Ano ang tinutulungan ng Acyclovir: herpes, stomatitis, vision? Acyclovir - mga tagubilin para sa paggamit, mga review, analogs at release forms (tablet, ointment, cream, eye ointment - acri, hexal, akos) mga gamot para sa paggamot ng oral at genital herpes sa mga matatanda at bata.

Nilalaman

Ang gamot na Acyclovir tablets ay mabisa sa paggamot sa unang dalawang uri ng herpes virus. Ang herpes simplex ay napaka-sensitibo sa purine nucleoside deoxyguanidine, isang analogue nito ay Acyclovir. Ang prinsipyo ng pagkilos ng gamot ay batay sa pakikipag-ugnayan sa mga viral enzymes upang matakpan ang kanilang pagpaparami. Ang gamot na aciclovir ay lumalaban sa mga epekto ng pagpapahina immune system ang katawan ng tao, nang hindi naaapektuhan ang mga sanhi ng kanilang sarili.

Ano ang Acyclovir

Ang mga nucleoside ay ang mga bloke ng gusali para sa DNA, kung saan ipinapadala ang genetic na impormasyon sa antas ng cellular. Ang mga nucleoside analogue na nilikha ng synthetic ay nagpapahintulot sa gamot na tumagos sa mga cell na apektado ng virus at makaapekto sa mga prosesong nagaganap doon. Ang isa sa mga analogue na ito ay Acyclovir. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay dahil sa pagbabagong-anyo sa ilalim ng impluwensya ng viral at human enzymes sa monophosphate, pagkatapos ay sa diphosphate at, sa wakas, sa aktibong anyo - acyclovir triphosphate, na humaharang sa pagpaparami ng viral cell.

Tambalan

Ang pangunahing aktibong sangkap na kasama sa mga tablet ay Acyclovir, na isang puting crystallized powder na may dosis na 200, 400, 800 mg. Ang mga karagdagang sangkap na ginagamit upang bigyan ang gamot ng mga kinakailangang teknolohikal na katangian, tiyakin ang katumpakan at lakas ng dosis:

• lactose o asukal sa gatas - diluent;
• almirol - pampaalsa ahente;
• Aerosil - sangkap na anti-friction (anti-slip);
• polyvinylpyrrolidone - nagbubuklod na sangkap;
• calcium stearate - pampadulas upang gawing simple ang proseso ng paglunok.

Para saan ang Acyclovir tablets?

Ang herpetic virus, sa sandaling pumasok sa katawan, ay nananatili doon magpakailanman. Hindi ito nangangahulugan na ang isang nahawaang tao ay kailangang mabuhay na may pantal o shingles sa buong buhay niya. Ang ganitong mga problema ay lilitaw lamang sa mga panahon ng mahinang immune defense, halimbawa, sa panahon ng sipon o trangkaso. Ang antiviral therapy ay ginagamit sa paggamot ng mga pasyente kung saan ang sakit ay naging aktibo, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng panlabas o panloob na mga pantal, herpes zoster, at pantal na pinsala sa mucous membrane.

Ang layunin ng Acyclovir tablets ay hadlangan ang pagkalat ng virus, na iligtas ka mula sa masakit na sensasyon, ngunit hindi nakakaapekto sa immune system. Ang gamot ay nag-aalis ng malubhang pagpapakita ng pangunahin o paulit-ulit na herpes - sakit, pamamaga, pagkasunog. Ang pagkilos ng gamot ay naglalayon din na bawasan ang mga pagkakataon ng pagbabalik ng sakit sa malapit na hinaharap. Ang napapanahong paggamit ay maaaring maiwasan ang paglitaw ng mga pantal dahil sa bulutong-tubig, oral at genital herpes, at lichen.

Ang mekanismo ng pagkilos ng Acyclovir

Ang pagiging epektibo ng gamot sa pagkalat ng virus ay dahil sa piling mekanismo ng pagkilos partikular sa mga apektadong selula. Ang epekto ng pharmacological ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng kawalan ng viral thymidine kinase (isang enzyme na kasangkot sa pagbuo ng DNA) sa mga hindi nahawaang selula. Sa sandaling nasa katawan, ang aktibong gamot ay phosphorylated sa ilalim ng impluwensya ng pathogenic enzymes at na-convert sa acycloguanosine triphosphate, i.e. isang compound na pumipigil sa viral DNA. Ang konsentrasyon ng sangkap ay umabot sa maximum pagkatapos ng 1.5-2 na oras.

Acyclovir tablets - mga tagubilin para sa paggamit

Ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng isang dosis at dalas ng pangangasiwa batay sa klinikal na larawan sakit ng pasyente. Ang pangunahing mga kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagkakaroon ng mga makabuluhang pagkakaiba sa dosis ay ang kalubhaan at etimolohiya ng sakit, ang pagkakaroon ng mga kinakailangan para sa pagbabalik, at ang estado ng immune system ng katawan. Malayang paggamit Ang gamot ay hindi inirerekomenda dahil sa posibilidad ng mga komplikasyon o pagbawas sa bisa ng paggamot.

Para sa mga bata

Ang mga tabletang acyclovir para sa mga bata ay kinakalkula batay sa timbang ng bata at lugar sa ibabaw ng katawan. Ang paggamot sa gamot ay maaaring gamitin mula sa edad na tatlo. Ito ay kontraindikado para sa mga sanggol na uminom ng gamot sa mga tablet, lamang sa intravenously o panlabas. Ang dosis ng aktibong sangkap at dalas ng pangangasiwa para sa mga bata ay nag-iiba depende sa iba't sakit na viral. Upang ligtas na magreseta ng gamot, kinakailangan ang pagsusuri katawan ng bata, ang kanyang immune system sa kabuuan.

Para sa mga matatanda

Ang paraan ng paggamit ng Acyclovir sa paggamot ng mga sakit na viral sa mga matatanda ay batay sa katayuan ng immune ang pasyente, ang kanyang edad at paggana ng bato. Mga matatandang pasyente na may anumang uri ng pagkabigo sa bato o immunodeficiency ay nangangailangan ng isang espesyal na diskarte kapag nagrereseta produktong panggamot. hindi pinapansin mga indibidwal na katangian maaaring humantong sa hindi sinasadyang mga kahihinatnan. Samakatuwid, kinakailangan na kumunsulta sa isang espesyalista bago simulan ang paggamot sa sarili.

Sa panahon ng pagbubuntis

Herpes virus at bulutong nagdudulot ng banta sa kalusugan ng buntis at fetus. Samakatuwid, kung may banta sa buhay ng umaasam na ina, posibleng magreseta ng Acyclovir sa loob ng higit sa 5 buwan. Ang aktibong sangkap ng gamot ay tumagos sa hadlang ng inunan, ngunit hindi ito nagiging sanhi ng pagkabigo sa pagbubuntis. Ang pagrereseta ng isang tablet form ng gamot ay isang huling paraan at posible lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Paano kumuha ng Acyclovir tablets

Ang regimen ng dosis ng Acyclovir ay pangunahing idinisenyo para sa 5-10 araw. Maaaring palawigin ang paggamot sa pagpapasya ng doktor kung may mga makatwirang dahilan. Kapag nagsimula ng self-medication, dapat mong maingat na basahin kung paano kumuha ng Acyclovir tablets. Ang unang tuntunin ay ang pag-inom ng gamot sa panahon ng pagkain o kaagad pagkatapos kumain. Ang pangalawang punto ay ang pag-inom ng sapat na tubig na walang mga sweetener o tina. Ang dami ng likido ay dapat na tulad na ang tablet ay madaling pumasa sa mga bituka.

May bulutong-tubig

Ang bulutong (varicella zoster) ay maaaring banayad o malala. Ang kalubhaan ay depende sa kakayahan ng katawan na labanan ang mga virus. Para sa mga may sapat na gulang, ang gamot ay inireseta sa pinakamaagang yugto ng sakit, at para sa mga batang wala pang 12 taong gulang - kung ang estado ng sakit ay hindi matatagalan o kung ang sakit ay malubha. Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay umiinom ng gamot ayon sa sumusunod na regimen: 2 tablet na 400 mg. na may apat na oras na pahinga. Ang dosis ng pediatric ay kalahati ng dosis ng pang-adulto, at ang agwat ng oras sa pagitan ng mga dosis ay nadagdagan ng 1 oras, ngunit hindi hihigit sa 4 na beses sa isang araw.

Paano kumuha ng Acyclovir para sa herpes

Ang mga sintomas ng Herpes virus ay nawawala pagkatapos ng limang araw na kurso ng pag-inom ng Acyclovir, 1 tablet bawat 4 na oras (5 beses sa isang araw). Kung ang immune system ay masyadong mahina at walang oras upang makayanan ang isang pag-atake ng viral, ang tagal ng pagkuha ng gamot ay nadagdagan sa 10 araw nang hindi binabago ang dosis. Kapag ang virus ay muling nagising sa isang maikling panahon, ang paggamot ay paulit-ulit ayon sa parehong pamamaraan sa pinakaunang yugto ng pagbabalik.

Para sa lichen

Ang paggamot para sa shingles, na kaparehong anyo ng viral disease gaya ng bulutong-tubig, ay binubuo ng pag-inom ng 1 tableta nang pasalita 5 beses sa isang araw. Kumplikadong therapy kasama ang suporta sa mga gamot na naglalaman ng bitamina at mga pangpawala ng sakit. Bilang karagdagan, sa rekomendasyon ng isang doktor, ang antibiotic therapy ay maaaring inireseta kung may mga indikasyon para sa paggamit nito.

Para sa kaligtasan sa sakit

Ang mga virus ay nakahahawa sa mga selula ng katawan sa panahon ng paghina ng immune system ng tao. Upang mapanatili ang natural na tono mekanismo ng pagtatanggol Kailangang palakasin ng bawat isa ang kanilang immune system mga posibleng paraan. Ang prinsipyo ng pagkilos ng Acyclovir ay upang alisin ang mga kahihinatnan ng pinigilan na kaligtasan sa sakit. Ang aktibong sangkap ng gamot ay hindi nakakaapekto sa malusog na mga selula, kaya ang pagpapalakas ng immune system sa pamamaraang ito ay hindi gagana. Ang pag-aalis ng mga pathogenic formations ay nakakatulong na maibalik ang pag-andar ng katawan at ipagpatuloy ang paggawa ng mga bagong immune cell.

Posible bang uminom ng Acyclovir para sa pag-iwas?

Ang isang hanay ng mga hakbang upang maiwasan ang posibilidad ng paglitaw o pag-ulit ng mga sintomas ng isang viral disease ay bumubuo ng pag-iwas. Isa sa mga hakbang na ito ay ang pang-iwas na paggamit ng Acyclovir. Ang pamamaraang ito ay lalong epektibo pagkatapos ng operasyon ng organ transplant o kung alam mo ang iyong panganib na kadahilanan, na may mataas na antas ng posibilidad ay maaaring makapukaw ng sakit. Dosis at regimen prophylactic na paggamit dapat suriin sa dumadating na manggagamot na sumusubaybay sa kasaysayan ng sakit.

Mga side effect at contraindications

Ang paggamit ng Acyclovir lamang sa mga bihirang kaso ay maaaring makapukaw side effects. Posible ito sa labis na dosis ng gamot na ininom. Ang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng mabuting pagpapaubaya ng mga pasyente ng iba't ibang kategorya ng edad. Dapat aware ka posibleng mga reaksyon ang katawan upang maiwasan ang isang panic reaction kung mangyari ito. Mga side effect sa pagkakasunud-sunod ng posibilidad:

• pagduduwal;
• pagsusuka;
• pagtatae;
• pagkahilo;
• sakit ng ulo;
• maliliit na pantal sa balat;
• pagkapagod;
• allergy;
• may kapansanan sa peripheral vision;
• dyspnea;
• panginginig;
• anemya;
• myalgia.

Mayroong ilang mga contraindications para sa paggamit ng Acyclovir sa tablet form sa paggamot ng mga impeksyon sa viral. Dapat mong pigilin ang pagkuha ng mga tabletas sa panahon ng paggagatas. maagang yugto pagbubuntis, mga batang wala pang 3 taong gulang. Kung ang proseso ng paggamot ay nagpapakita ng pagkakaroon ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa isang sangkap, dapat mong ihinto agad ang pagkuha nito. Ang mga taong nagdurusa sa pagkabigo sa bato at mga nanay na nagpapasuso ay dapat gumamit ng ganitong paraan ng paggamot pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

Magkano ang halaga ng Acyclovir sa mga tablet?

Maaari kang bumili ng gamot nang walang reseta sa mga parmasya ng lungsod. Ang presyo ng gamot sa iba't ibang rehiyon ng Moscow at St. Petersburg ay maaaring mag-iba, ngunit ito ay nag-iiba mula 28 hanggang 190 rubles. Posible rin ang pagbebenta ng gamot sa isang online na parmasya. Maaari kang mag-order ng kinakailangang dami nang hindi umaalis sa iyong bahay, at ang paghahatid ay isinasagawa alinman sa pamamagitan ng koreo o sa pamamagitan ng courier sa iyong tahanan. Ang halaga ng mga tabletang Acyclovir ay hindi nagbabago nang malaki; kasama lamang sa mga karagdagang gastos ang mga serbisyo sa paghahatid. Presyo ng mga tablet ng Acyclovir sa Moscow, depende sa tagagawa at dosis ng aktibong sangkap:

Form ng paglabas, dami	Opisyal na tagagawa	Gastos, kuskusin.
400 mg., 20 mga PC.	Obolenskoye FP, Russia
200 mg., 20 mga PC.	Belmedpreparaty, Belarus
200 mg., 25 mga PC.	Sandoz, Switzerland
400 mg., 20 mga PC.	Akrikhin, Russia
200 mg., 20 mga PC.	Akrikhin, Russia
200 mg., 20 mga PC.	Irbit Chemical Pharmaceutical Plant
200 mg., 20 mga PC.	ShchVZ, Russia

Mga analogue ng gamot

Ang mga gamot kung saan ang aktibong sangkap ay Acyclovir ay maaaring maging epektibo sa paggamot, tulad ng orihinal. Bago pumili ng generic ( murang analogue orihinal na gamot na may binagong komposisyon ng mga excipients), dapat kang kumunsulta sa iyong doktor o parmasyutiko. Kahit na ang pagkakakilanlan ng pangunahing bahagi na nakapaloob sa mga katulad na produkto ay hindi ginagarantiyahan ang kawalan ng mga allergens sa karumihan. Mga analogue ng pharmacological Acyclovir, ang pagbili nito ay hindi nangangailangan ng reseta:

• acivir
• acigerpin
• herpevir
• Zovirax
• virolex
• biociclovir
• Valavir
• Vacyclovir
• virorib
• geviran
• medovir
• famvir

Mula sa artikulong ito matututunan mo ang:

• mga indikasyon para sa paggamit ng acyclovir,
• mga tagubilin para sa paggamit sa mga bata, matatanda, mga buntis na kababaihan,
• acyclovir - presyo 2019, mga analogue.

Ang Acyclovir ay ang unang partikular na antiviral na gamot, na naimbento noong 1977, at agad na naging malawakang ginagamit sa paggamot ng virus. herpes simplex(mga uri ng HSV-1, HSV-2) at herpes zoster. Ang uri ng HSV-1 na virus ay nagdudulot ng herpes sa labi, balat ng mukha, at oral mucosa, habang ang uri ng HSV-2 ay nagdudulot lamang ng genital herpes.

Laban sa maraming iba pang mga virus mula sa pamilya ng herpevirus (halimbawa, Epstein-Barr virus o cytomegalovirus), ang acyclovir ay medyo mahina ang aktibidad. Ang gamot ay napakahusay na disimulado kahit ng mga bata mas batang edad, ay may kaunting epekto. Magagamit sa anyo ng pamahid o cream para sa panlabas na paggamit, mga tablet, at gayundin sa mga bote para sa intravenous administration.

Komposisyon at release form -

• cream para sa panlabas na paggamit 5%,
• pamahid para sa panlabas na paggamit 5%,
• pamahid sa mata 3%,
• mga tablet para sa oral administration sa mga dosis na 200 at 400 mg,
• sa mga bote para sa paghahanda ng isang solusyon (200 mg, 250 mg, 500 mg o 1 g).

Acyclovir analogues ng gamot -
Ang orihinal na gamot ng acyclovir ay Zovirax (UK). Ang lahat ng iba pang mga gamot na naglalaman ng acyclovir, na ginawa ng maraming kumpanya ng parmasyutiko, ay mga generic lamang. Kabilang sa mga huli ang Acyclovir Akrikhin (Russia), Acyclovir Sandoz (Switzerland), Acyclovir Hexal (Germany), Acyclovir Belupo (Croatia) at iba pa.

Pharmacological action ng gamot -

Ang Acyclovir mismo ay hindi aktibong sangkap. Nakukuha ng Acyclovir ang aktibidad na antiviral nito pagkatapos lamang makapasok sa mga cell na nahawaan ng virus, kung saan (sa ilalim ng impluwensya ng viral thymidine kinase enzyme) ang acyclovir ay unang na-convert sa acyclovir monophosphate, at pagkatapos ay sa acyclovir triphosphate. Ang huli ay isa nang aktibong sangkap at pinipigilan ang pagpaparami ng virus sa pamamagitan ng pagsasama sa viral DNA.

Ang isang mahalagang punto ay ang pag-unlad ng paglaban ng herpes virus sa acyclovir. Sa mga pasyente na may magandang kaligtasan sa sakit ang paglaban ay hindi karaniwan (1 hanggang 3%). Ang paglaban ay kadalasang nangyayari sa mga pasyente na may immunocompromised, mga pasyente na regular na gumagamit ng acyclovir sa nakaraan (para sa paggamot o lalo na para sa mga layunin ng prophylactic), pati na rin sa mga pasyente na may HIV at isang kasaysayan ng paglipat ng utak ng buto. Sa mga pangkat sa itaas, ang paglaban ay maaaring umabot mula 7 hanggang 27%.

Sa artikulong ito sasabihin din namin sa iyo kung ano ang iba pa mga gamot na antiviral maaaring kunin kung ang herpes virus ay lumalaban sa acyclovir, at partikular na tututukan din namin ang mga dosis ng tablet form ng acyclovir para sa oral administration. Ang huli ay napakahalaga, dahil Ang mga modernong klinikal na pag-aaral ay nagpakita ng hindi epektibo ng systemic therapy na may karaniwang dosis ng acyclovir (200 mg 5 beses sa isang araw, para sa 5 araw).

Acyclovir: mga tagubilin para sa paggamit

Mga indikasyon para sa paggamit ng Acyclovir -

* Para sa herpetic stomatitis ng oral mucosa, ang acyclovir ay maaaring gamitin lamang sa mga malubhang anyo ng sakit at sa anyo lamang ng mga tablet (ang pamahid at cream ay hindi maaaring gamitin sa bibig, dahil hindi sila naayos sa basa-basa na mucous membrane at agad na nilamon). Para sa mga banayad na kaso ng ganitong uri ng stomatitis, pinakamahusay na gumamit ng mga lokal na gamot, isang listahan kung saan maaari mong mahanap sa pamamagitan ng pag-click sa link sa itaas.

1. Acyclovir ointment: mga tagubilin para sa paggamit

Ang acyclovir sa anyo ng isang cream o ointment ay maaari lamang gamitin sa labas upang gamutin ang herpes simplex virus sa balat o pulang hangganan ng mga labi. Ang susi sa pagiging epektibo ng paggamot na may acyclovir ay ang pinakamaagang posibleng simula ng paggamit ng gamot. Ang pinakamahusay na mga resulta ay makakamit kung ang gamot ay sinimulang gamitin sa prodromal period ng sakit (ibig sabihin, kapag ang pakiramdam ng pangangati at kapunuan ay nagsisimula pa lang lumitaw), o sa loob ng unang 12 oras mula sa sandaling ang herpetic blisters ay pumutok. .

Sa pamamagitan ng pagsisimula ng paggamot nang maaga, posibleng bawasan ang tagal ng mga sintomas ng herpes ng humigit-kumulang 20 hanggang 50%. Ang paggamit ng acyclovir pagkatapos ng pagbuo ng mga herpetic vesicle ay hindi gaanong epektibo. Kung ang paggamot na may acyclovir para sa herpes sa labi ay magsisimula lamang makalipas ang 48 oras o kahit na matapos ang pagbukas ng herpetic blisters, hindi nito mababawasan ang tagal ng mga sintomas.

Mangyaring tandaan na ang acyclovir ointment at acyclovir cream ay naiiba sa kanilang mga katangian. Ang pamahid ay nasisipsip nang hindi gaanong mahusay, na nangangahulugang ang acyclovir na nilalaman nito ay tumagos nang mas malala sa mga selula ng balat na apektado ng herpes, na binabawasan ang pagiging epektibo ng gamot. Ang pamahid ay mas mura upang makagawa (kaysa sa cream), at samakatuwid ay 5% acyclovir ointment - ang presyo ay nagsisimula lamang sa 35 rubles.

Diagram ng aplikasyon –
epektibong konsentrasyon acyclovir para sa paggamot ng herpes ng mga labi at balat ng mukha ay 5%. Napakahalaga na mahigpit na sundin ang regimen ng aplikasyon. Para sa acyclovir ointment, ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasaad na ang gamot ay dapat ilapat sa balat at pulang hangganan ng mga labi 5 beses sa isang araw, i.e. mahigpit tuwing 3-4 na oras. Ang cream ay inilapat sa isang manipis na layer sa mga lugar ng herpetic rashes at ang katabing balat na may maingat na paggalaw ng masahe. Ang karaniwang kurso ng paggamit ay 5 araw (kung kinakailangan, hanggang 10 araw).

Paano pumili ng pamahid o cream na may acyclovir –

Ang kawalan ng Acyclovir ay hindi lamang ang pagiging hindi epektibo nito sa isang bilang ng mga pasyente (dahil sa nabuong paglaban ng herpes virus sa acyclovir), kundi pati na rin ang medyo mahinang pagtagos nito sa pamamagitan ng stratum corneum ng epidermis ng balat. Upang madagdagan ang pagkamatagusin ng balat sa acyclovir, maraming mga tagagawa ang nagdaragdag ng propylene glycol sa komposisyon. Ang sangkap na ito ay idinagdag sa Zovirax cream at Acyclovir-Acri ointment.

Kung ihahambing natin ang pagiging epektibo ng cream at ointment na may parehong 5% na konsentrasyon ng acyclovir, kung gayon ang pagiging epektibo ng cream ay magiging mas mataas. Ang cream ay may posibilidad na mas mabilis na masipsip, na nangangahulugan na ang acyclovir ay mas mahusay na tumagos mula sa cream papunta sa mga selula ng balat na apektado ng virus. Ang Zovirax cream ay naglalaman din ng demythicone (silicone), na nagpapahintulot sa kahit na mga kosmetiko na mailapat kaagad pagkatapos masipsip ang cream. Sa kabilang banda, ang Acyclovir-Acri 5% ointment ay nagkakahalaga lamang ng 40 rubles, at ang Zovirax cream ay nagkakahalaga ng mga 190 rubles.

Zovirax o acyclovir: alin ang mas mahusay?
Kaya, kung ihahambing sa Acyclovir Acri o mga katulad na generic mula sa iba pang mga tagagawa, ang Zovirax ay tiyak na mas mahusay. Gayunpaman, bilang karagdagan sa klasikong Zovirax ® cream, mayroong Zovirax ® Duo-Active cream, na naglalaman ng hindi lamang 5% acyclovir, kundi pati na rin 1% hydrocortisone. Ang huli ay maaaring makabuluhang bawasan ang tagal ng mga sintomas ng herpes, at sa kaso ng maagang paggamit, kahit na maiwasan ang pagbuo ng herpetic blisters.

3. Acyclovir para sa intravenous administration -

Ang form na ito ng acyclovir ay ibinibigay sa intravenously. Para sa mga bata na higit sa 12 taong gulang at matatanda, ang dosis ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan (karaniwang dosis ay 5 mg/kg). Ang mga agwat sa pagitan ng mga administrasyon ay 8 oras. Para sa herpetic encephalitis, ang dosis ay nadagdagan sa 10 mg/kg.

Acyclovir - modernong analogues ng gamot

Sa ibaba ay pag-uusapan natin ang tungkol sa ilan sa mga pinaka-karaniwang tablet analogues ng acyclovir, ang pagiging epektibo nito ay mas mataas, at ang paglaban ng herpes virus sa mga gamot na ito ay mas mababa. Bilang karagdagan, mayroon silang isang napaka-maginhawang regimen ng dosis.

1. Valaciclovir –

Ang Valacyclovir ay isang precursor substance sa acyclovir, i.e. ang gamot na ito ay na-convert sa acyclovir matapos itong pumasok sa katawan. Ang pinakasikat na gamot batay sa valacyclovir ay ang Valtrex (ginawa ng GlaxoSmithKline, UK).

Valacyclovir at Acyclovir: ano ang pagkakaiba
ito ay nakasalalay sa mas mataas na bioavailability ng valacyclovir (55%) kumpara sa acyclovir (20%) lamang. Pinapayagan nito, kapag kumukuha ng mga tabletang valacyclovir, na lumikha ng napakataas na konsentrasyon ng acyclovir sa mga tisyu, na, kapag kumukuha ng maginoo na gamot na Acyclovir, ay makakamit lamang nito. intravenous administration. Bilang karagdagan, pinapayagan ka nitong bawasan ang dalas ng pangangasiwa sa 2 beses sa isang araw.

Regimen ng pagtanggap -
Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang pag-inom ng mataas na dosis ng gamot sa loob ng 1 araw ay pinakamabisa para sa paggamot ng herpes sa labi, balat ng mukha, at herpetic stomatitis. Dosis regimen: 2 g (2000 mg) - 2 beses sa isang araw, na may pagitan ng 12 oras, para sa kabuuang 1 araw. Kapag pumipili ng gamot, tandaan na kung ang iyong herpes virus ay lumalaban sa acyclovir, ang pagkuha ng valacyclovir ay hindi rin magiging epektibo.

Valaciclovir: presyo 2019
ang halaga ng orihinal na gamot na Valtrex (UK) – mula 1200 rubles para sa 10 tablet. 500 mg bawat isa. Ang gamot na Valvir (Iceland) - nagkakahalaga mula sa 750 rubles bawat pakete ng 10 tablet. 500 mg bawat isa. Presyo para sa Valaciclovir produksyon ng Russia nagsisimula sa 450 rubles (bawat pack ng 10 tablet na 500 mg bawat isa).

2. Famciclovir –

Ang Famciclovir ay ang pinaka-epektibong lunas para sa herpes, at ito ay isang tablet form ng penciclovir (penciclovir ay nakapaloob din sa Fenistil-Pentsivir cream para sa paggamot ng herpes sa labi at balat ng mukha). Ang bioavailability ng gamot ay 77%, at ang tropismo ng penciclovir sa virus ay hindi bababa sa 2 beses na mas mataas kaysa sa acyclovir. Ang lahat ng ito, kasama na, ay gumagawa ng famciclovir na isa sa pinaka mabisang gamot. Itinuturing ito ng mga eksperto na mas epektibo - kahit na kumpara sa valacyclovir.

Regimen ng pagtanggap -

para sa herpes ng labi, balat ng mukha at herpetic stomatitis, ang gamot na ito ay maaari ding inumin sa loob lamang ng 1 araw. Ang pinaka-epektibong regimen ng dosis ay 750 mg 2 beses sa isang araw, na may pagitan ng 12 oras (1 araw sa kabuuan). Gayunpaman, ang isang solong dosis ng 1500 mg ng gamot ay posible, kahit na ang mga klinikal na pag-aaral ay nagpakita ng bahagyang mas masahol na resulta ng naturang therapy kumpara sa nakaraang regimen.

Famciclovir: presyo 2019
V Mga parmasya ng Russia kadalasan makakahanap ka ng famciclovir mula sa isang tagagawa lamang - Novartis (Switzerland). Ang gamot ay may trade name na FamVir. Pag-iimpake ng 3 tab. Ang 500 mg bawat isa ay nagkakahalaga ng halos 1,500 rubles. Pag-iimpake ng 21 tablet. Ang 250 mg bawat isa ay nagkakahalaga ng 4,200 rubles.

3. Fenistil-Pentsivir cream –

Ang gamot na Fenistil-Pentsivir ay ang parehong famciclovir, ngunit hindi sa mga tablet, ngunit sa anyo ng isang cream. Inilaan para sa paggamot ng herpes sa mga labi at balat ng mukha sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang. Ang kakaiba ng cream na ito ay magiging epektibo ito kahit na hindi mo agad simulan ang paggamit nito mula sa sandaling lumitaw ang herpetic rash (ngunit pagkatapos ng mas mahabang panahon).

Para sa Fenistil-Pentsivir ang presyo ay mula sa 430 rubles (bawat tubo ng 2 g). Pagkatapos gamitin, ang gamot na nananatili pa rin sa mga selula ay patuloy na magkakaroon ng antiviral effect para sa isa pang 2 araw. Ang tanging disbentaha ay ang dalas ng aplikasyon - 8 beses sa isang araw sa loob ng 4 na araw (sa pagitan ng 2 oras sa araw).

Ngunit isang mahusay na epekto, at halos kumpletong kawalan ang panganib ng herpes virus resistance sa gamot na ito. Bilang karagdagan, ang gamot ay naglalaman ng cetomacrogol at propylene glycol, na nagpapadali sa pagtagos ng penciclovir sa mga nahawaang selula ng balat. Inaasahan namin na ang aming artikulo sa paksa: Presyo ng Acyclovir, mga tagubilin para sa paggamit - naging kapaki-pakinabang sa iyo!

Mga pinagmumulan:

1. Pambansang Aklatan ng Medisina (USA),
2. Mayo Clinic (USA),
3. National Institutes of Health (USA),
4. Ang Pambansa Center for Biotechnology Information (NCBI, USA),
5. Ang komposisyon ng mga gamot ay kinuha mula sa mga opisyal na website ng mga tagagawa.

Gross na formula

C8H11N5O3

Pharmacological na grupo ng sangkap na Acyclovir

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

CAS code

59277-89-3

Mga katangian ng sangkap na Acyclovir

Ang Acyclovir ay isang puting mala-kristal na pulbos, pinakamataas na solubility sa tubig (sa 37 °C) 2.5 mg/ml, molekular na timbang 225.21. Acyclovir sodium salt - maximum na solubility sa tubig (sa 25 °C) ay lumampas sa 100 mg/ml, molekular na timbang 247.19; ang inihandang solusyon (50 mg/ml) ay may pH na humigit-kumulang 11.

Pharmacology

epekto ng pharmacological- antiviral, antiherpetic.

Ito ay isang sintetikong analogue ng purine nucleosides. Matapos ipasok ang mga nahawaang selula na naglalaman ng viral thymidine kinase, ang acyclovir ay phosphorylated at na-convert sa acyclovir monophosphate, na, sa ilalim ng impluwensya ng cellular guanylate kinase, ay na-convert sa diphosphate, at pagkatapos, sa ilalim ng pagkilos ng ilang cellular enzymes, sa triphosphate. Nakikipag-ugnayan ang Acyclovir triphosphate sa viral DNA polymerase, kasama sa viral DNA chain, nagiging sanhi ng pagwawakas ng chain at hinaharangan ang karagdagang pagtitiklop ng viral DNA nang hindi nakakasira ng mga host cell.

Pinipigilan ng acyclovir sa vitro At sa vivo pagtitiklop ng mga herpesvirus ng tao, kabilang ang mga sumusunod (nakalista sa pagkakasunud-sunod ng nabawasan na aktibidad ng antiviral ng acyclovir sa cell culture): virus Herpes simplex Uri 1 at 2, virus Varicella zoster, Epstein-Barr virus at CMV.

Sa pangmatagalang paggamot o paulit-ulit na paggamit ng acyclovir sa mga pasyente na may malubhang immunodeficiency, bubuo ang resistensya ng viral Herpes simplex At Varicella zoster sa acyclovir. Karamihan sa mga klinikal na paghihiwalay na nakuha mula sa mga pasyenteng lumalaban sa acyclovir ay nagpapakita ng kamag-anak na kakulangan ng viral thymidine kinase o isang disorder sa istruktura ng viral thymidine kinase o DNA polymerase.

Sa kaso ng herpes, pinipigilan nito ang pagbuo ng mga bagong elemento ng pantal, binabawasan ang posibilidad ng pagpapakalat ng balat at mga komplikasyon sa visceral, pinabilis ang pagbuo ng mga crust, at binabawasan ang sakit sa talamak na yugto ng herpes zoster. May immunostimulating effect.

Pharmacokinetics

Kapag kinuha nang pasalita, ito ay bahagyang hinihigop mula sa gastrointestinal tract, ang bioavailability ay 20% (15-30%), hindi nakasalalay sa form ng dosis, bumababa sa pagtaas ng dosis; Ang pagkain ay walang makabuluhang epekto sa pagsipsip ng acyclovir. Pagkatapos ng oral administration ng 200 mg ng acyclovir tuwing 4 na oras sa mga matatanda, ang average na equilibrium value ng Cmax ay 0.7 µg/ml at Cmin ay 0.4 µg/ml; Tmax - 1.5-2 oras.

Pagkatapos ng intravenous drip administration sa mga matatanda, ang average na Cmax ay nagkakahalaga ng 1 oras pagkatapos ng pagbubuhos sa isang dosis na 2.5; 5 at 10 mg/kg ay 5.1; 9.8 at 20.7 μg/ml, ayon sa pagkakabanggit. C min 7 oras pagkatapos ng pagbubuhos ay ayon sa pagkakabanggit ay katumbas ng 0.5; 0.7 at 2.3 μg/ml. Sa mga bata na higit sa 1 taong gulang, ang mga halaga ng Cmax at Cmin kapag pinangangasiwaan sa mga dosis na 250 at 500 mg/m2 ay katulad ng sa mga matatanda sa mga dosis na 5 at 10 mg/kg, ayon sa pagkakabanggit. Sa mga bagong silang at mga sanggol na wala pang 3 buwang gulang, kung kanino ang acyclovir ay pinangangasiwaan sa isang dosis na 10 mg/kg intravenously sa loob ng 1 oras bawat 8 oras, Cmax ay 13.8 µg/ml), Cmin ay 2.3 µg/ml .

Ang pagbubuklod ng protina ay mababa (9-33%). Dumadaan sa BBB, ang placental barrier, at matatagpuan sa gatas ng ina (sa dosis na 1 g/araw na pasalita kasama ng gatas ng ina, 0.3 mg/kg ang pumapasok sa katawan ng sanggol). Mahusay na tumagos sa mga organo, tisyu at likido ng katawan, kabilang ang utak, bato, atay, baga, may tubig na katatawanan, luhang likido, bituka, kalamnan, pali, matris, mucous membrane at vaginal secretions, tamud, cerebrospinal fluid, mga nilalaman ng herpetic vesicles . Ang pinakamataas na konsentrasyon ay matatagpuan sa mga bato, atay at bituka. Ang konsentrasyon sa cerebrospinal fluid ay 50% nito sa plasma ng dugo. Na-metabolize sa atay, sa ilalim ng pagkilos ng alkohol at aldehyde dehydrogenase at, sa mas mababang lawak, aldehyde oxidase sa hindi aktibong mga metabolite. Ang metabolismo ng acyclovir ay hindi nauugnay sa cytochrome P450 enzymes.

Ang pangunahing ruta ng pag-aalis ay sa pamamagitan ng mga bato sa pamamagitan ng pagsasala ng glomerular at pantubo na pagtatago. Kapag kinuha nang pasalita, humigit-kumulang 14% ay excreted na hindi nagbabago, at kapag pinangangasiwaan ng intravenously - 45-79%. Ang pangunahing metabolite na matatagpuan sa ihi ay 9-carboxymethoxymethylguanine. Ang pangunahing metabolite ay umabot ng hanggang 14% (na may normal na renal function). Mas mababa sa 2% ay excreted sa feces, ang mga halaga ng bakas ay tinutukoy sa exhaled hangin.

T1/2 kapag ibinibigay nang pasalita sa mga matatanda - 2.5-3.3 na oras T1/2 kapag pinangangasiwaan ng intravenously: sa mga matatanda - 2.9 na oras, sa mga bata at kabataan mula 1 taon hanggang 18 taon - 2. 6 na oras, sa mga batang wala pang 3 buwang gulang - 3.8 oras (na may 10 mg/kg na ibinibigay sa intravenously sa loob ng 1 oras 3 beses sa isang araw). Sa mga pasyente na may talamak na pagkabigo sa bato T1/2 - 19.5 na oras, sa panahon ng hemodialysis - 5.7 na oras, na may tuluy-tuloy na ambulatory peritoneal dialysis - 14-18 na oras Sa isang solong session ng hemodialysis sa loob ng 6 na oras, ang konsentrasyon ng acyclovir sa plasma ay bumababa ng 60% , na may peritoneal dialysis ang clearance ng acyclovir ay hindi nagbabago nang malaki.

Kapag inilapat sa apektadong balat (halimbawa, herpes zoster), ang pagsipsip ay katamtaman; sa mga pasyenteng may normal na paggana Ang mga konsentrasyon ng bato sa serum ng dugo ay hanggang sa 0.28 mcg/ml, na may kapansanan sa pag-andar ng bato - hanggang sa 0.78 mcg/ml. Pinalabas ng mga bato (humigit-kumulang 9% ng pang-araw-araw na dosis).

Ang eye ointment ay madaling tumagos sa corneal epithelium at lumilikha ng therapeutic concentration sa ocular fluid.

Carcinogenicity, mutagenicity, epekto sa fertility, teratogenicity

Sa mga daga at daga na ginagamot sa buong buhay na may acyclovir sa mga dosis hanggang 450 mg/kg/araw pagkatapos gastric tube(kasabay nito, ang mga halaga ng Cmax ay 3-6 beses na mas mataas kaysa sa mga naobserbahan sa mga tao sa mga daga at 1-2 beses sa mga daga), walang carcinogenic effect ang nakita.

Nagpakita ng mutagenic effect ang Acyclovir sa ilang mga pagsubok: sa 16 sa vivo At sa vitro mga pagsusuri para sa toxicity ng gene ng acyclovir, ang mga resulta ng 5 mga pagsusuri ay positibo.

Ang acyclovir ay walang epekto sa pagkamayabong at pagpaparami sa mga daga kapag ibinibigay nang pasalita sa mga dosis na 450 mg/kg/araw at sa mga daga kapag pinangangasiwaan nang subcutaneously sa dosis na 50 mg/kg/araw, habang ang mga antas ng plasma ay 9-18 beses na mas mataas (sa mice) o 8-15 beses na mas mataas (sa mga daga) kaysa sa mga tao. Sa pinakamataas na dosis (50 mg/kg/day s.c.) sa mga daga at kuneho (mga antas ng plasma ay 11-22 o 16-31 sa mga tao), natagpuan ang pagbaba sa bisa ng pagtatanim.

Teratogenicity. Ang Acyclovir ay walang teratogenic effect kapag pinangangasiwaan sa panahon ng organogenesis sa mga daga (450 mg/kg/araw, pasalita), rabbits (50 mg/kg/araw, subcutaneously at intravenously), pati na rin sa isang karaniwang pagsubok sa mga daga. (50 mg /kg/araw, s.c.).

Ang mga pag-aaral ng carcinogenicity ng acyclovir kapag ginamit sa labas ay hindi isinagawa.

Sa mga tao, walang mga kaguluhan sa spermatogenesis, sperm motility o morphology ang naiulat. Gayunpaman, ang mataas na dosis ng acyclovir—80 o 320 mg/kg/araw nang intraperitoneally sa mga daga, at 100 o 200 mg/kg/araw IV sa mga aso—ay nagdulot ng testicular atrophy at aspermatogenesis. Ang mga testicular disorder ay hindi naobserbahan kapag ang acyclovir ay pinangangasiwaan ng intravenously sa mga aso sa mga dosis na 50 mg/kg/araw sa loob ng 1 buwan o 60 mg/kg/araw na pasalita sa loob ng 1 taon.

Paggamit ng sangkap na Acyclovir

Para sa sistematikong paggamit: pangunahin at paulit-ulit na impeksyon sa balat at mauhog na lamad na sanhi ng herpes simplex virus (uri 1 at 2), kabilang ang genital herpes, herpetic lesyon sa mga pasyente na may immunodeficiency (paggamot at pag-iwas); herpes zoster, bulutong-tubig.

Para sa panlabas na paggamit: herpes simplex ng balat at mauhog na lamad, genital herpes (pangunahin at paulit-ulit); localized herpes zoster (pantulong na paggamot).

Para sa lokal na aplikasyon sa ophthalmology: herpetic keratitis.

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa acyclovir o valacyclovir.

Mga paghihigpit sa paggamit

Sa pamamagitan ng intravenous administration: dehydration, pagkabigo sa bato (panganib ng nephrotoxicity), mga sakit sa neurological o mga reaksiyong neurological sa pag-inom ng mga cytotoxic na gamot, kasama. sa anamnesis.

Kapag kinuha nang pasalita: dehydration, pagkabigo sa bato.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Pagbubuntis. Posible kung ang inaasahang epekto ng therapy ay lumampas sa potensyal na panganib sa fetus (walang sapat at mahigpit na kinokontrol na pag-aaral ng kaligtasan ng paggamit sa mga buntis na kababaihan). Ang acyclovir ay dumadaan sa inunan. Data sa resulta ng pagbubuntis sa mga babaeng umiinom ng acyclovir sistematikong pagkilos sa unang trimester ng pagbubuntis, hindi nagpakita ng pagtaas sa bilang Problema sa panganganak sa mga bata kumpara sa pangkalahatang populasyon. Dahil ang obserbasyon ay kasama ang isang maliit na bilang ng mga kababaihan, maaasahan at tiyak na mga konklusyon tungkol sa kaligtasan ng acyclovir sa panahon ng pagbubuntis ay hindi maaaring gawin.

Pagpapasuso. Ang acyclovir ay tumagos sa gatas ng ina. Pagkatapos ng oral administration ng acyclovir, natukoy ito sa gatas ng suso sa mga konsentrasyon, ang ratio kung saan sa mga konsentrasyon ng plasma ay 0.6-1.4. Sa mga konsentrasyong ito sa gatas ng ina, ang mga sanggol na nagpapasuso ay maaaring makatanggap ng acyclovir sa isang dosis na 0.3 mg/kg/araw. Dahil dito, ang acyclovir ay dapat na inireseta sa mga babaeng nagpapasuso nang may pag-iingat, kung kinakailangan lamang.

Mga side effect ng substance na Acyclovir

Para sa sistematikong paggamit:

Mula sa gastrointestinal tract: na may intravenous administration- anorexia, pagduduwal at/o pagsusuka; kapag kinuha nang pasalita- pagduduwal at/o pagsusuka, pagtatae, pananakit ng tiyan.

Mula sa labas sistema ng nerbiyos: na may intravenous administration- pagkahilo, mga palatandaan ng encephalopathy (pagkalito, guni-guni, convulsions, panginginig, pagkawala ng malay), delirium, depression o psychosis (ang mga neurological disorder ay karaniwang sinusunod sa mga pasyente na may mga predisposing na kondisyon); kapag kinuha nang pasalita- karamdaman, sakit ng ulo, pagkahilo, pagkabalisa, antok.

Mula sa labas ng cardio-vascular system at dugo: na may intravenous administration- anemia, neutropenia/neutrophilia, thrombocytopenia/thrombocytosis, leukocytosis, hematuria, DIC syndrome, hemolysis, pagbaba ng presyon ng dugo.

Mula sa labas genitourinary system: na may intravenous administration- lumilipas na pagtaas sa antas ng urea nitrogen sa dugo at ang antas ng creatinine sa serum ng dugo (na nauugnay sa halaga ng Cmax sa plasma at ang estado ng balanse ng tubig ng pasyente), talamak na pagkabigo sa bato (mas madalas na may mabilis na intravenous injection) .

Iba pa: anaphylactic reaksyon, balat mga reaksiyong alerdyi(pangangati, pantal, Lyell's syndrome, urticaria, erythema multiforme, atbp.), malabong paningin, lagnat, leukopenia, lymphadenopathy, peripheral edema, lumilipas na pagtaas sa aktibidad ng mga transaminases sa atay at mga antas ng bilirubin; na may intravenous administration- mga reaksyon sa lugar ng pag-iniksyon ng IV: phlebitis o lokal na pamamaga (sakit, pamamaga o pamumula), nekrosis (kung ang gamot ay nakukuha sa ilalim ng balat); kapag kinuha nang pasalita- myalgia, paresthesia, alopecia.

Para sa panlabas na paggamit: pananakit, pagkasunog, pangangati, pantal sa balat, vulvitis.

Kapag gumagamit ng pamahid sa mata: nasusunog sa lugar ng aplikasyon, blepharitis, conjunctivitis, punctate superficial keratopathy.

Pakikipag-ugnayan

Ang iba pang mga nephrotoxic na gamot ay nagdaragdag ng panganib ng nephrotoxicity. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa probenecid (hinaharang ang tubular secretion), pagtaas ng T1/2 at AUC ng acyclovir, bumababa ang clearance ng bato at bumabagal ang paglabas, posibleng tumaas ang nakakalason na epekto.

Overdose

Sintomas: sakit ng ulo, neurological disorder, igsi sa paghinga, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagkabigo sa bato, pagkahilo, convulsions, coma.

Paggamot: symptomatic therapy, suporta sa buhay mahahalagang tungkulin, sapat na hydration, hemodialysis (lalo na sa acute renal failure at anuria).

Walang katibayan ng labis na dosis sa paggamit ng pangkasalukuyan.

Mga ruta ng pangangasiwa

IV(patak) , sa loob, lokal.

Mga pag-iingat para sa sangkap na Acyclovir

Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag pinangangasiwaan nang intravenously sa mga pasyente na may mga neurological disorder, may kapansanan sa pag-andar ng atay, kawalan ng timbang sa electrolyte, malubhang hypoxia, pati na rin ang may kapansanan sa pag-andar ng bato (at kapag pinangangasiwaan nang pasalita). Upang mabawasan ang panganib ng pinsala sa bato kapag pinangangasiwaan nang intravenously, ang gamot ay dapat ibigay nang dahan-dahan sa loob ng 1 oras. Kung lumitaw ang mga sintomas ng nephropathy, ang gamot ay dapat na ihinto.

Ang nakakalason na epekto ng acyclovir sa central nervous system ay mas malamang sa mga pasyente na may kapansanan sa kaligtasan sa sakit, sa mga matatandang pasyente, at kapag gumagamit ng mataas na dosis.

Sa panahon ng therapy na may acyclovir klinikal na kasanayan Ang thrombocytopenic purpura at/o hemolytic uremic syndrome ay naitala, sa mga bihirang kaso na may nakamamatay, sa mga pasyenteng may mga klinikal na makabuluhang anyo ng impeksyon sa HIV.

Kapag ginagamot ang genital herpes, dapat mong iwasan ang pakikipagtalik o gumamit ng condom, dahil ang paggamit ng acyclovir ay hindi pumipigil sa paghahatid ng virus sa isang kapareha.

Ang cream at pamahid para sa panlabas na paggamit (5%) ay hindi inirerekomenda para sa aplikasyon sa mauhog lamad ng bibig at mata, dahil ang pag-unlad ng malubhang lokal na pamamaga ay posible.

Kapag nagpapagamot gamit ang eye ointment, hindi ka dapat magsuot ng contact lens.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang aktibong sangkap

Mga pangalan sa pangangalakal

Pangalan	Ang halaga ng Vyshkowski Index ®
	0.0485
	0.0379
	0.0368

Ang gamot sa ilalim ng pangalang ito ay mas kilala bilang isang panlabas na lunas para sa paggamot ng herpes. Gayunpaman, mayroon ding tablet form ng gamot na inilaan para sa systemic na paggamot ng mga impeksyon sa viral. Ang mga gamot ay dapat gamitin nang mahigpit ayon sa reseta ng medikal, dahil mayroong isang bilang ng mga kontraindiksyon at mga paghihigpit sa paggamit.

Ang Acyclovir ® ba ay isang antibiotic o hindi?

Grupo ng pharmacological

Ang tableted na gamot ay inuri bilang ahente ng antiviral, na nilayon para sa paggamot ng mga impeksyon sa herpetic.

Komposisyon ng Acyclovir ® tablet

Tulad ng anumang form ng dosis ng tablet, ang gamot na ito ay binubuo ng mga pangunahing at pantulong na bahagi. Aktibong sangkap sa anyo sosa asin ay may kemikal na pangalan na 2-Amino-1,9-dihydro-9-[(2-hydroxyethoxy)methyl]-6H-purine-6-OH. Sa madaling salita, ang aktibong sangkap na Acyclovir ® ay acyclovir, isang sintetikong analogue ng mga elemento ng istruktura ng DNA (purine nucleosides).

Sa sandaling nasa katawan, ito ay sumasailalim sa isang bilang ng mga tiyak na pagbabago. Matapos makapasok sa cell na nahawaan ng virus sa pamamagitan ng proseso ng phosphorylation ng thymidine kinase, ang acyclovir ay tumatagal sa anyo ng monophosphate, pagkatapos ay diphosphate, at sa wakas ay nagiging triphosphate. Ito ang panghuling tambalan na may aktibidad na antiviral: isinama ito sa DNA ng pathogen at huminto sa proseso ng pagtitiklop.

Ang pag-inom ng Acyclovir ® tablets ay ipinahiwatig kapag ang katawan ay apektado ng mga sumusunod na virus:

• Herpes simplex - nagiging sanhi ng herpes, ay may ilang mga varieties; Kasama sa spectrum ng aktibidad ng gamot ang dalawa sa kanila - mga uri ng HSV 1 at 2.
• Ang Varicella zoster ay ang causative agent ng kilalang bulutong, na nakukuha ng karamihan sa mga tao sa pagkabata at tumatanggap ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit.
• Ang Epstein-Barr virus ay ang sanhi ng maraming mga pathologies, kabilang ang iba't ibang mga tumor na may kanser, hepatitis at iba pang mapanganib na sakit.
• Ang Cytomegalovirus ay isang pangkaraniwang subtype ng herpetic virus na lubhang mapanganib para sa mga taong may kondisyon ng immunodeficiency at mga bagong silang.

Sa mga bata, kadalasang sanhi ang mga Epstein-Barr virus at ciomegalovirus

Release form na Acyclovir ®

Batay sa aktibong sangkap, marami ang ginawa mga form ng dosis, na inilapat sa labas, ay ginagamit para sa intravenous administration, pati na rin para sa oral administration. Sa huling kaso, ang mga ito ay mga tablet, regular at pinalawig na paglabas, na naglalaman ng 200 at 400 mg ng aktibong sangkap, ayon sa pagkakabanggit.

Larawan ng packaging ng Acyclovir ® sa anyo ng 400 mg na tablet

Sa ilalim orihinal na pangalan Ang Acyclovir ® antiviral agent ay ginawa ng Belarusian manufacturer na Belmedpreparaty ® at ang domestic company na OZON. Ang mga tablet ay naglalaman ng 200 mg ng aktibong sangkap, pati na rin ang kaltsyum, asukal sa gatas, patatas na almirol, polyvinylpyrrolidone at aerosil. Ang mga ito ay nakaimpake sa 20 piraso sa mga paltos at mga pakete ng karton, na ibinebenta sa presyo na humigit-kumulang 32 rubles. Ang Acyclovir ® ay may shelf life na 3 taon mula sa petsa ng paggawa.

Bilang karagdagan, ang gamot para sa oral na paggamit ay ginawa ng maraming Russian at dayuhang pharmaceutical enterprise na may pagdaragdag ng mga branded na postfix sa pangunahing pangalan: Acyclovir-akrikhin ®, Acyclovir-sandoz ®, Acyclovir-akos ®, atbp. Ang mga long-acting na tablet sa dosis na 400 mg ay tinatawag na Acyclovir-forte ®.

Ano ang tulong ng Acyclovir ® tablets?

Ang gamot sa anyo ng tablet ay inilaan para sa systemic na paggamot ng mga sakit na dulot ng ilang uri ng herpevirus. Halimbawa, ang mga tablet, lalo na sa kumbinasyon ng panlabas na pamahid, tumulong na rin laban sa mga pantal sa labi at genital herpes. Ang mga ito ay inireseta din para sa herpes zoster at bulutong-tubig. Ang paggamot sa bulutong-tubig na may acyclovir ® ay lalong mahalaga para sa mga nasa hustong gulang: ang mga bata ay medyo madaling tiisin ito, ngunit sa isang mas matandang edad ang sakit ay malubha at maaaring magdulot ng mga komplikasyon.

Recipe ng Acyclovir ® sa Latin

Maaari kang uminom ng mga tabletas lamang ayon sa inireseta ng isang doktor, dahil mayroong ilang mga kontraindikasyon para sa sistematikong paggamot mga impeksyon sa viral. Nakikipaglaro form ng reseta, itinuro ng espesyalista maikling porma pangunahing impormasyon tungkol sa pasyente (edad at buong pangalan) at gumawa ng tala na inilaan para sa parmasyutiko sa Latin na may appointment sa Russian:

Rp.: Tab. Aciclovir 0.2

D.t. d. No. 20

S. 1 tablet 5 beses sa isang araw.

Acyclovir ® - mga indikasyon para sa paggamit

Ang mga tablet ay inireseta para sa layunin ng systemic na paggamot ng mga impeksyon sa balat at mauhog na lamad na dulot ng mga madaling kapitan na mga virus:

• Herpes simplex, parehong pangunahin at sa kaso ng mga relapses.
• Genital herpes, na nakakaapekto sa maselang bahagi ng katawan.
• Malubhang nakakahawang kurso.
• Chickenpox sa mga matatanda at bata, simula sa unang araw pagkatapos ng simula ng isang katangian ng vesicular rash.
• Shingles (ang sakit na ito ay bunga ng nakaraang bulutong-tubig at pagkakaroon ng virus sa katawan).

Ang gamot ay ipinahiwatig din para sa mga pasyente na may immunodeficiency (na sumailalim sa paglipat ng organ, sumasailalim sa chemotherapy) para sa pag-iwas at paggamot ng herpetic eruptions.

Contraindications para sa paggamit ng Acyclovir ®

Ang tanging mahigpit na kontraindikasyon ay indibidwal nadagdagan ang pagiging sensitibo sa acyclovir ® mismo at sa hinalinhan nitong valacyclovir ® . Gayunpaman, may mga kaso kung kailan dapat kang mag-ingat kapag gumagamit ng mga tablet. Kabilang dito ang mga kondisyong nauugnay sa kidney failure at dehydration. Ang posibilidad ng paggamit ng gamot para sa paggamot ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan ay tinalakay sa kaukulang seksyon.

Dosis at paraan ng paggamit Acyclovir ® tablets

Kapag kinuha nang pasalita, ang aktibong sangkap ay bahagyang nasisipsip, ang bioavailability nito ay hindi lalampas sa 30%. Ang pagkakaroon ng pagkain sa tiyan at bituka ay hindi nakakaapekto sa rate ng pagsipsip, kaya maaari mong inumin ang mga tablet anumang oras.

Herpes simplex

Para sa paggamot ng pangunahin at paulit-ulit na herpes na dulot ng Herpes simplex, inirerekumenda na obserbahan ang isang 4 na oras na pagitan sa araw at isang 8 na oras na pagitan sa gabi:

• Ang mga bata na higit sa 2 taong gulang at mga nasa hustong gulang na may normal na immune status ay inireseta ng 5-araw na kurso, kung saan kailangan nilang uminom ng 200 mg ng gamot 5 beses araw-araw. Para sa mga layuning pang-iwas - ang parehong solong dosis, ngunit bawat 6 na oras.
• Sa pagkakaroon ng impeksyon sa HIV, pagkatapos ng mga transplant at sa panahon ng chemotherapy, ang solong dosis ay 400 mg, at ang mga regimen sa paggamot at pag-iwas ay magkatulad.
• Para sa paggamot ng mga batang wala pang dalawang taong gulang, ang dosis ay hinahati sa kalahati (iyon ay, 100 m para sa bawat isa sa 5 dosis).

Bulutong

Ang panahon ng paggamot para sa bulutong-tubig ay mula 7 hanggang 10 araw, habang ang mga matatanda at bata na ang timbang ng katawan ay higit sa 40 kg ay inirerekomenda na uminom ng 800 mg ng gamot 5 beses sa isang araw. Para sa isang mas bata, ang dami ng aktibong sangkap ay dapat kalkulahin ayon sa timbang. Inirerekomendang regimen ng paggamot: 5-araw na kurso, 20 mg ng acyclovir bawat kilo ng timbang sa katawan tuwing 6 na oras.

Shingles

Ang gamot ay inireseta ayon sa edad:

• mga batang wala pang 2 taong gulang - 200 mg bawat dosis;
• mula dalawa hanggang anim - 400 milligrams;
• mahigit 6 at matatanda – 800 bawat isa.

Ang mga tablet ay dapat inumin apat na beses sa isang araw bawat araw pantay na pagitan, buong kurso ng paggamot - 5 araw.

Acyclovir ® – mga side effect, epekto at labis na dosis

Ang anumang negatibong reaksyon ng katawan sa pag-inom ng gamot ay madalang na sinusunod.

Mula sa mga organ ng pagtunaw, ang mga dyspeptic disorder at pagtatae ay malamang. Sa mga nakahiwalay na kaso, ang pagtaas ng lumilipas na aktibidad ng ALaT at ACaT, mga enzyme sa atay, ay nabanggit.

Ang mga side effect mula sa nervous system na nauugnay sa paggamit ng Acyclovir ® tablets ay ang mga sumusunod:

• pangkalahatang kahinaan,
• antok o pagkabalisa,
• pagkahilo o sakit ng ulo.

Ang mas malubhang kondisyon ay posible lamang sa intravenous administration o overdose. Ang oral administration ng gamot ay karaniwang hindi nakakaapekto sa hematopoietic system. Ang allergy sa Acyclovir bilang side effect ay ipinakikita ng urticaria at pangangati ng balat.

Ang mas malubhang reaksyon ng katawan ay nangyayari kapag nalampasan ang inirerekomendang dosis, lalo na kapag ang gamot ay pinangangasiwaan nang parenteral. Kapag kinain, binabanggit ang mga sumusunod na sintomas labis na dosis: sakit ng ulo, igsi ng paghinga, lagnat, mga sakit sa neurological, pagtatae at pagsusuka. Sa mga partikular na malubhang kaso - convulsive syndrome, coma at lethargy (naobserbahan pagkatapos ng isang solong dosis ng 20 gramo ng aktibong sangkap).

Acyclovir ® sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Walang malalaking klinikal na pag-aaral sa mga epekto ng gamot sa fetus. Batay sa magagamit na impormasyon tungkol sa mga kababaihan at kanilang mga anak na kumuha ng gamot sa panahon ng pagbubuntis, maaari itong tapusin na walang teratogenic effect. Iyon ay, ang Acyclovir ay maaaring inireseta sa panahon ng pagbubuntis mula sa ika-1 hanggang ika-3 trimester, ngunit isinasaalang-alang ang mga posibleng panganib, tumagos pa rin ito sa inunan.

Ang aktibong sangkap ay pinalabas din sa gatas ng ina sa medyo malaking dami. Samakatuwid, ang paggamit ng Acyclovir ® sa panahon ng pagpapasuso ay hindi inirerekomenda. Maipapayo na iwasan ang pagpapasuso sa panahon ng paggamot ng isang impeksyon sa viral, palitan ang pagpapakain ng isang espesyal na formula.

Acyclovir ® at alkohol - pagkakatugma

Ito ay kilala tungkol sa potensyal na nephrotoxic na epekto ng antiviral agent sa mga bato dahil sa akumulasyon nito sa mga tubules. Ito ang dahilan kung bakit inirerekomenda na uminom ng mas maraming likido sa panahon ng paggamot at iwasan ang pag-inom ng iba pang mga gamot na nakakapinsala sa mga bato. Maaari ba akong uminom ng alak habang umiinom ng acyclovir ®?

Walang direktang pagbabawal sa pinagsamang paggamit ng alkohol sa mga tabletang ito sa mga tagubilin mula sa mga tagagawa, gayunpaman, kinakailangang isaalang-alang ang pangkalahatang negatibong epekto ethanol sa isang organismo na pinahina ng sakit. Bilang karagdagan, ang alkohol ay palaging nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon side effects, lalo na mula sa mga nervous at digestive system.

Mga analogue ng Acyclovir ® tablets

Tulad ng nabanggit na sa simula ng artikulo, medyo maraming mga antiviral na gamot batay sa acyclovir ang ginawa. Ang mga chain ng parmasya ay nag-aalok ng mga sumusunod na structural na kapalit para sa orihinal:

• Acyclovir-AKOS ®
• Zovirax ®
• Acyclovir-Acri ®
• Acyclovir-Belupo ®
• Virolex ®
• Ciclovir ®
• Acyclovir-Sandoz ®
• Acyclovir-Akrikhin ®
• Cyclovax ®
• Acyclostad ®
• Vivorax ®
• Supraviran ®
• Herperax ®
• Provisan ®
• Lizavir ®
• Cycloviral-SEDICO ®
• Citivir ®

Sa kaso ng Acyclovir ®, hindi praktikal na maghanap ng mas murang mga analogue. Ito ang orihinal na lokal na gamot na ang pinaka-abot-kayang sa mga parmasya, habang ang mga na-import na pamalit ay maaaring magastos ng ilang beses na mas mataas.

Zovirax ® o Acyclovir ®, alin ang mas mahusay?

Halaga ng 25 tablet na ginawa ng GlaxoSmithKline Pharmaceuticals S.A. ® ay kasalukuyang halos 15 beses na mas mataas kaysa sa presyo ng lokal na gamot. Kasabay nito, walang pangunahing pagkakaiba sa komposisyon ng mga gamot, dahil ang dosis ng aktibong sangkap ay pareho. Samakatuwid, walang mga pagkakaiba sa listahan ng mga indikasyon, contraindications, at posibleng epekto.

Kaya, ang pagkakaiba sa pagitan ng Zovirax ® at Acyclovir ® ay nasa gastos lamang, tagagawa at panlabas na disenyo. Walang mga pagkakaiba sa therapeutic effect ang klinikal na natukoy o nakumpirma.

Alin ang mas mahusay, Acyclovir ® o Famvir ®?

Ang aktibong sangkap sa mga Swiss-made na tablet ay isa pang antiviral compound - famciclovir.

Larawan ng Famvir ® 250 mg 21 film-coated tablets

Aktibo ito laban sa parehong mga virus, ngunit nailalarawan sa pamamagitan ng mas mataas na bioavailability. Bilang karagdagan, ang acyclovir ® -resistant strains ng Herpes simplex ay madaling kapitan dito. Dahil sa mas mahabang kalahating buhay, ang Famvir ® ay mas maginhawang gamitin (hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw). Ang negatibo lamang ay ang gastos mula sa 1500 rubles para sa isang pakete ng 3 tablet.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng valacyclovir ® at acyclovir ®

Ang Valacyclovir ® , batay sa kung saan ginawa rin ang iba't ibang mga antiviral na gamot, ay ang pasimula ng acyclovir ® - ang hydrochloride salt ng L-valyl ester nito. Sa mga nahawaang selula ito ay sumasailalim sa parehong mga pagbabagong-anyo at kumikilos nang katulad.

Gayunpaman, mayroong pagkakaiba sa pagitan ng acyclovir ® at valacyclovir ®, na tumutukoy sa mas mataas na bisa ng mga gamot batay sa huli (halimbawa, Valtrex ®, sikat sa America). Sa anyo ng isang prodrug, ang ahente ng antiviral ay mas mahusay na hinihigop at sa buong lawak na posible.

Ang Acyclovir ay isang moderno, lubos na epektibong gamot na idinisenyo upang labanan mga impeksyon sa viral. Nakakatulong ito upang mabilis na makayanan ang mga sakit na dulot ng simplex virus (Herpes simplex), at inireseta din para sa herpes zoster at "".

Mga aktibong sangkap at mga pharmaceutical form ng Acyclovir

Ang aktibong sangkap na may masamang epekto sa mga virus ay acyclovir - 2-Amino-1,9-dihydro-9-[(2-hydroxyethoxy)methyl]-6H-purine-6-OH (sa anyo ng sodium salt). Formula ng kemikal ng sangkap na ito - C8H11N5O3. Ito ay isang artipisyal na synthesized analogue ng deoxyguanidine (DNA nucleotide). Ang tambalang ito ay maaaring magkaroon ng direktang epekto sa sistema ng enzyme ng mga virus, na humaharang sa pagtitiklop ng DNA ng mga nakakahawang ahenteng ito na hindi-cellular na kalikasan.

Ang produktong ito ay ginawa ng mga kumpanya ng pharmacological sa anyo ng isang 5% na pamahid para sa aplikasyon sa balat at mauhog na lamad at isang 3% na pamahid sa mata (ibinigay sa 5 g tubes). Maaari rin itong bilhin sa anyo ng mga tablet para sa oral administration (sa contour pack - 10 piraso ng 200 o 400 mg bawat isa).

Para sa anong mga sakit ang inireseta ng Acyclovir?

Ang Acyclovir sa anyo ng mga tablet para sa oral administration ay inireseta para sa therapy mga viral lesyon mauhog lamad at balat.

Para sa mga pasyenteng may sapat na gulang at mga bata na higit sa 2 taong gulang, ang inirerekomendang solong dosis ay 200 mg (1 tablet). Ang dalas ng pag-inom ng gamot ay 5 beses sa isang araw. Maipapayo na mahigpit na mapanatili ang mga agwat ng oras sa pagitan ng mga dosis - 4 na oras sa araw at 8 oras sa gabi.

Ang mga tabletang acyclovir ay inilaan para sa kursong therapy. Karaniwan ang isang 5-araw na kurso ay inireseta.

Kung ang isang estado ng immunodeficiency ay nasuri, ang solong dosis ay dalawang beses na mas malaki - 400 mg, at ang dalas ng pangangasiwa ay pareho. Ang kinakailangang tagal ng kurso ng paggamot ay tinutukoy ng doktor, na isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga klinikal na pagpapakita at dynamics ng proseso.

Kung normal ang immune status ng pasyente, ngunit may pangangailangan na maiwasan ang pagbabalik impeksyon sa herpetic, para sa mga layuning pang-iwas, ang pagkuha ng 200 mg ng Acyclovir 4 beses sa isang araw ay ipinahiwatig. Kapag pinipigilan ang mga relapses, dapat na obserbahan ang 6 na oras na pagitan sa pagitan ng mga dosis.

Katanggap-tanggap araw-araw na dosis ng gamot na ito para sa paggamot ng mga herpetic na sakit ay 2000 mg.

Kapag ginagamot ang bulutong-tubig (“chickenpox”), ang mga matatanda ay dapat uminom ng 800 mg ng Acyclovir 5 beses sa isang araw. Ang tagal ng kurso ay mula 1 hanggang 1.5 na linggo. Ang dosis ng bata ay tinutukoy sa rate na 20 mg/kg. Ang dalas ng pangangasiwa para sa mga bata ay 4 na beses sa isang araw, at ang kurso ay nagpapatuloy sa loob ng 5 araw.

Tandaan:kung ang timbang ng bata ay 40 kg o higit pa, inireseta siya ng parehong dosis ng gamot bilang mga matatanda.

Maipapayo na kunin ang mga tablet sa panahon ng pagkain o kaagad pagkatapos.

Mahalaga:Ang acyclovir ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 2 taong gulang!

Sa paggamot ng mga sakit sa mata ng viral na pinagmulan (herpetic keratitis), ginagamit ang 3% Acyclovir ointment. Ang isang maliit na (1 cm) na strip ay inilalagay sa conjunctival sac ng magkabilang mata 5 beses sa isang araw. Ang gamot ay dapat inumin bago magaling na, ipagpatuloy ang kurso para sa isa pang 3 araw pagkatapos ng kumpletong pag-alis ng mga sintomas.

Tandaan:Sa panahon ng kurso ng paggamot gamit ang pamahid sa mata, ipinapayong pansamantalang iwanan mga contact lens. Sa kaso ng mababang katayuan sa immune, inirerekumenda na sabay na gumamit ng mga form para sa panlabas na lokal na paggamit at kumuha ng mga tablet.

Mekanismo ng pagkilos at pharmacodynamics ng Acyclovir

Ang aktibong sangkap na Acyclovir ay hinaharangan ang pagpaparami ng nakakahawang ahente. Ang gamot ay nagpapakita ng pinakamataas na aktibidad laban sa herpes virus type 1 at 2.

Mahalaga:Sa panahon ng mga klinikal na pag-aaral, napatunayan sa eksperimento na ang Acyclovir ay nakapagpahinto sa proseso ng pagpaparami at.

Ang madalas na paglampas sa mga therapeutic dosage kapag umiinom ng mga tablet ay maaaring theoretically magdulot ng renal dysfunction.

Pakikipag-ugnayan ng Acyclovir sa iba pang mga gamot

Sa kasalukuyan, walang data sa klinikal na makabuluhang antagonism ng Acyclovir sa iba pa mga gamot. Therapeutic effect tumataas kapag kinuha kasabay ng mga gamot.

Maaaring pabagalin ng Probenecid ang proseso ng pag-aalis mula sa katawan.

Upang bigyan ng babala mga functional disorder sa bahagi ng mga bato, hindi inirerekomenda na kumuha ng Acyclovir kasama ng mga gamot na may mga katangian ng nephrotoxic.

Maaari bang gamitin ang Acyclovir ng mga buntis at nagpapasusong kababaihan?

Sa panahon ng pagbubuntis, hindi kanais-nais na gumamit ng mga tablet na Acyclovir, dahil ang gamot na pumapasok sa daloy ng dugo ay malayang pumasa sa hematoplacental barrier. Ang pamahid ay maaaring gamitin bilang inireseta ng isang doktor. Kung ang isang kurso ng paggamot ay kinakailangan

mga form ng dosis para sa oral administration habang pagpapasuso, ipinapayong ilipat ang sanggol sa mga artipisyal na formula. Walang mga kontraindikasyon para sa paggamit ng pamahid sa panahon ng paggagatas.

Paano iimbak ang gamot, at ano ang buhay ng istante nito?

Ang buhay ng istante para sa parehong mga tablet at pamahid ay 3 taon. Sa sandaling mabuksan ang tubo, ang pamahid ay maaaring gamitin sa loob ng isang buwan.

Ang mga form ng ointment ay dapat na nakaimbak sa temperatura mula sa +15° hanggang +25°C.

Ang mga tablet ay dapat itago sa mga lugar na protektado mula sa sinag ng araw at protektado mula sa kahalumigmigan.

Ilayo sa mga bata!

Plisov Vladimir, tagamasid ng medikal