Цацрагийн дараа арьсны пигментаци хэзээ арилдаг вэ? Арьсны хорт хавдрын эмчилгээ: эмчилгээний үр нөлөө, орчин үеийн аргуудын үнэлгээ

Суурийн эсийн хорт хавдрын цацрагийг хэзээ хэрэглэдэг вэ?

Цацрагийн эмчилгээ үр дүнтэй байдаг бие даасан аргасуурь эсийн хорт хавдрын эмчилгээ. Суурийн эсийн хорт хавдрын цацрагийг мөн дараа нь туслах арга болгон ашигладаг мэс заслын эмчилгээүгүй бол бүрэн арилгаххавдар. Эсвэл суурь эсийн хорт хавдар нь арьсны гүнд ургасан тул мэс засал хийлгэсэн хэдий ч эмч ирээдүйд дахилт (дахилт) үүсэхийг хүлээж байгаа бол. Цацрагийн эмчилгээг голчлон толгой ба хүзүүний суурь эсийн хорт хавдрын үед хэрэглэдэг, учир нь бусад хэсэгт (ялангуяа хөл) эмчлэх нь эдгэрэлт удааширч, гоо сайхны үр дүн муутай, дараа нь цацрагийн дерматит, үхжил үүсэх магадлал нэмэгддэг (зураг харна уу).
Суурийн эсийн хорт хавдрын цацраг туяа нь 65-аас дээш насны өвчтөнүүдийн эмчилгээний гол сонголт юм. Энэ нь олон жилийн дараа болсонтой холбоотой цацрагийн эмчилгээсуурь эсийн хорт хавдрын шинэ голомт үүсэх эрсдэлтэй эсвэл хавтгай хучуур эдийн хавдар. 65-аас доош насны өвчтөнүүдийн дундаж наслалт уртасч, улмаар цацраг туяанаас үүдэлтэй хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг.
Мэс заслын эмчилгээ нь хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй гоо сайхны үр дүн эсвэл эрхтний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэж болзошгүй маш том суурь эсийн хавдар, зовхи, нүдний булан, хамар, чих, уруул дээр байрлах хавдар зэрэгт цацраг туяа хэрэглэдэг. Суурийн эсийн хорт хавдрын цацраг туяа нь хүнд хэлбэрийн хавсарсан өвчтэй, өндөр настан, мэс заслын эмчилгээнд эсрэг заалттай өвчтөнүүдэд зориулагдсан байдаг. Хэрэв хавдар 2 см-ээс бага бол суурь эсийн хорт хавдрын цацраг туяанаас хойш 5 жилийн дотор дахилт үүсэх эрсдэл 8.7% байна.

Мэс заслын эмчилгээ хийлгэхээс татгалзсан 90 настай эмэгтэйд цацраг туяа хэрэглэхээс өмнө их хэмжээний суурь эсийн хорт хавдар.

Цацраг туяанаас хойш хэдэн долоо хоногийн дараа ижил суурь эсийн хавдар. Хавдар арилж, үлдсэн шарх нь зургаан сарын дотор цагаан сорви болж хувирна.

Базалиома цацраг туяа хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Суурийн эсийн хорт хавдрын цацраг туяа нь түүний эсүүд болон хүрээлэн буй эд эсийн эсүүдэд хортой нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь цацрагийн эмчилгээ нь ДНХ-д үйлчилж, түүнийг гэмтээж, мэдээллийг унших чадваргүй болж, эсийн үхэлд хүргэдэгтэй холбоотой юм. Нөхөн үржихүйд байгаа эсүүд эхлээд гэмтдэг. Суурийн эсийн хорт хавдрын эсүүд илүү эрчимтэй үржиж, мутацийн улмаас тэдгээрийн эвдрэлийг арилгах үйл явц тасалддаг тул тэд эхлээд үхдэг. Нөгөөтэйгүүр, ДНХ-д ийм хор хөнөөлтэй нөлөө нь эргэн тойрны эд эсэд үл анзаарагдахгүй. Суурийн эсийн хорт хавдрын цацраг туяанаас хойш олон жилийн дараа эргэн тойрны эд эсийн мутацийн улмаас хорт хавдрын шинэ, шинээр үүссэн голомт үүсч, хоол тэжээл, цусны хангамжийн үйл явц тасалддаг.

Суурийн эсийн хорт хавдрын цацраг туяаны аргууд.

Суурийн эсийн хорт хавдрын цацрагийг өнгөц рентген (товчилсон BPRT) эсвэл (бета туяа) ашиглан хийдэг.

Суурийн эсийн хорт хавдрын цацраг туяаны арга болох ойрын фокустай туяа эмчилгээ (туяа эмчилгээ, рентген эмчилгээ).

BPRT ашиглан суурь эсийн хорт хавдрын цацраг туяа нь хамаагүй хямд бөгөөд ихэнх тохиолдолд ашиглагддаг. BPRT тохиолдолд цацрагийн нийт тунг саарал өнгөөр ​​(товчилсон Gy гэж нэрлэдэг) тооцоолж, хэд хэдэн хэсэгт хувааж, хэдэн өдрийн турш хүргэдэг. Толгой ба хүзүүний хэсэг, нүдний орчмын арьсан дээрх базалиома нь голчлон ойрын туяа эмчилгээ хийдэг. Суурийн эсийн хорт хавдрын ердийн цацрагийн горим нь долоо хоногт 3 удаа эмчилгээ хийдэг
1 сарын дотор. Энэ дэглэмийг цацрагийн онкологичийн үзэмжээр өөрчилдөг. Цацрагийн эмчилгээ нь харьцангуй өвдөлтгүй эмчилгээний арга бөгөөд цацраг туяа тус бүр 10-20 минут болдог. Рентген хоолой нь нэлээд маневрлах чадвартай бөгөөд өвчтөнд түрхэгч суурилуулсан буйдан дээр тав тухтай суух боломжийг олгодог. Бөөрөнхий суурь эсийн хорт хавдрын үед цацрагийн эд эсийн хил хязгаарыг тэмдэглэнэ. Суурийн эсийн хорт хавдар нь жигд бус хэлбэртэй бол цацрагийн хавдрын хэлбэртэй зүсэгдсэн нүхтэй 1.5 мм зузаантай тугалган хавтанг хэрэглэж болно. Хавдрын хэмжээ 1 см-ээс бага бол харагдахуйц суурь эсийн хорт хавдар болон түүний эргэн тойрон дахь арьсны 0,5-1,0 см-ийн цацраг туяа, хэрэв суурь эсийн хавдар нь том хэмжээтэй эсвэл ирмэг нь тодорхой бус, тэгш бус байвал эргэн тойрны арьсыг 2 см хүртэл цацрагаар цацна. Радиологич суурь эсийн хорт хавдрын цацрагийн тунг тооцоолж, хуралдаанд шаардагдах хугацааг тооцоолно. Түрхэгчийг суулгасны дараа радиологичийг орхино эмчилгээний өрөө. Эмчилгээ хэдэн минут үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд өвчтөнийг тусгай цонхоор эсвэл камер ашиглан хянаж байдаг.

Цацрагт өртсөн суурь эсийн хорт хавдар нь туяаг илүү нарийвчлалтай төвлөрүүлэхийн тулд харандаагаар дүрсэлсэн байдаг.

1.5 мм-ийн зузаантай тугалган хуудаснаас тусгай маск. Энэ нь нүдний эвэрлэг бүрхэвч, линзийг бүрхэх зэрэг суурь эсийн хорт хавдрын цацрагийн нөлөөнөөс нүдийг хамгаалах зорилгоор хэрэглэнэ.

Цацрагийн эмчилгээний төхөөрөмж. Энэ нь зөвхөн суурь эсийн хорт хавдрыг туяарахаас гадна хавтгай хучуур эдийн хорт хавдрыг эмчлэхэд хэрэглэгддэг.

Суурийн эсийн хорт хавдрыг бета туяагаар (электроноор) цацраг туяагаар туяа эмчилгээний арга болгон ашиглах.

Бета туяа нь шугаман хурдасгуур эсвэл стронций 90 гэх мэт цацраг идэвхт изотопуудаас үүссэн электронууд юм. Гүн нэмэгдэхийн хэрээр рентген туяаны энерги нь эдэд алдагддаг. Электрон цацрагийн энерги нь тодорхой гүнд дээд цэгтээ хүрч, дараа нь огцом буурдаг, энэ нь маш их юм. ашигтай эд хөрөнгө. Сантиметрээр үр дүнтэй эмчилгээний гүн нь цацрагийн энергийн гуравны нэг орчим байдаг тул 4.5 МеВ электрон цацраг нь 1.5 см, 12 МэВ цацраг нь 4 см-ийн гүнд үр дүнтэй байх болно.
Нягтаас үл хамааран электронууд эдэд адилхан сайн шингэдэг, рентген туяа илүү шингэдэг. өтгөн даавуу. Яс нь арьсны гадаргуутай ойрхон байвал рентген туяа нь ясыг гэмтээж болох тул электрон цацраг туяа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Чихний хөндийн суурь эсийн хорт хавдартай,
Одоогийн байдлаар хуйх, гар, хөлний доод хэсэгт электрон цацрагийн эмчилгээг илүүд үздэг. Мөн арьсны гадаргууг бүхэлд нь электроноор туяарах боломжтой бөгөөд энэ нь суурь эсийн хорт хавдрын олон гэмтэлд нэн тустай.
Харамсалтай нь электрон цацрагийг ашиглах боломж нь юуны түрүүнд тоног төхөөрөмжийн өндөр өртөгөөр хязгаарлагддаг. Электрон цацрагт өртсөн суурь эсийн хорт хавдрын хамгийн бага хэмжээ нь 4 см2 байх ёстой, учир нь төхөөрөмжийг жижиг талбайд тохируулахад хэцүү байдаг. Ерөнхийдөө электрон цацрагийн эмчилгээний үед тохируулах, анхаарлаа төвлөрүүлэх нь нэлээд хөдөлмөр их шаарддаг процесс юм. Нүдний эргэн тойронд байрлах суурь эсийн хорт хавдрыг эмчлэхдээ нүдний эдийг хамгаалах боломжгүй тул энд электрон цацраг туяа хэрэглэхгүй.

Суурийн эсийн хорт хавдрын цацрагийн богино хугацааны гаж нөлөө. Урьдчилан сэргийлэх аргууд.

Суурийн эсийн хорт хавдрыг цацрагаар өдөөх орчин үеийн арга ч гэсэн үүсгэж болно сөрөг нөлөө. Хичээл бүрийн үеэр улайлт, бага зэрэг зовиур үүсч болох бөгөөд 3 дахь долоо хоногт түүний хурцадмал байдал нэмэгддэг. Тэд ихэвчлэн суурь эсийн хорт хавдрын цацраг туяа дууссанаас хойш 4-6 долоо хоногийн дараа арилдаг бөгөөд глюкокортикоид дээр суурилсан тос (преднизолон, гидрокортизон, синафлан) хэрэглэснээр багасгаж болно. Цацрагийн бүх хугацаанд суурь эсийн хорт хавдар болон түүний эргэн тойронд арьсан дээр шарх, царцдас үүсч болно - цацрагийн дерматитын шинж тэмдэг, эмчилгээ дууссаны дараа алга болдог. Цацрагийн урвалыг багасгахын тулд арьсыг вазелин, аргосульфанаар эмчилж, мөнгөн дээр суурилсан боолт түрхдэг. Хүнд шархлаа, халдварын үед арьсыг диоксидиноор эмчлэхийг зөвлөж байна. Цацрагийн явцад болон түүнээс хойшхи хугацаанд арьсыг нэмэлт гэмтэлээс хамгаалах ёстой. Үүнээс өөрийгөө хамгаалах шаардлагатай нарны гэрэл, дулаан, хүйтэн, үрэлт. Өвчтөн хэрэглэх шаардлагатай нарнаас хамгаалах тос 15-аас доошгүй хамгаалалтын коэффициент бүхий цацраг туяанд өртсөн арьсанд. Хүзүү ба толгойн суурь эсийн хорт хавдрын үед малгайтай малгай өмсөх шаардлагатай. Энэ хамгаалалтыг насан туршдаа хадгалах ёстой.

Сорвижилт бүхий цацрагийн дерматит, судас тэлэх (телангиэктази), царцдас үүсэх. Суурийн эсийн хорт хавдрын цацрагийн дараа боловсруулсан.

Суурийн эсийн хорт хавдрын цацрагийн орон нутгийн гаж нөлөө, хүндрэлийн эмчилгээ.

Бусад гаж нөлөө нь арьсны цацраг туяанаас хамаарна.
Үүнд: салст бүрхэвч - цацраг туяагаар ам, хамрын салст бүрхэвчийн үрэвсэл, шатаах, салст шүүрэл, эсвэл эсрэгээр хуурайшилт, өнгөц шархлаа дагалддаг. Салст үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та зөөлөн шүдний сойз хэрэглэж, мэргэн, chamomile, хлоргексидины декоциний хамт амаа зайлах хэрэгтэй. Суурийн эсийн хорт хавдрыг нүдний ойролцоо цацрагаар туяарах үед коньюнктивит үүсч болно. Коньюнктивит эмчилгээг колларгол эсвэл протаргол (мөн мөнгөн дээр үндэслэсэн) -ээр хийх ёстой, тауфон нь бас тусална. Хуйхан дээрх суурь эсийн хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээний үед халзрах боломжтой.

Суурийн эсийн хорт хавдрын туяа эмчилгээний урт хугацааны хүндрэлүүд.

Улайлт арилсны дараа ихэнх өвчтөнүүд туяа эмчилгээний гоо сайхны үр дүнг сайн эсвэл маш сайн гэж үнэлдэг. Жилийн туршид туяанд өртсөн арьс ихэвчлэн цайвар болж, нимгэрдэг. Хэдэн жилийн дараа гарч ирж магадгүй юм
телеангиэктази (судас өргөсгөх), арьсны гипопигментаци (цайвар) эсвэл гиперпигментаци (харанхуй). Суурийн эсийн хорт хавдрын туяанаас үүссэн сорви нь дараа сорвиноос ялгаатай нь цаг хугацааны явцад улам дорддог. мэс заслын эмчилгээ. Урт хугацааны үр дагаврын магадлал нь цацрагийн нийт тун, нэг сесс дэх тунгийн хэмжээ, цацрагийн эд эсийн хэмжээ нэмэгдэх тусам нэмэгддэг. Суурийн эсийн хорт хавдрыг 45 ба түүнээс дээш жил туяагаар туяанд оруулсны дараа хавтгай хучуур эдийн шинэ голомт, илүү их хэмжээгээр суурь эсийн арьсны хорт хавдар үүсэх эрсдэл нэмэгдсээр байна. Цацрагийн эмчилгээний энэ гаж нөлөө нь залуу өвчтөнүүдэд хамгийн их хамааралтай байдаг. Суурийн эсийн хорт хавдрын цацрагийн урт хугацааны үр дагавар нь арьс болон доод эдэд сорви үүсэх, улмаар хөдөлгөөнийг хязгаарлахад хүргэдэг. Цацрагийн талбайн идэвхтэй ба идэвхгүй дасгалууд нь хөдөлгөөнийг хадгалах, агшилтаас (сорвижилтын улмаас хөших) урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Цусны судаснуудын өөрчлөлтөөс болж цацраг туяанд өртсөн арьс нь мэс заслын үйл ажиллагаанаас бага сэргэдэг. Суурийн эсийн хорт хавдрын цацраг туяагаар эхэлдэг үс уналт нь ихэвчлэн насан туршдаа үргэлжилдэг. Нэмэлт урт хугацааны үр нөлөө нь мөн цацрагт өртсөн хэсгийн байршлаас хамаарна. Жишээлбэл, нүдний ойролцоо суурь эсийн хорт хавдрын цацраг туяа нь эктропион (зовхи эргэх) ба катаракт (линзний үүлэрхэг) үүсгэдэг боловч ийм үр дагавар нь маш ховор байдаг.

Радиометрийн болон морфологийн судалгаагаар харуулав судалгаа, арьсны цацрагийн гэмтлийн зэрэг, улмаар түүнийг нөхөн сэргээх боломж нь эрчим хүчний гүн дэх хуваарилалтаас шууд хамаардаг. Тийм ч учраас үнэмлэхүй үнэ цэнэАрьсны гадаргуу дээр хэмжсэн унасан тун нь янз бүрийн энергийн цацрагт өртөх үед хүлээгдэж буй үр нөлөөг тодорхойлж чадахгүй. Их хэмжээний зөөлөн цацраг нь хатуу цацрагийн бага тунтай харьцуулахад биологийн нөлөө багатай байдаг нь мэдэгдэж байна [Осанов Д. П. нар, 1976; Дворников В.К., 1975]. Үүний зэрэгцээ, харьцангуй тунгаар бага энергитэй зөөлөн цацраг нь илүү их нэвтрэх чадвартай хатуу рентген, у-туяа, нейтроноос илүү арьсны цацрагийн гэмтлийн орон нутгийн илрэлийг илүү хурдан үүсгэдэг [Ивановский Б.Д., 1958] ; Борзов М.В. нар, 1972].

Эмгэг төрүүлэх бүтцийн өөрчлөлт арьсЭпидерми, арьсны өнгөц эсвэл гүн давхарга, эсвэл доод эдэд энерги нь хаана шингэж байгаагаас хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг. Тиймээс шингэсэн энергийн тунгийн тархалтын хэмжээ, гүний тооцоолол нь цацрагийн энергийн хүч нэмэгдэхийн хэрээр эпидермисийн анхдагч өөрчлөлтүүд, эсрэгээр арьсны гүн давхарга болон доод зөөлөн давхаргад гэмтэл учруулах нь багасч байгааг харуулж байна. эд эс нь дагаад нэмэгддэг. Жишээлбэл, эпидермисийн суурь давхаргын түвшинд 7 кВ-ын энергитэй цацраг туяагаар цацраг туяагаар шингээгдсэн тун нь 18 кеВ-ийн энергитэй цацраг туяанаас 2 дахин их байдаг [Дворников В.К., 1975; Самсонова Т.В., 1975]. Дараа нь гадны нөлөө p-цацраг 5000 R-ийн тунгаар боломжтой бүрэн сэргээхэпидерми, харин мегавольт энерги бүхий γ-цацрагт туяа нь эпидермисийн гэмтэлгүй байж болох ч удаан хугацааны туршид арьсан доорх эдэд фиброз үүсдэг [Джелиф А.М., 1963].

L.A. Африканова(1975) арьсыг зөөлөн рентген туяагаар туяарах үед бүтцийн эмгэгийн 3 бүсийг ялгаж үздэг: үхжилийн бодит бүс, үхжилтийн нөөц бүс, реактив өөрчлөлтийн бүс. Үүний зэрэгцээ, зохиогчийн тэмдэглэснээр арьсны папилляр болон бусад давхаргын үхжил өөрчлөлтүүд нь цацраг туяаны нөлөөн дор эпидермисийн физиологийн нөхөн төлжилт зогссоны дараа л эпидермисийн үхлийн дараа (үхжилтийн нөөцийн бүс) үүсдэг. Гэсэн хэдий ч ийм тодорхой бүсэд хуваагдах, ийм дараалал нь зөвхөн 5000-10,000 R хүртэлх тунгаар зөөлөн цацраг туяанаас үүдэлтэй арьсны гэмтлийн шинж чанар бөгөөд үндсэн энерги нь арьсны гадаргуугийн давхаргад шингэдэг.

Үйл ажиллагаа явуулж байх үед хатуу цацрагшингээгдсэн энергийн хамгийн их тунгийн тархалтын геометрийн улмаас морфологийн өөрчлөлтүүдцацраг туяанд өртсөн арьс нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг. Тэд гамма туяанд шууд өртдөг газруудад хамгийн тод харагддаг хурдан нейтронуудбиеийн жигд бус цацраг туяагаар. Арьсны ийм төрлийн цацрагийн гэмтэл нь уран зохиолоос харахад үйлдвэрлэлийн болон лабораторийн нөхцөлд цөмийн байгууламжид гарсан ослын үед боломжтой байдаг бөгөөд энэ нь практик талаас онцгой анхаарал хандуулах ёстой. онд гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй энэ тохиолдолдДээр дурдсан эпидермисийн эрт үеийн өөрчлөлтүүдтэй зэрэгцэн арьсны гүн давхарга, арьсан доорх эд, араг ясны булчинд мэдэгдэхүйц эмгэгүүд нэгэн зэрэг үүсдэг.

Түүнээс гадна, хэрэв цацраг нь шууд үхэлд хүргэхгүй бол эпидерми, дараа нь морфологийн өөрчлөлтүүд хучуур эдийг бүрхсэнарьсны болон доод зөөлөн эдүүдийн эмгэгээс бага хүндэрдэг. Өвчний эхний өдрүүдэд дермисийн мэдэгдэхүйц хавдар, коллагены утаснуудын физик-химийн өөрчлөлтүүд ажиглагддаг бөгөөд энэ нь ялангуяа Маллори аргыг ашиглан метахроматик ягаан өнгөөр ​​​​тодорхойлдог. Нэмж дурдахад, уян хатан утаснуудын бүдүүлэг өөрчлөлтийг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь рентген туяагаар арьсны гэмтлийн эхний үе шатанд ердийн зүйл биш юм [Африканова Л.Л.. 1975].

IN арьсан доорх эдараг ясны булчинд бас ажиглагддаг тэмдэгих хэмжээний хаван, хөрсний бодис дахь завсрын эд, хананы хуримтлал цусны судасхүчил мукополисахаридууд (гликозаминогликанууд), фиброз бүтэц, судалтай булчингийн дистрофик өөрчлөлтүүд. Дараагийн өдрүүдэд эдгээр өөрчлөлтүүд нэмэгдэж, арьсны гүн давхаргаас өнгөн давхаргад тархдаг. Эпидермисийн эсийн суурь давхарга ба суурийн мембраны хооронд эсийн вакуолизаци, торлог бүрхэвч хавдсаны улмаас эпидермисийн татгалзсаны улмаас микроскопоор харагдахуйц хоосон зай эсвэл цоорхой үүсдэг. Тиймээс эпидермисийн үхэл, гамма-нейтрон эсвэл нейтрон цацрагаар гэмтсэн үед үхжил шархлаат гажиг үүсэх нь юуны түрүүнд цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэг, арьсан доорх эд, арьсны дегенератив өөрчлөлтөөс шалтгаална. Энэ нь шингэсэн энергийн гүн тархалт, хурдан нейтронуудын эд эстэй харилцан үйлчлэх онцлогтой тохирч байна.

Мэдэгдэж байгаагаар хурдан нейтроны цацрагийн энергийн 85% нь зарцуулагддаг боловсролтөвийг сахисан бөөмсийн устөрөгчийн атомуудтай харилцан үйлчлэх үед протоныг эргүүлэх. Тиймээс эрчим хүчний хамгийн их солилцоо нь бусад эдээс 15-20% илүү устөрөгч агуулсан арьсан доорх эдэд тохиолддог [Dzhelif A., 1964; Grammaticati V.S. et al., 1978].

Статистикийн мэдээгээр, онд өнгөрсөн жилАрьсны хорт хавдраар өвчлөгсдийн тоо нас хүйс харгалзахгүй хурдацтай нэмэгдэж байна. Ашигласан хэдий ч шилдэг туршлагуудОнкологийн эмгэгийн оношлогоо, эмчилгээ, хүн бүрийн санаа зовдог асуултанд хариулах "арьсны хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой юу?" Одоогоор тодорхой хариулт алга байна.

"Арьсны хорт хавдар" гэсэн ойлголт нь арьсны гадаргуу дээр байрлах эпидермисийн янз бүрийн давхаргын эсүүдээс үүсдэг хорт хавдрын бүлэгт багтдаг.

Нөлөөлөлд өртсөн эсийн бүтцээс хамааран энэ өвчний хэд хэдэн хэлбэрийг ялгадаг.

• Сайт дээрх бүх мэдээлэл нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор хийгдсэн бөгөөд үйл ажиллагааны удирдамж БИШ!
• Танд ҮНЭН ОНОШЛОГО хийж чадна зөвхөн ЭМЧ!
• Бид танаас өөрийгөө эмчлэхгүй байхыг хүсч байна, гэхдээ мэргэжилтэнтэй цаг товлох!
• Танд болон таны хайртай хүмүүст эрүүл мэнд! Битгий бууж өг

Базалиома буюу суурь эсийн хавдар, эпидермисийн дээд давхаргаас үүсдэг, хорт хавдрын эмгэгийн хамгийн түгээмэл хэлбэр юм. Эд эсийн соёололт, үсэрхийлэл байхгүй шинж чанартай.

Хавтгай эсийн хорт хавдарэпидермисийн нугасны давхаргын эсүүдээс гаралтай, арьсны эмгэгийн арын дэвсгэр дээр хөгжиж, суурь эсийн хорт хавдартай харьцуулахад бага оношлогддог. Энэ хэлбэр нь хөгжлийн эхний үе шатанд түрэмгий явц, метастазаар тодорхойлогддог. Энэ хэлбэрийг хөгжүүлснээр нүүрний арьс гэмтдэг.

Метатипик хорт хавдарБайгаа эмнэлзүйн илрэлүүд, суурь эсийн хорт хавдрын шинж тэмдгүүдтэй төстэй боловч курсын онцлог нь хавтгай хучуур эдийн хавдрын хөгжлийн шинж чанартай төстэй байдаг. Энэ хэлбэр нь эдгээр хоёр төрлийн завсрын байрлалыг эзэлдэг.

Меланомамеланоцитуудаас үүсдэг - эпидермисийн пигмент эсүүд. Энэ нь хурдацтай хөгжиж, хэт их хорт хавдараар тодорхойлогддог. Үүний үр дүнд үүсч болно эмгэг өөрчлөлтүүдневи (төрсний тэмдэг).

Капошигийн саркомасудасны эндотелиас үүсдэг ба арьсны олон голомттой хорт хавдар, олон янз байдалаар тодорхойлогддог. эмнэлзүйн хэлбэрүүд. Хавдрын улаан, зангилаа, нэвчдэс, тархсан (лимфаденопатик) хэлбэрүүд байдаг. Капошигийн саркома нь 5 см хүртэл хэмжээтэй, аажмаар хавдрын формац болж хувирдаг олон хөх улаан толботой байдаг.

Хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний тактикийг сонгох нь хавдрын хэлбэр, түүний байршил, ялгах зэрэг, үйл явцын цар хүрээ, өвчтөний наснаас хамаарна.

Видео: Арьсны хорт хавдар. Төрөл, шинж тэмдэг, эмчилгээ

Мэс заслын эмчилгээ (хагалгаа)

Арьсны хорт хавдрыг эмчлэх гол зорилго нь хавдрыг радикал аргаар арилгах явдал бөгөөд энэ нь анхдагч хавдрыг эрүүл эдэд тайрах замаар хийгддэг. Одоогийн байдлаар мэс заслын эмчилгээний хэд хэдэн арга байдаг.

Сонгодог тайралт . Энэ аргыг ямар ч хэлбэрийн хавдарт хэрэглэнэ эрт үе шатуудхөгжил. Мэс засалч хавдрыг зайлуулж, зэргэлдээхээс 1-2 см зайд авдаг эрүүл арьс. Дараа нь байгаа эсэхийг микроскопоор шалгана хорт хавдрын эсүүдүгүй гэмтсэн эд.

Бичил мэс заслын ЭМГ . Энэ арга нь суурь эсийн хавдар эсвэл хавтгай хучуур эдийн хавдар үүсэхэд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Энэ хагалгааны онцлог нь хавдрыг давхаргаар нь арилгах, давхар бүрээс хорт хавдрын эс байгаа эсэхийг шууд микроскопоор шалгах явдал юм. Микроскопоор хорт хавдаргүй эрүүл эд эс гарч ирэх хүртэл зүсэлт хийдэг. Эрүүл эдийг арилгах, гоо сайхны үр нөлөөг хадгалахын тулд бичил мэс засал хийдэг.

Фулгураци (цахилгаан коагуляци) ба кюретаж . Энэхүү энгийн арга нь жижиг хавтгай эсвэл суурь хэлбэрийг арилгахад тохиромжтой. Мэс засал нь кюрет, жижиг халбага хэлбэртэй багаж ашиглан хийгддэг. Гэмтсэн эдийг арилгах үед үлдсэн хорт хавдрын эсийг устгаж, цус алдахаас сэргийлж тухайн хэсэгт цахилгаан гүйдэл хийнэ. Бүрэн арилгахын тулд хэд хэдэн үе шаттай эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Крио эмчилгээ . Энэ аргыг хавдар бага байх үед Капошигийн саркома, меланома, суурь эсийн хавдар эсвэл хавтгай хучуур эдийг арилгахад ашигладаг. Үйл ажиллагааны мөн чанар нь арилгах явдал юм хорт хавдаршингэн азотыг нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт шууд хэрэглэдэг.

Хавдрын цочролд хөлдсөний үр дүнд хорт хавдрын эсүүд устдаг боловч тэдгээртэй хамт мэдрэлийн гэмтэл үүсдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн энэ хэсэгт мэдрэмтгий байдал алдагддаг.

Лазер эмчилгээ . Хорт хавдрын эсийг лазераар арилгах нь орчин үеийн, өндөр үр дүнтэй арга бөгөөд учир нь нөлөөлөлд өртсөн эдийг давхаргаар нь арилгах нь өндөр нарийвчлалтайгаар хийгддэг. эрүүл эдгэмтээгүй. Лазер эмчилгээ нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хурдан хийгддэг.

Цацрагийн эмчилгээ

Маш олон удаа арьсны хорт хавдрын эмчилгээг энэ аргыг ашиглан хийдэг лазер эмчилгээ. Суурийн эсийн хорт хавдрын хөгжлийн 1-2-р үе шатанд жижиг хэмжээтэй, ойрын фокусын туяа эмчилгээг зааж өгдөг. Их хэмжээний хохирол учирсан тохиолдолд үүнийг тогтооно хосолсон эмчилгээалсын зайн гамма эмчилгээг ашиглах.

Энэ эмчилгээний аргыг хавдрын үйл явцын эхний үе шатанд, эсвэл дахилтын тохиолдолд хавтгай хучуур эд, метатипик хорт хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулсны дараа зааж өгдөг. Тэр харуулж байна сайн нөлөө, радио цацрагийн хүчтэй урсгалын тусламжтайгаар хорт хавдрын эсийн бүтэц устаж, үр дүнд нь үржихээ больж, үхдэг. Зарим тохиолдолд цацраг туяа эмчилгээг Prospidin эмтэй хослуулан хэрэглэдэг.

Цацрагийн эмчилгээг өндөр настай хүмүүст зааж өгдөг бол анхдагч хавдардиаметр нь 20 мм хүртэл хүрдэг.Энэ тохиолдолд тэсвэрлэх чадвартай цацрагийн тунг сонгосон бөгөөд үүнийг өвчтөн бүрт тус тусад нь тооцдог. Цацрагийн эмчилгээний давуу тал нь хорт хавдрын эсийг устгаж, эрүүл, гэмтээгүй эсийг хадгалах явдал юм. Гэсэн хэдий ч үүнийг хийсний дараа тэд хөгжиж болно орон нутгийн хүндрэлүүдперихондрит, дерматит, коньюнктивит хэлбэрээр.

Хэрэв өвчтөнд меланома оношлогдвол цацраг туяа эмчилгээг хавдар хөгжиж эхлэх үе шатанд зааж өгдөг. нарийн төвөгтэй эмчилгээхими эмчилгээ эсвэл дархлаа эмчилгээтэй, учир нь ихэвчлэн меланома нь цацрагийн нөлөөнд тэсвэртэй байдаг.

Хэрэв өвчтөнд Капошигийн саркома үүссэн бол, тухайлбал том өвдөлттэй гэмтэл илэрсэн тохиолдолд орон нутгийн цацраг туяанд өртөх болно. Гэхдээ энэ нь зөвхөн ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдэд л хамаатай. ДОХ-ын үе шатанд байгаа өвчтөнүүдэд хүссэн үр дүнхүрэх бараг боломжгүй.

Хими эмчилгээ

Хими эмчилгээний арга нь мэс заслын үйл ажиллагааны хамгийн үр дүнтэй талбар юм. Хүн бүрийн өмнө томилогддог боломжит хэлбэрүүдарьсны хорт хавдар. Хими эмчилгээ нь хавдар дахин сэргэх эсвэл хавдрын хэмжээ маш чухал үед мэс засал хийхээс сэргийлдэг үр дүнтэй байдаг. Энэ тохиолдолд хавдрын эсийг устгадаг хими эмчилгээний эмийг тогтооно.

Суурийн эсийн хавдрын хувьд үүнийг тогтооно орон нутгийн хими эмчилгээашиглах гадаад тосхорт хавдрын хувьд (проспидин эсвэл 5-фторурацил) хэд хэдэн долоо хоногийн турш өдөрт 2 удаа хэрэглэнэ.

Ихэнх тохиолдолд хими эмчилгээ нь цитостатик (Фторурацил, Доксорубицин, Метатриксат гэх мэт) ашиглан орон нутгийн хэрэглээг хамардаг.

Хавтгай эсийн арьсны хорт хавдрыг хими эмчилгээгээр хэрхэн эмчлэх талаар мэдэхийн тулд энэ арга нь зөвхөн жижиг хавдар эсвэл дахилт үүсэх үед үр дүнтэй байдаг тул үйл явцын хөгжлийн үе шатыг тодорхойлох хэрэгтэй. Өвчтөнд 0.5% omain эсвэл 5-фторурацилийн тосыг ашиглан орон нутгийн хими эмчилгээг тогтооно. Үгүй бол өндөр үр дүнтэй хими эмчилгээний эмийг тогтооно.

Хамар, хацар, дух, нүүрний арьсанд гэмтэл учруулж болох үсэрхийлсэн эпидермисийн хорт хавдрыг хавтгай хучуур эдийн хорт хавдартай ижил аргаар эмчилдэг, учир нь эдгээр хоёр хэлбэрийн эмнэлзүйн илрэлүүд бараг ижил байдаг.

Меланома эмчлэхийн тулд хими эмчилгээг ихэвчлэн заадаггүй, эсвэл зөвхөн зааж өгдөг сүүлийн шатөргөн тархсан метастаз үүсч, анхдагч хавдар нь маш чухал хэмжээнд хүрдэг өвчин. Анхан шатны болон хоёрдогч хавдрын аль алинд нь хорт хавдрын эсийг устгах нь химийн эмчилгээний эмийг хавдар руу шууд хэрэглэх үед тохиолддог.

Капошигийн саркома оношлогдсон тохиолдолд өвчтөнд хими эмчилгээг бусад эмчилгээний аргуудын хамт зааж өгдөг: ретровирусын эсрэг эмчилгээ, интерферон эмчилгээ. Химийн эмчилгээний курсын хувьд Винбластин, Винкристин, Проспидин, Таксол, Этопозид болон бусад сүүлийн үеийн эмүүдийг зааж өгсөн болно.

Орчин үеийн аргууд нь таны чадавхийг өргөжүүлэх боломжийг олгодог бүрэн эдгээхонкологийн өвчин. Гэхдээ зөвхөн арьсны хорт хавдрын хэлбэрээс хамааран эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлж, зөв ​​сонгосноор арьсны хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой эсэх, дахилт үүсэх боломжтой эсэхийг найдвартай тодорхойлох боломжтой.

Олон тооны арьсны өвчин одоо мэдэгдэж байна. Тэдгээрийн зарим нь нэлээд хор хөнөөлгүй боловч онцгой анхаарал шаарддаг зүйлүүд бас байдаг. Үүнд арьсны хорт хавдар орно. Энэ эмгэг нь хэнд ч тохиолдож болно, нас, хүйс нь үүнд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй, гэхдээ энэ өвчин ихэвчлэн хөгшрөлтийн үед оношлогддог.

Ямар өвчин вэ

Энэ эмгэг нь хавтгай хучуур эдийн эсүүдээс эхэлдэг бөгөөд хорт хавдар юм. Ихэнхдээ ийм неоплазмыг биеийн нээлттэй хэсэгт харж болно; мөч, их бие дээр тэдгээр нь зөвхөн 10% -д үүсдэг.

Статистикийн мэдээгээр нүүр болон бусад хэсэгт арьсны хорт хавдар ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд энэ нь хорт хавдрын өвчлөлийн 3-р байранд ордог.

Хэн эрсдэлд орох вэ

Хорт хавдрын өвчлөлөөс хэн ч дархлаагүй боловч арьсны хорт хавдар тусах эрсдэл өндөр байдаг хүмүүсийн ангилал байдаг.. Үүнд:

• Цайвар арьстай өвчтөнүүд нь бага меланиныг нийлэгжүүлэх генетикийн хувьд зориулагдсан байдаг.
• Настай хүмүүс.
• Гадаад үзэмжийн удамшлын урьдал шинж чанартай байх төрөл бүрийннеоплазмууд.
• Хорт хавдрын өмнөх өвчинтэй байх.
• Тамхичид.

• Боуэн өвчин нь арьсны хорт хавдар үүсгэдэг.
• Xeroderma pigmentosum гэж оношлогдсон өвчтөнүүд.
• Арьсны үрэвсэлт эмгэгүүдтэй байх.
• Хэт ягаан туяанд удаан хугацаагаар өртөх.

Чухал. Solarium-д зочлох нь хорт хавдар үүсэх эрсдэлийг хэд хэдэн удаа нэмэгдүүлдэг.

Өвчин тусах нь үргэлж хөгжих болно гэсэн үг биш юм. Гэхдээ ихэнхдээ зарим хүчин зүйл нь хүчтэй өдөөн хатгагчид болж, өдөөгч болдог.

Арьсны хорт хавдрын шалтгаанууд

Арьсны хорт хавдар үүсгэдэг зарим шалтгаанууд байдаг:

• Байнгын харилцаатай хортой бодисууд, биед хорт хавдар үүсгэх нөлөө үзүүлдэг. Үүнд: тамхины бүрэлдэхүүн хэсэг, тосолгооны материал, хүнцлийн нэгдлүүд.
• Арьсны цацраг идэвхт туяанд удаан хугацаагаар өртөх.
• Дулааны цацрагт байнга өртөх.
• Механик гэмтэл, мэнгэ гэмтэх.
• Хуучин сорвины механик гэмтэл.
• Химийн нэмэлт бодис агуулсан хоол хүнсийг их хэмжээгээр идэх, тэдгээрийн ихэнх нь хорт хавдар үүсгэдэг.

Онкологийн хөгжил нь нэг шалтгаанаар үргэлж өдөөгддөггүй, ихэнхдээ сөрөг хүчин зүйлийн цогц нөлөөлөл ажиглагддаг.

Арьсны хорт хавдрын төрлүүд

Арьс нь янз бүрийн эдэд хамаарах олон тооны эсийг агуулдаг. Ийм учраас хөгжиж буй хавдар нь бие биенээсээ ялгаатай байж болно. Мэргэжилтнүүд арьсны хорт хавдрын хэд хэдэн төрлийг мэддэг.

1. Хавтгай. Энэ нь өөр өөр газар үүсч болох боловч ихэвчлэн ил гарсан хэсэг, уруул дээр үүсдэг. Шалтгаан нь ихэвчлэн механик гэмтэл, түлэгдэлтийн дараа эдэд сорви үүсдэг.

Чухал. Тохиолдлын 30% -д хуучин сорви нь хорт хавдар үүсэх шалтгаан болдог.

1. Суурийн арьсны хорт хавдардахилт үүсэх хандлагаар тодорхойлогддог бөгөөд шалтгаан нь ихэвчлэн удамшлын урьдач байдал, ажил дээрээ асуудал байдаг. дархлааны систем. Гэхдээ шинжээчид хорт хавдар үүсгэгч бодис, хэт ягаан туяаны нөлөөгөөр эмгэг судлалын хөгжилд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Базалиома нь энэ төрлийн хорт хавдар гэж нэрлэгддэг бөгөөд ихэвчлэн толгой дээр байрладаг бөгөөд нэг хавдар эсвэл бүхэл бүтэн кластер үүсгэдэг.
2. Эсийн хорт хавдарЭнэ нь суурь эсийн хорт хавдартай төстэй боловч "нахиа" үүсгэдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний таамаглалыг эрс дордуулдаг.
3. пигмент эсээс үүсдэг.

Арьсны хорт хавдрын шинж тэмдэг

Арьсны хорт хавдрын шинж тэмдгүүд нь эмгэгийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болох ч бас байдаг ерөнхий шинж тэмдэг, үргэлж гарч ирдэг:

• Аливаа төрлийн үйл ажиллагааны явцад ядрах, хурдан ядрах.
• Ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр жингээ огцом алдах.

• Хоолны дуршил муу.
• Температур нь 37 ° C-д удаан хугацаагаар хэвээр байна.
• Лимфийн зангилаа томорч, амархан тэмтрэгдэх боломжтой.
• Мэнгэ нь хэлбэр, өнгө, хэмжээгээ өөрчилж чаддаг.
• Хэрэв аль хэдийн хожуу үе шатөвчин, дараа нь өвдөлт нь бас шинж тэмдэг болдог.

Гэхдээ хорт хавдрын төрөл бүр өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг онцлог, энэ нь мэргэжилтнүүдэд тэдгээрийг оношлох боломжийг олгодог.

Янз бүрийн төрлийн хорт хавдрын илрэл

Хавдрын эмч дээр очихдоо эмч хамгийн түрүүнд өвчтөнийг шалгаж, түүний хавдарт анхаарлаа хандуулдаг. Ихэнхдээ зөвхөн дараа нь гадаад шинж тэмдэгХорт хавдрын төрлийг урьдчилан тодорхойлж, дараа нь бусад судалгаагаар оношийг баталгаажуулж болно. Энэ нь эмч нарт нэг төрлийн хавдрыг нөгөөгөөс нь ялгахад тусалдаг янз бүрийн илрэлүүд юм.

Чухал. Хорт хавдрын төрлөөс хамааран эмгэгийн шинж тэмдэг өөр өөр байдаг.

Судалгаанд хялбар болгох үүднээс мэдээллийг хүснэгтэд үзүүлэв.

Арьсны хорт хавдрын төрөл	Шинж тэмдэг
Хавтгай эсийн хорт хавдар	Энэ төрлийн неоплазм нь ихэвчлэн улаан өнгөтэй, өтгөн тууштай, бөөгнөрөлтэй, цус алддаг. Хавдар нь өөр хурдацтай өсөлтмөн товруу, шархлаа, зангилаа хэлбэрээр илэрч болно. Заримдаа формаци нь цэцэгт байцаатай төстэй байдаг. Энэ олон янз байдал нь ялгаатай хурдацтай өсөлтөргөн ба гүнд амархан тархдаг.
Суурийн эсийн хорт хавдар	Өмнөх хэлбэрээс ялгаатай нь энэ нь удаан ургадаг бөгөөд олон жилийн туршид хөгжиж чаддаг боловч олон янзын гадаад хэлбэрүүдээр ялгагдана. Энэ нь байж болно: зангилаа-шархлаат, warty, хавтгай, пигменттэй. Энэ нь ихэвчлэн сувдан туяатай жижиг саарал эсвэл ягаан өнгийн зангилаа гарч ирснээр эхэлдэг. Неоплазм нь гөлгөр гадаргуутай, төв хэсэгт масштабтай байдаг. Боловсролын хамгийн дуртай газар бол нүүр царай юм.
Меланома	Энэ нь бор өнгөтэй, хар өнгөтэй, пигментжсэн хавдар юм. Хөгжлийн явцад янз бүрийн чиглэлд нэмэгдэж болох тул хэвтээ ба босоо хэлбэрүүд байдаг. Энэ сорт нь үсэрхийлж, хурдан тархдаг тул хамгийн аюултай гэж үздэг. Энэ нь өөрөө гарч ирдэггүй, гэхдээ мэнгэ, сэвх эсвэл бусад хүчтэй пигменттэй газруудад заавал тохиолддог. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь ихэвчлэн загатнах, хавдах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийг эмчид хандахыг шаарддаг.
Аденокарцинома	Энэ нь бусад сортуудаас бага түгээмэл байдаг. Дуртай газрууд бол хөлс, тосны булчирхай ихтэй газрууд юм. By Гадаад төрхжижиг зангилаа эсвэл булцуутай төстэй. Энэ нь аажмаар ургадаг боловч хөгжлийн явцад булчингийн эдэд нөлөөлдөг.

Арьсны хорт хавдрын хөгжлийн үе шатууд

Бүх онкологийн эмгэгүүд нь хөгжлийнхөө хэд хэдэн үе шатыг дамждаг. Өвчин эрт оношлогдох тусам эмчлэхэд хялбар байдаг. Арьсны хорт хавдрын хэмжээг тодорхойлохын тулд эмч нар CT, цусны шинжилгээ, биопси зэргийг ашиглаж болно. Тунгалгын булчирхайг шалгаж үзэх шаардлагатай. Учир нь хорт хавдарАрьсны хөгжлийн үе шатууд нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Эхлээд. Хэрэв арьсны хорт хавдар эхний шат, дараа нь неоплазм нь 2 сантиметрээс хэтрэхгүй. Метастаз үүсэхгүй, харин эпидермисийн доод давхарга нөлөөлдөг. Хэрэв энэ үе шатанд эмчилгээг эхлүүлбэл бараг бүрэн эдгэрнэ.

• Хорт хавдрын 2-р үе шат 4 см хүртэл формацын өсөлтөөр тодорхойлогддог. Заримдаа энэ үе шатанд метастазыг хөрш зэргэлдээх тунгалгийн булчирхайд илрүүлж болно. Гэмтлийн талбай нь өвчтөнд таагүй байдал, заримдаа өвдөлт үүсгэдэг. Хавдар нь арьсны бүх давхаргад ургадаг. Энэ үе шатанд эмчилгээ нь тохиолдлын 50% -д эдгэрэхэд хүргэдэг.

• Хорт хавдрын 3-р үе шаттунгалгийн булчирхайд нөлөөлдөг боловч үсэрхийлэл нь эрхтнүүдэд нэвтэрч амжаагүй байна. Неоплазм нь бөөн хэлбэртэй болж, өвчтөнд таагүй мэдрэмж төрдөг. Өвчтөнүүдийн зөвхөн 30% -д нь таамаглал таатай байна.

Мэдэх хэрэгтэй. Өвчний энэ үе шатанд өвчтөнүүд ихэвчлэн тохиолддог өндөр температурбие.

• 4-р шат. Хавдар нь 5 см-ээс их диаметртэй байдаг. Энэ нь тэгш бус тоймтой, дээд тал нь царцдас, цус алдалтын шархаар бүрхэгдсэн байдаг. Өвчтөнүүд маш их жин хасдаг, байнга сул дорой байдаг, толгой өвдөх. Уушиг, элэг, ясанд метастаз үүсдэг. Эмчилгээний дараа ч өвчтөнүүдийн 20% нь л амьд үлддэг.

Та үүнийг мэдэх ёстой. Суурийн эсийн хорт хавдар нь хөгжлийн үе шаттай байдаггүй, хавдар нь аажмаар нэмэгдэж, хөрш зэргэлдээ эд эсэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Арьсны хорт хавдрын эмчилгээ

Эмчилгээний аргыг сонгох нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

• Неоплазмын хөгжлийн үе шат.
• Бэлэн байдал хавсарсан өвчинөвчтөнд.
• Биеийн ерөнхий байдал.
• Өвчтөний нас.
• Хорт хавдрын байршил, төрөл.

Чухал. Онкологийн өвчинХэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл арьс нь эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг.

TO орчин үеийн аргуудэмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Цацрагийн эмчилгээ.
• Лазер эмчилгээ.
• Хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулах.
• Cryodestruction.
• Эмийн эмчилгээ.

Заримдаа бүрэн эдгэрэхийн тулд та хэд хэдэн төрлийн эмчилгээнд нэгэн зэрэг хандах хэрэгтэй..

Цацраг эмчилгээний тусламжтайгаар хорт хавдраас ангижрах

Арьсны хорт хавдрын цацраг туяа нь нэлээд юм үр дүнтэй арга, учир нь хорт эсүүд цацраг туяанд маш мэдрэмтгий байдаг. Эрүүл эсэд хамгийн бага нөлөө үзүүлэх хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээний горимууд одоо боловсруулагдсан.

Цацрагийн эмчилгээг ихэвчлэн заадаг:

• Мэс заслын болон ерөнхий мэдээ алдуулалтын эсрэг заалттай бол.
• Өвчний дахилт ажиглагдаж байна.
• Сайн гоо сайхны нөлөө нь чухал юм.
• Хавдар нь том хэмжээтэй.
• Чухал эрхтнүүдээс хол байрладаг.

Чухал. Өвчтөн бүрийн хувьд цацрагийн тунг, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, процедурын тоог дангаар нь сонгоно. Хэрэв ийм эмчилгээг хорт хавдрын эхний үе шатанд хийвэл үр нөлөө нь 95% хүрдэг.

Хими эмчилгээ

Энэ төрлийн эмчилгээ нь хорт хавдрын эсүүдэд хортой бодисыг биед нэвтрүүлэх явдал юм.. Ийм эмчилгээний заалтууд нь:

• Суурийн эсийн хорт хавдрын дахилт.
• Мэс засал хийх боломжгүй том хавдар.
• Хорт хавдрын 3 ба 4-р үе шат.

Эмийг гаднаас нь хэрэглэж болно, эсвэл хийж болно судсаар тарих. Энэ аргын үр нөлөө нь туяа эмчилгээ эсвэл хавдрыг мэс заслын аргаар зайлуулах нэмэлт юм.

Аюулгүй эмчилгээ

Тэдгээрийг бас зөөлөн гэж нэрлэдэг бөгөөд үүнд:

• Крио эмчилгээ- хавдрыг хөлдөөж, таслана.
• Лазер эмчилгээхавдрыг шатаадаг лазер ашиглан хийсэн.
• Орон нутгийн эмчилгээ. Энэ нь электрофорез ашиглан удирддаг эмийг хэрэглэхийг хамардаг бөгөөд тэдгээр нь хорт хавдрын өсөлтийг зогсоодог.

Мэдэх нь чухал. Арьсны хорт хавдрын эмчилгээг зөвхөн онкологийн эмнэлэгт хийх ёстой. Ардын эмчилгээӨвчин эмгэгээс ангижрахын тулд та үүнийг өөрийн эрсдэл, эрсдэлд ашиглаж болно.

Өвчин үүсгэхээс хэрхэн сэргийлэх вэ

Арьсны хорт хавдар хэрхэн илэрдэг нь одоо тодорхой болсон боловч асуулт гарч ирж байна: эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу? Аливаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх нь дараа нь эмчлэхээс хамаагүй хялбар гэдгийг хүн бүр мэддэг. Энэ нь хорт хавдарт ч хамаатай. Арьсны хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

1. Хүн бүр далайн эрэг рүү ойртож, нарны дулаан туяаг шингээх амралтаа тэсэн ядан хүлээж байгаа ч энэ нь эрүүл мэндэд аюулгүй биш юм. Арьсаа хэт ягаан туяанд удаан хугацаагаар өртөхөөс хамгаалах шаардлагатай.

Чухал. Арьс ширлэх нь эрүүл мэндэд хортой бөгөөд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

1. Зун гадаа гарах болгондоо хэрэглээрэй нарны шилболон хамгаалалтын тос.

Идэрлэсэн бие нь үзэсгэлэнтэй боловч нарны шууд тусгалд удаан хугацаагаар өртөх нь бидний арьсанд хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэггүй.

1. Хэрэв арьсан дээр удаан хугацаагаар эдгэрдэггүй шарх, шарх байгаа бол та эмчид хандах хэрэгтэй.
2. Хэрэв хуучин сорви байгаа бол тэдгээрийг механик цочролоос хамгаалах хэрэгтэй.
3. Мэнгэнд анхаарлаа хандуулаарай, хэрэв хэлбэр, өнгө нь өөрчлөгдвөл хавдрын эмчид хандаарай.
4. Мэдээ эрүүл дүр төрхамьдрал.
5. Хорт хавдар үүсгэгч бодис агуулсан хүнсний хэрэглээг хязгаарлах.
6. Гэр ахуйн химийн бодисуудтай ажиллахдаа бээлий хэрэглэхээ мартуузай.
7. Ямар ч арьсны өвчинцаг тухайд нь эмчлэх.

Хорт хавдрын бүх эмгэгийн дотроос арьсны хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой гэж үздэг.Энэ нь оношлоход хялбар бөгөөд хэрэв та өвчний хөгжлийн эхэн үед мэргэжилтэнтэй холбоо барвал нэг өдрийн дотор эдгэрэх боломжтой.

Цаг хугацаа алдахгүй байх нь чухал бөгөөд үүний тулд та өөртөө болон эрүүл мэнддээ илүү анхааралтай хандах хэрэгтэй.

Арьсны базалиома нь Европчуудын дунд нэлээд түгээмэл эмгэг гэж тооцогддог. Энэ төрлийн хорт хавдар нь өндөр настай хүмүүст илүү их тохиолддог. Хамгийн түгээмэл нь нүүрний суурь эсийн хавдар юм. Энэ төрлийн арьсны хорт хавдрыг арилгах хамгийн үр дүнтэй арга бол туяа эмчилгээ юм. Цацрагийн эмчилгээ нь суурь эсийн хорт хавдар үүсгэдэг эмчилгээ, арилгах, хүндрэл, гаж нөлөөний үндсэн аргуудыг нарийвчлан авч үзье.

Мэргэжилтнүүд суурь эсийн хорт хавдарыг хилийн хорт хавдар гэж ангилдаг. Формацийн өсөлт нь эд эсийн гүнд ордог бөгөөд бөөн (хавдар судлалын төрлөөс хамаарч) арьсан дээр том талбайг эзэлдэг бөгөөд шархлаа хэлбэртэй байдаг. Эхний үед хавдар нь эпидермисийн суурь давхаргад илэрдэг. Базалиома удаан хугацаагаар эмчлэхгүй бол мөгөөрс, яс руу тархдаг.

Ихэнхдээ энэ төрлийн онкологи нь нүүр, хүзүүний арьсны дермид үүсдэг.Суурийн эсийн хорт хавдар нь түрэмгий хүчин зүйлд сөргөөр нөлөөлдөг бусад хэсэгт ч илэрч болно. Хамгийн аюултай нь хамрын далавч, чих, нүдний ойролцоо байрлах суурь эсийн хавдар юм.

Цацраг туяа эмчилгээг ашиглан суурь эсийн хорт хавдарыг эмчлэх нь өвчний аль ч үе шатанд боломжтой байдаг. Харин одоо лазер, радио долгионы эмчилгээ гэх мэт орчин үеийн аргуудын үр нөлөөгөөр би үүнийг бага хэрэглэдэг.

Суурийн эсийн хорт хавдрын эхний үе шатыг эмийн тусламжтайгаар эсвэл хамгийн бага хэмжээгээр арилгаж болно мэс заслын оролцоо. Суурийн эсийн хорт хавдрын эмчилгээг илүү хурдан, хялбар болгохын тулд өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд өвчнийг илрүүлэх шаардлагатай.

Суурийн эсийн хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээг дараахь тохиолдолд зааж өгнө.

• маш том хавдар;
• нутагшуулах хорт хавдар үүсэххүрэхэд хэцүү гэж тооцогддог газар;
• нас (65-аас дээш);
• онкологийг арьс, мөгөөрс, ясны эдэд гүн нэвтрүүлэх;
• өвчтөнд бусад эмчилгээний аргуудын эсрэг заалттай өвчин байгаа эсэх.

Цацрагийн эмчилгээг онкологийн цогц эмчилгээнд хэрэглэдэг.

Суурийн эсийн хорт хавдрын эмгэгийн эсийг бүрэн арилгах боломжгүй тохиолдолд мэс заслын дараа ионжуулагч өртөх шаардлагатай байж болно. Мөн туяанд өртөх нь багасгахад тусалдаг өвдөлтийн хам шинж, өвчний бусад шинж тэмдэг.

Цацрагийн эмчилгээний аргууд

Цацрагийн эмчилгээ нь эсийн ДНХ-д ионжуулагч туяа нөлөө үзүүлдэг тул үр дүнтэй байдаг. Y-туяа нь эмгэг эсийн ДНХ-г устгаж, хуваагдах чадваргүй болгодог бөгөөд энэ нь суурь эсийн хорт хавдрын тархалт зогсдог гэсэн үг юм.

Эмчилгээний цацрагийн анхны бай нь эрчимтэй хуваагддаг эсүүд гэж тооцогддог. Y-туяа нь эрүүл эдэд нөлөөлдөг бөгөөд энэ аргыг ашиглан суурь эсийн хорт хавдрын эмчилгээний янз бүрийн үр дагаварт хүргэдэг.

Кобальт (Co60), иридиум (Ir92), радий (Ra226) изотопуудтай холбоо барих цацрагийг хорт эсийг устгаж, цаашдын нөхөн үржихээс сэргийлж чадах тунгаар хийдэг. Эмчилгээг хуванцар материалаар хийсэн түрхэгч ашиглан гүйцэтгэдэг. Тэд өвчтэй хүн бүрт тус тусад нь бэлддэг.

Буцалж буй усанд таваг (1 см зузаан) хийж, арьсны нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хэрэглэнэ.. Энэхүү түрхэгч нь модуляцлагдсан бөгөөд хавтангийн арьсыг хөнгөвчлөх болно. Цацраг идэвхт бодис, тугалган хавтан хэлбэрийн хамгаалалтыг хавтангийн орой дээр тавьдаг. Эд эсээр дамжин өнгөрөхөд цацрагийн эрч хүч буурдаг. Тиймээс хор хөнөөл учруулна дотоод эрхтнүүдСуурийн эсийн хорт хавдрыг арилгах энэ арга нь гэмтэл учруулахгүй.

Ойролцоох фокусын эмчилгээ нь 7.5 см-ээс бага зайд хийгддэг тул 10-аас 250 Вт хүртэлх хүчийг ашиглах шаардлагатай байдаг. Эрчим хүчийг өөрчлөх нь нөлөөллийн гүнийг өөрчилдөг бөгөөд энэ нь хэдэн миллиметрээр илэрхийлэгдэж, 7-8 см хүрдэг.

Цацрагууд нь хоолой ашиглан төвлөрдөг. Цацраах ёстой арьсны талбайг янз бүрийн металлаар (гуулин, хөнгөн цагаан) хийсэн шүүлтүүрээр хязгаарладаг. Ийм шүүлтүүрийн зузаан нь 3 мм хүртэл байдаг. Эд эсэд туяа шингээх түвшин нь онкологийн хөгжлийн үе шат, өвчтөний нөхцөл байдлаас хамаардаг. Эдгээр шинж чанаруудыг харгалзан тунг онкологич дангаар нь сонгоно.

β-цацрагийн нэг онцлог нь ийм бодисын цацраг идэвхт изотопыг ашиглах явдал юм.

• фосфор (P32);
• талли (TI204).

Базалиома доторх туяанд өртөхөөс өмнө эмч тарилга хийдэг коллоид уусмалуудийм металлууд:

• мөнгө (AG188);
• алт (Au111).

Эдгээр уусмалыг тусгай мөхлөг хэлбэрээр мэргэжилтэн удирддаг бөгөөд эхлээд катгутын утасаар эмчилдэг.

Хавдрын эмч нарын хийсэн дүгнэлтээс харахад цацраг туяаны энэ аргыг хэрэгжүүлэх нь нэлээд хэцүү бөгөөд бүх эмнэлгүүдэд үүнийг хэрэгжүүлэх өвөрмөц төхөөрөмж байдаггүй. Тайлбарласан эмчилгээний аргыг цацраг туяанд өртөх бусад аргуудад тэсвэртэй суурь эсийн хорт хавдрын хэлбэрийг арилгахад ашигладаг.

Суурийн эсийн хорт хавдрын цацраг туяа нь ямар эрсдэлтэй вэ?

Ямар ч тохиолдолд суурь эсийн хорт хавдрын цацрагийн эмчилгээний үр дагавар нь хавдрын эргэн тойрон дахь эдэд байрлах эрүүл эсийг гэмтээх явдал юм.

Процедурын дүрмийг дагаж мөрдөх нь эрүүл эд эсэд цацраг туяа гэмтэхээс сэргийлж чадахгүй.

Эпидермисийн цацрагт мэдрэмтгий байдалд олон хүчин зүйл нөлөөлдөг.

• илүүдэл жин (таргалалттай өвчтөнүүдэд дерми нь илүү мэдрэмтгий байдаг);
• онкологийн нутагшуулалт. Хүзүүний урд талын арьсны дерми нь илүү нарийхан, туяанд мэдрэмтгий байх болно. Толгойн ар талын арьс, хамрын далавч гэх мэтийг илүү барзгар гэж үздэг;
• насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд;
• агаарын температур. Халуунд цусны хангамж нэмэгддэг тул хүндрэл гарах магадлал нэмэгддэг;
• Зураас, хагарал байгаа тохиолдолд хучуур эдийн нэвчилт нэмэгддэг.

Цацрагийн үед үүсдэг гаж нөлөө

Суурийн эсийн хорт хавдарыг цацраг туяагаар эмчилдэг өвчтөнүүдийн ихэнх нь системийн үр дагавар үүсгэдэггүй. Мэргэжилтнүүд ийм үр нөлөөний илрэлийг дермисийн урвалаар тайлбарладаг. Энэ нь эпидермитээр илэрхийлэгддэг.

Процедур бүрийг хийхдээ хучуур эдэд дараахь үр дагавар гарч ирдэг.

• улайлт;
• хаван;
• загатнах

Цацрагаар суурь эсийн хорт хавдрыг эмчлэх үед эдгээр шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Хичээлийн 3 дахь долоо хоногт тэд хамгийн тод болдог. Суурийн эсийн хорт хавдрын эмчилгээ дууссанаас хойш 1-1.5 сарын дараа ийм үр дагавар арилдаг. Тэдний ноцтой байдлыг багасгахын тулд мэргэжилтнүүд глюкокортикоид (Синафлан, Гидрокортизон, Преднизолон) бүхий тосыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Мөн жижиг шарх, царцдас гарч ирж болно. Эдгээр нь эмчилгээний курс дуусахад алга болох цацрагийн дерматит үүсэхийг харуулж байна.

Дараах шинж тэмдгүүд нь арьсны өөрчлөлтийг илтгэнэ.

• пигментацийн эмгэг;
• "од" үүсэх;
• арьсны гадаргуугийн хэв маяг алга болох;
• хальслах, хуурайшилт ихсэх.

Хэрвээ хамар, амны салст бүрхүүлийн ойролцоо хавдар үүссэн бол үрэвсэл (салст үрэвсэл) үүсэх магадлалтай. Энэ эмгэг нь түлэгдэх, арьсны хуурайшилт, хүрэлцсэний дараа өвдөлт дагалддаг. Үр дагавар гэж хэлсэнмаш ховор гэж үздэг. Нүдний хэсэгт байрлах базалиома цацраг туяанд өртөх үед коньюнктивит дахин давтагдах эрсдэлтэй байдаг.

Цацрагийн дараа үүсч болзошгүй урт хугацааны хүндрэлүүд

Цацрагийн эмчилгээ нь зөвхөн шууд үр дагаварт хүргэдэг төдийгүй урт хугацааны хүндрэлийг үүсгэдэг. Цацраг туяанд өртөх нь арьс нимгэрч, судасны сүлжээ үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Цацрагийн дараа нэг жил эсвэл нэг жил хагасын дараа хучуур эдийн цайвар, бараан хэсгүүд гарч ирж болно. Ийм илрэлийн тод байдал нь өмнөх эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, арьсны хүлээн авсан цацрагийн тун, өртөх талбайгаас хамаарна.

Илүү аюултай үр дагаварТайлбарласан эмчилгээний аргыг цацрагийн шарх гэж үздэг. Энэ нь эпидермисийн давхарга дор байрлах цусны судасны бичил эргэлтэнд цацраг идэвхт изотопын нөлөөгөөр өдөөгддөг. Шархлаа үүсэх магадлал нь хорт хавдрын нэвчилтийн гүн, цацрагийн хүч чадалтай пропорциональ нэмэгддэг.

Суурийн эсийн хорт хавдрын эмчилгээний хамгийн аюултай үр дагавар нь хавтгай хучуур эдийн хорт хавдар үүсэх явдал юм. аюултай эмгэгсуурь эсийн хорт хавдараас илүү. Тиймээс мэргэжилтнүүд 50-аас доош насны хүмүүст туяа эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөдөггүй.. Суурийн эсийн хорт хавдрыг эмчлэх гэж үзсэн аргыг өвчний дахилттай үед хийж болохгүй.

Арьсны хуйханд хийсэн цацраг туяа эмчилгээний үр нөлөө нь үс уналт дагалддаг. Үс аажмаар ургах боловч өмнөх шигээ бат бөх байхаа больсон. Хуйх нь бүдгэрсэн өнгө, эмзэг байдал нэмэгдэж, эрүүл гялбаагаар тодорхойлогддог.

Хэрэв нүдний ойролцоо байрлах суурь эсийн хорт хавдрын эмчилгээ хийлгэсэн бол катаракт гэх мэт эмчилгээний үр дагавар гарах магадлалтай. Эрдэмтэд линзний цацрагийн босго тунг тогтоож чадаагүй байгаа тул онкологчид катаракт гэх мэт үр дагаварт хүргэх эрсдэл хэр өндөр болохыг мэдэхгүй байна.

Суурийн эсийн хорт хавдрын эмчилгээний өөр нэг үр дагавар нь сорвижилт юм.

Цацраг туяанд өртсөний дараа үүсдэг энэхүү үр дагавар нь булчингийн утаснуудын хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, нүүрний хувиралд сөргөөр нөлөөлдөг. Булчингийн хөдөлгөөнийг хадгалах, мөн агшилтаас (сорвины улмаас үүссэн хөдөлгөөнгүй) урьдчилан сэргийлэхийн тулд шинжээчид цацрагийн нөлөөлөлд идэвхтэй, идэвхгүй дасгал хийхийг зөвлөж байна. Эмч нар мөн sebaceous болон хөлс булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг тэмдэглэж байна.

Цацрагийн эмчилгээнээс үүдэлтэй улайлт арилсны дараа өвчтөнүүд гоо сайхны үр дүнд сэтгэл хангалуун байдаг. Гэвч хэдэн жилийн дараа сорви улам ширүүн, мэдэгдэхүйц болдог.

Цацрагийн эмчилгээний дараах гаж нөлөөг хэрхэн арилгах вэ

Базалиома орчмын эпидермисийн эмчилгээг цацрагийн дерматитаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь аргаар эмчилнэ.

• "Петролатум";
• "Шостаковскийн бальзам" ийм эмийн холимог + ургамлын тос;
• "Метацилийн эмульс".

Эмч нар цацрагийн эмчилгээний эхний процедурын дараа эдгээр арга хэмжээг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Хэрэв шархлаа үүсвэл бактерийн үрэвслийг эхлүүлэхгүйн тулд бүх зүйлийг хийх хэрэгтэй. Энэ зорилгоор ийм уусмал (диоксидин, мөнгө) бүхий нойтон жинг арьсны эпидермисийн цацраг туяанд өртсөн хэсэгт байрлуулна.

Дараах гель нь суурь эсийн хорт хавдрын дараа шархны эдгэрэлтийг түргэсгэхэд тусалдаг.

• "Ируксол".
• "Солкосерил".
• "Метилуракил тос."
• "Актовегин".

Ургамлын гаралтай декоциний (chamomile, мэргэн), хлоргексидинээр угааж, зайлж угаана гэдэг нь салст бүрхэвчийг гэмтээх хэлбэрээр илэрдэг цацраг туяа эмчилгээний дараах үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх болно.

Нүдний салст бүрхэвчийн гэмтэл нь бактерийн эсрэг дуслаар эмчилнэ. Нарны цацрагийн дермид өртөх нь антибиотик, үрэвслийн эсрэг эмээр эмчилдэг индуратив хаваныг өдөөж болно. Эдгээр нь пигментаци гэх мэт эмчилгээний үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг аскорбины хүчил, витамин Р.

Хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх

Суурийн эсийн хорт хавдрын туяа эмчилгээ хийхийн өмнө эмч нар нарийн шинжилгээ хийж, анамнез цуглуулж, хавсарсан өвчнийг илрүүлэхийн тулд оношлогоонд хамрагдах ёстой. Шаардлагатай бүх мэдээллийг авсны дараа эмч тун, процедурын үргэлжлэх хугацаа, цацрагийн давтамжийг зөв тооцоолно. Энэ нь цацрагийн эмчилгээний гаж нөлөөний эрсдлийг бууруулахад тусалдаг.

Суурийн эсийн хорт хавдрын хэмжээг харгалзан туяа эмчилгээ хийх явцад мэргэжилтэн хэдэн см эрүүл эдийг (1-2 см) авах. Энэ хэсэгт суурь эсийн хорт хавдар дахин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд шаардлагатай гэж үздэг.

Суурийн эсийн хорт хавдрыг арилгахад ашигладаг цацраг туяа эмчилгээний үр дагавар гарах магадлалыг бууруулахын тулд хар тугалга хавтанг ашигладаг. Эдгээр бүтээгдэхүүнд суурь эсийн хорт хавдрын хэлбэрт тохирсон нүх гаргадаг. Уг хавтанг процедур бүрийн үед арьсны дермис дээр хэрэглэнэ. Цацраг тус бүрийн өмнө эмч өвчтөнд арьсыг гэмтээхээс хамгаалах ёстойг мэдэгддэг. Хэрэв та эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл цацрагийн дараах үр дагаврыг бууруулах боломжтой.

1. Эпидермисийг нарны шууд тусгалаас хамгаална. Та solarium-д очиж чадахгүй. Гадаа алхахдаа урт ханцуйтай цамц өмсөхийг зөвлөж байна. АрьсНүүрийг өргөн хүрээтэй малгайгаар бүрхсэн байх ёстой. Арьсны ил гарсан хэсгийг хамгаалах сөрөг нөлөөхэт ягаан туяатай хамт хэрэглэнэ өндөр түвшин SPF
2. Үүнийг болгоомжтой хийх нь чухал юм эрүүл ахуйн журамИнгэснээр эмч цацраг туяанд өртсөн хэсгийг тэмдэглэсэн тэмдгийг угаахгүй.
3. Цацрагт өртсөн эпидермисийг үрэх, массаж хийхийг хориглоно. Гичийн гипс, лааз, эмчилгээг хэрэглэх нь бас эсрэг заалттай байдаг. архины уусмал, антисептик, хэрэв эмч ийм журмыг зааж өгөөгүй бол.
4. Цацрагт өртсөн хэсэгт халаах дэвсгэр, компресс хэрэглэхийг хориглоно.
5. Анхилуун үнэртэй хувийн ариун цэврийн бүтээгдэхүүнүүд (саван, тос-шүршүүрийн гель) дахин хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
6. Суурийн эсийн хорт хавдрыг арилгахын тулд цацраг туяа эмчилгээ хийхээс өмнө процедураас 4 цагийн өмнө гоёл чимэглэлийн гоо сайхны бүтээгдэхүүнийг зайлуулах шаардлагатай.
7. Усан сан, угаалгын өрөөнд зочлохыг хязгаарла.

Цацрагийн эмчилгээ нь биед маш их ачаалал өгдөг гэж үздэг.Үүний дагуу цацраг туяатай арьсны талбайд ямар нэгэн ер бусын үр дагавар гарах нь мэргэжилтэнтэй холбоо барьж тусламж авах шаардлагатай байдаг. Суурийн эсийн хорт хавдрын эмчилгээний үр дагаврыг хөнгөн болгохын тулд хавдар судлаачийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хоолны дэглэм, цаг уурын өөрчлөлтийн талаар түүнтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй.