Ultrasound ng mga bato: kung paano maghanda, interpretasyon ng mga resulta, mga indikasyon para sa pamamaraan. Renal parenchyma: istraktura, pag-andar, normal na mga tagapagpahiwatig at pagbabago sa istraktura.

Pagsusuri sa ultratunog– modernong instrumental na paraan ng pananaliksik lamang loob tao. Kapag nag-diagnose ng mga sakit sa bato, ang ultrasound ang nangungunang pamamaraan ng pananaliksik. Ginagawa ang ultrasound ng bato tulad ng sa gobyerno mga medikal na klinika, at sa mga komersyal na institusyong medikal.

Mga uri ng pagsusuri

Mayroong dalawang diskarte sa pagsusuri sa ultrasound bato:

1. Ang ultrasound echography ay batay sa pagmuni-muni mga sound wave mula sa mga tisyu at ginagawang posible na makilala ang mga conglomerates, neoplasms at mga kaguluhan sa topograpiya ng mga organo (hugis, sukat, lokasyon).
2. Doppler ultrasound nagbibigay ng impormasyon tungkol sa estado ng sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng bato.

Interpretasyon ng ultrasound ng mga bato, adrenal glandula at CLS

Pagkatapos ng pamamaraan ng ultrasound, ang pasyente (o ang kanyang mga kamag-anak) ay binibigyan ng konklusyon. Ang mga resulta ng interpretasyon ng ultrasound ng bato ay naitala sa isang form na naiintindihan lamang ng mga espesyalista, dahil naglalaman sila ng maraming mga terminong medikal. Ang dumadating na manggagamot ay obligadong ipaliwanag sa pasyente kung ano ang nahayag sa panahon ng pagsusuri. Ngunit kung minsan ay hindi posible na makakuha ng appointment sa isang nephrologist o urologist kaagad, at ang hindi alam ay nagdudulot ng malaking pagkabalisa. Subukan nating alamin kung aling mga parameter ang itinuturing na normal sa panahon ng ultrasound scan ng mga bato, at kung alin mga pathology ng bato nagsasalita ang kanilang mga pagbabago.

Ang pamantayan para sa isang ultrasound ng mga bato kapag nag-decipher sa isang may sapat na gulang ay ang mga sumusunod:

1. Mga sukat ng organ: kapal - 4-5 cm, haba 10-12 cm, lapad 5-6 cm, kapal ng functional na bahagi ng mga bato (parenchyma) - 1.5-2.5 cm. Ang isa sa mga bato ay maaaring mas malaki (mas maliit) kaysa ang pangalawa, ngunit hindi hihigit sa 2 cm.
2. Ang hugis ng bawat pares ng organ ay hugis bean.
3. Ang lokasyon ay retroperitoneal, sa magkabilang panig ng gulugod sa antas ng ika-12 thoracic vertebra, na ang kanang bato ay matatagpuan bahagyang mas mababa kaysa sa kaliwa.
4. Ang istraktura ng tissue ay isang homogenous, fibrous capsule ( panlabas na shell organ) – makinis.
5. Ang adrenal glands ay mayroon iba't ibang hugis: tatsulok na kanang adrenal gland at hugis-buwan na kaliwang adrenal gland. Bukod dito, taong grasa ang adrenal glands ay maaaring hindi makita.
6. Ang panloob na lukab ng mga bato (pyelocalyceal system o pelvicalyceal system) ay karaniwang walang laman, walang mga inklusyon.

Ano ang ipinahihiwatig ng mga paglihis sa pamantayan?

Ang mga pagbabago sa bato ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga sumusunod na pathologies:

Pansin! Minsan ang ultrasound transcript ay naglalaman ng pariralang "nadagdagang pneumatosis." Ang labis na hangin ay maaaring magpahiwatig ng pagtaas ng pagbuo ng gas, ngunit kadalasan ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na paghahanda ng pasyente para sa pamamaraan ng ultrasound.

Ang bato ng tao ay isang kakaibang magkapares na organ na patuloy na nililinis ang dugo ng mga sangkap na nakakapinsala sa katawan. katawan ng tao. Ang laki ng bato ay normal - ito ay isa sa pinakamahalagang mga parameter ng diagnostic. Nag-iiba ang mga ito depende sa edad, kasarian at body mass index.

Anatomy ng bato ng tao

Tingnan natin ang mga pangunahing elemento ng istruktura ng bato:

1. Ang bato ay natatakpan ng manipis na connective tissue capsule at isang serous membrane (sa harap).
2. Ang kidney parenchyma ay binubuo ng cortex at medulla. Ang cortex ay matatagpuan sa isang tuluy-tuloy na layer sa ilalim ng renal capsule. Ang medulla ay 10-18 conical pyramids na may medullary ray na matatagpuan sa base, lumalaki sa cortex. Ang renal parenchyma ay kinakatawan ng mga epithelial tubules at renal corpuscles, na kasama ng mga daluyan ng dugo ay bumubuo ng mga nephron (hanggang sa 1 milyon sa bawat bato).
3. Ang istrukturang yunit ng bato ay ang nephron.
4. Ang hugis ng funnel na lukab na tumatanggap ng ihi mula sa nephron ay tinatawag na pelvis.
5. Organ na tumatanggap ng ihi mula sa pelvis ng bato at dinadala ito sa pantog, tinatawag na ureter
6. Ang isang daluyan ng dugo na nagsanga mula sa aorta at nagdadala ng dugo na kontaminado ng mga produktong dumi sa mga bato ay tinatawag arterya ng bato, at ang daluyan na naghahatid ng sinala na dugo sa vena cava ay ang renal vein.

Pagsusuri sa laki ng bato

Anong mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa laki ng bato?

Maraming mga pag-aaral ang natagpuan na ang kapal, lapad at haba ng cortical layer, pati na rin ang laki ng bato sa mga lalaki ay mas malaki kaysa sa mga kababaihan. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kinatawan ng mas malakas na kasarian ay may mga sukat ng katawan na higit sa katawan ng babae.

Gayunpaman, natagpuan ng mga mananaliksik ang isang hindi gaanong pagkakaiba sa pagitan ng haba ng kanan at kaliwang bato ( kaliwang bato sa average na 5% higit pa kaysa sa tama). Ayon sa mga eksperto, ang patayong paglaki ng kanang bato ay hinahadlangan ng atay.

Gayundin, ang laki ng bato ng isang may sapat na gulang ay lubos na naiimpluwensyahan ng edad. Ang mga bato ay "lumago" hanggang sa edad na dalawampu't dalawampu't lima, pagkatapos ay mananatili silang medyo matatag sa buong gitnang edad, at pagkatapos ng limampung taon ay nagsisimula silang tanggihan.

Paano nakakaapekto ang body mass index sa laki ng bato?

Sa panahon ng pananaliksik, natuklasan na ang laki ng bato ay malapit na nauugnay sa body mass index (BMI). Sa pagtaas ng BMI, hindi lamang ang laki ng mga bato ay tumataas, kundi pati na rin ang kanilang dami, taas at taas.

Tandaan: kung nagkakaroon ka ng hypertension o Diabetes mellitus Nagkakaroon ng hypertrophy sa bato.

Normal na laki ng bato ng may sapat na gulang

Ang paayon na sukat ng bato ng isang may sapat na gulang ay nasa average na 100-120 mm (mas tiyak, mula 80 hanggang 130 mm). Bilang isang patakaran, ang haba ng bato ay tumutugma sa taas ng tatlong lumbar vertebrae, ang lapad ay nasa hanay na 45-70 mm, at ang kapal ay 40-50 mm.

Tandaan: anuman ang laki ng usbong, ang ratio ng haba sa lapad nito ay 2:1.

Sa mga kabataan, ang normal na sukat ng parenkayma ng bato (kapal nito) ay mula 15-25 mm. Sa edad, bilang isang resulta ng mga proseso ng atherosclerotic o pamamaga, ang pagnipis nito ay nangyayari, at sa mga taong higit sa animnapung taong gulang, ang kapal ng parenchyma ay madalas na hindi hihigit sa 11 mm. Upang masuri ang istraktura ng bato sa klinikal na kasanayan Ginagamit ang parenchymopyelic index.

Gusto kong tandaan na ang bato malusog na tao sa laki ay hindi hihigit sa laki ng kanyang kamao.

Istraktura ng bato

Laki ng bato sa mga bata

Dapat pansinin na ang lahat ng mga bata ay umuunlad nang iba, at samakatuwid ang mga paghihirap ay lumitaw sa pagtukoy ng laki ng mga bato sa pagkabata. Gayunpaman, sa panahon ng pananaliksik, natukoy ng mga siyentipiko ang average na haba ng mga bato batay sa edad:

1. Mula sa kapanganakan hanggang dalawang buwan, ang laki ng bato ay 49 mm;
2. Mula sa tatlong buwan hanggang isang taon - 62 mm;
3. Mula isa hanggang limang taon - 73 mm;
4. Mula lima hanggang sampung taon - 85 mm;
5. Mula sampu hanggang labinlimang taon - 98 mm;
6. Mula labinlimang hanggang labinsiyam na taon - 106 mm.

Upang mas tumpak na matukoy ang laki ng bato ng isang bata, ang kanyang timbang at taas ay isinasaalang-alang.

Kawili-wiling katotohanan: Ang mga sanggol ay may mga bato, na nauugnay sa timbang ng katawan, na tatlong beses na mas malaki kaysa sa mga nasa hustong gulang.

Mga pangunahing pag-andar ng bato

Ang pangunahing tungkulin ng mga bato ay linisin ang dugo ng mga dumi at mga nakakalason na sangkap. Ang pinaka-mapanganib na mga produkto ng basura ng katawan ng tao ay urea at uric acid. Ang akumulasyon ng malalaking halaga ng mga sangkap na ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng maraming malubhang pathologies, at maaari rin itong humantong sa nakamamatay na kinalabasan. Sa panahon ng proseso ng pagsasala, ang renal parenchyma ay nililinis ang katawan ng basura (sila ay kinokolekta sa pelvis at dinadala sa pantog).

Isang kagiliw-giliw na katotohanan: ang parenkayma ng bato ay namamahala upang ganap na linisin ang dugo tungkol sa limampung beses bawat araw.

Ang mga pangunahing pag-andar ng mga bato ay kinabibilangan ng:

• Pagbuo ng ihi. Salamat sa mga bato, labis na tubig, organic at mga di-organikong sangkap, pati na rin ang mga produkto ng metabolismo ng nitrogen at mga lason;
• Pagpapanatili ng isang normal na balanse ng tubig-asin (dahil sa likido na inilabas sa ihi);
• Regulasyon presyon ng dugo(dahil sa pagtatago ng renin, paglabas ng tubig at sodium, pati na rin ang mga sangkap ng depressor);
• Regulasyon ng mga antas ng pH;
• produksyon ng hormone;
• produksyon ng bitamina D;
• Regulasyon ng hemostasis (pagbuo ng humoral regulators ng coagulation ng dugo, pati na rin ang pakikilahok sa metabolismo ng heparin);
• Regulasyon ng erythropoiesis;
• Metabolic function (paglahok sa metabolismo ng mga protina, carbohydrates at lipids);
• Pag-andar ng proteksyon (pag-alis ng mga dayuhan at nakakalason na sangkap mula sa katawan).

Tandaan: sa pag-unlad ng iba't ibang mga kondisyon ng pathological Ang pag-aalis ng bato ay madalas na may kapansanan mga gamot, at samakatuwid ay maaaring maranasan ng mga pasyente side effects at maging ang pagkalason.

Ang pagsusuri sa bato ay makakatulong sa pagtukoy ng mga pagbabago sa istruktura at anatomikal sa mga organo ng ihi na katangian ng isang partikular na sakit. Ang mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig na sinusuri sa panahon ng pamamaraan ay naiiba sa mga pamantayan para sa mga matatanda at bata.

Ang isang ultrasound ng mga bato ay makakatulong sa doktor na makita ang isang karaniwang hanay ng mga tagapagpahiwatig at mga parameter tulad ng:

• bilang ng mga organo;
• lokasyon ng mga bato;
• mga sukat;
• hugis at mga contour;
• istraktura ng renal parenchyma;
• kondisyon ng daloy ng dugo.

Dami

Karaniwan, ang isang tao ay dapat magkaroon ng dalawang bato, ngunit mayroon ding mga anomalya na maaaring nauugnay sa

• congenital absence;
• pagdoble ng isa sa mga organo;
• pagtanggal ng bato dahil sa operasyon.

Lokasyon

Ang mga bato ay matatagpuan medyo mataas, sa antas ng una at pangalawang lumbar vertebrae. Karaniwan, ang kanang bato ay matatagpuan bahagyang mas mataas kaysa sa kaliwa - ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay itinulak paitaas ng atay. Ang isang bato na masyadong nakalaylay ay itinuturing na isang paglihis mula sa pamantayan.

Lokasyon ng mga bato (dorsal view)

Mga sukat

Para sa mga nasa hustong gulang, ang mga normal na laki ng bato ay:

• haba - 100-120 mm;
• lapad - 50-60 mm;
• kapal - 40-50 mm.

Sa mga batang may:

• taas hanggang 80 cm - ang haba at lapad lamang ang tinutukoy;
• taas sa itaas 100 cm - lahat ng mga tagapagpahiwatig ay sinusukat.

ganyan nagpapasiklab na proseso kung paano maaaring mapataas ng pyelonephritis o glomerulonephritis ang laki ng mga bato at mapataas ang panganib ng pagkawala ng organ.

Hugis at contours

Form normal na bato hugis bean at may kakaiba makinis na mga contour. Sa ilang mga kaso, ang isang "humpbacked" o "lobed" na bato ay maaaring karaniwan. Kadalasan, ang mga ito ay mga congenital anomalya na nauugnay sa mga abnormalidad sa istraktura ng organ, na hindi nangangailangan ng paggamot, sa kondisyon na ang pasyente ay walang anumang nauugnay na karamdaman.

Posible ring matukoy ang mga sumusunod na katangian ng organ:

• hindi pantay na mga contour;
• pagbabago sa mga hugis, pelvis at tasa;
• kinking ng ureter.

Anatomically, ang hitsura ng mga bato ay kahawig ng mga beans na may bahagyang bilugan na mga poste, itaas at mas mababa

Istraktura ng renal parenchyma

Karaniwan, ang istraktura ay dapat na pantay na buhaghag. Kung ang mga bato ay apektado ng sakit, kung gayon ang parameter na ito sa interpretasyon ng ultrasound ay maaaring ilarawan bilang "nadagdagang echogenicity" o "nabawasan ang echogenicity."

Sa parenkayma ay maaaring may mga cyst - mga bula na may likido. Ang mga ito ay hindi ginagamot kung sila ay maliit at hindi nagbabago sa laki sa paglipas ng panahon. Kung nagdudulot sila ng mga sintomas o hindi karaniwan ang hitsura, maaaring may tumor.

Kondisyon ng daloy ng dugo

Mga detalyadong diagnostic mga daluyan ng dugo Ang pinakamadaling paraan upang makuha ito ay ang paggamit ng Doppler.

Ang paraan ng Doppler ultrasound ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy:

• kondisyon ng mga pader ng mga daluyan ng dugo;
• ang pagkakaroon ng mga stenoses at intravascular obstructions;
• bilis ng daloy ng dugo (karaniwang mula 50 hanggang 150 cm/sec).

Visualization ng daloy ng dugo sa bato. Madidilim na kulay ay itinuturing na normal Matitingkad na kulay- Ito ay isang pagtaas sa bilis ng daloy ng dugo. Ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng stenosis, kung saan ang bilis ng daloy ng dugo ay maaaring umabot sa 200 cm/sec.

Ang mga tagapagpahiwatig ng ultratunog at ang kanilang mga pamantayan ay inilarawan sa video. Ibinigay ng channel ng Clinic Aesthetic Gynecology».

Ano ang ipinapakita ng ultrasound at bakit ito ginagawa?

Ginagawang posible ng ultrasound na makilala ang mga pathologies tulad ng:

• pagbuo sa mga bato (mga tumor benign at malignant);
• nagkakalat na pagbabago o pinsala sa renal parenchyma;
• urolithiasis (mga bato sa bato);
• nephroptosis (prolaps ng organ);
• nagpapaalab na sakit, talamak at talamak (pyelonephritis, pati na rin ang mga pagbabago sa glomerulonephritis);
• hydronephrosis;
• MKD (urolithiasis) ng mga bato;
• pagbara ng mga ureter at pagpapalawak ng pelvis ng bato;
• congenital anomalya ng istraktura ng bato at ang sistema ng supply ng dugo ng isang atrasadong organ;
• mga cyst ng iba't ibang etiologies at localization;
• pyeelectasis sa pagkabata;
• mga abscess sa bato;
• tuberculosis sa bato.

Ang mga pagbabago sa bato ay maaaring masuri at matukoy gamit mga pagsubok sa laboratoryo, ngunit ang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapahintulot sa amin na mag-diagnose tumpak na diagnosis. Sa tulong nito, maaari mong obserbahan ang mga pagbabago sa estado ng mga organo sa paglipas ng panahon, at gamitin ang mga resulta na nakuha sa panahon ng pre- at postoperative period.

Mga normal na tagapagpahiwatig

Para sa mga matatanda at bata, ang mga saklaw ng normal na mga tagapagpahiwatig ng kalusugan ng bato ay iba. Walang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga normal na pagbabasa sa mga lalaki at babae. Batay espesyal na kondisyon, sa mga buntis na kababaihan ang mga pamantayan ay naiiba mula sa karaniwan.

Sa matatanda

Ang mga normal na tagapagpahiwatig sa istraktura ng mga bato sa mga matatanda ay ipinapakita sa talahanayan:

Taas, cm	Haba, mm	Haba, mm	Lapad, mm	Lapad, mm	Kapal ng parenchyma, mm	Kapal ng parenchyma, mm
	Kaliwa	Tama	Kaliwa	Tama	Kaliwa	Tama
150	85	82	33	29	13	13
160	92	90	35	33	14	13
180	105	100	38	37	17	15
200	110	105	43	41	18	17

Sa mga bata

Ang mga pamantayan para sa mga bata ay ibinibigay sa talahanayan:

Edad	Tama	Tama	Tama	Kaliwa	Kaliwa	Kaliwa
	Kapal, mm	Haba, mm	Lapad, mm	Kapal, mm	Haba, mm	Lapad, mm
1-2 buwan	18,0-29,5	39,0 — 68,9	15,9-31,5	13,6-30,2	40,0-71,0	15,9-31,0
3-6 na buwan	19,1-30,3	45,6-70,0	18,2-31,8	19,0-30,6	47,0-72,0	17,2-31,0
1-3 taon	20,4-31,6	54,7-82,3	20,9-35,3	21,2-34,0	55,6-84,8	19,2-36,4
hanggang 7 taong gulang	23,7-38,5	66,3-95,5	26,2-41,0	21,4-42,6	67,0-99,4	23,5-40,7

Mga katanggap-tanggap na pamantayan para sa mga buntis na kababaihan

Kung ang mga resulta ng isang ultrasound scan ng mga buntis na kababaihan ay nagpapakita na ang organ ay pinahaba sa 2 cm o mayroong isang bahagyang paglawak (na may pelvis at ureter), ito ay normal.

Anong mga sakit ang nakikita ng ultrasound?

Ang pagsasagawa at pagbibigay-kahulugan sa ultrasound ng bato ay makakatulong na matukoy ang mga sumusunod na sakit:

• pamamaga ng pantog (cystitis);
• pamamaga ng bato (nephritis);
• pamamaga ng pelvis ng bato (pyelonephritis);
• cyst sa bato;
• mga asin, bato, buhangin sa mga bato at pantog;
• mga bukol;
• mga sakit sa vascular sa mga bato.

Mga traumatikong pinsala

Ang pinsala sa bato ay nagpapahiwatig ng paglabag sa integridad ng organ dahil sa pisikal na epekto. Naiiba sa kalubhaan: mula sa menor de edad na pinsala hanggang nagbabanta para sa buhay ng tao.

Sa gamot, mayroong dalawang uri ng pinsala - sarado at bukas na mga pinsala bato

Saradong pinsala

Kabilang dito ang:

• pasa (maaaring may mga hemorrhages sa parenkayma, ngunit walang pagkalagot ng hematoma);
• contusion;
• subcapsular rupture, na may hematoma;
• pagdurog;
• paghihiwalay ng yuriter, kumpleto o bahagyang pinsala sa vascular pedicle (pagkalagot ng tissue at fibrous capsule ng bato).

Buksan ang pinsala

Mga dahilan bukas na pinsala ay maaaring maging:

• mga sugat ng baril;
• mga sugat ng kutsilyo;
• posibleng pinsala lukab ng tiyan na may kasunod na pag-unlad ng peritonitis.

Photo gallery

Bruise (hematoma) ng bato Crush ng bato Pinsala sa bato

Interpretasyon ng mga resulta ng ultrasound sa bato

Upang matukoy ang mga tagapagpahiwatig ng ultrasound ng bato, mas mahusay na makipag-ugnay sa isang espesyalista na isasaalang-alang din ang kasaysayan ng medikal ng pasyente sa kabuuan.

Mga espesyal na termino sa konklusyon

Sa konklusyon, ang mga ultrasound ay naroroon mga espesyal na termino, hindi maintindihan ng karamihan sa mga pasyente:

1. Malubhang pneumatosis ng mga loop ng bituka. Nangangahulugan ito na ang pag-aaral ay mahirap dahil sa malaking halaga ng mga gas sa bituka.
2. Pelvis. Ito ay isang maliit na lukab sa gitna ng bato kung saan nagtitipon ang ihi. Ang ihi mula sa renal pelvis ay pumapasok sa ureter, at mula doon ito ay ganap na inalis mula sa katawan.
3. Ang fibrous capsule ay ang lamad na sumasakop sa labas ng bato. Karaniwan, dapat itong makinis at malinaw na tinukoy.
4. Ang echotenosis, hierechogenic inclusion, echogenic formation ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga bato o buhangin.
5. Ang microcalculosis ng bato ay nangangahulugan na ang mga maliliit na bato hanggang sa 5 mm o buhangin ay natagpuan sa mga bato.

Mga Palatandaan ng Malusog na Bato

Mga palatandaan ng malusog na mga organo ng tiyan:

• ang hugis ng mga bato ay hugis-bean, ang mga balangkas ng organ ay malinaw, walang mga palatandaan ng mga pagbabago sa pag-agos ng ihi;
• ang aortic diameter ay normal, walang aneurysm;
• Ang mga organo ng tiyan ay normal, walang paglaganap ng tissue at likido;
• kapal apdo normal, ang mga duct ay hindi dilat, walang mga bato;
• ang atay ay normal, ang istraktura ay hindi nagbabago.

Mga pagbabago na nagpapahiwatig ng mga pathology

Ang pagsusuri ay maaaring magpakita ng mga paglihis mula sa pamantayan, samakatuwid, ang pagtatapos ng ultrasound ng bato ay nagpapahiwatig ng sumusunod na paglalarawan ng mga anomalya:

• ang laki ng organ ay nadagdagan, ang pag-agos ng ihi ay may kapansanan, ang mga ureter ay dilat, ang mga bato sa bato ay naroroon;
• ang aorta ay dilat, may mga sintomas ng aneurysm;
• may mga palatandaan ng pamamaga, impeksyon, sakit;
• ang mga organo ay inilipat, lumalaki ang tissue, o may likido sa lukab ng tiyan;
• ang mga dingding ng gallbladder ay makapal, ang mga duct ay dilat, ang mga bato ay naroroon;
• may mga palatandaan ng heatomegaly, ang istraktura ng organ ay nabago.

Ano ang ibig sabihin ng mga kulay sa ultrasound ng bato?

Bilang karagdagan sa daloy ng dugo, ang istraktura ng tissue ng bato ay maaari ding payagan itong makita sa kulay, isang kakayahan na tinatawag na echogenicity.

Echogenicity ng mga tisyu at pathological formations sa ultrasound:

Mga katangian ng patolohiya

Paglalarawan kung paano ipapakita ng ultrasound ang patolohiya sa konklusyon:

1. Kung ang bato ay masyadong mobile o ang posisyon nito ay inilipat, isang diagnosis ng nephroptosis ay ginawa.
2. Ang isang kulubot na bato ay nagpapahiwatig ng nephrosclerosis.
3. Ang mga hyperechoic inclusions sa ultrasound (pagdidilim, pagdidilim) ay mukhang mga neoplasma sa anyo ng buhangin o mga bato. Sa kasong ito, nasuri ang microcalculosis.
4. Ang mga neoplasma sa anyo ng mga cyst o abscess ay nasuri na may mababang echogenicity.
5. Ang mga seal at neoplasms sa anyo ng mga tumor ay maaaring magpahiwatig ng oncology o renal hemangioma. Ang patolohiya na ito ay karaniwang nasuri kahit na ang tumor ay matatagpuan sa organ bed. Ang kanser sa bato ay maaaring mas tumpak na matukoy sa mga karagdagang pagsusuri sa kanser.
6. Mga pagbabago sa istruktura, hindi pantay na mga contour, pinalaki ang mga bato o mababang kadaliang kumilos - ang pasyente ay may pyelonephritis.
7. Hindi pantay na mga contour, nadagdagan ang echogenicity, nabawasan ang daloy ng dugo - nasuri ang pagkabigo sa bato.
8. Ang kapal ng parenchyma ay bumababa, walang visualization ng hydronephrotic sac - katangian ng hydronephrosis.
9. Kung ang pagbaba sa laki ng mga bato ay makikita, ang isang diagnosis ng glomerulonephritis o isang congenitally hypoplastic na bato ay ginawa.
10. Ang pagtaas ng laki ay nagpapahiwatig ng hydronephrosis, mga proseso ng tumor, pagwawalang-kilos ng dugo.
11. Tumaas na lapad ng renal pelvis - pamamaga o mga palatandaan ng mga sakit sa ihi excretory system.
12. Ang isang spongy kidney ay nagpapahiwatig ng pagpapapangit ng mga kanal ng bato - Malpighian pyramids, na apektado ng maraming mga cyst.
13. Ang horseshoe kidney ang nagsasalita congenital anomalya pagsasanib ng dalawang pole ng kidney sa isa't isa. Sa kasong ito, ang isang diagnosis ng pyelonephritis, nephrolithiasis, hydronephresis o arterial hypertension ay ginawa.

Photo gallery

Ang larawan ay malinaw na nagpapakita ng mga pathology ng bato sa mga imahe ng ultrasound.

Video

Malinaw na inilalarawan ng video ang mga anomalya sa bato sa panahon ng kanilang pag-unlad. Ibinigay ng Petr Ivachev channel.

Pagsusuri sa ultratunog– isang modernong instrumental na pamamaraan para sa pag-aaral ng mga panloob na organo ng tao. Kapag nag-diagnose ng mga sakit sa bato, ang ultrasound ang nangungunang pamamaraan ng pananaliksik. Ang ultrasound ng bato ay isinasagawa kapwa sa mga pampublikong klinikang medikal at sa mga komersyal na institusyong medikal.

Mga uri ng pagsusuri

Mayroong dalawang mga diskarte sa pagsusuri sa ultrasound ng mga bato:

1. Ang ultrasound echography ay batay sa pagmuni-muni ng mga sound wave mula sa mga tisyu at ginagawang posible na makilala ang mga conglomerates, neoplasms at mga kaguluhan sa topograpiya ng mga organo (hugis, sukat, lokasyon).
2. Ang Doppler ultrasound ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa estado ng sirkulasyon ng dugo sa mga daluyan ng bato.

Interpretasyon ng ultrasound ng mga bato, adrenal glandula at CLS

Pagkatapos ng pamamaraan ng ultrasound, ang pasyente (o ang kanyang mga kamag-anak) ay binibigyan ng konklusyon. Ang mga resulta ng interpretasyon ng ultrasound ng bato ay naitala sa isang anyo na naiintindihan lamang ng mga espesyalista, dahil naglalaman ang mga ito ng maraming terminong medikal. Ang dumadating na manggagamot ay obligadong ipaliwanag sa pasyente kung ano ang nahayag sa panahon ng pagsusuri. Ngunit kung minsan ay hindi posible na makakuha ng appointment sa isang nephrologist o urologist kaagad, at ang hindi alam ay nagdudulot ng malaking pagkabalisa. Subukan nating malaman kung aling mga parameter ang itinuturing na normal sa panahon ng ultrasound ng bato, at kung anong mga pathologies ng bato ang ipinahihiwatig ng kanilang mga pagbabago.

Ang pamantayan para sa isang ultrasound ng mga bato kapag nag-decipher sa isang may sapat na gulang ay ang mga sumusunod:

1. Mga sukat ng organ: kapal - 4-5 cm, haba 10-12 cm, lapad 5-6 cm, kapal ng functional na bahagi ng mga bato (parenchyma) - 1.5-2.5 cm. Ang isa sa mga bato ay maaaring mas malaki (mas maliit) kaysa ang pangalawa, ngunit hindi hihigit sa 2 cm.
2. Ang hugis ng bawat pares ng organ ay hugis bean.
3. Ang lokasyon ay retroperitoneal, sa magkabilang panig ng gulugod sa antas ng ika-12 thoracic vertebra, na ang kanang bato ay matatagpuan bahagyang mas mababa kaysa sa kaliwa.
4. Ang istraktura ng tissue ay homogenous, ang fibrous capsule (ang panlabas na shell ng organ) ay makinis.
5. Ang mga adrenal gland ay may iba't ibang mga hugis: ang triangular na kanang adrenal gland at ang hugis-buwan na kaliwang adrenal gland. Bukod dito, sa mga taong napakataba ang mga adrenal glandula ay maaaring hindi makita.
6. Ang panloob na lukab ng mga bato (pyelocalyceal system o pelvicalyceal system) ay karaniwang walang laman, walang mga inklusyon.

Ano ang ipinahihiwatig ng mga paglihis sa pamantayan?

Ang mga pagbabago sa bato ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mga sumusunod na pathologies:

Pansin! Minsan ang ultrasound transcript ay naglalaman ng pariralang "nadagdagang pneumatosis." Ang labis na hangin ay maaaring magpahiwatig ng pagtaas ng pagbuo ng gas, ngunit kadalasan ay nagpapahiwatig ng hindi sapat na paghahanda ng pasyente para sa pamamaraan ng ultrasound.

womanadvice.ru

Mga sakit sa ChLS

Mga sakit sa ChLS - ano ito? Upang maunawaan ang mga mekanismo ng pag-unlad ng mga pathology ng sistemang ito, kinakailangang malaman ang istraktura nito. Napag-usapan na natin ang tungkol sa calyces at pelvises sa itaas. Ang pelvis, kung saan bumubukas ang calyces, ay parang funnel na lukab kung saan pumapasok ang ihi na naipon sa mga bato. Ang istraktura na ito ay natatakpan mula sa loob ng mauhog na tisyu, na nagpoprotekta sa mga pinagbabatayan na mga selula mula sa agresibong pagkilos ng mga bahagi ng ihi. Sa ilalim ng lamad na ito ay may mga layer ng mga kalamnan, ang mga contraction na kung saan ay tinitiyak ang transportasyon ng ihi sa mga ureter. Kung may anumang paglabag na nangyari sa isang bahagi ng system, ang problema ay nakakaapekto sa iba pang mga bahagi, na humahantong sa malubhang problema genitourinary system.

Ang mga sakit ng mga organo na pinag-uusapan ay maaaring makuha o genetically tinutukoy.

Ang mga congenital disease ay mga depekto ng ureter at pelvis mismo, kabilang dito ang:

1. Hydronephrosis - kapag ang calyces at pelvis ay dilat (dilatation ng pelvis), habang ang kidney parenchyma ay atrophied. Bilang isang patakaran, ang depekto ay bunga ng congenital narrowing ng mga kanal ng ihi; kung minsan ang mga congenital na kaso ng vesicoureteral reflux (pagbabalik ng ihi sa pantog) ay nangyayari. Sa pamamagitan nito, ang mga istruktura ng mga bato ay lumalaki sa laki, pinatataas ang mga organo mismo, at ang pagpapalawak ng central nervous system ay nangyayari.
2. Narrowing, hanggang sa kumpletong pagsasanib, ng mga ureter, dahil sa intrauterine developmental anomalies. Ang ganitong mga phenomena, na tinatawag na strictures, ay maaaring maging bilateral o bumuo sa isang panig (halimbawa, ang kanang bato), at sinamahan ng mga pagpapalawak ng buong sistema. Ang yuriter, tulad ng apendiks, ay nagtatapos nang walang taros.
3. Doblehin ang bilang ng pelvis, ureters at calyces. Kadalasan ang anomalyang ito ay hindi nakakaabala sa pasyente, na maaaring hindi man lang alam ang depekto sa pag-unlad na mayroon siya sa buong buhay niya;
4. Iba pang mga anomalya sa istruktura.

Iba pang mga dahilan:

• kinks ng ureters;
• mga kahihinatnan ng ultrasound ng bato;
• matagal na pagpapanatili ng pantog sa isang buong estado;
• ang mga bata ay maaaring magdusa mula sa patolohiya na ito kung sila ay umihi nang labis at madalang;
• pagbara sa pag-agos ng ihi mga bato sa bato, nagpapaalab na paglabas at iba pang mga bato;
• labis na pag-inom;
• impeksyon sa ihi;
• pyelonephritis;
• mababang tono ng mga kalamnan sa bato (kabilang ang dahil sa pagkalasing);
• kati ng ihi;
• neurological phenomena;
• iba pang mga problema sa sistema, mga kahihinatnan ng pag-inom ng mga gamot, atbp.

Klinika ng sakit at diagnosis

Ang pagtaas sa renal heart rate ay wala tiyak na sintomas, ngunit batay sa ilang mga palatandaan ang sakit ay maaari pa ring tumpak na masuri:

• ang pasyente ay nakakaramdam ng sakit sa mas mababang likod, lugar ng singit;
• madalas, walang bunga na pag-uudyok na gawin ang mga maliliit na pangangailangan;
• mabagal na proseso ng pag-ihi;
• lumilitaw ang dugo sa excreted na ihi;
• ang tiyan ay namamaga;
• ang sakit ay kadalasang simetriko (nanggagaling sa parehong bato). Kung ito ay isang panig, pagkatapos ay sa gilid ng apektadong organ (halimbawa, ang kaliwang bato) ito ay magiging mas malakas.

Sa ilang mga kaso, ang presyon ng dugo ng pasyente ay tumataas, nagsisimula ang lagnat, at lumilitaw ang pamamaga ng tissue. Bago simulan ang mga therapeutic na hakbang, kinakailangan na magsagawa ng buong pagsusuri:

• Ultrasound ng mga organo ng ihi;
• pagbibigay ng mga sample ng dugo at ihi.

Ito ay nagpapahintulot sa amin na makilala mga pagbabago sa pathological sa mga organo kahit sa mga bata, kabilang ang panahon ng prenatal.

Paggamot

Sa mga kaso ng pagpapalawak ng nagpapasiklab na genesis, ang sakit ay ginagamot nang symptomatically, ang pangunahing layunin ay upang ihinto ang nagpapasiklab na proseso.

Ang mga gamot na inireseta ay kinabibilangan ng:

• Indomethacin;
• Diclofenac;
• Voltaren.

Pinapaginhawa nila ang pamamaga at pinapawi ng maayos ang sakit.

Kung ang pasyente ay nakakaranas ng muscle spasms sistema ng ihi, siya ay karagdagang inireseta antispasmodics tulad ng no-shpa at mga katulad nito. Ang mga pasyente na may bacterial disease ay ginagamot sa uroseptics - mga espesyal na antibiotic. Kasama sa grupong ito ang aminoglycosides at fluoroquinolones.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay ipinahiwatig kung may mga kahirapan sa pag-agos ng ihi. Oo, pagbara daluyan ng ihi inalis sa pamamagitan ng pagdurog sa mga nodule na nakaharang sa mga duct gamit ang shock wave o contract lithotripsy.

Ang pinaka pinakamahusay na paggamot Anumang sakit ay pag-iwas.

Upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng sakit, dapat mong:

• uminom ng inirekumendang dami ng likido bawat araw (mula sa isa at kalahati hanggang dalawang litro);
• nangunguna malusog na imahe buhay;
• magsagawa ng panaka-nakang preventive course ng diuretics.

Sa panahon ng pagbubuntis, pagtanggi masamang ugali at ang malusog na pamumuhay ay lalong mahalaga: makakatulong ito na maiwasan ang pagbuo ng mga congenital defect sa fetus.

pochki2.ru

Mga sukat ng pelvis

Karaniwan, ang laki ng pelvis ng bato ay hindi lalampas sa 10 mm sa isang may sapat na gulang. Gayunpaman, ang isang kondisyon tulad ng pagbubuntis sa mga kababaihan ay humahantong sa kanilang laki na tumataas nang malaki. Hindi na kailangang mag-alala tungkol dito - malalaking sukat pelvis sa panahon ng pagbubuntis ay normal.

Ang unang trimester ng pagbubuntis ay nagpapahintulot sa isang pagbabago sa pamantayan hanggang sa 18 mm. Dagdag pa, habang lumalaki ang pagbubuntis, ang laki ay maaaring umabot sa 27 mm.

Kung walang pagbubuntis, ngunit ang laki ay tumataas, ito ay nagpapahiwatig ng karagdagang patolohiya sa bato. Ang laki ng pelvis ay maaaring magbago dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• mga bukol na pumipiga sa daanan ng ihi;
• mga bato sa ureters;
• kinking o torsion ng urinary tract.

Sa isang bata, ang laki ng renal pelvis ay bahagyang mas maliit, na umaabot sa 6 mm. Ito ang pamantayan at maaaring bahagyang mag-iba. Dapat malaman ng mga magulang ng bata na ang laki ng pelvis ng bato ay isang nakapirming halaga at nananatiling pareho sa mga bata bago at pagkatapos ng pag-ihi. Minsan ang isang variant ng pamantayan ay ang laki ng pelvis, na umaabot sa 7 o 8 mm. Upang kumpirmahin na ang pinalaki na lukab ng bata ay hindi pathological, kinakailangang sumailalim sa taunang pagsusuri sa ultrasound ng mga bato.

Maaaring matukoy ng mga doktor ang mga pathology ng pyelocaliceal system sa mga bata kahit na bago pa ipinanganak ang bata. Nasa 17-20 na linggo ng pagbubuntis, ang doktor functional diagnostics malinaw na nakikita ang mga organo ng ihi ng fetus, at maaaring magmungkahi ng isa o ibang patolohiya sa mga bato ng hindi pa isinisilang na bata.

Ang pagpapalaki ng renal pelvis sa mga bata ay tinatawag na pyeloectasia.

Kung susuriin natin ang kalagayan ng kalusugan ng mga batang ipinanganak na may pyeelectasis, ang mga lalaki ay itinuturing na mga pinuno. Ang mga ito ay pinalaki ang mga pelvis ng bato ng 5 beses na mas madalas kaysa sa mga bagong panganak na batang babae. Gayunpaman, mayroon ding mga pitfalls dito: sa karamihan ng mga kaso, ang pyeloectsia sa mga batang lalaki ay nawawala nang walang bakas sa pamamagitan ng anim na buwan. Ngunit para sa mga babaeng bata, madalas itong katibayan ng isa pa, mas malubhang patolohiya.

Ang pagtaas ng laki sa isang may sapat na gulang ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit tulad ng hydronephrosis. Ngunit pag-uusapan natin ito nang kaunti.

Mahirap isaalang-alang ang mga pathological na proseso sa paghihiwalay. Ang renal pelvis sa parehong may sapat na gulang at isang bata ay anatomikong konektado sa ureter, upang ang anumang sakit ay nakakaapekto sa parehong mga istraktura. Pag-usapan natin ang mga pangunahing pathologies.

Hydronephrosis sa mga matatanda at bata

Ang hydronephrosis, o dilation ng renal pelvis, ay maaaring makuha o congenital.

Kung ang hydronephrosis ay nakita sa bato ng sanggol, siya ay susubaybayan lamang hanggang sa kapanganakan. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay nangyayari dahil sa genetic predisposition. Ayon sa istatistika, ang congenital hydronephrosis ay naroroon sa 1.4% ng mga bagong silang.

Ang nakuhang hydronephrosis ay maaaring nauugnay sa:

• na may mga oncological pathologies;
• may vesicoureteral reflux;
• na may urolithiasis.

Pangunahing kirurhiko ang paggamot sa hydronephrosis. Kadalasang ginagawa gamit ang mga minimally invasive na pamamaraan.

Nagdodoble

Ang "double" renal pelvis ay isang bihirang at iba't ibang patolohiya. Nangyayari na ang isang tao ay nabubuhay sa kanyang buong buhay, na may dalawang lalagyan para sa pag-iimbak ng ihi o maraming mga ureter, at hindi nagdurusa dito, dahil ang mga pangunahing pag-andar ng bato ay hindi napinsala. Kung may nakitang pagdoble ng segment sa isang bata, hindi ito normal, gayunpaman, hindi iminumungkahi ang paggamot. Kung ang mga function ng urinary system ay hindi napinsala, therapy sa droga o operasyon hindi kailangan.

Mga proseso ng oncological

Ang mga malignant na proseso nang direkta sa pyelocaliceal segment ay bihira. Mas madalas na ang tumor ay nakakaapekto sa buong bato o pantog. Kung ang isang oncological tumor ay nabuo mula sa epithelium na naglinya sa panloob na ibabaw ng reservoir ng ihi, nagsasalita sila ng adenocarcinoma.

Ibunyag oncological patolohiya tulong instrumental na pamamaraan mga diagnostic Pangkalahatang estado ang pasyente ay lumala nang husto, hematuria, kahinaan, lumilitaw ang sakit hindi kilalang pinanggalingan sa ibabang likod. Biglang pagbaba ng timbang - malinaw na sintomas mga sakit sa oncological. Kung ang iyong kaibigan o kamag-anak ay biglang nagsimulang mawalan ng timbang sa maikling panahon, posibleng dahilan maaaring oncology. Ginagamot ng mga surgeon ng kanser at oncourologist ang pelvic cancer. Ang pagpili ng pamamaraan ng paggamot ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan at palaging mahigpit na indibidwal. Isinasagawa mga operasyong kirurhiko, isinasagawa ang chemotherapy.

dvepochki.com

Mga indikasyon para sa ultrasound ng sistema ng ihi

Anumang pagsusuri, kahit na isang ligtas at hindi nakaka-trauma gaya ng pagsusuri sa ultrasound, ay dapat isagawa ayon sa mga indikasyon. Para sa pagsusuri sa ultrasound, ang mga dahilan para sa pagsasagawa ng mga diagnostic ay:

• pagmamasid para sa mga malalang sakit ng sistema ng ihi (pyelonephritis, glamerulonephritis, cysts, atbp.);
• pagsusuri sa pag-iwas;
• regular na pananakit ng ulo ng isang likas na sobrang sakit ng ulo, pati na rin laban sa background ng hypertension;
• pamamaga lower limbs, mga mukha;
• mga sakit sa endocrine;
• congenital pathologies ng mga genital organ;
• mga pinsala at sakit sa rehiyon ng lumbar;
• gulo ng pag-ihi (dalas, kawalan ng pagpipigil, sakit sa panahon ng proseso), hinala ng hydronephrosis;
• bato colic;
• mga pagbabago sa data ng OAM (protina, dugo, mucus sa ihi).

Mga patolohiya na nakita ng mga diagnostic ng ultrasound

Ano ang ipinapakita ng kidney ultrasound? Ang ultrasound diagnostic procedure ay maaaring makakita ng ilang pagbabago sa urinary system mula sa simple hanggang sa napakaseryoso:

• nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi (halimbawa, nephritis);
• traumatikong sakit;
• congenital anomalya;
• neoplasms;
• mga sakit sistemang bascular bato (maaaring Doppler ultrasound ng mga daluyan ng dugo bato);
• pinsala sa parenchymal tissues;
• mga pinsala;
• hydronephrosis.

Nasuri ang mga parameter sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound

Sa panahon ng mga diagnostic ng ultrasound, ang bilang ng mga organo (isa, dalawa, ang pagkakaroon ng isang karagdagang organ), kadaliang kumilos, lokasyon at hugis, mga parameter at istraktura ay tinasa, ang renal pelvis at ureters ay pinag-aralan. Sa normal na estado ng katawan, ang kadaliang mapakilos ng mga organo ay hindi maganda at umaabot ng hanggang isa at kalahating sentimetro. Sa kaso ng prolaps o ang tinatawag na "wandering" kidney, tumataas ang mobility.

Normal na posisyon ng mga bato- sa magkabilang panig spinal column(ang kaliwa ay mas mataas kaysa sa kanan). Gayunpaman, maaari nilang baguhin ang kanilang lokasyon at nasa isang gilid (isa sa ilalim ng isa), sa pelvic area (ang prolaps na ito ng mga bato ay tinatawag na nephroptosis).

Normal na anyo para sa organ na ito - butil ng bean. Sa kaso ng mga anomalya sa pag-unlad, ang mga organo ay maaaring magkaroon ng hugis ng isang horseshoe, ang mga letrang Ingles na "S" at "L", at kung minsan ang kanilang pagsasanib ay sinusunod.

Ang normal na hugis ng mga bato ay kahawig ng balangkas ng mga beans. Gayunpaman, sa pag-unlad ng mga pathologies, maaari silang kunin ang anyo ng isang horseshoe o liham sa Ingles"S"

Ang isa sa pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng diagnostic ay ang laki ng mga bato. Ang mga parameter na ito ay naiiba para sa mga bata at matatanda. Para sa mga bata, mayroong isang hiwalay na talahanayan na may mga pamantayan ng mga tagapagpahiwatig at ang kanilang interpretasyon. Ngunit anuman ang mga detalye ng pagbibigay-kahulugan sa mga resulta ng ultrasound ng bato sa mga bata o mga buntis na kababaihan, karamihan sa mga sakit ng sistema ng ihi ay sinamahan ng mga pagbabago sa laki ng mga bato (halimbawa, ang hydronephrosis ay humahantong sa isang pagpapalaki ng organ na ito) .

Mga tagapagpahiwatig ng normal na laki Ang mga bato sa isang may sapat na gulang ay ang mga sumusunod:

• ang kapal ng renal parenchyma ay mga 23 mm;
• haba ay 100-120 mm;
• ang organ ay may lapad na 40-50 mm;
• ang kapal ng organ ay halos 45-55 mm, ang kapal ng kapsula ng bato ay halos 1.5 cm;
• ang isang organ ay tumitimbang ng 120-200 gramo.

Mayroon ding pagbaba sa kidney parenchyma na may edad, pagkatapos mga interbensyon sa kirurhiko nauugnay sa pagtanggal ng bato. Ang natitirang organ, na kumukuha sa mga pag-andar ng malayong katapat nito, ay maaaring sumailalim sa mga pagbabago sa direksyon ng pagtaas.

Istruktura malusog na bato hindi homogenous, ang mga contour ay nakikita bilang makinis at malinaw. Ang pag-unlad ng anumang sakit ay nakakaapekto sa istrakturang ito. Ang compaction ng ilang mga istraktura ay nagpapahiwatig ng pamamaga, ang pagkakaroon ng mga dayuhang pormasyon (conglomerates, mga bato) ay nagpapahiwatig ng akumulasyon ng buhangin at mga bato o ang pagbuo ng isang tumor. Ang mga palatandaan ng echo ng hydronephrosis ay: pagpapalaki ng apektadong organ at akumulasyon ng likido sa mga cavity nito.

Calyces at renal pelvis karaniwang hindi dapat makita. Ang mga ito ay anechoic sa kalikasan at natutukoy sa pamamagitan ng ultrasound diagnostics lamang kapag sila ay umunlad proseso ng pathological. Halimbawa, ang dilation ng pelvis ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pyelonephritis, hydronephrosis at calculosis.

Mga ureter Karaniwan ang mga ito ay may haba na 25-30 cm; karaniwan sa ultrasound mayroon silang mga magaan na pader na may madilim na lukab. Sa kaso ng mga pathological bends, pagpapaikli/pagpapahaba ng mga ureter, ang pag-agos ng ihi ay nagambala at pag-unlad. mga nakakahawang proseso. Ang pagdoble ng mga ureter ay maaari ding mangyari, at ang lugar kung saan ang ureter ay bumubukas sa bato ay maaaring ma-block ng isang balbula. Bilang karagdagan, maaaring mayroong isang bato sa yuriter. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay ipapakita sa pamamagitan ng ultrasound.

Ultrasonography ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga bato sa mga ureter upang ang doktor ay maaaring gumawa ng napapanahong mga hakbang upang neutralisahin ang mga ito

Interpretasyon ng data ng ultrasound at ulat ng doktor

Ang pagbibigay-kahulugan sa ultrasound ng bato ay trabaho ng isang kwalipikadong espesyalista. Gayunpaman, kahit sino ay maaaring maging pamilyar sa mga pangunahing konsepto na maaaring lumitaw sa konklusyon ng ultrasound diagnostic na doktor. Ang mga sumusunod na resulta ay madalas na nakatagpo:

• Ang volumetric echo-positive formations ay mga neoplasma. Sa kaso ng homogeneity, pinag-uusapan natin benign na edukasyon. Sa kaso ng heterogeneity at hindi pantay na tabas ng pagbuo, pinag-uusapan natin ang isang malignant na tumor.
• Ang mga cyst ay matatagpuan bilang non-echoic (anechoic) space-occupying formations. Ang kanilang mga parameter at nilalaman ay ipinahiwatig sa konklusyon.
• Ang mga microlith ay buhangin o maliliit na bato hanggang sa 3mm.
• Conglomerate (echo-shadow, hyper-echo-like formation) – mga bato.
• Ang pagkakaroon ng mga hypoechoic zone sa renal parenchyma ay nagpapahiwatig ng edema ( karaniwang sintomas pyelonephritis).
• Ang pagkakaroon ng hyperechoic zone sa renal parenchyma ay katibayan ng pagdurugo.
• Ang isang spongy na istraktura ay maaaring magpahiwatig ng congenital cystosis.
• Ang pinalaki na pelvis ay nagpapahiwatig ng hydronephrosis at ureteral obstruction.
• Ang pagsasama-sama ng mauhog lamad ng renal pelvis ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng tissue, ito ay isa pang katibayan ng pyelonephritis.

Mga bato - pangunahing katawan excretory system ng isang tao, salamat sa kung saan ang mga metabolic na produkto ay inalis mula sa katawan: ammonia, carbon dioxide, urea.

Ang mga ito ay responsable para sa pag-alis ng iba pang mga sangkap, organic at inorganic: labis na tubig, mga lason, mineral na asing-gamot.

Ang lahat ng mga pag-andar na ito ay ginagampanan ng parenkayma - ang tisyu kung saan ito binubuo ang katawan na ito.

Ang renal parenchyma ay binubuo ng dalawang layers:

• cortex, na matatagpuan kaagad sa ilalim ng kapsula ng bato. Naglalaman ito ng renal glomeruli, kung saan nabuo ang ihi. Ang glomeruli ay sakop isang malaking halaga mga sisidlan. Mayroong higit sa isang milyong glomeruli mismo sa panlabas na layer ng bawat bato;
• medulla. Nagsasagawa ng hindi bababa sa mahalagang tungkulin para sa pagdadala ng ihi ang pinaka kumplikadong sistema pyramids at tubules sa calyxes at pagkatapos ay sa pelvis. Mayroong hanggang 18 tulad ng mga tubule, na direktang lumaki sa panlabas na layer.

Ang isa sa mga pangunahing tungkulin ng renal parenchyma ay upang matiyak ang balanse ng tubig at electrolyte ng katawan ng tao. Ang mga nilalaman - mga sisidlan, glomeruli, tubules at pyramids - ay bumubuo ng nephron, na siyang pangunahing functional unit ng excretory organ.

Ang kapal ng renal parenchyma ay isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ng normal na paggana nito, dahil maaari itong magbago sa negatibong epekto mikrobyo

Ngunit ang laki nito ay maaari ring magbago sa edad, na dapat isaalang-alang kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound.

Kaya, sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao, ang kidney parenchyma (normal na halaga) ay 14-26 mm.

Sa mga taong higit sa 55 taong gulang, ang kidney parenchyma (laki at normal) ay hindi hihigit sa 20 mm. Ang normal na kapal ng kidney parenchyma sa katandaan ay hanggang 11 mm.

Ang parenchymal tissue ay may natatanging kakayahan na gumaling, kaya't kinakailangan na agarang gamutin ang mga sakit.

Mag-aral

Ang mga pamamaraan ng diagnostic ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang istraktura ng tissue ng bato, suriin panloob na estado organ, upang matukoy ang mga sakit sa oras upang mabilis na gumawa ng mga hakbang upang maiwasan ang kanilang pagkalat at paglala.

Ang parenchymal tissue ay maaaring masuri sa maraming paraan:

Kung ang mga paglihis sa laki ng parenchymal tissue mula sa karaniwang tinatanggap na pamantayan ay napansin, kinakailangan na makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa karagdagang pagsusuri at paggamot.

Ang desisyon sa pagpili ng paraan ng diagnostic ay dapat gawin ng doktor batay sa medikal na kasaysayan.

Nagkakalat na mga pagbabago sa renal parenchyma

Kadalasan, ang mga pasyente ay nahaharap sa pagtatapos ng isang ultrasound o CT scan: nagkakalat ng mga pagbabago sa parenchymal tissue. Huwag mag-panic: hindi ito isang diagnosis.

Ang diffuse ay nangangahulugan ng maraming pagbabago sa renal tissue na hindi magkasya sa loob ng normal na limitasyon. Alin ang eksaktong matutukoy lamang ng doktor pagkatapos karagdagang pagsusuri sa pamamagitan ng mga pagsusuri at pagmamasid ng pasyente.

Palatandaan nagkakalat na pagbabago renal parenchyma sa talamak na pagkabigo sa bato

Maaaring kabilang sa mga pagbabago ang pagtaas ng echogenicity ng renal parenchyma, pagnipis ng renal parenchyma, o vice versa, pampalapot, akumulasyon ng likido at iba pang mga pathologies.

Ang pagpapalaki at pamamaga ng renal parenchyma ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng microliths (mga bato sa renal parenchyma), mga malalang sakit, at atherosclerosis ng mga daluyan ng bato.

Halimbawa, na may isang parenchyma cyst, ang mga tisyu ay naka-compress, na negatibong nakakaapekto sa mga proseso ng pagbuo at paglabas ng ihi mula sa katawan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang isang solong cyst ay hindi nangangailangan ng paggamot, hindi katulad ng polycystic disease, na mapanganib para sa katawan sa kabuuan.

Ang maramihang mga parenchymal cyst ay dapat alisin sa pamamagitan ng operasyon.

Kung ang kidney parenchyma ay pinanipis (maliban kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga matatandang pasyente), maaari itong magpahiwatig ng pagkakaroon ng advanced malalang sakit. Kung hindi sila ginamot, o ang therapy ay hindi sapat, ang parenchymal layer ay nagiging mas payat at ang katawan ay hindi na gumana nang normal.

Upang matukoy ang mga sakit sa maagang yugto huwag pabayaan ang diagnosis na inirerekomenda ng iyong doktor.

Mga pagbabago sa focal

Ang mga pagbabago sa focal ay mga neoplasma na maaaring maging benign o malignant. Sa partikular, ang isang simpleng cyst ay benign, habang ang mga solid na parenchymal na bukol at kumplikadong mga cyst ay kadalasang nagdadala ng mga selula ng kanser.

Ang isang neoplasm ay maaaring pinaghihinalaang batay sa ilang mga palatandaan:

• mga dumi ng dugo sa ihi;
• sakit sa lugar ng bato;
• isang tumor na kapansin-pansin sa palpation.

Ang mga nakalistang sintomas, kung magkasama, ay hindi mapag-aalinlangan na nagpapahiwatig ng malignant na katangian ng patolohiya.

Sa kasamaang palad, kadalasang lumilitaw ang mga ito sa isang advanced na yugto at nagpapahiwatig ng global dysfunction.

Ang diagnosis ay ginawa batay sa pananaliksik:

• computed tomography;
• nephroscintigraphy;
• mga biopsy.

Mga karagdagang pamamaraan para sa pag-aaral ng mga pagbabago sa focal na nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang pagkakaroon ng isang namuong dugo, ang lokasyon ng tumor, at ang uri ng vascularization na kinakailangan para sa epektibong paggamot sa kirurhiko:

• aortography;
• arteriography;
• cavography.

X-ray at CT scan buto ng bungo, gulugod, pati na rin ang CT scan ng mga baga - mga pamamaraan ng katulong mga pagsusuri para sa pinaghihinalaang pagkalat ng metastases.\