Эрүүл мэнд нь дэлхий нийтийн асуудал юм. Хүн төрөлхтний дэлхийн асуудал

1563-р ГИМНАЗИ

ЗҮҮН ДҮҮРГИЙН ХЭЛТЭС

(VAO)

ХИЙСЭН БАЙДАЛ

дэлхийн эдийн засаг, нийгмийн газарзүйн талаар

сэдвээр: "Дэлхийн хүний ​​эрүүл мэндийн асуудал"

Гүйцэтгэсэн: 10 "Б" ангийн сурагч

Кандратьева Анастасия

Багш: Воронина Светлана Вячеславовна

Москва

2004 он

1. Өмнөх үг. Дэлхий нийтийн тухай ойлголт

асуудал - 1-р хуудас

2. Анагаах ухааны газарзүй гэж юу вэ - 3-р хуудас

3. Анагаах ухааны газарзүйн хөгжил - p.5

4. ХХ зууны анагаах ухааны газарзүй - х.7

5. Тахал - p.11

6. Салхин цэцэг - 14-р тал

7. ДОХ-ын эсрэг салхин цэцэг - х.15

8. ДОХ - 15-р тал

9. Холер - х.18

10. Шизофрени - 19-р хуудас

11. Үүссэн өвчин

манай зуунд - p.22

12. Дүгнэлт - 51-р хуудас

13. Ашигласан материал - х.53

Хүний эрүүл мэндийн дэлхийн асуудал.

1. Өмнөх үг. Дэлхийн асуудлын тухай ойлголт.

Глобал асуудал гэдэг нь дэлхийг бүхэлд нь хамарсан, бүх хүн төрөлхтнийг хамарсан, түүний одоо болон ирээдүйд заналхийлж буй асуудал бөгөөд бүх улс, ард түмний хамтын хүчин чармайлт, хамтын үйл ажиллагааг шийдвэрлэхийг шаарддаг.

Дэлхий нийтийн тулгамдсан асуудлын янз бүрийн ангилал байдаг. Гэхдээ ихэвчлэн тэдний дунд:

1. Хамгийн "бүх нийтийн" шинж чанартай асуудлууд,

2. Байгалийн болон эдийн засгийн шинж чанартай асуудлууд,

3. Нийгмийн шинж чанартай асуудлууд,

4. Холимог шинж чанартай асуудлууд.

Дэлхий дахинд "хуучин" болон "шинэ" асуудлууд бас бий. Тэдний тэргүүлэх чиглэл цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно. Тиймээс 20-р зууны төгсгөлд. Байгаль орчин, хүн ам зүйн асуудал онцолж, дэлхийн гуравдугаар дайнаас урьдчилан сэргийлэх асуудал багассан.

Дэлхий нийтийн асуудлуудыг дараахь байдлаар хуваадаг.

1. экологийн асуудал;

2. хүн ам зүйн асуудал;

3. энх тайван, зэвсэг хураах, цөмийн дайнаас урьдчилан сэргийлэх асуудал;

4. хүнсний асуудал - дэлхийн өсөн нэмэгдэж буй хүн амыг хэрхэн хоол хүнсээр хангах вэ?

5. эрчим хүч, түүхий эдийн асуудал: шалтгаан, шийдэл;

6. хүний ​​эрүүл мэндийн асуудал: дэлхий нийтийн асуудал;

7. Дэлхийн далайг ашиглах асуудал.

Бидний харж байгаагаар дэлхий дахинд тулгамдсан асуудал олон байгаа ч би хүний ​​эрүүл мэндийн дэлхийн асуудалд анхаарлаа хандуулмаар байна. Би анагаахын ангид сурдаг болохоор энэ сэдвийг сонгосон. Эрт дээр үед олон мянган хүний ​​амийг авч одсон халдварт өвчнүүд харамсалтай нь өнөөг хүртэл гарсаар байгаа ч шинжлэх ухааны дэвшил, анагаах ухааны эрдэмтэд, биологичид, экологичдын агуу нээлтийн ачаар анагаах ухаан урагш ахисан хэвээр байна. Би ирээдүйн эмч, магадгүй халдварт өвчний эмчийн хувьд өвчнийг эмчлэх шинэ аргыг боловсруулахад гар бие оролцоно гэж найдаж байна.

Сүүлийн үед дэлхийн практикт хүмүүсийн амьдралын чанарыг үнэлэхэд тэдний эрүүл мэндийн байдал хамгийн түрүүнд тавигддаг. Энэ нь санамсаргүй биш юм: Эцсийн эцэст энэ нь хүн бүрийн амьдрал, үйл ажиллагааны бүрэн үндэс суурь болж, нийгэм бүхэлдээ үйлчилдэг.

20-р зууны хоёрдугаар хагаст. Тарваган тахал, холер, салхин цэцэг, шар чичрэг, полиомиелит болон бусад өвчинтэй тэмцэхэд томоохон ахиц дэвшил гарсан.

Олон тооны өвчин хүмүүсийн амь насанд заналхийлсээр байгаа бөгөөд ихэнхдээ дэлхий даяар тархаж байна. Тэдний дунд жил бүр дэлхий дээр 15 сая хүн нас бардаг зүрх судасны өвчин, хорт хавдар, бэлгийн замын халдварт өвчин, хар тамхинд донтох өвчин, хумхаа зэрэг өвчлөл байна. ДОХ нь бүх хүн төрөлхтөнд илүү их аюул учруулж байна.

Энэ асуудлыг авч үзэхдээ бид хүний ​​эрүүл мэндийг үнэлэхдээ зөвхөн түүний физиологийн эрүүл мэндээр хязгаарлагдах боломжгүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Энэ үзэл баримтлалд ёс суртахууны (сүнслэг) болон сэтгэцийн эрүүл мэнд багтдаг бөгөөд нөхцөл байдал нь Орост ч таагүй байдаг. Тийм ч учраас хүний ​​эрүүл мэнд дэлхий нийтийн тулгамдсан асуудлын нэг хэвээр байна.

Хүний эрүүл мэнд нь байгалийн хүчин зүйл, нийгмийн хөгжлийн түвшин, шинжлэх ухаан, техникийн ололт амжилт, амьдрах, ажиллах нөхцөл, нөхцөл байдлаас ихээхэн хамаардаг. орчин, эрүүл мэндийн тогтолцоог хөгжүүлэх гэх мэт. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд хамтдаа эрүүл мэндийг дэмжих эсвэл тодорхой өвчин үүсгэдэг.

Анагаах ухааны газарзүй нь эдгээр нөхцлийн цогц хүний ​​эрүүл мэндэд үзүүлэх байгалийн нөлөөллийг тодорхойлохын тулд байгалийн нөхцөл байдлыг судалдаг. Энэ тохиолдолд нийгэм, эдийн засгийн хүчин зүйлийг харгалзан үзэх ёстой.

Анагаах ухааны газарзүйн хөгжил нь шинжлэх ухаан болгон олон мянган жилийг хамарсан; Энэ нь бусад олон шинжлэх ухаан, ялангуяа газарзүй, анагаах ухаан, түүнчлэн физик, хими, биологи гэх мэт хөгжлөөс шалтгаалж байв. Эдгээр мэдлэгийн шинэ нээлт, ололт бүр нь анагаах ухааны газарзүйн хөгжилд хувь нэмэр оруулсан. Анагаах ухааны газарзүй, түүний агуулгыг тодорхойлох зорилго, зорилтыг тодорхойлоход дэлхийн олон орны эрдэмтэд хувь нэмрээ оруулсан. Гэсэн хэдий ч энэ шинжлэх ухааны олон асуудал маргаантай хэвээр байгаа бөгөөд цаашид судлах шаардлагатай байна.

2. Анагаах ухааны газарзүй гэж юу вэ?

Газарзүй бол байгалийн үзэгдлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хоорондын харилцаа, хүн ба түүний хүрээлэн буй орчны хоорондын харилцааг илчлэх байгалийн болон нийгмийн мэдлэгийн тогтолцоог илэрхийлдэг цогц шинжлэх ухаан гэдгийг та мэднэ. Хүний эрүүл мэндийг хадгалах, бэхжүүлэх, насыг нь уртасгах, өвчнийг таних, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд чиглэсэн мэдлэг, практик үйл ажиллагааны систем болох "анагаах ухаан" (Латин анагаах ухаанаас гаралтай) гэдэг үгийг та бас мэддэг.

Яагаад "газар зүй", "анагаах ухаан" гэсэн хоёр ойлголтыг зэрэгцүүлэн байрлуулсан бэ?

Оросын физиологич И.М. Сеченов бичжээ: "Оршихуйг дэмждэг гадаад орчингүй организм боломжгүй, тиймээс дотор шинжлэх ухааны тодорхойлолтОрганизм нь түүнд нөлөөлж буй орчныг мөн багтаах ёстой." Хүний бие бол нарийн төвөгтэй систем юм. Нэг талаас биологийн амьтан болохын хувьд хүн хүрээлэн буй орчны янз бүрийн байгалийн физик, хими, биологийн хүчин зүйлсийн нөлөөнд автдаг. Нөгөөтэйгүүр, хүн бол нийгмийн амьтан учраас түүний хүрээлэн буй орчинтой харилцах харилцааны онцлог нь нийгмийн хүчин зүйлээр тодорхойлогддог.

Хүний амьдрах орчин буюу хүрээлэн буй орчин гэж ерөнхийд нь ойлгодог хүний ​​амьдрал, үйл ажиллагаа явагддаг харилцан уялдаатай байгалийн болон антропоген объект, үзэгдлийн тогтолцоо.Өөрөөр хэлбэл, энэ үзэл баримтлалд байгалийн, нийгмийн, мөн хиймэл зүйл багтдаг хүний ​​гараар бүтээгдсэнхүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүд, тэдгээрийн хослол, харилцан хамаарал нь түүний амьдрал, үйл ажиллагаанд шаардлагатай урьдчилсан нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Хүний зарим өвчин дэлхийн бөмбөрцгийн тодорхой хэсэгт тохиолдож, байгалийн тодорхой нөхцөлд амьдардаг зарим төрлийн ургамал, амьтадтай харьцсаны дараа үүсдэг гэж эрт дээр үеэс тэмдэглэж ирсэн. Энэ чиглэлээр хуримтлуулсан мэдлэг нь анагаах ухааны бие даасан салбар болох газарзүйн эмгэг судлал (патологи (грек хэлнээс pathos - зовлон, өвчин) - өвчний шинжлэх ухаан, бие махбодийн өвчин эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгосон. Газарзүйн эмгэг судлал - хувийн эмгэг - Дэлхийн янз бүрийн бүс нутагт тодорхой өвчний тархалтыг судалдаг)).

Анагаах ухааны газарзүй гэж юу вэ?

Анагаах ухааны газарзүй нь тухайн нутаг дэвсгэрийн байгалийн нөхцөл байдлыг судалж, хүмүүсийн эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөллийн зүй тогтлыг ойлгох, түүнчлэн нийгэм, эдийн засгийн хүчин зүйлийн нөлөөллийг харгалзан үздэг шинжлэх ухааны салбар юм.

Энэхүү тодорхойлолтыг А.А. 60-аад оны эхээр Шошин. Байгалийн нөхцлийн иж бүрдэл нь байгалийн тодорхой тогтолцоог хэлнэ: ландшафт, физик-газарзүйн бүс, байгалийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харилцан уялдааг илэрхийлдэг байгалийн бүсүүд - рельеф, уур амьсгал, хөрс, ус, ургамал, амьтан.

Нийгэм-эдийн засгийнҮүнд хүмүүсийн амьдрал, үйл ажиллагааны онцлог, аж үйлдвэр, хөдөө аж ахуй, зам тээвэр, харилцаа холбоо, үйлдвэрлэлийн бус салбар орно.

Хүний эрүүл мэндэд байгалийн болон нийгэм-эдийн засгийн хүчин зүйлсийн нөлөөллийн талаархи анхны санаанууд эрт дээр үеэс бий болсон нь археологийн мэдээлэл, элементүүдээр нотлогддог. эмнэлгийн үйл ажиллагаа, хэл, ардын туульс, түүнчлэн янз бүрийн зовлон зүдгүүр, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний талаар дурьдсан урлагийн бүтээлүүдэд тусгагдсан эртний бичээсүүд (ургуулиуд) хадгалагдан үлджээ. Хүн төрөлхтний нийгэм хөгжихийн хэрээр эдийн засгийн хүндрэл, шинэ хэрэгсэл гарч ирэх, тэдгээрийг сайжруулах - шинэ өвчин гарч, зохих эмнэлгийн тусламж үзүүлэх шаардлагатай болсон.

Ийнхүү ан агнуур хөгжихийн хэрээр зэрлэг амьтадтай мөргөлдсөний улмаас бэртэх нь элбэг болсон; гэмтлийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ сайжирсан - шарх, хугарал, мултралыг эмчлэх. Хүн төрөлхтний нийгэм бүрэлдэн тогтох үеийн овог, овог аймгуудын хоорондын дайн дажинтай холбоотойгоор гэмтлийн тусламж үйлчилгээний хэрэгцээ ч нэмэгдсэн.

Анхан шатны хүмүүсийн ажиглах чадвар нь тэднийг нээх боломжийг олгосон тусгай арга хэмжээзарим ургамлын биед (өвдөлт намдаах, өдөөгч, тайвшруулах, диафоретик, нойрны эм гэх мэт) нь өвдөлтийг намдаахын тулд тэдгээрийг хэрэглэх боломжтой болгосон.

Эрт дээр үеэс нар, ус, ялангуяа рашаан, түүнчлэн биеийн тамирын дасгал, үрэлт (массаж) гэх мэтийг эмийн эмчилгээнд хэрэглэж ирсэн.

Анхны хүмүүсийн анагаах ухааны үйл ажиллагаа нь хүний ​​байгалийн хүчний өмнө арчаагүй байдал, эргэн тойрныхоо ертөнцийг ойлгох чадваргүй байдлыг тусгадаг. Түүний үзэж байгаагаар байгальд олон янзын сүнс, ер бусын биетүүд амьдардаг. Байгалийн бүх үзэгдэл, объектууд - салхи, аянга, аянга, хяруу, гол мөрөн, ой мод, уулс гэх мэт. тэдэнд тохирох сүнснүүд байсан. Тиймээс эртний анагаах ухааныг демонологи гэж нэрлэдэг байв. (чөтгөр судлал нь сүнсний тухай эртний итгэл үнэмшлээс улбаатай, муу ёрын сүнсний тухай сургаал юм).

Эртний хүмүүсийн дунд өвчний нэрс, тухайлбал эртний Оросын өвчин - халуурах, халуурах, халуурах гэх мэт, тэдгээртэй холбоотой итгэл үнэмшил, зан үйл нь бие махбодид нэвтэрсэн өвөрмөц амьтан болох өвчний талаархи санаа бодлыг тусгасан байдаг. Эдгээр хортой амьтдын нэрс нь янз бүрийн өвчний шинж тэмдгийг илтгэдэг байсан, жишээлбэл, эртний Оросын ардын анагаах ухаанд янз бүрийн халууралт нь Ломея, Пухтея, Корчея, Желтея, Огнея, Шейкинг гэсэн нэртэй байжээ.

Анхан шатны нийгмийн соёлыг судлахад чөтгөрийн үзэл санаа нь өвчин, эрүүл мэндийг ойлгох цорын ганц зүйл биш гэдгийг харуулж байна. Тэдэнтэй хамт, бүр үүсч хөгжихөөс өмнө объект, байгалийн үзэгдлийг ажиглах, эртний хүмүүсийн өдөр тутмын практик туршлага хуримтлуулахад суурилсан арга техникүүд байсан.

3. ОХУ-ын анагаах ухааны газарзүйн хөгжил.

Дотоодын анагаах ухааны газарзүй үүсэх эхлэл нь 13-р зууны эхний улиралд эхэлсэн бөгөөд Петр 1-ийн зарлигаар Оросын албаны гадаадын эмч нар рашаан, эмийн ургамлын шинж чанарын талаархи мэдээллийг цуглуулж, бүртгэх шаардлагатай болсон. , мөн хортой амьтад. Анагаах ухаан-газарзүйн мэдээллийг Оросын анхны газарзүйч, эрдэмтдийн бүтээлүүдэд, ялангуяа М.В. Ломоносов 1753 онд бүтээлдээ цаг агаарын эрүүл мэндэд чухал ач холбогдолтой болохыг тэмдэглэжээ.

1762 онд Жейкоб Монзей байгалийн шинжлэх ухааны ажиглалт хийх, оршин суугчдын байршил, цаг агаар, зан заншлыг судлах шаардлагатай байгаа нь эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг тухай бичжээ.

Үндэсний эрүүл мэнд, цэргийн эмнэлгийн нэрт зүтгэлтэн Павел Захарович Кондойди олон тооны цэргийн кампанит ажилд оролцохдоо цэргүүдийн эрүүл мэнд, цэргүүд байрлаж байгаа эсвэл байлдааны ажиллагаа явагдаж буй нутаг дэвсгэрийн байгалийн нөхцөл хоорондын уялдаа холбоог анзаарчээ. Орос болон гадаадад байгаа нутаг дэвсгэрийн анагаах ухаан, газарзүйн тодорхойлолтын анхны хөтөлбөр бол П.З. Кондойди нь Оросоос Перс хүртэлх худалдааны замыг хамгаалж байсан Кизляр цайзын цэргүүдийн өвчлөлийн шалтгааны дүн шинжилгээнд үндэслэсэн. Москвагийн их сургуулийн анхны анагаах ухааны факультет 1764 онд нээгдсэн бөгөөд 18-р зуунд хэдхэн арван эмч бэлтгэж чаджээ. Тэдэнд хими ба балнеологи, эрдэс судлал, ургамал судлал зэрэг хичээл заадаг байв. Анагаах ухааны түүхчдийн архивын боловсруулалтаас харахад Анагаах ухааны факультетийн төгсөгчид Анагаах ухааны коллежид тахал өвчинтэй тэмцэх, орон байр, амьдрах орчныг сайжруулахад практик ач холбогдолтой анагаах ухаан, газарзүйн нарийвчилсан мэдээлэл бүхий олон тооны шинжлэх ухааны эссэ илгээжээ. цэргүүдийн амьдралын нөхцөл. Ийм хэд хэдэн бүтээл нь нозогазарзүйн асуудалд зориулагдсан болно. өвчний тархалт.

Оросын уран зохиолд анх удаа (1864) эмнэлгийн газарзүйн агуулга, даалгаврыг Кутаиси цэргийн эмнэлгийн ерөнхий эмч Н.И. Торопов. Тэрээр "Завсрын халууралтын талаар Кавказын анагаах ухааны газарзүйн туршлага" бүтээлдээ: "Аливаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та юуны түрүүнд яагаад, хаана тохиолддогийг мэдэх хэрэгтэй. бие махбодид түүний хөгжлийн шалтгаан, дэлхий дээр тархсан газрыг мэдэх. Эхний асуултад байгаль өөрөө, хоёрдугаарт анагаах ухааны газарзүйн судалгаа бодитойгоор хариулдаг.”

19-р зууны эхэн үед Орос улсад анагаах ухааны газарзүй дээд цэгтээ хүрсэн. Эхний арван жилд ОХУ-ын оролцсон дайнтай холбогдуулан цэргийн эмнэлгийн газарзүйн асуудал ялангуяа өргөн тархсан байв. Анагаах ухааны газарзүйд ихээхэн ач холбогдол өгч байгаа нь энэ хичээлийг Оросын хэд хэдэн их дээд сургууль, ялангуяа Санкт-Петербург дахь Анагаах ухаан-мэс заслын академид зааж байсан нь нотлогдож байна.

Оросын анагаах ухааны тэргүүлэх зүтгэлтнүүд (М.Л.Мудров, С.П.Боткин, Н.И.Пирогов, И.М. Сеченов) цаг уурын хүчин зүйлсийг эмийн зориулалтаар ашиглахад ихээхэн анхаарал хандуулсан. Тэгэхээр, Николай Иванович ПироговОросын нэрт мэс засалч (1810-1881) 1847 онд Кавказын цаг уурын цэргийн албан хаагчдын эрүүл мэндэд үзүүлэх нөлөөг тодорхойлж, уулын цаг агаарт өвчтөнүүдийг эмчлэх, нүүлгэн шилжүүлэх онцлог шинж чанаруудын талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлав.

1893 онд Оросын нэрт цаг уур судлаач, газарзүйч Александр Иванович Воейковын "Эмчилгээ, эрүүл ахуйн зорилгоор цаг уурын судалгаа" ном хэвлэгдсэн бөгөөд зохиогч нь цаг уурын эмчилгээний санааг боловсруулж, мөн цаг уурын нөлөөллийг авч үзсэн болно. хүний ​​биед үзүүлэх хүчин зүйлүүд (ялангуяа агаарын массын өөрчлөлт, агаар мандлын фронтын дамжуулалт).

19-р зууны эцэс гэхэд микробиологи, эпидемиологи, ариун цэврийн статистик, эрүүл ахуйн хөгжилтэй холбоотойгоор анагаах ухааны газарзүйн судалгааны мөн чанар эрс өөрчлөгдсөн. Нийгэм, эдийн засгийн нөхцөл байдал, эрүүл мэндийн байдал, өвчлөл, нас баралт, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалтад үзүүлэх нөлөөллийг судлах сонирхол нэмэгдэж байна. Ийнхүү 1870 онд "Эмнэлгийн байр зүйн цуглуулга"-ын нэгдүгээр ботийн өмнөх үгэнд байгаль орчин, ариун цэвэр-эрүүл ахуйн асуудлыг анагаахын газарзүйн агуулгын тодорхойлолтод "Байгаль, хүний ​​​​байгалийн дүр төрхийг харуулах" гэж оруулсан болно. Тухайн нутаг дэвсгэр дэх нийгэм, тэдгээрийн хоорондын харилцан үйлчлэл, хүний ​​байгальтай зүй зохистой харьцах үр дүн, түүнээс олж авах ашиг тус, түүний хор хөнөөлтэй үйлдлээс өөрийгөө хэрхэн хамгаалж болохыг харуулах... тухайн нутаг дэвсгэрийн мөн чанарыг оршин суугчдад нь хохиролтойгоор өөрчлөх..."

Анагаах ухааны газарзүйн хөгжлийн энэ үед эрдэмтэд өмнөх үеийнх шиг зөвхөн дүрслэх бус, статистик, зураг зүй, түүхэн аргуудсудалгаа.

4. Анагаах ухааны газарзүй XX зуун.

ХХ зууны эхээр. Орос улсад анагаах ухааны газарзүйн хөгжил зогссон. Үүний нэг шалтгаан нь тухайн үед эхэлсэн шинжлэх ухааныг ялгах явдал юм. Мэдлэгийн тодорхой салбарт гүнзгий нэвтэрч орох сонирхол нэмэгдсэн. Анагаах ухааны газарзүй нь ерөнхийдөө нэгдсэн арга барилуудутгаа алдаж эхлэв. Шинжлэх ухааны энэ байдал 1920-иод он хүртэл үргэлжилсэн.

Одоогийн байдлаар дотоодын анагаах ухааны газарзүйг олон тооны зохиолчид өвчний газарзүйн тархалтыг судалдаг ерөнхий газарзүйн салбар гэж ойлгодог. анагаах ухааны газарзүйг нозогеографи болгон бууруулсан. Энэ үзэл бодол нэлээд удаан үргэлжилсэн бөгөөд үүнийг хуваалцсан Даниил Кириллович Заболотный(1866-1929) - Оросын тархвар судлалын үндэслэгчдийн нэг.

Д.К. Заболотный Новосибирскийн их сургуулийн физик-математикийн факультетийн байгалийн ухааны тэнхим, Киевийн их сургуулийн Анагаах ухааны факультетийг төгссөн. Холерын эсрэг вакциныг амаар хийх нь холер өвчнөөс хамгаалдаг гэдгийг тэрээр туршилтаар нотолсон. Тэрээр олон жилийг тахлын судалгаанд зориулж, тахлын эсрэг анхны лаборатори байгуулахад оролцсон. Тэрээр хөөсөн болон уушгины тахлын гарал үүсэл, тахлын эсрэг ийлдсийн эмчилгээний үр нөлөөг туршилтаар нотолсон. Заболотный бол тахлын байгалийн голомтын тухай сургаалыг бүтээгч юм. Санкт-Петербург хотод тэрээр Орос дахь нян судлалын анхны тэнхимийг зохион байгуулсан; Одесса хотод - дэлхийн хамгийн анхны тархвар судлалын хэлтэс; Киевт - Эпидемиологи, микробиологийн хүрээлэн.

Заболотный анагаах ухааны газарзүйг анагаах ухааны салбар гэж үздэг байв. Тэрээр “Эрүүл мэндийн газар зүй (нозогеографи)” (1929) өгүүлэлдээ: “Анагаах ухааны газарзүй (нозогеографи) нь дэлхийн бөмбөрцөгт голдуу халдварт өвчний тархалтыг судалдаг анагаах ухааны салбар юм. Үүний үүрэг бол өвчний энэ хэлбэрт хамгийн их өртөж буй бүс нутгийг тодорхойлох, түүнчлэн өвчний тархалтын өөрчлөлтөд нөлөөлж буй гадны хүчин зүйлсийг судлах явдал юм."

Агуу үед Эх орны дайнармид үйлчлэхийн тулд анагаах ухааны бүх шинжлэх ухааны чадавхийг дайчлав. 1943 оноос хойш Цэргийн анагаах ухааны газарзүйн судалгаа эхэлсэн. Энэ хугацаанд хүний ​​биед гадны нөхцөл байдлын нөлөөллийн талаархи асар их хэмжээний ажиглалт, идэвхтэй өгөгдөл хуримтлагдсан. Эрүүл мэндийн салбар нь шинэ газар нутгийг хөгжүүлэхэд анагаах ухаан-газарзүйн иж бүрэн судалгаа шаарддаг байсан нь анагаах ухааны газарзүйн сонирхлыг сэргээсэн.

50-аад онд бүс нутгийн эмгэг судлалын талаар өргөн хүрээний материал цуглуулах, зарим өвчний эндемик голомтыг судлах ажил эхэлсэн бөгөөд урьд өмнө нь судлагдаагүй, эдийн засгийн хувьд хөгжөөгүй нутаг дэвсгэр, ялангуяа Сибирь, Алс Дорнодод иж бүрэн экспедицийн судалгаа эхэлсэн. Эдгээр экспедицүүдийн ихэнхийг анагаах ухааны академич удирдлага, хувийн оролцоотойгоор зохион байгуулж, явуулсан Евгений Никанорович Павловский.

Павловскийн намтар бол анагаах ухааны газарзүй зэрэг олон шинжлэх ухааны хөгжлийн хуудас юм. Э.Н. Павловский бол 800 гаруй шинжлэх ухааны бүтээлийн зохиогч, өвчний байгалийн голомтот тухай сургаалыг бүтээгч бөгөөд дэлхий даяар алдар нэр, хүлээн зөвшөөрөгдсөн хүн юм. Тэрээр байгалийн голомтот өвчний үндсэн хэлбэрийг олж илрүүлж, тэдгээрийн гарал үүсэл, нас, эмгэг төрүүлэгчдийн өвөрмөц байдал гэх мэт генетикийн ангилалыг санал болгож, ландшафтын эпидемиологийн үндсэн зарчмуудыг томъёолсон. Өвчний байгалийн голомт ба газарзүйн тодорхой ландшафтуудын хоорондын холбоог тогтоох нь тодорхой халдвартай тулгарах магадлалыг урьдчилан тодорхойлж, урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай арга хэмжээг урьдчилан авах боломжийг олгодог.

Түүний удирдлаган дор, хувийн оролцоотойгоор хачигт халдварт халууралт, халууралт, туляреми гэх мэт өвчнийг судлах 170 цогц экспедицийг хийж, хэд хэдэн өвчний эмгэг төрүүлэгч олон тээвэрлэгчийг нарийвчлан судалжээ.

Э.Н. Павловский болон түүний шавь нар амьтан, биологи, экологийн чиглэлээр олон тооны судалгаа хийсэн янз бүрийн бүлгүүдамьтны ертөнц.

Гайхамшигтай эрдэмтэн, профессор нь дотоодын анагаах ухааны газарзүйн хөгжилд асар их хувь нэмэр оруулсан Алексей Алексеевич ШошинАнагаах ухааны газарзүйн тодорхойлолтыг хэн томъёолсон. А.А-д их гавьяа байгуулсан. Горин нь анагаах ухааны газарзүйн чиглэлээр шинжлэх ухааны судалгааны үндсэн чиглэлүүд бөгөөд түүний тодорхойлсон бөгөөд үүнийг дараах байдлаар томъёолж болно.

хүний ​​эрүүл мэндэд нөлөөлж буй байгалийн бие даасан элементүүд, байгалийн цогцолборууд, эдийн засгийн нөхцөл байдлын анагаах ухаан-газарзүйн үнэлгээ;

Ирээдүйн эдийн засгийн хөгжилд хамаарах өмнө нь суурьшсан газар нутаг, түүнчлэн хүний ​​​​эдийн засгийн үйл ажиллагааны үр дүнд байгаль хамгийн эрчимтэй өөрчлөгдөж буй нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэнд, газарзүйн урьдчилсан мэдээг боловсруулах;

хүний ​​​​эрүүл мэндэд амьдрах орчин, нийгэм, эдийн засгийн нөхцөл байдлын эерэг ба сөрөг нөлөөллийг тусгасан анагаах ухаан, газарзүйн зураглалыг эмхэтгэх;

бие даасан өвчний газарзүйн зүй тогтлыг судлах, тэдгээрийн тархалтын газрын зураг зурах.

Анагаах ухааны газарзүйн хөгжилд үндсэн шинж чанартай онолын шинэ зарчмууд чухал ач холбогдолтой байв. Энэ нь юуны түрүүнд өвчний байгалийн голомт, ландшафтын эпидемиологийн тухай сургаал, биогеоценозын тухай сургаал, ландшафтын шинжлэх ухааны онол, цаг уурын нарийн төвөгтэй байдал, бүс нутгийн эмгэг судлал, балнеологи юм.

80-аад онд анагаах ухаан-газарзүйн судалгааны үндсэн чиглэлүүд тэргүүлэх чиглэл хэвээр байв. Эдгээр жилүүдэд анагаах ухаан-газарзүйн урьдчилсан мэдээ нь чанарын хувьд шинэ болж, үүний үндсэн дээр эрүүл мэндийг хөгжүүлэх, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлээс үүдэлтэй өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрүүдийг боловсруулж байна. Анагаах ухааны газарзүйчдийн тулгамдсан асуудлуудын дунд урьдын адил хүний ​​дасан зохицох асуудал чухал байр суурь эзэлдэг. эрс тэс нөхцөл, нозогазар зүй, эпидемиологи.

Энэ хугацаанд Е.Н.Павловскийн шавь В.Я. Анагаах ухаан-газарзүйн судалгааг хөгжүүлэхэд асар их хувь нэмэр оруулсан. Подолян.

Анагаах ухааны газарзүйчдийн гавьяаг үнэлж, манай улсад анагаах ухааны газарзүй үүсч хөгжихөд бүтээл туурвисан дотоодын томоохон эрдэмтдийг Төрийн шагналаар шагнасан явдал байв. Энэхүү өндөр шагналыг хүртсэн хүмүүсийн дунд А. Шошин, В.Я. Подолян, Н.К. Соколов, Е.Л. Раях болон бусад олон.

20-р зуун дууссан. ер бусын - ажиглагдаж болохуйц түүхэнд анх удаа дэлхий дээрх амьдралын газарзүйн (байгалийн болон нийгмийн) нөхцөлд дэлхийн өөрчлөлтүүд гарсан бөгөөд үүний үр дагаврыг үргэлж урьдчилан таамаглах боломжгүй бөгөөд хэрэв сүйрлийн үзэгдлүүд нэмэгдсээр байвал сүйрлийг үгүйсгэх аргагүй юм. шинэ зуун. Үүний зэрэгцээ, одоо өөр өөр бүс нутагт, зөвхөн нэг, хоёр үеийн хүмүүсийн амьдралын туршид ландшафтууд, хүмүүсийн амьдралын түүхэн үүссэн газарзүйн орчин бүхэлдээ орон нутгийн болон дэлхийн шалтгааны улмаас үндсээрээ өөрчлөгдсөн бөгөөд үүнээс үүдэн хүмүүс Одоо ихэвчлэн архаг дасан зохицох эмгэгтэй байгаа бөгөөд юу тохиолдсоны төлөө тэд эрүүл мэнд, ирээдүйгээ төлдөг. Өнгөрсөн зуунд дэлхийн шинжлэх ухаан, техник, нийгмийн хөгжилд байгаль, нийгэм, хүний ​​эрүүл мэндэд тохиолдож буй олон сөрөг үйл явц нууцлагдмал байсаар ирсэн. Дэлхий, улс орон, бүс нутгуудад гарсан өөрчлөлтийн мөн чанарын талаархи жинхэнэ газарзүйн мэдлэг нь дэлхийн хамтын нийгэмлэгийн дийлэнх хувийг эзэлдэггүй байв. Шинжлэх ухааны дэвшилтэт хөгжлийг тэр бүр ашигладаггүй байв. Ялангуяа ЗХУ-ын Газарзүйн нийгэмлэгийн бүх улсууд, бүс нутгуудын дэд систем бүхий тус улсын эмнэлгийн газарзүйн кадастрыг бий болгох урт хугацааны оролдлого биелсэнгүй. 21-р зууны эхэн үе гэхэд. Дэлхий дээр эрүүл мэндийг сахин хамгаалах олон асуудал хүн бүрийн хувьд болон бүх үндэстний хувьд үндэс болсон. Эдгээрийг шийдвэрлэхийн тулд өнгөрсөн зуунд болсон үйл явдлыг бодитой системчилсэн дүн шинжилгээ хийж, хүн төрөлхтний хөгжлийн соёл иргэншлийн арга хэлбэрт шилжих хэрэгтэй. Энэхүү дэвшилтэт шийдэл нь газарзүй, анагаах ухааны идэвхтэй оролцоотойгоор л оновчтой байх болно. Хүний эрүүл мэндийн байдал гэсэн хамгийн найдвартай үзүүлэлт болох байгаль, нийгэмд гарч буй өөрчлөлтийг эмч нар хамгийн түрүүнд анзаарч, үнэлдэг. Техноген болон нийгмийн хэд хэдэн үйл явц нь газарзүйн орчны чанарын өөрчлөлтийг үүсгэдэг: шинэ, ихэвчлэн хүний ​​​​хувьд ер бусын зүйлээр ханасан, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлүүдэрсдэл. Хүн амын бүх бүлгийн өвчлөлийн нийгэм, эдийн засгийн (технологийн, цацраг, хорт, цахилгаан соронзон гэх мэт), хүрээлэн буй орчин, оюун санааны, ёс суртахууны, сэтгэл зүйн, мэдээллийн болон бусад эрсдэлт хүчин зүйлүүд хяналтгүй нэмэгдэж байна. Тиймээс байгаль орчны болон бусад халдварт бус эмгэгХүний биеийн үндсэн системүүд. Тарваган тахал, салхин цэцэг гэх мэт халдварт өвчнүүд эргэж ирэх нөхцөл бүрддэг.

5. Тахал.

Тахал нь эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан. Агуу тахал эртний түүх"Фукисын тахал" (МЭӨ 430-425), "Антониан эсвэл Галены тахал" (МЭ 165-168), "Киприйн тахал" (МЭ 251-266) гэж нэрлэгддэг тахал өвчнийг тахал гэж ангилах ёстой. "Бусад гарал үүсэлтэй (халдвар, сахуу, салхин цэцэг болон бусад их хэмжээний нас баралт бүхий тахал өвчин)" ба зөвхөн "Юстинианы тахал" (МЭ 531-580) нь жинхэнэ тахлын жинхэнэ тахал байв. Константинопольд гарч ирсний дараа энэ тахал тэнд хэдэн жилийн турш хөнгөн хэлбэрээр тусгаарлагдсан тохиолдлууд хэлбэрээр үргэлжилсэн боловч зарим үед их хэмжээний дэгдэлт үүсгэсэн. 542 онд Африкийн хойд эрэг болон баруун Азид (Сири, Араб, Перс, Бага Ази) тархсан томоохон тахлын тахал Египетэд эхэлжээ. Дараа жилийн хавар тахлын тахал Константинопольд тархаж, маш хурдан сүйрч, 4 сар гаруй үргэлжилсэн. Оршин суугчдын нислэг нь зөвхөн халдварын тархалтад нөлөөлсөн. 543 онд Тахлын дэгдэлт Италид, дараа нь Галия болон Рейнийн зүүн эрэг дагуу, 558 онд дахин Константинопольд гарч ирэв. Европын өмнөд болон төв хэсэг, Византийн эзэнт гүрэнд тахлын үе үе дэгдэлт олон жил үргэлжилсээр байв.

Тэр үед одоо мэдэгдэж байгаа тахал өвчний бүх хэлбэрүүд бүртгэгдсэн бөгөөд түүний дотор эрүүл мэндээрээ нас бардаг байсан. Тахал ихэссэн хотуудад бүхэл бүтэн хороолол эсвэл хувийн байшингуудыг аварч байсан нь гайхмаар байсан бөгөөд энэ нь хожим дахин дахин батлагдсан юм. Дахин давтан өвчлөх, үйлчилгээний ажилтнууд халдвар авах тохиолдол харьцангуй ховор зэрэг баримтууд анхаарал татсангүй.

7-9-р зууны үед Европын янз бүрийн газруудад тахлын бие даасан дэгдэлт ажиглагдаж байв. IX-р сард гарсан халдварт өвчин онцгой хүнд байсан. Гэвч 14-р зуунд Хар Үхлийн тахал түүхэнд хэзээ ч байгаагүй тархаж, хүчээ авчээ. Энэ тахал 1347 онд эхэлсэн. бөгөөд бараг 60 жил үргэлжилсэн. Ганц ч муж, тэр байтугай Гренланд ч өршөөгдсөнгүй. Хоёр дахь тахлын жилүүдэд Европт 25 сая гаруй хүн нас баржээ. нийт хүн амын дөрөвний нэг орчим.

14-р зууны тахал нь тахал, түүний шинж тэмдэг, тархах аргыг судлахад асар их материал өгсөн. Энэ удаад мөн тахлын халдварт гарал үүслийг хүлээн зөвшөөрч, Италийн зарим хотод анхны хорио цээрийн дэглэм тогтоогдсон.

"Хар үхэл" хаанаас гарсныг хэлэхэд хэцүү ч олон тооны зохиогчид ийм бүс нутгийн дунд Төв Азийг заажээ. Тэндээс Европ руу гурван худалдааны зам гарчээ: нэг нь Каспийн тэнгис, хоёр дахь нь Хар тэнгис, гурав дахь нь Газар дундын тэнгис (Араб, Египетээр дамжин). Тиймээс 1351-1353 онд болсон нь гайхах зүйл биш юм. тахал бидэнд бас ирсэн. Гэхдээ энэ нь Орост гарсан анхны тахал биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. 11-р зуунд буцаж ирсэн. Киевт "хүмүүсийн дунд тахал" гарсан. 1387 онд Орост тахал тахлын учруулсан сүйрэл ямар аймшигтай байсныг ядаж Смоленскээс дүгнэж болно, тахал дэгдсний дараа ердөө 5 хүн л хотыг орхиж, цогцосоор дүүрсэн хотыг хаажээ.

19-р зуунд Орост тахал бүртгэгдсэн хэвээр байв. Жишээлбэл, тэр Одесс хотод 5 удаа очсон.

1894 онд А.Иверсен тахлын үүсгэгчийг илрүүлж, В.М. Хавкин 1896 онд Энэтхэгт одоог хүртэл хэрэглэж байгаа тарваган тахлын эсрэг вакциныг санал болгов.

Тарваган тахал нь тахлын нянгаар үүсгэгддэг байгалийн голомтот цочмог халдварт өвчин юм. Энэ нь онцгой аюултай халдварыг хэлдэг. Дэлхий даяар олон тооны байгалийн голомтууд байдаг бөгөөд тэнд амьдардаг мэрэгчдийн багахан хувь нь тахал байнга байдаг. Хүмүүсийн дунд тахлын тархалт нь ихэвчлэн байгалийн голомтод халдвар авсан хархнууд нүүдэллэснээс үүдэлтэй байв. Мэрэгч амьтдаас хүнд микробууд бөөсөөр дамжин халдварладаг бөгөөд амьтдын бөөнөөр үхсэн тохиолдолд эзэн нь өөрчлөгддөг. Нэмж дурдахад халдварын боломжит зам бол анчид үхсэн халдвартай амьтдын арьсыг боловсруулах явдал юм. Агаар дуслаар дамждаг хүнээс хүнд халдварладаг нь үндсэндээ ялгаатай.

Тахлын үүсгэгч бодис нь бага температурт тэсвэртэй, цэрэнд сайн хадгалагддаг боловч +55 градусын температурт 10-15 минутын дотор үхдэг, буцалгахад бараг тэр даруй үхдэг. Арьс, амьсгалын замын салст бүрхэвч, хоол боловсруулах зам, коньюнктивээр дамжин биед нэвтэрдэг. Хүн тахлын нянгаар халдварласан бүүрэгт хазуулсан үед хазуулсан газарт арьсны хаван үүсч болно. Дараа нь үйл явц нь тунгалгийн судсаар дамжин тунгалгийн булчирхай руу тархдаг бөгөөд энэ нь тэдний огцом өсөлт, нэгдэх, конгломерат (bubonic хэлбэр) үүсэхэд хүргэдэг. Тарваган тахлын бубон хэлбэр нь ихэвчлэн нэг талдаа гэдэсний тунгалгийн булчирхайд хурц өвдөлттэй конгломератуудаар тодорхойлогддог. Инкубацийн хугацаа 2-6 хоног байна. Үүний зэрэгцээ лимфийн зангилааны бусад бүлгүүдийн өсөлт гарч ирдэг - хоёрдогч buboes. Өвчтөний биеийн байдал 4-5 дахь өдөр аажмаар нэмэгдэж, температур нэмэгдэж, заримдаа өндөр халууралт нэн даруй гарч ирдэг боловч эхний үед өвчтөнүүдийн биеийн байдал ихэвчлэн сэтгэл хангалуун байдаг. Энэ нь хөөсөн тахлаар өвчилсөн хүн өөрийгөө эрүүл гэж тооцвол дэлхийн нэг өнцөгөөс нөгөө рүү нисч чаддаг болохыг тайлбарлаж байна. Гэсэн хэдий ч ямар ч үед тахлын bubonic хэлбэр нь хоёрдогч септик эсвэл хоёрдогч уушгины хатгалгаа болж хувирдаг. Тарваган тахлын септик ба уушгины хатгалгааны хэлбэрүүд нь аливаа хүнд сепсистэй адил тохиолддог.

Орчин үеийн нөхцөлд оношлоход хамгийн чухал үүрэг бол эпидемиологийн анамнез юм. Тарваган тахлын голомттой бүс нутгаас (Вьетнам, Бирм, Боливи, Туркменистан, Каракалпакстан) эсвэл дээр дурдсан хөөсөн хэлбэрийн шинж тэмдэгтэй эсвэл хамгийн хүнд хэлбэрийн цус алдалт, цуст өвчний шинж тэмдэг бүхий өвчтөнүүдийг тахлын эсрэг станцаас ирэх. цэр - хүнд хэлбэрийн тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл бүхий уушгины хатгалгаа, эмчтэй холбоо барих хамгийн эхний зүйл бол сэжигтэй тахлыг нутагшуулах, үнэн зөв оношлох бүх арга хэмжээг авах хангалттай ноцтой аргумент юм. Мансууруулах бодисоос урьдчилан сэргийлэх орчин үеийн нөхцөлд ханиалгах тахалтай хэсэг хугацаанд харьцаж байсан ажилтнуудын өвчлөх магадлал маш бага байгааг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Одоогоор эмнэлгийн ажилтнуудын дунд уушгины анхдагч тахлын тохиолдол гараагүй байна. Бактериологийн судалгааг ашиглан үнэн зөв онош тавих ёстой. Тэдгээрийн материал бол идээт тунгалагийн зангилааны цэг, цэр, өвчтөний цус, фистул, шархлааны шүүрэл юм.

Хэрэв тахал өвчнийг сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг халдварт өвчний эмнэлэгт яаралтай хэвтүүлнэ. Боломжтой бол эмнэлгийн ажилтнууд тахлын эсрэг хувцас өмсдөг, үгүй ​​бол самбай, ороолт, гутлын бүрээстэй байна. Бүх ажилтнууд урьдчилан сэргийлэх антибиотик эмчилгээг нэн даруй авдаг бөгөөд энэ нь тусгаарлах тасагт өнгөрүүлсэн өдрийн турш үргэлжилдэг. Тахал өвчнийг антибиотикоор эмчилдэг.

Нөхцөл байдалд орчин үеийн эмчилгээБубон хэлбэрийн нас баралт 5-10% -иас хэтрэхгүй боловч бусад хэлбэрийн хувьд эмчилгээг эрт эхлүүлбэл эдгэрэх түвшин нэлээд өндөр байдаг.

Зураг - хавсаргасан харна уу.

6. Салхин цэцэг.

Эртний Энэтхэг, Хятадын гар бичмэлүүд хар салхин цэцэг өвчний аймшигт тахлын тайлбарыг бидэнд авчирдаг. Өвчтэй хүн халуурч, толгой нь өвдөж, ерөнхий сулрал гарч, 3-4 хоногийн дараа бүх бие нь шингэнээр дүүрсэн цэврүүтсээр бүрхэгдсэн (халсны толбо). Өвчин хоёр долоо хоног орчим үргэлжилж, өвчтөнүүдийн 40 хүртэлх хувь нь нас баржээ. Хүүхдүүд хамгийн хүнд өвчтэй байсан. Өвчтэй байсан хүмүүс хавдсан газарт сорви үүсгэдэг. Заримдаа нүдний өмнө толбо гарч ирдэг бөгөөд энэ нь харалган болоход хүргэдэг.

Салхин цэцэг Европт Дорнодоос илүү хожуу буюу Дундад зууны үед гарч ирэв. Шинэ улс орнуудад анх орж ирэхэд энэ өвчин онцгой хүчтэй байсан. 1707 онд Исландад Салхин цэцэг хүн амын гуравны хоёроос илүүг нь устгасан.

1796 онд Женнер салхин цэцэг тарих (вакцинжуулалт) арга барилаараа энэ өвчинтэй тэмцэх эхлэлийг тавьсан юм.

Салхин цэцэг нь хорио цээрийн халдвартай холбоотой байгалийн цочмог вируст өвчин юм. Халуурах, ерөнхий хордлого, идээт тууралтаар тодорхойлогддог. Өвчин үүсгэгч бодис нь салхин цэцэг өвчний бүлэгт багтдаг бөгөөд хатаасан үед сайн хадгалагддаг. Вирус нь амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрдэг.

Инкубацийн хугацаа 5-15 хоног үргэлжилнэ. Өвчин нь хурц хэлбэрээр эхэлдэг. Даарч хөрөх үед биеийн температур нэмэгддэг. Өвчтөнүүд сул дорой байдал, толгой өвдөх, доод нурууны өвдөлт, sacrum, бага тохиолддог, дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх зэрэгт санаа зовдог. Нүүр, хүзүү, цээжний арьс нь гиперемик, склерагийн судаснууд тарьдаг. Хурдан алга болох "хавчдаг" тууралт гарч ирж магадгүй юм. Өвчний 4 дэх өдөр биеийн температур буурч, өвчтөний сайн сайхан байдал бага зэрэг сайжирч, үүнтэй зэрэгцэн салхин цэцэг өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Тууралтын элементүүд нь папулууд болж, дараа нь цэврүүтэх, өвчний 7-8 дахь өдөр идээт үрэвсэл болж хувирдаг толбо юм. Өвчний 14 дэх өдрөөс эхлэн идээт үрэвсэл нь царцдас болж, дараа нь унаж, сорви үлддэг. Вакцин хийлгэсэн хүмүүст салхин цэцэг нь хөнгөн, заримдаа салхин цэцэг өвчнийг санагдуулдаг.

Салхин цэцэг нь агаар дуслаар дамждаг цочмог вирүст өвчин бөгөөд голчлон энд тохиолддог бага насба халууралт, папуловезикуляр тууралт, хоргүй явцаар тодорхойлогддог. Салхин цэцэг өвчний үүсгэгч бодис нь герпес вирусын бүлэгт багтдаг бөгөөд гадаад орчинд тогтворгүй байдаг. Амьсгалын дээд замын салст бүрхэвчээр дамжин биед нэвтэрдэг. Инкубацийн хугацаа дууссаны дараа биед өвөрмөц тууралт гарч ирдэг. Инкубацийн хугацаа дунджаар 14 хоног үргэлжилнэ.

1967 онд Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага (ДЭМБ) дэлхий даяар салхин цэцэг өвчнийг устгах кампанит ажлыг эхлүүлээд байна. 1967 оны хувьд Дэлхий даяар 2 сая гаруй хүн салхин цэцэг өвчнөөр өвчилсөн байна. Хүн. 1971 онд Америкт салхин цэцэг өвчний сүүлчийн тохиолдол 1976 онд бүртгэгдсэн. - Азид, 1977 онд - Африкт. Гурван жилийн дараа буюу 1980 онд ДЭМБ дэлхий даяар салхин цэцэг өвчнийг бүрэн устгасан гэж зарлав. Одоо дэлхий дээр нэг ч хүн энэ өвчнөөр өвддөггүй бөгөөд салхин цэцэг өвчний үүсгэгч нь ердөө гурван лабораторид (АНУ, Орос, Өмнөд Африкт) амьдардаг.

Новосибирскийн "Вектор" шинжлэх ухааны төвийн Оросын эрдэмтэд салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцины шинэчилсэн хувилбарыг бүтээжээ. Энэхүү шинэ вакцины сонголт нь хүмүүсийг салхин цэцэг, гепатит В-ээс нэгэн зэрэг хамгаалах боломжтой.

7. ДОХ-ын эсрэг салхин цэцэг.

Америкийн эрдэмтдийн сүүлийн үеийн судалгаагаар салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцин нь хүмүүсийг ДОХ-ын вирусээс хамгаалахад тустай болохыг харуулж байна. Виржиниа мужийн Жорж Мэйсон их сургуулийн судлаачдын баг салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцин хийлгэсэн хүмүүсийн цусны элементүүд ДОХ-ын вирусын халдвараас 4 дахин бага өртөмтгий болохыг лабораторид тогтоожээ.

Олон судлаачид салхин цэцэг болон ДОХ-ын эсрэг дархлаа хоёрын хооронд уялдаа холбоотой гэж үздэг. Зарим судлаачид салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцин хийлгэсэн ахмад настнуудын ДОХ-ын халдвар авах магадлал бага байсныг нотолсон.

Дэлхий даяар 43 сая хүн ДОХ-той бөгөөд 28 сая хүн нас баржээ. ДОХ-ын эсрэг вакцин хийх ажил өнөөг хүртэл үр дүнд хүрээгүй.

Салхин цэцэг өвчнийг 1979 онд устгасан. Олон зуун сая хүн уг вирусын эсрэг вакцинд хамрагдсан. Одоо үхлийн аюултай вирусыг биологийн зэвсэг болгон ашиглах вий гэсэн болгоомжлолын улмаас олон улс орнууд вакцинжуулалтаа сэргээжээ.

Зураг - хавсаргасан харна уу

8. ДОХ.

Вирус гэж юу вэ?

Вирус бол маш хүчтэй микроскопоор л харагдах жижигхэн бичил биет юм.

Вирус нь хүний ​​биеийн бүх эд эсийг бүрдүүлдэг амьд эс дотор амьдардаг. Бидний биед хэдэн тэрбум ийм эсүүд байдаг. Тэдгээрийг бүлэглэж, өөр өөр үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эсийн гадна талыг мембран гэж нэрлэдэг. Энэ нь эсийн арьс шиг түүнийг хамгаалдаг бөгөөд эсийн дотор шингэн, цөм байдаг. Гол нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ бол эсийн амьдралыг програмчилж, удирддаг нэгэн төрлийн мини компьютер юм.

Вирус хүний ​​биед нэвтрэн орохдоо түүнийг нэвтрүүлэх эсийг олж, доторх эсийн “компьютер”-ийн программыг өөрчилдөг. Одоо эс хэвийн ажиллаж, үүргээ биелүүлэхийн оронд вирус үүсгэж эхэлдэг. Ийм вирус нь янз бүрийн өвчин үүсгэдэг: томуу, улаанбурхан, салхин цэцэг. Энэ тохиолдолд хүн хэсэг хугацаанд өвддөг ч тэр даруй вирустэй тэмцэж, түүнийг ялан дийлдэг дархлааны ачаар хурдан эдгэрдэг.

Хүний дархлал хомсдолын вирус нь бусад вирүсээс ялгаатай бөгөөд вирусын эсрэг тэмцэх ёстой эсүүд рүү дайрдаг учраас маш их аюул учруулдаг.

ХДХВ хэрхэн дамждаг вэ?

Аз болоход хүний ​​дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ) нь зөвхөн тодорхой нөхцөлд хүнээс хүнд дамждаг бөгөөд томуу, салхин цэцэг зэрэг бусад өвчнөөс хамаагүй бага байдаг.

ХДХВ нь цусны эсэд амьдардаг бөгөөд ХДХВ-ийн халдвартай цус нь эрүүл хүний ​​цусанд орсон тохиолдолд нэг хүнээс нөгөөд дамждаг. Бусдын цусаар халдвар авахгүйн тулд цустай харьцах шаардлагатай газарт урьдчилан сэргийлэх үндсэн арга хэмжээг авахад хангалттай. Жишээлбэл, биед ямар нэгэн зүсэлт, үрэлт байхгүй эсэхийг шалгаарай. Дараа нь өвчтөний цус санамсаргүйгээр арьсанд орсон ч биед нэвтэрч чадахгүй.

Тэгвэл энэ азгүй вирус хэрхэн дамждаг вэ? Бодит амьдралын жишээнүүд энд байна. Женнигийн аав Тони ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогджээ. Эмнэлэгт хагалгаанд орохдоо цус сэлбэх шаардлагатай болсон. Түүнд тарьсан цусанд аль хэдийн вирус агуулагдаж байсан нь тодорхой болсон. Вирус ийм замаар дамждаг болохыг олж мэдсэн эмч нар донорын цусанд энэ вирус байхаас урьдчилан сэргийлэх хэд хэдэн арга хэмжээ авчээ. Одоо цус сэлбэх замаар вирус дамжуулах нь бараг боломжгүй юм.

Тарилгын зүү нь зөвхөн нэг удаагийнх байх ёстой. Хэрэв тэдгээрийг дахин дахин хэрэглэвэл ХДХВ-ийн халдвартай хүний ​​цус эрүүл хүний ​​цусанд орж болно. Вирус нь өвчтэй эхээс хүүхдэд дамжих боломжтой. Хэвлийд нь хөгжиж байгаа тэрээр хүйн ​​утсаар түүнтэй холбогддог. Цус нь хоёр чиглэлд цусны судсаар дамждаг. Хэрэв эхийн биед ХДХВ байгаа бол энэ нь хүүхдэд дамжих боломжтой. Үүнээс гадна эхийн сүүгээр нярай хүүхэд халдвар авах аюултай.

ХДХВ нь бэлгийн замаар дамжих боломжтой.

ХДХВ-ийн халдварыг хэрхэн илрүүлэх вэ?

Питер, Клара хоёр ах, эгч юм. Тэдний нэг нь ХДХВ-ийн халдвартай, нөгөө нь байхгүй, гэхдээ үүнийг тодорхойлж болно Гадаад төрхарга ч үгүй.

Жишээлбэл, салхин цэцэгтэй хүн тууралт үүсдэг. Салхин цэцэгтэй гэдэг нь түүнд ч, хэнд ч тодорхой болно.

Гэхдээ ХДХВ урт хугацаанд, мөн ихэнхдээ олон жилийн туршид юу ч илрүүлдэггүй. Үүний зэрэгцээ, нэлээд удаан хугацаанд хүн өөрийгөө бүрэн эрүүл мэдэрдэг. Энэ нь ХДХВ-ийн халдварыг маш аюултай болгодог. Эцсийн эцэст, биед нь вирус нэвтэрсэн хүн болон түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүст ямар ч ойлголт байхгүй. Энэ хүн өөрийн биед ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг мэдэхгүй бол бусдад санамсаргүйгээр халдварладаг.

Өнөө үед хүний ​​цусанд ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлдог тусгай шинжилгээ (шинжилгээ) байдаг.

Мөн ямар нэг зүйл таны санааг зовоож байгаа бол цаг тухайд нь ДОХ-ын шинжилгээнд хамрагдаж, өөртөө итгэлтэй, амар амгаланг олж авсан нь дээр.

Охин сургуульд байхдаа ДОХ, ХДХВ-ийн тухай сонссон. Хүмүүс биед нь вирус байгаа гэж сэжиглэхгүй байж магадгүй гэдгийг мэдсэн тэрээр маш их айж, ээжээсээ зөвлөгөө авахаар ханджээ. Хүүхдэд ХДХВ маш ховор тохиолддог гэж ээж нь түүнд тайлбарлав. Эдгээр нь гол төлөв вирус өвлөн авсан хүүхдүүд юм. Охин төрөхдөө вирусгүй байсан тул одоо болоогүй байх.

Хэрэв таны эцэг эх вирусгүй бол та халдвар авах магадлал багатай. Дүрмээр бол хүүхдүүд ХДХВ-ийн халдвар авах боломжтой нөхцөл байдалд өртдөггүй. Тиймээс шаардлагагүй санаа зовох хэрэггүй.

ХДХВ, ДОХ-ын халдвар илэрсэн тохиолдолд юу болох вэ?

ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогдсон хүнд яг юу тохиолдохыг таамаглахад маш хэцүү байдаг, учир нь энэ вирус хүн бүрт өөр өөрөөр нөлөөлдөг; таны биед ХДХВ-ийн халдвартай байх, ДОХ-той байх нь ижил зүйл биш юм. ХДХВ-ийн халдвартай олон хүмүүс олон жилийн турш хэвийн амьдралаар амьдардаг. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд нэг эсвэл бүр хэд хэдэн ноцтой өвчин үүсгэж болно. Энэ тохиолдолд эмч нар үүнийг ДОХ гэж нэрлэдэг. Олон тооны өвчин байдаг бөгөөд энэ өвчин нь хүн ДОХ-ын халдвар авсан гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч ХДХВ нь үргэлж ДОХ-ын хөгжилд хүргэдэг эсэх нь тогтоогдоогүй байна.

Тина хүнд өвчтэй байна. Эмч нар түүнийг ДОХ-той болохыг тогтоожээ. Тэрээр бараг таван жилийн турш ХДХВ-ийн халдвартай байсан бөгөөд дараа нь түүний биеийн байдал эрс муудаж: хоолны дуршилгүй болж, жингээ хасаж эхлэв. Дараа нь тэр эдгэрч, хэсэг хугацаанд биеэ сайн мэдэрсэн. Гэвч гэнэт түүний биеийн температур дахин нэмэгдэж, бараг шөнө бүр хөлрөөд сэрдэг байв. Удалгүй уушгины хатгалгаа болсон. Энэ төрлийн уушгины хатгалгаа нь ДОХ-ын шинж тэмдэг болох өвчний жагсаалтад багтдаг тул эмчлэгч эмч түүнийг ДОХ-ын халдвар авсан болохыг тогтоосон. Ер нь залуучууд уушгины хатгалгаанаас нэлээд хурдан эдгэрдэг. Тина дархлааны тогтолцооны эмгэгийн улмаас уушгины хатгалгаагаар маш их өвдөж, бүр үхэж магадгүй юм.

Өвчтэй хүмүүст хэрхэн туслах вэ?

Одоо олон хотууд нээлттэй байна Зөвлөх төвүүдДОХ-ын асуудлаар. Эндээс хүн бүр ХДХВ-ийн халдвартай, эрүүл чийрэг мэдээлэл авах боломжтой. Ийм төвүүд нь дэмжлэг, харилцан туслах бүлгүүдийг ажиллуулдаг. Тэдэнд нийтлэг асуудалд нэгдсэн хүмүүс багтдаг: бараг бүгдээрээ ХДХВ, ДОХ-той. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдалд байгаа хүмүүстэй харилцах нь маш чухал юм. Бүлгийн гишүүд бие биедээ сэтгэл зүйн дэмжлэг үзүүлж, нөхөрсөг туслалцаа үзүүлдэг. Тэд хэний ч адил юу мэдэрч, юу мэдэрч байгааг төгс ойлгодог.

ДОХ-той хүнд өвчтэй хүмүүст зориулсан тусгай эмнэлгүүд - хосписууд нээгдэж байна. Тэнд ажиллаж байгаа хүмүүс ДОХ-ын халдвартай өвчтөнүүдийг асрах чиглэлээр тусгай сургалтад хамрагдсан. Ийм эмнэлэгт хэвтсэн өвчтөнүүдийн биеийн байдал ихэвчлэн маш хүнд байдаг. Тэдний олонх нь аль хэдийн сүйрсэн бөгөөд эмнэлгийн ажилтнууд сүүлчийн өдрүүдээ гэрэлтүүлэхийн тулд чадах бүхнээ хийхийг хичээж байна.

Зураг, хүснэгт - хавсаргасан харна уу.

9. Холер

Холер. (халуун орны өвчин).

Энэ нь гэдэсний хучуур эдийн ферментийн системийг гэмтээх замаар тодорхойлогддог Вибрио cholerae-ээр үүсгэгддэг гэдэсний цочмог халдвар юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь холер вибрио юм.

Өвчний эх үүсвэр нь өвчтэй хүмүүс, чичиргээ тээгч юм. Зарим холерын вибрионууд ус, хоол хүнсээр хүний ​​биед орж, ходоод гэдэсний замын хүчиллэг орчинд үхдэг. Нөгөө хэсэг нь завсарт ордог жижиг гэдэс, шүлтлэг урвалын орчин, уургийн задралын бүтээгдэхүүний өндөр агууламж нь эрчимтэй нөхөн үржихэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ үйл явц нь эпителийн эсэд нэвтэрч буй их хэмжээний хорт бодисыг ялгаруулж дагалддаг. Цочмог гаднах изотоник задрал үүсч, эд эсийн бодисын солилцоо тасалддаг. Биеийн шингэн алдалт үүсдэг. Нэг цагийн дотор өвчтөн 1 литрээс илүү шингэн алдаж болно. Цусны өтгөрөлт үүсч, цусны урсгал удааширч, захын эргэлт алдагдаж, эд эсийн гипокси үүсдэг; дутуу исэлдсэн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн хуримтлагдах нь гипокалиеми үүсэх, зүрхний үйл ажиллагаа, тархины үйл ажиллагаа болон бусад эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тасалдуулж, цусны бүлэгнэлтийн процессыг үүсгэдэг.

Холерт өртөмтгий байдал өндөр байдаг. Хүчиллэг багатай хүмүүс өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг. ходоодны шүүсгастрит, зарим төрлийн цус багадалт, гельминт өвчнөөр өвчилдөг.

Халуун орны өвчлөлийн дунд энэ бүс нутагт өвөрмөц өвчин байдаг гельминт өвчин: schistosomiasis, Wuchereriosis, зарим төрлийн хумхаа болон (ovale).

Өнөө үед сэтгэцийн эмгэгүүд ч байна. Жишээлбэл, шизофрени.

10. Шизофрени.

Шизофрени гэж юу вэ? Шизофрени өвчин бидний өдөр тутмын амьдралд ямар байр суурь эзэлдэг вэ? Энэ нь зөвхөн эрүүл мэндийн асуудал уу эсвэл нийгмийн асуудал уу? Энэ болон бусад олон асуудлыг хэлэлцэх нь бид шизофрени өвчнөөс айж, энэ сэтгэцийн өвчтэй хүмүүсээс зайлсхийх ёстой эсэхийг ойлгоход тусална. Тэдэнтэй хэрхэн харьцаж, нүүр тулж байхдаа биеэ авч явах вэ?

Гол асуултаас эхэлье: шизофрени өвчин үү эсвэл бодит байдлыг өөр, харь гаригийн өнцгөөс хүлээн авах арга уу? Гайхах хэрэггүй, энэ асуулт үнэхээр хүчинтэй. Ийнхүү байгаль дэлхий хөгжлийн шинэ замыг “хайж”, гаж нүүдлийг “бүтээж” байна гэсэн санааг олон удаа илэрхийлж байсан.

Дал модноос наргил модыг чулуугаар тогшихоор шийдсэн анхны сармагчин бусад ах нараасаа ямар нэгэн байдлаар өөр байсан гэж таамаглаж болно. Хэдийгээр энэ хандлага нь маш маргаантай бөгөөд хараахан батлагдаагүй байгаа ч хамаатан садан, найз нөхөд, нийгмээрээ шизофрени өвчтэй хүмүүст буруу, зайлсхийх, үл тоомсорлох хандлагаас сэрэмжлүүлэх үүднээс бид энэ тухай ярьж байна.

Тэднийг зориудаар хоёрдугаар зэрэглэлийн иргэн гэж үзэхээс аврах. Магадгүй тэд байгалийн онцгой амьтад, зарим талаараа сонгогдсон, онцгой авьяастай, зарим талаараа сул дорой, үүнээс болж зовж шаналж байдаг.

Шизофрени өвчин мөн үү?

Тийм ээ, учир нь өвчин нь статистикийн хувьд тогтоосон хэм хэмжээнээс тодорхой хазайлт юм. Цусан дахь гемоглобины агууламж буурахтай адил, өөрөөр хэлбэл түүний өөрчлөлтийг цус багадалт гэж нэрлэдэг бөгөөд өвчин юм. Бидний сэтгэцийн үйл ажиллагаа нь хэмжиж болох тодорхой үзүүлэлттэй байдаг янз бүрийн арга замууд(сэтгэл зүйн, мэдрэлийн сэтгэлзүйн, биохимийн болон бусад зүйлсээс эхлээд цахилгаан хэмжигдэхүүн хүртэл). Нэмж дурдахад энэ нь мэдээжийн хэрэг өвчин юм, учир нь энэ нь зовж, заримдаа өвдөж, хүмүүс тусламж хайж байдаг.

Бид шизофрени өвчнийг өвчин гэж нэрлэх нь зөв, гэхдээ зөвхөн эмнэлзүйн, эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл. Нийгмийн утгаараа энэ өвчнөөр өвчилсөн хүнийг өвчтэй, өөрөөр хэлбэл дорд гэж хэлэх нь буруу. Хэдийгээр энэ өвчин архагшсан боловч шизофрени хэлбэрүүд нь маш олон янз байдаг бөгөөд ихэнхдээ хүмүүс байдаг Энэ мөчангижрах үед, өөрөөр хэлбэл дайралтаас (сэтгэлзүй) гадуур тэрээр дундаж өрсөлдөгчдөөсөө нэлээд чадвартай, бүр мэргэжлийн хувьд илүү бүтээмжтэй байж чаддаг.

Дээр дурдсан бүх зүйлийг илүү үндэслэлтэй болгохын тулд энэ өвчний мөн чанарыг ярих хэрэгтэй. Эхлээд "шизофрени" гэсэн нэр томъёоны талаар хэдэн үг хэлье. Энэ үг нь Грекийн "schizo" ("schizo") - Би хуваагдсан ба "френ" - оюун ухаанаас гаралтай. Хагалах нь хуваагдах гэсэн үг биш (жишээ нь, хувийн шинж чанар), учир нь энэ нь ихэвчлэн бүрэн зөв ойлгогддоггүй, харин зохион байгуулалтгүй байдал, эв найрамдалгүй, үл нийцэх байдал, энгийн хүмүүсийн үзэл бодлоос логикгүй байдал юм.

Жишээлбэл, өдөр тутмын амьдралдаа маш хэцүү, гэр бүл дэх харилцаа нь хэцүү, хүйтэн хөндий, хайртай хүмүүстээ огт хайхрамжгүй ханддаг хүн ер бусын мэдрэмжтэй, дуртай кактитайгаа харьцдаг. Тэр тэднийг олон цагаар харж, нэг ургамал хатах үед бүрэн чин сэтгэлээсээ, тайвшрахгүйгээр уйлж чадна. Мэдээжийн хэрэг, гаднаас нь харахад энэ нь бүрэн хангалтгүй мэт санагддаг, гэхдээ түүний хувьд харилцааны өөрийн гэсэн логик байдаг бөгөөд үүнийг хүн зөвтгөж чаддаг. Тэр бүх хүмүүс хууран мэхлэгч, хэнд ч итгэж болохгүй гэдэгт итгэлтэй байна. Тэрээр бусдаас ялгарч, түүнийг ойлгох чадваргүй гэдгээ мэдэрдэг. Зарим шалтгааны улмаас бусдын хараагүй зүйлийг мэдэрч, хардаг тул тэрээр эргэн тойрныхоо хүмүүсээс хамаагүй ухаалаг гэдгээ мэддэг. Какти шиг гайхамшиг байхад яагаад утгагүй, энгийн харилцаанд цаг хугацаа, эрч хүчээ үрэх ёстой гэж. Тэд ид шидтэй, тэдний дотор ямар нэгэн зүйл байгаа юм шиг санагддаг ... Эцсийн эцэст, ургамал түүнтэй харилцаж чаддаг, дараа нь түүний хувьд эв найрамдал бий болдог.

Шизофренийн хоёр хэлбэр байдаг - тасралтгүй (архаг дэмийрэл, архаг галлюциноз) ба пароксизм (сэтгэлзүйн илрэлийн явц нь тусдаа үе шат хэлбэрээр ажиглагддаг бөгөөд тэдгээрийн хооронд харьцангуй сайн "тод" интервал байдаг. сэтгэцийн байдал(өнгөрөлт), энэ нь ихэвчлэн нэлээд урт байдаг. Ийм төрлийн сургалттай сэтгэцийн эмгэгүүд нь тасралтгүй явагдахаас илүү олон янз, тод байдаг).

Ямар ч төрлийн шизофрени өвчний нөлөөн дор зан чанар, зан чанарын өөрчлөлтүүд ажиглагддаг.

Хүн хөндийрч, хачирхалтай болж, бусдын үүднээс утгагүй, логикгүй үйлдэл хийдэг. Сонирхлын хүрээ өөрчлөгдөж, урьд өмнө огт ер бусын хобби гарч ирдэг. Заримдаа эдгээр нь эргэлзээтэй гүн ухааны эсвэл шашны сургаал, эсвэл уламжлалт шашинд ухрах, гэхдээ хэт их шүтэн бишрэх хүртэл. Бие махбодийн болон оюун санааны хувьд өөрийгөө сайжруулах, зарим тусгай аргуудыг ашиглан эдгээх санаанууд гарч ирж магадгүй юм. Ийм тохиолдолд хүн бүх эрч хүчээ амралт зугаалгын үйл ажиллагаанд чиглүүлж, хатуурах, тусгай хооллолт хийх, угаах, цэвэрлэх, хайртай хүмүүстээ туслах гэх мэт тодорхой энгийн зүйлсийг мартаж орхидог. Үүний эсрэгээр үйл ажиллагаа, сонирхол, идэвхгүй байдал, хайхрамжгүй байдал бүрэн алдагдах болно.

Шизофрени өвчний төрлүүд нь үндсэн шинж тэмдгүүдийн тархалтаар ялгаатай байдаг: төөрөгдөл, хий үзэгдэл, хувь хүний ​​өөрчлөлт. Хэрэв төөрөгдөл давамгайлж байвал энэ төрлийг паранойд гэж нэрлэдэг. Төөрөгдөл, хий үзэгдэл хосолсон тохиолдолд тэд хий үзэгдэл-параноид хувилбарын тухай ярьдаг. Хэрэв хувийн шинж чанарын өөрчлөлтүүд гарч ирвэл ийм нөхцлийг шизофрени өвчний энгийн хувилбар гэж нэрлэдэг (бусад сортууд байдаг).

Шизофрени өвчний биохимийн эрин үе 1952 онд эхэлсэн. Энэ бол нейролептикийг нээсэн жил юм. 1952 онд Парисын Сент-Анна эмнэлгийн сургууль нь Ларгактил эмийн хэрэглээний талаар олон сонирхолтой илтгэлүүдийг нийтэлдэг бөгөөд 1955 онд олон улсын симпозиум Largactil-ийн талаар болсон. Тэр жил эрдэмтэд ДеЛэй, Деникер нар Анагаах Ухааны Академид мэдрэлийг дардаг "нейролептик" гэсэн нэр томъёог нэвтрүүлэхийг санал болгов.

Нейролептикийн үйл ажиллагааны механизм нь хий үзэгдэл, хуурмаг эерэг байдлыг багасгах боломжийг олгодог. Гэхдээ эдгээр эмүүд нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг.

Сэтгэцийн эмгэг судлалын дараагийн эрин үеийг өнгөрсөн зууны 80-аад оны нээлт, 90-ээд оны дундуур эмнэлзүйн практикт нэвтрүүлсэн шинэ буюу хэвийн бус нейролептикийн үе гэж нэрлэж болох нь дамжиггүй бөгөөд энэ нь эерэг болон эерэг нөлөөг эрс багасгадаг. сөрөг шинж тэмдэгөвчин. Сонгомол үйл ажиллагааны улмаас тэд илүү өргөн хүрээний шинж тэмдгүүдэд нөлөөлж, илүү сайн тэсвэрлэдэг бөгөөд энэ нь сэтгэцийн өвчтөнүүдийн амьдралын чанарыг эрс сайжруулдаг. Эдгээр шинж чанаруудын ачаар тэд шизофрени өвчнийг эмчлэх сонголт болгон дэлхий даяар хэрэглэх боломжтой болсон.

11. Манай зуунд гарч ирсэн өвчин.

Атипик уушгины үрэвсэл.

2003 оны эхээр Хэнд ч үл мэдэгдэх шинэ өвчин хурдан тархаж байгааг дэлхий нийт анхааралтай ажиглаж байв. Шинэ халдварын аюул нь эргэлзээгүй байсан, учир нь... эмч нарын бүх хүчин чармайлтыг үл харгалзан олон өвчтэй хүмүүс нас баржээ. Мөн ирж буй эмч нарын дунд үхлийн үр дагавартай өвчний тохиолдол байсан. Хэвлэлд энэ өвчнийг "SARS" гэж нэрлэж эхэлсэн. Атипик уушгины хатгалгаа нь амьсгалын замын цочмог хам шинж (SARS) эсвэл SARS-тай адил юм.

Өвчин дэлхий даяар хурдан тархаж, ямар ч эм тусалсангүй. Энэ нь олон сэтгүүлч, эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийг ДОХ-ын вирус илрүүлснээс хойшхи хамгийн аюултай өвчний талаар ярихад хүргэв.

SARS-ийн тахал Хонконгтой хиллэдэг Хятадын Гуандун мужид эхэлсэн гэж үздэг: 2003 оны 2-р сарын 11. Хоёр талын хүнд хэлбэрийн уушгины хатгалгааны илрэл, үр дагавартай төстэй ер бусын цочмог томуугийн дэгдэлт гарсан. Өвчтэй 5 хүн нас баржээ. 2-р сарын 20-нд Хятадад цочмог томуугаар нас барсан хүний ​​тоо 21 болжээ. Гуравдугаар сарын 11-нд Оросын Анагаахын Шинжлэх Ухааны Академийн Вирус судлалын хүрээлэнгийн лабораторийн эрхлэгч, профессор Н.В.Каверин 2-р сард Хонконгт H5N1 дэд хэлбэрийн томуугийн вирүс тусгаарлагдсан өвчтөн нас барсан гэж мэдээлэв. Энэ бол 1997 онд энд хүмүүс өвчилсөн, дараа нь тахианы махнаас халдвар авч, одоо хүнээс халдвар авсан юм шиг л "Тахианы ханиад"-ын нас баралт өндөртэй өвчин юм.

Мэргэжилтнүүд өвчний үүсгэгчийн талаар юу ч мэддэггүй байсан бөгөөд энэ нь маш хурдан тархаж, агаар дуслаар дамждаг. SARS Хятадаас гадна тархаж, өвчний тохиолдол Вьетнам, Сингапурт бүртгэгдсэн.

Өвчний тархалтын хүрээ өдөр бүр өргөжиж байна: 3-р сарын 15-нд SARS-ийн анхны тохиолдол Европ (Герман), Хойд Америк (Канад), 3-р сарын 17-нд Израиль, 3-р сарын 18-нд Францад бүртгэгджээ.

Гуравдугаар сарын 16-нд ДЭМБ-аас SARS-ийн үүсгэгч бодисыг эцсийн байдлаар тодорхойлох тухай мэдэгдэл нийтлэгдсэн. Дэлхийн 10 орны 13 лабораторийн ажилчдын шаргуу хөдөлмөр, генетикийн шинжилгээгээр уг өвчнийг коронавирусын бүлгийн төлөөлөгчдийн нэг нь үүсгэсэн болохыг тогтоожээ. Гэсэн хэдий ч энэ вирус урьд өмнө хэзээ ч хүний ​​​​популяцид ажиглагдаж байгаагүй бөгөөд энэ нь SARS вирус нь гэрийн болон зэрлэг муурнаас хүнд ирсэн гэсэн мэдээллийг баталж байна. Халдвар тархаж эхэлсэн Хятадын өмнөд мужуудад муур иддэг. Мөн өдөр Женевт болсон SARS вирус судлаачдын их хурал дээр ДЭМБ-ын төлөөлөгч энэ өвчин хүн, амьтанд түгээмэл тохиолддог гэж мэдэгдэв. Энэ нь сармагчингууд дээр хийсэн туршилтаар нотлогддог: тэдэнд вирус тарьснаар хүнийхтэй ижил шинж тэмдэг бүхий өвчин үүсдэг.

Дөрөвдүгээр сарын 24-нд Болгар улсад анхны хэв шинжгүй уушгины хатгалгаатай өвчтөн бүртгэгджээ. Мөн өдөр ОХУ-ын Улсын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын алба анх удаа SARS-ийн талаар шаардлагатай мэдээллийг агуулсан санамж бичгийг хүн амд тараав.

5-р сарын 8-нд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам ердийн бус уушгины хатгалгааны анхны тохиолдлыг зарлав: Благовещенск хотод Хятадын дотуур байранд амьдардаг 25 настай эрэгтэйд хэвийн бус уушгины хатгалгааны таван үзүүлэлтийн хоёр нь байсан ч дахин нэг сарын турш маргаан өрнөв. тэр ердийн эсвэл хэвийн бус уушигны үрэвсэлтэй байсан эсэх талаар.

Тавдугаар сарын 9 - Дэлхийд SARS-ын улмаас 500 дахь нас баралт бүртгэгдэв. Халдвар авсан хүний ​​тоо 7 мянга давжээ.

ОХУ-ын Улсын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналтын санамж нь хэвийн бус уушгины хатгалгааны талаархи үндсэн мэдээллийг өгдөг. Өвчин нь цочмог хэлбэрээр илэрдэг - 38 хэмээс дээш температур, толгой өвдөх, хоолой өвдөх, хуурай ханиалгах. Өвчтөн ерөнхий сулрал, булчин өвдөх, жихүүдэс төрүүлдэг. Заримдаа суулгалт, дотор муухайрах, нэгээс хоёр удаа бага зэрэг бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний дараа биеийн температурыг хэвийн болгох боломжтой богино хугацааны сайжруулалт үүсдэг. Хэрэв өвчин даамжирвал биеийн температур дахин нэмэгдэж, сул дорой байдал нэмэгдэж, өвчтөн амьсгал давчдах мэдрэмж төрж эхэлдэг. Амьсгал нь хэцүү, хурдан болдог. Өвчтөнүүд сэтгэлийн түгшүүр төрж, цээж хорсох, зүрх дэлсэх талаар гомдоллодог. Энэ хугацаанд өвчин нь уушгинд голчлон нөлөөлж, уушгины хатгалгаа үүсдэг. Инкубацийн хугацаа 3-10 хоног байна. Халдвар нь агаар дуслын замаар дамждаг бөгөөд ихэвчлэн ойр дотно харилцаатай байдаг. Одоогоор өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй арга байхгүй, вакцин ч гараагүй байна. Урьдчилан сэргийлэх нь амьсгалын замын бусад халдварт өвчинтэй адил юм: тогтмол агааржуулалт, нойтон цэвэрлэгээ, хувийн ариун цэврийг сахих, хатууруулах, нөхөн сэргээх эм, витамин хэрэглэх.

Өвчин үүсэх талаар янз бүрийн таамаглал байдаг.

1. SARS нь тагнуулын байгууллагуудын бүтээсэн шинэ төрлийн биологийн зэвсэг байж магадгүй.

2. Европчуудын хувьд ер бусын хоол хүнс хэрэглэх уламжлалт сонирхол, эрүүл мэндэд учирч болох аюул. Хятад болон Азийн бусад орны хоол хийхэд муур, нохой, сармагчин болон бусад амьтдыг хоол болгон ашигладаг. Вирус нь гэрийн болон зэрлэг муурнаас хүнд халдварласан байх магадлалтай.

3. Хүн төрөлхтний үхэлд хүргэж болзошгүй ХДХВ зэрэг шинэ үхлийн аюултай вирус байгальд гарч ирэх боломжийг сонирхож байна. SARS вирус нь гэрийн болон зэрлэг амьтдын популяцид эргэлдэж буй вирусын байгалийн мутацийн үр дүнд үүссэн байж магадгүй юм.

4. Эмнэлгийн болон эмийн корпорацуудаас нэмэлт санхүүжилт авахын тулд псевдо томуугийн талаар зохиомлоор шуугиан дэгдээх.

Шувууны томуугийн шинж чанар Эмнэлзүйн илрэл ба шувууны дархлаа Томуугийн H5N1 вирүсийн үхэл өндөр байсан ч Хонконгийн ихэнх гэрийн тахианд өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй байна. Үүний зэрэгцээ тахианы популяцид томуугийн H9N2 вирус тархаж байсан. H9N2 вирүсийн тахиаг үхлийн аюултай H5N1 вирүсийн халдвараас хамгаалахад гүйцэтгэх үүргийг судлахад H9N2 вирүсээр өвчилсөн тахианы ийлдэс нь саармагжуулах урвал болон гемагглютинацийг дарангуйлах урвалд H5N1 вирүстэй огтлолцдоггүй болох нь тогтоогдсон. H9N2 томуугийн вирүсээр өвчилсөн ихэнх тахиа H5N1 халдвараас 3-70 хоногийн өмнө энэ сорилтыг даван туулж чадсан ч халдвар авсан шувууд баасандаа H5N1 томуугийн вирүсийг гадагшлуулжээ. Томуугийн H9N2 вирүсээр өвчилсөн тахианы төрөл төрөгсөдөөс (B2/B2) Т лимфоцит буюу CD81 Т эсийг гэнэн төрөлхийн тахианд (B2/B2) шилжүүлснээр тэднийг үхлийн аюултай H5N1 вирусээс хамгаалсан. Цитотоксик байдлын шинжилгээгээр H9N2 томуугийн вирүсээр халдварласан тахианы Т лимфоцит буюу CD81 Т эсүүд H5N1 ба H9N2 шувууны томуугийн вирүсийн аль алинаар нь халдвар авсан зорилтот эсийг тунгаас хамааралтай байдлаар таньсан болохыг харуулсан. Энэ нь тэр загалмайг харуулж байна эсийн дархлаа 1997 онд Хонконгт H9N2 томуугийн вирүсээр үүсгэгдсэн тахиа нь гэрийн тахиануудыг үхлийн аюултай H5N1 халдвараас хамгаалсан боловч вирус ялгадасаар гадагшлахаас сэргийлж чадаагүй юм. Нэмж дурдахад, эс хоорондын дархлаа нь шувууны шувууны томуугийн халдварын үр дагаварт нөлөөлж, H5N1 шувууны томуугийн вирүс удаан үргэлжлэх нөхцөлийг бүрдүүлдэг болохыг харуулж байна. Мөн янз бүрийн вакцинуудыг харьцуулсан. Гурван вакцин буюу идэвхгүйжүүлсэн бүхэл бүтэн вирүсийн вакцин, бакуловирүсээс гаргаж авсан шувууны томуугийн гемагглютинины вирүсийн вакцин, шувууны томуугийн вирусын гемагглютинины рекомбинант вакцин зэрэг нь тахиа өндөр эмгэг төрүүлэгч H5 шувууны томуугийн вирүсээс хамгаалах чадвартай эсэхийг шалгасан. Вакцинууд болон сорилтын вирусууд (эсвэл тэдгээрийн уургийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд) нь янз бүрийн гарал үүсэлтэй шувууны томуугийн вирүсийн хээрийн омогоос гаргаж авсан бөгөөд 4 тив, 6 эзэн зүйл, 38 жилийн хугацаанд авсан омгуудыг багтаасан болно. Вакцинууд нь эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд үүсэхээс хамгаалж, шувууны томуугийн H5 вирүсийн гемагглютининыг хэрэглэсний дараа ялгардаг вирүсийн хэмжээ, шувууны ялгаралтын титрийг бууруулсан. Эдгээр вакцинаар дархлаажуулалт хийснээр шувууны томуугийн вирүс амьсгалын болон хоол боловсруулах замаар тархалтыг бууруулж, шувуунаас шувуунд дамжих халдварыг бууруулах ёстой. Хэдийгээр вакцин нь хяналтын вирүстэй хамгийн төстэй байх үед амьсгалын замын вирүсийн ялгаралт хамгийн их буурсан ч шувууны томуугийн вирүсийн генетикийн шилжилт нь хүний ​​томуугийн нэгэн адил үндсэн хамгаалалтад нөлөөлөх ёсгүй. Шувууны халдвар нь илэрхий биш, эсвэл амьсгалын замын өвчин, өндөгний үйлдвэрлэл буурах, эсвэл маш их эмгэг төрүүлэгч шувууны томуу гэгддэг системийн хурдан үхэлд хүргэдэг. Гемагглютинин ба нейраминидазын уургуудыг саармагжуулах эсрэгбие нь өвчний эсрэг анхдагч хамгаалалт болдог. Төрөл бүрийн вакцинууд нь саармагжуулах эсрэгбие, түүний дотор үхсэн бүхэл вирион вакцин, рекомбинант вакцинуудвакцины вирус дээр үндэслэсэн. Шувууны томуугийн вирусын эсрэгтөрөгчийн шилжилт нь хүний ​​томуутай харьцуулахад вакцинжуулалтын дутагдалд бага үүрэг гүйцэтгэдэг бололтой. Цитотоксик Т-лимфоцитын хариу урвал нь эмгэг төрүүлэгч багатай шувууны томуугийн вирусын хүрээлэн буй орчинд тархалтыг бууруулж болох боловч өндөр эмгэг төрүүлэгч шувууны томуугийн эсрэг маргаантай хамгаалалт болдог. Томуугийн вирус нь өвчилсөн шувууны дархлааны хариу урвалд шууд нөлөөлж болох боловч шувууны томуунаас хамгаалахад MX ген, интерферон болон бусад цитокинуудын үүрэг тодорхойгүй хэвээр байна. Хүний шувууны томуугийн шинж чанар Өвчний тархвар судлал (усан сан, дамжуулах механизм, мэдрэмтгий байдал, дархлаа, тархвар судлалын үйл явцын онцлог) 1997 оны тавдугаар сард Хонконгийн 3 настай хүү халуурч, хоолойны шархлаа, ханиалгаж өвчилсөн байна. Түүний өвчин 2 долоо хоног орчим үргэлжилж уушгины хатгалгаа өвчнөөр нас барсан. Томуугийн А вирүсийг цагаан мөгөөрсөн хоолойн шингэнээс тусгаарласан боловч стандарт урвалж ашиглан шивэх боломжгүй байсан. Энэ нь намайг шинэ омгийн талаар бодоход хүргэв. Наймдугаар сард 3 лаборатори бие даан энэ вирусыг хүний ​​хувьд шинэ томуугийн (H5N1) омог гэж тодорхойлсон. Өвчин тусахаас өмнө хүү халдвар авсан тахиатай харьцаж байсан. Ийнхүү энэ нь шувууны томуугийн А вирүсийн H5N1 вирүсийн хүнд халдварласан анхны баримтжуулсан тохиолдол юм. Энэ явдлаас өмнө шувууны томуугийн вирүс зөвхөн шувуунд нөлөөлдөг гэж үздэг байсан. Дараа нь 2-60 насны өөр 17 өвчтөнд ижил вирусын халдвар илэрсэн байна. 1998 оны 1-р сар гэхэд 6 хүн уг өвчнөөр нас баржээ. Вирус нь хүнээс хүнд дамжих шууд нотолгоо байхгүй: бүх халдвар авсан хүмүүс (нэг өрөөнд хамт амьдардаг хүмүүс ч гэсэн) өвчтэй шувуутай харьцаж байсан. Энэ омгийн эсрэг вакцин байхгүй бөгөөд одоогоор арилжааны вакциныг боловсруулах, үйлдвэрлэхэд нэр дэвшигч вакцины омгийг олохоор ажиллаж байна. 2004 оны вирусын гол онцлог шинжүүдийг дараах байдлаар товчхон томъёолж болно. · Вирус нь илүү хоруу чанартай болсон нь вирус мутацид орсон болохыг харуулж байна. · Вирус нь шувуудаас хүнд хүрэх төрөл зүйл хоорондын саадыг давсан боловч вирус нь хүнээс хүнд шууд дамждаг (бүх өвчтэй хүмүүс өвчтэй шувуутай шууд харьцаж байсан) нотлох баримт одоогоор алга байна. · Энэ вирус голчлон хүүхдүүдийг халдварлаж үхдэг. · Халдварын эх үүсвэр, вирусын тархалтын замыг тогтоогоогүй байгаа нь вирусын тархалтын нөхцөл байдлыг бараг хянах боломжгүй болгож байна. · Тархалтаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ - шувууны популяцийг бүхэлд нь устгах. Хонконгод шувууны томуу дэгдэлт гарсан нь шувууны мах хүний ​​халдварын эх үүсвэр болохыг тодорхой харуулсан. 2001 оны 5-р сард томуугийн А вирүсийн дэд хэвшинжийн H5N1-ийг Хятадаас Хойд Солонгост импортолсон нугасны махнаас тусгаарласан. Хэдийгээр энэ тусгаарлалт нь 1997 оны тусгаарлалт шиг эмгэг төрүүлэгч биш байсан ч шувууны аж ахуйгаас өндөр эмгэг төрүүлэгч H5N1 томуугийн вирүсийг тусгаарласан нь уг вирус Хятадад тархсан хэвээр байгаа бөгөөд шувуунаас хүнд халдварлах эрсдэлтэй болохыг харуулж байна. 1997, 1999 онд шувуунаас хүнд хүрэх зүйлийн саадыг даван гарсан шувууны томуугийн H5N1, H9N2 төрлийн вирүсийн байнгын эргэлт нь хүний ​​тахал өвчин үүсгэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч шувууны томуугийн вирүс нь цартахлын вирүсийн зарим шинж чанартай боловч хүн амын дунд хурдан тархах чадваргүй байдаг нь тахал үүсэх зайлшгүй нөхцөл юм. 1997, 2003 онд Хонконгод хамгийн сүүлд дэгдэлт гарснаас хойш вирус мутацид орсон бололтой шувууны вирусыг зогсооход хэцүү. Нүүдлийн шувууд халдвар тараах боломжтой нь Хонконгт вирус тээгч шонхор шувуу үхсэн байдалтай олдсоноос харагдаж байна. 1997, 2003 оны вирүсээс ялгаатай нь 2004 оны H5N1 вирус илүү хоруу чанартай болсон нь шувууны үхэл ер бусын өндөр байснаас харагдаж байна. Энэ нь хүмүүсийн өвчлөх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. H5N1 вирус нь -70 0 С-ээс доош температурт олон жил амьдрах чадвартай тул хөргөсөн болон хөлдөөсөн шувууны махны аюул нэмэгдэж байгааг анхаарах шаардлагатай. Гэхдээ махыг зөв чанаж, устгадаг. Шувууны томуугийн дэгдэлтийг хадгалах нь вирус хэрхэн тархаж байгааг нарийн тодорхойлохоос хамаарна. Ер бусын, энэ нь голчлон нүүдлийн шувуудаар тархдаг. Шувууны томуугийн фермүүдийн дунд тархалтад хүн, техник үүрэг гүйцэтгэдэг нь өмнөх туршлагаасаа мэдэгдэж байна. 1997 онд тус улсын шувууны популяци бүхэлдээ устгагдсаны улмаас Хонконгт гарсан дэгдэлтийг зогсоож чадсан юм. Вирус одоо Ази даяар шувууны дунд тархаж, дэгдэлтийг зогсооход илүү хэцүү болгож байна. Өмнөх дэгдэлтүүдтэй харьцуулахад 2004 оны шувууны томуугийн тахал илүү олон фермд нөлөөлж магадгүй юм. Үүний зэрэгцээ вирусын тархалтыг өдөөж буй хүчин зүйлсийг хянахгүй байгаа тул Азиар дамжин халдварлах боломжтой. Японд шувууны томуу бараг нэгэн зэрэг дэгдэж байгааг ДЭМБ тэмдэглэжээ. Хойд Солонгос, Вьетнам, одоо Тайланд, Камбож улсууд түүхэндээ урьд өмнө тохиолдож байгаагүй бөгөөд шувууны томуугийн вирүсийн энэхүү шинэ, хор хөнөөлтэй омог дэлхий даяар нөлөөлж болзошгүй гэж санаа зовж байна. Шувууны томуугийн вирүсийн хувьслын хурд нь байгалийн эзэн (усны шувууд, гахай, цахлай) болон хэвийн бус (тахиа, цацагт хяруул, гахай, морь, хүн) хооронд харилцан адилгүй байдаг. Гурван дэгдэлтийн хувьд тодорхойлогдсон хувьслын хурд нь хөхтөн амьтдад ажиглагдсантай ижил байсан нь шувууны томуугийн вирүс шинэ эзэн төрөл зүйлд дасан зохицох хүчтэй нотолгоо болж байна. Одоогийн байдлаар шувууны томуу хүнээс хүнд дамждаггүй ч шувууны тахал халдвар авах магадлалыг улам бүр нэмэгдүүлж байна. Шаардлагатай бүх зүйл бол H5N1 омог болон хүний ​​​​томуугийн омгийг зөв хослуулах явдал юм. Хүн болон бусад амьтад хүн, шувууны ханиадаар нэгэн зэрэг өвчилж, вирусууд генийг солилцож, хүнээс хүнд амархан дамждаг шинэ омог үүсгэх боломжтой бол энэ нь тохиолдож болно. Өвчний мэдэгдэж буй бүх тохиолдлуудад тахиатай шууд харьцах замаар халдвар авсан тул ийм зүйл тохиолдсон гэсэн нотолгоо байхгүй байна. Хэрэв тахал гарвал 1968 оны тахал өвчнөөс илүү эмгэнэлтэй үр дагавар авчрах тул энэ байдал аюултай. 2004 оны 1-р сарын 26-нд Ройтерс агентлагийн мэдээлснээр шувууны ханиад голчлон хүүхдүүдэд өвчилдөг. Шувууны ханиадаар 7 хохирогчийн 6 нь хүүхэд байна. Яагаад ийм зүйл болсон нь тодорхойгүй байна. Эмнэлзүйн илрэл, эмгэг жам Хүний биед шувууны томуугийн шинж тэмдэг нь томуу төст шинж тэмдгүүдээс (халуурах, ханиалгах, хоолой өвдөх, булчин өвдөх) нүдний халдвар, уушгины хатгалгаа, амьсгалын замын цочмог өвчин, вируст уушгины хатгалгаа болон бусад хүнд, амь насанд аюултай шинж тэмдэг илэрдэг. Шувууны томуугийн вирүс нь хөхтөн амьтдын вирүсийн эмгэг жамыг судлахад хамгийн өргөн хэрэглэгддэг, судлагдсан загваруудын нэг учраас хулгана дээр судлагдсан боловч шувууны томуугийн вирүсийг гарамд судлах өөр хувилбарыг санал болгов. мөн эмгэг төрүүлэгч. Хонг Конгоос 6-8 долоо хоногтой BALB/c хулганаас шувууны болон хүний ​​H5N1 вирусын тусгаарлалтуудын эмгэг төрүүлэгчийн судалгаа нь шувууны болон хүний ​​тусгаарлалт нь хулганад гипотерми үүсгэдэг өвчин үүсгэдэг болохыг харуулсан. эмнэлзүйн шинж тэмдэг, халдвар авснаас хойш 6-8 хоногийн дараа жин хурдан буурч, нас баралт 75-100%. Хонконгоос биш гурван тусгаарлалтаас нэгийг нь ч гаргаагүй эмнэлзүйн илрэлүүд. Нэг тусгаарлалт болох A/tk/England/91 (H5N1) нь дунд зэргийн өвчин үүсгэсэн бөгөөд нэг малаас бусад нь эдгэрсэн. Халдвар нь амьсгалын дээд болон доод замын аль алинд нь хөнгөн, хүнд хэлбэрийн гэмтэл авчирсан. Ихэнх тохиолдолд вирус нь хамрын хөндий, гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, гуурсан хоолойн амьсгалын замын хучуур эдэд үхжил үүсгэдэг. Хонгконгийн шувууны томуугийн вирүсээр халдварласан хулганын уушгинд хамгийн хүнд, өргөн хүрээтэй гэмтэл ажиглагдсан бол A/ck/Scotland/59 (H5N1) болон A/ck/Queretaro/95-ийн халдвартай хулгануудад гэмтэл нь хөнгөн байжээ. (H5N2) вирус буюу огт ажиглагдаагүй. A/ck/Italy/97 (H5N2) болон A/tk/England/91 (H5N1) вирусууд нь дунд зэргийн эмгэг төрүүлж, амьсгалын замд хөнгөн, дунд зэргийн гэмтэл учруулсан. Үүнээс гадна янз бүрийн вирусын тусгаарлалтаас үүдэлтэй халдварыг хулганын дархлааны хариу урвалаар тодорхойлох боломжтой. Хонгконгийн бус тусгаарлалтууд халдварын дараа идэвхтэй хувиргах өсөлтийн хүчин зүйл b-ийн түвшинг ихэсгэдэг байсан бол Хонг Конгийн тусгаарлалтууд тэгээгүй. Хулганууд томуугийн А вирүсийн H5N1-ийн хүний ​​тусгаарлалтаар халдварласан тохиолдолд хоруу чанараараа ялгаатай хоёр бүлгийг ялгадаг. Орчин үеийн генетикийн аргуудыг ашиглан PB2 уургийн 627 байрлал дахь мутаци нь хулганад халдварын үр дүнд нөлөөлдөг болохыг харуулсан. Түүнээс гадна гемагглютинины өндөр задрал нь халдварыг үхэлд хүргэх зайлшгүй нөхцөл юм. Өмнөх судалгаагаар мөн хоёр бүлэг вирус байгааг харуулсан: 1-р бүлэгт MLD50 нь 0.3-аас 11 PFU хооронд, 2-р бүлэгт MLD50 нь 10 3 PFU-аас их байсан. 1-р бүлгийн вирүсийн 100 PFU-тай хулганыг хамрын хөндийд тарьсны дараа нэг өдрийн дараа уушгинд вирусын титр 10 7 PFU/г буюу 2-р бүлгийн вирүсээс 3 логоор их байна. Хоёр төрлийн вирус 3 дахь өдөр уушгинд өндөр титртэй (>10 6 PFU/г) үржиж, энэ түвшинд 6 хоног үлджээ. Хамгийн чухал нь зөвхөн эхний бүлгийн вирүс нь системийн халдварыг үүсгэж, амьсгалын эрхтний бус эрхтэн, түүний дотор тархинд үрждэг. Иммуногистохимийн шинжилгээгээр эхний бүлгийн вирүсийн нөхөн үржихүй нь тархины нейрон, глиал эс, зүрхний миофибруудад тохиолддог болохыг харуулсан. Шувууны томуугийн вирүсийн үхлийг хариуцдаг хоруу чанарын механизм нь хөхтөн амьтдад мөн ажилладаг. Зарим H5N1 вирүс загваруудад системийн халдвар үүсгэдэггүй нь хөхтөн амьтдын H5N1 халдварын ноцтой байдалд хараахан тогтоогдоогүй олон хүчин зүйл нөлөөлж байгааг харуулж байна. Нэмж дурдахад эдгээр вирүсийн хулганад системийн халдвар үүсгэх чадвар, тусгаарлагдсан биетүүдийн эмгэг төрүүлэгчийн ялгаатай байдал нь энэ систем нь хөхтөн амьтдын шувууны томуугийн вирүсийн эмгэг жамыг судлахад ашигтай загвар болохыг харуулж байна. Түүнчлэн H5N1 вирүсийн эмгэг жамд нөлөөлж буй нэг хүчин зүйл нь дархлааны тогтолцоонд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг нь тогтоогдсон бөгөөд энэ нь H5N1 вирусын үхлийн болон үхлийн бус тусгаарлалтаас ялгаатай. Олон тооны бүтээлүүд нь хоруу чанар, вирусын шинэ эзэнд дасан зохицох, дархлааны хариу урвал, эмгэг төрүүлэхэд нөлөөлдөг биохимийн асуудалд зориулагдсан болно. 1997-1999 оны дэгдэлт гарсан даруйд шувууны томуугийн вирүсийн эсрэг вакциныг хайж эхэлсэн. Дасан зохицоогүй H5N1 вирус нь хулганад эмгэг төрүүлдэг тул эдгээр амьтдыг шувууны томуугийн үхлийн халдварыг судлахад хөхтөн амьтдын дархлааны тогтолцооны загвар болгон ашигласан. Тахианы үр хөврөлийн системд томуугийн H5N1 вирүсийн эсрэг вакцин үйлдвэрлэх нь энэ вирусын халдвар авсан үед тахианы үр хөврөл үхэж, энэ вирустэй ажиллах, энэ вирус дээр суурилсан вакцин үйлдвэрлэхэд биоаюулгүй байдлын өндөр түвшинд шаардлагатай байгаа тул боломжгүй юм. . Нүүдлийн нугасаас тусгаарлагдсан avirulent H5N4 вирүс, H5N1 вирус, avirulent recombinant H5N1 вирусыг бүхэлд нь вирусын эсрэг вакцин боловсруулахад ашигласан. Бүх вакциныг формальдегидээр идэвхгүй болгосон. Вакцин тус бүрээр хулганыг хэвлийн хөндийд дархлаажуулах нь гемагглютининыг дарангуйлах болон вирусыг саармагжуулах эсрэгбие үүсгэдэг бол туслах бодисгүй хамрын доторх вакцинжуулалт нь салст бүрхэвч болон системийн эсрэгбиеийн аль алиныг нь өдөөдөг бөгөөд энэ нь хулганыг үхлийн аюултай H5N вирусын халдвараас хамгаалсан. Хүний H5N1 вирүсийн эсрэгтөрөгчтэй холбоотой эмгэг төрүүлэгч бус A/Duck/Singapore-Q/F119-3/97 (H5N3) омог дээр үндэслэн бэлтгэсэн вакциныг булчинд тарих нь шар буурцагтай хавсарч хэрэглэхэд хүргэдэг. бүрэн хамгаалалт H5N1 вирусын үхлийн аюулаас. Вакциныг дангаар нь хийлгэсэн малын 70%, алимтай хавсарч хийлгэсэн малын 100% нь халдвараас хамгаалагдсан байна. Вакцинжуулалтын хамгаалалтын үр нөлөө нь вирусын өвөрмөц ийлдэс дэх эсрэгбиеийн түвшинтэй холбоотой байв. Эдгээр үр дүн нь цартахлын үед эсрэгтөрөгчтэй холбоотой боловч эмгэг төрүүлэгч бус томуугийн вирүсийг вакцинд нэр дэвшигч болгон ашиглах боломжтойг харуулж байна. ДНХ-ийн вакцины судалгаагаар HA1-ийн A/HK/156/97 (H5N1) -ээс 12% -иар ялгаатай A/Ty/Ir/1/83 (H5N8)-ийн гемагглютининыг кодлодог ДНХ-ийн вакцин нь үхлээс сэргийлдэг болохыг харуулсан. хулгана, гэхдээ H5N1 халдвараас үүдэлтэй өвчин биш. Тиймээс гетерологийн H5 омогоос хийсэн ДНХ-ийн вакцин нь хулганыг шувууны томуугийн H5N1 вирусын халдвараас хамгаалахгүй, харин хулганыг үхэхээс хамгаалахад тустай. Томуугийн эсрэг вакцинууд нь томуугийн А вирүсийн эсрэгтөрөгчийн өөрчлөлтөөс шалтгаалсан вакцины үр нөлөөний хязгаарлалтыг даван туулж чадна. LT(R192G) хавсарсан LT(R192G) вакциныг хамрын доторх гурван удаа тарилга хийлгэсэн хулганууд халдварт өвчний үед бүрэн хамгаалагдсан. хамрын хөндий ба уушгинд вирусын титр бүхий өндөр эмгэг төрүүлэгч хүний ​​H5N1 вирус нь зөвхөн LT(R192G) хүлээн авсан хяналтын хулганаас дор хаяж 2500 дахин бага байжээ. Үүний эсрэгээр, LT(R192G) эсвэл Freund-ийн бүрэн бус туслах бодис байгаа эсвэл байхгүй үед H3N2 вакцинаар арьсан доорх гурван удаа вакцин хийлгэсэн хулганууд үхлийн аюулын үед хамгаалагдаагүй бөгөөд H5N1 сорилын дараах 5 дахь өдөр эд эсийн вирусын титрийн бууралт ажиглагдаагүй. . LT(R192G)-гүй вакцинжуулалт нь гетерос дэд хэлбэрийн сорилтоос зөвхөн хэсэгчлэн хамгаалагдсан. Гетеросубтипик дархлааны судалгааны үр дүн нь тахлын аюул учруулж болзошгүй вирус зэрэг олон төрлийн вирүсийн дэд төрлүүдийн эсрэг хөндлөнгийн хамгаалалтыг өдөөдөг салст бүрхүүлийн вакцинжуулалтын ач тусыг баталсан. Илрүүлэх, оношлох хэрэгслийг хөгжүүлэх 1997 оны дэгдэлтийн үеэр хүний ​​томуугийн халдварыг ийлдэс судлалын аргаар илрүүлэх стандарт болох гемагглютинацийг дарангуйлах шинжилгээ нь шувууны томуугийн вирүсийн эсрэгбиемийг илрүүлэхэд бага мэдрэмжтэй байсан. Үүнтэй холбогдуулан шувууны томуугийн вирүсийн эсрэгбиемүүдийг тодорхойлохын тулд микро саармагжуулах илүү мэдрэмтгий арга ба H5 өвөрмөц шууд бус ELISA ( холбоотой иммуносорбент шинжилгээ). Эдгээр аргуудын мэдрэмж, өвөрмөц байдал нь харьцуулж болохуйц байсан бөгөөд үүнээс гадна Western blot-тай хослуулсан үед мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн. 18-59 насны насанд хүрэгсдэд анти-H5 эсрэгбиемийг тодорхойлохдоо хамгийн дээд мэдрэмж (80%) ба өвөрмөц байдлыг (96%) нь микронейтрализацийг Western blotting-тэй хослуулан, хамгийн дээд мэдрэмж (100%) ба өвөрмөц чанарыг (100%) тодорхойлсноор олж авсан. 15-аас доош насны хүүхдийн ийлдэс дэх H5-ийн эсрэгбиемийг ELISA-г Western blot-тай хослуулан хэрэглэсэн. Энэ алгоритмыг шувууны томуугийн H5N1 дэгдэлтийн сероэпидемиологийн судалгаанд ашиглаж болно. Шувууны томуугийн H5N1 вирүсийн өндөр эмгэг төрүүлэгч нейротропи хувилбаруудыг хулганаас хурдан ялгаж авах боломжтой болох нь батлагдсан. Нэмж дурдахад RT-PCR (полимеразын гинжин урвал) нь шувууны томуугийн вирүсийн хоруу чанарыг илтгэдэг гемагглютинины задралын байршлын дарааллыг хурдан тодорхойлоход аль хэдийн 1995 онд ашиглагдаж байсан. Энэ арга нь гемагглютинины хуваагдлын байршлын дараалалтай хослуулан шувууны томуугийн вирүсийн болзошгүй хоруу чанарыг үнэлэх хурдан бөгөөд эмзэг арга болж чадна. Вирусын хээрийн тусгаарлагдмал дахь гемагглютинины задралын талбайд хоруу чанартай холбоотой дарааллыг эрт илрүүлэх нь шувууны асар их популяцид томуугийн эсрэг илүү сайн тэмцэхэд тусална. Улмаар эргэлдэж буй томуугийн А вирүсийн дотоод генийг хянах энгийн молекул хурдан генотипийн аргыг боловсруулжээ.Вирүсийн дэд хэв шинжийг тодорхойлох стратегийг H1N1, H3N2, H5N1 дэд төрөл тус бүрийн 10 (нийт 30) хяналтын вирүс дээр сохроор туршсан бөгөөд өндөр үр дүнтэй болох нь тогтоогдсон. үр дүнтэй. Хонг Конгод 1997-1998 оны дэгдэлтийн үеэр болон дараа нь хүнээс тусгаарлагдсан 51 томуугийн А вирүсийн дотоод генийн эх үүсвэрийг тодорхойлохын тулд стандартчилсан генотипийн аргыг ашигласан. 1999 онд Хонконгоос олж авсан шувууны томуугийн H9N2 вирусын хоёр тусгаарлалтын дотоод генийг тодорхойлоход ижил аргыг ашигласан. Саяхан томуугийн А вирүс ба томуугийн А вирүсийн H5 ба H7 дэд хэвшинжийг хурдан илрүүлэхийн тулд бодит цагийн урвуу транскриптазын ПГУ-ын (RRT-PCR) шинжилгээг боловсруулсан.Энэ шинжилгээнд нэг алхамт илрүүлэх арга болон флюресцент датчик ашигладаг. Илрүүлэх хязгаар нь зорилтот РНХ-ийн 1000 орчим хувь юм. Энэ аргыг ашиглан тахианы үр хөврөлийн халдварын 0.1 50% -ийг тодорхойлох боломжтой. Томуугийн А вирүсийн дэд хэв шинжийг шинжлэхэд илрүүлэх хязгаар нь зорилтот РНХ-ийн 10 3 -10 4 хувь байна. Энэ аргын мэдрэмж, өвөрмөц байдлыг томуугийн вирүсийг илрүүлэх стандарт арга техниктэй шууд харьцуулсан: тахианы үр хөврөлд томуугийн тусгаарлалт, гемагглютинацийг дарангуйлах тестийн гемагглютинины дэд хэв шинж. Нью-Йорк, Нью Жерсигийн амьд шувууны захаас цуглуулсан янз бүрийн төрлийн шувуудаас 1550 цагаан мөгөөрсөн хоолой, гуурсан хоолойн арчдас, хүрээлэн буй орчны арчдас дээр харьцуулалт хийсэн. RRT-ПГУ-ын үр дүн нь дээжийн 89% -д тахианы үр хөврөлөөс томуу тусгаарлах үр дүнтэй хамааралтай байв. Үлдсэн дээжийг зөвхөн нэг аргаар тодорхойлоход эерэг байсан. Ерөнхийдөө H7 ба H5-ийн өвөрмөц сорьцын мэдрэмж, өвөрмөц байдал нь тахианы үр хөврөлөөс вирус тусгаарлах арга, цус алдалтыг дарангуйлах тесттэй төстэй байв. Өвчний эмчилгээ Өнөөдрийг хүртэл хийсэн судалгаагаар хүний ​​томуугийн омогт зориулж боловсруулсан эм нь шувууны томуугийн хүнд халдварын эсрэг үр дүнтэй болохыг харуулж байгаа боловч томуугийн омгууд ийм эмэнд тэсвэртэй болж, эмийг үр дүнгүй болгож болзошгүй юм. Тусгаарлагдсан вирус нь томуугийн А вирүсийн нөхөн үржихүйг саатуулдаг амантадин, римантадин зэрэгт мэдрэмтгий болох нь тогтоогдсон бөгөөд хүний ​​томуугийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Үүнээс гадна бусад хэд хэдэн эмийг судалсан. Нейраминидазын дарангуйлагч занзивир нь шишүүхэй бөөрний эсүүд дээр вирусын үржлийг дарангуйлж (50% үр дүнтэй концентраци, 8.5-14.0 мМ) болон вирусын нейраминидазын идэвхийг (50% дарангуйлах концентраци, 5-10 нМ) дарангуйлдаг. Занзивирыг хамрын хөндийд өдөрт 2 удаа (биеийн жинд 50 ба 100 мг/кг) хэрэглэх нь хулганыг үхэхээс бүрэн хамгаалсан. Биеийн жинд 10 мг/кг тунгаар хэрэглэхэд занзивир хулганыг H9N2 вирүсийн халдвараас бүрэн хамгаалж, H6N1, H5N1 вирүсээр өвчилсөн хулгануудын дундаж наслалтыг нэмэгдүүлж, амьд үлдсэн хүмүүсийн тоог нэмэгдүүлсэн байна. Туршилтыг бүх тунгаар хэрэглэхэд занзивир нь уушгинд вирусын титрийг мэдэгдэхүйц бууруулж, тархинд вирусын тархалтыг бүрэн хаасан. Тиймээс занзивир нь хөхтөн амьтдад дамжих шувууны томууг эмчлэхэд үр дүнтэй байдаг. Амаар хэрэглэдэг нейраминидазын дарангуйлагч RWJ-270201-ийг шувууны томуугийн вирүсийн самбарт занамивир ба оселтамивиртай зэрэгцүүлэн туршсан бөгөөд эд эсийн өсгөвөрт нейраминидазын идэвхжил, репликацийг дарангуйлдаг. Дараа нь эдгээр бодисуудыг хулганыг үхлийн H5N1 болон H9N2 халдвараас хамгаалах зорилгоор туршиж үзсэн. In vitro, RWJ-270201 нь бүх есөн нейраминидазын дэд хэвшинжийн эсрэг хамгийн үр дүнтэй байсан. RWJ-270201 (50%-ийн дарангуйлах концентраци 0.9-4.3 нМ) нь нейраминидазын дарангуйлалд занамивир ба оселтамивир карбоксилатаас илүү байсан. RWJ-270201 нь MDCK эсүүд дээр Еврази болон Америкийн аль алиных нь шувууны томуугийн вирусын репликацийг дарангуйлдаг (50% -ийн үр дүнтэй концентраци 0.5-аас 11.8 мм хүртэл). RWJ-270201-ийг өдөрт 1 кг биеийн жинд 10 мг-аар өгсөн хулганууд A/Hong Kong/156/97 (H5N1) болон A/quail/Hong Kong/G1/97 (H9N2) вирусын үхлийн тунгаар халдвар авахаас бүрэн хамгаалагдсан. RWJ-270201 болон оселтамивир хоёулаа хулганын уушгинд вирүсийн титрийг өдөрт 1.0-10 мг/кг тунгаар бууруулж, тархинд вирусын тархалтыг хамгаалсан. H5N1 вируст өртсөнөөс хойш 48 цагийн дараа эмчилгээг эхлэхэд биеийн жинд өдөрт 10 мг RWJ-270201/кг нь хулгануудын 50%-ийг үхлээс хамгаалсан байна. Эдгээр үр дүн нь RWJ-270201 нь шувууны томуугийн вирүсийн эсрэг занамивир эсвэл оселтамивиртай адил үр дүнтэй бөгөөд шувуунаас хүнд дамждаг шувууны томууг эмчлэхэд эмнэлзүйн хувьд ашиглах боломжтой болохыг баталсан. Томуугийн цартахлын болзошгүй аюул Томуугийн бүх вирүс өөрчлөгдөх чадвартай байдаг. Шувууны томуугийн вирүс нь хүнд халдварлах, хүнээс хүнд амархан тархах байдлаар өөрчлөгдөх магадлалтай. Эдгээр вирусууд ихэвчлэн хүнд халдварладаггүй тул хүн амын дунд халдвар авах эрсдэл маш бага байдаг. дархлааны хамгаалалтийм вирусын эсрэг эсвэл энэ хамгаалалт бүрэн байхгүй байна. Шувууны томуугийн вирүс хүнд халдварлах чадвартай болж, хүнээс хүнд амархан тархах чадвартай болвол томуугийн цар тахал эхэлж магадгүй юм. Энэ баримтыг Америк, Британийн эрдэмтэд 2004 оны 2-р сарын 5-ны өдрийн илгээлтдээ баталжээ: Испанийн ханиад нь шувууны ханиаднаас үүссэн, хүн төрөлхтөнд агуулаагүй өвөрмөц уураг агуулснаас болж үхлийн аюултай байсныг тэдний судалгааны үр дүн харуулж байна. дархлаатай. Үүнийг 1918-1934 оны хооронд вирусын эсрэгтөрөгчийн шилжилтийн үед гемагглютинины эсрэгтөрөгчийн талбайн ялгааны түвшингийн талаарх мэдээлэл нотолж, 1918 оны тахал үүсгэсэн хүний ​​томуугийн вирүс H1 дэд хэлбэрийн шувууны томуугийн вирүсээс гаралтай гэсэн таамаглалыг баталж байна. 1918 оноос өмнө мутаци ба/эсвэл дахин төрөлжүүлснээр шувуудаас хүн рүү орох зүйлийн саад бэрхшээлийг даван туулж, хүмүүст дасан зохицсон. Ер нь томуугийн А вирүс нь сайн тодорхойлогдсон хост хүрээтэй байдаг ч эзний хүрээний хязгаарлалт нь полиген шинж чанартай бөгөөд үнэмлэхүй биш юм. Заримдаа вирусын төрөл зүйл хоорондын халдвар нь байгалийн нөхцөлд, лабораторийн нөхцөлд шинэ эзэнтэй дасан зохицох үед тохиолддог. Томуугийн вирүс нь байнгын эсрэгтөрөгчийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Томуугийн вирүсийн гадаргын эсрэгтөрөгчийг хоёуланг нь өөрчилдөг 2 төрлийн хэлбэлзэл - дрейф ба шилжилт.. Антигенийн шилжилтийн үед гемагглютинин ба нейраминидазын бүтцэд бага зэрэг өөрчлөлт гардаг бол эсрэгтөрөгчийн шилжилтийн үед эдгээр уургийн молекулуудад геномын сегментүүдийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй өөрчлөлтүүд үүсдэг. маш чухал ач холбогдолтой. Удамшлын болон ийлдэс судлалын олон тоо баримтаас үзэхэд хүний ​​томуугийн тахал нь хүний ​​болон шувууны вирүсийн генийн өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байж болно. Энэ нь 2 вирус ижил эсийг халдварлавал вирусын үр удам нь эх вирүсийн аль алиных нь РНХ сегментийн рекомбинацийг төлөөлдөг геномын РНХ сегментийн багцыг өвлөн авч болно гэсэн үг юм. Өрсөлдөөнт халдварын үед бүрэн РНХ геном үүсгэж чадах ийм нэгдлүүдийн онолын хувьд боломжтой тоо нь 2256. Гэсэн хэдий ч цөөн тооны реассортант вирус нь байгалийн нөхцөлд үр дүнтэй нөхөн үржихэд шаардлагатай генүүдийн зөв хослолтой байдаг. Генетик болон биологийн судалгаагаар гахай нь 1957, 1968 оны тахлын вирүстэй төстэй томуугийн шинэ вирүсийг үйлдвэрлэхэд "холигч сав" болж чадна гэдгийг харуулж байна. Одоогийн байдлаар томуугийн цар тахлын вирүс гарч ирэх нь усан шувуудын усан сангаас генийг гахайд дахин төрөлжүүлэх замаар хүнд шилжүүлэх замаар "холигч сав" болох боломжтой юм. Хонконгод 1997 онд томуугийн H5N1 дэгдэлтийг ойлгож, шувууны томуугийн H9N2 вирүсийг хүнээс тусгаарласнаар тахлын шинэ вирүс бий болох өөр боломжийг бий болгож байна. Хятадын өмнөд хэсэгт орших хоёр нутагтан шувуудаас олдсон H9N2 вирүс нь усны тэжээвэр нугас руу буцаж шилжин суурьшсан бөгөөд эдгээр вирус нь олон тооны нөхөн сэргээх бодис үүсгэдэг. Эдгээр шинэ H9N2 вирусууд нь хүнийг шууд халдварлах чадвартай давхар эсвэл бүр гурвалсан реассорант юм. Тэдгээрийн зарим нь A/Hong Kong/156/97 (H5N1/97, H5N1) эсвэл A/Quail/Hong Kong/G1/97 (G1-тэй төстэй, H9N2)-тай бүрэн хамааралтай генийн сегментүүдийг агуулдаг. Хамгийн чухал нь эдгээр дотоод генийн зарим нь 2001 онд Хонконгт гарсан дэгдэлтээс тусгаарлагдсан шинэ H5N1 вирусын гентэй нягт холбоотой юм. Хуурай газрын болон усны шувуудын хооронд томуугийн вирүсийн хоёр талын халдварыг илрүүлсэн нь H9N2 томуугийн вирүсийн шинэ нөхөн төлжилтийг бий болгож байна. Ийм сэргээш нь дараагийн тахлын вирус үүсэхэд шууд үүрэг гүйцэтгэж магадгүй юм. H5N1 болон H9N2 вирүсүүд ижил төстэй шинж чанартай тул хүний ​​шинэ эмгэг төрүүлэгч үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж байна. H5N1-ийг кодлодог генүүд эх газрын Хятадад эргэлдэж, вирусыг дахин төрөлжүүлэх боломжийг хадгалдаг. Амьд шувууны зах зээл дээр эргэлдэж буй H5N1 вирус нь маш хурдацтай хөгжиж буй бүх генийн хоёр өөр филогенетик удам дамждаг. ДЭМБ-ын зааврын дагуу Голландын Эрүүл мэнд, халамж, спортын яам томуугийн тахлын нөлөөг багасгах үндэсний төлөвлөгөөг боловсруулжээ. Цар тахлын бэлэн байдлын төлөвлөгөөний хүрээнд томуугийн цар тахлын үед эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн болон нас барсан хүний ​​тоонд үндэслэн асуудлын ач холбогдлыг үнэлэв. Хувилбарын шинжилгээ ашиглан боломжит үр нөлөө боломжит хөндлөнгийн оролцоо. Царт тахлын болзошгүй нөлөөлөл (өвчлөл, эмнэлэгт хэвтэх, нас баралт), янз бүрийн төрлийн арга хэмжээ, чухал загварын параметрүүдийг ойлгохын тулд хөгжлийн хувилбаруудыг тайлбарлаж, харьцуулсан болно. Сценарий шинжилгээ хийх нь ашигтай хэрэгсэл юм улс төрийн шийдвэрүүдүндэсний, бүс нутаг, орон нутгийн түвшинд тархалтын хяналт, менежментийг боловсруулах, төлөвлөхтэй холбоотой. Хүн амын дундах томуугийн цар тахал Томуугийн цар тахал нь томуугийн дэлхийн хэмжээнд тархах бөгөөд томуугийн шинэ вирүс гарч ирэх, тархах, дэлхий даяар өвчин үүсгэх үед үүсдэг. Сүүлийн үед томуугийн вирүсийн цар тахлын үр дүнд өндөр түвшинөвчлөл, нас баралт, нийгмийн тогтворгүй байдал, эдийн засгийн алдагдал. 20-р зуунд гурван тахал, дэлхийн хэмжээнд 1 тахал (1977) ойртож байсан. Цар тахлын эмгэг төрүүлэгчид илрээд нэг жилийн дотор дэлхий даяар тархсан. Энэ: 1918-1919 - Испани ханиад, Испани ханиад. Энэ нь АНУ-д 500,000 гаруй хүн, дэлхий даяар 20-50 сая хүн нас барж, хамгийн олон хүний ​​​​аминд хүрсэн. Өвчний эхний хэдэн өдрийн дотор олон хүн нас барж, ханиадны хүндрэлийн улмаас олон хүн нас баржээ. Нас барсан хүмүүсийн тал орчим хувь нь залуу, эрүүл насанд хүрсэн хүмүүс байв. 1957-1958 -Азийн ханиад. АНУ-д ойролцоогоор 70,000 хүн нас барсан. Анх 1957 оны 2-р сарын сүүлээр Хятадад бүртгэгдсэн Азийн томуу 1957 оны 6-р сард АНУ-д хүрчээ. 1968-1969 - Хонконгийн ханиад. АНУ-д ойролцоогоор 34,000 хүн нас барсан. Анх 1968 оны эхээр Хонконгод бүртгэгдэж, тэр оны сүүлээр АНУ-д хүрчээ. Томуугийн А (H3N2) вирүс эргэлдэж байна. Томуугийн вирүсийг анх 1933 онд тусгаарлаж байжээ.Сонирхолтой нь шинэ вирус бүр (Ази, Хонг Конг) анх Хятадад гарч ирсэн бөгөөд 1933 оноос өмнө гарч байсан тахал өвчнийг үүсгэсэн вирусууд мөн Хятадаас гаралтай гэж үздэг. Эдгээр тахлын вирусууд хэд хэдэн байсан нийтлэг шинж чанарууд. Эдгээр вирүсээс үүдэлтэй тахлын анхны дэгдэлт Зүүн Өмнөд Азид гарсан. H2N2 ба H3N2 вирүсүүд гарч ирснээр тэдний өмнө тархаж байсан вирүсүүд (H1N1 ба H2N2 дэд хэвшинжийн вирусууд) хүний ​​​​популяциас алга болсон. Хүн төрөлхтний дунд тархаж байсан вирус яагаад шинэ вирус гарч ирснээр алга болсон нь тодорхойгүй хэвээр байна. Ази болон Хонконгийн томууг үүсгэдэг цартахлын вирүсийн эсрэгтөрөгчийн өвөрмөц байдал нь томуугийн вирүс үүсэхээс өмнө хүний ​​​​биед тархаж байсан томуугийн вирүсээс ялгаатай байв. 1977 оны Оросын томуугийн тахал (H1N1 дэд төрөл) нь 1950 онд хүмүүсийн дунд тархаж байсан вирүстэй үндсэндээ ижил байсан. Энэ вирус байгальд 20 гаруй жил ямар ч өөрчлөлтгүйгээр амьд үлдсэн нь маш эргэлзээтэй юм. Тиймээс энэ вирусыг хүн төрөлхтөнд ямар нэгэн байдлаар нэвтрүүлэх хүртэл хөлдөөсөн гэж дүгнэх нь логик юм. Ер нь томуугийн вирүс нэгэнт гарч ирээд тархсаны дараа хүмүүсийн дунд байршиж, олон жил эргэлддэг. АНУ-ын Өвчний хяналтын төв болон ДЭМБ нь дэлхий даяарх томуугийн тохиолдлуудад, тэр дундаа томуугийн вирүсийн цар тахлын хэлбэрүүд гарч ирэхэд хяналт тавих өргөн хүрээний хөтөлбөрүүдийг хэрэгжүүлдэг.

12. Дүгнэлт.

Анагаах ухааны газарзүй бол нарийн төвөгтэй шинжлэх ухаан юм. Иймд холбогдох олон шинжлэх ухаантай нягт холбоотой. Үүний нэг нь экологи юм.

Өндөр технологийн 20-р зууны нэг онцлог шинж чанар нь байгаль орчны асуудалд олон нийтийн анхаарал хандуулах явдал юм. Байгаль хамгаалах асуудал өнгөрсөн зууны сүүлийн хэдэн арван жилд өвчлөлийн өсөлт ба хүрээлэн буй орчны төлөв байдлын хоорондын уялдаа холбоо тодорхой болсон үед онцгой ач холбогдолтой болсон. 1970-аад оны эхээр Баруун Европт хүчирхэг ногоон хөдөлгөөн үүссэн бөгөөд өнөөг хүртэл идэвхтэй хэвээр байна. Залуу Герман, Франц, Австри, Даничууд хүрээлэн буй орчны бохирдол, хөгжлийн хор уршгийн эсрэг тэмцэлд нэгдсэн. цөмийн эрчим хүч, Цэргийн төсвийг бууруулж, олон нийтийн амьдралыг ардчилсан болгохын төлөө. Байгаль орчны гамшгийн аюулын тухай үнэнийг илчилсэн “ногоон”-ууд хэрэглээгээ багасгахыг уриалж байна байгалийн баялаг, энэ нь эцсийн эцэст үйлдвэрлэлийн хог хаягдлыг бууруулах боломжтой.

Ахиц дэвшил нь материаллаг барааны хэрэглээ нэмэгдсэнтэй үргэлж холбоотой байдаг. Европын орнууд баялгийн бодлогогүй хуримтлалын үе шатыг аль эрт туулж, дунд зэргийн хэрэглээний соёлтой нийгэм болоход аль хэдийн ойрхон байна. Харамсалтай нь Оросыг багтаасан хөгжиж буй орнуудын талаар үүнийг хэлэх боломжгүй юм. Өндөр хөгжилтэй орнуудын хэрэглээний жишигт ойртохын тулд түүхий эд, эрчим хүчний хэрэглээг нэмэгдүүлэх шаардлагатай. Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар одоо байгаа нөхцөлд манай гараг ачааллыг даахгүй бөгөөд байгаль орчны сүйрэл зайлшгүй болно. Барууны орнуудад байгаль орчны оновчтой менежментэд чиглэсэн эдийн засгийн бодлогын бүтцийн өөрчлөлт 1980-аад оноос эхэлсэн боловч нийгмийн хэрэглэгчийн чиг баримжааг өөрчлөх нь илүү хэцүү болсон.

Хог хаягдалгүй үйлдвэр байхгүйгээс хөгжиж буй орнууд ахуйн болон үйлдвэрлэлийн хог хаягдлын 10 гаруй хувийг дахин боловсруулж чадахгүй байна. Түүгээр ч барахгүй хог хаягдлын ийм өчүүхэн хэсгийг ч гэсэн ариун цэврийн стандартыг зохих ёсоор дагаж мөрдөхгүйгээр устгадаг. ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхийн нийт хүн амын гуравны нэг нь хамгийн бага хангамжаар хангагдаагүй байна ариун цэврийн нөхцөл. Энэ нь орон сууцны давчуу байдал, халуун усны хангамжийн хомсдол, ундны цэвэр усны хомсдол зэрэгт хамаарна; жишээлбэл, Өвөркавказ, Төв болон Өмнөд Азийн олон бүс нутгийн оршин суугчид уулын голын шаварлаг усыг бүх хэрэгцээндээ ашигладаг бөгөөд энэ нь болзошгүй эх үүсвэр болдог. том хэмжээний тахал. Хөгжингүй орнуудын хотын хүн амын тал орчим хувь нь хог хаягдлыг зайлуулах зохих байгууламжаар хангагдаагүй байна. Статистикийн мэдээгээр дэлхий дээр жил бүр 5 сая гаруй хүн хүрээлэн буй орчны бохирдолтой холбоотой өвчнөөр нас бардаг. Өнгөрсөн зуун шинэ зуунд үйлдвэрлэлийн өвчлөлийн өвийг үлдээсэн. Жишээлбэл, Минамата өвчин нь мөнгөн усны хордлогын улмаас үүсдэг. Зүүн өмнөд Азийн аж үйлдвэрийн бүс нутгуудад анх тэмдэглэгдсэн Юшо-Ю-Чэнгийн өвчин нь диоксиноос үүдэлтэй элэгний гэмтэл юм. 1976 онд Италийн нэгэн хотод химийн хог хаягдлыг устгах журам зөрчсөний улмаас олон зуун хүн диоксинд хордсон байна. Казахстаны баруун хэсэгт асбестоз өргөн тархсан - асбестын тоосоор уушгийг устгах; Кашин-Бек өвчин гэж нэрлэгддэг фосфор-манганы хордлого нь Семипалатинск мужид "алдартай" юм. Энэ зууны эмгэнэл бол Чернобылийн АЦС-ын осол бөгөөд тэр даруй олон мянган хүний ​​амийг авч одож, цацраг идэвхт эцэг эх, цацраг идэвхт экологийн системээр дамжуулан үр удмаа устгасаар байна.

Алдагдсан байгалийн тэнцвэрт байдлыг сэргээх үйл явц нь байгаа техникийн боломжоос давж байгааг мэргэжилтнүүд анхааруулж байна. Тэдний бодлоор байгалийн экосистем нь хүн төрөлхтний соёл иргэншлээс хамаагүй илүү төвөгтэй юм. Тэдгээрийг хэсэгчлэн устгасан ч би мандлын хэвийн үйл ажиллагаа, тогтвортой хөгжлийг хянадаг мэдээллийн урсгалыг тасалдуулж болно.

Ийнхүү байгаль орчны асуудал анагаах ухаан, эдийн засаг, улс төрийн хүрээнээс хальж, гүн ухааны үзэгдэл болоод удаж байна. Өнөөдөр байгаль орчныг хамгаалах асуудлыг янз бүрийн мэдлэгийн салбарын төлөөлөгчид авч үздэг бөгөөд тэд хүний ​​оюун санааны ялалт нь 21-р зууны гол ололт байх болно гэдэгт санал нэгддэг.

Дээр дурдсанчлан анагаах ухаан шинжлэх ухааны хувьд зогсохгүй урагшилдаг. Би шинэ зууны аймшигт өвчин болох ДОХ, SARS, Шувууны ханиадны эсрэг вакцин, эмчилгээг боловсруулахад оролцож чадна гэж найдаж байна. Мөн аль хэдийн танил болсон өвчний эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэлтийг сайжруулахад. эрт дээр үеэс хүн төрөлхтөн өвлөн авсан.

13. Ашигласан материал

1.В.П.Максаковский “Газар зүй 10-р анги”

2.Т.В.Кучер, И.Ф.Колпащикова “Эрүүл мэндийн газарзүй”

3. Е.Н.Грицак "Анагаах ухааны алдартай түүх"

4.Ю.Е.Корнеев “Орос улсын хүн амын эрүүл мэнд экологийн зохицуулалтад”

5. Е.Н.Павловский “Эрүүл мэндийн газарзүй. XIV Газарзүйн цуглуулга

6. А.Ф.Трешников “Эрүүл мэндийн газарзүй, эрүүл мэнд”

7.Е.И.Егнатьев “Эрүүл мэндийн газарзүй, шинэ газар нутгийг хөгжүүлэх

Сибирь ба Алс Дорнод"

8. Ф.Ф.Талызин “Үл үзэгдэх дайсны араас аялсан нь”

Мэдлэгийн санд сайн ажлаа илгээх нь энгийн зүйл юм. Доорх маягтыг ашиглана уу

Мэдлэгийн баазыг суралцаж, ажилдаа ашигладаг оюутнууд, аспирантууд, залуу эрдэмтэд танд маш их талархах болно.

Нийтэлсэн http://www.allbest.ru/

КРАСНОДАР БҮСИЙН УЛСЫН АВТОНОМИТ МЭРГЭЖЛИЙН БОЛОВСРОЛЫН БАЙГУУЛЛАГА

"КРАСНОДАР ХҮМҮҮНЛЭГИЙН ТЕХНОЛОГИЙН КОЛЛЕЖ"

Хийсвэр судалгааны ажил

Орчин үеийн ертөнцөд хүний ​​​​эрүүл мэндийн тулгамдсан асуудал

сурган хүмүүжүүлэх тэнхимийн 1-р курсын оюутнууд

Дьякова Екатерина Анатольевна

Шинжлэх ухааны зөвлөх:

Серова Н.Н.

Краснодар, 2017 он

Оршил

1. Эрүүл мэндийн салбарын хөгжлийн түүх

2. Хүний эрүүл мэндэд хүрээлэн буй орчны нөлөөлөл

3. Орчин үеийн үзэл баримтлалэрүүл мэнд, эрүүл амьдралын хэв маяг

4. Метрополисын оронд экополис

5. Хүний эрүүл мэндийг сайжруулах арга замууд

Дүгнэлт

Ном зүй

Оршил

Судалгааны объектодоо байгаа эрүүл мэндийн асуудал.

Судалгааны сэдэв- Олон нийтийн эрүүл мэнд.

Cгацуур ажил:орчин үеийн нөхцөлд нийгмийн эрүүл мэндийн өнөөгийн асуудлыг судлах.

Энэ зорилгодоо хүрэхийн тулд шийдэхийг зөвлөж байна хэд хэдэн даалгавар:

"Эрүүл мэнд" гэсэн ойлголтыг тодорхойлох;

Хүн амын эрүүл мэндийг судлах онолын талыг тайлбарлах;

Санаж үз арга зүйн зарчимүнэлгээ Олон нийтийн эрүүл мэндхүн ам;

Нийгмийн эрүүл мэндийн өнөөгийн тулгамдсан асуудлыг тодорхойлох;

Эрүүл мэндийн тогтолцооны үр ашгийг дээшлүүлэх арга хэмжээг илчлэх.

Ажлын бүтэц.Энэхүү бүтээл нь оршил, таван бүлэг, дүгнэлт, ашигласан материалын жагсаалтаас бүрдэнэ.

-ын дагуу хамгийн сүүлийн үеийн санаанууд, хүний ​​эрүүл мэнд нь физиологийн, ёс суртахууны, оюуны болон сэтгэцийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс гадна синтетик ангилал юм. Иймд архаг өвчтэй, бие махбодийн гажигтай хүн нэг хэмжээгээр өвддөг төдийгүй ёс суртахууны эмгэг, оюун ухаан сул, тогтворгүй сэтгэл зүйгээр ялгагдана. Дүрмээр бол ийм хүн бүрэн эрүүл хүнтэй адил нийгмийн чиг үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй. Энэ үүднээс авч үзвэл, эрх мэдэл бүхий эрдэмтдийн үзэж байгаагаар манай гарагийн бараг хоёр дахь оршин суугч бүр бүрэн эрүүл биш байдаг.

Хүний эрүүл мэндийн асуудал нэлээд "хуучирсан".

Түүний глобал шинж чанар нь дэлхийн бусад асуудлуудаас ч эрт гарч ирсэн гэж бид хэлж чадна. Үнэн хэрэгтээ, худалдааны харилцаа, хүн амын шилжилт хөдөлгөөн хурдацтай хөгжиж байсан капиталист формацид шилжих эрин үед ч гэсэн аймшигт тахал, тахал (бүхэл бүтэн улс орон, тивд өвчний тархалт, тахал өвчний үеийнхээс илүү өргөн хүрээтэй) тархсан. үндэсний арга хэмжээ, сэрэмжлүүлэг үр дүнгүй болсон дэлхийн. "Дэлхийн" нийгмийн эрүүл мэндийн талаар олон улсын нэгдсэн арга хэмжээ авах шаардлагатай байв.

Шинэ өвчний тархалтын талаарх баримтууд улам бүр нэмэгдэж байна. Хортой ялгаралт, хорт хаягдлын удамшлын нөлөө нэмэгдэж байгаа талаар мэдээлэл хуримтлагдаж байна: удамшлын хазайлттай шинэ төрсөн хүүхдүүдийн хувь хэмжээ нэмэгдэж байна. Үүний зэрэгцээ эрдэмтдийн лабораторид жил бүр хэдэн арван мянган шинэ химийн нэгдлүүд гарч ирдэг бөгөөд тэдгээрийн хүний ​​биед үзүүлэх нөлөө нь дүрмээр бол хэнд ч мэдэгддэггүй.

Дэлхий дээр нялхсын эндэгдлийн түвшин өндөр хэвээр байгаа нь соёл иргэншлийг буруутгах явдал юм. Хэрэв энэ нь буурахгүй бол 20-р зууны сүүлийн арван жилд буурай хөгжилтэй орнуудад 100 сая гаруй хүүхэд өвчлөл, хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас нас барна гэж ДЭМБ-ын мэргэжилтнүүд үзэж байна. Энэ тохиолдолд бид ихэвчлэн ердийн өвчний талаар ярьдаг: уушгины хатгалгаа, татран, улаанбурхан, хөхүүл ханиалга гэх мэт.

Аливаа улс орны соёл иргэншлийн түвшинг зөвхөн эдийн засгийн хамгийн сүүлийн үеийн салбаруудын хөгжлөөр (цахим компьютер эсвэл сансрын технологийн үйлдвэрлэл гэх мэт) тодорхойлох цаг иржээ. хүн амын дундаж наслалт.

1 . БАэрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хөгжлийн түүх

Амьдралын тодорхой хугацаанд эрүүл мэндийг хамгаалах, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх асуудал хүн бүрийн хувьд маш их тулгамдсан асуудал болж байна. Хүн төрөлхтний түүхийн туршид өвчний улмаас нас барах нь бүх дайн, хүн төрөлхтний гамшиг, байгалийн гамшгаас өндөр байсан.

1347-1351 онд Төв Азийн мэрэгч амьтдаас үүссэн “Хар үхэл” гэгддэг тахлын тахал нь үндсэндээ уушгины хатгалгааны тахал байсан бөгөөд бөөсөөр дамжин хүнээс хүнд бичил биетэн дамждаг. Энэ тахал дэлхий даяар тархсан. Доод тал нь 40 сая хүн түүний золиос болсон. Энэ нь хүн төрөлхтний түүхэн дэх хамгийн аймшигтай тахал байв. Европт 20 сая хүн нас баржээ (хүн амын дөрөвний нэг). Харх, бүүрэгт тээсэн “Хар үхэл”-ийн улмаас 1666 онд Британичууд Лондон хотыг шатаахад хүрч, Монгол, Хятадад 25 сая хүн нас барж, Хятадын зарим муж 90 хувь нас баржээ. Дараа нь 19-р зууныг хүртэл тахал өвчний дэгдэлт орон нутагт давтагдаж, түүний үүсгэгчийг ялгаж, түүнтэй тэмцэх арга замыг олжээ.

Шинэ цаг үе шинэ өвчин авчирсан. Холер, хижиг, томуу, улаанбурхан, салхин цэцэг - 19-20-р зууны үед. Нийтдээ олон тэрбум хүн эдгээр өвчнөөр өвчилсөн.

1918 онд Европ даяар тархсан "Испанийн ханиад" хэмээх тахал нь орчин үеийн хүн төрөлхтний түүхэн дэх хамгийн аймшигтай гэж тооцогддог бөгөөд тэр үед 50 сая орчим хүн ханиадны улмаас нас баржээ. Сүүлийн хэдэн жилийн турш Америкийн Өвчний Хяналтын Төвийн нууц лабораторийн хэсэг эрдэмтэд энэхүү том тахлын шалтгааныг судалж байна. Америкийн эрдэмтэд 1918 оны томуугийн вирүс анх шувуунд илэрч, улмаар мутацид орж, хүний ​​хувьд аюултай болсныг тогтоожээ. Цаашдын өөрчлөлтийн үр дүнд вирус хүнээс хүнд дамжих боломжтой болсон нь аймшигт тахал өвчний шалтгаан болсон.

Одоо бол 20-р зууны тахал. ХДХВ-ийн халдвар гэж нэрлэдэг. Гайхалтай нь халдварын тархалтын цар хүрээ биш харин түүний хөгжлийн урьдчилан таамаглах боломжгүй шинж чанарууд юм. Хэд хэдэн ижил хүйстнүүдэд ДОХ-ын шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдол 70-аад оны сүүлчээс эхэлдэг. 80-аад оны эхэн үе тогтоогдсон этиологийн хүчин зүйлДОХ, өвчин нь тахал өвчний эхэн үеийн шинж чанартай байсан. Сонгодог ДОХ-ын шинж тэмдэг илэрсэн анхны хүн 1959 онд нас барсан. Шинж тэмдгүүд нь анагаах ухаанд маш логикгүй байсан тул зарим эрхтнүүд нь хадгалагдан үлджээ. Энэ нь 30 жилийн дараа хүний ​​биед халдварласан вирусыг ялгаж, судлах боломжтой болсон бөгөөд энэ нь ХДХВ болох нь тогтоогдсон.

1989 онд 1959 онд Африкийн оршин суугчаас авч, өнөөг хүртэл хадгалагдаж байгаа цусны дээжүүдийн нэгд хийсэн шинжилгээний үр дүнг нийтлэв. Үүнээс ХДХВ-ийн хэлтэрхий олдсон. Эцэст нь 1998 онд төвлөрсөн эрэл хайгуул хийсний дараа 1959 оны цусны дээжээс ХДХВ-ийн геномын хэсгүүдийг тусгаарлаж, дараа нь одоо Киншаса хотод амьдардаг хүнээс авчээ. Филогенетикийн шинжилгээнд үндэслэн ХДХВ-1 нь симиан дархлал хомсдолын вирусээс гаралтай гэж дүгнэсэн бөгөөд энэ нь 1940-1950 оны хооронд бараг нэгэн зэрэг хүний ​​​​популяцид дор хаяж гурван бие даасан нэвтрэх эх үүсвэр болсон юм. Өөрөөр хэлбэл, ДОХ-ын анхны тохиолдол 1959 онд бүртгэгдэж, дүрслэгдсэн бөгөөд тэр үед Африкийн оршин суугчдын цусны дээжээс ХДХВ илэрсэн. Эхний өвчтөнүүд зөвхөн 70-аад оны сүүлээр л анхаарал татсан, i.e. 20 жилийн дотор. Тэд орон нутагт, хүн амын нэг бүлэгт л илэрч эхэлдэг; анх ДОХ-ыг "ижил хүйстнүүдийн өвчин" гэж нэрлэдэг байв. Дараа нь дэлбэрэлт болж, арав гаруй жилийн дотор халдвар авсан хүмүүсийн тоо 50 саяас давжээ! Энэ нь маш хязгаарлагдмал нөхцөлд зөвхөн тарилга, бэлгийн харьцаанд орох, эмнэлгийн "бохир" хэрэгслээр дамжин халдварладаг. Бусад өвчнүүд (жишээлбэл, тэмбүү) ижил аргаар дамждаг боловч ийм зүйл тохиолдож байгаагүй.

Гэсэн хэдий ч хамгийн аймшигтай зүйл бол вирусын өөрчлөлт хурдан явагддаг, тэсрэх хувьсал нь өвчний явцад нэг хүний ​​түвшинд ч тохиолддог. Шимпанзе дээр хийсэн туршилтын явцад элэгний С вирусын анхны халдвараас хойш зургаан долоо хоногийн дараа тусгаарлагдсан хувилбарууд нь анхдагч эмгэг төрүүлэгчийн хувилбаруудтай маш төстэй байхаа больсон бөгөөд үүнээс гадна нэг сармагчингаас нөгөөд ялгаатай болохыг тогтоожээ. Өөрөөр хэлбэл, хувьсал маш хурдацтай төдийгүй олон янзаар явагдсан. 1-6 долоо хоногийн дараа шинэ хувилбарууд гарч ирэв. Эцэст нь нэг организм дахь вирусын байгалийн хувьсал ийм өөрчлөлтөд хүргэсэн тул анх халдварласан омогтой дахин халдвар авах боломжтой болсон. Үүнтэй төстэй хувьсал нь хүмүүст тохиолддог бөгөөд бусад вирусын шинж чанартай байдаг. Хүний дархлал хомсдолын вирус нь хэд хэдэн төрөлхийн шинж чанараараа ДНХ-ийн бүтцээс сая дахин хүчтэй мутацид ордог. Энэ нь нэг жилийн дотор салхин цэцэг, герпес зэрэг удаан хөдөлдөг (мутацийн хувьд) вирүс сая жилийн дараа тохиолддог шиг хувьсалд орж болно гэсэн үг юм.

Хүний дархлал хомсдолын вирус (ХДХВ)-ийн халдварын цар тахал нь 20-р зууны төгсгөлд тохиолдсон хүн төрөлхтний түүхэн дэх хамгийн том үйл явдал бөгөөд хохирогчдын тоо болон дэлхийн хоёр дайнтай эн зэрэгцэх боломжтой юм. нийгэмд учруулсан хохирол. ДОХ нь дайн шиг хүн төрөлхтнийг санаанд оромгүй байдлаар дайрч, шинэ улс орон, тивүүдэд халдсаар байна. Цэргийн ажиллагаанаас ялгаатай нь ХДХВ-ийн халдвар ихэнх улс орнуудад үл анзаарагдам тархаж, энэхүү нууц тархалтын үр дагавар нь олон сая хүний ​​өвчлөл, үхлийн үр дагавар нь хүн төрөлхтөнд аль хэдийн илчлэгдсэн.

Өвчин өөрөө болон түүний шууд ба шууд бус үр дагавар нь хүн төрөлхтний хувьд сүйрэл юм. 1995 он гэхэд дэлхий дээр ХДХВ-ийн халдварын тохиолдол албан ёсоор зарлагдаагүй арав гаруй улс бараг үлдсэнгүй. Улмаар тахлын үр дагавартай тэмцэж эхэлсэн нийтлэг даалгавардэлхийн хамтын нийгэмлэг.

Хүн төрөлхтний түүхэнд зарим халдвар нь илүү ноцтой үр дагаварт хүргэж байсан үе байдаг боловч тэд хорио цээрийн арга хэмжээ, вакцин, антибиотикийн тусламжтайгаар тэдэнтэй тэмцэж, ядаж тэднийг дарж сурсан.

Хэдийгээр томуу жил бүр өвчнөөр өвчилсөөр, халуун орны бүс нутагт хумхаа өвчин үргэлжилсээр, холер үе үе дайралт хүртэл гарч байсан ч урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх арга хэрэгслийг сайжруулснаар ойрын ирээдүйд эдгээр дайснуудыг устгах боломжтой болно гэсэн итгэл хүчтэй хэвээр байв. Дэлхий дээрх амьдралын нөхцөл байдал ерөнхийдөө өөрчлөгдсөний улмаас соёл иргэншлийн ялалтын ачаар тахлын дахин давтагдахад хүргэсэн олон хүчин зүйл алга болсон гэж үздэг.

ХДХВ-ийн халдварын тухайд хүн төрөлхтөн танил бус, туйлын далд дайсны өмнө бүрэн хамгаалалтгүй гэдгээ мэдэрсэн. Энэ шалтгааны улмаас дэлхий дээр өөр нэг тахал тархсан - ДОХ-оос айх тахал.

Түүнчлэн АНУ ДОХ-ын халдвараар өвчилсөн анхны бөгөөд хамгийн их өртсөн орнуудын тоонд орсон нь дэлхий нийтийг цочирдуулсан. Өвчин нь орчин үеийн барууны соёл иргэншлийн олон үнэт зүйл болох бэлгийн эрх чөлөө, хөдөлгөөний эрх чөлөөг эргэлзэж байна. ДОХ нь орчин үеийн амьдралын хэв маягийг бүхэлд нь сорьсон.

21-р зууны соёл иргэншлийн боломжит "алуурчид" руу. Бусад жишээнд Ласса халуурал, Рифтийн хөндийн халууралт, Марбургийн вирус, Боливийн цусархаг халууралт, алдар хүндтэй "Эбола вирус" багтана. Тэдний аюулыг ихэвчлэн хэтрүүлдэг боловч үүнийг дутуу үнэлж болохгүй. Бактериологийн зэвсгийг хориглосон олон улсын бүх конвенцийг үл харгалзан ийм өвчнийг генетикийн хувьд өөрчилж, үхлийн үнэмлэхүй хэрэгсэл болгон хувиргаж болно. Орчин үеийн анагаах ухааны бүхий л ололт амжилтад хүрсэн ч хүн ам шигүү суурьшсан газруудад "сайжруулсан" вирусын хурдацтай тархалт нь хүн төрөлхтнийг чулуун зэвсгийн үе рүү буцаан хаяж, тэр ч байтугай дэлхийн гадаргуугаас бүрмөсөн арчих аюултай.

Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын мэргэжилтнүүдийн таамаглаж буй бүх шалтгааны улмаас нас барсан 58 сая хүнээс 35 сая нь архаг өвчний улмаас нас барна. Энэ нь бүх халдварт өвчнөөр (ХДХВ, хумхаа, сүрьеэ зэрэг) нас баралтын тоог нийлээд 10 жилийн хугацаанд хоёр дахин их байх болно.

Эхний дөрвөн байрт зүрх судасны өвчин, хорт хавдар, амьсгалын замын архаг өвчин, чихрийн шижин; Архаг өвчний улмаас нас баралтын 80% нь дэлхийн хүн амын дийлэнх хувь нь амьдардаг буурай хөгжилтэй орнуудад тохиолддог. Оросын Холбооны Улс ч мөн энэ ангилалд багтсан бөгөөд шинжээчдийн үзэж байгаагаар 2005-2015 он. улсын төсөвт 300 орчим тэрбум доллар бага орно. зүрхний шигдээс, цус харвалт, чихрийн шижин өвчний хүндрэлээс болж дутуу нас баралтын улмаас. Илүү их хохирол - 558 тэрбум доллар. - Зөвхөн Хятадын эдийн засаг л хохирно.

Өнөөгийн мэдлэгийн түвшин энэ асуудлыг даван туулж чадна гэдгийг ДЭМБ-ын тайланд онцолжээ. Гэсэн хэдий ч дэлхий нийтийн хүчин чармайлт хангалтгүй байна. Энэ нь ялангуяа тамхи татах (тамхины хэрэглээтэй холбоотой өвчнөөр жил бүр 4.9 сая хүн нас бардаг) болон таргалалтын тахал (одоогоор 1 тэрбум хүн илүүдэл жинтэй) тэмцэхэд хамаатай. ОХУ-д гурав дахь хүүхэд бүр төрөлхийн өвчтэй төрж, манай хүүхдийн эндэгдэл барууныхаас хамаагүй өндөр, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн тоо нэмэгдсээр байна. Сүүлийн 40 жилийн хугацаанд хүн төрөлхтөн 72 шинэ халдвар авсан бөгөөд жилд хоёроос гурван удаа хүнд аюултай халдвар гарч байна. ДЭМБ-ын Халдварт өвчний хэлтсийн дарга Дэвид Хейман Дэлхийн эрүүл мэндийн ассамблейн хурал дээр үхлийн аюултай шинэ вирус гарах нь бараг зайлшгүй гэж мэдэгдэв. Хамгийн гол нь томуугийн вирүсийн шинэ хэлбэрээс эмч нар эмээж байна гэж тэр хэллээ.

Одоо шинээр гарч ирж буй вирусууд гэх мэт зүйл байдаг, i.e. саяхан нээгдсэн. Түүнчлэн шинэ вирус илрүүлэх үйл явц тасралтгүй үргэлжилж байна. Үүний зэрэгцээ өвчний оношилгоо сайжирч, оношилгооны багаж хэрэгсэл сайжирч байна. Энэ нь зөвхөн шинэ вирус илрүүлэхэд хувь нэмэр оруулаад зогсохгүй өмнө нь тогтоогдоогүй байсан "вирус-өвчин"-ийн холбоог тодорхой болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Энэ нь гол төлөв вируст халдварын илт нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Хэдийгээр өөр нэг хүчин зүйл байдаг - хүн амын дархлааны тогтолцооны төлөв байдлын нийт бууралт.

2. Хүний эрүүл мэндэд хүрээлэн буй орчны нөлөө

Биосфер дахь бүх үйл явц хоорондоо холбоотой байдаг. Хүн төрөлхтөн бол биосферийн өчүүхэн хэсэг бөгөөд хүн бол органик амьдралын нэг хэлбэр - Хомо сапиенс (боломжийн хүн). Шалтгаан нь хүнийг амьтны ертөнцөөс салгаж, түүнд асар их хүчийг өгсөн.

Олон зууны турш хүн байгаль орчинд дасан зохицохыг бус харин түүнийг оршин тогтноход нь тохиромжтой болгохыг эрэлхийлсээр ирсэн.

1. Байгаль орчны химийн бохирдол, хүний ​​эрүүл мэнд.

Одоогийн байдлаар хүний ​​​​эдийн засгийн үйл ажиллагаа нь биосферийг бохирдуулах гол эх үүсвэр болж байна. Аж үйлдвэрийн хий, шингэн, хатуу хог хаягдал байгаль орчинд улам бүр нэмэгдэж байна. Хог хаягдлаар агуулагдах янз бүрийн химийн бодисууд хөрс, агаар, усанд орж, экологийн холбоосоор нэг гинжээс нөгөөд дамждаг бөгөөд эцэст нь хүний ​​биед ордог.

Дэлхий дээр янз бүрийн концентрацитай бохирдуулагч бодис агуулагддаг газрыг олох нь бараг боломжгүй юм. Антарктидын мөсөнд ч аж үйлдвэрийн үйлдвэрлэл байхгүй, хүмүүс зөвхөн шинжлэх ухааны жижиг станцуудад амьдардаг ч орчин үеийн үйлдвэрүүдээс янз бүрийн хорт (хорт) бодисыг эрдэмтэд олж илрүүлжээ. Тэднийг бусад тивээс атмосферийн урсгалаар авчирдаг.

Байгаль орчныг бохирдуулдаг бодисууд нь маш олон янз байдаг. Тэдний мөн чанар, төвлөрөл, хүний ​​биед үйлчлэх хугацаа зэргээс шалтгаалан янз бүрийн сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Ийм бодисыг бага хэмжээгээр богино хугацаанд хэрэглэх нь толгой эргэх, дотор муухайрах, хоолой өвдөх, ханиалгахад хүргэдэг. Хүний биед их хэмжээний хорт бодис орох нь ухаан алдах, хурц хордлоготэр байтугай үхэл. Ийм үйлдлийн жишээ нь тайван цаг агаарт томоохон хотуудад үүсдэг утаа, эсвэл аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүдээс агаар мандалд хортой бодисыг яаралтай ялгаруулах явдал байж болно.

Биеийн бохирдолд үзүүлэх хариу үйлдэл нь хувь хүний ​​шинж чанараас хамаардаг: нас, хүйс, эрүүл мэндийн байдал. Дүрмээр бол хүүхдүүд, өндөр настан, өвчтэй хүмүүс илүү эмзэг байдаг.

Харьцангуй бага хэмжээний хорт бодисыг бие махбодид тогтмол эсвэл үе үе нэвтрүүлэх үед архаг хордлого үүсдэг.

Архаг хордлогын шинж тэмдэг нь хэвийн зан үйл, дадал зуршил, түүнчлэн мэдрэлийн сэтгэлзүйн эмгэгийг зөрчих явдал юм: хурдан ядрах эсвэл байнгын ядрах мэдрэмж, нойрмоглох, эсвэл эсрэгээр нойргүйдэл, хайхрамжгүй байдал, анхаарал сулрах, хайхрамжгүй байдал, мартамхай байдал, сэтгэлийн огцом өөрчлөлт.

Архаг хордлогын үед өөр өөр хүмүүст ижил бодисууд нь бөөр, цус төлжүүлэх эрхтэн, мэдрэлийн систем, элэг зэрэгт өөр өөр гэмтэл учруулдаг.

Үүнтэй төстэй шинж тэмдгүүд нь хүрээлэн буй орчны цацраг идэвхт бохирдлын үед ажиглагддаг.

Эмч нар харшил, гуурсан хоолойн багтраа, хорт хавдраар өвчлөгсдийн тоо нэмэгдэж, энэ бүс нутагт байгаль орчны нөхцөл байдал муудаж байгаатай шууд холбоо тогтоожээ. Хром, никель, бериллий, асбест, олон тооны пестицид зэрэг үйлдвэрлэлийн хаягдал нь хорт хавдар үүсгэдэг, өөрөөр хэлбэл хорт хавдар үүсгэдэг болохыг баттай тогтоосон. Өнгөрсөн зуунд ч гэсэн хүүхдийн хорт хавдар бараг мэдэгддэггүй байсан бол одоо энэ нь улам бүр түгээмэл болж байна. Бохирдлын үр дүнд урьд өмнө мэдэгдээгүй шинэ өвчин гарч ирдэг. Тэдний шалтгааныг тогтооход маш хэцүү байж болно.

Тамхи татах нь хүний ​​эрүүл мэндэд асар их хор хөнөөл учруулдаг. Тамхичин хүн хортой бодисоор амьсгалаад зогсохгүй агаар мандлыг бохирдуулж, бусад хүмүүсийг эрсдэлд оруулдаг. Тамхичинтай нэг өрөөнд байгаа хүмүүс тамхи татдаг хүнээс ч илүү хортой бодисоор амьсгалдаг нь тогтоогдсон.

2.Биологийн бохирдол, хүний ​​өвчин.

Байгалийн орчинд химийн бохирдуулагчаас гадна хүний ​​төрөл бүрийн өвчин үүсгэдэг биологийн бохирдуулагчид ч бий. Эдгээр нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, вирусууд, helminths, protozoa юм. Тэдгээрийг агаар мандал, ус, хөрс болон бусад амьд организмын биед, тэр дундаа тухайн хүн өөрөө олж болно.

Хамгийн аюултай эмгэг төрүүлэгчид нь халдварт өвчин юм. Тэд хүрээлэн буй орчинд өөр өөр тогтвортой байдалтай байдаг. Зарим нь хүний ​​биеэс гадуур хэдхэн цагийн турш амьдрах чадвартай; агаарт, усанд, янз бүрийн зүйл дээр байхдаа тэд хурдан үхдэг. Бусад нь хүрээлэн буй орчинд хэдхэн хоногоос хэдэн жил хүртэл амьдрах боломжтой. Бусад хүмүүсийн хувьд байгаль орчин нь тэдний байгалийн амьдрах орчин юм. Бусдын хувьд зэрлэг амьтад гэх мэт бусад организмууд хамгаалж, нөхөн үржих газрыг бүрдүүлдэг.

Ихэнхдээ халдварын эх үүсвэр нь татран, ботулизм, хийн гангрена, мөөгөнцрийн зарим өвчний эмгэг төрүүлэгчид байнга амьдардаг хөрс юм. Арьс нь гэмтсэн, угаагаагүй хоол хүнс, эрүүл ахуйн дүрэм зөрчсөн тохиолдолд тэдгээр нь хүний ​​биед нэвтэрч болно.

Эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд гүний ус руу нэвтэрч, хүний ​​халдварт өвчин үүсгэдэг. Тиймээс артезиан худаг, худаг, булаг шандны усыг уухын өмнө буцалгана.

Ил задгай усны эх үүсвэрүүд ялангуяа бохирдолтой байдаг: гол мөрөн, нуур, цөөрөм. Бохирдсон усны эх үүсвэрээс холер, хижиг, цусан суулга өвчний тархалт үүссэн тохиолдол цөөнгүй байдаг.

Агаар дуслын халдварын үед халдвар нь эмгэг төрүүлэгч бодис агуулсан агаараар амьсгалах замаар амьсгалын замаар дамждаг. Ийм өвчинд томуу, хөхүүл ханиалга, гахайн хавдар, сахуу, улаанбурхан болон бусад өвчин орно. Эдгээр өвчний үүсгэгч бодисууд нь өвчтэй хүмүүс ханиалгах, найтаах, тэр ч байтугай ярих үед агаарт ордог.

Тусгай бүлэг нь өвчтөнтэй ойр дотно харьцах эсвэл түүний эд зүйлсийг ашиглах замаар дамждаг халдварт өвчин, тухайлбал, өвчтөний хэрэглэж байсан алчуур, алчуур, хувийн ариун цэврийн хэрэгсэл болон бусад зүйлсээс бүрддэг. Үүнд бэлгийн замын халдварт өвчин (ДОХ, тэмбүү, заг хүйтэн), трахома, боом, хайрст үлд орно. Байгальд халдаж буй хүн ихэвчлэн зөрчдөг байгалийн нөхцөлэмгэг төрүүлэгч организмууд оршин тогтнож, байгалийн голомтот өвчний хохирогч болдог.

Хүн, тэжээвэр амьтад нутаг дэвсгэрт нэвтрэх үед байгалийн голомтот өвчний халдвар авах боломжтой байгалийн эх үүсвэр. Ийм өвчинд тахал, туляреми, хижиг, хачигт энцефалит, хумхаа, нойрны өвчин орно.

Халдварын бусад замууд бас боломжтой. Тиймээс зарим халуун орнуудад, мөн манай орны хэд хэдэн бүс нутагт лептоспироз буюу усны халууралт халдварт өвчин үүсдэг. Манай орны хувьд энэ өвчний үүсгэгч бодис нь гол мөрний ойролцоох нугад өргөн тархсан энгийн үлийн цагаан оготны организмд амьдардаг. Лептоспирозын өвчин нь улирлын шинж чанартай бөгөөд аадар бороо, халуун саруудад (7-8-р сар) илүү түгээмэл байдаг.

3. Хоол тэжээл, хүний ​​эрүүл мэнд.

Бидний хүн нэг бүр хоол хүнс нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай гэдгийг мэддэг.

Амьдралын туршид хүний ​​биед бодисын солилцоо, энерги тасралтгүй явагддаг. Бие махбодид шаардлагатай барилгын материал, эрчим хүчний эх үүсвэр нь гадаад орчноос, ялангуяа хоол хүнсээр дамждаг шим тэжээл юм. Хэрэв хоол хүнс биед орохгүй бол хүн өлсөж байгааг мэдэрдэг. Гэвч харамсалтай нь өлсгөлөн нь хүнд ямар шим тэжээл, ямар хэмжээгээр хэрэгтэйг хэлж чадахгүй. Бид ихэвчлэн амттай, хурдан бэлтгэж болох зүйлийг иддэг бөгөөд идэж буй бүтээгдэхүүнийхээ ашиг тус, чанарын талаар огт боддоггүй.

Тэжээллэг хоол тэжээл нь насанд хүрэгчдийн эрүүл мэнд, өндөр гүйцэтгэлийг хадгалах чухал нөхцөл бол хүүхдийн өсөлт, хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай нөхцөл юм гэж эмч нар хэлдэг.

Хэвийн өсөлт, хөгжил, амин чухал үйл ажиллагааг хангахын тулд бие махбодид шаардлагатай хэмжээгээр уураг, өөх тос, нүүрс ус, витамин, эрдэс давс шаардлагатай байдаг.

Буруу хооллолт нь зүрх судасны өвчин, хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин, бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой өвчний гол шалтгаануудын нэг юм.

Тогтмол хэт их идэх, илүүдэл нүүрс ус, өөх тосыг хэрэглэх нь таргалалт, чихрийн шижин зэрэг бодисын солилцооны өвчин үүсэх шалтгаан болдог. Эдгээр нь зүрх судас, амьсгалын зам, хоол боловсруулах болон бусад тогтолцоог гэмтээж, хөдөлмөрийн чадвар, өвчин эсэргүүцэх чадварыг эрс бууруулж, дундаж наслалтыг 8-10 жилээр бууруулдаг.

Хоол тэжээлийн хүчин зүйл нь зөвхөн урьдчилан сэргийлэх төдийгүй олон өвчнийг эмчлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмчилгээний хоол тэжээл гэж нэрлэгддэг тусгайлан зохион байгуулалттай хоол тэжээл - шаардлагатай нөхцөлбодисын солилцоо, ходоод гэдэсний зэрэг олон өвчнийг эмчлэх.

Харин одоо шинэ аюул гарч ирэв - хүнсний химийн бохирдол. Байгаль орчинд ээлтэй бүтээгдэхүүн гэсэн шинэ үзэл баримтлал гарч ирэв.

Мэдээжийн хэрэг, бидний хүн нэг бүр дэлгүүрээс том, үзэсгэлэнтэй ногоо, жимс жимсгэнэ худалдаж авах ёстой байсан ч харамсалтай нь ихэнх тохиолдолд тэдгээрийг туршиж үзсэний дараа бид устай, бидний амтанд нийцэхгүй байгааг олж мэдсэн. Үр тариа их хэмжээний бордоо, пестицид ашиглан тариалсан тохиолдолд ийм нөхцөл байдал үүсдэг. Ийм хөдөө аж ахуйн бүтээгдэхүүн нь амт муутай төдийгүй эрүүл мэндэд аюултай.

Азот нь ургамал, түүнчлэн уураг зэрэг амьтны организмд амин чухал нэгдлүүдийн салшгүй хэсэг юм.

Ургамлын хувьд азот нь хөрсөөс гарч ирдэг бөгөөд дараа нь хоол хүнс, тэжээлийн үр тариагаар дамжин амьтан, хүний ​​биед ордог. Өнөө үед хөдөө аж ахуйн үр тариа химийн бордооноос эрдэс азотыг бараг бүрэн авдаг, учир нь зарим органик бордоо нь азотын хомсдолтой хөрсөнд хангалтгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч органик бордооноос ялгаатай нь химийн бордоо нь байгалийн нөхцөлд шим тэжээлийг чөлөөтэй ялгаруулдаггүй.

Бордоо, пестицидийн сөрөг нөлөө нь хүнсний ногоог хаалттай газар тариалах үед ялангуяа тод илэрдэг. Энэ нь хүлэмжинд хортой бодисууд чөлөөтэй ууршиж, агаарын урсгалаар зөөгдөж чаддаггүйтэй холбоотой юм. Ууршсаны дараа тэд ургамал дээр суурьшдаг.

Ургамал бараг бүх хортой бодисыг хуримтлуулах чадвартай. Ийм учраас аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүд болон томоохон хурдны замын ойролцоо тариалсан хөдөө аж ахуйн бүтээгдэхүүн онцгой аюултай.

3 . Эрүүл мэнд, эрүүл амьдралын хэв маягийн орчин үеийн үзэл баримтлал

Орчин үеийн эрин үе нь хүн төрөлхтний онцлог шинж чанараас үүдэлтэй нарийн төвөгтэй сорилтуудыг бий болгож байна нийгмийн хөгжил. Өнөөгийн хамгийн ерөнхий бөгөөд чухал чиг хандлага бол нийгмийн хөгжлийн хурдац, үүнтэй холбоотой дэлхийн өөрчлөлтүүд юм. Дэлхий дээрх нийгэм, эдийн засаг, технологи, байгаль орчны өөрчлөлтийн хурдац нь хүнээс амьдрал, үйл ажиллагааны нөхцөл байдалд хурдан дасан зохицохыг шаарддаг.

Оюун ухаан, ёс суртахуун, оюун санаа, бие бялдар, нөхөн үржихүйн чадавхийг хэрэгжүүлэх нь зөвхөн эрүүл нийгэмд л боломжтой юм. Эрүүл мэнд бол амьдралын гол үнэт зүйл бөгөөд хүний ​​амин чухал хэрэгцээний нэгдүгээрт ордог.

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага (ДЭМБ) үүнийг ингэж тодорхойлдог: эрүүл мэнд гэдэг нь зөвхөн өвчин эмгэг, бие махбодийн хомсдолгүй байх бус, бие махбодийн, оюун санааны болон нийгмийн бүрэн сайн сайхан байдлын төлөв байдал юм.

Хүний эрүүл мэндийг төлөвшүүлэх, хадгалах, бэхжүүлэх шинжлэх ухааныг валеологи гэж нэрлэдэг. Эрүүл мэндийн орчин үеийн үзэл баримтлал нь түүний дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг тодорхойлдог.

Физик бүрэлдэхүүн хэсэг нь биеийн эрхтэн, тогтолцооны өсөлт, хөгжлийн түвшин, түүнчлэн тэдгээрийн үйл ажиллагааны өнөөгийн байдлыг багтаадаг. Энэ үйл явцын үндэс нь хүний ​​бие махбодийн гүйцэтгэл, гадаад нөхцөлд зохих дасан зохицох чадварыг хангадаг морфологи, функциональ өөрчлөлт, нөөц юм.

Сэтгэлзүйн бүрэлдэхүүн хэсэг нь сэдэл, сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн болон ёс суртахууны-сүнслэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр тодорхойлогддог сэтгэцийн хүрээний төлөв байдал юм. Үүний үндэс нь сэтгэл хөдлөлийн болон танин мэдэхүйн тайтгарлын төлөв байдал бөгөөд оюун санааны гүйцэтгэл, хүний ​​зохистой зан үйлийг хангадаг.

Зан үйлийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүний ​​нөхцөл байдлын гадаад илрэл юм. Энэ нь зан үйлийн зохистой байдал, харилцах чадвараар илэрхийлэгддэг. Энэ нь амьдралын байр суурь (идэвхтэй, идэвхгүй, түрэмгий) болон хүн хоорондын харилцаанд суурилдаг бөгөөд энэ нь хүнтэй харилцах хангалттай байдлыг тодорхойлдог. гадаад орчин(биологийн болон нийгмийн), үр дүнтэй ажиллах чадвар.

ДЭМБ-ын мэдээлснээр хүний ​​эрүүл мэнд олон хүчин зүйлээс хамаардаг. Амьдралын хэв маяг нь эрүүл мэндэд хамгийн их нөлөөлдөг - энэ нь чанар, амьдралын хэв маяг, амьдралын хэв маягийг багтаасан нийгмийн ангилал юм. Тийм ч учраас эрүүл мэндийг сахих, бэхжүүлэх гол чиглэл бол эрүүл амьдралын хэв маяг юм.

Орчин үеийн үзэл баримтлалын дагуу эрүүл амьдралын хэв маяг нь хүний ​​​​өдөр тутмын үйл ажиллагааны хэлбэр, арга бөгөөд биеийн дасан зохицох (дасан зохицох) болон нөөцийн чадварыг бэхжүүлж, сайжруулж, нийгмийн болон мэргэжлийн чиг үүргийг амжилттай гүйцэтгэх боломжийг олгодог.

Амьдралын хэв маяг бүр зарчим дээр суурилдаг, i.e. хувь хүний ​​дагаж мөрддөг зан үйлийн дүрэм. Эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгодог биологийн болон нийгмийн зарчмууд байдаг.

Биологийн зарчмууд - амьдралын хэв маяг нь насанд тохирсон, эрч хүчтэй, хүчирхэг, хэмнэлтэй, дунд зэрэг байх ёстой.

Нийгмийн зарчмууд - амьдралын хэв маяг нь гоо зүй, ёс суртахуун, хүчтэй хүсэл эрмэлзэлтэй, хязгаарлагдмал байх ёстой.

Үүнтэй холбогдуулан эрүүл амьдралын хэв маяг нь зан үйлийн биологийн болон нийгмийн чухал хэлбэрүүд болох зан үйлийн хүчин зүйлсийн үндсэн дээр хүний ​​​​амьдралыг оновчтой зохион байгуулах явдал юм.

Гол нь:

Эерэг сэтгэл хөдлөлийг төлөвшүүлэх;

Бие махбодийн оновчтой үйл ажиллагаа;

Тэнцвэртэй хоолны дэглэм;

Эрүүл унтах;

Ажлын үйл ажиллагааг үр дүнтэй зохион байгуулах;

Бэлгийн соёл;

Эрүүл насжилт;

Муу зуршлаас татгалзах (тамхи татах, архи уух, мансууруулах бодис хэрэглэх).

Эрүүл мэндийн соёл нь хүний ​​​​ерөнхий соёлын чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд түүний эрүүл мэндийг бүрдүүлэх, хадгалах, бэхжүүлэхийг тодорхойлдог.

4. ЭкополисМетрополисын оронд

Байгаль дэлхийгээ хамгаалах олон нийтийн хөдөлгөөнийг бий болгосноор "экологийн ухамсар" гэсэн үгээр маш зөв илэрхийлэгддэг энэ хандлагын хэлбэр улам бүр нэмэгдэхэд хүргэсэн. Бид хүний ​​үйл ажиллагааны үр дүн, түүний ойрын болон хэтийн зорилго, хүссэн зүйлдээ хүрэхийн тулд сонгох арга хэрэгсэл бүрийг тусад нь биш, зөвхөн мэргэжлийн дотоод туршлагаас хамааруулан үнэлж дүгнэж эхэлсэн. байгалийн үйл явцын динамик тэнцвэр. Доксиадисын дэвшүүлсэн хотуудыг нэг метрополис болгон нэгтгэх шинэ, бүр үрэлгэн санаа нь шинээр гарч ирж буй байгаль орчны ухамсартай мөргөлдөхөд тэр даруй ухарсан шинж чанарыг харуулав.

Доксиадисын санаа нь тодорхой, нэгэн зэрэг бүх нийтийн шинж чанартай зүйлийг эсэргүүцэх ёстой байв. Экологийн хот-экополис гэсэн санаа 70-аад оны сүүлээр хэд хэдэн оронд нэгэн зэрэг гарч ирсэн нь гайхах зүйл биш юм. Хатуухан хэлэхэд, сэтгэл татам сонсогдож буй энэ үг нь хотыг хүн ам суурьшсан нутаг дэвсгэр, нэгэн зэрэг илүү том хүн ам суурьшсан нутаг дэвсгэрийн төв цөм гэж үзэх гэсэн тодорхой чиг хандлагыг эс тооцвол эхэндээ тийм ч их утгатай байсангүй. Гэсэн хэдий ч, энэ нь бага биш юм, учир нь хот төлөвлөлтийн мэргэжилтнүүд экологчид болон олон нийттэй хамтран анх удаа "амьдрах орчин" гэдэг үгээр хүн өөрийн ойрын хэрэгцээнд зориулж "тор" бий болгохоос илүү зүйлийг илэрхийлж эхэлсэн.

Хотыг зөвхөн хүмүүс төдийгүй ургамал, амьтан, бичил биетний оршин суух газар гэж үзэх, хотыг өргөн уудам нийгэмлэгийн хөгжил гэж үзэх нь эхэндээ ер бусын бөгөөд хэцүү байсан. Мэдээжийн хэрэг, экополисын санааг хөгжүүлэх эхний үе шатанд биологичид тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэсэн. Хот төлөвлөлт, хотын үйлчилгээний зохион байгуулалтад сайн дурын болон санамсаргүй алдааны баримт бичиг асар хурдацтай нэмэгдэж байв.

Хогны сав, ил задгай хог хаягдлыг ашиглах, хэрээ, хэрээний тоо толгой эрс нэмэгдэж, улмаар дуулах шувуу, хэрэм цөөрөхөд шууд уялдаа холбоо тогтоогдсон. Хотын гудамжны цас хайлалтыг түргэсгэхийн тулд давс хэрэглэх, хотын ногоон байгууламжийн эрүүл мэнд муудах хоёрын хооронд шууд холбоо тогтоогдсон. Өргөн уудам талбайг тасралтгүй асфальтаар хучиж болохгүй нь гүний усны тэнцвэрт байдал, зэргэлдээх цэцэрлэгт хүрээлэн, талбайн хөрсний төлөв байдлыг эрс дордуулдаг нь тодорхой болсон.

Жагсаалт урт боловч алдагдал, алдааны хажуугаар шинэ боломжуудыг тодорхойлсон нь чухал юм. Ийнхүү аж үйлдвэрийн аж ахуйн нэгжүүд, эрчим хүчний системээс агаар мандалд хаяж буй дулааныг үр дүнтэй ашиглаж хүлэмж, хүлэмжийн газар байгуулах боломжтойг, хот зөвхөн хэрэглэгч төдийгүй хүнсний бүтээгдэхүүн үйлдвэрлэгч байх боломжтой гэдгийг харуулж, нотлох боломжтой болсон. Хотын дотор хортон шавьж устгах бодис хэрэглэхийг хориглосон (хүний ​​эрүүл мэндийг хамгаалах) нь зөгийөөс эхлээд олон үнэт зүйлийн амьтад хотод хоргодох газар болсон тул хотыг хамгаалах ёстой гэж үзсэн. байгалийн нөөц газар гэж үздэг. Бид янз бүрийн ургамлын хотын агаар дахь хортой бодисыг шингээх чадварыг нарийн тооцоолсон нь хотын хэрэгцээт ногоон байгууламжийн талаархи санаа бодлыг ихээхэн өөрчлөхөд хүргэсэн...

Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн эхлэл байсан юм. Экологи нь биологийн шинжлэх ухаан биш харин биологийн мэдлэгт суурилсан нийгмийн шинжлэх ухаан болохыг ойлгосноор экополисын санаа хурдан өргөжиж, агуулгын хувьд илүү төвөгтэй болж эхлэв. Экополис гэдэг нь хүн төрөлхтний оюун санааны чадавхийг бүрэн дүүрэн илчлэх боломжтой хүн болон бусад амьд оршнолуудын амьдрах орчин гэж ойлгогдох болсон. Энэ нь юуны түрүүнд хотын орчинд бид жинхэнэ сургуулийг дүрсэлсэн биш, харин шууд утгаараа харах боломжтой гэсэн үг юм. Хүн хотод төрж, өсөж торнихдоо дэлхийн дэг журамд суралцаж, байгаль, нийгмийг ойлгох төдийгүй, бүр ч их биш юм. сургуулийн хичээл, өдөр тутмын зан үйлийн явцад хэр их .

Хотын нэгэн хэвийн байдал, механик дүр төрх нь янз бүрийн сэтгэгдэл төрүүлэхийн тулд сэтгэцийн хурц өлсгөлөнг үүсгэдэг: сэтгэл судлаачид үүнийг мэдрэхүйн өлсгөлөн гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнийг ноцтой өвчин гэж зөв тайлбарладаг. Эсрэгээр, харааны мэдээллийн ханасан байдал, түүний уран сайхны уялдаа холбоо нь төсөөллийн чадварыг ихээхэн өргөжүүлж, улмаар утга учиртай мэдээллийг ерөнхийд нь хүлээн авах, ерөнхийдөө аливаа зүйлийг сурах чадварыг нэмэгдүүлдэг. Хотын байгалийн цогцолбор нь түүний хүрээлэн буй орчны үндсэн төрөл юм өдөр тутмын харилцаа холбообидний хүн нэг бүр. Энэ нөхцөл байдал нь ням гарагийн "хотоос гарах" хүсэл нь шаардлагагүй, утгагүй гэсэн үг биш юм (дашрамд хэлэхэд, энэ нь олон сая фут даралтын дор ургамал, амьтны аймаг улам бүр хомсдож байгаа хотын захын бүс нутагт байгаль орчны хэт ачаалалд хүргэдэг. ). Гэсэн хэдий ч хот өөрөө хүнд, ялангуяа өсөн нэмэгдэж буй хүнд байгальтай шууд харилцах хүртээмжтэй бүрэн байдлыг өгөх ёстой. Тиймээс орон сууцны хямралаас гарах арга зам болж байсан олон давхар орон сууцны аварга том барилгуудыг бид ирээдүйтэй орон сууцны төрөл гэж үзэх боломжгүй юм.

Хүний биеийн хэмжээсийн тогтвортой байдал гэдэг нь хүний ​​хүрээлэн буй орчны хэмжигдэхүүнтэй хэвийн хамаарлын тогтвортой байдал, өөрөөр хэлбэл масштабын үндсэн тогтмол байдлыг хэлнэ. Энэ нь хотын түүхээс бүрдсэн хороолол, гудамж, талбайн хэмжээсийг сэргээх нь ямар ч уран сайхны хүсэл биш, харин хүний ​​сэтгэл зүйгээр тодорхойлогддог бодит хэрэгцээ гэсэн үг юм. Мэдээжийн хэрэг, хүн уян хатан, уян хатан байдаг, тэр байгалийн нөхцөл байдлынхаа урт хугацааны эвдрэлийг тэсвэрлэх чадвартай байдаг. Гэсэн хэдий ч ийм зөрчил нь хангалттай удаан үргэлжилбэл байнгын стрессийг илэрхийлдэг бөгөөд үүнийг сулруулж, эцэст нь арилгах нь нийгмийн зайлшгүй шаардлага болдог.

Хот нь хүний ​​эдийн засгийн үйл ажиллагааны нөлөөгөөр өөрчлөгддөг байгалийн нөхцөлд оршдог тул экополисыг хөгжүүлэх нь хотыг “хог хаягдалгүй технологид” шилжүүлэх хүсэл эрмэлзэл гэсэн үг. Хотын байгаль орчинд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг багасгах, бүрмөсөн арилгах нь тодорхой. Өмнө нь хатуу, шингэн, хийн хог хаягдлаа хотоос өөр тийш нь шилжүүлж, зөөвөрлөж болмоор санагдсан. Цаг хугацаа өнгөрөхөд байгаль орчинд хортой бодисыг "экспортлох" нь бүү хэл "бумеранг"-ын нөлөөллөөс хотыг баталгаажуулах тийм зай байхгүй нь тодорхой болов. Агаар мандлын урсгал, газар доорх ус нь хил хязгаарыг үл хүндэтгэдэг: та хотын захын цэцэрлэгт хүрээлэнгээс хэдэн арван километрийн зайд ус авч болох бөгөөд хэдэн жилийн дараа усан оргилууруудад хангалттай ус байхгүй гэдэгт итгэлтэй байх болно; Та хотоос хол зайд нөхөн сэргээлтийн суваг тавьж, богино хугацааны дараа хотын подвалууд усаар дүүрч, эсвэл эсрэгээрээ хотын цэцэрлэгт хүрээлэнгийн мод хатаж эхэлснийг олж мэдээрэй.

Хотын асуудлаа шийдэхийн төлөө мэргэжлийн хувьд санаа тавьдаг хүн бүр ийм нурангид нэрвэгдлээ шинэ мэдээлэландуурахгүй байх хэцүү байсан гэж. Нэмж дурдахад нийгэм-экологичдын зөвлөмжийг бүрэн хэрэгжүүлэхийн тулд асар их хэмжээний нэмэлт хөрөнгө биш, харин оюуны болон бие махбодийн асар их нэмэлт хөдөлмөр шаардлагатай болно.

Экополис руу чиглэсэн хотыг суурьшуулах, сэргээн босгох үйл явцад олон мянган, олон мянган иргэдийн шууд оролцоогүйгээр зорилгодоо хүрэх нь зарчмын хувьд боломжгүй юм. Харин хүмүүс ажлын зорилго, утга учир нь ойлгомжтой, зорилго, утга учир нь өөрийнх нь, дотооддоо болж хувирсан цагт л эрч хүч, цаг заваа сайн дураараа өгөхийг зөвшөөрч байна. Хот төлөвлөлтийн шийдвэр гаргахад оролцох эрхээ хамгаалах иргэдийн хөдөлгөөн нь хотын удирдлагууд болон тэдний ажилд авдаг мэргэжилтнүүдийн хэрэгцээ улам бүр нэмэгдэж байгаа нь ойлгомжтой. Загвар зохион бүтээгчид, эрдэмтэд, администраторууд болон саяхан хэрэглэгч гэж нэрлэгддэг хүмүүсийн хоорондын яриа хэлэлцээ нь объектив хэрэгцээний шинж чанарыг олж авдаг.

Цөөн хэдэн сонирхогчид стратегийн зорилтоо ухамсарласан цагаас эхлээд идэвхтэй цөөнх, цаашлаад иргэдийн олонхиор хүлээн зөвшөөрөгдөх хүртэлх зам амар, урт биш. Гэсэн хэдий ч өөр хувилбар байхгүй. Том, жижиг хот болгонд экополис байгуулах санааг хэрэгжүүлэхийн тулд бидэнд шинэ сэтгэлгээ гэхээсээ илүү шинэ арга хэрэгсэл хэрэггүй. Номлол, лекц, шийтгэл нь асуудалд тус болохгүй - эцсийн эцэст бид экополисын ухамсарыг байгалийн ёс суртахууны хэм хэмжээ болгох тухай ярьж байна. Эртний дурсгалт газар, амьд өвс, амьтан, шавьжтай холбоотой харгис хэрцгий үйлдлүүдийг дотооддоо хориглож дасгах тухай ярьж байна, энэ нь шийтгэл, зэмлэлийг заналхийлсэндээ биш, харин өөрөөр бодох боломжгүй юм. Зөвхөн хүрз барьж, хайч бариад зогсохгүй хот суурин газрын бүхий л түвшинд судалгаа хийж, ухаарч, төсөл хэлэлцүүлж, бодитой санал дэвшүүлж, экополис бүрдүүлэхэд оролцох дотоод хэрэгцээнд дасах тухай ярьж байна.

5 . Илүү сайн арга замуудхүний ​​эрүүл мэндийн судалгаа

Үнэлгээний өнөөгийн чиг хандлага одоогийн байдалХүний эрүүл мэнд нь хүн амын чанар муудаж, улс орны нийгэм, эдийн засгийн байдлыг сайжруулах бүтээлч үйл ажиллагаанд оролцох оролцоог хязгаарлахад хүргэж болзошгүй эрүүл мэндийг бүрдүүлэхэд тулгамдаж буй асуудлуудыг харуулж байна. Нийгмийн эрүүл мэнд, шинжлэх ухааны тулгамдсан асуудлуудыг зөвхөн хэлтсийн хүчин чармайлтаар (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, ОХУ-ын Анагаахын шинжлэх ухааны академи) шийдвэрлэх боломжгүй нь ойлгомжтой, учир нь тэдгээр нь нарийн төвөгтэй, салбар хоорондын, олон хүчин зүйлтэй байдаг. эрүүл мэндийн нас баралтын экополис

Хамгийн их дунд одоогийн асуудлууд, идэвхтэй арга хэмжээ авах шаардлагатай байгаа нь хүн ам зүйн үйл явцын сөрөг хандлагыг арилгах, удирдлагын тогтолцоог шинэчлэх, төлөвлөлт, аж үйлдвэрийн санхүүжилт, эмнэлгийн тусламж, дэд бүтцийн уян хатан байдлыг хөгжүүлэх, түүний үйл ажиллагааг тэмдэглэх нь зүйтэй. үндсэн холбоосууд, эрүүл мэндийн олон төрлийн үйл ажиллагааг төрийн зохицуулалтын механизмыг хөгжүүлэх, эмнэлгийн үйлдвэрлэл, хүн амын томоохон бүлэг, гэр бүл, иргэн бүрийг хамгаалах, дэмжих чиглэлээр хамтран ажиллах, мэдээлэлжсэн зөвшөөрлийн тогтолцоог хөгжүүлэх. Оросын хүн амын эрүүл мэнд.

Дүгнэлт

Хүний эрүүл мэнд нь бие бялдар, оюун санааны болон нийгмийн эрүүл мэндийг нэгтгэдэг бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй орчинтой тэнцвэртэй, тэнцвэртэй харилцаа, улмаар хүн ба байгаль хоорондын уялдаа холбоотой харилцан үйлчлэлээр илэрдэг.

Хүн хүрээлэн буй орчинтойгоо зохицох ёстой гэж эрдэмтэд хэлдэг. Мэдээжийн хэрэг, байгалийн нөлөөлөл нь бидэн рүү хэр чиглэж байгааг ойлгох нь гол асуудал болох бөгөөд үүний дараа л бид өнөөгийн хямралаас гарах гарцыг хайж олох болно. Хүн төрөлхтний хамтын оюун ухаан нь нийгэм-байгалийн хувьслын уялдуулагч болж чадна. Эрүүл мэндийн бүх салбарын тулгамдсан асуудал бол эрүүл мэндийн соёлыг төлөвшүүлэх, эрүүл мэндийн нэр хүндийг нэмэгдүүлэх, эрүүл мэндийн үнэ цэнийг эрч хүч, идэвхтэй урт наслалтын хүчин зүйл гэдгийг ухамсарлах явдал юм. эрүүл мэндийг хадгалах, сайжруулах нийгэм, эдийн засгийн сэдэл. Олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байдаг бөгөөд энэ нь их хэмжээний зардал шаарддаггүй. Гэхдээ өвчний эцсийн үе шатыг эмчлэх нь үнэтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийг хамгаалах бүх арга хэмжээ үргэлж ашигтай байдаг. Хэрэв хүн эрүүл мэндээ хамгаалах системд эрт хөрөнгө оруулалт хийж эхэлсэн бол ерөнхийдөө эрүүл мэнддээ бага мөнгө, цаг зарцуулдаг. Хамгийн нэн тэргүүний зорилт бол сэтгэлзүйн эрүүл мэндийн түвшинг дээшлүүлэх, оновчтой гүйцэтгэл, ажилчдын мэргэжлийн ур чадвар, хүн амын амьдралын чанар, генетикийн хувьд тодорхойлогдсон дундаж наслалтад хүрэх явдал бөгөөд энэ нь эцэстээ эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгодог.

Ном зүй

1. Reimers N. F. Байгаль, хүний ​​хүрээлэн буй орчныг хамгаалах. М.: Боловсрол, 1992. 320 х.

2. Банников А.Г., Вакулин А.А., Рустамов А.К. Экологи ба байгаль орчныг хамгаалах үндэс. М.Колос, 1996 он.

3. Балсевич В.К., Лубышева Л.И. Эрүүл амьдралын хэв маяг дахь биеийн тамирын үнэ цэнэ // биеийн тамирын онол, практик. 1994, дугаар 4.

4. Аналитик тойм (2003-2008). //www.minzdravsoc

5. Хураангуйн банк. - Хандалтын горим: http://www.allbest.ru/

6. "Өвчнөөс өөрийгөө зайл." Мариясис В.В. - Москва, 1992 он

Allbest.ru дээр нийтлэгдсэн

...

Үүнтэй төстэй баримт бичиг

Эрүүл мэндийн мөн чанар, түүнд үзүүлэх нийгэм, байгалийн нөхцөл байдлын нөлөө. Эрүүл мэндийн эрсдэлт хүчин зүйлийн ангилал. Эрүүл амьдралын хэв маягийг хөгжүүлэх өнөөгийн асуудлууд. Хүн амын эрүүл мэндийг сайжруулах загвар, хөтөлбөр. Шүдний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх.

курсын ажил, 2014-01-12 нэмэгдсэн


Хэвийн эрүүл мэндийн мөн чанар, онцлог, шалгуур. Хүний биеийн төлөв байдлын үндсэн үзүүлэлтүүдийн систем: түүний бүтэц, бүтэц, үүрэг. Эрүүл мэндийн ангилалд хандах хандлагын үндсэн төрлүүд. Эрүүл мэндийн бүлгүүд, тэдгээртэй холбоотой хүмүүсийн ангилал.

туршилт, 2010 оны 01-р сарын 24-нд нэмэгдсэн


Хүний эрүүл мэндийн үнэт зүйл. Хүний эргэн тойрон дахь нийгмийн орчноос эрүүл мэндийн хамаарал. Эрүүл мэндийн нийгмийн утга учир. Эрүүл мэнд нь хувь хүн, нийгмийн үнэт зүйл юм. Эрүүл мэндийг хадгалах, бэхжүүлэх, хамгаалах нийгмийн асуудлууд.

хураангуй, 2014/04/30 нэмэгдсэн


Нийгмийн эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь нийгмийн эрүүл мэндийн хэв маяг, түүнийг хамгаалах, сайжруулах арга замын талаархи шинжлэх ухаан юм. Хүн амын хөгжлийн хэв маягт нийгмийн эрүүл мэндийн нөлөөлөл. Хүн бүрийн эрүүл мэндийн түвшинг дээшлүүлэх зорилготой.

танилцуулга, 04/04/2014 нэмэгдсэн


Хүний эрүүл мэндийг тодорхойлдог хүчин зүйлүүд. Янз бүрийн шалтгааны улмаас дундаж наслалт буурах тооцоолсон тооцоо. Янз бүрийн насны эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн байдал. Нийгмийн эрүүл мэндийг сахин хамгаалах үндсэн чиглэл, зөвлөмжүүд.

хураангуй, 2013 оны 06-р сарын 10-нд нэмэгдсэн


Нийгмийн эрүүл мэндийг тахал, шинэ өвчнөөс хамгаалах асуудлын дэлхийн мөн чанар. Нозогеографи ашиглан газарзүй, өвчний шалтгааныг судлах. Өвчний төрлөөр микрозоныг тодорхойлох, тэдгээрийн шинж чанар. ДОХ-ын (ХДХВ) дэлхийн аюул занал, түүний хүчин зүйлүүд. Урт наслалт.

хураангуй, 07/15/2008 нэмэгдсэн


Өсвөр насныханд пепсины шархлааны өвчлөлийн түвшин, бүтэц, хүчин зүйлийг судлах. Харьцангуй үнэ цэнэ. Хүн амын эрүүл мэнд, хүн ам зүй, өвчлөлийн үзүүлэлтүүд. Стандартчиллын арга. Нийгмийн эрүүл мэндийг үнэлэхийн тулд дундажийг ашиглах.

лабораторийн ажил, 2009-03-03 нэмэгдсэн


Тодорхой бүлгийн хүмүүс эсвэл нийт хүн амын эрүүл мэндийг үнэлэхэд ашигладаг шалгуурууд. Хүний эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй, өвчин үүсэхэд нөлөөлж болзошгүй хүчин зүйлүүд. Хүн амын өвчлөлийн талаарх мэдээллийн гол эх сурвалжууд.

танилцуулга, 2015 оны 03-р сарын 20-нд нэмэгдсэн


Хөдөлмөр эрхэлдэг хүн амын эрүүл мэндийг сахин хамгаалах асуудал. Хөдөлмөрийн нөхцөл, түүний үнэлгээний эрүүл ахуйн судалгаа. Уул уурхайн салбарын ажилчдын хөдөлмөрийн нөхцөл, эрүүл мэндийн байдлын орчин үеийн асуудлууд. Уурхайчдын нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн үнэлгээ.

курсын ажил, 2013-02-12 нэмэгдсэн


Хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдийн эмнэлэгт очиж үзсэний үндсэн дээр ерөнхий өвчлөлийн бүтцийн дүн шинжилгээ, хотын хүн амын эрүүл мэндийн байдлын үнэлгээ. Амьдралын эхний жилд хүүхдийн эрүүл мэндийг судлах. Хүн амын бүтэц, хүн ам зүйн үзүүлэлтийн судалгаа.

20-р зууны хоёрдугаар хагаст. тахал, холер, салхин цэцэг гэх мэт олон өвчний эсрэг тэмцэлд ихээхэн амжилтанд хүрсэн. шар чичрэг, полиомиелит гэх мэт 20-р зууны хоёрдугаар хагаст. тахал, холер, салхин цэцэг, шар чичрэг, полиомиелит гэх мэт олон өвчинтэй тэмцэхэд асар их амжилтанд хүрсэн.

60-70-аад онд. Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага (ДЭМБ) 2 тэрбум гаруй хүн амтай 50 гаруй улсыг хамарсан салхин цэцэг өвчинтэй тэмцэх өргөн хүрээний эмнэлгийн үйл ажиллагаа явуулсан. Үүний үр дүнд энэ өвчин манай гаригаас бараг устгагдсан.

Энэ сэдвийг авч үзэхдээ хүний ​​эрүүл мэндийг үнэлэхдээ зөвхөн физиологийн эрүүл мэндээр хязгаарлагдах ёсгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энэ ойлголт нь ёс суртахууны (сүнслэг) болон сэтгэлзүйн эрүүл мэндийг багтаасан бөгөөд нөхцөл байдал нь Орост ч таагүй байдаг. Энэ сэдвийг авч үзэхдээ хүний ​​эрүүл мэндийг үнэлэхдээ зөвхөн физиологийн эрүүл мэндээр хязгаарлагдах ёсгүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энэ ойлголт нь ёс суртахууны (сүнслэг) болон сэтгэлзүйн эрүүл мэндийг багтаасан бөгөөд нөхцөл байдал нь Орост ч таагүй байдаг.

ОХУ-ын Боловсрол, шинжлэх ухааны яам

Холбооны боловсролын агентлаг

Дээд мэргэжлийн боловсролын улсын боловсролын байгууллага "Сыктывкар улсын их сургууль"

Түүх, олон улсын харилцааны факультет

"Олон улсын харилцаа" мэргэжил

Туршилт.

"Бидний цаг үеийн дэлхийн асуудал: Олон нийтийн өвчин, тахал: ДОХ, томуу, холер, тахал, хорт хавдар, зүрхний өвчин."

Гүйцэтгэсэн: 547-р бүлгийн оюутан,

Казакова Анна Вячеславовна.

Шалгасан: Түүхийн шинжлэх ухааны доктор, профессор Макарычев А.С.

Сыктывкар 2010 он

Танилцуулга……………………………………………………………3

ДОХ………………………………………………………………. .............5

Ханиад…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………6

Холер………………………………………………………………7

Тахал………………………………………………………………………………………………8

Хорт хавдар……………………………………………………………………………………………9

Зүрхний өвчин………………………………………………………………………..10

Дүгнэлт……………………………………………………………………12

Хавсралт…………………………………………………………..13

Оршил

Өнөөгийн дэлхийн асуудалд хүн төрөлхтний амьдралд аюул заналхийлж буй олон янзын үзэгдлүүд багтдаг. Глобал гэдэг нь бүх дэлхийн ашиг сонирхлыг хөндөх гэсэн үг. Эдгээр бэрхшээлийг даван туулахын тулд дэлхийн хамтын нийгэмлэгийн хамтын хүчин чармайлт шаардлагатай.

Хүн төрөлхтөн хөгжлийн өнөөгийн шатанд улам бүр нэмэгдэж буй дэлхийн асуудлуудтай тулгарч байна. Гэхдээ тэдгээрийг шийдвэрлэх боломж бас нэмэгддэг. Хүн төрөлхтөн энэ асуудалтай нүүр тулан тулгарах үед л асуудал үүсч, түүнийг шийдвэрлэх арга замыг эрэлхийлэх ухамсар бий болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хүн төрөлхтний тулгамдсан асуудлын нэг бол эрүүл мэндийн асуудал юм. Бүх төрлийн өвчин, тахал олон сая хүний ​​амийг авч одож байна. Өвчин нь нас баралтын түвшин нэмэгдэж буй шалтгаануудын нэг юм. Бараг жил бүр бид аль хэдийн мэдэгдэж байсан өвчний шинэ хэлбэрүүд гарч ирснийг сонсдог. Эрдэмтэд эм бүтээхээр цаг наргүй ажиллаж байна.

Эпидемийн эх үүсвэр нь огт өөр байж болно. Зөвхөн манай гаригийн өөр өөр хэсэгт янз бүрийн өвчний дэгдэлт гардаг бөгөөд үүнд шалтгаан бий. Гуравдагч ертөнцийн орнуудад тахал, холер, шархлаа зэрэг өлсгөлөн, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүйгээс үүдэлтэй өвчлөл их гардаг.

Хөгжингүй орнуудад ийм өвчнүүдийг даван туулж сурсан ч одоогийн байдлаар ихэнх нь эдгэшгүй болсон “шинэ үеийн” өвчнүүдээр солигдсон. Жишээлбэл, хорт хавдар, ДОХ, зүрхний янз бүрийн өвчнөөс болж нас баралт хамгийн их байдаг.

Анагаах ухаан өндөр түвшинд хүрсэн өндөр хөгжилтэй орнуудад өвчний нас баралт өндөр байгаагийн шалтгааныг бид маш удаан ярьж болно. Гэсэн хэдий ч ерөнхийдөө тэд тодорхой байна: технологийн дэвшил нь бидний амьдралыг хөнгөвчлөх боловч бидний эрүүл мэндийг хохироодог. Хортой цацраг нь олон өвчнийг үүсгэдэг. Хотын амьдралын хэмнэл нь өөрөө ярьдаг: стресс, нойр дутуу, хэт их ажил, экологи муу - энэ бүхэн өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг.

Мэдээжийн хэрэг, хүн төрөлхтөн өвчний тархалтыг даван туулахын тулд маш их зүйлийг хийсэн. Гэхдээ нэг тахлыг ялсны дараа өөр нэг, илүү төвөгтэй өвчин гарч ирдэг. Вирусууд илүү тэсвэртэй болж байна.

20, 21-р зууны эхэн үеийн хамгийн түгээмэл масс өвчнийг авч үзье.

Юуны өмнө бид халдварт өвчний тархалт гэсэн нэр томъёог тодорхойлох хэрэгтэй. Масс өвчин нь үндсэндээ адилхан боловч энэ нь заавал халдварт өвчин биш бөгөөд бусад шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

ДОХ . Бидний цаг үеийн хамгийн аймшигтай өвчний нэг бол ХХ зууны тахал ДОХ (дархлалын олдмол хомсдол) юм. Энэ өвчин одоохондоо эмчлэхгүй байгаа тул аймшигтай юм. Хүн төрөлхтөн танил бус, туйлын далд дайсны өмнө бүрэн хамгаалалтгүй мэт санагдаж байв. Энэ шалтгааны улмаас дэлхий дээр өөр нэг тахал тархсан - ДОХ-оос айх тахал.

Түүнчлэн АНУ ДОХ-ын халдвараар өвчилсөн анхны бөгөөд хамгийн их өртсөн орнуудын тоонд орсон нь дэлхий нийтийг цочирдуулсан. Өвчин нь орчин үеийн барууны соёл иргэншлийн олон үнэт зүйл болох бэлгийн эрх чөлөө, хөдөлгөөний эрх чөлөөг эргэлзэж байна. ДОХ нь орчин үеийн амьдралын хэв маягийг бүхэлд нь сорьсон.

1980-аад оноос хойш ДОХ-ын тархалт дэгдэлтийн хэмжээнд хүрсэн. Орчин үеийн мэдээллээр одоогийн байдлаар 40 сая орчим өвчтөн байгаа бөгөөд 20 гаруй жилийн хугацаанд энэ өвчний хохирогчдын тоо 20 сая орчим байна. ДОХ-ын халдварт өвчин, хурдацтай тархаж, эдгэршгүй байдал нь манай цаг үеийн хамгийн аймшигтай, ойлгомжгүй вируст өвчин болох "ХХ зууны тахал" хэмээх алдар нэрийг авчирсан.

ДОХ-ын асуудал нь зөвхөн эмнэлгийн төдийгүй сэтгэл зүйн болон нийгмийн асуудал гэдгийг хэлэх ёстой. Энэ нь ялангуяа халдварын эхэн үед, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүст хандах гол мэдрэмж нь халдвар авах вий гэсэн айдас, ХДХВ-ийн халдвар хэрхэн үүсч болох, болохгүй талаар найдвартай мэдээлэл дутмаг байсан үед илт харагдаж байв.

Сүүлийн үед хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр ДОХ-ыг эмчлэх вакцин бий болсон гэх мэдээлэл гарах болсон. Хэдийгээр энэ мэдээлэл зарим талаараа итгэлгүй байгаа ч сая сая хүмүүст итгэл найдвар төрүүлж байна.

Ханиад томуу. Магадгүй дэлхийн хамгийн түгээмэл өвчин. Дараагийн томуугийн тархалтын талаар бид бараг жил бүр сонсдог бөгөөд энэ нь шинэ хэлбэрт шилжиж, эрдэмтэд үүнийг эмчлэх шинэ вакцин хайх шаардлагатай болдог. Энэ хугацаанд ханиад олон хүний ​​аминд хүрч байна.

Томуугийн дэгдэлт гэнэт гарч, олон хүнийг нэг дор тахир дутуу болгож, улмаар үйлдвэрлэлд эмх замбараагүй байдлыг бий болгож, улс орны хэмнэлийг алдагдуулж, төлөвлөсөн төлөвлөгөөний хэрэгжилтэд саад учруулдаг.

Дөрвөн сая хүний ​​амийг авч одсон “Испани ханиад”, “Азийн ханиад” зэрэг өнгөрсөн үеийн аймшигт тахал өвчнийг дэлхий нийт мэднэ.

Томуу бол хүн бүрт сайн мэддэг өвчин юм шиг санагдаж байна, энэ нь ердийн үзэгдэл гэж тооцогддог бөгөөд бараг хэнийг ч айлгадаггүй. Гэсэн хэдий ч та тайвширмагц энэ нь гарч ирдэг шинэ хэлбэрханиад Сүүлийн үед малаас томуу тусах хандлагатай байгаа.

2005 онд шувууны ханиад дэгдсэн. Үүнийг нэлээд хурдан нутагшуулж чадсан ч олон хүний ​​амь нас хохирсон хэвээр байна. 2009 онд "гахай" буюу "Мексикийн" томуугийн тархалт эхэлсэн. Хамгийн сүүлийн үеийн вирус нь бас хэвийн бус юм: энэ нь 50-аас доош насны хүмүүст хамгийн аюултай боловч өндөр настай хүмүүс болон хүүхдүүд ихэвчлэн эрсдэлтэй байдаг.

Ийм нөхцөлд асуулт гарч ирнэ: дараагийн удаа ханиаднаас юу хүлээх вэ? Энэ нь хэнд нөлөөлж, ямар амьтны халдвар авах вэ? Дэлхийн эрдэмтэд вакцин олж, тахал өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Холер. Холера (Грекээр Cholera - хугацаа дуусах) нь ходоод гэдэсний замд гэмтэл учруулах, ус-давсны солилцоо алдагдах, биеийн шингэн алдалтаар тодорхойлогддог цочмог халдварт өвчин юм; хорио цээрийн халдварыг хэлдэг.

Холер өвчин голчлон бохирдсон ус, хоол хүнсээр дамждаг ба байгаль орчны буруу менежменттэй нягт холбоотой. Өвчин тархах гол шалтгаан нь аюулгүй ус, ариун цэврийн байгууламж байхгүй эсвэл хомсдолтой, ихэвчлэн байгаль орчны таагүй нөхцөлтэй холбоотой байдаг. Ердийн өндөр эрсдэлтэй газруудад үндсэн дэд бүтэц байхгүй хотын ядуусын хороолол, дотоод нүүлгэн шилжүүлсэн хүмүүс болон цэвэр ус, ариун цэврийн байгууламжийн наад захын хэрэгцээ хангагдаагүй дүрвэгсдийн хуарангууд багтдаг. Гэсэн хэдий ч байгалийн болон хүний ​​​​гамшгийн улмаас амь насаа алдсан хүмүүсийн цогцос холерын тахал үүсгэдэг гэсэн итгэл үнэмшил ташаа гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч гамшгийн дараа цуурхал, сандрал ихэвчлэн тархаж эхэлдэг. Нөгөөтэйгүүр, ус, ариун цэврийн байгууламжийг сүйтгэх, хүн амыг олноор нь нүүлгэн шилжүүлэх зэрэг нь хангалтгүй, хэт ачаалалтай лагерьт шилжих зэрэг гамшгийн үр дагавар нь халдвар дамжих эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.

2005 оноос хойш холер өвчний шинэ тохиолдол ажиглагдаж, эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй нөхцөлд амьдарч буй эмзэг бүлгийн хүн амын тоо байнга нэмэгдэж байна. Холер нь дэлхийн нийтийн эрүүл мэндэд заналхийлсээр байгаа бөгөөд нийгмийн хөгжил муу байгааг илтгэж байна. Эрүүл ахуйн наад захын стандартыг мөрддөг улс орнуудад энэ өвчин асуудал байхаа больсон ч хөгжиж буй бараг бүх улс оронд аюул заналхийлсээр байна. 2006 онд ДЭМБ-д мэдэгдсэн холерын тохиолдлын тоо эрс нэмэгдэж, 1990-ээд оны сүүлчээр ажиглагдсан түвшинд хүрсэн. Нийтдээ 52 улсаас 236,896 тохиолдол бүртгэгдсэний 6,311 нь нас барсан нь 2005 онд бүртгэгдсэн тохиолдлын тоотой харьцуулахад нийт 79%-иар өссөн байна. Энэ өсөлт нь хэдэн жилийн турш ямар ч тохиолдол бүртгэгдээгүй улс орнуудад хэд хэдэн томоохон дэгдэлт гарсантай холбоотой юм. ДЭМБ-д тохиолдлын багахан хувийг буюу 10% -иас бага хувийг мэдээлдэг гэсэн тооцоо бий. Тиймээс өвчний жинхэнэ ачааллыг мэдэгдэхүйц дутуу үнэлдэг.

Өвчний хөгжлийг мөн 2010 оны намар Гаитид гарсан хамгийн сүүлийн үеийн дэгдэлт нотолж байна. Мянга орчим хүн аль хэдийн нас баржээ.

Тахал. Тарваган тахал (лат. pestis) нь хорио цээрийн халдварын бүлгийн цочмог байгалийн голомтот халдварт өвчин бөгөөд ерөнхий нөхцөл байдал маш хүнд, халуурах, тунгалагийн зангилаа, уушиг болон бусад дотоод эрхтнийг гэмтээх, ихэвчлэн сепсис үүсэх зэргээр илэрдэг. Өвчин нь өндөр нас баралтаар тодорхойлогддог.

Мөн тахал бол хүн төрөлхтөн нэг бус удаа тулгарч байсан өвчин юм. Магадгүй Дундад зууны үед тахал нь бусад өвчнөөс илүү олон хүний ​​амийг авч одсон байх.

Жил бүр тарваган тахлаар өвчлөгсдийн тоо 2.5 мянга орчим байгаа бөгөөд буурах хандлага ажиглагдахгүй байна.

Одоо байгаа мэдээллээр Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын мэдээлснээр 1989-2004 онд дэлхийн 24 улсад дөчин мянга орчим тохиолдол бүртгэгдсэн бөгөөд нас баралтын түвшин нийт тохиолдлын долоо орчим хувьтай тэнцэж байна. Ази (Казахстан, Хятад, Монгол, Вьетнам), Африк (Танзани, Мадагаскар), бөмбөрцгийн баруун хагас (АНУ, Перу) зэрэг хэд хэдэн оронд хүнээс халдвар авах тохиолдол бараг жил бүр бүртгэгддэг.

Орчин үеийн эмчилгээний үед тарваган тахал өвчний нас баралтын түвшин эмчилгээг эрт эхлүүлсэн тохиолдолд 5-10% -иас хэтрэхгүй байна. Зарим тохиолдолд өвчний түр зуурын хэлбэр байж болох бөгөөд энэ нь судсаар оношлох, эмчлэхэд тохиромжгүй байдаг ("тахалын хурц хэлбэр").

Хорт хавдар. Хорт хавдар нь янз бүрийн эрхтнүүдийн (арьс, салст бүрхэвч, олон дотоод эрхтнүүд) хучуур эдийн эд эсээс үүсдэг хорт хавдрын нэг төрөл юм.

Ямар ч насны хүмүүст айдас төрүүлдэг өөр нэг өвчин. Хорт хавдар нь ямар ч насны, ямар ч эрхтэнд шал өөр хүчин зүйлээс шалтгаалж үүсч болно. Хорт хавдар нь ДОХ-оос дутуугүй аймшигтай боловч эхний үе шатанд эдгэрдэг.

Хорт хавдрын өвчлөл байнга нэмэгдэж байна. Дэлхий даяар жил бүр хорт хавдрын 6 сая орчим шинэ тохиолдол бүртгэгддэг. Эрэгтэйчүүдийн хамгийн их өвчлөл Францад (100,000 хүн амд 361), Бразилд эмэгтэйчүүдийн дунд (100,000 хүн амд 283,4) бүртгэгдсэн байна. Энэ нь нэг талаар хүн амын хөгшрөлттэй холбоотой. Ихэнх хавдар нь 50-аас дээш насны хүмүүст үүсдэг бөгөөд хоёр дахь хорт хавдар тус бүр 60-аас дээш настай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хорт хавдрын нас баралт нь зүрх судасны тогтолцооны өвчний дараа дэлхийд хоёрдугаарт ордог.

Хамгийн аймшигтай нь хорт хавдрыг илрүүлэх, эмчид цаг тухайд нь үзүүлэх боломж бага байдаг. Олон хүмүүс эрүүл мэнддээ ач холбогдол өгдөггүй. Хөгжиж буй орнуудад мөнгөгүйн улмаас олон хүн эмчилгээ хийх боломжгүй байдаг. Хөгжиж буй орнуудад олон төхөөрөмжөөс цацраг туяанд өртсөний улмаас хорт хавдрын өвчлөл нэмэгдэж байна. Хэрэв бид техникийн хөгжлийн тухай ярьж байгаа бол хорт хавдрын тохиолдлын хувь буурна гэж найдаж болохгүй гэж би бодож байна.

Зүрхний өвчин. Зүрхний өвчин дэлхий даяар нас баралтын тэргүүлэх шалтгаан болж байна: өөр ямар ч шалтгаан нь зүрхний өвчин шиг олон хүнийг жил бүр нас бардаггүй;

2004 онд ойролцоогоор 17.1 сая хүн бэлгийн замын халдварт өвчнөөр нас барсан нь дэлхийн нийт нас баралтын 29 хувийг эзэлж байна. Үүнээс 7,2 сая хүн зүрхний титэм судасны өвчнөөр, 5,7 сая хүн харвалтын улмаас нас баржээ.

Энэ асуудал бага, дунд орлоготой орнуудад янз бүрийн түвшинд нөлөөлж байна. ШД-ийн нас баралтын 82 гаруй хувь нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн дунд бараг адилхан тохиолддог.

2030 он гэхэд ойролцоогоор 23.6 сая хүн зүрхний өвчин, цус харвалт зэрэг өвчнөөр нас барах бөгөөд энэ нь нас баралтын цорын ганц гол шалтгаан хэвээр байх төлөвтэй байна. Эдгээр тохиолдлын хамгийн их хувь нь Газар дундын тэнгисийн зүүн бүс нутагт, харин зүүн өмнөд бүс нутагт хамгийн олон хүн нас барах төлөвтэй байна.

Дэлхий даяар БЗДХ-ын нас баралтын 80 гаруй хувь нь бага, дунд орлоготой орнуудад тохиолддог.

Глобал асуудал гэдэг нь дэлхийг бүхэлд нь хамарсан, бүх хүн төрөлхтнийг хамарсан, түүний одоо болон ирээдүйд заналхийлж буй асуудал бөгөөд бүх улс, ард түмний хамтын хүчин чармайлт, хамтын үйл ажиллагааг шийдвэрлэхийг шаарддаг.

Дэлхий нийтийн тулгамдсан асуудлын янз бүрийн ангилал байдаг. Гэхдээ ихэвчлэн тэдний дунд:

1. Хамгийн "бүх нийтийн" шинж чанартай асуудлууд,

2. Байгалийн болон эдийн засгийн шинж чанартай асуудлууд,

3. Нийгмийн шинж чанартай асуудлууд,

4. Холимог шинж чанартай асуудлууд.

Дэлхий дахинд "хуучин" болон "шинэ" асуудлууд бас бий. Тэдний тэргүүлэх чиглэл цаг хугацааны явцад өөрчлөгдөж болно. Тиймээс 20-р зууны төгсгөлд. Байгаль орчин, хүн ам зүйн асуудал онцолж, дэлхийн гуравдугаар дайнаас урьдчилан сэргийлэх асуудал багассан.

Дэлхий нийтийн асуудлуудыг дараахь байдлаар хуваадаг.

1. байгаль орчны асуудал;

2. хүн ам зүйн асуудал;

3. энх тайван, зэвсэг хураах, цөмийн дайнаас урьдчилан сэргийлэх асуудал;

4. хүнсний асуудал - дэлхийн өсөн нэмэгдэж буй хүн амыг хэрхэн хоол хүнсээр хангах вэ?

5. эрчим хүч, түүхий эдийн асуудал: шалтгаан, шийдэл;

6. хүний ​​эрүүл мэндийн асуудал: дэлхий нийтийн асуудал;

7. Дэлхийн далайг ашиглах асуудал.

Бидний харж байгаагаар дэлхий дахинд тулгамдсан асуудал олон байгаа ч би хүний ​​эрүүл мэндийн дэлхийн асуудалд анхаарлаа хандуулмаар байна. Би анагаахын ангид сурдаг болохоор энэ сэдвийг сонгосон. Эрт дээр үед олон мянган хүний ​​амийг авч одсон халдварт өвчнүүд харамсалтай нь өнөөг хүртэл гарсаар байгаа ч шинжлэх ухааны дэвшил, анагаах ухааны эрдэмтэд, биологичид, экологичдын агуу нээлтийн ачаар анагаах ухаан урагш ахисан хэвээр байна. Би ирээдүйн эмч, магадгүй халдварт өвчний эмчийн хувьд өвчнийг эмчлэх шинэ аргыг боловсруулахад гар бие оролцоно гэж найдаж байна.

Сүүлийн үед дэлхийн практикт хүмүүсийн амьдралын чанарыг үнэлэхэд тэдний эрүүл мэндийн байдал хамгийн түрүүнд тавигддаг. Энэ нь санамсаргүй биш юм: Эцсийн эцэст энэ нь хүн бүрийн амьдрал, үйл ажиллагааны бүрэн үндэс суурь болж, нийгэм бүхэлдээ үйлчилдэг.

20-р зууны хоёрдугаар хагаст. Тарваган тахал, холер, салхин цэцэг, шар чичрэг, полиомиелит болон бусад өвчинтэй тэмцэхэд томоохон ахиц дэвшил гарсан.

Олон тооны өвчин хүмүүсийн амь насанд заналхийлсээр байгаа бөгөөд ихэнхдээ дэлхий даяар тархаж байна. Тэдний дунд жил бүр дэлхий дээр 15 сая хүн нас бардаг зүрх судасны өвчин, хорт хавдар, бэлгийн замын халдварт өвчин, хар тамхинд донтох өвчин, хумхаа зэрэг өвчлөл байна. ДОХ нь бүх хүн төрөлхтөнд илүү их аюул учруулж байна.

Энэ асуудлыг авч үзэхдээ бид хүний ​​эрүүл мэндийг үнэлэхдээ зөвхөн түүний физиологийн эрүүл мэндээр хязгаарлагдах боломжгүй гэдгийг санах хэрэгтэй. Энэ үзэл баримтлалд ёс суртахууны (сүнслэг) болон сэтгэцийн эрүүл мэнд багтдаг бөгөөд нөхцөл байдал нь Орост ч таагүй байдаг. Тийм ч учраас хүний ​​эрүүл мэнд дэлхий нийтийн тулгамдсан асуудлын нэг хэвээр байна.

Хүний эрүүл мэнд нь байгалийн хүчин зүйл, нийгмийн хөгжлийн түвшин, шинжлэх ухаан, технологийн ололт, амьдрах, ажиллах нөхцөл, хүрээлэн буй орчны байдал, эрүүл мэндийн тогтолцооны хөгжил гэх мэтээс ихээхэн хамаардаг. Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд хамтдаа эрүүл мэндийг дэмжих эсвэл тодорхой өвчин үүсгэдэг.

Анагаах ухааны газарзүй нь эдгээр нөхцлийн цогц хүний ​​эрүүл мэндэд үзүүлэх байгалийн нөлөөллийг тодорхойлохын тулд байгалийн нөхцөл байдлыг судалдаг. Энэ тохиолдолд нийгэм, эдийн засгийн хүчин зүйлийг харгалзан үзэх ёстой.

Анагаах ухааны газарзүйн хөгжил нь шинжлэх ухаан болгон олон мянган жилийг хамарсан; Энэ нь бусад олон шинжлэх ухаан, ялангуяа газарзүй, анагаах ухаан, түүнчлэн физик, хими, биологи гэх мэт хөгжлөөс шалтгаалж байв. Эдгээр мэдлэгийн шинэ нээлт, ололт бүр нь анагаах ухааны газарзүйн хөгжилд хувь нэмэр оруулсан. Анагаах ухааны газарзүй, түүний агуулгыг тодорхойлох зорилго, зорилтыг тодорхойлоход дэлхийн олон орны эрдэмтэд хувь нэмрээ оруулсан. Гэсэн хэдий ч энэ шинжлэх ухааны олон асуудал маргаантай хэвээр байгаа бөгөөд цаашид судлах шаардлагатай байна.