சைட்டோமெலகோவைரஸ் igg மற்றும் igm என்றால் என்ன. சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG நேர்மறை

சைட்டோமெலகோவைரஸ் (சுருக்கமாக CMV அல்லது CMV) ஒரு நோய்க்கிருமி தொற்று நோய், ஹெர்பெஸ் வைரஸ் குடும்பத்தைச் சேர்ந்தது. அது மனித உடலில் நுழைந்தவுடன், அது நிரந்தரமாக இருக்கும். ஒரு வைரஸுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆன்டிபாடிகள் முதன்மையானவை கண்டறியும் அடையாளம்தொற்று கண்டறிய.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று அறிகுறியற்ற அல்லது உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் பல புண்களுடன் ஏற்படலாம். IN சேதமடைந்த திசுக்கள்சாதாரண செல்கள் மாபெரும் செல்களாக மாறுகின்றன, அதனால்தான் இந்த நோய்க்கு அதன் பெயர் வந்தது (சைட்டோமெகலி: கிரேக்க சைட்டோஸிலிருந்து - "செல்", மெகாலோஸ் - "பெரிய").

IN செயலில் நிலைநோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சி, சைட்டோமெலகோவைரஸ்கள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்களை ஏற்படுத்துகின்றன:

• பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ்களை அழிக்கும் மேக்ரோபேஜ்களின் செயலிழப்பு;
• நோயெதிர்ப்பு உயிரணுக்களின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்தும் இன்டர்லூகின்களின் உற்பத்தியை அடக்குதல்;
• வைரஸ் எதிர்ப்பு சக்தியை வழங்கும் இண்டர்ஃபெரான் தொகுப்பைத் தடுக்கிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள், ஆய்வக முறைகளைப் பயன்படுத்தி தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, CMV இன் முக்கிய குறிப்பான்களாக செயல்படுகின்றன. இரத்த சீரம் உள்ள அவர்களின் கண்டறிதல் ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயை கண்டறிய அனுமதிக்கிறது, அதே போல் நோயின் போக்கை கண்காணிக்கிறது.

CMV க்கு ஆன்டிபாடிகளின் வகைகள் மற்றும் அவற்றின் அம்சங்கள்

வெளிநாட்டு உடல்கள் உடலில் நுழையும் போது, ​​நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் இருந்து எதிர்வினை ஏற்படுகிறது. சிறப்பு புரதங்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன - ஆன்டிபாடிகள், இது பாதுகாப்பு அழற்சி எதிர்வினைகளின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது.

CMV க்கு பின்வரும் வகையான ஆன்டிபாடிகள் வேறுபடுகின்றன, அவை அமைப்பு மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதில் பங்கு வேறுபடுகின்றன:

• IgA, இதன் முக்கிய செயல்பாடு சளி சவ்வுகளை தொற்றுநோய்களிலிருந்து பாதுகாப்பதாகும். அவை உமிழ்நீர், கண்ணீர் திரவத்தில் காணப்படுகின்றன, தாய்ப்பால், மற்றும் இரைப்பை குடல், சுவாச பாதை மற்றும் பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் சளி சவ்வுகளிலும் உள்ளன. இந்த வகை ஆன்டிபாடிகள் நுண்ணுயிரிகளுடன் பிணைக்கப்படுகின்றன மற்றும் அவை எபிட்டிலியம் வழியாக உடலில் ஒட்டிக்கொள்வதையும் ஊடுருவுவதையும் தடுக்கின்றன. இரத்தத்தில் சுற்றும் இம்யூனோகுளோபின்கள் உள்ளூர் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வழங்குகின்றன. அவர்களின் ஆயுட்காலம் சில நாட்கள் மட்டுமே, எனவே அவ்வப்போது பரிசோதனை அவசியம்.
• IgG, மனித சீரத்தில் உள்ள ஆன்டிபாடிகளின் பெரும்பகுதியை உருவாக்குகிறது. அவர்கள் ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணிலிருந்து கருவுக்கு நஞ்சுக்கொடி மூலம் பரவலாம், அதன் செயலற்ற நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவதை உறுதி செய்கிறது.
• IgM, இவை மிகப்பெரிய வகை ஆன்டிபாடிகள். முன்னர் அறியப்படாத வெளிநாட்டு பொருட்களின் ஊடுருவலுக்கு பதிலளிக்கும் வகையில் அவை முதன்மை நோய்த்தொற்றின் போது ஏற்படுகின்றன. அவற்றின் முக்கிய செயல்பாடு ஏற்பி செயல்பாடு - ஒரு குறிப்பிட்ட இரசாயனப் பொருளின் மூலக்கூறு ஆன்டிபாடியுடன் இணைக்கப்படும்போது செல்லுக்குள் ஒரு சமிக்ஞையை கடத்துகிறது.

IgG மற்றும் IgM ஆகியவற்றின் விகிதத்தின் அடிப்படையில், நோய் எந்த கட்டத்தில் உள்ளது என்பதை தீர்மானிக்க முடியும் - கடுமையான (முதன்மை தொற்று), மறைந்த (மறைந்த) அல்லது செயலில் (அதன் கேரியரில் "செயலற்ற" தொற்றுநோயை மீண்டும் செயல்படுத்துதல்).

முதல் முறையாக தொற்று ஏற்பட்டால், முதல் 2-3 வாரங்களில் IgM, IgA மற்றும் IgG ஆன்டிபாடிகளின் அளவு வேகமாக அதிகரிக்கிறது.

நோய்த்தொற்றின் தொடக்கத்திலிருந்து இரண்டாவது மாதத்திலிருந்து, அவற்றின் நிலை குறையத் தொடங்குகிறது. IgM மற்றும் IgA உடலில் 6-12 வாரங்களுக்குள் கண்டறியப்படலாம். இந்த வகையான ஆன்டிபாடிகள் CMV நோயறிதலுக்கு மட்டுமல்லாமல், பிற நோய்த்தொற்றுகளைக் கண்டறிவதற்கும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

igg ஆன்டிபாடிகள்

IgG ஆன்டிபாடிகள் உடலால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன தாமதமான நிலை, சில நேரங்களில் நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு 1 மாதம் மட்டுமே, ஆனால் அவை வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும், வாழ்நாள் முழுவதும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை வழங்குகின்றன. வைரஸின் மற்றொரு விகாரத்துடன் மீண்டும் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் இருந்தால், அவற்றின் உற்பத்தி கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது.

நுண்ணுயிரிகளின் அதே கலாச்சாரத்துடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​​​பாதுகாப்பான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாக்கம் குறுகிய காலத்தில் ஏற்படுகிறது - 1-2 வாரங்கள் வரை. சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் ஒரு அம்சம் என்னவென்றால், நோய்க்கிருமி மற்ற வகை வைரஸை உருவாக்குவதன் மூலம் நோயெதிர்ப்பு சக்திகளின் செயல்பாட்டைத் தவிர்க்கலாம். எனவே, மாற்றியமைக்கப்பட்ட நுண்ணுயிரிகளின் தொற்று முதன்மைத் தொடர்பின் போது தொடர்கிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள். igg ஆன்டிபாடிகளின் புகைப்பட உபயம்.

இருப்பினும், மனித உடல் குழு-குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின்களையும் உற்பத்தி செய்கிறது, இது அவற்றின் செயலில் இனப்பெருக்கம் செய்வதைத் தடுக்கிறது. கிளாஸ் ஜி சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள் நகர்ப்புற மக்களிடையே அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன.இது சிறிய பகுதிகளில் அதிக மக்கள் செறிவு மற்றும் கிராமப்புற குடியிருப்பாளர்களை விட பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாகும்.

குறைந்த வாழ்க்கைத் தரம் கொண்ட குடும்பங்களில், குழந்தைகளிடையே CMV தொற்று 40-60% வழக்குகளில் அவர்கள் 5 வயதை எட்டுவதற்கு முன்பே காணப்படுகிறது, மேலும் முதிர்ந்த வயதில், ஆன்டிபாடிகள் 80% இல் கண்டறியப்படுகின்றன.

ஆன்டிபாடிகள் IGM

IgM ஆன்டிபாடிகள் பாதுகாப்புக்கான முதல் வரிசையாக செயல்படுகின்றன. நுண்ணுயிரிகளை உடலில் அறிமுகப்படுத்திய உடனேயே, அவற்றின் செறிவு கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது, மேலும் அதன் உச்சம் 1 முதல் 4 வார இடைவெளியில் காணப்படுகிறது. எனவே, அவை சமீபத்திய நோய்த்தொற்றின் குறிப்பான் அல்லது CMV நோய்த்தொற்றின் கடுமையான கட்டமாக செயல்படுகின்றன. இரத்த சீரம் உள்ள அவை 20 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - 3 மாதங்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை.

பிந்தைய நிகழ்வு பலவீனமான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி கொண்ட நோயாளிகளில் காணப்படுகிறது. சிகிச்சை அளிக்கப்படாவிட்டாலும், அடுத்தடுத்த மாதங்களில் IgM அளவுகளில் குறைவு ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், அவர்கள் இல்லாதது எதிர்மறையான முடிவுக்கு போதுமான அடிப்படையாக இல்லை, ஏனெனில் தொற்று நாள்பட்ட வடிவத்தில் ஏற்படலாம். மீண்டும் செயல்படுத்தும் போது அவை தோன்றும், ஆனால் சிறிய அளவில்.

IgA

நோய்த்தொற்றுக்கு 1-2 வாரங்களுக்குப் பிறகு IgA ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன. சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டு அது பயனுள்ளதாக இருந்தால், 2-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு அவற்றின் நிலை குறைகிறது. CMV உடன் மீண்டும் மீண்டும் தொற்றுநோயால், அவற்றின் அளவும் அதிகரிக்கிறது. இந்த வகுப்பின் ஆன்டிபாடிகளின் தொடர்ச்சியான அதிக செறிவு ஒரு அறிகுறியாகும் நாள்பட்ட வடிவம்நோய்கள்.

பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உள்ளவர்களில், IgM கடுமையான கட்டத்தில் கூட உருவாகாது.அத்தகைய நோயாளிகளுக்கும், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை செய்தவர்களுக்கும், நேர்மறையான முடிவு IgA பகுப்பாய்வு நோயின் வடிவத்தை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

இம்யூனோகுளோபின்களின் அவிடிட்டி

அவிடிட்டி என்பது வைரஸ்களுடன் பிணைக்க ஆன்டிபாடிகளின் திறனைக் குறிக்கிறது. நோயின் ஆரம்ப காலத்தில் இது குறைவாக உள்ளது, ஆனால் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதிகபட்சமாக 2-3 வாரங்கள் அடையும். நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியின் போது, ​​இம்யூனோகுளோபின்கள் உருவாகின்றன, அவற்றின் பிணைப்பின் செயல்திறன் அதிகரிக்கிறது, இதன் காரணமாக நுண்ணுயிரிகளின் "நடுநிலைப்படுத்தல்" ஏற்படுகிறது.

நோய்த்தொற்றின் நேரத்தை மதிப்பிடுவதற்கு இந்த அளவுருவின் ஆய்வக நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது. இதனால், கடுமையான நோய்த்தொற்று IgM மற்றும் IgG ஐ குறைந்த தீவிரத்தன்மையுடன் கண்டறிவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. காலப்போக்கில் அவர்கள் மிகவும் ஆர்வமாக மாறுகிறார்கள். குறைந்த அவிடிட்டி ஆன்டிபாடிகள் 1-5 மாதங்களுக்குப் பிறகு இரத்தத்தில் இருந்து மறைந்துவிடும் (அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், நீண்டது), அதே சமயம் உயர்-அவிடிட்டி ஆன்டிபாடிகள் வாழ்க்கையின் இறுதி வரை இருக்கும்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களைக் கண்டறியும் போது இத்தகைய ஆய்வு முக்கியமானது. இந்த வகை நோயாளிகள் அடிக்கடி தவறான நேர்மறையான முடிவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். இரத்தத்தில் உயர்-அடிவிட்டி IgG ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், இது கருவுக்கு ஆபத்தான ஒரு கடுமையான முதன்மை தொற்றுநோயை விலக்கும்.

ஆர்வத்தின் அளவு வைரஸ்களின் செறிவைப் பொறுத்தது, அதே போல் தனிப்பட்ட வேறுபாடுகள்மூலக்கூறு மட்டத்தில் பிறழ்வுகள். வயதானவர்களில், ஆன்டிபாடிகளின் பரிணாமம் மிகவும் மெதுவாக நிகழ்கிறது, எனவே 60 வயதிற்குப் பிறகு, தொற்றுநோய்களுக்கு எதிர்ப்பு மற்றும் தடுப்பூசியின் விளைவு குறைகிறது.

இரத்தத்தில் CMV அளவுகளுக்கான விதிமுறைகள்

உயிரியல் திரவங்களில் ஆன்டிபாடிகளின் "சாதாரண" நிலைக்கு எண் மதிப்பு இல்லை.

IgG மற்றும் பிற வகை இம்யூனோகுளோபின்களை எண்ணும் கருத்து அதன் சொந்த குணாதிசயங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• ஆன்டிபாடி செறிவு டைட்ரேஷன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இரத்த சீரம் படிப்படியாக ஒரு சிறப்பு கரைப்பான் மூலம் நீர்த்தப்படுகிறது (1: 2, 1: 6 மற்றும் மற்ற செறிவுகள் இரண்டின் மடங்குகள்). சோதனைப் பொருளின் இருப்புக்கான எதிர்வினை டைட்ரேஷனின் போது இருந்தால், முடிவு நேர்மறையாகக் கருதப்படுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்கு, ஒரு நேர்மறையான முடிவு 1:100 (வாசல் டைட்டர்) நீர்த்தலில் கண்டறியப்படுகிறது.
• டைட்டர்கள் உடலின் தனிப்பட்ட எதிர்வினையைக் குறிக்கின்றன, இது சார்ந்துள்ளது பொது நிலை, வாழ்க்கை முறை, நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள், வயது மற்றும் பிற நோய்க்குறியீடுகளின் இருப்பு.
• A, G, M வகுப்புகளின் ஆன்டிபாடிகளின் மொத்த செயல்பாடு பற்றிய ஒரு கருத்தை டைட்டர்ஸ் தருகிறது.
• ஒவ்வொரு ஆய்வகமும் ஒரு குறிப்பிட்ட உணர்திறன் கொண்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய அதன் சொந்த சோதனை அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தலாம், எனவே அவை முடிவுகளின் இறுதி விளக்கத்தை உருவாக்க வேண்டும், இது குறிப்பு (எல்லை) மதிப்புகள் மற்றும் அளவீட்டு அலகுகளைக் குறிக்கிறது.

அவிடிட்டி பின்வருமாறு மதிப்பிடப்படுகிறது (அளவீட்டு அலகுகள் -%):

• <30% – குறைந்த அவிடிட்டி ஆன்டிபாடிகள், சுமார் 3 மாதங்களுக்கு முன்பு ஏற்பட்ட முதன்மை தொற்று;
• 30-50% – முடிவை துல்லியமாக தீர்மானிக்க முடியாது, 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு பகுப்பாய்வு மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்;
• >50% – அதிக அவிடிட்டி ஆன்டிபாடிகள், தொற்று நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு ஏற்பட்டது.

பெரியவர்களில்

நோயாளிகளின் அனைத்து குழுக்களுக்கான முடிவுகள் கீழே உள்ள அட்டவணையில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட முறையில் விளக்கப்படுகின்றன.

மேசை:

IgG மதிப்பு	IgM மதிப்பு	விளக்கம்
நேர்மறை	நேர்மறை	இரண்டாம் நிலை மறு தொற்று. சிகிச்சை தேவை
எதிர்மறை	நேர்மறை	முதன்மை தொற்று. சிகிச்சை தேவை
நேர்மறை	எதிர்மறை	நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாகியுள்ளது. ஒரு நபர் வைரஸின் கேரியர். நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவதால் நோய் தீவிரமடைவது சாத்தியமாகும்
எதிர்மறை	எதிர்மறை	நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை. CMV தொற்று இல்லை. முதன்மை நோய்த்தொற்று ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது

சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள் பல ஆண்டுகளாக குறைந்த அளவில் இருக்கும், மற்ற விகாரங்களுடன் மீண்டும் தொற்றும் போது, ​​IgG இன் அளவு வேகமாக அதிகரிக்கிறது. துல்லியமான நோயறிதல் படத்தைப் பெற, IgG மற்றும் IgM இன் நிலை ஒரே நேரத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மற்றும் மறு பகுப்பாய்வு 2 வாரங்களில்.

குழந்தைகளில்

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குழந்தைகளில் மற்றும் தாய்ப்பால்தாயிடமிருந்து கருப்பையில் பெறப்பட்ட இரத்தத்தில் IgG இருக்கலாம். நிலையான ஆதாரம் இல்லாததால் சில மாதங்களுக்குப் பிறகு அவற்றின் நிலை படிப்படியாக குறையத் தொடங்குகிறது. IgM ஆன்டிபாடிகள் பெரும்பாலும் தவறான-நேர்மறை அல்லது தவறான-எதிர்மறை முடிவுகளைத் தருகின்றன. இது சம்பந்தமாக, இந்த வயதில் நோயறிதல் சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது.

ஒட்டுமொத்த மருத்துவ படத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, நோயெதிர்ப்பு சோதனைகள் பின்வருமாறு விளக்கப்படுகின்றன:

மீண்டும் மீண்டும் சோதனை நோய்த்தொற்றின் நேரத்தை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது:

• பிறந்த பிறகு- அதிகரிக்கும் டைட்டர்;
• கருப்பைக்குள்- நிலையான நிலை

கர்ப்ப காலத்தில்

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் CMV நோய் கண்டறிதல் அதே கொள்கையின்படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. முதல் மூன்று மாதங்களில் IgG நேர்மறை மற்றும் IgM எதிர்மறையானது என்று கண்டறியப்பட்டால், தொற்று மீண்டும் செயல்படவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த PCR பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த வழக்கில், கரு நோயிலிருந்து பாதுகாக்கும் தாய்வழி ஆன்டிபாடிகளைப் பெறும்.

டாக்டர் பிறப்புக்கு முந்தைய மருத்துவமனை 2வது மற்றும் 3வது மூன்று மாதங்களில் IgG டைட்டரை கண்காணிப்பதற்கான வழிமுறைகளை வழங்க வேண்டும்.

12-16 வார காலப்பகுதியில் குறைந்த ஆர்வக் குறியீடு கண்டறியப்பட்டால், கர்ப்பத்திற்கு முன்பே தொற்று ஏற்பட்டிருக்கலாம், மேலும் கருவில் தொற்று ஏற்படுவதற்கான நிகழ்தகவு கிட்டத்தட்ட 100% ஆகும். 20-23 வாரங்களில் இந்த ஆபத்து 60% ஆக குறைகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் நோய்த்தொற்றின் நேரத்தை தீர்மானிப்பது மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது, ஏனெனில் கருவுக்கு வைரஸ் பரவுவது கடுமையான நோயியலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது.

CMV க்கு ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை யாருக்கு, ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

தொற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ள நபர்களுக்கு பகுப்பாய்வு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது:

யு ஆரோக்கியமான மக்கள்வலுவான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியுடன், முதன்மை தொற்று பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றது மற்றும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் இருக்கும். ஆனால் செயலில் உள்ள CMV நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு மற்றும் கர்ப்பத்தின் போது ஆபத்தானது, ஏனெனில் இது பல சிக்கல்களை ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, ஒரு குழந்தையின் திட்டமிடப்பட்ட கருத்தாக்கத்திற்கு முன் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

வைரஸைக் கண்டறிதல் மற்றும் ஆராய்ச்சி முடிவுகளைப் புரிந்துகொள்வதற்கான முறைகள்

CMV ஐ தீர்மானிப்பதற்கான அனைத்து ஆராய்ச்சி முறைகளையும் 2 குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:

• நேரடி- கலாச்சார, சைட்டோலாஜிக்கல். வைரஸ் கலாச்சாரம் அல்லது படிப்பை வளர்ப்பதே அவர்களின் கொள்கை பண்பு மாற்றங்கள்நுண்ணுயிரிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் செல்கள் மற்றும் திசுக்களில் நிகழ்கிறது.
• மறைமுக- serological (ELISA, ஃப்ளோரசன்ட் ஆன்டிபாடி முறை), மூலக்கூறு உயிரியல் (PCR). அவை தொற்றுநோய்க்கான நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கண்டறிய உதவுகின்றன.

இந்த நோயைக் கண்டறிவதற்கான தரநிலையானது, மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள முறைகளில் குறைந்தபட்சம் 2 முறைகளைப் பயன்படுத்துவதாகும்.

சைட்டோமெகலோவைரஸிற்கான ஆன்டிபாடிகளுக்கான சோதனை (ELISA - என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு)

ELISA முறை அதன் எளிமை, குறைந்த விலை, அதிக துல்லியம் மற்றும் தன்னியக்க சாத்தியம், ஆய்வக தொழில்நுட்ப பிழைகளை நீக்குதல் ஆகியவற்றால் மிகவும் பொதுவானது. பகுப்பாய்வு 2 மணி நேரத்தில் முடிக்கப்படும். ஆன்டிபாடிகள் IgG வகுப்புகள், IgA, IgM இரத்தத்தில் கண்டறியப்படுகிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு இம்யூனோகுளோபின்களை தீர்மானித்தல் பின்வருமாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. நோயாளியின் இரத்த சீரம், நேர்மறை, எதிர்மறை மற்றும் "வாசல்" மாதிரிகள் பல கிணறுகளில் வைக்கப்படுகின்றன. பிந்தையவற்றின் தலைப்பு 1:100 ஆகும். கிணறுகளைக் கொண்ட தட்டு பாலிஸ்டிரீனால் ஆனது. சுத்திகரிக்கப்பட்ட CMV ஆன்டிஜென்கள் அதன் மீது முன்கூட்டியே செலுத்தப்படுகின்றன. ஆன்டிபாடிகளுடன் வினைபுரியும் போது, ​​குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் உருவாகின்றன.
2. மாதிரிகள் கொண்ட தட்டு ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்படுகிறது, அங்கு அது 30-60 நிமிடங்கள் வைக்கப்படுகிறது.
3. கிணறுகள் ஒரு சிறப்பு தீர்வுடன் கழுவப்பட்டு, அவற்றில் ஒரு இணைப்பு சேர்க்கப்படுகிறது - ஒரு நொதியுடன் பெயரிடப்பட்ட ஆன்டிபாடிகள் கொண்ட ஒரு பொருள், பின்னர் மீண்டும் ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்படுகிறது.
4. கிணறுகள் கழுவப்பட்டு, அவற்றில் ஒரு காட்டி தீர்வு சேர்க்கப்பட்டு ஒரு தெர்மோஸ்டாட்டில் வைக்கப்படுகிறது.
5. எதிர்வினையை நிறுத்த ஒரு நிறுத்த மறுஉருவாக்கம் சேர்க்கப்படுகிறது.
6. பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் ஸ்பெக்ட்ரோஃபோட்டோமீட்டரில் பதிவு செய்யப்படுகின்றன - நோயாளியின் சீரம் ஆப்டிகல் அடர்த்தி இரண்டு முறைகளில் அளவிடப்படுகிறது மற்றும் கட்டுப்பாடு மற்றும் வாசல் மாதிரிகளுக்கான மதிப்புகளுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது. டைட்டரைத் தீர்மானிக்க, ஒரு அளவுத்திருத்த வரைபடம் கட்டப்பட்டுள்ளது.

சோதனை மாதிரியில் CMV க்கு ஆன்டிபாடிகள் இருந்தால், குறிகாட்டியின் செல்வாக்கின் கீழ் அதன் நிறம் (ஆப்டிகல் அடர்த்தி) மாறுகிறது, இது ஸ்பெக்ட்ரோஃபோட்டோமீட்டரால் பதிவு செய்யப்படுகிறது. ELISA இன் தீமைகளில் ஆபத்தும் அடங்கும் தவறான நேர்மறையான முடிவுகள்ஏனெனில் குறுக்கு எதிர்வினைகள்சாதாரண ஆன்டிபாடிகளுடன். முறையின் உணர்திறன் 70-75% ஆகும்.

ஏவிடிட்டி இன்டெக்ஸ் இதேபோல் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.நோயாளியின் சீரம் மாதிரிகளில் ஒரு தீர்வு சேர்க்கப்படுகிறது, இது குறைந்த-அவிடிட்டி ஆன்டிபாடிகளை அகற்றும். பின்னர் இணைவு அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது மற்றும் கரிமப் பொருள்சாயத்துடன், உறிஞ்சுதல் அளவிடப்படுகிறது மற்றும் கட்டுப்பாட்டு கிணறுகளுடன் ஒப்பிடப்படுகிறது.

சைட்டோமெலகோவைரஸைக் கண்டறிவதற்கான பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR) முறை

PCR இன் சாராம்சம் வைரஸின் DNA அல்லது RNA துண்டுகளை கண்டறிவதாகும்.

மாதிரியின் பூர்வாங்க சுத்தம் செய்த பிறகு, முடிவுகள் 2 முறைகளில் ஒன்றைப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படுகின்றன:

• எலக்ட்ரோஃபோரெடிக், இதில் வைரஸ் டிஎன்ஏ மூலக்கூறுகள் மின்சார புலத்தில் நகர்கின்றன, மேலும் ஒரு சிறப்பு சாயம் புற ஊதா கதிர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் ஒளிரும் (ஒளிரும்) ஏற்படுகிறது.
• கலப்பினம். மாதிரியில் உள்ள வைரஸ் டிஎன்ஏவுடன் சாயத்துடன் பிணைக்கப்பட்ட டிஎன்ஏவின் செயற்கையாகத் தொகுக்கப்பட்ட பிரிவுகள். அடுத்து, அவை சரி செய்யப்படுகின்றன.

ELISA உடன் ஒப்பிடும்போது PCR முறை அதிக உணர்திறன் கொண்டது (95%). ஆய்வின் காலம் 1 நாள். இரத்த சீரம் மட்டுமல்ல, அம்னோடிக் அல்லது செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம், உமிழ்நீர், சிறுநீர், கர்ப்பப்பை வாய் கால்வாயில் இருந்து சுரப்பு.

தற்போது, ​​இந்த முறை மிகவும் தகவலறிந்ததாக உள்ளது. இரத்த லிகோசைட்டுகளில் வைரஸ் டிஎன்ஏ கண்டறியப்பட்டால், இது முதன்மை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறியாகும்.

CMV நோயறிதலுக்கு செல் கலாச்சாரம் (விதைப்பு) தனிமைப்படுத்தல்

இருந்தாலும் அதிக உணர்திறன்(80-100%), செல் கலாச்சாரங்களை விதைப்பது அரிதாகவே செய்யப்படுகிறது, ஏனெனில் பின்வரும் கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன:

• முறை மிகவும் உழைப்பு தீவிரமானது, பகுப்பாய்வு நேரம் 5-10 நாட்கள் ஆகும்;
• உயர் தகுதி வாய்ந்த மருத்துவ பணியாளர்களின் தேவை;
• ஆய்வின் துல்லியம் மாதிரியின் தரத்தைப் பொறுத்தது உயிரியல் பொருள்மற்றும் சோதனை மற்றும் கலாச்சாரம் இடையே நேரம்;
• ஒரு பெரிய எண்ணிக்கையிலான தவறான எதிர்மறை முடிவுகள், குறிப்பாக 2 நாட்களுக்குப் பிறகு கண்டறியும் போது.

PCR பகுப்பாய்வைப் போலவே, குறிப்பிட்ட வகை நோய்க்கிருமியை தீர்மானிக்க முடியும். ஆய்வின் சாராம்சம் என்னவென்றால், நோயாளியிடமிருந்து எடுக்கப்பட்ட மாதிரிகள் ஒரு சிறப்பு ஊட்டச்சத்து ஊடகத்தில் வைக்கப்படுகின்றன, அதில் நுண்ணுயிரிகள் வளரும் மற்றும் பின்னர் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோயறிதலுக்கான சைட்டாலஜி

சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை குறிக்கிறது முதன்மை இனங்கள்பரிசோதனை அதன் சாராம்சம் ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ் சைட்டோமெகல் செல்கள் பற்றிய ஆய்வில் உள்ளது, அதன் இருப்பு CMV இல் ஒரு பொதுவான மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது. உமிழ்நீர் மற்றும் சிறுநீர் பொதுவாக பகுப்பாய்வுக்காக எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த முறைசைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுநோயைக் கண்டறிவதற்கான ஒரே நம்பகமான முறையாக செயல்பட முடியாது.

IgG முதல் CMV வரை நேர்மறையாக இருந்தால் என்ன செய்வது?

இரத்தம் மற்றும் பிற உயிரியல் திரவங்களில் கண்டறியப்பட்ட சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான ஆன்டிபாடிகள் மூன்று சாத்தியமான நிலைமைகளைக் குறிக்கலாம்: முதன்மை அல்லது மறு தொற்று, மீட்பு மற்றும் வைரஸின் வண்டி. சோதனை முடிவுகளுக்கு விரிவான மதிப்பீடு தேவைப்படுகிறது.

IgG நேர்மறையாக இருந்தால், ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் ஆபத்தான கடுமையான கட்டத்தை தீர்மானிக்க, நீங்கள் ஒரு தொற்று நோய் மருத்துவரை தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். கூடுதல் ஆராய்ச்சி IgM, IgA, avidity அல்லது PCR பகுப்பாய்வுக்கான ELISA.

மணிக்கு IgG கண்டறிதல் 1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளின் விஷயத்தில், தாயும் இந்த பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஏறக்குறைய அதே ஆன்டிபாடி டைட்டர்கள் கண்டறியப்பட்டால், கர்ப்ப காலத்தில் இம்யூனோகுளோபின்களின் எளிய பரிமாற்றம் நிகழ்ந்திருக்கலாம், ஆனால் தொற்று அல்ல.

சிறிய அளவு IgM 2 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளுக்கு கண்டறியப்படலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.எனவே, இரத்தத்தில் அவற்றின் இருப்பு எப்போதும் சமீபத்திய தொற்றுநோயைக் குறிக்காது. கூடுதலாக, சிறந்த சோதனை அமைப்புகளின் துல்லியம் கூட தவறான நேர்மறை மற்றும் தவறான எதிர்மறை முடிவுகளை உருவாக்கலாம்.

Anti-CMV IgG கண்டறியப்பட்டால் என்ன அர்த்தம்?

CMVக்கான ஆன்டிபாடிகள் மீண்டும் கண்டறியப்பட்டு, கடுமையான நோய்த்தொற்றின் வேறு எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை என்றால், சோதனை முடிவுகள் அந்த நபர் வைரஸின் வாழ்நாள் முழுவதும் கேரியர் என்பதைக் குறிக்கிறது. தன்னை, இந்த நிலை ஆபத்தானது அல்ல. இருப்பினும், கர்ப்பத்தைத் திட்டமிடுவதற்கு முன், அதே போல் நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு ஏற்பட்டால், இம்யூனோகுளோபுலின் அளவை அவ்வப்போது கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஆரோக்கியமான மக்களில், இந்த நோய் இரகசியமாக ஏற்படுகிறது, சில நேரங்களில் வெளிப்பாடுகள் காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள். உடல் தொற்றுநோயை வெற்றிகரமாக சமாளித்து, வாழ்நாள் முழுவதும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாக்கப்பட்டுள்ளது என்பதை மீட்பு குறிக்கிறது.

நோயின் இயக்கவியலைக் கண்காணிக்க, ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் சோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. IgM அளவு படிப்படியாக குறைந்துவிட்டால், நோயாளி குணமடைவார், இல்லையெனில் நோய் முன்னேறும்.

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியமா?

சைட்டோமெலகோவைரஸை முழுமையாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லை. ஒரு நபர் இந்த நோய்த்தொற்றின் கேரியராக இருந்தால், ஆனால் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், சிகிச்சை தேவையில்லை. பெரும் முக்கியத்துவம் CMV தடுப்பு உள்ளது, இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை வலுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. இது வைரஸை ஒரு "செயலற்ற" நிலையில் வைத்திருக்கவும், தீவிரமடைவதைத் தவிர்க்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

அதே தந்திரோபாயங்கள் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கும் குழந்தைகளுக்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு உள்ளவர்களில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று நிமோனியா, பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் விழித்திரை போன்ற சிக்கல்களை உருவாக்கலாம். இந்த வகை மக்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க, வலுவான வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது எப்படி

CMV சிகிச்சை நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

எந்த உறுப்புகள் வைரஸால் பாதிக்கப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து, மருத்துவர் கூடுதல் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், பின்வரும் சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• உடலின் நச்சுத்தன்மைக்கு - உப்பு கரைசல், அசெசோல், டி- மற்றும் ட்ரைசோல் கொண்ட துளிசொட்டிகள்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டால் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்தைக் குறைக்க - கார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகள் (ப்ரெட்னிசோலோன்);
• இரண்டாம்நிலையை இணைக்கும் விஷயத்தில் பாக்டீரியா தொற்று- நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (Ceftriaxone, Cefepime, Ciprofloxacin மற்றும் பிற).

கர்ப்ப காலத்தில்

CMV உள்ள கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கீழே உள்ள அட்டவணையில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள பின்வரும் முகவர்களில் ஒன்றின் மூலம் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது:

பெயர்	வெளியீட்டு படிவம்	தினசரி அளவு	சராசரி விலை, தேய்த்தல்.
கடுமையான கட்டம், முதன்மை தொற்று
சைட்டோடெக்ட் (மனித ஆன்டிசிடோமெகலோவைரஸ் இம்யூனோகுளோபுலின்)		ஒவ்வொரு 2 நாட்களுக்கும் 1 கிலோ எடைக்கு 2 மி.லி	21,000/10 மி.லி
இண்டர்ஃபெரான் மறுசீரமைப்பு ஆல்பா 2பி (வைஃபெரான், ஜென்ஃபெரான், ஜியாஃபெரான்)	மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள்	1 சப்போசிட்டரி 150,000 IU ஒரு நாளைக்கு 2 முறை (ஒவ்வொரு நாளும்). கர்ப்பத்தின் 35-40 வாரங்களில் - 500,000 IU ஒரு நாளைக்கு 2 முறை. பாடநெறி காலம் - 10 நாட்கள்	250/10 பிசிக்கள். (150,000 IU)
மீண்டும் செயல்படுத்துதல் அல்லது மீண்டும் தொற்றுதல்
சைமிவென் (கான்சிக்ளோவிர்)	அதற்கான தீர்வு நரம்பு நிர்வாகம்	5 mg / kg 2 முறை ஒரு நாள், நிச்சயமாக - 2-3 வாரங்கள்.	1600/ 500 மி.கி
Valganciclovir	வாய்வழி மாத்திரைகள்	900 mg 2 முறை ஒரு நாள், 3 வாரங்கள்.	15,000/60 பிசிக்கள்.
பனவிர்	நரம்பு வழி தீர்வு அல்லது மலக்குடல் சப்போசிட்டரிகள்	அவர்களுக்கு இடையே 2 நாட்கள் இடைவெளியுடன் 5 மில்லி, 3 ஊசி. மெழுகுவர்த்திகள் - 1 பிசி. இரவில், 3 முறை, ஒவ்வொரு 48 மணி நேரமும்.	1500/5 ஆம்பூல்கள்; 1600/5 மெழுகுவர்த்திகள்

மருந்துகள்

CMV க்கான சிகிச்சையின் அடிப்படையானது வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகள்:

மருத்துவர் பின்வருவனவற்றை இம்யூனோமோடூலேட்டரி முகவர்களாக பரிந்துரைக்கலாம்:

• சைக்ளோஃபெரான்;
• அமிக்சின்;
• லாவோமேக்ஸ்;
• கலாவிட்;
• டிலோரான் மற்றும் பிற மருந்துகள்.

நிவாரண கட்டத்தில் பயன்படுத்தப்படும் இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள் மறுபிறப்பின் போது பயன்படுத்தப்படலாம். நோயின் கடுமையான கட்டத்தின் முடிவிற்குப் பிறகு, மறுசீரமைப்பு மற்றும் பிசியோதெரபியூடிக் சிகிச்சையும் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது, இது நாள்பட்ட அழற்சி மற்றும் தொற்றுநோய்களை அகற்றுவது அவசியம்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம்

IN நாட்டுப்புற மருத்துவம் CMV தொற்று சிகிச்சைக்கு பல சமையல் வகைகள் உள்ளன:

• புதிய புடலங்காய் மூலிகையை அரைத்து அதிலிருந்து சாற்றை பிழியவும். 1 லிட்டர் உலர் ஒயினை நெருப்பின் மீது தோராயமாக 70 ° C க்கு சூடாக்கவும் (இந்த கட்டத்தில் ஒரு வெண்மையான மூடுபனி உயரத் தொடங்கும்), 7 டீஸ்பூன் சேர்க்கவும். எல். தேன், கலந்து. 3 டீஸ்பூன் ஊற்றவும். எல். புழு சாறு, தீ அணைக்க, அசை. ஒவ்வொரு நாளும் 1 கிளாஸ் "வார்ம்வுட் ஒயின்" எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• வார்ம்வுட், டான்சி பூக்கள், நொறுக்கப்பட்ட எலிகாம்பேன் வேர்கள் சம விகிதத்தில் கலக்கப்படுகின்றன. 1 தேக்கரண்டி கலவையில் 0.5 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரை ஊற்றவும். இந்த அளவு உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை சம பாகங்களில் குடிக்கப்படுகிறது. சேகரிப்புடன் சிகிச்சையின் காலம் 2 வாரங்கள் ஆகும்.
• நொறுக்கப்பட்ட ஆல்டர், ஆஸ்பென் மற்றும் வில்லோ பட்டை சம விகிதத்தில் கலக்கப்படுகின்றன. 1 டீஸ்பூன். எல். சேகரிப்பு, கொதிக்கும் நீர் 0.5 லிட்டர் காய்ச்ச மற்றும் முந்தைய செய்முறையை அதே வழியில் அதை எடுத்து.

முன்கணிப்பு மற்றும் சிக்கல்கள்

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று பெரும்பாலும் தீங்கற்றதாக நிகழ்கிறது, மேலும் அதன் அறிகுறிகள் ARVI உடன் குழப்பமடைகின்றன, ஏனெனில் நோயாளிகள் அதே அறிகுறிகளை அனுபவிக்கிறார்கள் - உயர்ந்த வெப்பநிலை, தலைவலி மற்றும் தசை வலி, பொது பலவீனம், குளிர்.

கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், தொற்று பின்வரும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்:

கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த தொற்று மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் கரு மரணம் மற்றும் கருச்சிதைவு அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

எஞ்சியிருக்கும் குழந்தைக்கு பின்வரும் பிறவி அசாதாரணங்கள் இருக்கலாம்:

• மூளை அளவு அல்லது சொட்டு குறைதல்;
• இதயம், நுரையீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகளின் குறைபாடுகள்;
• கல்லீரல் சேதம் - ஹெபடைடிஸ், சிரோசிஸ், பித்தநீர் குழாய் அடைப்பு;
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் ஹீமோலிடிக் நோய் - ரத்தக்கசிவு சொறி, சளி சவ்வுகளில் இரத்தக்கசிவு, மலம் மற்றும் இரத்தத்துடன் வாந்தி, தொப்புள் காயத்திலிருந்து இரத்தப்போக்கு;
• ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ்;
• தசை கோளாறுகள் - பிடிப்புகள், ஹைபர்டோனிசிட்டி, முக தசைகள் மற்றும் பிறவற்றின் சமச்சீரற்ற தன்மை.

பின்னர், மனநலம் குன்றியிருப்பது வெளிப்படையாகத் தெரியலாம். இரத்தத்தில் கண்டறியப்பட்ட IgG ஆன்டிபாடிகள் உடலில் செயலில் CMV தொற்று இருப்பதற்கான அறிகுறி அல்ல. ஒரு நபர் ஏற்கனவே சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியைக் கொண்டிருக்கலாம். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கண்டறியும் படத்தை தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம். செயலற்ற வடிவத்தில் நோய்க்கு சிகிச்சை தேவையில்லை.

கட்டுரை வடிவம்: லோஜின்ஸ்கி ஓலெக்

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ஆன்டிபாடிகள் பற்றிய வீடியோ

சைட்டோமெலகோவைரஸ் Igg மற்றும் Igm. சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு ELISA மற்றும் PCR:

அநாமதேயமாக

சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஆபத்தானதா?

வணக்கம், தயவுசெய்து சொல்லுங்கள், நான் வைரஸ்களுக்காக சோதிக்கப்பட்டேன், சைட்டோமெகலோவைரஸ் IgG எதிர்மறையாக இருந்தது, IgM நேர்மறைவிதிமுறை 1.0 ஆக இருக்கும்போது 1.2. காலம் 11 வாரங்கள். இது குழந்தையை கடுமையாக அச்சுறுத்துகிறதா? ஹெர்பெஸ் கூட நேர்மறை, ஆனால் அது IgG மற்றும், நான் புரிந்து கொண்டபடி, அது ஆபத்தானது அல்ல. சோதனைக்கு வருவதற்கு முன்பே, நான் சிறிது சாப்பிட வேண்டியிருந்தது, வெறும் வயிற்றில் சோதனையை எடுக்கவில்லை, ஏனெனில் நான் வெறும் வயிற்றில் வாந்தி எடுத்து மயக்கமடையக்கூடும் என்பதால், இது பாதித்து வெளிப்படுத்தியிருக்குமா? தவறான முடிவு?

தயவு செய்து UAC புரிந்து கொள்ளவும்

குழந்தை 1.9 ஒருவித வைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு மீண்டும் சோதிக்கப்பட்டது, அங்கு மோனோநியூக்ளியர் செல்கள் நழுவியது. ஹீமோகுளோபின் (HGB) 125 g/l சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் (RBC) 4.41 10^12/l வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் (WBC) 7.4 10^3/μl ஹீமாடோக்ரிட் (HCT) 38.3% சராசரி எரித்ரோசைட் அளவு (MCV) 86.7 fL 80-100 fL எரித்ரோசைட்டில் உள்ள சராசரி ஹீமோகுளோபின் உள்ளடக்கம் (MCH) 28.3 pg/ml 27-34 pg/ml எரித்ரோசைட்டுகளின் அனிசோசைடோசிஸ் வீதம் 13.3% 11.5-14.5% (RDW_CV) பிளேட்லெட்டுகள் (PLT) 345 10^3/μl Eur பேண்ட் 7 மிமீ/எச்ஆர் நியூட்ரோபில்ஸ் 1% 1- 6% பிரிக்கப்பட்ட நியூட்ரோபில்ஸ் 30.5% 47-72% ஈசினோபில்ஸ் 2.9% 0.5-5% மோனோசைட்டுகள் 14.1% 3-11% லிம்போசைட்டுகள்...

Cytomegalovirus IgG நேர்மறை - இரத்தத்தில் இந்த ஹெர்பெஸ்வைரஸ் இருப்பதை உறுதிப்படுத்தும் ஒரு உயிர்வேதியியல் ஆய்வின் முடிவு. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், உடலில் நோய்க்கிருமிகள் இருப்பது வயது வந்தோரின் அல்லது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு தீங்கு விளைவிப்பதில்லை. ஆனால் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைந்தவர்களுக்கு இது மிகவும் ஆபத்தானது, ஆபத்தானது. பாதுகாப்பு சக்திகள் பலவீனமடைவதால், சைட்டோமெலகோவைரஸ்கள் வேகமாகப் பெருகி படையெடுக்கின்றன. ஆரோக்கியமான திசுமற்றும் உறுப்புகள்.

இந்த கட்டுரையில் மனித உடலில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் அறிமுகப்படுத்தப்படுவதற்கு பதிலளிக்கும் வகையில் உற்பத்தி செய்யப்படும் IgG ஆன்டிபாடிகளின் சிக்கலைப் பற்றி பேசுவோம்.

சைட்டோமெலகோவைரஸின் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள்

சைட்டோமெகலோவைரஸ் என்பது ஹெர்பெஸ்விரிடே குடும்பத்தைச் சேர்ந்த பீட்டாஹெர்பெஸ்விரினே துணைக் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த வைரஸ் வகையாகும். உலக மக்கள் மத்தியில் பல ஆய்வுகள் படி பெரிய தொகைவைரஸ் கேரியர்கள் மற்றும் நபர்கள் மறைக்கப்பட்ட வடிவம்தொற்றுகள்.

சீரம் கண்டறிதல் உண்மை IgG ஆன்டிபாடிகள்சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு. இது மனித உடல் ஏற்கனவே நோய்க்கிருமியை எதிர்கொண்டது என்பதற்கான குறிகாட்டியாகும். பெரும்பாலான பெரியவர்கள் தங்கள் வாழ்நாளில் ஹெர்பெஸ் வைரஸ் குடும்பத்தின் இந்த உறுப்பினர்களால் பாதிக்கப்படுகின்றனர், 15% வழக்குகள் ஏற்படுகின்றன. குழந்தைப் பருவம்.

உடலில் சைட்டோமெலகோவைரஸின் ஊடுருவல் நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் கவனிக்கப்படாது. இது ஆன்டிபாடிகளை தீவிரமாக உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகிறது - உயர் மூலக்கூறு புரதங்கள் இம்யூனோகுளோபின்கள், அல்லது Ig. அவை வைரஸ்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வளாகங்கள் உருவாகின்றன. இந்த வடிவத்தில், தொற்று நோய்க்கிருமிகள் டி-லிம்போசைட்டுகளுக்கு எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியவை - வெளிநாட்டு புரதங்களின் அழிவுக்கு காரணமான லிகோசைட் இரத்த அலகு செல்கள்.

ஆரம்ப கட்டத்தில் நோய் எதிர்ப்பு பாதுகாப்புசைட்டோமெலகோவைரஸ் முதல் IgM வரை மட்டுமே உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. அவை இரத்தத்தில் நேரடியாக சைட்டோமெலகோவைரஸை நடுநிலையாக்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. ஆனால் இந்த ஆன்டிபாடிகள் நோய்க்கிருமிகளின் செயல்பாட்டை மட்டுமே குறைக்கின்றன, எனவே அவற்றில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு செல்களை ஊடுருவி நிர்வகிக்கிறது. பின்னர் IgM இன் உற்பத்தி குறைகிறது மற்றும் விரைவில் முற்றிலும் நிறுத்தப்படும். மந்தமாக மட்டுமே நாள்பட்ட தொற்றுஇந்த ஆன்டிபாடிகள் எப்போதும் முறையான சுழற்சியில் இருக்கும்.

விரைவில் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு IgG ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்கத் தொடங்குகிறது. இம்யூனோகுளோபின்கள் தொற்று முகவர்களை அழிக்கும் செயல்பாட்டில் ஈடுபட்டுள்ளன. ஆனால் வைரஸ் அழிக்கப்பட்ட பிறகு, அவை மனித இரத்தத்தில் நிரந்தரமாக இருக்கும். ஆன்டிபாடிகள் ஜி செல்லுலார் மற்றும் வழங்குகின்றன நகைச்சுவை நோய் எதிர்ப்பு சக்தி. மீண்டும் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டால், சைட்டோமெலகோவைரஸ்கள் விரைவில் கண்டறியப்பட்டு உடனடியாக அழிக்கப்படும்.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்குப் பிறகு 2-8 வாரங்களுக்கு, IgG மற்றும் immunoglobulin A ஆன்டிபாடிகள் இரத்தத்தில் ஒரே நேரத்தில் பரவுகின்றன, அவை மனித உடலின் செல்கள் மேற்பரப்பில் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்கின்றன. நோய்க்கிருமிகள் செல்களுக்குள் நுழைந்த உடனேயே IgA உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகிறது.

CMV ஆன்டிபாடிகளுக்கு யார் சோதிக்கப்பட வேண்டும்?

நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் கூர்மையான குறைவுடன், சைட்டோமெலகோவைரஸ் (CMV) செயல்படுத்தப்படுகிறது, ஆனால் இது பொதுவாக காரணமாக மாறாது. தீவிர பிரச்சனைகள்குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் ஆரோக்கியத்துடன். மருத்துவ ரீதியாக, தொற்று காய்ச்சல், பலவீனம், உடல்நலக்குறைவு, தலைவலி மற்றும் மூட்டு வலி, மூக்கு ஒழுகுதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அதாவது, குழந்தைப் பருவத்தில் பரவலாகக் காணப்படும் லாரன்கிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ் என வேஷம் போடுகிறது. எனவே, எப்போது அடிக்கடி சளிமேலும் சிகிச்சை தந்திரங்களைத் தீர்மானிக்க, குழந்தைக்கு IgG ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைப் பரிசோதிக்க வேண்டும்.

அவசியம் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுபின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது:

• கர்ப்ப திட்டமிடல்;
• புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் வளர்ச்சிக் கோளாறுகளின் காரணங்களை அடையாளம் காணுதல்;
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நிலைமைகள் அல்லது வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மதிப்பீடு செய்தல்;
• நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தை ஒடுக்கும் மருந்துகளுடன் கீமோதெரபிக்கான தயாரிப்பு;
• மற்றவர்களுக்கு இரத்தமாற்றத்திற்காக இரத்த தானம் செய்ய திட்டமிடுதல் (தானம்).

கடுமையான அல்லது நாள்பட்ட சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் தோன்றும்போது IgG சோதனையும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே ஆண்களில் விரைகள் மற்றும் புரோஸ்டேட் பாதிக்கப்படலாம், பெண்களில் வீக்கம் கருப்பை வாய் மற்றும் உள் அடுக்குகருப்பை, பிறப்புறுப்பு, கருப்பைகள்.

கண்டறியும் முறை

IgG ஆன்டிபாடிகளை ELISA மூலம் கண்டறியலாம் - நொதி நோய்த்தடுப்பு ஆய்வு. ஆய்வு மிகவும் உணர்திறன் மற்றும் தகவலறிந்ததாக உள்ளது. IgG முதல் சைட்டோமெலகோவைரஸ் வரை ஒரு நபரின் இரத்தத்தில் சுற்றினால், அவை கண்டிப்பாக கண்டறியப்படும். நோய்த்தொற்றின் வடிவத்தையும் அதன் போக்கின் நிலையையும் தீர்மானிக்க பகுப்பாய்வு உங்களை அனுமதிக்கிறது.

ஒப்பீட்டளவில் குறுகிய காலத்தில் ஆய்வக அமைப்பில் இரத்த ஓட்டத்தில் IgM அல்லது IgG சைட்டோமெலகோவைரஸைக் கண்டறிய முடியும். என்சைம் இம்யூனோஸ்ஸே ஆன்டிஜென்-ஆன்டிபாடி வினையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிரை இரத்த சீரம் பொதுவாக உயிரியல் மாதிரியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பல கிணறுகளுடன் அழிப்பான் தகடுகளில் வைக்கப்படுகிறது. அவை ஒவ்வொன்றிலும் சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG மற்றும் IgM ஆன்டிபாடிகளுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட சுத்திகரிக்கப்பட்ட ஆன்டிஜென் உள்ளது.

ஒத்த சொற்கள்: CMV IgM, சைட்டோமெகலோவைரஸ் ஆன்டிபாடி IgM, CMV IgM-க்கான ஆன்டிபாடிகள், ஹெர்பெஸ் வைரஸ் வகை 5 IgM-க்கான ஆன்டிபாடிகள்

ஆர்டர்

தள்ளுபடி விலை:

358 ₽

265 ரப். RU-NIZ 310 ரப். RU-SPE 225 ரப். RU-KLU 225 ரப். RU-TUL 250 ரூபிள். RU-TVE 225 ரப். RU-RYA 225 ரப். RU-VLA 225 ரப். ரு-யார் 225 ரப். ரு-யார் RU-KOS 225 ரப். RU-IVA 250 ரூபிள். RU-PRI 250 ரூபிள். RU-KAZ 255 ரப். 225 ரப்.

RU-VOR

• 255 ரப்.
• RU-UFA
• 225 ரப்.

RU-KUR

சனி மற்றும் ஞாயிறு தவிர்த்து (பயோ மெட்டீரியல் எடுக்கும் நாள் தவிர) 1 நாளுக்குள் பகுப்பாய்வு தயாராகிவிடும். நீங்கள் மின்னஞ்சல் மூலம் முடிவுகளைப் பெறுவீர்கள். தயாராக இருக்கும் போது உடனடியாக அஞ்சல் அனுப்பவும்.

நிறைவு நேரம்: சனி மற்றும் ஞாயிறு தவிர்த்து 2 நாட்கள் (பயோ மெட்டீரியல் எடுக்கும் நாள் தவிர)

பகுப்பாய்வுக்குத் தயாராகிறது

முன்கூட்டியே

ரேடியோகிராபி, ஃப்ளோரோகிராபி, அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது உடல் செயல்முறைகளுக்குப் பிறகு உடனடியாக இரத்த பரிசோதனையை எடுக்க வேண்டாம்.

முந்தைய நாள்

இரத்த சேகரிப்புக்கு 24 மணி நேரத்திற்கு முன்:

கொழுப்பு மற்றும் வறுத்த உணவுகளை கட்டுப்படுத்துங்கள், மது அருந்த வேண்டாம்.

கடுமையான உடல் செயல்பாடுகளைத் தவிர்க்கவும்.

இரத்த தானம் செய்வதற்கு குறைந்தது 4 மணி நேரத்திற்கு முன், உணவை உண்ணாதீர்கள், சுத்தமான, அமைதியான தண்ணீரை மட்டுமே குடிக்கவும்.

பிரசவ நாளில்

இரத்த சேகரிப்புக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன் புகைபிடிக்க வேண்டாம்.

இரத்தம் எடுப்பதற்கு முன் 15-30 நிமிடங்கள் அமைதியான நிலையில் இருக்கவும்.

பகுப்பாய்வு தகவல்

சைட்டோமெலகோவைரஸ் (CMV, CMV IgG-க்கான ஆன்டிபாடிகள், சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஆன்டிபாடி IgG, CMV IgG) என்பது ஹெர்பெஸ் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த ஒரு வைரஸ் மற்றும் பரவலாக உள்ளது. எல்லா வயதினரும் இந்த நோய்த்தொற்றுக்கு ஆளாகிறார்கள். வைரஸ் தொற்று பாலியல் தொடர்பு, ஊட்டச்சத்து, வான்வழி நீர்த்துளிகள், கருப்பையில் (தாயிடமிருந்து கரு வரை), அத்துடன் பாதிக்கப்பட்ட மக்களுடன் நேரடி தொடர்பு மூலம் ஏற்படுகிறது. உயிரியல் திரவங்கள், இரத்தமாற்றம் மற்றும் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோய்த்தொற்று அறிகுறியற்றது, ஆனால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும், நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள மக்களிலும், சைட்டோமெலகோவைரஸ் கடுமையான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தும். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் பிறவி அல்லது வாங்கிய செல்லுலார் குறைபாடுகள் உள்ள நோயாளிகள், புற்றுநோய் நோயாளிகள், உறுப்பு மாற்று நோயாளிகள் மற்றும் எய்ட்ஸ் நோயாளிகளிலும் கடுமையான சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று காணப்படுகிறது.

ஆராய்ச்சி முறை - Chemiluminescent immunoassay

ஆராய்ச்சிக்கான பொருள் - இரத்த சீரம்

கலவை மற்றும் முடிவுகள்

சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgM க்கு ஆன்டிபாடிகள்

சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று ஹெர்பெஸ் வைரஸ் குடும்பத்தைச் சேர்ந்த வைரஸால் ஏற்படுகிறது. இந்த பரவலான தொற்று உடலில் வைரஸ் வாழ்நாள் முழுவதும் நிலைத்திருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் சில சந்தர்ப்பங்களில், வைரஸ் மீண்டும் செயல்படுவது மற்றும் நோய்த்தொற்றின் மறுபிறப்பு ஏற்படலாம். அமெரிக்காவில், இந்த நிகழ்வு வைரஸ் தொற்றுசுமார் 60 - 70% அடையும், மற்றும் ஆப்பிரிக்காவின் சில பகுதிகளில் 100% அடையலாம். பெரும்பாலான மக்கள் (40-90%) குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது இளமைப் பருவத்திலோ முதன்மை சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுநோயைப் பெறுகிறார்கள். CMV க்கு ஆன்டிபாடிகள் 40-100% பெரியவர்களின் இரத்தத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன, மேலும் செரோபோசிட்டிவ் முடிவுகளைக் கண்டறிவதற்கான அதிர்வெண் நபரின் சமூகப் பொருளாதார நிலைக்கு நேர்மாறாக தொடர்புடையது.

உமிழ்நீர், சிறுநீர், கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் பிறப்புறுப்பு சுரப்பு, விந்து, பால் மற்றும் இரத்தம்: தொற்று உடல் சுரப்பு மூலம் நெருங்கிய தொடர்பு மூலம் தொற்று பரவுகிறது. சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று பொதுவாக லேசான அறிகுறியற்ற வடிவத்தில் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு பெண்ணின் முதன்மை தொற்றுடன், உள்ளது அதிக ஆபத்துகருப்பையக பரிமாற்றம். கருவின் கருப்பையக தொற்றுக்கான முதல் இடங்களில் ஒன்று CMV தொற்றுக்கு சொந்தமானது. கருப்பையக தொற்று ஏற்பட்டால் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுபெரும்பாலும் கருச்சிதைவு, பிறந்த உடனேயே கரு மரணம் அல்லது பிறவி CMV நோய்த்தொற்றுடன் குழந்தையின் பிறப்பு. கருப்பையக தொற்று ஒரு குழந்தை பிறந்த உடனேயே வெளிப்படுகிறது மற்றும் பின்வரும் குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது: ஹைட்ரோசெல், வளர்ச்சியடையாத மூளை, மஞ்சள் காமாலை, விரிவாக்கப்பட்ட கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல், ஹெபடைடிஸ், இதய குறைபாடுகள், நிமோனியா, பிறவி குறைபாடுகள். குழந்தை பிறக்க தாமதமாகலாம் மன வளர்ச்சி, பெருமூளை வாதம், கால்-கை வலிப்பு, காது கேளாமை, தசை பலவீனம். பொதுவாக, பிறவி சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று, காது கேளாமை, குருட்டுத்தன்மை, பேச்சுத் தடை ஆகியவற்றுடன் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 2 முதல் 5 வது ஆண்டில் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது. சைக்கோமோட்டர் கோளாறுகள், பின்னடைவு மன வளர்ச்சி. இத்தகைய தீவிர சீர்குலைவுகள் கர்ப்பத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் கண்டறியப்பட்ட முதன்மை சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று, அதன் முடிவுக்கு ஒரு அறிகுறியாகும் என்ற உண்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. மகப்பேறுக்கு முந்திய நோய்த்தொற்றுடையவர்களின் விகிதம் தோராயமாக 0.2-2.5% ஆகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஏறத்தாழ 10% செரோபோசிட்டிவ் பெண்கள் CMV நோய்த்தொற்றை மீண்டும் செயல்படுத்துவதை அனுபவிக்கிறார்கள், ஆனால் மீண்டும் செயல்படும் நிகழ்வுகளில் கருவின் தொற்று விகிதம் சுமார் 1% ஆகும், இது ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில் முதன்மை தொற்று ஏற்பட்டால் செங்குத்து பரவுவதற்கான 40% வாய்ப்புடன் ஒப்பிடும்போது. முதன்மை CMV நோய்த்தொற்றுக்குப் பிறகு, நோயாளி வெளிப்புற வைரஸால் மீண்டும் பாதிக்கப்படலாம் அல்லது மறைந்திருக்கும் CMV நோய்த்தொற்றை மீண்டும் செயல்படுத்தலாம். பெரியவர்களில், நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைவாக உள்ளவர்களில், சி.எம்.வி தீவிர நோய்கள்கல்லீரல், நுரையீரல், சிறுநீரகம் மற்றும் இதயம். நோயின் கடுமையான வடிவத்தை உருவாக்கும் ஆபத்து நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கும் உள்ளது: உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை பிரிவுகளில் உள்ள நோயாளிகள், எச்.ஐ.வி-பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் CMV தொற்று ஏற்படுகிறது. கடுமையான வடிவம்மற்றும் உயிருக்கு அச்சுறுத்தலாக உள்ளது. அத்தகைய நோயாளிகளின் சிகிச்சைக்கு, CMV செரோனெக்டிவ் இரத்த தயாரிப்புகளை மட்டுமே பயன்படுத்த வேண்டும்.

முதன்மையான கடுமையான CMV நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதற்கான முதல் படி பொதுவாக CMV-குறிப்பிட்ட IgG மற்றும் IgM ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிதல் ஆகும். CMV IgM க்கு ஆன்டிபாடிகளின் அதிகரிப்பு கடுமையான, சமீபத்திய அல்லது மீண்டும் செயல்படுத்தப்பட்ட தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது. முதன்மை CMV தொற்று நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, CMV IgG ஆன்டிபாடி அவிடிட்டி பகுப்பாய்வு கூடுதல் சோதனையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நேர்மறையான முடிவு IgM ஆன்டிபாடிகள் IgG ஆன்டிபாடிகளின் குறைந்த அவிடிட்டி குறியீட்டுடன் இணைந்து, பகுப்பாய்விற்கு 4 மாதங்களுக்குள் ஏற்பட்ட முதன்மை CMV நோய்த்தொற்றைக் குறிக்கிறது. மருத்துவ மற்றும் ஆய்வக பரிசோதனை தரவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே (இரத்தத்தில் CMV க்கு ஆன்டிபாடிகளை தீர்மானித்தல், சைட்டோமெலகோவைரஸ் டிஎன்ஏ கண்டறிதல் PCR முறை) மருத்துவர் சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுநோயைக் கண்டறிய முடியும்.

"சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgM க்கு ஆன்டிபாடிகள்" ஆய்வின் முடிவுகளின் விளக்கம்

சோதனை முடிவுகளின் விளக்கம் தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே, இது ஒரு நோயறிதல் அல்ல மற்றும் மருத்துவ ஆலோசனையை மாற்றாது. பயன்படுத்தப்படும் உபகரணங்களைப் பொறுத்து குறிப்பிடப்பட்டவற்றிலிருந்து குறிப்பு மதிப்புகள் வேறுபடலாம், உண்மையான மதிப்புகள் முடிவு படிவத்தில் குறிக்கப்படும்.

• S/CO< 0,9 – результат отрицательный
• S/CO 0.9 – 1.1 முடிவு சந்தேகத்திற்குரியது (சாம்பல் மண்டலம்)
• S/CO > 1.1 - நேர்மறை முடிவு

IgM ஆன்டிபாடிகளின் நீண்ட கால உயர்ந்த நிலைகளுடன் முதன்மை தொற்று, மறு தொற்று மற்றும் நீண்டகால நோய்த்தொற்று ஆகியவற்றுடன் நேர்மறையான முடிவு ஏற்படலாம். கேள்விக்குரிய முடிவு: எப்போது குறைந்த அளவுகள்ஆன்டிபாடிகள், முடிவை சந்தேகத்திற்குரியதாக மதிப்பிடலாம். கொடுக்கப்பட்ட மாதிரியில் CMVக்கான IgG ஆன்டிபாடிகள் கண்டறியப்பட்டால், நோயின் கால அளவு பற்றிய தகவலைப் பெற இந்த ஆன்டிபாடிகளின் தீவிரத்தன்மையை ஆய்வு செய்ய வேண்டும். IgM மற்றும் IgG வகுப்புகளின் ஆன்டிபாடிகளுக்கு எதிர்மறையான சோதனை முடிவு எப்போதும் விலக்கப்படவில்லை கடுமையான தொற்று, 2-3 வாரங்களுக்குப் பிறகு ஆய்வு மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும்.

அளவீட்டு அலகு: அலகு

குறிப்பு மதிப்புகள்:

• < 0,85 – результат отрицательный
• 0.85 - 0.99 - முடிவு சந்தேகத்திற்குரியது
• ≥ 1.0 - நேர்மறையான முடிவு

Lab4U என்பது ஒரு ஆன்லைன் மருத்துவ ஆய்வகமாகும், இதன் நோக்கம் சோதனைகளை வசதியாகவும் அணுகக்கூடியதாகவும் மாற்றுவதன் மூலம் உங்கள் ஆரோக்கியத்தை நீங்கள் கவனித்துக் கொள்ளலாம். இதைச் செய்ய, காசாளர்கள், நிர்வாகிகள், வாடகை போன்றவற்றுக்கான அனைத்து செலவுகளையும் நாங்கள் நீக்கிவிட்டோம், உலகின் சிறந்த உற்பத்தியாளர்களிடமிருந்து நவீன உபகரணங்கள் மற்றும் உலைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு பணத்தை செலுத்துகிறோம். ஆய்வகம் TrakCare LAB அமைப்பை செயல்படுத்தியுள்ளது, இது ஆய்வக சோதனைகளை தானியங்குபடுத்துகிறது மற்றும் மனித காரணியின் செல்வாக்கைக் குறைக்கிறது.

எனவே, ஏன் ஒரு சந்தேகம் இல்லாமல் Lab4U?

• அட்டவணையில் இருந்து அல்லது இறுதி முதல் இறுதி வரையிலான தேடல் வரியில் ஒதுக்கப்பட்ட பகுப்பாய்வுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது உங்களுக்கு வசதியானது, பகுப்பாய்வு மற்றும் முடிவுகளின் விளக்கத்திற்கான தயாரிப்பு பற்றிய துல்லியமான மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய விளக்கத்தை நீங்கள் எப்போதும் வைத்திருக்கிறீர்கள்
• Lab4U உங்களுக்கான பொருத்தமான மருத்துவ மையங்களின் பட்டியலை உடனடியாக உருவாக்குகிறது, நீங்கள் செய்ய வேண்டியது உங்கள் வீடு, அலுவலகம், மழலையர் பள்ளி அல்லது வழியில் உள்ள நாள் மற்றும் நேரத்தைத் தேர்ந்தெடுப்பது மட்டுமே.
• ஒரு சில கிளிக்குகளில் குடும்ப உறுப்பினருக்கான சோதனைகளை ஆர்டர் செய்யலாம், அவற்றை உங்கள் தனிப்பட்ட கணக்கில் ஒருமுறை உள்ளிட்டு, மின்னஞ்சல் மூலம் முடிவுகளை விரைவாகவும் வசதியாகவும் பெறலாம்
• சராசரி சந்தை விலையை விட பகுப்பாய்வுகள் 50% வரை அதிக லாபம் ஈட்டுகின்றன, எனவே கூடுதல் வழக்கமான ஆய்வுகள் அல்லது பிற முக்கிய செலவுகளுக்கு நீங்கள் சேமித்த பட்ஜெட்டைப் பயன்படுத்தலாம்
• Lab4U எப்போதும் ஒவ்வொரு வாடிக்கையாளருடனும் வாரத்தில் 7 நாட்கள் ஆன்லைனில் வேலை செய்கிறது, இதன் பொருள் உங்கள் ஒவ்வொரு கேள்வியும் கோரிக்கையும் மேலாளர்களால் பார்க்கப்படுகிறது, இதன் காரணமாக Lab4U அதன் சேவையை தொடர்ந்து மேம்படுத்துகிறது
• IN தனிப்பட்ட கணக்குமுன்னர் பெறப்பட்ட முடிவுகளின் காப்பகம் வசதியாக சேமிக்கப்படுகிறது, நீங்கள் இயக்கவியலை எளிதாக ஒப்பிடலாம்
• மேம்பட்ட பயனர்களுக்காக, நாங்கள் மொபைல் பயன்பாட்டை உருவாக்கி தொடர்ந்து மேம்படுத்தி வருகிறோம்

நாங்கள் 2012 முதல் ரஷ்யாவின் 24 நகரங்களில் பணியாற்றி வருகிறோம், ஏற்கனவே 400,000 க்கும் மேற்பட்ட பகுப்பாய்வுகளை முடித்துள்ளோம் (ஆகஸ்ட் 2017 இன் தரவு)

Lab4U குழு இந்த விரும்பத்தகாத நடைமுறையை எளிமையாகவும், வசதியாகவும், அணுகக்கூடியதாகவும், புரிந்துகொள்ளக்கூடியதாகவும் மாற்ற எல்லாவற்றையும் செய்து வருகிறது. Lab4U ஐ உங்கள் நிரந்தர ஆய்வகமாக்குங்கள்

சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஹெர்பெஸ் வகை 5 ஆகும். மருத்துவத்தில் இது CMV, CMV, சைட்டோமெலகோவைரஸ் என குறிப்பிடப்படுகிறது.

பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR) மற்றும் என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் அசே (ELISA) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி மருத்துவர்கள் நோயைக் கண்டறியின்றனர். CMV இன் அறிகுறிகள் இருந்தால் நோயாளி ஒரு பரிந்துரையைப் பெறுகிறார்.

இரத்த பரிசோதனை பதில் என்றால் சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgGநேர்மறை - இதன் பொருள் என்ன, ஒரு நபர் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும், ஏனெனில் வைரஸ் தொடர்ந்து உடலில் வாழ்கிறது மற்றும் பொதுவான வடிவத்தில் அதிகரிக்கும் அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.

சைட்டோமெலகோவைரஸிற்கான IgG சோதனையின் பொருள்

CMV வான்வழி நீர்த்துளிகள், தொடர்பு மற்றும் வீட்டு தொடர்பு மூலம் பரவுகிறது. பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு மற்றும் முத்தம் ஆகியவை சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும், ஏனெனில் தொற்று ஆண்களின் விந்துவில் குவிந்துள்ளது, மேலும் பெண்களில் இது யோனி மற்றும் கருப்பை வாயில் இருந்து வெளியேற்றத்தில் உள்ளது. கூடுதலாக, வைரஸ் உமிழ்நீர் மற்றும் சிறுநீரில் காணப்படுகிறது. நேர்மறை சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG கிட்டத்தட்ட எல்லா பெரியவர்களுக்கும் ஏற்படுகிறது.

என்பதன் சாரம் IgG பகுப்பாய்வுசைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்று இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் ஒரு நபரின் பல்வேறு உயிரி பொருட்களில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைத் தேடுகிறது. IgG என்பது இலத்தீன் வார்த்தையான immunoglobulin என்பதன் சுருக்கப்பட்ட பதிப்பாகும். இது ஒரு பாதுகாப்பு புரதமாகும், இது வைரஸை அழிக்க நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது. ஒவ்வொரு புதிய வைரஸும் உடலில் நுழைவதன் மூலம், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு குறிப்பிட்ட இம்யூனோகுளோபுலின்கள் அல்லது ஆன்டிபாடிகளை உருவாக்குகிறது. ஒரு நபர் வளர வளர, அவர்களில் அதிகமானவர்கள் உள்ளனர்.

ஜி என்ற எழுத்து இம்யூனோகுளோபுலின் வகுப்பை அடையாளம் காட்டுகிறது. IgG க்கு கூடுதலாக, பிற வகுப்புகளின் ஆன்டிபாடிகள் காணப்படுகின்றன:

உடல் ஒரு குறிப்பிட்ட வைரஸை சந்திக்கவில்லை என்றால், அதற்கு ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன இந்த நேரத்தில்இருக்க முடியாது. இரத்தத்தில் இம்யூனோகுளோபின்கள் இருந்தால், சோதனை நேர்மறையான முடிவைக் காட்டினால், வைரஸ் உடலில் நுழைந்துள்ளது என்று அர்த்தம். CMV ஐ முற்றிலுமாக அகற்றுவது சாத்தியமில்லை, இருப்பினும், அதன் உரிமையாளரின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி வலுவாக இருக்கும் வரை அது நீண்ட காலத்திற்கு தொந்தரவு செய்யாது. மறைந்த வடிவத்தில், வைரஸ் முகவர்கள் உமிழ்நீர் சுரப்பிகள், இரத்தம் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் செல்களில் வாழ்கின்றனர்.

IgG ஐ இவ்வாறு விவரிக்கலாம். இவை ஒரு குறிப்பிட்ட வைரஸுக்கு எதிரான ஆன்டிபாடிகள், அவை அவற்றின் ஆரம்ப தோற்றத்தின் தருணத்திலிருந்து உடலால் குளோன் செய்யப்படுகின்றன. தொற்று ஒடுக்கப்பட்ட பிறகு IgG ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தி ஏற்படுகிறது. வேகமான இம்யூனோகுளோபின்கள் - IgM இருப்பதைப் பற்றியும் நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். இவை வைரஸின் ஊடுருவலுக்கு அதிகபட்ச வேகத்துடன் செயல்படும் பெரிய செல்கள். ஆனால் இந்த ஆன்டிபாடிகள் குழு நோயெதிர்ப்பு நினைவகத்தை உருவாக்காது. 4 முதல் 5 மாதங்களுக்குப் பிறகு, IgM பயனற்றதாகிவிடும்.

இரத்தத்தில் குறிப்பிட்ட IgM இன் கண்டறிதல் வைரஸுடன் சமீபத்திய தொற்றுநோயைக் குறிக்கிறது. தற்போதைய நேரத்தில், பெரும்பாலும், நோய் கடுமையானது. நிலைமையை முழுமையாக புரிந்து கொள்ள, நிபுணர் மற்ற இரத்த பரிசோதனை குறிகாட்டிகளுக்கு கவனம் செலுத்த வேண்டும்.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான உறவு நேர்மறையான சோதனை

வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு கொண்ட ஒரு நோயாளி தனது சைட்டோமெகலோவைரஸ் ஹோமினிஸ் ஐஜிஜி உயர்த்தப்பட்டிருப்பதை மருத்துவரிடம் இருந்து அறிந்தால், கவலைப்படத் தேவையில்லை. நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு, தோல்வியின்றி செயல்படும், வைரஸைக் கட்டுக்குள் வைத்திருக்கும் மற்றும் தொற்று கவனிக்கப்படாமல் தொடர்கிறது. எப்போதாவது ஒரு நபர் காரணமற்ற உடல்நலக்குறைவு, தொண்டை புண் மற்றும் அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை ஆகியவற்றைக் கவனிக்கிறார். மோனோநியூக்ளியோசிஸ் சிண்ட்ரோம் இப்படித்தான் வெளிப்படுகிறது.

ஆனால் நோயின் உச்சரிக்கப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் கூட, ஒரு நபர் சமுதாயத்தில் குறைந்த நேரத்தை செலவிட வேண்டும் மற்றும் உறவினர்கள், குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பை மறுக்க வேண்டும். நோய்த்தொற்றின் செயலில் உள்ள கட்டம், இது IgG அளவு அதிகரிப்பதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நபரை வைரஸின் பரவலாக்குகிறது. இது பலவீனமான மற்றவர்களை பாதிக்கலாம், மேலும் அவர்களுக்கு CMV ஒரு ஆபத்தான நோய்க்கிருமி முகவராக இருக்கும்.

உடன் மக்கள் பல்வேறு வடிவங்கள்நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு சைட்டோமெலகோவைரஸ் மற்றும் ஏதேனும் பாதிப்புக்குள்ளாகும் நோய்க்கிருமி தாவரங்கள். அவை சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஹோமினிஸ் IgG க்கு சாதகமானவை ஆரம்ப அறிகுறிஇது போன்ற கடுமையான நோய்கள்:

• மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளை பாதிப்பு.
• ஹெபடைடிஸ் என்பது கல்லீரல் நோயியல் ஆகும்.
• ரெட்டினிடிஸ் என்பது கண்ணின் விழித்திரையில் ஏற்படும் அழற்சியாகும், இது குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது.
• இரைப்பை குடல் நோய்கள் - புதிய அல்லது நாள்பட்ட மீண்டும் மீண்டும்.
• சைட்டோமெலகோவைரஸ் நிமோனியா - எய்ட்ஸ் உடன் இணைந்து நிரம்பியுள்ளது அபாயகரமான. படி மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள் 90% வழக்குகளில் மரணம் ஏற்படுகிறது.

கடுமையான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளில், நேர்மறை IgG சமிக்ஞைகள் நாள்பட்ட பாடநெறிநோய்கள். எந்த நேரத்திலும் அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது மற்றும் கணிக்க முடியாத சிக்கல்களை அளிக்கிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் CMV Igg நேர்மறை

கர்ப்பிணிப் பெண்களில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் பரிசோதனையின் நோக்கம் ஆபத்தின் அளவை தீர்மானிப்பதாகும் வைரஸ் தொற்றுகரு சோதனை முடிவுகள் மருத்துவருக்கு பயனுள்ள சிகிச்சை முறையை உருவாக்க உதவுகின்றன. நேர்மறை IgM சோதனைகர்ப்பத்தை மோசமாக பாதிக்கிறது. இது நாள்பட்ட CMV இன் முதன்மை புண் அல்லது மறுபிறப்பைக் குறிக்கிறது.

வருங்கால தாயின் ஆரம்ப நோய்த்தொற்றின் போது முதல் மூன்று மாதங்களில் வைரஸ் அதிகரித்த ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது. சிகிச்சையின்றி, ஹெர்பெஸ் வகை 5 கருவின் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்துகிறது. நோயின் மறுபிறப்புகளுடன், கருவில் வைரஸின் டெரடோஜெனிக் விளைவின் வாய்ப்பு குறைகிறது, ஆனால் பிறழ்வுகளின் ஆபத்து இன்னும் உள்ளது.

கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது அல்லது மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோய்த்தொற்று குழந்தையில் நோயின் பிறவி வடிவத்தின் வளர்ச்சியால் நிறைந்துள்ளது. பிறந்த நேரத்திலும் தொற்று ஏற்படலாம்.

கர்ப்ப காலத்தில் சைட்டோமெலகோவைரஸ் IgG க்கு ஒரு இரத்த பரிசோதனை நேர்மறையான விளைவைக் காட்டினால், அத்தகைய பதில், எதிர்பார்க்கும் தாய்க்குமருத்துவர் விளக்க வேண்டும். குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகள் இருப்பது வைரஸுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருப்பதைக் குறிக்கிறது. ஆனால் நோய்த்தொற்றின் அதிகரிப்பு என்பது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் தற்காலிக பலவீனத்துடன் தொடர்புடையது.

சைட்டோமெலகோவைரஸுக்கு IgG இல்லாத நிலையில், கருத்தரித்த பிறகு பெண் உடல் முதலில் வைரஸை எதிர்கொண்டது என்பதை பகுப்பாய்வு குறிக்கிறது. கரு மற்றும் தாயின் உடலுக்கு சேதம் ஏற்படும் அதிக ஆபத்து உள்ளது.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு நேர்மறை IgG ஆனது குழந்தைக்கு தொற்று ஏற்பட்டதை உறுதிப்படுத்துகிறது கருப்பையக வளர்ச்சி, பாதிக்கப்பட்ட தாயின் பிறப்பு கால்வாய் வழியாக செல்லும்போது அல்லது பிறந்த உடனேயே.

1 மாத இடைவெளியுடன் இரட்டை இரத்த பரிசோதனையின் போது IgG டைட்டரில் 4 மடங்கு அதிகரிப்பு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை நோய்த்தொற்றின் சந்தேகத்தை உறுதிப்படுத்துகிறது. பிறந்த முதல் 3 நாட்களில், குழந்தையின் இரத்தத்தில் குறிப்பிட்ட IgG முதல் சைட்டோமெலகோவைரஸ் வரை கண்டறியப்பட்டால், பகுப்பாய்வு ஒரு பிறவி நோயைக் குறிக்கிறது.

குழந்தை பருவத்தில், சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று அறிகுறியற்ற அல்லது கடுமையான அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம். வைரஸ் ஏற்படுத்தும் சிக்கல்கள் மிகவும் தீவிரமானவை - குருட்டுத்தன்மை, ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ், மஞ்சள் காமாலை, கோரியோரெட்டினிடிஸ், நிமோனியா போன்றவை.

சைட்டோமெலகோவைரஸ் ஹோமினிஸ் ஐஜிஜி உயர்த்தப்பட்டால் என்ன செய்வது

வெளிப்படையான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் மற்றும் வலுவான நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு இல்லை என்றால், நீங்கள் எதுவும் செய்ய முடியாது. ஒரு மருத்துவரை அணுகி, உடலை தானாகவே வைரஸை எதிர்த்துப் போராட அனுமதித்தால் போதும். மருந்துகள், வைரஸ் செயல்பாட்டை அடக்கும் நோக்கத்துடன், தீவிர நிகழ்வுகளில் மற்றும் மாறுபட்ட சிக்கலான நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகள் கண்டறியப்பட்ட அல்லது கீமோதெரபி அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ், சைட்டோமெலகோவைரஸ் நோயாளிகள் பின்வரும் வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுகிறார்கள்: