பாக்டீரியா நோய் டிஃப்தீரியா. குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

டிஃப்தீரியா என்பது மிகவும் ஆபத்தான பாக்டீரியா தொற்று ஆகும், இது தடுப்பு போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் அல்லது சிகிச்சை தாமதமாகிவிட்டால் பெரும்பாலும் மரணமடையும். இந்த நோய் வயதுக்கு இடையில் தேர்வு செய்யாது, பெரியவர்களில் டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் குழந்தைகளைப் போலவே ஏற்படலாம். ஐரோப்பாவில், நோயின் தொற்றுநோய்கள் மீண்டும் மீண்டும் வெடித்தன, குறிப்பாக 19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில் மற்றும் முதல் மற்றும் இரண்டாம் உலகப் போர்களின் போது. நோய்த்தொற்றுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் சுமார் 1947 முதல் முறையாக மேற்கொள்ளப்பட்டு வருகின்றன, மேலும் இது பெருமளவில் ஒடுக்கப்பட்டது.

சிஐஎஸ் நாடுகள் 90களின் பயங்கரமான தொற்றுநோய்களை இன்னும் நினைவில் வைத்துள்ளன. 150 ஆயிரம் பேர் நோய்வாய்ப்பட்டுள்ளனர், 5 ஆயிரம் பேர் இறந்தனர். டிப்தீரியாவின் காரணங்கள் தடுப்பூசி போடப்படாத ஏராளமான மக்கள் (1986 மற்றும் 1991 க்கு இடையில் 70% க்கும் குறைவான மக்கள் தடுப்பூசிகளைப் பெற்றனர்), அத்துடன் சுகாதார அமைப்பின் சரிவு.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், இந்த நோயின் வழக்குகள் மீண்டும் மீண்டும் கவனிக்கப்படுகின்றன, குறிப்பாக பெரியவர்களில். தடுப்பூசிகள் இல்லாததே இதற்குக் காரணம்: சராசரியாக ஐந்தில் ஒருவர் டிப்தீரியாவுக்கு எதிராக தடுப்பூசி போடவில்லை. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி போட மறுக்கும் ஒரு போக்கு உள்ளது;

டிஃப்தீரியா ஒரு கடுமையான பாக்டீரியா தொற்று ஆகும். இது பொதுவாக மேல் சுவாசக் குழாயை பாதிக்கிறது, மேலும் பெரும்பாலும் தொண்டையில் காணப்படுகிறது.

நோய்த்தொற்றுக்கான காரணங்கள் இருமல் அல்லது தும்மல், எடுத்துக்காட்டாக, நபருக்கு நபர் வான்வழி நீர்த்துளிகள் மூலம். சில நேரங்களில் அசுத்தமான பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம். நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் ஆரோக்கியமான நபர் இருவரும் பாக்டீரியத்தின் கேரியராக இருக்கலாம்.

பாக்டீரியா தொண்டையில் குடியேறும்போது, ​​​​அவை விஷத்தை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன. தொண்டை புண் மற்றும் காய்ச்சல் போன்ற டிஃப்தீரியாவின் அறிகுறிகளுக்கு இது பொறுப்பு. இது உடல் முழுவதும் இரத்த ஓட்டத்தில் பரவி, வீக்கத்தின் இடத்திலிருந்து தொலைவில் உள்ள உறுப்புகளை அடையும் - இதயம், நரம்பு மண்டலம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கல்லீரல். நச்சுகள் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் செல்களை சேதப்படுத்துகின்றன, அழிக்கின்றன செல் சவ்வு, மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். நோய்க்கு சிகிச்சை இல்லை என்றால், ஒரு நபரின் உயிருக்கு ஆபத்து உள்ளது.

டிப்தீரியாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசி என்பது நோயைத் தடுக்க அல்லது தணிக்கக்கூடிய ஒரு தடுப்பு நடவடிக்கையாகும். தடுப்பூசி அறிமுகப்படுத்தப்பட்டபோது, ​​​​புதிய வழக்குகளின் எண்ணிக்கை கடுமையாகக் குறைந்தது.

இருப்பினும், தடுப்பூசி இல்லாததால் உள்ளூர் தொற்றுநோய்கள் இன்னும் ஏற்படுகின்றன. ரஷ்யாவில், டிப்தீரியாவினால் ஏற்படும் சந்தேகத்திற்கிடமான மற்றும் உண்மையான நோயுற்ற தன்மை அல்லது இறப்பை ஒரு மருத்துவர் அவசரமாக மாநில சுகாதார மற்றும் தொற்றுநோயியல் கண்காணிப்பு ஆணையத்திற்கு தெரிவிக்க வேண்டும்.

அறிகுறிகள்

நோய்த்தொற்றுக்கும் நோயின் தொடக்கத்திற்கும் இடையிலான காலம் (அடைகாத்தல்) ஒப்பீட்டளவில் குறுகியது: குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் தொற்றுக்கு இரண்டு முதல் ஏழு நாட்களுக்குள் தோன்றும்.

முதல் அறிகுறிகள்

முதல் வெளிப்பாடுகள் பொதுவாக தொண்டையில் தொடங்குகின்றன. பாக்டீரியாவால் உற்பத்தி செய்யப்படும் விஷம் சளி சவ்வுகளின் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது தொண்டை புண், விழுங்குவதில் சிரமம், காய்ச்சல் மற்றும் பொது உடல்நலக்குறைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. பொதுவாக, வீங்கிய (காளை) கழுத்து வெளியில் தெரியும். எனவே, முதல் அறிகுறிகள்:

• உடல்நலக்குறைவு;
• காய்ச்சல்;
• தொண்டை புண்;
• மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சுவாசிக்கும்போது விசில் ஒலிகள்;
• வயிற்று வலி.

பெரும்பாலும் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் டிஃப்தீரியாவின் முதல் அறிகுறிகள் லாரன்கிடிஸ் அல்லது டான்சில்லிடிஸ் வெளிப்பாடுகளாக தவறாக இருக்கலாம். டான்சில்ஸ் மீது வெண்மை கலந்த மஞ்சள் படிவுகள் உருவாகின்றன. அவை சூடோமெம்பிரான்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன மற்றும் ஒரு மருத்துவருக்கு இது டிஃப்தீரியாவின் உறுதியான அறிகுறியாகும். அவை தொண்டை மற்றும் மூக்கு வரை பரவக்கூடும். யாராவது அவற்றை அகற்ற முயற்சித்தால், சளி சவ்வு இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது.

நோயின் காலம் முழுவதும், வாயிலிருந்து ஒரு இனிமையான வாசனை கேட்கப்படுகிறது. ஒரு குழந்தையில், குறிப்பாக மிகவும் இளம் வயதில், நாசோபார்னீஜியல் சளி சவ்வு அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறது. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மூக்கில் இருந்து இரத்தக்களரி அல்லது சீழ் மிக்க வெளியேற்றம் உள்ளது.

நோய் குரல்வளையை பாதிக்கும் தருணம் மிகவும் ஆபத்தானது. சளி சவ்வு வீக்கம் ஆரம்பத்தில் குரைக்கும் இருமல் மற்றும் கரகரப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அதிகரித்த வீக்கம் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் சுவாசக் கைது ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

நோயின் மேலும் வெளிப்பாடு

சில நாட்களுக்குப் பிறகு, டிஃப்தீரியா பின்வரும், மிகவும் கடுமையான அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது:

டிப்தீரியாவின் உண்மையான, திட்டவட்டமான நோயறிதலுக்கு, பாக்டீரியம் இருப்பதை நிரூபிக்க வேண்டும். இதைச் செய்ய, மருத்துவர் ஒரு பருத்தி துணியைப் பயன்படுத்தி தொண்டை அல்லது நாசி சளிச்சுரப்பியில் இருந்து ஒரு துடைப்பான் எடுக்கிறார். இந்த ஸ்மியர் ஆய்வகத்தில் நோய்க்கிருமி மற்றும் அதன் நச்சுக்காக சோதிக்கப்படுகிறது. பன்னிரண்டு மணி நேரத்திற்குப் பிறகுதான் முடிவுகள் கிடைக்கும். எனவே, டிப்தீரியா சந்தேகப்படும்போது மட்டுமே மருத்துவர் பெரும்பாலும் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார்.

புண்களின் வகைகள்

அதன் வெளிப்பாட்டின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, நோயின் இந்த வடிவங்களின் பல்வேறு சேர்க்கைகள் உள்ளன. அவர்களின் அறிகுறிகள் மற்றும் நோயின் போக்கு சற்று வித்தியாசமானது. நிகழும்:

• தொண்டையின் டிஃப்தீரியா;
• பொதுவான டிஃப்தீரியா;
• நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது;
• ஹைபர்டாக்ஸிக் மற்றும் ரத்தக்கசிவு;
• பிற உள்ளூர்மயமாக்கல் - மூக்கு, கண்கள், தோல், பிறப்புறுப்புகள்;
• இணைந்தது.

தொண்டை டிஃப்தீரியா (உள்ளூர்)

மிகவும் பொதுவானது, 100 இல் 70-75 நோய்களில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. அத்தகைய டிஃப்தீரியாவின் போக்கில் மூன்று வகைகள் உள்ளன மற்றும் அதன் குவியங்கள் ஓரோபார்னக்ஸில் மட்டுமே அமைந்துள்ளன:

1. முதலில் - சவ்வு(மிகவும் கடுமையான வகை), ஒரு அடர்த்தியான படத்தின் வடிவத்தில் பிளேக் டான்சிலை ஒரு தொடர்ச்சியான இடத்துடன் மூடும் போது. நீங்கள் அதை அகற்ற முயற்சிக்கும்போது, ​​​​சளி சவ்வு இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது. செரோதெரபி மூலம் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதன் பிறகு 3-4 நாட்களுக்குப் பிறகு பிளேக் மறைந்துவிடும்.
2. இரண்டாவது வகை, படம் உள்ளடக்கியது உள் பக்கம்நோயின் ஃபோசி (பொதுவாக மந்தநிலைகளில் எதுவும் இல்லை) வடிவத்தில் டான்சில்ஸ், அதன் விளிம்புகள் சீரற்றவை. இந்த வடிவம் அழைக்கப்படுகிறது தீவுக்கூட்டம். சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது பரவலாக அல்லது நச்சுத்தன்மையுடையதாக மாறும். பொதுவாக, இந்த வடிவத்தில் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் டிஃப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் அதிக காய்ச்சல் (38-39 o C), தலைவலி, பலவீனம் மற்றும் விழுங்கும்போது வலி ஆகியவற்றுடன் இருக்கும். அதனால்தான் இது சில நேரங்களில் தொண்டை வலியுடன் குழப்பமடைகிறது.
3. மூன்றாவது நேரத்தில் catarrhal வடிவம், பாக்டீரியா பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே நோயைக் கண்டறிய முடியும், ஏனெனில் போதை அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, மற்றும் டான்சில்ஸ் சற்று விரிவடைகிறது. வெப்பநிலை இயல்பை விட சற்று அதிகமாக உள்ளது. இது நோயின் லேசான வடிவமாகும்.

டிப்தீரியாவின் பொதுவான வடிவம்

பெரியவர்களில், இந்த வடிவம் குழந்தைகளை விட மிகக் குறைவாகவே நிகழ்கிறது - 100 இல் 5 வழக்குகளில்.

படம் டான்சில்ஸ் மட்டுமல்ல, உவுலாவுடன் பலாடைன் வளைவுகளையும் உள்ளடக்கியது. கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் கணுக்களின் துர்நாற்றம், இனிமையான ஹலிடோசிஸ் மற்றும் லேசான வீக்கம் ஆகியவை பொதுவானவை.

போலி மென்படலத்தின் தடித்தல் நாசோபார்னெக்ஸின் முழு இடத்திற்கும் பரவுகிறது மற்றும் கடுமையான சுவாச தோல்விக்கு வழிவகுக்கிறது, இது சுவாசிக்கும்போது மூச்சுத்திணறல் சத்தத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது.

நச்சு டிப்தீரியா

மிகவும் ஆபத்தானது, இது மூன்று டிகிரி தீவிரத்தன்மை கொண்டது. Loeffler's bacillus இன் விஷம் (டிஃப்தீரியாவின் காரணகர்த்தா என்று அழைக்கப்படுகிறது) ஒரு வன்முறை நச்சு எதிர்வினையை ஏற்படுத்துகிறது:

• 40 o C வரை உடல் வெப்பநிலையுடன்;
• கடுமையான உடல்நலக்குறைவு மற்றும் சோம்பல்;
• தலைவலி;
• தொண்டை, கழுத்து, வயிற்றில் வலி.

வெறும் 2-3 நாட்களில், ஜெல்லி போன்ற பிளேக்கின் ஒரு சிலந்தி வலை நெட்வொர்க் கிட்டத்தட்ட முழு வாய்வழி குழியையும் உள்ளடக்கியது, விரைவாக கெட்டியாகி அழுக்கு சாம்பல் நிறமாகிறது. இது ஒரு குழந்தை அல்லது வயது வந்தவரின் டான்சில்ஸ், மென்மையான மற்றும் கடினமான அண்ணம் மற்றும் பாலடைன் வளைவுகள் மற்றும் உவுலா ஆகியவற்றில் தெளிவாகத் தெரியும்.

நோயாளிக்கு சுவாசிப்பது கடினம், மூக்கின் சளிச்சுரப்பியில் படலங்கள் இருக்கலாம், மேலும் இச்சோர் பாயலாம். ஒரு நபர் நாசி மற்றும் வாயில் இருந்து வாசனை தொடங்குகிறது. கழுத்து வலுவாக வீங்குகிறது, ஆனால் வலியற்றது (காலர்போன்கள் வரை), நிணநீர் கணுக்கள் கணிசமாக விரிவடைகின்றன, வீக்கம் கன்னங்களை கூட அடையலாம். தோல் நிறம் மாறாது.

ஹைபர்டாக்ஸிக் மற்றும் ரத்தக்கசிவு

நோயின் மிகவும் வீரியம் மிக்க மற்றும் விரைவான வடிவங்கள். சிகிச்சை தாமதமாகத் தொடங்கி, டிப்தீரியா எதிர்ப்பு சீரம் தாமதமாக நிர்வகிக்கப்பட்டால் அவை பொதுவாக ஏற்படும். மருந்து சரியான நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்பட்டால், படம் 6-8 நாட்களுக்குப் பிறகு சளிச்சுரப்பியிலிருந்து நிராகரிக்கப்படுகிறது.

ஹைபர்டாக்ஸிக் வடிவம் ஹைபர்தர்மியா, மயக்கம், சரிவு மற்றும் வலிப்பு போன்ற வடிவங்களில் போதை உச்சரிக்கப்படுகிறது. குரல்வளை பெரிதும் வீங்குகிறது, பிளேக் அதன் பெரும்பகுதியை உள்ளடக்கியது. சிகிச்சை சரியான நேரத்தில் இல்லாவிட்டால், இருதய அமைப்பில் உள்ள பிரச்சினைகள் காரணமாக நபர் 2-3 வது நாளில் இறந்துவிடுகிறார்.

ரத்தக்கசிவு வடிவத்தின் காரணங்கள் - பேசிலஸ் மூக்கில் இருந்து பல இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது வாய்வழி குழி, இரைப்பைக் குழாயில். இந்த வடிவத்தின் ஒரு உறுதியான அறிகுறி இரத்தப்போக்கு சொறி ஆகும்.

வழக்கமான சிக்கல்கள்: மயோர்கார்டிடிஸ், புற பக்கவாதம்.

சாத்தியமான பிற இடங்கள்: மூக்கு, கண்கள், பிறப்புறுப்புகள்

டிப்தீரியா மேல் பகுதியில் மட்டுமல்ல சுவாச பாதை, ஆனால் சளி சவ்வுகளைக் கொண்ட பிற அமைப்புகளும் கூட, ஏனெனில் இது பேசிலஸின் வளர்ச்சிக்கு ஏற்ற சூழல். பேசிலஸ் சுரக்கும் நச்சு இந்த சவ்வுகளின் வீக்கம் மற்றும் நெக்ரோசிஸ், மாரடைப்பு சேதம் மற்றும் புற நரம்புகள், குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் சிறுநீரகங்கள்.

நாசி டிஃப்தீரியா

இந்த முற்போக்கான வடிவம் குறிப்பாக குழந்தைகளில் காணப்படுகிறது. பசியின்மை, சோர்வு, காய்ச்சல் மற்றும் சீழ் மிக்க வெளியேற்றம்மூக்கில் இருந்து. நாசி டிப்தீரியா பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் லேசானது.

குரூப்

மூச்சுத் திணறல், மூச்சுத்திணறல், உள்ளிழுக்கும் போது சத்தம் ஆகியவற்றுடன் சுவாசக் குழாயின் (குரல்வளை) அழற்சி குறுகலானது. கரகரப்பு, குரல் இழப்பு மற்றும் குரைக்கும் இருமல் ஆகியவை மற்ற அறிகுறிகளாகும். சுவாசக் கோளாறு காரணமாக, கடுமையான மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது.

சிகிச்சை

சிகிச்சையானது நச்சுத்தன்மையை விரைவாக நடுநிலையாக்குவதையும், அவற்றின் எண்ணிக்கையை அதிகரிப்பதைத் தடுப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

டிப்தீரியா சந்தேகப்பட்டால், நோயறிதல் சோதனைகளின் முடிவுகளுக்காக காத்திருக்காமல், உடனடியாக ஆன்டிடாக்சின் சீரம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

நோய்வாய்ப்பட்ட பெரியவர் அல்லது குழந்தை மற்றும் நோயின் கேரியர் ஆகிய இரண்டிற்கும் ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

ஆன்டிடாக்சின்கள்

டிப்தீரியா நச்சுக்கு ஆளான ஒரு நபர் அல்லது குதிரையின் இரத்தத்தில் இருந்து டிப்தீரியா எதிர்ப்பு சீரம் பெறப்படுகிறது. மனித இரத்தத்தில் இருந்து ஆன்டிவெனோம் எப்போதும் கிடைக்காது, எனவே குதிரை ஆன்டிடாக்சின்கள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இருப்பினும், சிலருக்கு குதிரையின் இரத்தத்தில் உள்ள புரதத்திற்கு ஒவ்வாமை உள்ளது மற்றும் ஒரு சிகிச்சை டோஸ் அவர்களுக்கு ஆபத்தான அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்தும். குதிரை சீரம் நீர்த்த கரைசல் (1:10) கான்ஜுன்டிவல் சாக்கில் செலுத்தப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு டோஸில் தேவையான அளவு ஆன்டிடாக்சின் பெறுகிறார்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பிற நடவடிக்கைகள்

தொற்று முகவரை அழிக்க, குறைந்தபட்சம் 10 நாட்களுக்கு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. இதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்து பென்சிலின், எரித்ரோமைசின் அல்லது செஃபாலோஸ்போரின். பென்சிலினுக்கான சிக்கல்கள் மற்றும் ஒவ்வாமைகளைத் தவிர்க்க, குறைந்தபட்சம் ஐந்து முதல் ஆறு வாரங்கள் படுக்கை ஓய்வைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும்.

கூடுதலாக, இரத்த ஓட்டத்தை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம், அதே போல் கவனமாக கண்காணிப்பது அவசியம் சுவாச செயல்பாடுகள். வீக்கம் காரணமாக காற்றுப்பாதைகள் தடைபட்டால், உடனடியாக ஒரு டிராக்கியோடோமி செய்யப்படுகிறது - மூச்சுக்குழாய் மற்றும் வெளிப்புற சூழலுக்கு இடையில் ஒரு திறப்பை உருவாக்குவதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி உள்ளிழுக்கப்படுகிறார் - எந்த நேரத்திலும் செயற்கை சுவாசத்தைத் தொடங்க குரல்வளையில் ஒரு சிறப்பு குழாய் செருகப்படுகிறது.

மிதமான மற்றும் கடுமையான வடிவங்களில், குளுக்கோஸ்-உப்பு கரைசல் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் நச்சுத்தன்மை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிகிச்சையில் அதிக கலோரி மற்றும் வலுவூட்டப்பட்ட உணவு (உணவு கவனமாக பதப்படுத்தப்பட வேண்டும்), அத்துடன் கிருமிநாசினி தீர்வுகளுடன் கழுவுதல் மற்றும் நீர்ப்பாசனம் ஆகியவை அடங்கும்.

நோயைத் தடுக்கும்

பெரும்பாலானவை பயனுள்ள தடுப்புடிப்தீரியா - செயலில் தடுப்பூசி. ஆன்டிபாடிகளை உற்பத்தி செய்ய உடலைத் தூண்டும் சிறிய அளவிலான பாசிலியின் அறிமுகம் இது. இந்த ஆன்டிபாடிகள் எதிர்காலத்தில் டிஃப்தீரியாவுடன் தொற்றுநோயைத் தடுக்கவில்லை என்றாலும், அவை சிக்கல்களின் காரணங்களை நடுநிலையாக்க முடியும் - பாக்டீரியா நச்சு, இதனால் நோயின் முன்னேற்றத்தை பலவீனப்படுத்துகிறது (ஆன்டிடாக்ஸிக் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி).

டெட்டனஸ் மற்றும் வூப்பிங் இருமல் ஆகியவற்றிற்கு எதிரான தடுப்பூசியுடன் மூன்று மாத வயதில் இருந்து ஒரு குழந்தைக்கு தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. டிடிபி தடுப்பூசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 6 மற்றும் 15 வயதிலும், அதன் பிறகு ஒவ்வொரு பத்து வருடங்களுக்கும் மறு தடுப்பூசி மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

டிஃப்தீரியா நோயாளிகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொண்டவர்களுக்கு குதிரை ஆண்டிடாக்சின்களுடன் செயலற்ற நோய்த்தடுப்பு மருந்து நன்மை பயக்கும். இது மட்டுப்படுத்தப்பட்ட நீண்ட கால பாதுகாப்பை இப்போதே வழங்குகிறது.

மேற்கு உக்ரைனில் டிப்தீரியா வெடித்தது தொடர்பாக மருத்துவ ஆய்வகம்உங்கள் உடல்நலத்தில் கவனமாக இருக்கவும், தொற்றுக்கு எதிரான பாதுகாப்பின் அளவைக் கவனிக்கவும் DILA பரிந்துரைக்கிறது. தடுப்பூசி தொற்றுநோயைத் தவிர்க்க உதவும், ஆனால் அனைவருக்கும் இது தேவையா?

மையம் பொது சுகாதாரம்உக்ரைனின் சுகாதார அமைச்சகம் கூறுகிறது: “தடுப்பூசி, முந்தைய நோயைப் போலவே, 1-1.5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தொற்று மற்றும் நோய்க்கு எதிரான பாதுகாப்பிற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது, ஆனால் சரியாக தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்களில், தடுப்பூசி போடப்படாதவர்களை விட இந்த நோய் மிகவும் லேசானதாக இருக்கும். ”

ஆய்வக நோயறிதல் "தடுப்பூசி தேவையா இல்லையா" என்ற கேள்விக்கு பதிலளிக்க முடியும்.

டிப்தீரியா நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளதா என்பதை சோதனை உங்களுக்குத் தெரிவிக்கும். நோய் அல்லது தடுப்பூசிக்குப் பிறகு டிஃப்தீரியா பேசிலஸுக்கு ஆன்டிபாடிகளின் அளவு அதிகரிக்கிறது - இது சிறிது காலத்திற்கு மீண்டும் தொற்றுநோயைத் தடுக்கிறது மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சியை கிட்டத்தட்ட நீக்குகிறது. இருப்பினும், ஆன்டிபாடிகளின் அளவு பின்னர் குறைகிறது மற்றும் இந்த நேரத்தில் டிப்தீரியாவிலிருந்து அவர் போதுமான அளவு பாதுகாக்கப்படுகிறாரா என்பது யாருக்கும் தெரியாது.

தடுப்பூசி நாட்காட்டியின்படி குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி போடப்பட்டால், பெரியவர்கள், துரதிர்ஷ்டவசமாக, கடைசியாக எப்போது, ​​​​எதற்காக தடுப்பூசி போட்டார்கள் என்பது பெரும்பாலும் நினைவில் இல்லை.

• உங்கள் கடைசி டிப்தீரியா தடுப்பூசி எப்போது என்று உங்களுக்கு நினைவில் இல்லை என்றால்;
• கடைசியாக டிப்தீரியா தடுப்பூசி எப்போது போடப்பட்டது என்பதை நீங்கள் நினைவில் வைத்திருந்தால், ஆனால் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் அளவு போதுமானதாக இருப்பதை உறுதி செய்ய விரும்பினால்;
• நோயெதிர்ப்பு செயல்பாட்டில் குறைவு இருந்தால் (நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைமைகள், புற்றுநோய், கடுமையான அமைப்புமுறை / தன்னுடல் தாக்க நோய்கள், மரபணு நோய்கள்).

Ig G ஆன்டிபாடிகளின் டைட்டரைப் பொறுத்து, ஆய்வின் முடிவுகள் மிகவும் நேர்மறையாகவோ (தீவிரமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி) அல்லது குறைந்த நேர்மறையாகவோ (தீவிரமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது) இருக்கலாம். குறைந்த நேர்மறையான முடிவுகள் ஏற்பட்டால், தடுப்பூசியின் அவசியத்தை தீர்மானிக்க நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.

டிப்தீரியா என்றால் என்ன?

டிப்தீரியா ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும் பாக்டீரியா இயல்பு. கோரினேபாக்டீரியம் டிப்தீரியா நோய்க்கு காரணமான முகவர்.

நோய்த்தொற்றின் ஆதாரம்: டிப்தீரியா உள்ள ஒருவர், அல்லது பாக்டீரியாவை குணப்படுத்தும் கேரியர் (சமீபத்தில் நோய்வாய்ப்பட்டவர்), அரிதாகவே பாக்டீரியாவின் ஆரோக்கியமான கேரியர்.

பரவும் பொறிமுறை: வான்வழி, குறைவாக அடிக்கடி - சுவாசக் குழாயிலிருந்து சுரக்கும் அல்லது நோயாளியின் தோலில் உள்ள புண்களுடன் நேரடி தொடர்பு மூலம்.

தொடர்பு மற்றும் புள்ளிவிவரங்கள்

உக்ரைனின் சுகாதார அமைச்சின் கூற்றுப்படி, உக்ரேனியர்களின் தடுப்பூசி பாதுகாப்பு மிகவும் குறைவாக உள்ளது: வயது வந்தவர்களில் 70% க்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு தடுப்பூசி போடப்படுகிறது; வெகுஜன தடுப்பூசி டிப்தீரியாவை கட்டுக்குள் கொண்டு வரும் வரை, வெவ்வேறு ஆண்டுகள் 170 முதல் 850 உக்ரைனியர்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். கடந்த நூற்றாண்டின் 30 களின் முற்பகுதியில் இருந்து, டிப்தீரியாவின் நிகழ்வுகள் வேகமாக வீழ்ச்சியடையத் தொடங்கின. அடுத்த வெடிப்பு 90 களின் முற்பகுதியில் டிப்தீரியா தொற்றுநோய் ஆகும், இந்த நிகழ்வு 10 மடங்கு அதிகரித்தது (1990 உடன் ஒப்பிடும்போது 1991 இல்). அதன்பிறகு, 5 ஆண்டுகளில், சுமார் 14,000 உக்ரேனியர்கள் டிப்தீரியாவால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர்.

நோய்வாய்ப்பட்ட நபரிடமிருந்தும் பாக்டீரியா கேரியரிடமிருந்தும் நீங்கள் பாதிக்கப்படலாம். டிப்தீரியாவால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் பாக்டீரியா கேரியர் பின்னர் மறைந்துவிட்டாலும் (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் 2-3 வது வாரத்தின் முடிவில்), சில நேரங்களில் இந்த காலம் பல மாதங்கள் நீடிக்கும், மேலும் பாக்டீரியா கேரியர் அவர் இன்னும் மற்றவர்களை பாதிக்கிறார் என்று சந்தேகிக்கக்கூடாது. டிப்தீரியாவுடன்.

இருப்பினும், பாக்டீரியா கேரியர்கள் கூட இருக்கலாம் ஆரோக்கியமான மக்கள். டிப்தீரியா நோயாளிகள் இல்லாத நிலையில், ஆரோக்கியமான கேரியர் நோய்வாய்ப்பட்ட ஒருவரை விட குறைவான ஆபத்தானது என்ற போதிலும், ஆரோக்கியமான கேரியர்கள் தொற்றுநோய்களின் முக்கிய ஆதாரமாகின்றன.

தொண்டை புண் அல்லது நாசியழற்சியுடன் எளிதில் குழப்பமடையக்கூடிய டிஃப்தீரியாவின் வித்தியாசமான வடிவங்களும் ஆபத்தானவை.

தெளிவான மருத்துவப் படம் கொண்ட ஒரு நோயாளி குணமடைந்து நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தலாம்.

வரலாற்று பின்னணி

5 ஆம் நூற்றாண்டில் டிப்தீரியாவின் முதல் குறிப்பைக் காண்கிறோம். கி.மு ஹிப்போகிரட்டீஸின் படைப்புகளில்.

17 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில். சுவாசக் குழாயைத் தடுக்கும் தொற்றுநோய்களால் உலகம் தொற்றுநோய்களால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளது. இதன் காரணமாக, இந்த நோய் "கரோட்டிலோஸ்" என்ற பெயரைப் பெற்றது, அதாவது "கயிறு".

19 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதி - Pierre Bretonnet தனது படைப்பை வெளியிடுகிறார், அதில் அவர் கிளாசிக்கல் பற்றி விவரிக்கிறார் மருத்துவ படம்டிப்தீரியா மற்றும் நோயை "டிஃப்தீரியா" என்று அழைக்கிறது. நோயாளி சுவாசிக்க முடியாதபோது ட்ரக்கியோடோமி செய்யும் யோசனையை இந்த விஞ்ஞானிதான் கொண்டு வந்தார். இந்த முறை ஆக்ஸிஜன் அணுகலை மீட்டெடுக்க மூச்சுக்குழாய் வெட்டுவதை உள்ளடக்கியது.

1883 ஆம் ஆண்டில், ஜெர்மன் பாக்டீரியாவியலாளர் க்ளெப்ஸ் டிப்தீரியா படங்களின் பிரிவுகளில் நோய்க்கிருமியைக் கண்டறிந்தார், மேலும் ஒரு வருடம் கழித்து அவரது சகநாட்டவரான ஃபிரெட்ரிக் லெஃப்லர் டிப்தீரியா பேசிலஸை தூய கலாச்சாரத்தில் தனிமைப்படுத்தினார், இது அவருக்கு உலகளாவிய அங்கீகாரத்தைப் பெற்றது. டிப்தீரியா பேசிலஸ் இன்னும் சில நேரங்களில் "லெஃப்லர்ஸ் பேசிலஸ்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. டிஃப்தீரியாவில் உள்ள தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு கடுமையான சேதம் உடல் முழுவதும் நோய்க்கிருமியின் பரவலுடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் அது சுரக்கும் நச்சுப் பொருளின் செயல் மற்றும் பரவலுடன் தொடர்புடையது என்றும் லெஃப்லர் பரிந்துரைத்தார். இந்த கருதுகோள் பின்னர் பிரெஞ்சு நுண்ணுயிரியலாளர் எமிலி ரூக்ஸ் மற்றும் சுவிஸ் மருத்துவர் மற்றும் விஞ்ஞானி அலெக்ஸாண்ட்ரே யர்சின் ஆகியோரால் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது.

டிசம்பர் 1913 இல், ஜெர்மன் நுண்ணுயிரியலாளர் எமில் வான் பெஹ்ரிங் வரலாற்றில் முதன்முறையாக டிப்தீரியா ஆன்டிடாக்சினை செலுத்தி நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தையை காப்பாற்றினார். டிப்தீரியாவின் நிகழ்வுகள் விரைவாக வீழ்ச்சியடையத் தொடங்குகின்றன, மேலும் செயலில் உள்ள நோய்த்தடுப்பு (தடுப்பூசி) முறைக்கு நன்றி, பெரிங் "நோயெதிர்ப்பு அறிவியலின் தந்தை" ஆனார். பின்னர் அது நச்சு மற்றும் ஆன்டிடாக்சின் கலவையாக இருந்தது.

தடுப்பூசி மூலம் கட்டுப்படுத்தக்கூடிய முதல் தொற்று நோய் டிப்தீரியா ஆகும்.

காரணங்கள்

டிப்தீரியாவை உண்டாக்கும் முகவர் டிப்தீரியா பேசிலஸ், கோரினேபாக்டீரியம், இது லோஃப்லர்ஸ் பேசிலஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது கோரினேபாக்டீரியம் வகையைச் சேர்ந்தது. இந்த நுண்ணுயிரி 20 க்கும் மேற்பட்ட புரதங்கள் மற்றும் என்சைம்களை உற்பத்தி செய்யும் திறன் கொண்டது. அவற்றில், டிப்தீரியா எக்ஸோடாக்சின் மிகவும் கவனத்திற்குரியது, ஏனெனில் இது மனிதர்களுக்கு மிகவும் ஆபத்தான பாக்டீரியா நச்சுகளில் ஒன்றாகும், இது போட்யூலிசம் மற்றும் டெட்டானஸ் நச்சுகளுக்கு அடுத்தபடியாக உள்ளது.

டிப்தீரியா நச்சு 2 துண்டுகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றில் ஒன்று புரத உருவாக்கத்தை அடக்குகிறது, இதன் விளைவாக, உயிரணு இறப்பிற்கு வழிவகுக்கிறது, மற்றொன்று தொற்றுக்கு தேவையான செல்களை அங்கீகரித்து அவற்றுடன் இணைப்பதற்கு பொறுப்பாகும்.

முக்கியமானது!கோரினேபாக்டீரியம் டிப்தீரியா சுற்றுச்சூழல் தாக்கங்களுக்கு மிகவும் எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது.

உதாரணமாக, ஒரு கப் உமிழ்நீரில் சேரும் டிப்தீரியா பேசிலஸ் 2 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். உயிரற்ற உயிரினங்களில் டிப்தீரியா நோய்க்கிருமிகளின் உயிர்வாழ்வின் அதே கால அளவு. அவற்றின் ஆபத்தான பண்புகளை இழக்காமல், டிப்தீரியா பேசிலி இலையுதிர்-வசந்த காலத்தில் கிட்டத்தட்ட ஆறு மாதங்களுக்கு சேமிக்கப்படும். டிப்தீரியாவின் பருவநிலையை இது விளக்குகிறது, ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் பெரும்பாலான வெடிப்புகள் ஏற்படுகின்றன. தண்ணீர் மற்றும் பாலில், கோரினேபாக்டீரியாவின் ஆயுட்காலம் கிட்டத்தட்ட 3 வாரங்களை எட்டும், ஆனால் கொதிக்கும் போது அவற்றை 1 நிமிடத்தில் கொன்றுவிடும்.

என்ன நடக்கிறது

நோய்க்கிருமி நுழைவு நுழைவாயில் (நாசி அல்லது வாய்வழி குழி) வழியாக மேல் சுவாசக் குழாயில் நுழைகிறது. இது முக்கியமாக நாசோபார்னெக்ஸில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது, அங்கு அது எக்ஸோடாக்சின் வெளியிடுகிறது.

மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி, நுழைவு வாயில்கள் தோல், காயம், கண், காது, பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளாக இருக்கலாம் - பின்னர் நோய் முறையே தோல் / காயம் / கண் / காது / பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் டிப்தீரியா என்று அழைக்கப்படும்.

டிஃப்தீரியா நச்சு உள்நாட்டிலும் அமைப்பு ரீதியாகவும் செயல்படுகிறது. உள்நாட்டில், இது சாம்பல்-வெள்ளை படங்களின் உருவாக்கத்தின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது சளி சவ்வுடன் உறுதியாக ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும் மற்றும் ஒரு ஸ்பேட்டூலாவுடன் அகற்ற முடியாது. டிஃப்தீரியாவின் இத்தகைய படங்கள் நோயின் ஒரு புறநிலை மருத்துவ அறிகுறியாகும். நச்சுத்தன்மையின் முறையான விளைவு இரத்த ஓட்டம் மற்றும் நிணநீர் மற்றும் தொலைதூர உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படுகிறது: நரம்பு செல்கள், இதயம், சிறுநீரகங்கள், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் போன்றவை.

1. டிப்தீரியாவின் காரணமான முகவர், பெரும்பாலும், இரத்தத்தில் ஊடுருவுவதில்லை - பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் பாரிய திசு நசிவு இருக்கும்போது மட்டுமே இது நிகழ்கிறது. எனவே, தொற்று அதன் அனைத்து நோய்க்கிருமி பண்புகளையும் எக்ஸோடாக்சின் நடவடிக்கைக்கு கடன்பட்டுள்ளது.

2. இரண்டாம் நிலை தொற்று (ஸ்டேஃபிளோகோகல், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால்) பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் சேரலாம் - இது நோயின் போக்கை சிக்கலாக்கும் மற்றும் முன்கணிப்பை மோசமாக்கும்.

3. எல்லா படங்களும் ஒரே மாதிரி இருப்பதில்லை. டிப்தீரியாவின் போது சுவாசக் குழாயில் ஏற்படும் அழற்சியின் தன்மை, சளிச்சுரப்பியின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியை உள்ளடக்கிய எபிட்டிலியத்தைப் பொறுத்தது. எடுத்துக்காட்டாக, குரல்வளை, டான்சில்ஸ் மற்றும் குரல்வளை ஆகியவை பல அடுக்கு எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் அவற்றின் மேற்பரப்பில் ஏற்படும் வீக்கம் இறுக்கமாக பொருந்தக்கூடிய படங்களின் உருவாக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் ஒரு ஸ்பேட்டூலா மூலம் அகற்றுவது கடினம், இதனால் சளி சவ்வு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. ஆனால் குரல்வளை, மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் ஆகியவற்றில் எபிட்டிலியம் ஒற்றை அடுக்கு மற்றும் வீக்கம் க்ரூபஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த காற்றுப்பாதைகளில் உள்ள படலங்கள் சளிச்சுரப்பியிலிருந்து எளிதில் பிரிக்கப்படுகின்றன, இது ஏற்படுத்தும் திடீர் மரணம்மூச்சுத்திணறல் இருந்து.

4. டிஃப்தீரியா நோயாளியின் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க முடியும். இந்த செயல்முறை 1 முதல் 8 மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.

5. டிப்தீரியாவால் ஏற்படும் இறப்புக்கான காரணம் மூச்சுத்திணறல் மட்டுமே என்று மக்கள் அடிக்கடி நம்புகிறார்கள். இருப்பினும், இதுபோன்ற பல காரணங்கள் உள்ளன, அவற்றில் சில காற்றுப்பாதைகளைத் தடுக்கக்கூடிய படங்களுக்கு அதிர்வெண்ணில் தாழ்ந்தவை அல்ல. எனவே, மூச்சுத்திணறல் தவிர, டிப்தீரியா நோயாளிகளின் இறப்புக்கான பொதுவான காரணங்கள் இங்கே:

• தொற்று-நச்சு அதிர்ச்சி;
• அட்ரீனல் சுரப்பிகளுக்கு சேதம் மற்றும் கடுமையான தோல்விஅனுதாப அமைப்பு. அட்ரினலின் உதவியுடன் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் ஹார்மோன் ஒழுங்குமுறை இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம் மற்றும் சுவாச விகிதம் சரியான அளவில் பராமரிக்கப்படுவதை உறுதி செய்கிறது. அட்ரீனல் சுரப்பிகளின் செயல்பாடு சீர்குலைந்தால், இந்த முழு இணக்கமான வழிமுறை தோல்வியடைகிறது. இது மிக முக்கியமான வாழ்க்கை செயல்பாடுகளை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது;
• இதய பாதிப்பு (நச்சு மயோர்கார்டிடிஸ், கடுமையான இதய செயலிழப்பு);
• சுவாச தசைகளின் முடக்கம்;
• பல உறுப்பு செயலிழப்பு.

அறிகுறிகள்

பொதுவான போதை அறிகுறிகள்:

காய்ச்சல், கடுமையான பொது பலவீனம், தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி.

மீதமுள்ள அறிகுறிகள் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியைப் பொறுத்தது, இது டிப்தீரியாவின் வகையை இருப்பிடத்தின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கிறது:

ஓரோபார்னக்ஸ் மற்றும் டான்சில்ஸின் டிஃப்தீரியா - 92%

ஓரோபார்னெக்ஸின் டிஃப்தீரியா நயவஞ்சகமானது, அதன் தொடக்கமானது மிதமான கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று (போதையின் மிதமான அறிகுறிகள், வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு, பலவீனம் மற்றும் தொண்டை புண்) போக்கை ஒத்திருக்கிறது. இருப்பினும், சில நாட்களுக்குப் பிறகு, ஒரு நபரின் குரல்வளை சாம்பல்-வெள்ளை நிறத்தின் அடர்த்தியான, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட படத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும். ஒரு ஸ்பேட்டூலாவுடன் இந்த படத்தை அகற்ற முயற்சிக்கும் போது, ​​மருத்துவர் சிரமம் மற்றும் சளி சவ்வு இரத்தப்போக்கு ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகிறார். இது டிப்தீரியாவுக்கு பொதுவானது மருத்துவ அடையாளம். இத்தகைய படங்கள் சுவாசக் குழாயின் லுமினைத் தடுக்கலாம், இதன் விளைவாக மூச்சுத்திணறல் மற்றும் மரணம் ஏற்படலாம். கொழுப்பு திசுக்களின் கடுமையான வீக்கம் மற்றும் நிணநீர் முனைகளின் உச்சரிக்கப்படும் விரிவாக்கம் காரணமாக கடுமையான வழக்குகள் "காளை கழுத்து" என்று அழைக்கப்படுவதோடு சேர்ந்துகொள்கின்றன.

ஓரோபார்னீஜியல் டிஃப்தீரியா பெரும்பாலும் மற்ற வகை டிஃப்தீரியாவுடன் (குரல்வளை அல்லது மூக்கின் டிப்தீரியா) இணைக்கப்படுகிறது.

தொண்டை புண் மிதமானது, லேசான ARVI இன் வலியை நினைவூட்டுகிறது. குரல் நாசி. ஓரோபார்னீஜியல் டிஃப்தீரியாவின் போக்கு லேசானதாகவோ அல்லது மிகவும் கடுமையானதாகவோ இருக்கலாம், இது மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் முன்கணிப்பை தீர்மானிக்கிறது. அதாவது, இல் நுரையீரல் நிலைமைகள்நோயின் போக்கானது வழக்கமான அறிகுறிகளுடன் ARVI ஐ ஒத்திருக்கலாம்: உடல் வெப்பநிலையில் மிதமான அதிகரிப்பு, நாசி சுவாசத்தில் சிரமம், தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் தலைவலி மற்றும் வலிகள்.

கடுமையான போக்கானது சுவாசம், இருதய, சிறுநீர் மற்றும் பிற அமைப்புகளுக்கு கடுமையான சேதத்துடன் சேர்ந்துள்ளது மற்றும் நச்சுத்தன்மையின் அளவைப் பொறுத்தது: ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் அதிக நச்சு, சிக்கல்களின் பரந்த நோக்கம் மற்றும் மோசமான முன்கணிப்பு. கடுமையான போக்கானது சுவாச மற்றும் இருதய செயலிழப்பு, தோலின் நீல நிறமாற்றம், குறிப்பாக நாசோலாபியல் முக்கோணம், வீக்கம் மற்றும் நிலையின் முற்போக்கான சரிவு ஆகியவற்றின் அறிகுறிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. டிஃப்தீரியாவின் ஹைபர்டாக்ஸிக் வடிவங்களின் பின்னணியில், தொற்று-நச்சு அதிர்ச்சி உருவாகலாம்.

நாசி டிப்தீரியா - 0.5%

இது டிப்தீரியாவின் ஒரு அரிய வடிவமாகும், இது பொதுவாக மூக்கின் முன் பகுதியின் சளி சவ்வை பாதிக்கிறது, மேலும் சில சமயங்களில் சளி சவ்வு வரை பரவுகிறது. மேக்சில்லரி சைனஸ்கள். உடல் வெப்பநிலை சற்று உயரலாம் அல்லது சாதாரணமாக இருக்கலாம். சளி சவ்வு வீக்கம் மற்றும் லேசான சிவத்தல் உள்ளது, அதில் புண்கள் அல்லது படங்கள் உள்ளன. நாசி சுவாசம் கடினம். முதலில், தெளிவான நாசி வெளியேற்றம் தோன்றுகிறது, பின்னர் அது இரத்தக்களரி அல்லது தூய்மையானதாக மாறும். நாசிப் பத்திகளைச் சுற்றியுள்ள தோல் விரிசல் மற்றும் உரிக்கப்படலாம். நாசி டிப்தீரியா நீண்டுகொண்டே இருக்கும். டிப்தீரியாவின் இந்த வடிவம் லேசானதாகக் கருதப்படுகிறது, பொதுவான சவ்வு வடிவத்தைத் தவிர, இது மேக்சில்லரி சைனஸை பாதிக்கிறது மற்றும் அதன் போக்கை கடுமையானதாகக் கருதலாம்.

மூச்சுக்குழாய் மற்றும் குரல்வளையின் டிப்தீரியா (உண்மையான குரூப்) - 1.3%

இது சுயாதீனமாக நிகழலாம் அல்லது நாசோபார்னக்ஸில் இருந்து தொற்று பரவுவதன் விளைவாக இருக்கலாம். பொதுவான போதை அறிகுறிகள் மிதமானவை. இந்த வகை டிஃப்தீரியாவின் ஒரு அம்சம் குரல்வளையின் முற்போக்கான ஸ்டெனோசிஸ் (குறுகுதல்) ஆகும்.

குரூப் 3 நிலைகளில் உருவாகிறது:

• முதலில், கரடுமுரடான தன்மை தோன்றும், பின்னர் குரல் முற்றிலும் மறைந்துவிடும், குரைக்கும் இருமல் தோன்றும், நீங்கள் அதை அழுத்தும்போது குரல்வளையில் வலி தோன்றும். இது 1-2 நாட்கள் நீடிக்கும் டிஸ்ஃபோனிக் அல்லது கண்புரை நிலை;
• இரண்டாவது நிலை ஸ்டெனோடிக் ஆகும். குரல்வளையின் லுமேன் சுருங்குகிறது. கூடுதல் தசைகள் (இண்டர்கோஸ்டல் தசைகள்) பங்கேற்புடன் சுவாசம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முடிவில், பதட்டம் ஏற்படுகிறது, தோல் நீல நிறமாக மாறும், அதிக வியர்வை, சுவாசம் பலவீனமடைகிறது, இதயத் துடிப்பு சீர்குலைகிறது;
• மூன்றாவது நிலை மூச்சுத்திணறல் ஆகும். ஆக்ஸிஜனின் ஆழமான பற்றாக்குறை, பதட்டம், பலவீனமான நனவு, அதைத் தொடர்ந்து தூக்கம் மற்றும் தோலின் சயனோசிஸ் உள்ளது. நீங்கள் நோயாளிக்கு உடனடி உதவி வழங்கவில்லை என்றால், நிலைமை மரணத்தில் முடிவடையும்.

லாரன்ஜியல் டிஃப்தீரியா குழந்தைகளுக்கு கணிசமாக அதிக அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துகிறது, ஏனெனில் அதன் லுமேன் பெரியவர்களை விட கணிசமாக குறுகலாக உள்ளது. எனவே, மேலே விவரிக்கப்பட்ட அறிகுறிகள் பெரியவர்களை விட குழந்தைகளுக்கு மிகவும் பொருத்தமானதாக இருக்கலாம்.

மூச்சுக்குழாய் டிஃப்தீரியா மிகவும் அரிதானது, மேலும் மூச்சுக்குழாய்க்கு தொற்று பரவுவது மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அறிகுறியாகும் மற்றும் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் நோயாளியின் நெருக்கமான கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

டிப்தீரியாவின் அரிய வடிவங்கள்:

• தோல் டிஃப்தீரியா - 0.3%;
• பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் டிஃப்தீரியா - 0.2%;
• கண்ணின் டிஃப்தீரியா - 0.3%;
• காதுகளின் டிஃப்தீரியா - 0.2%.

இத்தகைய வடிவங்கள் மிகவும் அரிதானவை, ஆனால் அவை ஒன்றிணைக்கப்படலாம் மற்றும் முதன்மை மையத்திலிருந்து தொற்று பரவுவதன் விளைவாக அடிக்கடி எழுகின்றன. டிப்தீரியாவின் அரிதான வடிவங்கள் நீண்ட காலமாக பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கு ஏற்படுகின்றன நாள்பட்ட நோய்கள், அல்லது குடிப்பழக்கம் உள்ள நோயாளிகளில்.

ஒருங்கிணைந்த டிஃப்தீரியா பல்வேறு படிப்புகள் மற்றும் புண்களின் இடங்களைக் கொண்டிருக்கலாம். இருப்பினும், ஒருங்கிணைந்த டிஃப்தீரியாவின் போக்கு பொதுவாக கடுமையானதாகக் கருதப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலை வேகமாக மோசமடைந்து வருகிறது. பெரும்பாலும் இது மயோர்கார்டிடிஸ் வடிவத்தில் சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது.

டிஃப்தீரியாவின் சிக்கல்கள் அதன் போக்கின் தீவிரத்திற்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும்: நோய் மிகவும் கடுமையானது, சிக்கல்கள் மிகவும் தீவிரமானதாக இருக்கும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் முன்னறிவிப்புகள், மாறாக, குறைவான சாதகமாக இருக்கும்.

சிக்கல்கள்:

தொற்று-நச்சு அதிர்ச்சி

பெரும்பாலானவை ஆபத்தான சிக்கல்டிஃப்தீரியா என்பது ஒரு தொற்று-நச்சு அதிர்ச்சியாகும், இது கடுமையான நச்சுத்தன்மையின் பின்னணியில் (இரத்தத்தில் நச்சு ஊடுருவல்) நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகளின் தொடக்கத்திலிருந்து முதல் 3 நாட்களில் உருவாகலாம். ஒரு விதியாக, தடுப்பூசி போடப்படாத நபர்கள் மற்றும் சரியான சிகிச்சையைப் பெறாதவர்களில் (டிஃப்தீரியா எதிர்ப்பு சீரம்) இந்த சிக்கல் உருவாகிறது.

3 நிலைகளில் மற்றும் உடனடியாக இல்லாத நிலையில் உருவாகிறது மருத்துவ பராமரிப்புமரணத்திற்கு வழிவகுக்கும். இது முற்போக்கான பலவீனம், அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, குளிர் மற்றும் வெளிறியல் ஆகியவற்றுடன் தொடங்குகிறது, மேலும் நனவின் கடுமையான தொந்தரவுகள், விரைவான சுவாசத்தின் பின்னணியில் மெதுவாக இதயத் துடிப்புடன் முடிவடைகிறது. கூர்மையான சரிவுஇரத்த அழுத்தம்.

டிஐசி சிண்ட்ரோம்

இந்த சிக்கலானது இரத்த உறைதல் குறைபாடு காரணமாக பாரிய இரத்தப்போக்கு கொண்டது. இது மூக்கிலிருந்து இரத்தப்போக்கு, தோலின் கீழ் இரத்தப்போக்கு, சளி சவ்வுகள், மூட்டுகள் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. போது ஏற்படும் மிகவும் சாதகமற்ற முன்கணிப்பு அறிகுறி தாமதமான நிலைகள்தொற்று-நச்சு அதிர்ச்சி.

இதய பாதிப்பு: மயோர்கார்டிடிஸ் (இதய தசையின் வீக்கம்).

நச்சுத்தன்மையின் செயல்பாட்டினால் ஏற்படுகிறது மற்றும் அதன் விளைவாக, ஏராளமான இரத்தக்கசிவுகள், இரத்த உறைவு மற்றும் பாரிய உயிரணு இறப்பு. இது உடனடியாக அல்லது பல வாரங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படலாம், இதன் விளைவாக கடுமையான இதய செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

தோல்வி நரம்பு மண்டலம் : நரம்பு அழற்சி.

நரம்பின் மயிலின் உறை மீது எக்ஸோடாக்சினின் அழிவு விளைவு காரணமாக இது நிகழ்கிறது. இதன் விளைவாக உணர்வு இழப்பு மற்றும் மோட்டார் செயல்பாடு. பாதிக்கப்பட்ட நரம்பு அதன் செயல்பாட்டைச் செய்வதை நிறுத்துகிறது - தசை சுருங்குவதை நிறுத்துகிறது, இதன் விளைவாக அது சிதைகிறது. பரேசிஸ் இப்படித்தான் உருவாகிறது. நியூரிடிஸின் வளர்ச்சி நோயின் தொடக்கத்தில் ஏற்படலாம் மற்றும் நீண்ட காலத்திற்குப் பிறகு (சுமார் 3 மாதங்கள்) ஏற்படலாம். டிஃப்தீரியா நியூரிடிஸ் அண்ணம், வெளிப்புற தசைகள் மற்றும் உதரவிதானம் கூட செயலிழக்க வழிவகுக்கும். பிந்தையது ஃபிரெனிக் நரம்பை பாதிக்கிறது, இதனால் நிமோனியா மற்றும் சுவாச செயலிழப்பு ஏற்படுகிறது.

சிறுநீரக பாதிப்பு

பல இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் நெக்ரோசிஸ் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

அட்ரீனல் பாதிப்பு

பல இரத்தக்கசிவுகள், அழிவுகரமான மாற்றங்கள். இதன் விளைவாக செயல்பாடு இழப்பு (ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்கள் மற்றும் அட்ரினலின் தொகுப்பு).

குறைவாக பொதுவாக, டிஃப்தீரியா ஹெபடைடிஸுக்கு வழிவகுக்கும்.

இரண்டாம் நிலை நோய்த்தொற்றுகளைச் சேர்ப்பது நிமோனியா, இடைச்செவியழற்சி ஊடகம் மற்றும் ரெட்ரோபார்ஞ்சீயல் சீழ் போன்ற சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும்.

என்ன முக்கியம்!டிப்தீரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளியை மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கும் நேரத்திலும், அதன் தொடக்கத்திலும் சிக்கல்கள் மற்றும் இறப்புகளின் சதவீதம் ஆகியவற்றின் நேரடி சார்பு குறிப்பிட்ட சிகிச்சைடிப்தீரியா எதிர்ப்பு சீரம். சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்மற்றும் சரியான குறிப்பிட்ட சிகிச்சையானது முன்கணிப்பை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.

டிப்தீரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர் எவ்வளவு காலம் மற்றவர்களுக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கிறார்?

நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து முதல் அறிகுறிகளின் தோற்றம் வரை, பொதுவாக 1 முதல் 10 நாட்கள் வரை (பெரும்பாலும் 2 முதல் 4 வரை) ஆகும். இந்த காலம் அடைகாத்தல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தின் கடைசி 2 நாட்கள் மற்றும் நோயின் உயரத்தின் முழு அடுத்தடுத்த காலமும் - நபர் மற்றவர்களுக்கு தொற்றும். ஆனால் அதெல்லாம் இல்லை. நோயாளி சரியான சிகிச்சையைப் பெற்றால், இன்னும் 4 நாட்களுக்கு அவர் மற்றவர்களுக்கு தொற்று அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்துவார். நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், தொற்றுநோய்க்கான காலம் குணமடைந்த 2-3 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும். நாம் தோல் டிஃப்தீரியாவைப் பற்றி பேசினால், தொற்று காலம் கணிசமாக நீண்டதாக இருக்கும்.

நோய் கண்டறிதல்

டிப்தீரியா மிகவும் தீவிரமான தொற்று நோயாக இருப்பதால், மருத்துவர்கள் மற்றும் சிகிச்சையின் விரைவான பதில் தேவைப்படும், நோயறிதலுக்கான அடிப்படையானது இந்த நோய்த்தொற்றுக்கான பொதுவான அறிகுறிகளின் இருப்பு ஆகும். முதலாவதாக, இது ஓரோபார்னெக்ஸின் சளி சவ்வு மீது சாம்பல்-வெள்ளை நிறத்தின் சிறப்பியல்பு அடர்த்தியான ஃபைப்ரினஸ் படத்துடன் தொடர்புடையது.

குறிப்பிட்ட ஆய்வக நோயறிதல்

1. தடுப்பூசி போடுவதற்கு முன், பரிசோதனைக்கு உட்படுத்துவது பொருத்தமானது. இந்த ஆய்வு தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்கள் மற்றும் டிப்தீரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு நோயெதிர்ப்பு நினைவகத்தைக் குறிக்கிறது.

2. - இந்த ஆய்வு கோரினேபாக்டீரியம் நோய்த்தொற்றின் குறிப்பான் மற்றும் டிஃப்தீரியா நோயறிதலை உறுதிப்படுத்துகிறது.

• டிப்தீரியா நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த;
• ஒரே மாதிரியான அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோய்களை வேறுபட்ட நோயறிதலுக்காக (உதாரணமாக, பல்வேறு காரணங்களின் டான்சில்லிடிஸ், ரெட்ரோபார்ஞ்சீயல் அப்சஸ்கள், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், கடுமையான லாரிங்கோட்ராசிடிஸ், எபிக்ளோடிடிஸ்);
• ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறனை கண்காணிக்க.

3. - டிஃப்தீரியா நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தக்கூடிய ஒரு ஆய்வு. நாசி டிஃப்தீரியாவின் சந்தேகம் இருந்தால், சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் இருந்தால் இது செய்யப்படுகிறது:

1. மூக்கில் இருந்து நோயியல் வெளியேற்றம் (பியூரூலண்ட் அல்லது இரத்தத்துடன் கலந்தது);

2. பரிசோதனையின் போது நாசி சளிச்சுரப்பியில் ஃபைப்ரினஸ் படிவுகள் மற்றும் புண்கள் கண்டறியப்பட்டால். பெரும்பாலும் இந்த பிளேக்குகள் திரைப்பட மடிப்புகளின் வடிவத்தில் அகற்றப்படுகின்றன;

3. மூக்கைச் சுற்றியுள்ள தோலின் எரிச்சல், உரித்தல் மற்றும் மேலோடு இருப்பது, மூக்கு வழியாக சுவாசிப்பதில் சிரமம்.

ஆராய்ச்சி அனுமதிக்கிறது:

• டிப்தீரியா நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவும்;
• செயல்படுத்த வேறுபட்ட நோயறிதல்நாசி சைகோசிஸ் (முக்கியமாக ஸ்டேஃபிளோகோகஸால் ஏற்படும் ஒரு சீழ் மிக்க நோய்), நாசி நுழைவாயிலின் ஃபோலிகுலிடிஸ், ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் நாசி செப்டமின் புண்கள், சினீசியா (நாசி குழியில் உள்ள இணைப்பு திசு செப்டம்), ஓசெனா (நாசி குழியின் ஒரு தூய்மையான நோய் , மூக்கில் இருந்து ஒரு துர்நாற்றம் முன்னிலையில் வகைப்படுத்தப்படும் ), மூக்கு இரத்தப்போக்கு;
• ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் தரத்தை கண்காணிக்கவும்.

டிஃப்தீரியாவின் வேறுபட்ட நோயறிதல் என்பது டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகளைப் போன்ற நோயறிதல்களைத் தவிர்த்து:

• சுவாசக் குழாயில் வெளிநாட்டு உடல்;
• தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்;
• தொண்டை புண்கள்;
• வாய்வழி குழி மற்றும் உணவுக்குழாயின் கேண்டிடியாஸிஸ்.

சிகிச்சை

டிப்தீரியா நோயாளிகள் ஒரு தொற்று நோய் மருத்துவமனையில் பிரத்தியேகமாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறார்கள், மேலும் மூச்சுத்திணறல் (மூச்சுத்திணறல்) அச்சுறுத்தும் மிகக் கடுமையான வழக்குகள் தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன.

டிப்தீரியாவின் குறிப்பிட்ட சிகிச்சையானது முக்கியமாக ஆன்டிடாக்ஸிக் டிஃப்தீரியா சீரம் நிர்வாகத்தைக் கொண்டுள்ளது. இது டிஃப்தீரியா நச்சு விளைவுகளை நடுநிலையாக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பாக்டீரியாவின் பெருக்கத்தைக் கட்டுப்படுத்தலாம் மற்றும் நோய்க்கிருமியின் வண்டியின் கால அளவைக் குறைக்கலாம்.

நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் தடுப்பூசி

டிப்தீரியாவுக்குப் பிறகு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி நிலையற்றது. அதாவது, ஒருமுறை டிப்தீரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட ஒருவர், ஒன்றரை வருடங்களுக்குள் மீண்டும் நோயால் பாதிக்கப்படலாம். அதனால்தான் தடுப்பூசி மற்றும் மறு தடுப்பூசி மிகவும் முக்கியமானது.

தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்கள் டிப்தீரியா பேசிலி நோயால் பாதிக்கப்படும் அபாயம் கணிசமாகக் குறைவு என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், இன்னும் அது இன்னும் உள்ளது. இருப்பினும், நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டாலும், தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்கள் நோயை மிகவும் எளிதாக பொறுத்துக்கொள்கிறார்கள் மற்றும் கடுமையான சிக்கல்களை வளர்ப்பதற்கான ஒப்பீட்டளவில் குறைந்த ஆபத்து உள்ளது.

டிப்தீரியா எதிர்ப்பு தடுப்பூசியின் செயல்பாட்டின் கொள்கை என்னவென்றால், நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் உயிரணுக்களுடன் சீரம் தொடர்பு கொள்வதால், பிந்தையது குறிப்பிட்ட டிஃப்தீரியா எதிர்ப்பு ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறது. இந்த குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் டிப்தீரியா நோய்க்கிருமிகளின் ஊடுருவலில் இருந்து நம் உடலைப் பாதுகாக்கின்றன.

உக்ரைன் சுகாதார அமைச்சின் "தடுப்பு தடுப்பூசிகளின் நாட்காட்டியின்" தரவுகளின்படி, டிப்தீரியாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் பின்வரும் வயதில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

2 மாதங்கள் - 4 மாதங்கள் - 6 மாதங்கள் - 18 மாதங்கள் - 6 ஆண்டுகள் - 16 ஆண்டுகள்.

பெரியவர்களுக்கு, 10 ஆண்டுகளுக்கு ஒருமுறை பூஸ்டர் தடுப்பூசி போடுவது முக்கியம்.

முந்தைய டிப்தீரியா மற்றும் அதற்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் இரண்டும் எதிராக உத்தரவாதம் இல்லை மறு தொற்று. இருப்பினும், சரியான நோய்த்தடுப்பு மற்றும் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் சரியான பதிலுக்கு நன்றி, கிட்டத்தட்ட அனைத்து தடுப்பூசி மக்களும் நோயை உருவாக்க மாட்டார்கள், அல்லது அது சிக்கல்கள் இல்லாமல் லேசானதாக இருக்கும். குறைந்தபட்சம் தடுப்பூசி மூலம் மரணம் ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு எதுவும் குறைக்கப்படவில்லை. டிப்தீரியா நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், தடுப்பூசி போடப்பட்டவர்களுக்கு டிப்தீரியா எதிர்ப்பு சீரம் ஒரு ஊசி மட்டுமே தேவை, அல்லது அத்தகைய தேவை எழாது.

டிஃப்தீரியா என்பது ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும், இது லெஃப்லரின் பேசிலஸால் ஏற்படுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் ஓரோபார்னெக்ஸின் வீக்கம் மற்றும் கடுமையான பொது போதை ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

நோய்க்கு காரணமான முகவர் மிகவும் எதிர்க்கும் வெளிப்புற சூழல்: மணிக்கு சாதாரண நிலைமைகள் 15 நாட்கள் வரை வாழ்கிறது, இலையுதிர்-குளிர்கால காலத்தில் - 5 மாதங்கள் வரை, பால் மற்றும் தண்ணீரில் 3 வாரங்களுக்கு பாதுகாக்க முடியும். கொதிக்கவைத்து, கிருமிநாசினி கரைசல்களுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது அழிந்துவிடும்.

டிஃப்தீரியா பெரும்பாலும் 1-8 வயது குழந்தைகளில் ஏற்படுகிறது.

டிப்தீரியாவின் காரணங்கள்

டிஃப்தீரியா அல்லது பாக்டீரியா கேரியர்கள் உள்ள நோயாளிகளிடமிருந்து நோய் பரவுதல் காற்றில் உள்ள நீர்த்துளிகள் மூலம் ஏற்படுகிறது, சில நேரங்களில் அசுத்தமான பொருள்கள் மூலம்.

டிப்தீரியா நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, நோயின் தீவிரம் நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட இடத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படும் நச்சுத்தன்மையின் அளவைக் கொண்டு தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் உடல் முழுவதும் இரத்தத்தால் கொண்டு செல்லப்படுகிறது.

நோய் பரவுவதற்கான பருவகாலம் இலையுதிர்-குளிர்காலமாகும். ஆனால் மருத்துவ பணியாளர்கள் மற்றும் மக்கள் தொகையில் தடுப்பூசி போடுவதில் அலட்சிய மனப்பான்மை காரணமாக நோயின் தொற்றுநோய்களும் ஏற்படலாம்.

எனவே, டிப்தீரியா தொற்றுக்கான காரணங்கள்:

• சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளுக்கு நோய்க்கிருமியின் எதிர்ப்பு;
• தடுப்பூசி மீறல்;
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடைதல்.

டிப்தீரியாவின் வடிவங்கள் மற்றும் அறிகுறிகள்

நோயின் மிகவும் பொதுவான வடிவம் ஓரோபார்னீஜியல் டிஃப்தீரியா (90-95% வழக்குகள்).

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் டிஃப்தீரியா கடுமையான சுவாச நோயைப் போன்ற அறிகுறிகளுடன் தொடங்குகிறது. போதை நிகழ்வுகள் மிதமானவை. நோயாளி தலைவலி, உடல்நலக்குறைவு மற்றும் பசியின்மை ஆகியவற்றை அனுபவிக்கிறார்; டாக்ரிக்கார்டியா தோன்றுகிறது, தோல் வெளிர் நிறமாக மாறும், டான்சில்ஸ் மற்றும் அண்ணம் வீங்குகிறது. டான்சில்ஸில் ஒரு நார்ச்சத்து தகடு (ஒளி படம்) காணப்படுகிறது, இது ஒரு சிலந்தி வலையை ஒத்திருக்கிறது. இரண்டாவது நாளில், டிஃப்தீரியா உருவாகும்போது, ​​பிளேக் ஒரு சாம்பல் நிறத்தைப் பெறுகிறது மற்றும் தடிமனாகிறது; சளி சவ்வு இரத்தப்போக்கு ஏற்படக்கூடும் என்பதால், படத்தை அகற்றுவது மிகவும் கடினம். 3-5 நாட்களுக்குப் பிறகு, படம் தளர்வானது மற்றும் எளிதாக அகற்றப்படும்; இந்த வழக்கில், நிணநீர் கணுக்களின் புண் அதிகரிப்பு மற்றும் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

இவ்வாறு, டிஃப்தீரியாவின் ஒரு குறிப்பிட்ட அறிகுறி ஒரு டிஃப்தீரியா படத்தின் உருவாக்கம் ஆகும்.

டிப்தீரியாவின் மற்றொரு வடிவம் - டிப்தீரியா குரூப் - குறிப்பிடப்படுகிறது: குரல்வளையின் டிப்தீரியா மற்றும் குரல்வளையின் டிப்தீரியா, மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய். பெரும்பாலானவை கடுமையான அறிகுறிகள்இந்த வடிவத்தில் ஏற்படும் டிஃப்தீரியா குரல் கரகரப்பு, கடுமையான குரைக்கும் இருமல், சுவாசிப்பதில் சிரமம், வெளிர் தோல், சயனோசிஸ் மற்றும் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு. நோயாளியின் துடிப்பு பலவீனமடைகிறது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, நனவு பலவீனமடைகிறது. வலிப்பு ஏற்பட்டவுடன், புத்துயிர் பெறுவதற்கான நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், மூச்சுத்திணறல் காரணமாக ஒரு நபர் இறக்கக்கூடும்.

நாசி டிஃப்தீரியா சிறிய போதையுடன் சேர்ந்துள்ளது. இந்த வழக்கில் டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் சுவாசிப்பதில் சிரமம், சீழ் அல்லது இச்சோர் வெளியேற்றம், நாசி சளி வீக்கம், அரிப்புகள், புண்கள் மற்றும் படங்களின் தோற்றம் ஆகியவற்றில் வெளிப்படுகின்றன.

கண்களின் டிஃப்தீரியா கான்ஜுன்டிவாவின் வீக்கம், பலவீனமான வெளியேற்றம் மற்றும் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளியின் கண் இமைகள் வீங்கி, ஒரு தூய்மையான சுரப்பு வெளியிடப்படுகிறது. கண் டிஃப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் விரைவாக உருவாகின்றன, மேலும் கண்ணின் மற்ற பகுதிகள் பாதிக்கப்படலாம், கண்ணின் அனைத்து சவ்வுகள் மற்றும் திசுக்களின் கடுமையான சீழ் மிக்க வீக்கம் மற்றும் நிணநீர் அழற்சி உருவாகலாம்.

காது, தோல் மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் டிப்தீரியா போன்ற நோயின் மிகவும் அரிதான வடிவங்கள். பெரும்பாலும் அவை குரல்வளை அல்லது மூக்கின் டிப்தீரியாவுடன் ஒரே நேரத்தில் உருவாகின்றன. இந்த வழக்கில், பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் வீக்கம் ஒரு டிஃப்தீரியா படத்தின் தோற்றத்துடன் ஏற்படுகிறது, மேலும் நிணநீர் முனைகள் அடர்த்தியாகின்றன.

பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் டிஃப்தீரியா சிறுநீர் கழிக்கும் போது இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம் மற்றும் வலி ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.

தோல் டிப்தீரியா தோல் விரிசல் மற்றும் அரிக்கும் தோலழற்சியுடன் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், காயத்தின் இடத்தில் ஒரு சாம்பல் நார்ச்சத்து தகடு தோன்றும்.

டிஃப்தீரியா நோய் கண்டறிதல்

டிப்தீரியாவைக் கண்டறிய, ஒரு மருத்துவர் நோயாளியின் ஓரோபார்னக்ஸை மட்டுமே பரிசோதிக்க வேண்டும். ஆய்வக நோயறிதல் முறைகள் நோயின் வித்தியாசமான போக்கின் விஷயத்தில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் நோயறிதலை அகற்றலாமா என்பதை தீர்மானிக்கும் போது திரிபு தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

பின்வரும் ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• பாக்டீரியாவியல் (ஓரோபார்னக்ஸில் இருந்து ஸ்மியர்). இந்த முறையைப் பயன்படுத்தி, நோய்க்கிருமி தனிமைப்படுத்தப்பட்டு அதன் நச்சு பண்புகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன;
• serological. Ig G மற்றும் M ஆகியவை தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தீவிரத்தை குறிக்கிறது, இது தொடர்ந்து அழற்சி செயல்முறையின் தீவிரத்தை குறிக்கிறது;
• நோய்க்கிருமியின் டிஎன்ஏவை தீர்மானிக்க PCR முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

டிஃப்தீரியாவால் ஏற்படும் சிக்கல்களைக் கண்டறிவதும் அவசியம்.

டிப்தீரியா சிகிச்சை

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் டிப்தீரியாவுக்கான முக்கிய சிகிச்சை தற்போது டிப்தீரியா எதிர்ப்பு ஆன்டிடாக்ஸிக் சீரம் ஆகும். விரைவில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், சிக்கல்கள் குறைவாக இருக்கும். டிஃப்தீரியாவின் முதல் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்திலிருந்து முதல் 4 நாட்களில் சீரம் பயன்படுத்துவது பயனுள்ளதாக இருக்கும் அல்லது டிஃப்தீரியா தொற்றுக்கு சந்தேகம் இருந்தால்.

டிப்தீரியா நோயாளிக்கு அளிக்கப்படும் சிகிச்சை சீரம் இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, அங்கு அது டிப்தீரியா நுண்ணுயிரிகளின் நச்சுத்தன்மையை நடுநிலையாக்குகிறது. சரியான நேரத்தில் நிர்வகிக்கப்படும் போது, ​​சீரம் விரைவாக தேவையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது. ஒரு நாள் கழித்து, காய்ச்சல் குறைகிறது, தொண்டையில் பிளேக் குறைகிறது, நோயாளியின் நல்வாழ்வை மேம்படுத்துகிறது.

டிப்தீரியா எதிர்ப்பு சீரம் கூடுதலாக, டிப்தீரியா சிகிச்சையில் பின்வருவன அடங்கும்:

• 2-3 வாரங்களுக்கு மேக்ரோலைடுகள், 3 வது தலைமுறை செஃபாலோஸ்போரின்கள், அமினோபெனிசிலின்களின் குழுவிலிருந்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு;
• இண்டர்ஃபெரான், கெமோட்ரிப்சின் களிம்புகளுடன் உள்ளூர் சிகிச்சை;
• ஆண்டிஹிஸ்டமின்களின் பயன்பாடு;
• அறிகுறி சிகிச்சை;
• ஆண்டிபிரைடிக்ஸ்;
• சவ்வு-பாதுகாப்பு ஆக்ஸிஜனேற்றிகள்;
• மல்டிவைட்டமின்கள்;
• நச்சு நீக்க சிகிச்சை;
• இரத்த உறிஞ்சுதல், ஹார்மோன் சிகிச்சை, பிளாஸ்மாபெரிசிஸ்.

டிப்தீரியா நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி கண்டிப்பாக படுக்கை ஓய்வைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், குறிப்பாக தீவிரமாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு. நோயின் முழு காலகட்டத்திலும், நோயாளியின் சிறுநீரகங்கள், இதயம் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். எனவே, டிப்தீரியா சிகிச்சை ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தடுக்கும் வகையில் சாத்தியமான சிக்கல்கள்நோயாளி முழுமையாக குணமடையும் வரை மருத்துவமனையில் இருக்க வேண்டும்.

மீட்பு காலத்தில், நோயாளிக்கு நல்ல ஊட்டச்சத்து, புதிய காற்று மற்றும் வைட்டமின்கள் தேவை.

டிப்தீரியா தடுப்பு

டிப்தீரியாவின் குறிப்பிடப்படாத தடுப்பு டிப்தீரியா பேசிலியின் கேரியர்கள் மற்றும் டிப்தீரியா நோயாளிகளை மருத்துவமனையில் சேர்க்கிறது. அணியில் சேருவதற்கு முன், குணமடைந்தவர்கள் ஒரு முறை பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள். வெடித்த 7-10 நாட்களுக்கு, தினசரி மருத்துவ பரிசோதனை மற்றும் ஒரு முறை பாக்டீரியாவியல் பரிசோதனையுடன் தொடர்பு நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ கவனிப்பு நிறுவப்பட்டுள்ளது. தொற்றுநோய் அறிகுறிகளின்படி நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் வலிமையை தீர்மானித்த பிறகு நோய்த்தடுப்பு மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

டிப்தீரியாவின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு டிப்தீரியாவுக்கு எதிராக சரியான நேரத்தில் தடுப்பூசி போடுவதைக் கொண்டுள்ளது.

டிபிடி தடுப்பூசியைப் பயன்படுத்தி டிப்தீரியாவுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் 3 மாத வயதில் தொடங்கி, ஒன்றரை மாத இடைவெளியுடன் மூன்று முறை கொடுக்கப்படுகின்றன. மறுசீரமைப்பு ஒன்றரை ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தடுப்பூசி மற்றும் மறுசீரமைப்பு போது முரண்பாடுகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

எதிர்காலத்தில் டிப்தீரியாவைத் தடுக்கும் பொருட்டு, குழந்தைகளுக்கு 6 மற்றும் 17 வயதில் மற்றொரு டிப்தீரியா தடுப்பூசி போடப்படுகிறது. பின்னர் ஒவ்வொரு 10 வருடங்களுக்கும் தடுப்பூசிகள் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

டிப்தீரியாவின் காரணம் டிப்தீரியா பேசிலஸ் (கோரினெபாக்டீரியம் டிப்தீரியா, லெஃப்லரின் பேசிலஸ்), இது முழு வளாகத்தையும் தீர்மானிக்கும் ஒரு எக்சோடாக்சின் உற்பத்தி செய்கிறது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இந்த நோய். டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் நோயாளியின் இருப்பிடம், நோயெதிர்ப்பு நிலை மற்றும் நோய்க்கிருமிகளின் நச்சுப் பொருட்களால் உடலின் விஷத்தின் தீவிரம் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

டிப்தீரியா முக்கியமாக 2-6 வயது குழந்தைகளை பாதிக்கிறது. வான்வழி நீர்த்துளிகள் தொற்று பரவுவதற்கான முக்கிய வழி.

நோயாளிகள் மற்றும் பாக்டீரியா கேரியர்கள் நோய்த்தொற்றின் முக்கிய ஆதாரங்கள்.

அரிசி. 1. புகைப்படம் குரல்வளையின் டிஃப்தீரியாவைக் காட்டுகிறது.

குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் டிப்தீரியாவின் வெளிப்பாடுகள்

மூக்கு மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வுகள், கண்கள், பெண்களின் பிறப்புறுப்புகள், தோல் மற்றும் காயங்கள் ஆகியவை டிப்தீரியா பேசிலியின் நுழைவுப் புள்ளிகளாகும்.

நோயின் மறைந்த (மறைக்கப்பட்ட) காலம் ( நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி) 1 முதல் 7 - 12 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். அடைகாக்கும் காலத்தின் முடிவில், நோயாளி மற்றவர்களுக்கு ஆபத்தானவராக மாறுகிறார்.

ஊடுருவல் தளத்தில், பாக்டீரியா பெருக்கி மற்றும் சப்மியூகோசல் அடுக்குக்கு இறுக்கமாக ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும் ஃபைப்ரினஸ் படங்களின் உருவாக்கத்துடன் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. வீக்கம் குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாய்க்கு பரவும்போது, ​​வீக்கம் உருவாகிறது. காற்றுப்பாதைகள் குறுகுவது மூச்சுத்திணறலுக்கு வழிவகுக்கிறது. பாக்டீரியாவால் வெளியிடப்படும் நச்சு இரத்தத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது, இது கடுமையான போதை, இதய தசை, அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் புற நரம்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது.

தொண்டை, குரல்வளை மற்றும் மூக்கின் டிப்தீரியா நோயாளிகளில் நோய்க்கிருமி பாக்டீரியாவின் வெளியீட்டின் அதிகபட்ச தீவிரம் காணப்படுகிறது.

டிப்தீரியாவின் வடிவங்கள்

• டிஃப்தீரியா ஒரு வித்தியாசமான (கேடரல்) வடிவத்தில் ஏற்படலாம்.
• டிஃப்தீரியாவின் பொதுவான வடிவத்தில், சப்மியூகோசல் அடுக்கில் இறுக்கமாக ஒட்டிக்கொண்டிருக்கும் ஃபைப்ரினஸ் படங்களின் உருவாக்கத்துடன் வீக்கம் உருவாகிறது. நோயின் பொதுவான வடிவம் ஒரு உள்ளூர் வடிவமாக, பரவலான மற்றும் நச்சுத்தன்மையுடன் ஏற்படலாம்.
• நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 90% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை தொண்டையின் டிஃப்தீரியா ஆகும். மிகவும் குறைவாக அடிக்கடி - குரல்வளை, மூக்கு மற்றும் சுவாச பாதை. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், கண்கள், தோல், பிறப்புறுப்புகள், காயங்கள் மற்றும் காதுகளின் டிப்தீரியா பதிவு செய்யப்படுகிறது. டிஃப்தீரியா வீக்கம் ஒரே நேரத்தில் பல உறுப்புகளை பாதிக்கலாம் (எப்போதும் குரல்வளையின் டிப்தீரியாவுடன் இணைந்து).

காய்ச்சல்

டிப்தீரியாவுடன் கூடிய காய்ச்சல் குறுகிய காலம். வெப்பநிலை பெரும்பாலும் 38 o C ஐ விட அதிகமாக இல்லை 2 - 4 நாட்களுக்கு பிறகு, உடல் வெப்பநிலை சாதாரணமாக திரும்பும். நோய் நச்சு வடிவத்தில், வெப்பநிலை அதிகமாக உள்ளது மற்றும் 5 நாட்கள் வரை நீடிக்கும். அடுத்து தொற்று செயல்முறைசாதாரண வெப்பநிலையில் தொடர்கிறது.

அரிசி. 2. புகைப்படம் குரல்வளையின் டிஃப்தீரியாவைக் காட்டுகிறது (உள்ளூர் வடிவம்).

போதை நோய்க்குறி

சோம்பல், அயர்வு, அடினாமியா மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் - சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள்குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் டிப்தீரியா. பெரும்பாலானவர்களுக்கு பொதுவான போதை அறிகுறிகள் தொற்று நோய்கள்(குளிர்ச்சி, தலைவலி, தசை மற்றும் மூட்டு வலி) டிப்தீரியாவிற்கு பொதுவானவை அல்ல. டிப்தீரியாவின் பொதுவான வடிவம் போதைப்பொருளின் கடுமையான அறிகுறிகளுடன் ஏற்படுகிறது. டிஃப்தீரியாவின் நச்சு வடிவம் அதிக உடல் வெப்பநிலை (40 o C வரை), கடுமையான தலைவலி, குளிர், வாந்தி மற்றும் வயிற்று வலி ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

உள்ளூர் புண் நோய்க்குறி

டிப்தீரியா பேசிலி (நுழைவு வாயில்) ஊடுருவல் தளத்தில், சளி சவ்வுகளின் மேற்பரப்பில் ஃபைப்ரினஸ் படங்கள் உருவாகின்றன, அவை இறுக்கமாக தொடர்புடையவை. எபிடெலியல் அடுக்கு. படலங்கள் டான்சில் சளிச்சுரப்பியின் எபிட்டிலியத்தில் குறிப்பாக ஆழமாக ஊடுருவுகின்றன, ஏனெனில் அவை அடுக்கு செதிள் எபிட்டிலியத்தால் மூடப்பட்டிருக்கும். நீங்கள் படங்களை பிரிக்க முயற்சிக்கும்போது, ​​சேதமடைந்த பகுதி இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது.

டிப்தீரியா படங்களின் நிறம் சாம்பல் நிறத்தைக் கொண்டுள்ளது. திரைப்படங்கள் இரத்தத்தால் நிறைவுற்றதாக இருக்கும், அவை இருண்டதாக இருக்கும். நீங்கள் குணமடையும்போது, ​​டிப்தீரியா படங்கள் தாங்களாகவே உரிக்கப்படுகின்றன.

டிஃப்தீரியா படங்கள் ஒரு அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளன, அவை ஒரு கண்ணாடி ஸ்லைடில் தேய்க்கப்படுவதில்லை, கரைக்காதே, தண்ணீரில் மூழ்கிவிடும்.

படங்களின் உருவாக்கம் நோயாளியின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் அளவைப் பொறுத்தது. பகுதியளவு நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் முன்னிலையில், படங்கள் பெரும்பாலும் உருவாகாது.

அரிசி. 3. மென்மையான அண்ணத்தில் அமைந்துள்ள ஒரு அழுக்கு வெள்ளை படம் டிஃப்தீரியாவின் உன்னதமான அறிகுறியாகும்.

கழுத்தின் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் வீக்கம்

ஹைலூரோனிடேஸ் மற்றும் டிஃப்தீரியா டாக்சின் தந்துகி ஊடுருவலை அதிகரிக்கின்றன, இது இரத்தத்தின் திரவ பகுதியை இடைச்செல்லுலார் இடத்திற்கு வெளியிடுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஓரோபார்னெக்ஸின் சளி சவ்வு மற்றும் கழுத்தின் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் வீக்கம் உருவாகிறது. டிப்தீரியா பேசில்லியின் அதிக நச்சுத்தன்மையுள்ள விகாரங்களால் பாதிக்கப்பட்ட 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் எடிமா பெரும்பாலும் உருவாகிறது.

1 வது பட்டத்தின் போதை முதல் கர்ப்பப்பை வாய் மடிப்புக்கு எடிமா பரவுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, 2 வது பட்டம் - காலர்போனுக்கு எடிமா பரவுதல், 3 வது பட்டம் - காலர்போனுக்கு கீழே எடிமா பரவுதல்.

அரிசி. 4. புகைப்படம் ஒரு குழந்தை மற்றும் பெரியவர்களில் டிப்தீரியாவைக் காட்டுகிறது. கழுத்தின் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் கடுமையான வீக்கம் "காளை கழுத்து" - பொதுவான அறிகுறிபெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் டிப்தீரியா.

தொண்டை வலி

டிப்தீரியாவுடன் தொண்டை புண் பெரும்பாலும் மிதமானது. போது கடுமையான வலி கவனிக்கப்படுகிறது நச்சு மாறுபாடுநோய்கள்.

விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகள்

நிணநீர் கணுக்கள்டிப்தீரியாவுடன் அவை பெரிதாகி மிதமான வலியுடன் இருக்கும். நோயின் நச்சு வடிவங்களில், பெரினோடுலர் எடிமா குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, மேலும் நிணநீர் கணுக்கள் ஒரு பேஸ்டி நிலைத்தன்மையைப் பெறுகின்றன.

டிப்தீரியாவின் அரிய வடிவங்கள், கடந்த காலத்தில் டிப்தீரியாவின் அனைத்து வடிவங்களிலும் 1 - 5% ஆகும், இது நவீன உலகில் கிட்டத்தட்ட மறைந்து விட்டது மற்றும் 1% க்கு மேல் இல்லை.

டிஃப்தீரியா குரல்வளை

நோயின் அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் 90% அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை தொண்டையின் டிஃப்தீரியா ஆகும். செயலில் நோய்த்தடுப்பு பரவலாக செயல்படுத்தப்படுவது பல சந்தர்ப்பங்களில் நோயின் முன்கணிப்பு சாதகமாகிறது என்ற உண்மைக்கு வழிவகுத்தது. பெரும்பாலும் குரல்வளையின் டிஃப்தீரியா காடரால் அல்லது என்ற போர்வையில் ஏற்படுகிறது. 90% அனைத்து நிகழ்வுகளிலும், குரல்வளையின் டிஃப்தீரியா ஒரு உள்ளூர் வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது.

நோயின் துணை மருத்துவ வடிவத்தில் தொண்டையின் டிஃப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

தொண்டை புண் சிறியது. குறைந்த தர காய்ச்சல் 2 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்காது. டான்சில்ஸ் ஹைபர்மிக் ஆகும். சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகள் சற்று விரிவடைகின்றன.

உள்ளூர் வடிவில் டிப்தீரியா குரல்வளையின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

உடல் வெப்பநிலை 38 o C க்கு உயர்கிறது. சோம்பல், தூக்கம், அடினாமியா மற்றும் தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவை டிஃப்தீரியாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளாகும். விழுங்கும் போது வலி உள்ளது. டான்சில்ஸ் ஹைபர்மிக் மற்றும் வீங்கியிருக்கும். ஃபிலிமி சாம்பல் நிற வைப்புக்கள் அல்லது தீவுகளின் வடிவத்தில் வைப்புக்கள் அவற்றின் மேற்பரப்பில் தோன்றும், அவை இடைவெளிகளுக்கு வெளியே அமைந்துள்ளன. படங்கள் எபிடெலியல் அடுக்குடன் உறுதியாக பிணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றைப் பிரிக்க முயற்சிக்கும்போது, ​​சேதமடைந்த பகுதி இரத்தப்போக்கு தொடங்குகிறது. படங்கள் டான்சில்ஸைத் தாண்டி நீட்டாது.

சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகள் சற்று விரிவடைகின்றன. நிச்சயமாக சாதகமானதாக இருந்தால், நோய் 4 நாட்களுக்குள் தீர்க்கப்படும்.

அரிசி. 5. புகைப்படம் ஒரு குழந்தை, உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவத்தில் குரல்வளையின் டிஃப்தீரியாவைக் காட்டுகிறது. புகைப்படத்தில் வலதுபுறத்தில் நீங்கள் இடைவெளிகளுக்கு வெளியே அமைந்துள்ள தீவுகளின் வடிவத்தில் வைப்புகளைக் காணலாம் - டிப்தீரியாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறி.

பொதுவான வடிவத்தில் டிப்தீரியா குரல்வளையின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

நோயின் இந்த வடிவம் நோயின் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவத்தின் தொடர்ச்சியாகும் அல்லது முதன்மையாக நிகழ்கிறது. நோயாளி சோம்பல், தூக்கமின்மை, அடினாமியா மற்றும் தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் பற்றி கவலைப்படுகிறார். தலைவலி மற்றும் சில நேரங்களில் வாந்தி குறிப்பிடப்படுகிறது. உடல் வெப்பநிலை 38 o C. மிதமானதாக உயர்கிறது.

டான்சில்ஸ் ஹைபர்மிக் மற்றும் வீங்கியிருக்கும். டான்சில்ஸ், பாலாடைன் வளைவுகள், உவுலா மற்றும் மென்மையான அண்ணம் ஆகியவற்றில் ஃபிலிமி பிளேக்குகள் தோன்றும்.

சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகள் 3 சென்டிமீட்டர் விட்டம் வரை அதிகரிக்கும் மற்றும் மிதமான வலியுடன் இருக்கும். கர்ப்பப்பை வாய் திசுக்களின் எடிமா உருவாகாது.

நிச்சயமாக சாதகமானதாக இருந்தால், நோய் 7 முதல் 10 நாட்களுக்குள் தீர்க்கப்படும்.

அரிசி. 6. புகைப்படம் குரல்வளையின் டிப்தீரியாவைக் காட்டுகிறது, இது ஒரு பொதுவான வடிவமாகும். டான்சில்ஸ், பாலாடைன் வளைவுகள், உவுலா மற்றும் மென்மையான அண்ணம் ஆகியவற்றில் ஃபிலிமி படிவுகள் தெரியும்.

நச்சு வடிவத்தில் டிப்தீரியா குரல்வளையின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

நோயாளியின் நிலை மோசமாக உள்ளது. உடல் வெப்பநிலை 40 o C - 41 o C ஆக உயர்கிறது. சோம்பல், தூக்கம், அடினாமியா மற்றும் தமனி ஹைபோடென்ஷன் ஆகியவை உச்சரிக்கப்படுகின்றன. குழந்தை மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி மற்றும் வயிற்று வலியை அனுபவிக்கிறது.

டான்சில்கள் கணிசமாக விரிவடைந்து, குரல்வளை பகுதியை முழுமையாக மூடுகின்றன. டான்சில்ஸ், பாலாடைன் வளைவுகள், உவுலா மற்றும் மென்மையான அண்ணம் ஆகியவை பெரிய, அழுக்கு நிற தடிமனான படலங்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். டிப்தீரியா படலங்கள் குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாய்க்கு பரவுவதால், இறங்கு குரூப் உருவாகிறது. டிப்தீரியா படங்களின் கேங்க்ரீனஸ் சிதைவுடன், நோயாளியின் வாயிலிருந்து ஒரு துர்நாற்றம் வெளிப்படுகிறது, மேலும் மூக்கில் இருந்து துர்நாற்றம் தோன்றும். சுவாசிப்பது கடினம், சில சமயங்களில் குறட்டை விடுவது. பேச்சு நாசி தொனியைக் கொண்டுள்ளது.

சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகள் 4 செமீ விட்டம் வரை பெரிதாகி மிதமான வலியுடன் இருக்கும். கர்ப்பப்பை வாய் திசுக்களின் வீக்கம் காலர்போன் மற்றும் கீழே நீண்டுள்ளது.

இரண்டாவது வாரத்திலும் அதற்குப் பிறகும் தோன்றும் கடுமையான சிக்கல்கள்: மயோர்கார்டிடிஸ், பாலிநியூரிடிஸ், அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு சேதம்.

அரிசி. 7. புகைப்படம் ஒரு குழந்தையின் தொண்டை டிஃப்தீரியாவின் நச்சு வடிவத்துடன் கழுத்தின் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் வீக்கத்தைக் காட்டுகிறது.

ஹைபர்டாக்ஸிக் வடிவத்தில் குரல்வளை டிஃப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

நோயின் ஆரம்பம் திடீரென்று மற்றும் வன்முறையானது. உடல் வெப்பநிலை கணிசமாக உயர்கிறது. மீண்டும் மீண்டும் வாந்தியெடுத்தல், நனவின் தொந்தரவுகள் மற்றும் வலிப்பு ஆகியவை பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

டிஃப்தீரியா படங்கள் குரல்வளை, குரல்வளை மற்றும் குரல்வளை ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. வளர்ந்த டிப்தீரியா குரூப் மூச்சுத்திணறலுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கர்ப்பப்பை வாய் திசுக்களின் வீக்கம் காலர்போன் மற்றும் கீழே நீண்டுள்ளது.

தொற்று-நச்சு அதிர்ச்சியின் வளர்ச்சியிலிருந்து 2-5 நாட்களில் நோயாளிகளின் மரணம் ஏற்படுகிறது. நோயின் சாதகமான போக்கில், மீட்பு மெதுவாக நிகழ்கிறது.

அரிசி. 8. நோயின் நச்சு வடிவம் கொண்ட ஒரு குழந்தைக்கு கழுத்தின் தோலடி கொழுப்பு திசுக்களின் கடுமையான வீக்கம்.

இரத்தக்கசிவு வடிவத்தில் குரல்வளையின் டிஃப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

டிப்தீரியாவின் மிகக் கடுமையான வடிவம், இதில் பல ரத்தக்கசிவு தடிப்புகள் தோலில் தோன்றும் மற்றும் விரிவான இரத்தக்கசிவுகள். ஈறுகள், மூக்கு மற்றும் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். டிப்தீரியா படங்கள் இரத்தத்தால் நிறைவுற்றன.

டிஃப்தீரியாவின் நச்சு மற்றும் ரத்தக்கசிவு வடிவங்கள் மயோர்கார்டிடிஸ் மூலம் சிக்கலானவை, இது கடுமையான இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகளாக வெளிப்படுகிறது. 2-4 வாரங்களில், பாலிராடிருகோனூரிடிஸ் உருவாகிறது. நோயாளிக்கு குறிப்பாக ஆபத்தானது இதயம், உதரவிதானம் மற்றும் குரல்வளையைக் கண்டுபிடிக்கும் நரம்புகளின் புண்கள், இது பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஒரு விதியாக, நோயாளியின் முறையற்ற சிகிச்சையின் விளைவாக சிக்கல்கள் உருவாகின்றன, தொண்டை புண் மற்றும் டிப்தீரியா எதிர்ப்பு சீரம் தாமதமாக நிர்வகிக்கப்படும் போது குரல்வளையின் டிஃப்தீரியா தவறாகப் புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. சீரம் ஆரம்ப நிர்வாகம் நோயாளியின் பொது நிலையில் விரைவான முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, போதை அறிகுறிகள் காணாமல் போவது மற்றும் டிஃப்தீரியா படங்களின் நிராகரிப்பு ஒரு வாரத்திற்குள் ஏற்படுகிறது.

குரல்வளையின் டிஃப்தீரியா. டிப்தீரியா குரூப்

தற்போது, ​​டிப்தீரியாவின் நிகழ்வு குறைவதால், டிப்தீரியா குரூப் (குரல்வளையின் கடுமையான வீக்கம்) அரிதாகவே உருவாகிறது, முக்கியமாக 1 முதல் 3 வயது வரையிலான குழந்தைகளில். முதன்மை குரூப் (குரல்வளைக்கு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதம்) அரிதானது. குரல்வளை மற்றும் மூச்சுக்குழாய் (பொதுவான குரூப்) மற்றும் இறங்கு குழுவின் டிப்தீரியா, குரல்வளையிலிருந்து மூச்சுக்குழாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் வரை அழற்சி பரவும்போது, ​​பெரும்பாலும் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

சுவாசக் குழாயின் ஸ்டெனோசிஸ் வளர்ச்சியானது தசைப்பிடிப்பு மற்றும் குரல்வளையின் சளி சவ்வு வீக்கத்தால் ஊக்குவிக்கப்படுகிறது, இது லாரிங்கோஸ்கோபி மற்றும் ப்ரோன்கோஸ்கோபியின் போது கண்டறியப்படுகிறது. நோயின் தீவிரம் காற்றுப்பாதை அடைப்பின் அளவைப் பொறுத்தது.

டிப்தீரியா குரூப் அதன் வளர்ச்சியில் பல நிலைகளைக் கடந்து செல்கிறது.

கண்புரை கட்டத்தில் டிப்தீரியா குரூப்பின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

கண்புரை அழற்சியின் நிலை (டிஸ்ஃபோனிக் நிலை) குழந்தையின் கரடுமுரடான "குரைக்கும்" இருமல் மற்றும் கரடுமுரடான தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. டிஸ்ஃபோனிக் கட்டத்தின் காலம் பெரியவர்களில் சுமார் 7 நாட்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் 1 - 3 நாட்கள் ஆகும். குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை என்றால், 1 - 3 நாட்களுக்குப் பிறகு இந்த நிலை இரண்டாவது - ஸ்டெனோடிக் கட்டத்திற்கு செல்கிறது.

அரிசி. 9. புகைப்படத்தில் குரல்வளையின் டிப்தீரியா உள்ளது. வலதுபுறத்தில், குரல் நாண் மீது ஒரு ஃபிலிம் பூச்சு தெரியும்.

ஸ்டெனோடிக் கட்டத்தில் டிப்தீரியா குரூப்பின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

ஸ்டெனோடிக் கட்டத்தில், குரல் கரகரப்பாக மாறி விரைவில் முற்றிலும் மறைந்துவிடும் (அபோனியா), இருமல் அமைதியாக இருக்கும், சுவாசம் சத்தமாக மாறும், மற்றும் துணை தசைகள் சுவாச செயலில் பங்கேற்கத் தொடங்குகின்றன. ஸ்டெனோடிக் கட்டத்தின் காலம் பல மணிநேரங்கள் முதல் 2 - 3 நாட்கள் வரை இருக்கும். குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இல்லாமல், மூச்சுத்திணறல் விரைவாக உருவாகிறது. மூச்சுத் திணறலைத் தடுக்க ட்ரக்கியோஸ்டமி அல்லது இன்டூபேஷன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

மூச்சுத்திணறல் நிலையில் டிப்தீரியா குரூப்பின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

மூச்சுத்திணறல் நிலையில், சுவாசம் விரைவுபடுத்துகிறது, துடிப்பு இழையாகிறது, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, சயனோசிஸ் உருவாகிறது மற்றும் வலிப்பு ஏற்படுகிறது. மூச்சுத் திணறலால் மரணம் ஏற்படுகிறது.

லேசான டிப்தீரியாவில் கூட குரல்வளையின் சுருக்கம் ஏற்படலாம், உரிக்கப்பட்ட படலங்கள் சுவாசக் குழாயில் காற்று நுழைவதைத் தடுக்கும் போது

அரிசி. 10. புகைப்படம் டிப்தீரியா குரூப் கொண்ட ஒரு குழந்தையைக் காட்டுகிறது. மூச்சுத்திணறலைத் தடுக்க ட்ரக்கியோஸ்டமி அல்லது இன்டூபேஷன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

நாசி டிஃப்தீரியா

டிஃப்தீரியா ரைனிடிஸ் அரிதானது. இந்த நோய் முக்கியமாக இளம் குழந்தைகளில் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

டிப்தீரியா ரினிடிஸின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

• நாசி டிஃப்தீரியா லேசான சளி வெளியேற்றத்துடன் தொடங்குகிறது. படிப்படியாக, நாசி வெளியேற்றம் சீரியஸ்-இரத்தம் மற்றும் பின்னர் சீரியஸ்-பியூரூலண்ட் ஆகிறது. டிஃப்தீரியா படங்கள் சளி சவ்வு மேற்பரப்பில் தோன்றும்.
• நாசி சுவாசம் கடினம். குரல் நாசி.
• அரிப்பு மற்றும் விரிசல்கள் மேல் உதட்டின் தோலில் மற்றும் நாசி பத்திகளை சுற்றி தோன்றும்.
• பெரும்பாலும் குழந்தை ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனை உள்ளது.
• உடல் வெப்பநிலை பெரும்பாலும் subfebrile உள்ளது.
• நச்சு வடிவங்களில், உடல் வெப்பநிலை கணிசமாக உயர்கிறது, மூக்கு மற்றும் முகத்தின் மென்மையான திசுக்களின் வீக்கம் உருவாகிறது.
• நோய் நீண்டு கொண்டே போகும்.

டிப்தீரியா ரைனிடிஸின் ரைனோஸ்கோபிக் படம்

நாசி குழி மற்றும் நாசோபார்னக்ஸை பரிசோதிக்கும் போது, ​​ஒரு வீக்கம் மற்றும் ஹைபர்மிக் சளி சவ்வு தெரியும், அதன் மேற்பரப்பில் டிஃப்தீரியா படங்கள் அமைந்துள்ளன.

மணிக்கு catarrhal-அல்சரேட்டிவ் வடிவம்டிப்தீரியா நாசிப் படலத்தை உருவாக்காது. ரைனோஸ்கோபியின் போது, ​​நாசி சளிச்சுரப்பியில் அரிப்புகள் மற்றும் இரத்தம் தோய்ந்த மேலோடுகளைக் காணலாம்.

நாசி டிஃப்தீரியாவின் தாமதமான நோயறிதல் நச்சுத்தன்மையின் மெதுவாக உறிஞ்சுதல் மற்றும் பொதுவான கோளாறுகளின் பலவீனமான தீவிரத்தன்மையுடன் தொடர்புடையது.

அரிசி. 11. புகைப்படம் நாசி டிஃப்தீரியாவைக் காட்டுகிறது. மேல் உதட்டின் தோலில் அரிப்பு மற்றும் விரிசல் தெரியும். நாசி குழியில் டிப்தீரியா படங்கள் உள்ளன.

தோல் டிஃப்தீரியா

வெப்பமான காலநிலை உள்ள நாடுகளில் தோல் டிப்தீரியா மிகவும் பொதுவானது. இந்த நோய் ஒரு பெரிய தொற்றுநோய் ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. தோலின் மேலோட்டமான டிஃப்தீரியா இளம் குழந்தைகளில் அடிக்கடி பதிவு செய்யப்படுகிறது. புண் கழுத்தின் தோலின் மடிப்புகள், குடல் மடிப்புகளில் இடமளிக்கப்படுகிறது, அக்குள்மற்றும் காதுகள். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், குறிப்பிட்ட வீக்கம் பகுதியில் உருவாகலாம் தொப்புள் காயம். காயங்கள் மற்றும் சிராய்ப்புகள் பகுதியில் டிப்தீரியா வீக்கம் வயதான குழந்தைகளில் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. நோயின் ஆழமான வடிவம் பெரும்பாலும் பெண்களில் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் பதிவு செய்யப்படுகிறது.

மேலோட்டமான தோல் டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

பெரும்பாலும், தோலின் மேற்பரப்பில் பருக்கள் தோன்றும் போது, ​​சருமத்திற்கு டிப்தீரியா சேதம் இம்பெடிகோவாக ஏற்படுகிறது, அதன் இடத்தில் சீரியஸ் திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட வெசிகிள்கள் தோன்றும். குமிழ்கள் விரைவாக வெடித்தன. அவற்றின் இடத்தில், ஸ்கேப்கள் தோன்றும். டிஃப்தீரியா படங்கள் பெரும்பாலும் உருவாகாது. நோயின் மேலோட்டமான வடிவம் அரிக்கும் தோலழற்சியாக ஏற்படலாம். பிராந்திய நிணநீர் முனைகள் விரிவடைகின்றன. அவை அடர்த்தியானவை மற்றும் வலிமிகுந்தவை.

ஆழமான தோல் டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

ஆழமான தோல் டிஃப்தீரியா மேலோட்டமான வடிவத்தின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியின் விளைவாக இருக்கலாம் அல்லது இது ஒரு சுயாதீனமான நோயாக நிகழ்கிறது. அல்சரேட்டிவ், சளி மற்றும் குங்குமப்பூ புண்கள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. நோய் ஒரு அடர்த்தியான ஊடுருவலை உருவாக்குவதன் மூலம் தொடங்குகிறது, இது இறுதியில் நெக்ரோசிஸுக்கு உட்படுகிறது. நெக்ரோசிஸ் தளத்தில், ஒரு புண் உருவாகிறது, இது பச்சை-சாம்பல் பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். புண் ஒரு வட்ட வடிவத்தையும் சுற்றளவில் ஊடுருவிய விளிம்பையும் கொண்டுள்ளது. குணப்படுத்தும் போது, ​​சிதைக்கும் வடுக்கள் உருவாகின்றன. ஆழமான தோல் டிப்தீரியா பெரும்பாலும் பிறப்புறுப்புகளில் இடமளிக்கப்படுகிறது. ஒரு பொதுவான வடிவத்தில், நோயியல் செயல்முறை பெரினியம் மற்றும் ஆசனவாய் பகுதியை பாதிக்கிறது மற்றும் கடுமையான வீக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. தோலடி திசு, வயிறு மற்றும் தொடைகள் உட்பட.

அரிசி. 12. புகைப்படம் வயது வந்தவருக்கு குறைந்த காலின் தோலின் டிஃப்தீரியாவைக் காட்டுகிறது.

டிப்தீரியா கண்

டிப்தீரியா கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் - கடுமையான நோய், தீவிர கவனம் தேவை. கண்களின் டிஃப்தீரியா பொதுவாக ஒரு சுயாதீனமான நோயாக பதிவு செய்யப்படுகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் நோய் நாசோபார்னக்ஸ், தொண்டை மற்றும் குரல்வளையின் டிஃப்தீரியாவின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது. குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

கண் டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

கான்ஜுன்க்டிவிடிஸின் கண்புரை வடிவம் பெரும்பாலும் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் குழந்தைகளில் பதிவு செய்யப்படுகிறது மற்றும் லேசானது. நோயின் டிஃப்தெரிடிக் வடிவம் கடுமையானது.

நோயின் தொடக்கத்தில், கண்ணிமை வீக்கம் பதிவு செய்யப்படுகிறது, இது விரைவாக அடர்த்தியான நிலைத்தன்மையையும் நீல நிறத்தையும் பெறுகிறது. வெண்படல சவ்வு வீங்கி அதன் மீது ரத்தக்கசிவுகள் தோன்றும். கண் இமைகளின் கான்ஜுன்டிவாவின் இடைநிலை மடிப்பு பகுதியில், சாம்பல் நிற படங்கள் தோன்றும். அவை அடிப்படை திசுக்களுடன் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றை அகற்ற முயற்சிக்கும்போது, ​​​​இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது. படிப்படியாக, படங்கள் நெக்ரோசிஸுக்கு உட்படுத்தத் தொடங்குகின்றன. கண்களில் இருந்து சீழ்-இரத்தம் கலந்த திரவம் வெளியேறுகிறது. படங்களின் இடத்தில் "நட்சத்திர வடிவ" வடுக்கள் தோன்றும். கார்னியாவுக்கு ஏற்படும் சேதம் கண்ணின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆரம்பகால நோயறிதல்மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை சிக்கல்களைத் தடுக்கிறது.

அரிசி. 13. புகைப்படம் டிப்தீரியா கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் காட்டுகிறது.

அரிசி. 14. புகைப்படம் டிப்தீரியா கான்ஜுன்க்டிவிடிஸின் விளைவுகளைக் காட்டுகிறது - பாரன்கிமல் ஜெரோஃப்தால்மியா (உலர்ந்த கண்). இணைப்பு திசு வடுக்கள் உருவாவதன் மூலம் கான்ஜுன்டிவாவின் அழற்சி சிக்கலானது.

காதுகளின் டிஃப்தீரியா

டிப்தீரியாவில் இரண்டாவதாக ஆரிக்கிள் மற்றும் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாய் பாதிக்கப்படுகின்றன. அழுக்கு விரல்கள் மற்றும் பொருள்கள் மூலம் தொற்று பரவுகிறது.

காது டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்

நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது கடுமையான வலி. டிஃப்தீரியா படங்கள் சிதைவடையும் போது, ​​ஒரு விரும்பத்தகாத வாசனை தோன்றுகிறது. வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயிலிருந்து சீழ்-இரத்த திரவம் வெளியிடப்படுகிறது. இளம் குழந்தைகளில், வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் டிஃப்தீரியா அழிவால் சிக்கலானது செவிப்புல எலும்புகள்மற்றும் மாஸ்டாய்டு செயல்முறை, இன்ட்ராக்ரானியல் சிக்கல்கள் உருவாகின்றன.

அரிசி. 15. புகைப்படம் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயின் டிஃப்தீரியாவைக் காட்டுகிறது.

கடந்த நூற்றாண்டுகளில், பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் டிப்தீரியா என்பது அனைவருக்கும் பயப்படும் ஒரு மூச்சுத் திணறல் நோயாகக் கருதப்பட்டது. சில மருத்துவ அனுமானங்கள் இதை "குரல்வளையில் அமைந்துள்ள ஒரு கொடிய புண்" என்று விவரித்தன. டிப்தீரியா நோய்த்தொற்றின் போது தொண்டையில் ஒரு ஃபிலிம் பூச்சு உருவானது என்ற உண்மையின் காரணமாக இத்தகைய பெயர்களைப் பெற்றது. அது அந்த நபரை சாதாரணமாக சுவாசிக்க அனுமதிக்கவில்லை, இது மரணத்திற்கு வழிவகுத்தது.

நவீன மருத்துவம் ஏற்கனவே பெரும் முன்னேற்றம் கண்டுள்ளது. இப்போது வைராலஜிஸ்டுகள் நீண்ட காலமாக டிப்தீரியா பேசிலஸை எதிர்த்துப் போராடும் தடுப்பூசியைக் கண்டுபிடித்துள்ளனர். மரணங்கள்இப்போது இது மிகவும் அரிதாக உள்ளது. டிஃப்தீரியா என்ன வகையான நோய், அது எவ்வாறு ஆபத்தானது மற்றும் எந்த சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

பெரியவர்களில் டிப்தீரியா என்றால் என்ன?

டிஃப்தீரியா என்பது ஒரு கடுமையான தொற்று நோயாகும், இது சுவாசக் குழாயின் மேல் பகுதியை தீவிரமாக தாக்கி பாதிக்கிறது. லோஃப்லரின் டிப்தீரியா பேசிலஸ் மற்றும் ரூட் பாக்டீரியா ஆகியவை கடுமையான நோய்க்கான முக்கிய காரணிகளாகும்.

ஆபத்தான நோய்த்தொற்றுகளை ஏற்படுத்தும் மூன்று வகையான பாக்டீரியாக்களால் குரல்வளை மற்றும் குரல்வளை பாதிக்கப்படுகிறது. கோரினேபாக்டீரியம் டிப்தீரியா கிராவிஸ் மிகவும் ஆபத்தான பாக்டீரியமாக கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு எக்ஸோடாக்சின் உற்பத்தி செய்கிறது.

டிஃப்தீரியாவில் இரண்டு வகைகள் உள்ளன: தீவிரமான சிக்கல்கள் மற்றும் சிக்கலற்றவை. நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து முக்கிய வகைப்பாட்டைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

• நோயின் லேசான வடிவம் பொதுவாக நச்சுத்தன்மையற்ற டிஃப்தீரியாவாக கருதப்படுகிறது. தடுப்பூசி போடப்பட்ட பறவைகளில் இதைக் காணலாம்;
• ஒரு துணை நச்சு சார்பு கொண்ட ஒரு நோய். இந்த சூழ்நிலையில், நோய் முற்றிலும் மருத்துவ கட்டுப்பாட்டில் இருக்க முடியும்;
• டிஃப்தீரியா நச்சு வடிவம். தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளின் கழிவுப் பொருட்களால் உடல் விஷம், மற்றும் கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பு எடிமா வடிவத்தில் சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்;
• ஒரு ரத்தக்கசிவு சார்புடன் நோயின் போக்கு. நோயின் இந்த வடிவத்தில் உட்புற உறுப்புகள், வாய் மற்றும் நாசி பத்திகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு உள்ளது. ஒரு வாரம் கழித்து, மரணம் ஏற்படலாம்;
• மிகவும் ஆபத்தான வடிவம்ஹைபர்டாக்ஸிக் இயற்கையின் நோய்கள். தொற்று டிப்தீரியாவின் இந்த வடிவத்தில், குறிகாட்டிகள் தோன்றி சில மணிநேரங்களுக்குள் மின்னல் வேகத்தில் செயல்படுத்தப்படுகின்றன. தொற்று ஒரு நபரை ஓரிரு நாட்களில் கொன்றுவிடும். அவருக்கு உதவுவது மிகவும் கடினம்.

உட்புற உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தைப் பொறுத்து, டிஃப்தீரியா பல வகைகளைக் கொண்டுள்ளது. இது அனைத்தும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் அளவைப் பொறுத்தது. நோய்த்தொற்றின் தோற்றத்தின் அனைத்து சூழ்நிலைகளையும் கண்டுபிடித்த பிறகு, நோய் தொடங்கியதற்கு என்ன காரணம் என்பதை நாம் முடிவு செய்யலாம்.

டிப்தீரியா மேல் சுவாசக்குழாய், குரல்வளை குழி, நாசிப் பாதைகள், கண் பகுதி, தோல் மற்றும் இனப்பெருக்க உறுப்புகள் போன்ற உறுப்புகளை பாதிக்கிறது. நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், அதன் சொந்த முதன்மை அறிகுறிகள் மற்றும் நோயின் வெளிப்பாடு தோன்றும்.

நோய்க்கு காரணமான முகவர்

ஒருவரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு பரவும் நோய்த்தொற்றின் முக்கிய ஆதாரமாக மனிதர்கள் உள்ளனர். மேலும், டிஃப்தீரியாவின் அடிப்படை காரணிகள் லெஃப்லரின் பேசிலஸ் மற்றும் ரூட் பாக்டீரியா ஆகும். பாக்டீரியா ஒரு கிளப் வடிவத்தில் பெரிய, சற்று வளைந்த கம்பிகளைப் போலவே தோற்றமளிக்கிறது. நுண்ணோக்கியின் கீழ் நீங்கள் அவற்றை நன்றாகப் பார்க்கலாம்.

ரூட் பாக்டீரியாக்கள் லத்தீன் எழுத்து V வடிவில் கண்டிப்பாக ஜோடிகளாக அமைக்கப்பட்டிருப்பது பொதுவானது. மரபணுப் பொருளைக் கொண்ட DNA மூலக்கூறு இரண்டு சங்கிலிகளைக் கொண்டுள்ளது. அதே பொருளில்தான் நோய்த்தொற்றின் வாழ்க்கை செயல்பாடு ஏற்படுகிறது. பாக்டீரியா குறைந்த வெப்பநிலைக்கு நல்ல சகிப்புத்தன்மையையும் வெளிப்புற சூழலுக்கு எதிர்ப்பையும் வெளிப்படுத்துகிறது.

பாதிக்கப்பட்ட நபர் தும்மும்போது அல்லது இருமும்போது, ​​பாக்டீரியா கொண்ட திரவத்தின் துளிகள் வெளியேற்றப்படும். சளி காய்ந்தவுடன், அவர்கள் இன்னும் இரண்டு வாரங்கள் வாழலாம், அவற்றின் உயிர்த்தன்மையை பராமரிக்கலாம். மற்றும் பால் பொருட்களில் - 20 நாட்கள் வரை. டிஃப்தீரியாவின் காரணியான முகவர் குளோரின், ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு, ஆல்கஹால் மற்றும் அதிக கொதிநிலை கொண்ட கிருமிநாசினி தீர்வுகளை பொறுத்துக்கொள்ளாது.

பாக்டீரியாவின் ஆரோக்கியமான பரவல் அல்லது நோய்வாய்ப்பட்ட நபரிடமிருந்து தொற்று ஏற்படுகிறது. நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளியின் உமிழ்நீர் துளிகளுடன் கூடிய டிஃப்தீரியா பேசிலஸ் காற்றில் பரவி மற்றொரு நபரின் குரல்வளை சளிச்சுரப்பியில் இறங்குகிறது. பொருட்கள் அல்லது அசுத்தமான வீட்டுப் பொருட்கள் மூலம் தொடர்பு கொள்வதன் மூலமும் தொற்று ஏற்படலாம்.

தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள் நாசி பத்திகள், தொண்டை குழி, கண் பகுதி மற்றும் பிறப்புறுப்புகளில் நுழைகின்றன, அங்கு அவை மேலும் பெருகும். பெரும்பாலும், பழுப்பு நிற பாக்டீரியாக்கள் மென்மையான அண்ணம் மற்றும் டான்சில்ஸின் சளி சவ்வு ஆகியவற்றில் குடியேறுவதன் மூலம் தங்கள் வாழ்க்கையை வாழ்கின்றன.

நோய்த்தொற்று பிலியுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது - ஒரு வகையான வில்லி, அதன் உதவியுடன் அது உடலின் உயிரணுக்களுடன் உறுதியாக இணைகிறது, பின்னர் அதன் வாழ்க்கையை தீவிரமாக வழிநடத்துகிறது, உடலை விஷமாக்குகிறது. இந்த வழக்கில், பாக்டீரியா ஆரம்பத்தில் சுற்றோட்ட அமைப்பில் நுழைவதில்லை, அவர்களிடமிருந்து அழற்சி செயல்முறை வெளிப்புறமாக ஏற்படுகிறது. நோயாளிக்கு அதிக காய்ச்சல் மற்றும் தொண்டை வீக்கம் உள்ளது. இந்த செயல்முறைகளுக்குப் பிறகுதான் நச்சுப் பொருள் இரத்தத்தில் நுழைகிறது.

டிப்தீரியா நச்சுப் பொருள் சளி சவ்வு, எபிடெலியல் செல்கள், தோல், நரம்பு செல்களின் மெய்லின் உறை ஆகியவற்றில் பேரழிவு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது மற்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களின் வலிமையை சீர்குலைத்து, இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது.

நோய்த்தொற்றின் அடைகாக்கும் காலம்

நோயின் ஆரம்பத்தில், இன்னும் உச்சரிக்கப்படும் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை. ஆனால் இந்த காலகட்டத்தில், பாக்டீரியா நுண்ணுயிரிகள் சுறுசுறுப்பாகவும், உறுப்புகளில் அழிவுகரமான விளைவுகளை உருவாக்கவும் தொடங்கின. இது ஒரு நயவஞ்சக நோய் - டிஃப்தீரியா, இதன் அடைகாக்கும் காலம் தோராயமாக 5-10 நாட்கள் இருக்கலாம்.

செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் உள்ளூர் ஃபோசியின் படி, நோய் பல துணை வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• உள்ளூர் டிஃப்தீரியா;
• நச்சு (விஷம்);
• பரவலான இயல்பு, முதலியன

உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட டிஃப்தீரியா படம், தீவு அல்லது கண்புரையாக இருக்கலாம். உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட வடிவத்தில் உடல்நலக்குறைவு ஏற்பட்டால், நோயாளி பசியை இழக்கிறார், பொதுவான உடல்நலக்குறைவு, அதிகரித்த உடல் வெப்பம், விழுங்கும்போது வலி, டாக்ரிக்கார்டியா, தலைவலி:

1. நோயின் கண்புரை வடிவம் குரல்வளை மண்டலத்தின் ஹைபிரேமியா மற்றும் விரிவாக்கப்பட்ட டான்சில்ஸ் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது;

2. தீவு வடிவத்துடன், டான்சில்ஸ் புள்ளிகள் அல்லது சிறிய தீவுகளின் வடிவத்தில் தடிமனான சாம்பல் நிற பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். அவை வீங்கி, டான்சில்களுக்கு சற்று மேலே நீண்டு செல்கின்றன. பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியும் உருவாகலாம்;

3. நோயின் ஆரம்பத்தில் பாதிக்கப்பட்ட மேற்பரப்பு ஒரு மெல்லிய, மென்மையான படத்துடன் மூடப்பட்டிருப்பதன் மூலம் திரைப்பட வடிவம் வேறுபடுகிறது. பின்னர், சிறிய புள்ளிகள் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட விளிம்புகள் மற்றும் முத்து நிறத்துடன் ஒரு புள்ளியில் ஒன்றிணைவதால், அது ஒரு "பெரிய ஏரி" ஆகிறது. ஓரிரு நாட்களுக்குப் பிறகு, படம் கடினமானதாகவும் அகற்ற கடினமாகவும் மாறும். இதைச் செய்ய முயற்சித்தால், காயங்களில் இருந்து இரத்தம் வரும்;

4. நச்சு வடிவத்தின் டிஃப்தீரியா தீவிரமாக முன்னேறுகிறது, 40 டிகிரி செல்சியஸ் வரை காய்ச்சலுடன், பசியின்மை குறைகிறது, தூக்கம் மோசமடைகிறது, வயிறு மற்றும் குரல்வளையில் ஒரு வலி உணர்வு தோன்றுகிறது, மேலும் பழுப்பு அல்லது சாம்பல் நிறத்தின் படலம் காணப்படுகிறது. குரல்வளை.

நோயின் அதிகரித்த நச்சு வடிவத்துடன், முழு உடலின் வலிமிகுந்த போதை ஏற்படுகிறது, உள்ளூர் செயல்முறைகள் உருவாகின்றன, இதய ஒழுங்கின்மை வேகமாக அதிகரிக்கிறது. டிப்தீரியாவின் இந்த வடிவம் டிஐசி நோய்க்குறியுடன் சேர்ந்து இருந்தால், அது மாறிவிட்டது என்று அர்த்தம், மேலும் நோய் இப்போது இயற்கையில் ரத்தக்கசிவு ஆகிவிட்டது.

டிஃப்தீரியா ஒரு பொதுவான வடிவமாகவோ அல்லது ஒருங்கிணைந்த வடிவமாகவோ இருக்கலாம், ஒரு கட்டத்தில் இருந்து மற்றொரு நிலைக்குச் சென்று மற்ற உறுப்புகளை பாதிக்கிறது: குரல்வளை மேற்பரப்பு, குரல்வளை, நாசி பத்திகள், மூச்சுக்குழாய்.

ஸ்டெனோசிஸின் அறிகுறிகளுடன் லாரன்ஜியல் டிஃப்தீரியா ஏற்படுகிறது. நோயின் இந்த வடிவத்தில், குரல் வேகமாக அதிகரித்து, அபோனியாவாக மாறும். ஒரு "குரைக்கும்" இருமல், குரல்வளையின் தசைகளின் சுருக்கம் உள்ளது.

நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள்

டிப்தீரியா பேசிலஸின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், பெரியவர்களில் டிப்தீரியாவின் அறிகுறிகள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, எடுத்துக்காட்டாக, இது குரல்வளை, நாசி பத்திகள் மற்றும் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளில் கூட குடியேறலாம். அனைத்து வகையான டிப்தீரியாவின் சிறப்பியல்புகளின் பொதுவான அறிகுறிகளைப் பார்ப்போம்:

• டான்சில்ஸ் மற்றும் குரல்வளை பகுதி சாம்பல் நிற தகடு ஒரு தடிமனான அடுக்குடன் மூடப்பட்டிருக்கும்;
• குரல் கரகரப்பானது, குரல்வளை முழுவதும் வலி பரவுகிறது, விழுங்குவது கடினம்;
• கழுத்தின் பக்கங்களில் அமைந்துள்ள நிணநீர் முனைகள் கணிசமாக விரிவடைகின்றன, கழுத்து வீங்குகிறது ("காளை கழுத்து");
• நாசி குழியிலிருந்து திரவ சளி பாய்கிறது;
• ஒரு வலுவான காய்ச்சல் தோன்றுகிறது, நபர் நடுங்குகிறார் மற்றும் காய்ச்சல் உள்ளது;
• பொது உடல்நலக்குறைவு.

டிப்தீரியாவின் சிறப்பியல்பு முதன்மை அறிகுறிகள், அது எந்த வடிவத்தைச் சேர்ந்தது என்பதைப் பொறுத்து:

1. வாய்வழி மற்றும் குரல்வளை குழியின் டிஃப்தீரியா மக்கள் மத்தியில் மிகவும் பொதுவானது, தோராயமாக 90%. நோய்த்தொற்றின் தருணத்திற்குப் பிறகு மற்றும் உடலில் லோஃப்லரின் பேசிலஸின் வளர்ச்சிக்கு முன், இது வழக்கமாக 2-10 நாட்கள் ஆகும், ஆனால் சராசரியாக - சுமார் ஐந்து.

டிஃப்தீரியா பேசிலஸ் லாரன்ஜியல் குழியின் சளி சவ்வுக்குள் நுழையும் போது, ​​அது தீவிரமாக உருவாக்கத் தொடங்குகிறது, சுற்றியுள்ள மேற்பரப்புகளின் நசிவு ஏற்படுகிறது. எக்ஸுடேட் வடிவங்கள், பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் மிகவும் வீங்கி, தடிமனான ஃபைப்ரின் படத்துடன் மூடப்பட்டிருக்கும், இது டான்சில்ஸிலிருந்து பிரிக்க கடினமாக உள்ளது. படம் சுமூகமாக மற்றொரு அருகிலுள்ள மேற்பரப்புக்கு மாற்ற முடியும்;

2. டிஃப்தீரியா குரூப். இங்கே, மூச்சுக்குழாய், மூச்சுக்குழாய் மற்றும் குரல்வளை பகுதி அடிக்கடி சேதமடைகிறது, இது மூச்சுத்திணறல் இருமல், கரடுமுரடான குரல் மற்றும் சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது. மேலும், பாக்டீரியாவின் ஆக்கிரமிப்பு தாக்குதல்கள் காரணமாக, வலிப்பு, நனவின் மேகமூட்டம் ஆகியவை காணப்படுகின்றன, இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது, மற்றும் இதயத் துடிப்பு பலவீனமடைகிறது. இந்த வடிவத்துடன், மூச்சுத்திணறல் காரணமாக மரணம் ஏற்படலாம்;

3. நாசி பத்திகளின் டிஃப்தீரியா. நோயின் இந்த வடிவத்துடன், உடல் விஷம், இரத்தக்களரி மற்றும் சீழ் மிக்க சளி மூக்கிலிருந்து தெரியும், வீக்கம் காரணமாக மூக்கு வழியாக சுவாசிப்பது கடினம். நாசி குழிபுண்களால் மூடப்பட்டிருக்கும், வீக்கம், நார்ச்சத்து மேலடுக்குகளுடன். நாசி டிப்தீரியா பொதுவாக கண் பகுதி மற்றும் குரல்வளை குழி இரண்டிலும் இணையாக உருவாகிறது;

4. டிப்தீரியாவின் பொதுவான வடிவம். நோயாளி அதிக காய்ச்சல், குமட்டல் மற்றும் சோர்வை அனுபவிக்கிறார், இது முழு உடலையும் பாதிக்கிறது. ஒரு சில நாட்களில், பிளேக் முழு ஓரோபார்ஞ்சீயல் மேற்பரப்பையும் உள்ளடக்கியது. நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகின்றன;

5. ஒரு நச்சு தன்மையின் டிஃப்தீரியா. இந்த வடிவம் சுமார் 40 டிகிரி செல்சியஸ் உடல் வெப்பநிலை, மூட்டுகளில் வலி, தொண்டை மற்றும் குளிர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நபர் மயக்கத்தில் இருக்கிறார், வீக்கம் காரணமாக குரல்வளையின் லுமேன் மூடப்பட்டிருக்கலாம். ஓரோபார்னெக்ஸின் மேற்பரப்பின் பெரும்பகுதி ஃபைப்ரினஸ் பிளேக்கால் மூடப்பட்டிருக்கும், இந்த காரணத்திற்காக சளி சவ்வு தடிமனாகவும் கடினமானதாகவும் மாறும். பாதிக்கப்பட்ட நோயாளி உதடுகளில் சயனோசிஸ் உருவாகிறது மற்றும் வாயிலிருந்து ஒரு அழுகிய, விரும்பத்தகாத வாசனை வெளிப்படுகிறது.

நீங்கள் தொற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கத் தொடங்கினால் ஆரம்ப நிலை, பின்னர் சிக்கல்கள் தவிர்க்கப்படலாம் மற்றும் நோயாளி முழுமையாக மீட்க முடியும். தகுதிவாய்ந்த மருத்துவ சேவையை வழங்குவதில் தோல்வி ஏற்படும் தீவிர பிரச்சனைகள்பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கும் உடல்நலப் பிரச்சினைகள், நபர் கோமாவில் விழுவார் அல்லது இறந்துவிடுவார்.

டிப்தீரியா எவ்வாறு பரவுகிறது?

லோஃப்லரின் டிப்தீரியா பேசிலஸ் ஆகும் முக்கிய காரணம்நோய்கள். இது உடலில் அதன் தீங்கு விளைவிக்கும் செயல்பாட்டை நடத்துகிறது, ஒரு நச்சு எக்ஸோடாக்சின் வெளியிடுகிறது, மேலும் அதை விஷமாக்குகிறது. இது ஒரு நபரால் உள்ளிழுக்கும் காற்றின் வழியாகவும், நாசி சளி வழியாகவும், மற்றும் ஒரு ஆரோக்கியமான நபருடன் நோய்வாய்ப்பட்ட நபருடன் நெருங்கிய தொடர்பு மூலமாகவும் ஊடுருவுகிறது.

மனிதர்களின் நோய்க்கிருமி நோய்த்தொற்றுக்கு பங்களிக்கும் டிப்தீரியா பரவுவதற்கான வழிகள் உள்ளன. அவற்றைப் பார்ப்போம்:

• காய்ச்சல் நிலை;
• ARVI;
• பிற தொற்று நோய்கள்;
• நாள்பட்ட இயற்கையின் மேல் சுவாசக் குழாயின் நோய்கள்.

டிப்தீரியாவில் இருந்து மீண்ட பிறகு, உடலில் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகிறது, இருப்பினும் அது நீண்ட காலம் நீடிக்காது. அவர் மீண்டும் நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், அவர் இந்த நோயை மீண்டும் எந்த வடிவத்திலும் பெறலாம். குறுகிய இடைவெளி காரணமாக, பாதுகாப்பு நீண்ட காலம் நீடிக்காது, எனவே தடுப்பூசி மூலம் அதிக நன்மை இருக்காது.

தீங்கு விளைவிக்கும் நுண்ணுயிரிகள் சளி சவ்வு அல்லது எந்த மேற்பரப்பிலும் ஊடுருவினால், இந்த இடத்தில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது. பின்னர், பாக்டீரியாவின் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளிலிருந்து நோயியல் தளம் ஒரு சாம்பல் நிறத்தின் ஃபைப்ரினஸ் பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும், இது சளி சவ்வுடன் இறுக்கமாக ஒட்டிக்கொண்டது.

பாதிக்கப்பட்ட மேற்பரப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் அளவு, அத்துடன் உடலின் விஷம், டிஃப்தீரியாவின் சுமையின் அளவால் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. நச்சு எக்சோடாக்சின் நிணநீர் மற்றும் உடல் முழுவதும் உருளும் சுற்றோட்ட அமைப்பு, பல உள் உறுப்புகளை பாதிக்கும்: கல்லீரல், இதய அமைப்பு, சிறுநீரகங்கள்.

டிஃப்தீரியாவின் சிகிச்சை சிகிச்சை

இந்த நோய் கடுமையான தொற்று நோய் மருத்துவமனையில் சிகிச்சை செய்யப்பட வேண்டும். சிகிச்சையின் காலம் மற்றும் படுக்கையில் தங்குவது மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் பொதுவான விளக்கத்தைப் பொறுத்து தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

டிப்தீரியா நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முக்கிய தொழில்நுட்பம் என்னவென்றால், நோயாளிக்கு டிஃப்தீரியா எதிர்ப்பு சீரம் மூலம் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. பாக்டீரியா செயல்பாட்டின் விளைவாக தோன்றும் எக்சோடாக்சினை நடுநிலையாக்குவது இதன் செயல்.

நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட உடனேயே பெற்றோர் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. தடுப்பூசி மற்றும் மருந்தின் அதிர்வெண் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. அவசர தேவை ஏற்பட்டால், பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமின்களும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

உடலின் போதைப்பொருளை அகற்ற பல முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளிக்கு புதிய உறைந்த பிளாஸ்மா இரத்தம், குளுக்கோஸ் மற்றும் பொட்டாசியம் கலவையுடன் இன்சுலின், பாலியோனிக் கரைசல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வைட்டமின் குழுக்கள், அஸ்கார்பிக் அமிலம், "Reopolyglucin";
• பிளாஸ்மாவுடன் போரிசிஸ்;
• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சை;
• இரத்த உறிஞ்சுதல்.

மேல் சுவாசக் குழாய் டிஃப்தீரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளிக்கு, நிலையான அணுகல் தேவைப்படுகிறது புதிய காற்று. அறை காற்றோட்டமாகவும் ஈரமாகவும் சுத்தம் செய்யப்பட வேண்டும். நோயாளியின் வடிவத்தில் ஒரு கார பானம் வழங்கப்படுகிறது கனிம நீர், அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், saluretics, உள்ளிழுத்தல்.

மருத்துவ மீட்பு ஏற்பட்டால், நோயாளி வீட்டிற்கு வெளியேற்றப்படுகிறார். நாசி பத்தி மற்றும் குரல்வளையில் இருந்து இரசாயன கலாச்சாரங்களுக்கு இரட்டை உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பதில்களும் தேவை. உள்நோயாளிகள் பிரிவில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, மூன்று மாதங்களுக்கு ஒரு உள்ளூர் மருத்துவர் அல்லது தொற்றுநோயியல் நிபுணரால் கிளினிக்கில் கவனிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

குறிப்பாக கடினமான வழக்குகள்டிப்தீரியாவால் பாதிக்கப்பட்ட வயது வந்தவருக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். டிப்தீரியா குரூப் உடன் அடிக்கடி வழக்குகள் ஏற்படலாம். படம் இருப்பதால் நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கு சொந்தமாக இருமல் வரவில்லை என்றால், அது துணை கருவிகளைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படும். பொது மயக்க மருந்து. மேலும், போதுமான சுவாசத்தின் விரைவான முன்னேற்றத்துடன், நுரையீரல் மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்தலைப் பயன்படுத்தி செயற்கையாக காற்றோட்டம் செய்யப்படுகிறது. டிப்தீரியா டோக்ஸாய்டு தடுப்பூசி போடுவதால் நோய்த்தொற்றுகளின் எண்ணிக்கையை குறைக்கலாம்.