ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை: ஒரு நிபுணர் அது என்ன, யாருக்கு தேவை என்பதை விளக்கினார். ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை: யாருக்கு HRT தேவை, ஏன்? மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான HRT மருந்துகள்

45-50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, ஒரு பெண்ணின் இரத்தத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவு படிப்படியாக குறையத் தொடங்குகிறது. இது இரவில் வியர்த்தல், தூக்கமின்மை மற்றும் எலும்புகளில் இருந்து கால்சியம் வெளியேறுதல் போன்ற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

மாற்று ஹார்மோன் சிகிச்சைசெயற்கை (செயற்கை) ஹார்மோன்கள் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டை ஈடுசெய்து இந்த அறிகுறிகளைத் தடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

மாதவிடாய் காலத்தில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) ஏன் தேவைப்படுகிறது?

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளை வலுவிழக்கச் செய்யலாம் அல்லது அகற்றலாம், அத்துடன் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், இதய நோய், அட்ரோபிக் வஜினிடிஸ் (யோனி சளி குறைதல்) மற்றும் பிற மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் சில விளைவுகளை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம்.

மாதவிடாய் காலத்தில் யாருக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவை?

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளை எளிதாக்கும் என்ற உண்மை இருந்தபோதிலும், மாதவிடாய் காலத்தில் ஹார்மோன்களை எடுத்துக்கொள்வது உண்மையில் அவசியமில்லை மற்றும் மிக முக்கியமாக பாதுகாப்பானது.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

கடுமையான சூடான ஃப்ளாஷ்களைப் போக்க மற்றும் இரவு வியர்வைஇந்த அறிகுறிகள் கடுமையான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தி அன்றாட வாழ்வில் தலையிடுமானால்.

யோனியில் கடுமையான வறட்சி மற்றும் அசௌகரியம் போன்ற அறிகுறிகள் தோன்றும் போது.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் தொடர்புடைய ஒரே பிரச்சனை மனச்சோர்வு என்றால் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. ஹார்மோன்கள் சில சமயங்களில் மனச்சோர்வடைந்த மனநிலையை எதிர்த்துப் போராட உதவக்கூடும் என்றாலும், மனச்சோர்வு ஆண்டிடிரஸன்ஸுடன் சிறப்பாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

மாதவிடாய் காலத்தில் யார் ஹார்மோன்களை எடுக்கக்கூடாது?

• உங்களுக்கு மார்பக புற்றுநோய் இருந்தது
• உங்களிடம் இருந்தது
• உங்களுக்கு கடுமையான கல்லீரல் நோய் மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளது
• உங்கள் இரத்த ட்ரைகிளிசரைடு அளவுகள் உயர்ந்துள்ளன
• உங்கள் கால்களில் ஆழமான நரம்பு த்ரோம்போசிஸ் உள்ளது
• நீங்கள்
• நீங்கள்
• நீங்கள்

ஹார்மோன்களை எடுக்கத் தொடங்குவதற்கு முன் என்ன சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும்?

உங்களுக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தேவை என்பதையும், ஹார்மோன்களை பரிந்துரைப்பதில் உங்களுக்கு முரண்பாடுகள் இல்லை என்பதையும் உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் பின்வரும் பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த வேண்டும் மற்றும் பின்வரும் சோதனைகளை எடுக்க வேண்டும்:

• உயரம் மற்றும் எடை அளவீடு, வரையறை.
• இரத்த அழுத்த அளவீடு.
• ஒரு பாலூட்டி நிபுணர் மற்றும் மேமோகிராபி மூலம் பரிசோதனை (பாலூட்டி சுரப்பிகளின் நோய்களை விலக்க)
• மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் பரிசோதனை
• பொது இரத்த பகுப்பாய்வு
• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு
• இரத்தத்தில் உள்ள ட்ரைகிளிசரைடுகள் மற்றும் கொலஸ்ட்ரால் அளவை அளவிடுதல்
• இரத்த சர்க்கரை அளவை அளவிடுதல்
• (பாப் சோதனை)

சில சமயங்களில், உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றைப் பொறுத்து, உங்கள் மருத்துவர் பிற சோதனைகள் அல்லது பரிசோதனைகளுக்கு உத்தரவிடலாம்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு என்ன மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன?

ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் கொண்ட தயாரிப்புகள் மிகவும் அதிகம் பயனுள்ள வழிமுறைகள்மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளின் சிகிச்சையில் (யோனி வறட்சி, சூடான ஃப்ளாஷ்கள், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்).

ஹார்மோன்கள் மாத்திரைகள் வடிவில் மட்டுமல்ல, வடிவத்திலும் பரிந்துரைக்கப்படலாம் தசைநார் ஊசி, ஹார்மோன் திட்டுகள், தோலடி உள்வைப்புகள், யோனி சப்போசிட்டரிகள்முதலியன ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கான மருந்தின் தேர்வு உங்கள் மாதவிடாய் எவ்வளவு காலத்திற்கு முன்பு நிறுத்தப்பட்டது, என்ன அறிகுறிகள் உங்களைத் தொந்தரவு செய்தன, மற்றும் நீங்கள் முன்பு என்ன நோய்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைகள் செய்தீர்கள் என்பதைப் பொறுத்தது.

அங்கே நிறைய உள்ளது பல்வேறு மருந்துகள்ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ரஷ்யாவில் கிடைக்கும் சிலவற்றை மட்டும் பட்டியலிடுவோம்:

• மாத்திரைகள் வடிவில் (அல்லது டிரேஜ்கள்): ப்ரீமரின், ஹார்மோப்ளெக்ஸ், கிளிமோனார்ம், க்ளிமென், ப்ரோஜினோவா, சைக்ளோ-ப்ரோஜினோவா, ஃபெமோஸ்டன், ட்ரைசீக்வென்ஸ் மற்றும் பிற.
• இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசி வடிவில்: ஜினோடியன்-டிப்போ, இது ஒவ்வொரு 4 வாரங்களுக்கும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.
• ஹார்மோன் இணைப்புகளின் வடிவத்தில்: எஸ்ட்ராடெர்ம், கிளிமாரா, மெனோரெஸ்ட்
• தோல் ஜெல் வடிவில்: எஸ்ட்ரோஜெல், டிவிகல்.
• கருப்பையக சாதனத்தின் வடிவத்தில்: .
• யோனி சப்போசிட்டரிகள் அல்லது யோனி கிரீம் வடிவத்தில்: ஓவெஸ்டின்.

கவனம்: மருந்தின் தேர்வு கலந்துகொள்ளும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. இந்த மருந்துகளில் ஏதேனும் ஒன்றை சுயமாக பரிந்துரைப்பது ஆபத்தானது.

ஹார்மோன்களை எடுத்துக் கொள்ளும்போது நான் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா?

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது அண்டவிடுப்பை அடக்காது, அதாவது நீங்கள் இன்னும் கர்ப்பம் தரிக்கும் அபாயம் உள்ளது. எனவே, நீங்கள் 50 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவராக இருந்தால், உங்களின் கடைசி மாதவிடாயின் பின்னர் 1 வருடம் அல்லது நீங்கள் 50 வயதுக்குட்பட்டவராக இருந்தால், உங்கள் கடைசி மாதவிடாய் காலத்திற்குப் பிறகு 2 வருடங்கள் கூடுதலாகப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும்?

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை 4-5 ஆண்டுகளுக்கு மேல் நீடித்தால் பாதுகாப்பானது என்று பெரும்பாலான மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் கருத்து தெரிவிக்கின்றனர். இருப்பினும், சிகிச்சையானது தொடர்ச்சியாக 7-10 ஆண்டுகள் பாதுகாப்பாக இருக்கும் என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன. 10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல் ஹார்மோன்களை எடுத்துக்கொள்வது கருப்பை புற்றுநோய் மற்றும் பிற சிக்கல்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஹார்மோன்களை உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு, சில அறிகுறிகள் (யோனி வறட்சி, சிறுநீர் அடங்காமை போன்றவை) திரும்பலாம்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை என்ன பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்?

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் போது பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். இந்த விளைவுகளில் சில பாதுகாப்பானவை மற்றும் சில மாதங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும், மற்றவை ஹார்மோன் சிகிச்சையை நிறுத்த ஒரு காரணமாகும்.

அவை பெரும்பாலும் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் போது தோன்றும். பெரும்பாலும், இது ஹார்மோன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 3-4 மாதங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும் ஒரு சிறிய புள்ளி மட்டுமே. என்றால் இரத்தக்களரி பிரச்சினைகள்நீண்ட காலம் நீடிக்கும், அல்லது ஹார்மோன் சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு 4 மாதங்களுக்குப் பிறகு தோன்றிய பிறகு, அது பாலிப் அல்லது எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் அல்ல என்பதை உறுதிப்படுத்த பெண் இன்னும் முழுமையான பரிசோதனையை மேற்கொள்ள வேண்டும்.

வீக்கம் மற்றும் அதிகரித்த உணர்திறன்மார்பக பிரச்சனைகளும் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் ஒரு பொதுவான பக்க விளைவு ஆகும், ஆனால் இந்த அறிகுறிகள் சில மாதங்களுக்குப் பிறகு மறைந்துவிடும்.

உடலில் நீர் தேங்குவது வீக்கம் மற்றும் எடை அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் அபாயங்கள் என்ன?

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி பயனுள்ள முறைசிகிச்சை, ஆயினும்கூட, நீண்டகால ஹார்மோன் சிகிச்சையின் பின்னணிக்கு எதிராக, பின்வரும் சிக்கல்கள் உருவாகலாம்:

மார்பக புற்றுநோய். ஹார்மோன் சிகிச்சை மார்பக புற்றுநோயை ஏற்படுத்துமா என்பது இன்னும் விவாதத்திற்குரிய விஷயம். அறிவியல் உலகம். இந்த பகுதியில் நடத்தப்பட்ட ஆராய்ச்சி முரண்பட்ட முடிவுகளை அளிக்கிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலான மகப்பேறு மருத்துவர்களின் கருத்துப்படி, ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது மார்பக புற்றுநோயின் அபாயத்தை சிறிது அதிகரிக்கிறது, குறிப்பாக 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு நீண்ட கால சிகிச்சையுடன்.

சில ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மருந்துகளை 5 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல் பயன்படுத்தினால் எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம் என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் முக்கிய அறிகுறி இரத்தம் தோய்ந்த வெளியேற்றம் மற்றும் ஒழுங்கற்றது கருப்பை இரத்தப்போக்கு, எனவே, மாதவிடாய் நின்ற பெண்ணில் இந்த அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, ​​அவளுக்கு பரிசோதனை (எண்டோமெட்ரியல் பயாப்ஸி) தேவை.

ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் பெண்களுக்கு இரத்தக் கட்டிகளின் ஆபத்து அதிகரிக்கலாம். அதனால்தான், உங்களுக்கு முன்பு த்ரோம்போசிஸ் இருந்தால், ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கல் உருவாகும் ஆபத்து பித்தப்பை(கோலிலிதியாசிஸ்) ஹார்மோன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும் மாதவிடாய் நின்ற பெண்களிடையே சிறிது அதிகரித்துள்ளது.

கருப்பை புற்றுநோய். நீண்ட கால ஹார்மோன் சிகிச்சை (10 ஆண்டுகள் அல்லது அதற்கு மேல்) கருப்பை புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. 10 வருடங்களுக்கும் குறைவான காலம் நீடிக்கும் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை இந்த ஆபத்தை அதிகரிக்காது.

இந்த சிக்கல்களின் அபாயத்தை நீங்கள் எவ்வாறு குறைக்கலாம்?

ஹார்மோன் சிகிச்சையின் சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, முதலில், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு சரியான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுப்பது அவசியம். இந்த வழக்கில், தேவையான விளைவைக் கொடுக்கும் மருந்தின் மிகச்சிறிய அளவை மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டும், மேலும் சிகிச்சை தேவைப்படும் வரை சரியாக நீடிக்க வேண்டும்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும் என்பதால், எதுவும் உங்களைத் தொந்தரவு செய்யாவிட்டாலும், உங்கள் மருத்துவரை தவறாமல் சந்திக்க வேண்டும்:

ஹார்மோன் சிகிச்சை தொடங்கிய ஒரு மாதம் கழித்து, நீங்கள் எடுக்க வேண்டும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுஇரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்புகளின் (லிப்பிடுகள்) அளவை தீர்மானிக்க இரத்தம், கல்லீரல் செயல்பாடு குறிகாட்டிகள் (ALT, AST, பிலிரூபின்), பொது பகுப்பாய்வுசிறுநீர், அளவு தமனி சார்ந்த அழுத்தம்.

ஒவ்வொரு அடுத்தடுத்த வருகையிலும்: பொது சிறுநீர் பரிசோதனை, இரத்த அழுத்தம் அளவீடு.

ஒவ்வொரு 2 வருடங்களுக்கும்: இரத்தத்தில் உள்ள கொழுப்புகளின் (லிப்பிட்கள்) அளவை தீர்மானிக்க உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை, கல்லீரல் செயல்பாடு குறிகாட்டிகள் (ALT, AST, பிலிரூபின்), இரத்த சர்க்கரை அளவுகள், பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு, மேமோகிராபி.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை - சுருக்கமாக HRT - இப்போது உலகம் முழுவதும் பல நாடுகளில் தீவிரமாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. தங்கள் இளமையை நீட்டிக்கவும், வயதுக்கு ஏற்ப இழந்த பாலியல் ஹார்மோன்களை நிரப்பவும், வெளிநாடுகளில் உள்ள மில்லியன் கணக்கான பெண்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான ஹார்மோன் சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்கிறார்கள். இருப்பினும், ரஷ்ய பெண்கள் இந்த சிகிச்சையில் இன்னும் எச்சரிக்கையாக உள்ளனர். இது ஏன் நடக்கிறது என்பதைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சிப்போம்.

மாதவிடாய் காலத்தில் நான் ஹார்மோன்களை எடுக்க வேண்டுமா?அல்லது HRT பற்றிய 10 கட்டுக்கதைகள்

45 வயதிற்குப் பிறகு, பெண்களின் கருப்பை செயல்பாடு படிப்படியாக குறையத் தொடங்குகிறது, அதாவது பாலியல் ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைகிறது. இரத்தத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் குறைவதோடு, உடல் மற்றும் சீரழிவு ஏற்படுகிறது உணர்ச்சி வசப்பட்ட நிலையில். மெனோபாஸ் முன்னோக்கி உள்ளது. கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு பெண்ணும் கேள்வியைப் பற்றி கவலைப்படத் தொடங்குகிறார்கள்:அவள் என்ன செய்ய முடியும் வயதானதைத் தவிர்க்க மாதவிடாய் காலத்தில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்?

இந்த கடினமான காலங்களில், நவீன பெண் உதவிக்கு வருகிறார். ஏனெனில் மாதவிடாய் காலத்தில் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு உருவாகிறது, இந்த ஹார்மோன்கள் தான் அனைத்து மருந்துகளுக்கும் அடிப்படையாகிவிட்டனமருந்துகள் HRT. HRT பற்றிய முதல் கட்டுக்கதை ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் தொடர்புடையது.

கட்டுக்கதை எண் 1. HRT இயற்கைக்கு மாறானது

தலைப்பில் இணையத்தில் நூற்றுக்கணக்கான கேள்விகள் உள்ளன:ஒரு பெண்ணுக்கு ஈஸ்ட்ரோஜனை எவ்வாறு நிரப்புவது 45-50 ஆண்டுகள் . அவை பயன்படுத்தப்படுகிறதா என்ற கேள்விகள் குறைவான பிரபலமானவை அல்லமூலிகை ஏற்பாடுகள்மாதவிடாய் காலத்தில். துரதிர்ஷ்டவசமாக, சிலருக்கு இது தெரியும்:

• HRT மருந்துகள்இயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மட்டுமே உள்ளன.
• இன்று அவை இரசாயன தொகுப்பு மூலம் பெறப்படுகின்றன.
• கருப்பைகள் உற்பத்தி செய்யும் ஈஸ்ட்ரோஜன்களுடன் முழுமையான இரசாயன அடையாளத்தின் காரணமாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட இயற்கை ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் உடலால் அவற்றின் சொந்தமாக உணரப்படுகின்றன.

ஒரு பெண்ணுக்கு அவளது சொந்த ஹார்மோன்களை விட இயற்கையானது என்ன, மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க எடுக்கப்பட்ட ஒப்புமைகள் என்ன?

மூலிகை வைத்தியம் மிகவும் இயற்கையானது என்று சிலர் வாதிடலாம். அவை ஈஸ்ட்ரோஜன்களின் கட்டமைப்பில் ஒத்த மூலக்கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, மேலும் அவை அதே வழியில் ஏற்பிகளில் செயல்படுகின்றன. இருப்பினும், அவர்களின் நடவடிக்கை அகற்றுவதில் எப்போதும் பயனுள்ளதாக இருக்காது ஆரம்ப அறிகுறிகள்மாதவிடாய் (சூடான ஃப்ளாஷ்கள், அதிகரித்த வியர்வை, ஒற்றைத் தலைவலி, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு, தூக்கமின்மை போன்றவை). அவை மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் விளைவுகளிலிருந்தும் பாதுகாக்காது: உடல் பருமன், இருதய நோய்கள், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், கீல்வாதம் போன்றவை. கூடுதலாக, உடலில் அவற்றின் தாக்கம் (உதாரணமாக, கல்லீரல் மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளில்) நன்கு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை மற்றும் மருத்துவம் அவற்றின் பாதுகாப்பிற்கு உறுதியளிக்க முடியாது.

கட்டுக்கதை எண் 2. HRT அடிமையாக்கும்

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைமாதவிடாய் காலத்தில்- இழந்த ஒன்றிற்கு மாற்றாக ஹார்மோன் செயல்பாடுகருப்பைகள்.மருந்துகள் HRT ஒரு மருந்து அல்ல, அது மீறுவதில்லை இயற்கை செயல்முறைகள்ஒரு பெண்ணின் உடலில். ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டை ஈடுசெய்வது, ஹார்மோன்களின் சமநிலையை மீட்டெடுப்பது மற்றும் ஒட்டுமொத்த நல்வாழ்வை மேம்படுத்துவது அவர்களின் பணி. நீங்கள் எந்த நேரத்திலும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தலாம். உண்மை, இதற்கு முன் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை அணுகுவது நல்லது.

HRT பற்றிய தவறான கருத்துக்களில், நம் இளமைப் பருவத்திலிருந்தே நாம் பழகிக்கொண்டிருக்கும் உண்மையிலேயே பைத்தியக்காரத்தனமான கட்டுக்கதைகள் உள்ளன.

கட்டுக்கதை எண் 3. HRT மீசையை வளர்க்கும்

ரஷ்யாவில் ஹார்மோன் மருந்துகளுக்கு எதிர்மறையான அணுகுமுறை மிக நீண்ட காலத்திற்கு முன்பு எழுந்தது மற்றும் ஏற்கனவே ஆழ்நிலை நிலைக்கு நகர்ந்துள்ளது. நவீன மருத்துவம்மிகவும் முன்னேறியுள்ளது, மேலும் பல பெண்கள் இன்னும் காலாவதியான தகவல்களை நம்புகிறார்கள்.

மருத்துவ நடைமுறையில் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு மற்றும் பயன்பாடு 20 ஆம் நூற்றாண்டின் 50 களில் தொடங்கியது. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகளால் (அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள்) ஒரு உண்மையான புரட்சி செய்யப்பட்டது, இது சக்திவாய்ந்த அழற்சி எதிர்ப்பு மற்றும் ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவுகளை ஒன்றிணைத்தது. இருப்பினும், அவர்கள் உடல் எடையை பாதித்து, வெளிப்பாட்டிற்கு பங்களித்ததை மருத்துவர்கள் விரைவில் கவனித்தனர் ஆண் பண்புகள்(குரல் கரடுமுரடானது, அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி தொடங்கியது, முதலியன).

அதன் பிறகு நிறைய மாறிவிட்டது. மற்ற ஹார்மோன்களின் தயாரிப்புகள் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டுள்ளன ( தைராய்டு சுரப்பி, பிட்யூட்டரி சுரப்பி, பெண் மற்றும் ஆண்). மேலும் ஹார்மோன்களின் வகை மாறிவிட்டது. நவீன மருந்துகளில் முடிந்தவரை "இயற்கை" ஹார்மோன்கள் உள்ளன, மேலும் இது அவற்றின் அளவை கணிசமாகக் குறைக்க உதவுகிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, காலாவதியான உயர்-அளவிலான மருந்துகளின் அனைத்து எதிர்மறை குணங்களும் புதிய, நவீன மருந்துகளுக்குக் காரணம். மேலும் இது முற்றிலும் நியாயமற்றது.

மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், HRT தயாரிப்புகளில் பிரத்தியேகமாக பெண் பாலியல் ஹார்மோன்கள் உள்ளன, மேலும் அவை "ஆண்மையை" ஏற்படுத்த முடியாது.

உங்கள் கவனத்தை இன்னும் ஒரு விஷயத்திற்குத் திருப்ப விரும்புகிறேன். ஒரு பெண்ணின் உடல் எப்போதும் ஆண் பாலின ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது. அதுவும் பரவாயில்லை. அவர்களே பொறுப்பு உயிர்ச்சக்திமற்றும் ஒரு பெண்ணின் மனநிலை, உலகில் ஆர்வம் மற்றும் பாலியல் ஆசை, அத்துடன் அவரது தோல் மற்றும் முடியின் அழகுக்காக.

கருப்பை செயல்பாடு குறையும் போது, ​​பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் (ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன்) நிரப்பப்படுவதை நிறுத்துகின்றன, அதே நேரத்தில் ஆண் பாலின ஹார்மோன்கள் (ஆன்ட்ரோஜன்கள்) இன்னும் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. கூடுதலாக, அவை அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. அதனால்தான் வயதான பெண்கள் சில சமயங்களில் தங்கள் மீசை மற்றும் கன்னம் முடிகளை பறிக்க வேண்டும் என்று நீங்கள் ஆச்சரியப்பட வேண்டியதில்லை. HRT மருந்துகளுக்கும் இதற்கும் எந்த சம்பந்தமும் இல்லை.

கட்டுக்கதை எண். 4. HRT மூலம் மக்கள் சிறந்து விளங்குகிறார்கள்

மற்றொன்று நியாயமற்ற பயம்- அதை எடுத்துக் கொள்ளும்போது எடை அதிகரிக்கும்மருந்துகள் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை. ஆனால் எல்லாம் முற்றிலும் நேர்மாறானது. HRT இன் மருந்துமாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களின் வளைவுகள் மற்றும் வடிவங்களில் நேர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும். HRT இல் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் உள்ளன, இது பொதுவாக உடல் எடையில் ஏற்படும் மாற்றங்களை பாதிக்காது. கெஸ்டஜென்களைப் பொறுத்தவரை (இவை புரோஜெஸ்ட்டிரோன் என்ற ஹார்மோனின் வழித்தோன்றல்கள்) இதில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளனபுதிய தலைமுறை HRT மருந்துகள், பின்னர் அவர்கள் "பெண் கொள்கையின்படி" கொழுப்பு திசுக்களை விநியோகிக்க உதவுகிறார்கள் மற்றும் அனுமதிக்கிறார்கள்மாதவிடாய் காலத்தில் உங்கள் உருவத்தை பெண்ணாக வைத்திருங்கள்.

பற்றி மறக்க வேண்டாம் புறநிலை காரணங்கள் 45 க்குப் பிறகு பெண்களில் எடை அதிகரிப்பு. முதலில்: இந்த வயதில் அது குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைகிறது உடல் செயல்பாடு. இரண்டாவது: ஹார்மோன் மாற்றங்களின் தாக்கம். நாம் ஏற்கனவே எழுதியது போல், பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் கருப்பையில் மட்டுமல்ல, கொழுப்பு திசுக்களிலும் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. மாதவிடாய் காலத்தில், உடல் கொழுப்பு திசுக்களில் உற்பத்தி செய்வதன் மூலம் பெண் பாலின ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையை குறைக்க முயற்சிக்கிறது. அடிவயிற்றுப் பகுதியில் கொழுப்பு படிந்துள்ளது, மேலும் அந்த உருவம் ஒரு மனிதனை ஒத்திருக்கத் தொடங்குகிறது. நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, HRT மருந்துகள் இந்த விஷயத்தில் எந்த பாத்திரத்தையும் வகிக்காது.

கட்டுக்கதை எண் 5. HRT புற்றுநோயை உண்டாக்கும்

ஹார்மோன்களை உட்கொள்வது புற்றுநோயை ஏற்படுத்தும் என்பது முற்றிலும் தவறான கருத்து. இந்த தலைப்பில் அதிகாரப்பூர்வ தரவு உள்ளது.படி உலக சுகாதார நிறுவனம், பயன்பாட்டிற்கு நன்றி ஹார்மோன் கருத்தடைகள்மற்றும் அவற்றின் ஆன்கோப்ரோடெக்டிவ் விளைவு ஆண்டுதோறும் சுமார் 30 ஆயிரம் வழக்குகளைத் தடுக்க நிர்வகிக்கிறது புற்றுநோயியல் நோய்கள். உண்மையில், ஈஸ்ட்ரோஜன் மோனோதெரபி எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோயின் அபாயத்தை அதிகரித்தது. ஆனால் அத்தகைய சிகிச்சையானது கடந்த காலங்களில் வெகு தொலைவில் உள்ளது. பகுதிபுதிய தலைமுறை HRT மருந்துகள்புரோஜெஸ்டோஜன்கள் அடங்கும் , இது எண்டோமெட்ரியல் புற்றுநோய் (கருப்பையின் உடல்) வளரும் அபாயத்தைத் தடுக்கிறது.

மார்பக புற்றுநோயைப் பொறுத்தவரை, அதன் நிகழ்வில் HRT-ன் தாக்கம் குறித்து ஏராளமான ஆராய்ச்சிகள் நடந்துள்ளன. இந்த பிரச்சினை உலகின் பல நாடுகளில் தீவிரமாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. குறிப்பாக அமெரிக்காவில், 20 ஆம் நூற்றாண்டின் 50 களில் HRT மருந்துகள் பயன்படுத்தத் தொடங்கின. ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் என்று நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது - முக்கிய கூறு HRT மருந்துகள் புற்றுநோய்கள் அல்ல (அதாவது, அவை உயிரணுக்களில் கட்டி வளர்ச்சியின் மரபணு வழிமுறைகளைத் தடுக்காது).

கட்டுக்கதை எண். 6. HRT கல்லீரல் மற்றும் வயிற்றுக்கு மோசமானது

ஒரு உணர்திறன் வயிறு அல்லது கல்லீரல் பிரச்சினைகள் HRT க்கு ஒரு முரணாக இருக்கலாம் என்று ஒரு கருத்து உள்ளது. இது தவறு. புதிய தலைமுறை HRT மருந்துகள் சளி சவ்வுகளை எரிச்சலூட்டுவதில்லை இரைப்பை குடல்மற்றும் கல்லீரலில் ஒரு நச்சு விளைவு இல்லை. உச்சரிக்கப்படும் கல்லீரல் செயலிழப்புகள் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே HRT மருந்துகளின் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். மற்றும் நிவாரணம் தொடங்கிய பிறகு, HRT ஐ தொடர முடியும். மேலும், HRT மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது பெண்களுக்கு முரணாக இல்லை நாள்பட்ட இரைப்பை அழற்சிஅல்லது உடன் வயிற்று புண்வயிறு மற்றும் சிறுகுடல். பருவகால அதிகரிப்பின் போது கூட, நீங்கள் வழக்கம் போல் மாத்திரைகள் எடுக்கலாம். நிச்சயமாக, ஒரு இரைப்பைக் குடலியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சை மற்றும் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் ஒரே நேரத்தில். குறிப்பாக வயிறு மற்றும் கல்லீரலில் அக்கறை கொண்ட பெண்களுக்கு, HRT தயாரிப்புகளின் சிறப்பு வடிவங்கள் தயாரிக்கப்படுகின்றன உள்ளூர் பயன்பாடு. இவை தோல் ஜெல், திட்டுகள் அல்லது நாசி ஸ்ப்ரேகளாக இருக்கலாம்.

கட்டுக்கதை எண். 7. அறிகுறிகள் இல்லை என்றால், HRT தேவையில்லை

மாதவிடாய்க்குப் பிறகு வாழ்க்கைஅனைத்து பெண்களும் அல்ல விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் மற்றும் நல்வாழ்வில் கூர்மையான சரிவு ஆகியவற்றால் உடனடியாக மோசமடைகிறது. நியாயமான பாலினத்தில் 10 - 20% இல் தாவர அமைப்புஹார்மோன் மாற்றங்களை எதிர்க்கும், எனவே சில காலத்திற்கு அவை மாதவிடாய் காலத்தில் மிகவும் விரும்பத்தகாத வெளிப்பாடுகளிலிருந்து காப்பாற்றப்படுகின்றன. சூடான ஃப்ளாஷ்கள் இல்லை என்றால், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டிய அவசியமில்லை என்று அர்த்தமல்ல, மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் போக்கை அதன் போக்கில் எடுக்கட்டும்.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் கடுமையான விளைவுகள் மெதுவாகவும் சில சமயங்களில் முற்றிலும் கவனிக்கப்படாமலும் உருவாகின்றன. 2 ஆண்டுகள் அல்லது 5-7 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அவை தோன்றத் தொடங்கும் போது, ​​​​அவற்றை சரிசெய்வது மிகவும் கடினமாகிறது. அவற்றில் சில இங்கே: வறண்ட தோல் மற்றும் உடையக்கூடிய நகங்கள்; முடி உதிர்தல் மற்றும் ஈறுகளில் இரத்தப்போக்கு; பாலியல் ஆசை குறைதல் மற்றும் யோனி வறட்சி; உடல் பருமன் மற்றும் இதய நோய்கள்; ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் கீல்வாதம் மற்றும் முதுமை டிமென்ஷியா.

கட்டுக்கதை எண். 8. HRT பல பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது

10% பெண்கள் மட்டுமே உணர்கிறார்கள் HRT மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது சில அசௌகரியம். மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியது விரும்பத்தகாத உணர்வுகள்புகைபிடிப்பவர்கள் மற்றும் புகைபிடிப்பவர்கள் அதிக எடை. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மார்பகத்தின் வீக்கம், ஒற்றைத் தலைவலி, வீக்கம் மற்றும் மென்மை ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன. பொதுவாக இவை தற்காலிக பிரச்சனைகளாகும், அவை அளவைக் குறைத்த பிறகு அல்லது மாற்றிய பின் மறைந்துவிடும் அளவு படிவம்மருந்து.

மருத்துவ மேற்பார்வை இல்லாமல் HRT சுயாதீனமாக மேற்கொள்ளப்பட முடியாது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட விஷயத்திலும் இது அவசியம் தனிப்பட்ட அணுகுமுறைமற்றும் முடிவுகளின் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பு. ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகளின் குறிப்பிட்ட பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே, பல ஆய்வுகள் நடத்திய பிறகு, முடியும்சரியான சிகிச்சையை தேர்வு செய்யவும் . HRT ஐ பரிந்துரைக்கும் போது, ​​மருத்துவர் "பயனுள்ள" மற்றும் "பாதுகாப்பு" கொள்கைகளுக்கு இடையே உகந்த சமநிலையை கவனிக்கிறார் மற்றும் எந்த மருந்தின் குறைந்தபட்ச அளவுகளில் அதிகபட்ச விளைவை அடைய முடியும் என்பதைக் கணக்கிடுகிறார். குறைந்தபட்ச ஆபத்துபக்க விளைவுகளின் நிகழ்வு.

கட்டுக்கதை எண். 9. HRT இயற்கைக்கு மாறானது

இயற்கையுடன் வாதிடுவது மற்றும் காலப்போக்கில் இழந்த பாலியல் ஹார்மோன்களை நிரப்புவது அவசியமா? நிச்சயமாக உங்களுக்கு இது தேவை! "மாஸ்கோ கண்ணீரை நம்பவில்லை" என்ற புகழ்பெற்ற திரைப்படத்தின் கதாநாயகி, நாற்பதுக்குப் பிறகு, வாழ்க்கை இப்போதுதான் தொடங்குகிறது என்று கூறுகிறார். மற்றும் உண்மையில் அது. நவீன பெண் 45+ வயதில், இளமைக் காலத்தை விட குறைவான சுவாரஸ்யமான மற்றும் நிகழ்வுகள் நிறைந்த வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

ஹாலிவுட் நட்சத்திரம் ஷரோன் ஸ்டோன் 2016 இல் 58 வயதை எட்டினார், மேலும் முடிந்தவரை இளமையாகவும் சுறுசுறுப்பாகவும் இருக்க ஒரு பெண்ணின் விருப்பத்தில் இயற்கைக்கு மாறான எதுவும் இல்லை என்று அவர் உறுதியாக நம்புகிறார்: “உங்களுக்கு 50 வயதாக இருக்கும்போது, ​​​​வாழ்க்கையைத் தொடங்க உங்களுக்கு வாய்ப்பு இருப்பதாக உணர்கிறீர்கள். மீண்டும்: ஒரு புதிய தொழில், புதிய காதல்... இந்த வயதில் வாழ்க்கையைப் பற்றி நமக்குத் தெரியும்! உங்கள் வாழ்க்கையின் முதல் பாதியில் நீங்கள் செய்தவற்றால் நீங்கள் சோர்வாக இருக்கலாம், ஆனால் நீங்கள் உங்கள் கொல்லைப்புறத்தில் உட்கார்ந்து கோல்ஃப் விளையாட வேண்டும் என்று அர்த்தமல்ல. இதற்கு நாங்கள் மிகவும் இளமையாக இருக்கிறோம்: 50 என்பது புதிய 30, ஒரு புதிய அத்தியாயம்."

கட்டுக்கதை எண். 10. HRT என்பது ஆய்வு செய்யப்படாத சிகிச்சை முறையாகும்

அனுபவம் HRT பயன்பாடுவெளிநாட்டில் அரை நூற்றாண்டுக்கும் மேலாக உள்ளது, இந்த நுட்பம் தீவிர கட்டுப்பாடு மற்றும் விரிவான ஆய்வுக்கு உட்பட்டது. உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள், சோதனை மற்றும் பிழை மூலம், உகந்த முறைகள், விதிமுறைகள் மற்றும் ஹார்மோன்களின் அளவுகளைத் தேடிய நாட்கள் முடிந்துவிட்டன.மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான மருந்துகள். ரஷ்யாவில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை15-20 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு வந்தது. எங்கள் தோழர்கள் இன்னும் இந்த சிகிச்சை முறையை அதிகம் ஆய்வு செய்யவில்லை, இருப்பினும் இது வழக்கில் இருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது. குறைந்த எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகளுடன் நிரூபிக்கப்பட்ட மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள தீர்வுகளைப் பயன்படுத்த இன்று நமக்கு வாய்ப்பு உள்ளது.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கான HRT: நன்மை தீமைகள்

முதல் முறையாக, பெண்களுக்கு HRT மருந்துகள்மாதவிடாய் காலத்தில் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் 40-50 களில் அமெரிக்காவில் பயன்படுத்தத் தொடங்கியது. சிகிச்சை பிரபலமடைந்ததால், சிகிச்சை காலத்தில் நோய் அபாயம் அதிகரித்தது கண்டறியப்பட்டதுகருப்பை ( எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா, புற்றுநோய்). நிலைமையைப் பற்றிய முழுமையான பகுப்பாய்வுக்குப் பிறகு, ஒரே ஒரு கருப்பை ஹார்மோனைப் பயன்படுத்துவதே காரணம் என்று மாறியது - ஈஸ்ட்ரோஜன். முடிவுகள் எடுக்கப்பட்டன, 70 களில் பைபாசிக் மருந்துகள் தோன்றின. அவர்கள் ஒரு மாத்திரையில் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றை இணைத்தனர், இது கருப்பையில் உள்ள எண்டோமெட்ரியத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

மேலும் ஆராய்ச்சியின் விளைவாக, ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையின் போது ஒரு பெண்ணின் உடலில் நேர்மறையான மாற்றங்கள் பற்றிய தகவல்கள் குவிந்தன. இன்றுவரைஅறியப்படுகிறது அதன் நேர்மறையான விளைவு மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமல்ல.மாதவிடாய் காலத்தில் HRTமெதுவாக்குகிறது அட்ராபிக் மாற்றங்கள்உடலில் மற்றும் அல்சைமர் நோய்க்கு எதிரான போராட்டத்தில் ஒரு சிறந்த முற்காப்பு முகவராக மாறுகிறது. ஒரு பெண்ணின் இருதய அமைப்பில் சிகிச்சையின் நன்மை பயக்கும் விளைவுகளையும் கவனிக்க வேண்டியது அவசியம். HRT மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது, ​​மருத்துவர்கள்பதிவு செய்யப்பட்டது கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் இரத்த கொழுப்பின் அளவைக் குறைத்தல். இந்த உண்மைகள் அனைத்தும் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் மாரடைப்பு தடுப்புக்காக HRT ஐப் பயன்படுத்துவதை இன்று சாத்தியமாக்குகின்றன.

இதழில் இருந்து தகவல் பயன்படுத்தப்பட்டது [கிளைமாக்ஸ் பயமாக இல்லை / E. Nechaenko, - இதழ் “புதிய மருந்தகம். மருந்தக வகைப்பாடு”, 2012. - எண். 12]

83533 4 0

ஊடாடும்

சோதனை எடு

ஒரு பெண்ணின் உடலில் உள்ள ஹார்மோன் பின்னணி அவரது வாழ்நாள் முழுவதும் தொடர்ந்து மாறுகிறது. பாலியல் ஹார்மோன்கள் இல்லாததால், உயிர்வேதியியல் செயல்முறைகளின் போக்கு சிக்கலானது. சிறப்பு சிகிச்சை மட்டுமே உதவும். தேவையான பொருட்கள் செயற்கையாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த வழியில், பெண் உடலின் உயிர் மற்றும் செயல்பாடு நீடித்தது. மருந்துகள் தனிப்பட்ட விதிமுறைகளின்படி பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன, ஏனெனில் சாத்தியமான விளைவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளாவிட்டால், அவை பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் நிலைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். அத்தகைய சிகிச்சையை மேற்கொள்வதற்கான முடிவு ஒரு பரிசோதனையின் அடிப்படையில் எடுக்கப்படுகிறது.

ஹார்மோன்கள் உடலில் நிகழும் அனைத்து செயல்முறைகளையும் கட்டுப்படுத்துகின்றன. அவை இல்லாமல், ஹீமாடோபாய்சிஸ் மற்றும் பல்வேறு திசுக்களின் செல்கள் உருவாக்கம் சாத்தியமற்றது. அவை குறைவாக இருந்தால், நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மூளை பாதிக்கப்படுகின்றன, மேலும் இனப்பெருக்க அமைப்பின் செயல்பாட்டில் தீவிர விலகல்கள் தோன்றும்.

ஹார்மோன் சிகிச்சையில் 2 வகைகள் உள்ளன:

1. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட HRT - ஒரு ஹார்மோன் கொண்ட மருந்துகளுடன் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் (பெண் பாலின ஹார்மோன்கள்) அல்லது ஆண்ட்ரோஜன்கள் (ஆண் ஹார்மோன்கள்).
2. ஒருங்கிணைந்த HRT - பல ஹார்மோன் பொருட்கள் ஒரே நேரத்தில் உடலில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகின்றன.

அத்தகைய நிதிகளை வெளியிடுவதற்கு பல்வேறு வடிவங்கள் உள்ளன. அவற்றில் சில ஜெல் அல்லது களிம்புகளில் சேர்க்கப்படுகின்றன, அவை தோலில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன அல்லது யோனிக்குள் செருகப்படுகின்றன. இந்த வகை மருந்துகள் மாத்திரை வடிவிலும் கிடைக்கின்றன. சிறப்பு இணைப்புகளையும், கருப்பையக சாதனங்களையும் பயன்படுத்துவது சாத்தியமாகும். ஹார்மோன் மருந்துகளின் நீண்டகால பயன்பாடு அவசியமானால், அவை தோலின் கீழ் செருகப்பட்ட உள்வைப்புகளின் வடிவத்தில் பயன்படுத்தப்படலாம்.

குறிப்பு:சிகிச்சையின் குறிக்கோள் உடலின் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டை முழுமையாக மீட்டெடுப்பது அல்ல. ஹார்மோன்களின் உதவியுடன், ஒரு பெண்ணின் உடலில் உள்ள மிக முக்கியமான வாழ்க்கை-ஆதரவு செயல்முறைகளின் முறையற்ற செயல்பாட்டின் விளைவாக எழும் அறிகுறிகள் அகற்றப்படுகின்றன. இது அவரது நல்வாழ்வை கணிசமாக மேம்படுத்தலாம் மற்றும் பல நோய்களின் நிகழ்வைத் தவிர்க்கலாம்.

சிகிச்சையின் கொள்கை என்னவென்றால், அதிகபட்ச வெற்றியை அடைய, ஹார்மோன் ஏற்றத்தாழ்வுகள் மீளமுடியாததாக மாறுவதற்கு முன்பு, உடனடியாக பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும்.

ஹார்மோன்கள் சிறிய அளவுகளில் எடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் பெரும்பாலும் இயற்கையான பொருட்கள் அவற்றின் செயற்கை சகாக்களை விட பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எதிர்மறையான பக்க விளைவுகளின் அபாயத்தை குறைக்கும் வகையில் அவை இணைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை பொதுவாக நீண்ட நேரம் எடுக்கும்.

வீடியோ: பெண்களுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சை எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?

HRT பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகள்

பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• கருப்பை இருப்பு குறைதல் மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன் உற்பத்தி குறைவதால் ஒரு பெண் ஆரம்ப மாதவிடாய் நிறுத்தத்தை அனுபவிக்கும் போது;
• 45-50 வயதிற்கு மேற்பட்ட நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்த வேண்டிய அவசியம் ஏற்படும் போது, ​​​​வயது தொடர்பான மாதவிடாய் நோய்களை அனுபவிக்கும் போது (சூடான ஃப்ளாஷ், தலைவலி, யோனி வறட்சி, பதட்டம், லிபிடோ குறைதல் மற்றும் பிற);
• பியூரூலண்ட் காரணமாக கருப்பைகள் அகற்றப்பட்ட பிறகு அழற்சி செயல்முறைகள், வீரியம் மிக்க கட்டிகள்;
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் சிகிச்சையில் (கலவையின் மீறல் காரணமாக மீண்டும் மீண்டும் மூட்டு முறிவுகளின் தோற்றம் எலும்பு திசு).

ஒரு ஆண் தனது பாலினத்தை மாற்றி பெண்ணாக மாற விரும்பினால் ஈஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

ஒரு பெண் இருந்தால் ஹார்மோன் மருந்துகளின் பயன்பாடு முற்றிலும் முரணாக உள்ளது வீரியம் மிக்க கட்டிகள்மூளை, பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் பிறப்புறுப்புகள். ஹார்மோன் சிகிச்சைஇரத்தம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்கள் மற்றும் த்ரோம்போசிஸுக்கு ஒரு முன்னோடி முன்னிலையில் செய்யப்படுவதில்லை. ஒரு பெண்ணுக்கு பக்கவாதம் அல்லது மாரடைப்பு ஏற்பட்டிருந்தால் அல்லது அவள் தொடர்ந்து உயர் இரத்த அழுத்தத்தால் அவதிப்பட்டால் HRT பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

அத்தகைய சிகிச்சைக்கு ஒரு முழுமையான முரண்பாடு கல்லீரல் நோய் இருப்பது, நீரிழிவு நோய், அத்துடன் தயாரிப்புகளில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை. ஒரு பெண்ணுக்கு அறியப்படாத இயற்கையின் கருப்பை இரத்தப்போக்கு இருந்தால் ஹார்மோன்களுடன் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது இத்தகைய சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுவதில்லை. அத்தகைய சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கு ஒப்பீட்டளவில் முரண்பாடுகளும் உள்ளன.

சில நேரங்களில், சாத்தியமான போதிலும் எதிர்மறையான விளைவுகள்ஹார்மோன் சிகிச்சை, நோயின் சிக்கல்களின் ஆபத்து மிக அதிகமாக இருந்தால் அது இன்னும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உதாரணமாக, நோயாளிக்கு ஒற்றைத் தலைவலி, கால்-கை வலிப்பு, நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் நார்த்திசுக்கட்டிகள் இருந்தால் சிகிச்சை விரும்பத்தகாதது. மரபணு முன்கணிப்புமார்பக புற்றுநோய் ஏற்படுவதற்கு. சில சந்தர்ப்பங்களில், புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (உதாரணமாக, எண்டோமெட்ரியோசிஸ் உடன்) கூடுதலாக இல்லாமல் ஈஸ்ட்ரோஜன் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதில் கட்டுப்பாடுகள் உள்ளன.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

உடலில் உள்ள ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையின் கடுமையான வெளிப்பாடுகளைத் தவிர்ப்பதற்கான ஒரே வழி பல பெண்களுக்கு மாற்று சிகிச்சை. இருப்பினும், ஹார்மோன் மருந்துகளின் விளைவு எப்போதும் கணிக்க முடியாது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அவற்றின் பயன்பாடு அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், இரத்த தடித்தல் மற்றும் பல்வேறு உறுப்புகளின் பாத்திரங்களில் இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கும். மாரடைப்பு அல்லது பெருமூளை இரத்தக்கசிவு உட்பட தற்போதுள்ள இருதய நோய்கள் மோசமடையும் அபாயம் உள்ளது.

கோலெலிதியாசிஸின் சாத்தியமான சிக்கல். ஈஸ்ட்ரோஜனின் சிறிய அளவு கூட தூண்டிவிடும் புற்றுநோய் கட்டிகருப்பை, கருப்பை அல்லது மார்பகத்தில், குறிப்பாக 50 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில். மரபணு முன்கணிப்பு கொண்ட nulliparous பெண்களில் கட்டிகளின் நிகழ்வு அடிக்கடி காணப்படுகிறது.

ஹார்மோன் மாற்றங்கள் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் மற்றும் உடல் எடையில் கூர்மையான அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்கும். 10 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக இத்தகைய சிகிச்சையை மேற்கொள்வது குறிப்பாக ஆபத்தானது.

வீடியோ: HRT க்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

பூர்வாங்க நோயறிதல்

ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர், பாலூட்டி நிபுணர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மற்றும் சிகிச்சையாளர் போன்ற நிபுணர்களின் பங்கேற்புடன் ஒரு சிறப்பு பரிசோதனைக்குப் பிறகு மட்டுமே ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உறைதல் மற்றும் பின்வரும் கூறுகளின் உள்ளடக்கத்திற்காக இரத்த பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன:

1. பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள்: FSH மற்றும் LH (கருப்பையின் செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துதல்), அதே போல் ப்ரோலாக்டின் (பாலூட்டி சுரப்பிகளின் நிலைக்கு பொறுப்பு) மற்றும் TSH (தைராய்டு ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி சார்ந்து இருக்கும் ஒரு பொருள்).
2. பாலியல் ஹார்மோன்கள் (ஈஸ்ட்ரோஜன், புரோஜெஸ்ட்டிரோன், டெஸ்டோஸ்டிரோன்).
3. புரதங்கள், கொழுப்புகள், குளுக்கோஸ், கல்லீரல் மற்றும் கணைய நொதிகள். வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் மற்றும் பல்வேறு உள் உறுப்புகளின் நிலை ஆகியவற்றைப் படிக்க இது அவசியம்.

மேமோகிராபி மற்றும் ஆஸ்டியோடென்சிடோமெட்ரி (எலும்பு அடர்த்தியின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை) செய்யப்படுகிறது. கருப்பையின் வீரியம் மிக்க கட்டிகள் இல்லாததை உறுதி செய்வதற்காக, ஒரு PAP சோதனை (யோனி மற்றும் கருப்பை வாயில் இருந்து ஒரு ஸ்மியர் பற்றிய சைட்டோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வு) மற்றும் டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.

மாற்று சிகிச்சையை மேற்கொள்வது

குறிப்பிட்ட மருந்துகளின் பரிந்துரை மற்றும் சிகிச்சை முறையின் தேர்வு முற்றிலும் தனித்தனியாக மட்டுமே செய்யப்படுகிறது முழு பரிசோதனைநோயாளிகள்.

பின்வரும் காரணிகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுகின்றன:

• ஒரு பெண்ணின் வாழ்க்கையின் வயது மற்றும் காலம்;
• சுழற்சியின் தன்மை (மாதவிடாய் இருந்தால்);
• கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் இருப்பது அல்லது இல்லாமை;
• நார்த்திசுக்கட்டிகள் மற்றும் பிற கட்டிகள் இருப்பது;
• முரண்பாடுகளின் இருப்பு.

பயன்படுத்தி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது பல்வேறு நுட்பங்கள்அதன் இலக்குகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் தன்மையைப் பொறுத்து.

HRT வகைகள், பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்

ஈஸ்ட்ரோஜன் அடிப்படையிலான மருந்துகளுடன் மோனோதெரபி.கருப்பை நீக்கம் (கருப்பை அகற்றுதல்) செய்த பெண்களுக்கு மட்டுமே இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் இந்த விஷயத்தில் எண்டோமெட்ரியல் ஹைப்பர் பிளேசியா உருவாகும் ஆபத்து இல்லை. எஸ்ட்ரோஜெல், டிவிகல், ப்ரோஜினோவா அல்லது எஸ்ட்ரிமேக்ஸ் போன்ற மருந்துகளுடன் HRT மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை முடிந்த உடனேயே சிகிச்சை தொடங்குகிறது. இது 5-7 ஆண்டுகள் நீடிக்கும். அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட பெண்ணின் வயது மாதவிடாய் நெருங்குகிறது என்றால், மாதவிடாய் தொடங்கும் வரை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இடைப்பட்ட சுழற்சி HRT.இந்த நுட்பம் 55 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களில் பெரிமெனோபாஸ் அறிகுறிகளின் தொடக்கத்தில் அல்லது ஆரம்பகால மாதவிடாய் தொடக்கத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் ஆகியவற்றின் கலவையைப் பயன்படுத்துதல், ஒரு சாதாரணமானது மாதவிடாய் சுழற்சி 28 நாட்கள் நீடிக்கும்.

இந்த வழக்கில் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு, அவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன ஒருங்கிணைந்த முகவர்கள், எடுத்துக்காட்டாக, femoston அல்லது klimonorm. க்ளிமோனார்ம் தொகுப்பில் எஸ்ட்ராடியோலுடன் மஞ்சள் டிரேஜ்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் (லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரல்) உடன் பழுப்பு நிற டிரேஜ்கள் உள்ளன. மஞ்சள் மாத்திரைகள் 9 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன, பின்னர் 12 நாட்களுக்கு பழுப்பு நிற மாத்திரைகள் எடுக்கப்படுகின்றன, அதன் பிறகு அவர்கள் 7 நாட்களுக்கு ஒரு இடைவெளி எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், இதன் போது மாதவிடாய் போன்ற இரத்தப்போக்கு தோன்றும். சில நேரங்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் கொண்ட மருந்துகளின் சேர்க்கைகள் (உதாரணமாக, ஈஸ்ட்ரோஜெல் மற்றும் உட்ரோஜெஸ்தான்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

தொடர்ச்சியான சுழற்சி HRT. 46-55 வயதுடைய ஒரு பெண்ணுக்கு 1 வருடத்திற்கு மேல் மாதவிடாய் ஏற்படாதபோது (அதாவது மாதவிடாய் நின்றுவிட்டது) இதேபோன்ற நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தீவிர வெளிப்பாடுகள் காலநிலை நோய்க்குறி. இந்த வழக்கில், ஹார்மோன் மருந்துகள் 28 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன (மாதவிடாய் எந்தப் பிரதிபலிப்பும் இல்லை).

ஒருங்கிணைந்த சுழற்சி இடைப்பட்ட HRTஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் புரோஜெஸ்டின்கள் பல்வேறு முறைகளில் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

மாதாந்திர படிப்புகளில் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள முடியும். மேலும், இது ஈஸ்ட்ரோஜன் தயாரிப்புகளின் தினசரி உட்கொள்ளலுடன் தொடங்குகிறது, மேலும் மாதத்தின் நடுப்பகுதியில் இருந்து புரோஜெஸ்ட்டிரோன் அடிப்படையிலான தயாரிப்புகளும் சேர்க்கப்படுகின்றன, இது அதிகப்படியான அளவு மற்றும் ஹைப்பர்ஸ்ட்ரோஜெனிசம் ஏற்படுவதைத் தடுக்கிறது.

91 நாட்கள் நீடிக்கும் சிகிச்சையின் போக்கை பரிந்துரைக்கலாம். இந்த வழக்கில், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் 84 நாட்களுக்கு எடுக்கப்படுகின்றன, 71 ஆம் நாளிலிருந்து புரோஜெஸ்ட்டிரோன் சேர்க்கப்படுகிறது, பின்னர் 7 நாட்களுக்கு ஒரு இடைவெளி எடுக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு சிகிச்சை சுழற்சி மீண்டும் செய்யப்படுகிறது. மாதவிடாய் நின்ற 55-60 வயதுடைய பெண்களுக்கு இந்த மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒருங்கிணைந்த தொடர்ச்சியான ஈஸ்ட்ரோஜன்-புரோஜெஸ்டோஜென் HRT.ஹார்மோன் மருந்துகள் இடையூறு இல்லாமல் எடுக்கப்படுகின்றன. இந்த நுட்பம் 55 வயதிற்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் 60 வயதிற்குப் பிறகு, மருந்துகளின் அளவு பாதியாக குறைக்கப்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் ஆண்ட்ரோஜன்களுடன் இணைக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு பரிசோதனைகள்

பயன்படுத்தப்படும் வகைகள் மற்றும் அளவுகள் மருந்துகள்சிக்கல்களின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது மாறலாம். தோற்றத்தைத் தடுக்கும் பொருட்டு ஆபத்தான விளைவுகள்சிகிச்சையின் போது, ​​நோயாளியின் உடல்நிலை கண்காணிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் தொடக்கத்திலிருந்து 1 மாதத்திற்குப் பிறகு முதல் பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, பின்னர் 3 மற்றும் 6 மாதங்களுக்குப் பிறகு. அதன் பிறகு, பெண் தனது நிலையை சரிபார்க்க ஒவ்வொரு ஆறு மாதங்களுக்கும் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரை சந்திக்க வேண்டும். இனப்பெருக்க உறுப்புகள். வழக்கமான மம்மோலாஜிக்கல் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வது அவசியம், அத்துடன் உட்சுரப்பியல் நிபுணரைப் பார்வையிடவும்.

இரத்த அழுத்தம் கட்டுப்படும். ஒரு கார்டியோகிராம் அவ்வப்போது எடுக்கப்படுகிறது. குளுக்கோஸ், கொழுப்புகள் மற்றும் கல்லீரல் நொதிகளின் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிக்க ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. இரத்தம் உறைதல் சரிபார்க்கப்படுகிறது. கடுமையான சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சை சரிசெய்யப்படுகிறது அல்லது நிறுத்தப்படும்.

HRT மற்றும் கர்ப்பம்

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்கான அறிகுறிகளில் ஒன்று, ஆரம்பகால மெனோபாஸ் (இது சில நேரங்களில் 35 வயது அல்லது அதற்கு முந்தையது) ஆரம்பமாகும். காரணம் ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாடு. ஒரு பெண்ணின் உடலில் உள்ள இந்த ஹார்மோன்களின் அளவு எண்டோமெட்ரியத்தின் வளர்ச்சியை தீர்மானிக்கிறது, அதில் கரு இணைக்கப்பட வேண்டும்.

ஹார்மோன் அளவை மீட்டெடுக்க, குழந்தை பிறக்கும் வயதில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு கூட்டு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (பெமோஸ்டன் பெரும்பாலும்). ஈஸ்ட்ரோஜன் அளவை அதிகரிக்க முடிந்தால், கருப்பை குழியின் புறணி தடிமனாக தொடங்குகிறது, அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், கருத்தரித்தல் சாத்தியமாகும். பல மாத சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு பெண் மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திய பிறகு இது நிகழலாம். கர்ப்பம் ஏற்பட்டதாக சந்தேகம் இருந்தால், ஹார்மோன்கள் கருவின் வளர்ச்சியை எதிர்மறையாக பாதிக்கும் என்பதால், சிகிச்சையை நிறுத்தி, அதை பராமரிப்பதற்கான ஆலோசனையைப் பற்றி மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம்.

கூடுதலாக:அத்தகைய மருந்துகளுடன் (குறிப்பாக, ஃபெமோஸ்டன்) சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், ஆணுறைகள் அல்லது பிற ஹார்மோன் அல்லாத கருத்தடை சாதனங்களின் கூடுதல் பயன்பாட்டின் அவசியம் குறித்து ஒரு பெண் பொதுவாக எச்சரிக்கப்படுகிறார்.

அண்டவிடுப்பின் பற்றாக்குறையால் ஏற்படும் கருவுறாமைக்கு HRT மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம், அதே போல் IVF திட்டமிடல் போது. ஒரு பெண்ணின் குழந்தைகளைத் தாங்கும் திறன், அதே போல் ஒரு சாதாரண கர்ப்பத்தின் வாய்ப்புகள், ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தனித்தனியாக கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மதிப்பிடப்படுகிறது.

50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களின் ஆரோக்கியம் மற்றும் நல்வாழ்வு தொடர்பான பெரும்பாலான பிரச்சினைகளை தீர்க்க முடியும். நவீன ஹார்மோன் மருந்துகள் நிலைமையை இயல்பாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்டவை என்று மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர் பெண் உடல்மாதவிடாய் காலத்தில், சரியாகப் பயன்படுத்தினால் எந்த அச்சுறுத்தலையும் ஏற்படுத்த வேண்டாம்.

சிகிச்சை எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை (HRT) ஒரு பெண்ணின் ஹார்மோன் அளவை மீட்டெடுக்கவும், அதன் மூலம் மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை அகற்றவும் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த சிகிச்சையுடன், நோயாளிக்கு தேவையான அளவு பெண் பாலின ஹார்மோன்கள் (எஸ்ட்ரோஜன்கள்) கொண்ட சிறப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு இத்தகைய தீர்வுகளை எடுத்துக்கொள்வது உறுதியான நேர்மறையான முடிவுகளை அளிக்கிறது. குறிப்பாக, தோல் மற்றும் முடியின் நிலை மேம்படுகிறது, சூடான ஃப்ளாஷ் குறைகிறது அல்லது முற்றிலும் மறைந்துவிடும், மேலும் மனோ-உணர்ச்சி நிலை. பெண்களுக்கான ஹார்மோன் சிகிச்சை எடை இழப்பை ஊக்குவிக்கிறது, இருதய நோய்கள், இரத்த உறைவு மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, இது பிறப்புறுப்பு சளி மற்றும் சிறுநீர் கோளாறுகளின் வறட்சியை சமாளிக்க உதவுகிறது, இது ஹார்மோன் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களால் ஏற்படுகிறது.

ARVE பிழை:

இருப்பினும், மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களுக்கு ஹார்மோன் சிகிச்சையானது முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது. இவற்றில் அடங்கும்:

• இரத்த உறைவு;
• இதயம் மற்றும் வாஸ்குலர் நோய்கள்;
• கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்;
• புற்றுநோய் மற்றும் அதற்கு பரம்பரை முன்கணிப்பு;
• கடுமையான உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை;
• அறியப்படாத காரணத்தின் யோனி இரத்தப்போக்கு.

ஹார்மோன் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு பெண் தொடர்ச்சியான ஆய்வுகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், அதன் அடிப்படையில் மருத்துவர் ஒரு சிகிச்சை முறையை உருவாக்குவார். பொதுவாக இரத்த பரிசோதனைகள் (பொது, ஹார்மோன் சோதனைகள், கல்லீரல் சோதனைகள்), இடுப்பு உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், மார்பக மற்றும் தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் பிறப்புறுப்புகளின் பரிசோதனை ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. யோனி மைக்ரோஃப்ளோராவின் பகுப்பாய்வு மற்றும் ஆன்கோசைட்டாலஜிக்கான ஸ்மியர் ஆகியவை கட்டாயமாகும், இதன் நோக்கம் அடையாளம் காண்பது. சாத்தியமான கட்டிகள்கருப்பையில்.

ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை கண்டிப்பாக தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் மருத்துவர் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறார் வயது பண்புகள்பெண்கள், மற்றும் மாதவிடாய் நின்ற நோய்க்குறியின் வெளிப்பாட்டின் தீவிரம். 40 மற்றும் 50 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, பொதுவாக மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் ஆரம்ப கட்டத்தைப் பற்றி பேசுகிறோம் - முன் மாதவிடாய். இந்த காலகட்டத்தில், பெண் மாதவிடாய் நின்ற அறிகுறிகளை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறது, ஆனால் இனப்பெருக்க செயல்பாடு இன்னும் பாதுகாக்கப்படுகிறது மற்றும் மாதவிடாய் தொடர்கிறது. 40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையானது சாதாரண மாதவிடாய் சுழற்சியை உருவகப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாடு அடங்கும். இத்தகைய தயாரிப்புகள் சுழற்சி முறையில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். 50 க்குப் பிறகு, இனப்பெருக்க செயல்பாடு முற்றிலும் இறந்துவிடும், கருப்பைகள் முட்டைகளை உற்பத்தி செய்வதை நிறுத்துகின்றன, மாதவிடாய் நிறுத்தப்படும். இந்த காலகட்டத்தில், அவர்கள் ஹார்மோன்களின் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டிற்கு மாறுகிறார்கள்.

ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதைத் தொடங்குவது மற்றும் நிறுத்துவது என்பது கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும்.

சராசரியாக, நீங்கள் அத்தகைய மருந்துகளை 3-5 ஆண்டுகள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும், அரிதாக - 7-10 ஆண்டுகள். மருந்து உபயோகத்தின் காலம் மாதவிடாய் காலத்தைப் பொறுத்தது. வாழ்நாள் சேர்க்கை ஹார்மோன் மருந்துகள்கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் அகற்றப்பட்ட பெண்களுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குறைந்தபட்சம் ஒரு வருடத்திற்கு ஒருமுறை, HRT க்கு உட்பட்ட நோயாளியை உடனடியாக பரிசோதிக்க வேண்டும், இதனால் ஹார்மோன் சிகிச்சையின் எதிர்மறையான விளைவுகளை உடனடியாக கண்டறிய வேண்டும். முதலில் மருத்துவ பரிசோதனைசிகிச்சை தொடங்கிய 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு என்ன மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

HRT இல் பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து மருந்துகளும் ஒருங்கிணைந்த மற்றும் ஒற்றை மருந்துகளாக பிரிக்கப்படுகின்றன. முந்தையவற்றில் ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உள்ளது மற்றும் கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் அகற்றப்படாத பெண்களால் சுழற்சி மற்றும் தொடர்ச்சியான பயன்பாட்டிற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. பிந்தையது ஈஸ்ட்ரோஜனை மட்டுமே கொண்டுள்ளது, இது உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளை அகற்றும் செயல்முறைக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

உடலின் சிறப்பியல்புகளைப் பொறுத்து, ஒரு பெண் பல்வேறு வகையான ஹார்மோன் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்: மாத்திரைகள், களிம்புகள், ஜெல், பேட்ச்கள், ஊசி, சப்போசிட்டரிகள். மருந்துகளின் வாய்வழி வடிவம் மிகவும் வசதியானது, எனவே பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், சில வகையான இரைப்பை அழற்சி மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் வயிற்றுப் புண்களால் பாதிக்கப்படுபவர்களுக்கும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியை உருவாக்கும் வாய்ப்புள்ளவர்களுக்கும் இது பொருந்தாது. பிந்தையவர்களுக்கு, மருந்துகளின் வெளிப்புற பயன்பாடு மிகவும் பொருத்தமான விருப்பமாக இருக்கலாம். பிளாஸ்டர்கள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது புகைபிடிக்கும் பெண்கள். ஹார்மோன் முகவர்கள்வறட்சி, அரிப்பு, பிறப்புறுப்பு சளி எரியும் மற்றும் கட்டுப்பாடற்ற சிறுநீர் கழித்தல் ஆகியவை காணப்பட்டால், சப்போசிட்டரிகள் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ARVE பிழை:ஐடி மற்றும் வழங்குநர் ஷார்ட்கோட்கள் பண்புக்கூறுகள் பழைய ஷார்ட்கோட்களுக்கு கட்டாயம். url மட்டும் தேவைப்படும் புதிய ஷார்ட்கோட்களுக்கு மாற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது

40 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு மருந்துகளின் பட்டியல்

பெரும்பாலும் மாதவிடாய் காலத்தில் பெண்களின் ஹார்மோன் அளவை சரிசெய்தல் மற்றும் நீக்குதல் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள்பின்வரும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• ஃபெமோஸ்டன். செயலில் உள்ள பொருட்கள்- எஸ்ட்ராடியோல் மற்றும் டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன். கடைசி மாதவிடாய் முடிந்து ஆறு மாதங்களுக்கு முன்பே பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, தொடர்ந்து எடுக்கப்பட்டது. சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, மருந்தின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு மருந்தின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படலாம் (1/5, 1/10, 2/10). இது மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் அறிகுறிகளை எதிர்த்துப் போராடுவது மட்டுமல்லாமல், மாரடைப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கிறது மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்கிறது. ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு எதிரான தடுப்பு மருந்தாக பயனுள்ளதாக இருக்கும். மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கும்;
• மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கும் Livial, ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்டுள்ளது. கடைசி மாதவிடாயின் தேதியிலிருந்து 12 மாதங்களுக்கு முன்பே மருந்து எடுத்துக்கொள்வதைத் தொடங்கக்கூடாது. ஈஸ்ட்ரோஜன் குறைபாட்டின் பின்னணியில் வளரும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது;
• ப்ரோஜினோவா - பயனுள்ள மருந்துஈஸ்ட்ரோஜனை அடிப்படையாகக் கொண்டது. மாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் முக்கிய அறிகுறிகளை எதிர்த்துப் போராடுகிறது, எலும்பு திசுக்களின் நிலையை மேம்படுத்துகிறது. சுழற்சி முறையில் அல்லது தொடர்ச்சியாக எடுத்துக்கொள்ளலாம். மருந்து எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் புரோஜெஸ்டோஜென் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அகற்றப்படாத கருப்பை கொண்ட பெண்களுக்கு);
• கிளியோஜெஸ்ட் என்பது 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களுக்கு மாத்திரைகள் வடிவில் ஒரு கூட்டு மருந்து. ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோன் உள்ளது. ஹார்மோன் அளவை இயல்பாக்குகிறது, மயோமெட்ரியல் ஹைபர்பைசியாவின் தோற்றத்தைத் தடுக்கிறது. ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் வராமல் தடுக்க பயன்படுத்தலாம் மாதவிடாய். மருந்தை உட்கொள்வது மாதவிடாய் தொடங்கிய 1 வருடத்திற்கு முன்பே குறிக்கப்படவில்லை;
• ட்ரைக்லிம் என்பது ஈஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்ட்டிரோனுடன் இணைந்த மூன்று-கட்ட மருந்து. மாதவிடாய் நின்ற நிலையிலும், மாதவிடாய் முற்றிலும் காணாமல் போன பிறகும் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• சப்போசிட்டரிகளின் வடிவத்தில் ஓவெஸ்டின் மரபணு கோளாறுகளை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. ஈஸ்ட்ரோஜன் உள்ளது. கிரீம் மற்றும் மாத்திரைகள் வடிவத்திலும் கிடைக்கும்;
• Divigel என்பது ஜெல் வடிவத்தில் (வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கு) ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட மருந்து. மாதவிடாய் காலத்தில் சுழற்சி மற்றும் தொடர்ச்சியான ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

இந்த வைத்தியம் ஒவ்வொன்றும் சில பக்க விளைவுகளைக் கொண்டுள்ளது. மிகவும் பொதுவானது வலியை உள்ளடக்கியது பாலூட்டி சுரப்பிகள், குமட்டல், வயிற்று வலி, எடை அதிகரிப்பு, தலைவலி. அத்தகைய அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், ஒரு பெண் நிச்சயமாக தனது மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். பக்க விளைவுகளின் தோற்றம் மருந்து பொருத்தமானது அல்ல என்பதைக் குறிக்கிறது, அல்லது மருந்தின் அளவு தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. இந்த வழக்கில், நிபுணர் சிகிச்சை முறையை மாற்றலாம் அல்லது மற்றொரு தீர்வைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம். எந்த சூழ்நிலையிலும் நீங்கள் ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நீங்களே முடிவு செய்யக்கூடாது, இது உடலுக்கு கடுமையான தீங்கு விளைவிக்கும்.

அங்கீகாரம் பெற்ற அழகு நிபுணர், ஜீன் லூயிஸ் டேவிட் சலூன் சங்கிலியின் உரிமையாளரான டாட்டியானா ரோகாசென்கோவின் புதிய பத்தியை இந்த தளம் வழங்குகிறது. எங்கள் கட்டுரையாளர் கடந்த இதழை இயற்கை தோற்றத்தின் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சைக்கு அர்ப்பணித்தார். அன்புள்ள வாசகர்களே, தலைப்பு உங்களுக்கு மிகவும் அழுத்தமாக மாறியது, இந்த முறையின் அனைத்து நன்மை தீமைகளையும் அடையாளம் காண ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்-உட்சுரப்பியல் நிபுணரை நேர்காணல் செய்ய டாட்டியானா முடிவு செய்தார்.

உங்களுக்குத் தெரியும், என் இடத்தில் பலர், ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையைப் பற்றிய கருத்துகளைப் படித்த பிறகு, ஒரு கட்டுரை கூட எழுதியிருக்க மாட்டார்கள். ஆனால் என்னை சேணத்திலிருந்து வெளியேற்றுவது அவ்வளவு எளிதல்ல. மாறாக, உங்கள் கருத்துகளைப் பார்த்த பிறகு, குறைந்த பட்சம் உடல்நலம் தொடர்பான விஷயங்களில் வெகுஜன எழுத்தறிவின்மையை அகற்ற நான் தொடர்ந்து எழுத வேண்டும் என்பதை உணர்ந்தேன்.

நான் ஒரு மருத்துவர் அல்ல. நான் 51 வயது பெண்மணி, X மணி நேரம் காத்திருக்கிறேன். உங்கள் தகவலை எங்கிருந்து பெறுகிறீர்கள் என்று தெரியவில்லை, ஆனால் மீண்டும் ஒருமுறை சொல்கிறேன்: எனக்கு ஒரு இளம் கணவன் இல்லை, ஒருபோதும் இல்லை, நானே குழந்தைகளைப் பெற்றெடுத்தேன் - IVF மற்றும் வாடகைத் தாய்கள் இல்லாமல்... நாங்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தம் மற்றும் ஹார்மோன் சிகிச்சை, நானும் என் தனிப்பட்ட வாழ்க்கையும் அல்ல.

எனவே, உங்களிடமிருந்து நான் பெற்ற கேள்விகளை வேரா எஃபிமோவ்னா பாலன், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்-உட்சுரப்பியல் நிபுணர், மருத்துவர் ஆகியோரிடம் கேட்டேன். மிக உயர்ந்த வகை, டாக்டர் ஆஃப் மெடிக்கல் சயின்ஸ், 35 ஆண்டுகளுக்கும் மேலான அனுபவம் கொண்ட பேராசிரியர்.

Tatyana Rogachenko: பல பெண்கள் HRT புற்றுநோய்க்கு "வழிகாட்டி" என்று நம்புகிறார்கள். இந்த சிகிச்சையின் நன்மை தீமைகள் பற்றி சில வார்த்தைகளில் சொல்லுங்கள். ஹார்மோன் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்தும்போதும் அதற்குப் பிறகும் என்ன பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்?

வேரா பாலன்:மாதவிடாய் நின்ற ஹார்மோன் சிகிச்சை (MHT) என்பது மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு முந்தைய மற்றும் ஆரம்ப காலங்களில் பெண்களின் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் ஆரோக்கியத்தையும் பராமரிப்பதற்கான ஒரு ஒருங்கிணைந்த உத்தியின் ஒரு பகுதியாகும். அதை பரிந்துரைக்கும் போது, ​​சில விதிகள் பின்பற்றப்பட வேண்டும்.

அறிகுறிகள் அடங்கும்:

மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் தூக்கக் கலக்கத்துடன் வாசோமோட்டர் அறிகுறிகள் (ஹாட் ஃப்ளாஷ்கள்);
யூரோஜெனிட்டல் அட்ராபியின் அறிகுறிகள், பாலியல் செயலிழப்பு;
ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை;
ஆர்த்ரால்ஜியா (மூட்டு வலி), தசை வலி மற்றும் நினைவாற்றல் இழப்பு உள்ளிட்ட மாதவிடாய் நிறுத்தத்துடன் தொடர்புடைய குறைந்த வாழ்க்கைத் தரம்;
முன்கூட்டிய மற்றும் ஆரம்ப மாதவிடாய்;
கருப்பை நீக்கம் (கருப்பையை அகற்றுதல்).

சாப்பிடு முழுமையான முரண்பாடுகள்(மார்பக புற்றுநோய் உட்பட) மற்றும் உறவினர் (இதில் சிகிச்சையின் பரிந்துரை மருத்துவரின் திறன் மற்றும் நோயாளியின் விருப்பத்தைப் பொறுத்தது). அனைத்து ஐரோப்பிய நாடுகளிலும் அமெரிக்காவிலும் உள்ள பெண்களுக்கு, இருதய நோய்களால் ஏற்படும் இறப்பு, புற்றுநோயால் அல்ல, முதலில் வருகிறது. ரஷ்யாவில், நியாயமான பாலினத்தில் கிட்டத்தட்ட 60% பக்கவாதம் மற்றும் மாரடைப்பால் இறக்கின்றனர், பொதுவாக, அனைத்து வகையான புற்றுநோய்களிலும் - 14% (மார்பக புற்றுநோயிலிருந்து - சுமார் 4%).

MHT ஐ பரிந்துரைக்கும் முன், கட்டாய மேமோகிராபி (மார்பக பரிசோதனை) மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் உட்பட பல பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஒவ்வொரு 1000 பெண்களுக்கும், சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படும் போது, ​​MHT 6 உயிர்களைக் காப்பாற்ற முடியும், 8 பெண்களில் இதய நோய் மற்றும் 5 பெண்களில் த்ரோம்போசிஸ் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

ஆரம்பகால மாதவிடாய் நின்ற மற்றும்/அல்லது 60 வயதிற்குட்பட்ட பெண்களுக்கு MHT ஐ பரிந்துரைப்பது, ஈஸ்ட்ரோஜன் மோனோதெரபி மற்றும் கூட்டு சிகிச்சை முறை ஆகிய இரண்டிலும், ஒட்டுமொத்த இறப்பை 30-52% குறைக்கிறது!

ஆரம்பகால மருந்து மற்றும் முரண்பாடுகளைக் கருத்தில் கொள்வது, பாதுகாப்பு, உயர் செயல்திறன் மற்றும் இருதய நோய்கள், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், மனநல கோளாறுகள் மற்றும் சிறுநீர் அடங்காமை உள்ளிட்ட மரபணு கோளாறுகளைத் தடுப்பதற்கான அடிப்படையாகும். சரியாகவும் தனித்தனியாகவும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஹார்மோன் சிகிச்சையுடன், சிக்கல்களின் அபாயங்கள் குறைவாக இருக்கும்.

ஐரோப்பாவில் உள்ள அனைத்து மருந்துகளும் அமெரிக்காவில் எடுக்கப்பட்ட மருந்துகளை விட பாதுகாப்பானவை (KEE மற்றும் மெட்ராக்ஸிப்ரோஜெஸ்டிரோன் அசிடேட், பாலூட்டி சுரப்பிக்கு மிகவும் சாதகமற்ற புரோஜெஸ்டோஜென்). கூட்டு மருந்துகள் ஆபத்தை சிறிது அதிகரிக்கின்றன, ஈஸ்ட்ரோஜன் மோனோதெரபி, மாறாக, அவற்றைக் குறைக்கிறது.

டி.ஆர்.: எச்ஆர்டியைத் தொடங்குவது எப்போது அவசியம் மற்றும் சிகிச்சையின் காலம் என்ன?

வி.பி.: MHT ஐ ஆரம்பிப்பதற்கான உகந்த நேரம் ஆரம்பகால மாதவிடாய் நிறுத்தம் மற்றும்/அல்லது 60 வயதுக்கு குறைவான வயது, அல்லது மாதவிடாய் நின்ற 10 வருடங்களுக்கு மேல் இல்லை. MHT இன் அறிமுகமானது 60 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு அல்லது மாதவிடாய் நின்ற 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

4-5 ஆண்டுகள் தொடரவும், ஆனால் உங்கள் வாழ்க்கையின் இறுதி வரை இது சாத்தியமாகும், குறிப்பாக மைக்ரோ-டோஸ் மருந்துகள் இப்போது தோன்றியதால் (உதாரணமாக, ஏஞ்சலிக் மைக்ரோ மற்றும் ஃபெமோஸ்டன் மினி). உண்மையில், இது அனைத்தும் தனிப்பட்ட விருப்பங்களைப் பொறுத்தது, பக்க விளைவுகள் அல்லது முரண்பாடுகள் இல்லாத வரை.

நிச்சயமாக, இது இளமையின் அமுதம் அல்ல. இருப்பினும், சிகிச்சையின் ஆரம்ப துவக்கம் குறைக்கலாம் அல்லது தாமதப்படுத்தலாம்:

எடை அதிகரிப்பு மற்றும் வயிற்று உடல் பருமன் வளர்ச்சி
இன்சுலின் எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி
தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்
கொழுப்பு வளர்சிதை சீர்குலைவு
எலும்பு தாது அடர்த்தி இழப்பு
குருத்தெலும்பு இழப்பு
தசை வெகுஜன இழப்பு
அறிவாற்றல் செயல்பாட்டை பராமரித்தல்
யூரோஜெனிட்டல் அட்ராபி

டி.ஆர்.: 50 வயதிற்குப் பிறகு ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க முடியுமா?

V.B.: நீங்கள் 55 வயது வரை கருத்தடைகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம், ஆனால் எந்த வகையிலும் அல்ல. மாதவிடாய் நின்ற ஒரு வருடத்திற்குப் பிறகு, கர்ப்பத்தின் நிகழ்தகவு 0 அல்ல. இருப்பினும், இது முற்றிலும் உளவியல் ரீதியான விஷயம். நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்க முடியும் என்று நீங்கள் நம்பினால், உங்கள் இளமையை நீங்கள் நம்புகிறீர்கள். ஹார்மோன் அளவுகோல்கள் உள்ளன மற்றும் அபத்தமான நிலைக்கு செல்ல வேண்டிய அவசியமில்லை. நன்கொடையாளர் முட்டையுடன் IVF ஐப் பயன்படுத்தி கர்ப்பம் சாத்தியமாகும்.

டி.ஆர்.: போதைப்பொருள் பற்றி நீங்கள் எப்படி உணருகிறீர்கள்? தாவர தோற்றம்மருந்துச் சீட்டு இல்லாமல் மருந்தகத்தில் விற்கப்படுகிறதா?

வி.பி.: இது மாற்று சிகிச்சை, இது லேசான வடிவங்களில் மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் கடுமையான வடிவங்களில் அது பயனற்றது.

டி.ஆர்.: ரஷ்யாவில் மிகவும் பிரபலமான மருந்து "ஃபெமோஸ்டன்" * பற்றி நீங்கள் என்ன சொல்ல முடியும்?

வி.பி.: நல்ல மருந்துமாதவிடாய் நிறுத்தத்தின் எந்த காலகட்டத்திற்கும்: சுழற்சி ஆட்சியிலிருந்து "ஃபெமோஸ்டன் மினி" வரை ஆழமான மாதவிடாய் நிறுத்தத்திற்கு. இதில் டைட்ரோஜெஸ்ட்டிரோன் உள்ளது - சிறந்த கெஸ்டஜென்களில் ஒன்று, அதன் சொந்த புரோஜெஸ்ட்டிரோனுக்கு அருகில் உள்ளது.

டி.ஆர்.: BHRT (பயோடென்டிகல் ஹார்மோன் தெரபி) பற்றி நீங்கள் என்ன சொல்ல முடியும், ரஷ்யாவில் இது குறித்து நிபுணர்கள் யாராவது இருக்கிறார்களா?

V.B.: உயிரியக்கவியல் சிகிச்சை மருத்துவ சமூகத்தால் ஆதரிக்கப்படவில்லை. என்ன, எந்த அளவு கலக்கப்படுகிறது என்று தெரியவில்லை. இது பாதுகாப்பானது என்று நான் நினைக்கவில்லை. அத்தகைய நிபுணர்களைப் பற்றி எனக்குத் தெரியாது.

V.B.: உங்கள் வாழ்க்கை முறை, எடையைப் பாருங்கள் மற்றும் மறந்துவிடாதீர்கள் உடல் செயல்பாடு. அறிகுறிகள் தோன்றினால், நீங்கள் ஒரு திறமையான நிபுணரைக் கண்டுபிடித்து MHT அல்லது மாற்றீட்டைத் தீர்மானிக்க வேண்டும்.

பின்னர் நீங்கள் உங்கள் விருப்பத்தைத் தேர்வுசெய்து, எப்ப்ஸ் அண்ட் ஃப்ளோஸ் (மிகவும் பொதுவான அறிகுறி) அல்லது வாழ்க முழு வாழ்க்கை. என்னை நம்புங்கள், 51 வயதில் நான் எவ்வளவு பயங்கரமாக இருக்கிறேன் என்று விவாதிப்பதை விட இந்த தலைப்பில் தீவிரமாக அக்கறை காட்டுவது நல்லது! ஏனென்றால் அது சாதாரண பொறாமை! ஆனால் பொறாமை நல்லதல்ல!

*முரண்பாடுகள் உள்ளன. பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளைப் படிப்பது அல்லது ஒரு நிபுணரை அணுகுவது அவசியம்.