ഒരു ആക്രമണം നുരയെ (ചിലപ്പോൾ പിങ്ക്) കഫം രൂപം ഒപ്പമുണ്ടായിരുന്നു എങ്കിൽ, കുമിളകൾ ശ്വാസം, വിവിധ വലിപ്പത്തിലുള്ള നനഞ്ഞ rales ഒരു വലിയ സംഖ്യ സാന്നിധ്യം, പിന്നെ യഥാർത്ഥ അല്ലെങ്കിൽ ആൽവിയോളാർ പൾമണറി എദെമ ഒരു ചിത്രം ഉണ്ട്. പൾമണറി എഡിമയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന രോഗങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്.

ഒന്നാമതായി, ഇത്:

• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ രോഗങ്ങൾ - കാർഡിയോജനിക് (ഹൈഡ്രോസ്റ്റാറ്റിക്) പൾമണറി എഡിമ, പ്രാഥമികമായി മയോകാർഡിയൽ സങ്കോചവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു;
• ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ;
• കിഡ്നി തകരാര്;
• വിഷബാധയും ലഹരിയും (വിഷ പുക ശ്വസിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടെ);
• കഠിനമായ പകർച്ചവ്യാധികൾ;
• അലർജി;
• ഇൻഫ്യൂഷൻ ഹൈപ്പർഹൈഡ്രേഷൻ;
• കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ (മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, അക്യൂട്ട് സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപകടം).

എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, പൾമണറി എഡിമ, ആൽവിയോളാർ-കാപ്പിലറി മെംബ്രണിൻ്റെ പെർമാറ്റിബിലിറ്റി, വാതകങ്ങളുടെ വ്യാപനം കുറയൽ, സർഫക്റ്റൻ്റിന് കേടുപാടുകൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗുരുതരമായ ARF-ലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

3. കൂടുതൽ ഗവേഷണ രീതികൾ അന്തിമ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കും.

അക്യൂട്ട് ലെഫ്റ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയം

ഇത്തരത്തിലുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തോടെ, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനത്തിൽ കുറവുണ്ടാകുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

പ്രധാന കാരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. ത്രോംബോബോളിസം. രക്തം കട്ടപിടിച്ചുകൊണ്ട് രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സം.
2. ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം.
3. രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസ്.
4. വാൽവുലാർ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ.
5. ഡിഫ്യൂസ് മയോകാർഡിറ്റിസ്.
6. പാരോക്സിസ്മൽ റിഥം തകരാറുകൾ.

വികസന സംവിധാനം.ആദ്യം, ദ്രാവകം ആൽവിയോളിയുടെ മതിലുകളിൽ തുളച്ചുകയറുകയും ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ഇൻ്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ടിഷ്യൂവിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും ചെയ്യുന്നു (ഇൻ്റർസ്റ്റീഷ്യൽ എഡെമയുടെ ഘട്ടം), തുടർന്ന് അത് അൽവിയോളിയുടെ ല്യൂമനിൽ (അൽവിയോളാർ എഡെമയുടെ ഘട്ടം) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഗ്യാസ് എക്സ്ചേഞ്ചിൽ ഒരു പ്രകടമായ അസ്വസ്ഥതയുണ്ട്, ഹൈപ്പോക്സീമിയ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഹിസ്റ്റാമിൻ, സെറോടോണിൻ, കിനിൻസ്, പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ തുടങ്ങിയ ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ഒരു വലിയ സംഖ്യയുടെ പ്രകാശനം ഇത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് വാസ്കുലർ പെർമാസബിലിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് പൾമണറി എഡെമയുടെ കൂടുതൽ പുരോഗതിക്ക് സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ വർദ്ധിക്കുന്നു, മൈക്രോഅലെക്റ്റാസിസ് വികസിക്കുന്നു, ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ശ്വസന ഉപരിതലം കുറയ്ക്കുന്നു. ശ്വസന പരാജയവും ഹൈപ്പോക്സീമിയയും വലിയ അളവിൽ അഡ്രിനാലിൻ, നോർപിനെഫ്രിൻ എന്നിവയുടെ ഉത്പാദനത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ഇത് കാപ്പിലറി പെർമാസബിലിറ്റിയിൽ കൂടുതൽ വർദ്ധനവിനും പെരിഫറൽ പ്രതിരോധം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കുന്നു. ആഫ്റ്റർലോഡ് വർദ്ധിക്കുന്നത് ഹൃദയ ഉൽപാദനം കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

പ്രധാന രോഗങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡം

ഹൃദയാഘാതം.ചട്ടം പോലെ, ഒരു വേദന സിൻഡ്രോം ആരംഭിക്കുന്നു, എന്നാൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ (ആസ്മമാറ്റിക് വേരിയൻ്റ്) ഒരു ആക്രമണം ഒരു വേദനയില്ലാത്ത വേരിയൻ്റ് ഉണ്ട്. അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് പ്രായമായ ഒരാളിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ ഉണ്ടായാൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സംശയിക്കണം. ഇസിജി പഠനത്തിന് നിർണായക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രാധാന്യം നൽകിയിട്ടുണ്ട്.

ചെറിയ ഫോക്കൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനുകൾ എന്നിവയിൽ ഇസിജി ഡാറ്റയുടെ വ്യാഖ്യാനം ബുദ്ധിമുട്ടായിരിക്കും. രോഗിയുടെ ചലനാത്മക പരിശോധനയ്ക്കിടെ ലഭിച്ച ക്ലിനിക്കൽ, ലബോറട്ടറി ഡാറ്റയുടെ താരതമ്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ അന്തിമ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നിഗമനം നടത്താം.

ധമനികളിലെ ഹൈപ്പർടെൻഷൻ.രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ആക്രമണം ഒരു ഹൈപ്പർടെൻസിവ് പ്രതിസന്ധിയുടെ സമയത്ത് സംഭവിക്കാം, സാധാരണയായി കാർഡിയാക് ആസ്ത്മയുടെ രൂപത്തിൽ. ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ കാർഡിയാക് ആസ്ത്മയുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള ആക്രമണങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമയുടെ സാന്നിധ്യം ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

കാർഡിയോസ്ക്ലിറോസിസ്.അക്യൂട്ട് ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയം രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസ് രോഗികളിൽ പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു. ഇവ പോസ്റ്റ് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസിൻ്റെ വകഭേദങ്ങളും ഒരു വടു കൂടാതെയുള്ള വേരിയൻ്റും ആയിരിക്കാം. ഹൃദയാഘാതത്തിൻ്റെ ചരിത്രത്തെ അനാംനെസ്റ്റിക് ഡാറ്റയും ഒരു വടുവിൻ്റെ ഇസിജി അടയാളങ്ങളും സൂചിപ്പിക്കാം: ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ "ക്യു" അല്ലെങ്കിൽ ക്യുഎസ് വേവ്.

ഒരു വടു കൂടാതെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസ് കേസുകളിൽ, രോഗിയുടെ പ്രായം, കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്, ആർറിഥ്മിയ) എന്നിവയുടെ മറ്റ് അടയാളങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

വാൽവ് ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ.കാർഡിയാക് ആസ്ത്മയുടെ ആക്രമണങ്ങളാൽ പലപ്പോഴും സങ്കീർണ്ണമാണ്. അയോർട്ടിക് ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, പലപ്പോഴും അയോർട്ടിക് സ്റ്റെനോസിസ് എന്നിവയിൽ ഇത് നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.
ഈ വൈകല്യങ്ങളിൽ ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ സംവിധാനം ഇടത് വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ അമിതഭാരം അല്ലെങ്കിൽ വോളിയം (അയോർട്ടിക് അപര്യാപ്തതയോടെ) അല്ലെങ്കിൽ മർദ്ദം (സ്റ്റെനോസിസിനൊപ്പം) ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തചംക്രമണത്തിലെ സ്തംഭനാവസ്ഥയുടെ ഫലമായി അവയിൽ ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ കാരണവും പൾമണറി എംബോളിസമായിരിക്കാം. മിട്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ പൾമണറി എഡിമ മിക്കപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു.

മയോകാർഡിറ്റിസ്.ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ആക്രമണം പലപ്പോഴും കടുത്ത ഡിഫ്യൂസ് മയോകാർഡിറ്റിസിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്. നേരിട്ടുള്ള ചരിത്രത്തിൽ അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൻ്റെ സൂചനയ്ക്ക് പ്രധാനപ്പെട്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യം ഉണ്ടായിരിക്കാം.
കഠിനമായ മയോകാർഡിറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക്, ഒരു ചട്ടം പോലെ, ഇടത്, വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഓസ്‌കൾട്ടേഷന് പ്രധാനപ്പെട്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിവരങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും: ശബ്ദങ്ങളുടെ ദുർബലപ്പെടുത്തൽ, പ്രത്യേകിച്ച് ആദ്യത്തേത്, ഗാലപ്പ് റിഥം, വിവിധ താള അസ്വസ്ഥതകൾ.

പാരോക്സിസ്മൽ റിഥം ഡിസോർഡേഴ്സ്.പല കേസുകളിലും, ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളോടെയാണ് അവ സംഭവിക്കുന്നത്, ചിലപ്പോൾ പൾമണറി എഡിമയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അരിഹ്‌മിയാസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിൻ്റെ വിശദമായ വിവരണം "അരിഥ്മിയ" വിഭാഗത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഇവിടെ ഞങ്ങൾ പൊതുവായ അഭിപ്രായങ്ങളിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുത്തും.

പാരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ സമയത്ത് അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനം സംഭവിക്കുന്നത് പ്രാഥമികമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ അവസ്ഥ, ആക്രമണത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം, ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്നിവയാണ്. പാരോക്സിസ്മൽ ആർറിത്മിയ ഉള്ള രോഗികളിൽ വാൽവുലാർ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് മിട്രൽ സ്റ്റെനോസിസ്, രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാർഡിയോസ്ക്ലെറോസിസ്, തൈറോടോക്സിസോസിസ്, ഡബ്ല്യുപിഡബ്ല്യു സിൻഡ്രോം) ഉണ്ടെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.
കുട്ടികളിലാണ് പരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായി സംഭവിക്കുന്നത്. പ്രായമായവരിൽ, ആർറിഥ്മിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനം മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ്റെ പ്രകടനമായിരിക്കാം. പ്രായമായവരിൽ പാരോക്സിസ്മൽ റിഥം തകരാറുകൾ, നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് പുറമേ, തലകറക്കം, കാഴ്ച വൈകല്യം, ഹെമിപാരെസിസ് എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ ക്ഷണികമായ തകരാറുകളാൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്.

അക്യൂട്ട് റൈറ്റ് വെൻട്രിക്കുലാർ ഹാർട്ട് പരാജയം.ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ: ശ്വാസകോശ ധമനിയുടെ ഒരു വലിയ ശാഖയുടെ ത്രോംബോബോളിസം, സ്വതസിദ്ധമായ ന്യൂമോത്തോറാക്സ്.
ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ദുർബലമായ, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പൾസ്, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഗാലപ്പ് റിഥം എന്നിവ കാണപ്പെടുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ് അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ കരൾ വലുതാകുകയും വേദനാജനകമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. Rg ഡാറ്റ അടിസ്ഥാന രോഗം മൂലമാണ്.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയ സിൻഡ്രോമിനുള്ള പാരാമെഡിക് തന്ത്രങ്ങളും അടിയന്തര പരിചരണവും

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയ സിൻഡ്രോമിനുള്ള പാരാമെഡിക് തന്ത്രങ്ങൾ

1. നോസോളജിക്കൽ ഫോം കണക്കിലെടുത്ത് അടിയന്തിര പരിചരണം നൽകുക.
2. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഒരു ഇസിജി എടുത്ത് ഫലം വിശകലനം ചെയ്യുക.
3. ഒരു ആംബുലൻസ് വിളിക്കുക. ആംബുലൻസ് എത്തുന്നതിനുമുമ്പ്, രോഗിയുടെ ചലനാത്മക നിരീക്ഷണം നടത്തുക, ചികിത്സയുടെ ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുക, ആവശ്യമെങ്കിൽ അത് ക്രമീകരിക്കുക.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയ സിൻഡ്രോമിനുള്ള അടിയന്തര പരിചരണം

നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികൾക്ക് അടിയന്തിര വൈദ്യസഹായം ആവശ്യമാണ്, അതിനാൽ ഒരു പാരാമെഡിക്കിൻ്റെ പ്രൊഫഷണൽ കഴിവുള്ളതും വ്യക്തവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലത്തെ പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

1. രോഗി തൻ്റെ കാലുകൾ താഴ്ത്തി ഇരിക്കുന്ന അവസ്ഥയിലായിരിക്കണം, ഇത് താഴത്തെ മൂലകങ്ങളുടെ സിരകളിൽ കുറച്ച് രക്തം നിക്ഷേപിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. അപവാദം മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉള്ള രോഗികളും കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികളും അവർ ഒരു സെമി-സിറ്റിംഗ് സ്ഥാനത്ത് ഇരിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അതേ ആവശ്യത്തിനായി, വെനസ് ടൂർണിക്കറ്റുകളുടെ പ്രയോഗം ശുപാർശ ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ഒരേ സമയം മൂന്ന് ടൂർണിക്കറ്റുകൾ പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയും (IV കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്കായി ഒരു കൈ വിടുക). ഓരോ 15-20 മിനിറ്റിലും ടൂർണിക്കറ്റുകളിൽ ഒന്ന് ഫ്രീ ലിംബിലേക്ക് മാറ്റുക.

2. ഡ്രഗ് തെറാപ്പി:

• ഭിന്നസംഖ്യകളിൽ മോർഫിൻ IV. ഇത് ശ്വസന കേന്ദ്രത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നതിലൂടെ ശ്വാസതടസ്സം കുറയ്ക്കുന്നു, പ്രീലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നു, ഉത്കണ്ഠയും ഭയവും ഒഴിവാക്കുന്നു. ശ്വസന താളം തകരാറുകൾ, സെറിബ്രൽ പാത്തോളജി, ഹൃദയാഘാതം, ശ്വാസനാള തടസ്സം എന്നിവയാണ് ഇതിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ.
• നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ 0.5 മില്ലിഗ്രാം 15-20 മിനിറ്റ് ഇടവേളയിൽ രണ്ടുതവണ ഉപഭാഷയിൽ. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദ നിരീക്ഷണത്തിന് കീഴിൽ സലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ 5% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനിയിൽ മരുന്ന് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകാം. മരുന്ന്, ഒരു സിര വാസോഡിലേറ്റർ ആയതിനാൽ, ഹൃദയത്തിൽ മുമ്പും ശേഷവും ലോഡ് കുറയ്ക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, സ്ട്രോക്ക്, ഷോക്ക്, കടുത്ത വിളർച്ച, വിഷാംശമുള്ള പൾമണറി എഡിമ എന്നിവയാണ് മരുന്നിൻ്റെ വിപരീതഫലങ്ങൾ.
• 20-40 മില്ലിഗ്രാം IV എന്ന പ്രാരംഭ ഡോസിലാണ് ലസിക്സ് നൽകുന്നത്. ഡൈയൂററ്റിക് പ്രവർത്തനവും ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുടെ മെച്ചപ്പെടുത്തലും വഴിയാണ് പ്രഭാവം വിലയിരുത്തുന്നത്. ഡൈയൂററ്റിക്സിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ശ്വാസകോശത്തിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുന്നതിനും പൾമണറി ആർട്ടറിയിലെ മർദ്ദം കുറയുന്നതിനും ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തത്തിൻ്റെ സിരകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. ഹൈപ്പോടെൻഷനും ഹൈപ്പോവോളീമിയയുമാണ് മരുന്നിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിന് വിപരീതഫലങ്ങൾ.
• കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ, ഡോപാമൈൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു (250 മില്ലിഗ്രാം മരുന്ന് 500 മില്ലി 5% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനിയിൽ ലയിപ്പിച്ചതാണ്). തൈറോടോക്സിസോസിസ്, ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ, ആർറിത്മിയ എന്നിവയ്ക്ക് മരുന്ന് വിപരീതമാണ്.
• ഉപയോഗിക്കാവുന്ന മറ്റ് മാർഗങ്ങൾ: ആൽവിയോളാർ-കാപ്പിലറി പെർമാറ്റിബിലിറ്റി കുറയ്ക്കാൻ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് അവയുടെ ഉപയോഗം ഏറ്റവും ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രെഡ്നിസോലോൺ 60-90 മില്ലിഗ്രാം IV); ബ്രോങ്കിയൽ തടസ്സത്തിന്, ഒരു നെബുലൈസർ വഴി സാൽബുട്ടമോൾ 2.5 മില്ലിഗ്രാം ശ്വസിക്കുക. ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയും ഛർദ്ദി, ടാക്കിക്കാർഡിയ, പ്രക്ഷോഭം തുടങ്ങിയ പതിവ് പാർശ്വഫലങ്ങളും കാരണം അമിനോഫിലിൻ നൽകുന്നത് ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

3. ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി.

4. ഡിഫോമിംഗ്. പൾമണറി എഡിമയുടെ ചികിത്സയിൽ ഡിഫോമറുകളുടെ ഉപയോഗം വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു, കാരണം അൽവിയോളിയിലെ വലിയ അളവിലുള്ള നുരകൾ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ശ്വസന ഉപരിതലത്തെ കുറയ്ക്കുന്നു.

ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ

കഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലോ ഹൃദയ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലോ നിർബന്ധിത ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്. രോഗിയെ ഒരു സെമി-സിറ്റിംഗ് അല്ലെങ്കിൽ സിറ്റിംഗ് പൊസിഷനിൽ കൊണ്ടുപോകുന്നു.

പൾമണറി എഡെമയുടെ വിവിധ ഹെമോഡൈനാമിക് വകഭേദങ്ങൾക്കുള്ള അടിയന്തര പരിചരണത്തിൻ്റെ ക്രമം

1. കാലുകൾ താഴ്ത്തി ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനം.
2. വിപരീതഫലങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് മയക്കുമരുന്ന് വേദനസംഹാരികളുടെയും (അല്ലെങ്കിൽ) ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സിൻ്റെയും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.
3. പൾമണറി രക്തചംക്രമണം അൺലോഡിംഗിന് കാരണമാകുന്ന ഐനോട്രോപിക് മരുന്നുകളുടെയും മരുന്നുകളുടെയും അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.
4. ഡിഫോമറുകളുടെ ഉപയോഗം.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം ഉള്ള രോഗികളുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നു

കഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള ഒരു രോഗിയെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലോ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലോ പ്രവേശിപ്പിക്കണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗി നോൺ-ഇൻവേസിവ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻവേസിവ് നിരീക്ഷണത്തിന് വിധേയമാണ്. ബഹുഭൂരിപക്ഷം രോഗികൾക്കും, അതിൻ്റെ രണ്ട് രൂപങ്ങളുടെ സംയോജനമാണ് അഭികാമ്യം.

നോൺ-ആക്രമണാത്മക നിരീക്ഷണം - ശരീര താപനില നിർണ്ണയിക്കൽ; ശ്വസന ചലനങ്ങളുടെ എണ്ണം, ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങളുടെ എണ്ണം, രക്തസമ്മർദ്ദം, പിഒ 2 (അല്ലെങ്കിൽ ധമനികളുടെ രക്തത്തിൻ്റെ ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ), മൂത്രത്തിൻ്റെ അളവ്, ഇസിജി.

ഓക്സിജൻ ഇൻഹാലേഷനിലേക്ക് മാറ്റുന്ന രോഗികൾക്ക് പൾസ് ഓക്സിമെട്രി നിർബന്ധമാണ്.

ആക്രമണാത്മക നിരീക്ഷണം:

• വാർഡിലെ ഇൻട്രാ ആർട്ടീരിയൽ മർദ്ദം അളക്കാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ (ഉപകരണങ്ങൾ ലഭ്യമാണെങ്കിൽ) അസ്ഥിരമായ ഹീമോഡൈനാമിക്സ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പെരിഫറൽ ധമനിയുടെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ ഉചിതമാണ്;
• മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി കേന്ദ്ര സിരയുടെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ, കേന്ദ്ര സിര മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കൽ, സിര രക്തത്തിൻ്റെ സാച്ചുറേഷൻ;
• നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ദൈനംദിന പരിശീലനത്തിൽ പൾമണറി ആർട്ടറി കത്തീറ്ററൈസേഷൻ സൂചിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. പൾമണറി, കാർഡിയാക് പാത്തോളജികൾ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമുണ്ടെങ്കിൽ മാത്രം സ്വാൻ-ഹാൻസ് കത്തീറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്, ഒരു തെർമോഡൈനാമിക് ഉപകരണത്തിൻ്റെ ഉപയോഗം നിർബന്ധിതമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, ആവശ്യമെങ്കിൽ എൽവിയിലെ എൻഡ്-ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം നിരീക്ഷിക്കുക. പൾമണറി ആർട്ടറിയിലെ അടഞ്ഞ സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ അളവ്. ഒരു തെർമോമോട്ടർ ഉപയോഗിച്ച് ലഭിച്ച ഡാറ്റയുടെ മൂല്യം ട്രൈക്യുസ്പിഡ് റിഗർജിറ്റേഷൻ കുറയ്ക്കുന്നു. കത്തീറ്ററിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ പരിമിതികളിൽ മിട്രൽ സ്റ്റെനോസിസ്, അയോർട്ടിക് റിഗർജിറ്റേഷൻ, പ്രൈമറി പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സാഹചര്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ശ്വാസകോശ ധമനിയുടെ അടവ് മർദ്ദം ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലെ എൻഡ്-ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തിന് തുല്യമല്ല (പൾമണറി ആർട്ടറി കത്തീറ്ററൈസേഷന് ഒരു ശുപാർശ ക്ലാസ് ഉണ്ട്. II B യുടെ, തെളിവുകളുടെ നില B ആണ്);
• പൂർണ്ണമായ വൈരുദ്ധ്യങ്ങളില്ലാത്ത എല്ലാ രോഗികളിലും ഹൃദയസ്തംഭനം മൂലം സങ്കീർണ്ണമായ എസിഎസിനായി കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ബൈപാസ് അല്ലെങ്കിൽ സ്റ്റെൻ്റിംഗ് നടത്തുന്നത് രോഗനിർണയത്തെ ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൻ്റെ ചികിത്സ

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിന് 3 തലത്തിലുള്ള ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങളുണ്ട്.

ആദ്യ ലെവൽ ലക്ഷ്യങ്ങൾ (പ്രകടന ഘട്ടംകഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനം, രോഗിയെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലോ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലോ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചു:

• ഡികംപെൻസേഷൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ കുറയ്ക്കൽ (ശ്വാസം മുട്ടൽ, എഡെമ, പൾമണറി എഡെമ, ഹെമോഡൈനാമിക് പാരാമീറ്ററുകൾ);
• മതിയായ ഓക്സിജൻ പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ;
• പെരിഫറൽ അവയവങ്ങളിലേക്കും ടിഷ്യുകളിലേക്കും രക്ത വിതരണം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു;
• വൃക്കസംബന്ധമായ, മയോകാർഡിയൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പുനഃസ്ഥാപനം (സ്ഥിരത);
• തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ കഴിയുന്നതിൻ്റെ പരമാവധി കുറവ്.

രണ്ടാം ലെവൽ ലക്ഷ്യങ്ങൾ - രോഗിയെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ നിന്ന് മാറ്റുന്നു:

• CHF ഉള്ള രോഗികളിൽ മരണനിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ടൈറ്ററേഷൻ;
• ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടലുകൾക്കുള്ള സൂചനകളുടെ നിർണ്ണയം (resynchronization, ACCORN mesh, cardioverter-defibrillator);
• പുനരധിവാസം;
• ആശുപത്രി താമസം കുറയ്ക്കൽ.

മൂന്നാം ലെവൽ ലക്ഷ്യങ്ങൾ - രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നു:

• വിദ്യാഭ്യാസ പരിപാടികളിൽ രോഗിയുടെ നിർബന്ധിത പങ്കാളിത്തം;
• നിർബന്ധിത ശാരീരിക പുനരധിവാസം;
• CHF ചികിത്സയിൽ ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഡോസുകളുടെ നിയന്ത്രണം;
• രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ ആജീവനാന്ത നിരീക്ഷണം.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൻ്റെ ചികിത്സയിൽ ഓക്സിജൻ്റെ ഉപയോഗം

ധമനികളിലെ രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ ഉള്ള നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി നിർബന്ധമാണ്<95% (для пациентов с ХОБЛ <90%).

തിരഞ്ഞെടുക്കാനുള്ള തന്ത്രം ശ്വാസനാളം ഇൻബേഷൻ ഇല്ലാതെ, നോൺ-ഇൻവേസീവ് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ആണ്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ശ്വാസോച്ഛ്വാസത്തിൻ്റെ അവസാനം പോസിറ്റീവ് മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കാൻ മുഖംമൂടികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം മൂലം ശ്വാസകോശത്തിലെ നീർക്കെട്ടും നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനവുമുള്ള രോഗികൾക്ക് നോൺ-ഇൻവേസീവ് ഓക്‌സിജനേഷൻ (NIO) ആണ് ആദ്യ ചികിത്സാ രീതി. NIO ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസത്തിൽ ഇൻബ്യൂഷൻ്റെ ആവശ്യകതയും മരണനിരക്കും കുറയ്ക്കുന്നു, ഇത് എൽവി സങ്കോചത്തിൽ പുരോഗതി വരുത്തുകയും ആഫ്റ്റർലോഡ് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്, ഒറ്റപ്പെട്ട വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയം എന്നിവയുള്ള രോഗികളിൽ NIO ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം.

NIO യുടെ സഹായത്തോടെ ടാർഗെറ്റ് ലെവലിലേക്ക് സാച്ചുറേഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ അല്ലെങ്കിൽ രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത (അപര്യാപ്തത), മാസ്ക് പൂർണ്ണമായി ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കാത്തത്, ഇൻകുബേഷൻ ചെയ്യുന്നതിനും രോഗിയെ മെക്കാനിക്കൽ വെൻ്റിലേഷനിലേക്ക് മാറ്റുന്നതിനുമുള്ള സൂചനകളാണ്.

NIO ഓരോ മണിക്കൂറിലും 30 മിനിറ്റ് നടത്തണം, 5-7.5 cm H2O എന്ന പോസിറ്റീവ് എൻഡ്-എക്സ്പിറേറ്ററി മർദ്ദത്തിൽ തുടങ്ങി. തുടർന്ന് 10 സെൻ്റീമീറ്റർ ജല നിരയിലേക്ക് ടൈറ്ററേഷൻ.

വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയം, വരണ്ട കഫം ചർമ്മം (അവയുടെ സമഗ്രതയിലും അണുബാധയിലും വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യത), അഭിലാഷം, ഹൈപ്പർകാപ്നിയ എന്നിവ എൻഐഒയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൻ്റെ ചികിത്സയിൽ മോർഫിൻ ഉപയോഗം

ഉത്കണ്ഠ, പ്രക്ഷോഭം, കടുത്ത ശ്വാസതടസ്സം എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ എഎച്ച്എഫ് ഉള്ള ഒരു രോഗിയിൽ മോർഫിൻ ഉപയോഗിക്കണം. അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൽ മോർഫിൻ ഫലപ്രാപ്തി മോശമായി പഠിച്ചിട്ടില്ല. ഒരു സുരക്ഷിത ഡോസ് 2.5-5 മില്ലിഗ്രാം സാവധാനത്തിൽ ഇൻട്രാവെൻസാണ്. മോർഫിൻ (പ്രത്യേകിച്ച് NIO ഉപയോഗിച്ച്) അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം സാധ്യമായ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാണ്.

ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗം

ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ സവിശേഷതകൾകഠിനമായ ഹൃദയസ്തംഭനം:

• ഇൻട്രാവണസ് ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, വോളിയം ഓവർലോഡിൻ്റെയും തിരക്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുടെയും എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൻ്റെ ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാനമാണ്;
• സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദമുള്ള രോഗികളിൽ ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല<90 мм рт.ст., гипонатриемией и ацидозом;
• വലിയ അളവിലുള്ള ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഹൈപ്പോനാട്രീമിയയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും എസിഇഐകളും എആർബികളും ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ്റെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഇൻട്രാവണസ് വാസോഡിലേറ്ററുകളുടെ ആമുഖം ഡൈയൂററ്റിക്സിൻ്റെ അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു;
• 20-40 മില്ലിഗ്രാം ഫ്യൂറോസെമൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ 10-20 മില്ലിഗ്രാം ടോറസെമൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് ഡൈയൂററ്റിക് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമാണ്.

ഒരു ഡൈയൂററ്റിക് മരുന്നിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം, ആവശ്യമെങ്കിൽ മൂത്രത്തിൻ്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കുന്നത് നിർബന്ധമാണ്, ഒരു മൂത്ര കത്തീറ്റർ ചേർക്കുന്നത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മൂത്രത്തിൻ്റെ അളവിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡൈയൂററ്റിക്സിൻ്റെ അളവ് മുകളിലേക്ക് ടൈട്രേറ്റ് ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ ചികിത്സയുടെ ആദ്യ 6 മണിക്കൂർ ഫ്യൂറോസെംവ്ഡയുടെ ആകെ ഡോസ് ഇതായിരിക്കണം.<100 мг, а за 24 ч <240 мг.

• AHF ഉള്ള രോഗികളിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ, ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് HCTZ-മായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് നല്ലതാണ് - 25 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായും ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ 25-50 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായും. ഈ കോമ്പിനേഷൻ ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക് മാത്രം വലിയ അളവിൽ കൂടുതൽ ഫലപ്രദവും സുരക്ഷിതവുമാണ്;
• ഡൈയൂററ്റിക് ചികിത്സ എല്ലായ്പ്പോഴും ന്യൂറോഹോർമോണുകൾ സജീവമാക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഹൈപ്പോകലീമിയയും ഹൈപ്പോനാട്രീമിയയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു (ഇലക്ട്രോലൈറ്റിൻ്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്).
• എഎച്ച്എഫിൻ്റെ ഡൈയൂററ്റിക് ചികിത്സയ്ക്കുള്ള സാധ്യതകൾ വാസോപ്രെസിൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികളുടെ ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

വാസോഡിലേറ്ററുകളുടെ ഉപയോഗം

വാസോഡിലേറ്ററുകൾ സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ഇടത്, വലത് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മർദ്ദം നിറയ്ക്കുകയും ശ്വാസതടസ്സം കുറയ്ക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രതിരോധം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം ഉൾപ്പെടെ, കൊറോണറി രക്തപ്രവാഹം നിലനിർത്തുന്നു. സ്ട്രോക്ക് വോളിയം വർദ്ധിപ്പിക്കാതെ അല്ലെങ്കിൽ കാത്സ്യം എതിരാളികൾ അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ചികിത്സയിൽ ഐസിബിയിലെ തിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നു. സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ വാസോഡിലേറ്ററുകളുടെ ഉപയോഗം വിപരീതമാണ്<90 мм рт.ст. из-за угрозы снижения кровоснабжения внутренних органов Контроль АД при применении вазодилататоров обязателен особенно у больных со сниженной функцией почек и аортальным стенозом.

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയത്തിൻ്റെ ചികിത്സയിൽ നല്ല ഫലങ്ങളുള്ള മരുന്നുകൾ

പോസിറ്റീവ് ഐനോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ (പിഐപികൾ) കുറഞ്ഞ ഹൃദയ ഉൽപാദനം, കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം, അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയുള്ള എല്ലാ രോഗികളിലും ഉപയോഗിക്കണം.

ഒരു രോഗിയുടെ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, നനഞ്ഞതും തണുത്തതുമായ ചർമ്മം, അസിഡോസിസ്, കുറഞ്ഞ GFR, ഉയർന്ന ALT ലെവലുകൾ, ബോധക്ഷയം, താഴ്ന്ന സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ പിഐപിയുടെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള സൂചനയാണ്. PIP യുടെ ചികിത്സ എത്രയും വേഗം ആരംഭിക്കുകയും രോഗിയുടെ അവസ്ഥ സുസ്ഥിരമാകുമ്പോൾ ഉടൻ നിർത്തുകയും വേണം. പിഐപി ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ നീതീകരിക്കപ്പെടാത്ത തുടർച്ച മയോകാർഡിയൽ തകരാറിലേക്കും മരണനിരക്കിലേക്കും നയിക്കുന്നു. പിഐപി ചികിത്സയുടെ ഒരു പ്രധാന സങ്കീർണത ഗുരുതരമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് ആണ്.

വാസോപ്രസറുകൾ

അക്യൂട്ട് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ ചികിത്സയിൽ വാസോപ്രസ്സറുകൾ (നോറെപിനെഫ്രിൻ) ആദ്യ നിര മരുന്നുകളായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. പിഐപിയും ദ്രാവക ഭരണവും ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ രക്തസമ്മർദ്ദം> 90 എംഎംഎച്ച്ജി വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കാത്തപ്പോൾ, കാർഡിയോജനിക് ഷോക്കിൽ വാസോപ്രസറുകളുടെ ഉപയോഗം ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്നു. അവയവങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുന്നതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിലനിൽക്കുന്നു.

നിശിത ഹൃദയസ്തംഭനമുള്ള രോഗികളുടെ അവസ്ഥ തിരുത്തുന്നതിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

CHF ൻ്റെ ഡീകംപെൻസേഷൻ. ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ്, വാസോഡിലേറ്ററുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത്. ബോളസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനേക്കാൾ ഡൈയൂററ്റിക് ഇൻഫ്യൂഷൻ മുൻഗണന നൽകുന്നു. കോമ്പിനേഷൻ ഡൈയൂററ്റിക് ചികിത്സ ചേർക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത എത്രയും വേഗം വിലയിരുത്തണം.

സ്ഥിരമായ ഹൈപ്പോടെൻഷനിൽ, PIP-കൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

പൾമണറി എഡെമ. മോർഫിൻ കുത്തിവച്ചാണ് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത്. സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന് വാസോഡിലേറ്ററുകൾ ആവശ്യമാണ്. ഡൈയൂററ്റിക്സ് - സ്തംഭനാവസ്ഥയുടെയും വീക്കത്തിൻ്റെയും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ.

ഹൈപ്പോടെൻഷനും ഓർഗൻ ഹൈപ്പോപെർഫ്യൂഷൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയിൽ PIP-കൾ ചേർക്കുന്നു.

ഓക്സിജൻ അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, മെക്കാനിക്കൽ വെൻ്റിലേഷനിലേക്ക് മാറ്റുക.

രക്താതിമർദ്ദം മൂലമുള്ള അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം, - വാസോഡിലേറ്ററുകളും ചെറിയ അളവിലുള്ള ഡൈയൂററ്റിക്സും (പ്രത്യേകിച്ച് ഐസിസിയിലെ സ്തംഭനാവസ്ഥയുടെ തുടക്കത്തിൽ).

കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്. സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ<90 мм рт.ст. - внутривенно растворы, улучшающие реологию крови, 250 мл/10 мин и ПИП.

അവയവങ്ങളുടെ ഹൈപ്പോപെർഫ്യൂഷൻ നിലനിൽക്കുകയും സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 90 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ കൂടുതലല്ലെങ്കിൽ, നോറെപിനെഫ്രിൻ. പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ - ഇൻട്രാ-അയോർട്ടിക് കൗണ്ടർപൾസേഷനും മെക്കാനിക്കൽ വെൻ്റിലേഷനും കൈമാറ്റം ചെയ്യുക.

വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ പരാജയംപൾമണറി എംബോളിസം, വലത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് എല്ലായ്പ്പോഴും സംശയാസ്പദമാണ് (പ്രത്യേക ചികിത്സാ വ്യവസ്ഥകൾ ആവശ്യമാണ്).

അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയംഎസിഎസ് ഉള്ള രോഗികളിൽഅക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ പോസ്റ്റ് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ വൈകല്യങ്ങൾ (പ്രത്യേക ചികിത്സാ വ്യവസ്ഥകൾ) എന്നിവയിൽ എപ്പോഴും സംശയാസ്പദമാണ്.