நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் விளைவுகளுடன் நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ். சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்: காரணங்கள், வடிவங்கள், சிகிச்சை

முக்கிய அறிகுறிகள்:

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது சிறுநீரக நோயியல் ஆகும், இது நெஃப்ரான்களின் படிப்படியான இறப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - உறுப்பின் செயல்பாட்டிற்கு காரணமான செல்கள், மேலும் சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டிற்கு பொறுப்பில்லாத வளர்ந்து வரும் திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் அடர்த்தியாகி, சுருங்குகின்றன, அதற்கேற்ப அவற்றின் இயல்பான அளவு மற்றும் செயல்திறனை இழக்கின்றன, இதன் விளைவாக சிறுநீரக செயலிழப்பு முன்னேறத் தொடங்குகிறது என்பதன் மூலம் இந்த நோய் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

நோய் தானாகவே தோன்றாது, ஆனால் பிற நாட்பட்ட அல்லது பின்னணிக்கு எதிராக ஏற்படுகிறது தொற்று செயல்முறைகள்மனித உடலில், இது கடுமையான முன்னேற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த நோய் ஒரு மில்லியனில் 600 பேருக்கு கண்டறியப்பட்டுள்ளது, அவர்களில் 20% பேர் ஹீமோடையாலிசிஸில் வாழ்கின்றனர், மேலும் மொத்த நோயாளிகளின் எண்ணிக்கையில் 22% ஆண்டுதோறும் இறக்கின்றனர்.

இந்த கோளாறுக்கு பல்வேறு வடிவங்கள் மற்றும் பல வகையான காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவற்றில் ஏதேனும் ஒரு நோயறிதலுக்கு சிறுநீர் பரிசோதனை மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம். ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டை பராமரிப்பது அல்லது ஆரோக்கியமான உறுப்பை மாற்றுவதே சிகிச்சையின் முக்கிய முறை.

நோயியல்

ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் காரணங்கள் வேறுபட்டவை. எனவே, நோயின் தொடக்கத்திற்கான முக்கிய காரணிகள் பின்வருமாறு:

• இரத்த வழங்கல் தொந்தரவு;
• முழு சிறுநீரகத்திற்கும் அல்லது அதன் சில பகுதிகளுக்கும் இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் இரத்தக் கட்டிகளின் உருவாக்கம், இது ஏற்படலாம்;
• - இதில் தமனிகளின் லுமேன் அவற்றின் மீது கொழுப்புகளின் உருவாக்கம் மற்றும் படிவு மூலம் சுருங்குகிறது;
• நோயாளியின் வயது;
• சிறுநீரகக் குழாய்களின் நெகிழ்ச்சி குறைதல்.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் இரண்டாம் நிலை காரணங்கள்:

• கர்ப்பத்துடன் தொடர்புடைய ஹார்மோன் மாற்றங்கள் இரத்த அழுத்தத்தில் நிலையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் சிறுநீர் மூலம் உடலில் இருந்து புரதத்தை அகற்றும், இது நெஃப்ரான்களின் மரணத்திற்கு காரணமாகும்;
• நாள்பட்ட வகை இரத்த உறைவுக்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது;
• . வைரஸ்கள் அல்லது பாக்டீரியாக்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் நுழைவதால் அல்லது சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீர் திரும்புவதால் ஏற்படும் அழற்சி நோய்;
• கல்வி ;
• சிறுநீர்க்குழாய் மீது அழுத்தம்;
• - உடல் அதன் சொந்த செல்களை அழிக்கிறது;
• சிறுநீரகத்தில் அமிலாய்டு புரதத்தின் தோற்றம்;
• இந்த உறுப்புக்கு பல காயங்கள்;
• அறுவை சிகிச்சையின் விளைவுகள்;
• உடலில் கதிர்வீச்சின் விளைவு.

வகைகள்

நிகழ்வின் காரணங்களைப் பொறுத்து, நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் பின்வருமாறு:

• முதன்மை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்- உடலில் ஏற்படும் தொந்தரவுகள்;
• இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்- ஏதேனும் காரணிகளின் செல்வாக்கிலிருந்து தோன்றியது;
• உயர் இரத்த அழுத்த நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்- உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குறுகிய தமனிகள் மூலம் போதுமான இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் தோன்றும். இந்த வகை பல வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - தீங்கற்றது, நோயின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்துவது சாத்தியம், பெரும்பாலும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, சிறுநீரக செயலிழப்பு மெதுவாக உருவாகிறது, மற்றும் வீரியம் - சிறுநீரகங்களின் மரணம் மிக வேகமாக நிகழ்கிறது. ஆர்டெரியோலோஸ்கிளிரோடிக் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது;
• அதிரோஸ்கிளிரோடிக் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்மற்ற வகைகளைப் போலல்லாமல், இது ஒருதலைப்பட்சமாக பரவுகிறது;
• நீரிழிவு நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்முழு உறுப்பையும் பாதிக்கிறது மற்றும் பல நிலைகளில் ஏற்படுகிறது. முதலாவது அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு இல்லாமல் ஒரு போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இரண்டாவது அது சிறிது அதிகரிக்கிறது தமனி சார்ந்த அழுத்தம், மூன்றாவது, கூடுதலாக உயர் அழுத்த, கடுமையான வீக்கம் தோன்றுகிறது, மற்றும் நான்காவது வீக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது சிறுநீரில் புரதத்தைக் கண்டறிந்த பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தன்னை உணர வைக்கிறது.

அறிகுறிகள்

இந்த சிறுநீரகக் கோளாறு நெஃப்ரான்களின் இறப்பால் வகைப்படுத்தப்படுவதால், அவர்களில் அதிகமானவர்கள் இறக்கும் போது, ​​அறிகுறிகள் மிகவும் உச்சரிக்கப்படும். ஆரம்ப கட்டத்தில், நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாது, ஆனால் நோயின் வளர்ச்சி மேலும் மோசமடைகிறது, மேலும் கடுமையான பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• ஒரு நாளைக்கு வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு அதிகரிப்பு. க்கு ஆரோக்கியமான நபர்இந்த எண்ணிக்கை ஒரு லிட்டர் அல்லது ஒன்றரை லிட்டர் சிறுநீர், மற்றும் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் நோயாளிகளில், அளவு ஒரு நாளைக்கு வெளியேற்றப்படும் இரண்டு லிட்டர் திரவமாக அதிகரிக்கிறது;
• பகல் நேரத்தை விட இரவில் சிறுநீர் கழிக்க அடிக்கடி தூண்டுதல்;
• 70 சதவிகிதம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நெஃப்ரான்கள் இறக்கும்போது வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு குறைகிறது;
• நெஃப்ரான்களின் இறப்பில் 90% உடன் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலின் முழுமையான இல்லாமை ஏற்படுகிறது;
• சிறுநீர் இரத்தத்துடன் கலந்து வெளியேற்றப்படுகிறது;
• இரத்தத்தில் இரும்பு அளவு குறைதல் - 65% உயிரணு இறப்பிலிருந்து உருவாகிறது;
• இரத்தத்தில் சிறுநீரைக் கண்டறிதல் - கிட்டத்தட்ட அனைத்து நெஃப்ரான்களும் இறக்கும் போது ஏற்படுகிறது;
• முகம் மற்றும் உடல் முழுவதும் மேலும் கீழும் பரவும் வீக்கத்தின் தோற்றம்;
• நோயாளியின் உடல் எடையில் அதிகரிப்பு எடிமா அதிகரிப்பதால் ஏற்படுகிறது;
• நிலையான உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• பார்வைக் கூர்மை குறைபாடு, மங்கலான பார்வை உணர்வு;
• மார்பு மற்றும் இதயத்தில் வலி;
• மூக்கு மற்றும் ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு, தோலடி இரத்தக்கசிவுகள் சிறிதளவு காயத்துடன் கூட உருவாகின்றன;
• கடுமையான மற்றும் நீடித்த தலைவலி உருவாகிறது;
• ஒரு நபரின் முன்கணிப்பு அடிக்கடி எலும்பு முறிவுகள். சிறுநீரகங்கள் வைட்டமின் D ஐ மாற்றுவதை நிறுத்துகின்றன, இதன் விளைவாக கால்சியம் குடலில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை. ஒரு நபர் தனது சொந்த உயரத்திலிருந்து விழுந்தாலும் எலும்பை உடைக்க முடியும்;
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது, இது ஒரு நபரை அடிக்கடி தொற்று மற்றும் வைரஸ் நோய்களுக்கு ஆளாக்குகிறது.

அறிகுறிகளின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நீங்கள் உதவியை நாடினால், சரியான நேரத்தில் நிபுணர்களிடமிருந்து உதவி பெறாவிட்டால் சிகிச்சை மிகவும் எளிதாக இருக்கும்.

பரிசோதனை

நோயறிதலின் முக்கிய பணி அறிகுறிகளின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸை அடையாளம் காண்பதாகும். நோய் கண்டறிதல் நடவடிக்கைகள்பின்வரும் சிக்கலான வடிவத்தில் வழங்கப்படுகிறது:

• சேகரிப்பு முழுமையான தகவல்நோயின் போக்கைப் பற்றி - முதல் முறையாக அறிகுறிகள் அடையாளம் காணப்பட்டதிலிருந்து, நோயாளியின் அசௌகரியம் பற்றிய புகார்கள், நோய்க்கான சாத்தியமான காரணங்களை அடையாளம் காணுதல்;
• ஆய்வக நிலைகளில் இரத்த பரிசோதனைகள் பற்றிய ஆய்வு - இது அதிக அளவு யூரியாவை வெளிப்படுத்தும், யூரிக் அமிலம், பாஸ்பரஸ், பொட்டாசியம், மெக்னீசியம் மற்றும் கிரியேட்டினின், புரதச் செறிவு குறைகிறது. சோடியம் உயர்ந்தது, ஆனால் உணவில் உப்பைக் கட்டுப்படுத்துவதன் மூலம் ஒரு நபர் சுயாதீனமாக அதைக் குறைக்க முடியும். நிலை மற்றும் - குறைக்கப்பட்டது;
• சிறுநீர் பகுப்பாய்வு ஆய்வு - இது அதிகரித்த புரத உள்ளடக்கம், இரத்த சிவப்பணுக்களின் தோற்றம் மற்றும் சிறுநீரின் அடர்த்தி குறைவதைக் காண்பிக்கும்;
• ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜெண்டின் அறிமுகத்துடன் ரேடியோகிராபி;
• சிண்டிகிராபி;
• பயாப்ஸி - இதன் போது ஒரு உறுப்பின் ஒரு சிறிய துண்டு அடுத்தடுத்த நுண்ணோக்கி பரிசோதனைக்கு எடுக்கப்படுகிறது.

நோயின் போக்கைப் பற்றிய முழுமையான தகவல்களைப் பெற்ற பிறகு மற்றும் சோதனை முடிவுகளைப் பெற்ற பிறகு, மருத்துவர் நோயியலின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறார் (நேரடியாக நோயின் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது) மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

சிகிச்சை

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் ஆரம்ப கட்டங்களிலும், மிதமான அறிகுறிகளிலும், நோய்க்கான சிகிச்சையானது பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது:

• சிறுநீரகத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகிறது. இந்த சிகிச்சை முறை ஆரம்ப கட்டங்களில் மட்டுமே குறிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பின்னர் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது;
• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்;
• உப்புகளின் ஏற்றத்தாழ்வை நீக்குதல்;
• பொருத்தமான ஊசி மூலம் வைட்டமின்கள் மூலம் உடலை வளப்படுத்துதல்;
• இரத்தத்தில் ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் அதிகரிப்பு;
• உடலில் புரதங்கள் மற்றும் நச்சுகள் தக்கவைப்பை நீக்குகிறது.

நோயின் மிகவும் சிக்கலான போக்கில், சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க முடியாதபோது, ​​​​பிற சிகிச்சை முறைகள் வழங்கப்படுகின்றன, இதில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஹீமோடையாலிசிஸ் - ஒரு நபரின் இரத்தம் ஒரு சிறப்பு சாதனம் மூலம் சுத்திகரிக்கப்படும் போது, ​​இது செயற்கை சிறுநீரகம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை பின்வருமாறு நிகழ்கிறது: இரத்தம் ஒரு நரம்பிலிருந்து சாதனத்திற்குள் நுழைகிறது, அங்கு சுத்திகரிப்புக்கு உட்படுகிறது மற்றும் மற்றொரு கையில் ஒரு குழாய் வழியாக உடலில் நுழைகிறது. இந்த சிகிச்சை முறை மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதோடு இணைக்கப்பட்டுள்ளது;
• நன்கொடையாளர், நெருங்கிய உறவினர் அல்லது சடலத்திலிருந்து ஆரோக்கியமான உறுப்பை பொருத்துதல்.

சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு மீட்டெடுக்கப்பட்ட பிறகு, நோயாளி ஒரு சிறப்பு உணவைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும், இதில் புரதம் நிறைந்த உணவுகளை உட்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது மற்றும் சமையல் நோக்கங்களுக்காக டேபிள் உப்பைப் பயன்படுத்துவதைக் கட்டுப்படுத்துவது ஆகியவை அடங்கும். ஊட்டச்சத்து சீரானதாகவும், வைட்டமின்கள் நிறைந்ததாகவும் இருக்க வேண்டும். பல உணவுகள் இருக்க வேண்டும், முன்னுரிமை ஐந்து, ஆனால் சிறிய பகுதிகளில். கூடுதலாக, குடிப்பழக்கத்தை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம் - எடிமா இல்லாவிட்டால், ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது இரண்டு லிட்டர் தண்ணீரைக் குடிக்கவும், எடிமா இருந்தால், அதைக் குறைத்து, ஒரு நாளைக்கு ஒரு லிட்டர் திரவத்திற்கும் குறைவாக குடிக்கவும்.

மருத்துவக் கண்ணோட்டத்தில் கட்டுரையில் உள்ள அனைத்தும் சரியானதா?

உங்களுக்கு மருத்துவ அறிவு இருந்தால் மட்டும் பதில் சொல்லுங்கள்

ஒத்த அறிகுறிகளுடன் கூடிய நோய்கள்:

இதய குறைபாடுகள் இதயத்தின் தனிப்பட்ட செயல்பாட்டு பகுதிகளின் முரண்பாடுகள் மற்றும் சிதைவுகள்: வால்வுகள், செப்டா, பாத்திரங்கள் மற்றும் அறைகளுக்கு இடையில் திறப்புகள். அவற்றின் முறையற்ற செயல்பாடு காரணமாக, இரத்த ஓட்டம் சீர்குலைந்து, இதயம் அதன் செயல்பாட்டை முழுமையாகச் செய்வதை நிறுத்துகிறது. முக்கிய செயல்பாடு- அனைத்து உறுப்புகளுக்கும் திசுக்களுக்கும் ஆக்ஸிஜன் வழங்கல்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது சிறுநீரகத்துடன் தொடர்புடைய அனைத்து செயல்பாடுகளையும் சீர்குலைக்கும் ஒரு நோய்க்குறி, இதன் விளைவாக பல்வேறு வகையான வளர்சிதை மாற்றத்தில் கோளாறு ஏற்படுகிறது (நைட்ரஜன், எலக்ட்ரோலைட், நீர் போன்றவை). சிறுநீரக செயலிழப்பு, இந்த கோளாறின் போக்கைப் பொறுத்து அறிகுறிகள் கடுமையான அல்லது நாள்பட்டதாக இருக்கலாம், ஒவ்வொரு நோயியல்களும் வெவ்வேறு சூழ்நிலைகளின் செல்வாக்கின் காரணமாக உருவாகின்றன.

த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா அல்லது வெர்ல்ஹோஃப் நோய் என்பது பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு மற்றும் ஒன்றாக ஒட்டிக்கொள்வதற்கான நோயியல் போக்கு ஆகியவற்றின் பின்னணியில் ஏற்படும் ஒரு நோயாகும், மேலும் இது தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மேற்பரப்பில் பல இரத்தக்கசிவுகளின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோய் குழுவிற்கு சொந்தமானது இரத்தக்கசிவு diathesis, மிகவும் அரிதானது (புள்ளிவிவரங்களின்படி, வருடத்திற்கு 10-100 பேர் நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்). இது முதன்முதலில் 1735 இல் பிரபலமானவர்களால் விவரிக்கப்பட்டது ஜெர்மன் மருத்துவர்பால் வெர்ல்ஹோஃப், யாருடைய நினைவாக அதன் பெயரைப் பெற்றது. பெரும்பாலும், இது 10 வயதிற்கு முன்பே வெளிப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் இரு பாலினங்களையும் சமமான அதிர்வெண்ணுடன் பாதிக்கிறது, மேலும் பெரியவர்களிடையே புள்ளிவிவரங்களைப் பற்றி பேசினால் (10 வயதுக்குப் பிறகு), பெண்கள் ஆண்களை விட இரண்டு மடங்கு அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்.

இது நோயியல் நிலைநெஃப்ரான்களின் மரணம், அவற்றின் மாற்றத்தால் ஏற்படுகிறது இணைப்பு திசுஅதிகரிப்புடன் சிறுநீரக செயலிழப்பு. பாலியூரியா, நோக்டூரியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், வீக்கம், கீழ் முதுகில் உள்ள அசௌகரியம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. பிந்தைய நிலைகள்- ஒலிகுரியா, ஹெமாட்டூரியா, போதை. பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்டது ஆய்வக சோதனைகள், அல்ட்ராசவுண்ட், சி.டி., சிறுநீரகங்களின் எம்.எஸ்.சி.டி, நெஃப்ரோசிண்டிகிராபி, சிறுநீரகக் குழாய்களின் ஆஞ்சியோகிராபி, யூரோகிராபி, பயாப்ஸி. சிகிச்சைக்கு, அடிப்படை நோய்க்கான எட்டியோபோதோஜெனெடிக் சிகிச்சை, ஆன்டிகோகுலண்டுகள், ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள், ஆன்டினெமிக், நச்சு நீக்கம், வைட்டமின் மற்றும் தாது முகவர்கள், மாற்று சிகிச்சை மற்றும் சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

பொதுவான செய்தி

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது இரண்டாம் நிலை மருத்துவ மற்றும் உடற்கூறியல் நிலை, இது சிறுநீரகங்களின் சுருக்கம், சுருக்கம் மற்றும் பாரன்கிமாவை இழைகள் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களின் இடைநிலைப் பொருளுடன் மாற்றுவதன் காரணமாக அவற்றின் செயல்பாட்டு திறன் குறைதல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. சுருங்கிய சிறுநீரகம் முதன்முதலில் 1914 இல் ஜெர்மன் மருத்துவர் எஃப். வோல்ஹார்ட் மற்றும் நோயியல் நிபுணர் கே.டி. ஃபாரோம்.

பொதுவாக, நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் சிறுநீரக மற்றும் பிற உடலியல் நோய்களின் போக்கை சிக்கலாக்குகிறது. இருபதாம் நூற்றாண்டில், அதன் முக்கிய காரணம் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் என்று கருதப்படுகிறது, தற்போது - தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் நீரிழிவு நோய் (அனைத்து கண்டறியப்பட்ட வழக்குகளில் 60% க்கும் அதிகமானவை). நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் பரவல் ஐரோப்பிய நாடுகள் 0.06% ஆகும். அதே நேரத்தில், 10-20% நோயாளிகளுக்கு வழக்கமான ஹீமோடையாலிசிஸ் தேவைப்படுகிறது, மேலும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பிலிருந்து இறப்பு 22% ஐ அடைகிறது.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் காரணங்கள்

சிறுநீரகச் சுருக்கம் என்பது பலவகைகளைச் சிக்கலாக்கும் ஒரு பல்வகை செயல்முறை ஆகும் வாஸ்குலர் கோளாறுகள்மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள். நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் வகையைப் பொறுத்து, சிறுநீரகவியல் மற்றும் சிறுநீரகவியல் துறையில் வல்லுநர்கள் முதன்மை அல்லது இரண்டாம் நிலை மாற்றத்தை ஏற்படுத்தும் இரண்டு குழுக்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள். சிறுநீரக பாரன்கிமாஇணைப்பு திசுக்களின் இழைம கட்டமைப்பு கூறுகள். இது போன்ற நோய்களால் ஏற்படும் சிறுநீரகக் குழாய்களுக்கு ஏற்படும் சேதத்தின் பின்னணியில் முதன்மையாக சுருக்கப்பட்ட சிறுநீரகம் உருவாகிறது:

• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம். அத்தியாவசிய உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அறிகுறி உயர் இரத்த அழுத்த நிலைமைகள் உள்ள நோயாளிகளில், சிறுநீரகக் குழாய்கள் தொடர்ந்து பிடிப்பு மற்றும் குறுகியது, மற்றும் பாரன்கிமாவின் ஊட்டச்சத்து சீர்குலைக்கப்படுகிறது. வாஸ்குலர் சுவரின் இணைப்பு திசு சுருக்கம் அல்லது தமனிகள் மற்றும் குளோமருலர் நுண்குழாய்களின் இறப்பு முறையே, மெதுவாக முற்போக்கான ஆர்டெரியோஸ்கிளிரோடிக் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் அல்லது ஃபாராவின் வீரியம் மிக்க ஆர்டெரியோலெனெக்ரோடிக் குளோமெருலோஸ்கிளிரோசிஸ் உருவாகிறது.
• சிறுநீரக தமனிகளின் பெருந்தமனி தடிப்பு. உள் புறணி மீது வைப்பு பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள்வாஸ்குலர் சுவரை குறைந்த மீள்தன்மையாக்குகிறது, சிறுநீரக பாரன்கிமாவுக்கு உணவளிக்கும் பாத்திரங்களின் லுமினைக் குறைக்கிறது. திசு ஊடுருவலின் குறைவு நெஃப்ரான்கள் மற்றும் திசு ஹைபோக்ஸியாவின் அழிவைத் தூண்டுகிறது, இது இணைப்பு திசுக்களின் அதிகப்படியான உருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது. இதன் விளைவாக, பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் விளைவாக, கார்டிகல் பொருள் மெல்லியதாகிறது, சிறுநீரகக் குழாய்களின் செல்கள் சிதைந்துவிடும், இது சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டுத் திறனைக் குறைக்கிறது.
• நாள்பட்ட சிரை நெரிசல். நெஃப்ரோப்டோசிஸ், சிறுநீரக நரம்புகளின் குறுகலான அல்லது நாள்பட்ட இரத்த உறைவு ஆகியவற்றால் ஏற்படும் தேக்கத்தின் பின்னணியில், பாரன்கிமல் நாளங்கள் பாரெடிகல் முறையில் விரிவடைகின்றன, ஆக்ஸிஜனேற்றப்பட்ட தமனி இரத்தத்தின் ஓட்டம் குறைகிறது மற்றும் திசுக்களில் இஸ்கெமியா அதிகரிக்கிறது. வாஸ்குலர் சுவர்களின் சுருக்கத்தால் நிலைமை மோசமடைகிறது, இது திசு வளர்சிதை மாற்றத்தை மேலும் சீர்குலைக்கிறது. ஹைபோக்சிக் நிலைமைகளின் கீழ், பகுதியளவு செல் இறப்பு ஏற்படுகிறது, மற்றும் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் 10-15 ஆண்டுகளுக்குள் ஏற்படுகிறது.

சில நோயாளிகளில், சிறுநீரக தமனியின் பகுதி அல்லது முழுமையான த்ரோம்போம்போலிசத்துடன் ஆஞ்சியோஜெனிக் சிறுநீரக அழிவு தீவிரமாக ஏற்படுகிறது. இரத்த ஓட்டத்தின் கூர்மையான இடையூறு சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு காரணமாகிறது - கடுமையான இஸ்கெமியாவின் விளைவாக நெஃப்ரான்களின் பாரிய மரணம். பின்னர், நெக்ரோடிக் பகுதி படிப்படியாக இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது, மேலும் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் உருவாகிறது.

நோயாளி ஆரம்பத்தில் பாதிக்கப்படும் சந்தர்ப்பங்களில் இரண்டாவது சுருக்கமான சிறுநீரகம் பேசப்படுகிறது சிறுநீரக நோய், இதில் சிறுநீரக பாரன்கிமா தொற்று முகவர்கள், ஆட்டோ இம்யூன் வளாகங்கள், இயந்திர காரணிகள் (நீட்சி, கற்களால் ஏற்படும் அதிர்ச்சி) போன்றவற்றின் செல்வாக்கின் கீழ் அழிக்கப்படுகிறது. இரண்டாம் நிலை (நெஃப்ரோஜெனிக்) நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் முக்கிய காரணங்கள்:

• சிறுநீரக நோய்கள். பாரன்கிமாவின் கடினத்தன்மை பைலோனெப்ரிடிஸ், சிறுநீரக காசநோய், குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், யூரோலிதியாசிஸ், பாலிசிஸ்டிக் நோய். நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் காரணங்களின் ஒரு தனி குழு இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோபதிகளைக் கொண்டுள்ளது, இது மற்ற நோயியல் செயல்முறைகளின் போக்கை சிக்கலாக்குகிறது - நீரிழிவு நோய், சிஸ்டமிக் லூபஸ் எரித்மாடோசஸ், வீரியம் மிக்க நியோபிளாசியா, ப்ரீக்ளாம்ப்சியா.
• கீழ் சிறுநீர் பாதை நோய்கள். நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் பின்னணியில் உருவாகலாம், இது சிறுநீர்ப்பை கழுத்தின் ஸ்களீரோசிஸின் போது சிறுநீர் தடையாக தேங்கி நிற்கிறது, யூரிட்டோ-யோனி ஃபிஸ்துலாக்களின் உருவாக்கம் மற்றும் இடுப்புக் கட்டிகளால் சுருக்கப்படுகிறது. வெசிகோரெட்டரல் ரிஃப்ளக்ஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட 30-60% நோயாளிகளில் அட்ரோபிக் செயல்முறைகள் காணப்படுகின்றன.

நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸை ஏற்படுத்தும் பல்வேறு காரணங்கள் இருந்தபோதிலும், ஒட்டுமொத்த நோயின் வளர்ச்சியின் வழிமுறை பொதுவானது. ஆரம்பத்தில், பல்வேறு சேதப்படுத்தும் காரணிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் (நுண்ணுயிரிகளின் நோய்க்கிருமி காரணிகளால் ஏற்படும் ஹைபோக்ஸியா, அழற்சி மற்றும் டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகள், ஆட்டோ இம்யூன் வளாகங்கள், நேரடி அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகள் போன்றவை), குளோமருலர் மற்றும் குழாய் எபிட்டிலியத்தின் அழிவு சில நெஃப்ரான்களை விலக்குவதன் மூலம் ஏற்படுகிறது. பொது இரத்த வழங்கல்.

சிறுநீரக செல்கள் மீளுருவாக்கம் செய்யும் திறன் இல்லாததால், அழிக்கப்பட்ட செல்லுலார் கூறுகளின் பாகோசைட்டோசிஸ் பிறகு, நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் தொடங்குகிறது - சேதமடைந்த பகுதி இணைப்பு இழைகளால் மாற்றப்படுகிறது, மேலும் சிறுநீரகங்கள் தங்களை அடர்த்தியாக மாற்றுகின்றன. மீதமுள்ள குளோமருலியில், இரத்த ஓட்டம் மற்றும் வடிகட்டுதல் அதிகரிக்கிறது, இதன் விளைவாக வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதன் உறவினர் அடர்த்தி குறைகிறது. இரத்த ஓட்டம் தொந்தரவுகளின் பின்னணியில், குளோமருலர் வடிகட்டுதலை ஒழுங்குபடுத்தும் ரெனினின் தொகுப்பு அதிகரிக்கிறது, இது தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படுவதற்கு அல்லது மோசமடைவதற்கு பங்களிக்கிறது.

சிறுநீரக திசுக்களின் அதிக ஈடுசெய்யும் திறன் காரணமாக, சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் கடுமையான நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுடன் மட்டுமே தோன்றும், இரண்டு சிறுநீரகங்களின் 70% அல்லது ஒன்றின் 85% நெஃப்ரான்கள் இழக்கப்படுகின்றன. 5% அல்லது அதற்கும் குறைவான செல்கள் தக்கவைக்கப்பட்டால், உறுப்பு செயல்பாட்டு தோல்வி ஏற்படுகிறது, தேவைப்படுகிறது மாற்று சிகிச்சை.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் அறிகுறிகள்

ஆரம்ப கட்டத்தில் நோயின் மருத்துவ படம் தினசரி சிறுநீரின் அளவு அதிகரிப்பு (2 லிட்டருக்கு மேல்), இரவில் சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் (இரவுக்கு 3 முறைக்கு மேல்), நிலையானது ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தொல்லை தரும் வலிஇடுப்பு பகுதியில், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம். நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் முன்னேறும்போது, ​​வீக்கம் தோன்றுகிறது: முதலில் முகத்தில், பின்னர் அது உடல் முழுவதும் சமமாக பரவுகிறது. வீக்கம் காலையில் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது.

பிந்தைய கட்டத்தில், அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன: தினசரி சிறுநீரின் அளவு 0.5-0.8 லி ஆக குறைகிறது, சிறுநீரில் இரத்தம் தோன்றக்கூடும், நோயாளி வறண்ட வாயால் தொந்தரவு செய்கிறார், நிலையான தாகம். எழுந்து வளருங்கள் பொதுவான அறிகுறிகள்போதை: தலைவலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தி, பலவீனம், தசை வலி.

சிக்கல்கள்

வடிகட்டுதல் மற்றும் மறுஉருவாக்கம் செயல்முறைகளில் கடுமையான இடையூறுகள், ஆரம்ப எண்ணிக்கையிலான நெஃப்ரான்களில் 70-75% க்கும் அதிகமான அழிவுடன் நிகழும், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாவதற்கு வழிவகுக்கிறது. எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள இரத்த சிவப்பணுக்களின் முதிர்ச்சிக்கு அவசியமான எரித்ரோபொய்டின் உற்பத்தியை சுருங்கிய சிறுநீரகம் நிறுத்துவதால், இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை அடிக்கடி உருவாகிறது. நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் நோயாளிகள் அதிகப்படியான ரெனின் உற்பத்தியால் நெஃப்ரோஜெனிக் உயர் இரத்த அழுத்தம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம். வைட்டமின் டி வளர்சிதை மாற்றம் சீர்குலைந்தால், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அதிகரித்த எலும்பு பலவீனம் மற்றும் நோயியல் முறிவுகளை உருவாக்கும் போக்கு ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

பரிசோதனை

சந்தேகத்திற்கிடமான நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு சிறுநீரகத்தின் உருவ அமைப்பு அம்சங்களைத் தீர்மானிக்க, பாரன்கிமல் அட்ராபியின் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணவும், உறுப்புகளின் செயல்பாட்டு நம்பகத்தன்மையை மதிப்பிடவும் ஒரு விரிவான பரிசோதனை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சுருக்கமான சிறுநீரகத்தைக் கண்டறிவதற்கான மிகவும் தகவலறிந்த ஆய்வகம் மற்றும் கருவி முறைகள்:

• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு. நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுக்கு, சிறுநீரின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தியில் (1.005-1.015 g/l வரை) குறிப்பிடத்தக்க குறைவு குறிக்கப்படுகிறது. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அதிகரிக்கும் அறிகுறிகளுடன், எரித்ரோசைட்டூரியா (பார்வை துறையில் 2-3 சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் வரை), சிலிண்ட்ரூரியா, புரோட்டினூரியா (0.033 கிராம் / எல் வரை) சாத்தியமாகும்.
• பொது இரத்த பகுப்பாய்வு. சுருங்கிய சிறுநீரகம் உள்ள நோயாளிகளில், ஹீமோகுளோபின் மற்றும் இரத்த சிவப்பணுக்களின் உள்ளடக்கம் குறைகிறது, மிதமான த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மற்றும் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த உறைவு நேரத்தின் அதிகரிப்பு ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. லேசான லுகோசைடோசிஸ் அடிக்கடி ஏற்படுகிறது.
• இரத்த உயிர்வேதியியல். உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள் பயன்படுத்தி செயல்பாட்டு திறன் மதிப்பீடு சிறுநீரக செயலிழப்பு வெளிப்படுத்துகிறது. நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுடன், யூரிக் அமிலம், கிரியேட்டினின், யூரியா, மெக்னீசியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் சோடியம் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கம் அதிகரிக்கலாம். புரதம் மற்றும் பொட்டாசியம் அளவு குறைகிறது.
• சோனோகிராபி. நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் சிறப்பியல்பு எக்கோகிராஃபிக் அறிகுறிகள் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பின் அளவு குறைதல், பாரன்கிமாவின் மெல்லிய தன்மை, புறணிச் சிதைவு மற்றும் மெடுல்லாவுடன் அதன் தெளிவற்ற வேறுபாடு. பெரும்பாலும், சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் நெஃப்ரோகால்சினோசிஸை வெளிப்படுத்துகிறது.
• எக்ஸ்ரே முறைகள். கணக்கெடுப்பு மற்றும் வெளியேற்ற யூரோகிராஃபி மூலம், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் கார்டிகல் லேயரின் அளவு குறைகிறது, மேலும் பாரன்கிமாவில் கால்சிஃபிகேஷன்கள் கண்டறியப்படுகின்றன. ஒரு மாறுபட்ட முகவருடன் பைலோகாலிசியல் அமைப்பின் பலவீனமான நிரப்புதல் நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சியைக் குறிக்கலாம்.
• ஆஞ்சியோகிராபி. சிறுநீரக ஆஞ்சியோகிராம்களில், தமனிகள் பொதுவாக சுருங்கி சிதைந்திருக்கும். சில நோயாளிகளில், சிறந்த தமனி முறை இல்லாமல் இருக்கலாம் ("எரிந்த மரம்" அறிகுறி). புறணி மெலிந்துவிட்டது. சிறுநீரகத்தின் வெளிப்புற விளிம்பின் ஒழுங்கற்ற தன்மை பொதுவானது.
• டைனமிக் நெஃப்ரோசிண்டிகிராபி. சிறுநீரகம் சுருங்கும்போது, ​​அது நெஃப்ரோட்ரோபிக் ரேடியன்யூக்லைடைக் குவித்து மெதுவாக வெளியேற்றுகிறது. இந்த ஆய்வு நிலையான நெஃப்ரோசிண்டிகிராபி மூலம் நிரப்பப்படுகிறது, இது கதிரியக்க மருந்துகளின் சீரற்ற விநியோகத்தால் பாரன்கிமல் குறைபாடுகளை வெளிப்படுத்துகிறது.
• சிறுநீரக டோமோகிராபி. CT மற்றும் MSCT இன் போது பெறப்பட்ட முப்பரிமாண மாதிரிகள் மற்றும் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு படங்கள் கார்டிகல் லேயரின் மெலிவு மற்றும் உறுப்பின் அளவு குறைவதை வெளிப்படுத்துகின்றன. நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் அறிகுறிகள் சிறிய தமனி நாளங்களின் குறுகலானது மற்றும் சிதைப்பது.
• சிறுநீரகத்தின் ஊசி பயாப்ஸி.மணிக்கு ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பகுப்பாய்வுசிறுநீரக பயாப்ஸி நெஃப்ரான்களின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான இணைப்பு திசு இழைகளைக் காட்டுகிறது. ஆய்வின் போது, ​​தமனிகள் மற்றும் நுண்குழாய்களின் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் சர்க்கரை மற்றும் உடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது நீரிழிவு இன்சிபிடஸ், கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, வேகமாக முற்போக்கான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ், ஹெபடோரெனல் சிண்ட்ரோம், ஹைபோகுளோரிமிக் அசோடீமியா. தேவைப்பட்டால், நோயாளி, ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர் மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவர் தவிர, ஒரு சிகிச்சையாளர், இருதயநோய் நிபுணர், ஃபிதிசியாட்ரிசியன், வாத நோய் நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், புற்றுநோயியல் நிபுணர் மற்றும் புற்றுநோயியல் நிபுணர் ஆகியோரால் ஆலோசிக்கப்படுகிறார்.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் சிகிச்சை

சிறுநீரக சுருக்கத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களுக்கான பழமைவாத சிகிச்சையானது ஸ்க்லரோடிக் செயல்முறையைத் தூண்டும் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்பை அதிகரிக்கும் அடிப்படை நோயை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸை ஏற்படுத்திய நோயியலை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, நோயாளிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள், ஸ்டேடின்கள், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஆண்டிகிளைசெமிக், டையூரிடிக், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் பிற எதியோபாத்தோஜெனெடிக் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. செயல்பாட்டு சிறுநீரக செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படும் சீர்குலைவுகளைப் போக்க, பின்வருவனவற்றைப் பயன்படுத்தலாம்:

• ஆன்டிகோகுலண்டுகள் மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள். இரத்தத்தின் வேதியியல் பண்புகளை செல்வாக்கு செலுத்துவதன் மூலம், அவை சிறுநீரக தமனிகள் மற்றும் நுண்குழாய்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகின்றன, மேலும் திசு ஊடுருவலை மீட்டெடுப்பதன் மூலம் அவை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸை மெதுவாக்குகின்றன. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு அதிகரிக்கும் போது எச்சரிக்கையுடன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• வைட்டமின் மற்றும் தாது வளாகங்கள். பலவீனமான வடிகட்டுதலால் இரத்தத்தின் உயிர்வேதியியல் கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை சரிசெய்ய, பொட்டாசியம், கால்சியம், வைட்டமின் டி, மல்டிவைட்டமின் கலவைகள் மற்றும் பிஸ்பாஸ்போனேட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவற்றை எடுத்துக்கொள்வது வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துகிறது மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தடுக்கிறது.
• இரத்த சோகை எதிர்ப்பு மருந்துகள். இரத்த சோகை கண்டறியப்பட்டால், எரித்ரோபொய்டின் தயாரிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, இது இரத்த சிவப்பணுக்களின் உருவாக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, மற்றும் ஹீமோகுளோபின் தொகுப்புக்கு தேவையான இரும்பு. ஹெமிக் ஹைபோக்ஸியாவைக் குறைப்பது சிறுநீரக திசுக்களில் ஸ்க்லரோடிக் செயல்முறைகளை மெதுவாக்குகிறது.
• நச்சு நீக்க சிகிச்சை. நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் போது உடலில் சேரும் நச்சு வளர்சிதை மாற்றங்களை அகற்றுவதை விரைவுபடுத்த, குடலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்புகளை பிணைக்கும் என்டோரோசார்பெண்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. யூரியா அளவைக் குறைக்க பரிந்துரைக்கப்படலாம் மூலிகை வைத்தியம்கூனைப்பூ அடிப்படையில்.

சிறுநீரக சுருக்கம் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புடன் இணைந்தால் III-IV நிலைகள், சிறுநீரக மாற்று சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது - பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ், ஹீமோடையாலிசிஸ், ஹீமோடியாஃபில்ட்ரேஷன், ஹீமோஃபில்ட்ரேஷன். சாத்தியமான நெஃப்ரான்களின் எண்ணிக்கையில் 5% அல்லது அதற்கும் குறைவான குறைவினால் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் தீவிர சிகிச்சை முறை வயிற்று அல்லது லேப்ராஸ்கோபிக் நெஃப்ரெக்டோமிக்குப் பிறகு சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

முன்கணிப்பு மற்றும் தடுப்பு

நோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிவதன் மூலம், முன்கணிப்பு ஒப்பீட்டளவில் சாதகமானது, போதுமான சிகிச்சையின் நியமனம் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸிற்கான இழப்பீட்டின் நீண்டகால நிலையை அடைய அனுமதிக்கிறது. காலப்போக்கில், நெஃப்ரான்களின் செயல்பாடு மோசமடைந்து, நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உருவாகிறது: அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு உறுப்பு மாற்று அல்லது வழக்கமான ஹீமோடையாலிசிஸ் தேவைப்படுகிறது.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸைத் தடுக்க, சிறுநீரக நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் ஒரு நிபுணரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம் (குறிப்பாக அழற்சி இயல்பு), இரத்த அழுத்தம், இரத்த குளுக்கோஸ் அளவைக் கண்காணிக்கவும், தாழ்வெப்பநிலையைத் தவிர்க்கவும், உப்பு மற்றும் இறைச்சி உணவுகளை துஷ்பிரயோகம் செய்ய வேண்டாம். சுருக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. வழக்கமான வருகைசோமாடிக் நோயியலை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து சரிசெய்வதற்கான குடும்ப மருத்துவர்.

பாரன்கிமல் சிறுநீரக திசு இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படும்போது, ​​​​சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக உறுப்பின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது. இது சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தில் மாற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, தமனிகள் மற்றும் தமனிகள் தடிமனாகின்றன, நாளங்கள் மீள்தன்மை குறைந்து, சிறுநீரகத்தை இரத்தத்துடன் முழுமையாக நிறைவு செய்ய முடியாது. சிறுநீரகத்தின் குளோமருலி மற்றும் குழாய்கள் சரியான ஊட்டச்சத்தை பெறவில்லை மற்றும் இறுதியில் இறந்துவிடும். இதன் விளைவாக, சிறுநீரகம் சிறியதாகி, அதன் செயல்பாடுகளை இனி செய்யாது.

நோயின் விளைவு சரியான நேரத்தில் மற்றும் திறமையாக சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் மீட்பு காலத்தில் நோயாளி எவ்வளவு சரியாக நடந்துகொள்கிறார் என்பதைப் பொறுத்தது. நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் சிகிச்சை தொடங்கினால் மிகவும் சாதகமான முன்கணிப்பு இருக்கும். மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், முடிந்தவரை நீண்ட காலத்திற்கு நிலைமையை உறுதிப்படுத்துவது பற்றி மட்டுமே பேச முடியும். தவறான சிகிச்சைஅல்லது அது இல்லாதது நிலை மோசமடைந்து மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் முதன்மையானது (உறுப்புக்கு இரத்த வழங்கல் சீர்குலைந்தது) மற்றும் இரண்டாம் நிலை (சிறுநீரக பாரன்கிமா பாதிக்கப்படுகிறது). முதன்மை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

1. உயர் இரத்த அழுத்தம். வாசோஸ்பாஸ்ம் இரத்த அழுத்தத்தில் நீடித்த அதிகரிப்புக்கு காரணமாகிறது, அதே நேரத்தில் நாளங்கள் குறுகி, இரத்தத்தின் சாதாரண ஓட்டத்தில் குறுக்கிடுகின்ற அழுத்தத்தை உருவாக்குகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் விளைவாக ஏற்படும் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம். முதல் வழக்கில், இணைப்பு திசு தமனி சுவர்களில் வளர்கிறது, இரண்டாவது வழக்கில், உயர் அழுத்தத்தின் விளைவாக, தந்துகிகள் மற்றும் தமனிகள் இறந்து இரத்தக்கசிவுகள் தோன்றும், இது செல் அட்ராபியை ஏற்படுத்துகிறது.
2. சிறுநீரக பாதிப்பு. அதே நேரத்தில், அனுமதி சிறுநீரக தமனிஒரு எம்போலஸ் அல்லது த்ரோம்பஸ் மூலம் பகுதி அல்லது முழுமையாக தடுக்கப்பட்டது. இதன் விளைவாக, வாழும் திசு இறக்கிறது. மாரடைப்பு சிறியதாகவோ அல்லது தனிமையாகவோ இருந்தால், சிறுநீரகத்தின் வேலை மற்ற பாத்திரங்களால் ஈடுசெய்யப்படுகிறது, ஆனால் விரிவான பாதிப்புகளுடன், நெஃப்ரான்களின் முக்கிய பகுதி இறந்துவிடுகிறது, மேலும் இந்த விஷயத்தில் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் உருவாகிறது.
3. பெருந்தமனி தடிப்பு. கொலஸ்ட்ரால் பிளேக்குகள் தமனிகளில் வைக்கப்படுகின்றன, அவை லுமினைக் குறுக்கி, பாத்திரங்களின் சுவர்களை தடிமனாக்குகின்றன. இரத்தம் குறுகலான பாத்திரங்கள் வழியாக மோசமாக நகர்கிறது மற்றும் மோசமான இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகிறது ஊட்டச்சத்துக்கள்திசுக்கள் மற்றும் செல்கள். பெரும்பாலும், சிறுநீரக தமனிகளில் உள்ள பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகள் சிறுநீரகத்தின் நுழைவாயிலில் அல்லது ஒரு பெரிய பாத்திரம் சிறிய கிளைகளாகப் பிரிக்கும் இடங்களில் இடமாற்றம் செய்யப்படுகின்றன.
4. வயது. 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, தமனி சுவர்கள் தடிமனாகின்றன, இது கால்சியம் வைப்பு அல்லது இணைப்பு திசுக்களின் குவிப்பு காரணமாகும். சதை திசு. 70 வயதிற்குள், சிறுநீரகத்தில் உள்ள நெஃப்ரான்களின் எண்ணிக்கை சாதாரண அளவை விட கிட்டத்தட்ட பாதியாகிறது.
5. சிரை நெரிசல். இந்த நோய் சிரை இரத்தத்தின் வெளியேற்றம் மோசமடைகிறது என்பதற்கு வழிவகுக்கிறது, அதாவது இணைப்பு திசு வளர்கிறது. இத்தகைய மாற்றங்கள் நீண்ட நேரம் எடுக்கும் - 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக.

இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் காரணங்கள் பின்வருமாறு:

1. நீரிழிவு நோய். மணிக்கு உயர் நிலைகுளுக்கோஸ், பல்வேறு கலவைகள் உருவாகின்றன, அவை இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் டெபாசிட் செய்யப்படுகின்றன. கூடுதலாக, இரத்த நாளங்களின் லுமினில் இரத்த உறைவு உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.
2. கர்ப்பம். உடலில் ஹார்மோன் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், பாத்திரங்கள் தவறான கட்டளைகளைப் பெறலாம், இது அவற்றின் பிடிப்புக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக நெஃப்ரான்கள் இறக்கின்றன. குளோமருலர் பாத்திரங்களின் அதிகரித்த ஊடுருவல் காரணமாக, உப்புகள் தக்கவைக்கப்படுகின்றன, மேலும் புரதம் பெரிய அளவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. இது வீக்கம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.
3. நாள்பட்ட பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ். பைலோனெப்ரிடிஸைத் தூண்டும் நுண்ணுயிரிகள் சிறுநீர்க் குழாய்களில் குடியேறுகின்றன, மேலும் லிகோசைட்டுகள் அவற்றைச் சுற்றி சேகரிக்கத் தொடங்குகின்றன. நோய் குணப்படுத்தப்பட்டால், சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், வடு மாற்றங்கள் குழாய்களில் இருக்கும். இவை அனைத்தும் நெஃப்ரான்களின் மரணத்தைத் தூண்டுகின்றன.
4. யூரோலிதியாசிஸ் மூலம், சிறுநீரின் வெளியேற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது. இது தேங்கி நிற்கிறது மற்றும் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது பாக்டீரியா தொற்று, பாக்டீரியா சிறுநீர்க் குழாய்களில் வீசப்பட்டு அவற்றை சேதப்படுத்துகிறது.
5. சிறுநீரக காசநோய், லூபஸ் எரிதிமடோசஸ், சிறுநீரக அமிலாய்டோசிஸ், அறுவை சிகிச்சை அல்லது உறுப்புக்கு அதிர்ச்சி, மற்றும் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு ஆகியவற்றால் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் தூண்டப்படலாம்.

நோயின் அறிகுறிகள்

சிறுநீரக செயலிழப்பு நெஃப்ரான்களின் இறப்புடன் தொடர்புடையது என்பதால், அவற்றில் குறைவான அளவு எஞ்சியிருக்கும், நோயின் அறிகுறிகள் பிரகாசமாக இருக்கும். அன்று ஆரம்ப கட்டத்தில்நோய் தன்னை வெளிப்படுத்தாமல் இருக்கலாம், ஆனால் நோய் முன்னேறும்போது, ​​அறிகுறிகள் தீவிரமடையும்:

1. சிறுநீர் கழிக்கும் அளவு அதிகரிக்கிறது. ஒரு ஆரோக்கியமான நபர் ஒரு நாளைக்கு 1-1.5 லிட்டர் சிறுநீரை உற்பத்தி செய்தால், நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் அதன் அளவு ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டர் அடையும்.
2. பகல் நேரத்தை விட இரவில் சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதல் அதிகமாக இருக்கும்.
3. ஏறக்குறைய அனைத்து நெஃப்ரான்களும் இறந்துவிட்டால், சிறுநீர் கழிப்பதற்கான தூண்டுதலே இல்லை.
4. சிறுநீரில் இரத்தம் உள்ளது.
5. முகம் மற்றும் உடல் வீக்கம்.
6. எடிமா காரணமாக உடல் எடை அதிகரிக்கிறது.
7. இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் குறையாது.
8. பார்வை குறைந்து மங்கலான பார்வை தோன்றும்.
9. இதயம் மற்றும் மார்பெலும்பு பகுதியில் வலி உணரப்படலாம்.
10. சிறிய காயங்களுடன், தோலின் கீழ் இரத்தக்கசிவு ஏற்படுகிறது, மூக்கில் இரத்தப்போக்கு மற்றும் ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு உள்ளது.
11. ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் கடுமையான தலைவலி.
12. உடையக்கூடிய எலும்புகள்.
13. நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது, இதன் விளைவாக அடிக்கடி வைரஸ் மற்றும் தொற்று நோய்கள்.

வளர்ந்த சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயாளியின் முகத்தில் வீக்கம்

இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், நீங்கள் உடனடியாக மருத்துவரை அணுக வேண்டும். நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில், சிகிச்சை மிகவும் எளிதாகவும் பயனுள்ளதாகவும் இருக்கும்.

நோய் கண்டறிதல் நடவடிக்கைகள்

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் நோயறிதல் கருவி மற்றும் ஆய்வக ஆய்வுகளைக் கொண்டுள்ளது:

1. ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை யூரியா, யூரிக் அமிலம் மற்றும் கிரியேட்டினின் அதிகரிப்பை வெளிப்படுத்துகிறது. புரதம், மாறாக, கூர்மையாக குறைகிறது, மேலும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் அது முக்கியமான நிலைக்குக் குறையும். இரத்தத்தில் பொட்டாசியம் குறைகிறது, மேலும் மெக்னீசியம், பாஸ்பரஸ் மற்றும் சோடியம் அதிகரிக்கும்.
2. அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீரகத்தின் அளவு குறைவதை பதிவு செய்கிறது, இது புறணி உலர்த்துவதன் விளைவாக ஏற்படுகிறது. உறுப்பின் கார்டிகல் மற்றும் மெடுல்லா அடுக்குகளுக்கு இடையில் உள்ள எல்லைப் பகுதி மறைந்துவிடும், இது ஒரு முழுமையான ஸ்க்லரோடிக் மாற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது என்பதைக் குறிக்கிறது. கூடுதலாக, கால்சியம் உப்புகளின் படிவு பாரன்கிமாவில் காணப்படுகிறது.
3. சிறுநீரகத்தில் இரத்த ஓட்டம் குறைவதை டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்டில் காணலாம்.
4. உப்புகளின் படிவு மற்றும் உறுப்பு வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் வெளியேற்ற பைலோகிராஃபியில் தெரியும்.
5. சிண்டிகிராபியைப் பயன்படுத்தி, பாரன்கிமல் இணைப்பு திசுக்களை மாற்றுவதை தீர்மானிக்க முடியும்.

நோய் சிகிச்சை

சிகிச்சை முடிந்தவரை பயனுள்ளதாக இருக்கும் பொருட்டு, வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம் இந்த நோயியல். ஆரம்ப கட்டங்களில், நோய் ஆன்டிகோகுலண்டுகள் (வார்ஃபரின் அல்லது ஹெபரின்), ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் (டிபிரிடாமோல், பென்டாக்ஸிஃபைலின்) மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்துகள் சிறுநீரகத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துகின்றன. இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் குறிக்கப்படுகின்றன, ஆனால் நோயின் பிற்பகுதியில் அவை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். Enalapril, Nifedipine, Atenolol, Hypothiazide ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பொட்டாசியம் கொண்ட மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - Panangin, Asparkam, அவர்கள் உப்பு சமநிலையை பராமரிக்க அவசியம். வைட்டமின்கள், சோர்பெண்டுகள் மற்றும் இரும்புச்சத்து கொண்ட தயாரிப்புகளை எடுத்துக்கொள்வதும் முக்கியம்.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நிலைகள் 3 மற்றும் 4 சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்க, ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது உறுப்பு மாற்று சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் என்பது ஒரு செயல்முறையாகும், இதில் நோயாளியின் இரத்தம் சிறப்பு வடிகட்டிகள் வழியாக அனுப்பப்படுகிறது, அங்கு வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் மற்றும் நச்சுகள் சுத்தம் செய்யப்படுகிறது. இந்த செயல்முறை எவ்வளவு அடிக்கடி செய்யப்பட வேண்டும் என்பது சிறுநீரகம் எவ்வளவு சுறுசுறுப்பாக உள்ளது மற்றும் நோயாளியின் பொதுவான நிலையைப் பொறுத்தது.

தீவிர முறை சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும். இந்த வழக்கில், நோயாளி ஒரு சாதாரண வாழ்க்கை முறைக்கு திரும்ப முடியும். நன்கொடையாளர் உறுப்புகள் உறவினர்களிடமிருந்து (அவர்களின் சம்மதத்துடன்) அல்லது ஒரு சடலத்திலிருந்து எடுக்கப்படுகின்றன. மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சிறுநீரக செதுக்குதலை ஊக்குவிக்கும் சிறப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை சிக்கலானது மற்றும் ஆபத்தான செயல்பாடுகள்இது நிறைய உள்ளடக்கியது எதிர்மறையான விளைவுகள்மற்றும் சிக்கல்கள். எனவே, மருத்துவர்கள் இந்த முறையை தீவிர நிகழ்வுகளில் மட்டுமே நாடுகிறார்கள்.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸை ஹிருடோதெரபி மூலம் சிகிச்சையளிக்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர், குறிப்பாக நோயாளிக்கு நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு அல்லது குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ் இருந்தால். லீச்ச்கள் கல்லீரல் பகுதிகளிலும், கீழ் முதுகு மற்றும் பெரிட்டோனியத்தின் அடிப்பகுதியிலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் படிப்பு 10-12 அமர்வுகள், ஒரு அமர்வில் 2-8 லீச்ச்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

நோயியலுக்கு ஊட்டச்சத்து

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸிற்கான உணவுமுறை - தேவையான நிபந்தனை. நீங்கள் சிறிய பகுதிகளில் உணவை உண்ண வேண்டும், ஆனால் அடிக்கடி. புரத உணவுகளை கட்டுப்படுத்துவது நல்லது. கஞ்சி, உருளைக்கிழங்கு, ரொட்டி ஆகியவை உணவில் இருந்து விலக்கப்பட வேண்டும். முட்டை, பால் பொருட்கள், இறைச்சி ஆகியவற்றிலிருந்து புரதத்தைப் பெறுவது நல்லது. மீன்களில் பாஸ்பரஸ் அதிகம் இருப்பதால், மீன் உணவுகளை சாப்பிட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வீக்கத்தைத் தடுக்க, உப்பு உணவுகள் மற்றும் உப்பை உட்கொள்வதை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். இருப்பினும், உப்பை முழுவதுமாக கைவிடுவது நல்லதல்ல.

உணவு சீரானதாக இருக்க வேண்டும் - தேவையான வைட்டமின்கள் மற்றும் மைக்ரோலெமென்ட்கள் உள்ளன. நீங்கள் கொட்டைகள், பக்வீட், கடற்பாசி, பானம் சாப்பிடலாம் கனிம நீர்மெக்னீசியம் அதிக உள்ளடக்கத்துடன். இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுடன், நீங்கள் நிறைய தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும் (ஒரு நாளைக்கு 3 லிட்டர் வரை), ஆனால் உங்களுக்கு இதயம் அல்லது வாஸ்குலர் நோய்கள் இருந்தால், இதை நீங்கள் செய்யக்கூடாது.

உதவும் பாட்டியின் சமையல்

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சை தடை செய்யப்படவில்லை, ஆனால் இது சிகிச்சையின் ஒரே வழிமுறையாக இருக்கக்கூடாது. மருத்துவரின் ஆலோசனை இல்லாமல் நாட்டுப்புற வைத்தியம் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது!

லிங்கன்பெர்ரி இலைகள் சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுக்கு மிகவும் பயனுள்ள நாட்டுப்புற தீர்வாகும். ஒரு மருத்துவ காபி தண்ணீரைத் தயாரிக்க, நீங்கள் 70 கிராம் இலைகளை 0.5 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் ஊற்ற வேண்டும், தயாரிப்பை 15 நிமிடங்கள் வேகவைத்து, பின்னர் குளிர்ந்து, வடிகட்டி மற்றும் 100 கிராம் ஒரு நாளைக்கு 4-5 முறை குடிக்க வேண்டும்.

பல நோய்களுக்கான சிகிச்சையில் தேன் எப்போதும் தவிர்க்க முடியாத தீர்வாகக் கருதப்படுகிறது. நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் விஷயத்தில், இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். 100 கிராம் இயற்கை தேனை எடுத்து, அதே அளவு எலுமிச்சை சாறுடன் கலந்து, போடவும் தண்ணீர் குளியல்அதனால் தயாரிப்பு வெப்பமடைகிறது. விளைவாக தயாரிப்பு 1 டீஸ்பூன் எடுத்து. எல். உணவுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 1 முறை. கலவையை குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்க வேண்டும்.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுடன், உடலை சுத்தப்படுத்துவது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், ஆனால் சுத்திகரிப்பு சிறுநீரகங்கள் மூலம் அல்ல, ஆனால் இரைப்பை குடல் வழியாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். அரிசி மற்றும் ஓட்ஸிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் கஞ்சி இதற்கு உதவும். பொருட்கள் சம பாகங்களில் எடுக்கப்பட வேண்டும், பின்னர் அது கஞ்சிக்கு எண்ணெய் மற்றும் உப்பு சேர்க்க பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. கஞ்சி தயார் செய்ய, நீங்கள் தானிய ஒரு கண்ணாடி ஒன்றுக்கு 2.5-3 கப் தண்ணீர் வேண்டும்.

பீட்ஸின் உதவியுடன் உடலில் இருந்து நச்சுகளை அகற்றலாம். உங்களுக்கு 3 டீஸ்பூன் தேவைப்படும். எல். பீட் கூழ் மற்றும் 1 வேகவைத்த பீட், அதை அரைத்து சாறு பிழிய வேண்டும். சாறு இரண்டு மணி நேரம் உட்கார வேண்டும், அதன் பிறகு அதை இரவில் குடிக்கலாம். பீட் கூழ் பொறுத்தவரை, நீங்கள் அதை உருண்டைகளாக உருட்டி, உணவுக்கு அரை மணி நேரத்திற்கு முன் ஒரு பந்தை எடுக்க வேண்டும். அவற்றை மெல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை, அவற்றை முழுவதுமாக விழுங்கக்கூடிய அளவில் உருட்டவும்.

நீங்கள் பின்வரும் மிகவும் பயனுள்ள தீர்வு தயார் செய்யலாம்: 5 டீஸ்பூன் எடுத்து. எல். ஆளி விதை, ஸ்ட்ராபெரி இலைகள் ஒரு ஸ்பூன், தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி மற்றும் பிர்ச் இலைகள் ஒவ்வொரு கரண்டி ஒரு ஜோடி. இதையெல்லாம் 0.5 லிட்டர் தண்ணீரில் ஊற்றவும், குறைந்த வெப்பத்தில் 10 நிமிடங்கள் கொதிக்கவும், அரை கிளாஸ் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை எடுத்துக் கொள்ளவும்.

பிர்ச் சாப் குடிப்பது, லிங்கன்பெர்ரி பழங்களை உட்செலுத்துவது மற்றும் குடிப்பது, ஆஸ்பென் மொட்டுகளின் ஆல்கஹால் டிஞ்சரைப் பயன்படுத்துதல், அத்துடன் லைகோரைஸ் ரூட் உட்செலுத்துதல் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கணிப்புகள் என்ன?

சிறுநீரகத்தின் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது ஒரு விதியாக, இந்த நோயியல் ஒரு நீண்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் அவ்வப்போது நிவாரணம் மற்றும் தீவிரமடைதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளி மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றுகிறார், சரியாக சாப்பிடுகிறார் மற்றும் எல்லாவற்றையும் எடுத்துக்கொள்கிறார் தேவையான மருந்துகள், நிவாரணங்கள் நீடிக்கலாம் மற்றும் அதிகரிப்புகளின் எண்ணிக்கை குறைக்கப்படலாம். இந்த வழக்கில், நாம் ஒரு சாதகமான முன்கணிப்பு பற்றி பேசலாம்.

நோய்க்கான சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால் தாமதமான நிலைகள்அல்லது நோய் ஏற்படுகிறது வீரியம் மிக்க வடிவம்மற்றும் விரைவாக முன்னேறுகிறது, இணைக்கப்பட்ட உறுப்புகளின் செயல்பாடு விரைவாக மோசமடையும், சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். இந்த வழக்கில், முன்கணிப்பு மோசமடைகிறது, சில சமயங்களில் ஒரே வழி ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது நன்கொடையாளர் உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

நீங்கள் ஒவ்வொரு நாளும் எளிய விதிகளைப் பின்பற்றினால், சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் போன்ற கடுமையான நோயைத் தடுக்கலாம். உங்கள் சிறுநீரகங்கள் சரியாகவும் ஆரோக்கியமாகவும் செயல்பட, நீங்கள் செய்ய வேண்டியது:

1. உப்பு, கொழுப்பு மற்றும் இறைச்சி உணவுகளுக்கு விருப்பம் காட்டாமல், மாறுபட்ட உணவை உண்ணுங்கள், நீங்கள் நிச்சயமாக உங்கள் உணவில் காய்கறிகள், பழங்கள் மற்றும் புதிய மூலிகைகளை அறிமுகப்படுத்த வேண்டும். பாதுகாப்புகள் மற்றும் பல்வேறு சுவையூட்டும் மற்றும் நறுமண சேர்க்கைகள் கொண்ட தயாரிப்புகளைத் தவிர்க்கவும்.
2. ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டர் தண்ணீருக்கும் குறைவாக குடிக்கவும். அதே நேரத்தில், நீங்கள் தண்ணீர் குடிக்க வேண்டும், காபி, தேநீர், பழச்சாறுகள், மற்றும் பல்வேறு கார்பனேற்றப்பட்ட பானங்கள் கணக்கில் இல்லை.
3. உங்கள் வாழ்க்கையிலிருந்து கெட்ட பழக்கங்களை அகற்றவும், குறிப்பாக பீர் பிரியர்களுக்கு.
4. உங்கள் எடையை கண்காணிப்பது மிகவும் முக்கியம், ஆனால் கடுமையான உணவுகளை பின்பற்ற வேண்டாம், சரியாக சாப்பிடுங்கள் மற்றும் சர்க்கரை மற்றும் மிட்டாய்களை புதிய பழங்களுடன் மாற்றவும்.
5. வலி நிவாரணிகள், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது டையூரிடிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளை முற்றிலும் தேவைப்படாவிட்டால் எடுத்துக் கொள்ளாதீர்கள்.
6. சளி மற்றும் உங்கள் உடலைப் பாதுகாக்க முயற்சி செய்யுங்கள் வைரஸ் தொற்றுகள், மற்றும் ஏதேனும் எழுந்தால், அவற்றை சரியாகவும், முழுமையான குணமடையும் வரை சிகிச்சை செய்யவும்.
7. உங்கள் உடல் கொழுப்பின் அளவை தொடர்ந்து கண்காணித்து உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிக்கவும்.

புதிய காற்று, ஆரோக்கியமான மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை, சரியான ஊட்டச்சத்து- இவை சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸைத் தடுப்பது உட்பட பல நோய்களைத் தடுப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்ட “மூன்று தூண்கள்”.

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது பாரன்கிமல் இணைப்பு திசுக்களை மாற்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும், இது அதன் அளவு குறைகிறது (சுருக்கம்), செயல்பாட்டு செயல்பாட்டில் குறைவு மற்றும் இதன் விளைவாக, செயல்திறன் முழுமையாக நிறுத்தப்படும்.

முக்கியமாக பல்வேறு நோய்களால் ஏற்படும் இரத்த விநியோகம் குறைவதால், இது வாஸ்குலர் அட்ராபிக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக, பாரன்கிமல் திசுக்களை இணைப்பு திசுக்களுடன் மாற்றுகிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படாத வீக்கம் இருந்தால், நச்சுப் பொருட்கள் சிறுநீரகத்தில் குவிந்து உடலை விஷமாக்குகின்றன, எனவே சிறுநீரகத்தை அகற்ற வேண்டும்.

எந்த அழற்சி செயல்முறையும் கவனிக்கப்படாவிட்டால், பின்னர் அறுவை சிகிச்சை நீக்கம்தேவையில்லை. இந்த இரண்டு நிகழ்வுகளில் ஏதேனும் ஒன்றில், ஒரு சிறுநீரகம் செயல்படுவதை நிறுத்துகிறது, மற்றொன்று அதன் செயல்பாட்டை ஈடுசெய்யும்.

ஆனால் கழிவுகள் மற்றும் நச்சுகளின் இரத்தத்தை மட்டும் சுத்தப்படுத்த முடியாது, எனவே நோயாளிகளுக்கு ஹீமோடையாலிசிஸ் அல்லது செயற்கை சிறுநீரக இயந்திரத்தைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இந்த நடைமுறைகள் உடலின் சுய சுத்திகரிப்புக்கு பதிலாக மாற்ற முடியாது, ஆனால் ஒரு நபரின் வாழ்க்கையை கணிசமாக நீட்டிக்கும் மற்றும் அவர்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்தும்.

நோய் வளர்ச்சியின் இரண்டு வழிமுறைகள்

வளர்ச்சியின் பொறிமுறையின் படி, பின்வரும் வகையான நோய்கள் வேறுபடுகின்றன:

1. முதன்மை சுருக்க சிறுநீரகம், சிறுநீரகத்தின் சொந்த தமனிகள் சேதமடையும் போது தோன்றும். இந்த வடிவம் தோன்றும் நோய்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் நெருக்கடிகள், இதய நோய் முன்னிலையில் உயர் இரத்த அழுத்தம் வாஸ்குலர் அமைப்பு.
2. வெளியேற்ற அமைப்பு மற்றும் மனித உடலின் பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் இரண்டையும் பாதிக்கும் பல்வேறு நோய்களின் விளைவாக சிறுநீரக பாரன்கிமா சேதமடையும் போது இரண்டாம் நிலை சுருக்க சிறுநீரகம் ஏற்படுகிறது.

நோயியல் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்

சுருக்கப்பட்ட சிறுநீரகத்தின் வளர்ச்சிக்கான முன்நிபந்தனைகள் வாஸ்குலர் நோய்கள் மற்றும் கோளாறுகள் ஆகிய இரண்டிற்கும் தொடர்புடைய பல்வேறு நோய்கள். வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்அல்லது வெளியேற்ற அமைப்பின் நோய்கள்.

முதன்மை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் பின்வரும் காரணங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. உயர் இரத்த அழுத்தம் என்பது 140/90 mmHg க்கும் அதிகமான உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குறிப்பிட்ட கால உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளால் வெளிப்படும் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும்.

   உணர்ச்சி அல்லது உடல் அழுத்தம்).

2. பெருந்தமனி தடிப்பு - இரத்த நாளங்களுக்கு பெருந்தமனி தடிப்பு சேதம் சுற்றோட்ட அமைப்பு, பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் உள் மேற்பரப்பில் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது - கால்சியம் மற்றும் லிப்பிட்களைக் கொண்ட முத்திரைகள் (கொலஸ்ட்ரால், லிப்பிட் இயற்கையின் ஒரு பொருள், இது உடலின் முக்கிய உயிரணுக்களில் ஒன்றாகும்). பெருந்தமனி தடிப்பு இரத்த நாளங்களின் சுவர்கள், முக்கியமாக தமனிகள், தமனிகள் மற்றும் பிளேக்குகள் காரணமாக லுமேன் குறுகுதல் ஆகியவற்றின் கடினப்படுத்துதல் மற்றும் நெகிழ்ச்சித்தன்மையில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
3. சிறுநீரக செயலிழப்பு என்பது இரத்த ஓட்டத்தின் திடீர் நிறுத்தமாகும், இது நெக்ரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, அதாவது இரத்த விநியோகம் இல்லாமல் தற்காலிகமாக எஞ்சியிருக்கும் திசுக்களின் மரணம். இந்த வழக்கில், பாத்திரங்கள் முதலில் பாதிக்கப்படுகின்றன, இது பின்னர் வடு மற்றும் இணைப்பு திசுவாக மாறும்.

பின்வரும் நோய்கள் இரண்டாம் நிலை சுருக்க சிறுநீரகத்தின் சிறப்பியல்பு:

1. பைலோனெப்ரிடிஸ் - அழற்சி செயல்முறைசிறுநீரகங்களில், பாக்டீரியாவால் ஏற்படுகிறது
2. காசநோய் - தொற்று, இது மைக்ரோபாக்டீரியா டியூபர்கிள் பேசிலியால் ஏற்படுகிறது. இந்த நோய் வெளியேற்ற அமைப்பு உட்பட உடலின் அனைத்து உறுப்புகளையும் திசுக்களையும் பாதிக்கிறது.
3. நெஃப்ரோலிதியாசிஸ் என்பது சிறுநீரகக் குழாய்களில் கற்கள் இருப்பதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு நோயாகும்.
4. நீரிழிவு நோய் என்பது கணைய ஹார்மோன் இன்சுலின் போதுமான அளவு இல்லாததால் ஏற்படும் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும். இந்த நோய் அனைத்து வகையான வளர்சிதை மாற்றத்திலும் தொந்தரவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. அதிகரித்த சர்க்கரைஇரத்தத்தில், உடன் நீரிழிவு நோய், சிறுநீரகத்தின் இரத்த நாளங்களை அழிக்கிறது, இது நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது. சரியான சிகிச்சை இல்லாமல், நோய் பெரிதும் முன்னேறுகிறது, இது இரண்டு சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை இழக்க வழிவகுக்கும்.

நோய் வளர்ச்சியின் கட்டங்கள்

நோயின் 4 கட்டங்கள் உள்ளன:

1. முதலாவது ஆய்வக சோதனைகள் மூலம் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.
2. இரண்டாவது, ப்ரீனெஃப்ரோடிக், ஆராய்ச்சி மூலம் கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் மருத்துவ அறிகுறிகளும் தோன்றும்: சிறுநீரில் இரத்தத்தின் தோற்றம் மற்றும் அழுத்தத்தில் சிறிது அதிகரிப்பு.
3. மூன்றாவது, நெஃப்ரோடிக் - புரதம் சிறுநீரில் தோன்றும். இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக உள்ளது. முகம் வீங்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் வீக்கம் தெரியும்.
4. நான்காவது, நீரிழிவு - முகம் மற்றும் உடற்பகுதியில் கடுமையான வீக்கம், உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளின் தோற்றம், அரிப்பு தோல், வாந்தி. நோய் தொடங்கிய சில ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தோன்றும். பெரும்பாலும், நோயின் இந்த கட்டத்தில், சிறுநீரக செயலிழப்பு ஏற்கனவே தோன்றுகிறது.

மருத்துவ படத்தின் அம்சங்கள்

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் முக்கிய அறிகுறிகளில் பல்வேறு வகையான சிறுநீர் கழித்தல் கோளாறுகள் அடங்கும்:

• பாலியூரியா - ஒரு நாளைக்கு 2 லிட்டருக்கு மேல் சிறுநீர் கழித்தல், அளவு 10 லிட்டர் வரை அடையலாம்;
• நொக்டூரியா - இரவில் சிறுநீர் கழித்தல் அதிகரித்தது, தினசரி அளவு 40% வரை அடையலாம்;
• ஹெமாட்டூரியா - சிறுநீரில் இரத்தத்தின் தோற்றம் (சிவப்பு இரத்த அணுக்கள்).

தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் அடிக்கடி காணப்படுகிறது - உயர் இரத்த அழுத்தம், 140/90 க்கு மேல்.

அத்தகைய அழுத்தம் உங்களுக்கு சாதாரணமாகக் கருதப்பட்டாலும், அத்தகைய குறிகாட்டிகள் எதிர்காலத்தில் இரத்த நாளங்களின் நிலையில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும்.

தமனிகளின் சுவர்களில் அதிகரித்த பதற்றம் மற்றும் இதய தசையின் அதிகரித்த வேலை ஆகியவை இருதய அமைப்பின் ஆயுட்காலம் அல்ல.

இடுப்பு பகுதியில் வலி, அது இழுப்பது போல் உணர்கிறது, அழுத்துகிறது, மற்றும் போகவில்லை. முகம் மற்றும் கழுத்தில் தோன்றும் வீக்கம் பின்னர் கீழ்நோக்கி பரவுகிறது.

ஆய்வக சோதனைகள் விதிமுறையிலிருந்து மாற்றங்களைக் காட்டுகின்றன:

• இரண்டாம் சிறுநீரில் புரதத்தின் தோற்றம்;
• இரண்டாம் நிலை சிறுநீரின் அடர்த்தி 1.005-1.012க்கு கீழே.

நோய் கண்டறிதல்

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் நோயறிதல் பல நிலைகள் மற்றும் நிலைகளை உள்ளடக்கியது.

ஆரம்பத்தில், இது ஒரு மருத்துவர், சிறுநீரக மருத்துவர் மூலம் ஒரு பொது பரிசோதனை. இதில் அடங்கும்:

• தற்போதைய நோயின் வரலாறு - அறிகுறிகள் மற்றும் புகார்களின் தொடக்க நேரம், முன்னேற்றம், மருத்துவரிடம் வருகை மற்றும் சாத்தியமான சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு பற்றிய தகவல்களை வழங்குகிறது;
• புகார்களின் சேகரிப்பு - கொடுக்கப்பட்ட நோயாளிக்கு என்ன அறிகுறிகள் தோன்றும் மற்றும் எந்த தீவிரத்தில்;
• வாழ்க்கை வரலாறு - நோய்களைப் பற்றிய தகவல்களைச் சேகரித்தல், குறிப்பாக வெளியேற்ற அமைப்பு, இருப்பு தொடர்பானவை தீய பழக்கங்கள், உடல் செயல்பாடு, வாழ்க்கை நிலைமைகள்;
• குடும்ப வரலாறு - ஏதேனும் நோய்கள் உள்ளதா மற்றும் குடும்பத்தில் என்ன நோய்கள் ஏற்படுகின்றன.
• படபடப்பு மற்றும் தாளம் - வலி கண்டறிதல், சிறுநீரகங்களின் அளவு அதிகரிப்பு அல்லது குறைதல், வீழ்ச்சி;
• வெளிப்புற பரிசோதனை வீக்கம் மற்றும் சிவத்தல் வெளிப்படுத்துகிறது.

இரத்தம் மற்றும் சிறுநீர் போன்ற உடல் திரவங்களும் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன.

நியமிக்கப்பட்ட ஆய்வக நுட்பங்கள்சிறுநீரக நோய் கண்டறிதல்:

• எக்ஸ்ரே பரிசோதனை;
• ஆஞ்சியோகிராபி;

சிகிச்சை: பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க, மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள்

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தோன்றுவதால், சிகிச்சையானது குறிப்பாக அதைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மருந்துகள் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகளைத் தடுக்க தினசரி எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன.

உங்கள் உப்பு உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்தும் ஒரு குறிப்பிட்ட உணவை நீங்கள் பின்பற்ற வேண்டும். வீக்கம் இருந்தால், நீங்கள் டையூரிடிக்ஸ் எடுக்க வேண்டும்.

ஆய்வக சோதனைகள் இரத்தத்தில் நைட்ரஜன் நச்சுகள் இருப்பதைக் காட்டினால், சிறுநீரகங்களில் கூடுதல் அழுத்தத்தை உருவாக்காதபடி புரத உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்துவது மதிப்பு.

வைட்டமின்கள் மற்றும் சோர்பெண்டுகளின் பயன்பாடு நோயாளியின் நிலையில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கும்.

அறுவை சிகிச்சை

எப்போதாவது, குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நெஃப்ரெக்டோமி பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது பல விருப்பங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• வயிற்று அறுவை சிகிச்சை - அடிவயிற்றில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது;
• லேப்ராஸ்கோபி - மூலம் வயிற்று சுவர்பல குழாய்கள் செருகப்பட்டு சிறப்பு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரகம் அகற்றப்படுகிறது;
• கீழ் முதுகில் ஒரு துளை மூலம் அகற்றுதல்.

தடுப்பு நடவடிக்கைகள்

நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தடுப்பது மற்றும் சுருங்கிய சிறுநீரகத்திற்கு இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதே நோய்த்தடுப்பு நோக்கமாகும்.

சிறுநீரகங்களில் சுமையை குறைப்பது ஒரு முக்கியமான விஷயம். சளி ஒரு தொற்றுநோய் போது, ​​நீங்கள் எடுக்க வேண்டும் வைரஸ் எதிர்ப்பு மருந்துகள்மற்றும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை மேம்படுத்த வைட்டமின்கள்.

குளிர் அறிகுறிகள் ஏற்கனவே தோன்றியிருந்தால், வைரஸ் உடல் முழுவதும் பரவுவதைத் தடுக்க முதல் நாட்களில் வைட்டமின் சி அதிக அளவு குடிக்க வேண்டும்.

மேலும், ஊட்டச்சத்து மற்றும் உணவு சிறுநீரகங்களில் சுமை குறைக்க முடியும். டேபிள் சால்ட் மற்றும் புரதம் உட்கொள்வதை நீங்கள் குறைக்க வேண்டும்.

இரைப்பைக் குழாயின் நோய்களும் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், குறிப்பாக நாள்பட்ட மலச்சிக்கல். மலம் தக்கவைப்பு ஏற்படும் போது நச்சுப் பொருட்களுடன் உடலின் விஷம், இது சிறுநீரகங்களில் எதிர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.

உடல் செயல்பாடு உடல் முழுவதும் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை அதிகரிக்கிறது, இது ஸ்க்லரோடிக் திசுக்களின் ஊட்டச்சத்தை மேம்படுத்துகிறது.

உடலில் இருந்து நச்சுப் பொருட்களை அகற்ற, சிறுநீரகங்களுக்கு கூடுதலாக, வெளியேற்ற அமைப்பு தோல் மற்றும் இரைப்பை குடல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. தோல் வழியாக வெளியேற்றம் வியர்வை மூலம் நிகழ்கிறது, எனவே குளியல் இல்லம் மற்றும் சானாவைப் பார்வையிடுவது உடலின் நிலையில் நல்ல விளைவை ஏற்படுத்தும்.

சாத்தியமான விளைவுகள்

சிதைந்த தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம் காரணமாக சிக்கல்கள் உருவாகின்றன. அவ்வாறு இருந்திருக்கலாம்:

• பக்கவாதம்;
• இதயத்தின் இடது பாதியின் ஹைபர்டிராபி மற்றும் அதிக சுமை;
• பார்வை நரம்பில் ஏற்படும் அட்ராபிக் மாற்றங்கள் குருட்டுத்தன்மை, விழித்திரைப் பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கும்.

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் - நோய் பற்றிய பொதுவான தகவல்கள்

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது ஒரு நோயியல் நிலை, இதில் உறுப்பு பாரன்கிமா இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீரகக் குழாய்களின் பல்வேறு நோய்க்குறியீடுகளின் விளைவாக இந்த நோய் உருவாகலாம்.

காரணங்கள்

முதன்மை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் நிகழ்வு ஊக்குவிக்கப்படுகிறது:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• பெருந்தமனி தடிப்பு;
• வாஸ்குலர் த்ரோம்போம்போலிசம்.

இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள்:

• குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்;
• பைலோனெப்ரிடிஸ்;
• அமிலாய்டோசிஸ்;
• யூரோலிதியாசிஸ் நோய்;
• காசநோய்;
• நீரிழிவு நோய்;
• சிறுநீரக பாதிப்பு;
• கர்ப்பத்தின் நெஃப்ரோபதி.

மேற்கூறிய அனைத்தின் காரணமாக, உறுப்புகளில் இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகளின் விளைவாக முதன்மை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஏற்படுகிறது என்றும், நீண்டகால அழற்சி-அழிவு செயல்முறை காரணமாக இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஏற்படுகிறது என்றும் நாம் முடிவு செய்யலாம்.

வளர்ச்சியின் நிலைகள்

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் நிகழ்வுக்கு வழிவகுக்கும் நோயியல் செயல்முறை இரண்டு தொடர்ச்சியான கட்டங்களில் செல்கிறது: நோசோலாஜிக்கல் மற்றும் சிண்ட்ரோமிக். நோசோலாஜிக்கல் கட்டத்தில், சிறுநீரகத்தில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களும் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸை ஏற்படுத்திய குறிப்பிட்ட நோயின் சிறப்பியல்பு ஆகும், மேலும் இரண்டாவதாக, இவை அனைத்தும் பண்பு மாற்றங்கள்மென்மையாக்கப்பட்டு சிறுநீரக செயலிழப்பு வெளிப்பாடுகள் முன்னுக்கு வருகின்றன.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுடன், சிறுநீரகங்கள் அடர்த்தியாகின்றன, மேற்பரப்பு சீரற்றதாக இருக்கும், மேலும் சிறுநீரக திசுக்களின் முழுமையான மறுசீரமைப்பு ஏற்படுகிறது. அத்தகைய செயல்முறையின் வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை தீர்மானிக்க, சிறுநீரகத்தின் சுருக்கத்தின் தன்மைக்கு கவனம் செலுத்தப்படுகிறது.

எடுத்துக்காட்டாக: உயர் இரத்த அழுத்த நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஒரு நுண்ணிய அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் நீரிழிவு, அமிலாய்டோசிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் ஆகியவற்றில் இது கட்டியாக உள்ளது. இந்த அம்சங்களுக்கு நன்றி, பிரேத பரிசோதனையின் போது, ​​சிறுநீரக பாதிப்புக்கான காரணத்தை துல்லியமாக கண்டறிய முடியும்.

அடையாளங்கள்

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் வளர்ச்சியின் முக்கிய அறிகுறிகள் அதன் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்திய நோய்களின் பிந்தைய கட்டங்களில் ஏற்கனவே தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. TO ஆரம்ப அறிகுறிகள்நோயியல் அடங்கும்:

• பாலியூரியா (அதிகரித்த சிறுநீர் உற்பத்தி);
• நோக்டூரியா (நோயாளி எதிர்பார்த்ததை விட அடிக்கடி கழிப்பறைக்குச் செல்கிறார்);
• புரோட்டினூரியா (சிறுநீரில் புரதங்கள் அதிகமாக வெளியேறுதல் சாதாரண குறிகாட்டிகள்(30-50 மிகி / நாள்);
• மைக்ரோ- அல்லது மேக்ரோஹெமாட்டூரியா (சிறுநீரகத்தில் இரத்தத்தின் கலவை);
• ஹைப்போஸ்தெனுரியா (சிறுநீரின் அடர்த்தி குறைதல்);
• அவ்வப்போது அல்லது நிலையான அதிகரித்த டயஸ்டாலிக் அழுத்தம்;
• உடல் வீக்கம்.

சொல்லப்பட்ட எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் உச்சத்தில், இருதய அமைப்புக்கு சேதத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றும் என்பதை நாம் சேர்க்கலாம்:

• இடது வென்ட்ரிகுலர் ஓவர்லோட் மற்றும் கரோனரி பற்றாக்குறை;
• பார்வை நரம்பின் வீக்கம் மற்றும் அட்ராபி;
• விழித்திரை சிதைவு;
• கடுமையான கோளாறுகள் பெருமூளை சுழற்சிமற்றும் பக்கவாதம்.

எரித்ரோபொய்டின் (மனித எலும்பு மஜ்ஜையில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் தோற்றத்தை பாதிக்கும் ஒரு ஹார்மோன்) பலவீனமான தொகுப்பு காரணமாக இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகையின் அறிகுறிகளை இங்கே நீங்கள் சேர்க்கலாம்.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், எலும்பு முறிவு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு சுமார் 2-3 மடங்கு அதிகரிக்கிறது, ஏனெனில் சிறுநீரகங்கள் வைட்டமின் D ஐ மாற்றும் திறனை இழக்கின்றன, மேலும் இரத்தத்தில் கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸின் குறைவு காணப்படுகிறது.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் வளர்ச்சியின் இரண்டாம் கட்டத்தில், உடலின் பலவீனமான நோயெதிர்ப்பு வினைத்திறன் அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன, இது தொடர்ந்து தோன்றும். சளிமற்றும் பாக்டீரியா தொற்று ஏற்படுவது.

பரிசோதனை

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் நோயறிதல் மருத்துவ தரவு, ஆய்வக மற்றும் கருவி முறைகளின் விரிவான பயன்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை சிறுநீரக செயலிழப்பின் பின்வரும் அறிகுறிகளைக் குறிக்கிறது:

• யூரியா (4-8 mmol/l), கிரியேட்டினின் (60-100 µmol/l) மற்றும் யூரிக் அமிலம் (250-500 µmol/l) அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு உள்ளது.
• மொத்த புரதத்தின் அளவு குறைகிறது, மேலும் பிந்தைய கட்டங்களில் இந்த செயல்முறை பேரழிவு புள்ளிவிவரங்களை அடையலாம்.
• பொட்டாசியம் குறைகிறது, பாஸ்பரஸ், மெக்னீசியம் மற்றும் சோடியம் அதிகரிக்கும்.

ஒரு பொதுவான சிறுநீர் பகுப்பாய்வில், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் புரதம் தோன்றும், அதே நேரத்தில் அதன் அடர்த்தி கணிசமாக குறைகிறது. இரத்த பரிசோதனையை பரிசோதிக்கும் போது, ​​பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைகிறது, மற்றும் லுகோசைட்டுகள், மாறாக, அதிகரிக்கும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல், மெடுல்லாவுடன் தொடர்புடைய புறணி உலர்த்தப்படுவதால் சிறுநீரகத்தின் அளவு குறைவதைக் குறிக்கிறது. இந்த அடுக்குகளுக்கு இடையிலான எல்லை மறைந்துவிடும் என்பது பெரும்பாலும் நிகழ்கிறது, இது ஒரு முழுமையான ஸ்கெலரோடிக் மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது. அறிகுறிகளுக்கு கூடுதலாக, பாரன்கிமாவில் கால்சியம் உப்புகளின் படிவு சேர்க்கப்படுகிறது. டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட் சிறுநீரகத்தில் மெதுவாக இரத்த ஓட்டம் காட்டுகிறது.

சிறுநீரகத்தின் வடிவத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களையும், கால்சிஃபிகேஷன்களின் (நெஃப்ரோகால்சினோசிஸ்) படிவுகளையும் வெளியேற்ற பைலோகிராபி வெளிப்படுத்துகிறது. சிண்டிகிராபியைப் பயன்படுத்தி சிறுநீரகத்தை ஆய்வு செய்வதன் மூலம், கதிரியக்க ஐசோடோப்பின் சீரற்ற விநியோகம் கண்டறியப்படுகிறது, இது பாரன்கிமாவின் இணைப்பு திசுக்களில் சிதைவதைக் குறிக்கிறது.

சிகிச்சை முறைகள்

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பது கடினமான பணியாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்களை நிறுத்த முடியாது. சிகிச்சையின் போக்கானது அறிகுறி சிகிச்சையின் பயன்பாடு மற்றும் அடிப்படை நோயால் ஏற்படும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகளை சரிசெய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

பழமைவாத சிகிச்சை:

• உணவு சிகிச்சை, அட்டவணை எண் 7 (ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சம் 5 கிராம் உப்பு, குறைந்தபட்ச விலங்கு புரதம்).
• சிறுநீரகத்தில் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் (பென்டாக்ஸிஃபைலின், ட்ரெண்டல், ஹெப்பரின், வார்ஃபரின்).
• சிகிச்சை உயர் இரத்த அழுத்தம்பயன்படுத்தி ACE தடுப்பான்கள்(Captopril, Enalopril), கால்சியம் சேனல் தடுப்பான்கள் (Nifedepine), பீட்டா தடுப்பான்கள் (Metaprolol, Propronalol).
• உப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தின் திருத்தம் (அஸ்பர்கம், பனாங்கின்).
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் (வைட்டமின் டி மற்றும் கால்சியம்) வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.
• இரத்த சோகையை நீக்குதல் (Ferumlek, Sorbifer Durules).
• சிறுநீரக நிலையை மேம்படுத்தும் மூலிகை ஏற்பாடுகள் (urolesan, canephron).

அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சையானது நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் பிற்பகுதியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் ஸ்க்லரோடிக் உறுப்பை அகற்றுவதை உள்ளடக்கியது. அறுவை சிகிச்சையுடன், ஹீமோடையாலிசிஸ் சிகிச்சையானது அவ்வப்போது செய்யப்படுகிறது, இது புரதங்கள் மற்றும் பிற பொருட்களின் முறிவு தயாரிப்புகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்றால் என்ன மற்றும் நோயின் விளைவு என்ன?

சிறுநீரக நோயியல் நோய்களில் முன்னணி இடத்தைப் பிடித்துள்ளது நவீன மனிதன். அவற்றில் ஒன்று சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆகும். இந்த நோய் மாற்று சிறுநீரக திசுக்களின் முதன்மை பெருக்கம் மற்றும் அதன் செயல்பாடுகளில் ஒரு முக்கியமான குறைவு காரணமாக உறுப்பின் அடுத்தடுத்த சுருக்கம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. அதாவது, சிறுநீரகத்தின் வாஸ்குலர் அமைப்பின் மோசமான செயல்பாடு காரணமாக, ஆரோக்கியமான சிறுநீரக திசு இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த விநியோகம் குறைந்து, அவற்றின் செயல்பாடுகள் படிப்படியாக குறையும்.

முக்கியமானது: எப்போது சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல்சிறுநீரக ஸ்களீரோசிஸ் நோய் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சை முற்றிலும் சமாளிக்க முடியும். நோய் தாமதமாக கண்டறியப்பட்டால் அல்லது சிகிச்சையானது முற்றிலும் சரியாக மேற்கொள்ளப்படவில்லை என்றால், சிறந்த முறையில், ஒருவர் நிலையான நிவாரணத்தை மட்டுமே அடைய முடியும். மிக மோசமான சந்தர்ப்பங்களில் (நோயியலுக்கு சிகிச்சை இல்லாதது), இறப்பு.

நோய்க்கான காரணங்கள்

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஒரு சுயாதீனமான நோய் அல்ல என்பதை அறிவது மதிப்பு. இந்த நோயியல் மனிதர்களில் இரத்த நாளங்களில் ஏற்படும் பிரச்சனைகளின் விளைவாகும். எனவே, நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் பெரும்பாலும் பெருந்தமனி தடிப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம், த்ரோம்போம்போலிசம், த்ரோம்போசிஸ் மற்றும் இருதய அமைப்பின் பிற நோய்களால் பாதிக்கப்படுபவர்களை பாதிக்கிறது. இதில் சிறுநீரக நோயியல்ஆரம்பத்தில் இரண்டு குழுக்களாக பிரிக்கலாம்:

• முதன்மை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்;
• இரண்டாம் நிலை நோய்.

முதல் வழக்கில், சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தில் ஏற்படும் சிக்கல்கள் காரணமாக நோயியல் உருவாகிறது. அவை, வாஸ்குலர் அமைப்பின் நோயியலின் பின்னணிக்கு எதிராகத் தொடங்குகின்றன. முதன்மை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு கூட வழிவகுக்கும், இது நோயாளிக்கு சாதகமற்றது. மோசமான நிலையில், நோயாளி நச்சு கோமா மற்றும் மரணத்தை அனுபவிப்பார். இதையொட்டி, முதன்மை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் அதன் வளர்ச்சியின் மூல காரணத்தைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பின்வரும் வகையான முதன்மை நோய்க்குறியியல் வேறுபடுகின்றன:

• பெருந்தமனி தடிப்பு நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ். நோயாளியின் உடலில் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் சிறுநீரக தமனிகளின் சுவர்களில் டெபாசிட் செய்யப்பட்ட பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் செல்வாக்கின் கீழ் இது உருவாகிறது. இது வாஸ்குலர் நெகிழ்ச்சி குறைவதற்கும், இதன் விளைவாக, சிறுநீரக இஸ்கெமியாவுக்கும் வழிவகுக்கிறது. இந்த வகை நோய் நோயாளிக்கு மிகவும் சாதகமானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் சிறுநீரக பாரன்கிமாவின் பகுதி பெரும்பாலும் நோயியலால் பாதிக்கப்படுவதில்லை மற்றும் சிறுநீரகம் தொடர்ந்து செயல்படுகிறது.
• உயர் இரத்த அழுத்த நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ். சிறுநீரகக் குழாய்களின் பிடிப்பு காரணமாக இந்த வகை சிறுநீரக நோயியல் உருவாகிறது, இது நோயாளியின் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் பின்னணியில் ஏற்படுகிறது. மேலும், இந்த வகை சிறுநீரக ஸ்க்லரோசிஸ் இன்னும் இரண்டு துணை வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது - ஆர்டெரியோலோஸ்கிளிரோடிக் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் மற்றும் ஆர்டெரியோனெக்ரோடிக் சிறுநீரக ஸ்க்லரோசிஸ். அவற்றுக்கிடையேயான முக்கிய வேறுபாடு அவற்றின் நல்ல தரம். முதல் துணை வகை (ஆர்டெரியோலோனெப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ்) நோயாளிக்கு வலுவான ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது, அதே நேரத்தில் ஆர்டெரியோனெக்ரோடிக் நோயியல் வீரியம் மிக்கது.
• ஈடுபாடுள்ள நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ். இது முக்கியமாக இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் கால்சியத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் 50+ குழுவைச் சேர்ந்த நோயாளிகளுக்கு உருவாகிறது. இதன் விளைவாக, இரத்த நாளங்களின் ஊடுருவல் மற்றும் அவற்றின் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது.

இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் பின்வரும் நோயியல் நிலைமைகளுக்குப் பிறகு ஒரு சிக்கலாக உருவாகிறது:

• பைலோனெப்ரிடிஸ்;
• குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்;
• சிறுநீரகங்களில் கற்கள்;
• சிறுநீரக அமிலாய்டோசிஸ்;
• சிறுநீரக காசநோய்;
• நீரிழிவு குளோமருலோஸ்கிளிரோசிஸ்;
• கர்ப்ப காலத்தில் நெஃப்ரோபதி;
• சிக்கலான சிறுநீரக காயங்கள்;
• சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சை;
• சிறுநீரக பாதிப்பு.

நோயின் மருத்துவ படம்

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்றால் என்ன என்பதைப் புரிந்து கொள்ள விரும்புவோர், நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது ஒரு நயவஞ்சக நோயியல் என்பதை அறிந்து கொள்ள வேண்டும், இது ஆரம்ப கட்டங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்தாது. அதாவது, ஒரு நபர் தனக்கு சிறுநீரக நோயியல் இருப்பதாக சந்தேகிக்கக்கூடாது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு நிலையான மருத்துவ பரிசோதனைக்கான பொது சிறுநீர் பரிசோதனையின் போது ஆரம்ப கட்டத்தில் தற்செயலாக நோயைக் கண்டறிய முடியும். நோயியல் மேம்பட்டதாக இருந்தால், நோயாளி பின்வரும் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருப்பார்:

• முகம் மற்றும் கைகால்களின் வீக்கம்;
• இடுப்பு பகுதியில் வலி;
• ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளால் சரிசெய்ய முடியாத உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக்ஸ் மற்றும் வலி நிவாரணி மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டாலும் போகாத தலைவலி;
• சிறுநீரின் நிறத்தை இருண்ட அல்லது சிவப்பு நிறமாக மாற்றவும்;
• அடிக்கடி சிறுநீர் கழிக்க வேண்டும், குறிப்பாக இரவில்;
• சிறுநீரின் தினசரி அளவை 0.5 லி ஆகக் குறைத்தல்;
• இறைச்சி உணவுகள் மீதான வெறுப்பு;
• சோர்வு மற்றும் பலவீனம்;
• தோல் அரிப்பு;
• உடல் எடையில் கூர்மையான குறைவு.

முக்கியமானது: இந்த நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் அறிகுறிகள் அனைத்தும், ஒன்றாக இருந்தாலும் அல்லது தனித்தனியாக இருந்தாலும், நோயாளியை அவசரமாக மருத்துவமனையில் சேர்க்க வேண்டும்.

நோய் கண்டறிதல்

ஆபத்தில் உள்ள அனைத்து நோயாளிகளும் (மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள நோய்கள், உயர் இரத்த அழுத்தம் போன்றவை) தங்கள் சிறுநீரகங்களை தவறாமல் பரிசோதிக்க வேண்டும், இதனால் நோயின் சாத்தியமான தொடக்கத்தைத் தவறவிடாதீர்கள். நோயியலைக் கண்டறிய பின்வரும் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஜிம்னிட்ஸ்கியின் படி பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு மற்றும் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
• சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட்;
• சிறுநீரக செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க ஒரு மாறுபட்ட முகவருடன் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை;
• நோயாளியின் உடலில் நோயியல் முன்னிலையில் ஒரு உறுப்பின் செயல்பாட்டை மதிப்பிடுவதற்கு CT மற்றும் MRI.

சிகிச்சை

நோயறிதலின் போது நோயாளியின் சிறுநீரகங்களின் நிலையைப் பொறுத்து, நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் சிகிச்சையானது பழமைவாதமாகவோ அல்லது அறுவைசிகிச்சையாகவோ மேற்கொள்ளப்படலாம். எனவே, நோயாளிக்கு ஒரு பழமைவாத சிகிச்சை முறை பயன்படுத்தப்பட்டால், அதன் தந்திரோபாயங்கள் பின்வருமாறு இருக்கும்:

• இரத்த அழுத்தத்தை இயல்பாக்குதல். இதைச் செய்ய, நோயாளிக்கு இரத்த அழுத்த அளவைக் கணிசமாகக் கட்டுப்படுத்தும் ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• நோயின் முன்னேற்றத்தை நிறுத்துதல். இதற்காக, நோயாளிக்கு ப்ரெட்னிசோலோன் மற்றும் பிற சைட்டோஸ்டேடிக் மருந்துகள் போன்ற மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
• சிறுநீரக செல்களுக்கு ஊட்டச்சத்தை வழங்குதல். இணைப்பு திசு வளர்ச்சியைத் தடுக்க, நெஃப்ரோபிராக்டிவ் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. அவை ஆரோக்கியமான சிறுநீரக திசுக்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்ட உதவுகின்றன.
• கொலஸ்ட்ரால் அளவைக் குறைக்கும். இங்கே அவர்கள் ஸ்டேடின்களின் குழுவிலிருந்து மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர், இது உடலில் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை இயல்பாக்குகிறது மற்றும் சிறுநீரகங்களின் இரத்த நாளங்களில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.
• உப்பு இல்லாத உணவு. மருந்து சிகிச்சையுடன், நோயாளிக்கு உப்பு இல்லாத உணவு மற்றும் ஊட்டச்சத்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, புரத உணவுகளை தவிர்த்து அல்லது உணவில் புரதத்தை குறைந்தபட்சமாக குறைக்கிறது.

கூடுதல் நடைமுறைகள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை

நோயாளிக்கு கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு இருந்தால், நோயாளி நெஃப்ரெக்டோமி (சிறுநீரகத்தை அகற்றுதல்) அல்லது சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறார். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன், நோயாளிகளுக்கு ஹீமோடையாலிசிஸ் பரிந்துரைக்கப்படலாம் (செயற்கை சிறுநீரக இயந்திரம் மூலம் இரத்தத்தை வடிகட்டுதல்). ஒவ்வொரு அமர்வுக்கும் 4 மணிநேரத்திற்கு ஒரு வாரத்திற்கு மூன்று முறை மேற்கொள்ளப்பட்டால் இந்த செயல்முறை ஒப்பீட்டளவில் நல்ல விளைவை அளிக்கிறது.

ஹீமோடையாலிசிஸுக்குப் பதிலாக பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸும் பரிந்துரைக்கப்படலாம். அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் செயல்முறை செய்யப்படுகிறது வயிற்று குழிஇரத்த சுத்திகரிப்புக்கான சிறப்பு தீர்வு. ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்திற்குப் பிறகு, இந்த தீர்வு ஒரு வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி அகற்றப்படுகிறது. இந்த வழியில், இறுதி நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் நோயாளியின் இரத்தம் மேலும் சுத்திகரிக்கப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சையில் சிறுநீரகத்தை அகற்றுவது (பெரும்பாலும் இரண்டு சிறுநீரகங்களும் பாதிக்கப்படுவதால் இது சாத்தியமில்லை) அல்லது உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது. ஒரு நன்கொடையாளர் சிறுநீரகம் ஆரோக்கியமான இரத்த உறவினரிடமிருந்து அவரது சம்மதத்துடன் அல்லது ஒரு சடல நன்கொடையாளரிடமிருந்து எடுக்கப்படுகிறது.

உணவு சிகிச்சை

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் பயனுள்ள சிகிச்சையின் பின்னர், நோயாளி தன்னை மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். ஒரு சாதாரண உணவு மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையிலிருந்து ஏதேனும் விலகல்கள் மறுபிறப்புக்கு வழிவகுக்கும். மீண்டும் வரும் நோயைத் தடுப்பதற்கான அடிப்படை உணவு மற்றும் ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை. அவர்களின் கொள்கைகள்:

• உப்பு மற்றும் பாதுகாப்புகளை துஷ்பிரயோகம் செய்யாதீர்கள்;
• வலுவான மற்றும் பணக்கார இறைச்சி குழம்புகளை குறைவாக அடிக்கடி சாப்பிடுங்கள்;
• உங்கள் எடையை சாதாரண அளவில் பராமரிக்கவும், முக்கியமான ஆதாயத்தைத் தவிர்க்கவும்;
• கவனிக்கவும் குடி ஆட்சிநாள், ஒரு நாளைக்கு குறைந்தது 2-3 லிட்டர் திரவத்தை குடிப்பது;
• புகைபிடித்தல் மற்றும் மதுவை கைவிடுங்கள்;
• ஒரு மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மட்டுமே எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்;
• சிறப்பு மற்றும் நாகரீகமான உணவுகளை எடுத்துச் செல்ல வேண்டாம்;
• சாயங்கள் மற்றும் பிற நச்சுப் பொருட்களுடன் தொடர்பைத் தவிர்க்கவும்;
• வெயிலில் அதிக வெப்பம் மற்றும் தண்ணீரில் உறைய வேண்டாம்.

கூடுதலாக, உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் மற்றும் சர்க்கரைக்கு அவ்வப்போது இரத்த தானம் செய்வது நல்லது. நினைவில் கொள்ளுங்கள்: ஒரு நோயைத் தடுப்பது நீண்ட காலத்திற்கு சிகிச்சையளிப்பதை விட எளிதானது மற்றும் எப்போதும் வெற்றிகரமாக இல்லை.

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது பொதுவாக உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் தொடர்புடைய இரண்டாம் நிலை நாள்பட்ட நோயாகும். நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் சிறுநீரக திசுக்களின் மரணம் மற்றும் உறுப்பு செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஒரு உறுப்பின் செயல்பாடு அதன் திசுக்களின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாடுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது என்பது இரகசியமல்ல. இருப்பினும், சில வகையான நோய்களுடன், செயல்பாட்டு திசு சாதாரண இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படும் போது ஒரு சூழ்நிலை அடிக்கடி எழுகிறது. பிந்தையது ஒரு நடுநிலை நிரப்பியாக செயல்படுகிறது, ஆனால், ஐயோ, மாற்றப்பட்ட துணியின் செயல்பாடுகளை எடுக்காது. இந்த வழக்கில் உறுப்பின் செயல்பாடு மீளமுடியாமல் பலவீனமடைகிறது என்பது தெளிவாகிறது.

இந்த நோய்களில் சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் அடங்கும்.

சிறுநீரகத்தின் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் - அது என்ன?

இந்த வரையறை என்பது பாரன்கிமாவை இணைப்பு திசுக்களுடன் மாற்றுவதாகும். இந்த நோயின் சாரத்தை புரிந்து கொள்ள, நீங்கள் உறுப்பின் கட்டமைப்பைப் பார்க்க வேண்டும்.

சிறுநீரகங்கள் பீன்ஸ் வடிவத்தில் ஒரு ஜோடி பாரன்கிமல் உறுப்பு ஆகும், இது பெரிட்டோனியத்தின் பாரிட்டல் அடுக்குக்கு பின்னால் அமைந்துள்ளது. உறுப்பு ஒரு இணைப்பு திசு இழை சவ்வு மூலம் பாதுகாக்கப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரை சேமித்து வெளியேற்றுவதற்கான பாரன்கிமா மற்றும் அமைப்புகளை உள்ளடக்கியது. பாரன்கிமா, இதையொட்டி, வெளிப்புற புறணி மற்றும் உள் மெடுல்லா ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது.

பாரன்கிமாவின் புறணி நெஃப்ரான்களைக் கொண்டுள்ளது - சிறுநீரை உற்பத்தி செய்யும் பணியைச் செய்யும் உறுப்பின் செயல்பாட்டு அலகுகள். இந்த கட்டமைப்புகளின் குழாய்கள் புறணி மற்றும் மெடுல்லாவை இணைப்பது போல் ஒரு வகையான வளையத்தை உருவாக்குகின்றன. மெடுல்லாவில் வெளியேற்றக் குழாய்கள் உள்ளன, இதன் மூலம் திரட்டப்பட்ட சிறுநீர் சிறுநீரக கால்சஸ்களில் நுழைகிறது - இது வெளியேற்ற அமைப்பின் உறுப்பு.

பாரன்கிமாவின் பணி சிறுநீரின் உருவாக்கம் ஆகும். செயல்முறை 2 நிலைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• முதன்மை திரவத்தின் உருவாக்கம் - வடிகட்டுதலின் விளைவாக, பல லிட்டர் முதன்மை சிறுநீர் உருவாகிறது. அதன் அளவு பொதுவாக உடலால் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவை விட அதிகமாக உள்ளது: ஒரு நாளைக்கு 150-180 லிட்டர், சிறுநீரின் அளவு 2 லிட்டருக்கு மேல் இல்லை. முதன்மை சிறுநீர் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது;
• மீண்டும் உறிஞ்சப்படும் போது, ​​அதிகப்படியான நீர், அத்துடன் உப்பு மற்றும் சுவடு கூறுகள், உடலுக்கு தேவையான, இரத்தத்திற்கு திரும்பவும். இரண்டாம் நிலை சிறுநீர் யூரியா, யூரிக் அமிலம் போன்றவற்றின் உயர் உள்ளடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அவள் செல்கிறாள் சிறுநீரக இடுப்புபின்னர் சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர்ப்பையில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

இந்த வழியில், வெளிப்படையான நச்சுப் பொருட்களிலிருந்து இரத்தம் சுத்திகரிக்கப்படுவது மட்டுமல்லாமல், நீர்-உப்பு சமநிலை பராமரிக்கப்படுகிறது, அத்துடன் இரத்தத்தில் உள்ள ஆஸ்மோடிக் பொருட்களின் தேவையான செறிவு.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸால், நெஃப்ரான்கள் இறக்கின்றன, மேலும் பாரன்கிமாவில் அவற்றின் இடம் இணைப்பு திசுக்களால் எடுக்கப்படுகிறது, இது இந்த செயல்பாட்டைச் செய்ய முடியாது. அதே நேரத்தில், உறுப்பு அளவு குறைகிறது, அடர்த்தியானது மற்றும் செயல்பாட்டை இழக்கிறது, இது சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த வழக்கில், சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது இனி சாத்தியமில்லை.

நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு ICD-10 இன் படி, நோய் குறியீடு I12.9 ஆகும்.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுடன் ஆரோக்கியமான சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீரகம்

வகைப்பாடு மற்றும் காரணங்கள்

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஒரு சுயாதீனமான நோய் அல்ல. அதன் தோற்றத்திற்கான தூண்டுதல் உயர் இரத்த அழுத்தம், பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் உறுப்புக்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைக்கும் பிற வாஸ்குலர் அல்லது சிறுநீரக நோய்கள் ஆகும். நோய் வகைகளின் வகைப்பாடு நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸைத் தூண்டும் பல்வேறு காரணங்களுடன் தொடர்புடையது.

முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் உள்ளன.

முதன்மையானது இரத்த நாளங்களின் செயல்பாட்டில் ஏற்படும் இடையூறுகளால் துல்லியமாக ஏற்படுகிறது - தமனியின் வேலை செய்யும் குறுக்குவெட்டு குறுகலானது, இது உறுப்பின் இஸ்கெமியா, மாரடைப்பு வளர்ச்சி, வடுக்கள் மற்றும் பலவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது. காரணம் கூட இருக்கலாம் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள், அவர்கள் இரத்த ஓட்டத்தின் குறுக்கு பிரிவில் குறைவதற்கும் சிரை இரத்தத்தின் தேக்கத்திற்கும் வழிவகுத்தால்.

முதன்மை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸில் பல வகைகள் உள்ளன:

• பெருந்தமனி தடிப்பு - இந்த வழக்கில் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனுக்கான காரணம் கொழுப்புத் தன்மையின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளின் படிவு ஆகும். பிளேக்குகள் பாத்திரத்தின் நெகிழ்ச்சித்தன்மையைக் கணிசமாகக் குறைக்கின்றன, சுவர்களை தடிமனாக்குகின்றன, இது இறுதியில் லுமேன் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் சிறுநீரக இஸ்கெமியாவுக்கு வழிவகுக்கிறது. பெரும்பாலும், பிளேக்குகள் சிறுநீரக தமனியின் நுழைவாயிலில் அல்லது கிளை தளங்களில் வைக்கப்படுகின்றன.

சிறுநீரகத்தின் மேற்பரப்பு கரடுமுரடான முடிச்சு மற்றும் ஒழுங்கற்ற வடிவ வடுக்கள் அதில் தெரியும். இருப்பினும், இது பெருந்தமனி தடிப்பு நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆகும், இது மிகவும் பாதிப்பில்லாததாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் பாரன்கிமாவின் பெரும்பகுதி செயல்பாட்டில் உள்ளது. இருப்பினும், இந்த நோய் உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன் இருக்கலாம்.

• உயர் இரத்த அழுத்த நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் அதன் காரணத்தால் அதன் பெயரைப் பெற்றது - உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் ஏற்படும் வாஸ்குலர் பிடிப்புகள். விளைவு ஒன்றுதான்: தமனிகள் மற்றும் இஸ்கெமியாவின் குறுகலானது. இந்த வழக்கில், பாரன்கிமா படிப்படியாக இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது: உறுப்பின் மேற்பரப்பு நன்றாகத் தெரிகிறது. நோயின் 2 துணை வகைகள் உள்ளன:
  • arteriosclerotic - அல்லது தீங்கற்ற. இணைப்பு திசு தமனிகளின் உள் சுவர்களில் வளர்கிறது, இதனால் லுமினின் குறைவு மற்றும் பாத்திரத்தின் நெகிழ்ச்சி இழப்பு ஏற்படுகிறது;
  • arteriolonecrotic - வீரியம் மிக்கது. இது தமனிகள் மற்றும் குளோமருலியின் நெக்ரோசிஸ் ஆகும், இது சிறுநீர் குழாய்களில் இரத்தக்கசிவு, பலவீனமான புரத வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் பல.
• ஈடுபாடு - வயது தொடர்பான மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. உதாரணமாக, 45-50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, கால்சியம் தமனிகளின் சுவர்களில் டெபாசிட் செய்யத் தொடங்குகிறது, இது சுவர்கள் தடிமனாவதை ஏற்படுத்துகிறது, அதன்படி, லுமேன் குறைகிறது. கூடுதலாக, வயதுக்கு ஏற்ப, கார்டிகல் லேயரின் மெலிவு மற்றும் சிறுநீர் குழாய் உயிரணுக்களின் சிதைவு சாத்தியமாகும், இது உறுப்பின் செயல்பாட்டில் குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

மற்றவை உள்ளன சாத்தியமான விருப்பங்கள். காரணம், எடுத்துக்காட்டாக, நாள்பட்ட சிரை நெரிசல் இருக்கலாம். இது சிரை இரத்தத்தின் தேக்கத்தால் நிறைந்துள்ளது, இது இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் இணைப்பு திசுக்களின் முக்கிய புரதமான கொலாஜனின் தொகுப்பைத் தூண்டுகிறது.

இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் சிறுநீரகத்தில் நேரடியாக நிகழும் டிஸ்ட்ரோபிக் அல்லது அழற்சி செயல்முறைகளால் ஏற்படுகிறது.

காரணங்கள் பல்வேறு நோய்களாக இருக்கலாம்:

• நீரிழிவு – அதிகரித்த நிலைஇரத்தத்தில் உள்ள சர்க்கரை இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் வைப்புகளைத் தூண்டுகிறது, முதன்மையாக சிறியவை. இந்த வழக்கில், சுவர் வீங்கி தடிமனாகிறது, ஆனால் அதன் ஊடுருவல் அதிகரிக்கிறது. இதன் விளைவாக, புரதம் இரத்தத்தில் நுழைகிறது. இந்த சேதத்தை ஈடுசெய்ய, இரத்த உறைதலை அதிகரிக்கும் பொருட்கள் இரத்தத்தில் வெளியிடப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், தந்துகி நாளங்களில் இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, இது சிறுநீரகங்களுக்கு மட்டுமல்ல, மற்ற உறுப்புகளுக்கும் சேதத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
• நெஃப்ரோபதி - கர்ப்ப காலத்தில், ஹார்மோன் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் பல்வேறு அமைப்புகளில் இடையூறுகளுக்கு வழிவகுக்கும். அவற்றில் ஒன்று தந்துகி பிடிப்பு, இது இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு மற்றும் சிறுநீரகங்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை பாதிக்கிறது. இந்த பின்னணியில், எடிமா உருவாகிறது, அழுத்தம் உயர் மட்டத்தில் பராமரிக்கப்படுகிறது, இது அனைத்தும் ஒன்றாக நெஃப்ரான்களின் மரணம் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களுடன் அவற்றை மாற்றுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
• நாள்பட்ட குளோமெருலோனெப்ரிடிஸில், சுற்றும் நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் அழிக்கப்படாது, இறுதியில் சிறுநீரகங்களை அடைகின்றன. CICகள் குளோமருலியில் உள்ள இரத்த நாளங்களின் புறணியை சேதப்படுத்துகின்றன. ஈடுசெய்ய, த்ரோம்பஸ் உருவாவதை அதிகரிக்கும் பொருட்கள் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன, இது வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது.
• பைலோனெப்ரிடிஸ் மூலம், பாக்டீரியா சிறுநீரக குளோமருலி மற்றும் குழாய்களில் நுழைந்து அவற்றில் பாக்டீரியா கட்டிகளை உருவாக்குகிறது. லுகோசைட்டுகள் பிந்தையதைச் சுற்றி குவிகின்றன. மீட்பு போது, ​​வடுக்கள் நோய் நீடித்தால், புண்கள் உருவாகின்றன. இரண்டு அமைப்புகளும் நெஃப்ரான்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
• யூரோலிதியாசிஸ் - சிறுநீர் தேங்கி நிற்கும் போது, ​​அதில் பாக்டீரியா பெருகும், திரவம் மீண்டும் பாயும் போது, ​​பிந்தையது சிறுநீர் கால்வாய்க்குள் நுழைந்து உள் சுவர்களை சேதப்படுத்தும்.
• காசநோய் - காசநோய் பேசிலஸ் சிறுநீரக குளோமருலியின் சுவர்களில் குடியேறலாம், இது வீக்கத்தைத் தூண்டுகிறது. அதே நேரத்தில், பாத்திரங்கள் குறுகிய, மற்றும் கூட மீட்பு வடுக்கள் உருவாக்கம் நிறைந்ததாக உள்ளது.
• லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் என்பது ஒரு முறையான நோயாகும், இதில் ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட நோயெதிர்ப்பு வளாகங்கள் தங்கள் சொந்த உறுப்புகளை "தாக்குகின்றன". சிறுநீரகத்தில் ஒருமுறை, சிஐசிகள் சிறுநீரக குளோமருலியின் திசுக்களை அழிக்கின்றன.
• அமிலாய்டோசிஸ், புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் சீர்குலைவு ஆகியவற்றிலும் நிலைமை ஒத்திருக்கிறது. அசாதாரண புரத அமிலாய்டை எதிர்த்துப் போராட வடிவமைக்கப்பட்ட CEC, சிறுநீரக திசுக்களை சேதப்படுத்துகிறது.
• அதிர்ச்சி அல்லது சிறுநீரக அறுவை சிகிச்சை கூட சிறுநீரக திசுக்களின் ஒரு பகுதியை தமனியில் தங்கி அதைத் தடுக்கலாம். இந்த வழக்கில், இரத்த ஓட்டம் பெரிதும் பாதிக்கப்படுகிறது, இது நெஃப்ரான்களின் விரைவான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் சாத்தியமான காரணங்கள்

நிலைகள் மற்றும் பட்டங்கள்

சிறுநீரக திசுக்களின் செல்கள் படிப்படியாக இறக்கின்றன, அதனால்தான் நோய் நிலைகளில் உருவாகிறது. நோயின் அறிகுறிகள் நோய் தொடங்கிய சில மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு தோன்றும்.

வளர்ச்சியில் 2 நிலைகள் உள்ளன:

• முதல் காலகட்டம் சிறுநீரகங்களுக்கு பலவீனமான இரத்த விநியோகத்திற்கு வழிவகுக்கும் ஒரு காரணி உருவாக்கம் ஆகும். இந்த காரணியால் தூண்டப்பட்ட நோயின் அறிகுறிகள் சிறப்பியல்பு.
• இரண்டாவது காலகட்டம் நெஃப்ரான்களின் உண்மையான மரணம் மற்றும் இணைப்பு திசுக்களுடன் அவற்றின் மாற்றாகும். இந்த செயல்முறை சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, இது நோயின் தீவிரத்தை பொறுத்து 4 வகைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
  • முதல் கட்டத்தில், உடற்பயிற்சியின் பின்னர் சோர்வு, சில பொதுவான பலவீனம் மற்றும் செயல்திறன் குறைதல் ஆகியவற்றைக் காணலாம். பாலியூரியா மற்றும் இரவில் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். நோயாளி அடிக்கடி தாகம் மற்றும் வறண்ட வாய் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறார். சிறுநீரில் புரதம் கண்டறியப்படலாம் - இரத்தத்தில் சோடியம், கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸின் உள்ளடக்கம் எப்போதும் இல்லை;
  • இரண்டாவது கட்டத்தில், இரத்தத்தில் யூரியாவின் அளவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் அதன் அளவு குறைகிறது. இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக உள்ளது மற்றும் சரியாக பதிலளிக்காது உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சை. பசியின்மை மற்றும் பலவீனம் காரணமாக தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி ஆகியவை காணப்படுகின்றன. மணிக்கு வெற்றிகரமான சிகிச்சைஅடிப்படை நோயின் அறிகுறிகள் பொதுவாக மறைந்துவிடும்;
  • மூன்றாவது கட்டத்தில் பாத்திரங்கள் கடுமையான பலவீனம், பசியின்மை, போக்கு வைரஸ் நோய்கள். நிலையான வலுவான தாகம் காரணமாக சிறுநீரின் அளவு குறைகிறது. பித்த நிறமியால் தோல் ஒரு சிறப்பியல்பு மஞ்சள் நிறத்தைப் பெறுகிறது - பொதுவாக அது சிறுநீரில் வெளியேற்றப்பட வேண்டும்;
  • நான்காவது கட்டத்தில், சிறுநீர் முற்றிலும் இல்லை அல்லது மிகக் குறைந்த அளவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. விஷம் உருவாகிறது - யுரேமியா, இரத்த உறைதல் கோளாறு காணப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தம் மிக அதிகமாக உள்ளது, நுரையீரல் வீக்கம் உருவாகிறது. இந்த கட்டத்தில் அனைத்து மாற்றங்களும் மாற்ற முடியாதவை.

கூடுதலாக, நோயின் வளர்ச்சியின் வேகத்தின் படி, நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் 2 வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன.

• தீங்கற்றது - படிப்படியான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சுவர்கள் முதலில் சிறிய பாத்திரங்களில் தடிமனாகின்றன, பின்னர் பெரியவற்றில். கொழுப்பு மாற்றப்பட்ட திசுக்களில் டெபாசிட் செய்யப்படுகிறது, மேலும் அதிகப்படியான மீள் திசு பெரிய பாத்திரங்களில் தோன்றுகிறது, இது இரத்த ஓட்டத்தின் அடைப்புக்கு பங்களிக்கிறது. இவை அனைத்தும் சேர்ந்து இரத்த விநியோகத்தில் இடையூறு மற்றும் நெஃப்ரான்களின் படிப்படியான மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் ஏற்கனவே இரத்த நாளங்களின் நிலையை மோசமாக்குவதால், நோயை வளர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு வயதுக்கு ஏற்ப அதிகரிக்கிறது.

• வீரியம் மிக்க வடிவம் அதே செயல்முறையின் விரைவான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, சரியான நேரத்தில் ஹீமோடையாலிசிஸ் இல்லாமல், முன்கணிப்பு மிகவும் சாதகமற்றது. நெக்ராய்டு இனத்தைச் சேர்ந்தவர்களுக்கு இந்நோய் அதிகம் காணப்படுகிறது. பொதுவாக, வீரியம் மிக்க நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் மோசமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் தொடர்ந்து உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளவர்களுக்கு அரிதாகவே ஏற்படுகிறது.

அறிகுறிகள்

முதல் கட்டத்தின் அறிகுறிகள் வெளிப்படையானவை அல்ல, மேலும், அவை முக்கிய நோயுடன் தொடர்புடையவை என்பதால், அவை சீரற்றதாக இருக்கலாம்.

முதல் அறிகுறிகளில் அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் அல்லது இதய இஸ்கெமியாவுடன் தொடர்புடைய எந்தவொரு நோயின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகளும் அடங்கும்:

• பொது பலவீனம் மற்றும் சோம்பல்;
• குறிப்பிடப்படாத தலைவலி;
• இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு - நிலையற்ற மற்றும் சீரற்ற;
• மோசமான பசி மற்றும் எடை இழப்பு;
• சிறுநீரின் தினசரி அளவு மாற்றம்.

நோயின் அறிகுறிகள் நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் வடிவத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன - முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை. மிகவும் தகவலறிந்த கடைசி அறிகுறி - சிறுநீர் அளவு மாற்றம். இது இறந்த நெஃப்ரான்களின் எண்ணிக்கையுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது, இது நோயின் கட்டத்தை குறிக்கிறது.

முதன்மை அறிகுறிகளில் பின்வரும் அறிகுறிகள் அடங்கும்.

• பாலியூரியா - முதன்மை சிறுநீரில் இருந்து திரவம் இரத்தத்திற்கு திரும்பாது, ஆனால் சிறுநீர் குழாய்களால் உறிஞ்சப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, தினசரி சிறுநீரின் அளவு குடிக்கும் திரவத்தின் அளவை விட அதிகமாக உள்ளது - 2 லிட்டருக்கு மேல்.
• - பொதுவாக இரவில் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவு பகலை விட குறைவாக இருக்கும். இருப்பினும், நோய் இரவில் ஏற்படும் போது, ​​இரத்த நாளங்கள் ஓய்வெடுக்கின்றன, மேலும் இரவில் சிறுநீரின் அளவு பகலில் அதிகமாக இருக்கும். இந்த அறிகுறி பொதுவாக முதலில் தோன்றும்.
• சிலிண்டியூரியா - மறைமுக அடையாளம், நிலையற்ற. ஒரு பொது சிறுநீர் பரிசோதனையில், காஸ்ட்கள் கண்டறியப்படுகின்றன - இரத்த புரதங்களின் வார்ப்புகள்.
• முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸில் புரோட்டினூரியா காணப்படுகிறது. இரத்தத்தில் இருந்து புரதம், இரத்த நாளங்களின் சுவர்களில் ஒரு மீறல் காரணமாக, முதன்மை சிறுநீரில் நுழைகிறது, ஆனால் மீண்டும் இரத்தத்தில் திரும்பாது மற்றும் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது. புரதம் TAM இல் காணப்படுகிறது.
• இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை - எரித்ரோபொய்டின் தொகுப்பில் உள்ள சிக்கல்கள் காரணமாக, இரத்த சிவப்பணுக்கள் தேவையான அளவுகளில் உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை. இது பலவீனம் மற்றும் தலைச்சுற்றலுக்கு முக்கிய காரணம்.
• உயர் இரத்த அழுத்தம் - பொதுவான அம்சம், தீவிரம் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. மோசமான இரத்த விநியோகத்துடன், சிறுநீரகங்கள் ரெனினை உற்பத்தி செய்யத் தொடங்குகின்றன, இது உயர் மட்டத்தில் இரத்த அழுத்தத்தை பராமரிக்கிறது, நோயாளியின் நிலையை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது. இந்த வழக்கில், தலைவலி, முனைகளின் உணர்வின்மை, வாந்தி மற்றும் குமட்டல் தோன்றும். உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிகள் ஏற்படுகின்றன - 250/130 மற்றும் 300/140 வரை. வழக்கமான இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகளின் விளைவுகள் மிகவும் பலவீனமாக உள்ளன.
• இரத்தப்போக்கு போக்கு - யூரோகினேஸின் உற்பத்தி குறைவதால், இரத்த உறைவு குறைகிறது. மூக்கு மற்றும் ஈறுகளில் இருந்து இரத்தப்போக்கு சாத்தியமாகிறது, மேலும் சிறிய இயந்திர தாக்கத்திலிருந்து ஹீமாடோமாக்கள் தோலில் தோன்றும்.
• தலைவலி - அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் காரணமாக ஏற்படுகிறது. அதே நேரத்தில், அனைத்து பாத்திரங்களும் குறுகி, மூளைக்குள் நுழையும் இரத்தத்திற்கும் அதன் வெளியேற்றத்திற்கும் இடையில் ஒரு ஏற்றத்தாழ்வு ஏற்படுகிறது - தேக்கம். அவர் தீர்மானிக்கிறார் தலைவலி. பெரும்பாலும் இது ஆக்ஸிபிடல் பகுதியில் குவிந்துள்ளது, ஆனால் இரத்த அழுத்தத்தில் நிலையான அதிகரிப்புடன் அது அழுத்தமாக மாறும் மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கப்படவில்லை.
• வைரஸ் நோய்களுக்கான போக்கு இரத்த நாளங்களின் நிலையுடன் தொடர்புடையது அல்ல, ஆனால் சிகிச்சையின் போது எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளுடன். இந்த குழுவில் உள்ள மருந்துகள் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை குறைக்கின்றன.

சிறுநீரக திசுக்களுக்கு குறிப்பிடத்தக்க சேதம் மற்றும் வெளிப்படையான உறுப்பு செயலிழப்பு ஆகியவற்றுடன் இரண்டாம் நிலை அறிகுறிகள் உருவாகின்றன:

• ஒலிகுரியா - இரத்த வடிகட்டுதல் பலவீனமடையும் போது கவனிக்கப்படுகிறது. தினசரி சிறுநீரின் அளவு கணிசமாகக் குறைகிறது - 500-800 மில்லி வரை. இது 70-75% நெஃப்ரான்களின் இறப்புக்கான அறிகுறியாகும்.
• அனுரியா - சிறுநீர் பற்றாக்குறை. சோம்பல், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் விஷத்தின் பிற அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து. 90% நெஃப்ரான்கள் இறக்கும் போது அனுரியா ஏற்படுகிறது. அவசர சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், நோயாளி இறந்துவிடுகிறார்.
• - சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் முதன்மை சிறுநீரில் ஊடுருவுகின்றன, ஆனால் சிறுநீர் குழாய்களில் உறிஞ்சப்படுவதில்லை மற்றும் இரண்டாம் நிலை சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன. பிந்தையது ஒரு சிறப்பியல்பு சிவப்பு நிறத்தைப் பெறுகிறது, அதில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் இருப்பதைக் காட்டுகிறது.
• எடிமா - அதே ரெனின் நீர் மற்றும் சோடியம் அயனிகளைத் தக்கவைக்க உதவுகிறது. திரவம் அகற்றப்படுவதற்கு பதிலாக சுற்றியுள்ள திசுக்களில் நுழைகிறது. வீக்கம், ஒரு விதியாக, முதலில் முகம் மற்றும் கால்களில் தோன்றும், பின்னர் "மறைக்கப்பட்ட எடிமா" வடிவங்கள். நோயாளியின் எடை ஒரு நாளைக்கு 0.5-1 கிலோ வரை அதிகரிக்கிறது. சிறுநீரில் புரதம் காணப்படுகிறது.
• அசோடெமியா - புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் தயாரிப்புகள் - யூரியா - வெளியேற்றப்படுவதில்லை. தூக்கம், குமட்டல், படபடப்பு, கடுமையான தாகம் என தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. தோல் மஞ்சள் நிறமாக மாறும், மேலும் அம்மோனியா வாசனை வாயிலிருந்து கேட்கப்படுகிறது. 65-70% நெஃப்ரான்கள் சேதமடையும் போது அசோடெமியா தோன்றும்.
• யுரேமியா - புரத வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் பிற நச்சு பொருட்கள் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுவதில்லை. சுய விஷம் உருவாகிறது. மேலே பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளில் தசை திசுக்களின் அட்ராபி, பலவீனமான உணர்திறன், யூரியா படிகங்கள் தோலில் டெபாசிட் செய்யப்படுகின்றன - "யுரேமிக் ஃப்ரோஸ்ட்". யுரேமியா 90% உயிரணுக்களின் இறப்பைக் குறிக்கிறது.
• பார்வைக் குறைபாடு - இரண்டு சிறப்பியல்பு சேதங்கள் உள்ளன: விழித்திரைப் பற்றின்மை மற்றும் பார்வை நரம்பு பாப்பிலாவின் வீக்கம். முதல் வழக்கில், விழித்திரையின் கீழ் திரவம் குவிவது பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கிறது, இது தீப்பொறிகள், கண்களுக்கு முன் ஒரு முக்காடு மற்றும் தோற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. கருமையான புள்ளிகள். இரண்டாவது வழக்கில், சுற்றுப்பாதை குழியில் உள்ள பார்வை நரம்புக்கு அருகில் திரவம் தேங்கி நிற்கிறது. வீக்கம் நரம்பு இழைகளின் சுருக்கம் மற்றும் சேதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இது ஒரு முக்காடு, தலைவலி மற்றும் விரைவாக முன்னேறும் குருட்டுத்தன்மையின் தோற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது.
• - வாசோஸ்பாஸ்ம் இறுதியில் இதயத்திற்கு இரத்த விநியோகத்தை சீர்குலைக்க வழிவகுக்கிறது. மணிக்கு உடல் செயல்பாடுஅல்லது உணர்ச்சி வெடிப்பு வலுவானது கூர்மையான வலிஇதயத்தின் பகுதியில் அல்லது மார்பகத்தின் பின்னால்.
• கார்டியாக் ஆஸ்துமா - பிந்தைய கட்டங்களில், இதய இஸ்கெமியா மற்றும் எடிமா இடது வென்ட்ரிகுலர் தோல்விக்கு வழிவகுக்கும். இதன் விளைவாக, நுரையீரல் நாளங்களில் இரத்தம் தேங்கத் தொடங்குகிறது, இது வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. நுரையீரல் திசு. முதல் ஆஸ்துமா தாக்குதல்கள் உடல் செயல்பாடுகளின் போது தோன்றும், பின்னர் இரவு தாக்குதல்கள் தொடங்குகின்றன. இருமல் பொதுவாக வறண்ட அல்லது சிறிய அளவு சளியுடன் இருக்கும். அதே நேரத்தில் அது தோன்றும் குளிர் வியர்வை, தோல் நீல நிறமாக மாறும் மற்றும் இதய துடிப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. நுரையீரலைக் கேட்கும்போது, ​​ஈரமான ரேல்கள் பதிவு செய்யப்படுகின்றன.

பரிசோதனை

முதன்மை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸிலும், இரண்டாம் நிலை நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸிலும் கூட அறிகுறிகளின் குறிப்பிடப்படாத தன்மை நோயறிதலை கடினமாக்குகிறது. இருப்பினும், ஆய்வக சோதனைகள் படத்தை மிக விரைவாக தெளிவுபடுத்த உதவுகின்றன.

சிறுநீரக பிரச்சனைகளுக்கான உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை பின்வரும் காரணிகளை வெளிப்படுத்தும்:

• அதிகரித்த யூரியா மற்றும் கிரியேட்டினின்;
• புரத அளவு குறைகிறது;
• அதிகரித்த பொட்டாசியம் உள்ளடக்கம் - நோயின் 3-4 நிலைகளில், பொட்டாசியம் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுவதில்லை;
• அதிகரித்த சோடியம் உள்ளடக்கம் - நோயாளி உணவில் இருந்தால் இந்த அறிகுறி இருக்காது;
• இரத்தத்தில் மெக்னீசியம் அளவு அதிகரிப்பது கடைசி நிலைகளின் சிறப்பியல்பு ஆகும்.

ஒரு பொது சிறுநீர் சோதனை குறைவான சொற்பொழிவு இல்லை:

• புரதத்தின் அளவு அதிகரிப்பு உள்ளது;
• சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் தோற்றம்;
• சிறுநீரின் ஒப்பீட்டு அடர்த்தி குறைகிறது.

ஒரு பொது இரத்த பரிசோதனையானது ஹீமோகுளோபின், இரத்த சிவப்பணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு குறைவதை தெரிவிக்கிறது. அதே நேரத்தில், லிகோசைட்டுகளின் விகிதம் அதிகரிக்கிறது, இது விஷத்தை குறிக்கிறது.

ஆய்வக சோதனையானது, சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டில் உள்ள தொந்தரவுகளை தெளிவாகக் குறிப்பிடுவதால், காயத்தை உள்ளூர்மயமாக்குவதை சாத்தியமாக்குகிறது.

உறுப்பு நிலையை இன்னும் துல்லியமாக மதிப்பிடுவதற்கு, அவர்கள் நாடுகிறார்கள் கருவி முறைகள்ஆராய்ச்சி.

• சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் - நோயுடன், கார்டிகல் அடுக்கின் அளவு மற்றும் அதன் செயல்பாடு குறைகிறது. பாரன்கிமாவில் குறிப்பிட்ட உப்பு படிவுகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
• - சிறுநீரகம் மற்றும் சிறுநீர் பாதையின் எக்ஸ்ரே பெறுதல். நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுடன், உறுப்புகளின் அளவு மற்றும் வரையறைகள் மாறுகின்றன. உரோகிராபி உப்பு படிவுகளை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• ஆஞ்சியோகிராபி சிறுநீரகங்களில் உள்ள பாத்திரங்களின் நிலை பற்றிய முழுமையான படத்தை வழங்குகிறது. நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுடன், தமனியின் கிளைகளின் குறுகலான மற்றும் முறிவு உள்ளது - "எரிந்த மரத்தின்" விளைவு.
• வாஸ்குலர் டாப்ளர் - சிறுநீரகங்களில் இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது: நோய் ஏற்பட்டால், இரத்த ஓட்டம் மெதுவாக இருக்கும்.
• நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் எக்ஸ்ரே மிகவும் தகவலறிந்த முறையாகும். குளோமருலி மற்றும் சிறுநீர் குழாய்களின் நிலையை மதிப்பீடு செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
• (CT) என்பது சிறுநீரகத்தின் அமைப்பு, அமைப்பு, அளவு மற்றும் இரத்த நாளங்களின் நிலை பற்றிய தகவல்களை வழங்கும் ஒரு விரிவான ஆய்வு ஆகும்.
• பயாப்ஸி - பகுப்பாய்வுக்காக திசுக்களை அகற்றுதல். ஒரு பயாப்ஸி என்பது நோயின் எந்த வடிவத்தில் விவாதிக்கப்படுகிறது என்பதைத் துல்லியமாக தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரே வகை பகுப்பாய்வு ஆகும் - தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கது.

சிகிச்சை

சிகிச்சையானது முதன்மையாக அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதில் கவனம் செலுத்துகிறது. முக்கிய செயலில் உள்ள காரணியை அகற்றாமல் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான முயற்சிகள் தோல்விக்கு அழிந்துவிடும்.

உறுப்பு மீட்க, சிக்கலான சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது நீண்ட கால. பொதுவாக, சிகிச்சைகள் இடையே குறுகிய இடைவெளியில் படிப்புகளில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உறுப்பு சேதத்தின் நிலை மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

• ஆன்டிகோகுலண்டுகள் - ஹெபரின், மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்கள் - ட்ரெண்டல். மருந்துகள் இரத்த உறைவு உருவாவதைத் தடுக்கின்றன.
• இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் குழுவின் மருந்துகள் தாமதமான நிலைகள்இரத்த அழுத்தத்தில் கூர்மையான வீழ்ச்சி நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதால், நோய்கள் மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
• ACE தடுப்பான்கள் - பெர்லிபிரில், டிரோட்டான், ஆஞ்சியோடென்சினின் தொகுப்பைத் தடுக்கின்றன, இதன் காரணமாக சிறுநீரகங்களில் உள்ள பாத்திரங்கள் விரிவடைகின்றன.
• கால்சியம் எதிரிகள் - ஃபாலிபாமில், சிறுநீரகத்தில் உள்ளவை உட்பட தமனிகளை விரிவுபடுத்துகின்றன.
• டையூரிடிக்ஸ் - இண்டபாமைடு, அதிகப்படியான திரவம் மற்றும் சோடியம் அயனிகளை அகற்றவும்.
• பி-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளின் இருப்பிடங்கள் - ப்ராப்ரானோலோல், ரெனின் உற்பத்தியைக் குறைக்கிறது, இதனால் இரத்த அழுத்தம் குறைகிறது.
• ஆல்பா அட்ரினெர்ஜிக் தடுப்பான்கள் - பிரசோசின், குளோமருலர் தமனிகள் வழியாக இரத்த ஓட்டத்தின் விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது.
• நீர்-உப்பு சமநிலையை சீராக்க, சிறப்பு பொட்டாசியம் தயாரிப்புகள் - பனாங்கின் - பரிந்துரைக்கப்படலாம்.
• பொது நிலையை மேம்படுத்த, மல்டிவைட்டமின் ஏற்பாடுகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

சிறுநீரக செயலிழப்புடன் தொடர்புடைய பிற கோளாறுகளுக்கு, சிறப்பு மருந்துகளும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எனவே, நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸுடன் அடிக்கடி காணப்படும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு, சிகிச்சையில் கால்சியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் அடங்கும். இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளிக்க, இரும்பு அல்லது எரித்ரோபொய்டின் சப்ளிமெண்ட்ஸ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

டேபிள் உப்பு மற்றும் விலங்கு புரதங்களின் நுகர்வு கட்டுப்படுத்தும் ஒரு உணவுடன் சிகிச்சை அவசியம்.

முதல் கட்டங்களில், நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்க முடியும்:

• உதாரணமாக, பிர்ச் சாப் நச்சுகளை அகற்ற உதவுகிறது, ஆஸ்பென் மொட்டுகளின் ஆல்கஹால் உட்செலுத்துதல் போன்றது, இது உணவுக்கு முன் 30 சொட்டுகளில் எடுக்கப்படுகிறது.
• லிங்கன்பெர்ரி உட்செலுத்துதல் - 200 மில்லிக்கு 1 தேக்கரண்டி கொதித்த நீர், இரத்த அழுத்தத்தை குறைக்க உதவுகிறது.
• அதிமதுரம் உட்செலுத்துதல் - 200 மில்லிக்கு 2 தேக்கரண்டி வெந்நீர், நச்சுகளை அகற்றவும் உதவுகிறது.
• ஸ்ட்ராபெரி, பிர்ச், தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி மற்றும் ஆளி இலைகளின் உட்செலுத்துதல் - முறையே 10 கிராம், 20 கிராம், 20 கிராம் மற்றும் 50 கிராம் வீக்கத்திலிருந்து விடுபட உதவுகிறது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் ஆதரவாக மட்டுமே செயல்பட முடியும். பயன்படுத்த மிகவும் பயனுள்ளது மூலிகை உட்செலுத்துதல்மருந்து சிகிச்சையின் படிப்புகளுக்கு இடையில்.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் 3-4 நிலைகளில் மருந்து சிகிச்சைபெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பயனற்றது.

இத்தகைய விரிவான சேதத்துடன் சிறுநீரக செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது - 70-75% நெஃப்ரான்கள்:

• ஹீமோடையாலிசிஸ் - நோயாளியின் இரத்தம் ஒரு செயற்கை சிறுநீரக இயந்திரம் மூலம் அனுப்பப்படுகிறது. இதனால், இது நச்சு பொருட்கள், புரத வளர்சிதை மாற்ற பொருட்கள் மற்றும் பலவற்றிலிருந்து சுத்தப்படுத்தப்படுகிறது. செயல்முறையின் அதிர்வெண் நோயின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. சாராம்சத்தில், இது சிகிச்சை அல்ல, ஆனால் ஆதரவு.
• சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்பது உங்கள் இயல்பு வாழ்க்கைக்கு திரும்ப அனுமதிக்கும் ஒரு முறையாகும். இருப்பினும், அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை மிகவும் ஆபத்தானது, நன்கொடையாளர் உறுப்பு நெருங்கிய உறவினரால் வழங்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் கூட. நிராகரிப்பின் நிகழ்தகவு மற்றும் சிறுநீரக சிக்கல்களின் வளர்ச்சி மிகவும் அதிகமாக உள்ளது. TO அறுவை சிகிச்சை தலையீடுஇந்த வகையான விஷயம் கடைசி முயற்சியாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முன்னறிவிப்பு

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஒரு நாள்பட்ட நோயாகும். 1-2 நிலைகளில், சிறுநீரக செயல்பாட்டை பராமரிப்பது மிகவும் சாத்தியம், ஆனால் தேவையான அனைத்து கட்டுப்பாடுகளுக்கும் இணங்க வேண்டியது அவசியம்: குறைந்தபட்ச டேபிள் உப்பு, முக்கியமாக காய்கறி புரதம், இரத்தத்தில் கால்சியம், பொட்டாசியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் அளவைக் கட்டுப்படுத்துதல். மற்றும் தினசரி உணவில் போதுமானதாக இல்லாவிட்டால் இந்த உறுப்புகளை நிரப்புதல். இதில் மருந்து படிப்புநோய் தீவிரமடையும் போது மீண்டும் மீண்டும் செய்ய வேண்டும்.

நிவாரண காலம் நீண்டது, அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமாக உள்ளது.

3-4 நிலைகளில், சிகிச்சையின் போக்கு அடிக்கடி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, உணவு மற்றும் செயல்பாடு மீதான கட்டுப்பாடுகள் மிகவும் கடுமையானவை. இறந்த சிறுநீரக திசுக்களை மீட்டெடுப்பது சாத்தியமில்லை, எனவே இங்கு சிகிச்சையானது மீதமுள்ள நெஃப்ரான்களின் செயல்பாட்டை ஆதரிக்கிறது, இது போதுமானதாக இருக்காது.

தீங்கற்ற நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் போக்கு இதயத்தின் நிலையால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதய நோய்க்குறியியல் இல்லாத நிலையில், நோயின் விளைவு எப்போதும் சாதகமானது. ஆனால் இதய செயலிழப்பு பின்னணிக்கு எதிராக, சிகிச்சை கடினமாக உள்ளது.

வீரியம் மிக்க நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸின் முன்கணிப்பு சாதகமற்றது. வழக்கமாக, சிறுநீரகத்தை மாற்றுவது சாத்தியமில்லை என்றால், நோயாளி ஒரு வருடத்திற்கு மேல் வாழ முடியாது.

நெஃப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் என்பது இரத்த நாளங்கள் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தின் நிலையுடன் நேரடியாக தொடர்புடைய இரண்டாம் நிலை நோயாகும். அதைத் தடுக்க சிறப்பு தடுப்பு நடவடிக்கைகள் எதுவும் இல்லை, ஆனால் மிகவும் பொதுவான பரிந்துரைகள் உணவு, உடல் செயல்பாடு, அதிக உழைப்பு இல்லாதது, போதுமான ஓய்வு, அதன் நிகழ்வைத் தடுக்கலாம்.