Dom Gumy Metodologia terapii DMV. Terapia mikrofalowa

Gumy

Metodologia terapii DMV. Terapia mikrofalowa

Jedną z powszechnych metod terapii wysokimi częstotliwościami jest ekspozycja na pole elektryczne UHF o wysokiej częstotliwości.

Terapia ultrawysokimi częstotliwościami (UHF).– terapeutyczne zastosowanie składowej elektrycznej zmiennego pola elektromagnetycznego o ultrawysokiej częstotliwości.

W tym przypadku układ biologiczny umieszczony jest pomiędzy płaskimi elektrodami, które nie dotykają ciała (ryc.). Elektrody można stosować na różne sposoby, rys..

W przypadku terapii UHF oscylacje mają częstotliwość 40-50 MHz.

W Rosji urządzenia UHF wykorzystują głównie częstotliwość 40,58 MHz i długość fali 7,37 m, na której nie prowadzi się transmisji radiowych. Stosowane są również urządzenia o częstotliwości 27,12 MHz (długość fali 11,05 m), która ma charakter międzynarodowy. Uderzenie następuje na znaczną powierzchnię ciała pacjenta, znajdującą się w bliskiej strefie źródła pola elektromagnetycznego.

Osoba lub jej organ zostaje umieszczony w polu kondensatora obwodu oscylacyjnego. Uwalnianie ciepła w tym przypadku jest określone przez wzór Q = J 2 R. Jak już wspomniano, styczna strat zależy od częstotliwości, a zatem od tej samej tkaniny różne częstotliwości można uznać za przewodnik lub dielektryk. Przy terapii UHF nagrzewanie tkanki kostnej, mięśniowej i tłuszczowej następuje intensywniej niż nagrzewanie naczynia krwionośne, węzły chłonne itp. Skóra jest stosunkowo „przezroczysta” dla pola UHF, a jego działanie jest bardziej widoczne w tkankach głęboko położonych. Należy jednak zaznaczyć, że efekt termiczny podczas terapeutycznego UHF jest stosunkowo niewielki i najwyraźniej nie jest najważniejszy dla efektu terapeutycznego. Pole elektryczne UHF wywołuje szereg efektów fizykochemicznych, do których zalicza się wzmożoną aktywację enzymów, przemianę grubo rozproszonych cząsteczek białka w mniejsze z odpowiednią zmianą pH cytoplazmy itp. Zjawiska te, a także ogrzewanie w wysokich temperaturach natężenia pola elektrycznego UHF mogą być tak duże, że prowadzą do nieodwracalnych skutków. Tak więc u szczurów narażonych na działanie silnego pola UHF pojawił się obrzęk błon śluzowych, obrzęk nosa i warg. Przy jeszcze większym nasileniu nastąpił paraliż kończyn i szczury padły,

Terapię UHF stosuje się przy ostrych procesach zapalnych stawów, zapaleniu sutka, zapaleniu zatok, czyraczności i wielu innych schorzeniach.

Terapia decymetryczna(terapia DMW)– metoda, w której do celów terapeutycznych wykorzystuje się fale decymetrowe o długości 69,65 i 33 cm (częstotliwość pola elektromagnetycznego odpowiednio 433,460 i 915 MHz). W naszym kraju sprzęt pracuje na częstotliwości 460 MHz, w Europie Zachodniej – 433 MHz, w USA – 915 MHz.

Oddziaływanie mikrofal na organizm ma szereg cech zależnych od ich właściwości fizycznych. Mikrofale, podobnie jak światło, można skoncentrować w dość wąskiej wiązce, co pozwala na ich zlokalizowanie w konkretnym obszarze ciała.

W przypadku UHF wpływ odbicia następuje głównie od skóry. Jednocześnie grubość skóry i tłuszczu podskórnego nie wpływa znacząco na odbicie. W rezultacie powstają warunki dla bardziej równomiernej absorpcji energii E.M.P. warstwa po warstwie. zasięg fal decymetrowych. To ostatnie wynika z faktu, że pod wpływem UHF z reguły nie powstają warunki, w których mogą powstać fale stojące, powodujące przegrzanie skóry i podskórnej tkanki tłuszczowej, a także obserwowane czasami podczas UHF „gorące punkty”. terapii, co jest istotną zaletą terapii UHF. UHF penetruje ludzką tkankę średnio na głębokość do 9 cm.

Mechanizmy absorpcji energii fal decymetrowych są złożone i nie do końca poznane. Część pochłoniętej energii zamienia się w ciepło (działanie termiczne), w efekty fizykochemiczne („oscylacyjne”).

Podstawowe mechanizmy oddziaływania DMV z tkankami ludzkimi zdeterminowane są procesami konformacyjnymi zachodzącymi w strukturach białkowych komórki, w szczególności w metachondriach, zjawiskami polaryzacji na błonach i zmianami ich przepuszczalności, koherentnymi drganiami cząsteczek, głównie wody związanej, a także oddziaływanie ładunków własnych elektrycznie aktywnych elementów ogniwa z oddziaływaniem pole elektromagnetyczne.

Kiedy UHF oddziałuje, większość pochłoniętej energii zamienia się w ciepło. W żywych tkankach temperatura wzrasta w wyniku aktywacji lokalnych procesów metabolicznych. Miejscowe narażenie na UHF w dawkach bliskich terapeutycznym zwykle nie powoduje wzrostu temperatury ciała człowieka. Jednakże ogólne intensywne narażenie może spowodować ogólny wzrost temperatury ciała, a nawet śmierć z objawami przegrzania. Temperatura w tkankach bogatych w wodę pod wpływem DMV w dawkach zbliżonych do terapeutycznych może wzrosnąć o 4° przy stosunkowo niewielkim wzroście temperatury w podskórnej warstwie tłuszczu. W tym przypadku temperatura napromienianych tkanek wzrasta od pierwszych minut ekspozycji, osiągając maksimum po 10-15 minutach, a następnie zatrzymuje się. Pod wpływem ciepła wytwarzanego w tkankach naczynia krwionośne rozszerzają się, zwiększa się przepływ krwi, co prowadzi do ochłodzenia tkanek przez krew i wyrównania produkcji i wymiany ciepła. Temperatura tkanki obniża się o około 2 0 C od maksymalnej i utrzymuje się na stabilnym poziomie przez cały czas trwania zabiegu.

Podskórny tkanka tłuszczowa Jest słabo unaczyniona, a działanie chłodzące krwi w tej tkance jest nieznaczne. Należy zatem unikać długotrwałej i intensywnej ekspozycji na fale decymetrowe, które mogą prowadzić do przegrzania podskórnej tkanki tłuszczowej. Należy również wziąć pod uwagę, że zmiany w hemodynamice centralnej i obwodowej zakłócają przekazywanie ciepła i przenoszenie ciepła przez krew.

Za minimalny czas ekspozycji decymetrowej przed pojawieniem się skutecznego wzrostu temperatury należy uznać czas trwania zabiegu od 3 do 5 minut, a maksymalny - 30 minut.

W odpowiedzi na ekspozycję na UHF w organizmie rozwijają się zarówno ogólne, niespecyficzne reakcje, charakterystyczne dla większości czynników fizycznych, jak i pewne specyficzne procesy właściwe tylko ten gatunek energia.

Nasilenie tych reakcji zależy od dawki, lokalizacji narażenia, funkcjonowania narządów i układów pacjenta, wieku, ciężkości procesu patologicznego i innych przyczyn. W wyniku wytworzonego ciepła i efektu oscylacyjnego w tkankach aktywowany jest lokalny metabolizm i mikrokrążenie, zmienia się zawartość biologicznie substancje czynne(listamina, serotonina itp.), poziom procesów elektrycznych. Prowadzi to do podrażnienia receptorów i pojawienia się odruchowych impulsów doprowadzających. Po odsłonięciu dawki terapeutyczne DMV, adekwatny do początkowego stanu pacjenta, w organizmie tworzy się nowy wysoki poziom funkcjonowanie układów neurohumoralnych, co prowadzi do aktywacji mechanizmów adaptacyjnych i zwiększonej nieswoistej odporności organizmu.

Terapia DMV zwiększa krążenie krwi, poprawia mikrokrążenie, procesy metaboliczne w tkankach i narządach, działa przeciwzapalnie, rozszerzająco na oskrzela, spazmatycznie, zwiększa aktywność glukokortykoidów organizmu, działa przeciwalergicznie.

Sprzęt. Do prowadzenia terapii UHF przemysł krajowy produkuje urządzenia: „Volna-2”, „Romashka” itp. W Niemczech produkowane są urządzenia: „Sirotherm” (Siemens), „Erbotherm” (Erbe), w Holandii - „ DW961" (firma Philips) itp. Urządzenie "Volna-2" jest urządzeniem stacjonarnym, zasilanym z sieci prądu przemiennego o napięciu 220 V. Przeznaczone jest do wykonywania miejscowych zabiegów UHF na dowolną część ciała pacjenta o mocy wyjściowej o mocy 20-100 W. Urządzenie posiada kabel zakończony wtyczką umożliwiający podłączenie do sieci poprzez gniazdko. Urządzenia są uziemione zgodnie z klasą I i przechodzą przez specjalne uziemione gniazdko elektryczne. Kabel koncentryczny jest usuwany z urządzenia łączącego magnetron z emiterem. Urządzenie wyposażone jest w dwa emitery - podłużny (o wymiarach 35x16 cm) i cylindryczny (o średnicy 15 cm), które mocowane są na uchwycie. Podłużny emiter jest dipolem półfalowym umieszczonym nad eliptycznym ekranem siłowym. Emiter wytwarza przepływ energii skierowany w stronę przeciwną do ekranu, z maksymalną aktywnością w jego środkowej części. Emiter cylindryczny składa się z dwóch wzajemnie prostopadłych dipoli półfalowych, które są zamontowane nad stożkowym ekranem. Emiter ten tworzy wąski strumień energii skierowany do przodu, z maksymalną intensywnością w środku. Powierzchnia promieniująca emiterów pokryta jest osłoną z materiału izolacyjnego. Urządzenie pracuje w specjalnej kabinie, izolowanej tkaniną i mikrodrutem.

Urządzenie „Romashka” jest przenośne (przenośne), zasilane z sieci prądu przemiennego o napięciu 220 V. Moc wyjściowa urządzenia wynosi 12 W. Zaprojektowany do terapii FMV w praktyce pediatrycznej. Wyposażony jest w 4 emitery: dwa ceramiczne cylindryczne (średnica 40*100 mm), ceramiczne wewnątrzwnękowe oraz prostokątne (wymiary 160*120 mm). Podczas obsługi urządzenia nie jest wymagana ekranowana kabina.

Dozymetria: Efekty UHF dozowane są w zależności od mocy wyjściowej i odczuwania ciepła przez pacjenta. Przy zastosowaniu urządzenia Volna-2 moc wyjściowa wynosi aż 30 W (dawka termiczna) - przyjemne ciepło. Przy dawce 60 W (wysoka dawka termiczna) pacjent odczuwa intensywne ciepło. Podczas przeprowadzania procedury z aparatu Romashka moc 6 W uważa się za słabą termiczną, 6-8 W termiczną, 9-12 W wysoką termiczną (średnica emitera 40 mm), czas trwania procedury wynosi od 5 do 10- 15 minut, całkowity czas trwania zabiegu nie przekracza 30 minut 35 minut, kurs obejmuje 10-15-18 zabiegów wykonywanych codziennie lub co drugi dzień. Powtórzenie kursu jest możliwe po 3-4 miesiącach.

Technika zabiegów. Zabiegi terapii UHF z wykorzystaniem urządzeń Volna-2 i Romashka wykonywane są w pozycji leżącej lub siedzącej. Przed zabiegiem pacjent usuwa wszystkie istniejące metalowe przedmioty, aby uniknąć oparzeń i uwalnia obszar poddawany zabiegowi z odzieży. Pacjent przyjmuje wygodną pozycję. Po zabiegu należy odpocząć 20 minut. Emitery aparatu „Volna-2” i emiter prostokątny aparatu „Romashka” umieszcza się w odległości (szczelinie powietrznej) 3-4 cm od powierzchni, stosując technikę zachowania odległości. Cylindryczny emiter aparatu Romashka umieszczany jest bezpośrednio na powierzchni ciała pacjenta – technika kontaktowa. Emiter wnękowy ze specjalną nasadką ochronną wprowadza się dopochwowo lub domacicznie, wolny koniec emitera przywiązuje się do uda. Emitery dezynfekujemy alkoholem.

Wskazania do terapii DMV.

Terapia DMV jest wskazana w leczeniu osteochondrozy kręgosłupa szyjnego, piersiowego i lędźwiowo-krzyżowego z zespołem korzeniowym, zniekształcającej choroby zwyrodnieniowej stawów z zapaleniem błony maziowej lub bez, reumatoidalnym zapaleniem stawów o aktywności 1, 2 i 3 stopnia, astmie oskrzelowej o przeważnie postaciach alergicznych i infekcyjno-alergicznych o łagodnym przebiegu i umiarkowanym przebiegu, z ostrym, przewlekłym i przewlekłym zapaleniem płuc, nadciśnienie nie wyższy niż stopień 2A, nadciśnienie naczyniowo-nerkowe po operacjach rekonstrukcyjnych tętnice nerkowe(nie wcześniej niż 2 tygodnie po zabiegu), ogniskowe i zawał przezścienny mięśnia sercowego, począwszy od 25-28 dnia choroby bez poważnych powikłań w ostrym okresie z niewydolnością krążenia, jest wyższa niż 2A stopnia z dławicą piersiową i bez niej przy braku prognostycznie niekorzystnych zaburzeń rytmu i przewodzenia, reumatyzm o aktywności nie wyższej niż drugi stopień, w tym z wadą mieszaną zastawka mitralna serca i połączonej wady mitralnie-aortalnej z niewydolnością krążenia nie wyższą niż I stopnia i bez zaburzeń rytmu, z miażdżycą naczyń mózgowych, chorobą wrzodową w fazie zaostrzenia, zapaleniem żołądka i dwunastnicy, przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka, przewlekłym zapaleniem przydatków.

Przeciwwskazania do celów terapii DMV, ostry procesy zapalne, choroby krwi, nowotwory łagodne i złośliwe, ciąża, skłonność do krwawień, niewydolność krążenia powyżej 2. stopnia, dusznica bolesna spoczynkowa, astma sercowa, tętniak serca i naczyń krwionośnych, częste napadowe zaburzenia rytmu, ciężka przewlekła choroba niedokrwienna serca z częstymi napadami dusznica bolesna, nagłe zaostrzenie wszelkich chorób, wrzód trawienny ze zwężeniem odźwiernika i podejrzeniem penetracji, sztywne antralne zapalenie żołądka, wtrącenia metali w tkankach, padaczka.

Terapia falami centymetrowymi(terapia SMV) - metoda, w której w celach terapeutycznych wykorzystywane są fale elektromagnetyczne o długości 12,6 i 12,2 cm (częstotliwość 2375 i 2450 MHz). Właściwości fizyczne SMV określają ich wpływ na organizm ludzki. W SMV częstotliwość pola elektromagnetycznego jest zbliżona do częstotliwości obszaru podczerwieni promieniowania optycznego, więc wszystko prawa fizyczne jakim podlega światło, odnoszą się do tego rodzaju energii w większym stopniu niż do wszystkich innych częstotliwości PEM.

Oddziaływaniu SMV z ośrodkiem towarzyszą absorpcja, odbicie, załamanie, dyfrakcja i interferencja. Cechą SMV jest wysoki stopień odbicia (od 25 do 75%), zależny od grubości podskórnej warstwy tłuszczu i odległości promieniowania od powierzchni ciała.

Inną cechą tego rodzaju promieniowania jest możliwość pojawienia się w żywych tkankach fal „stojących” na skutek odbicia fali elektromagnetycznej i jej superpozycji na fali padającej. W rezultacie w obszarze o maksymalnej energii elektromagnetycznej może wytworzyć się duża ilość energii elektromagnetycznej, powodując przegrzanie, a nawet oparzenia tkanek. Podobne stany występują czasami w podskórnej warstwie tłuszczu na skutek odbicia SMV na styku tłuszcz-mięsień, co jest jedną z wad terapii SMV. Głębokość penetracji SMV do tkanki wynosi 3-5 cm.

Intensywność absorpcji UHF przez powierzchniowe warstwy tkanki ludzkiej prowadzi do znacznego nagrzania, silniejszego niż w przypadku UHF. Podstawowe mechanizmy interakcji z tkankami ludzkimi są określone przez „oscylacyjne” i termiczne składniki działania. Temperatura w tkankach wzrasta o 5 ° C. Minimalny czas ekspozycji na jeden obszar wynosi 2-3 minuty.

Efekt fizjologiczny i terapeutyczny. Napromienianie SMV prowadzi do wystąpienia reakcji odruchowej i neurohumoralnej. Pod jego wpływem naczynia krwionośne rozszerzają się, zwiększa się liczba funkcjonujących naczyń włosowatych, zwiększa się przepływ krwi i limfy, następuje wchłanianie przeciwzapalne i wzrasta nieswoista aktywność immunologiczna organizmu.

Sprzęt. Do prowadzenia terapii SMV wykorzystuje się urządzenia „Luch-58”, „Luch-58-1” i „Luch-2”. Za granicą urządzenia do tego typu fizjoterapii produkowane są w Niemczech - „Erbotherm 12-240” (firma Erbe), Jirotherm 2450 (firma Huttinger). Urządzenia krajowe dostrojone są do częstotliwości 2375 Hz, zagraniczne - 2450 MHz. Urządzenia „Luch-58” i „Luch-58-1” są urządzeniami stacjonarnymi, zasilanymi z sieci prądu przemiennego o napięciu 220 V. Przeznaczone są do wykonywania zabiegów miejscowych na dowolnej części ciała. Moc wyjściowa od 16 do 150 W. Urządzenie zabezpieczające „Luch-58-1” wykonane jest w klasie I. W nim przewód uziemiający i przewód zasilający umieszczone są w jednym wspólnym kablu, a urządzenie jest uziemione poprzez specjalne uziemione gniazdko elektryczne. Z obu urządzeń łączących magnetron z emiterem podłączony jest kabel koncentryczny. Urządzenie posiada 4 emitery: 3 cylindryczne (o średnicy 90, 110 i 140 mm) oraz 1 podłużny (o wymiarach 300*90*90 mm), mocowane są na uchwycie. Każdy emiter jest częścią falowodu, otwartą z jednej strony i zamkniętą z drugiej. Wzbudzenie falowodu odbywa się za pomocą trzpienia, który jest jego centralnym przewodnikiem wystającym z końca kabla koncentrycznego. Powierzchnia emitująca emitera pokryta jest osłoną wykonaną z materiału izolacyjnego. Urządzenia pracują w kabinach izolowanych tkaniną i mikrodrutem.

Urządzenie „Luch-2” jest przenośne (przenośne), zasilane z sieci prądu przemiennego o napięciu 220 V. Moc wyjściowa wynosi od 2,5 do 20 W. Przeznaczony do leczenia w praktyce pediatrycznej. Posiada 3 cylindryczne emitery - o średnicy 115 mm bez wypełnienia ceramicznego, o średnicy 35 i 20 mm z wypełnieniem ceramicznym; emitery wewnątrzjamowe – reaktywne i walenalowe.

Dozymetria. SMV według mocy wyjściowej: niska termiczna, termiczna i wysoka termiczna.

Dla urządzenia Luch-58, niska termiczna - 20-30 W, termiczna - 35-60 W, wysoka termiczna - 65 W lub więcej.

„Łuch-2”; 2-4 W niskotermiczna, 5-7 W termiczna, wysokotermiczna 13-20 W. Zwykle stosuje się dawki niskotermiczne i termiczne. Całkowity czas trwania jednego zabiegu nie przekracza 30 minut, kurs obejmuje 8-12-14 zabiegów, codziennie lub co drugi dzień. Powtórzony kurs po 4-6 miesiącach.

Technika zabiegu. Urządzenia Luch-58 i Luch-58-1 montuje się w osłoniętej kabinie tak, aby emiter był skierowany w stronę ściany zewnętrznej. Przed zabiegiem pacjent usunie wszystkie metalowe przedmioty. Po zabiegu należy odpocząć 20-25 minut.

Emitery urządzeń „Luch-58” i „Luch-58-1” umieszcza się w odległości 5-6 cm od skóry, a „Luch-2” styka się.

Wskazania do terapii SMV: ostre, podostre i przewlekłe choroby zapalne Zatoki przynosowe nosa, ucha środkowego, migdałków, narządów oddechowych (zapalenie oskrzeli, ostre, przewlekłe i przewlekłe zapalenie płuc), zębopochodne zapalenie górnej i dolnej szczęki, podostre i przewlekłe choroby zapalne, urazowe i zwyrodnieniowe narządów podporu i ruchu (zapalenie mięśni, zapalenie nadkłykcia, zapalenie ścięgien i pochwy, osteochondroza międzykręgowa, deformacyjna choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie kaletki, skręcenia, siniaki), podostre i choroby przewlekłe narządów płciowych (zapalenie jajowodów, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie najądrza), nacieki pooperacyjne, czyraki, zapalenie gruczołów potowych, owrzodzenia troficzne, wrzód żołądka 12 dwunastnica w fazie przemijającego zaostrzenia, zapalenia żołądka i dwunastnicy, Przewlekłe zapalenie żołądka, zapalenie wątroby.

Przeciwwskazania: nowotwory złośliwe, czynna gruźlica, ciąża, tyreotoksykoza, ogólnoustrojowe choroby krwi, obecność ciał metalowych w tkankach, niewydolność krążenia powyżej II stopnia, przewlekła choroba niedokrwienna zawał serca, serca i mózgu, astma sercowa, tętniak serca i naczyń krwionośnych, napadowe zaburzenia rytmu serca, gwałtowne zaostrzenie wszystkich chorób układu pokarmowego, wrzód trawienny ze zwężeniem odźwiernika i podejrzeniem penetracji, sztywne zapalenie żołądka antralnego, epilepsja.

MMV (EHF)

Terapia MMV.

Terapia MW (terapia falami milimetrowymi) to metoda elektroterapii oparta na zastosowaniu fale elektromagnetyczne bardzo wysoka częstotliwość. Elektromagnetyczne fale milimetrowe (EMW) to PEM rozchodzące się w przestrzeni, ośrodkach i tkankach. Mikrofale od 30 do 300 MHz, co odpowiada długości fali 10-1 mm. W praktyce medycznej stosuje się nietermiczne natężenia EM MW, przy których wzrost temperatury tkanki pod wpływem miejscowych wpływów nie przekracza 0,1°C. energia EM MW jest absorbowana przez cząsteczki wolnej wody, roztworów wodnych, białek, lipidów, tlenu, kolagenu, błon komórkowych, DNA. Absorpcja energii MMV przez skórę jest trzykrotnie większa niż SMV i DMV.

EM MMV wnika w tkankę na głębokość 0,2–0,6 mm, tj. działa na naskórek, warstwy brodawkowe i siatkowe skóry.

EM MMV oddziałuje na włókna kolagenowe znajdujące się w tych warstwach skóry i powoduje uwalnianie substancji biologicznie czynnych, które stymulują uwalnianie histaminy z komórek tucznych, co prowadzi do zmiany przepuszczalności błon komórkowych.

Komórki, cząsteczki, atomy i inne cząstki tworzące organizmy żywe mają w przestrzeni własne spektrum drgań elektromechanicznych, które pokrywa się z zakresem drgań elektromechanicznych. Komórki wykorzystują te wibracje jako sygnały do kontrolowania procesów metabolicznych, przywracania zaburzonych funkcji i zwiększania odporności organizmu na niekorzystne wpływy środowiska. Pierwsze doniesienia na temat terapeutycznego zastosowania EM MMV opublikowano w 1980 roku. Leczyli pacjentów cierpiących na psychozę maniakalno-depresyjną. Obszar tylnej powierzchni barku leczono przez 20 minut określoną długością fali, co drugi dzień, w ramach serii 10 zabiegów. Po 3 zabiegach poprawił się obraz kliniczny, EEG, EKG i ciśnienie krwi. Do terapii EHF (ekstremalnie wysokimi częstotliwościami lub terapią MHF) stosuje się jednostki „YaV6-1” o długości fali 5,6 mm i 7,1 mm (odpowiednio częstotliwości 53534 i 42194). Gęstość mocy napromieniowania wynosi 10 mW/cm2. Instalacja zasilana jest z sieci prądu przemiennego o częstotliwości 50 Hz i napięciu 220 V. Moc z sieci nie przekracza 25 W. Instalacja zamontowana jest w bloku, który zawieszony jest na statywie, który mocowany jest do stołu, co pozwala na zorientowanie tuby w dowolną część powierzchni ciała pacjenta.

Na panelu przednim urządzenia znajdują się: przyciskowy przełącznik sieciowy, wskaźnik włączenia sieci, przyciskowy przełącznik modulacji, pokrętło regulacji częstotliwości, czujnik zegarowy do ustawiania częstotliwości i wskazywania obecności wymaganej mocy wyjściowej .

Środki ostrożności. Zabrania się bezpośredniego zaglądania do przewodu tubowego instalacji podczas jej pracy. Sposób stosowania w leczeniu wrzodów żołądka.

Wskazania: tak samo jak technika, ale u pacjentów z wrzodami żołądka leczenie należy przeprowadzić dopiero po uzyskaniu negatywnej odpowiedzi histologicznej i cytologicznej.

Przeciwwskazania: ciąży, korzystają z instalacji YaV61-5.6, pracującej w trybie modulacji częstotliwości. Pacjent jest napromieniany w dolnej krawędzi mostka przez 30 minut dziennie: cykl 10-15-20 zabiegów. Przed zabiegiem, po 10 sesjach, a następnie co 5 sesji przeprowadza się badanie endoskopowe.

Jednak wiele aspektów efekt terapeutyczny EM MMV nie zostały jeszcze opracowane, a mechanizmy działania terapeutycznego nie są jasne i wymagają dalszych badań.

Optyka(Grecki opto– widoczny, widoczny) to dziedzina fizyki badająca naturę światła, procesy jego propagacji oraz zjawiska zachodzące podczas oddziaływania światła z materią. Optyka pierwotnie ograniczała się do badania światła widzialnego, ale obecnie uwzględnia także właściwości niewidzialnego promieniowania ultrafioletowego i podczerwonego.

W latach 60-tych XIX wieku. Angielski naukowiec D.C. Maxwell opracował teorię pola elektromagnetycznego, z której wynikało, że promieniowanie optyczne ma naturę elektromagnetyczną. Testy eksperymentalne potwierdziły teorię Maxwella. Okazało się np., że prędkość fal elektromagnetycznych pokrywa się z prędkością światła (według współczesnych danych prędkość światła w próżni c = 299 792 456,2 m/s”3 · 10 8 m/s), współczynnik załamania światła materia dla fal świetlnych i elektromagnetycznych jest określona przez wielkości jej przenikalności elektrycznej i magnetycznej ( ) itp. Szczególne znaczenie dla potwierdzenia elektromagnetycznej teorii światła miały eksperymenty P. N. Lebiediewa (1899), które wykazały, że zmierzone przez niego ciśnienie światła na materii pokrywa się z obliczonym według teorii Maxwella. Elektromagnetyczna teoria światła potwierdza dialektyczną jedność promieniowania elektromagnetycznego o różnych długościach fal i przekonująco ukazuje jedno z podstawowych praw dialektyki, które głosi, że zmiany ilościowe prowadzą do fundamentalnych zmian jakościowych, gdyż przy przejściu od długich fal elektromagnetycznych do krótkich ich właściwości znacznie się zmieniają. Zgodnie z właściwościami, a także metodami produkcji (generatory elektromagnetyczne, podgrzewane ciała, lampy rentgenowskie itp.) Promieniowanie elektromagnetyczne dzieli się na kilka zakresów, których granice są dowolne i nakładają się. Zakres długości fal od 10 nm do 400 mikronów nazywany jest optycznym. Jest otoczony z jednej strony promieniowaniem rentgenowskim, a z drugiej mikrofalową emisją radiową. Wrażenie światła spowodowane jest promieniowaniem o długości fali od 380 do 760 nm.Światło nazywa się monochromatycznym (gr. chrom– kolor), czyli monochromatyczny, jeśli zawiera tylko jedną długość fali (praktycznie, jeśli długości fal w nim różnią się nie więcej niż o dziesiąte części nanometra). Światło monochromatyczne w zakresie widzialnym powoduje wrażenie określonej barwy, jednak jeśli zostaną spełnione powyższe warunki, możemy mówić o monochromatycznym świetle ultrafioletowym lub podczerwonym. Szczególne znaczenie dla ludzi i zwierząt ma światło białe, które zawiera wszystkie długości fal z zakresu widzialnego w tym samym stosunku natężenia, jakie występują w świetle słonecznym docierającym do powierzchni Ziemi.

Źródła światła wytwarzają promieniowanie, w którym intensywności różnych długości fal z reguły nie są takie same. Rozkład natężenia światła w zależności od długości fali nazywany jest widmem emisyjnym; Można je wizualnie zaobserwować w spektroskopie. Rodzaje widm emitowanych przez nagrzane ciała zależą od natury ciała i jego temperatury i mogą tak być solidny, z podszewką Lub w paski. W widmie ciągłym przejście od jednego koloru do drugiego następuje stopniowo, natomiast widmo liniowe składa się z pojedynczych kolorowych linii na ciemnym tle. Każda linia odpowiada bardzo wąskiemu zakresowi długości fal. Widmo pasmowe składa się z pasm utworzonych przez dużą liczbę linii położonych bardzo blisko siebie. Pomimo ogromnych sukcesów teoria elektromagnetyczna nie była w stanie wyjaśnić szeregu zjawisk dotyczących oddziaływania światła z materią, a także zagadnienia rozkładu energii w widmie promieniowania nagrzanych ciał. Aby wyjść z tych trudności, niemiecki naukowiec Max Planck w 1900 roku postawił hipotezę dot oddzielny(przerywany) charakter promieniowania fal elektromagnetycznych i wprowadził do fizyki pojęcie kwantu energii (łac. kwant - ilość), którego wartość W zależy tylko od częstotliwości promieniowania

Gdzie l– długość fali i H– stała uniwersalna zwana stałą Plancka ( H= 6,62·10 –34 J·s).

Obecnie kwantowa natura promieniowania elektromagnetycznego została ustalona dla całego spektrum elektromagnetycznego, od długich fal radiowych po promienie gamma. Kwanty pola elektromagnetycznego nazywane są fotony. Energia kwantów rośnie wraz ze zmniejszaniem się długości fali. Zatem kwant odpowiadający falom radiowym o długości 1 km ma energię 2,10–28 J, kwant światła widzialnego o długości fali 500 nm ma energię 3,9,10–19 J, a kwant gamma o długości fali 10–12 m - 2,10 –13 J. Energie te można porównać ze średnią energią ruchu termicznego jednoatomowych cząsteczek gazu doskonałego w temperaturze pokojowej (6,2,10 –21 J). Z tego porównania jasno wynika, że kwantowa natura promieniowania długofalowego jest mało zauważalna i zaczyna objawiać się jedynie w zakresie optycznym, a zwłaszcza w zakresie gamma widma elektromagnetycznego. Kwantowe właściwości światła szczególnie wyraźnie manifestują się w zjawisku efektu fotoelektrycznego, tj. w emisji elektronów z materii pod wpływem promieniowania elektromagnetycznego. Kiedy foton oddziałuje z elektronem, energia fotonu jest wydawana na pracę jonizacyjną A I , co należy wykonać, aby wyrwać elektron z atomu lub z ciała jako całości i przekazać elektronowi energię kinetyczną

Ta równość nazywa się równanie Einsteina, wyjaśnia prawa efektu fotoelektrycznego. Siła fotoprądu, określona liczbą elektronów wyemitowanych z ciała, jest proporcjonalna do natężenia światła, które jest tym większe, im większe jest większa liczba fotony padające na ciało. Prędkość fotoelektronów i ich energia nie zależą od natężenia światła, a zależą jedynie od częstotliwości światła i pracy wyjścia.

Emisja i absorpcja światła przez substancję są związane z właściwościami kwantowymi jej atomów i cząsteczek, których energia wewnętrzna nie zmienia się w sposób ciągły, ale może przyjmować jedynie pewne dyskretne wartości. Przejście elektronu atomowego z jednego stanu energetycznego do drugiego następuje gwałtownie poprzez emisję (lub absorpcję) fotonu, którego energia jest równa różnicy energii początkowego (postulat Bohra). Stąd częstotliwość światła emitowanego przez atomy lub cząsteczki:

Wzór Bohra wyjaśnia pojawienie się widm optycznych, gdyż każda linia widma odpowiada jednemu z przejść kwantowych pomiędzy poziomami energii w danej substancji. Rozrzedzone gazy jednoatomowe, pary metali, składające się z pojedynczych atomów, które nie oddziałują ze sobą, dają widma liniowe podczas świecenia. Widma molekularne emitowane przez pary gazów wieloatomowych (CO 2 , H 2 O) są bardziej złożone, ponieważ w cząsteczkach składających się z oddziałujących ze sobą atomów pojawiają się dodatkowe poziomy energii spowodowane drganiami atomów w cząsteczce i ich obrotem względem centrum ogólne wt. Promieniowanie spowodowane przejściami elektronów zarówno pomiędzy poziomami energii atomowej, jak i pomiędzy poziomami energii wibracyjnej i rotacyjnej w cząsteczkach prowadzi do powstawania widm pasiastych. Ciągłe widma emisji gorących ciał stałych i cieczy powstają w wyniku przejść elektronów pomiędzy poziomami energii utworzonymi przez zbiór wielu cząsteczek i jonów oddziałujących ze sobą, na przykład w sieci krystalicznej ciała stałego.

Aby układ kwantowy (atom, cząsteczka) emitował fotony, należy doprowadzić go do stanu wzbudzonego, czyli tzw. zapewnić mu dodatkową energię z zewnątrz, na przykład poprzez ogrzewanie substancji. W wysokich temperaturach energia kinetyczna atomów może być tak duża, że podczas zderzeń wartościowości, czyli jak się je nazywa optycznych, elektrony otrzymują energię wystarczającą do przejścia na wyższe poziomy energetyczne. Atomy można wprowadzić także do stanu wzbudzonego poprzez wytworzenie w substancji wyładowania elektrycznego, napromieniowanie jej światłem, promieniowanie jonizujące. Atomy i cząsteczki znajdują się w stanie wzbudzonym przez bardzo krótki czas (10–15–10–10 s), po czym przechodzą na niższe poziomy energetyczne, emitując fotony. Poszczególne atomy lub cząsteczki dokonują tych przejść niezależnie od siebie, dlatego emisja fotonów następuje losowo. Przy emisji spontanicznej (spontanicznej) światło jest przestrzennie niespójne. Oznacza to, że yun jest chaotyczną mieszaniną pojedynczych fal, które losowo wzmacniają się lub osłabiają. Front świetlny z takiego źródła przypomina falę na powierzchni wody, do której wrzuca się garść ziaren piasku, natomiast fala spójna przypomina falę powstającą na wodzie w wyniku rzucenia pojedynczego kamienia.

Inną właściwością promieniowania temperaturowego wywołanego ogrzewaniem substancji jest jego szeroki skład widmowy. Wyjaśnia to fakt, że chociaż średnia prędkość kwadratowa atomów w danej temperaturze jest taka sama, rzeczywiste prędkości każdego atomu są różne, a rozkład liczby atomów ze względu na prędkość jest określony przez prawo Maxwella. Dlatego podczas zderzeń elektrony optyczne przemieszczają się na wyższe poziomy energii, im większa jest względna prędkość atomów lub cząsteczek podczas ich zderzeń. Wynika z tego, że elektrony przechodząc z poziomów wzbudzonych do poziomów podstawowych emitują fotony o różnych energiach, które odpowiadają różnym długościom fal, w wyniku czego rozkład natężenia światła emitowanego przez nagrzane ciała jest zależny od temperatury. Moc takiego promieniowania jest również rozłożona na szeroki zakres długości fal, a wąski obszar widmowy, na przykład zielony, otrzymuje niewielką moc. Zatem moc promieniowania słonecznego w całym zakresie długości fal wynosi 7 kW na 1 cm 2 jego powierzchni. Jeśli odfiltrujemy wąski pasek koloru zielonego o szerokości D l= 1 nm, wówczas każdy centymetr kwadratowy powierzchni Słońca emituje w tym przedziale tylko 10 μW. W ten sposób emitują źródła światła o temperaturze emisje spontaniczne, niespójne i niemonochromatyczne o małej mocy obliczonej dla określonego obszaru o wąskiej długości fali.

Słońce jest najpotężniejszym źródłem promieniowania cieplnego determinującego życie na Ziemi. Promieniowanie słoneczne ma właściwości lecznicze (helioterapia) i jest stosowane jako środek utwardzający. Może mieć także negatywny wpływ na organizm (oparzenie, udar cieplny).

Widma promieniowania słonecznego na granicy atmosfery ziemskiej i na powierzchni Ziemi są różne (ryc.):

Na granicy atmosfery widmo jest zbliżone do widma ciała doskonale czarnego. W tym przypadku przypada maksimum widma emisyjnego l 1, maks. = 470 nm. Korzystając z prawa Wiena, wartość tę można wykorzystać do oszacowania temperatury powierzchni Słońca. Jest w przybliżeniu równa 6100 K.

Na powierzchni Ziemi widmo promieniowania słonecznego ma bardziej złożony kształt, co wiąże się z absorpcją w atmosferze. Maksimum tego widma odpowiada długości fali l 2, max = 555 nm, co odpowiada najlepszej czułości oka.

Widmo promieniowania słonecznego docierającego do powierzchni Ziemi nie zawiera promieni ultrafioletowych o najkrótszej długości fali, które są prawie całkowicie pochłaniane przez warstwę ozonową atmosfery (dlatego Słońce obserwowane z kosmosu jest nieco „bardziej zielone” niż oglądane z powierzchni Ziemi). Przy długości fali poniżej 200 nm promieniowanie ultrafioletowe jest silnie absorbowane przez wszystkie ciała. Niezaabsorbowana część widma ultrafioletowego jest tradycyjnie podzielona na trzy obszary:

A. 400-315 nm – obszar długich fal;

B. 315-280 nm – obszar średniofalowy;

C. 280-200 nm – obszar krótkich fal.

Stała słoneczna I – charakteryzuje moc promieniowania słonecznego na 1 m 2 powierzchni.

Na granicy atmosfery ziemskiej I= 1350 W/m2, na równiku przy powierzchni ziemi – 1120 W/m2, w Moskwie – 930 W/m2.

Dla systemy biologiczne występujących na powierzchni Ziemi, istotny jest sposób rozłożenia energii w widmie promieniowania słonecznego. Rozkład ten zmienia się dramatycznie w zależności od położenia Słońca na firmamencie. Na różnych wysokościach nad horyzontem promienie słoneczne trzeba przejść przez różne warstwy atmosfery, która rozprasza i pochłania te promienie w różny sposób dla różnych długości fal. Na ryc. pokazane są wygładzone krzywe dystrybucji energii światło słoneczne: I – poza atmosferą; II – gdy Słońce znajduje się w zenicie; III – na wysokości 30° nad horyzontem; IV – w warunkach zbliżonych do wschodu i zachodu słońca (10° nad horyzontem).

W 1916 r. A. Einstein wykazał, że oprócz spontanicznej emisji światła istnieje taka możliwość emisja stymulowana. Jeżeli częstotliwość fotonu padającego na wzbudzony atom pokrywa się z jedną z częstotliwości, jakie ten atom może emitować, wówczas atom emituje foton o tej samej częstotliwości, co częstotliwość padającego fotonu, tj. występuje promieniowanie rezonansowe. Stymulowane promieniowanie rezonansowe znacznie różni się swoimi właściwościami od promieniowania spontanicznego. Wyemitowany foton pokrywa się z fotonem padającym nie tylko pod względem częstotliwości, ale także kierunku promieniowania i okazuje się, że jest spolaryzowany w tej samej płaszczyźnie co foton padający. Aby zrealizować emisję wymuszoną, konieczne jest, aby nie dochodziło do emisji spontanicznej, to znaczy, aby elektrony po osiągnięciu poziomu wzbudzenia pozostawały tam wystarczająco długo, czekając na moment, gdy zbliży się do nich foton rezonansowy. W niektórych tzw. ośrodkach aktywnych możliwe jest utworzenie podobnej odwrotnej populacji poziomów, czyli rozkładu elektronów na poziomach energetycznych, w którym w jednym ze stanów wzbudzonych znajduje się więcej atomów niż w innych stanach o niższej energii . Fotony rezonansowe powodują emisję fotonów, które z kolei pełnią rolę fotonów rezonansowych, w wyniku czego liczba emitowanych fotonów rośnie niczym lawina, a natężenie promieniowania będzie bardzo duże. Zatem, Emisja wymuszona charakteryzuje się dużą intensywnością, monochromatycznością i spójnością. Na tym zjawisku opiera się działanie optycznych generatorów kwantowych czy laserów.

Jest to zabieg mikrofalowy wykorzystujący fale elektromagnetyczne o wysokiej częstotliwości. Metoda ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne, przeciwzapalne, przeciwskurczowe i przeciwbólowe. Zabieg poprawia funkcję oddechową i normalizuje pracę narządów wydzielania wewnętrznego. Terapia DMV jest wskazana w przypadku patologii układu mięśniowo-szkieletowego i nerwowego, chorób serca i naczyń, uszkodzeń narządów oddechowych i trawiennych. W zależności od techniki wyróżnia się zabiegi zewnątrzjamowe (kontaktowe, odległe) i brzuszne UHF. Koszt zależy od metody zabiegu i ilości napromienianych obszarów.

Mechanizm działania terapii DMV

Dzięki dużej długości fali promieniowanie elektromagnetyczne wnika głęboko w tkanki (średnio 10-12 cm) i oddziałuje na narządy wewnętrzne, mięśnie i kości. Podczas przejścia przez tkankę energia elektromagnetyczna UHF zamieniana jest na energię cieplną, co powoduje równomierne i stopniowe ocieplenie ciała. Struktury anatomiczne największemu nagrzaniu w trakcie terapii podlegają te o dużej zawartości wody (krew i limfa, płuca, mięśnie).

Pod wpływem ciepła poprawia się mikrokrążenie, drobne naczynia rozszerzają się, obwodowo opór naczyniowy. W wyniku terapii zmniejsza się obciążenie mięśnia sercowego, zwiększa się kurczliwość mięśnia sercowego i normalizuje się dopływ krwi do wszystkich narządów wewnętrznych. Kiedy mięśnie są powoli nagrzewane, skurcze ustępują, a ból zostaje wyeliminowany.

Leczenie promieniowaniem UHF oddziałuje na mięśnie gładkie oskrzeli, zapewniając silne działanie rozszerzające oskrzela. Poprawia to tę funkcję oddychanie zewnętrzne u pacjentów z przewlekłymi chorobami oskrzelowo-płucnymi. Fale decymetryczne oddziałują na narządy dokrewne, wzmagają wydzielanie glukokortykoidów, hormonów płciowych i tarczycy. Terapia normalizuje pracę tarczycy.

Wskazania

Leczenie falami elektromagnetycznymi pomaga w wielu schorzeniach przewlekłych. choroby zapalne, patologia somatyczna. Technika ta jest często stosowana w celu redukcji okres rehabilitacji po urazach i operacjach. Główne wskazania do stosowania terapii DMV to:

Patologie układu mięśniowo-szkieletowego. Osteochondroza ze współistniejącym zespołem korzeniowym, przepuklina międzykręgowa, choroba zwyrodnieniowa stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
Choroby układu oskrzelowo-płucnego. Astma oskrzelowa, stan astmatyczny, przewlekły obturacyjne zapalenie oskrzeli, wyrównaną niewydolność oddechową.
Choroby serca. Nadciśnienie tętnicze 1-2 stopnie, okres pozawałowy, zarostowe zapalenie wsierdzia, reumatyczna choroba zastawek.
Uszkodzenie układu nerwowego. Dystonia naczyniowo-naczyniowa, zapalenie korzeni, polineuropatia, choroba Parkinsona.
Patologie układu moczowo-płciowego. Zaostrzenie kamica moczowa, kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej.
Choroby narządów laryngologicznych. Ostry i przewlekły nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie migdałków.
W ginekologii. Powikłany zespół menopauzalny, zapalenie przydatków, dysfunkcja jajników.

Przeciwwskazania

Technika wykonywania terapii DMV wiąże się z intensywnym oddziaływaniem na tkanki głębokie, dlatego zabieg ma szereg ogólnych ograniczeń: obecność rozrusznika serca, patologie autoimmunologiczne w ostrym okresie, zaburzenia krzepnięcia krwi, niewyrównane choroby układu krążenia. Istnieją inne przeciwwskazania:

epilepsja, zaburzenia psychiczne;
ciężkie zwężenie odźwiernika;
uszkodzenie skóry w miejscu terapii DMV;
onkopatologia;
aktywna gruźlica płuc;
Ciąża i laktacja;
wiek dzieci do 7 lat.

Przygotowanie do terapii DMV

Terapię DMV prowadzi się bez wstępnego przygotowania. Fizjoterapeuta musi zapoznać się z dokumentacją medyczną, ocenić ogólny stan pacjenta i zbadać obszar, który będzie objęty promieniowaniem mikrofalowym. Szczególną uwagę zwraca się na obecność wysypek krostkowych lub objawów alergicznych. Konsultacja wliczona jest w ostateczny koszt zabiegu fizjoterapeutycznego. Przed zabiegiem DMV doodbytniczo-brzusznym wykonuje się lewatywę oczyszczającą.

Metodologia

Terapię mikrofalową za pomocą promieniowania decymetrowego przeprowadza się przy pacjencie w pozycji leżącej. Częściej stosuje się standardowe leczenie pozajamowe, reprezentowane przez dwie metody. Dzięki technice kontaktowej emiter UHF łatwo aplikuje się na skórę, unikając silnego ucisku. Technika odległa zakłada odległość 3-4 cm pomiędzy ciałem a generatorem fali.

W celu miejscowego ukierunkowanego oddziaływania na narządy miednicy stosuje się metodę jamy brzusznej terapii UHF, która jest droższa, gdy doodbytniczo, a u kobiet - dopochwowo wprowadza się specjalne sterylne emitery. Przed włączeniem urządzenia lekarz ustala niezbędne parametry fizyczne promieniowania elektromagnetycznego w zależności od metody terapii mikrofalowej i konkretnej choroby.

Fizjoterapeuta przez całą sesję monitoruje stan pacjenta. Zwykle w obszarze narażenia na UHF pojawia się uczucie ciepła, w przypadku wystąpienia nieprzyjemnych wrażeń moc emitera ulega zmniejszeniu. Czas trwania terapii zwykle nie przekracza 10-15 minut. Po sesji osoba powinna odpocząć około 20-30 minut. Kurs obejmuje 10 zabiegów fizjoterapeutycznych, które są przepisywane codziennie lub co drugi dzień.

Komplikacje

Podczas terapii osoby o wrażliwej skórze odczuwają lekkie pieczenie oraz uczucie ciepła w miejscu kontaktu z emiterem UHF. Kiedy pojawią się te objawy, lekarz zmniejsza siłę fal lub całkowicie przerywa zabieg. Poważniejsze powikłania rozwijają się niezwykle rzadko:

Oparzenia. Występuje podczas pracy z super silnym promieniowaniem lub przekroczeniu czasu trwania sesji. W obszarze zabiegowym obserwuje się utrzymujące się przekrwienie i obrzęk skóry, w ciężkich przypadkach pojawiają się pęcherze z zawartością surowiczą.
Przegrzanie. Obserwuje się to, gdy terapia DMV wpływa na kilka obszarów ciała. U pacjenta może wystąpić nadmierny wzrost temperatury wewnętrznej, który objawia się nudnościami, bólami głowy i złym samopoczuciem.
Zespół sercowy. Spowodowane wpływem fal na układ przewodzący serca. Przejawia się jako naruszenie przewodności elektrycznej, co prowadzi do arytmii i dodatkowego skurczu.

Terapia UHF polega na wykorzystaniu w celach terapeutycznych fal elektromagnetycznych w zakresie od 1 m do 10 cm. Oddziaływanie mikrofal decymetrowych na organizm ludzki polega na lokalnych przesunięciach i zmianach neurohumoralnych prowadzących do powstania ogólnej reakcji adaptacyjnej.

Zmiany lokalne opierają się przede wszystkim na działaniu termicznym mikrofal. Fale decymetrowe wnikają na głębokość 9-10 cm, a 35-65% z nich odbija się od skóry, co prowadzi do rozproszenia energii w skórze. środowisko oraz możliwość narażenia personelu medycznego.

Maksymalne wytwarzanie ciepła podczas terapii UHF zachodzi w mięśniach, tkankach bogatych w wodę, krwi i limfie, ponieważ energia promieniowania UHF jest selektywnie absorbowana przez związane cząsteczki wody. Przy stosunkowo niewielkim nagrzewaniu podskórnej warstwy tłuszczu temperatura w nich może wzrosnąć o 4-6 C, maksymalne ogrzewanie osiąga się w ciągu 10-15 minut, a następnie zatrzymuje się z powodu utraty ciepła przez krew.

W wyniku nagrzania tkanek w strefie działania fal UHF następuje rozszerzenie i zwiększenie liczby funkcjonujących naczyń włosowatych, zwiększony przepływ w nich krwi, zwiększona przepuszczalność naczyń, co prowadzi do poprawy mikrokrążenia, zmniejszenia obrzęków, stanów zapalnych i autoimmunologicznych reakcje. Ponadto wzmagają się procesy enzymatyczne, zwiększa się uzysk substancji biologicznie czynnych i zwiększają się funkcje barierowe tkanki łącznej. Mikrofale zmniejszają obrzęki nerwów i działają przeciwbólowo.

Powstawanie ogólnej reakcji adaptacyjnej zależy od intensywności, obszaru i lokalizacji uderzenia. Powstaje odruchowo przy niewielkich i silnych uderzeniach, a przy intensywnym naświetlaniu falami UHF następuje reakcja ogólnoustrojowa w postaci zmian neurohumoralnych. Najbardziej wrażliwe na decymetrowe fale radiowe są podwzgórze i przysadka mózgowa, które przyczyniają się do aktywacji mechanizmów adaptacyjnych, zwiększając nieswoisty opór organizmu i stymulując pracę obwodowych gruczołów dokrewnych.

Fale radiowe UHF poddane działaniu układu sercowo-naczyniowego powodują reakcję przypominającą vago, objawiającą się zmniejszeniem skurczów serca, zwiększeniem kurczliwość mięśnia sercowego, poprawiając mikrokrążenie. Fale radiowe UHF stymulują podstawowe funkcje żołądka, jelit i wątroby oraz zachodzące w nich procesy naprawcze.

Fale UHF urządzeń „” działają przeciwzapalnie w chorobach zapalnych układu oddechowego, układu moczowo-płciowego, poprawiają funkcję oddychania zewnętrznego, zwiększają przepływ krwi przez nerki i filtrację kłębuszkową.

WSKAZANIA DO STOSOWANIA

1. Choroby układu oddechowego:

- zapalenie tchawicy i oskrzeli (ostre, przewlekłe)
- niepowikłane zapalenie płuc po normalizacji temperatury ciała
- astma oskrzelowa

2. Choroby układu sercowo-naczyniowego:

- pierwotne niedociśnienie tętnicze
- choroby okluzyjne tętnic obwodowych (miażdżyca zarostowa naczyń kończyn dolnych, zarostowe zapalenie wsierdzia kończyn dolnych, choroba Raynauda)

3. Choroby układu trawiennego:

- przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy
- niepowikłany wrzód żołądka i dwunastnica
- dyskinezy dróg żółciowych
- przewlekłe zapalenie wątroby
- spastyczne zapalenie jelita grubego
- zaburzenia hipermotoryczno-ewakuacyjne żołądka po jego resekcji

4. Choroby nerek:

- przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek
- przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek
- zapalenie pęcherza moczowego

5. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego:

- zapalenie stawów, zapalenie okołostawowe
- choroba zwyrodnieniowa stawów
- osteochondroza kręgosłupa z zespołem korzeniowym
- ostroga piętowa

6. Choroby chirurgiczne:

- nacieka 3-4 dni po urazie bez cech ropienia
- urazowe zapalenie stawów
- sztywność stawów po zdjęciu gipsu

7. Choroby narządów płciowych:

- zapalenie prostaty
- zapalenie jelita grubego
- zapalenie przydatków
- zapalenie jajowodów

8. Choroby narządów laryngologicznych:

- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie zatok

9. Choroby obwodowego układu nerwowego:

- podostre i przewlekłe zapalenie korzeni
- neuropatia nerw twarzowy
- pleksyt

10. Choroby okolicy szczękowo-twarzowej:

- zapalenie pęcherzyków płucnych
- artroza stawu skroniowo-żuchwowego

PRZECIWWSKAZANIA

1. Ropne procesy zapalne.
2. Nowotwory złośliwe.
3. Łagodne nowotwory ze skłonnością do nowotworów.
4. Aktywna gruźlica.
5. Układowe choroby krwi.
6. Krwawienie i skłonność do niego.
7. Ciąża.
8. Tyreotoksykoza.
9. Wyniszczenie.
10. Etapy niewydolności krążenia 2-3.
11. Nadciśnienie tętnicze 2-3 stopnie.
12. Ciężkie choroby układu sercowo-naczyniowego.
13. Stan gorączkowy pacjenta.
14. Padaczka.
15. Wszczepiony rozrusznik serca i wtręty metalowe w tkankach.
16. Ostry zawał mięśnia sercowego mięsień sercowy.
17. Ostry udar naczyniowo-mózgowy.
18. Powikłany wrzód trawienny.

CECHY TERAPII MIKROFALOWEJ U DZIECI

1. Dzieci są narażone na promieniowanie od 2. roku życia.
2. Użyj małej mocy wyjściowej 2-3 W.
3. Czas trwania zabiegów zależy od wieku dziecka: małe dzieci 5-8 minut, starsze dzieci 8-12 minut.
4. U dzieci zabiegi należy wykonywać z zachowaniem ostrożności w miejscach patologicznego gromadzenia się płynu, a także w okolicy wypukłości kostnych.

Około 40% rozproszonej energii fali decymetrowej wnika bezpośrednio w tkankę, a 60% ulega rozproszeniu. Głębokość oddziaływania fali DM wynosi 10-12 cm.

Naskórek odbija fale, a tkanki bogate w wodę je absorbują. Dzieje się tak z następujących powodów:

relaksacja cząsteczek dipola polarnego;
przewodność jonowa.

Absorpcja energii następuje w wyniku drgań błony białkowej. Obserwuje się także oddziaływanie elektronów komórki z działającym na nią polem elektromagnetycznym.

Zabieg poprawia ukrwienie i refleks mózgu, aktywuje syntezę kwasów nukleinowych, w tym RNA, zwiększa wydzielanie gruczołów, zmniejsza ciśnienie tętnicze, ma ogólny spazmatyczny wpływ na organizm ludzki.

Proces proceduralny

Przygotowanie

Podczas konsultacji z fizjoterapeutą ustalane są wskazania do terapii DMV i ustalany jest przebieg leczenia.

Terapia DMV

Ekspozycja na falę DM odbywa się na gołej powierzchni w pozycji leżącej lub siedzącej. Ważne jest, aby kanapa była wykonana z materiału izolacyjnego. Na dotknięty obszar przykłada się przenośne urządzenie. Emiter jest umieszczony na stałe. Obszar ekranujący jest ogrodzony tkaniną bawełnianą lub drutem. Czas trwania sesji dla dorosłych nie przekracza 30 minut, dla dzieci - 5-10 minut.

Okres rehabilitacji

Po imprezie trzeba trochę odpocząć. Możesz zabrać jedzenie lub płyn.

Wskazania

Technika jest zalecana w następujących przypadkach:

stany zapalne i choroby przewlekłe przewodu pokarmowego, układu oddechowego i układu krążenia;
reumatyzm;
astma oskrzelowa;
miażdżyca naczyń mózgowych.

Przeciwwskazania

W obecności obcych ciał metalowych i indywidualnej nietolerancji prądu terapia jest zabroniona.

Komplikacje

Możliwe są krwiaki, siniaki, pieczenie i przebarwienia skóry w miejscu kontaktu z diodą.

Ceny i kliniki

Manipulacje powinny wykonywać wyłącznie doświadczeni fizjoterapeuci w specjalnie wyposażonych pomieszczeniach.

Terapia falami decymetrowymi (terapia UHF) to metoda terapeutycznego wykorzystania fal elektromagnetycznych w zakresie decymetrowym. Pod wpływem fal elektromagnetycznych o niskim natężeniu w tkankach organizmu następuje selektywna absorpcja energii mikrofalowej i emisja przez cząsteczki dipolowe związanej wody (stanowi 95%

woda tkankowa), a także boczne grupy białek i glikolipidów plazmalemy.

Charakterystyczne częstotliwości ich relaksacji są proporcjonalne do częstotliwości wpływającej woli elektromagnetycznej (EMW). W wyniku ich polaryzacji dochodzi do przegrupowań konformacyjnych cytoszkieletu i błon organelli. Zjawiska te determinują głównie nietermiczną (oscylacyjną) składową mechanizmu terapeutycznego działania fal decymetrowych.

Wraz ze wzrostem gęstości strumienia energii drgań mikrofalowych (ponad 0,01 W/cm 1), w wyniku drgań relaksacyjnych głównie związanych cząsteczek wody i glikolipidów, energia pochłoniętych, uderzających fal elektromagnetycznych zamienia się w ciepło. Jednocześnie w narządach i tkankach bogatych w wodę (krew, limfa, tkanka mięśniowa, narządy miąższowe) następuje największe wydzielanie ciepła, a lokalna temperatura wzrasta o 1,5°C (komponent termiczny mechanizmu leczniczego działania DMV ). Stosunkowo niskiemu współczynnikowi odbicia UHF (35-65%), równomiernemu ułożeniu uwodnionych jonów i cząsteczek białek towarzyszy nagrzewanie napromienianej tkanki do głębokości 9-11 cm.

Ekspozycja na UHF odbywa się lokalnie. Jednocześnie aktywowany jest metabolizm napromienianych narządów i tkanek i przywracana jest aktywność funkcjonalna utracona lub osłabiona w wyniku choroby. Ogrzewanie głęboko położonych narządów i tkanek powoduje rozszerzenie naczyń włosowatych, poprawia regionalne krążenie krwi, zwiększa przepuszczalność naczyń mikrokrążenia, działa odwadniająco na ognisko zapalne. Lokalizacja działania UHF często determinuje charakter jej efektu terapeutycznego. Główne działanie terapeutyczne: przeciwzapalne, wydzielnicze, rozszerzające naczynia krwionośne, immunosupresyjne, kataboliczne.

Do terapii UHF w naszym kraju stosuje się oscylacje elektromagnetyczne o częstotliwości 460 ± 4,6 MHz (długość fali 65 cm). Jako generatory fal o określonym zakresie służą urządzenia mobilne: „Volna-2” o mocy wyjściowej 100 W, „ Romashka” o mocy wyjściowej 12 W, a także „Ranet” o mocy wyjściowej 25 W. Urządzenia te wytwarzają oscylacje mikrofalowe o częstotliwości 460 MHz, co odpowiada długości fali 65 cm.

Urządzenie terapeutyczne UHF „Volna” (ryc. 192) zostało zaprojektowane w formie stolika nocnego w całkowicie metalowej obudowie. Na lewej bocznej ściance urządzenia znajduje się wspornik o funkcjonalnej konstrukcji zawiasowej, służący do zabezpieczenia i zamocowania emitera w żądanej pozycji. Urządzenie wykonane jest w I klasie bezpieczeństwa elektrycznego: podłączane jest do gniazdka sieciowego 220 V za pomocą kabla z wtyczką posiadającą styk uziemiający. Urządzenie składa się z dwóch emiterów - podłużnego i cylindrycznego (ryc. 193).

Włączanie urządzenia. 1. Ustawić pokrętło (1) „Kompensator” w pozycji „Wył.”, pokrętła (6) „Minuta” i (7) „Moc” w pozycji „0”, przycisk (2) „Sterowanie” w pozycji Pozycja „Sieć” „

2. Zgodnie z przeznaczeniem weź wymagany emiter, podłącz do niego kabel koncentryczny i zainstaluj go w odległości 3-4 cm od nieosłoniętej powierzchni ciała.

3. Przesuń pokrętło „Kompensator” (1) w prawo zgodnie z ruchem wskazówek zegara z pozycji „0” do pozycji „1”. Jednocześnie zapala się zielona lampka sygnalizacyjna i strzałka urządzenia pomiarowego odchyla się w prawo. Następnie kręcić pokrętłem, aż strzałka znajdzie się pośrodku kolorowego sektora skali instrumentu.

4. Odczekaj 2-5 minut, aż zaświeci się lampka sygnalizacyjna (5) wskazująca, że upłynął czas nagrzewania magnetronu, i przesuń przycisk „Sterowanie” (2) do pozycji „Zasilanie”.

5. Przekręcić pokrętło „Minuty” (6) maksymalnie w prawo (nakręcić zegar zabiegowy), a następnie obrócić je w kierunku przeciwnym (przeciwnie do ruchu wskazówek zegara), aby ustawić czas zabiegu przepisany przez lekarza.

6. Obróć pokrętło „Zasilanie” (7) zgodnie z ruchem wskazówek zegara w prawo do pozycji „1”, aby włączyć wysokie napięcie, a następnie przesuń to pokrętło do pozycji „2”, „3” itp., ustaw moc przepisaną przez lekarza, biorąc pod uwagę wskazania urządzenia pomiarowego.

Wyłączenie urządzenia. Po sygnale dźwiękowym zegar automatycznie wyłącza wysokie napięcie i gaśnie czerwona lampka ostrzegawcza. Następnie obróć pokrętło „Zasilanie” (7) maksymalnie w lewo (w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara) i ustaw je na „O”. Pokrętło „Kompensator” (1) również ustawiamy w pozycji „O” i gdy tylko zgasną żółte i zielone światełka, uchwyt wraz z emiterem należy odsunąć od pacjenta na bok i zabieg zostaje zakończony.

W przypadku konieczności przeprowadzenia kolejnego zabiegu terapii mikrofalowej uchwyt „Kompensator” (1) pozostawia się w pozycji roboczej. Zielona i żółta lampka nadal się świecą, co oznacza, że urządzenie nie generuje sygnału UHF. Dzięki temu pielęgniarka może przygotować kolejnego pacjenta do zabiegu terapii mikrofalowej.

Ryż. 193. Emitery do urządzenia „Volna-2”: a - podłużne o wymiarach 16x35 cm; b - cylindryczny o średnicy 13 cm

Na koniec dnia pracy pokrętła (7) „Moc”, (6) „Minuty” i (1) „Kompensator” ustawia się w pozycji „O”, a wtyczkę urządzenia odłącza się od gniazdka elektrycznego.

Urządzenie terapeutyczne UHF „Volna-2M” strukturalnie różni się nieco od urządzenia mobilnego „Volna-2” (ryc. 194). Upraszcza to panel sterowania i powiększa zestaw emiterów. Urządzenie przeznaczone jest do terapeutycznego oddziaływania na poszczególne obszary ciała z wykorzystaniem pola elektromagnetycznego o częstotliwości 460 MHz (długość fali 65 cm). Moc wyjściowa - od 15 do 100 W. Zasilany jest z sieci prądu przemiennego o napięciu 220 V. Pod względem ochrony przeciwporażeniowej urządzenie wykonane jest w I klasie typu B. Podłączane jest do sieci za pomocą specjalnej wtyczki ze stykiem uziemiającym; Z urządzenia usuwa się kabel koncentryczny, łączący magnetron z emiterem, który jest zamontowany na pręcie o konstrukcji z zawiasami ciernymi, co zapewnia dogodną orientację i szczelinę powietrzną emitera w dowolnym obszarze ciała pacjenta.

Po zakończeniu procedury zegarek automatycznie wyłączy wysokie napięcie i zgaśnie żółta lampka kontrolna. Po sygnale dźwiękowym zegara zabiegowego następuje wyłączenie wysokiego napięcia i można przystąpić do przygotowań do zabiegu kolejnego pacjenta. Do urządzenia dołączone są trzy emitery (ryc. 195) oraz okulary

ochronny „ORZ-5” (lub osłona twarzy z mocowaniem na głowę „NS5-r”). Procedura włączania urządzenia Volna-2M jest taka sama jak w przypadku urządzenia Volna-2,

Urządzenie „Romashka” jest przenośne, przeznaczone do wykonywania zabiegów w praktyce pediatrycznej z miejscowymi zmianami w oczach, uchu, gardle, nosie i niewielkimi zmianami w różnych częściach ciała pacjenta (ryc. 196). Urządzenie wykonane jest w I klasie ochrony przed porażeniem prądem elektrycznym o napięciu 220 V. Podłączane jest do sieci kablowej za pomocą wtyczki. Do urządzenia dołączony jest przewód uziemiający oraz kabel koncentryczny wysokiej częstotliwości do podłączenia emitera za pomocą uchwytu. Ten ostatni mocuje się do stołu, łóżka czy szafki nocnej za pomocą specjalnego zacisku. Zestaw urządzenia zawiera 4 emitery (ryc. 197).

Włączanie urządzenia. 1. Ustaw pokrętło zegara zabiegu (3) i pokrętło „Moc” (4) w pozycji „0”.

2. Zamocuj emiter o wymaganej wielkości i kształcie do uchwytu montowanego na stole, łóżku lub stoliku nocnym za pomocą obejmy i przymocuj do niego kabel koncentryczny. 3. Zgodnie z zaleceniami lekarza

emitery cylindryczne instaluje się w sposób kontaktowy na odsłoniętej skórze pacjenta, prostokątne – w odległości 3-5 cm od powierzchni ciała, emitery kawitacyjne wprowadza się dopochwowo lub doodbytniczo (po sterylizacji). 4. Podłącz przewód uziemiający do pętli uziemiającej i podłącz kabel zasilający do gniazdka elektrycznego. 5. Naciśnij przycisk (1) przełącznika „Sieć”. W tym momencie zapala się lampka kontrolna (2). Jeżeli w tym samym czasie rozlegnie się również sygnał dźwiękowy, należy przesunąć pokrętło „Zasilanie” (4) w lewo do oporu (do końca). 6. Odczekaj 1-2 minuty i nakręć zegarek przekręcając go w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara do oporu, a następnie obracając w przeciwnym kierunku, aby ustawić czas przepisany przez lekarza. 7. Obrócić pokrętło przełącznika „Moc” (4) w prawo i ustawić na skali urządzenia (5) moc ekspozycji na pole mikrofalowe zaleconą przez lekarza.

Wyłączenie urządzenia. Po upływie ustawionego czasu ekspozycji zegar zabiegowy automatycznie wyłącza wysokie napięcie, czemu towarzyszy sygnał dźwiękowy. Następnie przesuń pokrętło „Zasilanie” (4) maksymalnie w lewo. W takim przypadku promieniowanie mikrofalowe zatrzymuje się i włącza się alarm dźwiękowy. Wyłącz urządzenie naciskając przycisk włącznika (1) „Sieć”, po czym lampka sygnalizacyjna (2) zgaśnie. Jeśli chcesz kontynuować kolejne procedury, nie naciskaj przycisku przełącznika (1) „Sieć”. W takim przypadku sygnał mikrofalowy nie jest generowany i lampka sygnalizacyjna (2) nadal się świeci. Pod koniec dnia pracy urządzenie Romashka jest całkowicie wyłączane, a wtyczka kabla urządzenia wyjmowana z gniazdka elektrycznego.

Przenośne urządzenie „Ranet” (ryc. 198) przeznaczone jest do oddziaływania falami na małe zmiany w zakresie decymetrowym różne części ciała. Urządzenie wykonane jest w I klasie ochrony przed porażeniem prądem elektrycznym (wymaga uziemienia). W lewym narożniku podstawy korpusu urządzenia znajduje się specjalny wspornik o konstrukcji zawiasowo-ciernej, służący do zabezpieczenia uchwytu emiterów, zapewniający ich montaż w dowolnej pozycji i późniejszą szybką wymianę. W skład zestawu urządzenia Ranet DMV-20 wchodzą emitery: cylindryczny z wypełnieniem ceramicznym o średnicy 40 mm, cylindryczny o średnicy 100 mm z wypełnieniem ceramicznym oraz cylindryczny pochwowy.

Włączanie urządzenia. 1. Sprawdź położenie pokrętła regulacji mocy wyjściowej (suwaka) tak, aby było ono całkowicie opuszczone. Sprawdź zegar procedury, aby upewnić się, że jego wskaźnik znajduje się w pozycji „O”. 2. Ułożyć pacjenta na krześle z zagłówkiem lub na kanapie. Zamontować i zamocować emiter o wymaganym kształcie i rozmiarze na uchwycie uchylnym i podłączyć do niego kabel koncentryczny, 3. Zgodnie z zaleceniem lekarza zamontować jeden z emiterów cylindrycznych z wypełnieniem ceramicznym stykającym się z daną powierzchnią ciała w strefie leczenia.

Podczas wykonywania ekspozycji doodbytniczej lub pochwy, do odpowiedniej jamy wprowadza się elektrodę przetartą alkoholem z wysterylizowaną nasadką (gotowanie przez 30 minut). Następnie elektrodę przywiązuje się do uda pacjenta. 4. Podłącz przewód uziemiający do zacisku uziemiającego i podłącz kabel zasilający urządzenia do gniazdka elektrycznego. 5. Nacisnąć przycisk (1) wyłącznika zasilania, po czym zaświeci się lampka sygnalizacyjna wyłącznika zasilania. 6. Za pomocą suwaka (3) „Moc” ustaw moc leczenia przepisaną przez lekarza w watach (W). Odczekaj 2-3 minuty i uruchom zegar zabiegowy (timer) przekręcając uchwyt (4) do końca w lewo, a następnie przekręcając go w przeciwnym kierunku, aby ustawić czas przepisany przez lekarza.

Wyłączenie urządzenia. Po upływie ustawionego czasu ekspozycji zegar proceduralny (timer) zostaje automatycznie wyłączony, zatrzymując wytwarzanie pola mikrofalowego, czemu towarzyszy sygnał dźwiękowy. Następnie należy obniżyć suwak „Zasilanie” do „0” i wyłączyć urządzenie, naciskając przycisk (1). Lampka kontrolna (2) gaśnie. Odłącz kabel zasilający od gniazdka elektrycznego -

Urządzenie Volna-2M należy użytkować w kabinie lub za osłoną wykonaną z materiału ochronnego – tkaniny bawełnianej z mikrodrutem V-1 (art. 4381). Urządzenie nie jest obsługiwane od strony ściany głównej. Podczas pracy z urządzeniami Romashka i Ranet nie jest wymagana specjalna ochrona. Urządzenia te należy jednak zainstalować w odległości 2,5 m od biurka pielęgniarki, tak aby natężenie UHF na biurku pielęgniarki nie przekraczało 10 mW/cm2. Oczy pacjenta i personelu pielęgniarskiego należy chronić okularami typu ORZ-5.

Dozymetria. Ekspozycja na fale decymetrowe generowane przez urządzenia Volna-2 jest dozowana w zależności od mocy wyjściowej urządzenia i uczucia ciepła pacjenta. Wyróżnia się niskotermiczne (moc wyjściowa 30-35 W), termiczne (moc wyjściowa 35-65 W) i wysokotermiczne (moc wyjściowa ponad 65 W) dawki ekspozycji dla technik zdalnych, gdy emitery są instalowane ze szczeliną powietrzną wynoszącą 3-5 cm W przypadku urządzenia przenośnego „Rumianek” i wykorzystującego prostokątny emiter szczelina powietrzna powinna wynosić 3-4 cm Moc 6-8 W jest niskotermiczna, a moc 9-12 W jest termiczna .

Podczas oczyszczania UHF z urządzenia Romashka stosuje się cylindryczny emiter o średnicy 40 mm. Moc do 6 W uważa się za niskotermiczną, 6-8 W - termiczną, 9-12 W - wysokotermiczną.

Przy zastosowaniu emiterów cylindrycznych o średnicy 100 mm, a także wewnątrzwnękowych, moc cieplna wynosi 9-12 W

dla urządzeń „Romashka” i „Ranet”. Zabiegi obróbki UHF najczęściej przeprowadzane są z wykorzystaniem niskich temperatur i mocy cieplnych. W tym przypadku jedno pole trwa od 4-5 do 10-15 minut, całkowity czas trwania procedury wynosi 30-35 minut. Przebieg leczenia obejmuje 12-15 zabiegów wykonywanych codziennie lub co drugi dzień.