Ихэнх тохиолдолд энэ нь жирэмслэлтийг баталгаажуулдаг. Гэсэн хэдий ч, туршилтыг харуулсан тохиолдолд үл хамаарах зүйлүүд байдаг хуурамч эерэг үр дүн. Үүнд янз бүрийн шалтгаан байж болно.
Жирэмсний тестийн найдвартай байдал, ашиг тус
Сарын тэмдэг хожимдох үед охин бүр эмийн санд очиж шинжилгээ өгдөг. Туршилтанд хариу үйлдэл үзүүлдэг биед хангалттай хэмжээний даавар аль хэдийн байдаг тул та жирэмсний талаар хойшлуулсан эхний өдрөөс мэдэж болно.
Жирэмсний тестийн өргөн сонголт байдаг: бэхэн, хэт мэдрэмтгий, кассет.
Хамгийн алдартай нь туршилтын тууз юм. Тэдгээрийг ашиглахад маш хялбар байдаг. Туршилтыг хэдэн секундын турш тогтоосон түвшинд шээстэй саванд буулгахад хангалттай. Хэдэн минутын дараа та үр дүнг харж болно. Жирэмсний тест нь өөр өөр мэдрэмжтэй байдаг.
Хэрэв туузны мэдрэмж нь 20-25 mIU / мл хооронд хэлбэлздэг бол ийм туршилтыг хойшлуулсан эхний өдөр хэрэглэж болно.
10-15 mIU / мл-ийн мэдрэмжтэй тестийг хойшлуулахаас ойролцоогоор 2-3 хоногийн өмнө хэрэглэнэ.Тийрэлтэт тестийг шээсний саванд дүрэх шаардлагагүй тул ямар ч нөхцөлд ашиглаж болно. Хадам аавыг урсгалын дор байрлуулж, үр дүн нь хүлээгдэж байна. Шинжилгээнд шээсэнд агуулагдах hCG даавартай харьцах үед илрэх бодисууд байдаг. Эдгээр туршилтууд нь ердийн туршилтын туузаас ялгаатай нь үнэтэй байдаг.
Жирэмсний тест нь найдваргүй үр дүнг харуулах тохиолдол байдаг.Туршилтын үнэн зөв, хүчинтэй эсэх нь тэдгээрийг хэрхэн хийхээс хамаарна. Туршилтыг ашиглахдаа чийг, шорооноос хол байлгах нь чухал юм. Шээсэнд хүрэх талдаа гараараа хүрч болохгүй. Жирэмслэлт үүссэн эсэхийг шалгахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.
Жирэмслэлт: анхны шинж тэмдэг
Өндөгний бордолт нь өндгөвчний дараа 12 цагийн дотор тохиолддог. Бордсон өндөг нь хөндийд наалдсан үед шинж тэмдэг ажиглагддаг. Зарим эмэгтэйчүүд үүнийг мэдэрч магадгүй юм бага зэргийн цус алдалт, энэ нь сарын тэмдэг гэж эндүүрдэг.
Өндөг нь умайн хөндийд хүрсний дараа эмэгтэй хүний биеийн дааврын түвшин өөрчлөгддөг.1-2 долоо хоногийн дараа эхний жирэмслэлтүүд гарч ирдэг.
Жирэмслэхийг илтгэх гол шинж тэмдгүүд:
- Суурийн температур нэмэгдэх
- Сарын тэмдэг нь цагтаа ирдэггүй
- Хэмжээг нэмэгдүүлэх
- Дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг
- Байнга шээх
- Умайн хүзүүний салиа ихсэх
- Хэвлийн доод хэсэгт таталт үүсдэг
- Амтлах дадал зуршлыг өөрчлөх
- Зан аашны хувиралт
Хамгийн түгээмэл ба найдвартай тэмдэгжирэмслэлт - сарын тэмдэг ирэхгүй байх. Гэсэн хэдий ч таны сарын тэмдэг цагтаа ирэхгүй байгаа бусад шалтгаанууд бий.
Хэрэв сарын тэмдэг ирээгүй, дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдийн зарим нь ажиглагдаж байвал энэ нь жирэмслэлт болсон гэсэн тодорхой баталгаа юм.
Суперовуляци хийх үед суурь температур хамгийн багадаа 37 градус байх ёстой. Хэрэв индикатор хэдэн өдрийн турш буурахгүй бол жирэмсний талаар ярьж болно. Суурийн температурөглөө орноосоо босохгүйгээр зөв хэмжих. Үр дүн нь өдрийн турш өөрчлөгдөж болох тул өдрийн турш үзүүлэлтүүдийг хэмжих нь утгагүй юм.
Жирэмсний эхний шинж тэмдгүүдийн талаархи дэлгэрэнгүй мэдээллийг видеоноос олж болно.
Умайн хүзүү нь бордооны үйл явцад үүрэг гүйцэтгэдэг тусгай шингэнийг үүсгэдэг чухал үүрэг. Умайн хүзүүний салиа нь эр бэлгийн эсийн цааш явахад тусалдаг. Цутгах шинж чанарыг шинжлэхийн тулд та үүнийг хийх хэрэгтэй долоовор хурууүтрээний арчдас авах. Дараа нь эрхий хуруугаараа салстын наалдамхай чанарыг тодорхойлно. Хэрэв тууштай байдал нь зузаан байвал энэ нь үзэл баримтлалыг илтгэнэ.
Өсөх тусам ажил буурдаг тул өтгөн хатах, суулгах зэрэг асуудал үүсдэг.Жирэмсэн болоход эмэгтэй хүн цочромтгой болдог.
Жирэмсний улмаас эмэгтэй хүний амт мэдрэхүйба үнэр - өөЭдгээр өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн дааврын өсөлттэй холбоотой байдаг .
Өвдөлттэй мэдрэмжүүдцээжинд олон эмэгтэйчүүд үүнийг сарын тэмдгийн эхлэл гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн үед болон сарын тэмдгийн үед хөх нь маш өөр байдаг. Жирэмсний үед хөх нь бөөгнөрөл болж, хөхний толгой, эргэн тойрон дахь улаан толбо нь харанхуйлдаг. Мөн цээжинд хүчтэй шатаж буй мэдрэмж төрдөг.Умайн хэмжээ ихсэх тусам улам бүр нэмэгддэг байнга шээхмөн хөгжиж буй жирэмслэлтийг илтгэж болно.
Объектив шинж тэмдгүүд нь: умайн хүзүүний хөхрөлт, умай зөөлрөх, томрох, ареола харанхуйлах. Жирэмсний эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийг үзлэгийн үеэр эмч харж болно.
Хойшлогдсон тохиолдолд хуурамч эерэг тест
Сарын тэмдэг хойшлогдсон, эерэг сорил - жирэмслэлт байхгүй
Гэрийн туршилтын туузыг ашиглах үед тест нь зарим тохиолдолд хуурамч эерэг байж болно. Энэ үр дүнгийн шалтгаан нь нэлээд олон янз байдаг.
Хүний chorionic gonadotropin нь өндөг нь умайн хөндийд наалдсаны дараа биед үүсдэг даавар юм. Гормоны үйлдвэрлэл нь суулгацын байршлаас үл хамааран үүсч болно. Шээсэнд дааврын хэмжээ ихсэх нь зөвхөн жирэмслэлтийг илтгэхээс гадна бусад эмгэгийг илтгэнэ.
Дараах тохиолдолд hCG даавар үүсч болно.
- Үр хөндөлт
- Этопик жирэмслэлт
- Зарим эмийг хэрэглэх
- Гидатиформ мэнгэ
- Неоплазм
- Цэвэршилт
Төрсний дараа хоёр сар hCG даавархадгалагдаж байна. Тиймээс энэ интервал дахь тестийг ашиглах нь хуурамч эерэг үр дүнг өгч болно.
Хуурамч үр дүн нь байгаа эсэхийг илтгэж болно үрэвсэлт өвчинэрхтнүүд, зулбах, бүтэлгүйтсэн тохиолдолд дааврын түвшин.
Хэрэв жирэмслэлт тасалдсан эсвэл эмэгтэй үр хөндөлт хийлгэсэн бол hCG-ийг биеэс бүрэн арилгах боломжгүй юм. Гормон нь бие махбодид хэсэг хугацаанд үлдэх тул куретаж дууссаны дараа шинжилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Энэ даавар нь зулбалтын эхэн үед, эмэгтэй хүн үүнийг мэддэггүй байж болно. Энэ хугацаанд шинжилгээ хийх нь хуурамч эерэг үр дүнг өгнө.Шээс дэх hCG-ийн түвшин хавдрын формаци үүсэх үед нэмэгдэж болно. Эмгэг судлалын эмгэгийг эрт үе шатанд оношлох, илрүүлэхийн тулд та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Тусламжийн тусламжтайгаар та 4-7 хоногийн дараа жирэмслэлтийг оношлох боломжтой. Бордооны үед цусан дахь hCG-ийн концентраци 50 IU / л-ээс их байх болно.
Асаалттай эрт үе шатуудГонадотропины түвшин 2-3 хоног тутамд нэмэгддэг.
Шалгалт өгөхдөө та дараах дүрмийг баримтлах хэрэгтэй.
- HCG-ийн түвшинг тодорхойлохын тулд цусыг судсаар авдаг.
- Ихэвчлэн өглөө нь судсаар цус авдаг.
- Өлөн элгэн дээрээ цусаа өг.
- Хэрэв өглөө хийх боломжгүй бол өдрийн дундуур хийж болно.Туршилт хийх, хоол идэх хоорондох завсарлага дор хаяж 5 цаг байх ёстой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
- П Шинжилгээнд хамрагдахаасаа өмнө эмчдээ хэрэглэж буй эмийн талаар хэлэх хэрэгтэй. Тэдний зарим нь үр дүнд нөлөөлж болно.
HCG-ийн шээсний шинжилгээ нь хамгийн найдвартай, учир нь түүний нарийвчлал 98% байдаг. Шинжилгээнд зориулж шээсний дундаж хэсгийг авдаг. Ариутгасан савыг ашиглах нь зүйтэй.
Тусламжийн тусламжтайгаар та жирэмслэлтийг илрүүлж, баталгаажуулах боломжтой. Асаалттай эрт үе шатуудТэдгээрийг голчлон трансвагиналь байдлаар хийдэг, өөрөөр хэлбэл мэдрэгчийг үтрээнд оруулдаг. Ашиглах замаар энэ аргата бордсон өндөгний хэмжээ, хавсаргах газрыг тодорхойлж болно.
Эмэгтэйчүүдийн эмч, узологич нар өндгөвчний шар бие гэж юу гэсэн үг вэ? Энэ юу вэ, энэ нь юу байх ёстой вэ (мөн байх ёстой), ямар үүрэг гүйцэтгэдэг вэ? эмэгтэй бие?
Шар биений үйл ажиллагаа
Организм эрүүл эмэгтэй- энэ бол сар бүр мөчлөгөөр ажлаа гүйцэтгэдэг нэг төрлийн сайн тослог механизм юм: шинэ амьдрал бий болгох оролдлого. Хэрэв бордолт хийгдээгүй бол боловсорч гүйцсэн өндөг нь бордоогүй хэвээр үлдэж, сарын тэмдгийн урсгалаар гадагшилна. Сарын дараа байдал дахин давтагдах бөгөөд энэ давталт нь эмэгтэй хүн эрүүл саруул, хүүхэд төрүүлэх чадвартай гэдгийг батлах загвар юм.
Гэхдээ энэ нь мөчлөг бүрт боловсордог өндөг биш юм. Боломжит жирэмслэлт үүсэхийн тулд шар бие нь бас зайлшгүй шаардлагатай.
Шар бие (эсвэл өөрөөр хэлбэл luteal) нь өндгөвчний түр зуурын дотоод шүүрлийн булчирхай бөгөөд түүнд агуулагдах бодисын шаргал өнгөтэй тул энэ нэрийг авсан - жирэмсний тусгай даавар. Заримдаа богинохон VT гэж нэрлэдэг.
Шар бие нь өндгөвчний дараа үүсдэг. Боловсорч гүйцсэн өндөг өндгөвчнөөс гарахад түүнийг агуулсан уутанцар хагарч, мөчлөгийн luteal үе шатанд мөхлөгт уутанцрын эсүүд шар биеийг үүсгэж эхэлдэг; хэт авиан шинжилгээгээр энэ үйл явц нь өндгөвчний дараа бараг шууд ажиглагддаг.
Шар биеХөгжлийн хэд хэдэн үе шат дамждаг:
- Эхний үе шат нь тэсрэлт follicle (фолликолоцит) эсүүдийн тархалт бөгөөд энэ нь өндгөвчний дараа шууд эхэлдэг;
- Хоёр дахь үе шат нь биеийн эд эсэд цусны судсыг үржүүлэх үйл явцаар тодорхойлогддог;
- Гурав дахь үе шатанд өндгөвчний шар бие нь гормон үүсгэж эхэлдэг. Энэ үйл явц нь өндөг нь уутанцраас гарснаас хойш ойролцоогоор 7 хоногийн дараа эхэлдэг бөгөөд булчирхай нь дээд хэмжээндээ хүрэх үед: прогестерон болон эстроген дааврын үйлдвэрлэл эхэлдэг. Шар биений эдгээр дааврууд нь бие махбодийг жирэмслэхэд бэлтгэх үүрэг гүйцэтгэдэг: умайд эндометрийн өсөлтийг идэвхжүүлдэг бөгөөд ингэснээр үр хөврөлийг суулгац амжилттай болно.
- Дөрөв дэх үе шат нь жирэмслэлт үүссэн эсэхээс хамаарна. Энэ нь VT-ийн дундаж наслалтыг тодорхойлдог.
Хэр удаан амьдардаг вэ
Шар бие хэр удаан амьдардаг вэ? Хэрэв өндөг бордоогүй бол хэдхэн хоногийн дараа багасч, сорвигийн эд болж доройтож, прогестерон дааврын үйлдвэрлэл удааширч, энэ нь сарын тэмдэг эхлэх дохио болдог: ашиглагдаагүй өндөг болон татгалзсан эндометрийн эсүүд хоёулаа ялгардаг. цус. Эмэгтэйчүүдийн анагаах ухаанд муудсан VT-ийг цагаан бие гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь аажмаар алга болж, өндгөвч дээр өөр сорви гарч ирдэг. Үүнээс болж өндгөвчний бүтэц нь өвөрмөц сорвитой байдаг.
VT хэмжээ
Энэ үйл явцын ажиглалтыг ийм ашиглан хийдэг энгийн аргаХэрхэн хэт авиан шинжилгээ. Энэ нь ихэвчлэн төлөвлөлтийн үе шатанд, жирэмсний эхний долоо хоногт, мөн үргүйдэл эсвэл өндгөвчний бусад эмгэгийг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг.
Судалгааны мөчлөгийн өдрүүдийн дагуу хамгийн таатай цаг бол хоёр дахь долоо хоног (сүүлийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 7-10 хоног). Хэрэв өндгөвчний үйл ажиллагаа, уутанцрын хөгжлийг илүү нарийвчлалтай хянах шаардлагатай бол хэт авиан шинжилгээг ойролцоогоор дараах схемийн дагуу гурван удаа хийдэг.
- сарын тэмдэг дууссаны дараа шууд;
- Суперовуляци хийх өдрүүдэд (14-17 дахь өдөр);
- мөчлөгийн эхлэлийн 22-23 дахь өдөр.
Суперовуляци хийсний дараа шар биеийн хэмжээ 12-20 миллиметр байдаг. Циклийн өдөр бүр VT хэмжээ нь нэмэгдэж, мөчлөгийн төгсгөлд 19-28 дахь өдөр дээд цэгтээ хүрдэг. Тэр үед хэвийн хэмжээ VT - 23-29 мм.
Хэт авиан дээрх VT
Хэт авиан шинжилгээгээр шар бие нь дугуй хэлбэртэй, гетероген формацаар тодорхойлогддог. Судалгааны аргыг ашиглан үүнийг бас харж болно хэвлийн хана(хэвлийн хөндийн хэт авианы техник), гэхдээ үтрээний дотоод мэдрэгч ашиглан үтрээний аргаар үтрээний аргаар илүү найдвартай оношлогооны үр дүн гардаг. Энэ процедур нь өвдөлтгүй бөгөөд зөвхөн сэтгэлзүйн таагүй байдлыг үүсгэдэг. Эдгээр эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үр дүн юу вэ?
Хэрэв хэт авиан шинжилгээгээр өндгөвчний өндгөвчинд VT дүрслэгдсэн бол энэ нь Суперовуляци болсныг батлах боловч жирэмслэлт болсон гэсэн үг биш юм. Булчирхай нь зөвхөн жирэмслэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд түүний илрэлийг бий болгодог: прогестерон нь үр хөврөлийг бэхлэхийн тулд умайн хучуур эдийг бэлтгэхэд хүргэдэг. Энэ нь онгон охидод ч тохиолддог.
Та баруун өндгөвчний шар биеийг олж болох бөгөөд энэ нь түүнтэй хамт байгааг харуулж байна баруун талЭнэ мөчлөгт өндгөвч идэвхтэй байсан бөгөөд хэрэв зүүн өндгөвчинд шар бие үүссэн бол энэ нь давамгайлсан фолликулзүүн талдаа боловсорсон. Өндгөвчний үйл ажиллагааны дараалал үргэлж дэс дараалалтай байдаггүй; ихэвчлэн хоёулаа өндгөвчний мөчлөгөөр дамждаг. Гэхдээ энэ нь хэд хэдэн мөчлөг дараалан, тэр ч байтугай байнга эдгээр хос эрхтэнүүдийн зөвхөн нэг нь өндгөвчний үйл ажиллагааг хариуцдаг бөгөөд дараа нь шар бие нь баруун эсвэл зүүн талд үүсдэг. Идэвхтэй өндгөвчний байршил нь жирэмслэлтэнд нөлөөлдөггүй.
Хэрэв VT илрээгүй бол энэ сард Суперовуляци байхгүй байх магадлалтай. Ийм "хоосон" мөчлөгийг ановулятор гэж нэрлэдэг. Үүнийг эмэгтэй хүний биеийн хөгжлийн шилжилтийн үе шатанд норм гэж үзэж болно: өсвөр насандаа мөчлөг бий болох үе, хөхүүл үед төрсний дараа, цэвэршилтийн үед. Нөхөн үржихүйн насанд ановуляци илэрдэг дааврын эмгэгнөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгүүд.
Шар бие хэзээ гарч ирэхийг хянах боломжгүй байсан ч жирэмслэлт тохиолдсон байдаг. Энэ нь оношилгоо хийсэн мэргэжилтэн хайхрамжгүй хандсан эсвэл төхөөрөмж хуучирсан тохиолдолд л боломжтой юм. VT байхгүй бол жирэмслэлт урагшлах боломжгүй: дааврын хангамж байхгүй тохиолдолд ураг үхэх болно.
Эмгэг судлал
VT-ийн эмгэгүүд нь цөөхөн боловч үргүйдлийн нийтлэг шалтгаан болдог нэлээд олон удаа тохиолддог. Патологи нь юуны түрүүнд:
- булчирхай байхгүй байх;
- дутагдал (гипофункц);
- цист.
VT байхгүй
VT байхгүй байгаа нь Суперовуляци байхгүй байгаагийн шинж тэмдэг бөгөөд энэ нь жирэмслэх боломжгүй гэсэн үг юм. IVF-тэй байсан ч шар бие нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд эмч нар үүнийг зохиомлоор өдөөж болно - дааврын өдөөлт.
VT алдаа
Биеийн дутагдал нь түүний байхгүй гэсэн үг биш боловч прогестерон дааврын үйлдвэрлэл бага байх үед энэ оношийг хийдэг. Энэ тохиолдолд шар биетэй хэвийн ажиллаж байгаа өндгөвч нь бордох чадвартай бүрэн өндөг гаргадаг. Гэвч прогестерон дутагдсанаас зулбах эрсдэлтэй.
Хэт авиан ашиглан оношлох энэ эмгэгХэрэв булчирхайн хэмжээ нь тогтоосон хэмжээтэй (10 миллиметрээс бага) тохирохгүй байвал боломжтой. Оношийг тодруулахын тулд өвчтөн прогестерон дааврын концентрацийг тодорхойлохын тулд лабораторийн цусны шинжилгээ хийдэг.
Шар биеийн хэмжээ нь нормоос (30 мм ба түүнээс дээш) хэтэрсэн тохиолдолд эмч нь цистийг оношлох боломжтой. Энэ тохиолдолд булчирхай нь арилдаггүй бөгөөд прогестероныг үргэлжлүүлэн үйлдвэрлэдэг. Энэ нь цистийн эсрэг жирэмслэлт нь нэлээд боломжтой бөгөөд түүний хөгжил хэвийн үргэлжилж болно гэсэн үг юм.
Шар биеийн уйланхай нь ихэвчлэн эмэгтэй хүний биед хор хөнөөл учруулдаггүй, учир нь энэ нь аажмаар бүдгэрч буй шар биетэй хамт алга болдог. Гэхдээ ховор тохиолдолд хүндрэл гарах боломжтой хэвээр байгаа тул ийм оноштой бол мэргэжилтний ажиглалт шаардлагатай байдаг.
Патологи нь дараахь зүйлийг агуулдаггүй.
- цагаан өнгөтэй болж муудаж амжаагүй "хуучин" шар бие байгаа нь цаг тухайд нь үүссэн шинэ биеийн ажилд нөлөөлдөггүй, учир нь энэ нь зүгээр л ажиллахгүй байх;
- хоёр шар бие: тэдгээр нь өөр өөр өндгөвч эсвэл нэг өндгөвчинд нэгэн зэрэг үүсч болох бөгөөд энэ нь хоёр фолликул нэгэн зэрэг боловсорч гүйцсэнийг баталж байгаа бөгөөд энэ нь хоёр өндөг нэгэн зэрэг амжилттай бордсон тохиолдолд олон жирэмслэлт үүсэх боломжийг нэмэгдүүлдэг.
Хэрэв та жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө эмгэг судлалын талаар сэжиглэж байгаа бол хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах ёстой лабораторийн судалгаацус.
VT нь маш жижиг, бүр түр зуурын дотоод шүүрлийн булчирхай ч гэсэн эмэгтэй хүний биед чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Сар бүр энэ туслах булчирхайн ачаар жирэмслэх, хүүхэд төрүүлэх боломжтой болдог.
Асуулт хариулт
Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч Елена Артемьева өвчтөнүүдийн асуултад хариулж байна.
- Би 28 настай, үргүйдэл, эндометриоз гэсэн оноштой. Тэр эмчилгээ хийлгэсэн: эхлээд лапароскопи, дараа нь эм. Би хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан бөгөөд үр дүн нь энд байна. Умайн контур тодорхой байна. Endometrium - шүүрлийн төрөл, M-echo 15 мм., Зүүн өндгөвч 60x41x53 мм, V-70 см3, тортой дугуй гипоэхоик формацтай. дотоод бүтэц. Баруун өндгөвч нь 27х14х20 мм, V-40 см3, 12 мм хүртэл уутанцартай. Дүгнэлт: шинж тэмдэг цист үүсэхзүүн өндгөвч (шар биений уйланхай). Энэ нь маш аюултай юу?
- Ердийн үед өндгөвч сар бүр ургаж, өндгөвчний үед дэлбэрч, тэндээс өндөг гардаг. VT уйланхай нь өндгөвчний дараа урагдсан фолликулаас үлдсэн формац юм. Циклийн 8-9 дэх өдөр дахин хэт авиан шинжилгээг хий. Хэрэв энэ нь уйланхай бол "шийдвэрлэх" бөгөөд үүнээс ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй.
- Циклийн 12 дахь өдөр би 23 мм-ийн фолликул давамгайлсан гэж оношлогдсон. Мөн 23 дахь өдөр - цусны урсгалтай 12 мм-ийн шар бие. Би жирэмсэн?
- Хэт авиан шинжилгээгээр Суперовуляци гарсан байна. Жирэмслэлт байгаа эсэхийг хэлэхэд эрт байна. Гэхдээ энэ мөчлөгт энэ нь боломжтой, учир нь Суперовуляци үүссэн. hCG-д цус өгөх.
- Би Суперовуляци хийдэггүй, удаан хугацааны туршид эмчид үзүүлж, эмчилгээ хийлгэж байна (Би Чимес, Актовегин гэх мэт) ууж байна. Сүүлийн мөчлөгийн үеэр би гурван удаа хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан. Тэд миний дотор давамгайлсан уутанцрыг хараагүй, энэ мөчлөгт жирэмслэлт байхгүй гэж хэлсэн. Гэвч 23 дахь өдөр хэт авиан шинжилгээгээр шар бие 22 мм-ийн хэмжээтэй гарсан. Яаж ийм зүйл тохиолдож болох вэ?
- Энэ нь хэт авианы мэргэжилтнүүд таны давамгайлсан уутанцрыг "харсан" гэсэн үг юм, энэ нь заримдаа тохиолддог. VT нь follicle боловсорч гүйцсэн газарт өндгөвч дээр үүсдэг. Энэ нь та Суперовуляци хийсэн гэсэн үг бөгөөд энэ мөчлөгт жирэмслэх боломжтой байсан. Гэхдээ энэ удаад жирэмслэхгүй байсан ч дараагийн мөчлөгт Суперовуляци гарч магадгүй тул хамгийн сайн сайхныг хүсэн хүлээ.
Ихэнх эмэгтэйчүүд эмгэгтэй байдаг сарын тэмдгийн мөчлөгтухай бодол, стресс үүсгэдэг болзошгүй жирэмслэлтмөн асуулт бол - дараа нь юу хийх вэ? Хэдийгээр хоцролт нь хоёр өдөр байсан ч тогтвортой мөчлөгтэй эмэгтэй аль хэдийн анзаардаг Таны сарын тэмдэг ирээгүй байна. Туршилт 10-15 хоног хойшилсон ч гэсэн сөрөг үр дүн гарсан тохиолдолд санаа зовох илүү олон шалтгаан бий болно. Энэ нь юутай холбоотой байж болох вэ, сарын тэмдэг ирэхгүй байгаа шалтгаан юу вэ?
Сарын тэмдгийн хоцорсон гэж юу вэ?
Эрүүл сарын тэмдгийн мөчлөг нь ихэвчлэн 26-32 хоног үргэлжилдэг. Түүний урт нь ихэвчлэн сар бүр ижил байх ёстой. Тооцоолол нь сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс эхэлдэг. Үүний дагуу хүлээгдэж буй хугацаанд +/- 2-3 хоногийн дотор сарын тэмдэг ирэхгүй байх нь саатал үүсгэдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо тогтоох ноцтой шалтгаан нь хэт богино (3 долоо хоногоос бага) эсвэл эсрэгээр маш урт мөчлөг (5-7 долоо хоногоос дээш), түүнчлэн янз бүрийн урттай мөчлөг юм.
Сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдрөөс эхлэн эстрогений дааврын түвшин физиологийн хувьд нэмэгдэж, эндометрийн давхаргад шаардлагатай байдаг. бордсонөндөг. Мөн тэр өдөр өндгөвчний өндөг боловсорч гүйцсэн өндгөвчний фолликул үүсч эхэлдэг. 10 орчим – Циклийн 15 дахь өдөр энэ нь өндгөвчний эхлэл болох уутанцраас гардаг.
Өндөг өмнө нь байрлаж байсан газарт шар бие гарч ирдэг бөгөөд энэ нь прогестерон үүсгэдэг. Энэ бодисын дутагдал нь ихэвчлэн жирэмсний 20 хоногт зулбахад хүргэдэг. Шинэ өндөгний бордолт үүсдэг Фаллопиевын гуурс, А Цаашдын хөгжилураг умайд үүсдэг. Жирэмслэлтийн үед сарын тэмдгийн саатал нь жирэмслэлтээс үүдэлтэй байдаг. Хэрэв жирэмслэхгүй бол мөчлөгийн 15-28 дахь өдөр прогестерон ба эстрогений түвшин буурч, сарын тэмдэг эхэлдэг. Үүнтэй холбоотойгоор ихэвчлэн саатал гарах шалтгаан нь тодорхой байна сөрөг тест 15-20 дахь өдөр ч гэсэн дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг.
Хэрэв саатал долоо хоногоос бага хугацаанд үргэлжилж, анх удаа тохиолдож, шинжилгээ нь сөрөг байвал санаа зовох шаардлагагүй болно. Эмэгтэй хүн бүрэн эрүүл ч гэсэн ямар ч эмгэггүй, жилд 1 эсвэл 2 алдаатай мөчлөг хэвийн гэж тооцогддог. Гэхдээ мөчлөгийн 15-20 дахь өдрөөс хойш сарын тэмдэг ирэхгүй, ялангуяа тогтмол ирдэг бол энэ нь эмэгтэйчүүдийн эмчээс зөвлөгөө авах шалтгаан болдог.
Гэсэн хэдий ч, хэрэв сарын тэмдэг ирээгүй бол энэ нь ихэвчлэн жирэмслэлтийг илтгэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн саатсан 1 дэх өдрөөс дараах шинж тэмдгүүд илэрвэл түүний магадлал ялангуяа нэмэгддэг.
- Хэвлийн доод хэсэгт өвддөг.
- Дотор муухайрах.
- Хөхний томрол.
- Цагаан ялгадас.
Ямар ч тохиолдолд таны сарын тэмдэг 15-20 хоног хойшилсон ч ирэхгүй бол шинжилгээний сөрөг хариу нь хэнийг ч, тэр байтугай хамгийн туршлагатай хүмүүсийг ч гайхшруулах болно. олон хүүхдийн ээж. Туршилтын боломжит согогийг арилгахын тулд хэдэн өдөр эсвэл долоо хоногийн дараа дахин шалгаж болно. Жирэмслэлт нь тохиолдсон тохиолдол байдаг боловч 10 эсвэл 20 хоног хойшлогдсон тест нь сөрөг үр дүнг харуулсаар байгааг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Хэрэв эмэгтэй хүн тогтмол байхгүй бол энэ нь тохиолдож болно сарын мөчлөгэсвэл их хэмжээний шингэн хэрэглэснээс болж бөөрний өвчин. Гэсэн хэдий ч үл ойлголцлын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хуурамч сөрөг шинжилгээний үр дүн юм.
Сарын тэмдэг хойшлуулах, жирэмсний шинж тэмдэг
Эмэгтэй хүн бие махбоддоо жирэмсний онцлог шинж чанартай өөрчлөлтийг анзаарах тохиолдол байдаг, гэхдээ энэ нь түүнийг жирэмслэхгүй байгааг харуулж байна. Тэгээд эмэгтэй гайхаж байна, энэ нь юу гэсэн үг вэ? Нэг талаас - хөхний булчирхай хавдах, бөөлжих, дотор муухайрах, байнгын нойрмог байдал, гэнэтийн өөрчлөлтүүдсэтгэлийн байдал, ер бусын хоолны дуршил, нөгөө талаас жирэмсний тест, зөвхөн нэг мөр. Бага зэрэг саатсан тохиолдолд энэ асуудлыг шийдэх хэд хэдэн арга зам бий:
- 1-2 хоног хүлээгээд гурав дахь өдөр нь өөр өөр брэндийн тестийг ашиглан процедурыг дахин хийнэ. Шинжилгээг өглөө, хоолны өмнө, өглөөний шээсний эхний хэсгийг ашиглан хийхийг зөвлөж байна.
- Хүний chorionic gonadotropin-ийн түвшинг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэйгээ холбоо барина уу. Энэ нь зөвхөн лабораторийн нөхцөлд хийгддэг. Үр дүн нь жирэмслэлт байгаа эсэхийг харуулах болно, тэр ч байтугай саатал гарахаас өмнө, тэр ч байтугай 10-15 дахь өдөр найдвартай байх болно.
Хэрэв сарын тэмдэг ирээгүй, жирэмсний тест нь 1 зураастай хэвээр байвал эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай. иж бүрэн шалгалтмөн хэт авиан ашиглан жирэмслэлт байгаа эсэхийг тодорхойлох.
Жирэмслэлт байхгүй үед сарын тэмдэг хойшлогдох
Харамсалтай нь заримдаа саатал, сөрөг тест нь жирэмсний үр дүн биш, харин эрүүл мэндийн зарим асуудлын үр дагавар байж болно. 10-14 хоногоос дээш сарын тэмдэг байхгүй бол хамгийн их нийтлэгзөрчлүүд нь дараах байдалтай байна.
- Төрсний дараа үүсдэг физиологийн саатал. Дөнгөж хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйн бие махбодийн үйлдвэрлэлтэй холбоотой гормон - пролактин. Энэ бодис нь сүү үйлдвэрлэх, сарын тэмдэг зогсоход шууд нөлөөлдөг.
- Төрөл бүрийн дааврын тэнцвэргүй байдал. Тэд олон хүчин зүйлээс шалтгаалан гарч ирж болно. Зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч тодорхойлж, эмчилгээг тогтооно.
- Stein-Leventhal хам шинж эсвэл олон уйланхайт өндгөвч. Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдэг ирэхгүй байх хамгийн түгээмэл хүчин зүйл. Эмэгтэй хүн өвчтэй бол ийм гэрэл гэгээтэй байдаг хүнд шинж тэмдэг, Хэрхэн хэт их өсөлтэрэгтэй үс (ходоод, гар, нүүр, нуруун дээр), арьс, үсний тослогжилт нэмэгддэг.
- Хэрэв сөрөг сорилтой сарын тэмдэг ирээгүй, хэвлийн доод хэсэгт өвдөлт байхгүй бол бид ямар нэг хэлбэрийн хөгжлийн талаар ярьж болно. эмэгтэйчүүдийн өвчин. Оношийг ирж буй эмэгтэйчүүдийн эмч хийх ёстой. Тиймээс фибройд, эндометриоз, аденомиоз, хавсралт эсвэл умайн үрэвсэл, тэр ч байтугай хорт хавдрын формациэрхтнүүд нөхөн үржихүйн системэмэгтэйчүүд. Ихэнх нийтлэг шалтгаансарын тэмдэг ирэхгүй байгаа нь өндгөвчний үрэвсэл хэвээр байна; өвдөлттэйболон таагүй байдал.
- Дотоод шүүрэл эсвэл өндгөвчний үйл ажиллагаа доголдол үүсгэдэг Бамбай булчирхайболон хөгжил дотоод шүүрлийн өвчин. Үүнийг тодорхойлохын тулд дараахь эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай: умай, өндгөвч, бөөрний дээд булчирхай, бамбай булчирхай, түүнчлэн тархины томографи.
- Эрт цэвэршилт. Энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдал, асуудлын үр дагавар юм дотоод шүүрлийн систем. Энэ эмгэгийн нөхцөлөвчин биш боловч тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгахын тулд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Хэрэв шинжилгээний хариу сөрөг гарсан ч 10-15 хоногийн дараа сарын тэмдэг ирэхгүй бол энэ нь өвчинтэй ямар ч холбоогүй шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.
- Хатуу хоолны дэглэм, өлсгөлөн, ядрах, өвдөлттэй туранхай, таргалалт.
- Оршин суугаа газрын гэнэтийн өөрчлөлттэй холбоотой дасан зохицох.
- Хэт их биеийн тамирын дасгалэмэгтэйчүүд. Дүрмээр бол эдгээр нь мэргэжлийн тамирчид эсвэл эрс тэс нөхцөлд дуртай хүмүүст зориулагдсан байдаг.
- Хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн цочрол, өртөлт архаг стресс, түүнчлэн их хэмжээний гэмтэл, удаан хугацааны өвчин.
- Эм уухдаа эмэгтэй хүний бие даасан хариу үйлдэл, жишээлбэл, аман жирэмслэлтээс хамгаалах эм. Үүний шалтгаан нь нэлээд ховор бөгөөд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байдаг.
Бид юу хийх ёстой вэ?
Үргэлжлэх хугацаанаас үл хамааран ямар нэгэн саатал гарсан тохиолдолд шинжилгээнээс гадна эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх, хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь 5 дахь өдрөөс эхлэн жирэмслэлт байгааг харуулж байна. Байгаа юм уу, үгүй юу гэдэг асуултад тодорхой хариулт өгөөч. шинэ амьдралэмэгтэй хүний дотор цусны шинжилгээ нь хүний chorionic gonadotropin (hCG) түвшинг хэмждэг. Үүнийг хойшлуулсны 10 эсвэл 20 дахь өдөр хийж болно. hCG-ийн концентраци 25 IU / л ба түүнээс дээш байвал бид жирэмсний талаар ярьж болно. Ургийн хөгжилд ямар нэгэн гажиг байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд hCG-ийн шинжилгээг 15-20 долоо хоногт давтан хийнэ.
Жирэмслэлтээс гадна өөр өөр хүчин зүйлүүд байдаг гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй hCG түвшинилүү тал руу. Жишээлбэл, бөөр, бэлэг эрхтний хавдар зэрэг өвчин, түүнчлэн удаан хугацааны хэрэглээ дааврын эм, hCG-ийн түвшинг 25 IU / л-ээс хэтрүүлэхэд хүргэдэг.
hydatidiform мэнгэ ба хорт хавдарумай. Гэвч саатал 15-20 дахь өдөр жирэмслэлтийн үед hCG-ийн түвшин гурав ба дөрвөн оронтой байдаг тул хэрэв саатал удаан байвал энэ дааврын түвшин 25-30 нэгжийн түвшинд байгаа нь жирэмслэлтийг биш харин өвчнийг илтгэнэ. .
Туршилтаас хэд хоногийн өмнө та ямар ч эм ууж болохгүй эм, учир нь энэ нь буруу үр дүнд хүргэж болзошгүй. Мөн саатал гарсан эхний өдрүүдээс процедурыг хийхийг зөвлөдөггүй, эсвэл энэ нь шаардлагатай болно дахин дүн шинжилгээ хийхсарын тэмдэг ирээгүй 7 дахь өдөр.
Эцэст нь, 10-14 хоног хойшлогдсоны дараа сөрөг тесттэй сарын тэмдэг ирэхгүй байх өөр нэг шалтгаан байж болно. эктопик жирэмслэлт. Зөвхөн эмч хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа энэ эмгэгийг үгүйсгэж чадна. Хэрэв та санаа зовж байгаа бол хүчтэй өвдөлтнуруу, хөл рүү туяа цацрах, хавсралтад татагдах, сулрах, дотор муухайрах, халуурах, даралт ихсэх - та яаралтай дуудах хэрэгтэй. түргэн тусламж. Түүнчлэн, эктопикийн үед ихэнх эмэгтэйчүүд толботой байдаг ч нэг ч байхгүй байж болох тул бусад шинж тэмдгүүдээр удирдуулах хэрэгтэй.
Сарын тэмдэг хойшлогдсон шалтгааныг хэрхэн тодорхойлох вэ
Юуны өмнө, хэрэв нормоос ямар нэгэн хазайлт илэрвэл та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барьж, сандал дээр зохих үзлэг хийж, шаардлагатай бол дараахь судалгааг томилно.
- Графикийн тодорхойлолт шулуун гэдэсний температур. 1 хоног хоцрогдсоноос эхлэн эмэгтэй хүн бие даан хийдэг.
- Гормоны түвшинг тогтоох.
- Умай, хоолой, өндгөвч болон бусад эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийх.
- Тархины компьютерийн томографи. Хавдар байгаа эсэхийг үгүйсгэх эсвэл батлах шаардлагатай.
- Өөр мэргэжлийн эмч нартай зөвлөлдөх хүсэлт гаргах.
Эмчилгээний сонголтууд
Эмэгтэйчүүдийн эмчийг томилох нь сарын тэмдгийн саатал үүсэх шалтгаантай шууд холбоотой юм. Ихэнхдээ эмч дааврын эмчилгээг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл эсвэл прогестогенийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Үргүйдлийн шалтгаан болох олон уйланхайт өндгөвчний синдромтой бол НэгдүгээртСуперовуляцийг өдөөдөг эмийг тогтоодог бөгөөд хүнд тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Гипофизийн хавдрын хувьд эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг бөгөөд урьдчилсан таамаглал нь хавдрын хэмжээ болон түүний хэмжээнээс хамаарна. дааврын үйл ажиллагаа. Хэрэв пролактины концентраци 500 нг / мл-ээс дээш байвал эмийн эмчилгээг тогтооно.
Өвчин эмгэг (хоол тэжээл, дасгал хөдөлгөөн) үүсэхтэй холбоогүй, 10-14 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилдэг мөчлөгийн эмгэгийг дагаж мөрдөх замаар амархан арилгах боломжтой. эрүүл дүр төрхамьдрал. Эмч эмэгтэйд саатал гарсан шалтгааныг тогтооход тусална. Тиймээс огцом жин хасах тохиолдолд хоолны дэглэмийг тэнцвэржүүлж, таргалалтын үед өөх тос, амархан шингэдэг нүүрс уснаас татгалзах шаардлагатай. Хоол тэжээлийн мэргэжилтэн үүнд тусалж чадна.
Сэтгэл зүйн асуудал, стресст өртөх нь сэтгэцийн эмчтэй холбоо тогтоохыг зөвлөж байна. 10-20 хоногийн дотор биеийг сэргээж чадна эрүүл хооллолт, зөв горимархи, тамхи, кофег эс тооцвол өдөр.
5-7 хоногийн мөчлөгийн дутагдал нь хүлээн зөвшөөрөгдөхүйц гэж тооцогддог гэдгийг анхаарах нь зүйтэй. Тиймээс, хэрвээ хэд хоногийн саатал гарсан бол онцгой санаа зовох шаардлагагүй болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв сарын тэмдэг долоо хоногоос дээш хугацаагаар хойшлогдвол эрүүл мэндийн асуудал үүсэхийг үгүйсгэхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
