Анагаах ухаанд гар угаах техник: хөдөлгөөний дараалал. Анагаах ухаанд гараа хэрхэн зөв угаах вэ: эмнэлгийн ажилтнуудын гарын эрүүл ахуйн орчин үеийн шаардлага Жирэмсний эх барихын хүндрэлтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан төлөвлөлтийн схем.

Гар эмчилгээ. Шүдний эмчийн хамгийн чухал "хэрэгсэл" бол түүний гар юм. Гараа зөв, цаг тухайд нь угаах нь аюулгүй байдлын түлхүүр юм эмнэлгийн ажилтнуудболон өвчтөнүүд. Тиймээс гараа угаах, системчилсэн халдваргүйжүүлэлт, гар арчилгаа, түүнчлэн арьсыг халдвараас хамгаалах, хамгаалах бээлий өмсөхөд ихээхэн ач холбогдол өгдөг.

Гар эмчилгээг анх 1867 онд Английн мэс засалч Ж.Листер шархны халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэж байжээ.Гар эмчилгээг карболын хүчлийн (фенол) уусмалаар хийжээ.

Гарны арьсны микрофлорыг байнгын болон түр зуурын (түр зуурын) бичил биетүүдээр төлөөлдөг. Байнгын бичил биетүүд арьсан дээр амьдарч, үрждэг (staphylococcus epidermidis гэх мэт), харин түр зуурын бичил биетүүд ( Staphylococcus aureus, Escherechia coli) нь өвчтөнтэй харьцсаны үр дүн юм. Байнгын бичил биетний 80-90% нь арьсны өнгөн давхаргад, 10-20% нь арьсны гүн давхаргад (тослог болон арьсанд) байдаг. хөлс булчирхайТэгээд үсний уутанцар). Гар угаах үед саван хэрэглэх нь түр зуурын ургамлын ихэнх хэсгийг устгадаг. Гараа ердийн угаах замаар арьсны гүн давхаргаас байнгын бичил биетнийг арилгах боломжгүй юм.

Хөтөлбөрийг боловсруулахдаа халдварын хяналтЭрүүл мэндийн байгууллагуудад тасгуудын оношлогоо, эмчилгээний үйл явцын онцлог, өвчтөний популяцийн онцлог, тус тасгийн бичил биетний спектрийн онцлогт үндэслэн эмнэлгийн ажилтнуудын гарыг эмчлэх тодорхой заалт, алгоритмыг боловсруулсан байх ёстой.

Гараар бохирдох эрсдэлийн дагуу эмнэлгүүдийн хавьтлын төрлүүдийг дараах байдлаар ангилдаг (эрсдлийг нэмэгдүүлэх дарааллаар):

1. Цэвэр, халдваргүйжүүлсэн эсвэл ариутгасан объекттой холбоо барих.

2. Өвчтөнтэй холбоогүй объектууд (хоол хүнс, эм гэх мэт).

3. Өвчтөнүүд хамгийн бага харьцдаг объектууд (тавилга гэх мэт).

4. Халдваргүй өвчтөнүүдтэй ойр дотно харилцаатай байсан объектууд (ор дэрний цагаан хэрэглэл гэх мэт).

5. Хамгийн бага контактаар тодорхойлогддог процедурын үед халдварын эх үүсвэр биш өвчтөнүүд (импульсийн хэмжилт, цусны даралтгэх мэт.).

6. Бохирдсон гэж сэжиглэж буй объект, ялангуяа нойтон зүйл.

7. Халдварын эх үүсвэр болох өвчтөнүүдтэй ойр дотно харилцаатай байсан объектууд (ор дэрний цагаан хэрэглэл гэх мэт).

8. Халдваргүй өвчтөний аливаа шүүрэл, ялгадас болон биеийн бусад шингэн.

9. Халдвартай өвчтөнүүдийн нууц, ялгадас эсвэл биеийн бусад шингэн.

10. Халдварын голомт.

1. Гараа тогтмол угаах

Дунд зэргийн бохирдсон гараа энгийн савантай усаар угаана (антисептик хэрэглэж болохгүй). Гараа тогтмол угаахын зорилго нь арьсны бохирдлыг арилгах, арьсны нянгийн хэмжээг багасгах явдал юм. Хоол бэлтгэх, үйлчлэхийн өмнө, хоол идэхийн өмнө, бие засах газар очсоны дараа, өвчтөнийг асрахаас өмнө болон дараа (угаах, ор бэлдэх гэх мэт) гар нь илт бохирдсон бүх тохиолдолд гараа тогтмол угаах шаардлагатай.

Гараа угаалгын нунтагаар сайтар угаах нь гарны гадаргуугаас түр зуурын микрофлорыг 99% хүртэл устгадаг. Үүний зэрэгцээ, гар угаах тодорхой арга техникийг дагаж мөрдөх нь маш чухал бөгөөд учир нь тусгай судалгаагаар гар угаах үед хурууны үзүүр, тэдгээрийн дотоод гадаргуу нь бохирдсон хэвээр үлддэг. Гараар эмчлэх дүрэм:

Бүх үнэт эдлэл, цагнууд нь бичил биетнийг арилгахад хэцүү байдаг тул гараас нь авдаг. Гараа савангаар угааж, дараа нь бүлээн усаар зайлж, бүх зүйл дахин давтагдана. Анх удаа бүлээн усаар савангаа угаахад л гарны арьснаас нян арилдаг гэж үздэг. Бүлээн ус, өөрөө массажны нөлөөгөөр арьсны нүх сүв нээгддэг тул олон удаа савангаар угааж, угаахад нээгдсэн нүхнээс нянгууд угааж арилдаг.

Халуун ус нь антисептик эсвэл савангийн үйл ажиллагааг илүү үр дүнтэй болгодог бол халуун ус нь гарын гадаргуугаас хамгаалалтын өөхний давхаргыг арилгадаг. Тиймээс гараа угаахдаа хэт халуун ус хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Гараа боловсруулах үед хийх хөдөлгөөний дараалал нь Европын EN-1500 стандартад нийцсэн байх ёстой.

1. Нэг алгаа нөгөө алган дээрээ нааш цааш хойш нь хөдөлгө.

2. Баруун алгазүүн гарынхаа арын гадаргууг үрж, гараа өөрчил.

3. Нэг гарынхаа хурууг нөгөө гарынхаа тоон хоорондын зайд холбож, хурууны дотоод гадаргууг дээш доош хөдөлгөөнөөр үрнэ.

4. "Цоож"-д хуруугаа холбоно уу арын талнугалсан хуруугаараа нөгөө гарынхаа алгаа үрнэ.

5. Суурийг таглана эрхий хурууэрхий хурууны хооронд зүүн гар ба долоовор хуруубаруун гар, эргэлтийн үрэлт. Бугуйн дээр давтана. Гараа солих.

6. Баруун гарын хурууны үзүүрээр зүүн гарынхаа алган дээр дугуй хөдөлгөөнөөр үрж, гараа солино.

7. Хөдөлгөөн бүрийг дор хаяж 5 удаа давтана. Гар эмчилгээг 30 секунд - 1 минутын турш хийдэг.

Гар угаахын тулд шингэн саваныг нэг удаагийн лонхтой саванд хэрэглэх нь илүү дээр юм: шингэн саван "Нонсид" (Эрисан компани, Финлянд), "Ваза-софт" (Лизоформ Санкт-Петербург компани). Бохирдсон байж болзошгүй тул хэсэгчлэн хоосолсон саван дээр саван нэмж болохгүй. Жишээлбэл, Эрисан компанийн Dispenso-pac диспенсерийг эрүүл мэндийн байгууллагуудад ашиглах боломжтой гэж үзэж болно, битүүмжилсэн тунгаар шахах төхөөрөмж нь савлагаа руу бичил биетэн, орлуулах агаар орохоос сэргийлдэг. Ус шахах төхөөрөмж нь савлагааг бүрэн хоослохыг баталгаажуулдаг.
Хэрэв савантай саван хэрэглэж байгаа бол жижиг хэсгүүдийг ашиглах нь зүйтэй бөгөөд ингэснээр бие даасан баар нь чийглэг орчинд удаан хугацаагаар үлдэхгүй бөгөөд энэ нь бичил биетний өсөлтийг дэмждэг. Гар угаах үе шатуудын хооронд савангаа хатаах боломжийг олгодог саван хэрэглэхийг зөвлөж байна. Та гараа цаасан алчуураар (хамгийн тохиромжтой) хатаах хэрэгтэй бөгөөд дараа нь цоргыг хаахад ашигладаг. Хэрэв цаасан алчуур байхгүй бол ойролцоогоор 30 х 30 см хэмжээтэй цэвэр даавууг хувийн хэрэгцээнд ашиглаж болно. Хэрэглэх болгоны дараа эдгээр алчуурыг угаалгын газар илгээхийн тулд зориулалтын саванд хаях хэрэгтэй. Цахилгаан хатаагч нь арьсыг хэт удаан хатаадаг тул хангалттай үр дүнтэй байдаггүй.
Цагираг болон хагарсан өнгөлгөө нь бичил биетнийг арилгахад хүндрэл учруулдаг тул ажилчдыг цагираг зүүх, хумсны будаг хэрэглэхээс болгоомжлох хэрэгтэй. Маникюр (ялангуяа хумсны орчмын хэсэгт манипуляци хийх) нь амархан халдварладаг микротраумыг үүсгэдэг. Эмнэлгийн хэмжээнд гар угаах газар тохиромжтой байх ёстой. Ялангуяа оношилгоо, нэвтрэлтийн процедурыг явуулдаг өрөөнд, түүнчлэн тойрог бүрт эсвэл түүнээс гарах гарц дээр шууд суурилуулсан байх ёстой.

2. Гарыг эрүүл ахуйн халдваргүйжүүлэх (антисептик).

Байгууллагын ажилтнуудын гараар өвчтөнөөс өвчтөнд, өвчтөнөөс ажилтанд халдвар дамжих үйл явцыг тасалдуулахад зориулагдсан бөгөөд энэ нь дараахь байдлаар хийгдэх ёстой. дараах тохиолдлууд:

Гүйцэтгэхээс өмнө инвазив процедур; онцгой мэдрэмтгий өвчтөнүүдтэй ажиллахаас өмнө; шарх, катетер ашиглан манипуляци хийхээс өмнө ба дараа; өвчтөний шүүрэлд орсны дараа;

Амьгүй биетээс бичил биетний бохирдол байж болзошгүй бүх тохиолдолд;

Өвчтөнтэй ажиллахын өмнө болон дараа. Гараар эмчлэх дүрэм:

Гарын эрүүл ахуй нь хоёр үе шатаас бүрдэнэ: гарыг механикаар цэвэрлэх (дээрхийг харна уу), гараа арьсны антисептикээр халдваргүйжүүлэх. Механик цэвэрлэгээний үе шат (хоёр удаа савангаар угааж, зайлж) дууссаны дараа антисептикийг гартаа 3 мл-ээс багагүй хэмжээгээр хэрэглэнэ. Ариун цэврийн шаардлага хангасан халдваргүйжүүлэлтийн хувьд гар угаахдаа ариутгагч угаалгын нунтаг агуулсан бэлдмэлийг хэрэглэдэг бөгөөд гараа мөн архигаар халдваргүйжүүлдэг. Антисептик саван, угаалгын нунтаг хэрэглэхдээ гараа чийгшүүлж, дараа нь 3 мл спирт агуулсан бэлдмэлийг (жишээлбэл, Isosept, Spitaderm, AHD-2000 Special, Lizanin, Biotenside, Manopronto) арьсанд түрхэж, сайтар үрнэ. бүрэн хуурай болтол арьс (гараа арчиж болохгүй). Хэрэв гар нь бохирдоогүй бол (жишээлбэл, өвчтөнтэй холбоо бариагүй) эхний шатыг алгасаж, антисептикийг нэн даруй хэрэглэж болно. Хөдөлгөөн бүрийг дор хаяж 5 удаа давтана. Гар эмчилгээг 30 секунд - 1 минутын турш хийдэг. Архины найрлага нь илүү үр дүнтэй байдаг усан уусмалантисептик, гэхдээ гар нь хүчтэй бохирдсон тохиолдолд эхлээд ус, шингэн эсвэл антисептик савангаар сайтар угаана. Гар угаах хангалттай хэрэгсэл байхгүй эсвэл угаахад шаардагдах хугацаа байхгүй тохиолдолд согтууруулах ундааны найрлагыг илүүд үздэг.

Арьсны бүрэн бүтэн байдал, уян хатан чанарыг гэмтээхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд арьс зөөлрүүлэх нэмэлт бодисууд (1% глицерин, ланолин) нь арилжааны бэлдмэлүүдэд агуулаагүй бол антисептикт оруулах ёстой.

3. Гарыг мэс заслын аргаар халдваргүйжүүлэх

Аливаад зориулж хийсэн мэс заслын оролцоо, өвчтөний арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчиж, мэс заслын шарханд бичил биетэн нэвтрүүлэх, халдварт өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор мэс заслын дараах хүндрэлүүд. Гарны мэс заслын эмчилгээ нь гурван үе шатаас бүрдэнэ: гараа механикаар цэвэрлэх, гарыг арьсны антисептикээр халдваргүйжүүлэх, нэг удаагийн ариутгасан бээлийээр гараа хучих.

Үүнтэй төстэй гар эмчилгээг хийдэг:

Мэс заслын арга хэмжээ авахаас өмнө;

Том инвазив процедурын өмнө (жишээлбэл, том судаснуудыг цоолох).

Гараар эмчлэх дүрэм:

1. Дээр дурдсан механик цэвэрлэгээний аргаас ялгаатай нь мэс заслын түвшинд шуу нь эмчилгээнд хамрагдаж, ариутгасан салфетка нь арчиж, гар угаах нь өөрөө дор хаяж 2 минут үргэлжилнэ. Дараа нь
Хатаасны дараа хумсны ор ба атираа нь антисептик уусмалд дэвтээсэн нэг удаагийн ариутгасан модон саваагаар нэмэлт байдлаар эмчилдэг. Сойз шаардлагагүй. Хэрэв сойз хэрэглэж байгаа бол нэг удаагийн буюу автоклавт тэсвэртэй ариутгасан зөөлөн сойз хэрэглээрэй, зөвхөн хажуугийн хэсэгт, зөвхөн ажлын ээлжийн эхний сойз дээр хэрэглэнэ.

2. Механик цэвэрлэгээний үе шат дууссаны дараа антисептик (Allsept Pro, Spitaderm, Sterillium, Octeniderm гэх мэт) гарт 3 мл-ээр түрхэж, хатаахыг зөвшөөрөхгүй, хөдөлгөөний дарааллыг чанд сахин арьсанд үрнэ. EN-1500 диаграмын . Арьсны антисептикийг хэрэглэх процедурыг дор хаяж хоёр удаа давтаж, антисептикийн нийт хэрэглээ 10 мл, нийт хугацаажурам - 5 минут.

3. Ариутгасан бээлий нь зөвхөн хуурай гарт өмсдөг. Бээлийтэй 3-аас дээш цаг ажиллах үед эмчилгээг бээлий солих замаар давтана.

4. Бээлий тайлсны дараа гарыг арьсны антисептикээр чийгшүүлсэн салфеткаар дахин арчиж, дараа нь савангаар угааж, зөөлрүүлэгч тос (ширээ) -ээр чийгшүүлнэ.

Хүснэгт. Мэс заслын гар халдваргүйжүүлэх үе шатууд

Гараа эмчлэхэд хоёр төрлийн антисептикийг ашигладаг: ус, гадаргуугийн идэвхтэй бодис (гадаргуугийн идэвхтэй бодис) болон спирт (хүснэгт) нэмдэг.

Хүснэгт. Гарыг эрүүл ахуйн болон мэс заслын эмчилгээнд хэрэглэдэг антисептик бодисууд

Согтууруулах ундааны бүтээгдэхүүн илүү үр дүнтэй байдаг. Тэдгээрийг хурдан гарын эрүүл ахуйд ашиглаж болно. Архи агуулсан арьсны антисептикийн бүлэгт дараахь зүйлс орно.

0,5% архины уусмал 70% этилийн спирт дэх хлоргексидин;

60% изопропанолын уусмал эсвэл нэмэлттэй 70% этилийн спиртийн уусмал,

Гарын арьс зөөлрүүлэгч (жишээлбэл, 0.5% глицерин);

Manopronto-extra - гарны арьсыг зөөлрүүлэх нэмэлт бодис, нимбэгний амттай изопропилийн спиртийн цогцолбор (60%);

Биотензид - 0.5% хлоргексидины уусмал (этил ба изопропил, гарны арьсыг зөөлрүүлэх нэмэлт, нимбэгний амттай) спиртийн нэгдэл.

Усан дээр суурилсан антисептик:

хлоргексидин биглюконатын 4% -ийн уусмал;

Повидон-иод (0.75% иод агуулсан уусмал).

Хүлээн авахын тулд энэ баримт бичигт хандахын тулд пин кодМанай вэб сайт дээр zan гэсэн бичвэртэй SMS мессежийг дугаарт илгээнэ үү

GSM операторуудын захиалагчид (Activ, Kcell, Beeline, NEO, Tele2) дугаар руу SMS илгээснээр Java ном руу нэвтрэх эрх авах болно.

CDMA операторын (Dalacom, City, PaThword) хэрэглэгчдэд ханын цаас татах холбоосыг дугаар руу SMS илгээх замаар хүлээн авна.

Үйлчилгээний өртөг нь НӨАТ орсон тенге юм.

2. 7107, 7208, 7109 богино дугаарт SMS мессеж илгээх нь Захиалагч үйлчилгээний нөхцөлийг бүрэн зөвшөөрч, хүлээн зөвшөөрч байна гэсэн үг юм.
3. Үйлчилгээг Казахстаны бүх үүрэн холбооны операторууд авах боломжтой.

6. 7107 богино дугаарт SMS мессеж илгээх үйлчилгээний үнэ 130 тенге, 7208 260 тенге, 7109 390 тенге байна.
+7 727 356-54-16
8. Захиалагч үйлчилгээ үзүүлэхдээ техникийн саатал, интернет болон гар утасны сүлжээний хэт ачаалал зэргээс шалтгаалсан саатал гарч болзошгүй гэдгийг хүлээн зөвшөөрч байна.
9. Захиалагч үйлчилгээг ашиглах бүх үр дүнг бүрэн хариуцна.

• Фрагментийн сурвалжлагчид
• Хавчуурга
• Хавчуурга үзэх
• Сэтгэгдэл нэмэх

1. Ерөнхий заалт

3. Эмгэг төрүүлэгчийн халдвар дамжих, тархах гол хүчин зүйл эмнэлэгийн халдварЭмнэлгийн байгууллагуудад эмнэлгийн ажилтны гар нь манипуляци хийх эсвэл эмнэлгийн хүрээлэн буй орчны янз бүрийн объектуудтай (төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл, өвчтөний тусламж үйлчилгээний хэрэгсэл, ариун цэврийн хэрэгсэл, цагаан хэрэглэл, хувцас, бүтээгдэхүүн) хүрэх үед бохирддог. эмнэлгийн зорилгоор, боолт, эмнэлгийн хог хаягдал гэх мэт).

5. Эмнэлгийн байгууллагын ажилчдын гарыг эмчлэх гурван арга байдаг.

антисептик хэрэглэхгүйгээр гараа савантай усаар угаах;

2. Антисептик хэрэглэхгүйгээр гараа савантай усаар угаах

1) хоол хүнстэй ажиллах, хоол бэлтгэх, үйлчлэхээс өмнө;

3) бие засах газар очсоны дараа;

4) өвчтөнтэй шууд харьцах боломжгүй үед (ор дэрний цагаан хэрэглэл солих, өрөөг цэвэрлэх гэх мэт) өвчтөнийг асрах арга хэмжээ авахаас өмнө болон дараа;

SOP гарын эрүүл ахуйн хөтөлбөр

Уг нийтлэлд гарын эрүүл ахуйн хөтөлбөрийн SOP жишээг үзүүлэв.

SOP "Гарын эрүүл ахуйн хөтөлбөр"

Үндсэн:

Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл Мэндийн Яамны Улсын ариун цэврийн болон халдвар судлалын хяналтын хорооны даргын 2013 оны 4-р сарын 23-ны өдрийн 111 тоот тушаалаар "БНКазУ-ын эмнэлгийн байгууллагын ажилтнуудын гарыг эмчлэх арга зүйн зөвлөмж. ”

Тодорхойлолт:

Гараа үр дүнтэй эмчлэхийн тулд дараах нөхцлүүдийг дагаж мөрдөх ёстой: тайрсан хумс, хумсны будаг, хиймэл хумс, гарт үнэт эдлэл, цаг зүүхгүй байх.

Нөөц:

Гар угаах зориулалтаар:

• халуун урсгал ус;
• диспенсертэй саванд шингэн саван;
• нэг удаагийн алчуур эсвэл нэг удаагийн салфетка.

Хэсэгчилсэн лонхонд шингэн саван нэмж болохгүй.

Баримт бичиг:

• гарын эрүүл ахуйн хөтөлбөр;
• "Гарыг мэс заслын аргаар эмчлэх" заавар;
• гар угаах техник (фото).

Процедурууд:

Эмнэлгийн байгууллагын ажилчдын гарыг цэвэрлэх гурван арга байдаг.

1. Антисептик хэрэглэхгүйгээр гараа савантай усаар угаах.

2. Антисептик ашиглан гараар эмчлэх.

3. Гарыг мэс заслын аргаар халдваргүйжүүлэх.

Антисептик хэрэглэхгүйгээр гараа савантай усаар угаах

Антисептик хэрэглэхгүйгээр гараа савантай усаар угаах нь дараахь тохиолдолд хийгддэг.

Гараа угаахын тулд бүлээн ус, шингэн саван, диспансер, нэг удаагийн алчуур эсвэл нэг удаагийн салфетка хэрэглээрэй. Хэсэгчилсэн лонхонд шингэн саван нэмж болохгүй.

Гараа угаах үед хийх үйлдлүүдийн дараалал:

2) гараа усаар норгох;

3) нойтон гарт саван түрхэх;

4) EN-1500 Европын стандартын дагуу боловсруулалт хийх (эдгээр удирдамжийн хавсралт);

6) алчуурыг саванд эсвэл хог хаягдал цуглуулах саванд хаях.

Антисептик ашиглан гараар эмчлэх

Антисептик ашиглан гар эмчилгээг дараах тохиолдолд хийнэ.

Антисептик ашиглан гараар эмчлэх нь хоёр үе шатаас бүрдэнэ.

• гараа савангаар угаах;
• арьсны антисептикээр гараа халдваргүйжүүлэх.

Антисептик ашиглан гараа эмчлэх үйл ажиллагааны дараалал:

1) эдгээр зааврын дагуу гараа савантай усаар угаах;

2) гартаа антисептикийг 3 мл-ээс багагүй хэмжээгээр түрхэж, EN-1500 стандартын дагуу хөдөлгөөн хийх дарааллыг дагаж, бүрэн хатах хүртэл арьсанд сайтар үрнэ (антисептик түрхсэний дараа гараа арчиж болохгүй).

Гараа цэвэрлэхийн тулд бүлээн ус, шингэн саван, антисептикийг тохой тараагч, нэг удаагийн алчуур эсвэл нэг удаагийн салфеткатай саванд хийнэ. Хэсэгчилсэн лонхонд шингэн саван эсвэл антисептик нэмж болохгүй. Бүгд Найрамдах Казахстан улсад хэрэглэхийг зөвшөөрсөн ариутгалын бодисыг ариутгагч бодис болгон ашигладаг.

Мэс заслын гар халдваргүйжүүлэх

• аливаа мэс заслын оролцооны өмнө;
• томоохон инвазив процедурын өмнө (жишээлбэл, том судаснуудыг цоолох).

О эмнэлгийн ажилтнуудын гарыг ариутгах

Бүгд Найрамдах Казахстан улсын байгууллагууд

4. Тасалдлын хувьд боломжит арга замуудГараар бичил биетэн дамжих, эмнэлгийн дотоод халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд эмнэлгийн байгууллагын ажилчдын гарыг бохирдох бодит болон болзошгүй бүх тохиолдолд эмчлэх шаардлагатай.

антисептик ашиглан гараар эмчлэх;

мэс заслын гар халдваргүйжүүлэх.

2. Антисептик хэрэглэхгүйгээр гараа савантай усаар угаах

6) гар нь илт бохирдсон бүх тохиолдолд.

7. Гараа угаахдаа бүлээн ус, шингэн саван, диспансер, нэг удаагийн алчуур эсвэл нэг удаагийн салфетка зэргийг ашиглана. Хэсэгчилсэн лонхонд шингэн саван нэмж болохгүй.

8. Гараа угаах үед хийх үйлдлүүдийн дараалал:

1) усны цоргыг нээх;

4) EN-1500 Европын стандартын дагуу боловсруулалт хийх (эдгээр удирдамжийн хавсралт);

5) гараа нэг удаагийн алчуур эсвэл нэг удаагийн салфеткаар хатаана;

3. Антисептик ашиглан гараар эмчлэх

9. Антисептик ашиглан гар эмчилгээг дараах тохиолдолд хийнэ.

1) инвазив процедурын өмнө ба дараа;

2) өвчтөний арьсны бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээж буй заль мэхийн өмнө ба дараа;

3) шарх, катетер бүхий заль мэхийн өмнө ба дараа;

4) цус болон бусадтай харьцсаны дараа биологийн шингэн, өвчтөний шүүрэл;

6) шинэ төрсөн хүүхдэд үзлэг хийхээс өмнө .

10. Антисептик ашиглан гараа эмчлэх нь хоёр үе шатаас бүрдэнэ: гараа савантай усаар угаах (8-р зүйлд заасны дагуу), гарыг арьсны антисептикээр халдваргүйжүүлэх.

11. Антисептик ашиглан гараа эмчлэх үйл ажиллагааны дараалал:

1) эдгээрийн 8 дахь хэсэгт заасны дагуу гараа савантай усаар угаана арга зүйн зөвлөмж;

2) гартаа 3 мл-ээс багагүй хэмжээтэй антисептик түрхэж, EN-1500 стандартын дагуу хөдөлгөөн хийх дарааллыг дагаж, бүрэн хуурай болтол арьсанд сайтар үрнэ (антисептик түрхсэний дараа гараа арчиж болохгүй).

12. Гараа цэвэрлэхдээ бүлээн ус, шингэн саван, антисептикийг тохойн сав, нэг удаагийн алчуур эсвэл нэг удаагийн салфеткатай саванд хийнэ. Хэсэгчилсэн лонхонд шингэн саван эсвэл антисептик нэмж болохгүй. Бүгд Найрамдах Казахстан улсад хэрэглэхийг зөвшөөрсөн ариутгалын бодисыг ариутгагч бодис болгон ашигладаг.

4. Гарыг мэс заслын аргаар халдваргүйжүүлэх

13. Гарыг мэс заслын аргаар халдваргүйжүүлэх ажлыг дараах тохиолдолд хийнэ.

1) аливаа мэс заслын оролцооны өмнө;

2) ноцтой инвазив процедурын өмнө (жишээлбэл, том судаснуудыг цоолох).

14. Мэс заслын гар халдваргүйжүүлэлт нь гарыг механикаар цэвэрлэх, гарыг арьсны антисептикээр халдваргүйжүүлэх, нэг удаагийн ариутгасан бээлийээр гараа боох гурван үе шатаас бүрдэнэ.

15. Гарыг мэс заслын аргаар халдваргүйжүүлэхэд гарын шууг эмчилгээнд хамруулж, бүлээн ус, шингэн саван, антисептикийг тохой тараагчтай саванд хийж, ариутгасан алчуур эсвэл ариутгасан салфетка хэрэглэнэ.

16. Мэс заслын халдваргүйжүүлэлтийн үед гар, гарын шууг EN-1500 стандартын дагуу хөдөлгөөн хийх дарааллыг баримтлан бүлээн ус, шингэн савангаар угааж, ариутгасан алчуур буюу ариутгасан салфеткаар хатаана. Дараа нь хумсны ор болон периungual атираа нь антисептик уусмалд дэвтээсэн нэг удаагийн ариутгасан модон саваагаар эмчилнэ. Сойз шаардлагагүй. Хэрэв сойз хэрэглэсэн хэвээр байгаа бол ариутгасан зөөлөн сойз хэрэглэх ба сойз нь зөвхөн захын хэсгийг эмчлэхэд, зөвхөн ажлын ээлжийн эхний эмчилгээнд хэрэглэнэ.

Механик цэвэрлэгээний үе шат дууссаны дараа EN-1500 стандартын дагуу хөдөлгөөний дарааллыг чанд мөрдөж, 3 мл-ийн хэмжээтэй гарт антисептик түрхэж, арьсанд нэн даруй үрнэ. Арьсны антисептикийг хэрэглэх процедурыг 2 удаа давтаж, нийт антисептик хэрэглээ 10 мл, процедурын нийт хугацаа 5 минут байна.

Үйл ажиллагаа (процедур) дууссаны дараа бээлий тайлж, гараа шингэн савангаар угааж, тэжээлийн тос эсвэл тос түрхэнэ.

Эмнэлгийн захиалга 111 RK

Эрүүл мэндийн яамны тушаал болон нийгмийн хөгжилБүгд Найрамдах Казахстан Улсын 2014 оны 8 дугаар сарын 22-ны өдрийн 19 дүгээр “Зохион байгуулалт, хэрэгжүүлэх зааварчилгаа батлах тухай”

2015 оны дөрөвдүгээр сарын 6. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Хөрөнгө оруулалт, хөгжлийн яам. 111, Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Дотоод хэргийн сайдын тушаал.

Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын 2009 оны 9-р сарын 18-ны өдрийн № 193-IV "Ард түмний эрүүл мэнд, тогтолцооны тухай хууль. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын 2015 оны 11 дүгээр сарын 16-ны өдрийн хууль. 111-V (өмнөх хэвлэлийг үзнэ үү); .

Бүгд Найрамдах Казахстан улсын Эрүүл мэндийн яам. Бүгд Найрамдах Казахстан улсын Эрүүл мэндийн яам. ИНН.

Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын 1999 оны 6-р сарын 7-ны өдрийн N 389-1 "Боловсролын тухай", 1997 оны 5-р сарын 19-ний өдрийн N 111-1 "Бүгд Найрамдах Улсад иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай хууль"-ийн дагуу.

Бүгд Найрамдах Коми улсын Эрүүл мэндийн яамны 2000 оны 2-р сарын 3-ны өдрийн N 2/33 ЭМЯ-ны 11.18.97-ны өдрийн 185-р тогтоолд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах тухай тушаал.

2014 оны гуравдугаар сарын 28. Бүгд Найрамдах Казахстан улсын Эрүүл мэндийн яам. 111 Астана. Ачааж байна. . Эрүүл мэндийн яамны 759 тоот тушаалын тухай эмнэлгийн нөхөн сэргээх" ба 44 по.

Бүгд Найрамдах Казахстан улсын эмнэлгийн байгууллагын ажилтнуудын гар аргаар эмчлэх зөвлөмж Казахстан улсын Эрүүл мэндийн яамны Төрийн ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын хорооны даргын 2013 оны 4-р сарын 23-ны өдрийн 111 тоот тушаал.

2012 оны 7-р сарын 23-ны өдрийн 1001PR/111P/133PR тоот тушаал. Бүгд Найрамдах Халимаг Улсын Эрүүл мэндийн яамны тушаал.

Коми улсын Эрүүл мэндийн яам. Захиалга. 1998 оны 7-р сарын 9-ний өдрийн N 111-r. Эмнэлгийн албан тушаалын чиг үүргийг тооцохдоо бүтээмжгүй зардлын түвшинг батлах тухай.

2013 оны тавдугаар сарын 24. Эмнэлгийн ажилтны гарын эрүүл ахуйн заавар - Үргэлжлэх хугацаа: 2:23. NMITs тэднийг DGOI. Дмитрий Рогачев 61,510 удаа үзсэн.

2016 оны аравдугаар сарын 12. 1 мянган хүн амд ногдох хүсэлтийн тоо. III улирал 2016 он - 1 мянга тутамд 1.3. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2016 оны 6-р сарын 21-ний өдрийн тушаалын дагуу.

7. SMS үйлчилгээний техникийн дэмжлэг авахын тулд RGL Service компанийн захиалагчийн үйлчилгээтэй утсаар холбогдоно уу +7 727 269-54-16 В ажлын цаг(Даваа, Лхагва, Баасан: 8:30-13:00, 14:00-17:30; Мягмар, Пүрэв: 8:30-12:30, 14:30-17:30).

4. Үйлчилгээний кодыг зөвхөн латин үсгээр бичнэ.

ажлын цагаар (Даваа, Лхагва, Баасан: 8:30-13:00, 14:00-17:30; Мягмар, Пүрэв: 8:30-12:30, 14:30-17:30) .

10. Энэхүү Үйлчилгээний Нөхцөлтэй танилцахгүйгээр үйлчилгээг ашиглах нь Захиалагч нь тэдгээрийн бүх заалтыг автоматаар хүлээн авна гэсэн үг юм.

2. Гараа үр дүнтэй эмчлэхийн тулд дараах нөхцлүүдийг дагаж мөрдөх шаардлагатай: хумсаа зассан, хумсны будаггүй, хиймэл хумсгүй, гарт үнэт эдлэл, цаг зүүж болохгүй.

6. Антисептик хэрэглэхгүйгээр гараа савантай усаар угаах нь дараахь тохиолдолд хийгддэг.

5. 7107, 7208, 7109 дугаараас өөр богино дугаарт мессеж илгээх, мөн мессежийн үндсэн хэсэгт буруу бичвэр илгээх зэрэг нь захиалагч үйлчилгээг авах боломжгүй болгодог. Захиалагч нь захиалагчийн заасан үйлдлийн төлөө Үйлчилгээ үзүүлэгч хариуцлага хүлээхгүй бөгөөд SMS мессежийн төлбөрийг захиалагчид буцааж өгөхгүй бөгөөд захиалагчийн үйлчилгээг дууссан гэж үзнэ.

1. SMS мессеж илгээхээсээ өмнө захиалагч үйлчилгээний нөхцөлтэй танилцах ёстой.

2013 оны 4-р сарын 23-ны өдрийн 111 тоот тушаал - Эрүүл мэндийн ажилтнуудын гарыг эмчлэх тухай Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2013 оны 4-р сарын 23-ны өдрийн 111 тоот мэдээлэл, хайлтын мэдээллийн сан Afn.kz тушаал.

Захиалгаар. дарга. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны Улсын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын хорооноос. 2013 оны 4 дүгээр сарын 23-ны өдрийн 111 дүгээр “Эмнэлгийн байгууллагын ажилтны гарыг эмчлэх арга зүйн зөвлөмж батлах тухай. Бүгд Найрамдах Казахстан Улс". Зурагт зааварчилгаа.

2014 оны дөрөвдүгээр сарын 2. . ОХУ-ын Онцгой байдлын яамны 4-р сарын 23-ны өдрийн тушаалаар батлагдсан Төрийн гал түймрийн албаны холбооны гал түймрийн албаны ажилтнууд, ажилтнууд эсвэл тэдгээрийн гэр бүлийн гишүүдийн албан үүргээ гүйцэтгэх. 2013 N 280 ″ (ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2014 оны 4-р сарын 24-нд бүртгэгдсэн Н.

Зөвшөөрсөн. Хорооны даргын тушаалаар. улсын ариун цэврийн

2017 оны аравдугаар сарын 5. Нийтлэлд Казахстан улсын Эрүүл мэндийн яамны 2013 оны 4-р сарын 23-ны өдрийн 111 тоот тушаалаар батлагдсан Бүгд Найрамдах Казахстан улсын эмнэлгийн байгууллагын ажилтнуудын гарыг эмчлэх арга зүйн зөвлөмжийг тусгасан болно.

2013 оны 4 дүгээр сарын 23-ны өдрийн 111 дүгээр тушаал. Олон нийтийг хамарсан арга хэмжээ зохион байгуулахад хяналт тавих үүрэг бүхий этгээдийг томилох тухай.

2017.08.03, 111-P, Когалым хотын Лукойл-Энергосети ХХК-ийн дулаан хангамжийн чиглэлээр 2016-2019 онд хэрэгжүүлэх хөрөнгө оруулалтын шинэчилсэн хөтөлбөрийг батлах тухай, Газрын тушаал. орон сууц, нийтийн үйлчилгээХанты-Мансийскийн автономит тойргийн цогцолбор ба эрчим хүч - Угра. 2017.06.29.

Лавлах нь Батлан ​​хамгаалахын сайдын тушаалын дагуу тушаал, захирамж хуваарилах тооцоог агуулсан болно. Оросын Холбооны Улс 2013 оны 4-р сарын 23-ны өдрийн № 333dsp. Бүртгэлийн дугааруудХамтарсан зохицуулалтад Батлан ​​хамгаалах яам эрх зүйн актуудтодоор тодруулсан. -тай холбогдуулан.

Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Спортын яамны тушаалууд. 2018. 2018.04.03-ны өдрийн 01-12/94 тоот “Спортын ангилал олгох, баталгаажуулах тухай” · 2018.03.19-ний өдрийн 01-12/74 “Спортын ангилал олгох, батлах тухай” тушаал. ” · 2018 оны 02-р сарын 20-ны өдрийн 01-12/49 тоот “Спортын ангилал олгох, батлах тухай” тушаал.

Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын 111 дүгээр тушаал 23. Гараа бие даасан алчуураар, нэг удаагийн алчуураар хатаана. Гадаргуугийн өнгөлгөө: Гөлгөр.

EUR / KZT - 400.2. рубль / KZT - 5.77. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Хууль зүйн яам · Хууль зүйн мэдээллийн үйлчилгээ 119 дугаарын утсанд үнэ төлбөргүй хандана.

Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 23042013 дугаартай эмнэлгийн ажилтнуудын гарыг эмчлэх тухай 111-р тушаал - Эмнэлгийн ажилтнуудын Aeterna гар эмчилгээний талаар үнэ төлбөргүй шинжилгээ өгөх.

Антисептик хэрэглэхгүйгээр гараа савантай усаар угаах нь дараахь тохиолдолд хийгддэг: 1) хоол хүнстэй ажиллах, хоол бэлтгэх, үйлчлэхээс өмнө; 2) хоолны өмнө Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 23-ны өдрийн 111 тоот тушаал, ОХУ-ын Хөдөлмөрийн яамны 2000 оны 5-р сарын 11-ний өдрийн 126 тоот тушаал.

Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн сайд 5-ны өдөр. эмнэлгийн үйлчилгэээрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээний түвшинд, Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 479 тоот тушаалын 2-р хавсралтын дагуу: 1) элсэлт. 111/у маягтын дагуу жирэмсэн болон төрсний дараах эмэгтэйн хувийн карт; . Гараа угаах техникийн дагуу гараа угаа.

Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2013 оны 4-р сарын 23-ны өдрийн 111 тоот гар эмчилгээний зааварчилгаа.

Эрүүл мэндийн яамны тушаалууд · Засгийн газрын хөтөлбөр. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын 18-р хуулийн 6 дугаар зүйлийн 2) дахь хэсэгт заасны дагуу. 111. Педикулезийн эсрэг арга хэмжээний үр нөлөөг үнэлэхдээ. ажилтны гар угаах зориулалтаар хуваарилж, өөр зориулалтаар ашиглахгүй байх.

ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам. эрүүл мэндийн салбарт гарын эрүүл ахуйн стандарт, дадлыг сайжруулах, . (iv) энгийн гар угаах эсвэл ариутгах хэрэгтэй. 111. Нярайн тасаг. HAI-ийн түвшин ерөнхийдөө буурсан (1000 хүн тутамд 11-ээс 8.2 халдвар хүртэл).

Эрүүл мэндийн яам. Бүгд Найрамдах Казахстан Улс. 2013 оны 4-р сарын 23-ны өдөр. No 111. Арга зүйн зөвлөмж.

Гар угаах үед саван хэрэглэх нь түр зуурын ургамлын ихэнх хэсгийг устгадаг. Арьсны гүн давхаргын байнгын толбыг арилгана.

2015 оны хоёрдугаар сарын 27. Энэхүү тушаал хуанлийн арав хоногийн дараа хүчин төгөлдөр болно. гар угаах тусдаа угаалтуур, багаж хэрэгслийг цэвэрлэх зориулалттай угаалтуур. 23. . 111. Найрлагад хүүхдийн тасагхангагдсан байна.

1969 оноос эмнэлгийн төв лабораторийн орлогч дарга, 1970-1993 онд - ОХУ-ын Батлан ​​хамгаалах яамны эмнэлгийн төв лабораторийн дарга, ЗХУ-ын Батлан ​​хамгаалах яамны шүүх эмнэлгийн ахлах шинжээч - В.В.

344000, Ростов муж, Ростов-на-Дону, ст. Лермонтовская, 60 настай

Агуугийн өмнө Эх орны дайнУлаан армийн бүтцэд шүүх эмнэлгийн үзлэг байгаагүй. Шинжээчдийн асуултуудцэргийн эмгэг судлаачид болон иргэний шүүх эмнэлгийн эмч нар цэргийн шударга ёсны эрх ашгийн үүднээс шийдсэн.

681000, Хабаровск муж, Комсомольск-на-Амур, Путейская гудамж, 91

630017, Новосибирск муж, Новосибирск, Цэргийн хотхон №1, bldg. 20

1943 оны 3-р сард Улаан армийн жанжин штабын (Noorg/6/133213) тушаалын үндсэн дээр Улаан армийн Шүүх эмнэлгийн төв лаборатори (CSML) байгуулагдсан. Боловсон хүчнийг өөрчлөн зохион байгуулах, байршуулах ажлыг 1943 оны 6-р сар гэхэд дуусгасан.

443099, Самара муж, Самара, st. Вентсека, 48 настай

191124, Санкт-Петербург, Санкт-Петербург, Суворовскийн өргөн чөлөө, 63

620001, Свердловск муж, Екатеринбург, ст. Декабристов, 85 настай

681000, Хабаровскийн нутаг дэвсгэр, Комсомольск-на-Амур, 63763 цэргийн анги (OSME-ийн хувьд),

680028, Хабаровск муж, Хабаровск, ст. Серышева, 1

111 ОХУ-ын Батлан ​​хамгаалах яамны Шүүх эмнэлгийн болон шүүх эмнэлгийн шинжилгээний улсын төв төв

683015, Камчатка муж, Петропаловский-Камчатский-15, гудамж. Аммональ зөгийн шүүдэр, 1, OSME

2/ энэ тушаалын 2 дугаар хавсралтын дагуу өвчний оношлогоо, эмчилгээний протокол;

5. Энэхүү тушаалын хэрэгжилтэд хяналт тавихыг Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн дэд сайд Омаров К.Т.-т даалгасугай.

4. Тушаалыг хүчингүй болсонд тооцсугай. О. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн сайдын 2005 оны 12-р сарын 30-ны өдрийн 655 тоот "Үечилсэн оношлогоо, эмчилгээний протокол батлах тухай".

Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Засгийн газрын 2004 оны 10 дугаар сарын 13-ны өдрийн 1050 дугаар тогтоолоор батлагдсан Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын эрүүл мэндийн салбарын 2005-2010 оны шинэчлэл, хөгжлийн хөтөлбөр.

Бүгд Найрамдах Казахстан улсын Эрүүл мэндийн яамны урьдчилан сэргийлэх ажил (Исмаилов Ж. К.), Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны "Эрүүл мэндийн хөгжлийн хүрээлэн" RSE (Биртанов Е. А.) батлагдсан төлөвлөгөө.

1) эмнэлгийн байгууллагын хэрэгцээнд нийцүүлэн өвчний оношлогоо, эмчилгээний протоколыг түгээх;

3/ энэ тушаалын 3 дугаар хавсралтын дагуу өвчний оношилгоо, эмчилгээний 2008 оны протоколыг хэрэгжүүлэх арга хэмжээний төлөвлөгөө.

1) энэ тушаалын 1-р хавсралтын дагуу өвчний оношлогоо, эмчилгээний протоколын жагсаалт;

2. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны эмнэлгийн үйлчилгээнд хяналт тавих хороо (Мусин Е. М.), Эрүүл мэндийн газар -

3. Бүс нутаг, Астана, Алматы (тохиролцсоны дагуу) хотуудын эрүүл мэндийн газар, бүгд найрамдах улсын эрүүл мэндийн байгууллагуудын дарга нар дараахь зүйлийг хангана.

хэрэгжүүлэх үйл ажиллагааны хөтөлбөрийн 53 дахь заалтын дагуу Улсын

2) 2008 оны 1-р сарын 1-ний өдрөөс эхлэн энэ тушаалаар батлагдсан үйл ажиллагааны төлөвлөгөөний дагуу өвчний оношлогоо, эмчилгээний протоколыг хэрэгжүүлэх.

5.1. Бүгд хувийн мэдээлэлХэрэглэгчийн талаарх мэдээллийг Нууцлалын гэрээний нөхцлийн дагуу эзэмшигч нь хадгалж, боловсруулдаг. Өмчлөгч нь хувийн мэдээллийг хамгаалах тухай хууль тогтоомжийн шаардлагыг дагаж мөрдөх үүрэгтэй Холбооны хууль 2006 оны 7-р сарын 27-ны өдрийн N 152-ФЗ (2011 оны 7-р сарын 25-ны өдрийн нэмэлт өөрчлөлт) "Хувийн мэдээллийн тухай".

6.2. Эзэмшигч нь хориглосон агуулгыг хянах эрхтэй боловч үүрэг биш бөгөөд аливаа контент эсвэл хэрэглэгчийг өөрийн үзэмжээр, ямар ч шалтгаанаар эсвэл ямар ч шалтгаанаар (хязгаарлалтгүйгээр) устгах эсвэл зөөж (мэдэгдэлгүйгээр) шилжүүлж болно. Эзэмшигчийн үзэж байгаагаар энэхүү Гэрээний нөхцөл, ОХУ-ын хууль тогтоомжийг зөрчсөн ба/эсвэл бусад Хэрэглэгчид эсвэл гуравдагч этгээдийн эрхийг зөрчиж, хохирол учруулж, аюулгүй байдалд заналхийлж болзошгүй агуулгын тухай.

– гэмт хэргийн үйл ажиллагааг сурталчлах, эсвэл гэмт хэрэг үйлдэх талаар зөвлөгөө, заавар, зааварчилгааг агуулсан байх;

3.2.1. ОХУ-ын одоогийн хууль тогтоомж, энэхүү Гэрээ болон Эзэмшигчээс баталсан бусад тусгай баримт бичгийн заалтыг дагаж мөрдөж, нөөцийг ашиглахдаа эзэмшигч ба хэрэглэгчийн хоорондын харилцааг зохицуулна.

4.2.2. Эдгээр гуравдагч этгээд болон гуравдагч этгээдийн агуулгыг эзэмшигч нь аливаа шаардлагад нийцэж байгаа эсэхийг шалгадаггүй (найдвартай байдал, бүрэн бүтэн байдал, бүрэн бүтэн байдал гэх мэт). Эзэмшигч нь гуравдагч этгээдийн сайтууд эсвэл гуравдагч этгээдийн контент дээр илэрхийлсэн аливаа санал бодол, мэдэгдлийг багтаасан, гэхдээ үүгээр хязгаарлагдахгүй, эх сурвалж дээр байрлуулсан холбоосууд эсвэл гуравдагч этгээдийн контентоор дамжуулан хэрэглэгч нэвтэрсэн гуравдагч этгээдийн сайтууд дээр байрлуулсан аливаа мэдээлэлд хариуцлага хүлээхгүй. хүмүүс

Сургалтын үнэд 3 сарын зөвлөх үйлчилгээ багтсан болно.

3.3.2. Аливаа мэдээлэл, материалыг байршуулах, хадгалах, нийтлэх, түгээх, ашиглах боломжтой болгох, эсхүл дараахь зүйлийг ашиглах.

1.1. Энэхүү гэрээ нь "trade.su" нөөцийг ашиглах нөхцөл, түүнчлэн Хэрэглэгчид болон Эзэмшигчдийн эрх, үүргийг тодорхойлдог.

Амьтанд хүчирхийлэл, харгислал, хүнлэг бус харьцахыг харуулах, сурталчлах;

Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2013 оны 111 дүгээр тушаал

Харшлын болон уушигны эмгэг судлалын тэнхим

Анестезиологи, сэхээн амьдруулах тасаг ба эрчимт эмчилгээний №1

Цацрагийн хэлтэс ба физик аргуудоношлогоо, физик эмчилгээ

Нефрологи, хоол боловсруулах эрхтний тэнхим

Өвчтөнд туслах ширээ

Нийгмийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгал

Иргэд түргэн тусламжийн үйлчилгээнд хандах журам Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ

Ажилчид амаржих газарБид таныг байгууллагынхаа ханан дотор угтан авч байгаадаа баяртай байна!

ЭХЭМҮТ-ийн эх барихын үйлчилгээг дараахь хэлтсүүдээр төлөөлдөг.

- төрөх блок - 6 амаржих газар

— физиологийн тэнхим 40 ортой

- 5 ортой эмгэг бүхий жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн тасаг

— 40 ортой хүүхдийн тасаг

— нярайн эмгэг судлалын тасаг 5 ортой

— 4 ортой анестезиологи, эрчимт эмчилгээний тасаг

- 20 ортой эмэгтэйчүүдийн тасаг;

- 7 ортой эмэгтэйчүүдийн тасгийн өдрийн эмнэлэг.

- 24 цагийн турш эмнэлзүйн болон биохимийн лаборатори

Төрөх тасгийн үндсэн дээр Москва хотын Техникийн их сургуулийн эх барих, эмэгтэйчүүдийн эмчийн курс. ХА. Ясави Эх барих, эмэгтэйчүүдийн тэнхимтэй хамтран Зохицуулах зөвлөлийг байгуулсан.

Эх барихын үйлчилгээний ажлыг дараахь тушаалын дагуу гүйцэтгэдэг.

1. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2010.07.07-ны өдрийн 498 тоот “Хамгаалах журам батлах тухай” тушаал. хэвтүүлэн эмчлэхэх, хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах эмнэлгийн байгууллагад."

2. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2006 оны 8-р сарын 15-ны өдрийн 349 тоот тушаал. “Ариун цэврийн болон халдвар судлалын дүрэм, норм батлах тухай. Хөдөлмөрийн нөхцөлд тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага ба эмнэлгийн тусламжБүгд Найрамдах Казахстан улсын эмнэлгийн байгууллагуудад эмнэлгийн халдварын халдварын хяналтыг хийхдээ."

3. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2009 оны 10-р сарын 30-ны өдрийн 626 тоот тушаал. "Бүгд Найрамдах Казахстан улсад жирэмслэлтийг зогсоох заалт, дүрмийн тухай", Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яам, Эрүүл мэндийн газрын бусад тушаал, заавар, арга зүйн зөвлөмжийг манай ажлын хэсгийг зохицуулдаг.

5. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Засгийн газрын 2011 оны 12 дугаар сарын 6-ны өдрийн 1472 дугаар “Хэвтэн эмчлүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журам батлах тухай” тогтоол.

6. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Үндэсний эдийн засгийн яамны 2015 оны 3-р сарын 12-ны өдрийн 194 тоот тушаал. Ариун цэврийн дүрэм"Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх ариун цэврийн болон халдварын эсрэг (урьдчилан сэргийлэх) арга хэмжээг зохион байгуулах, хэрэгжүүлэхэд тавигдах ариун цэврийн болон эпидемиологийн шаардлага"

7. 2009 оны 12 дугаар сарын 15-ны өдрийн 2136 дугаар тушаал. “Иргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний баталгаат хэмжээг хангах, авах журам батлах тухай”.

10. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2015 оны 7 дугаар сарын 28-ны өдрийн 627 дугаар “Эрүүл мэндийн байгууллагад гарсан зардлыг төсвийн хөрөнгөөр ​​нөхөн олгох журам батлах тухай” тушаал.

11. 2012 оны 7 дугаар сарын 19-ний өдрийн 457 дугаар тушаал. UZ SKO "Яаралтай мэс заслын болон эмэгтэйчүүдийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний байгууллагуудын тухай".

12. МЗХ-ны 2012 оны 07-р сарын 03-ны өдрийн 452 дугаар тушаал Байрлал ба алгоритм, үнэлгээний хуудас. онцгой байдлын нөхцөл байдал. "Эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээний түвшинд үржихүйн насны эмэгтэйчүүдийг шалгах алгоритм."

13. 2013 оны 11 дүгээр сарын 01-ний өдрийн 824 дүгээр тушаал “Төрсний дараах цус алдалтын хяналт.

14. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2011 оны 6-р сарын 9-ний өдрийн 372 тоот "БНКазУ-ын хүн амд мэдээ алдуулалт, сэхээн амьдруулах тусламж үзүүлэх байгууллагын журам батлах тухай" тушаал.

15. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2013 оны 4-р сарын 23-ны өдрийн 111 тоот тушаал "БНКазУ-ын эмнэлгийн байгууллагын ажилтнуудын гарыг эмчлэх арга зүйн зөвлөмжийг батлах тухай.

16. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2010 оны 9-р сарын 1-ний өдрийн 691 тоот "Онцгой байдлын үеийн үйлдлийн алгоритмыг батлах тухай" тушаал.

17. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2010 оны 5-р сарын 28-ны өдрийн 388 тоот тушаал "Эх, ​​нялхсын эндэгдэлээс урьдчилан сэргийлэх шалгуур."

18. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2010 оны 5-р сарын 7-ны өдрийн 325 тоот "БНКазУ-д перинаталь тусламжийг бүсчилсэн байдлыг сайжруулах заавар батлах тухай" тушаал.

19. Өмнөд Казахстан мужийн захиргааны 2017 оны 9-р сарын 11-ний өдрийн тушаал. 707 тоот “Пенеталь тусламжийг бүсчлэн тогтоох журам”.

20. 2015 оны 2 дугаар сарын 25-ны өдрийн 131 дүгээр тушаал “Зохион байгуулах, явуулах тухай. урьдчилан сэргийлэх ажилонцгой аюултай халдварын эсрэг."

21. Бүгд Найрамдах Казахстан Улсын Эрүүл мэндийн яамны 2011 оны 6-р сарын 9-ний өдрийн 372 тоот "БНКазУ-ын хүн амд мэдээ алдуулалт, сэхээн амьдруулах тусламж үзүүлэх байгууллагын журам батлах тухай" тушаал.

Төрөх тасагт ажиллаж буй эмч нарын бүрэлдэхүүн.

Эрүүл мэндийн ажилтнуудын гарыг зохих ёсоор ариутгах нь халдварын хяналтыг хадгалах түлхүүр юм. Бид гар аргаар эмчлэх арга техник, түүний онцлог, өгөх талаар танд хэлэх болно алхам алхмаар алгоритмгараа угаах.

Эмнэлгийн тусламж үзүүлэхтэй холбоотой халдварт өвчний халдвар дамжих, тархах гол хүчин зүйл бол эмнэлгийн ажилтны гар бөгөөд бохирдол нь манипуляци хийх үед эсвэл эмнэлгийн хүрээлэн буй орчны янз бүрийн объектуудтай (төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл, өвчтөний гадаргуу) хүрэх үед үүсдэг. арчилгааны хэрэгсэл, ариун цэврийн хэрэгсэл, цагаан хэрэглэл, хувцас, эмнэлгийн бүтээгдэхүүн, боолт, эмнэлгийн хог хаягдал гэх мэт).

Тэмдэглэл дээр!
Эрүүл мэндийн ажилтнуудад гар эмчилгээний аргын давуу болон сул талууд юу вэ?

Гар ариутгалын үр дүн, практик байдал, хүлээн зөвшөөрөх чадвар нь эрүүл мэндийн байгууллагад байгаа ариутгалын арга, дагалдах нөхцлөөс хамаарна.

Гараар бичил биетний халдвар дамжих боломжийг таслан зогсоох, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхтэй холбоотой халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд гараа ариутгах шаардлагатай. эмнэлгийн ажилтнуудБодит болон болзошгүй бохирдолтой бүх тохиолдолд.

• тайрсан хумс,
• хумсны будаг дутмаг,
• хиймэл хумс байхгүй,
• гар дээр үнэт эдлэл, цаг байхгүй.

Эмнэлгийн ажилтны гар нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй холбоотой халдвар (HAIs) дамжих гол хүчин зүйл болдог. Тиймээс гарын ариун цэврийг сахих нь зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ бөгөөд чухал хүчин зүйлөвчтөн болон эрүүл мэндийн ажилтны аюулгүй байдлыг хангах зорилгоор эмнэлгийн байгууллагад халдварын хяналт (IC).

Гар эмчилгээний төрлүүд

Эмнэлгийн байгууллагын ажилтнуудад гурван төрлийн гар эмчилгээ байдаг.

• өрхийн түвшин (антисептик хэрэглэхгүйгээр гараа савангаар угаах);
• эрүүл ахуйн түвшин (арьсны антисептик ашиглан гар аргаар эмчлэх);
• мэс заслын түвшин (дараа нь бээлий өмссөн).

Гартай харьцах нийгмийн түвшин

Гарын эрүүл ахуй

Антисептик ашиглан гараар эмчлэх дараах тохиолдолд гүйцэтгэнэ.

Гараар эмчлэх үе шатууд:

• гараа савантай усаар угаах;
• арьсны антисептикээр гараа халдваргүйжүүлэх.

Антисептик ашиглан гараар эмчлэх алгоритм:

• гараа савантай усаар угаах (дээрх гар угаах алгоритмын дагуу);
• Антисептикийг гартаа 3 мл-ээс багагүй хэмжээгээр түрхэж, EN-1500 стандартын дагуу хөдөлгөөн хийх дарааллыг дагаж, бүрэн хуурай болтол арьсанд сайтар үрнэ (антисептик түрхсэний дараа гараа арчиж болохгүй).

Гараа цэвэрлэхийн тулд бүлээн ус, шингэн саван, антисептикийг тохой тараагч, нэг удаагийн алчуур эсвэл нэг удаагийн салфеткатай саванд хийнэ. Хэсэгчилсэн лонхонд шингэн саван эсвэл антисептик нэмж болохгүй. Антисептик болгон ашигладаг

Эрүүл ахуй, ариун цэврийг сахих нь амьдралын бүхий л салбарт эрүүл байхын түлхүүр юм. Хэрэв бид анагаах ухааны тухай ярьж байгаа бол гар цэвэр байх нь салшгүй дүрэм байх ёстой, учир нь бүх эмнэлгийн ажилтнууд болон өвчтөний амьдрал ийм жижиг зүйлээс хамаардаг. Сувилагч нь гарынхаа нөхцөл байдлыг хангах, эмнэлгийн эрүүл мэндийн стандартыг хангах үүрэгтэй. Бичил хагарал, хагарлыг арилгах, хумсаа цэвэрлэж, хэрэв байгаа бол хумсаа арилгах нь чухал юм. Энэ яагаад ийм чухал вэ, ямар шаардлага тавьдаг вэ?

Бүх ажилтнууд Европын эмнэлгийн стандартыг дагаж мөрдөхийн тулд гар, багаж хэрэгсэл болон бусад халдваргүйжүүлэхэд тавигдах шаардлагуудын талаар ажилтан бүрт мэдэгдэх нь чухал юм. эрүүл мэндийн хангамж. Сувилагчийн гар арчилгааны талаар тусдаа дүрэм журам байдаг бөгөөд үүнд дараахь шаардлагууд орно.

• Та хумсаа будаж, хиймэл хумс нааж чадахгүй
• хумсыг сайтар тайрч, цэвэрхэн байх ёстой
• Гартаа бугуйвч, цаг, бөгж болон бусад үнэт эдлэл зүүхийг зөвлөдөггүй, учир нь эдгээр нь нян, бактерийн эх үүсвэр болдог.

Эмч, сувилагч нарын гарыг хүндлэхгүй байгаа нь хөгжилд хувь нэмрээ оруулж байгаа нь тогтоогдсон, мөн хурдан тархалтэмнэлэг даяар халдварт эмгэг төрүүлэгчид. Манипуляцийн төхөөрөмж, төхөөрөмж, өвчтөний тусламж үйлчилгээний хэрэгсэл, туршилтын төхөөрөмжид бохир гараар хүрэх, техникийн тоног төхөөрөмж, хувцас, тэр ч байтугай эмнэлгийн хог хаягдал нь өвчтөний эрүүл мэндэд болон эмнэлэгт байгаа хүн бүрийн эрүүл мэндэд удаан хугацаагаар сөргөөр нөлөөлдөг.

Бичил биетний тархалтаас урьдчилан сэргийлэх, гараараа халдвар авах эрсдлийг бууруулахын тулд халдваргүйжүүлэх журам, арга хэрэгсэл байдаг. Эмнэлгийн аливаа ажилтан эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой, ялангуяа халдварын эх үүсвэр болон халдвартай өвчтөнүүдтэй нягт хамтран ажилладаг хүмүүс.

Анагаах ухаанд бүх эмнэлгийн ажилтнуудын гарыг халдваргүйжүүлэх хэд хэдэн аргыг боловсруулсан болно.

• савантай усаар гараа угаах ба энгийн ус, нэмэлт хөрөнгө ашиглахгүйгээр
• антисептик эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнээр гараа угаах
• мэс заслын халдваргүйжүүлэлтийн стандарт

Гоо сайхны болон ардын эмчилгээүс арчилгааны зориулалттай

Гэсэн хэдий ч ийм байдлаар гараа угаах дүрэм байдаг. Гарны арьсыг эмчилсний дараа олон тооны бактерийн дотор гадаргуу болон хурууны үзүүрт үлддэг болохыг анзаарсан. Үүнээс зайлсхийхийн тулд та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

1. Нэгдүгээрт, та бүх шаардлагагүй зүйлсийг арилгах хэрэгтэй: цаг, үнэт эдлэл, бичил биетний үржилд хувь нэмэр оруулдаг бусад жижиг зүйлс.
2. Дараагийн алхам бол гараа савангаар угаах явдал юм.
3. Хөөсийг бүлээн усаар зайлж угаана.
4. Уг процедурыг хэд хэдэн удаа давтана.

Угаах процедурыг анх удаа хийх үед арьсны гадаргуу дээр байрлах шороо, бактерийг гараас зайлуулдаг. Бүлээн усаар давтан арчлахад арьсны нүх сүв нээгдэж, цэвэрлэгээ илүү гүн рүү ордог. Саван хийхдээ өөрөө хөнгөн массаж хийх нь ашигтай.

Хүйтэн ус нь бага ашиг тустай байдаг энэ тохиолдолд, учир нь яг өндөр температурсаван эсвэл бусад эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг гүн гүнзгий нэвтрүүлэх боломжийг олгодог арьсны бүрхэвчмөн зузааныг нь хоёр гараас нь салга өөхний давхарга. Халуун ус нь бас ажиллахгүй, энэ нь зөвхөн сөрөг үр дүнд хүргэдэг.

Халдваргүйжүүлэх мэс заслын дүрэм

Мэс засал нь гарын эрүүл ахуйн дүрэм журмыг үл тоомсорлох нь өвчтөний амь насыг хохироох талбар юм. Гар эмчилгээг дараах тохиолдолд хийдэг.

• Ямар ч төрлийн мэс заслын өмнө
• Судасны хатгалт зэрэг инвазив процедурын үед

Мэдээжийн хэрэг, эмч болон мэс заслын явцад тусалж буй бүх хүмүүс гартаа нэг удаагийн ариутгасан бээлий өмсдөг боловч энэ нь эрүүл ахуйн хамгаалалт, гар эмчилгээний талаар мартах эрхгүй юм.

Дараа нь ердийн гар цэвэрлэгээг дахин хийж, гурван миллиграмм хэрэглэнэ антисептик, Мөн дугуй хөдөлгөөнөөрэнэ нь даавуу болон арьс руу үрж байна. Энэ бүх үйл явцыг хэд хэдэн удаа хийхийг зөвлөж байна. Хамгийн ихдээ арван миллиграмм антисептик хэрэглэдэг. Боловсруулалт нь таван минутаас ихгүй хугацаа шаардагдана.

Процедур эсвэл мэс засал дууссаны дараа ариутгасан бээлий хаяж, гарны арьсыг савангаар угааж, байгалийн гаралтай бодисоор хийсэн тос эсвэл тосоор эмчилнэ.

Халдваргүйжүүлэх орчин үеийн аргууд

Анагаах ухаан урагшилж, халдваргүйжүүлэх арга техник нь өдөр бүр сайжирч байна. Одоогийн байдлаар нэрмэл ус, шоргоолжны хүчил зэрэг дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг багтаасан хольцыг өргөн ашиглаж байна. Уусмалыг өдөр бүр бэлтгэж, паалантай саванд хадгална. Гараа энгийн савангаар нэн даруй угааж, дараа нь энэ уусмалаар хэдэн минутын турш зайлж угаана (гараас тохой хүртэлх хэсгийг 30 секундын турш эмчилнэ, үлдсэн хугацаанд гараа өөрөө угаана). Гараа салфеткааар арчиж, хатаана.

Өөр нэг арга бол эхлээд 70% шингэлсэн хлоргексидинээр халдваргүйжүүлэх явдал юм. эмнэлгийн архи(нэгээс дөч хүртэл тун). Боловсруулах процедур нь гурван минут орчим үргэлжилнэ.

Иодопироныг мөн эмнэлгийн ажилтнуудын гарыг эрүүл ахуйн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Бүх үйл явц нь ижил төстэй загвараар явагддаг: гараа савантай усаар угааж, дараа нь хумс, хуруу болон бусад хэсгүүдийг хөвөн арчдасаар ариутгана.

Хэт авианы эмчилгээ. Гар нь хэт авианы долгион дамждаг тусгай гар руу доошлуулдаг. Боловсруулалт нэг минутаас илүүгүй үргэлжилнэ.

Бүх аргууд сайн, ерөнхий зөвлөмжийг үл тоомсорлохгүй байх нь чухал юм.

Тэгэхээр гар ариутгал нь анагаах ухаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг чухал үүрэг. Зөвхөн гараа усаар угаах нь хангалтгүй юм. Гар эмчилгээг янз бүрийн аргаар хийдэг, нөхцөл байдлаас шалтгаалан янз бүрийн эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэдэг. Үндсэн дүрмийг үл тоомсорлох нь ийм үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм сөрөг үр дагавар, үүнээс зөвхөн өвчтөнүүд төдийгүй эмнэлгийн ажилтнууд ч хохирох болно.

2017 оны 6-р сарын 22 Виолетта эмч